Лечение ран печени при помощи сверхнизких температур с применением криоаппликатора из пористого никелида титана (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Стрелин, Святослав Александрович

• Стрелин, Святослав Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стрелин, Святослав Александрович

Оглавление.

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1 История лечения повреждений печени.

1.2 Виды гемостаза при операциях на печени.

1.3 Осложнения при лечении травм печени.

1.4 История и возможности применения холода для гемостаза.

1.5 Эффекты воздействия низких температур на биологические ткани.

1.6 Морфологические изменения при криовоздействии на ткани печени.

Глава II. Материал и методы исследования.

Глава III. Сравнительная оценка различных методов достижения гемостаза.

3.1 Критерии эффективности метода в эксперименте.

3.2 Традиционная методика достижения гемостаза при ранениях печени.

3.3 Криовоздействие на неповрежденные ткани печени.

3.4 Криоаппликация раны печени без удлинения времени оттаивания.

3.5 Криоаппликация раны печени с удлинением времени оттаивания.

3.6 Сравнение и анализ результатов лечения и морфологических особенностей при различных способах хирургического лечения ранений печени.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение ран печени при помощи сверхнизких температур с применением криоаппликатора из пористого никелида титана (экспериментальное исследование)»

Актуальность проблемы. Лечение закрытых и открытых повреждений печени до настоящего времени остается одним из проблемных вопросов абдоминальной хирургии. Результаты хирургического лечения повреждений печени даже в мирное время остаются неудовлетворительными: показатель послеоперационных осложнений достигает 41%, а летальность при изолированных ранениях и повреждениях печени удерживается в последние десятилетия в пределах 20% и определяется трудностями в диагностике и лечении травм печени, обусловленных большой тяжестью повреждений и общим тяжелым состоянием пострадавших, осложнениями, организационными проблемами. В подавляющем большинстве случаев хирурги ограничиваются проведением наиболее простых и не всегда оправданных оперативных вмешательств, направленных, главным образом, на достижение гемостаза без учета характера, степени тяжести повреждений печени. Одной из главных причин летальности в послеоперационном периоде являются повторные кровотечения и возникающие осложнения на фоне недостигнутого гемо- и желчестаза [Шапкин B.C., Гриненко Ж.А., 1977; Мариев А.И., Ревской А.К., 1993].

В хирургической практике постоянно совершенствовались старые и продолжались поиски оптимальных методов достижения гемостаза, развивалось производство необходимого оборудования. Очевидно стремление хирургов разработать более простые и надежные методы остановки кровотечения и предотвращения желчеистечения.

В последнее время стали разрабатываться способы остановки кровотечения, требующие применения наукоемкого производства и высокотехнологичного оборудования, зачастую громоздких размеров и ненадежных в эксплуатации, требующих значительных материальных затрат [Мариев А.И., Ревской А.К., 1993; Лапкин К.В., 2000; Ильин Д.А, Майбородин И.В., 2002; Sun D. et al., 1997]. Вместе с тем, анализ литературы показывает, что для остановки кровотечения предложено множество способов, технических приемов и материалов, но простая и надежная методика пока не разработана. Практически все методы остановки кровотечения из ран печени имеют какие-либо недостатки, которые проявляются такими осложнениями, как образование спаек, развитие абсцессов печени, свищей, нагноение ран, желчеистечение, некроз паренхимы, вторичное кровотечение, внутрипеченочные гематомы [Шапкин B.C., Гриненко Ж.А., 1977; Мариев А.И., Ревской А.К., 1993].

Рутинно применяемые при операциях на печени П-образные гемостатические швы, как в чистом виде, так и в сочетании с оменто - и диафрагмопексией, не всегда эффективны и не предотвращают формирования в послеоперационном периоде центральных гематом печени, гемобилии, не обеспечивают надежный холе- и гемостаз, не устраняют условий развития, а, зачастую, * и способствуют возникновению краевых некрозов культи печени [Parks R.W., 1999].

Со времен Гиппократа для остановки кровотечения из ран применяли холод. Главный механизм гемостатического действия низких температур - спазм и окклюзия мелких кровеносных сосудов. Ультранизкие температуры с успехом используются в эксперименте и клинике для остановки кровотечения при резекциях печени, из ложа желчного пузыря после холецистэктомии [Гулиев А.Р., 1985; Альперович Б.И., 1995, 2001].

Криовоздействие на паренхиматозные органы брюшной полости изучалось с целью выяснения возможности разрушения патологических очагов в этих органах, а также оценки использования гемостатических свойств холодового воздействия при резекциях печени и поджелудочной железы.

Экспериментальные исследования криовоздействия на печеночную ткань проводили Е.И. Сергеев (1968), Э.И. Кандель (1974), А.И. Фрейдович (1974), А.С. Долецкий (1975). Все они пришли к выводу, что криохирургическое воздействие дает возможность разрушить патологический очаг в печени, который в дальнейшем замещается нежным рубчиком при минимальной реакции организма. О гемостатических свойствах низких и сверхнизких температур большинство исследователей высказались сдержанно или отрицательно, полагая, что после оттаивания кровотечение из печеночной ткани значительно усиливалось. Низкое гемостатическое действие жидкого азота при резекции печени объясняли тем, что хладагент при оттаивании вымывается вытекающей из сосудов плоскости разреза кровью [КандельЭ.И., 1974].

Развитие криохирургии привело к разработке и внедрению в практику большого количества различных видов криоаппаратов, однако в результате вынужденного несовершенства теплообмена, обусловленными конструктивными особенностями инструментов различного назначения, запас холода, содержащийся в жидких газах, используется во время операции не полностью. Хладагент покидает инструмент, иногда даже не полностью превратившись в газ, что сказывается на эффективности действия криоинструмента - на его производительности и глубине температурного воздействия. Наиболее совершенный в конструктивном отношении криоаппарат полезно использует не более 50% подводимого к нему холода. При этом ни в одном из экспериментальных исследований не отмечено образования кист, гематом, абсцессов в области очага криовоздействия [КандельЭ.И., 1974].

Несмотря на широкое применение сверхнизких температур в различных отраслях хирургии, не изученными остаются вопросы применения их при повреждениях печени с целью остановки кровотечения, не найден простой и эффективный способ достижения окончательного гемостаза с одновременным снижением числа вероятных осложнений. Недостаточно изучен вопрос течения раневого процесса после воздействия низкими температурами на раны печени, не проведен сравнительный анализ закономерностей формирования рубцовой ткани при различных методиках достижения гемостаза, не создано простой и дешевой криоаппаратуры.

Цель работы. Целью настоящей экспериментальной работы явилось создание научно-обоснованного способа остановки крово- и желчеистечения при повреждениях печени.

Задачи исследования:

1. Разработать методику остановки кровотечения из ран печени с применением криоаппликатора из пористого никелида титана.

2. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения ранений печени и морфологические особенности заживления раны при использовании традиционной шовной методики гемо- и желчестаза.

3. Изучить непосредственные результаты и морфологические изменения паренхимы печени при воздействии сверхнизких температур на неповрежденную ткань печени.

4. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения ранений печени и морфологические особенности заживления раны с использованием криоаппликации без удлинения времени оттаивания.

5. Изучить непосредственные результаты хирургического лечения ранений печени и морфологические особенности заживления раны с использованием криоаппликации с удлинением времени оттаивания.

6. Провести сравнительную оценку непосредственных результатов хирургического лечения ранений печени и особенностей заживления раны при использовании различных методик гемо- и желчестаза.

Научная новизна исследования. В данной работе впервые разработана методика остановки кровотечения из ран поврежденной печени с использованием сверхнизких температур с помощью криоаппликатора из никелида титана.

Впервые изучены непосредственные результаты хирургического лечения ранений печени и особенности заживления раны при воздействии сверхнизких температур.

Впервые изучены непосредственные результаты и морфологические изменения паренхимы печени при воздействии сверхнизких температур на неповрежденные ткани печени.

На основании сравнительного анализа клинико-морфологических данных при различных методиках гемо- и желчестаза ранений печени найден оптимальный способ хирургического лечения путем криоаппликации с удлинением времени оттаивания.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Новый метод достижения окончательного гемо- желчестаза при кровотечениях из ран печени основан на использовании сверхнизких температур с применением аппликаторов из пористого никелида титана.

2. По сравнению с традиционными методиками лечения ран печени, использование предложенного способа снижает вероятность возникновения повторного кровотечения и осложнений в послеоперационном периоде.

3. При помощи морфологических методов показано, что, по сравнению с традиционным ушиванием раны, формирование рубца при применении нового метода происходит быстрее, процесс воспаления менее выражен, а регенерация протекает преимущественно по типу компенсаторной гипертрофии.

4. Анализ полученных результатов в послеоперационном периоде показывает преимущества метода применения сверхнизких температур с удлинением времени оттаивания перед другими за счет уменьшения негативного воздействия на окружающие печень органы и брюшину.

