Комплексная реабилитация пациентов после гемиглоссэктомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Мишин Дмитрий Николаевич

• Мишин Дмитрий Николаевич
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Мишин Дмитрий Николаевич

ВВЕДЕНИЕ.....................................................................................................................4

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..............................................................................12

1.1.Злокачественные опухоли органов полости рта: эпидемиология......................12

1.2. Реабилитация в хирургической стоматологии. Основные направления и этапы................................................................................................16

1.2.1. Основные методы ортопедической помощи....................................................17

1.2.2. Постортопедическая реабилитация при съемном протезировании...............22

1.3. Медико-физиологические аспекты реабилитации..............................................24

1.4. Психологические аспекты реабилитации............................................................32

1.5. Особенности течения и периоды адаптации к протезу......................................34

1.6. Качество жизни как основной критерий оценки эффективности периода реабилитации.................................................................................................................38

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ....................................40

2.1. Общая характеристика материалов......................................................................40

2.2. Метод определения объема двигательной дисфункции языка..........................42

2.3. Методика изготовления и использования оригинального аппарата для миогимнастики языка после гемиглоссэктомии........................................................45

2.4. Определение скорости восстановления жевательной функции языка в послеоперационном периоде реабилитации...............................................................49

2.5. Определение скорости и объема восстановления речевой функции в послеоперационном периоде реабилитации...............................................................51

2.6. Методы психологической коррекции.................................................................52

2.7. Изучение динамики уровней реактивной и личностной тревожности в послеоперационном периоде реабилитации...............................................................53

2.8. Исследование динамики качества жизни у пациентов в периоде реабилитации после гемиглоссэктомии...............................................................................................53

2.9. Статистические методы исследования................................................................54

ГЛАВА 3. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ................................55

3.1. Результаты исследования двигательной активности языка в периоде послеоперационной реабилитации .............................................................................. 55

3.2. Сравнительная динамика восстановления жевательной функции в периоде реабилитации.................................................................................................................57

3.3. Результаты коррекции речевой функции в период послеоперационной реабилитации у пациентов с использованием оригинального аппарата для миогимнастики языка после гемиглоссэктомии........................................................59

3.4. Динамика уровня тревожности...........................................................................63

3.5. Динамика показателей степени влияния стоматологического здоровья на качество жизни у пациентов в периоде реабилитации после гемиглоссэктомии .. 71

3.6 Клинические примеры исследований...................................................................73

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.............................................................................................................88

ВЫВОДЫ ....................................................................................................................... 97

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.......................................................................98

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ................................99

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...........................................................................................100

ПРИЛОЖЕНИЕ А ................................................................................................123

ПРИЛОЖЕНИЕ Б..............................................................................127

ПРИЛОЖЕНИЕ В..............................................................................132

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная реабилитация пациентов после гемиглоссэктомии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Начиная со второй половины ХХ в. отмечается рост онкологических заболеваний, которые занимают в настоящее время второе место в структуре смертности населения. На этом фоне около 20-25% новообразований приходится на челюстно-лицевую область, распространенность заболеваемости злокачественными опухолями органов ротовой полости достигает 1,5-4% от общего числа злокачественных новообразований человека [13, 54, 136]. Рак органов полости рта в структуре онкологической патологии встречается с частотой 11,8 на 100 000 населения, причем в 90 % случаев регистрируется в возрасте 30-60 лет, занимая в структуре онкологической заболеваемости 6-е место у мужчин и 89-е - у женщин [55, 73, 112].

Российские показатели заболеваемости раком языка, ротоглотки и прочих локализаций в полости рта в 2001 году составляли, соответственно, 1,50; 1,26; 2,2 на 100000 населения, а в 2009 году заболеваемость злокачественными новообразованиями органов полости рта и глотки регистрировалась уже на уровне 7,6 на 100000 населения, причем в поздних стадиях опухоли выявлялись у 68,6% больных [27, 34, 38, 153, 193].

Среди злокачественных опухолей органов полости рта первое место по частоте обнаружения принадлежит раку языка (58 - 65%), далее в порядке убывания следуют: слизистая оболочка щеки, дна полости рта, альвеолярных отростков, твердого и мягкого неба [54, 55, 73, 112].

На протяжении последних десятилетий отмечается неуклонное увеличение частоты данной локализации. Так если в 1980 году в нашей стране было выявлено 2106 случаев рака языка, то в 2004 - 3117 случаев, несмотря на сокращение, несмотря на падение численности населения за тот же период. Ежегодный прирост заболеваемости раком языка в Москве, в частности, достигает до 190

человек в год [56].

Гемиглоссэктомия является до настоящего времени наиболее часто применяемым способом хирургической помощи при данном заболевании [55].

Подобный способ нередко является средством выбора и при поражении языка злокачественными опухолями иной локализации в полости рта [127, 148].

У пациентов после перенесенной операции резекции половины языка (гемиглоссэктомии), зачастую происходит сокращение объемных движений оставшейся культи языка, что ведет к существенным значительным нарушениям функций речи, жевания и глотания, которые также часто усугубляются попутными оперативными вмешательствами на зубочелюстной системе с последующим сложным съемным протезированием.

В результате нарушенных функций пережевывания пищи, и глотания у подобной группы пациентов нередко на данном фоне формируются различные заболевания желудочно-кишечного тракта или утяжеляется течение имевшихся до операции [1]. Выраженные структурно-функциональные нарушения могут приводить к серьезным пагубным изменениям психоэмоционального и социального статусов пациентов [5], что обосновывает высокую актуальность скорейшей оптимизации функций языка в периоде реабилитации после гемиглоссэктомии.

