Метод билатеральной бронхофонографии в диагностике патологического очага в легком тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.43, кандидат медицинских наук Молдованова, Лилия Михайловна

• Молдованова, Лилия Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Молдованова, Лилия Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.

Раздел I. Обзор литературы

ГЛАВА 1. АКУСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОВЕДЕНИЯ ГОЛОСА НА ПОВЕРХНОСТЬ ГРУДНОЙ СТЕНКИ

1.1. Методы определения локального очага в легких.

1.2. Основные достижения акустических методов исследования.

1.3. Механизмы проведения звука голоса на грудную стенку.

1.4. Определение локального участка изменения в легких акустическими методами.

Раздел П. Результаты собственных исследований

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Характеристика здоровых лиц.

2.2. Характеристика основной клинической группы.

2.3. Методика проведения билатеральной бронхофонографии.

2.4.1. Результаты амплитудного варианта анализа метода билатеральной бронхофонографии.

2.4.2. Результаты спектрально-амплитудного варианта анализа метода билатеральной бронхофонографии.

ГЛАВА 3. АКУСТИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЗВУКОПРОВЕДЕНИЯ ГОЛОСА МЕТОДОМ БИЛАТЕРАЛЬНОЙ БРОНХОФОНОГРАФИИ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ

3.1. Акустические закономерности звукопроведения голоса на грудную стенку в зависимости от пола.

3.2. Акустические закономерности звукопроведения голоса на грудную стенку в зависимости от анатомического расположения внутренних органов.

3.3. Анализ акустических колебаний на грудной стенке амплитудным вариантом анализа метода.

3.4. Спектрально-топографические особенности звукопроведения голоса на поверхность грудной стенки.

3.5. Анализ повторяемости метода билатеральной бронхофонографии.

ГЛАВА 4. АКУСТИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ЗВУКОПРОВЕДЕНИЯ ГОЛОСА МЕТОДОМ БИЛАТЕРАЛЬНОЙ БРОНХОФОНОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ

4.1. Анализ акустических колебаний на грудной стенке амплитудным вариантом анализа сигналов метода.

4.2. Выявление патологического очага в легком на основе амплитудного варианта анализа метода.

4.3. Расчет операционных характеристик амплитудного варианта анализа сигналов метода.

4.4. Расчет операционных характеристик спектрально-амплитудного варианта анализа сигналов метода.

4.5. Чувствительность и специфичность метода билатеральной бронхофонографии.

ГЛАВА 5. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ МЕТОДА БИЛАТЕРАЛЬНОЙ БРОНХОФОНОГРАФИИ

5.1. Диагностические критерии спектрально-амплитудного варианта анализа метода.

5.2. Акустические характеристики очага в легком у мужчин.

5.3. Акустические характеристики очага в легком у женщин.

ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ СОПОСТАВЛЕНИЯ МЕТОДА БИЛАТЕРАЛЬНОЙ БРОНХОФОНОГРАФИИ И ДАННЫХ КЛИНИКО

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.

Раздел Ш. Обсуждение результатов

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Метод билатеральной бронхофонографии в диагностике патологического очага в легком»

Актуальность проблемы.

На рубеже XXI века в России и за рубежом сформировалась выраженная тенденция роста распространенности и смертности от заболеваний бронхолегочной системы [25, 58, 98, 119, 127].

Инфекционные заболевания дыхательных путей относятся к группе заболеваний, с которыми более 25% больных обращаются к врачам [99]. По данным эпидемиологических исследований Европейского респираторного общества пневмония встречается у 8-10 человек на одну тысячу жителей [55, 98, 102].

Физические методы исследования уже в течение почти двух столетий являются основой диагностики у постели больного. Эра инструментальной аускультации началась с изобретения в 1816 году Р. Лаэннеком стетоскопа, что позволило ему описать акустические феномены [137]. Оценка данных аускультации легких субъективна и зависит как от особенностей слухового анализатора врача, так и от характеристик стетофонендоскопа [15, 137, 149, 178, 180].

Вопросы своевременной постановки диагноза пневмонии остаются актуальными на современном этапе [93, 96]. Одной из важных задач пульмонологии является поиск новых методов раннего выявления заболеваний органов дыхания и улучшение качества диагностики пневмоний [19, 20, 26, 28, 30, 31, 36, 42, 43, 44, 48, 51, 52, 67, 71, 85, 107, 115, 118, 150, 175, 189, 204].

С 60-х годов в медицинских исследованиях получили распространение акустические методы исследования легких: пневмофонография [49, 52, 160, 161], бронхофонография [7, 43, 51, 84, 156, 197], трахеофонография [20, 60, 194]. Эти методы являются техническим дополнением к аускультации легких и основаны на регистрации сигналов и анализа их временных, амплитудных и частотных характеристик [5, 13, 24, 34, 49, 50, 52, 60, 68, 82, 83, 108, 114, 125, 132, 135, 136, 146,155, 169, 177, 187, 199, 200, 201, 202, 208].

Неоднозначность, недостаточная надежность полученных ранее результатов, побудила нас исследовать возможности метода билатеральной бронхофонографии для определения патологического очага в легком и прогнозирования эффективности лечения антибактериальными средствами.

Цель работы.

Оценить возможности метода билатеральной бронхофонографии в выявлении патологического очага в легком и прогнозирование эффективности антибактериальной терапии.

Задачп исследования:

1. Исследовать варианты звукопроведения и спектрально-амплитудные особенности проведения голоса на грудную стенку методом билатеральной бронхофонографии у здоровых лиц.

2. Изучить возможности метода билатеральной бронхофонографии для выявления патологического очага в легком у больных бактериальной пневмонией.

3. Разработать диагностические критерии метода билатеральной бронхофонографии.

4. Сопоставить результаты метода билатеральной бронхофонографии с данными клинико-рентгенологического обследования больных бактериальной пневмонией.

5. Определить возможности применения метода билатеральной бронхофонографии в клинической практике для прогнозирования эффективности антибактериальной терапии.

Научная новизна.

1. Предложен новый неинвазивный, неионизирующий метод билатеральной бронхофонографии для выявления патологического очага в легком.

2. Впервые выявлены три варианта звукопроведения голоса на грудную стенку, при анализе данных амплитудного варианта анализа метода билатеральной бронхофонографии.

3. Получены акустические спектрально-топографические характеристики особенностей звукопроведения голоса на грудную стенку у здоровых и больных бактериальными пневмониями. Установлены особенности звукопроведения голоса на грудную стенку в зависимости от пола.

4. В результате сопоставления акустических и клинико-рентгенологических данных получены критерии оценки звукопроведения в диагностике патологического очага в легком.

5. Оценена диагностическая эффективность метода (чувствительность и специфичность) при сопоставлении с ретгенологическими методами.

6. Показана возможность применения метода билатеральной бронхофонографии для динамического наблюдения за патологическим очагом в легких.

Практическая значимость.

