Методика обучения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.04, кандидат наук Штоколок, Василий Сергеевич

• Штоколок, Василий Сергеевич
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Штоколок, Василий Сергеевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДИКИ ОБУЧЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ САМОРЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА В ГРУДНОМ И ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛАХ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА

1.1. Проблемы двигательной самореабилитации при позвоночно-спинномозговой травме

1.2. Особенности травмы позвоночника в грудном и поясничном отделах с повреждением спинного мозга

1.3. Характеристика двигательных возможностей больных с травмой

позвоночника

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Методы исследования

2.2. Организация исследования

ГЛАВА 3. МЕТОДИКА ОБУЧЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ САМОРЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА

В ГРУДНОМ И ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛАХ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА

3.1. Основные положения и принципы методики обучения двигательной самореабилитации больных после выписки из стационара

3.2. Программа двигательной самореабилитации больных после выписки

из стационара

3.3. Методика лечебной гимнастики при вялом периферическом параличе нижних конечностей в сочетании с самомассажем и гидропроцедурами на основе персонального тренинга

3.4. Интеграция в социальную среду больных с травмами позвоночника

через подготовку и участие в спортивных мероприятиях

ГЛАВА 4. ДИНАМИКА РЕЗУЛЬТОВ БОЛЬНЫХ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА В ГРУДНОМ И ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛАХ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА НА ФОРМИРУЮЩЕМ ЭТАПЕ

ЭКСПЕРИМЕНТА

4.1. Исследование изменений психофизиологического состояния в процессе эксперимента

4.2. Динамика показателей уровня физического здоровья по результатам

самодиагностики

4.3 Изменение физической работоспособности у больных в процессе

эксперимента

4.4.Динамика показателей координационных способностей больных при

травмах позвоночника с повреждением спинного мозга

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОПТИМИЗАЦИИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ САМОРЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПРИ ТРАВМЕ

. ПОЗВОНОЧНИКА С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА ПОСЛЕ

ВЫПИСКИ ИЗ СТАЦИОНАРА

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

ПРИЛОЖЕНИЯ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методика обучения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Согласно статистическим данным за последние 10 лет возросло количество чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, что, в свою очередь, приводит к увеличению числа людей, получивших травмы той или иной сложности, где травмы позвоночника составляют около 12%. Возникшая травма позвоночника с повреждением спинного мозга в 80% случаев приводит к инвалидности. В нашей стране количество больных, получивших травмы позвоночника с повреждением спинного мозга, за последние 70 лет увеличилось в 200 раз [66, 78, 105]. Фактор данной травмы является серьезной проблемой как для больного и его семьи, так и для государства через изъятие из экономики как самого больного, занятого в экономической деятельности специалиста, так и членов его семьи, занятых уходом за больным [65].

Особенность реабилитации больных с травмами позвоночника заключается в том, что она может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, а в некоторых случаях и всю жизнь (инвалидность). Реабилитация этой категории населения, возвращение их к полноценной трудовой деятельности являются одной из важнейших социально-экономических задач нашего государства.

Подготовка к проводимым в нашей стране олимпийским играм в г. Сочи способствовала активизации многообразной научно-исследовательской и методической работы по реабилитации больных с травмами позвоночника [26, 35, 68, 72, 119]. Но тенденция роста числа травм позвоночника с повреждениями спинного мозга сохраняется.

Обобщение результатов научных исследований показывает [3, 5, 7, 10, 18, 38, 45, 99], что сегодня в практике наблюдается тенденция, ориентированная на разработку средств, методов и форм организации физической реабилитации, предназначенных для использования специалистами лечебного учреждения: врачами, массажистами, инструкторами-методистами лечебной физической культуры (ЛФК), физиотерапевтами. Требуются научно-обоснованная разработка механизмов и изучение факторов по применению физических упражнений в реабилитации инвалидов с повреждениями позвоночника, что, в свою очередь, будет спо-

собствовать осознанному включению больных в процесс обучения движениям и повышению эффективности двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга после выписки из стационара.

Степень разработанности проблемы. О широких возможностях самореабилитации больных с травмами позвоночника с повреждением спинного мозга показано в исследованиях В.А. Качесова [64], Ю. Г. Михайловой [91]. Вместе с тем, данные специалисты проводят исследования самореабилитации больных с травмами позвоночника только на примере травм в шейном отделе. Некоторые авторы для решения проблемы предлагают создание «школ для больных с травмами позвоночника с повреждением спинного мозга», где реабилитация строится следующим образом: больные на протяжении нескольких дней находятся в стационаре, где проходят обучение по выполнению физических упражнений предстоящего этапа занятий, после чего в течение нескольких месяцев они проводят самостоятельные занятия дома.

Но и в этом случае возникает проблема всвязи с тем, что не в каждом лечебном учреждении организованы такие школы, а с позиций сохранения здоровья физическими упражнениями такой категории больных необходимо заниматься в течение всей последующей жизни. Кроме того, больные во многих случаях проживают на значительном расстоянии от лечебного учреждения (в другом населенном пункте). Все вышеуказанное не позволяет организовать подобным способом реабилитацию больных.

В доступных нам методиках не рассматривается их дальнейшая социализация. Вопросы социализации рассматриваются отдельно от основного процесса физической реабилитации. Человек, получивший такую травму, теряет связь с обществом, что негативно сказывается на его психологическом состоянии. Чем длительнее разрыв с внешней средой, тем тяжелее последствия и труднее вернуть больного в общество.

В ряде исследований рассматриваются отдельные аспекты двигательной самореабилитация таких больных: общие рекомендации по организации самореабилитации больных [42], методика применения рефлекторных упражнений, жестко-

го массажа, закаливающих процедур [91], комплексное использование средств адаптивной физической культуры при травме в шейном отделе позвоночника [64]. Не потеряли своей значимости ранее проведенные исследования, посвященные различным аспектам двигательной реабилитации инвалидов с повреждением опорно-двигательного аппарата (ПОДА), в частности работы В.А. Епифанова [47], В.П. Жиленкова [49], но они не изучали эффективность применения средств адаптивной физической культуры и спорта в системе социальной интеграции.

Современные знания о двигательной самореабилитации позволяют подойти к решению этой проблемы на основе формирования целостного процесса. Анализ данных исследований авторов [42, 64, 91] позволяет констатировать, что самореабилитация - это самостоятельное восстановление утраченных функции организма с помощью средств и методов адаптивной физической культуры.

Однако решение данной проблемы не нашло своего раскрытия. Все выше сказанное требует разработки комплексов физических упражнений, методов, методических приемов и форм самостоятельных реабилитационных мероприятий в домашних условиях под контролем инструктора-методиста по адаптивной физической культуре (АФК) и близких больного. Таким образом, проведенный теоретический анализ позволил выявить следующие противоречия между:

•социально-экономическим развитием нашего государства и ежегодным увеличением количества больных с травмами позвоночника и повреждением спинного мозга, требующим увеличения затрат на их материальное обеспечение;

•возможностью обеспечения восстановления должного уровня психофизиологического состояния, физической работоспособности, координационных способностей больных средствами адаптивной физической культуры и отсутствием эффективной методики обучения самостоятельным занятиям после выписки из стационара;

•необходимостью интеграции больных с травмами позвоночника и повреждением спинного мозга и недостаточным количеством применяемых эффективных мер по возвращению инвалидов в общество.

Эти противоречия, порождают проблемную ситуацию, решаемую, по нашему мнению, с помощью методики обучения двигательной самореабилитации больных на основе персонального тренинга в домашних условиях.

Объект исследования — процесс физической реабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга.

Предмет исследования - содержание методики обучения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга на основе персонального тренинга.

Цель исследования - научно обосновать методику обучения двигательной самореабилитации больных с травмами позвоночника в грудном и поясничном отделах с повреждением спинного мозга после выписки из стационара на основе персонального тренинга.

Гипотеза исследования: предполагалось, что методика обучения двигательной самореабилитации больных с травмами позвоночника в грудном и поясничном отделах с повреждением спинного мозга после выписки из стационара будет эффективной, если:

• проведен теоретический анализ и определены основные положения, отражающие специфику двигательной самореабилитации таких больных в домашних условиях;

• разработана программа двигательной самореабилитации, выстроены алгоритмы выполнения физических упражнений разной направленности и применения самомассажа в сочетании с гидропроцедурами после выписки из стационара и определена их эффективность;

•выявлены организационно-педагогические, методические, информационные условия, активизирующие процесс формирования знаний и умений у больного и их самостоятельное использование на тренировочных занятиях и участия в физкультурно-спортивной деятельности для восстановления нарушенных и утраченных функций;

•создан методический программный комплекс, обеспечивающий самостоятельные тренировочные занятия больных с целью обучения их особенностям вы-

полпенни физических упражнений, приемам самомассажа, методам контроля и самоконтроля;

•разработаны практические рекомендации по оптимизации двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга на основе персонального тренинга в домашних условиях.

Для реализации сформулированной цели исследования и проверки основных положений гипотезы решались следующие задачи:

1. Изучить особенность применения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника после выписки из стационара.

