Лапароскопическая коррекция анатомо-функциональных нарушений при хирургических заболеваниях эзофагокардиальной зоны тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Волчкова, Ирина Сергеевна

• Волчкова, Ирина Сергеевна
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Волчкова, Ирина Сергеевна

Оглавление

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

СОДЕРЖАНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЭЗОФАГОКАРДИАЛЬНОЙ ЗОНЫ (ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР).

1.1 Анатомо-физиологические особенности гастроэзофагеального перехода, патогенетические механизмы и диагностика патологии.

1.2 Клиническая эпидемиология, определение и классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.3. Лапароскопические фундопликации при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.4. Ахалазия пищевода: современные методы лечения и нерешенные проблемы хирургической коррекции.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3 Специальные методы исследования.

ГЛАВА 3. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЫБОРЕ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ГРЫЖЕВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.

3.1 Алгоритм выполнения лапароскопической коррекции грыжевых образований пищеводного отверстия диафрагмы и укорочения пищевода.

3.2 Трансхиатальная медиастиноскопическая мобилизация пищевода.

3.3 Обоснование лечебной интраоперационной тактики дифференцированного применения разных методов хиатопластики у больных с различными размерами грыж пищеводного отверстия диафрагмы.

3.4 Ближайшие и отдаленные результаты выполненных лапароскопических операций у больных с ГПОД.

3.4.1 Результаты проведенных операций.

3.4.2 Оценка состояния пациентов в ближайшем и раннем послеоперационном периодах.

3.4.3 Интраоперационные, послеоперационные осложнения и функциональные нарушения послеоперационного периода.

3.4.4 Отдаленные результаты лечения ГПОД.

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНИКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ТОТАЛЬНОЙ ФУНДОПЛИКАЦИИ С МИОТОНИЧЕСКОЙ РЕГУЛЯЦИЕЙ МАНЖЕТКИ. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННОЙ КРУРОФУНДОПЛИКАЦИИ СО СТАНДАРТНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ.

4.1 .Анатомо-физиологическое обоснование разработанной антрирефлюксной технологии.

4.2.Схожие этапы разработанной и стандартной операции по Ниссен. Последовательность выполнения фундопликации и возможные ошибки, осложнения в ходе операции.

4.2.1. Позиционирование оборудования и хирургической бригады.

4.2.2. Установка троакаров.

4.2.3. Ретракция левой доли печени.

4.2.4. Рассечение пищеводно-диафрагмальной мембраны и желудочно-печеночной связки.

4.2.6. Выделение ножек диафрагмы и мобилизация пищеводно-желудочного угла (Гиса).

4.2.7. Выделение пищевода в хиатусном отверстии.

4.2.8. Идентификация вагусных нервов.

4.2.9. Начало формирования ретроэзофагеального (пищеводно-желудочного) окна и этап наложения держалки на абдоминальный отдел пищевода.

4.2.10. Этап интрамедиастинальной диссекции пищевода.

4.3. Отличительные этапы разработанной операции по созданию фундопликационной манжетки с миотоническим компонентом.

4.3.1 Особенности выполнение крурорафии при ЛТФМК.

4.3.2.Перемещения дна желудка позади пищевода.

4.3.3. Отличительные особенности формирования фундопликационной манжетки при ЛТФМК.

4.3.4. Задняя крурорафия и сшивание задней стенки дна желудка с левой ножкой диафрагмы.

4.3.5. Сшивание переднего лоскута с правой ножкой диафрагмы.

4.3.6. Послеоперационное ведение.

4.4.Непосредственные результаты проведенных операций.

4.4.1. Продолжительность операции.

4.4.2. Интраоперационная кровопотеря.

4.4.3.Длина восстановленной абдоминальной позиции пищевода.

4.4.4. Интраоперационные и послеоперационные осложнения.

4.4.5. Сроки активизации.

4.4.6. Продолжительность госпитализации.

4.5. Послеоперационное определение качества жизни и динамики основных симптомов ГЭРБ по опроснику GERD-HRQL.

4.6. Сравнение результатов инструментального обследования антирефлюксной функции и проходимости пищевода.

4.6.1. Рентгенологические данные.

4.6.2. Внутрипросветная эндоскопия пищевода и желудка.

4.6.3. Пищеводная манометрия.

4.6.4. Суточная манометрия.

4.7. Оценка основных результатов исследования по Visick.

ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ВНЕСЛИЗИСТОЙ ЭЗОФАГОКАРДИОМИОТОМИИ С РАСШИРЯЮЩЕЙ ЭЗОФАГОКРУРОПЕКСИЕЙ, ОМЕНТОПЛАСТИКОЙИ КРУРОФУНДОПЛИКАЦИЕЙ. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С АХАЛАЗИЕЙ.

Для осуществления данной методики операции необходимо выполнить нижеописанные этапы операции.

5.1. Подготовительный этап: позиционирование операционной бригады и установка троакаров, рассечение пищеводно-диафрагмалъной мембраны и желудочнопеченочной связки подробно описаны в главе 4.

5.1.1. Подготовка пищевода и кардиальной части желудка к миотомии.

5.2. Выполнение основного этапа операции.

5.2.1. Выполнение внеслизистой эзофагокардиомиотомии.

5.3. Интраоперационная макроскопическая и эндоскопическая оценка кардиомиотомии.

5.4. Формирование расширяющей эзофагокруропексии.

5.5. Закрытие мышечного дефекта трансплантатом из жирового подвеска на сосудистой ножке.

5.6. Этап создания эзофагокрурофундопликации.

5.7. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с ахалазией и их обсуждение.

5.7.1. Основные интраоперационные и послеоперационные показатели.

5.7.2. Внутрипросветная эндоскопия.

5.7.3.Результаты рентгенологического изучения послеоперационной динамики пищеводного клиренса.

5.7.4.Суточная рН-метрия.

5.7.5.Интраоперационные и послеоперационные осложнения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лапароскопическая коррекция анатомо-функциональных нарушений при хирургических заболеваниях эзофагокардиальной зоны»

Актуальность темы. Неопухолевая патология эзофагокардиальной зоны в большей части представлена гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), различными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) и ахалазией пищевода (АП). В основе, что их объединяет это существенные анатомо-функциональные нарушения в эзофагокардиальной зоне [59,46].

Лапароскопическая хирургия позволила выйти на новый высокий технологический уровень проведения вмешательств на пищеводе и желудке [138, 339, 247]. Эндохирургическая технология в виде лапароскопической фундо-пликации (ЛФ), лапароскопической хиатопластики (ЛХ) и лапароскопической кардиомиотомии (ЛКМ) стремительно вытесняет травматичную лапаро-томную технологию выполнения данных вмешательств и по праву становится «золотым стандартом» [307].

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - наиболее частая причина развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни [187]. Хиатопластика, включающая методы от обычной диафрагмокрурорафии до использования сетчатых эксплантатов, является важной частью большинства антирефлюкс-ных операций [96]. Поэтому сочетание хиатопластики с фундопликацией ведет к хорошим функциональным результатам оперированных с ГПОД и ГЭРБ [57]. Однако, несмотря на это, до 15% оперированных больных после открытых и лапароскопических антирефлюксных операций (ЛАРО) вновь отмечают признаки рецидива заболевания [46, 227]. Причинами рецидивов заболевания и послеоперационных осложнений являются чаще всего прорезывание швов, наложенных для сужения пищеводного хиатуса и послеоперационное внутригрудное смещение абдоминальной части пищевода и желудка [326]. Актуальными становятся вопросы, касающиеся лапароскопической коррекции приобретенного укорочения пищевода и выбора оптимальных способов хиатопластики в зависимости от грыжевых параметров и профилактика рецидивов, особенно у больных с большими и гигантскими аксиальными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - одно из самых частых и многоликих заболеваний в гастроэнтерологии, проявляющееся пищеводными и внепищеводными симптомами. Установлено, что 10% населения европейских стран и США имеют различные проявления ГЭРБ [254]. Одной из причин неудовлетворительных результатов медикаментозного лечения ГЭРБ является дуоденальный компонент в желудочном содержимом, на появление которого не влияют препараты, подавляющие желудочную секрецию соляной кислоты. Кроме того, при сравнении результатов лапароскопического хирургического и медикаментозного лечения ГЭРБ препаратами из группы ингибиторов протонной помпы, выявлена предпочтительность лапароскопической коррекции в виду не только медицинской, но и экономической целесообразности [140].

Следует отметить, что многократные курсы неэффективной кислотосу-прессивной терапии приводят к позднему обращению пациентов в хирургическую клинику, зачастую с тяжелым рефлюкс-эзофагитом, осложненным кровотечением, пептической язвой, стриктурой пищевода или малигнизацией метаплазированного эпителия Барретта [97]. Единственным способом, позволяющим восстановить функцию кардиального сфинктера и, следовательно, устранить гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) с целью профилактики его осложнений, является выполнение антирефлюксных операций [84, 48]. Вместе с тем, результаты лапароскопических антирефлюксных операций при ГЭРБ не удовлетворяют полностью современным требованиям - осложнения наблюдаются до 17,2% случаев. Из них рецидив рефлюкса у оперированных пациентов наблюдается от 6-10% [245] до 15% [282], что вынуждает продолжать медикаментозное лечение в виду сохранения типичных и атипичных симптомов ГЭРБ, а в 3-6 % случаев необходимо выполнение повторных операций [79].

Таким образом, актуально стоит проблема разработки новых безопасных антирефлюксных лапароскопических методов хирургического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которые позволили бы снизить вероятность развития послеоперационных осложнений.

Ахалазия пищевода является предраковым заболеванием, при котором риск возникновения рака увеличивается в 33 раза [333]. Наиболее часто в международной хирургической практике применяется лапароскопическая модификация операции эзофагокардиомиотомии, известная под именем Е. Heller, существенным недостатком которой является частое возникновение рецидива заболевания до 36-50% случаев, что чаще всего связано с образованием рубца между краями пересеченных мышц с восстановлением их тонуса [60]. Другой сложной послеоперационной проблемой является возникновение недостаточности кардии с последующим развитием рефлюкс-эзофагита, которые многие авторы считают частым и тяжелым осложнением операции Е. Heller и находят его у 14—37% больных, несмотря на выполненную фун-допликацию [64]. Проблема хирургического лечения ахалазии заключается в несовершенстве хирургических методов коррекции нарушения проходимости пищевода в области ахалазии и отсутствии надежной профилактики послеоперационного рефлюкс-эзофагита.

Таким образом, неопухолевая патология эзофагокардиальной зоны в большей части, представленная гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, различными грыжами пищеводного отверстия диафрагмы и ахалазией пищевода, представляет собой нерешенную хирургическую проблему, требующая новых подходов и разработки альтернативных технологий для более физиологичной коррекции анатомо-функциональных нарушений в эзофагокардиальной зоне.

Цель исследования. Улучшить результаты хирургического лечения заболеваний эзофагокардиальной зоны путем разработки новых лапароскопических методов коррекции анатомо-функциональных нарушений.

Для решения поставленной цели нами были определены следующие задачи исследования:

1. Разработать комбинированную классификацию грыж пищеводного отверстия диафрагмы по интраоперационным параметрам хиатусной грыжи

2. Обосновать алгоритм хирургических действий при лапароскопической коррекции грыж пищеводного отверстия диафрагмы.

3. Разработать лапароскопический метод выполнения эзофагокрурофундо-пликации, и сравнить непосредственные результаты операций по данному методу с результатами стандартной фундопликации по Nissen.

4. Изучить в сравнительном аспекте функциональные результаты лапароскопической эзофагокрурофундопликации.

5. Провести сравнительную оценку качества жизни пациентов в отдаленном периоде после хирургического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни по разработанной методике.

6. Разработать новый лапароскопический способ лечения ахалазии пищевода, и сравнить его непосредственные результаты с результатами стандартной кардиомиотомии по Heller посредством традиционной лапаротомии

7. Оценить отдаленные результаты лечения ахалазии пищевода посредством предложенного лапароскопического способа.

8. Обосновать нецелесообразность предоперационной пневмодилатации при ахалазии пищевода.