Результаты проведенного исследования показывают широкие возможности билатеральной БФГ в качестве дополнительного метода для диагностики патологического очага в легком. Этот метод неинвазивный, неионизирующий, позволяющий проводить обследования многократно без вреда для здоровья. Данным методом возможно динамическое наблюдение за патологическим очагом в легком с целью адекватной оценки эффективности лечения антибактериальными средствами.

Метод билатеральной БФГ позволяет исключить субъективные факторы (свойства фонендоскопа, уровень квалификации врача и др.) на диагностический процесс. Метод прост в применении, обоснован с точки зрения физиологии, не требует специальной подготовки пациента.

При проведении билатеральной БФГ используется стандартная аппаратура (микрофон, компьютер). Данный метод обследования может использоваться в амбулаторных и стационарных условиях. В перспективе возможна разработка автоматизированной системы диагностики с компьютерной обработкой данных.

Апробация работы.

Материалы диссертации были включены в доклады и обсуждены на научно-практической конференции ДВ отделения железной дороги (Владивосток, 1996); на заседание Краевого Научного общества пульмонологов (Владивосток, 1996); на 6, 7, 11 и 13 Национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Новосибирск, 1996; Москва, 1997, 2001; Санкт-Петербург, 2003); на научно-практических конференциях: «Новые методы диагностики и лечения» (Владивосток, 1997), «Компьютер на службе здоровья» (Владивосток, 1998), II Дальневосточной региональной конференции с Всероссийским участием (Владивосток, 1998); на заседании Краевого научного общества терапевтов (Владивосток, 2000); на межрегиональной научно-практической конференции «Современные проблемы железнодорожной и клинической медицины на Дальнем Востоке»; на секции «Функциональная диагностика» краевого научного общества терапевтов (Владивосток, 2002); на конгрессе «Человек и лекарство» (Владивосток, 2004).

Положения, выносимые на защиту:

1. Метод билатеральной БФГ применим для диагностики патологического очага в легком у больных бактериальными пневмониями.

2. Сигналы билатеральной БФГ имеют спектрально-топографические особенности у здоровых и больных лиц.

3. Сигналы билатеральной БФГ имеют спектрально-топографические особенности, по разному проявляющиеся у мужчин и женщин (телосложение).

4. Билатеральный метод БФГ позволяет проводить динамическое наблюдение за патологическим очагом в легком с оценкой состояния в межрентгенологический промежуток.

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Молдованова, Лилия Михайловна

ВЫВОДЫ.

1. Метод билатеральной БФГ позволяет качественно и количественно характеризовать воспалительный очаг и обеспечивает возможность выявления двух видов изменения звукопроводимости (усиления и/или ослабления) на грудную стенку при бактериальной пневмонии.

2. Метод билатеральной бронхофонографии является информативным, объективным, дополнительным методом диагностики патологического очага в легком, (чувствительность метода равна 75%, специфичность - 86%) и может использоваться в медицинской практике.

3. Метод билатеральной БФГ является неинвазивным, неионизирующим, безопасным и позволяет при необходимости проводить многократный и динамический контроль за состоянием патологического очага в легком, в том числе пациентам, для которых возможности повторного рентгенологического исследования ограничены.

4. Метод билатеральной БФГ наиболее информативен при обследовании больных с локализацией патологического очага в средних и нижних долях легких, вблизи крупных бронхов количественная характеристика менее информативна, причиной чему является высокая межиндивидуальная вариабельность звукопроведения в этих зонах.

5. При обследовании группы здоровых лиц выявлено три варианта звукопроведения на грудную стенку: симметрия, относительная симметрия, асимметрия, которые необходимо учитывать при анализе бронхофонограмм.

6. Время обследования по трем проекциям грудной стенки с записью сигналов на персональный компьютер составляет в среднем 15 минут, процедура обследования не вызывает отрицательной реакции пациента.

Практические рекомендации.

1. Метод билатеральной БФГ рекомендуется применять для динамического наблюдения за очагом в легком у больных бактериальной пневмонией.

2. В группе больных, у которых ограничены возможности повторного рентгенологического исследования, методом выбора является применение билатеральной БФГ.

3. Применение билатеральной БФГ дополняет диагностические возможности рентгенологического метода и может использоваться в клинической практике для создания индивидуальной базы данных каждого пациента.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Молдованова, Лилия Михайловна, 2006 год

1. Авдеев, С. Н. Тяжелая внебольничная пневмония / С. Н. Авдеев, А. Г. Чучалин //Рус. мед. журнал : РМЖ. -2001. -Т. 9, №5. -С. 177-181.

2. Алексеев, В. Г. Пневмонии / В. Г. Алексеев. Дифференциальная диагностика и лечение внутренних болезней: руководство для врачей: в 3 т. / под ред. Ф. И. Комарова. М. : Медицина, 2003. - С. 34-58.

3. Басовский, В. Г. Распространение звука в бронхиальном дереве человека. Часть П. Анализ численных результатов / В. Г. Басовский, И. В. Вовк, О. И. Вовк // Акустический вестник. 2000. - Т. 3, № 4. - С. 11-20.

4. Бобырев, С. Е. Особенности течения пневмоний у лиц молодого возраста с дефицитом массы тела : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.43 / Бобырев Сергей Евгеньевич. Владивосток, 2000. - 26 с.

5. Бойко, А. Н. Частотно-амплитудный спектр дыхательных шумов при бронхиальной астме у детей и его зависимость от периода заболевания / А. Н. Бойко, В. Н. Чернышев // Педиатрия. 1974. - № 7. - С. 52-54.

6. Бронхопульмонология / Г. И. Лукомский, М. Л. Шулутко, М. Г. Виннер, А. А. Овчинников. М. : Медицина, 1982. - 400 с.

7. Бронхофонография в комплексной диагностике бронхиальной астмы у детей / Н. А. Геппе, В. С. Малышев, М. Н. Лисицин, Н. А. Селиверстова, Т. А. Поденова // Пульмонология. 2002. - Т. 12, №5. - С. 33-39.

8. Общая пульмонология : болезни органов дыхания / Н. И. Александрова и др. / под. ред. Н. В. Путова. М.: Медицина, 1989. - Т. 1. - С. 9-456.

9. Власов, В. В. Что такое ежегодный справочник «Доказательная медицина» и как им пользоваться? / В. В. Власов // Международ, журн. мед. практики. -2002. -№ 1.-С. 5-7.

10. Власов, П. В. Рентгендиагностика туберкулеза органов дыхания / П. В. Власов, С. М. Абрикосов // Пульмонология. 2001. - № 3. - С. 103111.

11. Визель, А. А. Внутренние болезни / А. А. Визель, Г. Б. Федосеев. М. : ГЭОТАР — МЕД, 2001. - Т. 1. - С. 372-390.