2. Разработать методику обучения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника на основе персонального тренинга и проверить ее эффективность.

3. Выявить содержание комплекса условий, способствующих поэтапному переходу больных к двигательной самореабилитации.

4. Создать методический программный комплекс, обеспечивающий самостоятельные тренировочные занятия больных.

5. Разработать практические рекомендации по оптимизации двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга в домашних условиях.

Теоретико-методологическими основаниями проведенного исследования явились: идеи философской антропологии (И.М. Быховская [19], JI.A. Закс [54]); социализации как процесса становления личности (JI.A. Гордон [28]); теории деятельности (А.Н.Леонтьев [77]); индивидуально-дифференцированный подход в физическом воспитании на основе субъектного опыта (М.Я. Виленский [24], В.А. Ермаков [48], B.C. Макеева [85]); личностно-деятельностный подход, обеспечивающий общенаучный уровень методологии.

Основу построения структуры и методики физической реабилитации составили: положения о роли и значении физической культуры в реабилитации больных с ПОДА (H.A. Белая [7], В.И. Дубровский [38], В.А. Епифанов [41], С.А. Полиевский [98], С.Н. Попов [99]); теории системного понимания здоровья (P.M.

Баевский [2], B.C. Беляев [11], B.C. Макеева [86], Р.Т. Раевский [102], А.Г. Щедрина [123]); положения о произвольном управлении и совершенствовании функций опорно-двигательного аппарата (В.И. Дикуль [70], Б.И. Шейко [118]); методики массажа (A.A. Бирюков [13], В.И. Дубровский [36]); социализация инвалидов через участие в соревнованиях (С.Н. Попов [100], Н.О. Рубцова [105], М.А. Корнева [68], О.М. Шелков, С.П. Евсеев [119]).

Для решения поставленных задач и проверки гипотезы использовалась совокупность методов:

Теоретические методы: сравнительно-сопоставительный, системный; логический анализ психолого-педагогической, медико-биологической литературы; изучение и обобщение педагогического опыта.

Эмпирические методы: обсервационные (наблюдение, самонаблюдение); психолого-педагогические и социологические (опрос, анкетирование, тестироние, самооценка); медико-биологические (оценка уровня физического состояния по безнагрузочному тесту Е.А. Пироговой, оценка адаптационного потенциала системы кровоснабжения по Р. М. Баевскому, показатель двойного произведения, коэффициент экономичности кровообращения, коэффициент выносливости и др.); экспериментальные (констатирующий, формирующий эксперименты); стандартные методики количественного и качественного анализа.

Биохимические методы исследования: определение кислородной емкости и содержание мочевины в крови.

Опытно-экспериментальными базами исследования явились больницы г. Алапаевска и МО «Алапаевское» Свердловской области, госпиталь ветеранов г. Екатеринбурга. Исследованием были охвачены пациенты в возрасте от 40 до 73 лет. Оно проводилось в три этапа с ноября 2010 г. по декабрь 2014 г.

Первый этап - теоретико-поисковый (ноябрь 2010 - август 2012) включал изучение и анализ теоретических источников по проблемам методики комплексной самореабилитации больных при травмах позвоночника. Анализ литературы и опытной работы послужил основой для определения исходных позиций, постановки проблем и цели исследования, его задач, методологических основ и перво-

начальной гипотезы. С целью раскрытия проблемы осуществлялся сбор и анализ фактологического материала по данным медицинских обследований. Проведен констатирующий эксперимент для выявления основных средств, методов и форм двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника в грудном и поясничном отделах позвоночника с повреждением спинного мозга после выписки из стационара.

Второй этап - экспериментально-аналитический (сентябрь 2012 - август 2014) проведен формирующий эксперимент, в ходе которого осуществлялась проверка эффективности методики обучения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга в домашних условиях. Корректировались методики лечебной гимнастики, самомассажа, гидропроцедур.

Третий этап - теоретико-обобщающий (сентябрь 2014 - декабрь 2014), посвящен анализу итогов эксперимента комплексной самореабилитации при травмах позвоночника в грудном и поясничном отделах позвоночника с повреждением спинного мозга; проведению статистической обработки полученных данных и их систематизации; публикации основных результатов исследования; оформлению диссертации и выработке практических рекомендаций по внедрению ее положений в практику.

Научная новизна исследования определяется тем, что:

• определены сущность, структура и содержание методики обучения двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника в грудном и поясничном отделах с повреждением спинного мозга после выписки из стационара, включающие основные принципы, алгоритм функционирования, средства, методы, формы реализации, условия, доказана эффективность разработанной методики;

•созданы мультимедийные программы, способствующие самостоятельному освоению больными техники выполнения физических упражнений и массажных приемов вне лечебного учреждения;

•обосновано участие в силовом марафоне инвалидов с ПОДА, как способ эффективной социальной адаптации.

Теоретическая значимость исследования состоит в обогащении теории адаптивной физической культуры новыми знаниями о сущностных характеристиках методики двигательной самореабилитации; конкретизации наиболее эффективных средств, методов и форм реализации тренировочного процесса при травмах позвоночника; дополнении научных представлений о комплексе условий по восстановлению индивидуального здоровья больного, способствующих развитию его личности, социальной адаптации.

Практическая значимость исследования заключается в разработке и внедрении методики обучения в процесс самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга после выписки из стационара, построенной на основе персонального тренинга в домашних условиях; обосновании ее структуры и содержания; выработке алгоритмов выполнения физических упражнений для восстановления статического и динамического равновесия, функций передвижения, навыка правильной ходьбы в сочетании с самомассажем живота, способствующего восстановлению нарушенной функции тазовых органов, и гидропроцедурами в ходе занятия и в процессе всего периода реабилитации; внедрении в практику самореабилитации мультимедийных обучающих программ по самостоятельному выполнению комплексов физических упражнений и самомассажа с указанием дозировки, особенностей выполнения без помощи специалистов данной области; внедрении системы самодиагностики больных для формирования основ самопознания (процесс определения своих способностей и возможностей) и умения осуществлять комплексную диагностику своих психофизический состояний.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Двигательная самореабилитация больных при травмах позвоночника с повреждением спинного мозга после выписки из стационара, построенная на основе персонального тренинга, рассматривается как специальная система средств адаптивной физической культуры, методов, методических приемов обучения дви-

гательным действиям, в совокупности обеспечивающая восстановление нарушенных функций организма больного и его социализацию.

2.Методика включает комплексы физических упражнений разной направленности, самомассаж, гидропроцедуры с использованием методов по характеру познавательной деятельности (объяснительно-иллюстративный, репродуктивный, проблемного изложения) и спортивной тренировки (расчлененно-конструктивный и целостно-конструктивный методы, включающие подводящие и имитационные упражнения), контрольный, соревновательный.

3. К особенностям методики двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника относятся: этапы самореабилитации, опирающиеся на организацию тренировочного процесса (восстановительный-постстационарный, переходный, тренировочный), основные принципы самореабилитации и специфические принципы физического воспитания; алгоритм выполнения физических упражнений разной направленности в сочетании с самомассажем и гидропроцедурами.

4. Эффективность процесса двигательной самореабилитации больных обеспечивается реализацией комплекса организационно-педагогических (индивидуальная помощь больным в осознании и овладении теоретическими знаниями и методическими умениями для реализации этого процесса, обучении самостоятельному выполнению правил здорового стиля жизни и др.), методических (целенаправленное планирование тренировочного процесса и рациональное сочетание в нем общих и специальных средств восстановления, самоконтроль) и информационных (программное мультимедийное обеспечение дифференцированной помощи больным в процессе восстановления утраченных функций и сохранения здоровья) условий и выражается в улучшении показателей психофизиологического состояния, физического здоровья и работоспособности, физической подготовленности больного.

Личное участие соискателя в исследовании выражается в теоретической разработке основных идей и положений исследования по избранной теме, в осуществлении опытно-экспериментальной работы с больными, в разработке струк-

туры и содержания методики обучения самореабилитации больных при травмах позвоночника с повреждением спинного на основе персонального тренинга в домашних условиях, обработке и обсуждении большого массива полученных научных результатов, их изложении в ряде публикаций и диссертации.

Результаты проведенных исследований могут быть использованы в учебном процессе вузов, в которых обучается большое количество студентов с отклонениями в состоянии здоровья, в практической работе с больными на дому после выписки из лечебного учреждения, в физкультурно-спортивных комплексах при персональной подготовке инвалидов для участия в соревнованиях по силовым видам спорта, при подготовке и повышении квалификации инструкторов-методистов ЛФК и АФК.

Достоверность результатов и основных выводов диссертации обеспечивалась глубоким теоретическим анализом состояния изучаемых вопросов, значительным объемом экспериментальных данных (обследовано 150 человек), широким комплексом применяемых методик исследования, статистической значимостью полученных результатов.

Апробация и внедрение результатов исследования. Основные теоретические и практические положения диссертации обсуждались на научно-практических конференциях Российского государственного университета физической культуры, спорта, туризма и молодежи, Уральского федерального университета, Уральского и Тульского государственных педуниверситетов, Орловского госуниверситета - УНПК, Донецкого национального университета, Казахской академии спорта и туризма и др.

