Локальная наружная контрпульсация в комплексном лечении пациентов стабильной стенокардией напряжения III функционального класса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Махмудова, Эльмира Рашитбековна

  • Махмудова, Эльмира Рашитбековна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Махачкала
  • Специальность ВАК РФ14.01.04
  • Количество страниц 126
Махмудова, Эльмира Рашитбековна. Локальная наружная контрпульсация в комплексном лечении пациентов стабильной стенокардией напряжения III функционального класса: дис. кандидат наук: 14.01.04 - Внутренние болезни. Махачкала. 2014. 126 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Махмудова, Эльмира Рашитбековна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Характеристика метода наружной контрпульсации

1.2. Влияние наружной контрпульсации

на гемодинамику и ангиогенез

1.3. Клинические эффекты наружной контрпульсации

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ. МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Техническая характеристика процедуры

локальной наружной контрпульсации

2.3. Методы исследования

2.4. Статистическая обработка

результатов исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Электрокардиографическое исследование

3.2. Суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ

3.3. Тканевая миокардиальная допплерэхокардиграфия

3.4. Оценка основных гемодинамических

параметров работы сердца

3.5. Качество жизни пациентов

3.6. Клинико-функциональный статус пациентов

3.7. Индекс работы сердца (Робинсона) и вегетативный тонус

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД артериальное давление

АКШ аорто-коронарное шунтирование

ВАБК внутриаортальная баллонная контрпульсация

ВИ вегетативный индекс

ДАД диастолическое артериальное давление

ДП двойное произведение

жэс желудочковые экстрасистолы

ИБС ишемическая болезнь сердца

ИМ инфаркт миокарда

КДО конечно-диастолический объём

КДР конечно-диастолический размер

кж качество жизни

КСО конечно-систолический объём

КСР конечно-систолический размер

лж левый желудочек

лнк локальная наружная контрпульсация

ЛПИ лодыжечно-плечевой индекс

мжп межжелудочковая перегородка

ммлж масса миокарда левого желудочка

МО минутный объём

нжэс наджелудочковые экстрасистолы

нкп наружная контрпульсация

опсс общее периферическое сопротивление сосудов

ПЭТ позитронно эмиссионная томография

РТ реактивная тревожность

САД систолическое артериальное давление

\

СД сахарный диабет

СИ сердечный индекс

сн сердечная недостаточность

ТМД тканевая миокардиальная допплерэхокардиграфия

ТФН толерантность к физической нагрузке

УО ударный объём

хм-экг Холтеровское мониторирование ЭКГ

хсн хроническая сердечная недостаточность

ФВ фракция выброса

ФК функциональный класс

цГМФ циклический гуанозинмонофосфат

чсс частота сердечных сокращений

ЧТКА чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика

ЭКГ электрокардиография

эхокг эхокардиография

As% степень укорочения передне - заднего размера

CCS Канадская классификация стенокардии

ЕЕСР Enhanced External Counterpulsation

FGF фактор роста фибробластов

HGF фактор роста гепатоцитов

N0 оксид азота

NYHA New York Heart Association

TGF трансформирующий фактор роста

VEGF сосудистый эндотелиальный фактор роста

г.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Локальная наружная контрпульсация в комплексном лечении пациентов стабильной стенокардией напряжения III функционального класса»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) на сегодняшний день является основной причиной смертности и инвалидизации населения во всех странах мира, несмотря на достигнутые за последние десятилетия успехи в профилактике и лечении, в том числе хирургическими методами [61].

В Соединенных Штатах Америки (США) ИБС страдают около 6 800 ООО больных и каждый год эта цифра увеличивается еще до 400 ООО человек. В странах Европы ИБС является причиной смерти у 2 млн человек в год. Это заболевание является причиной смерти европейских женщин в 22% случаев, мужчин - в 21% случаев. В России ИБС в структуре смертности от сердечнососудистых болезней составляет 56,6% у мужчин, 40,4% - у женщин. При этом в Российской Федерации до 15-17% взрослого населения страдает ИБС [103].

Стабильная стенокардия - ведущая клиническая форма ИБС. Её распространённость в странах Северной Америки и Европе варьирует от 3 до 4%. В руководстве Европейского общества кардиологов документировано, что смертность среди пациентов со стабильной стенокардией составляет в среднем 3-5% в год [26]. Это объясняет интерес практических врачей к вопросам правильного ведения больных стенокардией и выбору оптимальных методов лечения.

В настоящее время имеется широкий выбор методов лечения ИБС. Медикаментозное лечение включает в себя приём бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, пролонгированных нитратов и т.д. [35]. Но, несмотря на активное использование и появление новых медикаментозных препаратов, часто такое лечение оказывается неэффективным вследствие многих причин: различная индивидуальная чувствительность; появление нежелательных побочных эффектов; развитие толерантности при длительном приёме [81].

I

I

В случаях, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной, эндоваскулярные технологии приобретают все большую актуальность. Но, несмотря на увеличивающееся с каждым годом количество инвазивных вмешательств и стремительное развитие сердечно-сосудистой хирургии, значимого прогресса в повышении качества лечения не произошло [21]. Кроме того, в последние годы наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости и смертности от ИБС и её осложнений [26, 103].

Обращает на себя внимание то, что, несмотря на современные способы лечения, не происходит уменьшения доли пациентов с рецидивом заболевания в разные сроки после проведения эндоваскулярных и хирургических вмешательств [170]. Основными причинами этого являются: стенозы или окклюзии шунтов, прогрессирование атеросклероза в коронарных артериях и неполная реваскуляризация миокарда. Результаты некоторых крупномасштабных исследований показали (ВАШ, 1997), что у больных с многососудистым поражением коронарного русла спустя пять лет после операции аорто-коронарного шунтирования (АКШ) и ангиопластики наблюдается ухудшение клинического и функционального статуса.

Всё вышеизложенное определяет необходимость разработки новых подходов к лечению ИБС [232, 256]. Среди современных неинвазивных методов лечения обращает на себя внимание наружная контрпульсация (НКП).

НКП - неинвазивный, безопасный и атравматичный метод для улучшения перфузии миокарда и уменьшения нагрузки на сердце [61], который разрабатывался и исходно был предложен как метод поддержки кровообращения у больных с кардиогенным шоком и инфарктом миокарда (ИМ) [82]. В эксперименте и клинике была доказана роль НКП в развитии положительных гемодинамических сдвигов сердечно-сосудистой системы. Кроме того, были выявлены признаки, указывающие на развитие неоангиогенеза и коллатерального кровообращения [82].

В нашей работе использовался оригинальный аппарат (Рамазанова-Далгата), разработанный в 1985 г. в клинике хирургических болезней №1 Дагестанского государственного медицинского института [112] и методика тренировки коллатерального кровообращения (ТКК). Экспериментально было доказано положительное влияние ТКК на гемодинамику и неоангиогенез у больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей. В нашем варианте метода - локальная наружная контрпульсация (ЛНК), проводится путем сдавления бедренных артерий и вен в течение одной минуты с последующей декомпрессией в течение одной минуты. В литературе мы не нашли аналогов предлагаемому способу лечения.

Всё вышеизложенное указывает на необходимость дальнейшего изучения механизмов воздействия и эффективности использования метода ЛНК в комплексном лечении больных стабильной стенокардией напряжения.

Работа выполнена по плану НИР ГБОУ ВПО «Дагестанская госмедакадемия» МЗ РФ. Номер госрегистрации темы диссертации 01201274208.

Цель исследования

Изучить эффективность применения ЛНК в комплексном лечении больных ИБС, стабильной стенокардией напряжения III функционального класса (ФК).

Задачи исследования

1. Разработать оптимальную методику курсового применения ЛНК у больных стабильной стенокардией напряжения Ш ФК.

2. Изучить клиническую эффективность и безопасность метода ЛНК у больных ИБС.

3. Оценить влияние ЛНК на параметры центральной и периферической гемодинамики, качество жизни, индекс работы сердца и вегетативный тонус.

4. Сравнить эффективность применения традиционного способа лечения стабильной стенокардии напряжения III ФК и его комбинированного воздействия с использованием JIHK.

Научная новизна исследования

1. Разработана авторская методика JIHK для комплексного лечения больных стабильной стенокардией напряжения III ФК.

2. Впервые доказана эффективность нового метода неинвазивного воздействия, его положительное влияние на показатели центральной и периферической гемодинамики, клинико-функциональный статус и качество жизни больных стабильной стенокардией напряжения III ФК.

3. Полученные результаты позволили положительно оценить первый опыт использования метода JIHK для комплексного лечения больных стабильной стенокардией напряжения III ФК.

Практическая значимость результатов исследования

Результаты работы показали клиническую эффективность и безопасность применения J1HK у больных ИБС, стабильной стенокардией напряжения III ФК. Проведение курса JIHK в сочетании с медикаментозной терапией приводит к улучшению основных гемодинамических параметров работы сердца, уменьшению частоты и длительности приступов стенокардии, увеличению переносимости физических нагрузок, сниженшо количества принимаемых медикаментов, достоверному улучшению качества жизни пациентов.

Преимуществом метода является его неинвазивность, безопасность и простота использования, что даёт возможность его применения в амбулаторных условиях, а относительно низкая стоимость технологии делает её доступной для пациентов.

Внедрение результатов работы в клиническую практику и

учебный процесс

На метод ЛНК получен патент №2479299 от 20.04.2013 г. Метод внедрён в практическую деятельность терапевтического и кардиологического отделений Республиканской больницы №2 Центра специализированной экстренной медицинской помощи (ЦСЭМП) Минздрава РД (г. Махачкала), ГБУ «Республиканский кардиологический диспансер» МЗ РД, о чём имеются акты внедрения.

Результаты диссертационной работы используются при проведении занятий и чтении лекций врачам-курсантам, интернам и клиническим ординаторам на кафедре терапии ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия» МЗ РФ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Неинвазивность, безопасность и доступность разработанной методики ЛНК позволяют эффективно её использовать для лечения больных стабильной стенокардией напряжения III ФК в сочетании с медикаментозной терапией.

2. Курс ЛНК улучшает основные гемодинамические параметры работы сердца больных стабильной стенокардией напряжения III ФК.

3. Проведение курса ЛНК приводит к уменьшению частоты и длительности приступов стенокардии, увеличению толерантности к физической нагрузке, снижению потребности в нитратах, улучшению качества жизни пациентов.

