Механизмы нарушений микроциркуляции и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза при электротравме тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат медицинских наук Любин, Антон Викторович

• Любин, Антон Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Любин, Антон Викторович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этиология и патогенез электротравмы.

1.1.1. Влияние технических характеристик электрического тока на частоту и интенсивность поражения человека.

1.1.2. Влияние внешних факторов на поражение электрическим током.

1.1.3. Влияние внутренних факторов на поражение электрическим током.

1.2. Состояние микроциркуляции при электротравме.

1.3. Цитокины при травмах.

1.4. Понятие об эндотелиальной дисфункции.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Методика исследования состояния микроциркуляции.

2.3. Методика определения маркеров эндотелиальной дисфункции.

2.4. Определение ЛТА.

2.5. Определения агрегационной способности тромбоцитов.

2.6. Определение концентрации цитокинов.

2.7. Методика нанесения экспериментальной электротравмы.

2.8. Статистическая обработка материала.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Состояние микроциркуляции у больных с электротравмой.

3.1.1. Состояние микроциркуляции и компонентов регуляции тонуса сосудов у больных с электротравмой.

3.1.2. Окклюзионная проба у больных с электротравмой.

3.1.3. Исследование маркеров эндотелиальной дисфункции у пострадавших с электротравмой и подопытных животных.

3.1.4. Исследование нитроксидпродуцирующей функции эндотелия у пострадавших и экспериментальных животных с электротравмой.

3.2. Исследование цитокинов в крови пациентов с электротравмой и опытных животных.

3.3. Лимфоцитарно-тромбоцитарная адгезия при электротравме.

3.4. Исследование агрегационной активности тромбоцитов при электротравме.

3.5. Корреляционные взаимосвязи между маркерами эндотелиальной дисфункции, лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезией, агрегацией тромбоцитов, концентрацией провоспалительных цитокинов и параметрами микроциркуляции у пострадавших и экспериментальных животных.

4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ.

5. ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Механизмы нарушений микроциркуляции и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза при электротравме»

Электрическая травма является патологическим состоянием, обусловленным воздействием на пострадавшего электрического тока (Wick R. et al., 2006; Wicklund A.X. et al., 2008) и представляет актуальную медико-социальную проблему в связи с высокой летальностью и значительной инвалидизацией выживших пациентов (Theman К. et al., 2008; Хрулев А.Е. и соавт., 2010).

Электротравматизм - это электротравмы, возникающие и повторяющиеся у некоторых групп населения в аналогичных трудовых, бытовых, спортивных и других условиях и ситуациях. К сожалению, в России и за рубежом на протяжении многих десятилетий не имелось достаточно полных и точных статистических данных об электротравматизме.

Первый случай электротравмы от технического электричества при случайном соприкосновении с токоведущими частями описал Леруа де Мезикур в 1860 г. Научно-технический прогресс и активное внедрение электрических технологий в повседневную жизнь человека приводят к увеличению числа электрических травм. По данным Wick R. et al. (2006), ежегодно в мире погибает в результате действия электрического тока 22-25 тыс. человек. Поражение электрическим током человека в подавляющем большинстве является несчастным случаем, очень редко самоубийством и еще реже -убийством (Marc В. et al., 2000; Cawley J.C. et al., 2003; Amoldo B.D. et al., 2004; Dokov W. 2007, 2008, 2010).

Существующие на данный момент теории патогенеза электротравмы не отражают в полной мере всех изменений, происходящих в тканях в результате воздействия электрического тока. Электроток, преодолев сопротивление кожи и подкожной жировой клетчатки, проходит через более глубоко лежащие ткани параллельными пучками вдоль потоков жидкости, кровеносных и лимфатических сосудов, оболочек нервных стволов (Fan К. et al., 2005; Mankani, M. et al., 2006; Хрулев А.Е. и соавт. 2010). Это определяет высокую степень уязвимости кровеносных сосудов при электрической травме (Chin-Tu Chen et al., 2000; Lee, R.C. et al., 2003; Singerman J. et al., 2008). Однако до сих пор проблема сосудистого поражения при электрической травме относится к наименее изученным вопросам.

Известно, что в основе регуляции микрокровотока лежат эндотелий-зависимые механизмы (Шестакова М.В., 2001; Кузник Б.И., 2010; Ярек-Мартынова И.Р., Ding Н., 2005; Potenza М.А., 2010). Эффекторпые влияния эндотелиальной стенки в условиях любого повреждения, в том числе электротоком, находятся под контролем иммунной системы. В связи с этим, изучение обмена цитокинов, функций иммунокомпетентных клеток в комплексе с механизмами повреждения сосудистого эндотелия позволит углубить понимание патогенеза электротравмы.

Детальное изучение микроциркуляции, сосудисто-громбоцитарного гемостаза, лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии при поражении электричеством позволит раскрыть новые звенья патогенеза электротравмы.

Цель исследования

Изучить механизмы нарушений микроциркуляции и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза при электротравме в клинике и эксперименте.

Задачи исследования

1. Определить маркеры повреждения и изменения секреторной активности эндотелия после поражения электрическим током (циркулирующие эндотелиальные клетки, десквамированные эндотелиоциты, цитокины, уровень нитритов).

2. Оценить состояние сосудисто-тромбоцитарного гемостаза и показатели лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии при электротравме у людей и экспериментальных животных.

3. Исследовать состояние микроциркуляции и компонентов регуляции сосудистого тонуса в сегменте конечности после прохождения петли тока.

4. Проследить корреляционные взаимосвязи между показателями микроциркуляции, гемостаза и дисфункции эндотелия при электротравме.

Научная новизна

Впервые установлено, что при электрической травме в крови повышается количество десквамированных эндотелиоцитов и снижается нитроксидпродуцирующая функция эндотелия. Наиболее значимые расстройства функции эндотелия у пациентов развиваются в первые сутки после получения травмы.

Впервые показано, что при электротравме увеличивается лимфоцитарно-тромбоцитарная адгезия, развивается вторичная гипоагрегация тромбоцитов, повышается концентрация 1Ь-1В, ТМР-а, 1Ь-10 в плазме крови, уменьшается показатель микроциркуляции и максимальная амплитуда колебаний микрокровотока в эидотелиальном диапазоне.

Определено, что, по данным окклюзионной пробы, у пострадавших с электротравмой регистрируются выраженные изменения состояния микроциркуляции и компонентов регуляции сосудистого тонуса: уменьшается реактивность сосудистой стенки, возрастают максимальные значения показателей микроциркуляции после прекращения окклюзии, увеличиваются временные интервалы восстановления кровотока.

Впервые выявлено, что при электротравме между исследованными маркерами эндотелиальиой дисфункции, показателями микроциркуляции и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза имеются разнонаправленные корреляционные взаимосвязи. Прямые сильные связи установлены: между числом десквамированных эндотелиоцитов в кровотоке и уровнем провоспалительных цитокинов ТКРа и 1Ь-1(3; между количеством ДЭЦ и показателями лимфоцитарно-тромбоцитарпой адгезии; между уровнем цитокинов (ТЫБа и 1С-1Р) и процентом лимфоцитарно-пластиночных коагрегатов. Уровень нитритов крови имеет обратные связи умеренной силы с числом ДЭЦ, концентрацией цитокинов (ТОТа и 1Ь-1Р) и способностью лимфоцитов к адгезии с кровяными пластинками.

Теоретическая и практическая значимость работы

В результате исследования получены новые сведения о патогенезе электротравмы. Развитие эндотелиальной дисфункции, в сочетании с цитокиновыми реакциями и активацией лимфоцитарно-тромбоцитарного взаимодействия, отражает течение деструктивных процессов после воздействия электрического тока.

