Коррекция иммунных и оксидантных нарушений у больных хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Авершина, Ольга Викторовна

• Авершина, Ольга Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Авершина, Ольга Викторовна

ВВЕДЕНИЕ.

РАЗДЕЛ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Роль иммунных механизмов в патогенезе воспалительных заболеваний женской половой сферы.

2. Применение препаратов иммуномодулирующего, антиоксидантного и мембранопротективного действия в лечении гинекологических воспалительных заболеваний.

РАЗДЕЛ II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3. Материалы и методы исследования.

4. Влияние традиционной фармакотерапии на состояние иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных с обострением хронического сальпингоофорита.

5. Применение препаратов с иммуномодулирующей, антиоксидантной и мембранопротективной активностью в комплексном лечении больных с обострением хронического сальпингоофорита.

6. Изучение влияния сочетанного применения ферровира, комплекса водорастворимых' витаминов и эссенциале на иммунные и оксидантные нарушения у больных хроническим сальпингоофоритом.

7. Сравнительная клинико-иммунологическая эффективность применения в комплексном лечении больных хроническим сальпингоофоритом дерината, ферровира, комплекса водорастворимых витаминов и эссенциале.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Коррекция иммунных и оксидантных нарушений у больных хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки»

Актуальность проблемы. Воспалительные процессы внутренних половых органов относятся к наиболее часто встречающейся гинекологической патологии и составляют 60-65% в структуре гинекологической заболеваемости (Каганова М.А. и др., 2006). Хроническое воспаление придатков матки характеризуется затяжным, часто рецидивирующим течением и формированием гнойных осложнений, с последующим развитием хронических тазовых болей, спаечного процесса, бесплодия. При хроническом сальпингоофорите отмечаются выраженные склеротические и дистрофические изменения, затрагивающие все структурные компоненты придатков матки, что сопровождается их морфологическими и функциональными изменениями, а также часто встречается несоответствие между выраженностью жалоб, данными гинекологического осмотра, инструментальных методов исследования и морфологическими изменениями в придатках матки (Быковская О.В., 2007). Причины подобной клинической ситуации заключаются в основном в меняющейся вирулентности и многообразии микрофлоры, вызывающей воспаление и нарушении иммунного ответа.

Раскрытие механизмов патогенеза иммунного воспаления при различных видах патологии имеет важное как фундаментальное, так и прикладное значение. В большинстве случаев, в том числе и при хронических воспалительных заболеваниях органов женской половой сферы, основным пусковым механизмом в развитии иммунного воспаления является микробная инвазия. При этом важное место занимает глубокое изучение состояния функционирования клеточного и гуморального факторов иммунитета, т.к. характер течения и завершения воспалительных заболеваний женских половых органов напрямую зависят от состояния иммуногенеза (Митченко Г.В., Корнилова Я.А., 2002). Неадекватная иммунокорригирующая терапия в условиях первично острого процесса приводит к хронизации воспалительной реакции, развитию более глубоких па-рушений иммунного и антиоксидантного статуса как на местном, так и на системном уровнях, требующих уже использования дополнительных способов и методов иммунокоррекции (Савельева Г.М., 2006).

В настоящее время коррекция иммунных нарушений в условиях вторичного иммунодефицитного состояния может быть достигнута использованием иммуномодуляторов, преимущественно прямого действия на иммунокомпе-тентные клетки, водорастворимых витаминов и мембранопротекторов, восстанавливающих поврежденный фосфолипидный каркас клеток.

Цель работы: установление клинико-иммунологической эффективности фармакотерапии с включением иммуномодуляторов производных нуклеиновых кислот, водорастворимых витаминов и эссенциале у больных хроническим сальпингоофоритом.

Задачи исследования:

1. Оценить влияние производных нуклеиновых кислот (дерината и ферровира), комплекса витаминов и эссенциале на показатели гуморального и клеточного иммунитета в условии обострения хронического сальпингоофорита.

2. Установить влияние дерината, ферровира, некоторых витаминов, эспа-липона в сочетании с эссенциале на цитокиновый статус и систему комплемента у пациенток с хроническим воспалением придатков матки.

3. Выявить степень участия дерината, ферровира, сочетания водорастворимых витаминов, эспа-липона и эссенциале на коррекцию нарушенной функции фагоцитов и перекисного окисления липидов в условиях обострения хронического сальпингоофорита.

4. Провести суммарную оценку клинического состояния и качества жизни пациенток с обострением хронического сальпингоофорита при использовании схемы фармакотерапии, включающей в традиционное консервативное лечение деринат, ферровир, сочетание водорастворимых витаминов, эспа-липона и эссенциале.

5. Разработать фармакологический способ коррекции оксидантных нарушений, системного и местного иммунитета у больных с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки, включающий в традиционную фармакотерапию производные нуклеиновых кислот, комплекса витаминов, эспа-липона и эссенциале.

Научная новнзна. Определена эффективность использования производных нуклеиновых кислот (дерината и ферровира) в коррекции оксидантных нарушений, состояния Т- и В-клеточного звена иммунитета, цитокинового статуса, системы комплемента, функции фагоцитов у больных хроническим саль-пингоофоритом в стадии обострения. Установлены иммунокорригирующие и антиоксидантные эффекты сочетания водорастворимых витаминов (тиамина хлорида, рибофлавина моноаденозинфосфата и никотинамида), витаминопо-добных соединений (эспа-липона) и эссенциале Н отдельно или совместно с производными нуклеиновых кислот в условиях обострения хронического саль-пингоофорита! Выявлено, что ферровир более эффективно, чем деринат, корригирует нарушенные параметры иммунного статуса, перекисного окисления ли-пидов и купирует клиническую симптоматику у больных хроническим саль-пингоофоритом. Максимальным иммунокорригирующим, антиоксидантным и клиническим эффектами у данной категории больных обладает схема лечения, включающая ферровир, эспа-липон, тиамина хлорид, рибофлавина моноадено-зинфосфат, никотинамида и эссенциале Н.

Практическая значимость. Определена клинико-иммунологическая эффективность включения в комплексную терапию больных хроническим саль-пингоофоритом дерината, ферровира отдельно и в сочетании с витаминами, эс-па-липоном или эссенциале Н. Выявлены формулы мишеней иммунокоррекции для апробированных способов комплексной иммунореабилитации больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения, включающих деринат, ферровир, комплекс водорастворимых витаминов, эспа-липона и эссенциале Н.

Установлены корреляционные взаимосвязи между лабораторными, иммунными и оксидантными параметрами и клинической симптоматикой, позволяющие судить о динамике хронического сальпингоофорита, эффективности лечения и прогнозировании его исхода.

