Локальные и системные изменения гемостаза у детей во время нейрохирургических операций тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Новиков, Виталий Юрьевич

• Новиков, Виталий Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Новиков, Виталий Юрьевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА У ДЕТЕЙ И ЕЁ ИЗМЕНЕНИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ ФАКТОРОВ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ (обзор литературы)

1.1. Особенности гемостаза у детей.

1.1.1. Развитие системы гемостаза во внутриутробном периоде.

1.1.2. Физиологические особенности системы гемостаза в период новорожденности.

1.1.2.1. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

1.1.2.2. Плазменный (коагуляционный) гемостаз.

1.1.3.Физиологические особенности системы гемостаза у детей старше 1 года.

1.2. Механизмы регуляции агрегатного состояния крови.

1.2.1. Регуляция тромбоцитарного гемостаза.

1.2.1.1. Системные механизмы регуляции.

1.2.1.2. Местная регуляция.

1.2.2. Регуляция коагуляционного гемостаза.

1.3. Неравномерность функционального созревания структур головного мозга у детей.

1.4. Влияние внутричерепного патологического процесса на регу-ляторные центры головного мозга у детей с нейрохирургическими заболеваниями.

1.5. Влияние факторов оперативного вмешательства на систему гемостаза.

1.5.1. Влияние факторов операционной травмы и стресса.

1.5.2. Влияние анестезиологического пособия.

1.5.3. Влияние кровопотери и инфузионно-трансфузионной терапии.

1.6. Проблемы гемостаза в нейрохирургии.

1.6.1. Изменения гемостаза при черепно-мозговой травме.

1.6.2. Заболевания сосудов головного мозга и гемостаз.

1.6.3. Опухоли головного мозга и гемостаз.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных в группах.

2.1.1. Клиническая характеристика больных с патологическими образованиями супратенториальной локализации.

2.1.2. Клиническая характеристика больных с патологическими образованиями субтенториальной локализации.

2.1.3.Клиническая характеристика больных с экстрацеребральной патологией.

2.2. Критерии отбора больных в исследуемые группы.

2.3. Общая характеристика условий операции.

2.3.1.Характеристика методики анестезиологического обеспече-53 ния.

2.3.2.Характеристика инфузионной терапии.

2.3.3.Характеристика условий проведения оперативного вмешатель-55 ства.

2.4. Методика и техника обследования больных.

2.4.1. Исследование тромбоцитарного звена гемостаза.

2.4.2. Исследование коагуляционного звена гемостаза.

ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА ПРИ УДАЛЕНИИ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОБРАЗОВА-бО НИЙ СУПРАТЕНТОРИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ

3.1. Влияние индукции анестезии на систему гемостаза у детей с супратенториальными патологическими образованиями.

3.2. Изменения в системе гемостаза в ходе удаления супратентори-ального патологического образования.

3.3. Клинические примеры.

ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЯ В СИСТЕМЕ ГЕМОСТАЗА ПРИ УДА-89 ЛЕНИН ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ОБРАЗОВАНИЙ СУБТЕНТОРИАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ.

4.1. Влияние индукции анестезии на систему гемостаза у детей с субтенториальными патологическими образованиями.

4.2. Изменения в системе гемостаза в ходе удаления субтентори-ального патологического образования.

4.3. Клинические примеры.

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИЗМЕНЕНИИ ГЕМОСТАЗА ВО ВРЕМЯ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ 117 ПРИ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА У ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА.

5.1. Сравнительная характеристика показателей гемостаза в ходе 117 удаления внутричерепных образований различной локализации у детей

5.2. Сравнительная характеристика показателей гемостаза в ходе 129 удаления внутричерепных образований у детей разного возраста

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Локальные и системные изменения гемостаза у детей во время нейрохирургических операций»

Актуальность темы

Хирургическое вмешательство на головном мозге у детей связано с потенциальной опасностью развития геморрагических и тромботиче-ских осложнений во время операции и в послеоперационном периоде.

Изменения в системе гемостаза неизбежны практически при любом оперативном вмешательстве [1, 47, 65, 86]. В нейрохирургии они достигают степени клинических проявлений в 4 - 6% случаев. Эти осложнения обусловлены многофакторным влиянием на систему гемостаза. Основной причиной их развития считают поступление в кровоток тромбопластически активных веществ и проактиваторов фибрино-лиза, которыми богаты ткани головного мозга [43, 189, 201, 215].

Реакция системы гемостаза па нейрохирургическое вмешательство у детей является малоизученной. Система гемостаза у детей сбалансирована на ином функциональном уровне, чем у взрослых. Существующие возрастные сдвиги показателей являются физиологическими, адаптивными и, как правило, не оказывают значительного влияния на реализацию защитной гемостатической реакции. Однако под влиянием ряда факторов они могут легко трансформироваться в различные формы патологии [16, 132, 136]. Декомпенсация нормального гемостатиче-ского потенциала крови развивается тем легче, чем меньше возраст ребенка [15, 16, 69]. Это связано как с особенностями самой системы гемостаза, так и с незрелостью центральных регуляторных механизмов.

Формирование центральной нервной системы (ЦНС) незакончено к моменту рождения ребенка. Созревание головного мозга в различных отделах происходит неравномерно. Раньше созревают более старые в фило- и онтогенетическом отношении участки мозга, ответственные за регуляцию жизненно важных функций организма [6, 87, 114, 121]. Ретикулярная формация ствола головного мозга, где локализуется первичный центр регуляции агрегатного состояния крови, и кора больших полушарий, оказывающая основное регулирующее влияние, относятся к наименее дифференцированным отделам ЦНС у детей [87]. Незавершенное развитие мозга проявляется его функциональным несовершенством.

Внутричерепной патологический процесс оказывает дезинтегрирующее влияние на головной мозг ребенка, находящийся в периоде созревания. Объемное образование способно оказывать как прямое механическое влияние на регулирующие центры, так и опосредованное — через нарушение крово- и ликвороциркуляции. Наиболее значимые изменения гемостаза развиваются при поражении стволовых структур мозга [31, 40, 104]. Дезинтегрирующим фактором является нейрохирургическая операция в условиях общей анестезии.

Таким образом, изучение изменений в системе гемостаза у детей во время операций на различных отделах нервной системы с целью ранней диагностики геморрагических и тромботических осложнений является перспективным направлением исследований.

Цель работы

Уменьшение риска геморрагических и тромботических осложнений во время нейрохирургических операций у детей путем совершенствования методов ранней диагностики нарушений тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза.

Задачи исследования

1. Изучить направленность изменений свертывающего и противо-свертывающего компонентов системы гемостаза во время нейрохирургических операций у детей.

2. Установить взаимосвязь между локальными изменениями системы гемостаза в зоне операции и общей гемостатической реакцией у оперированных детей путем параллельного исследования крови из периферической и внутренней яремной вены.

3. Сравнить изменения в системе гемостаза в периоперационном периоде при различной локализации патологического процесса.

4. Определить характер влияния хирургической техники и методики тотальной внутривенной анестезии (ТВВА) на состояние системы гемостаза во время нейрохирургических операций у детей.

5. Сравнить изменения в системе гемостаза во время нейрохирургических операций у детей различного возраста.

Новизна исследования

В работе впервые, на основании клинико-лабораторного исследования, изучены изменения, происходящие в тромбоцитарном и коагу-ляционном звеньях системы гемостаза у детей во время нейрохирургических операций и в раннем послеоперационном периоде. Выявлена зависимость этих изменений от этапа оперативного вмешательства и анестезии.

Обнаружено, что во время удаления опухоли активация системы гемостаза происходит преимущественно по внутреннему пути, что проявляется укорочением активированного парциального тромбопла-стинового времени (АПТВ). Признаки активации внешнего пути свертывания у большинства больных не выражены, что, по-видимому, обусловлено использованием хирургической техники, ограничивающей поступление в кровоток тканевых активаторов гемокоагуляции.

• Показано, что в послеоперационном периоде развиваются гипер-коагуляционные изменения, которые можно расценивать как проявление защитной реакции, направленную на предотвращение кровопотери.

Выявлено, что выраженность изменений в системе гемостаза связана со степенью травматичности хирургического воздействия на вещество головного мозга, а также с тромбопластической и (или) фибри-нолитической активностью (ФА) тканей опухоли.

