Лечение больных с послеоперационными гнойными ранами мягких тканей методом фотодинамической терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Исмаилов, Гаджимурат Магомедович

• Исмаилов, Гаджимурат Магомедович
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Исмаилов, Гаджимурат Магомедович

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Стадии раневого процесса, микробный спектр и современные способы ранней диагностики гнойных поражений

1.2. Современные методы лечения гнойных ран

1.3. Фотодинамическая терапия и ее применение в хирургии

Резюме

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных

2.2. Методы исследования

2.3. Методы лечения

2.4. Экспериментальное исследование

2.5. Факторы риска нагноения послеоперационных ран

Глава 3. ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРА II ПОКОЛЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

3.1. Результаты бактериологических исследований

3.2. Определение параметров для активации фотохимической реакции не лазерным источником света

3.3. Исследование антимикробного эффекта фотосенсибилизатора II поколения и не лазерного источника света

Глава 4. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ В ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА МЕТОДОМ ФДТ

4.1. Клинические результаты применения АФДТ

4.2. Сравнительные результаты планиметрических исследований

4.3. Результаты бактериологических исследований

4.4. Влияние АФДТ на иммунологические показатели

4.5. Результаты морфологических исследований

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение больных с послеоперационными гнойными ранами мягких тканей методом фотодинамической терапии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Несмотря на значительные достижения хирургии, определенные, прежде всего, совершенствованием диагностики, обширным применением антибактериальных препаратов, улучшением оперативной техники и методов антисептики, лечение больных с локальными, а так же распространенными гнойно-воспалительными и септическими процессами и послеоперационными осложнениями остается одной из самых значимых и актуальных проблем в хирургии [20,81,167].

Число пациентов поступающих в отделения гнойной хирургии различных медучреждений растёт и составляет 10-12% от общего количества пациентов. Проблема инфекционных осложнений оперированных больных продолжает оставаться актуальной вплоть до настоящего времени, несмотря на непрерывный поиск новых методов лечения [112,163].

В настоящее время все больше внимания уделяется проблеме распространения внутрибольничных инфекций. В частности, развитие инфекции в области хирургического вмешательства (ИОХВ), значительно увеличивающее пребывание больных в стационаре. При анализе частоты послеоперационных осложнений в хирургических стационарах России выявлено, что развитие осложнений в послеоперационном периоде приводит к удлинению сроков госпитализации от 8 до 16 дней [63]. Среднее увеличение продолжительности пребывания в стационаре на 10 дней приводит к экономическому ущербу и повышению затрат на лечение послеоперационного осложнения. В странах Европы это обходится в среднем 2000 евро на 1 больного [131,134], а в США экономические потери, связанные с ИОХВ составляют 1,5 млрд долларов в год [48,147].

В ряде опубликованных работ представлено количество переведенных больных в гнойные отделения после «чистых» операций на челюстно-лицевой области с гнойно-воспалительными осложнениями - оно составляет примерно 5 - 9% от общего числа оперированных [41,108]. Также не имеет тенденции к уменьшению и остается на сегодняшний день достаточно высокой частота

гнойно-септических осложнений в абдоминальной и общей хирургии. Главным образом это связано с тем, что с увеличением числа сложных операций с использованием современных технологий, повышается объем и длительность хирургических вмешательств, что увеличивает травматичность тканей и кровопотерю, которые способствуют развитию послеоперационных осложнений, в первую очередь - раневой инфекции. Развитие хирургической инфекции следует относить к одной из форм проявления внутрибольничной инфекции, или инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи (ИСМП).

Официальные отчеты отражают лишь небольшую часть хирургических ИСМП. По Российской Федерации в 2015г. в медицинских организациях было зарегистрировано 23 006 случаев ИСМП. В структуре ИСМП доминируют послеоперационные гнойно-септические инфекции, которые составили 24,7% (5 677), основная их часть - 88,8% (5 043) выявлена в стационарах хирургического профиля, 4,2 % (241) - в родовспомогательных учреждениях и 2,8 % (161) - в прочих стационарах [58]. На долю послеоперационного инфекционного осложнения, по данным зарубежных исследователей, приходится 16,3-28% [186]. Чаще всего речь идет о нагноениях в области хирургического вмешательства [22]. Интересно отметить, что, по многим данным, частота нагноения хирургических ран зависит от того, в какое время суток проводится операция. Наиболее часто осложнения возникают при выполнении оперативного вмешательства в ночное время, причем это относится и к чистым операциям [120].

По современным данным из всех нозокомиальных инфекций ИОХВ составляют по разным авторам от 15-27% [20,27] до 40% [138], занимая третье место среди госпитальных инфекций с тенденцией к росту [73] и обуславливает до 77% случаев летальности среди больных данной группы [54]. Многочисленные исследования, проведенные в различных странах мира, свидетельствуют, что даже при идеальном соблюдении принципов асептики полностью избежать инфицирования хирургических ран во время операции не удается, к концу операции в 80-90% раны контаминированы различной микрофлорой [28,114,119,124]. Начало XXI столетия ознаменовалось существенным ростом

роли грампозитивной микрофлоры, среди которой особое место занимают метициллинрезистентный стафилококк и штаммы, резистентные к ванкомицину и тейкопланину [64].

Проблема лечения больных с гнойными ранами сегодня приобретает все большую значимость, поскольку ухудшение экосистемы, изменение основ питания, хронический стресс нарушают нейтрофильно-фагоцитарное и гуморальное звенья иммунитета. Опасность осложнений и нередко тяжелое общее состояние требуют госпитализации больного в гнойное хирургическое отделение.

Причинами послеоперационных инфекционных осложнений служат различные факторы. Можно выделить микробные и немикробные факторы, уменьшающие резистентность организма к инфекции (общее состояние пациента, наличие хронической патологии, состояние иммунной системы, объем оперативного вмешательства, состояние кровоснабжения в зоне хирургической раны, наличие инородных тел и некротических тканей в ране, продолжительность использования гормонов, иммунодепрессоров, лучевой терапии и др.). Особенно предрасположены к возникновению гнойно-септических осложнений онкологические больные [32,133].

Приведенные данные подтверждают значимость проблемы ИОХВ, развитие которых заметно отягощает основное заболевание, увеличивает сроки лечения больного в стационаре, повышает финансовые затраты, зачастую служит причиной смертельных исходов и отрицательно влияет на сроки восстановления трудоспособности оперированных пациентов.

Несмотря на совершенствование и развитие методов асептики, антисептики и предоперационной антибиотикопрофилактики количество ран с вторичным заживлением не имеет тенденции к снижению. В течение последних 30 лет врачи столкнулись с новыми вирулентными микробами и в некоторых случаях стали реальной угрозой для здоровья людей. Следствием этого стало уменьшение действенности антибиотиков, рост числа резистентных штаммов, изменением иммунобиологической реактивности организма, вызванным экологическими факторами и нерациональным, бесконтрольным применением антибиотиков и,

как результат, неуклонное повышение количества гнойно-септических осложнений у оперированных больных [7,144,177]. Наличие больных с послеоперационной раневой инфекцией в хирургическом отделении, ведет к ухудшению микробного фона внутрибольничной инфекции хирургического стационара.

Распространенность гнойно-воспалительных инфекций, новые штаммы микроорганизмов и их ассоциаций, устойчивые к антибиотикотерапии, изменение иммунобиологической реактивности организма, вызванное экологическими факторами и нерациональным применением антибиотиков, неблагоприятные результаты лечения гнойных поражений, связанные с длительными сроками заживления гнойных ран и септическими осложнениями, диктуют необходимость поиска новых методов лечения. Несмотря на многообразие предложенных технологий лечения гнойных ран, сегодня самыми перспективными методами являются физические, в частности фотодинамическая терапия [34,82].

Таким образом, применение физических методов в лечении ИОХВ должно способствовать снижению лекарственного воздействия на организм, что в свою очередь предупреждает его аллергизацию, развитие токсических, иммуносупрессивных и других побочных эффектов. Эти методы позволят с успехом купировать гнойное воспаление у больных с сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированных и пациентов с полиаллергией. Учитывая все вышесказанное, были определены цель и задачи данного научного исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшить результаты лечения больных с инфекционными осложнениями со стороны мягких тканей в области хирургического вмешательства путем использования антимикробной фотодинамической терапии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Экспериментально обосновать метод лечения послеоперационных гнойных ран мягких тканей с использованием антимикробной фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором II поколения.

2. Установить оптимальное время экспозиции и концентрацию фотосенсибилизатора II поколения для его максимального накопления в патогенных микроорганизмах, выделенных из послеоперационных гнойных ран с момента аппликации фотосенсибилизатора до светового воздействия.

3. Определить длительность облучения сенсибилизированных бактерий для получения антимикробного эффекта.

4. Проанализировать результаты и сравнить эффективность разработанного метода фотодинамической терапии и традиционных методов лечения при наличии гнойно-воспалительных осложнений послеоперационных ран.

НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Создан алгоритм комплексного лечения больных с послеоперационными ранами различной локализации, осложнившимися развитием гнойного воспаления с применением аппликационной фотодинамической терапии.

Дана экспериментально-клиническая оценка эффективности применения фотосенсибилизатора II поколения при проведении фотодинамической терапии в комплексном лечении поверхностных послеоперационных гнойных ран с помощью клинических, иммунологических, микробиологических, морфологических и планиметрических методов исследования у исследуемых пациентов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Применение фотодинамической терапии при нагноении послеоперационных

ран вне зависимости от локализации последней и наличия в ней внутрибольничной инфекции позволило в 1,8 раза сократить длительность лечения воспалительного процесса.

ФДТ в комплексном лечении нагноившихся послеоперационных ран мягких тканей может использоваться как в условиях хирургических стационаров, так и в амбулаторной хирургической практике.

Предлагаемый метод лечения делает возможным сокращение сроков восстановления трудоспособности, что в итоге имеет социальное и экономическое значение.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Использование фотодинамической терапии в комплексном лечении ран с поверхностными послеоперационными гнойно-воспалительными осложнениями мягких тканей приводит к более выраженному лечебному эффекту.

2. Положительное влияние проводимой фотодинамической терапии вне зависимости от вида возбудителя определяет благоприятный исход воспалительного процесса при нагноении послеоперационных ран и улучшает ближайшие результаты лечения.

3. Наиболее простым и эффективным методом фотодинамической терапии послеоперационных гнойных ран является проведение аппликационной процедуры фотосенсибилизатором II поколения.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Разработанная схема лечения послеоперационных гнойных ран применяется в работе отделений хирургии и онкологии ГКБ им. братьев Бахрушиных; ГКБ №40 Департамента здравоохранения г. Москвы. Полученные результаты работы используются для преподавания студентам, ординаторам, аспирантам кафедры госпитальной хирургии л/ф МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на заключительной VII совместной научно-практической конференции, посвященной 58-й годовщине образования городской клинической больницы № 54. Москва, 2013г.; на III Всероссийской конференции «Фотодинамическая терапия и Фотодиагностика», Новосибирск, май 2014г.; на заседании кафедр госпитальной хирургии лечебного факультета и производственной и клинической трансфузиологии ФПДО ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова, 21 декабря 2016 года.

ПУБЛИКАЦИИ ПО МАТЕРИАЛАМ ДИССЕРТАЦИИ

По теме диссертации в научных изданиях опубликовано 7 работ, из них 3 в журналах, входящих в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук.

СТЕПЕНЬ ЛИЧНОГО УЧАСТИЯ В РАБОТЕ

Личное участие соискателя в исследовании составляет более 80% и основано на самостоятельном подборе пациентов, включенных в исследование; непосредственном выполнении хирургических вмешательств у большинства больных с нагноением послеоперационных ран; внедрении в клиническую практику разработанных рекомендаций; проведении фотодинамической терапии, а также медико-статистического анализа полученных результатов; оформлении научных статей и выступлений на научно-практических конференциях; написании и оформлении диссертационной работы.

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста и состоит из 4-х глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 114 отечественных и 75 иностранных источника. Работа иллюстрирована 25 рисунками и содержит 27 таблиц.

ГЛАВА 1

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ

РАН (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Стадии раневого процесса, микробный спектр и современные способы ранней диагностики гнойных поражений

Раневой процесс - комплекс биологических явлений, хронологически развивающихся в тканях раны и выделяющийся биоцикличностью, т.е. в своем развитии проходит несколько стадий (фаз), последовательно меняющих друг друга. Клиническая и микроморфологическая характеристики этих фаз развернуто представлена в крупных и хорошо известных руководствах И.Г. Руфанова (1957), С.С. Гирголава (1956), В.И. Стручкова с соавт, (1975), В.В. Серова и А.Б. Шехтера (1981), R. Ross (1968) и др. [17,70,76,87,173]. Затронутые характеристики не претерпели изменений и по настоящее время остаются незыблемыми.

В нашей стране более принятой является классификация Института хирургии им. А.В. Вишневского, делящая течение раневого процесса на три основные фазы.

I - фаза воспаления, делящуюся на период сосудистых изменений (вазоконстрикция, сменяющаяся вазодилатацией) и период очищения раны от некротических (погибших) тканей. Начинается сразу после повреждения и в отсутствие осложнений длится в среднем 4—5 суток. Второй период очень важен с клинической точки зрения, так как определяет нормальное течение регенерации и всего заживления.

II - фаза регенерации (репарации), формирования и созревания грануляционной ткани. Начинается с первых суток после повреждения. Характеризуется миграцией фибробластов, образованием ими коллагена и основного вещества, ангиогенеза и развитием грануляционной ткани в месте тканевого дефекта. Продолжительность этой фазы зависит от размеров раневого дефекта и морфологического строения поврежденных тканей и составляет в

среднем 1-4 недель.

III - фаза реорганизации рубца и эпителизации. Основным условием нормального заживления раны является, с одной стороны, строгая синхронизация процесса эпителизации, с другой — образование грануляционной ткани. Реорганизация рубца и эпителизация являются важными компонентами, заканчивающими течение раневого процесса, и совмещение их представляется вполне оправданным (III фаза заживления).

Это отражает основные этапы течения раневого процесса и позволяет определить патогенетически направленное лечение соответственно фазе заживления раны.

В 81% случаев нагноения, из ран выделяется патогенная флора, идентичная таковой при интраоперационных посевах из брюшной полости. Анализ 3707 операций различной степени загрязненности на органах брюшной полости, указывает о доминирующей роли эндогенной условно-патогенной и патогенной микрофлоры в развитии нагноений послеоперационных ран [110].

Наиболее часто высеваемыми возбудителями остаются Staphylococcus aureus, Escherichia coli, коагулазонегативные стафилококки, Enterococcus spp., Pseudomonas aeruginosa [18,47,101]. Увеличивается частота ИОХВ вызванных бактериями резистентных к антимикробным препаратам, таким как, метициллинрезистентные Staphylococcus aureus (MRSA) [62,109,142] или грибы Candida albicans [97].

Описаны вспышки ИОХВ, вызванные необычными возбудителями (Rhizopus oryzae, Clostridium perfringens, Rhodococcus bronchialis, Nocardia farcinica, Legionella pneumophila, Legionella dumoffii, Pseudomonas multivorans, Listeria monocytogenes) и связанные с контаминированными адгезивными повязками [3,65,121,178], эластическими бандажами, «колонизированным» медицинским персоналом [122, 128,175].

Помимо этого, в 2002 г. в США был выделен первый штамм S. aureus с высоким уровнем резистентности к ванкомицину (VRSA) [140].

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, наиболее часто выделяемые

микроорганизмы рекомендуют классифицировать по уровню приоритетности [55].

Патогенны высокого уровня приоритетности: - кишечные палочки; - другие энтеробактерии;- энтерококки; - сапрофитные стафилококки;

Патогенны среднего уровня приоритетности: - псевдомонады и другие неферментирующие бактерии; - другие стафилококки.

Патогенны низкой приоритетности: - кандиды; - микобактерии туберкулеза.

Верификация нозокомиальной инфекции подразумевает интерпретацию клинической картины (общие и локальные изменения) и лабораторно-инструментальных данных. Развитие послеоперационной раневой инфекции всегда сопровождается нарушениями внутренней среды организма.

Использование антибактериальных препаратов для профилактики, приводит к смазыванию общих и локальных проявлений инфекции, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, поэтому диагностика инфекционных осложнений должна основываться на объективных данных. Для этого необходим ежедневный, а при необходимости многократный, в течение суток, контроль важнейших показателей крови, мочи, общего состояния больного, а также локальных областей тела, соответственно имеющимися у пациента ранами. Решающим фактором является использование четких стандартных определений, в противном случае определяемые показатели ИОХВ будут неточными, с этой целью были установлены критерии ИОХВ (поверхностная, глубокая, органа/полости) [103,161].

Лабораторные методы диагностики включают в себя изменение формулы белой крови со сдвигом влево, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и особенно юных форм, изменения биохимических показателей крови, говорят о наличии у больного инфекционного процесса в ране.

Бактериологическое исследование раневого отделяемого и других биологических жидкостей (кровь, моча и др.) на современном этапе диагностики и лечения ИОХВ имеет большое значение. Источники возбудителя инфекций можно разделить на экзогенные и эндогенные. Более 80% имеют эндогенное

происхождение, хотя решение об эндогенном или экзогенном возникновении инфекции довольно затруднено [2,152]. Еще одним источником распространения микроорганизмов являются отдаленные очаги инфекции (имплантаты, протезы) [57,176].

Экспериментально доказано, что при ушивании стерильной раны достаточно ввести в нее 1000 микробных тел стафилококка на 1г ткани, чтобы вызвать нагноение [1]. Бактериальная обсемененность 1 г ткани стенок раны к концу хирургического вмешательства становится наибольшей и может составлять 105 микробных тел [98,126,127]. Однако ИОХВ может развиться при значительно меньшей контаминации, если в области вмешательства присутствует инородный материал (имплантат, шовный материал) [46,135,137,141].

