Местная сочетанная иммунотерапия в комплексном лечении и профилактике послеоперационных гнойных осложнений острых травмотических внутричерепных гематом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Фархат, Файяд Ахмед

• Фархат, Файяд Ахмед
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Фархат, Файяд Ахмед

Список сокращений.стр.

Введение.стр.

Актуальность темы.стр.

Цель исследования.стр.

Задачи исследования.стр.

Научная новизна.стр.

Практическая значимость.стр. основные положения выносимые на защиту.стр.

Апробация работы.стр.

Публикации.стр.

Структура и объем диссертации.стр.

Глава 1 Внутричерепные гематомы травматического генеза: регионарный иммунитет и лечение осложнений (Обзор отечественной и зарубежной литературы).стр.

1.1. Черепно-мозговая травма: статистика и эпидемиология .стр.

1.2. Классификация внутричерепных гематом.стр.

1.3. Виды осложнений у больных с травматическими внутричерепными гематомами.стр.

1.4. Виды гнойно-воспалительных осложнений.стр.

1.5. Проблемы лечения в современных условиях.стр.

1.6. Концепция о регионарном иммунитете.стр.

1.7. Функциональная морфология оболочек головного мозга и изменения при черепно-мозговой травме.стр.

1.8. Вторичный иммунодефицитный синдром при травматических внутричерепных гематомах.стр.

1.9. Современная иммуномодулирующая терапия.стр.

Глава 2 Материал и методы исследования.стр.

2.1. Материалы исследования.стр.

2.1.1. Медико-статистический анализ частоты и структуры гнойно-воспалительных осложнений.стр.

2.1.2. Сравнительное морфофункциональное исследование местной (регионарной) системы иммунитета облочек головного мозга.стр.

2.1.3. Изучение анатомо-функциональных особенностей кровообращения поверхностных артерий головы, на примере поверхностной височной артерии.стр.

2.1.4. Медико-статистический анализ результатов лечения больных с острыми травматическими внутричерепными гематомами по стандартной схеме и с включением в неё местной иммуномодули-рующей терапии тактивином.стр.

2.2. Методы исследования.стр.

2.2.1. Клинический метод.стр.

2.2.2. Электрофизиологические исследования.стр.

2.2.3. Лабораторные методы исследования.стр.

2.2.4. Лучевые методы исследования.стр.

2.2.5. Морфологический метод исследования.стр.

2.2.6. Морфометрический метод исследования.стр.

Глава 3 Медико-статистическое исследование умерших с травматическими внутричерепными гематомами.стр.

3.1. Частота и структура гнойно-воспалительных осложнений. .стр.

3.2. Частота и структура внутричерепных гнойно-воспалительных осложнений.стр.

3.3. Зависимость частоты и структуры гнойно-воспалительных осложнений от поражения левого и правого полушарий головного мозга.

Глава 4 Морфофункциональное исследование местной (регионарной) системы иммунитета оболочек головного мозга.стр.

Глава 5 Анатомо-функциональные особенности поверхностной височной артерии.стр.

Глава 6 Сравнительный анализ клинических результатов лечения больных с травматическими внутричерепными гематомами по стандартной схеме и с включением в нее местной иммунотерапии тактивином.стр.

Глава 7 Обсуждение результатов собственного исследования

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Местная сочетанная иммунотерапия в комплексном лечении и профилактике послеоперационных гнойных осложнений острых травмотических внутричерепных гематом»

Актуальность темы

Лечение повреждений головного мозга и черепа является актуальной проблемой нашего времени, особенно при травмах, осложненных внутричерепными кровоизлияниями, которые значительно отягощают течение травматического процесса.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) среди всех повреждений человеческого организма по данным разных авторов достигает 30-50% (В.В. Лебедев, В.В. Крылов 2000 г., М. Dearden 2000 г.) и в развитых странах остается основной причиной смертности людей молодого возраста. По данным российских авторов в структуре ЧМТ ушибы мозга и его сдавления встречаются с частотой 30-40 случаев на 100000 населения (В.П. Непомнящий, Л.Б. Лихтерман, В.В. Ярцев, 1998 г.). Несмотря на то, что в последние годы разработаны различные алгоритмы ведения больных, получивших травму головного мозга, у многих из них не удается предотвратить летальный исход или серьезные последствия, даже у тех больных, которые поначалу не расценивались как тяжелые. Остается актуальным выражение "больной с черепно-мозговой травмой, который разговаривает, но умирает" (Andrew LR. Maas, М. Dearden, F. Servadei, N. Stocchetti 2000). Основной причиной этому является не только травма, но также вторичные вне- и внутричерепные осложнения у травматических больных, и, как следствие, они нередко не до-оцениваются соответствующим образом, что порождает дефекты качества и объема проводимой терапии.

Большие трудности возникают при лечении больных с ограниченными травматическими внутричерепными гематомами (оболочечными и внут-римозговыми). Этой группе больных, как правило, проводится экстренное хирургическое вмешательство как основной этап лечения. В послеоперационном периоде у них нередко возникают вне- и внутричерепные осложнения, среди которых наиболее частыми и тяжелыми являются гнойный очаговый энцефалит, менингит, менинго-энцефалит, абсцесс, церебральный арахноидит. Кроме того, в остром периоде травмы на фоне пролифератив-ных процессов в оболочках и веществе мозга, глиоза и атрофии мозгового вещества развиваются изменения, приводящие к возникновению различных последствий ЧМТ (гидроцефалия, посттравматическая эпилепсия, астено-вегетативный и диэнцефальный синдромы и др.) [С.Ю. Касумова 1999 г.].

Следует отметить, что адекватно проведенное хирургическое вмешательство у пострадавших с внутричерепными кровоизлияниями, протекающих с картиной объемного воздействия на головной мозг излившейся кровью, не всегда может само по себе обеспечить благоприятное течение послеоперационного периода.

Актуальность проблемы лечения внутричерепных посттравматических гнойно-септических осложнений определяется общей тенденцией' к росту госпитальной инфекции и недостаточной эффективностью антибио-тикотерапии согласно предлагаемым эмпирическим схемам (И.П. Ткачик, 1999 г.).

Очевиден факт, что снижение эффективности антибактериальной терапии связано с постоянно увеличивающейся резистентностью бактериальной флоры различного происхождения - негоспитального и нозокомиально-го (госпитального), а также с формированием в условиях хирургического стационара так называемых госпитальных штаммов условно-патогенных бактерий, характеризующихся значительным уровнем антибиотикорези-стентности, что определяет их большее клиническое значение (В.Б. Белобородое, 1998 г., C.B. Яковлев, 1997 г.).

Следует учесть, что воспалительные осложнения интракраниальной локализации в хирургии мозга имеют свои особенности. Это связано с тем, что воспалительный процесс протекает в условиях практически изолированного гематоэнцефалическим барьером пространстве на фоне анатомических, циркуляторных и регуляторных нарушений, возникающих в результате нейрохирургического вмешательства или ЧМТ (С.Р. Нуржиков, В.Ф. Имшенецкая, 1996 г., В.В. Лебедев, В.В. Крылов, 1998 г.).

Неблагоприятное влияние на течение гнойного процесса у больных вследствие ЧМТ или хирургического вмешательства оказывает развитие вторичного иммунодефицита (В.А. Хилько, Б.В. Гайдар, A.A. Старченко, 1995 г.).

В литературе предлагается достаточно много вариантов схем антибактериальной терапии бактериальных осложнений интракраниальной локализации, в том числе использование комбинированных путей введения препаратов (В.В. Лебедев, В.В. Крылов, 1998 г., G. Garvey, 1988 г., D.N. Gilbert, R.C. Moellering, 1998 г., S.L. Gorbach, J. Mensa, J.M. Gatell, 1998 г.).

Основными являются следующие пути введения препаратов: 1) парентеральный (внутривенный, внутримышечный), 2) интратекальный (эн-долюмбальный, интравентрикулярный, введение в дренаж, субокципиталь-ный), 3) регионарное введение - длительная интракаротидная инфузия при дренировании поверхностной височной артерии до уровня бифуркации общей сонной артерии и введение препаратов при помощи инфузомата. Известен внутриаортальный метод введения пенициллина, разработанный в Центральном военном госпитале им. H.H. Бурденко, который предусматривает подведение катетера через бедренную артерию к устью общей сонной артерии под рентгеновским контролем и введение антибиотиков инфузома-том (Щиголев Ю.С., 1996 г.). Этот путь не нашел пока широкого распространения из-за технических сложностей.

Из вышеизложенного следует полагать, что проблема послеоперационного ведения больных с травматическими внутричерепными кровоизлияниями, профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений на сегодняшний день не решена. Применение комплексного подхода к лечению этой категории больным с подключением методов иммунотерапии освещено недостаточно. Это и явилось причиной проведения настоящего исследования, изучения возможности улучшения результатов лечения пострадавших, с включением в состав комплексной терапии антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов, доставляемых в зону поражения мозга через регионарное сосудистое русло.

Цель исследования

Улучшить результаты лечения больных с гнойными осложнениями после операций по поводу острых посттравматических внутричерепных гематом с применением методов сочетанной иммунотерапии и иммунопрофилактики этих осложнений.

Задачи исследования

1. Исследовать сравнительную иммуноморфологию оболочек головного мозга в норме и при тяжелой ЧМТ, протекающей с формированием травматических внутричерепных гематом.

2. Изучить характеристику и частоту вне- и внутричерепных гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений у больных с посттравматическими внутричерепными гематомами при стандартной схеме лечения и с включением в нее иммуномодуляторов.

3. Выявить морфологические изменения в оболочках мозга на фоне проводимого комплексного лечения с применением методов регионарной иммуно-модулирующей терапии.