Получены данные о взаимосвязи локальных изменений гемостаза в зоне операции и общей гемостатической реакции во время оперативного вмешательства на головном мозге в условиях ТВВА с применением пропофола, фентанила и клофелина у детей. Хотя эти изменения более выражены в зоне операции, чем в периферической крови, они носят однонаправленный характер, различия между ними статистически недостоверны.

Установлено, что локализация внутричерепного патологического процесса оказывает влияние на характер изменений системы гемостаза. Воздействие субтенториальной опухоли на структуры ствола головного мозга может приводить как к гипо-, так и гиперкоагуляционным сдвигам. Их направленность и выраженность связаны, по-видимому, с уровнем и степенью поражения.

Показано, что, несмотря на наличие возрастных особенностей, система гемостаза у детей старше 1 года достаточно развита для реализации полноценной гемостатической реакции во время операций на ЦНС. Продемонстрировано отсутствие значимых различий в реакции системы гемостаза на нейрохирургическую операцию у детей в различных возрастных периодах.

Практическое значение результатов

Проведенные исследования выявили зависимость изменений в системе гемостаза от локализации патологического процесса, его воздействия на стволовые регуляторные структуры мозга и нейрохирургической тактики.

Основные положения и выводы диссертации обосновывают целесообразность осуществления периоперационного мониторинга состояния системы гемостаза у детей с нейрохирургической патологией, что обеспечивает возможность ранней диагностики нарушений свертывания крови, прогнозирования геморрагических и тромбоэмболических осложнений.

На основании проведенного исследования разработана и внедрена в практику методика обследования больных, позволяющая оценить состояние всех основных звеньев системы гемостаза. Показана целесообразность исследования крови из периферической вены для адекватной оценки нарушений гемостаза во время операций на головном мозге. Рекомендации, сделанные па основании проведенного исследования, используются в Российском научно-исследовательском нейрохирургическом институте им. проф. А.Л. Поленова.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Состояние системы гемостаза у детей во время нейрохирургической операции зависит от этапа оперативного вмешательства. Наиболее выраженные изменения развиваются на этапе хирургического гемостаза и в ближайшем послеоперационном периоде.

2. Изменения системы гемостаза в крови оттекающей от головного мозга и в крови из периферических вен носят однонаправленный характер. Исследование крови из периферической вены позволяет адекватно оценить состояние системы гемостаза у детей в ходе внутричерепного оперативного вмешательства.

3. Характер изменений гемостаза зависит от степени поражения стволовых регуляторных структур головного мозга.

4. Изменения гемостаза во время нейрохирургической операции в условиях ТВВА с использованием пропофола, фентанила и клофелина носят, в основном, адаптивный характер.

5. Система гемостаза у детей в возрасте старше 1 года достаточно развита для осуществления нормальной гемостатической реакции во время нейрохирургических операций.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.

Апробация работы

Результаты проведенного исследования доложены и обсуждены на заседаниях проблемной комиссии по анестезиологии и реаниматологии РНХИ им. проф. А.Л.Поленова в 2001, 2002, 2003 г.г., на заседании Ученого совета РНХИ им. проф. А.Л. Поленова в 2002 г. Материалы работы доложены на заседании Общества анестезиологов и реаниматологов С-Петербурга в 1999 г.; заседании Санкт-Петербургской Ассоциации нейрохирургов им. проф. И.С. Бабчина в 2001 г.; научно-практической конференции «Молодые ученые и специалисты — здравоохранению Санкт-Петербурга в XXI веке» в 2000 г.; научно-практической конференции «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии», С-Петербург, 2000 г.; I Съезде Межрегиональной ассоциации общественных объединений анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада, С-Петербург, 2001 г.; конференции «Актуальные проблемы клинической гемостазиологии», г. Архангельск, 2001 г.; научно-практической конференции Северо-Западного нейрохирургического центра России, г. Ярославль, 2002 г.; II Съезде Межрегиональной ассоциации общественных объединений анестезиологов и реаниматологов Северо-Запада, г. Архангельск, 2003 г.; Первой Всероссийской Конференции по детской нейрохирургии, Москва, 2003 г; Международном Конгрессе «Тромбоз, гемостаз, патология сосудов», Санкт-Петербург, 2004 г.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Новиков, Виталий Юрьевич

139 ВЫВОДЫ

1. Состояние системы гемостаза у детей во время нейрохирургической операции зависит от этапа оперативного вмешательства. Наиболее выраженные изменения развиваются после удаления внутричерепного патологического образования - на этапе хирургического гемостаза и в ближайшем послеоперационном периоде.

2. Изменения свертывающего и фибринолитического компонентов системы гемостаза носят однонаправленный характер в крови, оттекающей от головного мозга и в крови из периферических вен. Отсутствует «мозаичность» локальных и системных изменений гемостаза.

3. Характер изменений гемостаза зависит от локализации внутричерепного патологического процесса и степени поражения стволовых регуляторных структур головного мозга. Воздействие субтентори-альной опухоли на структуры ствола головного мозга может приводить к нарушению центральных механизмов регуляции гемоста-тического баланса.

4. Проведение нейрохирургической операции у детей в условиях тотальной внутривенной анестезии с использованием пропофола, фентанила и клофелина позволяет сохранить компенсаторные реакции системы гемостаза. Использование микрохирургической техники во время манипуляций на головном мозге уменьшает степень активации системы гемостаза, обычного гемостатического потенциала оказывается достаточно для реализации адекватного гемостаза в ране. Не возникает избыточная тромбопластинемия, являющаяся пусковым фактором развития ДВС-синдрома.

5. Тромбоцитарное и коагуляционное звенья гемостаза у детей в возрасте старше 1 года достаточно развиты для осуществления полноценной гемостатической реакции во время нейрохирургических операций. Отсутствуют достоверные различия в функционировании этой системы у детей различных возрастных групп.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплекс предоперационного обследования больного следует включать определение количества тромбоцитов, их агрегационной активности, исследование коагуляционного гемостаза - АПТВ, ПВ, ТВ, содержания фибриногена; противосвертывающего звена - АТ-III и фибринолитической активности. Перечисленные тесты позволяют оценить состояние основных звеньев системы гемостаза.

2. С целью ранней диагностики нарушений гемостаза в ходе нейрохирургической операции необходимо осуществлять динамический контроль скрининговых показателей. Исследование крови из периферической вены позволяет адекватно оценить состояние системы гемостаза во время нейрохирургической операции и в раннем послеоперационном периоде.

3. Для сохранения гомеостатических механизмов системы гемостаза во время удаления внутричерепных патологических образований у детей целесообразно использование методики ТВВА с применением дипривана 2,5 - 4,0 мг/кг-ч, фентанила 1,5 мкг/кг-ч и клофелина 0,75 мкг/кг-ч.

4. Применение для инфузионной терапии "изотонического" (0,9%) раствора хлорида натрия от 5 до 15 мл на 1 кг массы тела пациента в час оказывает минимальное влияние на компенсаторные реакции системы гемостаза и не снижает эффективность гемостаза в мозговой ране.

5. При отсутствии клинических проявлений повышенной кровоточивости изменения, развивающиеся в системе гемостаза у детей во время нейрохирургической операции, не нуждаются в медикаментозной коррекции. Вопрос о необходимости специфической медикаментозной терапии следует решать индивидуально, с учетом данных лабораторных исследований и состояния гемостаза в мозговой ране.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Новиков, Виталий Юрьевич, 2004 год

1. Абдулаев М.М. Вопросы свертывания крови в норме и патологии / М.М. Абдулаев. Баку, 1967. - С. 96 - 102.

2. Адуева С.А. Изменения гемокоагуляции у больных после удаления опухолей головного мозга и пути их коррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Адуева. СПб, 1996. - 22 с.

3. Алексеев И.В. Развитие системы кроветворения у плода человека / И.В. Алексеев, И.В. Замараева, Е.Б. Владимирская, H.A. Курмаше-ва // Гематология и трансфузиология. 1995. - Т. 40, № 5. — С. 26 — 29.

4. Алексеев H.A. Кроветворение в период внутриутробного развития / Гематология детского возраста / Под ред. H.A. Алексеева. СПб.: Гиппократ, 1998. - С. 27 - 32.

5. Алексеенко И.Ф. Физиологические особенности крови новорожденных детей /И.Ф. Алексеенко, П.П. Афанасенко, Д.К. Кудаяров. -Фрунзе, 1983.-215 с.

6. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975. - 448 с.

7. Антонов А.Г. Гемостаз новорожденных / А.Г. Антонов, Е.Е. Ба-дюк, Ю.А. Талькиджи. Л.: Медицина, 1984. - 184 с.

