Компьютерная стабилометрия в диагностике и коррекции постуральных нарушений у детей с патологией позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Нигамадьянов, Николай Ралидович

• Нигамадьянов, Николай Ралидович
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Нигамадьянов, Николай Ралидович

Введение......................................................................................................................................................5

Глава 1. Обзор литературы..........................................................................................................................................13

1.1. Современные представления об осанке и компрессионных переломах позвоночника у детей......................................................................................................................13

1.2. Механизмы постурального баланса................................................................................24

1.3. Компьютерная стабилометрия у детей с патологией позвоночника..................................................................................................................................................................................30

1.4. Методология медицинской реабилитации на современном

этапе..................................................................................................................................................................................................................35

1.5. Заключение к 1 главе....................................................................................................................36

Глава 2. Материалы и методы исследования..........................................................................37

2.1. Общая характеристика наблюдений................................................................................37

2.2. Клинические методы исследования......................................................................39

2.3. Способы определения реабилитационного потенциала..............................44

2.4. Лучевые методы исследования....................................................................................55

2.5. Стабилометрические исследования..........................................................................57

2.6. Статистический анализ результатов..................................................................................62

Глава 3. Результаты собственных исследований....................................................................63

3.1. Клиническая характеристика детей..........................................................................63

3.2. Результаты лучевых методов исследования позвоночника................68

3.3. Результаты стабилометрического исследования постурального

баланса у детей................................................................................................................................................................................69

Глава 4. Программы реабилитации при постуральных нарушениях

у детей с патологией позвоночника..............................................................................................................82

4.1. Лечебная физкультура............................................................................................................82

4.2. Тренировка с БОС по опорной реакции..................................................................................87

Глава 5. Эффективность программ реабилитации..............................................................91

5.1. Результаты реабилитационных программ с применением ЛФК 91

5.2. Результаты реабилитационных программ с применением БОС

по опорной реакции....................................................................................................................................................................92

5.3. Сравнение эффективности реабилитационных программ..................94

Заключение......................................................................................................................................................103

Выводы..........................................................................................................................................................110

Практические рекомендации........................................................................................................111

Список литературы....................................................................................................................................112

Список сокращений и условных обозначений

БОС - биологическая обратная связь

ВОЗ- Всемирная организация здравоохранения

КПП - компрессионные переломы позвоночника

КТ - компьютерная томография

КС - коэффициент сжатия

КФР- качество функции равновесия

ЛФК - лечебная физкультура

МКБ -10 - Международная классификация болезней 10 пересмотра

МКФ - Международная классификация функционирования, ограничений

жизнедеятельности и здоровья

МРТ - магнитно-резонансная томография

ОДА - опорно-двигательный аппарат

ОЦМ - общий центр массы тела

РП- реабилитационный потенциал

СТ - стабилографический тест

ТМ- тест «Мишень»

ТУ- тест на устойчивость

УРП- уровень реабилитационного потенциала

ФТ- физиотерапия

ЦД - центр давления

Z- результирующий вектор направления колебаний центра давления Б - площадь эллипса

V - средняя скорость перемещения центра давления X - среднее отклонение по фронтальной плоскости У- среднее отклонение по сагиттальной плоскости Х60 - уровень 60% мощности в фронтальной плоскости У60 - уровень 60% мощности в сагиттальной плоскости

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Компьютерная стабилометрия в диагностике и коррекции постуральных нарушений у детей с патологией позвоночника»

Введение Актуальность темы исследования

Актуальность изучения состояния здоровья детского населения обуславливается тем, что его уровень является индикатором социально-экономическою благополучия страны, потенциалом ее будущего экономического развития, а также безопасности [14, 22, 25, 74, 90].

Данные официальной статистики и многие ученные отмечают негативную тенденцию в состоянии здоровья детского населения во всем мире [12, 22, 46, 98, 125, 211]. При изучении состояния здоровья детского населения, ряд авторов отмечает снижение доли здоровых детей по мере их взросления в школьные годы. Так среди первоклассников здоровые дети составляют 35,0%, а среди учащихся 510 классов только 20,0% [76, 84, 115].

В многочисленных работах отмечен рост заболеваемости среди школьников по классу костно-мышечной системы и соединительной ткани на 40,5 - 96,9% [15, 80, 116], также подчеркивается, что лидирующие места по частоте занимают заболевания позвоночника. Многими авторами значительное внимание уделяется компрессионным переломам позвоночника и различным видам нарушения осанки [15, 20, 27, 101, 102, 103, 130, 134, 148, 275].

По литературным данным распространённость нарушений осанки среди детского населения может достигать уровня от 40,5% до 96,9% [80, 116], а переломы позвоночника достигают 10% в общей структуре травм опорно-двигательного аппарата у детей [41, 103, 157]. Ряд авторов [4, 11, 95, 213], указывают на возможные многочисленные последствия, вызываемые нарушением осанки и переломами позвоночника.

Высокая частота, неудовлетворённость эффективностью проводимых диагностических и реабилитационных мероприятий при постуральных нарушениях, возникающих при дефектах осанки и после компрессионных

переломов позвоночника у детей обуславливают необходимость поиска дополнительных методов диагностики и совершенствование реабилитационного процесса с использованием современных инструментальных методов [16, 49, 100].

Многие исследователи отмечают, что стабилометрия является наиболее точным методом, позволяющим диагностировать постуральные нарушения, объективно оценить баланс тела, изучить влияние различных систем организма на поддержание вертикальной стойки [43, 51, 108, 109, 113, 117, 169, 173, 186, 189, 206, 217, 218, 219].

Анализ литературы показал недостаточное внедрение стабилометрии в педиатрической практике, как метода оценки постуральных нарушений, что в значительной степени связано с отсутствием нормативов для детей [49, 179, 185].

Среди опубликованных в отечественной и зарубежной печати работ, имеются лишь единичные статьи, посвящённые исследованиям постуральных нарушений при патологии позвоночника у детей, изучались особенности нарушения позы у детей с нарушением осанки [13, 148], влияние особенностей психологического состояния на устойчивость у детей [16, 180].

В научных работах нам не встречались данные, позволяющие дать стабилометрическую характеристику постурального баланса у детей старшего школьного возраста с патологией позвоночника, при этом комплексное изучение характера постуральных нарушений, в том числе по данным стабилометрии у детей с патологией позвоночника, может существенно повысить эффективность диагностики и реабилитационных мероприятий.

Таким образом, вопросы, связанные с повышением эффективности диагностики и лечения постуральных нарушений с применением БОС по опорной реакции у детей с патологией позвоночника школьного возраста во многом не разработаны, и остаются открытыми.

Вышеизложенное определяет актуальность проведения данного исследования.

Степень разработанности темы исследования

Проведенные и опубликованные к настоящему времени научные исследования относительно постурального баланса у детей с патологией позвоночника методом стабилометрии немногочисленны и касаются преимущественно вопросов оценки эффективности лечебного процесса.

Также остаются малоизученными стабилометрические особенности постурального баланса у здоровых детей старшего школьного возраста.

В литературе представлены результаты коррекции постуральных нарушений с применением БОС по опорной реакции у пациентов с неврологическими заболеваниями, при патологии ЛОР - органов, у спортсменов, однако у детей с патологией позвоночника уделено недостаточное внимание.

Принципы использования количественных показателей для расчета реабилитационного потенциала известны, в основном они применимы для инвалидов, способов определения реабилитационного потенциала у детей с патологией позвоночника с позиций МКФ остаются не изученными.

Необходимо дальнейшее изучение вопросов, связанных с особенностями постурального баланса у здоровых детей и с патологией позвоночника методом стабилометрии с целью повышения эффективности диагностики и методики коррекции постуральных нарушений, а также способов определения реабилитационного потенциала у данной категории пациентов.

Цель исследования

Разработка комплекса мероприятий, направленных на повышение эффективности диагностики и методики коррекции постуральных нарушений у детей с патологией позвоночника.

Задачи исследования

1. Изучить особенности постурального баланса у здоровых детей и с патологией позвоночника по данным компьютерной стабилометрии.

2. Разработать способы определения реабилитационного потенциала у детей с патологией позвоночника с позиций Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья.

3. Разработать индивидуальные программы реабилитации, включающие тренировки с БОС по опорной реакции у детей с патологией позвоночника.

4. Оценить эффективность разработанных программ реабилитации детей с патологией позвоночника.

Научная новизна

Впервые проведено исследование постурального баланса у здоровых детей старшего школьного возраста методом компьютерной стабилометрии, включающее тесты со зрительным контролем, полученные данные позволяют расширить представления о возрастных особенностях поддержания вертикальной стойки.

Выявлено, что у здоровых детей старшего школьного возраста наблюдается достоверная тенденция к смещению среднего отклонения центра давления на опорную поверхность в фронтальной плоскости, также отмечено смещение среднего отклонения центра давления в сагиттальной плоскости.

