Лучевая диагностика пороков развития височной кости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Кошелев, Эдуард Геннадьевич

• Кошелев, Эдуард Геннадьевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кошелев, Эдуард Геннадьевич

Список сокращений.

Введение.

Глава Т. Обзор литературы.

1.1 Общие сведения о врожденных пороках развития височной кости.

1.2 Рентгенологическая диагностика врожденных пороков развития височной кости.

1.3 Рентгеновская компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в диагностике пороков развития височной кости.

1.4 Современные представления о диагностике и лечении врожденных пороков височной кости.

Глава II. Материал и методики исследования.

2.1 Методы лучевой диагностики врожденных пороков височной кости.

2.2 Методики статистической обработки полученных результатов

Глава III. Лучевая диагностика врожденных пороков развития височной кости.

3.1 Возрастные особенности строения височной кости в РКТ-изображении.

3.2 Симптоматика врожденных пороков развития височной кости

3.3 Лучевое исследование в послеоперационном периоде.

Глава IV. Обсумедение полученных результатов.

Выводы ;.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лучевая диагностика пороков развития височной кости»

Актуальность исследования

Врожденные пороки развития височной кости в целом и ее основных структурных составляющих — наружного и среднего уха — представляют серьезную социально значимую проблему, и не только косметическую, так как среднетяжелые и тяжелые степени порока развития сопровождаются, как правило, потерей слуха и связанной с этим задержкой речевого, психоэмоционального и интеллектуального развития ребенка.

В свою очередь, достоверная лучевая диагностика, тактика ведения и оперативное лечение пациентов с врожденными пороками развития височной кости являются одними из наиболее сложных разделов современной клинической оториноларингологии.

Статистические данные свидетельствуют о том, что врожденные пороки развития височной кости сохраняют видное место в структуре заболеваний ЛОР органов и составляют от 1 случая на 7000 новорожденных, до 1-2 случая на 10000 населения (М.Р. Богомильский, C.JI. Балясинская, И.Л. Кру-чинина и др. 1996; Е.А. Чиркова, В.А. Виссарионов 1995; R.O. Ruder 1992).

При всей значимости проблемы лучевой диагностики врожденных пороков развития височной кости исследования в этой области ограничивались журнальными публикациями и освящением отдельных вопросов в диссертационных работах.

Результаты комплексного лучевого обследования у данной категории пациентов лежат в основе дифференцированного подхода к выбору безопасного костного доступа и определения возможностей функциональной реконструкции звукопроводящей системы. Однако литературные сведения носят разрозненный характер, не систематизированы и излагаются вне зависимости от степени выраженности порока (R.O. Ruder 1992; J.W. Yeakley, R.A. Jahrs-doerfer 1996).

В диагностическом плане исключительно сложными являются лица, у которых из-за атрезии или выраженного стеноза наружного слухового прохода, сам наружный слуховой проход и барабанная перепонка не доступны для внешнего осмотра, в том числе и при отомикроскоппи. У таких пациентов, особенно в детском возрасте, существует реальная опасность развития и скрытого течения врожденной (первичной) холестеатомы в рудиментарных полостях среднего уха или в остатках наружного слухового прохода. В подобных случаях комплексное лучевое исследование является незаменимым (Lumbroso С., Sebag G., et al. 1995; Sie K.C.Y. 1996).

Эффективность и конечные результаты лечения данной категории пациентов определяются не только своевременным и точным выявлением патологического процесса, но п диагностикой возможных отклонений или осложнений течения нормальных репаративных процессов в послеоперационном динамическом наблюдении.

Накопленный уникальный клинический материал применения пористого и монолитного материала NiTi в реконструктивно-восстановительной хирургии у пациентов с врожденными пороками развития височной кости и связанные с этим вопросы лучевой диагностики до недавнего времени ограничивались единичными публикациями (К.З. Борисова, В.Э. Гюнтер, З.Л. Бродская, Г.Г. Бояджан 1995, 2000).

Кроме того, нет литературных публикаций об использовании у подобной категории пациентов рентгеновской компьютерной томографии в послеоперационном наблюдении.

Существующее на сегодняшний день многообразие методов инструментальной и лучевой диагностики в предоперационном периоде и в послеоперационном наблюдении свидетельствует о том, что ни один из этих методов не может считаться универсальным. Даже клиническое применение таких высокотехнологичных методов как рентгеновская компьютерная томография, спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография не решило всех диагностических и прогностических вопросов при такой патологии как врожденные пороки развития височной кости, среднего и наружного уха.

По-прежнему, наиболее широко для первичной диагностики и динамического контроля в послеоперационном периоде применяются стандартные рентгенограммы височных костей в проекциях Шюллера и Майера, хотя разрешающие возможности данных проекций не всегда отвечают современным возросшим требованиям, которые предъявляются отохирургами.

С представленных позиций становится очевидной своевременность, актуальность и социальная значимость проблемы совершенствования комплекса лучевой диагностики патологии височной кости врожденного происхождения, а так же разработка вопросов рентгенологического отображения течения репаративных процессов в различные периоды послеоперационного динамического наблюдения.

Цель настоящей работы — повышение эффективности и стандартизация лучевой диагностики врожденных пороков развития височной кости в предоперационном обследовании и в послеоперационном динамическом наблюдении.

Для достижения поставленной цели определены следующие задачи:

1. Систематизировать сведения о сроках формирования отдельных структурных элементов височной кости и важнейших составляющих наружного, среднего и внутреннего уха.

2. Детализировать основные рентгенологические проявления врожденных пороков развития височной кости в зависимости от степени тяжести основного процесса в сопоставлении с результатами хирургических вмешательств.

3. На основании комплексного лучевого исследования определить степень выраженности мальформации элементов цепи слуховых косточек в зависимости от тяжести врожденного порока развития височной кости для планирования предполагаемого оперативного вмешательства.

4. Разработать лучевую симптоматику течения репаративных процессов реконструктивно-восстановительных операций при применении пористого и монолитного материала и лучевую семиотику возможных послеоперационных осложнений.

Научная новизна работы

Впервые применен системный подход при описании компьютерно-томографической симптоматики при анализе выявляемых изменений в зависимости от степени тяжести и клинической выраженности врожденных пороков развития височной кости.

На достаточном клинико-рентгенологическом материале разработаны диагностические критерии, характеризующие основные признаки изменений височной кости, значимые при выборе тактики и костного доступа при планировании оперативного вмешательства.

Впервые изучены основные лучевые проявления репаративных процессов после реконструктивно-восстановительных операций при применении пористого и монолитного материала ]МШ и семиотика возможных осложнений, связанных с применением данного материала.

