Лечение повреждений сухожилий глубоких сгибателей на протяжении синовиально-апоневротических каналов пальцев кисти тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, Микусев, Глеб Иванович

• Микусев, Глеб Иванович
• 2005

Оглавление диссертации Микусев, Глеб Иванович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Литературный обзор

1.1. Хирургия сухожилий в историческом аспекте.

1.2. Анатомо - биомеханические особенности сухожильного сгиба-тельного аппарата 2-3-4-5 пальцев кисти.

1.3. Особенности регенерации сухожилий.

1.4. Современные методы лечения больных с повреждениями сухожилий сгибателей на уровне синовиально - апоневротических каналов пальцев кисти.

1.5. Необходимость восстановления (сохранения) сухожилия поверхностного сгибателя.

1.6. Тактика при повреждении сухожилия глубокого сгибателя.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований и их обсуждение

3.1. Клинико - анатомическое обоснование зон повреждений сухожилий глубоких сгибателей на протяжении синовиально - апоневротических каналов пальцев кисти.

3.2. Лечение больных с повреждением сухожилий глубоких сгибателей на протяжении синовиально - апоневротических каналов пальцев кисти.

3.3. Результаты лечения больных с повреждением сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение повреждений сухожилий глубоких сгибателей на протяжении синовиально-апоневротических каналов пальцев кисти»

Актуальность

Повреждения кисти составляют до 60% всех травм опорно-двигательного аппарата (Евдокимов В.М., 1983; Усольцева Е.В., 1986). Среди повреждений этого сегмента верхней конечности травмы сухожилий сгибателей пальцев кисти осложняют ранения ее у 1,5-14% больных (Дрюк Н.Н., 1996; Мигулева И.Ю., 1997), восстановление функции которых уже на протяжении многих десятилетий остается одной из центральных проблем хирургии кисти (Трофимов Е.И. с соавт., 2003). Особое место занимают повреждения сухожилий сгибателей на уровне синовиально-апоневротических каналов пальцев, что связано с особенностями анатомического строения этой области, а именно, со сложностью формы и ригидностью стенок костно - фиброзных каналов, а также значительной амплитудой перемещений сухожилий сгибателей пальцев, которые имеют на этом уровне исключительно сложную анатомию и биомеханику движений (Steven F. Viegas, 1997; Conolly W.B., 1998; Paul W. Brand, 1999).

Процент неудовлетворительных результатов после восстановления сухожилий на этом уровне (даже на ранних сроках) остается высоким и достигает 65% (Исаков Ю.Ф., 1975; Болотцев O.K., 1983; Колонтай Ю.Ю., 1987; Волков В.Ф., 1990; Стасюк A.M., 1999, 2002; Кузьменко В.В., 2001; Слободской А.Б., 2001; Бояршинов М.А., 2002; O'Connell Sj., 1994; William F. Blair, 1996; Amit Gupta, 2000).

Известно, что восстановление функции поврежденного сухожилия сгибателя зависит не только от правильно выполненного хирургического вмешательства, но и от локализации и характера повреждения самого сухожилия.

Тактика хирурга обусловлена уровнем повреждения. В 1980 году на 1-ом конгрессе Международной федерации обществ хирургии кисти в Роттердаме была достигнута общая точка зрения о разделении кисти на пять зон. Анализ выделенных зон показывает, что от средней трети основной фаланги и дистальнее до ногтевой фаланги, т.е. в 1-й и частично 2-й зонах бывает повреждение сухожилий глубоких сгибателей 2-5 пальцев кисти, частота их составляет, по данным разных авторов, до 31,8 % (Дедушкин B.C., 1976; Крюк А.С. с со-авт., 1986; Волкова A.M., 1991; Мигулева И.Ю., 1993). Однако, в специальной литературе повреждения СГС на уровне синовиально-апоневротических каналов с учетом анатомических особенностей расположения этого сухожилия не конкретизированы.

Вопрос о необходимости восстановления глубокого сгибателя пальца при его повреждении остается спорным. Одни авторы (Голобородько С.А., 1995; Сакс Л.А., 1999) указывают, что поврежденное сухожилие глубокого сгибателя не подлежит обязательному восстановлению. Однако при этих повреждениях из-за дисбаланса сгибателей и разгибателей возникает гиперэкстензия ногтевой фаланги со значительным нарушением хватательной функции из-за дефицита щипкового схвата. Смещаясь центрально, проксимальный конец поврежденного сухожилия глубокого сгибателя мешает функции неповрежденного сухожилия поверхностного сгибателя, с развитием сгибательной контрактуры в ПМФС, вплоть до полной блокады движений его, и нередко образует на ладони болезненное уплотнение. Поэтому больные, трудовая деятельность которых связана, как с тяжелым физическим трудом, так и с тонкими манипуляциями бывают не удовлетворены исходом травмы. Другие же (Гу-бочкин Н.Г., 1987; Колонтай Ю.Ю. и др. 1987; Малышев А.Х., 1997; Buck-Gramcko D., 1977; Laurin С.A., 1990; William F. Blair, 1996) рекомендуют восстанавливать на уровне сухожильных влагалищ не только глубокий сгибатель, но и выполнять шов сухожилия поверхностного сгибателя пальца при его повреждении.

Выше изложенное указывает на необходимость анализа результатов лечения и разработки тактики оперативных вмешательств у этого контингента больных в зависимости от уровня повреждения, срока травмы, состояния и длины концов поврежденного сухожилия глубокого сгибателя.

Цель исследования

Разработать тактику оперативного лечения поврежденных сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти на уровне синовиально - апоневротических каналов в зависимости от уровня и давности травмы и усовершенствовать хирургическое лечение этих повреждений с целью повышения их эффективности.

Задачи исследования: 1. Провести анализ архивного материала с целью изучения тактики и результатов хирургических вмешательств при повреждениях сухожилий глубоких сгибателей на уровне синовиально - апоневротических каналов пальцев кисти. 2,Обосновать целесообразность выделения зон повреждений сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти на уровне синовиально - апоневротических каналов.

3.Выработать тактику оперативных вмешательств и разработать новые способы лечения с учетом зон повреждений сухожилий глубоких сгибателей и срока травмы.

4.Изучить результаты лечения больных, оперированных с применением предложенных нами тактики и способов лечения при повреждении сухожилий глубоких сгибателей на уровне синовиально - апоневротических каналов пальцев кисти.

Научная новизна

В результате исследований обоснована целесообразность выделения 4-х зон повреждений сухожилий глубоких сгибателей на уровне синовиально -апоневротических каналов пальцев кисти, разработан и внедрен в практику комплекс оперативно - тактических мероприятий с учетом зоны повреждения и срока травмы.

Разработаны новые способы и устройство: Патент РФ на изобретение № 2158559, Патент РФ на изобретение № 2186540, Патент РФ на изобретение № 2207810, заявка на изобретение № 2002119596/14(020454); применяемые при восстановлении поврежденных сухожилий глубоких сгибателей на уровне синовиально - апоневротических каналов пальцев кисти и повышающие эффективность хирургических вмешательств.

Практическая значимость

Восстановление поврежденных сухожилий глубоких сгибателей на протяжении синовиально - апоневротических каналов пальцев кисти с сохранением сухожилия поверхностного сгибателя и применением предложенных нами тактики и способов способствует более полному восстановлению функции и силы пальцев. Правильный выбор методов лечения с использованием оригинальных оперативно - тактических пособий с учетом зоны повреждения и срока травмы позволяет уменьшить число неудачных исходов хирургических вмешательств и снизить потерю трудоспособности многочисленной категории больных с травмами сухожильного сгибательного аппарата пальцев кисти.

Внедрение результатов работы

Разработанные методы внедрены и используются при лечении больных в отделении заболеваний и повреждений кисти Научно - исследовательского центра Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия". Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре травматологии, ортопедии и нейрохирургии при подготовке врачей курсантов Казанской Государственной Медицинской Академии.

Апробация работы

По материалам исследования сделаны доклады: на итоговых научных сессиях НИЦТ "ВТО" в 2000 и 2001 годах; на IV конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии с международным участием, Ярославль, 2003 год и произведены демонстрации больных на заседаниях хирургического совета НИЦТ "ВТО" в 2001 и 2002 годах.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 10 статей, из них в центральной печати - 4, получено патентов РФ -3, приоритетная справка на изобретение - 1.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 138 страницах машинописного текста, иллюстрирована 15 таблицами, 1 схемой, 25 рисунком и 4 диаграммами. Состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы составляет 311 источников, из них 189 отечественных и 122 иностранных.

