Метод острого и дозированного тканевого растяжения в пластике обширных раневых дефектов мягких тканей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Ульянина, Анастасия Анатольевна

• Ульянина, Анастасия Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ульянина, Анастасия Анатольевна

Введение.

Список используемых сокращений.

Глава 1. Использование тканевого растяжения в пластике раневых дефектов мягких тканей (обзор литературы).

1.1. Актуальные вопросы лечения обширных раневых дефектов мягких тка

1.2. Метод тканевого растяжения в пластической хирургии.

1.2.1. Биомеханические свойства кожи, используемые в процессе дермо-тензии (экспериментальное обоснование).

1.2.2. Метод острой дермотензии в пластике дефектов кожи.

1.2.3. Метод дозированной дермотензии.

1.2.4. Метод тканевого растяжения в комбинации с другими видами пластических операций.

Обсуждение.

Глава 2. Клинические наблюдения и методы исследования.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Хирургическое лечение больных с обширными раневыми дефектами мягких тканей методом тканевого растяжения.

3.1. Замещение обширных дефектов мягких тканей растянутыми тканями.

3.1.1. Использование метода острой дермотензии для закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей.

3.1.2. Использование метода дозированного тканевого растяжения для закрытия обширных раневых дефектов мягких тканей.

3.1.3. Использование комбинации методов тканевого растяжения с другими видами пластики.

Обсуждение.

Глава 4. Оценка результатов кожной пластики с применением метода тканевого растяжения у больных с обширными раневыми дефектами мягких тканей.

4.1 Оценка различных факторов, влияющих на результаты кожной пластики с использованием кожного растяжения.

4.2. Результаты лечения больных с обширными раневыми дефектами мягких тканей.

4.2.1. Ранние послеоперационные осложнения применения острого тканевого растяжения.

4.2.2. Ранние послеоперационные осложнения применения дозированного тканевого растяжения.

4.2.3. Ранние послеоперационные осложнения применения комбинации методов тканевого растяжения с другими видами пластических операций.

4.2.4. Ранние послеоперационные осложнения лечения больных контрольной группы.

4.2.5. Отдаленные результаты лечения больных с обширными раневыми дефектами мягких тканей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Метод острого и дозированного тканевого растяжения в пластике обширных раневых дефектов мягких тканей»

Актуальность проблемы.

Несмотря на успехи, достигнутые мировой медицинской наукой, вопросы лечения гнойных ран остаются актуальными в настоящее время. В общей структуре хирургических заболеваний хирургическая инфекция наблюдается у 35-45 % больных и протекает наиболее часто в виде раневой инфекции посттравматических и послеоперационных ран, а также в виде острых и хронических гнойных заболеваний. Несмотря на бурное внедрение высоких технологий в современной хирургии, проблемы хирургической инфекции и ее осложнений остаются одними из приоритетных. Это связано, с одной стороны, с высокой частотой заболеваемости, с другой — с существенными материальными затратами государства на лечение гнойных хирургических заболеваний и осложнений (Федоров В.Д., Светухин A.M., 2004).

В исходе гнойных заболеваний мягких тканей и их хирургического лечения неизбежно образуются кожные дефекты. Спонтанное заживление образовавшихся ран занимает длительное время, сопряжено с развитием различных осложнений (трофических язв, контрактур суставов, рубцовых деформаций и др.), продлевает . Ь нетрудоспособность больных, что, в конечном счете, приводит к колоссальным материальным затратам. Немаловажным является и косметический результат лечения, особенно у больных молодого и зрелого возраста (Липатов К.В., 1996).

В настоящее время предложено большое количество способов замещения раневых дефектов мягких тканей, однако большинство из них могут быть применены лишь на поздних этапах лечения после ликвидации гнойного процесса (Вихриев Б.С., Шалаев С.А., 1987; Белоусов А.Е., 1998; Гришкевич В.М. и соавт., 1988; Ивашкин А.Н., Хрупкин В.И. и соавт., 2001; Светухин A.M., Амирасланов Ю.А., Митиш В.А., 2004; Gumener R., Zbrodowski А., 1991; Anwar М. А., 1989; Austad E.D., 1987; Dickson M.G., Sharpe D.T., 1987; Калеффи Е., 1993; Governa М., 1995; Bok Y. Lee et al., 2003). При развитии же обширного раневого дефекта хирургические мероприятия по его скорейшему закрытию являются жизненно необходимыми. Проводимые ранние реконструктивные вмешательства позволяют снизить летальность от раневого сепсиса, добиться более быстрого восстановления трудоспособности больного (Хрупкин В.И., Писаренко Л.В., 2002).

В последние годы в практике гнойной хирургии успешно применяется активная хирургическая тактика, позволяющая выполнять первичные и ранние кожно- и костнопластические операции, что и привело к разработке и внедрению в гнойную хирургию метода дозированного растяжения тканей (Амирасланов Ю.А., Светухин A.M., Якоми В.В., 1990; Борисов И.В., 1994.).

При помощи данного метода в ранние сроки удается закрыть раневые дефекты площадью до 1000 см2, а также важные анатомические образования в функционально значимых областях тела (Амирасланов Ю.А., Митиш В. А., 1995).

Теоретические и практические аспекты применения острого тканевого растяжения рассматриваются в основном в отношении ожоговых ран и Рубцовых дефектов (Гришкевич В.М., Мороз В.Ю., 1996), тогда как место этого метода в пластике инфицированных раневых дефектов мягких тканей до конца не оценено.

Изучение зарубежной и отечественной литературы показало, что метод дозированного растяжения тканей и его комбинация с острым растяжением тканей и другими методами пластики имеет недостаточное теоретическое обоснование и практическое применение у больных с обширными инфицированными дефектами мягких тканей (Григорьева Т.Г., Пекарский Д.Е., 1986; Борисов И.В., 1994; Ворон-кевич И.А. и соавт., 1995; Измайлов С.Г. и соавт., 2003; Austad Е., 1987; Argenta L., 1986; Cohen М., Marschall М. et al., 1989; Bardot J. et al., 1996; Bartell Т.Н., Mustoe T.A., 1989; Hammond D., Perry L., 1993, Anderson R., 1993, Bardot J., Paulhe P., Magalon G., 1996, Beauregard G.N., 1998, Bok Y. Lee et al., 2003), в связи с чем требуют уточнения возможности использования метода в различных областях тела, с учетом площади и глубины поражения мягких тканей, формы раны, наличия нарушений трофики в окружающих тканях. Недостаточно объективны методы оценки жизнеспособности тканей в зоне растяжения. Подлежат изучению непосредственные и отдаленные результаты пластики.

Таким образом, актуальность проблемы лечения обширных раневых дефектов мягких тканей с использованием метода тканевого растяжения определяется: S

- большим, нарастающим числом пациентов с обширными ранами, возникающими в результате инфекционных осложнений травмы, оперативных вмешательств, лечения острых и хронических гнойных процессов мягких тканей;

- возможностью развития раневого сепсиса, контактного остеомиелита и артрита, хронической длительно незаживающей раны при несвоевременном и неадекватном устранении обширных раневых дефектов;

- недостаточно разработанными техническими аспектами оперативных вмешательств и показаниями для выбора методов пластического закрытия обширных раневых дефектов в зависимости от размеров, формы, локализации, глубины ран, структуры и физических свойств тканей, этиологии заболевания, возраста пациента, обсемененности раны микрофлорой;

- недооценкой роли исследования микроциркуляции и тканевого обмена в процессе растяжения кожных лоскутов в целях снижения количества ближайших и отдаленных осложнений данного вида пластики;

- большим числом неудовлетворительных функционально-косметических результатов лечения с формированием Рубцовых деформаций и контрактур в отдаленном, периоде лечения обширных ран;

- значительными физическими и материальными затратами при традиционном лечении обширных раневых дефектов.

