Механизмы повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки после предельно допустимой резекции печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Барская Любовь Олеговна

  • Барская Любовь Олеговна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2021, ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 154
Барская Любовь Олеговна. Механизмы повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки после предельно допустимой резекции печени: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2021. 154 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Барская Любовь Олеговна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ БОЛЬШОЙ ПО ОБЪЁМУ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ: МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ И ИСХОДЫ ОСЛОЖНЕНИЙ

1.1. Резекции печени: современное состояние проблемы

1.2. Осложнения после резекций печени

1.3. Патогенез острого повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки после предельно допустимой резекции печени

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Моделирование предельно допустимой резекции печени у мелких лабораторных животных

2.2. Характеристика экспериментального материала

2.3. Определение хемилюминесценции крови и гомогенатов некоторых внутренних органов

2.4. Определение параметров эндотоксемии

2.5. Гистологическое исследование

2.6. Статистический анализ

ГЛАВА 3. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ И СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЖЕЛУДКЕ И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ

3.1. Общая характеристика послеоперационного периода

3.2. Характеристика параметров свободнорадикального окисления в цельной крови воротной и печеночных вен, гомогенатах желудка, печени и двенадцатиперстной кишки

3.3. Характеристика параметров эндотоксемии воротной и печёночных вен, а также в желудке, двенадцатиперстной кишке и оставшейся части печени 73 3.4 Структурные изменения в стенке желудка, двенадцатиперстной кишки и оставшейся части печени

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

Заключение

Выводы

Список условных сокращений

Список литературы

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Механизмы повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки после предельно допустимой резекции печени»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. За последние полвека в хирургической гепатологии произошёл колоссальный прогресс - трансплантация печени в специализированных центрах стала рутинной операцией, накоплен опыт малоинвазивных вмешательств на печени, в том числе эндоваскулярных [19, 23, 85]. Совершенствуется медикаментозная и эфферентная поддержка пациентов в послеоперационном периоде, что позволило существенно снизить летальность [13, 17, 174]. Однако, наряду с этим прогрессом, очевидны и проблемы: в отношении резекций печени, в большей степени предельных - это неизбежные ранние и поздние послеоперационные осложнения (острая печёночная недостаточность, кровотечения, синдром острой портальной гипертензии и др.), а в отношении пересадки - повсеместный дефицит донорского трансплантата [272]. По данным Organ Procurementand Transplantation Network в 2011 году в США 16107 пациентов находились в листе ожидания трансплантации печени. Из них 6341 были прооперированы, 1589 пациентов умерли, ожидая пересадки, 1349 были удалены из листа ожидания, так как их соматическое состояние было крайне тяжёлым. Остальным пациентам трансплантация не была выполнена из-за отсутствия донорских органов [272]. Поэтому, вне зависимости от научно-технического прогресса, резекции печени большого объёма остаются, с одной стороны, операциями выбора при широком круге патологии, с другой - операцией высокого риска и, в некоторых случаях, становятся временной альтернативой трансплантации, позволяющей пациентам дожить до неё [220, 235]. При этом первостепенным становится профилактика ранних и поздних послеоперационных осложнений [32, 57, 88, 98, 181].

Самым грозным осложнением после предельно допустимой резекции печени является острая печеночная недостаточность [32], связанная как с неадекватной функцией оставшейся ткани печени, вследствие значительного уменьшения количества функционирующих гепатоцитов (В.А. Вишневский и соавт. 2004), так и с нарушением кровоснабжения оставшейся части органа на

фоне смешанной гипоксии, связанной с массивной интраоперационной кровопотерей [19]. При возросшей нагрузке на оставшуюся часть печени после ее резекции, данные изменения неблагоприятно влияют на процесс регенерации печеночной паренхимы, вследствие чего явления печеночной недостаточности принимают необратимый характер (В.А. Вишневский, О.Г. Скипенко) [19, 116]. В литературе встречаются разрозненные данные о нарушении детоксикационной функции печени и формировании эндотоксемии, оказывающей повреждающее действие на внутренние органы, и, в частности, на желудочно-кишечный тракт (М.Я. Малахова, 1995) [67, 68].

На фоне этого у пациентов, перенёсших расширенную гемигепатэктомию, формируются и другие специфические и неспецифические осложнения, одним из которых являются желудочно-кишечные кровотечения, связанные с формированием множественных язв слизистой оболочки желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки, угрожающих кровотечением (О.Г. Скипенко и соавт., 2013) [116]. Сравнительно недавно вопрос о таких желудочно-кишечных кровотечениях не стоял так остро. Однако в связи с ростом числа оперативных вмешательств на органах брюшной полости, ввиду расширения объёма этих вмешательств, произошло увеличение частоты различных осложнений, среди которых кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта играют одну из главных ролей [105, 185, 239]. Кровотечения после операций на органах гепатопанкреатобилиарной системы характеризуются чрезвычайным упорством течения, трудностью лечения и, тем самым, обусловливают высокую летальность [58, 100].

В абсолютном большинстве наблюдений неосложнённые острые эрозии и язвы, которые, не проявляясь клинически, остаются нераспознанными и обнаруживаются только на аутопсии [58]. С этим связан, на первый взгляд, низкий процент (1-1,4% по данным центра хирургии им. Б.В. Петровского) желудочно-кишечных кровотечений после расширенной гемигепатэктомии [84]. По данным патологоанатомических исследований острые эрозии слизистой пищеварительного тракта выявляются у 20-26% умерших после различных

операций на органах брюшной полости и около 50% после операций на органах гепатопанкреатобилиарной зоны [58].

Одни авторы связывают развитие данного осложнения с интра- и послеоперационным стрессом (А.А Курыгин, О.Н. Скрябин с соавт., 1996) [55], при котором закономерно происходит активация симпатоадреналовой системы, проявляющаяся спазмом микроциркуляторного русла и локальной ишемией, другие - с ранним формированием острой портальной гипертензии (Б.Наппа, а^НагеПо, 1999, Т.Ка^^аЫ, Т.Ктиго, Б.Мопуави ^ а1. 2002) [194, 214]. Вышеизложенное на фоне массивной кровопотери, непременно сопровождающей операции такого объёма, запускает образование активных свободных радикалов, участвующих в каскаде реакций с участием полиненасыщенных жирных кислот клеточных мембран [24, 49]. Иными словами, начинается перекисное окисление липидов, что, в конечном итоге, влечет за собой оксидантный стресс и мощный цитотоксический эффект, приводящий к повреждению органов [49, 52, 62].

Основываясь на анализе большого клинического материала, многие авторы в зависимости от сроков возникновения склонны выделять ранние и поздние кровотечения, что неразрывно связано со сроками образования острых язв [160, 181]. Целесообразность данного деления обоснована разными механизмами развития эрозивно-язвенного процесса (П.Г. Брюсов (1998), А.А. Курыгин (1996) [15, 55]. В отечественной и зарубежной литературе представлены данные клинических исследований, позволяющие говорить о «критическом периоде» (1-3 сут) (П.Г. Брюсов с соавт.) язвообразования после абдоминальных операций [15, 16], сведений же о сроках начальных изменений желудка и двенадцатиперстной кишки после больших резекций печени нет. Это объясняется высоким риском кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода на фоне острой портальной гипертензии, поэтому фиброгастродуоденоскопия в раннем послеоперационном периоде противопоказана [131, 216]. В целом, единая концепция патогенеза острого повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки после расширенной гемигепатэктомии равно как и сроки его формирования в литературе отсутствуют.

В связи с этим сформулирована рабочая гипотеза: если выполнить предельно допустимую резекцию печени у крысы, то в послеоперационном периоде произойдет повреждение желудка и двенадцатиперстной кишки с различными исходами. Поэтому целью нашего исследования является выявление механизмов острого повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки с определением сроков их формирования в раннем послеоперационном периоде после атипичной предельно допустимой резекции печени (ПДРП).

Задачи исследования.

1. Разработать и внедрить в эксперимент модель ПДРП у мелких лабораторных животных, эквивалентную по технике выполнения и объёму правосторонней расширенной гемигепатэктомии у человека.

2. Оценить процессы свободно-радикального окисления в крови воротной и печёночных вен, а также в гомогенатах оставшейся части печени, желудка и двенадцатиперстной кишки в раннем послеоперационном периоде.

3. Изучить параметры эндогенной интоксикации в крови воротной и печёночных вен, а также в гомогенатах оставшейся части печени, желудка и двенадцатиперстной кишки в различные сроки раннего послеоперационного периода.

4. Оценить структурные изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке в различные сроки раннего послеоперационного периода после ПДРП.

Научная новизна. Впервые на разработанной модели ПДРП (патент РФ № 2601160С1) выявлены сроки функциональных и структурных изменений в желудке и двенадцатиперстной кишке в раннем послеоперационном периоде. Данная модель операции соответствует объёму правосторонней расширенной гемигепатэктомии у человека, что позволяет частично экстраполировать полученные на ней данные на человека и дает возможность оценить повреждение в любые сроки после операции.

Доказано, что начальные обратимые изменения в стенках желудка и двенадцатиперстной кишки совпадают с интенсификацией процессов свободнорадикального окисления (СРО) в гомогенатах этих органов, причём в

желудке уже к 12 ч послеоперационного периода выявлено снижение активности антиоксидантной системы. Зарегистрировано, что пик дискоординации процессов СРО приходится на 1-е сутки после предельно допустимой резекции печени, к 3-м суткам в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки доминирует антиоксидантная защита.

Оценён вклад оставшейся части печени в динамику процессов СРО в стенках желудка и двенадцатиперстной кишки. Повышение концентрации ВНСММ и преобладание их катаболического пула в условиях венозного застоя в желудочно-кишечном тракте позволяет констатировать эндотоксемию в воротной вене в раннем послеоперационном периоде после ПДРП, являющуюся одним из патогенетических факторов острого повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки in situ.

Выявлено, что вклад основных источников системной эндогенной интоксикации неравнозначный на протяжении раннего послеоперационного периода, смена патогенетического фактора происходит в соответствие со сменой периодов ишемии и реперфузии. В первые 12 часов (период ишемии органов брюшной полости) эндотоксемия формируется за счёт недостатка печёночной паренхимы, то есть является следствием острой печёночной недостаточности, в дальнейшем, на 3-и сутки после операции (период реперфузии), основной вклад в развитие системной эндотоксемии вносят токсины, образовавшиеся в кишечнике.

Установлено, что в ходе раннего послеоперационного периода происходит динамичное перераспределение ВНСММ между плазмой и эритроцитами, что позволяет констатировать факт разрушения мембран эритроцитов в это время, при этом качественный состав этих веществ в основном представлен катаболической составляющей пула.

