Медленные составляющие ЭЭГ человека в норме и при очаговых поражениях головного мозга тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат биологических наук Шарова, Елена Васильевна

• Шарова, Елена Васильевна
• кандидат биологических наук
• 1984

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Шарова, Елена Васильевна

Введение.

Глава I. Медленные электрические процессы головного мозга (обзор литературы).

1.1. Методические особенности регистрации МЭП, классификация.

1.2. МЭП и функциональное состояние.

1.3. МЭП при воздействиях на ретикулярную формацию ствола мозга, структуры таламуса и гипоталамуса.

1.4. Происхождение медленных электрических процессов головного мозга.

1.5. МЭП при наличии в ЦНС очагов стационарного возбуждения и при выработке условного рефлекса.

1.6. МЭП головного мозга человека.

Глава П. Материал и методы исследований.

2.1. Характеристика материала.

2.2. Методика исследований.

2.3. Методы анализа МЭП ЭЭГ.

Раздел I. МЭП ЭЭГ в норме.

Глава Ш. О выраженности на ЭЭГ здоровых испытуемых медленных потенциалов немозгового происхождения.

Глава 1У. Математический анализ медленных составляющих

ЭЭГ здоровых испытуемых.

4.1. Исследование свойств ЭЭГ здорового человека методом шазо-частотного анализа по Гильберту.

4.2. Периодическая составляющая МЭП ЭЭГ здоровых испытуемых. Данные корреляционного и спектрального анализа.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медленные составляющие ЭЭГ человека в норме и при очаговых поражениях головного мозга»

В широком спектре биоэлектрической активности головного мозга медленные процессы (частотой ниже 2 Гц) являются наименее изученными, хотя обнаружены они были ранее других составляющих ЭЭГ (Р. Кэтон, 1875; И.М.Сечеяов, 1882; Н.Е.Введенский, 1884; В.Я.Данилевский, 1891). Это связано, по-видимому, с методическими трудностями в их исследовании, в нервую очередь - у человека, при регистрации со скальпа (M.Cowen ,I974;V.Gabersek ,1975; Т.Б.Швец, 1980; M.Miyakawa е.а,1980).

Между тем еще в 1882 г. И.М.Сеченов указывал на связь медленных колебаний потенциала с функциональным состоянием исследуемого субстрата. Н.Е.Введенский (1901г.), рассматривая возбуждение и торможение как взаимосвязанные процессы, сформулировал представление о стационарной активности, электрофизиологическим проявлением которой являются ме,пленные локальные потенциалы.

В дальнейших исследованиях было установлено, что медленные электрические процессы (МЭИ) играют большую роль в отражении и регуляции функционального состояния головного мозга, особенно при наличии в ЦНС очагов стационарного возбуждения (B.C.Русинов,1947-1969; И.С.Беритов, А.И.Ройтбак, 1955; Г.Услтер, 1965; Н.П.Бехтерева, 1974; Н.А.Аладжалова, 1979; Г.Д.Кузнецова, В.И.Королева, 1978; В.А.Илюхина,1977, 1982; В.И.Королева, 1983). Выявлена особая роль медленных колебаний потенциала в осуществлении основной функции коры - замыкания временных связей (B.C.Русинов, 1954, 1979). При этом МЭП рассматриваются как результат деятельности нейрогли-альной популяции, коррелят процесса метаболизма (А.И.Ройтбак,1963, 1979, 1983; C.Nicholson , 1978; J.Somjen ,1979; H.Caspers ,1979; В.И.Королева, Н.А.Горелова, 1983).

Указанные свойства МЭП обусловливают возможность использования данного показателя при исследовании различных форм патологии нервной системы. Большой материал накоплен в изучении медленных колебаний потенциала, как при поверхностной, так и при глубинной их регистрации, у больных с хроническими заболеваниями ЦНС (С.Р.Аврамов, 1966; В.М.Смирнов, 1966; Н.П.Бехтерева с соавт., 1967; В.А. Илюхина, 1975-1983). Особый теоретический и практический интерес представляет анализ МЭП у больных с очаговой патологией головного мозга. Возможность точного определения области поражения (с помощью неврологических и рентгено-контрастных методов, в ходе оперативного вмешательства, а также при морфологическом анализе), проведение клинико-электрофизиологических сопоставлений и одновременный контроль биохимических показателей гомеостаза способствуют изучению роли различных образований мозга в генерации данного вида биоэлектрической активности и выявлению корреляции с динамикой функционального состояния. Сообщения об исследовании медленных колебаний потенциала у нейрохирургических больных пока немногочисленны и имеют преимущественно .диагностическую направленность R.Cohn, 1954, 1964, 1969;K.Sano , S.Manalca ,1973; 1977; А.И.Трохачев, 19801983).

Среди очаговых поражений головного мозга различной локализации наибольший интерес вызывает изучение влияний, оказываемых на МЭП ЭЭГ человека со стороны диэнцефальных и стволовых структур, которые, согласно принятым представлениям (Д.Моруцци, Г.Мэгуя, 1949; У.Пенфилд, r.tocnep, 1958; Н.И.Гращенков, 1964; Л.П.Латаш, 1968 и др.), в значительной степени определяют состояние коры и протекание в ней основных нервных процессов. В литературе вопрос о роли диэнцефальных и стволовых образований в формировании МЭП коры освещен недостаточно. Имеются преимущественно экспериментальные и лишь отдельные клинические данные о важной, по-видимощу, регулирующей и модулирующей функции ретикулярной формации ствола мозга, таламических образований и, прежде всего, гипоталамуса в генерации медленной, по большей части вызванной, биоэлектрической активности коры больших полушарий ( A.Arduini, 1958; J.M.Brookhart, 1958; Н.А.Аладаалова, А.В.Кольцова, 1958; Ж.П.Шуранова, 1965; Н.А.Аладаалова, 1966, 1975; Э.А.Костандов, 1978; J.E.Skinner, 1971, 1976, 1980).

Настоящая работа посвящена изучению спонтонных медленных составляющих ЭЭГ (диапазона 0,2-2 Гц) у здоровых людей и больных с очаговыми поражениями головного мозга (диэнцефального уровня - с преимущественным влиянием на гипоталагцус, и уровня задней черепной ямки - с воздействием на стволовые образования) в раннем послеоперационном периоде с целью выяснения генеза МЭП. При этом решались еле,дующие задачи:

1) Исследование пространственно-временной организации МЭП ЭЭГ в норме.

2) Изучение особенностей проявления МЭП в зависимости от первичной локализации патологического процесса.

3) Анализ зависимости пространственно-временной организации МЭП ЭЭГ от изменений функционального состояния мозга при различном течении послеоперационного периода у нейрохирургических больных -на основе сопоставления с динамикой клинических и электроэнцефалографических показателей.

Исследования МЭП коры больших полушарий у больных людей выполнялись в ранние сроки после оперативного вмешательства на мозге, так как в этих условиях в структурах, прилежащих к зоне операции (в данном случае, в области гипоталамуса и ствола), развивается острая реакция с формированием локальных очагов стационарной активности. При этом влияния структур, вовлеченных в очаговое возбуждение, выступают в наиболее отчетливой форме. Ряд обследований проведен у больных в остром периоде после тяжелой черепно-мозговой травмы при наличии множественных очагов поражения преимущественно полушарной локализации с вовлечением в патологический процесс также ствола и подкорки.

Следует отметить, что динамика функционального состояния, наблюдаемая у нейрохирургических больных в раннем послеоперационном или посттравматическом периоде, определяется, помимо локальных, совокупностью ряда факторов, обусловленных основным патологическим процессом, существовавшим до операции, изменениями вследствие операционной травмы, нарушениями ликворо- и гемоциркуляции, эндокринными и обменными перестройками, отеком мозга, явлениями гипоксии. В данной работе подход к оценке клинического состояния был заведомо схематичен, и все развивающиеся в мозге изменения, помимо локального воздействия очага, рассматривались в совокупности, как целостная реакция на очаг и операционное раздражение, которая также проявляется в электрических процессах головного мозга (О.М. Гриндель с соавт.,1982, 1983).

В отличие от известных исследований МЭП, выполняемых с учетом их абсолютных показателей (амплитуда, периода, форма), в данной работе использован комплекс количественных параметров процесса, полученных на основе применения методов математического анализа: корреляционного, спектрального и фазо-частотного по Гильберту. Привлечение корреляционного и спектрального анализа позволяло оценить МЭП (прежде всего, квазипериодическую компоненту) в каждой из областей коры и охарактеризовать их пространственно-временную орга-, низацию. Такое направление исследования соответствует теоретическим положениям о значении пространственно-временной организации ЭЭГ в регуляции функционального состояния головного мозга (М.Н.Ливанов, 1934, 1972, 1983; B.C.Русинов, 1975; О.М.Гриндель, 1976; Г.Н.Болдырева, 1978; К.К.Монахов, 1983). Использование нового, разработанного наш применительно к ЭЭГ метода фазо-частотного анализа по Гильберту дало возможность проследить непрерывно во времени динамику основных составляющих ЭЭГ и МЭП, получить объективные данные для суждения об их взаимоотношениях.

Особенность методического подхода к исследованию МЭП со скальпа заключалась в выявлении (посредством корреляционного анализа) степени наложения на ЭЭГ потенциалов КГР, ЭОГ и дыхания, что способствовало более объективной интерпретации динамики медленных колебаний мозгового происхождения.

На основе комплекса использованных математических методов и полученных при этом объективных количественных параметров описан характер проявления, межполушарные и регионарные особенности пространственно-временной организации МЭП ЭЭГ в норме. Отмечена связь ее с выраженностью основного ритма.

При исследовании МЭП ЭЭГ у нейрохирургических больных показана зависимость проявления медленных колебаний потенциала преигду-щественно от характера течения послеоперационного периода, т.е. от направления развития острого очага патологической активности, обусловливающего динамику функционального состояния в послеоперационном периоде. В рамках этих изменений отмечены особенности МЭП, определяемые первичной локализацией очага патологической стационарной активности (на диэнцефальном или стволовом уровне).

Результаты исследования позволили высказать ряд предположений относительно факторов, определяющих формирование МЭП коры большого мозга у здоровых людей и нейрохирургических больных на разных этапах развития регрессирующих или углубляющихся очагов патологической активности, локализованных на уровне гипоталамуса или ствола.

Полученные данные об особенностях .динамики МЭП ЭЭГ при наличии в ЦНС остро развивающихся очагов стойкой патологической активности (по сравнению с генерацией их в мозге здоровых людей) могут иметь практическое применение при оценке состояния больных в раннем периоде после удаления опухолей мозга и тяжелой черепно-мозговой травмы.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Шарова, Елена Васильевна

вывода

1. Математический (корреляционный, спектральный и фазо-частот-ный по Гильберту) анализ медленных электрических потенциалов (МЭП) ЭЭГ здоровых людей и больных с очаговыми поражениями головного мозга в раннем периоде после нейрохирургических операций выявил информативные количественные характеристики регионарных особенностей и пространственно-временной организации МЭП,

2. Особенность методического подхода к исследованию МЭП ЭЭГ, отводимой от скальпа, заключалась в дифференцировании посредством корреляционного анализа медленных колебаний потенциала мозгового происхождения от колебаний, обусловленных кожно-гальванической реакцией (КГР), движением глазного яблока (ЭОГ) и дыханием.

3. У здоровых людей в состоянии спокойного бодрствования выявлена сложная пространственно-временная организация МЭП ЭЭГ, характеризующаяся следующими особенностями: а) в каждой из областей коры в норме присутствует несколько квазипериодических колебаний МЭП в пределах 0,1 - 2,0 Гц; соотношение периодов и мощности их варьирует по областям коры; б) установлены достоверные регионарные различия частоты колебаний и сочетанности (по величине коэффициента кросскорреляции -Ккр.) МЭП ЭЭГ в разных областях коры; в) выявлена зависимость частоты доминирующей периодичности МЭП от выраженности на ЭЭГ альфа-ритма; г) МЭП у здоровых людей проявляются с достоверной асимметрией между полушариями по показателю доминирующей периодичности: более низкая частота в левом полушарии, более высокая - в правом.

