Криминальная агрессия лиц с умственной отсталостью (структура, факторы риска, первичная психопрофилактика) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Ржевская, Наталья Константиновна

• Ржевская, Наталья Константиновна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ржевская, Наталья Константиновна

ВВЕДЕНИЕ. 3

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. КЛИНИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ КРИМИНАЛЬНОЙ АГРЕССИИ ЛИЦ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ. 7

Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 30

Глава III. КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЛИЦ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ, СОВЕРШИВШИХ КРИМИНАЛЬНУЮ АГРЕССИЮ. 44

Глава IV. МЕТОДЫ ПЕРВИЧНОЙ ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ КРИМИНАЛЬНОЙ АГРЕССИИ ЛИЦ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ. 95

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Криминальная агрессия лиц с умственной отсталостью (структура, факторы риска, первичная психопрофилактика)»

Актуальность проблемы криминальной агрессии у лиц с умственной отсталостью обусловлена значительным распространением данной формы психической патологии в населении (по данным ВОЗ (2002) лица с умственной отсталостью составляют от 1 до 5% населения) и высоким удельным весом криминального поведения среди лиц с указанной патологией (Т.Б. Дмитриева с со-авт., 2002; А.Р.Мохонько, 1996, 2000; З.Б.Положая, 1999; Л.А. Овечкина, 2005; A.Hassiotis, I.Hall, 2004).

Социальные изменения, происходящие в РФ в последние десятилетия, обусловившие появление ряда негативных факторов, оказывающих влияние на психическое здоровье нации, принятие нового уголовного кодекса, Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», требуют разработки новых подходов к диагностике, организации терапевтических, реабилитационных и профилактических мероприятий в отношении лиц с умственной отсталостью (A.A. Чуркин, 1997; Т.Б. Дмитриева, 2000; В.В. Горинов, Т.А. Николаева, 2000; Б.С. Положий, 2001; Б.В. Шостакович, 2001; Б.А. Каза-ковцев, 2001). Одним из приоритетных направлений в исследовании проблем, связанных с умственной отсталостью, является разработка мер по реадаптации лиц с указанной патологией и профилактики их общественной опасности (В.П. Котов, М.М. Мальцева, 2000).

В последние годы разрабатываются методы дифференцированной профилактики общественно-опасных действий психических больных (A.M. Карпов, 1998; В.П. Котов с соавт., 2001;). Суть такого подхода заключается в разработке определенных профилактических и реабилитационных мер для каждого конкретного лица, совершившего правонарушение с учетом механизма совершения общественно-опасных действий (ООД), ведущего синдрома в клинической картине заболевания, личностных особенностей пациента, микросоциальных условий в которые он попадает после отмены принудительного лечения. В соответствии с указанным подходом больные с продуктивно-психотическими механизмами ООД нуждаются преимущественно в активной психофармакотерапии. Больные с негативно-личностными механизмами - преимущественно в лечеб3 но-реабилитационных и коррекционно-воспитательных мероприятиях. При этом, в отношении лиц с повышенной внушаемостью, пассивной подчиняемо-стью лечебно-реабилитационные мероприятия должны быть направлены либо на устранение внешних обстоятельств, провоцирующих ООД, либо на повышение устойчивости к воздействию этих провоцирующих факторов и избегание провоцирующей ситуации, что, в частности может быть достигнуто психологической коррекцией. В последние годы уделяется внимание разработке методов вторичной психопрофилактики противоправного поведения умственно отсталых, посредством обучения их методам разрешения конфликтных ситуаций (Н.В.Назарова, 1990), расширению социальных контактов (К.ЯепЫаё, 2002), проводятся тренинги общения, ролевые игры, приемы релаксации, способы от-реагирования и управления гневом (1.Яо8е е1 а1., 2005; 1.Тау1ог, 2005; L.A.Cгaig е1 а1., 2006).

Несмотря на значительное количество работ, посвященных проблеме криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью, до настоящего времени не установлена структура криминальной агрессии указанного контингента и ее динамика, не в полной мере выявлены факторы риска, недостаточно разработаны меры первичной психопрофилактики.

В связи с этим целью исследования была разработка методов первичной психопрофилактики криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью. Задачи исследования:

1. Определение распространенности и структуры криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью.

2. Установление роли возрастных, клинических и социально-средовых факторов в возникновении и динамике криминальной агрессии у исследуемого контингента.

3. Разработка программы дифференцированной первичной психопрофилактики криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью. Научная новизна. Впервые на клинически репрезентативном материале изучена распространенность и структура криминальной агрессии среди лиц с умственной отсталостью и ее динамика. Определена роль клинических, инди4 видуально-личностных и социально-средовых факторов в генезе и динамике криминальной агрессии. Установлены корреляционные зависимости между видами криминальной агрессии и рядом клинических и социально-средовых характеристик. Выделены факторы риска криминальной агрессии. Разработана типология личностных характеристик лиц с умственной отсталостью, оказывающая влияние на совершение правонарушений.

Практическая значимость. Полученные данные способствуют лучшему пониманию генеза криминальной агрессии у лиц с умственной отсталостью, что позволяет более дифференцированно и эффективно подходить к процессам лечения и реабилитации. Выявленные клинические особенности психических расстройств у лиц с умственной отсталостью с криминальной агрессией, позволили разработать рекомендации по первичной психопрофилактике. Внедрение в практику указанных рекомендаций позволит существенно снизить риск криминальной агрессии у лиц с умственной отсталостью и повысить уровень их социально-психологической адаптации.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Криминальная агрессия лиц с умственной отсталостью обусловлена клиническими (наличие психопатоподобного синдрома и злоупотребление алкоголем), социальными (воспитание в неблагоприятных условиях, низкий образовательный уровень) и индивидуально-личностными (возбудимый, тормозимый и импульсивный типы) факторами. Тяжесть криминальной агрессии и высокий риск летальных исходов связаны со злоупотреблением лицами с умственной отсталостью алкоголем, а последнее обусловлено наличием семейного алкоголизма.

2. Рост удельного веса правонарушений, совершаемых лицами с умственной отсталостью против жизни и здоровья граждан с периода 1980г. - 13,2% от всех видов криминальной агрессии, совершенных лицами с психическими расстройствами, направленных на СПЭ, до 41% к 2002 году диктует необходимость разработки и реализации программ первичной психопрофилактики на ранних этапах.

3. Медико-психологическая составляющая дифференцированной первичной психопрофилактики криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью характеризуется ранним проведением психокоррекционной работы с учетом личностных особенностей (возбудимый, тормозимый и импульсивный типы) и позволяет в последующем существенно снизить риск агрессивного поведения.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику работы диспансерного отделения Белгородской областной клинической психоневрологической больницы, специализированной школы-интерната для детей с умственной отсталостью, используются в лекционных курсах кафедры психиатрии, наркологии и клинической психологии Белгородского государственного университета, кафедры психиатрии и наркологии Воронежской государственной медицинской академии.

Апробация работы. Результаты исследования доложены на областной межведомственной научно-практической конференции «Актуальные проблемы судебно-психиатрической экспертизы в свете изменившегося законодательства» 11 мая 2006 года, г. Белгород; на областной научно-практической конференции психиатров Белгородской области «Профилактика дезадаптации и ре-социализация при психических расстройствах» 22 ноября 2006 года; на кафедре психиатрии, наркологии и клинической психологии Белгородского государственного университета 23 ноября 2006 года; заседании проблемного совета по судебной психиатрии ГНЦ ССП им. В.П.Сербского 21 февраля 2007 года.

Публикация материалов исследования. Основные положения исследования содержатся в 8 публикациях (3 по списку ВАК), список которых приводится в конце автореферата.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Ржевская, Наталья Константиновна

выводы

1. Лица с умственной отсталостью, среди подэкспертных, совершивших криминальные агрессивные действия, по данным амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы, составляют 26,1%.

1.1. Большинство умственно отсталых, совершивших правонарушения, связанные с агрессией - 90% - обнаруживают признаки легкой умственной отсталости и лишь 10% - умеренной.

1.2. Среди контингента умственно отсталых, совершивших криминальные агрессивные действия преобладают лица мужского пола (98%), в возрасте до 30 лет (85%); при этом подростки составляют почти четверть.

2. В общей структуре криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью преобладают правонарушения против жизни и здоровья граждан. Причем выявлен рост в 2,6 раза данного типа криминальной агрессии с периода 1980-1984 гг. до периода 1998-2002 гт. (с 15,5% до 41%), а число грабежей и разбоев возросло в 2 раза. Агрессивные действия против несовершеннолетних, как правило, связаны с развратными действиями и попытками изнасилования. Наиболее часто жертвами криминальной агрессии становились супруги и родители.

3. В структуре правонарушений подростков с умственной отсталостью преобладают хулиганство, преступления против собственности и в пятой части случаев - попытки изнасилования. Более чем в половине случаев - 51,5% правонарушения совершаются в состоянии алкогольного опьянения, а наиболее жестокие виды криминальной агрессии, повлекшие за собой смерть потерпевшего, совершают лица, с патологией эмоционально-волевой сферы.

4. Факторами риска криминальной агрессии у лиц с умственной отсталостью являются:

4.1. клинические: наличие семейного алкоголизма, наследственная отяго-щенность умственной отсталостью, наличие в структуре психических расстройств психопатоподобных и поведенческих расстройств в сочетании со злоупотреблением алкоголем, уклонение от лечения.

4.2. социальные: депривация, воспитание в условиях детского дома-интерната или в неполной семье, отсутствие образования. Высоким риском криминальной агрессии обладают умственно отсталые, ранее судимые и отбывавшие наказание в местах лишения свободы, а также совершавшие правонарушения и признававшиеся невменяемыми и проходившие принудительное лечение.

5. Индивидуально-личностными характеристики лиц с умственной отсталостью, обусловливающими особенности совершения правонарушений, связанных с агрессией являются: Возбудимый тип - характеризующийся наличием в клинической картине эмоционально-неустойчивого психопатоподобного синдрома. Правонарушения совершаются по собственной инициативе, без провокации со стороны жертвы, нередко в состоянии алкогольного опьянения. ^ Тормозимый тип - характеризующийся зависимым, подчиняемым поведением. Правонарушения совершаются под влиянием референтной группы.

Импульсивный тип - характеризующийся наличием резидуально-органи-ческой почвы с эмоциональной неустойчивостью. Правонарушения совершаются импульсивно, нередко без существенного повода.