Обнаружено, что уже через 6 часов в желудке наблюдается десквамация эпителия, что является обратимой стадией острого повреждения, а через 12 часов формируются острые язвы. Особенностью этих язв является их множественность и глубина (до мышечного слоя), заживление этих язв происходит классически: к 7 суткам дно язвы представлено грануляционной тканью, а к 14 суткам - рубцом. В

гистологических препаратах двенадцатиперстной кишки формирование поверхностных эрозий слизистой оболочки с некрозом и полным отрывом ворсин приходится на 3-и сутки после операции, к 7-м суткам наблюдается репарация ворсин и крипт, а, именно, эпителизация. При этом определены перспективы репарации эрозивно-язвенных дефектов в желудке и регенерации в двенадцатиперстной кишке.

Теоретическое и практическое значение работы.

Полученные данные углубляют представления о механизмах формирования и развития острого повреждения желудка и ДПК после ПДРП. Выявлены сроки начальных изменений со стороны этих органов в раннем послеоперационном периоде. Вскрыты ранее не описанные патогенетические факторы острого повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки после обширной резекции печени, оценена их значимость в различные сроки формирования раннего послеоперационного периода.

Результаты исследования в совокупности с разработанной моделью ПДРП являются экспериментальной базой для проведения дальнейших экспериментов по изучению механизмов развития и течения других специфических и неспецифических осложнений после резекции печени большого объёма, а также отдалённых последствий такой операции.

Выявленные новые данные являются началом клинической разработки и апробации патогенетически обоснованного применения цитопротекторов и интракорпоральных методов детоксикации для оптимизации профилактики острых язв после обширных операций на органах брюшной полости и, в частности, после больших резекций печени различного объёма. Кроме того, полученные сведения в отношении структурных изменений двенадцатиперстной кишки являются экспериментальной базой для дальнейшей разработки и клинической апробации препаратов с эффектом прекондиционирования для оптимизации раннего энтерального питания пациентов в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

Полученные новые данные могут быть использованы в учебном процессе на

клинических кафедрах (хирургических кафедрах и кафедрах анестезиологии и реаниматологии), а также на фундаментальных кафедрах (патофизиологии с курсом клинической патофизиологии и топографической анатомии и оперативной хирургии).

Методология и методы исследования. Формулировки цели и задач исследования, а также выбор предмета и объекта исследования проведены на основании анализа научной литературы отечественных и зарубежных авторов по данной проблеме. Исследование было выполнено на органном уровне, а именно: на гомогенатах внутренних органов и венозной крови белых беспородных крыс-самцов. Механизмы формирования острых эрозий и язв изучены с помощью биофизических, биохимических и морфологических методов исследования. Морфологический раздел исследования выполнил врач-патологоанатом БУЗОО ОКБ к.м.н. К.В. Заводиленко. Эксперимент, биофизические и биохимические методы исследования, статистическая обработка данных, оформление диссертации выполнены лично автором.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Через 12 часов после ПДРП на фоне ишемии органов брюшной полости происходит интенсификация процессов СРО: в желудке на 1-е сутки, а в двенадцатиперстной кишке на 12 часов послеперационного периода. Особенностью является снижение антиоксидантной защиты в желудке.

2. В условиях острой портальной гипертензии происходит повышение концентрации ВНСММ и преобладание их катаболического пула в крови воротной вены через 12 часов после ПДРП, что позволяет констатировать эндотоксемию воротной вены. Формирование эндогенной интоксикации через 12 часов обусловлено дефицитом паренхимы и соответственно снижением детоксикационной функции печени. Установлено, что на 1-е сутки послеоперационного пеиода происходит перераспределение ВНСММ между плазмой и эритроцитами.

3. Структурные изменения в желудке характеризуются формированием множественных глубоких острых язв на 12 часов послеоперационного периода с

последующей репарацией. В двенадцатиперстной кишке на 1 -е сутки образуются поверхностные эрозии слизистого слоя с последующей регенерацией.

Степень достоверности и апробация результатов исследования.

Основные положения диссертации доложены и представлены на научно -практических конференциях и конгрессах различного уровня. По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, в том числе - 5 статей в изданиях, рекомендуемых ВАК Минобрнауки РФ, в которых должны быть опубликованы результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук; получен патент РФ.

Результаты доложены на научно-практических конференциях и конгрессах: XVI Международная Пироговская научная конференция студентов и молодых ученых (Москва, 2012), IV Международный молодежный медицинский конгресс (Санкт-Петербург, 2012), Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы патофизиологии» (Санкт-Петербург, 2012), VI Межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы хирургии», (Омск, 2012), Межрегиональная научно-практическая конференция «Современные технологии в хирургии» (Омск, 2013), научно-практическая конференция «Актуальные проблемы патофизиологии» (Челябинск, 2015), XXIV Международный Конгресс Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ «Актуальные проблемы гепатопанкреатобилиарной хирургии» (Санкт-Петербург, 2017), XIX Всероссийская конференции с международным участием «Жизнеобеспечение при критических состояниях» (Москва, 2017), Всероссийская научно-практическая конференция «Жизнеобеспечение при критических состояниях» (Москва, 2019), Всероссийская научно -практическая конференция «Жизнеобеспечение при критических состояниях» (Москва, 2019), Всероссийская научно-практическая конференция «Жизнеобеспечение при критических состояниях» (Москва, 2020).

Глава 1. ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ БОЛЬШОЙ ПО ОБЪЁМУ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ: МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ И ИСХОДЫ ОСЛОЖНЕНИЙ (обзор литературы)

1.1. Резекции печени: современное состояние проблемы

Началом современной хирургии печени исторически принято считать 1872 г., когда немецкий хирург Брунс (P. Bruns) выполнил первую успешную резекцию этого органа [85, 94, 38]. Дальнейшие успехи хирургической гепатологии были связаны с разработкой Куино о долевом и сегментарном строении печени, а, значит, появилась возможность выполнять резекции этого органа в соответствии с его гистоархитектоникой, что разделило все резекции печени на неанатомические (нетипичные), то есть без учета топографии триады Глиссона, и анатомические (типичные) - в соответствии с ходом долевых и сегментарных элементов Глиссоновой триады [150]. Благодаря такому анатомическому подходу стало возможным выполнять обширные резекции печени, и в 1952 г. J.L. Lortat-Jecob et H.G. Robert провели первую анатомическую правостороннюю расширенную гемигепатэктомию (удаление правой доли печени и I-го сегмента) [183]. Интересно, что меньшую по объему левостороннюю расширенную гемигепатэктомию удалось выполнить только в 1980 г. T.E. Starlz et S.Ivatsuki. Это произошло после очередного прорыва в хирургии печени - в 1963 г. была выполнена первая трансплантация печени T.E. Starlz [150].

Хирургическая гепатология относится к наиболее динамично развивающимся направлениям современной хирургии. Менее, чем за полвека произошло внедрение целого ряда инноваций, в большей мере в отношении

выбора хирургической тактики при разных вариантах очаговых образований в печени и технического обеспечения таких операций. Многие авторы показывают объективное значительное (вплоть до минимального) сокращение интраоперационной кровопотери при резекциях печени с использованием радиочастотной абляции (техника Habib) и аргон-плазменной коагуляции по сравнению с традиционными техниками [3, 13]. Одним из значимых событий стал выбор в пользу двухэтапных резекций в лечении очаговых образований печени, в частности, ALPPS (Associating Liver Partition and Portal vein Ligation for Staged hepatectomy) [22], при которых на первом этапе производят транссекцию паренхимы с лигированием контрлатеральной ветви воротной вены, а на втором -гемигепатэктомию после адекватной гипертрофии соответствующей доли. Доказано, что после первого этапа объем остающейся части печени увеличивается на 61-93%. Сегодня ALPPS является новой стратегией в лечении пограничных резектабельных и нерезектабельных первичных и метастатических опухолей, а также нерезектабельного альвеококкоза печени [22, 128, 129].

Снижение летальности после предельных резекций печени, конечно, достигнуто и благодаря новым подходам к послеоперационной поддержке больных в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Перспективы создания экстракорпоральных систем поддержки функционального состояния печени уже давно занимают ведущую роль, поскольку проблема FRL (future remnant liver -малый остаток печени) не решена, и острая печеночная недостаточность закономерно осложняет послеоперационный период [86, 102]. Среди методов эфферентной поддержки ведущую роль занимает система M APC (молекулярная абсорбционная рециркулирующая система, «Teracline», Германия), в основе работы которой лежит альбуминовый диализ, обеспечивающий выведение токсинов, связанных с альбумином, и водорастворимых веществ. Однако в ряде исследований убедительно доказано, что применение МАРС у пациентов, перенесших гемигепатэктомию, не влияет на выживаемость [109, 192], что обусловлено выведением ключевых цитокинов (ИЛ-6, ФНО), вовлеченных в процесс гипертрофии печени. Разработка «искусственной печени» (artificial liver)

и «биоискусственной печени» (bioartificial liver) в настоящее время дарит надежду на снижение летальности от острой печеночной недостаточности после предельных резекций печени [109].

В основе этого метода экстракорпоральной поддержки лежит перфузия крови через биореактор с метаболически активным материалом, выполняющим детоксикационную, биотрансформирующую, синтетическую и другие функции. Существует несколько вариантов «биоискусственной печени»: первичные гепатоциты человека с низкой продолжительностью жизни, но способности к быстрой дедифференцировке; клонированные линии клеток печени человека (клоны C3A из HepG2), которые обладают пониженной метаболической активностью; первичные гепатоциты свиней (применяют при иммуносупрессивной поддержке, т. к. есть риск переноса PEVP - эндогенного ретровируса свиней); гепатоциты, полученные из стволовых клеток [109]. Среди нескольких вариантов наиболее перспективным является именно последний [109].

Развитие медицинских технологий обусловило значительное снижение летальности и частоты осложнений после резекций печени. Так, J.H. Foster и M.M. Bermann еще в 1977 г. опубликовали результаты мультицентрового анализа, посвященного резекционным вмешательствам на печени. Согласно этому исследованию летальность составила 13%, а при больших анатомических резекциях - более 20% [184]. В настоящее время в специализированных медицинских центрах этот показатель не превышает 9% [15, 16]. Однако есть данные о частоте язвенных желудочно-кишечных кровотечений, при этом не все случаи произошли на фоне язвенной болезни (Е.Н. Лепницкий и соавт., 2017 г.) [60], более того, исследования, в которых происходило отслеживание больных после операций на органах гепатобилиарной зоны носят спорадический характер и направлены на изучение частоты специфических послеоперационных осложнений, поэтому, в том числе, желудочно-кишечные кровотечения после атипичной предельно допустимой резекции печени остаются незарегистрированными [58]. Кроме того, не всегда ясно, за какой период времени происходила оценка летальности после той или иной операции [55].