Практическая значимость работы. Разработан новый метод, основанный на воздействии сверхнизких температур, который позволяет добиться эффективного гемо- и желчестаза.

Выявленные морфологические закономерности течения воспалительного и раневого процессов после воздействия сверхнизкими температурами с использованием свойств криоаппликатора из никелида титана дали возможность более глубоко представить особенности формирования рубца в динамике послеоперационного периода заживлении ран печени. На основании сравнительной оценки различных хирургических методов достижения гемо- и желчестаза при ранениях печени найдена оптимальная методика, что является неоспоримым выходом в практическое здравоохранение и будет способствовать улучшению непосредственных результатов лечения.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Стрелин, Святослав Александрович

выводы

1. Традиционная методика ушивания ран печени кетгутовым швом приводит к высокому числу послеоперационных осложнений. Формирование рубца печени проходит через воспалительный процесс и замещение тканей печени и кетгута грубой волокнистой соединительной тканью (по типу субституции).

2. Разработанная методика остановки кровотечения при ранениях печени с применением сверхнизких температур криоаппликатором из никелида титана позволяет достичь окончательного гемостаза при простой технике операции и малом количестве осложнений.

3. Воздействие сверхнизких температур на неповрежденную паренхиму печени вызывает некробиотические и некротические изменения, которые исчезают к 15 суткам послеоперационного периода за счет компенсаторной гипертрофии гепатоцитов.

4. Методика с применением сверхнизких температур без удлинения времени оттаивания позволяет достичь окончательный гемо- желчестаз в 89% случаев, но приводит к появлению спаечного процесса в 77,7% случаев. Формирование рубца печени проходит через воспалительный процесс, менее выраженный, чем при традиционной методике, замещение тканей печени в основном за счет компенсаторной гипертрофии гепатоцитов и частично по типу субституции.

5. Методика с применением сверхнизких температур с удлинением времени оттаивания позволяет достичь окончательного гемо- и желчестаза в 97,2% случаев при минимальном количестве осложнений - 2,8%. Формирование рубца печени происходит таким же образом, как и при методике без удлинения времени оттаивания.

6. На основании сравнительной оценки непосредственных результатов, особенностей течения послеоперационного периода, морфологических закономерностей заживления раны трех различных методов хирургического лечения ранений печени методика с применением сверхнизких температур с удлинением времени оттаивания является оптимальным способом достижения гемо- и желчестаза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Использованием сверхнизких температур в хирургии травмы печени достигается окончательный и эффективный гемо- и желчестаз, что позволяет рекомендовать данный метод для использования в практической медицине.

2. Криоаппликацию ран печени для достижения окончательного гемо-и желчестаза целесообразно проводить с помощью криоаппликатора на основе пористого никелида титана.

3. Наиболее оптимальным хирургическим пособием при ранениях печени, позволяющим получить лучшие непосредственные результаты лечения, следует считать методику криоаппликации с удлинением времени оттаивания.

4. Необходимое время экспозиции для достижения эффективного гемо-и желчестаза при проведении методики криоаппликации с удлинением времени оттаивания должно быть не менее 7 мин.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стрелин, Святослав Александрович, 2004 год

1. Адамян А.А. Травматические повреждения печени /А.А. Адамян, Ю.П. Кашперский, С.В. Добыш //Хирургия. 1993. -№11.- С.81-85.

2. Альперович Б.И. Криохирургия некоторых заболеваний печени /Б.И. Альперович //Материалы всесоюз. конф. «Развитие и применение криоген. техники в медицине». М., 1980. - С.78-79.

3. Альперович Б.И. Применение криохирургии в лечении заболеваний печени /Б.И. Альперович, А.П. Кошель //Хирургия. 1995. - №6. - С.41-43.

4. Альперович Б.И. Исторический очерк криохирургии в России. Криохирургия в гепатологии /Б.И. Альперович //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001.-С.4-21.

5. Бирюков Ю.В. Повреждение печени / Ю.В. Бирюков, О.В. Волков, С. Рой //Хирургия. 1997. - №2. - С.24-27.

6. Велиев Е.И. Сравнительная оценка способов гемостаза при операциях и травмах почек: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Е.И. Велиев СПб, 1993.- 24 с.

7. Вишневский В.А. Остановка паренхиматозного кровотечения при операциях на печени /В.А. Вишневский //Хирургия. 1989. - №1.- С. 102104.

8. Вишневский В.А. Современная техника резекций печени /В.А. Вишневский, А.В. Чжао, Н.А. Назаренко //Материалы IV конференции хирургов гепатологов /Россия и страны СНГ. - М., - 1996. - С. 16-18.

9. Власова А.В. Разработка программного обеспечения, позволяющего рассчитывать поля температур, создаваемые криогенными системами различных типов /А.В. Власова, А.П. Андреев, Г.Г. Прохоров //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. - С.21-23.

10. П.Галюстов В.Д. Криоэлектрокоагуляция при острых желудочно-дуоденальных кровотечениях /В.Д. Галюстов //Вестник хирургии 1978. -№9.-С. 22-25.

11. Гигаури B.C. Современные методы гемостаза /B.C. Гигаури, А.А.Мовчун, С.В. Готье //Хирургия. 1989. - №4. - С.89 - 93.

12. Голобородько Н.Н. Особенности хирургического лечения закрытых повреждений селезенки у больных с политравмой /Н.Н. Голобородько //BicnnK морськоТ медицини. 2001. - №2. - С.14.

13. Гриненко Ж.А. Хирургическое лечение повреждений печени: Автореф. дне. .канд. мед. наук /Ж.А. Гриненко Владивосток, 1974. - 21 с.

14. Гулиев А.Р. Криогенная обработка ложа желчного пузыря после холецистэктомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.Р. Гулиев М., 1985.-29с.

15. Дамбаев Г.Ц. Пористые проницаемые сверхэластичные имплантаты в хирургии /Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Понтер, А.А. Радионченко, Томск: Изд-во ТПУ, 1996.- 174 с.

16. Даценко Б.М. Локальная криодеструкция печени /Б.М. Даценко Б.П. Сандомирский, Т.И. Тамм //Анналы хирургической гепатологии. 1998. -Т.З. - №3. - С.269.

17. Девятое А.С. Эффективность гемостатического препарата капрофера при оперативных вмешательствах на паренхиматозных органах: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.С. Девятое М., 1993. - 23 с.

18. Джексон А.Д. Руководство по криохирургии для врачей общей практики /А.Д. Джексон //Лечащий врач. 1999. - № 6. - С. 38-41.

19. Доманский Б.В. Лечение гемангиомы печени методом криодеструкции /Б.В. Доманский, Ю.Н. Стельмаченко, А.В. Васильчук //Клиническая хирургия. 1989. - №5. - С. 59.

20. Дорохов С.Д. Регенеративная криотерапия /С.Д. Дорохов //«Достижения криомедицины». — СПб: Наука, 2001.- С.72-75.

21. Жегунов Г.Ф. Роль липидов и ионтранспортирующих систем биомембран в процессах адаптации животных к низким температурам (обзор литературы) /Г.Ф. Жегунов, A.M. Белоус //Криобиология и криомедицина. 1983. -№ 13.-C.3-15.

22. Затолокин В.Д. Способ гемостаза при резекции печени. Авторское свидетельство СССР № 645647. кл. А61В17/00 /В.Д. Затолокин, В.К.Гостищев, С.В. Иванов, М., - 1977.

23. Ильин Д.А. Образование рубца печени /Д.А. Ильин, И.В. Майбородин //Хирургия. 2002. - № 11. - С. 70-72.

24. Кошелев В.Н. Пути снижения летальности при механических повреждениях печени /В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалых //Вестн. хирургии. -1991. №6. - С.50-53.

25. Криохирургия: Монография //под ред. проф. Канделя Э.И. М.: Медицина, 1974.-303 с.

26. Кудрявцев Б.П. Применение плазменных потоков в хирургии. Военно-медицинские аспекты: Автореф. дис. . д-ра мед. наук /Б.П. Кудрявцев -СПб, 1993.-38 с.

27. Лалаев К. Применение в хирургической стоматологии нового гемостатического препарата Амифер: Автореф. дис. . канд. мед. наук /К.Лалаев М., 1980. - 27 с.

28. Лапкин К.В. Отзыв о применении радиохирургического прибора "SURGITRON" в хирургии органов брюшной полости /К.В. Лапкин //Актуальные проблемы хирургической гепатологии. М., - 2000. - С. 54.

29. Лимончиков С.П. Новый способ гемостаза селезенки /С.П. Лимончиков, Л.И. Рубанова //Мед. журнал молодых исследователей. 1998. - № 11. — С. 21-22.

30. Литвин А.А. Экспериментально-клиническое обоснование способов местного гемостаза при повреждениях печени и селезенки: Автореф. дне. . канд. мед. наук /А.А. Литвин- СПб, 1994. 24 с.

31. Литвин А.А. Местный гемостаз в хирургии повреждений печени и селезенки /А.А. Литвин, Г.Н. Цыбуляк //Хирургия. 2000. - № 4.- С.74-76.