6. Первичная психопрофилактика криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью должна начинаться с момента установления клинического диагноза и включать в себя комплекс медико-психологических (адекватная психофармакотерапия и психотерапия) и социально-педагогических (оптимальное обучение, воспитание, профессиональная ориентация, трудоустройство) мероприятий.

7. Разработанная программа первичной психопрофилактики криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью, реализованная в период обучения в школе, с учетом личностных особенностей, позволяет не только существенно снизить риск реагирования физической агрессией в ответ на различные фрустрирующие ситуации, но и существенно повысить адаптивные способности за счет повышения показателей таких стратегий поведения в конфликтной ситуации как сотрудничество и компромисс.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Значительная распространенность умственной отсталости среди населения, а также тенденция к росту показателей заболеваемости данной патологией, наметившаяся в последнее десятилетие, делает ее изучение социально значимым.

Сочетание интеллектуального недоразвития, эмоционально-волевых расстройств и повышенной восприимчивости к внешнесредовым влияниям у умственно отсталых лиц приводит к их биологической и социальной дезадаптации, нередко реализующейся в агрессивных действиях. При этом среди отечественных и зарубежных исследователей отсутствует единое мнение о факторах риска, мотивах и механизмах формирования криминальной агрессии умственно отсталых. Дискуссионным остается вопрос о сочетании и соотношении биологических и социальных факторов в генезе различных видов общественно опасных действий.

В последнее десятилетие в Российской Федерации отмечается рост удельного веса умственной отсталости среди преступников, при этом в структуре правонарушений на первое место выходят насильственные агрессивные действия, отодвигая ранее распространенные имущественные деликты на второй план.

Интерес к данной проблеме не только психиатров, но и юристов, психологов, работников социальной сферы обусловлен необходимостью разработки мероприятий по профилактике криминальной агрессии умственно отсталых. В литературе предлагаются биологическая терапия, когнитивно-бихевиоральные психотерапевтические методики, психолого-педагогические мероприятия, юридическое консультирование.

Недостаточно разработанным остается вопрос комплексной дифференцированной профилактики общественно опасных действий лиц с умственной отсталостью, что делает актуальным настоящее исследование.

Целью исследования была разработка методов первичной психопрофилактики криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью.

Исходя из поставленной цели решались следующие задачи:

116

0 определение распространенности и структуры криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью.

0 установление роли возрастных, клинических и социально-средовых факторов в возникновении и динамике криминальной агрессии у исследуемого контингента.

0 разработка программы дифференцированной первичной психопрофилактики криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью.

Исследование проводилось на базе отделения амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы Белгородской областной клинической психоневрологической больницы в течение 2004-2006гг. На исследовательском этапе в общей сложности было проанализировано 10328 актов амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы по уголовным делам, проведенной в 1980-2002 гг.

Основную группу исследования составили 334 человека мужского пола с умственной отсталостью, совершивших криминальную агрессию. 301 (90,1%) человек из них был признан судом вменяемым (первая подгруппа) и 33 (9,9%) человека - невменяемым (вторая подгруппа). Контрольную группу составили 40 лиц мужского пола с легкой умственной отсталостью в возрасте 18-31 года, не совершавших правонарушения.

Основными методами исследования на первом этапе были ретроспективный клинико-психопатологический анализ, клинико-психопатологический, клинико-динамический, статистический и корреляционный анализ.

На психокоррекционном этапе была разработана и реализована на базе специализированной школы-интерната дифференцированная программа первичной психопрофилактики агрессивного поведения лиц с умственной отсталостью. В группу коррекции вошли 20 подростков с легкой умственной отсталостью, в возрасте 14-18 лет, имеющих в анамнезе случаи агрессивного поведения и являющихся воспитанниками школы-интерната. На втором этапе применялся клинико-психопатологический, психологический и статистический методы исследования.

За исследуемые периоды выявлена отчетливая тенденция к увеличению доли лиц с умственной отсталость среди лиц, совершивших криминальную аг

117 рессию и вызвавших у судебио-следствеиных органов сомнения в психической полноценности, с 11,9% до 26,1%, то есть более чем в 2 раза.

Изучение структуры криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью и ее динамики за изучаемый период выявило рост удельного веса правонарушений против жизни и здоровья граждан (среди всех видов правонарушений) с 15,5% до 41% (в 2,6 раза), а подавляющее большинство - 73,5% приходится на период 1998-2002гг. К этому же периоду в 2 раза возросло число грабежей и разбоев, составив 57,3% (против 26,7% в период 1980-1984 гг.). Удельный вес хулиганских действий и преступлений против половой неприкосновенности и половой свободы за исследуемые периоды находился на одном уровне и составляет 39,7% и 30% соответственно.

В подавляющем большинстве случаев - 62,3% - испытуемые совершали криминальную агрессию в возрасте 19-30 лет, подростки 14-18 лет совершили порядка 22,5% правонарушений в обеих подгруппах.

Среднее профессиональное образование имели 38,5% испытуемых первой подгруппы, восемь и менее классов окончили 27,6%, а во вспомогательной школе обучались 25,5% подэкспертных. Во второй подгруппе образовательный уровень был закономерно ниже: более половины (54,5%) обследуемых с трудом окончили вспомогательную школу, а 27,3% не имели даже начального образования. Большинство же лиц с умственной отсталостью контрольной группы -60% - окончили профессионально-технические училища.

На период совершения противоправных действий большинство лиц с умственной отсталостью первой подгруппы работали по специальности, полученной в ПТУ, либо занимались низкоквалифицированным трудом — 57,8%, а более трети испытуемых лиц - 34,9% - были без определенного рода занятий. Среди испытуемых второй подгруппы 36,4% выполняли неквалифицированный труд, тогда как 57,6% не работали. Аналогичные показатели прослеживаются и в контрольной группе: только 42,5% исследуемых работали (при этом половина из них - на низкоквалифицироанных работах), а 50% - не имели места работы.

Большинство подэкспертных основной группы (83,5%) не имели собственной семьи и детей, либо были разведены, тогда как среди обследуемых контрольной группы 90% мужчин состояли в браке.

Анализ условий микросоциального окружения лиц первой подгруппы показал, что 11,3% из них воспитывались в неполной семье либо в детских домах-интернатах, а среди взрослых лиц второй подгруппы данный контингент составил треть (30,7%) случаев. У значительной части подэкспертных основной группы - 23,6% - родители страдали умственной отсталостью и хроническим алкоголизмом. Тяжелые инфекции и черепно-мозговые травмы в раннем детстве перенесли 24,6% испытуемых первой подгруппы и 30,8% взрослых лиц второй подгруппы.

Диагноз умственной отсталости большинству - 89,8% - подэкспертных был установлен задолго до совершения криминальной агрессии, преимущественно в школьном возрасте и при прохождении военно-психиатрической экспертизы, тогда как при проведении судебно-психиатрической экспертизы -только в 10,2% случаях.

До совершения правонарушения у психиатра наблюдались более половины (59,6%) умственно отсталых лиц основной группы, при этом 37,7% из них в период, предшествующий совершению криминальной агрессии, проходили лечение в психиатрическом стационаре. Среди лиц контрольной группы 85% обследуемых регулярно посещали врача-психиатра и принимали назначенное лечение.

В общей сложности большинство испытуемых основной группы - 87,7% - не имели группы инвалидности по психическому заболеванию, тогда как только 12,3% лиц с умственной отсталостью (преимущественно из второй подгруппы) имели вторую группу инвалидности. Среди лиц контрольной группы около половины - 47,5% - имели группу инвалидности.

Легкая умственная отсталость (по критериям МКБ-10) была диагностирована при прохождении СПЭ у всех испытуемых из группы. Подавляющему большинству взрослых, признанных вменяемыми -77,4% - был установлен диагноз олигофрении в степени легкой дебильности, при этом у 39,6% из них

119 имел место психопатоподобный синдром. Олигофрения в степени умеренной дебильности была диагностирована у 22,6% испытуемых, при этом с психопа-топодобным синдромом - у большей части из них - 52,8%.

Более чем в трети случаев (38,2%), исследуемые первой подгруппы ранее совершали правонарушения (имущественные и криминальную агрессию) и привлекались к уголовной ответственности. Среди лиц второй подгруппы 23% взрослых и 42,9% подростков ранее совершали правонарушения, привлекались к уголовной ответственности, признавались судом невменяемыми и проходили принудительное лечение.

В структуре криминальной агрессии первой подгруппы выявлена тенденция к росту доли преступлений против жизни и здоровья с 13,2% до 41%, особенно среди взрослых лиц. Доля преступлений против собственности оставалась относительно стабильной на протяжении исследуемых периодов и составила от 27,9% до 24,8%. Удельный вес хулиганских действий, а также преступлений против половой неприкосновенности снизился по сравнению с 19801984гг. составил в 1998-2002 гг. - 24,8% и 6,2% соответственно.

Ведущим поводом криминальной агрессии лиц с умственной отсталостью первой подгруппы было завладение имуществом - 29,6% случаев, агрессия, совершенная импульсивно составила 19,9% случаев. Среди подростков первой подгруппы достаточно распространенными мотивом совершения агрессии была попытка изнасилования - 18,2%. Две трети случаев правонарушений - 66,8% -были совершены подэкспертными в состоянии алкогольного опьянения.

Смерть, как исход криминальной агрессии, имела место в 10,6% случаев, а причинение тяжких и менее тяжких телесных повреждений - в 20,9% случаев общественно опасных действий в первой подгруппе.

По критериям МКБ-10, всем испытуемым первой подгруппы был установлен диагноз «Легкая умственная отсталость», в 42,2% случаях - с психопа-топодобным синдромом. Возбудимый тип психопатоподобного синдрома имел место у 54,3 % человек и тормозимый тип - у 45,7% человек.

Возбудимый тип психопатоподобного синдрома квалифицировался в 54,2% случаях как эксплозивный, в 22% случаях как истероформный, в 23,8% случаях как дистимический. Тормозимый тип в 70,7% случаях был представлен гиподинамическим синдромом с периодическими аффективными разрядами и в 29,3% случаях - неустойчивым типом. В 59,8% случаях психопатоподобный синдром сочетался с алкоголизмом, в 41,9% случаях алкоголизм встречался и при уравновешенном варианте.