Показания к резекциям печени отличаются выраженным полиморфизмом и нередко перекликаются с показаниями к трансплантации органа [30]. К наиболее распространённым заболеваниям, требующим хирургического вмешательства на печени относятся следующие: доброкачественные новообразования печени и внепечёночных желчных протоков (гемангиомы, лимфангиомы, кисты, тератомы), злокачественные новообразования печени и желчных ходов (гепатоцеллюлярный рак, гепатобластома, холангиоцеллюлярный рак, цистоаденокарцинома, саркомы, фиброзные гистиоцитомы, тератомы, смешанные эпителиальные опухоли, метастатические опухоли, холангиоцеллюлярный рак внутри и внепечёночных желчных ходов), паразитарные заболевания (альвеококкоз, эхинококкоз), врождённые аномалии, травмы печени, абсцессы печени и т.д. [94, 147, 220, 280, 284].

Самой частой из доброкачественных опухолей печени является гемангиома (по данным В.А. Вишневского она составляет более половины из всех доброкачественных образований печени) и, по данным литературы 9,9% случаев нуждаются в оперативном лечении по абсолютным показаниям [19]. Вопрос о том, оперировать или не оперировать асимптоматические гемангиомы больших размеров, остается открытым. Так, в клинике Н. В^тиШ (Франция) и клинике Мейо (США) придерживаются консервативной тактики, в клинике R. РюЫтауг (Германия) предпочтение отдают оперативному лечению, Т.Е. Starzl с соавторами (США) выполняют операции при размерах опухоли более 10 см, а также наличии клинической симптоматики [197, 282].

Следующей по частоте среди доброкачественных новообразований является аденома печени (гепатоцеллюлярная аденома - ГЦА). Частота ГЦА составляет 0,12 на 100000 населения [3]. Отмечен рост числа заболеваний ГЦА у женщин, принимающих гормональные контрацептивы (3,5 на 100000) [85]. Крайне редко на фоне аденом печени выявляют гепатоцеллюлярный рак, что может свидетельствовать о возможности злокачественной трансформации ГЦА. При больших аденомах печени (10 и более см) высока вероятность разрыва опухоли, что диктует активный хирургический подход при ГЦА [19, 85].

Гепатоцеллюлярный рак (ГЦР) является наиболее часто встречающейся эпителиальной злокачественной опухолью печени [92]. Она встречается в 85 % случаев первичных злокачественных поражений печени [223, 226]. При отсутствии цирроза печени при II—III стадии процесса выполняется стандартная анатомическая резекция печени в объеме гемигепатэктомии или расширенной гемигепатэктомии [19].

Опыт хирургического центра им. В.А. Вишневского свидетельствует, что наиболее часто встречающейся первичной опухолью печени является гепатоцеллюлярный рак (65,7%), значительно реже встречаются холангиоцеллюлярный рак печени (8,6%), первичные карциноиды (10%) и цистаденокарциномы (5,7%) [94]. Саркомы печени и опухоли мезенхимального происхождения неуточненного морфогенеза, а также плоскоклеточный рак у взрослого населения развиваются крайне редко [86].

Холангиоцеллюлярный рак (ХЦР) встречается преимущественно у больных старше 50 лет и составляет до 25 % от всех злокачественных опухолей печени [166]. Рак проксимальных отделов внепеченочных желчных протоков (рак Клацкина) составляет 10,5-26,5 % от всех злокачественных поражений желчных протоков [3]. Наиболее часто он встречается у мужчин старше 50 лет [3]. На аутопсии рак общего печеночного протока выявляют в 0,01 % случаев [85]. Впервые клинические проявления опухолей с локализацией в воротах печени были описаны в 1957 г [166].

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Барская Любовь Олеговна, 2021 год

Список литературы

1. Александрова Л.А. Окислительный стресс при активации внутрисосудистого свертывания и фибринолиза / Л.А. Александрова, А.А. Жлоба, Е.С. Алексеевская // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2014. - Т. 13, №1 (49). - С. 79-82.

2. Алиханов Р.Б. Патофизиологические аспекты реперфузионных повреждений печени / Р.Б. Алиханов, В.А. Кубышкин // Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - № 7 (142). - С. 170-173.

3. Альперович Б.И. Хирургия печени / Б.И. Альперович. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 348 с.

4. Анестезиологическое обеспечение операций на печени / В.В. Лихванцев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1998. - Т. 3, № 1. - С. 117-126.

5. Анестезиология. Национальное руководство / Ассоц. мед. о-в по качеству, Федерация анестезиологов и реаниматологов; ред.: А. А. Бунятян, В. М. Мизиков. - М.: Гэотар-Медиа, 2011. - 1100 с.

6. Антистрессорная защита в анестезиологии и хирургии / И.П. Назаров, Е.В. Волошенко, Д.В. Островский, П.В. Пругов. - Красноярск, 2000. - 252 с.

7. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника /Л.И. Аруин, Л.Л, Капуллер, В.А. Исаков . -М.: ТриадаХ, 1998.496 с.

8. Балеев М.С., Рябков М.Г., Киселева Е.Б., Митрофанова Н.Н., Мельников В.Л. Морфофункциональные нарушения в стенке кишки и возможности их диагностики при интестинальной ишемии. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2017; 3 (43): 103-117.

9. Бандар А.И. Стресс-превентивный метод анестезиологического обеспечения операций на органах брюшной и грудной полостей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.И. Бандар. - Спб., 2009. - 24 с.

10. Барская Л.О. Моделирование атипичной предельно допустимой резекции печени в эксперименте / Л.О. Барская, Т.П. Храмых, П.А. Ермолаев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2018. - Т. 165, № 6.

- С. 783-785

11. Беджанян А.Л. Прогностические факторы и модели в резекционной хирургии печени: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: / А.Л. Беджанян. - М., 2014.

- 48 c.

12. Белобородова М.В. Происхождение и клиническое значение низкомолекулярных фенольных метаболитов в сыворотке крови человека / М.В. Белобородова, А.Ю. Оленин // Анестезиология и реаниматология.-2012.-Т.5.-С.65-72.

13. Блюм Х.Е. Новое в диагностике и лечении гепатоцеллюлярной карциномы / Х.Е. Блюм // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2007. - № 5. - С. 11-15.

14. Борисов А.Е. Цирроз печени и портальная гипертензия / А.Е. Борисов, В.А. Кащенко. - СПб.: "Синтез Бук", 2009. - 112 с.

15. Брюсов П.Г. Стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта у хирургических больных / П.Г. Брюсов, С.П. Осипов // Военно-медицинский журнал. 1998. - №1. - С. 30-38.

16. Вербицкий В.Г. Багненко С.Ф., Курыгин А.А. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии: патогенез, диагностика, лечение. Руководство для врачей. СПб.: «Медиасфера»- 2004. - 242с.

17. Веронский Г.И. О методах резекции печени / Г.И. Веронский // Анналы хирургической гепатологии. - 2006. - Том 11, №1. - С. 85-88.

18. Вершинина С.Ф. Проблемы современной противоопухолевой и комплементарной терапии злокачественных опухолей печени / С.Ф.

Вершинина, А.Н. Стуков // Вопросы онкологии. - 2007. - Т. 53, № 1. - С. 106113.

19. Вишневский В.А. Практические аспекты современной хирургии печени / В.А. Вишневский, М.Г. Ефанов, Р.З. Икрамов // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 28-34.

20. Вишневский В.А. Радикальные операции при раке проксимальных желчных протоков / В.А. Вишневский, Т.И. Тарасюк, Р.З. Икрамов // Анналы хирургической гепатологии. - 2005. - Т.10, № 3. - С. 35-43.

21. Влияние эндогенной интоксикации в постреанимационном периоде на процессы перекисного окисления липидов в эксперименте / Д.А. Еникеев [и др.] // Общая реаниматология. - 2006. - Том II, №5-6. - С. 111-114.

22. Воскарян С.Е. Associating Liver Partition and Portal vein Ligation for Staged hepatectomy (ALPPS) в лечении очаговых образований печени / С.Е. Воскарян, Е.С. Чучуев, А.И. Артемьев // Журнал хирургии им. Н.И. Пирогова.- 2018.-№2.-С.39-45.

23. Выбор объема оперативного вмешательства при очаговых поражениях печени / А.В. Чжао, Ю.А. Коваленко, А.О. Чугунов, М.С. Новрузбеков // Хирургия. Журнал им. Пирогова. - 2010. - № 5. - С. 15-20.

24. .Гельфанд Б.Р. Профилактика стресс-повреждений верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных в критических состояниях / А.Н. Мартынов A.H., В.А. Гурьянов, О.С. Шипилова //Хирургия. Consilium medicum. —2003. -Т. 2. —С. 16-20.

25. Гемангиомы печени: клиника, диагностика, тактические подходы к лечению / З.С. Завенян [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2004. - № 5. - С. 14-21.

26. Гвак Г.В. Хирургический стресс и естественные стресс-лимитирующие системы у детей: дис. ... докт. мед. наук / Г.В. Гвак. - М., 2005. - 158 с.

27. Гемангиомы печени: клиника, диагностика, тактические подходы к лечению / З.С. Завенян [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2004. - № 5. - С. 14-21.

28. Герасимов Л.В. Микрореологические нарушения при критических состояниях Л.В. Герасимов, В.В. Мороз, А.А. Исакова // Общая реаниматология. - 2010. - Том VI, №1. - С. 74-78.

29. Гланц C. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. - М., Практика, 1998. - 459с.

30. Готье С.В. Трансплантация печени: современное состояние проблемы / С.В. Готье // Альманах института имени А.В. Вишневского. - 2008. - Т. 3, № 3. - С.9-17.

31. Гринев М.В. Клинические эквиваленты патогенетически обусловленных нарушений микроциркуляторного русла при критических состояниях в неотложной хирургии / М.В. Гринев, К.М. Гринев // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2009. - Том 8. - № 4 (32). - С. 35-40.

32. Дзидзава И.И., Слободяник А.В., Ионцев В.И. Осложнения после обширных резекций печени // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2015. N 3. С. 261-266.

33. Джурко Б.И. О соотношении различных механизмов адаптации системы кровообращения к гиповолемии в онтогенезе / Б.И. Джурко, М.К. Крылов // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2000.

- № 1. - С.13-15.

34. Евсеев М.А., Клишин И.М., Головин Р.А., Фролов И.А., Шапкин Ю.Г., Капралов С.В. Клиническое течение, прогнозирование и профилактика острых послеоперационных эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у больных старших возрастных групп. / М.А. Евсеев, И.М. Клишин, Р.А. Головин, И.А. Фролов, Ю.Г. Шапкин, С.В. Капралов // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. № 5 (1).

- с. 17-23.

35. Ельчанинов А.В. Экспрессия генов цитокинов и факторов роста в легких и почках после субтотальной резекции печени / А.В. Ельчанинов и

др.// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -2016.-№3.-С.394-398.

36. Ельчанинов А.В. Репаративная регенерация печени плодов крыс после частичной гепатэктомии / А.В. Ельчанинов, Г.Б. Большакова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2010. - № 9. - С. 352-355.

37. Ермолаев П.А. Патогенетические факторы недостаточности кровообращения после предельно допустимой резекции печени (экспериментальное исследование): дис. .канд. мед. наук: П.А. Ермолаев. -Омск, 2016.-182 с.

