Коррекция формы и длины нижних конечностей в реконструктивной и эстетической хирургии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Артемьев, Александр Александрович

• Артемьев, Александр Александрович
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Артемьев, Александр Александрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Основные понятия и применяемая терминология.

1.2. Патологические состояния, сопровождающиеся нарушением длины и формы ног.

1.2.1 Неравная длина ног.

1.2.2 Приобретенные деформации нижних конечностей.

1.3. Технические аспекты коррекции длины и формы нижних конечностей.

1.3.1 Варианты остеотомий.

1.3.2 Способы фиксации и вытяжения.

1.3.3 Особенности регенерации в условиях компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

1.4. Эстетическая хирургия нижних конечностей.

1.4.1. Предмет и содержание эстетической хирургии.

1.4.2. Коррекция формы нижних конечностей.

1.4.3. Хирургическая коррекция роста.

ГЛАВА П. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общая характеристика пациентов.

2.2. Методика исследования.

2.2.1. Исследование деформации позвоночника при неравной длине ног.

2.2.2. Особенности рентгенологического обследования.

2.3. Методика лечения пациентов.

2.3.1 Психологическая подготовка пациентов.

2.3.2 Материальное обеспечение и методика операции.

2.3.3 Послеоперационная коррекция длины и оси ног.

2.3.4 Медицинская реабилитация пациентов в послеоперационном периоде.

2.4. Оценка результатов лечения.

2.5. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА III. ВЛИЯНИЕ НЕРАВНОЙ ДЛИНЫ НОГ НА ДЕФОРМАЦИЮ

ПОЗВОНОЧНИКА.

3.1. Остро развившаяся разновысокость ног.

3.2. Длительно существующая разновысокость ног.

ГЛАВА ГУ.ВОПРОСЫ ТЕРМИНОЛОГИИ И КЛАССИФИКАЦИИ.

4.1. Терминология по проблеме деформаций и укорочения нижних конечностей.

4.2. Основные факторы, влияющие на выбор метода коррекции деформаций.

4.3. Основные понятия эстетической хирургии нижних конечностей. Классификация формы ног.

ГЛАВА V. РЕКОНСТРУКТИВНАЯ КОРРЕКЦИЯ ДЛИНЫ И ОСИ НОГ.

5.1. Сравнительный анализ группы с различными по этиологии деформациями ног.

5.2. Особенности выполнения корригирующих остеотомий при исправлении посттравматических деформаций.

5.3. Результат лечения пациентов с деформациями бедра и голени

5.4. Коррекция длины конечности при эндопротезировании тазобедренного сустава.

ГЛАВА VI. ЭСТЕТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ФОРМЫ И ДЛИНЫ НОГ.

6.1. Коррекция кривизны ног по эстетическим показаниям.

6.2. Особенности коррекции различных вариантов кривизны ног

6.3. Удлинение голеней по эстетическим показаниям.

6.4. Результаты эстетической коррекции формы и длины ног.

ГЛАВА VII. ПОСЛЕДСТВИЯ, ОСЛОЖНЕНИЯ И МЕРЫ ИХ

-- ПРОФИЛАКТИКИ.

7.1. Общая характеристика осложнений.

7.2. Частные случаи осложнений и последствий и меры их профилактики.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Коррекция формы и длины нижних конечностей в реконструктивной и эстетической хирургии»

Актуальность проблемы. Одним из важнейших этапов эволюции человека стало принятие вертикального положения (Энгельс Ф.,1984). С этого момента чрезвычайно возросла роль нижних конечностей. Особенности участия ног в адаптации к вертикальному положению, их роль в сложной биомеханике опорно-двигательной системы таковы, что требуют рассматривать их не просто как парный орган, а как функциональную единицу (Шанц А., 1933). В нормальной работе нижних конечностей нашло свое воплощение единство формы и функции. Это обусловливает необходимость рассмотрения проблемы оперативной коррекции в рамках реконструктивной (восстановление функции) и эстетической (изменение формы) хирургии.

С момента издания в 1741 году французом Николя Андри книги "Ортопедия или искусство предупреждать и исправлять уродливости детского тела" и зарождения ортопедии как науки коррекция формы конечностей является одним из основных направлений этой медицинской специальности (Шанц А., 1933).

Однако лишь в середине 20-го века благодаря работам Г.А.Илизарова и его последователей эта проблема получила свое реальное разрешение (Илизаров Г.А., 1954,1968,1975; Девятое А.А., 1990; Paley Е., 1988). Работы этого выдающегося ученого и талантливого организатора инициировали всплеск творческой мысли и дальнейшее развитие ортопедии в нашей стране и во всем мире (Гудушаури О.Н., 1958; Дьячкова Г.В., 1996). Основным направлением в деятельности многих медицинских центров стал внешний остеосинтез. В 1982 году была создана Международная ассоциация по изучению и использованию метода Илизарова (Association for the Study and Application of the Method of Ilizarov - A.S.A.M.I.).

Совершенствование технологий погружного (внутреннего) остеосинтеза вывело на качественно новый уровень возможности применения накостных пластин и интрамедуллярных стержней для удлинения конечностей и исправления деформаций (Блискунов А.И., 1996; Джумабеков С. А., 1988; Paley D., 1997).

В настоящее время технологическую сторону проблемы коррекции формы конечностей можно считать решенной. Однако при этом за рамками внимания остались> как принципиальные стратегические вопросы терминологии и классификации, так и определение показаний и противопоказаний к тому или иному виду коррекции формы и длины ног.

Анализ публикаций и собственный клинический опыт выявили устойчивую тенденцию решения одинаковых проблем двумя группами специалистов (клиническими ортопедами и протезистами), идущими параллельными курсами без рационального использования взаимных возможностей и опыта.

Коррекцию оси и длины сегмента можно произвести ортопедической обувью, хирургической операцией и их комбинацией, а можно вообще отказаться от специализированного лечения (Абражанов А.А., 1923; Зацепин Т.С., 1949; Введенский С.П., 1982; Витензон А.С., 1998; Woerman A.L., 1984). При этом информированность пациента, а зачастую и врача, о преимуществах и недостатках того или иного метода лечения и негативных последствиях отказа от лечения недостаточны.

Разработанные на протяжении веков принципы и методы классической ортопедии посвящены, в основном, врожденной и приобретенной (вследствие заболеваний) патологии скелета (Дедова В. Д., 1962; Джанбахишов Г.С., 1999; Moseley С., 1987). Травматологи добились больших успехов в лечении пострадавших с повреждениями опорно-двигательной системы (Ткаченко С.С., 1985; Стецула В.И., 1987). Однако на пересечении этих двух специальностей - ортопедии и травматологии - практически не нашлось места решению проблемы лечения посттравматических деформаций и укорочений. Этой теме посвящены единичные работы (Бородайкевич Р.Д., 1993; Vasina G.P., 2001). Обычно эти вопросы рассматриваются в общем контексте, без учета специфических особенностей, присущих этой патологии. Однако на фоне все возрастающего травматизма, связанного с природными и техногенными катастрофами, распространения локальных вооруженных конфликтов, проблема лечения посттравматических деформаций и укорочений нижних конечностей приобретает все большую актуальность (Брюсов П.Г., 1996; Гололобов В.Г., 1997).

Новым разделом современной медицинской науки является эстетическая хирургия, которая с ростом благосостояния и, соответственно, потребностей населения, получает все большее развитие. Реализация принципов и методов пластической и реконструктивной хирургии в этой развивающейся отрасли служит улучшению качества жизни совершенно здорового человека (Белоусов А.Е., 1998). При этом отсутствуют основополагающие признаки решения научной медицинской проблемы -понятие нормы и патологии, классификация патологии и методов ее коррекции, принципы определения показаний и противопоказаний, достоверный анализ результатов и осложнений. Единичные публикации по этой проблеме являются интересными, однако в основном затрагивают вопросы технического решения отдельных элементов (Егоров М.Ф., 1998, 2000).

Единство принципов и методов коррекции формы и длины ног в реконструктивной и эстетической хирургии обусловили необходимость объединения двух групп пациентов в одном исследовании.

