Медико-психологическая реабилитация больных простым герпесом в процессе комплексной терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Маркова, Юлия Александровна

• Маркова, Юлия Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Маркова, Юлия Александровна

Введение.

Глава I. Обзор литературы

1. Дерматологические аспекты простого герпеса.

1.1 Социально — эпидемиологические проблемы заболевания.

1.2 Этиология, факторы риска реактивации ГВИ.

1.3 Иммунопатогенез ГВИ.

1.4 Клинические проявления ПГ.

1.5 Лечение и профилактика ГВИ на современном этапе.

2. Психосоматические аспекты простого герпеса.

2.1. Понятие психосоматической медицины.

2.2 Взаимосвязь стрессовых факторов и рецидивов ГВИ.

2.3. Качество жизни пациентов на фоне рецидивов ПГ.

2.4. Принципы психореабилитации.

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика групп обследованных пациентов.

2.2 Исследование социального статуса пациентов.

2.3 Оценка характера поведения больных герпесом.

2.4 Оценка качества жизни больных герпесом.

2.5 Оценка уровня информированности пациента о своем заболевании.

2.6.Методики психодиагностического исследования.

2.7 Терапия ПГ.

2.8. Оценка эффективности консультирования.

2.9 Методы статистической обработки данных.

Глава III. Социо-демографическая, клиническая, и психодиагностическая характеристика пациентов с ПГ, находившихся на амбулаторном и стационарном лечении в клинике кожных и венерических болезней.

3.1.Анализ групп пациентов по половозрастному признаку и по клиническим характеристикам.•.

3.2 Анализ результатов анкетирования.

3.2.1. Характеристика социального статуса пациентов основной группы исследования.

3.2.2. Оценка характера полового поведения больных ПГ.

3.2.3. Оценка КЖ.

3.2.4. Оценка уровня информированности пациента о заболевании.

3.2.5. Интерпретационная оценка вопросов пациентов о заболевании. Изучение наиболее распространенных «мифов» о ПГ

3.3. Результаты лечения.

3.4 Анализ данных психодиагностического обследования.

3.5. Программа консультирования пациентов с ПГ.

Глава IV. Алгоритм выбора тактики и стратегии ведения больных ПГ.

Глава V. Регрессионная модель прогнозирования уровня качества жизни у пациентов, страдающих простым герпесом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Медико-психологическая реабилитация больных простым герпесом в процессе комплексной терапии»

Актуальность проблемы

Одной из актуальных проблем современной клинической медицины является лечение вирусных заболеваний, в том числе вирусных дерматозов. Среди них значительное внимание уделяется простому герпесу (ПГ), что связано с высокой заболеваемостью и инфицированностью населения, и ежегодным ростом числа больных, как в России, так и за рубежом.

Выделяют значительное количество предрасполагающих и провоцирующих факторов риска в развитии заболевания. Наибольшее значение среди них приобретают переохлаждение, эмоциональный стресс или длительное переживание, переутомление, гиперинсоляция, обострение иммунозависимых хронических заболеваний на фоне приема глюкокортикоидов или цитостатиков, медицинские вмешательства, включая аборты и введение внутриматочной спирали. Существенную роль в приобретении и распространении заболевания также играют рискованное сексуальное поведение, количество половых партнеров и т. д. [4,11,49, 126,178,192,205,211].

Психоэмоциональный стресс следует рассматривать как один из важных факторов, провоцирующих обострение ПГ, при этом в качестве стресса могут выступать как неблагоприятные семейные отношения, так и неудачи в работе, потеря близких и другие факторы. Помимо влияния стрессовых ситуаций на дебют/рецидив герпес-вирусной инфекции (ГВИ), само заболевание оказывает сильное психоэмоциональное воздействие на пациентов [1,18,25,33,48,62,73].

ГВИ относится к трудно контролируемым заболеваниям, что связано с разнообразием клинических проявлений, развитием резистентности вируса к лекарственным средствам, наличием у герпес-вирусов молекулярной мимикрии. В связи с этим оптимальный способ терапии данного заболевания остается предметом изучения в научной литературе [113,143,153,155,173,174,194,202].

Инфицирование вирусом простого герпеса (ВПГ) и последующие рецидивы в значительной мере ухудшают качество жизни (ЮК) пациентов. Прежде всего, это бытовые ограничения, связанные с возможностью заразить собственных близких, невозможностью планирования своей деятельности при наличии частых рецидивов. Не менее существенными являются ограничения в сексуальной жизни, необходимость обсуждения заболевания с партнером, которое может привести к разрыву отношений, сложность в построении новых отношений, опасность инфицирования во время беременности, планирование беременности и проблемы бесплодия. При рецидивах отмечается снижение производительности труда, необходимость время от времени отсутствовать на рабочем месте в случае интенсивных клинических проявлений. Высокая экономическая стоимость требуемых препаратов, и порой необходимость их длительного приема накладывают определенные ограничения на жизнь пациентов.

В связи с этим, помимо необходимой фармакологической терапии важнейшим элементом оптимизации лечения ГВИ является совершенствование психореабилитационных мероприятий с целью адаптации пациента к своему заболеванию.

Современным способом решить поставленную задачу призваны, так называемые, школы обучения пациентов и консультирование, целями которого является снабжение пациента достоверной информацией о своем заболевании и психологическая помощь врача, что не представляется возможным без активного участия пациента. Просвещение больного позволяет ему проводить лечение самому и справляться с необходимостью брать на себя личную ответственность за снижение степени риска передачи данной инфекции. Больные, как правило, стремятся к знаниям, и они получают их из разнообразных источников (например, групповые занятия, \уеЬ-сайты и горячие линии). Поскольку полученные данные могут быть противоречивыми, то врачам важно направлять больных к достоверным и точным источникам информации, что реализуется при обучении больных.

Подобные школы уже вошли в стандарты оказания медицинской помощи пациентам с такими патологиями как артериальная гипертония, бронхиальная астма, остеопороз, сахарный диабет, атопический дерматит и другие (Концевая A.B. 2005, Львов А.Н., Косцова Т.Б. 2005, Калягин А.Н., 2009 и др.) [28,29,32,35,44].

Кроме того, многими зарубежными авторами признается большая роль консультирования в вопросах предотвращения передачи ВПГ, безопасного секса, правильного использования презервативов, коррекции психосоматических расстройств, и, как следствия, снижения частоты рецидивов заболевания при нормализации психоэмоционального фона [176,177,196,204,208].

Таким образом, в современных условиях возрастает роль активного сотрудничества медицинского работника и пациента в вопросах управления хроническим заболеванием.