4. У больных с очагами патологической активности на уровне диэнцефальных и стволовых структур мозга в раннем периоде после нейрохирургической операции МЭП ЭЭГ характеризуются мономорфностью, значительно нарастают по мощности, увеличивается их периодичность, сглаживаются зональные различия по частоте колебаний.

5. Степень и характер изменений МЭП в каждой из областей коры, а также их пространственная организация у больных в раннем послеоперационном периоде находятся в преимущественной зависимости от типа развития очага патологической активности в головном мозге.

6. У больных с регрессирующими очагами патологической активности на диэнцефальном и стволовом уровнях в 1-3 сутки после операции во всех областях коры устанавливаются квазипериодические колебания МЭП 0,2 - 0,3 Гц при высокой степени их корреляции (до

ККр =0,7 -0,8); в последующие дни отмечается увеличение частоты МЭП и усложнение их состава, снижение скоррелированности.

7. При стойких очагах патологической активности, обусловленных деструктивными изменениями в диэнцефальных и стволовых структурах, характерно доминирование периодических МЭП с частотой

0,4 - 0,7 Гц при сочетанности их (по макс Ккр.) до 0,5 - 0,7.

8. Выявленные показатели изменения МЭП ЭЭГ могут быть использованы для прогностической оценки развития послеоперационного периода у нейрохирургических больных.

ЗАКЛШЕНИЕ

Исследование медленных электрических процессов головного мозга человека привлекает в последнее время все большее внимание электрофизиологов. Если в 40-50х годах вопрос о наличии в коре большого мозга медленных колебаний потенциала разного периода и их функциональной значимости, выдвинутый В.С.Русиновым (1947-1955гг.), являлся предметом дискуссии, то сейчас не возникает сомнения в существовании МЭП, значении в процессах высшей нервной деятельности, отражении и регуляции функционального состояния (В.С.Русинов,1958, 1961,1963; J.O'Leary,S.Goldring,1964; H.Caspers ,1963,1979; 7.Rowland, E.Anderson ,I97I;H.А.Аладжалова,1958,1969,1979; Н.П. Бехтерева,1974,1980; В.А.Илюхина,1982). МЭП головного мозга рассматриваются при этом как результат сложных процессов межнейронного и нейроглиального взаимодействия цри участии возбуждающих и тормозных синаптических елияний, изменений химического состава межклеточной среды, поляризационных явлении на мембранах нервных и глиальных клеток Еследствие электрических воздействий и скорости активного ионного транспорта (А.И.Ройтбак,1979; J.Somjen ,1979; В.И. Королева,1983).

Многолетние исследования свойств доминатных очагов, создаваемых различными способами в эксперименте на животных (Л.А.Новикова с соавт.,1952; Р.А.Павлыгина,1956; Г.Д.Кузнецова,1957; П.И.Калинин, 1965), позволили В.С.Русинону (1969,1979) сформулировать теорию поляризационно-электротонических влияний в головном мозге, согласно которой увтерждается особая роль медленных электрических явлений для функционирования головного мозга и осуществления основной функции коры - замыкания временных связей.

Существенным стимулом для развития этого направления электрофизиологии послужили работы Г.Уолтера (1965), показавшего прямую связь медленного компонента условно-рефлекторной реакции в ЭЭГ цри сочетании днух стимулов (волны ожидания или СЖ" ) со сложной деятельностью головного мозга человека, а также появление, благодаря успехам вычислительной техники, специальных устройств для когерентного накопления электрического отЕета на стимул. Однако, в большинстве своем; работы по изучению вызванных медленных электротонических процессов имеют целью решение психологических проблем (J .Тессе,1972;Н.Е.Канунников,1980), и лишь немногие из них проводятся в плане исследования физиологических механизмов деятельности мозга (Э.АЛСостнадов, Е.Г.Брилинг, 1973; Т.Д.Филимонова,1973;A.M. Иваницкий,1976; В.А.Балабанова с соавт.,1982).

Как уже указывалось в обзоре литературы, анализу "спонтанно" возникающих медленных колебаний потенциала мозга человека посвящено относительно малое количество работ (М.Х.Старобинец,1967;

D,Girton et al.,I973; Н.А.Аладаалова,1962-1979; С.Р.Аврамов,1966; В.M.Смирнов,1966; В.А.Илюхина,I97I-I982; А. И. ТрохачевД980-1982).

В. о с» соответствии с поставленной задачей нами проводилось исследование Фоноеых медленных колебаний потенциала у здоровых людей и больных с очаговыми поражениями головного мозга.

Изучение медленных электрических процессов головного мозга человека непосредственно с мозга по большей части невозможно. Самым доступным является вариант регистрации и анализа МЭП ЭЭГ со скальпа, осуществляемых в условиях клинической лаборатории на электроэнцефалографах стандартного образца. При этом, помимо общих для анализа МЭП осложнений (Ж.П.Щуранова, 1965; Т.Б.Щвец, 1977,1980), возникают проблемы ограничения исследуемой частотной полосы фильтрами прибора; выделения медленных составляющих из суммарной ЭЭГ вследствие "маскирования" их более высокочастотными компонентами (даже при регистрации с большой постоянной времени); интерпретации медленных колебаний мозгового происхождения из-за суммации их с медленными потенциалами немозгового генеза: КГР, ЭОГ, дыхания (T.Case ,1959; M.Cowen ,1974; S.HillarcL, E.Galambos ,1970; V.Galbersek е.a.,1975).

Описанные обстоятельства побудили нас проводить исследование фоновых МЭП ЭЭГ диапазона 0,2 - 2 Гц на основе использования математических методов анализа, что имеет ряд преимуществ по отношению к традиционной визуальной оценке процессов данного класса:

- возможность выделения МЭП из суммарной ЭЭГ;

- получение объективных количественных показателей пространственно-временной организации процесса;

- контроль и отсев "артефактов" немозгового происхождения.

Применение метода фазо-частотного анализа по Гильберту (ФЧА), позволяющего выделять основную частоту из общих колебаний потенциала и получать информацию о текущем спектре доминирующих колебаний ЭЭГ, показало, что низкочастотная составляющая ЭЭГ - в пределах 0,2 - 2 Гц - постоянно присутствует в спектре электроэнцефалограммы и проявляется в виде флюктуации постоянного потенциала (Н.Д.ДевяткоЕ с соавт.,1973; О.В.Бецкий с соавт.,1976; Е.В.Шарова, 1980). Дальнейшие исследования ЭЭГ с использованием ФЧА еыявили тенденцию медленных колебании потенциала к периодической повторяемости, что подтверждалось количественно: показатель периодичности МЭП ЭЭГ варьировал в пределах 0,3 - 0,4. Афферентные раздражения, особенно свет, нарушали цикличность проявления медленных составляющих ЭЭГ, провоцируя ЕозникноЕение апериодических "сдвигов". Таким образом, медленные колебания ЭЭГ мо1ут быть двух видов - апериодические и квазипериодические.

Последнее обстоятельство позволило нагл применить специальную программу для выделения, анализа и количественной оценки МЭП ЭЭГ в каждой из областей коры, их межполушарных и внутриполушарных связей на основе методов корреляционного и спектрального анализа.

В доступной литературе данных о привлечении этих методов для первичного анализа МЭП голоеного мозга мы не обнаружили. Имеются отдельные примеры спектрального и структурного анализа медленных неэлектрических колебаний головного мозга (И.П.Федулова, И.Т.Демченко, 1971; Ю.Д.Кропотов,1975). Поэтому программы для корреляционного и спектрального анализа МЭП ЭЭГ на ЭЕМ были специально разработаны в данном исследовании (Е.В.Шарова, М.А.Куликов,1982).

Изучение МЭП ЭЭГ здоровых людей (при поверхностной регистрации) с применением методов математического анализа представляет самостоятельный интерес, так как позволяет дополнить имеющиеся в литературе данные (Н.А.Аладжалова,1979; В.А.Илюхина,1982) об особенностях их пространственно-временной организации при различных функциональных состояниях. Кроме того, полученные результаты возможно использовать при интерпретации поведения МЭП ЭЭГ в патологии, для выяснения зависимости их от наличия в разных структурах мозга человека очагоЕ стойкой патологической активности - на примере больных с очагошми поражениями голоеного мозга.

Медленные колебания потенциала в ЭЭГ здоровых людей оказались в значительной степени вариабельными - как по данным корреляционно-спектрального анализа, так и по методу ФЧА. Они сочетались с ритмами ЭЭГ альфа-, тета-, бета- и дельта2~Диапазонов, причем, выявить прямой зависимости их друт от друга не удалось. Отмечались различия количественных характеристик МЭП в зависимости от типа ЭЭГ: у испытуемых с десинхронизированной альфа-активностью доминирующе частоты МЭП были достоверно более высокими (0,4 - 0,9 Гц), чем у лиц с регулярным, синхронизированным альфа-ритмом (0,25 -0,50 Гц). Таким образом, имеется некоторая связь между характером выраженности основного ритма и МЭП ЭЭГ, обусловленная, возможно, различиями неспецифической активации коры у здоровых испытуемых (В. Д. Небылицын, 1974).

У 1Ъ% обследованных здоровых людей, независимо от характера выраженности основного ритма, наблюдалась статистически значимая асимметрия частот доминирующих периодических составляющих МЭП ЭЭГ в виде более высоких значений (как на АКФ, так и на Енутриполушар-ных ККФ) в правом полушарии по сравнению с левым. По-видимому,эти количественные межполушарные различия МЭП ЭЭГ являются отражением функциональной неоднозначности правого и левого полушарий. Возможно, асимметрия МЭП ЭЭГ обусловлена различит,® функциональных связей коры больших полушарий с отделами срединных структур мозга (В.М.Каменская с соавт.,1976).

Отличительной особенностью медленных колебании потенциала в ЭЭГ здоровых людей следует считать мозаичность проявления их по коре, наличие в каждой из областей не одного медленного периодического процесса, а двух или более, что отмечалось также в работе

Н.А.Аладжаловой и А.В.Кольцоеой (1973г.). Характер выраженности МЭП ЭЭГ, сеязь их между областями в норме согласуется с аналогичными свойствами других, обычно исследуемых составляющих ЭЭГ: альфа, бета, дельта, тета (О.М.Гриндель с соавт.,1976; Г.Н.Болдырева, 1978; H.Hori et a3,I969; K.Suhara et al. ,1973; A.Suzuki ,1974 и др.), и, по-видимому, отражает сложную структуру возбуждения в коре здорового человека. Достоверность зональных различий частотных характеристик МЭП ЭЭГ в обеих группах здоровых испытуемых по левому полушарию, а также степени их сочетанности на межполушарных ККФ, согласующиеся с данными В.А.Илюхиной (1982г.) и М.Эстевес Y Баес с соавт.,1982) об отчетливых регионарных различиях сверхмедленных колебаний мозга здоровых испытуемых, свидетельствует о возможности существования в норме нескольких генераторов МЭП ЭЭГ для каждого полушария голоеного мозга.

Важным является вопрос о значении разных структур мозга в генерации медленных колебаний потенциала, регистрируемых от коры у человека.

