Методический подход к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов, страдающих артериальной гипертензией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Блинкова Полина Романовна

• Блинкова Полина Романовна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Блинкова Полина Романовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В РФ И ЗА РУБЕЖОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Национальный масштаб проблемы распространенности артериальной гипертензии

1.2. Фармакоэпидемиологические исследования по изучению особенностей потребления лекарственных препаратов

1.3. Подходы к классификации артериальной гипертензии

1.4. Современные методы профилактики и лечения артериальной гипертензии

1.5. Вклад фармацевтических специалистов в повышение эффективности антигипертензивной терапии

1.6. Современные проблемы фармакотерапии пациентов с АГ

1.7. Анализ проблематики научных исследований в части совершенствования лекарственного обеспечения (на примере различных фармакотерапевтических групп)

Выводы по главе

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА И МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Программа и объекты научного исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕ-СКОГО МОНИТОРИНГА ПОТРЕБЛЕНИЯ АНТИГИПЕРТЕН-ЗИВНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ В РОЗНИЧНОМ СЕКТОРЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА РФ

3.1. Разработка маркетингового профиля группы АГЛП

3.2. Выявление основных тенденций популяционного потребления АГЛП в розничном секторе фармацевтического рынка РФ

3.2.1. Ассортиментный макро- и мезоконтур рынка АГЛП

3.2.2. Анализ индикативных показателей потребления АГЛП

3.3. Анализ влияния различных факторов на объемы потребления АГЛП (на примере отдельных субъектов РФ)

3.4. Результаты медико-социологического опроса пациентов с АГ, медицинских и фармацевтических специалистов

3.5. Разработка матриц типологических характеристик, характеризующих особенности популяционного потребления АГЛП в розничном секторе фармацевтического рынка РФ

3.6. Выявление соответствия/несоответствия потребления АГЛП международным и национальным клиническим рекомендациям

Выводы по главе

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКОГО ПОДХОДА К СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ, СТРАДАЮЩИХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

4.1. Оптимизация товарного ассортимента АГЛП

4.2. Формирование профессиональных компетенций у специалистов

4.3. Повышение информированности населения об АГ и принципах кардиопревенции

131

Выводы по главе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1 'ЗА

Список сокращений

137

Список литературы

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Методический подход к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов, страдающих артериальной гипертензией»

ВВЕДЕНИЕ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. Одной из стратегических задач государственной программы РФ «Развитие здравоохранения» является снижение смертности населения от болезней системы кровообращения (БСК). Данная задача имеет высокую социально-экономическую значимость, поскольку в общей структуре смертности населения РФ на долю БСК приходится около 40%. Согласно данным государственной статистики, основной причиной смертности от БСК являются сердечно-сосудистые осложнения, которые в большинстве случаев развиваются вследствие гипертонической болезни (ГБ).

Хронический характер течения ГБ требует пожизненного приема лекарственных препаратов (ЛП), при этом на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи за счет средств федерального и региональных бюджетов фармакотерапию получают пациенты, имеющие право на льготное лекарственное обеспечение и перенесшие острые сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), в т.ч. острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркты и др. Учитывая, что частота распространения ГБ в популяции взрослого населения составляет более 45%, при этом значимая часть граждан не относится к категории льготополучателей (либо отказывается от получения набора социальных услуг), многие пациенты с артериальной гипертензией (АГ) приобретают ЛП за счет личных средств.

От того, насколько правильно и системно применяются антигипертен-зивные препараты (АГЛП) на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи, зависит эффективность фармакокоррекции и кардиопревенции, при этом большое значение здесь имеет фактор приверженности пациентов к лечению. В настоящее время в РФ комплаентность больных с АГ остается низкой (по данным результатов исследования ЭССЕ-РФ-2, в 2017 г. - не более 50%), при этом, согласно современным международным и национальным

клиническим рекомендациям, для достижения целевых значений уровня АГ и повышения комплаенса рекомендуется применение фиксированных комбинаций (ФК) АГЛП.

Для изучения популяционных особенностей потребления ЛП, а также для оценки соответствия потребляемой номенклатуры современным требованиям клинических рекомендаций в настоящее время широко применяются инструменты фармакоэпидемиологического анализа, результаты которого могут стать основой для разработки методического подхода к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов, страдающих АГ.

Степень разработанности темы исследования. Представители научного сообщества по специальности «Организация фармацевтического дела» (Е.П. Гладунова, Г.Т. Глембоцкая, А.Б. Горячев, Л.Н. Геллер, И.А. Джупарова, Н.Б. Дремова, С.Н. Егорова, Н.Н. Карева, И.А. Кирщина, О.И. Кныш, С.В. Кононова, И.В. Косова, А.Ю. Куликов, Л.И. Лаврентьева, Е.Е. Лоскутова, Л.В. Мошкова, Е.А. Максимкина, Ю.А. Музыра, И.А. Наркевич, О.Д. Немятых, Г.П. Петров, А.Г. Петров, Н.В. Пятигорская, Н.Б. Ростова, Р.С. Сафиуллин, С.Г. Сбоева, М.С. Соболева, А.В. Солонинина, Е.О. Трофимова, Е.Е. Чупандина, Д.Х. Шакирова, Р.И. Ягудина, Ф.Ф. Яркаева и др.) в разные годы осуществляли научный поиск по разработке научно-методических основ и концепций развития национальной системы лекарственного обеспечения.

Анализ научных исследований по вопросам совершенствования фармакотерапии больных с ССЗ показал, что основной акцент в них сделан на изучении региональных особенностей назначения и применения ЛП. В частности, ранее изучалась экономическая доступность и ценовые характеристики ЛП, применяемых для лечения ССЗ в Республиках Татарстан и Кыргыстан (Ч.М. Раззакова, 2021 г.); на примере фармацевтического рынка Дальневосточного федерального округа разработан мультифункциональный подход к фармацевтическому консультированию на амбулаторном этапе терапии ССЗ (М.С. Соболева, Е.Е. Лоскутова, 2020 г.). И.В. Ковригиной рассмотрено значение профилактической работы при ССЗ на амбулаторно-

поликлиническом этапе г. Краснодар (2020 г.). На примере фармацевтического рынка РФ и г. Санкт-Петербург К.А. Ковалевой изучена структура потребления ЛП для лечения стабильной ИБС (2020 г.). Динамику обеспечения АГЛП, применяемыми для лечения ГБ, в секторе льготного лекарственного обеспечения Республики Казахстан анализировали Д.Ж. Абуов, А.М. Гржи-бовский и др. (2014 г.). Вопросы доступности АГЛП в Волгоградской области изучали Г.Г. Рапаков и Г.Т. Банщиков (2013 г.). На примере фармацевтического рынка Новосибирской области проведена оценка доступности лекарственной помощи на различных этапах оказания медицинской помощи больным с ГБ (О.А. Борисова, И.А. Джупарова, 2010 г.) и др.

Вместе с тем, как показал контент-анализ, научно-обоснованные подходы, основанные на результатах фармакоэпидемиологического мониторинга потребления АГЛП, в национальном масштабе отсутствуют. Таким образом, недостаточная разработанность методических основ к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов с АГ и практическая востребованность научно-обоснованных рекомендаций по их практическому применению определили выбор темы, цели и задач исследования.

Целью настоящей работы является разработка методического подхода к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов с АГ (на основе результатов фармакоэпидемиологического мониторинга потребления АГЛП в розничном секторе фармацевтического рынка различных субъектов РФ).

Для достижения поставленной цели предстояло решить следующие задачи:

1. Провести контент-анализ источников информации (нормативные документы, клинические рекомендации, стандарты медицинской помощи, Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), данные официальных сайтов Минздрава России, Росстата, ВОЗ, научные источники литературы) по вопросам фармакотерапии пациентов с АГ в РФ и за рубежом.

2. Составить маркетинговый профиль группы АГЛП.

3. Провести многоцентровой анализ особенностей популяционного потребления АГЛП в розничном секторе фармацевтического рынка 83 субъектов РФ.

4. С помощью инструментов математико-статистического анализа изучить влияние численности, заболеваемости, платежеспособности и смертности населения (общих показателей и показателей по БСК) на изменение объемов потребления АГЛП в натуральном и денежном выражениях.

5. Изучить медико-социальные особенности назначения, отпуска и потребления АГЛП (на основе результатов анкетирования медицинских и фармацевтических специалистов, а также посетителей аптечных организаций, страдающих АГ).

6. Составить матрицы типологических характеристик «Особенности популяционного потребления АГЛП в розничном секторе фармацевтического рынка РФ».

7. Предложить и обосновать методический подход к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов с АГ.

Методология, объекты и методы исследования. Методологическая основа исследования базируется на: основах законодательства в сфере охраны здоровья граждан РФ; базовых принципах медицинской превенции; концепции «ро1урШ»; принципах комплаентности и оптимизации лекарственного обеспечения различных категорий населения; международных и национальных клинических рекомендациях; основных положениях системы НМФО; нормативных документах в сфере здравоохранения и обращения ЛП.

Объекты исследования: организация лекарственного обеспечения и оказания лекарственной помощи пациентам с АГ в РФ и за рубежом; ассортимент АГЛП, зарегистрированных в РФ; современные принципы и методы фармакотерапии АГ; статистические показатели реализации АГЛП за период с 2017-2022 гг. в розничном секторе фармацевтического рынка 83 субъектов РФ; данные о численности, заболеваемости, платежеспособности и смертно-

сти населения (общие показатели и по БСК); медико-социальные особенности назначения, отпуска и потребления АГЛП.

Источниками информации являлись: научная литература, нормативные документы, стандарты медицинской помощи, международные и национальные клинические рекомендации, данные официальных сайтов (Минздрава России, Росстата, ВОЗ), ГРЛС, база данных ГК «ЭСКЕЙП» (г. Москва), анкеты для медицинских и фармацевтических специалистов, а также посетителей аптечных организаций.

Период исследования - 2017-2022 гг.

В ходе исследования использованы методы контент-анализа, структурного, логического, сравнительного, ретроспективного анализов, методы группировки и систематизации данных, мета-анализ, DDD-анализ, фармако-экономический метод «Анализ минимизации затрат», методы маркетингового анализа, графический анализ, метод анкетирования, математико-статистические методы (метод описательной статистики, корреляционный, факторный, регрессионный, кластерный анализы).

Для первичной обработки данных использована программа Microsoft Access 2016. Последующая статистическая обработка данных осуществлялась с помощью программ IBM SPSS Statistica 17 и Microsoft Office Excel 2016.

Научная новизна исследования. С использованием комплекса современных методов анализа разработан и обоснован методический подход к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов с АГ, представленный следующими направлениями совершенствования: оптимизация товарного ассортимента АГЛП, выпускаемых отечественной фармацевтической промышленностью (на основе принципа обеспечения национальной безопасности РФ и современных концепций оказания лекарственной помощи); формирование рационального аптечного ассортимента АГЛП (за счет расширения номенклатуры ФК); повышение эффективности фармацевтического консультирования и обеспечение рационального назначения современного ассортимента АГЛП (за счет повышения профессиональных компетенций меди-

цинских и фармацевтических специалистов, на основе концепции «ро1урШ», принципа комплаентности, международных и национальных клинических рекомендаций); повышение информированности населения об АГ и принципах кардиопревенции.

На основе маркетингового анализа ассортимента ЛП, включенных в ГРЛС, составлен маркетинговый профиль группы АГЛП и подгруппы ФК (по состоянию на 01.01.2023 г.). Данный профиль включает различные индикативные показатели (данные о количестве МНН, торговых наименований, номенклатурных позиций, принадлежности к группам Rx/ОТС, Перечню ЖНВЛП и др.), а также позволяет оценить степень национальной безопасности страны (зависимость РФ от импорта АГЛП).