Зарубежом существует большое количество специализированных центров, школ обучения, групп поддержки для пациентов, страдающих герпесом. Во многих странах существуют так называемые телефонные «горячие линии», где при необходимости можно получить всю интересующие сведения о заболевании. Интернет — ресурсы содержат огромное количество информации, в том числе и о герпес - центрах, с указанием адресов и телефонов[79,101,128, 133,176,177].

В нашей стране обучение и консультирование пациентов с ПГ развито недостаточно. В связи с этим разработка и внедрение в практику обучающей программы и консультирования больных, страдающих ПГ, представляется в настоящее время актуальным.

Цель и задачи исследования.

Цель настоящей работы — совершенствование терапии и медико-психологической реабилитации больных простым герпесом путем создания и внедрения программы консультирования.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи исследования:

1. Дать социо-демографическую и клиническую характеристику пациентам с простым герпесом.

2. С помощью психодиагностического исследования установить личностные особенности больных, определить роль психоэмоционального стресса в манифестации и возникновении последующих рецидивов заболевания.

3. Разработать программу консультирования и усовершенствовать алгоритм выбора тактики и стратегии ведения больных простым герпесом.

4. Оценить качество жизни и характер полового поведения пациентов до и после проведения комплексной терапии.

5. Установить обоснованность и эффективность применения противовирусной терапии на основании разработанного алгоритма, позволяющего определить тактику и стратегию ведения больных простым герпесом.

Положения, выносимые на защиту:

1. Обоснована необходимость консультирования пациентов с герпес -вирусной инфекцией как неотъемлемой части комплексной терапии, что призвано существенно повысить качество жизни пациентов.

2. В результате проведенного исследования выявлено, что индивидуальное или групповое консультирование требует модификации в зависимости от провоцирующего фактора, локализации процесса и степени информированности пациента, что способствует выбору адекватного метода терапии.

3. При выявленном провоцирующем факторе пациент может «управлять» заболеванием с использованием противовирусной терапии в эпизодическом супрессивном режиме, что заметно повышает комплаентность лечения.

4. Определение вероятности уровня качества жизни у больных с герпес -вирусной инфекцией основано на разработанной прогностической модели с использованием статистически связанных параметров: самооценки влияния заболевания на жизнь пациента, локализации заболевания, воздержания от половых контактов в моменты рецидива и проводимой терапии.

Научная новизна исследования

Впервые проведена комплексная оценка социального портрета, характера полового поведения, качества жизни и уровня информированности среди пациентов, страдающих простым герпесом, с помощью разработанных опросников.

Впервые на основании анамнестических данных и результатов " анкетирования выделены 2 группы больных, требующие разного подхода к терапии.

Пациентам с выраженной психогенной провокацией заболевания проведено психодиагностическое исследование с подбором, при необходимости, адекватной терапии.

Предложен способ применения противовирусной терапии в эпизодическом супрессивном режиме и оценена его эффективность.

Разработана программа индивидуального консультирования пациентов и алгоритм выбора тактики ведения пациентов с ПГ.

Впервые разработана прогностическая модель определения вероятности уровня качества жизни у больных с герпес-вирусной инфекцией на основании статистически связанных параметров.

Практическая значимость

Для практических врачей предложен алгоритм последовательных действий при различных типах течения ГВИ.

Разработана общая программа для индивидуального или семейного консультирования с учетом особенностей пациента.

Предложена и оценена эффективность методики лечения ПГ с помощью применения противовирусной терапии в эпизодическом супрессивном режиме.

Разработана научно-обоснованная модель вероятности уровня качества жизни у больных герпес-вирусной инфекцией, рекомендованная к использованию в практике врачей-дерматологов. Внедрение в практику.

Результаты исследования внедрены в практическую работу кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета Первого МГМУ имени И.М.Сеченова. Апробация работы.

Основные материалы работы докладывались и обсуждались на научной конференции кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета Первого МГМУ имени И.М.Сеченова (Москва, июнь 2010), на 19-м Конгрессе Европейской академии дерматовенерологии, Гетеборг, Швеция (6-10 октября) - доклад 6 октября 2010 г. По материалам диссертации опубликовано 4 научные работы. Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 166 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 1 главы, отражающей материалы и методы исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Маркова, Юлия Александровна

ВЫВОДЫ:

1. Среди пациентов с простым герпесом в исследуемой выборке преобладают женщины с высшим образованием, стабильным финансовым состоянием и высоким уровнем дохода. Клинически преобладает генитальная локализация высыпаний с высокой частотой рецидивирования и нарастающим, монотонным или перманентным типом течения заболевания. В зависимости от локализации герпетического процесса выявлено, что при генитальной локализации низкий уровень КЖ отмечается у подавляющего большинства пациентов - 80,4%.

2. У 18,75% пациентов с простым герпесом выявлялся ряд психических расстройств: депрессивные нозогенные реакции (у 40% больных) и 2 типа ипохондрических развитей по типу маскированной и сверхценной ипохондрии (у 60% больных). При анализе типа и скорости реагирования пациентов на стрессовую ситуацию, для развития обострения с появлением высыпаний у 80% пациентов требовалось в среднем около суток, что говорит о высокой реактивности кожного процесса под влиянием психогенного воздействия.

3. Противовирусная терапия в эпизодическом супрессивном режиме сравнима по эффективности с постоянной супрессивной терапией, однако обладает более высокой комплаентностью, что позволяет рассматривать ее как терапию выбора для пациентов, страдающих простым герпесом.

4. В стиле сексуального поведения пациентов преобладают отношения с 1 партнером, наиболее частый возраст начала половой жизни 15-18 лет. Среди пациентов с психогенным провоцирующим фактором (группа 2) треть больных имеет редкие эпизодические отношения (30,3%), и для половины из них (48,5%) заболевание является препятствием к формированию новых отношений. Кроме того, более чем у половины пациентов сформирован стереотип отсутствия необходимости сообщать партнеру о наличии ГВИ и использовать презерватив во время рецидива.

5. Консультирование и выбор стратегии и тактики лечения герпес-вирусной инфекции следует индивидуализировать для каждого конкретного пациента, что позволяет улучшить систему клинической и психодиагностической помощи пациентам, и, в итоге, повысить качество жизни.

Практические рекомендации

Всем пациентам, страдающим ГВИ, необходимо проводить консультирование согласно составленной стандартной программе, которая должна быть индивидуализирована под каждого конкретного пациента в зависимости от провоцирующего фактора и локализации заболевания.

Выбор стратегии и тактики лечения ГВИ необходимо осуществлять согласно составленному алгоритму на основании клинико-анамнестических данных и типов иммунодефицита.

При известном провоцирующем факторе пациент может сам управлять заболеванием с помощью противовирусной терапии в эпизодическом с супрессивном режиме.

