Лапароскопическая ваготомия и антрумэктомия из минидоступа в лечении больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Шмушкович, Тимур Борисович

• Шмушкович, Тимур Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шмушкович, Тимур Борисович

Введение

ГЛАВА 1. Малоинвазивные методы хирургического лечения осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (Обзор литературы)

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

Стр. 5

11-34 35-52!

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений

2.2 Методы исследования больных

2.3 Хирургическое оборудование и инструменты

2.4 Методы оценки непосредственных и отдаленных результатов

ГЛАВА 3. Методика лапароскопической ваготомии и антрумэктомии из минидоступа--------------- '

3.1. Методика лапароскопической медикаментозно-термической ваготомии

3.2. Методика видеолапароскопической двусторонней стволовой поддиафрагмальной ваготомии —

3.3. Выбор лапароскопически ассистированных резецирующих операций у больных с осложненной дуоденальной язвой

3.4. Методика выполнения антрумэктомии из минидоступа по первому способу Б иль рота

3.5. Методика видеолапароскопически антрумэктомии в модификации РУ— ассистированнои

35-43 43

48-52 53

3.6. Некоторые особенности формирования дуоденальной культи из минидоступа при осложненной язвенной болезни----------------------------------------- 75

ГЛАВА IV. Непосредственные и отдаленные результаты лечения больных с осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

4.1. Выбор метода хирургического лечения осложненной дуоденальной язвы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лапароскопическая ваготомия и антрумэктомия из минидоступа в лечении больных осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки»

Последние десятилетия по данным большинства российских хирургических клиник, сохраняется высокий уровень заболеваемости язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (Шапошников А.В 2007, Савельев B.C. 2004, Панцырев Ю.М. 2001, Луцевич Э.В. 2002, Гольдберг А.П. 2005). Наряду с увеличением общего числа больных язвенной болезнью статистически достоверно нарастает частота таких ее осложнений, как гастродуоденальные кровотечения, пилородуоденальные стенозы и перфорации (Гринберг A.A. 1998, Затевахин И.И. 2001, Панцырев Ю'М. 2001, Станулис АИ. 2002, Луцевич Э.В. 2002). Об актуальности данной темы свидетельствуют показатели летальности, которые составляют при язвенных кровотечениях 12 — 14%, при перфоративных язвах 10 -13% и при пилородуоденальных стенозах 7 — 9%. Высоким остается уровень осложнений послеоперационного периода, как со стороны других органов и систем, так и со стороны желудочно-кишечного тракта (Гринберг A.A. 1998; Затевахин И.И 2001, Панцырев Ю.М. 2001, Станулис А.И. 2006, Луцевич Э.В; 2002, Кузеев З.Е. 2007). Следует отметить, что в целом ряде разделов неотложной абдоминальной хирургии в последние годы достигнут значительный прогресс, что, прежде всего, связано с развитием видеоэндоскопической хирургии (Емельянов С.И. 1999; Луцевич Э.В., Праздников Э.Н. 2001, Шаповальянц В.Н. 2001; Станулис А.И. 2005).

В этой связи большой интерес представляет комплексное применение в хирургическом лечении осложненной дуоденальной язвы эндохирургических резецирующих оперативных вмешательств в сочетании с лапароскопической ваготомией. Остаются неясными вопросы выбора, метода оперативного лечения осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, определение показаний и противопоказаний к их выполнению, оценка непосредственных и отдаленных результатов, разработка собственных модификаций и усовершенствование уже имеющихся методик. В современных условиях, на наш взгляд, чрезвычайно важным является группа организационно — методических вопросов и экономических аспектов применения эндохирургических методов лечения больных с осложнениями язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшить результаты лечения осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки путем разработки и дифференцированного применения различных вариантов лапароскопически ассистированных резецирующих операций.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработать технические и методологические аспекты выполнения различных лапароскопически ассистированных резецирующих операций при осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

2. Внедрить методы лапароскопической ваготомии в сочетании с антрумэктомией из минидоступа в различных модификациях в клиническую практику у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, характеризующуюся осложненным течением. Определить показания и противопоказания к этим операциям.

3. Исследовать непосредственные результаты применения этих методов у больных с осложненным течением язвенной болезни, изучить среднюю продолжительность операции, частоту развития послеоперационных осложнений, длительность послеоперационного периода и нетрудоспособности по сравнению с традиционными, «открытыми» методами.

4. Оценить эффективность отдаленных результатов использования различных вариантов лапароскопически ассистированных резецирующих операций у больных с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, оценить влияние этих методов на моторно-эвакуаторную и секреторную функцию желудка в сравнении со стандартными способами.

Научная новизна

Впервые разарботаны методы лапароскопической ваготомии в сочетании с антрумэктомией из минидоступа у больных с осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, оценены их непосредственные и отдалённые результаты, определены показания и противопоказания к их применению. Изучено воздействие этих методов на секреторную и моторно-эвакуаторную функцию желудка.

Практическая ценность

В результате проведенного исследования были разработаны и внедрены различные способы видеолапароскопической ваготомии с антрумэктомией из минидоступа при осложненной дуоденальной язве в условиях современного здравоохранения. Показано, что эти методы связаны с незначительным увеличением времени операции, приводит к снижению травматизма оперативного вмешательства, количества послеоперационных осложнений, уменьшению длительности пребывания больных в стационаре, сокращению сроков временной нетрудоспособности и, тем самым, существенно влияет на эффективность лечения и качества жизни больных.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Лапароскопическая ваготомия в сочетании с антрумэктомией из минидоступа при осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки не связаны с существенным увеличением времени операции, сопровождаются снижением частоты и тяжести интраоперащионных и послеопреационных осложнений. Применение ихприводит к сокращению послеоперационного койко-дня и длительности периода послеоперационной реабилитации в сравнении с традиционными, «открытыми» хирургическими способами.

2. Лапароскопическая ваготомия в сочетании с антрумэктомией из минидоступа показаны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной стенозом в стадии субкомпенсации и декомпенсации; пенетрацией, а так же при наличии их комбинации.

3. Выполнение малоинвазивных эндохирургических операций приводит к адекватному снижению агрессивности кислотно-пептического фактора, восстановлению моторно-эвакуаторной функции желудка у большей части больных и сопровождается улучшением непосредственных и отдаленных результатов лечения пациентов с осложенной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Внедрение результатов

Полученные результаты нашли практическое применение в хирургических отделениях Городских клинических больниц №№ 68, 70 г. Москвы.

