Комплексный мультимаркерный подход к оценке исходов острого коронарного синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Звездочетова Наталья Анатольевна

• Звездочетова Наталья Анатольевна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Звездочетова Наталья Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Терминология и классификация острого коронарного синдрома

1.2. Патогенетические механизмы острого коронарного синдрома

1.2.1. Биохимические и клинические особенности сердечных тропонинов

1.2.2. Биохимические и клинические особенности мозгового натрийуретического пептида

1.3. Ремоделирование сердца после острого инфаркта миокарда

1.4. Основные характеристики, обеспечивающие аналитическую достоверность лабораторной информации

1.5. Понятие 99-й процентиль верхнего референсного предела

1.6. Классификация тропониновых тестов

1.7. Клиническое значение высокочувствительного тропонина при остром коронарном синдроме

1.7.1. Ишемические и неишемические причины повышения высокочувствительного тропонина

1.7.2. Высокочувствительный тропонин в диагностике острого коронарного синдрома

1.7.3. Прогностическая ценность высокочувствительного тропонина

1.7.4. Прогностические шкалы при остром коронарном синдроме

1.8. Клиническое значение мозгового натрийуретического пептида при остром коронарном синдроме

1.8.1. Мозговой натрийуретический пептид при различных формах острого коронарного синдрома

1.8.2. Прогностическая ценность мозгового натрийуретического пептида

1.8.3. Выбор стратегии лечения с использованием мозгового натрийуретического пептида

1.9. Клиническое значение глюкозы при остром коронарном синдроме

1.10. Мультимаркерный подход в прогнозировании исходов у пациентов

с острым коронарным синдромом

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Структура исследования

2.2. Характеристика пациентов исследуемых групп

2.2.1. Клиническая характеристика исследуемых групп

2.2.2. Ангиографическая характеристика исследуемых групп

2.3. Методы исследования

2.3.1. Клинические методы исследования

2.3.2. Лабораторные методы исследования

2.3.3. Инструментальные методы исследования

2.4. Методы статистической обработки данных

Глава 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ И СТАБИЛЬНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

3.1. Сравнительная характеристика пациентов исследуемых групп

3.1.1. Сравнительная клиническая характеристика групп

3.1.2. Лабораторная и инструментальная характеристика групп

3.1.2.1. Сравнительная характеристика групп по лабораторным показателям

3.1.2.2. Сравнительный анализ тестовых характеристик изучаемых маркеров

3.1.2.3. Сравнительная характеристика групп по параметрам эхокардиографии

3.1.2.4. Анализ динамики изучаемых маркеров в зависимости

от лечебной стратегии

3.1.2.5. Сравнительная ангиографическая характеристика групп

3.1.3. Медикаментозная терапия исследуемых групп пациентов

Глава 4. ВЗАИМОСВЯЗЬ БИОХИМИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА И УРОВНЯ МОЗГОВОГО НАТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО ПЕПТИДА С ФОРМИРОВАНИЕМ РАННИХ И ОТДАЛЕННЫХ ИСХОДОВ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ

4.1. Прогностическая значимость факторов, влияющих на развитие неблагоприятного прогноза у больных с острым коронарным синдромом

4.2. Возможность прогнозирования риска развития неблагоприятных

исходов у больных с острым коронарным синдромом

4.3. Клинические примеры использования модели «PROGNOSIS FOR ACS+5»

4.4. Сравнение ROC-кривой модели «PROGNOSIS FOR ACS+5»

с известными прогностическими шкалами

4.5. Характеристика исходов у пациентов исследуемых групп

4.6. Электронная форма шкалы оценки риска неблагоприятного прогноза острого коронарного синдрома на период до 12 месяцев

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

179

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексный мультимаркерный подход к оценке исходов острого коронарного синдрома»

Актуальность исследования

В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения основной причиной смерти в мире являются сердечно-сосудистые заболевания, которые приводят к значимым социально-экономическим потерям, обусловленным смертностью лиц трудоспособного возраста, а также высокими расходами ресурсов системы здравоохранения на оказание медицинской помощи. В 2019 г. ишемическая болезнь сердца (ИБС) и инсульт были основными причинами смерти как в возрастных группах 50-74 лет, так и в возрасте 75 лет и старше [143, 148]. Однако в Европе уровень смертности, ассоциированной с ИБС за последние десятилетия, снижается и составляет 19% от всех летальных исходов, несмотря на значимые вариации между странами [129, 172].

Согласно данным Федеральной службы государственной статистики, за 2019 год в России показатель заболеваемости болезнями системы кровообращения составил 35,0 на 1000 человек населения. В структуре смертности по основным классам, от болезней системы кровообращения умерло 841 207 человек, из них 47%о составили мужчины, 53%о - женщины. Показатель смертности был равен 573,2, стандартизованный показатель смертности от болезней системы кровообращения (с устранением влияния возрастной структуры населения) составил 262,2, коэффициент смертности от ИБС -135 на 100 000 человек населения [41].

Для сравнения, в США в 2019 г. стандартизованный показатель смертности от болезней системы кровообращения составил 133,5, а коэффициент смертности от ИБС - 79,2 на 100 000 человек населения [41, 108].

Вышеизложенное определяет актуальность и практическую значимость своевременной диагностики с целью верификации диагноза, а также выбора последующей тактики ведения острого коронарного синдрома (ОКС).

Одной из сложных задач является диагностика ОКС при отсутствии у пациента отличительных симптомов или изменений на электрокардиограмме (ЭКГ). В клинической практике следует применять методы, позволяющие надежно исключить и диагностировать ОКС [36]. Предпочтительными являются маркеры некроза миокарда с высокой диагностической ценностью, в первую очередь чувствительностью и специфичностью [16].

В настоящее время признанными маркерами некроза миокарда являются тропонины (I и T). Внедрение в клиническую практику тропониновых тестов существенно улучшило диагностику инфаркта миокарда [207, 293]. Сердечный тропонин обладает почти абсолютной специфичностью, а также высокой чувствительностью, позволяя диагностировать зоны некроза миокарда минимальных размеров. Кроме того, уровень тропонина коррелирует с площадью поражения сердечной мышцы и дает возможность спрогнозировать тяжесть состояния пациента [27, 203].

Существенный прогресс в диагностике острого инфаркта миокарда (ОИМ) был достигнут после разработки новых высокочувствительных тропониновых тестов (hs-сТп-тесты) [23]. Высокочувствительный тропонин (high sensitivity troponin, hs-cTn) является приоритетным для диагностики инфаркта миокарда (ИМ). Hs-сТп-тесты способны выявлять очень низкие концентрации тропонина в анализе крови [67]. Ряд исследований указывают на то, что повреждение миокарда, при котором повышается уровень сердечного тропонина часто встречается в клинической практике и указывает на возможный неблагоприятный прогноз [11, 127, 282].

Возможность использования оценки уровня мозгового натрийуретического пептида (BNP) или N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) при остром коронарном синдроме (ОКС) является предметом обсуждения. По некоторым данным, определение BNP/NT-proBNP является эффективным в диагностике с последующим прогнозированием клинического течения различных форм ОКС, которое может превосходить, в ряде случаев, тропонин [106, 267, 271, 288]. У пациентов с ОКС избыточные уровни BNP/NT-proBNP предполагают более высокую вероятность неблагоприятного

прогноза, вне зависимости от других предикторов, в том числе фракции выброса левого желудочка [6]. Указанные маркёры позволяют оценить глобальный риск, поэтому могут быть полезны при принятии клинических решений. Отрицательные результаты тропонина и низкий уровень КТ-ргоВКР определяют менее агрессивную тактику лечения с учетом низкой смертности пациентов [142].

Стандарт диагностики ОКС включает определение уровня тропонина (Приказы МЗ РФ № 612н от 08.07.2021 г., № 158н от 02.03.2021 г.). Всем пациентам с предполагаемым диагнозом хронической сердечной недостаточности рекомендуется исследование ВКР/ЫТ-ргоВ№ (Приказ МЗ РФ № 460н от 05.07.2016 г.). Однако данное обследование не входит в стандарт оказания медицинской помощи больным с ОКС [30-32].

Предполагается, что комплекс биологических маркеров с разными механизмами высвобождения целесообразно использовать как в диагностике, так и в прогнозировании течения и исходов ОКС.

Степень разработанности темы

Использование Иб-сТп в диагностике ОКС до наступления необратимых изменений в миокарде, а также для прогнозирования исходов ОКС является актуальным. Однако установлено, что повышенные уровни hs-cTn выявляются как у больных с ОИМ, так и у части лиц с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), со стабильной ИБС, а также при сахарном диабете (СД), хронической почечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии и другой патологии [150, 152, 154, 203, 249, 293]. Причиной повышения Иб-сТп у данной категории пациентов считают микроповреждения миокарда [47]. В ряде случаев данные тесты определяют наличие в крови тропонинов у части практически здоровых лиц [67].

Маркеры нейрогормональной активации, наряду с биомаркерами некроза миокарда, содержат важную прогностическую информацию у больных с ОКС [106]. На сегодняшний день недостаточно аргументов в пользу использования ВМР/ЫТ-ргоВКР в выборе стратегии лечения при ОКС с целью уменьшения риска неблагоприятных исходов [142]. Не установлены оптимальные сроки для отбора

проб и оценки уровня БКР/ЭТ-ргоБКР при ОКС. Прогностическая ценность БКР/КТ-ршВМР в отношении риска развития повторных коронарных событий уточняется. Значимость новых исследований определяется необходимостью поиска комбинации биомаркеров с различной патофизиологической основой с целью прогнозирования исходов ОКС [6]. С течением времени появляются показатели, свидетельствующие о тяжести возможного неблагоприятного прогноза ОКС, и возникает вопрос о возможности построения математической модели с новыми параметрами, являющейся конкурентной к имеющимся прогностическим моделям. Учитывая вышеизложенное, нами было запланировано данное исследование.

Цель исследования

Изучить возможность использования комплексного подхода к прогнозированию течения и исходов острого коронарного синдрома с учетом наиболее информативных лабораторно-инструментальных показателей.

Задачи исследования

1. Сравнить диагностические и прогностические тестовые характеристики (чувствительность, специфичность, положительную прогностическую ценность, отрицательную прогностическую ценность) уровней Ив-сТп!, сТп1 и КТ-ргоБМР у больных с различными формами острого коронарного синдрома.

2. Оценить корреляцию Ив-сТшИ, сТп1 и ЭТ-ргоВМР с параметрами эхокардиографии при остром коронарном синдроме и стабильной ишемической болезни сердца.

3. Провести анализ прогностической значимости уровня глюкозы при остром коронарном синдроме.

4. Разработать на основании комплексного подхода математическую модель для прогнозирования течения и исходов острого коронарного синдрома.

Научная новизна

Построена прогностическая модель, включающая уровень иб-стп! (колич.), ЭТ-ргоВКР (кач.), глюкозы (кач., более 6,1 ммоль/л), элевацию сегмента ST

по данным электрокардиографии (ЭКГ), многососудистое поражение коронарных артерий (более двух) по данным коронароангиографии (КАГ), позволяющая верифицировать высокий или низкий риск неблагоприятного прогноза острого коронарного синдрома в ближайший период (госпитальный и в течение 12 месяцев). Продемонстрировано наличие ассоциации высокого риска развития неблагоприятного прогноза острого коронарного синдрома в течение 12 месяцев со значением интегрального показателя модели > 0,5926; в то же время значение показателя модели менее 0,5926 свидетельствует о низком риске развития неблагоприятного прогноза. Совокупность факторов в полученной прогностической модели ранее не использовалась и позволяет прогнозировать не только случаи сердечно-сосудистой смертности, но и возможность развития следующих ишемических событий: нестабильной стенокардии, рецидивирующего или повторного инфаркта миокарда, ишемического инсульта, случаев повторной реваскуляризации.

Полученные результаты исследования защищены патентом на изобретение «Способ прогнозирования неблагоприятных исходов на период до 12 месяцев у пациентов с острым коронарным синдромом» № 2020120287; заявл. 18.06.2020; опубл. 12.05.2021, Бюл. № 14.

Продемонстрировано наличие ассоциации уровня КТ-ргоВМР со степенью дисфункции левого желудочка у больных с острым инфарктом миокарда и при стабильной ишемической болезни сердца. Показано, что гипергликемия является значимым предиктором неблагоприятных исходов острого коронарного синдрома в течение 72 месяцев, в меньшей степени - в течение 12 месяцев.

Теоретическая и практическая значимость

Результаты исследования определяют целесообразность оценки уровня иб-стп! в сочетании с КТ-ргоВМР в целях извлечения дополнительной прогностической информации и последующей стратификации риска исходов острого коронарного синдрома. Для улучшения качества оказания медицинской помощи разработан способ оценки риска исходов на период до 12 месяцев после острого коронарного синдрома, включающий уровень иб-стпт, ЭТ-ргоВКР,

глюкозы, элевацию сегмента ST по данным ЭКГ, многососудистое поражение коронарных артерий по данным КАГ, позволяющий рассчитывать высокий или низкий риск развития неблагоприятного прогноза и персонально подходить к ведению пациентов на госпитальном этапе.

В исследовании проведены сравнительный анализ диагностических и прогностических тестовых характеристик маркеров (hs-cTnI, cTnl, NT-proBNP) при остром коронарном синдроме и стабильной ишемической болезни сердца и сравнительная характеристика уровня указанных маркеров при различных формах острого коронарного синдрома (с подъемом и без подъема сегмента ST), результаты которых свидетельствуют о необходимости сочетанного применения маркеров некроза миокарда с NT-proBNP. Продемонстрирована корреляция уровня изучаемых маркеров с параметрами эхокардиографии и анализ их динамики в зависимости от лечебной стратегии за период 12 и 72 месяцев. У больных со стабильной ишемической болезнью сердца отмечена корреляция уровня NT-proBNP и скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration).

Методология и методы диссертационного исследования

Автором выполнен анализ литературных источников (отечественных и зарубежных) по теме научной работы, сформулированы цель и задачи, разработаны план и методика исследования, проведено обследование больных, обобщение, анализ и обработка результатов с последующей формулировкой выводов научной работы.

Научная работа осуществлялась в период с 2013 по 2020 гг. на клинической базе ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (кафедра госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г. Вогралика) в отделении неотложной кардиологии Регионального сосудистого центра № 2 (РСЦ № 2) и в кардиологическом отделении ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко». В исследование были включены 157 человек. Обследовано 120 пациентов с ОКС (83 пациента с ОИМ

и 37 пациентов с нестабильной стенокардией (НС)) в возрастных категориях от 25 до 89 лет. Возраст мужчин в группе ОИМ в среднем составил 58,5 [55,0;67,8] лет, женщин - 70,0 [64,0;75,0] лет; в группе НС средний возраст мужчин составил 61,0 [55,0;67,0] лет, женщин - 70,5 [57,3;77,0] лет. Диагноз ОКС в основной группе был подтвержден при помощи лабораторных и инструментальных методов. Контрольная группа включала 37 пациентов с ИБС с различными функциональными классами стабильной стенокардии, которые были сопоставимы по возрасту и полу с больными ОКС.

В работе использовались: клиническая классификация ОКС (European Society of Cardiology (ESC)/American College of Сardiology (ACC) Consensus Document, 2000), классификация Killip (1967), функциональная классификация стенокардии Канадского сердечно-сосудистого общества (L. Campeau, 1976), международная классификация болезней X пересмотра (внедрена в практику здравоохранения на территории Российской Федерации в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170), классификация хронической сердечной недостаточности Общества Специалистов по Сердечной Недостаточности (ОССН, 2002), шкала оценки клинического состояния (ШОКС, В.Ю. Мареев, 2000), шкала Global Registry of Acute Coronary Events Risk Score 1.0 (GRACE, 2003, 2006).