Объектами исследования выбраны грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ахалазия пищевода, а предметом исследования стало хирургическое лечение данных заболеваний с использованием современной лапароскопической технологии и применением достижений в экспериментальной физиологии.

В диссертации использованы следующие научные методы исследования: изучение качества жизни с использованием опросника GERD-HRQL, клинический, рентгенологический, эндоскопический, с применением суточной рН-метрии, пищеводной манометрии, морфологический, статистический.

Теоретическая значимость и научная новизна исследования

1. Предложен новый метод лапароскопической внеслизистой эзофагокардиомиотомии с расширяющей эзофагокруропексией, оментопластикой и фундопликацией, позволяющий снизить вероятность развития реахалазии и послеоперационного рефлюкс-эзофагита (патент на изобретение РФ № 2421155 от 20 июня 2011 г).

2. Разработан и внедрен новый способ лапароскопической эзофагокрурофундопликации (свидетельство РК о государственной регистрации прав на объект авторского права № 1217 от 23 августа 2011 года).

3. Впервые выполнена сравнительная оценка результатов операций по разработанным авторским методикам. Получены новые данные о достоверном улучшении непосредственных и отдаленных результатов, и этим обосновано преимущество предложенных авторских методик.

4. На основе комплексного исследования результатов выполненных антирефлюксных операций с использованием современных диагностических методов (суточная рН-метрия, пищеводная манометрия, внутрипросветная эндоскопия, контрастное полипозиционное рентенологическое исследование) впервые установлена более высокая антирефлюксная эффективность эзофагокрурофундопликации с регулируемым натяжением антирефлюксной манжетки и миорегуляцией.

5. Разработана и предложена комбинированная интраоперационная классификация грыж пищеводного отверстия диафрагмы по типу грыжи, степени расширения пищеводного отверстия диафрагмы и укорочению пищевода (свидетельство РК о государственной регистрации прав на объект авторского права №1523 от 08 октября 2010 года).

6. Предложен алгоритм лапароскопического хирургического лечения больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в зависимости от размера дефекта и наличия укорочения пищевода.

7. Для объективной оценки результатов операции предложен способ рентгенологической оценки восстановления пищеводного клиренса после лечения ахалазии кардии (свидетельство РК о государственной регистрации прав на объект авторского права №1218 от 23 августа 2011 года)

8. Обоснована целесообразность более раннего хирургического лечения ахалазии пищевода без предшествующих пневмодилятаций.

Практическая значимость исследования

1. Для практического применения в хирургии важными являются предложенная интраоперационная классификация грыж пищеводного отверстия диафрагмы, и основанный на ней алгоритм, что позволяет регламентировать действия хирурга во время операции, и выбрать оптимальный ее объем и способ.

2. Разработанная методика лапароскопической трансхиатальной медиастиноскопической мобилизации пищевода позволяет безопасно и полностью устранить укорочение пищевода.

3. Новая антирефлюксная методика операции позволяет улучшить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, добиться наилучшего качества жизни оперированных пациентов. Методика детально описана и проиллюстрирована, что облегчает ее практическое внедрение.

4. Разработанный новый метод лапароскопической эзофагокардио-миотомии снабжен пошаговыми рекомендациями по выполнению, с описанием возможных интраоперационных осложнений. Практически важным является то, что метод позволяет улучшить результаты операции, сократить сроки лечения и предупредить возникновение реахалазии в последующем.

5. Поскольку предложенные методики позволяют улучшить результаты хирургического лечения заболеваний эзофагокардиальной зоны, доступны, воспроизводимы, они могут быть рекомендованы к расширенному практическому применению в клиниках, занимающихся данным разделом хирургии.

Апробация результатов исследования.

Основные результаты исследований были доложены:

1. На IV Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии», посвященной памяти акад. Л.В. Полуэктова, г. Омск, 20 Юг;

2. На Международной научной конференции «Диагностика, терапия, профилактика социально-значимых заболеваний человека». - Анталия, Турция, 16-23 августа 2010 г.;

3. На Международной научной конференции «Практикующий врач» Рим, Италия, 12-19 сентября 2010 г.;

4. На Международной научно-практической конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова, г.Тамбов, 24 сентября 2010 г.;

5. На Международной научной конференции «Фундаментальные и прикладные исследования в медицине», Париж, 15-22 октября 2010 года.;

6. На Международной конференции «Новые лапароскопические хирургические технологии -2010» в г. Астане, Казахстан, 4-5 ноября 2010 г.;

7. На Центрально-Азиатской конференции «Современные инструменты обеспечения качества медицинских услуг», Астана, 11-12 ноября 2010 г.

8. На Всероссийской конференции хирургов и XVII съезде хирургов Дагестана, посвященных 90-летию члена-корр. АМН СССР, Заслуженного деятеля науки РФ и Дагестана, проф. Р.П. Аскерханова, Махачкала, 11-13 ноября 2010 г.;

9. На Международной научной конференции «Современные наукоемкие технологии», о. Тенерифе (Испания), 19-26 ноября 2010 г.

10. На совместной научно - практической конференции коллектива сотрудников отдела восстановительной хирургии и интенсивной терапии Центра научно-клинических исследований и сотрудников хирургического отделения АО «Национальный научный медицинский центр» 14 июля 2011 г.;

11. На Международном конгрессе «Инновационные технологии и прогресс в медицине», г.Астана, Казахстан, 7-9 октября 2011 г;

12. На 1-м съезде Казахстанской ассоциации эндоскопических хирургов, 4-5 ноября 2011 года, г. Астана, Казахстан;

13. На совместном заседании проблемной комиссии «Хирургия» и кафедр хирургического профиля ГБОУ ВПО ТюмГМА Минзздравсоцразвития России, 15 декабря 2011 г.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в работу хирургических отделений АО «ННМЦ» (г. Астана) и Акмолинской областной больницы №2 (г. Астана).

Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре лапароскопической и инновационной хирургии факультета последипломного медицинского образования АО «Медицинский университет Астана».

Результаты работы используются при обучении врачей-хирургов, клинических интернов и ординаторов на кафедре хирургических болезней ФПК и ППС ГБОУ ВПО ТюмГМА Минзздравсоцразвития России.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Лапароскопическая эзофагокрурофундопликация с миорегуляци-ей в сравнении со стандартной лапароскопической фундопликацией по Nissen позволяет достоверно снизить частоту интраоперационных осложнений и послеоперационной дисфагии, получить лучшие функциональные результаты операции и более высокое качество жизни пациентов в отдаленном периоде.

2. Разработанный способ лапароскопической эзофагокардиомиото-мии при ахалазии пищевода в сравнении со стандартной кардиомиотомией по Heller позволяет достоверно улучшить непосредственные результаты операции, облегчить течение послеоперационного периода, сократить сроки стационарного лечения и предупредить возникновение реахалазии в последующем.

3. Сочетание лапароскопических технологий с анатомо-функциональным подходом и интраоперационной регламентацией действий хирурга позволяет улучшить результаты лечения хирургических заболеваний эзофагокардиальной зоны.

Публикации по теме диссертации опубликовано 47 работ, из них 13 - в изданиях, рекомендованных ВАК России для опубликования основных научных результатов диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Получен патент на изобретение РФ № 2421155 от 20 июня 2011 г.; патент на изобретение РК № 69081 от 25 февраля 2010 года; и 4 свидетельства на авторское право в комитете интеллектуальной собственности РК.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Волчкова, Ирина Сергеевна

266 ВЫВОДЫ

1. Авторская классификация грыж пищеводного отверстия диафрагмы по типу грыжи, степени расширения пищеводного отверстия диафрагмы и укорочению пищевода позволяет дать исчерпывающую интраопе-рационную оценку и регламентировать действия хирурга.

2. Разработанный алгоритм хирургических действий позволяет исключить неудовлетворительные результаты операции. При наличии укорочения пищевода алгоритм обязывает к выполнению лапароскопической трансхиатальной мобилизации пищевода, в зависимости от размеров грыжи и формы грыжевых ворот - определяет выбор метода хиатопластики и крурорафии, обосновывает необходимость фундопликации.

3. Лапароскопическая эзофагокрурофундопликация по авторской методике позволяет достоверно снизить частоту интраоперационных осложнений (с 9,5% до 3,3%), р<0,05), и частоту послеоперационной дисфагии (через 1 месяц после операции с 42,8% до 6,6%, в срок 3 месяца с 30,9% до 3,3%, в срок 6 месяцев с 9,5% до 0%, р<0,05) в сравнении со стандартной лапароскопической тотальной фундопликацией по Nissen.

4. Антирефлюксный эффект эзофагокрурофундопликации превышает эффект стандартной тотальной фундопликации по Nissen через 1 год после операции как по данным суточной рН-метрии (обобщенный показатель DeMeester составил 12,1 ±4,4 и 14,6±5,8 соответственно). По данным эндоскопического исследования отмечено достоверное уменьшение частоты послеоперационного эндоскопически позитивного рефлюкс-эзофагита с 25,0±6,7% до 3,4±3,3% (р<0,05).

5. Отмечены достоверно лучшие средние показатели интегральной оценки качества жизни по опроснику GERD-HRQL через 1 год после операции по авторской методике в сравнении с методикой Nissen (4,7±0,2 и 10,4±0,9 соответственно, р<0,001). Достоверно лучшие результаты обнаружены и при сравнение по шкале Visick (100% Visick I-II по авторской методике против 81% среди оперированных по Nissen, х2=4,6; Р=0,03).

6. Разработанный способ лапароскопической эзофагокардио-миотомиипо сравнению со стандартнойлапаротомнойкардиомиотомией по Heller характеризуется меньшей продолжительностью операции (96,0±18,2 против 129,0±27,8 минут); достоверно меньшей кровопотерей (87,0±7,4 мл против 279,0±56,1мл); достоверно более ранней активизацией пациентов (19,0±1,4 часов против 49,7±6,2 часов); сокращением сроков послеоперационного лечения в стационаре (5,0±1,2 койко/дней против 9,9±1,9 койко/дней) и достоверным снижением частоты послеоперационных осложнений (6,9% против 58,3%).

7. Предложенный лапароскопический способ хирургического лечения ахалазии пищевода достоверно снижает частоту возникновения реахала-зии с 20,8% до 0% (р<0,05). Обнаружены достоверно лучшие результаты эзофагокардиомиотомии по авторской методике при рентгенологической оценке пищеводного клиренса через 6 месяцев после операции (снижение высоты бариевого столба 5,9±0,1 см и 4,5±0,1 см соответственно, уменьшение ширины - 2,1±0,12 см против 1,5±0Д0 см, р<0,05)

8. Дооперационная пневмокардиодилатацияувеличивает вероятность повреждения слизистой оболочки пищевода и желудка до 15,8% при последующем хирургическом лечении, поэтому при II и III стадиях ахалазии пищевода следует предпочесть хирургическое лечение без предшествующей пневмокардиодилятации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Диагностического плана:

1. Для подтверждения неэрозивной (эндоскопически негативной) формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во всех случаях рекомендуем выполнение суточного рН-мониторирования пищевода.

2. Для объективной оценки степени исходных нарушений и результатов операции при ахалазии кардии рекомендуем использовать разработанный рентгенологический метод диагностики пищеводного клиренса.

Тактического плана:

1. Основным показанием к выполнению антирефлюксной операции рекомендуем считать пищевод Барретта и эрозивную форму гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, особенно с регургитационным синдромом, когда отсутствует стойкий и выраженный эффект от комплексного кислотосупрес-сивного медикаментозного лечения, а также при наличии внепищеводных атипичных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

2. В процессе выполнения лапароскопической коррекции грыж пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуем использовать преимущества разработанной нами комбинированной классификации грыж пищеводного отверстия диафрагмы и основанного на ней алгоритма, что позволяет четко определить объем и характер необходимой хирургической коррекции.

Технического плана:

1. Для измерения степени укорочения пищевода и размеров хиатусной грыжи рекомендуется использовать усовершенствованный гибкий металлический инструмент «Гольдфингер» с аксиальными метрическими метками.

2. Для ненатяжнойхиатопластики рекомендуем выкраивать сетчатый им-плантат размером 6 см х11 см., с внутренним вырезом по типу «замочной скважины», с диаметром окна не менее 3 см, и ориентацией продольного разреза «замочной скважины» на диафрагме выше и спереди от пищевода.