Основные положения диссертации используются при проведении лекций и практических занятий для студентов, клинических интернов и ординаторов на кафедре факультетской хирургии № 2 ГОУ ВПО МГМСУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации.

Апробация работы

Материалы диссертационной работы доложены на областной Научно-практической конференции хирургов, посвященной 70 — летию кафедры хирургических болезней и клинической ангиологии (май 2007 г), на Московаской городской конференции хиругов «Актуальные вопросы неотложной хирургии» г. Москва 2006; на Международной конференции хирургов, г. Москва 2006 ; на расширенном заседании кафедры факультетской хирургии № 2 и кафедры хирургическизх болезней и клинической ангиологии стоматологического факультета ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава с участием ординаторов и городских интернов ГКБ № 70 (июнь 2007).

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликована 7 печатных работ, в том числе одна в журнале, рекомендуемом ВАК ВФ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация носит клинический характер, изложена на 141 страницах машинописи, иллюстрирована 8 таблицами и 49 рисунком. Состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. В диссертации приведены ссылки на работы 138

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Шмушкович, Тимур Борисович

ВЫВОДЫ

1. Видеалапароскопическая, вашгомия в сочетании с антрумэктомией из мнидоступа показаны при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной' стенозом в стадии субкомпенсации и декомпенсации, пенетрацией, атак же при наличии их комбинации.

2. Применение малоинвавивных эндохирургических методов у больных с осложненной дуоденальной язвой, не связано со значительным увеличением' продолжительности оперативною вмешательства, не приводит к повышению частоты и тяжести интраоперационных осложнений, и сопровождается снижением послеоперационной летальности:

3. Малоинвазивные эндохируршческие методы лечения осложненной дуоденальной язвы характеризуются уменьшением частоты и тяжести послеоперационных осложнений с 16,1% до 8,7%, сопровождается сокращением. койко дня с 19,7±6,8 до 10,6±5=г5 суток и периода реабилитации с 32,5±6,7 до 213Н7 суток

4. Лечение больных с осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с использованием малоинвавивных эндохирургических. операций сопровождаются адекватным снижением желудочной секреции в базальную фазу до 59,8±6,7%, а в стимулированную до 56,7±7,8% и приводит к восстановлению нормальной могорно-эвакуагар! юй функции желудка у 643% больных.

5. В отдаленном периоде применение малоинвазивных эндохирургических методов не приводит к увеличению частоты рецидива язвообразования, посгваготомических и постгастрорезекционных синдромов и характеризуется отличными и хорошими» результатами' у 47,1% и 41,1% больных. При, I градационных,<<агкрьт1ъш>операцш1хданныепоказага1и составляют 36,1%. и<37,2% соответственно.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выбор метода малоинвазивного эндохирургического вмешательства при осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальным стенозом или пенетрацией должен осуществляться на основании предоперационных данных эзофагогастродуоденоскопии, рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки, изучения желудочной секреции, внутрижелудочной РН метрии, желудочной моторики и эвакуации. Выбор операции при комбинированных осложнениях дуоденальной язвы зависит от характера сочетания основного и дополнительных осложнений язвенной болезни.

2. После выполнения видеолапароскопической ваготомии необходимо осуществить лапароскопическое проецирование пилородуоденальной зоны на переднюю брюшную стенку, что позволяет оптимизировать локализацию и протяженность минилапаротомного доступа.

3. При выполнении антрумэкгомии из минидоступа на первом этапе целесообразно осуществить пересечение двенадцатиперстной кишки в пилородуоденальной зоне, затем провести мобилизацию желудка по большой и малой кривизне до анатомических границ антрального отдела. Оптимальным вариантом, при проведении этого типа малоинвазивных эндохирургических операций является антрумэктомия по первому способу Бильрота или по методу Ру.

4. Выполнению антрумэкгомии по Ру должна предшествовать маркировка приводящего и отводящего фрагментов тонкой кишки двумя различными лигатурами с их фиксацией клиппатором к гепатодуоденальной связки, что позволяет после выполнения минилапаротомного доступа идентифицировать приводящий и отводящий отделы тощей кишки и выполнить адекватное хирургическое пособие.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шмушкович, Тимур Борисович, 2008 год

1. Абрашкина Е.Д. Клиническое прогнозирование осложнения язвенной болезни острым кровотечением. Терапевтический архив; 1993; 2: 17-19.

2. Агейчев В.А., Панцырев Ю.М., Чернякевич С.А. Хирургическое лечение язвенного пилородуоденального стеноза. Ереван.: «Айастан»; 1985; 217.

3. Айсханов С.К. К выбору способа гемостаза при профузных язвенных кровотечениях у больных пожилого и старческого возраста. Вестник хирургии им. И.И. Грекова; 1994; 7: 52-53.

4. Андреев A.JL, Дмитриев Н.В. Первый опыт лапароскопических вмешательств в лечении дуоденальной язвы. Лапароскопическая хирургия. Материалы международного симпозиума, ML: 1994; 83-85.

5. Априкян B.C., Елки на С.И. Иммунобиологические механизмы регуляции эффекторных функций фагоцитов пептидными иммуномодуляторами. 1-й Респ. Съезд иммунологов и аллергологов. Душанбе: 1991; 72.

6. Балалыкин A.C., Брискин Б.С. Первый опыт применения лапароскопической ваготомии в лечении язвенной болезни. Хирургия. 1995; 5: 9- 11.

7. Балалыкин A.C., Камнев А.М., Крапивин Б.В., Давыдов A.A., Слесаренко С.С., Слесаренко A.C., Орлов Д. А., Шихирман Э.В. Клинические и технические аспекты видеолапароскопической ваготомии. Эндоскопическая хирургия 2000; 4: 3 6.

8. Балалыкин A.C., Крапивин Б.В., Слесаренко A.C. Ближайшие и отдаленные результаты открытой и лапароскопической ваготомии в лечении дуоденальных язв. Эндоскопическая хирургия 2000; 4: 3-6.

9. Белых E.H. Волков ДА. Алексеев B.C. Качество жизни после оперативных вмешательств у больных с кровоточащими пептическими> язвами. Акт вопр.хирургии. М.: 1999; 29-33.