Положения выносимые на защиту:

1. Тактика лечения поврежденных сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти определяется зоной повреждения, сроком травмы и требует строго индивидуального подхода.

2. Предложенные новые способы оперативных пособий значительно облегчают технику выполнения операций и позволяют улучшить исходы лечения с более полноценным восстановлением функции и силы оперированных пальцев.

3. Использование метода одно - и двухэтапной тендопластики сухожилия глубокого сгибателя с сохранением неповрежденного поверхностного сгибателя является методом выбора при повреждении СГС.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Микусев, Глеб Иванович

выводы

1. Анализ архивного материала показал несостоятельность операций стабилизации ногтевой фаланги и тенодеза ДМФС, не приводящих к положительным результатам. Кроме того, при восстановлении поврежденного сухожилия глубокого сгибателя в контрольной группе больных неповрежденный поверхностный сгибатель был удален при шве СГС в 39,4% случаев, реинсерции в 24,7%, тендопластике 100%, что привело к отличным и хорошим результатам лишь в 67,7%; 63% и 33,3% по видам вмешательств соответственно.

2. Длина и положение концов поврежденного глубокого сгибателя, с учетом анатомических особенностей, позволяют выделить 4 зоны повреждения его: первая зона - ногтевая фаланга; вторая зона - уровень ДМФС; третья зона - от головки до средней трети средней фаланги; четвертая зона - на уровне основания средней фаланги и ПМФС, в соответствии с которыми и должен определяться вид оперативного вмешательства.

3. При повреждении СГС в I и II зонах показано проведение реинсерции, а при наличии регенерата между его концами восстановление глубокого сгибателя по нашему способу приводящему в 63,5% случаев к отличным и хорошим результатам. Шов показан при длине дистального конца > 1 см., т.е. при повреждении в III и IV зонах. Аутотендопластика с сохранением поверхностного сгибателя может быть применена при повреждении в любой зоне и дает 72,7% отличных и хороших результатов.

4. Применение дифференцированной хирургической тактики при восстановлении поврежденных сухожилий глубоких сгибателей с использованием предложенных нами методов улучшает результаты лечения, так отличные и хорошие результаты в основной группе пациентов составили: после шва -77,4%; после реинсерции - 75% и тендопластики - 72,7%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение больных с повреждением сухожилий глубоких сгибателей следует проводить с учетом зоны повреждения, срока травмы и выявляемой интрао-перадионной картиной.

2. Реинсерцию целесообразно производить при длине дистального конца глубокого сгибателя не более 1 см., при повреждении в 1 зоне с рассечением, а во 2 зоне с удалением его.

3. Шов глубокого сгибателя следует производить при длине дистального конца более 1 см., т.е. при повреждении сухожилия в 3 - 4 зонах.

4. Шов и реинсерция поврежденного сухожилия глубокого сгибателя возможны на сроках более 2-х месяцев после травмы, в случае нахождения центрального конца его на пальце и отсутствии дегенеративных изменений.

5. При восстановлении глубокого сгибателя неповрежденное СПС следует сохранять, а при травме СГС в четвертой зоне с повреждением одной или обеих ножек СПС следует применять предложенные нами способы: "Способ восстановления поврежденного сухожилия глубокого сгибателя в "критической зоне" в сочетании с повреждением обеих ножек поверхностного сгибателя" и "Способ восстановления поврежденного сухожилия глубокого сгибателя пальца" значительно облегчающие техническое выполнение операции, снижающие длительность ее и травматичность.

6. В застарелых случаях при наличии регенерата между концами СГС следует использовать предложенный нами способ восстановления поврежденного сухожилия глубокого сгибателя с использованием регенерата.

7. Применение одноэтапной тендопластики сухожилия глубокого сгибателя с сохранением неповрежденного поверхностного сгибателя целесообразно при невозможности произвести его шов или реинсерцию, отсутствии рубцо-вого процесса в сухожильном влагалище и полном объеме пассивных движений в суставах пальца. В остальных случаях показано применение двухэтапной тендопластики.

8. Стабилизацию ногтевой фаланги и тенодез при повреждении СГС применять нецелесообразно. Переключение обеих ножек СПС на дистальный конец СГС, артродез ДМФС следует применять лишь в исключительных случаях при согласии больного на данный вид вмешательства.

Список литературы диссертационного исследования Микусев, Глеб Иванович, 2005 год

1. Абалмасов К.Г. Микрохирургия сегодня. Что дальше? // Пластическая хирургия и эстетическая дерматология: Тез. докл. IV конгр. по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии с международным участием. -Ярославль, 2003. С. 183.

2. Айзенберг Е.А. Модификация удаляемого проволочного сухожильного шва // Хирургия.-1969.-№4.-С.136-137.

3. Айзенберг Е.А. Первичный удаляемый проволочный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти в пределах сухожильных влагалищ: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Киев, 1972.-28 с.

4. Амосова Н.Р. Регенерация сухожилий при различных экспериментальных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- JL, 1962.-22 с.

5. Антипенко B.C. Восстановительные операции при травмах конечностей.-Д: Медицина, 1975.-167с.

6. Басов В.З., Сигарев А.М., Овчинникова З.С. Профилактика рубцово-спаечного процесса у больных с тяжелыми повреждениями сухожилий // Тезисы докладов VII съезда травматологов-ортопедов России.- Новосибирск, 2002.-Т. 1.-С.390-391.

7. Белоконев В.И., Шляпников М.Е. Системная классификация шовного материала // Анналы травматологии и ортопедии.-1995.-№4.-С.20-23.

8. Белоконев В.И., Шляпников М.Е. Критерии выбора хирургической нити при оперативных вмешательствах //Анналы травматологии и ортопедии.-1996.-№4.-С.48-52.

9. Белоруссова Т.Г. О применении капроновых муфт при первичном шве сухожилий сгибателей пальцев и кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1967.-№8.-С.55-58.

10. Белоусов А.Е. Практическая реконструктивная и эстетическая хирургия // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.-1999.- №2.-С.75.

11. Белоусов А.Е., Губочкин Н.Г. Микрохирургическая техника и методика разработки движений при первичном шве сухожилий глубоких сгибателей пальцев в «ничейной» зоне кисти // Ортопедия, травматология и про-тезирование.-1983.-№9.-С.34-37.

12. Белый С.И. Роль и место тенолиза в восстановлении скользящей функции сгибателей пальцев кисти после тенорафии и тенопластики : Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Харьков, 1990.-24 с.

13. Болотцев O.K. Повреждения сухожилий и нервов кисти у детей : Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- М., 1983.-26 с.

14. Бояринова М.В. О восстановлении сухожилия глубокого сгибателя пальцев кисти у детей при изолированном его повреждении //Сб. науч. трудов Ленинградского института усовершенствования врачей.-Л.,1969.-Вып.-70.-С.222-227.

15. Бояршинов М.А. Первично-отсроченный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти с применением микрохирургической техники // Тезисы докладов VII съезда травматологов-ортопедов России. Новосибирск, 2002.—Т.2.-С. 34.

16. Валеев М.М. Хирургическое лечение застарелых повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти: Дис. канд.мед.наук.-Уфа, 1996.- 97с.

17. Васильев С.Ф., Дорогань С.Д. Аллопластика сухожилий сгибателей пальцев кисти аналогичными трансплантатами // Ортопедия, травматология и протезирование.-1987.-№2.-С.5-6.

18. Владимирцев О.В. Отсроченная хирургическая обработка открытых повреждений кисти : Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- М., 1987.-46 с.

19. Водянов Н.М. Лечение повреждений сухожилий кисти и пальцев : Автореф. дис. канд. мед. наук.- Прокопьевск, 1968.-19 с.

20. Водянов Н.М. Лечение больных с изолированными повреждениями сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1973.-№6.-С.8-12.

21. Водянов Н.М. Первичный шов сухожилий кисти: Метод, рекомендации.-Прокопьевск, 1973 .-23с.

22. Волков В.Ф. Комплексное восстановительное лечение изолированных повреждений сухожилий сгибателей в области костно-фиброзных каналов пальцев кисти : Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Минск, 1990.-22 с.