В связи с вышеизложенным были поставлены следующие цель и задачи:

Цель работы.

Улучшить косметические и функциональные результаты лечения больных с обширными ранами мягких тканей, развившихся в результате острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и осложнений травмы, используя первичные и ранние кожно-пластические операции, применяя метод острого (OTP) и дозированного растяжения тканей (ДТР) и их комбинацию друг с другом и с другими вариантами пластических операций.

Задачи исследования.

1. Изучить целесообразность и эффективность использования метода тканевого растяжения, его комбинацию с другими видами пластических операций при замещении обширных дефектов мягких тканей в практике гнойной хирургии.

2. Определить оптимальные сроки и показания для проведения растяжения тканей у больных с обширными дефектами покровных тканей при наличии гнойной инфекции.

3. Изучить состояние кровообращения в растягиваемых и окружающих тканях методами высокочастотной ультразвуковой допплерографии, лазердопплерфло-уметрии, измерения транскутанного напряжения кислорода.

4. Изучить ближайшие и отдаленные результаты применения дермотензии и комбинации ее с другими видами пластик.

Научная новизна.

1. Определены оптимальные сроки и показания к проведению дермотензии у больных с обширными дефектами покровных тканей, осложненными гнойной инфекцией.

2. Показана эффективность интраоперационного и динамического использования исследования микроциркуляции и тканевого обмена в кожных лоскутах в процессе дермотензии методом ультразвуковой допплерографии, лазердопплерфло-уметрии и измерения транскутанного напряжения кислорода.

3. Разработаны теоретические основы и технические аспекты оперативных вмешательств с использованием тканевого растяжения у больных с обширными раневыми дефектами.

4. Изучены ближайшие и отдаленные результаты применения раннего тканевого растяжения у больных с обширными раневыми дефектами в условиях гнойной инфекции.

Практическая значимость.

В ходе проведенной работы определены оптимальные сроки и показания к проведению растяжения тканей при лечении больных с обширными гнойными ранами мягких тканей, которые позволяют в короткие сроки восстановить трудоспособность больных, снизить частоту осложнений в виде грубых рубцовых деформаций, контрактур, уменьшить расходы на лечение при достижении хороших функционально-косметических результатов лечения.

Разработаны оптимальные варианты комбинации дермотензии с другими видами пластических операций в зависимости от локализации и объема поражения с целью улучшения косметического и функционального эффектов.

Обоснована необходимость использования исследования микроциркуляции в процессе выбора варианта тканевого растяжения и определения оптимальных интервалов между подтягиванием лоскутов.

При изучении отдаленных результатов показано преимущество использования васкуляризованных тканей для пластического закрытия раневых дефектов.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Тканевое растяжение позволяет максимально использовать местные ткани для замещения дефектов покровных тканей при наличии раневой инфекции.

2. Оценка состояния микроциркуляции в процессе тканевого растяжения позволяет определить наиболее оптимальные режимы растяжения тканей, прогнозировать течение раневого процесса и его осложнений.

3. Изучение ближайших и отдаленных результатов лечения показало, что ранние осложнения не значимы и не влияют на результат лечения в целом.

4. Применение тканевого растяжения в пластике обширных раневых дефектов устраняет необходимость в повторных госпитализациях и реконструктивных операциях.

Внедрение в практику.

Разработанный метод лечения используется в отделениях гнойной хирургии, травматологии, абдоминальной хирургии ГКБ № 15 им. О.М. Филатова г. Москвы; используется на кафедре госпитальной хирургии № 1 лечебного факультета РГМУ при обучении студентов, интернов, ординаторов.

Апробация диссертации.

Основные положения диссертации доложены на II Всероссийской научной конференции «Микроциркуляция в клинической практике» г. Москва 19-20 апреля 2006 года; на объединенной научной конференции кафедры госпитальной хирургии № 1 лечебного факультета РГМУ и сотрудников хирургических отделений ГКБ №15 им. О.М. Филатова г. Москвы от 27 апреля 2006 года.

Публикации.

По материалам работы опубликовано 14 печатных работ.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 181 странице машинописного текста, состоит из введения, 4-х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 186 отечественных работ и 105 - зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 16 таблицами, 4 диаграммами, 40 фотографиями.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Ульянина, Анастасия Анатольевна

Выводы:

1. Острую и дозированную дермотензию оптимально проводить после стабилизации состояния больного, купирования острого воспаления в ране (содержание микробных тел на 1 г ткани < 105).

2. Показанием к выполнению дермотензии является раневой дефект не превышающий Уг окружности конечности с сохраненным магистральным или измененным магистральным кровотоком.

3. При снижении кожной перфузии < 2 мл/мин/100 г ткани и парциального напряжения кислорода <10 мм рт. ст. дермотензию необходимо прекратить до нормализации этих показателей, что позволяет предупредить ишемию лоскутов и снизить количество гнойных и ишемических осложнений с 31 % до 15,1 %.

4. Пациентам с раками, размеры которых по ширине превышают Уг окружности конечности, либо возможности растяжения мягких тканей максимально исчерпаны, пластику местными тканями целесообразнее комбинировать с другими видами пластики. При этом функционально значимые участки необходимо закрывать полноценными тканями с использованием иластики итальянским лоскутом или Фила-товским стеблем.

5. Использование дермотензии в гнойной хирургии позволяет уменьшить количество неудовлетворительных функционально-косметических результатов (с 15 % до 3 %), сократить сроки полного излечения больного до 42,7 к/д по сравнению с традиционными методами лечения, где лишь у 75 % наступает полное излечение, устраняет необходимость б повторных госпитализациях и реконструктивных операциях. iiuaMmttmiC uCivuinCnuaunM.

1. Растяжение кожных лоскутов позволяет использовать местные ткани как пластический материал превосходного качества в максимально возможном количестве дня замещения обширных дефектов покровных тканей при наличии раневой инфекции.

- 1582. Динамическая комплексная оценка состояния микрокровотока в кожных лоскутах при помощи ультразвуковой допплерографии, лазердопплерфлоуметрии, измерения транскутанного напряжения кислорода, проводимых интраоперационно и в послеоперационном периоде, позволяет выбрать способ дермотензии, определить наиболее оптимальные режимы растяжения тканей, прогнозировать течение раневого процесса и его осложнений.

3. Больным с «ложными» раневыми дефектами рекомендуется применять метод острого тканевого растяжения в сроки раннего вторичного шва. При «истинных» дефектах предпочтительнее наложение дозированного тканевого растяжения в комбинации с острым растяжением в ранние сроки лечения после первичной хирургической обработки раны.

4. Перед выполнением дермотензии необходимо проведение хирургической обработки с дренированием подлоскутного пространства, оценкой состояния микрокровотока в кожных лоскутах.

5. Для тканевого растяжения используем П-образные швы, завязанные на «бантик» таким образом, чтобы тракции осуществлять в поперечном направлении к оси раны. Подтягивание кожных лоску тов производим но 3-5 мм ежедневно или через день в зависимости от показателей кожной перфузии и тканевого обмена.

6. Ранние осложнения в виде прорезывания лигатур, краевых некрозов лоскутов не значимы и не влияют на отдаленные результаты лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ульянина, Анастасия Анатольевна, 2006 год

1. Абалмасов К.Г., Чичкнп В.Г., Гарелин Е.И., Сухинин Т.Ю., Пасхин В.В., Че-модуров А.В., Абалмасов П.К. Первичная пластика обширных дефектов конечностей васкуляризованными лоскутами. // Анналы хирургии. — 2004. - № 6. - С. 47-53.