Клиническая картина легкой умственной отсталости в первой подгруппе определялась более поздним формированием речи и развитием двигательной сферы. В дошкольном возрасте они не проявляли любознательности, были пассивны, их игры носили простой, стереотипный характер. В школе они с трудом усваивали материал, хуже всего давались точные науки. При переводе во вспомогательную школу успеваемость несколько повышалась. После окончания вспомогательной школы большинство из них с трудом адаптировались в новом окружении, что было связано со склонностью к злоупотреблению алкоголем, конфликтностью, нежеланием выполнять порученную работу. Клинические особенности психических расстройств, злоупотребление алкоголем и асоциальное окружение способствовали совершению правонарушений.

Анализ клинической картины психопатологических расстройств в сочетании с мотивами совершения криминальной агрессии позволил выделить три индивидуально-личностных типа правонарушителей с умственной отсталостью, оказывающих влияние на совершение противоправных действий, связанных с агрессией:

1. Возбудимый тип (37,9%), при котором агрессию испытуемые совершали по собственной инициативе, без провокации со стороны жертвы, нередко в одиночку либо были инициаторами в группе правонарушителей и руководили другими.

2. Тормозимый тип (39,5%), при котором испытуемые совершали преступления под влиянием референтной группы, не являясь ее лидером и иницатором агрессии.

3. Импульсивный тип (22,3%), при котором общественно опасные действия испытуемые совершали в одиночку, импульсивно под влиянием провокационного поведения со стороны жертвы.

Корреляционный анализ показал, что имеется высокий уровень риска криминальной агрессии у ранее судимых взрослых лиц первой подгруппы, у них же высокий риск суицидального поведения. Выявлена прямая корреляционная зависимость между семейным положением и совершением агрессивных действий в собственном доме против супруги и родных. Криминальная агрессия, направленная против несовершеннолетних, коррелировала с попыткой изнасилования и развратными действиями. Наиболее жестокие виды криминальной агрессии, повлекшие за собой смерть потерпевшего, совершали подростки с умственной отсталостью не имеющие образования. Агрессия, совершенная в доме жертвы, коррелировала с наличием у подростков судимостей в прошлом.

В структуре криминальной агрессии второй подгруппы выявлен рост правонарушений против жизни и здоровья граждан за исследуемые преиоды с 25% до 42,9%. На 13,1% возрос также и удельный вес преступлений против собственности, связанных с агрессией и составил 21,4%. При этом среди лиц подросткового возраста имели место только хулиганские действия и правонарушения, направленные против половой свободы.

В трети правонарушений (33,3%) совершенных испытуемыми второй подгруппы, наблюдалась импульсивная агрессия, обусловленная имеющейся психопатоподобной симптоматикой, в 27,3% случаев криминальную агрессию совершали с целью завладеть имуществом потерпевшего. Среди подростков второй подгруппы самым распространенным мотивом совершения противоправных действий была попытка изнасилования Половина взрослых и треть подростков с умственной отсталостью совершали криминальную агрессию в состоянии алкогольного опьянения.

Смерть и причинение тяжких телесных повреждений как исходы криминальной агрессии имели место только у взрослых испытуемых и составили 11,5% и 3,8% соответственно. Причинение менее тяжких телесных повреждений составило 7,7% случаев преступлений у взрослых с умственной отсталостью и 14,3% у подростков.

У всех испытуемых второй подгруппы диагностирована умеренная умственная отсталость (по критериям МКБ-10), в 39,4% случаях с психопатоподоб-ным синдромом. В том числе, возбудимый - 61,5%, и тормозимый типы -38,5% случаев. В 53,8% случаях психопатоподобный синдром сочетался с алкоголизмом.

Возбудимый тип психопатоподобного синдрома квалифицировался в 75% случаях как эксплозивный, в 25% случаях как дистимический. Тормозимый тип во всех случаях был представлен гиподинамическим синдромом с периодическими аффективными разрядами. В остальных случаях состояние квалифицировалось как эмоционально-волевая неустойчивость с полиморфными психопа-топодобными расстройствами (истерическими, астеническими, апатическими, эпилептоидными, аффективно-неустойчивыми).

Клиническая картина умеренной умственной отсталости определялась значительным отставанием в формировании фразовой речи и ходьбы, отмечалась двигательная неловкость, неуклюжесть. Испытуемые с трудом овладевали элементарными навыками самообслуживания. Росли нелюбознательными, их игры носили стереотипный характер. В большинстве случаев отмечалась капризность, раздражительность, драчливость. Они не могли усваивать материал даже вспомогательной школы; на уроках были неусидчивыми, часто отвлекались, не проявляли интереса к учебе. Наряду с этим с трудом находили общий язык со сверстниками, легко вступали в конфликты, инициировали драки. Характерна подчиняемость более сообразительным сверстникам и старшим по возрасту. Они рано вовлекались в асоциальные компании, легко приобщались к употреблению алкоголя. Состояние алкогольного опьянения наступало даже от малых доз, становились вспыльчивыми, раздражительными, легковозбудимыми, расторможенными. Клинические особенности психических расстройств, неспособность критически оценивать ситуацию и прогнозировать результаты своих действий, раннее злоупотребление алкоголем и асоциальное окружение способствовали совершению правонарушений.

Анализ клинической картины психических расстройств и особенностей совершения противоправных действий, показал, что в большинстве случаев противоправные действия исследуемые второй подгруппы совершали под влиянием асоциального окружения. При этом также отмечались особенности, аналогичные первой подгруппе. По возбудимому типу было совершено 60,6 % правонарушений, по тормозимому 3 % и по импульсивному 36,4 %.

Корреляционный анализ (коэффициент ранговой корреляции Спирмена) выявил значимые корреляции между совершением криминальной агрессии в группе и алкогольным опьянением (г=0,41 р<0,05), нанесением тяжких телесных повреждений ранее признававшимися невменяемыми и проходящими принудительное лечение (г=0,41 р<0,05), а также в результате агрессии к родным и близким в своем доме (г=0,47 р<0,05). При агрессии против родных высокая вероятность нанесения тяжких телесных повреждений (г=0,69 р<0,05) и убийство супруги (г=0,55 р<0,05). Выявлена средняя степень корреляционной зависимости между совершением убийства и наличием в анамнезе семейного алкоголизма (г=0,59 р<0,05), а также при воспитании в детском доме-интернате (г=0,799 р<0,05). Характерно, что криминальная агрессия, связанная с попыткой изнасилования (г=0,677 р<0,05) и развратными действиями (г=0,458 р<0,05) совершалась лицами с умственной отсталостью, состоящими в браке, для них также характерной оказалась агрессия против несовершеннолетних (г=0,69 р<0,05).

Психопрофилактика криминальной агрессии у лиц с умственной отсталостью может проводиться в трех группах, в зависимости от возраста выявления данной патологии.

Первую группу составили лица с умственной отсталостью, выявленной в период обучения в школе, основными задачами лечебно-реабилитационных мероприятий с которыми являлись психокоррекционные программы в сочетании с психофармакотерапией; адекватное профессиональное обучение и трудоустройство; долгосрочная психосоциальная и медико-психологическая поддержка, а также юридическое консультирование.

Вторую группу составили лица с впервые установленным диагнозом умственной отсталости в период медицинского психиатрического освидетельствования при призыве на службу в Вооруженные Силы. Для них рекомендована разработка системы государственных мер, направленных на оптимальное трудоустройство и медико-психологическую поддержку.

К третьей группе отнесены лица, диагноз умственной отсталости которым установлен в период прохождения судебно-психиатрической экспертизы. Они нуждаются в проведении психотерапевтической и психофармакологической коррекции агрессивного поведения в местах лишения свободы (в том числе и с применением ст. 22 УК РФ) и системой правовой и медико-психологической поддержки после освобождения из мест лишения свободы.

На основе анализа факторов риска формирования криминальной агрессии была разработана и апробирована психокоррекционная программа, направленная на первичную психопрофилактику агрессивного поведения лиц с умственной отсталостью. Психологическая коррекция проводилась с учетом индивидуально-личностных особенностей подростков с умственной отсталостью (возбудимый, тормозимый, импульсивный типы).

Программа первичной психопрофилактики включала в себя двухуровневую систему проведения занятий: психологическую коррекцию эмоциональной сферы и психологическую коррекцию поведения в ситуации конфликта. На первом уровне проводилась презентация тренинга и формирование психотерапевтической группы, затем подростков обучали различным способам контроля эмоций и в завершении проводился тренинг конструктивного реагирования в различных конфликтных ситуациях. На втором уровне выявлялись и прорабатывались неадаптивные стереотипы поведения, и закреплялись социально приемлемые типы поведения в конфликте.

Психокоррекционные методики проводились в группах с использованием бихевиорального и гештальтподходов с элементами арт-терапии. На занятиях создавалась игровая атмосфера, позволяющая спроецировать реальный социальный опыт в воображаемую игровую ситуацию, что расширяло социоэмо-циональные возможности умственно отсталых лиц и способствовало усваиванию приемлемых, конструктивных форм общения. Использование психокор-рекционных возможностей арттерапии способствало оптимизации эмоциональных проявлений у лиц с умственной отсталостью.

В результате повторного тестирования спустя 1-2 дня и 3 месяца после проведения тренинга было выявлено статистически достоверное снижение показателей физической агрессии, раздражения и подозрительности, что позволило полагать, что подростки с умственной отсталостью реже будут использовать физическую агрессию как инструмент разрешения конфликтных ситуаций. В то же время, снижение по сравнению с исходным уровнем показателя соперничества, в сочетании с относительно высокими показателями адаптивного поведения в конфликтных ситуациях (сотрудничество и компромисс) свидетельствовало об устойчивости данных показателей на отдаленных этапах тренинга, что подтверждало его эффективность.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ржевская, Наталья Константиновна, 2007 год

1. Агарков A.A. Общественно опасные действия больных из сельской местности: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / A.A. Агарков. Томск, 2003. -23с.

2. Алмазов Б.Н. Психическая средовая дезадаптация несовершеннолетних / Б.Н. Алмазов. Свердловск: Изд-во Уральского университета, 1986. -150с.

3. Антонян Ю.М. Криминологические черты агрессивного поведения / Ю.М. Антонян // Агрессия и психическое здоровье. СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2002. - С. 33-44.

4. Антонян Ю.М. Преступное поведение и психические аномалии / Ю.М. Антонян, C.B. Бородин. М.: Изд-во «Спарк», 1998. - 215с.

5. Антонян Ю.М. Состояние насильственной преступности в России / Ю.М. Антонян, В.А. Верещагин // Агрессия и психическое здоровье. СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2002. - С. 23-33.

