Лучевая диагностика лимфом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, доктор медицинских наук Шейх, Жанна Владимировна

• Шейх, Жанна Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шейх, Жанна Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ПРОВЕДЕНИЯ НАСТОЯЩЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. КТ СЕМИОТИКА ВНУТРИГРУДНЫХ И ВНУТРИБРЮШНЫХ ЛИМФОМ

3.1. Структура поражений при злокачественных лимфомах

3.2. КТ семиотика внутригрудных поражений при злокачественных лимфомах

3.2.1. Поражение внутригрудных лимфатических узлов

3.2.2. Поражение легочной ткани

3.3. КТ семиотика внутрибрюшных поражений при злокачественных лимфомах

3.3.1. Поражение абдоминальных лимфатических узлов

3.3.2. Поражение печени и селезенки

3.3.3. Лимфома желудочно-кишечного тракта

Глава 4. СКТ В ДИАГНОСТИКЕ ГРИБКОВЫХ ПНЕВМОНИЙ

Глава 5. МОНИТОРИНГ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ЛИМФОМ

5.1. КТ в оценке эффективности проводимого лечения и динамическом наблюдении больных лимфомами

5.2. Роль ПЭТ в динамическом наблюдении за больными лимфомами на разных этапах проводимого лечения

Глава 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ВОЗМОЖНОСТЕЙ РАЗЛИЧНЫХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ВНУТРИГРУДНЫХ И ВНУТРИБРЮШНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПРИ ЛИМФОМАХ

6.1. Сравнительная оценка возможностей рентгенографии и СКТ в выявлении внутригрудных поражений при злокачественных лимфомах

6.2. Сравнительная оценка методов УЗИ и СКТ в диагностике поражений внутрибрюшных лимфатических узлов при злокачественных лимфомах

Глава 7. АЛГОРИТМЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ЛИМФОМАМИ

7.1. Диагностическая модель выявления внутригрудных поражений при лимфомах

7.2. Диагностическая модель выявления поражений органов брюшной полости при лимфомах

7.3. Диагностическая модель обследования больных лимфомами в отдаленные после окончания лечения сроки для оценки полноты ремиссии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лучевая диагностика лимфом»

Своевременная и точная диагностика злокачественных лимфом (3JI) представляет собой важную проблему современной радиологии. Актуальность проблемы связана с неуклонным ростом 3JI во всем мире, и имеет серьезную медико-социальную значимость из-за экономического ущерба, обусловленного заболеваемостью и смертностью лиц трудоспособного возраста [2]. Болезнь Ходжкина (БХ) составляет 0.5-1% всех вновь выявленных злокачественных опухолей у взрослых. Неходжкинские злокачественные лимфомы (HX3JI) среди всех вновь выявленных раков составляют 3% [63, 65]. По данным департамента организации и развития медицинской помощи населению МЗ РФ абсолютное число больных с впервые установленным диагнозом БХ в Российской Федерации в 2001 году составило 1607 мужчин и 1603 женщин, с диагнозом HX3JI - 2775 мужчин и 2508 женщин. В Российской Федерации за период с 1980 по 2001 год отмечен значительный рост количества больных 3JI, состоящих на учете онкологических учреждений с 24.7 до 70.2 на 100000 населения [17]. В последние годы отмечается рост СПИД-ассоциированных лимфом и 3JI, возникших в результате ятрогенной иммуносупрессии при трансплантации органов [32].

Прогноз заболевания при 3JI зависит от точности и своевременности диагностики, определяющей выбор адекватного лечения. Трудности ранней и точной диагностики 3JI определяют необходимость использования современных диагностических технологий.

До широкого внедрения в клиническую практику современных средств медицинской визуализации диагностика 3JI базировалась, в основном, на данных традиционного рентгенологического исследования. Возможности рентгенографии в оценке состояния внутригрудных лимфатических узлов и паранодальных тканей ограничены и не позволяют точно и в полной мере оценить распространенность патологического процесса при 3JI. Ошибки рентгенографии в диагностике поражений средостения составляют 20 % [118].

Диагностическая ценность лимфографии в оценке состояния лимфатических узлов у больных 3JI по данным разных авторов противоречива

16, 61], так как с ее помощью не всегда удается получить достоверные сведения о состоянии лимфатических узлов, вовлеченных в патологический процесс. Возможности лимфографии в оценке состояния абдоминальных лимфатических узлов ворот печени и селезенки, а также брыжейки кишечника ограничены при наличии конгломератов забрюшинных лимфатических узлов, препятствующих распространению контрастного вещества, в связи с этим, лимфография информативна только у 7 % больных [61]. Поэтому лимфография может использоваться только как дополнительный метод исследования при сомнительных результатах других методов лучевой диагностики.

Несмотря на то, что в настоящее время накоплен большой опыт ультразвуковых исследований (УЗИ) органов грудной и брюшной полостей и таза, по-мнению разных авторов, роль и значение УЗИ в оценке состояния лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы неоднозначны [9, 26, 42]. При всех преимуществах метода УЗИ (высокая информативность, неинвазивность, экономичность) существенным его недостатком является невозможность получить достоверную информацию о состоянии лимфатических узлов в труднодоступных для исследователя местах. Однако использование УЗИ в комплексе с традиционным рентгенологическим исследованием и радиоизотопным скенированием повышает точность и достоверность определения распространенности опухолевого процесса [24].

Использование компьютерной томографии (КТ) с конца 70-х годов показало, что она имеет высокую информативность в распознавании и стадировании лимфом [31, 41, 61, 88].

Большинство исследователей считают КТ наиболее информативным методом оценки распространенности процесса при злокачественных лимфомах [4, 10, 11, 41, 43, 173]. Биопсия под контролем КТ оценивается как эффективная и безопасная методика, используемая как альтернатива медиастиноскопии существенно улучшает диагностику ЗЛ [ 29, 30, 51].

Внедрение в клиническую практику спиральной компьютерной томографии (СКТ) наряду с традиционной рентгенографией и УЗИ расширило возможности диагностики распространенности лимфомного процесса.

Сведения об использовании магнитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике лимфом немногочисленны и противоречивы [6, 8, 36, 37, 38, 145, 162]. Несмотря на высокую тканевую контрастность этого метода возможности МРТ в дифференциации активности лимфомного процесса с фиброзными, воспалительными и некротическими изменениями в лимфатических узлах ограничены. 1

Обнадеживают данные предварительных исследований в оценке активности и распространенности процесса при использовании метода позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) при стадировании, рестадировании и выявлении рецидивов лимфом [117, 167]. Применение этого высокотехнологичного метода в лучевой диагностике 3JI требует дальнейшего изучения и развития.

