Лучевая диагностика повреждений центральной нервной системы у детей, рожденных с крупной массой тела тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Ратнер, Наталья Александровна

• Ратнер, Наталья Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ратнер, Наталья Александровна

Список сокращений

Введение

Глава 1. Литературный обзор

1.1. Макросомия: понятие, проблема

1.2. Акушерский аспект крупного плода

1.3. Родовая травма крупновесных новорожденных

1.4. Лучевая диагностика повреждений центральной нервной 26 системы у детей

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследований

2.2. Методы исследований

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Рентгенологические изменения черепа у детей, рожденных 50 с крупной массой тела

3.2. Рентгенологические изменения в шейном отделе позвоноч- 65 ника у детей, рожденных с крупной массой тела

3.3. Рентгенологические изменения в кранио-вертебральной 77 зоне у детей, рожденных с крупной массой тела

3.4. Магнитно-резонансная томография и рентгеновская ком- 84 пьютерная томография в диагностике повреждений головного и спинного мозга у детей, рожденных с крупной массой тела

3.5. Результаты клинических наблюдений

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лучевая диагностика повреждений центральной нервной системы у детей, рожденных с крупной массой тела»

Актуальность темы. Проблема макросомии выделяется в современных акушерстве, перинатологии и педиатрии, как одна из наиболее актуальных. Большинство исследователей подчеркивают не только медицинскую, но и ее социальную значимость (Гршценко В.И., Яковцева А.Ф., Губина Г.И., 1983, 1991; Полянская М.В., Ласков В.Б., Никитина JI.B., 1996; Чернявская JI.O., 2001). Удельный вес родов крупным плодом остается значительным и составляет 10-20%. Известно, что крупная масса при рождении является одной из причин высокой перинатальной заболеваемости и лежит в основе нарушения здоровья и развития детей в последующие годы, а перинатальная смертность крупновесных новорожденных в 23 раза превосходит потерю детей средней массы (Круч A.M., Гуревич П.С., Осипов А.И. и др., 1986).

Роды крупным плодом уже давно дали основания характеризовать их многим авторам как пограничные между физиологическими и патологическими из-за часто развивающихся осложнений, как у матери, так и у плода, основными из которых являются несоответствие размеров головки крупного плода нормальному тазу матери и дистоция плечиков (Чернуха Е.А., Пучко Т.К., 1988; Carlan S.J., Angel J.L. et al., 1991; Hopwood H.G., 1982; Calder A.A., 2000; Kees S., Margalit V. et al., 2001), когда возникает необходимость проведения акушерских пособий, заметно увеличивающих частоту натальных повреждений, опасность которых велика даже в условиях физиологически протекающего родового акта.

Высокий процент родовых повреждений у крупновесных новорожденных единодушно отмечают и другие исследователи, занимающиеся проблемой макросомии. По данным Н.Я. Егоровой (1984), частота повреждений нервной системы в периоде новорожденное™ у детей, рожденных с крупной массой тела, приближается к 70%, а по мнению Е.Р. Швечихиной (1996) равна 72%. Большинство авторов отмечают нарастание риска родовой травмы пропорционально увеличению массы плода.

Клинические особенности и характеристики крупноплодых в настоящее время хорошо известны педиатрам и неврологам. Что же касается возможностей и значения рентгенологического метода в диагностике перинатальных повреждений у детей, рожденных с крупной массой тела, то они практически не изучены, хотя необходимость этого очевидна, а его роль в диагностике повреждений черепа и позвоночника давно и в полной мере установлена.

В этом плане высокие диагностические позиции продолжает занимать классическая рентгенография, что не подвергается сомнению специалистами и на сегодняшний день, несмотря на существование современных методов лучевой диагностики. Результаты качественно проведенной рентгенографии черепа, четкое знание рентгеноанатомии и рентгено-патологии, сопоставление этих данных с анамнезом и конкретной клинической картиной позволяет обеспечить высокий уровень диагностики и верно формулировать диагноз заболевания.

Все вышесказанное послужило основанием для настоящего исследования, определению его целей и задач.

Цель исследования - улучшение диагностики перинатальных повреждений центральной нервной системы у детей, рожденных крупной массой тела.

В соответствии с поставленной целью были сформулированы следующие задачи:

1. Изучить особенности рентгенологических изменений черепа и позвоночника крупноплодых детей с перинатальными повреждениями центральной нервной системы, включая данные магнитно-резонансной томографии и рентгеновской компьютерной томографии.

2. Изучить частоту и выраженность рентгенологических изменений черепа в зависимости от массы при рождении и клинической нозологии.

3. Выявить частоту рентгенологических изменений краниовертеб-рального отдела и шейного отдела позвоночника в зависимости от массы и клинической нозологии.

4. Провести анализ полученных результатов.

5. Усовершенствовать рентгеносемиотику перинатальных повреждений черепа и позвоночника у детей.

Научная новизна. Впервые целенаправленно проведено рентгенологическое исследование перинатальных повреждений центральной нервной системы у детей, рожденных с крупной массой тела.

На основе проведенных исследований уточнены диагностические критерии рентгенологических проявлений перинатальных повреждений центральной нервной системы, выделены степени внутричерепной гипер-тензии.

Практическая значимость. Проведенные целенаправленные рентгенологические исследования черепа, краниовертебрального отдела и шейного отдела позвоночника у детей с перинатальными повреждениями центральной нервной системы, родившихся с крупной массой тела, позволили уточнить характер и частоту рентгенологических изменений центральной нервной системы и топический диагноз, что в свою очередь является важным для постановки окончательного диагноза и выбора адекватного лечения.

Уточнение характера и частоты рентгенологических изменений черепа, краниовертебрального отдела и шейного отдела позвоночника позволило выделить оптимальный алгоритм рентгенологических исследований при перинатальных повреждениях центральной нервной системы, что является важным для своевременного установления окончательного диагноза.

Уточнение рентгенологической семиотики внутричерепной гипер-тензии с выделением степеней выраженности рентгенологических проявлений, не нашедших должного отражения в литературе, позволит практическому врачу-рентгенологу определить и сформулировать более точное рентгенологическое заключение.

Результаты проведенного научно-практического исследования улучшают уровень диагностики, а в конечном результате реабилитацию больных с перинатальными повреждениями центральной нервной системы с пересмотром в отельных случаях диагноза и лечения.

Положения, выносимые на защиту.

1. Внутричерепная гипертензия, нестабильность (дислокации), ранние дистрофические изменения и аномалии развития краниовертебральной области и шейного отдела позвоночника - наиболее частые рентгенологические проявления при перинатальных повреждениях центральной нервной системы у детей, рожденных с крупной массой тела.

2. Выраженность рентгенологических изменений черепа в выделенных клинических группах находится в прямой коррелятивной зависимости с массой тела ребенка при рождении.

3. Выделение и обоснование степеней внутричерепной гипертензии способствуют проведению более точной клинико-рентгенологической диагностики.

4. Рентгенологические исследования черепа, краниовертебральной области и шейного отдела позвоночника - ведущие методы комплексной диагностики перинатальных повреждений центральной нервной системы у детей на различных этапах заболевания.

Внедрение результатов работы. Основные результаты исследования внедрены в практическую деятельность городской детской больницы №8 г. Казани, а также в учебный процесс кафедры лучевой диагностики и кафедры детской неврологии Казанской государственной медицинской академии.

Апробация работы. Основные положения диссертации были доло жены и обсуждены на: конференциях молодых ученых Казанской меди цинской академии (Казань, 1999,2000).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 4 работы.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Ратнер, Наталья Александровна

выводы

1. К рентгенологическим особенностям изменений черепа у крупновесных новорожденных с перинатальными повреждениями центральной нервной системы следует отнести интракраниальную гипертензию, выраженные степени которой (11-111) выявлены в 91,6%, что достоверно выше, чем число пациентов с 1-й степенью (8,4%) (Р<0,001).

Установлена коррелятивная зависимость между массой ребенка и выраженностью рентгенологических проявлений внутричерепной гипертензии: чем больше масса, тем выше рентгенологическая степень внутричерепной гипертензии.