12. Вовк, О. В. Распространение звука в бронхиальном дереве человека. Часть I. Теория / О. В. Вовк, О. И. Вовк // Акустический вестник. 2000. - Т. 3, № 2. -С. 19-21.

13. Вовк, И. В. Проблемы моделирования акустических свойств грудной клетки и измерения шумов дыхания / И. В. Вовк, В. Т. Гринченко, В. Н. Олейник // Акустический журнал. 1995. - Т. 41, № 5. - С. 756-768.

14. Вовк, И. В. Акустическая модель респираторного тракта человека / И. В. Вовк, К. Э. Залуцкий, JL С. Красный // Акустический журнал. 1994. -Т. 40, №5.-С. 762-767.

15. Вотчал, Б. Е. Акустические характеристики стетофонендоскопов и их измерение / Б. Е. Вотчал, JL А. Водолазский, В. А. Голиков // Мед. техника. -1972. -№ 2. -С. 16-20.

16. Габуния, Р. И. Компьютерная томография в клинической диагностике / Р. И. Габуния, Е. К. Колесникова. М. : Медицина, 1995. - 352 с.

17. Гиршман, Д. В. Пневмония и абсцесс легкого // Внутренние болезни: пер. с англ. / Д. В. Гиршман, Д. Ф. Муррей; под ред. Е. Браунвальда и др. М. : Медицина, 1995. -Кн.6. Болезни дыхательных путей, 1995. - С. 67-81.

18. Гиппократ. Избранные книги: пер. с греч. / Гиппократ М. : Сварог, 1994. -С. 421-486.

19. Гогин, Е. И. Инструментальные методы в диагностике : успехи и опасности технизации медицины / Е. И. Гогин // Терапевт, арх. 1998. - Т.70, № 4 -С. 5-9.

20. Горшков, С.В. Диагностические возможности трахеофонографии форсированного выдоха при заболеваниях легких : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.43 / Горшков Станислав Владимирович. Владивосток, 2000. - 28 с.

21. Гриппи, М. А. Патофизиология легких: пер. с англ. / М. А. Гриппи; под ред. Ю.В. Наточина. -М.: Бином, 1997. 344с.

22. Дворецкий, JI. И. Внебольничные пневмонии у пожилых. Стратегия и тактика антибактериальной терапии / JI. И. Дворецкий // Пульмонология. -2001.-№3.-С. 91-97.

23. Дружинина, В. С. Динамические наблюдения за течением и исходами острых пневмоний по данным рентгенологических исследований / В. С. Дружинина, В. М. Фетисов, Г. В. Соломин // Вестник рентгенологии и радиологии. 1994. - № 4. - С. 5-10.

24. Дьяченко, А. И. Распространение звуков в легочной паренхиме / А. И. Дьяченко, Г. А. Любимов // Известия Академии Наук СССР. Механика жидкостей и газов. 1988. - Т.5, № 3. - С. 15.

25. Замотаев, И. П. Острые пневмонии // Болезни органов дыхания: руководство для врачей в 4 т. / под общ. ред. Н.Р. Палеева; Т. 2 Частная пульмонология / М.И. Алексеева, А.И. Борохов, И.П. Замотаев и др. М. : Медицина, 1989. - С.17-99.

26. Зиневич, А. В. Приборные методы исследования органов дыхания /А. В. Зиневич. Л.: Медицина, 1991. - 18 с.

27. Изменение акустических характеристик шумов дыхания пневмонийных больных в процессе выздоровления / И. В. Вовк, С. Л. Дахнов,

28. B. В. Крижановский, В. Н. Олейник // Акустический вестник. 1999. - Т. 2, №4.-С. 3-12.

29. Исаев, К. П. Диагностическое значение электрических зондирований внутренних органов : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.05 / Исаев Константин Петрович. Владивосток, 1998. - 24 с.

30. Исакович, М. А. Общая акустика / М. А. Исакович М. : Наука, 1973.1. C. 147-229.

31. Использование показателей периферического пульса для дифференциальной диагностики заболеваний легких / А. А. Десова,

32. Т. Н. Вапник, И. И. Белова, А. А. Журавель // Физиология человека. 1991. -Т. 17, №2.-С. 54-59.

33. Клебанов, М. А. Фонореспирография и перспективы ее использования / М. А. Клебанов // Терапевт, арх. 1969. - Т. 41, № 3. - С. 57-63.

34. Кокосов, А. Н. Болезни органов дыхания: руководство для врачей в 4 т. / под общ. ред. Н. Р. Палеева; Т. 1. Общая пульмонология. М. : Медицина, 1989.-С. 247-257.

35. Коренбаум, В. И. Происхождение шумов везикулярного дыхания / В. И. Коренбаум, Ю. В. Кулаков, А. А. Тагильцев // Физиология человека. 1997. - Т. 23, № 4 - С. 133-135.

36. Коренбаум, В. И. Особенности передачи звука голоса человека на стенку грудной клетки / В. И. Коренбаум, А. А. Тагильцев, Ю. В. // Акустический журнал. 1998. - Т. 44, № 3 - С. 380-390.

37. Коренбаум, В. И. Новое в биофизике дыхательных шумов / В. И. Коренбаум, А. А. Тагильцев, Ю. В. Кулаков // Вестн. новых мед. технологий. 1996. - № 4. - С. 44-45.

38. Коренбаум, В. И. Некоторые возможности пассивной акустической томографии внутренних органов / В. И. Коренбаум, Ю. В. Кулаков // Проблемы нейрокибернетики: сб. резюме. Ростов-на-Дону, 1992. -С. 265.

39. Коренбаум В.И., Кулаков Ю.В., Тагильцев А.А. Способ аускультации легких /заявка №96107717/14 приоритет. 26.04.96.

40. Коренбаум, В. И. Особенности акустических явлений, наблюдаемых при аускультации легких / В. И. Коренбаум, Ю. В. Кулаков, А. А. Тагильцев // Акустический журнал. 2003. - Т. 49, № 3. - С. 376-388.

41. Котляров, П. М. Лучевые методы в диагностике заболеваний органов дыхания / П. М. Котляров // Рус. мед. журн : РМЖ. 2001. - Т. 9, № 5. -С. 197-200.

42. Крылов, А. А. Острые пневмонии на фоне хронических неспецифических заболеваний легких / А. А. Крылов // Терапевт, арх. 1994. - № 3. - С. 54-56.

43. Кулаков, Ю. В. Метеогеофизический стресс и пути его преодоления / Ю. В. Кулаков, Ю. В. Каминский; под ред. О. Г. Полушина. Владивосток: Медицина Д.В., 2003. - 200с.

44. Кулаков, Ю. В. Новые акустические методы в диагностике заболеваний легких / Ю. В. Кулаков, В. И. Коренбаум // Тихоокеанский мед. журн. -2002. -№3.~ С. 63-64.

