Комплексный подход к диагностике и хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Соловьев, Николай Алексеевич

• Соловьев, Николай Алексеевич
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Соловьев, Николай Алексеевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Краткий исторический очерк.

1.2 Классификация заболеваний щитовидной железы.

1.3 Диагностика заболеваний щитовидной железы.

1.3.1 Общеклинический метод диагностики.

1.3.2 Радионуклидная диагностика узловых образований щитовидной железы.

1.3.3 Скенирование щитовидной железы.

1.3.4 Термография.

1.3.5 Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

1.3.6 Цветовая доплеровская визуализация кровотока.

1.3.7 Рентгенологическое исследование щитовидной железы.

1.3.8 Тиреоидолимфография.

1.3.9 Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

1.3.10 Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия.

1.3.11 Цитологическая диагностика эутиреоидного зоба.

1.3.12 Цитологическая диагностика рака щитовидной железы.

1,4Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы.

1.4.1 Хирургическое лечение при узловом поражении щитовидной железы.

1.4.2 Хирургическое лечение при диффузном токсическом зобе.

1.4.3 Традиционные хирургические методы операций.

1.4.4 Профилактика интраоперационных осложнений при операциях на щитовидной железе.

1.4.5 Видеоассистированные технологии операций на щитовидной железе.

1.4.6 Применение ультразвукового скальпеля при операциях на щитовидной железе.

1.4.7 Малоинвазивные хирургические методы лечения при узловых новообразованиях щитовидной железы.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений.

2.1.1 Методы исследований.

2.1.2 Анализ жалоб.

2.1.3 Физикальное обследование.

2.1.4 Гормональное и иммунологическое исследование крови.

2.1.5 Рентгенологическое исследование области щитовидной железы, органов грудной клетки, пищевода.

2.1.6 Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

2.1.7 Цветовая допплеровская визуализация кровотока узловых образований щитовидной железы и ее диагностическое значение.

2.1.8 Диффузный токсический зоб.

2.1.8.1 Лабораторные и инструментальные методы диагностики диффузного токсического зоба.

2.1.9 Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия.

2.1.10 Скенирование щитовидной железы.

2.1.11 Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

2.2 Хирургические методы лечения больных.

2.2.1 Традиционный хирургический метод.

2.2.2 Малоинвазивная хирургия щитовидной железы.

2.2.3 Применение нейромониторинга возвратных гортанных нервов.

2.2.4 Эмболизация щитовидных артерий.

2.3 Электрохимический лизис.

2.3.1 Общая характеристика больных.

2.3.2 Методы диагностики узловых доброкачественных образований щитовидной железы.

2.3.3 Инструментальные методы диагностики.

2.3.4 Лабораторные методы диагностики.

2.3.5 Методика выполнения электрохимического лизиса.

2.3.6 Методы контроля эффективности электрохимического лизиса.

2.4 Срочное гистологическое исследование и система «Атлант-Биопсия».

2.5 Статистическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА III. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКИ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ.

3.1 Общие вопросы автоматизации гистологической экспресс-диагностики заболеваний щитовидной железы.

3.2 Структура компьютерного комплекса гистологической экспресс-диагностики «Атлант-Биопсия».

3.3 Основные этапы гистологической экспресс-диагностики с применением компьютерных технологий.

3.4 Компьютерные гистологические системы для исследования макропрепаратов.

3.5 Компьютерные гистологические системы анализа микропрепаратов.

3.6 Телемедицинский комплекс гистологической экспресс-диагностики на базе системы «Атлант-Биопсия».

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

4.1 Физикальный осмотр.

4.2 Гормональное исследование при заболеваниях ЩЖ и его диагностическое значение.

4.3 Результаты сцинтиграфического исследования щитовидной железы.

4.4 Возможности ультразвукового метода исследования и пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии в диагностике морфологической структуры узловых образований щитовидной железы.

4.5 Применение системы гистологической экспресс-диагностики «Атлант-Биопсия».

ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ.

5.1 Тактика хирургического лечения больных с заболеваниями щитовидной железы.

5.2 Результаты эндовидеохирургического и традиционного методов лечения больных с заболеваниями щитовидной железы.

5.2.1 Интраоперационный объем кровопотери при различных оперативных вмешательствах.

5.2.2 Продолжительность операции.

5.2.3 Длительность дренирования раны и количество отделяемого.

5.2.4 Осложнения.

5.2.5 Применения анальгетиков в послеоперационном периоде.

5.2.6 Продолжительность стационарного лечения.

5.2.7 Косметический результат оперативного лечения.

5.3 Нейромониторинг возвратного гортанного нерва.

5.4 Эмболизация щитовидных артерий.

5.5 Электрохимический лизис.

5.5.1 Непосредственные результаты при проведении электрохимического лизиса.

5.5.2 Результаты электрохимического лизиса в отсроченном и отдаленном периоде.

5.5.3 Сравнение результатов в контрольной группе и группе, где электрохимический лизис использовался, как самостоятельный метод лечения.

ГЛАВА У1.0БСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

6.1 Обсуждение результатов хирургического лечения заболеваний щитовидной железы из минидоступа с видеоподдержкой и применением ультразвуковых ножниц.

6.2 Обсуждение результатов применения нейромониторинга возвратного гортанного нерва.

6.3 Обсуждение результатов применения эмболизации щитовидных артерий.

6.4 Обсуждение результатов применения системы гистологической экспресс-диагностики «Атлант-Биопсия».

6.5 Обсуждение результатов применения электрохимического лизиса узлов щитовидной железы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексный подход к диагностике и хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы»

Актуальность проблемы. Среди современных медико-социальных проблем одной из самых актуальных являются болезни щитовидной железы (ЩЖ). По статистике ВОЗ в России насчитывается более одного миллиона больных зобом. В эндемичных регионах, к которым недавно стали относить Москву и Московскую область, частота различных форм тиреопатий нередко превышает 50% [1, 9, 17, 19, 107, 109].

Наблюдаемый повсеместно рост числа больных с заболеваниями ЩЖ происходит преимущественно за счет узловых форм зоба и дифференцированного рака [3, 5, 18, 88, 107, 154, 155]. Так, ряд авторов сообщают о 4-х - 5-ти кратном увеличении за последние годы числа больных узловыми формами зоба [99, 140, 141]. На долю рака ЩЖ, по данным российских авторов, приходится 0,4 - 2% всех злокачественных новообразований головы и шеи, не менее 1% раков всех локализаций и примерно 0,5% всех смертей от рака [70, 77, 79, 83, 163, 141, 142, 152, 183, 186]. В большинстве случаев рак ЩЖ диагностируется при обследовании пациентов с узловым зобом и, как правило, выявляется в возрасте 40-50 лет, редко у детей и подростков [7, 79, 117, 133, 139, 147, 155, 258, 321, 359, 429]. В целом данное заболевание у женщин встречается чаще (2:1- 3:1), но в пожилом и старческом возрасте все же преобладает относительная доля мужчин [78, 143, 176, 186, 213, 274, 302, 325].

Как в конце прошлого века, так и в первое десятилетие текущего столетия отмечается постепенное увеличение числа пациентов, страдающих диффузно-токсическим зобом (ДТЗ). В экономически развитых странах, согласно статистике, ДТЗ страдают почти 5-6 человек на 100 000 населения, а соотношение женщин к мужчинам составляет 7:1. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится в основном на трудоспособный возраст - 20-40 лет [100, 165, 254, 261, 268, 368, 374, 428].

Большинство исследователей в области тиреодологии сходятся во мнении о том, что идеальное лечение при ДТЗ должно обеспечивать достаточно быстрое устранение клинических симптомов тиреотоксикоза, возвращение к эутиреоидному состоянию, сопровождаться минимальным риском осложнений для больного [130, 165, 254, 286, 416]. Так, в США наиболее распространенным методом лечения больных с ДТЗ является аблация ЩЖ радиоактивным йодом (69% опрошенных из АтепсапТЬугснёАззоЫайоп) [102, 184, 399, 420]. По мнению же европейских, японских, китайских, а также российских клиницистов, хирургическое вмешательство пока остается одним из основных методов лечения ДТЗ, а медикаментозная терапия служит лишь подготовительным этапом к оперативному лечению [102, 184, 186, 262, 281, 419].

Частота выявления узловых заболеваний ЩЖ во многом определяется применяемым методом исследования и активностью врача. При пальпации узловые образования ЩЖ выявляются у 4% - 7% всего населения [6, 36, 43, 63, 64, 99, 141, 307, 319, 348]. При профилактическом ультразвуковом исследовании (УЗИ) частота выявления узловых образований возрастает до 11% - 40% [29, 57, 95, 108, 180, 201, 256, 297, 342, 349, 387].

С одной стороны, широкое внедрение в клиническую практику современных методик ультразвукового исследования, позволило выявлять очаговые поражения ЩЖ на начальных этапах их развития. С другой стороны, появились новые проблемы, связанные со значительным увеличением числа пациентов со случайно выявленными узловыми образованиями ЩЖ. Поскольку злокачественные опухоли ЩЖ практически всегда, в том числе и на ранних стадиях развития, протекают под маской узлового зоба [82, 137, 269, 294, 338], то сама проблема узловых тиреоидных заболеваний традиционно ассоциируется с раком. Но, несмотря на это, отношение к узловым заболеваниям ЩЖ с позиций врачей разных специальностей остается неоднозначным. И больше всего вопросов, в настоящее время, вызывает лечебная тактика при многоузловом зобе. Так, при анкетном опросе действительных членов Европейской Ассоциации Тиреоидологов [102, 142] относительно лечебно-диагностической тактики при многоузловом зобе были получены совершенно различные ответы.

Многообразие морфологических форм узловых образований ЩЖ и риск развития на фоне множественных узлов злокачественной опухоли диктует необходимость определенной онкологической настороженности при обследовании этой категории больных. О частом сочетании (55 - 63%) рака ЩЖ и многоузлового зоба сообщают многие исследователи [54, 80, 84, 124, 142, 166, 183, 230, 288, 295, 313, 318]. Ранняя дифференциальная диагностика узловых поражений ЩЖ остается до сих пор весьма трудной и актуальной задачей.

Активно продолжают изучаться возможности различных методов исследования, в том числе УЗИ и пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии (ПТАБ), в верификации морфологической природы узловых тиреоидных заболеваний [30, 46, 59, 103, 123, 210, 241, 249, 290, 292, 357, 414]. По мнению многих исследователей наибольшие диагностические трудности возникают именно при многоузловом зобе [22, 251, 144, 164341, 394]. До настоящего времени не существует какой-либо универсальной методики, позволяющей в 100% случаев до операции определить морфологическую структуру поражения [96, 106, 135, 140, 193, 314, 354, 430].

Приходиться констатировать, что отсутствует и единый лечебный алгоритм при обследовании пациентов с многоузловым поражением ЩЖ [22,

144, 145, 251]. В современной практике продолжают применяться как сугубо консервативные методы лечения, так и активная хирургическая тактика.

Одни авторы настаивают на пробном лечении Ь-тироксином или препаратами йода при впервые выявленном многоузловом зобе небольших размеров [71, 73, 74, 170, 350, 385], другие проповедуют тактику активного ю наблюдения [218, 220, 222, 296, 402], третьи настаивают на раннем оперативном лечении [43, 47, 62, 85, 400].

В последнее время в России и за рубежом продолжают активно развиваются малоинвазивные методики лечения доброкачественных узловых поражений ЩЖ. Такими методами являются: склеротерапия этанолом, криодеструкция, диатермокоагуляция и лазериндуцированная термотерапия, радиочастотная абляция узлов ЩЖ [20, 23, 107, 111, 112, 148, 169, 200, 211, 223, 267, 285, 304, 305]. В последние 3 года в литературе появились сведения о применении в экспериментах новой малоинвазивной методики -чрескожного электрохимического лизиса (ЭХЛ) в лечении узловых образований ЩЖ, основными достоинствами которой являются: малая травматичность окружающих тканей и отсутствие повышения температуры в зоне лизиса, что дает возможность для многократного применения метода при узловых образованиях ЩЖ [26, 33, 35, 304, 308].

Особенностью современного развития хирургии ЩЖ является стремление использовать малоинвазивные высокотехнологичные способы хирургического вмешательства. Несомненно, видеоассистированная хирургия ЩЖ является новым малотравматичным и перспективным вмешательством, однако окончательные выводы о возможности более широкого применения этого метода требуют дальнейшего изучения [40, 58, 90, 92, 94, 175, 234, 260, 273, 277, 310, 362, 365, 395, 401, 417].