Впервые проанализированы и определены факторы риска при выполнении оперативного вмешательства, связанные с вариантами анатомического положения и хода костного ложа сигмовидного синуса.

Положения, выносимые на защиту

РКТ является приоритетным в предоперационном исследовании и планировании хода оперативного вмешательства у пациентов с врожденными пороками развития височной кости.

РКТ позволяет оценить течение нормальных репаративных процессов в послеоперационном динамическом наблюдении и диагностировать возможные осложнения.

При полипозиционном РКТ-исследовании возможна диагностика наличия в рудиментарных полостях височной кости первичной холестеатомы.

Практическая значимость работы

1. Оптимизирована схема лучевого обследования пациентов с врожденными пороками развития височной кости в предоперационном периоде и в послеоперационном контрольном наблюдении, которая может быть использована в лечебно-профилактических учреждениях практического здравоохранения.

2. Показана роль РКТ-исследования в определении дифференцированного подхода к выбору костного доступа к рудиментарной барабанной полости, обеспечивающего безопасность и функциональную эффективность оперативного вмешательства у пациентов с различной степенью тяжести врожденного порока височной кости.

3. Определены различные анатомические особенности строения височной кости, информированность о которых снижает риск планируемого оперативного вмешательства.

4. Показано значение РКТ-исследования в оценке особенностей течения репаративных процессов при реконструктивно-восстановительных операциях с применением пористого и монолитного материала №Ть

Внедрение в практику

Результаты исследования по лучевой диагностике врожденных пороков развития височных костей используются в практической работе МУЗ «Детская Городская Клиническая Больница №5» (г. Кемерово); в клинической больнице ЦМСЧ №119 (г. Москва).

Результаты научного исследования используются при проведении лекционных и семинарских занятий на кафедре лучевой диагностики института повышения квалификации ФУ «Медбиоэкстрем» МЗ и СР РФ.

Апробация работы

Основные положения диссертации были представлены на научно-практической конференции, посвященной 30-летию ЦМСЧ №119 Москва, (ноябрь 2002 г.); на Всероссийском научном форуме «Достижения и перспективы современной лучевой диагностики», Москва (май 2004 г.); на заседании кафедры лучевой диагностики ГОУ Института повышения квалификации ФУ «Медбиоэкстрем» МЗ РФ, Москва (сентябрь 2004 г.).

Публикации

По результатам научных исследований опубликовано 5 печатных работ. Из них в периодической печати - 1 работа.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 119 страницах, состоит из введения, обзора литературы, собственных наблюдений (3 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего в себя 165 источников, в том числе 65 отечественных и 100 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 25 рисунками, 10 таблицами и 9 выписками из историй болезней.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Кошелев, Эдуард Геннадьевич

ВЫВОДЫ: 1 1

1. Полипозиционное РКТ-исследование является оптимальным методом первичной диагностики врожденных пороков развития височной кости и структурных элементов (наружное, среднее и внутреннее ухо). Диагностическая чувствительность метода составляет 96,4% при специфичности до 93,5% и достоверности 97,1% с операционной верификацией полученных результатов.

2. Установлены особенности РКТ-отображения важнейших анатоми ческих составляющих височной кости в зависимости от возраста пациента. Впервые показана большая проблематичность правосторонней локализации порока развития в связи с выраженной вариабельностью положения костного ложа борозды сигмовидного синуса.

3. Выявлена зависимость РКТ-сим'птоматики врожденных пороков развития височной кости от степени клинической выраженности гипогенезии и дисгенезии структур наружного и среднего уха. Этот принцип, положенный в основу комплекса лучевой диагностики, позволил решить тактическую задачу предоперационного планирования при выборе оптимального костного доступа на различных этапах реконструктивно-восстановительного лечения.

4. Подтверждена степень выраженности мальформации элементов цепи слуховых косточек в зависимости от степени тяжести врожденного порока развития височной кости. Доказана вероятность наличия практически изолированных пороков развития элементов цепи слуховых косточек в комбинации с незначительными клинико-рентгенологическими проявлениями основного патологического процесса.

5. Разработана РКТ-симптоматика' оценки возможных отклонений нормального течения репаративных процессов в послеоперационных полостях височной кости при применении монолитного и пористого материала N¡11, основанная на критериях, наблюдающихся исключительно при восстановлении ряда костных анатомических образований материалом МШ.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ

1. При обследовании пациентов с врожденными пороками развития височной кости и/или при подозрении на врожденную (первичную) холестеа-тому полипозиционное РКТ-исследование височных костей является методом выбора.

2. РКТ-исследование при врожденной патологии височной кости характеризуется асимметричностью лицевого отдела черепа и степени пневма-тизации сосцевидных отростков. Костная часть наружного слухового прохода не визуализируется, в его типичной проекции определяется костная ткань различной структуры, что определяется степенью зрелости самой ткани. Барабанная полость рудиментарная, удлиненная, содержит мальформирован-ные слуховые косточки. Выявляется асимметрия положения и хода основных сосудистых и нервных каналов височной кости.

3. При врожденных пороках развития наружного и среднего уха в послеоперационном динамическом наблюдении оправдано применение стандартных проекций Шюллера и Майера.

4. Нормальное течение репаративных процессов в послеоперационном динамическом наблюдении при реконструктивных операциях с пористым материалом №Т1 отражают следующие рентгенологические признаки:

- нахождение пластины из пористого материала №Т1 в заданном положении, которое соответствует проекции восстановленной верхнезадней стенки слухового прохода;

- снижение интенсивности и повышение однородности структуры теневого отображения пластины пористого №Т1, при этом интенсивность самой пластины сравнивается с интенсивностью окружающей костной ткани;

- в течение позднего послеоперационного периода наблюдается тенденция к сокращению просвета сформированного наружного слухового прохода и площади послеоперационной неотимпанальной полости за счет разрастания соединительной ткани.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сложность хирургического вмешательства при лечении пациентов с врожденными пороками развития ВК в сочетании с микротией, требует высочайшего профессионализма отохирурга. Подобные вмешательства выполняются немногими врачами оториноларингологами в единичных клиниках страны. Полноценное лучевое обследование подобной категории больных вне зависимости от степени выраженности клинических проявлений облегчает решение части лечебно-диагностических задач, в том числе — тактического плана.

Наиболее информативным в этом плане является тонкослойное РКТ-исследование ВК в стандартных проекциях с использованием костного режима воспроизведения. На результатах такого исследования основан дифференцированный подход к выбору костной части операции, обеспечивающий безопасность самой операции, полноценный визуальный контроль барабанной полости и возможность проведения полноценного восстановления тим-пано-оссикулярной системы.

