Комплексное лечение хронического генерализованного катарального гингивита у детей с бронхиальной астмой на санаторном этапе реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Полещук, Ольга Юрьевна

• Полещук, Ольга Юрьевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Полещук, Ольга Юрьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о частоте проявления, этиологии и патогенезе заболеваний пародонта на фоне соматических заболеваний

1.2 Особенности стоматологического статуса у детей на фоне бронхиальной астмы, инновации в лечении и профилактике

1.3 Роль физических и санаторно-курортных факторов в комплексном лечении заболеваний пародонта

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И

ЛЕЧЕНИЯ

2.1 Клиническая характеристика обследованных детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

2.2 Методы исследования

2.2.1 Клинические методы исследования

2.2.2 Иммунологические методы исследования

2.2.3 Функциональные методы исследования

2.2.4 Биохимические методы исследования фосфорно-кальциевого обмена

2.2.5 Методы определения маркеров костного

ремоделирования

2.2.6 Рентгенологические методы исследования

2.3 Методики комплексного лечения хронического генерализованного катарального гингивита на этапе санаторно-курортного лечения

2.4 Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3 СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Уровень стоматологического здоровья у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом, страдающих бронхиальной астмой

3.2 Характеристика местного иммунитета полости рта у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

3.3 Характеристика структурно-функционального состояния костной ткани у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

3.4 Оценка биохимических показателей у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

3.5 Состояние и оценка уровней кальций-регулирующих гормонов у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

3.6 Результаты рентгенологического исследования альвеолярных отростков челюстей у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

ГЛАВА 4 ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

4.1 Изменения показателей клинического состояния тканей пародонта у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы после применения различных методов лечения

4.2 Динамика показателей местного иммунитета в полости рта у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы под действием разных методов лечения

4.3 Влияние физио-фармакотерапии на структурно-функциональные свойства костной ткани у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

4.4 Влияние физио-фармакотерапии на динамику биохимических показателей у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом

4.5. Влияние физио-фармакотерапии на динамику кальций-регулирующих гормонов и маркеров костного метаболизма у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы

ГЛАВА 5 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное лечение хронического генерализованного катарального гингивита у детей с бронхиальной астмой на санаторном этапе реабилитации»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Ряд авторов (Арутюв С. Д., 2009; Галкина О. П., 2016; Колесник К. А., 2017) выделяют проблему взаимосвязи стоматологического и соматического здоровья у детей и подростков. Особенные трудности для стоматологов составляет ведение детей с хронической соматической патологией. Это обусловлено, как основными патогенетическими механизмами заболевания, так и последствиями медикаментозного лечения основного заболевания.

В настоящее время наблюдается неблагоприятная тенденция роста уровня соматической патологии у детей за счет увеличения частоты заболеваний органов дыхания (Аргутина А. С., 2014; Балаболкин И. И., 2015; Ройтберг Г. Е., 2015). Это связано с увеличением частоты соматических и стоматологических заболеваний у детей России (Полунина Н. В., 2013; Безруков С. Г., 2014).

Внимания заслуживают дети с заболеваниями пародонта на фоне бронхиальной астмы. Исследованиями многих авторов доказана межсистемная интеграция функционального состояния дыхательной и зубочелюстной системы (Бабенко В. М., 2009; Нассонов А. Ю., 2016).

Бронхиальная астма представляет собой проблему мирового масштаба, что связано с высокой распространённостью болезни во всех возрастных группах населения и неуклонным ростом численности больных. Количество больных в мире в 2014 г. достигло 334 млн. человек. Это заболевание является самым распространенным среди детей и подростков (Новик Г. А., 2009; Баур К., 2010;). Распространённость бронхиальной астмы в детской популяции по эпидемиологическим данным выше, чем у взрослых (Нестеренко З. В, 2010; Asher М. I., 2014). По данным МЗ РФ, в 2016 году с диагнозом бронхиальная астма в Российской Федерации состоят на учете 268463 ребенка, в Южном

федеральном округе - 15099, в Республике Крым - 616. Отмечена тенденция к повышению тяжелого течения, к ранней инвалидизации (Чучалин А. Г., 2017).

Основные направления лечения и медицинской реабилитации больных с заболеваниями дыхательной системы предусматривают применение медикаментозного и санаторно-курортного лечения с использованием физических факторов (Юсупалиева М. М., 2016; Разумов А. Н., 2017). Признана эффективность комплексного применения бальнеотерапии,

физиотерапевтических методик при соматических заболеваниях на этапе санаторно-курортного лечения (Каладзе Н. Н., 2014; Пономаренко Г. Н., 2016).

Установлено, что заболевания дыхательной системы вызывают нарушения обмена веществ, костного метаболизма и структурно-функционального состояния костной ткани, снижают иммунологические реакции и резистентность организма в целом, что способствует возникновению или прогрессированию различных заболеваний органов и тканей полости рта, в том числе и воспаления в тканях пародонта (Крылова В. Ю., 2009).

Заболевания пародонта являются актуальной и распространенной проблемой современной детской стоматологии (Полунина Н. В., 2013; Кисельникова Л. П., 2013; Горобец С. М., 2016). Поражение пародонта в детском возрасте чаще диагностируется на фоне общесоматических заболеваний (Романенко И. Г., 2014; Галкина О. П., 2016). Наиболее эффективным является их ранняя диагностика и лечение, поскольку начальные патологические изменения без своевременного лечения приводят к тяжелым формам заболевания (Чернышева О. Е., 2014).

Анализ литературных источников свидетельствует, что недостаточно изучена возможность оказания стоматологической помощи детям с бронхиальной астмой. Эти дети требуют особого внимания, так как недооценка соматического статуса может вызвать различные осложнения. Все это диктует необходимость изучения у них состояния тканей пародонта, анализ влияния сочетанной физио-фармакотерапии для лечения и профилактики хронического генерализованного катарального гингивита является перспективной и актуальной, а исследования в

данном направлении позволят разработать комплекс мероприятий, направленных на снижение реактивных воспалительных изменений тканей пародонта при лечении детей с бронхиальной астмой на этапе санаторно-курортного лечения.

Степень разработанности темы

Диссертационная работа является фрагментом научно-исследовательской работы кафедры пропедевтики стоматологии Медицинской академии имени С. И. Георгиевского (структурное подразделение) Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского»: «Обоснование, разработка и применение лечебно-профилактических комплексов у больных стоматологического профиля с использованием инновационных технологий, лекарственных средств, естественных и преформированных факторов Крыма» (№ государственной регистрации АААА-А17-117031510027-2, зарегистрирован 15.03.2017), в которой автором выполнен фрагмент, включающий набор больных с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы, их клинико-лабораторное обследование, лечение.

Исходя из вышеизложенного, были поставлены следующие цель и задачи исследования.

Цель исследования:

Повысить эффективность лечения хронического генерализованного катарального гингивита у детей с бронхиальной астмой на основе сочетанного применения физио-фармакотерапии в процессе санаторного этапа реабилитации.

Задачи исследования

1. Провести оценку стоматологического статуса у детей в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы.

2. Изучить состояние местного иммунитета у детей с заболеваниями тканей пародонта на фоне бронхиальной астмы.

3. Определить структурно-функциональное состояние тканей пародонта и состояние костной ткани у детей с бронхиальной астмой в зависимости от тяжести заболевания.

4. Установить и проанализировать уровни кальций-регулирующих гормонов и маркеров остеогенеза у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы.

5. Обосновать эффективность сочетанного применения физио-фармакотерапии при лечении хронического генерализованного катарального гингивита у детей с бронхиальной астмой в санаторно-курортных условиях.

Объект исследования - 120 детей 7-12 лет с хроническим генерализованным катаральным гингивитом, страдающих бронхиальной астмой, ротовая жидкость, губчатая костная ткань.

Предмет исследования - комплексное лечение хронического генерализованного катарального гингивита на фоне бронхиальной астмы в санаторно-курортных условиях.

Научная новизна работы

Впервые определено, что у детей с бронхиальной астмой особенности местного иммунитета проявляются дисфункцией звеньев иммунитета, степень выраженности которых зависела от клинической формы и продолжительности бронхиальной астмы.

Повышенные значения гигиенических (Грин-Вермильона, Силнес-Лое) и пародонтальных индексов (РМА, СР1) подтверждают наличие хронического генерализованного катарального гингивита у детей с бронхиальной астмой.

Изучены особенности структурно-функциональных изменений костной ткани у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы в виде системного остеопенического синдрома, проявляющегося снижением основных параметров ультразвуковой денситометрии (СРУ, ШОУ, ИП), которые зависят от формы и степени тяжести основного заболевания.