6. Антонян Ю.М. Преступники с умственной отсталостью. Учебное пособие / Ю.М. Антонян, В.В. Горинов, JI.C. Саблина. М., 1992. - 100с.

7. Ахмедов С.А. Анализ причин агрессивных противоправных действий, совершаемых больными с умственной отсталостью / С.А. Ахмедов, Д.А. За-хидов, Г.И. Харабара // Российский психиатрический журнал. М., 2005. -№ 1. - С. 23-29.

8. Белов В.П. Клинические и судебно-психиатрические аспекты черепно-мозговой травмы и олигофрении / В.П. Белов // Клиническое и судебно-психиатрическое значение органического поражения головного мозга. -М., 1982.-С. 3-11.

9. Белов В.П. Обоснование и тактика принудительного лечения больных олигофренией / В.П. Белов // Принудительное лечение в системе профилактики общественно опасных действий психически больных. М., НИИ им. Сербского, 1987. - С. 113-124.

10. Белов В.П. Принудительное лечение: терапевтическая тактика / В.П. Белов // Принудительное лечение в системе профилактики общественно опасных действий психически больных. М., НИИ им. Сербского, 1987. - С. 149164.

11. Березанцев А.Ю. Некоторые вопросы внебольничной профилактики общественно опасного поведения у больных с парафилиями (на примере лиц с умственной отсталостью) / А.Ю. Березанцев // Социальная и клиническая психиатрия. М., 1994. - Т.4, № 4. - С. 93-96.

12. Березанцев А.Ю. Некоторые клинические особенности больных олигофренией, совершивших общественно опасные действия против личности / А.Ю. Березанцев // Актуальные вопросы общей и судебной психиатрии. -М., 1990. С. 5-9.

13. Березанцев А.Ю. Принудительное лечение больных олигофренией, совершивших общественно опасные действия против личности: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / А.Ю. Березанцев. М., НИИ им. Сербского, 1991. -25с.

14. Боброва И.Н. Организация и проведение принудительного лечения / И.Н. Боброва // Принудительное лечение в системе профилактики общественно опасных действий психически больных. М., НИИ им. Сербского, 1987. -С.33-49.

15. Боброва И.Н. Клинико-социальная характеристика психически больных, совершивших общественно опасные деяния / И.Н. Боброва, А.Р. Мохонько

16. Меры медицинского характера в системе профилактики общественно опасных действий психически больных. М., 1987. - С. 24-43.

17. Боброва И.Н. Ранняя диагностика психических заболеваний один их факторов профилактики общественно опасных действий / И.Н. Боброва, А.Р. Мохонько // Теоретические и клинические проблемы современной психиатрии и наркологии. - М., 1986. - С. 39-43.

18. Боброва И.Н. О частоте совершения общественно опасных действий лицами с психической патологией / И.Н. Боброва, А.Р. Мохонько // Актуальные проблемы эпидемиологических исследований в психиатрии. М., 1990. -С. 94-96.

19. Боева A.B. Психологическая коррекция агрессивного поведения у детей, лишенных родительского попечительства / A.B. Боева, М.Б. Тужилова, В.А. Руженков Белгород: Изд-во БелГУ, 2005. - 40с.

20. Бурелов Э.А. Вопросы судебно-психиатрической оценки психических расстройств при органических поражениях головного мозга / Э.А. Бурелов // Психопатии и психопатоподобные состояния в судебно-психиатрической практике. М., 1980. - с. 72-79.

21. Буторина Н.Е. Возрастные особенности алкоголизма / ранний алкоголизм: Учебное пособие для врачей-курсантов / Н.Е. Буторина. JL, 1986. — 40с.

22. Буторина Н.Е. Опыт медико-социального изучения подростков с различными типами девиантного поведения / Н.Е. Буторина // Тезисы докладов детских психиатров социалистических стран. М., 1986. - С. 13.

23. Буторина Н.Е., Принципы диагностики и медико-психологическая коррекция при умственной отсталости. Методические рекомендации / Н.Е. Буторина, JI.C. Рычкова, Г.Г. Буторин. Челябинск, 1997. - 23с.

24. Бэрон Р. Агрессия / Р. Бэрон, Д. Ричардсон. СПб.: Изд-во «Питер», 1997. - 336с.

25. Войтенко P.M. Социальная психиатрия с основами медико-социальной экспертизы и реабилитации: Руководство для врачей и психологов / P.M. Войтенко. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2002. - 256с.

26. Выготский JI.C. Основы работы с умственно отсталыми детьми / JI.C. Выготский // Собр. соч. в 5 т. Т. 5. - М., 1983. - С. 181-187.

27. Ганнушкин Б.П. Клиника психопатий. Их статика, динамика, систематика / Б.П. Ганнушкин. М., Север, 1933. - 143с.

28. Гладкова К.И. К вопросу о диагностике олигофрении и психопатии в сельской местности / К.И. Гладкова, Э.П. Элозо // Психиатрические и наркологические аспекты профилактики и лечебно-оздоровительной работы с подростками. М., 1987. - С. 72-74.

29. Гольдовская Т.И. К вопросу об эпидемиологическом исследовании олигофрении / Т.И. Гольдовская, А.И. Тимофеева // Проблемы олигофрении. -М., 1970.-С. 51-65.

30. Горинов В.В. Декомпенсации у больных олигофренией (Вопросы диагностики и профилактики общественно опасных действий) / В.В. Горинов // Профилактика общественно опасных действий психически больных. Калуга, 1988. - С. 86-88.

31. Горинов В.В. Клинико-динамические факторы в дезадаптации больных олигофренией, совершивших общественно-опасные действия / В.В. Горинов // Вопросы реабилитации психически больных, совершивших общественно-опасные действия. М., 1989. - С. 117-123.

32. Горинов В.В. Некоторые дискуссионные вопросы судебно-психиатрической оценки умственной отсталости / В.В. Горинов // Правовые вопросы судебной психиатрии. М., 1990. - С. 39-46.

33. Горинов В.В. Судебно-психиатрическая диагностика: соотношение медицинских и психологических критериев /В.В. Горинов // XII съезд психиатров России. М., 1995. - С. 460-461.

34. Горинов В.В. Судебно-психиатрические аспекты умственной отсталости: Автореф. дисс. докт. мед. наук / В.В. Горинов. М., 1990. - 43с.

35. Горинов В.В. Понятие психического здоровья и критерии судебно-психиатрических экспертных оценок / В.В. Горинов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1993, № 3. - С. 164170.

36. Горинов В.В. Преступное поведение лиц с умственной отсталостью / В.В. Горинов, Т.А. Николаева // Механизмы человеческой агрессии. М.: ВНИИ МВД России, 2000. - С. 160-167.

37. Горинов В.В. Типология психогенных расстройств у больных олигофренией (Судебно-психиатрический аспект) / В.В. Горинов, М.В. Усюкина // Вопросы теории и организации судебно-психиатрической экспертизы. М., 1989.-С. 102-109.

38. Гринберг И.Г. Влияние алкоголя в совершении общественно опасных действий больных олигофренией / И.Г. Гринберг, В.Х. Исмаилова // Материалы II съезда невропатологов Узбекистана (Психиатрия). Ташкент, 1987. -С. 169-172.

39. Гурьева В.А. Подростковая судебная психиатрия / В.А. Гурьева. М.: РИО ГНЦ ССП им. В.П.Сербского, 1998. - 364с.

40. Гурьева В.А. Современное состояние подростковой судебной психиатрии и пути ее совершенствования / В.А. Гурьева // Перспективы развития подростковой социальной и судебной психиатрии. Ч. 2. - Москва-Хабаровск, 1995.-С. 8-12.

41. Гурьева В.А. Психопатология подросткового возраста: теоретический, клинический и судебно-психиатрический аспекты / В.А. Гурьева, В.Я. Семке, В.Я. Гиндикин. Томск: Изд-во Томского университета, 1994. - С. 310.

42. Даниэлов М.Б., Утин A.B. Проблема этиологии недифференцированных олигофрений / М.Б. Даниэлов, A.B. Утин // Журнал невропатологии и психиатрии.-М., 1988.-№3.-С. 78-81.

43. Дзеружинская H.A. Клиническая динамика и социальные характеристики умственно отсталых, совершивших повторные общественно опасные действия / H.A. Дзеружинская // Судебная и социальная психиатрия 90-х годов. Киев, 1994. - Т.1. - С. 164-165.

44. Дзеружинская H.A. Динамика олигофрении в судебно-психиатрическом аспекте / H.A. Дзеружинская // Судебно-медицинская экспертиза. М., 1991.-Т. 34, №3.-С. 54-57.

45. Дмитриева Т.Б. Здоровье населения и национальная безопасность / Т.Б. Дмитриева // Российский медицинский вестник. М., 1997. - Т.2, № 3. - С. 15-26.

46. Дмитриева Т.Б. Показатели деятельности судебно-психиатрических комиссий в Российской Федерации в 1996 году (Аналитический обзор) / Т.Б. Дмитриева. М., 1997. - 80с.

47. Дмитриева Т.Б. Показатели деятельности судебно-психиатрических комиссий в Российской Федерации в 1999 году (Аналитический обзор) / Т.Б. Дмитриева. М., 2000. - 100с.

48. Дмитриева Т.Б. Проблемы и перспективы судебно-психиатрической службы в Российской Федерации / Т.Б. Дмитриева // Российский психиатрический журнал. М., 2006. - №2. - С. 4-9.

49. Дмитриева Т.Б. Социальная психиатрия как самостоятельный раздел общей психиатрии / Т.Б. Дмитриева // Психическое здоровье населения России. Москва-Ижевск, 1994. - С. 3-7.

50. Дмитриева Т.Б. Нарушенное психическое развитие несовершеннолетних с криминальным поведением / Т.Б. Дмитриева, Е.В. Макушкин // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000г. (Материалы съезда). М., 2000. -С. 204.

51. Дмитриева Т.Б. Общие принципы оценки опасности лиц с психической патологией и предупреждения общественно опасных действий / Т.Б. Дмитриева, Б.В. Шостакович // Агрессия и психическое здоровье. СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2002. - С. 394-400.

52. Дмитриева Т.Б. Психопатология и агрессивное поведение / Т.Б. Дмитриева, Б.В. Шостакович // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000г. (Материалы съезда). М., 2000. - С. 203-204.