Исходя из представления о том, что медленные колебания потенциала играют существенную роль в отражении и регулировании функционального состояния коры больших полушарий (В.С.Русинов, 1969; 1979;Н.А.Аладжалова, 1979; В,А.Илюхина,1982),'мы сочли нужным обратить внимание на влияния, оказываемые на МЭП ЭЭГ со стороны диэнцефальных и отволовых образований мозга. Большая серия исследований доказывает, что гипоталамические и стволовые структуры в значительной степени определяют состояние коры и протекание в ней основных нервных процессов ( G.Moruzzi, H.Magoun ,1949; У. Пенфидц, Г.Дкаспер, 1958; Н.И.ГращенкоЕ, 1964; Л.П.Латаш, 1968 и др). Известна также решающая роль этих отделов мозга в развитии неспецифической стресс-реакции (И.Д.Горизонтов, 1976; А.В.Вальд-ман,1976), влияющей на динамику функционального состояния у нейрохирургических больных в раннем послеоперационном периоде (А.З.Маневич, В.Й.Салалыкин,1977; Н.Н.Брагина с соаЕт.,1982). Имеются указания на регулирующую роль гипоталамуса и ствола мозга в генерации МЭП (Н.А.Аладжалова, 1958,1969; A.Arduini ,1958; Ж.П. Шуранова, 1965 и др.). Все эти положения явились основанием для проведения исследований медленных колебаний потенциала у больных с очаговыми поражениями диэнцефальной (с преимущественным воздействием на структуры гипоталамуса) и стволоеой локализации. Исследования МЭП ЭЭГ выполнялись в ранние сроки после оперативного вмешательства на мозге, так как в этих условиях в структурах, прилежащих к зоне операции, развивается острая реакция с формированием локальных очагов стационарной активности. При этом влияния структур, вовлеченных в очаговое возбуждение, выступают в наиболее отчетливой форме, что способствует выявлению роли указанных образований в генерации МЭП. В раннем послеоперационном периоде имеется также возможность проследить эти влияния в динамике, в зависимости от характера развития (регрессирующего или углубляющегося) очага стойкой патологической активности.

Во м качестве контрольной группы с множественными очагами стойкой активности преимущественно полушарной локализации при вовлечении в патологический процесс также ствола и подкорки были рассмотрены данные больных, перенесших тяжелую черепночлозговую травму, закончившуюся летальным исходом. В этих наблюдениях имели место необратимые деструктивные очаги на разных уровнях головного мозга. В плане настоящего исследования особый интерес представляла динамичность функционального состояния обследованных больных.

Анализ МЭП ЭЭГ при очагах патологической активности у больных выявил ряд особенностей процесса по сравнению с нормой. Прежде всего обращала на себя внимание повышенная выраженность медленных колебаний, их отчетливая периодичность, отсутствие достоверных зональных различий по частоте доминирующей периодики, чего не наблюдалось у здоровых испытуемых. В каждой из обследованных групп больных (с разной локализацией первичного очагового поражения) выявлялись фазные изменения количественных характеристик процесса, зависящие преимущественно от типа развития острого очага патологической активности, что подтверждалось статистически.

У больных с регрессирующими очагами патологической активности на диэнцефальном и стволовом уровнях в 1-3 сутки после операции во всех областях коры устанавливались квазипериодические колебания МЭП 0,2 - 0,3 Гц цри высокой степени их корреляции (до Ккр. 0,7 -0,8); в последующие дни отмечалось увеличение частоты МЭП и усложнение их состава, снижение скоррелированности, появление регионарных особенностей, т.е. имела место тенденция к постепенной нормализации цроцесса.

Общность динамики МЭП ЭЭГ у больных с благоприятным течением послеоперационного периода при различной первичной локализации патологического процесса, а также наличие у них сходных неврологических и электроэнцефалографических проявлений, расцениваемых в клинике в качестве неспецифической реакции на оперативное воздействие, сопровождающей благоприятный послеоперационный исход (А.З. Маневич, В.И.Салалыкин,1977; Н.Н.Брагина с соавт.,1982; О.М.Грин-дель с соавт.,1982,1983), позволяет объединить описанные данные. По-видимому, послеоперационная динамика МЭП ЭЭГ у этих больных была в значительной степени обусловлена развитием стресс-реакции на оперативное воздействие, в основе которой лежит возбуждение прежде всего гипоталамо-гипофизарной системы с вовлечением лимбических и стволовых образований мозга. При этом характер цроявления МЭП ЭЭГ свидетельствует о том, что поведение их оцределялось формированием очага патологической активности, имеющего обративши характер (B.C. Русинов,1969; Г.Л.Зельцман с соавт.,1973; Н.Г.Тихомиров, 1973;

Г.Д.Кузнецова, В.И.Королева, 1978).

При осложненном течении послеоперационного периода, закончившегося летальным исходом, обусловленным наличием необратимых деструктивных изменений ткани мозга и формированием углубляющихся очагов стационарной активности, количественные характеристики МЭП ЭЭГ существенным образом, достоверно, отличались от группы с регрессирующим очагом. Характерным было доминирование периодических МЭП с частотой 0,4 - 0,7 Гц без выраженных зональных различий при сочетанности их до 0,5 - 0,7. Появление этих форм МЭП соответствовало значительной тяжести состояния больных и могло наблюдаться как в саше ранние сроки после операции, так и с момента резкого ухудшения. Характер выраженности МЭП ЭЭГ, отсутствие значит,-их различий количественных параметров процесса в зависимости от локализации углубляющегося очага свидетельствуют о возможном едином ритмоводителе этого вида активности, отличном от генератора МЭП у больных с регрессирующими очагами. По данным неврологического и электроэнцефалографического анализа (Н'.Н.Брагина с соавт., 1982; О.М.Грин-дель с соавт.,1975,1982,1983), у больных с осложненным послеоперационным течением и летальным исходом очаговые симптомы нивелируются вследствие активации подкорковых и стеолоеых структур, создающих единую систему повышенного возбуждения, которая, возможно, является ритмоводителем МЭП ЭЭГ в этих условиях.

С друтой стороны, возможно, что ритмоводителем МЭП ЭЭГ при углубляющихся очагах является та же система повышенной активности, что и при регрессирующих очагах в остром послеоперационном периоде. Однако, наличие необратимых деструктивных изменений в элементах этой системы приводит к изменению режима ее функционирования, что проявляется в характеристиках МЭП ЭЭГ.

На фоне общих черт в поведении МЭП коры больших полушарий,определяемых типом очага стойкой патологической активности, выявились некоторые различия медленных составляющих ЭЭГ, обусловленные первичной локализацией патологического процесса, что согласуется с данными литературы о своеобразии протекания раннего послеоперационного периода у больных с опухолями мозга на диэнцефальном и стволовом уровнях '(0.Г.Арестов с соавт.,1982; М.С.Фокин с соавт.,1982). При очагах стеолового расположения периодика МЭП ЭЭГ была замедленной относительно колебаний потенциала у больных с диэнцефальной патологией: при регрессирующих очагах - с Р<0,10 для ККФ симметричных областей коры в остром послеоперационном периоде, достоверно -для СГ лобных отделов на этапе стабилизации; при углубляющихся очагах - с Р<0,10 для ККФ лобно-центральных и симметричных центральных отведений, а также для СГ лобных отделов в ранние сроки после операции. Отмечался разный характер межзональных различий процесса по степени скоррелированности МЭП в ранние сроки после операции: при регрессирующих очагах, первично локализованных на диэнцефаль-ном уровне, большая сочетанность имела место в затылочных областях по отношению к центральным, а при очагах на уровне ствола мозга -в лобных отделах по сравнению с центральными. Степень сочетанности МЭП на ККФ лобно-центральных реализаций при обратимых очагах в острой фазе с Р< 0,20 была больше в случаях диэнцефальной патологии, чем стволоеой.

Данные о "замедлении11 МЭП ЭЭГ при стволовой локализации стойкого очага патологической активности позволяют вновь обратиться к вопросу о межполушарной асимметрии доминирующей периодики процесса в норме. Снижение ее частоты отмечается слева, именно в том полушарии,' которое, возможно, связано преимущественно со специфическими и активирующими системами стЕола мозга (В.М.Каменская с соавт., 1976; Т.А.Доброхотова с соавт.,1983).

У больных с необратимыми поранениями на уровне ствола мозга, при пролонгированных коматозных состояниях, к моменту летального исхода, на фоне приближения ЭЭГ к изолинии, отмечалось усиление доминирующих МЭП с частотой 0,1 Гц и менее при различии периодов по областям коры и значительной скоррелированности процесса.

Согласно результатам морфологического исследования, терминальная фаза у этих больных сопровождалась отеком и ишемией мозга. По данным ряда авторов (А.А.Потапов,1980; J.Astrup et al.,I977), отмечаемая при этом редукция мозгового кровотока и потребления мозгом кислорода происходит на фоне ацидоза ликвора, сочетающегося с возрастанием концентрации К+в лшсворе боковых желудочков мозга. В ряде экспериментальных исследований, в частности, проводимых с использованием ион-селективных электродов, установлено, что сдвиги постоянного потенциала в значительной степени определяются изменениями pCOg, рН и [К+] в межклеточной жидкости, проявляя преимущественную скоррелированность с последним фактором (Р.Г.Гроссман,1979; F.Vyskocil е.а;,1972; E.Speakman, H.Caspers ,1973). Возможно, что выявленные особенности МЭП ЭЭГ у больных с пролонгированным течением кош, накануне летального исхода обусловлены явлениями корковой терминальной аноксической деполяризации. Это цредположение подтверждается исследованиями, проведенными у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой в терминальных состояниях. Описанным изменениям медленных колебаний потенциала сопутствовали грубые нарушения ионного гомеостаза ликвора в виде декомпенсированного ацидоза, увеличения концентрации ионов К+ . Приведенные данные в сочетании с литературными (H.Caspers ,1979; А.И.Ройтбак с соавт.,1983; В.А. Илюхина с соавт.,1983) позволяют предположить, что в изменения МЭП ЭЭГ при терминальных состояниях включаются помимо нейрофизиологических синаптических влияний также метаболические изменения ткани мозга.

Для выяснения вопроса о том, обусловлено ли замедление МЭП ЭЭГ у этих больных локальными биохимическими процессами в коре больших полушарий, или оно является отражением активности изолированных разобщенных с другими отделами мозга, стволовых образований, необходимо проведение комплексных исследований с привлечением, помимо электрофизиологических, данных об изменениях кровотока, ионного и электролитного состава ликвора, а также показателей медиаторного и гормонального обмена.

Привлекает внимание поведение медленных составляющих ЭЭГ у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой в период выхода из коматозного состояния. Характеристики МЭП ЭЭГ обнаруживают при этом сходство с таковыми у больных с регрессирующими очагами стойкой патологической активности в острую фазу после операции, особенно при первичном поражении стволоеых структур. Вероятно, и при черепно-мозговой травме возможно формирование функциональных обратимых очагов повышенной активности, объединяющих неспецифические образования разного уровня, в том числе и стволоеого, что подтверждается данными неврологического и электрофизиологического обследования. Продолжение таких комплексных исследований представляет, по-видимому, значительный практический и теоретический интерес.

При описании особенностей МЭП ЭЭГ у больных с поражениями ди-энцефального и стволового уровня мы упоминали о межполушарной асимметрии их частотных характеристик, не имеющей однозначной, как в норме, направленности. Снижение значений доминирующих на коррело-граммах и спектрограммах частот МЭП ЭЭГ отмечалось в полушарии, где преобладали патологические признаки суммарной ЭЭГ. При диэнцефальной патологии замедление МЭП наблюдалось преимущественно справа, т.е. в полушарии, через которое осуществлялся оперативный доступ. При тяжелой черепно-мозговой травме замедление МЭП ЭЭГ имело место на стороне первичного поражения коры (гематома, контузион-ный очаг или очаг ушиба), где преобладали и патологические знаки суммарной ЭЭГ, что согласуется с данными литературы (А.И.Трохачев, 1981; О.И.Гончаренко с соавт.,1983). Сопоставление этих фактов

- ?ж позволяет предположить, что замедление МЭП ЭЭГ в одном из полушарий при первичном поражении диэнцефальных и стволовых образований мозга связано, по-видимому, с развитием дополнительного очага в коре этого полушария вследствие травматического оперативного воздействия или вторично - как результат нарушения связей с оперируемой областью.