8. Афанасьев Б.В. Родоначальные кроветворные клетки человека. Физиология и патология / Б.В. Афанасьев, В.А. Алмазов. — Л.: Наука, 1985.-204 с.

9. Бабчин И.С. Опухоли головного мозга у детей и подростков / И.С. Бабчин, А.Г. Земская, Т.А. Хилкова, В.В. Хохлова. Л.: Медицина, 1967.-322 с.

10. Бадалян Л.О. Детская неврология / Л.О. Бадалян. М.: Медицина, 1984.-576 с.

11. Бадалян JI.O. Руководство по неврологии раннего детского возраста / Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская. Киев: Здо-ров'я, 1980.-528 с.

12. Байкеев Р.Ф. Деструкция тканей как механизм инициирования внешнего пути гемостаза /Р.Ф. Байкеев, Н.М. Азангеев, А.Н. Бубя-кин // Гематология и трансфузиология. 1993. - Т.38, № 9. - С. 19 -22.

13. Балуда В.П. Гемостаз как один из факторов сохранения гомеостаза / В.П. Балуда // Гомеостаз. / Под ред. П.Д. Горизонтова. М.: Медицина, 1976. - 464 с.

14. Балуда В.П. Рак и тромбоз / В.П. Балуды, М.В. Балуда, И.К. Тлеп-шуков, А.Ф. Цыб. Москва-Обнинск, 2001. - 153 с.

15. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С. Бар-каган. М.: Медицина, 1988. - 528 с.

16. Баркаган Л. 3. Нарушения гемостаза у детей / Л. 3. Баркаган М.: Медицина, 1993.- 175 с.

17. Болотина Е.Д. Становление адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов при перинатальной гипоксии новорожденных / Е.Д Болотина, Н.П. Шабалов, М. Карам // Педиатрия. 1985. - №12. -С. 23-26.

18. Буланов А.Ю. Коллоидные объемзамещающие растворы и гемостаз / А.Ю. Буланов, В.М. Городецкий, Е.М. Шулутко // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. — 1999. № 2. -С. 25-31.

19. Бургман Г.П. Состояние гемокоагуляции у больных с глиальными опухолями головного мозга / Г.П. Бургман, И.А. Качков, Г.Г. Щербакова // Вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. 1979. - № З.-С. 34-39.

20. Бургман Г.П. Состояние гемокоагуляции и некоторых показателей эндокринного фона у больных с базальными менингиомами в до- и послеоперационном периодах / Г.П. Бургман, Р.Я. Снегирева, И.Н.

21. Вяльцева и др. // Вопросы нейрохирургии. 1980. - № 5. - С. 33 -38.

22. Быстрицкая Н.В. Особенности тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза у новорожденных детей в норме и при патологии / Н.В. Быстрицкая // Патофизиология микроциркуляции и гемостаза / Под ред. H.H. Петрищева. СПб: Изд-во СПбГМУ, 1998. - С. 414 -428.

23. Бышевский А.Ш. Тромбоциты: Состав, функции, биомедицинское значение / А.Ш. Бышевский, C.JI. Галян, И.А. Дементьева. Тюмень, 1996.-249 с.

24. Бышевский А.Ш. Свертываемость крови при реакциях напряжения / А.Ш. Бышевский, В.Н. Кожевников. — Свердловск, 1986. — 176 с.

25. Вагнер Е.А. Инфузионно-трансфузионная терапия острой кровопо-тери / Е.А. Вагнер, B.C. Заугольников, Я.А. Ортенберг, В.М. Тав-ровский. М.: Медицина, 1986. - 160 с.

26. Вашкинель В.К. Ультраструктура и функция тромбоцитов человека / В.К. Вашкинель, М.Н. Петров. Л.: Наука, 1982. - 88 с.

27. Ведяев Ф.П. Влияние раздражения ядер миндалевидного комплекса на показатели свертывающей системы крови / Ф.П. Ведяев, В.А. Калиман // Физиологический журнал СССР. 1969. - Т. 55, №7. -С. 833 -836.

28. Выговский У.П. Свертывающая, противосвертывающая и фибри-нолитическая система крови при различных видах наркоза и местной анестезии: Автореф. дис.канд. мед. наук./ У.П.Выговский. -Харьков, 1965. 19 с.

29. Выхристюк Ю.В. Патология тромбоцитарного звена гемостаза у новорожденных: Обзор литературы / Ю.В. Выхристюк, О.В. Куликова, O.A. Майорова // Вопросы гематологии, онкологии и иммунологии в педиатрии. 2003. - Т.2, № 2. - С. 38 - 43.

30. Гаврилов O.K. Биологические закономерности системы регулирования агрегатного состояния крови и задачи ее изучения / O.K.

31. Гаврилов // Проблемы гематологии и переливания крови. 1979. -Т.24, № 7. - С. 3 - 8.

32. Гаврилов O.K. Теория системной регуляции агрегатного состояния крови / O.K. Гаврилов // Система регуляции агрегатного состояния крови в норме и патологии: Тезисы Всесоюзного совещания. — Москва, 1982.-С. 5- 13.

33. Гаджиев М.Г. ДВС-синдром при тяжелой травме черепа и головного мозга / М. Г. Гаджиев // Вопросы нейрохирургии. 1991. - № 3. -С. 8-10.

34. Гиммельфарб Г.Н. Эндогенные гуморальные регуляторы непосредственно перед операцией / Г.Н. Гиммельфарб, Н.В. Белецкая // Анестезиология и реаниматология. 1992. - № 4. — С. 19 — 22.

35. Глухов В.П. Центральные и периферические адренореактивные структуры в регуляции процесса свертывания крови: Автореф. дис. . докт. мед. наук / В.П. Глухов. Донецк, 1992. - 35 с.

36. Гологорский В.А. Метаболические изменения как критерий адекватности некоторых видов комбинированной общей анестезии / В.А Гологорский, И.Я Усватова, A.A. Ахундов, H.A. Сергеева, Н.Д Гулиев // Анестезиология и реаниматология. 1980. - № 2. - С. 13 -17.

37. Горбунова H.A. Состояние гемокоагуляции в условиях трансфузии крови, её компонентов и препаратов / H.A. Горбунова, Н.Я. Лагутина // Казанский медицинский журнал. 1988. - Т. 19, №5. - С. 352-329.

38. Горизонтов П.Д. Стресс и система крови / П.Д. Горизонтов, О.И. Белоусова, М.И. Федотова М.: Медицина, 1983. - 239 с.

39. Городецкий В.М. Синдром массивных трансфузий / В.М. Городецкий // Гематология и трансфузиология. 1996. - Т.41, № 1. - С. 36 -39.

40. Грубер У.Ф. Польза и опасности терапии возмещением объема циркулирующей крови / У.Ф. Грубер // Шок / Под ред. Г. Риккера; Пер. с нем. М.: Медицина, 1987. - С. 319 - 345.

41. Довгялло Г.Х. Система гемостаза в норме и патологии / Г.Х. Дов-гялло, В Л. Крыжановский. Минск: Беларусь, 1973. - 271 с.

42. Евсеев Е.М. Нарушения системы гемокоагуляции при острой закрытой черепно-мозговой травме: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.М. Евсеев. Л., 1986 - 28 с.

43. Еременко A.A. Клинический опыт использования гелофузина (желатина) в анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии / A.A. Еременко, Е.В. Куслиева // Анестезиология и реаниматология. -2001.-№3.-С. 58-61.

44. Ермолаев Ю.А. Роль некоторых лимбических структур головного мозга в регуляции свертывания крови в онтогенезе: Автореф. дис. канд. биол. наук / Ю.А. Ермолаев М., 1970. - 16 с.

45. Желтова О.П. Влияние двухсторонней ваготомии на коагуляцион-ную способность крови / О.П. Желтова / Теоретические и клинические вопросы и проблемы свертывания крови. Саратов, 1968. - С. 70-73.

46. Зербино Д.Д. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: Факты и концепции / Д.Д. Зербино, Л.Л. Лукасевич. М.: Медицина, 1989. - 256 с.

47. Зербино Д.Д. Тромбозы и эмболии как паранеопластический синдром / Д.Д. Зербино, Л.Л. Лукасевич, М.И. Серветник // Архив патологии. 1994. - № 4. - С. 77-79.

48. Зильбер А.П. Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии / А.П. Зильбер М.: Медицина, 1984. - 480 с.