53. Дмитриева Т.Б. Психопатологические и криминологические аспекты агрессивного поведения лиц с психическими расстройствами / Т.Б. Дмитриева, Ю.М. Антонин, В.В. Горннов, Б.В. Шостакович // Российский психиатрический журнал. М., 1999. - № 4. - С. 4-9.

54. Дмитриева Т.Б. Анализ работы судебно-психиатрической службы в Российской Федерации в 2001 г / Т.Б. Дмитриева, А.Р. Мохонько, JI.A. Муган-цева. М., 2002.- 111с.

55. Дмитриева Т.Б. Состояние судебно-психиатрической службы Российской Федерации в 1997г. Аналитический обзор / Т.Б. Дмитриева, А.Р. Мохонько, JI.A. Муганцева. М., 1999. - 96с.

56. Доклад Всемирной Организации Здравоохранения за 2001г. Психическое здоровье: новое понимание и новая надежда. М., 2002. - 31с.

57. Емельянов В.П. Преступность несовершеннолетних с психическими аномалиями / В.П. Емельянов. Саратов, 1980. - 122с.

58. Жариков Н.М. О значении эпидемиологических исследований для теории и практики судебной психиатрии / Н.М. Жариков, Н.М. Щумаков // Проблемы общей и судебной психиатрии: Материалы симпозиума психиатров социалистических стран. М., 1981. - С. 210-218.

59. Ильина В.Н. Профилактика общественно опасных действий, совершаемых лицами, страдающими дебильностью / В.Н. Ильина, В.П. Жучков // Профилактика общественно опасных действий психически больных (Тезисы всесоюзной конференции). Калуга, 1988. - С. 89-91.

60. Исаев Д.Н. Психическое недоразвитие у детей / Д.Н. Исаев. Д.: Медицина, 1982. - 224с.

61. Казаковцев Б.А. Современные тенденции в организации психиатрической помощи / Б.А. Казаковцев // Российский психиатрический журнал. М., 2001.-№ 1. - С. 51-61.

62. Карпов A.M. Методические проблемы психофармакотерапии и трудовой реабилитации психически больных / A.M. Карпов // Неврологический вестник. 1994. - Т. 26, № 1-2. - С. 33-35.

63. Карпов A.C. Показатели распространенности психически больных в аспекте их профилактики / A.M. Карпов // Проблемы судебно-психиатрической профилактики. М., 1994. - С. 11-17.

64. Кислов А.И. Олигофрения, осложненная хроническим алкоголизмом (Су-дебно-психиатрический аспект) / А.И. Кислов // Клиническое и судебно-психиатрическое значение органического поражения головного мозга. -М„ 1982.-С. 95-101.

65. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста / В.В. Ковалев. М., 1979. -606с.

66. Ковалев В.В. Девиантное поведение в подростково-юношеском возрасте и ранний алкоголизм / В.В. Ковалев, A.B. Немцов // Вестник АМН СССР. -М„ 1988. № Ю. - С. 53-60.

67. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации. / Под. ред. доктора юридических наук, Председателя Верховного Суда РФ Лебедева В.М. М.: Изд-во НОРМА, 2003. - 880с.137

68. Кондратьев Ф.В. Роль личности в опасном поведении психически больных / Ф.В. Кондратьев // Вопросы соотношения биологического и социального в психиатрии. М., 1984. - С. 83-93.

69. Кондратьев Ф.В. Структура и динамика факторов риска опасного поведения психически больных / Ф.В. Кондратьев // Теоретические и клинические проблемы современной психиатрии и наркологии. М., 1986. - С. 116-119.

70. Кондратьев Ф.В. Теоретические аспекты причин социально опасного поведения психически больных / Ф.В. Кондратьев // Проблемы судебно-психиатрической профилактики. М., 1994. - С. 33-42.

71. Кондратьев Ф.В. Судебно-психиатрическое значение алкоголизма у больных олигофренией / Ф.В. Кондратьев, А.Н. Кислов // Алкоголизм (Клиника, терапия, судебно-психиатрическое значение) М., 1983. - С. 138 - 145.

72. Кондратьев Ф.В. Профилактика повторных поступлений на принудительное лечение / Ф.В. Кондратьев, Т.А. Котова // Актуальные вопросы принудительного лечения психически больных, совершивших общественно опасные действия. М., 1986. - С. 35-40.

73. Кондратьев Ф.В. Профилактика повторных общественно опасных деяний психически больных. Методические рекомендации / Ф.В. Кондратьев, М.М. Мальцева, В.Г. Василевский. М., 1986. - 17с.

74. Котов В.П. Принудительное лечение психически больных / В.П. Котов. -М., 1996. 172с.

75. Котов В.П. Некоторые дискуссионные аспекты проблемы общественной опасности психически больных / В.П. Котов, М.М. Мальцева // Психиатрия и общество. М., 2001. - С. 255-269.

76. Котов В.П. Общественная опасность психически больных и подходы к ее профилактике / В.П. Котов, М.М. Мальцева // Актуальные проблемы общей и судебной психиатрии. М., 1993. - С. 86-98.

77. Котов В.П. Применение различных видов принудительного лечения и их продолжительность / В.П. Котов, М.М. Мальцева // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000г. (Материалы съезда). М., 2000. - С. 208.

78. Котов В.П. Профилактика опасных действий психически больных: состояние, проблемы и перспективы / В.П. Котов, М.М. Мальцева, B.C. Воронин // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. М., 1996.-С. 400-403.

79. Краснушкин Е.К. Избранные труды / Е.К. Краснушкин. М.: «Медгиз», 1960.-610с.

80. Крыжановская И.Л. О некоторых вариантах умственной отсталости с нарушениями поведения (по данным клинико-эпидемиологического исследования) / И.Л. Крыжановская, Г.С. Мариничева // Социальная и клиническая психиатрия. 1999. - №2. - С. 18-21.

81. Кудрявцев В.Н. Проблема мотивации в криминологии / В.Н. Кудрявцев // Криминальная мотивация. М., 1986. - С. 5-37.

82. Кудрявцев И.А. Судебная психолого-психиатрическая экспертиза / И.А. Кудрявцев. М.: Юрид. лит., 1988. - 224с.

83. Кудрявцев И. А. Криминальная агрессия (Экспертная типология и судеб-но-психологическая оценка) / И.А. Кудрявцев, H.A. Ратинова. — М.: Изд-во Московского Университета, 2000. — 192 с.139

84. Кудрявцев И.А. Нарушение произвольной саморегуляции у лиц, совершивших агрессивные действия / И.А. Кудрявцев, М.В. Морозов, О.Ф. Савина, О.Ф. Семенова // Агрессия и психическое здоровье. СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2002. - С.253-278.

85. Кузнецова Н.Ф. Проблемы криминологической детерминации / Н.Ф. Кузнецова. М.: Изд-во ГУ, 1984.

86. Куликов В.В. Диагностика и военно-врачебная экспертиза умственной отсталости / В.В. Куликов. М., 2002. - 42с.

87. Лангмейер Й. Психическая депривация в детском возрасте / Й. Лангемей-ер, 3. Матейчик. Прага: «Авиценум», 1984. - 335с.

88. Личко А.Е. Подростковая психиатрия: Руководство для врачей / А.Е. Лич-ко. Л.: Медицина, 1985. - 416с.

89. Лоренц К. Агрессия (так называемое «зло»): Пер. с нем / К. Лоренц. М.: Изд. группа «Прогресс», «Универс», 1994. - 272с.

90. Лунц Д.Р. О клинических и социальных факторах, формирующих общественную опасность психически больных / Д.Р. Лунц // Теоретические и организационные вопросы судебной психиатрии. М., НИИ им. Сербского, 1976.-С. 3-12.

91. Лященко Е.Е. Судебно-психиатрическая оценка больных олигофренией с явлениями социальной дезадаптации / Е.Е. Лященко // Клиническое и судебно-психиатрическое значение органического поражения головного мозга. -М, 1982.-С. 89-94.

92. Макашов С.Н. Характеристика умственной отсталости у потомков лиц, облученных на следе ядерного взрыва: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / С.Н. Макашов. Томск, 2002. - 22с.

93. Мальцева М.М. Дифференцированная профилактика общественно опасных действий психически больных / М.М. Мальцева, В.П. Котов // Проблемы судебно-психиатрической профилактики. М., 1994. - С. 17-25.

94. Мальцева М.М. Механизмы общественно опасных действий психически больных / М.М. Мальцева, В.П. Котов // Восьмой Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров, наркологов. М., 1988. - С. 357-359.

95. Мальцева М.М. Опасные действия психически больных (Психопатологические механизмы и профилактика) / М.М. Мальцева, В.П. Котов. М., 1995. - 256с.

96. Мальцева М.М. Психопатологические механизмы общественно опасных действий и проблема невменяемости / М.М. Мальцева, В.П. Котов // Журнал невропатологии и психиатрии. М., 1991. - Т.91, № 2. - С. 106-110.

97. Мальцева М.М. Типология психически больных в аспекте осуществления дифференцированного принудительного лечения / М.М. Мальцева, В.П. Котов // Российский психиатрический журнал. М., 1999. - №4. - С. 50-53.

98. Мариничева Г.С. Умственная отсталость / Г.С. Мариничева, М.Ш. Вроно // Рук-во по психиатрии под ред. Тиганова A.C. М., 1999. - Т.2. - С. 612680.

99. Масагутов P.M. Девиантная и делинквентная подростковая агрессия: разграничение, клинические особенности, прогноз / P.M. Масагутов // Российский психиатрический журнал. М., 2003. - №2. - С. 42-46.

100. Масагутов P.M. Особенности агрессии у девочек-подростков с делин-квентным поведением: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / P.M. Масагутов. Челябинск, 1998. - 20с.

101. Матвеев В.Ф. Социально-психопатологические особенности подростков, склонных к злоупотреблению алкоголем / В.Ф. Матвеев, А.Г. Данилин, Е.Д. Дмитриева // Вопросы наркологии. М., 1990. - С. 34-37.

102. Морозов Г.В. Реабилитация психически больных, совершивших общественно опасные деяния / Г.В. Морозов // Вопросы реабилитации больных, совершивших общественно опасные деяния. М., 1989. - С. 3-7.

103. Мохонько А.Р. Аналитический обзор состояния судебно-психиатрической экспертизы в Российской Федерации / А.Р. Мохонько. М., 1996. - 104с.

104. Мохонько А.Р. Клинико-эпидемиологический анализ опасных действий психически больных (по данным судебно-психиатрических экспертных комиссий) / А.Р. Мохонько // XII съезд психиатров России. М., 1995. - С. 479-480.

