«Лечение венозного тромбоза у больных, нуждающихся в проведении травматологических и абдоминальных хирургических вмешательств» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Ефремова Оксана Игоревна

• Ефремова Оксана Игоревна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Ефремова Оксана Игоревна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение 4

Глава I. Венозные тромбоэмболические осложнения в 11

хирургической практике (Обзор литературы)

1.1. Факторы риска ВТЭО у госпитальных больных. 12

1.2. Антикоагулянтная терапия симультанного венозного 13 тромбоза

1.3. Варианты хирургической профилактики ТЭЛА 15

1.4. Симультанные венозные тромбозы у 20 травматологических пациентов

1.5. Проблема венозного тромбоза в акушерско- 22 гинекологической практике

1.6. Венозный тромбоз у больных с онкологическими 24 заболеваниями

Глава II. Общая характеристика клинических наблюдений и 27

методов исследований.

2.1. Дизайн исследования 27

2.2. Антикоагулянтная терапия 33

2.3. Методы обследования 33

2.4. Методы статистического анализа 37 Глава III. Лечебная тактика при тромбозах глубоких вен нижних 38 конечностей у пациентов, нуждающихся в оперативных вмешательствах на опорно-двигательном аппарате.

3.1. Частота выявления, характер и локализация тромбоза 38

3.2. Тактика ведения пациентов с ВТЭО на фоне костной 40 травмы

3.3. Результаты применения различной тактики ведения 45 пациентов с ВТЭО на фоне костной травмы

3.4. Результаты изолированного консервативного лечения 49 ВТЭО и сочетания терапии с методами хирургической

профилактики ТЭЛА Глава IV. Лечебная тактика при тромбозах глубоких вен нижних 57 конечностей у пациентов, нуждающихся в оперативных вмешательствах на органах брюшной полости или забрюшинного пространства.

4.1. Частота выявления, характер и локализация тромбоза 58 на фоне хирургической патологии органов брюшной

полости и забрюшинного пространства

4.2. Некоторые особенности тактики ведения пациентов с 62 ВТЭО на фоне хирургической патологии органов

брюшной полости и забрюшинного пространства

4.3. Результаты ведения пациентов с ВТЭО на фоне 63 новообразований брюшной полости или забрюшинного пространства в периоперационном периоде

Заключение 70

Выводы 78

Практические рекомендации 80

Список сокращений 82

Список литературы 83

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Лечение венозного тромбоза у больных, нуждающихся в проведении травматологических и абдоминальных хирургических вмешательств»»

Актуальность проблемы

Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА), обусловленная тромбозом глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей, служит одной из частых причин смертности в стационарах различного профиля. Несмотря на разработанные и применяемые профилактические мероприятия, частота выявления венозных тромбоэмболических осложнений остается высокой, особенно в группах пациентов со скелетной травмой и злокачественными новообразованиями органов брюшной полости [4, 10, 23, 86, 112]. Во многих случаях дополнительной причиной развития венозных тромбоэмболических осложнений является длительная обездвиженность пациентов, обусловленная иммобилизующей костной травмой или длительной терапией в условиях отделения реанимации [31, 59, 79, 120].

Из клинической практики известны случаи, когда во время оперативного вмешательства по поводу травматического повреждения костей скелета возникает массивная тромбоэмболия легочных артерий. Логично полагать, что в этих случаях венозный тромбоз сформировался еще до момента операции. Более чем у трети пациентов с переломами шейки бедра в предоперационном периоде выявляют тромбоз глубоких вен нижних конечностей [28]. Необходимость проведения курса антикоагулянтной терапии приводит к увеличению продолжительности предоперационного периода, удлинению сроков иммобилизации, что чревато как прогрессированием тромбоза, так и развитием осложнений костной травмы (гнойно-некротические процессы, контрактуры). При выявлении острого венозного тромбоза вопрос об оперативном лечении костных повреждений откладывался и часто продолжает откладываться на неопределенно длительный срок (период лечения венозного тромбоза до момента реканализации, т.е., как минимум, на 3 месяца). Даже по истечении этого срока многим пациентам оперативное лечение не проводят, что

сопровождается развитием осложнений и тяжелых нарушений качества жизни пациентов. Это обусловлено полным отсутствием данных о том, какие алгоритмы действий у пациентов с ТГВ на фоне необходимости неотложного оперативного вмешательства эффективны и относительно безопасны. Так ни в «Российских клинических рекомендациях по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений» от 2010 г., ни в клинических рекомендациях по профилактике ВТЭО в травматологии и ортопедии от 2012г., не указаны необходимые лечебно-диагностические мероприятия при выявлении тромботического поражения венозного русла в предоперационном периоде [21, 23]. В национальных рекомендациях по диагностике и лечению ВТЭО в версии 2015 г. предлагается к использованию алгоритм ведения больных травматолого-ортопедического профиля в случае развития венозного тромбоза, но данных о его эффективности в научной литературе нет [23].

Аналогичные проблемы возникают у ряда пациентов с хирургической патологией. Отличительной чертой лечения пациентов с опухолями брюшной полости и забрюшинного пространства является необходимость своевременного и как можно более раннего оперативного пособия. Вместе с тем выявление острого венозного тромбоза перед планируемой операцией затрудняет ее выполнение, в связи с высоким риском интраоперационной фатальной легочной эмболии. Это приводит к увеличению продолжительности госпитального лечения и сопряжено как с высоким риском осложнений, связанных с основным заболеванием, так и с последствиями декомпенсации сопутствующих патологий. В мировой литературе опубликованы только единичные клинические наблюдения подобных групп пациентов (максимально до 10) [16, 30, 42, 46, 75, 85]. Таким образом, тактика ведения больных хирургических стационаров в случае развития ВТЭО и одновременной необходимости выполнения хирургического вмешательства, не разработана ни теоретически, ни эмпирически.

Отсутствие данных, которые позволили бы обсуждать тактику лечения пациентов с хирургической патологией, требующей выполнения хирургического вмешательства в сжатые сроки при одновременном развитии ВТЭО, требующего специфического лечения, послужило поводом для настоящего исследования.

Цель и задачи

Целью нашего исследования стало определение эффективности и безопасности лечебных мероприятий по поводу венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов, одновременно нуждающихся в неотложных оперативных вмешательствах по поводу основного заболевания (патологии опорно-двигательного аппарата, органов брюшной полости или забрюшинного пространства).

Для достижения этой цели нам предстояло решить следующие

задачи:

1. Определить частоту и изучить структуру ВТЭО у пациентов, госпитализированных в стационар с повреждениями опорно-двигательного аппарата.

2. Изучить эффективность различных вариантов хирургической тактики у пациентов с ВТЭО, сформировавшихся на фоне костной травмы.

3. Оценить безопасность тактики ранних и отсроченных операций у пациентов с ВТЭО, возникших на фоне костной травмы.

4. Определить частоту и изучить структуру ВТЭО у пациентов с хирургической патологией разного профиля, которым необходимо выполнение неотложного оперативного пособия.