Впервые доказано, что применение «Кальцемина» и метода биорезонансной вибростимуляции и привело к улучшению структурно-функционального состояния костной ткани.

Впервые на основании динамической оценки результатов санаторно-курортного лечения показано преимущество физио-фармакотерапии в виде лечебного комплекса, в состав которого входят препарат «Биоль» и биорезонансная вибростимуляция, что способствовало устранению воспалительного процесса в тканях пародонта за более короткий срок.

Теоретическая и практическая значимость работы

Данные клинических, иммунологических, биохимических исследований, на основании сравнительного анализа, могут быть использованы как диагностические и прогностические критерии при составлении плана лечебно-профилактических мероприятий у больных хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы в санаторно-курортных условиях.

Разработан метод лечения генерализованного хронического катарального гингивита с применением препарата «Биоль», БРС и «Кальцемин» (патент 74921 Украина, № заявки и201206438 от 28.05.2012. Опубл. 12.11.2012, Бюл. № 21).

При подтверждении снижения минеральной плотности костной ткани доказана необходимость применения БРВС в комплексе с препаратами кальция у детей с генерализованным хроническим катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы с целью профилактики заболеваний пародонта.

Дети, болеющие бронхиальной астмой, должны находиться под наблюдением одновременно у педиатра-пульмонолога и врача-стоматолога.

Подтверждена эффективность разработанного способа лечения генерализованного хронического катарального гингивита с применением сочетанной терапии, включающей в себя препарат «Биоль», БРВС и «Кальцемин» у детей с бронхиальной астмой, внедренная в лечебную практику детских клинических санаториев, стоматологических отделений медицинских центров и поликлиник.

Методология и методы исследования

Исследование проводили в соответствии с Хельсинской декларацией Всемирной медицинской ассоциации по этическим принципам проведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта (2000 г.) и учетом принципов проведения клинических исследований на людях «Good Clinical Practice» (GCP).

Методы исследования: клинические, лабораторные (биохимические, иммунологические), ультразвуковая денситометрия, ренгенологические, статистические. Обследование пациентов проводилось в начале и после окончания санаторно - курортного лечения.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У детей, страдающих бронхиальной астмой, в силу снижения неспецифической резистентности и функциональных реакций, обеспечивающих гомеостаз полости рта, высок риск развития воспалительных заболеваниях пародонта.

2. Доказана взаимозависимость между состоянием костной ткани опорного скелета и структурно-функциональным состоянием тканей пародонта у детей с бронхиальной астмой в зависимости от формы и степени тяжести заболевания.

3. Использование комплекса профилактических и лечебных мероприятий в санаторно-курортных условиях, предупреждает развитие и рецидивы хронического генерализованного катарального гингивита у детей с бронхиальной астмой.

4. Проведена оценка оказания стоматологической помощи детям с бронхиальной астмой на этапе санаторно-курортного лечения.

Степень достоверности и апробация результатов диссертации

Основные положения диссертации были представлены на: научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии» к 85-летию Медицинской академии им. С. И. Георгиевского (Симферополь, 2016); XVIII Ежегодном научном форуме «Стоматология 2016» «Государственная программа

профилактики стоматологических заболеваний - основа системы оказания стоматологической помощи» (Москва, 2016); Ежегодных научных чтениях врачей Евпаторийского курорта «ACTA EUPATORICA» (Евпатория, 2017); XVII Конгрессе физиотерапевтов и курортологов Республики Крым «Актуальные вопросы организации курортного дела, курортной политики, медицинской реабилитации и физиотерапии» (Евпатория, 2017); Евразийском конгрессе «Стоматологическое здоровье детей в XXI веке» (Казань, 2017); научно-практической конференции «Современные тенденции в стоматологии» Медицинская академия им. С. И. Георгиевского, ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» (Симферополь, 2017); заседании кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И. Вернадского» (Симферополь, 2017); Научно-практическом семинаре «Современные методы диагностики и лечения стоматологических заболеваний» Медицинская академия им.С. И. Георгиевского, ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» (Симферополь, 2018); XVIII Конгрессе физиотерапевтов, курортологов и педиатров Республики Крым «Актуальные вопросы организации курортного дела, курортной политики, медицинской реабилитации и физиотерапии» (Евпатория, 2018).

Внедрение результатов работы в практику

Научные разработки и материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры стоматологии факультета подготовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнительного профессионального образования, кафедры детской стоматологии Медицинской академии имени С. И. Георгиевского (структурное подразделение) ФГАОУ ВО «КФУ имени В. И. Вернадского». Полученные результаты внедрены в научно-практическую работу ГАУЗ РК «Крымский республиканский стоматологический центр» г. Симферополь, Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Санаторий для детей и детей с родителями «Смена» г. Евпатория,

Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Клинический санаторий для детей и детей с родителями «Здравница» г. Евпатория. Полученные результаты внедрены в лечебно-диагностический процесс стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО Казанский ГМУ, КДЦ Авиастроительного района г. Казани.

Публикации результатов исследования

Основные результаты, выводы и практические рекомендации диссертационного исследования отражены в 18 опубликованных работах. Из них 4 статьи в рецензируемых научных журналах и изданиях, рекомендованных ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Автором получен патент на полезную модель «Способ лечения болезней пародонта» (№74921). Патент 74921 Украина, № заявки и201206438 от 28.05.2012. Опубл. 12.11.2012, Бюл. №21.

Структура и объем диссертационного исследования

Диссертация изложена на 131 страницах компьютерного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 206 источников (165 отечественных и 41 зарубежных). Работа иллюстрирована 16 таблицами, 28 рисунками.

13

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления о частоте проявления, этиологии и патогенезе заболеваний пародонта у детей на фоне соматических заболеваний

Современная стоматология во многом осуществила решение проблемных вопросов изучения природы воспалительных заболеваний в тканях пародонта в детском возрасте. Однако, упрощенное представление об этиологии и патогенезе этого заболевания не всегда эффективно реализуется в лечебно-профилактических мероприятиях. Существуют дополнительные причины, требующие решения данной проблемы. В первую очередь, к ним относится фоновая соматическая патология организма ребенка.

В зависимости от нозологических форм болезней органов дыхания выявлены особенности в формах и частоте стоматологической патологии [73, 88, 89, 147]. Установлена взаимосвязь между зубочелюстной и дыхательной системой. По данным Адмакина О. И., (2007), заболевания тканей пародонта у детей с бронхиальной астмой (БА) наблюдаются в 63,3% случаев [4, 7, 171].

Результаты многочисленных исследований демонстрируют, что распространенность воспалительных заболеваний пародонта среди подростков России высока — 87,9-92,3% имеют: кровоточивость десен (15-39%), зубной камень (54-82%) и даже пародонтальные карманы (до 4%) [2, 122, 130, 136, 139]. В структуре пародонтальных заболеваний преобладают воспалительные, среди которых 90% составляет катаральный гингивит [12, 32, 39, 57, 94. 113, 124, 150]. В Крыму, согласно данных эпидемиологического обследования, распространенность заболеваний пародонта среди детского населения составляет более 85% [114].

У детей в подавляющем большинстве встречаются различные формы гингивита, но с каждым годом во всем мире возрастает распространенность более глубоких воспалительно-дистрофических поражений тканей пародонта [1, 32]. Профилактика и лечение заболеваний пародонта на ранних стадиях позволяет добиться обратимости процесса, тогда как терапия развившихся стадий заболеваний тканей пародонта очень трудоемка, требует больших затрат, а эффективность ее крайне низкая [39, 40, 50].

Ретроспективный анализ литературных источников свидетельствует, что проблема взаимосвязи стоматологического и соматического здоровья у детей не теряет своей актуальности. Важно учитывать, что сочетание соматических заболеваний с функциональными и морфологическими изменениями в зубочелюстно-лицевой системе носит взаимно отягощающий характер [7, 87, 93, 94]. Заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта и других органов вызывают нарушения обмена веществ, костного метаболизма, снижают иммунологические реакции и резистентность организма в целом, что способствует возникновению или прогрессированию различных заболеваний органов и тканей полости рта, в том числе и воспаления в пародонте [19, 73].

Значимость данной стоматологической проблемы определяется не только большой распространенностью различных форм патологии пародонта в мире, тяжестью течения негативным влиянием на организм, но также необходимостью создания научных и лечебно-профилактических программ [2, 15]. Стоматологические аспекты клиники и лечения при заболеваниях дыхательной системы представлены единичными работами, оставляющими ряд неосвещенных вопросов, что свидетельствует о необходимости поиска новых методик и подходов к способам лечения стоматологической патологии.