Проводилось обследование общеклиническое, лабораторное (определение уровня hs-cTnI, cTnl, NT-proBNP, глюкозы, креатинина, оценка липидного спектра, СКФ), инструментальное (регистрация ЭКГ, мониторирование ЭКГ суточное, эхокардиография, КАГ). Статистическая обработка полученных результатов научной работы выполнена с использованием прикладного программного обеспечения IBM SPSS Statistics for Mac, version 26.0 (IBM Corporation, www.ibm.com (2019), Microsoft Office Excel for Mac (2016), а также с применением программ Prism 8 for macOS, version 8.4.2 (464), April 7, 2020 (1994-2020 GraphPad Software, LLC).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Диагностические и прогностические тестовые характеристики hs-cTnI, cTnl, NT-proBNP (с исходами до 12 и 72 месяцев) свидетельствуют о необходимости

совместного использования маркеров некроза миокарда и NT-proBNP при остром коронарном синдроме.

2. Определение уровня NT-proBNP у больных с острым инфарктом миокарда предоставляет дополнительную информацию о наличии дисфункции левого желудочка.

3. Уровень глюкозы более 6,1 ммоль/л является значимым предиктором неблагоприятного прогноза острого коронарного синдрома в течение 72 месяцев, в меньшей степени в течение 12 месяцев.

4. Значение интегрального показателя «PROGNOSIS FOR ACS+5» > 0,5926 рассчитанное в период госпитализации на основе пяти факторов - hs-cTnI (колич.), NT-proBNP (кач.), глюкоза (кач., более 6,1 ммоль/л), элевация сегмента ST по данным ЭКГ, многососудистое поражение коронарных артерий (более двух) по данным КАГ в уравнение логистической регрессии, является предиктором высокого риска неблагоприятного прогноза ОКС в течение 12 месяцев, а значение < 0,5926 свидетельствует о низком риске развития неблагоприятного прогноза с чувствительностью 38% (95% ДИ 22-54), специфичностью 93% (95% ДИ 85-100), положительной прогностической ценностью 60% (95% ДИ 44-76), отрицательной прогностической ценностью 83% (95% ДИ 71-95), прогностической мощностью 80% (95% ДИ 67-93).

Степень достоверности результатов

Исследование проведено на клинической базе кафедры госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г. Вогралика ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России с использованием достаточного объема клинических данных 157 пациентов, проходивших стационарное лечение в отделении неотложной кардиологии РСЦ №2, а также в кардиологическом отделении ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко». В диссертационной работе соблюдались принципы доказательной медицины, при обследовании пациентов применялись современные лабораторно-инструментальные методики, лечение

проводилось в соответствии с действующими рекомендациями, использовались современные методы статистического анализа данных. В тексте диссертации отсутствуют заимствования без ссылок на авторов и источники. При использовании данных, полученных соискателем ученой степени в соавторстве, указаны ссылки на соавторов научно-исследовательской работы.

Апробация результатов исследования

Материалы диссертации были представлены на IV международной конференции Евразийской Ассоциации терапевтов, (Россия, г. Нижний Новгород,

2016), кардиологическом форуме Средневолжского научно-образовательного медицинского кластера Приволжского федерального округа при поддержке Российского кардиологического общества «Практическая кардиология: достижения и перспективы» (г. Нижний Новгород, 2017); межрегиональной научно-практической конференции «Сердце и мозг 2017: новые горизонты в лечении сердечно-сосудистых заболеваний» (г. Нижний Новгород, 2017); Четвертом съезде терапевтов Приволжского федерального округа «Мультидисциплинарный больной» (г. Нижний Новгород, 2017); Терапевтическом форуме «Мультидисциплинарный больной» Всероссийской конференции молодых терапевтов (г. Москва, 2017); Российском Национальном Конгрессе кардиологов с международным участием (г. Санкт-Петербург, 2017); XVII Национальном конгрессе терапевтов (г. Москва,

2017); IV Всероссийской научно-практической конференции Российского кардиологического общества «Нижегородская зима», Кардиологическом форуме «Практическая кардиология: достижения и перспективы» (г. Нижний Новгород, 2020).

Публикации результатов диссертации

По теме диссертации опубликовано 10 научных работ, из них две статьи в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства науки и высшего образования Российской Федерации для публикации результатов диссертационных исследований и один патент на изобретение

«Способ прогнозирования неблагоприятных исходов на период до 12 месяцев у пациентов с острым коронарным синдромом».

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенного научного исследования введены в практику работы отделения неотложной кардиологии РСЦ №2 ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко», в учебный процесс кафедры госпитальной терапии и общей врачебной практики им. В.Г. Вогралика ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Нижний Новгород) в форме лекций и практических занятий для ординаторов кафедры по специальностям «Кардиология» и «Внутренние болезни», а также студентов 5 и 6 курса лечебного факультета в рамках изучения дисциплины «Госпитальная терапия, эндокринология».

Личный вклад автора

В диссертации проанализирована доказательная научная база, содержащаяся в литературных источниках, были определены цель и задачи научного исследования, разработан дизайн исследования. Автором работы самостоятельно проведен сбор информации о пациентах с последующей статистической обработкой данных, разработана прогностическая математическая модель, подготовлены к печати публикации по результатам исследования.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 182 страницах, включает 5 глав: «Введение», «Обзор литературы», «Материалы и методы исследования», главу с описательной характеристикой и статистическим анализом результатов исследования, «Обсуждение», а также «Выводы», «Практические рекомендации», «Перспективы дальнейшей разработки темы», «Список сокращений» и «Список литературы», состоящий из 300 источников, в числе которых 50 отечественных и 250 зарубежных источников. Диссертация содержит 43 таблицы и 13 рисунков.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Терминология и классификация острого коронарного синдрома

В 2001 г. Всероссийским научным обществом кардиологов было одобрено значение определения ОКС. Оно включает понятия острый инфаркт миокарда, инфаркт миокарда с подъемом сегмента БТ на ЭКГ (ИМпБТ), инфаркт миокарда без подъема сегмента БТ на ЭКГ (ИМбпБТ), инфаркт миокарда, диагностированный по изменениям ферментов, по другим биомаркерам, по поздним ЭКГ-признакам, и НС [16, 17, 46]. В сравнении с пациентами с ИМбпST у пациентов с НС риск смерти ниже, а также от интенсивной антиагрегантной терапии и ранней инвазивной стратегии наблюдается меньший эффект [16, 17, 36, 52, 78, 81, 84, 204, 259].

Согласно четвертому универсальному определению инфаркта миокарда, выделяют 5 типов ИМ [47]. При постановке диагноза также дифференцируют понятия «повторный», «рецидивирующий» и «предшествующий» ИМ [16, 47].

Характер и срочность вмешательства для восстановления коронарной перфузии обусловлены положением сегмента ST относительно изоэлектрической линии на ЭКГ. При смещении сегмента ST вверх методом выбора восстановления коронарного кровотока является коронарная ангиопластика, при невозможности ее проведения, в соответствующие сроки эффективна и показана тромболитическая терапия. Восстановление коронарного кровотока при ИМпST должно проводиться безотлагательно. При ИМбпST тромболитическая терапия неэффективна, а сроки проведения коронарной ангиопластики (в редких случаях операции коронарного шунтирования) зависят от степени риска (прогноза) заболевания [16, 17].

1.2. Патогенетические механизмы острого коронарного синдрома

ОКСпБТ главным образом возникает вследствие окклюзирующего тромбоза коронарной артерии (КА) на месте разрыва или эрозии нестабильной

атеросклеротической бляшки, имеющей большое липидное ядро, много воспалительных элементов и истонченную покрышку. Окклюзия также часто появляется там, где возник гемодинамически незначимый стеноз КА. В сравнении с ОКСпST, при ОКСбпST не возникает длительная окклюзия крупной эпикардиальной КА, приводящая к трансмуральной ишемии миокарда [16, 17]. Последующий процесс тромбообразования во многом определяет характер заболевания и исходы ОКС [50].

Морфологически при ИМ возникает некроз миоцитов вследствие длительной ишемии. После развития ишемии спустя 10-15 мин появляются первые ультраструктурные изменения в митохондриях - уменьшение содержания гликогена в клетках, расслабление миофибрилл и разрывы сарколеммы, которые в последующем нарастают [47, 175, 295]. Морфологически при НС отсутствует некроз кардиомиоцитов [37].

В патогенезе ОКС важную роль играет спазм КА под влиянием тромбоксана, серотонина, а также тромбина. Склонность к спазму может быть вызвана дисфункцией эндотелия в расположенном около атеросклеротической бляшки сегменте или нарушением реакции сосуда в месте имеющейся атеросклеротической бляшки [101, 274].

Состояние относительной миокардиальной ишемии обусловлено сменой аэробного метаболизма на анаэробный [194]. Одним из важных механизмов при ишемическом реперфузионном повреждении является апоптоз миокардиальных клеток [234]. Установлено, что в очаге инфаркта кардиомиоциты погибают путем некроза, а в широкой зоне, окружающей некротический очаг, - из-за апоптоза [15].

1.2.1. Биохимические и клинические особенности сердечных тропонинов

Тропонины (сТп) - регуляторные протеины, включающие с учетом вида субъединицы от 10 до 30 аминокислотных остатков [94, 159, 176]. Тропонины (I, Т, С) являются частью тропонинового комплекса, соединенного с тропомиозином. Тропомиозин и актин образуют тонкие филаменты миоцитов - важнейшая

составляющая часть контрактильного аппарата клеток поперечнополосатой мускулатуры [275].

Тропонин I - ингибирующая субъединица тропомиозинового комплекса, связывающая актин в период расслабления и тормозящая АТФ-азную активность актомиозина, предотвращает мышечное сокращение при отсутствии ионов кальция. Тропонин Т представляет собой регуляторную субъединицу, прикрепляющую тропониновый комплекс к тонким филаментам и участвующую в кальций-регулируемом акте сокращения. Тропонин С является кальций-связывающей субъединицей [112, 179].

Тропонин I (сТп1) и тропонин Т - это продукты специфических генов, которые экспрессируются только в сердце взрослого человека. Тропонин С экспрессируется в медленных скелетных мышцах и поэтому не рассматривается в качестве потенциального сердечного маркера [228].

Молекулярная масса тропонина Т составляет 39 килодальтон (КДА), тропонина I - 26 КДА, тропонина С - 18 КДА [137]. При фосфорилировании циркулирующего сТп на участках серин-23 и серин-24 на различных внутриклеточных сайтах, возникают конформационные изменения его молекулы, обуславливающие способность сТп распознаваться моноклональным антителом при проведении аналитических исследований [146].

Тропонины в миоцитах объединены в два пула: структурный, когда они находятся в миофибриллах, и цитозольный, когда они свободны от миофибрилл, они составляют 3-6 % от общего пула [134, 140, 180, 197].

Исследования в направлении изучения механизмов высвобождения сТп из миоцитов сердца продолжаются. Предполагается, что постепенная деградация нежизнеспособных клеток приводит к высвобождению сТп [86]. При обратимом повреждении нарушается целостность мембраны кардиомиоцитов, происходит частичный распад тропонинов на более мелкие фрагменты, приводящий к высвобождению свободных сТп в системный кровоток. При необратимом -разрушение контрактильного аппарата и высвобождение связанных сТп происходит под воздействием внутриклеточного ацидоза и активации протеолитических ферментов [96, 169]. Как отмечается во многих исследованиях, при ОИМ сТп

быстро высвобождается из миокарда и циркулирует в виде свободного - cTnl, двойного - cTnI-cTnC и тройного - cTnI-cTnC-cTnT комплексов. Соотношение количества форм cTn и его комплексов индивидуальное и может меняться при развитии ОИМ [134, 140, 180, 197]. Вероятным механизмом, позволяющим ограниченно высвободить cTn из жизнеспособных миоцитов, является образование экзосом (микроскопических внеклеточных везикул), содержащих в небольших количествах свободные цитоплазматические cTn [86].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Звездочетова Наталья Анатольевна, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. 2019 Рекомендации ESC по диагностике и лечению хронического коронарного синдрома / J. Knuuti, W. Wijns, A. Saraste [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 119-180. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42489025 (дата обращения: 02.11.2021).

2. 2019 Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска / F. Mach, C. Baigent, A. Catapano [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 5. -С. 121-193. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42945540 (дата обращения: 02.11.2021).

3. 2019 Рекомендации ESC/EASD по сахарному диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям / F. Cosentino, P. Grant, V. Aboyans [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 4. - С. 101-161. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42818939 (дата обращения: 02.11.2021).

4. Андреев, Д. А. Некоторые аспекты практического использования мозгового натрийуретического пептида в диагностических целях / Д. А. Андреев, П. Н. Батищев // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Сердечнососудистые заболевания. - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 146-155.

5. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2020 / Ж. Д. Кобалава, А. О. Конради, С. В. Недогода [и др.] // Российский кардиологический журнал. -2020. - Т. 25, № 3. - С. 149-218. - URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=42643460 (дата обращения: 02.11.2021).

6. Барбараш, О. Л. Место мозгового натрийуретического пептида в прогнозировании течения острого коронарного синдрома / О. Л. Барбараш, Е. Н. Усольцева // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2010. - № 4. -С. 74-78.

7. Валидация аналитических методик : 0ФС.1.1.0012.15 : общая фармакопейная статья : дата принятия 29.10.2015 г. : дата начала действия

01.01.2016 г. / Фармакопейный комитет Министерства здравоохранения Российской Федерации. - М. : [б. и.], 2015. - 13 с.

8. Васюк, Ю. А. Рекомендации по количественной оценке структуры и функции камер сердца / Ю. А. Васюк, М. В. Копеева, О. Н. Корнеева // Российский кардиологический журнал. - 2012. - Т. 17, № 3. - С. 1-28. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=31212980 (дата обращения: 02.11.2021).

9. Вельков, В. В. Высокочувствительное измерение и интерпретация уровней кардиальных тропонинов : клинические рекомендации / В. В. Вельков. -М. : [б. и.], 2013. - 17 с.

10. Вельков, В. В. Новое универсальное определение инфаркта миокарда: решающее значение высокочувствительных тропонинов - актуальность для кардиологии и кардиохирургии / В. В. Вельков. - 2-е изд., доп. - М. : [б. и.], 2015. - 104 с.

11. Высокочувствительный тропонин в диагностике инфаркта миокарда: реальная диагностическая ценность или переоцененные возможности? / Л. Ю. Королева, Н. А. Голицына, В. П. Носов [и др.] // Медицинский альманах. - 2017. - № 3. -С. 165-168. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ vysokochuvstvitelnyy-troponin-v-diagnostike-infarkta-miokarda-realnaya-diagnosticheskaya-tsennost-ili-pereotsenennye-vozmozhnosti (дата обращения: 02.11.2021).

12. Гиляров, М. Ю. Биохимические маркеры при остром коронарном синдроме / М. Ю. Гиляров, Н. А. Новикова // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2009. - Т. 2, № 5. - С. 12-17. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=17779805 (дата обращения: 02.11.2021).

13. ГОСТ Р 53133.1-2008. Технологии лабораторные клинические. Контроль качества клинических лабораторных исследований. Часть 1. Пределы допускаемых погрешностей результатов измерения аналитов в клинико-диагностических лабораториях : национальный стандарт РФ : утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 25 декабря 2008 г. № 663-ст : дата введения 2010-01-01 / разработан Лабораторией проблем клинико-лабораторной диагностики ГОУ ВПО Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, отделом сертификации и управления

качеством клинических лабораторных исследований ФГУ ГНИЦ профилактической медицины. - М. : Стандартинформ, 2009. - 27 с.