4. Разработанная методика ЛНК по сравнению с традиционными методами лечения имеет преимущества и может быть использована для комбинированного лечения больных стабильной стенокардией напряжения III ФК.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на VI Конгрессе по сердечной недостаточности (Москва, 8-9 сентября 2011 г.), XVIII и XIX Российских национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва, 2011, 2012 гг.), Московском международном форуме кардиологов (Москва, 14-15 июня 2012 г.), Научно-практической конференции, посвященной 85-летию со дня рождения профессора М.А. Хархарова (Махачкала, 14 июня 2012 г.), Региональной научно-практической конференции «Молодые ученые -медицине», посвященной 80-летию Дагестанской государственной медицинской академии (Махачкала, 2012 г.), Юбилейной конференции, посвященной 80-летию Дагестанской государственной медицинской академии (Махачкала, 2012 г.), заседании Дагестанского научного общества терапевтов (Махачкала, 30 апреля 2013 г.), 61-й Научной конференции молодых ученых и студентов ДГМА (Махачкала, 2013 г.).

Апробация работы состоялась на межкафедральной научной конференции ГБОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия» МЗ РФ 14 мая 2013 г. (протокол №29).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 24 научные работы, в том числе 4 статьи в рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК МОН РФ. Получен патент на изобретение №2479299 от 20 апреля 2013 года «Способ лечения стенокардии напряжения».

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах, состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 264 источника, в т.ч. 147 отечественных и 117 иностранных. Диссертация иллюстрирована 11 таблицами и 14 рисунками.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Современная кардиология достигла значительных успехов в лечении ИБС. Однако, несмотря на использование баллонной ангиопластики со стентированием, операции АКШ, появление новых препаратов проблема восстановления коронарного кровотока остается актуальной. Более того, ИБС является одной из главных причин смертности у больных с сердечнососудистыми заболеваниями. Одним из путей лечения ИБС является стимуляция ангиогенеза, что позволяет пойти в «обход» пораженного участка коронарной артерии. Для стимуляции ангиогенеза, на сегодняшний день, предложено несколько методов, одним из которых является метод НКП [21].

1.1. Характеристика метода наружной контрпульсации

НКП - метод неинвазивного повышения перфузионного давления в коронарных артериях во время диастолы и снижения сопротивления сердечному выбросу во время систолы [74].

Слово «контрпульсация» исходит от латинского contra - против, pulsation -удары, биение. Это значит, что НКП может называться любое компрессионное воздействие на гемодинамику в противофазе с работой сердца и быстрым ретроградным перемещением крови [246, 248].

Теоретические предпосылки применения контрпульсации имели свое начало с конца 50-х годов, когда A. Kantrowitz и A. Kantrowitz продемонстрировали, что повышение давления во время диастолы, усиливает коронарное кровообращение на 20-40% и уменьшает рабочую нагрузку на миокард [202, 236]. Увеличение диастолического давления в аорте, по мнению авторов, приводит к усилению коронарного кровотока, при этом происходит стимуляция образования коллатералей с уменьшением симптомов и признаков ишемии. Этот принцип был реализован в создании технологии внутриаортальной баллонной контрпульсации (ВАБК), которая

успешно применяется в настоящее время для лечения больных с острой сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком [114].

Термин «контрпульсация» впервые применили H.S. Soroff и соавторы [246, 248] для описания эффекта быстрого ретроградного перемещения крови в аорте. D. Harken в 1958 году предложил метод артерио-артериальной контрпульсации. Суть метода, по мнению авторов, заключается в том, что, увеличение давления крови в аорте в диастолу приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде, к усилению коронарного кровотока, что в свою очередь стимулирует образование коллатералей в ишемических областях с уменьшением симптомов и признаков ишемии. Но клинический опыт применения оказался не столь благоприятным как результаты экспериментов [190].

В начале 60-х годов ряд авторов доказали, что с помощью внешнего сдавливания артериальной системы можно получить положительные результаты. Первый аппарат для проведения контрпульсации состоял из двух длинных цилиндров, в которые заключались ноги от бедер до лодыжек. Между ногами и цилиндрами находились камеры с водой. В диастолу вода нагнеталась в камеры, чтобы сдавить ноги, с целью повышения диастолического давления. Во время систолы жидкость активно откачивалась.

В дальнейшем было показано, что НКП, являясь альтернативой ВАБК, может считаться неинвазивным, безопасным и атравматичным методом, позволяющим добиваться повышения перфузионного давления в коронарных артериях во время диастолы и снижения сопротивления сердечному выбросу во время систолы [194]. При сравнении эффективности НКП с ВАБК у лабораторных животных до и после индукции кардиогенного шока было показано, что НКП не уступает в эффективности инвазивному методу [173]. ВАБК эффективная, но сложная и инвазивная процедура. Основной целью ее

применения является лечение больных с острым коронарным синдромом и ИМ. Вследствие этого в 1968 г. для лечения ИБС был предложен метод НКП.

В 1972 году была опубликована одна из первых статей, посвященная использованию НКП [161], в которой было показано уменьшение приступов стенокардии и увеличение васкуляризации у больных, прошедших курс процедур НКП. В 1992 году показано [207], что наибольший эффект в течение длительного времени после НКП наблюдается у тех пациентов, у которых сразу после проведения лечения отмечается улучшение перфузии миокарда.

Проблема восстановления коронарного кровотока остается на сегодняшний день одной из сложных и наиболее важных. Возможность восстановления кровотока по сосуду открывает широкие перспективы в лечении различных заболеваний связанных с ишемией тканей.

Неоспоримы успехи в кардиохирургии, однако высок процент послеоперационных осложнений. А также с учетом существующих противопоказаний к реконструктивным хирургическим вмешательствам, отказа больных по тем или иным причинам от оперативного лечения, отсутствия во многих регионах условий для оказания квалифицированной не только хирургической, но и консервативной помощи, то очевидно встает вопрос поиска альтернативных путей восстановления коронарного кровообращения.

Большое значение при этом имеет не только восстановление кровообращения по магистральным сосудам, но и в сосудах мелкого калибра. Ткани за время ишемии истощаются, привыкают к малоактивным «голодным» условиям. Поэтому, перед тем как создать напор крови в прекапиллярах, капиллярах и тканях, следует подготовить последние к предстоящим условиям повышенного давления и доставке большего объема кислорода.

В поиске решения вышеизложенных проблем в 1980 г. в клинике хирургических болезней №1 Дагестанского медицинского института, профессора М.Р. Рамазанов и Д.М. Далгат разработали последовательную методику усиления кровообращения, которая была названа «тренировкой коллатерального кровообращения». Был сконструирован специальный аппарат [112] и внедрен для тренировки коллатералей при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей.

В основе метода лежит использование потенциальной возможности организма для борьбы с ишемией тканей конечностей и других органов человека. С помощью аппарата кровь направляется путем передавливания сосудов в органы и ткани, но перед этим усиливается ишемия тканей в пораженных органах [111]. При этом напор крови, преодолевая сопротивление в сосудах, включает коллатерали, которые не функционировали в полную силу. Таким образом, последовательно и соразмерно восстанавливается гемодинамика в тканях, исключается перегрузка прекапилляров, капилляров [111,112].

1.2. Влияние наружной контрпульсации на гемодинамику и ангиогенез

Несмотря на большое количество исследований в области применения НКП, механизм действия метода недостаточно ясен и основывается на различных гипотезах.

Как известно периферический и магистральный кровотоки связаны с законами биомеханики. Еще в 1951 году G. Wiggers с соавторами указали, что периферическое сопротивление артериальной системы зависит от активных факторов: изменения просвета артерий и артериол в результате вазомоторных воздействий и пассивных факторов: соотношения давления вне и внутри сосуда, гидростатического сопротивления потоку из-за наличия давления в венах. Местная регуляция просвета артерии, связанная со скоростью и вязкостью крови, может способствовать расширению путей

коллатерального кровотока [111]. В 1953 году Ю.Ю. Джанелидзе указал на возможности перевязки магистральной артерии для усиления коллатерального кровообращения и сконструировал универсальный сосудистый компрессор, который применял для сдавления общей сонной, подключичной и бедренной артерии [106]. В 1986 году Е.А.Вагнер с соавторами изучили способность сжиматься стенки сонной артерии человека, пораженной атеросклерозом. Они доказали, что деформация сосуда больше выражена у мышечного слоя, нежели чем у внешнего [3].

После обнаружения микронасосного свойства скелетных мышц, стало очевидным, что для поддержания замкнутого кровотока недостаточно работы одного миокарда. Сердце эффективно доставляет кровь в капилляры, в которых давление в момент доставки крови падает до 10 мм рт. ст. Этого давления не хватает для доставки крови из нижних конечностей обратно к сердцу, для этого требуется давление 80 мм рт. ст. и более. В механизме возврата венозной крови принимает участие не только сердце, но и другие венозные образования, расположенные на периферии сосудистой системы. В поддержании периферического кровообращения одновременно участвуют 2 механизма: центральный - сердце и периферический - скелетные мышцы [111]. В связи с этим, впервые, в своих исследованиях в 1984 г. Н.И. Арингин с соавторами изучили и объяснили роль периферических внутримышечных микронасосов и некоторые их механизмы в регуляции периферического кровообращения.

В изучении биомеханических свойств крупных артерий верхних и нижних конечностей огромный вклад внесли российские и зарубежные исследователи (Карпман В.А., Абрикосова М.А., 1959; Валтнерис Д.Д., 1976; Ройфман М.Д., Мажбич В.И., 1986; Burattini R., Gnudi В., 1982; Simon А. et al., 1983; Mazhbich B.Y., 1983). Они пришли к выводу, что при функциональных нагрузках в регуляции работы сердечно-сосудистой системы человека принимают участие крупные артериальные сосуды конечностей, в них происходят более

значительные биомеханические сдвиги внутрисосудистого давления. Из этого следует, что перепады внутриартериального давления, которые происходят при проведении НКП и приводят в движение сосудистую стенку, способствуют изменению ее диаметра и архитектоники всего сосудистого дерева [89,45, 69].