45. Кулаков, Ю. В. Возможности комбинированной бронхофонографии в диагностике пневмоний / Ю. В. Кулаков, И. Ю. Малышенко,

46. B. И. Коренбаум // Пульмонология. 2002. - № 5. - С. 29-32.

47. Кулаков, Ю. В. Применение магнитной нагрузки у больных пневмонией / Ю. В. Кулаков, М. В. Петряева // Клинич. медицина. 2002. - № 3.1. C. 44-46.

48. Лаптев, В. Я. Рентгенологические особенности нозокомиальных пневмоний / В. Я. Лаптев, Н. П. Домникова, Н. А. Горбунов // Пульмонология. 1999. -№4.-С. 31-39.

49. Леман, Э. Проверка статистических гипотез : пер. с англ. М. : Наука, 1970. - 408 с.

50. Лихачева, Е. И. Данные инструментального исследования дыхательных шумов у здоровых и больных силикотическим пневмофиброзом / Е. И. Лихачева // Хронические неспецифические заболевания легких и их курортное лечение. Кисловодск, 1968. - С. 40-43.

51. Макаренков, А. П. Возможности диагностики легочных патологий при двухсигнальной обработке дыхательных шумов человека / А. П. Макаренков, А. Г. Рудницкий // Акустический журнал. 1995. -Т. 41, №2.-С. 272-277.

52. Малышенко, И. Ю. Новые клинические возможности пневмофонографии : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.43 / Малышенко Ирина Юрьевна. — Владивосток, 1999. 24 с.

53. Методика оценки акустических свойств приборов для аускультации / JI. А. Водолазский, И. П. Замотаев, Н. А. Магазаник, В. А. Голиков // Мед. техника. 1976. - № 5. - С. 17-20.

54. Некоторые возможности наблюдения за течением легочных заболеваний методом комбинированной бронхофонии / В. И. Коренбаум, Ю. В. Кулаков, А. А. Тагильцев, И. Ю. Малышенко //Вестн. новых мед. технологий. — 1997. -Т. 4, № 3 С. 79-81.

55. Немеровский, JI. И. Пульмофонография / JI. И. Немеровский. М. : Медицина, 1981. - С. 29-73.

56. Неспецифические заболевания легких: клиника, диагностика, лечение / В. П. Сильвестров, А. В. Никитин, М. П. Бакулин и др. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1991.-216с.

57. Никонова, Е. В. Клинико-диагностические аспекты пневмоний / Е. В. Никонова, A. JI. Черняев, А. Г. Чучалин // Пульмонология. — 1997. -№ 1.-С. 60-63.

58. Новиков, Ю. К. Госпитальные пневмонии / Ю. К. Новиков // Рус. мед. журн.: РМЖ. 2000. - Т. 8, № 12. - С. 501-504.

59. Ноников, В. Е. Пневмонии: этиология и терапия / В. Е. Ноников // Врач. -2001.- №11-С. 8-10.

60. Ноников, В. Е. Дифференциальная диагностика и антибактериальная терапия пневмоний / В. Е. Ноников // Consilium medicum. 2001. - Т.З, № 12-С. 569-574.

61. Пальмер, П. Е. С. Руководство по ультразвуковой диагностике /П. Е. С. Пальмер. Женева: ВОЗ, 2000. - С. 313-317.

62. Парсонз, П. Э. Секреты пульмонологии // П. Э. Парсонз, Д. Э. Хеффнер: пер. с англ. М. : МЕДпресс - информ, 2004. — 648 с.

63. Плетнев, Д. Д. Избранное /АМН СССР. -М.: Медицина, 1989. С. 188-301.

64. Пневмония: актуальная проблема медицины: Круглый стол.

65. Пульмонология. 1997. - № 1. - С. 75-91.

66. Покровский, В. И. Этиологическая диагностика и этиотропная терапия острых пневмоний / В. И. Покровский, С. В. Прозоровский, В. В. Малеев. -М. : Медицина, 1995. С. 3-14.

67. Померанцев, В. П. Руководство по диагностике и лечению внутренних болезней / В. П. Померанцев. Изд. 3-е, перераб. и дополн. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - С. 14-22, 311-333.

68. Применение фонореспирографического метода в диагностике рака легкого / М. JI. Медведев, М. Б. Тартаковский, Е. А. Березный, Р. Б. Минкин //Вопросы онкологии. 1968. - Т. 14, № 33. - С. 60-67.

69. Проблемы регистрации и классификации шумов дыхания человека /И. В. Вовк, В. Т. Гринченко, JI. Г. Красный, А. П. Макаренко // Акустический журнал. 1994. - Т. 40, № 1. - С. 50-56.

70. Пропедевтика внутренних болезней / под ред. В. X. Василенко, A. JI. Гребенева. М.: Медицина, 1974 - С.43-48.

71. Рейдерман, М. И. Актуальные проблемы аускультации легких / М. И. Рейдерман // Терапевт, арх. 1989. - Т. 61, № 4 - С. 113-116.

72. Репик, В. И. Ультразвуковое исследование в диагностике заболеваний легких и плевры / В. И. Репик // Мед. визуализация. 1996. - № 1. — С. 39-48.

73. Репик, В. И. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева. М : Видар, 1997. - Т. 3. -С. 242-270.

74. Рис, Дж. Диагностические тесты в пульмонологии : пер. с англ. / Д. Рис. — М. : Медицина, 1994. 240 с.

75. Рубинштейн, Г. Р. Дифференциальная диагностика заболеваний легких /Г. Р. Рубинштейн. -М. : Медицина, 1954. Т. 1. - 376 с.

76. Сандриков, В. А. Клиническая физиология. Диагностика новые методы /В. А. Сандриков. -М. : Аир-Арт, 1998.

77. Сильвестров, В. П. Пневмония / В. П. Сильвестров // Клинич. медицина. — 1990. -№ 10.-С. 111-118.

78. Сильвестров, В. П. О диагностике и лечении пневмоний / В. П. Сильвестров // Терапевт, арх. 1998. - Т. 70, № 9. - С. 45-49.

79. Сильвестров, В. П. Об эволюционном развитии учения о пневмонии / В. П. Сильвестров // Рос. мед. журн. 2000. - № 4. - С. 37-46.

80. Качественный анализ кривых поток-объем спирографического исследования / В. П. Сильвестров, С. Н. Семин, В. Ю. Марциновский, И. А. Пакулин, Ю. А. Суровов // Терапевт, арх. 1989. - Т. 61, № 4. -С. 97-105.

81. Сильвестров, В. П. Пневмонии / В. П. Сильвестров, П. И. Федотов. М. : Медицина, 1987. - С. 47-171.

82. Скучик, Е. Основы акустики / Е. Скучик. М. : Мир, 1976. - Т. 2. - С. 128130.

83. Спектральный анализ важнейших аускультативных признаков / И. П. Замотаев, Н. А. Магазаник, JI. А. Водолазский, В. А. Голиков, О. И. Щедрина // Клинич. медицина. 1974. - Т. 52, № 5 - С. 97-101.