Высокая частота хронических гингивитов обусловлена их полиэтиологичностью [78]. Растущий организм подвергается воздействию самых разнообразных факторов, вызывающих при соответствующих условиях сдвиги со

стороны различных органов, непременно отражающихся на состоянии тканей пародонта [60, 62, 65].

Необходимо помнить, что патологические процессы в пародонте, возникающие под действием разных факторов, у детей протекают в морфологически и функционально незрелых тканях. Такой пародонт не имеет завершенного строения, поэтому является особенно чувствительным даже для незначительных раздражителей [39, 50, 78].

Применяемая гормональная терапия для снятия приступов БА, связана с факторами риска развития остеопороза. Это не вызывает сомнения ввиду того, что основу костного матрикса и тканей пародонта составляет коллаген I типа [84, 105, 117, 122].

Нарушение метаболизма костной ткани (КТ) альвеолярного отростка, возникающее под воздействием, как местных, так и общих факторов, сопровождается прогрессированием дистрофически-резорбтивных процессов в тканях пародонта, деструкцией опорных тканей зуба. В КТ альвеолярного гребня отмечено нарушение белково-минерального обмена, рассогласование процессов ремоделирования с преобладанием остеорезорбции над процессами созидания кости. Дистрофически-резорбтивные процессы в тканях пародонта имеют некоторые особенности течения. Патологические процессы в альвеолярном гребне со временем изменяют структуру, а затем и форму кости, вплоть до ее полного рассасывания [30, 53, 98, 160, 162]. В результате воспаления в десне возникает комплекс функциональных и структурных изменений, тесно связанных между собой и развивающихся в определенной последовательности и взаимодействии [65, 94, 139].

К факторам риска, вызывающим развитие заболеваний пародонта, относится стресс. Стресс, возникающий у ребенка во время приступа БА, может оказывать негативное влияние на иммунную систему или увеличивать число противовоспалительных медиаторов, которые являются ассоциированными с повышенной восприимчивостью к пародонту [89, 118, 133, 164].

Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей [17, 26, 42]. По данным Забелиной Н. А. [61, 193], у детей с аллергическими заболеваниями снижена скорость слюноотделения, получены изменения параметров ротовой жидкости, нарушения микроциркуляции, минерализующего потенциала слюны.

Диссертационная работа Вирясовой Н. А., (2006) показала, что у пациентов с БА снижение резервных механизмов кальций-регулирующей системы происходит под действием длительного приема глюкокортикостероидов [30, 91]. В организме формируется отрицательный баланс кальция, что приводит к остеопеническому состоянию КТ [30].

В последние годы в отечественной и зарубежной литературе большое внимание уделяется системе гигиенических мероприятий полости рта для профилактики различных стоматологических заболеваний. Профилактика особенно эффективна в детском возрасте, когда минимальные затраты на нее дают максимальный эффект [2, 64].

Рациональная гигиена полости рта при заболеваниях пародонта имеет не только профилактическое, но и лечебное терапевтическое значение. Разработка профилактических мероприятий позволит предупредить развитие воспалительно-деструктивных процессов в пародонте у здоровых лиц и приостановить их развитие у пациентов с уже имеющимися изменениями.

1.2 Особенности стоматологического статуса у детей на фоне бронхиальной астмы, инновации в лечении

В настоящее время БА является одной из центральных проблем педиатрии в целом на планете, в том числе и в России [17]. По данным некоторых прогностических аналитических исследований, подсчитано, что к 2025 году, БА разовьется у 400-450 млн. человек [166]. Это обусловлено увеличением частоты встречаемости заболевания, его тяжестью, неблагоприятным влиянием на рост и развитие ребенка, склонностью к рецидивам, тенденцией к ранней инвалидизации

детей [42, 43, 117]. В некоторых странах БА страдает от 1 до 18% популяции, при этом наблюдается рост заболеваемости в последние годы в 2-2,5 раза [185]. Согласно данным статистических материалов МЗ РФ за 2014 г., в России официально зарегистрировано 1406493 больных БА. Распространенность БА среди российских школьников в зависимости от региона колеблется от 5,6 до 12,1%. Эпидемиологические исследования, выполненные в России по программе Международного исследования, продемонстрировали, что распространенность БА в несколько раз превышает показатели официальной статистики [186].

На совещании ООН по неинфекционным заболеваниям (Noncommunicable Diseases - NCDs) в 2015 г. внимание было сфокусировано на увеличении влияния БА и других неинфекционных заболеваний на глобальное здоровье, социальное благополучие и экономическое развитие. Большая часть детей ощущает клинические проявления в дошкольном и раннем возрасте. В последнее время уровень заболеваемость среди детского населения сильно возрос. Причем повышается тенденция к тяжелому течению недуга. Среди заболеваний дыхательной системы БА встречается чаще всего.

Классификация тяжести БА по клиническим признакам (следует учитывать количество дневных и ночных симптомов в день/неделю, кратность применения Р2-адреномиметиков короткого действия).

Интермиттирующая БА диагностируют при наличии приступов астмы менее 1 раза в неделю. Короткие обострения. Ночные симптомы возникают не чаще 2 раз в месяц.

Персистирующая форма легкой степени тяжести диагностируют при наличии приступов астмы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза, в день. Обострения могут влиять на физическую активность, сон. Ночные симптомы возникают чаще 2 раз в месяц.

Персистирующая форма средней степени тяжести при наличии ежедневных симптомов, наличия ночных приступов чаще 1-го раза в неделю. Обострения могут влиять на физическую активность и сон.

БА тяжелой степени тяжести персистирующего течения диагностируют при наличии постоянных симптомов астмы в течение дня, частых обострениях, значительно ограничивающих физическую активность, наличия частых ночных симптомов. Больные с тяжелой формой БА персистирующего течения обычно не получают санаторно-курортное лечение.

В настоящее время в литературе обсуждается, что не только системные, но ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) оказывают определенное влияние на костный метаболизм [18, 37, 91].

Изучение встречаемости на амбулаторном стоматологическом приеме лиц с патологическими изменениями в полости рта, обусловленными сопутствующей хронической соматической патологией показало, что второе место по количеству посещений по поводу стоматологической патологии занимали больные БА. Затруднения при лечении стоматологических заболеваний у этой категории больных были обусловлены их тяжестью, а также возможностью спровоцировать приступ удушья [88, 90].

Следует учитывать, что патологические изменения при катаральном гингивите обратимы, однако при отсутствии лечения со временем происходят необратимые повреждения эпителия зубодесневого прикрепления и развивается пародонтит.

При БА по данным Адмакина О. И. (2006), частота кариеса у 12-летних детей с БА составляет 89,3%, некариозных поражений - 42,8%, зубочелюстные аномалии наблюдаются у 89,3% больных [7]. Исследователями была установлена прямая зависимость распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей от тяжести течения БА и применяемой базисной терапии [30, 72, 170]. Наибольшая распространенность кариеса зубов отмечается у детей с тяжелой формой заболевания, достигающая 96,4%, у детей со среднетяжелой формой БА этот показатель составляет 83,4%, с легкой - 71,5% (р<0,05). У детей с тяжелой формой БА очаговая деминерализация эмали выявляется в 30,2±0,1%, со среднетяжелой - 27,8±0,2%, с легкой - 24,4±0,1%. У детей с тяжелой формой БА интенсивность поражения кариесом зубов является максимальной и равняется

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Полещук, Ольга Юрьевна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авраамова, О. Г. Динамика стоматологической заболеваемости детей при реализации программы профилактики в условиях школьного стоматологического кабинета / О. Г. Авраамова, Т. В. Кулаженко, К. Ф. Габитова // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 2. - С. 34- 36.

2. Авраамова, О. Г. Улучшение стоматологического здоровья населения России как результат приоритета профилактики, диспансеризации и воспитания здорового образа жизни / О. Г. Авраамова // Крымский терапевтический журнал. -2016. - № 3 (30). - С. 6- 10.

3. Аграновский, М. З. Читаем клинический анализ крови / М. З. Аграновский. - Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2013. -128 с.

4. Адмакин, О. И. Распространенность и интенсивность зубочелюстных аномалий у детей и подростков с аллергической патологией / О. И. Адмакин // Стоматолог. -2006. -№ 6. -С. 22-26.

5. Адмакин, О. И. Дистальное положение нижней челюсти как фактор риска развития синдрома повышенной резистентности верхних дыхательных путей / О. И. Адмакин, И. А. Солоп, М. Л. Поль // Актуальные вопросы профилактики, ранней диагностики, лечения и медицинской реабилитации больных с неинфекционными заболеваниями и травмами: матер. IV Межрегион. науч. - практ. конф. Центрального федерального округа с междунар. участием для специалистов, оказывающих помощь по медицинской реабилитации. - Москва, 2016. - С. 118- 119.