Другие механизмы воздействия НКП основаны на концепции уменьшения постнагрузки. Снижение постнагрузки приводит к уменьшению потребления кислорода миокардом, увеличению ударного объема и улучшению энергетического состояния миокарда [117, 33]. При изучении биомеханики и энергетики сердечной мышцы было доказано, что основной причиной обуславливающей поглощение кислорода, является суммарное напряжение, развиваемое миокардом [244]. Этот показатель получил название «индекс время-напряжение» (TTI) и вычисляется как произведение систолического артериального давления (САД) на суммарную деятельность систолы за 1 минуту. Исследования показали, что скорость потребления кислорода сердечной мышцей слабо связанна с внешней работой сердца, и что TTI является лучшим индексом потребления кислорода. Практическое значение индекса заключается в том, что он отражает кислородный обмен желудочка и значительно меняется в связи с постнагрузкой. Таким образом, в условиях НКП снижение постнагрузки должно повлечь за собой снижение TTI и, следовательно, уменьшение миокардиальных энергетических затрат.

Как известно, кровь из области высокого давления смещается в область более низкого, по закону Паскаля. Движущей силой кровотока является разность давления между различными отделами сосудистого русла. Разница давления называется градиентом - чем выше градиент, тем быстрее скорость тока жидкости (в частности крови). Следовательно, при пережатии артерий, выше места пережатия повысится внутриартериальное давление, и кровь будет стремиться из верхних отделов в нижние, где внутриартериальное давление значительно ниже (Longland G.Y., 1953). Временное повышение внутриартериального давления (как общего, так и местного) выше места

компрессии сопровождается одновременным повышением давления в аорте и сонных артериях, что приводит к рефлекторному расширению артерий.

Большое влияние на кровяное давление оказывает также и рефлекторная регуляция. Она заключается в том, что при каждом пульсовом повышении давления крови в аорте и сонной артерии во время систолы желудочков, в барорецепторах (артериальных и синокаротидных) возникает короткий залп импульсов, который достигает центральной нервной системы. Если кровяное давление находится в стойко повышенном состоянии, то импульсация становится стойко непрерывной и вызывает рефлекторное понижение возбудимости сосудосуживающего центра, вследствие чего сосуды расширяются и артериальное давление понижается. Этот феномен носит название - депрессорный рефлекс [111].

При НКП происходит временное повышение выше места компрессии как общего, так и местного внутриартериального давления, при этом одновременно повышается давление в аорте и сонных артериях. Из этого следует, что изменение разности давления, которое мы создаем искусственно, при ЛНК является одним из важных механизмов улучшения коллатерального кровообращения в сердечной мышце [111,112].

Повышение диастолического артериального давления (ДАД) ведет к усилению коллатерального кровотока, вследствие активации факторов ангиогенеза. Ангиогенез представляет собой комплекс реакций, с вовлечением большого количества факторов роста. Механическое воздействие на стенку сосуда, вследствие повышенного ДАД, приводит к высвобождению факторов роста сосудов. В результате исследования, проведенного MUST-EECP [154], выявлено повышение HGF (фактор роста гепатоцитов) на 26%, FGF (фактор роста фибробластов) - на 19%, VEGF (сосудистый эндотелиальный фактор роста) - на 16% после проведения НКП. В результате этого происходит пролиферация эндотелиальных клеток в новую сосудистую сеть и активация артериогенеза, который представляет

собой комплекс реакций, приводящий к формированию сосудов с хорошо развитой медией. Формирование коллатеральных артерий происходит путем добавления эндотелиальных и гладкомышечных клеток, фибробластов и соединительной ткани к существующим коллатеральным артериолам, что превращает их в полноценные мышечные сосуды. Запуск сложных процессов ангиогенеза и артериогенеза может быть спровоцирован НКП. В некоторых исследованиях показано стойкое повышение ростовых факторов (в частности, УЕСБ) на фоне лечения НКП [10,82].

Другим механизмом, с помощью которого НКП может повышать коллатеральную перфузию, является механизм прямого действия повышенного диастолического давления в аорте, за счет чего происходит открытие или расширение ранее сформированных коллатеральных каналов. 1.А. .ГасоЬеу и соавторы [244] продемонстрировали открытие коллатералей при 15-минутной контрпульсации, а к 30 минуте их максимальное раскрытие. Важным моментом является то, что коллатерали оставались открытыми еще 15 дней после контрпульсации. Исходя из этого, авторы пришли к выводу, что длительность процедуры должна быть 30-60 минут. Недавно проведенные экспериментальные исследования Б. Са1 и соавторов [163] дали аналогичные результаты.

Что касается влияния ускоренного кровообращения на коллатеральные сосуды, то здесь еще В.М. Хаютин с соавторами (1981) экспериментально доказали, что вазодилатация наступает при увеличении кровотока [86, 141]. В исследованиях получены данные, свидетельствующие о положительном влиянии НКП на систолическую и диастолическую функции левого желудочка (ЛЖ). Улучшение систолической функции ЛЖ является одной из гипотез, объясняющей механизм действия НКП. По мнению ряда авторов, после курса НКП происходит увеличение сократимости миокарда ЛЖ [157], уменьшение периферического сосудистого сопротивления и снижение прироста частоты сердечных сокращений (ЧСС) при нагрузке [208].

В исследовании гемодинамических эффектов НКП, было показано, с помощью внутрикоронарного допплера, достоверное снижение систолического внутрикоронарного давления с увеличением скорости коронарного кровотока. Гемодинамические эффекты НКП аналогичны эффектам ВАБК [82]. Повышение ДАД в аорте увеличивает коронарный кровоток, коронарное перфузионное давление, доставку кислорода миокарду, коллатеральное кровообращение в миокарде. Снижение САД уменьшает работу ЛЖ, сопротивление выбросу крови в аорту, напряжение стенки ЛЖ, потребность миокарда в кислороде. Все вышеизложенное способствует восстановлению аэробного метаболизма и, как следствие, улучшению сократительной функции миокарда.

Похожие диссертационные работы по специальности «Внутренние болезни», 14.01.04 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Махмудова, Эльмира Рашитбековна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александрова С.Г., Азаракш А.Х., Орквасов М.Ю. [и др.] Кардиосинхронизированная мышечная контрпульсация у больных с острой сердечной недостаточностью // Земский врач. 2013. № 1. С. 25-26.

2. Алехин М.Н., Сидоренко Б.А. Использование в клинической практике трехмерной эхокардиографии в реальном времени // Кардиология. 2008. Т. 48, №6. С. 4-10.

3. Аптуков В.Н., Осоргина Л.Ю. Определение параметров потенциала нелинейно сжимаемого материала сонной артерии человека при различных стадиях атеросклероза // Российский журнал биомеханики. 2008. Т. 12, № 3. С. 74-81.

4. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца. Издание второе, переработанное. М.: Триада X, 2009. 248 с.

5. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Актуальные вопросы лечения больных хронической ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией // Медицинский совет. 2010. № 1-2. С. 20-27.

6. Арутюнов Г.П., Звонова Е.В. Метод усиленной наружной контрпульсации (УНКП) в клинической практике // Сердце: журнал для практикующих врачей. 2009. Т. 8, № 5. С. 252-257.

7. Андреева Е. О. Дисфункции эндотелия у больных стенокардией

?

напряжения II и III функционального класса // Клиническая лабораторная диагностика. 2008. № 10. С. 15-17.

8. Багаев С.Н., Захаров В.Н., Орлов В.А. Основополагающие явления и законы в структурно-функциональной организации сердечно-сосудистой системы // Атеросклероз. 2011. Т. 7, № 2. С. 68-89.

9. Багаев С.Н., Захаров В.Н., Орлов В.А. [и др.] Экспериментальное и теоретическое исследование влияния пульсовых колебаний давления на процессы микрогемоциркуляции // Инженерно-физический журнал. 2012. Т. 85, № 1.С. 84-92.

10. Байрамукова М. X. Метод наружной контрпульсации в лечении больных ишемической болезнью сердца: дис. ... канд. мед. наук. М., 2006. 123 с.

11. Барсук А.Л., Обухов Л.Р., Малинок Е.В. [и др.] Регуляторная роль эндотелия и некоторые аспекты влияния фармакотерапии на его функцию // Современные технологии в медицине. 2011. № 3. С. 142-146.

12. Басиев В.А., Астахова З.Т. Улучшение системы реабилитации и качества жизни больных с ишемической болезнью сердца // В мире научных открытий. 2012. № 5.3. с. 127-136.

13. Батищев В.А., Петровская Д.С. Моделирование спиральных течений жидкости в аорте // Известия Южного федерального университета. Технические науки. 2012. Т. 131, № 6. С. 23-26.

14. Батищев В. А., Устинов Ю.А. Математическая модель распространения спиральных волн в аорте // Известия Российской академии наук. Механика жидкости и газа. 2013. № 1. С. 102-110.

15. Баяндин Н.Л., Васильев К.Н., Гендлин Г.Е. Факторы, определяющие прогноз аортокоронарного шунтирования у больных ранней постинфарктной стенокардией // Российский кардиологический журнал. 2010. № 4. С. 29-34.

16. Белов В.Г., Парфенов Ю.А., Дергунов A.A. Психофизиологические предпосылки формирования ишемической болезни сердца // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2009. Т. 4. С. 87-90.

17. Богаченко С.Е., Устинов Ю.А. Модель движения крови в артериальном сосуде во время систолы и анализ напряженного состояния стенки с учетом винтовой анизотропии // Российский журнал биомеханики. 2009. Т. 13, № 1.С. 29-42.

18. Боева О.И. Психопатологические симптомокомплексы, личностный преморбид и прогноз у больных стабильной стенокардией напряжения // Медицинская помощь. 2006. № 2. С. 17-19.

19. Бокерия JI.А., Скопин И.И., Асланиди И.П. [и др.] Роль мышечной контрпульсации в комплексном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью и сниженной сократительной способностью миокарда левого желудочка (фракция выброса менее 40%) // Бюллетень научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечнососудистые заболевания. 2007. Т. 8, № 6. С. 89-98.

20. Бокерия Л.А., Сигаев И.Ю., Морозов K.M. [и др.] Интраоперационная оценка миокардиального кровотока // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2007. Т. 6, № 1. С. 31-34.

21. Бокерия Л. А. Эффективное использование метода усиленной наружной контрпульсации на различных этапах предоперационной подготовки у пациентов с дистальным поражением коронарного русла // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2009. № 4. С. 67-72.

22. Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Колесникова У.А. [и др.] Влияние метода наружной контрпульсации на эндотелиальную функцию у пациентов с ишемической болезнью сердца // Бюллетень научного центра сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. 2009. Т. 10, № 6. С. 20-29.

23. Бокерия Л.А., Берешвили И.И., Сигаев И.Ю. Альтернативные методы реваскуляризации миокарда // Вестник Российской академии медицинских наук. 2009. № 12. С. 46-51.