Несмотря на высокий интерес клиницистов и лучевых диагностов к обозначенной проблеме, вопросы диагностики и стадирования лимфом, а также оценки эффективности проведенного лечения и раннего выявления рецидивов заболевания до конца не решены и не потеряли своей актуальности. В современной литературе не имеют достаточного освещения вопросы систематизации СКТ-семиотики поражения лимфатических узлов выше и ниже уровня диафрагмы. Литературные источники, отражающие вопросы лучевой диагностики экстранодальных поражений при 3JI, немногочисленны.

Вместе с тем, в литературе недостаточно полно отражены сведения о сравнительной информативности методов лучевой диагностики в выявлении и распространенности процесса при 3JI по обе стороны диафрагмы. До настоящего времени не определена четкая тактика диагностических мероприятий при стадировании, рестадировании и раннем выявлении рецидивов 3JI.

Все вышеперечисленное требует разработки оптимальных диагностических алгоритмов на разных этапах диагностики 3JI, что обеспечит раннюю и точную диагностику распространения патологического процесса, сокращение сроков обследования и улучшение выживаемости больных.

Именно эти обстоятельства обуславливают актуальность темы данного исследования.

Целью настоящего исследования является изучение возможностей и сравнительный анализ эффективности методов СКТ, УЗИ и рентгенографии в диагностике БХ и НХЗЛ с составлением оптимальных диагностических алгоритмов.

Задачи:

1. Оценить возможности торако-абдоминальной СКТ в оценке распространенности процесса в грудной и брюшной полостях при БХ и НХЗЛ.

2. Применить протокол СКТ с использованием методики внутривенного болюсного контрастирования у больных ЗЛ.

3. Оценить возможности трансторакальной тонкоигольной биопсии под контролем КТ для верификации изменений во внутригрудных лимфатических узлах и легочной ткани у больных ЗЛ.

4. Разработать и систематизировать КТ-семиотику поражений лимфатических узлов выше и ниже уровня диафрагмы и легочной ткани при БХ и при НХЗЛ.

5. Изучить характер проявлений сопутствующих осложнений в грудной полости у больных ЗЛ.

6. Оценить возможности КТ и ПЭТ в динамическом наблюдении за больными ЗЛ.

7. Провести сравнительный анализ лучевых методов исследования (рентгенографии, КТ и УЗИ) в диагностике поражений лимфатических узлов и легочной ткани при БХ и НХЗЛ.

8. Определить приоритетные направления лучевой диагностики и разработать оптимальные диагностические алгоритмы обследования больных ЗЛ.

Научная новизна:

На большом клиническом материале систематизирована КТ-семиотика поражений лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы у больных ЗЛ.

Впервые в отечественной литературе изучена и разработана СКТ-семиотика поражений легочной ткани при БХ и при НХЗЛ, описана СКТ-семиотика грибковых пневмоний - одной из наиболее часто выявляемой сопутствующей патологии у больных ЗЛ.

Проведена оценка сравнительной диагностической эффективности современных лучевых методов исследования (рентгенографии, КТ и УЗИ) при ЗЛ. Доказаны преимущества СКТ перед другими методами лучевой диагностики в определении распространенности патологического процесса при узловых и внеузловых формах ЗЛ.

Научно обоснована тактика комплексного использования лучевых методов исследования в диагностике ЗЛ и на основании этого разработаны оптимальные алгоритмы их применения.

Практическая значимость:

Использование в практике полученных результатов способствует улучшению диагностики поражения лимфатических узлов выше и ниже диафрагмы и выявлению экстранодальных поражений у больных ЗЛ, что позволяет обеспечить рациональный выбор лечебной тактики применительно к типовым клиническим ситуациям.

Внедрение разработанных диагностических алгоритмов обследования больных ЗЛ в качестве традиционных программ существенно повысит эффективность диагностических мероприятий в выявлении и оценке распространенности опухолевого процесса при БХ и НХЗЛ и позволит сократить сроки обследования больных.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Шейх, Жанна Владимировна

8. ВЫВОДЫ

1. Проведенные исследования с использованием современных средств лучевой диагностики (рентгенографии, СКТ, УЗИ, ПЭТ) позволяют заключить, что характерными симптомами поражения лимфатических узлов при ЗЛ является увеличение их размеров со склонностью к слиянию в конгломераты, реже с образованием диффузной инфильтрации с вовлечением в процесс перинодулярных тканей. При болезни Ходжкина наиболее часто поражаются превазальные лимфатические узлы переднего средостения и паратрахеальные лимфатические узлы. Поражение обычно регионарное (локализованное), процесс распространяется последовательно, сверху вниз преимущественно вдоль оси тела по смежным группам лимфатических узлов. При НХЗЛ поражение внутригрудных лимфатических узлов встречается реже, наиболее часто поражаются лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства. Поражение, как правило, носит мультифокальный характер.

2. Типичными СКТ-признаками лимфоидного поражения легких при лимфомах являются солитарные или множественные узловые образования размерами < 30 мм, которые могут сочетаться с инфильтрацией интра-, интерлобулярного и перибронховаскулярного легочного интерстиция. Зоны консолидации с симптомом «воздушной бронхографии» и расширением воздухосодержащих путей более характерны для НХЗЛ. Использование алгоритма высокого разрешения существенно повышает информативность КТ в оценке состояния легочной ткани.

3. У больных с легочными поражениями при ЗЛ сочетание внутригрудной лимфаденопатии встречается чаще при первичном установлении диагноза, чем при рецидиве заболевания.

4. Проведение КТ после рентгенографии органов грудной клетки в 84.7 % случаев позволило обнаружить дополнительные находки, что изменило лечебную тактику у большинства больных ЗЛ. При первичной диагностике ЗЛ всем больным должна быть выполнена КТ органов грудной полости при наличии или отсутствии изменений на рентгенограммах. При сомнительных результатах КТ и в случаях отсутствия пораженных периферических лимфатических узлов для верификации процесса должна выполняться трансторакальная пункционная биопсия под КТ- наведением, которая является альтернативой другим интервенционным методам диагностики в силу своей высокой информативности и безопасности.

5. Многообразие выявляемых КТ-симптомов лимфоидного поражения в лимфатических узлах и легких в большинстве случаев обеспечивает возможность проводить дифференциальную диагностику между лимфоидным и неспецифическим поражением.

6. СКТ в силу своей простоты, доступности, высокой скорости и неинвазивности является методом выбора оценки состояния легких и лимфатических узлов при ЗЛ, поскольку чувствительность, специфичность и точность СКТ в диагностике поражения легочной ткани составила 98.6 %, 97.7 % и 98.1 % соответственно, что выше аналогичных показателей рентгенологического исследования: 88.2 %, 85.1 % и 86.4 % соответственно.