3. Для комбинированнойхиатопластики мы рекомендуем выкраивать полоску из сетчатого имплантата размерами 1 см х 3 см.

4. Рекомендуем производить отдельное сшивание сетчатого имплантата к правой и левой ножке диафрагмы проленовой нитью 2/0, и сшивать разрезанные края сетки между собой с образованием сетчатого кольца вокруг пищевода.

5. По причине частого сочетания грыжи пищеводного отверстия с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью, и для изоляции сетчатого протеза от стенки пищевода рекомендуем хиатопластику всегда сопровождать выполнением фундопликации.

6. Для получения максимального антирефлюксного эффекта при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, а также в целях снижения интра- и по-слеоперационнных осложнений мы рекомендуем использовать разработанный способ эзофагокрурофундопликации с миотонической регуляцией манжетки.

7. Для калибровки фундопликационной манжетки рекомендуем вводить на этапе пластики толстый внутрипищеводный зонд (50-60 Бг).

8. Для снижения вероятности реахалазии и послеоперационного рефлюкс-эзофагита рекомендуем использовать разработанный метод лапароскопической внеслизистой эзофагокардиомиотомии с расширяющей эзофагокруро-пексией, оментопластикой и эзофагокрурофундопликацией.

9. Для безопасного рассечения мышечной оболочки пищевода и желудка рекомендуем придерживаться принципа «больше растягивать, чем разрезать».

10. Для снижения вероятности перфорации в случае использования электрокоагуляции рекомендуем использовать усовершенствованный инструмент для диссекции и рассечения мышечной оболочки пищевода в виде Ь-образного крючка с защитным диэлектрическим покрытием максимальной длины.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Волчкова, Ирина Сергеевна, 2012 год

1. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение / Ф.Александер / Пер. с англ. С.Могилевского. М.: ЭКСМО-Пресс, 2002. - 352с.

2. Багмет H.H. Современные возможности хирургического лечения неосложненной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / H.H. Багмет // Клин, перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002. - № 2. - С. 3033.

3. Баймаханов Б. Б. Комплексная диагностика и лечение ахалазии кардии: Дис. .канд.мед.наук.-Алматы, 1994.-133 с.

4. Березов Ю.Е., Григорьев М.С. Хирургия пищевода. М.:Медицина, 1965.- 74 с.

5. Булынин В.В. Диагностика и лечение ахалазии кардии и кардиоспазма / В.В.Булынин // Системный анализ и управление в биомедицинских системах.- 2007. Т. 6, № 2. - С. 418-422.

6. Василенко В.Х., Суворова Т.А., Гребенев А.Л. Ахалазия кардии. М.: Медицина, 1976. — 280 с.

7. Ведение больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы / Г.В. Шавкута и др. // Южно-Рос. мед. журн. 2004. - № 3. - С. 69-72.

8. Влияние размера хиатусной грыжи на частоту приобретенного укорочения пищевода и на развитие пищевода Барретта при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / О.Б. Оспанов и др. Ц Эндоскоп, хирургия. 2009. -№ 1.-С. 188.

9. Выбор метода лечения больных ахалазией кардии / В.И. Оскретков и др. // Вестн. хирургии. 2003. - № 1. - С. 32-35.

10. Гаджиев А.Н. Дифференциальная диагностика нервно-мышечных заболеваний пищевода. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2001.- №1.- С. 33-35.

11. П.Галлингер Ю.И., Годжелло Э.А. Оперативная эндоскопия пищевода.— М., РНЦХ РАМН, 1999. 273 с.

12. Гастроэзофатеальная рефлюксная болезнь болезнь XXI века (стратегия хирургического лечения) / Г.М. Соловьев и др. // Груд, и сердечнососудистая хирургия. - 2000. - № 1. - С. 62-65.

13. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь : учеб.-метод. пособие / И.В. Маев и др.; под ред. И.В. Маева. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 52 с.

14. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, новые данные по механизму эрозивно-язвенных поражений пищевода / С.И. Рапопорт и др. // Клин, медицина. 2000. - № 8. - С. 31 -37.

15. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: теория и практика. По итогам конференции // Здоров'я Украши. 2008. - № 19/1 - С. 11-13.

16. Годжелло Э.А. Оперативная эндоскопия доброкачественных стенозиру-ющих заболеваний пищевода // Альманах эндоскопии. — 2002. — №1. — С. 32-38.

17. Гребенев А.Л., Цодиков Г.В., Кочина E.H. Нейрогуморальная регуляция пищеварения / Под ред. В.Х.Василенко, Е.Н.Кочиной. — М.: Медицина, 1983. —288 с.

18. Гребнев A.A., Шептулина A.A. Руководство по гастроэнтерологии. Болезни пищевода и желудка. М.: Медицина, 1995г. - 672 с.

19. Григорьев П.Я. Недостаточность кардии и рефлюкс-эзофагит / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко // Рос. мед. журн. 1996. - № 5. - С. 11-14.

20. Даниляк И. В. Аспирационная пневмония у больной с ахалазией кардии // Врач. 2004. - № 4. С. 34-36.

21. Дериенко B.C. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: проблемы и решения / B.C. Дериенко, М.И. Дериенко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2003. - № 2-3. - С. 51.

22. Диагностика внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюкс-ной болезни / H.A. Ковалева и др. // Рос. мед. журн. 2004. - № 3. - С. 1519.

23. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: пособие для врачей / В.Т. Ивашкин и др.. М., 2005. - 30 с.

24. Динамика качества жизни у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на фоне современной антисекреторной терапии / В.Б. Гриневич и др. // Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2004. - № 1. - С. 153.

25. Дорогов Н.В. Клиническая эффективность ботулотоксина А в лечении Ахалазия пищевода / Н. В. Дорогов / / Леч. врач. 2005. - С. 45-48.

26. Ермолов A.C., Пинчук Т.П., Абакумов М.М. и др. Инструментальная диагностика рефлюкс-эзофагита // Хирургия. 2003, №10, С.25-32.

27. Жерлов Г.К., Гюнтер В.Э., Козлов C.B. Экспериментальное обоснование формирования зоны повышенного давления в области "ослабленного" нижнего пищеводного сфинктера // Эксперим. клин, гастроэнтерол. 2005. - №5. - С.84-88.

28. Жерлов Г.К., Козлов C.B., Рудая Н.С. и др. Оценка органической и функциональной состоятельности нижнего пищеводного сфинктера при рефлюкс-эзофагите // Эндоскопическая хирургия. 2006. - Том 12, № 1. - С.30-31.

29. Иваников И.О. Рациональная диагностика и терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / И.О. Иванников, В.А. Исаков, И. В. Маев // Терапевт, арх. 2004. - № 2. - С. 71-75.

30. Ивашкин В.Т. Болезни пищевода и кардии : краткое практ. рук. / В.Т. Ивашкин, A.A. Шептулин. М.: Медпресс-информ, 2002. - 143 с.

31. Ивашкин В.Т. Программное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в повседневной практике врача / В.Т. Ивашкин, A.C. Трухманов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. - № 6. -С. 19-26.

32. Ивашкин В.Т. Место антацидов в современной терапии язвенной болезни / В.Т. Ивашкин, Е.К. Баранская, О.С. Шифрин, Е.Ю. Юрьева // Русский Медицинский журнал. Болезни органов пищеварения. 2002. - Т.4, №2. -С. 2829.

33. Ивашкин В.Т., Трухманов A.C. Болезни пищевода. — М.: Триада-Х, 2000. —179 с.

34. Имбергина С.А. Эрозивный рефлюкс-эзофагит как предопухолевый процесс // Здравоохранение Казахстана. 1987. - №10. - С.62-63.

35. Интернет-дисскуссия по эндовидеохирургическому лечению ахалазии пищевода.Электронный доступ: http://www.laparoscopy.ru /doktoru/esophag.html (дата обращения 08.02.2007).

36. Исаков В. Эпидемиология ГЭРБ: восток и запад / В. Исаков // Клин, и эксперим. гастроэнтерология. 2004. - № 5. - С. 2-6.

37. К вопросу диагностики ранних стадий пищевода Баррета / P.P. Бектаева и др. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2005. - № 1-2. - С. 111.

38. Калинин A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, терапия и профилактика / A.B. Калинин // Фарматека. 2003. - № 7. - С. 1-9.

39. Каншин H.H. Диагностика и хирургическое лечение осложненных и соче-танных форм скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Дис. .д-ра мед.наук. М., 1967.

40. Качество жизни больных после антирефлюксных операций / В.А. Ку-бышкин и др. // Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2003. - № 5. - С. 80-86.

41. Колесников JI.JI. Сфинктерный аппарат человека. СПб.: СпецЛит, 2000. - 183 с.

42. Корниенко Е.А., Дмитриенко М.А., Никулин Ю.А., Филюшкина Е.И., Филюшкин И.П. Применение медицинской техники при функциональной диагностике в гастроэнтерологии. Учебно-методическое пособие. СПб. -2006. -103 с.

43. Корняк Б.С. Результаты лапароскопических антирефлюксных вмешательств / Корняк Б.С., Кубышкин В.А., Азимов Р.Х., Чернова Т.Г. // Эндоскопическая хирургия.- 2001.- № 4.- С. 3-8.

44. Костенко М.Б. Качество жизни как метод оценки эффективности антисекреторной терапии больных ГЭРБ / М.Б Костенко, М.А. Ливзан // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2005. - № 1-2. - С. 67.

45. Кукош М.В. Наш опыт лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / М.В. Кукош, М.С. Петров // Физиология и патология заболеваний пищевода : материалы науч. программы учредит, съезда Рос. о-ва хирургов-гастроэнтерологов. Сочи, 2004. - С. 93-94.

46. Лапароскопические антирефлюксные операции: показания, выбор типа операций, методика фундопликации и крурорафии, ошибки и опасности в ходе операции: метод, рекомендации МЗ РК / Ж.А. Доскалиев и др.. -Астана, 2008. 30 с.

47. Лапина Т.Л. Ингибиторы протонной помпы: несколько вопросов по теории и практике / Т.Л. Лапина // Фарматека. 2006. - № 1. - С. 61-65.

48. Мананников И.В. Эпидемиология и частота выявления симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Москве / И.В. Мананников // Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2003. - № 6. - С. 142-144.

49. Марков Х.М. О биорегуляторной системе L-аргинин оксид азота. //Пат. физиол., 1996. - № 1. - С. 34-39.

50. Марков Х.М. Оксид азота и оксид углерода новый класс сигнальных молекул. Успехи физиол. Наук, 1996. № 4. - С. 30-43.

51. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Электронный ресурс. Режим доступа: http:// www.mkblO.ru. (дата обращения 25.11.2008).

52. Некоторые особенности качества жизни у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / H.A. Старосельская и др. // Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2004. - № 1. - С. 182.

53. Оскретков В.И. Видеоэндоскопическая хирургия пищевода / В.И. Оскрет-ков, В.А.Ганков, А.Г.Климов, В.М.Казарян, А.А.Гурьянов, В.В.Федоров. -Барнаул, 2004. 157с.

54. Оспанов О.Б. Результаты применения лапароскопических фундопликаций различного типа / О.Б. Оспанов, П.В. Шпис, С.К. Кожахметов // Эндоскоп, хирургия. 2009. -№ 1. - С. 186-187.

55. Оспанов О.Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в сочетании с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы: современные подходы к лечению / О.Б. Оспанов, A.A. Айнабеков, P.E. Хасенов // Медицина (Алма-Ата). -2008. № 6 (72). - С. 27-31.

56. Патент РФ №2236181. Способ хирургического лечения ахалазии пищевода. / Анищенко В.В., Мосунов А.И., Шмакова Е.А., Шахтарин И.Ю. Опуб. от 20.09.94.

57. Патент РФ №2242179. Современная технология хирургического лечения ахалазии кардии II-III стадии. / Жерлов Г. К., Кошель А. П., Зыков Д. В., Карпович А. В., Жерлова Т. Г., Рудая Н. С. Опуб. от 29.12. 2004 г.