24. Бокерия Л.А., Шаталов К.В., Лобачева Г.В. Использование систем вспомогательного кровообращения в кардиохирургической клинике // Вестник Российской академии медицинских наук. 2009. № 12. С. 54-56.

25. Бокерия Л. А. Наружная контрпульсация в лечении больных ишемической болезнью сердца от механизмов действия до клинических результатов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2012. № 2. С. 47-54.

26. Болезни сердца и сосудов: руководство Европейского общества кардиологов / под ред. А. Дж. Кэмм, Т.Ф. Люшера, П.В. Серриуса; перевод с англ.; под ред. Е.В. Шляхто. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.1480 с.

27. Бубнова М.Г., Аронов Д.М., Оганов Р.Г. [и др.] Клиническая характеристика и общие подходы к лечению пациентов со стабильной стенокардией в реальной практике. Российское исследование перспектива (часть I) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. Т. 9, № 6. С. 47-56.

28. Бухтияров И.В., Рыженков С.П., Мухин В.А., Никифоров Д.А. Оптимизация гемодинамических эффектов наружной контрпульсации с помощью дозированных ортостатических воздействий // Вестник восстановительной медицины. 2009. № 6. С. 14-18.

29. Бузиашвили Ю.И., Мацкеплишвили С.Т., Тугеева Э.Ф. [и др.] Применение наружной контрпульсации в комплексном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью // СагсНосоматика = Кардиосоматика. 2011. № 3, С. 5-12.

30. Верин В.В., Селютин С.М., Качалов С.Н. Коллатеральный коронарный кровоток при атеросклерозе венечных артерий // Дальневосточный медицинский журнал. 2011. № 2. С. 121-126.

31. Вицукаев В.В., Завгородний В.Н., Попцов В.Н., Шумаков Д.В. Механическая и медикаментозная поддержка кровообращения в хирургическом лечении постинфарктных аневризм левого желудочка // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2010. Т. 12, № 4. С. 4452.

32. ВНОК. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации (2-й пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. Приложение 4.

33. Волкова И.В., Жданов A.B. Проектирование исполнительных механизмов насосных систем вспомогательного кровообращения и

искусственного сердца // Научно-технический вестник Поволжья. 2011. № 2. С. 59-63.

34. Выборов О.Н. Количество циркулирующих предшественников эндотелия у пациентов со стабильной стенокардией напряжения и пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST // Терапевтический архив. 2007. Т.79, № 11. С. 64-66.

35. Габрусенко С. А., Первый опыт применения в России лечебного метода наружной контрпульсации у больных ишемической болезнью сердца // Терапевтический архив. 2006. Т. 78, № 9. С. 27-33.

36. Габрусенко С.А., Малахов В.В., Сергиенко И.В. [и др.] Новые возможности в лечении больных сердечной недостаточностью. Метод наружной контрпульсации // Кардиология. 2008. Т. 48, № 9. С. 10-16.

37. Гаврилова М.С., Бутов A.A., Рузов В.И., Разин В.А. Стохастическая модель системы стабилизации систолического артериального давления в моменты стрессовых ситуаций // Вестник Саратовского государственного технического университета. 2011. Т. 3, № 1. С. 150-159.

38. Гарганеева Н.П. Новая стратегия многофакторной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с тревожными и депрессивными расстройствами в условиях психосоциального стресса // Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16, № 25. С. 1706-1711.

39. Горбачев В.И., Хмельницкий И.В., Маньков A.B. [и др.] Способ динамического контроля вегетативного тонуса // Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). 2008. Т. 79, № 4. С. 32-35.

40. Демин A.B., Иванов А.И., Малый A.B., Суворов A.B. Независимые ритмы реактивности вегетативной нервной системы человека // Биомедицинская радиоэлектроника. 2011. № 2. С. 10-16.

41. Демин A.B., Иванов А.И., Суворов A.B. Внутренние законы возникновения колебаний тонуса вегетативной нервной системы человека в покое // Биомедицинская радиоэлектроника. 2013. № 2. С. 17-21.

42. Демин A.B., Иванов А.И. Физическая интерпретация вегетативного индекса Кердо // Образование. Наука. Научные кадры. 2013. № 2. С. 151-156.

43. Джалилов М.А., Мацкеплишвили С.Т. Наружная контрпульсация у больных ишемической болезнью сердца, осложненной развитием хронической сердечной недостаточности // Бюллетень научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечнососудистые заболевания. 2012. Т. 13, № 4. С. 5-12.

44. Дидигова Р.Т., Булгучева 3.3., Угурчиева 3.0. [и др.] Оценка качества жизни пациентов с ИБС в условиях отдельно взятой республики Северного Кавказа // Российский кардиологический журнал. 2011. № 5. С. 7176.

45. Долгушев Д.А. Роль динамической перфузионной сцинтиграфии миокарда в покое и с нагрузкой в оценке течения хронической сердечной недостаточности и стенокардии напряжения у больных со стабильными формами ишемической болезни сердца // Клиническая медицина. 2012. Т. 90. С. 29-31.

46. Дратцев Е.Ю., Викулов А.Д., Мельников A.A. Взаимосвязь показателей реовазографии с "двойным произведением" // Физиология человека. 2007. Т. 33, № 2. С. 110-114.

47. Еременко А. А. Внутриаортальная баллонная контрапульсация. История и современное состояние проблемы // Вестник интенсивной терапии. 2006. № 3. С. 71-74.

48. Завгородний В.Н., Шумаков Д.В., Попцов В.Н. [и др.] Превентивная внутриаортальная баллонная контрпульсация у пациентов высокого риска при операциях прямой реваскуляризации миокарда // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2006. Т. 8, № 5. С. 45-51.

49. Загидуллин Н.Ш. Снижение частоты сердечных сокращений при стабильной стенокардии напряжение: бета-адреноблокаторы и If-ингибиторы // Клиническая фармакология и терапия. 2008. Т. 17, № 3. С. 80-85.

50. Заславская P.M., Щербань Э.А., Логвиненко С.И. Оценка различных методов лечения больных стабильной стенокардией в сочетании с артериальной гипертонией по данным эхокардиографии // Клиническая медицина. 2007. Т. 85, № 8. С. 40-43.

51. Звонова Е.В. Метод усиленной наружной контрпульсации в лечении больных хронической сердечной недостаточностью. Нерешенные проблемы // Журнал сердечная недостаточность. 2009. Т. 10, № 5. С. 259-262.

52. Ибатов А.Д. Особенности течения ишемической болезни сердца и качество жизни больных с различным уровнем тревожных нарушений // Терапевтический архив. 2007. Т. 29, № 12. С. 35-38.

53. Иванов Г.Г., Орквасов М.Ю., Дворников В.Е. [и др.] Исследование эффективности синхронизированной с фазами сердечного цикла электрической стимуляции больных с острой сердечной недостаточностью // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. 2013. № 2. С. 59-70.

54. Казанчян П. О. Малоинвазивная реваскуляризация миокарда у больных группы риска с превентивным использованием внутриаортальной баллоной контрпульсации // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2009. № 1.С. 23-28.

55. Калягин А.Н. Хроническая сердечная недостаточность: современное понимание проблемы. Использование усиленной наружной контрпульсации // Сибирский медицинский журнал. 2008. № 6. С. 112-114.

56. Камардинов Д.Х. Альтернативные методы в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца с сердечной недостаточностью: наружная контрпульсация // Бюллетень научного центра сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. 2010. Т. 11, № 6. С. 32-39.

57. Кардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации ВНОК // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011. № 10(6). Прил.2. С. 57.

58. Карпов Ю.А., Самко А.Н., Буза В.В. Коронарная ангиопластика и стентирование. М.: Медицинское информационное агентство, 2010.

59. Кириченко А.А., Иванов С.С. Значение скринингового измерения лодыжечно-плечевого индекса у здоровых людей // Функциональая диагностика. 2008. № 3. С. 16-22.

60. Ковалев С.А., Белов В.Н., Белова Е.А. Психометрические свойства методик оценки качества жизни больных с ишемической болезнью сердца, нуждающихся в хирургической или эндоваскулярной реваскуляризации миокарда // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2010. Т. 9, №3. С. 570-574.

61. Колесникова У.А. Изучение механизмов воздействия наружной контрпульсации у больных с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2011. 24 с.

62. Комаров А.Л., Шахматова О.О., Илюшенко Т.А., Джалилова Г.В., Деев А.Д., Панченко Е.П. Факторы, определяющие прогноз у больных со стабильной формой ишемической болезни сердца (по результатам пятилетнего проспективного наблюдения) //Кардиология. 2012. № 1. С. 4-14.

63. Константинова Е.В. Механизмы ишемического повреждения при коронарной болезни сердца (обзор литературы) // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2009. № 07. С. 71-75.

64. Кревчик В.Д., Олейников В.Э., Матросова И.Б. [и др.] Гемодинамические эффекты взаимодействия прямой и отраженной пульсовых волн // Медицинская физика. 2012. № 2. С. 91-96.

65. Кровякова Т. В. Факторы коронарного атеросклероза у больных со стабильной стенокардией напряжения и метаболическим синдромом // Российский кардиологический журнал. 2010. № 3. С. 12-15.

66. Крючкова A.B., Полетаева И.А. Современные подходы к лечению ишемичеекой болезни сердца // Вестник новых медицинских технологий. 2011. Т. 18, №2. С. 294-295.

67. Кувшинова Н.Ю. Психологические факторы, влияющие на удовлетворенность качеством жизни больных ишемичеекой болезнью сердца // Мир психологии. 2010. № 3. С. 221-231.

68. Кузнецова JIM., Сандриков В.А. Эхокардиография в оценке функции правого желудочка // Кардиология. 2009. Т. 49, № 2. С. 63-65.

69. Куликов В.П., Кирсанов Р.И. Основные закономерности винтового движения крови в общих сонных артериях у людей // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2008. Т. 94, № 8. С. 900-908.

70. Лупач Н.М., Потапов В.Н., Хлудеева Е.А. [и др.] Оксидантный статус и эндотелиальная дисфункция у больных стабильной стенокардией // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2007. № 25. С. 51-54.

71. Лупанов В.П., Аронов Д.М. Диагностика и лечение стабильной стенокардии у больных пожилого возраста // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. Т. 7, № 5. С. 81-90.

72. Лупанов В.П. Определение риска осложнений и прогноз у больных хронической ишемичеекой болезнью сердца // Качество жизни. Медицина. 2008. № 4. С. 24-30.