14. ГОСТ Р 53133.2-2008. Технологии лабораторные клинические. Контроль качества клинических лабораторных исследований. Часть 2. Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов : национальный стандарт РФ : утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 18 декабря 2008 г. № 559-ст : дата введения 2010-01-01 / разработан Лабораторией проблем клинико-лабораторной диагностики Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, отделом сертификации и контроля качества клинических лабораторных исследований Государственного научного центра профилактической медицины, лабораторией клинической химии Научно-исследовательского института нейрохирургии Российской академии медицинских наук, Закрытым акционерным обществом «Аналитика». - М. : Стандартинформ, 2009. - 20 с.

15. Гурин, А. М. Структурно-функциональные особенности сердечной мышечной ткани человека / А. М. Гурин // Современные наукоемкие технологии. - 2009. - № 11. - Приложение. - С. 28-40.

16. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы : клинические рекомендации / М. Я. Руда, О. В. Аверков, С. П. Голицын [и др.]. - М. : [б. и.], 2013 - 152 с. -URL: https://cardioweb.ru/klinicheskie-rekomendatsii (дата обращения: 02.11.2021).

17. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы : рекомендации / М. Я. Руда, О. В. Аверков, С. П. Голицын [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2007. - Т. 6, № 8. - Приложение 1. - С. 415-500.

18. Елисеев, О. М. Натрийуретические пептиды. Эволюция знаний / О. М. Елисеев // Терапевтический архив. - 2003. - Т. 75, № 9. - С. 40-46.

19. Загидуллин, Н. Ш. Особенности фармакологического воздействия на симпатический тонус и частоту сердечных сокращений при сердечнососудистых заболеваниях / Н. Ш. Загидуллин, Ш. З. Загидуллин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - Т. 8, № 2. - С. 89-94.

20. Значение современных высокочувствительных тестов на тропонин в диагностике инфаркта миокарда без подъема сегмента ST / О. В. Абатурова, С. Н. Суплотов, Л. В. Кремнева, С. В. Шалаев // Терапевтический архив. - 2019. -T. 91, № 9. - С. 137-144. - URL: https://ter-arkhiv.ru/0040-3660/article/view/33677 (дата обращения: 02.11.2021).

21. Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых : клинические рекомендации / Р. Г. Акжигитов, Б. Г. Алекян, В. В. Алферова [и др.]. - [Б. м. : б. и.], 2020. - С. 1-208. - URL: https://npcpn.ru/doc/2020/rf-kr-insult.pdf (дата обращения: 02.11.2021).

22. Клинические рекомендации ОССН - РКО - РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение / В. Ю. Мареев, И. В. Фомин, Ф. Т. Агеев [и др.] // Кардиология. - 2018. - Т. 58. - Приложение № 6. - С. 8-158. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35302847 (дата обращения: 02.11.2021).

23. Кремнева, Л. В. Оценка высокочувствительных тестов на тропонин в диагностике острого коронарного синдрома / Л. В. Кремнева, С. Н. Суплотов, С. В. Шалаев // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2016. - Т. 12, № 2. - С. 204-209.

24. Ланг, Т. Как описывать статистику в медицине : руководство для авторов, редакторов и рецензентов / Т. Ланг, М. Сесик ; пер. с англ. под ред. В. П. Леонова. - М. : Практическая медицина, 2011. - 477 с. - ISBN 978-5-98811-173-4.

25. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) // Рубрикатор клинических рекомендаций : [сайт]. - Раздел сайта «Справочники» : «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10)». - URL: https://cr.minzdrav. gov.ru/interMKB (дата обращения: 02.11.2021).

26. Меньшиков, В. В. Обеспечение аналитической достоверности лабораторной информации : клинические рекомендации / В. В. Меньшиков. - М. : [б. и.], 2015. - 53 с.

27. Миц, Н. М. Особенности использования ранних кардиомаркеров в диагностике инфаркта миокарда / Н. М. Миц, Ю. М. Зырянова, Д. С. Сташкевич // Вестник Челябинского государственного университета. - 2015. - № 21. -С. 123-127. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-ispolzovaniya-rannih-kardiomarkerov-v-diagnostike-infarkta-miokarda/pdf (дата обращения: 02.11.2021).

28. Нечесова, Т. А. Ремоделирование левого желудочка: патогенез и методы оценки / Т. А. Нечесова, И. Ю. Коробко, Н. И. Кузнецова // Медицинские новости. -2008. - № 11. - С. 7-13.

29. «Новые» биомаркеры при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST / Р. Р. Хафизов, Б. И. Загидуллин, Н. Ш. Загидуллин [и др.] // Практическая медицина. - 2014. - № 6. - С. 48-52. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=22260186 (дата обращения: 02.11.2021).

30. Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и динамическое наблюдение) : Приказ Минздрава России от 10.06.2021 г. № 612н // Официальный интернет-портал правовой информации : [сайт]. - URL: http://puWication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202107080022?mdex=0&rangeSi ze=1 (дата обращения: 02.11.2021).

31. Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST электрокардиограммы (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) : Приказ Минздрава России от 02.03.2021 г. № 158н // Официальный интернет-портал правовой информации : [сайт]. - URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202104130021 (дата обращения: 02.11.2021).

32. Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности : Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 05.07.2016 г. № 460н // Официальный интернет-портал правовой информации : [сайт]. -URL: http://publication.pravo.gov.iu/Documenl/VLew/0001201607180030 (дата обращения: 02.11.2021).

33. Обеспечение клинической безопасности получения и применения лабораторной информации : клинические рекомендации / В. В. Меньшиков, А. В. Эмануэль, Ю. В. Первушин, С. В. Цвиренко. - М. : [б. и.], 2G13. - 17 с.

34. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы : клинические рекомендации 2G2G / О. Л. Барбараш, Д. В. Дупляков, Д. А. Затейщиков [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2G21. - T. 26, № 4. - С. 149-2G2. - URL: https://russjcaгdiol.elpub.гu/jouг/aгticle/view/4449 (дата обращения: G2.11.2G21).

35. Рекомендации ЕОК по ведению пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 2G17 / B. Ibanez, S. James, S. Agewall [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2G18. - T. 23, № 5. - C. 1G3-158. - URL: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/2824 (дата обращения: G2.11.2G21).

36. Рекомендации по лечению острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST / C. Hamm, J. Bassand, S. Agewall [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2G12. - T. 8, № 2. - Приложение. - С. 3-61. - URL: https://www.rpcardio.com/jour/issue/view/67/showToc (дата обращения: G2.11.2G21).

37. Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST 2G2G / J.-P. Collet, H. Thiele, E. BaTbato [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2G21. - T. 26, № 3. - С. 125-193. - URL: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/4418/3257 (дата обращения: G2.11.2G21).

3S. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2G16 / P. Ponikowski, A. A. Voors, S. D. Anker [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2G17. - T. 22, № 1. - С. 7-81. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=28125286 (дата обращения: G2.11.2G21).

39. Рекомендации ESC по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма и профилактике внезапной сердечной смерти 2G15 / S. Priori, C. Blomstram-Lundqvist, A. Mazzanti [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2G16. - T. 21, № 7. - С. 5-86. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=264952G9 (дата обращения: G2.11.2G21).

40. Рекомендации ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда 2018 / F. Neumann, M. Sousa-Uva, A. Ahlsson [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2019. - Т. 24, № 8. - С. 151-226. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=39538711 (дата обращения: 02.11.2021).

41. Российский статистический ежегодник 2020 : статистический сборник / под ред. П. В. Малкова ; Федеральная служба государственной статистики. - М. : Амирт, 2020. - 705 c. - ISBN 978-5-89476-497-9. - URL: https://rosstat.gov.ru/folder/210/document/12994 (дата обращения: 02.11.2021).

42. Рыбакова, М. К. Эхокардиография от М. К. Рыбаковой / М. К. Рыбакова, В. В. Митьков, Д. Г. Балдин. - 2-е изд. - М. : Видар-М, 2018. - 600 с. + 1 DVD-ROM. - ISBN 978-5-88429-242-0.

43. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020 / О. Л. Барбараш, Ю. А. Карпов, В. В. Кашталап [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 11. - С. 201-250 - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=44319223 (дата обращения: 02.11.2021).

44. Федотова, И. Н. Диагностическая значимость NT-proBNP у кардиологических больных / И. Н. Федотова, А. А. Белопольский, Н. В. Стуров // Трудный пациент. - 2013. - Т. 11, № 7. - С. 32-35. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=20658720 (дата обращения: 02.11.2021).

45. Хроническая болезнь почек : клинические рекомендации / И. Н. Бобкова, А. В. Ватазин, О. Н. Ветчинникова [и др.] // Рубрикатор клинических рекомендаций : [сайт]. - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/469_2 (дата обращения: 02.11.2021).

46. Чернов, С. А. Нестабильная стенокардия: особенности патогенеза и лечения / С. А. Чернов // Российский кардиологический журнал. - 2002. - № 1 - С. 6-10. - URL: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/1893?locale=ru_RU (дата обращения: 02.11.2021).

47. Четвертое универсальное определение инфаркта миокарда (2018) / K. Thygesen, J. Alpert, A. Jaffe [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2019. - Т. 24, № 3. - С. 107-138. - URL: https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/3259/2531 (дата обращения: 02.11.2021).

48. Эрлих, А. Д. Независимый регистр острых коронарных синдромов РЕКОРД. Характеристика больных и лечение до выписки из стационара / А. Д. Эрлих, Н. А. Грацианский // Атеротромбоз. - 2009. - № 1. -С. 105-119. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n7nezavisimyy-registr-ostryh-koronarnyh-sindromov-rekord-harakteristika-bolnyh-i-lechenie-do-vypiski-iz-statsionara/viewer (дата обращения: 02.11.2021).

49. Эрлих, А. Д. Шкала для ранней оценки риска смерти и развития инфаркта миокарда в период пребывания в стационаре больных с острыми коронарными синдромами (на основе данных регистра РЕКОРД) / А. Д. Эрлих // Кардиология. - 2010. - Т. 50, № 10. - С. 11-16. -URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=16715815 (дата обращения: 02.11.2021).

50. Явелов, И. С. Острый коронарный синдром / И. С. Явелов // Кардиология : национальное руководство / под ред. Е. В. Шляхто. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Гл. 17. - С. 432-448.

51. 2-Hour accelerated diagnostic protocol to assess patients with chest pain symptoms using contemporary troponins as the only biomarker: the ADAPT trial / М. Than, L. Cullen, S. Aldous [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2012. - Vol. 59, № 23. - P. 2091-2098. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109712010698?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

52. 2012 ESC/ACC/AHA/WHF Third universal definition of myocardial infarction / K. Thygesen, J. Alpert, A. Jaffe [et al.] // European heart journal. - 2012. - Vol. 33, № 20. -P. 2551-2567. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/33/20/2551/447556 (дата обращения: 02.11.2021).

53. 2014 AHA/ACC Guidelines for the management of patients with Non-ST-Elevation acute coronary syndrome: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines / E. A. Amsterdam, N. K. Wenger, R. G. Brindis [et al.] // Circulation. - 2014. - Vol. 130, № 25. - P. e344-e426. - URL:

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000134 (дата обращения: 02.11.2021).

54. A combination of increased Rho kinase activity and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide predicts worse cardiovascular outcome in patients with acute coronary syndrome / M. Dong, J. Liao, B. Yan [et al.] // International journal of cardiology. - 2013. - Vol. 167, № 6. - P. 2813-2819. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S016752731200959X7via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

55. A novel diagnostic protocol to identify patients suitable for discharge after a single high-sensitivity troponin / E. Carlton, L. Cullen, M. Than [et al.] // Heart. - 2015. - Vol. 101, № 13. - Р. 1041-1046. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4484040/ (дата обращения: 02.11.2021).

56. A randomized trial of a 1-hour troponin T protocol in suspected acute coronary syndromes: the rapid assessment of possible acute coronary syndrome in the emergency department with high-sensitivity troponin T study (RAPID-TnT) / D. Chew, K. Lambrakis, A. Blyth [et al.] // Circulation. - 2019. - Vol. 140, № 19. - P. 1543-1556. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000994 (дата обращения: 02.11.2021).

57. A risk assessment tool incorporating new biomarkers for cardiovascular events in acute coronary syndromes: the organization to assess strategies in ischemic ayndromes (OASIS) risk score canadian journal of cardiology / S. Mehta, J. Eikelboom, P. Rao-Melacini [et al.] // The Canadian journal of cardiology. - 2016. - Vol. 32, № 11. - P. 1332-1339. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0828282X160006967via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

58. Abbate, A. The difficult task of glycaemic control in diabetics with acute coronary syndromes: finding the way to normoglycaemia avoiding both hyper- and hypoglycaemia / A. Abbate, G. Biondi-Zoccai // European heart journal. - 2005. - Vol. 26, № 13. -P. 1245-1248. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/26/13/1245/565644 (дата обращения: 02.11.2021).

59. ACC/AHA/SCAI 2005 Guidline update for percutaneous coronary intervention / S. Smith, T. Feldman, J. Hirshfeld [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2006. - Vol. 47, № 1. - Р. 216-235. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097050279567via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

60. ACCF 2012 Expert consensus document on practical clinical considerations in the interpretation of troponin elevations: a report of the American College of Cardiology Foundation task force on clinical expert consensus documents / L. K. Newby, R. L. Jesse, J. D. Babb [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2012. - Vol. 60, № 23. - P. 2427-2463. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097120423987via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

61. Acute left ventricular remodeling following myocardial infarction: coupling of regional healing with remote extracellular matrix expansion / W. Chan, S. Duffy, D. White [et al.] // JACC. Cardiovascular imaging. - 2012. - Vol. 5, № 9. - P. 884-893. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S 1936878X12005293?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

62. Additive prognostic value of NT-proBNP over TIMI risk score in intermediate-risk patients with acute coronary syndrome / N. Eren, F. Erta§, U. Yuksek [et al.] // Archives of the Turkish Society of Cardiology. - 2009. - Vol. 37, № 1. - P. 1-8. - URL: https://archivestsc.com/jvi.aspx7un=TKDA-13285 (дата обращения: 02.11.2021).

63. Adjustment of the GRACE score by growth differentiation factor 15 enables a more accurate appreciation of risk in non-ST-elevation acute coronary syndrome / C. Widera, M. Pencina, A. Meisner [et al.] // European heart journal. - 2012. - Vol. 33, № 9. - P. 1095-1104. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3888120/ (дата обращения: 02.11.2021).

64. Admission hyperglycemia and adverse outcomes in diabetic and non-diabetic patients with non-ST-elevation myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention / Y. Hao, Q. Lu, T. Li [et al.] // BMC cardiovascular

disorders : electronic journal. - 2017. - Vol. 17, № 1. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5217588/. - Дата публикации: 05.01.2017.

65. Aged-related increase of highly sensitive troponin T and its implication in acute myocardial infarction diagnosis of elderly patients / F. Oliveri, R. Galeazzi, D. Giavarina [et al.] // Mechanisms of ageing and development. - 2012. - Vol. 133, № 5. - P. 300-305. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00476374120004017via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

66. Analytical evaluation of the new Beckman Coulter Access high sensitivity cardiac troponin I immunoassay / G. Lippi, A. Ferrari, G. Gandini [et al.] // Clinical chemistry and laboratory medicine. - 2017. - Vol. 56, № 1. - P. 157-161.

67. Analytical validation of high-sensitivity cardiac troponin T assay / E. Giannitsis, K. Kurz, K. Hallermayer [et al.] // Clinical chemistry. - 2010. - Vol. 56, № 2. - P. 254-261. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/56/2/254/5622529 (дата обращения: 02.11.2021).