5. Оценить эффективность и безопасность лечения ВТЭО у пациентов, которым необходимо выполнение неотложного оперативного пособия по поводу хирургической патологии.

Для решения указанных задач мы изучили результаты лечения 284 пациентов с симультанным тромбозом в системе нижней полой вены. Работа

выполнена в клинике факультетской хирургии № 1 лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова (заведующий кафедрой - чл.-корр. РАН, профессор А.В. Сажин), на базе ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова (главный врач -А.В. Свет).

Научная новизна

Впервые проведена работа по изучению эффективности и безопасности лечения пациентов, госпитализированных в стационар хирургического профиля (травматологический, общехирургический, гинекологический, урологический), с заболеваниями, осложнившимися развитием ВТЭО.

Впервые определена частота развития ВТЭО у пациентов, нуждающихся в неотложном хирургическом вмешательстве. Изучена структура и степень опасности венозного тромбоза у данных категорий больных.

Впервые проведена оценка различных вариантов тактики ведения пациентов с ВТЭО на фоне костной травмы. Оценена возможность исключительно консервативной терапии у пациентов с неэмболоопасными венозными тромбозами, которым требуется выполнение оперативного пособия по поводу костной травмы либо опухоли брюшной полости или забрюшинного пространства.

Рассмотрена возможность и целесообразность различных вариантов хирургической профилактики ТЭЛА у данной категории больных. Полученные данные свидетельствуют о возможности оперативного пособия основной патологии без отсрочки на время лечения симультанного тромбоза.

Установлено, что затягивание предоперационного периода с отсрочкой операции сопровождается тенденцией к ухудшению результатов, в частности увеличению частоты как геморрагических осложнений, так и послеоперационной легочной эмболии.

Практическая значимость

Доказана возможность выполнения ранних оперативных пособий по поводу основного заболевания на фоне адекватной терапии сопутствующего венозного тромбоза с выполнением по показаниям различных хирургических мер по профилактике ТЭЛА.

Определены критерии выбора лечебной тактики ВТЭО, осложняющего костную травму или новообразование брюшной полости или забрюшинного пространства. Разработанная концепция позволяет ускорить лечебный процесс, снизить количество осложнений.

Материалы и методы исследования

Методология исследования включала оценку безопасности и эффективности лечения 284 пациентов (117 мужчин и 167 женщин), в возрасте от 22 до 98 лет (средний возраст составил 60,3±18,5 лет), у которых острый тромбоз в системе нижней полой вены и/или ТЭЛА осложнили течение костной травмы либо новообразования брюшной полости или забрюшинного пространства. ВТЭО были выявлены в предоперационном периоде. Все больные в последующем были оперированы по поводу костной травмы или новообразований различной локализации, после проведения антикоагулянтной терапии, а в ряде случаев были выполнены какие-либо меры хирургической профилактики легочной эмболии. Исследование выполнено с соблюдением принципов доказательной медицины (отбор больных и статистическая обработка результатов) Работа выполнена в дизайне проспективного анализа с использованием клинических, инструментальных, лабораторных и статистических методов исследования.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У пациентов с костной травмой, которым требуется неотложное оперативное вмешательство, несмотря на профилактическое назначение

антикоагулянтов в 6,5% случаев в течение ближайшей недели после госпитализации формируется острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

У 1,9% больных, госпитализируемых в хирургический стационар по поводу венозного тромбоза или легочной эмболии, имеются новообразования органов брюшной полости, также требующие оперативного лечения в ближайшее время.

2. У пациентов с ВТЭО на фоне костной травмы, требующей неотложной операции, назначение антиакоагулянтной терапии и, по показаниям, выполнение хирургической профилактики легочной эмболии, обеспечивает безопасное течение периоперационного периода. Частота прогрессирования венозного тромбоза и геморрагических осложнений невелика.

3. Выполнение операции в ранние сроки (через 3 -5 дней терапии) не сопровождается увеличением рисков прогрессирования тромбоза и развития легочной эмболии, а также кровотечений в послеоперационном периоде.

В то же время, откладывание операции на более длительный срок не приводит к улучшению результатов и, более того, сопровождается тенденцией к увеличению числа геморрагических осложнений.

4. Использование антикоагулянтов, мер хирургической профилактики легочной эмболии у пациентов с новообразованиями брюшной полости и забрюшинного пространства при наличии показаний к неотложному вмешательству позволяет выполнить операцию в максимально сжатые сроки без увеличения опасности неблагоприятного исхода для пациента.

5. Активная тактика ведения пациентов с венозными тромбоэмболическими осложнениями на фоне новообразований брюшной полости и забрюшинного пространства с выполнением операции в сжатые сроки, хотя и сопровождается в ряде случаев увеличением протяженности

тромбоза, тем не менее, позволяет успешно предотвращать легочную эмболию.

Практическое внедрение

Разработанный алгоритм выбора лечебной тактики ведения пациентов с острым венозным тромбозом, нуждающихся в неотложных оперативных вмешательствах, внедрен в практику хирургических, травматологических, гинекологическом и урологическом отделениях ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова и ГКБ № 64 им. В.В. Виноградова г. Москвы.

Апробация диссертации

Основные положения диссертации изложены на совместной научно-практической конференции коллектива сотрудников кафедры факультетской хирургии № 1 лечебного факультета ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, НИИ клинической хирургии ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова и коллектива сотрудников ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова 24 марта 2017 г., а также на Национальном Хирургическом конгрессе совместно с XX юбилейным съездом Российского общества эндоскопических хирургов 4-7 апреля 2017 г. в г. Москве.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, в том числе 4 в ведущих рецензируемых научных журналах, определённых ВАК.

Структура диссертации

Диссертация изложена на 97 страницах машинописного текста, состоит из оглавления, введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, иллюстрирована 5 рисунками и 10 таблицами. Библиографический указатель включает 39 отечественных и 81 зарубежных источников.

Глава I

ВЕНОЗНЫЕ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ (обзор литературы)

Несмотря на высокий уровень современной медицины частота развития венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) остается довольно высокой - 1 человек на 1000 населения [24, 33, 58, 70, 89, 116]. В тоже время отмечается взаимосвязь с возрастным фактором - к возрасту 80 лет показатель заболеваемости увеличивается до 5-6 человек на 1000 населения [59, 68, 108]. При этом смертность пациентов с венозным тромбозом в первый месяц заболевания составляет около 6%, а при наличии лёгочной эмболии - 10% [59]. Летальный исход может наступить не только от тромбоэмболии легочных артерий, но и от осложнений проводимой терапии, в частности кровотечений на фоне применения антикоагулянтов.

Помимо влияния на статистические показатели здоровья населения ВТЭО негативно сказываются и на экономической сфере. Стоимость месячного лечения пациента с венозным тромбозом составляет около 5000 - 10000 долларов США, а в Европе - 3000 евро [60, 104]. В год здравоохранение США тратит более 5 миллиардов долларов на лечение пациентов с ВТЭО [94]. При этом не оцениваются потери экономики в связи с нетрудоспособностью пациента и инвалидностью.