73. Лупанов В.П., Аронов Д.М. Лечение хронической рефрактерной стенокардии (обзор) // Медицинский совет. 2010. № 11-12. С. 34-39.

74. Лупанов В.П. Диагностика и лечение хронической рефрактерной стенокардии // Терапевт. 2011. № 2. С. 23-29.

75. Лупанов В.П. Как улучшить прогноз жизни у больных хронической ишемичеекой болезнью сердца со стабильной стенокардией // Терапевт. 2012. № 4. С. 022-029.

76. Лупанов В.П. Современное лечение стабильной ишемичеекой болезни сердца (научный обзор) // Терапевт. 2013. № 2. С. 033-042.

77. Любченко И.С., Андреев Д.А., Долецкий А.А. [и др.] Сравнительная оценка эффективности усиленной наружной контрпульсации и медикаментозной терапии у больных стенокардией при невозможности выполнения реваскуляризации миокарда // Кардиология и сердечнососудистая хирургия. 2013. Т. 6, № 2. С. 12-18.

78. Люсов В.А., Метельская В.А., Оганов Р.Г. [и др.] Уровень оксида азота в сыворотке периферической крови больных с различной тяжестью артериальной гипертензии//Кардиология. 2011. Т. 51,№ 12. С. 23-28.

79. Маколкин В.И. Оптимизация лечения стабильной стенокардии // Consilium Medicum. 2007. № 9(5). С. 44-8.

80. Максимов А.И., Рябов В.В., Марков В.А. Влияние усиленной наружной контрпульсации на гемодинамику и клиническое течение при остром инфаркте миокарда // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2011. Т. 26, №2-1. С. 94-99.

81. Малахов В. В. Эффективность наружной контрпульсации в лечении больных ишемической болезнью сердца в зависимости от характера поражения коронарного русла // Кардиология. 2009. Т. 49, № 10. С. 4-8.

82. Малахов В.В. Применение метода наружной контрпульсации у больных ишемической болезнью сердца: дис. ... канд. мед. наук. М., 2011. 150 с.

83. Мамедов М.Н., Дидигова Р.Т., Булгучева 3.3. Оценка психологического статуса пациентов со стенокардией напряжения // Кардиология. 2012. № 1. С. 20-25.

84. Марков В.А., Белокопытова Н.В., Рябов В.В., Сыркина А.Г. Клиническая эффективность метода усиленной наружной контрпульсации у пациента с острым коронарным синдромом в период подготовки к операции коронарного шунтирования (случай из практики) // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2010. Т. 25, № 4-1. С. 96-99.

85. Матчин Ю.Г., Савченко А.П., Лякишев A.A., Беленков Ю.Н. Непосредственные результаты эндоваскулярного лечения коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2007. Т. 47, №2. С. 15-21.

86. Мелькумянц A.M. Роль взаимодействия миогенной реакции и чувствительности эндотелия к напряжению сдвига в регуляции органного кровотока // Успехи физиологических наук. 2012. Т. 43, № 2. С. 19-36.

87. Метельская В.А., Оганов Р.Г., Евсиков Е.М., Теплова Н.В. Связь между уровнем оксида азота в сыворотке периферической крови и характером патологии сердечно-сосудистой системы и внутренних органов у больных первичной артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. 2011. № 4. С. 23-31.

88. Милягина И.В., Милягин В.А., Поздняков Ю.М. [и др.] Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс - новый предиктор сердечно-сосудистого риска // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. Т. 7, № 7. С. 2226.

89. Милягин В.А., Комиссаров В.Б. Современные методы определения жесткости сосудов // Артериальная гипертензия. 2010. Т. 16, № 2. С. 134-143.

90. Мурашко В.В., Струтынский A.B. Электрокардиография. Москва, 2011. С. 65-81.

91. Мусихина H.A., Петелина Т.Н., Махнева Е.А. [и др.] Вариабельность ритма сердца и функциональные свойства эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца // Уральский медицинский журнал. 2013. № 1.С. 107-111.

92. Мухтаренко С.Ю., Мураталиев Т.М. Влияние депрессии на качество жизни у больных коронарной болезнью сердца // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. Т. 7, № S22. С. 258-258.

93. Нечаева Г.И., Курочкина С.Д., Булахова Е.Ю., Кондрашева М.Н. Возможности улучшения качества жизни больных ишемической болезнью сердца // Фарматека. 2008. № 10. С. 69-72.

94. Николаев В.И., Денисенко Н.П., Денисенко М.Д. Тип кровообращения и адаптация (физиология и психология) // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2012. Т. 2. С. 70-73.

95. Новик A.A., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. 2-е издание / под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2007. 320 с.

96. Носков С.М., Заводчиков A.A., Евгеньева A.B. [и др.] Зависимость показателей субклинического атеросклероза от толерантности к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца // Терапевтический архив. 2013. Т. 85, № 1.С. 20-24.

97. Нуднов И.Н. Эндоваскулярное лечение больных ишемической болезнью сердца с многососудистым поражением коронарного русла (обзор литературы) // Медицинская визуализация. 2011. № 3. С. 43-49.

98. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. М., 1998.

99. Ольбинская Л.И., Хапаев Б.А. Анализ суточных профилей "двойного произведения" в оценке эффективности и безопасности антигипертензивных лекарств // Российский кардиологический журнал. 2000. № 4 (24). С. 52-55.

100. Ополонский Д.В. Коррекция вегетативных и психосоматических нарушений у больных ишемической болезнью сердца с метаболическим синдромом // Пермский медицинский журнал. 2009. Т. 26, № 5. С. 75-82.

101. Парахонский А.П. Качество жизни - новая парадигма медицины // Фундаментальные исследования. 2006. № 12. С. 8.

102. Пархоменко Ю.В. Особенности систолической и диастолической функции левого и правого желудочков у больных пожилого и старческого возраста со стабильной стенокардией напряжения II - III функционального

класса при формировании хронической сердечной недостаточности // Кардиология. 2008. Т.48, № 1. С. 30-36.

103. Перхов В.И., Гриднев О.В., Балуев Е.Е. Сравнительный анализ смертности и госпитальной летальности населения российской федерации от болезней системы кровообращения // Бюллетень Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2010. № 2. С. 139-143.

104. Петровский Б.В. Хирургия кровеносных сосудов в трудах Н.И. Пирогова и ее развитие в настоящее время // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2008. № 3. С. 67-73.

105. Плечев В.В., Ижбульдин Р.И., Кудряшов В.В., Багманова З.А. Применение внутриаортальной баллонной контрпульсации при коронарном шунтировании у больных ишемической кардиомиопатией // Медицинский вестник Башкортостана. 2012. Т. 7, № 2. С. 53-56.

106. Полянцев A.A., Мозговой П.В., Фролов Д.В., Снигур Г.Л. Влияние активности воспаления сосудистой стенки на отдаленные результаты реконструктивных операций у пациентов, страдающих облитерирующим атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей // Medline, ru. 2011. Т. 12, №2-1. С. 410-419.

107. Поповкина O.E., Каплан М.А., Цыб А.Ф. Метод усиленной наружной контрпульсации в комплексном лечении хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертонии // International Journal on Immunorehabilitation (Международный журнал по иммунореабилитации). 2010. Т. 12, №2. С. 144-144.

108. Прасолов A.B., Делова М.А., Москалюк М.И. [и др.] Упруго-эластические свойства сосудистого русла и эндотелиальная функция у больных стабильной стенокардией напряжения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. Т. 8, № S2. С. 259-259.

109. Преображенский В.Ю., Зиновьев О.В., Сидоренко Е.В. Прессорные и термальные воздействия при подготовке к соревнованиям спортсменов

различных видов спорта в период реабилитации после травм // Вестник восстановительной медицины. 2010. № 6. С. 79-81.

110. Пронько Т.П., Пыжевская О.И., Касперович Н.С. [и др.] Определение качества жизни и толерантности к физическим нагрузкам у больных стенокардией // Военная медицина. 2012. № 3. С. 58-62.

111. Рамазанов М.Р. Лечение облитерирующих заболеваний артерий тренировкой коллатерального кровообращения. Махачкала, 1994. С. 55-67.

112. Рамазанов М. Р. Щадящие способы восстановления кровообращения при ишемии органов и тканей. Махачкала, 1999. С. 5-72.

113. Рогоза А.Н. Роль и возможности лодыжечно-плечевого индекса систолического давления при профилактических обследованиях // Русский медицинский журнал. 2011.Т. 19, № 2. С. 1-8.

114. Рябов В.В., Антипова М.А., Юдина Н.В. [и др.] Влияние наружной контрапульсации на вазорегулирующую и атромбогенную функции сосудистого эндотелия у больных стенокардией напряжения // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2013. Т. 28, № 1. С. 11-17.

115. Саврасов Г.В., Батанов А.Ф., Гусаров С.Г. Артериальной системы человека // Медицинская техника. 2011. № 3. С. 1-6.

116. Самойленко Е.Ю., И.В. Сергиенко, В.П. Масенко, М.В. Ежов, Г.А. Ткачев, O.A. Погорелова, Т.В. Балахонова, А.Б. Сумароков, В.Г. Наумов Влияние терапии розувастатином на липидный спектр, факторы воспаления и функцию эндотелия у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2006. № 5, С. 4-9.

117. Саютина Е. В. Контроль ишемии миокарда у больных стенокардией напряжения с многососудистым атеросклеротическим поражением // Кардиология. 2012. Т. 52, № 8. С. 15-19.

118. Сергиенко И.В., Семенова А.Е., Масенко В.П. [и др.] Влияние реваскуляризации миокарда на динамику сосудистого эндотелиального и трансформирующего факторов роста у больных ишемической болезнью

сердца // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. Т. 6, № 5. С. 1217.

119. Сергиенко И.В., Габрусеико С.А., Малахов В.В. [и др.] Влияние наружной контрпульсации на перфузию миокарда левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. Т. 7, № 7. С. 85-90.

120. Сергиенко И.В. Факторы коронарного ангиогенеза и влияние на них различных методов лечения у больных ишемической болезнью сердца: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2009. 37 с.

121. Симоненко В.Б. Лечение больных со стабильной стенокардией напряжения цитопротекторами // Военно - медицинский журнал. 2011. Т. 332. С. 75-76.

122. Симоненко В.Б. Особенности стабильной стенокардии напряжения у лиц пожилого и старческого возраста // Клиническая медицина. 2012. Т. 90. С. 59-63.