Здесь можно вспомнить и о причинах, влияющих на развитие ИОХВ (таблица 8), а именно о факторах, связанных с состоянием больного, и условно определить следующую зависимость [123,158]: доза бактериальной контаминации / резистентность организма пациента ~ Риск ИОХВ.

Инструментальные методы диагностики включают в себя пункции с последующим исследованием пунктата, ультразвуковое исследование, которое находит широкое применение для неинвазивной диагностики воспалительных процессов мягких тканей и полостей и рентгенологическое исследование. Рентгеноконтрастное исследование позволяет получить важные данные о распространении гнойных затеков из раны. Тепловизионное исследование основано на исследовании распределения температуры на поверхности тела пациента. Исследование проводится с помощью специальных оптикоэлектронных приборов (тепловизоров) на основе компьютерных комплексов «Рубин», «Радуга», «ТВ-03» и др. Метод позволяет тонко улавливать даже начальные стадии воспалительного процесса. С помощью тепловизионного исследования можно определить локализацию и распространение воспалительного процесса до развития выраженных клинических симптомов [42].

Реже применяют лазерную допплеровскую флоуметрию позволяющая диагностировать угрозу развития воспаления или уже развившийся гнойно-

воспалительный процесс в мягких тканях, объективно измерять границу воспаления [96].

1.2 Современные методы лечения гнойных ран

Время и опыт показали, что современные подходы лечения раневой инфекции и сепсиса, направленные на достижение полноценной регенерации и эпителизации, эффективны только в тех случаях, когда широко раскрыт гнойный очаг и иссечены некротические ткани, т. е. произведена хирургическая обработка раны (первичная или вторичная). Надежда на «уничтожение» микроорганизмов в ране или гнойном очаге без хирургического иссечения нежизнеспособных тканей не подтвердилась. Это доказано опытом локальных войн, где применялись самые современные антибиотики, и опытом лечения травматических и гнойных ран в 6070 годах.

По значительному количеству наблюдений, хирургическая обработка ран, проведенная по первичным показаниям (ПХО), способствует снижению очага инфекции, предотвращает развитие гнойного процесса, уменьшает интоксикацию и укорачивает фазу воспаления, ускоряет тем самым заживление. Следует отметить, что в отечественной литературе до настоящего времени объем ПХО трактуется по-разному. Чаще, после достаточного рассечения в зоне гнойного очага со вскрытием всех гнойных затеков под визуальным контролем, хирурги иссекают лишь явно девитализированные ткани с последующим дренированием раны различными способами [9]. Другие хирурги стоят на тактике активного хирургического лечения, заключающееся в более радикальном (максимальном) удалении всего гнойно-некротического секвестра [25]. Однако на практике принципы хирургического лечения гнойной раны выполняются далеко не всегда. Так, М.И. Кузин с соавторами считают, что полная хирургическая обработка раны возможна у 70—80% больных, и лишь в 35% наблюдений после нее можно наложить первичные швы [44].

Усовершенствование хирургической обработки гнойных ран

дополнительными физическими методами позволило приблизить ПХО гнойного очага к первично-восстановительным операциям. К настоящему времени предложено и внедрено в клиническую практику большое количество методов физического воздействия на раневой процесс [23,36,53,107,172,184].

Одним из таких методов является обработка гнойных ран с использованием принципа «пульсирующей струи», при котором применяется охлажденный озонированный физиологический раствор или гипербарически оксигенизированный раствор антисептиков [59]. Данный метод лечения сопровождается рядом эффектов: антибактериальный, фунгицидный, противовоспалительный, локальное улучшение микроциркуляции, повышение оксигенации крови, уменьшение тканевой гипоксии, улучшение антиоксидантной защиты. Промывание раны гипербарически оксигенизированный раствором приводит к удалению гнойного детрита, стимулирует процесс пролиферации. Однако широкое практическое использование метода ограничивается его недостатками: -применение струи с малым выходным давлением не обеспечивает должной очистки раны от гнойно-некротических тканей; - механическая очистка проводится в неглубоких слоях раны, в то время как основное количество бактерий, включающая анаэробную инфекцию, находится в глубине инфильтрата; - существует опасность бактериального обсеменения операционной из-за образования немалого количества брызг [79].

К другому физическому методу лечения гнойно-воспалительного очага относится низкочастотная ультразвуковая кавитация. Кавитацией принято считать процесс образования в жидкости пузырьков наполненных газом или паром, сопровождающийся гидравлическими ударами. Разрывы пузырей на границе двух сред ведут к очищению налета, разрушению бактерий, микромассажу подлежащих тканей [51,143,168].

Одними из первых отечественных исследователей изучивших эффект ультразвуковой обработки гнойных ран были Шапошников Ю.Г. и соавт., Чаплинский В.В. и соавт. в 1976 г. и Черкашин В.В., а позднее Николаев Г.А. и Лощилин В.И. (1980г.) с успехом использовали ультразвук для обработки

гнойных ран различной этиологии и локализации [80]. Антибактериальный эффект ультразвука связан, прежде всего, с повышением температуры среды, это происходит, когда ультразвуковая волна абсорбируется тканями больше, чем отражается ими [111]. Экспериментально установлено, что наибольший бактерицидный эффект низкочастотного ультразвука проявляется при использовании в качестве акустической среды растворов антибиотиков [129].

Результатом успешного использования ультразвуковой кавитации стало создание усовершенствованной ультразвуковой аппаратуры, которая нашла применение не только в хирургии, но и в травматологии, стоматологии, гинекологии, оториноларингологии, пульмонологии и других областях медицины [60,129,153]. Все же некоторые особенности данного метода ограничивают его широкого применения: необходимо высокотехнологичное оборудование и специальной подготовки персонала, часто требуется обезболивание, мало изучены отдаленные результаты влияния физических факторов на организм пациента и хирурга.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Исмаилов, Гаджимурат Магомедович, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаев Ю.К. Справочник хирурга. Раны и раневая инфекция / Ю.К. Абаев. — Ростов на Дону: Феникс, 2006. -С. 50-51.

2. Абрамова, Н.М. Справочник госпитального эпидемиолога / Н.М. Абрамова. - М.: «Хризостом», 1999. -С.98-100.

3. Агеевец, В.А. Первое обнаружение метало-бета-лактамазы NDM-типа в многопрофильном стационаре в России / В.А. Агеевец, И.В. Партина, Е.С. Лисицина и др. // Мед. академ. журн. -2012. -Т. 12, -№4. -С.43-45.

4. Азимшоев, А.М. Лазерная фотодинамическая терапия гнойных ран с фотосенсибилизатором хлоринового ряда: дис. ... канд. мед. наук:14.00.27 / Азимшоев Акрам Марватшоевич. -М., 2008. -103 с.

5. Алексеев, Ю. Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований / Ю. Алексеев, С. Гладких, И. Иванова и др. // Материалы 2-го Всеросс. Симпозиума. - М., 1997. -С.142-144.

6. Астафьева, Л.Г. Антимикробная фотодинамическая терапия: воздействие лазерного излучения на слизистую ткань, содержащую фотосенсибилизатор метиленовый синий / Л.Г. Астафьева, Г.А. Залесская, В.Ю. Плавский // Оптика и спектроскопия. -2012. -Т.112, -№4. -С.697.

7. Барканова, О.Н. Уровень антибиотикорезистентности возбудителей гнойно-септических инфекций в отделениях хирургического профиля г.Волгограда в 2014г. [Электронный ресурс] / О.Н. Барканова, Е.В. Реброва, О.В. Ильченко и др. // Вестник ВолгГМУ. -2016. -№1(57). - режим доступа: URL: http://cyberleninka.ru/article/n/uroven-antibiotikorezistentnosti-vozbuditeley-gnoyno-septicheskih-infektsiy-v-otdeleniyah-hirurgicheskogo-profilya-g-volgograda-v (дата обращения: 12.10.2016).

8. Белов, Ю.В. Хирургическое лечение послеоперационного гнойного стерномедиастинита / Акад. РАН Ю.В. Белов, д.м.н. Р.Н. Комаров, С.В. Чернявский и др. // Хирургия. -2015. -№7. -С. 85-87.

9. Войно-Ясенецкий, В.Ф. (Архиепископ Лука) Очерки гнойной хирургии /

Войно-Ясенецкий Валентин Феликсович. -5-е издание. — М. — СПб.: ЗАО «Издательство БИНОМ»: «Невский Диалект», 2000. -704 с.

10. Гельфанд, Б.Р. Значение энтеробактерий в этиологии нозокомиальных инфекций у больных в критических состояниях. Современные возможности антимикробной терапии / Б.Р. Гельфанд, Б.З. Белоцерковский, И.А. Милюкова и др. // Анналы хирургии. -2015. -№4. -С. 12-26.

