Комплексное медико-социальное исследование и научное обоснование оптимизации гинекологической помощи на региональном уровне тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Мингалева, Наталия Вячеславовна

  • Мингалева, Наталия Вячеславовна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2008, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.33
  • Количество страниц 482
Мингалева, Наталия Вячеславовна. Комплексное медико-социальное исследование и научное обоснование оптимизации гинекологической помощи на региональном уровне: дис. доктор медицинских наук: 14.00.33 - Общественное здоровье и здравоохранение. Москва. 2008. 482 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Мингалева, Наталия Вячеславовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ

ПРОБЛЕМЫ ОПТИМИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Общая характеристика состояния и динамики здоровья женского населения Российской Федерации.

1.2. Современные тенденции гинекологической заболеваемости как фактора формирования репродуктивного здоровья.

1.3. Репродуктивные потери и перспективы их сокращения.

1.4. Влияние медико-социальных, социально — биологических и других факторов на здоровье женщин.

1.5. Система охраны репродуктивного здоровья женщин в современных условиях

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТОВ НАБЛЮДЕНИЯ.

Глава 3. ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ИЗУЧЕНИЯ

РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ.

3.1. Демографическая ситуация в Краснодарском крае.

3.2. Общая характеристика здоровья населения края. Первичная и общая заболеваемость.

3.3. Изучение особенностей реализации репродуктивного здоровья женщин Краснодарского края.

3.4. Аборты в реализации репродуктивной функции.

Глава 4. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПО

ОБРАЩАЕМОСТИ.

4.1. Гинекологическая заболеваемость в Краснодарском крае.

4.2. Анализ амбулаторного ведения гинекологических больных.

4.3. Изучение показателей амбулаторного наблюдения и диспансерного учета.

4.4. Изучение амбулаторной гинекологической помощи в территориальных зонах края и группах сравнения

Глава 5. СТАЦИОНАРНАЯ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ.

5.1. Организация стационарной гинекологической помощи.

5.2. Использование оперативных методов лечения в гинекологических стационарах.

5.3. Оказание стационарной гинекологической помощи в группах сравнения.

5.4. Медико-организационные подходы в оказании гинекологической помощи в отделении краевого уровня.

5.5. Анализ случаев ведения больных в стационаре с различной гинекологической патологией.

Глава 6. СОСТОЯНИЕ СТАЦИОНАРНОЙ - И АМБУЛАТОРНОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ (по данным социологического опроса врачей и пациенток)

6.1. Социологический опрос врачей женских консультаций.

6.2. Социологический опрос врачей поликлиник.

6.3. Социологический опрос пациенток женской консультации о состоянии здоровья и организации амбулаторной помощи.

6.4. Изучение социально-гигиенической и клинической характеристики оперированных пациенток.

Глава 7. ПУТИ ОПТИМИЗАЦИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА

УРОВНЕ СУБЪЕКТА РФ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное медико-социальное исследование и научное обоснование оптимизации гинекологической помощи на региональном уровне»

Актуальность исследования. На современном этапе развития в России происходят значительные экономические, политические и социальные преобразования, что несомненно отражается на здоровье населения (Стародубов В.И. с соавт., 2003). Одним из направлений социальной политики государства является укрепление здоровья не только женского населения, но и в целом семьи (Кулаков В.И., 2006). В Российской Федерации на сегодняшний день создана государственная система медицинской помощи женскому населению, обеспечивающая доступную квалифицированную помощь при беременности и родах, профилактическое наблюдение работающих женщин, предупреждение и лечение гинекологических заболеваний. Отличительной ее особенностью является диспансерное наблюдение пациенток.

Сложившаяся в настоящее время экономическая и политическая ситуация в стране несомненно влияет и на качество здоровья (Шевченко Ю.Л., 2000; Стародубов В.И., 1999; Юрьев В.К., Куценко Г.И., 2000). В условиях неблагоприятной демографической ситуации, на фоне постоянного снижения качества здоровья женского населения, проблемы его охраны приобретают особую значимость (Стародубов В.И., 2006). В 2004 году в общей структуре населения Краснодарского края (5 млн. 106 тыс. 259 человек) женщины составили 2 млн. 733 тыс. 504 (53,5%), из которых 1 млн. 366 тыс. 871 приходится на фертильный возраст. Кризис здравоохранения, связанный с изменением существовавшей ранее системы, переходом на обязательное медицинское страхование, выраженным недофинансированием отрасли, привел к снижению качества медицинской помощи женщинам, в том числе стационарной, являющейся наиболее ресурсоемким звеном здравоохранения. Это говорит о необходимости исследования функционирования отдельных звеньев и направлений охраны соматического и репродуктивного здоровья женщин в сложившихся условиях. Не только социально-экономические условия, но и непосредственное ухудшение здоровья женщин (в том числе и репродуктивного), препятствуют выполнению ими детородных функций (Шарапова Е.И., 1998). Несмотря на наличие ряда ценных исследований в этой области (Прибыш И.А., 2001; Ким А.Р., 2002; Петренко А.А., 2003; Орловская Е.В., 2004; Аксем С.М., 2005), данная проблема изучена недостаточно.

Важное значение в характеристике репродуктивного здоровья женщин имеет также анализ общей соматической заболеваемости. Низкий уровень контрацептивной культуры населения, слабая профилактическая работа среди девушек в добрачный период, высокая общая заболеваемость женщин (в том числе гинекологическая заболеваемость) и высокая частота абортов приводят к нарушению репродуктивной функции женского организма. По этой причине не имеет тенденции к снижению уровень как первичного, так и вторичного бесплодия, увеличивается распространенность внематочной беременности, растет частота осложнений во время беременности и в родах. Совершенно очевидно, что эти процессы не позволяют прогнозировать в ближайшем будущем ощутимого сокращения репродуктивных потерь^ (Заболотняя В.И., 2000) без принципиального изменения отношения к здоровью женского населения.

Таким образом, одним из резервов в улучшении общего здоровья женского населения, особенно репродуктивного, является снижение уровня гинекологической заболеваемости (Фролова О.Г., 2000).

Реальная распространенность гинекологических заболеваний среди женщин значительно выше статистических. Специальные исследования показывают, что 40-60% женщин в активном репродуктивном возрасте страдают гинекологическими заболеваниями, однако далеко не все обращаются к врачу (Юрьев В.К., 1989; Фролова О.Г., Ильичева И.А., 2002).В настоящее время большое значение придается не только реализации детородной функции, но и повышению качества жизни женщин во все возрастные периоды. Большое значение имеют вопросы организации амбулаторной и стационарной гинекологической помощи (Ильин И.В., 1980;

Перфильева Г.М., 1993; Фролова О .Г., Ильичева И.А., 2002) и службы планирования семьи (Липатов А.Н., 1996; Лискин Л.И, 1996; Серов В.Н.,1997; Фролова О.Г. с соавт., 1997). Важной организационной проблемой является активное выявление заболеваний, квалифицированное лечение и диспансерное наблюдение. Задачей здравоохранения является обеспечение медицинских составляющих демографических показателей (Радзинский В.Е., Духин А.О., 2004). К сожалению, большинство проведенных в гинекологии исследований рассматривало лишь отдельные фрагменты данной проблемы.

Комплексное исследование региональных особенностей состояния репродуктивного здоровья и охраны репродуктивного здоровья женщин представляет сегодня важную в теоретическом и практическом аспектах задачу (Виноградов А.Ф. с соавт., 1991, Панков В.М., 2005). Краснодарский край с его пятимиллионным населением является репрезентативной базой для изучения и совершенствования организации медицинской помощи женщинам.

Цель работы

На основании медико-социального исследования разработать и внедрить комплекс научно-обоснованных мероприятий, направленных на оптимизацию гинекологической помощи женскому населению на региональном уровне.

Задачи исследования

1. Проанализировать демографическую ситуацию, динамику показателей и особенности современного воспроизводства населения в Краснодарском крае.

2. Исследовать современные тенденции гинекологической заболеваемости и дать характеристику её динамики.

3. Провести анализ объема и качества оказания амбулаторной и стационарной гинекологической помощи женскому населению края.

4. Разработать методику оценки объема и качества оказания гинекологической помощи на амбулаторном этапе и в стационаре, а также систему мер по оптимизации оказания помощи гинекологическим больным.

5. Разработать научно - обоснованную схему взаимодействия лечебно-профилактических учреждений в охране репродуктивного здоровья женского населения.

6. Оценить результативность использования внедренного комплекса мер по совершенствованию гинекологической помощи.

Научная новизна

• Впервые на основании анализа результатов комплексного медико-социального исследования дана оценка репродуктивного здоровья женщин субъекта Российской Федерации.

• Определены особенности репродуктивного поведения женщин и его мотивация, доказана зависимость репродуктивного поведения женщин от социальных и экономических факторов, дана комплексная оценка репродуктивных установок как основы демографического прогноза.

• Представлена комплексная оценка социальных, бытовых и поведенческих факторов, повышающих риск заболевания гинекологической патологией.

• Разработан научно-обоснованный комплекс мер по оптимизации гинекологической помощи, оценке объема и качества оказания помощи на амбулаторном этапе и в стационаре.

• На основании анкетирования пациентов и врачей получена новая информация о качестве оказания медицинской помощи женскому населению в условиях реформирования отечественного здравоохранения

• На основании анализа результатов организационного эксперимента разработаны рекомендации по совершенствованию системы медицинской помощи женщинам края, доказана необходимость мониторинга качества оказания гинекологической помощи. в Разработан комплекс научно-обоснованных мероприятий организационного и медико-социального характера, направленных на улучшение здоровья женского населения. • Определена необходимость выделения четырех уровней оказания гинекологической помощи на региональном уровне.

Научно - практическая значимость работы

• Получены новые сведения о медико-демографической и социальной значимости гинекологических заболеваний в современных условиях.

• Получены данные об объеме, структуре гинекологической патологии в Краснодарском крае и динамике её изменений, что позволяет повысить оперативность принятия организационных и управленческих решений.

• Разработан комплекс научно-обоснованных мероприятий по оптимизации гинекологической помощи женскому населению, снижению гинекологической заболеваемости и укреплению репродуктивного здоровья, включающий: усовершенствованную систему мониторинга гинекологического здоровья женщин и оказания гинекологической помощи; систему четырехуровневого оказания гинекологической помощи; систему анализа объема и качества гинекологической помощи с использованием «Паспорта акушерско-гинекологической службы городов и административных районов края». Все это позволило снизить гинекологическую заболеваемость, улучшить систему оценки качества медицинского обслуживания женщин, повысить качество жизни женского населения. Внедрение рекомендаций, основанных на результатах исследования в других субъектах Российской Федерации, позволит усовершенствовать организацию гинекологической помощи женскому населению, что приведет к снижению гинекологической заболеваемости повышению качества медицинской помощи женскому населению, улучшению качества жизни женщин.

• Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедр акушерства и гинекологии, общественного здоровья, здравоохранения и истории медицины Кубанского государственного медицинского университета.

• Результаты исследования внедрены в организацию оказания гинекологической помощи Краснодарского края и Чувашской республики.

Основные положения выносимые на защиту

1. Особенности воспроизводства населения Краснодарского края.

2. Объем и структура оказания амбулаторной и стационарной гинекологической помощи в условиях реформирования здравоохранения.

3. Современные особенности организации гинекологической помощи на амбулаторном этапе и в стационаре.

4. Обоснование организационных мероприятий по совершенствованию гинекологической помощи на амбулаторном и стационарном этапах на региональном уровне.

Выступления по теме диссертации

1. «Анализ работы с беременными за последние пять лет - по материалам Краевой клинической больницы» Краевая научно-практическая конференция, посвященная юбилею гинекологического отделения ККБ 1999г, г.Краснодар.

2. «Значение ультразвуковых методов исследования в акушерской практике» Краевая' научно-практическая конференция «Значение ультразвуковых исследований у беременных» 28 марта 2000 год, г.Краснодар.

3. «Репродуктивная система женщины и патология щитовидной железы» Краевая научно-практическая конференция «Актуальные проблемы патологии ' щитовидной железы» 20 июня 2001 год, г. Краснодар.

4. «Акушерско-гинекологическая помощь беременным женщинам в системе мер по снижению перинатальной смертности» Краевая научно-практическая конференция «Организация акушерско-гинекологической помощи беременным с целью профилактики врожденной и наследственной патологии у плода» 20 сентября 2001 год, г. Краснодар.

5. «Роль женской консультации в снижении перинатальных потерь и сохранении репродуктивного здоровья женщины» Краевая научно-практическая конференция «Актуальные проблемы перинатологии» 25-26 апреля 2002 год, г. Анапа.

6. «Микроэлементы и их влияние на здоровье женщины» Краевая научно-практическая конференция по теме «Влияние факторов внешней среды на беременность и плод. Профилактика врожденных пороков развития» 4 июня 2002 год, г. Краснодар.

7. «Организация профилактики акушерских кровотечений» Краевой совет по родовспоможению 19 марта 2003 год, г.Краснодар.

8. «Акушерские кровотечения. Организация помощи» Краевая научно-практическая конференция трансфузиологов 3 апреля 2003 год, г. Краснодар.

9. «Генетика в акушерстве и гинекологии» Краевая научно-практическая конференция для врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров «Хромосомные болезни. Цитогенетические исследования в профилактике врожденной и хромосомной патологии» 5 ноября 2003 год, г.Краснодар.

10. «Особенности течения и ведения послеродовых гнойно-септических заболеваний на современном этапе» Краевой совет по родовспоможению 24 сентября 2003 год, г. Краснодар.

11. «Медико-социальные аспекты прерываний беременности по медицинским показаниям» Краснодарская краевая научно-практическая конференция «Актуальные проблемы охраны здоровья матери и ребенка» 1617 октября 2003 год, Краснодар-Анапа.

12. «Оказание амбулаторной помощи а акушерстве и гинекологии» Краевой совет по родовспоможению 19 ноября 2003 год, г. Краснодар.

13. «Структура прерываний беременности в Краснодарском крае» Краевой совет по родовспоможению 21 апреля 2004 год, г. Краснодар.

14. «Преконцепционная подготовка как фактор снижения рождения детей с ВПР» Краевая конференция для акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров по теме «Профилактика врожденных пороков» 19 мая 2004 год.

15. «Заболевания почек и беременность. Алгоритм ведения» Краевой совет по родовспоможению 30 июня 2004 год, г. Краснодар.

16. «Этиопатогенетические аспекты воспалительных заболеваний. Особенности течения на современном этапе. Комплексное лечение больных» Краевая научно-практическая конференция акушеров-гинекологов «Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов» 20 октября 2004 год, г.Краснодар.

17. «О лечении хронических инфекций и инфекций передающихся половым путем как факторе возможно влияющим на вероятность рождения детей с ВПР» Краевая конференция для акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров по теме «Периконцепционная профилактика врожденных пороков развития у детей» 3 ноября 2004 год, г. Краснодар.

18. «ИППП. Современные представления, особенности течения на современном этапе» Конференция акушеров- гинекологов 9 ноября 2004 год, г.Краснодар.

19. «Организационно-лечебные мероприятия в Краснодарском крае при гинекологической заболеваемости» Краевая научно-практическая конференция «Диагностические аспекты в вопросах перинатологии» 23-24 ноября 2004 год, г. Анапа.

20. «Хирургическое лечение эндометриоза» Краевая научно-практическая конференция акушеров-гинекологов «Эндометриоз Современные подходы к диагностике и лечению» 16 марта 2005 год, г.Краснодар.

21. «Профилактика онкологических заболеваний. Предраковые заболевания» Городская научно-практическая конференция «Актуальность современных проблем онкогинекологии» 8 июня 2005 год, г. Краснодар.

22. «Заболевания щитовидной железы и нарушения репродуктивного здоровья» Краевая научно-практическая конференция для педиатров, акушеров-гинекологов, эндокринологов 29 июня 2005 год, г. Краснодар.

23. «Риск возникновения ВУИ при наличии очагов инфекции» Краевой совет по родовспоможению «Проблемы внутриутробных инфекций в акушерстве» 16 ноября 2005 год, г. Краснодар.

25. «Ведение беременных группы риска и беременных с гестозом в женской консультации. Диспансеризация» Краевой совет по родовспоможению 15 мая 2006 год, г. Краснодар.

26. «Подготовка к беременности для профилактики неразвивающейся беременности» Краевой совет по родовспоможению 6 июня 2006 г, Краснодар.

27. «Современные проблемы внутриматочной контрацепции в Краснодарском крае» Краевой семинар «Современные подходы к комплексной диагностике, лечению и профилактике гиперпластических процессов эндометрия» 25 января 2007 год, г. Краснодар.

28. «Гинекологическая заболеваемость в Краснодарском крае Воспалительные заболевания в гинекологии» Краевой «Стандарты медицинской помощи больным воспалительными болезнями шейки матки, влагалища, вульвы» семинар 5 апреля 2007 год, г. Краснодар.

29. «Актуальность ВПЧ - инфекции. Современное состояние проблемы» Краевая научно-практическая конференция «Вирусные инфекции у беременных» 19 апреля 2007 год, г. Краснодар.

30. «Современные технологии в гинекологии. Применение гистероскопии» Краевая научно-практическая конференция «Современные технологии в гинекологии. Гистероскопия» 14 февраля 2008 год, г. Краснодар.

31. Современное состояние проблемы патологии шейки матки республиканская конференция акушеров-гинекологов Адыгеи «Актуальные вопросы женского здоровья» 22 февраля 2008 год, г. Майкоп.

32. «Современное состояние проблемы внутриматочной контрацепции» Краевой семинар 5 марта 2008 г., г. Краснодар.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 79 печатных работ, в том числе 23 методических и практических рекомендаций, 5 информационных писем, монография, 10 публикаций в изданиях, включенных в «Перечень периодических изданий» утвержденных ВАК РФ. Диссертантом разработан специальный цикл лекций по гинекологической патологии для курсов тематического усовершенствования на кафедре акушерства и гинекологии ФПК и ППС КГМУ.

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Мингалева, Наталия Вячеславовна

ВЫВОДЫ

1. Демографическая ситуация в Краснодарском крае характеризуется преобладанием смертности (14,5 на 100 ООО населения в 2007 году) над рождаемостью (11,3), отрицательным естественным приростом населения (в 2007 году -3,2 в РФ -3,3), постарением возрастной структуры населения и снижением истинной детородной активности (суммарный коэффициент рождаемости 1,331 в 2007 году). Отмеченное в последние годы повышение рождаемости в крае объясняется вступлением в детородный возраст относительно многочисленной когорты женщин, родившихся в период повышенной рождаемости (1985 - 1988 гг.), связанной с социально-экономическими факторами. В будущем следует ожидать снижения рождаемости и уменьшения естественного прироста населения. В связи с этим проблема сохранения репродуктивного здоровья особенно актуальна.

2. Несмотря на увеличение показателей гинекологической заболеваемости в Краснодарском крае, её уровень ниже чем в РФ. С 1995 по 2007 год в крае число зарегистрированных заболеваний по нозологии «сальпингит и оофорит» увеличилось в 1,59 раза, «эндометриоз» - в 5,36 раза, «бесплодие» - в 1,37 раза, «эрозия и эктропион» - в 1,37 раза, «расстройств менструации» - в 1,44, «нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде» - в 3,96 раза.

3. Несмотря на некоторое снижение числа посещений в женские консультации в последние 5 лет, благодаря внедрению комплекса организационно-методических мероприятий в крае произошло увеличение числа «Взятых» на диспансерный учет (на 28,43%), «Состоящих» на учете, «Оздоровленных» и «Снятых с учета в связи с выздоровлением» пациенток.

4. В гинекологических стационарах края за последние 10 лет отмечен рост числа пролеченных больных на 30,94%, число операций возросло на 20,92%. В структуре гинекологической патологии в стационарах края преобладают различной степени тяжести воспалительные (38,63%), невоспалительные заболевания (28,32%) и доброкачественные новообразования (24,7%).

5. В настоящее время преобладает низкая медицинская активность женщин (невнимание к своему здоровью отмечено 68,8% врачами), нерегулярное посещение врача (49,24%), недостаточная информированность о мерах профилактики гинекологической патологии (36,49%), возможностях современного здравоохранения и вредных последствиях абортов, что свидетельствует о необходимости значительной активизации санитарно-просветительской работы и диспансеризации женского населения.

6. В условиях реформирования системы здравоохранения возрастает значимость оперативного получения достоверной информации об основных показателях гинекологического здоровья и деятельности медицинских учреждений. Внедрение системы мониторинга данных показателей, с помощью «Паспорта акушерско-гинекологической помощи» обеспечивает создание информационного пространства, достаточного для принятия как оперативных, так и стратегических управленческих и организационных решений.