23. Волков В.Ф. Тактика хирурга при восстановлении поврежденных сухожилий сгибателей пальцев кисти // Здравоохранение Белоруссии.-1990.-№11.-0.39-42.

24. Волкова A.M. Восстановление сухожилий сгибателей пальцев кисти, поврежденных в зоне синовиальных каналов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Казань, 1964.-20 с.

25. Волкова A.M. Восстановительная хирургия кисти при сочетанных повреждениях сухожилий и нервов: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- М., 1978.-40 с.

26. Волкова A.M. Хирургия кисти.- Екатеринбург: Средне-Уральское кн. изд-во, 1991.—Т. 1.-304с.

27. Гельвиг Ю.А., Дубров З.Я. Первичный шов сухожилий сгибателей пальцев // Ортопедия, травматология и протезирование.-1971.-№4.-С.6-9.

28. Голобородько С.А. Тенодезирование дистального межфалангового сустава пальца кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1995.-№2.-С.22-25.

29. Голубев И.О. Восстановление подвижности сухожилий сгибателей пальцев кисти в зоне фиброзно-синовиальных влагалищ: Автореф. дис. . канд.мед.наук.- Н.Новгород, 1997.-27с.

30. Голубев И.О., Львов С.Е., Минович М.Ю. Использование сухожильных лоскутов на ножке для восстановления функции сухожилий сгибателей в зоне фиброзных каналов пальцев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.-1998.-№3.-С.58-59.

31. Гришин И.Г. Микрохиругия в травматологии и ортопедии // Анналы травматологии и ортопедии.-1993.-№1.-С.23-27.

32. Гришин И.Г., Кодин А.В. Функциональная диагностика и современные методы восстановительного лечения больных с повреждениями сухожилий сгибателей пальцев кисти // Травматология и ортопедия России.-1998.-№1.-С .64-73.

33. Губов Ю.П., Бландинский В.Ф., Комаревцев В.Д., Морсова М.Н. Лечение повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти у детей // Ортопедия, травматология и протезирование.-1986.-№5.-С.9-12.

34. Губочкин Н.Г. Восстановительные операции на сухожилиях поверхностных и глубоких сгибателей пальцев при травмах в "критической" зоне. (Клинико эксперим. исслед.): Дис. . канд.мед.наук.-Л., 1987.-160с.

35. Губочкин Н.Г., Белоусов А.Е. Лечение повреждений сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев в критической зоне кисти // Вестник хирургии.-1986.-№ 10.-С.156.

36. Гусихина В.И. О камбиальных элементах сухожилий //Архив анатомии гистологии и эмбриологии.-1970.-№7.-С.77-83.

37. Гусихина В.И. Материалы к изучению репаративной регенерации сухожилия: Автореф. дис. . канд. биол. наук.- Л., 1972.-30 с,

38. Дегтярева С.И. Первичный шов сухожилий кисти и пальцев: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1961.-16 с.

39. Дегтярева С.И. Клиника и лечение повреждений сухожилий кисти и пальцев в отдаленные сроки после травмы : Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- М., 1970.-26 с.

40. Дегтярева С.И. Метод стабилизации ногтевой фаланги при изолированном повреждении сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Сб. работ ЦИТО.-М.: ЦИ-ТО, 1970.-С.17-18.

41. Дедушкин B.C. Опыт применения лидазы при лечении повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти // Вестник хирургии.-1968.-№2.-С.98-101.

42. Дедушкин B.C. Первичное восстановление поврежденных сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти в "немой" зоне (Клинико эксперим. исслед.): Дис. . канд.мед.наук.-Л., 1969.-360с.

43. Дедушкин B.C. Анатомические предпосылки к транспозиции сухожилий сгибателей пальцев кисти // Вестник хирургии.-1970.-№1.-С. 154.

44. Дедушкин B.C. Лечение изолированных повреждений сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти // Повреждения заболевания кисти: Сб. тр. ЛИТО.-Л., 1976.-Вып. XIII.-C.34-40.

45. Делиникайтис С.В., Баранов Н.А. Способ выведения сухожилий при операциях по поводу повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1991.-№8.-С.52-53.

46. Демичев Н.П. Повреждения сухожилий кисти и пальцев (причины, частота и клиника) // Хирургия сухожилий/ Под ред. Н.П. Демичева.-Волгоград: Нижне-Волжское кн. изд-во, 1974.-С.5-9.

47. Демичев Н.П. Теория и практика пересадки лиофилизированных сухожилий // Хирургия сухожилий/ Под ред. Н.П. Демичева.-Волгоград: НижнеВолжское кн. изд-тво, 1974.-С.27-36.

48. Демичев Н.П., Путилин А.А. Криоконсервирование и аллотранспланта-ция сухожильной ткани // Ортопедия, травматология и протезирование.-1990.-№4.-С .22-27.

49. Демичев Н.П., Путилин А.А., Гречухин И.В. Аллопластика сухожилий пальцев кисти с применением биологически активных трансплантатов // Травматология и ортопедия России 1998.-№1-С.17-23.

50. Джанелидзе Ю.Ю. Ранение сухожилий кисти и их лечение // Новый хирургический архив.-Днепропетровск, 1936.-Т.36,кн.3, 4.-С.496-507.

51. Долголиков В.П. Лечение повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти: Дис. . канд. мед. наук. Минск, 1974.-168 с.

52. Долецкий С.Я., Киселев В.П., Самойлович Э.Ф. Восстановление сухожилия глубокого сгибателя пальцев кисти в поздние сроки после травмы у детей // Хирургия.-1979.-№5.-С.97-98.

53. Дольницкий О.В., Данилов А.А. Результаты первичного шва сухожилий сгибателей пальцев кисти у детей // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1981 .-№ 1 .-С. 19-22.

54. Дорогань С.Д. Реабилитация больных с застарелыми повреждениями сухожилий сгибателей пальцев кисти : Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Харьков, 1988.-18 с.

55. Дрюк Н.Н., Гайович В.И., Страфун С.С. Лечение и реабилитация больных с застарелым повреждением сухожилий сгибателей пальцев кисти в критической зоне // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.-1996.-№2.-С.31-36.

56. Дубров Я.Г. Повреждения сухожилий сгибателей и их лечение // Ортопедия, травматология и протезирование.-1962.-№12.-С.З-10.

57. Евдокимов В.М. Особенности регенерации сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти в «немой зоне» : Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Куйбышев, 1974.-20 с.

58. Евдокимов В.М. Методика пластики сухожилий сгибателей пальцев кисти при их повреждении в области синовиальных влагалищ // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1980.-№4.-С.48-49.

59. Евдокимов В.М. Лечение застарелых повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти в «немой зоне» : Автореф. дис. . д-ра. мед. наук,- Куйбышев, 1983.-32 с.

60. Ильина Е.И. Кровоснабжение сухожилий сгибателей пальцев кисти у человека : Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Омск, 1960.-16 с.

61. Катальянц B.C. Первичный и первично-отсроченный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти на уровне синовиальных влагалищ пальцев. Дис. . канд.мед.наук.-М., 1983.-129с.

62. Кафаров Ф. М. Первично-отсроченный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1984.-15 с.

63. Клейменов В.Н., Николаев Е.П. Восстановление поврежденных сухожилий сгибателей пальцев кисти в «критической зоне» у детей // Хирургия.-1976.-№9.-С.43-46.

64. Книшевицкий В.М. Модификация операции пластики сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти по Лексеру // Ортопедия, травматология и протезирование.-1962.-№ 12.-С. 10-15.

65. Книшевицкий В.М. Восстановление сухожилий сгибателей пальцев кисти в пределах синовиальных влагалищ в отдаленные сроки после повреждения : Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Донецк, 1965.-16 с.

66. Книшевицкий В.М. Множественные застарелые повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти и их лечение : Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.-Донецк, 1974.-30 с.

67. Ко дин А.В. Функциональная диагностика и восстановительное лечение больных с повреждениями сухожилий сгибателей пальцев кисти : Автореф. дис. д-ра. мед. наук.- М., 1995.-40 с.

68. Колесников Ю.П., Плетиков С.М. Новый вариант сухожильного шва и восстановительное лечение больных с повреждением сгибателей пальцев кисти // Травматология и ортопедия России.-1998.-№1.-С.ЗЗ-35.

69. Колонтай Ю.Ю. Современные возможности и перспективы развития хирургии сухожилий кисти // IV Всесоюзный съезд травматологов ортопедов: Тез. докл. - М„ 1981.-С. 169-171.