Впервые определен достоверный стабилометрический симптомокомплекс постуральных нарушений у детей с круглой спиной, плоской спиной, сколиозом 1 степени, компрессионными переломами позвоночника.

Выявлено, что наибольшие различия при проведении стабилометрических исследований между детьми с патологией позвоночника и здоровыми детьми, наблюдаются в тестах со зрительным контролем. Выраженные отличия

постурального баланса отмечались в средних отклонениях центра давления в фронтальной плоскости в тесте со зрительным контролем.

Впервые в Российской Федерации разработаны способы определения уровня реабилитационного потенциала с позиций Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для детей с патологией позвоночника, позволяющие оптимизировать программу реабилитации.

Впервые разработаны индивидуальные программы реабилитации у детей с патологией позвоночника, включающие тренировки с БОС по опорной реакции на основании стабилометрических параметров.

Теоретическая и практическая значимость работы

Результаты исследования постурального баланса у здоровых детей старшего школьного возраста позволяют расширить представления о возрастных особенностях в данной группе.

Показано, что применение компьютерной стабилометрии на амбулаторно-поликлиническом и стационарном этапах повышает эффективность диагностических мероприятий у детей с патологией позвоночника, позволяет объективно оценить состояние постурального баланса.

Обосновано применение тренировок с биологической обратной связью по опорной реакции для повышения эффективности методики коррекции постуральных нарушений у детей с патологией позвоночника.

С целью оптимизации проводимых реабилитационных мероприятий разработаны способы определения реабилитационного потенциала с позиций МКФ.

Полученные данные могут быть использованы врачами различных специальностей в процессе реабилитации детей с патологией позвоночника (педиатрами, травматологами-ортопедами, врачами ЛФК и др.).

Применение разработанных способов определения уровня реабилитационного потенциала с позиций МКФ может быть рекомендовано к внедрению в практику различных лечебно-профилактических учреждениях.

Результаты настоящей работы могут быть рекомендованы для включения в учебные программы последипломной подготовки специалистов по восстановительной медицине, травматологов-ортопедов и врачей ЛФК.

Полученные результаты исследования внедрены в практическую деятельность отдела реабилитации ГБУЗ «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ» (директор - к.м.н. В.А. Митиш) и ГБУЗ «Детская городская поликлиника №133 ДЗМ» (главный врач -к.м.н. С.И. Лазарева).

Методология и методы исследования

В соответствии с поставленными целью и задачами научной работы определены методологически обоснованные дизайн и методы исследования. Клиническими базами исследования явились отделы реабилитации ГБУЗ «Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии ДЗМ» (директор - к.м.н. В.А. Митиш) и ГБУЗ «Детская городская поликлиника №133 ДЗМ» (главный врач - к.м.н. С.И. Лазарева).

В ходе исследования представлены особенности постурального баланса здоровых детей старшего школьного возраста, а также клиническая и стабилометрическая характеристика детей с патологией позвоночника, включающая тесты со зрительным контролем. Определены статистически достоверные стабилометрические параметры постурального баланса у детей с патологией позвоночника, позволяющие повысить эффективность диагностики у данной категории пациентов. Разработаны способы определения реабилитационного потенциала с позиций МКФ, позволяющие оптимизировать процесс реабилитации. Разработаны индивидуальные программы реабилитации, включающие тренировки с БОС по опорной реакции и представлена их

эффективность в коррекции постуральных нарушений у детей с патологией позвоночника.

Положения, выносимые на защиту:

1. По данным компьютерной стабилометрии постуральный баланс у здоровых детей характеризуется тенденцией к смещению результирующего вектора колебаний центра давления вперед и влево.

2. Компьютерная стабилометрия позволяет объективно оценить постуральные нарушения у детей с патологией позвоночника, а тренировки с биологической обратной связью по опорной реакции повышают эффективность коррекции постуральных нарушений.

3. Применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья позволяет оценить реабилитационный потенциал у детей с патологией позвоночника.

Степень достоверности и апробация работы

Высокая степень достоверности полученных результатов подтверждается достаточным объемом клинического материала, применением современных методов клинического и инструментального обследования, а также использованием корректных методов статистического анализа данных.

Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на II-Международном конгрессе «Реабилитация и санаторно-курортное лечение» (Москва, 2011), II - Научно-практической конференции «Реабилитация при патологии опорно-двигательного аппарата» (Москва, 2012), Балтийском симпозиуме «Современная хирургия и реабилитация при заболеваниях опорно-двигательного аппарата» (Пионерский, 2013), Международной конференции «Современные методы диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей и молодежи» (г. Ольштын, Польша, 2014), Х- Юбилейном

всероссийском съезде травматологов-ортопедов (Москва, 2014), VI-Междисциплинарной научно-практической конференции с международным участием «Детский церебральный паралич и другие нарушения движения у детей» (Москва, 2016), VIII- Международном конгрессе «Нейрореабилитация-2016» (Москва, 2016).

Апробация диссертации состоялась на совместном заседании кафедры медицинской реабилитации ФДПО кафедры реабилитации, спортивной медицины и физической культуры ПФ ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, кафедры травматологии, ортопедии и медицинской реабилитации ФГБОУ ДПО «российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, протокол заседания №8 от 07.02.2017 г.

По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 1 в рецензируемом ВАК журнале, получено 2 патента РФ на изобретения.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 134 страницах машинописного текста, состоит из пяти глав: «Обзор литературы», «Материалы и методы исследования»,

«Клиническая и стабилометрическая характеристика постуральных нарушений», «Программы реабилитации при постуральных нарушениях у детей с патологией позвоночника», «Эффективность программ реабилитации», заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который содержит 219 источник, из них 134 отечественных и 85 иностранных авторов. Диссертационная работа иллюстрирована 13 таблицами и 29 рисунками.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современные представления об осанке и компрессионных переломах позвоночника у детей

Распространённость нарушений осанки среди детского населения, по литературным, данным может достигать уровня от 40,5% от 96,9% [80, 116], а переломы позвоночника достигают 10% в общей структуре травм опорно-двигательного аппарата у детей [41, 103, 157]. Многие авторы [4, 11, 95, 213], указывают на возможные последствия, вызываемые нарушением осанки и компрессионными переломами позвоночника.

Следует отметить, что осанка человека приобретается и формируется в процессе индивидуального развития индивида и подвержена изменениям как физиологического, так и патологического характера на протяжении всего периода жизни человека [56, 93, 97].

Осанку характеризует огромное количество признаков, но наиболее значимыми из них являются следующие:

Длина и форма нижних конечностей. Они должны быть одинаковы, симметричны, так как без этого не может быть правильного положения тазового кольца, что, соответственно, может отразиться на функциональном состоянии тазовых органов;

Угол наклона таза. В норме, у представителей женского пола он колеблется в пределах 55-60°, а у мужчин - 50 - 55°. Это определяет также величину изгибов позвоночника в сагиттальной плоскости;

Положение и форма позвоночного столба. В норме позвоночный столб имеет четыре физиологических изгиба: два кифоза и два лордоза;

Расположение лопаток. В нормальном физиологическом состоянии лопатки располагаются симметрично относительно друг друга и плотно прилегают к задней поверхности грудной клетки;

Степень развития скелетной мускулатуры. Несомненно, что данный фактор важен, так как, к примеру, у детей, даже незначительные изменения мышечного тонуса, как в сторону гипертонии, так и в сторону гипотонии, могут приводить к патологии осанки и дисфункции внутренних органов [118].

В ортопедии существует множество классификаций типов осанки человека, предложенных в разное время. Так, одной из первых, во второй половине XIX века, была разработана классификация, основным критерием которой являлась военная выправка. На основании этого осанка человека подразделялась на три типа: нормальную, свободную и непринужденную [177].

Немецкий ортопед F. Staffel (1889) разработал другую классификацию, в основу которой была положена степень выраженности изгибов позвоночного столба в сагиттальной плоскости:

• нормальная,

• круглая спина (dorsum rotundum),

• плоская спина (dorsum planum),

• вогнутая спина (dorsum cavum),

• плоско-вогнутая спина (dorsum rotundo-cavum) [56].

В начале XX столетия, в 1927 году, была разработана четырехтиповая классификация осанки у детей, согласно которой выделялись:

• выпуклая спина,

• кругло-вогнутая спина,

• спина с боковым искривлением позвоночника,

• спина с выраженными сочетанными нарушениями позвоночника.

Через 5 лет, Стаффорд разработал классификацию, которая состояла всего

из трех типов осанки, она соединяла в себе две предыдущие:

1. Осанка с выраженным переднезадним искривлением позвоночника: круглая спина, плоская спина, выгнутая спина, выпукло-вогнутая спина.