В послеоперационном периоде обычно образуются выраженные дефекты периферического речевого аппарата с выраженными нарушениями звукопроизношения и речевой ритмики, что вызывает затруднения в акустическом восприятии речи пациента. Искажения функций речи, жевания, глотания, помимо физических страданий, часто лишают пациентов возможностей к полноценному труду и общения с другими людьми. Поэтому медико-социальная реабилитация больных раком языка становится необходимым составным элементом комплекса врачебных методов после операции [114, 115, 131], в связи с этим, эффективность хирургического лечения или комбинированной терапии при местно распространенном раке языка определяется не только непосредственным исходом и продолжительностью жизни после операции, но и -

конечным функциональными результатами лечения и постоперационных реабилитационных мероприятий, что в совокупности характеризуется показателями качества жизни пациентов [31].

Таким образом, проблема стоматологического сопровождения и реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями языка получающих хирургическое или комбинированное лечение, на сегодняшний день имеет высокую значимость. Ее актуальность обусловливается, с одной стороны, насущной необходимостью комплексной постоперационной реабилитации с возможно более полным восстановлением функций жевания, глотания и речи с параллельной положительной коррекцией психоэмоционального состояния пациента с целью улучшения качества жизни, а с другой - недостаточной разработанностью и обоснованностью комплекса реабилитационных мер при сочетании съемных зубочелюстных протезов с постоперационными дефектами языка.

Степень разработанности темы исследования. На сегодняшний день, в литературе недостаточно освещена проблема стоматологического сопровождения и реабилитации пациентов, получающих специализированное, онкохирургическое лечение (гемиглоссэктомия), а существующие методологии имеют фрагментарный характер. Отсутствуют полноценные варианты комплексной реабилитации пациентов, перенесших операцию по поводу гемиглоссэктомии, ведь таким пациентам кроме восстановления базовых функций языка необходимо восстановить психоэмоциональный фон, социальный статус, и тем самым повысить качество жизни данных пациентов.

В общедоступных специализированных литературных источниках отсутствуют данные о компьютерных вариантах исследования объема движения языка при патологиях и в норме. Кроме того, применяемые до настоящего момента реабилитационные мероприятия не предполагают использование специальных лечебно-реабилитационных аппаратов для восстановления функций языка после гемиглоссэктомии.

Цель исследования. Целью настоящего исследования явилась оптимизация комплекса послеоперационной реабилитации пациентов после гемиглоссэктомии по поводу рака языка с использованием новых методов диагностики двигательной активности языка и включением нового оригинального аппаратного метода стимуляции двигательной активности его культи, нормализации функций жевания, глотания и речи, снижения психоэмоциональной напряженности и улучшения качества жизни.

Задачи исследования:

1. Разработать компьютеризированный способ объективной оценки индивидуально возможного объема двигательной активности языка.

2. С помощью разработанного способа проследить в динамике сравнительную эффективность трех основных вариантов послеоперационной реабилитации после гемиглоссэктомии при раке языка, направленных на увеличение двигательной активности культи.

3. В изучаемых вариантах послеоперационной реабилитации (психокоррекция, аппаратная стимуляция двигательной активности культи языка и - их сочетание) определить наиболее оптимальный вариант для восстановления жевательной и речевой функции.

4. В период послеоперационной реабилитации после гемиглоссэктомии при помощи соответствующих психологических тестов выявить сравнительную динамику изменений уровня тревожности в пределах трех вариантов реабилитационных пособий и - в контрольной группе с одновременным определением изменений динамики параметров степени влияния стоматологического здоровья на качество жизни у пациентов.

Научная новизна. Разработан простой и надежный компьютеризированный метод объективного определения индивидуального диапазона двигательной активности языка и его культи в послеоперационном периоде, с помощью которого произведено комплексное исследование индивидуального влияния динамики увеличения объема движений культи языка в период послеоперационной реабилитации на функции жевания и речи, уровень

тревожности и влияния стоматологического здоровья на качество жизни пациентов. Показана высокая эффективность применения аппаратной стимуляции двигательной активности культи языка, значительно увеличивающаяся при дополнении ее методами психологической коррекции и позволяющая достигнуть оптимальных результатов в более короткие сроки.

Теоретическая и практическая значимость работы. Результатом выполненной работы является разработка новых методов диагностики и реабилитационного лечения:

- аппарат для активной аппаратной миогимнастики языка и его культи [патент РФ № 134044 РФ «Аппарат для миогимнастики языка после гемиглоссэктомии», патент РФ № 2543041 «Съемный резекционный протез верхней челюсти с миогимнастическим элементом»];

- компьютеризированный способ оценки индивидуального диапазона движений языка и его культи, позволяющий объективно контролировать динамику восстановления двигательной активности по ходу реабилитационного периода [патент РФ №2533977 «Способ диагностики постоперационных двигательных дисфункций языка», свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2018613695 «Программа определения объема движения языка с помощью небной пластины при патологиях и в норме»].

Применение предложенного способа аппаратной миогимнастики языка и его культи, дополняемое методами психологической коррекции, позволяет наиболее быстро и эффективно оптимизировать объем двигательной активности языка (или его культи) с одновременным и соответственным улучшением речевой и жевательной функций, а также - снижением уровня тревожности пациента и повышением показателей качества жизни.

Клиническая апробация способа аппаратной миогимнастики языка и его культи с компьютеризированным контролем его результатов в динамике послеоперационного периода реабилитации и в комплексе с управляемой психологической коррекцией позволяет рекомендовать его к применению в практике послеоперационной реабилитации после гемиглоссэктомии, а также - в

других областях стоматологии.