II и III степени внутричерепной гипертензии чаще всего определялись у детей с эпилепсией, вегето-сосудистой дистонией и хронической церебральной сосудистой недостаточностью (Р<0,05 и выше).

2. Рентгенологические изменения в шейном отделе позвоночника выявлены в 96% случаев. Частыми симптомами шейного отдела позвоночника являются: дислокации позвонков (63,6%), нарушения статики (57,0%), изменения дисков (33,1%), аномалии развития (24,5%). Зависимости связанных с массой ребенка при рождении не выявлено.

Наибольшая частота и выраженность рентгенологических изменений наблюдалась у больных с ранним шейным остеохондрозом, хронической церебральной сосудистой недостаточностью, преходящими нарушениями мозгового кровообращения и вегето-сосудистой дистонией.

3. Рентгенологические изменения краниовертебрального отдела наблюдались в 73,8% случаев, в основном у больных с ранним шейным остеохондрозом, преходящими нарушениями мозгового кровообращения, хронической церебральной сосудистой недостаточностью. Признаки дегенеративно-дистрофических изменений CI-CII позвонков встречались в 46,9% случаев, причем с одинаковой частотой в I и II клинических группах. Ротационный подвывих атланта выявлен в 15,4% случаев, в I клинической группе чаще, чем во II (Р<0,001).

4. Ведущим диагнозом во всех клинических группах была эпилепсия (Р<0,001), при которой чаще, чем при других клинических нозологиях отмечалась 111 степень внутричерепной гипертензии (28,9%).

5. Выделение степеней внутричерепной гипертензии позволило уточнить частоту и выраженность рентгенологических изменений черепа у детей, рожденных с крупной массой.

6. Краниоспондилография является методом скрининга при подозрении на перинатальную патологию центральной нервной системы у детей.

7. Магнитно-резонансная томография головного мозга у детей, рожденных с крупной массой тела с перинатальной патологией центральной нервной системы выявила изменения в 50 % случаев, рентгеновская компьютерная томография позволила обнаружить патологию головного мозга в 69,2% случаях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В целях более точной клинической диагностики, прогнозирования дальнейшего течения заболевания и назначения адекватного лечения рекомендуем учитывать выявленные нами особенности, частоту и выраженность рентгенологических изменений черепа (внутричерепная гипертензия), кра-ниовертебральной области (дистрофические изменения, ротационный подвывих атланта) и шейного отдала позвоночника (дислокации, изменения дисков и аномалия развития).

2. При оценке рентгенологических изменений черепа рекомендуем применять разработанные нами критерии выраженности внутричерепной гипертензии.

3. При подозрении на перинатальные повреждения центральной нервной системы рекомендуем выполнять высокоинформативный диагностический алгоритм рентгенологических исследований: краниографию в 2-х основных проекциях, рентгенографию краниовертебрального отдела и спонди-лографию шейного отдела позвоночника в боковой проекции. Магнитно-резонансная томография и рентгеновская компьютерная томография назначается по строгим клиническим показаниям.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ратнер, Наталья Александровна, 2003 год

1. Адамия Г.С. Роды плодом гигантом //Акушерство и гинекология. -1961.-№2.-С. 114.

2. Акберов Р.Ф. Рентгенодиагностика функциональных изменений желудочно-кишечного тракта у детей, обусловленных родовыми повреждениями позвоночника и спинного мозга: Автореф. дисс. . докт . мед. наук. Обнинск. 1989.-43 с.

3. Акопян Л.А. Ведение беременности и родов у женщин с крупным плодом: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1989. - 23 с.

4. Александрова Л.А. К вопросу о состоянии здоровья новорожденных детей с крупным весом //Тез. докл. Респ. научной конференции по вопросам акушерства и педиатрии. Фрунзе, 1972. - С. 10-11.

5. Артамонова Л.М., Мусабеков С.М, Вес и рост новорожденных детей в зависимости от времени года //Тез. докл. 1-й Межвузовской конференции молодых ученых. М., 1971. - С. 383-384.

6. Ахунов З.Х., Хасанов С.Н. Кесарево сечение у беременных и рожениц при крупном плоде //Каз. мед. журнал. 1990. - №2. - С. 138-139.

7. Байрак В.Г., Королькова Н.М., Вычужанин B.C. Краниография в оценке состояния ЦНС у детей, родившихся при помощи кесарева сечения //Вестник рентгенологии и радиологии. 1988. - №6. - С. 25-28.

8. Башарова Л.Ф. Рентгенологические изменения в плечевых и тазобедренных суставах у детей, обусловленные родовыми повреждениями позвоночника и спинного мозга: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1987.-24 с.

9. Белая С.П. Роды крупным плодом //Здравоохранение Белоруссии. -1975.-№1.-С. 40-42.

10. Ю.Белявская В.В., Захаров Б.И., Белявский Е.А., Захарова Н.П. Рентгенодиагностика родовых повреждений шейного отдела позвоночника //Материалы научно-практ. конференции. Омск, 1995. - С. 204-205.

11. П.Богданов Э.И., Ярмухаметова М.Р. Аномалия Арнольда-Киари: патогенез, клинические варианты, классификация, диагностика и лечение //Вертеброневрология (Казань). 1998. - Т. 5, №2-3. - С.

12. Богдашкин Н.Г., Паращук Ю.С., Лоныч В.В. Профилактика акушерского травматизма при макросомии. Харьков: Изд-во ХГАИ, 1991. - 6 с.

13. Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. Акушерство: Учебник для мед. ин-тов. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1979. - 534 с.

14. Бурцев Е.М., Малецкая Е.В. Клинические особенности и критерии диагностики доброкачественной внутричерепной гипертензии у детей //Ж. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1997. - №1. - С. 14-15.

15. Вайнштейн Я.В., Осипов А.И., Круч А.И. Профиль заболеваемости крупнорожденных детей в онтогенезе. Курск: Изд-во Курск. ГМИ, 1992. -11 с.

16. Ващилко С.Л. Особенности течения беременности и родов у женщин при крупном плоде //Акушерство и гинекология. -1961. №5. - С.72-77.

17. Ващилко С.Л. Причины развития крупных и гигантских плодов //Вопросы охраны материнства и детства. 1963. - №3. - С. 61-64.

18. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика ?под ред. А.М. Вейна. -М.: Мед. информ. агентство, 1998. 752 с.

19. Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. М.: Медицина, 1986. - 251 с.

20. Вердеревская И.С., Макарова Г.И., Нефедова С.М. Роды гигантским плодом //Акушерство и гинекология. 1966. - №12. - С.42-43.

21. Вердеревская И.С. и др. Роды гигантским плодом //Вопросы охраны материнства и детства. 1972. - №5. - С. 92.

22. Верещагин Н.В., Братина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. М.: Медицина, 1986. - 251 с.

23. Волова Н.Н. Течение и ведение родов при крупном плоде //Вопросы охраны материнства и детства. 1962. - №2. - С. 70-73.

24. Галицкий С.А. Влияние некоторых факторов на вес плода //Акушерство и гинекология. -1974. №9. - С. 64.

25. Гвилава Э.Д. Роды гигантским плодом //Здравоохранение Белоруссии. -1971. №6. - С. 76-77.

26. Гендон З.Я., Кузьмина Г.И., Усанова М.И., Якутина М.Ф. Исход родов крупным плодом для матери и новорожденного //Сб. научн. трудов ЦОЛИУВ: Вопросы охраны здоровья матери и ребенка. М., 1971. - С. 2226.

27. Герман Д.Г., Михлин В.М., Королькова Н.М. и др. Динамика нервно-психического развития детей, родившихся с помощью кесарева се-чения //Акушерство и гинекология. 2000. - №5. - С. 62-64.

28. Голубицкая Ф.Н. Роды крупным и гигантским плодом //Здравоохранение Туркменистана. 1975. - №10. - С. 35-37.

29. Грищенко В.И., Кайдалова Н.С. Некоторые клинические аспекты проблемы крупного плода //Сб. научн. трудов: Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. Харьков, ХГМИ, 1989. -С. 3-5.