На основе результатов многоцентрового фармакоэпидемиологического мониторинга потребления АГЛП за период 2017-2022 гг. в розничном секторе фармацевтического рынка РФ, а также с учетом анализа влияния численности, заболеваемости, платежеспособности и смертности населения РФ (общих и по БСК) на объемы потребления АГЛП впервые разработаны матрицы типологических характеристик, включающие особенности популяци-онного потребления АГЛП в аптечных организациях 83 субъектов РФ. Предложенные матрицы позволяют ретроспективно (с 2017 по 2022 г., включая период распространения COVID-19) проследить тенденции в структуре потребления АГЛП (в т.ч. средние объемы реализации АГЛП на 1 аптечную организацию в натуральном и денежном выражениях, а также в DDD).

С помощью инструментов кластерного анализа на примере отдельных регионов РФ впервые составлены типологические группы субъектов РФ с типологически схожими признаками, характеризующими влияние численности, платежеспособности, заболеваемости и смертности населения на объемы розничной реализации АГЛП.

На основе анализа популяционного потребления АГЛП разработана, апробирована и внедрена база данных товарного ассортимента «Структура розничных продаж ЛП, назначаемых при АГ, на территории РФ». Обоснован и

внедрен в деятельность фармацевтических предприятий перечень фиксированных комбинаций АГЛП, рекомендованных для выпуска отечественной фармпромышленностью.

Теоретически обоснована и внедрена в практическую деятельность органов управления здравоохранением, фармацевтических организаций, вузов Минздрава РФ программа для ЭВМ «Образовательная программа для изучения назначения ЛП при АГ», позволяющая повысить информированность медицинских и фармацевтических специалистов о современной номенклатуре АГЛП, а также о современных принципах фармакотерапии (с учетом требований международных и национальных стандартов).

На основе принципа медицинской превенции и полученных результатов медико-социологического анализа предложен подход для повышения информированности населения о рисках и последствиях АГ. В частности, разработан и внедрен информационный WEB-ресурс для населения, позволяющий получать посредством сети Интернет актуальные данные о профилактике и лечении АГ.

Теоретическая и практическая значимость работы, внедрение результатов исследования. Теоретическая значимость работы состоит в дальнейшем развитии теоретико-методических основ совершенствования лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов с АГ на основе предложенных организационных технологий.

Практическая значимость исследования состоит в разработке и внедрении в практическую деятельность результатов фармакоэпидемиологического анализа популяционного потребления группы АГЛП. Полученные результаты могут быть положены в основу принятия управленческих решений по совершенствованию лекарственного обеспечения пациентов с АГ: при планировании бюджетов, выделяемых на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан; при анализе заболеваемости и смертности от БСК; при выявлении соответствия/несоответствия назначений АГЛП требованиям национальных клинических рекомендаций; при формировании товарного ас-

сортимента АГЛП, выпускаемых фармацевтической промышленностью; при определении потребности в АГЛП на уровне аптечных организаций; при взаимодействии с вузами при разработке новых образовательных программ ВО, СПО и ДПО; при осуществлении контроля знаний у медицинских специалистов по вопросам рационального назначения АГЛП (в т.ч. в рамках аккредитации и аттестации); при стимулировании специалистов медицинских организаций к достижению индикативных показателей - снижению инвалидиза-ции, смертности и др. (в т.ч. путем разработки мероприятий, направленных на повышение приверженности больных с АГ к лечению) и др. Внедрение научных результатов диссертационного исследования также направлено на расширение профессиональных компетенций медицинских и фармацевтических специалистов при назначении, консультировании и отпуске АГЛП, а также на повышение информированности населения о рисках осложнений АГ.

Полученные в ходе исследования результаты внедрены в деятельность органов управления здравоохранением и фармацевтической службой, фармацевтических организаций, предприятий и ассоциации, вузов Минздрава РФ:

1) Матрицы типологических характеристик «Особенности популяци-онного потребления ЛП, назначаемых при артериальной гипертензии в РФ и субъектах РФ» (акты внедрения: Минздрав Самарской области, от 18.04.2023 г.; Минздрав Республики Татарстан, от 27.04.2023 г., Минздрав Воронежской области, от 21.04.2023 г.; Минздрав Республики Калмыкия, от 10.05.2023 г.; Минздрав Ростовской области, от 17.04.2023 г.; ООО «Изварино Фарма», от 23.05.2023 г.; ООО «Самарская фармацевтическая фабрика», от 30.05.2023 г.; Самарская областная фармацевтическая ассоциация, от 18.04.2023 г. и от 27.04.2023 г.; вузы Минздрава России: ФГБОУ ВО СамГМУ, от 30.05.2023 г.; ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, от 30.05.2023 г.; ФГБОУ ВО БГМУ, от 29.05.2023 г.);

2) База данных товарного ассортимента АГЛП, реализованных в розничном секторе фармацевтического рынка РФ, за период с 2017 по 2022 г. «Структура розничных продаж ЛП, назначаемых при артериальной гипертен-

зии, на территории РФ» (акты внедрения: Минздрав Самарской области, от 11.04.2023 г.; Минздрав Республики Татарстан, от 27.04.2023 г., Минздрав Воронежской области, от 21.04.2023 г.; Минздрав Республики Калмыкия, от 10.05.2023 г.; Минздрав Ростовской области, от 17.04.2023 г.; ООО «Извари-но Фарма», от 23.05.2023 г.; ООО «Самарская фармацевтическая фабрика», от 30.05.2023 г.; Самарская областная фармацевтическая ассоциация, от 18.04.2023 г.; вузы Минздрава России: ФГБОУ ВО СамГМУ, от 30.05.2023 г.; ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, от 30.05.2023 г.; ФГБОУ ВО БГМУ, от 29.05.2023 г.);

3) Программа для ЭВМ «Образовательная программа для изучения назначения ЛП при артериальной гипертензии» (акты внедрения: Минздрав Самарской области, от 18.04.2023 г.; Минздрав Республики Татарстан, от 19.04.2023 г., Минздрав Воронежской области, от 21.04.2023 г.; Минздрав Республики Калмыкия, от 10.05.2023 г.; Минздрав Ростовской области, от 17.04.2023 г.; Самарская областная фармацевтическая ассоциация, от 18.04.2023 г.; вузы Минздрава России: ФГБОУ ВО СамГМУ, от 30.05.2023 г.; ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского, от 30.05.2023 г.; ФГБОУ ВО БГМУ, от 29.05.2023 г.);

5) Программа ДПО «Актуальные аспекты назначения и отпуска ЛП, назначаемых при артериальной гипертензии» (утверждена ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России 28.04.2023 г.);

6) Ассортимент фиксированных комбинаций АГЛП, рекомендованных для выпуска отечественной фармпромышленностью (ООО «Самарская фармацевтическая фабрика», от 30.05.2023 г.);

7) Результаты маркетингового анализа структуры ассортимента ФК лекарственных препаратов, назначаемых при АГ (ООО «Изварино Фарма», акт внедрения от 23.05.2023 г.);

8) Алгоритм разработки оптимального аптечного ассортимента группы АГЛП и подгруппы ФК АГЛП (Самарская областная фармацевтическая ассоциация, от 27.04.2023 г.);

9) Алгоритм фармацевтического консультирования амбулаторных пациентов с АГ (Самарская областная фармацевтическая ассоциация, от 27.04.2023 г.);

10) Информационный WEB-ресурс для населения по вопросам профилактики возникновения сердечно-сосудистых рисков АГ (Самарская областная фармацевтическая ассоциация, от 27.04.2023 г.).

Степень достоверности и апробация полученных результатов. Достоверность научных положений и выводов подтверждены: научно-обоснованным выбором объектов исследования; применением современных методик сбора, обработки и анализа информации; достаточным объемом статистических данных, репрезентативностью выборки; применением современных научных методов, адаптированных к цели и задачам исследования.

Результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на конференциях: XII Всероссийской научной конференции студентов и аспирантов с международным участием «Молодая фармация - потенциал будущего», Санкт-Петербург (2022); I Международной научно-практической конференции «Интеграция теории и практики в медицине: достижения и перспективы», г. Кемерово (2022); XIV и XV Всероссийских студенческих научных конференциях СНО с международным участием, г. Самара (2020, 2021); Межвузовской научно-практической конференции с международным участием «Синтез наук как основа развития медицинских знаний», г. Самара (2021); Всероссийских научно-практических конференциях с международным участием «Аспирантские чтения: молодые ученые - медицине» г. Самара (2021, 2022); научно-практической конференции «Фармацевтическое образование СамГМУ. История, современность, перспективы», г. Самара (2021).

Личный вклад автора. Соискатель принимал непосредственное участие на всех этапах научного процесса: в выборе направлений исследования; в разработке научной программы исследования; формулировании цели и задач; в выборе объектов исследования и методов; в статистической обработке и интерпретации полученных данных; апробации результатов; подготовке науч-

ных публикаций; внедрении результатов исследования в деятельность организаций; в формулировании выводов; написании диссертации и автореферата.

Исследования выполнены в соответствии с планом научно-исследовательских работ ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России по теме «Совершенствование лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций в субъектах РФ» (N гос. регистрации 121122900402-2).

Публикации. По теме диссертационной работы опубликовано 13 работ, в т.ч. 7 публикаций - в изданиях, рекомендованных ВАК при Минобрнауки России для публикации материалов диссертационных исследований (из них 3 статьи - в журналах по специальности 3.4.3 «Организация фармацевтического дела»), 3 статьи - в базе данных Scopus.

Получены свидетельства о государственной регистрации программы для ЭВМ «Образовательная программа для изучения назначения ЛП при АГ» (N 2023618078 от 18.04.2023 г.) и базы данных «Структура розничных продаж ЛП, назначаемых при АГ, на территории РФ» (N 2023621244 от 18.04.2023 г.).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Программа научного исследования по разработке методического подхода к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов, страдающих АГ;

2. Маркетинговый профиль группы АГЛП;

3. Результаты анализа популяционного потребления АГЛП в розничном секторе фармацевтического рынка 83 субъектов РФ;

4. Результаты математико-статистического анализа влияния численности, заболеваемости, платежеспособности и смертности населения (общих показателей и показателей по БСК) на изменение объемов потребления АГЛП (в натуральном и денежном выражениях);

5. Медико-социальные особенности назначения, отпуска и потребления АГЛП (на основе результатов анкетирования медицинских и фармацевтических специалистов, а также посетителей аптечных организаций, страдающих АГ).

6. Матрицы типологических характеристик «Особенности популяци-онного потребления АГЛП в розничном секторе фармацевтического рынка РФ»;

7. Методический подход к совершенствованию лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов с АГ.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Научные положения диссертации соответствуют формуле научной специальности 3.4.3 - организация фармацевтического дела. Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования и следующим пунктам паспорта специальности: п. 2 (научное обоснование направлений совершенствования лекарственного обеспечения населения в условиях ОМС и рынка), п. 6 (разработка автоматизированных систем управления и компьютерных технологий управления системой лекарственного обеспечения населения), п. 9 (маркетинговые исследования рынка лекарственных препаратов, парфюмерно-косметических средств, БАД, фармацевтических субстанций, медицинских изделий и иных товаров аптечного ассортимента).

Структура и объем диссертации: Диссертационная работа состоит из введения, 4 глав, заключения, изложенных на 1 63 страницах компьютерного текста (без приложений), содержит 21 приложение (на 139 страницах), 19 таблиц, 29 рисунков. Список литературы включает 206 источников, из них 68 - на английском языке.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В РФ И ЗА РУБЕЖОМ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Данная глава включает обзор национального и международного опыта применения антигипертензивных препаратов у больных с гипертонической болезнью во

и и т-\

взаимосвязи с широкои распространенностью артериальной гипертензии. В главе раскрывается роль и значение фармакоэпидемиологического мониторинга по выявлению особенностей популяционного потребления ЛП, а также представлены основные результаты проведенных ранее исследований, посвященных вопросам совершенствования лекарственного обеспечения населения.