Несмотря на накопленный опыт хирургии ЩЖ, профилактика интраоперационных осложнений еще остается не до конца решенной проблемой [14, 105, 232, 271, 287, 307, 336]. Интраоперационные осложнения при хирургическом лечении заболеваний ЩЖ, даже в специализированных стационарах, колеблются от 3 до 20% [31, 31, 280, 293]. В связи с этим существует явная потребность в разработке и внедрении единых, наиболее оптимальных профилактических мероприятий, направленных на снижение интраоперационных осложнений. В современной литературе этим вопросам уделяется пока недостаточное внимание.

В проведенной работе были использованы новые методики, позволяющие уменьшить или полностью исключить возникновение ряда интраоперационных осложнений (кровотечение, повреждение возвратных нервов), а именно: рентгеноэндоваскулярная окклюзия щитовидных артерий при больших объемах ЩЖ (ДТЗ), миниинвазивные операции с видеоподдержкой и применением ультразвуковых ножниц (скальпеля), а также использование прибора «Нейросайн-400», позволяющего проводить нейромониторинг возвратного нерва во время операции.

Улучшение качества оказываемой медицинской помощи больным с узловыми заболеваниями ЩЖ возможно по следующим направлениям: улучшение пред- и интраоперационной диагностики (особенно диагностики рака ЩЖ); поиск альтернативного хирургическому способа лечения узловых новообразований ЩЖ при отсутствии показаний к хирургическому лечению или наличии объективных противопоказаний к операции; совершенствования методик самого хирургического вмешательства.

Таким образом, многие вопросы эффективной диагностики, хирургического лечения и профилактики интраоперационных осложнений продолжают оставаться дискутабельными и требующими своего решения. В связи с вышеизложенным, представляется актуальным дальнейший поиск и разработка новых путей улучшения результатов хирургического лечения заболеваний ЩЖ.

Цель исследования: разработка новых подходов, позволяющих оптимизировать диагностику и результаты хирургического лечения больных с заболеваниями щитовидной железы.

Задачи исследования:

1) Установить и систематизировать ультрасонографические и цитоморфологические признаки различных форм узловых образований ЩЖ с оптимизацией ранней диагностики рака (узлы менее 1 см).

2) Повысить качество интраоперационной дифференциальной диагностики заболеваний ЩЖ за счет использования автоматизированной системы анализа гистологических препаратов «Атлант-Биопсия».

3) Определить показания к методике чрескожного электро-химического лизиса у пациентов с узловыми доброкачественными формами поражения железы, установить достоверные клинико-инструментальные критерии ее эффективности, оценить непосредственные и отдаленные результаты лечения.

4) Разработать наиболее безопасную методику и этапы выполнения операций на ЩЖ из мини доступа с использованием видеоассистированной технологии и ультразвуковых ножниц.

5) Изучить возможность применения методики интраоперационного нейромониторинга с целью профилактики повреждения возвратных нервов.

6) Оценить эффективность рентгеноэндоваскулярной эмболизации щитовидных артерий как метода, уменьшающего интраоперационную кровопотерю при больших объемах ЩЖ.

7) Сравнить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения больных с узловыми образованиями ЩЖ с использованием видеоассистированной технологии, рентгеноэндоваскулярной эмболизации щитовидных артерий, интраоперационного нейромониторинга и без них.

Научная новизна исследования. Определены достоверные ультрасонографические и цитоморфологические критерии, позволяющие

13 оптимизировать раннюю диагностику рака при узлах менее 1 см. Впервые создана, апробирована и внедрена в практику компьютерная система гистологической интраоперационной экспресс-диагностики «Атлант-Биопсия» при различных заболеваниях ЩЖ с созданием электронного гистологического атласа.

Впервые для лечения узловых доброкачественных образований ЩЖ применен метод чрескожного электро-химического лизиса. Произведена комплексная оценка изменений тканей ЩЖ под воздействием электрохимического лизиса в различных режимах. Разработаны оптимальные режимы для лечения узловых поражений ЩЖ. Установлены достоверные клинико-инструментальные признаки эффективности данного метода, определены показания и противопоказания к его применению.

Обоснованы и четко разработаны новые методики, позволяющие снизить риск возникновения интраоперационных осложнений (кровотечение, травма возвратного нерва) у больных с большим объемом ЩЖ, а именно: дооперационная (предварительная) эндоваскулярная эмболизация артерий щитовидной железы, интраоперационный нейромониторинг возвратных нервов.

Установлено, что использование эндоваскулярной эмболизации щитовидных артерий перед операцией и ультразвуковых ножниц при мобилизации ЩЖ позволяет значительно уменьшить объем кровопотери во время оперативного вмешательства и снизить риск кровотечения в ближайшем послеоперационном периоде у больных с ДТЗ. Применение прибора «Нейросайн-400», позволяющего проводить интраоперационный нейромониторинг возвратного нерва, дает возможность полностью исключить травму возвратных нервов при операциях на ЩЖ.

Определены основные преимущества при выполнении оперативных вмешательств на ЩЖ из мини доступа с использованием видеоассистированной технологии и ультразвуковых ножниц перед традиционной операцией. Установлены показания и противопоказания к выполнению операций на ЩЖ из минидоступа.

Разработан лечебно-диагностический алгоритм лечения больных с узловыми формами заболеваний ЩЖ.

Практическая значимость. Систематизация и комплексное использование определенных ультрасонографических и цитоморфологических симптомов позволяет с высокой степенью достоверности (90,2%) прогнозировать злокачественный характер узлов ЩЖ малого диаметра (менее 1,0 см) и добиться улучшения их выявления уже на дооперационном этапе.

Установка точного интраоперационного диагноза с помощью компьютерной системы гистологической экспресс-диагностики «Атлант-Биопсия» позволяет выполнять органосберегающие операции на ЩЖ при ее доброкачественном поражении и адекватные радикальные операции при злокачественных опухолях ЩЖ.

У больных с узловыми доброкачественными поражениями ЩЖ и высоким анестезиологическим риском, метод чрескожного электрохимического лизиса позволяет отказаться от традиционного хирургического лечения, а так же дает возможность проводить лечение пациентов амбулаторно. Применение данной методики позволяет получить отличный косметический эффект.

Оптимизирована методика выполнения мини доступа к ЩЖ с применением видео-ассистированной технологии и ультразвуковых ножниц. Определена очередность основных этапов операции на ЩЖ при использовании видеоассистированной технологии. Разработаны технические приемы при работе с ультразвуковыми ножницами при мобилизации ЩЖ, позволяющие избежать возникновения ряда интраоперационных осложнений. Четко определены критерии надежности осуществляемого с помощью ультразвуковых ножниц гемостаза в операционной ране.

Предложена определенная последовательность действий при эмболизации щитовидных артерий, определены основные признаки эффективности данной методики, показания к ее применению у больных с большим объемом ЩЖ, загрудинном ее расположении и ДТЗ.

Установлены наиболее эффективные параметры работы прибора «Нейросайн-400», позволяющие проводить интраоперационный нейромониторинг возвратных нервов, определена оптимальная позиция электродов по отношению к голосовым связкам гортани при установке интубационной трубки.

Разработанный алгоритм диагностики и хирургического лечения больных узловыми образованиями ЩЖ позволяет сократить сроки госпитализации и улучшить результаты обследования и лечения пациентов.

Внедрение результатов исследования в практику. Изложенные в диссертации теоретические положения и практические рекомендации включены в работу хирургического и эндокринологического отделений, Центра эндокринной хирургии ФГУЗ «Клиническая больница №83» Федерального медико-биологического агентства России, а также в лекционный материал для курсантов, ординаторов кафедры хирургии, анестезиологии и эндоскопии ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации» Федерального медико-биологического агентства России.

Апробация работы. Результаты исследования и основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на: научно-практической конференции Федерального медико-биологического агентства России

Оказание высокотехнологичной медицинской помощи в системе

Федерального медико-биологического агентства России» (г. Пермь, 9-10 ноября 2006 г.); научно-практической конференции Федерального медико

16 биологического агентства России «Инновационные технологии в медицине» (г. Саров, 14-16 ноября 2006 г.); IX научно-практической конференции хирургов ФМБА России (Северодвинск, 2008); Международном хирургическом конгрессе «Научное исследование в реализации программы «Здоровье населения России» (Москва, 2008); XXXII итоговой конференции молодых ученых (Москва, 2010); X научно-практической конференции хирургов ФМБА России (Северодвинск, 2010).

Апробация диссертации состоялась 9 сентября 2011 г. на межкафедральном заседании кафедр: хирургии, анестезиологии и эндоскопии, гинекологии и акушерства ФГОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России, анестезиологии и реанимации РМАПО, хирургии ФПДО ГОУ ВПО МГМСУ.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Соловьев, Николай Алексеевич

выводы

1. Методика определения ряда ультразвуковых и цитоморфологических признаков позволяет оптимизировать диагностику раков щитовидной железы на ранней стадии, при этом ее чувствительность составляет 73%, специфичность - 94,2%, диагностическая точность - 89,8%).

2. Компьютерная система гистологической экспресс-диагностики «Атлант-Биопсия» позволяет устанавливать точный диагноз уже на интраоперационном этапе. Так, чувствительность метода в диагностике рака щитовидной железы составляет 98,2%, специфичность - 100%, точность - 96,4%.

3. Использование электрохимического лизиса, как альтернативы хирургическому лечению пациентов, возможно при солитарных узловых образованиях щитовидной железы не более 2,5 см в диаметре, при отсутствии подозрения на злокачественный процесс в узле и эутиреоидном состоянии пациента. Достоверными клинико-инструментальными критериями его эффективности непосредственно при выполнении служат: появление на экране УЗ-прибора округлого эхопозитивного образования захватывающего весь объем узла и не менее 3-5 мм вокруг него, исчезновение кровотока по всему периметру узла; в отдаленном периоде -уменьшение объема узла более чем на 50% от исходного через 3-6 месяцев, отсутствие рецидива заболевания.

4. Разработанная методика операции из мини доступа с помощью видеоассистированной технологии и ультразвуковых ножниц показала свое преимущество относительно традиционного хирургического лечения по поводу узловых заболеваний щитовидной железы по всем параметрам сравнения при размерах узлов до 3,0 см и объеме щитовидной железы до 30 см3.

5. Применение при операциях на щитовидной железе методики интраоперационного нейромониторинга с помощью прибора «Нейросайн-400» позволяет во всех случаях провести быструю и четкую идентификацию возвратных нервов и тем самым избежать их травматического повреждения, что особенно актуально при операциях по поводу диффузного токсического зоба, рака щитовидной железы и при повторных вмешательствах на щитовидной железе.

6. Методика эндоваскулярной эмболизации щитовидных артерий у пациентов с диффузным токсическим зобом объемом более 100 см3 в предоперационном периоде способствует уменьшению объема щитовидной железы на 15-20% по сравнению с исходным, потенциирует проводимую тиреостатическую терапию, значимо снижает интраоперационную кровопотерю, продолжительность и травматичность операции.

7. Использование новых технологий (предоперационная рентгенэндоваскулярная эмболизация щитовидных артерий, интраоперационный нейромониторинг возвратных нервов, видеоассистированная технология с использованием ультразвуковых ножниц) позволяет значимо улучшить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения заболеваний щитовидной железы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью улучшения результатов диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы на предоперационном этапе необходима совокупная оценка определенных ультразвуковых и цитоморфологических признаков, в наиболее трудных диагностических случаях для уточнения интраоперационного диагноза целесообразно использовать компьютерную систему гистологической экспресс-диагностики «Атлант-Биопсия» с возможной внешней консультацией гистологических препаратов.

2. Операция из мини доступа с помощью видеоассистированной технологии и ультразвуковых ножниц наиболее безопасна и эффективна при узловых образованиях до 3,0 см в диаметре и объеме щитовидной железы до 30 см3.

3.Для эффективного проведения интраоперационного нейромониторинга возвратных нервов при операциях на щитовидной железе основным условием является оптимальная установка эндотрахеальной трубки с электродами по отношению к голосовым связкам, а минимальный порог границ стимуляции возвратного нерва составляет 0,5мА.