7. Внедрение в региональную систему здравоохранения межтерриториальных перинатальных центров создало объективные предпосылки для изменения объема и содержания гинекологической помощи на различных уровнях. В сложившихся условиях целесообразно внедрение четырех уровневой схемы оказания гинекологической помощи женскому населению в регионе.

8. Внедрение в организацию медицинской помощи системы мониторинга, системного анализа и оперативного контроля показателей репродуктивного здоровья и работы учреждений гинекологической службы позволили обеспечить повышение качества оказания гинекологической помощи в районах Краснодарского края и ее преемственность на различных уровнях.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДА] ISIS

1. Внедрить в практическое здравоохранение предложенную концепцию сбора информации об объеме и качестве амбулаторной и стационарной гинекологической помощи по единому алгоритму для снижения частоты гинекологической патологии. Для повышения эффективности гинекологической помощи необходимо осуществлять полноценный анализ оказания амбулаторной и стационарной помощи, постоянный мониторинг объема и качества, чтобы на основании этого получить полную информацию об оказании гинекологической помощи и выработать мероприятия по улучшению репродуктивного здоровья.

2. Анализ характера гинекологической помощи в Краснодарском крае выявил необходимость определения региональных иерархических уровней учреждений здравоохранения. (с целью оптимизации управления и адекватности объема гинекологической помощи). В крае предложено I оптимизировать систему оказания гинекологической помощи за счет расширения возможностей гинекологических отделений и женских консультаций межтерриториальных перинатальных центров четырехуровневая система), что позволит обеспечить доступность и оказывать дифференцированную помощь на различных её уровнях.

3. Для различных уровней оказания гинекологической помощи должны быть разработаны соответствующие условия, обеспечивающие определенный четко сформулированный объем гинекологической помощи: обязательное создание единых равнозначных условий, в зависимости от уровня гинекологической помощи и независимо от территориальной расположенности; унифицированность комплектов оборудования для проведения диагностики и лечения в зависимости от уровня помощи; четкое определение объема оказываемой гинекологической помощи на каждом уровне; стандартизация лабораторных исследований на всех уровнях гинекологической помощи; унифицированность выписок и вкладышей в истории болезни и амбулаторные карты.

4. В настоящее время необходимо учитывать наличие частной гинекологической помощи женскому населению (прерывания беременности, консервативная и оперативная помощь при гинекологической патологии). В связи с этим для получения полноценного представления о деятельности гинекологической службы в целом, необходим анализ и контроль качества помощи не только государственных, но и частных структур.

5. В процессе централизации акушерско-гинекологической помощи нельзя уменьшать её доступность, сохраняя приоритетность амбулаторной помощи. Следует акцентировать внимание на женских консультациях уровня межтерриториальных перинатальных центров, базы которых должны располагаться на территории и в составе многопрофильного лечебного учреждения, в том числе и для использования в полном объеме возможностей амбулаторной гинекологической помощи (ведение женщин групп высокого риска, амбулаторные операции, гистероскопии).

6. Необходимо изменить идеологию гинекологической помощи — влияние медработников должно быть направлено на профилактическую медицину (в настоящее время работает идеология диагностики и лечения) и активную санитарно-просветительную работу. Учитывая возможность акушера-гинеколога в психологическом контакте с семьей, следует большее внимание уделять социальным и психологическим аспектам в амбулаторной гинекологической службе. С этой целью необходима планомерная работа с кадрами, включая подготовку по психологии и сексологии в гинекологии.

7. Необходимо использовать унифицированные формы медицинской документации как для амбулаторного, так и для стационарного этапа гинекологической службы.

8. В учебном процессе медицинских учебных учреждений необходимо больше внимания уделять вопросам профилактики гинекологической патологии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Мингалева, Наталия Вячеславовна, 2008 год

1. Абрамченко В.В. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии / В.В. Абрамченко, Д.Ф. Костючек, Э.Д. Хаджиева. — СПб.: СпецЛит, 2005. 459 с.

2. Агаларова JI.C. Особенности диспансеризации населения, находящегося под медицинским наблюдением / JI.C. Агаларова, А.З. Гасанова // Здравоохранение Рос. Федерации. 2008. - № 2. - С. 13-16.

3. Адамян JI.B. Бесплодие у больных с тяжелыми формами эндометриоза и тактика восстановительного лечения // Диагностика и лечение бесплодного брака. -М., 1988.-С. 105-111.

4. Адамян JI.B. Гормональный статус и стероидрецепторная система эндометрия у пациенток с доброкачественными опухолями и эндометриоидны-ми кистами яичников // Акушерство и гинекология 1990. - № 9. - С. 55-57.

5. Адамян JI.B. Эндометриозы: рук. для врачей / JI.B. Адамян, В.И. Кулаков. -М.: Медицина, 1998. 320 с.

6. Адамян JI.B. Клинико-генетические аспекты аденомиоза / JI.B. Адамян, Е.Н. Андреева // Акушерство и гинекология. 1999. - №3. - С. 38-43.

7. Адамян JI.B. Эндометриозы: рук. для врачей,- Изд.2-е, перераб. и доп. / JI.B. Адамян, В.И. Кулаков, Е.Н. Андреева М.: Медицина, 2006. - 416 с.

8. Айламазян Э.К. Место общей экологической репродуктологии в системе клинической и профилактической медицины //Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. СПб., 1992.- С.13-15.

9. Айламазян Э.К. Репродуктивное здоровье женщины как критерий биоэкологической диагностики и контроля окружающей среды //Акушерство и женские болезни. 1997. - Вып.1. - С. 6-10.

10. Айламазян Э.К. Гинекология от пубертата до менопаузы / Э.К. Айламазян и др.. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 448 с.

11. Аксём С.М. Научное обоснование организации работы гинекологического отделения стационара экстренной помощи в условиях медицинского страхования : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2005. - 18 с.

12. Алексеев С.В. Экология детства: проблемы сохранения здоровья детей как условие устойчивого развития общества // Экология детства : социальные и медицинские проблемы. СПб, 1994. - С. 6-9.

13. Алексеев С.В. Гигиенические проблемы сохранения здоровья девушек и женщин / С.В. Алексеев, О.И. Янушанец // Современные проблемы детской и подростковой гинекологии : тез. докл. I Всерос. науч.- практ. конф. -СПб., 1993. С. 138-141.

14. Амирова Н.Ж. Медико-социальная характеристика репродуктивного здоровья девушек-подростков : автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1996. -23 с.

15. Анкирская А.С. Руководство по гинекологии детей и подростков / А.С. Анкирская и др.; под. ред. В.И. Кулакова, Е.А. Богдановой — М. : Триада-Х, 2005.-336 с.

16. Анохин JI.B. Бесплодие в браке / JI.B. Анохин, О.Е. Коновалов. Рязань, 1995.- 194 с.

17. Антипина Н.Н. Роль хронического тонзиллита в формировании патологии репродуктивной системы в периоде полового созревания / Н.Н. Антипина, М.Н. Кузнецова, Н.Г. Красильникова // Акушерство и гинекология 1983. -№ 7. - С. 40-42.

18. Ахмадуллина Х.М. Стратегия охраны здоровья женского населения на примере малых городов республики Башкортостан : автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Оренбург, 1998. - 36 с.

19. Байрамова Г.Р. Бактериальный вагиноз // Практическая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской. М., 2002. - С. 189-199.

20. Баласанян В.Г. Медико-социальные и этические проблемы лечебно-профилактической помощи девочкам с патологией репродуктивной системы : дис. . д-ра. мед. наук.- СПб., 1998. 264 с.

21. Балох Ш.А. Контрацепция после родов и абортов / Ш.А. Балох, Л.П. Коул // Планирование семьи.-1996. №1. - С. 21-32.

22. Баранов А.А. Репродуктивно-демографические показатели / А.А. Баранов и др.. Казань, 1994. - 194 с.

23. Баранов А.А. Здоровье детей России. М., 1999. - 273 с.

24. Баранов С.П. Комплексная медико-социальная оценка репродуктивного потенциала женщин, проживающих в сельском районе : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 16 с.

25. Баскаков В.П. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе / В.П. Баскаков, Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира. СПб., 1998. - 32 с.

26. Баскаков В.П. Эндометриоидная болезнь / В.П. Баскаков, Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира. СПб., 2002. - 447 с.

27. Батуревич Н.В. Гнойное воспаление придатков матки (клинико-лабора-торная диагностика) : автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1997. - 16 с.

28. Безнощенко Г.Б. Неоперативная гинекология. Н. Новгород, 2001. - 391 с.

29. Беловой А.Н. и др. Хроническая тазовая боль / под ред. А.Н. Беловой, В.Н. Крупиной. М.: Антидор, 2007. - 572 с.

30. Богданова Е.А. Репродуктивное здоровье подростков // Планирование семьи.- 1993. № 3. - С. 12-14.

31. Бокерия JI.A. Показатели медицинской статистики в свете реформирования системы здравоохранения / Бокерия JI.A. и др. // Здравоохранение Рос. Федерации. 2005. - № 5. - С. 31-34.

32. Богданова Е.А. Охрана здоровья девочек и девушек основа репродуктивного здоровья женщин / Е.А. Богданова, М.Н. Кузнецова, О.Г. Фролова // Акушерство и гинекология. - 1992.- № 2 .- С. 46-48.

33. Бояджян В.А. Диагностически связанные группы в сравнительном анализе деятельности стационаров разных стран / В.А. Бояджян и др. // Проблемысоциальной гигиены и истории медицины.- 1995. № 6. - С. 46-50.

34. Бурдули Г.М. Репродуктивные потери / Г.М. Бурдули, О.Г. Фролова.- М.,1997.- 188 с.

35. Быковская О.В. Уреаплазменная инфекция в практике врача акушера-гинеколога // Практическая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской.- М. : МЕДпресс-информ., 2002. С. 226-240.

36. Ваганов Н.Н. Здоровье женщин России: (аналитич. докл.). М., 1998. -С. 40-57.

37. Ваганов Н.Н. О федеральной целевой программе «Безопасное материнство» / Н.Н. Ваганов, Д.И. Зелинская, JI.B. Гаврилова // Рос. вестн. перинато-логии и педиатрии. 1994. - №4. - С. 2-7.

38. Ваганов Н.Н. Стратегия охраны здоровья женщин и детей на 90-е годы // Семья в России. 1995. - №1-2. - С. 85-94.

