Концепция психопрофилактического обеспечения безопасности дорожного движения водителей автомобильного транспорта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.26.02, доктор наук Шпорт Светлана Вячеславовна

  • Шпорт Светлана Вячеславовна
  • доктор наукдоктор наук
  • 2021, ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени A.M. Никифорова» Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
  • Специальность ВАК РФ05.26.02
  • Количество страниц 294
Шпорт Светлана Вячеславовна. Концепция психопрофилактического обеспечения безопасности дорожного движения водителей автомобильного транспорта: дис. доктор наук: 05.26.02 - Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук). ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени A.M. Никифорова» Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий. 2021. 294 с.

Оглавление диссертации доктор наук Шпорт Светлана Вячеславовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ

1.1. Современное состояние проблемы обеспечения безопасности дорожного движения

1.2. Нормативно-правовая база в области обеспечения безопасности дорожного движения

1.2.1. Государственное ведомственное регулирование безопасности дорожного движения

1.2.2. Нормативно-правовые акты, регулирующие профессиональный отбор водителей автобусов

1.2.3. Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения

1.3. Факторы риска дорожно-транспортных происшествий

1.3.1. Клинико-психологические факторы риска дорожно-транспортных происшествий

1.3.2. Клинико-психопатологические факторы, влияющие на безопасность дорожного движения

1.3.3. Алкоголь и наркотические средства - факторы риска дорожных транспортных происшествий

1.3.4. Индивидуально-психологические факторы опасного вождения участников дорожного движения 63 Резюме по главе 66 ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объем и условия проведения исследования

2.2. Методы и методики исследования

2.3. Обработка статистических данных 76 ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ ИНДИКАТОРЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

2

В ОБЛАСТИ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ

Резюме по главе

ГЛАВА 4. СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ У ВОДИТЕЛЕЙ ЛЕГКОВЫХ АВТОМОБИЛЕЙ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ И РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ

4.1. Клинико-социальные характеристики водителей легковых автомобилей с психическими расстройствами и расстройствами поведения

4.2. Социально-психологические и клинико-психопатологические характеристики водителей с психическими расстройствами и расстройствами поведения в зависимости от нозологической принадлежности

4.3. Клинико-психологические особенности водителей с психическими расстройствами и расстройствами поведения, вследствие употребления алкоголя

4.4. Клинико-психопатологические факторы участия и виновности в ДТП у водителей легковых автомобилей с психическими расстройствами и расстройствами поведения 123 Резюме по главе 127 ГЛАВА 5. СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА СОВЕРШЕНИЯ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ У КАНДИДАТОВ В ВОДИТЕЛИ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ И ВОДИТЕЛЕЙ АВТОБУСОВ

5.1. Социально-психологические и клинико-психопатологические факторы риска совершения дорожно-транспортных происшествий у кандидатов в водители транспортных средств

5.2. Социально-психологические и клинико-психопатологические факторы риска совершения дорожно-транспортных происшествий у водителей автобусов

5.2.1. Социально-клинические факторы риска дорожно-транспортных происшествий у водителей автобусов

5.2.2. Социально-психологические факторы и предикторы риска совершения дорожно-транспортных происшествий у водителей автобусов 149 Резюме по главе 163 ГЛАВА 6. МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ

6.1. Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения в Российской Федерации

6.2. Предложения по внесению дополнений и изменений в нормативно-правовые акты Российской Федерации по медицинскому обеспечению безопасности дорожного движения

6.3.Роль предрейсовых медицинских осмотров в системе психопрофилактического обеспечения безопасности дорожного движения 181 Резюме по главе 184 ГЛАВА 7. КОНЦЕПЦИЯ ПСИХОПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ДОРОЖНОГО ДВИЖЕНИЯ ВОДИТЕЛЕЙ АВТОМОБИЛЬНОГО ТРАНСПОРТА 186 7.1. История и современные проблемы психопрофилактики в области психиатрии

7.2. Общие положения концепции психопрофилактического обеспечения безопасности дорожного движения

7.3. Цель, направления и принципы концепции

7.4. Основные направления реализации концепции

7.5. Механизм реализации концепции

7.6. Ожидаемые результаты реализации концепции 203 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 204 ВЫВОДЫ 211 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕДАЦИИ 215 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 217 ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», 05.26.02 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Концепция психопрофилактического обеспечения безопасности дорожного движения водителей автомобильного транспорта»

Актуальность темы исследования

В последние несколько десятилетий безопасность дорожного движения (БДД) является приоритетной темой в повестке плана в формировании государственной политики многих стран и международных организаций. С 2002 года Российская Федерация включена в перечень стран, которые объединившись едиными международными политическими инициативами в области обеспечения БДД, преследуют интересы по сокращению дорожно-транспортных происшествий (ДТП) и дорожно-транспортного травматизма. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что 1,3 млн человек ежегодно становятся жертвами дорожно-транспортных происшествий и около 50 млн человек получают ранения или становятся инвалидами [42]. Дорожно-транспортный травматизм является основной причиной заболеваемости и смертности в мире и обходится странам в 518 млрд. долл. год, что составляет до 2% их валового национального продукта. Среди лиц в возрасте от 15 до 29 лет главной причиной смерти являются полученные в ДТП травмы. В марте 2010 года Генеральная Ассамблея ООН (резолюция 64/2551) объявила 2011-2020 гг. «Десятилетием действий по обеспечению безопасности дорожного движения». Глобальной целью мероприятий является стабилизация и сокращение прогнозируемой смертности в результате ДТП. Резолюция обращает особое внимание на деятельность государств-членов в области регулирования БДД, дорожной инфраструктуры, безопасности транспортных средств, поведения участников дорожного движения, просвещения в области БДД и национальные целевые ориентиры, которые должны устанавливаться индивидуально государствами-членами. Проект «Повышение безопасности дорожного движения: установление региональных и национальных целевых ориентиров по сокращению жертв ДТП» указывает на полезность целевых ориентиров для повышения БДД. В его основу заложен системный подход для создания системы дорожного транспорта и признание человеческой ошибки как осознание того, что полностью избежать ДТП невозможно,

6

следовательно усилия должны быть направлены на минимизацию негативных последствий ДТП.

Повышение безопасности дорожного движения остается одной из важных демографических и социально-экономических задач и в Российской Федерации [1, 2, 7, 26, 31, 45, 100, 202]. По данным Министерства труда и социального развития Российской Федерации на 1 января 2019 г. около 10,5 тыс. человек признаны инвалидами вследствие травм, полученных в результате ДТП в 2018 году, из них 241 человек - дети до 18 лет. В связи с тем, что у детей ДТП остается основной причиной смерти [42], это определяет необходимость изменения повестки дня в области охраны здоровья детей, которая в значительной степени игнорирует безопасность дорожного движения [110, 123, 126].

Важной задачей является снижение и техногенных чрезвычайных ситуаций (ЧС) в Российской Федерации, которые в последние десятилетия возникают чаще, чем в экономически развитых странах [45], и, соответственно, влекут за собой значительные потери среди гражданского населения в результате ДТП с тяжкими последствиями. Это определяет необходимость разработки профилактических мероприятий по снижению числа ЧС в целом и модернизацию медицинской помощи в период ликвидации техногенных ЧС, а также в отдаленный период ДТП с тяжкими последствиями.

Согласно нормативным актам Министерства чрезвычайных ситуаций, ЧС разделяют на техногенные, природные и биолого-социальные [45]. ДТП относят к техногенным ЧС. Необходимо упомянуть, что ДТП - это событие, которое произошло в процессе движения с участием транспортного средства (ТС) по проезжей части, при котором погибли или получили травмы люди, повреждены ТС или причинен материальный ущерб (ФЗ-196 от 10.12.1995 г. «О безопасности дорожного движения»).

Критериями ЧС по нормативным актам Минздрава России в части катастроф на транспорте считается количество пораженных - 10 человек, погибших

не менее 2 лиц и неспособность справиться с ликвидацией последствий собственными силами (приказ Минздрава России от 23.04.2002 г. №2131).

В то же время, по критериям МЧС к техногенным ЧС относят только крупные автоаварии на дорогах с повреждением 10 и более единиц техники, прекращение движения на отрезке ЧС движения более 12 часов, погибших 5 и более человек, пострадавших - 10 и более человек. Решение об отнесении ДТП к ЧС принимается территориальными органами МЧС России (приказ МЧС России от 08.07.2004 г. №329 с изменениями и критериями информации о чрезвычайных ситуациях от 24.02.2009 г.). В результате сложившейся ситуации, представляемые данные из регионов не охватывают весь масштаб проблемы, что еще раз подчеркивает актуальность научных исследований в данной области.

В Указе Президента РФ «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» №598 от 07.05.2012 г. поставлена задача Правительству России по снижению смертности в результате ДТП к 2018 году до 12,5 на 100 тыс. населения. В федеральной целевой программе (ФЦП) «Повышение безопасности дорожного движения в 2013-2020 годах», обозначена цель по снижению смертности на дорогах страны до 10 случаев к 2020 г. (расчет на 100 тыс. населения) (госпрограмма РФ «Развитие здравоохранения», утвержденной Правительством России от 15.04.2014 г. №294).

Указ Президента России от 07.05.2018 г. №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» ставит задачу снижение смертности от ДТП до 4 случаев на 100 тыс. населения, к 2030 году - достижение нулевого показателя смертности, а также по повышению персональной ответственности водителей ТС за нарушение правил дорожного движения (ПДД) и уровня профессиональной подготовки кандидатов в водители ТС. По сведениям Росстата России, количество погибших в ДТП за 2014-2018 гг., имеет устойчивую тенденцию к снижению показателей аварийности: в 2014 году - 15,1 человек, в 2018 году - 12,4 человек (на

100 тыс. населения). Вместе с тем показатель социального риска (уровень

8

риска гибели в ДТП - число погибших в них на 100 тыс. жителей страны) по-прежнему остается высоким.

Анализ показателей дорожного травматизма и смертности в Российской Федерации вследствие ДТП за последнее пятилетие выявил следующие тенденции: количество ДТП устойчиво снижается: в 2014 г. - 199720 ДТП, в 2018 г. - 168099 ДТП. Число погибших в ДТП уменьшается: в 2014 г. - 26963 человек, в 2018 г. - 18214; количество раненых в ДТП также уменьшается: в 2014 году 251785, в 2018 году - 214853.

Вместе с тем крайне актуальным для Российской Федерации является дорожный травматизм, связанный с управлением водителями автомобилей в состоянии алкогольного опьянения [1, 16]. Количество ДТП по вине нетрезвых водителей остается устойчиво высоким на протяжении последних пяти лет: в 2014 г. - 16517 ДТП (8,3% от общего числа), в 2018 г. - 16458 ДТП (9,6%). Увеличилось количество погибших в ДТП, совершенных водителями в состоянии алкогольного опьянения - 4645 (25,5%) случаев. Общее число раненых ДТП также остается высоким: в 2014 г. - 23245 человека (9,2% от общего числа лиц, получивших травмы в ДТП), в 2018 г. - 22360 (10,4%). Отмечен устойчивый рост ДТП по вине водителей автобусов: в 2014 г. - 4364 случая, в 2018 - 5815 ДТП.

В последние десятилетия общее количество ДТП, связанных с ошибочными действиями водителей, увеличилось в 4 раза. Они составляют до 80% от всех причинных факторов, а несоответствие психофизиологических характеристик организма профессиональным требованиям водителя в более чем 40% случаев приводит к авариям на дорогах [282, 292].

Ведущими факторами риска совершения ДТП являются возраст, физическое состояние, когнитивные нарушения, а также прием лекарственных препаратов [28, 91, 237].

Серьезные нарушения водителями транспортных средств ПДД и скоростного режима являются основными причинами совершения ДТП. Недостаточность психических и психофизиологических механизмов регуляции

9

деятельности водителей транспортных средств являются факторами риска, ведущих к ДТП [74, 100].

Федеральный закон от 10.12.1995 г. №2 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» возлагает обязанности обеспечения БДД на органы государственной власти Российской Федерации и ориентирован на предупреждение и смягчение последствий ДТП. Медицинскому обеспечению БДД отводится важная роль в предупреждении ДТП.

Медицинское освидетельствование кандидатов в водители ТС и водителей ТС охватывает выявление медицинских показаний, медицинских противопоказаний или медицинских ограничений к управлению автомобилем, которые перечислены в Постановлении Правительства Российской Федерации от 29.12.2014 г. №1604.

Медицинское освидетельствование кандидатов в водители ТС и водителей ТС регламентируются приказом Минздрава России от 15.06.2015 г. №344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)», в котором уточняется, что врач-психиатр / врач психиатр-нарколог проводит обследование индивида исключительно в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания кандидата в водители ТС/водителя ТС. Отсутствие единого информационного медицинского контура и методических разработок внутри системы здравоохранения не позволяет врачам широко использовать медицинскую документацию при миграции человека из одного региона России в другой.

Анализ медицинских противопоказаний к управлению ТС в части психических расстройств и расстройств поведения показал, что обязательным условием для отказа гражданину в управлении ТС является наличие хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, то есть, диспансерное наблюдение. В тоже время диапазон расстройств психической сферы,

10

препятствующий безопасному вождению, гораздо шире. Это предполагает пересмотр актуального Перечня медицинских противопоказаний к управлению ТС.

Анализ показателей аварийности, нормативно правовой базы Российской Федерации и методического сопровождения в области обеспечения БДД, обусловливают научно-практическую и социальную значимость медицинской составляющей профилактики, направленную на обеспечение психического здоровья водителей транспортных средств для снижения дорожно-транспортного травматизма.

Актуальность проблемы безопасности дорожного движения чрезвычайно высока и определяется следующими факторами: высокими показателями дорожного травматизма; несовершенством нормативно-правового регулирования; несовершенством законодательной базы в части медицинского освидетельствования кандидатов в водители ТС и водителей; отсутствием единых подходов к аннулированию медицинского заключения водителю в случае обнаружения у него медицинских противопоказаний к управлению ТС в процессе медицинского наблюдения.

Дорожно-транспортный травматизм оказывает значительное влияние на государственную систему здравоохранения и для снижения такой нагрузки необходимо сместить акцент на медицинскую профилактику.