Разработанные методы фармакологической коррекции иммунологических расстройств у больных хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения с включением в традиционную фармакотерапию дерината, ферровира как отдельно, так и в сочетании с водорастворимыми витаминами, эспа-липона и эс-сенциале Н внедрены в работу ГУЗ «Областной перинатальный центр» г. Курска, МУЗ «Городской клинический родильный дом» г. Курска, отделенческой больницы станции г. Белгород АОА «РЖД».

Материалы диссертации вошли в учебные рабочие программы и используются в лекционных курсах и на практических занятиях ряда кафедр Курского, Самарского, Ивановской, Волгоградского, Воронежской государственных медицинских университетов и академий и медицинского факультета Белгородского государственного университета.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Включение дерината или ферровира в комплексную фармакотерапию пациенток с обострением хронического сальпингоофорита нормализует показатели Т-клеточного звена иммунитета, цитокинового статуса, корригирует состояние перекисного окисления липидов и функционально-метаболическую активность нейтрофилов.

2. Включение в комплексную терапию больных хроническим сальпингоофоритом в период обострения комплекса ферровира с витаминами, эспа-липоном и эссенциале Н нормализует большинство нарушенных показателей иммунного статуса и перекисного окисления липидов.

3. Клинически обосновано применение дерината, ферровира как отдельно, так и в сочетании с водорастворимыми витаминами, эспа-липонов и эссенциале Н в комплексной фармакотерапии больных хроническим сальпингоофоритом в период обострения.

4. Изменения в плазме крови концентрации гранулоцитарного колоние-стимулирующего фактора, а также фагоцитарного числа нейтрофилов периферической крови, концентрации в вагинально-цервикальном секрете ИЛ-4 коррелируют с динамикой клинических проявлений у больных хроническим саль-пингоофоритом на фоне проводимого лечения.

Апробация работы. Основные положения диссертации представлены на XIII Международном конгрессе по реабилитации в медицине и иммунореаби-литации (Дубай, 2008), Объединенном иммунологическом форуме - 2008 (Санкт-Петербург, 2008), Международной конференции «Физиология и патология иммунной системы» и IV Международной конференции по иммунотерапии, посвященных 100-летию присуждения И.И. Мечникову Нобелевской премии (Москва, 2008), совместном заседании кафедр биологической химии, внутренних болезней № 1, патологической физиологии, микробиологии, вирусологии, иммунологии и акушерства и гинекологии Курского государственного медицинского университета (2008 г.).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 5 работ в рекомендуемых изданиях ВАК РФ, в которых содержится полный объем информации, касающейся темы диссертации.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста, иллюстрирована 32 таблицами и 4 рисунками, состоит из введения, обзора литературы (2 главы), описания методов исследования, изложения собственных результатов (4 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя, включающего 114 отечественных и 93 иностранных источника.

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Авершина, Ольга Викторовна

ВЫВОДЫ

1. У пациенток с хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения использование дерината дополнительно к традиционной терапии нормализует в крови представительность иммунофенотипированных лимфоцитов (CD4, CD25, CD95 и HLA-DR-лимфоциты), концентрацию циркулирующих иммунных комплексов, ИЛ~1р, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-4, значения фагоцитарного индекса и НСТ-ст. нейтрофилов периферической крови, в вагинально-цервикальном секрете концентрацию ФНОа, ИЛ-4, ИЛ-10 и функционально-метаболическую активность нейтрофилов, сокращая с 78,9% до 40,7% нарушенные иммунные и оксидант-ные показатели.'

2. Использование ферровира в комплексной фармакотерапии обострения хронического сальпингоофорита по сравнению с традиционным лечением дополнительно нормализует представительность CD4, CD 16, CD25, HLA-DRклеток, концентрацию в плазме крови циркулирующих иммунных комплексов,

ИЛ-ip, ИЛ-8,. ИНФа, а в вагинально-цервикальном секрете концентрацию ФНОа, ИЛ-1р, ИЛ-4, функционально-метаболическую активность нейтрофилов в периферической крови и вагинально-цервикальном секрете, уменьшая до 40,4% количество нарушенных иммунных и оксидантных показателей.

3. Применение в комплексном лечении больных хроническим сальпингоофоритом сочетания эссенциале Н, тиамина хлорида, рибофлавина моноадено-зинфосфата и никотинамида позволяет дополнительно нормализовать концентрацию в плазме крови малонового диальдегида, а в вагинально-цервикальном секрете - ИЛ-4 и С4-компонента системы комплемента, снижая до 72,2% нарушенные иммуно-лабораторные показатели.

4. Назначение больным хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения ферровира, эссенциале Н, тиамина хлорида, рибофлавина моноаденозин-фосфата и никотинамида дополнительно нормализует показатели Т- и В-кле-точного звена иммунитета, концентрацию в плазме крови ФНОа, ИЛ-1 (3, ИЛ-8,

Г-КСФ, ИНФа, С4-компонента системы комплемента и малонового диальдеги-да, функционально-метаболическую активность нейтрофилов в периферической крови и концентрацию провоспалительных цитокинов в вагинально-цервикальном секрете, при этом 36,8% показателей остаются отличными от нормы.

5. По степени клинико-иммунологической эффективности использованные в комплексном лечении обострения хронического сальпингоофорита сочетания препаратов располагаются в следующем порядке по мере убывания: «ферровир + эспа-липон + тиамина хлорид + рибофлавина моноаденозинфос-фат + никотинамид + эссенциале Н» —► «ферровир» —» «деринат» —► «эспа-липон + тиамина хлорид + рибофлавина моноаденозинфосфат + никотинамид + эссенциале Н» —» традиционное лечение.

6. Иммунокорригирующая и антиоксидантная эффективность применения дерината, ферровира, водорастворимых витаминов, эспа-липона и эссенциале Н коррелирует с их клинической эффективностью.

7. Динамика концентрации в плазме крови в сторону нормализации показателей гранулоцитарного колониестимулирующего фактора, а так же фагоцитарного числа нейтрофилов периферической крови и концентрации в вагиналь-но-цервикальном секрете ИЛ-4 у больных хроническим сальпингоофоритом на фоне проводимого иммуномодулирующего лечения коррелирует с клинической динамикой заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Включать в комплексную фармакотерапию пациенткам с хроническим сальпингоофоритом в стадии обострения ферровир (1,5% — 5,0 внутримышечно через 12 часов № 20) в сочетании с эссенциале Н (5,0 мл внутривенно через 24 часа № 10), эспа-липоном (по 600 мг внутривенно медленно через 24 часа № 10), тиамина хлоридом (5% раствор по 1,0 внутримышечно через 24 часа № 10), рибофлавина моноаденозинфосфатом (1% раствор по 1,0 внутримышечно через 24 часа № 10) и никотинамидом (2,5% раствор по 1,0 внутримышечно через 24 часа № 10).