7. Чувствительность и специфичность УЗИ в отношении выявления лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства, если за эталон принимать КТ, для всех групп, кроме мезентериальной, парагастральной и подвздошных, были равноценно высокими и составили 90 % и 97 % соответственно. При первичном и повторных стадированиях ЗЛ УЗИ должно использоваться как метод скрининга.

8. СКТ является высокоинформативным диагностическим методом в выявлении и оценке распространенности патологического процесса при ЗЛ по обе стороны диафрагмы, позволяющим дополнять и уточнять данные рентгенографии и УЗИ за счет детального отображения различных особенностей поражения лимфатических узлов и внутренних органов при ЗЛ. Проведение торако-абдоминальной СКТ для первичных больных ЗЛ необходимо для оценки распространенности процесса по обе стороны диафрагмы. Больные БХ при отсутствии поражения ниже диафрагмы при первичном стадировании не нуждаются в повторных абдоминальных КТ при последующих рестадированиях заболевания. Больным НХЛЗ при каждом рестадировании желательно проведение торако-абдоминальной КТ.

9. КТ — ценный диагностический метод для оценки результатов лечения больных ЗЛ при мониторинге заболевания и для выявления узловых и внеузловых рецидивов.

Ю.ПЭТ - высокоинформативный метод диагностики ЗЛ, позволяющий определять активность процесса и оценивать его распространенность по всему телу. Несмотря на высокую стоимость, применение ПЭТ в комплексной диагностике лимфом является необходимым при сомнительных результатах других лучевых методов визуализации в стадировании и рестадировании заболевания, а также при выявлении рецидивов и контроле эффективности проводимого лечения.

1 ¡.Разработанные диагностические алгоритмы обследования больных ЗЛ позволяют уточнить распространенность процесса по обе стороны диафрагмы как у первичных больных, так при рестадировании заболевания, что способствует выбору адекватного метода лечения и сокращению сроков пребывания больных в стационаре.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

• Для улучшения эффективности диагностики злокачественных лимфом современные лучевые методы исследования следует применять последовательно и целенаправленно, согласно разработанным нами диагностическим алгоритмам как при первичном стадировании, так и при рестадировании лимфом и выявлении возможных рецидивов.

• При первичном стадировании лимфом для уточнения распространенности процесса всем больным НХЗЛ должна быть выполнена торакоабдоминальная КТ, которая позволяет не только получить детализированную информацию о нодальных и эстранодальных поражениях по обе стороны диафрагмы, но и оказывает существенную помощь в планировании лучевой терапии, особенно для больных НХЗЛ I и II стадиями низкой степени злокачественности.

• При сомнительных результатах КТ, а также при отсутствии пораженных периферических лимфатических узлов для верификации процесса должна выполняться трансторакальная пункционная биопсия под КТ- наведением, которая является альтернативой другим интервенционным методам диагностики в силу своей высокой информативности и безопасности.

• В случаях неоднозначной клинической картины и при трудностях трактовки результатов УЗИ и КТ целесообразно проведение ПЭТ как при первичной диагностике, так и при оценке результатов лечения и контроле ремиссии лимфом.

• Высокая диагностическая ценность комплексной лучевой диагностики лимфом позволяет использовать разработанные алгоритмы обследования больных как в онкологических центрах, так и в учреждениях диспансерного типа.

V*11

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шейх, Жанна Владимировна, 2005 год

1. Абрикосов А.И. Частная патологическая анатомия. Выпуск III. Медгиз, 1947.- С. 423-427.

2. Аксель Е.М. Социально-экономические аспекты смертности населения от злокачественных лимфом, современные методы диагностики и лечения злокачественных лимфом // Тезисы симпозиума. СПб., 1992.- С. 12-13 .

3. Алексеев В.Г., Яковлев В.Н. Очерки клинической пульмонологии. — М., 1998.-С. 69.

4. Аносов H.A. Компьютерно-томографическая диагностика неходжкинских лимфом (Военно-медицинская академия) // Автореферат. к.м.н. Спб., 1996.

5. Вуд М.Э., Бан П.А. Секреты гематологии и онкологии. М.: Бином, 2001. -С. 195-208.

6. Гамова Е.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике злокачественных лимфом грудной клетки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2001.-С. 34.

7. Гамова Е.В., Кошелева Н.В., Нуднов H.B. МРТ органов грудной клетки в норме и при патологии // Тезисы докладов второй научно-практической конференции «Рентгеновская и магнитно-резонансная томография в клинической практике». М., 1999. - С. 70-71.

8. Гамова Е.В., Нуднов Н.В. Магнитно-резонансная томография грудной клетки у больных злокачественными лимфомами. М.: «Русский врач»., 2005.-С. 66-67.

9. Гарба Х.А. Эхографическая диагностика злокачественных лимфом поддиафрагмальной локализации // автореф. канд. дис.- М., 1995.

10. Ю.Георгиади С.Г. Компьютерная томография в диагностике поражения лимфатических узлов средостения при лимфомах // Дисс. . к.м.н. — М., 1991.

11. П.Гордина Г.А., Махонова Л.А., Киселев A.B., Кошечкина H.A. Дифференциальная диагностика лимфогранулематоза и лимфосаркомыпри поражениях средостения. В сб. "Новое в онкологии". Воронеж. Ред. И.В.Поддубная. Вып.2.- 1997. С. 78-80.

12. Гордина Г.А., Махонова J1.A., Киселев А.В., Кошечкина Н.А. Дифференциальная диагностика злокачественных лимфом средостения у детей//Педиатрия.- 1999.- № 3.- С. 70-72.

13. Двойрин В.В., Клименков А.А. Методика контролируемых клинических испытаний. -М., 1985.

14. Денисова Л.Б., Воронцова С.В., Платонова А.Г. К вопросу о возможности КТ-диагностики лимфомы почек // Вестник рентгенологии и радиологии. -2004.-№5.-С. 39-44.

15. Демидчик Ю.Е. Опухоли средостения // Материалы Белорусско-Американского медицинского научно-практического симпозиума 12-15 октября 1999. Минск, 1999.- С. 5-23.

16. Дюшеналиев К.Б. Эхография и лимфография при злокачественных лимфомах у детей // Автореф. канд. дис. — М., 1989.17.3доровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году (статистические материалы). М., 2002. — С. 54-61.

17. Ильин Н.В., Коврыжкина Т.А., Акимов А.А. и др. Результаты лучевого лечения больных лимфомой Ходжкина II стадии с поражением лимфатических узлов средостения // Вопросы онкол. 2003.- Т.49.- № 5.-С.643-647.

18. Казарова Т. А. Значение грибов рода Aspergillus в развитии бронхолегочной патологии: Обзор // Проблемы туберкулеза. 1998. - № 1. -С. 57-61.

19. Кашкин П.Н. Микозы легких // Многотомное руководство / Под ред. Тареева Е.М. Т. III. Болезни органов дыхания / Под ред. Молчанова Н.С. -М., 1964.-С. 678-696.