Если вопросы диагностики и профилактики ВТЭО досконально проработаны, то проблема ведения больных с различными хирургическими заболеваниями и развившимся на их фоне тромбозом не изучена. Подчас пациенту отказывают в выполнении необходимого оперативного вмешательства по причине наличия симультанного венозного тромбоза и высокого риска развития легочной эмболии. Таким образом, развитие у больного венозного тромбоза считается опасным для проведения

хирургического лечения основной патологии, что может привести к развитию других осложнений, в том числе и фатальных.

1.1. Факторы риска ВТЭО у госпитальных больных

Определены и исследованы множество факторов риска, приводящих к развитию венозного тромбоза [31, 120]. Среди них отдельно выделяют так называемые временные факторы, к которым относят госпитализацию, травму, оперативное вмешательство и иммобилизацию [59]. В то же время около 40,0% всех случаев ВТЭО не имеют установленной причины [68]. Таким образом, большинство пациентов стационаров имеют потенциальный риск развития флеботромбоза (порядка 2/3 всех эпизодов ВТЭО) [86], который в свою очередь усугубляет течение основного заболевания, а в некоторых случаях и затрудняет проведение необходимых лечебных мероприятий.

Одним из значимых, но недостаточно изученных факторов риска ВТЭО служат тромбофилии. Они в сочетании с другими факторами риска в значительной степени увеличивают вероятность развития венозного тромбоза [7]. Такое взаимоотягощение доказано при сочетании гематогенных тромбофилий с травмой, операцией, приемом оральных контрацептивов. По данным проведенных исследований врожденные и приобретенные изменения коагуляции и фибринолиза повышают риск развития венозного тромбоза в среднем до 25% вне зависимости от проводимой тромбопрофилактики [118]. При этом не у всех пациентов с верифицированной генетически индуцированной гематогенной тромбофилией развивается венозный тромбоз [109].

1.2. Антикоагулянтная терапия симультанного венозного тромбоза

Выбор тактики ведения больных с венозным тромбозом осуществляют с учетом современных рекомендаций, при этом основным методом его лечения вне зависимости от этиологических факторов служит антикоагулянтная терапия [23, 78]. При этом отечественные и зарубежные авторы выделяют абсолютные противопоказания к назначению антикоагулянтов, к которым относятся геморрагические осложнения (продолжающееся кровотечение, тяжелый геморрагический диатез), тромбоцитопения со снижением уровня тромбоцитов <20*109/л, перенесенное внутричерепное кровоизлияние в предыдущие 10 дней, а также ранний послеоперационный период после нейрохирургических или офтальмологических вмешательств [40].

Стоит отдельно отметить, что пациентам, которым предстоит оперативное вмешательство, нецелесообразно назначение антагонистов витамина К (рекомендована отмена за 5-7 дней до оперативного лечения).

В большинстве случаев рекомендуемыми антикоагулянтами являются нефракционированный гепарин или низкомолекулярные гепарины (дальтепарин, надропарин, эноксапарин). Имеются данные о меньшем риске развития геморрагических осложнений на фоне применения низкомолекулярных гепаринов [91, 92]. В рекомендациях от 2016 года, «10th Edition: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines», отдается предпочтение низкомолекулярным гепаринам (НМГ) в качестве медикаментозной терапии венозного тромбоза [79]. В то же время нефракционированный гепарин рекомендован к применению при наличии у пациента почечной недостаточности.

В настоящее время возможно назначение и современных пероральных антикоагулянтов - апиксабан, дабигатран, ривароксабан [50, 63, 93]. Последние по результатам проведенных исследований показали

свою эффективность и меньший риск развития кровотечений в сравнении с антагонистами витамина К [71]. В случаях же выявления тромбоцитопении, в том числе и гепарининдуцированной, рекомендуется назначение ингибитора Ха-фактора (ривароксабан) [13, 69].

Таким образом, основным и решающим противопоказанием к назначению каких-либо антикоагулянтов является продолжающееся кровотечение и высокий риск его развития. Поэтому большинству пациентов, у которых венозный тромбоз осложняет течение основного заболевания, показано назначение адекватной антикоагулянтной терапии.

Несмотря на проработанность вопросов применения различных антикоагулянтов, до настоящего времени не существует точных критериев, позволяющих судить об эффективности проводимого лечения симультанных венозных тромбозов. Отсутствует определенность в вопросе о необходимой продолжительности антикоагулянтной терапии венозного тромбоза в предоперационном периоде, то есть, срока после которого можно вернуться к вопросу оперативного лечения основного заболевания.

По имеющимся рекомендациям, отмена антикоагулянтной терапии при использовании нефракционированного (5000 Ед) или низкомолекулярных гепаринов (профилактическая дозировка) осуществляется за 12 часов до операции, а современных пероральных антикоагулянтов - за 24 часа. Перед возобновлением терапии в послеоперационном периоде следует учитывать риск развития кровотечения. При высоком риске кровотечения (большие ортопедические операции, вмешательства на сердце и крупных артериях, онкологические операции, вмешательства на головном и спинном мозге) введение антикоагулянтов в послеоперационном периоде начинают через 12-24 часа после операции, в остальных случаях возобновить терапию возможно через 6-8 часов [23, 82].

1.3. Варианты хирургической профилактики ТЭЛА

По данным зарубежной литературы, пациенты с верифицированным венозным тромбозом и планируемым оперативным вмешательством имеют высокий риск развития кровотечений в периоперационном периоде, что является временным противопоказанием к применению антикоагулянтной терапии. В связи с этим данной группе пациентов считается целесообразным проведение хирургической профилактики легочной эмболии - имплантации кава-фильтра [98]. Исследование, проведенное Pan Y. с соавт., подтвердило высокую эффективность кава-фильтров в предотвращении симптоматической и фатальной легочной эмболии у пациентов с переломами костей таза и нижних конечностей [102].

Основной задачей имплантации кава-фильтра служит предотвращение развития лёгочной эмболии и её рецидива. В настоящее время существует множество моделей кава-фильтров, но основное их различие заключается в продолжительности действия, т.е. выделяют постоянные (несъемные) и временные (съемные) устройства. Последние необходимы в случаях кратковременной опасности ТЭЛА, т.е. по достижении положительного результата они могут быть эндоваскулярно удалены. По современным зарубежным рекомендациям показаниями для имплантации кава-фильтра служат невозможность применения или неэффективность антикоагулянтной терапии, а также развившиеся на её фоне осложнения [67, 79]. Помимо этого, прямыми показаниями являются массивная легочная эмболия с высоким риском ее рецидива, наличие флотирующегося тромба в подвздошных и нижней полой венах, а также наличие венозного тромбоза у пациента с тяжелой патологией со стороны сердца и легких (сопровождающиеся легочной гипертензией). В российских рекомендациях 2015 г., помимо вышеперечисленных ситуаций, внесена рецидивирующая ТЭЛА с высокой легочной гипертензией (>50 мм.рт.ст.) [23]

Несмотря на наличие имплантированного кава-фильтра, рецидивы лёгочной эмболии все же случаются (по разным источникам от 2% до 5%) [87, 113].