32. Малеткина Т.Ю. Криогенный аппликатор /Т.Ю. Малеткина, А.В.Староха, В.Э. Понтер и др. //Авторское свидетельство СССР. SU 1616628, М. -1990.

33. Мариев А.И. Хирургическое лечение закрытых повреждений и ранений печени: Монография /А.И. Мариев Петрозаводск, 1983.- 69 с.

34. Мариев А.И. Послеоперационные осложнения при травме печени и пути снижения летальности /А.И. Мариев //Ошибки и осложнения в экстренной хирургии: тезисы докладов. Петрозаводск, 1988. - С. 31-33.

35. Мариев А.И. Хирургия травм печени: Монография /А.И.Мариев, А.К.Ревской Томск: Изд-во Томского ун-та., 1993. - 144 с.

36. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы /под ред. проф. Понтера В.Э. //Томск: Изд-во Томского ун-та, 1998. 487 с.

37. Механизмы криоповреждения и криозащиты биологических структур /под ред. проф. Н.С. Пушкаря //Киев: Наукова Думка. 1977. - 186 с.

38. Мороз М.И. О лечении повреждений печени /М.И. Мороз, И.М.Кобыльчак //Хирургия. 1972. - №7. - С. 53-58.

39. Павлов А.В. Клеточный состав различных зон печеночной дольки крыс и кроликов в норме и после экспериментальных воздействий /А.В. Павлов //Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1978. - вып.8. - С.63-69.

40. Парамонова JT.M. Криохирургия печени в эксперименте /Л.М.Парамонова //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. -С.47-50.

41. Петрова Н.П. Реакция тканей на металлические скобки /Н.П. Петрова //Хирургия. 1988. - №5. - С.87-93.

42. Пилипенко-Шапкина А.П. Закрытые травмы печени и селезенки у детей: Монография /А.П. Пилипенко-Шапкина, Я.М. Сипухин, В.Г. Москвичев -Владивосток: Изд-во Дальнее, ун-та, 1987. 137 с.

43. Покровский Г.А. Осложнения при колото-резаных ранениях печени мирного времени /Г.А. Покровский, В. Дурнев, A.M. Стегнов //Хирургия. 1971.-№7.-С. 120-125.

44. Пушкарь Н.С. Введение в криобиологию: Монография /Н.С. Пушкарь, A.M. Белоус-Киев: Наук. Думка. 1975. - 343 с.

45. Пушкарь Н.С. Консервация и трансплантация эндокринных органов и тканей: Монография /Н.С. Пушкарь, В.А. Чуйко, A.M. Утевский -Харьков, 1981. 36 с.

46. Самойлов В.А. Опыт использования криодеструкции в лечении метастатического рака печени /В.А. Самойлов, Ю.Л. Салюков, А.А. Гладенко //Анналы хирургической гепатологии. 1998. -Т.З. - №3. - С.326.

47. Сало В.Н. Криохирургия опухолей печени /В.Н. Сало //«Достижения криомедицины». — СПб.: Наука, 2001.-С.62-66.

48. Саркисян Р.С. Эндоскопическая криохирургия при опухолях и рубцовых стенозах трахеи и бронхов /Р.С. Саркисян, М.А. Русаков, Н.И. Фомина //Хирургия. 1983. - №4. - С.23-26.

49. Скипенко О.Г. Применение раневого покрытия "Тахокомб" при оперативных вмешательствах на печени и поджелудочной железе / О.Г. Скипенко, Г.А. Шатверян, А.А. Мовчун //Хирургия. 1998. - №1.-С.11-14.

50. Суник JI.M. К вопросу о травмах печени и тактике хирурга при них /Л.М.Суник //Мед. журн. Узбекистана. 1964. - № 4. - С.32-36.

51. Тарабарин С.А. Хирургическое лечение повреждений паренхиматозных органов с использованием конструкций из материалов с памятью формы /С.А. Тарабарин //Имплантанты с памятью формы. -1996, №1-2.-С.52-66.

52. Тарабарин С.А. Сохранение селезенки при ее травме /С.А. Тарабарин, П.А. Бонюхов, М.Я. Сташков //«Сверхэластичные медицинские материалы и имплантаты с памятью формы в медицине»: материалы докладов международной конференции. — Томск, 1998. С. 71.

53. Усов Д.В. Регенерация печени и обратимость цирроза в клинической практике: Монография /Д.В. Усов Тюмень:Вектор Бук ЛТД, 1994.-384 с.

54. Утевский A.M. Активность моноаминоксидазы в сердце, печени, щитовидной железе после их быстрого замораживания до -196°С /A.M. Утевский, Л.А. Назарова, В.А. Чуйко //Криобиология и криомедицина. -1983.-№ 13.-С.49 52.

55. Филюрин М.Д. Автономные криоаппликаторы из пористого никелида титана в лечении предрака губы и слизистой оболочки полости рта /М.Д. Филюрин, П.Г. Сысолятин, В.Э. Гюнтер //Стоматология. 1997. - №4. -С. 18-20.

56. Хабас Г.Н. Криохирургия очаговых поражений печени при описторхозе /Г.Н. Хабас //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. -С.70-74.

57. Цыбырнэ К.А. Методы гемостаза и резекции печени при ее повреждениях /К.А. Цыбырнэ, М.А. Барган, В.В. Рывняк //Клиническая хирургия. 1989. - №4. - С.27-29.

58. Шалимов С.А. Криогенная деструкция метастатического поражения печени /С.А. Шалимов, А.А. Литвиненко //Науковий вкник Ужгородського ушверситету. 1999.- Вип.10.- С.226-227.

59. Шапкин B.C. Закрытые и открытые повреждения печени: Монография /B.C. Шапкин, Ж.А. Гриненко М: Медицина, 1977. - 183 с.

60. Шафранов В.В. Метод усиления разрушающего действия низких температур на биологические ткани /В.В. Шафранов, В.Г. Резницкий, Е.Н.Борхунова //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. - С. 25-27.

61. Шафранов В.В. Некоторые теоретические аспекты криохирургии /В.В. Шафранов, В.А. Резницкий, Д.И. Цыганов //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. - С.78-89.

62. Юшкин А.С. Сравнительная оценка использования разных физических способов диссекции и коагуляции при операциях на желудке, печени, селезенке: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.С. Юшкин СПб, 1993. -22 с.

63. Adam R. Place of cryosurgery in the treatment of malignant liver tumors /R.Adam, E. Akpinar, M. Johann //Ann. Surg. 1997.- Vol.225 -Pt.l. -P.39-48.

64. Adson M.A. Major hepatic resections: elective operations /М.А. Adson //Mayo Clin. Proc. 1967. - Vol.42. - Pt.12. - P.791-801.

65. Amerson J. Traumatic liver injures /J. Amerson, H. Blair //Amer. Surg. -1959.-Vol.25.-P.648-653.

66. Bakker F.C. Surgical treatment of liver injury with an absorbable mesh: an experimental study /F.C. Bakker, F. Wille, P. Patka //J. trauma. 1995. -Vol.38.-Pt.6.-P.891-894.

67. Bayjoo P. Hepatic cryosurgery: biological and clinical considerations see comments. /Р. Bayjoo, G. Jacob //J. R. Coll. Surg. Edinb. 1992.- Vol.37. -Pt.6. - P.369-372.

68. Bengmark S. Surgical treatment of traumatic liver damage /S. Bengmark, O.Almersjo, L. Domellof//Chirurg. 1969. - Vol.40. - Pt.10. - P.458-461.

69. Berger W.K. New strategies for the placement of cryoprobes in malignant tumors of the liver for reducing the probability of recurrences after hepatic cryosurgery /W.K.Berger, J. Poledna //Int. J. Colorectal. Dis. 2001. - Vol.16. - Pt.5. - P.331-339.

70. Bilchik A.J. Cryosurgical ablation and radiofrequency ablation for unresectable hepatic malignant neoplasms: a proposed algorithm /A.J. Bilchik, T.F. Wood, D. Allegra //Arch. Surg. 2000. - Vol.135. - Pt.6. - P.657-662.

71. Boergeon R. La resection hepatique "a la demande" dans les traumatismes du foie/R. Boergeon//J. Chir. 1984. - Vol. 121. - Pt.10. - P.605-609.

72. Brewer W.H. Intraoperative monitoring and postoperative imaging of hepatic cryosurgery /W.H. Brewer, R.S. Austin, G.W. Capps //Semin. Surg. Oncol. -1998. Vol.14. - Pt.2. - P. 129-155.

73. Brown N.J. Effect of cryosurgery on liver blood flow /N.J. Brown, P. Bayjoo, M.W. Reed //Br. J. Cancer. 1993. - Vol.68. - Pt.l. - P. 10-12.

74. Brunet C. Treatment of hepatic trauma with perihepatic mesh: 35 cases /C.Brunet, J. Sielezneff, P. Thomas //Ann. Chir. 1995. - Vol.49. - Pt.4. -P.275-280.