Показано, что в отсутствии клинических признаков повреждения сосудов при электротравме регистрируются значительные изменения функционального состояния эндотелия, нарушается регуляция микрокровотока.

Внедрение результатов работы

Теоретические положения, раскрываемые в диссертации, внедрены в учебный процесс на кафедрах патологической физиологии, анестезиологии и реаниматологии, травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии, поликлинической терапии с курсом медицинской реабилитации, безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф ГБОУ ВПО Читинская государственная медицинская академия.

Апробация диссертации

Результаты исследования доложены на XII съезде федерации анестезиологов и реаниматологов РФ (Москва, 2010), на XIII Всероссийской конференции «Жизнеобеспечение при критических состояниях» (Москва, 2011), на I Всероссийской конференции молодых ученых «Инновации в анестезиологии-реаниматологии» (Москва, 2011), на пятой Всероссийской конференции с международным участием «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии» (Москва, 2011), на первом съезде анестезиологов-реаниматологов Забайкалья (Чита, 2011), на VIII

Байкальском конгрессе «Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии» (Иркутск, 2011), на II съезде хирургов Забайкальского края, «Итоги пятилетки 2006-2011» (Чита, 2011), на Всероссийской конференции с международным участием «Современные аспекты лечения термической травмы» (Санкт-Петербург, 2011), на VIII международной научно-практической конференции «Стратегические вопросы мировой науки - 2012» (Przemysl, Польша), на XI региональной научной конференции студентов и молодых ученых «Медицина завтрашнего дня» (Чита, 2012), на межрегиональной конференции «Современные проблемы анестезиологии и реаниматологии» (Чита, 2012), на II Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых «Сибирские медико-биологические чтения» (Барнаул, 2012), на XIII съезде федерации анестезиологов и реаниматологов РФ (Санкт-Петербург, 2012).

По материалам диссертации опубликовано 15 научных работ, из них 5 журнальных статей, в том числе 4 в ведущих рецензируемых журналах и изданиях, определенных ВАК Минобрнауки РФ.

Положения выносимые на защиту:

1. При поражении электрическим током в крови возрастает уровень маркеров повреждения сосудистой стенки, выявляются изменения секреторной активности эндотелия, отмечаются нарушения микроциркуляции и компонентов регуляции сосудистого тонуса.

2. У больных и экспериментальных животных с электротравмой выявляется гипоагрегация тромбоцитов, усиление лимфоцитарно-тромбоцитарных взаимодействий.

3. При поражении электричеством между маркерами эндотелиальной дисфункции, показателями лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии, параметрами сосудисто-тромбоцитарного гемостаза и микроциркуляции прослеживаются разнонаправленные корреляционные взаимосвязи.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Любин, Антон Викторович

выводы

1. В крови больных и лабораторных животных с электротравмой увеличивается число десквамированных эндотелиоцитов, снижается концентрация нитритов, возрастает уровень цитокинов ТЫБа, 1Ь-1р, 1Ь-10. Количество десквамированных клеток эндотелия в кровотоке в клинике и эксперименте в динамике уменьшается.

2. В сосудистом русле конечности после прохождения электрического тока понижается показатель микроциркуляции и максимальная амплитуда колебаний кровотока в эндотелиальном диапазоне, резерв капиллярного кровотока, возрастает параметр шунтирования и коэффициент вариации. В динамике сдвиги исследованных показателей нивелируются.

3. После электротравмы в крови пациентов и экспериментальных животных регистрируется падение агрегационной способности тромбоцитов, возрастание лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии. На 3-й сутки после электротравмы относительно 1-х суток у пострадавших и лабораторных крыс отмечается тенденция к нормализации указанных показателей.

4. У пострадавших при электроальтерации установлены прямые сильные корреляционные связи между количеством десквамированных эндотелиоцитов в кровотоке и уровнем Т№а и 1Ь-1(3, между числом десквамированных эндотелиоцитов и показателем лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии. Прямая корреляционная связь средней силы выявлена между максимальной амплитудой колебаний кровотока в эндотелиальном диапазоне и уровнем нитритов в крови. У лабораторных животных установлена прямая сильная связь между показателями лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии и содержанием в крови десквамированных эндотелиоцитов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У пострадавших с электротравмой при отсутствии клинических признаков повреждения сосудистого русла рекомендуется выполнять ЛДФ-исследование с обязательным использованием окклюзионной пробы для выявления функционального изменения эндотелиоцитов и микроциркуляции.

2. Пациентам с электроповреждением следует оценивать ЛТА и функцию тромбоцитов для прогнозирования нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза и микроциркуляторных расстройств.

3. Пострадавшим с электротравмой, у которых выявляются функциональные изменения эндотелия и тромбоцитов, рекомендуется динамическое наблюдение и выполнение эндотелиопротекторной и метаболической терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Любин, Антон Викторович, 2012 год

1. Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза трупа : руководство для врачей / М.И. Авдеев. М. : Медицина, 1976. - 677 с.

2. Агрегация тромбоцитов и активность фактора фон Виллебранда у больных с острым отравлением уксусной кислотой / Е.А. Руцкина и др. // Забайкальский медицинский вестник. 2007.- № 1. - С. 4- 8.

3. Ажибаев К.А. Физиологические и патофизиологические механизмы поражения организма электрическим током / К.А. Ажибаев. Фрунзе : Илим, 1978.-268 с.

4. Алешина Г.М. Лактоферрин и миелопероксидаза в клетках и биологических жидкостях организма при различных патологиях / Г.М. Алешина // Российский иммунологический журнал. 2008.- Т.2, №2-3.- С. 146.

5. Антимикробные пептиды как ведущие молекулярные факторы иммунитета / P.PI. Кокряков и др. // Российский иммунологический журнал.- 2008.- Т.2 (11), №2-3.- С. 149.

6. Арзамасцев А.П. Экзогенные доноры оксида азота и ингибиторы NO-синтаз (химический аспект) / А.П. Арзамасцев и др. // Вестник РАМН.- 2003.- № 12. -С. 88- 95.

7. Артюшкова Е.Б. Принципы фармакологической коррекции эндотелиальной дисфункции препаратами с различными механизмами действия (экспериментальное исследование) : автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Старая Купавна, 2009.- 48 с.

8. Арутюнян A.B. Методы оценки свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы организма / A.B. Арутюнян, Е.Е. Дубинина, H.H. Зыбина. СПб. : Фолиант, 2000.- 104 с.

9. Асайчев A.B. Влияние окисленного фибриногена на агрегацию активированных тромбоцитов с нейтрофилами / О. А. Азизова, Л.В. Шуленина, А.П. Пирязев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 2009.- Т. 147, №3.- С. 284-290.

10. Баркаган З.С. Гемостаз: руководство по гематологии : в 3 т. / З.С. Баркаган ; под ред. А.И. Воробьева. 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Ньюдиамед, 2005.- Т. З.-С. 9- 147

11. Баркаган З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / 3. С. Баркаган, А.П. Момот.- М. : Ныодиамед, 1999.-217 с.

12. Баркаган З.С. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома / З.С. Баркаган, А.П. Момот // Вестник гематологии.- 2005.- № 2.- С. 3- 15.

13. Бельченко Д.И. Активация межклеточных взаимодействий в циркулирующей крови и микроциркуляция / Д.И. Бельченко, A.B. Есипова, E.JI. Кривошеина // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2005.- Т. 4, № 4.- С. 53- 57.