2. Абрамов Н.А., Жидков С.А., Кузьмин Ю.В. Кожная пластика в гнойной хирургии. /'/' Медицинские новости. 2000. - № 6. - С. 53-56.

3. Адамян А.А., Острецова Н.И., Чудинова Т.М. и др. Проблемы разработки и применения силиконовых материалов в пластической хирургии. // Вестник хирургии им. Грекова. 1990. - Т. 146. - № 5. - С. 44-49.

4. Али-Заде А.А. Кожная пластика у больных с осложнениями рожи // Материалы Всесоюзного симпозиума «Кожная пластика в гнойной хирургии». М. - 1990 -С. 5-6.

5. Амирасланов Ю.А. Активное хирургическое лечение больных с открытыми переломами при наличии гнойных ран в условиях управляемой абактериальной срсды. //Дне. . докт. мед. паук. М. - 1986.

6. Амирасланов Ю.А., Светухин A.M., Карлов В.А. и др. Реконструктивные и восстановительные операции в гнойной хирургии. // Хирургия. 1990. - №. 12. - С. 85-89.

7. Амирасланов Ю.А., Светухин A.M., Якоми В.В. и др. Кожная пластика в гнойной хирургии. // Материалы Всесоюзного симпозиума «Кожная пластика в гнойной хирургии». М. - 1990. - С. 6-8.

8. Амирасланов Ю.А., Саркисов Д.С., Колокольчикова Е.Г. и др. Пластика дефектов мягких тканей методом дозированного тканевого растяжения. // Врач. -1993.-№. 2.-С. 25-27.

9. Антипенко B.C. Первичная хирургическая обработка раны как восстановительная операция //Хирургия. 1970. - № 9. - С. 97-102.

10. Атанов Ю.П., Горюнов С.В., Щадров К.О., Бутивщенко И.А. Особенности диагностики и хирургического лечения больных с обширной флегмоной конечностей // Неотложная хирургия. Научный альманах. Выпуск III. Ярославль. - 1999. - С. 17-20.

11. Балон Л.Р., Костур Б.К. Возмещение дефектов челюстно-лицевой области и органов шеи. Л. -1989. - 240 с.

12. Балябин А.А. Патологическая анатомия острых гнойных инфекций разной этиологии и локализации //Архив патологии. 1978. - № 7. - С. 3-11.

13. Белоглядов Н.С. Особенности приживления аутотрансплантатов кожи на ранах волосистой части головы // Программные материалы к конференции 23-24 октября 1969 г. Курского медицинского института. Курск. - 1970. - С. 18-21.

14. Бслороссов В.К. Кожная пластика при трофических и длительно незаживающих ранах // Сборник научно-практических работ Ивановского мед. института. -1962.-С. 206-212.

15. Белоусов А.Е. Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия. // Спб. 1998.-744 с.

16. Белоусов А.Е., Кочиш А.Ю. Классификация типов кровоснабжения покровных тканей с позиций пластической хирургии. // Вестник хирургии. 1990. — Т. 144. -№. 3,- С. 90-93.

17. Бещенко В.В., Матчин Е.Н., Рубинштейн Л.С., Огальцова В.А., Кондратьев С.В. Методы оптимизации результатов кожной пластики обширных раневых дефектов кожи // Материалы Всесоюзного симпозиума «Кожная пластика в гнойной хирургии». М. - 1990 - С. 12-13.

18. Блохин Н.Н. Кожная пластика. М.: Медгиз. - 1955. - 255 с.

19. Богораз Н.Н. Восстановительная хирургия. М.: Медгиз. - 1948.

20. Бондарь B.C., Хайкин Г.И., Олифер Н.К., Рубежанский Ю.А. Пластика покровов свода черепа // Вестник хирургии. 1973. - № 9. - С. 94-97.

21. Бондарь B.C. Комбинированная кожная пластика плоскими стеблями. // Дисс. докт. мед. наук Алма-Ата - 1983.

22. Борисов И.В. Обоснование целесообразности проведения ранних восстановительных операций при обширных травматических повреждениях голени, осложненных гнойной инфекцией. //Дисс. канд. мед. наук. М,- 1994.-146 с.

23. Братусь В.Д. Кожная гомопластика при лечении глубоких ожогов. // ЬСлинич. Хирургия. 1963. - № 7. - С. 15-20.

24. Брюсов В.Г., Французов В.Н., Николаенко В.К., Юркевич В.В. Закрытие обширных огнестрельных ран // Материалы Всесоюзного симпозиума «Кожная пластика в гнойной хирургии». М. - 1990. - С. 14-15.

25. Буриан Ф. Атлас пластической хирургии. Прага, Москва: Медицина. - 1965. -Т. 1. -200 с.

26. Ваганова Н.А. Хирургическое лечение послеожогового рубцового облысения методом тканевого растяжения: Автореф. дисс. канд. М. - 1992. -23 с.

27. Вайнштейн В.Г. Пластика травматических дефектов кожи. JI. - 1946. - 127 с.

28. Вайнштсйп В.Г., Лыткин М.И. Кожная пластика при первичной хирургической обработке открытых повреждений. Л. - 1965. - 235 с.

29. Вайнштейн В.Г., Ерецкая М.Ф., Брянцева Л.Н. Кожная пластика в травматологической практике. // Труды Ленинградского НИИТиО «Пластические операции в травматологической и ортопедической практике». Л. — 1967. вып. № 9. — С. 17-19.

30. Варава Л.А. Роль кожной пластики в лечении ран и открытых переломов при свежих и гранулирующих дефектах кожи. // Дисс. канд. мед. наук. Новокузнецк,-1980,-С. 146.

31. Виноградова Е.В. Структурные основы прочности и растяжимости кожи человека по данным световой и растровой электронной микроскопии. // Труды Рижского НИИ травматологии и ортопедии. 1975. - Вып. 13. - С. 169-174.

32. Винохрадова Е.В., Михайлов И.Н. Региональные и возрастные свойства дермы кожи человека в зависимости от толщины коллагеновых пучков. // Тезисы докладов II Всесоюзной конференции по проблемам биомеханики. Т. 1. - Рига. - 1979. -С. 99-101.

33. Виткус К.Н. Микрохирургическая аутотрансплантация сложных комплексов тканей. // Дисс. докт. мед. наук. Вильнюс. - 1986.- 16237. Вихриев Б.С., Бурмистров В.М. Ожоги. (Руководство для врачей). Л. - 1981.- 327 с.

34. Вихриев Б.С., Бурмистров В.М. Ожоги. Л. - 1986. - 272 с.

35. Вихриев Б.С., Шалаев С.А. Кочиш А.Ю. Новый кожно-жировой лоскут для свободной пластики при глубоких ожогах и отморожениях. // Клиническая хирургия. 1987. - №. 3. - С. 34-36.

36. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии, М. - 1946. - 567 с.

37. Волков М.В., Гришин И.Г., Махсон Н.Е. О показаниях к свободной аутопластике дефектов костными, кожными и кожно-костными трансплантатами на сосудистой ножке. // Ортопед, травматол. протез. 1983. - № 8. - С. 1-4.

38. Воронкевич И.А., Лаврентьев А.В., Кулик В.И., Глибин В.Н., Комисарова И.Е., Полянская Е.В. Дозированная контракция ран. // Сборник научных трудов, посвященных юбилею проф. Г.Д. Никитина. Спб. - 1995. - С. 22-23.