РКТ-диагностика неблагоприятных анатомических соотношений являлась основанием для отказа в раде случаев от предполагавшегося отохи-рургического вмешательства.

В послеоперационном наблюдении у подобной категории больных при РКТ-исследовании оцениваются анатомические результаты оперативного лечения. Именно анатомические результаты по формированию костной части наружного слухового прохода лежат в основе удовлетворительных функциональных результатов, вплоть до практической нормализации слуха, даже у больных с односторонним врожденным пороком развития ВК I — II степени тяжести порока развития ВК.

ГЛАВА IV ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Полученные в процессе выполненного исследования результаты, считаем необходимым обсудить, сопоставив данные между собой и в сравнении с литературными публикациями.

Целью настоящей работы является повышение эффективности и стандартизация лучевой диагностики врожденных пороков развития ВК в предоперационном обследовании и в послеоперационном динамическом наблюдении.

Для достижения этой цели и вытекающих из нее задач было выполнено 123 исследования у 86 пациентов, при этом под наблюдением находилось 103 ВК (с учетом двусторонней локализации порока развития).

Среди обследованных - 49 (56,9%) пациентов мужского пола в возрасте от 1 года до 22 лет и 37 (43,1%) пациентов женского пола в возрасте от 5 до 22 лет при р>0.1 (0.3268).

Большая часть наблюдений (46 случаев или 44,6%) относилась к сред-нетяжелой форме (II степени тяжести по классификации Г.В. Кручинского (1999 г.)) врожденного порока развития ВК, как составной части аномалий челюстно-лицевого и ушного типов. В 55,4% случаев (учитывая одно- и двусторонние процессы) врожденные пороки развития наблюдались в правой ВК при р>0.01.

Верификация результатов комплексного лучевого обследования проведена на различных этапах функциональных реконструктивных и реконст-руктивно-восстановительных операций у 69 пациентов из числа обследованных лиц. Операбельность в рассматриваемой группе составила 80,2%.

В сравнении с данными литературы показатель операбельности несколько превышает аналогичный показатель как у отечественных, так и у зарубежных авторов (от 32,5% до 69,8%) [17, 18, 26, 41, 92, 119].

Объясняется это высокой операционной активностью и стремлением отохирургов достичь не только косметического эффекта, но и, по возможности, добиться функциональных результатов с улучшением слуха. Кроме того, в исследование включены клинические наблюдения за пациентами на различных этапах реконструктивно-восстановительных и функциональных реконструктивных операций. При этом у конкретных пациентов выполнялось до 3-4 этапов оперативного вмешательства.

Пациенты, оперированные по поводу врожденных пороков развития ВК и находившиеся под наблюдением в различные сроки послеоперационного динамического контроля, выделены в отдельную подгруппу. В этой подгруппе наблюдались оперированные пациенты основной группы, которым выполнялись контрольные исследования на различных этапах динамического наблюдения, а также все пациенты перед планируемыми дальнейшими этапами реконструктивно-восстановительных вмешательств.

Большинство пациентов этой подгруппы оперировано с применением модифицированных реконструктивно-восстановительных методик с восстановлением задней стенки наружного слухового прохода и латеральной стенки пещеры с использованием пластин пористого материала №Т1 Помимо этого, пористый и монолитный (проволочный) материал N1X1 использован в качестве каркаса при восстановлении ушной раковины.

Представленные наблюдения и полученные результаты являются, по сути, уникальными, т.к. применение пористого и монолитного материала №Тл в практике оториноларингологии ограничено небольшим количеством исследований [10, 24, 73, 74], использованию данного материала у рассматриваемой категории пациентов с врожденными пороками развития ВК посвящены лишь единичные публикации [9, 11].

Из пациентов основной клинической группы и подгруппы послеоперационного динамического наблюдения при односторонней локализации процесса I степени тяжести, была сформирована группа из 19 пациентов. Данные пациенты послужили группой контроля при исследовании вопросов возрастной анатомии не измененных ВК. Лиц мужского пола в составе контрольной группы было 55,9%, женского пола - 44,1% при р=0.0511*.

Таким образом, в соответствие с имеющимися данными в основной клинической группе, среди послеоперационных пациентов, а также в контрольной группе статистически значимо преобладали лица мужского пола и возрастные категории 5-6 и 7-9 лет, что служит дополнительным подтверждение социальной значимости проблемы реабилитации пациентов с врожденными пороками развития ВК. Отмечено также преобладание правосторонней локализации процесса (57 наблюдений), что в целом соответствует данным литературных источников [5, 54, 46, 124, 162].

Одной из задач, решавшихся при выполнении данного исследования, была систематизация довольно разрозненных сведений о сроках формирования отдельных структурных элементов ВК, структурных составляющих наружного, среднего и внутреннего уха.

Важно отметить, что даже чисто анатомические исследования насчитывают небольшое количество работ [19, 22, 35, 38, 52]. Анализ анатомических результатов в сопоставлении с результатами РКТ-исследования в зависимости от возраста пациентов ограничен* единичными публикациями [14, 40, 41], несмотря на значительный интерес к данной проблеме, в первую очередь, со стороны практических врачей.

На основании данных литературных источников и результатов выполненного исследования подтверждено, что формирование части структурных элементов ВК, наружного, среднего и внутреннего уха практически полностью заканчивается к периоду новорожденности, и на протяжении всего периода проводимого наблюдения размеры этих образований не изменялись. К числу подобных анатомических образований относятся, в первую очередь, цепь слуховых косточек, лабиринтные окна и структуры внутреннего уха.

Установлено, что в период новорожденности средняя длина рукоятки молоточка составляла 4,8±0,1 мм; головка' молоточка на уровне сустава -2,2±0,1 мм; длина наковальни с учетом длины короткого отростка 3,4±0,1 мм; длина длинного отростка наковальни — 2,8±0,2 мм.

При РКТ-исследоваиии лабиринтных окон (овального и круглого) установлено, что среднее значение размеров этих анатомических образований составляет 3,0x1,4 мм и 1,5x1,5 мм и на протяжении всей жизни статистически значимо не изменяется (р>0.05).

Также у детей всех исследованных возрастных групп не изменялись форма и размеры структур внутреннего уха (улитка, преддверие, полукружные каналы) при р>0.05.

Полученные результаты свидетельствуют о том, что примерно к концу первого года жизни заканчивается формирование ямки луковицы яремной вены.