70. Колонтай Ю.Ю., Милославский Ф.А. Новый метод лечения свежих повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти в «немой» зоне // Открытые повреждения кисти: Сб. науч. тр.-М.: ЦИТО, 1986.-С.67-70.

71. Колонтай Ю.Ю., Милославский Ф.А. Дистракционная тендопластика при повреждении сухожилий сгибателей пальцев кисти на уровне костно-фиброзного синовиального канала // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1987.-№2.-С. 1 -3.

72. Корнилов Н.В. О показаниях к наложению первичного шва сухожилий сгибателей пальцев кисти //Повреждения и заболевания кисти: Сб. тр. ЛИТО.-Л., 1976.-Вып. XIII.-C.30-34.

73. Корнилов Н.В. Аллотрансплантация сухожильной ткани // Труды IV Всероссийского съезда травматологов-ортопедов,-Л., 1985.- С.129-134.

74. Корнилов Н.В. Оперативное лечение повреждений сухожилий и нервов кисти // Реабилитация больных с некоторыми заболеваниями и повреждениями кисти: Сб. науч. тр.-Горький, 1987.-С.100-104.

75. Кочетков А.Г. Рецепторный аппарат структурно различных участков сухожилий сгибателей пальцев и кисти // Реабилитация больных с некоторыми заболеваниями и повреждениями кисти: Сб. науч. тр.-Горький, 1987.-С.105-113.

76. Кош Р. Хирургия кисти: Пер. с венг.-Будапешт: Изд-во Акад.наук Венгрии, 1966.-511с.

77. Краснов А.Ф., Евдокимов В.М. Хирургическое лечение застарелых повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти в зоне синовиальных каналов // Хирургия.-1984.-№1.-С.50-54.

78. Кръстанов С. Об изоляции ножек сухожилия поверхностного сгибателя пальцев при его повреждении // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1980.-№4.-С.49-50

79. Крюк А.С., Губко А.А., Беспальчук П.И. Восстановление функции пальцев кисти после открытых повреждений сухожилий // Открытые повреждения кисти: Сб. науч. тр.-М.: ЦИТО, 1986.-С.70-72.

80. Кудрявцев Б.П., Сакс JI.A. О лечении застарелых сочетанных повреждений сухожилий глубоких сгибателей пальцев и нервов кисти //Военно-медицинский журнал.-1995.-№9.-С.32-34.

81. Кузьменко В.В., Айзенштейн Е.С., Лазарев А.А., Скороглядов А.В. Рентгенологический атлас патологии кисти. М.: Медицина, 1987. - 128с.

82. Кузьмин В.М. Первичный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Смоленск, 1974.-13 с.

83. Лаврищева Г.И., Болотцев O.K. Предотвращение образования спаек при регенерации сухожилий в зоне синовиальных влагалищ // Ортопедия, травматология и протезирование.-1985.-№11.-С.29-31.

84. Лазарев А.А., Нюренберг В.Н. Восстановительные операции при повреждении сухожилий сгибателей пальцев кисти // Хирургия сухожилий/ Подред. Н.П. Демичева.-Волгоград: Нижне-Волжское кн. изд-во, 1974.-С.53-55.

85. Лапин В.В. Актуальные вопросы хирургии свежих повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти // Открытые повреждения кисти: Сб. науч. тр.-М.: ЦИТО, 1986.-С.74-76.

86. Лапин В.В. Модификация способа дистракционной тендопластики сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1988.-№8.-С.62-64.

87. Лапин В.В. Диагностика и комплексное лечение свежих повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти: Метод. рекомендации.-Рязань,1989.-23с.

88. Лапин В.В. Исходы лечения застарелых повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1990.-№12.-С. 16-20.

89. Лапин В.В. Аллодез дистального межфалангового сустава пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1991.-№4.-С.46-47.

90. Лебединцев Е.А., Сидоренко O.K. Опыт хирургического лечения застарелых открытых повреждений сухожилий кисти в травматологическом отделении областной больницы // Открытые повреждения кисти: Сб. науч. тр.-М.: ЦИТО, 1986.-С.77-78.

91. Лернер А.А. Первичная аутоплатика при лечении повреждений сухожилий сгибателей в «критической» зоне // Открытые повреждения кисти: Сб. науч.тр.-М.: ЦИТО, 1986.-С.79-81.

92. Лернер А.А. Результаты лечения повреждений сухожилий сгибателей пальцев в «критической» зоне // Здравоохранение Белоруссии.-1986.-№4.-С.57-59.

93. Лернер А.А. Сравнительная оценка первичной аутопластики и шва сухожилий сгибателей пальцев в "критической" зоне: Дис. . канд.мед.наук.-Минск, 1987.-146с.

94. Лечение закрытых повреждений сухожилий пальцев кисти / Крюк А.С., Губко Л.А., Долголиков В.П., Беспальчук П.И. // Повреждения верхней конечности. V съезд травматологов ортопедов республик Советской Прибалтики:Тез. докл.- Рига, 1986.-С.287-290.

95. Локпшна Е.Г. Пластика сухожилий различными методами // Ортопедия, травматология и протезирование.-1963.-№9.-С.27-31.

96. Локпшна Е.Г. Экспериментальные и клинические наблюдения по пластике дефектов сухожилий : Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- Душанбе, 1963.- 27 с.

97. Лорис Меликов И.З. К вопросу о продуктивном воспалении сухожилий: Дис. . д-ра мед. наук. - СПб., 1896. - 96с.

98. Лыткин М.И. Первичная тендопластика при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1959.-№1.-С.75-77.

99. Львов С.Е. Реабилитация больных с повреждениями кисти: Дис. . д-ра мед. наук.-Н. Новгород, 1993.-100 с.

100. Львов С.Е., Голубев И.О. Местное применение адрибластина для профилактики образования повторных спаек после тенолиза сухожилий сгибателей // Травматология и ортопедия России.-1998.-№1.-С.37-39.

101. Львов С.Е., Голубев И.О. Фиброзно-синовиальное влагалище сухожилий сгибателей пальцев кисти: анатомия, реконструкция (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России.-1998.-№1.-С.59-64.

102. Матев Ив., Банков С. Реабилитация при повреждениях руки: Пер. с болг. -София: Медицина и физкультура, 1981.-256с.

103. Мигулева И.Ю. Изменение силы активного сгибания пальцев кисти после операции аутотендопластики в области фиброзно-синовиальных каналов // Анналы травматологии и ортопедии.-1995.-№1.-С.27-30.

104. Мигулева И.Ю. Лечение повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти в поздние сроки после травмы методом двухэтапной тендопластики // Анналы травматологии и ортопедии.-1995.-№4.-С.54-58.

105. Мигулева И.Ю. Одномоментная пластика сухожилий сгибателей пальцев кисти в поздние сроки после травмы // Анналы травматологии и ортопе-дии.-1996.-№2.-С.36-42.

106. Мигулева И.Ю. Особенности регенерации трансплантатов сухожилий сгибателей в области фиброзно-синовиальных каналов пальцев кисти (обзор литературы) // Анналы травматологии и ортопедии,-1996.-№3.-С.97-104.

107. Мигулева И.Ю. Гистоструктура аутотрансплантатов сухожилия глубокого сгибателя пальцев кисти у человека // Анналы травматологии и орто-педии.-1997.-№1.-С.32~38.

108. Мигулева И.Ю. Метод тендопластики при повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти в области фиброзно-синовиальных каналов: Дис. . д-ра.мед.наук.- М.,1997. 296с.

109. Мигулева И.Ю, Охотский В.П. К вопросу о применении первичной пластики сухожилий глубоких сгибателей при сочетанных повреждениях сосудисто-нервных пучков пальцев кисти // Советская медицина.-1991.-№6.-С.66-70.

110. Мигулева И.Ю., Охотский В.П. К вопросу о сроках выполнения пластики сухожилий сгибателей пальцев кисти //Анналы травматологии и ортопедии.- 1997.-№3-4.-С.50-53.

111. Микусев И.Е., Микусев Г.И. Лечение свежих и застарелых изолированных повреждений сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти // Травматология и ортопедия России. 1998. - № 1. - С.13-15.

112. Нельзина З.Ф., Чудакова Т.Н. Отдаленные результаты первичного шва сухожилий кисти и пальцев // Ортопедия, травматология и протезирова-ние.-1975.-№11.-С.46-47.