105. Мохонько А.Р. Клинико-эпидемиологический анализ психически больных, признанных невменяемыми / А.Р. Мохонько // XIII съезд психиатров России, 10-13 октября 2000г (Материалы съезда). М., 2000. - С. 211-212.

106. Мохонько А.Р. Основные показатели деятельности судебно-психиатрической службы в Российской Федерации / А.Р. Мохонько // Судебная и социальная психиатрия 90-х годов. Киев, 1994. - Т.1. - С. 39-40.

107. Мохонько А.Р. Основные показатели деятельности судебно-психиатрической экспертной службы Российской Федерации в 2002г / А.Р. Мохонько, Л.А. Муганцева. М., 2004. - 108с.

108. Мурталибов Ш.А. Делинквентность у детей и подростков с интеллектуальной недостаточностью / Ш.А. Мурталибов, Ф.Н. Хасанов, Л.Ю. Волжа-нова // Социальная и клиническая психиатрия. М., 1993. - Т.2., Вып. 3. -С. 45-48.

109. Мухин Г.Н. Общественно опасные деяния лиц с психическими аномалиями / Г.Н. Мухин. Минск, 1994. - 41с.

110. Назарова Н.В. Профилактика особо опасных агрессивных действий психически больных / Н.В. Назарова // Вопросы реабилитации психически больных, совершивших общественно опасные действия. М., 1989. - С. 100106.

111. Назарова Н.В. Психопатологические механизмы некоторых видов особо опасных агрессивных действий психически больных / Н.В. Назарова // Актуальные вопросы общей и судебной психиатрии. М., 1990. - С. 84-88.143

112. Никитин Л.Н. Социокультурные и клинические особенности психически больных, совершивших общественно опасные действия, в Чувашской республике: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Л.Н. Никитин. М., 2000. -24с.

113. Николаева Т.А. Судебно-психиатрическая оценка легкой умственной отсталости с учетом положений ст. 22 УК РФ: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Т.А. Николаева. М., 2002. - 20с.

114. Овечкина Л.А. Общественно опасные действия больных с умственной отсталостью / Л.А. Овечкина // XIV съезд психиатров России 15-18 ноября. Материалы съезда. М.: ИД «Медпрактика-М», 2005. - С. 313.

115. Осколкова С.Н. К вопросу о механизмах общественно опасных действий больных шизофренией и олигофренией, признанных невменяемыми / С.Н. Осколкова, И.В. Конина // Вопросы теории и организации СПЭ. М., 1989. -С. 124-132.

116. Певзнер М.С. Дети-олигофрены / М.С. Певзнер. М., 1959. - 215с.

117. Печерникова Т.П. Вопросы организации и проведения принудительного лечения больных олигофренией / Т.П. Печерникова, А.Ю. Березанцев // Проблемы судебно-психиатрической профилактики. М., 1994. - С. 64-72.

118. Подольский Г.Н. Клинико-социальная характеристика психически больных, совершивших повторные и многократные общественно опасные действия / Г.Н. Подольский // Социальная и клиническая психиатрия. М., 1994.-Т. 4, №4.-С. 77-81.

119. Подольский Г.Н. О дифференцированной профилактике повторных и многократных правонарушений психически больных / Г.Н. Подольский // XII съезд психиатров России. М, 1995. - С. 486-487.

120. Позднякова С.П. Об отрицательном влиянии микросоциальных факторов на динамику олигофрении / С.П. Позднякова, В.Е. Филипских // Судебно-психиатрическая экспертиза лиц пожилого и старческого возраста. М.: НИИ им. Сербского, 1981. - С. 92-95.

121. Положая З.Б. Клинико-эпидемиологическая характеристика психически больных, совершивших общественно опасные действия в разные периоды144развития общества: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / З.Б. Положая. М., 1999.-28с.

122. Положий Б.С. Основные задачи социальной психиатрии в современной России /Б.С. Положий // Материалы международной конференции психиатров. М„ 1998. - С. 95-96.

123. Положий Б.С. Психическое здоровье как отражение социального состояния общества // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им.

124. B.М. Бехтерева. М., 1993. - № 4. - С. 6-11.

125. Положий Б.С. Социальное состояние общества и психическое здоровье / Б.С. Положий // Руководство по социальной психиатрии / Под ред. Дмитриевой Т.Б. М.: Медицина, 2001. - С. 36-51.

126. Радаев В.В. Расследование преступлений, совершенных лицами с психическими недостатками / В.В. Радаев. Минск, 1994. - 41с.

127. Рычкова JI.C. Особенности раннего алкоголизма при легкой степени олигофрении: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / JI.C. Рычкова. Челябинск, 1985.- 17с.

128. Рычкова JI.C. Клинические особенности раннего алкоголизма у подростков с легкой степенью дебильности экзогенной этиологии / Л.С. Рычкова // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. м., 1986. - №3.1. C. 394-396.

129. Сафуанов Ф.С. Психология криминальной агрессии / Ф.С. Сафуанов. М.: Смысл, 2003. - 300с.

130. Северный A.A. Социально-психологическое насилие над детьми с психическими расстройствами / A.A. Северный // Дети России: насилие и защита: Материалы всероссийской научно-практической конференции. М., 1997.-С. 18-29.

131. Сосюкало О.Д. Олигофрения / О.Д. Сосюкало, Л.А. Ермолина, И.А. Коробейников // Диагностика и экспертиза при психических расстройствах у лиц допризывного и призывного возрастов. М., 1986. - С. 51-68.

132. Сухарева Г.Е. К вопросу о критериях диагностики олигофрений у детей / Г.Е. Сухарева // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. -М„ 1972. №3. - С. 1342-1347.

133. Сухарева Г.Е. К проблеме дифференциации олигофрений / Г.Е. Сухарева // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. М., 1961. - Т. 61, №7.-С. 1030-1035.

134. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста (клиника олигофрении) / Г.Е. Сухарева. М.: Медицина, 1965. - Т. 3. - 335с.

135. Сухотина Н.К. Психические нарушения у больных олигофренией в состоянии декомпенсации: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Н.К. Сухотина. -М., 1981.-27с

136. Сыропятов О.Г. Клинико-демографическая характеристика лиц с умственной отсталостью, совершивших общественно опасные деяния / О.Г. Сыропятов // Клинические и организационные вопросы общей и судебной психиатрии. М., 1986. - С. 146-151.

137. Сыропятов О.Г. Клинико-катамнестические исследования больных олигофренией, совершивших общественно опасные действия / О.Г. Сыропятов // Вопросы диагностики в судебно-психиатрической практике. М., 1987. -С. 130-136.

138. Сыропятов О.Г. Психические нарушения у умственно отсталых взрослых / О.Г. Сыропятов. Рига: «Элите», 1993. - 150с.

139. Телле Р. Психиатрия с элементами психотерапии / Р. Телле Минск: «Высшая школа», 1999. - 496с.

140. Тимашков В.И. Анализ социально-трудовой адаптации больных олигофренией, окончивших спец. интернат: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / В.И. Тимашков. М., 1989. - 24с.

141. Туманов H.A. Сравнительный анализ уровня качества жизни и клинической картины у лиц с легкой умственной отсталостью при различных формах обучения: Автореф. дисс. канд. мед. наук / H.A. Туманов. М., 2004. -25с.

142. Фрейеров O.E. Клинические варианты олигофрении в судебно-психиатрической практике / O.E. Фрейеров. М., 1957. - 195с.

143. Фрейеров O.E. Легкие степени олигофрении (дебильности). Клиника и экспертиза / O.E. Фрейеров. М.: Медицина, 1964. - 224с.

144. Хохлов Л.К. Об условиях формирования общественно опасного поведения у психически больных / Л.К. Хохлов, Л.Н. Савельев, Ю.М. Руданов // Профилактика общественно опасных действий психически больных. Калуга, 1988. - С. 46-48.

145. Цымбалов А.Б. О криминальной манифестации психических расстройств / А.Б. Цымбалов, Е.Ю. Ковалева, Е.Г. Спода, A.B. Голенков // XIV съезд психиатров России 15-18 ноября. Материалы съезда. М.: ИД «Медпрак-тика-М», 2005. - С. 320.

146. Чеховская М.В. Клиническая характеристика психических нарушений у лиц с гетероагрессивным поведением: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / М.В. Чеховская. Томск, 1997. - 24с.

147. Чуркин A.A. Катамнестическое исследование умственно отсталых лиц, совершивших общественно опасные действия (Клинический и социально-психиатрический аспект): Автореф. дисс. . канд. мед. наук / A.A. Чуркин. -М., 1980.- 19с.

148. Чуркин A.A. О типологии олигофренического дефекта / A.A. Чуркин // Актуальные вопросы неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — Рига, 1979.-С. 36-37.

149. Чуркин A.A. Некоторые аспекты принудительного лечения больных олигофренией / A.A. Чуркин // Актуальные вопросы социальной психиатрии. -М., 1979.-С. 53-58.

150. Чуркин A.A. Профилактика общественно опасных действий умственно отсталых лиц. Методические рекомендации / A.A. Чуркин. М., 1980. - 18с.147

151. Чуркин A.A. Психическое здоровье населения России в 1985 1995гг. / A.A. Чуркин // Российский психиатрический журнал. - М., 1997. - № 1. -С. - 53-58.

152. Чуркин A.A. Состояние и перспективы эпидемиологии психических расстройств в России / A.A. Чуркин // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. М., 1996. - С, 88-91.

153. Чуркин A.A. Психиатрическая помощь населению Российской Федерации в 1985 1992 гг / A.A. Чуркин, H.A. Творогова. - М., 1994. - 193с.

154. Чуркин A.A. Клиническая и социальная характеристика инвалидов вследствие умственной отсталости (Клинико-эпидемиологическое исследование) / A.A. Чуркин, JI.M. Анашкина, A.B. Яздовская // Российский психиатрический журнал. М., 1998. - № 3. - С. 16-18.

155. Чуркин A.A. Сравнительная транскультуральная характеристика общественно опасных действий психически больных / A.A. Чуркин, Р.В. Ахапкин, Е.Г. Кокарев // Проблемы психического здоровья. М. - Ижевск, 1997. -С. 187-192.

156. Шостакович Б.В. К вопросу об опасности психически больных / Б.В. Шостакович // Психиатрия и общество. М., 2001. - С. 320-326.

157. Шостакович Б.В. Психиатрия и судебная психиатрия на пороге XXI века / Б.В. Шостакович // Российский психиатрический журнал. М., 2000. - № 3. - С. 4-6.