Таким образом, целевыми группами психопрофилактических мероприятий обеспечения БДД являются кандидаты в водители ТС; водители пассажирского транспорта (легковые автомобили, автобусы).

Для определения личностного ресурса водителя к безопасному вождению, прогноза его действий в чрезвычайных условиях ДТП необходимо комплексное психолого-психиатрическое изучение его социально-психологических и клинико-психопатологических характеристик.

Модернизация нормативной правовой базы в области БДД обеспечит возможность повышения эффективности медицинских мероприятий, направленных на предотвращение техногенных чрезвычайных ситуаций на транспорте и дорожно-транспортных происшествий.

Степень разработанности темы исследования

С ХХ столетия подверглись изучению социально-психологические и кли-нико-психопатологические факторы, оказывающие влияние на безопасность дорожного движения. Согласно литературным данным, изучались как факторы, влияющие на поведение водителей [131, 271, 280, 281, 289], а также личностные характеристики водителей - участников ДТП [284, 295, 303].

В современных отечественных научных работах основной акцент делается на важность изучения факторов безопасности дорожного движения [2, 7, 15, 16, 17, 35, 67, 214]. Зарубежные исследователи учитывают характеристики водителей, которые влияют на безопасное управление автомобильными транспортными средствами. В публикациях анализируется возраст водителя [274, 306, 309]; физическое здоровье, прием лекарственных препаратов и психоактивных веществ, ухудшающие когнитивное функционирование [262, 263]; анатомические, неврологические и когнитивные нарушения [242, 243, 246].

В результате многочисленных исследований выявлены когнитивные факторы опасного вождения у водителей транспортных средств, которые приводят к ДТП [271]. Выделены индивидуально-психологические факторы опасного поведения на дорогах, включая лиц с когнитивными нарушениями [234, 309]. Описаны особенности управления транспортным средством водителями с психическими расстройствами [237, 241].

Зарубежные ученые особое внимание уделяют вопросам связи между употреблением алкоголя водителем транспортного средства и степенью риска возникновения автодорожного травматизма [230, 236, 257, 276, 302, 305]. Отечественными исследователями показано, что вождение автомобиля в нетрезвом виде, превышение скорости, несоблюдение дистанции у лиц молодого

возраста обусловлены выраженной склонностью к поиску ощущений,

12

стремлением демонстрировать статус, характерный для зрелых мужчин [182, 183, 220].

Для повышения безопасности на дорогах анализируются проблемы правоприменения законодательных актов к правонарушителям, страдающих алкогольной и иной видами зависимости [19, 37, 70].

В разное время разработке теоретических и практических основ психопрофилактического направления в медицине уделялось много внимания [6, 64, 66, 69, 80, 88, 98, 108, 121, 127, 167, 170, 172, 174]. Необходимость дифференцированного подхода при проведении психопрофилактических мероприятий у лиц, занятых в стрессогенных профессиях, подчеркивают многие современные авторы [202, 203, 213]. Однако клинико-психологической составляющей этого направления уделяется недостаточно внимания.

Таким образом, одной из актуальных и современных проблем безопасности в ЧС и на транспорте является разработка концепции психопрофилактического обеспечения БДД и совершенствование нормативно-правовой базы в области медицинского обеспечения БДД с учетом социально-психологических и кли-нико-психологических характеристик водителей транспортных средств на протяжении всего этапа автовождения.

Цель работы: разработка концепции психопрофилактического обеспечения безопасности дорожного движения, включающей: структурно-функциональную модель, принципы и организационно-методическое обеспечение правового регулирования деятельности водителей транспортных средств, основанной на выявлении ведущих социально-психологических и клинико-психопатологиче-ских факторов риска совершения дорожно-транспортных происшествий у кандидатов в водители и водителей автомобильного транспорта.

Задачи исследования:

1. Анализ состояния дорожной безопасности в Российской Федерации за 2009-2018 гг., определение показательных рисков аварийности (транспортный риск, социальный риск и тяжесть последствий), расчет индивидуальных рисков участия и гибели индивида в ДТП, а также обоснование рекомендаций по

13

пересмотру целевых индикаторов безопасности дорожного движения и дифференцированный подход к его показателям, в зависимости от региональной специфики.

2. Выявление ведущих социально-психологических и клинико-психопа-тологических факторов риска возникновения дорожно-транспортных происшествий у водителей легковых автомобилей с психическими расстройствами и расстройствами поведения.

3. Определение ведущих социально-психологических и клинико-психо-патологических характеристик с учетом возрастного фактора у кандидатов в водители транспортных средств, обусловливающих риск возникновения дорожно-транспортных происшествий.

4. Оценка социально-психологических и клинико-психопатологических факторов риска дорожно-транспортных происшествий у водителей автобусов.

5. Разработка предложений по совершенствованию нормативной правовой базы Российской Федерации в части медицинского обеспечения безопасности дорожного движения, направленные на предупреждение ДТП и смягчение негативных последствий автомобильных аварий.

6. На основе анализа современных отечественных и зарубежных теоретических стратегий безопасности дорожного движения, эмпирического исследования социально-психологических и клинико-психопатологических факторов риска возникновения дорожно-транспортных происшествий обосновать концепцию психопрофилактического обеспечения кандидатов в водители и водителей, включая ее принципы и структурно-функциональную модель психопрофилактического обеспечения водителей транспортных средств.

Теоретико-методологические основания работы

Методологической основой исследования явились: феноменологический (К. Ясперс, Э. Минковски, М. Хайдеггер); клинико-психопатологический (А.В. Снежневский, С.С. Корсаков, В.П. Сербский, П.Б. Ганнушкин, С.Г. Жислин, О.В. Кербиков) и социальный (И.П. Мержеевский, С.С. Корсаков,

В.П. Сербский, В.М. Бехтерев, В.И. Яковенко, Т.Б. Дмитриева, Ю.А.

14

Александроваский, Б.А. Казаковцев, Б.С. Положий) подходы в психиатрии; биопсихосоциальная модель психической патологии (Ю.Л. Нуллер, А.П. Коцюбинский, А.Б. Холмогорова); психологический подход (А.Н. Леонтьев, А.В. Петровский, М.Г. Ярошевский); методология психологического исследования в психологии безопасности (В.И. Евдокимов, М.М. Решетников, В.Ю. Рыбников, Н.С. Хрусталева).

Научная новизна исследования. Впервые на основе комплексного психолого-психиатрического подхода выделены социально-психологические и клинико-психопатологические факторы риска дорожно-транспортных происшествий у разных категорий водителей автомобильного транспорта, которые включают показатели активации нервной системы, амбивалентности эмоциональных реакций, неадекватности нервно-психической мобилизации актуальной дорожной ситуации, нарушения динамических характеристик памяти и внимания, дефицитарности этапов осознанной регуляции поведения.

Проанализированы показатели риска аварийности для оценки дорожной безопасности, а также рассчитаны индивидуальный риск участия и гибели индивида в ДТП.

Впервые проведен анализ социально-психологических и клинико-психо-патологических характеристик водителей с психическими расстройствами и расстройствами поведения, имеющих действительные водительские удостоверения. Выделены факторы риска совершения ДТП у водителей в зависимости от имеющихся психопатологических симптомов и синдромов.

Предложен комплексный психолого-психиатрический подход для оценки личного ресурса безопасного вождения при определении права управления транспортным средством водителями с психическими расстройствами и расстройствами поведения, который включает в себя социально-психологические и клинико-психопатологические характеристики индивида.

Впервые, на этапе обучения в автошколах, оценены социально-психологические характеристики кандидатов в водители, обусловливающие риск

ДТП. Выделена группа риска среди слушателей автошкол с учетом

15

возрастного фактора. Предложена ступенчатая модель выдачи водительских удостоверений в зависимости от факторов риска совершения ДТП у кандидатов в водители транспортных средств.

Впервые обоснован комплекс психопрофилактических мероприятий для водителей автобусов на основе психолого-психиатрической оценки социально-психологических факторов риска ДТП у работников автотранспортных предприятий.

Проведен анализ нормативно-правовой базы медицинского обеспечения БДД в Российской Федерации, обоснованы предложения по совершенствованию нормативно-методических документов для повышения безопасности участников дорожного движения.

Разработаны предложения для внесения в перечень медицинских противопоказаний к управлению ТС в разделе «Психические расстройства и расстройства поведения» и «Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ».

Создана и обоснована концепция психопрофилактического обеспечения БДД движения водителей автомобильного транспорта, которая включает структурно-функциональную модель психопрофилактического обеспечения водителей транспортных средств, а также предложены механизмы ее реализации.

Теоретическая значимость исследования определяется обоснованием нового психолого-психиатрического подхода к медицинскому обеспечению БДД водителей транспортных средств.

Представленная авторская концепция психопрофилактического обеспечения БДД водителями автомобильного транспорта, включающая структурно-функциональную модель психопрофилактического обеспечения водителей ТС на всех этапах вождения, комплекс принципов и механизмов ее реализации, вносит вклад в повышение БДД на основе разработки медико-психологических основ профилактики психических расстройств.

Обоснован новый межведомственный подход к медицинскому обеспечению БДД кандидатов в водители и водителей ТС, предусматривающий учет правоприменительных практик Российской Федерации, статистических данных структурных подразделений МВД, МЧС, Минздрава России и социально-психологических и клинико-психологических факторов риска дорожно-транспортных происшествий.

Проведено теоретико-методологическое обобщение отечественных и зарубежных подходов к психопрофилактике в системе обеспечения БДД, позволяющее предельно раскрыть сущностные характеристики эффективных моделей диагностики и профилактики водителей транспортных средств.

Доказана диагностическая ценность комплексного психолого-психиатрического подхода к оценке факторов риска ДТП у кандидатов в водители и водителей автомобильного транспорта, а также значимость психопрофилактического обеспечения водителей транспортных средств на всех этапах вождения в системах психиатрической и наркологической служб.

Практическая значимость работы

Обоснованы предложения по совершенствованию нормативно правовой базы в Российской Федерации и методическое обеспечение, регламентирующие медицинскую обеспеченность безопасности дорожного движения. В Министерство здравоохранения представлен проект нового Перечня медицинских противопоказаний к управлению ТС в части диагностических рубрик «Психические расстройства и расстройства поведения» и «Психические расстройства и расстройства поведения, вследствие употребления психоактивных веществ».

Предложен комплексный психолого-психиатрический подход к определению четких медицинских противопоказаний к управлению ТС на основе выделенных социально-психологических и клинико-психопатологических факторов риска ДТП у кандидатов в водители ТС с учетом возраста, который будет способствовать снижению числа погибших в ДТП в результате нарушения ПДД.

Авторская инициатива, основанная на результатах научного исследования, может быть включена в Государственную программу «Повышение безопасности дорожного движения» до 2030 года. Анализ эмпирических данных о состоянии психического здоровья водителей и полученный опыт обмена информацией между структурными подразделениями системы здравоохранения и МВД России о правонарушениях водителей, позволили определить группы риска совершения дорожно-транспортных происшествий.

С учетом ведущих социально-психологических и клинико-психопатоло-гических факторов риска дорожно-транспортных происшествий у водителей с психическими расстройствами и расстройствами поведения, а также используя правоприменение законодательных актов, разработана и апробирована образовательная программа для врачей-психиатров, психиатров-наркологов, клинических психологов на циклах дополнительного профессионального образования.

Разработаны модули для образовательных программ по психологическим и психофизиологическим основам обеспечения БДД водителя транспортного средства для преподавателей автошкол с учетом комплексного психолого-психиатрического подхода, направленные на первичную профилактику безопасности дорожного движения у кандидатов в водители транспортным средством.

Положения, выносимые на защиту:

1. Тренды рисков аварийности (транспортный риск, социальный риск и тяжесть последствий), свидетельствующие о дорожно-транспортной аварийности в Российской Федерации, а также расчет индивидуального риска участия и гибели индивида в ДТП, определяют необходимость пересмотра целевых индикаторов безопасности дорожного движения и дифференцированного подхода к его показателям, в зависимости от региональной специфики, в том числе - совершенствование мероприятий по предупреждению техногенных чрезвычайных ситуаций, влекущих за собой ДТП с тяжелыми последствиями.

2. Социально-психологические и клинико-психопатологические факторы риска дорожно-транспортных происшествий у водителей с психическими расстройствами и расстройствами поведения, допущенных к управлению транспортным средством, имеют сложную динамическую структуру, включающую нарушения на различных уровнях психической регуляции поведения. Специфичность факторов риска у водителей с различной нозологической принадлежностью определяется степенью выраженности нарушений различных психических функций. Это определяет необходимость пересмотра Перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством в диагностических рубриках «Психические расстройства и расстройства поведения».

Похожие диссертационные работы по специальности «Безопасность в чрезвычайных ситуациях (по отраслям наук)», 05.26.02 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Шпорт Светлана Вячеславовна, 2021 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Барачевский, Ю.Е. Алкогольная травма тазового кольца в дорожно-транспортных происшествиях / Ю.Е. Барачевский, Р.П. Матвеев, А.В. Баранов, Б.О. Баушев // Врач-аспирант. - 2013. - Т.59, № 4.1. - С. 151-161.

2. Барачевский, Ю.Е. Медико-социальная характеристика дорожно-транспортных происшествий Арктической зоны Архангельской области / Ю.Е. Барачевский, И.В. Петчин, А.В. Баранов, В.В. Ключевский // Медико-биологические и социально-психологические проблемы в чрезвычайных ситуациях. -2017. - № 3. - С. 32-37.

3. Бебинов, С.Е. Влияние типологических особенностей проявления свойств нервной системы курсантов автошкол на динамику обучаемости и формирование индивидуального стиля управления автомобилем / С.Е. Бебинов, В.А. Сальников // Сибирский педагогический журнал. - 2008. - №2 10. - С. 456-465.

4. Берлова, И.С. Психологические особенности участников дорожного движения как фактор безопасности / И.С. Берлова // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2010. - № 2 (60). - С. 32-36.

5. Бернштейн, Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности / Н.А. Бернштейн. - М.: Медицина, 1966. - 349 с.

6. Бехтерев, В.М. Основы учения о функциях мозга / В.М. Бехтерев. -СПб.: Брокгауз и Ефрон, 1907. - Вып. 7. - С. 1235-1527.