84. Спектральный анализ поверхностных акустических колебаний на теле человека / Е. В. Бухман, С. Г. Гершман, В. Д. Свет, Т. Н. Яковенко // Акустический журнал. 1995. - Т. 41, № 1. - С. 50-58.

85. Тагильцев А.А., Кулаков Ю.В. Способ определения бронхофонии и устройство для его осуществления. /Патент СССР №1777560. Заявл. 15.11.89; опубл. 23.11.92.

86. Термографическая диагностика острых и хронических неспецифических заболеваний легких / А. А. Лобенко, В. М. Юрлов, Е. С. Чужина, А. К. Асмолов // Терапевт, арх. 1989. - № 4. - С. 107-110.

87. Уэст, Джон. Физиология дыхания. Основы / пер. с англ. -М.: Мир. 1988. -С.93-121.

88. Федосеев, Г. Б. Руководство по пульмонологии / Г. Б. Федосеев, О. В. Коровина; под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева. 2-е изд., перераб. и доп. - Л : Медицина, 1984. - С. 146-178.

89. Федотов, П. И. Курс лекций по общей диагностике внутренних болезней / П. И. Федотов. Владивосток : Дальневосточ. кн. изд-во. - 1975. - С. 70121.

90. Федотов, П. И. Клиника, диагностика и лечение острых пневмоний / П. И. Федотов : монография. Владивосток: Изд-во. - Дальневосточ. ун-та, 1986.-292 с.

91. Федотов, П. И. Активность солнца и острые пневмонии / П. И. Федотов, Ю. В. Кулаков. Владивосток : Изд-во Дальневост. ун-та, 1988. - 84 с.

92. Физиология дыхания / отв. ред. И. С. Бреслав, Г. Г. Исаев. СПб.: Наука, 1994. - С. 7-120.

93. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер : пер. с англ. под общей ред. С. Е. Бащинского и С. Ю. Варшавского -М.: Медиа Сфера, 1998. 352 с.

94. Хамитов, Р. Ф. Пневмония: актуальная проблема современности / Р. Ф. Хамитов // Казанский мед. журнал. 1999. - Т. 80, № 6. - С. 435-438.

95. Холошина, Г.И. Клиника, диагностика и лечение вторичных пневмоний /Г. И. Холошина. Владивосток : Изд-во Дальневосточ. ун-та, 1991. — 132 с.

96. Хэгглин, Р. Дифференциальная диагностика внутренних болезней : пер. с нем. / Р. Хегглин. М. : Триада-Х, 2001. - С. 382-437.

97. Чучалин, А. Г. Пневмония актуальная проблема медицины / А. Г. Чучалин // Пульмонология. - 1997. - № 1. - С. 75-91.

98. Чучалин, А. Г. Эмфизема / А. Г. Чучалин // Пульмонология. 1998. - № 1. -С. 6-14.

99. Чучалин, А. Г. Пульмонология в России и пути ее развития / А. Г. Чучалин // Актуальные проблемы пульмонологии. М., 2000. - С. 15-53.

100. Чучалин, А. Г. Актуальные вопросы диагноза в пульмонологии / А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2001. - № 1. - С. 6-11.

101. Чучалин, А. Г. Пневмония / А. Г. Чучалин, А. Н. Синопальников, Н. Е. Чернеховская. М. : Экономика и информатика, 2002. - 480 с.

102. Шотемор, Ш. Ш. Путеводитель по диагностическим изображениям / Ш. Ш. Шотемор М., 2001. - С. 21-41.

103. Юшон, Ж. Внебольничные пневмонии / Ж. Юшон // Пульмонология. -1997. -№ 1.-С. 56-60.

104. Acoustic analysis of snoring and the site of airway obstruction in sleep related respiratory disorders / S. Miyazaki, Y. Itasaka, K. Ishikawa, K. Togawa // Acta Otolaryngol. Suppl. (Stockh.) 1998. - Vol. 537. -P. 47-51.

105. Acoustic properties of normal chest / F. Dalmay, M. T. Antonini, P. Marquet, R. Menier//Eur. Respir. J. 1995. - Vol. 8. -P. 1761-1769.

106. Acoustic study of the lung sounds / M. Mori, N. Honda, M. Ide, K. Kinoshita, S. Koike, S. Murao // Nippon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi. 1983. - Vol. 21, № 12. —P. 1131-1138.

107. Acoustic transmission characteristics of the human thorax at various frequencies (author's transl) / A. Aigner, M. Wieser, G. Muller, E. Raas // Z. Kardiol. -1977. Vol. 66, № 6. - P. 319-322.

108. Airway area by acoustic reflection: the two-microphone method / B. Louis,

109. G. Glass, B. Kresen, J. Fredberg // J. Biomed. Eng. 1993. - Vol. 115, № 3. -P. 278-285.

110. An accurate recording system and its use in breath sounds spectral analysis / G. Charbonneau, J. L. Racineux, M. Sudraud, E. Tuchais // J. Appl. Physiol. -1983.-Vol. 55.- P. 1120-1127.

111. An acoustic model of the respiratory tract / P. Harper, S. S. Kraman,

112. H. Pastercamp, G. R. Wodicka // IEEE Transaction Biomed. Engineering. -2001. Vol. 48, № 5. -P. 543-550.

113. Andersen, P. E. Pulmonary ansoul tation related to chest film finding in ifants and dilletren / P. E. Andersen, S. M. Nielsen, E. Osteijorgen // Dan. med. Bui. -1982. Vol. 29, № 2. - P. 80-83.

114. An improved bioacoustic method for monitoring of respiration / P. Hult, T. Fjallbrant, B. Wranne, O. Engolahl, P. Ask // Technology & Health Core. -2004. Vol. 12, № 4. - P. 323-333.

115. Anschutz, F. Respiratory sounds and incidental sounds. Historical review and recommendation for adopting the new 1985 international classification and nomenclature / F. Anschutz, J. Meier-Sydow // Pneumologie. 1993. - Vol. 47, № l.-P. 5-13.

116. A vibrating trachea / M. J. Doherty, D. P. Spence, D. Graham, В. M. Cheetham, X. Q. Sun, J. E. Earis // Thorax. 1998. - Vol. 53, № 3 - P. 230-231.

117. Baughman, R. P. Sound spectral analysis of voice-transmitted sound / R. P. Baughman, R. G. London // Am. Rev. Respir. Dis. 1986. - Vol. 134, № 1. - P. 167-169.

118. Berezovskii, V. A. The phonopulmographic topography of the lung. Fonopulmograficheskaia topografia legkogo / V. A. Berezovskii, M. I. Levashov // Fiziol. Lh. 1991. - Vol. 37, № 2. - P. 108-110.

119. Buller, A. J. The physics of some pulmonary sings / A. J. Buller, A. C. Dornchorst // Lancet. 1956. - Vol. 29. - P. 356-360.