Рассматриваются варианты профилактического применения кава-фильтров при отсутствии венозного тромбоза. Данная ситуация возможна у пациентов с тяжелой травмой (закрытая черепно-мозговая или спинальная травма и мультифокальные переломы длинных трубчатых костей и костей таза) и при наличии высокого риска развития ВТЭО (длительная иммобилизация у реанимационных больных) [67]. В то же время в рекомендациях American College of Chest Physicians десятого пересмотра от 2016 года считается нецелесообразным использование кава-фильтра в качестве меры первичной профилактики ВТЭО [49, 78], в связи с ухудшением прогноза течения основного заболевания.

Отдельно рассматриваются и ситуации при которых кава-фильтр вынужденно устанавливается не в инфраренальном отделе нижней полой вены, а в супраренальном. Данная манипуляция возможна при тромбозе нижней полой вены в инфраренальном отделе, тромбозе ранее установленного кава-фильтра или тромбозе гонадных вен. Также данный способ используется для профилактики легочной эмболии у пациенток на фоне беременности больших сроков.

Выделяют и абсолютные противопоказания к имплантации кава-фильтра, к которым относят коагулопатию и бактериемию. В тоже время в мировой литературе имеются сведения о случаях удачного предотвращения лёгочной эмболии у пациентов с септическим состоянием [66].

Кроме риска повторного эпизода ТЭЛА имеется и ряд других осложнений имплантации кава-фильтра, таких как его миграция или деформация, тромбоз фильтрующего устройства, забрюшинная гематома, перфорация стенки нижней полой вены, аорты или двенадцатиперстной кишки [107, 119]. По результатам проведенного анализа наибольшая

частота развития осложнений наблюдается при использовании временных фильтров (в основном переломы ножек) [44, 103]. Описаны случаи миграции кава-фильтра в правый желудочек [101]. Существенной разницы в частоте осложнений в зависимости от модели используемого съемного кава-фильтра не выявлено [97].

По данным зарубежных рекомендаций, показаниями к использованию съемных моделей являются венозный тромбоз и ТЭЛА при наличии временных противопоказаний к антикоагулянтной терапии и профилактика ВТЭО у пациентов высокого риска их развития [67]. По отечественным рекомендациям имплантация временной модели целесообразна в случаях эмболоопасного венозного тромбоза у пациентов молодого возраста и наличии устранимых причин тромбообразования [9, 23]. После ликвидации опасности ТЭЛА в сроки, определяющиеся используемой моделью кава-фильтра, его удаляют.

Считается, что более чем в 90% случаев временный фильтр может быть успешно удален. Имеется небольшой процент осложнений при его удалении (до 2%) - расслоение или стеноз нижней полой вены, травма нижней полой вены с кровотечением, поломки фильтра [43]. При невозможности снятия в оговоренные сроки временный фильтр становится постоянным, в последующем удалить его возможно лишь открытым (чрезбрюшинным) способом при развитии осложнений (миграция, переломы ножек и их экстравазация с перфорацией соседних органов). Главной причиной, по которой временный фильтр не представляется возможным отделить от стенки вены и сложить ретривером служит длительное нахождение в венозном русле или его тромбоз, отсутствие которого так же не гарантирует успех извлечения [104].

В настоящее время исследуются варианты установки кава-фильтра под контролем интраваскулярного УЗ-сканирования, что позволит минимизировать лучевую нагрузку и выполнять данную манипуляцию у нетранспортабельных больных (пациенты реанимационных отделений или

с имеющимися множественными травмами) [57, 72]. Также данный метод позволит проводить хирургическую профилактику ТЭЛА пациентам с почечной недостаточностью, установленной аллергией на рентгенконтрастные препараты и у пациентов с морбидным ожирением (ИМТ >50 кг/м2) [96].

При выборе данного вида хирургической профилактики ТЭЛА должен отдельно учитываться диаметр нижней полой вены в инфраренальном отделе: так максимальным диаметром, позволяющий имплантировать кава-фильтр, является 40 мм (для фильтра Bird s Nest filter, Cook). У большинства используемых в настоящее время кава-фильтров максимально допустимый диаметр нижней полой вены 28-31 мм, минимальный 16-17 мм [119].

Другим возможным методом хирургической профилактики ТЭЛА у пациентов с венозным тромбозом является тромбэктомия. В современных условиях существует возможность и рентгенэндоваскулярного выполнения данного вмешательства. В зарубежной литературе имеются исторические упоминания о выполнении прямой тромбэктомии при илиофеморальном тромбозе с последующей перевязкой бедренной вены [80]. В настоящее время данной группе пациентов рекомендуется проведение фармакологического (катетерного) тромболизиса [90], в том числе с использованием аппарата AngioJet [77] или Trellis [56], однако при его невозможности рассматриваются варианты открытой тромбэктомии [45].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ефремова Оксана Игоревна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алабут, А.В. Тактика активной профилактики тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании крупных суставов / А.В. Алабут // Медицинский Вестник Северного Кавказа. - 2011. - № 1. - С. 49-51.

2. Андреева, Т.М. Травматизм в Российской Федерации на основе данных статистики / Т.М. Андреева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - Том 16. - № 4. - С. 1-10.

3. Андрияшкин, В.В. Современные принципы лечения острых тромбозов в системе нижней полой вены: дис. ... д-ра мед. Наук: 14.01.17; 14.01.26 / В.В. Андрияшкин - Москва, 2011. - 274 с.

4. Асамов, Р.Э. Бессимптомные флеботромбозы и наследственные тромбофилии у больных со скелетной травмой / Р.Э. Асамов, Р.П. Туляков, Ш.М. Муминов, Н.Г. Дадамьянц, Б.И. Шукуров, Э.Ю. Валиев // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2008. - Том 14. - № 3. - С. 73-76.

5. Баринов, В.Е. Клиническая оценка шкалы «CAPRГNI» для индивидуального прогнозирования риска послеоперационных венозных тромбоэмболий у хирургических пациентов / В.Е. Баринов, К.В. Лобастов, В.В. Бояринцев, И.В. Счастливцев // Фундаментальные исследования. -2013. - № 12. - С. 11-16.

6. Бережняк, И.В. Прогнозирование венозных тромбоэмболических осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава на фоне современной тромбопрофилактики / И.В. Бережняк, А.П. Момот, И.В. Меркулов, И.В. Осипова // Сибирский научный медицинский журнал. - 2016. - Т: 36 - № 3 - С. 103-108.

7. Бокарев, И.Н. Что такое тромбофилии сегодня? / И.Н. Бокарев, Л.В. Попова // Клиническая медицина. - 2013 - № 12 - С. 4-8.