Цель исследования. Разработка основных положений и конкретных оперативных методов коррекции формы и длины ног в реконструктивной и эстетической хирургии.

Задачи исследования:

1. Конкретизировать и упорядочить терминологию по проблеме деформаций и укорочений нижних конечностей.

3. Изучить механизмы компенсации разновысокости ног со стороны вышерасположенных отделов скелета - таза и позвоночника.

3. Разработать принципы коррекции деформаций ног с учетом присущих этой патологии особенностей, которые принципиально влияют на выбор лечебной тактики.

4. Проанализировать результаты эндопротезирования тазобедренного сустава с позиции оценки длины ног разработать дифференцированный подход к оперативному лечению, исходя из величины укорочения бедра до операции.

5. Оптимизировать хирургическую тактику при коррекции посттравматических деформаций бедра и голени.

6. Определить основные принципы эстетической хирургии нижних конечностей - понятия нормы и патологии, показания к конкретным видам операций.

7. Разработать оперативные методы коррекции формы ног по эстетическим показаниям.

8. Проанализировать результаты лечения указанных групп пациентов и определить меры профилактики осложнений

Научная новизна

Определено понятие деформации нижних конечностей с учетом особенностей этой тяжелой патологии, что позволило разработать основные принципы коррекции деформаций нижних конечностей с оценкой: характера смещения (нарушения оси); степени нарушения функции суставов; выраженности компенсаторных изменений; степени поражения мягких тканей; возраста пациента; выраженности эстетически травмирующего эффекта.

С использованием современных неинвазивных методик (топография оптическая деформаций позвоночника - ТОДП) изучено влияние неравной длины ног на механизмы компенсации этого состояния со стороны вышерасположенных отделов опорно-двигательной системы, что позволяет определять оптимальную величину коррекции.

Изучены возможности коррекции укорочения при коксартрозе исходя из конструктивных особенностей эндопротезов. Разработаны оптимальные варианты сочетания различных ортопедических операций при двухэтапном лечении патологии тазобедренного сустава в зависимости от величины исходного укорочения бедра.

Впервые в эстетической хирургии нижних конечностей даны определения различных видов (истинная и ложная) кривизны, обозначены признаки «идеальных» ног. Предложена практическая классификация кривизны ног в эстетической хирургии с учетом пропорций человеческого тела и различных вариантов отклонения оси от среднего положения.

Разработан и предложен способ косметической коррекции кривизны ног путем выполнения подмыщелковой кортикотомии болыпеберцовой кости и моделирования внутреннего контура бедра и голени путем смещения дистального отломка болыпеберцовой кости под углом и по ширине.

Практическая значимость

Использование в практической деятельности научных и лечебных учреждений основных подходов в лечении больных с деформациями нижних конечностей на основе разработанных принципов позволяет определять показания (или противопоказания) к тому или иному виду и объему коррекции, последовательность и объем оперативных и консервативных методов лечения. Учитывая длительность лечения пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы (осуществляется на протяжении месяцев, а порой и лет) и высокую стоимость койко-дня в ортопедо-травматологических стационарах, оптимизация лечебной тактики позволяет значительно сократить продолжительность госпитализации и стоимость лечения таких пациентов.

Учет исходного укорочения бедра при эндопротезировании тазобедренного сустава позволяет предотвратить неравную длину ног после операции как один из факторов, отрицательно влияющих на результат.

В эстетической хирургии, реализующей собственные подходы в лечении, выполнение операций у практически здоровых людей требует от врача чрезвычайной ответственности в выборе вида и объема операции. Разработанные принципы позволили четко определить показания и объем оперативного вмешательства, а предложенный метод - производить комплексную коррекцию формы ног.

Выработка единых принципов в коррекции посттравматических деформаций и кривизны по эстетическим показаниям позволила шире использовать приемы пластической хирургии в восстановительной ортопедии, а пластическим хирургам - более ответственно подходить к выбору метода коррекции с учетом возможностей оперативной ортопедии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Несмотря на единство хирургических методов (внешний остеосинтез и корригирующая остеотомия) показания и объем оперативного вмешательства в эстетической и реконструктивной хирургии (ортопедии) нижних конечностей определяются совершенно различными принципами.

2. Неравная длина ног в реконструктивной хирургии является одним из основных факторов, которые необходимо учитывать при корригирующих операциях на бедр и голени, что связано с вертикальным положением тела человека и развитием стойких статических деформаций позвоночника.

3. При эндопротезировании тазобедренного сустава, как одной из наиболее частых реконструктивных операций при диспластическом коксартрозе, учет укорочения бедра является одним из факторов, определяющих прогноз лечения. При планировании объема и вида операции необходимо учитывать величину укорочения бедра.

4. Лечение пациентов с деформациями и укорочениями бедра или голени не исчерпывается лишь коррекцией длины или оси сегмента, а требует учета целого ряда факторов, оказывающих влияние на окончательный результат.

5. Оперативное лечение неправильно сросшихся переломов имеет особенности, отличающие его от методов лечения деформаций вследствие заболеваний.

6. Коррекция длины и оси ног по эстетическим показаниям должна производиться в пределах средних отклонений от нормы.

7. Выбор метода эстетической коррекции определяется формой кости и распределением мягких тканей.

8. На оценку результатов реконструктивных и эстетических операций принципиальное значение оказывают осложнения, развившиеся вследствие лечения.

Реализация результатов исследования

Разработанные классификации, методики и результаты исследования широко используются в учебном процессе и легли в основу проводимого на кафедре военно-полевой (военно-морской) хирургии Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации учебного цикла «Избранные вопросы травматологии и восстановительной ортопедии конечностей». Предложенные способы коррекции деформаций и удлинения нижних конечностей широко применяются как в работе специализированных травматологических отделений, так и отделения гнойной хирургии городской клинической больницы №29 (г.Москва), а также ортопедических отделений Детской городской больницы №19 им.Т.С.Зацепина (г.Москва) и отделения травматологии Ивантеевской центральной городской больницы (Московская область)

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на:

- 950, 966, 969 заседаниях Ленинградского научного общества травматологов-ортопедов/ЛНОТО/ (Ленинград, 1988,1989);

- 1846, 1848 заседаниях хирургического общества Пирогова (Ленинград, 1989);

- 731 заседании научного общества травматологов-ортопедов Москвы и Московской области (2003);

- Международной конференции, посвященной памяти академика Г.А.Илизарова (Курган, 1993);

- научно-практической конференции с международным участием «Новые технологии в медицине» (Курган, 2000); на 2-м Международном конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (Москва, 2001);

- 1-м Всероссийском форуме «III Тысячелетие - пути к здоровью нации» (Москва, 2001);

- Международном российско-германском научно-практическом симпозиуме "Хирургия повреждений мирного и военного времени" (Москва, 2001);

- 2-м Международном конгрессе A.S.A.M.I. (Ассоциации по изучению и применению метода Илизарова) (Рим, 2001).

- VI и VII Российских национальных конгрессах "Человек и его здоровье" (Санкт-Петербург, 2001,2002);

- II и III Международных конгрессах по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (Москва, 2001,2002);

- IV конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии с международным участием (Ярославль, 2003 ).

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Текст диссертации изложен на 230 машинописных страницах, содержит 18 таблиц и 60 рисунков. Указатель литературы включает 257 источников, из них 117 отечественных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Артемьев, Александр Александрович

ВЫВОДЫ

1. Под деформацией бедра или голени следует понимать фиксированное клинически значимое нарушение оси сегмента. Укорочение одной из ног является частным случаем деформации. Принципиальным отличием деформации (в реконструктивной хирургии) от кривизны (в эстетической хирургии) являются клинические проявления состояния, а не какая-либо конкретная величина, выражаемая в градусах или сантиметрах.

2. Неравная длина ног приводит к перекосу таза и отклонению вертикальной оси позвоночника. В свежих случаях отклонение вертикальной оси позвоночника составляет 4,7-5,5° на каждый сантиметр разницы в длине ног. Длительно существующая разница в длине ног приводит к стойкой статической деформации позвоночника, которая зависит от абсолютной величины укорочения одной из ног, длительности заболевания и возраста, в котором оно развилось. Чем в более раннем возрасте развилось заболевание, тем больше вероятность развития стойкой статической деформации позвоночника.