20. Котляров П.М., Гамова Е.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике лимфогранулематоза // Научные аспекты практического здравоохранения. М., 2000. - С. 120-122.

21. Котляров П.М., Гамова Е.В., Нуднов Н.В. MP-диагностика поражения169легочной ткани при злокачественных лимфомах // Мед. визуализация. — 2002.-№ 1.-С. 106-110.

22. Котляров П.М., Гамова Е.В., Нуднов Н.В., Кошелева Н.В., Мартынова Н.В. Магнитно-резонансная томография в визуализации органов дыхания, средостения и при некоторых патологических состояниях // Пульмонология. 1999. - № 4. - С. 26-29.

23. Кошечкина H.A. Комплексная диагностика лимфосаркомы у детей // Материалы научно-практической конференции к 100-летию открытия рентгеновских лучей. -М., 1995. - С. 104-105.

24. Крофтон Дж., Дуглас А. Заболевания органов дыхания: Пер. с англ. М.: Медицина, 1974. С. 728.

25. Литваковская Н.Б. Комплексное лучевое исследование грудной клетки и шеи у больных со злокачественными лимфомами // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1994. С. 21-22.

26. Ловягин Е.В., Шейдаков A.A. Шуст В.Ф., Кузнецов К.О. Клиникорентгенологическая диагностика диссеминированных поражений легких. В кн.: Актуальные вопросы диагностики и лечения диссеминированных процессов в легких. Ред. М.М.Илькович. Л. 1989. С. 39-44.

27. Митрофанов B.C. Клинические формы и дифференцированная терапия аспергиллеза легких. СПб., 1999.

28. Нуднов Н.В. Инвазивные вмешательства под контролем рентгеновской компьютерной томографии в диагностике и лечении заболеваний внутренних органов // Дисс. . д.м.н. -М., 1999.

29. Нуднов Н.В., Кармазановский Г.Г. Интервенционные методы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов. -М: «Русский врач»., 2001.

30. Сапранов Б.Н., Гильмутдинов И.З. Диагностика лимфом методом компьютерной томографии // Тезисы докладов научно-практической конференции «Современные тенденции развития гастроэнтерологии». — Ижевск, 1995.-С. 169-170.

31. Тришин В.М., Оржежковский О.В., Решетов A.B. и др. Диагностика и хирургическое лечение опухолей средостения. Вестн. хир. им. И.И.Грекова.- 2001.- Том. 160.-№ 1.-С. 11-14

32. Фромхольд В., Вальтер Е. Компьютерная томография при опухолях и опухолевидных образованиях переднего средостения // Вестн. Рентг.-1982.-№3.- С. 52-62.

33. Харченко В.П., Гуревич JI.A., Литваковская Н.Б. Роль сонографии в диагностике злокачественных лимфом // Материалы научно-практической конференции к 100-летию открытия рентгеновских лучей. М., 1995. - С. 43-44.

34. Харченко В.П., Котляров П.М., Гамова Е.В., Нуднов Н.В., Кошелева Н.В., Сотников В.М. Магнитно-резонансная томография в диагностике злокачественных лимфом грудной клетки // Мед. визуализация. 2000. -№2.-С. 29-34.

35. Чжао А.В., Зубанов А.Г., Родченко З.П., Радкевич JI.A., Зайцева А.Ю. Роль позитронно-эмиссионной томографии в оценке очаговых образований печени // Материалы Всероссийского научного форума «Радиология 2005». М., 2005. - С. 536-537.

36. Шахова С.Г. Ультразвуковая диагностика распространенности процесса при злокачественных лимфомах // Автореферат дис. канд. мед. наук. М., 1995.

37. Юрескул И.В. Диагностика лимфосарком брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью компьютерной томографии // Автореферат . к.м.н. — М., 1995.

38. Adil A, el Amraoui F, Kadiri R.Role of computed tomography in pulmonary aspergillosis. 20 cases // Presse Med 2001. Vol. 30.- № 13.- P.621-625.

39. Adegboye V.O., Ogunseyinde A.O., Obajimi M.O., et al. Presentation of primary mediastinal masses in Ibadan// East Afr Med J.- 2003.- Vol.80.- № 9.-P.484-487.

40. Aisenberg A.C.Problems in Hodgkin's disease management// Blood.-1999.-Vol.93—P. 761-779.

41. Aoyama M, Aoki T, Matsuura Y et al. Dramatic but temporary improvements in case of CNS intravascular malignant lymphomatosis // Rinsho Shinkeigaku.-2003.- Jan-Feb; 43 ( 1-2) : 6-11.

42. Armstrong P. Mediastinal and hilar disorders. In: Armstrong P., Wilson A.G., Dee P., Hansell D.M. (eds) Imaging of diseases of the chest. Mosby, St. Louis, 1995.- P.717-816.

43. Baert A.L., Roex L., Hermans P., De Wilde D., Wilms G. Computed tomography of the stomach with water as an oral contrast agent: technique and preliminary results //J. Comput. Assist. Tomogr. 1989.V.13. P. 633-636.

44. Balestreri L., Morassut S., Bernardi D., Tavio M., Talamini R., Gloghini A., Garbone A. Efficacy of CT-guided percutaneous needle biopsy in the diagnosis of malignant lymphoma at first presentation // Clin. Imaging. 2005. - N 29. -Vol. 2. - P.123-127.

45. Behar R.A., Hoppe R.T. Radiation therapy in the 3. Behar R.A., Hoppe R.T. Radiation therapy in the management of bulky mediastinal Hodgkin's disease // Cancer (Philad.). 1990. - Vol.66.- P.75-79.

46. Bergin C J., Healy M.V., Zincone G.E., Castellino R.A. MR evaluation of chest wall involvement in malignant lymphoma // J Comput Assist Tomogr.- 1990.-Vol.l4.-№6.- P. 928-932.

47. Berkman N, Breuer R, Kramer MR, Polliack A.Pulmonary involvement in lymphoma // Leuk Lymphoma.- 1996.- Vol.20.- № 3-4.- P. 229-237.

48. Brant-Zawadzki M, Enzmann DR. Computed tomographic brain scanning in patients with lymphoma // Radiology.-1978.- 129:67-71.

49. Bonomo L., Ciccotosto C., Guidotti A., et al. Staging of thoracic lymphoma by radiological imaging // Europ Radiol.- 1997.- Vol. 7.- P. 1179-1189.

50. Brown L.R., Aughenbaugh G.L.Masses of the anterior mediastinum: CT and MR imaging// Am J Roentgenol.- 1991.-Vol. 157 № 6.-P. 1171-1180.