123. Смирнов А.Д. Двойное произведение в диагностике состояния сердечно-сосудистой системы / А.Д. Смирнов, С.К. Чурина // Физиология человека. 1991. Т. 17, № 3. С. 64-66.

124. Соколов A.A. Эхокардиография и функциональная диагностика // Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2007. Т. 22, № 3. С. 54-58.

125. Соколов A.B. Моделирование механического поведения крупных кровеносных сосудов // Вестник Южного научного центра РАН. 2010. Т. 6. № 1.С. 15-18.

126. Соляник Е.В., Елисеева Е.В., Гельцер Б.И. [и др.] Качество жизни больных со стабильной стенокардией как критерий эффективности антиангинальной терапии // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2011. №9-10. С. 44-47.

127. Стародубцев В.Б., Власов Ю.Н., Синцова O.A., Чернявский A.M. Основные принципы и уравнения, определяющие природу дихотомического

ветвления магистральных артерий // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2008. № 4. С. 31-34.

128. Сударев A.M., Кантор П.С., Коротич Е.В. [и др.] Новые подходы к созданию аппаратуры для неинвазивного воздействия на гемодинамику методом наружной контрпульсации // Мехатроника, автоматизация, управление. 2007. № 2. С. 53.

129. Сударев A.M. Лечение хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2013. Т. 19, № 1.С. 26-32.

130. Сумин А.Н., Карпович A.B., Барбараш О.Л. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс у больных ишемической болезнью сердца: взаимосвязь с распространенностью коронарного и периферического атеросклероза // Российский кардиологический журнал. 2012. № 2. С. 27-33.

131. Сумин А.Н., Гайфулин P.A., Моськин М.Г. [и др.] Качество жизни больных разных возрастных групп с ИБС: влияние мультифокального атеросклероза // Успехи геронтологии. 2012. Т. 25, № 4. С. 668-674.

132. Сумин А.Н., Щеглова A.B., Барбараш О.Л. Взаимосвязь сердечно-лодыжечного сосудистого индекса с распространенностью коронарного атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2013. Т. 6, № 2. С. 24-29.

133. Трухманов С.Б. Актуальные исследования проблем вспомогательного кровообращения за рубежом // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2007. Т. 9, № 1. С. 80-81.

134. Трухманов С.Б. Новые модели систем вспомогательного кровообращения // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2007. Т. 9, № 4. С. 67-67.

135. Фролова Е.В. Стабильная стенокардия: принципы диагностики и лечения // Российский семейный врач. 2008. Т. 12, № 1. С. 4-29.

136. Харьков Е.И., Давыдов E.JI. Особенности качества жизни и психологические характеристики больных пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пути коррекции последних // Российский кардиологический журнал. 2010. № 3. С. 53-57.

137. Хлебодаров Ф.Е. Дисфункция сосудистого эндотелия и ее коррекция цитопротекторами у больных стабильной стенокардией напряжения и артериальной гипертонией // Российский кардиологический журнал. 2009. № 6(80). С. 34-39.

138. Хубутия А.Ш., Сударев А.М., Толпекин В.Е. [и др.]. Отечественная система усиленной наружной контрпульсации: разработка и первый опыт клинического применения // Кардиология. 2012. № 3. С. 91-94.

139. Хурс Е.М., Поддубная A.B. Структурно-функциональные характеристики здорового сердца и их взаимосвязи с вегетативной регуляцией сердечного ритма // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011. Т. 10, № 1.С. 80-86.

140. Шахов Е.Б., Алекян Б.Г. Эффективность неполной реваскуляризации миокарда при хронических коронарных окклюзиях // Современные технологии в медицине. 2012. № 4. С. 43-47.

141. Шевченко Ю.Л., Асташев П.Е., Матвеев С.А., Гудымович В.Г. Эндотелий - структурная основа системы кровообращения: история проблемы // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2011. Т. 6, № 2. С. 9-15.

142. Шилов А.М., Осия А.О. Современные аспекты лечения стабильной стенокардии в практике врача первичного звена // Русский медицинский журнал. (Приложение: Кардиология). 2010. Т. 18, № 3. С. 93-98.

143. Шлык Ю.К., Медведева Н.П. Использование методов решения задач гидродинамики применительно к сердечно-сосудистой системе человека // Вестник кибернетики. 2007. № 6. С. 110-115.

144. Шумаков Д.В., Попцов В.Н., Завгородний В.Н. [и др.] Гемодинамические и эхокардиографические эффекты превентивной внутриаортальной баллонной контрпульсации при прямой реваскуляризации миокарда у больных со стенозом ствола левой коронарной артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007. № 1. С. 24-28.

145. Шумаков В.И., Иткин Г.П., Романов О.В. [и др.] Современные проблемы механической поддержки кровообращения // Мехатроника, автоматизация, управление. 2007. № 8. С. 34-40.

146. Шумаков Д.В., Трухманов С.Б., Гасанов Э.К. [и др.] Применение наружной контрпульсации для лечения сердечно-сосудистых заболеваний // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2008. Т. 10, № 4. С. 5660.

147. Юревичуте Г.И. Применение мышечной контрпульсации в комплексном лечении больных с хронической сердечной недостаточностью и сниженной сократительной способностью миокарда левого желудочка (фракция выброса менее 40%) // Бюллетень научного центра сердечнососудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. 2007. Т. 8, № 6. С. 70-83.

148. Abbate A., Vetrovec G.W., Biondi-Zoccai G.G.L. et al. Recurrent angina after coronary revascularization: a clinical challenge // European Heart Journal. 2007. V. 28(9). P. 1057.

149. Abbottsmith C.W., Chung E.S., Varricchione T. et al. Enhanced External Counterpulsation Improves Exercise Duration and Peak Oxygen Consumption in Older Patients with Heart Failure: A Subgroup Analysis of the PEECH Trial. Congestive Heart Failure. 2006. V. 12. P. 307-311.

150. Akhtar M., Wu G.F., Du Z.M., Zheng Z.S., Michaels AD. Effect of external counterpulsation on plasma nitric oxide and endothelin-1 levels // Am. J. Cardiol. 2006. V. 98. P. 28-30.

151. Al-Mallah M.H., Tleyjeh I.M., Abdel-Latif A.A., Weaver W.D. Angiotensin-converting enzyme inhibitors in coronary artery disease and preserved left ventricular systolic function: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials // J Am Coll Cardiol. 2006. V. 47(8). P. 1576- 83.

152. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics—2006 Update. Dallas, TX: American Heart Association; 2006.

153. Arnold S.V., Spertus J.A., Jones P.G. et al. The impact of dyspnea on health-related quality of life in patients with coronary artery disease: results from the premier registry // American Heart Journal. 2009. V. 157(6). P. 1042-1049.

154. Arora R.R., Shah A.G. The role of enhanced external counterpulsation in the treatment of angina and heart failure // Canadian Journal of Cardiology. 2007. V. 23(10). P. 779-781.

155. Baena-Díez J.M., Alzamora M.T., Forés R. et al. Ankle-brachial index improves the classification of cardiovascular risk: perart/artper study // Revista Española de Cardiología. 2011. V. 64(3). P. 186-192.

156. Bagger J.P., Hall R.J., Koutroulis G., Nihoyannopoulos P. Effect of enhanced external counter pulsation on dobutamine-induced left ventricular wall motion abnormalities in severe chronic angina pectoris // Am J. Cardiol. 2004. V. 15.93(4). P. 465-467.

157. Barakate M.S., Hem J.M., Hugshes C.F. et al. Coronary artery bypass grafting (CABG) after initially successful percutaneous trans luminal coronary angioplasty (PTCA): a review of 17 years experience // Eur. J. Cardiothoracic Surg. 2003. V. 23. P. 179-186.

158. Barsness G.W. External Counterpulsation in Unrevascularizable Patients // Current Interventional Cardiology Reports. 2001. V. 3(1). P. 37-43.

159. Barsness G., Feldman A.M., Holmes D.R. Jr. et al. The International EECP Patient Registry (IEPR): design, methods, baseline characteristics, and acute results // Clin. Cardiol. 2001. V. 24(6). P. 435-442.

160. Bonetti P.O., Barsness G.W., Keelan P.C. et al. Enhanced external counterpulsation improves endothelial function in patients with symptomatic coronary artery disease//J. Am. Coll. Cardiol. 2003. V. 41(10). P. 1761-1768.

161. Bonetti P.O., Holmes D.R., Lerman A., Barsness G.W. EECP for Ischemic Heart Disease. What's behind the Curtain // J. Amer. Coll. Cardiol. 2003. V.41.P. 1918-1925.

162. Bondesson S., Pettersson T., Ohlsson O., Hallberg I.R., Waekenfors A., Edvinsson L. Effects on blood pressure in patients with refractory angina pectoris after enhanced external counterpulsation // Blood Press. 2010. V. 19(5). P 287-94.

163. Cai D., Wu R., Shao Y. Experimental study of the effect of external counterpulsation on blood circulation in the lower extremities // Clin. Invest. Med. 2000. V. 23. P. 239-247.

164. Casey D.P., Braith R.W., Nichols W.W., Conti C.R. Relationship between endogenous concentrations of vasoactive substances and measures of peripheral vasodilator function in patients with coronary artery disease // Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology. 2010. V. 37(1). P. 24-28.

165. Cassar A., Holmes Jr. D.R., Rihal C.S., Gersh B.J. Chronic coronary artery disease: diagnosis and management // Mayo Clinic Proceeding. 2009. V. 84(12). P. 1130-1146.

166. Chatzizisis Y.S., Coskun A.U., Jonas M. et al. Role of endothelial shear stress in the natural history of coronary atherosclerosis and vascular remodeling: molecular, cellular, and vascular behavior // J Am Coll Cardiol. 2007. V. 49. P. 2379-2393.

167. Cheng V.Y., Berman D.S., Gomez M. et al. Performance of the traditional age, sex, and angina typicality-based approach for estimating pretest probability of angiographically significant coronary artery disease in patients undergoing coronary computed tomographic angiography: results from the multinational coronary ct angiography evaluation for clinical outcomes: an

international multicenter registry (confirm) // Circulation. 2011. V. 124(22). P. 2423-2432.

168. Cohen J., Grossman W., Michaels A. Portable Enhanced External Counterpulsation for Acute Coronary Syndrome and Cardiogenic Shock: Pilot Study // Clin. Cardiol. 2007. V. 30. P. 223-228.