Результаты исследования и разработанная программа внедрены в учебный процесс института физической культуры, спорта и туризма УрФУ имени первого Президента России Б.Н. Ельцина и Гуманитарного университета (г. Екатеринбург); в тренировочные занятия инвалидов, выполняющих физические нагрузки на дому после выписки из стационара; в персональную подготовку команд инвалидов физкультурно-спортивных комплексов МУ ФСК «УРОЖАЙ» МО «Ала-

паевское» (6 спортклубов, 9 федераций по видам спорта) для участия в соревнованиях по силовым видам спорта.

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ. Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, списка литературы и приложений. Ее объем составляет 138 страниц компьютерного текста, включая 16 таблиц и 5 рисунков. Список литературы содержит 135 источников, из них 7 — на иностранном языке.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДИКИ ОБУЧЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ САМОРЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА В ГРУДНОМ И ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛАХ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА ПОСЛЕ ВЫПИСКИ ИЗ

СТАЦИОНАРА

1.1. Проблемы двигательной самореабилитации при позвоночно-

спинномозговой травме

Травмы позвоночника в грудном и поясничном отделе с повреждением спинного мозга относятся к группе наиболее тяжелых травм. В зависимости от тяжести травмы на восстановление утраченных функций уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. Чем дольше больному не проводятся реабилитационные мероприятия, тем труднее восстанавливаются утраченные функции и значительней будут осложнения вследствие травмы (пролежни, нарушение деятельности внутренних органов и систем и. д.). Серьезный вред наносится и психоэмоциональной сфере больного. В научной литературе встречаются сведения, подтверждающие, что около 70 % пациентов с травмой спинного мозга на нижнегрудном и поясничном уровнях могут самостоятельно передвигаться с дополнительной опорой, несмотря на полный перерыв спинного мозга [61]. Однако, чем ниже локализация травмы, тем выше возможность восстановления утраченных функций [100].

Реабилитация больных с травмами позвоночника с повреждением спинного мозга во многих странах сводилась к тому, что этих людей обучали пользоваться сохранившимися функциями организма и выплачивали социальные пособия. Например, в США главным приоритетом стала социальная реабилитация таких больных. Для больного, который практически во всех случаях становится инвалидом, создаются все условия, чтобы облегчить его существование. В США и Великобритании на реабилитацию одного такого больного ежегодно тратится до полутора миллионов долларов [62]. В России затраты на обеспечение инвалидов с

данной травмой значительно скромнее [21,23]. Причем, количество таких больных с каждым годом увеличивается: за последние 70 лет оно возросло более чем в 200 раз, что требует значительных экономических затрат [78]. В связи с этим проблема реабилитации и возможного восстановления трудоспособности больных с травмами позвоночника с повреждением спинного мозга имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение.

На протяжении последних десятилетий ведется исследовательская работа по созданию оптимальных методик реабилитации после такой травмы [29, 33, 34, 38, 46, 52, 64, 100], где основным средством являются физические упражнения. Однако в работах данных исследователей рассматривается только стационарный этап реабилитации, структура и содержание реабилитации после выписки из стационара представлена недостаточно, даются общие рекомендации по организации лечебных мероприятий: массажа и выполнения физических упражнений, трудотерапии, санаторно-курортного лечения и т. д.

Некоторые авторы для реализации разработанных методик предполагают привлечение специалистов разного профиля: массажистов, физиотерапевтов, специалистов по лечебной физической культуре, психологов. Поэтому осуществление реабилитационных мероприятий возможно только на базе крупных реабилитационных центров, что требует огромных экономических затрат.

Г. В. Карепов [62] считает, что реабилитация больных с травмой позвоночника, сопровождающейся повреждением спинного мозга, должна осуществляться в санаторно-курортных учреждениях. Именно в таких учреждениях соблюдаются методические рекомендации по выполнению физических упражнений с указанием компонентов нагрузки в процессе лечебной гимнастики и проведению расширенного комплекса физиопроцедур. По- нашему мнению, недостаток такого подхода к реабилитации заключается в кратковременности курса реабилитации, длительных перерывах в ходе реабилитации, иногда отсутствием индивидуализации программы учебно-тренировочного процесса при обучении движениям, что, безусловно, снижает эффективность используемых средств, методов, форм.

Группа других специалистов предлагает использование в реабилитационных мероприятиях специальных тренажеров и приспособлений. Так, В. И. Дикуль разработал оригинальную систему реабилитации с использованием элементарных блочных тренажеров [70].

Не потеряли своей значимости занятия физическими упражнениями, проводимые в форме лечебной гимнастики, которые можно осуществлять в сочетании с различными видами массажа и гидропроцедурами [13, 14, 37, 58, 59, 64, 65].

Общество приходит к пониманию того, что при достижении определенного уровня реабилитации таких больных, возможно их вовлечение в трудовую деятельность, что, безусловно, минимизирует затраты государства и способствует нормализации материального положения семьи больного.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Штоколок, Василий Сергеевич, 2015 год

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

¡.Аксенова О. Э. Технологии физкультурно-спортивной деятельности в адаптивной физической культуре : учеб. пособие / О. Э. Аксенова, С. П. Евсеев. -М.: Советский спорт, 2004. - 296 с.

2. Баевский Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. - М.: Медицина, 1997. -236 с.

3. Балакина В. С. Состояние и перспективы развития функционально-восстановительного лечения у больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата / В. С. Балакина, П. В. Юрьев. - М.: МИПКРО, 1995. - 51 с.

4. Балкарова Е. О. Лечебная физкультура и ее возможности в лечении остеохондроза позвоночника / Е. О. Балкарова, Е. Э. Блюм, Ю. Е. Блюм // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2009. - № 62. - С. 28-32.

5. Басков А. В. Современные основы реабилитации больных с повреждениями спинного мозга / А. В. Басков // Материалы I Учредительной научно-практической конференции «Спинной мозг». -М., 2002. - С. 2-5.

6. Батуева А. Э. Значение определения адаптационного потенциала у лиц с отклонениями в состоянии здоровья при проведении занятий адаптивной физической культурой / А. Э. Батуева // Адаптивная физическая культура. - 2004. - № 2(18). - С. 11-13.

7. Белая Н. А. Лечебная физкультура и массаж: Учебно-методическое пособие для медицинских работников / Н. А. Белая. - М.: Советский спорт, 2001. - 268 с.

8. Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу / Н. А. Белая. - М.: Медицина, 1983.-287 с.

9. Белова А. Н. "Нейрореабилитация: Руководство для врачей" / А. Н. Белова. - Москва, 2000. - 566 с.

10. Беляев В. И. Травма спинного мозга (диагностика, электростимуляцион-ное и восстановительное лечение) / В. И. Беляев. - М.: Владмо, 2001. - 240 с.

11. Беляев В. С. Здоровье и личностные качества - важнейшие факторы конкурентоспособности специалиста в условиях рыночной экономики /материалы регион, межвуз. научн.-практ. конф ./B.C. Беляев, А.И. Михеев. - Рос-товн/Д, 1995.-С. 10-11.

12. Берснев В. П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов / В. П. Берснев, Е. А. Давыдов, Е. Н Кондаков. - СПб: "Специальная Литература", 1998. - 368 е.: ил.

13. Бирюков А. А. Лечебный массаж: учебник для студ. высш. учеб. заведений / А. А. Бирюков. - М.: Издательский центр «Академия», 2004. - 368 с.

14. Бирюков А. А. Массаж для всех / А. А. Бирюков. - М.: Лукоморье, 1999. -430 с.

15. Бирюков А. А. Самомассаж для всех и каждого / А. А. Бирюков // 3-е изд., доп., перераб. - М.: Физкультура и спорт, 1987. - 96 с.

16. Бубновский С. М. Руководство по кинезитерапии дорзопатий и грыжи позвоночника / С. М. Бубновский. - М.: МАКС-ПРЕСС, 2002. - 100 с.

17. Буева Л. П. Человеческий фактор: новое мышление и новое действие: Философские Заметки / Л. П. Буева. - М.: Знание, 1988. - 63 с.

18. Бурмистров Д. А. Двигательная реабилитация лиц среднего и пожилого возраста при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике: автореф. дис.... д-ра. биол. наук / Бурмистров Дмитрий Алексеевич; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова. - СПб., 2012. -45 с.

19. Быховская И. М. «Человек телесный» в социокультурном пространстве и времени: Очерки социальной и культурной антропологии / И. М. Быховская. -М.: ФОН, 1997.-211 с.

20. Васильева А. В. Краткий медицинский справочник на все случаи жизни / А. В. Васильева. - СПб.: Невский проспект, 1999. - 190 с.

21. Васильева Н. В. Социологические концепции инвалидности / Н. В. Васильева // Социологический сборник. - Вып. 7. — М.: Социум, 2000. — С. 51.

22. Васичкин В. И. Большой справочник по массажу / В. И. Васичкин. - М.: Изд-во Эксмо, 2004. - 448 с.

23. Вестник Кузбасского научного Центра СО РАМН, выпуск 1. - Кемерово, 2005. -С. 131-136.