2. Максимально напряженная осанка.

3. Осанка с латеральным искривлением позвоночного столба.

Wolanski N. (1957), опираясь на физиологические изгибы позвоночного столба, выделил три типа осанки:

• К - кифотическая осанка,

• Ь - лордотическая осанка,

• Я - равномерная осанка.

В дальнейшем, основываясь на проведении исследований, в которых участвовало большее количество испытуемых, автором была расширена определенная им классификация, которая стала включать в себя уже девять типов осанки [83].

В нашей стране в 1954 году, основываясь на том же принципе, разработана классификация, которая определяла нормальную осанку, выпрямленную, сутуловатую, лордотическую и кифотическую осанки. При нормальной осанке величина изгибов позвоночника находится в среднем диапазоне. При выпрямленной спине позвоночный столб располагается прямо, физиологические изгибы плохо визуализируются. Сутуловатая осанка характерна более выраженным шейным лордозом, в результате чего голова несколько выдвинута вперед, грудной кифоз более выражен, чем в первом варианте. Лордотическая осанка отлична хорошо заметным поясничным лордозом. При кифотической осанке наблюдается преимущественное увеличение грудного кифоза [56].

В литературе описана классификация нарушений осанки зависимости от физиологического смещения позвоночного столба, с выделением трех типов смещения позвоночника:

• в фронтальной плоскости,

• в сагиттальной плоскости

• комбинированные смещения.

Нарушение осанки во фронтальной плоскости (сколиотическая или ассиметричная осанка) определяются смещением оси позвоночника вправо или влево условной срединной линии тела.

Нарушения осанки в сагиттальной плоскости делятся на две группы:

• нарушения осанки с увеличением физиологических изгибов (сутуловатость, круглая спина, вогнутая спина, кругло-вогнутая спина);

• нарушения осанки с уплощением физиологических изгибов (плоская спина, плоско-вогнутая спина.

Также нарушения осанки в сагиттальной плоскости делятся на 3 степени деформации позвоночного столба:

1 степень деформации позвоночника характеризуется тем, что наличие искривления позвоночного столба заметно в расслабленном состоянии пациента, при его выпрямлении - деформация не видна;

2 степень характеризуется тем, что видимая деформация частично нивелируется в положении виса на гимнастической стенке;

3 степень характеризуется тем, что деформация не уходит ни при выпрямлении, ни при висе на гимнастической стенке.

Комбинированная осанка в сагиттальной и во фронтальной плоскостях определяется тем, что физиологические изгибы или увеличиваются, или уменьшаются, что сочетается со смещением оси позвоночного столба латерально в ту или иную сторону. Сколиотическая осанка может быть в сочетании с кругловогнутой, круглой, плоской и лордотической спиной [95].

В начале XXI столетия, отечественные ученые, учитывая физическое развитие детей, предложили разделять осанку дошкольника, младшего школьника, юноши и девушки [91].

Рассмотрение вопросов нарушения осанки, требует понимания процессов онтогенеза позвоночника. Позвоночный столб человека в своем онтогенетическом развитии последовательно проходит три стадии: перепончатую, хрящевую и костную. Первоначально закладки тел позвонков располагаются на удалении друг от друга, они развиваются из мезенхимальной ткани. В след за этим происходит развитие позвонковых дуг, поперечных и суставных отростков. Далее происходит практически полная дифференциация позвонков. Важной отличительной особенностью позвоночного столба на раннем (эмбриональном) этапе внутриутробного развития является то, что тела позвонков в различных отделах

столба схожи по своей форме. На восьмой неделе внутриутробного развития начинает резко увеличиваться размер тел цервикальных позвонков. Роста поясничных и крестцовых позвонков не происходит во внутриутробном периоде и не наблюдается даже у новорожденных детей, в связи с отсутствием гравитационных воздействий на позвоночник [56]. Межпозвонковые диск на эмбриональном этапе формируются из мезенхимальной ткани. Ядра окостенения в позвоночном столбе на эмбриональной стадии начинают появляться сначала в нижних грудных и верхних поясничных позвонках, а следом и в других. Сразу же после рождения ребенок подвергается огромному количеству новых для него внешних факторов. Самым главным из них, стимулирующим формирование осанки, является гравитация, отсутствующая в утробе матери. По мнению ряда авторов, с момента рождения и до окончания процесса формирования осанки взрослого человека, ребенок проходит ряд последовательных уровней:

• уровень А - ребенок, в положении лежа на животе, поднимает голову. В это время, за счет шейно-тонических рефлексов, обеспечивается равновесие тела и основной порог напряжения скелетной мускулатуры;

• уровень В - происходит формирование мышечно-суставных связей, определяющих развитие двигательных автоматизмов. Этот период соответствует этапу, когда ребенок начинает ползать и садиться;

• уровень С - заканчивает формироваться к окончанию 1 года жизни и позволяет ребенку быстро ориентироваться в пространстве, используя имеющиеся двигательные навыки;

• уровень D - происходит вертикализация тела [91].

Форма позвоночного столба меняется по мере формирования движений. Позвоночник ребенка первых дней жизни почти не имеет изгибов. Высота головы на данном этапе развития соответствует около 1/4 длины тела. Центр тяжести головы у новорожденных располагается прямо кпереди от соединения между затылочной и клиновидной. Задние мышцы шеи еще развиты довольно плохо. Попытки удерживать голову приводят через полтора месяца к образованию шейного лордоза. В полугодовалом возрасте, когда ребенок начинает

присаживаться и сидеть, образуется грудной кифоз. В течение первого года жизни, при начале стояния и ходьбы, у младенца образуется поясничный лордоз, который включает 11 -12 грудные и все люмбальные позвонки, а вершина его проецируется на 3-4 поясничные позвонки. Форма позвоночника у ребенка 2-3 лет характеризуется недостаточно выраженным поясничным лордозом, который достигает своего наибольшего развития у взрослого. В формировании последнего играет роль сила тяжести, которая передается на основание крестца через свободный отдел позвоночного столба и стремится вклинить крестец между подвздошными костями, и тяга связок, расположенных между крестцом и седалищной костью. В процессе формирования физиологических изгибов позвоночника меняется и форма межпозвонковых дисков. Рост позвоночного столба особенно интенсивно происходит в первые два года жизни. Причем, его длина достигает 30 - 34 % конечного размера. Быстрее и интенсивнее всех растет поясничный отдел, затем крестцовый, шейный, грудной и менее всех копчиковый. От полутора до трех лет рост шейных и верхних грудных позвонков относительно замедляется. Дальнейший рост позвоночника наблюдается в 7-9 лет. В 10 лет ускоренно растут поясничные и нижние грудные позвонки. Усиление скорости роста позвоночного столба отмечается также в пубертатный период [33, 67, 72].

Изучению вопросов травматических повреждений позвоночника у детей уделяется значительное внимание в трудах многих исследователей [2, 3, 5, 6, 7, 10, 41, 47, 89, 111, 112, 127, 129, 137, 174, 176, 197, 202].

По данным различных авторов, в общей структуре травм опорно-двигательного аппарата частота встречаемости всех повреждений позвоночника у детей составляет от 1% до 19,9% случаев на миллион детского населения [65, 157]. По другим литературным данным, компрессионные переломы позвоночника у детей составляют от 0,65% до 9,47% от всех повреждений [75, 103].

По механизму повреждающего действия компрессионные переломы позвоночника классифицируют на сгибательные переломы, разгибательные переломы, ротационные переломы, повреждения от аксиального воздействия, рассекающие повреждения. В 1994 году была предложена классификация

повреждений позвоночника, в основу которой положена зона повреждения позвонка с учетом механизма травмы [201]. Согласно ей, выделяют 3 типа переломов:

• Тип А - повреждения позвонков, сопровождающиеся компрессией:

• А1 - вколоченные переломы,

• А2 - повреждения, вызывающие раскалывание позвонка,

• А3 - взрывные переломы.

• Тип В - включает повреждение переднего и заднего опорных комплексов:

• В1-повреждение заднего мышечно-связочного аппарата,

• В2 - повреждение костных структур заднего комплекса,

• В3-повреждение переднего комплекса с вовлечением межпозвонкового диска.

• Тип С повреждение переднего и заднего комплекса с ротацией:

• С1- компрессия тел позвонков,

• С2 - растяжение опорных колонн позвоночника,

• С3- ротационное смещение в сочетании с горизонтальным сдвигом фрагментов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Нигамадьянов, Николай Ралидович, 2017 год

Список литературы

1. Абрамов В. А., Жигулина И. В., Ряполова Т. Л. Психо - социальная реабилитация больных шизофренией. - Донецк: Каштан, 2009. - С. 345-348.

2. Андриевская А.О., Корсунская Н.А., Росков Р.В., Целуйко Д.В. Ортезирование при патологии позвоночника. - СПб., 2003. - С. 56-57.