При анализе линейных размеров ямки луковицы яремной вены для удобства практического применения были выделены три типа яремной ямки: - малый (глубиной до 5 мм); — средний (глубиной до 10 мм) и - глубокий (глубиной свыше 10 мм). Установлено, что в подавляющем большинстве наблюдений ямки луковицы яремной вены были асимметричными (93,5% случаев), при некотором преобладании глубины правой ямки (30,1% наблюдений при р>0.05).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кошелев, Эдуард Геннадьевич, 2005 год

1. Амосов В.И., Плужников М.С., Мурзин Б.А., Брызгалова C.B. Рентгеновская компьютерная томография в оценке строения височных костей. //Биомедицинские и биосоциальные проблемы интегративной антропологии. Сб. матер, конф., СП6.-1998, вып. 2.-С.11-12.

2. Антонив В.Ф., Васильев А.Ю., Пушкарь И.С. и др. Компьютерная томография в диагностике новообразований уха. //Вестн. оторинола-ринг.-1997.-№4.-С.4-7.

3. Балясинская Г. Л. Значение медико-генетического обследования для хирургической реабилитации детей с врожденными пороками развития среднего уха. //Нов. оториноларингол. и логопатологии.-1995.-№1.-С.51-57.

4. Балясинская Г. Л., Карнеева О. В., Иваненко А. М. Особенности ведения больных с врожденными пороками развития наружного и среднего уха в предоперационном и послеоперационном периодах. //Вестн. оторино-ларинг.-1996.^ 5.-С.22-23.

5. Балясинская Г. Л., Минасян Р. С., Лаврентьева О. Н. Отоневроло-гическое обследование детей с врожденными пороками развития уха. //Материалы XV Всерос. съезда оториноларинг-СПб.-1995.-Т.1.-С.445-448.

6. Березнюк В.В., Лыщенко Д.В., Ламза Н.В. и др. Топографо-анатомические особенности транслабиринтного и ретросигмовидного доступа к мосто-мозжечковому углу. //Журн. вушн., носових i горлових хвороб. Киев.-2003.-№1.-С.11-13.

7. Богомильский М.Р., Балясинская С.Л., Кручинина И.Л. и др. Хирургическое лечение врожденных пороков развития наружного и среднего уха у детей. //Вестн. оториноларингол.-1996.-№5.-С.4-9.

8. Борисова К.З., Бояджан Г.Г. Синдром микротии/атрезии. Тотальная реконструкция отологом. //Сверхэластичные медицинские материалы и имплантаты с памятью формы в медицине. Материалы докладов международной конференции.-Томск.-1998.-С.27-28.

9. Борисова К.З., Гюнтер В.Э., Бродская З.Л. и др. Клинпко-рентгенологическое исследование эндопротезирования среднего уха имплан-татами из никелида титана. //Материалы XV Всерос. съезда оториноларинг.-СП6.-1995.-Т. 1 -С.43 7-441.

10. Брызгалова C.B. Рентгеновская компьютерная томография в изучении строения и патологических состояний височной кости. //Новости ото-риноларинг. и логопатол.-2000.-№3.-С.99-102.

11. Бурков В.П. Ортопантомография в рентгеновской диагностике заболеваний ЛОР-органов. //Вестн. оториноларинг.-1991.-№5.-С.71-72.

12. Быстреина Л.В. Вариант ячеистого строения височной кости с большой глубиной распространения пороговых клеток. //Здравоохранение.-1997.-№2.-С.51-52.

13. Бюллетень ВАК России.-1998.-№3.-С.44.

14. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований-М.: М., 1988.-256 с.

15. Водяницкий В.Б. Восстановление ушной раковины при врожденной микротии у детей. //Вестн. оториноларингол.-1996.-№5.-С.24-26.

16. Волошина И.А. Тактика ведения больных после операций на височной кости. //А/реф. дис.к.м.н.-М.-2002.-26 с.

17. Гаврикова Л.В., Николаенко В.Н. Мареев О.В. и др. Типовая и билатеральная изменчивость сосцевидного отростка, наружного слухового прохода и надпроходной ямки височной кости. //Росс, морфол. ведомости.-2001 .-№1-2.-С. 18-19.

18. Гинзбург В.Г. Основы рентгенологического исследования черепа.-М.: Гос. изд-во мед. литературы, 1962.—179 с.

19. Гланд С. Медико-биологическая статистика (пер. с англ.)-М.: «Практика», 1999.-459 с.

20. Горохов A.A. Отонейрохирургия.,//СПб, «Питер».-2000.-359 с.

21. Гюнтер В.Э., Дамбаев Г.Ц., Сысолятин П.Г. и др. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы—Томск: Изд-во Томского университета, 1998.-486 с.

22. Гюнтер В.Э., Итин В.И., Монасевич JI.A. и др. Эффекты памяти формы и их применение в медицине.-Новосибирск: Наука. Сибирское отделение, 1992.-742 с.

23. Добротин В.Е. Определение объема хирургического вмешательства при внутричерепном распространении процессов из полости среднего уха и околоносовых пазух по данным компьютерной томографии. //Вестн. ото-риноларингол.-1996.-№3 .-С.23-26.

24. Егоров JI. В., Какабадзе Н. С., Козлов М. Я., Луковский Р. В., Пей-саходина JI. И. Диагностические аспекты врожденных аномалий наружного и среднего уха у детей. //Новости оториноларинг. и логопатол.-1995.-№1.-С.46-50.

25. Завадский A.B. Холестеатома среднего уха, положение сигмовидного синуса и пневматизация височной кости. //Журн. вушн., носових i гор-лових хвороб.-Киев.-2002.-№6.-С.14-21.

26. Запорощенко А.Ю., Кулинич В.А., Герасименко H.JI. Реконструктивная хирургия среднего уха и возможности компьютернотомографического контроля. //Журн. ушн,, носов, и горловых болезней.-1992.-№5-6.-С.25-28.

27. Зеликович Е.И. Компьютерная томография височной кости в диагностике нарушений слуха и отборе пациентов на кохлеарную имплантацию. //А/реф. дис.к.м.н.-М.-2002.-19 с. ;

28. Иваненко А. М. Повышение эффективности хирургического лечегния врожденных пороков развития уха у детей на основе анализа отдаленных результатов. //А/реф. дис.к.м.н.-М.-1999.-24 с.

29. Коваль Г.Ю., Даниленко Д.С., Нестеровская В.И. и др. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений черепа. Киев: Здоров'я, 1984.-376 с.

30. Колесов В.Ю., Хазов П.Д., Шантырь В.Ю. и др. Сравнительные данные МРТ и рентгенологического исследования при заболеваниях костей и суставов. //Материалы VII Всеросс. конгр. рентгенологов и радиологов. Вестн. рентген. ирадиол.-1996.-№4.-С.120.