49. Зубаиров Д.М. Механизмы регулирования системы свертывания крови катехоламинами / Д.М. Зубаиров / Материалы XIII съезда Всесоюзного физиологического общества им. И.П. Павлова. Алма-Ата, 1979. - Вып.1. - С. 220.

50. Зубаиров Д.М. Система свертывания крови и естественные антикоагулянты / Д.М. Зубаиров // Казанский медицинский журнал. -1994. -№1. С. 1-5.

51. Зубаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тром-бообразования / Д.М. Зубаиров. Казань: «Фэн», 2000. — 364 с.

52. Иванов Г.К. Состояние гемокоагуляции при общей анестезии фто-ротаном и нейролептанальгезии / Г.К. Иванов // Анестезиология и реаниматология. 1977. - № 3. - С. 32 - 34.

53. Казанцев Ф.Н. Свертывание крови при нейрохирургических операциях в условиях атаральгезии / Ф.Н. Казанцев, З.В. Нахрова, В.М. Белопухова, Ф.Ш. Шайхутдинова // Казанский медицинский журнал. 1980. - Т.61, № 4. - С. 59.

54. Казиева Н.К. Функциональное состояние противосвертывающей системы крови при эфирном, барбитуровом и газовом наркозе: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. / Н.К. Казиева. Баку, 1966. - 19 с.

55. Калишевская Т.М. Регуляция жидкого состояния крови и ее свертывания / Т.М. Калишевская. М.: Изд-во Московского университета, 1982.- 182 с.

56. Калишевская Т.М. Природа ваготомической и атропиновой гиперкоагуляции / Т.М.Калишевская, М.Г.Никольская // Физиологический журнал СССР им. Сеченова. 1979. - Т.65, № 3. - С. 398 -404.

57. Калишевская Т.М. Свертывающая и противосвертывающая системы крови и их значение для развития злокачественных новообразований / Т.М. Калишевская, С.М. Коломина, Б.А. Кудряшов. М.: Изд-воМГУ, 1982. - 167 с.

58. Карам М. Становление адгезивно-агрегацтонной функции тромбоцитов в раннем неонатальном периоде: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М. Карам. Л, 1984. - 19 с.

59. Климанский В.А. Трансфузионная терапия при хирургических заболеваниях / В.А. Климанский, Я.А. Рудаев. М.: Медицина, 1984. -256 с.

60. Колосков A.B. Мегакариоцитоз / A.B. Колосков // Гематология и трансфузиология. 1995. -№5. - С. 29 — 33.

61. Кондратьев А.Н. Изменения гемокоагуляции и принципы ее коррекции при удалении опухолей головного мозга в условиях нейро-лептаналгезии: Автореф. дис. .канд. мед. наук / А.Н. Кондратьев. -Л., 1986.- 18 с.

62. Кондратьев А.Н. Свертывающая и противосвертывающая система крови у нейроонкологических больных в связи с операцией / А.Н. Кондратьев, Г.С. Тиглиев, С.А. Адуева // Поленовские чтения. -СПб, 1995. Вып. 1. - С. 153 - 156.

63. Котовщикова М.А. Изменения показателей коагуляции у больных с каротидно-кавернозными соустьями и аневризмами сосудов головного мозга / М.А. Котовщикова, Г.В. Фрадкова, Ю.Н. Зубков //

64. Диагностика и хирургическое лечение сосудистых заболеваний головного мозга: сборник научных работ. — Л., 1974. С. 136 — 138.

65. Кудряшов Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывания / Б.А. Кудряшов. М.: Медицина, 1975.-488 с.

66. Кудряшов Б.А. Регуляция жидкого состояния крови и вопросы патофизиологии / Б.А. Кудряшов // Проблемы гематологии и переливания крови. 1979. -Т.24, № 7. - С. 13 - 19.

67. Кузник Б.И. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И. Кузник, Н.В. Васильев, H.H. Цыбиков. — М.: Медицина, 1989.-320 с.

68. Кузник Б.И. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз / Б.И. Кузник, В.П. Скипетров. М.: Медицина, 1974.-308 с.

69. Левицкая C.B. Гиперкоагулемические нарушения гемостаза и синдром ДВС (вопросы этиологии и патогенеза) / C.B. Левицкая // Педиатрия. 1984. - № 5. - С. 64 - 68.

70. Левченко Л.Б. Нарушения гемостаза при гемодилюции, связанной с инфузионно-трансфузионной терапией массивной кровопотери: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Б. Левченко. СПб., 1995. - 32 с.

71. Лекманов А.У. Интраоперационная гемодилюция растворами на основе гидроксиэтилкрахмала (Инфукол ГЭК) у детей / А.У. Лекманов // Вестник интенсивной терапии. 1999. - №2. - С. 29 - 32.

72. Ломазова Х.Д. Механизмы рефлекторной регуляции системы свертывания крови и некоторые её возрастные особенности: Автореф. дис. . докт. биол. наук / Х.Д. Ломазова. М., 1973. - 24 с.

73. Лубнин А.Ю. Динамика показателей гемостаза на фоне изоволе-мической гемодилюции у нейрохирургических больных / А.Ю. Лубнин, Г.И. Тома, М.Е. Полонская // Проблемы гематологии и переливания крови 1998. -№1. - С. 13-17.

74. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисо-судистого свертывания крови / В.Г. Лычев. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 192 с.

75. Лян Н.В. Изменения некоторых показателей гомеостаза оперированных больных / Анестезия и опухолевый процесс / Н.В. Лян, А.И. Евтюхин. Томск: Изд-во Томского ун-та, 1992. — С. 129 — 143.

76. Маджуга A.B. Диагностика и коррекция нарушений системы гемостаза во время операционных коагулопатических кровотечений у онкологических больных / A.B.Маджуга, О.В. Сомонова, А.Л. Елизарова и др. // Анестезиология и реаниматология. -1996. № 1 — С. 29-32.

77. Мазурин A.B. Пропедевтика детских болезней / A.B. Мазурин, И.М. Воронцов. М.: Медицина, 1986. - 432 с.

78. Маневич А.З. Нейроанестезиология / А.З. Маневич, В.И. Салалы-кин. -М.: Медицина, 1977. 318 с.

79. Маркосян A.A. Нервная регуляция свертывания крови / A.A. Мар-косян. М.: Изд-во Академии педагогических наук РСФСР, 1960. -376 с.

80. Маркосян А.А Физиология свертывания крови / А.А. Маркосян. -М.: Медицина, 1966.-464 с.

81. Марютин П.В. Кровопотеря гиповолемия, подходы к инфузион-но-трансфузионной коррекции / П.В. Марютин, Л.Б. Левченко, В.Г. Учваткин // Анестезиология и реаниматология. - 1998. - № 3 - С. 35-41.

82. Меньшиков В.В. Гуморальные механизмы регуляции функций организма в норме и патологии /В.В. Меньшиков. М.: Медицина, 1970.-256 с.

83. Митюрова Л.Б. Становление кроветворения у плода и новорожденных: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Б. Митюрова. М., 1988.-20 с.

84. Михельсон В.А. Коматозные состояния у детей / В.А. Михельсон, И.Г.Алмазова, Е.В. Неудахин. Л.: Медицина, 1988. - 224 с.

85. Мищенко А.Л. Состояние тромбоцитарного звена гемостаза у здоровых доношенных новорожденных / А.Л. Мищенко, А.Д. Мака-цария, И.П. Елизарова // Вопросы охраны материнства и детства. -1990. Т.ЗО, №1. - С. 34 - 36.

86. Мищенко В.П. Свертываемость крови у собак при раздражении блуждающего нерва // В.П. Мищенко, Б.И. Кузник // Физиологический журнал СССР. 1975. - Т. 61, №1. - С. 101 - 107.

87. Молчанов И.В. Плазмозамещающие растворы на основе желатина все в прошлом? / И.В. Молчанов, Н.И. Афонин, Ю.В. Горбачевский, О.А. Гольдина // Вестник интенсивной терапии. - 1999. — №3. -С. 18-24.

88. Морозов B.B. Коагуляционные свойства крови у больных с супра-тенториальными опухолями в до- и послеоперационном периоде / В.В. Морозов // Вопросы нейрохирургии. 1970. - №2. - С. 56 — 60.

89. Мощич П.С. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: педиатрические аспекты / П.С. Мощич, И.В. Глущенко, С.А. Краварев, Я.М. Ена // Педиатрия. 1983. - № 10. - С. 67 - 70.