113. Неттов Г.Г. Результаты лечения повреждения сухожилий сгибателей и нервов пальцев и кисти у детей // Лечение повреждений и заболеваний кисти: Сб. науч. тр.-Л., 1981.-С.21-26.

114. Неттов Г.Г. Проводник для сухожилий // Казанский медицинский жур-нал.-1989.-№2.-С. 148-149.

115. Неттов Г.Г. Наш опыт применения двухэтапной тендопластики при застарелых повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти // Анналы травматологии и ортопедии.-1996.-№1.-С.53-57.

116. Николаев Г.Ф. Шов и пластика сухожилий сгибателей и разгибателей на предплечье и кисти.-Л., 1948.-152 с.

117. Нормальная ультрасонографическая картина сухожилий кисти / Кузьмен-ко В.В., Коршунов В.Ф., Еськин Н.А., Магдиев Д.А., Чуловская И.Г. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.-2001.- №1.-С.ЗЗ-36.

118. Носовицкий С.Я. Первичный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1958.-№1.-С.29-34.

119. Ночевкин В.А. Подкожные разрывы сухожилий и мышц конечностей и особенности их лечения (клинико-экспериментальное исследование): Дис. . канд.мед.наук.- Донецк, 1983.-303с.

120. Нюренберг В.Н. Лечение повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти // Реконструктивно-восстановительная хирургия при травме кисти: Тр. института.Т.45.Сер. Хирургия.-М.,1975.-Вып.10.-С.31-37.

121. Оперативная хирургия и топографическая анатомия /Под ред. В.В.Кованова. 2-е изд. перераб. и доп. - М.: Медицина, 1985. - 368с.

122. Остапенко В.В. Пластика сухожилия глубокого сгибателя мизинца при застарелом его повреждении // Вопросы теоретической и клинической медицины. Запорожье, 1970. - С. 183-184.

123. Открытые повреждения кисти / Колонтай Ю.Ю., Панченко М.К., Андру-сон М.В., Васильев С.Ф., Айзенберг Е.А. // Киев: Здоров'я, 1983. 160с.

124. Охотский В.П., Мигулева И.Ю. Первичная пластика сухожилий глубоких сгибателей при сочетанных повреждениях кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1990.-№12.-С.11-16.

125. Охотский В.П., Мигулева И.Ю. Пластика сухожилий сгибателей пальцев: интра-или экстрасиновиальный трансплантат? //Вестник травматологии и ортопедии им. Н.П. Приорова.-1998.-№2.-С.7-11.

126. Охотский В.П., Павлюк-Павлюченко Л.Л. Первичные пластические операции при свежих повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти // Восстановительно-реконструктивное лечение больных с тяжелыми повреждениями кисти: Сб. науч. тр.-Л., 1984.-С.14-22.

127. Павлюк-Павлюченко Л.Л. Лечение повреждений сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти // Советская медицина.-1982.-№4.-С. 103-105.

128. Павлюк-Павлюченко Л.Л. Первичные пластические операции при свежих повреждениях сухожилий сгибателей пальцев кисти: Дис. . канд. мед. наук. М., 1984.-140 с.

129. Пальгов К.А., Черетенко И.П., Скипин Г.Б. Хирургическая тактика при случайных ранениях пальцев кисти с повреждением сухожилий сгибателей // Открытые повреждения кисти: Сб. науч. тр.-М.: ЦИТО, 1986.-С.98-100.

130. Панева Е.-Холевич Наш опыт применения гомопластики сухожилий в восстановительной хирургии кисти // Хирургия сухожилий/ Под ред. Н.П. Демичева.-Волгоград: Нижне-Волжское кн. изд-во, 1974.-С.37-41.

131. Первичный и первично-отсроченный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти / Кузьменко В.В., Лазарев А.А., Коршунов В.Ф. и др. // Хирургия.-1984.-№1.-С.54-58.

132. Пирогов Н.И. О перерезывании ахиллесовой жилы и о пластическом процессе, употребляемом природой для сращения концов перерезанной жилы // Друг здравия,-1841. №29.-С.230-232

133. Пугачев А.Г. Повреждение сухожилий кисти и пальцев и их лечение у де-тей.-М.: Медгиз, 1960.-95с.

134. Путилин А.А. Способ тенодеза дистального межфалангового сустава // Бюл. изобретений и открытий. 1986. - №30.- С.24

135. Путилин А.А. Аллопластический тенодез дистального межфалангового сустава // Ортопедия, травматология и протезирование.-1987.-№6.-С.52-53.

136. Путилин А.А. Аллотрансплантация сухожилий, насыщенных лекарственными веществами: Дис. . д-ра мед. наук.-М., 1995.-286с.

137. Резвинская В.А., Красовитова Р.П. Восстановление сухожилий сгибателей пальцев кисти в поздние после травмы сроки // Повреждения и заболевания кисти:Тр. ЛИТО.-Л., 1976.-Вып.ХШ.-С.61-64.

138. Розов В.И. Первичный и вторичный шов сухожилий сгибателей кисти и пальцев // Новый хирургический архив.-Днепропетровск, 1938.-Т.41,кн.4.-С.490-504.

139. Розов В.И. Повреждения сухожилий кисти и пальцев и их лечение : Автореф. дис. д-ра. мед. наук.- Л., 1951.-16 с.

140. Розов В.И. Повреждения сухожилий кисти и пальцев и их лечение. JL: Медгиз, 1952. - 192с.

141. Розов В.И., Лимберг А.А. Актуальные вопросы первичного шва сухожилий сгибателей пальцев кисти // Вестник хирургии.-1958.-№6.-С.5-11.

142. Розов В .И., Лимберг А.А. Первичный шов и ранняя тендопластика сухожилий сгибателей пальцев кисти // Вестник хирургии.-1960.-№6.-С.15-22.

143. Розовская Т.П. Диагностика и лечение повреждений сухожилий пальцев кисти: Метод. рекомендации.-Казань, 1972.-13с.

144. Розовская Т.П. Лечение повреждений сухожилий сгибателей и нервов пальцев и кисти : Автореф. дис. д-ра. мед. наук.- Казань, 1975.-41 с.

145. Розовская Т.П. Лечение больных с последствиями сочетанной травмы сухожилий и нервов пальцев кисти // Открытые тяжелые повреждения кисти: Сб. науч. тр.-Л., 1976.-С.65-67.

146. Розовская Т.П. Восстановительное лечение застарелых сочетанных повреждений сухожилий сгибателей и нервов кисти и пальцев: Метод, ре-комендации.-Казань, 1977.-20с.

147. Розовская Т.П. Застарелые повреждения сухожилий сгибателей пальцев кисти и их лечение // Ортопедия, травматология и протезирование.-1977.-№4.-С.68-70.

148. Сакс Л.А. Микрохирургия в оперативном лечении повреждений сухожилий глубоких сгибателей пальцев и нервов кисти: Автореф. дис. . канд.мед.наук.-М., 1999.-29с.

149. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. Т. 1.-М.Медицина, 1963.-478с.

150. Склянчук Е.Д. Реконструкция скользящего аппарата сухожильного трансплантата васкуляризированным фасциальным лоскутом в эксперименте // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.-2000.-№2.-С.26-32.

151. Соломенко А.В., Лернер А.А. Результаты ранней аутопластики при повреждении сухожилий сгибателей пальцев в «критической» зоне // Ортопедия, травматология и протезирование.-1982.-№4.-С.З8-39.

152. Сорокин А.П., Ефимов А.П. Влияние тканевого давления на восстановление целости поврежденных сухожилий // Хирургия.-1981 .-№6.-С.28-31.

153. Сосудистое русло пальцев кисти при повреждениях сухожилий сгибателей и артерий /Львов С.Е., Рослова Э.П., Кодин А.В., Голубев И.О. // Советская медицина.-1989.-№7.-С.32-34.

154. Способ тенодеза дистального межфалангового сустава: А.С.1250271 СССР / Путилин А.А. //Бюл. изобрет.-1986.-№30.-С.24.

155. Стасюк А.М. Опыт применения аллотрансплантатов серии «Аллоплант» для пластики синовиального влагалища при первичном шве сухожилий в «критической зоне» // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Сб. науч. тр.-Екатеринбург, 1999.-С.112-113.