В изучении МЭП ЭЭГ человека при поверхностной их регистрации особо следует подчеркнуть важность цроведения контроля медленных физиологических реакций, способных суммироваться с потенциалами мозгового происхождения, затрудняя интерпретацию последних. При этом "механический отсев" немозговых медленных колебаний в качестве артефактов обеднил бы информацию о МЭП ЭЭГ в целом, так как все медленные физиологические процессы организма контролируются (прямо или косвенно) центральной нервной системой. Изучение особенностей, включения в состав ЭЭГ немозгоных медленных процессов в зависимости от функционального состояния здоровых и больных людей расширяет наши цредставления о генезе МЭП ЭЭГ.

На основании проведенных исследований можно сделать общее заключение об информативности МЭП ЭЭГ (где, безусловно, преобладают потенциалы мозгового происхождения) для оценки функционального состояния здоровых людей и больных с очаговыми поражениями головного мозга. В генезе МЭП важное значение имеет формирование в ЦНС. очагов стационарной активности с доминантными свойствами, в значительной степени определяющих функциональное состояние человека и имеющих отношение к генерации МЭП ЭЭГ коры больших полушарий. Влияния на генерацию МЭП очагов стационарной активности проявляются особенно отчетливо цри локализации их на диэнцефальном (с вовлечением гипоталамических образований) и стволовом уровнях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Шарова, Елена Васильевна, 1984 год

1. Аврамов С.Р. Динамика постоянного потенциала в глубоких структурах мозга человека в состоянии спокойного бодрствования и при некоторых воздействиях. Автореф. канд. дисс., Л., 1966.

2. Аладаалова Н.А., Кольцова А. В. О сверхмедленных ритмических колебаниях потенциала в ядрах гипоталамуса и таламуса.- Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 1958, т.10, № 3, с. 38-41.

3. Аладаалова Н.А. Медленные электрические процессы в головном мозге. М., изд. АН СССР, 1962, 240с.

4. Аладаалова Н.А. Модель медленной управляющей системы головного мозга и анализ гипоталамического эффекта. В сб: Физиология и патология гипоталамуса. М., "Наука", 1966, с. 75-79.

5. Аладаалова Н.А., Саксон М.Е. Влияние микроэлектрофоретичес-кого введения ингибиторов метаболизма в кору головного мозга насверхмедленные ритмические колебания потенциала. Физиол. ж. СССР, 1969, т. 55, Л 2, с. 145-152.

6. Аладаалова Н.А., Саксон М.Е., Потылицын Г.Н. Статистическая связь между импульсной активностью нейронов и сверхмедленными ритмическими колебаниями потенциала в коре головного мозга кошки. -ж. ВНД, 1969, т. 19, в. 6, с. I003-1008.

7. Аладаалова Н.А., Кольцова А.В. Инфранизкочастотный спектр электрических явлений в головном мозге. Доклада АН СССР, 1971, т. 197, В 4, с. 973-976.

8. Аладаалова Н.А., Канарейкин К.Ф., Бабенкова С.В. Сверхмедленные колебания биопотенциалов головного мозга у больных с преходящими нарушениями кровообращения в вертебро-базилярном бассейне. Ж. невропатол. и психиатр., 1975, т. 75, в. 8, с. II74-II82.

9. Аладжалова Н.А., Рожнов В.Е., Каменецкий С.Л. Гипноз человека и сверхмедленная электрическая активность головного мозга. -Ж. невропатол. и психиатр., 1976, т. 66, В 5, с. 704-710.

10. Аладжалова Н.А., Арнольд О.Р., Шаров В.Ю. Многоминутные ритмические колебания мозговых потенциалов человека и регуляция бдительности. Физиология человека, 1977, т. 3, 2, с. 259-265.

11. Аладжалова Н.А. Психофизиологические аспекты сверхмедленной ритмической активности головного мозга. М., Наука, 1979, 214с.

12. Балабанова В.А., Фокин М.С., Махмудов У.Б. Корковая вызванная активность цри патологических очаговых изменениях в стволовых образованиях мозга у человека. Ж. ВИД., 1982, т. 22, в. I,с. I6I-I64.

13. Бартлетт М.С. Введение в теорию случайных процессов. М.,изд. ИЛ., 1958г.

14. Бат М. Спектральный анализ в геофизике. М., "Недра", 1980, 535с.

15. Бережкова Л.В., Смирнов В.М. Динамика сверхмедленной ритмической активности мозга при формировании и активации артифициаль-ных стабильных функциональных связей. Физиология человека, 1981, т. 7, J& 7, с.897-907.

16. Беритов И.С., Ройтбак А.И. О црироде процесса центрального торможения. Ж. ВИД, 1955, т. 5, в. 2, с. 173-186.

17. Бехтерева Н.П., Трохачев А.И. Биоэлектрическая активность глубоких отделов мозга человека. В кн: Физиология и патологияглубоких структур мозга человека. Л. М., Медицина, 1967, с. 17-117.

18. Бехтерева Н.П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека. Л., Медицина, 1974, 151с.

19. Бехтерева Н.П., Камбарова Д.К. Эмоциональный мозг человека. В кн.: 14 съезд всесоюзного физиологического общества им. И.П.Павлова, Баку, 1983, т. I, с. 337-338.

20. Бецкий О.В., Гриндель О.М., Калюжный В.Н., Клочкова Е.В., Харченко И.Ф., Цицонь И.Т. Фазо-частотный метод анализа переходных характеристик сложных биологических систем. В сб: Проблемы нейрокибернетики, изд. ИУ, 1976, с. 22.

21. Бецкий О.В., Палатов К.И., Яременко 10.Т. Фазо-частотный анализ реализаций колебательных процессов сложной формы, Препринт № 8 ИРЭ АН СССР, М., 1977.

22. Бианки В.Л., Абдуахадов А. Межполушарные взаимоотношения в зрительной коре кошек при односторонней поляризации вторичной зрительной области. Физиол. ж. СССР, 1975, т. 61, № 9, с. 12811296.

23. Болдырева Г.Н. Использование корреляционного анализа для оценки топографических особенностей реакции усвоения ритма мельканий в ЭЭГ человека. В сб.: Математический анализ электрических явлений головного мозга, М., Наука, 1965, с. 29-41.

24. Болдырева Г.Н. Межцентральные отношения в коре головного мозга человека в норме и при очаговом поражении диэнцефальных структур. Автореф. докт. дисс., М., 1978.

25. Бородкин Ю.С., Лапина И.А., Гоголицин Ю.Л., Морева Е.В., бульон В.В., Нилова Т.Н. Динамика минутных сверхмедленных колебаний в процессе формирования укороченного рефлекса. Физиол. ж. СССР, 1980, т. 66, 8, с. II5I-II58.

26. Бородкин Ю.С., Лапина И.А. Нейрохимические аспекты различных этапов формирования следа памяти и сверхмедленная активность. -В кн.: 14 съезд всесоюзного физиологического общества им. И.П.Павлова, Баку, 1983, т. I, с. 364.

27. Братина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональная асимметрия человека, М., Медицина, 1981, 288с.

28. Братина Н.Н., Амчиславский В.Г., Смирнова Н.Я., Хухлаева Е.А. Основные принципы клинического исследования послеоперационных состояний в нейрохирургии. В сб.: Интенсивная терапия, реанимация и анестезия в нейрохирургии, М., 1982, с. 18-27.

29. Е&гццзен П.В., Илюхина В.А., Малышев В.И., Петушков Е.П. К анализу информационно-управляющих функций мозговых систем обеспечения психической деятельности. Физиология человека, 1975, т.1, J6 2, с. 203-216.

30. Вязов А.Л. Потенциалы в глиальных клетках сетчатки. В кн.: Функции нейролгии, Тбилиси, Мецниереба, 1979, с. 49-50.

31. Е^уреш Я., Петрань М., Захар И. Электрофизиологические методы исследования. М., 1962, с. 82-133.

32. Вальдман А.В. Нервная система и гомеостаз. В кн.: Гомео-стаз (под ред. И.Д. Горизонтова), М., Медицина, 1976, с. 24-60.

33. Введенский Н.Е. Исследования над нервными центрами, 1884 -В кн.: Первые отечественные исследования по электроэнцефалографии, изд. Медицинская литература, 1949, с. 42-48.

34. Введенский Н.Е. Возбуждение, торможение и наркоз, 1901. -Полное собр. соч., изд. ЛГУ, 1935, т. 4.

35. Вейн A.M. Гипоталамус. В кн.: Клиническая нейрофизиология, Л., Наука, 1972, с. I05-II5.

36. Величкина С.В. Разработка методов анализа ЭЭГ с целью выявления параметров, характеризующих функциональное состояние организма. Докт. дисс., М., 1974.

37. Вериго Б.Ф. Токи действия в мозгу лягушки, 1889. В кн.: Перше отечественные исследования по электроэнцефалографии, изд. Медицинская литература, 1949, с. 49-76.

38. Веселюкене М.А. Постоянный потенциал и дельта-активность зрительной коры кроликов. В сб.: Материалы 7 всесоюзной конференции по электрофизиологии ЦНС, Каунас, 1976, с. 78, 79.

39. Войтинский Е.Я., Лившиц М.Е., Ромм Б.И., Рыжков B.C. Анализ биопотенциалов в адаптивной системе. Л., Наука, 1972, с. 85-112.

40. Гибадулин Т.В. Омега-потенциал в изучении механизмов адаптации мозга. Физиология человека, 1982, т. 8, № 3, с. 498-501.

41. Гнездицкий В. В. Методика регистрации и исследования электроэнцефалограммы. В кн.: Клиническая электроэнцефалография (под ред. B.C. Русинова), 1973, М., Медицина, с. 19-48.

42. Гнездицкий В. В., Ерохина Л. Г., Коптелов Ю.М., Щекутьев Г. А. Спектральный и интегрально-Еременной анализ ВП мозга у больных эпилепсией. -Ж. невропатол. и психиатр., 1979, т. 79, в. 6. с. 673680.

43. Гнездицкий В.В., Горожанин B.C. Оказывает ли медленная отрицательная волна стимулирующее влияние на вызванные потенциалы? -Физиология человека, 1982, т. 8, № 6, с. 1034-1036.

44. Гончаренко О.И., Родионов К.К., Шальнова М.А., Трохачев

45. А. И. Опыт клинического применения электрофизиологического параметра сверхмедленных колебаний потенциала. В кн.: 14 съезд всесоюзного физиологического общества им. И.П. Павлова, Баку, 1983, с.303.

46. Горизонтов И.Д. Гомеостаз, его механизмы и значение. В кн.: Гомеостаз (под ред. И.Д. Горизонтова), М., Медицина, 1976, с. 5-23.

47. Гращенков Н.И. Гипоталамус, его роль в физиологии и патологии. М., Наука, 1964, 368с.

48. Грекова Т.Н. Динамика МЭП и КГР как показателей эмоционального состояния. В сб.: Проблемы физиологии и патологии высшей нервной деятельности, Л., Медицина, 1974, с. 274-285.

49. Гречин В.В., Кропотов Ю.Д. Медленные неэлектрические ритмы головного мозга человека. Л., Наука, 1979, 127с.

50. Гречушникова Л.С. 0 длительных колебаниях потенциала при создании доминанты ритмическим затухающим раздражителем. В кн.: Нервные механизма условнорефлекторной деятельности. М., изд.

51. АН СССР, 1963, с. 190-199.

52. Гриндель О.М. Значение корреляционного анализа для оценки ЭЭГ человека. В сб.: Математический анализ электрических явлений головного мозга. М., Наука, 1965, с. 15-29.

53. Гриндель О.М. Частотный и корреляционный анализ электроэнцефалограммы человека в норме и при очаговых поражениях головного мозга. Докт. дисс., М., 1966.