При наличии выраженной психогенной провокации заболевания и проявлений нозогении, помимо стандартной терапии, необходимо осуществлять консультацию психиатра для выявления и коррекции психосоматических или психических нарушений.

Необходимо внедрение в практику прогностической модели вероятности уровня качества жизни для больных герпес - вирусной инфекцией, что будет способствовать подбору наиболее адекватной терапии и повышению уровня качества жизни пациентов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Маркова, Юлия Александровна, 2010 год

1. Абрамов B.B. Интеграция иммунной и нервной систем.- Новосибирск, 1991.

2. Адаскевич В.П. Диагностические индексы в дерматологии. М. 2004, с.137-143.

3. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение. /Пер. с англ. С. Могилевского. — М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002.

4. Арушанян Э.Б., Бейер Э.В. Взаимосвязь психоэмоционального состояния и иммунной системы// Успехи физиологических наук. 2004. - Т. 35.-№4.-С. 49-64.

5. Баринский И.Ф., Самойленко И.И., Зайцев A.B., Махмудов Ф.Р. Комплексный метод лечения хронической рецидивирующей герпетической инфекции. Герпес №1, 2006. с. 43-47.

6. Владимирова Е.В. Эффективность фамцикловира в лечении рецидивирующего генитального герпеса (клинико-лабораторное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998.

7. Гладько В.В., Аковбян В.А., Масюкова С.А. и др. Клинико-эпидемиологические аспекты и современные рекомендации по лечению генитального герпеса. Воен. мед. журн. 2002; 12: 32-8.

8. Гладько О.В. Оптимизация терапии рецидивирующего генитального герпеса:Автореф. дис. . канд.мед.наук.-СПб., 2003.

9. Голубев Д.Б. Герпетический иммунодефицит как условие генерализованного патологического процесса. Вопр.вирусол. 1990;6: 524 -526.

10. Гришин В.В., Киселев A.A., Карташов В.Л.и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира. М.; 1995. 25-26.

11. ДубенсКий В.В., Клинико-эпидемиологические и иммунологические аспекты генитального герпеса. Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2001, №3, с. 90-95.

12. Дубенский В.В.Генитальная герпетическая инфекция (обзор литературы). Росс.журн. кожн. и венер. болезней №3, 2002. с.53-57.

13. Елецкий В.Ю. Пограничные психические расстройства у больных псориазом и нейродермитом (клинико-терапевтические аспекты). Автореф. Дисс. канд. мед. наук. М., 1986.

14. Елисеева М.Ю., Мынбаев O.A., Масихи К.Н., Манухин И.Б., Тыщенко Е.А., Кундохова М.С. Современные взгляды на герпетическую инфекцию. Проблемы репродукции, 1, 2009, стр. 25-35.

15. Зуев A.B., Халдин A.A., Братчикова Е.Б., Чернов A.C., Комратова О.Н. Консультирование в комплексном подходе к терапии и реабилитации при простом герпесе. Российский журнал кожных и венерических болезней. Приложение «Герпес» №1. 2006. с. 47 50.

16. Зуйков И. А. Цитокиновый статус у больных с вторичным иммунодефицитом, ассоциированным с тяжелым течением инфекции, вызванной ВПГ. Дисс. канд.мед.наук. М- 2007.

17. Иванов O.JI. Проблемы психодерматологии в трудах представителей Рахмановской школы. Российский журнал кожных и венерических болезней №4, 2006, с. 7-10.

18. Иванов O.JL, Самгин М.А., Халдин A.A. К вопросу о диагнозе «генитальный герпес». Российский журнал кожных и венерических болезней.№1. 2004. С.61-63.

19. Иванов O.JL, Самгин М.А., Халдин A.A., Малиновская В.В., Сускова B.C. Рациональный выбор терапии простого герпеса. Москва 2002.

20. Игнатьев Д.В .Клинические формы простого и опоясывающего repneca.Consilium medicum том 08,№1, 2006.

21. Исаков В.А., Аспель Ю.В. Иммунопатогенез и лечение генитального герпеса и хламидиоза. Руководство для врачей. Москва Н. Новгород, 1999.

22. Каримова И.М. Психоэмоциональные, клинико-иммунологические особенности и комплексный метод лечения рецидивирующего герпеса. Дисс. . д-ра мед. наук:-М., 2001 г.

23. Ковальчук JI.B. Новые иммунопатогенетические взгляды: апоптотические иммунодефициты/ Л. В. Ковальчук, А.Н.Чередеев // Иммунология. 1998. - №6. - с. 17-18.I

24. Козырева О.В. Комплексное лечение больных рецидивирующим генитальным герпесом на основе исследования цитокинов на системном и локальном уровнях. Дисс. . канд.мед.наук. М- 2007.

25. Колотова Г.В. Аллергошкола источник знаний для пациентов // Материалы III Всероссийского съезда средних медицинских работников, 1416 декабря 2008 г., Санкт-Петербург. - СПб., 2008. - С.220-221.

26. Концевая A.B. Клиническа эффективность и клинико экономическое обоснование обучения больных с артериальной гипертонией. Автореф дисс. . канд. мед. наук, Иваново, 2005.

27. Кочергин Н.Г., Смирнова JI.M. Дерматологическое качество жизни как психосоматический симптом дерматоза. Российский журнал кожных и венерических болезней.2006, №4, с. 11-15.

28. Кубанова A.A. Клинические' рекомендации. Дерматовенерология. 2006.С. 246-266.

29. Ларькова Т.В. Роль сестринского персонала в обучении пациентов бронхиальной астмой // Материалы III Всероссийского съезда средних медицинских работников, 14-16 декабря 2008 г., Санкт-Петербург. СПб., 2008. - С.224-225.

30. Львов А.Н. Дерматозы, коморбидные с психическими расстройствами: классификация, клиника, терапия и профилактика. Дисс. . докт.мед.наук. М 2006.

31. Львов А.Н. Особенности психосоматического статуса у больных атопическим дерматитом и пути их комплексной коррекции. Дисс. . канд.мед.наук. М- 2001.

32. Львов А.Н., Косцова Т.Б., Цыкин A.A. Школа атопика новая форма работы с больными атопическим дерматитом. Российский журнал кожных и венерических болезней.2005, №5, с. 66-68.

33. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика: новейший справочник. М.: Изд-во Эксмо;СПб.:Сова,2003.-928с.

34. Малышева O.A., Ширинский B.C., Кожевников B.C., Старостина Н.М. Состояние вегетативной нервной и иммунной систем у инфицированных вирусом простого герпеса. Эпидемиология и инфекционные болезни, №3, 2001.