14. Биохимия и физиология семейства эндотелинов / С.А. Патарая и др. // Кардиология. 2000. - № 6. - С. 78-85.

15. Богомолова И.К. Оксида азота и его метаболиты как маркеры дисфункции эндотелия у больных сахарным диабетом / И.К. Богомолова, В.А. Михно // Забайкальский медицинский вестник. 2011. - № 1. - С. 140- 146.

16. Васина JI.B. Механизмы дисфункции эндотелия при остром коронарном синдроме : автореф. дис. . д-ра мед. наук / JI.B. Васина.- СПб., 2008.- 2

17. Вахнин М.В. Реовазография как прогностический метод при отморожениях конечностей в дореактивный период / М.В. Вахнин, А.К. Данилов, В.Н. Гузь // Бюллетень ВСЩ СО РАМН.-2007.- №4,- С. 19-22.

18. Вечеркип В.А. Особенности высоковольтной электротравмы у детей школьного возраста. Детская хирургия : в 2 т. / В.А. Вечеркин, П.В. Королев, Н.Д. Нейно.- М. : Медицина, 2007. Т. 1.- С. 28- 29.

19. Витковский Ю.А. Взаимодействие лейкоцитов и тромбоцитов с эндотелием и ДВС-синдром / Ю.А. Витковский, Б.И. Кузник, A.B. Солпов // Тромбоз, гемостаз и реология.- 2006.- № 1.- С. 15- 28.

20. Витковский Ю.А. Итоги 10-летнего исследования механизмов лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии / Ю.А. Витковский, Б.И. Кузник, A.B. Солпов // Забайкальский медицинский вестник.- 2008.- № 3.- С. 30- 35.

21. Витковский Ю.А. Патогенетическое значение лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии / Ю.А. Витковский, Б.И. Кузник, A.B. Солпов // Медицинская иммунология. 2006.- № 8. - С. 745- 752.

22. Витковский Ю.А. Феномен лимфоцитарно-тромбоцитарного розеткообразования / Ю.А. Витковский, Б.И. Кузник, A.B. Солпов // Иммунология.- 1999.- № 4.- С. 35-37.

23. Витковский, Ю.А. Роль цитокинов в регуляции системы гемостаза : автореф. дисс. . д-ра мед. наук : 03.00.13 / Ю. А. Витковский.- Чита, 1997.- 40 с.

24. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы в биологических схемах // Соросовский образовательный журнал.- 2000.- Т. 6, № 12,- С. 20-25.

25. Власов Т. Д. Системные изменения состояния микроциркуляторного русла при ишемии и посттравматической реперфузии : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т. Д. Власов.- СПб., 2000.- 35 с.

26. Власов Т.Д. Механизмы гуморальной регуляции сосудистого тонуса // Региональное кровообращение и микроциркуляция.- 2002. № 4.- С. 68- 73.

27. Влияние аргинина и его метаболитов на органическую культуру тканей молодых и старых крыс / Н.И. Чалисова и др. // Успехи геронтологии.- 2007.Т. 20, № 1.-С. 52-58.

28. Волков В. С. Состояние микроциркуляции и эндотелиальной дисфункции у больных сахарным диабетом 2-го типа и артериальной гипертонией / В. С. Волков, Е. В. Рудешсо // Клиническая медицина. 2008. - № 3. - С. 41- 43.

29. Волобуев А.Н. Биофизические принципы гемодинамики / А. Н. Волобуев,

30. B. И. Кошев, Е. С. Петров.- Самара : Самарский дом печати, 2009.- 184 с.

31. Воронков A.B. Эндотелиальная дисфункция и пути ее фармакологической коррекции : автореф. дис. . д-ра мед. наук / A.B. Воронков. Волгоград, 2011.47 с.

32. Востриков В.А. Функциональное состояние миокарда и центральная гемодинамика после высоковольтной электротравмы : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Востриков.- М., 1988.- 21 с.

33. Герасименко О.Н. Ремоделирование периферических сосудов: патогенез, клинические и функциональные особенности / О.Н. Герасименко, Л.А. Шпагина, И.Д. Сафронов // Материалы 5-й Российской конференции профпатологов.- М., 2006.- С. 172- 174.

34. Гилинский М.А. Эндогенная регуляция биодоступности оксида азота. Клинические корреляты и подходы к анализу / М.А. Гилинский, Е.Ю.Брусенцев // Бюллетень СО РАМН.- 2007. № 3.- С. 109- 115.

35. Гинсбург P.M. Электротравма // Малая медицинская энциклопедия : в 12 т. / P.M. Гинсбург: под ред. Покровского В.И. М. : Советская энциклопедия, 1969. -Т. 11.-С. 739-746.

36. Голиков П.П. Метод определения нитрита/нитрата (NOx) в сыворотке крови / П.П. Голиков, НЛО. Николаева // Вопросы биомедицинской химии.- 2004.- № 1.-С. 79- 85.

37. Голиков П.П. Оксид азота в клинике неотложных заболеваний / П.П. Голиков. М. : Медпрактика - М, 2004.- 180 с.

38. Гомазков O.A. Эндотелии в кардиологии : молекулярные, физиологические и патологические аспекты / О.А Гомазков // Кардиология.- 2001.- № 2.- С. 50 -58.

39. Григорьян A.C. Роль миграционной оси SDF-1- CXCR4 в хоминге клеток-предшественников и метастазировании злокачественных опухолей / A.C. Григорьян // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия.- 2006.- № 4.-С. 32- 38.

40. Громов П.В. Закономерности нарушений гемостаза и микроциркуляции у больных после эндопротезирования тазобедренного сустава : автореф. дис. .канд. мед. наук/П.В. Громов.- Чита, 2012.- 20 с.

41. Дамулин И.В. Спинальная амиотрофия вследствие электротравмы / И.В. Дамулин, С.А. Яворская, O.E. Зиновьева // Неврологический журн.- 2006.- № 1. С. 36- 40.

42. Диагностика состояния микроциркуляторного русла у больных с холодовой травмой / К.Г. Шаповалов и др. // Забайкальский медицинский вестник.-2007.- № 4,- С. 4- 5.

43. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови / Петрищев H.H. и др. // Клиническая лабораторная диагностика,- 2001.- № 1.- С. 50- 52.

44. Диагностические возможности лазерной допплерографии в оценке эндотелиальной дисфункции при гипертонической болезни / З.А. Баете и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2005. № 1.- С. 26- 28.

45. Динамика оксида азота (NOx) и других факторов окислительного стресса в прецеребральных сосудах до и после каротидной эндатерэктомии / П.П. Голиков и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2003.- №4 (8).-С. 28-33.

46. Динамика содержания конечного продукта оксида азота нитрита в различных биологических жидкостях при перитоните / П.П. Голиков и др. // Вестник интенсивной терапии.- 2000.- № 4.- С. 31- 33.

47. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертензия / С.П. Власова ; под ред. П.А. Лебедева.- Самара : Офорт, 2010.- 192 с.

48. Доманский A.B. Окислительные процессы, индуцируемые органической гидроперекисью в эритроцитах человека: хемолюминесцентные исследования / A.B. Доманский, Е.А. Лапшина, И.Б. Заводник // Биохимия.- 2005.- № 7.- С. 922- 932.

49. Домашенко М.А. Дисфункция эндотелия в остром периоде ишемического инсульта : дис. . канд. мед. наук / М.А. Домашенко.- М., 2006.- 130 с.