11. Гельфанд, Б.Р. Пути оптимизации антимикробной терапии абдоминальных хирургических инфекций в условиях роста антибиотикорезистентности / Б.Р. Гельфанд, Б.З. Белоцерковский, Т.В. Попов и др. // Инфекции в хирургии. -2015. -Т.13. -№3. -С.36-47.

12. Гейниц, А.В. Аналитический обзор НИР, выполненных в учреждениях здравоохранения Российской Федерации по проблемам лазерной медицины в рамках научного совета по лазерной медицине в 2011 году / А.В. Гейниц, Г.И. Цыганова // Лазерная медицина. -2013. -Т.17. -№1. -С.59-63.

13. Гейниц, А.В. Фотодинамическая терапия в лечении перитонита (экспериментальное исследование) / А.В. Гейниц, Р.Д. Мустафаев, Г.В. Тихов, А.И. Гаджабов // Лазерная медицина. -2012. -Т.16. -№2. -С.58-62.

14. Гейниц, А.В. Безопасная работа с лазерными медицинскими установками: новые нормативные документы и реальная ситуация / А.В. Гейниц, С.В. Москвин // Лазерная медицина. -2012. -Т.16, -№.3. -С.49-52.

15. Гейниц, А.В. Фотодинамическая терапия. История создания метода и ее механизмы / А.В. Гейниц, А.Е. Сорокатый, Д.М. Ягудаев, Р.С. Трухманов // Лазерная медицина. -2007. -Т.11. -№3. -С.42-46.

16. Генина Э.А. Методы биофотоники: Фототерапия: учебное пособие / Э.А. Генина. - Саратов: Новый ветер, 2012. - С.97

17. Гирголав, С.С. Огнестрельная рана / С.С. Гирголав. -Л.: Изд-во Воен.-мед. акад., 1956. -С.330.

18. Годовых, Н.В. Анализ возбудителей инфекционного процесса у больных после эндопротезирования / Н.В. Годовых, Л.В. Розова // Инфекции в хирургии. -2014. -№2. -С.43-45.

19. Голдман, М.П. Фотодинамическая терапия: Серия «Эстетическая медицина» / М.П. Голдман, Е.Ф. Странадко; [перевод с англ. под ред. В.А. Виссарионова]. -М.: Рид Элсивер; «Практическая Медицина», 2010. -196 с.

20. Голуб, А.В. Новые возможности профилактики инфекций области хирургического вмешательства / А.В. Голуб // Журн. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. -2011. -Том 13, -№1. -С.56-66.

21. Голуб, А.В. Проблема инфекций области хирургического вмешательства после традиционной аппендэктомии и эффективность комплексного подхода к их профилактике / А.В. Голуб, Р.С. Козлов, В.Г. Плешков и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2016. -№6. -С.68-76.

22. Голуб, А.В. Профилактика инфекций области хирургического вмешательства в абдоминальной хирургии, акушерстве и геникологии: что и как можно улучшить? / А.В. Голуб, С.В. Сехин // Инфекции в хирургии. -2012. -Т.10. -№2. -С.42-48.

23. Горюнов, С.В. Гнойная хирургия: Атлас / С.В. Горюнов, Д.В. Ромашов, И.А. Бутивщенко; Под ред. к.м.н. И.С. Абрамова. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2004. - 558 с.

24. Горюнов, С.В. Руководство по лечению ран методом управляемого отрицательного давления / С.В. Горюнов, И.С. Абрамов, Б.А. Капарьян и др. - М: Апрель, 2013. -130 с.

25. Гостищев, В.К. Клиническая оперативная гнойная хирургия: руководство для врачей / В.К. Гостищев. -М.: "ГЭОТАР-Медиа", 2016. -448 С.

26. Гостищев, В.К. Инфекции в хирургии: рук. для врачей / В.К. Гостищев. - ГЭОТАР-Медиа, 2007. -С. 12-32.

27. Гостищев, В.К. Новые возможности профилактики послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии / В.К. Гостищев, М.Д. Дибиров, Н.Н. Хачатрян и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2011. -№5. -С.56-60.

28. Гостищев, В. К. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии / В.К. Гостищев, В.В. Омельяновский // Хирургия. -1997.

-№8. -С.11-15.

29. Григорьевская, З. В. Актуальность проблемы госпитальных инфекций в онкологической клинике / З.В. Григорьевская // Вестник РОНЦ им. НН Блохина РАМН. -2013. -Т.24. -№.3-4(93). -С.46-49.

30. Гриценко, В.А. Эндогенные бактериальные инфекции как фундаментальная проблема медицины и оптимизация подходов к их терапии и профилактике [Электронный ресурс] / В.А. Гриценко, Д.Л. Аминин // БОНЦ УрО РАН. -2013. -№3. -URL: http://cyberleninka.ru/article/n/endogennye-bakterialnye-infektsii-kak-fundamentalnaya-problema-meditsiny-i-optimizatsiya-podhodov-k-ih-terapii-i-profilaktike (дата обращения: 10.08.2016).

31. Громов, Б.В. Поведение бактерий [Электронный ресурс] / Б.В. Громов // Соросовский образовательный журнал. Биология. -1997. -№6. -С.28-32. -URL: http://www.pereplet.ru/nauka/Soros/pdf/9706_028.pdf (дата доступа: 13.08.16.).

32. Давыдов, М.И. Инфекции в онкологии / М.И. Давыдов, Н.В. Дмитриева. -М.: Практическая медицина, 2009. - 472 с.

33. Егоров, Н.С. Основы учения об антибиотиках / Н.С. Егоров. - 6-ое изд., перераб. и доп. -М.: Издательство Московского университета, 2004. -528 с.

34. Исмаилов, Г.М. Возможности фотодинамической терапии в лечении гнойно-воспалительного процесса (анализ литературы) / Г.М. Исмаилов, Р.А. Нахаев // Материалы заключительной VII совместной научно-практической конференции, посвященной 58-ой годовщине образования городской клинической больницы №54. -М. 2013. -С.170-179.

35. Исмаилов, Г.М. Оценка антимикробного эффекта по результатам моделирования фотодинамической реакции in vitro / Г.М. Исмаилов, Е.К. Словоходов, В.И. Полсачев и др. // Эндоскопическая хирургия. -2016. -№4. -С. 3640.

36. Исмаилов, Г.М. Результаты лечения инфекции в области хирургического вмешательства методом фотодинамической терапии / Г.М. Исмаилов, Е.К. Словоходов, В.И. Ярема и др. // Эндоскопическая хирургия. -2016. -№3. -С.28-36.

37. Исмаилов, Г.М. Накопление фотосенсибилизатора второго поколения грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами в эксперименте / Г.М. Исмаилов, Е.К. Словоходов // Хирург. -2016. -№4. -С.13-18.

38. Казаков, Э. Н. К вопросу о профилактике инфекционных осложнений после кардиохирургических вмешательств в условиях искусственного кровообращения / Э.Н. Казаков, Н.И. Габриэлян, О.Р. Сенченко и др. // Российский медицинский журнал. -2013. -№.2. -С.13-16.

39. Караханов, Г.И. Местная фотодинамическая терапия у больных с термическими ожогами кожи: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Караханов Гилани Иманалиевич. - М., 2011. - 113 с.

40. Кащенко, В.А. Фотодинамическая терапия: от фундаментальных исследований к практике / В.А. Кащенко, Д.В. Распереза, Д.А. Творогов и др. // Вестник СПбГУ. Серия 11. Медицина. -2015. -№1. -С.5-12.

41. Ковалева, Н.С. Антибактериальная терапия гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: фармакоэпидемиологическое и клинико-микробиологическое исследование / Н.С. Ковалева, А.С. Забелин, А.П. Зузова // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. -2011. -Т.13. -№4. -С.360-368.

42. Козлова, Т.С. Локальные постинъекционные осложнения: причины возникновения, их тепловизорная оценка / Т.С. Козлова, С.А. Кононова // Проблемы экспертизы в медицине. -2013. -Т.13. -№4(52). -С.21-25.

43. Кузин, М.И. Раны и раневая инфекция / под ред. М. И. Кузина, Б. М. Костючонок. -М: Медицина, -1990. -С. 19.

44. Кузин, М.И. Местное медикаментозное лечение гнойных ран: методические рекомендации / М.И. Кузин, Б.М. Костюченок, Б.М. Доценко и др. -М. 1985. -18 с.

45. Кукош, М.В. Периоперационная антибиотикопрофилактика / М.В. Кукош, Т.Н. Цыбусова, В.А. Трухалев и др. // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. -2012. -Т.У. -№ 2. -С.463-468.

46. Куликовский, В.Ф. Импланты и хирургическая инфекция / В.Ф.

Куликовский, С.В. Шкодкин, О.В. Мирошниченко // Материалы Междунар. науч.-практич. конф. «Медицинские импланты»; ГБОУ ВПО Курский государственный медицинский университет Минздрава России ООО «МедТестИнфо». -Курск, 2016. -С.70.

47. Левит, А.Л. Локальный микробиологический мониторинг как инструмент рациональной антибактериальной политики / А.Л. Левит, О.Г. Малкова, А.М. Шарипов // Инфекции в хирургии. -2015. -№2. -С.31-35.