6. Адмакин, О. И. Профилактика стоматологических заболеваний у детей и подростков с бронхиальной астмой в период санаторно-курортного лечения / О. И. Адмакин // Российский стоматологический журнал. - 2007. - № 2. - С. 40- 41.

7. Адмакин, О. И. Стоматологический статус детей 12-летнего возраста, страдающих аллергической патологией / О. И. Адмакин // Стоматология. - 2007. -Т. 86, № 2. - С. 80- 86.

8. Алексеева, И. А. Состояние питания и поражаемость кариесом у детей подросткового возраста г. Пензы / И. А. Алексеева, Л. П. Кисельникова // Институт стоматологии. -2012. -№ 4 (57). - С. 74-75.

9. Алимова, М. Я. Стоматология. Международная классификация болезней. Клиническая характеристика нозологических форм / М. Я. Алимова. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. -204 с.

10. Аллергический ринит и бронхиальная астма в реальной клинической практике: результаты Российского многоцентрового исследования /

A. В. Емельянов [и др.] // Российский аллергологический журнал. - 2012. -№1. -С.29-36.

11. Анистратова, С. И. Забота родителей о гигиене полости рта детей в семьях с разным социально-экономическим статусом / С. И. Анистратова, Е. Е. Маслак // Dental Forum. - 2013. - № 5 (51). - С. 10- 11.

12. Аргутина, А. С. Распространенность и профилактика стоматологической заболеваемости у детей / А. С. Аргутина, М. С. Голод // Рос. акад. мед. наук. Бюл. Нац. науч.-исслед. ин-та общест. здоровья. -2014. -№ 1. -С. 23-26.

13. Аржанцев, А. П. Методики рентгенологического исследования и рентгенодиагностика в стоматологии / А. П. Аржанцев. - Москва, 2015. -260 с.

14. Атрушкевич, В. Г. Остеопороз в клинике болезней пародонта /

B. Г. Атрушкевич // Российский стоматологический журн. - 2007. -№ 5. -С. 4245.

15. Бабенко, В. М. Результати превентивного лжування генералiзованого пародонтиту у хворих iз супутньою бронхiальною астмою на raí глюкокортикостерощно!' терапн / В. М. Бабенко // Украшський стоматолопчний альманах. -2009. -№ 4. -С. 14-17.

16. Бапрян, I. О. Можливост iмунокорекщi у дiтей дошкiльного та шкшьного вiку / I. О. Бапрян // Здоров'я Украши. -2007. -№ 5/1. -С. 29.

17. Балаболкин, И. И. Бронхиальная астма у детей / И. И. Балаболкин. -Москва: МИА, 2015. - 144 с.

18. Баур, К. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких / К. Баур. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -192 с.

19. Безруков, С. Г. Распространенность и интенсивность кариеса зубов в зависимости от функциональных свойств ротовой жидкости у больных ювенильным ревматоидным артритом / С. Г. Безруков, О. П. Галкина // Современная стоматология. - 2014. - № 2 (59). - С. 67- 68.

20. Безрукова, И. В. Концепция поддерживающей терапии при комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта с агрессивным характером течения / И. В. Безрукова // Уральский стоматологический журнал. -2003. -№2. -С. 16-20.

21. Болевич, С. Б. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы / С. Б. Болевич.- Москва: Медицина, 2006. -256 с.

22. Болезни пародонта. Лечение. / под ред. О. О. Янушевича. - Москва: Практическая медицина, 2014. -180 с.

23. Болезни пародонта: патогенез, диагностика, лечение: Руководство для врачей/ А. С. Григорьян, А. И. Грудянова, Н. А. Рабухина, О. А. Фролова. -Москва: МИА, 2004. - 287 с.

24. Борисенко, А. В. Заболевания пародонта: учебное пособие / А. В. Борисенко. - Киев: Медицина, 2013.- 455 с.

25. Боровский, Е. В. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Е. В. Боровский. - Москва: МИА, 2011. -840 с.

26. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика: национальная программа. - Москва: Оригинал-макет, 2012. - 48 с.

27. Васильева, Т. Г. Особенности обмена кальция и фосфора у детей раннего возраста / Т. Г. Васильева, Е. А. Кочеткова // Вестник ДВО РАН. - 2006. -№ 2. - С.91-96.

28. Взаемозв'язок мшроелементного, iмунного гомеостазу та показниюв стану мiкробiоценозу кишечнику при бронхiальнiй астмi у дггей / О. I. Смiян [та ш.] // Журнал клiнiчних та експериментальних медичних дослiджень. -2013. -Т. 1, № 4. -С. 437-444.

29. Виноградова, Т. В. Стоматология для педиатров / Т. В. Виноградова. -Москва: Медпресс, 2014. — 200 с.

30. Вирясова, Н. А. Клиника и терапия заболеваний пародонта у больных бронхиальной астмой с учетом состояния минеральной плотности костной ткани: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / Н. А. Вирясова; ГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию». - Москва, 2008. -15 с.

31. Влияние дисплазии соединительной ткани на течение респираторной патологии у детей / А. В. Почивалов, А. С. Иванников, Д. Ю. Бугримов, Л. Н. Цветикова // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия Медицина. Фармация. -2013. -№24(25). -С.45-49.

32. Влияние местных факторов на развитие воспалительных заболеваний пародонта / Е. В. Утянская [и др.] // Российский стоматологический журн. -2004. -№ 4. -С. 42-45.

33. Вольф, Г. Ф. Пародонтология. Гигиенические аспекты / Г. Ф. Вольф, Т. М. Хэссел; Пер. с англ.; под ред. проф. Г.И. Ронь. - Москва: Медпресс -информ, 2014. - 360 с.

34. Вольф, Г. Ф. Пародонтология. Руководство - атлас / Г. Ф. Вольф, Э. М. Ратейцхак, К. Ратейцхак. - Москва: МЕДпресс-информ, 2014. -548 с.

35. Вольхина, В. Н. Клинико-лабораторная характеристика состояния полости рта и профилактика стоматологических заболеваний у детей с бронхиальной астмой: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / В. Н. Вольхина; Уральская гос. мед. академия. - Екатеринбург, 2000. -24 с.

36. Вялов, С. С. Диагностическое значение лабораторных исследований / С. С. Вялов. - Москва, 2016. -320 с.

37. Гаджиев, К. З. Бронхальная астма: остеопороз, факторы, которые влияют на его развитие, и оценка эффективности лечения: автореф. дис. канд. мед. наук: шифр спец. 14.00.43 / К. З. Гаджиев; - Москва, 2006. -20 с.

38. Галкина, О. П. Использование пелоида и рапы Сакского озера в оказании стоматологической помощи детям, страдающим ревматоидным артритом / О.П. Галкина // Стоматология детского возраста и профилактика. -2017. - Т. 16, № 2 (61). - С. 54- 57.

39. Галкина, О. П. Распространенность воспалительных заболеваний тканей пародонта у больных ювенильным ревматоидным артритом / О. П. Галкина // Пародонтология. - 2016. - Т. 21, № 3 (80). - С. 53- 56.

40. Галкина, О. П. Сочетанное применение интраоральной пелоидотерапии и биорезонансной стимуляции у подростков с пародонтитом / О. П. Галкина // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2016. - Т. 22, № 1. - С. 15- 19.

41. Гасымова, З. В. Взаимосвязь зубочелюстно-лицевых аномалий с ротовым дыханием, нарушенной осанкой и способы комплексного лечения / З. В. Гасымова //Стоматология. -2003. -№ 1. -С. 22-25.

42. Геппе, Н. А. Бронхиальная астма у детей. Направления в совершенствовании ведения пациентов / Н. А. Геппе // Медицинский совет. -2013. -№11. -С.26-33.

43. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: пересмотр 2011 г. / под ред. А. С. Белевского. - Москва: Рос. респиратор. об-во, 2012. -107 с.

44. Гончаренко, О. В. Порiвняльна характеристика мжробного балансу ротово!' порожнини в нормi та при стоматолопчнш патологи / О. В. Гончаренко // Одеський медичний журн. - 2008. -№(10). -С. 36-37.

45. Горобец, С. М. Изучение иммунологических параметров ротовой полости у больных генерализованным пародонтитом при травматической болезни спинного мозга / С.М. Горобец // Крымский терапевтический журнал. - 2015. -№1 (240). - С.49- 52.

46. Горобец, С. М. Профилактика заболеваний пародонта у детей с несъемной ортодонтической аппаратурой / С. М. Горобец, А. Л. Морозов, О. В. Горобец // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 6- 2. - С. 67.