39. Воронцова М.А., Лиознер Л.Д. Физиологическая регенерация. М. - 1965.

40. Всесоюзная конференция по ранам и раневой инфекции. Первая: Тезисы докладов. М. - 1977. - 296 с.

41. Всесоюзная конференция по ранам и раневой инфекции. Вторая: Тезисы докладов. М. - 1986. - 262 с.

42. Галицкий С.Г. Устранение обширных дефектов кожи лица и волосистой части головы у детей методом тканевого растяжения. // Авторсф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1998. - 19 с.

43. Гнилорыбов Т.Е., Кот А.И. Пластика свободным кожным лоскутом. Мн. -1968.

44. Горбунов И.Г. Ультразвуковая допплеровская диагностика при атеросклеро-тическом поражении аорты и магистральных артерий нижних конечностей. // Ав-тореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1989.

45. Горюнов С.В., Атанов Ю.П., Бутивщснко И.А. Лечение больных с обширными прогрессирующими формами гнойного воспаления клетчатки. // Тезисы докладов Первого Белорусского международного конгресса хирургов. Витебск. - 1996.- С. 147-149.

46. Горюнов С.В., Атанов Ю.П., Щадров К.О., Бутивщенко И.А. К вопросу терминологии и классификации обширной флегмоны мягких тканей // Неотложная хирургия. Сб. научных трудов. Том VII. М. - 1999. - С. 149-151.

47. Горюнов С.В., Ромашов Д.В., Бутивщенко И.А. Гнойная хирургия. Атлас. М. -2004.-556 с.

48. Гостищев В.К., Толстых П.И., Григорян В.А. Пластические операции в гнойной хирургии //Хирургия. 1976. - № 2. - С. 10-14.

49. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия. М.: Медицина. - 1996. - С. 4041.

50. Григорьева Т.Г. Патофизиологические особенности кожных лоскутов, полученных методом дермотензии в эксперименте. // Клиническая хирургия. 1990. -№. 3. - С. 40-42.

51. Григорян А.В., Гостищев В.К., Джалилов Н.Г. Ранний вторичный шов в лечении острых гнойных заболеваний мягких тканей // Хирургия. 1971. - № 1. - С. 60-64.

52. Гришкевич В.М., Мороз В.Ю., Мадазимов М.М., Ганжа П.Ф. Метод растяжения мягких тканей в пластической и восстановительной хирургии // Хирургия. -1989.-№8. -С. 140-143.

53. Гришкевич В.М., Мороз В.Ю., Трутяк И.Р. и др. Применение кожно-фасциальных лоскутов в восстановительной хирургии нижних конечностей // Хирургия. 1990. - № 9. - С. 30-36.

54. Гришкевич В.М., Мороз В.Ю. Хирургическое лечение последствий ожогов нижних конечностей. М. - 1996. - 297 с.

55. Гудушаури О.Н., Накашидзе Д.К., Калашникова М.С., Твалиашвили JI.A. Микроморфология растянутой кожи. // Применение компрсссии-дистракции при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата: Сборник научных трудов. — Тбилиси. 1984. - С. 61-66.

56. Давыдовский И.В. Процесс заживления ран. М. - 1950. - 195 с.

57. Давыдов Ю.А., Ларичев А.Б., Абрамов А.Ю. Заживление ран в условиях вакуумного дренирования //Хирургия. 1992. - № 7-8. - С. 21-26.

58. Давыдов Ю.А., Ларичев А.Б. Вакуум-терапия и раневой процесс. М. - 1999. -160 с.

59. Даценко Б.М., Костюченок Б.М., Перцев И.М., Калиниченко В.Н. Местное лечение гнойных ран // Хирургия. 1984. - № 1. - С. 10-14.

60. Джанелидзе И.И. Свободная пересадка кожи в России и Советском Союзе. Л. - 1952.-70 с.

61. Дмитриев Г.И. Основные принципы и преимущества комбинированной кожной пластики при оперативном лечении послеожоговых деформаций и контрактур. //Вопросы ожоговой патологии. Горький. — 1980. - С. 138-145.

62. Дмитриев Г.И. Реконетруктивно-восетановительная хирургия в системе медицинской реабилитации больных с последствиями ожогов. // Автореф. дис. . докт. мед. паук. Пермь. - 1986. — 32 с.

63. Думчев В.А., Карлов В.А. Первичный и первично-отсроченный шов в лечении гнойно-воспалительных процессов // Труды Московского НИИ скорой помощи. -1977.-т.27.-С. 109-110.

64. Ерюхин И.А., Шляпников С.А. Хирургический сепсис // Мир медицины. -1998.-№ 11-12.

65. Ефименко Н.А., Французов В.Н. Инфекция в хирургии проблема современной медицины. // Сборник докладов III Всеармейской конференции с международным участием. - М. - 2002. - С. 4-6.

66. Жеребцов Л.Д. Современные данные о строении, свойствах и патологических i изменениях эластических структур. // Архив патологии. Т. 26. - №. 4 - 1964. - С. 3-17.

67. Иванова Н.П., Болховитинова Л.А., Плахов А .Я. Несвободная кожная пластика ран и язв нижних конечностей // Хирургия. 1981. - № 5. - С. 65-68.

68. Измайлов С.Г., Бесчастнов В.В. Применение адаптационно-репозиционных аппаратов для закрытия гранулирующих ран мягких тканей. // Вестник хирургии. -2000.-№2.-С. 66-70.

69. Измайлов С.Г., Измайлов Г.А., Подушкина И.В., Логинов В.И. Лечение ран. -Казань.-2003.-290 с.

70. Илизаров Г.А. // Чрескостный остеосинтез в ортопедии и травматологии. — 1984. вып. 9.

71. Илизаров Г.А., Шуров В.А. Влияние напряжения на биомеханические свойства мышц, их кровоснабжение и рост голени. // Физиология человека. — 1988. т. 14. - № 1.-С. 26-32.

72. Исаков Ю.Ф., Немсадзе В.П., Кузнечихин Е.П., Гинодман Г.А. Лечение ран у детей.-М,- 1990.

73. Кавкало Д.Н. Аутодермопластика обширных ран у больных хирургическим сепсисом // Материалы Всесоюзного симпозиума «Кожная пластика в гнойной хирургии». М. - 1990. - С. 33-34.

74. Казарезов М.В., Королева A.M., Кожевников В.А., Казарезов A.M. Этюды пластической хирургии. Новосибирск. - 1996. - 208 с.

75. Каншин Н.Н., Максимов Ю.М., Валенко А.В. Постоянная аспирация в профилактике нагноения послеоперационных ран. // Вестн. Хир. 1983. - № 7. — С. 15-18.

76. Каншин Н.Н. Закрытое аспирационно-промывное лечение нагноительных процессов. М. - 1993. - 130 с.

77. Карабаев Х.К., Турсунов Б.С., Хайдаров Г.А. Отдаленные результаты лечения и реабилитации детей, перенесших ожоги в раннем возрасте. // Клиническая хирургия. 1987. - № 3. - С. 44-45.

78. Карлин М.А., Сонкин А.П. Исходы заживления ран после наложения первичного шва//Материалы 10-ой научной конференции Воспно-мсдицинского факультета. Выпуск 7. Куйбышев. - 1977. - С. 183-185.

79. Карлов В.А. Особенности заживления гнойной раны, закрытой глухим ранним швом // Актуальные вопросы современной хирургии. М. - 1977. - С. 31-33.