35. Марченко Л.А., Лушкова И.П.Новая тактика ведения больных с хронической рецидивирующей формой генитального герпеса (обзор литературы). Проблемы репродукции, 3, 2005, с. 44-49.

36. Масюкова С. А., Резайкина А. В., Гребенюк В. Н., Федоров С. М., Мхитарьян А. Г., Колиева М. X. Иммунотерапия рецидивирующего простогогерпеса. Заболевания, передаваемые половым путем. Информац. аналитич. бюллетень. Ассоциация Санам 1995, 3, 27-30.

37. Мезенцева М.В., Наровлянский А.Н., Щербенко В.Э., Полонский В.О., Анохина Е.Ю., Ершов Ф.И. Оценка интерферонового статуса и цитокинового профиля у больных ГГ. Russian journal of Immunology, vol. 7, №2, 2002, p. 167-174.

38. Миченко A.B. Атопический дерматит: аспекты психосоматических расстройств, их классификация и комплексная терапия. Дисс. .канд. мед. наук Москва, 2009.

39. Молочков В.А., Семенова Т.Б. Генитальный герпес: клиника, диагностика, лечение и профилактика. М., 2005.

40. Никонов А.П., Асцатурова О.Р.Простой герпес гениталий и беременность. Российский журнал кожных и венерических болезней. Приложение «Герпес» №1. 2006.С. 19-24.

41. Оганов Р.Г., Калинина A.M., Поздняков Ю.М., Строногина В.П., Какорина Е.П., Максимова Е.А., Еганян P.A., Королев О.П. Организация Школ Здоровья в первичном звене здравоохранения. Организационно-методическое письмо Минздрава РФ. М, 2002.

42. Патяшина М.А. Эпидемиологические особенности и профилактика урогенитального герпеса в крупном городе. Дисс. . канд.мед.наук. М- 2008.

43. Потекаев H.H., Хашиева Ф.Н., Кравченко A.B. Особенности клинического течения простого и опоясывающего герпеса у ВИЧ-инфицированных лиц. Российский журнал кожных и венерических болезней. Приложение «Герпес» №1. 2006.С.40-43.

44. Раева Т.В. Психические расстройства в дерматологической клинике (клинико-патогенетические, социально-психологические и реабилитационные аспекты) Автореф. дисс. .докт. мед. наук. — Томск — 2006.

45. Раева Т.В., Ишутина Н.П. Диагностика и лечение депрессивных расстройств у больных с хроническими дерматозами. Психиатрия и психофармакотерапия. Том 08/N 4/2006.

46. Самгин М.А., Халдин A.A. Простой герпес (Дерматологические аспекты) М., 2002.

47. Самгин М.А., Халдин A.A., Зуев A.B. Клинический полиморфизм дерматологического синдрома герпетической болезни. Российский журнал кожных и венерических болезней. Приложение «Герпес» №1. 2006.С. 60 66.

48. Сельков С.А., Айламазян Э.К. Генитальный герпес: современные подходы к диагностике и терапии. Ст-Петербург 2000; 7: 1: 34-41.

49. Сельков С.А., Поподьянец H.A. Эффективность препарата «Иммуномакс» при лечении герпетической инфекции.// Медлайн экспресс-2006, №1 (185), стр. 48-49.

50. Семенова Т.Б. Генитальный герпес у женщин, www.Medinet.ru

51. Семенова Т.Б., Губанова Е.И. и др. Эпидемиологические аспекты генитального герпеса. Анализ заболеваемости генитальным герпесом в Российской Федерации и г. Москва за период с 1994 по 1998 г. ИППП. 2000; 6: 26-30.

52. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни. Руководство. Том 1. М. 1995.

53. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Козырев В.Н. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи) // Ж. неврологии и психиатрии. 1999. - Т. 99, № 4. - С. 4-16.

54. Стрижаков А.Н., Каграманова Ж.А., Малиновская В.В., Парфенов В.В. Показатели иммунного статуса при хронических герпесвирусных заболеваниях в сиадии обострения и ремиссии.// Медицинская иммунология, СПб РО РААКИ 2006, Т.8, №2-3, СТР. 291.

55. Сухих Г.Т., Ванько Л.В., Кулаков В.И. Иммунитет и генитальный герпес. Нижний Новгород М., 1997.

56. Сухих Г.Т., Марченко Л.А., Шуршалина A.B. Состояние иммунной системы при генитальном герпесе. Клиническая лекция. "Проблемы репродукции" 2000 год . №6.

57. Терентьева М.А., Белоусова Т.А. Психогенные (нозогенные) расстройства при хронических дерматозах. // Психиатрия и психофармакотерапия. — 2004. №6 - с. 270-272.

58. Терешин А.Т. Клиника, диагностика и лечение генитального герпеса у женщин. Пятигорск 1999; 17.

59. Федякова Е.В. Клинико-иммунологические и психосоматические особенности у пациентов с простым герпесом. Дисс. . канд.мед.наук. М., 2005.

60. Халдин A.A., Изучение эффективности различных методов терапии больных рецидивирующим герпесом с использованием индуктора интерферона-ридостина и рекомбинантного альфа 2 - интерферона. Дисс. . канд. мед. наук-М., 1995.

61. Халдин A.A., Самгин М. А., Иванов О.Л. Вирусные дерматозы, часть 1 .Учебно-методическое пособие для студентов. М, 2006.

62. Халдин А.А.Иммунологическое обоснование дифференцированных подходов к терапии простого герпеса. Дис. . д-ра мед.наук. М. 2000.

63. Харламова Ф.С., Егорова Н.Ю., Гусева Л.Н., Гусева H.A., Новосад Е.В., Чернова Е.В., Учайкин В.Ф.Вирусы семейства герпеса и иммунитет. Детские инфекции. 2006. - №3. - с. 3-10.

64. Хахалин Л.Н. Патогенетическое обоснование и принципы профилактики и лечения герпесвирусных инфекций. В сб. : Герпес -неизвестная эпидемия. Смоленск 1997.

65. Хахалин Л.Н.Вирус простого герпеса у человека. Consilium medicum 1999, 1 (5), с. 18.

66. Хитрик H.H. Функциональная активность фагоцитов у больных с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса. Дисс. . канд.мед.наук. М-2007.

67. Черноусов А.Д., Голубкова О.В., Гомберг М.А.// ШИШ.- 2003.- №3.- с. 28-30.

68. Шперлинг Н.В. Терапевтическая эффективность и особенности действия препаратов интерферона и индукторов интерферона при вариантах течения вирусных урогенитальных инфекций. Дисс. . канд.мед.наук. Томск-2009.

69. Шульженко А. Е., Зуйкова И. Н. Современные подходы к диагностике и лечению герпесвирусных инфекций. Лечащий Врач, #05/2007.