Методология и методы исследования. Для решения поставленных целей задач всем пациентам был запланирован и выполнен комплекс клинических и дополнительных исследований, включающий в себя оригинальные методы диагностики и реабилитационного лечения. Обследование и лечение проведено 83 пациентам, обратившимся на кафедру ортопедической стоматологии и ортодонтии с курсом пропедевтики стоматологических заболеваний стоматологии ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, нуждающимся в комплексной реабилитации после перенесенной операции по резекции части языка. Были выделены две клинические группы исследования: основная (63 случая) и -контрольная (20 случаев).

Клинические исследования базируется на принципах доказательной медицины, и соответствует представленному ранее плану, одобренному этическим комитетом РязГМУ.

Результаты, полученные в ходе диссертационного исследования и носящие количественный характер, подвергались статистической обработке.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Предложенный компьютеризированный способ объективной оценки индивидуально возможного объема двигательной активности языка и его культи достаточно прост в исполнении и применении, позволяя объективировать реальный вклад индивидуального диапазона их движений в речевую и жевательную функцию.

2. Применение аппаратного способа стимуляции двигательной активности культи языка в послеоперационном периоде приводит к наиболее значимому увеличению диапазона движений при его сочетании с методами психологической коррекции.

3. В изученных вариантах послеоперационной реабилитации (психологическая коррекция, аппаратная стимуляция двигательной активности культи языка и их сочетание) наиболее оптимальные результаты для восстановления жевательной и речевой функции и более быстрые сроки

достигаются при одновременном использовании аппаратной миогимнастики и методов психологической коррекции.

4. Сочетанное применение аппаратной стимуляции двигательной активности культи языка в послеоперационном периоде после гемиглоссэктомии с высокой степенью достоверности ведет к наиболее выраженному и ускоренному снижению как уровня тревожности, так и - степени влияния стоматологического здоровья на качество жизни пациентов.

Внедрение результатов исследования. Результаты работы внедрены в лечебную деятельность Базовой стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России: в учебный процесс интернов, ординаторов, аспирантов, используются в учебном процессе на кафедре ортопедической стоматологии и ортодонтии с курсом пропедевтики стоматологических заболеваний ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность полученных результатов диссертационного исследования подтверждается изучением отечественной и зарубежной литературы по данной тематике. В исследованиях использовались современные методы диагностики и лечения. Научная новизна подтверждается комплексным подходом к решению поставленных задач. А достаточный объем клинических исследований, и их статистическая обработка позволяет судить о достоверности полученных в ходе диссертационной работы результатов.

Результаты исследований доложены на:

• V научно-практической конференции молодых ученых с Международным участием «Стоматология XXI века. Эстафета поколений» (Москва, 2013);

• XI международной научно-практической конференции «Теория и практика современной науки» (Москва, 2013);

• Региональной конференции молодых ученых «Пути инновационного развития экономики Рязанской области» (Рязань, 2013);

• V (67) международном научно-практическом конгрессе студентов и молодых ученых «Актуальные проблемы современной медицины» (Киев, 2013);

• Международной научно-практической конференции «Молодежь, семье, общество» (Рязань, 2014);

• Международной научно-практической конференции «Молодежь, семье, общество» (Рязань, 2015);

• Ежегодной научной конференции Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова, посвященной 65-летию работы университета на Рязанской земле (Рязань, 2015);

• Всероссийской научной конференции студентов и молодых специалистов «Актуальные вопросы современной медицины: взгляд молодого специалиста» (Рязань, 2015);

• II Всероссийской научной конференции студентов и молодых специалистов «Актуальные вопросы современной медицины: взгляд молодого специалиста» (Рязань, 2016);

• Всероссийской научно - практической конференции с Международным участием «Современные аспекты комплексной стоматологической реабилитации пациентов с дефектами челюстно-лицевой области» (Краснодар, 2019).

Публикации. По материалам диссертационного исследования опубликовано 10 работ, в том числе, 8 - в журналах из перечня ВАК при при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации, получено 3 патента РФ на изобретение, 1 свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 136 страницах машинописного текста, иллюстрирована 10 таблицами и 36 рисунками. Список литературы включает 214 наименований, в том числе, 170 отечественных авторов и 44 - зарубежных.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Злокачественные опухоли органов полости рта: эпидемиология

Начиная со второй половины ХХ в прочное второе место в структуре смертности населения занимают онкологические заболевания. При этом около 20-25% новообразований локализуется в челюстно-лицевой области, а распространенность заболеваемости злокачественными опухолями органов ротовой полости достигает 1,5-4% от общего числа злокачественных новообразований человека [13, 54].

Для последних десятилетий характерен устойчивый рост частоты злокачественных новообразований, в частности с поражением языка и других органов полости рта и ротоглотки [80, 167]. С явной тенденцией к увеличению частоты регистрируются в последние годы и случаи рака слизистой оболочки полости рта. Прирост числа заболевших по разным данным за последние 15 лет составил от 15-17 % до 37,2 %, что выводит данную локализацию на второе место по темпам прироста в структуре всех онкологических заболеваний [6, 155].

Рак органов полости рта в структуре онкологической патологии встречается с частотой 11,8 на 100 000 населения, причем в 90 % случаев регистрируется в возрасте 30-60 лет, занимая в структуре онкологической заболеваемости 6-е место у мужчин и 89-е - у женщин [55, 73, 112, 155].

По своей частоте в России рак органов полости рта занимает лидирующие позиции в общей структуре заболеваемости опухолями головы и шеи [165] и 7-е место (4,3%) в структуре смертности от злокачественных новообразований у мужчин, а у женщин - 16-е (1,2%) [38, 39].

В целом опухоли челюстно-лицевой области составляют около 13% всех

хирургических стоматологических заболеваний. При этом злокачественные опухоли органов полости рта и ротоглотки, несмотря на доступность обследования, почти в 70% случаев диагностируются в III и IV клинических стадиях [124].