120. Cohen, A. Acoustic transmission of the respiratory system using speech stimulation / A. Cohen, A. D. Berstein // IEEE Trans. Diomed. Eng.- 1991. -Vol. 38.-P. 126-132.

121. Cohen, A. Analysis and Automatic Classification of Breath Sounds / A. Cohen, D. Landsberg // IEEE Trans. Biomed. Eng.- 1984. Vol. 31. - P. 585-590.

122. Computerised acoustical respiratory phase detection without airflow measurement / Z. K. Moussavi, M. T. Leopando, H. Pastercamp, G. Rempel // Med. Biol. Eng. Comput. 2000.

123. Detection of bronchial breathing caused by pneumonia / V. Gross, P. Fachinger, T. Penzel, U. Koehler, P. V. Wichert, C. Vogelmeier // Biomedizinishe Technik. 2002. - Vol. 47, № 6. - P. 146-150.

124. Diez Jarilla Jose Luis. Ruidos adventicios respiratorios: gactors de confusion / Diez Jarilla Jose Luis, Vazguez Marta Cienguegos, Suarez Salvador Ekw // Med. clin. 1992. - Vol. 109, № 16 - P. 692-694.

125. Digital respirosonography: new images of lung sounds / H. Pastercamp, D. Carson, D. Daien, Y. Oh //Chest. 1984. - Vol. 96. - P. 1405-1412.

126. Dosani, R. Lung sound intensity variability in normal men. A contour phonopneumographic study / R. Dosani, S. S. Kraman // Chest. 1983. - Vol. 83, №4.-P. 628-631.

127. Effect of breathiny pathways on tracheal sound spectral features / S. S. Kraman, H. Pasterkamp, M. Kompis, M. Takase, G. R. Wodicka // Respir. Physiol. -1998. Vol. 11, № 3. - P. 295-300.

128. Ewig, S. Severity assessment in community-acquired pneumonia / S. Ewig, H. Schafer, A. Torres // Eur. Respir. J. 2000. - Vol. 16. - P. 1193-1201.

129. Flanders, S. A. Guidelines for community acquired pneumonia: are they reflected in practice? / S. A. Flanders, E. A. Halm // Treat. Respir. Med. - 2004. -Vol. 3.-P. 67-77.

130. Forgacs, P. Crackles and wheezes / P. Forgacs // Lancet. 1967. - Vol. 2. -P. 203-205.

131. Forgacs, P. Lung sounds / P. Forgacs // Brit. J. Diss. Chest. 1969. - Vol. 63. -P. 1-12.

132. Forgacs, P. The functional basis of pulmonary sounds / P. Forgacs // Chest. -1978.-Vol. 73. -P. 399-405.

133. Gavriely, N. Parametric representation of normal breath sounds / N. Gavriely, M. Herzberg // J. Appl. Physiol. 1992. - Vol. 73, № 5 - P. 1776-1784.

134. Gavriely, N. Airflow effects on amplitude and spectral content of normal breath sounds / N. Gavriely, D. W. Cugell // J. Appl. Physiol. 1996. - Vol. 80, № 1. -P. 5-13.

135. Jackson, A. C. Density dependence of respiratory system impedances between 5 and 320 Hz in humans / A. C. Jackson, A. Giurdanella, H. L. Dorkin // J. Appl. Physiol. 1989. - Vol. 67. - P. 2323-2330.

136. James. Secrets Heart and Lang Sounds Workshop (Book) / James, S. David // Chest. 2003. - Vol. 123, № 2. - P. 658.

137. Kanga, J. F. Comparison of the lung sound frequency spectra of infants and adults / J. F. Kanga, S. S. Kraman // Pediatr. Pulmonol. 1986. - Vol. 2, № 5. -P. 292-295.

138. Kiyokawa, H. Volume-dependent variations of regional lung sound, amplitude and phase / H. Kiyokawa, H. Pasterkamp // J. Appl. Physiol. 2002. - Vol.93. -P. 1030-1038.

139. Kligfield, P. Laennec and the discovery of mediate auscultation / P. Kligfield //Am. J. Med. -1981. Vol. 70, № 2. - P. 275-278.

140. Kompis, M. A novel real-time noise reduction system for the assessment of evoked otoacoustic emissions / M. Kompis, M. Oberli, U. Brugger // Comput. Biol. Med. 2000. - Vol. 30. - P. 341-354.

141. Kompis, M. Acoustic imaging of the human chest / M. Kompis, H. Pasterkamp, G. Wodicka//Chest.-2001.-Vol. 120.-P. 1309-1321.

142. Korenbaum, V. I. A new approach to acoustical evaluation of human respiratory sounds / V. I. Korenbaum, Y. V. Kulakov, A. A. Tagiltsev // Biomed. Instrum. Technol. 1998. - Vol. 32, №2. - P. 147-154.

143. Kraman, S. S. Determination of the site of production of respiratory sounds by subtraction phonopneumography / S. S. Kraman // Am. Rew. Respir. Dis. -1980. Vol. 122, № 2. - P. 303-309.

144. Kraman, S. S. Speed of low-frequency sound through the lungs of normal men / S. S. Kraman // J. Appl. Physiol. 1983. - Vol. 55. - P. 1862-1867.

145. Kraman, S. S. Lung sounds : relative site of origin and comparative amplitudes in normal subjects / S. S. Kraman // Lung. 1983. - Vol. 161. - P. 57.

146. Kraman, S. S. Does the vesicular lung sound come only from the lungs? / S. S. Kraman // Am. Rew. Respir. Dis. 1983. - Vol. 128, № 4. - P. 622-626.

147. Kraman, S. S. The relationship between airflow and lung sound amplitude in normal subjects / S. S. Kraman // Chest. 1984. - Vol. 86, № 2. - P. 225-229.

148. Kraman, S. S. Effects of lung volume and airflow on the frequency spectrum of vesicular lung sounds / S. S. Kraman // Respir. Physiol. 1986. - Vol. 66, № i. -P. 1-9.

149. Kraman, S. S. Transmission to the chest of sound introduced at the mouth / S. S. Kraman, A. B. Bohadana // J. Appl. Physiol. 1989. - Vol. 66, № 1. -P. 278-281.

150. Kraman, S. S. Airflow-generated sound in a hollow canine airway cast / S. S. Kraman, P. M. Wang // Chest. 1990. - Vol. 97, № 2. - P. 161-166.

151. L'ausailtation des rales pulmonares de Laennec a la phonopneumographie / F. Boita, E. Patte, D. Tete, M. Underner // Rev. Pneumol. chin. 1985. -Vol. 41, №5.-P. 331-335.

152. LeBlanc, B. Breath sounds and distribution of pulmonary ventilation / B. LeBlanc, P. Machlem, W. R. D. Ross // Am. Rev. Respir. Dis. 1970. -Vol. 102.-P. 110.