47. Григорьян, А. С. Микроорганизмы в заболеваниях пародонта: экология, патогенез, диагностика/ А. С. Григорьян, С. Ю. Рахметова, Н. В. Зырьянова. - Москва:ГЭОТАР-Медиа , 2007. -56 с.

48. Грищенко, Н. В. Место метода биорезонансной стимуляции в системе медико-экологической реабилитации человека /Н. В. Грищенко // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2002. - №4. - С.67-68.

49. Грудянов, А. И. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта: руководство для врачей / А.И. Грудянов, О.А. Зорина. - Москва: МИА, 2009. -109 с.

50. Грудянов, А. И. Методы консервативного лечения воспалительных заболеваний пародонта / А. И. Грудянов, Е. В. Фоменко. - Москва: МИА, 2013. -96 с.

51. Данилова, Л. А. Биохимия полости рта: учебное пособие / Л. А. Данилова, Н. А. Чайка. - Москва: СпецЛит, 2012. - 62 с.

52. Данилова, Л. А. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека / Л. А. Данилова. - Москва: СпецЛит, 2014. -111 с.

53. Деньга, О. В. Структурно-функциональное состояние костной ткани у детей с зубочелюстными аномалиями и сопутствующим диффузным нетоксическим зобом / О. В. Деньга, К. А. Колесник // Современная стоматология. - 2014. - № 1. - С. 74.

54. Деревянченко, С. П. Здоровьесберегающее поведение детей в семье и профилактика стоматологических заболеваний: учебное пособие / С. П. Деревянченко, Е. Е. Маслак, Л. Н. Денисенко. - Волгоград, 2015. - 108с.

55. Детская стоматология: руководство / под ред. Р. Р. Велбери, М. С. Даггал. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014.- 456 с.

56. Детская терапевтическая стоматология: руководство к практ. занятиям: учеб. пособие / ред. Л. П. Кисельникова, С. Ю. Страхова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -288 с.

57. Довбня Ж. А., Защитные реакции полости рта у детей при хроническом катаральном гингивите и его лечении / Ж. А. Довбня, К. А. Колесник, Г. Г. Головская // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2017. - Т. 16, № 2 (61). - С. 24- 26.

58. Еловикова, Т. М. Арифметика пародонтологии /Т. М. Еловикова. -Москва: МЕДпресс-информ, 2006. -80 с.

59. Ермольев, С. Н. Оценка состояния микроциркуляции и оксигенации тканей пародонта при гингивите у детей подросткового возраста / С. Н. Ермольев, Л. П. Кисельникова, Г. И. Кузнецова // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2016. - Т.15, №3 (58). - С.18- 21.

60. Жердева, Г. В. Состояние тканей пародонта у детей с экзогенно-конституционным ожирением / Г. В. Жердева, Н. Н. Каладзе, Ж. А. Довбня // Стоматология. - 2015. - Т. 94, № 6- 2. - С. 68.

61. Забелина, Н. А. Скорость слюноотделения и некоторые параметры ротовой жидкости у детей, больных аллергодерматозами / Н. А. Забелина // Современная стоматология. - 2000. -№ 1. -С. 32-33.

62. Заболевания пародонта и «системные болезни»: известное прошлое, многообещающее будущее / С. Д. Арутюв [и др.] // Пародонтология. -2009. -№ 1 (50). -С. 3-6.

63. Заболевания пародонта: современный взгляд на клинико-диагностические и лечебные аспекты: [учеб. пособие] / под ред. О. О. Янушевича. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -146 с.

64. Законодательное и нормативное правовое обеспечение профилактической деятельности / В. Д. Вагнер [и др.] // Институт стоматологии. -2015. - № 1 (66). - С. 23- 25.

65. Зуева, Т. Е. Влияние гигиенического состояния полости рта на качество жизни детей подросткового возраста / Т. Е. Зуева, Л. П. Кисельникова, А. А. Алибекова // Российская стоматология. - 2016. - Т. 9. № 1 -С. 66.

66. Иванцова, Н. Л. Витамин Д как фактор коррекции структурно-функционального состояния костной ткани и иммунологического статуса на санаторно-курортном этапе реабилитации / Н. Л. Иванцова // Таврический медико-биологический вестник. - 2009. - Т.12, № 1(45). - С.32-35.

67. Изменения в иммунной и цитокиновой системах у детей в процессе перехода их от статуса часто болеющих к больным бронхиальной астмой / З. К. Рамазанова [и др.] // Медицинская иммунология. -2006. -Т. 8, № 2-3. - С. 210.

68. Изменения микроэлементного статуса у детей с бронхолегочной патологией в условиях Приамурья / Г. П. Евсеева [и др.] // Новые медицинские технологии. Новое медицинское оборудование. -2009. -№ 3. -С. 5-8.

69. Изучение особенностей фосфорнокальциевого обмена в патогенезе кариеса у детей подросткового возраста / Л. П. Кисельникова [и др.] // Российский медицинский журнал. - 2014. - № 2. - С. 27- 30.

70. Иммуномониторинг в оценке эффективности иммунотерапии атопической бронхиальной астмы у детей / В. А. Булгакова [и др.] // Российский педиатрический журнал. -2013. -№4. -С.15-19.

71. Иорданишвили, А. К. Факультетская стоматология / А. К. Иорданишвили. - Москва: Спец. Изд-во Мед. Книг, 2015. - 504 с.

72. Исамулаева, А. З. Распространенность кариеса зубов у детей с бронхиальной астмой / А. З. Исамулаева, О. А. Башкина // Intern. J. Immunorehabil. -2010. -Т. 12, № 2. - С. 205-206.

73. Каладзе, Н. Н. Санаторно-курортная реабилитация детей с бронхиальной астмой и изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы / Н. Н. Каладзе, М. И. Дмитриевская // Вестник физиотерапии и курортологии. -2010. - № 1. - С. 38.

74. Каладзе, Н. Н. Факторы, влияющие на метаболизм костной ткани у детей и факторы риска его нарушения при ДЦП (обзор литературы) / Н. Н. Каладзе, Е. О. Урсина // Актуальные проблемы медицины в России и за рубежом: сб. науч. тр. по итогам междунар. науч. -практ. конф.. - Евпатория, 2015. - С. 129- 136.

75. Каладзе, Н. Н. Физиологическая роль ионов магния в организме человека и патогенетические проявления его дефицита (обзор литературы) / Н. Н. Каладзе, М. Л. Бабак // Современная педиатрия. - 2009. - № 6 (28). - С. 147.

76. Каладзе, Н. Н. Характеристика регуляции костного метаболизма у детей, больных детским церебральным параличом / Н. Н. Каладзе, Е. О. Урсина, А. В. Нуволи // Проблемы медицины в современных условиях: сб. науч. тр. по итогам междунар. науч. -практ. конф. -Евпатория, 2015. - С. 97- 105.

77. Каладзе, Нат. Н. Применение сочетанной физико-фармакотерапии в комплексном лечении катарального гингивита у детей с ревматоидным артритом / Нат. Н. Каладзе // Вестник физиотерапии и курортологии. - 2004. - № 4. - С.35-37.

78. Калтченко, Ю. А. Взаемозв'язок та взаемовплив стоматолопчного та соматичного здоров'я дггей та шдлгтав як сучасна медико-сощальна проблема / Ю. А. Калтченко, Т. А. Оротченко // Здоровье ребенка. -2010. -№ 3 (24). -С. 71-74.

79. Кисельникова, Л. П. Динамика поражаемости кариесом временных и постоянных зубов у детей в возрасте 3-13 лет г. Москвы / Л. П. Кисельникова, Е. С. Бояркина, Т. Е. Зуева // Стоматология детского возраста и профилактика -2015. -Т. 3. - С. 3-7.

80. Кисельникова, Л. П. Изучение особенностей фосфорнокальциевого обмена в патогенезе кариеса у детей подросткового возраста // Л. П. Кисельникова, И. А. Алексеева, И. Г. Данилова // Российский медицинский журнал. - 2014. - № 2. - С. 27-30.

81. Калинина, В. Н. Математическая статистика: учеб. для студ. сред. спец. учеб. заведений / В. Н. Калинина, В. Ф. Панкин. - 3-е изд., испр. - Москва: Высш. Шк., 2001. -336 с.

82. Кишкун, А. А. Биохимические исследования в клинической практике: Руководство для врачей /А. А. Кишкун. - Москва: МИА, 2014. - 528 с.

83. Кобец, Т. В. ГИС-технологии в оценке влияния аэрополлютантов на развитие бронхиальной астмы у детей / Т. В. Кобец, В. А. Танага // Запорожский медицинский журн. -2011. - Т. 13, № 2. - С. 132.