2. Определять концентрацию в плазме крови гранулоцитарного колоние-стимулирующего фактора, значений фагоцитарного числа нейтрофилов периферической крови и концентрацию в вагинально-цервикальном секрете ИЛ-4 в период обострения до и после лечения с целью объективной оценки нарушений иммунного статуса и эффективности проводимой иммунокорригирующей терапии.

3. Использовать в учебном процессе медицинских вузов знания об имму-нокорригирующих и антиоксидантных эффектах в условиях хронического сальпингоофорита дерината, ферровира и водорастворимых витаминов (тиамина хлорида, рибофлавина моноаденозинфосфата и никотинамида), витами-ноподобных соединений (эспа-липона) и эссенциале Н.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Авершина, Ольга Викторовна, 2008 год

1. Агаджанова, А.А. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности / А.А. Агаджанова // Рос. мед. журн. -2003.-Т. 11.-№ 1.-С. 12-18.

2. Бадер, А.О. Эндохирургическое лечение воспалительных заболеваний придатков матки: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.О. Бадер. Ростов н/Д., 1999.-35 с.

3. Бенисевич, В.И. Образование перекисей непредельных жирных кислот в оболочке эритроцитов при болезни Маркиафава-Микели / В.И. Бенисевич, Л.И. Идельсон // Вопр. мед. химии. 1973. — Т. 19, вып. 6. — С. 596-599.

4. Буданов, П.В. Принципы лечения папилломавирусной инфекции / П.В. Буданов, С.В. Вороной, А.Г. Асланов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. — Т.З, №6. — С. 70-75.

5. Буданов, П.В. Проблемы терапии рецидивирующего генитального герпеса / П.В. Буданов // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т.2, №4. - С. 94-98.

6. Быковская, О.В. Иммуномодулирующая терапия при хронических цер-вицитах, обусловленных уреа- и микоплазменной инфекцией / О .В .Быковская // Гинекология. 2007. - Т. 9, № 1. - С. 27-30.

7. Виксман, М.Е. Способ оценки функциональной активности нейтрофи-лов человека по реакции восстановления нитросинего тетразолия / М.Е. Виксман, А.Н. Маянский. — Казань, 1979. — 15 с.

8. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Красно-польский, О.Ф. Серова, В.А. Туманова и др. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2004. - № 5. - С. 42-46.

9. Воронина, Н.Г. Состояние и коррекция нарушений местного иммунитета у больных хроническим сальпингоофоритом: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / Н.Г. Воронина; КГМУ. Курск, 2004. -23 с.

10. Гаврилов, В.Б. Спектрофотометрическое определение содержания гид-роперикисей липидов в плазме крови /В.Б. Гаврилов, М.И. Мишкоруд-ная // Лаб. дело. 1983. - №3. - С.33-36.

11. Галавит в лечении больных с распространенными формами острого перитонита / Л.И. Винницкий, К.А. Бунятян, Т.И. Гришина и др. // Аллергология и иммунология. — 2003. № 4(2). - С. 13-18.

12. Галянская, Е.Г. Эффективность иммунореабилитационных мероприятий при неспецифическом кольните / Е.Г. Галянская, А.В. Глотов // International Journal on Immunorehabilitation. 1998. - № 8. - С. 308.

13. Гублер, Е.В. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин. — Л.: Медицина, 1973. 141 с.

14. Джалилова, Д.Н. Эффективность иммунокорректора гроприносина в терапии урогенитального хламидиоза / Д.Н. Джалилова, Ю.Н. Перламутров // X Рос. нац. конгр. «Человек и лекарство». — М., 2003. С. 172.

15. Дубосарская, З.М. Патогенез, принципы лечения и медицинской реабилитации больных воспалительными заболеваниями женских половых органов: автореф. дис. . д-ра мед. наук / З.М. Дубосарская. — М., 1986. -40 с.

16. Жамсаранова, Ж.Д. Коррекция местного иммунитета при воспалительных заболеваниях нижнего отдела женских половых органов / Ж.Д. Жамсаранова // Иммунология. 2001. - № 8. - С. 389-390.

17. Забродский, П.Ф. Влияние имунофана на показатели системы иммунитета и перекисного окисления липидов после острых отравлений хлорированными углеводородами / П.Ф. Забродский, В.Г. Лим, А.А. Свистунов //Иммунология. 2005. — № 6. - С. 12-15.

18. Занько, С.Н. Хронические воспалительные заболевания придатков матки / С.Н. Занько, А.Н. Косинец, Л.Я. Супрун. Витебск, 1998. -204 с.

19. Земсков, А. М. Перспективные методы оценки иммунологического статуса / A.M. Земсков // Лаб. дело. 1986. - № 9. - С. 544 - 546.

20. Земсков, A.M. Иммунокорригирующие препараты и их клиническое применение / A.M. Земсков, В.Г. Передерий, В.М. Земсков. Киев: Здоров'я, 1994.-239 с.

21. Земсков, A.M. Комбинированная иммунокоррекция / A.M. Земсков, А.В. Караулов, В.М. Земсков. М.: Наука, 1994. - 260 с.

22. Земсков, A.M. Методы оценки эффективности иммунокоррекции / A.M. Земсков, В.М. Земсков, С.Д. Полякова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. — № 1. — С. 52.

23. Земсков, A.M. Некоторые маркеры иммунной реактивности человека / A.M. Земсков, В.А. Анохин, С.Д. Полякова // Иммунология. 1992. -№2. - С. 47-50.

24. Земсков, A.M. Некоторые проблемы комбинированной и альтернативной иммунокоррекции / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.И. Золоедов // Успехи соврем, биологии. 1996. - Т. 116, Вып. 6. - С. 594-606.

25. Земсков, A.M. Принципы назначения иммунокорригирующих средств /

26. A.М. Земсков, В.И. Золоедов, С.Д. Полякова // Рос. мед. журн. — 1996. — № 6. С. 44-47.г

27. Земсков, A.M. Связь иммунологической реактивности с группами крови / A.M. Земсков, В.Г. Передерий, В.В. Заикин // Врачеб. дело. -1990.-№4.-С. 55-57.

28. Земсков, A.M. Эффективность иммунокоррекции при многократном применении / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.А. Платонова // Между-нар. журн. иммунореабилитации. 1995. - № 1. — С. 191.