7. Бобий, Б.В. Медицина катастроф. Избранные лекции / Б.В. Бобий, Л.А. Аполлонова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 432 с.

8. Бобров, А.Ф. Системная оценка результатов психофизиологических обследований / А.Ф. Бобров, А.Ю. Бушматов, В.И. Седин, В.Ю. Щебланов // Медицина экстремальных состояний. - 2015. - № 3. - С. 13-19.

9. Бонкало, С.В. Индивидуально-типологические детерминанты стиля поведения профессиональных водителей на дорогах / С.В. Бонкало, М.И. Петрова // Ученые записки Российского государственного социального университета. - 2013. - Т. 1, № 2 (113). - С. 162-166.

217

10. Борисова, С.Е. Влияние психологических установок водителей на безопасность дорожного движения [Электронный ресурс] / С.Е. Борисова // Психология и право. - 2011. - № 4. - URL: http : //psyj ournals.ru/psyandlaw/2011/n4/49291. shtml.

11. Боровков, В.Н. Дорожно-транспортный травматизм как комплексная медико-социальная проблема потерь здоровья населения России / В.Н. Боровков, В.Г. Семенова, А.А. Хрупалов // Травматология и ортопедия России. -2011. - № 3. - С. 101-108.

12. Булыгина, В.Г. Клинико-психологические факторы высокорискового поведения у участников дорожного движения / В.Г. Булыгина, С.В. Шпорт, А.С. Васильченко, Д.С. Калинкин // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. - 2017. - № 4. - С. 83-99.

13. Булыгина, В.Г. Медико-психологическое сопровождение участников дорожно-транспортных происшествий: методические рекомендации / В.Г. Булыгина, С.В. Шпорт, А.С. Васильченко, А.А. Дубинский, М.М. Проничева. -М.: ФГБУ «НМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, 2018. - 22 с.

14. Булыгина, В.Г. Методика оценки самоконтроля у несовершеннолетних / В. Г. Булыгина, А. М. Абдразякова, И. В. Коваленко // Судебная психиатрия. Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних / Под ред. акад. РАМН Т.Б. Дмитриевой. - М.: ФГУ «ГНЦ ССП Росздрава». - 2008. - № 5. - С. 14-28.

15. Булыгина, В.Г. Психология высокорискового вождения (обзор зарубежных исследований) / В.Г. Булыгина, А.А. Дубинский, С.В. Шпорт, Д.С. Калинкин // Психология и право. - 2016. - Т. 6, № 2. - С. 72-92.

16. Бурцев, А.А. Медицинский и правовой аспекты профилактики автодорожного травматизма, связанного с опьянением водителя транспортного средства / А.А. Бурцев. - М.: Техполиграфцент, 2017. - 147 с.

17. Бурцев, А.А. Модель профилактики управления транспортным средством в состоянии опьянения / А.А. Бурцев, Е.В. Фадеева, К.С. Баканов // Вопросы наркологии. - 2017. - № 1. - С. 95-104.

18. Бурцев, А.А. Об актуальности проблематики автодорожного травматизма, связанного с управлением транспортными средствами в состоянии опьянения, в России / А.А. Бурцев, Е.А. Кошкина // Вопросы наркологии. - 2015. -№ 1. - С. 105-116.

19. Бурцев, А.А. Проблемы комплексной превенции управления транспортным средством в состоянии опьянения: организационно-правовые, медицинские и социально-психологические аспекты / А.А. Бурцев // Социальная психология и общество. - 2018. - Т. 9, № 4. - С. 98-107.

20. Бурцев, А.А. Разработка профилактических мероприятий по снижению автодорожного травматизма, связанного с употреблением алкоголя водителями транспортных средств: медицинские и правовые аспекты: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.27 / Бурцев Александр Александрович. - М.: ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского», 2015. - 25 с.

21. Василенко, В.А. Исследование влияния психофизиологических особенностей женщин и мужчин на процесс управления автомобилем / В.А. Василенко // Вестник ИрГТУ. - 2013. - № 5 (76). - URL: https://cyberleninka.ru/arti-cle/n/issledovanie-vliyaniya-psihofiziologicheskih-osobennostey-zhenschin-i-mu-zhchin-na-protsess-upravleniya-avtomobilem.

22. Василенко, В.А. Психологические особенности водителя, как фактор безопасности дорожного движения / В.А. Василенко // Молодой ученый. - 2013. - № 2. - С. 309-312.

23. Вассерман, В.И. Психосоциальные факторы как предикторы нарушений психической адаптации у лиц, занятых стрессогенной профессиональной деятельностью / В.К. Шамрей, А.А. Марченко, М.Ю. Новожилова // Сибирский психологический журнал. - 2008. - № 29. - С. 47-52.

24. Васильченко, А.С. Нарушения психической регуляции поведения у лиц с опасным вождением автотранспортных средств: дисс. ... канд. психол. наук: 19.00.04 / Васильченко Алеся Сергеевна. - СПб.: Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. A.M. Никифорова МЧС России, 2019. - 174 с.

25. Васильченко, А.С. Профили индивидуально-психологических характеристик, обусловливающих опасный стиль вождения на дорогах / А.С. Васильченко, А.П. Макурина, А.С. Сидорова, С.В. Шпорт // Психическое здоровье. -2019. - № 7. - С. 44-51.

26. Венгеров, И.А. Риски возникновения ДТП на автомобильном транспорте в России и зарубежных странах / И.А. Венгеров, Н.А. Коровушкина, А.П. Юров. - М.: НИИАТ, 2004. - 50 с.

27. Википедия. Свободная энциклопедия [Электронный ресурс]. - URL: https: //ru. wikipedia. org/wiki/.

28. Волкова, А.О. Усталость водителя и безопасность движения / А.О. Волкова, Е.А. Козырева // Сб. статей Международной научно-практической конференции «Динамика взаимоотношений различных областей науки в современных условиях». - Казань, 2017. - Ч. 2. - С. 9-12.

29. Голова, И.А. Научная организация труда водителей автомобилей и безопасность движения / И.А. Голова, В.Г. Пикус, Ю.Б. Энтин. - М., 1972. - 79 с.

30. Голубихина, Ю.Ю. Динамика показателей надежности профессиональной деятельности водителей-сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации: автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.06 / Голубихина Юлия Юрьевна. - СПб.: СПбУМВД России, 2015. - 26 с.

31. Гончаров, С.Ф. Итоги выполнения в 2009 г. федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» / С.Ф. Гончаров, Б.В. Бобий, А.В. Акиньшин, Л.В. Борисенко, Е.А. Шувалова // Медицина катастроф. - 2010. - № 1. - С. 40-43.

32. ГОСТ Р 22.0.05-1994 Безопасность в чрезвычайных ситуациях. Техногенные чрезвычайные ситуации. Термины и определения. Введ. 01.01.1996 г. -М.: Изд-во стандартов, 1995. - Вып. IV. - 12 с.

33. Гражданская защита: энциклопедия / Под общ. ред. С.К. Шойгу. - М.: Деловой экспресс, 2007. - Т. 2: К-О. - 531 с.

34. Грей, Дж. Нейропсихология эмоций и структура личности / Дж. Грей // Журнал высшей нервной деятельности. - 1987. - Т. 37, № 6. - С. 1011-1024.

35. Гуменюк, Г.Х. К вопросу о факторах, оказывающих воздействие на безопасность дорожного движения / Г.Х. Гуменюк, П.В. Кустов // Материалы ежегодной всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы административного и административно-процессуального права». -СПб, 2016. - Т. III. - С. 36-43.

36. Давыдова, В.Н. Предупреждения дорожно-транспортных происшествий на автомобильном транспорте / В.Н. Давыдова, В.П. Могила, Ю.С. Конек. - М.: Транспорт, 1972. - 193 с.

37. Дворин, Д.В. Судебно-психиатрическая оценка наличия или отсутствия медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством / Д.В. Дворин, Е.А. Чичинина // Наркология. - 2018. - Т. 17, № 2. - С. 91-98.

38. Демографический ежегодник России. 2017: крат. стат. сб. - М.: Федеральная служба государственной статистики (Росстат), 2017.

39. Десятилетие действий по обеспечению безопасности дорожного движения // Организация Объединенных Наций и безопасность дорожного движения [Электронный ресурс]. - URL: https://www.un.org/ru/roadsafety/.

40. Дикая, Л.Г. Психическая саморегуляция функционального состояния человека: системно-деятельностный подход / Л.Г. Дикая. - М.: Институт психологии РАН, 2003. - 318 с.

41. Директива № 2006/126/ЕС Европейского парламента и Совета Европейского Союза «О водительских удостоверениях (новая редакция)». (Принята в г. Брюсселе 20.12.2006 г.) (с изм. и доп. от 29.06.2018 г.) из информационного

банка «Международное право» [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/70364202/.

42. Доклад Всемирной организации здравоохранения о безопасности дорожного движения в мире 2018 г. - Женева, 2018. - 424 с.

43. Докучаева, О.Н. Общественно опасные действия, совершенные в кратковременных болезненных состояниях лицами с органическими поражениями головного мозга / О.Н. Докучаева, С.П. Разумовская // В кн.: Актуальные вопросы социальной и судебной психиатрии. - М., 1978. - С. 75-85.

44. Дутов, В.Б. Концепция развития центров психического здоровья. / Н.Г. Незнанов, А.Г. Софронов, Н.В. Семенова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2018. - Т. 28, №4. - С. 54-60.

45. Евдокимов, В.И. Наукометрический анализ исследований по медицине катастроф (2005-2017 гг.): монография / В.И. Евдокимов, С.С. Алексанин.

- СПб.: Политехника-принт, 2018. - 67 с.

46. Егоров, В.Ф. Наркологическая служба российской федерации: основные проблемы / В.Ф. Егоров // Социальная и клиническая психиатрия. -2001. -Т. 11, № 4. - С. 3-11.

47. Егоров, В.Ф. О состоянии наркологической помощи населению / В.Ф. Егоров, Э.С. Дроздов, Н.И. Шибанова // Вопросы наркологии. - 1991. - № 1. -С. 37-38.

48. Ениколопов, С.Н. Психометрический анализ русскоязычной версии опросника диагностики агрессии А. Басса и М. Перри / С.Н. Ениколопов, Н.П. Цибульский // Психологический журнал. - 2007. - № 28 (1). - С. 115-124.

49. Жариков, Н.М. Психиатрия: учеб. для студентов мед. вузов / Н.М. Жариков, Ю.Г. Тюльпин. - М.: Медицина, 2000. - 539 с.

50. Жирков, Р.А. Склонность к риску водителей / Р.А. Жирков, Н.К. Куб-дашева // Энерго- и ресурсосбережение: промышленность и транспорт. - 2012.

- Т. 5 (2). - С. 62-64.

51. Жуков, И.Ю. Психологические индикаторы неблагоприятного прогноза безаварийной работы водителей / И.Ю. Жуков, И.Н. Митин // Медицина катастроф. - 2011. - № 3. - С. 36-39.

52. Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» [Электронный ресурс]: Постановление Правительства № 377 от 28.04.1993 г. №377 и Приказ МЗ РФ №302н от 12.04.13 г. // Гарант: информ.-правовое обеспечение, 2019. - URL: http://base.garant.ru/4102003/.

53. Закон РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/10136860.

54. Зейгарник, Б.В. Патопсихология / Б.В. Зейгарник. - 2-е изд. - М.: МГУ, 1986. - 287 с.

55. Зейгарник, Б.В. Саморегуляция поведения в норме и патологии / Б.В. Зейгарник, А.Б. Холмогорова // Психологический журнал. - 1989. - Т. 10, № 2.

- С. 121-133.

56. Зеренин А.Г. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения / А.Г. Зеренин, С.М. Мостовой, Е.В. Борисова // Здравоохранение. - 2012.

- № 3. - С. 84-92.

57. Зеренин, А.Г. Диагностическая значимость отдельных симптомов алкогольного опьянения при медицинском освидетельствовании. Усовершенствованная медицинская технология / А.Г. Зеренин, С.М. Мостовой. - М.: ННЦ Наркологии, 2006.

58. Зеренин, А.Г. Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения / А.Г. Зеренин, Н.В. Стрелец // Руководство по наркологии. - М.: Медпрактика-М., 2002. -Т. II. - С. 421423.

59. Зеренин, А.Г. Пособие для врачей психиатров-наркологов и врачей общей практики по вопросам медицинского освидетельствования на состояние опьянения / А.Г. Зеренин, С.М. Мостовой. - М.: ННЦ наркологии, 2007. - 209 с.

60. Зеренин, А.Г. Проведение предрейсовых осмотров водителей на транспортных предприятиях: пособие для врачей психиатров-наркологов и врачей общей практики / А.Г. Зеренин. - М.: НИИ Наркологии, 2001.

61. Зиновьев, П.М. К вопросу об организации невропсихиатрических диспансеров / П.М. Зиновьев. Развитие мыслей второй части доклада на Втором Всероссийском совещании по вопросам психиатрии и невропатологии, 12-17 ноября 1923 г. - М., 1923. - С. 4.

62. Кабалевская, А.И. Особенности гендерного поведения водителей / А.И. Кабалевская, А.И. Донцов // Вопросы психологии. - 2013. - № 4. - С. 69-87.

63. Кабалевская, А.И. Представления о гендерных стереотипах в современной социальной психологии / А.И. Кабалевская // Психологические исследования: электронный научный журнал. - 2012. - № 2 (22). - С. 4.

64. Кабанов, М.М. Реабилитация психически больных / М.М. Кабанов. -Л.: Медицина, 1978. - 232 с.

65. Калягин, В.А. Логопсихология: учеб. пособие / В.А. Калягин, Т.С. Овчинникова. - М.: Академия, 2006. - 320 с.

66. Карвасарский, Б.Д. Медицинская психология / Б.Д. Карвасарский. -Л.: Медицина, 1982. - 271 с.

67. Кекелидзе, З.И. Психические расстройства у участников дорожно-транспортных происшествий: монография / З.И. Кекелидзе, С.В. Шпорт, Н.В. Шемчук, Т.Б. Дмитриева. - М.: Гос. науч. центр соц. и судеб. психиатрии им. В. П. Сербского Минздрава России, 2010. - 227 с.