75. Burdiles P. Laparoscopy in pancreatic and hepatobiliary cancer /Р. Burdiles, R.L. Rossi //Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2001. - Vol.10. - Pt.3. - P.531-555.

76. Carpenter R.J. III Cryosurgery of bronchopulmonary structures. An approach to lesions inaccessible to the rigid bronchoscope /R.J. Carpenter III, H.B. Neel III, D. Sanderson //Chest. 1977. - Vol.72. - Pt.3. - P.279-284.

77. Clarke D.M. Cryosurgical modeling: sequence of freezing and cytotoxic agent application affects cell death /D.M. Clarke, W.R. Hollister, J.G. Baust //Mol. Urol. 1999. Vol.3. - Pt.l. - P.25-31.

78. Cooper I.S. Application of cryogenic Surgery to resection of parenchymal organs /I.S., Cooper, T. Hirose //J. Med. 1966. - Vol.274. - Pt.l. - P. 15-18.

79. Fish J.C. Freezing and heat coagulation as hemostatics in surgery of liver and spleen in dogs /J.C. Fish, R.L. Edwards, W.J. Holaday //J. Trauma. 1967. -Vol.7. - Pt.3. - P.456-463.

80. Fouad F.M. Biogenesis of hepatic acute-phase response to trauma /F.M. Fouad, O.A. Mamer, F. Shahidi //Med. Hypotheses. 1996. - Pt.2. - P. 157-177.

81. Frame S.B. Intrahepatic absorbable fine mesh packing of hepatic injuries: preliminaryclinical report /S.B. Frame, B.L. Enderson, U. Schmidt //Wld. J. Surg. 1995. - Vol. 19. - Pt.4. - P.575-579.

82. Frank J.L. Hemobilia complicating hepatic cryosurgery /J.L.Frank, F. Navab, K. Ly//J. Surg. Oncol. 1998. - Vol.67. - Pt.2. - P. 130-133.

83. Fray R.E. Cryotherapy to prevent haemostasis after cone biopsy /R.E. Fray, J.T. Wright, C.D. Sims //Lancet. 1981. - Vol.22. - Pt.2. - P.426-427.

84. Gage A.A. Current progress in cryosurgery /А.А. Gage //Cryobiology. 1988. - Vol.25. - Pt.5. - P.483-486.

85. Gage A.A. Mechanisms of tissue injury in cryosurgery /А.А. Gage, J. Baust //Cryobiology. 1998. - Vol.37. - Pt.3. - P. 171 -186.

86. Ganz H. Histological examinations on the hemostatic effect of cryosurgery /H.Ganz//Minerva Med. 1974. - Vol.65. - Pt.6. - P.3651-3654.

87. Gibble J.W. Fibrin glue: the perfect operative sealant?/J.W. Gibble, P.M. Ness //Transfusion. 1990. - Vol.30. - Pt.8. - P.741-747.

88. Giuliano F. Les traumatismes du Foie /F. Giuliano, O. Haas, P. Barry //J. Chir. 1997.-Vol.124.-Pt.2. -P.103-107.

89. Gottschalk E. Possibilities of cryogenic surgery of the liver /Е. Gottschalk, F.Dieterich, K. Eltahir//Zentralbl. Chir. 1971. - Vol.26. - Pt.96. - P.849-850.

90. Haddad F.F. Clinical experience with cryosurgery for advanced hepatobiliary tumors /F.F. Haddad, W.C. Chapman, J.K. Wright //J. Surg. Res. 1998. -Vol.75.- Pt.2. -P.103-108.

91. Hagiwara A. Nonsurgical management of patients with blunt hepatic injury: Efficacy of transcatheter arterial embolization /А.Hagiwara, Y. Tetsuo, O.Shoich, //Amer. J. Roentgenol. 1997. - Pt.4. - P.l 151-1156.

92. Hamad G.G. Biochemical, hematologic, and immunologic alterations following hepatic cryotherapy /G.G. Hamad, J.P. Neifeld //Semin. Surg. Oncol. 1998. - Vol.14.- Pt.2. - P.122-128.

93. Healey W.V. Hepatic cryosurgery. Acute and long-term effects /W.V. Healey,

94. C.J. Priebe, S.M. Farrer//Arch. Surg. 1971. - Vol.103. - Pt.3. - P.384-392.

95. Hellstrom G. Closed injury of the liver: analysis of series of 300 case /G.Hellstrom//Acta chir. Scand. 1961. - Vol. 122. -P.490-501

96. Jacob G. A comparison of cryodestruction with excision or infarction of an implanted tumor in rat liver /G. Jacob, A.K. Li, K.E. Hobbs //Cryobiology. -1984. Vol.21. - Pt.2. - P.148-156.

97. Johnson L.B. Cytoablative therapy with combined resection and cryosurgery for limited bilobar hepatic colorectal metastases /L.B. Johnson, T.L. Krebs, D. Van Echo //Am. J. Surg. 1997. - Vol.174. - Pt.6. - P.610-613.

98. Kahlenberg M.S. Clinicopathologic effects of cryotherapy on hepatic vessels and bile ducts in a porcine model /M.S. Kahlenberg, C. Volpe,

99. D.L.Klippenstein //Ann. Surg. Oncol. 1998. - Vol.5. - Pt.8. - P.713-718.

100. Kram H.B. Antibacterial Effects of Fibrin Glue-Antibiotic Mixtures /H.B.Kram, M. Bansal, O. Timberlake //J. Surg. Res. 1991. - Vol.50. - Pt.2. -P.175- 178.

101. Kopelman D. Cryohemostasis of uncontrolled hemorrhage from liver injury /D. Kopelman, Y. Klein, A. Zaretsky //Cryobiology. 2000. - Vol.40. - Pt.3. -P.210-217.

102. Korpan N.N. Hepatic cryosurgery for liver metastases. Long-term follow-up /N.N. Korpan //Ann. Surg. 1997.- Vol.225.- Pt.2. - P. 193-201.

103. Krige J.E. Traumatic pancreatic pseudocysts /J.E. Krige, P.C. Bornman, J.S.Terblanche//Afr. Surg. 1997. Vol.35.-Pt.l. -P. 10-15.

104. Lam C.M. Hepatic cryosurgery for recurrent hepatocellular carcinoma after hepatectomy: a preliminary report /С.М. Lam, W. K. Yuen, S.T. Fan //J. Surg Oncol. 1998. - Vol.68. - Pt.2. - P. 104-106.

105. Leininger S.M. Managing patients with cryosurgical ablation of the prostate and liver/S.M. Leininger//Medsurg. Nurs. 1997.- Vol.6. - Pt.6. - P.359-363.

106. Lerner R. Application of autologous fibrin glue in dural closure /R. Lerner, N.S. Binur //J. Surg res. 1990. - Vol.48. - Pt.2. - P. 165-181.

107. Lymberopoulos S. The cryoscalpel. Cryogenic surgery on parenchymal organs /S. Lymberopoulos //Biomed. Tech.(Berl). 1971. - Vol.16. - Pt.4. -P.148-151.

108. Marshall M. Cryosurgery hepar /М. Marshall, D. Vihn, S.R. Evans //Injury. 1996. - Vol.27. - Pt.6. - P.445-446.

109. Cryobiology: Monographic /Р. Mazur — Acad. Press. N.G. London. — 1966.-310p.

110. McCarty T.M. Cryotherapy for liver tumors /Т.М. McCarty, J.A. Kuhn //Oncology. 1998. - Vol.12. - Pt.7. - P.979-987.

111. McHenry C.R. A refinement in the technique of perihepatic packing /C.R.McHenry, G.M. Fedele, M.A. Malangoni //Am. J. Surg. 1994. -Vol.168. -Pt.3. -P.323-324.

112. McMasters K.M. Liver cryosurgery /К.М. McMasters, M.J. Edwards //J. Med. Assoc. 1996.- Vol.94. - Pt.6. - P.222-229.

113. Miya К. Immunological response of regional lymph nodes after tumor cryosurgery: experimental study in rats /К. Miya, S. Saji, T. Morita //Cryobiology. 1986. - Vol.23. - Pt.4. - P.290-295.

114. Modding G. Trauma to the Liver: Monographic /G. Modding, P. Kennedy -London, 1965. -230p.

115. Ninomiya T. Histologic and histochemical changes in experimental carcinomas following cryosurgery /Т. Ninomiya, M. Mori //Int. J. Oral. Surg. — 1985. Vol.14. - Pt.4. - P.362-370.

116. Ochsner M.G. Fibrin glue as a hemostatic agent in hepatic and splenic trauma /M.G. Ochsner, M.E. Maniscalco-Theberge, H.R. Champion //Trauma. 1990. - Vol.30. - Pt.7. - P.884 - 887.

117. Onik G. Ultrasound-guided hepatic cryosurgery in the treatment of metastatic colon carcinoma. Preliminary results /G. Onik, B. Rubinsky, R.Zemel //Cancer. 1991. - Vol.15. - Pt.4. - P.901-907.