1.1. Национальный масштаб проблемы распространенности

артериальной гипертензии

Артериальной гипертензией (АГ) называется состояние, характеризующееся повышенным артериальным давлением (АД), при котором уровень систолического кровяного давления (САД) превышает 140 мм. рт. ст., а уровень диастолического давления (ДАД) достигает отметки выше 90 мм. рт. ст. Выделяются несколько степеней АГ в зависимости от уровня АД, вместе с которым возрастает и риск развития сердечно-сосудистых осложнений [10, 65, 129, 149, 169, 171].

Согласно данным научной литературы, за последние 30 лет в популяции взрослого населения всего мира в возрасте от 30 до 79 лет количество больных с ГБ увеличилось вдвое - с 650 млн. до 1,28 млрд. человек. При этом около 580 млн. не подозревали о своем заболевании, т.к. не проходили диагностику данной патологии, а около 720 млн. не получали необходимого лечения. Согласно проведенным исследованиям, эффективной фармакотерапией (с постоянным контролем АД) в мире охвачено лишь 25% женщин и 20% мужчин. Несмотря на то, что уровень АД легко поддается контролю и корректируется с помощью ЛП, количество больных с ГБ в разных странах мира растет. В настоящее время страной с самыми высокими показателями рас-

пространенности гипертонии является Парагвай (51% - у женщин и 62% - у мужчин). В РФ распространенность АГ среди взрослого населения (25-65 лет) составляет около 44%. Причем у мужчин данный показатель выше и достигает 49%, среди женского населения - 40%. В нашей стране данному заболеванию подвержены различные категории граждан (вне зависимости от уровня дохода, региона проживания и др.) [11,135, 171,178, 190].

Опасность АГ заключается в том, что при повышении АД большинство пациентов не испытывают никаких симптомов. И лишь при тяжелой и длительной АГ на фоне отсутствия приема ЛП могут возникнуть поражения различных органов. Тяжелая АГ особенно опасна, поскольку не только увеличивает нагрузку на сердце, но и, например, может стать причиной отека головного мозга с последующей гипертензивной энцефалопатией. К осложнениям, возникающим вследствие длительного повышения АД, относятся сердечная и почечная недостаточность, инфаркты миокарда, инсульты, сосудистая де-менция, атеросклероз и др. Согласно данным ВОЗ, в настоящее время в структуре смертности лидирующей причиной является ишемическая болезнь сердца (ИБС), - на ее долю приходится около 16% летальных исходов. Второе место занимают инсульты, доля которых составляет 11%. Таким образом, в мировом масштабе сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности среди населения, при этом АГ является основным фактором возникновения сердечно-сосудистых катастроф [21, 80, 81, 178, 202, 205].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Блинкова Полина Романовна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакумов, Ю. Г. О скорости сходимости последовательностей линейных функционалов и операторов / Ю. Г. Абакумов, В. Г. Банин // Современная математика и концепции инновационного математического образования. -2016. - Т. 3, № 1. - С. 11-26. - БЭК 1№А1КУР.

2. Алгоритмы ведения пациента с артериальной гипертензией / Общероссийская общественная организация «Содействия профилактике и лечению артериальной гипертензии «Антигипертензивная лига». - Санкт-Петербург, 2019. - 88 с.

3. Алексанян, К. К. Использование антигипертензивных препаратов в лечении пациентов с артериальной гипертензией в условиях поликлиники / К. К. Алексанян, О. В. Ветлицына // Смоленский медицинский альманах. - 2022. -№ 1. - С. 11-13. - БЭК 1^аРБНБ.

4. Алмазова, Е. Г. Математические методы обработки клинических данных: учебно-методическое пособие / Е. Г. Алмазова ; БУ ВО «Сургутский государственный университет», Кафедра информатики и вычислительной техники. - Сургут : Сургутский государственный университет, 2018. - 76 с. - БЭК ХРОНЫК

5. Анализ основных индикативных показателей розничного сектора фармацевтического рынка субъектов Российской Федерации / И. К. Петрухина, Т. К. Рязанова, А. И. Хусаинова [и др.] // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2022. - Т. 15, № 4. - С. 419-441.

- бэк ятлса

6. Анализ реализации гипотензивных препаратов и статинов в сегменте аптечной сети Самарской области за период 2015-2020 гг. / И. К. Петрухина, П. А. Лебедев, Е. П. Гладунова [и др.] // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2022. - Т. 15, № 1. - С. 59-71. -БЭК УШОБК

7. Аналитическая записка: Covid-19 и всеобщий охват услугами здравоохранения / Организация Объединенных Наций. - 2020. - октябрь. - URL:

https://www.un.org/sites/un2.un.org/files/2020/11/_sg policy

brief on universal health coverage ru.pdf (дата обращения: 23.07.2023). - Текст : электронный.

8. Аронов, Д. М. Плейотропные эффекты статинов / Д. М. Аронов // Кардиология. - 2008. - Т. 48, № 8. - С. 60-68. - EDN JTCUMH.

9. Арстангалиева, З. Ж. Тенденции и риски самолечения среди пожилых людей / З. Ж. Арстангалиева // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2014. - Т. 4, № 3. - С. 214. - EDN QGNDYZ.

10. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 / Ж. Д. Кобалава, А. О. Конради, С. В. Недогода [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 3. - С. 149-218. - EDN TCRBRB.

11. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ / С. А. Бойцов, Ю. А. Баланова, С. А. Шальнова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т. 13, № 4. - С. 4-14. - EDN SLQTRD.

12. Белоусов, Д. Ю. Фармакоэпидемиологические исследования: методология и регулирование / Д. Ю. Белоусов, А. Е. Чеберда // Качественная клиническая практика. - 2017. - № 1. - С. 34-41. - EDN ZAFDLF.

13. Блинкова, П. Р. Анализ ассортимента лекарственных препаратов в розничном секторе фармацевтического рынка / П. Р. Блинкова // Студенческая наука и медицина XXI века: традиции, инновации и приоритеты: XIV Всероссийская (88-я Итоговая) студенческая научная конференция СНО с международным участием, посвященная 90-летию Клиник СамГМУ (Самара, 14 октября 2020 года). - Самара : Офорт, 2020. - С. 252-253. - EDN ULZFMN.

14. Блинкова, П. Р. Анализ ассортимента лекарственных препаратов, назначаемых для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы / П. Р. Блинкова, А. С. Балашова // Молодая фармация - потенциал будущего. Сборник материалов XII Всероссийской научной конференции студентов и аспирантов с международным участием (Санкт-Петербург, 14 марта - 18 апреля 2022 г.). -Санкт-Петербург : ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет» Министерства здравоохранения РФ, 2022. -С. 997-1003. - БЭК ЕБ^УО.

15. Блинкова, П. Р. Анализ потребления лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, в розничном секторе фармацевтического рынка / П. Р. Блинкова // Аспирантские чтения - 2021: молодые ученые - медицине. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Самара, 13-14 октября 2021 года) / под редакцией А. В. Колсанова, Г. П. Котельникова.

- Самара : «СамЛюксПринт», 2021. - С. 251-254. - БЭК МОКМА2.

16. Блинкова, П. Р. Основные тенденции популяционного потребления лекарственных препаратов, назначаемых при артериальной гипертензии, на территории Российской Федерации / П. Р. Блинкова // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2022. - Т. 9, № 4. - С. 53-61. - БЭК СККШи.

17. Блинкова, П. Р. Особенности потребительского спроса на лекарственные препараты в условиях распространения СОУГО-19 / П. Р. Блинкова // XLVШ Самарская областная студенческая научная конференция: тезисы докладов (Самара, 11-22 апреля 2022 года) / Министерство образования и науки Самарской области ; Совет ректоров вузов Самарской области ; Ассоциация вузов Самарской области. - Санкт-Петербург : Эко-Вектор, 2022. - Т. 1. - С. 314-315.

- БЭК РУКЬБ1^.

18. Васильева, Е. Ю. Совершенствование порядка отпуска лекарственных препаратов кардиологическим больным / Е. Ю. Васильева // Журнал «Московская медицина». - 2021. - № 4(44). - С. 30-31. - БЭК ИРХШС.

19. Виртуальные пациенты с кардиоваскулярной патологией: образовательная технология повышения клинической квалификации врачей / С. И. Карась, М. Б. Аржаник, А. Е. Баев [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. - Т. 18, № 6. - С. 51-56. - БЭК К^НЬР.

20. Влияние статина при добавлении к антигипертензивной терапии на показатели сосудистой жёсткости у больных артериальной гипертензией высокого сердечно-сосудистого риска / О. В. Федоришина, К. В. Протасов, А. М. Торунова // Acta biomedica scientifica. - 2018. - Т. 3, № 5. - С. 27-32.

21. ВОЗ публикует статистику о ведущих причинах смертности и инвалидности во всем мире за период 2000-2019 гг. - Текст : электронный // Всемирная организация здравоохранения [сайт]. - URL: https://www. who. int/ru/news/item/09- 12-2020-who-reveals-leading-causes-of-death-and-disability-worldwide-2000-2019 (дата обращения: 09.12.2022).

22. Возможности оптимизации лечения социально-значимых заболеваний за счет улучшения преемственности между различными этапами оказания медицинской помощи / А. А. Корнилов, С. В. Поветкин, Е. Г. Клюева [и др.] // Innova. - 2017. - № 1(6). - С. 20-22. - EDN XYJPFR.

23. Геллер, Л. Н. Персонализированный подход к оптимизации фармацевтической помощи в госпитальном сегменте / Л. Н. Геллер, А. Л. Мымрина // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2013.

- № S6. - С. 19-23. - EDN RRQHCF. БПР167

24. Гипертония - «тихий убийца». - Текст : электронный // «Национальные проекты» - информационный ресурс о планах развития страны на ближайшее будущее и мерах по улучшению качества жизни людей [сайт]. -URL: https ://национальныепроекты.рф/гипертония (дата обращения: 03.03.2023)

25. Гладунова, Е. П. Совершенствование обеспечения населения контролируемыми группами лекарственных препаратов / Е. П. Гладунова, А. Ю. Широлапова, В. А. Куркин // Фармация. - 2015. - № 2. - С. 32-36. - EDN TPOYLL.

26. Глембоцкая, Г. Т. Научно-практический подход к оптимизации затрат на разработку и продвижение лекарственных препаратов / Г. Т. Глембоцкая, С. Ю. Еремин // Вестник Росздравнадзора. - 2019. - № 3. - С. 47-53. - EDN KMQGCX.

27. Горячев, А. Б. Методические подходы к управлению ассортиментной политикой в оптовом сегменте фармацевтического рынка / А. Б. Горячев, Л. Х. Урусова // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2022.

- Т. 9, № 3. - С. 71-72. - EDN POPFLH. БПР166

28. Джупарова, И. А. Методический подход к позиционированию лекарственных препаратов, отпускаемых отдельным категориям граждан / И. А. Джупарова, О. А. Борисова // Медицина и образование в Сибири. - 2010. - № 5.

- С. 4. - EDN OYFPHT.

29. Динамика обеспечения антигипертензионными препаратами льготных категорий населения в г. Алматы, Казахстан / Д. Ж. Абуов, А. М. Гржибовский, Ж. А. Калмантаева [и др.] // Экология человека. - 2014. -№ 12. - С. 21-25. - EDN TCXFVJ.

30. Дремова, Н. Б. Формирование лекарственного бюджета медицинских организаций / Н. Б. Дремова, И. В. Толкачева // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2021. - Т. 8, № 1. - С. 40-42. - EDN LTIYCR.