29. Земсков, В.М. Особенности коррекции иммунологических расстройств при различных патологических состояниях / В.М. Земсков, A.M. Земсков, В.И. Золоедов // Успехи соврем, биологии. 1993. - № 4. - С. 433- 441.

30. Земсков, В.М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции /

31. B.М. Земсков, A.M. Земсков // Иммунология. 1996. - № 3. - С. 4-6.

32. Индивидуальная иммунокоррекция в комплексном лечении вторичного бесплодия / И.К. Малашенкова, А.В. Ледов, И.Н. Зуйкова и др. // Леч. врач. — 2006. -№ 3. С. 38-43.

33. Каганова, М.А. Патологоиммунологические аспекты развития хронического'сальпингоофорита и пути их коррекции / М.А. Каганова, О.И. Линева, Шатунова Е.П. // Рус. мед. журн. 2006. - Т. 14, № 18. - С. 1301-1304.

34. Кисина, В.И. Урогенйтальные инфекционные заболевания: современное состояние проблемы / В.И. Кисина // Consilium Medicum. 2001 -Т. 3.-№7.-С. 24-26.

35. Клинико-иммунологические показатели у женщин с цроническим цер-вицитом / А.Ю. Савочкина, В.М. Гольцфарб, В.А. Тупиков и др. // Сб. тр. 5-го конгр. РААКИ. -М. -2002. С. 135.

36. Клиническая иммунология для врачей / В.П. Лесков, А.Н. Чередеев, Н.К. Горлина, В .Г. Новоженов. М., 1997. - 120 с.

37. Конопля, А.И. Использование олифена, диквертина и дерината для лечения хронического сальпингоофорита / А.И. Конопля, И.Н. Медведева // Тез. науч. работ I Междунар. конф. «Клинические исследования лекарственных средств». — М., 2001. С. 182-184.

38. Королюк, М.А. Метод определения активности каталазы / М.А. Коро-люк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова // Лаб. дело. 1988. № 1. С. 16-19.

39. Кулаков, В.Н. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии / В.Н. Кулаков, В.Н. Серов. М., 1998. -268 с.

40. Кушманова, О.Д., Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии / О.Д. Кушманова, Е.М. Ивченко. — М.: Медицина, 1983.- С. 98-99.

41. Лабораторно-диагностические критерии воспаления придатков матки/ С.В. Петров, А.А. Конопля, М.Г. Газазян, В.П. Гаврилюк // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. — 2006. Т. 5. - № 1.- С. 87-89.

42. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М.: Высш. школа, 1980. - 243 с.

43. Лебедев, В.В. Имунофан синтетический пептидный препарат нового поколения: иммунологические и патогенетические основы клинического применения / В.В. Лебедев // Иммунология. - 1999. - № I. - С. 25-30.

44. Лобзин, Ю.В. Хламидийные инфекции: рук-во для врачей / Ю.В. Лоб-зин, Ю.И. Лященко, А.Л. Позняк. СПб: Фолиант, 2003. - С. 56-69.

45. Малашенкова, И. К. Принципы иммунокорригирующей терапии вторичных иммунодефицитов, ассоциированных с хронической вирусно-бактериальной инфекцией / И.К. Малашенкова, Н.А. Дидковский // РМЖ. 2002. - Т. 10, № 21. - С. 973-977.

46. Мандель, И.Д. Кластерный анализ / И.Д. Мандель. М., 1988 - 176 с.

47. Машковский, М.Д. Лекарственные средства (в 2 томах). / М.Д. Маш-ковский. Изд-во «Новая Волна». - 2001.

48. Медведев, А.Н. Способ исследования поглотительной фазы фагоцитоза / А.Н. Медведев, В.В. Чаленко // Лаб. дело. 1991. - № 2. - С. 19-20.

49. Медведева, И.Н. Использование иммуномодулирующей и антиокси-дантной терапии при лечении больных хроническим сальпингоофори-том: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36) / И.Н. Медведева; Курск, гос. мед. ун-т. Курск, 2002. - 23 с.

50. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике /В.В. Меньшиков. -М.: Медицина, 1987. -365 с.

51. Митченко, Г.В. Значение системной энзимотерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных образований придатков матки / Г.В.

52. Митченко, Я.А. Корнилова // Журн. акушерства и женских болезней. -2002.-№1.-С. 46-52.

53. Нарушение баланса цитокинов при спаечных процессах органов малого таза / И.А. Снимщикова, B.C. Анцупова, А.И. Медведев и др. // Науч.-мед. вестн. Центр. Черноземья. -2006. — №24. С. 135-141.

54. Нелимфоидные механизмы иммунопатологии / A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.А. Козлов и др. М., 2007. - 450 с.

55. Отдаленные результаты субтотальной гистерэктомии (СТТ), выполненной различными доступами / И.А. Бабичева, А.С. Гаспаров, И.А. Ререкин, К.Р. Меликян // Материалы 8 Всерос. науч. форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 325. - >

56. Отечественные и зарубежные взгляды на лечение воспалительных заболеваний органов малого таза / В.В. Чеботарев, JI.H. Гоннова, Н.В. Беляева и др. // Инфекции, передаваемые половым путем. 1999. - № 6.-С. 28-31.

57. Перегудов, Ф.И. Основы системного анализа: учеб. — 2-е изд., доп. / Ф.И. Перегудов, Ф.П. Тарасенко. Томск: Изд-во НТЛ, 1997. - 396 с.

58. Петров, С.В. Иммунологическая и хирургическая коррекция в комплексном лечении хронических сальпингоофоритов: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.36 и 14.00.01) / С.В. Петров; Курск. КГМУ. -Курск, 2006. 22 с.

59. Подзолкова, Н.М. Тяжелые бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии / Н.М. Подзолкова, Т.И. Никитина // Инфекции и антимикробная терапия. 2004. - Т. 6, №3. - С. 56-60.

60. Подильчак, М.А. Клиническая энзимология / М.А. Подильчак. Киев: Здоров'я, 1967.-292 с.

61. Применение иммунокорректоров в комплексном лечении хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин ■/ Н.К. Матвеева, Т.Н. Лапик, Е.Н. Сотникова и др. // Иммунопатология и клинич. иммунология. — 1995. — № 5. — С. 48-49.

62. Применение Инфламафертина в комплексном лечении женщин с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий / А.Г. Корнац-кая, И.Б. Вовк, А.Ю. Борисюк и др. // Провизор. 2003. - № 3. - С. 1723.