39. Ваганов Н.Н. Стратегия охраны матерей и детей в условиях социально-экономических реформ в Российской Федерации: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1996.-41 с.

40. Ваганов Н.Н. Медико-организационные, экономические, юридические и социальные аспекты стационарной помощи детям России // Социальные и организационные проблемы педиатрии: избран, очерки.- М,2003.-С.438-471.

41. Васильева Т.П. Научное обоснование системы управления профилактикой нарушений здоровья женщины-матери : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Иваново, 1989.-48 с.

42. Васильева Т.П. Комплексная оценка репродуктивного поведения, здоровья и образа жизни семьи: учеб.- метод, пособие / Т.П. Васильева, JI.B. Поси-сеева, О.В. Кулигин. Иваново, 2001. - 49 с.

43. Васин В.А. Медико-социальные проблемы охраны здоровья женского населения репродуктивного возраста и пути их решения в современных социально-экономических условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново,1998.-23 с.

44. Веселкова И.Н. Региональные программы охраны здоровья населения / И.Н. Веселкова, A.JT. Саградов // Серия «Демография и социология» ин-та соц.-экономич. проблем народонаселения РАН. 1995.- Вып.12. - С. 93-110.

45. Веселов Н.Г. Влияние социально-гигиенических факторов на беременность в подростковом возрасте / Н.Г. Веселов, В.И. Орел // Тез. I Всерос. науч.-практ. конф. детских и подростковых гинекологов.- СПб., 1993.-С. 194-196.

46. Виноградов А.Ф. Обоснование и реализация комплексной программы охраны здоровья женщин и детей в Тверской области / А.Ф. Виноградов, B.JI. Красненков, JI.K. Самошкина // Здравоохранение Рос. Федерации. 1991. -№1.-С. 3-6.

47. Вихляева Е.М. Об отдаленных результатах резекции яичников / Е.М. Вих-ляева, Ф.С. Бадоева // Актуальные проблемы акушерства и гинекологии. -М., 1989. С. 68-76.

48. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринологической гинекологии. М., 2000. - 768 с.

49. Вихляева Е.М. О стратегии и тактике ведения больных с миомой матки //Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов.- 1997.- №3. С. 21-23.

50. Волгина В.Ф. Внематочная беременность как причина материнской смертности / В.Ф. Волгина, В.В. Волковицкая // Вестн. акушера-гинеколога. -1997.-№ 2.-С. 23-25.

51. Волков М.В. Медико-социальные проблемы репродукции женщин // Медико-социальные и экономические проблемы охраны здоровья на этапе перехода к страховой медицине. СПб., 1992. - С. 141.

52. Волков Н.И. Патогенез бесплодия при наружном генитальном эндомет-риозе // Проблемы репродукции. 1999. - № 2 .- С. 56-58.

53. Гаврилова JI.B. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. -20 с.

54. Гаврилова JI.B. Состояние и перспективы развития специализированной гинекологической помощи детям и подросткам в России // Планирование семьи. 1996. - № 4. - С. 19-24.

55. Гайворонский Д.И. Пути улучшения репродуктивного здоровья военнослужащих-женщин и членов семей военнослужащих в Вооруженных Силах Российской Федерации : автореф. дис. . канд. мед. наук.- СПб., 1999. -27 с.

56. Гайворонский B.C., Шапиро М.И., Фиалковский А.В. Пути интенсификации использования коечного фонда / B.C. Гайворонский, М.И. Шапиро, А.В. Фиалковский // Мир медицины. 2000. - № 5-6. - С. 12-14.

57. Гайдуков С.Н. Очерки акушерской патологии. СПб., 2003. - 370 с.

58. Гатаулина Р.Г. Клиническая характеристика больных с нарушением репродуктивной функции и доброкачественными новообразованиями яичников // Журн. акушерства и женских болезней. 2001. - № 4. - С. 38-42.

59. Герюгова А.В. Социально-гигиенические и медико-организационные факторы риска перинатальной смертности : автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 2000. 18 с.

60. Гребешева И.И. Социальные аспекты репродуктивного здоровья и ответственного родительства // Планирование семьи. 1998. - Jsfe 3. - С. 6-9.

61. Гребешева И.И. Социально-гигиеническая характеристика девочек-подростков и оценка их репродуктивных установок / И.И. Гребешева и др. // Сов. здравоохранение. 1990. - № 5. - С. 31-34.

62. Гребешева И.И. Контрацепция глазами женщины / И.И. Гребешева, Л.Г. Камсюк, И.Л. Алесина // Планирование семьи. 1996. - № 1. - С. 33-37.

63. Григорьева Е.Е. Резервы оптимизации репродуктивного здоровья в современных социально-экономических условиях крупного промышленного города : автореф. дис. .д-ра мед. наук. М., 2007. - 37с.

64. Грицюк В.И. Влияние неоднородного постоянного магнитного поля на репродуктивную функцию / В.И. Грицюк и др. // Гигиена и санитария. -1989. -№ 8. С. 83-84.

65. Гройсман В.А. Научные основы современных информационных технологий в управлении лечебно-профилактическими учреждениями : автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2000. - 47 с.

66. Гулевская P.M. Образ жизни и репродуктивные установки девушек-подростков в условиях крупного города// Сов. здравоохранение. 1991. - № 10. -С. 34-37.

67. Гуркин Ю.А. Введение.в детскую и подростковую гинекологию / Ю.А. Гуркин, В.К. Юрьев // Журн. акушерства и женских болезней. 1997. -Вып.1. - С. 74-76.

68. Гусева Е.В. Роль и место абортов в структуре материнской смертности в Российской Федерации / Е.В. Гусева, О.С. Филиппов, О.Г. Фролова // Здравоохранение Рос. Федерации. 2008. - № 3. - С. 5-8.

69. Давыдов С.Н. Деонтология в акушерстве и гинекологии.- М.: Медицина, 1979. 142 с.

70. Дмитренко Л.Б. Дневные стационары, их роль и место в системе медицинской помощи // Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением. им. НА.Семашко. 1999. - № 2. - С. 115-125.

71. Дубисская Л.А. Современные медико-социальные проблемы охраны здоровья беременных женщин, стратегия и тактика их решения: автореферат дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1999. - 45 с.

72. Дуда И.В. Гинекология детей и подростков // Справочник врача женскойконсультации. Минск, 1983. - С. 271-288.

73. Долгушина Н.В. Вирусные инфекции у беременных : рук. для врачей / Н.В. Долгушина, А.Д. Макацария. М. : Триада-Х, 2004. - 144 с.

74. Елгина С.И. Репродуктивное здоровье девочек и научные основы первичной профилактики его нарушений : автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1996.-26 с.

75. Ельцов-Стрелков В.И. Деонтология в акушерстве и гинекологии / В.И. Ельцов-Стрелков, Е.М. Вихляева, Н.Е. Гранат // Деонтология в медицине. М., 1988. - Т.2. - С. 163-203.

76. Заболотняя В.И. Репродуктивное здоровье и поведение женщин юга России : дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 147 с.

77. Засыпкин М.Ю. Роль медико-экономических принципов управления в организации акушерско-гинекологической службы : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2003.-48 с.

78. Зарубина Е.Н. Прогнозирование перинатальных исходов и выбор метода родоразрешения : автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- М., 1995. 42 с.

79. Ваганова. Н.Н ред. Здоровье женщин России (Экономические, социальные, экологические, правовые и медицинские аспекты), аналитич. докл.под ред. Н.Н. Ваганова. М., 1998 .- 96 с.

80. Зелинская Д.И. Служба охраны здоровья матери и ребёнка в 1997 г.: информ. письмо / Д.И. Зелинская и др..- М., 1997. 29 с.

81. Злобин А.Н. Планирование и регулирование ресурсов здравоохранения в субъекте Российской Федерации : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. -30 с.

82. Ильин И.В. ред. Организация родовспоможения и гинекологической помощи в СССР.- М., 1980. 240 с.

83. Исаков В.А. Герпесвирусные инфекции человека: рук. для врачей / В.А. Исаков, Е.И. Архипова, Д.В. Исаков ; под.ред. В.А. Исакова — СПб. : СпецЛит, 2006.-303 с.

84. Истошин Н.Г. Научное обоснование оптимизации деятельности санаторного комплекса курортного региона: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001. -48 с.

85. Карпухин Е.В. Пути оптимизации организации стационарной помощи детям региона / Е.В. Карпухин и др. // Социальные и организационные проблемы педиатрии:-избран, очерки М., 2003. - С. 472-488.

86. Каткова И.П. Характеристика репродуктивного поведения и заболеваемости женщин / И.П. Каткова, О.И. Соколова // Сов. здравоохранение.-1987. -№ 2. С. 34-40.

87. Ким А.Р. Научно-организационные основы оптимизации стационарной гинекологической помощи женщинам Кольского Севера : дис. . канд. мед. наук. СПб., 2002. - 156 с.

88. Кира Е.Ф. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки / Е.Ф. Кира, С.Ф. Багненко.- СПб., 2001.-301 с.

89. Кирбасова Н.П. Научное обоснование применения современных технологий управления в акушерстве и гинекологии : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2005. - 48 с.

90. Кирбасова Н.П. Критерии качества структуры в оценке качества медицинской помощи / Н.П. Кирбасова, А.Б. Погорелова // Материалы VIII Всерос. форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 634-635.

91. Кирющенков А.П. Влияние вредных факторов на плод. М.: Медицина, 1978.-215 с.

92. Кисина В.И. Урогенитальные инфекции у женщин: Клиника, диагностика, лечение / В.И. Кисина и др. ; под ред. В.И. Кисиной, К.И. Заборова. М.: Мед. информ. агентство, 2005. — 280 с.

93. Клещенко Е.ИФакторы, определяющие перинатальное здоровье и приоритетные направления медико-социальной помощи женскому населению Краснодарского края. М.: ФГУ ЦНИИОИЗ, 2005. - 272 с.

94. Клименко Б.В., Авазов Э.Р., Барановская В.Б., Степанова М.С. Трихомо-ниаз мужчин, женщин и детей / Б.В. Клименко и др.. СПб.: СЮЖЕТ, 2001.-192 с.

95. Колосов А.Е. Опухоли яичников и прогноз для больных.- Киров, 1996. -240 с.

96. Коколина В.Ф. Медицинская этика и деонтология в аспекте гинекологии детей и подростков // Педиатрия. 1991. - № 8. - С. 84-86.