4. Изучить эффективность местного сочетанного применения биологически активных веществ (иммуномодуляторов) в послеоперационном периоде.

5. На основе полученных данных создать алгоритм комплексного лечения с применением методов местной сочетанной иммуномодулирующей терапии у пострадавших с травматическими внутричерепными гематомами.

Научная новизна

На основании медико-статистического анализа изучена частота интра-и экстракраниальных гнойно-воспалительных осложнений у больных с травматическими внутричерепными гематомами и впервые уточнены особенности их развития в зависимости от объема гематомы и ее локализации.

Впервые описаны структурные основы системы местного (регионарного) иммунитета оболочек головного мозга в норме и при нарушении целостности замкнутой полости черепа. Ими являются: обол очечные и внут-римозговые пути циркуляции ликвора и крови (афферентные пути), клеточные кооперации оболочек и ткани головного мозга, сеть лимфатических сосудов твердой мозговой оболочки, адвентиции крупных кровеносных сосудов шеи и глубокая лимфатическая сеть шеи (эфферентные пути); нижние и средние яремные лимфатические узлы (регионарные лимфатические узлы).

Впервые изучены морфо-функциональные изменения системы местного иммунитета оболочек головного мозга при травматических внутричерепных гематомах при стандартном комбинированном лечении и при включении в его состав интраоперационной иммуномодулирующей терапии так-тивином. Терапия тактивином приводит к активации как клеточного, так и гуморального звеньев местной иммунной системы, ускоряет процессы регенерации в оболочках головного мозга.

Патогенетически обоснована и клинически доказана эффективность местного интраоперационного использования иммуномодуляторов в составе комплексного лечения больных с травматическими внутричерепными гематомами.

Оценены результаты интраоперационного использования биологически активных веществ (иммуномодуляторов) и доказана эффективность применения предлагаемого метода для снижения частоты гнойно-септических осложнений среди оперированных больных.

Практическая значимость

Проведенные экспериментальные исследования позволили внедрить в клиническую практику методы интраоперационного введения тактивина, предложен новый способ интраоперационной катетеризации поверхностной височной артерии и ее основных ветвей, дающий возможность подведения иммуномодулятора непосредственно в область оперативного вмешательства.

Медико-статистический анализ частоты гнойно-воспалительных осложнений у больных, перенесших операции по поводу острых внутричерепных гематом, позволил с известной долей вероятности прогнозировать развитие этих осложнений у больных в зависимости от объема гематом, их локализации и латерализации, своевременно коррегировать интенсивную терапию.

Сравнительное изучение структурно-функциональных особенностей системы местного иммунитета оболочек головного мозга указывает на эффективность предложенных методов введения иммуномодуляторов у оперированных больных по поводу острых травматических внутричерепных гематом.

Основные положения выносимые на защиту

1. Основными структурными элементами системы местного (регионарного) иммунитета оболочек головного мозга являются — артериальные сосуды оболочек головного мозга, оболочечные и внутримозговые пути циркуляции ликвора, оболочечные пути циркуляции дурально-арахноидальной тканевой жидкости, местные клеточные кооперации в твердой мозговой оболочке, представленные Т и В-лимфоцитами, лаброци-тами и клетками мононуклеарных фагоцитов, сеть лимфатических сосудов твердой оболочки, адвентиции крупных сосудов шеи и глубокая лимфатическая сеть шеи, нижние и средние яремные лимфатические узлы.

2. Частота развития гнойно-воспалительных осложнений (как внутри-так и внечерепных) после операций по поводу травматических внутричерепных гематом зависит от распространенности и глубины повреждения головного мозга, множественности и локализации поражения, развития синдрома вторичного иммунодефицита.

3. Местное сочетанное применение иммуномодулятора позволяет снизить риск развития внутричерепных гнойно-воспалительных осложнений и корригирует состояние местного иммунного статуса в оболочках головного мозга.

4. Местное интраоперационное применение тактивина и последующее его введение в регионарное сосудистое русло через поверхностную височную артерию в составе комплексной терапии острых травматических внутричерепных гематом позволило уменьшить частоту гнойных осложнений, улучшить общие клинические и иммунологические показатели, снизить выраженность и продолжительность лихорадочного периода.

Апробация работы

Апробация работы состоялась 25 ноября 2008 года на совместной конференции кафедр госпитальной хирургии лечебного факультета, оперативной хирургии и топографической анатомии, анестезиологии и реаниматологии, медицины катастроф, патологической анатомии МГМСУ, патологической анатомии РМАПО, научно-исследовательского института (НИМ-СИ) МГМСУ, лаборатории оперативной хирургии и клинической лимфоло-гии РМАПО, какфедры нервных болезней ФПДО ММА им. И.В.Сеченова, клинических отделений ГКБ № 33 им. проф. А.А.Остроумова.

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:

1. VII Международном симпозиуме «Новые технологии в нейрохирургии» (Санкт-Петербург, 27-29 мая, 2004 г.);

2. Научно-практической конференции, посвященной 35-летию лечебного факультета МГМСУ «Актуальные вопросы экспериментальной медицины» (Москва, 13 мая, 2004 г.);

3. Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной хирургии» (Курск, 18 ноября, 2005 г.);

4. Научной конференции НИИ морфологии человека РАМН «Актуальные вопросы морфогенеза в норме и патологии» (Москва, 27 мая 2004 г.);

5. V Общероссийском съезде анатомов, гистологов и эмбриологов (Казань, 17-18 сентября 2004 г.);

6. II Съезде Российского общества патологоанатомов (Москва, 11-14 апреля 2006 г).

7. IV Съезде нейрохирургов России (Москва, 18-22 июня 2006 г.). Публикации и внедрение в практику

По теме диссертации опубликовано 21 научная работа, из них 8 в изданиях рекомендованных ВАК РФ.

Полученные в работе результаты исследований используются при операциях у больных с травматическими внутричерепными кровоизлияниями в нейрохирургическом отделении городской клинической больницы №33 имени профессора A.A. Остроумова г. Москвы.

Материалы работы используются при чтении лекций и проведении семинарских занятий, в работе научного кружка на кафедрах оперативной хирургии и топографической анатомии МГМСУ, госпитальной хирургии лечебного факультета с курсами маммологии и нейрохирургии ФПДО МГМСУ и кафедре патологической анатомии МГМСУ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 219 страницах компьютерной верстки, иллюстрирована 63 рисунками (включая диаграммы) и 20 таблицами. Состоит из введения, литературного обзора, материалов и методов исследования, 5 глав собственного исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 296 работ отечественных (225) и зарубежных (71) авторов.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Фархат, Файяд Ахмед

выводы

1. Структурными основами системы местного (регионарного) иммунитета оболочек головного мозга являются: 1) пути циркуляции крови, лик-вора и дурально-арахноидальной тканевой жидкости; 2) клеточные кооперации оболочек и ткани головного мозга; 3) сеть лимфатических сосудов твердой мозговой оболочки, адвентиции крупных кровеносных сосудов шеи и глубокая лимфатическая сеть шеи; 4) нижние и средние яремные (регионарные) лимфатические узлы.

2. Частота и характер гнойно-воспалительных осложнений, особенности изменений системы местного иммунитета мозговых оболочек свидетельствуют о развитии у больных с острыми травматическими внутричерепными гематомами вторичного (приобретенного) иммунного дефицита.

3. По данным аутопсий у умерших больных с острыми травматическими внутричерепными гематомами среди интракраниальных осложнений преобладал гнойный менингит (50% наблюдений). Пневмонии выявлены у 54-67% умерших при суб- и эпидуральных гематомах и у 50% - при внут-римозговых. Они наблюдались в 6 раз чаще у больных, страдавших хронической алкогольной интоксикацией. Интракраниальные гнойно-воспалительные осложнения развиваются у 30-46% умерших при внутри-мозговых и сочетанных гематомах, и у 7-15% - при эпи- и субдуральных.

Более 50% интракраниальных осложнений развивалось на 4-10 сутки после получения травмы.

4. Включение регионарной иммунотерапии тактивином в комплексное лечение таких больных активирует систему местного иммунитета и процессы регенерации мозговых оболочек.

5. Сочетание местного интраоперационного и регионарного внутри-сосудистого введения тактивина у больных с травматическими внутричерепными кровоизлияниями позволяет снизить частоту интракраниальных гнойно-воспалительных осложнений в 2,3 раза (с 15,5% до 6,7%). Проведе

187 ние предложенной нами методики лечения снижает риск развития гнойно-воспалительных осложнений и облегчает течение уже возникших.

6. Включение местной сочетанной иммунотерапии тактивином в комплексное лечение больных с острыми травматическими внутричерепными гематомами позволило статистически достоверно (в 1,4 раза) снизить число экстракраниальных гнойно-воспалительных осложнений (пневмоний — с 46 до 32%); в 2,3 раза — интракраниальных осложнений (гнойных менингитов и др. - с 15,5 до 6,7%); уменьшить число койко-дней (с 24,4±1,3 до 23,5±2,0) и в 1,23 раза снизить летальность больных (с 37 до 30%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наиболее часто экстра- и интракраниальных гнойно-воспалительных осложнений являются больные с острыми двусторонними и односторонними травматическими внутричерепными гематомами доминантного полушария, а также гематомами объемом более 50 мл.

2. В комплексное лечение больных с острыми травматическими внутричерепными гематомами следует включать местную (интраопераци-онно) и регионарную (через поверхностную височную артерию) иммунотерапию тактивином, что патогенетически и клинически обосновано.