58. Петровский Б. В. Кардиоспазм и его лечение / Б. В Петровский, Э. Н. Ванцян, А. Ф.Черноусов, В. И. Чиссов // Хирургия. 1972. № 11. - С.10-17.

59. Петровский Б.В. Кардиоспазм и его хирургическое значение / Труды 27-го Всесоюзного съезда хирургов. — М., 1962. С. 162-173.

60. Полубояринова JI.T. Случаи поздней диагностики ахалазии кардии / JI.T. Полубояринова, П.С. Григорьев // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 1998. -№ 2. - С. 34-36.

61. Пучков К.В. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы / К.В. Пучков, В.Б. Филимонов. М. : Медпрактика-М, 2003. - 172 с.

62. Рапопорт С.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь : пособие для врачей / С.И. Рапопорт. М.: Медпрактика -М, 2009. - 12 с.

63. Распространенность гастроэзофагеального рефлюкса среди взрослого населения Новосибирска / О.В. Решетников и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. - Т. XIV, № 5. - С. 167.

64. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса среди взрослого населения Новосибирска и качество жизни /О.В. Решетников и др. // Новые горизонты гастроэнтерологии : тез. выездного пленума НОГР. -Новосибирск, 2004. С. 17-18.

65. Рева В.Б. Некоторые аспекты развития рефлюкс-эзофагита у больных с ГПОД / В.Б. Рева, В.И. Гребенюк, A.A. Алексеенко, А.Г. Коровенков // Вестник хирургии. 2001, №4, С. 14-16.

66. Результаты консервативного лечения рубцовых стриктур пищевода / В.Л. Полуэктов и др. // 20 лет ОГКБ № 1. Новые медицинские технологии. -Омск, 2003. С. 73. - (Прил. к журн. «Омский научный вестник»; № 2 (23)).

67. Результаты хирургического лечения больных гастроэзофагеальной ре-флюксной болезнью и некоторые аспекты выбора метода фундопликации и профилактики послеоперационной дисфагии / К.В. Пучков и др. // Гернио-логия. 2004. - № 1. - С. 20-27.

68. Рекомендации по обследованию и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: (пособие для врачей) Электронный ресурс. / В.Т.Ивашкин [и др.]. М., 2001. - Режим доступа: http://webmed.irkutsk.ru/doc/ gesr.htm (дата обращения 15.01.2007).

69. Саблин O.A., Гриневич В.Б., Успенский Ю.П., Ратников В.А. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. Учебно-методическое пособие. -СПб.: 2002.- 88с.

70. Сигал Е. И. Малоинвазивные методы в лечении ахалазии кардии / Е. И. Сигал, М. В. Бурмистров, В. Ю. Муравьев // Эндоскопич. хирургия. 2003. -№ 5. - С. 26-28.

71. Сигал Е.И. Результаты лапароскопических операций при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы / Е.И. Сигал, М.В. Бурмистров // Анналы хирургии. 2004. - № 2. - С. 62-65.

72. Сидоров П.И. Психосоматическая медицина: Руководство для врачей / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев, И.А. Новикова; Под ред. академика П.И.Сидорова. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 568с.

73. Славин Л.Е. Осложнения хирургии грыж живота/ Л.Е. Славин, И.В. Федоров, Е.И.Сигал. М.: Профиль, 2005. - 176 с.

74. Современная технология хирургического лечения ахалазии кардии II-III стадии / Т.К. Жерлов и др. // Хирургия. 2007. - № 9. - С. 26-31.

75. Ставраки Е.С. Распространенность изжоги в России / Е.С. Ставраки, С.В. Морозов, В.А. Исаков // Тезисы VI съезда Научного общества гастроэнтерологов России. М., 2006. - С. 60-61.

76. Старостин Б.Д. Пищевод Баррета: выявление, мониторинг, лечение / Б.Д. Старостин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2003.-№3.-С. 85-91.

77. Суворова Т. А. Функциональные заболевания пищевода (ахалазия пищевода, кардиоспазм, дискенезия пищевода, эзофагоспазм). М: Медицина; 1966. -Т6.- С. 317-355.

78. Тимошенко В.О. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: история, принципы диагностики и лечения / В.О. Тимошенко // Альманах эндоскопии. 2002. - № 1.-С. 126-133.

79. Трухманов A.C. Ахалазия кардии: последние достижения в изучении этиологии и патогенеза. Современная консервативная терапия // РМЖ. — 1996. —Т.4,№3. —С. 15-19.

80. Трухманов A.C. Клинические перспективы диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / A.C. Трухманов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. -№1. - С. 59-61.

81. Трухманов A.C. Новейшие данные о рефлюксной болезни пищевода. Успехи консервативного лечения / A.C. Трухманов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997. - № 1. - С. 39-44.

82. Уткин В.В., Амбалов Г.А., Демченко Ю.М. Опасности и осложнения фундопликации по Ниссену // Хирургия. 1986, №3, С. 88-91.

83. Францкевич А. В. Кардиоспазм (этиопатогенез, лечение). Здравоохранение Белоруссии, 1977. Т 7. - С. 62-64.

84. Функциональные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта у детей / С. В. Бельмер, Т. В. Гасилина, А. И. Хавкин и др. / / Леч. Врач. -2005. № 8. - 27 с.

85. Хаджибаев A.M. Пищевод Баррета / A.M. Хаджибаев, З.М. Низамходжа-ев, P.M. Холматов // Хирургия. 2003. - № 11. - С. 65-69.

86. Хирургическое лечение пептических стриктур пищевода / A.C. Аллахвер-дян и др. // Тезисы VI съезда Научного общества гастроэнтерологов России. -М., 2006.-С. 195-196.

87. Циммерман Я.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, клиника, диагностика и лечение / Я.С. Циммерман, Л.Г. Вологжанина // Клин, медицина. 2005. - № 9. - С. 16-24.

88. Циммерман Я.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: состояние проблемы и дискуссионные вопросы / Я.С. Циммерман // Эксперим. и клин, гастроэнтерология. 2004. - № 2. - С. 70-78.

89. Черноусов А. Ф., Эльдарханов А. Ю. Хирургические методы лечения кардиоспазма // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1994.- № 6. С. 71-75.

90. Черноусов А.И., Лишов Д.Е. Хирургическое лечение больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы // Тезисы науч. конференции молодых ученых, посвященной Дню основания РНЦХ РАМН.- М., 2004. С. 152-153.

91. Черноусов А.Ф. Хирургия пищевода : рук. для врачей / А.Ф. Черноусов, П.М. Богопольский, Ф.С Курбанов. М. : Медицина, 2000. - 352 с.

92. Черноусов Ф.А. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, осложнённые кровотечением / Ф.А. Черноусов, Б.А. Абдуллаев // Анналы хирургии. 2007. -№5.-С. 24-28.

93. Шалимов A.A., Саенко В.Ф., Шалимов С.А. Хирургия пищевода. М: Медицина, 1975. - 368 с.

94. Шулутко A.M. Эндоскопическая хирургия в лечении ахалазии пищевода / A.M. Шулутко, А.Ю. Моисеев, A.M. Казарян // Эндоскоп, хирургия. -2001.-№ 5.-С. 16-20.

95. Эльдарханов В. Ю. Особенности клинических проявлений кардиоспазма в различных стадиях. Терапевтический архив, 1997. № 2. - С. 22-25.

96. Эндоскопическая и морфологическая диагностика гастроэзофагеально-го рефлюкса / М.М. Абакумов и др. // Вестн. хирургии. 2004. - Т. 163, №6. -С. 11-16.

97. A prospective randomized trial of laparoscopic plytetrafluoroethylene (PFTE) patch repair versus simple cruroplasty for large hiatal hernia / C.T. Fran-tzides et al. // Arch. Surg. 2002. - Vol. 137. - P. 649-652.

98. Ablassmaier В., Jacobi C.A., Stoesslein R. Laparoscopic esophagogastros-tomy: an alternative minimally invasive treatment for achalasia stage III. // Surg Endosc.- 2002. Vol.16. P. 216.

99. Agrawal A, Hila A, Tutuian R. Manometry and impedance characteristics of achalasia: facts and myths. // J Clin Gastroenterol. 2008. - Vol. 42. - P. 266-270.

100. An evidence-based appraisal of reflux disease management the Genval Workshop Report / J. Dent et al. // Gut. - 1999. - Vol. 44, (suppl. 2). - P. 1-16.

101. Andersson M, Kostic S, Ruth M. Characteristics of timed barium esoph-agogram in newly diagnosed idiopathic achalasia: clinical and manometric correlates. Acta Radiol. 2007. - Vol. 48. - P. 2-9.

102. Annese V., Bassotti G., Coccia G. A multicentre randomised study of in-trasphincteric botulinum toxin in patients with oesophageal achalasia. GISMAD Achalasia Study Group. // Gut. 2000.- Vol. 46. - P. 597-600.

103. Annese V. Non-surgical treatment of esophageal achalasia / V. Annese, G. Bassotti / / World J. Gastroenterol. 2006. - № 12. - P. 5763-5766.

104. Anselmino M, Perdikis G, Hinder RA. Heller myotomy is superior to dilatation for the treatment of early achalasia //Arch Surg. 1997. - Mar; Vol. 132 (T3). -P. 233-240.

105. Anvari M. Five-year comprehensive outcomes evaluation in 181 patients after laparoscopic Nissen fundoplication / M. Anvari, C. Allen // J. Am. Coll. Surg. -2003.-Vol. 196.-P. 51-57.

106. Atkinson M. Mechanisms protecting against gastro-esophageal reflux: a review // Gut. 1962. - N.3. - P.l-15.

107. Atrophic gastritis and Helicobacter pylori infection in patients with reflux oesophagitis treated with omeprazole or fundoplication / E.J. Kuipers et al. // N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 334. - P. 1018-1213.

108. Avidan B, Sonnenberg A, Schnell TG. Hiatal hernia size, Barrett's length, and severity of acid reflux are all risk factors for esophageal adenocarcinoma // Am J Gastroenterol. 2002. - Vol.97. - P. 1930-1936.

109. Avidan B., Sonnenberg A., Schnell T.G., Sontag S.J. Hiatal hernia and acid reflux frequency predict presence and length of Barrett's esophagus // Dig Dis Sci. 2002. - Vol.47. - P.256-264.

110. Balaji NS, Peters JH. Minimally invasive surgery for esophageal motility disorders // Surg Clin North Am . 2002. - Vol. 82. - P. 763-782.

111. Bassotti G., Annese V. Review article: pharmacological options in achalasia. // Aliment Pharmacol Ther. 1999. - Vol. 13. - P. 1391-1396.

112. Beckingham I.J. Achalasia of the cardia: dilatation or division? Is pneumatic balloon dilatation justifiable anymore? / I.J. Beckingham // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2006. - Vol. 88, № 1.-P. 11-12.

113. Bennett John R. Treatment of achalasia: a review Journal ofthe Royal Society of Medicine Volume 73. September 1980. P. 649.

114. Berstad A., Weberg R., Larsen I.F. et al. Relationship of hiatus hernia to reflux esophagitis. A prospective study of coincidence, using endoscopy // Scand J Gastroenterol. 1986, Vol. 21. - P.55-58.

115. Blam ME., Delfyett W., Levine MS. et al. Achalasia: a disease of varied and subtle symptoms that do not correlate with radiographic findings. // Am J Gastroenterol. 2002. - Vol.97. - P. 1916-1923.

116. Bloomston M., Serafini F., Rosemurgy AS (2001) Videoscopic Heller myotomy as first-line therapy for severe achalasia. // Am Surg. Vol.67. P. 1105— 1109.

117. Bodger K., Trudgill N. Guidelines for oesophageal manometry and pH monitoring. November 2006. http://www.bsg.org.uk/pdfworddocs/oespman.pdf (last accessed 5 March 2009)

118. Borotto E., Gaudric M., Danel B. Risk factors of oesophageal perforation during pneumatic dilatation for achalasia. // Gut. 1996. - Vol.39(l). - P. 9-12.

119. Cadiot G., Bruhat A., Rigaud D. et al. Multivariate analysis of pathophysiological factors in reflux esophagitis // Gut. 1997, Vol.40. -P. 167-174.