24. Виленский М. Я. Дифференцированный подход в физическом воспитании на основе субъектного опыта студентов / М. Я. Виленский, С. Ю. Алькова // Актуальные вопросы физической культуры и спорта студентов: материалы II Ме-ждунар. науч.-практ. семинара, 22-24 апреля 2004 г.; под ред. В. С. Макеевой. -Орел: ОрелГТУ, 2004. - С. 254-264.

25. Виленский М. Я. Конструирование личностно-развивающего подхода в физическом воспитании студентов / М. Я. Виленский // Физическая культура, спорт и туризм. Интеграционные процессы науки и практики; под ред. В. С. Макеевой. - Орел: ОрелГТУ, 2009. - С. 162-167.

26. Виноградов В. В. Способ оценки эффективности социальной адаптации и реабилитации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата / В. В. Виноградов // Теория и практика физической культуры. - 2014. - № 3. - С. 26-29.

27. Гмурман В. Е. Теория вероятностей и математическая статистика: Учеб. пособие для вузов / В. Е. Гмурман. - 9-е изд., стер. - М.: Высш. шк., 2003. — 479 с.

28. Гордон Л. А. Социальная адаптация в современных условиях / Л. А. Гордон // Социологические исследования. - 1994. — № 8-9. - С. 13-15.

29. Готовцев П. И. Лечебная физическая культура и массаж / П. И. Готов-цев. - М.: Медицина, 1987. - 304 с.

30. Грачев О. К. Физическая культура: Учебное пособие / О. К. Грачев, Под ред. доцента Е. В. Харламова. - М.: ИКЦ «МарТ»; Ростов н/Д: Издательский центр «МарТ», 2005. - 464 с. (Серия «Учебный курс»).

31. Григоренко В. Г. Организация спортивно-массовой работы с лицами, имеющими нарушения функций спинного мозга: Методические рекомендации / В. Г. Григоренко, А. И. Глоба. -М.: ФиС, 1991. - 78 с.

32. Григоренко В. Г. Педагогические основы физической реабилитации инвалидов с нарушениями функции спинного мозга / В. Г. Григоренко. - М.: Советский спорт, 1991. - 410 с.

33. Гринь А. А. Хирургическое лечение больных с повреждением позвоночника и спинного мозга при сочетанной травме: дис... доктора мед. наук / Гринь Андрей Анатольевич; Научно-исследовательский институт скорой помощи. - Москва, 2008.-262 с

34. Гурленя А. М. Физиотерапия и курортология нервных болезней / А. М. Гурленя, Г. Е. Бегель. - Минск: Высшая школа, 1989. - 398 с.

35. Дроздовский А. К. Психофизиологическая адаптация к высокогорью спортсменов-паралимпийцев в подготовительный период / А. К. Дроздовский, И. А. Громова, К. Г. Короткое, О. М. Шелков О. М. // Адаптивная физическая культура. - 2012. - №4 (52). - С. 10-16.

36. Дубровский В. И. Азбука самомассажа / В. И. Дубровский. - М.: Физкультура и спорт, 2000. - 15 с.

37. Дубровский В. И. Лечебный массаж / В. И. Дубровский. - М.: Медицина, 1995. -83 с.

38. Дубровский В. И. Лечебная физическая культура (кинезотерапия): учеб. для студ. высш. учеб, заведений. 2-е изд., стер. / В. И. Дубровский. - М.: Гума-нит. изд. центр ВЛАДОС, 2001. - 608 с.

39. Дубровский В. И. Реабилитация в спорте / В. И. Дубровский. - М.: Физкультура и спорт, 1991. - 204 с.

40. Дубровский В. И. Спортивная медицина: учеб. для студ. высш. учеб. заведений. 2-е изд., доп. / В. И. Дубровский. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002.-512 с.

41. Дунаев И. В. Пособие по лечебному массажу: учебное пособие / И. В. Дунаев. - М.: Всероссийское общество слепых (ВОС), 1981. - 293 с.

42. Евсеев С. П. Адаптивная физическая культура: Учебн. пособие / С. П. Евсеев, Л. В. Шапкова. - М.: Советский спорт, 2000. - 240 е.: ил.

43. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура: учебное пособие / В. А. Епифанов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 568 с.

44. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура: учебное пособие для вузов / В. А. Епифанов. - М.: Издат. дом «ГЭОТААМЕД», 2002. - 560 с.

45. Епифанов В. А. Лечебная физкультура и врачебный контроль: учебник / Под ред. В. А. Епифанова, Г. Л. Апанасенко. - М.: Медицина, 1990. - 368 с.

46. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: учебник / В. А. Епифанов. - М.: Медицина, 1999. - 304 с.

47. Епифанов В. А. Физическая культура в комплексной реабилитации больных и инвалидов с повреждениями опорно-двигательного аппарата / В. А. Епифанов, Ф. А. Юнусов // Физическая культура и спорт инвалидов: Тез. I Все-союзн. науч. конф. - Одесса, 1989. -Вып.1. - С. 31-32.

48. Ермаков В. А. Теоретические и естественнонаучные основы дифференцированного подхода к физическому воспитанию учащейся молодежи / В. А. Ермаков, И. П. Лопатин, М. И. Семенов // Проблемы дифференцированного подхода к физическому воспитанию учащейся молодежи: Межвуз. Сб. науч. Трудов. — Тула, 1992.-С. 4-23.

49. Жиленкова В. П. Реабилитация инвалидов с поражением органов опоры и движения средствами физической культуры и спорта / В. П. Жиленкова. - М., 1989.-43 с.

50. Жиленкова В. П. Становление и развитие физической культуры и спорта инвалидов с поражениями опорно-двигательного аппарата / В. П. Жиленкова // Теория и практика физической культуры. - 1998. - № 1. - С. 19-23.

51. Журавлева А. И. Спортивная медицина и лечебная физкультура: Руководство для врачей / А. И. Журавлева, Н. Д. Граевская. - М.: Медицина, 1993. -432 с.

52. Забелин Л. П. Организация физической культуры и спорта для инвалидов, с дефектами опорно-двигательного аппарата / Л. П. Забелин, В. П. Жиленкова // Обзорная информация. - 1985. - № 1. - С. 20-21.

53. Загвязинский В. И. Теория обучения: Современная интерпретация: учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений / В. И. Загвязинский. - М.: Изд. центр «Академия», 2001. - 192 с.

54. Закс Л. А. Ценностные основания профессионализма / JI. А. Закс // Профессионализм деятельности: теоретические основы и актуальные проблемы: в 2 т. -М.: Изд. дом «ЭКО», 2005. - Т. 1: Классические и современные концепции профессионализма. - С. 56-75.

55. Ильин Е. П. Психофизиология состояний человека / Е. П. Ильин. — СПб.: Питер, 2005.-412 с.

56. Ильин Е. П. Эмоции и чувства / Е. П. Ильин. - СПб.: Питер, 2001. -

752 с.

57. Калинина О. В. Физическая реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава: автореф. дис....канд. пед. наук / Калинина Ольга Владимировна; Российская государственная академия физической культуры. - М., 2002. — 25 с.

58. Каптелин А. Ф. Восстановительное лечение (лечебная физкультура, массаж и трудотерапия) при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата / А. Ф. Каптелин. - М.: Медицина, 1969. - 404 с.

59. Каптелин А. Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии / А. Ф. Каптелин. - М.: Медицина, 1986. - 221 с.

60. Карелин А. Большая энциклопедия психологических тестов / А. Карелин. - Издательство: Эксмо, 2007. - 416 с.

61.Карепов Г. В. ЛФК и физиотерапия в системе реабилитации больных травматической болезнью спинного мозга / Г. В. Карепов. - Киев: Здоровья, 1991. - 184 с.

62. Карепов Г. В. Санаторно-курортное лечение больных травматической болезнью спинного мозга / Г. В. Карепов. - Тель-Авив, 1996. - 175 с.

63. Карякина О. И. Основы реабилитации инвалидов: учебное пособие / О. И. Карякина, Т. Н. Карякина. - Волгоград: Издательство Волгоградского государственного университета, 1999. - 88 с.

64. Качесов В. А. Основы интенсивной самореабилитации / В. А. Качесов. -М.: Издательская группа «БДЦ-ПРЕСС», 2007. - 174 с.

65. Качесов В. А. Основы интенсивной реабилитации. Травма позвоночника и спинного мозга / В. А. Качесов. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. - 128 с.

66. Коган О. Г. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга / О. Г. Коган. - М.: Медицина, 1975. - 246 с.

67. Коган О. Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / О. Г. Коган, В. Л. Найдин. - М.: Медицина, 1988. - 304 с.

68. Корнева М. А. Особенности мотивации спортсменов-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата к участию в тренировочном процессе по русскому жиму / М. А. Корнева, А. С. Махов, О. Н. Степанова // Теория и практика физической культуры. - 2014. - №6. - С. 55-58.

69. Котова О. В. Современные модели интеграции инвалидов в социум / О. В. Котова // Социальная политика и социология. - 2010. - №1. - С. 221—224.

70. Кузнецов И.С. Лечение позвоночника по методу Дикуля /И. С. Кузнецов. - М.: ACT, 2010. - 63 с.