118. Onik G.M. Cryosurgery of liver cancer /G.M. Onik, D. Atkinson, R. Zemel //Semin. Surg. Oncol. 1993.-Vol.9.-Pt.4.-P.309-317.

119. Onik G.M. Cryosurgery /G.M. Onik //Crit. Rev. Oncol. Hematol. 1996.-Vol.23. - Pt.l. - P.l-24.

120. Owens M. The management of liver trauma /М. Owens, E. Wolfman, G.Chaung //Arch. Surg. 1971. - Vol. 103. - P. 211-215.

121. Parks R.W. Management of liver trauma /R.W. Parks, E. Chrysos, T.Diamond//Br. J. Surg. 1999. - Vol.86. - P.l 121-1135.

122. Pisarevskii A.A. Cryogenic method of surgery and hemostasis of parenchymatous organs (experimental cryogenic surgery) /А.А. Pisarevskii, S.V. Voityna //Eksp. Khir. Anesteziol. 1973. - Vol.18. - Pt.6. - P.49-52.

123. Pistorius G. Systemic effects and side effects of cryosurgery used in liver tissue /G. Pistorius, M.D. Menger, G. Feifel //J. Am. Coll. Surg. 1999. -Vol.189.-Pt.6.-P.637-639.

124. Pistorius G. Minilaparotomy vs the percutaneous approach for minimally invasive hepatic cryosurgery /G. Pistorius, M.D. Menger, G. Feifel //Surg. Endosc. 2000. - Vol. 14. - Pt.2. - P.207-209.

125. Riley D.K. Infectious complications of hepatic cryosurgery /D.K. Riley, T.J. Babinchak, R. Zemel //Clin. Infect. Dis. 1997. -Vol.24.-Pt.5. - P.1001-1003.

126. Sarantou T. Complications of hepatic cryosurgery /Т. Sarantou, A. Bilchik, K.P. Ramming//Semin. Surg. Oncol. -1998. Vol.14. - Pt.2. - P.156-162.

127. Scher K.S. A. Effects of oxidized cellulose and microfibrillar collagen on infection /K.S. Scher, J.A. Coil //Surgeiy. -1982. Vol.91. - Pt.3. - P.301-304.

128. Schuder G. Complete shutdown of microvascular perfusion upon hepatic cryothermia is critically dependent on local tissue temperature /G. Schuder, G.Pistorius, M. Fehringer //Br. J. Cancer. 2000. - Vol.82. - Pt.4. - P.794-799.

129. Schweitzer W. Management of traumatic liver injures /W. Schweitzer, S.Tanner, H.U. Baer//Br. J. Surg. 1993. - Vol.80. - P.86-88.

130. Serra P. Freezing of liver parenchyma with liquid nitrogen for hemostasis in excisional liver surgery /Р. Serra, A. Brunschung //Cancer. -1955 Vol. 8.-P.1234.

131. Staren E.D. Cryosurgery of breast cancer /E.D. Staren, M.S. Sabel, L.M. Gianakakis //Arch. Surg. 1997. - Vol.132. - Pt.l. - P.28-33;

132. Stevens S.L. Total mesh wrapping for parenchymal liver injuries—a combined experimental and clinical study /S.L.Stevens, K.I. Maull, B.L. Enderson //J. trauma. 1991. - Vol.31. - Pt.8. - P. 1103 - 1109.

133. Stucke K. Morphological studies on cryogenic surgery of the liver /К. Stucke, F. Kahlert //Acta Hepatosplenol. 1969. - Vol.16. - Pt.5. - P.311-324.

134. Sun D. Development and application of ultrasonic surgical instruments /D.Sun, Z.Y. Zhou, Y.H. Liu //Trans. Biomed. Eng. 1997. - Vol.44. - Pt.6. -P.462-467.

135. Sutor A.H. Effect of temperature on hemostasis: a cold-tolerance test /A.H.Sutor, E.J. Bowie, C.Jr. Owen //Blut. 1971. - Vol.22. - Pt.l. - P.27-34.

136. Tandan V.R. Long-term survival after hepatic cryosurgery versus surgical resection for metastatic colorectal carcinoma: a critical review of the literature / V.R. Tandan, A. Harmantas, S. Gallinger //Can. J. Surg. 1997. - Vol.40. -Pt.3. — P.175-181.

137. Tandan V.R. Laparoscopic cryosurgery for hepatic tumors. Experimental observations and a case report /V.R. Tandan, D. Litwin, M. Asch //Surg. Endosc. 1997.- Vol.11. - Pt.l 1. - P.l 115-1117.

138. Tangtrakul S. Hemostasis by cryosurgery in advanced cervical carcinoma: a case report /S. Tangtrakul, S. Srisupundit //J. Med. Assoc. Thai. 1979. — Vol. 62. - Pt.6. - P.333-337.

139. Uranus S. Surgical treatment of liver trauma (analysis of 244 patients) /S.Uranus, H. J. Mischinger, J. Pfeifer //Wld. J. Surg. 1996. - Vol.20. - Pt.8.1. P.l 107-1 111.

140. Vries J. Bone marrow embolism following cryosurgery of bone: an experimental study /J. Vries, J.W. Oosterhuis, J. Oldhoff //J. Surg. Res. 1989.- Vol.46. Pt.3. - P.200-206.

141. Washington K. Hepatic cryoablation-induced acute lung injury: histopathologic findings /К. Washington, J.P. Debelak, C. Gobbell //J. Surg. Res. -2001.- Vol.95. Pt. 1. - P. 1 -7.

142. Watson G. Cryotherapy in urology /G. Watson, G. Sakr //Current Opinion in Urology. 1996. - Vol.6. - P. 160-164.

143. Yang W.H. An in vitro monitoring system for simulated thermal process in cryosurgery /W.H. Yang, H.H. Peng, H.C. Chang //Cryobiology. 2000. -Vol.40.-Pt.2.-P.159-170.1. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

144. Адамян А.А. Травматические повреждения печени /А.А. Адамян, Ю.П. Кашперский, С.В. Добыт //Хирургия. 1993. - №11. - С.81-85.

145. Альперович Б.И. Криохирургия некоторых заболеваний печени /Б.И. Альперович //Материалы всесоюз. конф. «Развитие и применение криоген. техники в медицине». М., 1980. - С.78-79.

146. Альперович Б.И. Применение криохирургии в лечении заболеваний печени /Б.И. Альперович, А.П. Кошель //Хирургия. 1995. - №6. - С.41-43.

147. Альперович Б.И. Исторический очерк криохирургии в России. Криохирургия в гепатологии /Б.И. Альперович //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001.-С.4-21.

148. Бирюков Ю.В, Повреждение печени / Ю.В. Бирюков, О.В. Волков, С. Рой //Хирургия. 1997. - №2. - С.24-27.

149. Велиев Е.И. Сравнительная оценка способов гемостаза при операциях и травмах почек: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Е.И. Велиев СПб, 1993.- 24 с.

150. Вишневский В.А. Остановка паренхиматозного кровотечения при операциях на печени /В.А. Вишневский //Хирургия. 1989. - №1.- С. 102104.

151. Вишневский В.А. Современная техника резекций печени /В.А. Вишневский, А.В. Чжао, Н.А. Назаренко //Материалы IV конференции хирургов гепатологов /Россия и страны СНГ. — М., - 1996. - С. 16-18.

152. Власова А.В. Разработка программного обеспечения, позволяющего рассчитывать поля температур, создаваемые криогенными системами различных типов /А.В. Власова, А.П. Андреев, Г.Г. Прохоров //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. - С.21-23.

153. П.Галюстов В. Д. Криоэлектрокоагуляция при острых желудочно-дуоденальных кровотечениях /В.Д. Галюстов //Вестник хирургии 1978. -№ 9. - С. 22-25.

154. Гигаури B.C. Современные методы гемостаза /B.C. Гигаури, А.А.Мовчун, С.В. Готье //Хирургия. 1989. - №4. - С.89 - 93.

155. Голобородько Н.Н. Особенности хирургического лечения закрытых повреждений селезенки у больных с политравмой /Н.Н. Голобородько //Вюник морсько'1 медицини. 2001. - №2. - С. 14.

156. Гриненко Ж.А. Хирургическое лечение повреждений печени: Автореф. дис. .канд. мед. наук /Ж.А. Гриненко Владивосток, 1974. - 21 с.

157. Гулиев А.Р. Криогенная обработка ложа желчного пузыря после холецистэктомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.Р. Гулиев М., 1985. - 29с.

158. Дамбаев Г.Ц. Пористые проницаемые сверхэластичные имплантаты в хирургии /Г.Ц. Дамбаев, В.Э. Гюнтер, А.А. Радионченко, Томск: Изд-во ТПУ, 1996.- 174 с.

159. Даценко Б.М. Локальная криодеструкция печени /Б.М. Даценко Б.П. Сандомирский, Т.И. Тамм //Анналы хирургической гепатологии. 1998. -Т.З. - №3. - С.269.