3. После завершения основного этапа операции - удаления внутричерепной гематомы, рекомендуется местное интраоперационное введение 100 мкг тактивина (методами орошения ложа гематомы или интрадурально) и введение 100 мкг в установленный в поверхностную височную артерию катетер.

4. В раннем послеоперационном периоде рекомендуется введение тактивина в течение 10 дней, каждые 3-е суток, начиная с первого дня, по 200 мкг в сутки через поверхностную височную артерию, что способствует улучшению результатов лечения пострадавших с внутричерепными гематомами, поскольку позволяет целенаправленно концентрировать препарат непосредственно в очаге повреждения мозга и в операционной ране.

5. Рекомендуется установка катетера в поверхностную височную артерию интраопреционно с выведением катетера пункционным способом через кожно-апоневротический лоскут. Данный метод позволяет отказаться от препарирования и выделения артерии в послеоперационном периоде с нанесением новых разрезов на коже.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Фархат, Файяд Ахмед, 2010 год

1. Автандилов Г.Г. Компьютерная микротелефотометрия в диагностической гистиоцитопатологии. — М.: РМАПО, 1996.

2. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия: М.: Медицина, 1990.

3. Автандилов Г.Г. Проблемы патогенеза и патологоанатомической Диагностики в аспектах морфометрии. М.: Медицина, 1984.

4. Алов И.А. Динамика спинномозговой жидкости и ее нарушения в условиях экспериментального менингита. //Труды V Всесоюзного съезда анат., гист. и эмбр. Д.: Медгиз. - 1951. - С. 441-443.

5. Алов И.А. О взаимоотношении между субдуральной и спинномозговой жидкостью. Сообщение 1. //Бюлл. экспер. биол. мед. — 1948. — Т.25. — вып.З.-С. 227-230.

6. Алов И.А. О взаимоотношении между субдуральной и спинномозговой жидкостью. Сообщение 2. //Бюлл. экспер. биол. мед. — 1948. Т.26. -вып.7. - С. 55-59.

7. Арион В.Я. Выделение, физико-химические свойства и биологическая активность Т-активина. //Итоги науки и техники. М.: «Медицина», 1982. - С. 45-53.

8. Арион В.Я. Иммунологически активные факторы тимуса: итоги науки и техники, ВНИИТИ.- Иммунология. 1981. - Т. 9. - С. 10-50.

9. Арион В.Я. Тактивин и его иммунобиологическая активность. // Иммунобиология гормонов тимуса.- Киев: Здоровье, 1989. С. 103-125.

10. Арион В.Я. Тактивин: физико-химическая характеристика и биологическая активность. // Сорбционные методы детоксикации и иммунокор-рекции в медицине: Тез. Докл. I Всесоюз. конф. — Харьков, 1982. С. 216-217.

11. Асланян A.A., Мунтян С.А. Изменение иммунологической реактивности у больных желудочно-кишечным кровотечением. // Клиническая хирургия. 1991.-№8.-С. 10-13.

12. Барон M.А. Движение ликвора в субарахноидальном пространстве больших полушарий. //Бюлл. экспер. биол. мед. — 1968. №12 — С. 98102.

13. Барон М.А., Майорова H.A. Функциональная стереоморфология мозговых оболочек. — М., «Медицина», 1982. — С. 38-52.

14. Белобородов В.Б. Антибактериальная терапия инфекций в отделениях . реанимации и интенсивной терапии. // Антимикробная терапия тяжелых инфекций в стационаре. 2003., вып. 2. — С. 14-20.

15. Белоусов Ю.Б., Шатунов С.М. Антибактериальная химиотерапия. // Справочное руководство для врачей,- М.: Издательство ИИА «Ремоди-ум», 2001.-С. 381-384. '

16. Белоцкий С.М., Снастина Т.И., Чуриков А.Н. Действие лечебных препаратов на иммуногематологические показатели. // Тер. архив. — 1982. — №9. С. 94-96.

17. Березин А.Г., Ромашов О.М., Яковлев C.B., Сидоренко C.B. Характеристика и клиническое значение бета-лактамаз расширенного спектра // Антибиотики и химиотер. 2003. - Т. 48, № 7. - С. 5-11.

18. Благодатский М.Д.Семенов A.B., Панасенков С.Ю. О лечебной тактике при тактике при открытых переломах свода черепа с повреждением твердой мозговой оболочки // Съезд нейрохирургов России, 3-й: Материалы. СПб., 2002. - С. 11-12.

19. Боева Е.М. Врачебно-трудовая экспертиза, социально-трудовая реабилитация инвалидов вследствие черепно-мозговой травмы. //Метод, рекомендации для врачей ВТЭК. М.,1991. - 22 С.

20. Боева Е.М., Гришина Л.П. Врачебно-трудовая экспертиза, социально-трудовая реабилитация инвалидов вследствие черепно-мозговой травмы. // Метод, рекомендации для врачей ВТЭК. М., 1991, С 2-4.

21. Бородин Ю.И., Сапин М.Р., Этинген Л.Е., Григорьев В.Н., Труфакин В.А., Шмерлинг М.Д. Общая анатомия лимфатической системы. Новосибирск. - Наука, Сиб. отд. - 1990. - 241 С.

22. Борохов Д.З. Прогностический медико-социальный потенциал трудоспособности как показатель здоровья населения. // Журн. Сов. зравоохр. -М., 1990, №9, С 38-41.

23. Будашевский Б.Г. Прогнозирование легочных осложнений при травме черепа и головного мозга. //Вопр. нейрохирургии. — 1982. — № 2. — С. 37—42.

24. Буянов В.М., Данолов К.Ю., Харитонов C.B. Артериолимфатическое введение антибиотиков при лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями органов брюшной полости. // Хирургия. 1998. - №8. - С. 27-30.

25. Быкова В.П. Иммунорегуляторные функции миндалин лимфоидного глоточного кольца и их преломление в патологии. // Сб. тр. «Первые юбилейные чтения памяти И.В.Давыдовского». М.: Грант, 1997. — С. 30-51.

26. Быкова O.A. Видеоэндолапароскопическая параметральная иммунотерапия в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний придатков матки. — М., 2002. Автореф. дисс. к.м.н. - С.44.

27. Володин H.H. и соавторы. Справочник по иммунотерапии для практического врача. // СПб.: Изд-во. «Диалог». - 2002. - С. 110.

28. Воскресенкая О.Н. Сотрясение головного мозга: клиника, диагностика, лечение: Авиореф. дис. д-ра мед. наук. — М. 2003.

29. Выренков Ю.Е. Клиническая и экспериментальная лимфология. //Сб. тр. «Проблемы лимфологии и количественной патологии». M.: РМА., 1997. - С. 3-6.

30. Выренков Ю.Е., Вторенко В.И., Муха A.B. и др. Лимфогенные методы в комплексном лечении перитонита. // 1-ый Московск. Межд. Конгресс хирургов. M. - 1995. - С. 21-22.

31. Гавриленко Г.А., Кубышкин В.А., Тарасенко B.C., Белоклоков C.B. Перикисное окисление липидов при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. // Хирургия. 1999. — № 9. — С. 16-21.

32. Гайдар Б.В. Практическая нейрохирургия. // Руководство для врачей.- СПб. 2002. С 55-60, 605-613.

33. Ганнушкина И.В., Сухорукова Л.И., Андреева Л.С., Баранчикова М.В. Влияние различных доз дексаметазона на течение травмы мозга у животных сенсибилизированных к антигенам нервной ткани. //«Вопросы нейрохирургии» — 1982, № 6. — С. 18.

34. Гизатулин Ш.Х. Травматическая болезнь при огнестрельных ранениях и травмах черепа и головного мозга. М., 1999 - С. 39. - Автореф. дисс. к.м.н.

35. Горбунов В.И. Динамика иммунного статуса и роль субпопуляций Т-лимфоцитов в остром периоде черепно-мозговой травмы. //Вопр. Нейрохирургии. — 1988. № 3. — С. 28—31.

36. Горбунов В.И. О патогенезе внутричерепных гнойных осложнений при тяжелой черепно-мозговой травме. //Нейрохирургия. 1998. - №2. -С. 22-25.

37. Горбунов В.И. Травматическая болезнь головного мозга: периоды течения и иммунопатологические синдромы. НИИ нейрохирургии им. H.H. Бурденко РАМН, Ульяновский гос. ун-т. //Дисс. д-ра мед. наук. -М.-2000.-218 С.

38. Горбунов В.И., Ганнушкина И.В. Иммунологические аспекты периодизации течения черепно-мозговой травмы. //Вопр. нейрохир. — 1990.6. —С. 21-23.

39. Горбунов В.И., Лихтерман Л.Б., Ганнушкина И.В. Иммунопатология травматической болезни головного мозга. Ульяновск, 1996. — 258 С.

40. Гринь A.A. Тактика лечения внутричерепных травматических эпи- и субдуральных гематом малого объема до 50 см супратенториальной локализации. М., 1999 - Автореф. дисс. к.м.н. - С. 152.

41. Гришина Л.П., Войтехова Д.Д. Основные показатели инвалидности и деятельности ВТЭК в СССР за 1987 год. // Сб. стат. материалов. — М., 1988, С 82.

42. Гучев И.А. Современные препараты в лечении инфекций, вызванных оксациллинустойчивыми стафилококками и энтерококками // Инфекции и антимикроб, химиотер. 2005. - № 7. - С. 43-55.

43. Гучев И.А. Современные препараты в лечении инфекций, вызванных оксациллиноустойчивыми стафилококками и энтерококками // Инфекции и анимикроб. тер. 2005. - Т. 7, № 6. — С. 20-26.