31. Комарович Г.М., Коссовой JI.A. Опыт применения проекции Шоссе III при хронических средних отитах. //Вестн. оториноларингол.-1973.-№5.-С.72. .

32. Кручинский Г.В. Врожденные уродства, аномалии ушной раковины и методы их исправления. //А/реф. дис.д.м.н.-М.-1970.-38 с.

33. Кручинский Г.В. Классификация пороков и аномалий ушной раковины при синдромах 1-й и 2-й жаберных дуг. //Вестн. оториноларинг.-1999.-№4.-С. 18-21.

34. Кручинский Г.В. Классификация синдромов 1-ой и 2-ой жаберных дуг. //Вестн. оториноларинг.-1999.-№2.-С.26-29.

35. Кручинский Г.В. Редкие врожденные синдромы лица и челюстей (в границах I-II жаберных дуг). Минск:,«Беларусь».-1974.-63 с.

36. Кузнецов C.B. Возможности компьютерной томографии в распознавании заболеваний и повреждений JIOP-органов. //А/реф. дис.д.м.н-СПб.-1992.-41 с.

37. Куриленков Г.В. Компьютерная томография височной кости у детей (методика исследования и диагностика пороков развития). //А/реф. дис.к.м.н.-М.-2002.-19 с.

38. Куриленков Г.В. Компьютерная\ томография височных костей у детей с аномалиями развития наружного и среднего уха. //Вестн. рентгенологии и радиологии.-2001.-№5.-С.4-8.

39. Лебедянцев В.В., Шульга И.А. Топографо-анатомическое обоснование шейного доступа к шиловидному отростку височной кости при хирургическом лечении шилоподъязычного синдрома. //Морфология.-1999.-т. 116.-№5.-С.37-40.

40. Лучихин Л.А., Дербенева М.А.,1 Островцев И.В. Эффективность компьютерной томографии височной кости в диагностике хронического гнойного среднего отита. //Вестн. оториноларинг.-1995.-№3.-С.31-34.

41. Овчинников М.Ю., Добротин В.Е. Атлас компьютерная томография при заболеваниях полости носа, околоносовых пазух, носоглотки и уха. -М.: Труды ММА им. Сеченова И.М., 1997-Т. 1.-63 с.

42. Пальчун В.Т., Кунельская Н.Л., Кислова Н.М. Ургентные заболевания уха (сравнительные статистические данные). //Вестн. оториноларинг.-1998.-№6.-С.4-10.

43. Пальчун В.Т., Магомедов М.М. Аудиологическое прогнозирование результатов и хирургическое лечение при врожденной атрезии наружного слухового прохода у ребенка. //Вестн. оториноларинг.-1997.-№4.-С.37-39.

44. Плужников М.С., Никитин К.А., Климанцев С.А. Клиническая анатомия уха.-СПб: Изд-во СПб ГМУ, 2000.-30 с.

45. Поляков И.В., Соколова Н.В. Практическое пособие по медицинской статистике -Л.: «Медицина», 1975—152 с.

46. Рыжик В.Н., Ветощук В.И. К вопросу о путях оптимизации и стандартизации послойного рентгенологического исследования органа слуха и равновесия. //Материалы XII Всесоюзного съезда рентгенологов и радиологов. Вестн. рентген, и радиолог.-1990.-№5-6.-С.40.

47. Серов И.А. К морфологии нервов в височной кости человека. Кострома: Изд-во Костромского гос. ун-та, 1999.-23 с.

48. Сперанский B.C. Основы медицинской краниологии. //М.; М.-1988.-285 с.

49. Тарасов Д.И., Морозов А.Б. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и носа среди населения и их динамика. //Вестн. отори-ноларинг.-1991 .-№2.-С. 12-14. j

50. Тарасов Д.И., Федорова O.K., Быкова В.П. Заболевания среднего уха.-М.: Медицина, 1988.-288 с.

51. Томенко И.З. Клинико-диагностические аспекты симультанной томографии височной кости и стабилометрйи при хроническом среднем отите. Киев, А/реф. дис.к.м.н.-1991.-17 с. ;

52. Томенко И.З., Ветощук В.И., Рыжик В.Н. Симультанная томография неизмененной височной кости. //Журн. ушн., носов, и горл, болезней.-1991.-№3.-С.60-62.

53. Тятенкова H.H., Лобко П.И. Развитие височной кости млекопитающих. //Закономерности формирования опорных структур позвоночника и конечностей на различных этапах онтогенеза. Сб. научн. тр., Ярославль: 1999.-С.61-64. |

54. Умаров X. У. Хирургическое лечение врожденных пороков развития наружного и среднего уха у детей. //Материалы I съезда оториноларинг.

55. Респ. Узбекистан. Ташкент.-2000. -С.61-62.

56. Федорова О.В. Травмы внутреннего и среднего уха (диагностика и1лечение). //А/реф. дис. к.м.н.-М.-1999.-19 с.

57. Филиппкин М.А., Зелекович В.М., Куриленков Г.В. Возможности компьютерной томографии в выявлении заболеваний височных костей у детей. //Диагностическая и интервенционная радиология в педиатрии. Тезисы 2-ого Междунар. симпозиума.-М.-1999.-С.41.

58. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины (пер. с англ.).-М.: Медиа Сфера, 1998.-352 с.

59. Чиркова Е.А., Виссарионов В.А. Планирование реконструктивной отопластики при анотии и микротии III—IV степ. //Материалы XV Всерос. съезда оториноларингол.-СПб.-1995.-Т.1 -С.429-432.

60. Яковец В.В. Руководство для рентгенолаборантов.-СПб.: Гиппократ, 1993.-352 с.

61. Admiraal R.J., Joosten F.B., Huygen P.L. Temporal bone CT findings in the CHARGE association. //Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-1998.-T.2.-Vol.45, №2.-P.151-62.

62. Ahuja A.T., Yuen H.Y., Wong K.T., et al. Computed tomography imaging of the temporal bone normal anatomy. //Clin. Radiol.-2003 .-Vol.58, №9.-P.681-6.

63. Alexander A.E Jr., Caldemeyer K.S., Rigby P. Clinical and surgical application of reformatted high-resolution CT of the temporal bone. //Neuroimaging Clin. N. Am.-1998.-Vol.8, №3.-P.631-50.

64. Amiel J., Attiee-Bitach Т., Marianowski R., et al. Temporal bone anomaly proposed as a major criteria for diagnosis of CHARGE syndrome. //Am.

65. J. Med. Genet.-2001.-Vol.99, №2.-P. 124-7. «

66. Babighian G. A glass ionomer cement in middle ear surgery. //Otology in the 90"s: Trends and Perspectives.-Italy.-1992.-P.29.