8. Бредихин, Р.А. Оценка безопасности и эффективности пликации и лигирования бедренной вены в хирургическом лечении

пациентов с тромбозами глубоких вен /Р.А. Бредихин, Д.В. Малясев, Р.К. Джорджикия, Р.Н. Хайруллин // Современные технологии в медицине. -2016 - Т: 8 - №: 4 - С. 288-291

9. Владимирский, В.В. К вопросу о показаниях к имплантации съемного кава-фильтра / В.В. Владимирский // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - № 2. - С. 46-49.

10. Власов, С.В. Тромбоэмболические осложнения при лечении проксимальных переломов бедренной кости / С.В. Власов, Н.Ф. Сафронов, И.В. Власова, А.В. Евсюков, А.Ю. Милюков // Политравма. - 2012. - № 3. -С. 23-28.

11. Власова, И.В., Диагностика тромбозов вен нижних конечностей у пациентов многопрофильной больницы / И.В. Власова, С.В. Власов, Н.В. Тлеубаева // Политравма. - 2006. - № 2. - С. 46-49.

12. Гриневич, Т.Н. Венозные тромбозы в травматологии и ортопедии / Т.Н. Гриневич // Новости хирургии. - 2010. - Т: 18. - № 1. - С. 124-132.

13. Гурьянов, В.А. Гепарининдуцированная тромбоцитопения: теория и практика / В.А. Гурьянов, Г.Н. Толмачев Г.Н. // Анестезиология и реаниматология. - 2013. - № 6. - С. 60-61.

14. Гусина, А.А. Наследственные тромбофилии и венозные тромбоэмболические осложнения в акушерстве / А.А. Гусина, Н.Б. Гусина // Репродуктивное здоровье восточная Европа. - 2016. - № 3 (45) - С. 380392.

15. Ивашкина, С.Г. Нарушения системы гемостаза при онкологических заболеваниях / С.Г. Ивашкина, М.В. Руслякова // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2016. - Т: 67. - № 3. - С. 56-58.

16. Кириенко, А.И. Удаление опухолевого тромба из правого предсердия и нижней полой вены у больной с лейомиоматозом /А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко, С.А. Капранов, А.П. Ракша, И.С. Лебедев,

П.А. Кириенко // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2007. - № 3. - С. 57-59.

17. Колбин, А.С. Фармакоэкономический анализ применения низкомолекулярных гепаринов для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в условиях многопрофильного стационара / А.С. Колбин, И.А. Вилюм, М.А. Проскурин, Ю.Е. Балыкина // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2013. - Т: 6. - № 4. - С. 26-34.

18. Колбин, А.С., Клинико-экономическая оценка профилактики низкомолекулярными гепаринами венозных тромбоэмболических осложнений в хирургии / А.С. Колбин, М.С. Лившиц, Ю.Е. Балыкина, А.И. Кириенко // Качественная клиническая практика. - 2011. - № 1. - С. 116123.

19. Копенкин, С.С. Предупреждение венозных тромбоэмболических осложнений при травмах опорно-двигательного аппарата / С.С. Копенкин // Медицинский совет. - 2016. - № 10. - С. 143147

20. Порханов, В.А. Успешное хирургическое лечение тромбоза системы нижней полой вены и правых камер сердца / В.А. Порханов, К.О. Барбухатти, А.А. Завражный, Г.Н. Антипов, А.В. Маркасьян, О.В. Стригина, Н.Б. Карахалис // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2010. - № 2. - С. 68-70.

21. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии. Российские клинические рекомендации /под ред. Миронова С.П., Кириенко А.И., Скороглядова А.В. - Травматология и ортопедия России. - 2012. - Приложение 1 (63). - С. 1-24.

22. Ройтман, Е.В. Обоснованный выбор низкомолекулярных гепаринов у онкологических пациентов / Е.В. Ройтман, М.Ю. Андрианова, А.В. Варданян, С.А. Румянцев // Российский онкологический журнал. -2015 - Т: 20. - № 6. - С. 50-53.

23. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений /под ред. Бокерия Л.А., Затевахин И.И., Кириенко А.И. - Флебология. - 2015. -№ 4. - Выпуск 2. - С. 1-52.

24. Российский статистический ежегодник 2010г. - М.: Новости, 2010. - 102 с.

25. Русин, В.И. Хирургическая профилактика тромбоэмболии легочной артерии при тромбозах глубоких вен подколенно-бедренного сегмента / В.И. Русин, Я.М. Попович, В.В. Корсак, П.А. Болдижар, Ю.С. Небылицин // Новости хирургии. - 2012. - Т: 21. - № 4. - С. 118-124.

26. Савельев В.С., Кириенко А.И., Андрияшкин В.В., Золотухин И.А., Леонтьев С.Г., Андрияшкин А.В. Итоги проекта «Территория безопасности от венозных тромбоэмболических осложнений» // Флебология. - 2011. - № 4. - С. 4-9.

27. Сахарюк, А.П. Хирургическое лечение флотирующих тромбозов бассейна нижней полой вены / А.П. Сахарюк, В.В. Шимко, Е.С. Тарасюк, А.Н. Вереветинов, А.Н. Емец // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2015. - № 57. - С. 57-60.

28. Скороглядов, А.В. Встречаемость и закономерность течения тромбоза глубоких вен нижних конечностей при эндопротезировании тазобедренного сустава, современная реальность / А.В. Скороглядов, Д.С. Ершов, К.А. Егиазарян, А.П. Ратьев // Московский Хирургический Журнал. - 2014г. - № 3 (37). - С. 45-50.

29. Сучков, И.А. Лечебно-диагностическая тактика при различных видах эмбологенных тромбозов вен нижних конечностей / И.А. Сучков, П.Г. Швальб // Российский медико-биологический вестник им. Академика И.П. Павлова. - 2007. - № 3. - С. 170-181.

30. Тихомирова, Н.И. Гигантская миома матки, осложненная илиофеморальном тромбозом и тромбоэмболией легочных артерий / Н.И.

Тихомирова, О.В. Майорова, В.В. Валетова, В.В. Зубков, А.А. Сахарова // Акушерство и гинекология. - 2006. - № 3. - С. 53-55.

31. Флебология: руководство для врачей / под ред. Савельева В.С. - М.: Медицина, 2001. - 647 с.

32. Фокин, А.А. Роль опережающей кроссэктомии в комплексной профилактике тромбоэмболии легочной артерии у онкологических пациентов с варикозным расширением вен / А.А. Фокин, А.В. Важенин, Н.Ф. Аль-Хаймуни, Е.А. Фокина, Л.Г. Хавлюк, К.А. Киреев // Уральский медицинский журнал. - 2006. - № 9. - С. 52-54.

33. Фокин, А.А. Особенности качества жизни пациентов после имплантации фильтров в нижнюю полую вену для профилактики ТЭЛА / А.А. Фокин, Д.Г. Сощенко // Здоровье семьи - 21 век. - 2011. - № 2. - С. 10.

34. Фокин, А.А. Технические особенности оперативного лечения рака почки, осложненного тромбозом почечной и нижней полой вены / А.А. Фокин, О.С. Терешин, П.А. Карнаух // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2009. - Т: 15. - № 3. - С. 99-107.