51. Buneton J.N., Manzino J.J., CaramellaE. Gastrointestinal lymphomas. In: Bruneton JN, Schieder M. (eds) Radiology of lymphomas. Springer, Berlin, Heidelberg, New York, 1986. P. 70-89.

52. Burgener F.A., and Hamlin D.J. Histiocytic lymphoma of the abdomen: Radiographic spectrum //A.J.R. 1981. V.137. P. 337-342

53. Capua A., Osti M.F., Scattoni Padovan F. et al. Assessment of residual mediastinal tumor in patients with Hodgkin's lymphoma using computedtomography, magnetic resonance and 67Ga scintigraphy // Radiol Med (Torino).- 1995.- Vol.90.- № 6.- P.797-803.

54. Castellino R.A., Hoppe R.T., Blank N, et al. Computed tomography, lymphography and staging laparotomy: correlations in initial staging of Hodgkin's disease // Am J Roentgenol // 1984.- Vol.143.- P.37-41.

55. Castellino R.A., Blank N., Hoppe R.T., Cho C. Hodgkin disease: contributions of chest CT in the initial staging evaluation // Radiology.- 1986.- Vol. 160 № 3.-P.:603-605.

56. Castellino R.A. Hodgkin disease: practical concepts for the diagnostic radiologist // Radiology.- 1986.- Vol.157.- P.305-310.

57. Castellino RA. Hodgkin disease: imaging studies and patient management // Radiology.- 1988.- Vol.169.- P.269-270.

58. CastelIino R.A. The non-Hodgkin lymphomas: practical concepts for the diagnostic radiologist//Radiology.- 1991.- Vol.178.- P.315-321.

59. Castellino R.A., Hilton S., O'Brien J.P., Portlock C.S. Non-Hodgkin lymphoma: contribution of chest CT in initial staging evaluation // Radiology.-1996.-Vol.199.- P. 129-132.

60. Chakraborti K.L., Jena A. MR evaluation of the mediastinal lymph nodes// Indian J Chest Dis Allied Sci. 1997.- Vol.39.- № 1.- P. 19-25.

61. Chen J.L., Osborne B.M., Butler J.J.: Residual fibrous masses in treated Hodgkin disease // Cancer.- 1987.- Vol. 60.- P.407-413.

62. Cho C.S., Blank N., Castellino R.A. CT evaluation of cardiophrenic angle lymph nodes in patients with malignant lymphoma // AJR Am J Roentgenol.-1984.- Vol.143.- № 4.- P.719-721.

63. Cho J.S., Kim J.K., Rho S.M., Lee H.Y., Jeong H.V., Lee C.S. Preoperative assesment of gastric carcinoma: value of two-phase dynamic CT with mecanical IV injection of contrast mateial // A.J.R. 1994. V.163 P. 69-75.

64. CT Rewiew. Edited by J.E.S. Husband. Churchill Livingstone. 1989. P. 219-222.

65. Dautenhahn LW, Rona G, Sapersteir ML, Williams CD, Vermess M: Lymphoma in a pelvic spleen: CT features. J Computed Assist Tomogr 13:1081-1082, 1989.

66. Deutch S.J., Sandler M.A., Alpern M.B. Abdominal lymphadenopathy in bening diseases: CT detection//Radiology. 1987. V.163. P. 335-338

67. Diederich S., Linie T.M., Zühlsdorf H., Steinmeyer E., Wormanns D., Heindel W. Pulmonary manifestations of Hodgkin's disease: radiographic and CT findings // Eur. Radiol. 2001. - N 11. - P. 2295-2305.

68. Dorfman R.E., Alpern M.B., Gross B.H., Sandler M.A. Upper abdominal lymph nodes: criteria for normal size determined with CT // Radiology. 1991. V.180. P. 319-322

69. Dodd G.D., Zornoza J. Colon. In: Magrulis A.R., Burhenne H.J. (eds) Alimentary tract radiology. The C.V. Mosby Company, St. Louis, Toronto, London, 1983. P. 1208.

70. Dooms G.C.,Hricak H., Moseley M.E., et al: Charaterization of lymphadenopathy by magnetic resonance relaxation times: preliminary results // Radiology.- 1985.- Vol.155.- P.691-.

71. Dorfman R.E., Alpern M.B., Gross B.H., Sandler M.A. Upper abdominal lymph nodes: criteria for normal size determined with CT // Radiology. 1991. V.180. P. 319-322

72. Dragosick S.B., Bauer P., Radaszkiewicz T.U.S. Primary gastrointestinal non-Hodgkin's Lymphomas: a retrospective clinicopathologic study of 150 cases // Cancer. 1984. V.152. P. 291-296.

73. Eidt S., Stolte M., Fisher R. Helicobacter pilori gastritis and primary gastric non-Hodgkin's lymphomas // J. Clin. Pathol. 1994. V.47. P.436-439.

74. Einstein D.M., Singer A.A., Chilcote W.A., Desai R.K. Abdominal lymphadenopathy: spectrum of CT findings // Radiographics. 1991 .V. 11. P.457-472

75. Federle M.P. A radiologist looks at AIDS: imaging evaluation based on symptom complexes //Radiology . 1988. V.166. P. 553-562.

76. Filly R., Blank N., Castellino R.A. Radiographic distribution of intrathoracic disease in previously untreated patients with Hodgkin's and non-Hodgkin's lymphoma//Radiology.- 1976.- Vol. 120.- P.277-281.

77. Foo S.S., Mitchell P.L., Berlangieri S.U., Smith C.L., Scott A.M. Positron emission tomography scanning in the assesment of patients with lymphoma // Intern. Med. J. 2004. - N 34. - Vol. 7. - P. 388-397.

78. Fox E.R., Laufer I., Levine M.S. Response of gastric lymphoma to chemotherapy: radiografíe appearance // A.J.R. 1984. V.142. P.711-714.

79. Frija J., Bourrier P., Zagdanski A.M., De Kerviler E. Diagnosis of a malignant lymph node // J. Radiol. 2005. - N 86. - Vol. 2-1. - P. 113-125.

80. Glazer G.M., Gross B.H., Quint L.E., et al. Normal mediastinal lymph nodes: number and size according to American Thoracic Society maping // Am J Roeng.- 1985,- Vol. 144.- P. 261-265.

81. Gossios K J., Tsianos E.V., Demou L.L. et al. Use of water or air as oral contrast media for computed tomographic study of the gastric wall: comparison of the two techniques // Gastrointest. Radiol. 1991. V. 16. P. 293-297.

82. Gossios K., Katsimbri P., Tsianos E. CT features of gastric lymphoma // Eur. Radiol. 2000. V.10. P. 425-430.

83. Gossot D., Girard P., de Kerviler E., et al. Thoracoscopy or CT-guided biopsy for residual intrathoracic masses after treatment of lymphoma // Chest.- 2001 .-Vol.120.-№ 1.- P.289-294.