3. Андрушко Н.С, Распопина А.В. Компрессионные переломы тел позвонков у детей. - М.: Медицина, 1977. - 150 с.

4. Антонов И.П., Шанько Г.Г. Поясничные боли. - Минск, 1981. - 128 с.

5. Антонов И.П., Шанько Г.Г. Гиперкинезы у детей: Вопросы этиологии, патогенеза, лечения. — Мн.: Наука и техника, 1975. - 216 с.

6. Астахова Н.А., Жила Н.Г. Использование реклинирующих устройств в процессе диспансерного наблюдения детей с компрессионными переломами позвоночника // Дальневосточный медицинский журнал. 2013. - № 1. - С. 39-41.

7. Астахова Н.А., Жила Н.Г. Консервативное лечение компрессионных переломов позвоночника у детей // Дальневосточный медицинский журнал. 2012. - № 1. - С. 127-130.

8. Афаунов А.И., Афаунов А.А. Отдаленные результаты лечения неосложненных переломов нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника // VII съезд травматологов-ортопедов России. - Новосибирск, 2002. - С. 62-63.

9. Бабский Е.Б., Гурфинкель B.C., Ромель Э.Л. Новый способ исследования устойчивости стояния человека // Физиологический журнал СССР. 1955. - Т. 12. - № 3. - С.423-426.

10. Базилевская З.В., Головных Л.Л., Киркинская Т.А. Структура летальности при повреждениях позвоночника и спинного мозга // Вопросы нейрохирургии. 1980. - № 6. - С. 37-41.

11. Баиндурашвили А.Г. Врожденный вывих бедра у детей грудного возраста: Клиника, диагностика, консервативное лечение и реабилитация. Руководство. - М.: СпецЛит. 2016. - 103 с.

12. Байтурина А.Т. Состояние здоровья и качество жизни детей подросткового возраста в Республике Башкортостан: дисс. ... канд. мед. наук. Уфа, 2008 - 169 с.

13. Балдова С.Н. Клинико-нейрофизиологическая характеристика идиопатического сколиоза у детей: дис. .канд. мед. наук. Н. Новгород, 2009. -136 с.

14. Баранов А.А. Медико-демографическая ситуация и здоровье детей России // Мат. II-ой науч. ассамблеи «Охрана репродуктивного здоровья населения.». М., 1997. - С. 7-10.

15. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю., Фаррахов А.З. Особенности состояния здоровья детского населения РФ, тенденции его изменений // Общественное здоровье и здравоохранение. 2012. - № 4. - С.18-24.

16. Беляев М.А. Возрастная динамика внимания, импульсивности и позная устойчивость у детей 7-10 лет: Автореф. дис. канд. биол. наук. Краснодар, 2003. - 22 с.

17. Бернштейн Н.А. О построении движений. М., 1948. - 255 c.

18. Боброва Е.В., Левик Ю.С., Богачева И.Н. Колебания верхнего и нижнего звеньев тела в сагиттальной плоскости при поддержании вертикальной позы: пространственно-временные взаимоотношения // Биофизика. 2009. - Т. 54. -№ 5. - С. 935-940.

19. Боброва Е.В., Ляховецкий В.А., Борщевская Е.Р. Воспроизведение последовательности движений правой и левой руки при упорядоченном и случайном расположении стимулов // Журн. ВНД. 2010. - T. 60. - № 2. - C. 162165.

20. Бондаревский Е.Я. Оценка физической подготовленности. - М.: ТИПФК, 1967. - 35 с.

21. Булатова М.А. Оценка двигательной функции при парезе вследствие церебрального инсульта в процессе кинезотерапии: дис. . канд. мед. наук. Москва, 2013. - 105 с.

22. Ваганова Л.И. Медико-социальная характеристика студентов-подростков, новые подходы к совершенствованию организации медицинской помощи: автореф. дис. канд. мед наук. Уфа, 2003. - 22 с.

23. Васемазов С.Н. Компьютерная стабилометрия в диагностике неврологических проявлений поясничного остеохондроза: дис. ... канд. мед наук. Саратов, 2010. - 133 с.

24. Васильева Л Ф. Варианты функциональных блоков / Мануальная терапия. 2001. - № 3. - С. 36-58.

25. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России // Росс, вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. - №1. - С. 6-9.

26. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / Рига: Зинатие, 1991. - 340 с.

27. Виссарионов С.В. Стабильные и нестабильные повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника у детей (клиника, диагностика, лечение): пособие для врачей. - СПб., 2010.

28. Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г. Переломы позвоночника грудной и поясничной локализации у детей (клиническая картина, диагностика, лечение). - СПб., 2013.

29. Виссарионов С.В., Баиндурашвили А.Г., Кузьминова Т.А. Компрессионные переломы грудного и поясничного отделов позвоночника у детей (клиника, диагностика и современный подход к лечению средствами физической реабилитации). - М., 2014.

30. Виссарионов С.В., Павлов И.В., Гусев М.Г., Леин Г.А. Комплексное лечение пациента с множественными переломами позвонков в грудном отделе позвоночника // Травматология и ортопедия России. 2012. - Т. 64. - № 2. - С. 91-95.

31. Гаже П.М., Вебер, Б. Постурология. Регуляция и нарушение равновесия тела человека / пер. с фр. под ред. В.И. Усачёва. СПб., 2008. - 316 с.

32. Гайдук А.А. Диагностика и медицинская реабилитация функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата при перекосах таза у детей и подростков: дис. ... д-ра мед. наук. СПб, 2014. - 250 с.

33. Гамбурцев В.А. Гониометрия человеческого тела. - М.: Медицина, 1972. - С. 6-87.

34. Гориневская В.В., Древинг Е.Ф. Функциональное лечение компрессионных переломов позвоночника // Сов. медицина. 1933. - № 4-5. - С. 13-19.

35. Григорьев А.И., Шенкман Б.С. Скелетная мышца в безопорном мире // Вестн. рос. академии наук. 2008. - Т. 78. - № 4. - С. 337-345.

36. Гурфинкель B.C., Коц Я.М., Шик М.Л. Регуляция позы человека. М.: Наука, 1965 - 256 с.

37. Дёмин А.В. Особенности постуральной нестабильности у лиц пожилого и старческого возраста // Вестн. Сев. (Арктического) федер. ун-та. Сер.: Мед.-биол. науки. 2013. - № 2. - С. 13-19.

38. Дёмин А.В., Гудков А.Б., Грибанов А.В. Особенности постуральной стабильности у мужчин пожилого и старческого возраста // Экология человека. 2010. - № 12. - С. 50-54.

39. Древинг Е.Ф. Лечебная физическая культура в травматологии. - М. : Медгиз, 1954. - 201 с.

40. Дудин М.Г., Михайловский М.В., Садовой М.А., Пинчук Д.Ю., Фомичев Н.Г. Идиопатический сколиоз: кто виноват и что делать? // Хирургия позвоночника. 2014. - № 2. - С. 8-20.

41. Епифанов В.А., Епифанов А.В. Восстановительное лечение при заболеваниях и повреждениях позвоночника. - М.: Медпресс-информ, 2008. - 383 с.

42. Жаворонкова Л.А., Жарикова А.В., Максакова О.А. Интегрирующая роль произвольного позного контроля при реабилитации больных с черепно-мозговой травмой // Журн. ВНД. 2011. - Т. 61. - № 1. - С. 24-33.

43. Жирнов В.А., Резникова Л.М., Калихман В.А., Зарицкая Л.В. Применение современных методов реабилитации у детей с заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата: Сборник тезисов межрегиональной научно-практической конференции по вопросам восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. - Серноводск, 2008. - С. 129-130.

44. Зарипова Ю.Р. Электромиографические критерии синдрома двигательных нарушений у детей с гипоксически-ишемической энцефалопатией. Петрозаводск, 2005. - 148 с.

45. Зеленская Н.А. Функциональное состояние студентов с нарушением осанки в процессе физического воспитания на младших курсах медицинского вуза: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2007. - 147 с.

46. Зелинская Д.И. Детская инвалидность как проблема // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - № 2. - С. 23- 26.

47. Зельский И.А. Показатели минеральной плотности костной ткани (МПК) у жителей Екатеринбурга и Свердловской области: дис. канд. мед. наук. -Екатеринбург., 2006. - 111 с.

48. Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития / Consilium Medicum. 2016. № 13. - С. 9-13.

49. Ивонина Н.А. Клинико-стабилометрическая оценка нейрогенных нарушений равновесия и их коррекция методом биоуправления: автореф. дис. канд. мед наук. Новосибирск, 2007. - 26 с.