160. Девятов А.С. Эффективность гемостатического препарата капрофера при оперативных вмешательствах на паренхиматозных органах: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.С. Девятов М., 1993. - 23 с.

161. Джексон А.Д. Руководство по криохирургии для врачей общей практики /А.Д. Джексон //Лечащий врач. 1999. - № 6. - С. 38-41.

162. Доманский Б.В. Лечение гемангиомы печени методом криодеструкции /Б.В. Доманский, Ю.Н. Стельмаченко, А.В. Васильчук //Клиническая хирургия. 1989. - №5. - С. 59.

163. Дорохов С.Д. Регенеративная криотерапия /С.Д. Дорохов //«Достижения криомедицины». СПб: Наука, 2001.- С.72-75.

164. Жегунов Г.Ф. Роль липидов и ионтранспортирующих систем биомембран в процессах адаптации животных к низким температурам (обзор литературы) /Г.Ф. Жегунов, A.M. Белоус //Криобиология и криомедицина. 1983. -№ 13.-C.3-15.

165. Затолокин В.Д. Способ гемостаза при резекции печени. Авторское свидетельство СССР № 645647. кл. А61В17/00 /В.Д. Затолокин, В.К.Гостищев, С.В. Иванов, М., - 1977.

166. Ильин Д.А. Образование рубца печени /Д.А. Ильин, И.В. Майбородин //Хирургия. 2002. - № 11. - С. 70-72.

167. Кошелев В.Н. Пути снижения летальности при механических повреждениях печени /В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалых //Вестн. хирургии. -1991. №6. - С.50-53.

168. Криохирургия: Монография //под ред. проф. Канделя Э.И. М.: Медицина, 1974.-303 с.

169. Кудрявцев Б.П. Применение плазменных потоков в хирургии. Военно-медицинские аспекты: Автореф. дис. . д-ра мед. наук /Б.П. Кудрявцев -СПб, 1993.-38 с.

170. Лалаев К. Применение в хирургической стоматологии нового гемостатического препарата Амифер: Автореф. дис. . канд. мед. наук /К.Лалаев М., 1980. - 27 с.

171. Лапкин К.В. Отзыв о применении радиохирургического прибора "SURGITRON" в хирургии органов брюшной полости /К.В. Лапкин //Актуальные проблемы хирургической гепатологии. М., - 2000. - С. 54.

172. Лимончиков С.П. Новый способ гемостаза селезенки /С.П. Лимончиков, Л.И. Рубанова //Мед. журнал молодых исследователей. — 1998. № 11. -С. 21-22.

173. Литвин А.А. Экспериментально-клиническое обоснование способов местного гемостаза при повреждениях печени и селезенки: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.А. Литвин- СПб, 1994. 24 с.

174. Литвин А.А. Местный гемостаз в хирургии повреждений печени и селезенки /А.А. Литвин, Г.Н. Цыбуляк //Хирургия. 2000. - № 4.- С.74-76.

175. Малеткина Т.Ю. Криогенный аппликатор /Т.Ю. Малеткина, А.В.Староха, В.Э. Понтер и др. //Авторское свидетельство СССР. SU 1616628, М. -1990.

176. Мариев А.И. Хирургическое лечение закрытых повреждений и ранений печени: Монография /А.И. Мариев Петрозаводск, 1983.- 69 с.

177. Мариев А.И. Послеоперационные осложнения при травме печени и пути снижения летальности /А.И. Мариев //Ошибки и осложнения в экстренной хирургии: тезисы докладов. Петрозаводск, 1988. - С. 31-33.

178. Мариев А.И. Хирургия травм печени: Монография /А.И.Мариев, А.К.Ревской Томск: Изд-во Томского ун-та., 1993. - 144 с.

179. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы /под ред. проф. Понтера В.Э. //Томск: Изд-во Томского ун-та, 1998. 487 с.

180. Механизмы криоповреждения и криозащиты биологических структур /под ред. проф. Н.С. Пушкаря //Киев: Наукова Думка. 1977. - 186 с.

181. Мороз М.И. О лечении повреждений печени /М.И. Мороз, И.М.Кобыльчак//Хирургия. 1972. - №7. - С. 53-58.

182. Павлов А.В. Клеточный состав различных зон печеночной дольки крыс и кроликов в норме и после экспериментальных воздействий /А.В. Павлов //Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1978. - вып.8. - С.63-69.

183. Парамонова JI.M. Криохирургия печени в эксперименте /Л.М.Парамонова //«Достижения криомедицины». — СПб.: Наука, 2001. -С.47-50.

184. Петрова Н.П. Реакция тканей на металлические скобки /Н.П. Петрова //Хирургия. 1988. - №5. - С.87-93.

185. Пилипенко-Шапкнна А.П. Закрытые травмы печени и селезенки у детей: Монография /А.П. Пилипенко-Шапкина, Я.М. Сипухин, В.Г. Москвичев -Владивосток: Изд-во Дальнев. ун-та, 1987. 137 с.

186. Покровский Г.А. Осложнения при колото-резаных ранениях печени мирного времени /Г.А. Покровский, В. Дурнев, A.M. Стегнов //Хирургия. 1971.-№7. с. 120-125.

187. Пушкарь Н.С. Введение в криобиологию: Монография /Н.С. Пушкарь, A.M. Белоус-Киев: Наук. Думка. 1975. - 343 с.

188. Пушкарь Н.С. Консервация и трансплантация эндокринных органов и тканей: Монография /Н.С. Пушкарь, В.А. Чуйко, A.M. Утевский — Харьков, 1981. — 36 с.

189. Самойлов В.А. Опыт использования криодеструкции в лечении метастатического рака печени /В.А. Самойлов, Ю.Л. Салюков, А.А. Гладенко //Анналы хирургической гепатологии. 1998. -Т.З. - №3. - С326.

190. Сало В.Н. Криохирургия опухолей печени /В.Н. Сало //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001.-С.62-66.

191. Саркисян Р.С. Эндоскопическая криохирургия при опухолях и рубцовых стенозах трахеи и бронхов /Р.С. Саркисян, М.А. Русаков, Н.И. Фомина //Хирургия. 1983. - №4. - С.23-26.

192. Скипенко О.Г. Применение раневого покрытия "Тахокомб" при оперативных вмешательствах на печени и поджелудочной железе / О.Г. Скипенко, Г.А. Шатверян, А.А. Мовчун //Хирургия. 1998. - №1.-С.11-14.

193. Суник J1.M. К вопросу о травмах печени и тактике хирурга при них /Л.М.Суник //Мед. журн. Узбекистана. 1964. - № 4. - С.32-36.

194. Тарабарил С.А. Хирургическое лечение повреждений паренхиматозных органов с использованием конструкций из материалов с памятью формы /С.А. Тарабарин //Имплантанты с памятью формы. -1996, №1-2.-С.52-66.

195. Тарабарин С.А. Сохранение селезенки при ее травме /С.А. Тарабарин, П.А. Бонюхов, М.Я. Сташков //«Сверхэластичные медицинские материалы и имплантаты с памятью формы в медицине»: материалы докладов международной конференции. — Томск, 1998. С. 71.

196. Усов Д.В. Регенерация печени и обратимость цирроза в клинической практике: Монография /Д.В. Усов Тюмень:Вектор Бук ЛТД, 1994.-384 с.

197. Утевский A.M. Активность моноаминоксидазы в сердце, печени, щитовидной железе после их быстрого замораживания до -196°С /A.M. Утевский, Л.А. Назарова, В.А. Чуйко //Криобиология и криомедицина. -1983.-№ 13.-С.49 52.

198. Филюрин М.Д. Автономные криоаппликаторы из пористого никелида титана в лечении предрака губы и слизистой оболочки полости рта /М.Д. Филюрин, П.Г. Сысолятин, В.Э. Гюнтер //Стоматология. — 1997. №4. -С. 18-20.

199. Хабас Г.Н. Криохирургия очаговых поражений печени при описторхозе /Т.Н. Хабас//«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. -С.70-74.

200. Цыбырнэ К.А. Методы гемостаза и резекции печени при ее повреждениях /К.А. Цыбырнэ, М.А. Барган, В.В. Рывняк //Клиническая хирургия. 1989. - №4. - С.27-29.

201. Шалимов С.А. Криогенная деструкция метастатического поражения печени /С.А. Шалимов, А.А. Литвиненко //Науковий вюник Ужгородського ушверситету. 1999.- Вип.10.- С.226-227.

202. Шапкин B.C. Закрытые и открытые повреждения печени: Монография /B.C. Шапкин, Ж.А. Гриненко М: Медицина, 1977. - 183 с.

203. Шафранов В.В. Метод усиления разрушающего действия низких температур на биологические ткани /В.В. Шафранов, В.Г. Резницкий, Е.Н.Борхунова //«Достижения криомедицины». — СПб.: Наука, 2001. С. 25-27.