84. Колесник, К. А. Метаболические аспекты остеопении у подростков с зубочелюстными аномалиями на фоне хронической патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта / К. А. Колесник, Т. А. Калиниченко, Т. А. Сиротченко // Таврический медико-биологический вестник. - 2017. - Т. 20, № 1. - С. 16- 20.

85. Колесник, К. А. Особенности микроэлементного гомеостаза у детей с зубочелюстными аномалиями / К. А. Колесник, Т. А. Калиниченко, Т. А. Сиротченко // Здоровье и образование в XXI веке. - 2016. - Т. 18, № 8. - С. 17- 21.

86. Колесник, К. А. Оценка функционального состояния тканей пародонта у детей с бронхиальной астмой и зубочелюстными аномалиями / К. А. Колесник, А. Ю. Нассонов, Н. Н. Каладзе // Стоматология. - 2015. - Т. 94, № 6- 2. - С. 35.

87. Комплексный подход к проблеме лечения детей с аномалиями зубочелюстного развития и хроническим ротовым дыханием (обзорная статья). Часть I / Г. Д. Тарасова [и др.] // Стоматология детского возраста и проф. -2015. -№ 2. -С.44-49.

88. Комплексный подход к проблеме ротового дыхания у детей / Г. Д. Тарасова [и др.] // Детская оториноларингология. -2011. -№ 1. -С. 34-38.

89. Кондусова, Ю. В. Комплексная оценка состояния здоровья детей, страдающих бронхиальной астмой, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани / Ю. В. Кондусова, А. В. Почивалов, А. В. Крючкова //

Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы: Российский сборник научных трудов. - Москва; Тверь-СПб.: ООО РГ «ПРЕ100», 2010. -С. 187-192.

90. Крылова, В. Ю. Оценка состояния полости рта у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / В. Ю. Крылова; СПб гос. мед. университет им. академика И. П. Павлова. - Санкт-Петербург, 2009. -19 с.

91. Крылова, В. Ю. Патологические изменения, проявляющиеся в полости рта у больных бронхиальной астмой на фоне применения ингаляционных глюкокортикостероидов / В. Ю. Крылова // Пародонтология. -2008. -№ 1. - С. 1823.

92. Кузнецова, Г. И. Оценка эффективности при лечении гингивита у детей по данным функциональных методов исследования / Г. И. Кузнецова, С. Н. Ермольев, Л. П. Кисельникова. // Институт стоматологии. -2016. -№ 73 (4). -С. 80-83.

93. Кузняк, Н. Б. Стоматолопчний статус дггей з супутньою соматичною патолопею / Н. Б. Кузняк, О. I. Годованець // Буковинський медичний вюник. -2010. -Т. 14, № 1(53). -С. 45-47.

94. Ласкарис, Д. Атлас по пародонтологии. Проявления местных и системных поражений / Д. Ласкарис, К. Скалли. - Москва: МИА, 2005. -347 с.

95. Латышев, О. Ю. Влияние экологии, витаминов и минералов на здоровье детей и подростков. Стоматологический статус организма как отражение состояния внутреннего здоровья. Часть II /О. Ю. Латышев // Стоматология детского возраста и профилактика. -2005. -Т. 4, № 3-4. -С. 3-10.

96. Леус, П. А. Оценка специфичности и информативности субъективных индикаторов в определении стоматологического здоровья детей школьного возраста / П. А. Леус, Л. П. Кисельникова // Клиническая стоматология - 2014. -№ 1 (69) - С. 4-8.

97. Лукиных, Л. М. Физиотерапия в практике терапевтической стоматологии / Л. М. Лукиных. - Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2012. -52 с.

98. Лукиных, Л. M. Чтение рентгенограмм зубов и челюстей в различные возрастные периоды в норме и при патологии / Л. М. Лукиных. — Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2015. -44 с.

99. Лукиных, Л. М. Оптимизация комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта / Л. М. Лукиных. - Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2013. -122 с.

100. Луцкая, И. К. Профилактическая стоматология / И. К. Луцкая. -Москва: Мед. лит., 2009. -544 с.

101. Люльман, Х. Фармакология атлас / Х. Люльман. - Москва: Практическая медицина, 2016. - 384 с.

102. Лядункина, А. В. Некоторые особенности ротовой жидкости у детей с заболеваниями легких / А. В. Лядункина, Г. Ю. Порецкова // Вопросы современной педиатрии. -2006. -№ 5. -С. 347.

103. Максюков, С. Ю. Иммунологические механизмы развития и прогрессирования остеорезорбции при периодонтальных поражениях / С. Ю. Максюков, Т. В. Гайворонская, В. А. Проходная // Институт стоматологии. -2014. -№1. -С.100-102.

104. Малявин, А. Г. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания/ А. Г. Малявин. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 352 с.

105. Маркелова, Т. Н. Особенности цитокинового профиля, фармакотерапии и показателей качества жизни у детей дошкольного возраста с бронхиальной астмой: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.08; 14.03.09 / Т. Н. Маркелова; ГОУ ВПО Самарский гос. мед. ун-т министерства здравоохранения и социального развития РФ. -Самара, 2011. -25 с.

106. Маслак, Е. Е. Стоматологическая помощь детям в Южном федеральном округе России / Е. Е. Маслак // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2017. - Т. 16, № 1(60). - С. 77- 84.

107. Материалы 70 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Резолюция WHA53.17. ВОЗ. - Женева, 2017. -18 с.

108. Медико-социальные аспекты заболеваемости и инвалидизации детей в современной России / Т. Н. Знобима [и др.] // Российские медицинские вести. -2008. - Т. 13, № 1. -С.42-46.

109. Микробиология и иммунология для стоматологов / под ред. В. К. Леонтьева. - Москва: Практическая медицина. 2010. - 504 с.

110. Микробиология, вирусология и иммунология полости рта: учебник для студ. учреждения высш. проф. образования / ред. В. Н. Царев. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -572 с.

111. Минеральный гомеостаз и респираторные нарушения при бронхиальной астме у детей / Т. Г. Решетова [и др.] // Пульмонология детского возраста: проблемы и решения. - Москва; Иваново, 2002. -Вып. 2. -С. 140-142.

112. Морфо- та пстогенез основних стоматолопчних захворювань / А. П. Гасюк [и др.]. - Полтава, 2008. - С. 94.

113. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта / А. С. Григорьян [и др.] // Стоматология. -2002. -№ 1. - С. 19-25.

114. Насонов, А. Ю. Профилактика контактного стоматита при ортодонтическом лечении детей с бронхиальной астмой. автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.21 / А. Ю. Насонов; КФУ гос. мед. академия им. С.И. Георгиевского. -Симферополь, 2016. - 20 с.

115. Наумова, В. Н. Взаимосвязь стоматологических и соматических заболеваний: обзор литературы / В. Н. Наумова, С. В. Туркина, Е. Е. Маслак // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2016. - № 2 (50). - С. 25- 27.

116. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей: стратегия лечения и профилактика». - 5-е изд., перераб. и доп. / А. Г. Чучалин [и др.]. -Москва: Оригинал-макет, 2017. - 160 с

117. Нестеренко, З. В. Бронхиальная астма у детей: современные особенности клинического течения и формирования осложнений / З. В. Нестеренко // Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы: Российский сборник научных трудов. - Москва; Тверь; СПб.: ООО РГ «ПРЕ100», 2010. - С. 201-208.

118. Новик, Г.А. Бронхиальная астма у детей. Медикаментозные и немедикаментозные методы лечения / Г. А. Новик. - Москва: Фолиант, 2009. -352 с.

119. О влиянии соматической патологии на развитие гингивитов у детей (обзор литературы) / О. А. Лепехина [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. -2011. -Т. 18, №2. -С. 208-210.

120. Обсемененность слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida, состояние показателей специфической и неспецифической резистентности организма у больных бронхиальной астмой, принимающих системные и ингаляционные глюкокортикоиды / Н. А. Вирясова [и др.] // Российский стоматологический журн. -2010. -№ 2. -С. 14-16.

121. Общая заболеваемость детского населения России (0 - 14 лет) в 2016 году: Статистические материалы. - Часть VI. - Москва, 2017. -511 с.

122. Ожгихина, Н. В. Сравнительная оценка содержания паратиреоидного гормона как маркера минерализации твердых тканей зубов в смешанной слюне у пациентов с системной гипоплазией эмали до и после применения патогенетической терапии / Н. В. Ожгихина, Л. П. Кисельникова // Российская стоматология - 2016. - Т. 9, № 1. - С. 63.

123. Особенности стоматологического статуса у пациентов с бронхиальной астмой / Л. Ю. Орехова [и др.] // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. -2008. -Т. XV, № 2. -С. 95-96.