50. Дубинина Е.Е. Продукты метаболизма кислорода в функциональной активности клеток / Е.Е. Домашенко.- СПб., 2006.- 397 с.

51. Завгородняя А.Н. Эндотелиальные механизмы патогенеза цереброваскулярной патологии / А.Н. Завгородняя, В.А. Малахов // Украинский медицинский часопис,- 2006.- № 2.- С. 32- 39.

52. Задионченко B.C. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности / B.C. Задионченко, Т.В. Адашева, А.П. Сандомирская // Русский медицинский журнал.- 2002.- Т. 10, № 1.- С. 11- 15.

53. Затейщикова A.A. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение / A.A. Затейщикова, Д.А. Затейщиков // Кардиология.- 1998.- № 9.- С. 68- 77.

54. Зенков Н.К. Окислительный стресс. (Биохимические и патофизиологические аспекты) / Н.К. Зенков, В.З.Ланкин, Е.Б. Меньшикова.-М, 2001.-354 с.

55. Зильбер А.П. Этюды критической медицины / А. П. Зильбер.- М. : МЕДпресс информ, 2006.- 566 с.

56. Ивашкин В.Т. Клиническое значение оксида азота и белков теплового шока / В.Т. Ивашкин, О.М. Драпкина. 2-е изд.- М. : ГЭОТАР - МЕДИА, 2011.- 376 с.

57. Ивашкин В.Т. Особенности синтеза оксида азота у больных с хронической сердечной недостаточностью / В.Т. Ивашкин, C.B. Горбатенова, О.М. Драпкина // Клиническая медицина.- 2004.- № 2.- С. 20- 23.

58. Изменения агрегационпых свойств тромбоцитов у больных с местной холодовой травмой / К.Г. Шаповалов и др. // Дальневосточный медицинский журнал.- 2007.- № 4.- С. 33- 35.

59. Изменения адгезивной функции лимфоцитов к тромбоцитам при местной холодовой травме / К.Г. Шаповалов и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-2007.-№5.- С. 182- 183.

60. К патогенезу нарушений микроциркуляции у больных ишемической болезнью сердца / B.C. Волков и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2005.- Т.4, № 4.- С. 58- 60.

61. Кетлинский С.А. Цитокины / С.А. Кетлинский, A.C. Симбирцев,- СПб. : Фолиант, 2008,- 552 с.

62. Киричук В.Ф. Дисфункция эндотелия / В.Ф. Киричук, П.В. Глыбочко, А.И. Пономарев. Саратов, 2008.- 112 с.

63. Клеточные микровезикулы в динамике экспериментальной эндотоксинемии / Д.М. Зубаиров и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2006.- № П.-С. 517- 520.

64. Клименко О. В. Влияние оксида азота на иммунитет и гемостаз в норме и при некоторых патологических состояниях : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Клименко.- Чита, 2002.- 18 с.

65. Клименко О.В. Влияние оксида азота на реакцию лимфоцитарно-тромбоцитарного розеткообразования / О.В. Клименко, Ю.А. Витковский // Проблемы биорегулирующей терапии в эксперименте и клинике : сб. науч. терминов.- Чита, 2002.- С. 9.

66. Клименко О.В. Влияние различных цитокинов на синтез оксида азота / О.В. Клименко, Ю.А. Витковский // Проблемы биорегулирующей терапии в эксперименте и клинике : сб. науч. терминов.- Чита, 2002.- С. 8.

67. Клиническая значимость показателей эндотелиальной дисфункции, оксидативного стресса и гемостаза у больных инфарктом миокарда / O.JL Барбараш и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия.- 2007.- № 2.-С. 28- 33.

68. Ключерева H.H. Патогенетическое обоснование применения вилона при 1 сахарном диабете первого типа : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.16. / H.H. Ключерева.- Чита, 2005.- 24 с.

69. Козлов В.А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов / В.А. Козлов // Цитокины и воспаление.- 2002.- Т. 1, № 1.- С. 5- 8.

70. Козлов В.И. Динамика микроциркуляторных реакций при тепловой пробе / В.И. Козлов, O.A. Гурова // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике : материалы третьего Всероссийского симпозиума.- М., 2000. С. 77- 78.

71. Козлов В.И. Расстройства тканевого кровотока, их патогенез и классификация / В.И. Козлов, O.A. Гурова, Ф.Б. Литвин // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2007.- № 6.- С. 75- 76.

72. Коррекция дисфункции эндотелия при остром панкреатите / Ю.М. Стойко и др. // Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция.- СПб., 2003.- С. 134- 137.

73. Кошкин В. М. Классификация тяжести микроциркуляторных нарушений / В.М. Кошкин, A.B. Каралкин, О.Д. Наставшева // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2007.- № 6.- С. 80- 81.

74. Крупаткин А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров.- М. : Медицина, 2005.- 254 с.

75. Кузник Б. И. Единая клеточно-гуморальная система защиты организма / Б.И. Кузник, H.H. Цыбиков, Ю.А. Витковский // Тромбоз, гемостаз и реология.-2005.-№2.- С.З- 16.

76. Кузник Б.И. Клеточные и молекулярные механизмы регуляции системы гемостаза в норме и патологи / Б.И. Кузник.- Чита, 2010.- С. 554.

77. Кузник Б.И. Физиология и патология системы крови / Б.И. Кузник.- М. : Вузовская книга, 2004.- 286 с.

78. Мазур H.A. Дисфункция эндотелия, монооксид азота и ишемическая болезнь сердца / H.A. Мазур // Терапевтический архив.- 2003.- № 4.- С. 84- 86

79. Мазуркевич Г.С. Шок: Теория, клиника, организация противошоковой помощи / Г.С. Мазуркевич, С.Ф. Багненко. СПб. : Политехника, 2004.- 539 с.

80. Максименко A.B. Внеклеточное оксидативное поражение сосудистой стенки и ее ферментная антиоксидантная защита // Химико-фармацевтический журнал.- 2007.- Т. 41, № 5.- С. 3- 12.

81. Манойлов В.Е. Электричество и человек / В.Е. Манойлов.- Л. : Энергоатомиздат, 1988.- 222 с.

82. Марков Х.М. Оксидантный стресс и дисфункция эндотелия / Х.М. Марков // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.- 2005.- № 4.- С. 5- 9.

83. Маркосян A.A. Влияние изменений коагулянтной активности крови на трансмуральный потенциал сосудистой стенки / A.A. Маркосян, А.К. Чепуров // Физиологический журнал СССР.- 1970.-№ 10.- С. 1451- 1458.

84. Меньшикова Е.Б. Оксид азота и NO-синтазы в организме млекопитающих при различных функциональных состояниях / Е.Б. Меньшикова, Н.К.Зенков, В.П. Реутов // Биохимия.- 2000.- № 4.- С. 485- 503.

85. Момот А.П. Роль гемостатических и воспалительных реакций в формировании очагов гнойной деструкции органов и тканей / А.П. Момот, Я.Н. Шойхет // Тромбоз, гемостаз и реология.- 2009.- № 1.- С. 23- 39.

86. Назаров Г.Н. Судебно-медицинское исследование электротравмы / Т.Н. Назаров, Л.П. Николенко. М. : Фолиум, 1992.- С. 6- 78.

87. Науменко В.Г. Гистологический и цитологический методы исследования в судебной медицине : руководство / В.Г. Науменко, H.A. Митяева.- М. : Медицина, 1980.- С. 183- 195.

88. Новые аспекты патогенеза системной воспалительной реакции / A.A. Фурсов и др. // Общая реаниматология.- 2008.- № 2.- С. 84- 87.