30. Грищенко В.И., Яковцева А.Ф., Губина Г.И. Значение соматотроп-ной активности аденогипофиза и участие эпифиза в развитии крупного плода //Акушерство и гинекология. 1983. - №5. - С. 41-44.

31. Грищенко В.И., Яковцева А.Ф., Губина-Вакулих Г.И. и др. Классификация крупных плодов //Вопросы охраны материнства и детства. 1990. -№9.-С. 41-44.

32. Гршценко В.И. Яковцева А.Ф. Крупный плод (клинико-морфоло-гические исследования). Киев: Здоровья, 1991. - 184 с.

33. Грищенко В.И., Яковцева А.Ф., Губина Г.И. и др. Классификация крупных плодов //Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - №9. -С.41-44.

34. Гудич-Левкович В.В. Каналы вен выпускников черепа в норме и при внутричерепной гипертензии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - Киев, 1973. - 19 с.

35. Гузов А.Ф. Родовые повреждения позвоночника плода //Архив патологии. -1962. №2.-С. 12-18.

36. Гукасян К.П. Роды при крупном плоде и отдаленные результаты исследования здоровья матери и детей //Ж. экспериментальной и клинической медицины. 1970. - №5. - С.74-78.

37. Гулькевич Ю.В. Основные причины перинатальной смертности //Вопросы охраны материнства и детства. 1966. - №9. - С. 75-80.

38. Гуревич А.С., Осипов А.И., Никитина Л.В., Садыков Б.Г. Родовые травмы и повреждения новорожденных /Учебно-методическое пособие. -Воронеж, 1982.-75 с.

39. Гутнер М.Д. Родовой акт и черепная травма новорожденных. Л.: Изд-во Военно-морской академии, 1945. - 145 с.

40. Деев А.С., Карпиков А.В., Буршинов А.О. Синдром доброкачественной внутричерепной гипертензии //Ж. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1995. - №3. - С. 70-72.

41. Дворникова Е.Г., Рахманова М.И., Васенина Е.Е. Течение раннего неонатального периода у детей, родившихся с большой массой тела //Педиатрия. 1985. - №3. - С. 17-20.

42. Дулицкий С.О. Вес новорожденного и зависимость от времени года //Журнал по изучению раннего детского возраста. 1925. - № 6. - С. 425-435.

43. Жарикова З.Н., Ковтнеико Р.В., Рукавишков Д.С. Особенности течения беременности и родов при крупном поде //Сб. научн. трудов. 2-го ММИ: Педиатрия. -М., 1981. Т. 167. - Вып. 35. - С. 52-54.

44. Жарикова В.Н., Ковтуненко Р.В., Рукавишников Д.К. и др. Особенности течения беременности и родов при крупном плоде //Педиатрия. -1981. Вып.35. - С.52 - 54.

45. Жордания И.Ф. Учебник акушерства. М.: Медицина, 1964.594 с.

46. Егорова Н.Я. Натальные повреждения нервной системы у детей, родившихся с крупной массой: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1984. - 24 с.

47. Ершова А.С. Значение веса внутриутробного плода в прогнозе родов //Акушерство и гинекология. 1977. - №3. - С.61-62.

48. Забродина Г.А. Возрастные закономерности формирования патологии у детей, рожденных с крупной массой тела //Российский педиатрический журнал. 1999. - №3. - С. 14-16.

49. Забродина Г.А., Авдеева Т.Г., Стефани Д.В., Виноградова Т.В. Состояние иммунной системы у новорожденных с крупной массой тела в периоде ранней неонатальной адаптации //Диагностика и лечение. 1995. - №2. -С. 44-46.

50. Зайнуллин Р.А. Рентгенологические аспекты некоторых механизмов родовых травм шейного отдела позвоночника: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1996. - 24 с.

51. Затекина О.И., Морозова Е.А. Клинико-рентгенологические особенности отдаленных последствий родовых повреждений позвоночника и спинного мозга у детей //Каз. мед. журнал. 1989. - №6. - С.442-445.

52. Захаров А.И. Неврозы у детей и подростов: анамнез этиология и патогенез. -JL: Медицина, 1988. 248 с.

53. Зиньковская Т.И. О зависимости веса пода от эстрогенной активности плаценты //Тез. докл. итоговой научной конференции. Киев, 1966. -С.58-59.

54. Златман А.Ф. Беременность и роды при крупном плоде //Каз. мед. журн. -1962. №4. - С.44-46.

55. Иванов Ю.П. Роды гигантским плодом //Вопросы охраны материнства и детства. 1974. - №4. - С. 90-91.

56. Ингар О. Скальпе Современные принципы диагностики заболеваний позвоночника и спинного мозга с помощью радиологических методов исследования //Вестник рентгенологии и радиологии. 1992- №5-6. - С. 5556.

57. Исмаилова А.С., Сабирова Р.К., Асанбаева Б.А., Соколинская С.Г. Физическое развитие детей, родившихся с крупной массой тела на первом году жизни //Тез. докл. XI Всесоюзного съезда детских врачей. М., 1982.-С. 150-151.

58. Исмагилова А.С., Сабирова Р.К., Асамбаева Б.А., Соколинская С.Г. Физическое развитие детей, родившихся с крупной массой тела на первом году жизни //Тез. докл. XI Всесоюзного съезда детских врачей. 1982. -С.150 -151.

59. Каарма Х.Т., Тийт Э.А., Саар Э.А. Зависимость массы доношенного плода от массы и роста матери //Акушерство и гинекология. 1978. -№7. - С.бЗ-64.

60. Кайдалова Н.С. Клинико-морфологические аспекты проблемы крупного плода: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Харьков, 1990. - 26 с.

61. Кан Н.И. Частота осложнений беременности и родов в зависимости от массы плода при рождении //Сб. научн трудов Ташк. гос. мед. института: Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Ташкент, 1989. -С.47-49.

62. Камалов И.И. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии //Каз. мед. журнал. 1993 - №3. - С. 215-217.

63. Камалов И.И., Клюшкин И.В. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии. Казань: Изд-во ЮГУ, 1992. - 51 с.

64. Камалов И.И., Хабиров Ф.А., Малихина В.М. Роль аномалий позвоночника в формировании вертеброневрологических синдромов //Верте-броневрология (Казань). 1998. -№2-3. - С. 79-85.

65. Карпенко А.Н. Обоснование тактики ведения беременности и родов при избыточной массе плода с учетом материнско-родовых взаимоотношений липидного обмена: Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1989. - 17 с.

66. Картушина Л.М., Каченюк Ю.А. Особенности течения беременности и родов при крупном плоде //Акушерство и гинекология. 1984. - №1. -С.23-24.

67. Кейлин С.Л. К основам клинико-анатомической классификации причин перинатальной смертности //Вопросы охраны материнства и детства. 1963. - № 5. - С.56 - 62.

68. Кишковский А.Н., Тюнин Л.А., Есиновская Г.Н. Атлас укладок при рентгенологических исследованиях Л.: Медицина. Ленингр. отделение, 1987. - 520 с.

69. Коваль Г.Ю., Даниленко Г.С., Нестеровская В.И. и др. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений черепа. Киев: Здоровье, 1984. -376 с.

70. Кожевников В.Н. Беременность и роды крупным плодом //Сб. научн. трудов: Современные методы диагностики и лечения перинатальной патологии. М. - Ереван, 1981. - С.139-140.

71. Кондратенко О.И. Клинико-рентгенологические изменения при родовой травме головного мозга у детей //Очерки клинической неврологии. -Л., 1968.-Вып. 3.-С. 172-179.

72. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. М.: Видар, 1997. - 472 с.

73. Копылов М.Б. Основы рентгенодиагностики заболеваний головного мозга. М.: Медицина, 1966. - С.97-106.

74. Кравец Е.Б., Земякова З.М., Посевкина В.Н. Некоторые характеристики иммунной системы новорожденных детей с большой массой тела //Вопросы охраны материнства и детства. 1984. - №3. - С.40 - 41.

