Комплектная оценка эффективности реабилитации беременных с фетоплцентарной недостаточностью в условиях санатория "ТИНАКИ" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Наврузова, Зульфия Тангатаровна

• Наврузова, Зульфия Тангатаровна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Наврузова, Зульфия Тангатаровна

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (обзор литературы)

1.1. Фетоплацентарна'я недостаточность - патогенез, диагностика, клиника и терапия.

1.2. Современные методы диагностики, используемые в клинической медицине.

1.3. Санаторно-курортное лечение в условиях центра реабилитации «Тинаки».

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ (ОБЪЕМ) И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Краткая характеристика наблюдений

2.2. Клиническая характеристика исследуемых групп в проспективном исследовании

2.3. Комплексная реабилитация беременных с фетоплацен-тарной недостаточностью в санаторно-курортных условиях

2.4. Методы проведенных исследований

2.4.1. Клинические методы исследования

2.4.2. Психологические методы исследования

2.4.3. Оценка качества жизни пациентки

2.4.4. Лабораторные методы исследования:

2.4.4.1 Гормональные методы исследования

2.4.4.2 Цитохимические методы исследования

2.4.5. Инструментальные методы исследования

2.4.6. Статистические методы исследования

Глава 3. КЛИНИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БЕРЕМЕННЫХ С ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, НАХОДЯЩИХСЯ В САНАТОРИИ «ТИНАКИ»

3.1 Клинико-анамнестические факторы риска развития фето-плацентарной недостаточности

3.2 Психоэмоциональное состояние пациенток до и после санаторно-курортной реалибитации.

Глава 4 . БИО- и ЦИТОХИМИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ПРОВОДИМОГО ЛЕЧЕНИЯ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ 4.1 Изменения некоторых гормонов фетоплацентарного комплекса в процессе проводимой терапии.

4.2 Определение активности окислительно-восстановительных ферментов лимфоцитов у беременных для контроля за эффективностью лечения

Глава 5. ЗНАЧЕНИЕ ДОППЛЕРОМЕТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БЕРЕМЕННЫХ ПРИ ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

5.1. Изменения кровотока в сосудах матки по данным доп-плерометрии.

5.2. Проведение лазерной допплеровской флоуметрии у беременных в динамике проводимой терапии.

Глава б. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ У ЖЕНЩИН ПОСЛЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

6.1 Исходы беременности и родов у наблюдаемых пациенток из основной группы и группы сравнения

6.2. Особенности развития плода и течения раннего неона-тального периода в наблюдаемых группах

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплектная оценка эффективности реабилитации беременных с фетоплцентарной недостаточностью в условиях санатория "ТИНАКИ"»

Охрана здоровья .матери и ребенка является приоритетным направлением государственной политики в Российской Федерации. Особое значение придается повышению эффективности профилактических мероприятий, направленных на снижение перинатальной заболеваемости и смертности [5,6,123,142,143]. Вопросы перинатального акушерства в настоящее время являются наиболее значимыми и актуальными [91,119,127,141] .

В снижении перинатальной заболеваемости и смертности большое значение имеет антенатальная охрана плода [39,125]. С нарушением внутриутробного развития плода связаны различные осложнения в процессе родов и в последующие годы жизни ребенка [15,17,65,105]. Наиболее частой причиной гипотрофии и хронической гипоксии плода является фетоплацентарная недостаточность (ФПН), которая, по данным ряда авторов, встречается в популяции у 15-4 0% беременных, а при осложненном течении беременности - у 20-80% пациенток[6,123,141] .

В последние годы достигнуты значительные успехи при изучении патогенеза плацентарной недостаточности, морфо-функциональных изменений в плаценте, а также компенсаторно-приспособительных изменений в организме беременной при дисфункции плаценты[78, 97,114, 141, 151] .

Вместе с тем в настоящее время имеется ещё недостаточно сведений по применению с диагностической целью при хронической плацентарной недостаточности новых современных методов исследования, при которых изучается ферментативная активность лимфоцитов, а также проводится лазерная допплеровская флоуметрия[31,32,42,110,117]. Известно, что активность окислительно-восстановительных ферментов (сукцинатдегидрогеназа и альфаглицерофосфатдегидрогеназа) лимфоцитов отражает энергетические процессы в клетке, а лазерная допплеровская флоуметрия позволяет уточнить состояние микроциркуляции в организме пациентки [18,44,77,79,128,137,138,148].

В последние годы успешно разрабатываются вопросы клинической диагностики, совершенствуются меры профилактики и лечения дисфункции плаценты [6,41,63,78,114]. Указывается на необходимость и важность создания благоприятных условий психоэмоционального покоя для благоприятного течения беременности [35,125]. В некоторых регионах нашей страны терапия фетоплацентарной недостаточности проводится в санаторно-курортных условиях [35,116,150]. Так, например, в Астраханском регионе функционирует федеральный реабилитационный центр «Тина-ки», где беременные с плацентарной недостаточностью на этапе реабилитационной терапии получают соответствующее лечение.

Таким образом, изучение вопросов диагностики и лечения фетоплацентарной недостаточности в условиях санатория «Тинаки» является актуальным и новым, представляет значительный научный интерес и практическую значимость.

Цель исследования: оценить эффективность реабилитации беременных с фетоплацентарной недостаточностью в условиях санатория «Тинаки» с учетом динамики изменений клинико-иммунохимических и гемодинамических показателей.

Задачи исследования:

1. На основании изучения индивидуальных клинико-анамнестических факторов беременной разработать способ оценки степени риска развития фетоплацентарной недостаточности.

2.Оценить психоэмоциональное состояние беременных с плацентарной недостаточностью до и после санаторно-курортной реабилитации.

3.Определить у беременных уровень плацентарного лакто-гена и эстриола в динамике проводимой терапии плацентарной недостаточности в условиях курорта «Тина-ки».

4. Установить значение определения активности окислительно-восстановительных ферментов (сукцинатдегидро-геназы и альфа-глицерофосфатдегидрогеназы) лимфоцитов периферической крови у беременных для оценки эффективности лечения метаболических нарушений, наблюдающихся при плацентарной дисфункции.

5.Изучить динамику показателей кровообращения в сосудах матки в процессе проводимой терапии беременных с плацентарной недостаточностью, получающих лечение в санатории «Тинаки».