158. Шостакович Б.В. Психические расстройства и преступность / Б.В. Шостакович // Механизмы человеческой агрессии. М.: ВНИИ МВД России, 2000.-С. 150-160.

159. Шостакович Б.В. Современная криминальная ситуация и роль судебной психиатрии / Б.В. Шостакович // XII съезд психиатров России. М., 1995. С. 494-495.

160. Шостакович Б.В. Социальная и судебная психиатрия: история и современность / Б.В. Шостакович // Российский психиатрический журнал. М., 1997.-№ 1.-С. 7-10.

161. Шостакович Б.В. Теоретические основы судебно-психиатрического диагноза / Б.В. Шостакович // Судебно-медицинская экспертиза. М., 1987. -№2.-С. 38-41.

162. Шостакович Б.В. Психические расстройства и преступное поведение / Б.В. Шостакович, Ю.М. Антонян // Здоровье нации и национальная безопасность. М., 1994. - С. 75-76.

163. Шостакович Б.В. Агрессия, агрессивное поведение и психопатология: постановка проблемы / Б.В. Шостакович, В.В. Горинов // Агрессия и психическое здоровье. СПб.: Изд-во «Юридический центр Пресс», 2002. -С. 10-22.

164. Шумаков В.М. К проблеме генеза и профилактики опасных действий психически больных / В.М. Шумаков // VII Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров. М., 1981. - Т.1. - С. 188-191.

165. Шумаков В.М. О роли неблагоприятных факторах в детском возрасте в формировании антисоциальной направленности / В.М. Шумаков // Всесоюзная конференция по организации психиатрической и неврологической помощи детям. М., 1980. - С. 164-166.

166. Шумаков В.М. Основные пути профилактики опасных действий психически больных (Эпидемиологический и организационный аспекты) / В.М. Шумаков // Пятый Всероссийский съезд невропатологов и психиатров. -М„ 1985.-T. 1.-С. 159-161.

167. Шумаков В.М. Первичная профилактика опасных действий психически больных на основе реабилитационных мероприятий / В.М. Шумаков // Ранняя реабилитация психически больных. JL, 1984. - С. 26-33.

168. Шумаков В.М. Проблема первичной профилактики общественно опасных действий психически больных / В.М. Шумаков // Актуальные вопросы неврологии, психиатрии и нейрохирургии. Рига, 1985. - Т. 1. - С. 109113.

169. Яницкий С.А., Иванов М.В. Некоторые региональные особенности преступности несовершеннолетних / С.А. Яницкий // XIV съезд психиатров России 15-18 ноября. Материалы съезда. М.: ИД «Медпрактика-М», 2005. - С. 322.

170. Allen R.C. Reaction comment (The criminal Reform Movement). The mentally retarded citizen and the Law / R.C. Allen. New York, London. - 1976. - P. 639-645.

171. Arvilo M. Prevalence, aetiology and comorbidity of severe and profound intellectual disability in Finland / M. Arvilo, M. Sillanpaa // J. Intellect. Disabil. Res. 2003. - Vol. 47, № 2. - P. 108-112.

172. Axelrod M. Le sort des malades psychotiques délinquants. Etude catamnestique / M. Axelrod // Arch. Neurol. Neurochir. Psychiat.- 1981. Vol. 129, № 2. - P. 241-281.

173. Baird P.A. Material age in Down syndrome / P.A. Baird, A.D. Sadivnick // Am.J. Med. Genet. 1988. - Vol. 29, № 4. - P. 947-948.

174. Baird P.A. Mental retardation in over half-a-million consecutive live births: An epidemiological study / P.A. Baird, A.D. Sadivnick // Am. J. Ment. Defic. -1985. Vol. 89, № 4. - P. 323-330.

175. Barron P. Offenders with intellectual disability: a prospective comparative study / P. Barron, A. Hassiotis, J. Banes // J. Intellect. Disabil. Res. 2004. - Vol. 48, № 1. - P. 69-76.

176. Barron P. Offenders with intellectual disability: the size of the pridlem and therapeutic outcomes / P. Barron, A. Hassiotis, J. Banes // J. Intellect. Disabil. Res. 2002. - Vol. 46, № 6. - P. 454-463.

177. Cloninger C.R. Predisposition to petty criminality in Swedish adoptees. II. Cross-fostering analysis of geneenvironment interaction / C.R. Cloninger, S.

178. Sigvardsson, M. Bohman, A.L. von Knorring // Arch. Gen. Psychiatry. 1982. -Vol. 39, № 11.-P. 1242-1247.

179. Cloninger C.R. Antisocial personality / C.R. Cloninger // Major psychiatric disorders. Overtime and selected reading. New York, Amsterdam. - 1982. - P. 169-178.

180. Cockram J. Careers of offenders with an intellectual disability: the probabilities of rearrest / J. Cockram // J. Intellect. Disabil. Res. 2005. - Vol. 49, № 7. - P. 525-536.

181. Craig L.A. Treating sexual offenders with learning disabilities in the community: a critical review / L.A. Craig, I. Stringer, T. Moss // Int. J. Offender ther Comp. Criminol. 2006. - Vol. 50, № 4. - P. 369-390.

182. Dupont A. Mentally retarded in Denmark. An epidemiological study of 21 000 registered cases. Some results of census / A. Dupont // Danish Med. Bull. -1975. Vol. 22, № 6. - P. 243-252.

183. Erling I.F. Attempt at resocialization of mentally subnormal criminals / I.F. Erling // Ugesrift for Lager. 1970. - Vol. 132, № 13. - P. 651-657.

184. Farber J.M. Psychopharmacology of self-injurious behavior in mentally retarded / J.M. Farber // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry 1987. - Vol. 26, № 3. - P. 296-302.

185. Friis B.E. Preliminary results of a follow-up study of a group of mentally retarded criminals / B.E. Friis, O.S. Tomsen // Ugesrift for lager. 1970. -Vol. 132,№4. -P. 751-755.

186. Fujiura G.T. Continuum of intellectual disability: demographic evidence for the «forgotten generation» / G.T. Fujiura // Ment. Retard. 2003. - Vol. 41, № 6. -P. 420-429.

187. Fryers T. Epidemiological issues in mental retardation / T. Fryers // Am. J. Ment. Defic. 1987. - Vol. 31, № 4. - P. 365-384.

188. Giannell A.S. Criminosynthesis / A.S. Giannell // Int. J. Soc. Psychiatry 1970. -Vol. 16, №2.-P. 83-95.

189. Giannell A.S. The role of internal inhibition in crime causation / A.S. Giannell // J. Soc. Psychol. 1970. - Vol. 81, № 6. - P. 31-36.151

190. Gibbens T.C.H. Survey of criminal carcers of restriction order patients / T.C.H. Gibbens, G.A. Robertson // Brit. J. Psychiatry. 1983. - Vol. 143, № 4. - P. 370-375.

191. Gillberg C. Psychiatric disorders in mildly and severely mentally retarded urban children and adolescents: Epidemiological aspects / C. Gillberg, E. Persson, M. Grufian, U. Themner // Brit. J. Psychiatry. 1986. - Vol. 149, № 7. - P. 68-74.

192. Gold L.H. Discovery of mental illness and mental defect among offenders / L.H. Gold // J. Forensic Sei. 1973. - Vol. 18, № 4. - P. 125-129.

193. Goppinger H. Angewandte Kriminologie und Strafrecht / H. Goppinger. -Heidelberg, 1986. 293s.

194. Goppinger H. Der Täter in seinen sozialen Berüngen Ergebnisse aus der Tübingen Jungstäter / H. Goppinger. Berlin, 1983. - 164s.

195. Gustavson K.H. Severe mental retardation in a Swedish country. II. Etiologic and pathigenetic aspects of children born 1959-70 / K.H. Gustavson, B. Hagberg, G. Hagberg, K. Sars // Neuropadiatry. 1977. - Vol. 8, № 8. - P. 293-304.

196. Gustavson K.H. Severe mental retardation in children in northen Swedish country / K.H. Gustavson, G. Holmgren, R. Jonseil, S. Blomquist // J. Ment. Defic. res. 1977. - Vol 21, № 9. - P. 161-180.

197. Grigg A.E. Criminal behavior of mentally retarded adults / A.E. Grigg // Am. J. Ment. Defic. 1984. - Vol. 52, № 4. - P. 370-374.

198. Hassiotis A. Behavioral and cognitive-behavioral interventions for outwardly-directed aggressive behavior in people with learning disabilities / A. Hassiotis, I. Hall // Cochrane Database Syst. Rev. 2004. - Vol. 18, № 4. - P. 34-36.

199. Haddenbrock S.Zn. Der Begriff der Schuldfahigkeit / S. Zn. Haddenbrock // Msch. Krim. 1994. - № 77. - S. 453-460.

200. Heilbrun A.B. Differentiation of death-row murderes and life-sentence murderes by antisociality and intelligence measeures / A.B. Heilbrun // J. Pers. Assess. -1990. Vol. 54, № 3-4. - P. 617-627.

201. Henn F.A. Forensic psychiatry: diagnosis and criminal responsibility / F.A. Henn, M. Herjanic, R.H. Vanderpearl // J. Nerv. Ment. Dis. 1976. - Vol. 162, № 6. - P. 423-429.

202. Hesselbrock W.M. Alcoholism personality / W.M. Hesselbrock, M.N. Hesselbrock, J.R. Stabenan // J. Stud. Alcohol. 1985. - Vol. 46, № 1. - P. 59-64.

203. Hodgins S. Mental disorder, intellectual deficiency, and crime. Evidence from a birth cohorn / S. Hodgins //Arch. Gen. Psychiatry. 1992. - Vol. 49, № 6. - P. 476-483.

204. Jackson R. Mental retardation and criminal justice: Some issues and problems / R. Jackson // Brit. J. Ment. Subnorm. 1983. - Vol. 291, № 56. - P. 7-12.

205. Koller H. The prevalence of mild mental retardation in adult years / H. Koller, S.A. Richardson, M. Katz // J. Ment. Defic. Res. 1984. - Vol. 28, № 2. - P. 101-108.

206. Koller H. Behavior disturbance since childhood among 5-year dirth cohort of all mentally retarded young adult in a city / H. Koller, S.A. Richardson, M. Katz, J. McLaren // J. Ment. Defic. Res. 1983. - Vol. 87, № 4. - P. 386-395.