68. Кекелидзе, З.И. Психопатологические основы социальной дезадаптации у пострадавших при чрезвычайных ситуациях: аналитический обзор / А.А. Портнова, Ф.С. Насруллаев, И.А. Бедина, С.В. Шпорт. - М.: ФГБУ «НМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России, 2011. - 23 с.

69. Кербиков, О.В. Принципы психогигиены, психопрофилактики и состояние психического здоровья населения в СССР в послевоенные годы / О.В. Кербиков // Доклады членов советской делегации на V Международном конгрессе по охране психического здоровья. Торонто, Канада, авг., 1954 / Под

224

ред. О.В. Кербикова, Н.И. Озерецкого, А.В. Снежневского. - М.: Медгиз, 1954. - 66 с.

70. Клименко, Т.В. Современное состояние, достижения, проблемные аспекты и перспективы развития системы оказания медицинской помощи по профилю «Психиатрия-наркология» / Т.В. Клименко, А.А. Козлов // Вопросы наркологии. - 2018. - № 9 (169). - С. 5-17.

71. Князев, Г.Г. Активация и торможение поведения как основа индивидуальных различий / Г.Г. Князев, Е.Р. Слободская, А.Н. Савостьянов, Т.И. Ря-биченко, О.А. Шушлебина, Е.А. Левин // Психологический журнал. - 2004. - Т. 25, № 4. - С. 28-40.

72. Князев, Г.Г. Экстраверсия, психотизм и чувствительность к награде: нейрофизиологические основы двух личностных конструктов / Г.Г. Князев // Психология. Журнал Высшей школы экономики. - 2007. - Т. 4, № 1. - С. 47-78.

73. Ковалев, А.Ф. О влиянии курения на водителей транспортных средств / А.Ф. Ковалев, М.М. Пехтерев, Н.С. Аниканова // Конструирование, использование и надежность машин сельскохозяйственного назначения. - 2010. - № 1. -С. 199-202.

74. Козлов, Е.В. Психофизиологическое обоснование необходимости совершенствования системы подготовки водителей: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 05.26.02 / Козлов Егор Валериевич. - М.: Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», 2012. - 30 с.

75. Конвенция о дорожном движении (Вена, 8 ноября 1968 г.) (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.gar-ant.ru/2540357/.

76. Конвенция о дорожных знаках и сигналах (Вена, 8 ноября 1968 г.) (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/2540647/.

77. Коноплянко, В.И. Организация и безопасность дорожного движения: учебник / В.И. Коноплянко. - М.: МАДИ. -1983. - 240 с.

78. Коноплянко, В.И. Основы безопасности дорожного движения / В.И. Коноплянко. - М.: ДОСААФ, 1978. - 128 с.

79. Коноплянко, В.И. Основы управления автомобилем и безопасность дорожного движения: учеб. пособие / В.И. Коноплянко, В.В. Зырянов, Ю.В. Воробьев. - М.: Высшая школа, 2005. - 271 с.

80. Корсаков, С.С. Курс психиатрии: в 2-х т. / С.С. Корсаков. - М.: Типолитография, 1901.

81. Котик, М.А. Беседы психолога о безопасности дорожного движения / М.А. Котик. - Изд. 2-е, испр. и дополн. - М.: Транспорт, 1990. - 141 с.

82. Котик, М.А. Природа ошибок человека-оператора / М.А. Котик, A.M. Емельянов. - М.: Транспорт, 1993. - 252 с.

83. Кочетова, Т.В. Traffic Psychology в системе подготовки преподавателей автошкол и водителей автотранспортных средств: программа дополнительного профессионального образования / Т.В. Кочетова // Социальная психология и общество. - 2015. - Т. 6, № 1. - С. 93-102.

84. Кочетова, Т.В. Новое направление в психологии «TrafficPsychology»: зарубежный опыт, проблемы и перспективы развития [Электронный ресурс] / Т.В. Кочетова // Современная зарубежная психология. - 2012. - Т. 1, № 2. - С. 39-48. - URL: http://psyjournals.ru/jmfp/2012/n2/52264.shtml.

85. Красненкова, С.А. Изучение личностных особенностей виновников дорожно-транспортных происшествий с тяжкими последствиями / С.А. Красненкова // Гуманитарный вектор. Серия: педагогика, психология. - 2015. - № 1 (41). - С. 111-117.

86. Крюкова, Т.Л. Опросник способов совладания (адаптация методики WCQ) / Т.Л. Крюкова, Е.В. Куфтяк // Журнал практического психолога. - 2007. - № 3. - С. 93-112.

87. Кузнецов, В.А. Проблема надежности при подготовке водителей [Электронный ресурс] / В.А. Кузнецов // Вестник Удмуртского университета. Серия «Философия. Психология. Педагогика». - 2017. - № 2. - URL:

https://cyberleninka.ru/article/n/problema-nadezhnosti-pri-podgotovke-voditeley.

226

88. Лакосина, Н.Д. Медицинская психология / Н.Д. Лакосина, Г.К. Ушаков. - 2-е и перераб. и доп. - М.: Медицина, 1984. - 272 с.

89. Литвинов, Н.А. Влияние психофизиологических показателей на надежность управления автомобилем / Н.А. Литвинов, А.И. Федоров, М.Г. Березина, В.И. Иванов, Е.М. Мухин // Приложение международного научного журнала «Вестник психофизиологии». - 2018. - № 1. - С. 110-113.

90. Лобанова, Ю.И. О возможностях прогноза аварийности водителей / Ю.И. Лобанова // Вестник Южно-Уральского Университета. Серия: Психология. - 2017. - № 1. - С. 74-87.

91. Лобанова, Ю.И. Психология безопасного автовождения / Ю.И. Лобанова. - СПб.: СПбГАСУ, 2016. - 326 с.

92. Лобанова, Ю.И. Стиль вождения: определяющие факторы, характеристики, направления оптимизации / Ю.И. Лобанова // Российский гуманитарный журнал. - 2015. - № 1. - С. 76-84.

93. Лобанова, Ю.И. Субъективные модели дорожных ситуаций как критерий адаптированности к участию в дорожном движении / Ю.И. Лобанова // Вестник ЛГУ им. А.С. Пушкина. - 2016. - № 2. - С. 100-110.

94. Лурия, А.Р. Природа человеческих конфликтов: Объективное изучение дезорганизации поведения человека / А.Р. Лурия. - М.: Когито-Центр, 2002.

- 527 с.

95. Ляшко, М.В. Индивидуально-личностный профиль людей с разным уровнем водительской тревожности [Электронный ресурс] / М.В. Ляшко, Т.В. Эксакусто // Современные научные исследования и инновации. - 2015. - № 11.

- URL: http://web. snauka.ru/issues/2015/11/59442.

96. Майоров, В.И. Содержание понятия «безопасность дорожного движения»: теоретические основы / В.И. Майоров // Вестник ЮУрГУ. - 2012. - № 7.

- С. 99-101.

97. Марченко, В.К. Судебно-психиатрическая экспертиза водителей, совершивших дорожно-транспортные происшествия / В.К. Марченко // Сб. научн.

тр.: «Клиническое и судебно-психиатрическое значение органического поражения головного мозга» / Под ред. Г. В. Морозова. - М., 1982. - С. 110-118.

98. Мержеевский, И.П. Об условиях, благоприятствующих развитию душевных и нервных болезней в России, и о мерах, направленных к их уменьшению: Речь, произнесенная при торжественном открытии Первого Съезда отечественных психиатров в Москве, 05.01.1887 г. / И.П. Мержеевский. - СПб: тип. М.М. Стасюлевича, 1887. - 25 с.

99. Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий [Электронный ресурс]: официальный сайт. - URL: https: //www. mchs. gov.ru.

100. Митин, И.Н. Психофизиологическая адаптация как ведущий фактор обеспечения безопасности дорожного движения: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 05.26.02 / Митин Игорь Николаевич. - М.: Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», 2015. - 31 с.

101. Митраков, В.М. Психолого-акмеологические условия развития профессиональной готовности водителей автотранспорта к действиям в экстремальных условиях: автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.13 / Митраков Валерий Михайлович. - Кострома: Костромской государственный университет им. Н.А. Некрасова, 2004. - 22 с.

102. Моисеенко, М.И. Формирование у будущих водителей обобщенных способов решения дорожно-транспортных задач в условиях деятельностного подхода к обучению: автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.07 / Моисеенко Михаил Иванович. - Сургут: Сургут. гос. пед. ун-т., 2006. - 23 с.

103. Молоствов, А.В. Социально-психологические особенности личности осужденного за нарушение правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека / А.В. Молоствов // Прикладная юридическая психология. - 2010. - № 1. - С. 135-142.

104. Моросанова, В.И. Индивидуальный стиль саморегуляции в произвольной активности человека / В.И. Моросанова // Психологический журнал. -1995. - № 4. - C. 26-35.

105. Моросанова, В.И. Стилевые особенности саморегулирования личности / В.И. Моросанова // Вопросы психологии. - 1991. - № 1. - C. 121-127.

106. Мухин, Е.М. Оценка психофизиологического потенциала к управлению транспортным средством / Е.М. Мухин, В.И. Иванов, М.Г. Березина, Н.А. Литвинова // Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2017619026 от 14.08.2017 г.

107. Мухин, Е.М. Роль психофизиологических особенностей в адаптации водителей категории «В» к управлению автотранспортным средством / Е.М. Мухин, Н.А. Литвинова, А.М. Прохорова, М.Г. Березина // Вестник экономической безопасности. - 2016. - № 2. - С. 406-408.

108. Мягер, В.К. Семейная психотерапия при неврозах: методические рекомендации / В.К. Мягер, Т.М. Мишина. - Л., 1976. - 13 с.

109. Небылицын, В.Д. Надежность работы оператора в сложной системе управления / В.Д. Небылицын. // Хрестоматия по инженерной психологии / Под ред. Б.А. Душкова. - М.: Высшая школа, 1991. - С. 238-248.

110. Ноздрачев, А.Ф. Законодательство об ответственности за нарушение ПДД в состоянии алкогольного и наркотического опьянения: научно-практическое пособие / А.Ф. Ноздрачев. - М.: НИЦ ИНФРА-М, 2016. - 290 с.

111. О допуске к управлению транспортными средствами [Электронный ресурс]: Постановление Правительства РФ от 24.10.2014 г. №1097: (ред. от 14.08.2018 г.). КонсультантПлюс. - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_170282/.

112. Об организации регулярных перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации: Федеральный закон от 13.07.2015 г. №220-ФЗ // Российская газета. - №156. - 17.07.2015.

229

113. Об утверждении перечня работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств [Электронный ресурс]: Постановление Правительства РФ от 19.01.2008 г. №16. - КонсультантПлюс. - URL: http : //www. consultant. ru/law/hotdocs/3574.html/.

114. Об утверждении Положения о Главном управлении по обеспечению безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации [Электронный ресурс]: Приказ МВД России от 16.06.2011 г. №678: ред. от 28.03.2019 г. - КонсультантПлюс. - URL: http : //www. consultant. ru/document/cons_doc_LAW_280449/.

115. Об утверждении Порядка прохождения профессионального отбора и профессионального обучения работниками, принимаемыми на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта [Электронный ресурс]: (Зарегистрировано в Минюсте России 01.08.2016 г. №43042): Приказ Минтранса России от 11.03.2016 г. №59». -СКБ Контур, 2019. - URL: https: //normativ.kontur. ru/document?moduleId= 1

116. Об утверждении примерных программ профессионального обучения водителей транспортных средств соответствующих категорий и подкатегорий» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]: Приказ Министерства образования и науки РФ от 26 декабря 2013 г. №1408 // Гарант: информ.-правовое обеспечение. - URL: http://base.garant.ru/70695708/#ixzz5wesOt1YF.

117. Об утверждении Профессиональных и квалификационных требований к работникам юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих перевозки автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом» [Электронный ресурс]: Приказ Минтранса России от 28.09.2015 г. №287 (ред. от 02.03.2017): (Зарегистрировано в Минюсте России 09.12.2015 г. №40032). - КонсультантПлюс. - URL: http : //www. consultant. ru/document/cons_doc_LAW.

118. Об утверждении Стратегии безопасности дорожного движения в Российской Федерации на 2018-2024 годы [Электронный ресурс]: Распоряжение Правительства РФ от 08.01.2018 г. №1-р. - КонсультантПлюс. - URL: http : //www. consultant. ru/document/cons_doc_LAW_288413/.

119. Об утверждении требований к тахографам, устанавливаемым на транспортные средства, категорий и видов транспортных средств, оснащаемых тахографами, правил использования, обслуживания и контроля работы тахографов, установленных на транспортные средства: приказ Минтранса России от 13.02.2013 г. №36 // СПС КонсультантПлюс.

120. Обоймова, С.М. Психологические детерминанты безопасности водителя: автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.01 / Обоймова Светлана Михайловна. - М.: Ин-т российской акад. образования, 2014. - 24 с.

121. Осипов, В.П. Профилактика душевных расстройств в связи с их этиологией: Вступ. лекция, чит. студентам Казан. ун-та 6 окт. 1906 г. / В.П. Осипов. - Казань: Типо-лит. Имп. ун-та, 1907. - 24 с.

122. Основные функции предприятий и организаций по предупреждению дорожно-транспортных происшествий [Электронный ресурс]: Руководящий документ Министерства автомобильного транспорта РСФСР: (утв. Министерством автомобильного транспорта РСФСР 10 января 1986 г.) // Гарант: информ.-правовое обеспечение. - URL: http://base.garant.ru/70154734/#ixzz5wejaafVe.

123. Панченко, О.А. Психологические критерии надежности профессиональной деятельности водителей автомобильного транспорта / О.А. Панченко, М.В. Гаража, В.В. Плохих // Актуальные проблемы транспортной медицины. -2012. - Т. 29, № 3. - С. 60-63.

124. Паспорт научной специальности ВАК 05.26.02 «Безопасность в чрезвычайных ситуациях». - URL: http://arhvak.minobrnauki.gov.ru/316.

125. Паспорт научной специальности ВАК 14.01.06 «Психиатрия». - URL: http http://arhvak.minobrnauki.gov.ru/316.