Российские показатели заболеваемости раком языка, ротоглотки, а также прочих локализаций в пределах органов полости рта в 2001 году составляли, соответственно, 1,50; 1,26; 2,2 на 100000 населения, а в 2009 году заболеваемость злокачественными новообразованиями органов полости рта и глотки зафиксирована на уровне 7,6 на 100 тыс. населения. При этом опухоли в поздних стадиях обнаруживались в 68,6% случаев, а летальность на первом году с момента установления диагноза достигала 42% [27, 34, 38, 153, 193].

Вместе с тем, получены многочисленные результаты успешного лечения местно распространенных форм рака органов полости рта с применением комбинированного лечения, сочетающего лучевую терапию и имеющего ведущее значение оперативное вмешательство, при котором пятилетняя выживаемость увеличивается до 39-50% [3, 24, 27, 33, 53, 80, 97, 133, 183, 184].

По другим данным пятилетний срок, без учета стадии заболевания переживают не более 10-30% больных [82].

Отличительными особенностями присущие злокачественным новообразованиям органов полости рта: быстрый рост с ранним метастазированием, малая успешность различных видов лечения и неблагоприятный прогноз, а также высокая одногодичная летальность [34].

Среди злокачественных опухолей органов полости рта первое место по частоте обнаружения принадлежит раку языка (58 - 65%), далее в порядке убывания следуют: слизистая оболочка щеки, дна полости рта, альвеолярных отростков, твердого и мягкого неба [54, 55, 73, 112, 155].

На протяжении последних десятилетий отмечается неуклонное увеличение частоты данной локализации. Так если в 1980 году в нашей стране, было выявлено 2106 случаев рака языка, то в 2004 - 3117 случаев. При этом ежегодный прирост заболеваемости раком языка в Москве достигала до 190 человек в год

По частоте обнаружения рак языка занимает третье место в перечне злокачественных опухолей головы и шеи (после злокачественных эпителиом щитовидной железы и гортани) [112, 171].

Наиболее часто данная локализация обнаруживается у людей в возрасте 60 -70 лет, хотя в последнее время постоянно увеличивается частота обнаружения рака языка в период 20-30-лет [56].

Злокачественная эпителиома чаще всего локализуется в средней трети боковой поверхности языка (62-70%) и в его корне. Гемиглоссэктомия при данном заболевании является средством выбора и - до настоящего времени применяется наиболее часто [55].

Распространение на язык злокачественных неоплазий из других, соседних, локализаций в полости рта так же, нередко приводит к необходимости гемиглоссэктомии [127, 148].

В 2009 г. пятилетняя выживаемость при раке языка не превышала 45,7%.

[56].

После гемиглоссэктомии у пациентов обычно обнаруживаются значительные ограничения в подвижности языка и сокращение объема его движений, что имеет следствием к выраженным нарушениям функций жевания, глотания и речи, которые зачастую усугубляются сочетанными оперативными вмешательствами в челюстно-лицевой области, с последующим сложным съемным видом протезирования.

На фоне нарушенных функций пережевывания и глотания пищи у подобных групп пациентов нередко формируются ассоциированные заболевания желудочно-кишечного тракта или утяжеляется течение имевшихся до операции [1]. Выраженные структурно-функциональные нарушения могут приводить к серьезным пагубным изменениям психоэмоционального и социального статусов пациентов [5], что обосновывает высокую актуальность скорейшей оптимизации функций языка в периоде реабилитации после резекции (гемиглоссэктомии).

В результате хирургических оперативных вмешательств зачастую

появляются значительные деформации периферического речевого аппарата, приводящие к существенным искажениям звукообразования и ритма речи, имеющие следствием ощутимые ограничения в адекватном восприятии и понимании речи пациента. Образование культи языка, дефекта небных дужек, отсутствие фрагмента нижней челюсти имеют следствием полиморфную дислалию. Дисфункциональность речи, жевания, глотания, помимо субъективных физических страданий, существенно ограничивают пациентов, как в их трудоспособности, так и в возможностях полноценных социальных контактов. Поэтому медико-социальная реабилитация больных раком языка должна рассматриваться в качестве неотъемлемого составного элемента в комплексе врачебных методов после операции [114, 115, 131], в связи с чем эффективность хирургического лечения или комбинированной терапии при местно распространенном раке языка рекомендуется оценивать не только по непосредственным исходам и продолжительности жизни после операции, но и по достигаемой итоговой функциональной оптимизации, достигаемой в постоперационный период реабилитации, уровень которой отражается в показателях качества жизни пациентов [31].

Вместе с тем, в литературе недостаточно освещена проблема стоматологического сопровождения и реабилитации пациентов, получающих специализированное, онкохирургическое лечение, а существующие методологии имеют фрагментарный характер.

Таким образом, проблема стоматологического сопровождения и реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями языка получающих хирургическое или комбинированное лечение, на сегодняшний день имеет высокую значимость. Ее актуальность обуславливается, с одной стороны, насущной необходимостью комплексной постоперационной реабилитации с возможно более полным восстановлением функций жевания, глотания и речи с параллельной положительной коррекцией психоэмоционального состояния пациента с целью улучшения качества жизни, а с другой - недостаточной разработанностью и обоснованностью комплекса реабилитационных мер при

сочетании съемных зубочелюстных протезов с постоперационными дефектами языка.

1.2. Реабилитация в хирургической стоматологии. Основные направления и этапы

По определению ВОЗ «Реабилитация представляет собой совокупность мероприятий, призванных обеспечить лицам с нарушениями функций в результате болезней, травм и врожденных дефектов приспособление к новым условиям жизни в обществе, в котором они живут» [189].