50. Исламов С.А., Никитин В.В., Еникеев Р.И. и соавт. Компрессионные неосложненные переломы тел нижнегрудных и поясничных позвонков при остеопорозе и их лечение / VII съезд травматологов-ортопедов России. -Новосибирск, 2002. - С. 82.

51. Казенников О.В., Киреева Т.Б., Шлыков В.Ю. Особенности поддержания вертикальной позы при неравномерной нагрузке на ноги // Физиология человека. 2013. - Т. 39. - № 4. - С. 65-73.

52. Казенников О.В., Шлыков В.Ю., Левик Ю.С. Реакция на возмущение вертикальной позы у человека при различных условиях стояния и наличии контакта с дополнительной опорой // Физиология человека. 2009. - Т. 35. - № 2. -С. 1-7.

53. Каптелин А.Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии. -М.: Медицина, 1986. - 222 с.

54. Кассар-Пулличино В.Н., Имхоф Х. Спинальная травма в свете диагностических изображений: пер. с англ. яз. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. -264 с.

55. Катков А.Л. Профилактика, лечение и реабилитация игровой зависимости: Методические рекомендации. - Павлодар, 2012. - 87 с.

56. Кашуба В.А. Биомеханика осанки. Киев: Олимпийская литература. 2003. - 139 с.

57. Кирпичев И.В. Клинико-функциональная диагностика сколиотической болезни у детей: дис. ... канд. мед. наук. Иваново, 2005. - 175 с.

58. Клемешев Ю.Н., Воскресенская О.Н. Реабилитационный потенциал и его оценка при заболеваниях нервной системы // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2009. - Т. 5. - № 1. - С. 120-123.

59. Князева И.А. Применение методов биологической обратной связи для коррекции нарушений осанки и активной профилактики мышечного перенапряжения у спортсменов: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2007. - 126 с.

60. Комков А.Р. Динамическая стабилизация позвоночника при хирургическом лечении переломов нижнегрудных и поясничных позвонков: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Кемерово, 2001. - 22 с.

61. Кондратьев И.В., Слива С.С., Переяслов Г.А. и соавт. Об опыте использования компьютерных стабилоанализаторов ОКБ «Ритм» // Материалы Российской конференции по биомеханике, 1999. - № 2.- С. 69.

62. Коновалова Н.Г. Способ коррекции осанки. Патент РФ № 2211017 / Н.Г. Коновалова, Г.Е. Егоров // БИМП №24 часть Ш, 2003. - С.645.

63. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: руководство для врачей. - СПб.: Гиппократ, 2006. - Т. 4. - С. 227-244.

64. Корнилов Н.В., Усиков В.Д. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения. - СПб.: МОРСАРАВ, 2000. - 231с.

65. Костив Е.П. Пути оптимизации ортопедической помощи пациентам с повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника // Тихоокеанский мед. журнал. 2004. - № 2. - С. 28-31.

66. Котешева И.А. Как избавиться от боли в спине. М.: Владос-Пресс, 2005. - 256 с.

67. Красикова И.С. Осанка: Воспитание правильной осанки. Лечение нарушений осанки. - СПб.: КОРОНА принт, 2001. - 176 с.

68. Куница М.Н.Стабилометрия в оценке эффективности реабилитационных мероприятий у детей и подростков: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2010. - 151 с.

69. Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. М.: Медицина, 1987. - 456 с.

70. Лихачёв С.А., Качинский А.Н. Значение некоторых показателей статической стабилометрии // Вестн. оториноларингологии. 2011. - № 2. - С. 3337.

71. Лихачёв С.А., Тарасевич М.Н. Вызванные вестибулярные миогенные потенциалы: анатомо-физиологические аспекты реализации их и клиническое применение // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011. - № 2. -С. 84-89.

72. Ловейко И.Д. Лечебная физическая культура при заболеваниях позвоночника у детей - Л.: Медицина, 1988. - 144 с.

73. Лупандина-Болотова Г.С., Корнеева И.Т., Поляков С.Д. Лечебно-диагностическая система «Тергумед 3Д» в комплексной реабилитации подростков с функциональными вертебральными нарушениями. Современная медицина: актуальные вопросы. 2013. - Т. 25. - С 115-122.

74. Макаревич С.В., Мазуренко А.Н., Тесаков Д.К., Зарецкий С.В. // Актуал. вопросы травматол. и ортопедии: Материалы науч.-практической конферентции травматологов - ортопедов Республики Беларусь. Минск, 2000. - С. 75-80.

75. Макаревич С.В. Повреждения позвоночника у детей // Повреждения и заболевания позвоночника и суставов: материалы науч.-практ. конф. - Минск, 1998. - С. 189-193.

76. Малютина М.А., Кордиенко А.Н. Сравнительная характеристика валеологических составляющих качества жизни подростков города и села // Культура физическая и здоровье. 2009. - № 6. - С. 72-74.

77. Маркин С.П., Маркина В.А. Оценка психологического компонента реабилитационного потенциала постинсультных больных // Современные аспекты нейрореабилитации: Материалы научно-практической конференции. М., 2007. - С. 81-82.

78. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство-справочник). Мн., "Наука и техника", 1978. - 512 с.

79. Мацкевич Н.Д., Силюта Т.В., Куценко В.А. Применение ортезов при заболеваниях и повреждениях позвоночника у детей: Тезисы доклада научно-практической конференции, посвященной 80-летию Харьковского НИИТО. -Харьков, 1987. - С. 43-44.

80. Модестов А.А., Косова С.А., Бондарь В.И. Состояние здоровья детского населения как основа разработки региональных программ медицинской профилактики // Российский педиатрический журнал. 2013. - № 4. - С. 53-57.

81. Недригайлова, О.В. К вопросу о подвижности позвоночника в норме и при патологии // Ортопедия и травматология. 1936. - № 4.- С.97-121.

82. Никитин С.Е., Эйнгорн Г.А. Современные тенденции лечебного протезирования при изготовлении и применении корсетов в комплексном лечении заболеваний и повреждений позвоночника // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов. 2002. - № 1. - Т. 7. - С. 33-38.

83. Николаев Л.П. Руководство по биомеханике в применении к ортопедии, травматологии и протезированию. - Киев: Медицина, 1947. - 315 с.

84. Нурмиева А.А. Медико-социальные аспекты профилактики заболеваний органов пищеварения среди школьников г. Казани: дис. . канд. мед. наук. Казань, 2012. - 160 с.

85. Осипенко Т.Н., Скворцов И.А., Матвеев Е.В. и соавт. Инструментальное исследование двигательных функций с помощью приборов «стабилотест» и «атакситест» у детей дошкольного возраста. М.: Мед. техника, 1997. - 225 с.

86. Пап К.О лечении стабильных переломов позвонков лечебной физкультурой // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. -№ 1. - С.55-56.

87. Переяслов Г.А., Слива С.С. Особенности программно-методического обеспечения стабилографического комплекса для биомеханических исследований // Материалы Российской конференции по биомеханике -1999. - № 2. - С. 100-101.

88. Поздникин Ю.И., Соловьева КС. Специализированная ортопедо-травматологическая помощь детям России // В сб.: Новые имплантанты и технологии в травматологии и ортопедии (Материалы конгресса). Ярославль, 1999. - С. 15-17.

89. Полищук Н.Е., Корж Н.А., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга. - Киев: Книга плюс, 2001. - 387 с.

90. Потапов А.И., Ракитский В.Н., Новичкова Н.И., Романова Е.А. Проблемы охраны здоровья детского населения России // Здравоохранение Российской федерации, М., 2008. - № 3. - С. 3-5.

91. Потапчук А.А., Дидур М.Д. Осанка и физическое развитие детей: программы диагностики и коррекции нарушений. СПб.: Питер, 2001. - С. 5-82.

92. Полищук Н.Е, Слынько Е.И., Муравский А.В., Нидаль Хотейт. Сравнительный анализ эффективности различных методов шейной дискэктомии // Нейрохирургия, 2002. - № 1. - С. 11-17.

93. Поляев Б.А., Юнусов Ф.А., Иванова Г.Е., Сквознова Т.М. Применение тренажеров для реабилитации детей и подростков с нарушениями осанки. - М., 2007. - 28 с.

94. Продан А.И., Рахимов У.Р. Прогнозирование результатов и выбор оптимального способа лечения не осложненных переломов тел грудных и поясничных позвонков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. - № 6 - С. 47-52.

95. Путилова А.А., Лихварь А.Т. Сколиозная болезнь. - Киев: Здоровье, 1975. - С. 6-50.

96. Рамих Э.А. Хирургические методы в комплексе лечения неосложненных повреждений позвоночника // Проблемы хирургии позвоночника и спинного мозга. Новосибирск, 1996. - С. 44-45.

97. Рожавский Л.А. Тенденции изменения медико-демографической ситуации в Ленинградской области // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. - №4. - С. 19-21.