6.Оценить с помощью лазерной допплеровской флоуметрии состояние кожной микроциркуляции у беременных с фетоплацентарной недостаточностью в динамике санаторно-курортного лечения.

7.Изучить акушерские и перинатальные исходы у беременных с легкой степенью плацентарной недостаточности, которым проводилась санаторно-курортная реабилитационная терапия.

Научная новизна

Впервые количественно определена прогностическая значимость клинико-анамнестических факторов, влияющих на развитие фетоплацентарной недостаточности.

Впервые проведено изучение психоэмоционального состояния беременных с ФПН до и после санаторно-курортной реалибитации.

Впервые показана целесообразность в процессе санаторно-курортного лечения определять активность окислительно-восстановительных ферментов лимфоцитов в периферической крови у беременных с ФПН для диагностики и оценки эффективности терапии метаболических нарушений.

Впервые исследованы возможности проведения кожной лазерной допплеровской флоуметрии у беременных с ФПН, находящихся на курортном лечении в санатории «Тинаки», для определения микроциркуляторных изменений и мониторинга за пациенткой в процессе проводимой терапии.

Впервые проведена комплексная оценка эффективности реабилитации беременных с легкой степенью плацентарной недостаточности в условиях санатория «Тинаки».

Практическая значимость

Для врачей, ведущих наблюдение за беременной, создана удобная для практического применения система, оценивающая индивидуальную степень риска развития фетоплацентарной недостаточности.

Доказано, что пребывание беременных в санаторно-курортных условиях способствует улучшению психоэмоционального состояния.

Показаны диагностические возможности исследования ферментативной активности лимфоцитов и применения лазерной допплеровской флоуметриии для контроля за эффективностью санаторно-курортной реабилитационной терапии беременных с плацентарной дисфункцией.

На основе комплексной клинико-лабораторно-инструментальной оценки доказана высокая эффективность и целесообразность продолжения реабилитации беременных с ФПН в условиях санатория «Тинаки».

Основные положения, выносимые на защиту:

1.Для прогнозирования развития фетоплацентарной недостаточности следует количественно оценивать клинико-анамнестические факторы, имеющиеся у беременной.

2. Санаторный этап реабилитации беременных женщин способствует улучшению их психического, физического и эмоционального состояния.

3. Определение уровня окислительно-восстановительных ферментов лимфоцитов и использование лазерной допплеровской флоуметрии кожных покровов у беременных с ФПН позволяет осуществлять контроль за эффективностью санаторно-курортного лечения.

4. Комплексная реабилитационная терапия беременных с легкой степенью плацентарной недостаточностью в условиях санатория «Тинаки» высокоэффективна и имеет важное социальное значение.

10

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Наврузова, Зульфия Тангатаровна

130 Выводы

1. Изучение клинико-анамнестических факторов беременной позволил разработать бальный способ оценки степени риска развития фетоплацентарной недостаточности. Среди клинико-анамнестических факторов наибольшее влияние на развитие фетоплацентарной недостаточности оказывают: наличие анемии до настоящей беременности и (или) заболевания системы кроветворения, а также уровень гемоглобина в I триместре беременности менее 110 г/л (ПК=12;-1); развитие гестоза в предыдущей и (или) настоящей беременности (ПК=9;0); угроза невынашивания беременности с отслойкой плодного яйца или плаценты (ПК=8;0); перенесенная во время настоящей беременности респираторно-вирусная инфекция с высокой лихорадкой (ПК=6;-6) .

2. У пациенток с фетоплацентарной недостаточностью имеются достоверные изменения психологического статуса с преобладанием в личностной характеристике фобических и ипохондрических расстройств, а также наблюдается снижение физической активности, социального и ролевого функционирования. Санаторно-курортная реабилитации беременных с плацентарной недостаточностью приводит к улучшению качества жизни пациенток по всем показателям.

3. По окончании реабилитации беременных с плацентарной дисфункцией в условиях курорта «Тинаки» гормоны фетоплацентарного комплекса (плацентарный лактоген, эстри-ол) достигали интервала значений, определяемых у пациенток с физиологическим течением беременности.

4. Установлено, что определение активности окислительно-восстановительных ферментов лимфоцитов у беременных можно использовать для контроля за эффективностью лечения метаболических нарушений, наблюдающихся, в том числе и при фетоплацентарной недостаточности. При физиологическом течении беременности и эффективно проведенной санаторно-курортной терапии пациенток с плацентарной дисфункцией во втором гестационном периоде показатели сукцинатдегидрогеназы находятся в диапазоне 13,20 - 18,50 гранул/лимф., а значения альфа-глицерофосфатдегидрогеназы - 5,60 - 9,50 гранул/лимф.

5. Комплексное лечение беременных с фетоплацентарной недостаточностью в условиях санатория «Тинаки» способствует увеличению в 2 раза конечной диастолической скорости кровотока в маточной артерии и восстановлению общей гемодинамики сосудов матки.

6. Оценка состояния микроциркуляции кожи методом лазерной допплеровской флоуметрии у беременных с фетоплацентарной недостаточностью свидетельствовала о снижении, как базальных показателей, так и активных механизмов регуляции кровотока. Проведенная реабилитационная терапия беременных с плацентарной дисфункцией, находящихся в санатории «Тинаки», была эффективной и способствовала улучшению перфузии крови, повышала резервные возможности кровотока, нормализовала реакцию микроцирку-ляторного русла на внешние раздражители.

7. Санаторно-курортная реабилитация пациенток с легкой степенью плацентарной недостаточности способствует улучшению акушерских и перинатальных исходов, в последующем общее число осложнений беременности и родов снижается в 2,5 раза, а патологических состояний новорожденных в 2 раза.

Практические рекомендации

Для решения вопроса о формировании групп риска по акушерским и перинатальным осложнениям рекомендуется использовать разработанный способ оценки степени риска развития фетоплацентарной недостаточности, в котором количественно учитывается прогностическая значимость клинико-анамнестических факторов, имеющихся у беременной женщины.