48. Липатов, К.В. Этиопатогенетические особенности хирургических инфекций мягких тканей / К.В. Липатов, Е.А. Стан, О.В. Введенская и др. // Хирург. -2013. -№5. -С.48-55.

49. Лукьянец, А.Е. Поиск новых фотосенсибилизаторов для фотодинамической терапии / А.Е. Лукьянец // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. -2013. -Т.2, -№3. -С.3-16.

50. Луцевич, О.Э. Воздушно-плазменные потоки в режиме коагуляции, NO-терапии в комплексном лечении длительно незаживающих и хронических ран (язв) нижних конечностей / О.Э. Луцевич, О.Б. Тамразова, И.Ю. Кулешов и др. // Московский Хирургический Журнал. -2011. -№2(18). -С.9-13.

51. Макарочкин, А.Г. Применение низкочастотного ультразвука при программированных санациях очагов панкреатогенной инфекции / А.Г. Макарочкин, С.А. Чернядьев, Д.В. Айрапетов // Медицинский альманах. -2012. -Т.1, -№20. -С. 100-102.

52. Меняйленко, О.Ю. Использование низкоинтенсивного лазера в лечении декомпенсированных форм хронической венозной недостаточности / О.Ю. Меняйленко, В.М. Лисиенко // Материалы IV межрегиональной науч.-практ. конф. с международ. участием «Рана и раневая инфекция». -СПб.: ООО «Альта-Астра», 2013. -С.85-88.

53. Митрофанов, В.Н. Лечение гнойных ран при помощи физических методов воздействия / В.Н. Митрофанов, О.П. Живцов // Журнал МедиАль. -2013. -№2. -С.39-41.

54. Митрохин, С. Д. Профилактика инфекций области хирургического

вмешательства у онкологических больных [Электронный ресурс] / С.Д. Митрохин, А.Ю. Миронов, А.Р. Киямов // Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье". -2012. -№2. -режим доступа: URL: http://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-infektsiy-oblasti-hirurgicheskogo-vmeshatelstva-u-onkologicheskih-bolnyh (дата обращения: 04.09.2016).

55. Митрохин, С.Д. Микробиологическая диагностика инфекций мочевого тракта / С.Д. Митрохин // Инфекции и антибактериальная терапия. -2002. -Т.4. -№4. -С.24-26.

56. Мнихович, М.В. Экспериментально-морфологический анализ гистогенеза кожной раны под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения / М.В. Мнихович, Н.В. Еремин // Вестник новых медицинских технологий. -2013. -Т.ХХ, -№2. -С. 113-120.

57. Мохов, Е.М. Возможности имплантационной антибиотикопрофилактики инфекции области хирургического вмешательства в неотложной абдоминальной хирургии / Е.М. Мохов, А.Н. Сергеев, П.Г. Великов // Инфекции в хирургии. -2014. -№2. -С.29-34.

58. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году: Государственный доклад. —М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2016. -С. 130-131.

59. Оболенский, В. Н. Хроническая рана: обзор современных методов лечения / В.Н. Оболенский // Русский медицинский журнал. -2013. -Т.21. -№.5. -С.282-289.

60. Олифирова, О.С. Некоторые способы оптимизации лечения гнойной хирургической инфекции / О.С. Олифирова, В.В. Алексеевнина, А.А. Лебедь // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2012. -№4-1. -С.68-70.

61. Ордер, Р.Я. Антимикробная фотодинамическая терапия острого ларингита и его гнойных осложнений: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Ордер Роман Яковлевич. -М., 2014. -129 с.

62. Орлова, О.А. Заболеваемость инфекциями, связанными с оказанием

медицинской помощи, в хирургических стационарах города Челябинска / О.В. Орлова, В.Г. Акимкин, А.В. Чистова, Н.П. Ефремова // Здоровье населения и среда обитания. -2014. -№ 9(258). -С.41-44.

63. Плешков, В. Г. Влияние инфекций области хирургического вмешательства на длительность госпитализации пациентов хирургических отделений многопрофильных стационаров / В.Г. Плешков, А.В. Голуб, А.П. Москалев и др. // Альманах клинической медицины. -2007. -№16. -С.158-164.

64. Подсвирова, И.А. Микробиологический мониторинг патогенов гнойно-воспалительных заболеваний в хирургических отделениях и в отделении реанимации и интенсивной терапии в многопрофильном стационаре: дис. ... канд. мед. наук: 03.02.03. / Подсвирова Ирина Александровна. -Ставрополь, 2014. -147 с.

65. Поликарпова, С. В. Анализ микробного пейзажа в современном стационаре / С.В. Поликарпова, И.М. Чепурная, С.В. Жилина и др. // Альманах клинической медицины. -2011. -№24. -С.61-66.

66. Полсачев, В.И. Фотодинамическая терапия гнойных ран с фотосенсибилизатором Фотосенс у онкологических больных: редакционная с. Материалы III всероссийской конференции «Фотодинамическая терапия и фотодиагностика» / В.И. Полсачев, Е.К. Словоходов, Г.М. Исмаилов // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. -2014. -Т.3, -№1. -С.30.

67. Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля: постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. // Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность". - 2010. -№58. -С.46-62.

68. Разживина, А.А. Эндоскопическая хирургия и фотодинамическая терапия в лечении доброкачественных и малигнизированных новообразований толстой кишки / А.А. Разживина, Н.В. Агейкина, О.А. Радванская и др. // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. -2013. -Т.2, -№2. -С. 19-22.

69. Разоренов, В.Л. Опыт применения вакуумных повязок в лечении ран и

инфекционных осложнений / В.Л. Разоренов, И.В. Еремин // Материалы III межрегиональной науч.-практ. конф. с междунар. участием «Рана: современный взгляд на патогенез и лечение». -Н.Новгород, 2012. -С.45.

70. Руфанов, И.Г. Общая хирургия / И.Г. Руфанов. -6-е издание. -М.: Медгиз., 1957. -С.492.

71. Рушай, А.К. Оптимизация лечения ран при хроническом посттравматическом остеомиелите конечностей / А.К. Рушай, А.В. Макаренко // Материалы IV межрегиональной науч.-практ. конф. с международ. участием «Рана и раневая инфекция». -СПб.: изд.отд. ООО «Альта-Астра», 2013. -С. 118120.

72. Рябов, А.Л. Антибактериальная терапия инфекций области хирургического вмешательства у больных сахарным диабетом / А.Л. Рябов, И.Н. Пасечник // Доктор.Ру. -2016. -№12-1(129). -С. 49-52.

73. Савельев, В.С. Стратегия и тактика применения антимикробных средств в лечебных учреждениях России / под ред. В. С. Савельева, Б. Р. Гельфанда, С. В. Яковлева // Российские национальные рекомендации. -М.: Изд-во «Боргес», -2012. -С. 9.

74. Савельев, В.С. Сепсис: классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение: Практическое руководство / Под ред. В.С. Савельева, Б.Р. Гельфанда. — 3-е изд., доп. и перераб. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», -2013. —С.70-96.

75. Сагдиев, Р.Д. Применение фотодинамической терапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей / Р.Д. Сагдиев // Хирург. -2016. -№4. -С.19-22.

76. Серов, В.В. Соединительная ткань / под ред. В.В. Серова, А.Б. Шехтера. -М., 1981. -С.258-270.

77. Словоходов, Е.К. Результаты клинических испытаний эффективности фотодинамической терапии гнойных ран с препаратом «Фотосенс» / Е.К. Словоходов, В.И. Полсачев, Г.М. Исмаилов и др. // Материалы заключительной VII совместной науч.-практ. конф., посвященной 58-ой годовщине образования

городской клинической больницы №54. -Москва, 2013, -С. 179-183.

78. Сорокатый, А.А. Фотодинамическая терапия гнойных ран комплексом фотодитазин-амфифильный полимер: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Сорокатый Алексей Андреевич. -М. 2011. -25 с.

79. Способ лечения гнойных ран: пат. 2068263 РФ: МПК A61K33/40, A61M11/02 / И.П. Мошуров; заявитель и патентообладатель Мошуров И.П. - № 92003205/14; заявл. 02.11.1992; опубл. 27.10.1996, Бюл. №30. - 6 с.

80. Степаненко, А.А. Ультразвуковая обработка ожогов и длительно незаживающих ран (клиническое исследование): дис. ... канд. мед. наук: 14.00.27 / Степаненко Александр Александрович. -СПб. 2008. - 98 с.

81. Степанянц, Н.Г. Эффективность заживления послеоперационных дефектов головы на фоне Вазапростана / Н.Г. Степанянц, В.Н. Чеканов, З.Н. Тотоева и др. // Материалы заключительной VII совместной научно-практической конференции, посвященной 58-ой годовщине образования городской клинической больницы №54. -М, 2013, -с. 87-90.

