Ксеноновая анестезия в хирургическом лечении больных раком молочной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.14, кандидат медицинских наук Одышев, Василий Михайлович

• Одышев, Василий Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Одышев, Василий Михайлович

Список используемых сокращений.

Введение.

Глава I. Ксеноновая анестезия - новый вариант современной ингаляционной анестезии (обзор литературы)

1.1. Исторические аспекты ксеноновой анестезии.

1.2. Современные представления о механизмах действия ксенона.

1.3. Анестезиологические свойства ксенона.

1.4. Материально-техническое обеспечение ксеноновой анестезии.

1.5. Влияние ксенона на органы и системы.

1.6. Специальные аспекты анестезиологического обеспечения в онкологической хирургии.

Глава II. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика исследуемых больных.

2.2. Методики анестезиологического пособия.

2.2.1. Схема анестезиологического пособия в исследуемой группе.

2.2.2. Схема анестезиологического пособия в контрольной группе.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Оценка адекватности анестезиологического пособия

2.3.2. Оценка течения раннего послеоперационного периода

2.3.3. Оценка состояния системы иммунитета.

2.3.4. Определение типа адаптационной реакции.

2.4. Методы статистической обработки полученных результатов.

Глава III. Результаты собственных исследований

3.1. Разработка метода общей комбинированной анестезии.

3.2. Оценка адекватности анестезиологического пособия

3.2.1. Оценка функционального состояния сердечнососудистой системы во время анестезии.

3.2.2. Оценка вегетативного гомеостаза во время анестезии.

3.2.3. Оценка нейрогуморального гомеостаза во время анестезии.

3.3. Оценка течения раннего послеоперационного периода.

3.3.1. Оценка периода постнаркозной адаптации.

3.3.2. Оценка функционального состояния системной гемодинамики.

3.3.3. Оценка влияния видов анестезии на морфологический состав крови и метаболические процессы.

3.3.4. Динамика основных биохимических показателей.

3.4. Оценка влияния общей анестезии на характер и структуру адаптационного статуса.

3.5. Оценка влияния общей анестезии на иммунный статус.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ксеноновая анестезия в хирургическом лечении больных раком молочной железы»

В структуре онкологической заболеваемости среди женщин рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место (Летягин В.П., 2004, Хайленко В.А., 2005, Аксель Е.М., 2005). При этом пик заболеваемости РМЖ приходится на возраст 50-59 лет, когда зачастую течение опухолевого процесса сочетается с сопутствующей патологией, нередко ограничивающей функциональные резервы сердечнососудистой системы, внешнего дыхания, систем метаболизма и естественной детоксикации. Кроме того, для онкологических больных характерно проявление системных расстройств, обусловленных опухолевым ростом. К ним относят гиповолемию, интоксикацию, связанную с ростом или распадом опухоли, гипопротеинемию, анемию, расстройства системы гемостаза, иммуносупрессию (Осипова НА. с соавт., 2001; ГоробецЕ.С., 2002).

Все эти комплексные нарушения гомеостаза создают неблагоприятный фон для проведения противоопухолевого лечения, разные виды которого сами по себе являются агрессивными факторами воздействия. Общеизвестно, что проведенное в предоперационном режиме химиолучевое лечение сопряжено с развитием целого ряда осложнений, среди которых наиболее клинически значимыми являются миелосупрессия, гепато- и нефротоксичность, кардиотоксичность, тошнота и рвота, а также местные лучевые реакции (Гершанович М.Л., 1999; Подольцева Э.И., 2000; Птушкин В.В., 2004).

Хирургический этап является одним из основных компонентов комбинированного метода лечения. При этом удаляется не только пораженный опухолью орган, но и регионарные лимфатические коллекторы, а в некоторых случаях выполняется и резекция или удаление соседних органов (Широкорад В.И., 2001). Несомненно, что такие оперативные вмешательства могут оказывать достаточно выраженное воздействие на организм.

Очевидно, что для онкологического больного актуальными остаются проблемы, связанные, с одной стороны, с высоким операционно-анестезиологическим риском, а с другой - с адекватной защитой организма от тяжелой хирургической травмы. Именно эти обстоятельства и определяют необходимость оптимизации методов анестезии.

Одним из возможных путей решения этой проблемы является внедрение новых, более безопасных способов анестезиологического пособия. Основными свойствами анестезии должны быть: обеспечение адекватной защиты, хорошая управляемость и безопасность метода, обеспечение гладкой посленаркозной адаптации, надежное послеоперационное обезболивание с минимальной депрессией дыхания и кровообращения, отсутствие токсического воздействия на пациента (ОсиповаН.А. с соавт., 2002).

Современная анестезиология располагает значительным арсеналом средств и методов, но до сих пор находится в поиске «золотого стандарта», при котором полноценная защита пациента от операционного стресса сочетается с минимальным количеством побочных эффектов самой анестезии. В этом аспекте представляет интерес новый ингаляционный анестетик ксенон, который сравнительно недавно успешно прошел регистрационные клинические испытания и разрешен к применению в Российской Федерации.

В настоящее время уже накоплен определенный опыт использования анестезии ксеноном в отдельных областях хирургии. Рядом работ показаны такие преимущества ксеноновой анестезии, как отсутствие токсического действия, хорошая управляемость наркозом и достаточно быстрое пробуждение пациентов. Экспериментально продемонстрированы кардио- и нейропротективные возможности анестетика. Эти положительные свойства ксенона делают его использование в анестезиологии вполне перспективным, однако некоторые аспекты клинического применения остаются нерешенными. На сегодняшний день в литературе отсутствует однозначное мнение о возможности использования ксенона в режиме мононаркоза при оперативных вмешательствах. Это обуславливает необходимость разработки комбинированных способов анестезии ксеноном в специализированных областях хирургии, в том числе и в онкологии. При этом необходимо детальное исследование эффективности предлагаемых схем анестезии, а также выработка четких показаний к использованию ксенона.

Таким образом, актуальность выполнения настоящего исследования определяется потенциальной перспективностью ксеноновой анестезии и необходимостью оптимизации анестезиологического пособия у онкологических больных.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучить возможность использования нового газового анестетика ксенона у больных раком молочной железы при выполнении радикальных хирургических вмешательств.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Разработать и внедрить методику общей комбинированной анестезии с включением газового анестетика ксенона.

2. В сравнительном аспекте оценить адекватность разработанного и стандартного способов анестезии на основе мониторинга показателей сердечно-сосудистой системы, вегетативного и нейрогуморального гомеостаза.

3. Изучить особенности течения раннего послеоперационного периода у больных РМЖ в зависимости от использованного вида анестезии.