169. Cohen M.G., Pascual M., Scirica B.M., Magnus Ohman E. Therapeutic goals in patients with refractory chronic angina // Revista Espanola de Cardiologia. 2010. V. 63(5). P. 571-582.

170. Conti C. Enhanced external counterpulsation - current experience and future direction//Clin. Cardiol. 2002. V. 25. № 12 (suppl. 2). P. 1-2.

171. Conti C.R. Treatment option for refractory angina in patients who are not candidates for revascularization // Current Cardiology Reports. 2006. V. 8(4). P. 272-276.

172. Conti C.R. Expanding the understanding of the treatment of chronic angina: a 21 century approach - part II // Clinical Cardiology. 2008. V. 31(7). P. 295-296.

173. Couper M.P., Tourangeau R., Conrad F.G., Singer E. Evaluating the effectiveness of visual analog scales, a web experiment // Social Science Computer Review. 2006. V. 24(2). P. 227-245.

174. Cruz L.N., Polanczyk C.A., Carney S.A., Fleck M.P. World health organization quality of life instrument-brief and short form-36 in patients with coronary artery disease: do they measure similar quality of life concepts // Psychology, Health and Medicine. 2009. V. 14(5). P. 619-628.

175. De Maria A.N. A Historical Overview of Enhanced External Counterpulsation // Clin. Cardiol. Suppl. 2002. V. 25. N 12. P. 113-5.

176. Diehm C., Allenberg J.R., Pittrow D., Darius H. Importance of the antebrachial index (abi) in the prevention of cardiovascular diseases, ten questions and answers // Herz. 2007. V. 32(5). P. 404-409.

177. Dockery F., Rajkumar C., Bulpitt C.J. et al. Enhanced external counterpulsation does not alter arterial stiffness in patients with angina // Clin. Cardiol. 2004. V. 27(12). P. 689-692.

178. Doroszko A., Drozdz K., Chachaj A. et al. Ankle-brachial index and other risk factors of diastolic dysfunction of the left ventricle // Nadcisnienie Tetnicze. 2008. V. 12(6). P. 439-443.

179. Esmaeikadeh M., Khaledifar A., Maleki M. et al. Evaluation of left ventricular systolic and diastolic regional function after enhanced external counter pulsation therapy using strain rate imaging // Eur. J. Echocardiogr. 2009. V. 10(1). P. 120-126.

180. Estahbanaty G., Samiei N., Maleki M. et al. Echocardiography characteristics including tissue Doppler imaging after enhanced external counterpulsation therapy // Am. Heart Hosp J. 2007. V. 5(4). P. 241-246.

181. Feldman A.M. External enhanced counterpulsation: mechanisms of action // Clin. Cardiol. 2002. V. 25. (Suppl. 2). P. 11-15.

182. Feldman A.M., Silver M.A., Francis G.S., et al. Enhanced external counterpulsation improves exercise tolerance in patients with chronic heart failure // J Am Coll Cardiol. 2006. V. 48. P. 1198-1205.

183. Fernandez-Miranda C., Pinto Sala X., Carreras F. et al. New perspectives in the measurement of cardiovascular risk: explorations to detect subclinical atherosclerosis and inflammation markers // Medicina Clinica. 2007. V. 128(9). P. 344-351.

184. Fernandez S.F., Tandar A., Boden W.E. Emerging medical treatment for angina pectoris // Expert Opinion on Emerging Drugs. 2010. V. 15(2). P. 283-298.

185. Fihn S.D., Cardin J.M., Abrams J. et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/FCP/AATS/PCNA/SCAI/SNS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease // J. Am. Coll. Cardiol. 2012. V. 60(24). P. 44-164.

186. Gibbons R.J., Abrams J., Chatterjee K. et al. American College of Cardiology (ACC); American Heart Association (AHA) Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients with Chronic Stable Angina). ACC/AHA 2002 guideline update for the management of patients with chronic stable angina-summary article: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // J. Am. Coll. Cardiol. 2003. V. 41(1). P. 159-168.

187. Gorsan J.I., Crawford L., Soran O. et al. Improvement in left ventricular erformance y enhanced external counterpulsation in patients with heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. V. 35 (Suppl A).

188. Grayson D., Jong A., Ochoa A. et al. Oxygen consumption changes during EECP treatment in patients with and without coronary artery disease // Med. Sei. Sports Exerc. 2004. V. 36 (Suppl). P. 214.

189. Grise M.A., Verma A. Treatment of refractory angina // Ochsner Journal. 2009. V. 9(4). P. 220-226.

190. Harrison D.G., Widder J., Grumbach I. et al. Endothelial mechanotransduction, nitric oxide and vascular inflammation // J Intern Med. 2006. V. 259. P. 351-363.

191. Heart disease and stroke statistics - 2006 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee // Circulation. 2006. V. 113. P. 85-151.

192. Henry T.D. A new option for the "no-option" patient with refractory angina // Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2009. V. 74(3). P. 395397.

193. Hong Zhang, Xiao-Ying Li, Yajun Si et al. Manifestation of lower extremity atherosclerosis in patients with high ankle-brachial index // British Journal of Diabetes and Vascular Disease. 2009. V. 9(4). P. 160-164.

194. Jackson G., Rosen R.C., Kloner R.A., Kostis J.B. The second Princeton consensus on sexual dysfunction and cardiac risk: new guidelines for sexual medicine // J Sex Med. 2006. V. 3. P. 28-36.

195. Jolicoeur E.M., Granger C.B., Mark D. et al. Clinical and research issues regarding chronic advanced coronary artery disease. Part I: contemporary and emerging therapies // American Heart Journal. 2008. V. 155(3). P. 418-434.

196. Jolicoeur E.M., Ohman E.M., Mark D. et al. Clinical and research issues regarding chronic advanced coronary artery disease. Part II: trial design, outcomes, and regulatory issues // American Heart Journal. 2008. V. 155(3). P. 435-444.

197. Jiménez-Quevedo P., Ferrer J.J.G., Perín E. What to do when everything has failed: alternative treatment strategies for failure revascularisations // Eurolntervention. 2009. V. 5. P. 139-148.

198. Jung C., Lauten A. Effect of intra-aortic balloon pump support on microcirculation during high-rise percutaneous intervention // Perfusion. 2009. V. 24(6). P. 417-421.

199. Kho S., Liuzo J., Suresh K. et al. Vascular endothelial growth factor and atrial nutria ureic peptide in enhanced external counterpulsation // 82nd Annual Meeting of the Endocrine Society (2000 June 21-24). Toronto, 2000. abstr. N 561.

200. Kones R. Recent advances in the management of chronic stable angina II. Anti-ischemic therapy, options for refractory angina, risk factor reduction, and revascularization // Vascular Health and Risk Management. 2010. V. 6(1). P. 749774.

201. Koren M.J., Crager M.R., Sweeney M. Long-term safety of a novel antianginal agent in patients with severe chronic stable angina. The ranolazine open label experience (role) // Journal of the American College of Cardiology. 2007. V. 49(10). P. 1027-1034.

202. Korhonen P.E., Syvanen K.T., Aarnio P.T. et al. Ankle-brachial index is lower in hypertensive than in normotensive individuals in a cardiovascular risk population // Journal of Hypertension. 2009. V. 27(10). P. 2036-2043.

203. Kumar A., Aronow W.S., Vadnerkar A. et al. Effect of enhanced external counter pulsation on clinical symptoms, quality of life, 6-minute walking distance, and echo cardio graphic measurements of left ventricular systolic and diastolic function after 35 days of treatment and at 1-year follow up in 47 patients with chronic refractory angina pectoris // Am. J. Ther. 2009. V. 16(2). P. 116-8.

204. Lakshmi M.V., Kennard E.D., Kelsey S.F. et al. Relation of the pattern of diastolic augmentation during a course of enhanced external counter pulsation (EECP) to clinical benefit (from the International EECP. Patient Registry [IEPR]) //Am. J. Cardiol. 2002. V. 89(11). P. 1303-1305.

205. Lapanashvili L.V., Buziashvili Y.I., Matskeplishvili S.T. et al. Therapeutic value of muscular counterpulsation after coronary bypass grafting operation // Journal of Cardiac Surgery. 2009. V. 24(2). P. 134-140.

206. Lawson W.E., Hui J.K., Lang G. Treatment Benefit in the Enhanced External Counter pulsation Consortium // Cardiology. 2000. V. 94. P. 31-35.

207. Lawson W.E., Hui J.C., Cohn P.F. Long-term prognosis of patients with angina treated with enhanced external counter pulsation: five-year follow-up study // Clinical Cardiology. 2000. V. 23(4). P. 254-258.

208. Lawson W.E., Hui J.C., Kennard E.D. et al. International Enhanced External Counterpulsation Patient Registry Investigators. Two-year outcomes in patients with mild refractory angina treated with enhanced external counterpulsation// Clin Cardiol. 2006. V. 29(2). P. 69-73.

209. Lawson W.E., Hui J.C. K., Kennard E.D. et al. Effect of enhanced external counterpulsation on medically refractory angina pectoris patients with erectile dysfunction // J Clin. Pract. 2007. V. 61(5). P. 757-762.

210. Levenson J., Pernollet M.G., Iliou M.C. et al.: Enhanced external counter pulsation acutely increases blood and platelet GMP [abstract] // Circulation. 2003. V. 108 (17 Suppl IV). P. 589.

211. Lee C.M., Wu Y.W., Jui H.Y., et al. Enhanced external counterpulsation reduces lung/heart ratio at stress in patients with coronary artery disease // Cardiology. 2006. V. 106. P. 237-240.

212. Loh P.H., Louis A.A., Windram J. et al. The immediate and long-term outcome of enhanced external counterpulsation in treatment of chronic stable refractory angina // J. Intern Med. 2006. V. 259(3). P. 276-84.

213. Manchanda A., Soran O. Enhanced external counterpulsation and future directions: step beyond medical management for patients with angina and heart failure // J. Am. Cou. Cardiol. 2007. V. 50(16). P. 1523-1531.

214. Manchanda A., Aggarwal A., Aggarwal N., Soran O. Management of refractory angina pectoris // Cardiology Journal. 2011. V. 18(4). P. 343-351.

215. Masuda D., Nohara R., Kataoka K. et al. Enhanced external counter pulsation promotes angiogenesis factors in patients with chronic stable angina // Circulation. 2001. V. 104 (suppl. 11). P. 445.