98. Руголь Л.В. Медико-демографические аспекты реформирования здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. 2010. - № 6. - С. 711

99. Савельев М.Ю. Физиологическое обоснование стабилометрии в оценке статического равновесия у детей младшего школьного возраста в норме и при нарушениях двигательной функции: дис. ... канд. мед. наук. Архангельск, 2005. - 123 с.

100. Савин А.А., Викулов А.Д., Мельников А.А. Сравнительный анализ регуляции вертикальной позы у борцов разной спортивной квалификации // Ярослав. пед. вестн. 2010. - № 4. - Т. III (Естеств. науки). - С. 98-103.

101. Садовая Т.Н. Скрининг, мониторинг и организация специализированной ортопедической помощи детям с деформациями позвоночника: автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 2010. - 46 с.

102. Сарнадский В.Н., Фомичев Н.Г. Мониторинг деформаций позвоночника методом компьютерной оптической топографии. Новосибирск: НИИТО, 2001 - 44 с.

103. Саруханян О.О., Телешов В.В. Эпидемиология и статистика неосложненных компрессионных переломов позвоночника у детей (обзор литературы) // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2013. - № 3. - С. 35- 38.

104. Сермеев Б. В. Определение физической подготовленности школьников. - М.: Педагогика, 1973. - 104 с.

105. Сидорова О.А. Особенности морфофункционального развития организма детей в пре- и пубертатном периоде онтогенеза с различными условиями двигательной активности: автореф. дисс. канд. биол. наук. Тюмень, 1998. - 20 с.

106. Сквознова Т.М. Биомеханические исследования осанки // Медицинская реабилитация. 2006. - № 2. - С. 11-16.

107. Сквознова Т.М. Комплексная коррекция статических деформаций у подростков с дефектами осанки и сколиозами I и II степени: дис. ... д-ра мед. наук. Москва, 2008. - 188 с.

108. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений, стабилометрия. - М.: Антидор, 2000. - 189 с.

109. Скворцов Д.В. Теоретические и практические аспекты современной постурологии // Матер. международного симпозиума, клиническая постурология, поза и прикус. - СПб., 2004. - С. 30-31.

110. Скворцов, Д. В. Стабилометрическое исследование: краткое рук-во // Д. В. Скворцов. - М.: Маска, 2010. - 174 с.

111. Скоблин, А.А, Спивак Б.Г. Медико-технические показания к ортезированию при патологии опорно-двигательного аппарата // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов. 2003. - № 4. - Т. 14. - С. 14-16.

112. Скрябин Е.Г., Сергеев К.С., Смирных А.Г., Бреев Д.М. Консервативное и оперативное лечение неосложненных переломов тел позвонков у детей и подростков // Детская хирургия. 2013. - № 5. - С. 13-16.

113. Слива С.С. Компьютерная стабилография за рубежом и в России: состояние и перспективы // Медицинские информационные системы: Межведомственный тематический научный сборник. Н. Новгород, 1995. - Вып. 5. - С. 77 - 82.

114. Смирнов Г.В. Комплексная оценка устойчивости вертикальной позы человека в норме и при патологии: автореф. дис. канд. биол. Наук. Н.Новгород, 1994. - 19 с.

115. Стародубов В.И., Калининская А.А., Шляфер С.И. Первичная медицинская помощь: состояние и перспективы развития. - М.: Медицина, 2007. -С. 19-38

116. Сухинин М.В., Терлецкая Р.Н., Землянова Е.В. Состояние здоровья детского населения мегаполиса в условиях модернизации здравоохранения // Социальные аспекты здоровья населения. 2013. - Т. 30. - № 2. - С. 9.

117. Терехов А.В., Левик Ю.С., Солопова И.А. Механизмы коррекции референтного положения в системе регуляции вертикальной позы // Физиология человека. 2007. - Т. 33. - № 3. - С. 1-8.

118. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках. - Спб.: ЭЛБИ Спб, 2004. - 187 с.

119. Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов. М.: Медицина, 1972. - 672 с.

120. Устинова К.И., Иоффе М.Е., Черникова Л.А. Особенности нарушений вертикальной позы у больных с постинсультными гемипарезами // Физиология человека. 2003. - Т. 29. - № 5. - С. 140-147.

121. Усачёв В.И. Стабилометрия в постуралогии. - СПб.: СПбМАПО, 2004. - 14 с.

122. Цивако Е., Логин В. Показатель «Качество функции равновесия» у детей с нарушениями осанки // Известия Южного федерального университета. Технические науки, 2004. - Т. 41. - № 6. - С. 73-76.

123. Цыкунов М.Б., Малахов О.А., Поляев Б.А. Диагностика и консервативная коррекция статических деформаций. - М.: РАСМИРБИ, 2004. -С.73-121.

124. Черникова Л.А. Методики диагностики и тренировки функции равновесия на основе компьютерного стабилоанализатора с биологической обратной связью «Стабилан-01» в неврологии. Пособие для врачей. - М.: 2007. -50 с.

125. Шафиков М.М. Медико-социальные факторы в формировании злорового образа жизни детей и подростков сельской территории (на примере Аргаяшского муниципального района Челябинской области): автореф. дис. ... канд. мед. наук. Екатеринбург, 2007. - 23 с.

126. Шеплягина Л.А., Моисеева Т.Ю., Коваленко М.В. и соавт. Эпидемиология остеопороза у детей и подростков // Остеопения у детей. Диагностика, профилактика и коррекция. - М., 2005. - С. 12.

127. Шеррингтон Ч. Рефлекторная деятельность спинного мозга. - Л., 1935. - 300 с.

128. Шестаков М.П. Использование стабилометрии в спорте. Монография. - М.: ТВТ Дивизион, 2007. - 112 с.

129. Шихмагомедов А.А., Росков Р.В. Ортезирование при травмах и болезнях костно-мышечной системы // Ортезирование. Путь к совершенству: тезисы российской научно-практической конференции. - М., 2002. - С. 62-64.

130. Шнайдер Л.С., Сарнадский В.Н., Садовой М.А., Павлов В.В. Состояние постурального баланса и осанки у больных с дисплазией тазобедренного сустава CROWE IV ст. по данным КОМОТ // Сб. мат. IX Всероссийской науч. -практ. конф. молодых ученых с междун. участием «Цивьяновские чтения», посвящ. 70-летнему юбилею Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна, 25-26 ноября 2016 года. Новосибирск. 2016. - Т.2. - С. 259-263.

131. Щербин С.Л. Разработка функциональных критериев диагностики и коррекции биомеханических нарушений при сколиозе позвоночника: автореф. дис. ... канд. биол. наук. - М., 2008. - 24 с.

132. Юмашев Г.С., Громов А.П., Дмитриев А.Е., Пырлина Н.П., Антуфьев Н.И., Корженьянц В.А., Богуславская Т.В., Кротов Ф.Ф., Малахов О.А., Сидоров Ю.С., Веремкович Н.А. «Хлыстовые» повреждения шейного, верхнегрудого отделов позвоночника в эксперименте и клинике. Ортопедия, травмотология и протезирование, 1970. - № 6. - С. 1-5.

133. Юнусов Ф.А., Сквознова Т.М. Современные реабилитационные технологии // Материалы Всероссийского научного форума «Медицина. Спорт. Здоровье. Олимпиада», М., 2004. - С. 130-132.

134. Яворский А.Б., Косс В.В., Кондюрина А., Сологубов Е.Г. // Современное состояние вопроса обследования школьников с нарушением осанки и сколиозом. Коррекционная педагогика. Теория и практика, 2008. - №3 (27). - С. 32- 36.

135. Ястребцева, И.П. Патогенез формирования нарушений постурального баланса при инсульте и алгоритм их коррекции // Фундаментальные науки и практика: сб. науч. работ. Томск, 2010. - Т. 1. - № 4. -С. 37.

136. Abellan van Kan G., Rolland Y., Andrieu S. et al. Gait speed at usual pace as a predictor of adverse outcomes in community-dwelling older people an International Academy on Nutrition and Aging (IANA) task force // Journal of Nutrition, Health and Aging. 2009. - Vol. 13(10). - Р. 881-889.

137. Angelliaume A., Bouty A., Sales De Gauzy J. et al. Posttrauma scoliosis aft er conservative treatment of thoracolumbar spinal fracture in children and adolescents: results in 48 patients // Eur. Spine J. 2015.

138. Barela A.M.F., Barela J.A., Rlnaldi N.M., de Toledo D.R. Influence of imposed optic flow characteristics and intention on postural responses // Motor. Control. 2009. - Vol. 13(2). - Р. 119-129.