4. Провести анализ воздействия общей анестезии на характер и структуру адаптационных реакций при выполнении операции и в послеоперационном периоде.

5. Определить влияние различных видов анестезии на показатели иммунологического статуса у больных РМЖ.

6. Определить показания к применению общей комбинированной анестезии ксеноном у больных РМЖ.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые у больных раком молочной железы изучено влияние нового метода общей комбинированной анестезии ксеноном (патент на изобретение № 2319514) на показатели вегетативного и гуморального гомеостаза, на течение раннего послеоперационного периода, а также на состояние адаптационного и иммунного статуса.

Показано, что ксеноновая анестезия является более адекватной при выполнении радикального хирургического вмешательства на молочной железе. В условиях использования ксенона, на этапе подмышечной лимфаденэктомии, показатели индекса напряжения соответствовали физиологической стресс-норме (800,5 усл.ед), а при анестезии закисью азота эти значения были достоверно выше (1443 усл.ед), что свидетельствовало о выраженном напряжении компенсаторных механизмов.

Определено, что использование ксенона в схеме комбинированной анестезии приводит к сокращению времени постнаркозной реабилитации более чем в 5 раз по сравнению со стандартной схемой анестезии и характеризуется стабильными показателями гемодинамики в ближайшем послеоперационном периоде.

Установлено, что использование ксеноновой анестезии характеризуется меньшим напряжением регуляторных систем как на этапе оперативного вмешательства, так и в раннем послеоперационном периоде, что способствует сохранению функциональных резервов организма и развитию благоприятной стратегии адаптации. Показано, что применение анестезии ксенон-кислородной смесью с фентанилом не оказывает депрессивного влияния на клеточное и гуморальное звено иммунной системы, обладает протективным воздействием в отношении функциональной активности нейтрофильных фагоцитов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Проведенное исследование позволило внедрить в практику новый метод анестезиологического пособия при радикальных хирургических вмешательствах на молочной железе у онкологических больных.

Общая комбинированная анестезия с включением ксенона не оказывает депрессивного влияния на функциональное состояние жизненно важных систем организма, более эффективно предупреждает развитие стресс-реакции во время выполнения наиболее травматичных этапов оперативного вмешательства.

Короткий период постнаркозной реабилитации, характеризующийся быстрым восстановлением сознания и самостоятельного дыхания, позволяет в ранние сроки активизировать пациентов, что в определенной мере способствует профилактике возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Отсутствие токсичности, адекватная антиноцециптивная защита, хорошая управляемость и короткий период постнаркозной реабилитации при ксеноновой анестезии позволяют расширить показания к хирургическому лечению больных РМЖ с высокой степенью операционно-анестезиологического риска (III - IV по классификации ASA).

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Общая комбинированная анестезия ксеноном является оптимальным методом анестезиологического пособия при выполнении радикальных оперативных вмешательств на молочной железе, так как обеспечивает высокую эффективность защиты организма при минимальной фармакологической нагрузке.

2. Использование общей комбинированной анестезии ксеноном способствует сокращению времени постнаркозной реабилитации пациентов и характеризуется минимальными изменениями параметров гемодинамики в раннем послеоперационном периоде.

3. Применение общей комбинированной анестезии ксеноном не оказывает отрицательного воздействия на регуляторные системы организма и тем самым способствует сохранению функциональных резервов. Это проявляется в преобладании энергосберегающих типов адаптационных реакций и отсутствии отрицательного влияния на показатели клеточного и гуморального иммунитета.

ВНЕДРЕНИЕ

Методика общей комбинированной анестезии ксенон-кислородной смесью в сочетании с фентанилом внедрена в клиническую практику отделения анестезиологии - реанимации НИИ онкологии СО РАМН.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены: на заседании областного общества онкологов (Томск, 2005г.), межрегиональной научно-практической конференции "Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии" (Томск, 2007 г.), конференции анестезиологов-реаниматологов медицинских учреждений МО РФ

Ксенон и инертные газы в медицине" (Москва, 2008г.), третьей региональной конференции молодых ученых "Актуальные вопросы экспериментальной и клинической онкологии" (Томск, 2008 г.), 21 международном конгрессе израильского общества анестезиологов (Израиль, 2008 г.).

Фрагменты работы представлены в материалах: научно-практической конференции "Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии" (Томск, 2007, 2008 гг.), 4-5 съездов онкологов и радиологов стран СНГ (Баку, 2006, 2008 гг.), международной научно -практической конференции "Медицинские и экологические эффекты ионизирующего излучения"(Северск - Томск, 2007 г.).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, отражающих основные положения диссертации, в том числе статей в рецензируемых и рекомендованных ВАК изданиях - 1, получен патент РФ за № 2319514 на изобретение "Способ анестезии при оперативных вмешательствах у онкологических больных".

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, изложена на 122 страницах машинописного текста. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 4 рисунками. Указатель литературы содержит 168 названий работ, в том числе 76 отечественных и 92 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Онкология», Одышев, Василий Михайлович

ВЫВОДЫ

1. Новый метод общей комбинированной анестезии с использованием ксенон-кислородной смеси в соотношении 60%:40% и фентанила в дозе 2,5 мкг/кг*час обеспечивает полноценную анестезиологическую защиту при выполнении оперативных вмешательств у больных раком молочной железы (Патент на изобретение № 2319514 с приоритетом 10.01.2006г.).

2. На травматичных этапах хирургического вмешательства ксеноновая анестезия является более адекватной. В условиях использования ксенона показатели индекса напряжения соответствовали физиологической стресс-норме (800,5 усл.ед), а при анестезии закисью азота эти значения были достоверно выше (1443 усл.ед), что свидетельствовало о выраженном напряжении компенсаторных механизмов.

3. Использование ксеноновой анестезии приводит к значительному сокращению времени постнаркозной реабилитации - более чем в 5 раз по сравнению со стандартным методом анестезии, что способствует профилактике возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

4. Метод общей комбинированной анестезии ксенон-кислородной смесью в сочетании с фентанилом не оказывает отрицательного влияния на адаптационный статус организма и обеспечивает сохранение его функциональных резервов. На первые сутки после операции только у 3,3% больных, оперированных под ксеноновой анестезией, отмечен переход на энергозатратные типы адаптационных реакций, тогда как при использовании закиси азота у - 27,3% пациентов. Выявленные различия достоверны (р<0,05).

5. Применение разработанного метода общей комбинированной анестезии ксеноном не оказывает отрицательного влияния на показатели клеточного и гуморального звеньев иммунитета и способствует сохранению функциональной активности нейтрофильных фагоцитов в НСТ-тесте.