10. Бобринская И.Г. и соавт. Риск и опасности «безопасной» малойнвазивной абдоминальной хирургии. Актуальные вопросы практической медицины. М.2003.9-18.

11. Бондаренко Н.М. Аспекты хирургического лечения язвенной-болезни, осложненной кровотечением. Вестник хирургии. 1990; 9: 123-125.

12. Борисов А.Е., Архипов В.Ф. лапароскопические операции в комбинации^ с техническими приемами открытой хирургии. Эндоскопическая хирургия1997; 1: 51.

13. Брискин Б.С., Корниенко A.A., Маламуд И.З. Принципы и обоснование лечебной тактики при язвенных кровотечениях. Хирургия. 1991; 5: 41-45.

14. БрискитБ.С., Крапивин,Б.В., Корниенко A.A., Слесаренко A.C., Орлов Д.А. Выбор мест введения троакаров при органосохраняющих операциях на желудке. Актуальные вопросы практической медицины (Сборн. научн. работ). М.: 1998; 11 13.

15. Бронштейн П.Г. Лапароскопическая тампонада прободной пилородуоденальной язвы. Материалы V Российского симпозиума «Хирургия 2004» Москва. 2004; 23-24.

16. Велигоцкий H.H. Содержание гастрина в сыворотке крови больных при хирургическом лечении язвенного дуоденального кровотечения. Клиническая хирургия. 1991; 8: 6-7.

17. Витенас В.М. Трансэзофагальная спирто-новокаиновая блокада блуждающего нерва через эндоскоп в комплексном лечении больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Дисс. канд. мед. наук Вильнюс: 1986; 146.

18. Галлямов Э.А.,Синьков A.A., Мальсагов Р.Ю., Ибрагимов Н.И. Видеолапароскопическая хирургия прободных гастродуоденальных язв. Актуальные проблемы неотложной помощи в практическом! здравоохранении. М. 2004,45-46.

19. Гигатадзе Г.Ш. Медикаментозно-термическая селективная проксимальная ваготомия в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки осложненной кровотечением. Дис. к.м.н. М.: 1999; 143.

20. Гимранов Р.К. Вагодеструкция сверхвысокочастотным электромагнитным полем в эксперименте. Автореф. канд. мед. наук. Уфа: 1997; 23.

21. Голубев C.B. Сравнительная'оценка хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной пенетрацией и кровотечением. Дис. к.м.н. М.: 2000; 132.

22. Гребенев A.JI. Смаков ГМ. Брискин Б.С. Корниенко A.A. Хулио Сесар Гарсия Мартинес. Первый опыт использования стиламина при кровотечениях язвенного генеза. Клиническая медицина. 1995; 5; 31-32.

23. Греясов В.И., Пак И.Л., Музенитов Г.Д. Выбор метода хирургического лечения больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар. 1995; 62-63.

24. Грибков Ю.И., Урбанович A.C., Петров Р.В., Игнатьев В.Г., Влияние местной лазерной терапии на состояние иммунитета у больных с травмой печени. Совр. аспекты клин, медицины. М.: 1996; 2: 119.

25. Гринберг A.A. Стратегия и тактика в лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений. В кн: Актуальные вопросыпрактической медицины под редакцией Станулиса А.И. М.: 1998; 2: 32 -35.

26. Гринберг A.A., Затевахин И.И., Щеголев A.A. Хирургическая тактика при язвенных гастродуоденальных кровотечениях. М.: 1996; 150.

27. Гумеров A.A., Миронов П.И., Викторов В.В., Викторова Т.В. Метаболические и иммунологические изменения при аппендикулярном перитоните у детей, осложненном полиорганной недостаточностью. Вест, хир. 1997; 156, 5: 61-65.

28. Дерман А.И. Совершенствование хирургической тактики при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у лиц пожилого и старческого возраста. Дисс. док. мед. наук. Харьков. 1991; 359.

29. Доценко А.П., Зайчук А.И., Сербул М.М. Пилоросохраняющие резекции желудка при гастродуоденальных язвах. Хирургия. 1992; 4: 15 -19.

30. Дуденко Ф.И., Ковалев А.П., Мазурин С.М. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной' кишки. Хирургия. 1992; 2:14 16.

31. Егиев В.Н. Некоторые технические моменты лапароскопически ассистированных операций. Эндоскопическая хирургия 2001; 3: 3-7.

32. Егиев В.Н. Резекция желудка через минилапаротомию с применением Endo Gl А. Эндоскопическая хирургия 1995.2-3:18-20.

33. Емельянов С.И., Матвеев Н.Л., Леликов A.C., Феденко В.В., Евдошенко В.В., Люосев C.B. Лапароскопическая ваготомия: оперативные принципы и эффективность (обзор). Эндоскоп, хир. 1998; 2: 44 49.

34. Емельянов С.И., Матвеев Н.Л., Феденко В.В. В кн. Лапароскопическая хирургия желудка. М. 2002. 35-74.

35. Ермоленко П. Л. Местная иммунокоррекция при лечении воспалительных заболеваний гениталий. Гнойно-септические заболевания и осложнения в клинической практике. Москва: 1995; 28.

36. Ермолов A.C. Стр е с с л имитирую щий эффект зонтака при язвенных гастродуоденальных кровотечениях. Вопросы медицинской химии. 1995; 6: 56-59.

37. Жаболенко В.П., Наумов И.А., Сажин A.B.1 Постгастрорезекционные синдромы после открытых и лапароскопических резекций желудка. Эндоскопическая хирургия 2001; 2: 59.

38. Затевахин И.И. Щеголев A.A. Титков Б.Е. Тадевосян A.A. Синтетические аналоги соматостатина в предупреждении рецидивов язвенных кровотечений. Акт. вопр. Хирургии. М.: 2001; 5: 36-40.

39. Иванов Н.М., Пискин И.Н., Сурин В.М. Хирургическая анатомия блуждающих нервов в аспекте ваготомии. Вестник хирургии. 1988; 5: 2224.

40. Иванов H.H. Особенности и результаты трансэзофагальной селективной проксимальной ваготомии. JL: 1989; 143.

41. Истомин Н.П., Белов И.Н., Кейли C.B. Показания к оперативному лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Проблемы неотложной хирургии (Сборник научных трудов). М.: 1998; 6: 32.