На этапе санаторно-курортной реабилитации целесообразно определять активность митохондриальных ферментов (сукцинатдегидрогеназы и альфа-глицерофосфатдегидрогеназы) в лимфоцитах периферической крови у беременной женщины для диагностики и оценки эффективности лечения метаболических нарушений, в том числе и при плацентарной дисфункции. Для определения микроциркуляторных расстройств и мониторинга эффективности корригирующей терапии необходимо использовать метод лазерной допплеровской фло-уметрии кожных покровов у беременных с фетоплацентарной недостаточностью, получающих санаторно-курортное лечение.

В практическом здравоохранении Астраханской области рекомендуется продолжить проведение санаторного этапа реабилитации беременных в условиях курорта Тинаки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Наврузова, Зульфия Тангатаровна, 2010 год

1. Авдеева, М.Г. Шубич М.Г. Патогенетические механизмы инициации синдрома системного воспалительного ответа // Клиническая лабораторная диагностика. - 2000.6 . С.3-10.

2. Агеева, М.И. Допплерометрическое исследование в акушерской практике. М.:Медицина, 2000. - 112 с.

3. Адамян Л.В. Здоровье и качество жизни после гистероскопии // Гистероскопия в гинекологической практике: Сб. науч. статей. М., 1998. - С.160-167.

4. Айламазян Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода // Рос. мед. вести. -1998. Вып. 3, № 2. - С.75-77.

5. Айламазян Э.К. Диагностика и лечение плацентарной недостаточности. СПб., 2004. - 31 с.

6. Альтшулер, М.Ю. Лабораторная диагностика зндотели-альной дисфункции при метаболическом синдроме // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - №10. - С.42.

7. Ананьев К.Г. Влияние условий труда на состояние микроциркуляции кожи у работников железнодорожного транспорта // Рос. журн. кож. вен. болезней.- 2000.-№3.- С.33-35.

8. Ананьев К. Г. Оценка результатов аллергологических проб методом лазерной допплеровской флоуметрии // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й Между-нар. конф. Ярославль-Москва, 1999.- С.185-186.

9. Антимонова, М.Ю., Линева О.И., Вдовенко С.А. Оптимизация организационных технологий для снижения репродуктивных потерь в регионе / / Журнал практического врача акушера-гинеколога. 2002. - №4. - С.39-43.

10. Арефьев И.М., Еськов Л.П. Метод спектроскопии оптического смещения в диагностике микроциркуляции крови // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1991.- №2.-С.244 .

11. Арефьев И.М., Шевченко Р.А. Лазерные методы анализа гемодинамики // Приборы и системы для функциональных и клинико-физиологических исследований: Сборник научных статей. М., 1997.- С. 20-32.

12. Афанасьева, Н.В., Стрижаков А.Н. Исход беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. - Т. 3, №2. - С. 1-13.

13. Ахмадеева, Э.Н. Влияние перинатальных факторов риска на формирование личности и интеллектуальный потенциал ребенка // Материалы конгресса по детской психиатрии. М., 2001. - С. 25-26.

14. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология Москва, 2001. - 230 с.

15. Белоусов В.А., Асанова Т.А., Зайцев И.Ф., Гончаренко А.Н. Мониторинг состояния здоровья детей, перенесших перинатальную патологию в периоде новорожденности // Материалы 9-го съезда педиатров России. М., 2001, - С. 73.

16. Билинская О.А. Морфофункциональные нарушения микроциркуляции при некоторых поражениях кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Львов, 1990.- 23 с.

17. Бисярина В. П. Клинические лекции по педиатрии. М.: Медицина, 1995. 382 с.

18. Болховитинова С-. С., Быкова Е. С. Состояние гуморального иммунитета у беременных при гипотрофии плода // Акушерство и гинекология. 1999. - № 7. С. 32-35.

19. Бредихин М.В. Лазерная допплерофлоуметрия в оценке эффективности санаторно-курортного лечения хронического простатита: Автореф. дис. . канд. мед. наук.1. М., 2006. 23 с.

20. Бугеренко Е.Ю. Эхографические особенности плодного яйца при беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2001.-23с.

21. Бычков П. А. Сравнительная оценка ультразвуковых способов антенатального определения массы плода // Акушерство и гинекология. 1999. - № 1. - С.68—69.

22. Бэосон С.Г., Бенсон Р.К., Пернолл М.Л., Бенда Г.И. Ведение беременных с повышенным риском и интенсивная терапия новорожденного. М.: Медицина,1999.- 496 с.

23. Васильева О.А. Этапная комбинированная лазерная терапия и профилактика в системе оздоровления плода и новорожденного при фетоплацентарной недостаточности: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2005. - 41 с.

24. Васин М.В., Королева JT.B Активация сукцинатоксидаз-ной системы клеток при патофизиологических состояниях организма // Митохондрии в патологии: Материалы Всероссийского совещания. Пущино,2001.- С.25-27.

25. Воропаева Е.Е., Медведев Б.И., Казачкова Э.А. Санаторно-курортная реабилитация беременных женщин с синдромом потери беременности в анамнезе // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. м. 2008. - С. 191-192.

26. Выборнова О.В., Козлов В.И., Волнухин В.А., Сидоров

27. B. В . Оценка микроциркуляции в очагах склеродермии методом лазерной допплеровской флоуметрии // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума. М., 1998.- С. 8-14.

28. Гайнуллина Л.Х. Сравнительное иммунохимическое и физико-химическое изучение фетоплацентарных, сывороточных и тканевых белков человека и обезьян: Авто-реф. дис. канд. биол. наук. Астрахань, 2000. - 24с.

29. Гармашева Н.Л., Константинова Н.Н. Введение в перинатальную медицину. М.:Медицина,1998.-269 с.

30. Горин B.C., Серов В.Н., Жабин С.Г. Ассоциированный с беременностью протеин-А в диагностике синдрома Дауна и других нарушений перинатального периода // Акушерство и гинекология. 2002. - №1. - С.5-8.

31. Горячев В. В. Хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода. Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1990. - 120 с.

32. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л.,1978.-294 с.

33. Гурова О.А., Литвин Ф.Б. Возрастные изменения микроциркуляции у подростков по данным лазерной допплеровской флоуметрии // Микроциркуляция и гемореоло-гия: Материалы 2-й Международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. - С.159-161.