4. Эндоваскулярную эмболизацию щитовидных артерий при диффузном токсическом зобе необходимо проводить за 3-4 суток до предстоящей операции, при объеме щитовидной железы не менее 100 см3.

5. Электро-химический лизис доброкачественных узловых образований щитовидной железы размерами до 2,5 см следует проводить при силе тока 70-80 мА и времени воздействия 15-20 минут.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Соловьев, Николай Алексеевич, 2012 год

1. Агаев P.A., Гарагезова А.Р., Заманов P.M. и др. Рецидив узлового зоба: диагностика и хирургическое лечение // Соврем, аспекты хирург, эндокринологии: Материалы XI (XIII) Российского симпозиума похирург, эндокринологии. СПб., 2003. - Т. I.- с. 3-5.

2. Акинчев A.JI. Возможные причины послеоперационного рецидивного зоба/ Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) с. 3-8.

3. Александров Ю.К., Кудачков Ю.А., Могутов М.С., Урывчиков A.B. Опыт лазерной деструкции узлов щитовидной железы // Актуальные вопросы эндокринной хирургии, хирург, гепатологии и транс-фузионной медицины: Сб. науч. трудов. Пермь, 2003. - с. 14-19.

4. Александрова Г.Ф., Дедов И.И., Трошина Е.А., Юшков П.В. Диагностика и лечение узлового зоба: методические рекомендации. -Петрозаводск: ИнтелТек, 2003. 64 с.

5. Алексеева P.M. Актуальные вопросы патологии щитовидной железы у детей /Тез.докл. II Всесоюзн. конф. педиатров-эндокринологов (29-31 мая 1988г.)-М. 1988,- с.6.

6. Алиев 3.0. Дифференциальная диагностика узловых эутиреоидных образований щитовидной железы и выбор объема оперативного вмешательства: Дисс. кандидата мед.наук. М., 2000.- с. 22.

7. Алиев З.О. Малоинвазивная хирургия щитовидной железы. Дисс . докт. мед.наук. Москва, 2004. - 305. с.

8. Альджаюси С.А. Послеоперационный рецидивный токсический зоб (диагностика, лечение). Автореферат дисс. канд. мед. наук.-Ставрополь, 2002,- с.21.

9. Амирова Н.М. Тактика и объем операций у больных с узловыми образованиями щитовидной железы: Автореферат дисс. . докт. мед.наук. Саратов, 1996. - с. 32.

10. Анохин Б.М., Пропп P.M. Органосохраняющие операции при первичном и рецидивном раке щитовидной железы /Актуальные вопросы диагностики и лечения злокачественных опухолей головы и шеи.-М., -1991,- с.119-122.

11. Анри Ж.Ф., Себаг Ф. Прикладная эмбриология нижнего гортанного нерва / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) с. 13-16.

12. Анциферов М.Б., Плавунов Н.Ф., Степанова В.В. Организация помощи больным с заболеваниями щитовидной железы в г. Москве. В кн.: Лечение и профилактика эутиреоидного зоба. М., 1997. - с. 3-7.

13. А. Петри, К. Сэбин. Наглядная статистика в медицине: Пер. с англ. М. : ГЭОТАР - МЕД, 2003г. - 141с.

14. Артемова A.M. Возможности ультразвуковой диагностики при узловом зобе //Материалы Московской городской конференции эндокринологов. -1997. с. 27-31.

15. Атабекова J1.A., Васильченко С. А., Бурков С.Г. Комплексная ультразвуковая и цитологическая оценка пролиферативных процессов в щитовидной железе // Sonoacelnternational. 1999. №4. - с. 60-65.

16. Барсуков А.Н. Полинодозный зоб отдельное заболевание щитовидной железы? // Современные аспекты хирург, эндокринологии: Материалы X (XII) Российского симпозиума по хирургии, эндокринологии. - Смоленск, 2002. - с. 48.

17. Барсуков А.Н. Склерозирующая терапия солидных узловых образований щитовидной железы. // Врач.дело.-2003.-№7.- с. 90-93.

18. Белобородое В.А., Пинский СБ. Некоторые спорные вопросы послеоперационных «рецидивов» заболеваний щитовидной железы. //

19. Современные аспекты хирург, эндокринологии: Материалы XI (XIII) Российского симпозиума по хирургии, эндокринологии. СПб., 2003.-Т. I,- с. 25-28.

20. Бельфиоре А., Thyroidinternational Катандзаро (Италия) 2002. с. 2.

21. Бокарева О.В. Хирургическая тактика при узловых поражениях щитовидной железы: Автор, дисс. канд. мед.наук. Саратов. 1990. -18 с.

22. Болотова Н.В. и соавт. Роль эхографии щитовидной железы в диагностике эндемического зоба. // Пробл. эндокринологии. -1994. -Т. 40, №4.-с. 16-19.

23. Борсуков A.B., Варчук О.Д., Алибегов P.A. Возможности электрохимического лизиса в паллиативном лечении метастазов печени // Гастроэнтерология. СПб., - 2002. - № 2-3. - с. 31.

24. Борсуков A.B., Бельков A.B. Алибегов P.A. Электрохимический лизис метастазов в печени: одногодичные результаты // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. -Т. 13, № 5. Приложение №21 - с.151.

25. Борсуков A.B., Алибегов P.A., Иванов Ю.В., и соавт. Малоинвазивный электрохимический лизис в гепатологии, маммологии, урологии, эндокринологии. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2008, 316с.

26. Браверман Л.И. Болезни щитовидной железы. М., Медицина. 2000.417-с.

27. Брейдо И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. -СПб., 1998.-е. 318.

28. Брейдо И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. 2-е изд. СПб., Гиппократ, 1998. - с. 336.

29. Бронштейн М.Э. Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы // Проблемы эндокринологии. -1997. -№ 3. с. 30-42.

30. Бронштейн A.C. Малоинвазивная хирургия: руководство для врачей / М. МНПИ, 1995. -224с.

31. Бубнов А.Н., Кузьмичев А.С, Гринёва E.H., Трунин Е.М. Заболевания щитовидной железы. Часть I. Узловой зоб. СПб., 2002. - 96 с.

32. Буинов Б.Б. Тепловидение в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы. // Вопр. эндокринологии: Респ. сб. науч. тр. М., 1984,- с. 144-146.

33. Бубнов А.Н., Кузьмичев А.С, Гринева E.H., Трунин Е.М. Заболевания щитовидной железы С.-Петербург, 2002.-107 с.

34. Быков В.П., Калашников Р.Н. Диагностические операции в клинической медицине. Практическое руководство для врачей. -Архангельск, 2001. с. 260-263.

35. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. 2-е изд. СПб., Питер, 2001,- с. 398.

36. Велданова М.В. с соавт. Тиреошкола. Информационное пособие по тиреоидологии. Издательство: "ИнтелТек Мультимедиа", Петрозаводск 2004г. с. 104.

37. Ветшев П.С. Аденомы щитовидной железы: спорные вопросы в диагностике и лечении. Материалы 12 (14) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии с международным участием. - Ярославль, 2004. - С.65-68.

38. Ветшев П.С, Мельниченко Г.А., Кузнецов Н.С. и др. Заболевания щитовидной железы. Методические рекомендации. М.: Мед.газета, 1996.-е. 158.

39. Ветшев П.С, Мельниченко Г.А., Кузнецов Н.С Заболевания щитовидной железы. М., 1995. - с. 25.

40. Ветшев П.С., Мельниченко Г.А., Кузнецов Н.С. и др. Заболевания щитовидной железы. М.,1996. - с. 73-85.

41. Ветшев П.С., Харнас С.С., Лощенов В.Б., Чилингариди К.Е., Ипполитов Л.И., Ветшев С.П., Габаидзе Д.И. Возможности совершенствования интраоперационной диагностики заболеваний щитовидной железы // Хирургия. 2001. - №12. - с. 58-60.

42. Ветшев П.С, Чилингариди К.Е., Черепенин М.Ю. Миниинвазивные286технологии в лечении доброкачественных образований щитовидной железы // Хирургия. 2002. - № 7. - с. 61-64.

43. Ветшев П.С., Чилингариди К., Банный Д., Дмитриев Е. Рецидивный зоб: миф или реальность? // Врач. 2005. - № 9. - с. 47 -49.

44. Ветшев П.С, Шкроб О.С, Чилингариди К.Е., Кузнецов Н.С, Ванушко В.Э., Габидзе Д.И. Возможности предоперационной морфологической верификации при узловых эутиреоидных образованиях щитовидной железы // Хирургия. 1998. - №2. - с. 4-8.

45. Ветшев П.С, Шкроб О.С, Чилингариди К.Е. и др. Тонкоигольнаяаспирационная биопсия солитарных образований щитовидной железы //

46. Пробл. эндокринологии. -1995. -№ 3. -с. 34-37.

47. Внотченко С.Л., Океанова Т.А., Бронштейн М.Э. и др. Тонкоигольная пункционная биопсия и методы визуализации щитовидной железы в диагностике узловых форм зоба. // Пробл. эндокринологии. -1993. -№ 6. -с. 30-33.

48. Голубев А.Г., Вилков A.B., Давыдкин В.И., Земкин A.C. Роль УЗИ в диагностике заболеваний щитовидной железы // Совр. аспекты эндокринологии. 1994. Т. 40, № 3. - с. 35-37.

49. Голубцов А.К., Решетов И.В., Трофимов Е.И. и др. Диагностика и лечение непальпируемых узловых образований щитовидной железы // Медицинская консультация. 2002. - № 4. - с. 20 - 29.

50. Горбачёва Н.С, Амирова Н.М. Диагностика патологии щитовидной железы на догоспитальном этапе. // Современные аспекты хирург, эндокринологии: Материалы X (XII) Российского симпозиума похирург, эндокринологии. Смоленск, 2002. - с. 128.

51. Гостимский A.B. Хирургическое лечение детей и подростков с патогенетически разным раком щитовидной железы. Автореф. дисс. . канд. мед.наук. СПб., 2009. -27 с.

52. Герасимов Г.А., Трошина Е.А. Дифференциальная диагностика и выбор метода лечения при узловом зобе // В помощь практическому врачу. -1998.-№ 5.-с. 35-41.

53. Гребнев А.Г., Заривчацкий М.Ф., Денисов С.А., Блинов С.А. Послеоперационный гипотиреоз // Актуальные вопросы эндокринной хирургии, хирургической гепатологии и трансфузионной медицины: Сб. науч. трудов. Пермь, 2003. - с. 54-59.

54. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. М.: Медицина, 2000. - с. 632.

55. Дедов И.И. Болезни органов эндокринной системы. М, Медицина, 2000.-С. 290-295.

56. Дедов И.И., Герасимов Г.А., Гончаров Г.Ф. Алгоритмы диагностики, профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы. М., 1994. с. 57.

57. Дедов И.И., Трошина И.И., Александрова Г.Ф. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм заболеваний щитовидной железы. М, 1999. -с. 3-6.

58. Дедов И.И. и соавт. Компьютерно-томографическая диагностика загрудинного зоба // Пробл. эндокринологии. 1994. - Т. 40. - № 5.-е. 26-28

59. Джеймисон Р.Н, Клиническое измерение боли // Послеоперационная боль. Пер. с англ. / Под ред. Феранте Ф. М., Рейд-Бонкор. Т.Р. -М.: Медицина, 1998.-е. 117-130.

60. Демидов В.П., Сергеев С.А., Панов Е.Д. Ошибки в диагностике и лечении рака щитовидной железы // Вопросы онкологии. -1990. -№ 6. -с. 67-70.

61. Демидчик Е.П. Тиреоглобулин крови при раке щитовидной железы и других тиреоидных заболеваниях // Лабораторное дело. -1990. -№ 17. -с. 16-18.

62. Демидчик Е.П., Цыб А.Ф., Лушников Е.Ф. Рак щитовидной железы у детей. -М, 1996. с. 22.

63. Демидчик Ю.Е. Рак щитовидной железы у детей / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С

64. Петербург, 15-18 июля 2003) -с. 33-46.

65. Диагностика заболеваний щитовидной железы под редакцией И. Сигэмацу. Фонд содействия развитию здравоохранения имени Сасакава: Токио-то, 1996- с. 133.

66. Диагностика и лечение дифференцированного рака щитовидной железы. Клинические рекомендации согласительной комиссии // Вестник хирургии. -2008. -№3. с. 59-62.

67. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология //Л. «Медицина» 2-е издание 1983 -с. 268-274.

68. Дмитриев А.Е. и соавт. Диагностика рака щитовидной железы // Хирургия. -1991. -№ 10. -с. 79-81.

69. Доборджгинидзе Г.Р. Формирование индивидуального подхода к оперативному лечению узлового эндемического зоба: Автореферат дис. кандидата мед.наук. Ярославль, 1995. - с.21.

70. Долидзе Д.Д., Мумладзе Р.Б., Марков И.Н. Распространенность и некоторые аспекты этиологии рака щитовидной железы // Клиническая эндокринология. 2000. - №1. - с. 7-8.

71. Драчинская Е.С., Брейдо И.С. Хирургия щитовидной железы. -Ленинград, 1963.- с. 135-148.

72. Дубский СВ., Чойнзоров Е.Л., Кизманюк З.Д. Рак щитовидной железы и методы уточняющей диагностики // Тез. межд. Симпозиума «Рак щитовидной железы (профилактика, заболеваемость)». -СПб. -1994. -с. 36.

73. Евменова Т.Д. К вопросу об объёме операций при узловых зобах и раках // Современные аспекты хирург, эндокринологии. Материалы VIII (X) симпозиума похирург, эндокринологии. М.: МОНИКИ, 1999. - с. 135 -136.

74. Егиев В.Н., Кянджунцев СР., Капчак В.М. Видеоассистированные операции на щитовидной железе // Эндоскопическая хирургия. 2001. -№6.-с. 44-45.

75. Егиев В.Н., Алиев З.О., Шурыгин С.Н., и др. Малоинвазивный метод лечения загрудинных узловых образований щитовидной железы / Тезисы докладов VI Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии (Москва, 22-25 февраля 2003года) с.55-56.

76. Егиев В.Н., Алиев З.О., Шурыгин С.Н., и др. Современный подход к тактике хирургического лечения заболеваний щитовидной железы Тезисы докладов VI Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии (Москва, 22-25 февраля 2003года) с.54-55.

77. Егиев В.Н. Хирургия «Малых пространств». Практика, М. 2002,- с.5-19.

78. Емельянов СИ., Феденко В.В., Хатьков И.Е., Фех А.Р., Сидоренко Е.А. Эндоскопический подход к выполнению хирургических вмешательств на щитовидной железе // Эндоскопическая хирургия. 2000. - №3. - с. 26-28.

79. Ермолов А.С, Бондаренко В.О., Благовестнов Д.А. Перспективные направления в ультразвуковой диагностике заболеваний щитовидной железы. //Мед.помощь. -1993. -№2. с. 10-13.

80. Заболотская Н.В. Ультразвуковое исследование щитовидной железы /Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике под ред. Митькова В.В., Медведева М.В. -М., 1996. -Т. 2. с. 371 -407.

81. Зефирова Г.С. Заболевания щитовидной железы. М, 1999. - с. 216.

82. Злобин А.И., Попов Д.В., Соловьев H.A. Профилактика интраоперационных осложнений при хирургическом лечении рецидивного диффузно-токсического зоба//ХХХН Итоговая конференция молодых ученых. Москва, 2010.-е. 129-131.

83. Зубарев А.В и соавт. Соноэластография в дифференциальной диагностике узловых образований щитовидной железы. Хирургия. 2011. - №5. - с. 25-28.

84. Зубовский Г.А., Саркисян К.Ю., Волохов А.Б. Ультразвуковая и сцинтиграфическая диагностика заболеваний щитовидной железы // Мед.радиология. -1986. № 10. -с. 45-52.

85. Ибатуллин P.A., Романчишен А.Ф., Лебединский K.M. Безопасность хирургического вмешательства на щитовидной железе и анестезии на фоне тиреотоксикоза. Вестник хирургии. 2008. -№4. - с. 61-66.

86. Калинин А.П., Филоненко А. А., Митьков В.В. Значение эхографии в диагностике заболеваний щитовидной железы // Медицинская радиология.292-1990-№4-с. 56-60.

87. Касаткина Э.П. Диффузный эутиреоидный зоб у детей и подростков /Материалы Московской городской конференции эндокринологов. (Москва 26 ноября 1997г.) с. 20-26.

88. Караченцев Ю.И. Криохирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) с. 62-66.

89. Климченков А.П. Пункционная деструкция доброкачественных новообразований щитовидной железы (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. . канд. мед.наук. С.-Петербург, 2001.-20 с.

90. Кожанов Л.Г. Узловой эутиреоидный зоб с позиций онкологии //Материалы Московской городской конференции эндокринологов. -1997.-с. 27-31.

91. Ковалев М.М., Красовский А.П., Сходницкий B.C., Юхимец А.Д. Клиника и хирургическое лечение узловых форм зоба. Киев, 1999. - с. 324-379.

92. Колокасидис И.В. Магнитно-резонансная томография при узловых образованиях щитовидной железы: Автореферат дисс. кандидата мед.наук. М., 1999. - с. 17.

93. Кондратьева Т.Т. Тонкоигольная аспирационная цитология в диагностике узловых образований щитовидной железы. // Современные аспекты хирург, эндокринологии: Материалы XI (XIII) Российского симпозиума похирург, эндокринологии. СПб., 2003. - с. 124-127.

94. Кононенко С.Н. Ранняя диагностика и дифференцированное лечение293рака щитовидной железы // Хирургия. 2000. - №3. - С. 38 - 41.

95. Кононенко С.Н. Хирургическая тактика при доброкачественных узловых образованиях щитовидной железы // Хирургия. 2001. - №11. - с. 32-35.

96. Коноплев O.A. Оптимизация выбора метода лечения кист щитовидной железы: Автореферат дисс. кандидата мед. наук. -Смоленск, 2000. с. 99.

97. Конушкин В.А., Н.И. Лян. Органосохраняющие методы в хирургической тиреодологии. Материалы Международной 67-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова Томск, 2008.

98. Котельникова Л.П., Полякова Н.Г. Ранняя диагностика рецидивного узлового зоба // Современные аспекты хирург, эндокринологии: Материалы XV Российского симпозиума по хирург, эндокринно-логии. -Рязань, 2005. с. 198-199.

99. Котова Г.А. Современные методы исследования щитовидной железы (лекция) //В помощь практическому врачу. -1990. -№ 3. с. 42-45.

100. Кузнецов H.A., Карпов П.Т., Зинякова М.В., Попов В.М. Дифференцированная тактика лечения узлового зоба // Актуальные вопросы практической медицины: Сб. научных трудов к 60-летию ГКБ №13.-М, 2000.-с. 46-59.

101. Кузнецов Н.С. Московская городская конференция эндокринологов. Материалы. М.,1997. - с. 32-39.

102. Кузнецов Н.С. Оптимальный диагностический комплекс в выборе объема хирургического вмешательства при узловых эутиреоидных образованиях щитовидной железы. В кн.: Лечение и профилактика эутиреоидного зоба. М., 1997. - с. 32-39.

103. Кузнецов Н.С, Ванушко В.Э., Воскобойников В.В., Артемова A.M., Солдатова Т.В. Отдаленные результаты хирургического лечения больных многоузловым эутиреоидным зобом // Хирургия. 2001. - № 4. - с. 4-9.

104. Кумахов Р.Б. Эндовидеоскопические технологии в хирургическом лечении доброкачественных узловых новообразований щитовидной железы Автореферат дисс . .канд. мед. наук М. 2002. 21 с.

105. Лавин Н. Эндокринология (пер.с анг. д. м. н. В. И. Кандрора) М., «Практика», 1999. -1128 с.

106. Лагалла Р., Карузо Д., Мидири М. и др. Сосудистый рисунок узлов щитовидной железы: классификация на основе данных цветной допплерографии // Визуализация в клинике. -1994. -№. 4. с. 21-26.

107. Ли С. Узловой зоб: Клиническое обследование и лечение в США. /295

108. Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) с. 90-99.

109. Лукомский Г.И., Шулутко A.M., Семиков В.И. Клинико-морфологическая характеристика и особенности течения дифференцированных форм рака щитовидной железы // Хирургия. -1999.-№7. с. 4-8.

110. Малиновский H.H., Е.А. Решетников, С.Н. Кононенко Хирургическая тактика при доброкачественных узловых поражениях щитовидной железы // Кремлевская медицина. Клинический вестник. -2000,- № 2. С.

111. Маркова Н.В., Зубарев A.B., Башилов В.П., Гаранин СВ. Ультразвуковые методики исследования объемных образований щитовидной железы // Хирургия. 2001. - №1. - С. 67-70.

112. Майор H.H., Цодикова Л.Б. Пункционная цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы: возможности и ограничения метода // Арх. патологии. -1996. -№ 2. -С. 74-78.

113. Материалы 4-го Всероссийского тиреидологического конгресса "Актуальные проблемы заболеваний щитовидной железы 9-11 декабря2007 г.". М., 2007. - 178 с.

114. Материалы международного конгресса по онкохирургии 26-30 мая2008 г. Журнал Онкохирургия, №1, 2008, 199 с.

115. Материалы Европейской школы онкологии "Лучевая диагностика и интервенционная радиология в клинической онкологии 26-27 июня 2008", издат-во: ГУ РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН (DVD- носитель).

116. Минакова Е.С. Интеллектуальная поддержка выбора рационального296объема экстрафасциальных операций при раке и узловых образованиях щитовидной железы. Дисс . канд мед. наук. Воронеж, 2008. - 163 с.

117. Миронова М.В. Принципы хирургического лечения больных многоузловымзобом. Дисс . канд мед. наук. Москва, 2003. - 154 с.

118. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар, 1996. - №2. - с. 296.

119. Могутов М.С. Ультразвук ассистированные операции при заболеваниях щитовидной железы: Автореф. дис. . докт. мед.наук. -Москва, 2009.-41 с.

120. Морозов Д.А. Оптимизация дифференциальной диагностики при узловом поражении щитовидной железы у детей: Дисс. канд. мед. наук.-М, 1997.-163 с.

121. Океанова Т.А., Внотченко СЛ., Бронштейн М.Э. Аденокарцинома щитовидной железы и зоб Хашимото. // Проблемы эндокринологии. -1990.-Т.36. -№6.- с. 17-22.

122. Ольшанский В.О., Сергеев С.А., Голубцов А.К. Ошибки в диагностике и лечении рака щитовидной железы. // Материалы III Всероссийского симпозиума по хирургической эндокринологии. -Самара, 1994.- с. 160-162.

123. Ольшанский В.О., Сергеев С.А., Трофимова Е.Ю. и др. Клиническая оценка ультразвукового метода и выбор оптимального объема оперативного вмешательства у больных с опухолями щитовидной железы. Методические рекомендации. М., 1997. - с. 7.

124. Пампутис С.Н., Лопатникова E.H., Алтунина М.А. Проблема профилактики рецидивного зоба // Современные аспекты хирург, эндокринологии: Материалы XV Российского симпозиума похирург, эндокринологии. Рязань, 2005. - с. 244-246.

125. Паршин A.A., Соболев В.А., Созинов В.А. Хирургические операции у собак и кошек М.: «АКВАРИУМ ЛТД», 2001. - 232с.

126. Паршин B.C. и соавт. Ультразвуковая оценка состояния щитовидной железы у взрослого населения, проживающего на территории загрязненной радионуклидами. // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1994. - Т.39, №3.-с. 21-24.

127. Пащевский С.А., Бубнов А.Н., Трунин Е.М. и др. Ультразвуковая семиотика узловых образований щитовидной железы // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. С.-П., 2001. - с. 359.

128. Пачес А.И., Пропп P.M. Рак щитовидной железы. М.: Медицина, 1995. -С.370.

129. Петров В.Г., Махнев A.B., Нелаева A.A. Тактика диагностики и лечения узловых образований щитовидной железы // Проблемы эндокринологии. 2002. - Т. 48. - № 5. - с. 3-6.

130. Пинский СБ., Дворниченко В.В., Белобородое В. А. Опухоли щитовидной железы Иркутск, 1999.-320 с.

131. Пирогов Н.И. Хирургический вопрос об экстирпации щитовидной железы.-Дерпт, 1831.-С, 355-359.

132. Пинский СБ., Калинин А.П., Белобородов В.А., Кругляков И.М. и др. Редкие опухоли и заболевания щитовидной железы Иркутск, 1999.-208 с.