90. Никифоров Б.М. Особенности опухолей головного мозга у детей / Б.М. Никифоров, Д.Е. Мацко // Нейрохирургия и неврология детского возраста. 2002. - №1. - С. 21 - 27.

91. Никольская М.Г. Нервные механизмы ваголитической тахикардии и гиперкоагуляции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Г. Никольская. М., 1975. - 24 с.

92. Ойвин И.А. О механизме возникновения несвертываемости крови при поступлении в кровоток веществ с тромбопластиновой активностью / И.А. Ойвин, В.П. Балуда // Проблемы гематологии и переливания крови. 1972. - № 4. - С. 23 - 28.

93. Онтогенез системы свертывания крови. / Под ред. A.A. Маркосян. -Д.: Наука, 1968.- 187 с.

94. Оселедысо В. Д. Гемокоагуляция у нейрохирургических больных в связи с операцией: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / В. Д. Осе-ледько-М., 1971.- 17 с.

95. Павловский Д.П. Свертывание крови в хирургии / Д.П. Павловский. -Киев: Здоров'я, 1973. 160 с.

96. Папаян Л.П. Гематология детского возраста / Под ред. Л.П. Папа-ян, A.C. Шитиковой, В.И. Калиничева. СПб.: Гиппократ, 1998. -543 с.

97. Понятова М.Л. Взаимосвязь между тромбопластической активностью в различных структурах головного мозга / М.Л. Понятова, В.И. Ларина, И.В. Брагина / Физиология и патология системы гемостаза: Сборник научных трудов. Чита, 1980. - С. 44.

98. Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови / Под ред. O.K. Гаврилова, Н.Б. Черняк, Б.Ф. Кавешникова и др. М.: Медицина, 1981.-286 с.

99. Раевский В.П. Изменения свертывающей системы крови у больных с опухолями головного мозга во время вводного наркоза / В.П. Раевский, А.Н. Кондратьев, Г.В. Фрадкова, А.С.Алексеева // Анестезиология и реаниматология 1984. - № 2. - С. 37 - 39.

100. Ратнер А.Ю. Свертывающая и противосвертывающая системы при церебральных сосудистых нарушениях у детей / А.Ю. Ратнер // Нарушения мозгового кровотока. Казань: Изд-во Казанского унта, 1983.-С. 111 - 121.

101. Резник Б.Я. Практическая гематология детского возраста / Б.Я. Резник, A.B. Зубаренко. Киев: Здоров'я, 1984. - 400 с.

102. Рзаев И.М. Изменения свертывания крови при наркозе / И.М. Рза-ев, Н.К. Казнева // Проблемы гематологии и переливания крови. — 1968. Т.13, № 2. - С. 32-34.

103. Самаль А.Б. Агрегация тромбоцитов: методы изучения и механизм / А.Б. Самаль, С.Н. Черенкевич, Н.Ф. Хмара. Минск: Изд-во «Университетское», 1990. - 104 с.

104. Семенова Л.К. Структурно-функциональная организация центральной нервной системы подростков / Л.К. Семенова, Д.А. Фар-бер, В.В. Алферова // Физиология подростка / Под ред. Д.А. Фар-бер. -М.: Педагогика, 1988. С. 6-35.

105. Сергеев П.В. Физико-химические механизмы и гормональная регуляция свертывания крови / П.В. Сергеев, Р.Д. Сейфулла, А.И. Майский. М.: Наука, 1974. - 263 с.

106. Скипетров В.П. Коагуляционно-литическая система тканей и тромбогеморрагический синдром в хирургии / В.П. Скипетров,

107. A.П. Власов, С.П. Голышенков. Саранск, 1999. - 232 с.

108. Соловьев Г.М. Кровопотеря и регуляция кровообращения в хирургии / Г.М. Соловьев, Г.Г. Радзивил. М.: Медицина, 1979. - С. 217 -237.

109. Старухин A.M. Состояние гемокоагуляции при операционной кровопотере / A.M. Старухин // Казанский медицинский журнал. — 1979. Т. 60, №3. - С. 47 - 48.

110. Струкова С.М. Гуморальные гомеостатические системы при воспалении / С.М. Струкова // Воспаление / Под ред. В.В. Серова,

111. B.C. Паукова. -М.: Медицина, 1995. С. 52 - 81.

112. Судаков К.В. Общая теория функциональных систем / К.В. Судаков. М.: Медицина, 1984. - 224 с.

113. Табакина Т.Е. Состояние системы гемостаза при черепно-мозговой травме у детей / Т.Е. Табакина, A.M. Мытников // Гематология и трансфузиология. 1983. - Т.28, № 12. - С. 29 - 32.

114. Теодореску-Экзарку И. Общая хирургическая агрессология / И. Теодореску-Экзарку. Бухарест: Медицинское издательство, 1972.-574 с.

115. Тикк A.A. Системная и мозговая рассеянная внутрисосудистая коагуляция при острой черепно-мозговой травме / A.A. Тикк, У.А.

116. Ноорма // Анестезиология и реаниматология 1978. - № 5 - С. 58 -61.

117. Тур А.Ф. Кровь здоровых детей различных возрастов / А.Ф. Тур, Н.П. Шабалов. Л.: Медицина, 1970. - 192 с.

118. Фарбер Б.Л. Роль адрено- и холинореактивных структур гипоталамуса в регуляции свертывания крови и поддержания ее в жидком состоянии / Б.Л. Фарбер, Т.М. Калишевская // Физиологический журнал СССР им. Сеченова. 1979. - Т. 65, № 9. - С. 1302 -1311.

119. Фарбер Д.А. Функциональное созревание мозга в раннем онтогенезе / Д.А. Фарбер. М.: Просвещение, 1969. - 279 с.

120. Федорова З.Д. Контактная активация фактора Хагемана / З.Д. Федорова, С.И. Потрова, A.B. Папаян // Казанский медицинский журнал. 1981. -№ 3. - С. 70 - 72.

121. Федорова З.Д. Гемодилюционная коагулопатия как осложнение трансфузионной терапии острой массивной кровопотери / З.Д. Федорова, Л.Б. Левченко, А.З. Ханин, А.Г. Чу слов, Г. А. Чермош-нюк // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1990. - № 9. - С. 105 -109.

122. Ферстрате М. Тромбозы / М. Ферстрате, Ж. Фермилен; Пер. с фр. М.: Медицина, 1986. - 336 с.

123. Фрадкова Г.В. Состояние гемокоагуляции у больных с аневризмами головного мозга: Автореф дисс. . канд. мед. наук / Г.В. Фрадкова. Л., 1982. - 28 с.

124. Франке Р. Восполнение объема циркулирующей крови с использованием коллоидных растворов / Р. Франке // Анестезиология и реаниматология. 1999. - №3. - С. 70 - 76.

125. Хубецова Р.Д. Вопросы эндокринной регуляции свертывания крови: Автореф. дис. . докт. мед. наук / Р.Д. Хубецова. -М., 1969. -32 с.

126. Цукер М.Б. Введение в невропатологию детского возраста / М.Б. Цукер. -М.: Медицина, 1970. 288 с.

127. Чайка Т.В. Тромбоэмболические осложнения у больных с опухолями головного мозга и черепно-мозговой травмой // Т.В. Чайка, В.П. Раевский, И.И. Кант // Вопросы нейрохирургии. 1970. - № 5.-С. 35-39.

128. Черкезия Г.К. Состояние системы гемостаза у новорожденных в период постнатальной адаптации: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.К. Черкезия. М., 1980. - 20 с.

129. Чупрова A.B. Система гемостаза и ее нарушения у новорожденных: Функционально-структурные особенности, методы диагностики и контролируемой терапии: Автореф. дисс. . докт. мед. наук / A.B. Чупрова. M., 1994. - 35 с.

130. Чурляев Ю.А. О возможных механизмах нарушения фибринолиза у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / Ю.А. Чурляев, В.Г. Лычев, A.A. Павленко и др. // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 1. - С. 37 - 39.

131. Чурляев Ю.А. Тромбоцитарный гемостаз у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / Ю.А. Чурляев, В.Г. Лычев, H.H. Епи-фанцева и др. // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 5. -С. 14-17.

132. Чурляев Ю.А. Клинико-патогенетические варианты ДВС-синдрома у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / Ю.А. Чурляев, В.Г. Лычев, H.H. Епифанцева, А.Г. Афанасьев // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 3. - С. 35 - 37.