156. Стасюк A.M. Восстановление сгибательного аппарата кисти после повреждения сухожилий в "критической зоне" // Тезисы докладов VII съезда травматологов ортопедов России. - Новосибирск, 2002.-Том 2.- С. 295.

157. Тарасов А.И. Профилактика спаечного процесса при операциях на сухожилиях: (Обзор литературы) // Анналы травматологии и ортопедии.-1996.-№4.-С.97-104.

158. Ткаченко С.С., Белоусов А.Е. Микрохирургия в травматологии // Ортопедия, травматология и протезирование.-1982.-№11.-С.7-12.

159. Ткаченко С.С., Губочкин Н.Г., Белоусов А.Е. Клинико-экспериментальное обоснование первичного шва сухожилий поверхностных сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1986.-№5.-С.1 -5.

160. Ткаченко С.С., Дедушкин B.C., Белоусов А.Е. Некоторые клинические аспекты регенерации сухожильной ткани // Хирургия сухожилий/ Под ред. Н.П. Демичева.-Волгоград: Нижне-Волжское кн. изд-во, 1974.-С.12-14.

161. Ультрасонографическая диагностика повреждений сухожилий кисти /Еськин Н.А., Кузьменко В.В., Коршунов В.Ф. и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова.-2001.- №2.-С.56-60.

162. Усольцева Е.В. О повреждениях и заболеваниях кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1960.-№10.-С.З-12.

163. Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти.-3-е изд., перераб. и доп.-М.Медицина, 1986.-352с.

164. Хирургия кисти и пальцев/Бойчев Б., Божков Вл., Матев Ив. И др.: Пер.с болг. София: Медицина и физкультура, 1971.- 279с.

165. Холевич Я. Шов и пластика сухожилий в области кисти и пальцев // Ортопедия, травматология и протезирование.-1962.-№12.-С.67-75.

166. Черетенко И.П. Первичный шов сухожилий сгибателей пальцев кисти, причины неудач и возможности их устранения. : Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Алма-Ата, 1967.-20 с.

167. Чуловская ИГ. Возможности ультрасонографии в диагностике повреждений сухожилий кисти.: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Москва, 2001.28 с.

168. Шугаров Н.А., Лапин В.В. О диагностике и лечении свежих повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование." 1985.-№11.-С.25-29.

169. Шугаров Н.А., Лапин В.В. Лечение свежих изолированных повреждений сухожилий глубокого сгибателя пальцев кисти // Ортопедия, травматология и протезирование.-1986.-№5.-С.6-9.

170. Юшина Т.К. Биохимическая характеристика патологически измененной и консервированной сухожильной ткани : Автореф. дис. . канд. биол. наук.- Л., 1975.-16 с.

171. Юшина Т.К. Нарушения обменных процессов в поврежденной сухожильной ткани // Ортопедия, травматология и протезирование.-1975.-№11.-С.9-12.

172. Ярцев Ю.А. К вопросу о технике сухожильного шва // Ортопедия, травматология и протезирование.-1962.-№12.-С.15-17.

173. Amit Gupta, Simon P. J. Kay, Luis R. Scherer The Growing Hand(Diagnosis and management of the Upper Extremity in Children) . London, Edinburg, New York, Philadelphia, St Louis, Sydney, Toronto:Mosby,2000.-P.l 156.

174. Ashall G., Colville J. Bleeding after tourniguet release in hand surgery // Plast Reconstr Surg. 1990. - Vol.85,N1.-P. 88-90.

175. Atlas of Hand surgery / Ed. by W.B.Conolly. New York: Churchill Livingstone Inc., 1998.-412 p.

176. Atlas of orthopaedic surgery. Vol. 2. Upper extremity/ Ed. by C.A. Laurin, L.H. Riley, R. Roy Camille. - Medical Publishers Inc.: Masson, 1990. - 3961. P

177. Belusa M. Die isolierte Durchtrennung der tiefen Beugesehne am Finger// Beitr. Orthop. Trauma. 1986. - Vol. 33, № 1. - p. 37 - 43.

178. Blauth W., Helbig B. Anatomische und funktionelle Grundlagen zur Wahl von Nahtmitteln und Nahttechniken in der Handchirurgie // Moderne Nahtmateri-alen und Nahttechniken in der Chirurgie: Symp. in Kiel, 11-12 Sept. 1981. -Berlin etc. ,1982.-S.370.

179. Blazina M.E., Lane C. Rupture of the insertion of the flexor digitorum profundus tendon in student atletes// J Am Coll Health Assoc.- 1966.-Vol. 14.-P.248.

180. Bora F. Profundus tendon grafting with unimpaired sublimis function in children// Clin. Orthop. 1970. - Vol. 71. - P. 118-123.

181. Bora F., Lane J.M., Prockop D.J. Inhibitors of collagen biosynthesis as means of confrolling scar formacion in tendan injury // J.Bone Jt.Surg. 1972. -Vol.54, N 7.-P.1501-1508.

182. Boyes J. Bunnells Surgery of the Hand.-Philadelphia, 1964.-P.432-438.

183. Boyes J. Problems of tendon Surgery // Am. J. Surg. 1965. - Vol. 109, N3. -P. 269-271.

184. Boyes J., Stark H.H. Flexor-tendon grafts in the fingers and thumb. A study od factors influencing results in 1000 cases // J.Bone Jt.Surg. 1971. - Vol.53-A, N 7. -P.1332-1342.

185. Brueser P.-II. Die dynamische beugeschnenbehanblung im niemandsland // Ztschr.plast.Chir. 1980. - Bd. 4, N 2. -S.94-101.

186. Bruno D., Fomage B. Ultrasonography of muscles and tendons. New York, 1989.

187. Buck Gramcko D. Ersatzbehandlung von Beugesehnendurchtrennungen an der Hand// Unfallheilkunde. - 1977. - Bd. 80, N2. - S. 57-60.

188. Bunker T.D., Potter В., Barton J. Continuos passive motion following flexor tendon repair // J. Hand Surgeri. 1989. - Vol. 14 B, N. 4. - P. 406 - 411.

189. Bunnell S. Surgery of the hand. 4-th ed.rev. -Philadelphia: Lippincott, 1964. -791 p.

190. Chang W., Thorns O., White W. Avulsion injury of the long flexor tendons// Plast. Rec. Surg. 1972. Vol. 50. - P. 260-264.

191. Denischi A. Reparation des tendons flechisseure des doigts par la greffe «ar-mee» // Acta orthop.Belg.-1965.-Vol.31,N4.-P.619-626.

192. Ejeskr A., Irstam L. Elongation in profundus tendon repair // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. -1981. Vol.15, N 1. - P.61-68.

193. Entin V.A. Flexor tendon repair and grafting in childern // Amer. J. Surg.-1965.-Vol. 109,N3 .-P.287-293.

194. Erdelyi R. Reconstrukcia hlubokeho flexoru pomocou stiepeneho ohybaca zo susedneho prsta // Acta Chir.Orthop.Traum.Cech.-1965.-Vol.32,N6.-P.483-492.

195. Ferrara M.A., Marcelis S. Ultrasound examination of the wrist// J. Belg. Radiol. 1997. - Vol. 80, N. 2. - P. 78 - 80.

196. Fick R.A. Handbuch der Anatomie und Mechanik der Gelenk unter Beruck-sichtigung der bewegende Muskeln. T.2. Allgemeine Gelenk-und Muskel-mechanik. -Jena: Fischer, 1910.- 376 s.

197. Gaisford J., Hauna D., Richardson G. Tendon grafting, a suggested technigue// Plast. Rec. Surg. 1966. - Vol. 38. - P. 302-308.

198. Gelberman R.H., Manske P.R. Factor influencing flexor tendon adhesions // Hand Clin. 1985. - N. 1. - P. 35 - 42.

199. Gelberman R.H., Van de Berg J.S., Lundborg G.N., Akeson W.H. Flexor tendon healing and restoration of the gliding surface // J. Bone Jt. Surgeri. 1983. -Vol. 65-A.-P. 70-80.

200. Goldner J., Coonrad R. Tendon grafting of the flexor profundus in the presence of a completely or prtially intact flexor sublimis// J. Bone It. Surg. 1969. -Vol. 51A,N.3.-P. 527-532.

201. Goldspink G., Williams P.E. Development and growth of muscle // Mech. muscle adapt.functrequirements. Satell Symp. 28-th Intern.Congr.Physiol. Sci., Szeged, 1980. Budapest, Oxford, 1981. - P.87-98.