6. Общая комбинированная анестезия ксенон-кислородной смесью в сочетании с фентанилом является методом выбора у больных РМЖ с высокой степенью операционно-анестезиологического риска (III - IV по классификации ASA).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для проведения общей анестезии ксеноном следует использовать современную наркозно-дыхательную аппаратуру, работающую по реверсивному контуру с минимальным потоком свежего газа, и газоанализатор, обеспечивающий измерение объемных долей кислорода и ксенона в контуре наркозного аппарата.

2. Для поддержания эффективной общей анестезии следует использовать ксенон-кислородную смесь в соотношении газов 60%:40% в комбинации с внутривенным введением фентанила в дозе 2 - 2,5 мкг/кг*час.

3. Общую комбинированную анестезию ксеноном целесообразно использовать у больных пожилого возраста или со статусом физического состояния III - IV по классификации ASA, при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также у пациентов, получавших неоадьювантную химиотерапию.

102

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Одышев, Василий Михайлович, 2009 год

1. Барсуков Ю.А. Пред- и послеоперационная лучевая терапия в комбинированном лечении рака прямой кишки Текст. / Ю.А. Барсуков, С.И. Ткачев, В.Х. Баршеев и др. // Рос. онкол. журн. -1999. № 6. - С.13-16.

2. Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения Текст. / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. - № 3. - С. 108 - 127.

3. Буачидзе Л.Н. Наркоз ксеноном у человека Текст. / Л.Н. Буачидзе, В.П. Смольников // Вестник АМН СССР. 1962. - № 8. - С. 22-25.

4. Буров Н.Е. Гемодинамика и функция миокарда при ксеноновой анестезии Текст. / Н.Е. Буров, Г.Г. Иванов, Д.А. Остапченко и др. // Анестезиология и реаниматология. 1993. - № 5. - С. 57-59.

5. Буров Н.Е. Анализ кардиоваскулярного эффекта ксенона Текст. / Н.Е. Буров, Г.Г. Иванов, Д.А. Остапченко и др. // Материалы IV съезда анестезиологов-реаниматологов. — Москва, 1994.- С. 132.

6. Буров Н.Е. Альтернативные способы удешевления анестезии ксеноном Текст. / Н.Е. Буров, Г.Н. Макеев, В.Н. Потапов, Л.Ю. Корниенко // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 4. - С. 71-73.

7. Буров Н.Е. Анестезия ксеноном. Состояние и перспективы ее применения в хирургии Текст. / Н.Е. Буров, Г.Н. Макеев, В.Н. Потапов, Л.Ю. Корниенко // Анналы хирургии. 1998. - № 4. - С.60.65.

8. Буров Н.Е. Клинико-экспериментальные исследования анестезии ксеноном Текст. / Н.Е. Буров, Л.Ю. Корниенко, Г.Н. Макеев, В.Н. Потапов // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 6. - С. 56-60.

9. Буров Н.Е. Методика низкопоточной ксеноновой анестезии Текст. / Н.Е. Буров, И.В. Молчанов, Л.Л. Николаев, А.Б. Ращупкин // Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 3. - С. 31-34.

10. Буров Н.Е. Основы анестезии и интенсивной терапии в гериатрии Текст. / Н.Е. Буров//Клиническая геронтология.-2003.-Том 9. -№ 2. С.3-12.

11. Буров Н.Е. Техническое обеспечение анестезии ксеноном Текст. / Н.Е. Буров, И.В. Молчанов, Л.Л. Николаев // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2005. - Т. 2. -№ 2. - С. 27 - 32.

12. Буров Н.Е. Анестезия ксеноном новая страница в современной анестезиологии Текст. / Н.Е. Буров // Материалы II съезда анестезиологов-реаниматологов ЦФО.-Москва, 2005.- С. 4-5.

13. Буров Н.Е. Ксенон в анестезиологии. Клинико-экспериментальные исследования Текст. / Н.Е. Буров, В.Н. Потапов, Г.Н. Макеев. М.: Пульс, 2000. 291с.

14. Буйденок Ю.В. Стратегия анестезиологического обеспечения при расширенных комбинированных операциях и массивной кровопотере в онкохирургии: автореф. дис. . докт. мед. наук / Буйденок Ю.В. М., 2005. - 47с.

15. Ветлугина Т.П. Методика определения иммунных комплексов в сыворотке крови больных шизофренией Текст. // Методические рекомендации. — Томск, 1986. 10 с.

16. Виноградов В.Л. Мониторинг информационной характеристики ЭЭГ во время общей анестезии: автореф. дис. . канд. мед. наук. -1996.-32с.

17. Воробьев П.А. Анемии в геронтологической практике Текст. / П.А. Воробьев // Врач : Ежемесячный научно-практический' и публицистический журнал. 2001. - № 12 . - С. 22

18. Гаркави JI.X. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации Текст. / JI.X. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко. М.: "ИМЕДИС". - 1998. - 656 с.

19. Гершанович M.JI. Коррекция желудочно-кишечных осложнений при химиотерапии Текст. / M.JI. Гершанович // Материалы третьей ежегодной Российской онкологической конференции. -Санкт-Петербург, 1999.

20. Годин A.B. Наш первый опыт применения ксенона в анестезиологической практике Текст. / A.B. Годин, В.А. Титов,

21. B.И. Стамов // Анестезиология и реаниматология. 1999. - № 5. —1. C. 56-59.

22. Горобец Е.С. Проблемы и специфика анестезии и интенсивной терапии в онкохирургии Текст. / Е.С. Горобец, С.П. Свиридова. // Материалы VI Российской онкологической конференции. Москва, 2002.

23. Горобец Е.С. Проблемы и достижения анестезиологии и реаниматологии в современной онкохирургии Текст. / Е.С. Горобец, С.П. Свиридова // Анестезиология и реаниматология. -2002.-№5.-С. 29-33.

24. Давыдова Н.С. Влияние некоторых видов анестезии на состояние мозгового кровотока и гемодинамики у пациентов старше 65 лет Текст. / Н.С.Давыдова // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № 4. - С. 67 - 70.

25. Давыдова Н.С. Мозговой кровоток в условиях различных методов анестезии Текст. / Н.С. Давыдова, К.Ю. Репин // Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 2. - С. 70 - 75.

26. Дамир Е.А. Наркотические свойства ксенона и перспективы его применения в анестезиологии Текст. / Е.А. Дамир., Н.Е. Буров, П.Н. Макеев, Д.А. Джабаров // Анестезиология и реаниматология. 1996. -№ 1. - С. 71 - 75.