3. Эндопротезирование тазобедренного сустава является одной из наиболее распространенных операций при лечении диспластического коксартроза. При этом после операции неравная длина ног более 1,5 см сохраняется более чем у 16% прооперированных, влияя на результат. Это требует более тщательного предоперационного обследования с учетом характеристики длины обеих ног. При этом укорочение бедра до 4-5 см можно компенсировать различными конструктивными особенностями эндопротезов. При большем удлинении необходимо двухэтапное лечение, заключающееся в низведении бедра с последующим замещением сустава.

4. При определении показаний к виду коррекции (консервативное или оперативное лечение) и выборе метода операции необходимо учитывать шесть основных факторов: характер и величина отклонения оси; поражение суставов; выраженность компенсаторных изменений скелета; степень поражения мягких тканей; возраст; выраженность эстетически травмирующего эффекта.

5. При выполнении коррекции посттравматических деформаций необходимо учитывать присущие этой патологии неблагоприятные факторы, которые встречаются в 78% случаев: склерозирование и облитерация костномозгового канала; рубцовые и трофические изменения мягких тканей; очаги инфекции и инородные тела.

6. В эстетической хирургии нижних конечностей следует выделять 4 формы ног: «идеальная» форма; истинная О-образная кривизна; истинная Х-образная кривизна; ложная кривизна. А также различные соотношения длины тела, бедра и голени.

7. При выполнении эстетической коррекции формы ног необходимо учитывать вид кривизны. Корригирующая остеотомия показана при наличии так называемой истинной кривизны, связанной с искривлением кости. При так называемой ложной кривизне, обусловленной особенностями распределения мягких тканей, показаны различные виды контурной пластики.

8. В реконструктивной и эстетической хирургии нижних конечностей основная цель состоит в улучшении качества жизни пациентов. Результаты лечения при этом будут определяться тяжестью и количеством присущих лечебному методу осложнений. Профилактика этих осложнений состоит в правильном выборе метода операции, использовании малоинвазивных видов остеосинтеза и оптимальном выборе уровня корригирующей остеотомии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При выполнении реконструктивных операций на нижних конечностях, направленных на коррекцию длины и оси необходимо учитывать такие факторы, как характер и величина отклонения оси; выраженность компенсаторных изменений скелета; степень поражения мягких тканей; возраст; выраженность эстетически травмирующего эффекта.

2. Неравную длину ног необходимо компенсировать всегда и на оптимальную величину. При остро развившейся разновысокости ног величина удлинения более короткой конечности равна величине истинного укорочения. При длительно существующей неравной длине ног и формировании статической деформации позвоночника величина оптимального удлинения меньше величины суммарного укорочения и определяется на основании оптической топографии позвоночника или по клиническим данным.

3. Оперативная коррекция посттравматических деформаций имеет определенные особенности, связанные с наличием очагов инфекции и инородных тел, Рубцовыми и трофическими изменениями мягких тканей, а также изменениями кости на уровне деформации. Поэтому во избежание послеоперационных осложнений корригирующую остеотомию необходимо выполнять не вершине деформации, а вне очага поражения - проксимальнее или дистальнее.

4. При выполнении эстетических операций, направленных на улучшение качества жизни здоровых людей необходимо сохранение основных анатомических параметров, основными из которых являются механическая ось нижней конечности и пропорции тела.

5. Показания к тому или иному виду оперативной коррекции кривизны ног при выполнении эстетических операций определяются отклонением механической оси от средней нормы и особенностями распределения мягких тканей. При истинной О или Х-образной кривизне показана корригирующая остеотомия. При ложной кривизне, связанной с эстетически неблагоприятным распределением мягких тканей, показана контурная пластика с использованием силиконовых имплантов.

7. При хирургическом увеличении роста за счет удлинения обеих голеней необходимо заранее планировать длительность общего лечения, исходя из величины удлинения. При дистракции до 5 см срок лечения в месяцах можно принять условно равным величине удлинения в сантиметрах. При удлинении на большую величину (6-7 см) срок лечения может непропорционально увеличиться, достигая 38-41 недель.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Артемьев, Александр Александрович, 2003 год

1. Абдрахманов А.Ж. Способ корригирующей остеотоми при гонартрозе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. - №12. - С.58-59.

2. Абражанов А.А. Об удлинении нижней конечности //Новый хирург, арх. -1923. -Т.4, Кн.2. -С.216-218.

3. Адамян А.А. Основные направления и перспективы в создании и клиническом применении полимерных имплантатов // I Междунар. конференция "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств и полимерных имплантатов". М., 1992. - С. 165167.

4. Артемьев А.А. Реализация принципа демпферирования в аппаратах чрескостного остеосинтеза при лечении раненых с огнестрельными переломами костей голени в условиях локального военного конфликта: Дис. канд.мед.наук.- СПб.,1992. -257 с.

5. А.с.98471 СССР, МКИ А 61 В 17/60. Способ сращивания костей при переломах и аппарат для осуществления этого способа / Г.А. Илизаров (СССР) № 102/17-762/417962; Заявлено 9.06.52; Опубл. 17.08.54, Бюл. № 6.-Юс.

6. А.с.442794 СССР, МКИ А 61 В 17/16. Остеотом для компактотомии трубчатых костей / Г.А. Илизаров, В.И.Ледяев (СССР). № 1825590/31-16; Заявлено 17.09.72; Опубл. 30.09.75, Бюл. № 34. - Юс.

7. А.с.575089 СССР, МКИ А 61 В 17/00. Способ закрытой остеотомии кости / Г.А. Илизаров, П.Ф.Переслыцких, АЛБарабаш (СССР).- № 2181405/15; Заявлено 13.10.75; Опубл. 5.10.77, Бюл. № 37. 11с.

8. А.с.982670 СССР, МКИ А 61 В 17/00. Способ укорочения конечности / Г.А. Илизаров (СССР). 3252102/28-13; Заявлено 31.12.80; Опубл. 23.12.82, Бюл. № 47. - 21с.-w205

9. Ауэ Г.Х. Исправление седлообразно-запавшего носа путем подкожного впрыскивания парафина // Рус.врач. 1902. - № 34. - С. 12051207.

10. Ю.Ахондроплазия: Руководство для врачей / Под ред. А.В.Попкова,

11. B.И.Шевцова. М.: Медицина, 2001. - 352 с.

12. П.Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - 276 с.

13. Бакурский С.Н. Роль функциональной разновысокости ног в развитии нарушения осанки у детей // Материалы V Российского национального конгресса с международным участием «Человек и его здоровье». СПб., 2000. - С 44.

14. Барабаш А.П., Соломин JI.H. «Эсперанто» проведения чрескостных элементов при остеосинтезе аппаратом Илизарова. -Новосибирск: Наука. Сиб.предприятие РАН, 1979. 188с.

15. Барчыньски А. Профилактика и лечение деформаций суставов при удлинении нижних конечностей у детей и подростков: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Москва, 1997. -32с.

16. Барышников И.И. Судьба парафина после парафинопластики носа // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1929. - № 9/10.1. C.599-601.

17. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия.- СПб.: Гиппократ, 1998.- 774с.

18. Блискунов А.И., Лейкин М.Г., Джумабеков С.А., Шуваев В.Г., и др. Удлинение бедра аппаратом Блискунова с применением разных видов остеотомии // Вестн. травматологии и ортопедии. 1996. - №3. - С.22-30.

19. Бородайкевич Р.Д. Лечение по Илизарову больных с неправильно сросшимися переломами костей голени (клинико-экспериментальное исследование): Дисканд.мед.наук. Курган, 1993. - 192с.

20. Брюсов П.Г., Шаповалов В.М., Артемьев А.А., Дулаев А.К., Гололобов В.Г. Боевые повреждения конечностей. М.: ГЭОТАР, 1996.-127с.

21. Бурак С.М. Биологические проблемы в связи с вопросом о свободной пересадке костной, хрящевой и жировой ткани. Теория и практика // Вести, рино-ляринго-отиатрии. 1928. - Т.З, №2. - С.147-169.