204. Шафранов В.В. Некоторые теоретические аспекты криохирургии /В.В. Шафранов, В.А. Резницкий, Д.И. Цыганов //«Достижения криомедицины». СПб.: Наука, 2001. - С.78-89.

205. Юшкин А.С. Сравнительная оценка использования разных физических способов диссекции и коагуляции при операциях на желудке, печени, селезенке: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.С. Юшкин СПб, 1993. -22 с.

206. Adam R. Place of cryosurgery in the treatment of malignant liver tumors /R.Adam, E. Akpinar, M. Johann //Ann. Surg. 1997.- Vol.225 -Pt.l. -P.39-48.

207. Adson M.A. Major hepatic resections: elective operations /М.А. Adson //Mayo Clin. Proc. 1967. - Vol.42. - Pt. 12. - P.791 -801.

208. Amerson J. Traumatic liver injures /J. Amerson, H. Blair //Amer. Surg. -1959. Vol.25. - P.648-653.

209. Bakker F.C. Surgical treatment of liver injury with an absorbable mesh: an experimental study /F.C. Bakker, F. Wille, P. Patka //J. trauma. 1995. -Vol.38.-Pt.6.-P.891-894.

210. Bayjoo P. Hepatic cryosurgery: biological and clinical considerations see comments. /Р. Bayjoo, G. Jacob Hi. R. Coll. Surg. Edinb. 1992.- Vol.37. -Pt.6. - P.369-372.

211. Bengmark S. Surgical treatment of traumatic liver damage /S. Bengmark, O.Almersjo, L. Domellof//Chirurg. 1969. - Vol.40. - Pt.10. - P.458-461.

212. Berger W.K. New strategies for the placement of cryoprobes in malignant tumors of the liver for reducing the probability of recurrences after hepatic cryosurgery /W.K.Berger, J. Poledna //Int. J. Colorectal. Dis. 2001. - Vol.16. -Pt.5.-P.331-339.

213. Bilchik A.J. Cryosurgical ablation and radiofrequency ablation for unresectable hepatic malignant neoplasms: a proposed algorithm /A.J. Bilchik, T.F. Wood, D. Allegra //Arch. Surg. 2000. - Vol. 135. - Pt.6. - P.657-662.

214. Boergeon R. La resection hepatique "a la demande" dans les traumatismes du foie /R. Boergeon//J. Chir. 1984. - Vol. 121. - Pt.10. - P.605-609.

215. Brewer W.H. Intraoperative monitoring and postoperative imaging of hepatic cryosurgery /W.H. Brewer, R.S. Austin, G.W. Capps //Semin. Surg. Oncol. -1998. Vol.14. - Pt.2. - P.129-155.

216. Brown N.J. Effect of cryosurgery on liver blood flow /N.J. Brown, P. Bayjoo, M.W. Reed //Br. J. Cancer. 1993. - Vol.68. - Pt.l. - P. 10-12.

217. Brunet C. Treatment of hepatic trauma with perihepatic mesh: 35 cases /C.Brunet, J. Sielezneff, P. Thomas //Ann. Chir. 1995. - Vol.49. - Pt.4. -P.275-280.

218. Burdiles P. Laparoscopy in pancreatic and hepatobiliary cancer /Р. Burdiles, R.L. Rossi //Surg. Oncol. Clin. N. Am. 2001. - Vol.10. - Pt.3. - P.531-555.

219. Carpenter R.J. III Cryosurgery of bronchopulmonary structures. An approach to lesions inaccessible to the rigid bronchoscope /R.J. Carpenter III, H.B. Neel III, D. Sanderson //Chest. 1977. - Vol.72. - Pt.3. - P.279-284.

220. Clarke D.M. Cryosurgical modeling: sequence of freezing and cytotoxic agent application affects cell death /D.M. Clarke, W.R. Hollister, J.G. Baust //Mol. Urol. 1999. Vol.3. - Pt.l. - P.25-31.

221. Cooper I.S. Application of cryogenic Surgery to resection of parenchymal organs /I.S., Cooper, T. Hirose //J. Med. 1966. - Vol.274. - Pt.l. - P.15-18.

222. Fish J.C. Freezing and heat coagulation as hemostatics in surgery of liver and spleen in dogs /J.C. Fish, R.L. Edwards, W.J. Holaday //J. Trauma. 1967. -Vol.7.-Pt.3.-P.456-463.

223. Fouad F.M. Biogenesis of hepatic acute-phase response to trauma /F.M. Fouad, O.A. Mamer, F. Shahidi //Med. Hypotheses. 1996. - Pt.2. - P. 157-177.

224. Frame S.B. Intrahepatic absorbable fine mesh packing of hepatic injuries: preliminaryclinical report /S.B. Frame, B.L. Enderson, U. Schmidt //Wld. J. Surg. 1995. - Vol. 19. - Pt.4. - P.575-579.

225. Frank J.L. Hemobilia complicating hepatic cryosurgery /J.L.Frank, F. Navab, K. Ly//J. Surg. Oncol. 1998. - Vol.67. - Pt.2. - P. 130-133.

226. Fray R.E. Cryotherapy to prevent haemostasis after cone biopsy /R.E. Fray, J.T. Wright, C.D. Sims //Lancet. 1981. - Vol.22. - Pt.2. - P.426-427.

227. Gage A.A. Current progress in cryosurgery /А.А. Gage //Cryobiology. 1988. - Vol.25. - Pt.5. - P.483-486.

228. Gage A.A. Mechanisms of tissue injury in cryosurgery /А.А. Gage, J. Baust //Cryobiology. 1998. - Vol.37. - Pt.3. - P. 171-186.

229. Ganz H. Histological examinations on the hemostatic effect of cryosurgery /H.Ganz //Minerva Med. 1974. - Vol.65. - Pt.6. - P.3651-3654.

230. Gibble J.W. Fibrin glue: the perfect operative sealant?/J.W. Gibble, P.M. Ness //Transfusion. 1990. - Vol.30. - Pt.8. - P.741-747.

231. Giuliano F. Les traumatismes du Foie /F. Giuliano, O. Haas, P. Barry //J. Chir. 1997.-Vol.124.-Pt.2. -P.103-107.

232. Gottschalk E. Possibilities of cryogenic surgery of the liver /Е. Gottschalk, F.Dieterich, K. Eltahir //Zentralbl. Chir. 1971. - Vol.26. - Pt.96. - P.849-850.

233. Haddad F.F. Clinical experience with cryosurgery for advanced hepatobiliary tumors /F.F. Haddad, W.C. Chapman, J.K. Wright //J. Surg. Res. 1998. -Vol.75.-Pt.2.-P. 103-108.

234. Hagiwara A. Nonsurgical management of patients with blunt hepatic injury: Efficacy of transcatheter arterial embolization /A.Hagiwara, Y. Tetsuo, O.Shoich, //Amer. J. Roentgenol. 1997. - Pt.4. - P.l 151-1156.

235. Hamad G.G. Biochemical, hematologic, and immunologic alterations following hepatic cryotherapy /G.G. Hamad, J.P. Neifeld //Semin. Surg. Oncol.- 1998. Vol.14.- Pt.2. - P.122-128.

236. Healey W.V. Hepatic cryosurgery. Acute and long-term effects /W.V. Healey,

237. C.J. Priebe, S.M. Farrer //Arch. Surg. 1971. - Vol.103. - Pt.3. - P.384-392.

238. Hellstrom G. Closed injury of the liver: analysis of series of 300 case /G.Hellstrom //Acta chir. Scand. 1961. - Vol. 122. - P.490-501

239. Jacob G. A comparison of cryodestruction with excision or infarction of an implanted tumor in rat liver /G. Jacob, A.K. Li, K.E. Hobbs //Cryobiology. — 1984. Vol.21. - Pt.2. - P.148-156.

240. Johnson L.B. Cytoablative therapy with combined resection and cryosurgery for limited bilobar hepatic colorectal metastases /L.B. Johnson, T.L. Krebs, D. Van Echo //Am. J. Surg. 1997. - Vol.174. - Pt.6. - P.610-613.

241. Kahlenberg M.S. Clinicopathologic effects of cryotherapy on hepatic vessels and bile ducts in a porcine model /M.S. Kahlenberg, C. Volpe,

242. D.L.Klippenstein //Ann. Surg. Oncol. 1998. - Vol.5. - Pt.8. - P.713-718.

243. Kram H.B. Antibacterial Effects of Fibrin Glue-Antibiotic Mixtures /H.B.Kram, M. Bansal, O. Timberlake //J. Surg. Res. 1991. - Vol.50. - Pt.2.1. P.175 — 178.

244. Kopelman D. Cryohemostasis of uncontrolled hemorrhage from liver injury /D. Kopelman, Y. Klein, A. Zaretsky //Cryobiology. 2000. - Vol.40. - Pt.3. -P.210-217.

245. Korpan N.N. Hepatic cryosurgery for liver metastases. Long-term follow-up /N.N. Korpan //Ann. Surg. 1997.- Vol.225.- Pt.2. - P.193-201.