Целями реабилитационных мероприятий в общем случае является ликвидация или возможная коррекция основных последствий болезней или хирургических вмешательств в трех аспектах в их разном сочетании: 1) коррекция отклонений от исходного морфофункционального статуса, - медико-физиологический аспект; 2) восстановление работоспособности, - трудовой аспект; 3) стимулирование социальной адаптации, - восстановление нарушенных связей с семьей и обществом, - социальный аспект [29, 58, 100, 102, 158, 159].

Основные направления реабилитации в хирургической стоматологии связаны с двумя основными видами патологии зубочелюстной системы, наиболее распространенными среди населения различных регионов земного шара: частичная или полная потеря зубов [189, 190] и - челюстно-лицевые дефекты, травматические или возникшие в результате оперативных вмешательств. В их совокупности или по отдельности наличие их диктует о первоочередные задачи реабилитации: коррекция функций жевания и глотания, возможная нормализация речи и психоэмоционального статуса пациентов [80, 128, 130, 145, 209, 212].

До 70% населения России в возрасте 20-50 лет имеют нарушения целостности зубных рядов [23, 47], что в сочетании с наблюдаемым одновременно значительным увеличением частоты онкологических заболеваний, травм и ранений челюстей, ведущих к появлению челюстно-лицевых дефектов, значительно усложняет разработку адекватных планов врачебной тактики и

течение постоперационного периода реабилитации [80, 128, 129, 145, 209, 212].

Помимо осложнений кариеса, заболеваний пародонта часто возникает необходимость в проведении обширных хирургических вмешательств на челюстях с одномоментным удалением значительного числа зубов и при онкологических заболеваниях, что нередко осложняется развитием резкой, неравномерной атрофия челюстей и создает сложные клинические условия протезного ложа. Помимо сложных клинических условий протезного ложа постоперационный период реабилитации может существенно осложнять и некачественное ортопедическое пособие [78, 107, 128, 145].

Дефекты зубного ряда и челюстно-лицевые дефекты приводят к ряду выраженных функциональных, эстетических и психологических проблем, сопряженных с определенными ограничениями жизнедеятельности и социальной адаптации, что настоятельно требует не только проведения качественного зубочелюстного и челюстно-лицевого протезирования, но и не менее качественной комплексной реабилитации [18, 41, 42, 176].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Мишин Дмитрий Николаевич, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдуллаев, Ш. Ю. Костная пластика при дефектах нижней челюсти /

Ш. Ю. Абдуллаев // Стоматология. - 1996. - Т. 75, № 6. - С. 71-72.

2. Аболмасов, Н. Н. Профилактика и лечение заболеваний пародонта - необходим системный подход / Н. Н. Аболмасов, В. С. Шамшурина, И. А. Адаева // Российский стоматологический журнал. - 2002. - № 1. - С. 41-42.

3. Агапов, В. С. Результаты лечения плоскоклеточного рака органов полости рта /

B. С. Агапов, Е. Г. Матякин, И. А. Задеренко // Материалы V Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - СПб., 2000. -

C. 15.

4. Агапов, Ю. Я. Статистика в медицине: учеб.-метод. пособие / Ю. Я. Агапов. -М. : МГМСУ, 2014. - 45 с.

5. Адамчик, А. А. Влияние современных конструкционных материалов на ткани и органы полости рта при лечении детей с дефектами зубов и зубных рядов : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Адамчик Алина Анатольевна. -Волгоград, 2008. - 32 с.

6. Аксель, Е. М. Динамика и компоненты прироста заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 2005 году / Е. М. Аксель; под ред. Н. Н. Трапезникова, Е. М. Аксель. - М., 2007. - С. 302.

7. Александрова, О. П. Проблемы психологической адаптации к непосредственным зубным протезам / О. П. Александрова, Н. В. Курякина // Актуальные проблемы стоматологии: межвуз. сб. науч. тр. - Рязань, 1998. -С. 215-218.

8. Алимский, А. В. Влияние курения на общесоматический и стоматологический статус населения / А. В. Алимский, М. В. Муратова // Стоматология. - 1996. -№ 2. - С. 70-76.

9. Амяловская, Е. Н. Психопрофилактика в стоматологии / Е. Н. Амяловская // Стоматология для всех. - 2002. - № 4. - С. 42-44.

10. Анализ причин запущенности и низкой выживаемости больных со злокачественными новообразованиями ЛОР-органов и полости рта в Москве / А. М. Сдвижков, Л. Г. Кожанов Н. Х. Шацкая [и др.] // Вестн. оториноларингологии. - 2014. - № 1. - С. 20-23.

11. Аппарат для миогимнастики языка после гемиглоссэктомии : пат. 134044 Рос. Федерация : МПК А 61 С 13/007. / Стрелков Н. Н., Гуськов А. В., Мишин Д. Н., Митин Н. Е., Коротких Н. Г. ; заявитель и патентообладатель Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ" -№ 2013105486/13. - заявл. 08.02.13 ; опубл. 10.11.13, Бюл. № 31. - 5 с.

12. Апресян, Г. Н. Статистические закономерности роста интенсивности поражения кариесом зубов у лиц пожилого и старческого возраста / Г. Н. Апресян, А. В. Алимский // Стоматология для всех. - 2005. - № 2. - С. 3435.

13. Арутюнов, С. Д. Профилактика осложнений при применении металлокерамических зубных протезов : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Арутюнов Сергей Дарчоевич. - ММСИ им. Н. А. Семашко; М., 1990. - 19 с.