35. Хрышанович, В.Я. Анализ адекватности медикаментозной профилактики послеоперационных венозных тромбозов в хирургическом стационаре / В.Я. Хрышанович, И.М. Ладутько, П.А. Ладыгина // Флебология. - 2010. - № 2. - С. 151-152.

36. Хубулава, Г.Г. Флотирующие флеботромбозы нижних конечностей - современные подходы к хирургическому лечению / Г.Г. Хубулава, Е.К. Гаврилов, А.Н. Шишкевич // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - Т: 173. - № 4. - 2014. - С. 111-115.

37. Шевченко, Ю.Л. Профилактика тромбоэмболических осложнений в многопрофильном хирургическом стационаре / Ю.Л. Шевченко, К.В. Лядов, Ю.М. Стойко, М.Н. Замятин, В.А. Батрашов, В.Г. Гусаров // Лечебное дело. - 2005. - №3. - С. 3-15.

38. Щетинин, С.А. Анализ частоты и последствий травматизма в России / С.А. Щетинин // Современные проблемы науки и образования. -2015г. - № 2. - С. 48 -55.

39. Юмин, С.М. Сравнительный анализ посттромбофлебитического периода после имплантации кава-фильтра и пликации нижней полой вены при эмболоопасных тромбах илиокавального сегмента / С.М. Юмин, Я.Г. Исхаков, В.В. Андрияшкин // Проблемы клинической медицины. - 2007. -Приложение. - С. 127.

40. Abrams, J. Pharmacologic options for treatment of ischemic disease / J. Abrams, W.H. Frishman, S.M. Bates et al. // Cardiovascular therapeutics: a companion to Braunwald's Heart Disease 2nd ed. E.M. Antman ed. Philadelphia: WB Saunders. - 2002. - P. 97-153.

41. Abtahian, F. Inferior vena cava filter usage, complications and retrieval rate in cancer patients / F. Abtahian, B.M. Hawkins, D.P. Ryan, P. Cefalo, N.J. Nasser, C. VacKay, M.R. Jaff, I. Weinberg // Am J Med. - 2014. Vol. 127(1). - P. 1111-1117.

42. Adib, T. The use of inferior vena cava filters prior to major surgery in women with gynecological cancer / T.Adib, A. Beli et al. // BJOG. - 2008. Vol. 115. - P. 902-907.

43. Al-Hakim, R. Inferior vena cava filter retrieval: effectiveness and complications of routine and advanced techniques / R. Al-Hakim, S.T. Kee, K. Olinger, E.W. Lee, J.M. Moriarty, J.P. McWilliams // J VasclntervRadiol. -2014. - Vol. 25(6). - P. 933-939.

44. Andreoli, J.M. Comparison of complication rate associated with permanent and retrievable inferior vena cava filters: a review of MAUDE Database / J.M. Andreoli, R.J. Lewandowski, R.L. Vogelzang, R.K. Ryu // J VasclntervRadiol. - 2014. - Vol. 25(8). - P. 1181-1185.

45. Augustinos, P. Invasive approaches to treatment of venous thromboembolism / P. Augustinos, K. Ouriel // Circulation. - 2004. Vol. 110 (Supp 1). - P. 27-34.

46. Babu, S.H. Three-year experience of prophylactic placement of inferior vena cava filters in women with gynecological cancer / S.H. Babu, A.M. Khan, P.J.B. Coates // International Journal of General Medicine. - 2013. -Vol. 6. - P. 671-674.

47. Bahl, V. A validation study of a retrospective venous thromboembolism risk scoring method / V. Bahl, H.M. Hu, P.K. Henke et al. // Ann Surg. - 2009. - Vol. 241. - P.344-50

48. Bakshi, P. Indications for and use of inferior vena cava filters in the preoperative phase / P. Bakshi, J. Partridge // BMJ. - 2013. Vol. 347. - P. 1-4.

49. Bates, S.M. Diagnosis of DVT: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines / S.M. Bates, R. Jaeschke, S.M. Stevens et al. // Chest. - 2012. - Vol. 141 (suppl 2). - P. 351-418

50. Bauersachs, R. Oral rivaroxaban for symptomatic venous thromboembolism / R. Bauersachs, S.D. Berkowitz, B. Brenner et al. // N. Engl. J. Med. - 2010. - Vol. 363 (26). - P. 2499-2510.

51. Blute, M.L. The Mayo Clinic experience with surgical management, complications and outcome for patients with renal cell carcinoma and venous tumour thrombus / M.L. Blute, B.C. Leibovich, C.M. Lohse et al. // BJU Int. -2004. - Vol. 94. - P. 33-41.

52. Byrne, M. Inferior vena cava filter thrombosis / M. Byrne, G.N. Mannis, J. Nair, C. Andreadis // Clin Case Rep. - 2015. - Vol. 4(2). - P.162-164.

53. Caprini J.A. Risk assessment as a guide for the prevention of the many faces of venous thromboembolism. AmJSurg 2010. - Vol. 199. - P. 3-10.

54. Cazan, I. Surgical treatment of postpartum iliofemoral deep vein thrombosis - case reports / I. Cazan, C. Strobescu, G. Baroi, S. Cazan, G. Lefter, R.F.Popa // Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. - 2016. - Vol. 120(2). - P. 384387.

55. Charalel, R.A. Deep Vein Thrombosis Interventions in Cancer Patients / R.A. Charalel, S. Vedantham // Semin Intervent Radiol. - 2017. -Vol. 34(1). - P. 50-53.

56. Chaudhry, M.A. Use of the trellis device in management of deep vein thrombosis: a retrospective single-center experience / M.A. Chaudhry, R. Pappy, T.A. // Hennebry J Invasive Cardiol. - 2013. - Vol. 25(6). - P. 269-278.

57. Chiou, A.C. Intravascular ultrasound-guided bedside placement of inferior vena cava filters / A.C. Chiou // SeminVasc Surg. - 2006. - Vol. 19(3).

- P. 150-4.

58. Cohen, A.T. Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality / A.T. Cohen, G. Agnelli, F.A. Anderson et al. // Thromb. Haemost. - 2007. - Vol. 98. - P. 756764.

59. Cushman, M. Epidemiology and risk factor for venous thrombosis / M. Cushman // SeminHematol. - 2007. - Vol. 44(2). - P. 62-69.

60. Dobesh, P.P. Economic burden of venous thromboembolism in hospitalized patients / P.P. Dobesh // Pharmacotherapy. - 2009. - Vol. 29 (8): 943-53.

61. Dolovich, L.R. A meta-analysis comparing low-molecular-weight heparins with unfractionated heparin in the treatment of venous thromboembolism: examining some unanswered questions regarding location of treatment, product type, and dosing frequency / L.R. Dolovich, J.S. Ginsberg, J.D. Douketis et al. // Arch Intern Med. - 2000. - Vol. 160. -. P. 181- 188.

62. Donnellan, E. Cancer and venous thromboembolic disease: from molecular mechanism to clinical management / E. Donnellan, B. Kevane, B.R. Healey Bird, F.Ni. Ainle // CurrOncol. - 2014. - Vol. 21. - P. 134-143.