27. Дж. М. Рибера-Касада Старение и сердечно-сосудистая система Текст. / Дж. М. Рибера-Касада // Клиническая геронтология.2000. Том 6. - № 12. - С. 28 - 34.

28. Дворецкий Л.И. Пожилой больной Текст. / Л.И. Дворецкий. -М.: Русский врач. 2001. - 144с.

29. Дворецкий Л.И. Пожилой больной хронической обструктивной болезнью легких Текст. / Л.И. Дворецкий // Пульмонология.2001.-№ 1.- С. 105-119.

30. Журавель C.B. Сравнение информативности BIS и ИНЭЭГ в предсказании ответа на интубацию трахеи Текст. / C.B. Журавель, В.Е.Басов, В.В. Суботин и др. // Материалы VI Всероссийского съезда анестезиологов-реаниматологов. Москва, 1998.

31. Иванов В.Г. Эпидемиологические факторы риска, ранняя диагностика РМЖ Текст. / В.Г. Иванов // Практическая онкология. 2002. - Том 3. - № 1. - С. 1-5.

32. Казакова Е.А. К вопросу об эффективной концентрации ксенона Текст. / Е.А. Казакова, В.В. Субботин, В.В Лихванцев, A.B. Ситников // Анестезиология и реаниматология. 2005. - № 2. - С. 25 - 26.

33. Китиашвили И.З. Динамика иммуноглобулинов и цитокинов у хирургических больных под влиянием ксенона и закиси азота Текст. ./ И.З Китиашвили, Н.Е. Буров, И.С. Фрейдлин, Е.В. Хрыкова // Вестник интенсивной терапии. 2005. - № 4. - С. 47-51.

34. Китиашвили И.З. Влияние общей анестезии ксеноном наосновные показатели иммуногомеостаза Текст. / И.З Китиашвили, Н.Е. Буров, A.C. Пушкарев, Е.В. Хрыкова // Экстренная анестезиология и интенсивная терапия послеоперационного периода. 2005. - С. 11-12.

35. Китиашвили И.З. Влияние анестезии ксеноном и закисью азота на показатели клеточного иммунитета и цитокины Текст. / И.З Китиашвили, Н.Е. Буров, И.С. Фрейдлин, Е.В. Хрыкова // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2005. - Том 2. -№6.-С. 16-22.

36. Китиашвили И.З. Медико-экономическая оценка ксеноновой анестезии Текст. / И.З Китиашвили, Н.Е. Буров, И.С. Фрейдлин, Е.В. Хрыкова и др. // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2006. - № 2. - С. 16 - 21.

37. Китиашвили И.З. Влияние компонентов общей анестезии на иммунитет и показатели гомеостаза Текст. / И.З. Китиашвили, A.C. Пушкарев, Л.Л. Парфенов // Вестник интенсивной терапии. Приложение № 5. 2003. - С. 24-25.

38. Киселева Е.С. Лучевая терапия злокачественных опухолей. Руководство для врачей Текст. / Е.С. Киселева, Г.В. Голдобенко, C.B. Канаев. -М.: Медицина, 1996. 464с.

39. Кожевников В.А. Динамика мозгового кровотока у больных ишемической болезнью сердца во время комбинированной ксеноновой анестезии при операциях реваскуляризации миокарда Текст. / В.А. Кожевников, В.А. Сандриков, C.B.

40. Федулова и др. // Анестезиология и реаниматология. 2006. -№5.-С. 25-28.

41. Крыжановский Г. Н. Патологические интеграции в нервной системе Текст. / Г.Н. Крыжановский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2000. - Том 129. -№2.-С. 124-128.

42. Кукушкин Ю.Н. Реакционная способность благородных газов Текст. / Ю.Н. Кукушкин // Соровский образовательный журнал. -2001.-Том 7,-№4.-С. 52-58.

43. Лазарев Н.В. Благородные газы Текст. / Н.В. Лазарев, E.H. Левина. Л.: Химия, 1977. - 608с. - (Вредные вещества в промышленности. Справочник для химиков, инженеров и врачей: в П1 томах. Том I).

44. Лишманов Ю.Б. Радионуклидная диагностика в кардиологии Текст. / Ю.Б. Лишманов, А.З. Эвентов. Томск: Изд-во Томского Университета. - 1991. - 231 с.

45. Меньшиков В.В. Клинический диагноз лабораторные основы Текст. / В.В. Меньшиков.-М.: Лабинформ, 1997.-267с.

46. Мизиков В.М. Севофлюран: свойства, применение, перспективы Текст. / В.М. Мизиков, A.A. Бунятян // Анестезиология и реаниматология, №5. - 2006. - С. 91 - 94.

47. Наумов С.А. Механизмы действия ксенона на организм человека и перспективы его применения в медицине Текст. / С.А. Наумов, H.A. Хлусов, С.М. Вовк // Ксенон в медицине: сборник статей / ООО "Новые медицинские технологии Ксенон". —

48. Москва-Томск. 2003. - С. 43 - 57.

49. Наумов С.А. Рецепторные и адаптационные эффекты ксенона Текст. / С.А. Наумов, И.А. Хлусов // Сборник докладов научно — практической конференции "Ксенон и ксеноносберегающие технологии в медицине 2005". - Москва, 2005.

50. Осипова H.A. Методы общей анестезии с самостоятельным дыханием в онкохирургии Текст. / H.A. Осипова, В.Э. Хороненко, В.В. Петрова, и др. // Материалы VI Российской онкологической конференции. Москва, 2002.

51. Подольцева Э.И. Профилактика и лечение гематологических осложнений у онкологических больных Текст. / Э.И. Подольцева // Практическая онкология. 2000. - № 2. - С. 31 - 37.

52. Привезенцев С.А. Интра- и послеоперационные осложнения у больных раком желудка при хирургическом и комбинированном лечении Текст. / С.А. Привезенцев, Е.И. Брехов, С.А. Дарьялова, Т.А. Белоус // Рос. онкол. журн. 1999. - №4. - С.29-32.

53. Птушкин В.В. Профилактика осложнений химиотерапии Текст. / В.В. Птушкин // РМЖ. 2004. - Том 12. - № 11. - С. 680 - 684.

54. Птушкин В.В. Лечение и профилактика осложнений химиолучевой терапии у больных с лимфомами Текст. / В.В.

55. Птушкин // Практическая онкология. 2004. - Том 5. - № 3. - С. 223 - 230.

56. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение прикладных программ STATISTICA Текст. / О.Ю. Реброва. М.: Издательство Медиа Сфера, 2003. - 312 с.

57. Руденко М.И. Первый опыт и технические проблемы использования ксенона в анестезиологии Текст. / М.И. Руденко, В.Г. Пасько, Б.М. Таубаев // Военно-медицинский журнал. -2005. -№3.- С. 23-28.