67. Bartnik W., Bartnik-Krystalska A., Szewczyk M. Congenital cholesteatoma of temporal bone. //Otolaryngol. Pol.-1998.-Vol.52, №5.-P.619-23.i

68. Borisova K.Z., Borisova H. Cholesteatoma in children with congenital anomalies of the external and middle ear. //Otology 2000: Achievements and Perspectives. XXII Annual Meeting of the Politzer Society.-Switzerland.-1999.-P.42.

69. Borisova K.Z., Gunther V.E. A 5-years experience of NiTi alloys implants in the middle ear surgery. //Intern. Confer, on the Reality in Ear Surg, and Otoneurosurg.-Netherland.-1991 .-P. 118.

70. Borisova K.Z., Novikov G.N., Rykov V.A. Clinico-experimental validation of the usage of the NiTi alloys in middle ear surgery. //Intern. Confer, on the Reality in Ear Surg, and Otoneurosurg.-Netherland.-1991.-P.217.

71. Borucki L., Szyfter W. Anatomy of the temporal bone assessed by high resolution computed tomography, endoscopy and microscopy. //Otolaryngol. Pol.-2001.-Vol.55, №2.-S.191-4.

72. Branica S., Sprem N., Sinicic L. et al. Three-dimensional (3D) computer assisted temporal bone reconstruction. //Otology 2000: Achievements and Perspectives. XXII Annual Meeting of the Politzer Society.-Switzerland.-1999.-P.43.

73. Bujia J., Holly A., Antoli-Candela F. et al. Immunobiological peculiarities of cholesteatoma in children's quantification of epithelial proliferation by MYB 1. //Laryngoscope.- 1996.-Vol. 106, №7.-P.865-868.

74. Canalis R.F., Shapiro N., Lufkin R., Becker D.P. Congenital implantation cholesteatomas of the occipitoparietotemporal junction. //Ann. Otol. Rhinol. Laiyngol.-2002.-Vol. Ill, №9.-P.778-82.

75. Ceruti S., Stinckens C., Cremers C.W., Casselman J.W. Temporal bone anomalies in the branchio-oto-renal syndrome: detailed computed tomographic and magnetic resonance imaging findings. //Otol. Neurotol.-2002.-23, №2.-P.200-7.

76. Chan L.L., Manolidis S., Taber K.H., et a I. In vivo measurements of temporal bone on reconstructed clinical high-resolution computed tomography scans. //Laryngoscope.-2000.-Vol. 110, №8.-P. 1375-8.

77. Cheung S.W., Broberg T.G., Jackler R.K. Petrous apex arachnoid cyst: radiographic confusion with primary cholesteatoma. //Amer. J. Otol.-1995.-Vol. 16, №5.-P.690-694.i

78. Cho Y.S., Na D.G., Jung J.Y., et,al. Narrow internal auditory canal syndrome: parasaggital reconstruction. //J. Laryngol. 0tol.-2000.-Vol.114, №5.-P.392-4.

79. Cohn E.S., Kelley P.M., Fowler T.W., et al. Clinical studies of families with hearing loss attributable to mutations in the connexin 26 gene (GJB2/DFNB1) //Pediatrics.-1999.-Vol.103, №3.-P.546-50.

80. Czerny C., Franz P., Imhof H. Computed tomography and magnetic resonance tomography of the normal temporal bone. //Radiologe.-2003.-Vol.43, №3.-P.200-6.

81. Czerny C., Gstottner W., Imhof H. Computed tomography and magnetic resonance imaging of congenital abnormalities of the temporal bone. //Radiologe.-2003.-Vol.43, №3.-P.227-33.

82. Dastidar P., Pertti., Karhuketo T. Axial HR CT, two-dimensional and maximum intensity projection reconstruction's in temporal bone lesions. //Acta Otolaryngol. Suppl. Stockh.-1997.-Vol.529.-P.43-46.

83. Davidson H.C. Imaging of the temporal bone. //Magn. Reson. Imaging Clin. N. Am.-2002.-Vol. 10, №4.-P.573-613.

84. De Juan-Delago M., Guardia E., Ruza M. et al. Neurosensorial hearing loss (NSHL) of cochlear origin. Diagnosis by CT and MR. //9'th European Congr. of Radiol. Scientific Programme and Book of Abstracts. -Austria.-1995.-S.368.

85. Deguine C. Staging in cholesteatoma surgery. //Intern. Confer, on the Reality in Ear Surg, and Otoneurosurg.-Netherland.-1991.-P.89.

86. Dhooge I., Lemmerling M., Lagache M., et al. Otological manifestations of CHARGE association. //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.-1998.-Vol. 107, №11.-P.935-41.

87. Doyle K.J., Luxford W.M. Congenital cholesteatoma: results of surgery in 60 cases. //Laryngoscope.-1995.-Vol. 105, №3.-P.263-267.

88. Fatterpekar G.M., Mukherji S.K., Lin Y. et al. Normal canals at the fundus of the internal auditory canal: CT evaluation. //J. Comput. Assist. Tomogr.-1999.-Vol.23, №5.-P.776-80.

89. Ferlito A., Devaney K.O., Rinaldo A. et al. Clinicopathological consultation ear cholesteatoma versus cholesterol granuloma. //Ann. Otol. Rhinol. Laryn-gol.-1997.-Vol.106, №l.-P.79-85.

90. Frankenthaler R.P., Moharir V., Kikinis R., et al. Virtual otoscopy. //Otolaryngol Clin North Am.-1998.-Vol.31, №2.-P.383-92.

91. Greess H., Nomayr A., Tomandl B., et al. 2D and 3D visualisation ofihead and neck tumours from spiral-CT data. //Eur. J. Radiol.-2000.-Vol.33, №3.-P. 170-7.

92. Groell R., Fleischmann B. The pneumatic spaces of the temporal bone: relationship to the temporomandibular joint. //Dentomaxillofac. Radiol.-1999.-Vol.28, №2.-P.69-72.

93. Guirado C.R., D'Ambrosio F. Imaging of the inner ear. //Intern. Society for Otological Surg. Abstracts.-Italy.-1995.-P.56.

94. Gunlock M.G., Gentry L.R. Anatomy of the temporal bone. //Neuroimaging Clin. N. Am.-1998.-Vol.8, №1.-P. 195-209.

95. Hashimoto S., Kobayashi T., Toshima M. et al. MR imaging of middleear pathologies. //Cholesteatoma and mastoid ¡surgery. Proceedings of the IV Intern. Confer.-Japan.-1992.-P.423-425.