44. Данилов В.И., Панкова В.П., Студенцова И.А, Визель А.О. Экспериментально-клиническое обоснование применения димефосфона при операционной и черепно-мозговой травмах. // Ж. Нейрохирургия.- М. -2002.-№2.-С. 43-48.

45. Демин A.B. Внечерепные лимфатические пути компенсации мозговых кровоизлияний. //Дисс. канд. мед. Наук. Оренбург, 1999. - С. 183.

46. Детлав И.Э., Драке Р.Б., Скушка М.А. О замедленной гиперчувствительности у больных с черепно-мозговой травмой. //Журн. Невропатологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 1980. - Т. 80. - № 3. - С. 326329.

47. Детлав И.Э., Турауска A.B. Содержание B-лимфоцитов в периферической крови у больных с черепно-мозговой травмой. Изд-во АН Латв. ССР, 1983. - № 1. — С. 92-95.

48. Джумабаев С.У., Касымов А.Л. Коррекция иммунологических нарушений в хирургии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. //«Хирургия» журнал им. Н.И.Пирогова. 1997. - №1. — С. 14-15.

49. Дмитриева Т.Б. Об итогах деятельности отрасли в 1996 г. и задачах на 1997 г. // Журн. Здравоохр. Рос. Фед., М., 1997, № 5, С 3-9.

50. Добровольский Г.Ф. Первый съезд нейрохирургов Российской Федерации. - Екатеринбург, 1995. С 43-44.

51. Добровольский Г.Ф. Методологические основы топографической нейропатоморфологии мозга, основания черепа, шейного отдела позвоночника и структурных элементов системы ликворообращения. // Монография. М. - 2003. - С. 49.

52. Елисеенко В.И. Изменение нервного аппарата твердой оболочки головного мозга при ревматизме. В кн.: морфология основных общепатологических процессов в нервной системе и их органоспецифические особенности. М., 1972, С. 98-100.

53. Еремеев А.И. Осложнения в послеоперационном периоде при острых субдуральных гематомах. // Сб. науч. трудов «Осложнения травмы нервной системы». Н.Новгород, 1992. - С. 124-126.

54. Ермаков С.П., Комаров Ю.М., Семенов В.Г. Потери трудового потенциала и оценка приоритетных проблем здоровья населения России. // Атлас "Окружающая среда и здоровье населения России". Под ред. Фешбаха. ПАИМС. -М., 1995, С 3.35-3.44.

55. Заварзин П.Ж. Нейрорегуляция иммуногенеза как компонент комплексной интенсивной терапии травматической болезни головного мозга в остром периоде. //Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов Н/Д. -1999. - С. 22.

56. Зайратьянц О.В. Патология вилочковой железы и аутоиммунные болезни. // Дисс. докт. мед. наук. — М. 1992. - С. 218.

57. Зильберштейн Х.Н. Механическая травма черепа и головного мозга. //«Патологическая анатомия нервной системы». М., «Медгиз», 1962. -том 2.-С. 325 — 360.

58. Зотов Ю.В., Касумов Р.Д. Послеоперационные внутричерепные осложнения у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. Российскийнейрохирургический институт им. A.JT. Поленова. // СПб.: Мед. изд-во. -2002.-С. 98.

59. Иванов Г.Ф. О внесосудистом (интраадвентициальном) течении лим-фоподобных жидкостей в мозгу и в некоторых других тканях. //Сб. тр. поев. 40-летней деят. проф. В.Н.Тонкова. JL: Изд. BMA РККА. - 1937. -С. 33-85.

60. Иванов Г.Ф. О движении цереброспинальной жидкости в мозге и в по-доболочечных пространствах. //Арх. биол. наук. — 1935. Т. 39. - №1. — С. 5-49.

61. Иванов Р.Н. Патогенез ранних инфекционных осложнений травматической болезни. //Дисс. канд. мед. наук. СПб, 1996. — 167 С.

62. Имшенецкая В.Ф. Влияние микробного агента, проницаемости антибиотиков в спинномозговую жидкость на эффективность антибактериальной терапии в нейрохирургии. М., 1974. - Автореф. дисс. д.м.н. - С. 89.

63. Имшенецкая В.Ф. Современная антибиотикотерапия в профилактике и лечении гнойных осложнений при черепно-мозговой травме. //Вопросы патогенеза и лечения черепно-мозговой травмы. М., 1978. - С. 139— 149.

64. Имшенецкая В.Ф., Блатун J1.A. Этиология и антибиотикотерапия гнойно-воспалительных осложнений у пострадавших в экстремальных ситуациях. //Медицина катастроф., 1998

65. Йегер JI. Клиническая иммунология и аллергология. В Зт.- М.: Мир,1990.

66. Кадач Е.Г. Осложнения в послеоперационном периоде при острых субдуральных гематомах. //Сб. научн. тр. «Осложнения травмы нервной системы». — Н.Новгород, 1992. — С. 119-123.

67. Кальтер И.С. Лечение тяжелой черепно-мозговой травмы мирного времени с применением интракаротидных вливаний новокаина с пенициллином. — М., 1965. Автореф. дисс. к.м.н. — С. 50.

68. Караулова A.B. Клиническая Иммунология.- М., Мед., 1999. — 603С.

69. Карахан В. Б. Эндоскопическое удаление эпидуральных гематом задней черепной ямки. //Вопросы нейрохирургии 1992. - № 2—3. - С. 3435.

70. Карахан В.Б. Диагностическая и оперативная внутричерепная эндоскопия. М., 1989. - Автореф. дисс. д.м.н. - С. 35.

71. Карташева В.И., Зайратьянц О.В., Тарасова Л.Р. Т-активин в комплексной терапии системной красной волчанки у детей. //Педиатрия —1991.-№3.-С. 47-52.

72. Касаткин В.Н., Канаева Е.С., Мастников А.Ю. и др. Эндотоксикоз при синдроме длительного раздавливания// Хирургия. 1995. - № 4-С .4344.

73. Касумова С.Ю. Динамика морфологических изменений при очаговых и диффузных повреждениях головного мозга. // В кн: "Травма центральной нервной системы". Одесса, 1991. С 52-54.

74. Кибирев А. Б. Воспалительные осложнения черепно-мозговой травмы в остром периоде: (клиника, диагностика, прогнозирование, профилактика, лечение). //Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1991. — С. 16.

75. Кибирев А.Б. Менингит в остром периоде черепно-мозговой травмы. //Сб. научн. трудов «Осложнения травмы нервной системы». — Н.Новгород, 1992. С.37-42

76. Клечковская Р.И. Длительная интракаротидная лекарственная инфу-зия: технические трудности и осложнения, их профилактика. //Диагностические и тактические ошибки в нейротравматологии.- Горький, 1988. С. 116-119.

77. Клименко Н.Б. Прогноз исходов тяжелой черепно-мозговой травмы // Журн. Нейрохирургия. М. - 2001. - № 2. - С. 19-23.

78. Ковалев Г.И. Клинико-иммунологические сопоставления при черепно-мозговой травме. //Авторефер. дис. канд. мед. наук. СПб, 1994. - 22 С.

79. Козлов A.B., Васильева O.A., Слезин В.Б., Липатова Л.В. ЭЭГ картина у больных с посттравматической энцефалопатией, с различным иммунным статусом. // Нейроиммунология. М., 2003. - т 1. - № 2.-С.69.

80. Колобов C.B., Ярема И.В. Морфофункциональное состояние местного иммунитета при язвенной болезни. //Топ-медицина-2001. №2.- С.23-26.

81. Колобов C.B., Ярема И.В., Зайратьянц Г.О. Основы регионарной иммунотерапии. Иммуномодулирующая терапия заболеваний органов дыхания и пищеварения.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. С. 182.

82. Кондаков E.H., Лебедев Э.Д. Нейрохирургия Санкт-Петербурга. // Монография. СПб. 2003.

83. Кондратьев А.Н. Анестезия и интенсивная терапия травмы ЦНС. // Кондратьев А.Н., Ивченко И.М. СПб.: Мед. изд-во. - 2002. - С. 128.

84. Коновалов А.Н. Лихтерман Л.Б. Потапов A.A. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Москва «Антидор», 2001. - Том II. -С. 32.

85. Коновалов А.Н. с соавторами Нейротравматология // Справочник.-М.,1994. «Вазар-Ферро». - С. 197.

86. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б. Основные итоги отраслевой научно-технической программы С. 09 "Травма центральной нервной системы" (1986 1990 гг.). //Вопр. нейрохирургии. - 1992. — №4/5. с. 39.

87. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Доброохотова Т.А. Классификация черпно-мозговой травмы. // Сб. научн. Тр. НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко. М., 1992. - С. 28-49.

88. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. Москва «Антидор», 1998-2001. -Том 1. - С. 360.

89. Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Потапов A.A. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме. — Москва «Антидор», 2001. — Том III. С. 90.

90. Корнева Е.А., Хай Л.М. О влиянии раздражения различных структур межуточного мозга на протекание иммунологических реакций. //Физиологич. Журнал СССР, 1967. Т. 53. - № 1. - С. 42-47.

91. Короткевич А.Г. Профилактика и лечение пневмоний при тяжелой черепно-мозговой травме (клиническое исследование). //Автореф. дисс. канд. мед наук. — М., 1991. 22 С.

92. Кравчук А. Д., Хдер Р. Закрытое наружное дренирование в лечении хронических субдуральных гематом. //Сб. трудов «Первый съезд нейрохирургов России». 1995, Екатеринбург. - С. 69 — 70.

93. Кравчук А.Д. Реконструктивная и малоинвазивная хирургия последствий и осложнений черепно-мозговой травмы. М., 2000. - Автореф. дисс. .д.м.н. - С. 58.