22. Введенский С.П. Клинико-биологическое обоснование и дифференцированное применение методов удлинения нижней конечности: Дис. д-ра мед. наук.- Горький, 1982.- 472с.

23. Витензон А.С. Закономерности нормальной и патологической ходьбы человека / Центр, науч.-исслед. ин-т протезирования и протезостроения. М.: Б.и., 1998. - 271с.

24. Военно-полевая хирургия. // Под общей редакцией члена-корреспондента РАМН проф. Нечаева Э.А. СПб., 1994. - 456с.

25. Волков М.В. Болезни костей у детей. М.: Медицина, 1985.510с.

26. Волков М.В., Гудушаури О.Н., Ушакова О.А. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей. М.: Медицина, 1970.- 184с.

27. Волков М.В., Оганесян О.В. Восстановление формы и функции суставов и костей аппаратами авторов. М.: Медицина, 1986. - 256с.

28. Гайко Г.В. Реконструктивно-восстановительные операции в области коленного сустава после гематогенного остеомиелита у детей и подростков // Ортопедия, травматология и протезирование 1983. - № 3. -С.18-21.

29. Гафаров Х.З. Биомеханическое обоснование лечения искривлений костей голени при болезни Блаунта // Ортопедия, травматология и протезирование 1983. - № 5. - С. 36-41.

30. Гафаров Х.З. Лечение детей и подростков с ортопедическими заболеваниями нижних конечностей. Казань, Татарское кн. изд-во, 1995. -384 с.

31. Горожанин В.А. Удлинение сегментов конечностей с одновременным увеличением их объема // Ортопедия, травматология и протезирование. 1976.- №9. - С.74-75.

32. Гудушаури О.Н. Аппарат для репозиции и фиксации длинных трубчатых костей при переломах и для удлинения конечностей // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1958.- №3.- С.53-56.

33. Девятов А.А. Чрескостный остеосинтез. Кишинев: Штиинца, 1990.-316 с.

34. Дедова В.Д. Оперативное удлинение укороченных нижних конечностей у детей и подростков: Дис. . д-ра мед.наук. М., 1962. -470с.

35. Дедова В.Д., Черкасова Т.И. Оперативное удлинение укороченных нижних конечностей у детей. М.: Медицина, 1973. - 128с.

36. Джанбахишов Г.С. Увеличение роста у больных ахондроплазией с восстановлением пропорциональности тела методом дистракционного остеосинтеза: Атореф.дис. д-ра мед.наук. Пермь, 1999. - 31с.

37. Джумабеков С. А. Клинико-биомеханическое обоснование остеотомий при удлинении бедра аппаратами А.И.Блискунова: Дис. . канд .мед.наук. М., 1992. - 188с.

38. Диплом №355 (СССР). Общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией (эффект

39. Илизарова) / Г.А.Илизаров. Заявлено 25.12.1985 г. № ОТ. -11271; Опубл. 23.IV. 1989; Бюл. "Открытия, изобретения. - 1989. - № 15; Приоритет от 24.XI.1970 г.

40. Доскин В.А., Келлер X., Мураенко Н.М., Тонкова-Ямпольская Р.В. Морфофункциональные константы детского организма: Справочник. М.: Медицина, 1997. - 288 с.

41. Дьячкова Г.В. Десять лет метода Илизарова в США // Гений ортопедии. 1996.- №2-3.- С.19-22.

42. Егоров М.Ф. Медицинские и социально-психологические проблемы ортопедической косметологии: Дис. . д-ра мед. наук.- Самара, 1998.-207с.

43. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001. - 640 с.47.3ацепин Т.С. Ортопедия детского и подросткового возраста. М.: Медгиз, 1949.-485с.48.3ацепин Т.С. Остеотомия. М.: Наркомздрав РСФСР, 1928. 178с.

44. Илизаров Г.А. Новый принцип остеосинтеза с применением перекрещивающихся спиц и колец // Сб. науч.работ. Курган, 1954. -Вып. I. - С.146-160.

45. Илизаров Г.А Чрескостный компрессионный остеосинтез аппаратом автора (Эксперим.-клинич. исследование): Дис. канд. (докт.) мед. наук. Пермь, 1968. - 56 с.

46. Илизаров Г. А., Сакс Р. Г., Петровская Н. В., Десятниченко К.С. и др. Приспособительное формообразование костей при неравенстве конечностей у щенков // Ортопедия, травматология и протезирование. -1982. №3. - С.32-34.

47. Каплунов О.А. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии. М.: ГЭОТАР МЕД, 2002. - 304 с.

48. Карагодина А.Д. Оперативное удлинение бедра по Илизарову на разных уровнях: Дисс. канд.мед.наук. Курган, 1989. - 165с.

49. Кнетс И.В., Пфафрод Г.О., Саулгозис Ю.Ж. Деформирование и разрушение твердых биологических тканей. Рига: Зинатне, 1980. - 319с.

50. Ковалишин И.В., Завялец И.Т. Остеосинтез при корригирующей остеотомии варусных деформаций // Здравоохранение Белоруссии. 1981. - №8. - С.47-48.

51. Косинская Н.С. Возможности выявления по рентгенологическим данным состояния компенсации нарушений функций костно-суставного аппарата. JI.,1968. - 27с.

52. Костромов И.А. Сорок случаев пластических операций носа // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1934. - №2. - С.682-686.

53. Котельников Г.П. Клинико-экспериментальное обоснование оптимальных режимов удлинения голени: Автореф. дис. канд.мед.наук. -Куйбышев,1983. 16с.

54. Котельников Г.П., Чернов А.П. Хирургическая коррекция деформаций коленного сустава. Самара,1999. - 184с.

55. Кофман JI.C. Отдаленный результат оперативного укорочения бедренной кости // Ортопедия, травматология и протезирование.- 1965. -№7. С.58-59.

56. Кочев К.Н. Новый способ остеотомии трубчатых костей // Хирургия. 1939.- №1.- С. 157-160.

57. Крупко И.Л. Современное лечение открытых переломов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1957. - № 4. - С.3-9.

58. Крупко И.Л. Новое в старом о лечении переломов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1962. - №10. - С.10-17.

59. Кузьменко В.В., Городниченко А.И. "Высокая" поперечная корригирующая остеотомия болыпеберцовой кости в лечении деформирующего артроза коленного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. - №8. - С.61-62.

60. Кукош В.И . К вопросу о свободной пересадке измельченного трупного хряща // Вопросы восстановительной хирургии последствий военных повреждений. Горький, 1950. - С. 207-215.

61. Кукош В.И. Пересадка измельченного хряща в эксперименте и в клинике: Дис. канд.мед.наук. Горький,1951.- 186с.

62. Кукош В.И. Формирование крупных трансплантатов сложной формы из измельченного хряща. // Вопросы пластической хирургии, ортопедии и травматологии. Горький, 1953. - С.75-81.

63. Лаврищева Г.И. Репаративная регенерация костей в различных условиях: Автореф. дис. д-ра мед.наук. М.,1969. - 16с.

64. Лимберг А.А. Опыт применения нового способа опорной и контурной пластики размельченным хрящем // Стоматология. 1960. -№4.-С. 42-47.

65. Лихачев А.Г. Пластические операции по материалам стационарного отделения ЛОР кл-к Воронежского Государственного университета // Науч. отчет клиник носовых, горловых и ушных болезней Воронеж.ун-та. Воронеж,1928. - С.91-94.

66. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика. Минск: Наука и жизнь, 1978.-512с.

67. Михайлова Л.Н., Штин В.П. Об особенностях регенерации при дистракции костных отломков // Арх.патол.,1978. №8. - С.50-56.

68. Неробеев А.И., Осипов Г.И., Малаховская В.И., Иценко А.Л. Опыт применения полиакриламидного геля для контурной пластики мягких тканей // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997. - №2. - С.22-29.

69. Павлов Г.Г., Павлова В.Н., Павлов Г.М. Пластическая анатомия. Издание четвертое. М., Элиста: АПП «Джангар», 2000. -192 с.

70. Пер Хеден Энциклопедия пластической хирургии. М.: АСТРЕЛЬ, 2001.-328с.

71. Подзолов Б.В. Случай укорочения здоровой нижней конечности // Врачебная газета. -1930. №2.