75. Круч А.И. Значение величины плода в происхождении родовой травмы у новорожденного //Вопросы охраны материнства и детства. 1978. -№ 1. - С.90.

76. Круч А.И. Клиническое прогнозирование беременности и ведение родов при крупном плоде: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Харьков, 1985. -36 с.

77. Круч А.И. Возможности снижения частоты натальных повреждений центральной нервной системы крупного плода //Материалы респ. науч-но-практ. конференции: Актуальные вопросы перинатологии. Екатеринбург, 1996.-С. 99-101.

78. Круч А.И. Новые аспекты проблемы крупного плода в акушерстве, гинекологии и педиатрии //Материалы межобл. научно-практ. конференции: Актуальные вопросы научно-практической медицины. Орел, 1997. -С.345-346.

79. Круч А.И., Горбова J1.M. Асфиксия и родовой травматизм крупного плода //Сб. научн. трудов: Асфиксия и натальные повреждения головного и спинного мозга. Курск, 1977. - С.48 - 49.

80. Круч А.И., Гуревич А.С., Осипов А.И., и др. Проблема крупного плода в акушерстве и педиатрии. Пособие для врачей-акушеров, педиатров. -Воронеж, 1986. 47 с.

81. Кузьменкова И.К. Частота рождения детей с различной массой тела в зависимости от возраста родителей //Тез. докл. XI Всесоюзного съезда врачей.-М., 1982.-С.169.

82. Либерман А.В. Лучевая диагностика и неврологические проявления аномалий развития краниовертебральной зоны и позвоночника: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1999. - 24 с.

83. Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика современные проблемы и достижения //Клиническая медицина. - 1991. - №2. - С. 5-10.

84. Локшин В.Н. Факторы риска развития крупного плода у соматически здоровых женщин высокого роста //Актуальные вопросы охраны здоровья женщины, матери и новорожденного. Алма-Ата, 1984. - С. 38 - 40.

85. Локшин В.Н., Мезинова Н.Н. 0 факторах риска развития крупного плода //Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - №4. - С.75.

86. Лукашевич Г.А., Герасимович Г.И., Китунович Н.Б. Определение массы плода с целью прогнозирования родов //Здравоохранение Белоруссии. -1981.-№4.-С. 63-64.

87. Малецкая Е.В., Бурцев Е.М. Доброкачественная внутричерепная гипертензия у детей //Ж. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1997. -№1. С,52-54.

88. Малкус Н.Ю. Основные факторы, влияющие на уровень перинатальной смертности //Факторы риска в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. X съезда акушеров-гинекологов Эстонской ССР. Таллин, 1981. - С. 15-16.

89. Мингазов Р.Г. Рентгеноконтрастные методы исследований в посмертной диагностике родовых повреждений позвоночника и спинного мезга у детей: Автореф. дисс. . канд.мед.наук. Казань, 1987. 24 с.

90. Мироненко А.П., Коломейчук JI.B., Козодой J1.A. Беременность и роды крупным плодом //Вопросы охраны материнства и детства. 1973. -№10. - С.88.

91. Мирончик И.Н. Перинатальные вскрытия. Минск: Беларусь, 1981.- 158 с.

92. Михайлов И.М. Магнитно-резонансная томография в комплексном обследовании при эпилепсии у детей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Казань, 1996.-18 с.

93. Михайлов М.К. Значение рентгенографии шейного отдела позвоночника в распознавании натальных травм спинного мозга //Ж. невропатологии и психотерапии. 1973. - Т. 73, №10. - С. 1464-1467.

94. Михайлов М.К. Рентгенологические изменения в костях плечевого пояса и верхней конечности у больных с акушерскими параличами //Ж. невропатологии и психиатрии. -1974. №11. - С. 1631-1635.

95. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений спинного мозга. Казань: Изд-во КГУ, 1978. - 168 с.

96. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника. Казань: Тат. кн. изд-во, 1983. - 117 с.

97. Михайлов М.К. Рентгеновское исследование черепа и позвоночника //Родовые повреждения нервной системы /под ред. А.Ю. Ратнера. Казань, Изд-во КГУ, 1985. - С.281-296.

98. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений черепа и позвоночника у детей //Вестник рентгенологии и радиологии. 1989. -№5. - С.68-73.

99. Михайлов М.К. Проблемы перинатальной нейрорентгенологии //Сб. научн. трудов научной конференции: Проблемы детской неврологии: /ред. А.Ю.Ратнер. Казань, 1991. - С.29 - 31.

100. Михайлов М.К. Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 176 с.

101. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф. Значение лучевых методов исследования в диагностике заболеваний, аномалий развития, поврежденного шейного отдела позвоночника и его связочного аппарата у детей //Вертебро-неврология. 1992. - №1. - С. 19-20.

102. Мнацакян А.А. Влияние профессии матери на показатели физического развития новорожденных //Ж. экспериментальной и клинической медицины. 1970. - №6. - С.96 -101.

103. Мусин М.Ф. Рентгенология основа стратегии интенсивной диагностики //Каз. мед. журнал. - 19909. - №2. - С. 81-85.

104. Набухотный Т.К., Брязнен М.Б. Особенности развития детей, имевших при рождении большую массу //Вопросы охраны материнства и детства. -1981. № 9. - С.50-53.

105. Нагорский Г.М. Влияние операции вакуум-экстракции и акушерских щипцов на здоровье новорожденных //Вопросы педиатрии и хирургии детского возраста. Хабаровск, 1968. - С.51.

106. Назинкина Ю.В. Рентгенодиагностика родовых переломов черепа у новорожденных //Вестник рентгенологии и радиологии. 1990. - №5-6. - С. 188.

107. Новиков В.П., Бекетова В.И. Рентгенодиагностика сочетанных родовых травм головного и спинного мозга у новорожденных //Материалы научно-практ. конференции: Актуальны вопросы рентгено-радиологии. -Омск, 1995.-С. 45-47.

108. Нуркасымов Ж.Н. К вопросу диагностики течения беременности и родов при крупном плоде: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1971.-23 с.

109. Омарова А.К., Глазун J1 .Н. Влияние веса плода на прогноз родов //Здравоохранение Казахстана. 1980. - №7. - С.57-58.

110. Омельяненко А.И. Современные методы диагностики и ведения родов при крупном плоде //Тез. докл. 1-го съезда акушеров-гинекологов Дагестана. Махачкала, 1980. - С. 177-180.

111. Павличенко М.В., Чередниченко A.M. Особенности течения раннего неонатального периода у крупных новорожденных //Материалы Респ. научно-практ. конференции с международным участием: Перинатальная кардиология. Екатеринбург, 1998. - С.163-167.

112. Петров-Маслаков М.А. Беременность и роды крупным плодом //Сб. научн. трудов: Влияние осложненной беременности и родов на здоровье детей первых лет жизни. Л.: Медицина, 1966. - С.54-63.

113. Полянская М.В. Нейровегетативные нарушения и системные перестройки в организме у лиц, родившихся с крупной массой тела: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Курск, 2001 .-19 с.

114. Полянская М.В., Ласков В .Б., Никитина Л .В. Некоторые вопросы адаптации новорожденных с крупной массой тела при рождении //Материалы итоговой научной конференции молодых ученых: Актуальные проблемы медицины и фармации. Курск, 1996. - С. 102.

115. Прусаков В.Ф. Натально обусловленный синдром амиотрофии плечевого пояса у детей: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1986. -24 с.

116. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. Казань: Изд-во КГУ, 1985. - 327 с.

117. Ратнер А.Ю. Проблемы детской неврологии //Материалы научн. конференции /под ред. А.Ю.Ратнера. Казань, 1991. - С.5-8.

118. Ратнер А.Ю., Солдатова Л.П. Акушерские параличи у детей. -Казань: Изд-во КГУ, 1975. 146 с.

119. Ратнер А.Ю., Хайбуллина Ф.Г. Родовые повреждения ЦНС у детей: Методические рекомендации для врачей. Казань, 1982. - 6 с.