133. Шабалов Н.П. Гемостаз в динамике первой недели жизни как отражение механизмов адаптации к внеутробной жизни новорожденного / Н.П. Шабалов, Д.О. Иванов, Н.Н. Шабалова // Педиатрия.-2000.- №3. С. 84-91.

134. Шелудяков А.Ю. Система свертываемости крови как целостный процесс у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой / А.Ю. Шелудяков // Травматическое сдавление головного мозга / Под ред. А.П. Фраермана. Горький, 1990. - С. 32 - 37.

135. Шитикова А.С. Тромбоцитарный гемостаз / А.С. Шитикова. -СПб: Изд-во СПбГМУ, 2000. 227 с.

136. Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови: Пер с англ. М., СПб.: «Бином - Невский диалект», 2000. - 448 с.

137. Якунин Г.А. Влияние ретикулярной формации на свертываемость крови в онтогенезе: Автореф. дис. . канд. биол. наук / Г.А. Якунин. -М., 1963.-20 с.

138. Aberg М. The antithrombotic effect of dextran / M. Aberg, U. Hedner, S.E. Bergentz // Scandinavian Journal of Haematology. 1979. -Suppl. 34.-P. 61-68.

139. Andrew M. The hemostatic system in the infant / M. Andrew // Hematology of infancy and childhood / Eds. D.G. Nathan, F.A. Oski et al. -Philadelphia, W.B. Saunders Co., 1992. 561 p.

140. Andrew M. Developmental hemostasis: relevance to thromboembolic complications in pediatric patients / M. Andrew // Thrombosis and hemostasis. 1995. - Vol. 74, N.l. - P. 415 - 425.

141. Andrew M. Developmental of the hemostatic system in the neonate and young infant / M. Andrew, B. Paes, M. Johnston // American Journal of Pediatric Hematology/Oncology. 2000. - Vol. 98, N.6. - P. 577 -579.

142. Blaicher A.M. The effect of hydroxy ethyl starch on platelet aggregation in vitro / A.M. Blaicher, W.J. Reiter, W. Blaicher et al. // Anesthesia and Analgesia. 1998. - Vol. 86, N.6. - P. 1318-1321.

143. Bleyer W.A. The development of hemostasas in the human fetus and newborn infant / W.A. Bleyer, Hakami., T.H. Shepard // Journal of Pediatrics. 1971. - Vol. 79, N.5. - P. 838 - 853.

144. Boldt J. Influence of volume therapies on platelet function in the critically ill / J. Boldt, M. Muller, M. Heesen // Intensive Care Medicine. -1996. Vol. 22, N. 10. - P. 1075 - 1081.

145. Breton-Gorius J. Megakaryocytes, platelets, macrophages and eosino-phils/Ed. J.R. Harris.-New York, 1991.-P. 1-36.

146. Burstein S.A. Control of platelet production / S.A. Burstein, L.A. Harker // Clinics in Haematology. 1983. - Vol.12, N.l. - P. 3 - 22.

147. Castle V. Frequency and mechanism of neonatal trombocytopenia / V. Castle, M. Andrew, J. Kelton // Journal of Pediatrics. 1986. -Vol.108, N.5.-P. 749-758.

148. Ciavarella D. Clotting factor levels and the risk of diffuse microvascular bleeding in the massively / D. Ciavarella, R.L. Reed, R.B. Counts et al. // British Journal of Haematology. 1987. - Vol. 67, N.3. - P. 365 -368.

149. Claes Y. Influence of hydroxyethyl starch on coagulation in patient during the perioperative period / Y. Claes, J. van Hemelrijck, M. van Gerven et al. // Anesthesia and Analgesia. 1992. - Vol. 75, N.l. - P. 24-30.

150. Clark A.J. Disseminated intravascular coagulation following cranial trauma / A.J. Clark, R.F. Finelli, M.G. Netsky // Journal of Neurosurgery. 1980. - Vol. 52, N.2. - P. 266 - 269.

151. Collins J.A. Massive transfusion in surgery and trauma: proceedings of the XIV Annual Scientific Symposium of the American Red Cross / J.A. Collins. New York: A.R.Liss, 1982. - 319 p.

152. Collins G. J. Jr The effect of operative stress on the coagulation profile / G.J. Collins Jr., J.A.Barber, R. Zajtchuk, D. Vanek, L.A. Malogne // American Journal of Surgery. 1977. - Vol.133, N.5. -P.612 - 616.

153. Colman R.W. Disseminated intravascular coagulation due to malignancy / R.W. Colman, R.N. Rubin // Seminars in Onkology. 1990. -Vol. 17, N 2. -P. 172- 186.

154. Corby D.L. Newborn platelet dysfunction: a storage pool and release defect / D.L. Corby, T.F. Zuck // Thrombosis and Haemostasis. 1976. -Vol. 36,N.l. -P. 200-207.

155. Cully M. Hetastarch coagulopathy in a neurosurgical patient / M. Cully, C.P. Larson Jr., G. Silverberg // Anesthesiology. 1987. -Vol.66, N.5.-P. 706-707.

156. Donaldson M.D. Massive blood transfusion / M.D. Donaldson, M.J. Seaman, G.R. Park // British Journal of Anaesthesia. 1992. - Vol.69, N.6.-P. 621 -630.

157. Donaldson V.H. Blood coagulation in hemostasis / V.H. Donaldson, C.T. Kisker // Hematology of infancy and childhood / Eds. D.G. Nathan, F.A. Oski et al. Philadelphia, W.B. Saunders Co., 1992. - 5611. P

158. Donati M.B. Cancer and thrombosis / M.B. Donati // Haemostasis. -1994. Vol.24, N.2. - P.128 - 131.

159. Doni A. Intravascular coagulation in traumatic and non-traumatic brain stem affections / A. Doni, S. de Simonis, A. Resina et al. // Journal of Neurosurgical Sciences. 1976. - Vol. 20, N. 4. - P. 299 - 303.

160. Edmunds L.H. Platelet function during cardiac operation: comparison of membrane and bubble oxygenation / L.H. Edmunds, N. Ellison, R.W. Colman et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1982. - Vol.83, N.6. - P.805 - 812.

161. Edvards J.D. Hemodynamic and oxygen transport response to modified fluid gelatin in critically ill patients / J.D. Edvards, P. Nightingale, R.G. Wilkins, E.B. Faragher // Critical Care Medicine. 1989. - Vol. 17, N.10.-P. 996-998.

162. Egan E.L. Effect on surgical operations on certain tests used to diagnose intravascular coagulation and fibrinolysis / E.L. Egan, E.J.W. Bowie, F.J. Kazmier et al. // Mayo Clinic Proceedings. 1974. - Vol. 49, N.9. - P. 658-664.

163. Fletcher A.P. Blood coagulation and plasma fibrinolitic enzyme system pathophysiology in stroke / A.P. Fletcher, N. Alkjaersig, A. Davies, M. Lewis et al. / Stroke. 1976. - Vol.7, N. 4. - P.337 - 348.

164. Fletcher F.A. Recent progress in the discovery and invention of novel hematopoietic cytokines / F.A. Fletcher, D.E. Williams // Critical Reviews in Oncology/Hematology. 1992. - Vol. 13, N.l. - P. 1 - 15.

165. Fujii Y. Serial changes in hemostasis after intracranial surgery / Y. Fu-jii, R. Tanaka, S. Takeuchi et al. // Neurosurgery. 1994. - Vol. 35, N.l. -P. 26- 33.

166. Fujii Y. Serial changes of hemostasis in aneurysmal subarachnoid hemorrhage with special reference to delayed ischemic neurological deficits / Y. Fujii, S. Takeuchi, O. Sasaki et al. // Journal of Neurosurgery, -1997. Vol. 86, N.4. -P. 594-602.

167. Gando S. Posttrauma coagulation and fibrinolysis / S. Gando, I. Tedo, M. Kubota // Critical Care Medicine. 1992. - Vol. 20, N.5. - P. 594 -600.

168. Gewirtz A.M. Megakaryocytopoiesis: the state of the art / A.M. Ge-wirtz // Thrombosis and Haemostasis. 1995. - Vol. 74, N. 1. - P. 204 -209.

169. Glen J.B. Interaction studies and other investigations of the pharmacology of Propofol ("Diprivan") / J.B. Glen, S.C Hunter, T.P. Blackburn, P. Wood // Postgraduate Medical Journal. 1985. - Vol. 61. - Suppl.3. -P. 7- 14.