120. Cameron AJ. Barrett's esophagus: prevalence and size of hiatal hernia // Am J Gastroenterol. 1999, Vol. 94. - P.2054-2059.

121. Canadian Consensus Conference on the management of gastroesophageal reflux disease in adults update 2004 / D. Armstrong et al. // Can. J. Gastroenterol. - 2005. - Vol. 19, № l.-P. 15-35.

122. Carre I.J., Johnston B.T., Thomas P.S., Morrison P.J. Familial hiatal hernia in a large five generation family confirming true autosomal dominant inheritance // Gut 1999, Vol.45. P.649-652.

123. Castell D.O. Introduction to pathophysiology of gastroesophageal reflux / D.O. Castell // Gastroenterol. Intern. 1997. - Vol. 10, № 3. - P. 100-110.

124. Champion J.K. Hiatal size and risk of recurrence after laparoscopic fun-doplication / J.K. Champion, McKernan J.B. // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12. -P. 565-570.

125. Chow W.H., Finkle W.D., McLaughlin J.K. et al. The relation of gastre-sophageal reflux disease and its treatment to adenocarcinomas of the esophagus and gastric cardia // J Am Med Assoc. 1995, Vol.274. - P.474-477.

126. Christensen J., Miftakhov R. Hiatus hernia: a review of evidence for its origin in esophageal longitudinal muscle dysfunction // Am J Med. 2000, Vol.108.-P.3-7.

127. Chronic proton pump inhibitor therapy and the risk of colorectal cancer / Y.X. Yang et al. // Gastroenterology. 2007. - Vol. 133. - P. 748-754.

128. Clark M.D., Rinaldo J.A., Eyler W.R. Correlation of manometric and radiologic data from the esophagogastric area // Radiology. 1970, Vol.94. - P.261-270.

129. Clinical and surgical relevance of the progressive phases of intrathoracic migration of the gastresophageal junction in gastresophageal reflux disease / S. Mattioli et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol. 116. - P. 267-275.

130. Clinical results of laparoscopic fundoplication at ten years after surgery / B. Dallemagne et al. // Surg. Endosc. 2006. - Vol. 20. - P. 159-165.

131. Clouse R.E., Staiano A., Alrakawi A. Application of topographical methods to clinical esophageal manometry. // Am J Gastroenterol. 2000. Vol. 95. - P. 2720-2730.

132. Continued (5-year) followup of a randomized clinical study comparing antireflux surgery and omeprazole in gastroesophageal reflux disease / L. Lundell et al.//J. Am. Coll. Surg.-2001.-Vol. 192. P. 172-181.

133. Current status of an antireflux procedure in laparoscopic Heller myotomy / S. Lyass et al. // Surg. Endosc. 2003. - Vol. 17. - P. 554-558.

134. De Borst JM. Pseudoachalasia caused by pancreatic carcinoma// Eur J Gastroenterol Hepatol. 2003. - Jul; Vol. 15(7). - P. 825-828.

135. De Brune Groenveldt J.R. Over cardiosphasmus / J.R. De Brune Groenveldt //Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1918. -Vol. 54.-P. 1281-1282.

136. Deb S., Deschamps C., Allen MS., Nichols F.C., Cassivi S.D., Crownhart BS, Pairolero PC. Laparoscopic esophageal myotomy for achalasia: factors affecting functional results. /Ann Thorac Surg. 2005. - Vol. 80. - P.l 191-1194; discussion 1194-1195.

137. Decker G., Borie F., Bouamrirene D., Veyrac M, Guillon F, Fingerhut A, Millat B. Gastrointestinal quality of life before and after laparoscopic Heller myotomy with partial posterior fundoplication. // Ann Surg. 2002. - Vol. 236. - P. 750-758.

138. DeMeester T.R. Gastroesophageal reflux disease. Year Book Medical Publisher, Inc. - 1985.- P.132-158.

139. Dent J., Dodds W.J., Friedman R.H. Mechanism of gastresophageal reflux in recumbent asymptomatic human subjects // J Clin Invest. 1980. - Vol.65. -P.256-267.

140. Dent J., Holloway R.H., Toouli J., Dodds W.J. Mechanisms of lower esophageal sphincter incompetence in patients with symptomatic gastroesophageal reflux // Gut. 1988. - Vol.29. - P.1020-1028.

141. Diener U, Pattie MG, Molena D, et al. Laparoscopic Heller myotomy relieves dysphagia in patients with achalasia and low LES pressure following pneumatic dilatation. // Surg Endosc. 2001. - Vol.15. - P. 687-690.

142. Dodds W.J., Walter B. Cannon Lecture: Current concepts of esophageal motor function: clinical implications for radiology // AJR Am J Roentgenol. 1977. -Vol.128.- P.549-561.

143. Donahue PE, Horgan S, Liu KJ, Madura JA. Floppy Dor fundoplication after esophagocardiomyotomy for achalasia. // Surgery. 2002. - Vol.132. - P. 716722.

144. Dor H., Humbert P., Dor V. et al. L'interet de la technigue de Nissen modifie dans la prevention du reflux apres cardiomyotomie extramuguese de Heller // Mem. Acad. Chir.- 1962.- Vol. 88.- P. 877-883.

145. Dor J, Humbert P, Paali JM, et al. Traitment du reflux par la technique dite de Heller-Nissen modifiee. Presse Med. 1967. - Vol. 75. - P. 256-265.

146. Dunne D.P., Paterson W.G. Acid-induced esophageal shortening in humans: a cause of hiatus hernia // Can J Gastroenterol. 2000. - Vol.14. - P.847-850.

147. Dyer N.H., Pridie R.B. Incidence of hiatus hernia in asymptomatic subjects // Gut. 1968. - Vol.9. - P.696-699.

148. Dysphagia due to transmural migration of surgical material into the esophagus nine year after Nissen fundoplication / T. Arendt et al. // Gastrointest. Endosc.-2000.-Vol. 51.-P. 607-610.

149. Eckardt VF, Aignherr C, Brnhard G. Predictors of outcome in patients with achalasia treated by pneumatic dilation. // Gastroenterology. 1992. - Vol. 103. -P. 1732-1738.

150. Eckardt V.F. Clinical presentations and complications of achalasia. // Gas-trointest Endosc Clin N Am. 2001. - Vol. 11. - P. 281-292.

151. Efficacy of an anterior as compared with a posterior laparoscopic partial fundoplication: results of a randomized controlled clinical trial / C. Hagedora et al. // Ann. Surg. 2003. - Vol. 238. - P. 189-196.

152. Eliska O. Diaphragmo-esophageal membrane and its role in the development of hiatal hernia // Acta Anat (Basel). 1973. - Vol.86.- P. 137-150.

153. Failed antireflux surgery: quality of life and surgical outcome after laparoscopic refundoplication / F.A. Granderath et al. // Intern. J. Colorect. Dis. 2003. -Vol. 18.-P. 248-253.

154. Failure of surgical treatment for achalasia: diagnosis and treatment / A. Del Genio et al. // Annali italiani di chirurgia. 1995. - Vol. 66, 5. - P. 587-595.

155. Fein M., Ritter M.P., Demeester T.R. et al. Role of the lower esophageal sphincter and hiatal hernia in the pathogenesis of gastresophageal reflux disease // J Gastrointest Surg. 1999. - №.3. - P. 405-410.

156. Ferulano GP., Dilillo S., D'Ambra M. Short and long term results of the laparoscopic Heller-Dor myotomy. The influence of age and previous conservative therapies. // Surg Endosc. 2007. - Vol. 21. - P. 2017-2023.

157. Finley C., Clifton J., Yee J., Finley RJ. Anterior fundoplication decreases esophageal clearance in patients undergoing Heller myotomy for achalasia. // Surg Endosc. 2007. - Vol. 21. - P. 2178-2182.

158. Five- to eight-year outcome of the first laparoscopic Nissen fundoplications / T. Bammer et al. // J. Gastrointest. Surg. 2001. - Vol. 5, N 1. - P. 42-48.

159. Fox M. Multiple rapid swallowing in idiopathic achalasia: from conventional to high resolution manometry. Neurogastroenterol Motil. 2007. - Vol. 19. - P. 780-781.

160. Frankhuisen R, Van Herwaarden MA, Heijkoop R. Persisting symptoms and decreased health-related quality-of-life in a cross-sectional study of treated achalasia patients. // Aliment Pharmacol Ther. 2007. - Vol. 26. - P. 899-904.

161. Friedland G.W. Historical review of the changing concepts of lower esophageal anatomy: 430BC-1997 // Am J Roentgenol. 1978. - Vol.131. - P.373-388.

162. Frisella M.M. Clinical outcomes after laparoscopic antireflux surgery in patients with and without preoperative endoscopic esophagitis / M.M. Frisella, N.J. Soper // J. Gastrointest. Surg. 2003. - Vol. 7. - P. 44-51.

163. Fujiwara Y., Nakagawa K., Kusunoki M. et al. Gastresophageal reflux after distal gastrectomy: possible significance of the angle of His // Am J Gastroenterol. 1998.- Vol.93. - P.11-15.

164. Fundoplication and the risk of esophageal cancer in gastroesophageal reflux disease: a Veterans Affairs cohort study / T. Tran et al. // Am. J. Gastroenterol. -2005. Vol. 100, № 5. p. 1002-1008.

165. Fundoplication improves disordered esophageal motility / T.R. Heider et al. // J. Gastrointest. Surg. 2003. - Vol. 7. - P. 159-163.

166. Garcia Rodriguez L.A. Gastric acid suppression and risk of oesophageal and gastric adenocarcinoma: a nested case control study in the UK / L.A. Garcia Rodriguez, J. Lagergren, M. Lindblad // Gut. 2006. - Vol. 55, N 11. - P. 15381544.

167. Gelfond M, Rozen P, Gilat T. Isosorbide dinitrate and nifedipine treatment of achalasia: a clinical, manometric and radionuclide evaluation. // Gastroenterology. 1982. - Vol. 83. - P. 963-969.

168. Ghoshal UC, Kumar S, Saraswat VA. Long-term follow-up after pneumatic dilation for achalasia: factors associated with treatment failure and recurrence. // Am J Gastroenterol. 2004. - Vol. 99. - P. 2304-2310.

169. Glatz SM., Richardson J.D. Esophagectomy for end stage achalasia. // J Gas-trointest Surg. 2007.- Vol. 11.-P. 1134-1137.

170. Gockel I., Eckardt VF., Schmitt T. Pseudoachalasia: a case series and analysis of the literature. // Scand J Gastroenterol. -2005. Vol. 40. - P. 378-385.

171. Gockel I., Junginger T., Eckardt V.F. Effects of pneumatic dilation and myotomy on esophageal function and morphology in patients with achalasia. // Am Surg.- 2005.- Vol.71.-P. 128-131.

172. Gockel I, Junginger T, Eckardt VF. Long-term results of conventional myotomy in patients with achalasia: a prospective 20-year analysis. // J Gastrointest Surg. 2006. - Vol. 10. - P. 1400-1408.

173. Gockel I., Junginger T., Eckardt V.F. Persistent and recurrent achalasia after Heller myotomy: analysis of different patterns and long-term results of reoperation. // Arch Surg. 2007. - Vol. 142. - P. 1093-1097.

174. Gockel I. Heller myotomy for failed pneumatic dilation in achalasia: how effective is it / I Gockel, T Junginger, G Bernhard, VF Eckardt // Ann Surg. -2004.- Vol. 239-P. 371-377.

175. Goldblum J.R, Rice T.W., Richter J.E. Histopathologic features in esoph-agomyotomy specimens from patients with achalasia // Gastroenterology. 1996. -Vol. 111.-P. 648-65.

176. Goodman R. A possible genetic role in esophageal hiatus hernia / R. Goodman, C.Wooley, R. Rupert, A. Freimanis // J Hered. 1969. - Vol.60. - P.71-74.

177. Gordon C. The role of the hiatus hernia in gastro-oesophageal reflux disease / C. Gordon, J.Y. Kang, P.J. Neild, J.D. Maxwell // Aliment. Pharmacol. Ther. -2004. Vol. 20, №7. - P. 719-732.