80. Карлов В.А. Применение первичных и первично-отсроченных швов в комплексном лечении гнойных ран и гнойных заболеваний мягких тканей. // Дисс. канд. мед. наук. М. - 1977. - 232 с.

81. Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей. — Учебно-методическое руководство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН под редакцией проф. Е.Б. Куперберга. 77 с.

82. Костгочсиок Б.М. Первичный и псрвичпо-отсрочсппый шов в лечении гнойных ран и гнойно-воспалительных процессов // Сборник научных трудов к 70-летию академика АМН СССР А.А. Вишневского. М. - 1976. - С. 339-343.

83. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Колкер И.И. Общие принципы лечения гнойных ран: Методические рекомендации. М. - 1985. - 28 с.

84. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Светухин A.M. Хирургическое лечение гнойных очагов у больных сепсисом. Методические рекомендации. М. - 1986. - 26 с.

85. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. М. 1990. - 591 с.

86. Кулешов С.Е. Возможности кожной пластики при анаэробной неклостриди-альной инфекции мягких тканей. // Материалы Всесоюзного симпозиума «Кожная пластика в гнойной хирургии». М. - 1990. - С. 40-41.

87. Кулешов С.Е. Анаэробная клостридиальная и неклостридиальная инфекция в хирургии. М. - 1993. - 254 с.

88. Куперберг Е.Б. ,Гайдашев А.Э., Лаврентьев АВ., Тутова М.Г., Абрамов И.С., Пирцхалаишвили З.К. Клиническая допплерография окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей (Учебно-методическое руководство). М. - 1997. - 77 с.

89. Лимберг А.А. Планирование местнопластических операций. Л. - 1963. - 591 с.

90. Линдер З.А. Иммунологическая реакция в ранах. // Арх. Пат. 1983. - № 1. -С. 30-32.

91. Липатов К.В. Возможности метода дозированного растяжения тканей в гнойной хирургии. // Дисс. . канд. мед. наук. — М. 1996. - 174 с.

92. Логинов Л.П. Лечение травматических дефектов кожи и мягких тканей. // Русский медицинский журнал. — 2001. Т. 9. - № 20.

93. Лосев Р.З., Буров Ю.А., Микульская Е.Г., Якушева Е.А. Оценка состояния микроциркуляции у пожилых больных с трофическими венозными язвами. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. — Т. 11. - № 1. - С. 65-72.

94. Лохвицкий С.В., Исмаилов Ж.К., Морозов Е.С. Хирургия гнойной раны стопы. // Хирургия. 2001. - № 3.

95. Любский А.С., Наумов С.С. Применение вторичных швов в лечении гнойных ран. // Труды 2-го МОЛГМИ. 1976. - т. 59. - Серия: Хирургия. - Выпуск 15. - С. 10-13.

96. Мадазимов М.М. Тканевое растяжение в восстановительной и пластической хирургии последствий ожогов. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1990.

97. Майтесян Д.А. Ультразвуковая диагностика облитерирующего атеросклероза аорты и магистральных артерий нижних конечностей. //Автореф. дисс. . канд.мед наук. -М. -1994.

98. Малютина Н.Б. Сравнительная оценка эффективности различных методов оперативного лечения обожженных пожилого и старческого возраста. М. - 2002.

99. Мензул В.А. Хирургическое лечение послеожоговых рубцовых деформаций и контрактур у детей. // Дисс. . канд. мед. наук. М. - 1999. - 186 с.

100. Меркулов В.Н., Соколов О .Г. Замещение посттравматических дефектов кожных покровов у детей методом тканевого растяжения с применением эндоэкспандеров. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1994. - № 2. - С. 9-12.

101. Митиш В.А., Хмаладзе Т.Н., Али-Заде А.А. Пластика гнойных ран методом тканевого растяжения. // Материалы Всесоюзного симпозиума «Кожная пластика в гнойной хирургии». М. - 1990. - С. 52-53.

102. Митиш В.А., Амирасланов Ю.А. Реконструктивные и пластические операции в гнойной хирургии и травматологии // Хирургия. 2000. - № 4. - С. 67-69.

103. Мороз В.Ю., Гришкевич В.М., Мадазимов А.А., Ганжа П.В. Метод растяжения мягких тканей в пластической и восстановительной хирургии. // Хирургия. -1989. -№. 8.-С. 140-143.

104. Мухин М.В. Лечение ожогов головы, лица, шеи и их последствий. JI. — 1961.

105. Нсльзина З.Ф., Чудакова Т.Н. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти. Минск: Наука и техника, 1994. - 239 с.

106. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи. М. - 1988. - 272 с.

107. Нечаев Э.А., Брюсов П.Г., Французов В.Н., Юркевич В.В. Восстановительные операции при лечении обширных огнестрельных ран. // Международная конференция «Раны и раневая инфекция» (Тезисы докладов). М. - 1993 - Т. 1 - С. 81-83.

108. Никитин Г.Д, Карташев И.П., Рак А.В. и др. Пластическая хирургия хронических и нейротрофических язв. Спб. - 2001. - 192 с.

109. Никошин Л.И. Глухой шов после хирургической обработки осложненных инфицированных ран черепа и мозга. // Казанский медицинский журнал. 1971. -№ 1. - С. 66-69.

110. Обыденнов С.А., Фраучи И.В. Основы реконструктивной пластической микрохирургии. Спб. - 2000. -133 с.

111. Орынбаев Т.О., Осканов P.M. Пластика при кожных дефектах черепа. // Здравоохранение Казахстана. 1977. - № 3. - С. 87.

112. Осна А.И. Кожная пластика при поражениях стопы. Кишинев. - 1948. - 78 с.- 170133. Парин Б.В. Кожная пластика при травматических повреждениях. М. - 1943. -135 с.

113. Петров А.П., Швед С.И., Нестеренко В.П. Чрескостный остеосинтез в ортопедии и травматологии. 1984. - вып. 9.

114. Петров Б.А. Свободная пересадка кожи при больших дефектах. М. - 1950. -115 с.

115. Повстяной Н.Е. Восстановительная хирургия ожогов. М. — 1973. - 216 с.

116. Покровский П.В. Активная хирургическая тактика в лечении острых гнойных заболеваний мягких тканей. // Автореф. дисс. канд. Фрунзе. - 1985. - 18 с.

117. Покровский А., Чупин А. Определение степени нарушения региональной микроциркуляции нижних конечностей. // Врач. 1994. - № 1. - С. 28.

118. Поляков Н.Г. Дренирование в хирургии. Киев. - 1978. - С. 127. \

119. Раны и раневая инфекция. // Материалы международной конференции. М. -1998.-316 с.

120. Раны и раневая инфекция (Руководство для врачей). // Издание 2-ое под ред. акад. АМН СССР, проф. М.И. Кузина и проф. Б.М. Костюченок. М. - 1990. - 591 с.

121. Сарыгин П.В. Устранение рубцов и дефекта мягких тканей в пояснично-крестцовой области методом острого растяжения тканей. // Международная конференция «Раны и раневая инфекция». М. - 1993. - С. 83-84.

122. Сарыгин П.В., Юденич А.А., Адамская Н.А. Хирургическое лечение последствий ожогов передней брюшной стенки и пояснично-крестцовой области. // Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2001. № 8.

123. Сборник докладов III Всеармейской конференции с международным участием: «Инфекция в хирургии проблема современной медицины». - М. - 2002. - 47 с.

124. Светухин A.M., Земляной А.Б., Пальцин А.А. Комплексное хирургическое лечение гнойно-некротических форм диабетической стопы. // Материалы международной конференции «Раны и раневая инфекция». М. - 1998.- С. 138-141.