133. Плешков В.Г., Барсуков А.Н., Коноплев O.A., Толпыго В.А. и др.

134. Морфологические аспекты склерозирующей терапии этанолом тканищитовидной железы в эксперименте // Современные аспекты хирург,299эндокринологии: Материалы IX (XI) Российского симпозиума похирург, эндокринологии: Челябинск, 2000. - с. 345-348.

135. Поздняк А.О. Применение препарата йодтирокс при лечении эндемического зоба // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. -СПб., 2001.- с. 362.

136. Привалов В.А., Яйцева СВ. Компенсация функциональных расстройств тиреоидной системы после хирургического и комбинированного лечения дифференцированных форм рака щитовидной железы // Метод.рекомендации. Челябинск, 1990. -16 с.

137. Поляков В.Г. Повторные операции при раке щитовидной железы у детей / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) с. 119-122.

138. Прудков М.И. Операции из малых разрезов с применением эндохирургических инструментов и техники оперирования // Новый Хирургический Архив. 2002. - Т. 1. - № 4. - с. 10.

139. Рекомендации: Диагностика и лечение дифференцированного рака щитовидной железы. Национальные клинические рекомендации. \\Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН. 2008.- том 19. - №1. -с. 3-7.

140. Решетников Е.А., Пурижанский И.И., Огнева Т.Б., Кадыров К.У. и др. Клиническая оценка показателей радионуклидных исследований в диагностике злокачественных опухолей щитовидной железы //Пробл. эндокринологии. -1995. -№ 2. с. 17-19.

141. Решетников Е.А., Гаранин СВ. Диагностика и лечение рака щитовидной железы // Клинический Вестник. 1997. - №3. - с. 21-23.

142. Романко СИ. Эхосемиотика одиночных солидных образований щитовидной железы: Автореферат дис. кандидата мед. наук. -Обнинск, 1997.-е. 24.

143. Романчишен А.Ф. Клинико-патогенетические варианты новообразований щитовидной железы. С-Петербург: Медицина, 1992. -с 258.

144. Романчишен А.Ф. Актуальные вопросы диагностики и лечения рака щитовидной железы // Клиническая хирургия. -1991. -№ 5. -с. 51-56.

145. Романчишен А.Ф. Диагностика и обоснование хирургической тактики лечения новообразований щитовидной железы: Автореф. дисс. канд. мед.наук. Л., - 1989. - 26 с.

146. Романчишен А.Ф., Багатурия Г.О., Карпатский И.В. Особенности мобилизации щитовидной железы с учетом топографии ее соединительнотканных фиксирующих элементов. Вестник хирургии.3012009. -№6. -с. 49-55.

147. Романчишен А.Ф., Вабалайте К.В. Основные направления и разногласия в лечении больных с диффузным токсическим зобом и раком щитовидной железы. Вестник хирургии. -2011. -№3. с. 58-63.

148. Романчишен А.Ф., Долосюк В.А., Багатурия Г.О. Рак щитовидной железы. «Welkome» С.-Петербург, 2003. -256 с.

149. Романчишен А.Ф., Романчишена Е.С. Ошибки диагностики и лечения хирургических заболеваний щитовидной железы // Современные аспекты эндокринологии. Самара, 1994. - с. 192-200.

150. Ротин Д.Л., Бржезовский В.Ж., Павловская А.И., и др. Семейная форма медуллярного рака щитовидной железы / Архив патологии 2003. -Том 65.-с.7-9.

151. Русаков В.Ф. К вопросу о диагностической значимости различных методов исследования при заболеваниях щитовидной железы // Автореф. дисс. канд. мед. наук: -С-Пб, 1994. -22 с.

152. Руководство по клинической эндокринологии /Под редакцией Н.Т. Старковой. -СПб «Практическая медицина», 1996. с. 115.

153. Рэндольф Г. История эндокринной хирургии в США / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003)-с. 150-168.

154. Савенок В.У., Огнерубов H.A. Щитовидная железа: хирургическое лечение рака и доброкачественных опухолей с профилактикой гипопаратиреоза «ИНФА», Воронеж, 1995.-112с.

155. Севостьянова Т.Ю. Ультразвуковая классификация хронического302аутоиммунного тиреоидита // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1995. № 1.-е. 95-105.

156. Селиверстов О.В. Разработка и совершенствование методов лечения послеоперационного рецидивного зоба: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. -Челябинск, 2003. 44 с.

157. Семеина H.A. Лимфатическая система щитовидной железы человека и связи её с лимфатической системой органов головы и шеи. Автореферат дисс. д.м.н. М., 1964. -28 с.

158. Сидней Г. Ингбар. Болезни щитовидной железы. /Внутренние болезни. Под ред. Т.Р. Харрисона. -М. «Медицина», 1997. -Т. 9. -с. 134.

159. Слепцов И.В., Черников P.A., Чинчук И.К. и соавт. Радиочастотная абляция автономно функционирующих узлов щитовидной железы -первые результаты клинического применения. // Вестн. СПб университета. Серия 11. 2007. - вып.1. - с.72-79.

160. Спузак М.И., Цариковская Н.Г., Караченцев Ю.И. Методы исследования в диагностике хирургических заболеваний щитовидной железы. // Тез. докл. всесоюзн. симпозиума по хир. эндокринологии. -Харьков, 1991.-е. 113-114.

161. Станклявичус В.П., Мирходжаев А.Х., Станклявичус К.В. Сконо-и эхография в диагностике заболеваний щитовидной железы // Пробл. эндокринологии. -1990. -Т. 36, № 2. с. 8-11.

162. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2007г. // Вестн. РОНЦ им Н.Н.Блохина. -2008. -№3, прил 1. с. 11.

163. Старинский В.В., Сотникова Е.П., Кашулина А.П. и др. Использованиеавтоматизированного клинико-лабораторного скрининга для выявлениязозгруппы онкологического риска и ранних стадий онкологического процесса. Методические рекомендации. М., 1995. - с. 11.

164. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология. СПб., 2002. - с. 160-165.

165. Струкова О.Н. Разработка методов интеллектуализации диагностики и рационального управления лечением узловых образований щитовидной железы: Автореф. дис. . канд.мед наук. Воронеж, 2001. - 16 с.

166. Стручкова Т.Я. Допплерография при исследовании щитовидной железы / Мат-лы Международной конференции по ультразвуковой диагностике приуроченная к 10-летию кафедры ультразвуковой диагностики РМАПО (Москва, 17-19 апреля 2002г.)- с. 13.

167. Стяжкина С.Н., Ситников В.А., Чернышева A.A. и др. Проблема диагностики и лечения узловых форм зоба в Удмуртии // Актуальные вопросы эндокринной хирургии, хирург, гепатологии и трансфузионной медицины: Сб. науч. трудов. Пермь, 2003. - с. 130-134.

168. Тимофеева Н. И., Черников Р. И., Слепцов И. В. и др. Диагностическая ценность тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы //Вестник С.-Петерб. университета. Сер. 11. - 2006. - Вып.2. - с. 79-85.

169. Толпыго В.А. Отдалённые результаты чрескожной склерозирующей терапии 96% этиловым спиртом (этанолом) узлового зоба: Дис. . канд. мед.наук. Смоленск, 2001. - 121 с.

170. Толстокорое А.С, Ершова Г.И. Миниинвазивные методы лечения при некоторых заболеваниях щитовидной железы // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: Тез.докл. I конгресса московских хирургов. М., 2005. - с. 366 - 367.

171. Трофимова Е.Ю. Диагностическая пункция под контролем304ультразвукового исследования // Визуализация в клинике, 1998. №13. -с. 46-49.

172. Трофимова Е.Ю. Значение ультразвукового исследования при опухолях щитовидной железы. В сб.: Медицинские последствия аварии на ЧАЭС. -Минск, 1995. с. 31-34.

173. Трофимова Е.Ю., Волченко H.H., Гладунова З.Д., Шаматава Н.Е. Ультразвуковая диагностика рака щитовидной железы // Периодика. Визуализация в клинике, 2000. №17. - с. 20-22.

174. Томашевский И.О. Рентгенофлюоресцентный анализ интратиреоидного стабильного йода в диагностике и контроле лечения заболеваний щитовидной железы. Диссертация д.м.н. М., 1998. -84 с.

175. Фадда Г. Воздействие ионизирующей радиации на щитовидную железу человека / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) -с. 168-172.

176. Фадеев В.В. Патогенетическая терапия эутиреоидного зоба // Consi-liummedicum. 2002. - № 10. - с. 516-520.

177. Фадеев В. Клиническое и профилактическое использование препаратов йода // Врач. 2005. - № 9. - с. 50 -52.

178. Фадеев В.В. Узловой зоб: дискуссионные проблемы и негативные тенденции клинической практики. Клиническая и экспериментальная тиреоидология, издат-во: Видар.- том 3.- №2.- 2007.-е 5-15.

179. Фадеев В.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Заболевания щитовиднойжелезы в схемах. 2006. - 25 с.

180. Файзрахманов А.Б. Эффективность лазериндуцированной305термотерапии при лечении узлового нетоксического зоба Автореф. дис. . канд. мед.наук. Челябинск, 2006.-20 с.

181. Филатов A.A., Ветшев П.С, Святов A.B., Чилингариди К.Е. и др. Клиническая ценность тонкоигольной биопсии щитовидной железы. // Пробл. эндокринологии. -1991. -№ 10. -с. 81-85.

182. Харченко В.П. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. М.: Видар-М, 2007, 232 с.

183. Хирургическая эндокринология: руководство / Под ред. А.П. Калинина, H.A. Майстренко, П.С. Ветшева. СПб.: Питер, 2004. - 960 с.

184. Хирургия органов эндокринной системы: Учебное пособие. // Авт.-сост. Заривчацкий М.Ф., Богатырёв О.П., Блинов С.А. и др. -Пермь: ГОУ ВПО «ПГМА Минздрава России», 2002. 240 с.

185. Хитарьян А.Г. и соавт. Мобилизация щитовидной железы с учетом ее топографических взаимоотношений. Хирургия. 2011. - №5. - с. 29-31.

186. Хмельницкий O.K., Котович В.М. Дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы при морфологическом исследовании (учебное пособие) С-Петербург, 1997.-63с.

187. Хмельницкий O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. Руководство. СПб: СОТИС, 2002.-288 с.

188. Хэй Я.Д. Папиллярный рак щитовидной железы: клинические проявления, рецидивы и прогноз / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург, 15-18 июля 2003) с. 190197.

189. Цернеа K.P., Феррас А.Р., Кордейро A.C. Прикладная анатомия верхнего гортанного нерва / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург, 15-18 июля 2003) -с. 197-206.

190. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Методика хирургических вмешательств306на щитовидной железе из мини-доступа // Хирургия. -2001 .-№9.-с. 18-20.

191. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Вариант модификации щитовидных лобэктомий // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы восьмого (десятого) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Москва, 1999. - с. 341-344.

192. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Безгазовая эндохирургия щитовидной железы из открытого и видеоассистированного срединного минидоступа // Омский научный вестник, март 2003. Т. 22. - № 1.-е. 87-89.

193. Цыб А.Ф., Паршин B.C., Нестайко Г.В., Ямасита С, Нагатаки С. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы // М.: Медицина, 1997. -с. 329.

194. Цыб А.Ф., Дроздовский Б.Я., Иконников А.И. Индуцирование рака щитовидной железы ионизирующим излучением. Рекомендации национального совета по радиоционной защите и измерениям (США) // Мед.радиология. 1987. - № 11. - 80 с.

195. Цыб А.Ф., Паршин СИ., Нестайко Г.В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. М., 1998. - с. 20-91.

196. Чазова Н.Л., Перчук Б.Д., Гольдбурт H.H. и др. Некоторые спорные вопросы верификации и классификации опухолей щитовидной железы //Архив патологии. -1997. -№ 1, Т.59. -с. 33-36.

197. Чубарова Н.В., Бальтер С.А., Пачес А.Н. и др. УЗ-томография в диагностике заболеваний щитовидной железы // Вопросы онкологии. -1989. -№ 8.-е. 920-924.

198. Шапиро H.A., Камнева Т.Н., Бондаренко В.О. Возможности цитологической диагностики неопухолевых заболеваний щитовидной железы. // Пробл. эндокринологии. -1996. -№ с. 7-12.