72. Поляков В.Е., Смирнова Т.Н., Дехтяр С.К. Современные технологии раннего выявления, оценки, мониторинга и лечения деформаций позвоночника у детей в амбулаторных условиях // Анналы хирургии. 2001. - №5. - С. 67-77.

73. Попков А.В. Дистракционные усилия при удлинении нижних конечностей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. -№10. -С.69-73.

74. Попков А.В. Современные принципы лечения больных с укорочениями конечностей // Гений ортопедии. 1998. - № 4. - С.97-102.

75. Попков Д.А. Оперативное удлинение бедра в автоматическом режиме: Дис. канд.мед.наук. Курган, 1998. - 119с.

76. Попов В.А. Высокая корригирующая остеотомия болыпеберцовой кости при деформирующем артрозе коленного сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 2. - С.54-56.

77. Португалов С.О. О коррекции неравной длины ног путем укорочения здоровой // Хирургия. 1954. - № 9. -С.53-58.

78. Проскуряков С.А. Применение фрезерной стружки реберного хряща для опоры в восстановительной ЛОР-хирургии // Вестн. оториноларингологии. 1958. - № 1. - С. 13-16.

79. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. М.: Медицина, 1964. - Т.1. - 531с.

80. Руководство по протезированию и ортезированию / Под ред. А.Н.Кейера и А.В.Рожкова. СПб., 1999. - 625 С.

81. Рухмал JI.Б. К вопросу о Z -образной остеотомии бедра для удлинения конечности // Ортопедия, травматология и протезирование.-1957.-№3.- С.49-50.

82. Руцкий А.В., Шанько Г.Г. Нейроортопедические и ортопедоневрологические синдромы у детей и подростков. Мн.: Харвест, 1998.-336 с.

83. Руцкий В.В., Артемьев А.А., Артемьев Ал.Ал. Демпферированный остеосинтез аппаратами внешней фиксации // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. - № 3. - С.1-5.

84. Сименач Б.И., Нестеренко С.А., Пустовойт Б.А. Программа профилактики диспластического артроза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. - №2 . - С. 1-6.

85. Состояние и перспективы развития военной травматологии и ортопедии. Под ред. Шаповалова В.М., Грицанова А.И. Спб.: Морсар АВД999. - 109с.

86. Спасокукоцкий С.И., Голеницкий С.А. Пересадка жировой ткани в вещество головного мозга // Рус.хирургич.арх. 1914. - Т.30, №2. -С.413.

87. Стецула В.И., Девятое А.А. Чрескостный остеосинтез в травматологии.- Киев: Здоровья, 1987.- 200 С.

88. Стецула В.И., Лаврищева Г.И., Штип В.П. Биологические аспекты удлинения конечностей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 9. - С.21-26.

89. Суслова ОЛ., Антипова А.А., Науменко Н.А. К вопросу о дегенеративно-дистрофических поражениях суставов // Ортопедия, травматология и протезирование. -1986. № 4 . - С.4-7.

90. Ткаченко С.С. Военная травматология и ортопедия. Л.: Изд-во ВМА, 1985. - 599с.

91. Тонкое В.Н. Учебник нормальной анатомии человека. В 2 томах.- JL: Медгиз, 1953.

92. Травматология и ортопедия / Руководство для врачей. В 3 томах. Т.2 / Под ред. Ю.Г.Шапошникова. М.:Медицина, 1997. - 592 с.

93. Указания по военно-полевой хирургии. Москва, 2000.416 С.

94. Фарбер Б.С., Витензон А.С., Морейнис И.Ш. Теоретические основы построения протезов нижних конечностей и коррекции движения / Центр, науч.-исслед. ин-т протезирования и протезостроения. М.: Б.и., 1994. - 646с.

95. ФридландМ.О. Ортопедия.-М.: Медгиз,1954.-508с.

96. Хавико Т.Н. Хирургическая коррекция укорочения и деформации нижней конечности (клинико-экспериментальное исслед.): Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Рига, 1989.- 31с.

97. Ходяков Н.Д. Пластические операции в ото-рино-ларингологической клинике СКГУ в первое трехлетие (1924-1926гг.) // Науч. отчет Северо-Кавказского Гос. ун-та. Ростов-на- Дону. - 1927. -С.129-147.

98. Шанц А. Практическая ортопедия. М.: Гос.мед.изд-во, 1933. - 564с.

99. Шевцов В.И., Немков В.А., Скляр JI.B. Аппарат Илизарова. Биомеханика. Курган: Периодика, 1995. - 165с.

100. Шевцов В.И., Попков А.В. Оперативное удлинение нижних конечностей. М.: Медицина, 1998. - 192с.

101. Щуров В.А., Грачева В.И., Мальцев В.Д. Динамика некоторых функциональных показателей удлиняемой голени при применении моно- и билокального дистракционного остеосинтеза по Илизарову // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. - № 4. -С.15-18.

102. Энгельс Ф. Роль труда в процессе превращения обезьяны в человека. М.: Политиздат,1984. - 23с.

103. Юдин С.С. Вопросы военно-полевой хирургии и переливание посмертной крови. М.: Медгиз, 1960. - 555с .

104. Янсон Х.А. Биомеханика нижней конечности человека. -Рига: Зинатне, 1975. 324 с.

105. Abbot L.C. The Operative Lenthening of the Tibia and Fibula // J. Bone Joint Surg. 1927. - Vol.9. - 128p.

106. Ahlberg A., Linder В., Binhemd T. A. Osteoarthritis of the hip and knee in Saudi Arabia // Int. Orthop. -1990. Vol.14. - P.29-30.

107. Aldegheri R., Renzi-Brivio L. The callotasis method of limb lenthening // Clin.Orthop. 1989.- Vol.241. - P.137-145.

108. An T. et al. High tibial osteotomy combined with autogenou periosteal graft for osteoarthritis of knee // Chung Kuo Hsiu Fu Chung Chien Wai Ко Tsa Chin. 1998. - Vol. 12. - № 4. - P. 226-228.

109. Anderson M., Green W. T. Lengths of the femur and the tibia. Norms derived from orthoroentgenograms of children from five years of age until epiphyseal closure // Am. J. Dis. Child. 1949. - Vol. 75. - P. 279-290.

110. Armaly M. Ocular toleranse to silicones // Arch. Ophthal. -1962. Vol.68, № 4. - P.390-395.

111. Aronsohn R. Reconstructive observations on the use of silicone in the fase // Arch. Otolaryng. 1965. - Vol.82. - P.191-194.

112. Ballantyne D., Rees Т., Seidman I. Silicone fluide: response to massive subcutaneous injections of dimethylpolysiloxane fluid in animals // Plast. Reconstr. Surg. 1965. - Vol.36, № 3. - P. 330-338.

113. Basin C., Tudor A.L., Olarle J.et al. L' allongement du femur comme moyen de traiter les differences de longueur des membres inferieurs // Acta Orthop.Belg.- 1972. T.38, fasc.3.- P.343-355.

114. Beheih I. et al. Tibia vara infantum long-term results // Chir. narzadow. ruchu orthop. Pol. - 1977. - Vol. 62, № 3. - P. 253-259.

115. Bhave A., Paley D., Herzenberg J.E. Improvement in gait parameters after lengthening for the treatment of limb-length discrepancy // J. Bone Joint Surg Am. 1999. - Vol.81. - P. 529-534.

116. Bliskunov A.I. Lengthening of the femur using implantable appliances // Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 1984. - Vo51, №6. - P.454-466.

117. Bost F.C., Larsen L.I. Experience with lengthening of the femur over an intramedullary rod // J. Bone Jt Surg. 1956. - Vol. 38-A, № 3. - P. 567-584.

118. Brand R.A., Yack H.J. Effects of leg length discrepancies on the forces at the hip joint // Clin. Orthop. -1996. Vol.333. - P. 172-180.

119. Brunet M.E., Cook S.D., Brinker M.R., Dickinson J.A. A survey of running injuries in 1505 competitive and recreational runner:; // J. Sports Med Phys Fitness. 1990. - Vol.30. - P. 307-315.