84. Haaga J.R., Alfidi R.J. Computed tomography of the whole body. Mosby, Second Edition. P. 761 -764.

85. Harrel G.S. et al. Computed tomography of the abdomen and the malignant lymphoma // Radiol. Clin. North Am. 1977. V.15. P. 391-400

86. Harris N.L., Jaffe E.S., Stein H., et al. A Revised European-American Classification of Lymphoid Neoplasms: A Proposal from the Internatonal Lymphoma Stady Group // Blood. 1994; 84 (5). - P. 1361-1392

87. Hashizume Y, Yoshida M. Neuropathology of malignant lymphoma and its related disorders // Rinsho Shinkeigaku.- 2002.- Nov; 42 (11) : 1121-3.

88. Henry L. Long survival in Hodgkin disease 11 Clin Radiol.- 1970.- Vol.21.-P.203-210.

89. Hermann S., Wormanns D., Pixberg M., Hunold A., Heindel W., Jürgens H., Schober O., Franzius C. Staging in childhood lymphoma: differens between FDG-PET and CT // Nuklearmedizin. 2005. - N 44. - Vol. 1. - P. 1-7.

90. Herrlinger U, Weller M, Kuker W. Primary CNS lymphoma in the spinal cord: clinical manifistation may precede MRI detectability // Neuroradiology.- 2002.-Mar; 44 (3) : 239-44.

91. Heron C.W., Husband J.E., Williams M.P. Hodgkin disease: CT of the thymus //Radiology.- 1988.-Vol. 167.-№ 3.-P. 647-651.

92. Honda H, Franken EAJ, Barloon TJ, Smith JL: Sonographic and CT findings. AJR. 1989.- V.152.-P. 501-503.

93. Hoppe R.T., Coleman C.N., Cox R.S. et al. The management of stage I-II Hogkin's disease with irradiation alone or combined modality therapy: The Stanford experience // Blood.-1982.-Vol.59.- P. 455-465.

94. Hoppe R.T. The contemporary management of Hodgkin disease // Radiology.- 1988.- Vol. 169.- P.297-304.

95. Hopper K.D., Diehl L.F., Lesar M., Barnes M., Granger E., Baumann J. Hodgkin disease: clinical utility of CT in initial staging and treatment // Radiology. 1988.- V. 169. - P. 17-22.

96. Hopper K.D., Diehl L.F., Cole B.A., Lynch J.C. Significance of necrotic mediastinal lymph nodes on CT in patients with newly diagnosed Hodgkin disease // Am J Roentg.- 1990.- Vol. 155.- P. 267-270.

97. Hutter R.V.P., Collins H.S. The occurrence of opportunictic fungus fungus infections in a cancer hospital// Lab Invest.- 1962.- Vol.11.- P. 1035.

98. Isaacson P., Wrigth D. Malignant lymphoma of mucosa-associated tissue: a distinctive type of B-cell lymphoma// Cancer. -1983. N 52. P. 1410-1416

99. Ito W., Kojima K., Fujiwara K., et al. Thymic epithelial hyperplasia with nodular sclerosis Hodgkin's disease// Leuk Lymphoma.- 2002.- Vol.43.- № 11.-P.2229-2231.

100. Jaffe E., Harris N., Diebold J., Muller-Hermelink H. World Helth Organization classification of neoplastic diseases of the hematopoietic and lymphoid tissues // A progress report Am J Clin Pathol 1999. N 111. - (supl 1). -P. 8-12.

101. Kadin M.E., Glatstein E., Dorfman R.F. Clinicopathologic studies of 117 untreated patients subjected to laparotomy for the staging of Hodgkin's disease// Cancer.- 1971.- Vol. 27.- № 6.- P. 1277-1294.

102. Kaplan HS. Hodgkin's disease: unfolding concepts Khan A., Herman G. Intrathoracic manifestation of lymphoma // Semin Ultrasound.- 1986.- Vol. 8.-P. 18-42.

103. King L.J., Padley S.P.B., Wotherspoon A.C., Nicholson A.G. Pulmonary MALT lymphoma: imaging findings in 24 cases // Eur. Radiol.- 2000.- N12. -V.10. P.1932-1938

104. Kim M.J., Lee K.S, Kim J.,et al. Crescent sign in invasive pulmonary aspergillosis: frequency and related CT and clinical factors // J Comput Assist Tomogr 2001.- Vol. 25.-№2.-P. 305-310.

105. Kreel L. Computed tomography of the lung and pleura. Semin. Roentgenol. 1978.Vol. 13, P.575-584.

106. Kuhlman J.ER., Fishman E.K., Siegelman S.S. Invasive pulmonary aspergillesis in acute leukemia: charakteristic findings of CT, the CT halo sign,and the role of CT in early diagnosis // Radiology.- 1985.- Vol. 157.- P. 611614.

107. Kumar R, Maillard I, Schuster SJ, Alavi A. Utility of fluorodeoxyglucose- PET imaging in the management of patients with Hodgkin's and non-Hodgkin's lymphomas // Radiol Clin North Am. 2004. - 42 (6) : 1083-100

108. Laurent F. Mediastinal masses: Diagnostic approach // European Radiology. 1997.-Vol. 7.-P. 153.

109. Lee K.S., Im J.G., Han C.H., et al. Malignant primary germ cell tumors of the mediastinum: CT features // Am J Roentg.- 1989; Vol.153.- P.947-955.

110. Lee D.H. Three-dimensional imaging of the stomach by spiral CT // J. Comput. Assist. Tomogr. 1998. V. 22. P.52-58.

111. Lee Y.Y. et al. Cranial computed tomographic abnormalities in leptomeningeal metastasis //AJ.N.R. 1984.- 5:559-563.

112. Levine M.S., Rubesin S.E., Pantongrag-Brown L., Buck J.L., Herlinger H. Non-Hodgkin's lymphoma of the gastrointestinal tract: radiografíe findings // AJR. 1997. V.168. P.165-172.

113. Levine M.S., Pantongrag-Brown L., Anguilera N.S., Buck J.J., Buetow P.C. Non-Hodgkin lymphoma of the stomach: a cause of linitis plastica // Radilogy. 1996. V. 201. P. 375-378.

114. Levitan R, Diamond HD, Craver LF: The liver in Hodgkin's disease. Gut 2: 60-71, 1971.

115. Lewin K.J., Ranchod M., Dorfman R.E. Lymphoma of the gastrointestinal tract //Cancer. 1978. V. 42. P. 693-707.

116. Li G., Hansmann M.L., Zwingers T.et al. Pulmonary lymphomas of the lung: morphological, immunohistochemical and clinical features // Histopathology. -N16.-P. 519-531

117. Logan P.M., Primack P.L., Miller R.R., Muller N.L. Invasive aspergillosis of the airways: radiographic, CT and pathologic findings // Radiology.- 1994.- Vol. 193.-P. 383-388.