68. Andruchow, J. Contemporary emergency department management of patients with chest pain: a concise review and guide for the high-sensitivity troponin era / J. Andruchow, P. Kavsak, A. McRae // The Canadian journal of cardiology. - 2018. - Vol. 34, № 2. - P. 98-108. - URL: https://www. sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0828282X 173117417via%3Dihu b (дата обращения: 02.11.2021).

69. Apple, F. S. Analytical characteristics of high sensitivity cardiac troponin assays / F. S. Apple, P. O. Collinson // Clinical chemistry. - 2012. - Vol. 58, № 1. -P. 54-61. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/58/1/54/5620628 (дата обращения: 02.11.2021).

70. Apple, F. S. Counterpoint: standardization of cardiac troponin I assays will not occur in my lifetime / F. S. Apple // Clinical chemistry. - 2012. - Vol. 58, № 1. -P. 169-171. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/58/1/169/5620609 (дата обращения: 02.11.2021).

71. Apple, F. S. Tissue specificity of cardiac troponin I, cardiac troponin T and creatine kinase-MB / F. S. Apple // Clinica chimica acta : international journal of clinical chemistry. - 1999. - Vol. 284, № 2. - P. 151-159. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00098981990007777via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

72. Application of high-sensitivity troponin in suspected myocardial infarction / J. Neumann, R. Twerenbold, F. Ojeda [et al.] // The New England journal of medicine. - 2019. - Vol. 380, № 26. - P. 2529-2540. - URL: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1803377 (дата обращения: 02.11.2021).

73. Armbruster, D. Limit of blank, limit of detection and limit of quantitation / D. Armbuster, T. Pry // The Clinical biochemist. Reviews/Australian Association of Clinical Biochemists. - 2008. - Vol. 29. - Suppl. 1. - P. S49-S52.

74. Association of the PURSUIT risk score with predischarge ejection fraction, angiographic severity of coronary artery disease, and mortality in a nonselected, community-based population with non-ST-elevation acute myocardial infarction / E. S. Brilakis, R. S. Wright, S. L. Kopecky [et al.] // American heart journal. - 2003. - Vol. 146, № 5. - P. 811-818. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00028703030045517via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

75. Biological variation and reference change value of high-sensitivity troponin T in healthy individuals during short and intermediate follow-up periods / L. Frankenstein, A. Wu, K. Hallermayer [et al.] // Clinical chemistry. - 2011. - Vol. 57, № 7. - P. 1068-1071. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/57/7/1068/5621075 (дата обращения: 02.11.2021).

76. Biomarkers and coronary lesions predict outcomes after revascularization in non-ST-elevation acute coronary syndrome / D. Lindholm, S. James, M. Bertilsson [et al.] // Clinical chemistry. - 2017. - Vol. 63, № 2. - P. 573-584. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/63/2/573/5612869 (дата обращения: 02.11.2021).

77. Biomarkers enhance the long-term predictive ability of the KAMIR risk score in chinese patients with ST-elevation myocardial infarction / J. Wang, Y. Fan,

Y. Zhu [et al.] // Chinese medical journal. - 2019. - Vol. 132, № 1. - P. 30-41. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6629309/ (дата обращения: 02.11.2021).

78. Biomarkers in relation to the effects of ticagrelor in comparison with clopidogrel in non-ST-elevation acute coronary syndrome patients managed with or without in-hospital revascularization: a substudy from the Prospective Randomized Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO) trial / L. Wallentin, D. Lindholm,

A. Siegbahn [et al.] // Circulation. - 2014. - Vol. 129, № 3. - P. 293-303. -URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161 /CIRCULATIONAHA. 113.004420 (дата обращения: 02.11.2021).

79. Blood glucose in acute coronary syndromes. How low should you go? / H. Martins, S. Monteiro, F. Gonfalves [et al.] // Revista española de cardiología : electronic journal. - 2015. - Vol. 68, № 1. - P. 25-30. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S18855857140016987via%3Dihub. -Дата публикации: 10.06.2014.

80. Brain natriuretic peptide as a novel cardiac hormone in humans. Evidence for an exquisite dual natriuretic peptide system, atrial natriuretic peptide and brain natriuretic peptide / M. Mukoyama, K. Nakao, K. Hosoda [et al.] // The Journal of clinical investigation. - 1991. - Vol. 87, № 4. - P. 1402-1412. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC295184/ (дата обращения: 02.11.2021).

81. Braunwald, E. Unstable angina: is it time for a requiem7 / E. Braunwald, D. Morrow // Circulation. - 2013. - Vol. 127, № 24. - P. 2452-2457. -URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA. 113.001258 (дата обращения: 02.11.2021).

82. B-type natriuretic peptide (BNP) and amino-terminal proBNP in patients with CKD: relationship to renal function and left ventricular hypertrophy / S. Vickery, C. Price, R. John [et al.] // American journal of kidney diseases : the official journal of the National Kidney Foundation. - 2005. - Vol. 46, № 4. - P. 610-620.

83. B-type natriuretic peptide (BNP) and pro-BNP: role of emerging markers to guide therapy and determine prognosis in cardiovascular disorders / D. Godkar, K. Bachu,

B. Dave [et al.] // American journal of therapeutics. - 2008. - Vol. 15, № 2. - P. 150-156. - URL:

https://journals.lww.com/americantherapeutics/Fulltext/2008/03000/B_Type_Natriureti c_Peptide_BNP_and_ProBNP_Role. 10.aspx (дата обращения: 02.11.2021).

84. Campeau, L. Grading of angina pectoris / L. Campeau // Circulation. - 1976. - Vol. 54, № 3. - P. 522-523. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circ.54.3.947585 (дата обращения: 02.11.2021).

85. Cardiac troponin assays: guide to understanding analytical characteristics and their impact on clinical care / F. Apple, Y. Sandoval, A. Jaffe, J. Ordonez-Llanos // Clinical chemistry. - 2017. - Vol. 63, № 1. - P. 73-81. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/63/1/73/5612819 (дата обращения: 02.11.2021).

86. Cardiac troponin may be released by ischemia alone, without necrosis / P. E. Hickman, J. M. Potter, C. Aroney [et al.] // Clinica chimica acta : international journal of clinical chemistry. - 2010. - Vol. 411, № 5/6. - P. 318-323. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00098981090063297via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

87. Cardiac troponin T / M. Mueler, M. Vafaie, M. Biener [et al.] // Circulation journal : official journal of the Japanese Circulation Society. - 2013. - Vol. 77, № 7. - P. 1653-1661. - URL: https://www.jstage.jst.go.jp/article/circj/77/7/77_CJ-13-0706/_article (дата обращения: 02.11.2021).

88. Chaves, F. Advancing in vitro diagnostics: an interview with Fernando Chaves / F. Chaves // Future cardiology. - 2019. - Vol. 15, № 5. - P. 329-331. - URL: https://www.futuremedicine.com/doi/abs/10.2217/fca-2019-0043 (дата обращения: 02.11.2021).

89. Clarke, S. A. Modifying the mechanics of healing infarcts: is better the enemy of good7 / S. A. Clarke, W. J. Richardson, J. W. Holmes // Journal of molecular and cellular cardiology. - 2016. - Vol. 93. - P. 115-124. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4846540/ (дата обращения: 02.11.2021).

90. Clerico, A. Diagnostic accuracy and prognostic relevance of the measurement of cardiac natriuretic peptides: a review / A. Clerico, M. Emdin // Clinical chemistry. - 2004. - Vol. 50, № 1. - P. 33-50. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/50/1/33/5639063 (дата обращения: 02.11.2021).

91. Clinical chemistry score versus high-sensitivity cardiac troponin I and T tests alone to identify patients at low or high risk for myocardial infarction or death at presentation to the emergency department / P. Kavsak, J. Neumann, L. Cullen [et al.] // Canadian Medical Association journal. - 2018. - Vol. 190, № 33. - P. 974-984. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6102106/ (дата обращения: 02.11.2021).

92. Clinical effect of sex-specific cutoff values of high-sensitivity cardiac troponin T in suspected myocardial infarction / M. Rubini Giménez, R. Twerenbold, J. Boeddinghaus [et al.] // JAMA cardiology. - 2016. - Vol. 1, № 8. - P. 912-920. - URL: https://jamanetwork.com/jouinals/jamacardiology/lullarticle/2553881 (дата обращения: 02.11.2021).

93. Clinical laboratory practice recommendations for the use of cardiac troponin in acute coronary syndrome: expert opinion from the academy of the American Association for Clinical Chemistry and the task force on clinical applications of cardiac bio-markers of the International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine / A. H. Wu, R. H. Christenson, D. N. Greene [et al.] // Clinical chemistry. - 2018. - Vol. 64, № 4. - P. 645-655. - URL: https://doi.org/10.1373/clinchem.2017.277186 (дата обращения: 02.11.2021).

94. Close physical linkage of human troponin genes: organization, sequence and expression of the locus encoding cardiac troponin I and slow skeletal troponin T / P. J. Barton, M. E. Cullen, P. J. Townsend [et al.] // Genomics. - 1999. - Vol. 57, № 1. - P. 102-109. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S08887543989570207via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

95. Cohn, J. N. Cardiac remodeling-concepts and clinical implications: a consensus paper from an international forum on cardiac remodeling / J. N. Cohn, R. Ferrari, N. Sharpe // Journal of the American College of Cardiology. - 2000. - Vol. 35, № 3. - P. 569-582. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097990063007via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021)

96. Comparable detection of acute myocardial infarction by creatine kinase MB isoenzyme and cardiac troponin I / J. E. Adams, K. B. Schechtman, Y. Landt [et al.] // Clinical chemistry. - 1994. - Vol. 40, № 7, pt. 1. - P. 1291-1295.

97. Comparison of conventional and high-sensitivity troponin in patients with chest pain: a collaborative meta-analysis / M. J. Lipinski, N. C. Baker, R. O. Escarcega [et al.] // American heart journal. - 2015. - Vol. 169, № 1. - P. 6-16.

98. Consequences of implementing a cardiac troponin assay with improved sensitivity at Swedish coronary care units: an analysis from the SWEDEHEART registry / K. Eggers, B. Lindahl, D. Melki, T. Jernberg // European heart journal. - 2016. - Vol. 37, № 30. - P. 2417-2424. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/37/30/2417/2237733 (дата обращения: 02.11.2021).

99. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials / D. Moher, S. Hopewell, K. Shulz [et al.] // British medical journal : electronic journal. - 2010. - Vol. 340. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2844943/. - Дата публикации: 23.03.2010.

100. Controversies in ventricular remodeling / L. H. Opie, P. J. Commerford, B. J. Gersh, M. A. Pfeffer // Lancet. - 2006. - Vol. 367, № 9507. - P. 356-357. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S01406736066807447via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021)

101. Coronary vasospasm as a possible cause of myocardial infarction: a conclusion derived from the study of preinfarction angina / A. Maseri, A. L'Abbate, G. Baroldi [et al.] // The New England journal of medicine. - 1978. - Vol. 299, № 23. - P. 1271-1277. -URL: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJM1978120729923037url_ver=Z39.88-2003&rir_id=ori:rid:crossreforg&rir_dat=cr^ub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

102. C-type natriuretic peptide, a novel antifibrotic and antihypertrophic agent, prevents cardiac remodeling after myocardial infarction / T. Soeki, I. Kishimoto, H. Okumura [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2005. - Vol. 45, № 4. - P. 608-616. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097040237457via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

103. D'Souza, S. B-type natriuretic peptide: a good omen in myocardial ischaemia? / S. D'Souza, G. Baxter // Heart. - 2003. - Vol. 89, № 7. - Р. 707-709. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1767724/ (дата обращения: 02.11.2021).

104. Daniels, L. B. Natriuretic peptides / L. B. Daniels, A. S. Maisel // Journal of the American College of Cardiology. - 2007. - Vol. 50, № 25. - P. 2357-2368. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S073510970703118X?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

105. De Lemos, J. Brain natriuretic peptide measurement in acute coronary syndromes: ready for clinical application? / J. De Lemos, D. Morrow // Circulation. - 2002. - Vol. 106, № 23. - P. 2868-2870. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.0000042763.07757.c0?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

106. De Lemos, J. Combining natriuretic peptides and necrosis markers in the assessment of acute coronary syndromes / J. De Lemos, D. Morrow // Reviews in cardiovascular medicine. - 2003. - Vol. 4. - Suppl. 4. - S37-S46.

107. Defining high-sensitivity cardiac troponin concentrations in the community / P. M. McKie, D. M. Heublein, C. G. Scott [et al.] // Clinical chemistry. - 2013. - Vol. 59, № 7. - P. 1099-1107. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/59/7/1099/5621857 (дата обращения: 02.11.2021).

108. Demographic yearbook 2019. Issue 70 / Department of economic and social affairs ; United Nations. - New York : United Nations, 2019. -978 p. - ISBN 978-92-1-148351-2. - URL: https://unstats.un.org/unsd/demographic-social/products/dyb/dybsets/2019.pdf 12994 (дата обращения: 02.11.2021).

109. Detection of left ventricular disfunction after acute myocardial infarction: comparison of clinical echographic and neurohormonal methods / A. Choy, D. Darbar, C. Lang [el al.] // British heart journal. - 1994. - Vol. 72, № 1. - P. 16-22. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1025420/ (дата обращения: 02.11.2021).

110. Determinants of high-sensitivity troponin T among patients with a noncardiac cause of chest pain / A. Irfan, R. Twerenbold, M. Reiter [et al.] // The American journal of medicine. - 2012. - Vol. 125, № 5. - P. 491-498.

111. Determinants of troponin release in patients with stable coronary artery disease: insights from CT angiography characteristics of atherosclerotic plaque / G. Korosoglou, S. Lehrke, D. Mueller [et al.] // Heart. - 2011. - Vol. 97, № 10. - P. 823831. - URL: https://heart.bmj.com/content/97/10/823.long (дата обращения: 02.11.2021).

112. Dhoot, G. K. The localization of the different forms of troponin I in skeletal and cardiac muscle cells / G. K. Dhoot, P. G. Gell, S. V. Perry // Experimental cell research. - 1978. - Vol. 117, № 2. - P. 357-370.

113. Diagnosis of myocardial infarction using a high-sensitivity troponin I 1-hour algorithm / J. Neumann, N. Sorensen, T. Schwemer [et al.] // JAMA cardiology. - 2016. - Vol. 1, № 4. - Р. 397-404. -URL: https://jamanetwork. com/j ournals/j amacardiology/fullarticle/2526373 (дата обращения: 02.11.2021).

114. Diagnosis of unstable angina pectoris has declined markedly with the advent of more sensitive troponin assays / M. D'Souza, L. Sarkisian, L. Saaby [et al.] // The American journal of medicine. - 2015. - Vol. 128, № 8. - P. 852-860.

115. Diagnostic accuracy of single baseline measurement of Elecsys troponin T high-sensitive assay for diagnosis of acute myocardial infarction in emergency department: systematic review and meta-analysis / Z. Zhelev, C. Hyde, E. Youngman [et al.] // BMJ : British medical journal/British Medical Association. - 2015. - Vol. 350. - P. [1-14]. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4300724/ (дата обращения: 02.11.2021).

116. Diagnostic and prognostic performance of N-terminal ProBNP in primary care patients with suspected heart failure / F. Gustafsson, F. Steensgaard-Hansen, J. Badskjaer [et al.] // Journal of cardiac failure. - 2005. - Vol. 11, № 5. - Suppl. - P. S15-S20. - URL: https://www. sciencedirect.com/science/article/pii/S 10719164050018797via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

117. Diagnostic performance of high-sensitive troponin T in patients with renal insufficiency / C. Pfortmueller, G. Funk, G. Marti [et al.] // The American journal of cardiology. - 2013. - Vol. 112, № 12. - P. 1968-1972. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002914913017104?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

118. Difference in elevation of N-terminal pro-BNP and conventional cardiac markers between patients with ST elevation vs non-ST elevation acute coronary syndrome / A. Ogawa, Y. Seino, T. Yamashita [et al.] // Circulation journal. - 2006. - Vol. 70, № 11. - P. 1372-1378. - URL: https://www.jstage.jst.go.jp/article/circj/70/11/70_11_1372/_article (дата обращения: 02.11.2021).