125. Светухин A.M., Амирасланов Ю.А., Митиш В.А. Реконструктивные и пластические операции в гнойной хирургии. // «Избранный курс лекций по гнойной хирургии». М. - 2004. - С. 64-76.

126. Светухин A.M., Матасов В.М., Истратов В.Г. Клиника раневого процесса. // «Избранный курс лекций по гнойной хирургии». — М. 2004. - С. 31-50.

127. Сергиенко Е.Н., Суламанидзе М.А. Подкожное рассечение тканей и полимерные материалы в пластической хирургии. — Тверь. 2004.

128. Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии. // Материалы научно-практической конференции. М. - 2001. - 329 с.

129. Стручков В.И., Григорян А.В., Гостищев В.К., Костиков Б.А. Ранний вторичный и первично-отсроченный швы в лечении гнойных ран. // Всесоюзное научное медицинское общество хирургов. Пленум 1972 г.: Тезисы докладов. Волгоград. -1972.-С. 132-133.

130. Стручков В.И., Григорян А.В., Гостищсв В.К. Гнойная рана. М.: Медицина. -1975.-310 с.

131. Стручков В.И, Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Хирургическая инфекция. М.1991.-С. 560.

132. Тычинкина А.К. Кожноплас-тические операции. М. - 1972. - 150 с.

133. Федоров В.Д., Светухин A.M. Стратегия и тактика лечения обширных гнойных ран. // «Избранный курс лекций по гнойной хирургии». М. - 2004. - С. 18-30.

134. Федоровский А.А., Рябая Р.Д. Хирургическое лечение ожогов у детей. — Киев. 1968.

135. Федотов В.В. Первичный шов в гнойной хирургии. // Материалы 24-ой научно-практической конференции врачей Курганской области. Курган . - 1992. - С. 30-32.

136. Фукс Б.Б., Дашкевич B.C., Виноградов В.В. // Тез. докл. II кокф. по вопр. регенерации и клеточного размножения. М. - 1960. - С. 98-99.

137. Фурманчук В.М. О возможности наложения швов после хирургической обработки ран. возникших при вскрытии гнойников. //Дисс. .канд. мед. наук. 1970. -255 с.

138. Харченко В.Г., Витвицкий Н.Ф. и др. Оценка эффективности метода активного хирургического лечения гнойно-некротических заболеваний мягких тканей. // Клиническая хирургия. 1986. -№ 1. - С . 67-68.

139. Хмаладзе Т.Н., Амирасланов Ю.А., Митиш В.А. Закрытие донорских участков после полнослойной пластики методом дозированного растяжения мягких тканей. // Мед. новости Грузии. 2002. 3. - С. 24-26.

140. Хотинян В.Ф. Лечение обширных гнойных ран мягких тканей в управляемой абактериальной среде. //Дисс. канд. мед. наук. -М. 1983.

141. Хрупкин В.И., Писаренко Л.В. Особенности комплексного лечения раневой инфекции при тяжелой еочетанной травме. /У Сборник докладов III Всеармейской конференции с международным участием. М. - 2002. - С. 24-31.169.

142. Цветков В.О. Синдром длительного раздавливания, осложненный раневой инфекцией особенности клиники и лечения. // Международная конференция «Раны и раневая инфекция» (Тезисы докладов). - М. - 1993 - Т. 2 - С. 454-455.

143. Чадаев А.П., Алексеев М.С., Любский А.А. Пластическое закрытие раневых дефектов в гнойной хирургии кисти. //Хирургия. 1999. - № 10. - С. 63-64.

144. Чадаев А.П., Алексеев М.С. Опыт и перспективы применения пластических методов в хирургии гнойной кисти. // Русский медицинский журнал. 2003. - № 3. -С. 3-8.

145. Черкес-Заде Д.И., Каменев Ю.Ф. Хирургия стопы. М. - 2002. - 328 с.

146. Шаробаро В.И. Лечение и профилактика осложнений баллонного растяжения тканей. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М. 2000. -23 с.

147. Шимановский Ю.К. Операции на поверхности человеческого тела. Киев. -1865.

148. Щербатюк Д.И. Хирургическое лечение флегмон челюстно-лицевой области с применением первичного шва на рану. // Здравоохранение. Кишинев. - 1989.-№ 1. - С. 10-20.

149. Шефтель М.11. Лечение обширных скальпированных ран головы. // Груды института усовершенствования врачей. М. - 1965. - т. 82. - С. 176-178.

150. Шехтер А.Б. Экзогенный и эндогенный коллаген в регенерации: теоретические основы коллагенопластики. // Клинический опыт и проблемы коллагенопла-стики. М. - 1999. - С. 9-11.

151. Эйд В. Хирургическое лечение последствий ожогов различных локализаций с применением метода острого тканевого растяжения. // Автореф. . канд. мед. наук. -М.- 1992.

152. Юденич В.В., Гришкевич В.М. Пластика местными тканями язв подошвенной поверхности стопы. // Вестник хирургии. 1984. - № 6. - С. 99-102.

153. Ярчук Н.И. Планирование кожно-пластических операций на голове. // Вестник хирургии. 1962. - № 4. - С. 75-78.

154. Adson М., Anderson R., Argenta L. Scalp expansion in the treatment of male pattern baldness. // Plast. Reconstr. Surg. 1987. - V. 79. - P. 906-916.

155. Anderson R. The expanded «ВАТ» flap for treatment of male pattern baldness. // Ann. Plast. Surg. 1993. -V. 31. - P. 385-389.

156. Antonyshin O., Gruss J.S., Mackinnon S.B. Complications of soft tissue expansion. // Brit. J. Plast. Surg. 1988. - V. 41. - P. 239-250.

157. Anwar M. A simple teaching model for mucoperiosteal flaps and suturing techniques. // Brit. Dent. J. 1989. - V. 166 (2). - P. 38-39.

158. Argenta L.C., Latanabe M.J., Grabb W.C. The use of tissue expansion in head and neck reconstruction. // Ann. Plast. Surg. 1983. - V. 11. - P. 31 -37.

159. Argenta L.C., Marks M.W., Grabb W.C. Selective use of serial expansion in breast reconstruction. // Ann. Plast. Surg. 1983. - V. 11. - P. 188.

160. Argenta L.C. Controlled tissue expansion in reconstructive surgery. // Brit. J. Plast. Surg. 1984. - V. 37. - P. 520-527.

161. Argenta L.C. Reconstruction of the breast by tissue expansion. // Clin. Plast. Surg. -1984. April 11 (2). - P. 257-264.

162. Argenta L.C., Marks M.W., Pasyk K.A. Advances in tissue expansion. // Clin. Plast. Surg. 1985.-V. 12.-P. 159-171.

163. Argenta L.C., Vander Folk C.A., Friedman R.J., Marks M. Pofmements in reconstruction of congenital breast deformities. // Plast. Reconstr. Surg. 1985. - V. 76. - P. 73.

164. Argenta L.C. Controlled tissue expansion. // Surg. Rounds. 1986. Feb. - P. 54-56.

165. Argenta L.C., Vander Folk C.A. Tissue expansion in craniofacial surgery. // Clin. Plast. Surg. 1987. -V. 14. - P. 143.

166. Austad E.D., Pasyk K.A., McClatchey K.D., Cherry G.W. Histomorphologic evaluation of guinea pig skin and soft tissue after controlled tissue expansion. // Plast. Reconstr. Surg. 1982. -V. 70. - P. 704-710.