42. Калиш Ю.А. Торкин А.Э. Кровоточащие постбульбарные язвы. Хирургия. 1994; 9: 46-49.

43. Калиш Ю.А., Хаджибаев A.M., Хожиев Д.Я. Клинико-функциональные особенности «гигантских» язв двенадцатиперстной кишки. Вестник врача общей практики. 1998; 3:15-17.

44. Кириакиди С .Ф.,Ботов A.B. Лапароскопическая внутри просвеггная пилоропластика. Эндоскопическая хирургия 2000; 3:3-4.

45. Козлов В.А., Иванов BJB., Овчинников В.В., Столин A.B." Новые операции при хирургическом лечении) осложненных язв двенадцатиперстной кишки. Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар: 1995; 120.

46. Кондратенко Г.Г., Вовна Д.В. Результаты применения программы в диагностике и лечении больных гастродуоденальными кровотечениямиязвенной этиологии. Проблемы неотложной хирургии (Сборник научных трудов). М.: 1998; 6: 36-37.

47. Кондратенко П.Г. Хирургическое лечение больных язвеннойболезнью на высоте кровотечения. Дисс.докт. мед. наук. Харьков: 1990;288.

48. Котаев А.Ю, Герасимов . А.Н. Обоснование тактики хирургического лечения больных с кровоточащими пептическими язвами. Акт.вопр. хирургии: (Сб-научн.трудов ММА им. И.М. Сеченова.) М.:1999; 20-23.

49. Кочуков В.П., Заркуа В.В., Жилин О.В. Роль лапароскопической ваготомии в, лечении больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Эндоскопическая хирургия 2001; 2: 35-36.

50. Кривоносое К.В. Малоинвазивные эндохирургические методы лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненной кровотечением. Дисс. канд.мед. наук М. 2005. 139.

51. Кузеев P.E. Оптимизация лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной гастродуоденальным кровотечением. Дисс.д.м.н. М.: 2000. 323.

52. Кузин A.B., Праздников Э.Н., Овчаров С.Э., Семенов М.В., Шахназаров З.Ш. Консервативная терапия ассоциированных с helicobacter pylori гастродуоденальных язв. В кн: Новые технологии в клинической практике. М.: 1999; 131-132.

53. Кузин М.И., Постолов П.М. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни. Хирургия. 1991; 6: 126-132.

54. Кузина О.А. Малоинвазивные эндохирургические методы леченияязвенной болезни двенадцатиперстной кишки, осложненнойпилородуоденальным стенозом. Дисс. канд.мед. наук М. 2004. 135.

55. Курыгин A.A. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки ваготомией в сочетании'с пилоропластикой. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М.: 1977; 39.

56. Курыгин A.A., Баранчук BJVT. Некоторые частные вопросы лечения острых язвенных желудочно-кишечных кровотечений. Вестник хирургии. 1989; 5: 12-15.

57. Курыгин» A.A., Матросова Е.М. Методы исследования кислотообразующей функции желудка у человека. Л.: Медицина. 1986; 95.

58. Луцевич О.Э, Антонов А.Н, Наумов Б.А. Лапароскопическая ваготомия (вариант проксимальной желудочной ваготомии) в лечении рефрактерных дуоденальных язв. Акт вопр. хирургии. (Сб. научн. трудов ММА им. И.М. Сеченова). М.: 1999; 33 35.

59. Луцевич Э.В., Белов И.Н. Желудочно-кишечные кровотечения. Телемост: ММСИ-Йльский университет (США). Лекция. Проблемы неотложной хирургии (Сборник научных трудов). М: 1998; 41-44.

60. Луцевич Э.В., Праздников Э.Н. Клинические особенности- язвенной болезни двенадцатиперстной' кишки у мужчин и женщин. Актуальные проблемы хирургии (Сборник научных трудов МГМСУ). М.: 1998; 33-42.

61. Луцевич Э.В., Праздников Э.Н. Модификации операции резекции желудка по Бильрот I при дуоденальных язвах. Актуальные проблемы хирургии (Сборн. науч. трудов МГМСУ ). М.: 1998; 95-101.

62. Луцевич Э.В., Праздников Э.Н., Галлямов Э.А. Опыт эндоскопической резекции желудка. Эндоскопическая хирургия 2001; 3: 54.

63. Луцевич Э.В., Сахартдинов В.Г. Сочетанные операции при гастродуоденальных язвах. Хирургия. 1997; 1: 43-45.

64. Луцевич Э.В., Ярема И.В., Бахшалиев Б.Р. Диагностика и лечение желудочно-кишечных кровотечении. Хирургия. 1991; 9: 55-60.

65. Майстренко H.A., Мовчан КН. Хирургическое лечение язвы двенадцатиперстной кишки. С-Пб, 2000; 59-65.

66. Мамалеев М.М. Обоснование тактики хирурга при гастродуоденальном кровотечении язвенной этиологии. Здравоохранение Кыргызстана. 1992; 3: 46-50.

67. Мамонов Д.А., Зотин М.С., Шмушкович Т.Б. Энтеросорбция в хирургическом лечении язвенных гастродуоденальных кровотечений. Материалы V Российского симпозиума «Хирургия 2004» Москва. 2004; 118-119.

68. Матросова Е.М., Курыгин A.A., Гройсман С.Д. Ваготомия (последствия и механизмы). Л.: 1981; 215.

69. Маят B.C., Панцырев Ю.М., Квашнин Ю.К., Гринберг АА, Дмитриев В.Б. Резекция желудка и гаетрэкгомия. М.: 1975; 167.

70. Маят B.C., Климинский И.В. Хирургическое лечение при дуоденальной язве. Вестник хирургии. 1982; 3: 19-23.

71. Маят B.C., Панцырев Ю.М., Гринберг A.A. Ваготомия в хирургии язвенной болезни. Хирургия. 1970; 6: 28 35.

72. Мовчан К.Н. Предоперационная внутрижелудочная рН-метрия в прогнозировании эффективности ваготомии при язве двенадцатиперстной кишки. Вестник хирургии. 1991; 5: 50-51.

73. Нестеренко Ю.А., Климанский И.В., Ступин В.А. Экстренное оперативное вмешательство при кровоточащих язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиническая хирургия. 1988; 8: 16-18.