89. Новые подходы к оценке микроциркуляции в клинической практике / Т.Н. Обыденникова и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.- 2007.- № 4.- С. 71- 73.

90. Окислительный стресс. Патологические состояния и заболевания / Е.Б. Меныцикова и др.. Новосибирск, 2008.- С. 203- 283.

91. Омельянович, Д. А. Паракринная функция эндотелия / Д. А. Омельянович, А. Е. Губарева // Вопросы биологической медицинской и фармацевтической химии.- 2006.- № 3.- С. 51- 56.

92. Определение оксида азота в сыворотке и плазме крови человека методом высокоэффективной жидкостной хроматографии / Кобылянский А. Г. и др. // Биомедицинская химия.- 2003.- Т. 49, вып. 6.- С. 597- 603.

93. Орлов A.M. Электротравма / А.Н. Орлов, М.А. Саркисов, М.В. Бубенко. JI. : Медицина, 1977.- С. 6- 45.

94. Остроумова О.Д. Дисфункция эндотелия при сердечно-сосудистых заболеваниях (по материалам XIII Европейской конференции по артериальной гипертензии) / О.Д. Остроумова, Р.Э. Дубинская // Кардиология.- 2005.- № 2.-С. 59- 62.

95. Оценка состояния эндотелиалыюй функции и ригидности артериальной стенки у больных сахарным диабетом 1 типа на разных стадиях диабетической нефропатии / Е.П. Кособян и др. // Сахарный диабет. Диагностика, контроль, лечение.- 2011.-№3,- С. 55- 59.

96. Патогенетическая взаимосвязь изменений агрегационной способности тромбоцитов и эндотелиалыюй дисфункции у больных с острым отравлением уксусной кислотой / H.A. Соколова и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-2011.- № 1 (77).-С. 147- 152.

97. Патофизиология : учебн. для мед. вузов / под ред. H.H. Новицкого, Е.Д. Гольбдерга. 3-е изд., стереотип. - Томск : Изд-во Том. ун-та, 2006.- 716 с.

98. Пертурбация эндотелия причина острой гиперкоагулемии / Д.М. Зубаиров и др. // Казанский медицинский журнал.- 2002.- Т. 83, № 5.- С. 327334.

99. Петрищев H.H. Диагностическая ценность десквамированных эндотелиальных клеток в крови / H.H. Петрищев, O.A. Беркович, Т.Д. Власов // Клиническая лабораторная диагностика.- 2001.- № 1.- С. 50- 52.

100. Петрищев H.H. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция / H.H. Петрищева.- СПб. : СПбГМУ, 2003.- 184 с.

101. Петрова И.Ф. Электротравма / И.Ф. Петрова, Н.В. Петров, E.H. Торяник // Медицинская помощь.- 2000.- № 1.- С. 37- 38.

102. Повреждение клеток эндотелия и динамика цитокинов у больных в разные периоды местной холодовой травмы / К.Г. Шаповалов и др. // Травматология и ортопедия России.- 2008.- № 1.- С. 35- 37.

103. Покровский В.И. Оксид азота, его физиологические и патофизиологические свойства / В.И. Покровский, H.A. Виноградов // Терапевтический архив.- 2005.- № 1.- С. 82- 87.

104. Поражение электрическим током: Руководство по медицине. Диагностика и терапия : в 2 т. / под ред. Р. Беркоу, Э. Флетчера: пер. с анг. М. : Мир, 1997.- Т.2.- С. 674- 675.

105. Претромботическое состояние. Тромбоз и его профилактика / В. П. Балуда и др.. -М. ; Амстердам : Зеркало М, 1999.- 298 с.

106. Проблема оксида азота в биологии и медицине и принцип цикличности /

107. B.П. Реутов и др..- М. : Наука, 2003.- 96 с.

108. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю. Реброва.- М. : Медиа Сфера, 2002.-312 с.

109. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью / Е.В. Шляхто и др. // Кардиология.- 2004,- № 4.1. C. 20- 23.

110. Роль дисфункции эндотелия в запуске иммунопатологических реакций при хронической ишемии головного мозга / Г.И. Шумахер и др. // Бюллетень сибирской медицины.- 2008.- № 5.- С. 214- 219.

111. Роль лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии, цитокинов и эндотелиальной дисфункции в патогенезе повреждения холодом / К.Г. Шаповалов и др. // Патофизиология и экспериментальная терапия.- 2009.- № 1.- С. 39- 40.

112. Роль системного гемостаза в сосудистом ремоделировании в условиях сочетания кардиоваскулярной патологии / JI.A. Шпагина и др. // Вестник новых медицинских технологий. Новосибирск, 2007.- С. 21- 24.

113. Руководство по судебной медицине / В.В. Томилин и др..- М. : Медицина, 2001.- С. 117- 122.

114. Сенников C.B. Аллельные варианты и изоформы цитокинов в диагностике и патогенезе иммунологических состояний / C.B. Сенников, А.Н. Силков, В.А. Козлов // Иммунология.- 2002.- № 4.- С. 243- 247.

115. Симбирцев А. С. Цитокины: классификация и биологические функции / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление.- 2003.- № 2.- С. 16-21.

116. Симбирцев A.C. Роль цитокинов в регуляции физиологических функций иммунной системы / A.C. Симбирцев // Физиология и патология иммунной системы.- 2004.- № 10.- С. 3- 9.

117. Симбирцев A.C. Цитокины новая система защитных реакций организма / A.C. Симбирцев // Цитокины и воспаление.- 2002.- № 3,- С. 9- 17.

118. Системное воспаление как универсальный механизм критической ишемии нижних конечностей, новые возможности диагностики / В.В. Сорока и др. // Инфекции в хирургии.- 2005.- Т.З, № 1-4,- С. 25- 29.

119. Современные представления о дисфункции эндотелия и методах ее коррекции при атеросклерозе / Е.В. Шляхто и др. // Международный неврологический журнал.- 2002.- № 3.- С. 9- 13.

120. Содержание цитокинов в крови больных при местной холодовой травме / К.Г. Шаповалов и др. // Медицинская иммунология.- 2008.- № 1.- С. 89- 92.

121. Соколова H.A. Патогенез поражения сердечно-сосудистой системы при остром отравлении уксусной кислотой : автореф. дис. . д-ра мед. наук / H.A. Соколова.- Чита, 2012.- С. 49.

122. Солпов A.B. Влияние цитокинов на лимфоцитарно-тромбоцитарную адгезию // Тромбоз, гемостаз, реология.- 2002.- № 1.- С. 34- 36.

123. Солпов A.B. Механизмы лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.16 / A.B. Солпов.- Чита, 2005.- 22 с.

124. Состояние секреторной функции эндотелия у больных с местной холодовой травмой / К.Г. Шаповалов и др. // Сборник научных трудов II съезда комбустиологов России.- М., 2008.- С. 72- 73.

125. Сосудистая стенка: оксидативное поражение и внеклеточная защита антиоксидантными ферментами / A.B. Ваваев и др. // Кардиологический вестник,- 2007.- Т. 2, № 1,- С. 41-45.

126. Сочетанное действие антиоксидантных ферментных производных супероксиддисмутазы и каталазы для антитромбогической защиты сосудистой стенки / A.B. Максименко и др. // Здоровье. Медицинская экология. Наука.-2005.-№ 1.-С. 10- 13.

127. Спинальная амиотрофия вследствие электротравмы / И.В. Дамулин и др. // Неврологический журнал.- 2006.- № 1.- С. 36- 40.