70. Шульженко А.Е., Зуйкова И.Н. Психосоциальные аспекты генитальной герпес-вирусной инфекции. Российский журнал кожных и венерических болезней. Приложение «Герпес» №1. 2007.с. 13-18.

71. Шуршалина А.В. Оптимизация методов лечения генитального герпеса у женщин вне беременности: Дисс. . канд.мед.наук. М.- 2001.

72. Adamopoulou E, Diekmann J, Tolosa E, Kuntz G, Einsele H, Rammensee H.G., Topp M.S. Human CD4+ T cells displaying viral epitopes elicit a functional virus-specific memory CD8+ T cell response.J Immunol. 2007 May l;178(9):5465-72.

73. Ader R., Cohen N., Felten D. Psychoneuroimmunology: interactions between the nervous system and the immune system// The Lancet. — 1995. Vol. 345. -January. -P.99-102.

74. Alexander L, Naisbett B. Patient and physician partnerships in managing genital herpes. J Infect Dis 2002;186:Suppl 1:S57-S65.

75. Alexander L., Naisbett B. Patient and Physician Partnerships in Managing Genital Herpes. The Journal of Infectious Diseases 2002;186:S57-S65.

76. Arima M, Shimizu Y, Sowa J, Narita T, Nishi I, Iwata N, Ozaki N, Hashimoto S, Matsunaga K: Psychosomatic analysis of atopic dermatitis using a psychological test. J Dermatol, March 1, 2005; 32(3): 160-8.

77. Aslam S.P., Carroll K.A., Naz B, Alao A.O. Valacyclovir-induced psychosis and manic symptoms in an adolescent young woman with genital herpes simplex. Psychosomatics. 2009 May-Jun;50(3):293-6.

78. Ayangco L, Sheridan PJ, Rogers RS. Erythema multiforme secondary to herpes simplex infection: a case report. J Periodontol. 2001 Jul;72(7):953-7.

79. Barton S. E. Reducing the transmission of genital herpes. BMJ. 2005 January 22; 330(7484): 157-158.

80. Barton S.E. Herpes management and prophylaxis. Dermatol Clin. 1998 Oct; 16(4):799-803.

81. Barton S.E., Ebel C.E., Kirchner J.T., Mertz G.J. The clinical management of recurrent genital herpes: current issues and future prospects. Herpes. 2002 Apr;9(l):15-20.

82. Beauman J. G., MJ, MC, USA. Genital Herpes: A Review. American Family Physician October 15, 2005.

83. Bickford J, Barton S.E., Mandalia S. Chronic genital herpes and disclosure. The influence of stigma. Int J STD AIDS. 2007 Sep;18(9):589-92.

84. Brentjens M.H., Yeung-Yue K.A., Lee P.C., Tyring S.K. Recurrent genital herpes treatments and their impact on quality of life. Pharmacoeconomics. 2003;21(12):853-63.

85. Buljan D, Buljan M, Situm M. Psychodermatology: a brief review for clinicians. Psychiatr Danub. 2005 Jun;17(l-2):76-83.

86. Cachay E. R., Frost S. D. W. , Richman D. D.,Smith D.M. and Little S. J. Herpes Simplex Virus Type 2 Infection Does Not Influence Viral Dynamics during Early HIV-1 Infection. The Journal of Infectious Diseases 2007;195:1270-1277.

87. Carney O, Ross E, Bunker C, Ikkos G, Mindel A. A prospective study of the psychological impact on patients with a first episode of genital herpes. Genitourin Med. 1994 Feb;70(l):40-5.

88. Cassidy L, Meadows J, Catalán J, Barton S. Are reported stress and coping style associated with frequent recurrence of genital herpes? Genitourin Med. 1997 Aug;73(4):263-6.

89. Cattoti D.N., Clarke P., Catoe K.E. Herpes revisited still a cause for concern. Sex. Transm.Dis. 1993;20:77-80.

90. Cevikbas F, Steinhoff A, Homey B, Steinhoff M. Neuroimmune interactions in allergic skin diseases. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2007 Oct;7(5):365-73.

91. Charman C.R., Morris A.D., Williams H.C.: Topical corticosteroid phobia in patients with atopic eczema. Br J Dermatol 2000; 142:931-936.

92. Chenitz W.C., Swanson J.M. Counseling clients with genital herpes. J Psychosoc Nurs Ment Health Serv. 1989 Sep;27(9):l 1-7.

93. Chida Y, Mao X. Does psychosocial stress predict symptomatic herpes simplex virus recurrence? A meta-analytic investigation on prospective studies. Brain Behav Immun. 2009 May 3.

94. Cohen F, Kemeny M.E., Kearney K.A., Zegans L.S., Neuhaus J.M., Conant M.A. Persistent Stress as a Predictor of Genital Herpes Recurrence. Arch Intern Med. 1999;159:2430-2436.

95. Consoli S, De La Chapelle, D Pomey-Rey et al., Stress and seborrheic dermatitis // Ann Dermatol Venereol, Nov 2007; 134(11): 833-7.

96. Corey L. Challenges in Genital Herpes Simplex Virus Management. The Journal of Infectious Diseases 2002;186:S29-S33 .

97. Corey L., Wald A., Patel R., Sacks SL., Tyring S.K., Warren T. Once-daily valaciclovir to reduce the risk of transmission of genital herpes. N Engl J Med 2004; 350: 11-20.

98. Cowan F.M. Commentary: Developing preventive strategies in Europe. International Journal of Epidemiology 2001;30:588-589.

99. Cunningham S.D., Meyers T., Kerrigan D., Ellen J.M. Psychosocial factors influencing the disclosure of sexually transmissible infection diagnoses among female adolescents. 2007.

100. Cusini M, Cusan M, Parolin C, et al. Seroprevalence of herpes simplex virus type 2 infection among attendees of a sexually transmitted disease clinic in Italy. Sex Transm Dis 2000; 27:292-5.

101. De Pierini R, Psychosocial aspects of atopic dermatitis. Pediatric Dermatology. 21(3):298, May/June 2004.r

102. Diaz-Ramon J.L., Diaz-Perez J.L. Herpes simplex and zoster. Eur J Dermatol. 2008 Jan-Feb;18(l):108-ll.

103. Didkovskii N.A., Malashnkova I.K., Tanasova A.N., Zuikov I.A., Khitrik N.M., Sarsaniia Zh.Sh.Severe herpetic infection.Ter Arkh. 2007;79(11):52-7.

104. Doward L.C., McKenna S.P., Kohlmann T, Niero M, Patrick D, Spencer B, Thorsen H. The international development of the RGHQoL: a quality of life measure for recurrent genital herpes. Qual Life Res. 1998 Feb;7(2): 143-53.