74. Нестеренко Ю.А., Климинский И.В., Ступин В:А. Осложнения селективной проксимальной ваготомии. Хирургия. 1985; 2: 95 98.

75. Нечай А.И:, Зуев В .К., Волков В.Г. Отдаленные результаты- стволовой и селективной проксимальной ваготомии с иилоропластикой. Хирургия. 1989;10:10-14.

76. Овчинников В.И. Криоваготомия и возможности ее использования при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Екатеринбург: 1994; 123.

77. Оноприев В.И. О лапароскопической селективной проксимальной ваготомии: VTH Всерос. съезд хирургов: Тезисы. Краснодар: 1995; 197 198.

78. Оноприев В.И., Панцырев Ю.М. СПВ в лечении осложненных гастродуоденальных язв. Сов. медицина, 1982; 3: 68 71.

79. Оскретков В.И., Климов АГ., Ганков В.А. Сравнительная оценка результатов видеолапароскопической ваготомии у больных с хронической дуоденальной язвой. Эндоскоп, хирургия. 1998; 1: 35 36.

80. ОскретковВ.И., Климов А.Г., Ганков В.А. Варианты видеолапароскопической ваготомии в лечении' хронической язвы, двенадцатиперстной кишки. Эндоскопическая хирургия 2001; 3: 61.

81. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И, Михалев А.И. Селективная проксимальная ваготомия с ушиванием перфоративного отверстия в хирургии прободных дуоденальных язв. В книге: Избранные вопросы, неотложной хирургии органов пищеварения. Харьков: 1991; 12 14.

82. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Федоров Е.Д. Роль оперативной эндоскопии в диагностике и лечении острых язвенных желудочно-кишечных кровотечений. Медицинская помощь. 2001; 4: 14-18.

83. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Чернякевич С.А., Федоров Е.Д., Бабкова И.В. Наш опыт хирургического лечения дуоденальной язвы. Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар: 1995; 210-213

84. Панченко К.И., Дряженков И.Г., Уткина И.Е., Шичкин Н.А., Сим М.И. Прогнозирование осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. . Материалы V Российского симпозиума «Хирургия 2004» Москва. 2004; 144-145.

85. Помелов В. С., Ганжа П.Ф., Самыкин П.М., Нуритдинов А. Т. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни. Вестн. Хирургии. 1991; 6: 123-128.

86. Помелов B.C., Ганжа П.Ф. Органосохраняющие операции и сроки заживления дуоденальных язв. Хирургия. 1990; 3:110-115.

87. Помелов B.C., Ганжа П.Ф., Самыкин П.М., Нуритдинов А.Т. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни. Вестн. хирургии. 1991; 6: 123 128.

88. Праздников Э.Н. Оптимизация комплексного лечения язвенной болезни* двенадцати перегной кишки в хирургической клинике. Автореф. докт. мед. наук. М: 1995; 43.

89. Праздников Э.Н., Галимов О.В., Галлямов Э.А. Опыт лапароскопической ваготомии в лечении язвенной болезни« двенадцатиперстной кишки. Эндоскопическая хирургия 2001; 3: 67.

90. Прудков В.И., Фоминых И.В. Первый опыт резекции желудка из минидоступа. Эндоскопическая хирургия 1998; 1: 42-43.

91. Пучков К.В., Филимонов В.Б. Сравнительная оценка непосредственных результатов, лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, оперированных открытым и лапароскопическим способами. Эндоскопическая хирургия 1998; 1: 43.

92. Пучков К.В., Филимонов В.Б., Карпов О.Э. Оперативное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Эндоскопическая хирургия 2000; 2: 54.

93. Пучков К.В., Филимонов В.Б., Карпов О.Э. Оперативное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки лапароскопическими методами. Эндоскопическая хирургия 2000. 2: 54.

94. Пушканский В.М. Пластика язвенного дефекта полнослойным лоскутом на питающей ножке при кровотечении из зеркальных язв 12-ти перстной кишки. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1993; 7,12: 47.

95. Ратнер Г.Л., Смирницкий В.В., Шишкин В.М. Результаты селективной ваготомии в сочетании с антрумрезекцией или дренирующими операциями- при лечении язвенной болезни в сроки 20-25 лет. Вестник хирургии. 1990; 9; 22-24.

96. Сажин В.П., Федоров А.В. Лапароскопическая хирургия: М. Реком. 1999. 177.

97. Сажин В.П., Федоров А.В. Современные принципы применения лапароскопических операций при, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Хирургия: Журнал им. Н.И. Пирогова 2001; 6; 34-35.

98. Сажин В.П., Федоров А.В., Авдовенко А. Л. Возможности лапароскопической хирургии при язвенной болезни желудка; и двенадцатиперстной кишки. Эндоскопическая хирургия 1996; 2: 3-8:

99. Сажин В;П.,. Федоров А.В., Жаболенко В.П. Лапароскопическая антрумэктомия с д вусторонней стволовой поддиафрагмальной ваготомией в лечении;пилородуоденальных язв. Эндоскоп: хир. 1999; 4: 38 411

100. Сажин В.П., Федоров А.В., Жаболенко В.П. Лапароскопические вмешательства у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, Эндоскоп, хир. 1999; 3: 16-21.

101. Сажин В.П., Чадов М.И., Жаболенко В.П. и др. Роль лапароскопических технологий в хирургическом лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. VIII Всероссийский съезд хирургов: Тезисы. Краснодар: 1995; 386 387.

102. Слесаренко С. С. Лапароскопические ваготомии в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Эндоскопическая1 хирургия 1999; 3: 16-21.

103. Слесаренко С.С.Дпувштейн Г.А., Додан C.B., Еременко С.М. Пути прогнозирования и профилактики гнойных осложнений внутри брюшных операций. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1994; 5-6: 50-54.

104. Смаков Г.М. Гастродуоденальные кровотечения язвенного генеза и перспективы использования соматостатина (стиламина). Вестник хиургии. 1995; 3: 120-123.

105. Титков Б.Е. «Квадротерапия» в профилактике рецидива язвенных гастродуоденальных кровотечений. Актуальные вопросы практической медицины. М.2003.141-146.

106. Федоров A.B. Оперативная лапароскопическая хирургия. Дис. д.м.н: Москва 1997. 354.

107. Федоров А.Г. и соавт. Эндоскопический гемостаз при гастродуоденальных кровотечениях язвенного генеза. Актуальные вопросы практической хирургии. М.2005. 160-165.