246. Krige J.E. Traumatic pancreatic pseudocysts /J.E. Krige, P.C. Bornman, J.S.Terblanche //Afr. Surg. 1997. Vol.35.-Pt.l.-P.10-15.

247. Lam C.M. Hepatic cryosurgery for recurrent hepatocellular carcinoma after hepatectomy: a preliminary report /С.М. Lam, W. K. Yuen, S.T. Fan //J. Surg Oncol. 1998. - Vol.68. - Pt.2. - P. 104-106.

248. Leininger S.M. Managing patients with cryosurgical ablation of the prostate and liver/S.M. Leininger//Medsurg. Nurs. 1997.- Vol.6. - Pt.6. - P.359-363.

249. Lerner R. Application of autologous fibrin glue in dural closure /R. Lerner, N.S. Binur //J. Surg res. 1990. - Vol.48. - Pt.2. - P. 165-181.

250. Lymberopoulos S. The cryoscalpel. Cryogenic surgery on parenchymal organs /S. Lymberopoulos //Biomed. Tech.(Berl). 1971. - Vol.16. - Pt.4. -P.148-151.

251. Marshall M. Cryosurgery hepar /М. Marshall, D. Vihn, S.R. Evans //Injury. 1996. - Vol.27. - Pt.6. - P.445-446.

252. Cryobiology: Monographic /Р. Mazur Acad. Press. N.G. — London. — 1966.-310p.

253. McCarty T.M. Cryotherapy for liver tumors /Т.М. McCarty, J.A. Kuhn //Oncology. 1998. - Vol.12. - Pt.7. - P.979-987.

254. McHenry C.R. A refinement in the technique of perihepatic packing /C.R.McHenry, G.M. Fedele, M.A. Malangoni //Am. J. Surg. 1994. -Vol.168.-Pt.3.-P.323-324.

255. McMasters K.M. Liver cryosurgery /К.М. McMasters, M.J. Edwards //J. Med. Assoc. 1996.- Vol.94. - Pt.6. - P.222-229.

256. Miya К. Immunological response of regional lymph nodes after tumor cryosurgery: experimental study in rats /К. Miya, S. Saji, T. Morita //Cryobiology. 1986. - Vol.23. - Pt.4. - P.290-295.

257. Modding G. Trauma to the Liver: Monographic /G. Modding, P. Kennedy -London, 1965. -230p.

258. Ninomiya T. Histologic and histochemical changes in experimental carcinomas following cryosurgery /Т. Ninomiya, M. Mori //Int. J. Oral. Surg. — 1985. Vol.14. - Pt.4. - P.362-370.

259. Ochsner M.G. Fibrin glue as a hemostatic agent in hepatic and splenic trauma /M.G. Ochsner, M.E. Maniscalco-Theberge, H.R. Champion //Trauma. 1990. - Vol.30. - Pt.7. - P.884 - 887.

260. Onik G. Ultrasound-guided hepatic cryosurgery in the treatment of metastatic colon carcinoma. Preliminary results /G. Onik, B. Rubinsky, R.Zemel //Cancer. 1991. - Vol.15. - Pt.4. - P.901-907.

261. Onik G.M. Cryosurgery of liver cancer /G.M. Onik, D. Atkinson, R. Zemel //Semin. Surg. Oncol. 1993. - Vol.9. - Pt.4. - P.309-317.

262. Onik G.M. Cryosurgery /G.M. Onik //Crit. Rev. Oncol. Hematol. 1996.-Vol.23. - Pt.l. - P. 1-24.

263. Owens M. The management of liver trauma /М. Owens, E. Wolfman, G.Chaung//Arch. Surg.- 1971.-Vol. 103.-P. 211-215.

264. Parks R.W. Management of liver trauma /R.W. Parks, E. Chrysos, T.Diamond //Br. J. Surg. 1999. - Vol.86. - P.l 121-1135.

265. Pisarevskii A.A. Cryogenic method of surgery and hemostasis of parenchymatous organs (experimental cryogenic surgery) /А.А. Pisarevskii, S.V. Voityna //Eksp. Khir. Anesteziol. 1973. - Vol.18. - Pt.6. - P.49-52.

266. Pistorius G. Systemic effects and side effects of cryosurgery used in liver tissue /G. Pistorius, M.D. Menger, G. Feifel //J. Am. Coll. Surg. 1999. -Vol.189.-Pt.6.-P.637-639.с

267. Pistorius G. Minilaparotomy vs the percutaneous approach for minimally invasive hepatic cryosurgery /G. Pistorius, M.D. Menger, G. Feifel //Surg. Endosc. 2000. - Vol.14. - Pt.2. - P.207-209.

268. Riley D.K. Infectious complications of hepatic cryosurgery /D.K. Riley, T.J. Babinchak, R. Zemel //Clin. Infect. Dis. 1997. -Vol.24.-Pt.5. - P.1001-1003.

269. Sarantou T. Complications of hepatic cryosurgery /Т. Sarantou, A. Bilchik, K.P. Ramming //Semin. Surg. Oncol. -1998. Vol.14. - Pt.2. - P.156-162.

270. Scher K.S. A. Effects of oxidized cellulose and microfibrillar collagen on infection /K.S. Scher, J.A. Coil //Surgery. -1982. Vol.91. - Pt.3. -P.301-304.

271. Schuder G. Complete shutdown of microvascular perfusion upon hepatic cryothermia is critically dependent on local tissue temperature /G. Schuder, G.Pistorius, M. Fehringer //Br. J. Cancer. 2000. - Vol.82. - Pt.4. - P.794-799.

272. Schweitzer W. Management of traumatic liver injures /W. Schweitzer, S.Tanner, H.U. Baer//Br. J. Surg. 1993. - Vol.80. - P.86-88.

273. Serra P. Freezing of liver parenchyma with liquid nitrogen for hemostasis in excisional liver surgery /Р. Serra, A. Brunschung //Cancer. -1955.- Vol. 8 — P.1234.

274. Staren E.D. Cryosurgery of breast cancer /E.D. Staren, M.S. Sabel, L.M. Gianakakis //Arch. Surg. 1997. - Vol.132. - Pt.l. - P.28-33;

275. Stevens S.L. Total mesh wrapping for parenchymal liver injuries—a combined experimental and clinical study /S.L.Stevens, K.I. Maull, B.L. Enderson //J. trauma. 1991. - Vol.31. - Pt.8. - P. 1103 - 1109.

276. Stucke K. Morphological studies on cryogenic surgery of the liver /К. Stucke, F. Kahlert //Acta Hepatosplenol. 1969. - Vol.16. - Pt.5. - P.311-324.

277. Sun D. Development and application of ultrasonic surgical instruments /D.Sun, Z.Y. Zhou, Y.H. Liu //Trans. Biomed. Eng. 1997. - Vol.44. - Pt.6. -P.462-467.

278. Sutor A.H. Effect of temperature on hemostasis: a cold-tolerance test /A.H.Sutor, E.J. Bowie, C.Jr. Owen //Blut. 1971. - Vol.22. - Pt.l. - P.27-34.

279. Tandan V.R. Long-term survival after hepatic cryosurgery versus surgical resection for metastatic colorectal carcinoma: a critical review of the literature / V.R. Tandan, A. Harmantas, S. Gallinger //Can. J. Surg. 1997. - Vol.40. -Pt.3. -P.175-181.

280. Tandan V.R. Laparoscopic cryosurgery for hepatic tumors. Experimental observations and a case report /V.R. Tandan, D. Litwin, M. Asch //Surg. Endosc. 1997.- Vol.11. - Pt.l 1. - P.l 115-1117.

281. Tangtrakul S. Hemostasis by cryosurgery in advanced cervical carcinoma: a case report /S. Tangtrakul, S. Srisupundit //J. Med. Assoc. Thai. — 1979. — Vol. 62. Pt.6. - P.333-337.

282. Uranus S. Surgical treatment of liver trauma (analysis of 244 patients) /S.Uranus, H. J. Mischinger, J. Pfeifer//Wld. J. Surg. 1996. - Vol.20. - Pt.8.1. P. 1107-1 111.

283. Vries J. Bone marrow embolism following cryosurgery of bone: an experimental study /J. Vries, J.W. Oosterhuis, J. Oldhoff//J. Surg. Res. 1989.- Vol.46. Pt.3. - P.200-206.

284. Washington K. Hepatic cryoablation-induced acute lung injury: histopathologic Findings /К. Washington, J.P. Debelak, C. Gobbell //J. Surg. Res. 2001. - Vol.95. - Pt. 1. - P. 1-7.

285. Watson G. Cryotherapy in urology /G. Watson, G. Sakr //Current Opinion in Urology. 1996. - Vol.6. - P. 160-164.

286. Yang W.H. An in vitro monitoring system for simulated thermal process in cryosurgery /W.H. Yang, H.H. Peng, H.C. Chang //Cryobiology. 2000. -Vol.40.-Pt.2.-P. 159-170.