178. Granderath F.A., Schweiger U.M, Kamolz T. Laparoscopic antireflux surgery with routine mesh-hiatoplasty in the treatment of gastroesophageal reflux disease. // J Gastrointest Surg. Vol.6. - P. 347-353.

179. Grotenhuis B.A., Wijnhoven B.P., Myers J.C. Reoperation for dysphagia after cardiomyotomy for achalasia. // Am J Surg. 2007. - Vol. 194. - P. 678-682.

180. Hamilton S.R. Prevalence and characteristics of Barrett esophagus in patients with adenocarcinoma of the esophagus or esophagogastric junction / S.R. Hamilton, R.R.L. Smith, J.L. Cameron // Hum. Pathol. 1988. - Vol. 19. - P. 942948.

181. Hayward J. The lower end of the esophagus / J. Hayward // Thorax. 1961. -Vol. 16.-P. 3641.

182. Heller E. Extramucose Cardioplastie beim chronischen Cardiospasmus mit Dilatation des Oesophagus / E. Heller // Mitt. Grengeb. Med. Chir. 1913. - Vol. 2.-P. 141-149.

183. Henderson JA, Peloquin AJ. Boerhaave revisited: spontaneous esophageal perforation as a diagnostic masquerader. //Am J Med. 1989. - May; Vol.86(5). -P. 559-567.

184. Heyrovsky H. Casuistik und Therapie der idiopatischen Dilatation der SpeiserShre. Oesophagogastroanastomose. //Arch. f. Klin.Chir. 1913. - Vol.100. -P. 703-715.

185. Hiatus hernia and intrathoracic migration of esophagogastric junction in gas-tresophageal reflux disease / S. Mattioli et al. // Dig. Dis. Sci. 2003. - Vol. 48. -P. 1823- 1831.

186. Hill L.D. An effective operation for hiatal hernia: an eight-year appraisal / L.D. Hill, J.A. Tahias // Ann. Surg. 1967. - Vol. 166. - P. 681-689.

187. Hirashima T. Esophagocardioplasty with gastric patch in the treatment of achalasia // Japanese journal of surg. 1974. - Vol. 4, № 4. - P. 189-197.

188. Holloway R.H., Dodds W.J, Helms J.F. et al. Integrity of cholinergic innervation of the LES in achalasia. // Gastroenterology. 1996. - Vol. 90. - P. 924929.

189. Hoogerwerf W.A., Pasricha P.J. Pharmacologic therapy in treating achalasia //Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001. - Vol. 11. - P. 311 -324.

190. Horwhat J.D., Wong K.H. Risk factors for gastresophageal reflux disease: types and mechanisms. In: Orlando, RC, ed. Gastresophageal Reflux Disease. New York: Marcel Dekker, 2000. P.28-34.

191. Howard P.J, Maher L., Pryde A., Cameron E.WJ, Heading R.C: Five-year prospective study of the incidence, clinical features, and diagnosis of achalasia in Edinburgh. //Gut. 1992. - Vol. 33. - P. 1011- 1015.

192. Hulscher A.H. Refluxkrankheit des Esophagus: konservative oder operative Behandlung / A.H. Hulscher, E. Bollschweiler, W. Rusch // DMW. 2004. - Bd. 129.-S. 967-969.

193. Hunter J.G. Dysphagia after laparoscopic antireflux surgery. The impact of operative tehnique / J.G. Hunter, L. Swanstrom, P. Waring // Ann. Surg. 1996. -Vol. 224, № l.-P. 51-57.

194. Hurst A.F. The treatment of achalasia of the cardia: so-called 'cardiospasm. Lancet, 1927.-P. 618.

195. ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems Electonic resourse. Access mode: http://www.who.int/classifications/apps/icd/icdlO.

196. Iqbal A, Haider M, Desai K. Technique and follow-up of minimally invasive Heller myotomy for achalasia. // Surg Endosc. 2006. - Vol. 20. - P. 394-401.

197. Is Barrett's metaplasia the source of adenocarcinoma of the cardia / G.W. Clark et al. // Arch. Surg. 1994. - Vol. 129. - P. 6096-6114.

198. Janckovic J, Brin MF. Therapeutic uses of botulinum toxin // N Engl J Med. -1991.-Vol. 324.-P. 1186-1194.

199. Janssens J. Update on pathophysiology and management of GERD / J. Janssens. Berlin, 1995.

200. Jones M.P., Sloan S.S., Jovanovic B., Kahrilas P.J. Impaired egress rather than increased access: an important independent predictor of erosive esophagitis. // Neurogastroenterol Motil. 2002. - Vol.14. - P.625-631.

201. Kaar TK, Waldron R, Ashraf MS. Familial infantile esophageal achalasia. // Arch Dis Child. 1991. - Vol. 66. -P. 1353-1354.

202. Kadakia SC, Wong RK. Pneumatic balloon dilation for esophageal achalasia // Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001. - Vol. 11. - P. 325-346.

203. Kahrilas P.J. The effect of hiatus hernia on gastro-esophageal junction pressure / P.J. Kahrilas, S. Lin, J. Chen, M. Manka // Gut. 1999. - Vol.44. - P.476-482.

204. Kahrilas P.J., Dodds W.J., Hogan W.J. Effect of peristaltic dysfunction on esophageal volume clearance // Gastroenterology. 1988. - Vol. 94. - P.73-80.

205. Kam P.C.A., Govender G. Nitric Oxide: basic science and clinical applications // Anaesthesia. 1994. - Vol. 49. - P. 515-521.

206. Kamolz T. Laparoscopic antireflux surgery: disease-related quality of life assessment before and after surgery in gerd patients with and without Barrett's esophagus / T. Kamolz, F. Granderath, R. Pointner // Surg. Endosc. 2003. - Vol. 17.-P. 880-885.

207. Kang J.Y., Ho K.Y. Different prevalences of reflux esophagitis and hiatus hernia among dyspeptic patients in England and Singapore // Eur J Gastroenterol Hepatol. 1999. - Vol.11. - P.845-850.

208. Kapila Y.V. Relationship between swallow rate and salivary flow / Y.V. Kapila, W.J. Dodds, J.F. Helm, W.J. Hogan // Dig Dis Sci. 1984. - Vol.29. -P.528-533.

209. Karim S.S. Comparison of total versus partial laparoscopic fundoplication in the management of gastroesophageal reflux disease / S.S. Karim, J. Clifton, C. Storseth // Am. J. Surg. 1997. - Vol. 173, № 5. - P. 375-378.

210. Katada N. Laparoscopic Heller myotomy with Toupet fundoplication for achalasia straightens the esophagus and relieves dysphagia / N. Katada, S. Sa-kuramoto, N. Kobayashi et al. // Am. J. Surg .- 2006. Vol. 192. - P. 1-8.

211. Khan AA, Shah SW, Alam A. Sixteen years follow up of achalasia: a prospective study of dilatation using Rigiflex balloon. // Dis Esophagus.- 2005. -Vol.18.-P. 41-45.

212. Kilgore S.P. The gastric cardia: fact or fiction / S.P. Kilgore, A.H. Ormsby, T.L. Gramlich // Amer. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. - P. 919-924.

213. Kim E.E., Choy Y.C., Domstad P.A. Biologic gastric emptying time using Tc-99 m TETA polystyrene resin in various clinical conditions // Eur J Nucl Med. -1981.-Vol. 6.-P.155-158.

214. Kostic S, Kjellin A, Ruth M. Pneumatic dilatation or laparoscopic cardio-myotomy in the management of newly diagnosed idiopathic achalasia. Results of a randomized controlled trial // World J Surg. 2007. - Vol. 31. - P. 470-488.

215. Kuipers E.J. Proton pump inhibitors and gastric neoplasia / E.J. Kuipers // Gut. 2006. - Vol. 55.-P. 1217-1221.

216. Kumar V., Shimi SM., Cuschieri A. Does laparoscopic cardiomytomy require an antireflux procedure. // Endoscopy. 1998. - Vol. 30. - P. 8-11.

217. Lafullarde T, Watson DI, Jamieson G. Laparoscopic Nissen fundoplication: five year result and beyond. // Arch Surg. 2001. - Vol. 136. - P. 180-184.

218. Lamb PJ, Griffin SM. Achalasia of the cardia: dilatation or division. The case for balloon dilatation // Ann R Coll Surg Engl. 2006. - Jan; Vol.88(l). - P. 9-11.

219. Langdon D.F. The rule of three in esophageal dilation. // Gastrointest En-dosc.- 1997. Jan; Vol.45(l).-P. 111.

220. Laparoscopic antireflux surgery for gastroesophageal reflux disease (GERD). Results of a consensus development conference / E. Eypasch et al.. // Surg. Endosc. 1997. - Vol. 11. - P. 413-426.

221. Laparoscopic fundoplication short - and long-term outcome / W. Valiati et al. // Langenbeck's Arch. Surg. - 2000. - Vol. 385. - P. 324-328.

222. Laparoscopic Nissen fundoplication with prosthetic hiatal closure reduces postoperative intrathoracic wrap herniation / F.A. Granderath et al. // Arch. Surg. 2005. - Vol. 140. - P. 40^8.

223. Laparoscopic Nissen fundoplication: laparoscopic technique and results / G.B. Cadiere et al. // Hepatogas-traenterology. 1997. - Vol. 44. - P. 4-10.

224. Laparoscopic Nissen fundoplication: preliminary report / B. Dallemagne et al. // Surg. Laparosc. Endosc. 1991. - Vol. 1. - P. 138-143.

225. Laparoscopic or conventional Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease: randomized clinical trial / J.E. Bais et al. // Lancet. 2000. - Vol. 355.-P. 170-174.

226. Laparoscopic refundoplication with prosthetic hiatal closure for recurrent hiatal hernia after primary failed anti-reflux surgery / F.A. Granderath et al. // Arch. Surg. 2003. - Vol. 138. - P. 902-907.

227. Laparoscopic repair of large hiatal hernias / A. Aly et al. // Br. J. Surg. -2005. Vol. 92. - P. 648-653.

228. Laparoscopic toupet fundoplication is an inadequate procedure for patients with severe reflux disease / D. H. Karen et al. // J. Gastrointest. Surg. 1999. -Vol.3, №6.-P. 583-591.

229. Late results of a prospective randomized study comparing forceful dilatation and oesophagomyotomy in patients with achalasia / A. Csendes et al. // Gut. -1989. Vol. 30. - P. 229-304.

230. Late results of a randomized clinical trial comparing total fundoplication versus calibration of the cardia with posterior gastropexy. A. Csendes et al. // Br. J. Surg. 2000. - Vol. 87, № 3. - P. 289-297.

231. Lee S.J., Song C.W., Jeen Y.T. Prevalence of endoscopic reflux esophagitis among Koreans // J Gastroenterol Hepatol. 2001. - Vol.16. - P.373-376.

232. Leonard R.H., Bentley C.D., Haywood V.B. Salivary pH changes during 10% carbamide peroxide bleaching // Quintessence Int. 1994. - Vol.25. - P.547-550.

233. Liu J. Evidence for a peripheral mechanism of esophagocrural diaphragm inhibitory reflex in cats // Am. J. Physiol. 2000. - Vol. 278. - G281-G288.

234. Loffeld R.J., Van der Putten A.B. Newly developing hiatus hernia: a survey in patients undergoing upper gastrointestinal endoscopy // J Gastroenterol Hepatol. 2002. - Vol.17. - P.542-545.

235. Long-term outcome of antireflux surgery in patients with Barrett's esophagus / W.L. Hafstetter et al. // Ann. Surg. 2001. - Vol. 234. - P. 532-539.

236. Long-term outcome of medical and surgical therapies to gastroesophageal reflux disease Follow-up of a randomized, controlled trial / S.J. Spechler et al. // JAMA. 2001. - Vol. 285. - P. 2331-2338.

237. Long-term outcomes after laparoscopic antireflux / K. Brant et al. // Surg. Am. J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 103, № 2. - P. 280-287.

238. Long-term outcomes after laparoscopic antireflux / K. Brant et al. // Surg. Am. J. Gastroenterol. 2008. - Vol. 103, № 2. - P. 280-287.

239. Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fracture / Y.X. Yang et al. // JAMA. 2006. - Vol. 296. - P. 2947-2953.