202. Greulich M., Lanz U., Glckner J. Sehnennaht im Bereich der Sehnenscheide // Handchirurgie. 1977. - Bd. 9, N 3. - S. 113-118.

203. Guillermo Loda, Atlas of Thumb and Finger Reconstruction Thieme. Stuttgart, New York, 1999. - 195 p.

204. Gunter G. Traumatic avulsion of the insertion of flexor digitorum profundus// Aust. NZ J. Surg. 1960. - Vol. 30. - P. 2-8.

205. Hainzl H. Chirurgie der Hand und Arm verletzungen. Berlin, 1957. - 413s.

206. Handchirurgie: In 2 Bd / Hrsg. von H. Nigst et al. Stuttgard; New York. Thieme. -Bd. 1,- 1981. - 650 s.; Bd. 2.- 1983. - 744 s.

207. Harrison S. Primary flexor tendon grafts // Brit. J. Plast. Surg. 1958. -Vol.l 1, N. 2. - P. 106.

208. Harrison S. A Modification in the Technigue of Flexor Tendon Grafting// Transactions of the International Society of Plastic Surgeons, pp. 217 222. 2nd Congress.- London: E. and S. Livingstone, 1959.

209. Harrison S. Repair of Digital Flexor Tendon Injuries in the Hand // Brit. J. Plast. Surg. 1961. - Vol.14. -P. 211-230.

210. Harland V., Diepolden M. Sonographic in der Orthopadie und Traumatologic. Obere Extremitat I I Eigenverlag Sanof, Wihthop.- Munchen, 1993.

211. Hartmann D., Gerard F., Garbuio P., Tropet Y. Results of primary repair of isolated flexor digitorum profundis lesions in the digital canal. 51 cases // Ann. Chir. Main-Memb. Super.- 1996.-Vol. 15(1).-P. 18-24.

212. Hasham A. Closed flexor profundus injury// J. Trauma. 1975. - Vol. 15, N. 12.-P. 1067-1068.

213. Ноппег R. The late management of isolated lesion of the flexor digitorum profundus tendon//Hand. 1975. - Vol. 7. - P. 171-174.

214. Honner R., Meares A. A review of 100 flexor-tendon reconstructions with prosthesis// Hand. 1977. - Vol. 9. - P. 226-231.

215. Hunter J.M., Salisburi R.E. Flexor tendon reconstruction in severely damaged hands. A two-stage procedure using a silicone-Dacron reinforced gliding prosthesis prior to tendon grafting // J. Bone Jt.Surg.-1971.-Vol. 53A.- P.829-858.

216. Hunter J.M., Schneider L.H., Mackin E.J. Tendon surgery in the hand. St. Louis; Washington: Toronto: The С. V. Mosby Company, 1987. - 701 p.

217. Imbriglia J., Goldstein S. Intratendinous ruptures of the flexor digitorum profundus tendon of the small finger// J. Hand Surg. 1987. - Vol. 21A, N. 6. - P. 985-993.

218. Jaffe S., Weckesser E. Profundus tendon grafting with the sublimis intact. An end result study of 30 patients// J. Bone Jt. Surg. - 1967. - Vol.49A, N. 7. -P. 1298-1308.

219. Kahn S. A dynamic tenodesis of the distal interphalangeal joint, for use after severance of the profundus alone// Plast. Rec. Surg. 1973. - Vol. 51, N. 5. -P. 536-540.

220. Kain C.C. ,Russel J.E., Burn R. The effect of vascularisation on avian flexor tendon repair: a biomechanical study // Clin. Orthop. 1988. - Vol. 233. - P. 295-303.

221. Kaplan E.B., Milford I.W. The retinacular system of the hand// M.Spinner ed.: Kaplan's functional and surgical anatomy of the hand (third edition). Philadelphia: Lippincott Co., 1984. - P.245-281.

222. Kaplan E.B., Smith RJ. Mechanism of action of the fingers, the thumb, and the wrist// M.Spimrer's ed.: Kaplan's functional and surgical anatomy of the hand (third edition) ".-Philadelphia: Lippincott Co.,1984. P.283-334.

223. Kaplan E.B., Spinner M. The hand as an organ// M. Spimrer's ed.: Kaplan's functional and surgical anatomy of the hand (third edition). Philadel-phia:Lippincott Co,1984. - P.3-22.

224. Kaplan's functional and surgical anatomy of the hand. 3 rd ed. / Ed. M.Spinner. - Philadelphia: Lippincott, 1984. - 433 p.

225. Kessler I. The "grasping" technique for tendon repair // Hand. 1973. - Vol.5, N 3. - P.253-255.

226. Kipfer M. Technigue de suture protegee par neutralisation physiologigue des tendos flechissurs des doigts //Rev. Chir. orthop.-1977.-Vol.63, N 7.-P.705-708.

227. Kleemann K.U. Beugeschnenverlertzungen der Hand // Beitr. Ortop. Trauma-tol.- 1982. Jg.29, N 9. -S.455-460.

228. Kleinert H., Kutz J.E., Atasoy E., Stormo A. Primary repair of flexor tendons // Orthop.Clin.North Amer.-1973.-Vol.4,N 4. P.865-876.

229. Kleinert H., Schepel S., Gill T. Flexor tendon injures // Surg.Clin.North Amer.-1981. Vol.61, N 2. - P.267-286.

230. Leddy J. Avulsions of the flexor digitorum profundus// Hand Clinics.- 1985.-Vol. l.-P. 77-83.

231. Leddy J., Packker J. Avulsion of the profundus tendon insertion in athletes// J. Hand Surg. 1977. - Vol. 2. - P. 66-69.

232. Lexer E. Erzatz der Fingerbeugesehnen // Dtsch.Ztschr.Chir.-1931 .-Bd.234.-S.689-698.

233. Lim B.N., Tsai T.M. The six strand technigue for flexor tendon repair// Atlas Hand Clin. -1996. - 1 (1).- P. 65 - 76.

234. Littler J. W. Free tendon grafts in secondary flexor tendon repair// Am. J. Surg. -1947.-Vol. 74.-P. 315-321.

235. Lorthioir J. La greffeimmediate dans les sections tendons flechisseurs // Acta Chir.Belg.-1957.-Vol.4.-P.386-390.

236. Lundborg G. Experimental flexor tendon healing wihout adhesion formation: A new concept of tendon nutrition and intrinsic healing mechanisms // The Hand. -1976.-Vol. 8. -P.235-238.

237. Lundborg G., Holm S., Myrhage R. The role of the synovial fluid and tendon sheath for flexor tendon nutrition. An experimental tracer study on diffusional pathways in dogs // Scand. J. Plast. Rec. Surg. 1980. - Vol. 14, N. 1. - P.99-107.

238. Lundborg G., Myrhaas R., Rydeviz D. The vascularization of human flexor tendon within the digital synovial sheath regionstructural and functional as. pects // J. Hand Surg. 1977. - Vol. 2. - P.417-427.

239. Lundborg G., Rank F. Experimental lustriac healing of flexor tendon based upon synowial fluid nutrition // Hand Surg. 1978. - Vol. 3. - P. 21 -31.

240. Manske P. Review article: flexor tendon healing // J. Hand Surg. 1988. - Vol. 13B, N.3. - P. 237-245.

241. Manske P., Lesker P. Avulsion of the ring finger flexor digitorum profundus tendon: an experimental study// Hand. 1978. - Vol. 10, N. 1. - P. 52-55.

242. Manske P., Lesker P. Flexor tendon nutricion // Hand Clin. N. Amer. 1985. -Vol. l,N.l. - P. 13-24.

243. Martin I. Boyer, Konstantinos Ditsios, Richard H. Gelberman, Fraser Leversedge, Matthew Silva Repair of flexor digitorum profundus tendon avulsions from bone: An ex vivo biomechanical analysis// J. Hand Surg.- 2002,-Vol 27 A.-P. 594-598.

244. Mc Carthy J.А., Lesker P.A., Peterson W.W. Continuous passive motion as an adjunct therapy for tenolysis // J. Hand Surg. 1986. - Vol. 11,N1. - P. 88-90.

245. McClinton M., Curtis R., Shaw Wilgis E. One hundred tendon grafts for isolated flexor digitorum profundus injuries// J. Hand Surg. 1982. - Vol. 7, N. 3. -P. 224-229.