34. Данилов А. А., Пудиков А.С., Цхай В.Б. Компенсаторно-приспособительные реакции плаценты при гестозе // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. Красноярск: Изд-во КрасГМА, 2003. - С. 58-60.

35. Демидов В.Н., Розенфельд Б.Е. Гипотрофия плода и возможности ее ультразвуковой диагностики // Проблемы репродукции. 1998. - Вып. 4,№4. - С.11-18.

36. Демидов B.C., Воронкова М.А. Особенности мозгового кровотока плода при компенсированных формах плацентарной недостаточности // Ультразвук:диагностика в акушерстве, гинекологии, педиатрии.- 1999, №3. С. 48-53.

37. Демин В.Ф., Ключников С. О. Педиатрия: лекции по актуальным проблемам. М.:Изд-во РГМУ, 2001. 616 с.

38. Демин В.Ф., Ключников С.О. Экопатология детского возраста: лекции по актуальным проблемам М.: Изд-во РГМУ, 2001. - С. 15-41.

39. Демьянова Т.Г. Мониторинг здоровья глубоко недоношенных детей на первом году жизни: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.,2004.-26с.

40. Евсеева М.М. Возможности и перспективы внекурортного использования курортных факторов у гинекологических больных // Материалы 8-го Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 380-381.

41. Есенин А.А. Нарушения состояния системы микрогемо-циркуляции и реологических свойств крови у больных нейродермитом и пути их коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 198 6.- 14 с.

42. Ефанов О.И., Суханова Ю.С. Лазерная допплеровская флоуметрия в диагностике парадонтита // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума.- М., 1998. С.44-45.

43. Ефименко Н.А., Чернеховская Н.Е., Федорова Т. А., Шишло В.К. Микроциркуляция и способы ее коррекции М.: Арт-Омега. 2003. - 172с.

44. Железнов Б. И. , Авдеева Т. В. , Ежова JI. С. Структурные и гистохимические изменения плаценты при позднем токсикозе беременных // Акушерство и гинекология. 1999. - № 3. - С. 13-16.

45. Жерновая И. А., Мельникова М.М. Особенности полового развития девочек, родившихся в состоянии гипотрофии // Акушерство и гинекология. 1999. - № 2. -С. 41-44.

46. Зелинская, Д.И. Актуальные проблемы детской инвалидности // Детский доктор. 2000.- № 4. - С.48-52.

47. Измайлова Т.Д., Петричук С.В., Агейкин В.А., Кузнецова Е.Ю. Изменения адаптации и их коррекция у детей грудного возраста с патогенетическими изменениями ЦНС // Педиатрия. 2002. - №1. - С.27-30.

48. Ильин, А. Г. Состояние здоровья детей в современных условиях: проблемы, пути преодоления кризисной ситуации // Terra Medika. 2005. - № 4. - С. 3-5.

49. Истрицкий A.M., Сорокина С.Э. Частота хронической плацентарной недостаточности у беременных женщин, родивших детей без асфиксии // Медицинские новости. 1998. - № 3. - С. 51.

50. Итекес А.В., Радзинский В.Е., Галина Т.В., Хотайт Г.Я., Карпова Е.В., Патент №2172958 // Бюллетень

51. РОСПАТЕНТА "Изобретения". 2002.

52. Картелишев А.В., Васильева О.А. Новая технология в комплексном лечении беременных с плацентарной недостаточностью // Материалы 7-й Международной конференции по квантовой медицине. М., 2 000.

53. Картелишев А.В., Румянцев А.Г. и др. Клинико-экспериментальный анализ фармако-лазерного оздоровления плода и новорожденного при беременности с фетоплацентарной недостаточностью // Журнал: лазерная медицина. 2004. - Т. 8,Вып. 1-2.-С.64-68.

54. Керимова, З.М. Внутриутробная задержка роста плода. Принципы ведения беременности и родов: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 2002.- 25 с.

55. Кейлин С. JI. Особенности белкового обмена между организмом матери и плода // Акушерство и гинекология. 1999. - № 12. - С. 4 2-4 5.

56. Кирилюк И.А. Влияние факторов курорта «Тинаки» на клинические проявления и функциональное состояние кожи у больных экземой: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. - 23 с.

57. Кирющенков А. П. Влияние вредных факторов на плод. -М: Медицина, 1999. 213 с.

58. Козлов В.И. Современные тенденции развития лазерной допплеровской флоуметрии // Материалы 1-го Всероссийского симпозиума по лазерной допплеровской флоуметрии. М., 1996. - С. 3-12.

59. Козлов В.И., Кореи Л.В., Соколов В.Г. Биофизические принципы лазерной допплеровской флоуметрии // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума. М., 1998. - С. 17-25.

60. Козлов В.И., Кореи JI.B., Соколов В.Г. Лазерная доп-плеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции // Физиология человека. 1998. - Т.24, №6. - С. 112-121.

61. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б. В. Гистофизиология капилляров. СПб:Наука,1994. -232с.

62. Козлов В.И., Сидоров В.В. Лазерный анализатор кровотока ЛАКК-01 // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума М., 1998. - С. 5-8.

63. Козлов В.И., Морсков В.Ф., Кишко В.И. Лазерно-допплеровский метод исследования капиллярного кровотока // Изв. РАН, сер. физическая.- 1995,- Т. 59, №6.- С.179-182.

64. Козлов В.И., Соколов В.Г. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума -М. , 1998. С.8-14.

65. Козлов В.И., Гурова О.А., Долина Г.И. Состояние микроциркуляции в коже у детей, больных бронхиальной астмой // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й Международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. - С.173-174.

66. Козлов В.И., Мач Э.С., Литвин Ф.Б. Метод лазерной допплеровской флоуметрии: Пособие для врачей. М., 2001. - 24 с.

67. Коколина В.Ф., Картелишев А.В., Васильева О.А. Фето-плацентарная недостаточность (патогенез, диагностика, терапия, профилактика): Руководство для врачей. М. : ИД Медпрактика-, 2006. - 224 с.

68. Коротаева Т.В. Клинико-патогенетическое значение нарушений микроциркуляции при псориатическом артрите: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1991.- 23 с.

69. Кремнева, Л.Ф., Римашевская Н.В. Современные взгляды на формирование материнского поведения / / Психические нарушения в детском и подростковом возрасте: Материалы конференции. Томск, 2004. - С. 14 4-145.