120. Buckley S.L. et al. Osteotomy of the proximal tibia in the treatment of adolescent tibia vara // Orthop. Rev. 1993. - № 12. - P. 13191327.

121. Bumy F., Bourgois K., Donkerwolcke M. Elastic external fixation: a biomechanical studi of the half-frame // Concepts in external fixation. New York, London: Eds. D. Seligson, M. Pope. - 1982. - P. 67-78.

122. Carlsen L.N., Calf augmentation a preliminary report // Annals Plast.Surgery. - 1979. - V.2, № 6. - P.508.

123. Catani F. et al. The influence of clinical and biomechanical factors on the results of valgus high tibial osteotomy // Chir. organi mov. -1998. Vol. 83, № 3. - P. 249,262.

124. Caton J., Merabet Z., Pracros J.P. Lengthening of the lower for short stature people // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001. - P.24-24.

125. Choi I.N. et al. Correction of genu recurvatum by the Ilizarov method // J. Bone Jt surg. Br. -1999. Vol. 81, № 5. - P. 769-774.

126. Clayton D.N., Clayton J.N., Lindley T.S. Large volume lipoplasty // Clin. Plast. Surg. 1989. - Vol.16, №2. - P.305-312.

127. Coleman S.S., Scott S.M. The present attitude toward the biology and technology of limb lengthening // Clin Orthop. 1991. - Vol.264. - P.76-83.

128. Coogan P.G. et al. Treatment of adolescent Blount disease with the circular external fixation device and distraction osteogenesis // J. pediatr. orthop. 1996. - Vol. 16, № 4. - P. 450-454.

129. Cooke TDV, Li J., Scudamore A., Wyss U., Bryant Т., Costigan P. Axial Lower-Limb Alignment: Comparison of knee geometry in normal volunteers and osteoarthritis patient // Osteoarthritis and Cartilage. -1997.-Vol.5(l).-P. 39-47.

130. Coppola C., Mafiulli N. Limb shortening for the management of leg length discrepancy // J.R.Coll.Surg.Edinb. 1999. - Vol.44. - P. 46-54.

131. Czymy S., Peszko J., Golec E. High tibial in plus osteotomy for proximal tibia varus deformity using the CZ-2 distractor-compressor // Chir. narzadow. ruchu orthop. pol. 1966. - Vol. 61,№ 3. - P. 297-302.

132. Dal Monte A., Donzelli O. Techniques and complications in xtensive limblengthening // Basic Life Sci. 1988. - Vol.48. - P.403-405.

133. Danielsson L., Hemborg J. Morbidity and mortality of osteoarthritis of the knee (gonarthrosis) in Malmo // Clin. Orthop. 1970. -Vol.69.-P.224-226.

134. Delacerda F.G., McCrory M.L. A case report: effect of a leg length differential on oxygen consumption // J. Orthop. Sports. Phys. Ther.-1981.- Vol.3.-P. 17-20.

135. Delacerda F.G., Wikoff O.D. Effect of lower extremity asymmetry on the kinematics of gait // J Orthop. Sports. Phys. Ther. 1982. -Vol.3.-P.105-107.

136. Duchenne G. Physiologie des mouvements. Paris, Massie and Cie., 1867.-335 p.

137. Eguchi M. et al. Oblique tibial osteotomy for rotational and varus deformities in children // Int. Orthop. -1990. Vol. 14,№ 1. - P. 31-35.

138. Fang D., Chiu K. Y., Remedios I. D., Yin Q. Osteometry of the Chinese proximal femur // J. Orthop. Surg. -1996. Vol.4. - P.41-45.

139. Felicio Y., Calfplasty // Aesthetic Plastic Surgery. 2000. -V.24, № 2.-P. 141.

140. Freeman В., Bigelow E., Braley S. Experiments with injectable plastic. Use of silicone and silastic in animals and its clinical use in deformities of the head and neck // Amer. J.Surg. 1966. - Vol.112, № 4. - P.534-536.

141. Friberg O. Leg length asymmetry in stress fractures. A clinical and radiological study // J Sports. Med. Phys. Fitness. 1982. - Vol.22. -P.485-488.

142. Galante V.N., Conserva V., Sion E., Francesco M.Di. The complications during the treatment of foot deformities with Ilizarov's method // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr.Book. Rome, 2001. -P.62-62.

143. Gasperoni C., Salgarello M. Rationale of subdermal liposaction related to anatomy of subcutaneous fat and the superficial system // Aesthetic Plast. Surg. 1995. - Vol.19, №1. - P.13-20.

144. Gaudinez R. et al. Use of Orthofix T-Garche fixation in late-onset tibia vara // J. pediatr. orthop. -1996. Vol 16, № 4. - P. 455-460.

145. Gautier E. et al. Growth disturbances after injuries of the proximal tibial epiphysis // Arch, orthop. trauma surg. 1998. - № 118 (1-2). -P. 37-41.

146. Geiger F. et al. External fixation in proximal tibial osteotomy: a comparison of three methods // Int. orthop. 1999. - Vol. 23,№ 3. - P. 160163.

147. Gersuny R. Plastischer Ersatz der Wangenschleimhaut // Zentralbl.Chir. 1887. - Vol.l4,№38. - P.706-708.

148. Gersuny R. Uber eine subcutane Prothese // Zeitchr.Heilkunde. 1900. -Bd. 5.-P. 199-208.

149. Gibson Т., Davis W. The fate of preserved borine cartilage implants in man // Brit.J.Plast. Surg. 1953. - Vol.6. - P.4-25.

150. Giles L.G., Taylor J.R. Low-back pain associated with leg length inequality // Spine. -1981. Vol.6. - P.510-521.

151. Gofton J.P., Trueman G.E. Studies in osteoarthritis of the hip. П. Osteoarthritis of the hip and leg-length disparity // Can Med Assoc J. -1971. -Vol.104.-P. 791-799.

152. Goldwyn R.M. The patient and the plastic surgeon. Second edition. - Boston, Toronto, London: Little, Brown and Co., 1991.-359p.

153. Gonzales-Ulloa M., Stevens E., Loewe P., De La Gruz J., Noble G. Preliminary report on the subcutaneous perfusion of dimethylsiloxane to increase volume and alter regional contour // BritJ.Reconstr.Surg. 1967. - Vol.20, №4. - P.424-431.

154. Guichet J.M., Spivak J.M., Trouilloud P., Grammont P.M. Lower limb-length discrepancy. An epidemiologic study // Clin Orthop. 1991. - Vol.272.-P.235-241.

155. Hadlow A.T., Nicol R.O. A formula for diaphyseal limb lengthening // J. Bone Joint Surg. Br. 1990. - Vol.72, № 1. - P. 146-146.

156. Hallock G.G., Myonecrosis as a sequela of calf implants // Annals PlastSurgery. 1993. - V.30, № 5. - P.456.

157. Hayek S., Segev E., Ezra E., Lokiec F., Wientroub S. Serrated W/M osteotomy // J. Bone Joint Surg. 2000. - Vol.82-B. - P. 1026-1029.

158. Henderson R.S. Tibia vara: a complication of adolescent obesity // J. pediatr. -1992. Vol. 121,№ 3. - P. 482-486.

159. Henderson R.S. et al. Prevalence of late-onset tibia vara // J. pediatr. Orthop. 1993. - № 13 (2). - P. 255-258.

160. Henderson R.S. et al. Etiology of late-onset tibia vara: is varus alignment a prerequisite? // J. pediatr. Orthop. 1994. - Vol. 14. - № 2. - P. 143-146.

161. Hettef G.P. Lipoplasty: The Theory and Practice of Blunt Suction Lipectomy // Boston: Little, Brown, 1990. P.173-191.

162. Hoaglund F. Т., Yau А. С. M. C., Wong W. L. Osteoarthritis of the hip and other joints in southern Chinese in Hong Kong. Incidence and related factors // J. Bone Joint Surg. 1973. - Vol.55-A. - P.545-557.

163. Hoaglund F. Т., Yau А. С. M. C., Wong W. L., Hayek S., Segev E., Ezra F., Lokiec S. Wientroub Serrated W/M osteotomy // J Bone Joint Surg Br. 2000. - Vol.82-B. - P.1026-1029.