120. Романова Е.П. Беременность и роды при сахарном диабете. М.: Госуд. изд-во мед. лит., 1963. - С. 121 -122.

121. Сабашвили Е.И. Причины и профилактика перинатальной смертности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Куйбышев, 1968. - 21 с.

122. Савельева Г.М. Курцер М.А., Шалина Р.И. Роль интранатальной охраны плода в улучшении перинатальных исходов //Акушерство и гинекология. 2000. - №5. - С. 3-7.

123. Сандригайло Л.И. Вспомогательные методы диагностики в невропатологии и нейрохирургии: Атлас. Мн.: Высш. шк., 1986. - 271 с.

124. Сауткин М.Ф. Зависимость между длиной тела родителей и физическим развитием детей //Педиатрия. 1982. - №2. - С. 30-32.

125. Сванадзе Г. Кинические, биохимические и гормональные аспекты течения беременности, родов и раннего неонатального периода при крупном плоде: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 1995. - 22 с.

126. Селиванов В.П., Никитин М.Н. Диагностика и лечение вывихов шейных позвонков. М.: Изд-во Медицина, 1971. 311 с.

127. Степанова С.М. Особенности медицинского наблюдения за детьми, родившимися с большим весом //Сб. научн. трудов: Совершенствование организационных форм оказания медицинской помощи населению. М., 1981. - С.70-72.

128. Стрижаков А.Н., Баев О.Р. и др. Выбор оптимального метода ро-доразрешения в снижении перинатальных потерь //Акушерство и гинекология. 2000. - №5. - С. 12-16.

129. Стуколова Т.И. Генетические и средовые факторы, влияющие на рождаемость детей с крупной массой //Сб. научн. трудов: Радиоиммунологические методы диагностики в педиатрии /под ред. И.П. Королюка, J1.B. Кат-ричевой. Куйбышев, 1982. - С.11-16.

130. Тютин Л.А., Поздняков А.В., Стуков Л.Я. Протонная магнитно-резонансная спектроскопия в диагностике заболеваний головного мозга //Вестник рентгенологии и радиологии. 1999. - №. - С. 4-6.

131. Уразаева Л.И. К вопросу о родах крупным плодом //Сб. научн. трудов: Избранные вопросы акушерства и гинекологии. Новокузнецк, 1970. - С.107-110.

132. Фастыковская Е.Д. Методы рентгенологической диагностики родовой черепно-мозговой травмы новорожденных: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Л., 1970-36 с.

133. Фаттахов В.В. Некоторые механизмы травм и нарушений кровоснабжения шейного отдела позвоночника и спинного мозга в родах, их лучевая диагностика: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Казань, 1999. - 48 с.

134. Федорова Е.В., Верескова Н.Е. Крупный плод //Фельдшер и акушерка. 1982. - №1. - С.21-23.

135. Хасанов А.А. Причины поражения спинного мозга плода с позиции акушера //Тез. докл. III респ. конференции по детской неврологии: Перинатальная неврология. Казань, 1983. - С.24-25.

136. Хасанов А.А. Акушерская проблема родового травматизма новорожденных. Казань: КГУ, 1992. - 123 с.

137. Хасанов А.А., Давыдова М.А. Причины родовых травм спинного мозга плода//Каз. мед. журнал. -1981. №4. - С.27-30.

138. Хосид И.Г. Беременность и роды при наличии крупного плода у женщин с ожирением //Акушерство и гинекология. 1970. - №5. - С.74-75.

139. Хосид И.Г. Течение родов крупным плодом при тазовом предле-жании //Вопросы охраны материнства и детства. -1971. №1. - С. 93.

140. Хурасева А.Б., Круч А.И. Особенности течения беременности и родов у женщин, родившихся с крупной массой тела //Материалы межобл. научной конференции: Актуальные вопросы научно-практической медицины. Орел, 1997. - С. 334-335.

141. Черникова Л.Н., Пискунова Т.Н. Акушерские аспекты крупного плода //Сб. научн. трудов: История городского мед. объединения им. С.П. Боткина. Орел, 1999. - С. 205-207.

142. Чернявская Л.О. Медико-социальные исследования проблемы крупного плода: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Рязань, 2001. - 20 с.

143. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Пряхин A.M. Дистоция плечиков: прогноз и ведение родов //Акушерство и гинекология. 1988. - №4. - С. 22-28.

144. Чернуха Е.А., Акопян Л.А. Беременность и роды у женщин с крупным плодом //Акушерство и гинекология. -1991. №11. - С. 64-67.

145. Чижова Л.С. Крупный плод в акушерском и педиатрическом аспектах: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев, 1973. - 25 с.

146. Чипакова Т.Ч.\Особенности течения беременности и родов у женщин крупным плодом //Сб. научн. трудов. Фрунзе, 1973. - С. 122-126.

147. Чугунова Д.А. Клиника периода новорожденное™ и морфологические особенности плаценты при родах крупным плодом //Труды Волгоград, гос. мед. института: Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Волгоград, 1970. - С.282 - 285.

148. Шардыко Т.Н., Копысова Т.Г., Бычков В.Г. Беременность, роды и плацента при крупном плоде //Сб. научн. трудов: Актуальные вопросы охраны здоровья женщины, матери и новорожденного. М., 1980. - С.93-97.

149. Швечихина Е.Р. О причинах крупноплодия и некоторых особенностях развития детей, имеющих большую массу тела при рождении //Труды Астрахан. гос. мед. акад. Астрахань, 1996. - С.141-143.

150. Швечихина Е.Р. Возможности прогнозирования здоровья детей с большой массой тела при рождении //Труды Астрахан. гос. мед. акад. Астрахань, 1999.-С. 266-271.

151. Шевченко Т.К. Особенности течения беременности и родов при крупном плоде //Акушерство и гинекология. 1979. - №9. - С.45-46.

152. Шевченко Т.К., Кан Н.И. Крупный плод в современном акушерстве. Ташкент: Изд-во им. Ибн Сины, 1991. - 94 с.

153. Шутов А.А., Пустоханова Л.В., Шестакова В.В. Психовегетативные соотношения у больных неврозами и у лиц с факторами риска сосудистых заболеваний головного мозга //Невропатология и психиатрия им. С.С. Корсакова. 1989. - Т. 89. - №11. - С. 18-22.

154. Цимбал O.JI. Рентгенологическое исследование новорожденных. -Д., 1968.-351 с.

155. Эренберг А.У. О прогнозировании крупного плода //Тез. докл. научн. конференции: Современная функциональная диагностика в перинато-логии. Тарту, 1989. - С. 109-110.

156. Эренберг А.У., Каллас Э.А. Перинатальный риск при крупном плоде //Тез. докл. научной конференции: Современная функциональная диагностика в перинатологии. Тарту, 1989. - С. 111-112.

157. Юзенайте Н. Развитие новорожденных с большим весом //Материалы 1 съезда педиатров Литовской ССР. Каунас, 1977. - С.111 -112.

158. Юсевич Ю.С. Электромиография тонуса скелетной мускулатуры человек в норме и патологии. М.: Медгиз, 1963. - 163 с.

159. Юхнова О.М. Возрастная эволюция отдела позвоночника и диагностика повреждений //Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. -№10.-С. 40-42.

160. Яковлев И.И. Роды крупным и гигантским плодом //Сб. научн. трудов: Неотложная помощь при акушерской патологии. Л.: Медицина, 1969.-С. 333.

161. Яковцева А.Ф., Грищенко В.И., Губина Г.И. К проблеме крупного плода //Архив патологии. 1983. - №4. - С.11-16.

162. Яковцева А.Ф., Грищенко В.И., Губина-Вакулик Г.И. Патологическая анатомия крупного плода//Архив патологии. 1986. №10. - С.53-60.

163. Яковцева А.Ф., Марковский В.Д., Васюта B.C. и др. Перинатальная патология и группы риска в постнатальном онтогенезе //Архив патологии. -1990.-№7.-С. 30-32.

164. Ямпольская В.И. Беременность, роды и некоторые показатели обмена веществ при крупном плоде: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Л., 1972.-22 с.