31. Егорова, С. Н. Анализ сущности и дефиниция понятия «Лекарственное обеспечение» / С. Н. Егорова, А. Р. Хаятов, Э. А. Коржавых // Вопросы обеспечения качества лекарственных средств. - 2017. - № 1(15). - С. 42-50. -EDN YMRYMF.

32. Ершова, А. К. О применении статинов у больных с артериальной гипертонией / А. К. Ершова // РМЖ. - 2010. - Т. 18, № 22. - С. 1389-1392. -EDN PRNPSL.

33. Жужлова, Н. Ю. Оценка доступности медицинской помощи больным с артериальной гипертензией: депривационный подход / Н. Ю. Жужлова, И. Л. Кром, Г. Ю. Сазанова // Бюллетень медицинских интернет-конференций.

- 2016. - Т. 6, № 1. - С. 87-88. - EDN VTYHXF.

34. Здравоохранение. - Текст : электронный // Федеральная служба государственной статистики [сайт]. - URL: https://rosstat.gov.ru/ folder/13721 (дата обращения: 21.09.2022)

35. Индикативные показатели реализации программы «обеспечение необходимыми лекарственными препаратами» в субъектах Российской Федерации в 2020 г.: анализ региональных особенностей / И. К. Петрухина, Р. И. Ягудина, Т. К. Рязанова [и др.] // Ремедиум. - 2021. - № 4. - С. 88-93. - EDN PWTZVW.

36. Использование статинов при лечении пациентов с артериальной гипертензией / О. Н. Ткачева, Н. В. Шарашкина, А. В. Барабашкина [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - Т. 8, № 7. - С. 43-48. -EDN KYLVOT.

37. Кардиологи объяснили, почему молодеет гипертония и как ЭКО влияет на эту болезнь. - Текст : электронный // RGRU Российская газета [сайт]. - URL: https://rg.ru/2022/11/10/reg-ufo/kardiologi-obiasnili-pochemu-molodeet-gipertoniia-i-kak-eko-vliiaet-na-etu-bolezn.html (дата обращения: 03.03.2023).

38. Карева, Н. Н. Социальная ответственность в стратегии управления аптечными организациями / Н. Н. Карева, В. Д. Швецова // Евразийский союз ученых. Серия: медицинские, биологические и химические науки. - 2021. - № 10(91). - С. 49-54. - EDN DAQWFN.

39. Качество жизни лиц с артериальной гипертензией в России - есть ли связь со статусом лечения? (по данным популяционного исследования ЭССЕ-РФ) / Ю. А. Баланова, А. В. Концевая, С. А. Шальнова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2016. - Т. 21, № 9. - С. 7-13.

40. Кирщина, И. А. О проблемах выбора рациональных комбинаций лекарственных средств в гериатрии / И. А. Кирщина, Ю. С. Габдрафикова // Теоретические и прикладные аспекты современной науки. - 2014. - № 4-2. - С. 16-19. - EDN TCCFIN.

41. Клинические рекомендации по медикаментозной терапии артериальной гипертензии у взрослых. - Женева : Всемирная организация здравоохранения, 2022. 74 p. - URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/364490/9789240061125-rus.pdf?sequence=1&isAllowed=y (дата обращения: 03.03.2023). - Текст : электронный.

42. Ковалева, К. А. Оценка социально-экономической эффективности лекарственного обеспечения пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца после реваскуляризации миокарда : специальность 14.04.03 «Организация фармацевтического дела» : диссертация на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук / Ковалева Ксения Александровна. - Санкт-Петербург, 2021. - 200 с.

43. Коваленко, Ф. А. Гипотензивные эффекты комбинаций лекарственных препаратов у пациентов пожилого и старческого возраста с контролируемой артериальной гипертензией / Ф. А. Коваленко, С. Г. Канорский // Артериальная гипертензия. - 2022. - Т. 28, № 6. - С. 650-658. - БЭК /СНОЦМ.

44. СОУГО-19 и сердечно-сосудистая коморбидность: поиск новых подходов к снижению смертности / С. С. Бунова, П. И. Охотникова, Ю. П. Скирденко [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021.

- Т. 20, № 4. - С. 122-128. - БЭК

45. Ковригина, И. В. Комплексная оценка профилактики сердечнососудистых заболеваний на амбулаторно-поликлиническом уровне и разработка подходов к ее совершенствованию : специальность 14.01.05 «Кардиология» ; 14.02.03 «Общественное здоровье и здравоохранение» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Ковригина Ирина Валерьевна. - Москва, 2021. - 197 с.

46. Кононова, С. В. Анализ лекарственного обеспечения онкологических больных наркотическими анальгетиками в амбулаторных условиях в Нижегородской области / С. В. Кононова, М. В. Лебедева // Фармация и фармакология. - 2015. - № 4(11). - С. 43-46. - БЭК ЦК^ОБ.

47. Консенсус экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии: артериальная гипертония и СО^О-19 / И. Е. Чазова, Н. В. Блинова, В. А. Невзорова [и др.] // Системные гипертензии. - 2020. - Т. 17, № 3. - С. 35-41. - БЭК ОРННБУ.

48. Корнилов, А. А. Преемственность фармакотерапии артериальной гипертензии на различных этапах оказания медицинской помощи / А. А. Корнилов, М. С. Куделина // Мировая наука. - 2020. - № 6(39). - С. 244247. - БЭК УЪНЯСТ.

49. Коронавирусная инфекция с точки зрения междисциплинарного подхода. Круглый стол / М. Н. Мамедов, Ю. В. Родионова, И. С. Явелов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021. - Т. 20, № 3. - С. 73-86.

- БЭК /БОУББ.

50. Косова, И. В. Государственное регулирование рынка лекарственных средств России в условиях нестабильности геополитической ситуации / И. В. Косова, С. С. Фолонкина // Наука, образование, производство, импортозаме-щение в медицине и фармации. Сб. материалов научно-практической конф. с международным участием (Орехово-Зуево - Электрогорск, 08 июля 2022 года) / под общей ред. С. Г. Марданлы, В. А. Киселевой, В. В. Помазанова. - Орехово-Зуево - Электрогорск : Государственный гуманитарно-технологический университет, 2022. - С. 60-62. - БЭК С/БЯКА.

51. Куликов, А. Ю. Организация лекарственного обеспечения для повышения доступа к дорогостоящей терапии и улучшению результатов лечения на примере мукополисахаридоза II типа / А. Ю. Куликов, В. Г. Серпик // Фар-макоэкономика: теория и практика. - 2021. - Т. 9, № 2. - С. 6-11. - БЭК БЬСТОУ.

52. Лаврентьева, Л. И. Методологические основы моделирования управленческих решений по формированию рациональной ассортиментной политики аптечных организаций на региональном уровне : специальность 14.04.03 «Организация фармацевтического дела» : диссертация на соискание ученой степени доктора фармацевтических наук / Лаврентьева Лариса Ивановна. -Москва, 2012. - 273 с. - БЭК ОБ^ВЯ.

53. Лапик, С. В. Влияние финансовой доступности антигипертензив-ных препаратов на приверженность к лечению артериальной гипертензии / С. В. Лапик, Д. С. Ежова // Университетская медицина Урала. - 2021. - Т. 7, № 4(27).

- С. 67-69. - БЭК ОЖБТТ.

54. Леонова, М. В. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии в России (ПИФАГОР) / М. В. Леонова, Ю. Б. Белоусов // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2005. - № 4.

- С. 12-20. - БЭК ВДЦОМР.

55. Лечение гипертонии у пациентов высокого риска. Монотерапия или комбинация? / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Ю. А. Баланова [и др.] // Лечащий врач. - 2016. - № 7. - С. 17-23.

56. Льготное лекарственное обеспечение. - Текст : электронный // Министерство здравоохранения Самарской области [сайт]. - URL: https://minzdrav.samregion.ru/category/poleznoe/lgotnoe-lekarstvennoe-obespechenie/ (дата обращения: 03.03.2023).

57. Льготное лекарственное обеспечение. - Текст : электронный // Министерство здравоохранения Астраханской области [сайт]. - URL: https://old.minzdravao.ru/site-page/lgotnoe-lekarstvennoe-obespechenie (дата обращения: 03.03.2023).

58. Льготное лекарственное обеспечение. - Текст : электронный // Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) [сайт]. - URL: https://minzdrav.sakha.gov.ru/news/front/view/id/2646871 (дата обращения: 03.03.2023).

59. Льготное лекарственное обеспечение. - Текст : электронный // Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения [сайт]. - URL: https://roszdravnadzor.gov.ru/drugs/subsidizedprovision (дата обращения: 03.03.2023).

60. Лясковская, Н. И. Преемственность лечения больных с артериальной гипертонией в условиях дневного стационара при поликлинике / Н. И. Лясковская, О. С. Мельникова // Противоречия современной кардиологии: спорные и нерешенные вопросы. Материалы V Всероссийской конференции (21-22 октября 2016 года). - Самара, 2016. - C. 42-43.

61. Максимкина, Е. А. Государственная политика в области лекарственного обеспечения населения Российской Федерации / Е. А. Максимкина // Новая аптека. Эффективное управление. - 2014. - № 6. - С. 13-16. - EDN SEFOKD.

62. Мамчиц, Л. П. Фармакоэпидемиологические исследования артериальной гипертензии в Гомельской области / Л. П. Мамчиц, А. С. Старовойтова // Проблемы здоровья и экологии. - 2017. - № 1(51). - С. 88-93. - EDN YIUJCL.

63. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) [сайт]. - URL: https://mkb-10.com (дата обращения 02.03.2023). - Текст : электронный.

64. Международная классификация болезней 11-го пересмотра [сайт]. -URL: https://icd11.ru (дата обращения 02.03.2023). - Текст : электронный.

65. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов/Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018г / Ж. Д. Кобалава, А. О. Конради, С. В. Недогода [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2018. - Т. 23, № 12. - С. 131-142. - БЭК УРРВББ.

66. Мищенко, Л. А. Эффективность тройной фиксированной комбинации антигипертензивных препаратов у пациентов с вероятной резистентной артериальной гипертензией / Л. А. Мищенко, Е. А. Матова, Е. И. Сербенюк // Кардиология в Беларуси. - 2020. - Т. 12, № 4. - С. 551-562. - БЭК ОРКЖМи.

67. Многовекторный анализ рынка лекарственных средств, применяемых для терапии гепатита С / И. А. Наркевич, О. Д. Немятых, Д. Д. Сиукаева [и др.] // Формулы фармации. - 2020. - Т. 2, № 4. - С. 8-17. - БЭК QKBWUN.

68. Мороз, Т. Л. Анализ соблюдения правил отпуска рецептурных лекарственных препаратов из аптек / Т. Л. Мороз, О. А. Рыжова // Ремедиум. -2019. - № 5. - С. 52-55. - БЭК РОБОЖ.

69. Морозова, Т. Е. Комбинированная антигипертензивная терапия в свете современных рекомендаций: стратегия одной таблетки / Т. Е. Морозова // Системные гипертензии. - 2018. - Т. 15, № 4. - С. 92-96. - ББК УЦРТУВ.

70. Музыра, Ю. А. Практика оценки доступности фармацевтической помощи и перспектив ее развития на территориальном уровне / Ю. А. Музыра, М. Б. Лидер // Вестник Росздравнадзора. - 2010. - № 2. - С. 54-60. - ББК ЬТБУХМ

71. Напалков, Д. А. Приверженность к приему препаратов как основа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний / Д. А. Напалков, А. А. Соколова // Медицинский совет. - 2019. - № 5. - С. 54-59. - ББК /ВВСББ.

72. Небиеридзе, Д. В. Актуальные вопросы липидснижающей терапии пациентов с артериальной гипертензией высокого риска / Д. В. Небиеридзе, А. С. Сафарян // Профилактическая медицина. - 2022. - № 25(11). - С. 42-45.