96. Heilbrun M.E., Salzman K.L., Glastonbury C.M., et al. External auditory canal cholesteatoma: clinical and imaging spectrum. //Am. J. Neuroradiol.-2003.-Vol.24, №4.-P.751-6.

97. Isono M., Murata K., Azuma H., et al. Computerized assessment of the mastoid air cell system. //Auris Nasus Larynx.-1999.-Vol.26, №2.-P. 139-45.

98. Jaeger L.J., Mueller-Lisse G.U., Grevers G. et al. High resolution MRI of the temporal bones. //9'th European Congr. of Radiol. Scientific Programme and Book of Abstracts.-Austria.-1995.-S.17.

99. Jahrsdoerfer R.A. Lambert P.R. Facial nerve injury in congenital aural atresia surgery. //Am. J. Otol.-1998.-Vol.19, №3.-P.283-7.

100. Jerrari A., Stierle J.L., Debry C. et al. Congenital cholesteatoma and associated ossicular malformations. //Ann. Otolaryngol. Chir. Cervicofac.-1995.-T.112, №6.-S.258-261.

101. Karhuketo T.S., Dastidar P., Puhakka H. Visualization of the middle ear with high resolution computed tomography and superfine fiberoptic videomicroen-doscopy. //Intern. Society for Otological Surg. Abstracts.-Turkey.-1998.-P.97.

102. Karhuketo T.S., Dastidar P.S., Ryymin P.S., et al. Virtual endoscopy imaging of the middle ear cavity and ossicles. //Eur. Arch. Otorhinolaryngol.-2002.-Vol.259, №2.-77-83.

103. Karhuketo T.S., Ilomaki J.J., Dastidar P.S. et al. High-resolution computed tomography and fiberoptic endoscopy studies of congenital aural atresia. //Otology 2000: Achievements and Perspectives. XXII Annual Meeting of theI

104. Politzer Society.-Switzerland.-1999.-P.40.

105. Klingebiel R., Bauknecht H.C., Freigang B., et al. Multislice computed tomographic imaging in temporal bone dysplasia. //Otol. Neurotol.-2002.-Vol.23, №5.-P.715-22.

106. Kwok P., Waldeck A., Strutz J. How do metallic middle ear implants behave in the MRI? //Otology 2000: Achievements and Perspectives. XXII Annual Meeting of the Politzer Society.-SwitzerIand.-1999.-P.31.

107. Kwok P., Waldeck A., Strutz J. How do metallic middle ear implantsibehave in the MRI? //Laiyngorhinootologie.-2003.-Vol.82, №1.-P. 13-8.

108. Landolfi M., Falcioni M., Taibah A. et al. Congenital cholesteatoma of the middle ear: a case series different from cases in the literature. //Acta Otorhi-nolaryngol. It.-1995.-Bd.15, №6.-S.411-415.

109. Lemmerling M., De Praeter G., Caemaert J., et al. Accuracy of singlesequence MRI for investigation of the fluid-filled spaces in the inner ear and cere! bellopontine angle //Neuroradiology.-1999.-Vol.41, №4.-P.292-9.

110. Lemmerling M., Dhooge I., Mollet P., et al. CT of the temporal bone inthe CHARGE association. //Neuroradiology.-1998.-Vol.40, №7.-P.462-5.

111. Litman R.S., Shauha E., Sher W.H. et al. Two cases of bilateral congenital cholesteatoma — usual and unusual presentations. //Int. J. Pediatric. Otorhi-nolaiyngol.-1996.-Vol.36, №3.-P.241-252.

112. Lumbroso C., Sebag G., Argyropoulou M., Manach I. et al. Bilan tomodensitometrique pre-operatoire des aplasies majeures de Toreille chez renfant. //J. Radiol.-1995.-T.76, №4.-P. 185-189.

113. Marcantoni C., Monaca C., Lovisatti L. The role of CT in the study of surgery ear. //Otology in the 90"s: Trends and Perspectives.-Italy.-1992.-P. 114.

114. Mayer T.E., Siegert R., Missler H. et al. HR-CT of the temporal bone inmicrotia and congenital aural atresia. //9'th European Congr. of Radiol. Scientific Programme and Book of Abstracts.-Austria.-1995.-S.17.

115. Mayuzumi H., Kato T., Aida T., et*al. Two cases of the epidermoid on the petrous bone. //No Shinkei Geka.-2000.-Voi.28, №9.-P.797-802.

116. McClay J.E., Tandy R., Grundfast K., et al. Major and minor temporalibone abnormalities in children with and without congenital sensorineural hearing loss. //Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-2002.-Vol. 128, №>6.-P.664-71.

117. Merchant S.N., Tsuji K., Wall C et al. Temporal bone studies of thehuman peripheral vestibular system. //Annals of otology, rhinology and laryngoliogy. Supplement, St. Louis, 2000, P. 181. !

118. Naganawa S., Senda K., Yamakowa R. et al. High-resolution T2-weighted MRI imaging of the inner ear with 3D fast spin echo sequences (3D FSE). //9,th European Congr. of Radiol. Scientific Programme and Book of Ab-stracts.-Austria.-1995.-S.366.i

119. Nayalc S. Segmental anatomy of the temporal bone. //Semin. Ultrasound CT MR.-2001.-Vol.22, №3.-P. 184-218.

120. Nishizaki K., Yamamoto S., Fukazowa M. et al. Bilateral congenital cholesteatoma. //Int. J. Pediatric. Otorhinolaryngol.-1996.-Vol.34, №3.-P.259-264.

121. Olaizola F. Cholesteatoma and reconstruction's. //Intern. Confer, on the Reality in Ear Surg, and Otoneurosurg.-Netherland.-1991.-P.162.

122. Olson K.L., Manolidis S., Hayman L.A., et al. Use of reconstructed sagittal computed tomography images to plan middle ear operation. //Laryngoscope.-2001.-Vol.lll, №12.-P.2095-9.

123. Pappas D.G. Jr., Cure J.K. Diagnostic imaging. //Otolaryngol. Clin. North Am.-2002.-Vol.35, №2.-P.239-53.

124. Pappas D.G. Jr., Cure J.K. Diagnostic imaging. //Otolaryngol. Clin. North Am.-2002.-Vol.35, №6.-P. 1317-63.

125. Parlier C., Perrin E., Williams M. et al. Small canals of the temporal bone. High resolution CT microanatomical correlation's of normal anatomy. //9'th European Congr. of Radiol. Scientific Programme and Book of Abstracts.1. Austria.-1995.-S. 16.