71. Кукареко В. П. Устройство - тренажер для восстановления двигательной функции позвоночника / В. П. Кукареко, А. Г. Фурманов // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2011. - №93. - С. 49-53

72. Курысь В. Н. Взгляд на проблему формирования у больного специальных знаний как основы системных связей реабилитолога и пациента / В. Н. Курысь, В. В. Мисюков // Адаптивная физическая культура. - 2012. - №3 (51). — С. 52-54.

73. Лагунова Л. В. Занятия на открытом воздухе как одно из важных средств закаливания организма / Л. В. Лагунова, А. И. Хакимова // I Международ, научно-практ. конф. молодых ученых 15-16 ноября 2012 года. - Екатеринбург, 2012. - С. 141-146.

74. Лаптева Е. С. Уход за больными с заболеваниями нервной системы: Учебно-методическое пособие / Е. С. Лаптева, А. Б. Петрова. - СПб.: Человек, 2012.-48 с.

75. Ларионова С. А. Социально-психологическая адаптация личности: теоретическая модель и диагностика / С. А. Ларионова. - Белгород, 2002. - 200 с.

76. Ларкина В. А. Курортное лечение заболеваний суставов и позвоночника / В. А. Ларкина. - Пятигорск: ПНИИКиФ, 1982. - 172с.

77. Леонтьев А. Н. Деятельность, сознание, личность / А. Н. Леонтьев. — М.: Политиздат, 1977. - 304 с.

78. Леонтьев М. А. Лечение и реабилитация пациентов с травматической болезнью спинного мозга / М. А. Леонтьев // Реабилитация инвалидов с нарушением функций опоры и движения / Под ред. Л. В. Сытина, Г. К. Золоева, Е. М. Васильченко. - Новосибирск, 2003. — С. 299-335.

79. Лернер И. Я. О методах обучения / И. Я. Лернер, М. Н. Скаткин // Советская педагогика. - 1965. - № 6 (приложение).

80. Лечебная физическая культура / Под ред. В. К. Добровольского. - Л.: Медгиз, 1960.-350 с.

81. Лечебная физическая культура в системе медицинской реабилитации: Руководство для врачей / Под ред. А. Ф. Каптелина, И. П. Лебедевой. - М.: Медицина, 1995.-400 с.

82. Лисовский В. А. Комплексная профилактика заболеваний и реабилитация больных и инвалидов: учебн. пособие / В. А. Лисовский; под редакцией проф. С. П. Евсеева. - 2-е изд., стереотип. - М.: Советский спорт, 2004. - 320 с.

83. Лукьяненко В. П. Физическая культура: основы знаний: Учебное пособие / В. П. Лукьяненко. - Ставрополь: Изд-во СГУ, 2003.-224 с.

84. Макарова Г. А. Спортивная медицина: учебник / Г. А. Макарова. - М.: Советский спорт, 2003. - 480 с.

85. Макеева В. С. Дифференцированный подход в формировании физической культуры обучающихся / В. С. Макеева // Педагогическое образование и наука. - 2013. - № 4. - С. 41-43.

86. Макеева В. С. Управление психофизическим состоянием студентов в процессе физического воспитания / В. С. Макеева, С. В. Шавырина // Образование и саморазвитие. - Т. 1 - №17. - 2009. - С. 225-230.

87. Макеева В. С. Физическая культура и жизнедеятельность: учеб. пособие / В. С. Макеева, А. Н. Савкин, А. И. Андронов; под ред. В. С. Макеевой. - Орел: ОрЮИ МВД России, 2006. - 54 с.

88. Матвеев JT. П. Теория и методика физической культуры: учебник для высш. спец. физкультурных заведений / JI. П. Матвеев. - СПб.: Лань, 2003. - 160 с.

89. Мельников В. С. Физическая культура: Учебное пособие / В. С. Мельников. - Оренбург: ОГУ, 2002. - 114 с.

90. Менхин Ю. В. Оздоровительная гимнастика: теория и методика / Ю. В. Менхин, А. В. Менхин. - Ростов н/Д: Феникс, 2002. - 384 с.

91. Михайлова Ю. Г. Двигательная самореабилитация при травмах спинного мозга шейного отдела позвоночника в домашних условиях: автореф. дис.... канд. пед. наук /Михайлова Юлия Геннадьевна; Санкт- Петербургская государственная академия физической культуры имени П. Ф. Лесгафта. - Санкт-Петербург, 2001.-23 с.

92. Модифицированный восьмицветовой тест Люшера. Практическое руководство. - СПб.: Изд-во «Речь», 2001. - 112 с.

93. Найдин В. Л. Реабилитация нейрохирургических больных с двигательными нарушениями / В. Л. Найдин. - М.: Медицина, 1972. - 248с.

94. Перльмуттер О. А. Травма позвоночника и спинного мозга / О. А. Перльмуттер. - Н. Новгород, 2000. - 144 с.

95. Плаксина О. И. специфика реабилитационной работы в Велнес-центрах для больных остеопорозом / О. И. Плаксина // Российский человек в разломе эпох: QUO VADIS: мат. XV Международ, науч.-практ. конф. 26-27 апреля 2012 г. докл. / Ред.: Л. А. Закс, Г. А. Ямалетдинова и др. - Т.2. - Екатеринбург: Гуманитарный ун-т, 2012. - 820 с. - С. 746-750.

96. Повреждения позвоночника и спинного мозга (механизмы, клиника, диагностика, лечение / Под редакцией чл.-кор. АМН Украины проф. Н. Е. Полищука, проф. Н. А. Коржа, проф. В. Я. Фищенко. - Киев: "КНИГА плюс", 2001.-388 с.

97. Полиевский С. А. Безопасность адекватного питания спортсменов и туристов: учебное пособие / С. А. Полиевский, Г. А. Ямалетдинова. - Екатеринбург: Гуманитарный ун-т, 2013. - 172 с.

98. Полиевский С. А. Критерии эффективности реабилитации больныхпожи-лого и старческого возраста ветеранов войн послеэндопротезирования тазобедренного сустава /С. А. Полиевский, Т. П. Газина, А. О. Карпухин // Вестник восстановительной медицины. Медицинская реабилитация в травматологии и ортопедии. -2014. -№3. -С.46-50.

99. Попов С. Н. Лечебная физическая культура: Учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С. Н. Попов, Н. М. Валеев, Т. С. Гарасева и др.; под ред. С. Н. Попова. - М.: Издательский центр «Академия», 2004. - 416 с.

100. Попов С. Н. Физическая реабилитация: Учебник для студ. высш. учеб. заведений / С. Н. Попов. - Ростов н/Д: Высшее образование, 2005. - 608 с.

Ю1.Потехин Л. Д. Кинезитерапия больных со спинальной параплегией: Учебное пособие для врачей, методистов и инструкторов лечебной физкультуры; врачей-физиотерапевтов / Л. Д. Потехин; под ред. К. Б. Петрова. - Новокузнецк, 2002. - 67 с.

102. Раевский Р. Т. Здоровье, здоровый и оздоровительный образ жизни студентов / Р. Т. Раевский, С. М. Канишевский; под общ. ред. Р. Т. Раевского. — Одесса: Наука и техника, 2008. - 556 с.

103. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г. Е. Ивановой, В. В. Крылова, М. Б. Цыкунова, Б. А. Поляева. -М.: ОАО «Московские учебники и Картолитография», 2010. - 640 с.

104. Реннер К. Основы реабилитации / К. Реннер. - М., 1998. - 654 с.

105. Рубцова Н. О. Адаптивное физкультурно-спортивное движение как фактор социальной адаптации инвалидов различных категорий / Н. О. Рубцова // Теория и практика физической культуры. - 1998. - № 1. - С. 41-44.

106. Соколов В. А. Множественные и сочетанные травмы / В. А. Соколов. -М.: ГЭОТАР_Медиа, 2006. - 512 с.

107. Суслова М. Ю. О социализации молодых инвалидов / М. Ю. Суслова // Социс. - 2000. - №6. - С. 137-140.

108. Тиравская О. И. Физическая реабилитация лиц, оперированных по поводу грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника: автореф. дис.... кад. пед. наук / Тиравская Оксана Ивановна; Львовский государственный университет физической культуры. - Львов, 2010.-21 с.

109. Травматология и ортопедия: учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Н. В. Корнилова. - СПб.: Гиппократ, 2001. - 448 с.

110. Травматология: национальное руководство / Под ред. Г. П. Котельни-кова, С. П. Миронова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 808 с.

111. Тюрин А. М. Техника массажа / А. М. Тюрин, В. И. Васичкин. - М.: Медицина, 1986. - 150 с.

112. Урбах В. Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В. Ю. Урбах. - М.: Медицина, 1975. - 297 с.

113. Усманходжаев Т. С. Влияние массажа на восстановление мышечной работоспособности / Т. С. Усманходжаев, А. А. Акзамов, А. М. Урунбаев // Физкультура в режиме труда и отдыха. - Киев: Здоров'я. 1971. - С. 280-281.