119. Differentiating type 1 and 2 acute myocardial infarctions using the N-terminal pro B-type natriuretic peptide/cardiac troponin T ratio / R. Nowak, G. Jacobsen, R. Christenson [et al.] // The American journal of emergency medicine. - 2018. - Vol. 36, № 10. - P. 1849-1854. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735675718305552?via% 3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

120. Dynamic changes in N-terminal pro-brain natriuretic peptide in acute coronary syndromes treated with percutaneous coronary intervention: a marker of ischemic burden, reperfusion and outcome / S. Buchner, K. Debl, S. Barlage [et al.] // Clinical chemistry and laboratory medicine. - 2010. - Vol. 48, № 6. - P. 875-881. - URL: https://www.degruyter.com/document/doi/10.1515/CCLM.2010.164/html (дата обращения: 02.11.2021).

121. Dynamic use of B-type natriuretic peptide-quided acute coronary syndrome therapy / S.-Y. Dong, M.-S Dong, Zh.-H. Chen [et al.] // The American journal of the medical sciences. - 2014. - Vol. 348, № 4. - P. 283-287. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002962915302093?via%3Dihu b (дата обращения: 02.11.2021).

122. Early diagnosis of acute myocardial infarction in the elderly using more sensitive cardiac troponin assays / M. Reiter, R. Twerenbold, T. Reichlin [et al.] // European heart journal. - 2011. - Vol. 32, № 11. - P. 1379-1389. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/32/11/1379/2398092 (дата обращения: 02.11.2021).

123. Early invasive versus non-invasive treatment in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome (FRISC-II): 15-year follow-up of a prospective, randomised, multicentre study / L. Wallentin, L. Lindhagen, E. Ärnström [et al.] // Lancet. - 2016. - Vol. 38, № 10054. - P. 1903-1911. - URL: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31276-4/fulltext (дата обращения: 02.11.2021).

124. Early rule-out and rule-in of myocardial infarction using sensitive cardiac troponin I / S. Druey, R. Wildi, R. Twerenbold [et al.] // International journal of cardiology. - 2015. - Vol. 195. - P. 163-170. - URL: https://www. sciencedirect. com/science/article/pii/S0167527315011365?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

125. Effect of compensated renal dysfunction on approved heart failure markers: direct comparison of brain natriuretic peptide (BNP) and N-terminal pro-BNP / A. Luchner, C. Hengstenberg, H Löwel [et al.] // Hypertension. - 2005. - Vol. 46, № 1. - P. 118-123. - URL: https: //www. ahaj ournal s. org/doi/10.1161/01 .HYP.0000170140.36633.8f?url_ver=Z39.8 8-2003&rfr_id=ori:rLd:crossreforg&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

126. Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes / H. Gerstein, M. Miller, R. Byington [et al.] // The New England journal of medicine. - Vol. 358, № 24. -P. 2545-2559. - URL: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa0802743?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori : rid: crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200www. ncbi.nlm. nih. gov (дата обращения: 02.11.2021).

127. Eggers, K. Prognostic biomarkers in acute coronary syndromes: risk stratification beyond cardiac troponins / K. Eggers, B. Lindahl // Current cardiology reports : electronic journal. - 2017. - Vol. 19, № 4. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5357245/. - Дата публикации: 17.03.2017.

128. Enzyme linked immune assay of cardiac troponin T for the detection of acute myocardial infarction in patients / H. Katus, A. Remppis, S. Looser [et al.] // Journal of molecular and cellular cardiology. - 1989. - Vol. 21, № 12. - P. 1349-1353.

129. European cardiovascular disease statistics 2017 edition / E. Wilkins, L. Wilson, K. Wickramasinghe [et al.]. - Brussels : European Heart Network, 2017. -

192 p. - URL: https://www.ehnheart.org/images/CVD-statistics-report-August-2017.pdf (дата обращения: 02.11.2021).

130. European multicenter analytical evaluation of the Abbott ARCHITECT STAT high sensitive troponin I immunoassay / M. Krintus, M. Kozinski, P. Boudry [et al.] // Clinical chemistry and laboratory medicine. - 2014. - Vol. 52, № 11. - P. 1657-1665.

131. Evaluation of B-type natriuretic peptide for risk assessment in unstable angina non-ST-elevation myocardial infarction: B-type natriuretic peptide and prognosis in TACTICS-TIMI 18 / D. Morrow, J. De Lemos, M. Sabatine [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2003. - Vol. 41, № 8. - P. 1264-1272. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109703001682?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

132. Evaluation of high-sensitivity cardiac troponin I levels in patients with suspected acute coronary syndrome / E. Carlton, J. Greenslade, L. Cullen [et al.] // JAMA cardiology. - 2016. - Vol. 1, № 4. - P. 405-412. - URL: https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2526374 (дата обращения: 02.11.2021).

133. Evidence for cardiomyocyte renewal in humans / O. Bergmann, R. Bhardwaj, S. Bernard [et al.] // Science. - 2009. - Vol. 324, № 5923. - P. 98-102. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2991140/ (дата обращения: 02.11.2021).

134. Extensive troponin I and T modification detected in serum from patients with acute myocardial infarction / R. Labugger, L. Organ, C. Collier [et al.] // Circulation. - 2000. - Vol. 102, № 11. - P. 1221-1226. -URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.102.11. 1221?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossreforg&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

135. Frangogiannis, N. G. The inflammatory response in myocardial injury, repair, and remodelling / N. G. Frangogiannis // Nature reviews. Cardiology. - 2014. - Vol. 11, № 5. - P. 255-265. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4407144/ (дата обращения: 02.11.2021).

136. Franz, S. Post-infarct remodeling: contribution of wound healing and inflammation / S. Franz, J. Bauersachs, G. Ertl // Cardiovascular research. - 2009. -

Vol. 81, № 3. - P. 474-481. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2639128/ (дата обращения: 02.11.2021).

137. Full-size cardiac troponin I and Its proteolytic fragments in blood of patients with acute myocardial infarction: antibody selection for assay development / I. A. Katrukha, A. E. Kogan, A. V. Vylegzhanina [et al.] // Clinical chemistry. - 2018. - Vol. 64, № 7. - P. 1104-1112. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/64/7/1104/5608855 (дата обращения: 02.11.2021).

138. Gaggin, H. Natriuretic peptides in heart failure and acute coronary syndrome / H. Gaggin, J. Januzzi // Clinics in laboratory medicine. - 2014. - Vol. 34, № 1. - P. 43-58. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S02722712130009667via%3Dihu b (дата обращения: 02.11.2021).

139. Galvani, М. Natriuretic peptides for risk stratification of patients with acute coronary syndromes / M. Galvani, D. Ferrini, F. Ottani // European

journal of heart failure. - 2004. - Vol. 6, № 3. - P. 327-333. - URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/luIl/10.1016/j.ejheart.2004.01.006 (дата обращения: 02.11.2021).

140. Gaze, D. C. Multiple molecular forms of circulating cardiac troponin: analytical and clinical significance / D. C. Gaze, P. O. Collinson // Annals of clinical biochemistry. - 2008. - Vol. 45, № 4. - P. 349-355. - URL: https://journals.sagepub.com/doi/10.1258/acb.2007.0072297url_ver=Z39.88-2003&rfr_ id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

141. Giannitsis, E. Cardiac troponin level elevations not related to acute coronary syndromes / E. Giannitsis, H. Katus // Nature reviews. Cardiology. - 2013. - Vol. 10, № 11. - P. 623-634.

142. Giugliano, R. The year in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes / R. Giugliano, E. Braunwald // Journal of the American College of Cardiology. - 2006. - Vol. 48, № 2. - P. 386-395. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S073510970601446X7via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

143. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease study 2019 / T. Vos, S. Lim, C. Abbafati [et al.] // Lancet. - 2020. - Vol. 396, № 10258. -

P. 1204-1222. - URL: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30925-9/fulltext#%20 (дата обращения: 02.11.2021).

144. Glucose control and vascular complications in veterans with type 2 diabetes / W. Duckworth, C. Abraira, T. Moritz [et al.] // The New England journal of medicine. - 2009. - Vol. 360, № 2. - P. 129-139. - URL: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa08084317url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200www.ncbi.nlm.nih.gov (дата обращения: 02.11.2021).

145. Glucose levels as a prognostic marker in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: a case-control study / V. Karetnikova, O. Gruzdeva, E. Uchasova [et al.] // BMC endocrine disorders : electronic journal. - 2016. - Vol. 16, № 1. -URL: https://bmcendocrdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12902-016-0108-8. - Дата публикации: 01.06.2016.

146. Gordon, A. Regulation of contraction in striated muscle / A. Gordon, E. Homsher, M. Regnier // Physiological reviews. - 2000. - Vol. 80, № 2. - P. 853-924. - URL: https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/physrev.2000.80.2.853 (дата обращения: 02.11.2021).

147. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the early management of acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American heart association/American stroke association / W. Powers, A. Rabinstein, T. Ackerson [et al.] // Stroke. - 2019. - Vol. 50, № 12. - P. e344-e418. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/STR.0000000000000211?rfr_dat=cr_pub ++0pubmed&ull_vel=Z39.88-2003&lfr_jd=oli%3Alid%3AclDsslefolg (дата обращения: 02.11.2021).

148. Heart disease and stroke statistics - 2019 update: a report from the American Heart Association / E. Benjamin, P. Muntner, A. Alonso [et al.] // Circulation. - 2019. - Vol. 139, № 10. - P. e56-e528. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/CIR.0000000000000659 (дата обращения: 02.11.2021).

149. High sensitivity cardiac troponin and the under-diagnosis of myocardial infarction in women: prospective cohort study / A. S. Shah, M. Griffiths, K. K. Lee [et al.] //

BMJ : British medical journal/British Medical Association. - 2015. - Vol. 350. - P. [1-8]. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4301191/ (дата обращения: 02.11.2021).

150. Highly sensitive troponin T assay in normotensive patients with acute pulmonary embolism / M. Lankeit, D. Friesen, J. Aschoff [et al.] // European heart journal. - 2010. - Vol. 31, № 15. - P. 1836-1844. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/31/15/1836/691405 (дата обращения: 02.11.2021).

151. Highly sensitive troponin T for risk stratification of acutely destabilized heart failure / D. Pascual-Figal, T. Casas, J. Ordonez-Lianes [et al.] // American heart journal. - 2012. - Vol. 163, № 6. - P. 1002-1010.

152. High-sensitivity cardiac troponin I and the diagnosis of coronary artery disease in patients with suspected angina pectoris / P. Adamson, A. Hunter, D. Madsen [et al.] // Circulation. Cardiovascular quality and outcomes : electronic journal. - 2018. - Vol. 11, № 2. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5837016/. - Дата публикации: 01.02.2018.

153. High-sensitivity cardiac troponin I at presentation in patients with suspected acute coronary syndrome: a cohort study / A. Shah, A. Anand, Y. Sandoval [et al.] // Lancet. - 2015. - Vol. 386, № 10012. - P. 2481-2488. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4765710 (дата обращения: 02.11.2021).

154. High-sensitivity cardiac troponin T for detection on subtle abnormalities of cardiac phenotype in a general population of elderly individuals / S. Mason, R. Latini, G. Mureddu [et al.] // Journal of internal medicine. - 2013. - Vol. 273, № 3. - P. 306-317. -URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joim.12023 (дата обращения: 02.11.2021).

155. High-sensitivity troponin as a predictor of cardiac events and mortality in the stable dialysis population / H. Hassan, K. Howlin, A. Jefferys [et al.] // Clinical chemistry. - 2014. - Vol. 60, № 2. - P. 389-398. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/60/2/389/5621627 (дата обращения: 02.11.2021).

156. High-sensitivity troponin in the evaluation of patients with suspected acute coronary syndrome: a stepped-wedge, cluster-randomised controlled trial / A. S. Shah, A. Anand, F. E. Strachan [et al.] // Lancet. - 2018. - Vol. 392, № 10151. - P. 919-928. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6137538/ (дата обращения: 02.11.2021).

157. High-sensitivity troponin T is detectable in most patients with clinically stable heart failure / K. S. Lyons, G. McKeeman, G. E. McVeigh, M. Т. Harbinson // The British journal of cardiology. - 2014. - Vol. 21. - P. 33-36.

158. How to use high-sensitivity cardiac troponins in acute cardiac care. / K. Thygesen, J. Mair, E. Giannitsis [et al.] // European heart journal. - 2012. - Vol. 33, № 18. - P. 2252-2257. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/33/18/2252/425593 (дата обращения: 02.11.2021).

159. Human cardiac troponin T: identification of fetal isoforms and assignment of the TNNT2 locus to chromosome 1q / P. Townsend, H. Farza, C. MacGeoch [et al.] // Genomics. - 1994. - Vol. 21, № 2. - P. 311-316.

160. Impact of body mass and body composition on circulating levels of natriuretic peptides: results from the Dallas heart study / S. Das, M. Drazner, D. Dries [et al.] // Circulation. - 2005. - Vol. 112, № 14. - P. 2163-2168. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATI0NAHA.105.555573?url_ver=Z 39.88-2003&f_id=ori:rid:crossref.org&f_dat=cr_pub0/o200/o200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

161. Impact of high-sensitivity troponin T on hospital admission, resources utilization, and outcomes / A. Corsini, F. Vagnarelli, G. Bugani [et al.] // European heart journal. Acute cardiovascular care. - 2015. - Vol. 4, № 2. - P. 148-157. - URL: https://academic.oup.com/ehjacc/article/4/2/148/5922030 (дата обращения: 02.11.2021).

162. Implications of Introducing high-sensitivity cardiac troponin T in to clinical practice: data from the SWEDEHEART registry / D. Melki, J. Lugnegard, J. Alfredsson [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2015. - Vol. 65, № 16. - P. 1655-1664. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109715007548?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

163. Implications of lowering threshold of plasma troponin concentration in cohort study / N. L. Mills, K. K. Lee, D. A. McAllister [et al.] // BMJ : British medical journal/British Medical Association. - 2012. - Vol. 344. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3307810/ (дата обращения: 02.11.2021).

164. Improved risk stratification of patients with acute coronary syndromes using a combination of hsTnT, NT-proBNP and hsCRP with the GRACE score / R. Klingenberg, S. Aghlmandi, L. Räber [et al.] // European heart journal. Acute cardiovascular care. - 2018. - Vol. 7, № 2. - P. 129-138. - URL: https://academic.oup.com/ehjacc/article/7/2/129/5932664 (дата обращения: 02.11.2021).

165. Increased plasma levels of B-type natriuretic peptide in patients with unstable angina / K. Kikuta, H. Yasue, M. Yoshimura [et al.] // American heart journal. - 1996. - Vol. 132, № 1, pt. 1. - P. 101-107. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00028703969039687via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

166. Increasing specificity of high-sensitivity troponin: new approaches and perspectives in the diagnosis of acute coronary syndromes / M. Marini, M. Cardillo, A. Caroli [et al.] // Journal of cardiology. - 2013. - Vol. 62, № 4. - P. 205-209. -URL: https://www.journal-of-cardiology.com/article/S0914-5087(13)00143-3/fulltext (дата обращения: 02.11.2021).