170. Goh K.Y. Haemostatic changes during surgery for primary brain tumours / K.Y. Goh, W.C. Tsoi, C.S. Feng, N. Wickham, W.S. Poon // Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 1997. - Vol. 63, N.3.-P. 334-338.

171. Goobie S.M. Hemostatic changes in pediatric neurosurgical patients as evaluated by thrombelastograph / S.M. Goobie, S.G. Soriano, D. Zura-kowski, F.X. McGowan, M.A. Rockoff // Anesthesia and Analgesia. -2001. Vol. 93, N.4. - P. 887 - 892.

172. Goodnight S. Defibrination after brain tissue destruction: a serious complication of head injury / S. Goodnight, G. Kenoyer, S. Rapaport et al. // New England Journal of Medicine. 1974. - Vol. 290, N.19. - P. 1043- 1047.

173. Gotta A.W. The effect of enflurane and fentanyl anesthesia on human platelet aggregation "in vivo" / A.W. Gotta, P. Gould, A. Sullivan // Canadian Anaesthetists Society Journal. 1980. - Vol. 27, N.4. - P. 319-322.

174. Gouin-Thibault I. The thrombophilic state in cancer / I. Gouin-Thibault, A. Achkar, M.M. Samama // Acta Haematologica. 2001. -Vol. 106, N.l -2.-P. 33-42.

175. Gross S.J. Hemostasis in the premature infant / S.J. Gross, M.J. Stuart // Clinics in Perinatology. 1977. - Vol.4, N.2. - P. 259 - 304.

176. Hamilton M.G. Venous thromboembolism in neurosurgery and neurology patients / M.G. Hamilton, R.D. Hull, G.F. Pineo //Neurosurgery. -1994. Vol. 34, N.2. - P. 280 - 296.

177. Harbury C.B. The effect of a partial release reaction on subsequent platelet function / C.B. Harbury, S.L. Schrier // Journal of Laboratory and Clinical Medicine. 1974. - Vol. 83, N.6. - P. 877 - 886.

178. Hathaway W.E. Perinatal coagulation / W.E. Hathaway, J. Bonnar. -New York: Grune & Stratton, 1979. 235 p.

179. Hennessey V.L. Function of human platelets during extracorporeal circulation / V.L. Flennessey, R.E. Hicks, S. Niewiarowslci, L.H. Edmunds Jr., R.W. Colman // American Journal of Physiology. 1977. -Vol.232, N.6. - P. FI622 - H628.

180. Hiralcata H. Sevoflurane inhibits human platelrt aggregation and thromboxane A2 formation, possibly by suppression of cyclooxygenase activity / H. Hirakata, F. Ushikubi, H. Toda et al. // Anesthesiology. -1997. Vol. 87, N.4. - P. 1016 - 1017.

181. Holme S. ADP-induced refractory state of platelets in vitro. Methodological studies on aggregation in platelet rich plasma / S. Holme // Scand. Journal of Haematology. 1975. - Vol.15, N.2. - P. 96 - 103.

182. Iberti T.J. Abnormal coagulation profile in brain tumor patients during surgery / T.J. Iberti, M. Miller, A. Abalos et al. // Neurosurgery. -1994. Vol. 34, N.3. - P. 389 - 394.

183. Kohelet D. Platelet counts in maternal and umbilical venous blood at the time of delivery / D. Kohelet, M. Dvir, E. Arbel, A. Herman, M. Goldberg // Journal of Perinatal Medicine. 1990. - Vol.18, N.2. - P. 119-123.

184. Kohro S. Direct inhibitory mechanisms of halotane on human platelet aggregation / S. Kohro, M. Yamakage // Anesthesiology. 1996. -Vol. 85, N.l. -P. 96- 106.

185. Koos W. L'activaté fíbrinolitique relevés les tumours intra-kraniennes // W. Koos, IC. Valencak, H. Kraus, G. Blumel, F. Boch // Neurochirurgie. 1971. - T.17, N.7. - P. 549 - 558.

186. Kraus H. Probleme der blutgeriunungs sterungen in der neurochirurgie / H. Kraus // Acta neurochirurgica. 1969. - V.20, N. 2 - 3. - S. 123 -130.

187. Lake C.L. Blood: hemostasis, transfusion and alternatives in the perioperative period / C.L. Lake, R.A. Moore. New York, Raven Press, 1995.-554 p.

188. Law N.L. Comparison of coagulation and blood loss during anaesthesia with inhaled isoflurane or intravenous propofol / N.L. Law, K.F. Ng, M.G. Irwin, J.S. Man // British Journal of Anaesthesia. 2001. - Vol. 86,N.l.-P. 94-98.

189. Macintyre E. The haemostatic effects of hydroxyethyl starches (HES) used as a volume expander / E. Macintyre, I.J. Mackie, D. Ho et al. // Intensive Care Medicine. 1985. - Vol. 11, N.6. - P. 300 - 303.

190. Martlew V.J. Perioperative management of patients with coagulation disorders / V.J. Martlew // British Journal of Anaesthesia. 2000. -Vol.85, N.3.-P. 446-455.

191. Matjasko M.J. Disseminated intravascular coagulation associated with removal of a primary brain tumor / M.J. Matjasko, T.B. Ducker // Journal of Neurosurgery. 1977. - Vol.47, N.3. - P. 476 - 480.

192. McDonald T.P. Molecular biology and differentiation of megakaryocytes / T.P. McDonald, C.W. Jackson / Eds J. Breton-Gorius et al. -New York: Wiley-Liss, 1990. P.219 - 230.

193. Miller B.E. Functional maturity of the coagulation system in children: an evaluation using thrombelastography / B.E. Miller, J.M. Bailey, T.J. Mancuso et al. // Anesthesia and Analgesia. 1997. - Vol.84, N.4. - P. 745-748.

194. Miller R.D. Complications of massive blood transfusions / R.D. Miller // Anesthesiology. 1973. - Vol.39, N.l. - P. 82 - 93.

195. Mull M.M. Altered platelet function in newborns / M.M. Mull, W.E. Hathaway // Pediatric research. 1970 - Vol.4, N.3. - P. 229 - 237.

196. Murphy W.G. The haemostatic response to surgery and trauma / W.G. Murphy, M.J. Davies, A. Eduardo // British Journal of Anaesthesia.1993. Vol. 70, N.2. - P. 205 - 213.

197. Nakada K. Characterization of platelet activity in neuroblastoma / K. Nakada, T. Enami, T. Kawada et al. // Journal of Pediatric Surgery.1994. Vol. 29, N.5. - P. 625 - 629.

198. Nemerson J. Tissue factor and hemostasis / J. Nemerson // Blood. -1988.-Vol. 71,N.l.-P. 1-8.

199. Ng K.F. The development of hypercoagulability state, as measured by thrombelastography, associated with intraoperative blood loss / K.F. Ng, J.W. Lo // Anaesthesia and Intensive Care. 1996. - Vol. 24, N.l. -P. 20-25.

200. Ng K.F. In vivo effect of haemodilution with saline on coagulation / K.F. Ng, C.C. Lam, L.C. Chan // British Journal of Anaesthesia. -2002. Vol. 88, N.4. - P. 475 - 480.

201. Nossel H.L. A study of coagulation factor levels in women during labour and in their newborn infants / H.L. Nossel, P. Lanzkowsky, S. Levy, R.S. Mibashan, J.D. Hansen // Thrombosis et Diathesis Haemor-rhagia. 1966. - Vol. 16, N. 1. - P. 185 - 197.

202. O'Brien J.R. Refractory state of platelet aggregation with major operations / J.R. O'Brien, M. Etherington, S. Jemieson // Lancet. 1971. -Vol.2, N.7727. - P. 741 - 743.

203. Portugal J.R. Melanotic meningioma complicated by disseminated intravascular coagulation / J.R. Portugal, A. Alencar, L.C. Brito // Surgical neurology. 1984. - Vol. 21, N 3. - P. 275 - 281.

204. Prasad K.S. Haemostatic derangement in patients with intracranial tumours / K.S. Prasad, B.S. Sharma, N. Marwaha, R.S. Sarode, V.K. Kak // British Journal of Neurosurgery. 1994. - Vol. 8, N.6. - P. 695702.

205. Reiss R. F. Hemostatic defects in massive transfusion: rapid diagnosis and management / R. F. Reiss // American Journal of Critical Care. -2000. Vol 9, N. 3 - P. 158 - 167.