38. Ермолов А.С. История развития хирургии печени / А.С. Ермолов, А.В. Чжао, А.О. Чугунов // Бюллетень сибирской медицины. - 2007. - № 3. - С. 815.

39. Журавлев В.А. Обширные резекции печени при метастатическом раке / В.А. Журавлев, В.И. Агалаков // Клиническая хирургия. - 1981. - №5. - С. 47-48.

40. Завенян З.С. Тактические подходы к хирургическому лечению очаговых заболеваний печени / З.С. Завенян, Н.Н. Багмет, О.Г. Скипенко // Хирургия. Журнал им. Пирогова. - 2004. - № 6. - С. 54-58.

41. Зайцев Т. Дополнение к правилам оформления статей, научных отчетов, диссертационных работ и других научных трудов сведениями об использованных в экспериментальной работе лабораторных животных / Т. Зайцев, А.И. Матюшин // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 1998. - № 1. - С. 46-47.

42. Закономерности развития нарушений гемостаза после резекции печени / С.А. Шапошников, С.В. Синьков, К.Ф. Иванов, И.Б. Заболотских // Общая реаниматология. - 2010. - Т. VI, № 3. - С. 61-66.

43. Затолокин В.Д. К вопросу о морфо-функциональных изменениях в печени при её резекции на фоне антиоксидантной терапии / В.Д. Затолокин, А.А. Перьков, Н.В. Лунева // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т. 4, № 3. - С. 552-556.

44. Звягинцева Т.В. Экспериментальное и клиническое изучение механизмов хирургического стресса / Т.В. Звягинцева, К.Б. Герман // Успехи современного естествознания. - 2006, №1. - С. 73-74.

45. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии / А.П. Зильбер. - М.: Медицина, 1989. - 480 с.

46. Зинчук В.В., Ходосовский М.В., Дремза И.К. Кислородотранспортная функция крови и прооксидантно-антиоксидантное состояние при реперфузии печени // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2002. N 4. С. 8-11.

47. Ингаляционная и тотальная внутривенная анестезия при резекциях печени / А.М. Шиганова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2013. - № 3. -С. 9-14.

48. Интенсивная терапия: руководство для врачей / ред. В. Д. Малышев. -М.: Медицина, 2002. - 581 с.

49. Капитонов В.М. «Окислительный стресс» и его коррекция у больных с тяжелой сочетанной травмой / В.М. Капитонов, Д.А. Остапченко // Общая реаниматология. - 2010. - Т. VI, № 4. - С. 70-75.

50. Карякина Е.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Е.В. Карякина, С.В. Белова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2004. - № 3. - С. 3-8.

51. Келина Н.Ю. Биохимические проявления эндотоксикоза: методические аспекты изучения и оценки, прогностическая значимость (аналитический обзор) / Н.Ю. Келина, Н.В. Безручко, Г.К. Рубцов // Вестник Тюменского государственного университета. - 2012. - № 6. - С. 143-147.

52. Кожура В.Л. Острая массивная кровопотеря: механизмы компенсации и повреждения / В.Л. Кожура, И.С. Новодержкина, А.К. Кирсанова // Анестезиология и реаниматология. - 2002. - № 6. - С. 9-13.

53. Колмычкова К.И. Митохондрии и воспаление / К.И. Колмычкова, А.В. Желанкин, В.П. Карагодин, А.Н. Орехов // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.-2016.-Т.60, №4.- С.114-122.

54. Куанышев С.Р., Аманова Д.Е., Ивачев П.А., Тусупбекова М.М. Патоморфологический субстрат бактериальной транслокации при реваскуляризации мезентериального кровотока у крыс. Студенческий форум. 2019; 32 (83): 15-16.

55. Курыгин А.А. Острые послеоперационные гастродуоденальные язвы / А,А. Курыгин, О.Н. Скрябин.- СПБ.: «Сфинкс», 1996.- 327 с.

56. Комбинированное лечение больных с метастазами колоректального рака в печень / Ю.И. Патютко, А.Н. Поляков, И.В. Сагайдак, А.Г. Котельников // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2008. - № 7. - С. 2023.

57. Курбонов К.М. Послеоперационный билиарный перитонит / К.М. Курбонов, Н.М. Даминова, Н.Д. Мухиддинов // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2008. - Том 167, № 4. - С. 77-80.

58. Курбонов Х.Х., Старков Ю.Г. Кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта после операций на органах гепатопанкреатобилиарной зоны. / Х.Х. Курбонов // Хирургия - 2007.- №10.-С. 73-77.

59. Лазуко С.С. Роль индуцированной NO-синтазы в эндотелий-зависимой регуляции тонуса артериальных сосудов при адаптации короткими стрессорными воздействиями / С.С. Лазуко, А.П. Солодков, К.А. Шилин // Вестник ВГМУ. - 2013. - Т. 12, № 4. - С. 44-49.

60. Липницкий Е. М. Причины рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения / Е.М. Липницкий, А.В. Алекберзаде, М.Р. Гасанов // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.-2017.-№ 3.- С.4-10.

61. Лукьянова Л.Д. Современные проблемы адаптации к гипоксии. Сигнальные механизмы и их роль в системной регуляции // Патол.физиол. и эксперим.терапия. 2011. N 1. С. 3-19.

62. Любошевский П.А. Хирургический стресс-ответ при абдоминальных операциях высокой травматичности и возможности его анестезиологической

коррекции: автореф. дис. ... докт. мед. наук / П.А. Любошевский. - М., 2012. - 46 с.

63. Макарова В.В. Послеоперационные осложнения при резекциях печени: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В. Макарова. - М., 2007. - 23 с.

64. Малахова М.Я. Роль кишечной транслокации в генезе эндотоксемии при острых отравлениях и детоксикационный эффект кишечного лаважа / М.Я. Малахова, В.А. Мацкевич, В.А. Лужников, М.В. Белова // Журнал им. М.В. Склифосовского.- 2015.-№4.-С.16-21.

65. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации (сообщение первое) / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия. -1995.- Т. 1, № 1.- С. 48-52.

66. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации (сообщение второе) / М.Я. Малахова // Эфферентная терапия.-1995.- Т. 1, № 2.- С. 61-64.

67. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации: Пособие для врачей. С-Петербург, МАПО. 1995; 33 с

68. Малахова М.Я. Метод регистрации эндогенной интоксикации

69. Макарова В.В. Послеоперационные осложнения при резекциях печени: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В. Макарова. - М., 2007. - 23 с.

70. Максимович Н.Е. Некоторые современные методы изучения состояния эндотелия сосудов в эксперименте / Н.Е. Максимович // Журнал ГГМУ. -2004. - № 3. - С. 26-30.

71. Международные рекомендации по проведению медико-биологических исследований с использованием животных. Основные принципы // Ланималогия. - 1993. - № 1. - С. 29.

72. Механизмы развития острой гипоксии и пути ее фармакологической коррекции / М.А. Евсеев, А.В. Евсеев, В.А. Правдивцев, П.Д. Шабанов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2008. - Т. 6, № 1. - С. 3-25.

73. Милюков В.Е. Расстройства регионарного кровотока и микроциркуляции в патогенезе острых язв желудка / В.Е. Милюков, Е.Н. Долгов, К.К. Нгуен // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. -2012.- Т.11, №3.-С.12-17; https://doi.org/10.24884/1682-6655-2012-11-3-12-17.

74. Момджян Б.К. Современные возможности в лечении метастатических злокачественных опухолей печени / Б.К. Момджян, А.В. Борсуков, Е.С. Коваленко // Вопросы онкологии. - 2008. - Т. 54, № 6. - С. 684-689.

75. Момот А.П. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома / А.П. Момот, А.Н. Мамаев // Клиническая онкогематология. - 2008. - Том 1, № 1. - С. 63-71.

76. Мультимодальная комбинированная анестезия при травматичных операциях / Е.С. Горобец [и др.] // Общая реаниматология. - 2009. - Т. 5, № 3. - С. 45-50.

77. Назаренко Н.А. Обширные резекции печени: автореф. дис. ... докт. мед. наук / Н.А. Назаренко. - М., 2005. - 248 с.

78. Никода В.В. Профилактика стресс-повреждений слизистой верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных в раннем послеоперационном периоде / В.В. Никода, А.В. Бондаренко, Д.Н. Кирюшин // Анестезиология и реаниматология .-2012. -№2. -С. 51-55.

79. Никольская В.А. Биохимический аспект рассмотрения роли молекул средней массы в организме / В.А. Никольская, Ю.Д. Данильченко, З.Н. Меметова // Ученые записки Таврического национального университета им. В. И. Вернадского Серия «Биология, химия». - 2013. - Т. 26 (65), № 1. - С. 139-145.

80. Никольский В.И. Хирургическая тактика при острых кровоточащих изъязвлениях гастродуоденальной зоны / В.И. Никольский, К.И. Сергатский // Известия высших учебных заведений.-2010.-Т2, № 14.- С.92-103.

81. Никонов В.В. Стресс: Современный патофизиологический подход к лечению / В. В. Никонов. - Харьков: Консум, 2002. - 237 с.

82. Новикова О.В., Яворовский А.Г., Комаров Р.Н., Жидков И.Л., Попов А.М., Полюлина Н.В. Роль ишемии кишечника в метаболических нарушениях при пережатии аорты выше чревного ствола. Анестезиология и реаниматология. 2016. 61 (5): 344-348.

83. Ноздрачев А.Д. Анатомия крысы (лабораторные животные) / А.Д. Ноздрачев, Е.Л. Поляков // Под редакцией академика А.Д. Ноздрачева. -СПб: Лань, 2001. - 464 с.

84. Обширные резекции печени у больных с высоким хирургическим риском / В.А. Вишневский [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2003. - № 8. - С. 4-10.

85. Операции на печени: руководство для хирургов / В. А. Вишневский и др. - М.: МИКЛОШ, 2003. - 156 с.

86. Опыт хирургического лечения больных с опухолями гепатобилиарной зоны / С.А. Белякин [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2010. - № 2(30). - С. 26-35.

87. Орлов Ю.П. О токсичности кислорода и роли сукцинатов, как природного фактора защиты. СПб: Тактик-Студио: 2017.

88. Основные осложнения обширных резекций печени и пути их предупреждения / В.Д. Федоров [и др.] // Бюллетень сибирской медицины. -2007. - № 3. - С. 16-21.

89. Отдаленные результаты резекций печени у больных с метастазами колоректального рака и первичным раком печени / В.А. Вишевский [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - Т.15, № 1. - С. 43-52.

90. Оценка адекватности анестезии и выраженности стрессорного ответа при резекциях печени / А.М. Шиганова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2013. - № 5. - С. 15-19.

91. Павлова Т.Н. Экспериментирование на животных. Биоэтика в высшей школе / Т.Н. Павлова. - К., 1998. - С. 48-52.