94. Крыжановский Г.Н. с соавт. Нейроиммунопатология. // Руководство.-М.: Издательство НИИ Общей патологии и патофизиологии, 2003. С. 157.

95. Крылов В.В., Лебедев В.В., Иоффе Ю.С., Сарибекян A.C. Диагностика и методика хирургического лечения дислокации головного мозга под большой серповидный отросток при черепно-мозговой травме. // Вопросы нейрохирургии. — 1990. № 3. — С. 3-7.

96. Куликов В.В. Функциональная морфология твердой оболочки головного мозга. //Автореф. дисс. док. мед. наук. М., 1995. — 28 С.

97. Куприяненко P.A. Клиника, диагностика и лечение хронических суб-дуральных гематом. //Дисс. канд. мед. наук. Минск, 1970. - 224 С.

98. Лантух A.B. Диагностика и дифференцированное лечение травматических внутричерепных гематом. //Дисс. канд. мед. наук. М., 1990. — 179 С.

99. Ланцман Ю.В., Ершов А.Ф., Зеневич М.В. Легочные осложнения у больных с закрытой травмой черепа и головного мозга. //Клиническая медицина — 1980. Т. 58. - № 10. - С. 66-70.

100. Лебедев В.В. Гематоэнцефалический барьер в практической нейрохирургии // Журн. Нейрохирургия. М. - 2006. - № 2. - С. 6-11.

101. Лебедев В.В. Крылов В.В. Неотложная нейрохирургия // Руководство для врачей. М., 2000. - С. 223.

102. Лебедев В.В. Менингит посттравматический гнойный. //Нейротравматология: Справочник под ред. А.Н.Коновалова и др. — Москва: Вазар-Ферро. 1994. — С. 109-110.

103. Лебедев В.В. Оперативное лечение ЧМТ. //Нейротравматология: Справочник под ред. А.Н.Коновалова и др. — Москва: Вазар-Ферро. -1994. —С.126-128.

104. Лебедев В.В., Евдокимова H.B. О значении некоторых факторов в развитии внутричерепных гнойных осложнений у нейрохирургических больных // Журн. Нейрохирургия. М. - 2007. - № 1. — С. 8-13.

105. Лебедев В.В., Кнопф В. и соавт. Травматические внутрижелудочко-вые кровоизлияния. // Сборник научных трудов. — М.,1990. — С. 26.

106. Лебедев В.В., Корыпаева И.В. Компьютерно-томографические критерии прогноза исходов при внутричерепных оболочечных гематомах в остром периоде черепно-мозговой травмы // Журн. Нейрохирургия. М. -2005. - № 1.-С. 9-19.

107. Лебедев В.В., Корыпаева И.В., Гринь A.A., Шарифуллин Ф.А. Хирургия больших травматических оболочечных гематом // Журн. Нейрохирургия. М. - 2000. - № 3. - С. 13-20.

108. Лебедев В.В., Крылов В.В. Неотложная нейрохирургия. //Руководство для врачей. -М.: Медицина, 2000. С. 153.

109. Лебедев Э.Д. Организация нейротравматологической помощи больным с острой черепно-мозговой травмой в Санкт-Петербурге. //Дисс. д-ра мед. наук. СПб., 1998. - С. 358.

110. Левченко О.В., Царенко C.B., Стулин И.Д. Бесконтактная импедансо-метрия в диагностике и мониторинге отека головного мозга. // Журн. Нейрохирургия. М. - 2006. - № 1. - С. 30-35.

111. Лисяный Л.И., Маркова О.В., Приходченко И.А., Примушко Л.И. Гуморальный и клеточный иммунитет у больных с лево- и правосторонними внутримозговыми опухолями. //Вопр. нейрохирургии. — 1989. — № 2. С. 33-35.

112. Лихтерман Л.Б. Потапов A.A. Кравчук А.Д. Современные подходы к диагностике и лечению черепно-мозговой травмы и её последствий. // Вопросы нейрохирургии 1996. - № 1. - С. 35-37.

113. Лихтерман Л.Б., Хитрин Л.Х. Травматические внутричерепные гематомы. // М.: «Медицина», 1973. С. 295.

114. Лопухин Ю.М., Арион В.Я. Тимус, иммунодефицит, иммунокоррек-ция. // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. — М., 1997. С. 113-120.

115. Лорина Л.В. Клинико-морфологическая характеристика внутримоз-говых кровоизлияний // Материалы III Съезда нейрохирургов России. -СПб, 2002. - С. 334.

116. Маергойз С.Н. Травматические внутричерепные гематомы. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1970. - С. 194.

117. Майорова H.A. Экспериментальное исследование всасывания эритроцитов из субдурального пространства мозга. //Вопр. нейрохирургии. — 1965.-№2.-С. 10—14.

118. Макаров В.М. Хронические субдуральные гематомы. //Автореф. канд. мед. наук.- М., 1980. 27С.

119. Мартиросян В.В. с соавт. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения хронических субдуральных гематом. //В кн. «III Всесоюз. съезд нейрохирургов».- М., 1982. С. 68—69.

120. Мартынов Б.В. Патогенетическое обоснование иммунотерапии внутричерепных гнойно-воспалительных осложнений. //Автореф. канд. мед. наук.-СПб, 1997.-22 С.

121. Мартынов В.Н., Сорока А.Н., Васильчук Ю.Н. Особенности хирургического лечения открытых проникающих черепно-мозговых ранений в 1602 ОВК // Съезд нейрохирургов России, 3-й. Материалы. СПб., 2002. -С. 47-48.

122. Мартынов Ю.С., Орлов В.К., Андрианов С.Г., Фархат Ф.А. Компьютерно-томографическая и неврологическая семиотика травматическихкист головного мозга. // М., ЗАО Издательский центр "Россия молодая", 2001

123. Мерзон А.И., Звонков H.A. К вопросу о профилактике и лечении воспалительных осложнений при черепно-мозговой травме. //В кн.: «Сборник научных работ по актуальным вопросам нейрохирургии». Рига, 1972. —С. 91—93.

124. Мидленко А.И., Биктимиров Т.З., Гармашов М.А., Смирнова М.А. Динамика изменений показателей клеточного и гуморального иммунитета при сотрясении головного мозга у детей // Журн. Нейрохирургия. — М. 2000. - № 3. - С. 20-23.

125. Могучая О.В., Лебедев Э.Д. Отдаленные последствия черепно-мозговых травм в С.Петербурге. // Сб. науч. работ. Актуальные вопросы нейрохирургии. Петрозаводск, 1992, С 28-30.

126. Морозов В.В., Посохов В.В., Игнатенко В.П. Физические методы лечения в раннем периоде легкой черепно-мозговой травмы. //Съезд физиотерапевтов и курортологов УССР, 4-й: Тез. докл. — Одесса, 1985. — Ч. И.-С. 285.

127. Непомнящий В.П., Ярцев В.В. Эпидемиология черепно-мозговой травмы. //Нейротравматология: Справочник. М., 1994. — С.221-223.

128. Новиков В.И., Карандашов В.И., Сидорович И.Г. Иммунотерапия при злокачественных новообразованиях. // М.: Медицина, 1999. — С. 136.

129. Олешкевич Ф.В. Травмы головы и шеи.- Минск: «Белорусь», 1999. -С. 145.

130. Олешкевич Ф.В., Рожанец Н.И. Травматические субдуральные гематомы. //Минск, «Беларусь», 1980. 126 С.

131. Орлов Ю. А., Егунян М. А. Тактика хирургического лечения при хронических субдуральных гематомах //В кн: Нейрохирургия. Киев, 1986. - Вып. 20. - С. 83 — 87.

132. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович H.H. Лимфостимуляция. -М.: Медицина. 1986. - С.226.

133. Пастор Э. Основы нейрохирургии. // Издательство Академии наук Венгрии. Будапешт. - 1985. - С. 181.

134. Пашинян Г.А., Касумова С.Ю., Добровольский Г.Ф., Ромодановский П.О. Патоморфология и экспертная оценка повреждений головного мозга при черепно-мозговой травме. —Москва-Ижевск, 1994. 134 С.

135. Пашинян Г.А., Касумова С.Ю., Ромодановский П.О. Клинико-морфологическая характеристика и экспертная оценка внутримозговых паренхиматозных кровоизлияний при черепно-мозговой травме. //Судебно-медицинская экспертиза. 1997. - 40. - №3. С. 3-6.

136. Пашинян Г.А., Ромодановский П.О., Беляева Е.В. К вопросу экспертной оценки травматических пластинчатых оболочечных кровоизлияний. //Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск, 1999. - Вып.5. - С. 71-75.

137. Педаченко Е.Г., Сутковой Д.А., Лисяный А.Н. и др. Свободноради-кальные и нейроиммунные процессы при первичной и повторной черепно-мозговой травме (в эксперименте). // М., 1998. — № 2. - С. 24-27

138. Петров Р.В. Иммунология. -М.: Мед., 1987. 368 С.

139. Петров Р.В., Лопухин Ю.М., Мартынова М.И. Новые возможности использования Тактивина в коррекции нарушений иммунной системы у детей с первичными иммунодефицитами. // Иммунологические аспекты инфекционной патологии. Таллин, 1981. - С. 7-8.

140. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунодиагностика иммуно-дефицитов. // Иммунология. 1997. - № 4. - С. 4-7.

141. Петров Р.В., Хаитов P.M., Чередеев А.Н. и др. Иммунофармакологи-ческие подходы к оценке иммуномодуляторов. //Иммуномодуляторы. — М., 1987.- С. 3-25.

142. Петров Р.В., Чередеев А.Н., Ковальчук JI.B. Проблемы клинической иммунологии на современном этапе. //Иммунология. — 1984. №6. — С. 9-12.