165. Ярославцев А.С. К вопросу о биологических факторах, влияющих на удельный вес крупных плодов //Научные труды НГМИ: Защитная функция тканей последа и околоплодных вод. Новосибирск, 1972. С. 166-173.

166. Abdul-Rarim R.W., Beydoun S.N. Growth of human fetus //Clin. Ob-stet. Gynec. -1974. V. 17, №3. - - P. 37-52.

167. Adams K.M., Li N., Nelson R.L., Ogburn P.L. et al. Sequelae of unrecognized gestational diabetes //Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - V. 178 (6). - P. 1321-1332.

168. Auinger W., Bauer P. Lur Geschechts verteilung bei Geburtsgewichten uber 4.000 gramm //Wien. Klin. Wschr. 1974. - Bd. 87, №17. - S. 506-507.

169. Bach H.G., Konrad U. Die Geburt von Riesen Rindern (5.000 g) //Geburtsh u Frauenhk. - 1961. - Bd. 21, №10. - S. 929-938.

170. Bakketeig L.S., Hoffinann H.T., Harley E.E. The tendency torepeat gestational age and birth weight in succscive births //Amer. Obstet. Gynecol. -1979.-V. 135,№8.-P. 1086-1108.

171. Bennett B.B. Shoulder dystocia: an obstetric emergency //Obstet. Gynecol. Clin. Norh. Am. 1999. - V. 26 (3). - P. 445-458.

172. Berk M.A., Mimouni F., Miodoonik M. Macrosomia in infants of insulin depended diabetic morthers //Pediatrics. - 1989.

173. Berard Т., Dufour P., Vinatier D. et al. Fetal macrosomia: risk factors and outcome. A study of the outcome concerning 100 cases > 4500 g //Eur. J. Obstet. Gynecol. Repred. Biol. -1998. V. 77 (1). - P. 51-59.

174. Bevier W.C., Fisher R., Tovanovic L. Trealment of women with an ab-normae glucose challenge test (bul a normal oral glucose tolerance tet) decreagesthe preavalence of macrosomia //Am. J. Perinatal. 1999. - V. 16 (6). - P. 269275.

175. Billeuricz W.L., Thomson A.M. Birthweights in consecutive pregnancies //J. Obstet. Gynaec. Brit. Cwlth. 1973. - V. 80, №6. - P. 491-498.

176. Bley Т., Basse M. Schwanger-schaft, Entbindung und Wochenbett der spaten Erstgebarenden //Lbe. Gynakol. 1981. - Bd. 103. - Hf. 10. - S. 557-563.

177. Bleichenbacher M., Haenel A.F. Perinatal risk en significant macrosomia //Geburtshilfe Frauenheilkd. 1995. - V. 55 (6). - P. 339-34.

178. Bochner C.T., Medearis A.L., Williams J. Early third-trimester ultrasound sereening in gestationaal diabetes to determine the risk of macrodsomia and labor dystocia at term //Am. J. Obstet. Gynecol. 1987.

179. Davis R., Woelk G., Mueller B.A., Daling T. The role of previous birth-weight on risk fo macrosomia in a subseqent birth //Epidemiology. 1995. -V.6(6).-P. 607-611.

180. Diani F., Moscatelli С., Toppano B. et al. Fetal macrosomia and mode of delivery //Minerva Ginecol. 1995. - V. 47 (3). - P. 77-82.

181. Diani F., Venanzi S., Zanconatj G. et al. Fetal macrosomia and management of delivery//Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1997. - V. 24 (4). - P. 212-214.

182. Dietel H. Das pradisbetsche Syndrom in der Schwanger Schafit //Zbl. Gynak. 1961. - Bd. 83, Hf. 20. - S. 773-778.

183. Calder A.A. Emergencies in operative obstetrics Baillieres Best Pract Res Clin //Obstet Gynaecol. 2000. - V. 11 (1). - P. 43-55.

184. Carlan S.J., Angel J.L., Knuppel R.A. Shoulder dystocia //Am. Fam. Physican. -1991.

185. Cheek D.B., Graystone I.E., Niall M. Factors contrlling fetal grawth //Clin. Obstet. Gynec. 1977. - V. 20 (4). - P. 925-942.

186. Cheung Т.Н., Leung A., Chang A. Macrosomic babies //Aust. NZJ Odstet Gynaecol. -1990. V. 30 (4). - P. 319-322.

187. Clifford S.H. Postmaturity with placental //J/ Pediat. 1954. - V. 44 (l).-P. 1-9.

188. Conway D.L., Langer 0. Elaective delivery of infants with macro-somia in diabetic women: reduced shoulder dystocia versus increased cesarean deliveries //Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. - V. 178 (5). - P. 922-925.

189. Comino R., Florido I., Salvatierra V. Zugar de insercion placentaria у peso fetal //Rev. Esp. Obstet. Cinecol. 1980. - V. 39 (252). - P. 108-1113.

190. Ecker J.L., Greenderg J.A., Norwitz E.R. et al. Birth weight as a predictor of brachial plexux injury //Obstet. Gynecol. 1977. - V. 89 (5 Pt.l ). - P. 643-647.

191. Essel Т.К., Opai-Fetteh E.T. Macrosomia maternal and fetal risk factors //S. Air. Med. J. - 1995. - V. 85 (1). - P. 43-46.

192. Falk C., Falk S., Strobel E. Overweight newborn infants incidence, causes and clinical significance //Geburtshilfe Fraueunheilk. - 1989. - V. 49 (6). - P. 536-541.

193. Flamm B.L., Goings T.R. Vaginal birth after cesarean section: is suspected fetal macrosomia a contraindication ? //Obstet. Gynecol. 1989. - V. 74 (5). -P. 694-697.

194. Friedrich J., Tunge W.D., Fischer B. Zur Ursacken der Klavikula-fractur bei Neugeborenen //Zbl. Gynak. 1979. - Bd. 101, Hf. 23. - S. 1528-1531.

195. Friesen C.D., Miller A.M., Rauburn W.F. Infenence of spontanous or induced labor on delivering the macrosomic fetus //Am. J. Perinatol. 1995. - V. 12 (l).-P. 63-66.

196. Green J. Investigations into mateniiny services //Nurs. Tims. — 1991. — V. 87 (8).-P. 46.

197. Gregory K.D., Henry O.A., Ramicone E. et al. Maternal and infant complications in high and normal weight infants by method of delivery //Obstet. Gynecol. 1998. - V. 92 (4 Pt. 1). - P. 507-513.

198. Grunderger V. Relation zwischen Plazentagewicht und Geburtsgeuricht von frureifen. Reifen von Ubertragnen Neugeborenen //Zbl. Gynakol. 1965. - Bd. 87, Hf. 40. - S. 1363-1369.

199. Gross Т., Sokol R.L., King K.C. Obesity in pregnancy; tisks and outcome //Obstet Gyneecol. 1980. - V. 56 (4). - P. 446-450.

200. Gross T.L., Sokol R.J., Williams Т., Thompson K. Shoulder dystocia: a fetal physician //Obstet Gyneecol. - 1987. - V. 156 (6). - P. 1408-1418

201. Gonen O., Rosen D.J., Dolfin Z. Et al. Induction of labor versus expectant management in macrosomia: a ranaomized study //Obstet. Gyneecol. 1997. -V. 89 (6).-P. 913-917.

202. Gorditch I.M., Kirkman K. The large Fetus. Management and Outcome //Obstet. A Gynec. 1978. - V. 52 (1). - P. 26-30.

203. Hellesen H.B., Vikane E., Lie R.T., Irgens L.M. Maternal diabetes -normalized perinatal mortality, but still high fetal growth //Tidsskr Nor. Laegeforen. -1996. V. 116 (29). - P. 3465-3469.

204. Hickl E.J., Weber S. Risikofaktoren in der Schwangerschaft //Angewandte Perinatologie /Arsg. Hickl E.J. und Riegel K. Munchen-Berlin: Urban Schwanzenberg, 1974. - S. 14-15.