105. Dowd JB, Haan MN, Blythe L, Moore K, Aiello AE. Socioeconomic gradients in immune response to latent infection. Am J Epidemiol. 2008 Jan 1;167(1): 112-20. Epub 2007 Sep 14. :

106. Drake S, Taylor S, Brown D, Pillay D. Improving the care of patients with genital herpes. BMJ 2000; 321:619-23.

107. Duenas A, Adam E, Melvick JL et al. Am J Epidem 1972; 95 (5): 483-9. Srinannoboon S. J Med Ass Thailand 1979; 62: 201-5.

108. Fatahzadeh M, Schwartz R.A. Human herpes simplex virus infections: epidemiology, pathogenesis, symptomatology, diagnosis, and management. J Am Acad Dermatol. 2007 Nov;57(5):737-63; quiz 764-6.

109. Fatahzadeh M, Schwartz R.A. Human herpes simplex virus infections: epidemiology, pathogenesis, symptomatology, diagnosis, and management. J Am Acad Dermatol. 2007 Nov;57(5):737-63; quiz 764-6.

110. Fife K.H, Almekinder J, Ofner S. A comparison of one year of episodic or suppressive treatment of recurrent genital herpes with valacyclovir. Sex Transm Dis. 2007 May;34(5):297-301.

111. Fisman D.N. Health related quality of life in genital herpes: a pilot comparison of measures. Sex Transm Infect. 2005 Jun;81(3):267-70.

112. Fitzpatrick TB. Dermatology in general medicine. NY: McGRAW-HILL, 1999. i:

113. Fleming D.T, McQuillan G.M, Johnson R.J, Nahmias A.J, Aral S.O. and oth.Herpes Simplex Virus Type 2 in the United States, 1976 to 1994.The New England Journal of medicine,Volume337:l 105 1111, October 16, 1997 Number 16.

114. Fortune D.G, Richards H.L, Kirby, McElhone K, Main C.J. and Griffiths C.E . Successful treatment of psoriasis improves psoriasis-specific but not more general aspects of patients' well-being. // Br J Dermatol, Dec 2004; 151(6): 121926.

115. Foster G, Taylor S.J.C, Eldridge S.E, Ramsay J, Griffiths C.J. Self-management education programmes by lay leaders for people with chronic conditions. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008 Issue 1.

116. Freeman MJ, Sheridan B.S, Bonneau R.H, Hendricks R.L. Psychological stress compromisses CD 8+ cell control of latent herpes simplex virus type 1 infections. J Immunol 2007 Jul 1; 179 (1): 322-8.

117. Fried R.G. Nonpharmacologic treatments in psychodermatology. Dermatol Clin. 2002 Jan;20(l): 177-85.

118. Gallais J.-L., Boisnault P., Morel F., Clerc P., Letrillard L., Hebbrecht G. Labial and genital herpes in general practice. Annales de Dermatologie et de Venereologic. Vol 127 № 6-7 - Aout 2000 p. 596 - 596

119. Garnett G.P., Dublin G., Slaouti M .,Darcis T. The potential epidemiological impact of a genital herpes vaccine for women. Department of Infectious Disease Epidemiology,Norfolk place, London, UK. Sex Transm Infect 2004; 80:24-29.

120. Gilbert L.K., Schulz S.L., Ebel C. Education and counselling for genital herpes: perspectives from patients. Herpes. 2002 Dec;9(3):78-82.

121. Gill N, Ashkar A.A. Adaptive immune responses fail to provide protection against genital HSV-2 infection in the absence of IL-15. Eur J Immunol. 2007 Sep;37(9):2529-38.

122. Gupta R., Warren T., Wald A. Genital herpes. The Lancet, volume 370, issue 9605, 22 december 2007-5 January 2008, pages 2127-2137.

123. Halioua B., Bohbot J.M. Quality of life with genital herpes. Med Mai Infect 2005 Jul-Aug; 35(7-8): 379-82.

124. Hamill M., Goldmeier D. Patients support innovative models of care in recurrent genital herpes clinics: result from a patient satisfaction study. Int J STD AIDS. 2005 Sept; 16(9): 615-7.

125. Handsfield H.H., Warren T, Werner M, Phillips J.A. Suppressive therapy with valacyclovir in early genital herpes: a pilot study of clinical efficacy and herpes-related quality of life. Sex Transm Dis. 2007 Jun;34(6):339-43.

126. Harth W. Psychosomatic dermatology psychodermatology. JDDG Volume 6 Issue 1 Page 67-76, January 2008.

127. Harvey S., Stephen A., Masha J.et al.//Herpes simplex, 09/ 2001 On-line publication.

128. Hashido M, Lee FK et al. An epidemiologic study of Herpes simplex virus types 1 and 2 infection in Japan based on type-specific serological assays. Epidemiol Infect 1998; 120: 179-86.

129. Heitman C.K. An international, randomized, double-blind, placebo-controlled, study of valacyclovir for the suppression of herpes simplex virus type 2 genital herpes in newly diagnosed patients. Sex Transm Dis. 2008 Jul;35(7):668-73.

130. Hettmann A, Gerle B, Barcsay E, Csiszar C, Takacs M. Seroprevalence of HSV-2 in Hungary and comparison of the HSV-2 prevalence of pregnant and infertile women. Acta Microbiol Immunol Hung. 2008 Dec;55(4):429-36.

131. Holub M, Labska K, Roubalova K. Recurrent genital herpes. Klin Mikrobiol Infekc Lek. 2008 Apr;14(2):52-9.

132. Hong M, Li W.Z, Li Q.H.The immune escape mechanism of herpes simplex virus type 1—suppression of transporter associated with antigen processing (TAP) by ICP47.Bing Du Xue Bao. 2007 Jan;23(l):72-5.

133. Jones C. A., Cunningham A. L., Vaccination Strategies to prevent genital herpes and neonatal herpes simplex virus disease. Herpes 2004, 11( 1); 12-17.

134. Jones CA, Walker KS, Badawi N. Antiviral agents for treatment of herpes simplex virus infection in neonates. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD004206.

135. Kieberg G, Sorensen S.V., Revicki D; Atopic dermatitis is associated with lower health-related life quality. International Journal of Dermatology, 2002; 41: 151-158.

136. Kiecolt-Glaser J.K., McGuire L, Robles T.F., Glaser R. Psychoneuroimmunology and Psychosomatic Medicine: Back to the Future. Psychosomatic Medicine 64:15-28 (2002).