82. Странадко, Е.Ф. Клиническая и социально-экономическая оценка фотодинамической терапии рака и неопухолевых заболеваний / Е.В. Странадко, А.В. Гейниц, В.Н. Волгин и др. // Лазерная медицина. -2015. -Т.19. -№2. -С.37-41.

83. Странадко, Е.Ф. Артроскопическая фотодинамическая терапия при пигментно-виллезном синовите коленного сустава / Е.Ф. Странадко, С.В. Иванников, Т.А. Жарова и др. // Лазерная медицина. -2013. -Т.17. -№3. -С.57-60.

84. Странадко, Е.Ф. Основные этапы развития фотодинамической терапии в России / Е.Ф. Странадко // Biomedical Photonics. -2015. -№1. -С.3-10.

85. Странадко, Е.Ф. Роль фотодинамической терапии в хирургии / Е.Ф. Странадко // Материалы научно-практ. конф. с междунар. участием, посвящ. 20-летию ФГУ «ГНЦ лазерная медицина Росздрава». -М, 2006. -С.157-158.

86. Странадко, Е.Ф. Источники света для фотодинамический терапии / Е.Ф. Странадко, А.В. Армичев, А.В. Гейниц // Лазерная медицина. -2011. -Т.15, -№.3. -С.63-69.

87. Стручков, В.И. Гнойная хирургия / В.И. Стручков, А.В. Григорян,

В.К. Гостищев. -М., 1975. -С. 311.

88. Толстых, М.П. Проблема комплексного лечения гнойных ран различного генеза и трофических язв (экспериментально-клиническое исследование): дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.27 / Толстых Михаил Петрович. -М. 2002. - 327 с.

89. Толстых, П.И. Экспериментальное обоснование применения фотодинамической терапии на заживление гнойных ран / П.И. Толстых, У.М. Корабоев, А.Б. Шехтер и др. // Лазерная медицина. -2001. -№5(2). -С.8-13.

90. Третьяк, С.И. Морфологические признаки эффективности применения мезенхимальных стволовых клеток из жировой ткани в комплексном лечении длительно незаживающих инфицированных ран в эксперименте / С.И. Третьяк, М.К. Недзведь, А. Сахаб Хайдар и др. // Военная медицина. -2012. -№1. -С.122-124.

91. Уртаев, Б.М. Эндолимфатическая антибактериальная профилактика гнойных осложнений асептического панкреонекроза / Б.М. Уртаев, О.М. Новикова, Р.И. Ярема и др. // Хирург. -2014. -№5. -С.27-38.

92. Филоненко, Е.В. Флюоресцентная диагностика с аласенсом у больных раком кожи / Е.В. Филоненко // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. -2015. -Т.4, -№1. -С.14-17.

93. Филоненко, Е.В. Фотодинамическая терапия начального рака полых органов / Е.В. Филоненко, В.В. Соколов, В.Д. Мененков, Г.П. Крылова // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. -2015. -Т.4, -№1, -С.22-25.

94. Филоненко, Е.В. Флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия - обоснование применения и возможности в онкологии / Е.В. Филоненко // Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. -2014. -Т.3, -№1. -С.3-7.

95. Филоненко, Е.В. Фотодинамическая терапия в клинической практике / Е.В. Филоненко, Л.Г. Серова // Biomedical Photonics. -2016. -Т.5, -№2. -С.26-37.

96. Фомин, А.А. Лазерная допплеровская визуализация в практике отделения гнойной хирургии / А.А. Фомин, С.В. Майнугин, В.А. Красавин и др. // Тромбоз, гемостаз и реология. -2012. -№4(52). -С.50-56.

97. Фоминых, С.Г. Обоснованный выбор противогрибкового препарата как залог успешного преодоления инвазивного кандидоза при тяжелой ожоговой травме (случай из практики) / С.Г. Фоминых, А.А. Ковалевский, А.А. Рыбаков // Инфекции в хирургии. -2014. -№2. -С.48-53.

98. Фоминых, С.Г. Раневые инфекции: значение микробиологического мониторинга при составлении больничного формуляра антимикробных препаратов / Фоминых, С.Г. // Клин. микробиология и антимикробная химиотерапия. -2011. -Т.13, -№4. -С.368-375.

99. Фролова, А.В. Раневая инфекция. Состояние проблемы / А.В. Фролова, А.Н. Косинец, В.К. Окулич // Вестник Витебского государственного медицинского университета. -2014. -Т.13, -№2. -С.62-69.

100. Хачатрян, Н.Н. Антибактериальная терапия в комплексном лечении гнойной инфекции кожи и мягких тканей при сопутствующем ВИЧ-инфицировании / Н.Н. Хачатрян, И.М. Дизенгоф, Г.Г. Смирнов и др. // Научно-практический журнал Хирург. -2008. -№ 4. -С.23-27.

101. Хачатрян, Н.Н. Послеоперационные осложнения: современный взгляд на профилактику и лечение / Н.Н. Хачатрян, М.О. Чупалов, А.И. Исаев // Хирургическая практика. -2013. -№4. -С.25-31.

102. Хачатурян, А.Р. Опыт применения фотодинамической терапии при лечении инфильративных форм наружного генитального эндометриоза / А.Р. Хачатурян, М.И. Ярмолинская, Г.В. Папаян и др. // Biomedical Photonics. -2015. -№1. -С.40.

103. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей: российские национальные рекомендации / [Б.Р. Гельфанд, В.А. Кубышкин, Р.С. Козлов, Н.Н. Хачатрян]; Российское о-во хирургов и [др.]. - 2-е перераб. и доп. изд. -М.: Изд-во МАИ, 2015. - 109 с.

104. Хлебников, Е.П. Антибиотикопрофилактика послеоперационных инфекционных осложнений в плановой абдоминальной хирургии: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.27 / Хлебников Евгений Петрович. -М. 2007. -С.16-18.

105. Цыб, А.Ф. Клинические аспекты фотодинамической терапии / А.Ф.

Цыб, М.А. Каплан, Ю.С. Романко, В.В. Попучиев. - Калуга: Издательство научной литературы Н.Ф.Бочкаревой, 2009 г. -С.14-15.

106. Часнойть, А.Ч. Механизмы действия вакуумной терапии ран / А.Ч. Часнойть, Е.В. Жилинский, А.Е. Серебряков, В.Т. Лещенко // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. -2015. -№4(16). URL: http://cyberleninka.rU/article/n/mehanizmy-deystviya-vakuumnoy-terapii-ran (дата обращения: 16.12.2016).

107. Чеканов, В.Н. Современные подходы к реабилитации и сравнительные результаты лечения пациентов с хирургической патологией зубочелюстной системы после применения высокотемпературных технологий / В.Н. Чеканов, Г.М. Исмаилов, И.И. Егоров // Хирург. -2014. -№10. -С.4-20.

108. Чеканов, В.Н. Роль парамагнитного резонанса в раннем выявлении рецидивов и профилактика осложнений после удаления злокачественных опухолей на верхней и нижней челюсти / В.Н. Чеканов, А.Л. Карпашевич, Г.М. Королюк // Хирург. -2014. -№9. -С.71-78.

109. Чепурная, И.М. Этиология интраабдоминальных инфекций (обзор) / И.М. Чепурная, Е.В. Русанова, И.А. Шагинян и др. // Альманах клинической медицины. -2012. -№26. -С.83-85.

110. Чурадзе, Б.Т. Госпитальные инфекции в отделении интенсивной терапии многопрофильной больницы: микробиологическая структура и обоснование тактики антимикробной терапии: автореф. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Чурадзе Борис Тамазович. -М., 2008. -132 с.

111. Шабловская, Т.А. Современные подходы к комплексному лечению гнойно-некротических заболеваний мягких тканей / Т.А. Шабловская, Д.Н. Панченков // Вестник Экспериментальной и клинической хирургии. -2013. -Т. VI. -№ 4. -С.498-518.

112. Янушевич, О.О. Эндолимфатическая терапия в комплексе лечебных мер обширных флегмон челюстно-лицевой области и шеи / О.О. Янушевич, Н.В. Ярыгин, Р.И. Ярема // Научно-практический журнал Хирург. -2009. -№3. -с.31-39.

113. Ярема, В.И. Иммунотерапия в лечении фурункулов и карбункулов

лица / В.И. Ярема, О.О. Янушевич, В.Н. Чеканов, Р.И. Ярема // Хирург. -2010. -№1. -С.37-44.

114. Ярема, И.В. Перспективы использования уникального биополимера хитозана при местном лечении ран кожи в хирургии / И.В. Ярема, Ю.А. Петрович, С.М. Киченко и др. // Хирург. -2008. -№4. -С.39-45.

115. Agrawal, T. Harnessing the power of light to treat staphylococcal infections focusing on MRSA / T. Agrawal, Р. Avci, G.K. Gupta // Curr Pharm Des. -2015. -V.21, -№16. -Р. 2109-2121.

116. Avci, P. Photodynamic therapy: one step ahead with self-assembled nanoparticles / Р. Avci, S.S. Erdem, M.R. Hamblin // J Biomed Nanotechnol. -2014. -V.10, -№9. -Р. 1937-1952.