92. Патологическая анатомия. Национальное руководств / Рос. о-во патологоанатомов, Ассоц. мед. о-в по качеству; ред.: М. А. Пальцев, Л. В. Кактурский, О. В. Зайратьянц. - Москва: Гэотар-Медиа, 2013. - 1259 с.

93. Патоморфология шоковых изменений как один из критериев давности травмы / В.П. Подоляко, В.В. Сергеев, Е.В. Воскобойникова, А.А. Кузнецов // Судебно-медицинская экспертиза. - 2010. - № 1. - С.10-13.

94. Патютко Ю.И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени / Ю.И. Патютко. - М.: Практическая медицина, 2005. - 311 с.

95. Перитонит: практ. рук. / ред. В. С. Савельев, Б. Р. Гельфанд, М. И. Филимонов. - М. : Литтерра, 2006. - 205 с.

96. Петрова М.В., Бутров А.В., Гречко А.В., Степанова Н.В., Накаде М., Сторчай М.Н., Мохан Р., Махмутова Г.Р. Влияние инфузии на развитие послеоперационной кишечной недостаточности. Общая реаниматология. 2018; 14(1): 50-57. DOI: 10.15360/1813-9779-2018-1-50-57.

97. Печникова Н.А., Торопова Я.Г. Центральная гемодинамика, микроциркуляция и окислительный метаболизм отделов тонкого кишечника при экспериментальном моделировании ишемии-реперфузии. Смоленский медицинский альманах. 2018; 4: 120 -123.

98. Плеханов А.Н. Острая печеночная недостаточность - проблемы и перспективы их решения / А.Н. Плеханов // Бюллетень ВНЦ СО РАМН. -2012. - № 5 (87), часть 2. - С. 150-159.

99. Послеоперационные билиарные осложнения при резекциях печени / Э.И. Гальперин, А.Ю. Чевокин, В.Г. Игнатюк, А.Е. Котовский // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2011. - № 1. - С. 12-17.

100. Поташев Л.В. Кровотечения из острых и хронических гастродуоденальных язв / Л. В. Поташев [и др.] - Алма-Ата, 1982. -58 с.

101. Проблема оксида азота в неврологии: монография / В.А. Малахов [и др.] // Изд-во СумДПУ им. А.С. Макаренко, 2009. - 242 с.

102. Пути улучшения результатов лечения больных после обширных резекций печени / Н.В. Заречнова [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - Т. 15, № 4. - С. 42-45.

103. Радивилко А.С. Системный воспалительный ответ и апоптоз в патогенезе посттравматической полиорганной недостаточности / А.С. Радивилко, Е.В. Григорьев // Сибирский медицинский журнал. - 2014. - № 1.

- С. 18-23.

104. Расширенные резекции печени при злокачественных опухолях / Ю.И. Патютко, А.Л. Пылев, И.В. Сагайдак, А.Г. Котельников // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2009. - № 2. - С.16-22.

105. Резекция печени: современные технологии при опухолевом поражении / Ю.И. Патютко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - Т 15, № 2. - С. 9-17.

106. Результаты повторных операций на печени по поводу злокачественных новообразований / Ю.И. Патютко [и др.] // Хирургия. Журнал им. Пирогова.

- 2012. - № 10. - С. 14-20.

107. Руководство по анестезиологии и реаниматологии / Ред. Ю.С. Полушин. - СПб.: Элби-СПб, 2004. - 720 с.

108. Руководство по хирургии желчных путей / ред.: Э. И. Гальперин, П. С. Ветшев. - 2-е изд. - М.: ВИДАР, 2009. - 559 с.

109. Рябинин В.Е. Проблемы и перспективы создания экстракорпоральных систем поддержки функционального состояния печени / В.Е. Рябинин // Биомедицинская химия.-2015.-Т.:61, № 5.- С.545-559.

110. Сазонтова Т.Г. Значение баланса прооксидантов и антиоксидантов -равнозначных участников метаболизма / Т.Г. Сазонтова, Ю.В. Архипенко // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2007. - № 3. - С. 2-18.

111. Самсонова Н.Н. Патогенез послеоперационных коагулопатий / Н.Н. Самсонова, Л.Г. Климович, Е.А. Рогальская // Клиническая физиология кровообращения. - 2014. - № 4. - С. 17-24.

112. Семичев Е.В. Экспериментальная хирургия паренхиматозных органов (обзор литературы) / Е.В. Семичев, О.Ю. Бородин, П.С. Бушланов / Русский медицинский журнал. - 2012. - № 36. - С. 1743-1746.

113. Симоненков А.П., Федоров В.Д. О единстве тканевой гипоксии и шока // Анестезиология и реаниматология. 2002. N 6. С. 73. // Simonenkov A.P., Fedorov V.D. // Anesthesiology and resuscitation. -2002. -№6. - P. 73;

114. Системная оценка эндогенной интоксикации при различных неотложных состояниях / С.Б. Матвеев, Е.В. Клычникова, А.С. Богданова, М.А. Годков // Неотложная медицинская помощь. - 2012. - № 4. - С.17-21.

115. Скипенко О.Г. Хирургическое лечение метастазов колоректального рака в печени / О.Г. Скипенко, Л.О. Полищук // Хирургия. Журнал им. Пирогова. - 2009. - № 5. - С. 15-22.

116. Скипенко О.Г. Хирургическая гепатология в РНЦХ: от истоков в развитии / О.Г. Скипенко // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2013. -№ 2. - С. 8-16.

117. Современные представления о синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания / В.А. Черешнев, В.В. Тыренко, М.В. Черешнева, А.Г. Максимов // Вестник уральской медицинской академической науки. - 2011. - № 1. - С. 70-73.

118. Современные принципы техники оперативных вмешательств на печени / В.А. Вишневский [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1996. -Т.1, № 1. - С. 15-23.

119. Соловьев А.О. Стресс-ответ организма при различных видах анестезии в онкохирургии / А.О. Соловьев, В.Т. Долгих, О.В. Леонов, О.В. Корпачева // Общая реаниматология.- 2016.-№2.- С. 56-65.

120. Стресс и синдром системного воспалительного ответа / В.В. Иващенко [и др.] // Экспериментальная и клиническая урология. - 2012. - № 4. - С. 2022.

121. Терещенко О.А. Патогенетическое обоснование лечения синдрома эндогенной интоксикации при желчном перитоните методом кишечного

диализа и натрия гипохлоритом: автореф. дис. ... докт. мед. наук / О.А. Терещенко. - Краснодар, 2014. - 39 с.

122. Тимербулатов Ш.В, Тимербулатов М.В., Султанбаев А.У. Реперфузионный синдром в абдоминальной хирургии / Ш.В. Тимербулатов, М.В. Тимербулатов, А.У. Султанбеков // Медицинский вестник Башкортостана. - 2010. - № 4 (5).- С. 145-148.

123. Трансплантация печени: руководство для врачей / С. В. Готье, Б. А. Константинов, О. М. Цирульникова. - М.: МИА, 2008. - 246 с.

124. Уменьшение повреждения печени при ее обширной резекции и токсическом поражении (экспериментальное исследование) / Э.И. Гальперин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - Т.13, № 1. - С. 51-55.

125. Фархутдинов Р.Р. Хемилюминесцентные методы исследования свободнорадикального окисления в биологии и медицине / Р.Р. Фархутдинов, В.А. Лиховских. - Уфа, 1995. - 87 с.

126. Федоров Б.М. Стресс и система кровообращения / Б.М. Федоров. - М.: Медицина, 1990. - 320 с.

127. Федоров В.Д. Основные осложнения обширных резекций печени и пути их предупреждения / В.Д. Фёдоров, В.А. Вишневский, Н.А. Назаренко // Бюллетень сибирской медицины.- 2007.-Т 6, №3.- С.16-21.

128. Хирургическое и комбинированное лечение больных колоректальным раком с метастатическим поражением печени / Ю.И. Патютко [и др.] // Онкологическая колопроктология. - 2011. - №1. - С. 32-39.

129. Хирургическое лечение больных с метастазами колоректального рака в печень с применением химиотерапии / С.А. Алентьев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2010. - Т.15, № 4. - С. 9-17.

130. Хорошилов Е.С. Детоксикация при критических состояниях: понимание научной проблемы в XXI веке (обзор) / Е.С. Хорошилов, А.В. Никулин // Общая реаниматология.- 2017.-Т.13, №5.- С. 85-108.

131. Хохоля В.П. Клиника и лечение острых язв пищеварительного тракта / В.П. Хохоля, В.Ф. Саенко, А.П. Доценко, В.В. Грубник. - Киев: «Здоровье», 1989. - 156 с

132. Храмых Т.П. Патогенетические факторы формирования кишечного синдрома при геморрагической гипотензии (экспериментальное исследование): автореф. дис. ... д -ра мед. наук: / Т. П. Храмых. - Омск, 2010. - 42 с.

133. Храмых Т.П., Долгих В.Т. Патогенез интоксикации при геморрагической гипотензии (экспериментальное исследование) / Т.П. Храмых, В.Т. Долгих // Общая реаниматология. - 2008. - № 1 (4). - С.36-39.

134. Цирульникова О.М. Печень в ранние сроки после ее обширной резекции и трансплантации: автореф. дис. ... докт. мед. наук / О.М. Циркульникова. - М., 2004. - 37 с.

135. Цой Д.Л. Профилактика и лечение ишемически-реперфузионных повреждений при трансплантации печени - возможный путь к расширению донорского пула / Д.Л. Цой, Я.Г. Мойсюк // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2013. - Т. XV, № 3. - С. 102-114.

136. Чардаров Н.К. Билиарные осложнения после резекций печени / Н.К. Чардаров, Н.Н. Багмет, О.Г. Скипенко // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2010. - № 8. - С. 61-68.

137. Чеснокова Н.П. Молекулярно-клеточные механизмы цитотоксического действия гипоксии. Патогенез гипоксического некробиоза / Н.П. Чеснокова, Е.В. Понукалина, М.Н. Бизенкова // Современные наукоемкие технологии. -2006, №7. - С. 31-38.

138. Шалимов А.А. Реакции кровообращения на операционную травму / А. А. Шалимов, Г. В. Гуляев, Г. А. Шифрин. - Киев: Наукова думка, 1977. - 383 с.

139. Шанин В.Ю. Патофизиология критических состояний / В.Ю. Шанин. -СПб.: Элби-СПб", 2003. - 435 с.

140. Энтеросорбция / ред. Н. А. Беляков. - Л. : Изд-во Центра сорбцион. технологий, 1991. - 336 с.

141. 2012 Liver resections in the 21st century: we are far from zero mortality / S. Dokmak [et al.] // HPB (Oxford). - 2013. - Vol. 15, № 11. - Р. 908-915.

142. A contemporary view on endothelial function in heart failure / E. Shantsila [et al.] // Eur. J. Heart Fail. - 2012. - Vol. 14, № 8. - P. 873-881.