137. Kimberlin D.W., Rouse DJ. Clinical practice. Genital herpes. N Engl J Med. 2004 May 6; 350(19): 1970-7

138. Kimyai-Asadi A., Usman A. The role of psycological stress in skin disease. On-line publication: 7 Feb. 2001.

139. Koelle D.M., Corey L, Wald A. Genital herpes: the importance of asymptomatic shedding. Abstract papers presented at IHMF-Sponsored Symposium at 21st ICC.

140. Koh M.J., Seah P.P., Teo R.Y. Zosteriform herpes simplex. Singapore Med J. 2008 Feb;49(2):e59-60.

141. Lafferty W., Downey L., Celum C., Wald A. J Infect Dis. J Infect Dis 2000; 181:4:1454-1457.

142. Lautenschlager S, Eichmann A. The heterogeneous clinical spectrum of genital herpes. Dermatology. 2001;202(3):211-9.

143. Lebrun-Vignes B, Bouzamondo A, Dupuy A, Guillaume J.C., Lechat P, Chosidow O. A meta-analysis to assess the efficacy of oral antiviral treatment to prevent genital herpes outbreaks. J Am Acad Dermatol. 2007 Aug;57(2):238-46. Epub 2007 Apr 9.

144. Leung D.T., Sacks S.L. Current recommendations for the treatment of genital herpes. Drugs. 2000 Dec;60(6): 1329-52.

145. Lewis LM; Rosenthal SL; Succop PA; et al. College students' knowledge and perceptions of genital herpes. Int J STD AIDS 1999 Nov; 10(11): 703-708.

146. Madden K.S., Felten S.Y., Felten D.L., et al. Sympathetic nervous system modulation of the immune system: 2. Evaluation of lymphocyte proliferation and migration in vivo by chemical sympathectomy. J Neuroimmunol 1994; 49: 67-75.

147. Malkin J-E, Stanberry L. Orofacial Herpes simplex virus Type I Infection. Recommendations from the IHMF Management Strategies Workshop. Cambridge Med Pub 2004; p. 15-27.

148. Malkin J-E. Epidemiology of Herpes simplex virus infection in developed countries. Herpes JIHFM 2004; 11 (Suppl. 1): 2-23.

149. Mark H, Gilbert L, Nanda J. Psychosocial well-being and quality of life among women newly diagnosed with genital herpes. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2009 May-Jun;38(3):320-6.

150. Martinez V, Caumes E, Chosidow O. Treatment to prevent recurrent genital herpes. Curr Opin Infect Dis. 2008 Feb;21(l):42-48.

151. Mertz G.L., Benedetti J., Ashley R. et al. Risk factor for sexual transmission of genital herpes. Ann Intern Med 1992; 116: 197-202.

152. Merxan S., Kivanc I. Psychodermatology: A Collaborative Subject

153. Minde C.A. Genital Herpes. A guide to pharmacological therapy. Drugs 1994; 47(2):297-304.

154. Mindel A, Marks C. Psychological symptoms associated with genital herpes virus infections: epidemiology and approaches to management. CNS Drugs. 2005;19(4):303-12.

155. Miyai T, Turner K.R., Kent C.K., Klausner J. The psychosocial impact of testing individuals with no history of genital herpes for herpes simplex virus type 2. Sex Transm Dis. 2005 May;32(5):328-9.

156. Narouz N, Allan P.S., Wade A.H., Wagstaffe S. Genital herpes serotesting: a study of the epidemiology and patients' knowledge and attitude among STD clinic attenders in Coventry, UK. Sex Transm Infect. 2003 Feb;79(l):35-41.

157. Newton D.C., McCabe M.P. A theoretical discussion of the impact of stigma on psychological adjustment to having a sexually transmissible infection. Sex Health. 2005;2(2):63-9.

158. Page A, Taylor R, Richters J, Shaw J, Taylor J, Cunningham A, Mindel A. Upstairs and downstairs: socio-economic and gender interactions in herpes simplex virus type 2 seroprevalence in australia. Sex Transm Dis. 2009 Jun;36(6):344-9.

159. Patel R, Boselli F, Cairo I, Barnett G, Price M, Wulf H.C. Patients' perspectives on the burden of recurrent genital herpes. Int J STD AIDS 2001;12:640-645.

160. Patel R, Stanberry L, Whitley R.J. Review of recent HSV recurrent-infection treatment studies. Herpes. 2007 Jun;14(l):23-6.

161. Patel R, Tyring S, Strand A, Price M.J., Grant D.M. Impact of suppressive antiviral therapy on the health related quality of life of patients with recurrent genital herpes infection. Sex Transm Infect 1999; 75:398-402.

162. Patel R. Educational interventions and the prevention of herpes simplex virus transmission. Herpes. 2004 Aug;ll Suppl 3:155A-160A.

163. Patel R. Progress in Meeting Today's Demands in Genital Herpes: An Overview of Current Management. The Journal of Infectious Diseases 2002;186:S47-S56.

164. Paz-Bailey G, Ramaswamy M, Hawkes S J, Geretti AM. Herpes simplex virus type 2: epidemiology and management options in developing countries. Postgrad Med J. 2008 Jun;84(992):299-306.

165. Pebody R G, Andrews D Brown, Gopal R, Melker H, François G, Gatcheva N and oth. The seroepidemiology of herpes simplex virus type 1 and 2 in Europe. Sex Transm Infect 2004;80:185-191.

166. Pellet Ph.E, Black J.B.HHV6. Fields Virology/ Ed. by B.N. Fields et al.-Lippincott-Raven Publishers.- Philadelphia, 1996. P. 2587 - 2608.

167. Pinto Â. P.; Baggio H. C. C.; Guedes G. B. Sexually-transmitted viral diseases in women: clinical and epidemiological aspects and advances in laboratory diagnosis. Braz J Infect Dis vol.9 no.3 Salvador June 2005.

168. Poot F, Sampogna F, Onnis L. Basic knowledge in psychodermatology. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Feb;21(2):227-34.

169. Reading P.C., Whitney P.G, Barr D.P, Wojtasiak M, Mintern J.D, Waithman J, Brooks A.G. IL-18, but not IL-12, regulates NK cell activity following intranasal herpes simplex virus type 1 infection. J Immunol. 2007 Sep 1 ; 179(5):3214-21.

170. Richards J, Scholes D, Caka S, Drolette L, Magaret A.M., Yarbro P, Lafferty W, Crosby R, Diclemente R, Wald A. HSV-2 serologic testing in an HMO population: uptake and psychosocial sequelae. Sex Transm Dis. 2007 Sep;34(9):718-25.

171. Ross JD, Smith IW. The epidemiology of Herpes simplex virus types 1 and 2 infection of the genital tract in Edinburgh 1978-91. Genitourin Med 1993; 69: 381-3.