124. Отдаленные результаты лечения хронических гингивитов / В. В. Масумова, Н. В. Булкина, Ю. Л. Осипова // Современные наукоемкие технологии. - 2008. № 1. - [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. rae.ru.

125. Параметри зросту у дггей з бронхiальною астмою / С. С. Левенець [та ш.] //Педiатрiя, акушерство та гшекол. -2009. -№ 1. -С. 16-18.

126. Пародонтология: национальное руководство / под ред. Л. В. Акуленко. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 704 с.

127. Педиатрия. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. А. А. Баранова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. -768 с.

128. Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов / В. В. Никитин [и др.] //Пародонтология. -2014. -№2(71). -С.51-55.

129. Полунина, Н. В. Состояние здоровья детей в современной России и пути его улучшения / Н. В. Полунина // Вестн. Росздравнадзора. -2013. -№ 5. -С. 17-24.

130. Практикум по методам обследования больных терапевтического профиля для студентов стоматологического факультета: [для студ. мед. вузов 3-4 уровней аккред.] / С. Н. Крутиков, Т. Ф. Полищук, В. Н. Куница. - 2-е изд., перераб. и доп. - Симферополь, 2011. - 211с.

131. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта / Е. Д. Кучумова [и др.] // Пародонтология. -2008. -№ 1. -С. 23-27.

132. Пульмонология. Национальное руководство / под ред. А. Г. Чучалина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 800 с. — (Серия Национальные руководства).

133. Рабинович, С. А. Профилактика общесоматических осложнений. Алгоритм неотложных мероприятий в условиях стоматологического кабинета: учеб. пособие / С. А. Рабинович, В. И. Стош, С. Т. Сохов. - Москва: Издательство МГМСУ, 2012. - 89 с.

134. Ребров, В. Г. Витамины и микроэлементы / В. Г. Ребров, О. А. Громова. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -960 с.

135. Результаты исследования распространенности патологии пародонта у детей / А. В. Сущенко [и др.] // Международный журн. экспериментального образования. -2015. -№ 5-1. -С.41.

136. Результаты проведения программы профилактики стоматологических заболеваний в группах детей с аллергической патологией / О. И. Адмакин [и др.]// Вопросы современной педиатрии. -2006. -№ 5. -С. 12.

137. Ройтберг, Г. Е. Внутренние болезни. Система органов дыхания / Г. Е. Ройтберг.- Москва: Медпресс. 2015. - 512 с.

138. Романенко, И. Г. Стоматологическое здоровье детей республики Крым и пути его улучшения / И. Г. Романенко, С. М. Горобец, О. В. Горобец // Стоматология. - 2016. - Т. 95, № 6- 2. - С. 78- 79.

139. Рослый, И. М. Биохимические показатели в медицине и биологии / И. М. Рослый. - Москва: МИА, 2015. - 612 с.

140. Рослый, И. М. Правила чтения биохимического анализа / И. М. Рослый. - Москва: МИА, 2014. - 100 с.

141. Русакова, Е. Ю. Эффективность лечебно-профилактических мероприятий у детей с бронхиальной астмой / Е. Ю. Русакова // Институт стоматологии. -2007. -Т. 4, № 37. -С. 74-75.

142. Современные средства экзогенной профилактики заболеваний полости рта / Л. А. Хоменко, Н. В. Биденко, Е. И. Остапко, В. И. Шматко. - Киев: Книга плюс, 2001. -207 с.

143. Современный взгляд на развитие бронхиальной астмы у детей / И. И. Балаболкин [и др.] // Педиатрия. -2014. -Т.93, №3. -С.92-100.

144. Соловьёва, А. М. Клиническая оценка противовоспалительной и противоналётной эффективности ополаскивателя на основе цетилпиридиний хлорида / А. М. Соловьёва, Е. Е. Лях, К. А. Шумов // Институт стоматологии. -2014. -№1. -С.38-40.

145. Солопов, В. Н. Астма. Помоги себе сам / В. Н. Солопов. - Москва: АОП, 2013. - 120 с.

146. Состояние гигиены полости рта и тканей пародонта у детей с хроническим генерализованным катаральным гингивитом на фоне бронхиальной астмы / И. Г. Романенко [и др.] // Вюник проблем бюлогп i медицини. -2014. - Т. 2 (108), Вип. 2. -С. 121-123.

147. Состояние системного и местного иммунитета у больных с поздней астмой / Л. М. Куделя [и др.] // Архив патологии. -2003. -№ 5. -С. 24-31.

148. Справочник по пульмонологии / под ред. А. Л. Акопова, А. Г. Чучалина, М. М. Ильковича. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -928 с.

149. Сравнительная оценка содержания паратиреоидного гормона как маркера минерализации твердых тканей зубов в смешанной слюне у пациентов с системной гипоплазией эмали до и после применения патогенетической терапии / Н. В. Ожгихина, Л. П. Кисельникова, Л. А. Щеплягина, И. Г. Данилова // Российская стоматология. - 2016. - Т. 9, № 1. - С. 63.

150. Сравнительная характеристика состояния тканей пародонта у детей 12 и 15 лет, проживающих в условиях урбанизации / Л. П. Кисельникова [и др.] //Стоматология детского возраста и проф. -2013. -Т. 12, № 1 (44). -С. 19-22.

151. Сравнительная эффективность методов удаления зубных отложений / И. В. Фирсова [и др.] // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2014. -Т. 13, № 2. -С. 23-26.

152. Стоматологические аспекты гипофосфатемического рахита. Клинические случаи / Л. П. Кисельникова [и др.] // Клиническая стоматология. -2017. - № 2 (82). - С. 8- 13.

153. Стоматологический статус и показатели цитокинового спектра в секрете полости рта у детей с бронхиальной астмой / А. З. Исамулаева [и др.] //Астраханский мед. журн. -2010. -Т. 5, № 4. -С. 33-37.

154. Стоматологический статус у детей при различных соматических заболеваниях / Е. Ю. Русакова [и др.] // Российский стоматологический журн. -2008. - № 5. -С. 47-49.

155. Стоматология детского возраста: учебник: в 3 ч. Ч. 1. Терапия / под ред. В. М. Елизаровой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. -480 с.

156. Стоматология: учебник / под ред. Ю. А. Медведева. - Москва: МИА, 2016. - 432 с.

157. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов: в 3 ч./ Учебно-метод. объединение по мед. и фармац. образованию вузов России; под ред. Г. М. Барера. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - Ч.2: Болезни пародонта. -224 с.

158. Тюменцева, Е. С. Изменения содержания кальцийрегулирующих и гипофизарно - тиреоидных гормонов при бронхиальной астме у детей и подростков: автореф. дис. канд. мед. наук: шифр спец. 14.00.09; 14.00.36 / Е. С. Тюменцева; Рос. акад. мед. наук науч. центр здоровья детей. - Москва, 2004. - 19 с.

159. Улитовский, С. Б. Профилактика заболеваний пародонта / С. Б. Улитовский // Дентал Юг. -2008. -№8 (57). -С. 18 - 19.

160. Фролова, Т. В. Роль дисбаланса микро- и макроэлементов при формировании хронической патологии у детей / Т. В. Фролова, О. В. Охапкина // Перинатология и педиатрия. -2013. -№ 4 (56). -C. 127-133.

161. Хаитов, Р. М. Аллергология и иммунология. Национальное руководство / Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина. - Москва: ГЭОТАР-МЕДИА, 2014. -667 с.

162. Хоменко, Л. А. Клинико-рентгенологическая диагностика заболеваний зубов и пародонта у детей и подростков / Л. А. Хоменко, Е. И. Остапко, Н. В. Биденко. - Москва: Книга плюс, 2004. -200 с.

163. Цфасман, Л. З. Профессиональная клиническая фармакология / Л. З. Цфасман. - Москва: Эксмо. 2014. - 320 с.

164. Чернышева, О. Е. Современные представления о патогенезе бронхиальной астмы у детей / О. Е. Чернышева // Здоровье ребенка. - 2014. - № 5 (56). -С. 84-90.

165. Эффективность внедрения программы профилактики Стоматологических заболеваний в группах детей и подростков с аллергической патологией / О. И. Адмакин [и др.] // Стоматология детского возраста и профилактика. -2006. -№ 1-2. -С. 9-14.

166. Asher, M.I. Global burden of asthma among children / M. I. Asher, N. Pearce // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2014. - Vol.18, N 11. - P. 1269-1278.

167. Asthma and atopy in children born by caesarean secretion: effect modification by family history of allergies- a population based cross-sectional study / О. Kolokotroni [et al.] // BMC Pediatry. - 2012. - Vol.12. -Р. 179.