54. Гриндель О.М. О значении методов авто- и кросс-корреляции при очаговых поражениях головного мозга. Ж. невропатол. и психиатр., 1967, lb 12, с. 1777-1785.

55. Гриндель О.М., Болдырева Г.Н., Арнаутов А.Л., Васильев Г.В., Малина З.А. Спектральный анализ ЭЭГ человека в норме и при очаговых поражениях головного мозга. Физиол. ж. СССР, 1968, т. 54,1. JS 5, с. 530-538.

56. Гриндель О.М., Братина Н.Н., Вихерт Т.М., Добронравова И.С., Доброхотова Т.А., Салалыкин В.И. Динамика функционального состояния мозга у больных после нейрохирургических операций. В кн.: Функциональные состояния мозга. Изд. МГУ", 1975, с. 74-90.

57. Гроссман Р.Г. Глия- не^ональные взаимоотношения: эффект внутриклеточного введения ионов в коркоше глиальные клетки. В сб.: функции нейрогилии. Тбилиси, Мецниереба, 1979, с. 76-88.

58. Данилевский В.Я. Электрические явления в головном мозгу, 1891. В кн.: Первые отечественные исследования по электроэнцефалографии; изд. Медицинская литература, 1949, с. 77-88.

59. Данилевский В.Я. Исследования по физиологии головного мозга. Докт. дисс., М., 1877.

60. Данько С.Г., Весненок Л.Г. К методике исследования МЭП головного мозга. Физиология человека, 1977, т. 3, 3, с.557-559.

61. Девятков Н.Д., Гриндель О.М., Харченко И.Ф., Болдырева Г.Н., Бецкий О.В., Гнездицкий В. В. Исследование нестабильности временных характеристик ЭЭГ методом фазочастотного анализа. -Вестник АМН СССР, 1973, Jg 5, с. 41-45.

62. Дженкинс Г., Ватте Д. Спектральный анализ и его приложения. М., Мир, 1971, 316с.

63. Димитров Б. Изменения медленных мозговых потенциалов в условиях повышенного давления. Строеж и функции на мозъка, кн.2, София, 1979, с. I17-128.

64. Доброхотова Т.А., Братина Н.Н. функциональная асимметрия и психопатология очаговых поражений мозга. М., Медицина, 1977, 359с.

65. Жегалкина Н.Г. Исследование методом корреляционного анализа электроэнцефалограмм кролика при действии на сензомоторную зону коры анодом постоянного тока. Ж. ВЕЩ, 1965, т. 15, в. 6, с.II07-III2.

66. Жирмунская Е.А., Попелянский Я.Ю. Отражение потенциала глазного яблока на ЭЭГ. В сб.: Вопросы электрофизиологии и энцефалографии. М. - Л., изд. АН СССР, I960, с. 147-154.

67. Жирмунская Е.А., Войтенко Г.А., Котохова Г.Н. Некоторые показатели корреляционных функций электроэнцефалограммы человека. -Физиол. ж. СССР, 1969, J6 4, с. 394-401.

68. Загер 0. Межуточный мозг. Р!ухарест, 1962, 300с.

69. Зальцман Г.Л., Селивра А.И., Пономарев В.П. Синхронизация биопотенциалов мозга цри генерализации патологического возбуждения и торможения. В сб.: Проблемы цространственной синхронизации биопотенциалов головного мозга. Пущино - на Оке, 1973,с. 92-99.

70. Иваницкий А.М. Мозговые механизмы оценки сигналов. М., Медицина, 1976, 264с.

71. Иванова М.П. Электрофизиологическое исследование произвольных движений у человека. М., Наука, 1978, 168с.

72. Иванова М.П., Уланов О.И. О корковом потенциале расслабления. В сб.: Физиологические основы управления движением. М., 1980, с. 35-37.

73. Илюхина В.А. Уровни медленной биоэлектрической организации головного мозга человека. Физиол. ж. СССР, 1975, т. 61,1. Jfc 8, с. II2I-II33.

74. Илюхина В.А. Медленные биоэлектрические процессы головного мозга человека. Л., Наука, 1977.

75. Илюхина В.А. Анализ нейродинамики головного мозга в разных диапазонах амплитудно-временного спектра биоэлектрической активности. Физиология человека, 1979, т.5, .£ 3, с. 467-499.

76. Илюхина В. А. Сверхмедленные процессы головного мозга человека в изучении функциональных состоянии, организации психической и двигательной деятельности. Автореф. докт. дисс., Л., 1982.

77. Калинин П.И. Влияние поляризации специфических и неспецифических подкорковых структур на корковую доминанту. Автореф. канд. дисс., М., 1965.

78. Каменская В.М., Братина Н.Н., Доброхотова Т. А. К вопросу о функциональных связях правого и левого полушарий мозга с различными отделами срединных структур у правшей. В сб.: Функциональная асимметрия и адаптация человека. М., 1976, с. 25-26.

79. Калюжный В.Н. Фазочастотный анализатор электроэнцефалограмм. -Ж. Электронная промышленность, 1979, в. (8-9), с. 20-23.

80. Камбарова Д.К., Поздеев В.К., Илюхина В.А. Физиологические и биохимические корреляты патологических реакций. Физиология человека, 1976, т. 2, I, с. 134-144.

81. Канунников И.Е. Условная негативная волна как электрофизиологический показатель психической деятельности. Физиология человека, 1980, т. 6, № 3, с. 505-530.

82. Кауфман П.Ю. Электрические явления в коре головного мозга, 1912. В кн.: Первые отечественные исследования по электроэнцефалографии. Изд. Медицинская литература, 1949, с. 139-192.

83. Кедров А.А., Науменко А.И. Об определении и измерении пульсовых колебаний электропроводимости тела животных. Физиол. ж. СССР, т. 35, в. 3, с. 293-298.

84. Клочков A.M., Сергеева Л.И., Емин П.А. Сравнительнаяоценка вероятностных характеристик электроэнцефалограммы. S. ЕНД, 1967, т. 17, в. 2, с. 374-381.

85. Козырев В. А. Внешнее дыхание "у больных во время операции на задней черепной ямке. Вопросы нейрохирургии, 1964, J6 6,с. 14-19.

86. Коновалов Ю.В. Диагностика неврологических симптомов в клинике расстройств дыхания при опухолях головного мозга. Вопросы не^охвдргии, 1962, № 4, с. 45-47.

87. Королева В.И. Сдвиги постоянного потенциала в динамике стационарного возбуждения коры большого мозга. Ж. ВИД, 1983, т. 33, в. 3, с. 407-415.

88. Королева В.И. Роль расцространяющейся децрессии в регуляции активности экспериментальных судорожных очагов. Автореф. докт. дисс., М., 1983.

89. Королева В.И., Горелова Н.А. Сдвиги постоянного потенциала и внеклеточного содержания калия в коре большого мозга крыс при длительном низкочастотном раздражении поверхности коры. -Нейрофизиология, 1983, т. 15, J6 2, с. 170-177.

90. Костандов Э.А., Арзуманов Ю.Д. Зависимость условного медленного отрицательного потенциала коры головного мозга человекаот мотивации и эмоции. Ж. ВИД, 1972, т. 22, в. 4, с. 679-687.

91. Костандов Э.А., Брилинг Е.Г. Полушарная латерализация медленного отрицательного потенциала цри речевой деятельности. -Ж. ЕНД, 1973, т. 23, в. 5, с. 938-945.

92. Костандов Э.А. Восцриятие и эмоции. М., Медицина, 1977, 248с.- 102. Костандов Э.А. Корковая организация произвольных движений у человека и медленные потенциалы. В сб.: Физиологические механизмы движений, Ереван, 1978, с. 66-74.

93. Костандов Э.А. Функциональная асимметрия полушарий мозга и неосознаваемые восприятия. М., Наука, 1983, 171с.

94. Котляр Б.И., Щульговский В.В. Физиология центральной нервной системы. Изд. МГУ, 1979, 340с.

95. Г05. Кратин Ю.Г., Бехтерева Н.П., Гусельников В.И., Кожевников В.А., Сениченков Б.Т., Усов В.В. Техника и методика электроэнцефалографии. М.- Л., изд. АН СССР, 1963, с. 69.

96. Кратин Ю.Г., Гусельников В.И. Техника и методика электроэнцефалографии. Л., 1971.

97. Кропотов Ю.Д. Структурный метод исследования медленных колебаний в головном мозге человека. Физиология человека, 1975, т. I, J6 I, с. 183-187.

98. Кропотов Ю.Д., Гречин В.Б. О связи колебаний медленного электрического потенциала с колебаниями напряжения 02 в головном мозге человека. Физиол. ж. СССР, 1975, т. 61, J6 3, с. 331-338.

99. Г09. КрыжаноЕский Г.Н. Детерминантные структуры в патологии нервной системы. Генераторные механизмы нейропатологических синдромов. М., Медицина, 1980, 359с.

100. Кузнецова Г.Д. Исследование свойств глотательной доминанты и ее влияние на высшую нервную деятельность. Автореф. канд. дисс., М., 1957.

101. Кузнецова Г.Д., Королева В.И. Очаги стационарного возбуждения в коре большого мозга. М., Наука, 1978, 168с.

102. Кэтон Р. Об электрических явлениях в сером веществе мозга. Врач, 1877, Л 45, с. 881-885.

103. Лабахуа Т.Ш., Бекая Г.Л., Окуджава В.М. Отрицательный сдвиг потенциала поверхности и реакции нервных и глиальных клеток. Нейрофизиология, 1982, т. 14, в. 3, с. 248-253.

104. Ланге де Дк., Сторм ван Леувеп В., Верре П. Корреляция между психологическими и ЭЭГ графическими явлениями. - В сб.:

105. Электроэнцефалографические исследования шсшей нервной деятельности". М., Изд. АН СССР, 1962, с. 339-377.

106. Лапина И.А. Характеристика спонтанной сверхмедленной электрической активности цри действии нейротропных веществ, меняющих краткосрочную память. В сб.: Механизмы модуляции памяти. Л., Наука, 1976, с. 128-130.

107. Латаш Л.П. Гипоталамус, приспособительская активность и электроэнцефалограмма. М., Наука, 1968.

108. Левин Б.Р. Теоретические основы статистической радиотехники. М., Советское радио, т. I, 1969.

109. Лельчук Е.В. О влиянии транскраниальной поляризации мозга на функцию памяти при височной эпилепсии, В сб.: Математикаи кибернетика в неврологии, Минск, 1979, с. 91-94.

110. Липинецкая Т.Д., Соколова А.А. Нейронная активность двигательной коры кролика при создании доминантного очага. Физиол. ж. СССР, 1969, т. 55, в. 7, с. 782-792.

111. Ливанов М.Н. Анализ биоэлектрических колебаний в коре головного мозга у кроликов. Экспериментальная медицина, 1934, т. 3, в. 11-12, с. 98-115.

112. Ливанов М.Н. Пространственная организация процессов головного мозга. М., Наука, 1972, 230с.

113. Ливанов М.Н, Умственное напряжение и его отражение в биопотенциалах коры. В кн.: 14 съезд всесоюзного физиологического общества им. И.П. Павлова, Баку, 1983, т. 2, с. 5-6.

114. Макарченко А.Ф., Динабург А.Д., Лаута А.Д. Роль нейрогормональных систем гипоталамуса в физиологии и патологии. Киев, Наук, думка, 1978, 216с.

115. Макарченко А.Ф., Златин Р.С., Ройтруб Б.А. Гипоталамо-кортикальные влияния. Нейрофизиологические и нейрохимические механизмы. Киев, Наук, думка, 1980, 247с.

116. Маликова А. К. Исследование влияния поляризации на формирование простой формы временной связи. В кн.: Электрофизиологическое исследование стационарной активности в головном мозге. М., Наука, 1983, с. 81-91.