207. Konrad N. Probleme der Forensisch-psychiatren Beirteilung von Raushzustan-den / N. Konrad // Med. Sach. 1995. - Vol. 91. - S. 335-361.

208. Lambrick F. Sex offenders with an intellectual disability / F. Lambrick, W. Glaser // Sex Abuse. 2004. - Vol. 16, №4 - P. 381-392.153

209. Lindsay W.R. Research and literature on sex offenders with intellectual and developmental disabilities / W.R. Lindsay // J. Intellect. Disabil. Res. 2002. -Vol. 46. - P. 74-85.

210. Lindsay W.R. Long-term treatment and management of violent tendencies of men with intellectual disabilities convicted of assault / W.R. Lindsay, R. Allan, F. MacLeod, N. Smart, A.H. Smith // Ment. Retard. 2003. - Vol. 41, № 1. - P. 47-56.

211. Lindsay W.R. Treatment of adolescent sex offenders with intellectual disabilities / W.R. Lindsay, S. Olley, N. Baillie, A.H. Smith // Ment. Retard. 1999. -Vol. 37, №3.-P. 201-211.

212. Lund J. Mentally retarded criminal in Denmark / J. Lund // Psychiatry today. Excerpta medica. International congress series 899. Amsterdam, Oxford, New York, 1989. - P. 224.

213. Lund J. Treatment of psychiatric morbidity in the mentally retarded adult / J. Lund // Act. Psych. Scand. 1986. - Vol. 73. - P. 429-436.

214. Luthe R. Strukturaler Ansatz und psychopatologisches Grundfaktum der forensischen Psychiatrie / R. Luthe // Medicinrecht Psychopatologie Rechtsmedicine. -Berlin, Heidelberg, New York, London, Paris, Tokyo, Hong Kong, 1991. S. 1245-1258.

215. Martin R.L. Alcoholism and female criminality / R.L. Martin, C.R. Cloninger, E.B. Guze // J. Clin. Psychiat. 1982. - Vol. 43, № 10. - P. 400-403.

216. Myers B.A. The mini mental state in those with developmental disabilities / B.A. Myers // J. Nerv. Ment. Dis. 1987. - Vol. 175, № 2. - P. 85-89.

217. Nedopil N. Kriterien der Kriminalprognose bei Psychiatyrischen Gutacher / N. Nedopil // Forensic. 1986. - S. 167-183.

218. Nedopil N. Begutachung als Chance / N. Nedopil // Msch. Krim. 1989. - № 72.-S. 109-114.

219. Paleologo M. Psychiatry on the prevention of crime / M. Paleologo // Behavioral Res. 1977. - Vol. 8, № 12. - P. 27-32.

220. Parry C.J. Impulsiveness as a factor in sexual offending by people with mild intellectual disability / C.J. Parry, W.R. Lindsay // J. Intellect. Disabil. Res. -2003. Vol. 47, № 6. - P. 483-487.

221. Perr I.N. Alcohol and criminal responsibility / I.N. Perr // J. Forensic Sci. -1976. Vol. 21, № 10. - P. 932-943.

222. Pinatel J. The meeting between the former delinquent and the military surroundings / J. Pinatel // Rev. Corp. Sante Armees Terre Mer Air. 1970. - Vol. 11, № 4 P. 447-450.

223. Power D.J. Subnormality and crime II / D.J. Power // Med. Sci. Law. - 1969. -Vol. 9.-P. 162-171.

224. Rash W. Forensishe Psychiatrie / W. Rash. Studgart, 1987. - 280s.

225. Reid A.H. Psychiatry of mental handicap review / A.H. Reid // J. Royal Soc. Medic. 1983. - Vol. 76, №3. - P. 587-592.

226. Reid G. The sadness of the psychopath / G. Reid // Am. J. Psychoter. 1978. -Vol. 32, № 4. - P. 496-509.

227. Reiss S. Awareness of negative social condition among mentally retarded, emotionally disturbed outpatients / S. Reiss, B.A. Benson // Am. J. Psychiat. 1984. -Vol. 141, № l.-P. 88-90.

228. Reiss S. Psychosocial correlates of depression in mentally retarded adults: Minimal social support and stigmatization / S. Reiss, B.A. Benson // Am. J. Ment. Defic. 1985. - Vol. 89, № 4. - P. 331-337.

229. Renblad K. People with intellectual disabilities: activities, social contacts and opportunities to exert influence (an interview study with staff) / K. Renblad // Int. J. Rehabil. Res. 2002. - Vol. 24, № 4. - P. 279-286.

230. Rose J. Factors associated with the efficacy of a group intervention for anger in people with intellectual disabilities / J. Rose, M. Loftus, B. Flint, L. Carey // Br. J. Clin. Psychol. 2005. - Vol. 44, № 3. - P. 305-317.

231. Rutter M. Relationships between mental disorders in childrenhood and adulthood / M. Rutter // Acta Psychiatr. Scand. 1995. - Vol. 91, № 2. - P. 73-85.

232. Saupe V. Group therapy with selected forensic-psychiatric patients dyssocial maldevelopment / V. Saupe, B. Wende // Psychiatr. Neurol. Med. Psychol. (Leipz) 1985. - Vol. 37, №5. - P. 300-304.

233. Schneider K. The handicaped child in the normal school / K. Schneider // Landarzt. 1965. - Vol. 41, № 29. - P. 1237-1242.

234. Scholz-Ehrsam H. Zur Psychopathologie des Sehwachsinnigen Kinder / H. Scholz-Ehrsam. Berlin, 1962. - 117s.

235. Shah S.A. Dangerousness and civil commitment of the mentally ill: some public policy considerations / S.A. Shah // Am. J. Psychiatry. 1975. - Vol. 132. -№ 5. -P. 501-505.

236. Shang Q.J. The criminological characteristics of mental retardation / Q.J. Shang, Z.Q. Hu, W.X. Cai, X.D. Yu, Y. Gu, M.J. Jiang // Fa Yi Xue Za Zhi. 2006. -Vol. 22, № l.-p. 58-60.

237. Sepejak B. Clinical predictions of dangerousness: Two-year follow-up of 408 pre-trial forensic cases // Bull. Amer. Acad. Psychiat. Law. 1983. - Vol. 11, № 1. - P.171-181.

238. Sethi B.B. A psychological study of delinquents with special referens to aggression / B.B. Sethi, S.C. Gupta // Indian J. Psychiat. 1975. - Vol. 132, № 5. - P. 501-505.

239. Sobnowiak J. Biological determinants of social maladaptation and juvenile delinquency / J. Sobnowiak // Psychiat. Pol. 1980. - Vol. 14, №2. - P. 161-162.

240. Soejima H. Legal welfare for lawbreakers with mental retardation / H. Soejima // Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2003. - Vol. 105, № 7. - P. 854-858.156

241. Spellacy F.J. Prediction of recidivism in young offenders after brief institutionalization / F.J. Spellacy, W.G. Brown // J. Clin. Psychol. 1984. - Vol. 40. - P. 1070-1074.

242. Stein Z., Süsser M. The social distribution of mental retardation / Z. Stein, M. Süsser // Am. J. Ment. Defic. 1963. - Vol. 67. - P. 811-821.

243. Su K.P. Characteristics of mentally retarded criminal offenders in Northern Taiwan / K.P. Su, J.M. Yu, T.W. Yang, S.Y. Tsai, C.C. Chen // J. Forensic. Sei. 2000. - Vol. 45, № 6. - P. 1207-1209.

244. Szowozyk H. Tötungsdelikte durch Jugendlich mit frühkindlichem Hirschaden / H. Szowozyk // Psychiat. Neurol. Med. Psychol. 1974. - Vol. 26, № 7. - S. 385-394.

245. Talkington L.W. Communication deficits and aggression in the mentally retarded / L.W. Talkington, S. Hall, R. Altman // Am. J. Ment. Defic. 1971. -Vol. 76, № 9. - P. 235-237.

246. Tandon A.K. Parental deprivation and delinquency / A.K. Tandon, R.H. Tandon // Indian Pediatr. 1978. - Vol. 15, №1. - P. 33-38.

247. Tarter R.E. Cognitive capacities of juvenile violent, conviolent and sexual offenders / R.E. Tarter, A.M. Hegedus, A.I. Alterman, L. Katz Garris // J. Nerv. Ment. Dis. 1983. - Vol. 171, № 9. - P. 564-567.

248. Taylor J.L. A review of the assessment and treatment of anger and aggression in offenders with intellectual disability / J.L. Taylor // J. Intellect. Disabil. Res. -2002. Vol. 46. - P. 57-73.

249. Tolle R. Die Entwicklung der Deutschen Psychiatrie im Zwanzigsten Jarhundert / R. Tolle // Die Psychiatrie des 20 Jarhundert. Band X Erebnisse für die Mediän Kindler. Zurich, 1980. - S. 98-119.

250. Venclaff U. Metodik und praktishe probleme bei der Begutachtung in der Bun-desrupublik Deutschland / U. Venclaff // Der Sachverstandigeim Strafrecht.

251. Kriminalitatsverhuntung. Berlin, Heidelberg, New York, London, Paris, 1990.- S. 652-660.

252. Venclaff U. Psychiatrische Begutachung 2. Autt. Fisher / U. Venclaff, K. Forster. -Studgart, 1994. S. 381-389.

253. West D.J. The chronic offenders / DJ. West // Hosp.Med. 1967. - Vol. 2, № l.-P. 49-50.

254. Willner P. The effectiveness of psychotherapeutic interventions for people with learning disabilities: a critical overview / P. Willner //J. Intellect. Disabil. Res. -2005. Vol. 49, № 1. - P. 73-85.

255. Windom C.S. Multivariate analysis of personality and motivation in female delinquency / C.S. Windom, F.S. Katkin, AJ. Stewart, M. Fondacaro // J. Res. Crime Delinquency. 1983. - Vol. 20, №2. - P. 277-290.

256. White P. Prevalence of intellectual disability and comorbid mental illness in an Australian community sample / P. White, D. Chant, N. Edwards, C. Townsend, G. Waghorn // Aust. N. Z. J. Psychiatry. 2005. - Vol. 39, № 5. - P. 395-400.

257. Wortis J. Introduction: The role of education in mental retardation work / J. Wortis // Mental Retardation: An Annual Review. New York, 1973. - Vol. 5. -P. 13-18.

258. Zigler E. Twenty years of mental retardation research / E. Zigler // Ment. Retard.- 1977 Vol. 15, № 3. - P. 51-53.