126. Пегин, П.А. Нововведения в программе подготовки водителей [Электронный ресурс] / П.А. Пегин, К.А. Кортикова // Ученые заметки ТОГУ. - 2015.

231

Т. 6, № 2. - URL: http://pnu.edu.ru/media/ejournal/articles-2015/TGU_6_97_1 .pdf.

127. Петленко, В.П. Этюды валеологии: здоровье как человеческая ценность / В.П. Петленко, Д.Н. Давиденко. - СПб., 1998. - 120 с.

128. Петров, В.Е. Анализ методик психологического изучения личности водителей и особенностей управления транспортным средством / В.Е. Петров // Вестник Московского института государственного управления и права. - 2016.

- № 16. - С. 145-148.

129. Петров, В.Е. Методика психологической диагностики надежности водителя по управлению транспортным средством / В.Е. Петров // Научные исследования и разработки. Социально-гуманитарные исследования и технологии. -2016. - № 5 (2). - С. 39-44.

130. Петрова, М.И. Социально-психологические особенности стереотипов восприятия женщин водителей / М.И. Петрова // Ученые записки РГСУ. - 2011.

- № 7 (95). - С. 239-243.

131. Пешнова, Т.А. Клинико-нозологическая характеристика водителей автотранспорта с верифицированными формами нервно-психической патологии: ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.18 / Пешнова Татьяна Абрамовна. - М.: ВНИИ общ. и судеб. психиатрии им. В. П. Сербского, 1987. - 18 с.

132. Показатели состояния безопасности дорожного движения [Электронный ресурс] // Официальный сайт Госавтоинспекции. - URL: http://stat.gibdd.ru/.

133. Поликарпова, М.С. Соотношение понятий «агрессивное» и «опасное» вождение в современной отечественной и зарубежной психологии / М.С. Поликарпова // Современная зарубежная психология. - 2017. - Т. 6, № 1. - С. 44-52.

134. Полищук, Ю.И. Почему понятие психогигиены исчезает из российской психиатрии? / Ю.И. Полищук // Социальная и клиническая психиатрия. -2015. - Т. 25, № 2. - С. 83-86.

135. Порталова, М.А. Влияние психофизиологических особенностей личности водителя на надежность управления транспортным средством / М.А. Пор-талова // Общество и право. - 2009. - № 5. - С. 311-313.

232

136. Постановление правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. №294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"» [Электронный ресурс]. - URL: http : //static.government.ru/media/files/NfyPj 24TXpc. pdf.

137. Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 100 «О федеральной целевой программе "Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -URL: https://base.garant.ru/189189/.

138. Постановление Правительства РФ от 21 мая 2007 г. № 304 «О классификации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https: //base. garant.ru/12153609/.

139. Постановление Правительства РФ от 23.10.1993 г. № 1090 «О Правилах дорожного движения» [Электронный ресурс]. - URL: http : //www. consultant. ru/document/cons_doc_LAW_2709/.

140. Постановление Правительства РФ от 29 июня 1995 г. № 647 «Об утверждении Правил учета дорожно-транспортных происшествий» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/10104820/.

141. Постановление Правительства РФ от 29.12.2014 г. №1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством» [Электронный ресурс]. Информационно-правовой портал «Гарант.РУ». - URL: http://www.garant.ru/hotlaw/federal/592843/.

142. Постановление Правительства РФ от 3 октября 2013 г. №864 «О федеральной целевой программе «Повышение безопасности дорожного движения в 2013-2020 годах» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. -URL: https://base.garant.ru/70467076/.

143. Постановление Правительства РФ от 30 апреля 1997 г. № 508 «О порядке государственного учета показателей состояния безопасности дорожного

233

движения» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/1345035/.

144. Постановление Правительства РФ от 30 декабря 2003 г. № 794 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/186620/.

145. Постановление Правительства РФ от 30.05.2016 г. №477 «О внесении изменения в Правила дорожного движения Российской Федерации» [Электронный ресурс]: КонсультантПлюс. - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_198664/.

146. Постовалова, А.И. Основы автотранспортной психологии: учебное пособие / А.И. Постовалова / Под ред. З.А. Шакуровой. - Челябинск: ЮУрГУ, 2006. - 164 с.

147. Приказ Минздрава России от 15.06.2015 г. №344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (вместе с «Порядком проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)», «Порядком выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами») (Зарегистрировано в Минюсте России 11.03.2016 г. №41376) [Электронный ресурс]. - URL: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdrava-rossii-ot- 15062015-n-344n/.

148. Приказ Минздрава РФ от 23.04.2002 г. №131 (ред. от 03.02.2005 г.) «Об утверждении Инструкций по заполнению учетных форм службы медицины катастроф» [Электронный ресурс]. - URL: http://docs.cntd.ru/docu-ment/901822812.

149. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. №302н «Об

утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и

234

работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.10.2011 г. №22111) [Электронный ресурс]. - URL: https://legalacts.ru/doc/prikaz-minzdravsotsrazvitija-rf-ot-12042011-n-302n/.

150. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 января 2006 г. № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/12145258/.

151. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 835н «Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и по-слесменных, послерейсовых медицинских осмотров» [Электронный ресурс]. -URL: https: //www. garant.ru/products/ipo/prime/doc/70880038/.

152. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 декабря 2015 г. № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» [Электронный ресурс]. - URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/71250220/.

153. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. № 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/71360612/.

154. Приказ МЧС России № 329 от 08.07.2004 г. (с изменениями от 24.02.2009 г.) «Об утверждении критериев информации о чрезвычайных ситуациях» [Электронный ресурс]. - URL: http://docs.cntd.ru/document/902066864.

155. Приказ МЧС РФ и Минздрава РФ от 2 апреля 1997 г. № 185/94 «О взаимодействии МЧС России и Минздрава России по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций» [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/166053/.

156. Приятель, В.А. Методология ранней диагностики и профилактики психических и поведенческих расстройств у работников организаций с особо вредными и опасными условиями труда / В.А. Приятель, Д.Д. Федотов, В.Л. Филиппов // Медицина экстремальных состояний. - 2016. - № 3. - С. 103-106.

157. Прогноз социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2036 года [Электронный ресурс]. Министерство экономического развития Российской Федерации, 2018. - URL: http://economy.gov.ru/minec/about/structure/depmacro/201828113.

158. Прохорова, А.М. Современные зарубежные практики в области обеспечения безопасности дорожного движения: информационный обзор / А.М. Прохорова, А.Д. Гордеева. - М.: ФКУ «НЦ БДД МВД России», 2019. - 131 с.

159. Психические расстройства у водителей-участников дорожно-транспортных происшествий / Сост. С.В. Шпорт; под ред. З.И. Кекелидзе. - М.: ФГУ ГНЦССП; Хабаровск: ГУЗ КПБ, 2010. - 227 с.

160. Равилов, И.И. Психофизиологические особенности правонарушителей дорожного движения / И.И. Равилов, Р.Н. Хакимзянов, С.Г. Юнусова // Вестник НЦБЖД. - 2009. - Т. 2, № 2. - С. 51-52.

161. Разумовская, С.П. О сосудисто-вегетативных расстройствах у некоторых испытуемых, совершивших транспортные аварии / С.П. Разумовская // В кн.: Актуальные вопросы социальной и клинической психиатрии. - Душанбе, 1969. - С. 78.

162. Распоряжение Правительства РФ от 17 октября 2005 г. № 1707-р О Концепции федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» [Электронный ресурс]. - URL: https: //base. garant.ru/6194435/.

163. Реан, А.А. Психология изучения личности: учебное пособие / А.А. Реан. - СПб.: Издательство Михайлова В.А., 1999. - 288 с.

164. Резолюция № (71) 28 Комитета министров Совета Европы «О лишении права управления транспортным средством» (Принята 15.10.1971 г. на 202-ом заседании представителей министров) [Электронный ресурс]. Информационно-правовой портал «Гарант.РУ». - URL: http: //docs. cntd.ru/document/90199581.

165. Резолюция № (73) 7 Комитета министров Совета Европы «О наказании за дорожные правонарушения при управлении транспортным средством под влиянием алкоголя» (принята 22 марта 1973 г. на 219 заседании представителей министров) // Совет Европы и Россия. Сб. документов. - М.: Юридическая литература.- 2004. - С. 655-656.

166. Розенштейн, Л.М. Нервно-психиатрический отдел НКЗ / Л.М. Розен-штейн // ЖНПК. - 1925. - № 1. - С. 132-133.

167. Розенштейн, Л.М. Распознавание болезненных нервно-психических отклонений при психогигиенических обследованиях / Л.М. Розенштейн // Психогигиенические и неврологические исследования. - М., 1930. - Т. II, Вып. 1. -С. 64-88.

168. Романов, А.Н. Автотранспортная психология / А.Н. Романов. - М.: Академия, 2002. - 224 с.

169. Рохлин, Л.Л. Итоги работы и задачи психогигиены в СССР / Л.Л. Рохлин // Труды первого украинского съезда невропатологов и психиатров. - Харьков, 1935. - С. 571-596.

170. Рохлин, Л.Л. Некоторые теоретические вопросы в учении о бреде / Л.Л. Рохлин // Вопросы социальной и клинической психоневрологии. - М., 1976. - С. 143-153.

171. Сальников, С.П. Автотранспортные правонарушения: социально-политическая сущность и профилактика / С.П. Сальников // Мир политики и социологии. - 2012. - № 10. - С. 88-99.

172. Сербский, В.П. Краткая терапия душевных болезней / В.П. Сербский. - М.: Студенч. мед. изд. комис. им. Н.И. Пирогова, 1911. - 32 с.

173. Сидоров, П.И. Клиническая психология: учебн. для студ. мед. вузов / П.И. Сидоров, А.В. Парняков. - Изд. 3-е, испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 879 с.

174. Сикорский, И.А. Задачи нервно-психической гигиены и профилактики: Речь, сказанная в торжественном заключительном заседании Съезда отечественных психиатров в Москве, 11.01.1887 г. / И.А. Сикорский. - Киев: тип. С.В. Кульженко, 1887. - 16 с.

175. Смирнова, К.К. Мотивация профессиональной деятельности водителей муниципального транспорта, на примере сотрудников департамента транспортного и дорожного хозяйства приморского края / К.К. Смирнова // Молодой ученый. - 2016. - № 11 (115). - С. 1002-1007.

176. Соляной, А.В. Соотношение социального и биологического в личности преступника, совершившего дорожно-транспортное преступление / А.В. Соляной, М.В. Мидловец // Общество: политика, экономика, право. - 2016. - № 4. - С. 83-88.

177. Столяренко, A.M. Психология и педагогика: учеб. пособие для вузов / A.M. Столяренко. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2001. - 423 с.

178. Стрелков, Ю.К. Инженерная и профессиональная психология: учеб. пособие / Ю.К. Стрелков. - М.: Высшая школа, 2001. - 360 с.

179. Съедин, О.Н. Безопасность дорожного движения: учебное пособие [Электронный ресурс] / О.Н. Съедин. - М., 2014. - 271 с. - URL: https: //rosavtotransport.ru/netcat_files/382/558/Bezopasnost_. pdf.

180. Сысоев, В.Н. Тест Э. Ландольта: диагностика работоспособности: методическое руководство / В.Н. Сысоев. - СПб: ИМАТОН, 2003. - 31 с.

181. Таюрская, Е.А. Виктимологическая профилактика дорожно-транспортных преступлений / Е.А. Таюрская // Известия БГУ. - 2006. - № 4. - С. 87-88.

182. Таюрская, Е.А. Виктимологическая характеристика и профилактика дорожно-транспортных преступлений: автореф. дис. ... канд. юридич. наук: 12.00.08 / Таюрская Елена Анатольевна. - Иркутск: Байкал. гос. ун-т экономики и права, 2006. - 22 с.

183. Торндайк, Э.Л. Принципы обучения, основанные на психологии / Э.Л. Торндайк. Пер. с англ. Е.А. Герье. - Изд. 3-е. - М.: Работник просвещения, 1930.

184. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197-ФЗ (ред. от 08.12.2020 г.). Принят Государственной Думой [Электронный ресурс].

- URL: https://base.garant.ru/12125268/.

185. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» [Электронный ресурс]. - URL: http: //www. kremlin. ru/acts/bank/43027.

186. Указ Президента РФ от 15 июня 1998 г. № 711 «О дополнительных мерах по обеспечению безопасности дорожного движения» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/12111975/.

187. Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» [Электронный ресурс]. -URL: http://www.kremlin.ru/acts/bank/35262.

188. Устав автомобильного транспорта и городского наземного электрического транспорта: Федеральный закон от 08.11.2007 г. №259-ФЗ // Российская газета. - 2007.

189. Утлик, В.Э. Социально-психологические условия предупреждения конфликтов в дорожном движении: автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.05 / Утлик Владимир Эрнстович. - М.: Гос. ун-т упр., 2006. - 24 с.

190. Федеральный закон «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» от 21.12.1994 г. №68-ФЗ [Электронный ресурс]. Информационно-правовой портал «КонсультантПлюс».

- URL: http://www.consultant.ru/document/cons.

191. Федеральный закон «Об образовании в Российской Федерации» от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ [Электронный ресурс]. - КонсультантПлюс, 2019. -URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_140174/.

192. Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. №196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» [Электронный ресурс]. - Гарант: информ.-правовое обеспечение, 2019. - URL: http://base.garant.ru/10105643/.

193. Федеральный закон от 20 декабря 2017 г. № 398-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон "О безопасности дорожного движения" в части установления дополнительных требований по обеспечению безопасности дорожного движения при перевозке пассажиров и грузов автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом» (не вступил в силу) [Электронный ресурс]. - URL: https: //www. garant.ru/products/ipo/prime/doc/71737618/.

194. Федеральный закон от 21 декабря 1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/10107960/.

195. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/12191967/.

196. Федеральный закон от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/12148567/.

197. Федеральный закон от 7 февраля 2011 г. № 3-ФЗ «О полиции» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/77681231/.

198. Федеральный закон от 9 февраля 2007 г. № 16-ФЗ «О транспортной безопасности» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https: //base. garant.ru/12151931/.

199. Федеральный конституционный закон от 17 декабря 1997 г. № 2-ФКЗ «О Правительстве Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/12106440/.