58. Руденко М.И. Опыт применения ксеноновой анестезии в главном военном госпитале им. акад. Н.К. Бурденко Текст. / М.И. Руденко, В.Г. Пасько, Б.М. Таубаев, В.В. Стец // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2006. - № 5. - С. 58 - 64.

59. Салтанов А.И. Раннее постнаркозное восстановление Текст. / А.И. Салтанов, М.И.Давыдов, Э.Г. Кодоров, Ш.П. Бошкоев. М.: Витар, 2000. - 128с.

60. Сальников П.С., Буров И.В. Некоторые электрофизиологические особенности ксеноновой анестезии Текст. / П.С. Сальников, И.В. Буров // Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 1. - С. 12-17.

61. Сергиенко В. И. Математическая статистика в клинических исследованиях Текст. / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева. М: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 256с.

62. Сметанников В.П. Ксеноносберегающий комплекс Текст. / В.П. Сметанников, С.М. Вовк, А.Н. Орлов // Сборник докладов научно практической конференции "Ксенон и ксеноносберегающие технологии в медицине - 2005". - Москва, 2005.

63. Словентантор В.Ю. Метаболическая и лекарственная реабилитация при комбинированном лечении онкологических больных: автореф. дис. д-ра мед. наук. Обнинск, 1993. - 24с.

64. Тоталин A.A. Стандартизация методов иммунофенотипирования клеток крови и костного мозга человека Текст. / A.A. Тоталин, И.А. Балдуева, JI.H. Бубнова и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 1. - С.44 - 50.

65. Федоровский Н.М. Некоторые аспекты анестезиологического обеспечения у пожилых и старых больных при абдоминальных операциях Текст. / Н.М. Федоровский, В.М. Косаченко, С.Б. Корсунский // Клиническая геронтология. 2003. - Том 9. - № 2. -С. 13-20.

66. Федоровский Н.М. Физиологические особенности стареющего организма в оценке специалиста по анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии Текст. / Н.М. Федоровский // Клиническая геронтология. -2003. Том 9. - № 2. - С. 36 - 40.

67. Федоровский Н.М. К вопросу об анестезиологическом обеспечении и интенсивной терапии больных пожилого и старческого возраста Текст. / Н.М. Федоровский, В.М. Косаченко, Н.К. Колюцкий // Медицинская помощь. 2004. - № 2. -С. 34-36.

68. Федоровский Н.М. Оптимизация анестезиологического обеспечения геронтологических больных Текст. / Н.М. Федоровский, .М. Овечкин, Е.Ю. Халикова // Здравоохранение Башкортостана. 2005. - № 9 Спец. выпуск . - С. 43 - 46.

69. Хлусов И. А. Влияние ксенона на клетки и рецепторы Текст. /

70. И.А. Хлусов, С.А. Наумов, С.М. Вовк и др. // Вестник РАМН. -2003.-№9.-С. 32-37.

71. Цветков Д.С. Особенности изменения белкового обмена у онкологических больных с хирургическим и комбинированным методом лечения Текст. / Д.С. Цветков, В.В. Кулабухов, И.Л. Нуждин, А.Г. Чижов // Анестезиология и реаниматология. 2004. - №2.-С. 54-57.

72. Шарипов К.Ш. Изменения метаболизма в процессе хирургического и комбинированного лечения: автореф. дис. канд. мед. наук / К.Ш. Шарипов. Алма-Ата, 1992.

73. Широкорад В.И. Хирургическая реабилитация больных местнораспространенными опухолями органов малого таза: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.И. Широкорад. Омск. - 2001. -35с.

74. Шулунов М.В. Нейрогуморальный эффект ксенона Текст. / М.В. Шулунов, Н.Е. Буров, Г.В. Ибрагимов // Анестезиология и реаниматология. 2002. - № 3. - С. 32 - 35.

75. Ярилин A.A. Основы иммунологии Текст. / A.A. Ярилин. М.: Медицина.- 1999.-608 с.

76. Aitkenhead A. Handbook in the Anesthesiology Text. / A. Aitkenhead, G. Smith. 2 th ed. 1990.

77. Baumert J.H. Effects of xenon anaesthesia on the circulatory response to hypoventilation Text. / J.H. Baumert, K.E. Hecker, M. Hein et al. // Br. J. Anaesth. 2005. - Vol. 95. - № 2. - P. 727-732.

78. Baumert J.H. Haemodynamic effects of haemorrhage during xenon anaesthesia in pigs Text. / J.H. Baumert, K.E. Hecker, M. Hein et al // Br. J. Anaesth. 2005. - Vol. 94. - № 6. - P. 727-732.

79. Baumert J.H. Xenon anaesthesia may preserve cardiovascular function in patients with heart failure Text. / J.H. Baumert, F. Falter, D. Eletr // Acta Anaesthesiol Scand. 2005. - Vol. 49. - № 6.1. P. 743-749.

80. Bonica J J. The Management of Pain. 2nd Edition Text. / J.J. Bonica. Philadelphia, 1990. - 958p.

81. Boomsma F. Hemodinamic and neurogumoral effects of xenon anaesthesia. A comparison with nitrous oxide Text. / F. Boomsma, J. Ruprent, A.J. Veld et al. // Anaesthesia. 1990. - Vol. 45. - №> 4. -P. 273-278.

82. Burov N.E. Hemodynamics and function of the myocardium during xenon anesthesia Text. / N.E Burov, G.G. Ivanov, D.A. Ostapchenko, D.A. Dzhabarov, L.I. Kornienko, M.V. Shulunov // Anesteziol Reanimatol. 1993. - № 5. - P. 57-59.

83. Cullen S.C. The anesthetic properties of xenon in animals and human beings with additional observations on krypton Text. / S.C. Cullen, E.G Gross // Science. 1951. - vol. 133. -№ 2942. - P. 580-582.

84. Darby J.M. Intracranial pressure response to stable xenon inhalation in patients with head injury Text. / J.M. Darby, H. Yonas, S. Pentheny, D. Marion // Surg Neurol. 1989. - Vol. 32. - № 5 - P. 343-345.

85. Darby J.M. Stable xenon does not increase intracranial pressure in primates with freeze-injury-induced intracranial hypertension Text. / J.M. Darby, E.M. Nemoto, H. Yonas, J.J. Melick // J Cereb Blood Flow Metab.-1991.-Vol. ll.-№3-P. 522-526.