143. Abdel-Misih, S.R. Liver anatomy / S.R. Abdel-Misih, M. Bloomston // Surg. Clin. North. Am. - 2010. - Vol. 90, №4. - P. 643-653.

144. Acute portal hypertension reflecting shear stress as a trigger of liver regeneration following partial hepatectomy / Y. Sato, S. Koyama, K. Tsukada, K. Hatakeyama // Surg. Today. - 1997. - Vol. 27, № 6. - Р. 518-526.

145. Alpha-lipoic acid prevents endotoxic shock and multiple organ dysfunction syndrome induced by endotoxemia in rats / H.H. Shen [et al.] // Shock. - 2015. -Vol. 43, № 4. - Р. 405-411.

146. Altemeier W.A., Sinclair S.E. Hyperoxia in the intensive care unit: why more is not always better. Curr. Opin. Crit. Care. 2007. Vol.13 (1) P. 73-78.

147. Anatomical versus nonanatomical resection of colorectal liver metastases: is there a difference in surgical and oncological outcome? / Z.S. Lalmahomed [et al.] // World J. Surg. - 2011. - Vol 35, № 3. - Р. 656-661.

148. Angele M.K. Bench-to-bedside review: latest results in hemorrhagic shock / M.K. Angele, C.P. Schneider, I.H. Chaudry // Crit. Care. - 2008. - Vol. 12, № 4. -Р. 218.

149. Aoki T. Preoperative portal vein embolization for hepatocellular carcinoma: Consensus and controversy / T. Aoki, K. Kubota // World J. Hepatol. - 2016. -Vol. 8, № 9. - Р. 439-445.

150. Aragon R.J. Techniques of hepatic resection / R.J. Aragon, N.L. Solomon // J. Gastrointest. Oncol. - 2012. - Vol. 3, № 1. - Р. 28-40.

151. Balasubramanym M., Adaikalakotesvary A., Sameermahmood Z., Mohan V. Biomarkers of oxidative stress: methods and measures of oxidative DNA damage

(COMET assay) and telomere shortening. // Methods Molec. Biol., 2010, vol. 610, pp. 61-63.

152. Bailey R. W. The fundamental hemodynamic mechanism-underlying gastric "Stress Ulceration" incardiogenic shock / Bailey R.W. Bulkley, G.B., Hamilton S.R. et al. Ann. Surg. - 1987; - Vol. 205, № 6. - P. 597-612.

153. Bahri S, Kaddour H, Karoui D, Bouraoui S, Amri M, Mokni M.Bahri S, et al. Protective role of vitamin E against cadmium induced oxidative stress into the rat liver // Tunis Med. 2019. Vol. 97(1). P. 100-105.

154. Bauersachs J. Endothelial dysfunction in heart failure / J. Bauersachs, J.D. Widder // Pharmacol. Rep. - 2008. - Vol. 60, № 1. - P. 119-126.

155. Bergquist A. Epidemiology of cholangiocarcinoma / A. Bergquist, E. von Seth // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. - 2015. - Vol. 29, №2. - P. 221-232.

156. Berri R.N. Curable metastatic colorectal cancer: recommended paradigms / R.N. Berri, E.K. Abdalla // Curr. Oncol. Rep. - 2009. - Vol. 11, № 3. - P. 200208.

157. Bidirectional regulation of Ca sparks by mitochondria-derived reactive oxygen species in cardiac myocytes / Y. Yan [et al.] // Cardiovasc. Res. - 2008. -Vol. 77, № 2. -P. 432-441.

158. Bile acids as regulatory molecules / P.B. Hylemon [et al.] // J. Lipid. Res. -2009. - Vol. 50, № 8. - P. 1509-1520.

159. Bile leak after hepatectomy: predictive factors of spontaneous healing / L. Vigano [et al.] // Am. J. Surg. - 2008. - Vol. 196, № 2. - P. 195-200.

160. Bile leakage after hepatobiliary and pancreatic surgery: a definition and grading of severity by the International Study Group of Liver Surgery / M. Koch [et al.] // Surgery. - 2011. - Vol. 149, № 5. - P. 680-688.

161. Brandes R.P. The vascular NADPH oxidase subunit p47phox is involved in redox-mediated gene expression / Brandes R.P. Miller F.J., Beer S. et al.// Free Radic Biol Med. -2002. - Vol. 32, № 11. - P. 1116-1122.

162. Brencher L., Verhaegh R., Kirsh M. Attenuation of intestinal ischemia-reperfusion - injury by P-alanine. // J. Surg. Res., 2017, vol. 211, no. 1, pp. 233241.

163. Blunt trauma to the extrahepatic biliary tract. A multicenter study / E. Pikoulis [et al.] // Ann. Ital. Chir. - 2006. - Vol. 77, №4 - P. 319-322.

164. Bruix J. Management of hepatocellular carcinoma: an update / J. Bruix, M. Sherman // Hepatology. - 2011. - Vol. 53, № 3. - P. 1020-1022.

165. Cancer: Disease Control Priorities, Third Edition (Volume 3) / ed by H. Gelband, P. Jha, R. Sankaranarayanan, S. Horton. - Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank, 2015. - 363 p.

166. Changing trends in surgical outcomes after major hepatobiliary resection for hilar cholangiocarcinoma: a single-center experience over 25 years / T. Sano [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2007. - Vol. 14, № 5. - P. 455-462.

167. Choileain N.N. Cell response to surgery / N.N. Choileain, H. P. Redmond // Arch. Surg. - 2006. - Vol. 141, № 11. - P. 1132-1140.

168. Circulating inflammatory mediators and organ dysfunction after cardiovascular surgery with cardiopulmonary bypass: a prospective observational study / H.T. de Mendonca-Filho [et al.] // Crit. Care 2006. - Vol. 10, № 2. - P. 46.

169. Clinical score to predict the risk of bile leakage after liver resection / T. Kajiwara [et al.] // BMC Surg. 2016. - Vol. 16, №1. - P. 30.

170. Colorectal liver metastases / A.J. Haddad, M. Bani Hani, T.M. Pawlik, S.C. Cunningham // Int. J. Surg. Oncol. - 2011. Vol. 2011. - Article ID 285840.

171. Corotoiu R., Cinca E., Collange O., Levy F., Mertes P.M. Pathophysiology of hemorrhagic shock. // Transfus Clin Biol., 2016, vol. 23, no. 4, pp. 222-228.

172. Diagnosis and treatment of colorectal liver metastases - workflow / R.T. Grundmann [et al.] // Zentralbl. Chir. - 2008. - Vol. 133, № 3. - P. 267-284.

173. Duration of liver ishemia and hepatic regeneration after hepatectomy in rats / H. Maruyama [et al.] // J. Surg. Res. - 1995. - Vol. 58, № 3. - P. 290-294.

174. Early detection of liver failure after hepatectomy by indocyanine green elimination rate measured by pulse dye-densitometry / H. Sugimoto [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2006. - Vol. 13, № 6. - P. 543-548.

175. Effect of acute normovolemic hemodilution combined with controlled low central venous pressure on blood coagulation function and blood loss in patients undergoing resection of liver cancer operation / J.R. Guo [et al.] // Hepatogastroenterology. - 2015. - Vol. 62, № 140. - P. 992-996.

176. Egorina E.M. The role of tissue factor in systemic inflammatory response syndrome / E.M. Egorina, M.A. Sovershaev, J.B. Hansen // Blood Coagul. Fibrinolysis. - 2011, № 22. - P. 451-456.

177. Endothelial dysfunction, arterial stiffness, and heart failure / C.N. Marti [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. 2012. - Vol. 60, № 16. - P. 1455-1469.

178. Endothelium-dependent and -independent vasodilation is more attenuated in ischaemic than in non-ischaemic heart failure / M. Klosinska [et al.] // Eur. J. Heart Fail. - 2009. - Vol. 11, № 8. - P. 765-770.

179. Evaluation of a protease inhibitor in the prevention of ischemia and reperfusion injury in hepatectomy under intermittent Pringle maneuver / Y.I. Kim [et al.] // Am. J. Surg. 2006. - Vol. 191, № l. - P. 72-76.

180. Evaluation of the effects of bile on the arterial tonus in a rabbit model / G. Temiz [et al.] // Plast. Reconstr. Surg. Glob. Open. - 2015. - Vol. 3, № 11. -Article ID 570.

181. Factors in perioperative care that determine blood loss in liver surgery / S.J. McNally [et al.] // HPB (Oxford). - 2012. - Vol. 14, № 4. - P. 236-241.

182. Fibrin sealant for prevention of resection surface-related complications after liver resection: a randomized controlled trial. / M.T. de Boer [et al.] // Ann. Surg. -2012. - Vol. 256, № 2. - P. 229-234.

183. Folkman J. Tumor Angiogenesis: Advances in Cancer Research / J. Folkman et all. Academic Press 1974; (19): 331-58. URL: https: doi.org/10.1016/S0065-230X (08) 60058-5

184. Foster J.H. Solid liver tumors / J.H. Foster, M.M. Berman // Major Probl. Clin. Surg. 1977. V. 22. P. 1-342.

185. Fortner J.G. Twenty-five-year follow-up for liver resection: the personal series of Dr. Joseph G. Fortner / J.G. Fortner, Y. Fong // Ann. Surg. - 2009. - Vol. 250, № 6. - P. 908-913.

186. Functional vitamin D receptor (VDR) in the t-tubules of cardiac myocytes: VDR knockout cardiomyocyte contractility / D.X. Tishkoff [et al.] // Endocrinology. - 2008. - Vol. 149, № 2. - P. 558-564.

187. FXR: a metabolic regulator and cell protector / Y.D. Wang, W.D. Chen, D.D. Moore, W. Huang // Cell Res. Nov. - 2008. - Vol. 18, № 11. - P. 10871095.

188. Ganwei L. Role of TNF, Lymphotoxin - 1 2, Fas Ligand, and TNF-Related Apoptosis-Inducing Ligand / L. Ganwei, M. Bratislav Janjic, Jelena M Janjic // The Journal of Immunology.-2002/- Vol. 168, № 4. - P. 1831-1839.

189. Gando S. Trauma, shock, and disseminated intravascular coagulation: lessons from the classical literature / S. Gando, A. Sawamura, M. Hayakawa // Ann. Surg. - 2011. - Vol. 254, № 1. - P. 10-19.

190. Gatt M. Review article: bacterial translocation in the critically ill-evidence and methods of prevention / M. Gatt, B.S. Reddy, J. MacFie // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2007. - Vol. 25, № 7. - P. 741-757.

191. Global cancer statistics / A. Jemal [et al.] // CA Cancer J. Clin. - 2011. -Vol. 61, № 2. - P. 69-90.

192. GLOBOCAN 2012 v1.0, Cancer Incidence and Mortality Worldwide: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer; 2013 / J. Ferlay [et al.] // Available at: http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx. Accessibility verified on September 12, 2014.

193. Guidelines for the diagnosis and management of intrahepatic cholangiocarcinoma / J. Bridgewater [et al.] // J. Hepatol. - 2014. - Vol. 60, № 6. - P. 1268-1289.