63. Franchini, M. New anticoagulants for treatment of venous thromboembolism / M. Franchini, P.M. Mannucci // Eur. J. Intern. Med. - 2012.

- Vol. 23(8). - P. 692-695.

64. Geersing, G.J. Exclusion of deep vein thrombosis using the Wells rule in clinically important subgroups: individual patient data meta-analysis / G.J Geersing, N.P.A. Zuithoff, C. Kearon et al. // British Medical Journal. -2014. - Vol. 348. - P. 1340.

65. Gould, M.K. Low-molecular-weight heparins compared with unfractionated heparin for treatment of acute deep venous thrombosis. A metaanalysis of randomized, controlled trials / M.K. Gould, A.D. Dembitzer, R.L. Doyle et al. // Ann Intern Med. - 1999. - Vol. 130/ - P. 800 -809

66. Greenfield, L.J. Vena caval filter use in patients with sepsis: results in 175 patients / L.J. Greenfield, M.C. Proctor // Arch Surg. - 2003. - Vol. 138(22). - P. 1245-1248.

67. Guideline Summary NGC-8431. ACR-SIR practice guideline for performance of inferior vena cava (IVC) filter placement for prevention of pulmonary embolism. - 2011. - 13p.

68. Gutt, C.N. Prophylaxis and treatment of deep vein thrombosis in general surgery / C.N. Gutt et al. // The American Journal of surgery. - 2005. -Vol. 189. - P. 14-22.

69. Hawes, E.M. Anticoagulation: managing adverse events in patients receiving anticoagulation and perioperative care / E.M. Hawes, A.J. Viera // FPessentials. - 2014. - Vol. 423. - P. 31-39.

70. Heit, J.A. The epidemiology of venous thromboembolism in the community / J.A. Heit // ArteriosclerThromb. Vasc. Biol. - 2008. - Vol. 28. - P. 370-372.

71. Hirschl, M. New oral anticoagulants in treatment of acute venous thromboembolism - a systematic review with indirect comparisons / M. Hirschl, Kundi M. // Vasa. - 2014. - Vol. 43(5). - P. 353-364.

72. Hislop, S. Correlation of intravascular ultrasound and computed tomography scan measurements for placement of intravascular ultrasound-guided inferior vena cava filters / S. Hislop, D. Fanciullo et al. // J Vasc Surg. -2014. - Vol. 59(4). - P. 1066-1072.

73. Hull, R.D. Subcutaneous low-molecular weight heparin compared with continuous intravenous heparin in the treatment of proximal-vein thrombosis / R.D. Hull, G.E. Raskob, G.F. Pineo et al. // N Engl J Med. - 1992. - Vol. 326. - P. 975-982.

74. Hyers, T.M. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease / T.M. Hyers, G. Agnelli, R.D. Hull et al. // Chest. 2001. - Vol. 119. - P. 176-193.

75. Jyothi, S. Acute iliofemoral thrombosis in broad ligament myoma / S. Jyothi // J ObstetGynecol India. - 2006. - Vol. 56. № 3. - P. 265-266.

76. Kamphuisen, P.W. Bleeding complications during anticoagulant treatment in patients with cancer / P.W. Kamphuisen, J. Beyer-Westendorf // Thromb Res. - 2014. - Vol. 133. - Supp 2. - P. 49-55.

77. Kasirajan, K. Percutaneous AngioJet thrombectomy in management of extensive deep venous thrombosis / K. Kasirajan, B. Gray, K. Ouriel // J VasclntervRadiol. - 2001. - Vol. 12. - P. 179-185.

78. Kearon, C. Antithrombotic therapy for VTE disease: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines / C. Kearon, E.A. Akl, A.J. Comerota et al. // Chest. - 2012. - Vol. 141(2). - P. 419-494.

79. Kearon, C. Antithrombotic therapy for VTE disease: CHEST Guideline and expert panel report / C. Kearon, E.A. Akl, J. Ornelas et al. // CHEST. - 2016. - Vol 149. - № 2. - P. 315-352.

80. Keisker, H.W. Results obtained by superficial femoral vein ligation / H.W. Keisker, R.F. Browers // Surgery. - 1960. - Vol. 47. - P. 224-229.

81. Kohi, M.P. Catheter directed interventions for acute deep vein thrombosis / M.P. Kohi, R. Kohlbrenner, K.P. Kolli, E. Lehrman, A.G. Taylor, N. Fidelman // Cardiovasc Diagn Ther. - 2016. - Vol. 6(6). - P. 599-611.

82. Kraf, C. Thrombosis of inferior vena cava and malignant disease / C. Kraf et al. // ThrombRes. - 2014. - Vol. 134 (3). - P. 668-673.

83. Kudo, M. Utility of thrombophilia testing in patients with venous thromboembolism / M. Kudo, H.L. Lee, I.A. Yang, P.J. Masel // J Thorac Dis. -2016 - Vol. 8(12). - P. 3697-3703.

84. Kuyumcu, G. Inferior vena cava filter retrievals, standard and novel techniques / G. Kuyumcu, T.G. Walker // Cardiovasc Diagn Ther. - 2016 - Vol. 6(6). - P. 642-650.

85. Kuwano, T. Venous thrombosis associated with a large uterine myoma / T. Kuwano, S. Miura et al. // The Japanes Society of Internal Medicine. - 2008. - Vol. 47. - P. 809.

86. Kyrle, P.A. Deep vein thrombosis / P.A. Kyrle, S. Eichinger // Lancet. - 2005. - Vol. 365 (9465). - P. 1163-1174.

87. Lazar, J. Free-Floating Thrombus and Pulmonary Embolism / J. Lazar // Arch Intern Med. - 1997. - Vol. 157 (22). - P. 2661-2662.

88. Lee, A.Y. Treatment of cancer-associated thrombosis: perspectives on the use of novel oral anticoagulants / A.Y. Lee, M. Carrier // Thromb Res. -2014. - Vol. 133, Suppl 2. - P. 67-71.

89. Lee, C.H. Venous thromboembolism: diagnosis and management of pulmonary embolism / C.H. Lee, G.J. Hankey, W.K. Ho, J.W. Eikelboonr // Med. J. Aust. - 2005. - Vol. 182. - № 11. - P. 569-574.

90. Lee, J.H. The results of aspiration thrombectomy in the endovascular treatment for iliofemoral deep vein thrombosis / J.H. Lee, W.H. Kwun, B.Y. Suh // J Korean Surg Soc. - 2013. - Vol. 84. - P. 292-297.

91. Levine, M. Hemorrhagic complications of anticoagulant treatment / M. Levine, G. Raskob, C. Kearon // Chest. - 2001. - Vol. 119. - P. 108-121.

92. Linkins, L.A. Clinical impact of bleeding in patients taking oral anticoagulant therapy for venous thromboembolism: a meta-analysis /L.A. Linkins, P.T. Choi, J.D. Douketis // Ann. Intern. Med. - 2003. - Vol. 139. - P. 893-900.