117. Bachmann, B. Target structures for HIV-1 inactivation by methylene blue and light / В. Bachmann, J. Knüver-Hopf, В. Lambrecht et al. // J Med Virol. -1995. -V.47, -№2. -Р. 172-178.

118. Bedencic, K. Does Preoperative Antimicrobial Prophylaxis Influence the Diagnostic Potential of Periprosthetic Tissues in Hip or Knee Infections? / К. Bedencic, М. Kavcic, N. Faganeli еt al. // Clin Orthop Relat Res. -2016. -V.474, -№1. -Р. 258264.

119. Brunell, Ph. A. Antimicrobial prophylaxis in pediatric surgical patients / Ph. A. Brunell et al. // Pediatrics. -1984. -V.3, -№74. -P.437-439.

120. Charles, E. Innovative strategies reduce the risk of surgical wound infection / E. Charles, Ph.D. Jr Edmiston, J. Candace et al. // Experimental and clinical urology. -2012. -№3. -Р.79-88.

121. Chavada, R. Uncommon manifestations of Listeria monocytogenes infection / R. Chavada, C. Keighley, S. Quadri et al. // BMC Infect Dis. -2014. -№3. -P.614-641.

122. Cox, S.G. Identity tags: A vector for cross-infection? / S.G. Cox, A. Burahee, A. Lucier et al. // S Afr Med J. -2016 -V.106, -№5. -P. 494-496.

123. Cruse, P.J. Surgical wound infection / P.J. Cruse // Infectious Diseases. -Philadelphia: In: Wonsiewicz MJ, ed. W.B. Saunders Co. -1992. -p.758-764.

124. Davis, D. S. Postoperative wound infections in a children,s hospital / D. S. Davis et al. // Pediatr. Infect. Dis. -1984. -P.114-116.

125. Dlamini, L.D Antibiotic prophylaxis for caesarean section at a Ugandan hospital: a randomised clinical trial evaluating the effect of administration time on the incidence of postoperative infections / L.D. Dlamini, M. Sekikubo, J. Tumukunde et al. // BMC Pregnancy Childbirth. -2015. -№12. -P.15-91.

126. Dumville, J.C. Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery / J.C. Dumville, E. McFarlane, P. Edwards et al. // Cochrane Database Syst Rev. -2015 -V.21. -P.4.

127. Duque-Estrada, E.O. Wound infections in pediatric surgery: a study of 575 patients in a university hospital / E.O. Duque-Estrada, M.R. Duarte, D.M. Rodrigues et al. // Pediatr Surg Int. -2003. -V.19, -№6. -P.436-438.

128. Edmiston Jr, C.E. Patient care interventions to help reduce the risk of surgical site infections / C.E. Edmiston Jr, M. Spencer // AORN J. -2014. -V.100, -№6. -P.590-602.

129. Escandon, J. A prospective pilot study of ultrasound therapy effectiveness in refractory venous leg ulcers / J. Escandon, A.C. Vivas, R. Perez et al. // Int. Wound J. -2012. -V.9, -№5. -P.570-578.

130. Etcheverry, M.E. Photodynamic therapy of HeLa cell cultures by using LED or laser sources / M.E. Etcheverry, M.A. Pasquale, M. Garavaglia // J Photochem Photobiol B. -2016. -V.160. -P.271-277.

131. European Centre for Disease Prevention and Control. Antimicrobial resistance surveillance in Europe 2012 // Annual Report of the European Antimicrobial Resistance Serveillance Network (EARS-Net). -Stockholm: ECDC, 2013.

132. Garg, T. Nanotechnology-Based Photodynamic Therapy: Concepts, Advances, and Perspectives / T. Garg, N.K. Jain, G. Rath et al. // Crit Rev Ther Drug Carrier Syst. -2015. -V.32, -№5. -P.389-439.

133. Gea-Banacloche, J.C. Infections in the cancer patient / J.C. Gea-Banacloche, B.H. Segal [In: V.T. DeVita Jr, T.S. Lawrence, S.A. Rosenberg, Eds.] // Cancer: Principles and Practice of Oncology. -9th ed. -Philadelphia, Pa: Wolters Kluwer

Lippincott Williams &Wilkins. -2011. -P.2262-2299.

134. Grube, R.F. Economic burden of Clostridium difficile enterocolitis in German hospitals based on routine DRG data. Article in German / R.F. Grube, W. Heinlein, H. Scheffer et al. // Z Gastroenterol. -2015. -V.53, -№5. -P.391-397.

135. Guo, J. Efficacy of triclosan-coated sutures for reducing risk of surgical site infection in adults: a meta-analysis of randomized clinical trials / J. Guo, L.H. Pan, Y.X. Li et al. // J Surg Res. -2016. -V.201, -№1. -P.105-117.

136. Gupta, S. Clinical recommendations and practical guide for negative pressure wound therapy with instillation / S. Gupta, A. Gabriel, J. Lantis et al. // Int Wound J. -2016. -V.13, -№2. -P.159-174.

137. Harth, K.C. Effect of surgical wound classification on biologic graft performance in complex hernia repair: an experimental study / K.C. Harth, J.A. Blatnik, J.M. Anderson et al. // Surgery. -2013. -V.153, -№4. -P.481-492.

138. Hassan, A. Nosocomial infections and their control strategies / A. Hassan, A. Afttab, M. Riffat // Asian Pac J Trop Biomed. -2015. -V.5, -№7. -P.509-514.

139. Hawn, M.T. Timing of surgical antibiotic prophylaxis and the risk of surgical site infection / M.T. Hawn, J.S. Richman, C.C. Vick et al. // JAMA Surg. -2013. -V.148, -№7. -P.649-657.

140. Infectious Diseases Society of America. White paper: recommendations on the conduct of superiority and organismspecific clinical trials of antibacterial agents for the treatment of infections caused by drug-resistant bacterial pathogens // Clin Infect Dis. -2012. -V.55. -P.1031-1046.

141. Ion, D. Is prosthetic repair of the abdominal wall in clean-contaminated surgical interventions possible? / D. Ion, R.V. Stoian, A. Bolocan et al. // Chirurgia (Bucur). -2013. -V.108, -№6. -P.855-858.

142. Iyamba, J.M. High prevalence of methicillin resistant staphylococci strains isolated from surgical site infections in Kinshasa / J.M. Iyamba, J.M. Wambale, C.M. Lukukula et al. // Pan Afr Med J. -2014. -V.21. -P.318-322.

143. Jarrett, P.M. The development of ambulatory surgery and future challenges / P.M. Jarrett, A. Staniszewski // International Association for Ambulatory Surgery: Day

surgery - development and practice. -London, 2006. -P.89-124.

144. Jenks, P.J. Clinical and economic burden of surgical site infection (SSI) and predicted financial consequences of elimination of SSI from an English hospital / P.J. Jenks, M. Laurent, S. McQuarry, R. Watkins // J Hosp Infect. -2014. -V.86, -№1. -p.24-33.

145. Joshi, S. Use of new technology to improve utilization and adherence to immunotherapy / S. Joshi, V. Dimov // World Allergy Organ J. -2014. -№7(1). -P.29.

146. Kawase, Y. Parameter-finding studies of photodynamic therapy for approval in Japan and the USA / Y. Kawase, H. Iseki // Photodiagnosis Photodyn Ther. -2013. -V.10, -№4. -P.434-445.

147. Kaye, K.S. Rising United States Hospital Admissions for Acute Bacterial Skin and Skin Structure Infections: Recent Trends and Economic Impact [electronic resource] / K.S. Kaye, D.A. Patel, J.M. Stephens et al. // PLoS One. -2015. -V.10, -№11. - URL: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4657980/

148. Kharkwal, G.B. Photodynamic therapy for infections: clinical application / G.B. Kharkwal, S.K. Sharma, Y.Y. Huang // Lasers Surg Med. -2011. -V.43. -№7. -P.755-767.

149. Kulichova, D. Surgical site infections in skin surgery: A single center experience / D. Kulichova, T. Geimer, M. Mühlstädt et al. // J Dermatol. -2013. -V.40, -№10. -P.779-785.

150. Kushibiki, T. Regulation of miRNA expression by low-level laser therapy (LLLT) and photodynamic therapy (PDT) / T. Kushibiki, T. Hirasawa, S. Okawa et al. // Int J Mol Sci. -2013. -V.14, -№7. -P.13542-13558.

151. Lambrecht, B. Rapid inactivation of HIV-1 in single donor preparations of human fresh frozen plasma by methylene blue/light treatment / B. Lambrecht, S.G. Norley, R. Kurth et al. // Biologicals. -1994. -V.22, -№3. -P.227-231.

152. Leaper, D. Evidence update on prevention of surgical site infection / D. Leaper, K. Ousey // Curr Opin Infect Dis. -2015. -V.28, -№2. -P.158-163.