117. Маликова А.К., Хори Я., Павлыгина Р.А. Электрофизиолош-ческие характеристики межполушарных отношений неокортекса при формировании доминанты. В кн.: Электрофизиологическое исследование стационарной активности в головном мозге. М., Наука, 1983, с. 4-15.

118. Маневич А.З., Салалыкин В.И. Нейроанестезиология. М., Медицина, 1977, 319с.

119. Мешалкин Л.Д., Ефремова Т.М. Оценка спектров физиологических процессов по коротким интервалам времени. В сб.: Математический анализ электрических явлений головного мозга. М., Наука, 1965, с. 42-49.

120. Мнухина Р.С., Самойлова Л.А. Об изменении медленного потенциала коры при упроченном условном рефлексе. Вестн. ЛГУ,1976, Л 3, с. 98-103.

121. Мнухина Р. С. Изменения медленного потенциала коры и ней-рональной активности при выработке условных рефлексов у кроликов. -Ж. ВНД, 1978, т. 28, в. 6, с. I23I-I239.

122. Монахов К.К., Бочкарев В.К., Никифоров А.И. Прикладные аспекты нейрофизиологии в психиатрии. М., Медицина, 1983.

123. Моррел Фр. Действие поверхностной анодной поляризации на двигательную реакцию и на характер разрядов отдельных корковыхклеток. Физиол. ж. СССР, 1962, т. 48, в. 3, с. 251-263.

124. Мэгун Г. Бодрствующий мозг. М., Мир, 1965, 211с.

125. Небылицын В.Д. Основные свойства нервной системы человека. М., Просвещение, 1966, 383с.

126. Небылицын В. Д. К проблеме мозговых механизмов индивидуально-психологических различий у человека. В сб.: Нейрофизиологические механизмы психической деятельности человека. (Труды международного симпозиума, Л., июль 1972) Л., 1974, с. II8-I29.

127. Новикова Л.А., русинов B.C., Семиохина Т.С. Электрофизиологический анализ функции замыкания в коре больших полушарий головного мозга кролика при наличии доминантного очага. Ж. ВНД, 1952, т. 2, в. 6, с. 844-861.

128. Новикова Л.А., Соколов Е.Н. Исследование ЭЭГ, двигательных и кожно-гальванических реакций при ориентировочных и условных рефлексах у человека. Ж. ВНД, 1957, т. 7, в. 3, с. 363-373.

129. Павлыгина Р.А. Создание доминантного очага в гипотала-мической области и исследование его свойств. Труды Ин-та высш. нерв, деятельности АН СССР, Серия физиол., т. 2, 1956, с. 124-138.

130. Павлыгина Р.А. Исследование очага возбуждения, созданного в коре головного мозга по типу "одиночного тетанизированного сокращения". Труды Ин-та высш. нерв, деятельности АН СССР, Серия физиол., т. 7, 1962, с. 39-48.

131. Павлыгина Р.А. Электроэнцефалограмма и постоянный потенциал. Ж. ВНД, 1967, т. 17, в. 4, с. 689-696.

132. Павлыгина Р.А., Хори Я., Маликова А.К. Спектральнокорреляционный анализ неокортекса кролика при создании доминанты позы в хронических условиях. Ж. ВНД, 1980, т. 30, № I, с.ПЗ-122.

133. Пенфилд У., Джаспер Г. Эпилепсия и функциональная анатомия головного мозга человека. М., ИЛ, 1958, 482с.

134. Попова Л.А., Катинас В.Я. Влияние поляризации хвостатых ядер на двигательные условные реакции у кошек. Ж. ВНД, 1975,т. 25, в. 4, с. 864-866.

135. Потапов А.А. Показатели мозгового кровотока, метаболизма и ионного состава крови и ликвора у нейрохирургических больных в раннем послеоперационном периоде. Дисс. канд., М., 1980.

136. Потапов А.А., Васин Н.Я., Сафин A.M., Шевелев И.Н., Шарова Е.В. Интенсивная терапия тяжелой черепно-мозговой травмы. -В сб.: Интенсивная терапия, реанимация и анестезия в нейрохирургии. М., 1982, с. 68-78.

137. Ройтбак А. И. Дендриты и процесс торможения. В кн.: Гагрские беседа. Тбилиси, 1957, т. 2, с. 165-200.

138. Ройтбак А.И. К вопросу о природе коркового торможения. -Ж. ВНД, 1963, т. 13, в. 5, с. 859-869.

139. Ройтбак А.И. Медленные отрицательные потенциалы поверхности коры. В сб.: Длительные электрические потенциалы нервной системы. Тбилиси, Мецниереба, 1969, с. 206-236.

140. Ройтбак А.И., Фанардюш В.В. Анализ изменений мембранного потенциала глиальных клеток коры мозга при ее электрическом раздражении. В сб.: Функции нейроглии, Тбилиси, Мецниереба,1979, с. 89.

141. Ройтбак А.И., Махек И., Павлик В., Бобров А.В., Очераш-вили И. В. Изменения концентрации внеклеточного калия и медленный отрицательный потенциал в коре мозга. Нейрофизиология, 1980,т. 12, Я 5, с. 459-463.

142. Ройтбак А.И. Функции нейроглии. В кн.: 14 съезд всесоюзного физиологического общества им. И.П. Павлова. Баку, 1983,т. I, с. 7-8.

143. Русинов B.C. Выдающийся русский физиолог Н.Е. ВЕеденский. М., изд. Знание, 1952.

144. Русинов B.C. Электрофизиологический анализ функции замыкания в коре больших полушарий при наличии доминантного очага.

145. В кн.: 19-й международный физиологический конгресс, Монреаль,1953, М., с. 147-156.

146. Русинов B.C. Электрофизиологическае исследование очагов стационарного возбуждения в центральной нервной системе. Ж. ВИД, 1958, т. 8, в. 4, с. 473-481.

147. Русинов B.C. Проблема стационарного возбуждения и изменения постоянного потенциала в коре большого мозга при доминанте и образовании условного рефлекса. Ж. ЕНД, 1961, т. 2, в. 5,с. 776-793.

148. Русинов B.C. Электрофизиологическое исследование очагов возбуждения в центральной нервной системе. Ж. ЕНД, 1963, т. 13, в. 5, с. 798-815.

149. Русинов B.C. Доминанта. М., Медицина, 1969, 231с.

150. Русинов B.C., Швец Т.Е., Эзрохи В.Л. Длительные электрические потенциалы в коре большого мозга и их функциональное значение. В сб.: Длительные электрические потенциалы нервной системы. Тбилиси, Мецниереба, 1969, с. 282-307.

151. Русинов B.C., Гриндель О.М., Болдырева Г.Н. Исследование динамики мевдентральных отношений в коре больших полушарий человека методом спектрального анализа ЭЭГ. В кн.: Механизмы деятельности головного мозга. Тбилиси, Мецниереба, 1975, с. 365-374.

152. Русинов B.C. Поляризационно-электротоническая гипотеза образования простых форм временной связи. Ж. ВНД, 1979, т. 29, в. 3, с. 457-465.

153. Серков Ф.Н., Казаков В.Н. Нейрофизиология таламуса. Киев, Наукова думка, 1980, 260с.

154. Сеченов И.М. Гальванические явления на продолговатом мозгу лягушки, 1882. В кн.: Первые отечественные исследования по электроэнцефалографии. Медгиз, 1949, с. 13-41.

155. Сеченов И.М. Физиология нервных центров, 1891, М.,1952.

156. Смирнов В.М. К вопросу о физиологических механизмах эмоций человека. В сб.: Глубокие структуры головного мозга человека в норме и патологии. М. - Л., Наука, 1966, с. 134-140.

157. Смирнов В.М., Сперанский М.М. Медленные биоэлектрические процессы коры и глубоких структур мозга и эмоциональное поведение.-Вопросы психологии, 1972, № 3, с. 21-38.

158. Смирнов В.М. Таламус. В кн.: Клиническая нейрофизиология. Л., Наука, 1972, с. 49-86.

159. Смолянинов В.М., Калюжный В.Н., Бецкий О.В., Гриндель О.М., Левашов Н.И., Новоселец С.А., Феофанов Ю.В., Шарова Е.В. Авторское свидетельство № 892336 на изобретение "Фазовый анализатор" с приоритетом от 21 октября 1977 г.

160. Соколов Е.Н. Природа фоновой ритмики коры больших полушарий. Б сб.: Основные вопросы электрофизиологии центральной нервной системы. Киев, 1962, с. 52-64»

161. Тарханов И.Р. О гальванических явлениях в коже человека при раздражениях органов чувств и различных формах психической деятельности. Вестник клинической и судебной невропатологии, 1889, т. 7, № I, с. 73-78.

162. Титчмарш Е. Введение в теорию интегралов Фурье. Гостех-издат, 1948.

163. Тихомирова Н.Г. Исследование явлений синхронизации при создании поляризационного очага возбуждения. В сб.: Проблемы пространственной синхронизации биопотенциалов головного мозга. Пущино- на - Ске, 1973, с. 78-84.

164. Трошина Е.М. Моторные вызванные потенциалы человека в норме и при опухолях теменных и центральных областей мозга. В сб.: Диагностика и хирургическое лечение опухолей и сосудистых заболеваний головного мозга. М., 1983, с. 72-74.

165. Трохачев А.И», Родионов К.К., Гончаренко С.И. Устойчивость сверхмедленных колебаний биопотенциалов при действии медленных травмирующих факторов. Физиология человека, 1980, т. 6, J& 3, с. 552-553.

166. Трохачев А.И. Сверхмедленные процессы в отражении состояния защитно-компенсаторных функций. Физиология человека, 1981,т. 7, J£ 5, с. 932-935.

167. Трохачев А.И., Волкова В.Д., Гончаренко О.И., Шмаков Ю.В. Информационная значимость динамики медленных электрических процессов при черепно-мозговой травме. Журн. невропатол. и психиатр., 1982, т. 82, в. 5, с. 23-26.

168. Уолтер Г. Контингентная негативная вариация как электро-коркошй цризнак соматосенсорной ассоциации у человека.f:- В кн.: Рефлексы головного мозга (под ред. Э.А. Асратена), 1965, с. 365381.

169. Фанталова B.JI. Топико-диагностическое и прогностическое значение "скрытых" изменений дыхания у больных с очаговыми поражениями головного мозга. В сб.: Современные методы диагностики и лечения нейрохирургических заболеваний. Л., 1966, с. 258-263.

170. Федулова И.П., Демченко И.Т. Частотный анализ медленных колебаний местного кровотока и напряжения кислорода в головном мозгу. Физиол. ж. СССР, 1971, т. 57, № 6, с. 857-865.

171. Федоров С.Н. Хирургическое лечение околоселлярных менин-гиом. Автореф. докт. дисс., М., 1980.

172. Физиологические механизмы организации движений у спортсменов. Труды комитета по физической культуре и спорту при Совете Министров СССР, Всесоюзного научно-иссл., ин-та физической культуры (ред. - М.П. Иванова), М., 1983.

173. Филимонова Т.Д. О роли кровоснабжения в генезе уровня ПП головного мозга. Ж. ВИД, 1970, т. 20, в. 4, с. 616-620.

174. Филимонова Т.Д. Изучение условной негативной вариациив психиатрической клинике. Журнал неврапотол. и психиатр., 1973, в. 12, с. I837-1841.

175. Филимонова Т.Д. Условный позитивно-негативный комплекс вызванной электроактивности головного мозга как показатель переработки стимульной информации. В кн.: 14 съезд всесоюзногофизиологического общества игл. И.П. Павлова, Баку, 1983, т. I, с. 344.

176. Фокин М.С., Махмудов У.Б., Балабанова В.А. Клинические варианты послеоперационного течения и интенсивная терапия у больных опухолями задней черепной ямки. В сб.: Интенсивная терапия, реанимация и анестезия в нейрохирургии. М., 1982, с. II4-I2I.