97. Комаров Ю.М. Социальные и медицинские проблемы младенческой и материнской смертности // Педиатрия. 1994. - Спец. вып. - С. 10-14.

98. Кондриков Н.И. Эндометриоз: за и против имплантационной концепции / Н.И. Кондриков, JI.B. Адамян // Акушерство и гинекология. -1999. № 2.-С. 9-12.

99. Коновалов О.Е. Социально-гигиенические и медико-биологические факторы риска невынашивания беременности и бесплодия // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 1. - С. 19-20.

100. Корнеева И.Е. Общая концепция диагностики и классификация форм бесплодия / И.Е. Корнеева, Т.В. Лопатина // Бесплодный брак / под ред. В.И, Кулакова. М., 2005. - С. 19 - 50.

101. Королева Л.П. Материнская смертность в РФ за 1997 г. : информ. письмо / Л.П. Королева, Л.В. Гаврилова, В.Н. Серов. М., 1998. - 25 с.

102. Коршунов М.Ю. Бесплодие при малых формах эндометриоза: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1993. - 18 с.

103. Кондриков Н.И. Современные классификации заболеваний шейки матки // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: (клинич. лекции) / под ред. проф. В.Н. Прилепской. 3 изд. - М., 2003. - С. 20-25.

104. Костава М.Н. Криодеструкция, диатермокоагуляция и лечение доброкачественных заболеваний шейки матки // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (Клинические лекции) / под ред.проф. В.Н. Прилепской. 3 изд. — М., 2003.-С. 169-177.

105. Краснопольский' В.И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / В.И. Краснопольский, С.Н. Буянова, Н.А. Щукина. М., 1999. -233 с.

106. Краснопольский В.И. Планирование семьи и репродуктивное здоровье девочек-подростков и молодых женщин / В.И. Краснопольский, И.С. Савельева, Ю.Б. Белохвостова // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов.-1998.-№1.-С. 88-89.

107. Краснопольский В.И. Репродуктивное здоровье женщины и потомства в регионах с радиоактивным загрязнением / В.И. Краснопольский и др..- М, 1997.-393 с.

108. Краснопольский В.И. Гнойная гинекология / В.И. Краснопольский, С.Н. Буянова, Н.А. Щукина. М., 2001. - 282 с.

109. Краснянская О.И. Оценка знаний студентов проблем репродуктивного женского здоровья / О.И. Краснянская, В.А. Мельников // Материалы VIII Всерос. форума «Мать и дитя». М., 2006. — С. 638-639.

110. Кротин П.Н. Научное обоснование службы охраны репродуктивного здоровья девочек-подростков : дис. . д-ра . мед. наук. СПб., 1998. - 266 с.

111. Кулаков А.Е. Перинатальная медицина и репродуктивное здоровье женщины // Акушерство и гинекология. 1997. - № 5. - С. 19-20.

112. Кулаков В.И. Руководство по безопасному материнству / В.И. Кулаков и др.. М. : Триада-Х, 1998. - 531 с.

113. Кулаков В.И. Гистерэктомия и здоровье женщины / В.И. Кулаков, JI.B. Адамян, С.И. Аскольская. М.: Медицина, 1999. - 312 с.

114. Кулаков В.И. Амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь. М., 2001.-574 с.

115. Кулаков В.И. Медико-социальные и организационные аспекты планирования семьи в России // Планирование семьи в Европе. 1996. - № 2. -С. 15-18.

116. Кулакова В.И. и др. Акушерско-гинекологическая помощь / под ред. В.И. Кулакова.- М.: МЕДпресс, 2000. С. 343-370.

117. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России: медицинские, социальные и демографические проблемы Поликлиническая гинекологияпод ред. В.И. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ., 2004. - С. 262-271.

118. Кулакова В.И. и др. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению / под ред. В.И.Кулакова.- М.: ГЭОТАР Медиа, 2005. -616 с.

119. Кулаков В.И. Руководство по охране репродуктивного здоровья / BJHLКулаков и др..—М.: Триада-Х, 200. 568 с.

120. Кулаков В.И. Оперативная гинекология — хирургические энергии : рук. / В.И. Кулаков, JI.B. Адамян, О.А. Мынбаев. М., 2000.- 860 с.

121. Кулаков В.И Диагностика и лечение женского бесплодия / В.И. Кулаков, И.Е. Корнеева // Практическая гинекология: клинич. лекции / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. М., 2002. - С. 298.

122. Кулаков В.И. ред. Практическая гинекология: клинич. лекции / ред. В.И. Кулаков, В.Н. Прилепская. М., 2002. - 718 с.

123. Кулаков В.И. Организационные и медико-социальные аспекты профи

124. ТТЛ Tl"TTTT/"TT о ^ V4 ГТ-> /-» / / \ Т^т ГТТТО»1* ЧЧГТТТ- Г»Т)> Л ТТ 1ЧТТТТ г» ^ Т-» /-» гг -т—Г Г/Ч тттт / LJ Т/Г Х/*т ТГГГ» Т* Ляалijruviri auujj i uo // шсрилип wiacivujiui ичс^лал / и .1Г1. jLVy jjaivoe,

125. В.Ф. Волгина, А.Б. Погорелова M., 2000. - С. 343-370.

126. Кулаков В.И Репродуктивное здоровье населения России: медицинские, социальные и демографические проблемы // Поликлиническая гинекология / под ред. В.И. Прилепской. М. : МЕДпресс - информ, 2004. - С. 262-271.

127. Кулакова В.И. и др. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития / под ред. В.И. Кулакова, Е.В. Уваровой. М.: Триада-Х 2004. - 136 с.

128. Кулаков В.И. Руководство по оперативной гинекологии / В.И. Кулаков, Н.Д. Селезнева, С.Е. Белоглазова. М.: Мед. информ. агентство, 2006.- 640 с.

129. Абакарова П.Р. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи вакушерстве и гинекологии / Абакарова П.Р. и др.; под. ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 1056 с.

130. Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье проблемы и решения // Материалы VII Всерос. форума «Мать и дитя». - М., 2006. - С. 3-4.

131. Кулаков В.И. Профилактика рака шейки матки: рук. для врачей /В.И.Кулакова и др..- М.: МЕДпресс-информ, 2007. 56 с.

132. Кустаров В.Н. Миома матки / В.Н. Кустаров, В.А. Линде, Н.В. Аганезова. -СПб., 2001.-30 с.

133. Кусова А.Р. Научное обоснование методологии разработки рагиональной системы профилактики заболеваний школьников (по материалам РСО-Алания): автореф. дис. д-ра мед. наук. 2000. - 47 с.

134. Лекишвили Н.В. Перинатальная смертность: Роль акушерско-гинекологической службы в ее снижении // Конф. по проблемам младенческой смертности : сб. докл. — Владимир; Посад, 1995. С. 6-10.

135. Липатов А.Н. Планирование семьи в сельском районе // Планирование семьи. 1996. - № з с. 39-40.

136. Лискин Л. Планирование семьи: международная перспектива // Планирование семьи. 1996. - № 2. - С. 12-17.

137. Лихтшангоф А.З. Соматическое здоровье девочек, проживающих в экологически неблагополучных регионах //Современные проблемы детской и подростковой гинекологии : тез. докл. I Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 1993.-С. 110-111.

138. Лузан Н.В. Медико-социальное исследование заболеваний, передаваемых половым путем, у несовершеннолетних: дис. . канд. мед. наук. СПб., 1997. - 161 с.

139. Лобзин Ю.В. Хламидийные инфекции / Ю.В. Лобзин, Ю.И. Ляшенко, А.Л. Поздняк. СПб: ФОЛИАНТ, 2003. - 400 с.

140. Лобжанидзе Н.В. Взаимосвязь социальных и медицинских факторов в лечении и профилактике гинекологической патологии: автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 2006. - 20 с.

141. Малевич Ю.К. Справочник врача женской консультации / Ю.К. Малевич и др.. Минск: Беларусь, 2001. - 703 с.

142. Малышева З.В. Профилактика перинатальных потерь у жительниц Московской области //Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. - № 3. -С. 46-48.

143. Мамина Г.И. Комплексный подход к прогнозу репродуктивного здоровья девочек-подростков // Современные проблемы детской и подростковой гинекологии: тез. докл. I Всерос. науч.- практ. конф. СПб., 1993. - С. 18-19.

144. Мани Д. Психические расстройства, возникающие вследствие проведения в детском и подростковом возрасте некоторых гинекологических процедур / Д. Мани, М. Ламац // Соц. и клинич. психиатрия. 1992. - Т. 2., вып.2. -С. 54-61.

145. Манухин И.Б. Профилактика репродуктивных потерь / И.Б. Манухин, В.В. Рыжков, Г.Н. Федосова. Ставрополь, 1999. - 240 с.

146. Матулевич С.А. Принципы организации и оценка эффективности медико-генетической службы в России: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 26 с.

147. Веселова Н.Г. и др. Медико-социальные и организационные проблемы материнства и детства / под ред. Н.Г. Веселова. СПб., 1994. - 184 с.

148. Медик В.А. Статистика в медицине и биологии : рук. В 2-х томах / В.А. Медик, М.С. Токмачев, Б.Б. Фишман; под ред. Ю.М.Комарова. - М.: Медицина, 2000. - Т.1. Теретическая статистика. — 412 с.

149. Медик В.А. Прикладная статистика здоровья / В.А. Медик, Б.Б. Фишман, М.С. Токмачев. М.: Медицина, 2001. - Т.2. - 352 с.

150. Медик В.А. Заболеваемость населения: История, современное состояние и методология изучения. М., 2003. - 512 с.

151. Медик В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению / В.А. Медик., Юрьев В.К. М., 2003. - Ч. 1-3.

152. Медик В.А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения / В.А. Медик, М.С. Токмачев. М.: Медицина, 2006. - 528 с.

153. Медик В.А. Методологические проблемы социальной статистики общественного здоровья / В.А. Медик, A.M. Осипов, И.Ю. Орехова // Здравоохранение Рос. Федерации. 2007. - № 5. - С. 44-46.

154. Меерсон Е.А. Экология семьи: (соц. и мед. аспекты репродуктивной функции) / Е.А. Меерсон, Т.Н. Карякина. Волгоград, 1998. - С. 29-33.

155. Молочков В.А. Урогенитальный хламидиоз. М.: БИНОМ, 2006. - 208 с.