200. Федеральный конституционный закон от 30 мая 2001 г. № З-ФКЗ «О чрезвычайном положении» (с изменениями и дополнениями) [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/12123122/.

201. Федотов, С.А. Организация медицинского обеспечения пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях в Москве: автореф. дис. ... докт. мед. наук: 05.26.02 / Федотов Сергей Алексеевич. - М.: Всероссийский центр медицины катастроф «Защита», 2012. - 42 с.

202. Федотов, Д.Д. Актуальные вопросы социальной психиатрии и первичная психопрофилактика психосоматических расстройств у работников атомной промышленности) / Д.Д. Федотов, В.В. Иванов, Ю.И. Полищук // Медицина экстремальных состояний. - 2015. - № 2. - С. 17-23.

203. Филиппов, В.Л. К проблеме нормы и патологии психического здоровья в превентивной профпатологии / В.Л. Филиппов, Ю.В. Филиппова // Медицина экстремальных состояний. - 2015. - № 1. - С. 8-16.

204. Фирсова, С.В. Психологические аспекты профессиональной подготовки водителей троллейбусов: автореф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.03 / Фирсова Светлана Владимировна. - СПб.: СПбГУ., 1991. - 16 с.

205. Фурманов, И.А. Адаптация многофакторного опросника стиля вождения [Электронный ресурс] / И.А. Фурманов, Н.С. Астрейко // Философия и социальные науки. - 2016. - № 2. - URL: http://elib.bsu.by/handle/123456789/155336.

206. Холмогорова, А.Б. Общая патопсихология: учебник / А.Б. Холмогорова. - М.: Академия, 2010. - Т. 1. - 464 с.

207. Холмогорова, А.Б. Частная патопсихология: учебник / А.Б. Холмогорова, Н.Г. Гаранян, М.С. Радионова, Н.В. Тарабрина. - М.: Академия, 2010. - Т. 2. - 432 с.

208. Хомская, Е.Д. Нейропсихология. / Е.Д. Хомская. - М.: Психология, 2002. - 416 с.

209. Хромов, А.Б. Пятифакторный опросник личности: учебно-методическое пособие / А.Б. Хромов. - Курган: Изд-во Курганского гос. Университета, 2000. - 23 с.

210. Чернобай, А.Д. Практические указания к курсу «психология и педагогика» методики диагностики свойств восприятия, внимания и памяти / А.Д. Чернобай, Ю.Ю. Федотова. - Владивосток: ИПК МГУ им. адм. Г.И. Невельского, 2005. - 53 с.

211. Четверикова, А.И. Связь агрессивности водителей с доминирующим психическим состоянием [Электронный ресурс] / А.И. Четверикова, В.В. Ермолаев // Сб. материалов юбилейной международной школы. - Казань. - 2016. -URL: http://dspace.kpfu.ru/xmlui/handle/net/110004.

212. Чичерина, М.П. Виктимологический анализ и профилактика дорожно-транспортных происшествий, совершаемых водителями частных легковых автомобилей: автореф. дис. ... канд. юрид. наук: 12.08.00 / Чичерина Марина Петровна. - М.: Юрид. ин-т МВД РФ, 2001. - 20 с.

213. Шамрей, В.К. Актуальные проблемы психопрофилактики / Б.В. Овчинников, И.В. Подольская, Р.Х. Кузина, И.Ф. Дьяконов. - Сб. материалов XIV международной научно-практической конференции. - СПб, 2018. - С. 211-212.

214. Шемчук, Н.В. Психические расстройства у водителей-участников дорожно-транспортных происшествий: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.18 / Шемчук Наталья Валерьевна. - М.: Гос. науч. центр соц. и судеб. психиатрии им. В. П. Сербского Минздрава России, 2003. - 23 с.

215. Шипшин, С.С. Судебно-психологическая экспертиза психического состояния водителя по делам о дорожно-транспортных происшествиях: авто-реф. дис. ... канд. психол. наук: 19.00.06 / Шипшин Сергей Сергеевич. - М.: НИИ проблем укрепления законности и правопорядка при Генеральной прокуратуре РФ, 1998. - 23 с.

216. Шпорт, С.В. Развитие психолого-психиатрического направления в медицинской профилактике дорожно-транспортного травматизма / С.В. Шпорт, З.И. Кекелидзе // Медицина катастроф. - 2020. - № 3. - С. 52-59.

217. Шмуклер, А.Б. Внебольничная психиатрическая помощь в психоневрологическом диспансере: практическое руководство / А.Б. Шмуклер. - М.: Медпрактика, 2016. - 143 с.

218. Эльгаров, М.А. Состояние мозгового кровообращения водителей автотранспорта и их профессиональная работоспособность / М.А. Эльгаров, М.А. Калмыкова // Вестник молодого ученого. - 2015. - № 2. - С. 20-24.

219. Энциклопедический словарь медицинских терминов / Гл. ред. В.И. Покровский. - 2. изд. - М.: Медицина, 2001. - 960 с.

220. Яныхбаш, А.В. Склонность к риску в структуре личностных особенностей / А.В. Яныхбаш // Прикладная юридическая психология. - 2012. - № 2. - С. 79-87.

221. Almeida, O.P. Alcohol consumption and cognitive impairment in older men: A mendelian randomization study / O.P. Almeida, G.J. Hankey, B.B. Yeap // Neurology. - 2014. - Vol. 82 (12). - P. 1038-1044.

222. American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 5th ed. - Arlington: American Psychiatric Association, 2013.

223. Assessing Fitness to Drive for Commercial and Private Vehicle Drivers (2016 Edition). Austroads Level 9, 287. - Australia: Elizabeth Street SYDNEY NSW, 2000. - P. 188.

224. Beers, C. The Mind That Found Itself: an autobiography/ C. Beers. - NY.: Longmans, Green and Co, 1908. - 390 p.

225. Benner, A. Psychological factors in road traffic accident / A. Benner // Scand. J. Work Envier Health. - 1994. - Vol. 20, № 2. - P. 45-50.

226. Blanchard, E.B. Psychometric properties of a measure of aggressive driving: the Larson Driver's Stress Profile / E.B. Blanchard, E.J. Hickling, L. Malta // Psychol Rep. - 2000. - № 87. - P. 881-892. - doi:10.2466/pr0.2000.87.3.881.

227. Bourdon, B. Observations on memory, discrimination and association / B. Bourdon // Revue Philosophique. - 1895. - Vol. 40. - P. 153-185.

228. Brookhius, K.A. The use of psychophysiology to assess driver status / K.A. Brookhius, D. De Waard // Ergonomics. - 1993. - Vol. 36, № 9. - P. 1099-110.

229. Brookhuis, K.A. The use of physiological measures to validate driver monitoring / K.A. Brookhius // In: Driving future vehicles. Ed. by A.M. Parkes, S. Fran-zen. - London: Taylor &Francis, 1993. - P. 365-377.

230. Broughton, J. Estimation of the real number of road accident casualties: Final report / J. Broughton, E. Amoros, N. Bos. SafetyNet Deliverable D1.15, 2008.

- URL: ww.erso.eu/safetynet/fixed/WP1/D1.15_Estimation_real_number.

231. Buss, A.H. The Aggression Questionnaire / A.H. Buss, M.P. Perry // Journal Pers. Soc. Psychol. - 1992. - Vol. 63. - P. 452-459.

232. Cabe, N. Cognitive impairment / N. Cabe, A. Laniepce, C. Boudehent, A.L. Pitel, F. Vabret // Presse Medicale. - 2018. - Jun, Vol. 47 (6). - P. 565-574.

233. Canada's Road Safety Strategy 2025. - Canadian Council of Motor Transportation Administrators, 2016. - P. 14.

234. Carr, D.B. The older adult driver with cognitive impairment / D.B. Carr, B.R. Ott // JAMA. - 2010. - Vol. 303, № 16. - P. 1632-1641.

235. Carver, C.S. Behavioral inhibition, behavioral activation, and affective responses to impending reward and punishment: The BIS/BAS Scales / C.S. Carver, T.L. White // Journal of Personality and Social Psychology. - 1994. - Vol. 67 (2). -P. 319-333.

236. Cashman, C.M. Alcohol and drug screening of occupational drivers for preventing injury / C.M. Cashman, J.H. Ruotsalainen, B.A. Greiner, P.V. Beirne, J.H. Verbeek // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2009. - Issue 2. - Art. No.: 006566.

237. Chan, M. The emotional side of cognitive distraction: Implications for road safety / M. Chan, A. Singhal // Accident Analysis and Prevention. - 2013. - Vol. 50.

- P. 147-154.

238. Christophersen, A.S. Recidivism among drugged drivers in Norway / A.S. Christophersen. In: Proceedings of the 14th International Conference on Alcohol, Drugs and Traffic Safety, Annecy, France, 21-26 September 1997. Ed. by G.C. Mercier. - Annecy, Centre d'e'tudes et de recherchesenmedecine du trafic, 1997. - P. 803807.

239. Controlling and regulating drugs. Law commission. - New Zealand, 2010. - P. 408.

240. Costa, P.T. Revised NEO Personality Inventory (NEO PI R) and NEO Five-Factor Inventory (NEO-FFI): manual / P.T. Costa, R.R. McCrae. - Odessa, FL: Psychological Assessment Resources, 1992.

241. Crancer, A.J. The mentally ill as motor vehicle operators / A.J. Crancer, D.L. Quiring // Am. J. Psychiatry. - 1969. - Vol. 126. - P. 807-813.

242. Crawford, J.R. Comparing an Individual's Test Score Against Norms Derived from Small Samples / J.R. Crawford, D.C. Howell // The Clinical Neuropsychologist. - 1988. - Vol. 12. - P. 482-486.

243. Dahlen, E.R. Driving anger, sensation seeking, impulsiveness, and boredom proneness in the prediction of unsafe driving / E.R. Dahlen, R.C. Martin, K. Ra-gan, M.M. Kuhlman // Accident Analysis and Prevention. - 2005. - Vol. 37 (2). - P. 341-348.

244. De Waard, D. Merging into heavy motorway traffic by young and elderly drivers / D. De Waard, C. Dijksterhuis, K.A. Brookhuis // Accident Analysis and Prevention. - 2009. - Vol. 41. - P. 588-597.

245. Driving under the influence of alcohol and drugs. ESRA thematic report no. 2. - Switzerland: Beratungsstellefür Unfallverhütung, 2016. - P. 48.

246. Dula, C. Can you hear me now? Relationship between conversation types and dangerous driving / C. Dula, B. Martin, R. Fox, R. Leonard // Accident Analysis and Prevention. - 2011. - Vol. 43 (1). - P. 187-193.

247. Dula, C.S. Risky, aggressive, or emotional driving: Addressing the need for consistent communication in research / C.S. Dula, E.S. Geller // Journal of Safety Research. - 2003 - Vol. 34. - P. 559-566.

248. Dziennik Ustaw z 2014 r. poz. 948. Rozporz^dzenieministra zdrowia z dnia 16 lipca 2014 r w sprawie wykazu srodkow dzialaj^cych podobnie do alkoholu oraz warunkow i sposobu przeprowadzania badan na ich obecnosc w organizmie. - URL: https: //www. prawo. egospodarka. pl/akty/dziennik-ustaw/2014/000/948.

249. Eby, D.W. Perceptions of alcohol-impaired driving and the blood alcohol concentration standard in the United States / D.W. Eby, L.J. Molnar, L.P. Kostyniuk, R.M. St Louis, N. Zanier, J.M. Lepkowski, G. Bergen // J Safety Res. - 2017. - Vol. 63. - P. 73-81.

250. Eichelman, B. The limbic system and aggression in humans / B. Eichelman // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. - 1983. - Vol. 7. - P. 391-394.

251. Ellinwood, E.H.J. Benzodiazepines, the popular minor tranquilizers: dynamics of effect on driving skills / E.H.J. Ellinwood, D.G. Heatherly // Accident Analysis and Prevention. - 1985. - Vol. 17. - P. 283-290.

252. Folkman, S. Coping as a mediator of emotion / S. Folkman, R.S. Lazarus // Journal of Personality and Social Psychology. - 1988. - Vol. 54 (3). - P. 466-475.

253. Frei, A. Catamnesis of psychiatrically evaluated automobile drivers / A. Frei, U. Gerhard, W. Rümmele // Schweizer Archiv fur Neurologie und Psychiatrie. - 1990. - Vol. 141 (2). - P. 123-138.

254. Gottschaldt, K. Dber den Einfluss der Erfahrung auf die Wahrneh-mung von Figuren / K. Gottschaldt // Psychol. Forsch. - 1926. - Vol. 8. - P. 261-317.

255. Grasmick, H. Testing the core empirical implications of Gottfredson and Hirschi's general theory of crime / H. Grasmick, C. Harold, R. Charlies // Journal of Research in Crime and Delinquency. - 1993. - Vol. 30. - P. 5-30.

256. Halvari, H. Trait and state anxiety before and after competitive performance / H. Halvari, T. Gjesme // Perceptual & Motor Skills. - 1995. - Vol. 81 (3), pt. 2. - P. 1059-1070.

257. Hels, T. Risk of serious injury and death for drivers positive for drugs / T. Hels, I.M. Bernhofit // DRUID Final conference, 27-28 September 2011. - Cologne Department of Transport Technical University of Denmark, 2011.

258. Hemmelgarn, B. Benzodiazepine use and the risk of motor vehicle crash in the elderly / B. Hemmelgarn, S. Suissa, A. Huang, J.F. Boivin, G. Pinard // Journal of the American Medical Association. - 1997. - Vol. 277. P. 27-31.

259. Henberg, K.W. Antidepressiva und Verkehrssicherhe / K.W. Henberg // Fortsch. Neurol. Psychiatr. - 1994. - Vol. 62, № l. - P. 24-28.

260. Hoffmann, J.P. Parenting style, religiosity, peer alcohol use, and adolescent heavy drinking / J.P. Hoffmann, S.J. Bahr // J. Stud. Alcohol Drugs. - 2014. - Vol. 75 (2). - P. 222-227.

261. Honkanen, R. Role of drugs in traffic accident / R. Honkanen, L. Ertama, M. Linnoila // Br. Med. J. - 1980. - Vol. 281. - P. 1309-1312.