167. Incremental prognostic value of biomarkers beyond the GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) score and high-sensitivity cardiac troponin T in non-ST-elevation acute coronary syndrome / C. Widera, M. Pencina, M. Bobadilla [et al.] // Clinical chemistry. - 2013. - Vol. 59, № 10. - P. 497-1505. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/59/10/1497/5622065 (дата обращения: 02.11.2021).

168. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes / A. Patel, S. MacMahon, J. Chalmers [et al.] // The New England journal of medicine. - 2008. - Vol. 358, № 24. - P. 25602572. - URL: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa08029877url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori: rid: crossref. org&rfr_dat=cr_pub%20%200www.ncbi. nlm.nih. gov (дата обращения: 02.11.2021).

169. Intracellular compartmentation of cardiac troponin T and its release kinetics in patients with reperfused and nonreperfused myocardial infarction / H. Katus, A. Remmpis, T. Scheffold [et al.] // The American journal of cardiology. - 1991. -Vol. 67, № 16. - P. 1360-1367.

170. Introduction of high-sensitivity troponin assays: impact on myocardial infarction incidence and prognosis / T. Reichlin, R. Twerenbold, M. Reiter [et al.] // ^e American journal of medicine. - 2012. - Vol. 125, № 12. - P. 1205-1213.

171. Introduction: standards of medical care in diabetes -2018 // Diabetes care. - 2018. - Vol. 41. - Suppl. 1. - P. S1-S2. - URL: https://care.diabetesjournals.org/content/41/Supplement_1/S 1.long (дата обращения: 02.11.2021).

172. Is cardiovascular disease slowing improvements in Life Expectancy? : OECD and The King's Fund workshop proceedings / Organisation for Economic Cooperation and Development ; The King's Fund. - Paris : OECD Publishing, 2020. - 82 p. -ISBN 978-92-64-45601-3. - URL: https://www.oecd-ilibrary.org/docserver/47a04a11-en.pdf?expires=1635930589&id=id&accname=guest&checksum=137BE0AF152E8BB 80EE5F0334F9B1EC6 (дата обращения: 02.11.2021).

173. Jaffe, A. S. Optimal use of cardiac troponin in patients with chest discomfort / A. S. Jaffe // Morrow, D. A. Myocardial infarction: a companion to Braunwald's Heart Disease. - [S. l.] : Elsevier, 2017. - P. 67-68.

174. Jarolim, P. High sensitivity cardiac troponin assays in the clinical laboratories / P. Jarolim // Clinical chemistry and laboratory medicine. - 2015. - Vol. 53, № 5. -P. 635-652. - URL: https://www.degruyter.com/document/doi/10.1515/cclm-2014-0565/html (дата обращения: 02.11.2021).

175. Jennings, R. B. Structural changes in myocardium during acute ischemia. / R. B. Jennings, C. E. Ganote // Circulation research. - 1974. - Vol. 35. - Suppl. 3. - P. 156-172.

176. Jeremias, A. Narrative review: alternative causes for elevated cardiac troponin levels when acute coronary syndromes are excluded / A. Jeremias, C. Gibson // Annals of internal medicine. - 2005. - Vol. 142, № 9. - P. 786-791.

177. Judkins, M. Selective coronary arteriography. Part I: a percutaneous transfemoral technic / M. Judkins // Radiology. - 1967. - Vol. 89, № 5. - P. 815-824. - URL: https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/89.5.815?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossreforg&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

178. Jugdutt, B. I. Ventricular remodeling after infarction and the extracellular collagen matrix: when is enough enough? / B. I. Jugdutt //

Circulation. - 2003. - Vol. 108, № 11. - P. 1395-1403. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.CIR.0000085658.98621.49 (дата обращения: 02.11.2021).

179. Katrukha, A. G. Antibody selection strategies in cardiac troponin assays / A. G. Katrukha // Cardiac markers / ed. A. H. B. Wu. - 2 ed. - New Jersey : Humana Press Inc. Totova, 2003. - P. 173-185.

180. Katrukha, I. A. Human cardiac troponin complex. Structure and functions / I. A. Katrukha // Biochemistry. - 2013. - Vol. 78, № 13. - P. 1447-1465. - URL: http://protein.bio.msu.ru/biokhimiya/contents/v78/lull/78130149.html (дата обращения: 02.11.2021).

181. Kelly, A. Does undetectable troponin I at presentation using a contemporary sensitive assay rule out myocardial infarction7 A cohort study / A. Kelly, Sh. Klim // Emergency medicine journal : EMJ. - 2015. - Vol. 32, № 10. - Р. 760-763. -URL: https://emj.bmj.com/content/32/10/760.long (дата обращения: 02.11.2021).

182. Killip, T. Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit. A two-year experience with 250 patients / T. Killip, J. Kimball // The American journal of cardiology. - 1967. - Vol. 20, № 4. - P. 457-464. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/00029149679002397via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

183. Kim, S. Evaluation of the new Beckman Coulter Access hsTnI: 99th percentile upper reference limits according to age and sex in the Korean population / S. Kim, S. Yoo, J. Kim // Clinical biochemistry. - 2020. - Vol. 79. - P. 48-53. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00099120193129987via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

184. Kobalava, Zh. D. Hyperglycemia in patients with acute coronary syndrome: contemporary state of the problem. A scientific statement from the American Heart Association diabetes committee / Zh. D. Kobalava, V. V. Tolkacheva // Kardiologiia. - 2009. - Vol. 49, № 3. - P. 77-85.

185. Koerbin, G. Analytical characteristics of the Roche highly sensitive troponin T assay and its application to a cardio-healthy population / G. Koebrin, J. Tate, P. Hickman // Annals of clinical biochemistry. - 2010. - Vol. 47, № 6. - P. 524-528. -URL: https://journals.sagepub.com/doi/10.1258/acb.2010.0100337url_ver=Z39.88-

2GG3&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%2G%2GGpubmed (дата обращения: G2.11.2G21).

156. Kragelund, C. Biology of natriuretic peptides / C. Kragelund, T. Omland // Cardiovascular biomarkers. Pathophysiology and disease management / ed. D. Morrow.

- New Jersey : Humana Press Totowa, 2GG6. - P. 347-372.

157. Krim, S. B-type natriuretic peptides in acute coronary syndromes: implications in an aging population / S. Krim, R. Vivo, J. De Lemos // Clinical cardiology. - 2G12. - Vol. 35, № 11. - P. 682-685. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC66523G2/ (дата обращения: G2.11.2G21).

1SS. Levin, E. R. Natriuretic peptides / E. R. Levin, D. G. Gardner, W. K. Samson // The New England journal of medicine. - 1998. - Vol. 339, № 5. - P. 321-328. -URL: https://www.nejm.org/doi/1G.1G56/NEJM1998G73G339G5G7?url_ver=Z39.88-2GG3&rír_id=ori:rid:crossreforg&rír_dat=cr_pub%2G%2GGpubmed (дата обращения: G2.11.2G21).

1S9. Lippi, G. «Ultra-sensitive» cardiac troponins: requirements for effective implementation in clinical practice / G. Lippi,

F. Sanchis-Gomar // Biochemia medica. - 2G18. - Vol. 28, № 3. - P. [1-7]. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6214691/ (дата обращения: G2.11.2G21).

190. Lippi, G. Clinical interpretation of high-sensitivity troponin testing /

G. Lippi, G. Cervellin // JAMA internal medicine. - 2G19. - Vol. 179, № 5. -P. 725-726. - URL: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2731776 (дата обращения: G2.11.2G21).

191. Lower cardiac troponin T and I results in heparin-plasma than in serum / H. Stiegler, Y. Fischer, J. Vazquez-Jimenez [et al.] // Clinical chemistry. - 2GGG. - Vol. 46, № 9. - P. 1338-1344.

192. Maalouf, R. A review on B-type natriuretic peptide monitoring: assays and biosensors / R. Maalouf, S. Bailey // Heart failure reviews. - 2G16. - Vol. 21, № 5. - P. 567-578.

- URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC498328G/ (дата обращения: G2.11.2G21).

193. Management of hyperglycemia during and in the immediate follow-up of acute coronary syndrome / J. Ouazzani, A. Ghalem, G. Ouazzani [et al.] // Journal of the Saudi Heart Association : electronic journal. - 2G18. - Vol. 3G, № 2. - P. 113-121. - URL:

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S10167315173009827via%3Dihub. -Дата публикации: 01.09.2017.

194. Matching ATP supply and demand in mammalian heart: in vivo, in vitro, and in silico perspectives / Y. Yaniv, M. Juhaszova, H. Nuss [et al.] // Annals of the New York Academy of Sciences. - 2010. - Vol. 1188, № 1. - P. 133-142. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2943203/ (дата обращения: 02.11.2021).

195. Matrix metalloproteinases as input and output signals for post-myocardial infarction remodeling / M. L. Lindsey, R. P. Iyer, M. Jung [et al.] // Journal of molecular and cellular cardiology. - 2016. - Vol. 91. - P. 134-140. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4764435/ (дата обращения: 02.11.2021).

196. Maynard, S. J. Troponin T or troponin I as cardiac markers in ischaemic heart disease / S. J. Maynard, I. B. Mentown, A. A. Adgey // Heart. - 2000. - Vol. 83, № 4. - P. 371-373. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1729379/ (дата обращения: 02.11.2021).

197. McDonough, J. L. Developing the next generation of cardiac markers: disease-induced modifications of troponin I / J. L. McDonough, J. E. Van Eyk // Progress in cardiovascular diseases. - 2004. - Vol. 47, № 3. - P. 207-216. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00330620040005327via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

198. McGuire, D. Diabetes in cardiovascular disease: a companion to Braunwald's heart disease / D. McGuire, N. Marx. - 1-st ed. - Netherlands : Elsevier Saunders, 2014. - 416 p. - ISBN 9781455754182. - URL: https://www.elsevier.com/books/diabetes-in-cardiovascular-disease-a-companion-to-braunwalds-heart-disease/mcguire/978-1-4557-5418-2 (дата обращения: 02.11.2021).

199. Mechanics of selective coronary artery catheterization via femoral approach / K. Amplatz, G. Formanek, P. Stranger, W. Wilson // Radiology. - 1967. - Vol. 89, № 6. - P. 1040-1047. - URL: https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/89.6.10407url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossreforg&rlr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

200. Mechanisms of plaque formation and rupture / J. Bentzon, F. Otsuka, R. Virmani, E. Falk // Circulation research. - 2014. - Vol. 114, № 12. - P. 1852-1866. - URL:

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA. 114.302721?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori: rid:crossref. org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

201. Mizock, B. Blood glucose management duringcritical illness / B. Mizock // Reviews in endocrine and metabolic disorders. - 2003. - Vol. 4, № 2. -P. 187-194. - URL: https://link.springer.com/article/10.1023%2FA%3A1022998204978 (дата обращения: 02.11.2021).

202. Molecular biology and biochemistry of the natriuretic peptide system. II: natriuretic peptide receptors / K. Nakao, Y. Ogawa, S. Suga, H. Imura // Journal of hypertension. - 1992. - Vol. 10, № 10. - P. 1111-1114.

203. Morrow, D. A. Clinical application of sensitive troponin assays / D. A. Morrow // The New England journal of medicine. - 2009. - Vol. 361, № 9. - P. 913-915. - URL: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe0905790 (дата обращения: 02.11.2021).

204. Mueller, C. Biomarkers and acute coronary syndromes: an update / C. Mueller // European heart journal. - 2014. - Vol. 35, № 9. - P. 552-556. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/35/9/552/531716 (дата обращения: 02.11.2021).

205. Multicenter evaluation of a 0-hour/1-hour algorithm in the diagnosis of myocardial Infarction with high-sensitivity cardiac troponin T / C. Mueller, E. Giannitsis, M. Christ [et al.] // Annals of emergency medicine. - 2016. - Vol. 68, № 1. - P. 76-87. - URL: https://www. sciencedirect. com/science/article/pii/S0196064415015012?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

206. Multimarker approach with cystatin C, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, C-reactive protein and red blood cell distribution width in risk stratification of patients with acute coronary syndromes / C. Vieira, S. Nabais, V. Ramos [et al.] // Revista portuguesa de cardiologia. - 2014. - Vol. 33, № 3. - P. 127-136. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0870255114000432?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

207. Myocardial infarction redefined - a consensus document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology committee for the redefinition of myocardial infarction / E. Antman, J.-P. Bassand, W. Klein [et al.]

// Journal of the American College of Cardiology. - 2000. - Vol. 36, № 3. - P. 959-969. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097000080447via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

208. National Academy of Clinical Biochemistry and IFCC Committee for Standardization of Markers of Cardiac Damage Laboratory Medicine Practice Guidelines: analytical issues for biochemical markers of acute coronary syndromes / F. S. Apple, R. L. Jesse, L. K. Newby [et al.] // Clinical chemistry. - 2007. - Vol. 53, № 4. - P. 547-551. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/53/4/547/5627678 (дата обращения: 02.11.2021).

209. National Academy of Clinical Biochemistry Laboratory Medicine Practice Guidelines: clinical characteristics and utilization of biochemical markers in acute coronary syndromes / D. A. Morrow, C. P. Cannon, R. L. Jesse [et al.] // Clinical chemistry. - 2007. - Vol. 53, № 4. - P. 552-574. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/53/4/552/5627686 (дата обращения: 02.11.2021).

210. National Academy of Clinical Biochemistry Standards of Laboratory Practice: recommendations for the use of cardiac markers in coronary artery diseases / A. Wu, F. Apple, B. Gibler [et al.] // Clinical chemistry. - 1999. - Vol. 45, № 7. - P. 1104-1121. -URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/45/7/1104/56432697searchresult=1 (дата обращения: 02.11.2021).

211. Natriuretic peptides as predictors of non-sudden and sudden cardiac death after acute myocardial infarction in the beta-blocking era / J. Tapanainen, K. Lindgren, T. Makikallio [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2004. - Vol. 43, № 5. - P. 757-763. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097030163347via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

212. Natriuretic peptides in acute chest pain and acute coronary syndrome: from pathophysiology to clinical and prognostic applications / N. Aspromonte, S. Di Fusco, R. Latini [et al.] // Coronary artery disease. - 2013. - Vol. 24, № 1. - P. 33-39. - URL: https://journals.lww.com/coronary-

artery/Fulltext/2013/01000/Natriuretic_peptides_in_acute_chest_pain_and_acute.7.aspx (дата обращения: 02.11.2021).

213. Negative interference in cardiac troponin I immunoassays by circulating troponin autoantibodies / S. Eriksson, H. Halenius, K. Pulkki [et al.] // Clinical chemistry. - 2005. - Vol. 51, № 5. - P. 839-847. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/51/5/839/5629824 (дата обращения: 02.11.2021).

214. No added value of novel biomarkers in the diagnostic assessment of patients suspected of acute coronary syndrome / J. Poldervaart, E. Rottger, M. Dekker [et al.] // PloS one : electronic journal. - 2015. - Vol. 10, № 7. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4503345/ (дата обращения: 02.11.2021).

215. N-terminal pro brain natriuretic peptide on admission for early risk stratification of patients with chest pain and no ST-segment elevation / T. Jernberg, M. Stridsberg, P. Venge, B. Lindahi // Journal of the American College of Cardiology. - 2002. - Vol. 40, № 3. - P. 437-445. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097020198617via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

216. N-terminal pro B-type natriuretic peptide in the early evaluation of suspected acute myocardial infarction / Ph. Haaf, C. Balmelli, T. Reichlin [et al.] // The American journal of medicine. - 2011. - Vol. 124, № 8. - P. 731-739. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S00029343110034337via%3Dihu b (дата обращения: 02.11.2021).