199. Шацова E.H., Попов В.А. Возможности ИК-термографии в диагностике тиреоидной патологии. // Пробл. эндокринологии. -1989. -Т. 35, № 2. -с. 34-36.

200. Шах Дж. П. Органосохраняющий хирургический подход при раке307щитовидной железы / Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) с. 206-210.

201. Шаха А.Р. Объем хирургического вмешательства при раке щитовидной железы /Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии (С-Петербург,15-18 июля 2003) -с. 210-216.

202. Шпаков А.О. Роль онкогенных G-белков в развитии опухолей эндокринной системы /Вопросы онкологии, 2001. -TAI. -№2.- с. 162-163.

203. Шулутко A.M., Семиков В.И., Иванова H.A., Горбачева A.B., Миронова М.В., Паталова А.Р., Куликов И.О. Рецидивный зоб и пути его профилактики // Российский медицинский журнал. 2002. - №3. - с. 20-22.

204. Шулутко A.M., Семиков В.И. Многоузловой зоб: анализ 3875 наблюдений // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы XI(ХШ) Росс, симпоз. по хирургической эндокринологии.-С-Пб., 2003.-Т. 1. с. 246-250.

205. Шустов СБ., Халимов Ю.Ш. Функциональная и топическая диагностика вэндокринологии: Научно-методическое издание. СПб.: ЭЛБИ СПб.-2001.-239 с.

206. Щетинин В.В., Егиев В.Н., Ионова Е.А. и др. Ультразвуковая оценка состояния зоны резекции в ранние сроки после видеоассистированных операций на щитовидной железе. Эхография. Т4. - №2. - 2003.- с .-223.

207. Щетинин В.В., Егиев В.Н., Ионова Е.А. и др. Ультразвуковой контроль объема контрлатеральной доли щитовидной железы после гемиструмэктомии // Эхография. Т4. - №2. - 2003. - с. 223

208. Щетинин В.В., Егиев В.Н., Абалмасов В.Г. Особенности ультразвуковой картины после видеоассистированных операций на щитовидной железе // Эхография. Т4. - №2. - 2003. -с. 223.

209. Эпштейн Е.В., Кашкадамов А.В., Имшинецкий П.В. Эхография в диагностике заболеваний щитовидной железы // Врачебное дело. 1988. -№4.-с. 19.

210. Яковлева Н.Г. Радиационный риск при радионуклидной диагностике заболеваний щитовидной железы // Мед.радиология. -1986. № 2. -46 с.

211. Adler R., Rubin J., Fowlkes J. et all. Ultrasonic estimation of tissue perfusion: a stochastic approach. // Ultrasound Med Biol. -1995. -Vol. 21, N 4. -P. 493-500.

212. Alnitaim A., Abouzeid M.E., Al-Sugair A. et al. No difference whether PET-CT is done while on or off thyroxin among differentiated thyroid cancer (DTC) patients with high thyroglobulin // World Congress on Thyroid Cancer.-2009.-P. 129.

213. Amaral J.F. The experimental development of an ultrasonically activated scalpel for laparoscopic use // Surg. Laparosc. Endosc. 1994. -Vol. 4. - № 2. -P. 92-99.

214. Amaral J.F. Ultrasonic dissection // Endosc. Surg. Allied Technol. -1994. -Vol. 2.-№3-4.-P. 181-185.

215. Amat M., Gomez J. M., Biondo S. et al. Prognostic factors of thyroid309function following surgical therapy in Graves-Bazedow's disease //Med. Clin.(Bare). 2001. - Vol. 116. - № 13.- P.487-490.

216. Anguissola R., Bozzini A., Campani R. et al. Role of color coded duplex sonography in the study of thyroid pathology. Personal experience // Radiol. Med. (Torino). -1991. -Vol. 81 (6). -P. 831.

217. Argalia G., D'Ambrosio F., Lukarelli F. et all. Echo Doppler in the characterization of thyroid nodular disease // Radiol Med (Torino). -1995. -Vol. 89, N5.-P. 651-657.

218. Bach N. Goiter: speculation of a new diagnostic scheme with ultrasound // Medison. -1995. Febr. -P.74-81.

219. Barbaro D., Orsini P., Lapi P. etal. Percutaneous laser ablation in the treatment of toxic and pretoxic nodular goiter // Endocr. Pract. 2007. V. 13(1). P. 30-36.

220. Bartalena L, Marcocci C, Pinchera A. Graves' ophthalmopathy: a preventable disease? //Eur. J. Endocrinol. 2002. - Vol.146. - P.457-461.

221. Becker D., Bair H.-J., Becker W., et all. Thyroid autonomy with color-coded image-directed Doppler sonography: internal hypervascularization for the recognition of autonomous adenomas // J. Clin. Ultrasound. 1997. Vol. 25. P. 63-69.

222. Belfiore A., La Rosa G.L. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2001. - № 30. - C. 361-400.

223. Bellantone R., Boscherini M., Lombardi C. P. Is the identification of the310inch of the superior laryngeal nerve mandatory in thyroid operation? Results of a prospective randomized study //Surgery. 2001 Dec. - Vol.130. - №6. -P.1055-1059.

224. Bellantone R., Lombardi CP., Raffaelli M. et al. Video-assisted thyroidectomy //J. Am. Coll. Surg. 2002. - Vol.194. -№5. - P.610-614.

225. Bellantone R., Lombardi C.P., Bossola M., Boscherini M., De Crea C, Alesina P.F., Traini E. Video-assisted vs conventional thyroid lobectomy: a randomized trial // Arch. Surg. 2002. - Vol. 137. - № 3. - P. 301-304.

226. Bellantone R., Lombardi C.P., Raffaelli M., Boscherini M., De Crea C, Traini E. Video-assisted thyroidectomy // Am. Coll. Surg. 2002. - Vol., 194.-№5.-P. 610-614.

227. Bellantone R., Lombardi C.P., Raffaelli M.P., Boscherini M., De Crea C, Francesco A.P., Traini E., Princi P. Video-assisted thyroidectomy // Asian J. Surg. 2002. - Vol. 25. - № 4. - P. 315-318.

228. Bellantone R, Lombardi C.P., Rubino F., Perilli V., Sollazzi L., Mastroianni G., Gagner M. Arterial pC02 and cardiovascular function during endoscopic neck surgery with carbon dioxide insufflation // Arch. Surg. -2001. Vol. 136. -№ 7. - P. 822-827.

229. Bellantone R., Lombardi C.P., Rafaelli M., Rubino F., Boscherini M., Perilli W. Laparoendosc. Adv. // Surg. Tech. A 1999. - Vol. 9. - № 5. -P. 397-400.

230. Bennedbaek F.N., Hegedus L. Management of the solitary thyroid nodule: results of a North American survey // Clin. Endocrinol. Metab. -2000. Vol. 85. -№ 7. P. 2493-2498.

231. Berti P., Materazzi G., Conté M. et al. Visualization of the external branch of the superior laryngeal nerve during video-assisted thyroidectomy //J. Am. Coll. Surg. 2002. - Vol.195. - P.573-574.

232. Bilosi M., Binquet C, Goudet P. et al. Is subtotal bilateral thyroidectomy still indicated in patients with Graves' disease ? //Ann. Chir.-2002. Vol.127. - №2,- P.l 15-120.

233. Biondi B., Fazio S., Carella C, Amato G., Cittadini A., Lupoli G., Sacca L., Bellastella A., Lombardi G. Cardiac effects of long term thyrotropin-suppressive therapy with levothyroxine // Clin. Endocrinol. Metab. 1993. -Vol. 77. -№2. - P. 334-338.

234. Blood C.H., Zetter B.R. Tumour interaction with the vasculature: angiogenesis and tumor metastasis // Biochim biophys Acta. -1990. -N 1032. -P. 89-118.

235. Boddenberg B., Voth E., Schicha H. Immunogene Hyperthyreose nach Radiod-Ablation einer fokalen Autonomie // Nucl. Med. -1993. -Vol. 32. -P. 1822.

236. Bojarska-Szmygin A., Ciechanek R., Jezierska B.and Zaorska-Rajca J. Thyrotropin receptor antibodies (TRAb) as a test of surgical treatment effectiveness in Graves-Bazedow's diseases //Pol. Merkuriesz Lek. 2002. -Vol. 13. -№.75. -P.196-199.

237. Brimacombe J., Knott J. and Keller C. Laryngeal mask airway for preservation of the external branch of the superior laryngeal nerve during thyroid surgery //Can. J. Anesth. 2003. - Vol.50. - №8. - P.858-859.

238. Brkljacic B., Cuk V., Tjmic-Brzac H. Et al. Ultrasounic evalution of benign and malignant nodules in exographically multinodular thyroids // J.C.U. -1994. -Vol. 22. -P. 71-76.

239. Brkljacic B., Cuk V., Tjmic-Brzac H. Ultrasounic evalutionof benign and malignant nodules in exographically multinodular thyroids // J.C.U. -1994. № 22.-P. 71-76.

240. Brom-Ferral R., Reyes-Devesa S., Ferral H., Chavez R., Quiroz y Ferrari F., Reyes E. Image-guided fine-needle aspiration biopsy. One year experience // Rev. Invest. Clin. 1993. - Vol. 45. - № 1. - P. 49-55.

241. Cameiro dos Santas A.P., Reis C.F., Vieira C.U. The antibody fragment library (SCFV) generated from well differentiated thyroid tumors selected in thyroid cells // World Congress on Thyroid Cancer-Toronto, 2009.-P. 114

242. Carmeci C, Jeffrey R.B., McDougall I.R., Nowels K.W., Weigel R.J. Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration Biopsy of Thyroid Masses // Thyroid 1998. - Vol. 8. - № 4. - P. 283-289.

243. Cherenko S.M., Larin A., Palamarchuk V. The new simple physical method of identification of laryngeal nerves during thyroid surgery //Acta Chirurgica Belgica. 2003. - Suppl. 103. - №5. - P. 18.

244. Chmmarulo C, Bozzacchini A., Pepe A.S et all. // Folia oncol. 1987. -Vol. 10, N2.-P. 82-85.

245. Cnmbronero E., Chen-Ku C. H, Chinchilla A. et al. Completeness of thyroidectomy based on postoperative thyroglobulin levels and its predictive value // World Congress on Thyroid Cancer.-2009.-P. 104.

246. Cox M.R., MarshallS.G., Spence R.A. Solitary thyroid nodules: a prospective evaluation of nuclear scaning and ultrasonography // Br. J. Surg. -1991.-Vol. 789(1).-P. 90-3.

247. Corapcioglu D. et al. Thyroid Int. 2001. - № 1/2.- P. 14.

248. Cougard P., Goudet P., Osmak L., Ferrand L., Letourneau B., Brun J.M.313

249. Videocervicoscopy in surgery of primary hyperhyroidism. Preliminary study of 19 patients // Ann. Chir. 1998. - Vol. 52. - № 9. - P. 885-889.

250. Cougard P., Goudet P., Bilosi M., Peschaud F. Videoendoscopic approach for parathyroid adenomas: results of a prospective study of 100 patients // Ann. Chir. 2001. - Vol. 126. - № 4. - P. 314-319.

251. Cramer J.D., Fu P., Harth K.C. et al. Analysis of the rising incidence of thyroid cancer using the surveillance, epidemiology and end results national cancer data registry//Surgery.-2010,-Vol. 148,№6.-P. 1147-1153.

252. Deandrea M, Limone P, Basso E. US-guided percutaneous radiofrequency thermal ablation for the treatment of solid benign hyperfunctioning or compressive thyroid nodules. Ultrasound Med Biol. 2008 May;34(5):784-91. Epub 2008 Jan 22.

253. Del Prete S., Russo D., Caraglia M. et al. Percutaneous ethanol injection of autonomous thyroid nodules with a volume larger than 40 ml: three years of follow-up // Clin. Radiol. 2001 - Vol. 56, N.l 1. - P. 895-901.

254. Doikov I.Y., Yovchev LP., Konsulov S.S. Microsurgical technique as a method for prevention of recurrent laryngeal nerve injury in thyroid surgery. Review of seven consecutive cases //Folia Med. 2001. - Vol.43. - №4. - P.5-9.

255. Dossing H, Bennedbaek FN, Hegediis L. Effect of ultrasound-guided interstitial laser photocoagulation on benign solitary solid cold thyroid nodules -a randomised study. Eur J Endocrinol. 2005 Mar;152(3):341-5.