164. Howards P.S. Calf augmentation and correction of contour deformities // Clin.Plast.Surgery. 1991. - V. 18, № 3. - P.601.

165. Hsu R. W. W., Himeno S., Coventry M. В., Chao E. Y. S. Normal axial alignment of the lower extremity and load-bearing distribution at the knee // Clin. Orthop.- 1990. Vol.255. - P. 215-227.

166. Jackson J.P., Waugh W. Tibial osteotomy for osteoarthritis of the knee // Acta orthop. belg. 1982. - № 48. - P. 93-96.

167. Jasty M., Webster W., Harris W. Management of limb length inequality during total hip replacement // Clin. Orthop. 1996. - Vol.333. -P.165-171.

168. Ilizarov G.A. The Ilizarov compression distraction apparatus. -Moscow. Med. Export, 1975.

169. Ilizarov G.A. Transosseous Osteosynthesis. Theoretical and Clinical Aspects of the Regeneration and Grouth of Tissue: New York. Springer, 1992.1. Si

170. Kaufman K.R., Miller L.S., Sutherland D.H. Gait asymmetry in patients with limb-length inequality // J. Pediatr. Orthop. 1996. - Vol. 16. -P.144-150.

171. Kierschner M. Die Technik der Tremierung des knocheus im Gesunden zum Zwecke der Verlangerung // Beitr. Z. Klin.Chir.- 1926. Bd. 100, №3.- P.15-18.

172. Kirienko A. Correction of complex foot deformity in children (5-14 years old). 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book.- Rome, 2001. P.62-62.

173. Koman J.D., Sanders J.O Valgus Deformity After Reconstruction of the Anterior Cruciate Ligament in a Skeletally Immature Patient. A Case Report // J. Bone Joint Surg. 1999. - Vol.81. - P.711-715.

174. Lampele G., Kostka K. Calf augmentation with new solid silicone implants // Aesthetic Plastic Surgery. 1993. -V.17, № 3. - P.233.

175. Langenskiold A. Tibia vara. A critical review // Clin, orthop.-1989.- №246. -P. 195-207.

176. Laurencin C.T. et al. Obluque proximal tibial osteotomy for the correction of tibia vara in the young // Clin, orthop. 1996. - № 2. - P. 218224.

177. Lemaire R.G., Bustin W. Serew fixation of fractures of the neck of the talususing a posterior approach // J. Traumatol. -1980, Vol. 20,№ 8.- P. 669-673.

178. Liu X.C., Fabry G., Molenaers G., Lammens J., Moens P. Kinematic and kinetic asymmetry in patients with leg-length discrepancy // J. Pediatf. Orthop. -1998. Vol.18. - P. 187-190.

179. Loder R.T. et al. Late-onset tibia vara // J. pediatr. orthop. -1991.-Vol. 11, №2.-P. 162-167.

180. Loudon J.K. et al. Genu recurvatum syndrome I I J. orthop. sports, phys. ther. 1998. - Vol. 27, № 5. - P. 361-367.

181. Love B.R.T., Wright K. Leg length discrepancy after total hip joint replacement. In: Proceedings of the Australian Orthopaedic Association // J. Bone Joint Surg Br. 1983. - Vol.65. - P.103.

182. Makai P., Huraj E., Lanik V. Indications and results with the compressive-distraction apparatus of Ilizarov // Abstracts of International Congress of Orthopaedics. Prague, 1988. - P. 158.

183. Martin C.D. et al. Proximal tibial osteotomy with compression plate fixation for tibia vara // J. pediatr. orthop. 1994. - Vol. 14, № 5. - P. 619-622.

184. Marwick C. Limb-lengthening technique increasingly used // JAMA. 1991. - Vol.266, №18. - P.2523-2524.

185. Mastragostino S., Bagliani G.P., Boero S., Origo C. Techniques and results in extensive limb lengthening // Basic Life Sci. 1988. - Vol.48. - P.333-351.

186. Matsushita T. et al. A simple technique for complicated tibial deformity including rotational deformity // Arch, orthop. trauma surg. 1998. -Vol. 117, №4-5.-P. 259-261.

187. McCarthy J.J. et al. Posttraumatic genu valgum: operative versus nonoperative treatment // J. pediatr. orthop. 1998. - Vol. 18, № 4. - P. 518-521.

188. Meng H. et al. The use of an external tibial fixator in the treatment of genu varum // Clin. med. Sci j. 1992. - Vol.7, № 1. - P. 16-19.

189. Mirzoyan A.E., Atemiev A.A. Ilizarov technique and aesthetic surgery of legs // 2 nd international meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001.-P.28-28.

190. Mollica Q. et al. Surgical treatment of arthritic varus knee by tibial corticotomy and angular distraction with an external fixation // Ital. J. orthop. traumatol. 1992. - Vol. 18, № 1. - P. 17-23.

191. Montellano L. Calf augmentation // Ann. of Plast. Surg. -1991. Vol. 27, № 5. - P. 429-438.

192. Moroni A. et al. Proximal osteotomy of the tibia for the treatment of genu resurvatum in adults // J. bone Jt surg. Am. 1992. - Vol. 74, №4.-P. 577-586.

193. Moseley C.F. Leg length discrepancy // Orthop. Clin. North Am. 1987. - Vol. 18. - P.529-535.

194. Moseley C.F. Leg lengthening. A review of 30 years // Clin. Orthop. -1989. Vol.247. - P.38-43.

195. Moszkowicz L. Uber subcutane Injectionen von Unguentum paraffini // Wien. Klin. Wochenschr.-1901.-Vol.25.-P. 603-610.

196. Murrell P., Cornwall M.W., Doucet S.K. Leg-length discrepancy: effect on the amplitude of postural sway // Arch. Phys. Med. Rehabil. -1991. Vol.72. - P.646-648.

197. Netto M.N. Correction of Limb Deformities with Silicon Prostheses // Aest. Plast. Surg. 1999. - Vol. 23. - P.134-138.

198. Niedzielski K. et al. Application of the Ilizarov apparatus in the treatment of knee osteoarthritis // Chir. narzadow. ruchu orthop. Pol. 1999. -Vol. 64, №4.-P. 427-432.

199. Nordin S., Ros M.D., Faisham W.I. Clinical measurement of longitudinal femoral overgrowth following fracture in children // Singapure Med. J. 2001. - Vol 42, № 12. - P.563-565.

200. Pablos G. de et al. Treatment of adolescent tibia vara by asymmetrical physeal distraction // J.bone Jt surg. Br. 1993. - Vol. 75, № 4. -P.592-596.

201. Pablos G. de et al. Progressive opening-wedge osteotomy for angular longbone deformities in adolescents // J.bone Jt surg. Br. 1995. - Vol. 77, №3.-P. 387-391.

202. Pablos G. de et al. Treatment of adolescent Blount disease by asymmetric physeal distraction // J. pediatr. orthop. 1997. - Vol. 17, № 1. - P. 54-58.

203. Pablos G. de et al. Progressive opening-wedge osteotomy for severe tibia vara in adults // Orthopedics. 1998. - Vol. 21, № 21. - P. 12531257.

204. Paley D. Current techniques of limb lengthening // J. Pediatr. Orthop. 1988. - Vol.8, №1. - P.73-92.

205. Paley D., Herzenberg J.E., Paremain G., Anil Bhave A. Femoral Lengthening over an Intramedullary Nail. A Matched-Case Comparison with Ilizarov Femoral Lengthening. J. of Bone and Joint Surg. -1997.- Vol.79. P.1464-1480.

206. Paley D., Bhave A., Herzenberg J.E., Bowen J.R.: Multiplier method for predicting limb-length discrepancy. J Bone Joint Surg Am. 2000. -Vol. 82.-P. 1432-1446.

207. Peer L. Dised cartilage graft // Arch. Otolaryng. 1943. -Vol.38. -P.156-165.

208. Pennig D. et al Genu recurvatum due to partial growth arrest of the proximal tibial physis: correction by callus distraction. Case report // Arch. Orthop. trauma surg. -1989. Vol. 108, № 2. - P. 119-121.

209. Petricca P., Ciolli L., Di Castro A., Meo A., Teti A. Genu varum: surgical treatment using Ilizarov technique // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001. - P.55-55.