70. Кречина Е.К. Динамика изменений капиллярного кровотока в тканях пародонта при его воспалительных заболеваниях // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума М., 1998. - С.54-56.

71. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Применение метода лазерной допплеровской флоуметрии при последствияхтравм и заболеваниях опорно-двигательной системы: Пособие для врачей. М., 1998. - 31 с.

72. Крупаткина А.И, Сидорова В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови: Руководство для врачей. М.: «Медицина», 2005. - 254 с.

73. Крылова Н.В., Соболева Т.М. Адаптация микроциркуля-торного русла кожи и конъюнктивы глазного яблока у иностранных студентов к условиям средней полосы России // Вестник российского Университета дружбы народов.- 1997.- №2.- С.14-18.

74. Кубанова А.А., Гребенюк В.Н., Козлов В.И. и соавт Применение лазерной допплеровской флоуметрии для оценки состояния гемомикроциркуляции при заболеваниях кожи: Пособие для врачей.- Москва, 1998.- 11 с.

75. Кудряшова А.В., Панова И.А., Сотникова Н.Ю., Филино-ва Н.Ю., Филиппов А. Г. Способ диагностики задержки внутриутробного развития плода у женщин с гестозом // Бюллетень РОСПАТЕНТА "Изобретения". 2002.-№24 (02) . - С.357.

76. Кузьмина И.Ю. Состояние иммунологических факторов и цитокинов при хронической гипоксии плода // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сборник научных материалов. М., 2001-2002. - Том 1, №1.1. С.39-40.

77. Кузьмина М.А. Курортные факторы в системе восстановительного лечения больных хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, осложненными синдромом тазовой боли: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2009. - 23 с.

78. Кулаков В.И., Голубев В.А. Наблюдение за состоянием плода в современной перинатологии // Акушерство и гинекология. 1998. - №8. - С.3-6.

79. Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Н. Плацентарная недостаточность и инфекции: Руководство для врачей.- М., 2004. 494 с.

80. Литвин Ф.Б., Гурова О.А. Динамика состояния микроциркуляции у подростков при физической нагрузке // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й Международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. - С. 163-164.

81. Лучанов Ю.И., Морозов Г.Б., Иванов И.П. Влияние скорости кровотока на теплоотдачу крови в сосудистом русле кожи // Физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 1995.- Т.81, №6. С.76-80.

82. Малевич, Ю.К. Фетоплацентарная недостаточность.-Минск: Беларусь, 2007. 203 с.

83. Марков, Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия // Кардиология. 2005. - №12. -С.62-72.

84. Мач Э.С., Мовсисян Г.Р., Жастков А.В. Оценка состояния кожной микроциркуляции методом лазер-допплер-флоуметрии у детей с ювенильным ревматоидным артритом // Детская ревматология.- 1995.- №1.- С.63-66.

85. Мач Э.С. Возможности лазер-допплер флоуметрии (ЛДФ) в оценке локального воспаления при ревматических болезнях // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. - С. 6-7.

86. Мельников В.А., Липатов И.С., Тезиков Ю.В., Завалко А.Ф. Новые критерии ранней диагностики и прогнозирования тяжелых форм гестоза // Актуальные вопросыакушерства и гинекологии: Сборник научных материалов. М., 2001-2002. - Том 1, №1. - С.53-54.

87. Милованов А. П. Функциональная морфология и механизмы регуляции плацентарно-плодного кровообращения // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - №2. - С. 50-56.

88. Милованов, А.П. Патология системы мать плацента -плод: Руководство для врачей / А.П.Милованов.- М., 1999.- 447с.

89. Михайленко Е. Т., Дашкевич В. Е., Задорожная Т. Д. Дифференциальная диагностика и терапия плацентарной недостаточности при акушерской и экстрагенитальной патологии у беременных. Киев, 1999. - 15 с.

90. Мовсисян Г.Р. Оценка локального воспаления в коленных суставах больных ювенильным ревматоидным артритом по данным клиники, ультразвуковой томографии и лазерной Допплер-флоуметрии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998. - 23 с.

91. Молгачева, Е.В. Современные возможности диагностики плацентарной недостаточности (обзор литературы) // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. -Красноярск, 2004. Вып.11. - С. 88-96

92. Ш.Морозов М. В. , Козлов В. И. Спонтанные колебания кожного кровотока в верхней конечности у здоровых лиц // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й Международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. -С.73-76.

93. Нарциссов Р.П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии // Педиатрия. - 1998. - №4. - С.101-105.

94. Наумов В.А. Лазерная допплеровская флоуметрия для оценки нарушений микроциркуляции у беременных с поздними гестозами // Применение лазерной допплеровской флоуметрии -в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума М., 1998. - С.77-78.

95. Орджоникидзе И.В. Хроническая плацентарная недостаточность и немедикаментозные методы лечения: Ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук. М. - 1995. - 4 8 с.

96. Орджоникидзе Н.В., Клименко П.А., Дживилегова Т.Д. Новое в лечении беременных с синдромом задержки развития плода // Акушерство и гинекология. 1996. №3. - С., 32-36.

97. Осокина А.А., Садырина Л.В., Макарова И.А. Опыт организации долечивания беременных женщин в условиях специализированного отделения санатория в Кировскойобласти // Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России. М., 2008. - С. 191-192.

98. Петричук С.В., Шищенко В.М., Духова З.Н. Цитоморфо-метрический метод в оценке функциональной активности митохондрий лимфоцитов в норме и при патологии // Митохондрии в патологии: Материалы Всероссийского совещания. Пущино, 2001. - С.19-20.

99. Петрищев, Н.Н. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2003.- С.4-39.

100. Радзинский В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности. М., 2001. - 187 с.

101. Розенфельд Б.Е. Роль допплерометрии в оценке состояния плода во время беременности // Ультразвук, диагностика. 1995. - №3. - С. 21-26.

102. Румянцев В.Г., Назаров В.А., Сидоров В.В. Применение лазерного анализатора капиллярного кровотока в проктологии для диагностики нарушений микроциркуляции. -М., 1998. 22 с.