118. Loyer E., Fuller L., Libshitz H.I., Palmer J.L. Radiographic appearance of the chest following therapy for Hodgkin disease // Eur J Radiol.- 2000.- Vol. 35.-№2.- P.136-148.

119. Luker G.D., Siegel M.J. Mediastinal Hodgkin disease in children: response to therapy // Radiology.- 1993.- Vol.189.- № 3.- P.737-740.

120. Lyons H.A., Calvy G.L., Sammons B.R. The diagnosis and classification of mediastinal masses: study of 1782 cases // Ann Intern Med.- 1959.- Vol. 51.- P. 871-932.

121. Macapinlac H.A. FDG/ PET and PET/CT imaging in lymphoma and melanoma // Cancer J. 2004. - N 10. - Vol. 4. - P. 262-270.

122. Martin-Duverneuil N, Mokhtari K, Behin A et al. Intravascular malignant lymphomatosis. // Neuroradiology.- 2002.- Sep; 44 (9) 749-54.

123. Mathieu D, Bruneton J-N, Vasile N, Dao T-H, Normand F, Balu-Maestro C: Value of CT for the diagnosis of hepatic involvment by lymphoma. Radiology 165 (P): 200, 1987.

124. Mauch P., Goodman R., Hellman S. The significance of mediastinal involvement in early stage Hodgkin's disease // Cancer (Philad.). 1978.-Vol. 42.-P.1039-1045.

125. Mayer R.J. Gastrointestinal tract cancer. In: Fauci AS, Braundwald E, Isselbacher KJ, Wilson JD, Martin JB, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL (eds) Principles of internal medicine. Mcgraw-Hill, New York, 1998. P. 568-578.

126. McCulloch G.L., Sinnatamby R., Stewart S., Goddart M., Flower C.D.R. High-resolution computed tomografic appearance of MALToma of the lung // Eur.Radiol.-1998.- N12. V.8. - P. 1669-1673

127. Megibow A.J., Balthazarb E.J., Naidich D.P., Bosniak M.A. Computed tomography of gastrointestinal lymphoma // A.J.R. 1983 .V. 141. P. 541-547.

128. Minami M., Kawauchi N., Itai Y., Niki T., Sasaki Y. Gastric tumors: radiologic-pathologic correlation and accuracy of T staging with dynamic CT // Radiology. 1992. V. 185. P. 173-178.

129. Morehouse H.T., and Thornhill B.A. Nodes or no nodes: CT of adenopathy // CRC critical reviews of diagnostic imaging. 1986. №25. V.2. H. 177-207

130. Moss A.A., Gamsu G., Genant H.K. Computed tomography of the body with magnetic resonance imaging. Edited by Gordon Gamsu, Second Edition, Volume one, P.105-108

131. Muller N.L., Webb W.R. Radiographic imaging of the pulmonary hila // Invest Radiol: 1985.-Vol. 20.-№ 7.-P. 661-671.

132. Muller N.L., Webb W.R., Gamsu G. Paratracheal lymphadenopathy: radiographic findings and correlation with CT // Radiology.- 1985.- Vol.156.-№ 3.- P.761-765.

133. Muzitani T. Clinical aspects and pathogenesis of neurological complications due to malignant lymphomas // Rinsho Shinkeigaku.- 2002.- Nov; 42 (11) : 1118-20.

134. Naidich D.P., Zerhouni E.A., Siegelman S.S. Mediastinum in computed tomography and magnetic resonance of the thorax . Raven Press, New York, 1991.-pp. 36-148.

135. Negendank W.G., Al-Katib A.M., Karanes C., Smith M.R. Lymphomas: MR imaging contrast characteristics with clinical-pathologic correlations// Radiology.- 1990; Vol.177.-P.209-216.

136. Nicholson A.G., Corrin B. Pulmonary lymphopoliferative disorders. In: P. Anthony, N.M. MacSween, D.G. Lowe (eds) Recent advances in pathology, 17th edn. Churchill Livingstone, London. P. 47-68

137. North L.B., Fuller L.M., Hagegeister F.B., et al. Importance of initial mediastinal adenopathy in Hodgkin disease// Am J Roentg.- 1982.- Vol. 138.-P.229-235.

138. North L.B.,Fuller L.M., Sullivan-Halley J.A., Hagemeister F.B.: Regression of mediastinal Hodgkin disease after therapy: evaluation of time interval// Radiology.- 1987.-164,- 599-602.

139. North LB, Fuller LM, Hagegeister FB, Rogers RW, Buttler JJ, et al: Importance of initial mediastinal adenopathy in Hodgkin disease. AJR 138:229, 1982.

140. Nyman R., Rehn S., Glimelius B., et al. Magnetic resonance imaging, chest radiography, computed tomography and ultrasonography in malignant lymphoma// Acta Radiol.- 1987.- Vol. 28.- P.253,.

141. Nyman R.S., Rehn S.M., Glimelius B.L.G., et al. Residual mediastinal masses in Hodgkin disease: prediction of size with MR imaging// Radiology.-1989.- Vol.170.- P.435-440 .

142. Nyman R, Rhen S, Ericsson A, et al: An attempt to characterize malignant lymphoma in spleen, liver and lymph nodes with magnetic resonance imagings. Acta Radiol 28: 527-533, 1987.

143. Orr D.P., Myerwitz R.L, Dubois KJ. Pathradiologic correlation of invasive pulmonary aspergillosis// Cancer, 1978.- Vol.41.- P. 2028-2029.

144. Panicek D.M., Harty M.P., Scicutella C.J., Carsky E.W. Calcification in untreated mediastinal lymphoma// Radiology.- 1988.- Vol.166.- P.735-736.

145. Pagani JJ. et al. Central nervous system leukemia and lymphoma: Computed tomographic manifestations // A.J.N.R. 1981.- Vol. 2. - P. 397403.

146. Park J.M., Charnsangavej C., Yoshimitsu K., Herron D.H., Robihson T.J., Wallace S. Pathways of nodal metastasis from pelvic tumors: CT demonstration //Radiographics.- 1994. -Vol.14.-P. 1309-1321

147. Pavlick A.C., Gerdes H., Portlock C.S. Endoscopic ultrasound in the evaluation of gastric small lymphocytic mucosa-associated lymphoid tumors // J. Clin. Oncol. 1997. - Vol. 15. - P.1761-1766.

148. Pilepich M.V., Rene J.B., Munzenrider J.E., Carter B.L. Contributions of computed tomography to the treatment of lymphomas // Am J Roentg.- 1978.-Vol.131.- P.69-73.