63. Применение полиоксидония в комплексном лечении инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний / А.В. Удодова, А.В. Некрасов, Н.Г. Пучкова, А.С. Сараф // Иммунология. 2000. - № 7. -С. 341.

64. Прокопенко, Л.Г. Иммунометаболические нарушения и их коррекция / Л.Г. Прокопенко, И.Л. Бровкина // Окислительный, энергетический и иммунный гомеостаз (нарушение и коррекция). — Курск, 2003. С. 1334.

65. Прокопенко, Л.Г. Метаболическая иммуномодуляция / Л.Г. Прокопенко, А.И. Конопля. Курск: Изд-во КГМУ, 2000. - 308 с.

66. Профилактическая иммунология / А.А. Михайленко, Г.А. Базанов, В.И. Покровский, В.И. Коненков. М.: ООО Триада, 2003. - С. 272-278.

67. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: руководство для практических врачей / под ред. В.И.Кулакова, В.Н.Серова. -М.: Литтерра, 2005. С. 724-727.

68. Ререкин, И.А. Использование современных технологий в перинатальной медицине / И.А. Ререкин // Доказательная медицина и фармакоэко-номика. М., 2005. - Спец. вып. — С. 86.

69. Ререкин, И.А. Особенности экстренной лапароскопии в гинекологии / И.А. Ререкин // Актуальные проблемы экологии, экспериментальной и клинической медицины: материалы II Рос. науч.-практ. конф. Орел, 2001.-С. 168-169.

70. Ройт, А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл. — М.: Мир, 2000.-С. 64-94.

71. Савельева, Г.М. Справочник по акушерству, гинекологии и перинато-логии / Г.М. Савельева. М., Миа. - 2006. - 720 с.

72. Серов', В.Н. Применение эфферентной терапии в сочетании с локальной иммунокоррекцией в лечении острых воспалительных заболеваний гениталий / В.Н. Серов, И.А. Снимщикова, И.А. Ререкин // Материалы VI Рос. форума «Мать и дитя». М., 2004. С. 480-481.

73. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидельни-кова. -М., 2002. С. 156-166.

74. Сидорова, И.С. Принципы лечения хронического воспалительного процесса придатков матки / И.С. Сидорова, Н.А. Шешукова, Е.И. Бо-ровкова // Акушерство и гинекология. 2003. - №5. - С.61-65.

75. Системная энзимотерапия / В.И. Мазуров, A.M. Лила, Ю.Н. Алешин и др. СПб., «Питер». - 1999. - 221 с.

76. Системная энзимотерапия: сб. / под ред. М.А. Репиной, Г.Ю. Кноррин-га. СПб.: Человек, 2002. - 112с.

77. Снимщикова, И.А. Иммунокоррекция цитокин-опосредованного иммунодефицита у больных с острыми воспалительными заболеваниями гениталий / И.А. Снимщикова, И.А. Ререкин, O.K. Пехото // Мед. иммунология. 2004. - Т. 6, № 3-5. - С. 464-465.

78. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению спаечного процесса / И.А. Снимщикова, B.C. Анцупова, O.K. Пехото, И.А. Ререкин // Материалы I Всерос. конф. патологоанатомов. Орел, 2005. -С. 52.

79. Сороковик, М.Н. Иммуномодулирующая и антиоксидантная терапия пародонтита: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.21) / М.Н. Сороковик; Курск, гос. мед. ун-т Курск, 2005. — 22 с.

80. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кипферона / В.А. Алешкин, О.В. Макаров, К.А. Шайков и др. // Иммунология. 2000. - № 5. - С.41-44.

81. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кип-ферона / В.А. Алешкин, К.А. Шайков, Ю.Э. Доброхотова и др.// Кли-нич. лаб. диагностика. — 1999. № 11. - С.26-27.

82. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии / под ред. Г.М. Савельевой. -М.: МИА, 2006. С. 487-501.

83. Стальная, Н.Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / Н.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвилли // Современные методы в биохимии / под ред. В.Н. Ореховича. М., 1977. -С. 66-68.

84. Стрижаков, А.Н. Клинико-иммунологическое обоснование терапии больных с острым воспалением придатков матки / А.Н. Стрижаков, Ж.А. Каграманова, Д.В. Якубович // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т. 3, № 1. - С. 41-45.

85. Стрижаков, А.Н. Патогенетическое обоснование иммунокоррегирую-щей терапии больных острым воспалением придатков матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Ж.А. Каграманова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. — Т.4, №2. — С. 34-37.

86. Стрижаков, А.Н. Современные подходы к лечению больных острым сальпингоофоритом с неосложненным течением / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. -2005. Т. 4, №2. - С. 30-33.

87. Тихомиров, A.JI. Современное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин с использованием офлоксацина / A.J1. Тихомиров // Гинекология. 2000. - Т. 2. - № 6. - С. 12-18.

88. Тихомиров, A.JI. Современный алгоритм терапии воспалительных заболеваний половой системы / А.Л. Тихомиров, В.Н. Юдаев, Д.М. Луб-нин // Российский медицинский журнал. 2003. - Т. 11, № 1. - С. 941946.

89. Уткин, Е.В. Иммунореабилитация после перенесенного острого'саль-пингоофорита / Е.В. Уткин // Фундаментальные исследования. 2004. -№ 1.-С. 86.

90. Уткин, Е.В. Коррекция микробиоценоза влагалища при проведении комплексной терапии гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки / Е.В. Уткин // Успехи соврем, естествознания. 2003. - № 5. -С. 91-93.

91. Фримель, Г. Иммунологические методы / Г. Фримель. М., 1987. - 472 с.

92. Хаитов, В.А. Иммунология локального и системного воспаления / В.А. Хаитов, Е.Ю. Гусев // Аллергология и иммунология. 2001. - № 5. - С. 6-7.

93. Чеснокова, Н.П. Воспаление / Н.П. Чеснокова, А.В. Михайлова. Саратов, 1999.-164 с.

94. Щербаков, В.И. Применение НСТ-теста для оценки чувствительности нейтрофилов к стимуляторам / В.И. Щербаков // Лаб. дело. 1989. - № 1.-С. 30-33.

95. Эритроциты и метаболическая иммуномодуляция / Л.Г. Прокопенко, А.И. Конопля, И.Л. Ласкова и др. Курск, 1995. - 165 с.

96. Эритроциты и регуляция иммунного гомеостаза (материалы открытия) / Л.Г. Прокопенко, И.Л. Бровкина, Н.А. Быстрова и др. Курск: КГМУ, 2006. - 132 с.