153. Loudon, R. G. The lung speaks out / R. G. Loudon // Amer. Rev. Respir. Dis. -1982. Vol. 126, № 3. - P. 411-412.

154. Loudon, R. G. Lung sounds / R. G. Loudon, R. L. H. Merphy // Amer. Rev. Respir. Dis. 1984. - Vol. 130, № 4. - P. 663-673.

155. Loudon, R. G. The lung exam / R. G. Loudon // Chin. Chest. Med. 1987. -Vol. 8, №2.-P. 265-272.

156. Lu, S. Parametric phase-delay estimation of sound transmitted through intact human lung / S. Lu, P. C. Doerschuk, G. R. Wodicka // Medical biological engineering computing. 1995. - Vol. 33, № 3 - P. 293-298.

157. Macklen, P. T. Invited e ditorial on "airflow effects on amplitude and spectral content of normal breath sounds" editorial. / P. T. Macklen // J. Appl. Physiol. -1996.-Vol. 80, №1.-P. 3-4.

158. McKusick, V. A. The acoustic basis of chest examination / V. A. McKusick, J. T. Jenkins, G. N. Webb // Am. Rev. Tuberc. 1955. - Vol. 72. - P. 12-34.

159. McKusick, V. A. Cardiovascular sound in health and disease / V. A. McKusick. -Baltimore: Williams & Wilkins, 1958. P. 59-70.

160. Mahaghan, M. Repeatability of measurements of normal lung sounds / M. Mahaghan, N. Gavriely // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994. -Vol. 149, №2.-P. 477-481.

161. Mahaghan, M. Gas density does not affect pulmonary acoustic transmission in normal men / M. Mahaghan, N. Gavriely // J. Appl. Physiol. 1995. - Vol. 78, № 3. - P. 928-937.

162. Martini, P. Studient Uber das Bronchialatmen / P. Martini, H. Muller // Disch. Arch. Klin. Med. 1923. - Vol. 143. - P. 159-172.

163. Measurements of respiratory acoustical signals: comparison of sensors / H. Pastercamp, S. S. Kraman, P. D. De Frain, G. R. Wodicka // Chest. 1993. -Vol. 104. - P. 1518-1525.

164. Measurement of respiratory acoustical signals. Effect of microphone air cavity depth / G. R. Wodicka, S. S. Kraman, G. M. Zenk, H. Pasterkamp // Chest. -1994.-Vol. 106, №4.-P. 1140-1144.

165. Measurement of respiratory acoustic signals. Effect of microphone air cavity width, and ventivg / S. S. Kraman, G. R. Wodicka, Y. Oh, H. Pasterkamp // Chest. 1995. - Vol. 108, № 4. - P. 1004-1008.

166. Mercer, J. L. The mechanism of bronchial breathing / J. L. Mercer // Chest. -1973.-Vol. 63, №5.-P. 856.

167. Meslier, N. Wheezes / N. Meslier, G. Charbonneau, J. L. Racineux // Eur. Respir. J. 1995. - Vol. 8, № 11. -P. 1942-1948.

168. Milutinovic, Z. Activity of the subglottic voice ("chest resonator"): an echotomographic and acoustic study / Z. Milutinovic, M. Mijic, S. Djurica //Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1997. - Vol. 254, № 6. - P. 292-297.

169. Modeling sound transmission through the pulmonary system and chest with application to diagnosis of a collapsed lung / T. J. Royston, X. Zhang,

170. H. A. Mansy, R. Н. Sandler // J. Acoust. Soc. Am. 2002. - Vol. Ill, № 4. -P. 1931-1946.

171. Mori, M. Lung sound analysis and pulmonary function studies / M. Mori // Rinsho Byori. 1994. - Vol. 42, № 4. - P. 396-400.

172. Murphy, R. L. H. Visual lung-sound characterization by time-expanded waveform analysis / R. L. H. Murphy, S. K. Holford, W. C. Knowler // N. Engl. J. Med. 1977. - Vol. 296, № 17. -P.968-971.

173. Murphy, R. L. H. Auscultation of the lung past lessons, future possibilities / R. L. H. Murphy // Thorax. - 1981. - Vol.36, №2. - P. 99-107.

174. Murphy, R. L. Chest auscultation in occupational lung discave / R. L. Murphy // Semin. Respir. Med. 1986. - Vol. 7, №3. - P. 289-293.

175. Mussel, M. J. The need for standards in recording and analysing respiratory sounds / M. J. Mussel // Med. Biol. Eng. Comput.- 1992. Vol. 30. - P. 129-139.

176. New classification and analysis of lung sounds / K. Kikuchi, M. Watanabe, T. Hashizume, M. Kawamura, R. Kato, K. Kobavashi, T. Ishihara // Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi. 1989. - Vol. 37, № 12. - P. 2532-2537.

177. Nissan, M. A microcomputer based lung sounds analysis / M. Nissan, N. Gavriely // Comput. Methods Programs. Biomed. 1993. - Vol. 40, № 1. -P. 7-13.

178. Normal and pathological respiratory sounds analyzed by means of a new phonopneumographic / C. Grassi, G. Marinone, G. C. Morandini, A. Pemice, M. Puglisi //Respiration. 1976. - Vol. 33, № 4. - P. 315-324.

179. Numerical method for the analysis of the phonopneumogram / M. J. Montpetit, L. G. Durand, M. Nachman, G. Ostigny // IEEE. Trans. Biomed. Eng. 1986. -Vol.30, №8.-P. 540.

180. O'Donnell, D. M. Vesicular lung sound amplitude mapping by automated flow-gated phonopneumography / D. M. O'Donnell, S. S. Kraman // J. Appl. Physiol. 1982. - Vol. 53, № 3. - P. 603-609.

181. Parsons, D.S. The two-headed stethoscope: its use for ruling out airway foreign bodies / D. S. Parsons, D. Kearns // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1991. -Vol. 22, №2.-P. 181-185.

182. Pasterkamp, H. Effect of ojes density on respiratory sounds / H. Pasterkamp, I. Sanchez // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - Vol. 153, № 3. - P. 10871092.

183. Pasterkamp, H. Respiratory sounds. Advences beyond the stethoscope / H. Pasterkamp, S. S. Kraman, G. R. WodicTca // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - Vol. 156, № 3ptl. - P. 974-987.

184. Pasterkamp, H. Asymmetry of respiratory sounds and thoracic transmission / H. Pasterkamp, S. Patel, G. R. Wodicka // Med. Biol, end Comput. 1997. -Vol. 35, №2.-P. 103-106.

185. Pastercamp, H. Effect of ambient respiratory noise on the measurement of lung sounds / H. Pastercamp, G. R. Wodicka, S. S. Kraman // Med. Biol, end Comput. 1999. - Vol. 37, № 4. - P. 461 - 465.

186. Ploysongsang, Y. Breath sounds and regional ventilation / Y. Ploysongsang, R. R. Martin, W. R. D. Ross et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1977. - Vol. 116. -P. 187-199.