86. De Rossi L.W. Xenon does not affect human platelet function in vitro Text. / L.W. De Rossi, N.A. Horn, J.H. Baumert et al. //

87. Anesth Anaig. -2001. Vol. 93. - № 3 - P. 635-640.

88. De Rossi L. Xenon preserves neutrophil and monocyte function in human whole blood Text. / L. De Rossi, K. Gott, N. Horn et al. / Canadian Journal of Anesthesia. 2002. - vol. 49. - № 9. - P. 942-945.

89. De Sousa S.L. Contrasting synaptic actions of the inhulational general anesthetics isoflurane and xenon Text. / S.L. De Sousa, R. Dickinson, W.R. Lieb, N.P. Franks // Anesthesiology. 2000. - vol. 92.-№4.-P. 1055-1066.

90. DeVitaV.T. Cancer: principles and practice of oncology Text. / ed by V.T. DeVita, S. Hellman, S.A. Rosenberg 6th ed. Philadelphia: Lippincot Williams and Wilkins, 2001.-3235p.

91. Dingley J. Xenon provides short-term neuroprotection in neonatal rats when administered after hypoxia-ischemia Text. / J. Dingley, J. Tooley, H. Porter, M. Thoresen // Stroke. 2006. - Vol. 37. - № 2. -P. 501-506.

92. Eger E.I. Contrasting roles of the N-methyl-D-aspartate receptor in the production of immobilization by conventional and aromatic anesthetics Text. / E.L. Eger 2nd, M. Liao, M.J. Laster et al. // Anesth Analg. 2006. - Vol. 102.-№5.-P. 1397-1406.

93. Fink H. Effects of xenon on cerebral blood flow and autoregulation: an experimental study in pigs Text. / H. Fink, M. Blobner, R. Bogdanski et al. // Br J Anaesth. 2000. - Vol. 84. - № 2. - P. 221 -225.

94. Franks N.P. How does xenon produce anaesthesia? Text. / N.P. Franks, R Dickinson, S.L. De Sousa et al. // Nature. 1998. - Vol. 396.-№6709.-P. 324.

95. Frietsch T. Effects of xenon on cerebral blood flow and cerebral glucose utilization in rats Text. / T. Frietsch, R. Bogdanski, M. Blobner et al. // Anesthesiology. 2001. - Vol. 94. - № 2. - P. 290-297.

96. Fujinaga M. Susceptible period of nitrous oxide teratogenicity in Sprague-Dawley rats Text. / M. Fujinaga, J.M. Baden, R.I. Mazze // Teratology. 1989. - Vol. 40. - № 5. - P. 439-444.

97. Goto T. Effects of xenon on the performance of various respiratory flowmeters Text. / T. Goto, H. Saito, Y. Nakata, S. Uezono, F. Ichinose, M. Uchiyama, S. Morita // Anesthesiology. 1999. - Vol. 90. -P. 555-563.

98. Goto T. Minimum alveolar concentration-awake of xenon alone and in combination with isoflurane or sevoflurane Text. / T. Goto, Y. Nakata, Y. Ishiguro et al. // Anesthesiulogy. 2000. - Vol. 93. - № 2. -P. 1188-1193.

99. Goto T. Xenon anesthesia results from human studies Text. / T. Goto // Applied Cardiopulmonary Pathophysiology. - 2000. - Vol. 9. - P. 129-131.

100. Goto T. How does xenon produce anesthesia? A perspective from electrophysiological studies Text. / T. Goto, Y. Nakata, S. Morita // Int Anesthesiol Clin. 2001. - Vol. 39.-№ 2.-P. 85-94.

101. Goto T. The minimum alveolar concentration of xenon in the elderly is sex-dependent Text. / T. Goto, Y. Nakata, S. Morita // Anesthesiology. 2002. - Vol. 97. - № 5. - P. 1129 -1132.

102. Goto T.Will xenon be a stranger or a friend?: the cost, benefit, and ftiture of xenon anesthesia Text. / T. Goto, Y. Nakata, S. Morita // Anesthesiology. 2003. - Vol. 98. - № 1. - P. 1 -2.

103. Goto T. Cardiovascular effects of xenon and nitrous oxide in patients during fentanyl-midazolam anaesthesia Text. / T. Goto, P.

104. Hanne, Y. Ishiguro et al. // Anaesthesia. 2004. - Vol. 59. - № 12. -P. 1178-1183.

105. Hahn C.W.F. Effects of xenon on cerebral blood flow velocities are time-dependent Text. / C.W.F. Hahn, J. Stork, T. Rath // Anesthesiology. 2001. - Vol. 95. - P. 6 -8.

106. Hapfelmeier G. Nitrous oxide and xenon increase the efficacy of GABA at recombinant mammalian GABA(A) receptors Text. / G. Hapfelmeier, W. Zieglgansberger, R. Haseneder et al. // Anesth Anaig. 2000. - Vol. 91. - № 6. - P. 1542 -1549.

107. Hartmann A. Effect of stable xenon on regional cerebral blood flow and the electroencephalogram in normal volunteers Text. / A. Hartmann, C. Deitmers, F. Schuier et al. // Stroke. 1991. - Vol. 22 . -P. 182-189.

108. Hettrick D.A. Cardiovascular effects of xenon in isoflurane-anesthetized dogs with dilated cardiomyopathy Text. / D.A. Hettrick, P.S. Pagel, J.R. Kersten et al. // Anesthesiology. 1998. - Vol. 89. -№5.-P. 1166-1173.

109. Hitora K. Special cases: ketamin, nitrous oxide and xenon Text. / K. Hitora // Best Pract. Res. Clin. Anesthesiol. 2006. - Vol. 20. - P. 69 -79.

110. Homi H.M. The neuroprotective effect of xenon administration during transient middle cerebral artery occlusion in mice / H.M. Homi, N. Yokoo, D. Ma et al. // Anesthesiology. 2003. - Vol. 99. -№4.-P. 876-881.

111. Horn P. Effects of 30% stable xenon on regional cerebral blood flow in patients with intracranial pathology Text. / P. Horn, P. Vajkoczy, C. Thome, M. Quintel, H. Roth, L. Schilling, P. Schmiedek // Keio J Med.-2000.-Vol. 49. Suppl 1: A.-P. 161-163.

112. Horn P. Xenon-induced flow activation in patients with cerebral insult who undergo xenon-enhanced CT blood flow studies Text. /

113. P. Horn, P. Vajkoczy, C. Thome et al. // AJNR Am J Neuroradiol. -2001.-Vol. 22.-№ 8.-P. 1543-1549.

114. Hoshi T. Effect of xenon on diaphragmatic contractility in dogs Text. / T. Hoshi, Y. Fujii, S. Takahashi, H. Toyooka // Can J Anaesth. 2000. - Vol. 47. - № 8. - P. 819 - 822.