177. Харкевич А.А. Спектры и анализ. М., 1957.

178. Хессет Дк. Введение в психофизиологию, М., Мир, 1981, с. 50-58.

179. Чепкова А.И., Скребицкий В.Г. Изменения функциональных характеристик нейронов моторной коры после их ритмической поляризации. Ж. ВИД, 1977, т. 27, в. 3, с. 582-590.

180. Шарова Е.В. О соотношении между медленными потенциалами ЭЭГ человека, кожно-гальваническим потенциалом и электроокулограм-мой. Ж. ВБД, 1979, т. 29, в. 4, с.801-808.

181. Шарова Е.В. Фазо-частотный анализ в изучении нестабильности электроэнцефалограммы. Физиология человека, 1980, т. 6,2, с. 211-219.

182. Шарова Е.В., Куликов М.А. Исследование внутриполушар-ных соотношений медленноволновых составляющих ЭЭГ у больных с очаговыми поражениями головного мозга. Ж. ВЕЩ, 1982, т. 32, вып.З, с. 546-548.

183. Шарова Е.В., Калюжный В.Н. Межполушарные соотношения доминирующих ритмов ЭЭГ по данным фазо-частотного анализа. В сб.: Проблемы нейрокибернетики, изд. РТУ, 1983, с. 254-255.

184. Швец Т.Б. Ритмические изменения постоянного потенциала поверхности коры головного мозга кролика. В кн.: Материалы 6-й всесоюзной конференции по электрофизиологии центральной нервной системы, Л., Наука, 1971, с. 290.

185. Швец Т.Е. Отражение процесса формирования условногорефлекса в сдвигах уровня постоянного потенциала. Ж. ВНД, 1975, т. 25, в. 3, с. 463-470.

186. Швец Тэнэта - Гурий Т.Е. Биоэлектрохимическая активность головного мозга. М., Наука, 1980, 206с.

187. Шуранова Ж. П. Современные данные о постоянном потенциале коры больших полушарий головного мозга. Ж. ВНД, 1965, т. 15, в. I, с. 163-175.

188. Шуранова Ж. П. Медленные сдвиги кортикального потенциала цри раздражении медиальных ядер таламуса. Ж. ВНД, 1965, т. 15, в. 4, с. 705-711.

189. Шуранова Ж. П. Длительные сдвиги постоянного потенциала коры при световом раздражении и электрической стимуляции неспецифических структур головного мозга. Ж. ВЕД, 1966, т. 16, в. I, с. 62-66.

190. Шуранова Ж.П. Исследование длительных электрических потенциалов в коре головного мозга кролика. В сб.: Длительные электрические потенциалы нервной системы. Тбилиси, Мецниереба, 1969, с. 307-325.

191. Эстевес Баес М. Сверхмедленные ритмические процессы секундного диапазона в оценке динамики функционального состояния глубинных структур головного мозга. Физиология человека, 1980, т. 6, № 2, с. 348-349.

192. Эстевес Баес М., Мовсисянц С.А., Денисова В.В., Никитина Л. И. Особенности сверхмедленных процессов при некоторых заболеваших головного мозга. Физиология человека, 1982, т. 8, $5, с. 851-860.

193. Яблукян Л.С. Медленные электрические процессы как показатели динамики функционального состояния глубоких структур головного мозга. Физиология человека, 1976, т. 2, Л 4, с. 549.б) иностранная литература

194. Ardmrii, A. Anduring potential changes evoked in the cerebral cortex by stimulation of brain stem reticular formation and thalamus. In: Reticular formation of the brain. Boston-Toronton 1958, p.533-350.

195. Arduini A. Slow potential changes evoked by sensory and reticular stimulation. In: Electrical stimulation of the brain. Ed.D.E.Sheer. Univ.Taxai Press, 1961, p.99-104.

196. Andersen P., Andersson S.A. Physiological basis of the alpha rhythm. N.Y., 1968. - 235 p.

197. Asahina K., Yamanaka M. The relationship between steady potential and other electrical activities of cerebral cortex. -J.Physiol., I960, v.IO, №3, p.258-266.

198. Astrup J., Syrnon L., Branston П.М. Cortical evoked potential and extracellular K+ and Cl~" at critical levels of brain ishemia. Stroke, 1977, №1, p.51-57.

199. Bolz J., Cfiedke H. Controllability of an aversive stimulus in depressed patients and healthy controls: a study using slow brain potentials. Biol.Psychiat., 1981, v.16, N°5, p.44I-452.

200. Bostem F.H. A comparative topographical study of slow cerebral potentials, observed during centrencephalic epileptic discharge and anoxia. EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.34, №7, p.755.

201. Brazier M.A., Casby J.U. Crosscorrelation and autocorrelation studies of electroencephalographic potentials. EEG Clin.Neurophysiol., 1952, v.4, №2, p.201-213.

202. Brazier M., Barlow J. Some applications of correlation analysis to clinical problems in electroencephalography. EEG Clin.Neurpphysiol., 1956, v.8, p.325-331.

203. Bremer P. Cerveau isode et physiologie du sommeie. -Compt.Rend.Soc.Biol., 1935, v.118, p.1235-1242.

204. Bremer F. L'activite c6rebrale au cours du commeil et de la narcose. Contribution a lfetude du m^canisme du sommeil. -Bull.Acad.Roy.Med.Belg., 1937, v.2, p.68-86.

205. Brookhart J.M., Arduini 0., Mancia M., Moruzzi G. Talamo-kortical relations as revealed by induced slow potential changes.-J.Neurdphysiol., 1958, v.21, N°5, p.499-523.

206. Cant B.E., Pearson J.E., Beekford E.G. The mechanism of the expectancy wave in man. EEG Clin.Neurophysiol., 1966, v.21, p.622-630.

207. Case T.J. Is it a tumor or is it eye movements? EEG Clin.Neurophysiol., 1939, v.II, №1, p.I56-I6I.

208. Caspers H. The cortical D-c potential and its relation with the EEG. EEG Clin.Neurophysiol., 1961, v.I3, p.651-665.

209. Caspers H. Relations of steady potential shifts in the cortex to the wakefulness-sleep spectrum. In: Brain function. Ed.U.A.B.Brazier. Los Angeles, 1963, p.177-213.

210. Caspers U. (Ed.) Handbook of EEG and Clinical Neurophysiology, 1979, v.IO, part A, p.123.

211. Castellucci V.F., Goldring S. Contribution to steady potential shifts of slow depolarisation in cells presumed to be glia. EEG Clin.Neurophysiol., 1970, v.28, №2, p.I09-II8.

212. Chiorini Т.Е. Slow potential changes from cat cortex and classical aversive conditioning. EEG Clin.Neurophysiol., 1969, v.26, №4, p.399-406.

213. Cohn E.DC-recordings of paroxismal activity from the intact human head. EEG Clin.Neurophysiol., 1954, v.6,№4,p.692-697.

214. Cohn E. DC-recordings of paroxizmal disorders in man. -EEG Clin.Neurophysiol., 1964, v.17, №1, p.17-27.

215. Colin E. Observations on DC-potentials in the human EEG.-EEG Clin.Neurophysiol., 1969, v.27, №5, p.545-553.

216. Corby J.C., Eoth W.T., Kopell B.S. Prevalence and methods of control of the cephalic skin potential EEG artifact. -Psychophysiology, 1974, v.II, №3, p.350-360.

217. Cowen M. The brain as generators of transcephalically measured direct carrent potentials. Psychophysiology, 1974, v.II, №3, p.321-335.

218. Cowexi M. СС>2 : a possible missing link between regional cortical metabolism and transcephalic direct current potentials.-Psychophysiology, 1975, v.12, №6, p.693-701.

219. Creutzfeldt O.D., Fromm G.H., Kapp H. Influence of transcortical d-c currents on cortical neuronal activity. Exp.Neurol. 1962, v.5, №6, p.436-452.

220. Davison M.A., Koss M.C. Brainstem loce for activation of electrodermal responce in the cat. Am.J.Physiol., 1975, v.229, №4, p.930-934.

221. Dolce G., Sannita N. A CNV-like negative shift in deep coma. EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.34-, №6, p.64-7-650.

222. Dubner H.H., Gerard K.W. Factors controlling brain potentials in the cat. J.Neurophysiol., 1939, v.2, №2,p.142-153.

223. Eiichi S., Michiaki 0?., Yukifuni N., Yuichi S. Glial cells and spreading depression. In: Dyn.Prop.Glia cells. Int. Symp., Liege, 1977. - Oxford, 1978, p.305-314.

224. Frost J.D., Gol J.A. Computer determination of relationships between EEG activity and single unit discharges in isolated cerebral cortex. Exptl.Neurol., 1966, v.I4,Ne4,p.506~5I9.

225. Gabersek V., Chiloni H., Stamatoin J., Petit B. Electro-dermal activity of the human scalp during sleep. In: Sleep 1974. Basel e.a.,1975, p.347-351.

226. Gastaut J., Michel В., Sabet H.S. et al. Electroencephalography in brain edema. EEG Clin.Neurophysiol.,1979, v.46, №3, p.239-255.

227. Girton D.G., Benson K.L., Kamiya J. Observation of very slow potential oscillations in human scalp recordings. EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.35, p.561-567.

228. Goldring S., O'Leary J. Cortical DC-changes incident to midline talamic stimulation. EEG Clin.Neurophysiol., 1957, v.9, p.577-584.

229. Grossman E.G., Hampton T. Eelationships at cortical glial cell depolarization to electrocortical surface wave activity. EEG Clin.Neurophysiol., 1980, v.28, №1, p.95-I03.

230. Gumnit R.J., Crossman R. Potentials evoked by sound in the auditory cortex of the cat. Am.J.Physiol., I960, v.200, №5, p.I2I9-I228.

231. Gumnit R.J. DC-shifts acconrpanying seizure activity. -In: Handbook of EEG and Clinical Neurophysiology. 1974, v.10, p.66-77.

232. Hillard S.A., Galamtos R. Eye movement artifact in the CNV.'- EEG Clin.Neurophysiol., 1979, v.28, p.173-182.

233. Irvin Don A., Rebert C.S. Slow- potential during conditioning. EEG Clin.Neurophysiol., 1969, v.27, p.I52-I6I.

234. Irvin Don A., Criswell H.E. Spontaneous whole brain slow potential changes during recovery from experimental. Neuro&urg. soianos, 1973, v.I8I, p.II76-II78.

235. Irvin Don A., Karolewski J.W., Criswell H.E.,Popov Alex. An Injuryinduced diffuse slow potential from brain. EEG Clin. Neurophysiol., 1975, v.38, №4, p.367-377.

236. Jmahory K., Suhara K. On the statistical method in the brain wave study. Fol.Psych.Neurol.Jap., 1948-194-9, v.I, №3, p.137-155.

237. Johnson L., Nute C., Austin M., Lubin A. Spectral analysis of the EEG during waking and sleeping. In: Am.EEG Soc. 20-th meeting. Colorado, 1966, p.26-27.

238. Kohler W., Held R. The cortical correlate of pattern vision. Science, 194-9, v.IIO, №2860, p.4I4^fI9.

239. Knott J.R., Tecce J.J. Event-related potentials and psy-chopathology. In: Multidisciplinary perspectives in event-related brain potential research. Washington, 1978, p.7-355•

240. Lawrance G.P., Katzman R. Response of glia in cat senso-motor cortex to increased extracellular potassium. Brain Res., 1972, v.38, p.71-92.

241. Low M.D., Borda R.P., Frost J.D. Surface negative slow potential shift associated with conditioning in man. Neurology, 1966, v.I6, p.771-777.

242. Machleidt N. Ultradiance rhythmen in EEG. EEG-EMG, 1980, v.II, №3, p. 148-154.

243. Miyakowa M., Nishikawa Т., Hukahara Т. Spontaneous periodic fluctuation with respiratory rhythms in neocortical EEG in cats. J.Physiol.Soc.Jap., 1980, v.4-2, №8-9, p.351.