187. Pohlman, A. Effect of changes in lung volume on acoustic transmission through the human respiratory system / A. Pohlman, S. Sehati, D. Young // Physiol. Med. -2001.-Vol. 22.-P. 233-243.

188. Rasanen, J. Detection of porcine oleic acid-induced acute lung injury using pulmonary acoustics / J. Rasanen, N. Gavriely // J. Appl. Physiol. 2002. -Vol. 93.-P. 51-57.

189. Relationship between forced expiratory flow and tracheal sounds. Possible effect of vortices on flow / M. Mori, M. Ono, T. Hisada, H. Kino, M. Iguchi, T. Nagata, S. Koike, T. Sugimoto // Respiration. 1988. - Vol. 54, № 2. -P. 78-88.

190. Relationship between power spectra of breath sounds and inspiratory flows at different frequencies / H. Nakano, K. Sano, J. Maekawa, N. Narita // Nippon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi. 1994. - Vol. 32, № 12. - P. 1142-1148.

191. Renovanz, H. D. Die Entwickluns der Respirophonognetrie / H. D. Renovanz // Atemwegs Langen Kr. - 1983. - Vol. 9, № 2. - P. 75-82.

192. Respiratory health screening using pulmonary-function tests and lung sound analysis / N. Gavriely, M. Nissan, D. W. Cugell, E. H. Rubin // Eur. Respir. J. -1994.-Vol. 7.-P. 35-42.

193. Rubin, E. H. Thoracic diseases emphasis cardiopulmonary relationships / E. H. Rubin, M. Rubin. Philadelphia, 1961.

194. Sasadhar, D. E. Biveath sound mechanisms / D. E. Sasadhar, D. Sajal // Himalayan Y Environ and Zool. 1995. - Vol. 9, №1. - p. 21-23.

195. Schreur, H. J. W. Abnormal lung sounds in patients with asthma during episodes with normal lung function / H. J. W. Schreur, J. Vanderschoot, A. H. Zwinderman et al. // Chest. 1994. - Vol. 106. - P. 91-99.

196. Separation of fine crackles from vesicular sounds by a nonlinear digital filter / M. Ono, K. Arakawa, M. Mori, T. Sugimoto, H. Harashima // IEEE Trans. Biomed. Eng. 1989. - Vol. 36, № 2. - P. 286-291.

197. Shechter, G. L. Graphical redout of laryngotracheal spectra and airway monitor / G. L. Shechter, R. D. Coleman. Pat. 5058600 US, Int. CI. A61B5/08. Field Jan. 8, 1990; Date of Patent Oct.22, 1991.

198. Sound transmission between 50 and 600 Hz in excised pig lung filled with air and helium / A. Leung, S. Sehati, Y. J. Duncan, C. McLeod // J. Appl. Physiol. -2000. Vol. 89, № 6. - P. 2472-2482.

199. Sound transmission in the lung as a function of lung volume / T. Bergstresser, D. Ofengein, A. Vyshedskiy, J. Shane, R. Murphy // J. Appl. Physiol.- 2002. -Vol. 93, №2.-P. 667-674.

200. Spation distribution of human respiratory system transfer impedance / R. L. Dellaca, A. Aliverti, K. R. Lutchen, A. Pedotti //Ann. Biomed. Engineering. 2003. - Vol. 31, № 2. - P. 121-131.

201. Spectral and waveform characteristics of fine and coarse crackles / M. Munakata, H. Ukita, I. Doi, Y. Ohtsuka, Y. Masaki, Y. Homma, Y. Kawakami // Thorax. -1991. Vol. 46, № 9. - P. 651-657.

202. Spectral characteristics of chest wall breath sounds in normal subjects / N. Gavriely, M. Nissan, E. H. Rubin, D. W. Cugell // SO Thorax. - 1995. -Vol. 50, №12. -P. 1292-1300.

203. Spectral characteristics of sound transmission in the human respiratory system / G. R. Wodicka, K. N. Stevens, H. L. Golub, D. S. Shanon // IEEE Trans. Biomed. Eng. 1990. - Vol. 37, № 12. - P. 1130-1134.

204. Spectral study of laringotracheal sounds. Methodological approach and perspectives / P. Attal, S. Bobin, G. Charbonneau, C. Lepajolec // Ann Otolaryngol. Chir. Cervicofac. 1993. - Vol. 110, № 3. - P. 143-146.

205. Squawks in pneumonia / R. Paciej, A. Vyshedskiy, D. Bana, R. Murphy //Thorax. 2004. - Vol. 59, № 2. - P. 177.

206. The acoustic properties of capsaicin-induced cough in healthy subjects / M. J. Doherty, L. J. Wang, S. Donagus, M. G. Pearson, P. Downs, S. A. Stoneman, J. E. Earis // Eur. Respir. J. 1997. - Vol. 10, №.1 -P. 202-207.

207. The acoustic properties of snores / R. Beck, M. Odeh, A. Oliven, N. Gavriely //Eur. Respir. J.- 1995. Vol. 8, № 12. - P. 2120 - 2128.

208. The diagnostic value of pulmonary sounds: a preliminary study by computer-aided analysis / R. B. Urquhart, J. McGhee, J. E. MacLeod, S. W. Banham, F. Moran // Comput. Biol. Med. 1981. - Vol. 11. - P. 129-139.

209. The effect of anticholinergic treatment on postexertional wheezing in astma, studied by phonopneumography and spirometry / H. Pastercamp, A. Tal, F. Leahy, R. Fenton, V. Chernick // Am. Respir. Dis. 1985. - Vol. 132, № 1. -P. 16-21.

210. Time frequency spectrum analysis of lung sounds in astmatics / Y. Maeda, K. Nitta, Y. Arai, Y. Yui, T. Shida, T. Muraoka, M. Iwahara // Nihon Kyobu Shikkan Gakkan Zasshi. - 1983. - Vol. 21. - P. 639-645.

211. Tracheal wheezes during methacholine airway challenge in workers exposed to accupational hazards / A. B. Bahadana, N. Massin, D. Teculescu, R. Peslin // J. Respir. Med. 1994. Vol. 88. - P. 581-587.

212. Vermarian, H. The recording of heart vibrations: A problem of vibration measurement on soft tissue / H. Vermarian, E. V. Vollenhoven // Med. Biol, end Comput. 1984. - Vol. 22. - P. 168-178.

213. Vibro-acoustic energy flow measure-ments / P. V. Bruel et al. Belgrade, Yugoslavia, 13th Int. Congr. Acoust., 1989. - Vol. 3. - P. 333-336.

214. Wodicka, G. R. Bilateral asymmetry of respiratory acoustic transmission source / G. R. Wodicka, P. D. Defrain, S. S. Kraman // Med. Biologi. engineering computing. 1994. - Vol. 32, № 5 - P. 489-494.