194. Hanna S. Liver blood flow after major hepatic resection /S. Hanna, G.Pagliarello, A Ing. // Can J Surg- 1999.-Vol.31, №.5-P.363-367.

195. Harty RF Stress ulcer bleeding / Harty RF , Ancha HB. Harty RF, et al.// Curr Treat Options Gastroenterol.- 2006.-Vol. 9, №2.- P.157-66. doi: 10.1007/s11938-006-0034-3.

196. Hepatectomies in the rat: A look at the caudate process through microsurgery / M.A. Aller [et al.] // Dig. Liver Dis. - 2009. - Vol. 41, № 10. - P. 695-699.

197. Hepatic hemangioma -review-. / N. Bajenaru [et al.] // J. Med. Life. - 2015.

- Vol. 8, Spec. Issue. - P. 4-11.

198. Hepatic veins in presurgical planning of hepatic resection: what a radiologist should know / B. Barbaro [et al.] // Abdom. Imaging. - 2013. - Vol. 38, № 3. - P. 442-460.

199. Hepatocellular carcinoma: current management and perspectives for the future / N.N. Rahbari [et al.] // Ann. Surg. - 2011. - Vol. 253, № 3. - P. 453-469.

200. Herszenyi L. Epidemiology of gastrointestinal and liver tumors / L. Herszenyi, Z. Tulassay // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. - 2010. - Vol. 14, № 4.

- P. 249 -258.

201. How much ischemia can the liver tolerate during resection? / W.G. van Riel [et al.] // Hepatobiliary Surg. Nutr. - 2016. - Vol. 5, № 1. - P. 58-71.

202. How much remnant is enough in liver resection? / A. Guglielmi [et al.] // Dig. Surg. - 2012. - Vol. 29, № 1. - P. 6-17.

203. Husted T.L. The role of cytokines in pharmacological modulation of hepatic ischemia/reperfusion injury / T.L. Husted, A.B. Lentsch // Curr. Pharm. Des. -2006. - Vol. 12, № 23. - P. 2867-2873.

204. Igic R. The renin-angiotensin system and its blockers / R. Igic, R. Skrbic // Srp. Arh. Celok. Lek. - 2014. - Vol. 142, № 11-12. - P. 756-763.

205. Impact of postoperative complications on long-term outcome of curative resection for hepatocellular carcinoma / K.S. Chok [et al.] // Br. J. Surg. - 2009. -Vol. 96, № 1. - P. 81-87.

206. Incidence and management of bile leakage after partial liver resection / D. Erdogan [et al.] // Digestive surgery. - 2008. - Vol. 25, № 1. - P. 60-66.

207. Inflammation, endothelial dysfunction and angiogenesis markers in chronic heart failure patients / V. Vila [et al.] // Int. J. Cardiol. - 2008. - Vol. 130, № 2. -P. 276-277.

208. In-hospital mortality from liver resection for hepatocellular carcinoma: a simple risk score / J.P. Simons [et al.] // Cancer. - 2010. - Vol. 116, № 7. - P. 1733-1738.

209. Intrahepatic cholangiocarcinoma: an international multi-institutional analysis of prognostic factors and lymph node assessment / M.C. de Jong [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2011. - Vol. 29, № 23. - P. 3140-3145.

210. Intrasplenic transplantation of encapsulated hepatocytes decreases mortality and improves liver functions in fulminant hepatic failure from 90% partial hepatectomy in rats / T. Aoki, Z. Jin, N. Nishino // Transplantation. - 2005. - Vol. 79, № 7. - P. 783-790.

211. Jacob M. The challenge in management of hemorrhagic shock in trauma / M. Jacob, P. Kumar // Med. J. Armed Forces India. - 2014. -Vol. 70, № 2. - P. 163169.

212. Kan Z. Liver anatomy: microcirculation of the liver / Z. Kan, D.C. Madoff // Semin. Intervent. Radiol. - 2008. - Vol. 25, № 2. - P. 77-85.

213. Kalogeris T., Baines C.P., Khens M., Korthuis R. Ishenia/Reperfusion // Compr Phisiol., 2016, vol. 7, no 1, pp. 113-170.

214. Kawasaki T., Hepatocellular carcinoma-a comparative study of MR imaging and angiography / T. Kawasaki, T.Kimuro, F.Moriyasu // Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi. 2002.-Vol.86 № 5.-P.1024-1031.

215. Kibbe M. Inducible nitric oxide synthase and vascular injury / M. Kibbe, T. Billiar, E. Tzeng // Cardiovasc. Res. - 1999. - Vol. 43, № 3. - P. 650-657.

216. Kitler M.E. Preventing postoperative acute bleeding of the upper part of the gastrointesinal tract / Kitler M.E., Hays A., Enterline J.P. et al. // Surg. Gynecol. Obstet. - 1990. - Vol. 171, № 5. - P. 366-372.

217. Kress S Concept of stress ulcer prevention. / Kress S, Schilling D, Riemann JF. Kress S, et al. // Med Klin (Munich). -1998 Vol. 15.- P. 486-91. doi: 10.1007/BF03042598.

218. Kundapur P.K. Comparative study of major liver resection using the harmonic scalpel and the crush-clamp method: A prospective study in a medical college hospital / P.K. Kundapur, E. Diaz // International Journal of Biomedical Research 2014. - Vol. 05, № 03. - P. 218-224.

219. Lafaro K.J. Epidemiology of hepatocellular carcinoma / K.J. Lafaro, A.N. Demirjian, T.M. Pawlik // Surg. Oncol. Clin. N. Am. - 2015. - Vol. 24, №1. - P. 1-17.

220. Lau W.Y. Hepatic resection for colorectal liver metastases / W.Y. Lau, E.C. Lai // Singapore Med. J. - 2007. - Vol. 48, № 7. - P. 635-639.

221. Lau W.Y. Methods of vascular control technique during liver resection: a comprehensive review / W.Y. Lau, E.C. Lai, S.H. Lau // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. - 2010. - Vol. 9, №5. - P. 473-481.

222. Liver failure after partial hepatic resection: definition, pathophysiology, risk factors and treatment / M.A. van den Broek [et al.] // Liver Int. - 2008. - Vol. 28, № 6. - P. 767-780.

223. Liver resection improves the survival of patients with multiple hepatocellular carcinomas / M.C. Ho [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 2009. - Vol. 16, № 4. - P. 848-855.

224. Liver resective surgery: a multivariate analysis of postoperative outcome and complication / E. Benzoni [et al.] // Langenbeck's archives of surgery. - 2007. -Vol. 392, № 1. - P. 45-54.

225. Liver transplantation for hepatic tumors: a systematic review / M. Ravaioli [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2014. - Vol. 20, № 18. - P. 5345-5352.

226. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma / W. Jiang [et al.] // Drug Discov. Ther. - 2015. - Vol. 9, № 5. - P. 331-334.

227. Lopez-Jimenez F. La interpretacion de los ensayos clinicos negatovos / F. Lopez-Jimenez, D. Pniagua, G.A. Lamas // Rev. Invest. Clin. - 1998. - № 50. - P. 435-440.

228. Low central venous pressure reduces blood loss in hepatectomy / W.D. Wang [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 12, № 6. - P. 935-939.

229. Lowe M.C. Anatomy of hepatic resectional surgery / M.C. Lowe, M.I. D'Angelica // Surg. Clin. North. Am. - 2016. - Vol. 96, № 2. - P. 183-195.

230. Lukyanova L.D. Mitochondria-controlled signaling mechanisms of brain protection in hypoxia / L.D. Lukyanova, Y.I. Kirova // Front. Neurosci. - 2015. -Vol. 9. - Article 320.

231. Lucas C.E. Natural history andsurgical dilemma of «stress» gastric bleeding / Lucas C.E. Sugawa C, Riddle J. etal. // Arch. Surg. —1971. — Vol. 102. —P. 266-273

232. Major liver resection for recurrent hydatid cyst of the liver after suboptimal treatment / G. Vennarecci [et al.] // Updates Surg. 2016 Apr 28. [Epub ahead of print].

233. Marshall J.C. The gastrointestinal tract. The «undrained abscess» of multiple organ failure / Marshall J.C, Christou N.V., Meakins J.L.. Ann. Surg.- 1993.- Vol. 218,№(2).- P. 111-119; DOI: 10.1097/00000658-199308000-00001. PMID: 8342990

234. Marginal hepatectomy in the rat. From anatomy to surgery / N. Madrahimov, O. Dirsch, C. Broelsch, U. Dahmen // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 244, № 1. - P. 89-98.

235. McGlynn K.A. Global epidemiology of hepatocellular carcinoma: an emphasis on demographic and regional variability / K.A. McGlynn, J.L. Petrick, W.T. London // Clin. Liver Dis. - 2015. - Vol. 19, № 2. - P. 223-238.

236. Meakins, J.L. The gut as the motor of multiple system organ failure J.L.Meakins, J.C.Marshall // Mosby, St. Louis - 1989 - P. 339-348

237. Mendizabal M. Liver transplantation in acute liver failure: A challenging scenario / M. Mendizabal, M.O. Silva // World J. Gastroenterol. - 2016. - Vol. 22, № 4. - P. 1523-31.

238. Menguy R. Role of gastric mucosal energy metabolism in the etiology of stress ulceration // World J. Surg. - 1981. - Vol. 5, № 2. - P. 175-180.

239. Meta-analysis of anatomic resection versus nonanatomic resection for hepatocellular carcinoma / Y. Zhou, D. Xu, L. Wu, B. Li // Langenbecks Arch. Surg. 2011. - Vol. 396, № 7. - P. 1109-1117.

240. Multiple organ dysfunction syndrome in humans and animals / K. Osterbur , F.A. Mann, K. Kuroki, A. DeClue // J. Vet. Intern. Med. - 2014. - Vol. 28, № 4. -P. 1141-1151.

241. Multiple organ injury at early stage of intestinal and hepatic ischemia-reperfusion in rats / J.C. Yang [et al] // Di. Yi. Jun. Xue. Xue. Bac.-2004.-Vol. 24, №2.-P. 198-200.

242. Musaev GK, Fatyanova AS, Levkin VV. Principles and modern trends in liver echinococcosis treatment // World J Surg. 2019 Vol. 43(10). P. 2595-2606.

243. Myocardial injury after noncardiac surgery: a large, international, prospective cohort study establishing diagnostic criteria, characteristics, predictors, and 30-day outcomes / F. Botto [et al.] // Anesthesiology. - 2014. - Vol. 120, № 3. - P. 564-578.

244. Novo E. Proangiogenic cytokines as hypoxia-dependent factors stimulating migration of humanhepatic stellate cells / Novo E., Cannito S., Zamara E. et al.// Am J Pathol/-2007.- Vol. 170, № 6. - P. 1942-1953.