115. Hoshi T. Comparative effects of xenon and nitrous oxide on diaphragmatic contractility in dogs Text. / T. Hoshi, Y. Fujii, H. Toyooka // Acta Anaesthesiol Scand. 2002. - Vol. 46. - № 6. - P. 699-702.

116. Junck L. Effects of xenon and krypton on regional cerebral blood flow in the rat Text. / L. Junck, V. Dhawan, H. Thaler, D. Rottenberg // J Cereb Blood Flow Metab. 1985. - Vol. 5. - № 1.-P. 126- 132.

117. Koerner LP. Brain protection by anesthetic agents Text. / I.P. Koerner, A.M. Brambrink // Curr Opin Anaesthesiol. 2006. - Vol. 19. -№ 5. - P. 481 -486.

118. Kunitz O. Xenon does not modify mivacurium induced neuromuscular block Text. / O. Kunitz, J.H. Baumert, K. Hecker et al. // Canadian Journal of Anesthesia. 2005. - Vol. 52. - № 9. - P. 940 - 943.

119. Kunitz O. Xenon does not prolong neuromuscular block of rocuronium Text. / O. Kunitz, J.H. Baumert, K. Hecker et al. // Anesth. Analg. 2004. -Vol. 99.-№5.-P. 1398-1401.

120. Lane G.A. Anesthetics as teratogens: nitrous oxide is fetotoxic, xenon is not Text. / G.A. Lane, M.L. Nahrwold, A.R. Tait et al. // Science. 1980. - Vol 210. - № 4472. - P. 899 - 901.

121. Laitio R.M. Effects of xenon anesthesia on cerebral blood flow in humans: a positron emission tomography study / R.M. Laitio, K.K. Kaisti, J.W. Laangsjo et al. // Anesthesiology. 2007. - Vol. 106. -№ 6.-P. 1128-1133.

122. Luginbuhl M. Xenon does not reduce opioid requirement for orthopedic surgery Text. / M. Luginbuhl, S. Petersen-Felix, A.M. Zbinden, T.W. Schnider // Can J Anaesth. 2005. - Vol. 52. - № 1. -P. 38-44.

123. Luttropp II. A minimal-flow system for xenon anaesthesia Text. / H.H. Luttropp, G. Rydgren, R. Thomasson, O. Warner // Anesthesiology. -1991.- Vol. 75. № 5. - P. 896 - 902.

124. Lynch C. Xenon anesthesia Text. / C. Lynch, J. Baum, R. Tenbrinck // Anesthesiology. 2000. - Vol. 92. - № 3. - P. 865 - 868.

125. Ma D. Xenon and hypothermia combine to provide neuroprotection from neonatal asphyxia Text. / D. Ma, M. Hossain, A. Chow et al. // Ann Neurol.-2005. Vol. 58. -№ 2. -P. 182- 193.

126. Ma D. Xenon preconditioning reduces brain damage from neonatal asphyxia in rats Text. / D. Ma, M. Hossain, G. Pettet et al. // J Cereb Blood Flow. 2006. - Vol. 26. - № 2. - P. 199 - 208.

127. Mancini C. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion Text. / C. Mancini, A. Carbonare, I. Heremans // Immunochemistry. 1965. - Vol.2. - P. 235 - 254.

128. Marx T. Effects on haemodynamics and catecholamine release of xenon anaesthesia compared with total i.v. anaesthesia in the pig Text. / T. Marx, G. Froeba, D. Wagner et al. // Br J Anaesth.1997. Vol. 78. - № 3. - P. 326 - 327.

129. Miller K.W. Xenon NMR: chemical shifts of a general anesthetic in common solvents, proteins, and membranes Text. / K.W. Miller, N.V. Reo, A J. Schoot Uiterkamp et al. // Proc Natl Acad Sei USA. -1981.- Vol. 78. № 8. - P. 4946 - 4949.

130. Morris L.E. Electro-encephalographic and blood gas observations in human surgical patients during xenon anesthesia Text. / L.E. Morris, J.R. Knon, C. Pittinger [Text] // Anesthesiology. 1955. -Vol. 16. -№ 4. - P. 312-319.

131. Nakata. Y. Minimum alveolar concentration (MAC) of xenon with sevolurane in humans Text. / Y. Nakata, T. Goto, Y. Ishiguro et al. // Anesthesiology.-2001.-Vol. 94.-№4.-P. 611 -614.

132. Nakata Y. Plasma concentration of fentanyl with xenon to block somatic and hemodynamic responses to surgical incision Text. / Y. Nakata, T. Goto, H. Saito et al. // Anesthesiology. 2000. - Vol. 92.-№4.-P. 1043- 1048.

133. Nakayama H. Xenon and nitrous oxide do not depress cardiac function in an isolated rat heart model / H. Nakayama, H. Takahashi, N. Okubo et al. // Can J Anaesth. 2002. - Vol. 49. - № 4. - P. 375 - 379.

134. NagataA. Xenon inhibits but N20 enhances ketamine-induced c-fos expression in the rat posterior cingulate and retrosplenial cortices Text. / A. Nagata, S. Nakao, N. Nishizawa et al. // Anesth Analg. -2001. Vol. 92. - № 2. - P. 362 - 368.

135. Natale G. Main organ morphology and blood analysis after subchronic exposure to xenon in rats Text. / G. Natale, E. Ferrari, A. Pellegrini et. al. // Applied Cardiopulmonary Pathophysiology. —1998.-Vol. 7.-P. 227-233.

136. Ohara A. A comparative study of the antinociceptive action of xenon and nitrous oxide in rats Text. / A. Ohara, T. Mashimo, P. Zhang et al. // Anesth Anaig. 1997. - Vol. 85. - № 4. - P. 931 -936.

137. Petzelt C. Prevention of neurotoxicity in hypoxic cortical neurons by the noble gas xenon. / C. Petzelt, P. Blom, W. Schmehl et al. // Life Sei.-2003.-Vol. 72.-№ 17.-P. 1909-1918.

138. Petzelt C. Xenon prevents cellular damage in differentiated PC-12 cells exposed to hypoxia / C. Petzelt, P.Blom, W. Schmehl et al. // BMS Neurosci. 2004. - Vol. 8. - № 5. - P. 55.

139. Plougmann J. Effect of stable xenon inhalation on intracranial pressure during measurement of cerebral blood flow in head injury / J. Plougmann, J. Astrup, J. Pedersen et al. // J. Neurosurg. 1994. -Vol. 81.-P. 822-828.