114. Учебник инструктора по лечебной физической культуре: учебник для институтов физ. культ. / Под ред. В. П. Правосудова. — М.: Физкультура и спорт, 1980.-415с.

115. Физическая культура студента: Учебник / Под ред. В. И. Ильинича. -М.: Гардарики, 2000. - 448 с.

116. Хайбуллина 3. Р. Система поэтапной реабилитации больных с травмой позвоночника и спинного мозга: автореф. дис....доктора мед. наук / Хайбуллина Зульфия Рашитовна; Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Росздрава. - Москва, 2010. - 47 с.

117. Шапкова Л. В. Частные методики адаптивной физической культуры: Учебное пособие/ Л. В. Шапкова. -М.: Советский спорт, 2003. -464 е., ил.

118. Шейко Б. И. Пауэрлифтинг / Б. И. Шейко. - М.: Физкультура и спорт, 2003. -365 с.

119. Шелков О. М. Организационная и научно-методическая модель работы комплексных научных групп в системе спортивной подготовки паралимпийского спорта / О. М. Шелков, С. П. Евсеев // Адаптивная физическая культура. - 2013. — №1 (53)-С. 11-13.

120. Штоколок В. С. Интеграция в социальную среду больных с травмами позвоночника через подготовку и участия в спортивных мероприятиях / В. С. Штоколок, Г.А. Ямалетдинова //Материалы Международной научно-практической конференции «Современные тенденции развития массового спорта: проблемы и пути решения». - Республика Казахстан, Астана, 2014. - С. 109-112.

121. Штоколок В. С. Теоретические основы двигательной самореабилитации больных при травмах позвоночника с поражением спинного мозга после выписки из лечебного учреждения / В. С. Штоколок // Вестник Орловского государственного университета. - Орел, 2014. - С. 373-375.

122. Штоколок В. С. Участие в силовом марафоне как способ реабилитации и интеграции инвалидов с травмами опорно-двигательного аппарата в современное общество / В. С. Штоколок, Г. А. Ямалетдинова // Педагогическое образование в России». -2014.- №9.- С. 106-108.

123. Щедрина А. Г. Онтогенез и теория здоровья: Методологические аспекты / А. Г. Щедрина. - Новосибирск: СО РАМН, 2002. - 164 с.

124. Ямалетдинова Г. А. Здоровье как личная и социальная ценность / Г. А. Ямалетдинова // Физическая культура спорт и туризм. Интеграционные процессы науки и практики: мат. IV международ.науч.-практ.конф. / под ред. В. С. Макеевой. - Орел: ФГОУ ВПО «Госуниверситет-УНПК», 2011. - С. 131-137.

125. Ямалетдинова Г. А. Оценка уровня физического здоровья по результатам самодиагностики / Г. А. Ямалетдинова // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2012. - № 4. - С. 40^6.

126. Ямалетдинова Г. А. Подходы к построению автоматизированной информационной системы «Учебный процесс кафедры ОТ и ППФП» / Г. А. Ямалетдинова, С. А. Пьянзин // Теория и практика физической культуры. - 2005. — № 12. -С. 16-19.

127. Ямалетдинова Г. А. Система самоуправления учебно-познавательной деятельностью студентов в сфере физической культуры: монография / Г. А. Ямалетдинова. -Екатеринбург: Гуманитарный университет, 2013. - 278 с.

128. Ямалетдинова Г. А. Физическая культура и самоуправление познавательной деятельностью: понятия и термины : учебное пособие / Под науч. ред. Г. А. Ямалетдиновой. - 2-е изд., доп. и перераб. - Екатеринбург: Гуманитарный унт, 2011.- 148 с.

129. Bendjamin В. Sport and the negative binomial distribution / B. Bendjamin, C. Reep. - North-Holland Publishing Company, 1997. - P. 186-188.

130. Clarke K. S. Caloric Costs of Activity in Paraplegic Persons // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 1966. - N.47. - P. 429^35.

131. Early therapeutic, social and vocational problems in the rehabilitation of persons with spinal cord injuries // Ed. by Human weiss. - New. York.: Plenum Press, 1977.-337 p. 1.

132. Ozolina E. V., Dmitriev V. S. Cardio respiratory, endocrine and metabilic responses to maximal power capacity test in spinal cord injured patients // Third Para-lympic Congress. Abstract digest. - Atlanta, 1996. - P. 51.

133. Robert E. Machol. A word to the Nonmathematician // Optimal strategies in sports. V5. - North-Holland Publishing Company, 1997. - P. 188-196.

134. The R Project for Statistical Computing [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.r-project.org/, свободный (14.11.2014).

135. Wilson М. S., Qureshy Н., Protas Е. J., Holmes S. A., Krouskop Th. A., Sherwood A. M. Physical rehabilitation of wheelchair-disabled // Journal of Rehabilitation Research and Development. - Vol. 37. - № 4. - July/August, 2000.

Дневник самоконтроля больного (ФИО_) с травмой позвоночника с повреждением спинного мозга

№_недели

Показатели Дни недели

Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье

ЧСС утром лежа за 15 с

ЧСС утром стоя за 15с с

Жалобы

Самочувствие и настроение

Сон (его продолжительность)

Аппетит

Боли в месте травмы

Работоспособность

Частота пульса в минуту: до занятия

Частота пульса в минуту: после занятий

Частота дыхания в минуту: до занятия

Частота дыхания в минуту: после занятия

Нарушение спортивного режима

Варианты ответа: Жалобы: 1- Да 2. нет

Самочувствие и настроение:

1. Хорошее

2. среднее

3. плохое Аппетит:

1. Хороший

\

2. Умеренный

3. Плохой Боли в месте травмы:

1. Да

2. Нет

3. Дискомфорт (в месте травмы) Работоспособность:

1. Хорошая

2. Обычная

3. Плохая Нарушение спортивного режима:

1. Нет

2. 1 раз в день

3. 2 раза в день

4. 3 раза в день

Методика определения частоты дыхания в минуту: сумма одного вдоха и последующего за ним выдоха считается одним дыхательным движением. Методика определения частоты пульса:

1. Кистью своей руки охватите область лучезапястного сустава пациента так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья.

2. Остальными пальцами на передней поверхности сустава пальпируйте лучевую артерию, прижимая ее к лучевой кости.

Программа занятий

Особенности методики. При выполнении физических упражнений не допускаются болевые ощущения в месте травмы, т.к. возможно повторение травмы. Поэтому необходимо их заменить упражнениями, которые воздействуют на такие же мышечные группы из представленных комплексов. Не соблюдение техники выполнения упражнений может вызвать боли в области травмы.

ДЕНЫ

С 31 по 45 день продолжительность каждого занятия составляет 10 минут. Каждое упражнение выполняется по 1 подходу.

С 46 по 60 день продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. Каждое упражнение - по 2 подхода, кроме упражнения № 5. Отдых между 1 и 2 подходом 20-25 сек.

Диафрагмальное дыхание - 1 подход.

Комплекс № 1

Упражнение Основные развиваемые мышцы при выполнении упражнений Дозировка Темп движений

1 2 3 4

1. И.П. - лежа на спине. Руки на пояс, приподнять голову от пола A) Грудино-ключично-сосцевидная мышца Б) Ременная мышца B) мышца выпрямляющая позвоночник Г) Большая и малая задние прямые 5 раз Медленный

1 2 3 4

2. И.П. - лежа на спине, ноги согнуты. Приподнять голову с одновременным напряжением мышц брюшного пресса A) Грудино-ключично-сосцевидная мышца Б) Ременная мышца B) мышца выпрямляющая позвоночник Г) Большая и малая задние прямые Мышцы пресса 3-4 раза Медленный

3. И.П. - лежа на спине. Руки в стороны. Вдох - коснуться кистью правой руки предплечья левой рук - выдох. То же в другую сторону. Мышцы плечевого пояса: A) дельтовидная Б) надостная B) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидно-плечевая Е) большая грудная Мышцы производящие в движение позвоночный столб: A) поперечно-остистые Б) полуостистая B) мышцы-вращатели Мышцы живота: А) наружная косая мыщца живота Б) внутренняя косая мыщца живота 2-3 раза Медленный

4. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль туловища. Отведение левой руки в сторону с одновременным поворотом головы в левую сторону. То же в другую сторону Мышцы головы и шеи Мышцы верхнего плечевого пояса: A) дельтовидная Б) трехглавая B) двуглавая Д) большая грудная 2-3 раза Медленный

5. Диафрагмальное дыхание * Диафрагма 5 раз Медленный

6. И.П. - лежа на спине. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти перпендикулярны к плоскости пола. Опираясь на голову, плечи и лопатки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не поднимать). Удержать это положение 3-4 с. Мышцы спины: A) мышца выпрямляющая позвоночник Б) поперечно-остистая B) мышцы - вращатели 4 раза Медленный

У

1 2 3 4

7. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль туловища. Руки через стороны поднять вверх, потянуться Мышцы плечевого пояса: A) дельтовидная Б) надостная B) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидно-плечевая Е) большая грудная 4 раза Медленный

8. Упражнение на внимание и координацию движений. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль туловища. 1-левую кисть к плечу; 2 - то же правой; 3 - левую руку вверх; 4 - то же правой; 5 - левую кисть к плечу; 6 - то же правой; 7 - левую руку в исходное положение; 8 - то же правой; Постоянно ускоряя темп, повторить 34 раз

9. И.П. - лежа на спине. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых. 1 минута

* Примечание. Диафрагмальное дыхание или брюшное дыхание связано с использованием движений диафрагмы и брюшных мышц для достижения полного глубокого дыхания.