256. Erdem S., Bashekim C, Kizilkay E. Clinical applicathion of Tc-99m314tetrofosfomin scintigraphy in pathients with cold thyroid nodules. Comparison with color Doppler sonography // Clin Nucl Med. -1997. -Vol. 22(2). -P. 76-79.

257. Ferland R.J. Resection of Left Cornual Ectopic Pregnancy by Ultrasonically Activated Scalpel // Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1994. -Vol. l.-№4.-Part2.-C. 11.

258. Friedman M., LoSavio Ph., Ibrahim H. Superior laryngeal nerve identification and preservation in thyroidectomy //Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2002. - Vol.128. - №3. - P.296-303.

259. Gagner M., Inabnet W.B. 3rd. TI Endoscopic thyroidectomy for solitary thyroid nodules // Thyroid. - 2001. - Vol. 11. - № 2. - P. 161-163.

260. Gharib H., Goellner J.R. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid: an appraisal // Ann. Intern. Med. 1999. - № 118 P. 282-289.

261. Gooding G.W. Sonography of the thyroid and parathyroid // Radiol. Clin North Am. -1993. -Vol. 31. -P.967-973.

262. Griffies W.S., Donegan E.D., Abez M.E. The role of fine-needle aspiration in the management of the thyroid nodule // Laryngoscope. -1993. -Vol. 95.-P. 1103.

263. Gyr Т., Ghezzi F., Arslanagic S., Leidi L., Pastorelli G., Franchi M. Minimal invasive laparoscopic hysterectomy with ultrasonic scalpel // Am. J. Surg. -2001,-Vol. 181.-№6. -P. 516-519.

264. Hamburger J.I. Diagnosis of thyroid nodules by fine needle biopsy: Use and abuse // Clin. Endocrinol. Metab. 1994. - № 79 . - P. 335-339.

265. Harvard Continuing Education Course «Surgery Thyroid &Parathyroid Glands» Boston (MA. USA), 7-9 November, 2008.

266. Hay J.D. Does radioiodine remnant ablation really «Improve Outcome» in low-risk papillary cancer patients, who have only a 1% risk of dying from the disease? // World Congress on Thyroid Cancer.-2009.-P. 36.

267. Hay I.D., Grant C.S., van Heerden Y.A., Goollner Y.R., Ebersold Y.R., Bergsralh E.Y. Papillari thyroid microcarcinoma: a study of 535 cases observed in a 50-year period // Surgery. 1992. - P. 1112-1139.

268. Hiromura T., Nogima T., Morita Y. Et all. Cystic papillary carcinoma of the thyroid sonographic-pathologic corelation // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zassi. -1990. -Vol. 50, N 1. -P. 40-47.

269. Holm H.H., Skjoldbye B. Interventional ultrasound // Ultrasound Med. and Biol. 1996. - Vol. 22. - № 7. - P. 773-789.

270. Hubert Y.P., Kierman P.D., Beahrs O.H., McConahey W.M., Woolner L.B. Occult papillari carcinoma of the thyroid // Arch. Surg. 1990. - P. 115-394.

271. Hurley D.L. Evaluation and management of multinodular goiter // Otolaringol. Clin. North. Am. 1996. - Vol. 29. - № 4. - P. 527-540.

272. Huscher C.G.S., Napolitano C, Chiodini S. et al. Video-assisted thyroid lobectomy // The European Jornal of Coelico-Surgery. 1997. - № 3. - P. 57-60.

273. Holden A. The role of colour and duplex Doppler ultrasound in the assessment of thyroid nodules // Australas Radiol. -1995. -Vol. 39(4). -P. 343349.

274. Hori K., Suzuki M., Saito S., Tanda S. Development of the angioarchitecture and microcirculatory characteristics in rat tumor // Jpn. J. Cancer Chemother.3161990.-N 17.-P. 554-563.

275. Ikeda Y., Takami H., Niimi M., Kan S., Sasaki Y., Takayama J. Endoscopic thyroidectomy and parathyroidectomy by the axillary approach. A preliminary report // Surg. Endosc. 2002. - Vol. 16. - № 1. - P. 92-95.

276. Ikeda Y., Takami H., Niimi M., Kan S., Sasaki Y., Takayama J. Endoscopic thyroidectomy by the axillary approach // Surg. Endosc. 2001. -Vol. 15. -№11.-P. 1362-1364.

277. Ikeda Y., Takami H., Sasaki Y., Kan S., Niimi M. Endoscopic resection of thyroid tumors by the axillary approach // Cardiovasc. Surg. -2000. Vol. 41. -№ 5. - P. 791-792.

278. Ikeda Y., Takami H., Sasaki Y., Takayama J., Niimi M., Kan S. Comparative study of thyroidectomies // Surg. Endosc. 2002. - P. 136.

279. Jonas J., Bahr R. Neuromonitoring of the EBSLN during thyroid surgery //Am. J. Surg. 2000. - Vol.179. - №3. - P.234-236.

280. Jones D.B., Wu J.S., Quasebarth M.A., Meininger T., Soper N.J. Experimental development of an endoscopic approach to neck exploration and parathyroidectomy // Surgery 1997. - Vol. 122. - № 5. - P. 893-901.

281. Jen-Der Lin, Bie-Yu Huang, Hsiao-fen Wend et all. Thyroid ultrasonography with Fine-Needle Aspiration Cytology for the Diagnosis of Thyroid Cancer // J. Clin. Ultrasound. -1997. -Vol. 25, N 3. -P. 111-118.

282. Jung H., Schlager B. Recurrent laryngeal nerve paralysis after thyroidectomy // Laryngorhinootologie 2000. - Vol. 79. - № 5. - C. 297-303.

283. Kark A.E., Kissin M.W., Auerbach R. Voice changes after thyroidectomy: role of the external laryngeal nerve //Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.). 1984, Nov 24. - Vol.289. - №6456. - P.1412-1415.

284. Katagiri-M., Harada-T., Kiyono-T. Diagnosis of thyroid carcinoma by ultrasonic examination: comparision with diognosis by fine needle aspiration cytology // Thyroidol Clin - Exp. -1994. -Vol. 6, N 1. - P. 21-6.

285. Klemenz B., Wieler H., Kaiser K.P. Value of color coded Doppler sonography in the differential diagnosis of nodular thyroid gland changes //317

286. Nuklermedizin. -1997. -Vol. 36(7). -P. 245-249.

287. Klemi P.S., Joensuu H., Nylamo E. Fine needle aspiration biopsy in the diagnosis of thyroid nodules // Acta Cytol. -1991. -Vol. 35. -P. 434-438.

288. Kremkau F.W. Doppler angle error due to refraction // Ultrasound Med. Biol. -1990. -Vol. 16. P. 523-524.

289. Kuma K., Matsuzuka P., Kobayashi A. et al. Outcome of Long Standing Solitary Thyroid Nodules // World J. Surg. -1992. -Vol. 16. -P. 583-588.

290. Kurjak A. An atlas of trasvaginal color Doppler. The current state of the art. The Parthenon Publishing Gr., 1994 P. 44.

291. Lagalla R., Caruso G., Midridi M. et all. Echo-Doppler-couleur et Pathologie Thyroidienn // JEMU. -1992. -Vol. 13, N 1. -P. 44.

292. Ladenson P.W., Singer PA., Ain K. B. et al. American thyroid association guidelines for detection of thyroid dysfunction //Arch. Intern. Med.-2000.-Vol. 160.-P. 1573-1575.

293. Laszlo H., Steen K. Ultrosonography in the evalution of cold thyroid nodules //Eur. J. ofEndocr. -1998. -Vol. 138. -P. 30-31.

294. La Rosa G.L. Ann. Intern. Med. 1995. - Vol. 122. - № 1. - P. 1-8.

295. Langer C, Markus P., Liersch T., Fuzesi L., Becker H. UltraCision or high-frequency knife in transanal endoscopic microsurgery. Advantages of a new procedure // Surg. Endosc. 2001. - Vol. 15. - № 5. - P. 513-517.

296. Laycock J.F., Wise P.H. Essential endocrinology. Oxford. -University Press. - 2000. - P. 504.

297. Lee C Surgical management of Grave's disease up-to-date in Taiwan // 12th Congress of Asian Association of Endocrine Surgeons.-Tokio, 2010.-P 61.

298. Li-Y., Cai-S., Zhang-J. Differential diagnosis of bening and malignant thyroid tumors with two-dimensional and a color Doppler ultrasonography // Chung-Kuo-I-Hsuech-Ko-Hsuch-Yuan-Hsueh-Pao. -1994. -Vol. 16, N. 2. -P.93-7.

299. Lore J.M., Kokocharov S.I., Kaufman S: Thirty-eight-year evaluation of a surgical technique to protect the external branch of the superior laryngeal nerve during thyroidectomy //Ann. Otol. Laryngol. 1998. - Vol.107. - №12. -P.1015-1022.

300. Menagaux F., Ruprecht T. The surgical treatment of Grave's disease //Surg. Gynecol. Obstet. 1993. - Vol.176. - №7. - P.277.

301. Messina G., Viceconti N., Trinti B. Echography and color-Doppler in the diagnosis of thyroid carcinoma // Ann Ital Med Int. -1996. -Vol. 11(4). -P. 263267.

302. Mettler F. A., Williamson M.R., Oyal H. Et all. Thyroid nodules in the population living around Chernobyl // JAMA. -1992. -Vol. 268. -P. 616.

303. Merrel R. Thyroid Cancer // Vale University School of Medican. -1996. -P. 35.

304. Messina G., Viceconti N., Trinti B. Ecotomografia e Color-Uoppler nella diagnosi di carcinoma tiroideo // Ann. Ital. Med. Int. 1996. - Vol. 1 1 .-№ 4. -C. 263-267.

305. Metternich F.U., Wenzel S., Sagowski C, Jakel T., Koch U. The "Ultracision Harmonic Scalpel" ultrasound activated scalpel. Initial results in surgery of the tongue and soft palate // HNO 2002. - Vol. 50. - № 8. -P. 733-738.

306. Miccoli P., Bellantone R., Mourad M., Walz M., Raffaelli M., Berti P. Minimally invasive video-assisted thyroidectomy: multiinstitutional experience // World J. Surg. 2002. - Vol. 26. - № 8. -P. 972-975.

307. Miccoli P., Berti P., Raffaelli M., Conte M., Materazzi G., Galleri D. Minimally invasive video-assisted thyroidectomy // Am. J. Surg. 2001. -Vol. 181. -№6.-P. 567-570.

308. Miccoli P., Berti P., Raffaelli M., Materazzi G., Baldacci S., Rossi G.

309. Comparison between minimally invasive video-assisted thyroidectomy andconventional thyroidectomy: a prospective randomized study // Surgery -2002.3191. Vol. 13 1 .-№2.-P. 148.

310. Miccoli P., Berti P., Raffaelli M., Materazzi G., Conte M., Galleri D. Impact of harmonic scalpel on operative time during video-assisted thyroidectomy // Surg. Endosc. 2002. - Vol. 16. - № 4. - P. 663-666.

311. Miccoli P., Mazzeo S., Cecchini G.M., Marcocci C. Endoscopic parathyroidectomy: report of an initial experience // Surgery. 1998. - Vol. 124.-№6.-P. 1077-1079.

312. Miehle K., Paschke R. Therapy of hyperthyroidism //Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 2003. - Vol.111. -№6. - P.305-318.

313. Mishra A.K., Temadari H. et al. The external laryngeal nerve in thyroid surgery: The 'no more neglected' nerve //Indian Jornal of Medical Sciences. -2007. -Vol.61. -№1. -P.3-8.

314. Moss L. UK Survey of Differentiated Thyroid Cancer Management // World Congress on Thyroid Cancer. -Toronto, 2009. -P. 147.

315. Naitoh T., Gagner M., Garsia-Ruiz A., Heniford B.T. Endoscopic endocrine surgery in the neck. An initial report of endoscopic subtotal parathyroidectomy // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12. - № 3. - P. 202-205.

316. Nakahara-H., Noguchi-S., Murakami-N et all. Cadolinium-enhanced MR imaging of thyroid and parathyroid masses // Radiologi. -1997. -Vol. 202, N. 3.-P. 765-72.