140. Preckel B. Xenon administration during early reperfusion reduces infarct size after regional ischemia in the rabbit heart in vivo / B Preckel, J. Mbllenheim, A. Moloschavij et al. // Anesth Anaig. 2000.-Vol. 91.-№4.- P. 1327-1332.

141. Preckel B. Xenon produces minimal haemodynamic effects in rabbits with chronically compromised left ventricular function / B. Preckel, W. Schlack, T. Heibel, H. Rbtten // Br J Anaesth. 2002. - Vol. 88.- № 2. - P. 264-269.

142. Rajakumaraswamy N. Neuroprotective interaction produced by xenon and dexmedetomidine on in vitro and in vivo neuronal injury models Text. / N. Rajakumaraswamy, D. Ma, M. Hossain et al. // Neurosci Lett. 2006. - Vol. 409. -№ 2. - P. 128 - 133.

143. Rex S. Positron emission tomography study of regional cerebral metabolism during general anesthesia with xenon in humans / S. Rex, W. Schaefer, P.H.Meyer et al. //Anesthesiology. 2006. - Vol. 105.-№5.-P. 936-943.

144. Rex S. Xenon reduces neurohistopathological damage and improves the early neurological deficit after cardiac arrest in pigs / S. Rex, M. Fries, K.W. Nolte, M Cobum et al. // Crit. Care. Med. 2008. -Vol. 36. - № 5. - P. 2477 - 2479.

145. Sanders R.D. Xenon: no stranger to anaesthesia Text. / R.D. Sanders, N.P. Franks, M. Maze // British Journal of Anaesthesia. -2003.-Vol. 91. -№ 5. P. 709-717.

146. Schmidt M. Cerebral and regional organ perfusion in pigs during xenon anaesthesia Text. / M. Schmidt, T. Marx, J. Kotzerke et al. // Anaesthesia.-2001.- Vol. 56.-№12.-P. 1154- 1159.

147. Schmidt M. Effect of xenon on cerebral autoregulation in pigs Text. / M. Schmidt, T. Marx, C. Papp-Jambor et al. // Anaesthesia. 2002. - Vol. 57. - № 10. - P. 960 - 966.

148. Schmidt M. Effect of Xenon on elevated intracranial pressure as compared with nitrous oxide and total intravenous anesthesia in pigs Text. / M. Schmidt, T. Marx, S. Armbruster et al. // Acta Anaesthesiol Scand. 2005. - Vol. 49. - № 4. - P. 494 - 501.

149. Schmid M. Xenon attenuates cerebral damage after ischemia in pigs Text. / M. Schmidt, T. Marx, E. Gluggl et al. // Anesthesiology. -2005. Vol. 102. - № 5. - P. 929 - 936.

150. Sclabassi R.J. Effect of low concetration stable xenon on the EEG power spectrum Text. / R.J. Sclabassi R, R.M. Lofink, A.N. Guthkeleh et. al. // Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 1987. -Vol. 67. - № 4. - P. 340 - 347.

151. Sennholz G. Bispectral analysis technology and equipment Text. / G. Sennholz // Minerva Anestesiol. 2000. - Vol. 66. - № 5. - P. 386-388.

152. Schroth S.C. Xenon does not impair the responsiveness of cardiac muscle bundles to positive inotropic and chronotropic stimulation / S.C. Schroth, U. Schotten, O. Alkanoglu et. al. // Anesthesiology. -2002. Vol. 96. - № 2. - P. 422 - 427.

153. Stowe D.F. Xenon does not alter cardiac function or major cation currents in isolated guinea pig hearts or myocytes / D.F. Stowe, G.C. Rehmert, W.M. Kwok et. al. // Anesthesiology. 2000. - Vol. 93. - № 4. - P. 1158- 1159.

154. SwannJ.B. Immune surveillance of tumors Text. / J.B. Swann, M.J. Smyth // The Journal of Clinical Investigation. 2007.-Vol. 117.-№5.-P. 1137- 1146.

155. Thompson S.A. Mechanism of action of general anaesthetics new information from molecular pharmacology Text. / S.A. Thompson, K. Wafford // Curr Opin Pharmacol. - 2001. - Vol. 1. - № 1. - P. 78-83.

156. Verrier R.L. Stress-specific influences of opioids on cardiac electrical stability Text. / R.L. Verrier, D.B. Carr // J. Cardivoasc. Electro-physiol. 1994. - № 2. - P. 124.

157. Wappler F. Multicenter randomised comparison of xenon and isoflurane on left ventricular function in patients undergoing elective surgery Text. / F. Wappler, R. Rossalnt, J. Baumert et. al. // Anesthesiology. 2007. - Vol. 106. № 3. - P. 463 - 471.

158. Weber N.C. Xenon preconditioning differently regulates p44/42 MAPK (ERK 1/2) and p46/54 MAPK (JNK 1/2 and 3) in vivo Text. / N.C. Weber, J. Stursberg, N.M. Wirthle et al. // Br J Anaesth. 2006. - Vol. 97. - № 3. - P. 298 - 306.

159. Weber N.C. The noble gas xenon induces pharmacological preconditioning in the rat heart in vivo via induction of PKC-epsilon and p38 MAPK Text. / N.C. Weber, O. Torna, J. Wolter et al. // Br J Pharmacol.-2005.-Vol. 144. P. 123 132.

160. Weber N.C. Mechanisms of xenon- and isoflurane-induced preconditioning a potential link to the cytoskeleton via the MAPKAPK-2/HSP27 pathway Text. / N.C. Weber, O. Torna, J. Wolter et al. // Br J Pharmacol. - 2005. - Vol. 146. - № 3. - P. 445455.

161. Wilhelm S. Effects of xenon on in vitro and in vivo models of neuronal injury Text. / S. Wilhelm, D. Ma, M. Maze, N.P. Franks // Anesthesiology. 2002. - Vol. 96. - № 6. - P. 1485 - 1491.

162. Yamakura T. Effects of gaseous anesthetics nitrous oxide and xenon on ligand-gated ion channels. Comparison with isoflurane and e thanol Text. / T. Yamakura, R. Hams // Anesthesiology. 2000. -Vol. 93.-№4.-P. 1095- 1101.

163. Yagi M. Analgesic and hypnotic effects of subanaesthetic concentrations of xenon in human volunteers: comparison with nitrous oxide Text. / M. Yagi, T. Mashimo, T. Kawaguchi, I. Yoshiya // Br J Anaesth. 1995. -Vol. 74. - № 6. - P. 670 - 673.

164. Zitvogel L. Immunological aspects of cancer chemotherapy Text. / L. Zitvogel, L. Apetoh, F. Ghiringhelli, G. Kroemer // Nature Rev. Immunol. 2008. - № 8. - P. 59-73.