210. Pouliquen J.C. Elongation of the limbs // Ann Chir. 1989. - Vol.43, №5. - P.329-333.

211. Prevot J., Popkov D. Long Term follow-up of patients operated on with the Ilizarov thechnique for short stature // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001. - P.25-25.

212. Price C.T. et al. Dynamic axial external fixation in the surgical treatment of tibia vara // J. pediatr. orthop. 1995. - Vol. 15, № 2. - P. 236-243.

213. Rees Т., Ballantyne D., Piatt J. An investigation of cutaneous response to dimethylsiloxane (silicone liguid) in animals and humans- a preliminary report // Plast. Reconstr. Surg. 1965. - Vol.35, № 2. - P. 131-139.

214. Roesler H., Rompe G., Beinlangendifferenz und Verkurzungsausgleish // Z.Orthop. Ihre Grenrgeb. 1972. - Bd.110. - P.623-628.

215. Sanders R. et al. Oblique osteotomy for the correction of tibial malunion // J.bone Jt surg. Am. 1995. - Vol. 77 (2), № 3. - P. 240-246.

216. Schmidt-Tintemann V. Erfahrungen mit Siliconkautschuk. Langenbecks // Arch. Klin. Chir. 1963. - Vol.304. - P.951-955.

217. Shapiro F. Developmental patterns in lower-extremity length discrepancies // J. Bone and Joint Surg. -1982. Vol. 64-A. - P.639-651.

218. Shibata T. et al. Correction of knee deformity in patients with Ellis-van Creveld syndrome // J. pediatr. orthop. 1999. - Vol. 8, № 4. - P. 282-284.

219. Sofield H.A., Blair S.J., Miller E.A. Leg lengthening (Apersonal follow up of 40 patients some 20 years after the operation) // J.Bone Jt Surg. 1958. - Vol. 40-A, № 2. - P. 311-322.1¥V1. V 22 £

220. Petricca P., Ciolli L., Di Castro A., Meo A., Teti A. Genu varum: surgical treatment using Ilizarov technique // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001. - P.55-55.

221. Pouliquen J.C. Elongation of the limbs // Ann Chir. 1989. - Vol.43, №5. - P.329-333.

222. Prevot J., Popkov D. Long Term follow-up of patients operated on with the Ilizarov thechnique for short stature // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001. - P.25-25.

223. Price C.T. et al. Dynamic axial external fixation in the surgical treatment of tibia vara // J. pediatr. orthop. 1995. - Vol. 15, № 2. - P. 236-243.

224. Rees Т., Ballantyne D., Piatt J. An investigation of cutaneous response to dimethylsiloxane (silicone liguid) in animals and humans- a preliminary report // Plast. Reconstr. Surg. 1965. - Vol.35, № 2. - P.131-139.

225. Roesler H., Rompe G., Beinlangendifferenz und Verkurzungsausgleish Z.Orthop. Ihre Grenrgeb. 1972. - Bd.110. - P.623-628.

226. Sanders R. et al. Oblique osteotomy for the correction of tibial malunion // J.bone Jt surg. Am. 1995. - Vol. 77 (2), № 3. - P. 240-246.

227. Schmidt-Tintemann V. Erfahrungen mit Siliconkautschuk. Langenbecks // Arch. Klin. Chir. 1963. - Vol.304. - P.951-955.

228. Shapiro F. Developmental patterns in lower-extremity length discrepancies // J. Bone and Joint Surg. -1982. Vol. 64-A. - P.639-651.

229. Shibata T. et al. Correction of knee deformity in patients with Ellis-van Creveld syndrome // J. pediatr. orthop. 1999. - Vol. 8, № 4. - P. 282-284.

230. Sotield H.A., Blair S.J., Miller E.A. Leg lengthening (Apersonal follow up of 40 patients some 20 years after the operation) // J.Bone Jt Surg. 1958. - Vol. 40-A, № 2. - P. 311 -322.2 Ц.

231. Song К.М., Halliday S.E., Little D.J., The Effect of Limb-Length Discrepancy on Gait // J. Bone Joint Surg. Am.- 1997. Vol.79.1. P. 1690-1698.

232. Specchiulli F. et al. Tibial osteotomy in the treatment of varus osteoarthritis knee // Ital. J. orthop. traumatol. 1990. - Vol. 16, № 4. - P. 507514.

233. Stanitski D.F. Treatment of deforminy secondary to metabolic bone disease with the Ilizarov technique // Clin orthop. 1994. - Vol. 301. - P. 38-41.

234. Stanitski D.F., Srivastava P., Stanitski C.L. Correction of proximal tibial deformities in adolescents with the T-Garches external fixator // J. pediatr. orthop. 1998. - Vol. 18, № 4. - P. 512-517.

235. StOhelin Т., Hardegger F., Christopher J. Supracondylar Osteotomy of the Femur with Use of Compression: Osteosynthesis with a Malleable Implant // J. Bone Joint Surg. 2000. - Vol.82. - 712p.

236. Subotnick S.I. Limb length discrepancies of the lower extremity (the short leg syndrome) // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1981. - Vol.3. -P.ll-15.

237. Szalay L. Calf Augmentation: A new calf prosthesis // Plast.Reconst.Surg. 1985. - V.75, № 1. - P.83.

238. Szalay L. Aesthetic correction of lower leg asymmetries, calf augmentation- plasty // Z. Orthop. Ihre Grenzgeb. 1987. - V.125, № 1. - P.73.

239. Tang W. M., Znu Y. H., Chiu K. Y. Axial Alignment of the Lower Extremity in Chinese Adults // J. Bone Joint Surg.Br. 2000. -Vol.63.-P. 1603.

240. Targa W.H.C., Leite Rodrigues F., Baddo Baptistao J.A., P.R. dos Reis (Brazil). Blount disease: treatment with the Ilizarov Method // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001. - P.53-53.

241. Tashiro К., Teramoto Т., Suzuki R. Application of the Ilizarov external fixator to the lower leg and foot surgery // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr. Book. Rome, 2001. - P.59-59.

242. Teimourian B. Complications associated with suction lipectomy // Clin. Plast. Surg. 1989. - Vol.16, №2. - P.385-394.

243. Towheed Т.Е., Hochberg M.C. Health-related quality of life after total hip replacement // Semin. Arthritis Rheum. 1996. - Vol.26. -P.483-491.

244. Vasina G.P., Giudice G.M., Barchetti M., Ventre T. The Ilizarov's methodic in the correction of the Post-Traumatic deformity of the ankle also articular // 2 nd International Meeting of the A.S.A.M.I.: Abstr.Book. Rome, 2001. - P.58-58.

245. Visuri Т., Lindholm T.S., Antti-Poika I., Koskenvou M. The role of overlength of the leg in aseptic loosening after total hip arthroplasty // Ital. J. Orthop. Traumatol. 1993.-Vol.19.-P.107-111.

246. Walker C.W., Aronson J., Kaplan P.A., Molpus W.M., Seibert J.J. Radiologic evaluation of limb-lengthening procedures // Am. J. Roentgenol. 1991. - Vol.156, №2. - P.353-358.

247. Westrich G.N. et al. Computerized tomography for the evaluation of posttraumatic multiplane deformities of the tibia // Am. J. orthop. 1995.-№5.-P. 7-10.

248. Williamson J.A., Reckling F.W. Limb length discrepancy and related problems following total hip replacement // Clin.Orthop. 1978. -Vol.134.-P.135-138.

249. Woerman A.L., Binder-MacLeod S.A. Leg length discrepancy assessment: accuracy and precision in five clinical methods of evaluation // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 1984. - Vol.5. - P.230-238.

250. Zahiri H. et al. Torsional tibia vara // Ital. J. orthop. traumatol. -1992. Vol. 18, P. 363-369.ifflpl п1. ШШ ШОД «шщтЩ.щШ-щЩШlilPSфМШ1. Щ® ФЧ. ШуЗ'Л-";

251. Zarzycki D., Golik M., Tesiorowski M., Zarzycka M. Elongation of the leg by the Wagner method // Chir. Narzadow Ruchu Ortop Pol. 1988. - Vol.53, №1. - P.31-34.