149. Pombo F., Rodriguez E., Caruncho M.V., Villalva C., Crespo C. CT attenuation values and enchancing characteristics of thoracoabdominal lymphomatous adenopathies // J. Comput. Assist. Tomogr. 1994.- Vol.18.- P. 59-62.

150. Prosnitz L.R., Curtis A.M., Knowlton A.H. et al. Supradiaphragmatic Hodgkin's disease: Significance of large mediastinal masses // Int J Radiat Oncol Biol Phys.-1980.-Vol. 6.-P.809-813.

151. Rahmouni A., Divine M., Lepage E., Mediastinal lymphoma: quantitative changes in gadolinium enhancement at MR imaging after treatment // Radiology.- 2001.-Vol.219.- № 3.- P.621-628.

152. Rehn S.M., Nyman R.S., Glimelius B.L.G., et al. Non-Hodgkin lymphoma: predicting prognostic grade with MR imaging // Radiology.- 1990.- Vol. 176.-P.249-253.

153. Reiser M.F., Schmidt G.P. Whole body imaging with MRI, PET/CT and MDCT // Syllabus Star Russia 2005. M., C. 31-33.

154. Rizzi E.B., Schinina B., Cristofaro M., David V., Bibbolino C. Non-Hodgkin's lymphoma of the liver in patients with AIDS: sonographic, CT, and MRI findings // J. Clin. Ultrasound. -2001. -N 29. Vol. 3.- P. 125-129.

155. Rossi M., Broglia L., Maccioni F. et al. Hydro-CT in patients with gastric cancer: preoperative radiologic staging // Eur. Radiol. 1997. V. 7. P. 659-66.

156. Salonen O., Kivisaari L., Standertskjold-Nordernsman C.G., et al. Chest radiography and computed tomography in the evaluation of mediastinal adenopathy in lymphoma // Acta Radiol.- 1987.- Vol. 28.- P.747-750.

157. Shaffer K., Smith D, Kirn D, et al. Primary mediastinal large-B-Cell Lympoma // Am J Roentg.- 1996.- Vol. 167.- P. 425-430.

158. Shieh J.M., Chen C.H., Kuo M.L., et al. Pulmonary cryptococcosis: analyses of 17 cases in VGH-Taipei // Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei).-1993,-Vol.52.-№2.- P.104-108.

159. Scholz F.J., Vincent M.E. The stomach. In: Putman CE, Ravin CE (eds) Philadelphia, 1994. P. 2570-2582.Textbook of diagnostic imaging. Saunders, Philadelphia. 1994. P. 713-741.

160. Schömberg T.J., Evans R.G., O'Connell M.J. Prognostic significance of mediastinal mass in adult Hodgkin's disease // Cancer.- 1984.- Vol.53.- P.324-328.

161. Schwarz S., Zouba S., Knauth M. et al. Intravascular lymphomatosis presenting with conus medullaris syndrome mimicking disseminated encephalomyelitis // Neuro-oncol.- 2002.- Jul; 4 (3): 187-91.

162. Sklair-Levy M., Polliak A., Shaham D., Applbaum Y.H., Gillis S., BenYehuda D., Sherman Y., Libson E. CT-guided core-needle biopsy in the diagnosis of mediastinal lymphoma // Eur. Radiol. 2000. - N 5. - Vol. 10. - P. 714-718.

163. Spillane J.A., Kendall B.E., Moseley I.F. Cerebral lymphoma: Clinical radiological correllation// J. Neurosurg. Psichiatry.- 1982.- 45:199-208.

164. Steinert H.C. PET/CT in lymphoma patients // Radiology. 2004. - Vol. 44. -N.ll.-P. 1060-1067.

165. Strijk SP, Wagener DJ, Bogman NL, De Pauw BE, Wobbes T: The spleen in Hodgkin disease: diagnostic value of CT // Radiology. 1985. - Vol. 154. - P. 753.

166. Tateishi U, Muller NL, Johkoh T, Onishi Y, Arai Y, Satake M, Matsuno Y, Tobinai K. Primary mediastinal lymphoma: characteristic features of the various histological subtypes on CT // J Comput Assist Tomogr. 2004. - Vol. 28. - N6. -P. 782-789.

167. Thar T.L, Million R.R., Hauksner R.J., Ketty M.B. Hodgkin's disease stage I and II // Cancer (Philad.).- 1979.- Vol.43 .-P. 1101-1105.

168. Thomas F.,Cosset J.M., Cherel P., et al. Thoracic CT-scanning follow-up of residual mediastinal masses after treatment of Hodgkin's disease // Radiother Oncol.- 1988.- Vol.11.- № 2.- P. 119-122.

169. Torres W.E., Gedgaudas-McClees R.K. Lymphoma. In: Gore RM, Levine MS, Laufer I (eds) Textbook of gastrointestinal radiology. Saunders,

170. Vinnicombe S.J., Norman A.R., Nicolson V., Husband J.E. Normal pelvic lymph nodes: evaluation with CT after bipedal lymphangiography // Radiology. -1995.- V.194. P. 349-355.

171. Wei S.H., Sheen J.M., Huang C.B. et al. Primary spinal epidural non-Hodgkin's lymphoma in a child // Chang Gung Med J.- 2001.- Dec; Vol. 24. -N12.- P. 820-825.

172. Weinreb J., Brateman L., Maravilla K. // Magnetic resonance imaging of hepatic lymphoma. A JR. 1984. Vol.143.-P. 1211-1214.

173. Wegener O.H. Ganzcorpercomputertomographie.- 2., völlig neubearbeitete Auflage unter Mitarbeit von R. Fassel und D. Welger. Blackwell Wissenshaft. Berlin. 1992. P. 142-143.

174. Wemecke K., Vassailo P., Kutsch F., et al. Thymic involvement in Hodgkin disease: CT and sonographic findings // Radiology.- 1991.- Vol.181.- P.375-383.

175. Whelan M.A., Kricheff I.I. Intracranial lymphoma // Semin Roentgenol.-1984.- Vol.19.-P. 91-99.

176. Wotherspoon A.C., Ortiz-Hidalgo C., Falzon M.R., Isaacson P.G. Helicobacter pilori-associated gastritis and primary B-cell gastric lymphoma // Lancet. 1991.- V. 338.-P. 1175-1176.

177. Yoo C.C., Levine M.S., Furth E.E. et al. Gastric mucosa-assotiated lymphoid tissue lymphoma: radiographic findings in six patients // Radiology. 1998.- V. 208.-P. 239-243.

178. Young R.C., Bennet J.E., Vogel Ch.L. et al. Aspergillosis: the spectrum of the disease in 98 patients // Medicine.- 1970.- Vol. 49.- № 2.- P.147-173.

179. Zernoza J, Ginaldi S: Computed tomography in hepatic lymphoma. Radiology. -1981.-Vol. 138.-P. 405-410.