216. Masuda D., Nohara R., Hirai T. et al. Enhanced External counter pulsation improved myocardial perfusion and coronary flow reserve in patients with chronic stable angina //Eur. Heart J. 2001. V. 22. P. 1451-1458.

217. Masuda D., Nohara R., Kataoka K., et al. Enhanced external counter pulsation promotes angiogenesis factors in patients with chronic stable angina // Circulation. 2001. V. 104 (suppl.ll). P. 444.

218. McDermott M.M., Liu K., Criqui M.H. et al. Ankle-brachial index and subclinical cardiac and carotid disease: the multi-ethnic study of atherosclerosis // Am. J. Epidemiol. 2005. V. 162(1). P. 33^11.

219. McGillion M., Victor J.C., Sessle B. et al. Management of patients with refractory angina: Canadian cardiovascular society/canadian pain society joint guidelines // Canadian Journal of Cardiology. 2012. V. 28(2). P. 20-41.

220. Mesa J.E., Yakovlev A.E. Treatment of intractable angina pectoris utilizing spinal cord stimulation // Reviews in Cardiovascular Medicine. 2008. V. 9(1). P. 70-74.

221. Michael A.D., Kennard E.D., Kelsey S. et al. Does optimal diastolic augmentation predict clinical benefit from enhanced external counter pulsation (EECP)? Data from the International Enhanced External Counter pulsation Patient Registry // European Heart Journal. 2000. V. 21. P. 1043.

222. Michaels A.D., Kennard E.D., Kelsey S.F. et al. Does Higher Diastolic Augmentation Predict Clinical Benefit from Enhanced External Counter pulsation: Data from the International EECP Patient Registry (IEPR) // Clin. Cardiol. 2001. V. 24. P. 453-458.

223. Michaels A.D., Michel Accad; Ports T.A., Grossman W. Left Ventricular Systolic Unloading and Augmentation of Intracoronary Pressure and Doppler Flow during Enhanced External Counter pulsation // Circulation. 2002. V. 106. P. 1237.

224. Michaels A.D., Linnemeier G., Soran O. Two-year outcomes after enhanced external counter pulsation for stable angina pectoris (from the International EECP Patient Registry [IEPR]) // The American Journal of Cardiology. 2004. V. 93, Issue 4, 15 February, P. 461-464.

225. Mimoz O., Auquier P., Loundou A. et al. Development and validation of a questionnaire for quantitative assessment of perceived discomforts in critically ill patients // Intensive Care Medicine. 2010. V. 36(10). P. 1751-1758.

226. Nash D.N., Nash S.D. Ranolazine for chronic stable angina // Lancet. 2008. V. 372. P. 1335-1341.

227. Nichols W.W., Estrada J.C., Braith R.W. et al. Enhanced external counterpulsation treatment improves arterial wall properties and wave reflection characteristics in patients with refractory angina // J Am Coll Cardiol. 2006. V. 48. P. 1208-1214.

228. Norton C., Georgiopoulou V., Kalogeropoulos A., Butler J. Chronic stable angina: pathophysiology and innovations in treatment // Journal of Cardiovascular Medicine. 2011. V. 12(3). P. 218-219.

229. Novo G., Bagger J.P., Carta R. et al. Enhanced external counterpulsation for treatment of refractory angina pectoris // J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2006. V. 7(5). P. 335-339.

230. O'Rourke R.A. Alternative strategies for the management of chronic stable angina // Current Problems in Cardiology. 2010. V. 35(8). P. 384-446.

231. Ostojic D., Seifert I., Pütz V. et al. Acute effects of muscular counterpulsation therapy on cardiac output and safety in patients with chronic heart failure // Artificial Organs. 2012. V. 36(6). P. 559-564.

232. Palaniswamy C., Aronow W.S. Treatment of stable angina pectoris // American Journal of Therapeutics. 2011. V. 18(5). P. 138-152.

233. Parker J.O. Angina pectoris: a review of current and emerging therapies // Am. J. Manag. Care. 2004. V. 10 (1 lSuppl). P. 332-338.

234. Patvardhan E.A., Heffernan K.S., Ruan J.M. et al. Assessment of vascular endothelial function with peripheral arterial tonometry: information at your fingertips // Cardiology in Review. 2010. V. 18(1). P. 20-28.

235. Pettersson T., Bondesson S., Cojocaru D. et al. One year follow-up of patients with refractory angina pectoris treated with enhanced external counterpulsation // BMC Cardiovasc Disord. 2006. V. 6. P. 28.

236. Qian X., Wu W., Zheng Z.S. et al. Effect of enhanced external counter pulsation on nitric oxide production in coronary disease // The Journal of Heart Disease. 1999. V. 1(1). P. 193(769).

237. Reriani M.K., Lerman L.O., Lerman A. Endothelial function as a functional expression of cardiovascular risk factors // Biomarkers in Medicine. 2010. V. 4(3). P. 351-360.

238. Richart T., Staessen J.A., Kuznetsova T. et al. Validation of automated oscillometric versus manual measurement of the ankle-brachial index // Hypertension Research. 2009. V. 32(10). P. 884-888.

239. Schmittdiel J., Mosen D.M., Glasgow R.E. et al. Patient assessment of chronic illness care (pacic) and improved patient-centered outcomes for chronic conditions // Journal of General Internal Medicine. 2008. V. 23(1). P. 77-80.

240. Schwalm J.-D., Teo K.K. Stable angina: a balanced approach // Heart and Metabolism. 2008. V. 38. P. 15-18.

241. Scirica B.M., Chaitman B.R. Novel approaches to the treatment of chronic angina // Clinical Geriatrics. 2007. V. 15(1). P. 3-9.

242. Shavelle D.M. Long term medical treatment of stable coronary disease // Heart (British Cardiac Society). 2007. V. 93(11). P. 1473-1477.

243. Shimizu T., Kyo S., Ishii M. et al. A novel external counterpulsation system for coronary artery disease and heart failure: pilot studies and initial clinical experiences // Journal of Artificial Organs. 2010. V. 13(3). P. 161-169.

244. Silver M.A. Mechanisms and Evidence for the Role of Enhanced External Counterpulsation in Heard Failure Management // Curr. Heart Failure Rep. 2006. V. 3(1). P. 25-32.

245. Sinvhal R.M., Gowda R.M., Khan I.A. Enhanced external counter pulsation for refractory angina pectoris // Heart. 2003. V. 89. P. 830-833.

246. Soran O., Fleishman B., Demarco T. et al. Enhanced external counter pulsation in patients with heart failure: a multicenter feasibility study // Congest Heart Fail. 2002. V. 8(4). P. 204-227.

247. Soran O., Kennard E.D., Kfoury S. et al. Two-year clinical outcomes, after enhanced external counterpulsation (EECP) therapy in patients with refractory angina/pectoris and left ventricular dysfunction. (Report from the International EECP Patients Registry (IEPR) // Am O Cardiol. 2006. V. 97. P. 1720.

248. Springer S., Fife A., Lawson W. et al. Psychosocial Effects of Enhanced External Counter pulsation in the Angina Patient: A Second Study // Psychosomatics. 2001. V. 42. P. 124-132.

249. Stys T.P., Lawson W.E., Hui J.C. et al. Effects of enhanced external counter pulsation on stress radionuclide coronary perfusion and exercise capacity in chronic stable angina pectoris // Am. J. Cardiol. 2002. V. 89(7). P. 822-824.

250. Stys T., Lawson W.E., Hui J.C. et al. Acute hemodynamic effects and angina improvement with enhanced external counter pulsation // Angiology. 2001. N 52. P. 653-658.

251. Sverrisdôttir Y.B., Jansson L.M., Hëgg U., Gan L.-M. Muscle sympathetic nerve activity is related to a surrogate marker of endothelial function in healthy individuals // Plos one. 2010. V. 5(2). P. 9257.

252. Taguchi I., Ogawa K., Kanaya T. et al. Effects of enhanced external counter pulsation on hemodynamic and its mechanism // Cire J. 2004. V. 68(11). P.1030-1034.

253. Taguchi I., Ogawa K., Oida A. et al. Comparison of hemodynamic effects of enhanced external counter pulsation and intra-aortic balloon pumping in patients with acute myocardial infarction // The American Journal of Cardiology. 2000. V. 86(11). P. 1139-1141.

254. Tarpgaard Jorgensen M., Gerdes C., May O. Prinzmetal's variant angina is effectively treated with enhanced external counter pulsation // Acta Cardiol. 2010. V. 65(2). P. 265-267.

255. Tartaglia J., Stenerson J. Jr., Charney R. et al. Exercise capability and myocardial perfusion in chronic angina patients treated with enhanced external counter pulsation // Clin. Cardiol. 2003. V. 26. P. 287-290.

256. Thadani U. Current medical management of chronic stable angina // J. Cardiovasc. Pharmacol. Ther. 2004. V.9. (Suppl. 1). P. 11-29.

257. Urano H., Ikeda H., Ueno T. et al Enhanced external counter pulsation improves exercise tolerance, reduces exercise-induced myocardial ischemia and improves left ventricular diastolic filling in patients with coronary artery disease // Journal of the American College of Cardiology. 2001. V. 37(1). P. 93-99.

258. Van Royen N., Pick J.L, Bushmanl. et al. Stimulation of angiogenesis: a new concept for the treatment of arterial occlusive disease // Cardiovasc. Res. 2001. V. 49. P. 543-553.

259. Werner D., Kropp J., Schellong S. et al. Practicability and limitations of enhanced external counter pulsation as an additional treatment for angina // Clin. Cardiol. 2003. V. 26(1 1). P. 525-529.

260. Werner D., Marthol H., Brown C.M. et al. Changes of cerebral blood flow velocities during enhanced external counter pulsation // Acta Neurologica Scandinavica. 2003. V. 107. P. 405.

261. Wittke E., Fuchs S.C., Fuchs F.D. et al. Association between different measurements of blood pressure variability by abp monitoring and ankle-brachial index // BMC Cardiovascular Disorders. 2010. V. 10. P. 55.

262. Wu G., Du Z., Hu C. et al. Angiogenic effects of long-term enhanced external counterpulsation in a dog model of myocardial infarction // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2006. V. 290. P. 248-254.

263. Yang E.H., Barsness G.W. Evolving treatment strategies for chronic refractory angina // Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2006. V. 7(3). P. 259266.

264. Zhang Y., He X., Chen X. et al. Enhanced external counter pulsation inhibits animal hyperplasia by modifying shear stress responsive gene expression in hypercholesterolemic pigs // Circulation. 2007. V. 116(5). P. 526-534.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.