156. Мордухович А.С. Эпидемиология опухолей яичников в Сыр-Дарьинской области Узбекской ССР / А.С. Мордухович, З.С. Ходжаева // Опухоли яичников. Иркутск, 1990. - С. 38-46.

157. Наумова А.А. Особенности репродуктивного здоровья девочек Севера (по материалам Якутска): автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1996. - 17 с.

158. Нгуен Суан Чыонг Медико-социальная оценка состояния здоровья женщин Вьетнама с учетом образа жизни их семей : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 22 с.

159. Новак Э.А. Гинекология. М., 2002. - 892 с.

160. Овсянникова Т.В. Эпидемиология бесплодного брака // Практическая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской.- М. : МЕДпресс-информ., 2002. -С. 366-381.

161. Орел В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1998. - 47 с.

162. Орел В.И. Стационарзамещающие технологии в акушерстве / В.И. Орел, С.Н. Гайдуков, В.А. Резник. СПб., 2002. - 119 с.

163. Орлова B.C. Материнская смертность в регионе с высокой рождаемостью и пути её снижения // Вестн. акушера-гинеколога. 1997. - № 2. - С. 12-18.

164. Орловская Е.В. Состояние и пути оптимизации медико-социальной реабилитации женщин после родов: автореф. дис. . канд. мед. наук. В. Новгород, 2004. - 21 с.

165. Панков В.М. Научное обоснование организации деятельности акушерской службы региона в современных условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2005. - 19 с.

166. Паренкова И.А. / И.А. Паренкова и др. Репродуктивное здоровье женщин и детей в Тверской области в современных условиях // Материалы IX Всерос. науч. форума «Мать и дитя». М., 2007. - С. 631-632.

167. Перфильева Г.М. Организация службы планирования семьи на региональном уровне и задачи по ее развитию // Планирование семьи. 1993. -№2.-С. 8-10.

168. Перфильева Г.М. Системный подход к снижению материнской смертности в сельскохозяйственном регионе с обширной территорией и низкой плотностью населения //Вестн. акушера-гинеколога. 1994. - № 1. - С. 8-9.

169. Петренко А.А. Медико-социальное и клинико-статистическое исследование больных с фибромиомой матки: автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 2003. -22 с.

170. Подистов Ю.И. Эпителиальные дисплазии шейки матки (диагностика и лечение) / Ю.И. Подистов и др.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 136 с.

171. Погодин O.K. Прошлое и настоящее эктопической беременности /O.K. Погодин, Е.П. Сычев // Критические состояния в акушерстве и неонато-логии. 2003. - С. 42-47.

172. Погорелова А.Б. Аборт и его медико-социальная значимость / А.Б. Погоре-лова, В.Ф. Волгина // Материалы IX Всерос. науч. форума «Мать и дитя». М., 2007. - С. 632.

173. Попов А.А. Контроль репродуктивной функции семьи и факторы, его определяющие // Сов. здравоохранение. 1985.- № 7. - С. 36-39.

174. Попов А.А. Методические подходы к изучению репродуктивной функции семьи // Здравоохранение Рос. Федерации. 1986. - № 12. - С. 17-22.

175. Попова Е.С. Особенности репродуктивного потенциала девушек Юга России: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2002. - 18 с.

176. Прибыш И.А. Медико-социальное исследование женского бесплодия и организация стационарной помощи этим больным: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2001. - 15 с.

177. Прилепская В.Н. Вульвовагинальный кандидоз // Практическая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - С. 177-188.

178. Прилепская В.Н. Эктопии и эрозии шейки матки / В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова, А.В. Кононов. -М.: МЕДпресс-информ., 2002. 176 с.

179. Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: кли-нич. лекции / под ред. проф. В.Н.Прилепской. 3 изд. - М.: МЕДпресс-информ., 2003. - 432 с

180. Прилепская В.Н. Эрозии и псевдоэрозии шейки матки // Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы: клинич. лекции / В.Н. Прилепская, Е.Б. Рудакова / под ред.проф. В.Н. Прилепской. -3 изд. М, 2003. - С. 66-75.

181. Прилепская В.Н. Руководство по контрацепции / В.Н. Прилепская и др.; под ред. проф В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ., 2006. — 400 с.

182. Прилепская В.Н. Клиническая гинекология: избран, лекции / под ред. проф. В.Н. Прилепской. М. : МЕДпресс-информ., 2007. - 480 с.

183. Кузмичева Р.А. Оптимизация амбулаторной гинекологической помощи и ее эффективность (Научный центр акушерства, гинекологии и перина-тологии): дис. канд. мед. наук. -М., 2001. 163 с.

184. Пухнер А.Ф. Хламидийные урогенитальные и экстрагенитальные заболевания / А.Ф. Пухнер, В.И. Козлова М.: Триада-Х, 2004. - 128 с.

185. Пшеничкова Т.Я. Бесплодие в браке.- М.: Медицина, 1991. 320 с.

186. Радзинский В.Е. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний / В.Е. Радзинский, А.О. Духин. -М.: Изд. РУДН, 2004. 174 с.

187. Резникова Л.Б. Медико-социальные аспекты гестационных потерь в процессе воспроизводства населения: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1999. - 22 с.

188. Резникова Л.Б. Медико-социальные аспекты гестационных потерь в процессе воспроизводства населения / Л.Б. Резникова, В.В. Кривко. Краснодар, 1999. - 102 с.

189. Репина М.А. Материнская смертность в Санкт-Петербурге и пути её профилактики // Журн. акушерства и женских болезней. 1997. - № 1. - С. 11-19.

190. Кейта Л.Г ред. Репродуктивное здоровье / под ред. Л.Г. Кейта [и др.].- в 2-х т. М., 1988.-Т.1.-398 е.; Т. 2.-413 с.

191. Пестрикова Т.Ю. ред. Репродуктивное здоровье женщин и его роль в перинатологии: сб. науч. тр. Хабар, мед. ин-та / ред. Т.Ю. Пестрикова -Хабаровск, 1994. 105 с.

192. Роговская С.И. Внутриматочная гормональная релизинг система: контрацептивные и лечебные аспекты // Клиническая гинекология: избран, лекции / под ред. проф. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ.,2007.—С. 212-218.

193. Серова В.Н ред. Руководство по планированию семьи / под ред. В.Н.Серова. М., 1997. - 298 с.

194. Рыжков В.В. Профилактика заболеваемости и смертности женского населения /В.В. Рыжков, О.Б. Кузнецова. Ставрополь, 1997.-77 с.

195. Сабанов В.И. Статистика учреждений здравоохранения / В.И. Сабанов, Н.П. Багметов, Г.О. Вотинцева. Ростов н/Д : Феникс, 2008. - 156 с.

196. Савельева Г.М. Акушерство: учеб. М., 2000. - 815 с.

197. Савельева Г.М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. - № 2. - С. 101-104.

198. Савельева Г.М. Анализ особенностей репродуктивного поведения женщин путь к разработке программы снижения числа абортов / Г.М. Савельева, Т.А. Лобова // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. - 1998. -№1. - С. 49-53.

199. Савицкий Г.А. Перитонеальный эндометриоз и бесплодие (клинико-морфологические исследования) / Г.А. Савицкий, С.М. Горбушин. — СПб.: ЭЛБИ, 2002. 170 с.

200. Свядощ A.M. Женская сексопатология. Кишинев, 1985. - 175 с.

201. Серов В.Н. Репродуктивные потери / В.Н. Серов, Г.М. Бурдули, О.Г. Фролова. М.: МИА, 1997. - 188 с.

202. Савицкий Г.А. Миома матки — проблемы патогенеза и патогенетической терапии / Г.А. Савицкий, А. Г. Савицкий. СПб.: ЭЛБИ, 2000. - 235 с.

203. Савичева A.M. Урогенитальный хламидиоз у женщин и его последствия / A.M. Савичева, М.А. Башмакова; под ред. Э.К Айламазян. Н. Новгород.: Изд. НГМА, 1998. - 182 с.

204. Серов В.Н. Руководство по практическому акушерству / В.Н. Серов, А.Н. Стрижаков, С.А. Маркин. М., 1997. - 436 с.

205. Серов В.Н. Профилактика материнской смертности // Вестн. акушерства и гинекологии. 1997. - № 2. - С. 3-4.

206. Серов В.Н. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников / В.Н. Серов, Л.И. Кудрявцева. М.: Триада-Х, 2001. - 146 с.

207. Серов В.Н. Гинекологическая эндокринология / В.Н. Серов, В.Н. При-лепская, Т.В. Овсянникова. М.: МЕДпресс-информ., 2004. - 528 с.

208. Сидоров Г.А. Некоторые особенности состояния здоровья девушек-подростков // Здравоохранение Рос. Федерации. -1992. № 6. - С. 13-15.

209. Сидоров Г.А. Социально-гигиенические аспекты образа жизни девушек-подростков // Сов. здравоохранение. -1991. № 7. - С. 37-40.

210. Сидорова И.С. ред. Миома матки (современны аспекты этиологии, автогенеза, класфикации и профилактики) / под ред. И.С.Сидоровой М.: Мед. информ. агентство, 2002. - 256 с.

211. Сидорова И.С. Фоновые и предраковые процессы шейки матки /И.С. Сидорова, С.А. Леваков. М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 96 с.

212. Сиротина Э.В. Акушерские и педиатрические факторы риска родов у юныхматерей / Э.В. Сиротина и др. // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. -№11.-С. 71.

213. Сметник В.П. Неоперативная гинекология: рук. для врачей / В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. СПб., 2001.-195 с.

214. Сметник В.П. Неоперативная гинекология: рук. для врачей /В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович. М.: Мед. информ. агентство», 2003. - 560 с.

215. Сметник В.П. Медицина климактерия / под ред. В.П. Сметник.- Ярославль: Литера, 2006. 848 с.

216. Старовойтова О.Л. Социально-гигиеническое исследование нарушений менструального цикла у девочек и девушек-подростков: дис. . канд. мед. наук. СПб., 1994. - 166 с.

217. Стародубов В.И. О состоянии здравоохранения и мероприятиях, направленных на его улучшение // Здравоохранение Рос. Федерации. 1999. -№ 2. - С. 12-17.

218. Стародубов В.И. Клиническое управление. Теория и практика.- М. : Медицина, 2003. 192 с.

219. Стародубов В.И. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / В.И. Стародубов, Ю.В. Михайлова, А.Е. Иванова. М., 2003. - 288 с.

220. Стародубов В.И. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. — М., 2006. — С. 3-7.