108. Фоменко A.B., Петров В.П., Дронов В.И. Альтернативные операции при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (лапароскопическаяваготомия). Тезисы докладов 8-го Всероссийского съезда хирургов. Краснодар: 1995; 409- 410. ; ;

109. Шальнев А.Б, Уржумцева F.A, Котаев А;Ю: Эндоскопические и гистологические параллели кровоточащих пептических язв. Акт вопр. хирургии: (Сб:научн.трудов ММА им. ИМ: Сеченова). М.: 1999; 25-27.

110. Шучулко А.М:, Данилов А.И., Насиров Ф.Н. Сочетание лапароскопии и мини-доступов в абдоминальной хирургии. Эндоскопическая хирургия 1997; 1: 119:

111. Яицкий H.A., Седов В.М., Морозов В.П. Язвы желудка? и двенадцатиперстной кишки: Москва; 2002; 337-341.

112. Ablasmaier В., Geliert К., Tanzella И., Muller J.M. Laparoscopic Billroth-II gastrectomy. J Laparoendosc Surg 1996; 6: 319-324.

113. Adachi У., Shiraishi N., Ikebe K., Aramaki M., Bandoh Т., Kitano S. Evaluation of the cost for laparoscopic-assisted Billroth I gastrectomy. Surg Endose 2001; 12:45-48.

114. Amdrup E. Parietal Ceel Vagotomy-Advantages and Possible isavantages. Bull. Soc. int. Chir. 1974; 33: 5-6:436.

115. Andersen D., Amdrup E., Hostrup H. Country vagotomy rial: trends in the problem of recurrent ulcer after parietal sell vagotomy and selective gastric vagotomy with drainage World J. Surg. 1992; 6:1: 86-92.

116. Apelgnist J., Larsso J., Agardh S. Journal'Internal Medicine. 1993; 233(6): 485-491.

117. Azagra J.S., Goergen M., De Simone P., Ibanez-Agnine J. The ciment role of laparoscopic surgery in the treatment ofbenign gastroduodenal diseases. Hepa-togastroenterology 1999; 46:1522-1526.

118. Bahrlehner E., Schwetling R., Anders S., Man H. Laparoskopische Magenresektion nach Billroth I. Min Invas Chirurg 1994; 1 : 7-9.

119. Bergmann M. , Renziehausen A. , Renziehausen L. et al. Vereichende Verlaufsstudie bei vagotomierten und Konservativ therapierten' Ulcus-duodeni-Patien. Dtsch Z. Verdaungs Hoffwechsclkr. 1988; 48:1: 14-21.

120. Berndt H., Gütz HJ. Versuche zur Langzeittherapie mit orbenoxolon beim Ulcus duodeni. Dtsch Z. Verdau. Stoflwech. 1991; 2: 98 102.

121. Böhm B, Ablassmaier B. Laparoscopic surgery of the upper gastrointestinal tract. Chirung 2001; 72: 349-361.

122. Braghetto Y., Csendes A., Lazo M. A prospective, indomized study comparing highly selective vagotomy and extended ungly selective vagotomy in patients with duodenal ulcer. Amer. Surg. 1988; 3: 443 446.

123. Buttner D., van Alste E., Meyer H.I. Zur Relaparotomie nach Magenresection wegen Karzinom.//Postoperative.Komplikationen. Berlin. 1976; 106-108.

124. Cadiere G., Himpens J. Laparoscopic proximal gastric vagotomy. Surg Endosc alliedTech 2: 105-108,1994.

125. Castrini G., Correnti S. L'evoluzione nel trattamento derulcera gastrica. Minerva chir. 1989; 44: 3:301-306.

126. Clare C.G., Fresini A., Aranjo J.G.C., Proximal gastric vagotomy or truncai vagotomy and drainage for chronic duodenal ulcer? Br. J. Surg. 1986; 73:12: 298-300.

127. Croce E., Azzola M., Russo R. Vagotomy according to Hill-Barker technique. Laparoscopic Surgery the Nineties. Eds. Minero M., Melotti G., MouretPh. Masson 1994; 239-244.

128. Cullerit 1., Rico P. Les complications ischemic ques de la vagotomie hyperselective. Chir. 1978; 74: 324 327.

129. Cuschieri A. The spectrum of laparoscopic surgery. World J Surg 16: 10891097, 1992.

130. D,Amico et all. . Upper gastrointestinal bleeding. Hepatology. 1998; 28: 1206-14 .

131. Dallemagne B., Weerts J., Jehaes C. Laparoscopic highlu selective vagotomy. Br J Surg 81: 554-556; 1994.

132. Doldi S.B. II delle delie vagotomie nella terapia dell ulcera duodenale Minerva Chir. 1998; 3: 275-282.

133. Donahue Ph., Voshida J., Richter H.M. Proximal gastric vagotomy with drainage for obstructing duodenal ulcer. J. Surg. 1988; 104: 4: 457 -764.

134. Dragstedt L. R. The pathogenesis of duodenal and gastric ulcers. Amer. J. Surg. 1978; 136: 3: 286-301.

135. Dragstedt L.R., Owens F.M. Supradiaphragmatic section on vagus nerves in the treatment of duodenal ulcer. Proc. Soc. exp. 1943; 53:152 -154.

136. Dubois F. Laparoscopic vagotomies problems in General Surgery 1991; 8: 349 357.

137. Dudai M., Avrutis O. Laparoscopic vagotomy in 43 cases, 3 yers follow up, comparing of posterior truncal anterior highlay selective to complete HSV. In New Technology in Surgery. Abstract Book. Luxembourg, 1995; June 11-17.

138. Ellis H. Pyloric stenosis complicating duodenal uiceration. World J. Surg. 1997; 11: 3: 315-318.

139. Ехпег A., Schwarzmann Е. Gastrische Krozen und vagotomie. Wien Klin. Wschr. 1912; 25: 1405-1430.

140. Fasching W. Laparoscopic selective proximale vagotomy. Dutch med' Wochenschrift 1991; 4: 156.

141. Feifel GoKollerH: DasUlcusrecidiv nach chirurgiacher Therapie des Ulcus duodeni: Chirurg. 1982; 53: 1: 23-28.

142. Forrest J.,Pique J.M., Teres J. et al. Predictive clinical factors of visible vessel in bleeding peptic ulcer. Endoscopy. 1987; 19: 1: 11-13.