128. Тихомирова И.А. Физиологическая роль и механизмы объединения эритроцитов в агрегаты / И.А. Тихомирова, A.B. Муравьев // Российский физиологический журнал.- 2007,- № 12.- С. 1382- 1393.

129. Томилин В.В. Руководство по судебной медицине / В.В. Томилин, Г.А. Пашинян. М. : Медицина, 2001.- 576 с.

130. Травма: воспаление и иммунитет / H. М. Калинина и др. // Цитокины и воспаление.- 2005.- № 1.- С. 28- 35.

131. Тюренков И.Н. Диагностика эндотелиальной функции в эксперименте / И.Н. Тюренков и др. // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2008.- Т. 14, № 3.-С. 155- 156.

132. Уоллес Д. Поражения электрическим током : в 4 кн. /Д. Уоллес ; под. ред. Е. Браунвальда и др..- М. : Медицина, 1994,- 4 кн.- С. 468- 472.

133. Фрейдлин И.С. Паракринные и аутокринные механизмы цитокиновой иммунорегуляции // Иммунология.- 2001.- № 5.- С. 4- 7.

134. Фрейдлин И.С. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов / И.С. Фрейдлин, Ю.А. Шейкин // Медицинская иммунология.- 2001.- № 3(4).- С. 499-514.

135. Функциональное состояние тромбоцитов при местных холодовых поражениях / К.Г. Шаповалов и др. // Казанский медицинский журнал.- 2008.-№ 5.- С. 662- 665.

136. Функция эндотелия и морфофункциональное состояние клеток крови в ишемизированных конечностях при медикаментозном лечении больных облитерирующим атеросклерозом / И.И. Кательницкий и др. // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2006.-Т. 12.- С. 11- 15.

137. Хрулев А.Е. Механизмы поражения и морфологические изменения нервной системы при электрической травме / А.Е. Хрулев, В.Н. Григорьева, С.Е. Хрулев // Саратовский научно-медицинский журнал.- 2010.- Т. 6, № 2.- С. 374- 377.

138. Цвингер С.М. Клинико-патогенетическое значение изменений некоторых показателей воспаления и сосудисто-тромбоцитарного гемостаза у больных первичным остеоартрозом : автореф. дисс. . канд. мед. наук / С.М. Цвингер.- Чита, 2011.- С. 27.

139. Черешнев В.А. Патофизиология / В.А. Черешнев, Б.Г. Юшков.- М. : Вече, 2001.- С. 140- 143.

140. Чернух A.M. Микроциркуляция / A.M. Чернух, П.Н. Александров, О.В. Алексеев. -М.: Медицина, 1975. -456с.

141. Чернявская Т.К. Современные проблемы диагностики и медикаментозной коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов с артериальной гипертонией // Кардиология. Атмосфера.- 2005.- № 2.- С. 21- 27.

142. Шаповалов К.Г. Изменения компонентов сосудистого тонуса и показателей микроциркуляции при отморожениях нижних конечностей / К.Г. Шаповалов, В.А. Сизоненко, E.H. Бурдинский // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.- 2008.- № 3.- С. 67- 68.

143. Шаповалов К.Г. Особенности изменения параметров микроциркуляции при местной холодовой травме верхних конечностей / К.Г. Шаповалов, В.А. Сизоненко, E.H. Бурдинский // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2009.- Т.5, № 1.- С. 29-32.

144. Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия причина или следствие метаболического синдрома // Русский медицинский журнал.- 2001.- № 9 (2).- С. 88.

145. Шитикова A.C. Тромбоцитарный гемостаз / A.C. Шитикова.- СПб., 2000.- 147 с.

146. Эндотелиальная дисфункция в патогенезе венозной трансформации / Ю.Л. Шевченко и др. // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2008.- № 1.- С. 15-20.

147. Эндотелиальная дисфункция при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и методы ее коррекции / E.H. Ющук и др. // Клиническая фармакология и терапия.- 2005.- Т. 14, № 3.- С. 85- 88.

148. Яан В. Сепсис и ДВС. Центральная роль цитокинов / В. Яан, Т. Кате // Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемы лечения.- М., 1997.- С. 7071.

149. Aicher A. Mobilizing endothelial progenitor cells / A. Aicher, A.M. Zeiher, S. Dimmeler // Hypertension. 2005.- Vol. 45.- P. 321- 325

150. A novel monoclonal antibody identifies all avian embryonic myogenic cells and adult smooth muscle cells / N.T. Nagy, A. Magyar, I. Olah // Anat. Embryol. (Berl).- 2001.-Vol.204.- P. 123- 134.

151. A survey on 30 months electrical burns in Shiraz University of Medical Sciences Burn Plospital / A.A. Mohammad! et all. // Burns.- 2008.- Vol. 34.- P. 111113.

152. Acta Chir Plast. High voltage electrical injuries / Y. Kaloudova et all. // Burn Centre, University Hospital, Brno, Czech Republic.- 2006.- Vol. 48.- P.l 19 122.

153. Alderton W.K. Nitric oxide syntases: structure, function and inhibition / W.K. Alderton, C.E. Cooper, R.G. Knowles // Biochem. J.- 2001.- Vol. 357.- P. 593- 615.

154. Arnoldo B. Practice guidelines for the management of electrical injuries / B. Arnoldo, M. Klein, N.S. Gibran // J. Burn Care Res.- 2006.- Vol. 27 (4).- P. 439- 447.

155. Ashutos K. Nitric oxide and asthma : a review // Curr. Opim. Pulm. Med.-2000.- Vol. 6.-P. 21-25.

156. Bailey B. Cardiac monitoring of high-risk patients after an electrical injury: a prospective multicentre study / B. Bailey, P. Gaudreault, R.L. Thivierge // Emerg Med J.- 2007.- Vol. 24 (5).- P. 348- 352.

157. Bhatt D.L. Oxidative stress and heart desease / D.L. Bhatt, F.Y. Pashkow // Am. J. Cardiol.- 2008.- Vol. 101, (10A).- P. ID- 86 D.

158. Biophysical injury mechanisms associated with lightning injury / M. Bier // NeuroRehabilitation.- 2005,- Vol. 20 (1).- P. 53 62.

159. Biophysical Injury Mechanisms in Electrical Shock Trauma / R.C. Lee, D.J. Jang, J. Hannig // Annual Reviews of Biomedical Engineering.- 2000.- Vol. 2,- P. 477-510.

160. Blackwell N. A three year prospective audit of 212 presentations to the emergency department after electrical injury with a management protocol / N. Blackwell, J. Hayllar// Postgrad Med J.- 2002.- Vol. 78.- P. 283- 285.

161. Cai H. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases: the role of oxidant stress / H. Cai, D. G. Harrison // Circ. Res.- 2000.- Vol. 87,- P. 840- 844.

162. Capillary pressure in subjects with type 2 diabetes and hypertension and the effect of antihypertensive therapy / G.P. Fegan et all. // Hypertension.- 2003.- Vol. 41.-P. 1111.

163. Cawley J.C. Occupational electrical injuries in the United States, 1992-1998, and recommendations for safety research / J.C. Cawley, G.T. Homce // J Safety Res.-2003.-Vol. 34.-P. 241-248.

164. Cellular microparticles: new players in the field of vascular disease? / M. Diamant et al. // Eur. J. Clin. Invest.- 2004.- Vol. 34.- P. 92- 401.

165. Cerebrovascular thromboprophylaxis in mice by erythrocyte-coupled tissue-type plasminogen activator / K. Danielyan et all. // Circulation.- 2008.- Vol. 118. -p. 1442- 1449.