139. Baltich J., Hatch-Vallier L., Adams A.M., Arruda E.M., Larkin L.M.. Development of a scaffoldless three-dimensional engineered nerve using a nerve-fibroblast co-culture //In Vitro Cell. Dev. Biol. Anim. 2010. - Vol. 46(5). - P. 438-44.

140. Benaim C., Perennou D.A., Villy J., Rousseaux M., Pelissier J.Y. Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients: the Postural Assessment Scale for Stroke patients (PASS) // Stroke. 1999. - Vol. 30(9). - P. 1862-1868.

141. Berg K.O., Wood-Dauphinee S.L., Williams J.I., Maki B. Measuring balance in the elderly: validation of an instrument // Canadian Journal of Public Health. 1992. - Vol. 83(2). - P. 7-11.

142. Billot M., Handrigan G.A., Simoneau M., Teasdale N. Reduced plantar sole sensitivity induces balance control modifications to compensate ankle tendon vibration and vision deprivation // Journal of Electromyography and Kinesiology. 2015. - Vol. 25(1). - P. 155-160.

143. Blaszczyk J.W., Klonowski W. Postural stability and fractal dynamics. Acta Neurobiologiae Experimentalis. 2001. - Vol. 61(2). - P. 105-112.

144. Borel L., Lopez C., Peruch P., Lacour M. Vestibular syndrome: a change in internal spatial representation // Neurophysiologie Clinique. 2008. - Vol. 38(6). - P. 375-389.

145. Bove M., Nardone A., Schieppati M. Effects of leg muscle tendon vibration on group Ia and group II reflex responses to stance perturbation in humans // Journal of Physiology. 2003. - Vol. 550(2). - P. 617-630.

146. Bratto L., Morasso P.G. A new look at posturographic analysis in the cliniral context: swey-density vs. other parameterization techniques // Motor Control. 2002. - Vol. 6(3). - P. 246-270.

147. Bruttini C., Esposti R., Bolzoni F., Vanotti A., Mariotti C., Cavallari P. Temporal disruption of upper-limb anticipatory postural adjustments in cerebellar ataxic patients // Experimental Brain Research. 2014. - Vol. 233(1). - P. 197-203.

148. Bunge E.M, de Koning H.J. Bracing patients with idiopathic scoliosis: design of the Dutch randomized controlled treatment trial // BMC Musculoskelet Disord. 2008. - Vol. 9 - P. 57.

149. Caron O., Gelat T., Rougier P., Blanchi J.-P. A comparative analysis of the center of gravity and center of pressure trajectory path lengths in standing posture: an estimation of active stiffness // Journal of Applied Biomechanics. 2000. - Vol.16(3). -P. 234-247.

150. Carvalho R.L., Almeida G.L. The effect of galvanic vestibular stimulation on postural response of Down syndrome individuals on the seesaw // Research in Developmental Disabilities. 2011. - Vol. 32(5). - P. 1542-1547.

151. Cauquil A.S., Gervet M.F.T., Ouaknine M. Body response to binaural monopolar galvanic vestibular stimulation in humans // Neuroscience Letters. 1998. -Vol. 245(1). - P. 37-40.

152. Cenciarini M., Peterka R.J. Stimulus-dependent Changes in the Vestibular Contribution to Human Postural Control // J. of Neurophysiology. 2006. - Vol. 95. - P. 2733-2750.

153. Ceyte H., Cian C., Zory R., Barraud P.-A., Roux A., Guerraz M. Effect of Achilles tendon vibration on postural orientation // Neuroscience Letters. 2007. - Vol. 416(1). - P. 71-75.

154. Chastan N., Do M.C., Bonneville F. et al. Gait and balance disorders in Parkinson's disease: impaired active braking of the fall of centre of gravity // Movement Disorders. 2009. - Vol. 24(2). - P. 188-195.

155. Chen S.C., Hsieh H.J., Lu T.W., Tseng C.H.A method for estimating subject-specific body segment inertial parameters in human movement analysis /Gait Posture. 2011. - Vol. 33(4). -P. 695-700.

156. Chiang J.-H., Wu G. The influence of foam surfaces on biomechanical variables contributing to postural control // Gait & Posture. 1997. - Vol. 5(3). - P. 239245.

157. Chien L. Wu J.-C., Chen Y.-C. Age, sex, and socioeconomic status affect the incidence of pediatric spinal cord injury: an eleven - year national cohort study // PLoS One, 2012. - Vol. 7. - № 6. - P. 1-6.

158. Cimadoro G., Paizis C., Alberti G., Babault N. Effects of different unstable supports on EMG activity and balance // Neuroscience Letters. 2013. - Vol. 548. -P. 228-232.

159. Clark S., Rose D.J. Evaluation of Dynamic Balance among Community-dwelling Older Adult Fallers: A Generalizability Study of the Limits of Stability Test // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 2001. - Vol. 82. - № 4. - P. 468-474.

160. Collen, F.M., Wade D.T., Bradshaw C.M. Mobility after stroke: reliability of measures of impairment and disability // International Disability Studies. 1990. - Vol. 12(1). - P. 6-9.

161. Collins J.J., De Luca C.J. Open-loop and closed-loop control of posture: a random-walk analysis of center-of-pressure trajectories // Exp. Brain Res. 1993. - Vol. 95. - P. 308-318.

162. Curthoys I.S. A critical review of the neurophysiological evidence underlying clinical vestibular testing using sound, vibration and galvanic stimuli. Clinical Neurophysiology. 2010. - Vol. 121(2). - P. 132-144.

163. Curthoys I.S., MacDougall H.G. What galvanic vestibular stimulation actually activates // Frontiers in Neurology. 2012. - Vol.3. - P. 117

164. Daniels A.H., Sobel A.D., Eberson C.P. Pediatric thoracolumbar spine trauma // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2013. - Vol. 21(12). - P. 707-716.

165. Day B.L., Severac Cauquil A., Bartolomei L., Pastor M.A., Lyon I.N. Human body-segment tilts induced by galvanic stimulation: a vestibularly driven balance protection mechanism // Journal of Physiology. 1997. - Vol. 500(3). - P. 661672.

166. Demura, S., Yamaji S., Kitabayashi T., Yamada T., Uchiyama M. Attention of postural control on foot somatosensor disturbance caused by the compression of blood vessels // Journal of Human Ergology. 2008. - Vol. 37(2). -P. 91102.

167. Denis F. The three-column spine and its significance in the classification of acute thoracolumbar spinal injuries. Spine. 1983. - Vol. 8(8). - P. 817-831.

168. Deshpande N., Patla A.E. Postural responses and spatial orientation to neck proprioceptive and vestibular inputs during locomotion in young and older adults. Experimental Brain Research. 2005. - Vol. 167(3). - P. 468-474.

169. Diener H.C., Dichgans J., Guschlbauer B., Mau H. The significance of proprioception on postural stabilization as assessed by ischemia. Brain Research. 1984.

- Vol. 296(1). - P. 103-109.

170. Dirnberger G., Jahanshahi M. Executive dysfunction in Parkinson's disease: a review // Journal of Neuropsychology. 2013. - Vol. 7(2). - P. 193-224.

171. Donath L., Roth R., Zahner L., Faude O. Testing single and double limb standing balance performance: comparison of COP path length evaluation between two devices // Gait and Posture. 2012. - Vol. 36(3). - P. 439-443.

172. Duarte M., De Freitas S.M. Revision of posturography based on force plate for balance evaluation. Revista Brasileira de Fisioterapia. 2010. - Vol. 14(3). -P. 183-192.

173. Ebersbach G., Dimitrijevic M.R., Poewe W. Influence of concurrent tasks on gait: a dual-task approach. Perceptual and Motor Skills. 1995. - Vol. 81(1). - P. 107113.

174. Eldeeb H., Boubekri N., Asfour S. et al. Design of thoracolumbosacral orthosis (TLSO) braces using CT/MR // J. Comput. Assist. Tomogr. 2000. - Vol. 25(6).

- P. 963-970.

175. El-Kahky A.M., Kingma H., Dolmans M., de Jong I. Balance control near the limit of stability in various sensory conditions in healthy subjects and patients suffering from vertigo or balance disorders: impact of sensory input on balance control // Acta Oto-Laryngologica. 2000. - Vol. 120(4). - P. 508-516.

176. Eysel P., Pompe J.D., Hopf C., Meinig G. Die Bedeutung der Bandscheibe fur den Repositionsverlust operativ stabilisierter Frakturen der Rumpfwirbelsaule // Unfallchirurg. 1994. - Vol. 97(9). - P. 451-457.

177. Fischer O. Therctische Grundlagen fur eine Mechanik der lebenden Korper mil Speziellen Anwendungen auf einige Bewegungsvorgange an Maschinen. - Berlin, B. G. Taubner, 1906.

178. Fitzpatrick R.C., Day B.L. Probing the human vestibular system with galvanic stimulation // Journal of Applied Physiology. 2004. - Vol. 96(6). - P. 23012316.