221. Стрельников А.П. Хламидийная инфекция урогенитального тракта / А.П. Стрельников и др.. М.: Мед. кн., 2005. - 152 с.

222. Стрижаков А.Н. Патогенез, диагностика и лечение генитальной вирусной инфекции / А.Н. Стрижаков, П.В. Буданов // Клиническая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской.- М., 2007. С. 8-17.

223. Стругацкий В.М. Физиотерапевтические средства сохранения репродуктивного здоровья подростков с гинекологическими заболеваниями / В.М. Стругацкий и др. // Планирование семьи. 1995. - № 2. - С. 30-32.

224. Студеникин М.Я. Здоровье матери и ребенка и экологические проблемы -// Медико-экологические проблемы охраны здоровья матери и ребенка. -Черновцы, 1991. С. 14-15.

225. Сухих Г.Т. Состояние и перспективы репродуктивного здоровья населения России / Г.Т. Сухих, Л.В. Адамян // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М., 2007. - С. 5-19.

226. Таранов A.M. Роль экономических механизмов в совершенствовании управления системой оказания медицинской помощи: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000. - 49 с.

227. Терешин П.И. Задачи научной программы по изучению влияния экологических факторов на специфические функции женского организма, плод и новорожденного // Здоровье матери и ребенка и экологические проблемы.-Свердловск, 1990. С. 4-8.

228. Тер-Аванесов Г.В. Современные аспекты диагностики и лечения мужского бесплодия // Бесплодный брак / под ред.В.И. Кулакова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - С. 275-359.

229. Тихомиров А.Л. Миома матки / А.Л. Тихомиров, Д.М. Лубнин. М.: Мед. информ. агентство, 2006. - 176 с.

230. Токова 3.3. Организационно — правлвые аспекты медицинской помощи при бесплодном браке / 3.3. Токова, И.К. Корнеева // Здравоохранение Рос. Федерации. 2007. - № 5. - С. 35-38.

231. Тольц М.С. Начальные этапы реализации репродуктивной функции женщин / М.С. Тольц, Л.Я. Оберг, О.А. Шишко // Здравоохранение Рос. Федерации. 1984. - № 7. - С. 13-15.

232. Трещева Н.Д. Гинекологические заболевания девочек-подростков, обусловленные поведенческими факторами / Трещева Н.Д. и др. // Современные проблемы детской и подростковой гинекологии: тез. докл. I Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 1993. - С. 151-152.

233. Уварова Е.В. Стандартные принципы обследования и лечения детей иподростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития» / Е.В. Уварова и др.; под ред. В.И. Кулакова, Е.В. Уваровой. -М. : Триада-Х, 2004. 136 с.

234. Уварова Е.В. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья современных девочек России // Вопросы современ. педиатрии. 2006. -Т. 5, № 5. - С. 5-7.

235. Урманчеева А.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичников / А.Ф. Ур-манчеева, Г.Ф. Кутушева.- СПб., 2001.- 48 с.

236. Уткин В.М. Материнская летальность, причины, структура и пути снижения.- Рязань, 1997. 373 с.

237. Федорова Г.В. Мнение акушеров-гинекологов о состоянии медико-профилактической помощи женщинам Омской области / Г.В. Федорова, И.А. Банюшевич // Здравоохранение Рос. Федерации. 2006. - № 1.-С. 29-31.

238. Филатова Н.Г. Оптимизация системы профилактики и реабилитации репродуктивного здоровья и поведения населения раннего репродуктивного возраста : автореф. дис. канд. мед. наук. Иваново, 1999. - 21 с.

239. Фофанова И.Ю. Урогенитальный микоплазмоз и его роль в патологии репродуктивной системы // Практическая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской.- М.: МЕДпресс-информ., 2002. С. 213-225.

240. Фролова О.Г. Акушерско- гинекологическая помощь сельскому населению / О.Г. Фролова, Л.В.Гаврилова. // Акушерско-гинекологическая помощь / под ред. В.И.Кулакова. М.: МЕДпресс., 2000. - С. 149-156.

241. Фролова О.Г. О состоянии и мерах по улучшению гинекологической помощи в Российской Федерации / О.Г. Фролова, И.А. Ильичева // Акушерство и гинекология. 2002. - № 5. - С. 36-39.

242. Фролова О.Г. Медицинские стандарты для оказания помощи по планированию семьи / О.Г. Фролова, Ю.Д. Ландеховский, В.Ф. Волгина // Вестн. акушера- гинеколога. 1997. - № 3-4. - С. 9-11.

243. Фролова О.Г. Новые методы анализа и оценки репродуктивных потерь / О.Г. Фролова и др. // Вестн. акушера- гинеколога. 1994. - № 3. - С. 7-11.

244. Фролова О.Г. Аборт (медико-социальные и клинические аспекты) /О.Г. Фролова и др.. М.: Триада-Х, 2000. - 160 с.

245. Фролова О.Г. Амбулаторная акушерско-гинекологическая помощь. Общие принципы работы / О.Г. Фролова, Л.В. Гаврилова // Акушерско-гинекологическая помощь / под ред. В.И.Кулакова. — М., 2000. С. 6-32.

246. Фролова О.Г. Задачи по повышению качества акушерско-гинекологической помощи / О.Г. Фролова, Э.Е. Запорожец // Материалы VIII Всерос. форума «Мать и дитя». М., 2006 - С. 666.

247. Фролова О.Г. Причины и технология анализа репродуктивных потерь / О.Г. Фролова и др.; под ред. Г.М Бурдули., О.Г. Фроловой. М.: Триа-да-Х, 2008. - 128 с.

248. Ханкоев И.М. Научное обоснование и разработка средств оптимизации системы медицинской помощи крупного города : автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 2001.-48 с.

249. Холодков В.А. Современное состояние репродуктивного здоровья в Курганской области / В.А. Холодков и др. // Материалы VIII Всерос. форума «Мать и дитя». М., 2006 - С. 667-668.

250. Цвелев Ю.В. Ургентная гинекология (практическое руководство для врачей) / Ю.В. Цвелев, В.Ф. Беженарь, И.В. Берлев. СПб.: ФОЛИАНТ, 2004.-384 с.

251. Чхеидзе Н.С. Основные тенденции развития стационаров гинекологического профиля на современном этапе: автореф. дис. . канд. мед. наук. -СПб., 2003.- 19 с.

252. Шарапова Е.И. Репродуктивное здоровье женщин России: состояние проблемы и система мер по его укреплению: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М., 1998. 45 с.

253. Шарапова О.В. Медико-социальные проблемы перинатальной смертности в современных социально-экономических условиях (на примере Чувашской республики): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1998. - 49с.

254. Шевченко Ю.Л. О задачах службы охраны здоровья матери и ребенка в современных условиях //Матер. IX съезда педиатров. М., 2001. - С. 3-4.

255. Шевченко Ю.Л. Приоритетные задачи отечественного здравоохранения на 2000 год // Вестн. обязательного мед. страхования. 2000. - № 1. - С. 4-6.

256. Шемаринов Г.А. Медико-социальные аспекты абортов и их роль в планировании семьи (на модели Воронежской области): автореф. дис. . канд. мед. наук.- Рязань, 1998. 22 с.

257. Элиасова Л.Г. Научное обоснование совершенствования амбулаторно-поликлинической помощи беременным с экстрагенитальной патологией в условиях крупного города : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2002.—16с.

258. Юрьев В.К. Программа изучения репродуктивного потенциала девочек //Тез. докл. науч.-практ. конф. "ЦНИЛ за 30 лет работы".- СПб., 1994.- С.55.

259. Юрьев В.К. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья женщины-матери : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1989. - 33 с.

260. Юрьев В.К. Методология оценки и состояние репродуктивного потенциала девочек и девушек // Проблемы соц. гигиены и история медицины. -2000. № 4. - С. 3-5.

261. Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение / В.К. Юрьев, Г.И. Куценко. СПб., 2000. - 909 с.

262. Яременко Н.Н. Принципы рационального питания в репродуктивном возрасте / Н.Н. Яременко, B.C. Козловский // Современные проблемы детской и подростковой гинекологии : тез. докл. I Всерос. науч.-практ. конф. СПб., 1993.-С. 100-102.

263. Ярославцев А.С. Состояние репродуктивного здоровья населения в условиях социально- экономического кризиса: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2002.-41 с.

264. Adams М.М. Pregnancy planning and preconception counseling / M.M. Adams et al. // Obstet.Gynec.-1993. V. 82, N 6.- P. 955-959.

265. Antony M. Сальпингоскопия как важный этап в лечении женского бесплодия / М. Antony, Т. Slangen, van B.J. Herendael // Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний.- М., 1998. С. 377-389.

266. Bancroft J. Impact of environment, stress, occupational and other hazards on sexuality and sexual behavior // Environ. Health Perspect.-1993.-V.101, Suppl. -P. 101-107.

267. Bayer R. AIDS and the future of reproductive freedom // Milbank-Q.- 1990. -V. 68, Suppl.2. P. 179-204.

268. Bergstrom S. Genital infections and reproductive health: infertility and morbidity of mother and child in developing countries // Scand. J. Infect. Dis.-1990,- V.69, Supll. P. 99-105.

269. Berkowitz C.S. Clinical and obstetrical risk factors for preterm delivery //Mount. Sinai J. Med.-1985.-V.52, N 4.- P.239- 247.

270. Berman P. Health sector reform: making health development sustainable // Hlth. Policy. 1995. -V. 32. - P. 13-28.

271. Bernet R. Physician-patient relations in gynecology: Expectations and experiences of patients / R. Bernet, C. Buddeberg // Gynaekologisch-Geburtshilfliche Rundschau. 1994. - V. 34, N 1. - P. 43-49.

272. Bird S.T. The relationship between structural and health services variables and state-level infant mortality in the United States / S.T. Bird, K.E. Bauman // Am. J. Public. Health. 1995. - V. 85, N 1. - P. 26-29.

273. Bodenheimer J. National Health insurance and the problems of American medicine / J. Bodenheimer, K. Grumbache // Fam. Med. 1991. - V. 23, N 2.1. P. 137-140.

274. Boutteville С. Epidemiology of extrauterine pregnancy / C. Boutteville, D. Querleu, V.C. Haudiquet // Rev. Fr. Gynecol. Obstet. 1987. - V. 82, N 11. -P. 671-681.

275. Brooks L. A comprehensive reproductive health program in the workplace / L. Brooks et al. //Am. Ind. Hyg. Assoc. .J.- 1994. V. 55, N 4. - P. 352-357.