153. Leaper, D.J. Extending the TIME concept: what have we learned in the past 10 years? / D.J. Leaper, G. Schultz, K. Carville et al. // Special Issue. Int. Wound J. -

Issue Supplement s2. -2012. -V.9. -P.1-19.

154. Lin, J. Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Nasal Colonization in Chinese Children: A Prevalence Meta-Analysis and Review of Influencing Factors / J. Lin, Y. Peng, P. Xu et al. // PLoS ONE. -2016. -V.11, -№7. -P.24.

155. Listewnik, M.J. The Use of Vacuum-Assisted Closure in Purulent Complications and Difficult-To-Heal Wounds in Cardiac Surgery / M.J. Listewnik, P. Sielicki, K. Mokrzycki et al. // Adv Clin Exp Med. -2015. -V.4. -P.643-650.

156. Lubkowska, A. Growth factor content in PRP and their applicability in medicine / A. Lubkowska, B. Dolegowska, G. Banfi // J Biol Regul Homeost Agents. -2012. -V.26(2 Suppl 1). -P.3-22.

157. Macones, G.A. The timing of antibiotics at cesarean: a randomized controlled trial / G.A. Macones, K.L. Cleary, S. Parry et al. // Am J Perinatol. -2012. -V.29, -№4. -P.273-276.

158. Maeda, K. Better Clinical Practice Could Overcome Patient-Related Risk Factors of Vascular Surgical Site Infections / K. Maeda, Y. Kanaoka, T. Ohki et al. // J Endovasc Ther. -2015. -V.22, -№4. -P.640-646.

159. Maggioni, D. A luminescent poly(amidoamine)-iridium complex as a new singlet-oxygen sensitizer for photodynamic therapy / D. Maggioni, M. Galli, L. D'Alfonso et al. // Inorg Chem. -2015. -V.54, -№2. -P.544-553.

160. Malik, Z. New trends in photobiology (invited review). Bactericidal effects of photoactivated porphyrins an alternative approach to antimicrobial drugs / Z. Malik, J. Hanania, Y. Nitzan // J. Photochem. Photobiol. B: Biol. -1990. -V.5. -P.281-293.

161. Mangram, A.J. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Hospital Infection Control Practices Advisory Committee / A.J. Mangram, T.C. Horan, M.L. Pearson et al. // Am J Infect Control. -1999. -V.27, -№2. -P.97-132.

162. Marioni, J. Reduction of Candida tropicalis biofilm by photoactivation of a Heterophyllaea pustulata extract / J. Marioni, J.E. Arce, J.L. Cabrera et al. // Pharm Biol. -2016. -V.3. -P.1-11.

163. Messineo, A. Biological hazards and healthcare-associated infections in Italian healthcare facilities: some considerations on inspections and accountability / A. Messineo, L.T. Marsella // Ann Ig. -2015. -V.27, -№6. -P.799-807.

164. Minnock, D.I. Mechanism of uptake of a cationic water-soluble pyridinium zinc phthalocyanine across the outer membrane of Escherichia coli / D.I. Minnock, J. Vernon, J. Schofield et al. // Antimicrob. Agents Chemother. -2000. -V.44. -P.522-527.

165. Moan, J. Photodynamic effects on cells in vitro exposed to hematoporphyrin derivative and light / J. Moan, J. McGhie, P.B. Jacobsen // J. Photochem. Photobiol. -1983. -V.37. -P.599-604.

166. Moan, J. Cellular uptake and photodynamic effect of hematoporphyrin / J. Moan, T. Christensen // J. Photobiochem. Photobiophys. -1981. -№2. -P.291-299.

167. Navone, P. From the risk analysis to the development of interventions and training for the prevention and control of healthcare associated infections. The experience of G. Pini Orthopedic Institute / P. Navone, C. Conti, G. Domeniconi et al. // Ann Ig. -2015. -V.27, -№6. -P.808-813.

168. News and views / Int. Wound J. -2009; -V.6, -№4. -P.250-257.

169. Othman, D. Negative Pressure Wound Therapy Literature Review of Efficacy, Cost Effectiveness, and Impact on Patients' Quality of Life in Chronic Wound Management and Its Implementation in the United Kingdom / D. Othman // Plastic Surgery International. -2012. -6 p.

170. Pallavi, Sh. Review Article. Reactive Oxygen Species, Oxidative Damage, and Antioxidative Defense Mechanism in Plants under Stressful Conditions / Sh. Pallavi // Journal of Botany. -2012. -26 p.

171. Percival, S.L. The effectiveness of photodynamic therapy on planktonic cells and biofilms and its role in wound healing / S.L. Percival, L. Suleman, I. Francolini et al. // Future Microbiol. -2014. -V.9 -№9. -P.1083-1094.

172. Ramadhinara, A. Use of Wireless Microcurrent Stimulation for the Treatment of Diabetes-Related Wounds / A. Ramadhinara, K. Poulas // 2 Case Reports. Adv. in Skin & Wound Care. -2013. -V.26(1). -P.1-4.

173. Ross, R. The fi broblast and wound repair / R. Ross // Biol. Rev. -1968. -

Vol.43. -P.51-96.

174. Sajid, M.S. An updated meta-analysis on the effectiveness of preoperative prophylactic antibiotics in patients undergoing breast surgical procedures / M.S. Sajid, K. Hutson, N. Akhter et al. // Breast J. -2012. -V.18, -№4. -P.312-317.

175. Savitz, S.I. Investigations of the bacteriological factors in clean neurosurgical wound / S.I. Savitz, E.J. Bottone, M.H. Savitz et al. // Neurosurgery. -1994. -V.34, -№3. -P.417-420.

176. Scheflan, M. Over Troubled Water: An Outbreak of Infection Due to a New Species of Mycobacterium following Implant-Based Breast Surgery / M. Scheflan, R.N. Wixtrom // Plast Reconstr Surg. -2016. -V.137, -№1 -P.97-105.

177. Shamaeva, S.K. Results of monitoring metallo-beta-lactamase-producing strains of pseudomonas aeruginosa in a multi-profile hospital / S.K. Shamaeva, U.S. Portnyagina, M.V. Edelstein et. al // Wiad Lek. -2015. -V.68, -№4. -p.546-548.

178. Shinagawa, N. Bacteria isolated from surgical infections and its susceptibilities to antimicrobial agents - Special references to bacteria isolated between April 2011 and March 2012 / N. Shinagawa, M. Taniguchi, K. Hirata et al. // Jpn J Antibiot. -2014. -V.67, -№6. -P.339-83.

179. Soriano, J. Liposomal temocene (m-THPPo) photodynamic treatment induces cell death by mitochondria-independent apoptosis / J. Soriano, M. García-Díaz, M. Mora et al. // Biochim Biophys Acta. -2013. -V.1830, -№10. -P.4611-4620.

180. Spagnul, C. Immobilized photosensitizers for antimicrobial applications / C. Spagnul, L.C. Turner, R.W. Boyle // J Photochem Photobiol B. -2015. -V.150. -P.11-30.

181. Specht, K.G. Depolarization of mouse myeloma cell membranes during photodynamic action / K.G. Specht, M.A. Rodgers // J. Photochem. Photobiol. -1990. -V.51. -P.319-324.

182. Sperandio, F.F. Antimicrobial photodynamic therapy to kill Gram-negative bacteria / F.F. Sperandio, Y.Y. Huang, M.R. Hamblin // Recent Pat Antiinfect Drug Discov. -2013. -V.8, -№2. -P.108-120.

183. Stanirowski, P. Growth factors, silver dressings and negative pressure

wound therapy in the management of hard-to-heal postoperative wounds in obstetrics and gynecology: a review / P. Stanirowski, A. Wnuk, K. Cendrowski et al. // Arch Gynecol Obstet. -2015. -V.292. -p.757-775.

184. Steingrimsson, S. Negative-pressure wound therapy for deep sternal wound infections reduces the rate of surgical interventions for early re-infections / S. Steingrimsson, M. Gottfredsson, I. Gudmundsdotti et al. // ICVTS. -2012. -V.15. -P.406-410.

185. Struck, M.F. Fungal infections in burns: a comprehensive review / M.F. Struck, J. Gille // Ann Burns Fire Disasters. -2013. -V.26, -№3. -P.147-153.

186. Su, G. A collaborative approach to reduce healthcare-associated infections / G. Su // Br J Nurs. -2016. -V.25, -№11. -P.582-586.

187. Sun, H. Systematic approach to in-depth understanding of photoelectrocatalytic bacterial inactivation mechanisms by tracking the decomposed building blocks / H. Sun, G. Li, X. Nie et al. // Environ Sci Technol. -2014. -V.48, -№16. -P.9412-9419.

188. Tsaganos, T. Novel immunotherapeutic strategies for pyelonephritis / T. Tsaganos, E.J. Giamarellos-Bourboulis // Immunotherapy. -2016. -№1. -P.89-96.

189. Zhang, S. Tumor mitochondria-targeted photodynamic therapy with a translocator protein (TSPO)-specific photosensitizer / S. Zhang, L. Yang, X. Ling // Acta Biomater. -2015. -V.28. -P.160-170.