179. Fraizer E.V., Mitra S. Methodological and interpretive issues in posture-cognition dual-tasking in upright stance // Gait and Posture. 2008. -Vol. 27(2). - P. 271279.

180. Franchignoni F., Horak F., Godi M., Nardone A., Giordano A. Using psychometric techniques to improve the balance evaluation systems test: the miniBESTest // Journal of Rehabilitation Medicine. 2010. - Vol. 42(4). - P. 323-331.

181. Fujimoto C., Murofushi T., Chihara Y. et al. Assessment of diagnostic accuracy of foam posturography for peripheral vestibular disorders: analysis of parameters related to visual and somatosensory dependence // Clinical Neurophysiology. 2009. - Vol. 120(7). - P. 1408-1414.

182. Fukuda T. The stepping test. Two phases of the labyrinthine reflex // Acta Otolaryngol. 1959. - Vol. 50(2). - P. 95-108.

183. Furman J.M. Role of posturography in the management of vestibular patients // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1995. - №112. - Vol. 1. - P. 8-15.

184. Gagey P.M. Visual contribution to the postural system: a clinical approach to the study of vision // Agressologie. 1991. - Vol. 32(3 ). - P. 183-186.

185. Geurts A.C.H., Mulder T.W., Nienhuis B., Rijken R.A.J. Dual-task assessment of reorganization of postural control in persons with lower limb amputation // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 1991. - Vol. 72(13). - P. 10591064.

186. Gobbo S., Bergamin M., Sieverdes J.C., Ermolao A., Zaccaria M. Effects of exercise on dual-task ability and balance in older adults: a systematic review // Archives of Gerontology and Geriatrics. 2014. - Vol. 58(2). - P. 177-187.

187. Golomer E., Dupui P., Bessou P. Spectral frequency analysis of dynamic balance in healthy and injured athletes // Archives of Physiology and Biochemistry. 1994. - Vol. 102(3). - P. 225-229.

188. Goffredo M., Schmid M., Conforto S., D'Alessio T. Markerless sub-pixel motion estimation technique to reconstruct kinematics and estimate the centre of mass in posturography // Medical Engineering and Physics. 200. - Vol. 528(7). - P. 719-726.

189. Guralnik J.M., Simonsick E.M., Ferrucci L., et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission // Journals of Gerontology. 1994. - Vol. 49(2). - P. 85-94.

190. Hiller C.E., Nightingale E.J., Lin C.-W. C., Coughlan G.F., Caulfield B., Delahunt E. Characteristics of people with recurrent ankle sprains: a systematic review with meta-analysis // British Journal of Sports Medicine. 2011. - Vol. 45(8). - P. 660672.

191. Hoffman M.A., Koceja D.M. Dynamic balance testing with electrically evoked perturbation: a test of reliability // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 1997. - Vol. 78(3). - P. 290-293.

192. Holden M.K., Gill K.M., Magliozzi M.R., Nathan J., Piehl-Baker L. Clinical gait assessment in the neurologically impaired: reliability and meaningfulness // Physical Therapy. 1984. - Vol. 64(1). - P. 35-40.

193. Huurnink A., Fransz D.P., Kingma I., van Dieen J.H. Comparison of a laboratory grade force platform with a Nintendo Wii Balance Board on measurement of postural control in single-leg stance balance tasks // Journal of Biomechanics. 2013. -Vol. 46(7). - P. 1392-1395.

194. Keessen W., Crowe A., Hearn M.Proprioceptive accuracy in idiopathic scoliosis // Spine (Phila Pa 1976). 1992. - Vol. 17(2). - P. 149-155.

195. Khaim Z., Kafingist V. Concepts. Basics of orthosis of lower limb and vertebra // FRG Eshborn 1: Otto Bock, 2014 - P. 220.

196. Kohen Raz R., Volkmar F.R., Cohen D.J. Postural control in children with autism // J. Autism. Dev. Disord. 1992. - № 22. - Vol. 3. - P. 419-432.

197. Kraus R., Stahl J.P., Heiss C. et al. Fractures of the thoracic and lumbar spine in children and adolescents // Unfallchirurg. 2013. - Vol. 116(5). - P. 435-441.

198. La Porta F., Franceschini M., Caselli S., Susassi S., Cavallini P., Tennant A. Unified Balance Scale: classic psychometric and clinical properties // Journal of Rehabilitation Medicine. 2011. - Vol. 43(5). - P. 445-453.

199. Lajoie Y., Teasdale N., Bard C., Fleury M. Attentional demands for static and dynamic equilibrium // Experimental Brain Research. 1993. - Vol. 97(1). - P. 139144.

200. Magerl F., Aebi M., Gertzbein S.D. et al. A comprehensive classification of thoracic and lumbal injuries // J. Spine. 1994. - Vol. 4. - P. 184-201.

201. Magerl F. Submuscular approach to the lumbar spine and extraforaminal cage implantation // Orthopade. 2011. - Vol. 40(2). - P. 130-134.

202. Markula-Patjas K.P., Valta H.L., Kerttula L.I. et al. Prevalence of vertebral compression fractures and associated factors in children and adolescents with severe juvenile idiopathic arthritis // J. Rheumatol. 2012. - Vol. 39(2). -P. 365-373.

203. Mathias S., Nayak U.S.L., Isaacs B. Balance in elderly patients: the 'get-up and go' test // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 19 86. - Vol. 67(6). - P. 387-389.

204. Mauritz K.-H., Dietz V. Characteristics of postural instability induced by ischemic blocking of leg afferents // Experimental Brain Research. 1980. - Vol. 38(1). -P. 117-119.

205. Missaoui B., Portero P., Bendaya S., Hanktie O., Thoumie P. Posture and equilibrium in orthopedic and rheumatologic diseases // Neurophysiologie Clinique. 2008. - Vol. 38(6). - P. 447-457.

206. Montecchi M.G., Muratori A., Lombardi F., Morrone E., Briant K. Trunk recovery scale: a new tool to measure posture control in patients with severe acquired brain injury. A study of the psychometric properties // European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. 2013. - Vol. 49(3). - P. 341-351.

207. Nashner L.M. Adapting reflexes controlling the human posture // Experimental Brain Research. 1976. - Vol. 26(1). - P. 59-72.

208. Oullier O., Bardy B.G., Stoffregen, T.A. Bootsma R.J. Postural coordination in looking and tracking tasks // Human Movement Science. 2002. - Vol. 21. - P. 147-167.

209. Paillard T., Costes-Salon C., Lafont C., Dupui P. Are there differences in postural regulation according to the level of competition in judoists? // British Journal of Sports Medicine. 2002. - Vol. 36(4). - P. 304-305.

210. Paillard T., Noé F., Rivière T., Marion V., Montoya R., Dupui P. Postural performance and strategy in the unipedal stance of soccer players at different levels of competition // Journal of Athletic Training. 2006. - Vol. 41(2). - P. 172-176.

211. Perrin J.M.SCHIP, children, and politics //Ambul Pediatr. 2007. - Vol. 7(6). -P. 405-406.

212. Podsiadlo D., Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons // Journal of the American Geriatrics Society. 1991. - Vol. 39(2). - P. 142-148.

213. Schmidt W.A., Schmidt H., Schicke B. Standard reference values for musculoskeletal ultrasonography // Ann. Rheum. Dis. 2004. - Vol. 63. - P. 988-994.

214. Tinetti M.E., Baker D.I., McAvay G. et al. A multifactorial intervention to reduce the risk of falling among elderly people living in the community // The New England Journal of Medicine. 1994. - Vol. 331(13). - P. 821-827.

215. Vellas B.J., Wayne S.J., Romero L., Baumgartner R.N., Rubenstein L.Z., Garry P.J. One-leg balance is an important predictor of injurious falls in older persons // Journal of the American Geriatrics Society. 1997. - Vol. 45(6). - P. 735-738.

216. Vikram M., Sundaraganesh K., Justine M., Kurup M., Leonard J.H. Evaluation of postural control impairment using Balance Error Scoring System among athletes with ankle injury: an effective tool in daily clinical practice // Clinica Terapeutica. 2012. - Vol. 163(5). - P. 383-386.

217. Wardman D.L., Taylor J.L., Fitzpatrick R.C. Effects of galvanic vestibular stimulation on human posture and perception while standing // The Journal of Physiology. 2003. - Vol. 551(3). - P. 1033-1042.

218. Winter D.A. Biomechanics and Motor Control of Human Movement. Hoboken, NJ, USA: John Wiley & Sons; 2009.

219. Yang Y., Pu F., Lv X. et al. Comparison of postural responses to galvanic vestibular stimulation between pilots and the general populace // BioMed Research International. 2015. - Vol. 2015. - 6 p.