166. Chester A.H. Induction of nitric oxide synthase in human vascular smooth muscle: interaction between proinflammatory cytokines / A. H. Chester, Borland, L.D. Buttery // Cardiovasc. Res.- 1998.- № 38. P. 814- 821.

167. Circulating endothelial cells: life, death and detachment of the endothelial cell layer / A. Woywodt et all. // Nephrol Dial Transplant.- 2002.- Vol. 17.- P. 17281730.

168. Colak B. Fatal occupational injuries in the construction sector in kocaeli, turkey / B. Colak, N. Etiler, U. Bicer // Ind Health.- 2004.- Vol. 42 (4).- P. 424- 430.

169. Danielson J. Electrical Injury of the Upper Extremity / J. Danielson, M. Capelli, R.C. Lee // Hand Clinics.- 2000.- Vol. 16.- P. 225- 234.

170. De Arruda-Chaves E. Nitric oxide sera levels as an inflammatory marker in asthma / E. De Arruda-Chaves, D. De Conti, T. Tebaldi // J. Investig. Allergol. Clin. Immunol.- 2002,- Vol. 12, №2.- P. 120- 123.

171. Deanfield J. E. Endothelial function and disfunction: testing and clinical relevance / J.E. Deanfield, J.P. Halcox, T.J. Rabelink // Circulation.- 2007.- Vol. 115.-P. 1285- 1295.

172. Death due to electrocution in childhood and early adolescence / R.W. Byard et all. // J. Paediatr Child Health.- 2003.- Vol. 39 (1).- P. 46- 48.

173. Deaths from external causes of injury among construction workers in north Carolina, 1988-1994 / II.J. Lipscomb, J.M. Dement, R. Rodriguez-Acosta // Appl Occup Environ Hyg.- 2000.- Vol. 15 (7).- P. 569- 580.

174. Dokov W. Analysis of fatal labour-related accidents caused by electric current, in the district of Varna, Bulgaria // Acta Medica Bulgarica.- 2007.- Vol. 34,- P. 8488.

175. Dokov W. Characteristics of lethal electrical injuries in central and northeastern bulgaria for a 27-year period (1980-2006) // Eplasty.- 2008.- Vol. 8,-P.ll.

176. Dokov W. Electrocution-related mortality: a review of 351 deaths by low-voltage electrical current // Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg.- 2010.- Vol. 16 (2).- P. 139 -143.

177. Dopamine modulates von Willebrand factor secretion in endothelial cells via D2 D4 receptors / S. Zarei et all. // J. Thromb. Ilaemost.- 2006.- № 7.- P. 15881597.

178. DS Pinto & PF Clardy. Environmental electric injuries. Up-to-Date, accessed // Electric Injury, in Fundamentals of Surgery. 2007. - Vol. 1.- P. 194 -195.

179. Duff K. Electrical injury and lightning injury: a review of their mechanisms and neuropsychological, psychiatric, and neurological sequelae / K. Duff, R.J. McCaffrey //Neuropsychol Rev.-2001.-Vol. 11. P. 101- 116.

180. Effect of the angiotensin II type 1 receptor blocker candesartan on endothelial function in patients with essential hypertension / L. Ghiadoni et all. // Hypertension. -2000.-Vol. 35.-P. 501-506.

181. Effects of a 300 mT static magnetic field on human umbilical vein endothelial cells / L. Potenzal et all. // Bioelectromagnetics. 2010. - Vol. 31, Issue 8. - P. 630- 639.

182. Effects of antihypertensive drugs on endothelial dysfunction: clinical implications / S. Taddei et all. // Drugs. 2002. - Vol. 62. - P. 265- 284.

183. Electrical burn injuries. Some unusual clinical situations and management / S. Dega et all. // Burns. 2007. - Vol. 33 (5). - P. 653- 665.

184. Electrical burns: a retrospective analysis across a 5-year period / D.P. Luz et all. // Burns. Nov. 2009. - Vol. 35 (7). - P. 1015- 1019.

185. Electrical injuries: a 20-year review / B.D. Arnoldo et all. // J. Burn Care Rehabil. 2004. - Vol. 25. - P. 479- 484.

186. Electrical injury: Mechanisms, manifestations, and therapy / R.C. Lee, W. Dougherty // IEEE Trans Dielectrics and Electrical Insulation. 2003. - Vol. 10 (5). -P. 810-819.

187. Electrocution in South Delhi: a retrospective study / R. Rautji et all. // Med Sei Law. 2003. - Vol. 43. - P. 350- 352.

188. Electrocution-related mortality: a review of 123 deaths in Diyarbakir, Turkey between 1996 and 2002 / Y. Tirasci et all. // Tohoku J. Exp Med. 2006. - Vol. 208.-P. 141- 145.

189. Endothelial cells in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders / D.B. Cines et all. // Blood. 1998. - Vol. 91. - P. 3527- 3561.

190. Endothelial dysfunction in the streptozotocin-induced diabetic apoE-deficient mouse / I-I. Ding et all. // Br. J. Pharmacol. 2005. - Vol. 146. - P.l 110- 1118.

191. Endothelial dysfunction: a comprehensive appraisal / R. Esper et al. // Cardiovasc. Diabetol. 2006. - Vol. 5. - P. 4.

192. Endothelin-1 induces NAD(P)H oxidase in, human endothelial cells / Duershmidt et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2002. - Vol. 269. - P. 713-717.

193. Epidemiological characteristics of electrical injuries of patients applied to the emergency department / B. AI et all. // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2006. -Vol. 12 (2).-P. 135-142.

194. Factors influencing the sequelae of high tension electrical injuries / I. Ferreira et al. // Burns. 1998. - Vol. 24. - P. 649- 653.

195. Fan K. An experimental model of an electrical injury to the peripheral nerve / K. Fan, Z. Zhu, Z. Den // Burns. 2005. - Vol. 31. - P. 731- 736

196. Fatal electrocution in adults-A 30-YEAR STUDY / R. Wick et all. // Med Sci Law. 2006. - Vol. 46 (2). - P. 166- 172.

197. Fatal occupational electrocutions in the United States / A.J. Taylor et all. // Inj Prev. 2002. - Vol. 8. - P. 306- 312.

198. FitzGerald G.A. Bioactive lipids and atherothrombosis // Haematologica.2001.- Vol. 86, №11, Suppl 2. P. 3- 7.

199. Gimbrone M. Vascular endothelium, hemodynamic forces, and angiogenesis / M. Gimbrone//Am. J. Pathol. 1999. - Vol. 155. - P. 1- 5.

200. Goon P.K. Circulating endothelial cells: markers of vascular dysfunction / P.K. Goon, C.J. Boos, G.Y. Lip // Clin Lab. 2005. - Vol. 51. - P. 531- 538.

201. Haller H. Endothelial function. General considerations // Drugs. 1997. - Vol. 53, Suppl l.-P. 1- 10.

202. Hypokalemia as a Cause of Acute Transient Paraplegia Following Electrical Shock / R.A. Dasgupta et all. // BURNS. 2002. - Vol. 28 (6). - P. 609 - 611.

203. Improved endothelium-depended vasodilatation after blockade of endothelin receptors in patients with essential hypertension / C. Cardillo et all. // Circulation.2002. Vol. 105. - P. 452- 456.