143. Fowler O.L., White S.A. Laparoscopic gastrectomy: five cases. Surg Laparosc Endosc: 6:98-101, 1996.

144. Franksson C. Selective abdominal vagotomy. Acta chir.Scand. 1948; 96: 409-412.173; Frantzides C.T., Carlson M.A. Laparoscopic Jaboulay gastroduodenostomy tor gastric outlet obstruction: a case report. J Laparoendosc Surg 6:341-344, 1996.

145. Glasgow R:E., Swanstrom L.L. Hand-assisted gastroesophageal surgery. Semin Laparosc Surg 2001; 8:135-144.

146. Goh P.M.Y., Alexander D.A. Laporoscopic Billroth П gastrectomy. In Surgical Technology International Ш, Minimal?Access Surgeiy, 1994, p229-235

147. Goh P.M.Y., Tekant Y., Kum C.K. Isaac J., Ngoi S.S. Totally intraabdominal laporoscopic Billroth П gastrectomy. Surg Endosc 6:160,1992

148. Goh Р.М.У., Alponat А., Мак К., Кит C.K. Early international'results of laparoscopic gastrectomies. Surg Endosc 11 :650-652, 1997.

149. Goh Р.М.У., Khan A.Z., So J.B., Lomanto O., Cheali W.K., Muthiah R:, Gandhi A. Early experience with laparoscopic radical gastrectomy for advanced gastric cancer. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2001 11: 83-87.

150. Helms B., Czarnetzki H., Seshadri P.A., Mamazza J., Poulin E.G., Schlachta C.M. Technique for laparoscopic gastric surgery. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 1992; 9:248-252. •

151. Herrington J.L., Tompson J.C., Jordan P.H.Proximal gastric vagotomy (Symposium). Contemporary Surgeiy. 1984; 25: 101-145.

152. Herrington L.J. /Davidson 1. , Shurnway SJ. Proximal gastric Vagotomy. Follow-up of 109 Patients for 6-13 Years. Ann. surg. 1986; 204: 2: 108-113.

153. Herzog K., Fiege A: Spatergebnisse der Magenresection wegeri ulcus ventriculi a duodeni: Chirurg. 1966; 87: 4:159-162.

154. Hildebrandt J., Lauschke G., Wolff H. Selectiv proximal Vagotomie mit und ohne Pyloroplastik-Ergebnisse einer randomisierten Clinischen Studie nach 5 und 8 Jahren beim Ulcus duodeni. Zbl. Chr. 1988; 113:13: 827 836:

155. Hoffman J., Jensen H.E., Christiansen J. Prospective controlled vagotomy trial for duodenal ulcer. Results after 11-15 years. Ann. Surg. 1989; 209: 1: 40 -45: ' . "

156. Holle G.E. Long-term effect of peptic ulcer surgery. Research and Clinical Forums. 1990; 12: 1: 121 128.

157. Horn S., Sarr M., Kelly K.A., Hench V. Postoperative Gastric Atony After Vagotomy for Obstructing Peptic Ulcer. Amm. J. Surg. 1997; 157: 282 286.

158. Huscher C.G., Anastasi A., Crafa F. Laparoscopic gastric resections. Semin Laparosc. Surg. 2000 7:26-54.

159. Johnston* G.W., Spencer E.A., Wilkinson A.J., Kennedy L. Proximal? gastric vagotomy: follow-up at 10 20 years. Br. Surg. 1991; 78: 20 -23.

160. Jordan P.H., Thornby J. Should it be Parietal. Cell vagotomy of Selective Vagotomy-Antrectomy for Treatment of duodenal Ulcer? Ann. J. Surg.- 1997; 205: 5: 572 590:

161. Kitano S., Yasunori I., Moriyama M., Sugimachi K. Laparoscopic Billroth I gastrectomy. Surg Laparosc Endosc 4:146-148,1994.

162. Kollmorgen C., Gunes S., Donohue J. Verschiedene techniken fur die laparoskopischtDunndarmanastomosierung.Chirung 64: 408-411,1996.198: Leung F.W. et all. Role of blood flow in gastric and duodenal mucosal injury. Gastroent 1994; 84: 281-289.

163. Li Sy, Liang Z.J., Yu Jy. Proximal Gastric Vagotomy for Duodenal ulcer. Med. J.(Engl). 1992; 37: 123 179.

164. Litwin D.E., Darzi A., Jakimowicz J., Kelly J.J. Hand-assisted laparoscopic surgery (HALS) with the HandPort system: initial experience with 68 patients. Ann Surg 2000; 231:715-723.

165. Lointier P., LerouX S., Feirier C., Dapoigny M. A technique of laparoscopic gastrectomy and Billroth II gastrojejunostomy. J Laparoendosc Surg 3:353364,1993.

166. LundeO.C. Proximal Gastric Vagotomy for Duodenal ulcer. World J. Surg. 1995. 9: 1: 165-170.

167. Machado M.A., da Rocha J.R., Abdalla R.Z., Machado M.C. Videolaparos-copy gastrectomy for compl icated peptic ulcer: technique and case report. Arq Gastl.oenterol 1999 36: 154-158.

168. Miedema B.W., Torres P.R., Farnel M.B., Kelly K.A. Proximal gastric vagotomy. J. Surg. 1997; 98: 237 249.

169. Moreno Gonzaies, Narbona Aman, Chardo Dupont. Proximal gastric vagotomy: a prospective study of 829 patients with 4-year follow-up. Acta Chir. Scand. 1993; 149: 69 74.

170. Mouiel J., Kathouda N., Iovine L. Laparoscopic Surgery the Nineties. Eds. Minero M:, Melotti G., MouretPh. Masson 1994; 229 238.

171. Mulier C., Schweizer W., Dupont U. Klinische ergebnisse 10 jähre nach proximal-selektiver vagotomie. Hejlv. chir. Acta. 1997; 53: 5: 649 -674.

172. Müller C., Martinli S. Die proximal- selekive Vagotomie der Behandlung der Gastroduodenalen Ulkuskranheit.- Berlin: 1985; 135.

173. Munegato G., D'Olmico, Da Dalt G. La vagotomia- hrossimaie gastrica: Valutazoione clinica end endoscopica a cinque anni. Acta chir. Ital. 1998; 5: 835 -840.