206. Rickles F.R. Molecular basis for the relationship between thrombosis and cancer / F.R. Rickles, A. Falanga // Thrombosis research. 2001. -Vol. 102, N.6. - P. 215 -224.

207. Rickles F.R. Abnormalities of haemostasis and malignancy / F.R. Rickles, M.N. Levine, H. Dvorak // Hemostasis and thrombosis: basic prin- ciples and clinical practice / Eds. R.W. Colman, J. Hirsh, V.J. Marder,

208. A. Clowes, J.N. George. Philadelphia: Lippincott Williams and Willdns, 2001.-P. 1131-1152.

209. Ries M. Age-related reference values for activation markers of the coo-agulation and fibrinolytic systems in children / M. Ries, J. Klinge, R. Rauch // Thrombosis research. 1997. - Vol. 85, N.4. - P. 341 - 344.

210. Rosenfeld B.A. Hemostatic effect of stress hormone infusion / B.A. Rosenfeld, N. Faradey, D. Campbell et al. // Anesthesiology. 1994. -Vol.81,N.5.-P.1116-1126.

211. Ruttmann T.G. Haemodilution induces a hypercoagulable state / T.G.Ruttmann, M.F. James, J.F. Viljoen // British Journal of Anaesthesia. 1996. - Vol. 76, N.3. - P. 412 - 414.

212. Salen A.A. Maternal and neonatal primary haemostasis / A.A. Salen, R.B. Alshmeeri, S.M. O'Brien // Thrombosis research. 1994. - Vol. 73, N.2.-P. 125- 129.

213. Salgado A. Inflammatory mediators and their influence on haemostasis / A. Salgado, J.L. Boveda, J. Monasterio et al. // Flaemostasis. 1994. -Vol.24, N.2.-P.132- 138.

214. Sanders J.M. The bleeding time may be longer in children than in adults / J.M. Sanders, C.A. Holtkamp, G.R. Buchanan // American Journal of Pediatric Hematology/Oncology. 1990. - Vol. 12, N.3. -P. 314-318.

215. Sawaya R. Plasma fibrinolytic profile in patients with brain tumours / R. Sawaya, O.J. Ramo, P. Glas-Greenwalt, S.Z. Wu // Thrombosis and Flaemostasis. 1991.-Vol.1, N.I.-P. 15-19.

216. Sawaya R. Postoperative venous thromboembolism and brain tumours. Hemostatic profile / R. Sawaya, P. Glas-Greenwalt // Journal of Neuro-Oncology.-1992.-Vol. 14,N.3.-P. 127-134.

217. Schramm B. Coagulation studies in preoperative neurosurgical patient / B. Schramm, K. Leslie, P.S. Myles, C.J. Hogan // Anesthesia and Intensive Care. 2001. - Vol. 29, N.4. - P. 388 - 392.

218. Sell E.J. Platelet counts, fibrinogen concentration and factor V and factor VIII levels in healthy infants according to gestational age / E.J Sell, J.J. Corrigan // Journal of Pediatrics. 1973. - Vol. 82, N.6. - P. 1028 - 1032.

219. Semeraro N. Pathways of clotting initiation by cancer cells: Malignancy and the hemostatic system / N. Semeraro, M.B. Donati. New York, 1981.-P. 61-85.

220. Shackford S.R. Effect of small-volume resuscitation on intracranial pressure and related cerebral variables / S.R. Shackford // Journal of Trauma. 1997. - Vol.42, N 5. - Suppl. - P. S48 - S53.

221. Singh V.P. Haemostatic abnormalities in brain tumours / V.P. Singh, D. Jain, R. Mohan, R. Bhatia, M. Bhargava // Acta Neurochirurgica. -1990.-Vol. 102, N. 3-4.-P. 103 107.

222. Sorensen J.V. Fibrinogen and fibrin derivatives in traumatized patients relation to injury severity and posttraumatic pulmonary dysfunction / J.V. Sorensen, H. P. Jensen, H.B. Rahr et al. // Haemostasis. 1993. -Vol. 23, N2.-P. 91-97.

223. Spallone A. Disseminated intravascular coagulation as a complication of ruptured intracranial aneurysms. Report of two cases / A. Spallone, G. Mariani, G. Rosa, D. Corrao // Journal of Neurosurgery. 1983. -Vol. 59, N.l.-P. 142- 145.

224. Sparacia A. Particolari aspetti delle coagulopatie come fattori di ris-chio in anestesia, rianimazione o terapia intensiva / A. Sparacia // Minerva anestesiologica. 1980. - Vol. 46, N.7. - P. 815 - 826.

225. Sparacia A. Alterazione del' emostasi in relazione ai farmaci anestetici ed al intervento chirurgico / A. Sparacia, S. Mangione, A. Sansone // Minerva anestesiologica. 1980. - Vol. 46, N.7. - P. 791 - 814.

226. Stenberg P.E. Mechanisms of platelet production./ P.E. Stenberg, J. Levine // Blood cells. 1989. - Vol. 15, N. 1. - P. 23 - 47.

227. Stamp D.C. Effects of hydroxyethyl starch on blood coagulation, particularly factor VIII / D.C. Stamp, R.G. Strauss, R.A. Henriksen, R.E. Petersen, R. Saunders // Transfusion. 1985. - Vol. 25, N.4. - P. 349 -364.

228. Strauss R.G. Review of the effects of hydroxyethyl starch on the blood coagulation system / R.G. Strauss // Transfusion. 1981. - Vol.21, N.3.-P.299-302.

229. Strauss R.G. Effects of hydroxyethyl starch on fibrinogen, fibrin clot formation and fibrinolisis / R.G. Strauss, D.C. Stump, R.A. Henriksen, R. Saunders // Transfusion. 1985. - Vol. 25, N.3. - P. 230 - 234.

230. Stuart M.J. Platelet function in the neonate / M.J.Stuart // American Journal of Pediatric Hematology/Oncology. 1979. - Vol.1, N.3. - P. 227 - 234.

231. Sutor A.H. The bleeding time in pediatrics / A.H. Sutor // Seminars of thrombosis and hemostasis. 1998. - Vol. 24, N.6. - P. 531 - 543.

232. Thompson C.B. The pathophysiology and clinical relevance of platelet heterogeneity / C.B. Thompson, J.A. Jakubowski // Blood. 1988. -Vol.72, N.l.-P. 1-8.

233. Tong M. Proplatelets and stress platelets / M. Tong, P. Seth, D.G. Pen-ington // Blood. 1987. - Vol.69, N.2. - P. 522 - 528.

234. Touho H. Relationship between abnormalities of coagulation and fibrinolysis and postoperative intracranial hemorrhage in head injury / H. Touho, K. Hirakawa, A. Hino, J. Karasawa, Y. Ohno // Neurosurgery. 1986. - Vol.19, N 4. - P. 523 - 531.

235. Treib J. Coagulation disorders caused by hydroxyethyl starch / J. Treib, A. Haass, G. Pindur // Thrombosis and Hemostasis. 1997. - Vol.78, N.3. -P.974- 983.

236. Van Cott E.M. Vascular hemostasis in flowing blood in children / E.M. Van Cott, E.F. Grabovski // Seminars of thrombosis and hemostasis. -1998. Vol. 24, N.6. - P. 583 - 590.

237. Van den Hof M.C. Platelet count in normal, small and anemic fetus / M.C. Van den Hof, K.H. Nicolaides // American Journal of Obstetrics and Ginecology. 1990. - Vol. 162, N.3. - P. 735 - 739.

238. Van der Sande J.J. Hemostasis and intracranial surgery / J.J. van der Sande, J.J. Veltkamp, M.L. Bouwhuis-Hoogerwerf // Journal of Neurosurgery. -1983. Vol.58, N. 5. - P. 693 - 698.

239. Walsh D.C. Thromboembolism in brain tumors / D.C. Walsh, A.K. Kakkar // Current Opinion in Pulmonary Medicine. 2001. - Vol. 7, N.5.-P. 326-331.

240. Weinberg S. Hypercoagulability in a patient with a brain tumor / S. Weinberg, L. Phillips, K. Twersky, F.J. Cottrell, K.M. Braunstein // Anesthesiology. 1984. - Vol. 61, N.2. - P. 200 - 202.

241. Williams G.D. Abnormal coagulation during pediatric craniofacial surgery / G.D. Williams, R.G. Ellenbogen, J.S. Gruss // Pediatric Neurosurgery.-2001.-Vol. 35,N.1.-P. 5- 12.