246. Mick J.E., Hager D.D. // J. Bone Joint. Surg. 1968. - Vol. 50. - A. - P. 1269.

247. Michon J., Merle M., Foucher G. La microchirurgie en traumatologie de la main // Intern. Orthop. 1980. - Vol.3, N 4. - P.245-251.

248. Milford L. The Hand. St. Louis, 1982. - P. 136-139.

249. Moberg E. Behandlung frischer und veralteter Beugesehnenverletzungen in der Hand// Wiederherstellungschirurgie und Traumatologie = Reconstruction surgery and traumatology. Basel; New York, 1954. - Bd. 2. - S. 1-27.

250. Moss S.H. Atraumatie suture technigue for advancing the proximal end of severed digital flexor tendon throngh the pully system //An. Plast. Surg.-1987.-Vol.19, N5.-P.478-479.

251. Naam N. Intratendinous rupture of the flexor digitorum profundus tendon in zones II and III// J. Hand Surg. 1995. - Vol. 20A, N. 3. - P. 478-483.

252. Neef H. Die primare Operation der peripheren Verletzungen der Finger-beugenII Zbl. Chir. 1965. - Bd. 9. - S. 313-318.

253. Nielsen A.B., Iensen P.O. Metods of evaluation of the functional results of flexor tendon repair of th fingers //1. Hand Surg. 1985. - Vol. 10 - B, N 1. -P.60-61.

254. O'Connell Sj., Mirage R., Moore M.M. Results of zone I and zone II flexor tendon repairs in children // J. Hand Surg. 1994. -Vol. 19(A).- P. 48 - 52.

255. Pannike A., List M. Erfahrungen und Wiederstellungs-resultate bei einzeitigem zweizeitigem Beugesehnenersatz // Monatsschr. Unfallheilk. -1971. Bd. 74, N 5. - S.211-223.

256. Parkes A. The "lumbricalis plus" finger // Hand. 1970. - Vol. 2. - P. 164165.

257. Peacock E., Hartrampf C. Repair of flexor tendons in the hand// Intemat. Abstr. Surg.-1961.-Vol.113.—P.411.

258. Potenza A.D. Tendon healing withing the flexor digital sheath in the dog // J.Bone Jt.Surg. 1962. - Vol.44-A,Nl . -P.49-64.

259. Pulvertaft R. Tendon grafts for flexor tendon injures in the fingers and thumd, a study of technicke and results // J.Bone Jt.Surg. 1956. - Vol.38-B, N 2. -P.175-194.

260. Pulvertaft R. The treatment of profundus division by free tendon graft// J. Bone It. Surg. I960.- Vol. 42a. - P. 1363-1380.

261. Pulvertaft R. Tendon surgery of the future // Amer. J. Surg. 1965. - Vol.109, N 3. - P.377-380.

262. Pulvertaft R. The Hand.- London:Butterworths, 1977.-407 p.

263. Pank B.K., Wakefield A.R. Flexor tendon repaire in the hand // Austral. N.Z.J. Surg. 1950. - Vol.19, N 2. - P. 232-240.

264. Paul W. Brand, Anne M. Hollister THIRD EDITION Clinical Mechanics of the Hand.- Mosby, 1999. 388 p.

265. Reef T. Avulsion of the flexor digitorum profundus an athletic injury// Am. J. Sports Med. 1977. - Vol. 5, N. 6. - P. 281-285.

266. Reill P. Die zweizeitige Beugesehnentransplantation // Handchirurgie. 1978. -Bd. 10, N4. - S.215-221.

267. Rigg B. A simple tendon transfer for the isolated division of the flexor digitorum profundus// Hand. 1975. - Vol. 7, N. 3. - P. 246-249.

268. Sakellarides H., Papadopoulos G. Surgical treatment of the divided flexor digitorum profundus tendon in zone 2, delayed more than 6 weeks, by tendon grafting in 50 cases// J. Hand Surg. 1996. - Vol. 21B. - P. 63-66.

269. Sarkin T.L. The plastic replacement of severed flexor tendons of the fingers // Brit.J.Surg. 1956. - Vol.44, N 185.- P.232-240.

270. Schaziser E. Rehabilitation-konservative Massnahmen nach operativer Versor-gung von Schnenverletzungen der Hand 11 Handchirurgie. -1971. Bd. 3. -S.99-102.

271. Schaziser E. Die blutgefassversorgung der Beugesehnen der Hand // Beitr. Or-thop. Traum. 1982. -Bd.9. - S.441-446.

272. Scheider L. One hundred tendon grafts for isolated flexor digitorum profundus injuries (letter)// J. Hand Surg. 1983. - Vol. 8, N. 2. - P. 225-230.

273. Schiewe R. Zum wert der Interpositionsplastik (Brckentransplantat) im Rah-men der sekundrer Beugesehnenwiederherstellungschirurgie // Beitr. Orthop. Traum.-1985 .-Bd.6.-S.276-281.

274. Sourmelis S.G., Mc Grouther D.A. Retrival of the retracted flexor tendon// J. Hand Surg.- 1987.-Vol.12B. P. 109 - 111.

275. Stark H., Zemel N. Flexor tendon grafts through intact superficialis tendon// J. Hand Surg. 1977. - Vol. 2, N. 6. - P. 456-461.

276. Steven F. Viegas Hand Surgery study guide. New York: Springer - Verlag, 1997.-168 p.

277. Strickland J.M. Flexor tendon surgery // J. Hand Surgery. 1989. - Vol. 14 B, Part 1, N. 3. - P. 261 - 272; Part 2, N. 4. - P. 368 - 382.

278. Sullivan D. Disappointing outcomes in staged flexor tendon grafting for isolated profundus loss// J. Hand Surg. 1986. - Vol. 11 B. - P. 231-233.

279. Tamai S. Multiple digit replantation // Reconstructive microsurgery. Boston, 1977. - P. 172-176.

280. Toldt С. Анатомический атлас.- 7-е изд., вып.З.- С.Петербург:Изд-во "Практическая медицина".- С. Петербург, 1913- 560 с.

281. Tubiana R. Post operative care following flexor tendon grafts // The Hand. -1974. - Vol. 6, N. 2. - P. 152 - 154.

282. Verdan C. Primary repair of flexor tendons // J.Bone Jt.Surg, 1960. - Vol.42-A, N 4. - P.647-656.

283. Verdan C. Chirurgie des tendons de la main. Paris, 1976. - P. 102.

284. Verdan С. Half a century of flexor-tendon surgery: Current status and changing philosphies // J.Bone Jt.Surg. -1972. Vol.54-A, N 3. - P.472-491.

285. Versaci A. Secondary tendon grafting for isolated flexor digitorum injury// Plast. Rec. Surg. 1970. - Vol. 46, N. 1. - P. 57-60.

286. White W. Tendon grafts. A consideration of their source, procurement and suitability // Surg. Clin. North Amer. 1960. - Vol. 40, N. 2. - P. 403 - 413.

287. Wilhelm A. Sehnennahte, Transplantationen und transfer an der Hand// Chirur-gie. 1975. - Bd. 46, H. 7. - S. 301-307.

288. William F. Blair Technigues in Hand Surgery.- Baltimore, Philadelphia, London, Paris, Bangkok, Buenos Aires, Hong Kong, Munich, Sydney, Tokyo, Wroclaw.Williams & Wilkins,1996.—1199 p.

289. Williams B.S. New Dinamic concepts in the Grafting of flexor tendons // Plast.Rec.Surg., 1965. P.377-419.

290. Wilson C.S., Alpert B.S., Buncke H .J., Cgordon L. Replantation of the upper extremity // Clin.Plast.Surg. -1983. Vol.10, N 1. - P.85-101.

291. Wilson R., Carter M., Holdeman V., Lovett W. Flexor profundus injuries treated with delayed two-staged tendon grafting // J. Hand Surg. 1980. -Vol. 5,N. l.-P. 74-78.

292. Zanetti M., Hodler J. Sonography of the musculoskeletal system// Ther. Umsch. 1997. - Vol. 54, N 1. - P. 18 - 23.

293. Zeumer G. Zur Problematik der primaren Versorgung von Finger beuge-sehnenverletzungen// Beitr. Orthop. Traum. 1974. - Bd. 1. - S. 24-31.

294. Zrubecky G. Probleme bei der Wiederhersttellung durchtrenter Beugesehnen in Niemandsland der Finger // Wiederherst.Chir.Traum.-1967.-Bd.§.-S.26-57.