240. Long-term results of a prospective randomized comparison of total fundic wrap (Nissen-Rossetti) or semifundoplication (Toupet) for gastro-oesophageal reflux / L. Lundell et al. // Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83. - P. 830-835.

241. Long-term results of a randomized prospective study comparing medical and surgical treatment of Barrett's esophagus / P. Parrilla // Ann. Surg. 2003. - Vol. 237.-P. 291-298.

242. Lopushinsky S.R. Urbach pneumatic dilatation and surgical myotomy for achalasia / S.R. Lopushinsky, R. David // JAMA. 2006. - Vol. 296. - P. 22272233.

243. Ludemann R. Five year follow-up of a randomized clinical trial of laparoscopic total versus anterior 180° fundoplication / R. Ludemann, D.K. Watson, G.G. Jamieson // Br. J. Surg. 2005. - Vol. 92. - P. 240-243.

244. Management of gastro-oesophageal reflux disease in general practice /Dent J, Jones R, Kahrilas P, Talley NJ. // BMJ. -2001.- Vol. 322. P.344-347.

245. Mariani G, Boni G, Barreca M. Radionuclide gastroesophageal motor studies.// J Nucl Med. 2004. - Vol. 45. - P. 1004-1028.

246. Massey B.T. Acid clearance, hiatal hernia size and esophagitis: redress the egress regress // Neurogastroenterol Motil. 2002. - Vol.14. - P. 607-609.

247. Massey BT. Management of idiopathic achalasia: short-term and long-term outcomes. // Curr Gastroenterol Rep. 2000. - Vol. 2. - P. 196-200.

248. Mattioli S., D'Ovidio F., Di Simone M.P. Clinical and surgical relevance of the progressive phases of intrathoracic migration of the gastresophageal junction in gastresophageal reflux disease // J Thorac Cardiovasc Surg. 1998. - Vol. 116. -P.267-275.

249. Mattioli S., D'Ovidio F., Pilotti V. Hiatus hernia and intrathoracic migration of esophagogastric junction in gastresophageal reflux disease // Dig Dis Sci. -2003.-Vol. 48. P.1823-1831.

250. Mayberry J.F., Mayell M.J. Epidemiological study of achalasia in children. // Gut. 1988. - Vol. 29. - P. 90-93.

251. Maybury J.F. Epidemiology and demographics of achalasia. // Gastrointest Endosc Clin N Am. 2001. - Vol. 11. - P. 235-247.

252. Mearin F, Armengol JR, Chicharro L. Forceful dilatation under endoscopic control in the treatment of achalasia: a randomised trial of pneumatic versus metallic dilator // Gut.-1994.- Oct; Vol. 35(10).-P. 1360-1362.

253. Mearin F., Mourelle M., Guarner F. Patients with achalasia lack nitric oxide synthase in the gastro-esophageal junction. // Eur. J. clin. Invest. 1993. - Vol. 23.-P. 724-728.

254. Miller D.L., Allen MS., Trastek V.F. Esophageal resection for recurrent achalasia. // Ann Thorac Surg. 1995. - Vol. 60. - P.922-926.

255. Mittal R.K. Hiatal hernia: myth or reality // Am J Med. 1997.- Vol.103. -P.33-39.

256. Mittal R.K., Balaban D.H. The esophagogastric junction // N Engl J Med. -1997. Vol.336. - P.924-932.

257. Mittal R.K., Fisher M., McCallum R.W. Human lower esophageal sphincter pressure response to increased intra-abdominal pressure // Am J Physiol. 1990. -Vol.258.-P.130-137.

258. Mittal R.K., Holloway R.H., Penagini R. Transient lower esophageal sphincter relaxation // Gastroenterology. 1995. - Vol.109. - P.601-610.

259. Mittal R.K., Kassab G.S. Esophagogastric junction opening: does it explain the difference between normal subjects and patients with reflux disease // Gastoen-terology. 2003. - Vol.125. - P.1258-1260.

260. Mittal R.K., Lange R.C., McCallum R.W. Identification and mechanism of delayed esophageal acid clearance in subjects with hiatus hernia // Gastroenterology. 1987. - Vol.92. - P.130-135.

261. Mittal R.K., Rochester D.F., McCallum R.W. Effect of the diaphragmatic contraction on lower esophageal sphincter pressure in man // Gut. 1987. - Vol.28. - P.1564-1568.

262. Mittal R.K., Rochester D.F., McCallum R.W. Sphincteric action of the diaphragm during a relaxed lower esophageal sphincter in humans // Am J Physiol. -1989.-Vol.256.-P.139-144.

263. Multicenter, prospective, double-blind, rando-mized trial of laparoscopic Nissen vs. anterior 90° partial fundoplication / Watson D.I. et al. // Arch. Surg. -2004.-Vol. 139.-P. 1160-1167.

264. Murray J.A., Camilleri M. The rise and fall of the hiatal hernia // Gastoen-terology. 2000. - Vol.119. - P. 1779-1781.

265. Nathan C., Hibbs J.B. Role of nitric oxide synthesis in macrophage antimicrobial activity. // Curr Opin Immunol. 1991. - Vol. 5. P. 65-70.

266. Nathan C., Qiao wen Xie. Regulation of biosynthesis of nitric oxide. // J Biol Chem.- 1991.-Vol. 269.-P. 13725-13728.

267. Nissen R. Eine einfache operation zur beeinflussung der refluxoesophagitis // Schweiz Med Wochenschr. 1956. - Vol.86. - P.590-592.

268. Oelschlager BK, Chang L, Pellegrini CA. Improved outcome after extended gastric myotomy for achalasia. // Arch Surg. 2003. - Vol. 138. - P. 490-495; discussion 495-497.

269. Ospanov O.B. The time comparing of the executing slipknot during of the use a new laparoscopic suturing device and conventional technique /O.B. Ospanov

270. Abstract book of the 10th world congress of endoscopic surgery. Berlin, 2006. -P. 288.

271. Ott D.J., Glauser S.J., Ledbetter M.S. Association of hiatal hernia and gas-tresophageal reflux: correlation between presence and size of hiatal hernia and 24hour pH monitoring of the esophagus // Am J Roentgenol. 1995. - Vol.165. -P.557-559.

272. Outcome of surgical fundoplication for extra-oesophageal symptoms of reflux / M. Iqbal et al. // Surg. Endosc. 2009. - Vol. 23, № 3. - P. 557-561.

273. Palmer R.M.J., Rees D.D., Ashtin D.S. et al. L-arginine is the physiological precursor for the formation of nitric oxide. // Biochem Biophys Res Commun. -1998.-Vol. 153. P. 1251-1256.

274. Pandolfino J. Esophagogastric junction opening during relaxation distinguishes nonhernia reflux patients, hernia patients, and normal subjects / J. Pandolfino, G. Shi, B. Trueworthy, P.Kahrilas // Gastroenterology. 2003. - Vol.125. - P. 1018-1024.

275. Pandolfino J.E. Achalasia: a new clinically relevant classification by highresolution manometry / J.E. Pandolfino, M.A. Kwiatek, T. Nealis, W. Bulsiewicz, J. Post, P.J. Kahrilas // Gastroenterology. 2008. - Vol. 135. - P. 1526-1533.

276. Panzuto F., Di Giulio E., Capurso G. Large hiatal hernia in patients with iron deficiency anaemia: a prospective study on prevalence and treatment // Aliment Pharmacol Ther. 2004. - Vol.19. - P.663-670.

277. Park W, Vaezi MF. Etiology and pathogenesis of achalasia: the current understanding //Am J Gastroenterol. 2005. - Vol. 100. - P. 1401-1414.

278. Parshad R. Symptomatic outcome of laparoscopic cardiomyotomy without an antireflux procedure: experience in initial 40 cases/ R. Parshad, P. Hazrah, A. Saraya, P. Garg, G. Makharia // Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008. -Vol. 18.-P. 139-143.

279. Paterson W.G. The normal antireflux mechanism // Chest Surg Clin N Am. -2001.- №11. P.473-483.

280. Patti M.G. Laparoscopic Heller myotomy and Dor fundoplication for achalasia: analysis of successes and failures / M.G. Patti, D.Molena, P.M. Fisichella, K. Whang, H. Yamada, S. Perretta, L.W. Way // Arch Surg. 2001. - Vol. 136. - P. 870-877.

281. Patti M.G., Goldberg H.I., Bortolasi L. Hiatal hernia size affects lower esophageal sphincter function, esophageal acid exposure, and the degree of mucosal injury // Am J Surg. 1996. - Vol.171. - P. 182-186.

282. Penagini R., Mangano M., Bianchi P.A. Effect of increasing the fat content but not the energy load of a meal on gastro-esophageal reflux and lower esophageal sphincter motor function // Gut. 1998. - Vol.42. - P.330-333.

283. Perdikis G., Katada N., Lund R.J. Laparoscopic fundoplication: the alternative to long-term medical therapy for severe gastroesophageal reflux disease // Yale J. Biol. Med. 1996. - Vol.69. - №3. - P.283-288.

284. Petersen H., Johannessen T., Sandvik A.K. Relationship between endoscopic hiatus hernia and gastresophageal reflux symptoms // Scand J Gastroenterol. -1991. Vol.26.-P.921-926.

285. Petrovsky B. V. Cardiospasm and its surgical correction // Ann, Surg. -1962.-Vol. 155.-P. 60-71.

286. Pinotti HW, Felix VN, Zilberstein B. Surgical complications of Chagas' disease: Megaesophagus, achalasia of the pylorus, and cholelithiasis // World J Surg. -1991.-Vol. 15.-P. 198-204.

287. Ponce J. Efficacy and safety of cardiomyotomy in patients with achalasia after failure of pneumatic dilatation / J. Ponce, M. Juan, V. Garrigues, S. Pascual, J. Berenguer // Dig Dis Sci. 1999. - Vol. 44. - P. 2277-2282.

288. Ponciano H. Cardiaplasty and Roux-en-Y partial gastrectomy (Serra-Doria procedure) for reoperation of achalasia / H. Ponciano, I. Cecconello, L. Alve-s, B.D.Ferreira, J. Gama- Rodrigues // Arq Gastroenterol. 2004. - Vol.41. - P. 155161.

289. Prospective trial of laparoscopic Nissen fundoplication versus proton pump inhibitor therapy for gastroesophageal reflux disease: Seven-year follow-up / Me-hta S. et al. // J. Gastrointest. Surg. 2006. - Vol. 10, № 9. - P. 1312-1317.

290. Quality of life assessment after laparoscopic and open fundoplication / A. Blomqvist et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 31. - P. 1052-1058.

291. Quality of life following laparoscopic anterior 90 degrees versus Nissen fundoplication: results from a multicenter randomized trial / A. Sean et al. // World J. Surg.-2006.-Vol. 30, № 10.-P. 1856-1863

292. Quality of life for patients with gastroesophageal reflux disease 2 years after laparoscopic fundoplication / S. Contini et al. // Surg. Endosc. 2002. - Vol. 16. -P. 1555-1560.

293. Quiglet E.M.M. The gastroesophageal junction revision. Perspectives in GERD // World Gastroenterol. News. 2000. -Vol. 5, iss. 2. - P. 2528.

294. Rakita S. Outcomes promote reoperative Heller myotomy for symptoms of achalasia / S. Rakita, D. Villadolid, C. Kalipersad, D. Thometz, A.Rosemurgy // Surg Endosc. 2007. - Vol. 21. - P. 1709-1714.

295. Randomized clinical trial of laparoscopic Nissen fundoplication compared with proton-pump inhibitors for treatment of chronic gastro-oesophageal reflux / L. Lundel et al. // Br. J. Surg. 2005. - Vol. 92. - P. 695-699.

296. Randomized clinical trial of laparoscopic versus open fundoplication for gastro-oesophageal reflux / G. Nilsson et al. // Br. J. Surg. 2004. - Vol. 91. - P. 552-559.

297. Recurrence after laparoscopic and open Nissen fundoplication: a comparison of the mechanisms of failure / K. Graziano et al. // Surg. Endosc. 2003. - Vol. 17.-P. 704-707.