14. Базаров, Н. И. Клиника, диагностика и пути оптимизации лечения опухолей челюстно-лицевой области и шеи : автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Базаров Негмат Исмаилович. - Душанбе, 1997. - 45 с

15. Балин, В. Н. Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия: руководство для врачей / В. Н. Балин, Н. М. Александров. - СПб.: СпецЛит, 2005. - 583 с.

16. Барер, Г. М. Валидация русскоязычной версии опросника ОН1р-14 у пациентов с диагнозом хронический генерализованный периодонтит средней тяжести [Электронный ресурс] / Г. М. Барер. - Режим доступа:

http://www.dslib.net/stomatologia/stomatologicheskoe-zdorove-v-aspekte-pokazatelej -kachetva-zhizni.html

17. Бернадский, Ю. И. Врач и больной в стоматологии / Ю. И. Бернадский, Г. П. Бернадская. - Киев, 1990. - 110 с.

18.Бернадский, Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области / Ю. И. Бернадский. - М.: Мед. литература, 1999. -456 с.

19. Борисов, А. И. О контроле качества медицинской помощи / А. И. Борисов, А. А. Борисова // Здравоохранение Российской Федерации. - 1997. - Т. 3. -С. 20 - 21.

20. Борисова, Е. Н. Обращаемость за стоматологической помощью лиц пожилого и старческого возраста / Е. Н. Борисова, Е. А. Логинова // Стоматология. -1999. - № 3. - С. 58-60.

21. Боричевская, Л. В. Особенности оказания стоматологической помощи пожилым пациентам по данным зарубежной печати / Л. В. Боричевская // Дентал - Ревю, 2006. - С. 33-34.

22. Боровский, Е. В. Стоматологический уровень здоровья в наших руках / Е. В. Боровский, Л. М. Лукиных // Маэстро стоматологии. - 2004. - № 3. -С. 17-19.

23. Будовский, А. И. Эпидемиология и молекулярный патогенез опухолей полости рта и глотки / А. И. Будовский, С. Н. Алексахина, Е. Н. Имянитов // Вопр. онкологии. - 2014. - Т. 60, № 1. - С. 14-17.

24. Варес, Э. Я. Централизованное изготовление / Э. Я. Варес, В. А. Нагурный. -Житомир, 1992. - 193 с.

25. Василевская, И. В. Интенсивная лучевая и комбинированная терапия у больных местно распространенным раком ротоглотки : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.19 / Василевская Ирина Викторовна. - СПб., 2002. - 23 с.

26. Воробьев, М. В. Анализ ситуации и оценка качества жизни онкологических пациентов стоматологического профиля / М. В. Воробьев, М. Ф. Дзнураева // Институт стоматологии. - 2017. - № 1 (74). - С. 14-15.

27. Вусатая, Е. В. Медико-социальные аспекты стоматологической заболеваемости городского населения и пути ее профилактики в современных условиях : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Вусатая Елена Владимировна. - Рязань, 2007. - 25 с.

28. Выбор тактики лечения местно-распространенного рака слизистой оболочки полости рта / В. Л. Любаев, В. Ж. Бржезовский, Т. Д. Таболиновская [и др.] // Материалы I съезда онкологов стран СНГ. - М., 1996. - С. 270.

29. Галиева, Э. И. Комплексная профилактика атрофических процессов челюстей после операции удаления зуба : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.27 / Галиева Эльмира Илаловна. - Самара, 1997. - 18 с.

30. Гасымов, Р. К. Медицинская реабилитация онкологических больных с дефектами верхней челюсти : дис. ... канд. мед наук: 14.01.14 / Гасымов Рза Кязим оглы. - М., 1990. - 170 с.

31. Гветадзе, Р. Ш. Исследование плотности костной ткани нижней челюсти у больных после ортопедического лечения с использованием имплантатов / Р. Ш. Гветадзе // Стоматология. - 1999. - № 3. - С. 33-34.

32. Герасименко, В. Н. Современные подходы к замещению обширных дефектов тканей лица у онкологических больных / В. Н. Герасименко, Ю. В. Артюшенко, В. М. Чучков // 8-й съезд онкологов УССР: тез. докл. -Киев, 1990. - С. 629 - 630.

33. Гожая, Л. Д. Заболевания слизистой оболочки рта, вызванные применением материалов для изготовления зубных протезов / Л. Д. Гожая, Т. Г. Исакова // Материалы XIV и XV Всерос. науч. - практ. конф. и Труды X съезда стоматол. ассоциации России. - М., 2005. - С. 133-134.

34. Горбуленко, В. Б. Опыт лечения рака слизистой оболочки полости рта в ГВКГ им. Бурденко / В. Б. Горбуленко, Е. В. Овчинников // Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии и стоматологии: материалы конференции. - СПб., 2004. - С. 58 - 59.

35.Грекова, В. И. Показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1995 году / В. И. Грекова. - М., 1996. - С. 120.

36. Гришанин, Г. Г. Стресс в стоматологии / Г. Г. Гришанин. - Харьков: Каравелла, 1998. - 172 с.

37. Гуревич, К. Г. Здоровье. Качество жизни в стоматологии / К. Г. Гуревич, Е. Г. Фабрикант // Зубной протез и здоровье: сборник научных работ по материалам научно-практической конференции. - М.: МГМСУ, 2004. - С. 20.

38. Давыдов, М. И. Состояние онкологической помощи / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2011. - Т. 22, № 3 (Прил. 1). - С. 54-92.

39. Давыдов, М. И. Статистика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в 2007 году / М. И. Давыдов, Е. М. Аксель // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2009. - Т. 20, № 3 (Прил. 1). - С. 8-138.