97. Яглов, В.В. Воспалительные заболевания органов малого таза / В.В. Яглов // Гинекология. 2001. - Т. 1, № 3. - С. 23-25.

98. Яглов, В.В. Воспалительные заболевания органов малого таза / В.В. Яглов // Гинекология. 2006. - Т. 8, № 4. - С. 24-29.

99. A case of pregnancy complicated by the development of a tubo-ovarian abscess following in vitro fertilization and embryo transfer / Y. Matsunaga, K. Fukushima, M. Nozaki et al. // Am J Perinatol. 2003. - Vol. 20, № 6. - P. 277-282.

100. Aarden, L. Lymphacyte activation / L. Aarden // Rel. Immunol. 1996. -Vol. 141.-P. 23-26.

101. Acute salpingoophoritis: early intensive UHF-therapy / V.M. Strugatskii, I.B. Manukhin, F.V. Lerner et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. -2002. № 6. - P. 25-27.

102. Anagrius, C. Chlamydia-like symptoms can have another etiology. Mycoplasma .genitalium-an important and common sexually transmitted disease / C. Anagrius, B. Lore // Lakartidningen. 2002. - Vol. 99, № 48. - P. 48544855, 4858-4859.

103. Analysis of 1006 cases with selective salpingography and fallopian tube re-canalization / Q.Y. Li, X.L. Zhou, H.P. Qin, R. Liu // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 2004. - Vol. 39, № 2. - P. 80-82.

104. Analysis ofp53 expression in human tumours: An antibody raised against human p53 expressed in Escherichia coli / C.A. Midgeley, C.J. Fisher, J. Bartek et al.//J. CellJ. 1992. - Vol.101, Pt. l.-P. 183-189.

105. Arnbjornsson, E. Acute appendicitis risk in various phases of menstrual cycle / E. Arnbjornsson // Acta Chir. Scand. 1983. - Vol. 149, № 6. - P. 603-605.

106. Arraztoa, J.A. IgA in the lumen of the human oviduct is not related to the menstrual cycle but increases during local inflammation / J.A. Arraztoa // Fertil. Steril. 2002. - № 3. - P. 633-664.

107. Awartani, K. Microsurgical resection of nonocclusive salpingitis isthmica nodosa is beneficial / K. Awartani, P.F. McComb // Fertil Steril. 2003. -Vol. 79, № 5. - P. 1199-1203.

108. Basford, J. Low-energy laser therapy: controversies and new research findings / J. Basford // Lasers Surg. Med. 1989. - Vol. 9, № 1. - P. 1-5.

109. Bauman, H. The Acute Phase Response / H. Bauman, J. Gauldie // Immunology Today. 1994. - Vol. 15, № 2. - P. 74-80.

110. Baumann, С.A. The treatment of inflammatory diseases of female reproductive system / C.A. Baumann, M. Badamchian, A.L. Goldstein // Mech. Ageing. Dev.-1997. — № 1-3.-P. 85-101.

111. Beigi, R.H. Pelvic inflammatory disease: new diagnostic criteria and treatment / R.H. Beigi, H.C. Wiesenfeld // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. -2003/ Vol.30, №4. - P. 777-793.

112. Berek J.S. Effects of laser irradiation on T-system immunity / J.S. Berek, Ph.D. Damey // Obstet. Gyn. 1989. - Vol. 54, № 4. p. 490-492.

113. Bernstein, R.C. Utilizing Chlamydia trachomatis IgG serology with HSG to diagnose tuboperitoneal-factor infertility / R.C. Bernstein, T.M. Yalcinkaya // W.V. Med J. 2003. - Vol. 99, № 3. - P. 105-107.

114. Biochemical mechanisms of laser vascular tissue fusion / C. Guthrie, L. Murray, G. Kopchok et al. // J. Invest. Surg. -1991. Vol. 4, № 1. - P. 3-12.

115. Biron, C.A. Inicial and innate responses to viral infections- pattern setting in immunity or disease / C.A. Biron // Curr . Opin. Microbiol. 1999. - Vol. 2, № 3. — P. 374.

116. Braun,- M.G. Morphological Differantion of Human Lymphocyte Subpopu-lations Following Policlonal Stimulation with Bacteria and Lectin / M.G. Braun, W.L. Gross, H.K. Wuller-Hermelik // Immunol. 1988. - Vol. 68, № 7.-P. 989-998.

117. Brook, I. Microbiology and management of polymicrobial female genital tract infections in adolescents / I. Brook // J Pediatr Adolesc Gynecol. -2002. Vol. 15, №> 4. - P. 217-226.

118. Brunham, R.C. Chlamydia infection of female reproductive system / R.C. Brunham, J.W. Maclean, B. Binns // J. infect. Dis. 1985. - Vol. 152, №> 6. -P. 1275-1282.

119. CD8+ T-cells in human uterine endometrial lymphoid aggregates: evidence for accumulation of cells by traficking / G.R. Yeaman, J.E. Collins, M.W. Fanger, C.R. Wira // Immunology. 2001. - Vol. 102, № 4. - P.434-440.

120. Chiba, T. Cerebrosid Sulfuric Ester Sulfatide Indexes Oxygen Radical Generation in Guinea Pig Leucocytes / T. Chiba, Y. Nagai, K. Kakinawa // Bi-ochemica and Biophisica Acta. - 1997. - Vol. 930. - P. 10-18.

121. Cislakova, L. Doras Chlamidia trachomatis z klinickeho materialu za zoru 1985-1988 / L.Cislakova, R.Prekop, J.Holler // Cs. Gynecol. 1990. - S. 55, № 3. — P. 168-172.

122. Clinical Immunology / ed. J. Brostoiff, O.K. Scadding, D.K. Male, I.M. Roitt // Gower Medical Publ. 1991. - 159 p.

123. Combined low-energy-laser and EHF-therapy in gynecological practice / K.A. Khadartseva, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // Electrodynamics and Technique of Microwave and EHF. 1997. - Vol. 5. № 3 (19).-P. 158-160.

124. Creatsos, G. Bacteriologic aspect of pelvic inflammatory disease in gynecologic patients / G. Creatsos, M. Palvatos, E. Konmantakis // Gynecol. Obstet. Invest. 1982. - Vol. 13. - P. 1-8.

125. Decker, K. Diagnostic und Therapie genitaler Infectioner wahrend Kindheit, Pubertat und Adoleszenz / K. Decker // Gynakol. 1983. - Bd. 16, № 1. - P. 56-60.

126. Effect of low-energy laser radiation on lipid peroxidation intensity / T. Zy-rianova, V. Lavrova, I. Kanapatskaia et al. // Vopr. Med. Kliim. 1994. -Vol. 40, №2.-P. 31-33.