298. Regression of columnar esophageal (Barrett's) epithelium after anti-reflux surgery / D.L. Brand et al. // N. Engl. J. Med. 1980. - Vol. 302. - P. 844-848.

299. Revicki D.A. Health-related quality of life improves with treatment-related GERD symptoms resolution after adjusting for baseline severity / D.A. Revicki,

300. M.V. Zodet, S. Joshua-Gotlib, D. Levine, J.A. Crawley // Health Qual Life Outcomes. 2003. - Vol. 29. - P. 73.

301. Richard W.O., Torquati A., Holzman Ml. Heller myotomy vs. Heller myotomy with Dor fundoplication for achalasia. A prospective randomized doubleblind clinical trial // Ann Surg. 2004. - Vol.240. P. 405^15.

302. Richter I.E. Achalasia; whether the knife or balloon? Not such a difficult question / I.E. Richter // Am. J. Gastroenterol. 1991. - Vol. 86. - P. 810-811.

303. Richter J. Do we know the cause of reflux disease // Eur J Gastroenterol Hepatol. 1999. - Vol.11. - P. 3-9.

304. Richter JE. The esophagus. 4th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins. 2004. - P.221-261.

305. Robertson C.S. Choice of therapy for achalasia in relation to age / C.S. Robertson, I.W. Fellows, J.F. Mayberry, M. Atkinson // Digestion. 1988. - Vol. 40.-P. 244-250.

306. Rogers J., Kadirkamanathan S.S., Scott S.M. Laparoscopic fundoplication is better than medical treatment for gastro-oesophageal reflux disease (GORD) // Minimally Invasive Therapy & Allied Technologies. 1996. - Vol.5, №1. - P.212-219.

307. Rosseti M.E. The "Rossetti" modification of the Nissen fundoplication: technique and results / M.E. Rosseti, D. Liebermann-Heffert, R.B. Braun // Dis. Esoph.- 1996.-Vol. 9.-P. 251-257.

308. Sharp K.W. 100 consecutive minimally invasive Heller myotomies: lessons learned / K.W. Sharp, L. Khaitan, S. Scholz, M.D. Holzman, W.O. Richards // Ann Surg. 2002. - Vol. 235. - P. 631-638; discussion 638-639.

309. Shiino Y, Awad ZT, Haynatzki GR. Postmyotomy dysphagia after laparoscopic surgery for achalasia // World J Gastroenterol. 2003. - Vol. 9. - P. 11291131.

310. Shimi S. Laparoscopic cardiomyotomy for achalasia / S. Shimi, L.K. Na-thanson, A. Cuschieri // J. R. Coll. Surg. Edinb. 1991. - Vol. 36. - P. 152-154.

311. Sloan S., Rademaker A.W., Kahrilas P.J. Determinants of gastresophageal junction incompetence: hiatal hernia, lower esophageal sphincter, or both // Ann Intern Med. 1992. - Vol. 117. - P.977-982.

312. Smith C.D. Endoscopic therapy for achalasia before Heller myotomy results in worse outcomes than heller myotomy alone / C.D. Smith, A. Stival, D.L. Howell, V.Swafford // Ann Surg. 2006. - Vol. 243. - P. 579-584; discussion 584-586.

313. Sonnenberg A, Massey BT, McCarty DJ. Epidemiology of hospitalization for achalasia in the United States. // Dig Dis Sci. 1993. - Vol. 38. P.233-244.

314. Sonnenberg A., Steinkamp U., Weise A. Salivary secretion in reflux esopha-gitis // Gastroenterology. 1982. - Vol.83. - P.889-895.

315. Sontag S.J., Schnell T.G., Miller T.Q. The importance of hiatal hernia in reflux esophagitis compared with lower esophageal sphincter pressure or smoking // J Clin Gastroenterol. 1991. - Vol.13. - P.628-643.

316. Soper J.N. Mastery of Endoscopic Surgery /J.N. Soper, L.L. Swanstrom, W.S. Eubanks. Philadelphia: Lippincott Willians Wilkins, 2005. - P. 214-221.

317. Soper NJ, Dunnegan D. Anatomic fundoplication failure after laparoscopic antireflux surgery. // Ann Surg. 1999. - Vol. 229. - P. 669-677.

318. Spechler SJ, Castell DO. Classification of esophageal motility abnormalities. // Gut. 2001. - Vol. 49. - P. 145-151.

319. Spiess AE, Kahrilas PJ. Treating achalasia: from whalebone to laparoscope. // JAMA. 1998. - Vol. 280. - P. 638-642.

320. Stal P., Lindberg G., Ost A. Gastresophageal reflux in healthy subjects. Significance of endoscopic findings, histology, age, and sex // Scand J Gastroenterol. 1999. - Vol.34. - P.121-128.

321. Standard antireflux operations in patients who have Barrett's esophagus. Current results / P. Parrilla et al. // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2002. - Vol. 12. -P. 113-126.

322. Stene-Larsen G., Weberg R., Froyshov L.I. Relationship of overweight to hiatus hernia and reflux esophagitis // Scand J Gastroenterol. 1988. - Vol.23. -P.427-432.

323. Successful canine small bowel transplantation using major histocompatibility complex matched segmental ileal allografts / M.A. Meijssen et al. // Transplant. Proc. 1992. - Vol. 24, № 3. - P. 1141-1142.

324. Sugarbaker D.J., Rattan S., Goyal R.K. Swallowing induces sequential activation of esophageal longitudinal smooth muscle // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 1984. - Vol.247. - P. 515-519.

325. Swanstrom L.L. Laparoscopic collis gastroplasty is the treatment of choice for the shortened esophagus / L. L. Swanstrom, D. R. Marcus, G. Q. Galloway // Am. J. Surg. 1996. - Vol. 171, № 5. - P. 477-481.

326. Symptoms are a poor indicator of reflux status after fundoplication for gastroesophageal reflux disease: role of esophageal function tests / C. Galvani et al. //Arch. Surg.-2003.-Vol. 138.-P. 514-518.

327. Textbook of Surgery / M. Townsend et al.. 2004. - P. 1151-1171.

328. The durability of laparoscopic Nissen fundoplication: 11-year outcomes / C.B. Morgenthal et al. // J. Gastrointest. Surg. 2007. - Vol. 11, № 6. - P.693-700.

329. The economics of laparoscopic fundoplicatio / C.A. Deer et al. // Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 1. - P. 328-332.

330. The histologic spectrum of Barrett's esophagus / A. Paull et al. // N. Engl. J. Med. 1976. - Vol. 295. - P. 476-480.

331. Thor K.B.A. Reappraisal of the flap valve mechanism in the gastresophageal junction. A study of a new valvuloplasty procedure in cadavers / K.B.A. Thor, L.D. Hill, D.D. Mercer, R.D. Kozarek // Acta Chir Scand. 1987. - Vol.153. -P.25-28.

332. Topart P, Deschamps C, Taillefer R. Long-term effect of total fundoplication on the myotomized esophagus //Ann Thorac Surg. -1992. Vol. 54. - P. 10461052.

333. Torquati A. Laparoscopic myotomy for achalasia: predictors of successful outcome after 200 cases / A. Torquati, W.O. Richards, M.D. Holzman, K.W.Sharp // Ann Surg. 2006. - Vol. 243. - P. 587-591.

334. Toupet A. Technique d'oesophago-gastroplastie avec phrenogastropexie appliquée dans la cure radicale des hernies hiatales et comme complenent de l'opération de Heller dans les cardiospasmes // Mem. Acad. Chir. 1963. - Vol.89. - P. 394.

335. Tracey JP, Traube M. Difficulties in the diagnosis of pseudoachalasia // Am J Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 2014-2018.

336. Treatment of Achalasia with Intrasphincteric Injection of Botulinum Toxin: A Pilot Trial Annals of Internal Medicine/ October 15, 1994. Vol. 121. - №8. -P. 590-591

337. Triadafilopoulos G, Aaronson M, Sackel S. Medical treatment of esophageal achalasia: double-blind crossover study with oral nifedipine, verapamil, and placebo // Dig Dis Sci. 1991. - Vol. 36. - P. 260-267.

338. Vaezi M.F. Botulinum toxin versus pneumatic dilatation in the treatment of achalasia: a randomised trial / M.F. Vaezi, J.E. Richter, C.M. Wilcox, P.L.

339. Schroeder, S. Birgisson, R.L. Slaughter, R.E. Koehler, M.E. Baker // Gut. 1999. -Vol. 44.-P. 231-239.

340. Vaezi MF, Richter JE. Diagnosis and management of achalasia. American College of Gastroenterology Practice Parameter Committee // Am J Gastroenterol.- 1999. Vol. 94. - P. 3406-3412.

341. Valeur du "floppy" Nissen dans le traitement du reflux gastrooesophagien: a propos de 117 cas./S Rohr et al. //Ann Chir.- 1992. Vol. 46. - P. 578-583.

342. Vallance P., Colier J. Biology and clinical relevance of nitric oxide // Br Med J. 1994. - Vol. 309. P. 453-457.

343. Velanovich V. Comparison of Generic (SF-36) vs. Disease Specific Quality-of-Life (GERD-HRQL) Scales for Gastroesophageal Reflux Disease / V. Velanovich // J. Gastrointest. Surg. 1998. - Vol. 2, № 2. - P. 141-145.

344. Vestergaard P. Proton pump inhibitors, histamine H2 receptor antagonists, and other antacid medications and the risk of fracture / P. Vestergaard, L. Rejn-mark, L. Mosekilde // Calcif. Tissue Int. 2006. - Vol. 79. - P. 76-83.

345. Visick A.M. A study of failures after gastrectomy / A.M. Visick // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1948. - Vol. 3. - P. 266-284.

346. Weston A.P., Badr A.S., Hassanein R.S. Prospective multivariate analysis of factors predictive of complete regression of Barrett's esophagus // Am J Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - P. 3420-3426.

347. Wilson L.J., Ma W., Hirschowitz B.I. Association of obesity with hiatal hernia and esophagitis // Am J Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - P.2840-2844.

348. Wong R.K. Significant DQwl association in achalasia / R.K.Wong C.L. Maydonovitch, S.J. Metz, J.R. Baker // Dig Dis Sci. 1989. - Vol. 34. P. 349-352.

349. Woodfield A.C., Levine S.M. Diagnosis of primary versus secondary achalasia // Am J Roentgenol. 2000. - Vol. 175. - P. 727-731.

350. Wright R.A., Hurwitz A.L. Relationship of hiatal hernia to endoscopy proven esophagitis // Dig Dis Sci. 1979. - Vol.24. - P.311-313.

351. Wu A.H., Tseng C.C., Bernstein L. Hiatal hernia, reflux symptoms, body size, and risk of esophageal and gastric adenocarcinoma // Cancer. 2003. - Vol. 98. - P. 940-948.

352. Yamamoto J. Extremely well differentiated adenocarcinoma of the stomach diagnosed preoperatively as esophageal achalasia: report of a case / J. Yamamoto, K. Ohshima, S. Kohno et al. / / Surg. Today. 2005. - Vol. 35. - P. 488-492.

353. Yeh C., Hsu C.T., Ho A.S. Erosive esophagitis and Barrett's esophagus in Taiwan: a higher frequency than expected // Dig Dis Sci. 1997. - Vol.42. -P.702-706.

354. Yeom S.J., Park H.J., Cho J.S. Reflux esophagitis and its relationship to hiatal hernia // Korean J Med Sci. 1999. - Vol. 14. - P.253-256.

355. Zaaijer J.H. Cardiospasm in the aged / J.H. Zaaijer // Ann. Surg. 1923. -Vol. 77.-P. 615-617.

356. Zaninotto G, Costantini M, Portale G. Etiology, diagnosis, and treatment of failures after laparoscopic Heller myotomy for achalasia //Ann Surg. 2002. -Vol. 235.-P. 186-192.

357. Zaninotto G, Costantini M, Rizzetto C. Four hundred laparoscopic myotomies for esophageal achalasia // Ann Surg. 2008. - Vol. 248: 986-993.

358. Zerbib F., Thetiot V., Richy F. Repeated pneumatic dilations as long-term maintenance therapy for esophageal achalasia // Am J Gastroenterol. -2006. -Vol.101.-P. 692-697.