168. Axelsson P. Diagnosis and risk prediction of periodontal disease / P. Axelsson // Quintessense. -2002. -Vol.3. -P.95-119.

169. Boulet, L. P. Physiopathology of airway hyperresponsiveness / L. P. Boulet // Curr. Allergy Asthma Rep. -2003. -Vol. 3, № 2. -P. 166-171.

170. Bronchial asthma and dental caries risk: results from a case control study / A. Mehta [et al.] // J. Contemp. Dent. Pract. -2009. -Vol. 10, № 4. -P. 59-66.

171. Bronchial asthma in children. The strategy of treatment and prevention: a national program. -Moscow: original-maket, 2012. -154p.

172. Caries is Assosiated with Asthma and Epilepsy / I. Anomshoaa [et al.] // Eur. J. Dent. -2009. -Vol. 3, № 4. -P. 297-303.

173. Caries Prevalence, Caries-Related Factors and Plaque pH in Adolescents with Long-Term Asthma / M. Stensson [et al.] // Caries Res. - 2010. - Vol. 44, № 6. -P. 540-546.

174. Concentrations of copper, zinc and various elements in serum of patients with bronchial asthma / H. Vural [et al.] // J. Trace Elem. Med. Biol. -2000. -Vol. 14, № 2. -P. 88-91.

175. Dabbs, D. Diagnostic immunohistochemistry. -3rd ed. / D. Dabbs. -Philadelphia, 2010. - 952 p.

176. Dean, J. Mcdonald and avery dentistry for the child and adolescent. -9th ed. / J. Dean, D. Avery, R. Mcdonald. -St. Luis: Mosby, 2011. - 298 p.

177. Del-Rio-Navarro, B. N. Effect of sameterol and salmeterol plus beclometasone on saliva flow and Ig A in patients with moderate-persistent children asthma / B. N. del-Rio-Navarro // Ann. Allergy Asthma Immunol. -2001. -Vol. 87, № 5. -P. 420-423.

178. Dental caries status and salivary properties of asthmatic children and adolescents / M. Paganini [et al.] // Int. J. Paediatr. Dent. -2011. -Vol. 21, № 3. -P. 185-191.

179. Dental caries-associated microorganisms in asthmatic children / S. Khalilzadeh [et al.] // Tanaffos. - 2007. -Vol. 44, № 4. -P. 42-46.

180. Disperities in assessment of asthma control between children, parents and physicians / Shefer G. Donchim M. [et al.] // Pediatr. Pulmonol. - 2014. - Vol.48, N10. -P.943-951.

181. Effect of connective tissue dysplasia on for respiratory diseases in children / A. V. Pochivalov, A. S. Ivannikova, D. Yu., Bugrimov, L. N. Tsvetikova // Nauchnye vedomosti belgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Meditisina.Farmatsiya. -2013. -Vol.24, N25. -P. 45-49.

182. Evert, L. S. Diagnostivs of connective tissue dysplasia., using biomarkers / L. S. Evert, S. V. Borozdun // Zhurnal Sibirskogo federalnogo Universiteta. Seriya: Khimiya. -2009. - Vol.2, N4. -P.385-390.

183. Gastrointestinal manifestations in patients with connective tissue dysplasia associated with autonomic dysfunction syndrome / E. A. Lyalyukova [et al.] // Lechashchiy vrach. -2011.- Vol.4. -P.46.

184. Geppe. N. A. Bronchia! asthma in children. Destinations in improving patient management / N.A. Geppe // Maditsinskiy sovet . -2013. - Vol. 11. -P. 26-33.

185. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Global Initiative for Asthma (GINA). Updated 2014 // www.ginasthma.com

186. Global goals for oral health 2020 // Bull World Health Organ. - 2005. -Vol. 83. - P. 686- 693.

187. Gnusaev, S. F. Connestive tissue dysplasia in children and adolescents / S. F. Gnusaev // Pediatriya. -2013. - Vol.92, N4. -P. 13-18.

188. Halper, J. Basic components of connective tissues and extracellular matrix: elastin, fibrillin, fibulins, fibrinogen, fibronectin, laminin, tenascins and thrombospondins / J. Halper, M. Kjaer // Adv. Exp. Med. Biol. -2014. -Vol. 802. -P. 31-47.

189. Immunomontioring to evaluate the efficacy of immunotherapy in atopic asthma in children / V. A. Bulgakova [et al.] // Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. -2013. -№4. -P. 15-19.

190. Investigation of the effects of connective tissue mobilization on quality of life and emotional status in healthy subjects / E. Kavlak, N. Buker, F. Altug, A. Kitis // Afr.Tradit., Complement. Alternative Med. -2014. - Vol.11,N3. -P.160-165.

191. Is bronchial asthma a risk factor for gingival diseases? A control study / A. Mehta [et al.] // N Y State Dent. J. -2009. -Vol. 75, № 1. -P. 44-46.

192. Is there relationship between asthma and dental erosion? The case control study /Y. H. Al-Dlaigan [et al.] // Int. J. Paediatr. Dent. -2002. -Vol. 12, № 3. - P. 189-200.

193. Komoroski, M. Discorders of bone and bone mineral metabolism / M. Komoroski, N. Azad, P. Camacho // Handbook Clin.Neurol. -2014. -Vol. 120. -P. 865-887.

194. Kondusova, Yu. V. Integrated assessment of the health status of children with asthma associated with connective tissue dysplasia / Yu.V. Kondusova, A. V. Pochivalov, A.V. Kryuchkova // Pediatrtic Aspects of Connective Tissue Dysplasia. Achievements and Prospects. The Russian Collection of Scienfic Papers [Kompleksnaya otsenka sostoyaniza zdorobiya deteiy stradaucshikh bronhialnoyi astmoiy assostiirovannoiy s displaziety soedinitelnoiy tkani]. - Moscow-Tver-St.Petersburg: OOO RG<PRE100>; 2010. -P.187-192.

195. Mangunsson, K. E. Carbohydrate exposure on Salmonella and E.coli bacteria after reaction with antibody IgG and secretory IgA (SigA) assessedfluorescent lectins / K. E. Mangunsson, L. Edero // Immunol. Commun. -1984. -Vol. 13, № 2. -P. 151-160.

196. Metabolism in the long term treatment of asthma / E. Harmanci [et al.] //Allergol. Immunopathol. (Madr). -2001. -Vol. 29, № 1. -P. 22-27.

197. Michal Straka. Parodontitis a osteoporosis/ Michal Straka // Progresdent. -2001. -N2. - P. 6-8.

198. Nechaeva, G. I. Respiratory pathology and connective tissue dysplasia: can a single concept / G. I. Nechaeva, M. V. Vershinina, S. E. Govorova // Pulmonologiya. -2010.-N3. -P.5-10.

199. Nesterenko, Z. V. Bronchial asthma in children: current clinical features and complications of formation / Z. V. Nesterenko // Pediatric aspects of connective tissue Dysplasia. Achievements and prospects. The Russian collection of scientific papers (pediatricheskie aspeki displazii soedinitelnoy tkani. Dostizenia I perspektivi). -Moscow - Tver -St. Petersburg: OOO RG <PRE100>, 2010. - P. 201-208.

200. Oral health in preschool children with asthma / M. Stenson [et al.] // Int. J. Paediatr. Dent. -2008. -Vol.18, № 4. -P. 243-250.

201. Periodontitis and systemic inflammation: Control of the loval infection is associated with a reduction in secrum inflammatory markers / F. D'Aiuto [et al.] // J Dent Res. -2004. -Vol.83. -P.156-160.

202. Rol' narushenija regional' noj mikrocirkuljacii I metabolicheskih narushenij v patogeneze gipertonicheskoj bolezni I vospalitel'nyh zabolevanij parodonta / Ju. A. Sycheva [et al.] // Parodontologija. -2014. -T.XIX, №2 (71). - S. 3237.

203. Shabalov, N. P. Current status of connective tissue dysplasia and importance of this disease in clinical practice pediatrician / N. P. Shabalov, N. N. Shabalova // Pediatriya. -2013. - Vol. 92, N 4. -P. 6-13.

204. Takushinova, F. M. Small anomalies of the heart in children with asthma / F. M. Takushinova, A. S. Kalmykova // Meditsinskiy vestnik Severnogo Kavkaza. -2012. - Vol. 27, N3. -P.92.

205. The modern view on the development of asthma in children / I. I. Balabolkin [et al.] // Pediatriya. -2014. -Vol.93, №3. -P. 92-100.

206. Urtnasan tsevegmid. Matrix metalloproteinases in children with chronic bronchopulmonary pathology / I. E. Smirnov, S. S. Sobolev, A. G. Kuchrerenko, O. I. Simonova // Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal. -2010. - Vol.6. -P. 11-14.