103. Рымашевский Н.В., Михельсон А.Ф., Ахильгова М.М., Ткачук Ю.С. К вопросу о прогнозировании антенатальной гибели плода // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: Сборник научных материалов. М., 20012002. - Том 1, №1. - С.80-81.

104. Савельева Г.М. Справочник по акушерству и гинекологии. 2-е издание, переработанное и дополненное -М.: Медицина, 1996. - 384 с.

105. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Керимова З.М., Калашников С. А., Панина О. Б. Внутриутробная задержкаразвития плода. Ведение беременности и родов // Акушерство и гинекология. 1999. - №3. - С. 1015.

106. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М.: «МИА», 1997. -424с.

107. Сигарева М.Е., Ермошенко Б.Г. Характеристика цитохимических параметров у больных с ювенильными маточными кровотечениями // Митохондрии в патологии: Материалы Всероссийского совещания. Пущино, 2001. -С.35-37.

108. Сидельникова В.М. Актуальные проблемы невынашивания беременности. М., 1999. - 138 с.

109. Сидоров В.В. Анализ гемодинамических ритмов периферического кровотока при одновременном применении методов ЛДФ и фотоплетизмографии // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й Международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. - С.179-180.

110. Сидоров В.В. Применение излучения в красной и инфракрасной областях спектра для лазерной допплеровской флоуметрии // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й Международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. - С.146-147.

111. Сидорова И.С. Макарова И.О., Блудов А. А. Биофизический профиль • плода при гестозе // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 199 9. -Вып.44, №1. - С. 14-20.

112. Сидорова И. С Фетоплацентарная недостаточность. -М., 2000. 134 с.

113. Соболева Т.М. Влияние физической нагрузки на состояние микроциркуляторного русла кожи и конъюнктивы глазного яблока у человека по данным прижизненной микрофотокапиллярометрии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 198 0.- 23 с.

114. Соколов В.Г., Козлов В.И., Кореи JI.B., Терман О.А. Интерпретация результатов лазерной допплеровскойфлоуметрии при исследовании базалиомы // Микроциркуляция и гемореология: Материалы 2-й Международной конференции. Ярославль-Москва, 1999. - С.180-182.

115. Стрижиков A.M. Клинико-диагностическое значение оценки кровотока в системе мать плацента - плод при ОПГ гестоза // Акушерство и гинекология. -1993 - №3. - С.'12-14.

116. Стрижаков А.Н., Тимохина Т.Ф., Баева О.Р. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение // Вопросы гинекологии, акушерства и перина-тологии. 2003. -Т. 2., №2. -С. 2-11.

117. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д., Игнатько И. В. Физиология и патология плода. М.: Медицина, 2004. - С.180-240.

118. Студеникин М.Я. Перинатальная патология. М.: Медицина, 1994. - С. 223- 239.

119. Сухих Г.Т., Ванько JI.B. Иммунология беременности.- М., 2003. 398 с.

120. Турова Е.А. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке резерва микроциркуляции у больных сахарнымдиабетом / / Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Материалы 2-го Всероссийского симпозиума. М., 1998. - С.91-93.

121. Узденова З.Х, Акаева Т.Р., Бичекуева Ф.Х., Савкуева A.M. Влияние горного климата на функцию внешнего дыхания у беременных с бронхиальной астмой // Материалы 2-го регионального научного форума «Мать и дитя». Сочи, 2008. - С. 96-97.

122. Федорова М.В. Плацентарная недостаточность // Акушерство и гинекология. 1997. № 6. С. 40-43.

123. Филинова Н.Ю. Участие плацентарных иммунологических и белковых факторов в патогенезе задержки внутриутробного развития плода у беременных с гестозом: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 2000.- 24 с.

124. Филиппова, Г.Г. Психология материнства. М. : Изд-во Института психотерапии, 2002. - 238 с.

125. Философова М.С., Чемоданов В.В., Е.В.Ситнова, Шнит-кова Е.В. Клетки периферической крови показатель уровня здоровья растущего организма/ // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2003. - Т.8.-С.54-56.

126. Хребтова Ю.В. Эффективность лечебных природных фак-.торов курорта «Тинаки» при хронических дерматозах и их влияние на функциональное состояние кожи: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 2000.-23 с.

127. Цапок П. И., Титова Е. Г. Энзиматическая активность плаценты и околоплодных вод при внутриутробной гипотрофии плода // Акушерство и гинекология. 1999. -№ 12. - С. 21-23.

128. Шаповаленко С. А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. - №2. - С. 43-47.

129. Шмагель К.В., Черешнив В.А. Альфа-фетопротеин: диагностическое значение в акушерстве / / Акушерство и гинекология. 2'002. - №5. - С. 8-10.

130. Энкин М., Кейрс М., Ренфрью М., Нейлсон Д. Руководство по эффективной помощи при беременности и родах СПб.: Нордмед-Издат., 1999. - 544 с.

131. Abbot N.C., Ferrell W.R., Lockhart J.С., Lowe J.G. Laser Doppler perfusion imaging of skin blood flow using red and near-infrared sources // J. Invest. Dermatol.- 2006.- Vol.107, N.6.- P.882-886.

132. Berliner M.N. Skin microcirculation during tapwater iontophoresis in humans: cathode stimulates more than anode // Microvasc. Res.- 2002.- Vol.54, N.I.-P.74-80.

133. Benyo D., Miles Т., Conrad K. Hypoxia stimulates cytokine production by villous explants from the human placenta // J. clin. Endocrinol. Metabol. 2000. -Vol. 82, № 5. - P.1582-1588.

134. Bollinger A., Yanar A., Hofmann U., Franzeck U.K. Is high-frequency flux motion due to respiration or to vasomotion activity? // Progress Appl. Microcircula-cion. Basel: Karge, 2003. - Vol.20. - P.52-58.

135. Bongard 0., Bounameaux H. Clinical investigation of skin microcirculation // Laser Surg. Med.- 2003.-Vol.13, N.1.- P.124-126.

136. Bongard 0., Miescher P.A., Bounameaux H. Altered skin microcirculation in patients with systemic lupus erythematosus // Int. J. Microcirc. Clin. Exp.-2001.- Vol.17, N.4.- P.184-189.

137. Bonner R.F., Nossal R. Modal for Laser Doppler measurements of blood flow in tissue microcirculation // Appl. Optics. 2001.- Vol.20.- P.2097-2107.