143. Пиголкин Ю. И., Касумова С. В., Романов А. Н. Морфологическая характеристика хронических субдуральных гематом. //Судеб.-мед. экспертиза. 1999. -42.-№1.-С. 11-14.

144. Пиголкин Ю. И., Романов А. Н., Богомолов Д.В., Бибикова A.A. Эпидемиологические особенности смертельных субдуральных гематом в судебно-медицинской практике. // Суд.-мед. экспертиза. 1999. - 42. -№2. - С.12-14.

145. Пиголкин Ю.И., Ольховик В.П., Касумова С.Ю., Романов А.Н. Хронические субдуральные гематомы. //Судеб.-мед. экспертиза. 1998. -41. - №3. - С. 35-37.

146. Пинегин Б.В., Юдина Т.И., Карсонова М.И. Общие вопросы иммунитета, иммунодиагностики и иммунотерапии на модели хирургических инфекций. // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии. М., 1998. -С. 160-186.

147. Пишель Я.В., Григорова И.А. Состояние гуморального иммунитета у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой в остром и отдаленном периодах. //«Журн. невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова» — 1984. — Т. 84. Вып. 5. - С. 672-675.

148. Поляк А.И. Некоторые механизмы регуляции феноменов иммунитета. // Дисс. докт. мед. наук. Ростов н/Дону, 1969. - С. 520.

149. Поляк А.И., Перелыгина Г.М. Некоторые механизмы влияния вегетативной нервной системы на формирование первичного иммунологического ответа. /В кн. центральная регуляция вегетативных функций. //Мат. 6 науч. конф. Тбилиси, 1984. - С. 74.

150. Попов В. JI. Черепно-мозговая травма — Л., «Медицина». 1988. — 239 С.

151. Потапов A.A., Костанян В.Ж., Лихтерман Л.Б. Длительное сдавление головы (биомеханика, клиника, диагностика, лечение). // Вопросы нейрохирургии. 1992. - № 2-3. - С. 5-12.

152. Потапов A.A., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. Хронические субду-ральные гематомы. — М.: «Антидор», 1997. С. 231.

153. Потапов A.A., Шагинян Г .Г., Еолчиян С. А. Хирургическое лечение больных с проникающими огнестрельными черепно-мозговыми ранениями. //Тезисы докладов 1 съезда нейрохирургов Российской Федерации. Екатеринбург, 1995. - С. 94—95.

154. Приходченко И.А., Примушко Л.И., Руденко В.А. Показатели Т- и В-системы иммунитета при черепно-мозговой травме в зависимости от тяжести течения и возраста. //Сб. трудов «Научная конференция нейрохирургов УССР». Харьков, 1981. — С. 89-90.

155. Ромоданов А.П. Травматические абсцессы головного мозга. //В кн.: Руководство по нейротравматологии. 4.1. Черепно-мозговая травма, под. ред. А.И.Арутюнова. М.: «Медицина», 1978. — С. 441—452.

156. Ромоданов А.П., Лисяный Н.И. Черепно-мозговая травма и иммунологическая реактивность организмА. //Здоровья. — Киев. — 1991. — 148 с.

157. Руденко В.А., Приходченко И.А., Примушко Л.И. Содержание иммуноглобулинов в крови у больных различного возраста с черепно-мозговой травмой. // Нейрохирургия. Киев. — 1984. - Вып. 17. - С.51-54.

158. Рыбаков Г.Ф. Костесохраняющая хирургия в черепно-мозговой травме. Л. - 1991.- Автореф. дисс.к.м.н. - С. 27.

159. Рябчиков О.П., Шмелева С.П., Минина Т.А. К вопросу о постановке морфологического диагноза «иммунодефицит». //Сб. трудов НИИ морфологии человека РАМН «Актуальные проблемы общей и частной патологии». М., 2000. - С. 49-51.

160. Самотокин Б. А. Принцип классификации острой закрытой черепно-мозговой травмы. // Вопр. нейрохирургии. 1978. - №4. — С. 3—10.

161. Сапин М.Р., Этинген JI.E. Иммунная система человека. — М.: «Мед»., 1996.-304С.

162. Саттаров С.С. Бронхо-легочные осложнения длительной искусственной вентиляции легких, их профилактика и лечение. //Анестезиология и реаниматология. — 1977. — №6. — С. 3-7.

163. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. М.: «Гэотар-Мед», 2001. - Т.1. - С. 85-98.

164. Серов В.В., Зайратьянц О.В. Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни. //Арх.пат. -1992 № 3 - С 4-13.

165. Серов В.В., Зайратьянц О.В. Аутоиммунизация: новые факты, спорные вопросы и перспективы изучения. //Тер. Арх. 1991. - №6. - С. 411.

166. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление. /Руководство для врачей под ред. В.В.Серова, В.С.Паукова. //М.: Мед.- 1995.- С. 645

167. Сидоренко C.B., Березин А.Г., Иванов Д.В. Молекулярные механизмы устойчивости грамотрицательных бактерий семейства enterobacteriaceae к цефалоспориновым антибиотикам // Антибиотики и химиотер. 2004. -Т. 49, №3.-С. 6-16.

168. Сидоренко C.B., Резван С.П., Еремина JI.B. и др. Этиология тяжелых госпитальных инфекций в отделениях реанимации и антибиотикорези-стентность среди их возбудителей // Антибиотики и химиотер. — 2005. — Т. 50, №2-3.-С. 33-41.

169. Сизякина Л.П. Иммуно-морфологические аспекты вторичных имму-нодефицитных состояний. //Акт. вопр. иммунологии и иммунопатологии. Ростов н/Дону, 1985. - С. 40-43.

170. Силаев М.А. Нарушения иммунного статуса в остром периоде черепно-мозговой травмы и возможности их фармакологической коррекции. //Автореф. дис. канд. мед. наук. — Челябинск. — 1989. — 24 С.

171. Скоромец Т.А. Вторичная ишемия головного мозга в остром периоде черепно-мозговой травмы: Дисс. . д-ра мед наук. СПб., - 2002.

172. Смирнов Ю.Д., Мироненко Т.В., Алисов В.Н., Казарцев К.В. Применение левамизола при закрытой черепно-мозговой травме в остром периоде. //МРЖ, раздел IX. 1987. - № 2. - С. 25.

173. Соколова Т. Ф., Редькин Ю.В. Аутоиммунные реакции при тяжелой черепно-мозговой травме и влияние левамизола на их развитие. //Сб. тезисов «Актуальные вопросы терминальных состояний». Омск, 1985. -С. 75-79.

174. Старченко A.A. Клиническая нейроиммунология хирургических заболеваний головного мозга. // Спб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство. 2001. - Часть 2. - С. 194.

175. Старченко A.A. Черепно-мозговая травма в клинической практике анестезиолога-реаниматолога. Учебное пособие для слушателей факультета усовершенствования врачей. /Под ред. В.А. Хилько. СПб.: «Диалог», 2001.-С. 67.

176. Старченко A.A., Хилько В.А. и др. Гуморальные реакции местной иммунной системы ЦСЖ при патологии головного мозга // Физиология человека. 1996, - Т.22, №4, - С. 58-66.

177. Таннус А.И. Ранние послеоперационные внутричерепные осложнения у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой. //Дисс. канд. мед. наук.-СПб., 1997. С. 157.

178. Томберг Т. А., Тикк А. А., Кярк Ю. А. и др. Динамическая компьютерная томография в оценке тяжести поражения головного мозга и прогноза при черепно-мозговой травме // IV Всесоюзный съезд нейрохирургов: Тез. докл. — М., 1988. С. 95.

179. Угрюмов В.М. Зотов Ю.В. Клиника, диагностика и лечение тяжелой закрытой черепно-мозговой травмы. // Руководство по нейротравмато-логии // Черепно-мозговая травма. М.: Медицина, 1978. — С. 276-304.

180. Угрюмов В.М., Зотов Ю.В. Заболевания легких, осложняющие травму головного мозга и их лечение. //В кн.: Тяжелая закрытая травма черепа и головного мозга. JL, 1974. - С. 267-278.

181. Угрюмов В.М., Лубенский Е.Г., Калинер С.С. и др. Диагностика и хирургическое лечение травматической эпилепсии. Л.: «Медицина», 1967.-232 С.

182. Федосеев Г.Б., Коровина О.В. Механизмы изменения адренореактив-ности лейкоцитов в процессе иммунной стимуляции. //Физиология человека. 1984. - Т. 10. - №2. - С. 252-254.

183. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения. //Клиническая медицина. 1996. - № 8. -С. 7-12.

184. Харитонова К.И., Родюкова E.H. Иммунологические реакции организма при черепно-мозговой травме. — Ц.Новосибирск: «Наука», 1983. — 125 С.

185. Хасаншин Э.М. Эпидемиология травм черепа и головного мозга, организация помощи пострадавшим: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -СПб., 2003.

186. Хижнякова К. И. Динамика патоморфологии черепно-мозговой травмы. — М.: «Медгиз», 1983. С. 173

187. Хилько В.А., Усинов Е.И., Хлуновский А.Н., Гизатуллин Ш.Х. Зависимость фагоцитарной активности моноцитов от латерализации повреждений головного мозга. //Журн. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. — 1990. — № 12. — С. 16—20.

188. Царенко C.B. Интенсивная терапия при внутричерепных кровоизлияниях. Дисс. . д-ра мед. наук. М. - 2000.

189. Цибулькин А.П., Равилов А.З., Угрюмова B.C. Коррекция иммунобиологической реактивности иммуномодуляторами. //Науч. Татарстан. -2000.- №4. -С. 12-18.