204. Jost W.H. Autonomic nervous system dysfunction in lightning and electrical injuries / W.FI. Jost, L.M. Schonrock, M. Cherington // NeuroRehabilitation. 2005. -Vol. 20.-P. 19-23

205. Koumbourlis A.C. Electrical injuries // Crit Care Med. 2002. - Vol. 30, Suppl 11.-P. 424- 430.

206. Lee R.C. Electrical and Lighting Injuries / R.C. Lee ; edited by Britt, Trunkey, Feliciano // Acute Care Surgery: Principles and Practice. Springer ; New York, 2005.- P. 345.

207. Lee R.C. The pathophysiology and clinical management of electrical injury // Ann. N.Y. Acad. Sei. 1994. - Vol. 720. - P. 33.

208. Loscalzo J. Nitric oxide insufficiency, platelet activation, and arterial thrombosis / J. Loscalzo // Circ. Res. 2001. - Vol. 88. - P. 756-762.

209. Lundberg J.O. NO generation from nitrite and its role in vascular control / J.O. Lundberg, E. Weitzberg // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2005. - Vol. 25. -P. 915- 922.

210. Mankani M. Electrical Injuries in Plastic Surgery Secrets / M. Mankani, R.C. Lee. 2nd Ed. - Weinzweig, J., ed., Hanley & Belfus, Inc., Medical Publishers, Philadelphia, 2006.-P. 133.

211. Martinez J.A. Electrical injuries / J.A. Martinez, T. Nguyen // South Med J.2000.-Vol. 93 (12).-P. 1165- 1168.

212. McEver R.P. Abhesive interaction of leukocytes, platelets, and the vessel wall during haemostasis and inflammation / R. P. McEver // Thrombosis and Haemostasis. -2001.-Vol. 86, №3.-P. 746- 756.

213. MMPI-2 patterns in electrical injury: a controlled investigation / A.H. Wicklund et all. // Clin Neuropsychol. 2008. - Vol. 22. - P. 98- 111.

214. Morse M.S. Diffuse electrical injury: A study of 89 subjects reporting long-term symptomatology that is remote to the theoretical current pathway / M.S. Morse, J.S. Berg, R.L. Ten Wolde // IEEE Trans Biomed Eng. 2004. - Vol. 51. - P. 14491459.

215. Murphy J.E. Vascular endothelial growth factor induces cyclooxygenase-dependent proliferation of endothelial cells via the VEGF-2 receptor / J.E. Murphy, D.J. Fitzgerald //FASEB J.-2001.-Vol. 15.-P.1667- 1671.

216. Nitric Oxide as. a Unique Bioactive Signaling Messenger in Physiology and Pathophysiology / N. Tuteja et al. // J. Biomed Biotechnol. 2004. - N 4. - P. 227237.

217. Oxidative stress in arterial hypertension / G. Zalba et all. // Hypertension.2001.-Vol. 38.-P. 1395.

218. Pathogenesis and recovery of tetraplegia after electrical injury / J. Thaventhiran et all. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2001. - Vol. 71. - P. 535- 537.

219. Pattern of severe electrical injuries in a Nigerian regional burn centre / K.O. Opara et all. // Niger J Clin Pract. 2006. - Vol. 9. - P. 124- 127.

220. Physiological imaging of electrical trauma and therapeutic responses / Chin-Tu Chen et all. // SPIE-Int. Soc. Opt. Eng. Proceedings of SPIE the International Society for Optical Engineering. - 2000. - Vol. 3978. - P. 331- 335.

221. Population-based study of severe trauma due to electrocution in the Calgary Health Region, 1996-2002 / K.B. Laupland et all. // Can J Surg. 2005. - Vol. 48. -P. 289- 292.

222. Rassaf T. Circulating NO pool: assessment of nitrite and nitroso species in blood and tissues / T. Rassaf, M. Feelisch, M. Kelm // Free Radic Biol Med. 2004. -№36.-P. 413-422.

223. Reperfusion injury in humans: a review of clinical trials on reperfiision injury inhibitory strategies / M.T. Dirksen et al. // Cardiovasc. Res. 2007. - Vol. 74. - P. 343-355.

224. Return to work after low voltage electrical injury / K. Theman et all. // J. Burn Care Res. 2008. - Vol. 29. - P. 959- 964.

225. Role of endothelial nitric oxide in shear stress-induced vasodilation of human microvasculature. Diminished activity in hypertensive and hypercholesterolemic patients / O. A. Paniagua et all. //Circulation. 2001.-Vol. 103.-P. 1752.

226. Ruggeri Z.M. Von Willebrand factor, platelets and endothelial cell interactions / Z.M. Ruggeri // J. Thromb Haemost. 2003. - № 1. - P. 1335- 1342.

227. Sadler J.E. Biochemistry and genetics of von Willebrand facor / J.E. Sadler // Annu. Rev. Biochem. 1998. - Vol. 67. - P. 395- 424.

228. Schechter A.N. Hemoglobin and the paracrin and endocrine function of nitric oxide / A.N. Schechter, M.T. Gladwin // N Engl J. Med. 2003. - Vol. 348. - P. 1483- 1485.

229. Singerman J. Long-term sequelae of low-voltage electrical injury / J. Singerman, M. Gomez, J.S. Fish // J. Burn Care Res. 2008. - Vol. 29. - P. 773777.

230. Spies C. Narrative review: Electrocution and life-threatening electrical injuries / C. Spies, R.G. Trohman // Ann Intern Med. 2006. - Vol. 145. - P. 531- 537.

231. Stefanec T. Endothelial apoptosis: could it have a rote in the pathogenesis and treatment of disease? / T. Stefanec // Chest. 2000. - Vol. 117. - P. 841- 854.

232. Stefanovska A. Wavelet Analysis of Oscillations in Peripheral Blood Circulation Measured by Doppler Technique / A. Stefanovska, M. Bracic, H.D. Kvernmo // IEEE Trans. Biomed. Eng. 1999. - Vol. 46, № 10. - P. 1230- 1239.

233. Suicide by electrocution with low-voltage current / B. Marc et all. // J. Forensic Sci. 2000. - Vol. 45. - P. 216- 222.

234. Supramembrane potential-induced electroconformational changes in sodium channel proteins: a potential mechanism involved in electrical injury burns / W. Chen et all. // Burns. 2006. - Vol. 32. - P. 52- 59.

235. Tercan M. Decreased serum nitric oxide level in experimental frostbite injury: a preliminary study / M. Tercan, M. Bekerecioglu // Ann. Plast. Surg. 2002. -Vol. 48, № l.-P. 107- 108.

236. Thrombin / N.R. Goldsack et all. // Int. J. Biochem. Cell. Biol. 1998. -Vol. 30.-P. 641-646.

237. Tomasian D. Antioxidants and the bioactivity of endothelium-derived nitric oxide / D. Tomasian, J.F. Keaney, J.A. Vita // Cardiovasc Res. 2000. - Vol. 47. - P. 426- 435.

238. Verma S. Fundamentals of endothelial function for the clinical cardiologist / S. Verma, T.J. Anderson // Circulation. 2002. - Vol. 105. - P. 546- 549.

239. Winn R. The role endothelial cell apoptosis in inflammatory and immune diseases // Harlan Thrombosis and Haemostasis. -2005.-N3.-P. 1815- 1824.

240. Yang Z.R. Effect of cold acclimation on hemorheological behavior in rats with frostbite / Z.R. Yang, J.Y. Liu, P.H. Yan // Clin Hemorheol Microcirc. 2003. - Vol. 29 (2).-P. 103- 109.

241. Zaheer Z. Thrombolysis for acute ischaemic stroke: an update / Z. Zaheer, T. Robinson, A. Mistri // Therapeutic Advances in Chronic Disease. 2011. - Vol. 2. -P. 119-131.