93. Linkins, L.A. New and emerging anticoagulant therapies for venous thromboembolism / L.A. Linkins, J.I. Weitz // Curr. Treat. Options Cardiovasc. Med. - 2010. - Vol. 12(2)/ - P. 142-155.

94. Mahan, C.E. Deep-vein thrombosis: A United States cost model for a preventable and costly adverse event / C.E Mahan, M.T. Holdsworth, S.M. Welch et al. // ThrombHaemost. - 2011. - Vol. 106 (3). - P. 405-415.

95. Martinelli, I. Recurrent venous thromboembolism and abnormal uterine bleeding with anticoagulant and hormone therapy use / I. Martinelli, A.W. Lensing, S. Middeldorp // Blood. - 2016 - Vol. 127(11). - P. 1417-1425.

96. McLafferty, R.B. The role of intravascular ultrasound in venous thromboembolism / R.B. McLafferty // SeminInterventRadiol. - 2012. - Vol. 29(1). - P. 10-15.

97. McLoney, E.D. Complications of Celect, Günter tulip, and Greenfield inferior vena cava filters on CT follow-up a single-institution experience / E.D. McLoney, V.P. Krishnasamy, J.C. Castle, X. Yang, G. Guy // JVascIntervRadiol. - 2013. - Vol. 24(11). - P. 1723-1729.

98. Molvar, C. Inferior vena cava filtration in management of venous thromboembolism: Filtering the Data / C. Molvar // SeminInterventRadiol. -2012. - Vol. 29. - P. 204-217.

99. Nishikawa, H. Deep venous thrombosis and pulmonary thromboembolism associayed with a huge uterine myoma - a case report / H. Nishikawa, M. Ideish, T. Nishimura et al. // Angiology. - 2000. - Vol. 51 (2). -P. 161-166.

100. Ochsner, A. Prevention of pulmonary embolism by caval ligation / A. Ochsner, J.L. Ochsner, H.S. Sanders // AnnSurg. - 1970. - Vol. 171. - P. 923-938.

101. Owens, C.A. Intracardiac migration of inferior vena cava filters: review of published data / C.A. Owens et al. // Chest. - 2009. - Vol. 136(3). - P. 877-887.

102. Pan, Y. A single-center retrospective study on the intraluminal implantation of inferior vena cava filter for the lower extremity trauma patients with deep venous thrombosis / Y. Pan, J. Zhao, Y. Chen et al. // Zhonghua Wai KeZaZhi. - 2014. - Vol. 52 (4). - P. 254-257.

103. Peters, M.N. Inferior vena cava filter migration to the right ventricle / M.N. Peters, R.H/ Khazi Syed, J.C. Moscona, V.C. Nijjar, M.B. Bisharat // Tex Heart Inst J. - 2013. - Vol. 40(3). - P. 316-9.

104. Petrson, E.A. Predictors of attempted inferior vena cava filters retvieval in a tertiary center / E.A. Petrson, P.R. Yenson, D. Liu, A.Y. Lee // Thromb Res. - 2014. - Vol. 134(2). - P. 300-304.

105. Phupong, V. Unilateral deep vein thrombosis associated with large myoma uteri. A case report / V. Phupong et al. // JReprodMed. 2001. - Vol. 46 (6). - P. 618-620.

106. Ruppert, A. Economic burden of venous thromboembolism: A systematic review / A. Ruppert, T. Steinle, M. Lees // J Med Econ. - 2011. -Vol. 14 (1). - P. 65-67.

107. Salameh, H. Duodenal perforation, vertebral body perforation, and aortic abutment after placement of retrievable inferior vena caval filter / H. Salameh et al. // Endoscopy. - 2013. - Vol. 45. - P. 278-279.

108. Severinsen, M.T. Body height and sex-related differences in incidence of venous thromboembolism: A Danish follow-up study / M.T. Severinsen, S.P. Johnsen, A. Tj0nneland et al. // Eur J Intern Med. - 2010. -Vol. 21 (4). - P. 268-72

109. Simone, B. Risk of venous thromboembolism associated with single and combined effects of Factor V Leiden, Prothrombin 20210A and Methylenetetrahydrofolate reductase C677T: a meta-analysis involving over 11,000 cases and 21,000 controls / B. Simone, V. De Stefano, E. Leoncini et al. // EurJEpidemiol. - 2013. - Vol. 28(8). - P. 621-647.

110. Sorensen, H.T. Prognosis of cancer associated with venous thromboembolism / H.T. Sorensen, L. Mellemkjeaer, J.H. Olsen, J.A. Baron // N Engl J Med. - 2000. - Vol. 342. - P. 1846-1850.

111. Srinivas, B.C. Catheter-directed thrombolysis in management of postpartum lower limb deep venous thrombosis - A case series / B.C. Srinivas, S. Patra, C.M. Nagesh, B. Reddy, C.N. Manjunath // Indian Heart J. - 2015 -Vol. 67, Suppl 3. - P. 67-70

112. Stein, P.D. Incidence of venous thromboembolism in patients hospitalized with cancer / P.D. Stein, A. Beemath, F.A. Meyers et al. // Am J Med. - 2006. - Vol. 119. - P. 60-68.

113. Streiff, M.B. Vena cava filtres: comprehensive review / M.B. Streiff // Blood. - 2000. - Vol. 95. - P. 3669-3677.

114. Stephenson, E.J., Liem TK. Duplex imaging of residual venous obstruction to guide duration of therapy for lower extremity deep venous thrombosis / E.J. Stephenson, T.K. Liem // J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. - 2015 - Vol. 3(3). - P. 326-332.

115. Suzuki, N. Risk factors for perioperative venous thromboembolism: A retrospective study in Japanese women with gynecologic diseases / N. Suzuki et al. // Thrombosis Journal. - 2010. - Vol. 6. - P. 1-17.

116. Tapson, V.F. Acute pulmonary embolism / V.F. Tapson // N. Engl. J. Med. - 2008. - Vol. 358. - P. 1037-1052.

117. Van Haren, R.M. Hypercoagulability and other risk factors in trauma intensive care unit patients with venous thromboembolism / R.M. Van Haren, E.J. Valle, C.M. Thorson et al. // J Trauma Acute Care Surg. - 2014. -Vol. 76(2). - P. 443-449.

118. Vergho, D.C. Tumor of inferior vena cava in patient with renal cell carcinoma - clinical and oncological outcome of 50 patients after surgery / D.C. Vergho, A. Loeser, A. Kocot et al. // BMC Research Notes. - 2012. - Vol. 5. -P. 264.

119. Weinberg, I. Inferior vena cava filters / I. Weinberg, Kaufman J., Jaff M.R. // JACC: Cardiovascular interventions. - 2013. - Vol. 6. - № 6. - P. 539-547.

120. Zakai, N.A. Risk factors for venous thrombosis in medical inpatients: validation of a thrombosis risk score / N.A. Zakai, Wright J., Cushman M. // J Thromb Haemost. - 2004. - Vol. 2. - P. 2156-2161.