262. Hopewell, C.A. Driving assessment issues for practicing clinicians / C.A. Hopewell // The Journal of Head Trauma Rehabilitation. - 2002. - Vol. 17 (1). - P. 48-59.

263. Jonah, B.A. Sensation seeking and risky driving: a review and synthesis of the literature / B.A. Jonah // Accident Analysis and Prevention. - 1997. - Vol. 29. -P. 651-665.

264. Judd, L.L. The effect of antipsychotic drugs on driving and driving related psychomotor functions / L.L. Judd // Accident Analysis and Prevention. - 1985. -Vol. 17. - P. 319-322.

265. Kabayashi, T. Human factor in driving / T. Kabayashi // JSAE. Rev. -1986.

- Vol. 7, № 2. - P. 68-76.

266. Kim, S. Association between alcohol drinking behavior and cognitive function: results from a nationwide longitudinal study of South Korea / S. Kim, Y. Kim, S.M. Park // BMJ Open. - 2016. - Vol. 6, e010494. - Doi: 10.1136/bmjopen-2015-010494.

267. Kneht, T. Multiple "Strolchenfahften" in angetrunkenem Zustand bei einer dissozialen Personalichkeit mit Suchttendenzen / T. Kneht // Arch. Kriminol. - 1995.

- Vol. 196, № 1-2. - P. l-5.

268. Lal, S.K. Development of an algorithm for an EEG-based driver fatigue countermeasure / S.K. Lal, A. Craig, P. Boord, L. Kirkup, H. Nguyen // J. Safety Res.

- 2003. - Vol. 34 (3). - P. 321-328.

269. Lazarus, R. Stress, Appraisal, and Coping / R. Lazarus, S. Folkman. - New York: Springer, 1984. - 445 p.

270. Li, Y. The Drink Driving Situation in China / Y. Li, X. Donghua, N. Guang-meng, J. Zhang // Traffic Injury Prevention. - 2012. - Vol. 13. - P. 101-108.

271. Lundberg, C. Impairments of some cognitive functions are common in crash-involved older drivers / C. Lundberg, L. Hakamies-Blomqvist, O. Almkvis, K. Johansson // Accident Analysis and Prevention. - 1998. - Vol. 30 (3). - P. 371-377.

272. Magrys, S.A. Alcohol intoxication alters cognitive skills mediated by frontal and temporal brain regions / S.A. Magrys, M.C. Olmstead // Brain and cognition. - 2014. - Vol. 85. - P. 271-276.

273. Matsuoka, Y. Study of comfortable sitting posture. / Y. Matsuoka, T. Hanal // SAE. Techn. Pap. Ser. - 1988. - № 880054. - P. 1-8.

274. Mori, Y. Characteristics of older road users and their effect on road safety / Y. Mori, M. Mizohata // Accident Analysis and Prevention. - 1995. - Vol. 27 (3). -P. 391-404.

275. Morland, J. Driving under the influence of drugs: an increasing problem / J. Morland. In: Proceedings of the 13th International Conference on Alcohol, Drugs and Traffic Safety, Adelaide, 13-18 August 1995. Ed. by C.N. Kloeden, A.J. McLean.

- Adelaide, Road Accident Research Unit, 1995. - P. 780-784.

276. Moskowitz, H. Alcohol and drugs / H. Moskowitz. In: Human factors in traffic safety, 2002. - 550 p.

277. Moskowitz, H. Marijuana and driving / H. Moskowitz. // Accident Analysis and Prevention. - 1985. - Vol. 17. - P. 323-346.

278. Moskowitz, H. Skills performance at low blood alcohol levels / H. Moskowitz, M.M. Burns, A.F. Williams // J. Stud. Alcohol. - 1985. - Vol. 46. - P. 482-485.

279. Mura, P. Comparison of the prevalence of alcohol, cannabis and other drugs between 900 injured drivers and 900 control subjects: results of a French collaborative study / P. Mura, P. Kintz, B. Ludes, J.M. Gaulier, P. Marquet, S. Martin-Dupont // Forensic Science International. - 2003. - Vol. 133. - P. 79-85.

280. Naatanen, R. Road User Behavior and Traffic Accidents / R. Naatanen, H. Summala. - New York: North Holland Publishing Company, 1976. - 140 p.

281. Nelson, T.M. Experimental intercomparisons of younger and older driver perception / T.M. Nelson, B. Evelyn, R. Taylor // Int. J. Aging Hum Dev. - 1992. -Vol. 36, № 3. - P. 239-253.

282. Peden, M. World report on road traffic injury prevention / M. Peden, R. Scurfield, D. Sleet, D. Mohan, A.A. Hyder, E. Jarawan, C. Mather. - Geneva: World Health Organization, 2004. - 218 p.

283. Pillmann, F. Violence, criminal behavior, and the EEG: significance of left hemispheric focal abnormalities / F. Pillmann, A. Rohde, S. Ullrich, S. Draba // The Journal of neuropsychiatry and clinical neurosciences. - 1999. - Vol. 11. - P. 454-457.

284. Plummer, I.S. A study of dichotomous thought processes in accident-prone drivers / I.S. Plummer, S.S. Das // British Journal Psychiatry. - 1973. - Vol. 122. - P. 289-294.

285. Richter, R. The impairment of the ability to drive with blood alcohol concentrations of 0,5 per mille. A review of the literature / R. Richter, V. Hobi // Schweiz Med. Wochenschr. - 1975. - Vol. 105 (27). - P. 884-890.

286. Rimmo, P.A. On the distinction violations and errors: Sensation seeking associations / P.A. Rimmo, L. Aberg // Transportation Research Part F: Traffic Psychology and Behaviour. - 1999. - Vol. 2. - P. 151-166.

287. Roberts, C.A. Primary Prevention of Psychiatric Disorders / C.A. Roberts. Ed. by F.C.R. Chalke, J.J. Day. - Toronto: University of Toronto Press, 1968. - 168 p.

288. Rosenberg, N. Alcohol, age and fatal traffic accidents / N. Rosenberg, R.H. Laessing, R.R. Rawlings // Quart. J. Stud. Alcohol. - 1974. - Vol. 35. - P. 473-489.

289. Rothengatter, T. Risk and the absence of pleasure: A motivation approach to modelling road user behavior / T. Rothengatter // Ergonomics. - 1988. - Vol. 31. -P. 599-607.

290. Schaie, K.M. Intellectual development in adulthood / K.M. Schaie // In Handbook of the Psychology of Aging, 4th ed. - San Diego: Academic Press, 1996.

- P. 266-286.

291. Schulte, W. Psychiatrie / W. Schulte. - Springer, Berlin/Heidelberg/New York, 1971.

292. Sethi, D. Youth and road safety in Europe: policy briefing / D. Sethi, F. Racioppi, F. Mitis. - Copenhagen: World Health Organization, Regional office for Europe, 2007. - 34 p.

293. Sex differences in driving and insurance risk: An analysis of the social and psychological differences between men and women that are relevant to their driving behavior. - Oxford: The Social Issues Research Centre, 2004. - 24 p.

294. Sexton, B.F. The influence of cannabis and alcohol on driving / B.F. Sexton. Crowthorne, Transport Research Laboratory, 2002 (TRL Report 543). URL: http: //www.trl. co. uk/abstracts/543summary.pdf.

295. Shaffer, J.W. Social Adjustment Profiles of Fatally Injured Drivers / J.W. Shaffer, W. Towns, J.C.W. Schmidt // Arch Gen Psychiatry. - 1974. - Vol. 30 (4). -P. 508-511.

296. Simms, B. The assessment of the disabled for driving: A preliminary report / B. Simms // Int. Rehab. Med. - 1985. - Vol. 7, № 4. - P. 187-192.

297. Siwek, S.J. Transportation planning and ITS: Putting the pieces together / S.J. Siwek. - Washington: U.S. DOT, 2008. - P. 43.

298. Stephens, A.N. Alcohol consumption patterns and attitudes toward drinkdrive behaviours and road safety enforcement strategies / A.N. Stephens, C. A. Bishop, S. Liu, M. Fitzharris // Accid Anal Prev. - 2017. - Vol. 98. - P. 241-251.

299. Summala, H. Risk control is not risk adjustment: The zero-risk theory of driver behavior and its implications / H. Summala // Ergonomics. - 1988. - Vol. 31.

- P. 491-506.

300. Sundet, K. To drive or not drive: neuropsychological assessment for driver is license among stroke patients / K. Sundet, L. Goffereng, I. Hofft // Scand. J. Psychology. - 1995. - Vol. 36, № l. - P. 47-58.

301. Taubman-Ben-Ari, O. The multidimensional driving style inventory -scale construct and validation / O. Taubman-Ben-Ari, M. Mikulincer, O. Gillath // Accident Analysis and Prevention. - 2004. - Vol. 36 (3), - P. 323-332.

302. Toroyan, T. Youth and road safety / T. Toroyan, M. Peden. Geneva: World Health Organization, 2007. - 40 p.

303. Tsuang, M.T. Psychiatric aspects of traffic accidents / M.T. Tsuang, M. Boor, J.A. Fleming // American Journal of Psychiatry. - 1985. - Vol. 142. - P. 538-546.

304. van Laar, M.W. Therapeutic effects and effects on actual driving performance of chronically administered buspirone and diazepam in anxious outpatients / M.W. van Laar, E.R. Volkerts, A.P. van Willigenburg // J. Clin. Psychopharmacol. -1992. - Apr, 12 (2). - P. 86-95.

305. Verstraete, A.G. Driving under the influence of alcohol and drugs; the results of the DRUID (Driving under the Influence of Drugs, Alcohol and Medicines) / A.G. Verstraete. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, 2012. - 58 p.

306. Wallace, R.B. Cognitive change, medical illness, and crash risk among older drivers: an epidemiological consideration / R.B. Wallace // Alzheimer Dis. Assoc. Disord. - 1997. - Vol. 11 (1). - P. 31-37.

307. Weissman, M.M. Sex differences and the epidemiology of depression / M.M. Weissman, G.L. Klerman // Archives of General Psychiatry. - 1977. - Vol. 34.

- P. 98-111.

308. Welsh, R. Male and female car drivers - difference in collision and injury risks / R. Welsh, J. Lenard // In: Proceedings of the 45th Annual AAAM Conference.

- Texas, 2001. - P. 24-26.

309. Withaar, F.K. Fitness to drive in older drivers with cognitive impairment / F.K.Withaar, W.H. Brouwer, A.H. van Zomeren // Journal of the International Neuropsychological Society. - 2000. - Vol. 6. - P. 480-490.

310. Woods, A.J. Current heavy alcohol consumption is associated with greater cognitive impairment in older adults / A.J. Woods, E.C. Porges, V.E. Bryant, T. Seider, A. Gongvatana // Alcoholism: clinical and experimental research. - 2016. - Vol. 40 (11). - P. 2435-2444.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Клинические наблюдения

История наблюдения №1

Пациент П., 1956 г.р. Место работы: пенсионер.

Диагноз: органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство (БОб.б).

Проведенное лечение: витаминотерапия; пикамилон; финлепсинретард 200 мг.; феназепам 1%-1,0 мл.в/м, н/н; индамид 2,5 мг утром;

Рекомендованное лечение: флуоксетин 20 мг/сут, труксал 50 мг/сут, миртаза-пин 30 мг н/н, карсил курсом.

Жалобы при поступлении: нарушение сна, слабость, пониженное настроение, подавленность, повышенную усталость, метеозависимость, головокружения, цефалгии.

Анамнез: родился в полной семье. Беременность и роды у матери протекали без особенностей. Наследственность психическими и наркологическими заболеваниями не отягощена. Имеет старшего брата. В школу пошел с 6 лет. Рос и развивался активным ребенком, всегда легко находил себе занятия. Всегда был в кругу сверстников, имел много друзей. Закончил 10 классов общеобразовательной школы, с 18-20 лет (1974 - 1976 гг.) проходил срочную службу в Советских войсках в Германии, фельдъегерь. По возращении со срочной службы, в течение 6 месяцев работал милиционером в местном РОВД. В 1977 году поступил в специальную школу милиции в г. Каунасе (Литва), по окончании которой устроился в РОВД и проработал там один год. Причиной ухода называет низкую заработную плату. В 1981 году поступил в Московский сельскохозяйственный институт на факультет механизации и сельского хозяйства, обучался

заочно и одновременно работал заведующим гаражным кооперативом с 19801983 гг. В 1980 году женился. В 1981 году родилась дочь, после рождения ребенка семейные отношения испортились, стали возникать конфликты, через несколько месяцев в 1981 году стали проживать отдельно. Отношения с дочерью теплые. Дружеские на протяжении всей жизни. С 1983-1986 гг работал механиком, с работой справлялся, испытывал удовлетворение от работы. С 20.05.1986 по 16.10.1986 г.г. участвовал в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. В 1987 году переехал в г. Иваново, повторно женился. Детей от второго брака нет, причиной называет подписанную расписку о том, что после пребывания в месте ликвидации он обязуется не иметь детей. В 1987 г. работал инструктором райкома партии в Иваново. С 1992 года работал в РОВД оперуполномоченным, затем в 1993 году перешел на должность начальника тюрьмы, где работал до выхода на пенсию в 1999 году. В дальнейшем занимался ведением домашнего хозяйства, подрабатывал водителем. В 50 лет стал отмечать приступы болей в суставах рук и ног, усиливающиеся при смене погоды, головную боль, купирующийся приемом анальгетиков, шум в ушах, быстро нарастающую слабость и утомляемость при повседневным нагрузка, повышение АД до 170/100 (рабочее АД 150/90). Каждые 12 лет обследуется в Госпитале ветеранов войн в г. Иваново, выписывается с незначительными улучшениями. Ранее у психиатра и нарколога не наблюдался, лечения не получал. На стационарном лечении находится с целью диагностики и подбора терапии. Психический статус:

При поступлении: на беседу пришел по приглашению. Нетероплив в движениях. Одет опрятно. Держится свободно, не скован. В беседу вступает охотно, на вопросы отвечает с излишней детализацией, обстоятельностью. Многословен, особенно если речь заходит о работе в зоне аварии на ЧАЭС, говорит скороговоркой. В месте, времени, собственной личности ориентирован, верно. Признаков нарушено сознания не обнаруживается. Речь с напором, склонен к монологу, в беседе несколько напряжен. Фон настроения ближе к ровному. Обманы восприятия не обнаруживаются. Говорит, что постоянно чувствует

254

усталость, чрезмерную раздражительность. Ипохондричен, фиксирован в большей степени на соматических жалобах. Мышление аморфное, суждения малоинформативны. Критика к своему состоянию снижена. Суицидальных мысли отрицает. Психотической симптоматики не выявлено. Настроен на лечение. Динамика состояния: на фоне проводимой терапии улучшилось незначительно: купировались головные боли, нормализовались вегетососудистые реакции, повысилась выносливость к нагрузкам. В клинической картине сохраняются выраженные астено-вегетативные проявления. Выписался с улучшением, под наблюдение амбулаторной службы.