Диафрагма - это куполообразная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости. Она также иногда называется грудобрюшной преградой. При брюшном дыхании диафрагма сокращается на вдохе. При этом купол диафрагмы становится плоским, брюшные мышцы выдаются вперед, а нижние ребра раздвигаются в стороны. Во время выдоха диафрагма расслабляется, а нижние ребра и брюшные мышцы втягиваются. Эти движения помогают вытолкнуть весь воздух из легких.

Методика диафрагмального дыхания

И.П. - лежа на спине. Расслабьтесь. 1 -3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед. 4-6 Воздух выдыхается через рот или через нос, как удобнее. Медленно и равномерно на выдохе живот медленно опускается, не допускается втягивание живота. 1 -3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед. И т. д.

Особенности методики. Упражнение должно приводить к расслаблению, а не к напряжению. Необходимо следить, чтобы не возникало головокружения или других неприятных ощущений. При возникновении перечисленных симптомов необходимо немедленно прекратить выполнение упражнения. Запрещается выполнять глубокие вдохи и выдохи слишком быстро.

Упражнение легче освоить следующим образом: Положить одну руку на живот, а другую - на верхнюю часть грудной клетки. При вдохе рука, лежащая на животе, выталкивается наружу, а при выдохе движется во внутрь. Рука, располагающаяся на груди, должна оставаться неподвижной.

Паузы после вдоха быть не должно. Вдох плавно переходит в начало выдоха. Выдох, равный по длине вдоху, также является медленным и равномерным. Пауза после выдоха длится только 1 секунду, и затем вновь начинается плавный вдох. Не допускается сильно втягивать живот при помощи мышечных усилий.

ДЕНЬ 2

С 31 по 45 день продолжительность каждого занятия составляет 10 минут. Каждое упражнение выполняется по 1 подходу.

С 46 по 60 день продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. Каждое упражнение - по 2 подхода, кроме упражнения № 5. Диафрагмальное дыхание - 1 подход. Отдых между 1 и 2 подходом 20-25 сек.

Комплекс № 2

Упражнение Основные развиваемые мышцы при выполнении упражнений Дозировка Темп движений

1 2 3 4

1. И.П. - лежа на спине. Поворот головы в стороны Мышцы головы и шеи В каждую сторону по 4 раза Медленный

2. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль туловища. На вдохе плечи вверх, на выдохе опустить плечи Трапециевидная мышца 4 раза Медленный

3. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль тела. Отведение левой руки в сторону с одновременным поворотом головы в левую сторону. То же в другую сторону Мышцы головы и шеи Мышцы верхнего плечевого пояса: A) дельтовидная Б) трехглавая B) двуглавая Д) большая грудная 2-3 раза Медленный

4. И.П. - лежа на спине. Руки в стороны. Вдох -коснуться кистью правой рукой предплечья левой руки -выдох. То же в другую сторону. Мышцы плечевого пояса: A) дельтовидная Б) надостная B) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидно-плечевая Е) большая грудная Мышцы производящие в движение позвоночный столб: A) поперечно-остистые Б) полуостистая B) мышцы-вращатели Мышцы живота: А) наружная косая мыщца живота Б) внутренняя косая мыщца живота 2-3 раза Медленный

1 2 3 4

5. Диафрагмальное дыхание * Диафрагма 4 раза Медленный

6. И.П. - лежа на спине. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти перпендикулярны к плоскости пола. Опираясь на голову, плечи и лопатки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не поднимать). Удержать это положение 3-4 с. Мышцы спины: A) мышца выпрямляющая позвоночник Б) поперечно-остистая B) мышцы - вращатели 2-3 раза Медленный

7. И.П. - лежа на спине. Руки к плечам. Вращательные движения в плечевых суставах. Мышцы пояса верхних конечностей 4 раза Медленный

8. И.П. - лежа на спине. Прямые руки разведены в стороны на уровне плеч. Круговые движения руками с незначительной амплитудой. Мышцы пояса верхних конечностей 4 раза Медленный

9. И.П. - лежа на спине. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых. 1 минута

С 31 по 45 день продолжительность каждого занятия составляет 10 минут. (Каждое упражнение по 1 подходу)

С 46 по 60 день продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. Каждое упражнение по 2 подхода, кроме упражнения № 5. Диафрагмальное дыхание, которое выполняется 1 подход. Отдых между 1 и 2 подходом 20-25 сек.

Комплекс № 3

Упражнение Основные развиваемые ' мышцы при выполнений упражнений Дозировка Темп движений

1 2 3 4

1. И.П. - лежа на спине. Поворот головы в сторону Мышцы головы и шеи В каждую сторону по 4 раза Медленный

2. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль тела. Отведение левой руки в сторону с одновременным поворотом головы в левую сторону. То же в другую сторону Мышцы головы и шеи Мышцы верхнего плечевого пояса: A) дельтовидная Б) трехглавая B) двуглавая Д) большая грудная 2-3 раза Медленный

3. И.П. - лежа на спине. Руки в стороны. Вдох -коснуться кистью правой рукой предплечья левой руки -выдох. То же в другую сторону. Мышцы плечевого пояса: A) дельтовидная Б) надостная B) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидно-плечевая Е) большая грудная Мышцы производящие в движение позвоночный столб: A) поперечно-остистые Б) полуостистая B) мышцы-вращатели Мышцы живота: А) наружная косая мыщца живота Б) внутренняя косая мыщца живота 2-3 раза Медленный

1 2 3 4

4. И.П. - лежа на спине. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти перпендикулярны к плоскости пола. Опираясь на голову, плечи и лопатки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не поднимать). Удержать это положение 3-4 с. Мышцы спины: A) мышца выпрямляющая позвоночник Б) поперечно-остистая B) мышцы - вращатели 4 раза Медленный

5. Диафрагмальное дыхание * Диафрагма 5 раза Медленный

6. И.П. - лежа на животе. Упор на кисти. Руки на ширине плеч. Приподнять голову и плечи. Мышцы верхнего плечевого пояса: A) Дельтовидная Б) Трехглавая B) Двуглавая Г) Большая грудная Мышцы головы и шеи Мышцы спины: A) Трапециевидная Б) Ромбовидные B) Широчайшая Г) Верхняя и нижняя задние зубчатые Д) Мышца выпрямляющая позвоночник Мышцы в лучезапяст-ном суставе и суставах кисти 4 раза Медленный

7. И.П. - лежа на животе. Руки вдоль тела. Приподнять голову и плечи. Мышцы головы и шеи. Мышцы спины: A) Трапециевидная Б) Ромбовидные B) Широчайшая Г) Верхняя и нижняя задние зубчатые Д) Мышца выпрямляющая позвоночник 4 раза Медленный

8. И.П. - лежа на животе. Руки вдоль тела. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть туловища. Удерживать это положение 5 с Мышцы головы и шеи. Мышцы спины: A) Трапециевидная Б) Ромбовидные B) Широчайшая Г) Верхняя и нижняя задние зубчатые Д) Мышца выпрямляющая позвоночник 2-3 раз (после каждого повторения удержания перерыв 10 сек.) Медленный

9. И.П. - лежа на спине. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых. 1 минута

Комплекс выполняется ежедневно. Каждое упражнения выполняются по 3

раза.

1. И.П. лежа на спине. Кисть правой руки на животе, кисть левой руки на грудь. Расслабьтесь.

1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед.

4-6 Воздух выдыхается через рот или через нос, как удобнее. Медленно и равномерно на выдохе живот медленно опускается, не допускается втягивание живота.

1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед. И т. д.

2. И.П. лежа спине. Кисть правой руки на животе, кисть левой руки на грудь.

1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе грудная клетка расширяется и подымается до отказа.

4-6 Воздух выдыхается через рот или через нос, как удобнее. Выдох выполняется как можно полнее, при этом грудная клетка сужается и опускается.

1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе грудная клетка расширяется и подымается до отказа. И т. д.

3. И.П. лежа спине. И.п. лежа на спине. Кисть правой руки на животе, кисть левой руки на грудь.

1 - Вдох через нос. Медленно вдохнуть, чтобы сначала выпятился живот.

2 - Вдох продолжается, медленно расширяется и подымается до отказа грудная клетка.

3 - Воздух выдыхается через рот или через нос, как удобнее. Медленно и равномерно на выдохе живот медленно опускается.

ит. д.

Комплекс № 5

Упражнения для формирования и закрепления правильной оо Продолжительность выполнения упражнений не более 5 м

1. И.П. стоя у стены или гимнастической стенки. При этом зат патки, ягодичные мышцы, икроножные мышцы и пятки должны касзи' ны (2 раза). у

2. Отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя принятое положение (2

3. И.П. стоя у стены или гимнастической стенки. Сделать 1-2 ша расслабить последовательно мышцы шеи, верхнего плечевого пояса, туловища. Вернуться в И.П. (2 раза)

вперед, ^ьииды

мозга после выписки из стационара

(пациент №_)

1.1. Краткосрочный алгоритм выполнения массажа и

самомассажа № 1

Продолжительность 3-6 мин.