40. Датиева, М. В. Иммедиат - протезирование в комплексе с имплантацией биоситалла в лунки удаленных зубов / М. В. Датиева, Е. С. Лебеденко // Пробл. нейростоматологии и стоматологии. - 1998. - № 2. - С. 36-37.

41. Двойрин, В. В. Состояние онкологической помощи населению России и некоторых других стран СНГ в 1992 году / В. В. Двойрин, Е. М. Аксель, Н. М. Бармина. - М.: РАМН ОНЦ, 1993. - 209 с.

42.Двойрин, В. В. Сравнительный анализ состояния онкологической помощи населению России и некоторых других стран СНГ (по данным статистических отчётов) / В. В. Двойрин, Е. М. Аксель, В. Н. Герасименко. - М.: ОНЦ РАМН, 1994. - 294 с.

43.Демнер, Л. М. Зубопротезная техника: учебник / Л. М. Демнер, В. Н. Копейкин. - М.: Триада-Х, 1998. - 416 с.

44.Диагностика речевых нарушений и пути их устранения у пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти / Н. Н. Мальгинов, И. В. Решетов, А. Ф. Зубков [и др.] // Российский стоматологический журнал. -2014. -№ 6. - С. 45-50.

45.Драгобецкий, М. К. Компенсаторно-приспособительные процессы в органах и тканях полости рта при пользовании съемными протезами / М. К. Драгобецкий // Стоматология. - 1991. - № 5. - С. 88-91.

46.Драгобецкий, М. К. Роль психосоматических расстройств в генезе психогенной непереносимости съемных зубных протезов / М. К. Драгобецкий // Стоматология. - 1988. - № 5. - С. 89-92.

47.Жолудев, С. Е. Применение металлизированных базисов объемных пластиночных протезов при явлениях непереносимости акрилов : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Жолудев Сергей Егорович. - М., 1990. - 16 с.

48.Жохов, Е. Христианское отношение к болезни и врачеванию / Е. Жохов // Даниловский благовестник. - М., 1996. - С. 25-34.

49.Жулев, Е. Н. Съемные протезы: теория, клиника, лабораторная техника / Е. Н. Жулев. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - 354 с.

50.Жулев, Е. Н. Челюстно-лицевая ортопедическая стоматология: пособие для врачей / Е. Н. Жулев, С. Д. Арутюнов, И. Ю. Лебеденко. - М.: МИА, 2008. -156 с.

51.Загорский, В. А. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта / В. А. Загорский. - М.: БИНОМ, 2015. - 280 с.

52. Загорский, В. А. Окклюзия и артикуляция / В. А. Загорский. - М.: БИНОМ, 2016. - 312 с.

53.Задеренко, И.А. Сравнительная оценка различных вариантов комбинированного лечения рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14, 14.01.12 / Задеренко Игорь Александрович. - М., 2000. - 26 с.

54.Злокачественные новообразования в России в 2013 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П. А. Герцена» Минздрава России, 2015. - 250 с.

55.Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области / И. М. Федяев, И. М. Байриков, Л. П. Белова [и др.]. - М.: Медицинская книга, 2000. - 160 с.

56. Иванов, И. И. Высокочастотная акватермодеструкция рецидивов рака языка у соматически отягощенных больных : дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Иванов Илья Игоревич. - М., 2011. - 87 с.

57.Ильин, Е. П. Мотивация и мотивы / Е. П. Ильин. - СПб.: Питер, 2000. - 508 с.

58.Иорданишвили А. К. Клиническая ортопедическая стоматология / А. К. Иорданишвили. - М.: МЕДпресс, 2007. - 248 с.

59. Ипполитов, В. П. Реабилитации больных с посттравматическими деформациями средней зоны лица / В. П. Ипполитов, Н. М. Хелминская, О. В. Бондаренко // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. -М., 2000. - С. 303-304.

60. Использование метода мотивационного интервьюирования при стоматологическом лечении высоко тревожных пациентов / Н. Ю. Анисимова, Е. Н. Анисимова, С. А. Рабинович [и др.] // Российская стоматология. - 2014. -Т. 7, № 1. - С. 49-54.

61. Калакуцкий, Н.В. Устранение обширных изъянов челюстно-лицевой области различными вариант амиторакодорсального лоскута с использованием микротехники : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Калакуцкий Николай Викторович. - М., 1991. - 23 с.

62. Калинина, Н. В. Протезирование при полной потере зубов / Н. В. Калинина,

B. А. Загорский. - М., 1993. - 185 с.

63.Кицул, И. С. Оценка результативности медицинской помощи с позиции новых требований по обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности / И. С. Кицул, Д. В. Пивень // Заместитель главного врача. - 2013. - № 4 (83). - С. 44 - 47.

64.Коржов, И. С. Особенности диагностики речевых нарушений у онкологических пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти / И.

C. Коржов // Сибирский онкологический журнал. - 2015. - № 1. - С. 84-88.

65.Куценко, А. Г. Оценка психопрофилактики в адаптации к зубным протезам у лиц с частичным отсутствием зубов : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 03.00.13, 14.00.21 / Куценко Алла Геннадьевна. - Краснодар, 2007. - 22 с.

66.Ларенцова, Л. И. Стоматолог - узник чужой боли / Л. И. Ларенцова // Стоматолог-практик. - 2000. - № 10. - С. 18 - 19.

67.Лебеденко, И. Ю. Ортопедическое лечение патологии твердых тканей зубов и

зубных рядов с применение нового поколения стоматологических материалов и технологий : автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.21 / Лебеденко Игорь Юльевич. - М., 1995. - 48с.

68.Лебеденко, И. Ю. Пятилетний опыт клинического применения съемных зубных протезов с базисами из титанового сплава ВТ-14 / И. Ю. Лебеденко, В. А. Парунов // Тр. 5-го съезда СТомат. Ассоц. России. - М., 1999. - С. 315316.