190. Чавтур А.Г., Нефедов ЮВ. Менингит и субдуральная эмпиема в остром периоде черепно-мозговой травмы. // Осложнения травм нервной системы: Сб. научн. тр. — Н.Новгород. 1992. - С. 43-59.

191. Челноков В. С., Ильина Е. В. Патоморфологические изменения при черепно-мозговой травме. //Судеб.-мед. экспертиза. 2001. - 44. - №1. -С. 7-9.

192. Честнокова И.Г. Изменения в иммунной системе при травматической болезни (клинико-патогенетическое, прогностическое значение и коррекция). // Иммунология. 2000. - № 6. - С. 39-42.

193. Чикун В.И., Крюков В.Н., Горбунов Н.С. Внутричерепные гематомы //Монография. Красноярск, - 2003. - С. 107-124

194. Шальнев Б.И., Петросова В.Н., Сускова B.C. Иммунопатология и им-муномодуляция. Медицина и здравоохранение. Сер. Медицинская генетика и иммунология. М: НПО «Союзмединформ», 1989. - Вып.2. - 80 С.

195. Шанин Ю.Н., Волков Ю.Н., Костюченко A.JL, Плешаков В.И. Послеоперационная интенсивная терапия. М.: «Медицина», 1987. - 222 С.

196. Шанин Ю.Н., Хилько В.А., Хлуновский А.Н. Легочные осложнения тяжелой черепно-мозговой травмы и их профилактика (клинико-морфологические аспекты). // Вопр. нейрохирургии. 1987. - Вып. 1. -С. 3-6.

197. Шарова Е.В., Бородкин С.М., Гогитидзе Н.В., Лукьянов В.И., Муха-нов Т.К. Функциональная значимость характеристик пространственно-временной организации ЭЭГ у больных с черепно-мозговой травмой. // Физиология человека. 1992. - Т. 18. - № 6. - С. 22-30.

198. Шахнович А.Р., Бехтерева Т.Л. Прогностические критерии эффективности хирургической реваскуляризации при ишемических поражениях головного мозга. //Сб. трудов «4-й Всесоюзный съезд нейрохирургов». — Л., 1988. С. 297-299.

199. Шахнович А.Р., Мамадалиев A.M., Абакумова Л.Я. Фазы нарушения сознания и их прогностическое значение в остром периоде черепно-мозговой травмы. //Анестезиология и реаниматология. 1988. - №1. - С. 35-39.

200. Шеховцева К.В., Шеховцов В.И., Кондаков E.H. Эпидемиология черепно-мозговой травмы и организация медицинской помощи пострадавшим в Ставропольском крае // Журн. Нейрохирургия. М. - 2006. -№ 3. - С. 59-63.

201. Шишков C.B. Хирургическое лечение очагов размозжения головного мозга с применением УЗИ-техники. Л. - Автореф. дисс. .к.м.н. 1991. — С. 45.

202. Шолкина М.Н., Кукарин А.Б., Трофимов А.О., Уткина Т.М., Лебедев М.Ю. Функциональное состояние клеточного иммунитета у пациентов стяжёлой черепно-мозговой травмой в раннем посттравматическом периоде. // Ж. Нейрохирургия. М. - 2002. - № 4. - С. 34-38.

203. Щербук Ю.А. Диагностика и дифференциорованное лечение травматических внутричерепных гематом с применением эндоскопической и видеотехники. // Дисс. канд. мед. наук. — Спб., 1995. С. 217.

204. Щербук Ю.А. Интраоперационный эндоскопический видеомониторинг в нейрохирургии. — Спб., 2000. Автореф. дисс. к.м.н. — С. 34.

205. Щиголев Ю.С. и соавт. Сборник трудов. // Издательство ЦВГ им. Бурденко H.H., 1996. С. 88.

206. Щиголев Ю.С., Цехановский Г.Б., Гизатуллин Ш.Х., Чернов В.Е. Современный взгляд на лечение острых субдуральных гематом малого объема. //Неотложная медицинская помощь: Тез. докладов науч.-практ. конф.-М., 1998.-С. 7-8.

207. Юрина H.A., Радостина А.И. Морфофункциональная гетерогенность и взаимодействие клеток соединительной ткани. — М.: Изд. УДН, 1990. -322 С.

208. Яковлев В.П., Яковлев C.B. Рациональная антимикробная фармакотерапия // Руководство для практических врачей. — М. 2003.

209. Ярема И.В., Попов Ю.П., Колонтарев Б.А. и др. Способ лечения хронической язвы двенадцатиперстной кишки. А.с. 1412791 с приоритетом от 27.11.85. //Бюл. №28. 1988. - С. 46.

210. Ярема И.В., Сильманович Н.Н. Иммунореанимация в хирургии.//В кн.: Актуальные вопросы клинической медицины. — М., 1991 — С. 4448.

211. Ярема И.В., Шишло В.К., Уртаев Б.М. и др. Стимуляция местного иммунитета интраоперационным введением Тактивина при остром аппендиците. // Современные проблемы хирургии (Сборник научных работ).-М. 1993.-т. 2. - С. 64-65.

212. Ярема И.В., Попов Ю.П., X. Берро, Шевченко В.П., Деркачев П.В. Эндоскопическая лимфотропная гастрография. -М.:Мед.Д993. — 74 С.

213. Aiuti F., Cerottini J. С., Coombs R. Identification, enumeration end isolation of B- and T-lymphocytes from human peripheral blood. // Clin. Immunol. 1975. - Vol. 3. - p. 584-597.

214. Aoki N., Tsutsumi K. Symptomatic subacute subdural haemat-jma following acute spontaneous subdural haematoma. //Acta Neurochir. (Wien),1990. 102. - p. 149-151.

215. Appelbaum E. Meningitis following trauma to the head and face. //JAMA. 1960 Aug 20; 173:1818-22.

216. Backhand E. O. Thermography in neurosurgical diagnosis. //Proc.ofinter. congr. Amsterdam N. Y. — London, 1965. p. 569—572.

217. Bazan M., Bernard P., Foa C., Mountaz K., Juhan-Vague I. Functional and ultrastructural alterations of autologous platelets labeled with 11 lIn-oxine.//Eur. .J Nucl Med. 1983;8(4):172-8.

218. Bazan M., Rodriguez de Turco E., Allan G. Mediators of injury in neuro-trauma: intracellular signal transduction and gene expression. // J. Neuro-trauma.- 1995.-N 12.-P. 791-814.

219. Braun SH, Irving D. A natural history of behavioral health program evaluation in Arizona.//Community Ment Health J. 1986 Spring;20(l):56-71.

220. Bremer A. M., Nquyen T. Q. Tension pneumocephalus after surgical treatment of chronic subdural hematoma: Report of three cases. //Neurosurgery. -1982. 11. p. 284

221. Calandra T., Glauster M.P. Immunocompromised animal models for the study of antibiotic combinations. //Amer. J. Med. -1986. -80. 50. - P. 45-52.

222. Christou N.V., Meakins J.L., MacLean L.D. The productive role of delay-ded hypersensitivity in preoperative patients. Surg. Gynecol. Obstet.- 1981, v. 152.-P. 297-301.

223. Cooper P. Post-traumatic intracranial mass lesions. // In: Cooper P. Ed. "Head injury". - Baltimore, 1993, p. 275-329.

224. Corrigan J.D., Bogner J.A., Mysiw W.J. Life satisfaction after traumatic brain injury // Head Trauma Rehabil. 2001. - Vol. 16, № 6. P. 543-555.

225. Crus J. Low clinical ischemic threshold for cerebral blood flow in severe acute brain trauma. Case report, j. neurosurgery 1994, P. 143—147.

226. Cucley P.J. Endotoxin, cellular immune dysfunction and acute pancreatitis. // Ann. R. Coil. Surg. Engl. 1996, Oct.; 80.

227. Czlonkowska A. Diagnostyka prenatalna wad rozwojowych cewy ner-wowey.//Neurol. Neuroshir Pol., 1976. 10 (1): 1-4.

228. Decker D., Lindemann C., Low A., et all. Changes in the cytokine concentration (II-6, II-8, II-lra) and their cellular exspression of membrane molecules (CD 25, CD 30, HLA-DR) after surgical trauma. // Zbl. Chir. 1997. -Bol. 122, № 3. - S. 157-164.

229. Duhaime A., Gennarelli L., Brasko J. et al. Neuronal damage underlying subdural hematoma: is the blood it self toxic? //J. Neurotrauma, 1992, 9: 59.

230. Fearnside M., McDougall P., Lewis W. The Westmead Head Injury Project. Phisical and social outcomes following head injury. // British J. of Neurosurgery. - 1993, № 7, p. 643-650.

231. Fitzpatrick M., Maxwell W.,Dewar D. et al. Alteration in the neuronal cy-toskeleton following acute subdural haematoma: an immunohistochemical and ultrastractural study. //J. Neurotrauma. 1997, 14, 4: 255.

232. Frame P.T. Watanakunakorn Ch., Mc Laurin R.L., Knodadad G. Penetration of Nafcillin, Methacillin and Cefazolin in to human brain tissue. //J. Neu-rosurg. 1983. - Vol. 12, №2. - P. 142-147.

233. Frederickson R. G. The subdural space interpreted as a cellular layer of meninges. //«Anat. Rec», 1991, 230, 1: p. 38—51.

234. Gennarelli T.A.,Spielman G., Langfitt T. et al. Influence of the type of intracranial lesion on outcome from severe head injury. A multicenter study using a new classification system. //J. Neurosurg. 56: 26—32, 1982.

235. Goodpasture C., Bloom S.E., Hsu T.C., et al. Human nucleolus organizers: the satellites or the stalks? // Am. J. Human Genet., 1976, 28 (6): 559-566.