167. Austad E.D., Rose G.L. A self-inflating tissue expander. // Plast. Reconstr. Surg. -1982.-V. 70.-P. 704-710.

168. Austad E.D., Thomas S.B., Pasyk K.A. Tissue expansion: dividend or loan. // Plast. Reconstr. Surg. 1986. -V. 78. - № 1. - P. 63-67.

169. Austad E.D. The origin of expanded tissue. // Clinics in plastic surgery. 1987. - V. 14(3).-P. 431-434.

170. Austad E.D. Complications in Tissue Expansion. // Clin. Plast. Surg. 1987. - V. 14.-№3.p. 549-550.

171. Austad E.D. Contraindications and complications in tissue expansion. // Facial Plast. Surg. 1988. - V. 5. - P. 379-382.

172. Austad E.D. Evolution of the concept of tissue expansion. // Facial Plast. Surg. -1988.-V. 5.-P. 277-279.

173. Baker D., Dedrick D., Burney R. et al. Resistance of rapidly expanded random skin flaps to bacterial invasion. // J. Trauma. 1987. - V. 27. - № 9. - P. 1061-1065.

174. Barclay T.L., Cardoso K, Sharpe D.T. et al. Repair of lower leg injuries with fas-ciocutaneous flaps. //Br. J. Plast. Surg. 1982. -V. 35. - P. 127-132.

175. Bardot J., Magalon G. Management of complications of expansion. // Ann. Chir. Plast. Esthct. 1996. - V. 41. - № 5. - P. 503-509.

176. Bardot J., Paulhe P., Magalon G. Skin expansion. Material and technique. // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1996. - V. 41. - № 5. - P. 431-444.

177. Bartell Т.Н., Mustoe T.A. Animal models of human tissue expansion. // Plastic. Reconstr. Surg. 1989. - V. 83. (4). - P. 681-686.

178. Baux S., Mimoun M., Kuntz P. and oth. The recoil flap in the treatment of joint skin retractions after burns. // Jn. 9-th Congr. Iuternat Soc. Burns Iujuries. Paris. - 1994. - P. 542.

179. Beauregard G.N. Now to overcome an extensive burn scar the anterior chest of a women. // 10-th Congr. Intrnat. Soc. Burn Injuries. Ierusalem, 1998. - P. 75.- 176215. Bell M.L. Scalp reduction. // Clin. Plast. Surg. 1982. - V. 9. - P. 269.

180. Billings E., May J.W. Historical reviaw and present status of free fat graft auto-transplantation in plastic and reconstructive surgery. //Plastic. Reconstr. Surg. 1989. -V. 83 (2).-P. 368-381.

181. Black M.M., Bottoms E., Shuster S. Skin collagen and tickness in simpl obesity. // Brit. Med. J. 1971. - V. 4. - № 5. - P. 149-150.

182. Bok Y. Lee, Burton L. Herz. Surgical Management of Cutaneous Ulcers and Pressure Sores. 2003. - 301 p.

183. Brar M. Tissue expansion with rhytidectomy. // Plast. Reconstr. Surg. 1990. - V. 85 (6). - P. 996.

184. Bull T.R., Myers R. Plastic reconstruction in the head and neck. London: Butter-worths. - 1986. - P. 214.

185. Butcher H.R. Stasis ulcers. A method of operative therapy and its effectiveness. // Industr. med. a. Surg. 1957. - Vol. 26. - № 10. - P. 463-470.

186. Carpentier P.H. Современные методы исследования микроциркуляторного русла и их клиническое применение. Медикография. 2000. - № 22(3). - С. 62-67.

187. Chakravorty R.S. Primary suction drainage in the management of large surgical wounds //Ind. J. Surg. 1968. - Vol. 30. - No. 3. - P. 213-217.

188. Chassagne I.F., Brice M., Maxant P., Flot E., Dinh Doan G„ Brice M„ Strieker M. Evolution des idccs dans Ics techniques dc reparation du scalp. // Ann. Chir. Plast. -1986.-V. 31 (4).-P. 325-335.

189. Cherry G.W., Austad F., Pasyk K.A., Moclatcher K., Rohrich R. Increased survival and vascularity of random-pattern flaps elevated in controlled expanded skin. // Plast. Reconstr. Surg. 1983. - V. 72. - P. 680.

190. Cohen M., Dolezal R., Shultz R. Tissue expansion in reconstructive surgery. // Contemporary Surgery. 1987. - V. 30. - P. 21 -31.

191. Cohen M., Marschall M., Dolezal R. et al. The role of tissue expansion in the reconstruction of secondary burn defects. // J. Burn Care rehabil. 1989. - V. - 10 (3). - P. 220-225.

192. Cormack G.C. and Lamberty B.G.H. A classification of fasciocutaneous flaps according to their patterns of vascularisation. // Br. J. Plast. Surg. 1984. - V. 37. - P. 80.

193. Costa-Ferreira A., Reis J., Amarante J. Reconstruction of Soft-Tissue Defects of the Heel With Local Fasciocutaneous Flaps. // Ann. Plast. Surg. 2005. - V. 54. - P. 126-134.

194. Danielsen D.A. Human skin an elastic membrane. // Biomech. 1973. - V. 6. - P.539.

195. Davis I.S. Plastic Surgery. London. - 1919.

196. Davis I.S. Transplantation of skin. // Surg., Gynec., Obstet. 1927. - V. - 44. - № 2.-P. 71-75.

197. Dickson M.G., Sharpe D.T. The complications of tissue expansion in breast reconstruction: A review of 75 cases. // Br. J. Plast. Surg. 1987. - V. 40. - P. 629.

198. Ding Y„ Sun G., Lu Y. The vasutral microanatomy of skin teritory in posterior forearm and its clinical application. //Ann. Plast. Surg. 1989. - V. 22. - P. 126-134.

199. Donski R. K. and Fordestam I. Distally-based fasciocutaneous flap from sural region. // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. 1983. -V. 17. - P. 191.

200. Imran D., Javaid M., Lewis D., Attar К. H. Capsular Flap for Correction of Contour Deformities of the Breast. // Ann. Plast. Surg. 2005. - V. 54. - P. 126-134.

201. Инглис P., Виндольф Дж., Паннике А. Постепенное и острое растяжение кожи за счет динамической тракции новый подход в лечении обширных поверхностных дефектов мягких тканей. // Международная конференция «Раны и раневая инфекция». М. - 1993. - С. 69-70.

202. Gibson Т., Kenedi R.M. Biomechanical properties of skin. // Clin. Amer. Surg. -1967. V. 47.-P. 279-294.

203. Gibson Т., Kenedi R.M. The structural components of the dermis and their mechanical characteristics. // Montagna W., Bentley J.P., Dobson R.L. eds. The dermis. -New York: Appleton-Centuiy-Crofts, 1968.-P. 19-38.

204. Gibson T. The physical properties of skin. / Ed. J.M. Converse // Reconstructive Plastic Surgery. — Philadelphia. 1977.- 178243. Gillies H., Millard D. The principles and art of plastic Surgery. // Boston. 1957. -V. (1-2).

205. Goodman S.J., Cahan L., Chow A.H. Subgaleal abscess. A Preventable Complication of Scalp Trauma. // West. J. Med. 1977. - Vol. 127. - N. 2. - P. 169-172.

206. Goodwin S. J., McCarthy С. M., Pusic A. L., Bui D., Howard M. Complications in Smokers After PosLmasLecLomy Tissue Expander/Implant Breast Reconstruction. // Ann. Plast. Surg. 2005. - V. 55. - P. 223-225.

207. Gorman P.V., Barnes C.L., Fisher T.J. et al. Soft-tissue reconstruction in severe lover extremity trauma. // Clin. Orthop. 1989. - № 243, June. - P. 57-64.