73. Некоторые организационные факторы неблагоприятных исходов болезней системы кровообращения в период пандемии новой коронавирусной инфекции / А. С. Агиенко, Е. Д. Баздырев, О. В. Кущ [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2022. - Т. 68, № 5. - ББК EPWFSF.

74. Нерсесян, М. М. Результаты социологического опроса врачей об информационной работе медицинских представителей фармацевтических компаний региона Кавказских Минеральных вод / М. М. Нерсесян, С. А. Михайлова, В. В. Гацан. - Текст : электронный // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 3. - URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=20337 (дата обращения: 23.07.2023). EDN TYSKNF.

75. Обоснование оптимизации первичной медико-санитарной помощи трудоспособным пациентам с диагнозом «артериальная гипертензия» / Н. Ю. Шульпина, М. В. Еругина, Г. Ю. Сазанова [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2017. - Т. 13, № 1. - С. 007-009. - EDN WDYKFK.

76. Олдендерфер, М. С. Кластерный анализ / Факторный, дискрими-нантный и кластерный анализ / М. С. Олдендерфер, Р. К. Блэшфилд ; пер. с англ., под. ред. И. С. Енюкова. - Москва : Финансы и статистика, 1989. - 215 с.

77. Орлов, Д. А. Терапия артериальной гипертензии на амбулаторном этапе: фокус на тройную фиксированную комбинацию препаратов / Д. А. Орлов, И. И. Чукаева // Медицинский алфавит. - 2018. - Т. 1, № 12(349). -С. 52-53. - EDN XPCEKD.

78. Основные понятия фармакоэпидемиологии. - Текст : электронный // Качественная Клиническая Практика [сайт]. - URL: https://www.clinvest.ru/iour/announcement/view/152?locale=ru RU (дата обращения: 28.05.2023).

79. Особенности назначения лекарственных препаратов пациентам с болезнями системы кровообращения в рамках федеральной программы льготного лекарственного обеспечения / И. К. Петрухина, Р. И. Ягудина, Н. В. Вей-нер [и др.] // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармако-эпидемиология. - 2021. - Т. 14, № 3. - С. 311-323. - EDN OZMBJM.

80. Особенности популяционного потребления антигипертензивных лекарственных препаратов в отдельных субъектах Российской Федерации / П. Р. Блинкова, И. К. Петрухина, П. А. Лебедев [и др.] // Аспирантский вестник Поволжья. - 2022. - Т. 22, № 4. - С. 14-22. - EDN JVWEBA.

81. Особенности потребления лекарственных препаратов, применяемых для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в розничном секторе фармацевтического рынка / П. Р. Блинкова, И. К. Петрухина, П. А. Лебедев [и др.] // Аспирантский вестник Поволжья. - 2021. - № 5-6. - С. 150160. - ББК Б^ККО.

82. Ответственность за ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей фармацевтическими работниками / И. А. Наркевич, О. Д. Немятых, Ю. А. Пухакайнен [и др.] // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: Химия. Биология. Фармация. - 2022. - № 3. - С. 91-98. - ББК ОКМВМ1.

83. Петров, А. Г. Фармакоэкономическая оценка фармакотерапии при лечении профессионального обструктивного бронхита шахтеров на стационарном уровне / А. Г. Петров, О. И. Кныш, Г. П. Петров // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. - 2017. - Т. 19, № 2. - С. 113-116. - ББК ХТСЦММ

84. Петрухина, И. К. Анализ потребления лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний системы кровообращения, в розничном секторе фармацевтического рынка / И. К. Петрухина, П. Р. Блинкова, М. Н. Плыкина // Фармацевтическое образование СамГМУ. История, современность, перспективы. Сборник материалов (Самара, 26-27 октября 2021 года) / Самарский государственный медицинский университет. - Самара : Самарский государственный медицинский университет, 2021. - С. 132-138. - ББК АСЬНРА.

85. Петрухина, И. К. Основные тенденции потребления кардиологических лекарственных препаратов в розничном секторе фармацевтического рынка Самарской области / И. К. Петрухина, П. Р. Блинкова, М. Н. Плыкина // Синтез наук как основа развития медицинских знаний. Сборник материалов II Межвузовской научно-практической конф. с международным участием, посвященной 50-летию кафедры фармацевтического образования Самарского государственного медицинского университета (Самара, 19 ноября 2021 года). - Самара : Самарский государственный медицинский университет, 2021. - С. 294-300. - ББК ТУ7ОБК.

86. Покида, А. Н. Практика самолечения российского населения в современных условиях / А. Н. Покида, Н. В. Зыбуновская // Здоровье населения и среда обитания - ЗНиСО. - 2023. - Т. 31, № 2. - С. 15-26. - EDN QCTEMY.

87. Полиморбидность и полипрагмазия у пациентов высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска / Н. В. Изможерова, А. А. Попов, А. А. Курындина [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2022. - Т. 18, № 1. - С. 20-26. - EDN CKVXKQ.

88. Полипрагмазия у амбулаторных пациентов пожилого возраста / Е. А. Панова, В. А. Серов, А. М. Шутов [и др.] // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2019. - № 2. - С. 16-22. - EDN QYQLCB.

89. Полипрагмазия: взгляд клинического фармаколога / Д. А. Сычев, В. А. Отделенов, Н. М. Краснова [и др.] // Терапевтический архив. - 2016. - Т. 88, № 12. - С. 94-102. - EDN XROGJZ.

90. Попова, Н. М. Оценка информированности населения по вопросам профилактики сердечно-сосудистых заболеваний / Н. М. Попова, А. М. Шабардин, М. А. Иванова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 3. - С. 432-443. - EDN TSZVUW.

91. Постановление правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». - Текст : электронный // Гарант. Информационно-правовой портал [сайт]. - URL: http : //ivo. garant. ru/#/document/101268 (дата обращения: 12.05.2023).

92. Постановление правительства РФ от 24 июля 2021 г. № 1254 «О внесении изменений в приложение № 10 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения». - Текст : электронный // Гарант. Информационно-правовой портал [сайт]. - URL: http://ivo.garant.ru/#/document/401564914 (дата обращения: 12.05.2023).

93. Постановление правительства РФ от 26 декабря 2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения». - Текст : электронный // Гарант. Информационно-правовой портал [сайт]. - URL: http://ivo.garant.ru/#/document/71848440 (дата обращения: 12.05.2023).

94. Потребление сердечно-сосудистых и антитромботических препаратов в период распространения коронавирусной инфекции в розничном секторе фармацевтического рынка Самарской области / И. К. Петрухина, П. А. Лебедев, Т. К. Рязанова [и др.] // Сш^юСоматика. - 2021. - Т. 12, № 4. - С. 219-226. -EDN ECMMAM.

95. Приказ Минздрава России от 24 ноября 2021 г. № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» (Зарегистрировано в Минюсте России 30.11.2021 № 66124). - Текст : электронный // Гарант. Информационно-правовой портал [сайт]. - URL: http://ivo.garant.ru/#/document/403137145 (дата обращения: 12.05.2023).

96. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 ноября 2020 г. №1193н «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при артериальной гипертензии». - Текст : электронный // Гарант. Информационно-правовой портал [сайт]. - URL: http://ivo.garant.ru/#/document/400325904 (дата обращения: 12.05.2023).

97. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 14 марта 2018 года N 140н. Об утверждении профессионального стандарта «Врач-кардиолог». - Текст : электронный // Кодекс. Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов [сайт]. - URL: https://docs.cntd.ru/document/542621140 (дата обращения: 12.05.2023).

98. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 марта 2017 года N 293н. Об утверждении профессионального стандарта «Врач-лечебник (врач-терапевт участковый)». - Текст : электронный // Кодекс. Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов [сайт]. - URL: https://docs.cntd.ru/document/420395834 (дата обращения: 12.05.2023).

99. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 июля

2020 года N 477н. Об утверждении профессионального стандарта «Врач - клинический фармаколог». - Текст : электронный // Кодекс. Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов [сайт]. - URL: https://docs.cntd.ru/document/565600122 (дата обращения: 12.05.2023).

100. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 31 мая

2021 года N 349н. Об утверждении профессионального стандарта «Фармацевт». - Текст : электронный // Кодекс. Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов [сайт]. - URL: https://docs.cntd. ru/document/607123199 (дата обращения: 12.05.2023).

101. Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 9 марта 2016 года N 91н. Об утверждении профессионального стандарта «Провизор». -Текст : электронный // Кодекс. Электронный фонд правовых и нормативно-технических документов [сайт]. - URL: https://docs.cntd. ru/document/420346038 (дата обращения: 12.05.2023).

102. Пятигорская, Н. В. Научно-обоснованный подход к выбору компонентов лекарственного средства для лечения ран различного генеза / Н. В. Пятигорская, В. С. Каргин, Г. Э. Бркич // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. - 2021. - Т. 24, № 8. - С. 34-41. - EDN YROXJK.

103. Раззакова, Ч. М. Разработка направлений повышения доступности лекарственных средств в Республиках Кыргызстан и Татарстан с использованием методологии ВОЗ/HAI : специальность 14.04.03 «Организация фармацевтического дела» : диссертация на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук / Раззакова Чинара Маратовна. - Москва, 2022. - 197 с.

104. Рапаков, Г. Г. Эффективность реализации областной целевой программы лечения пациентов с артериальной гипертензией на региональном уровне (опыт Вологодской области) / Г. Г. Рапаков, Г. Т. Банщиков // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. - 2014. - № 5(35). -С. 206-221. - EDN SXMPIN.

105. Распоряжение Правительства РФ от 12 октября 2019 г. № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2020 год». - Текст : электронный // Гарант. Информационно-правовой портал [сайт]. - URL: http://ivo.garant.ru/#/document/72861778 (дата обращения: 12.05.2023).

106. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ / Г. А. Муромцева, А. В. Концевая, В. В. Константинов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т. 13, № 6. - С. 4-11. - EDN TBSOYN.

107. Рачина, С. А. Фармакоэпидемиология: от теоретических основ к практическому применению / С. А. Рачина, Р. С. Козлов, Ю. А. Белькова // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология.

- 2014. - Т. 7, № 1. - С. 32-38. - EDN TAYDBH.

108. Результаты образовательной деятельности Школы здоровья для пациентов с артериальной гипертензией - опыт 10 лет работы / В. В. Ли, Г. К. Кау-сова, Т. Н. Свитич [и др.] // Наука и здравоохранение. - 2014. - № 1. - С. 31-34.

- EDN VKIGZJ.

109. Рейтинг аптечных сетей по итогам 2022 года. - Текст : электронный // DSM Group [сайт]. - URL: https://dsm.ru/news/2732/ (дата обращения: 28.04.2023).

110. Роль Школы здоровья для пациентов с артериальной гипертензией в их приверженности к лечению / В. Г. Сорокина, Т. Н. Каминская, Н. Н. Огризко [и др.] // Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации. Материалы 71 -ой научной сессии сотрудников университета (Витебск, 27-28 января 2016 года) / Витебский государственный медицинский университет. - Витебск : Витебский государственный медицинский университет, 2016. - С. 159-161. - EDN VQADCR.

111. Романенко, Т. С. Фармакоэпидемиологические и фармакоэкономи-ческие исследования антигипертензивной терапии в России. Аналитический обзор / Т. С. Романенко, А. В. Концевая, С. Б. Фитилев // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2013. - Т. 9, № 1. - С. 66-73. - EDN PWOTOZ.

112. Ростова, Н. Б. Международные рекомендации и национальные перспективы рационального использования лекарств для решения вопросов лекарственного обеспечения населения / Н. Б. Ростова // Российский медицинский журнал. - 2015. - Т. 21, № 2. - С. 40-45. - БЭК ТОШ1Ь.

113. Руководство по внедрению или переходу на МКБ-11 / Всемирная Организация Здравоохранения. - иИЬ: https://icd.who.int/ru/docs/192190 1СЭ-11_Implementation_or_Transition_Guide-ru.pdf (дата обращения: 05.05.2021). -Текст : электронный.