217. N-terminal pro-brain natriuretic peptide improves the C-ACS risk score prediction of clinical outcomes in patients with ST-elevation myocardial infarction / P. He, C. Duan, Y. Liu [et al.] // BMC cardiovascular disorders : electronic journal. -2016. - Vol. 16, № 1. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5153866/. - Дата публикации: 12.12.2016.

218. N-terminal pro-brain natriuretic peptide level is associated with severity and complexity of coronary atherosclerosis in patients with acute coronary syndrome / A. Kurtul, M. Yarlioglues, S. Murat [et al.] // Clinical and applied thrombosis/hemostasis. - 2016. - Vol. 22, № 1. - P. 69-76. - URL:

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1076029614541954?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossreforg&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

219. N-terminal pro-brain natriuretic peptide on admission in patients with acute myocardial infarction and correlation with scintigraphic infarct size, efficacy of perfusion and prognosis / G. Ndrepepa, S. Braun, J. Mehilli [et al.] // The American journal of cardiology. - 2006. - Vol. 97, № 8. - P. 1151-1156. - URL: https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(06)00033-6/fulltext (дата обращения: 02.11.2021).

220. N-terminal pro-B-type natriuretic peptide complements the GRACE risk score in predicting early and late mortality following acute coronary syndrome / S. Khan, H. Narayan, K. Ng [et al.] // Clinical science. - 2009. - Vol. 117. - P. 31-39. - URL: https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00488425/document (дата обращения: 02.11.2021).

221. Nr-proANP and NT-proBNP circulating levels as predictors of cardiovascular outcome following coronary stent implantation / G. Niccoli, M. Conte, S. Marchitti [et al.] // Cardiovascular revascularization medicine. - 2016. - Vol. 17, № 3. - P. 162-168. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1553838916300495?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

222. Nr-proBNB: a new diagnostic screening tool to differentiate between patients with normal and reduced left ventricular systolic function / M. Bay, V. Kirk, J. Parner [et al.] // Heart. - 2003. - Vol. 89, № 2. - P. 150-154. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1767525/ (дата обращения: 02.11.2021).

223. Nr-proBNP for prognostic and diagnostic evaluation in patients with acute coronary syndromes / V. Zdravkovic, V. Mladenovic, M. Colic [et al.] // Kardiologia polska. - 2013. - Vol. 71, № 5. - P. 472-479. - URL: https://journals.viamedica.pl/kardiologia_polska/article/view/77448 (дата обращения: 02.11.2021).

224. Nr-proBNP in unstable coronary artery disease - experiences from the FAST, GUSTO IV and FRISC II trials / T. Jernberg, S. James, B. Lindahl [et al.] // European journal of heart failure. - 2004. - Vol. 6, № 3. - P. 319-325. - URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1016/j.ejheart.2004.01.007 (дата обращения: 02.11.2021).

225. One-hour rule-in and rule-out of acute myocardial infarction using high-sensitivity cardiac troponin / M. Rubini Gimenez, R. Twerenbold, C. Jaeger [et al.] // The American journal of medicine. - 2015. - Vol. 128, № 8. - P. 861-870.

226. One-hour rule-out and rule-in of acute myocardial infarction using high-sensitivity cardiac troponin T / T. Reichlin, C. Schindler, B. Drexler [et al.] // Archives of internal medicine. - 2012. - Vol. 172, № 16. - P. 1211-1218. -URL: https://jamanetwork. com/j ournals/jamainternalmedicine/fullarticle/1309579 (дата обращения: 02.11.2021).

227. Optimal cutoff levels of more sensitive cardiac troponin assays for the early diagnosis of myocardial infarction in patients with renal dysfunction / R. Twerenbold, K. Wildi, C. Jaeger [et al.] // Circulation. - 2015. - Vol. 131, № 23. - P. 2041-2050. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4456169/ (дата обращения: 02.11.2021).

228. Parmacek, M. S. Biology of the troponin complex in cardiac myocytes / M. S. Parmacek, R J. Solaro // Progress in cardiovascular diseases. - 2004. - Vol. 47, № 3. - P. 159176. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S00330620040005567via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

229. Patient selection for high sensitivity cardiac troponin testing and diagnosis of myocardial infarction: prospective cohort study / A. Shah, Y. Sandoval, A. Noaman [et al.] // BMJ : British medical journal/British Medical Association. - 2017. - Vol. 359. - P. [1-10]. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683043/ (дата обращения: 02.11.2021).

230. Patten, R. D. Cellular, molecular and structural changes during cardiac remodeling / R. D. Patten // Hosenpud, J. D. Congestive heart failure / J. D. Hosenpud, B. H. Greenberg. - 3 ed. - Philadelphia : Lippincott, Williams and Wilkins, 2007. - P. 128-146.

231. Pepe, M. S. The statistical evaluation of medical tests for classification and prediction / M. S. Pepe. - Oxford : Oxford University Press, 2003. - 302 p. - ISBN 978-0-19-850984-4.

232. Performance of a revised cardiac troponin method that minimizes interferences from heterophilic antibodies / W. J. Kim, O. F. Laterza, K. G. Hock [et al.] // Clinical chemistry. - 2002. - Vol. 48, № 7. - P. 1028-1034.

233. Performance of the high-sensitivity troponin assay in diagnosing acute myocardial infarction: systematic review and meta-analysis / A. Al-Saleh, A. Alazzoni,

S. Shalash [et al.] // CMAJ open : electronic journal. - 2014. - Vol. 2, № 3. - Р. 199-207. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4183183/. - Дата публикации: 22.07.2014.

234. Pharmacological protection of reperfusion injury in ST-segment elevation myocardial infarction. Gone with the wind? / E. Tonet, D. Bernucci, G. Morciano, G. Campo // Advances in interventional cardiology. - 2018. - Vol. 14, № 1. - P. 5-8. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5939539/ (дата обращения: 02.11.2021).

235. Plasma brain natriuretic peptide as an indicator of left ventricular function and long-term survival after acute myocardial infarction. Comparison with plasma atrial natriuretic peptide and N-terminal proatrial natriuretic peptide / T. Omland, A. Aakvaag, V. Bonarjee [et al.] // Circulation. - 1996. - Vol. 93, № 11. - P. 1963-1969. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.93.11.1963?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

236. Plasma N-terminal B-type natriuretic peptide as an indicator of long-term survival after acute myocardial infarction: comparison with plasma midregional pro-atrial natriuretic peptide: the LAMP (Leicester Acute Myocardial Infarction Peptide) study / S. Khan, O. Dhillon, D. Kelly [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2008. - Vol. 51, № 19. - P. 1857-1864. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109708007158?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

237. Plasma N-terminal pro-brain natriuretic peptide and adrenomedullin: new neurohormonal predictors of left ventricular function and prognosis after myocardial infarction / A. Richards, M. Nicholls, T. Yandle [et al.] // Circulation. - 1998. - Vol. 97, № 19. - P. 1921-1929. -URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.97.19.1921?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossreforg&rir_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

238. Prediction of clinical outcome in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS) using the TIMI risk score extended by N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels / R. Jarai, N. Iordanova, R. Jarai [et al.] // Wiener klinische Wochenschrift. - 2007. - Vol. 119, № 21/22. - P. 626-632. - URL: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00508-007-0892-2 (дата обращения: 02.11.2021).

239. Prediction of mortality after primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction; the Cadillac risk score / A Halkin, M. Singh, E. Nikolsky [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2005. - Vol. 45, № 9. - P. 1397-1405. -URL; https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109705004171?via°/o3Dihub (дата обращения; 02.11.2021).

240. Prediction of risk of death and myocardial infarction in the six months after presentation with acute coronary syndrome; prospective multinational observational study (GRACE) / K. A. Fox, O. H. Dabbous, R. J. Goldberg [et al.] // BMJ ; British medical journal/British Medical Association. - 2006. - Vol. 333, № 7578. - P. [1-6]. -URL; https;//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1661748/ (дата обращения; 02.11.2021).

241. Predictive value of NT-proBNP for 30-day mortality in patients with non-ST-elevation acute coronary syndromes; a comparison with the GRACE and TIMI risk scores / D. Schellings, A. Adiyaman, J. Dambrink [et al.] // Vascular health and risk management. - 2016. - Vol. 12. - P. 471-476. - URL; https;//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5123586/ (дата обращения; 02.11.2021).

242. Predictive value of the novel risk score BETTER (biomarkers and computed tomography score on risk stratification) for patients with unstable angina / Y. Xia, Y. Xia, K. Xu [et al.] // Herz. - 2015. - Vol. 40, № 1. - P. 43-50. - URL; https;//link.springer.com/article/10.1007%2Fs00059-014-4141-y (дата обращения; 02.11.2021).

243. Predictors of hospital mortality in the global registry of acute coronary events / C. B. Granger, R. Goldberg, O. Dabbous [et al.] // Archives of internal medicine. - 2003. - Vol. 163, № 19. - P. 2345-2353. -URL; https;//jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/216232 (дата обращения; 02.11.2021).

244. Predictors of outcome in patients with acute coronary syndromes without persistent ST-segment elevation / E. Boersma, K. Pieper, E. Steyerberg [et al.] // Circulation. - 2000. - Vol. 101, № 22. - P. 2557-2567. - URL; https;//www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.CIR. 101.22.2557 (дата обращения; 02.11.2021).

245. Prognostic impact of admission blood glucose for all-cause mortality in patients with acute coronary syndromes; added value on top

of GRACE risk score / A. Timoteo, A. Papoila, P. Rio [et al.] // European heart journal. Acute cardiovascular care. - 2014. - Vol. 3, № 3. - P. 257-263. - URL: https://academic.oup.eom/ehjacc/article/3/3/257/5922004 (дата обращения: 02.11.2021).

246. Prognostic implications of low level cardiac troponin elevation using high-sensitivity cardiac troponin T / J. Grinstein, M. Bonaca, P. Jarolim [et al.] // Clinical cardiology : electronic journal. - 2015. - Vol. 38, № 4. - P. 230-235. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6711056/. - Дата публикации: 03.03.2015.

247. Prognostic value of a multimarker approach for patients presenting to hospital with acute chest pain / C. McCann, B. Glover, I. Menown [et al.] // The American journal of cardiology. - 2009. - Vol. 103, № 1. - Р. 22-28. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000291490801415X7via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

248. Prognostic value of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide for conservatively and surgically treated patients with aortic valve stenosis. / M. Weber, M. Hausen, R. Arnold [et al.] // Heart. - 2006. - Vol. 92, № 11. - P. 1639-1644. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1861212/ (дата обращения: 02.11.2021).

249. Prognostic value of serial changes in high-sensitivity cardiac troponin I and T over 3 months using reference change values in hemodialysis patients / Y. Sandoval, C. Herzog, S. Love [et al.] // Clinical chemistry. - 2016. - Vol. 62, № 4. - P. 631-638. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/62/4/631/5611744 (дата обращения: 02.11.2021).

250. Prognostic value of serum biomarkers in association with TIMI risk score for acute coronary syndromes / E. Manenti, L. Bodanese, S. Camey [et al.] // Clinical cardiology. - 2006. - Vol. 29, № 9. - P. 405-410. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6654574/ (дата обращения: 02.11.2021).

251. Prognostic value of undetectable hs troponin T in suspected acute coronary syndrome / M. Vafaie, A. Slagman, M. Mockel [et al.] // The American journal of medicine. - 2016. - Vol. 129, № 3. - P. 274-282.

252. Prospective validation of a 1-hour algorithm to rule-out and rule-in acute myocardial infarction using a high - sensitivity cardiac troponin T assay / T. Reichlin, R. Twerenbold, K. Wildi [et al.] // CMAJ : Canadian

Medical Association journal. - 2015. - Vol. 187, № 8. - P. E243-E252. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4435896/ (дата обращения: 02.11.2021).

253. Protocols for determination of limits of detection and limits of quantitation : approved guideline : document EP 17-A. Vol. 24, № 34 / D. Tholen, K. Linnet, M. Kondratovich [et al.]. - Wayne : NCCLS, 2004. - 39 p. - ISBN 1-56238-551-8.

254. Rapid exclusion of acute myocardial infarction in patients with undetectable troponin using a high-sensitivity assay / R. Body, S. Carley, G. McDowell [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2011. - Vol. 58, № 13. - P. 1332-1339. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S07351097110242477via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

255. Recommendations for institutions transitioning to high-sensitivity troponin testing: JACC Scientific Expert Panel / J. L. Januzzi, S. A. Mahler, R. H. Christenson [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2019. - Vol. 73, № 9. - P. 1059-1077.

256. Relation of N-terminal pro-brain natriuretic peptide and new-onset atrial fibrillation in patients with acute coronary syndrome: a systematic review and meta-analysis / X. Gao, R. Zeng, P. Liao [et al.] // Scandinavian journal of clinical and laboratory investigation. - 2016. - Vol. 76, № 6. - P. 460-464. - URL: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00365513.2016.11990487journalCode=ic lb20 (дата обращения: 02.11.2021).

257. Risk assessment models - GRACE risk score // University of Massachusetts Medical School : [website]. - URL: https://www.outcomes-umassmed.org/risk_models_grace_orig.aspx (дата обращения: 02.11.2021).

258. Risk stratification in patients with acute chest pain using three high-sensitivity cardiac troponin assays / P. Haaf, T. Reichlin, R. Twerenbold [et al.] // European heart journal. - 2014. - Vol. 35, № 6. - P. 365-375. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/35/6/365/497985 (дата обращения: 02.11.2021).

259. Risk stratification in patients with unstable angina using absolute serial changes of 3 high-sensitive troponin assays / T. Reichlin, R. Twerenbold, C. Maushart [et al.] // American heart journal. - 2013. - Vol. 165, № 3. - P. 371-378. -

URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002870312008381?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

260. Role of B-Type natriuretic peptide and N-terminal prohormone BNP as predictors of cardiovascular morbidity and mortality in patients with recent coronary event and type 2 diabetes mellitus / E. Wolsk, B. Claggett, M. Pfeffer [et al.] // Journal of the American Heart Association : electronic journal. - 2017. - Vol. 6, № 6. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5669146/. - Дата публикации: 29.05.2017.

261. Ryabov, V. V. Postinfarction heart remodeling in STEMI patients depending on pharmakoinvasive or primary PCI strategy / V. V. Ryabov, T. R. Ryabova, V. A. Markov // European heart journal. Acute cardiovascular care. - 2014. - Vol. 3. -Suppl. 2. - P. 186-187.

262. Saah, A. J. «Sensitivity» and «specificity» reconsidered: the meaning of these terms in analytical and diagnostic settings / A. J. Saah, D. R. Hoover // Annals of internal medicine. - 1997. - Vol. 126, № 1. - P. 91-94. - URL: https://www.acpjournals.org/ doi/10.7326/0003-4819-126-1-199701010-00026?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid: crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

263. Sandoval, Y. Myocardial infarction type 2 and myocardial injury / Y. Sandoval, K. Thygesen // Clinical chemistry. - 2017. - Vol. 63, № 1. - P. 101-107. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/63/1/101/5612778 (дата обращения: 02.11.2021).

264. Sandoval, Y. The global need to define normality: the 99th percentile value of cardiac troponin / Y. Sandoval, F. Apple // Clinical chemistry. - 2014. - Vol. 60, № 3. - P. 455-462. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/60/3/455/5621707 (дата обращения: 02.11.2021).

265. Schreiber, D. H. Short-term (90 min) diagnostic performance for acute non-ST segment elevation myocardial infarction and 30-day prognostic evaluation of a novel third-generation high sensitivity troponin I assay / D. H. Schreiber, C. Agbo, A. H. Wu // Clinical biochemistry. - 2012. - Vol. 45, № 16/17. - Р. 1295-1301. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009912012002743?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

266. Sensitive troponin assay and the classification of myocardial infarction / A. Shah, D. McAllister, R. Mills [et al.] // The American

journal of medicine. - 2015. - Vol. 128, № 5. - P. 493-501. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4414368/ (дата обращения: 02.11.2021).