138. Bungum L., Kvernebo K. , Oian P., Maltau J.M. Laser doppler-recorded reactive hyperanaemia in the forearm skin during the menstrual cycle // Brit. J. Ob-stet. Gynaecol.- 2000.- Vol.103, N.I.- P.70-75.

139. Chogtu L., Khanum W., Chrowdnury V. Amniotic Fluid Creatinine // J. Obstet. Gynaec. India.2001. Vol. 27, № 1. - P. 66-70.

140. Colasson F., Giraud J. R. Tourris H. N. Lemoine P. Les anemies de la grossesse Etude theorique et experience pratique d'une maternite // Quest jned.2002. Vol. 32, № 8. - P. 473-481.

141. Cringn M. Ciuca Tr., Toader M.,Feldstein I. Transferum Fe prin placenta la sobolanca // Obstet. Si Ginec. 2003. - Vol. 24, № 2. - P. 145-150.

142. Di Meglio A., Pagnano A. M. Paladini A. Riconoscimento ultrasonografico dei feti piccoli per 1 "eta gestationale e successiva sorveglianza in utero // Minerva ginec. 2001. - Vol. 32, №12. -P. 1105-1108.

143. Doran T. A., Molone R. M., Benzie R. J., Owen V.J., Thompson D. W., New M. L. Amniotic fluid tests for fetal maturity in normal and abnormal pregnancies // Amer. J. Obstet. Gynecol. 2001. -Vol. 125, № 5. - P. 586-592.

144. Eun H.C. Evaluation of skin blood flow by laser Doppler flowmetry // Clin. Dermatol. 2000.-Vol.13, N.4. - P.337-347.

145. Eun H.C. Evaluation of skin blood flow by laser Doppler flowmetry // Clin. Dermatol. 1995.-Vol.13, N.4.- P.337-347.

146. Fundamental patterns and characteristics of the laser-Doppler skin blood flow waves recorded from the finger or toe / Капо Т., Shimoda 0., Higashi K. et al. // J. Auton. Nerv. Syst. 1993.- Vol.45, N.3.- P. 191-199 .•

147. Gagnon R.Placental insufficiency and its consequences // Europ. J. Obstet Gynecol Reprod Biol. -2003. 110, Suppl 1: P.99-107. Review.

148. Galski H., Weinstein D., Abraham K- de Groot N., Segal S., Folman R. The in vitro synthesis and secretion of alkaline phosphatase from first trimester human decidua // Europ. J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 14, № la. - P. 1-11.

149. Ghionni A., Briani G., Pasini L. Segnificato del dosaggio dell4 estriolo libero (E3)e dellx ormone lattogeno placentare (HPL) nel mnitoraggio del lagravidanza a risecio // Minerva ginec. 2001. -Vol. 31, № 1-2. - P. 13-18.

150. Gush R.J., King T.A., Jayson M.I. Aspects of laser light scattering from skin tissue with application to laser Doppler blood flow measurement // Phys. Med. Biol.- 1999.- Vol.29, N.12.- P.1463-1476.

151. Heilmann E., Dame W. R., Boving K. Sur Diagnostik und Therapie des Eisenmangels in der Schawanger-schaft // Zbl. Gynakol. 2001. - Bd 101, № 1. - S. 16-24.

152. Hercberg S., Gaffiot H., Devanlay M., Ranaud C., Dupin H. Cerence en fer en fin de grossesse // Rev. franc. Gynecol. Obstet. 2002. - Vol. 78, № 3. - P. 195-201".

153. Herrmann U. Rauchen und Schwangerschaft // Ther. Umschan. 2002. - Bd 40, №2. - S. 108-116.

154. Huang N. H., Besch N. F., Hays В. M., Hinkley С. M., Besch P. K. Estriol in saliva as an index of fetoplacental function // Amer. J. Obstet. Gynecol. -2003. Vol. 146, W 3. - P. 336-338.

155. Hughes G. Bischof P., Wilson G., Smith R., Klop-per A. Tests of fetal well being in the third trimester of pregnancy // Brit. J. Obstet. Gynaecol. 2000. - Vol. 87, № 8. - P. 650-656.

156. Hutching G. J. Delivery of the growthretarded infants // Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 56, № 6. -P. 683-686.

157. Jaud W. Folsaure — und Eisenmangel in der Schwangerschaft // Geburgsh. U. Frauenheilk. 1999. Bd. 39, № 4. - S. 317-323.

158. Jirillo E., Decandia P. // Immunopharmacol. Immu-notoxicol. 1992. - Vol. 14, № 3. - P.343-354.

159. Jogee M., Myatt L. Elder M. G. Decreased prostacyclin production by placental cells in culture from pregnancies complicated by fetal growth retardation // Brit. J. Obstet. Gynaecol. 2003. Vol. 90, № 3. - P. 2 4 7-2 50.

160. Kani K., Honda H., Takemoto Т., Nakayama T. Determination sodium, potassium, calcium, magnesium and creatinine In amniotic fluid and Their clinicalsignificance // Acta obstet. Gynec. jap. 2002. -Vol. 30, № 5. - P. 455-464.

161. Keller E., Le-Land D., Fournier R., Dreyfus J. A. A propos des dosages hormonaux, mis I nbtre disposition en cas d hypotrophie foetal // Rev. franc. Gynecol. Obstet. 2002. - Vol. 77, № 10. -P. 631- 635.

162. Kitzinder F. Die Wirkung des Schwefels in der Balneologie // Frauen Arzt.- 1999.- Bd 155.- S.249-251.

163. Kjellmerl.M., Thordstein M., Wennergren M. Cerebral function in the growthretarded fetus and neonate // Biol. Neonate. 1999. - Vol.62, 14, - P. 265-270

164. Klyscz Т., Hahn M., Junger M., Rassner G. A new apparatus for non-invasive positioning of laser Doppler flux (LDF) probes in skin areas where local attachment is impossible // Biomed. Tech. (Berl.).-1996.- Vol.41, N.1-2.- P.14-17.

165. Kraub A. Zimmermann G. . Wiedermann M. Biochemische Unterzuchungen im Fruchtwasser // Zbl. Gynakol. -2002. Bd 105, №4. - S. 185-192.