114. Сазанова, Г. Ю. Анализ дефектов лечения больных артериальной гипертензией / Г. Ю. Сазанова // Артериальная гипертензия. - 2015. - Т. 21, № 1. - С. 83-88. - БЭК Т7К1МБ.

115. Сафиуллин, Р. С. Прогнозирование потребности в антигипертен-зивных препаратах в Республике Татарстан / Р. С. Сафиуллин, Ф. Ф. Яркаева, М. Ф. Бариев // Фармация. - 2016. - Т. 65, № 1. - С. 16-19. - БЭК УИНТОК

116. Сбоева, С. Г. Рациональное использование лекарств: анализ степени доверия потребителей к различным телекоммуникационным каналам получения информации / С. Г. Сбоева, Г. Г. Данагулян // Новая аптека. - 2013. - № 10. - С. 43-44. - БЭК иА^БО!

117. Сидорова, Ю. Х. Дистанционные образовательные технологии как средство оптимизации в системе повышения квалификации врачей / Ю. Х. Сидорова, Н. Б. Захарова // EdCrunch Томск. Материалы международной конференции по новым образовательным технологиям (Томск, 29-31 мая 2019 года). - Томск : Издательский Дом Томского государственного университета, 2019. -С. 287-290. - БЭК БКХБК№.

118. Смертность по основным классам причин смерти // Российский статистический ежегодник 2021 / ред. кол. П. В. Малков, Э. Ф. Баранов, Т. С. Без-бородова [и др.]. - Москва, 2021. - С. 103-104.

119. Соболева, М. С. Анализ приобретения и месячной стоимости анти-гипертензивной терапии современными фиксированными комбинациями в регионах Дальневосточного федерального округа / М. С. Соболева, Е. Е. Лоскуто-ва // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемио-логия. - 2021. - Т. 14, № 1. - С. 41-49. - БЭК

120. Соболева, М. С. Разработка мультифункционального подхода к фармацевтическому консультированию на амбулаторном этапе терапии сердечно-сосудистых заболеваний : специальность 14.04.03 «Организация фармацевтического дела» : диссертация на соискание ученой степени доктора фармацевтических наук / Соболева Мария Сергеевна. - Москва, 2020. - 512 с.

121. Солонинина, А. В. Ситуационный анализ назначения, отпуска и применения ненаркотических анальгетиков в амбулаторных условиях / А. В. Солонинина, А. С. Тараскина // Современная организация лекарственного обеспечения. - 2022. - Т. 9, № 3. - С. 101-102. - EDN XLJAHN.

122. Тарабукина, С. М. Методические подходы к разработке структурно-логической схемы персонализированного подбора лекарственных препаратов для онкологических больных / С. М. Тарабукина, Л. В. Мошкова, Я. В. Чертовских // Ремедиум. - 2019. - № 5. - С. 56-63. - EDN EUWSZF.

123. Тельнова, Е. А. Программа продолжает работать, а проблемы остаются / Е. А. Тельнова, Т. Н. Проклова // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. -2019. - № 2. - С. 99-112. - EDN KXSCVC.

124. Трофимова, Е. О. Предпосылки развития российского фармацевтического рынка в 2019-2021 годах с точки зрения перспектив развития экономики и финансирования системы здравоохранения / Е. О. Трофимова // Ремедиум. - 2019. - № S13. - С. 24-37. - EDN YACJYM.

125. Фармакоэпидемиологическое исследование эффективности фиксированных комбинированных препаратов при лечении пациентов с артериальной гипертонией в амбулаторной практике / Е. В. Якухная, Е. В. Соляник, В. В. Хитрина [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2019. - Т. 15, № 2. - С. 191-197. - EDN CBNKAE.

126. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». - Текст : электронный // Гарант. Информационно-правовой портал [сайт]. - URL: https: //base. garant. ru/12191967/ (дата обращения: 12.05.2023).

127. Федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». - Текст : электронный // Министерство здравоохранения Российской Федерации [сайт]. - URL: https://minzdrav. gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/bssz (дата обращения: 03.03.2023).

128. Федоришина, О. В. Возможности коррекции сосудистой жесткости под влиянием статина и спиронолактона при артериальной гипертензии: промежуточные результаты проспективного исследования «АРТЕРИЯ-АГ» / О. В. Федоришина, А. М. Торунова, К. В. Протасов // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. -2021. - № 1(22). - С. 5-10. - EDN YDNFAU.

129. Чазова, И. Е. Диагностика и лечение артериальной гипертонии / И. Е. Чазова, Ю. В. Жернакова // Системные гипертензии. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 6-31.

130. Чазова, И. Е. Концепция «полипилл» в современной кардиологии / И. Е. Чазова, А. В. Аксенова, Ю. В. Жернакова // Системные гипертензии. -2018. - Т. 15, № 4. - С. 6-7. - EDN YUPTNJ.

131. Чупандина, Е. Е. Структурный анализ ассортимента пробиотиков, зарегистрированных в Российской Федерации / Е. Е. Чупандина, О. А. Еригова // Вестник Воронежского государственного университета. Серия: Химия. Биология. Фармация. - 2020. - № 4. - С. 129-134. - EDN EBMAPD.

132. Шакирова, Д. Х. Организация лекарственного обеспечения для физиотерапии в стационарных условиях на примере Республики Татарстан (РТ) / Д. Х. Шакирова, К. А. Шубина // Лабораторная и клиническая медицина. Фармация. - 2022. - Т. 2, № 2(4). - С. 23-27. - EDN UTCHHX.

133. Шеметова, Г. Н. Роль школ для пациентов во вторичной профилактике артериальной гипертензии / Г. Н. Шеметова, А. И. Рябошапко, Г. В. Губанова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2017. - Т. 13, № 3. - С. 481-483. - EDN YPTYHT.

134. Экспертная оценка типовых нарушений в оказании медицинской помощи при артериальной гипертензии / А. М. Харисов, А. М. Лебедева, А. В. Березников [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2020. - № 5(188). - С. 188-193. - EDN QEQQHZ.

135. Эпидемиология артериальной гипертензии в Российской Федерации - важность выбора критериев диагностики / А. М. Ерина, О. П. Ротарь, В. Н. Солнцев [и др.] // Кардиология. - 2019. - Т. 59, № 6. - С. 5-11.

136. Эффективность и безопасность комбинированной терапии лизино-прилом и симвастатином - результаты исследования «ЭЛАСТИКА» / Ф. Т. Агеев, А. Г. Плисюк, Б. Д. Кулев [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2009. - Т. 14, № 1. - С. 42-48. - EDN JWTWGB.

137. Ягудина, Р. И. Анализ потребления лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции за 2011-2015 гг / Р. И. Ягудина, В. В. Бабий // Ремедиум. - 2017. - № 4. - С. 26-37. - EDN YNDOXH.

138. Ягудина, Р. И. Ответственное самолечение - осознанный подход к своему здоровью / Р. И. Ягудина, П. А. Логвинюк // Ремедиум. - 2018. - № 4. -С. 8-11. - EDN XNSSMH.

139. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM / AG S / A Ph A / A SH / ASPC / NMA / PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines / P. K. Whelton, R. M. Carey, W. S. Aronow [et al.] // Hypertension. -2018. - Vol. 71, n 6. - P. 1269-1324.

140. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension / B. Williams, G. Mancia, W. Spiering [et al.] // European Heart Journal. - 2018. - Sep. 1, vol. 39(33). - P. 3021-3104.

141. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice // European Heart Journal. - 2021. - Vol. 42. - P. 3227-3337.

142. A meta-analysis of randomized trials of telmisartan vs. valsartan therapy for blood pressure reduction / H. Takagi, M. Niwa, Y. Mizuno [et al.] // Hypertens Res. - 2013. - Vol. 36(7) - P. 627-633.

143. A Randomized Trial of Intensive versus Standard Blood-Pressure Control / The SPRINT Research Group // New England Journal of Medicine. - 2015. -Vol. 373, n 22. - P. 2103-2116.

144. A systematic review of the associations between dose regimens and medication compliance / A. J. Claxton, J. Cramer, C. Pierce // Clin. Ther. - 2001. -Aug., vol. 23(8). - P. 1296-1310.

145. A tale of two pandemics: how will COVID-19 and global trends in physical inactivity and sedentary behavior affect one another? / G. Hall, D. R. Laddu, S. A. Phillips [et al.] // Progress Cardiovascular Diseases. - 2021. - Jan.-Feb., vol. 64. - P. 108-110.

146. Additional reduction in blood pressure after cholesterol-loweringtreatmentby statins in hypercholesterolemic patients using angiotensin-converting enzyme inhibitors / A. C. Sposito, A. P. Mancur, O. R. Coelho [et al.] // Am. J. Cardiol. - 1999. - May 15, vol. 83(10). - P. 1497-1499.

147. Are statins effective for simultaneously treating dyslipidemias and hypertension? / K. K. Koh, M. J. Quon, M. A. Waclawiw [et al.] // Atherosclerosis. -2008. - Jan., Vol. 196(1). - P. 1-8.

148. Association of all-cause mortality with overweight and obesity using standard body mass index categories: a systematic review and metaanalysis / K. M. Flegal, B. K. Kit, H. Orpana [et al.] // JAMA. - 2013. - Vol. 309. - P. 71-82.

149. Bakris, G. L. High Blood Pressure (Hypertension) / G. L. Bakris. -Text : electronic // MSD MANUAL. - 2022. - URL: https://www.msdmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/high-blood-pressure/high-blood-pressure (date of access: 01.03.2023).

150. Ballantyne, C. Lipids and CVD management: towards a global consensus / C. Ballantyne, B. Arroll, J. Shepherd / Eur. Heart J. - 2005. - Nov., vol. 26(21). - P. 2224-2231.

151. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and metaanalysis / D. Ettehad, C. A. Emdin, A. Kiran [et al.] // Lancet. - 2016. - Mar. 5, vol. 387(10022). - P. 957-967.

152. Blood Pressure-Lowering Therapy / I. Sudano, E. Osto, F. Ruschitzka // Prevention and Treatment of Atherosclerosis. Handbook of Experimental Pharmacology. - 2020. - Vol. 270. - P. 25-45.

153. Burnier, M. Redefining diuretics use in hypertension: why select a thia-zide-like diuretic? / M. Burnier, G. Bakris, B. Williams // J. Hypertens. - 2019. -Aug., vol. 37(8). - P. 1574-1586.

154. Clustering patients according to health perceptions: relationhips to psychosocial characteristics and medication nonadherence / M. J. Sewitch, K. Leffondre, P. L. Dobkin [et al.] // J. Psychosom. Res. - 2004. - Mar., vol. 56(3). - P. 323-332.

155. Combination therapy is superior to sequential monotherapy for the initial treatment of hypertension: a double-blind randomized controlled trial. British Hypertension Society Programme of Prevention and Treatment of Hypertension with Algorithm-based Therapy (PATHWAY) / T. M. MacDonald, B. Williams, D. J. Webb [et al.]. - Text : electronic // J. Am. Heart Assoc. - 2017. - Nov. 18, vol. 6(11). -e006986. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29151036/ (date of access: 09.06.2023).

156. Combined angiotensin inhibition for the treatment of diabetic nephropathy / L. F. Fried, N. Emanuele, J. H. Zhang [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2013. -Nov. 14, vol. 369(20). - P. 1892-1903. EnP113

157. Cost effectiveness of statins in coronary heart disease / O. H. Franco, A. Peeters, C. W. Looman [et al.] // J. Epidemiol. Community Health. - 2005. - Nov., vol. 59(11). - P. 927-933.

158. COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University (JHU). - Text : electronic // Johns Hopkins University Medicine. - URL: https://coronavirus.ihu.edu/map.html (date of access: 01.03.2023).