205. Hochlbein R. Riesenkinder, ihre Besonder Leiten und geburtshlfliche Prognose //Dt. Ges. Wes. 1956. -Nil. - S. 1719-1724.

206. Hopwood H.G. Shoulderdystocia: Fifteen years experience in a com-mynity Hospital //Am. J. Obstet. Gynec. 1982. - V. 144 (2). - P. 162-166.

207. Irion O., Boulvain M. Induction i\of labour for suspected fetal nmacro-somia //Cochrane Database Syst. Rev. 2000. - V. 2. - P. CD000938.

208. Issel E.P. Factoren, die Genauigkeit der fetalen Genii jhtaberrechnung //Zbl. Gynak. 1978. - V. 100 (9). - P. 560-567.

209. Issmer E. Lwei Hauptmerkkmale der reife Neugeboregische Schwankungen //Archiv. Gynakol. 1887. - Bd. 30. - S. 277-278.

210. Joschko К. Obstetric problems of newborn imfans with a birth weight over 4.500 g//Zentralbl Gynakol. -189. -V. Ill (17). P. 1176-1184.

211. Karim S.A., Mastoor M., Ahmed A.T. et al. Macrosomia: maternal and fetal outcome //Asia Oceania J. Obatet Gynaecol. 1994. - V. 20 (1). - P. 73-76.

212. Karman W. Uber die Haufigked von Risikofactoren bei perinafal vers-forbenen Kindern mit und ohne Hirnschaden //Diss. Erlangen, 1971. - 26 s.

213. Kees S., Margalit V., Schiff E. et al. Features of shoulder dysfocia in a busy obstetric unit //J. Reprod Med. 2001. - V. 46 (6). - P. 533-588.

214. Keuth U. Geburtstraumatische Verletzungen von Wirbelsaule und Rucken mark //Fortschr. Med. 1964. - Bd. 21. - S. 797.

215. Kerliakes T.G. Hfiidbook of rafdiation doses //Boca Raton. Florida, GrC Fresn, 1980.

216. Kirchoff H. Die Akzeleration des Neugelorenen //Geburtsch u Frauenhk. 1967. - Bd. 27. - S. 567-571.

217. Kirchoff H. Bechenanomalien ihre klinissche Bedeutung heute //Gynakol. Praxis. - 1983. - Bd. 17. - S. 19-28.

218. Kuls Т., Blei T. Die geburt-traumatischen Lahmungen des Plexus brachiall und ihre Prognose //Med. Mschr. 1965. - Bd. 6. - P. 256.

219. Korones S.B. Новорожденные высокого риска /Пособие по интенсивной терапии для медицинских сестре. М.: Медицина, 1981. -. с.

220. Kolderup L.B., Laros R.K.Tr., Musci T.J. Incidence of persistent birth injury in macrosomic infants: association with mode of delevery (see comments) //Am. J. Obstet Gynecol. 1977. - V. 177 (1). - P. 37-41.

221. Kollen M., Schneider K.T., Thieme C., Schoffel T. et al. Macrosomia of the felus and clinical relevance //Gelurtshilge Frauenheilk. 1990. - Y. 50 (4). -P. 270-277.

222. Kressin W., Rautenbach M. Lerebrale Bewegungastorungen im Kin-deralter. Berlin: Vef Verlag Yolk and Gesundheit, 1976. - 144 s.

223. Langer О. Fetal macrosomia: etiologic factors //Clin. Obstet. Gynecol. -2000. V. 43 (2).-P. 283-197.

224. Langer 0., Berkus M.D., Huff R.W. et al. Shoulder dystocia: should the fetus weighing greater than or equal to 4.000 gtams be delivered by cesarean sectin ? //Am. J. Obstet. Gynecol. -1991. V. 165 (4 - Pt.l). - P. 831-937.

225. Larsen C.E., Serdula M.K., Sullivan K.M. Macrosomia: inflauence of maternal overweight among a low income population //Am. J. Obstet. Gynecol. -1990. - V. 162 (2). - P. 490-494.

226. Lepercq J., Timsit J., Haugueldw Mouson S. Etiopathogeny of fetal macrosomia //J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod (Paris). 2000. - V. 29 (Suppl. 1). -P. 6-12.

227. Lewis D.F., Edwards M.S., Asrat T. Can shoulder dystocia be predicted ? Preconceptive and prenatal factors //J. Reprod Med. 1998. - V. 43 (8). -P. 654-658.

228. Linnet K.M., Jensen H., Rasmussen K.L. Delivery of extremely large infants //Ugeskr. Laeger. 1998. - V. 160 (9). - P. 1312-1314.

229. Madany A.A., Tallad K.B., Radi F.A., Hamdan H. Shoulder dystocia: anticipation and outcome //J. Gynaecol. Obstet. 1991. V. 34 (1). - P. 7-12.

230. Mahmanovici C., Gelas M., Salvat I. et al. Lec gros enfants 172 cas en serie continue //Rev. Franc. Gynec. 1979. - V. 74, № 12. - P. 735-752.

231. Many A., Brenner S.H., Yaron Y., Lusky A. Prospective study of incidence and predisposing factors for clavicular fracture in the newborn //Acta Obstet. Gynecol Scand. 1996. - V. 75 (4). - P. 378-381.

232. Mastrogiannis D.S., Knuppel R.A. Critical management of the very low birth weeght infant and macroso mic fetus //Clin. Perenatol. 1996. - V. 23 (1). -P. 51-89.

233. Merzouk H., Meghelli-Bouchehak M., Loukidi В. et al. Impaired serum lipids and lipoproteens in fetal macrosomia related to maternal obesity //Biol. Neonate. 2000. - V. 77 (1). - P. 17-24.

234. Meshari A.A., De Silva S., Rahman I. Fetal macrosomia maternal risks and fetal outcome //J. Gynecol. Obstet. - 1990. - V. 32 (3). - P. 215-222.

235. Meyenberg H. Die Klaviculagractur des Neugeborenen //Zbl. f. Gyna-kol. -1971. Bd. 93. - Hf. 32. - S. 1093-1097.

236. Mikulandra F., Perisa M., Strojnic E. When is fetal macrosomia (>or = 4.500 g) an indication for caesarean section ? //Zentralbl Gynakol. 1996. - V. 118 (8).-P. 441-447.

237. Miller H.C. Fetal growth and neonatal Mortality //Pediatrics. 1972. -V. 4. - №3. - P. 392-395.

238. Miller H.C. Einfluss von mutterlichen Alter und Paritats status auf die Korpergrosse Neugeborener//Zbl. Gynak. -1981. Bd. 103. - Hf. 10. - S. 537-547.

239. Mimouni F., Miodoonik M., Rosenn B. et al. Birth tauma in insulin-dependent diabetic pregnancies //Am. J. Perenatol. 1992. - V. 9 (3). - P. 205-208.

240. Mc Farland I.V., Raskin M., Daling T.R. et al. Erb/Duchennes palsy: a consequence of fetal macrosomia and method of delive //Obstet. Gynecol. 1986. -V. 68 (6). - P. 784-788.

241. Moghissi K.S. Maternal Nutrion in Predgnancy //Clin. Obstet. Gynec. 1978.-V. 21.-№2.-P. 297-310.

242. Molteni R.A., Stus S.T., Battaglia F.C. Relations hip of fetal and placental wight in human beings fetal/placental weight Rabions et varions gestational ages and birth weight Distributions //J. Rep. Med. 1978. - V. 21. - №5. - P. 327334.

243. Nesbitt T.S., Giebert W.M., Herrohen B. Shoulder dystocia and associated risk factors with macrosoimic infants born in Califormia (see comments) //Am. J. Obstet Gynecol. 1998. - V.179 (2). - P. 476-480.

244. Nixon S.A., Avery M.D., Savik K. Outcomes of macrosomic infants in a nurse midwifery service //J. Nurse Midwifery. - 1998. - V. 43 (4). - P. 280-286.

245. Ogala W.N., Audu L.I. Predicting conception and safe delivery of a macrosomic baby//Cent Atr. J. Med. 1996. - V. 42 (11). - P. 316-319.