317. Narcocci C., Kitti. P., Cetani F. et all. // J. Clin. Endocr. -1991. -Vol. 72.-P. 209-213.

318. Noguchi H., Uchino S., Yamashita H. et al. Surgical management of Grave's disease, past and future // 12th Congress of Asian Association of Endocrine Surgeons.-Tokio, 2010.-P. 60.

319. Norman J., Albrink M.H. Minimally invasive videoscopic parathyroidectomy: a feasibility study in dogs and humans // Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A 1997. - Vol. 7. - № 5. - P. 301-306.

320. Ohgami M., Ishii S., Arisawa Y., Ohmori T., Noga K., Furukawa T., Kitajima M. Scarless endoscopic thyroidectomy: breast approach for better320cosmesis // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2000. - Vol. 10. - № 1. -P. 1-4.

321. Ohtsuka T., Tanaka M., Nakajima J., Takamoto S. Videoscopic supradiaphragmatic thoracic duct division using ultrasonic coagulator // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002. - Vol. 22. - № 5. - P. 828-830.

322. Okamoto T., Nakasato Y., Yanagisawa S., Kashiwagi H., Yamazaki Y., Aoki T. Hepatectomy using the coagulating shears type of ultrasonically activated scalpel // Dig. Surg. 2001. - Vol. 18. - № 6. - P. 427-430.

323. O'Toole L Are we under-treating low risk thyroid cancer patients? // World Congress on Thyroid Cancer-Toronto, 2009.-P. 146.

324. Page C, Laude M., Legars D. et al. The external laryngeal nerve: surgical and anatomic considerations. Report of 50 total thyroidectomies // Surg. Radiol. Anat. -2004. -Vol.26. №3. - P.182-185.

325. Page C, Laude M., Peltier J. et al. Anatomy of the external laryngeal nerve: surgical implications. Report of 30 dissections. An n. Otolaryngol //Chir. Cervicofac. 2004. - Vol.121. - №3. - P.48-55.

326. Page C, Peltier J., Charlet L. Superior approach to the inferior laryngeal nerve in thyroid surgery: anatomy, surgical technique and indications //Surg. Radiol. Anat. 2006. - Vol.28. - №6. - P.631-636.

327. Parkyn R. F. Surgical management of Graves' disease in Australia // 12th Congress of Asian Association of Endocrine Surgeons.-Tokio, 2010.-P. 63.

328. Pathak K. A. Has the use of radioactive iodine impacted the outcome of high risk differentiated thyroid cancer //World Congress on Thyroid Cancer.-Toronto, 2009.-P. 55.

329. Piaggio-Blanco R.A., Paseyro P., Grosso O.F. El citogramma tiroideo; su interes clinico // Arcg. Urug. Med. 1948. - № 32. - P. 82-85.

330. Rago T., Vitti P., Chiovato L., et all. Role of conventional ultrasonography and color flow-doppler sonogrsphy in predicting malignancy in "cold" thyroid nodules // Eur. J. Endocrinol. -1998. -Vol. 138, N 1. -P. 41-46.

331. Rajenda P., Kedar. Use of Color Doppler Sonography for Detection of321

332. Thyroid Nodules // AJR. -1994. -Vol. 162. -P. 1504.

333. Randolph G.W., Kobler J.B., Wilkins J.M. Recurrent laryngeal nerve identification and assessment during thyroid surgery: laryngeal palpation //World J. Surg. 2004. - Vol.28. - №8. - P.755-760.

334. Ringway E.C. // J. Clin. Endocr. -1992. -Vol. 74. -P. 231-235.

335. Robbins S.V., Angell M., Rumar V. Basic pathology. 3-rd Ed. Philadelphia: W.B. Saunders, 1981.

336. Rogerio A. Dedivitis, Andre V. Guimaraes. Identification of the external branch of the superior laryngeal nerve during minimally invasive video-assisted thyroidectomy //Rev. Bras. Otorrinolaringol. Sao Paulo May/June 2005. - Vol. 71.-№3.

337. Romaldini J.H. Case selection and restrictions recommended to patients with hyperthyroidism in South America // Thyroid -1997. -Vol. 7, №2.-P. 225-228.

338. Rosenkranz K., Langer P., Cordes M. Eine vergleichende Studie sonographischer und szintigraphischer Befunde bei nodesen und diffuse Strumen // Rontgenpraxic. -1990. -Bd. 43, N 3. P. 81-87.

339. Rubino C, Vathaire D., Dottonni M et al. Second primary malignancy in thyroid cancer patients//Br. J. Cancer.-2003.-Vol. 89-P. 1638.

340. Power C., Maguire D., McAnena O.J., Calleary J. Use of the ultrasonic dissecting scalpel in laparoscopic cholecystectomy // Surg. Endosc. 2000. -Vol. 14. -№ 11. - P. 1070-1073.

341. Robbins M.L., Ferland R.J. Laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy using the laparosonic coagulating shears // Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. -1995. Vol. 2. - № 3. -P. 339-343.

342. Sanders L.E., Rossi R.L. Occult well differentiated thyroid presenting as cervical node disease // World J. Surg. 1995. - № 19. - P. 642.

343. Sasagawa I., Yazawa H., Suzuki Y., Tateno T., Takahashi Y., Nakada T. Laparoscopic varicocelectomy in adolescents using an ultrasonically activated scalpel // Arch. Androl. 2000. - Vol. 45. - № 2. - P. 91-94.

344. Schicha H., Dietlein M. Morbus Basedow und Autonomie-Radiotherapie322

345. Nuklearmedizin. 2002. - Bd .41. - №2. - P.63-70.

346. Serouya S. «Complete» total thyroidectomy is achievable // World Congress on Thyroid Cancer.-Toronto, 2009.-P. 46.

347. Seven H.,Calis A.B., Vural C., Turgut S. Microscopic thyreoidectomy: a prospective controlled trial // Eur. Arch. Otorhinolaringol. 2005 Jan. -Vol.262. -№1.-P.41-44.

348. Shaha A.R., Dimaio T., Jaffe B.M. // Suergery. -1990. -Vol. 108. -P. 9.

349. Shemen L. Thyroidectomy using the harmonic scalpel: Anah consecutive cases // Otolaryngol. Head Neck. Surg. 2002. - Vol. 127. - P. 284-288.

350. Shimizu K., Kitagawa W., Akasu H. et al. Video-assisted endoscopic thyroid and parathyroid surgery using a gas method of anterior neck skin lifting: a review of 130 cases // Surg. Today.-2002. Vol. 32. - №10. - P. 862-868.

351. Shimizu K., Kitagawa W., Akasu H., Hirai K., Tanaka S. Indications for and limitations of endoscopic thyroid surgery // Nippon Geka Gakkai Zasshi. -2002. Vol. 103. - № 10. - P. 708-712.

352. Siperstein A.E., Berber E., Morkoyun E. The use of the harmonic scalpel vs conventional knot tying for vessel ligation in thyroid surgery // Arch. Surg. -2002. Vol. 137. - № 2. - P. 137-142.

353. Song Ph., Shemen L. Electrophisiologic laryngeal nerve monitoring in high-risk thyreoid surgery //ENT-Ear, Nose&Throat Journal. June 2005. - Vol.84. -№6. -P.378-381.

354. Srinivasan V., Premachandra D.J. Use of a disposable electrode for recurrent laryngeal nerve monitoring // Laryngology & Otology. 1998. -Vol. 112. -№6.-P. 561-564.

355. Shimamoto K., Endo T., Ishigaki T. et al. Thyroid nodules: evalution with color Doppler ultrasonography // J. Ultrasound Med. -1993. -Vol. 12(11).-P. 673-678.

356. Shodayu T., Haryki F., Naoko N. et all. Thyroid nodules: Re-Evaluation with ultrasound // J. Clin. Ultrasound. -1995. -Vol. 22, N 3. -P. 179-184.

357. Solbiati L., Rizzatto G. Ultrasound of Superficial Structures / Churchill3231.vingstone, 1995.-P. 190

358. Solbiati L., Ballarati E., Cioffi V. Contribution of the color-flow mapping to the differential diagnosis of thyroid nodules // Rodiology. -1991. -Vol. 181.-P. 177.

359. Spiezia S., Colao A., Assanti A.P. et all. Usefulness of color echo Doppler with power Doppler in the diagnosis of hypoechoic thyroid nodules: work in progress // Radiol med (Torino). -1996. -Vol. 91, N5. P. 616-621.

360. Steinberg F., Konerding M. Steffer C // J. Cancer Res. and Clin. Oncol. -1990. -N5(116). -P. 517-524.

361. Strate T., Bloechle C, Broering D., Schuchert A., Izbicki J.R., Rogiers X. Hemostasis with the ultrasonically activated scalpel. Effective substitute for electrocautery in surgical patients with pacemakers // Surg. Endose. -1999.-Vol. 13.-№7.-P. 727.

362. Sugino K., Ito K., Nagahama M. et al. Surgical management of Graves' disease surgical outcome and current policy in our institution // 12th Congress of Asian Association of Endocrine Surgeons.-Tokio, 2010.-P. 59.

363. Takami H., Ikeda Y. Minimally invasive thyroidectomy // ANZ J. Surg. -2002. Vol. 72. - № 11. - P. 841-842.

364. Takashima S., Fukuda H., Kobayashi T. Thyroid nodules: clinical effect of ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy // Clin. Ultrasound. 1994. -Vol. 22. - № 9. - P. 535-542.

365. Tan W. B., Tay C, Tan C et al. Surgical management of Graves' disease. Results and changing trend in single institution over a 19-year period // 12th Congress of Asian Association of Endocrine Surgeons.-Tokio, 2010.-P. 104.

366. Voutilainen P.E., Haapiainen R.K., Haglund C.H. Ultrasonically activated shears in thyroid surgery // Am. J. Surg. 1998. - Vol. 175. - № 6. -P. 491-493.

367. Vulpoi C. et al. Thyroid Int. 2001. - №11 - P. 14.

368. Wadstrom C, Zedenius J., Guinea A., Reeve T., Delbridge L. Multinodular goitre presenting as a clinical single nodule: how effective is hemithyroidectomy? // Aust. N. Z. J. Surg. 1999. - Vol. 69. - № 1. - P. 34-36.

369. Walsh J.P. Management of Graves' disease in Australia //Aust. N. Z. J. Med.-2000.-Vol. 30, № 5.-P. 559-566.

370. Walz M.K., Lederbogen S., Limmer J.C., Peitgen K., Mann K. Videoassisted hemithyroidectomy: surgical technique and early results // Chirarg. -2001. Vol. 72. - № 9. - P. 1054-1057.

371. Weetman A.P. Graves' disease //Thyroid international. 2003. - №2. - P.46-49.

372. Witt R. What is new in the ATA (American Thyroid Association) Guidelines // 4th World Congress of International Federation of Head and Neck Oncologic Societies-Seoul, 2010.-P. 203.

373. Wrightson W.R., Edwards M.J., McMasters K.M. The role of the ultrasonically activated shears and vascular cutting stapler in hepatic resection // Am. Surg. 2000. - Vol. 66. - № 11. - P. 1037-1040.

374. Urso M., Angelillis L., Ambrosio G.B. Vascularization of sing thyroid nodule as an indicator malignant neoplasm: a study using echo-color-Doppler //AnnItalMedInt.-1996.-Vol. 11(3).-P. 175-179.

375. Utech C, Bonof A.F., Color sonografy differentiation of thyroid nodules // J.325

376. Ultrasound Med. -1990. -Vol. 9. -P. 88-124.

377. Yamamato Y., Maeda T., Izumi K., Otsuka H. Occult Papillary Carcinoma of the Thyroid: A Study of 408 Autopsy Cases // Cancer. -1990. -Vol. 65.-P. 1173-1179.

378. Yoserm-D.M., Haund-T., Loevner-LA et all. Clinical and economic impact of incendental thyroid lesions found with CT and MR //AJNR Am -S -Neuroradiol. -1997. -Vol. 18, N 8. -P. 1423-8.

379. Yeh T.S., Jan Y.Y., Hsu B.R., Chen K.W., Chen M.F. Video-assisted endoscopic thyroidectomy // Am. J. Surg. 2000. - Vol. 180. - № 2. - P. 82-85.

380. Yeung G.H. Endoscopic surgery of the neck: a new frontier // Surg. Laparosc. Endosc. 1998. - Vol. 8. - № 3. - P. 227-232.