174. Nylamo E.J., Inberg M.V. Results of five standart operations for elective surgery of duodenal ulcer. Ann. Chir. Gynaecol. 1996; 75: 3: 135141.

175. Ottington Y., Pelissier E., Blum D. Effect de la< vagotomie findicue sur la competence du sphincter inferieur de l'ocsophage. Gastroenterol. Clin.Biol. 1989; 13: 3: 250-254.

176. Overgaard Nielsen H. Incomplete distal denervation and recurent ulcer after parietal cell vagotomy. Scand. J. Gastroehterol. 1988; 23: 80-82.

177. Passaro E., Stabile B.E. Surgery for peptic ulcer. Principles and practice of gastroenterology and hepatology. Ebsvier, New York. 1998; 191-203.

178. Peitsch W. Das Gastroduodenalulkus Veränderungen der chirurgischen terapic durch medicamentose zangeitbehandlung. Zbli Chir. 1996; IE: Vol.23:1433-1440.

179. Pepe P.E., Wyatt C.H. Bickell W.H., Baily M.L., Mattox K.L. The relationship between total prehospital time and outcome in hipotens victims of penetrating injuries. Ann.Tmer.Med. 1995; 16:3:293-7.

180. Petrakis I., Vassilakis S. Laparoscopic modified Taylor procedure in the treatment of duodenal ulcer: technique and outcume after 5-year follow-up. Eur Surg Res 1999 31:471-479.

181. Piper D.W. The perfactory ulcer. World J. Surg. 1987; 11: 3: 268-273.

182. Sacheda A.K., Zaren H.A. Sigel B. Proximal gastric vagotomy of bleeding gastric ulceration. Med. Clin. Nouth. 1993; 75: 4: 999-1012.

183. Schafmayer A., Kohler H., Neufang T. Indication and Surgical therapy in uncomplicated peptic ulcer disease. Dig. surg. 1991; 8: 157 164.

184. Schinner B.D.' Current status of proximal gastric vagotomy. Ann. Surg. 1992; 209: 131 136.

185. Schneider C.A., Potter S.D., Jung L.U., Steichen F.M., Sottile E.B., Yang H.K. Laparoscopically assisted gastric resection. Surgical Rounds 19:513-528, 1996.

186. Seshadri P.A., Mamazza J., Poulin E.C., Schlachta C.M. Technique for laparoscopic gastric surgery. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 1999; 9:248252.

187. Shapiro S., Gordon L. Development of laparoscopic anterior seromiotomy and right posterior truncal vagotomy for ulcer prophylaxis. J Laparoendosc Surg 1:279-286,1991.

188. Shin J, Cyen K, Lin X, Chang T, Yang C. Active, bleeding marginal ulcer of Bilrot 11 gastric resection: a clinical experience of 18 patients. Am.J.Gastroent. 94: 11: 1831-5.

189. Smith J.T.L., Pounder R.E., Nwokolo C.U. Innappropriate hypergastrinaemia in asymptomatic healthy subbject infected with helicobacter pylori. Gut. 1990; 31: 522-525.

190. Welch C.E., Rodkey G.V.,RylI Gruska 0.A. Thousand operations for ulcer disease. Am. Surg. 1986;. 204: 4: 454-465.

191. Wooddward E.R. The History of Vagotomy. Am. J. Surg. 1987; 153: 10: 9-17.

192. Wyman A., Stuart R.C., Ng E.K.W., Chung S., Li A.K.C. Laparoscopic truncal vagotomy and gastroenterostomy for pyloric stenosis. At J Surg 171; 600603,1996.

193. Zdon M.J., Lewis J J., Adrian T.E. Hypergastrinemia after vagotomy is not associated with decreased gastric somatostatin. Surgery. 1989; 106: 12: 1074-1080.

194. Zornig C., Emmermann A., Blochle C., Jackie S. Laparoscopic 2/3 resection of the stomach with intracoiporal Roux-en-Y anastomosis. Chirurg 1998 69:467470.

195. Soper N.J., Brunt M., Fleshman J., Dunnegan D.L., dayman R.V. Laparoscopi c small bowel resection and anastomosis. Surg Laparosc Endosc 3: 6-12,1993.

196. Soper N.J., Brunt L.M., Brewer J.D., Meininger T.A. Laparoscopic Billroth II gastrectomy in the canine model. Surg Endosc 8: 1395-1398, 1994.

197. Takifiiji K., Tanimura H., Nagai Y., Kashiwagi H., Nakatani Y. Laparoscopic assisted distal gastl.ectomy with Bilhoth I anastomosis. Surg Endosc 8: 434, 1994.

198. Taniguchi S., Koga K., IbllSllki K., Sugio K., Uchimura Y. Laparoscopic pylorus-preserving gastrectomy with intracorporeal hand-sewn anastomosis. Surg Laparosc Endosc 7:354-356, 1997.

199. Taylor T.V., Bhandarkar D.S. Laparoscopic vagotomy an operation for the 1990s Ann of Royal College of Surgeons of England 1993; 75: 385 386.

200. Thaler W., Riedler L., Stoss F., Aigner F. Untersuchungsergebnisse von 165 patienten nach selektiven proximaler vagotomie. Zbl. Chir. 1996; 111: 15: 967-974.

201. Tuncer U., Adas G., Uzel C. Laparoscopic surgery in the treatment of duodenal ulcer. In New Technology in Surgery. Abstract Book. Luxembourg, 1997; 17:34-38.

202. Uyama I, Sugioka A, Matsui H, Fujita J, Komori Y, Hasumi A. Laparoscopic pancreas-preserving total gastrectomy or proximal gastric cancer. Surg Endosc 2001; 15:2217-2218.

203. Vassilakis J.S., Xinos E., Mautidis A., Zoraso J.L. at al. Vagotomy for duodenal ulcer resistent to H2-receptor antagonists. Digestion. 1989; 44:1:1-6.

204. Wang K; Lin HJ; Chua RT; Pemg CL; Lee SD; Lee CH. Hemostatic effects of heat probe thermocoagulation for patients with peptic ulcer bleeding: an experience of 329 patients. Chung-Hua-I-Hsueh-Chih-Taipei. 1995; 55: 1: 2530

205. Weerts J. Highlu selective vagotomy: Laparoscopic apporoach. Surg Laparosc Endosc 1992; 7: 56-57.