276. Brundage J. Guiding young women's health / J. Brundage, C. Pacholski // NAACOGS Clin. Issues in Perinat. Womens Health Nurs. 1991. - V.2, № 2. -P.271-277.

277. Bruyniks N.P. Reproductive health in central and eastern Europe: Priorities and needs // Patient Educ.Couns. 1994. -V. 23, N 3. - P. 203-215.

278. Brosens J.A. Эндометриоз яичников // Материалы Междунар. конгр. по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996. - С. 64-69.

279. Chassin М. Standarts of care in medicine // Liquiry.-1988.-V.25.- P.437-453.

280. Cibils L.A. Factors influencing neonatal outcomes in the very-low-birth-weight fetus (< 1500 grams) with a breech presentation / L.A. Cibils, T. Karri-son, L. Brown//Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. - V. 171, N 1. - P. 35-42.

281. Cook RJ. International human rights and women's reproductive health // Stud. Fam. Plan. 1993. - V. 24, N 2. - P. 73-86.

282. Diczfalusy E. Reproductive health: Towards a brighter future / E. Diczfalusy et al. // World. Health Forum. 1994. - V. 15, N 1. - P. 1-8.

283. Dignan M.B. Program planning for health education and health promotion / M.B. Dignan, P.A. Carr.- Philadelphia, 1987. 160 p.

284. Distler W. Praxis der Kinder- und Jugendgynaekologie / W. Distler, V. Pelzer. Stuttgart, 1994. - 119 s.

285. Donabedian A. Criteria, norms and standards of quality: what do they mean? // Am. J. Publ. Hlth. 1981. - V. 71. - P. 409-412.

286. Easterday C. Hysterectomy in the USA / C. Easterday, D. Grimes, J. Riggs // Obstet. Ginecol. 1983. - V. 62. - P. 203-211.

287. Farrington J.F. Quality assessment and quality assurance / J.F. Farrington, W.C. Felth, R.L. Hare // New. Engl. J. Med. 1980. - V. 303, N 3.- P. 154-156.

288. Fathalla M.F. Reproductive health: a global overview // Early Hum.Dev.-1992.- V. 29, N1-3.-P. 35-42.

289. Fenton W.S. Sexual abuse and psychopathology // Psychiatry. 1993. - V. 56, N2. - P. 205-216; discussion - P. 217-227.

290. Filkins K. Occupational reproductive health risks / K. Filkins, M.J. Kerr // Oc-cup. Med. 1993. - V. 8, N 4. - P. 733-754.

291. Friedman H.L. Reproductive health in adolescence // World Health Stat.Q.-1994. V.47,N1.-P. 31-35.

292. Gillum R.F. Epidemiology of congenital heart diseases in the United States //Am. Heart J. 1994. - V. 127, N4, Pt 1. - P. 919-927.

293. Golan А. Аналоги ГнРГ в терапии фибромы матки //Аналоги ГнРГ в репродуктивной медицине. М., 1997. - С. 39-49.

294. Goldner Т.Е. Surveillance for ectopic pregnancy in the United States 19701989 / Goldner Т.Е. et al. // M.M.W.R.CDC Surveill Summ. 1993. - V. 42, N 6.-P. 73-85.

295. Golub M.S. Issues in regulatory protection of reproductive health in the workplace / M.S. Golub, G.F. Chernoff// Occup. Med. 1994.- V. 9, N 3.- P. 373-386.

296. Brooks-Gunn J. ed. Girls at puberty: Biological and psychological perspectives / ed. J. Brooks-Gunn, A.C. Petersen.- N.Y., 1983.-321 p.

297. Hartley A.L. Foetal loss and infant deaths in families of children with soft-tissue sarcoma / A.L. Hartley et al. // Int. J. Cancer.-1994. V. 56, N 5. - P. 646649.

298. Heinonen K.M. Multiple fetuses, growth deviations and mortality in a very preterm birth cohort / K.M. Heinonen, V. Jokela // J. Perinat. Med. 1994. - V. 22, N 1. - P. 5-11.

299. Hornstein M.D. Leuprolide acetate depot and hormonal add-back in endometriosis // Obstet. Ginecol. 1998. -V. 91. - P. 16-24.

300. Huffman S.L. Child nutrition, birth spacing and child mortality / S.L. Huffman, L. Marti // Ann. N. Y. Acad. Sci. -1994. V. 709. - P. 236-248.

301. Hulka J. Managment of ovarian masses. AAGL 1990 survey / J. Hulka, J. Philips // End Gyn. Proc. 20 an meet. 1993. - P. 35-38.

302. Iglehart J.K. Japan's medical care system (First of two Parts) // New. Engl. J. Med. 1991. - V. 324, N 7. - P. 503-508.

303. Jennings R.T. Reproduction in the space environment: Concerns for human reproduction (part 2) / R.T. Jennings, P.A. Santy // ObstetGynecol. Surv. 1990.-V. 45, N1.-P. 7-17.

304. Johnston D.W. Measuring the quality of care // Texas. Med. 1988. - V. 84, №1.-p. 38-40.

305. Kinsey A.C. Sexual behavior in the human female / A.C. Kinsey et al.. -Philadelphia, 1993. 842 p.

306. Kliger B.E. Evaluation, therapy and outcome in 493 infertile couples // Fertil. Steril. 1984. - V. 41, № 1. - P. 41-46.

307. Klimek R. Psycho-gynecology for children and girls / R. Klimek, M. Kostyk, M. Migdal // Ginecol. Polska. 1993. - V. 64, N 8. - P. 370-375.

308. Kobayashi T. Pregnant women and the use of drugs // Asian Med. J. 1986. -V. 29, N8. - P. 450-458.

309. Kottman L.M. Pelvic inflammatory disease: clinical overview // J. Obstet. Ginecol. Neonatal. Nurs. 1995. - V. 24. - P. 759-767.

310. Krieger N. Women and social class: a methodological study comparing individual, household, and census measures as predictors of black/white differences in reproductive history // J. Epidemiol. Community Health. 1991. - V. 45, N 1. -P. 35-42.

311. Lane S.D. From population control to reproductive health: An emerging policy agenda // Soc.Sci. Med.-1994. V. 39, N 9. - P. 1303-1314.

312. Lasley B.L. Methods for evaluating reproductive health of women /B.L. Lasley, S.E. Shidleler // Occup. Med. 1994. - V.9, N 3. - P. 423-433.

313. Lee V. The laparoscopic management of adnexal masses in the department of reproductive medicine in Kandang Kerbau Hospital / Lee V. et al. // Gyn. Endoscopy.-1997. V 6, N 1.-P. 37.

314. Misener J.H. The impact of technology on the quality of health care // Qual. Rev. Bull. 1990. -V. 16, N 6.- P. 209-213.

315. Mol B.W. Screening for ectopic pregnancy in symptom-free women at increased risk / B.W. Mol, P.J. Hajenius // Obstet. Gynec. 1997. -V. 89, N 5.-P.704-707.

316. Newkirk G.R. Pelvic inflammatory disease: a contemporary approach // Am. Fam. Physician. 1996. - V. 53, N 4.- P. 1127-1135.

317. Ohde A. Perinatale und neonatale Mortalitat und Morbiditat bei Neugeborenen bis 1000 g / A. Ohde et al. // Zentralbl.Gynekol. 1995. - Bd. 117, N 7.- S. 530.

318. Rosenfield A.G. Reproductive health: An ethical perspective // J. Reprod. Med. 1994. - V. 39, N 5. - P. 337-342.

319. Savitz D.A. Selection of reproductive health and points for en-vironmental risk assessment / D.A. Savitz, S.D. Harlow // Environ. Hlth. Perspect. 1991. -V. 90. - P.159-164.

320. Singh G.K. Infant mortality in the United States: Trends, differentials and protections, 1950 through 2010 // Am. J. Publ. Hlth.-1995.- V. 85, N 7.- P.957-964.

321. Simms L. The influence of demographic change and cumulative risk of pelvic inflammatory disease of ectopic pregnancy / L. Simms, P. Rogers // Epidemiol. Infect.-1997. V. 119, N 2. - P. 49-52.

322. Skrzydlewski W.B. Gynaecology and ethics // Eur. J. Obstet. Gynecol. Re-prod. Biol.-1990. V. 36, N 3.- P. 274-282.

323. Speroff L. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility / L. Speroff, R. Glass // Sixth Edition on CD-ROM, 2001.

324. Strongwater R D. Medical care under the administration of national health insurance / R. Strongwater, D. Roaenbach // J. Fam. Practic. 1983. - V. 17, N 2. -P. 339-341.

325. Tame L. Rural-to-urban migration in Bolivia and Peru: association with child mortality, breastfeeding, maternal care and contraception // Internat. Demogr. Hlth Surv. Working Paper. 1994. - N 8. - P. 29.

326. Vercellini P. Endometriosis and pelvic pain: Relation disease stage and Localization // Fertil. Steril. 1996. - V. 65. - P. 299.

327. Volkov N.N. Laparoscopic assisted minilaparotomy in uterine surgery /N.N. Volkov, G.A. Savitsky // Журн. акушерства и женских болезней. 1999. -Спец. вып. - С. 166.

328. Washington Е. Preventing and managing pelvic inflammatory disease: key questions, practice, and evidence / E. Washington, A.O. Berg // J. Fain. Pract. -1996.-V. 43.-P. 283-293.

329. Wheeler J.M. Depot leuprolid versus danazol in treatment of women with symptomatic endometriosis // Am. J. Obstet. GinecoL- 1992-V. 167.-P. 1367-1371.

330. Williams B.C. Social approaches to lowering infant mortality: lessons from the European experience // J. Publ. Hlth Policy. 1994. - V. 15, N 1. - P. 18-25.

331. Wolf E.J. Do survival and morbidity of very-low-birth-weight infants vary according to the primary pregnancy complication that results in preterm delivery? / E.J. Wolf et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1993. V. 169, N 5. - P. 12331239.

332. Wright S.M. Reproductive health: Knowledge, attitudes and needs of adolescents / S.M. Wright, R.G. Gabb, M.M. Ryan // Med. J. Aust. 1991. - V. 155, N 5. - P. 325-328.

333. Zhang J. Pregnancy-induced hypertension and early neonatal death: a case-control study / J. Zhang, W.W. Cai, DJ. Lee // Am. J. Perinatol. 1993. - V. 10, N5.-P. 401-403.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.