127. Effects of photosensibilization and low-power helium-neon laser irradiation on liposomes and cell membranes / T. Berki, P. Nemeth, L. Poto, A. Nemeth //Scanning Microsc.-1991. Vol. 5, № 4. - P. 1157-1164.

128. Elements of gynecology pathology in girls before and during puberty age / C. Sabetay, A. Stoica, I. Singer et al. // Chirurgia (Bucur). 2002. - Vol. 97, №2.-P. 123-132.

129. Expression and regulation of interleukin-8 in human fallopian tubal cells / N. Mulayim, S.F. Palter, B. Selam, A. Arid // Am. J. Obstet. Gynecol. 2003. -Vol. 188, №3.-P. 651-656.

130. Expression of proinflammatory cytokines and receptors by human fallopian tubes in organ culture following challenge with Neisseria gonorrhoeae / K. Maisey, G. Nardocci, M. Imarai et al. // Infect Immun. 2003. - Vol.71, №1. — P.527-532.

131. Franks, S. Polycystic ovary syndrome. (A new approach to treatment). / S. Franks, F. Neuman // Chester. 1993. - № 3. - P. 84-90.

132. Gutteridge, J.M. Superoxide-Dependent Lipid Peoxidation. Problems with the Use of Catalase as a Specific Probe for Fenton Derived Hydroxyl Radicals / J.M. Gutteridge // Biochem. Biophys. Res. Commun. -1983. Vol. 28, № 113-33.-P. 901-907.

133. Haskova, V. Hovy zpusob stanoveni circulujieich imunokomplexu v lids-kych serech / V. Haskova, J. Kaslik, I. Matl // Cas. Lek. Ces. 1977. -Vol. 116.-P. 436-437.

134. Heinonen, P.K. Fecundity and morbidity following acute pelvic inflammatory disease treated with doxycycline and metronidazole / P.K. Heinonen, M. Leinonen, // Arch Gynecol Obstet. 2003. - Vol. 268, № 4. - P. 284-288.

135. Histologic endometritis in asymptomatic human immunodeficiency virus-infected women: characterization and effect of antimicrobial therapy / L.O. Eckert, D.H. Watts, S.S. Thwin et al. // Obstet Gynecol. 2003. - Vol. 102, №5, Pt 1. - P. 962-969.

136. Hore, M.J. Long-term consequences of pelvic inflammatory disease: Genital tract infection in women / M.J. More, L. Westrem. Edinburg - London -Melbrun - N. Y.: Academ. Press, 1988. - 560 p.

137. Immune-endocrine interactions affecting luteal function in pigs / A. Wuttke, L. Pitzel, A. Knokei et al. // J. Reprod.Fertil.Suppl. 1997. - Vol.55. - P.19-29.

138. Immunocorrection of the inflammatory diseases of the femal reproductive system / A.P. Knutsen, J.J. Freeman, K.R. Mueller et al. // Int. J. Immuno-pharmacol. 1999. - Vol. 21, № 1. - P. 15-26.

139. Immunomodulating effect of antimicrobial agents on cytokine production by human polymorphonuclear neutrophils / G. Reato, A.M. Cuffini, V. Tullio et al. // Int J. Antimicrob. Agents. 2004. - Vol. 23, №2. - P. 150-154.

140. Immunotherapy in gynecology / H. Komada, H. Nakabayachi, T. Voshida et al. // J. Interdiscip. Cycle Res. 1989. - Vol. 20, № 2. - P. 107-112.

141. Interference therapy in combined treatment of patients with chronic nonspecific salpingoophoritis / A.N. Razumov, O.V. Iarustovskaia, L.P. Markina et al. // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2002. - № 6. - P. 22-25.

142. Involvement of granule mediated apoptosis in the cyclic changes of normal human endometrium / T. Igarashi, R. Konno, S. Okamoto et al. // Tohoku J. Exp. Med. 2001. - Vol. 193, №1. - p. 13-25.

143. Kajita,' T. The role of siperoxide-dependent lipid oxidation in pathology of the female reproductive system / T. Kajita, Т.Е. Hugli // Amer.J. Path. -1991.-Vol. 138.-P. 1359-1369.

144. Kinnunen, A. Chlamydia trachomatis heat shock protein-60 induced interfe-ron-gamma and interleukin-10 production in infertile women / A. Kinnunen, H.M. Surcel, M. Halttunen // Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 131, №2. -P. 299-303.

145. Kinnunen, A. Chlamydial heat shock protein 60~specific T cells in inflamed salpingeal tissue. / A. Kinnunen // Fertil. Steril. 2002. - Vol. 1. - P. 162166.

146. Konoplya, N.A. Correction of immune response in conditions of toxic hepa-topathy / N.A. Konoplya, A.P. Ivanova // International Journal of Immuno-rehabilitation. 1994. - № 1. - P. 146.

147. Lara-Torre, E. Viable intrauterine pregnancy with acute salpingitis progressing to septic abortion. A case report / E. Lara-Torre, J.S. Pinkerton // J Re-prod Med. 2002. - Vol. 47, № 11. - p. 959-961.

148. Leukocytes in normal cyclinc Human ovaries: immunohistochemical distribution and characterization / T. Suzuki, H. Sasano, R. Takaya et al. // Hum. Reprod. 1998. - Vol. 13, № 8. - P. 186-191.

149. Liu, K. Oxidative status oflipoproteins in coronary disease patients / K. Liu, Т.Е. Cuddy, G.N. Pierce // Am. Heart J. 1992. - Vol. 123. - P. 285-290.

150. Magnin, G. Acute salpingitis / G. Magnin // Rev Prat. 2002. - Vol. 52, № 16.-P. 1763-1767.

151. Mardh, P.-A. Chlamydial salpingitis / P.-A.Mardh, L.Swensson // Scand. J.Infect. Dis. 1982. - Vol. 32, Sup. 1. - P. 64-72.

152. Maxion,N.K. Chemokine expression patterns differ within anatomically distinct regions of the genital tract during Chlamydia trachomatis infection / N.K. Maxion, K.A. Kelly // Infect. Immun. 2002. - № 3. - P. 1538-1546.

153. Megran, D.W. The treatment of Chlamydia infection: principles and practical approaches / D.W. Megan, H.G. Stiver, W.R. Bowie // Infect, and Immun.- 1985.-Vol. 49, №3.-P. 670-673.

154. Miranda, C.S. Complications of operative gynecological laparoscopy / C.S. Miranda, A.R. Carvajal // Jsls. 2003. - Vol. 7, № 1. - P. 53-58.