При выписке: продуктивному контакту доступен. Одет опрятно, в движениях нетороплив. Держится свободно, не скован. Охотно вступает в беседу с врачом, на вопросы отвечает с излишней детализацией, обстоятельно. Многословен, особенно если это касается аварии на чернобыльской АЭС, речь убыстряется, говорит скороговоркой. Признаков нарушенного сознания не обнаруживается. В месте, времени, собственной личности ориентирован, верно. Речь с напором, со склонностью к монологу. В беседе напряжен. В беседе жалуется на постоянную усталость, чрезмерную раздражительность, некоторую тревожность. Ипохондричен, фиксирован на своих соматических жалобах. Фон настроения близкий к ровному. Мышление аморфное, суждения малоинформативны. Критика к своему состоянию снижена. Сон с пробуждениями. Суицидальные мысли отрицает. Психотической симптоматики не обнаруживается. На лечение настроен. Неврологический статус: Асимметрии лица нет, язык по средней линии. Глазные щели равновеликие, зрачки В=Б, реакция на свет живая, содружественная, аккомодация и конвергенция сохранены, правостороннее расходящееся косоглазие. В позе Ромберга устойчив. Парезов и параличей нет. Сухожильные рефлексы равномерно распределены, патологические рефлексы не вызываются. Патологии со стороны ЦНС не выявлено.

Соматический статус: среднего роста, нормостенического телосложения. Кожные покровы и видимые слизистые нормальной окраски. Зев не гиперемирован.

Дыхание везикулярное, хрипов нет. АД = 150/90, ЧСС - 68. Живот мягкий, при

255

пальпации безболезненный, печень, селезенка не пальпируются. Дизурических явлений нет. Физиологические отправления в норме. Консультации специалистов:

Терапевт: гипертоническая болезнь 11с 2 ст, риск 2, ожирение, хронический гепатит, гипотиреоз.

Невролог: дисциркуляторная энцефалопатия 1-2 ст.

Окулист: начальная старческая катаракта.

ЭКГ: одиночные правожелудочковые экстрасистолии.

Психологическое исследование: исследование когнитивной сферы показывает, что объем внимания и темп сенсомоторных реакций находятся в пределах нормативных показателей. Объем кратковременной памяти в рамках нормы. При непосредственном воспроизведении обнаруживается привнесение дополнительных слов, которых изначально не было. Коррекционные замечания приводят к повышению уровня ответов. Личностные особенности характеризуются эмоциональной лабильностью, коммуникабельностью, гибкостью и дипломатичностью в контактах с окружающими, стремлением производить приятное впечатление, повышенным самоконтролем; склонностью к вытеснению конфликтов и отрицательных переживаний, позволяющей поддерживать свою самооценку на должном уровне, импульсивностью, экстрапунитивными реакциями в стрессовых ситуациях, стремлением скрыть свои чувствительность и ранимость от окружающих, демонстрацией своей мужественности и стойкости в сложившихся обстоятельствах, при острой потребности получении необходимой помощи в преодолении фрустрирующего положения. Результаты нейропсихологического исследования выявили средний уровень концентрации внимания и среднюю скорость переработки зрительной информации, что характеризует функциональную подвижность нервной системы как подвижную. Применение дополнительной методики исследования внимания позволило уточнить характеристики внимания и умственной работоспособности: скорость внимания низкая, точность (способность к безошибочной работе)

низкая, умственная продуктивность также значительно снижена, уровень

концентрации внимания значительно снижена, средний уровень эффективности работы.

Состояние тормозных и активационных структур мотивации характеризуется умеренным повышением чувствительности к опасности и наказанию, умеренным снижением активации, направленной на достижение отставленных во времени целей, получения поощрения на фоне повышения активации развлечения. Обследуемый характеризуется умеренным снижением общего уровня агрессивности, а также отдельным его компонентом - склонности к проявлению физической агрессии. Гневливость и враждебность обследуемого находятся на нижнем нормативном уровне. Общий уровень саморегуляции находится на верхней границе нормативных значений, что обусловлено высоким уровнем развития отдельных звеньев саморегуляции, а именно: планирования и моделирования, последующие звенья находятся в диапазоне средних значений: программирование, оценивание результатов, самостоятельность и гибкость. Опираясь на результаты психологического заключения, можно сделать вывод о том, что у обследуемого преобладают нарушения в виде общего снижения когнитивного функционирования, а также незначительного снижения регулятор-ных функций эмоционально-волевой сферы: в виде преобладания активации торможения, снижения активации на достижение отдаленных целей, снижением регуляторно-личностных качеств - самостоятельность и гибкость. В качестве компенсаторного механизма отмечается высокий уровень процессов планирования и моделирования, а также общий показатель саморегуляции. Таким образом, клинико-диагностические исследования показали, что несмотря на проведенную терапию, психореабилитационных мероприятий, у пациента обнаруживаются нарушения в когнитивной и эмоционально-волевых сферах, что является высоким фактором риска опасного вождения. При проведении внеочередного медосвидетельствования на право управления ТС, пациент мог бы иметь медицинские противопоказания к управлению ТС.

История наблюдения №2

Пациент Г., 1988 г.р.

Место работы: телевидение, звукорежиссер.

Диагноз: Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод средней степени тяжести с соматическими симптомами F33.11.

Сопутствующие диагнозы: железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая) 050.0.

Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических веществ и других ПАВ. Пагубное употребление F19.1.

Проведенное лечение: Золофт до 150 мг/сут, ламотриджин до 75 мг /сут, бипе-риден до 6 мг/сут, клопиксол до 6 мг/ сут, леривон до 30 мг/сут, кветиапин до 100 мг/сут.

Рекомендованное лечение: золофт 150 мг утром, ламиктал 50 мг утром, леривон 30 мг на ночь.

Жалобы при поступлении: на апатию, подавленность, тоску. Анамнез: дед по линии материи злоупотреблял алкоголем, дедушка по линии отца покончил жизнь суицидом. Родилась в полной семье. Беременность и роды протекали без осложнений. Росла и развивалась по возрасту. Мать по профессии нейрофизиолог. Добрая, отзывчивая. Отец по профессии инженер, уступчивый, мягкий. В ДДУ начала ходить с 3 лет. По характеру была тихой, молчаливой, спокойным ребенком. В школу пошла с 7 лет, была замкнутой, друзей практически не было. Родители развелись, когда пациентке было 11 лет. С одноклассниками «общалась по необходимости», всегда была «обособлена от жизни класса». Училась на «хорошо» и «отлично». Посещала музыкальную школу, играла на фортепиано. В пубертатном периоде значимо по характеру не менялась. Однако в этот период впервые испытала перепады настроения, когда «становилась подавленной и грустной», «раздумывала о смысле жизни». Длительность

таких период не превышала одно-две недели. Окончила 9 классов, поступила в

258

музыкальное училище, затем в ВУЗ на специальность «звукорежиссер». Впервые употребила ЛСД в 23 года, окружающий мир показался «странный и красивый», «видела узоры». Продолжила употребление ЛСД 1 раз 2 месяца в течение полугода. Далее самостоятельно прекратила употребление наркотика. Начиная с 20-летнего возраста отмечает усиление колебаний настроения - эпизоды сниженного настроения с «безрадостностью» длительностью до 20 дней. Когда чувствовала тоску, апатию, нежелание что-либо делать. Так же появились эпизоды повышенного настроения длительностью 3-5 дней, характеризующиеся «увлечением какой-либо работой с головой, увеличенным запасом сил и энергии». После окончания ВУЗа и до настоящего времени работает по специальности звукорежиссер на телевидении. Состоит с молодым человеком в отношениях около 5 лет, отношения оценивает как «напряженные». Алкоголь систематически употребляет с декабря 2018 года 0,7 л. вина 1-2 раза в неделю. Настоящее обострение с начала 2019 года, когда стали нарастать апатия, «безрадостность», ощущение «отсутствие сил». Пациентка самостоятельно обратилась с целью госпитализации в стационар. Последнее употребление психостимуляторов за 2 месяца до госпитализации - MDMA.

Соматический статус: астенического телосложения, пониженного питания. Рост 175 см, вес 62 кг. АД 100/60 мм.рт.ст., ЧСС - 64 уд/мин. Неврологический статус: очаговой неврологической симптоматики нет. Паль-ценосовая проба без промахивания, в позе Ромберга устойчива. Тремор конечностей отсутствует. Психический статус:

При поступлении: ориентирована всесторонне верно. Продуктивному контакту доступна. Внешне опрятна, поведение упорядочено. Сидит в однообразной позе с застывшим печальным выражением лица. Отмечает отсутствие каких-либо желаний. Состояние несколько лучше к вечеру. Сообщает также о наличии головных болей и болях в спине. Сохраняются периодические переедания - «как будто нечем себя занять». Сон до 12-13 часов в сутки, без чувства отдыха.

При выписке: Продуктивному контакту доступна. В месте, времени, собственной личности ориентирована верно. Сидит в однообразной позе, взгляд устремлен на колени. Выражение лица печальное. В беседе с врачом формальна, на вопросы отвечает не всегда в плане заданного. Ответы носят односложный характер, после пауз. Мимика в процессе беседы смазана, в разговоре улыбается не по теме беседы. Улыбка производится только одними губами. Жалуется на апатию, постоянную усталость, сообщает об ощущении «тяжелого» тела. Жалуется на головные боли и боли в спине. Мышление замедленное, с «соскальзыванием» на посторонние темы. Настроение снижено с меланхолическим оттенком. Сон до 12-13 часов в сутки, без чувства отдыха. Аппетит повышен, ест несколько раз в день. Суицидальных мыслей и обманов восприятия не обнаруживается.

Динамика состояния:

В начале нахождения в отделении состояние пациентки характеризовалось проявлением депрессивного синдрома с большим удельным весом апатии, подавленности, депрессивной ретроспекции прошедшей жизни, идеями самоуничижения, заключающимися в «чувстве утраты ощущений музыки». В отделении пациентка держалась обособленно, большую часть времени проводила в одиночестве. Пациентка остается подавленной, жалуется на «отсутствие музыки, которой занималась всю жизнь». Под влиянием антидепрессивной терапии и рациональной психотерапии фон настроения постепенно стал выравниваться, пациентка внешне стала выглядеть более «оживленной», в беседе чаще улыбается. При этом остается обособленной в отделении, не стремилась к общению с другими пациентами. Большую часть времени проводит за компьютером. В лечебном отпуске занималась сочинением музыкальных композиций, творчеством. Сообщает нормализацией состояния и готовности «выйти на работу». Консультации специалистов: Терапевт: хроническая железодефицитная анемия. Окулист: миопия.

Невролог: без грубой очаговой симптоматики.

260

Психолог: психическая деятельность пациентки характеризуется соскальзыванием на более низкий уровень обобщений и тенденций к морализаторству. Все виды памяти сохранены. Не выявлено грубых нарушений мышления функции внимания и память сохранены, в мышлении отмечались депрессивные проявления в виде морализаторства и соскальзывания на более низкий уровень обобщения.

Результаты нейропсихологического исследования выявили низкий уровень концентрации внимания и высокую скорость переработки зрительной информации, что характеризует функциональную подвижность нервной системы как высоко подвижную. Применение дополнительной методики исследования внимания позволило уточнить характеристики внимания и умственной работоспособности: скорость внимания низкая, точность (способность к безошибочной работе) низкая, умственная продуктивность также значительно снижена, уровень концентрации внимания на нижней границе средних значений, уровень эффективности работы на нижней границе средних значений. Состояние тормозных и активационных структур мотивации характеризуется умеренным понижением чувствительности к опасности и наказанию, умеренным снижением активации, направленной на достижение отставленных во времени целей и активации развлечения, на фоне умеренного повышения активации получения поощрения. Обследуемая характеризуется умеренным повышением общего уровня агрессивности, а также отдельным его компонентом -склонности к проявлению физической агрессии. Средний уровень враждебности сочетается с умеренно низкими показателями гневливости. Общий уровень саморегуляции умеренно снижен, что обусловлено сниженным уровнем развития всех звеньев саморегуляции, а именно: планирования и моделирования, программирование, оценивание результатов, самостоятельность и гибкость. Индивидуально-типологические характеристики представлены умеренно повышенным поиском риска и эгоцентризмом, а также значительным заострением таких черт как: несдержанность аффективного раздражения, предпочтения

простых задач и импульсивности. Предпочтение физической активности находится в нормативном диапазоне.

Опираясь на результаты психологического заключения, можно сделать вывод о том, что у обследуемого преобладают нарушения в виде общего снижения когнитивного функционирования, а также снижения регуляторных функций эмоционально-волевой сферы: склонностью к поиску риска, несдержанностью аффекта раздражения, импульсивностью; общим снижением осознанной саморегуляции деятельности, а также снижением регуляторно-личностных качеств. Таким образом, исходя из анамнестических сведений и клинико-диагностических исследований, пациентка имеет выраженные нарушения в когнитивной и эмоционально-волевой сферах, что имеет высокой риск опасного вождения. Пациентка подлежит внеочередному медицинскому освидетельствованию, по результатам которого может быть вынесено решение о наличии медицинских противопоказаний к управлению ТС в виду медицинских противопоказаний.

История наблюдения №3 Пациент С., 1991 г.р.

Место работы: ФКУ ЦКБ Гражданской авиации. Диагноз: расстройство приспособительных реакций F 43.2. Проведенное лечение: эсцилатопрам до 10 мг/сут., раствор мексидола .№10, витаминотерапия.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.