172. Ross S.E., Carter B, Lambert S. Seroprevalence of herpes simplex virus-2 infection among women seeking medical care for signs and symptoms of vaginitis. Herpes. 2009 Jan;15(3):46-50.

173. Schulz S.L., Ebel C.W., Alexander L. What Americans think about genital herpes: Differences by race. Poster Presentation, National STD Prevention Conference; Milwaukee, WI; December 7-10, 2000.

174. Shimeld S., Witelend J.L., Williams N.A., Easty D.L., Hill TJ. Cytokine production in the nervous system of mice during acute and latent infection with herpes simplex virus type 1. J Gen Virol ,1997, v. 78 (pt 12), p. 3317-3325.

175. Sidorov P.I., Solovyev A.G., Novikova I.A. Algorithm of quality evaluation for patients with psychosomatic diseases. Терапевтический архив, 2004, №10, с. 43 49.

176. Smith JS, Herrero R, Muñoz N, Eluf-Neto J, Ngelangel C, Bosch FX, Ashley RL. Prevalence and risk factors for herpes simplex virus type 2 infection among middle-age women in Brazil and the Philippines. Sex Transm Dis. 2001 Apr;28(4): 187-94.

177. Stanberry L.R. ed. Genital and neonatal herpes. New York:John Wiley and Sons 1996.

178. Swanson J.M., Dibble S.L., Chapman L. Effects of psycho-educational interventions on sexual health risks and psycho-social adaptation in young adults with genital herpes. J Adv Nurs. 1999 Apr;29(4):840-51.

179. The WHOQOL Group; What Quality of life? Wld Hlth Forum 1996; 17:354 -356.

180. Tyring S., Richwald G., Hamed K. Single-day therapy: an expert opinion on a recent development for the episodic treatment of recurrent genital herpes. Arch Gynecol obstet. 2007 January; 275 (1) : 1-3.

181. Upre M., Buggiani G., Lotti T. Stress and psychoneuroimmunologic factors in dermatology. Dermatol Clin 23 2005; 609-617.

182. Vinh D. C. Aoki F. Y. Famciclovir for the treatment of recurrent genital herpes: a clinical and pharmacological perspective. Expert Opinion on Pharmacotherapy. November 2006, Vol. 7, No. 16, Pages 2271-2286.

183. Wain E.M., Antony F, Appleton M.A., Whittaker S.J., Robson A. Genital herpes masquerading as a cutaneous T-cell lymphoma: a report of two cases. J Cutan Pathol. 2008 Apr 16.

184. Wald A, Stern. J.O., Skinner E.P., Beutner K, Conant M.A., Tyring S.K., Reitano M.V., Davis G. Can a multimedia educational computer-based program on genital herpes teach patients about their disease? Prim Care Update Ob Gyns. 1998 Jul 1;5(4):151.

185. Wald A. Herpes simplex virus type 2 transmission: risk factors and virus shedding. Herpes. 2004 Aug;ll Suppl 3:130A-137A

186. Wald A., Zeh J., Barnum G., et al. Suppression of subclinucal shedding of herpes simplex virus type 2 with acyclovir. Ann Intern Med 1996, 124:8 -15.

187. Wald A., Zeh J., Selke S. Virologic characteristics of subclinical and symptomatic genital herpes infection. N Engl J Med 1995;333:770 775.

188. Warren T. Importance and Practicalities of Patient Counseling in the Prevention and Management of Genital Herpes. Medscape Infectious Diseases. Posted 09/29/2004.

189. Warton J.B., Meyers N.L., Nash A.A.// Neuropathol. Appl. Neurobiol. -1995.-Vol. 21.-P. 228-237.

190. Waters L.J., Barton S.E., Boag F.C. Betadine for herpes simplex infection. Int J STD AIDS. 2006 Dec;17(12):854-5.

191. Weigent D.A., Blalock J.E. Role of neuropeptides in the bidirectional communication between the immune and neuroendocrine systems. Berlin: Springer -Verlag, 1994: 14-27.

192. Whatley J.D, Thin R.N. Episodic acyclovir therapy to abort recurrent attacks of genital herpes simplex infection. J Antimicrobial Chemotherapy 1991;27:677-81.

193. Whitlock F. A. Psychophysiological aspects of skin disease. London: Saunders - 1980.

194. Williams J.R., Jordan J.C., Davis E.A., Garnett G.P. Suppressive valacyclovir therapy: impact on the population spread of HSV-2 infection. Sex Transm Dis. 2007 Mar;34(3): 123-31.

195. Wilson S.S., Fakioglu E, Herold B.C. Novel approaches in fighting herpes simplex virus infections. Expert Rev Anti Infect Ther. 2009 Jun;7(5):559-68.

196. Wollenberg A, Zoch C, Wetzel S, Plewig G, Przybilla B. Predisposing factors and clinical features of eczema herpeticum: a retrospective analysis of 100 cases. J Am Acad Dermatol. 2003 Aug;49(2): 198-205.

197. Wutzler P, Doerr H.W., Farber I, et al. Seroprevalence of herpes simplex virus type 1 and type 2 in selected German populations. Relevance for the incidence of genital herpes. J Med Virol 2000; 61:201-7.

198. Xu F, Lee FK, Morrow RA, Sternberg MR, Luther KE, Dubin G, Markowitz LE. Seroprevalence of herpes simplex virus type 1 in children in the United States. J Pediatr. 2007 Oct;151(4):374-7. Epub 2007 Aug 10

199. Xu F, Markowitz LF, Gottlieb SL, Berman SM. Seroprevalence of herpes simplex virus types 1 and 2 in pregnant women in the United States.Am J Obstet Gynecol. 2007 Jan, 196(1): 43.el-6.

200. Yaraee R, Ebtekar M, Ahmadiani A, Sabahi F, Ghazanfari T. The effect of substance P on nitric oxide production by HSV-1 infected macrophages. Int Immunopharmacol. 2007 Feb; 7(2): 135-9. Epub 2006 Oct 4.

201. Yaraee R, Ebtekar M, Ahmadiani A, Sabahi F. Neuropeptides (sp and CGRP) augment IL-1 Beta production in hsv-infected macrophages. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2003 Jun;2(2):95-100.

202. Yasufumi D., Toshiharu N., Jun H., Koji Y., Yumihiro T., Hisatomi A., Ying L., Mahbubur R., Misuo L., Yutaka K. Seroprevalence of Herpes Simplex Virus 1 and 2 in a Population-Based Cohort in Japan. J Epidemiol 2009;19(2):56-62.

203. Zalewska A., Miniszewska J., Chodkiewicz J., Narbutt J. Acceptance of chronic illness in psoriasis vulgaris patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007 Feb;21(2):235-42.