159. COVID-19 pandemic and admission rates for and management of acute coronary syndromes in England / M. M. Mafham, E. Spata, R. Goldacre [et al.] // The Lancet. - 2020. - Aug. 8, vol. 396, n 10248. - P. 381-389.

160. Di Palo, K. E. The role of the pharmacist in hypertension management / K. E. Di Palo, T. Kish // Curr. Opin. Cardiol. - 2018. - Jul., vol. 33(4). - P. 382-387.

161. Effect of smoking on blood pressure and resting heart rate: a mendelian randomization meta-analysis in the CARTA Consortium / A. Linneberg, R. Jacobsen, T. Skaaby [et al.] // Circulation: Cardiovascular Genetics. - 2015. - Vol. 8(6). - P. 832-841.

162. Effects of different dietary interventions on blood pressure: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / H. C. Gay, S. G. Rao, V. Vaccarino [et al.] // Hypertension. - 2016. - Apr., vol. 67(4). - P. 733-739.

163. Effects of intensive blood-pressure control in type 2 diabetes mellitus / ACCORD Study Group // N. Engl. J. Med. - 2010. - Apr. 29, vol. 362. - P. 15751585.

164. Efficacy and safety of dual blockade of the renin-angiotensin system: meta-analysis of randomised trials / H. Makani, S. Bangalore, K. A. Desouza [et al.]. - Text : electronic // BMJ. - 2013. - Jan. 28, vol. 346. - f360. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23358488/ (date of access: 09.06.2023).

165. Evidence and Recommendations on the Use of Telemedicine for the Management of Arterial Hypertension: An International Expert Position Paper / S. Omboni, R. J. McManus, H. B. Bosworth [et al.] // Hypertension. - 2020. - Nov., vol. 76(5). - P. 1368-1383.

166. First-line combination therapy versus first-line monotherapy for primary hypertension / J. Garjón, L. C. Saiz, A. Azparren [et al.]. - Text : electronic // Cochrane Database Syst Rev. - 2017. - Jan. 13, vol. 1(1). - CD010316. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084624/ (date of access: 09.06.2023).

167. Fixed-Dose Combination (Polypill) for Cardiovascular Disease Prevention: A Meta-Analysis / A. I. Abushouk, A. Sayed, M. Munir [et al.] // Am. J. Prev. Med. - 2022. - Sep., vol. 63(3). - P. 440-449.

168. Head-to-head comparisons of hydrochlorothiazide with indapamide and chlorthalidone: antihypertensive and metabolic effects / G. C. Roush, M. E. Ernst, J. B. Kostis [et al.] // Hypertension. - 2015. - Vol. 65. - P. 1041-1046.

169. High blood pressure. What Is High Blood Pressure. Also known as Hypertension. - Text : electronic // National Heart, Lung, and Blood Institute. - 2022. -March 24. - URL: https://www.nhlbi.nih.gov/health/high-blood-pressure (date of access: 01.03.2023).

170. High prevalence of obesity in severe acute respiratory syndrome corona-virus-2 (SARS-CoV-2) requiring invasive mechanical ventilation / A. Simonnet, M. Chetboun, J. Poissy [et al.] // Obesity. - 2020. - Vol. 28(7). - P. 1195-1199.

171. Hypertension / S. Oparil, M. C. Acelajado, G. L. Bakris [et al.]. - Text : electronic // Nature Reviews Disease Primers. - 2018. - Mar. 22, vol. 4. - 18014. -URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29565029/ (date of access: 01.03.2023).

172. Implications of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III guidelines / S. M. Grundy, J. I. Cleeman, C. N. B. Merz [et al.] // Circulation. - 2004. - Jul. 13, vol. 110(2). - P. 227-239.

173. Improving medication adherence in patients with hypertension through pharmacist-led telehealth services / M. N. Velazquez Fuentes, P. Shah, G. M. Hale // J. Telemed. Telecare. - 2022. - Sep., vol. 28(8). - P. 613-617.

174. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year / B. M. Egan, D. Bandyopadhyay, S. R. Shaftman [et al.] // Hypertension. - 2012. - Vol. 59. - P. 1124-1131.

175. International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis / D. L. Bhatt, P. G. Steg, E. M. Ohman [et al.] // JAMA. - 2006. - Jan. 11, vol. 295(2). - P. 180-189.

176. Ioannidis, J. P. A. Diagnosis and Treatment of Hypertension in the 2017 ACC/AHA Guidelines and in the Real World / J. P. A. Ioannidis // JAMA. - 2018. -Vol. 319, n 2. - P. 115-116.

177. Kaplan, N. M. The ASCOT trial: a closer look / N. M. Kaplan // Journal of Hypertension. - 2006. - Feb., vol. 24(2). - P. 211-214.

178. More than 700 million people with untreated hypertension. Number of people living with hypertension has doubled to 1.28 billion since 1990. - Text : electronic // World Health Organization. - 2021. - August 25. - URL: https://www. who. int/news/item/25-08-2021 -more-than-700-million-people-with-untreated-hypertension (date of access: 01.03.2023).

179. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol lowering with simvastatin in 20 536 high-risk individuals: a randomized placebocontrolled trial / Heart Protection Study Collaborative Group // Lancet. - 2002. - Jul. 6, vol. 360(9326). - P. 7-22.

180. Omboni, S. The pharmacist and the management of arterial hypertension: the role of blood pressure monitoring and telemonitoring / S. Omboni, E. Sala // Expert Rev. Cardiovasc. Ther. - 2015. - Feb., vol. 13(2). - P. 209-221.

181. Pathophysiologic therapeutic targets in hypertension: a cardiological point of view / G. Fragasso, F. Maranta, C. Montanaro [et al.] // Expert Opin Ther Targets. - 2012. - Feb., vol. 16(2). - P. 179-193.

182. Patient-reported adherence to statin therapy, barriers to adherence, and perceptions of cardiovascular risk / V. Fung, I. Graetz, M. Reed [et al.]. - Text : electronic // PLoS One. - 2018. - Feb. 8, vol. 13(2). - e0191817. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29420613/ (date of access: 01.03.2023).

183. Pharmacist engagement in a community pharmacy hypertension management program in collaboration with an academic medical center / S. E. Vordenberg, J. Kim, D. C. Serlin [et al.] // Am. J. Health Syst. Pharm. - 2022. -Jun. 23, vol. 79(13). - P. 1110-1114.

184. Pharmacist hypertension management using an electronic health record-based approach / K. K. Soreide, O. Solomon, N. M. Farhat [et al.] // Am. J. Manag. Care. - 2022. - Apr. 1, vol. 28(4). - P. 121-125.

185. Polypill for Cardiovascular Disease Prevention in an Underserved Population / D. Muñoz, P. Uzoije, C. Reynolds [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2019. - Sep. 19, vol. 381(12). - P. 1114-1123.

186. Polypill for cardiovascular disease prevention: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / M. G. Mohamed, M. Osman, B. Kheiri [et al.] // Int. J. Cardiol. - 2022. - Aug. 1, vol. 360. - P. 91-98.

187. Polypill Strategy in Secondary Cardiovascular Prevention / J. M. Castellano, S. J. Pocock, D. L. Bhatt [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2022. - Sep. 15, vol. 387(11). - P. 967-977.

188. Potential US Population Impact of the 2017 ACC/AHA High Blood Pressure Guideline / P. Muntner, R. M. Carey, S. Gidding [et al.] // Circulation. -

2018. - Vol. 137, n 2. - P. 109-118.

189. Prevalence of Hypertensive Emergency and Associated Factors Among Hospitalized Patients with Hypertensive Crisis: A Retrospective Cross-Sectional Study / D. M. Desta, D. Z. Wondafrash, A. G. Tsadik [et al.] // Integr Blood Press Control. - 2020. - Aug. 18, vol. 13. - P. 95-102.

190. Prevalence, Awareness, Treatment and Control of Hypertension in Russian Federation (Data of Observational ESSE-RF-2 Study) / Yu. A. Balanova, S. A. Shalnova, A. E. Imaeva [et al.] // Rational Pharmacotherapy in Cardiology. -

2019. - Vol. 15, n 4. - P. 450-466. - EDN ZRWESV.

191. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Recommendations of the Second Joint Task Force of European and other Societies on Coronary Prevention / D. Wood, G. De Backer, O. Faergeman [et al.] // Atherosclerosis. - 1998. - Oct., vol. 140(2). - P. 199-270.

192. Randomized trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) / Scandinavian Simvastatin Survival Study Group // Lancet. - 1994. - Nov. 19, vol. 344(8934). - P. 1383-1389.

193. Rationale and design of the comparison of 3 combination therapies in lowering blood pressure in black Africans (CREOLE study): 2 x 3 factorial randomized single-blind multicenter trial / D. B. Ojji, N. Poulter, A. Damasceno [et al.] // Am. Heart J. - 2018. - Aug., vol. 202. - P. 5-12.

194. Relationship of office, home, and ambulatory blood pressure to blood glucose and lipid variables in the PAMELA population / G. Mancia, R. Facchetti, M. Bombelli [et al.] // Hypertension. - 2005. - Jul., vol. 45(6). - P. 1072-1077.

195. Resistant Hypertension: Detection, Evaluation, and Management: A Scientific Statement from the American Heart Association / R. M. Carey, D. A. Calhoun, G. L. Bakris [et al.] // Hypertension. - 2018. - Nov., vol. 72(5). - P. e53-e90.

196. Schroeder, K. Interventions for improving adherence to treatment in patients with high blood pressure in ambulatory settings / K. Schroeder, T. Fahey, S. Ebrahim. - Text : electronic // Cochrane Database System Rev. - 2004. -N 2004(2). - CD004804. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15106262/ (date of access: 01.03.2023).

197. Self-monitoring of blood pressure in hypertension: a systematic review and individual patient data meta-analysis / P. Tucker, J. P. Sheppard, R. Stevens [et al.]. - Text : electronic // PLOS Med. - 2017. - Vol. 14(9). - e1002389. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28926573/ (date of access: 01.03.2023).

198. Spironolactone versus placebo, bisoprolol, and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, double-blind, crossover trial / B. Williams, T. M. MacDonald, S. Morant [et al.] // Lancet. - 2015. - Nov. 21, vol. 386 (10008). - P. 2059-2068.

199. Supporting self-management for people with hypertension: a metareview of quantitative and qualitative systematic reviews / O. Shahaj, D. Denneny, A. Schwappach [et al.] // J. Hypertens. - 2019. - Feb., vol. 37(2). - P. 264-279.

200. Task sharing with non-physician health-care workers for management of blood pressure in low-income and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis / T. N. Anand, L. M. Joseph, A. V. Geetha [et al.] // Lancet Glob Health. - 2019. - Vol. 7(6). - P. e761-e771.

201. The benefits of angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin II receptor blockers combined with calcium channel blockers on metabolic, renal, and cardiovascular outcomes in hypertensive patients: a meta-analysis / P. Pongpanich, P. Pitakpaiboonkul, K. Takkavatakarn [et al.] // International urology and nephrology. -2018. - Dec., vol. 50(12). - P. 2261-2278.

202. The top 10 causes of death. - Text : electronic // World Health Organization. - 2022. - December 9. - URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top- 10-causes-of-death (date of access: 01.03.2023).

203. Trends in Antihypertensive Medication Use and Blood Pressure Control Among United States Adults with Hypertension: The National Health and Nutrition Examination Survey, 2001 to 2010 / Q. Gu, V. L. Burt, C. F. Dillon [et al.] // Circulation. - 2012. - Oct. 23, vol. 126(17). - P. 2105-2114.

204. Use of lipid lowering drugs and blood pressure control in patients with arterial hypertension / C. Borgi, A. Dormi, M. Veronesi [et al.] // J. Clin. Hypertens (Greenwich). - 2002. - Jul-Aug., vol. 4(4). - P. 277-285.