208. Governa M., Tanini S., Parisi F., Barisoni D. Skin expansion in head and neck burn segnelae. // Jn.: Sixth Congr. European Burn. Ass. Verona. - 1995. - P. 208.

209. Gregor L.A. Fundamental techniques of plastic surgical application. Edinburg and London. - 1960.

210. Grunert J., Brug E. Prinzipien der secundaren weichteilrekonstruktion des Unter-schenkels nach offenen Fracturen. // Der Chirurg. 1990. - V. 11. - P. 824-829.

211. Gumcncr R., Zbrodowski A., Montandon D. The reversed fasciocutancous flap in the leg. // Plast. Reconstr. Surg. 1991. - Dec. - V. 88 (6). - P. 1034-1043.

212. Hagerty R.C., Zubowitz V.N. Tissue expansion in the treatment of hypertrophic scars and scar contractures. // South Med. J. 1986. - V. 79. - № 4. - P. 432-436.

213. Hallock G.G. Extremity tissue expansion. // Orthop. Rev. 1987. - V. 16. - № 9. -P. 606-611.

214. Hallock G.G. Free flap donor site refinement using tissue expansion. // Ann. Plast. Surg. 1988. - V. 20. - № 6. - P. 561-572.

215. Hallock G.G. Dictal lover leg local Random fasciocutaneous flaps. // Plast. Reconstr. Surg. 1990. - Aug. - V. 86 (2). - P. 304-311.

216. Hallock G.G. Complication of 100 consecutive local fascio-cutaneous flaps. // Plast. Reconstr. Surg. 1991. - V. 88. - № 2. - P. 264-268.

217. Hammond D., Perry L., Maxwell G. et al. Morphologic analysis of tissue expansion shape using a biomechanical model. // Plast. Reconstr. Surg. 1993. - V. 92. - P. 255264.

218. Jonsson K., Hunt Т.К., Brennan S.S. et al. Tissue oxygen measurement in delayed skin flaps: A reconstuderation of the mechanisms of the delay phenomenon. // Plast. Reconstr. Surg. 1988. - V. 82 (2). - P. 328-336.

219. Калеффи E., Бокки А., Тоски С., Пападиа Ф. Методы тканевого растяжения и увеличения площади лоскутов при реконструктивных операциях в зонах высокого риска. //Международная конференция «Раны и раневая инфекция». М. 1993. - С. 70-71.

220. Klemm К. The social environment and consequences in patients with posttraumatic osteomyelitis. // Langenbeck Arch. Chir. 1986. - 369. - P. 717-719.

221. Kocher und Tavel Vorlesungen uber chirurgische Infektionskrankheiten. Berlin und Leipzig. - 1985.

222. Kohnlein H.E. Local reconstructive possibilities following infections of the leg and foot. // Landenbecks Arch. Chir. 1986. - V. 369. - P. 637-640.

223. Le Huec J. C., Midy D. Chauveaux D. et al. Anatomical basis of the sural fasciocu-taneous Hap: Surgical applications. // Surg. Radiol. Anal. 1988. V. 10 (1). - P. 5-13.

224. Lindner J., Huber P. Biochemische und morphologoische Grundlagen der Wund-heilung und ihre Beeinflussung. // Med. Welt. (Stuttg.). 1973. - V. 24. - № 22. - P. 897-911.

225. Литгманн И. Оперативная хирургия. Будапешт: Изд. Акад. Наук Венгрии. — 1981.- 1176 с.

226. Louton R.B., Harley R.A., Hagerty R.C. et al. A tasciocutaneous transposition flap for coverage of defect of the lower extremity. // J. Bone Joint Surg. 1989. - V. 71. - A (7).-P. 988-999.

227. Neuman C.G. //Plast. Reconstr. Surg. 1957. -V. 19. - P. 124-130.

228. Nordstrom R., Devine J.W. Scalp stretching with a tissue expander for closure of scalp defects. // Plast. Reconstr. Surg. 1985. - V. 75. - P. 578-586.

229. Oppel A. Uber die gestaltliche Anpassung der Blutgefasse unter Berucksichtigung der funktionellen Transplantation. Leipzig. - 1910.

230. Пападиа Ф., Калеффи E., Тоски С., Бокки А. Реконструктивно-пластическое закрытие инфицированных ран после стернотомии. // Международная конференция «Раны и раневая инфекция». М. 1993. — G. 83.

231. Pasyk К.А., McClatchey K.D. Electron microscopic evalution of guinea pig skin and soft tissues «expanded» with a self-inflating silicone implant. // Plast. Reconstr. Surg. 1982. - V. 70. - P. 37-47.

232. Radovan C. Tissue expansion in soft tissue reconstruction. // Plast. Reconstr. Surg. -1984. V. 74. - № 4 - P. 482-491.

233. Reconstruction of the head and neck. // Ed. by M.A. Lesavoy.- Baltimore, London: Williouns and Wilkins. 1981. - XIV. - P. 333.

234. Ross R. The fibroblast and wound repair. // Biol. Rev. (Cambr.). 1968. - V. 43. -№ 1.-P. 51-95.

235. Sasaki G. N., Pang C.Y. Pathophysyology of skin raised on expanded pig skin. // Plast. Reconstr. Surg. 1984. -V. 74. - P. 59-65.

236. Sasaki G. N. Intraoperative sustained limited expansion (ISLE) as an immediate reconstructive technique. // Clin. Plast. Surg. 1987. - V. 14. - P. 563.

237. Sawabe K., Suzuki S., Miyata A., Kitayama Т., Ishikawa K. Application of the Palmar Pocket Method for Total Nail Reconstruction Without Vascular Anastomoses. // Ann. Plast Surg. 2005. - V. 54. - P. 117-119.

238. Schilling J.A. Wound Healing. // Surg. Clin. N. Amer. 1976. - V. 56. - № 4. - P. 859-875.

239. Smahel J. Реваскуляризация свободного кожного аутотрансплантата. // Acta Chir. Plast. 1962. - V. 2. - P. 109-120.

240. Taliacotius C. De curtorum chirurgia per insitionem Libri duo. Venetius. - 1957. -436 s.1. У w

241. Tolhurst D.E. Fasciocutaneous flaps and their/dse in reconstruction surgery. // Pre-spect Plast. Surgery. 1990. - V. 4. - № 2. - P. 129-145.

242. Valauri F.A., Alpert B.S., Bunche U.J. Frie flap free flap. // Plast. Reconstr. Surg. -1989.-V. 84(1).-P. 133-135.

243. Vanderkolk C.P., McCann J.J., Kinght K.R. et al. Same further characteristics of expanded tissue. // Clin. Plast. Surg. 1987. - V. 14. - № 3 - P. 447-453.

244. Van der Velde M., Hudson D. A. VADER (Vacuum-Assisted Dermal Recruitment): A New Method of Wound Closure. // Ann. Plast. Surg. 2005. - V. 55. - P. 247-248.

245. Wilson J.S.P. The application of the two centimeter pellicle flap in plastic surgery. // Br. J. Plast. Surg. 1967. - V. 20. - P. 278-296.

246. Zoltan J. Операционная техника и условия оптимального заживления ран. // Пер. с венг. Будапешт - Изд-во АН Венгрии - 1974.

247. Zoltan J. Cicatrix optima: Пер. с венг. Будапешт: Изд-во АН Венгрии. -1977. - 175 с.

248. Zoltan J. Пересадка кожи. // Пер. с венг. Будапешт - Изд-во АН Венгрии -1984-С. 260-279.