155. Nash, T. Immunity in viruses / T. Nash // Immunology. 1996. -P. 16-18.

156. Nasraty,' S. Infections of the female genital tract / S. Nasraty // Prim Care. -2003. Vol. 3 0, № 1. - P. 193-203.

157. Optimal fiber tools for minimal invasive laser gynecology / V.M. Zuyev, N.P. Pobedynsky, D. Krasnikov et al. //Biomedical Fiber Optics Conference.- 1996. Vol. 3. - P. 3.

158. Passarella, S. Laser in biochemistry and medicine / S. Passarella, E. Quag-liariello, I.M. Catalano // Ital. G. Biochem. 1988. - Vol. 29. - P. 463-464.

159. Polycystic ovarian syndrome / D.Hamilton-Fairby, D.Pearce // Annul. Progr. In reprodact. Med. 1983. - P. 71-80.

160. Pyosalpinx: not always a sexual transmitted disease? Pyosalpinx caused by Plesiomonas shigelloides in an immunocompetent host / T. Roth, C. Hentsch, P. Erard, P. Tschantz // Clin Microbiol Infect. 2002. - Vol. 8, № 12.-P. 803-805.

161. Rees, E. The treatment of pelvic inflammatory disease / E. Rees // Amer. J.Obstet. Gynecol. 1980. - Vol. 138, № 7. - P. 1042-1047.

162. Reinberg, A. Biological Rhythms and Medicine. Cellular, Metabolic, Physi-opathologic and Pharmacologic Aspects. / A. Reinberg. N.Y., 1983. - P. 211-265.

163. Right lower quadrant pain in females. Is it appendicitis or gynecological / E.A. Archibong, M. Eskandar, A.A. Sobande, O.G. Ajao // Saudi. Med. J. -2002.-№ 1.-P. 30-33.

164. Salpingitis isthmica nodosa-frequency and etiology in infertile women / M. Punevska, B. Nalbanski, A. Nalbanski, S. Georgiev // Akush Ginekol (So-fiia). 2003. - Vol. 42, Suppl 1, - P. 20-22.

165. Sam, J.W. Spectrum of CT findings in acute pyogenic pelvic inflammatory disease / J.W. Sam, J.E. Jacobs, B.A. Birnbaum // Radiographics. 2002. -Vol. 22, № 6. - P. 1327-1334.

166. Seidman. J.D. Salpingitis, Salpingoliths, and Serous Tumors of the Ovaries: Is There a Connection? / J.D. Seidman // Int. J. Gynecol. Pathol. 2002. -Vol. 2.-P. 101-107.

167. Sen-ate, • S.A. Immune response in case of Chlamydia infection / S.A. Serrate, R.S. Schulof, L. Leonardis // J. Immunol. 1987. - Vol. 139. - P. 2338-2343.

168. Sexually transmitted diseases. 3rd ed. / К. К Holmes, P. P. Sparling, P. A. Mardb et al. -N. Y.: McGraw Hill Inc, 1999.

169. Small bowel obstruction due to tubo-ovarian abscess / G. Pines, Y. Klein, A. Ben-Arie et al. // Isr Med Assoc J. 2008, Vol. 10(6). - P. 481-482.

170. Sweet, R.L. Pelvic inflammatory disease / R.L. Sweet // Update in obstete and gunecoe. Moscow, 1994 - 26 p.

171. Technology for using low-energy-laser and EHF radiations / R.A. Khadart-sev, V.T. Tolstych, A.A. Khadartsev, A.A. Yashin // 1997 Internanional Symposium on Radio Propagation (ISRP 97). Qingdao, 1997. - P. 87.

172. The potentialites of combined low-energy-lascr and EHF therapy in gynecological practice / R.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation (ISRP"97). -Qingdao, 1997.-P. 96.

173. The potentialites of combined low-energy-laser and EHF therapy in gynecological practice / K.A. Khadartsev, A.A. Yashin, A.A. Khadartsev, V.T. Tolstych // 1997 International Symposium on Radio Propagation. (China). -1997. P. 96.

174. Tohya, T. Tubo-ovarian abscess occurring 16 years after supracervical hysterectomy / T. Tohya, T. Yoshimura, C. Onoda // Infect Dis Obstet Gynecol. -2003.-Vol. 11, № 3. P. 167-169.

175. Tuberculous salpingitis in two of five primary fallopian tube carcinomas / T. Gungor, H.L. Keskin, S. Zergeroglu et al // J Obstet Gynaecol. 2003. -Vol. 23, №2.-P. 193-195.

176. Tubo-ovarian abscess after colonic vaginoplasty for high cloacal anomaly in a 13-year-old girl / S. Fumino, N. Iwai, K. Tokiwa et al. // Eur J Pediatr Surg. 2002. - Vol. 12, № 5. - P. 345-347.

177. Tubo-ovarian abscess in a sexually inactive adolescent patient / I.S. Ardaj M. Ergeneli, M. Coskun, A. Hicsonmez // Eur J Pediatr Surg. 2004. - Vol. 14, № 1,-P. 70-72.

178. Ultrasonography in acute pelvic pain / S. Kupesic, A. Aksamija, N. Vucic et al. II Acta Med Croatica. 2002. - Vol. 56, № 4-5. - P. 171-180.

179. Unique CD8+ T cell-rich limphoid aggregates in human uterine endometrium / G.R. Yeaman, P.M. Guyere, M.V. Fanger et al. // J.Leukoc. Biol. -1997. Vol. 61, № 4. - P. 427-435.

180. Westrom, L.V. Chlamydia and its effect on reproduction / L.W. Westrom // J BrFer Soc.- 1996.-Vol. 1,№ 1.-P. 23-30.

181. Xanthogranulomatous oophoritis and salpingitis: late sequelae of inadequately treated staphylococcal PID / R.S. Punia, R. Aggarwal, Amanjit, H. Mohan // Indian J Pathol Microbiol. 2003. - Vol. 46, № 1. - P. 80-81.

182. Yoshimura, Y. The role of infections of the female reproductive system in case of / Y. Yoshimura, M. Jinno, T. Oda et al. // Biol. Reprod. 1994. - № 6.-P. 1223-1230.

183. Yuen, J.H., Preoperative sonographic diagnosis of primary fallopian tube carcinoma / J.H. Yuen, G.C. Wong, C.H. Lam // J Ultrasound Med. 2002. -Vol. 21, № 10.-P. 1171-1173.

184. Zatz, M.M. Immunomodulating effects of thymoptine / M.M. Zatz, J. Oliver, C. Samuels // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1984. - Vol. 81. - P. 28822885.