245. Oxidative stress in severe acute illness / D. Bar-Or, R. Bar-Or, L.T. Rael,

E.N. Brody // Redox Biol. - 2015. - № 4. - P. 340-345.

246. Paes-Barbosa F.C. Hepatectomy preoperative planning / F.C. Paes-Barbosa,

F.G. Ferreira, L.A. Szutan // Rev. Col. Bras. Cir. - 2010. - Vol. 37, №5. - P. 370375.

247. Perioperative myocardial infarction / G. Landesberg [et al.] // Circulation. -2009. - Vol. 119, №22. - P. 2936-2944.

248. Peura D. Stress-related mucosal damage: an overview / D. Peura // Am J Med.-1987.- Vol. 83, № 6. - P. 3-7/

249. Pilot study on effect of parenteral vitamin E on ischemia and reperfusion induced liver injury: a double blind, randomized, placebo-controlled trial / M. Bartels [et al.] // Clin. Nutr. 2004. - Vol. 23, № 6. - P. 1360-1370.

250. Plasma proinflammatory cytokine response to surgical stress in elderly patients / A. Kudoh, H. Katagai, T. Takazawa, A. Matsuki // Cytokine. - 2001. -Vol. 15, № 5. - P. 270-273.

251. Post-hepatectomy haemorrhage: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) / N.N. Rahbari [et al.] // HPB (Oxford). -2011. - Vol. 13, № 8. - P. 528-35.

252. Posthepatectomy liver failure / T. Schreckenbach, J. Liese, W.O. Bechstein, C. Moench // Dig. Surg. - 2012. - Vol. 29, № 1. - P. 79-85.

253. Posthepatectomy liver failure: a definition and grading by the International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) / N.N. Rahbari [et al.] // Surgery. - 2011.

- Vol. 149, № 5. - P. 713-724.

254. Postoperative morbidity and mortality after liver resection. Retrospective study on 133 patients / R.G. Dan [et al.] // Chirurgia (Bucur). - 2012. - Vol. 107, № 6. - P. 737-741.

255. Predictive indices of morbidity and mortality after liver resection / R.A. Schroeder [et al.] // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 243, № 3. - P. 373-379.

256. Preoperative liver function assessments to estimate the prognosis and safety of liver resections / T. Mizuguchi [et al.] // Surgery today. - 2014. - Vol. 44, № 1.

- P. 1-10.

257. Preoperative portal vein embolization in liver cancer: indications, techniques and outcomes / R. Loffroy [et al.] // Quant Imaging Med. Surg. - 2015.

- Vol. 5, № 5. - P. 730-739.

258. Radiofrequency ablation assisted resection for hepatocellular carcinoma: morbidity, mortality and long term survival / E. Prassas [et al.] // J. BUON. -2014. - Vol. 19, № 1. - P. 256-262.

259. Randomized controlled trial of the intraoperative bile leakage test in preventing bile leakage after hepatic resection / Z. Liu [et al.] // Digestive surgery. - 2012. - Vol. 29, № 6. - P. 510-515.

260. Reconstruction of hepatic veins in liver resection. Technique and possibility of prophylaxis of posthepatectomy liver failure / R.B. Alikhanov, V.A. Kubyshkin , A.V. Dubrovsky, M.G. Efanov // Khirurgiia (Mosk). - 2016. - № 3. - P. 56-58.

261. Retrocaval liver lifting maneuver and modifications of total hepatic vascular exclusion for liver tumor resection / S. Ko [et al.] // World J. Hepatol. - 2016. -Vol. 8, № 8. - P. 411-420.

262. Review article: the role of the perioperative period in recurrence after cancer surgery / A. Gottschalk [et al.] // Anesth. Analg. - 2010. - Vol. 110. - № 6. - P. 1636-1643.

263. Role of surgical resection for multiple hepatocellular carcinomas / S.H. Choi [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19, № 3. - P. 366-374.

264. Schwabe R. F. Mechanisms of liver injury. I. TNF-a-induced liver injury: role of IKK, JNK, and ROS pathways / R.F. Schwabe, D.A. Brenner // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver. Physiol. - 2006. - Vol. 290, № 4. - P. 583-589.

265. Siegel R. Cancer statistics, 2013 / R. Siegel, D. Naishadham, A. Jemal // CA Cancer J. Clin. - 2013. - Vol. 63, № 1. - P. 11-30.

266. Sies H. Oxidative stress: a concept in redox biology and medicine / H.Sies // Redox Biol. - 2015. - № 4. - P. 180-183.

267. Sottero B, Rossin D., Poli G., Biasi F. Lipid oxidation products in the pathogenesis of inflammation-related gut diseases. Curr Med Chem, 2017 Jun 19. doi: 10.2174/0929867324666170619104105

268. Spiegelaere W. Angiopoietins differentially influence in vitro angiogenesis by endothelial cells of different origin / De Spiegelaere W, P. Cornillie, V. Broeck // Clinical Hemorheology and Microcirculation.-2011/- Vol. 48, №1.-P.15-27.

269. Starlz T. Reconstructive problems in canine liver homotransplantation with special reference to the postoperative role of hepatic venous flow / T. Starlz, H. Kaupp // Surgery, gynecology & obstetrics - 1960. - Vol. 75, № 1. - P. 79-86.

270. Steroid administration before partial hepatectomy with temporary inflow occlusion does not influence cyclin Dl and Ki-67 related liver regeneration / M. Glanemann [et al.] // Langenbecks Arch. Surg. - 2004. - Vol. 389, № 5. - P. 380386.

271. Strasberg S.M. Use and dissemination of the brisbane 2000 nomenclature of liver anatomy and resections / S.M. Strasberg, C. Phillips // Ann. Surg. - 2013. -Vol. 257, № 3. - P. 377-382.

272. Strategies to optimize the use of marginal donors in liver transplantation / D. Pezzati [et al.] // World J. Hepatol. - 2015. - Vol. 7, № 26. - P. 2636-2647.

273. Surgical approach for long-term survival of patients with intrahepatic cholangiocarcinoma: a multi-institutional analysis of 434 patients / D. Ribero [et al.] // Arch. Surg. - 2012. - Vol. 147, № 12. - P. 1107-1113.

274. Surgical management of hilar cholangiocarcinoma / A.W. Hemming [et al.] // Ann. Surg. - 2005. - Vol. 241, № 5. - P. 693-699.

275. Surgical resection of hepatic metastases from colorectal cancer: a systematic review of published studies / P. C. Simmonds [et al.] // Br. J. Cancer. - 2006. -Vol. 94, № 7. - P. 982-999.

276. Surgical treatment of giant liver hemangioma larger than 10 cm: a single center's experience with 86 patients / W. Zhang [et al.] // Medicine (Baltimore). -2015. - Vol. 94, № 34. - e 1420.

277. Survival after hepatic resection for metastatic colorectal cancer: trends in outcomes for 1,600 patients during two decades at a single institution / M.G. House [et al.] // J. Am. Coll. Surg. - 2010. - Vol. 210, № 5. - P. 744-752.

278. Survival after liver resection in metastatic colorectal cancer: review and meta-analysis of prognostic factors / G.P. Kanas [et al.] // Clinical epidemiology. -2012. - № 4. - P. 283-301.

279. Systematic review and meta-analysis of the effect of portal triad clamping on outcome after hepatic resection / N.N. Rahbari [et al.] // Br. J. Surg. - 2008. -Vol. 95, № 4. - P. 424-432.

280. Systematic review of actual 10-year survival following resection for hepatocellular carcinoma / A.M. Gluer [et al.] // HPB (Oxford). - 2012. - Vol. 14, № 5. - P. 285-290.

281. Takemura N, Aoki T, Hasegawa K, Kaneko J, Arita J, Akamatsu N, Makuuchi M, Kokudo N.Takemura N, et al. Hepatectomy for hepatocellular carcinoma after perioperative management of portalhypertension // Br J Surg. 2019 Vol. 106(8). P. 1066-1074.

282. Techniques for liver parenchymal transection in liver resection / K.S. Gurusamy, V. Pamecha, D. Sharma, B.R. Davidson // Cochrane Database Syst. Rev. - 2009. - Vol. 21, №1. - CD006880.

283. The endothelium and its role in regulating vascular tone / A. Sandoo [et al.] // Open Cardiovasc. Med. J. - 2010. - № 4. - P. 302-312.

284. The benefits of liver resection for non-colorectal, non-neuroendocrine liver metastases: a systematic review / T.L. Fitzgerald [et al.] // Langenbecks Arch. Surg. - 2014. - Vol. 399, № 8. - P. 989-1000.

285. The endothelium and its role in regulating vascular tone / A. Sandoo [et al.] // Open Cardiovasc. Med. J. - 2010. - № 4. - P. 302-312.

286. Togo S, Kubota T, Matsuo K, Shimizu T, Momiyama N, Takeda K, Tanaka K, Endo I, Sekido H, Shimada H.Togo S, et al. Mechanism of liver failure after hepatectomy // Nihon Geka Gakkai Zasshi. 2004. Vol.105(10). P. 658-663.

287. Vascular occlusion for elective liver resections / K.S. Gurusamy [et al.] // The Cochrane database of systematic reviews. - 2009. - № 1. - CD007530.

288. Vascular occlusion techniques during liver resection / T.M. van Gulik, G.W. de Graaf, S. Dinant // Dig Surg. - 2007. - Vol. 24, № 4. - P. 274-281.

289. Vitamin D receptor activators can protect against vascular calcification / S. Mathew [et al.] // J. Am. Soc. Nephrol. Aug. - 2008. - Vol. 19, № 8. - P. 1509 -1519.

290. Weledji E.P. Cytokines and postoperative hyperglycaemia: from Claude Bernard to enhanced recovery after surgery / Weledji E.P.// Int. J. Surg. Res. 2014; 3(1): 1-6. http://dx.doi.org/10. 5923/j.surgery.20140301.01

291. Zotova N.V. Systemic inflammation: methodological approaches to identification of the common pathological process / N.V. Zotova, V.A. Chereshnev, E.Y. Gusev // PLoS One. - 2016. - Vol. 11, № 5. - e 0155138.

292. Youdim K A Polyphenolics enhance red blood cell resistance to oxidative stress: in vitro and in vivo / Youdim K A, B Shukitt-Hale, S MacKinnon, W Kalt, J A Joseph // Biochim Biophys Acta.-2000.-Vol.1523, № 1.-P.117-122.

293. Yang J.C., Wang J.C., Li J.C., Lin J.C., Liu J.C., Ji J.C. Multiple organ injury at early stage of intestinal and hepatic ischemia-reperfusion in rats. Academic journal of the first medical college of PLA, 2004, vol. 24, no. 2, pp. 198-200.

294. Zhao DQ Nervous mechanisms of restraint water-immersion stress-induced gastric mucosal lesion / Zhao DQ Xue H, Sun HJ. Zhao DQ, et al. World J Gastroenterol. - 2020.-Vol. 26 №20.- P.2533-2549. doi: 10.3748/wjg.v26.i20.2533.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.