Самомассаж каждой мышечной группы 1-2 минуты

1. Массаж головы

№ II.п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание подушечками пальцев 5 раз От волосистой части лба до затылка Сидя При выполнений самомассажа необходимо наклонить слегка вперед и вниз

2 Растирание подушечками пальцев прямолинейно 2-3 раза

3 Растирание подушечками пальцев кругообразно 2-3 раза

4 Поглаживание подушечками пальцев 3 раза

2. Массаж трапециевидной мышцы

№ п.п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 3 раза с каждой стороны От сосцевидного отростка к ее краю Стоя Выполняется по очереди правой и левой рукой

2 Растирание 2-3 раза От сосцевидного отростка к ее краю

3 Разминание 2-3 раза Край трапециевидной мышцы

4 Поглаживание 3 раза каждой рукой От сосцевидного отростка к ее краю

№ п.п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 5 раз От локтевого сустава к подмышечной впадине Стоя

2 Растирание 2-3 раза

3 Поглаживание 3 раза

4 Разминание 2-3 раза

5 Поглаживание 3 раза

1.2. Краткосрочный алгоритм выполнения самомассажа № 2

Продолжительность 3-6 мин.

Самомассаж каждой мышечной группы 1 -2 минуты

1. Самомассаж широчайших мышц спины

№ п.п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 3-5 раз От талии до подмышечных впадин Лежа на спине Правая рука массирует мышцы левой стороны спины, левая — мышцы правой стороны.

2 Растирание 2-3 раза

3 Поглаживание 2-3 раза

4 Разминание 2-3 раза

5 Поглаживание 2-3 раза

2. Самомассаж спины, поясничной области на длинные мышцы спины

№ п.п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 5 раз Снизу вверх до лопаток Лежа на спине Тыльной стороной кисти

2 Растирание 2-3 раза

3 Поглаживание 3 раза

4 Разминание 2-3 раза Выполняется вращательные движения

5 поглаживание 3 раза Тыльной стороной кисти

№ Массажный Кол-во Направление И.П. Методические Особенности

п.п. прием пов-ний движение указания выполнения самомассажа

1 Поглаживание 3-5 раз От ягодичной складки к пояснице Стоя Выполняется двумя руками Для облегчения выполнения самомас-

2 Растирание 2-3 раза От копчика вверх до поясницы прямолинейно и кругообразно Выполняется подушечкам пальцев обеих рук сажа можно выполнять лежа на боку, если больному можно лежать

3 Поглаживание 3 раза От ягодичной складки к пояснице Выполняется двумя руками на боку

4 Разминание 2-3 раза Снизу вверх Выполняются всеми пальцами

5 Поглаживание 3 раза От ягодичной складки к пояснице Выполняется двумя руками

Продолжительность 2-4 мин.

Самомассаж каждой мышечной группы 1-2 минуты

1. Самомассаж бедра: А) передняя поверхность бедра

№ п. п. Массажный прием Кол-во пов-ний Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 5 раз От коленного сустава в сторону паха Лежа на спине, ноги согнутых в коленях Левую ногу массируют левой рукой, а правую ногу правой рукой.

2 Растирание 2-3 раза

3 Поглаживание 3 раза

4 Разминание 2-3 раза

5 Поглаживание 3 раза

Б) Задняя поверхность бедра

№ п. п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 5 раз От коленного сустава в сторону ягодиц Сидя на стуле, левая нога на подставке (низкий табурет) ниже уровня стула После выполнения Самомассажа левой ноги, выполнить массаж правой ноги по этой же схеме.

2 Растирание 2-3 раза

3 Поглаживание 3 раза

4 Разминание 2-3 раза

5 поглаживание 3 раза

Продолжительность 4-6 мин.

Самомассаж каждой мышечной группы 2-3 минуты

1. Самомассаж живота

№ п.п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание одной рукой 4 раза Снизу вверх Лежа на спине, ноги согнуты в коленях

2 Растирание кончиками пальцев, кулаком, основанием ладони 2-3 раза По ходу толстого кишечника

3 Поглаживание одной рукой 3 раза Снизу вверх

4 Разминание двумя руками 2-3 раза В продольном направлении

5 Поглаживание одной рукой 3 раза Снизу вверх

6 Разминание двумя руками 2-3 раза Поперечном направлении

7 Поглаживание одной рукой 3 раза Снизу вверх

№ п.п. Массажный прием Кол-во пов-ний Направление движение И.П. Методические указания Особенности выполнения самомассажа

1 Поглаживание грудных мышц 4 раза От места прикрепления ее к подмышечной впадине Лежа на спине, ноги нужно согнуть в коленях Выполняется одной рукой Правая рука массирует мышцы левой стороны груди, левая — мышцы правой стороны

2 Поглаживание межреберных промежутков 3 раза От места прикрепления ребер к позвоночнику Выполняется подушечкам пальцев обеих рук

3 Растирание грудной мышцы 2-3 раза От места прикрепления ее к подмышечной впадине Выполняется двумя руками

4 Растирание межреберных промежутков основанием ладони 3 раза От места прикрепления ребер к позвоночнику Выполняются основанием ладони

5 Растирание межреберных промежутков 2-3 раза От места прикрепления ребер к позвоночнику Выполняется кончиками пальцев

6 Поглаживание грудных мышц 3 раза От места прикрепления ее к подмышечной впадине Выполняется одной рукой

7 Поглаживание межреберных промежутков 3 раза От места прикрепления ребер к позвоночнику Выполняется подушечкам пальцев обеих рук

Продолжительность 5-10 мин.

Самомассаж каждой мышечной группы 1 -2 минуты

Перед выполнением самомассажа необходимо прогреть мышцы верхних конечностей с помощь теплой влажной ткани, или некоторое время подержать массируемую область в теплой воде (температура воды 34-36 градусов)

Самомассаж верхних конечностей 1. Самомассаж пальцев и кисти

№ Массажный Кол-во Направление И.П. Методические указания

п.п. прием пов-нии движение

1 Поглаживание пальцев 4 раза От ногтей до лучезапяст- Сидя руки на подстав-

2 Прямолинейное растирание пальцев 4 раза ного сустава ке перед собой ниже уровня

3 Кольцевое растирание пальцев 2-3 раза груди, (столе, полке) Выполняется «щипцами», образованными указательным, большим и средним пальцами, делая прямолинейное движения растирание выполняют каждого пальца в отдельности

4 Поглаживание пальцев 2-3 раза

5 Поглаживание межпальцевых мышц 3 раза Снизу вверх

7 Поглаживание ладони 3 раза

8 Растирание кончиками пальцев межпальцевых мышц 2-3 раза

9 Растирание ладони 2-3 раза

Поглаживание 3 раза

10 межпальцевых мышц

Поглаживание 3 раза

11 ладони

№ п. п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 5 раз От лучезапя-стного к локтевому суставу Сидя руки на подставке перед собой ниже уровня груди. (столе, полке)

2 Растирание 2-3 раза

3 Поглаживание 3 раза

4 Разминание 2-3 раза

5 Поглаживание 3 раза

6 Потряхивание 2-3 раза

7 Поглаживание 3 раза

3. Самомассаж плеча

Особенности выполнения Самомассажа: сначала массируется двуглавая мышца плеча (бицепс), а затем трехглавая мышца (трицепс). А)Бицепс и.п.

№ п. п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.П. Методические указания

1 Поглаживание 5 раз От локтевого сустава к подмышечной впадине Сидя руки на подставке перед собой ниже уровня груди, (столе, полке)

2 Растирание 2-3 раза

3 Поглаживание 3 раза

4 Разминание 2-3 раза

5 Поглаживание 3 раза

Б) Трицепс и.п. рука опущена вдоль тела

№ п. п. Массажный прием Количество повторений Направление движение И.п. Методические указания

1 Поглаживание 5 раз От локтевого Сидя, рука

2 Растирание 2-3 раза сустава к под- опущена

3 Поглаживание 3 раза мышечной впа- вдоль тела

4 Разминание 2-3 раза дине

5 Поглаживание 3 раза

4. Массаж шеи

№ Массажный Количество Направление И.П. Методические указания

п.п. прием повторении движение

1 Поглаживание 5 раз От затылка вниз Сидя 1) Самомассаж выпол-

2 Растирание 2-3 раза до плеча няется одной рукой

3 Поглаживание 3 раза 2) Не допускается массаж сонных артерий и

4 Разминание 2-3 раза

5 поглаживание 3 раза вены.

Тесты необходимо выполнять в такой последовательности, которая представлена в таблице, для получения достоверных данных о своем состоянии.

Тест Единица измерения Результат (дата) Противопоказания

1 2 3 4

Окружность плеча Левое (см.)

Правое

Окружности бедра Левое (см.)

Правое

Окружность голени Левая (см.)

Правая