244. Morrell F., Naiton P. Effect of cortical polarization on a conditioned avoidance response. Expl.Neurol., 1962, №6, p.507-523.

245. Moruzzi G., Magoun H. Brain stem reticular formation and actiration of the EEG. EEG Clin.Neurophysiol., 194-9, v.I, N°3, p.-455-4-63.

246. Mulholland Т., Goodman D. Hypotesis of background EEG. -In; Rhythmic EEG activities and cortical functioning. Amsterdam, 1970, v.IO, p.277-286.

247. Nakamura M., Isuji M., Lida H., Takahashi S. CNV and platelet mao activity in healthy subjects. EEG Clin.Neuro-physiol., 1981, v.52, №3, p.27.

248. Nicholson C., Bruggencate G., Stocle H., Steinford E. Calcium and potassium changes in extracellular microenvironment of cat cerebellar cortex. J.Neurophysiol., 1978, v.4-1, №4-, p.I026-1039»

249. Nicholson Ch. Measurement of extracellular ions in the brain. Trends Neuroeci., 1980, v.3, N°9, p.216-218.

250. Olbrich H., Kolmann H.L. Slow potential oscillations in the cortex of cats and their correlation with cyclic variations in respiration, blood pressure, brain temperatue, EMG and EEG. Pflug.Arch., 1977, Bd.368, Suppl., E38.

251. Olson J.S., Miller R.F. Spontaneous slow potentials and spreading depression in amphibian retina. J.Neurophysiol., 1977, v.4-0, №4-, p.752-767.

252. Ouilter P.U., Walbrook D.G., MacGillivray B.B. On automatic detection of eye movement potentials in EEG. EEG Clin. Neurophysiol., 1982, v.43, №4-, p.539-542.

253. Papacostopoulos D., Winter A., Newton P. New techniques for the control of eye potential artifacts in multichannel CNV recordings. EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.34, №6,p.651-653.

254. Peters J.F. Surface electrical fields generaled "by eye movements. Am.J.EEG Technol., 1967, v.7, №2, p.27-40.

255. Pirch J.H. Correlation between steady potential baseline and event-related slow potential magnitude in the rat. Int. J.Neurosci., 1980, v.II, №1, p.25-33.

256. Pollen D., Reid Ж., Perot Ph. Micro-electrode studies of experimental 3/sec wave and spike in the cat. EEG Clin. Neurophysiol., 1964, v.17, №1, p.57-67.

257. Rebert C.S. Slow potential correlates of neuronal population responses in the cat's lateral geniculate nucleus. -EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.35, p.5H-5I5.

258. Rebert C.S. Electrogenesis of slow potential changes in the central nervous system. In: Multidisciplinary perspectives in eventrelated brain potential research. Ed.D.A.Otto.Washigton, 1978, p.3-12.

259. Rowland V. Simple non-polarizable electrode for chronic implantation. EEG Clin.Neurophysiol., 1961, v.I3, p.290-291.

260. Rowland V. Steady potential phenomens of cortex. In: Neurosciences - A study program. Eds.G.G.Quarton, T.M.Melnechuk. N.Y., 1967, p.482-495.

261. Rowland V. Cortical steady potential (direct current potential) in reinforement and learning. In: Progress in physiological psychology. N.Y., 1968, v.2, p.1-28.

262. Rowland V. Steady potential shifts with renforcing stimuli and conditioned responses. In: Slow electrical phenomena in the central nervous system. Ed. R.Adey. 1969, v.7, №2,p.23-35.

263. Sano K., Manaka S. Clinical application of stationary potential of the brain. EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.34, №7, p.751.

264. Sano K., Manaka Т., Hori T. et al. Clinical application of stationary potential of the brain. EEG Clin.Neurophysiol., 1977, v.43, №4, p.507.

265. Sato K., Azaki Т., Mimura K. On the physiological significance of the average time and frequency patterns of the electroencephalogram. EEG Clin.Neurophysiol., 1961, v.13,p.208-215.

266. Sato К., Ono K. EEG pattern- discrimination through auto-regressive analysis. EEG Clin.Neurophysiol., 1977, v.43, №1, p.452.

267. Schandry R., Sparrer В., Elton M. Correlations between

268. P^qq and SCR in habituation experiment. Psychophysiology,1982, v.I9, Na5, p.584-585.

269. Sedlacek J. The infraslow potential ascillations in developing chick embryo brain, correlation with neuronal activity.-Physiol.Bohemosl., 1975, v.24, N°5, p.389-394.

270. Shvets-Teneta-Goorii T.B. Extinction of orienting reaction, elaboration of conditioned reflex and shifts of brain steady potential. Activ.Nerv.Super, 1977, v.19, №1, p.44-43.

271. Sigel S. Non-parametric statistics for the behavioral sciencies. N.Y.tMcGrow Hill, 1956.

272. Skinner J.E. Ebolition of a conditioned surface-negative cortical potential during cryogenic blocade of the non-specific talamo-cortical system. EEG Clin.Neurophysiol., 1971, v.31, №3, p. 197-209.

273. Skinner J.E., Charles Y.D. Regulation of slow potential shifts in nucleus reticularis thalami by the mesencephalic reticular formation and the frontal granular cortex. EEG Clin. Neurophysiol., 1976, v.40, N°3, p.288-296.

274. Skinner J.E., King G.L. Electrogenesis of event-related slow potentials in the cerebral cortex of conscious animals. -In: Rhythmic EEG activities and cortical functioning.Amsterdam,1980, v.IO, p.21-32.

275. Somjen G.G. Contribution of neuroglia to extracellular sustained potential shifts. In: Multidisciplinary perspectives in event-related brain potential research. Ed.D.A.Otto, Washington, 1978, p.19-25.

276. Somjen G.G. Extracellular potassium in the mammalian central nervous system. Ann.Res.Physiol., 1979, v.4I,p.I59-I77.

277. Speckmann E.J., Caspers H. Die sogunannte anoxische terminal depolarisation und ihre beriehung zur Wiederbelebungszeit des Gehirns. Arch.ges Physiol., 1966, Bd.289, S.R2.

278. Suhara K., Suzuki A., Katoda N., Furuta N. Cross-spectral analysis of phase relations of different frequency components in the human. EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.34, №7, p.700-708.

279. Suzuki H. Phase relations of alpha rythm in man. -Jap.J.Physiol., 1974, v.24, №6, p.259-263.

280. Teasdale G., Murray G., Panken L., Gennett B. Adding up the Glasgow coma, Score. - Acta Neurochir., 1979, Suppl. 28, p.13-16.

281. Tecce J.J. Contingent negative variation (CNV) and psychological precesses in man. Psychol.Bull., 1972, v.77, №2, p.73-108.

282. Toshiyuki 0., Hoshina Y., Shigeyoshi T. et al. -J.Physiol.Soc.Jap., 1982, v.44, №6, p.231-234.

283. Trimmel Ы., Groll-Knapp E., Haider M. Europ.J.Appl. Physiol., 1982, v.50, №1, p.I05-II6.

284. Tuckwell H., Hermansen C.L. Ion and transmitter movements during spreading cortical depression, Int.J.Neurosci.,1981, v.I2, №2, p. 109-135.

285. Vyskocil F., Kriz N., Bures J. Potassium-selective mic-roelectrodes used for measuring the extracellular brain potassium during spreading depression and anoxic depolarization in rats. Brain Res., 1972, v.39, p.255-259.

286. Walter D. Spectral analysis for electroencephalograms: mathematical determination of neurophysiological relationships from records of limited duration. Exp.Neurol., 1963» v.8, №2, p. 155-167.

287. Walter D.O., Adey N.R. Spectral analysis of EEG's recorded during learning in the cat, before and after subthalamic lesions. Exp.Neurol., 1963, v.7, №6, p.481-501.

288. Walter D., Rodes J., Prann Ph., Adey W. Comprehensive spectral analysis of human EEG generators in posterior cerebral regions. EEG Clin.Neurophysiol., 1966, v.20, N°3, p.224-237.

289. Walter D.O., Parmelle A.H. Spectral variation. A supplemental parameter of EEG analysis. EEG Clin.Neurophysiol., 1973, v.34, №7, p.751.

290. Weinberg H. The contingent negative variation: its clinical past and future. Am. J.EEG Technol., 1975, v.15, №2,p. 51-67.

291. Woestenberg J.C., Verbaten M.N., Slangen J.L. The removal of the eye movement artifact from the EEG by regression analysis in the frequency domain. - Biol.Psychol., 1983, v.16, №1-2, p. 127-147.

292. Wurts R.H. Steady potential shifts during arousal and deep sleep in the cat. EEG Clin.Neurophysiol., 1965, v.I8, p.649-662.

293. Wurts R.H. Physiological correlates of steady potential shifts during sleep and wakefulness. EEG Clin.Neurophysiol., 1967, v.22, №1, p.43-53.

294. ХАРАКТЕРИСТИКА МТЕИША (Приложение)

295. JS наблюдения больной Возраст J£ истории болезни Клинический диагноз Исход шздо- ле-ровле- таль ние ный12 3 4 5 6 7

296. А-ва 17 лет 84841 Астроцитома червя мозжечка +

297. А-н 13 лет 82267 Краниофарингиома +

298. А-ва 44 года 70837 Невринома правого слухового нерва +

299. Б-ръ 34 года 80182 Невринома правого слухового нерва +

300. Б-ов 50 лет 78482 Хордома задней черепной ямки слева +

301. Б-ва 13 лет 81458 Менингиома правого зрительного нерва +

302. Б-ов 46 лет 78271 Черепно-моз го вая транла +

303. Г-ов 16 лет 79932 Краниофарингиома +

304. Г-ко 7 лет 80209 Глиома дна третьего желудочка +

305. Г-ой 27 лет 81404 Краниофарингиома +1.. Г-ин 40 лет 83247 Аденома гипофиза +

306. Д-ва 28 лет 82748 Невринома левого слухового нерва +

307. Д-зе 20 лет 84814 Невринома правого слухового нерва +

308. Д-их 17 лет 78490 Менингиома мозжечка +

309. Ж-ев 17 лет 79268 Опухоль дна третьего желудочка +16. 3-вич 16 лет 81582 Базальная менингиома, срастающаяся с хиазмой +17. 3-ов 22 года 80425 Краниофарингиома +

310. К-ва 10 лет 81197 Плнеобластома дна третьего желудочка +1 2 3 4 5 6 7

311. К-ин 43 года 78904 Невринома правого слухового нерва +

312. К-о 56 лет 79052 Невринома левого слухового нерва +

313. К-о 52 года 78669 Краниофарингиома +

314. К-ий 16 лет 78521 Астроцитома четвертого желудочка +

315. Л-ва 50 лет 78833 Менингиома бугорка турецкого седла +

316. Л-ан 4 года 7 9191 Холестеотома хиаз-мально-с еллярной области +

317. Л-в 22 года 78321 Черепно-мозговая травма +

318. М-ва 14 лет 81756 Краниофарингиома +

319. М-ва 8 лет 81469 Краниофарингиома +

320. Н-ва 14 лет 78884 Медуллобластома червя мозжечка и четвертого желудочка +29. 0-ко 19 лет 85369 Невринома левого слухового нерва +

321. П-ва 24 года 81862 Каллоидная киста третьего желудочка +

322. П-ов 50 лет 80616 Черепно-мозговая травла +

323. Р-ов 7 лет 82122 Краниофарингиома +

324. С-ов 29 лет 80743 Черепно-мозговая травма +

325. С-ва 54 года 82448 Невринома левого слухового нерва +

326. С-ва 18 лет 78719 Ретикулос аркома правой гемисферы мозжечка +

327. Т-ва 50 лет 82328 Глиома дна третьего желудочка +

328. Ф-ва 39 лет 79388 Невринома левого слухового нерва +38.