236. Graham D., Lawrence A., Adams J. Brain damage in non-missile head injury secondary to a high ICP. //Neuropath. Appl. Neurobiol., 1987, 13: 209— 317.

237. Graham D.I., Gennarelli T.A. Trauma. // In: Greenfilds Neuropathology, 6-th edition. Ed.: Graham D.I. and Lantos. Arnold Publisher. - London, 1997, p. 197-262.

238. Haines D. E. On the question of a subdural space. //Anat. Rec, 1991, 230, 1: p. 3-21.

239. Hansbrough J.F., Bender E.M., Zapata-Sirvent R., Anderson J. Altered helper and supressor lymphocyte population in surgical patients: a measure of postoperative immunosupression. // Am. J. Surg. 1984. - Vol. 148. - P. 303-307.

240. Hansson P. G. Epidemiology of Accidents in the Field of Trafic Medicine. //ActaNeurochir. — 1986. — Suppl. Vol. 36. - P. 7-9.

241. Hansson P.G. Thermal sensitivity is not changed by acute pain of afferent stimulation. //J. Neurol Neurosurg Psychiat. 1987. - Vol. 50. - P. 1216-1220.

242. Hardman J. Cerebrospinal trauma In: Davis R., ed., «Textbook of Neuropathology», Williams and Wilkins, 1991. - 962-1003.

243. Horsbrugh K., Fitzpatrick M., Nilsen M. et al. Cellular alteration in apoli-poprotein E following acute subdural hematoma in rat.//J. Neurotrauma, 1997, 14, 4: 256.

244. Kalisky Z., Ewert J, Levin HS, Watson MG. Procedural memory during posttraumatic amnesia in survivors of severe closed head injury. Implications for rehabilitation. //Arch Neurol. 1985, Aug; 46(8):911-6.

245. Kelly D., Doberstein C., Becker D. General principles of head injury management // In «Neurotrauma», eds Naragan R.K. et al., Mc. Graw.-Hill, 1996. -P. 71-101.

246. Kernodle D.S., Classen D.C., Burke J.P., Kaiser A.B. Failure of cephalosporins to prevent Staphylococcus aureus surgical wound infections //JAMA. — 1990. — Vol.263, N 7. P.961-966.

247. Kolodziejczyk D., Hirch W.D. Epidural Sulmycin implant soverage for local prevention of infection in surgical management of open craniocerebral injuries. //Aktuel. Traumatol. — 1992. — Bd.22, H.6. — S.272-275.

248. Kozma M., Zoltan 0., Csillik B. Anatomical basis of the prelymphatic system in the brain. //Acta Anat (Basel). 1972;81(3):409-20.

249. Lee J.P. Intraparenchymal and intraventricular hemorrhage without mass effect in traumatic coma // Can j. neurol. Sei. 1991 Nov.: 18(4) P. 458-462.

250. Lee J.P., Lui T.N., Chang C.N. Acute posttraumatic intraventricular hemorrhage analisis of 25 patients with emphasis on final outcome // Acta. Neurol. Scaud. 1991 Aug.; 84(2): P. 85-90.

251. Maas A. Mechanisms of secondary brain damage in head injuri. // In: Neurotrauma Symposium, - Moscow - Volga River, 1997, p. 64.

252. Mandelli M. et al. Presentation of pneumonia in an intensive care unit: a randomized multificeuter clinical trial. Intensive care Unit Group in Infection Control. Crit Care Med. 1989. № 17. - p. 501-505.

253. Markwalder T.M. The Course of Chronic Subdural Hematomes after Buzz-Holle Craniotomy with and without Closed- System Drainage. Neurosurg. Clin. N. Am: 2000 Sul.; 11(3): P. 542-546.

254. Marshall L., Bowers S., Continuous monitoring of intracranial pressure with a miniaturized fiberoptic device. //J. Neurosrg. 1982. V.55 p.206-209.

255. Mattoes H.M., Kuti J.L., Drusano G.L., Nicolau D.P. Optimizing antimicrobial pharmacodinamics: dosage strategies for meropenem // Clin. Ther. — 2004.-Vol. 26, №8. -P. 1187-1198.

256. Maxwell W., Povlishok J. Graham D. A Mechanistic analysis of nondis-ruptive axonal injury. // A Review. — J. of neurotrauma, 1997, vol. 14, n.7, p. 419-440.

257. McGuire I.C., Muske A.J., Kurtti I. Functional properties on bovene IgGl and IgG2: interaction with complement macrophage neutrophiles and skin. // Immunology. 1979. - Vol. 38. - P. 249-257.

258. Mennel H. The morphology of traumatic head injury. // In: "Severe head injuries", ed. Bernhard L., Springer Verlag, 1997, p. 20-28.

259. Miller J., Bullock R., Graham D. et al. Ischemic brain damage in a model of acute subdural hematoma. //Neurosurgery, 1990, 27: 433—439.

260. Moore M., Dawson M.M. Interferons. In: Textbook of Immunopharmacol-ogy. Ed M.M.Dale, J.C.Foreman. Oxford-London-Edinburgh: Blackweell Scientific Publication, 1989; 292-306.

261. Moura-Ribeiro M.V., Anselmo-Lima W.T., De Oliveria J.A. Recurrent bacterial meningitis. //Arg. Neuropsiquiatr. 1992. - Vol. 50, N 2. - P. 199201.

262. Okada Y.,Yoshida A, Shima T., et al.: Outcome of patient with severe head injury Evaluation by cerebral perfusion pressure, in Nakamura N., Hashimoto T., Yasue M. (eds): Hong Kong: Springer-Verlag, 1993, pp.309—312.

263. Olszewski W.L. In vivo immune cell migration // CRC Press-USA. 1985. — 212 p.

264. Renoux G., Biziere K., Renoux M. et al. A balanced brain asymmetry modulates T-cell me vents. // Immunol. 1983. - Vol.5. - № 3. - P. 227-238.

265. Rink A., Fung K., Trojanowski J. Evidence of apoptotic cell death after experimental traumatic brain injury in the rat. //Amer. J. Pathology, 1995, 147, 6: 1575 — 1584.

266. Rivas J., Lobato R., Sarabia R. — Extradural hematoma: analysis of factors influencing the courses of 161 patients. — Neurosurgery, 1988, 23, 44 — 51.

267. Roitt I., Brostoff J., Mail D. Immunology. 1998. - P. 134. Mosby International Ltd

268. Rusznyak Y., Foldi M., Szabo G. Lymphatics and lymph circulation // Oxford: Pergamon press. 1967. - 971 p.

269. Schiffer J. Gur R. Nisim U. Et al., Symptomatic patients after craniectomy. Surg. Neurol 1997; 47(3) p. 231-237.

270. Sell S. Immunology, immunopathology and immunity// — N. Y. - 1981. -511 p.

271. Stancin T., Drodar D., Taylor H.G. Health-related quality of life of children and adolescents after traumatic brain injury // Pediatrics. 2002. - Vol. 19, №2.-P. E34.

272. Stober B. Movement and drainage of the cerebrospinal fluid in the rabbit. Examination by a standardized method. // Anat Entwicklungsgesch. 1972;135(3):307-16.

273. Tabaddor K., Shulman K.: Definitive treatment of chronic subdural hematoma by tvist-drill craniostomy and closed-system drainage//j. neurosurgery. -1977.-46: P. 220-226.

274. Taek- Hyun Kaewon M.D et al., Chronic subdural hematoma: evalution of the clinical significance of postoperative drainage volume//j. neurosurgery. -2000.-93: P. 796-799.

275. Takashi A. Chronic subdural hematoma in adults as compared with aged group. // Recent Advances in Neurotraumatology, SpringerVerlag, Tokyo, 1992.- P. 113-116.

276. Taylor H.G., Yeates K.O., Wade S.L. A prospective study of short and long term outcome after traumatic brain injury in children: behavior and achievement // Neuropsychology. 2002. - Vol. 16, № 1. - P. 15-27.

277. Tiret L., Hausher E., Thicoipe M. et al. The epidemiology of head traumain Aquitane (France), 1986: a community-based study of hospital admissions and deaths Inernat. // J. Epidemiol. - 1990, № 19 (1), p. 133-140.

278. Van Havenbergh T., Van Calenbergh F., Goffin J., et al. Outcome of chronic subdural haematoma: Analysis of prognostic factors. // Br. J. Neuro-surg. 1996. - Vol. 10. -P.35-39.

279. Van Woerkom T.H., Huijberg W.A.R., Teelkin A.W. et al. Biochemical and ultrastructura aspects of the inhibited phagocytosis by neutrophyl granulocytes in acute-damaged patients. // J. Neurol. Sci. 1997. - Vol. 2. — P. 223-231.

280. Wakefield C.H., Carey P.D., Foulds S., et all. // Changes in major histo-compability complex class II expression in monocytes and T cells of patients developing infection after sugery. // Br.J. Surg. 1993. - Vol. 80. № 2. - P. 205-209.

281. Willberger, J E.; Haag, B.; Maroon, J C. New Orleans, LA: Cumulative effects of football related minor head injury. Paper presented at: American Association of Neurological Surgeons Meeting. April 21-25, 1991.

282. Xiao X., Guo X. Wang D. Xue G. Mechanism and treatment principle for cerebral vessel spasm caused by concussion // Chin. J. Traumatol. 2002. Vol. 5,№ 6.-P. 380-384.

283. Young R.F. Lawner P.M. Perioperative antibiotic prophylaxis for prevention of postoperative neurosurgical infections. A randomized clinical trial. // J. Neurosurg. 1987. - Vol. 66. -№ 5. - P. 701-705.