166. Kurjak A Kirhinen P. . Latin V. Biometric and dynamic ultrasound assessment of small-for-dates in fants // Obstet. Gynecolol. 2000. - Vol. 56, № 3. -P. 281 —284.

167. Kuroiwa Т., Bonnekon P., Hossmann K.A. Laser Doppler flowmetry in CA-1 sector of hippocampus and cortex after transient forebrain ischemia in gerbils // Stroke. 1999.- Vol.23, N.9.- P.1349-1354.

168. Kyank H. Zur Diagnostik der Intrauterinen fetalen Retardierung // Zbl. Gynakol. 2000. - Bd 102, № 6. - S. 313-320.

169. Lang U, Baker RS, Braems G, Zygmunt M, Kunzel W, Clark KE. Uterine blood flow—a determinant of fetal growth // Europ. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. -2003. Sep 22, 110, Suppl 1 - S. 55-61.

170. Laser measurement myocardial blood flow / Mizutani Т., Takao M, Onoda K. et al. // J. Clin. Laser Med. Surg. 1991.- Vol.9, N.6.- P.439.

171. Low J. A., Galbraith R. S., Muir D., Killen H., Pater В., Karchmar J. Intrauterine growth retardation. A study of longterm morbidity // Amer. J. Obstet. and Gynecol. 2002. - Vol. 142, № 6. - P. 670-677.

172. Lyengar L., Rao V., Kumar S. Significance of amniotic fluid glucose in pregnancy // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2001. - Vol.20,№ 1. - P.57-63.

173. Mapping of the human body skin with laser Doppler flowmetry / Park D.H., Hwang J.W., Jang K.S. et al. // Ann. Plast. Surg. 1999.- Vol.39, N.6.- P.597-602.

174. Mayrovitz H.N., Larsen P.B. Periwound skin microcirculation of venous leg ulcers // Microvasc. Res.-1999.- Vol.48, N.1.- P.114-123.

175. Mayrovitz H.N., Larsen P.B. Standard and near-surface laser-Doppler perfusion in foot dorsum skin of diabetic and nondiabetic subjects with and without coexisting peripheral arterial disease // Mi-crovasc. Res.- 1999.- Vol.48, N.3.- P.338-348.

176. Milman N. Ibsen К. K., Christensen J. M. Serum ferritin and iron status in mothers and newborn in fants // Acta obstet. gynecol. scand. 2003.- Vol. 66, № 3. P. 205-211.

177. Miodovnik M., Lavin J. P., The use of amniotic fluid 3-methyl-histidine to creatinine molar ratio for the diagnosis of intrauterine growth retardation // Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 60, №3. -P. 288-293.

178. Nagel H., During R., Bendel L. Bestimmung von Zink, Kuper und Magnesium im Nabelschnurblut hypothrophic Neugeboren // Zbl. Gynakol. 2000. - Bd 108, №2. -S. 118-121.

179. Nielsen P. V., Schiller V. Ratio of human placental lactogenic hormone (HPL) in amniotic fluid / maternal serum •// Acta obstet. gynecol. scand. -2002. Vol. 60, №1. - P. 9-12.

180. Nilsson G.E. Signal processor for laser Doppler tissue flowmeters // Med. Biol. Eng. Comput. 1999.- Vol.22. P.343.

181. Norman M., Fagrell В., Herin P. Skin microcirculation in neonatal polycythaemia and effects of haemodilution. Interaction between haematocrit, vasomotor activity and perfusion // Acta paediatr-scand.- 1999.- Vol.82, N.8.- P.672-677.

182. Reuwer P. J., Bruinse H. W., Stoutenbek P., Haspels A. A. Doppler assessment of the fetoplacental circulation in normal and growth retarded fetuses / Europ. J. Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 18, N. 4.- P. 199-205.

183. Romslo I., Haram K. , Sager N., Augensen K. Iron requirement in normal pregnancy as assessed by serum ferritin, serum transferrin saturation and pro-toporphirin determination // Brit. J. Obstet. Gynaecol. 2003. - Vol. 90, N. 2. - P. 101 - 107.

184. Scarpa S., Pagano P. G. Maturita fetale ricerche del liqnido amniotico in relazione alia valutazione neonatale // Rev. Obstet. e. Ginec.- 2002. Vol. 57, № 4. - P. 381-392.

185. Scher M., Kidder В., Shah D., Bangert B. Pediatric neurology participation in a fetal diagnostic service // Pediatr. Neurol. 2004. - Vol. 30, № 5. - P. 338.

186. Schwartz D. В., Phernetton T. Mu Stock M. K., Rankin J. H. Placental vascular responses to 6-keto-prostaglandin E in the near-term sheep // Amer. J. Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 145, №4.-P.406-410.

187. Skin microcirculation in patients with type I diabetes with and without neuropathy after neurovascular stimulation // Clin. Sci. (Colch). 1998.- Vol.94, N. 3.- P.255-261.

188. Sokol R. J., Kazzi G. M. , Kalhan S. C, Pillay S. K. Identifing the pregnancy at risk for intrauterine growth retardation: Possible usefulness of the intravenous glucose tolerance test // Amer. J. Ob-stet. Gynecol. 2002. - Vol.143, №2. - P. 220-223.

189. Spellacy W. N. The use of human placental lactogen in the antepartum monitoring of pregnancy // Clin. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 6,N2. - P.245- 258.

190. Sun C., Revell V., Belli A., Viscardi R. Discrepancy in pathologic diagnosis of placental lesions. Arch. Pathol. Lab. Med. 2002. - Vol. 126, №6. -P.706.

191. Thompson R. S., Trudinger В J., Cook С. M. Doppler ultrasound wave-form indices: A/B ratio, pulsatil-ity index and pourcelot ratio // Brit. J. Obstetr. Gynecol. 2001. - V. 95, № 6. - P. 581-58 8.

192. Westergaard J. G., Teisner В., Han J., Grudzinskas J. G., Chard T. Placental function studies in low birth weight infants with and without dysmaturity // Obstet. Gynaecol.-2.001.- Vol. 65,№ 3 .-P . 316-318 .

193. Zygmunt M. Placental circulation: clinical significance // Early Pregnancy. 2001.- Vol.5,№l.- P.72.