205. WHO reveals leading causes of death and disability worldwide: 20002019. - Text : electronic // World Health Organization. - 2020. - December 9. -URL: https://www. who. int/news/item/09- 12-2020-who-reveals-leading-causes-of-death-and-disability-worldwide-2000-2019 (date of access: 01.03.2023).

206. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 191 million participants / B. Zhou, J. Bentham, H. Bixby [et al.] // The Lancet. - 2017. - Vol. 389, n 10064. -P. 37-55. - EDN YUVGWB.

Приложение 2.1.1

РОССИЙСКАЯ федерация

российское агентство по патентам

И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ (РОСПАТЕНТ)

Об официальной регистрации программы для ЭВМ

•V.; • •' '

11а основании Закона Российской Федерации "О правовой охране программ для электронных вычислительных машин и 5а з данных1', введенного в действие 20 октября 1992 гола, Российским агентством по патентам п товарным знакам выдано настоящее свидетел1>етгю об официальной регистрации программы для ЭВМ

Комплексная система автоматизации и управления аптечным предприятием "М-АПТЕКА плюс" (М-АПТЕКА плюс)

П ратюоГшада ¡«л ьО I и):

Общество о оъранп1енно4 ошбвшет8еппо от ъи>

"Фи^ма "ЭсЫн" (Ш)

№ 2004610591

Лптор(ы)

7м укАЗляы

Страна: Росс и искал Федерация

-¡:--*>' »1 ■■■.' ■ 1 } ■■>!> ■ '- }ф</ Т- Г ■ Ч'' -~>-11 ;■'-* Г —'."

по маячке № 2004610410, дата поступления: 26 фе!^ЁЙя 2004 г.

'Зарегистрировано в Рссстрс программ для ЭВМ

. ^ккААЛ* . * Москва, 2 марта 2004 г.

шькьш

«У/ЙГМ

Приложение 2.1.2

Количество аптечных организаций в субъектах РФ, подключенных к базе данных ГК «ЭСКЕЙП»

№ Субъект РФ 2017 2018 2019 2020 2021 2022

1. Адыгея Республика 5 15 45 62 97 22

2. Алтайский край 0 2 3 4 21 22

3. Амурская область 0 1 3 9 35 29

4. Архангельская область 1 9 30 6 5 10

5. Астраханская область 2 3 26 58 83 57

6. Башкортостан Республика 1 1 13 12 47 40

7. Белгородская область 22 88 154 224 546 272

8. Брянская область 0 6 56 91 177 49

9. Бурятия Республика 0 1 4 1 23 16

10. Владимирская область 18 43 77 117 339 143

11. Волгоградская область 9 26 53 103 201 134

12. Вологодская область 1 3 7 21 43 10

13. Воронежская область 29 71 97 159 357 164

14. Дагестан Республика 4 4 25 45 33 10

15. Еврейская Аобласть 0 0 4 3 4 3

16. Забайкальский край 1 35 14 11 38 21

17. Ивановская область 8 9 25 27 61 22

18. Ингушетия Республика 1 1 2 7 22 15

19. Иркутская область 1 2 31 67 216 125

20. Кабардино-Балкарская Республика 1 2 18 34 60 28

21. Калининградская область 0 1 29 8 62 44

22. Калмыкия Республика 0 1 14 34 67 24

23. Калужская область 3 19 48 129 227 104

24. Камчатский край 0 0 7 16 17 11

25. Карачаево-Черкесская Республика 0 0 3 8 41 29

26. Карелия Республика 0 1 25 61 136 57

27. Кемеровская область 0 1 5 6 9 20

28. Кировская область 1 3 9 65 108 150

29. Коми Республика 12 9 23 27 40 19

30. Костромская область 0 1 2 0 0 0

31. Краснодарский край 10 39 97 139 235 56

32. Красноярский край 1 6 24 40 111 82

33. Крым Республика 1 10 32 71 136 37

34. Курганская область 1 6 18 5 30 32

35. Курская область 7 6 38 125 281 162

36. Ленинградская область 8 8 15 32 91 38

37. Липецкая область 4 11 37 78 333 177

38. Магаданская область 0 0 0 0 6 0

39. Марий Эл Республика 1 2 43 29 83 45

40. Мордовия Республика 1 5 65 120 154 125

41. Москва г 5 13 28 32 85 67

42. Московская область 24 51 75 99 263 202

43. Мурманская область 0 1 2 4 23 25

44. Ненецкий АО 0 1 2 0 0 1

45. Нижегородская область 1 2 9 30 68 44

46. Новгородская область 0 1 3 25 43 22

47. Новосибирская область 26 47 85 140 253 93

48. Омская область 0 1 1 5 8 6

49. Оренбургская область 4 2 46 53 32 23

50. Орловская область 2 2 14 64 196 95

51. Пензенская область 1 4 7 35 82 93

52. Пермский край 1 4 5 4 15 18

53. Приморский край 0 0 0 13 54 62

54. Псковская область 0 3 27 70 153 79

55. Ростовская область 0 35 64 121 363 179

56. Рязанская область 2 12 19 13 73 71

57. Самарская область 6 14 44 50 96 75

58. Санкт-Петербург г 1 2 36 77 151 97

59. Саратовская область 0 1 16 85 172 117

60. Саха /Якутия/ Республика 1 3 5 26 43 25

61. Сахалинская область 0 0 1 4 6 4

62. Свердловская область 10 16 24 64 196 152

63. Севастополь г 0 0 1 6 12 1

64. Северная Осетия - Алания Республика 0 2 7 12 52 35

65. Смоленская область 3 24 57 131 229 88

66. Ставропольский край 3 5 29 81 193 117

67. Тамбовская область 7 32 52 109 253 117

68. Татарстан Республика 5 31 71 126 307 189

69. Тверская область 8 21 38 63 163 151

70. Томская область 0 5 12 1 1 4

71. Тульская область 1 4 167 147 174 127

72. Тыва Республика 0 0 4 6 19 11

73. Тюменская область 10 10 7 12 52 60

74. Удмуртская Республика 0 0 0 5 18 35

75. Ульяновская область 1 1 12 20 32 35

76. Хабаровский край 0 2 14 38 109 63

77. Хакасия Республика 0 0 0 1 53 35

78. Ханты-Мансийский 2 5 10 17 32 27

Автономный округ - Югра АО

79. Челябинская область 2 8 17 13 91 51

80. Чеченская Республика 0 0 0 0 0 2

81. Чувашская - Чувашия Республика 1 3 19 45 85 49

82. Ямало-Ненецкий АО 0 1 2 3 10 6

83. Ярославская область 87 110 103 141 367 63

Приложение 3.2.2.1

Структура ассортимента лекарственных препаратов, назначаемых при артериальной гипертензии, реализованных в розничном секторе фармацевтического рынка Российской Федерации, в натуральном

выражении (в упаковках) за период с 2017 по 2022 гг.

Название фармакотерапевтической группы / МНН Доля от объема реализации (в упаковках), %*

Среднее значение (SD) в 2017-2022 гг. Годы

2017 2018 2019 2020 2021 2022

Монопрепараты

Тиазидовые диуретики 10,32 9,99 10,03 9,67 9,81 12,44 9,97

гидрохлоротиазид 5,24 6,37 5,04 5,05 5,46 4,73 4,76

индапамид 94,76 93,63 94,96 94,95 94,54 95,27 95,24

Ингибиторы АПФ 31,88 34,99 34,25 34,36 32,60 26,91 28,18

эналаприл 51,74 57,42 57,02 55,47 52,89 38,24 49,40

эналаприлат 0,00 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00

лизиноприл 21,24 15,74 16,60 19,71 21,59 31,72 22,06

периндоприл 7,57 6,46 7,10 7,33 7,45 6,55 10,56

рамиприл 1,77 1,95 1,75 1,51 1,82 1,50 2,06

фозиноприл 0,60 0,78 0,56 0,59 0,66 0,45 0,59

хинаприл 0,08 0,27 0,05 0,04 0,04 0,03 0,02

каптоприл 16,81 17,19 16,74 15,19 15,37 21,25 15,13

зофеноприл 0,19 0,19 0,17 0,17 0,19 0,25 0,18

Блокаторы рецепторов ангиотензина II 7,01 5,83 6,51 7,41 7,26 5,94 9,09

лозартан 69,27 71,12 69,54 71,58 73,07 61,84 68,50

валсартан 21,71 25,16 24,49 21,15 17,57 26,60 15,31

кандесартан 0,82 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 4,89

телмисартан 4,89 1,56 3,60 4,71 6,10 5,94 7,45

азилсартан 2,26 1,11 1,41 1,72 2,13 4,24 2,92

ирбесартан 0,52 0,50 0,47 0,42 0,53 0,82 0,37

олмесартан 0,52 0,53 0,49 0,42 0,58 0,55 0,56

эпросартан 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 0,00

Блокаторы кальциевых каналов 10,47 10,74 10,18 9,68 10,45 11,68 10,11

амлодипин 67,64 63,91 66,01 67,77 67,04 73,50 67,60

левамлодипин 0,20 0,32 0,31 0,28 0,13 0,06 0,08

верапамил 5,92 5,96 5,87 5,80 6,04 6,30 5,54

дилтиазем 1,76 2,24 1,64 1,71 1,74 1,75 1,47

нитрендипин 0,07 0,03 0,06 0,07 0,09 0,06 0,10

лерканидипин 5,50 3,75 3,83 4,66 5,47 7,68 7,64

нифедипин 18,37 23,10 21,76 19,29 18,97 10,31 16,81

фелодипин 0,54 0,69 0,51 0,42 0,52 0,35 0,76

Р-адреноблокаторы 22,73 22,17 21,99 21,29 22,87 24,89 23,19

бетаксолол 0,93 1,51 1,00 0,76 0,73 0,86 0,73

бисопролол 63,00 56,73 58,86 61,52 62,28 74,13 64,48

метопролол 19,89 24,33 21,76 21,29 20,68 12,21 19,08

небиволол 2,00 1,77 2,09 2,14 2,28 1,40 2,33

карведилол 3,49 3,32 4,25 3,30 3,18 3,78 3,13

атенолол 2,77 3,39 2,92 3,14 2,61 2,53 2,05

пропранолол 3,80 5,53 5,60 3,55 3,34 2,08 2,69

соталол 4,11 3,43 3,51 4,30 4,89 3,01 5,51

Статины 6,85 5,54 6,63 6,85 6,69 7,65 7,74

аторвастатин 66,97 64,37 63,81 64,76 65,42 78,09 65,38

ловастатин 0,02 0,02 0,04 0,02 0,01 0,00 0,00

питавастатин 0,16 0,05 0,04 0,12 0,24 0,18 0,33

розувастатин 20,74 18,10 20,36 21,46 22,55 15,53 26,43

симвастатин 12,12 17,46 15,75 13,64 11,79 6,20 7,86

Прочие монопрепараты 2,84 1,88 2,32 2,74 3,30 2,64 4,18

фенофибрат 1,50 1,89 1,62 1,49 1,41 1,28 1,33

эзетимиб 1,01 0,39 0,37 0,39 0,94 1,56 2,39

моксонидин 89,75 88,14 89,74 91,02 91,49 87,20 90,93

доксазозин 7,58 9,33 8,13 6,91 6,02 9,86 5,24

рилменидин 0,16 0,26 0,14 0,19 0,15 0,11 0,11

Фиксированные двойные комбинации

Ингибиторы АПФ + диуретик 2,28 2,76 2,52 2,55 2,02 1,97 1,88

каптоприл + гидрохлоротиазид 1,39 1,49 1,58 1,13 1,33 1,59 1,19

лизиноприл + гидрохлоротиазид 4,64 5,01 3,56 4,89 5,31 5,39 3,70