267. Serial analyses of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: a fragmin and fast revascularisation during in stability in coronary artery disease (FRISC)-II substudy / B. Lindahl, J. Lindbäck, T. Jernberg [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2005. - Vol. 45, № 4. - P. 533-541. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S073510970402251X?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

268. Serial high-sensitivity cardiac troponin T measurements to rule out acute myocardial infarction and a single high baseline measurement for swift rule-in: a systematic review and meta-analysis / M. Arslan, A. Dedic, E. Boersma, E. Dubois // European heart journal. Acute cardiovascular care. - 2020. - Vol. 9, № 1. - P. 14-22. -URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7008551/ (дата обращения: 02.11.2021).

269. Serum troponins as biomarkers of drug-induced cardiac toxicity / K. Wallace, E. Hausner, E. Herman [et al.] // Toxicologic pathology. - 2004. - Vol. 32, № 1. - P. 106-121. -URL: https://journals.sagepub.com/doi/10.1080/01926230490261302?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossreforg&rir_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

270. Shehata, M. Prognostic impact of intensive statin therapy on N-terminal pro-BNP level in non-ST-segment elevation acute myocardial infarction patients / M. Shehata, A. Samir, M. Dardiri // Journal of interventional cardiology. - 2017. - Vol. 30, № 6. - P. 514-521. - URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/joic.12427 (дата обращения: 02.11.2021).

271. Short-term serial sampling of natriuretic peptides in patients presenting with chest pain / G. Kwan, S. Isakson, J. Beede [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2007. - Vol. 49, № 11. - P. 1186-1192. -URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109706032001?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

272. Should patients with acute coronary disease be stratified for management according to their risk? Derivation, external validation and outcomes using

the updated GRACE risk score / K. Fox, G. Fitzgerald, E. Puymirat [et al.] // BMJ open : electronic journal. - 2014. - Vol. 4, № 2. - P. [1-10]. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3931985/. - Дата публикации: 21.02.2014.

273. Siemens Healthineers : [website]. - URL: https://siemens-healthineers.com (дата обращения: 02.11.2021).

274. Specific platelet mediators and unstable coronary artery lesions: experimental evidence and potencial clinical implications / J. Willerson, P. Gobrao, J. Fidr [et al.] // Circulation. - 1989. - Vol. 80, № 1. - P. 198-205. -URL: https://www. ahajournals.org/doi/10.1161/01. cir. 80.1.198?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

275. Structure of the core domain of human cardiac troponin in the Ca (2+)-saturated form / S. Takeda, A. Yamashita, K. Maeda, Y. Maeda // Nature. - 2003. -Vol. 424, № 6944. - P. 35-41.

276. Sustained elevation of plasma brain natriuretic peptide levels associated with progressive ventricular remodeling after acute myocardial infarction / N. Nagaya, Y. Goto, T. Nishikimi [et al.] // Clinical science. - 1999. - Vol. 96, № 2. - P. 129-136.

277. The amino-terminal portion of pro-brain natriuretic peptide (Pro-BNP) circulates in human plasma / P. J. Hunt, T. G. Yandle, M. G. Nicholls [et al.] // Biochemical and biophysical research communications. - 1995. - Vol. 214, № 3. - P. 1175-1183. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0006291X85724102?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

278. The diagnostic and prognostic impact of the redefinition of acute myocardial infarction: lessons from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) / S. G. Goodman, P. G. Steg, K. A. Eagle [et al.] // American heart journal. - 2006. - Vol. 151, № 3. - P. 654-660.

279. The new Vancouver chest pain rule using troponin as the only biomarker: an external validation study / L. Cullen, J. Greenslade, M. Than [et al.] // The American journal of emergency medicine. - 2014. - Vol. 32, № 2. - P. 129-134. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S073567571300692X?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

280. The potential role of natriuretic peptides in acute coronary syndrome stratification / M. Beltrami, R Nuti, M. Gilleman, A. Palazzuoli // Future cardiology. - 2013. - Vol. 9, № 3. - P. 297-300. - URL: https://www.futuremedicine.com/doi/10.2217/fca.13.19?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub++0pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

281. The prognostic value of B-type natriuretic peptide in patients with acute coronary syndromes / J. De Lemos, D. Morrow, J. Bentley [et al.] // The New England journal of medicine. - 2001. - Vol. 345, № 14. - P. 10141021. - URL: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa011053?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200www.ncbi.nlm.nih.gov (дата обращения: 02.11.2021).

282. The prognostic value of troponin in patients with non-ST elevation acute coronary syndromes: a meta-analysis / P. Heidenreich, T. Alloggiamento, K. Melsop [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2001. - Vol. 38, № 2. - P. 478-485. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109701013882?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

283. The thrombolysis in myocardial infarction (TIMI) trial, phase I findings / The TIMI study group // The New England journal of medicine. - 1985. - Vol. 312, № 14. - P. 932-936.

284. The TIMI risk score for unstable angina/non-ST elevation MI: a method for prognostication and therapeutic decision-making / E. Antman, M. Cohen, P. Bernink [et al.] // JAMA. - 2000. - Vol. 284, № 7. - P. 835-842. - URL: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/192996 (дата обращения: 02.11.2021).

285. The triglyceride-glucose index predicts coronary artery disease severity and cardiovascular outcomes in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome / Q. Mao, D. Zhou, Y. Li [et al.] // Disease markers : electronic journal. - 2019. - Vol. 2019. - URL: https://www.hindawi.com/journals/dm/2019/6891537/. - Дата публикации: 11.06.2019.

286. Thelin, J. Early rule-out of acute coronary syndrome using undetectable levels of high sensitivity troponin T / J. Thelin, O. Melander, B. Ohlin // European heart journal. Acute cardiovascular care. - 2015. - Vol. 4, № 5. - P. 403-409. - URL: https://academic.oup.com/ehjacc/article/4/5/403/5922163 (дата обращения: 02.11.2021).

287. TIMI risk score for ST-elevation myocardial infarction: a convenient, bedside, clinical score for risk assessment at presentation. An intravenous nPA for treatment of infracting myocardium early II trial substudy / D. Morrow, E. Antman, A. Charlesworth [et al.] // Circulation. - 2000. - Vol. 102, № 17. - P. 2031-2037. - URL: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.CIR. 102.17.2031 (дата обращения: 02.11.2021).

288. ^opon^^ and N-terminal pro-B-type natriuretic peptide predict mortality benefit from coronary revascularization in acute coronary syndromes: a GUSTO-IV substudy / S. James, J. Lindback, J. Tilly [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2006. - Vol. 48, № 6. - P. 1146-1154. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109706017396?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

289. Two-hour algorithm for triage toward rule-out and rule-in of acute myocardial infarction using high-sensitivity cardiac troponin T / T. Reichlin, L. Cullen, W. Parsonage [et al.] // The American journal of medicine. - 2015. - Vol. 128, № 4. - Р. 369-379. -URL: https://core.ac.uk/reader/43362208?utm_source=linkout_(дата обращения: 02.11.2021).

290. Ultrasensitive flow-based immunoassays using single-molecule counting / J. Todd, B. Freese, A. Lu [et al.] // Clinical chemistry. - 2007. - Vol. 53, № 11. -P. 1990-1995. - URL: https://academic.oup.com/clinchem/article/53/11/1990/5627296 (дата обращения: 02.11.2021).

291. Undetectable concentrations of a Food and Drug Administration-approved high-sensitivity cardiac troponin T assay to rule out acute myocardial infarction at emergency department arrival / A. McRae, G. Innes, M. Graham [et al.] // Academic emergency medicine. - 2017. - Vol. 24, № 10. - P. 1267-1277. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5656889/ (дата обращения: 02.11.2021).

292. Undetectable high-sensitivity cardiac troponin T level in the emergency department and risk of myocardial infarction / N. Bandstein, R. Ljung, M. Johansson, M. Holzmann // Journal of the American College of Cardiology. - 2014. - Vol. 63, № 23. - Р. 2569-2578. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109714017264?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

293. Universal definition of myocardial infarction / K. Thygesen, J. Alpert, H. White [et al.] // European heart journal. - 2007. - Vol. 28, № 20. - P. 2525-2538. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/28/20/2525/416363 (дата обращения: 02.11.2021).

294. Value of natriuretic peptides in assessment of patients with possible new heart failure in primary care / M. Cowie, A. Struthers, D. Wood [et al.] // Lancet. - 1997. - Vol. 350, № 9088. - P. 1349-1353. - URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673697060315?via%3Dihub (дата обращения: 02.11.2021).

295. Virmani, R. Myocardial reperfusion injury. Histopathological effects of perfluorochemical / R. Virmani, M. Forman, F. Kolodgie // Circulation. - 1990. -Vol. 81. - Suppl. 3. - P. 57-68.

296. Weber, M. Role of B-type natriuretic peptide (BNP) and NT-proBNP in clinical routine / M. Weber, C. Hamm // Heart. - 2006. - Vol. 92, № 6. - P. 843-849. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1860679/ (дата обращения: 02.11.2021).

297. What is the normal range for N-terminal pro-brain natriuretic peptide? How well does this normal range screen for cardiovascular disease? / G. Galasko, A. Lahiri, S. Barnes [et al.] // European heart journal. - 2005. - Vol. 26, № 21. - P. 2269-2276. - URL: https://academic.oup.com/eurheartj/article/26/21/2269/443429 (дата обращения: 02.11.2021).

298. Wood, F. O. Sorting through new biomarkers / F. O. Wood, J. A. De Lemos // Current cardiology reports : electronic journal. - 2008. - Vol. 10, № 4. - P. 319-326. - URL: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11886-008-0051-z/. - Дата публикации: 16.10.2008.

299. Wu, A. H. Analytical and assay issues for use of cardiac troponin testing for risk stratification in primary care / A. H. Wu, R. H. Christenson // Clinical biochemistry. - 2013. - Vol. 46, № 12. - P. 969-978.

300. Zimetbaum, P. Use of the electrocardiogram in acute myocardial infarction / P. Zimetbaum, M. Josephson // The New England journal of medicine. - 2003. - Vol. 348, № 10. - P. 933-940. - URL: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMra022700?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori: rid:crossref. org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed (дата обращения: 02.11.2021).

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Таблица 1 - Классификация тропониновых тестов по степени чувствительности

(Р. 1агоНш, 2015)....................................................................................24

Таблица 2 - Классификация тропониновых тестов в зависимости от процента обнаружения сердечного тропонина у здоровых индивидов (О. Ырр1

и соавт., 2018)................................................................................................................25

Рисунок 1 - Дизайн исследования.............................................................49

Рисунок 2 - Схема наблюдения за пациентами.............................................51

Таблица 3 - Клиническая характеристика исследуемых групп..........................52

Таблица 4 - Ангиографическая характеристика исследуемых групп.................56

Таблица 5 - Референсные уровни лабораторных показателей..........................63

Таблица 6 - Сравнительная клиническая характеристика групп (п=157)............68

Таблица 7 - Возрастной состав пациентов (Классификация ВОЗ, 2012)............69

Таблица 8 - Распределение исследуемых групп по полу................................69

Таблица 9 - Статистика теста множественных сравнений Данна для клинических

параметров.........................................................................................70

Таблица 10 - Сравнительная лабораторная характеристика исследуемых групп..73

Таблица 11 - Статистика теста множественных сравнений Данна для лабораторных

параметров................................................................................................74

Таблица 12 - Сравнительная характеристика изучаемых маркеров при различных

формах острого коронарного синдрома......................................................75

Таблица 13 - Сравнение диагностических тестовых характеристик маркеров (%).....76

Таблица 14 - Сравнение прогностических тестовых характеристик маркеров

(исходы в течение 12 мес, %)..................................................................76

Таблица 15 - Сравнение прогностических тестовых характеристик маркеров

(исходы в течение 72 мес, %)..................................................................77

Таблица 16 - Сравнение параметров эхокардиографии в исследуемых группах...78 Таблица 17 - Статистика теста множественных сравнений Данна для параметров эхокардиографии.................................................................................79

Таблица 18 - Корреляционные взаимодействия объемных показателей

эхокардиографии с уровнем КТ-ргоВЫР.....................................................80

Таблица 19 - Корреляция уровня изучаемых маркеров и фракции выброса левого

желудочка.........................................................................................82

Таблица 20 - Значимая корреляция параметров эхокардиографии с уровнем

изучаемых маркеров.............................................................................83

Таблица 21 - Сравнение уровня Ьв-еТп1 и КТ-ргоВЫР внутри нозологических

групп в зависимости от лечебной стратегии...............................................85

Таблица 22 - Сравнение уровня Ьв-еТп1 и ЫТ-ргоВЫР между нозологическими

группами в зависимости от лечебной стратегии..........................................85

Рисунок 3 - Кривые выживаемости Каплана-Майера у пациентов с острым

инфарктом миокарда (исходы в течение 12 мес)..........................................86

Рисунок 4 - Кривые выживаемости Каплана-Майера у пациентов с острым

инфарктом миокарда (исходы в течение 72 мес)............................................86

Таблица 22 - Сравнительная ангиографическая характеристика пациентов........88

Таблица 23 - Сравнительная характеристика медикаментозной терапии............89

Таблица 24 - Корреляционные взаимодействия между основными факторами и развитием неблагоприятного прогноза при остром коронарном синдроме

в течение 12 мес..................................................................................91

Таблица 25 - Корреляционные взаимодействия между основными факторами и развитием неблагоприятного прогноза при остром коронарном синдроме

в течение 72 мес..................................................................................92

Таблица 26 - Характеристика модели hs-cTnI колич. и МГ-ргоВКР колич. (исходы

в течение 72 мес).................................................................................94

Таблица 27 - Значения ЯОС-кривой модели Ьв-еТп1 колич., ЫТ-ргоВЫР колич.

(исходы в течение 72 мес)......................................................................94

Рисунок 5 - ЯОС-кривая модели hs-cTrL[ колич. и ЭТ-ршВКР колич. (исходы

в течение 72 мес)..................................................................................95

Таблица 28 - Параметры логистической регрессии модели Ьб-оТп1 колич., ЫТ-ргоВЫР кач., глюкоза (кач.), многососудистое поражение (исходы в течение 72 мес)......96

Таблица 29 - Параметры тестов логистической регрессии модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач., глюкоза кач., многососудистое поражение КА (исходы

в течение 72 мес).................................................................................96

Таблица 30 - Характеристика модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач., глюкоза

кач., многососудистое поражение КА (исходы в течение 72 мес).....................96

Таблица 31 - Значения ROC-кривой модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач.,

глюкоза кач., многососудистое поражение КА (исходы в течение 72 мес).........97

Рисунок 6 - ROC-кривая модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач., глюкоза кач.,

многососудистое поражение КА (исходы в течение 72 мес)...........................97

Таблица 32 - Параметры логистической регрессии модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач., глюкоза кач., элевация сегмента ST, многососудистое поражение

КА (исходы в течение 12 мес).................................................................98

Таблица 33 - Параметры тестов модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач., глюкоза кач., элевация сегмента ST, многососудистое поражение КА (исходы в течение

12 мес)...............................................................................................98

Таблица 34 - Характеристика модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач., глюкоза кач., элевация сегмента ST, многососудистое поражение КА (исходы в течение

12 мес)...............................................................................................98

Таблица 35 - Значения ROC-кривой модели hs-cTnI колич., NT-proBNP кач., глюкоза кач., элевация сегмента ST, многососудистое поражение КА (исходы

в течение 12 мес)..................................................................................99