126. Parlier-Cuau C., Champsaur P., Perrin E., et al. High-resolution computed tomography of the canals of the temporal bone: anatomic correlations. //Surg. Radiol. Anat. 1998.-Vol.20, №6.-P.437-44.

127. Phillips C.D., Bubash L.A. The facial nerve: anatomy and common pathology. //Semin. Ultrasound CT MR.-2002.-Vol.23, №3.-P.202-17.

128. Piontek J., Goraj B., Makowski A. et al. 2D spiral CT with MRP in preoperative diagnostics of the congenital malformations of the ear. //9"th European Congr. of Radiol. Scientific Programme and Book of Abstracts.-Austria.-1995.-S.17.

129. Purcell D., Johnson J., Fischbein N., et al. Establishment of normative cochlear and vestibular measurements to aid in the diagnosis of inner ear malformations. //Otolaryngol. Head Neck Surg.-2003.-Vol.128, №l.-P.78-87.

130. Quantin L., Carrera Fernandez S., Moretti J. Congenital cholesteatoma of external auditory canal. //Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-2002.-Vol.62, №2.-P. 175-9.

131. Rashad U., Hawthorne M., Kumar U., et al. Unusual cases of congenital cholesteatoma of the ear. //J. Laryngol. Otol.-1999.-Vol.l 13, №l.-P.52-4.

132. Robert Y., Carcasset S., Rocourt N. et al. Congenital cholesteatoma of the temporal bone: MR findings and comparison CT. //Amer. J. Neuroradiol.-1995.-Vol.16, №4.-P.755-761.

133. Robson C.D., Robertson R.L., Barnes P.D. Imaging of pediatric temporal bone abnormalities. //Neuro im aging Clin. N. Am.-1999.-Vol.9, №l.-P.133-55.

134. Rothschild M.A., Waclcym P.A., Silvers A.R., et al. Isolated primary unilateral stenosis of the internal auditory canal. //Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-1999.-Vol.50, №3.-P.219-24.

135. Ruder R.O. Microtia reconstruction's. //Plast. Reconstr. Surg.-1992.-Vol.90, №1-2.-P.535-545.

136. Sabnis E.V., Mafee M.F., Chen R., et al. Magnetic resonance imaging of the normal temporal bone. //Magn. Reson. Imaging.-2000.-Vol. 11, №l.-P.2-9.

137. Salvan D., Lot G., Portier F., et al. Interest of free flaps for cranial baseireconstruction. //Ann. Otolaryngol. Chir. Cervicofac.-2000.-Vol. 117, №l.-P.45-50.

138. Sato K., Kawana M., Yamamoto Y. et al. Evaluation of mastoid air cells system by three-dimensional reconstruction using sagittal tomography of temporal bone. //Auris, Nasus, Larynx.-1997.-Vol.24, №1.-P.47-51.

139. Schmolke C., Hugger A. The human temporomandibular joint region in different positions of the mandible. //Anat. Anz.-1999.-Vol.181, №l.-P.61-4.

140. Sie K.C.Y. Cholesteatoma in children. //Pediatric Clin. North Amer.-1996.-Vol.43, №6.-P.1245-1252.

141. Smouha E.E., Chen D., Li B., Liang Z. Computer-aided virtual surgery for congenital aural atresia. //Otol. Neurotol.-2001.Vol.22, №2.-P. 178-82.

142. Sorensen M.S., Dobrzeniecki A.B., Larsen P., et al. The visible ear: a digital image library of the temporal bone. //ORL J. Otorhinolaryngol. Relat. Spec.-2002.-Vol.64, №6.-P.378-81.

143. Stone JA. Chakeres DW. Schmalbrock P. High-resolution MR imaging of the auditory pathway. //Magn Reson Imaging Clin N Am.-1998.-Vol.6, №1.-P.195-217.

144. Suetake M., Kobayashi T., Sasaki N. et al. Congenital cholesteatomas in Japanese forty from our experience and fifty-five from a survey of the Japanese literature. //Nippon Jibiinkoka Gakkai.-1996.-Vol.99, №9.-P. 1200-1207.

145. Takahashi H., Kawanishi M., Maetani T. Abnormal branching of facial nerve with ossicular anomalies: report of two cases. //Am. J. Otol.-1998.-Vol.19, №6.-P.850-3.

146. Takegoshi H., Kaga K., Kikuchi S., Ito K. Facial canal anatomy in patients with microtia: evaluation of the temporal bones with thin-section CT. //Radiology.-2002.-Vol.225, №3.-P.852-8.

147. Tan T.Y., Lim C.C., Boey H.K. High resolution computed tomography of the temporal bone: preliminary experience. //Ann. Acad. Med. Singapore.-1994.-Vol.23, №6.-P.869-875.

148. Tsuchihashi N., Kauzaki J., O-Uchi T. et al. Dimensional measurementsof temporal bone by high-resolution CT scan in acoustic neuroma. //Otology in the 90"s: Trends and Perspectives.-Italy.-1992.-P. 141.

149. Tuccar E., Tekdemir I., Asian A., et al. Radiological anatomy of the infratemporal course of facial nerve. //Clin. Anat.-2000.-Vol. 13, №2.-P.83-7.

150. Ueda H., Nalcata S., Nakashima T. The surgical strategy for regarding cholesteatoma in children. //Otology 2000: Achievements and Perspectives. XXII Annual Meeting of the Politzer Society.-Switzerland.-1999.-P.58.

151. Watanabe Y., Sugai Y., Hosoya T., et al. High-resolution computed tomography using multiplanar reconstruction for the facial nerve canal. //Acta Otolaryngol. Suppl.-2000.-Vol.542.-P.44-8.

152. Weber A.L. History of head and neck radiology: past, present, and future. //Radiology.-2001.-Vol.218, №1.-P. 15-24.

153. Weiss R.L., Zahtz G., Goldobsky E. et al. High jugular bulb and conductive hearing loss. //Laryngoscope.-1997.-Vol. 107, №3.-P.321-327.

154. Yeakley J.W., Jahrsdoerfer R.A. CT evaluation of congenital aural atresia: what the radiologist and surgeon need to know. //J. Comput. Assist. To-mogiv 1996.-Vol.20, №5.-P.724-731.

155. Yuen H.Y., Ahuja A.T., Wong K.T., et al. Computed tomography of common congenital lesions of the temporal bone. //Clin. Radiol.-2003.-Vol.58, №9.-P.687-93.

156. Zappia I.J., Wiet R.J. Congenital cholesteatoma. //Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-1995.-Vol.121, №l.-P.19-22.

157. Zonneveld F.M. Progress in otoradiological imaging. //Otology in the 90's: Trends and Perspectives.-Italy.-1992.-P.139.