246. Ohlenroth G. Uber die ggeburtshifliche Bedeutung des fetalen Riesen-wuchses und den Einfluss den mutterlichen Ernanhrung auf das Neugeborenenge-wicht //Zbl. Gynak. 1964. - Bd. 86. - Hf. 7. - S. 228-236.

247. Okun N., Verma A., Mitchell B.F. et al. Relative importance of maternal constituonal factors and glucose infolerance of pregnancy in the development of newborn macrosomia //J. Matern. Fetal. Med. 1997. - V. 6 (5). - P. 285-290.

248. Oppenheim W.L., Davis A., Crowdon W.A., Dorey F.L. et al. Clavi-cule fracfures in the newborn //Clin. Orthop. 1990. - V. 250. - P. 176-180.

249. Ott W.L. The diagnosis of altered fetal growth //Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 1998. - V. 15 (2). - P. 237-263.

250. Panel P., de Meeus T.B., Yanoulopoulos B. et al. Delivery of large infants. Management and results of 198 cases //J. Gynecol Obstet. Biol. Reprod (Paris). -1991. V. 20 (5). - P. 729-736.

251. Parry S., Severs C.P. Sehdev H.M. et al. Ultrasonographic prediction of fetal macrosomia. Association with cesarean delivery //J. Reprod. Med. 2000. -V. 45 (l).-P. 17-22.

252. Pedersen G. Диабет у беременной и ее новорожденный. М.: Медицина, 1979. - 287-289 с.

253. Plesse R. Ergebnisse einer Normalwerterhebung Neugeborenen in der DDR //Zbl. Gynak. 1975. - Bd. 97. - Hf. 3. - S. 129-137.

254. Plesse R., Trenzel T. Entwiclug und Phystologie des Frutt //Geburtshilfe. Leipzig, 1980. - 23-42 s.

255. Prechtl H.F.R., Beintema D.T. Die neurologis . Untersuchung des reifen Neugeborenen. Stuttgart: G. Thieme Verlag, 1976. - 103 s.

256. Pokorny Т. Uben sehr grosse Kinder in der Geburtshilfe //Zbl. f. Gy-nak. -1961. -Bd. 83. -Hf22. S. 880-884.

257. Porozhanova V., Bozhinova S., Lalova G. et al. The large fetus its obstet rical management and the rescelts //Akush. Cinecol (Sofiia). - 1995. - V. 34 (2). - P. 7-9.

258. Rasmussen B.R., MosgaardK.E. Macrosomia Diagnjsis, delivery and complications //Ugeskr Laeger. 1993. - V. 155 (40). - P. 3185-3190.

259. Rech F., Patella A., Cecchi A. et al. Labor and delevery in a pred-nancy involvina fetal macrosomia //Minerva Ginecol. 1995. - V. 47 (10). - P. 431438.

260. Rech F., Ippolito M., Cecchi A. et al. Fetal megalosomia: clinical and pragnostic value of main risk factors //Minerva Ginecol. 1995. - V. 47 (11). - P. 487-498.

261. Rech F., Lojodice S., Patella A., Indraccolo S.R. Predictive factors of fetal macrosomia //Minerva Ginecol. 1998. - V. 50 (6). - P. 225-230.

262. Rey E. Mscrosomia and maternal insulinemia in gestational diabetes //J. Gynecol Obstet. Biol. Reprad (Paris). 1990. - V. 19 (4). - P. 471-474.

263. Riegel K., Welsch H. Akutversorgung des Risikoneugeborenen //Zeitschr. f. Geburrsh. u. Perinat. 1973. - Bd. 177. - Hf. 1. - S. 1-10.

264. Rosati P., Exacoustos C. The role of echography in the management ef fetal macrosomia //Menerva Cinekol. 1995. - V. 47 (6). - P. 245-250.

265. Rouse D.L., Owen Т., Coldenberg R.L., Cliver S.P. The effectiveness and costs of elective cesarean delivery for fetal macrosomia diagnosed by ultrasound //JAMA. 1996. - V. 276 (18). - P. 1480-1486.

266. Rouse D.L., Owen T. Prophylactic cesarean delivery for fetal macrosomia diagnosed by means of ultrasonography A. Faustion bargain? //Am. J. Obstet. Gynecol. -1999. - V. 181 (2). - P. 332-338.

267. Roopnarinesingh S., Bassaw В., Bodoe L. et al. Perinatal implications for macrosomic babies //West Indian Med. J. -1991. V. 40 (2). - P. 89-92.

268. Rodriguez-Rojas R.R., Cantu-Esquivel M.G. et al. Jncidence of fetal macrosomia: maternal and fetal morbidity //Ginecol Obstet. Мех. 1996. - V. 64. -P. 247-250.

269. Rummler S. Das Riesenkind im geburtshilflicher Krankengut der Frauenklinik stralsung //Zbl. Gynakol. 1978. - Bd. 100. - Hf. 8. - S. 521-529.

270. Rydhstrom H., Inemarsson I. The extremely large fetus-antenatol identification, risks and proposed management //Acta Obstet Gynecol. Scand. 1989. -V. 68 (l).-P. 59-63.

271. Sacks D.A. Fetal macrosomia and gestational diabetes: whats the problem ? //Obstet. Gynecol. 1993. - V. 81 (5 - Pt.l). - P. 775-781.

272. Sacks D.A., Chen W. Estimating fetal weight in the management of macrosomia//Obstet. Gynecol. Surv. 2000. - V. 55 (4). - P. 229-239.

273. Sandmire H.F., De Mott R.K. The phusician factor as a determinant of cesarean birth rafes for the large fetus //Am. J. Obstet. Gynecol. 1996. - V. 174 (5).-P. 1557-1564.

274. Salonen I.S., Unsitalo R. Birth inyuries: incidence and predisposing factors //J. Kinderchir. 1990. - V. 45 (3). - P. 133-135.

275. Sarno A.F.Tr., Hinderstein W.N., Statiano R.A. Fetal macrosomia in a military hospital: incidence, risk factors and outcome //Mil. Med. 1991. - V. 156 (2).-P. 55-58.

276. Simpson K.R. Shoulder dysfocia. Nursing interventions and risk -management strategies //MSN Am. J., Matern. Child. Nurs. 1999. - V. 24 (6). - P. 305-310.

277. Schwartz R., Teranio K.A. What in the significance of macrosomia ? //Diabetes Care. 1999. - V. 22 (7). - P. 1201-1205.

278. Sylvester J. A. The problem of the large Fetus //Amer. Obstet. Gynec. -1954.-V. 67.-№2.-P. 342-348.

279. Tenhaeff D. Das grosse Neugeborene //Geburtsh. u. Frauenheilk. -1968.-Bd. 26. -№ 1. S. 86.

280. Yan T.S., Chang Y.K., Yin C.S. Elective cesarean section for raac-roosomia ? //Chung Ana I Hsueh Isa Chik. 1994. - V. 53 (3). - P. 441-445.

281. Weeks J.W., Pitwan I., Spinnato J.A. Fetal macrosomia does ante-natal prediction affect delivery roule and birth outcome ? //Am. J. Obstet. Gynecol. -1995.-V. 173 (4).-P. 1215-1219.

282. Wollschlaeger K., Nieder J., Koppe J., Hartlein K. A Study of fetal macrosomia //Arch. Gynecol. Obstet. 1999. - V. 263 (102). - P. 51-55.

283. Wolanski N., Pyzyk M., Michalak-Wiejak H. Siatki centylowe dla oceny roswoju nowowodka na podstawie wieku matki i kolejnosci ciazy //Gynek. pol. 1973. - V. 44. - № 9. - P. 1037-1043.

284. Wojtasinska M., Belfrage P., Gjessing L. Large fetus a retrospective study //Tidsskr Nor laegeforen. 2000. - V. 120 (6). - P. 1848-1850.

285. Zamorski M.A., Biggs W.S. Management of suspected fetal macrosomia//Am. Fam. Physician. 2001. - V. 63 (2). - P. 302-306.