69.Лебеденко, И. Ю. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов / И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджиян, Т. И. Ибрагимов. - М.: ООО «МИА», 2005. - 400 с.

70.Лебеденко, И. Ю. Электромиографическая активность жевательных мышц у больных с частичной вторичной адентией до и после протезирования / И. Ю. Лебеденко, О. В. Зайченко // Стоматология на пороге третьего тысячелетия. - М.: Авивиздат, 2001. - С. 550-551.

71. Леонтьев, В. К. О связи протезирования в стоматологии, уровня здоровья и качества жизни пациентов / В. К. Леонтьев // Зубной протез и здоровье: сборник научных работ по материалам научно-практической конференции. -М., 2004. - С 19.

72. Леонтьев, В. К. Стоматологическая служба России и перспективы ее развития в новых условиях хозяйствования / В. К. Леонтьев // Стоматология. - 1997. -№ 2. - С. 4 -8.

73. Лечение злокачественных опухолей челюстно-лицевой области / И. И. Ермолаев, Б. Д. Кабаков, Н. М. Александров [и др.]. - М.: Медицина, 1978. - 324 с.

74.Литвинов, С. Д. Коллаген-апатитовый материал при замещении дефектов костной ткани челюсти / С. Д. Литвинов, С. И. Буланов // Стоматология. -2001. - № 3. - С. 7-12.

75.Лосев, Ф.Ф Подбор материалов для направленной регенерации челюстной костной ткани при ее атрофии и дефектах различной этиологии : автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Лосев Федор Федорович. - М., 2000. - 36 с.

76.Лось, В. В. Показания и методы к иммедиат - протезам в имплантации в стоматологии / В. В. Лось, В. П. Прядько. - Киев: Здоровья, 1990. - 300 с.

77.Макарьевский, И. Г. Внутрикостные имплантаты с памятью формы в лечении частичной адентии верхней челюсти : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Макарьевский Илья Григорьевич. - СПб., 2001. - 18 с.

78. Марков, Б. П. Методы фиксации протезов на беззубых челюстях / Б. П. Марков // Избранные доклады и лекции по стоматологии. - М., 2000. - С. 99-116.

79.Маркскорс Р. Цельнолитые съемные протезы / Р. Маркскорс // Новое в стоматологии для зубных техников. - 1999. - № 2. - С. 29-31.

80.Матякин, Е. Г. Реконструктивные операции при опухолях головы и шеи / Е. Г. Матякин. - М.: Вердана, 2009. - 224 с.

81.Медицинская реабилитация онкологических больных с дефектами верхней челюсти / В. М. Кулаков, А. А. Матякин, Е. Г. Ахундов [и др.] // Стоматология. - 2009. - № 2. - С. 50-53.

82.Мень, Т. Х. Современные методы анализа временных изменений частоты злокачественных опухолей / Т. Х. Мень, Д. Г. Заридзе // Российский онкологический журнал. - 2000. - № 4. - С. 43-47.

83.Мерабишвили, Э. Н. Динамика заболеваемости больных злокачественными новообразованиями языка с учетом стадии заболевания и гистологической структуры опухолей (популяционное исследование) / Э. Н. Мерабишвили,

A. Б. Васильев, Э. Н. Мерабишвили // Вопр. онкологии. - 2016. - Т. 62, № 4. -С. 416-424.

84. Микробиоценоз основных биотопов полости рта у пациентов с карциномой языка на этапах комплексного лечения / С. Н. Лебедев, В. В. Богатов,

B. М. Червинец [и др.] // Стоматология. - 2015. - Т. 94, № 1. - С. 30-34.

85.Митин, Н. Е. Варианты реабилитации пациентов после хирургической санации полости рта : дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Митин Николай Евгеньевич. -Рязань, 2012. - 124 с.

86.Митин, Н. Е. Влияние модифицированного зубочелюстного протеза на динамику качества жизни в постоперационном реабилитационном периоде у

стоматологических пациентов [Электронный ресурс] / Н. Е. Митин, Л. А. Власова, Д. Н. Мишин // Вестник новых медицинских технологий. -2015. - № 3. - Режим доступа: http://medtsu.tula.ru/vnmt/bulletin/e2015-3Z5128.pdf

87.Митин, Н. Е. Восстановление нарушенной речевой функции: эффективность применения съемных миогимнастических элементов в период постоперационной реабилитации у пациентов стоматологического профиля / Н. Е. Митин, Е. О. Пономарев, Д. Н. Мишин // Российский стоматологический журнал. - 2015. - Т. 19, № 4. - С. 36 - 38.

88. Митин, Н. Е. Динамика уровня тревожности у стоматологических больных в периоде постоперационной реабилитации / Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин, Л. А. Власова // Вестник новых медицинских технологий. - 2015. - Т. 22, № 3.

- С. 70 - 73.

89. Митин, Н. Е. Наш опыт применения аппарата для миогимнастики языка после гэмиглоссэктомии (клинический случай) / Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин, Т. А. Васильева // Труды Международного симпозиума «Надежность и качество». - Пенза, 2015. - Т. 2. - С. 356-357.

90. Митин, Н. Е. Новые возможности постоперационной реабилитации стоматологических пациентов после гемиглоссэктомии / Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин // Здоровье и образование. Научный журнал. - 2015. - Т. 17, № 4.

- С. 365-369.

91. Мишунин, Ю. В. Общее состояние больных перед лечением у стоматолога / Ю. В. Мишунин // Стоматология. - 2001. - № 5. - С. 60-62.

92.Могильникова, М. В. Стоматологические изменения у курильщиков и наркоманов / М. В. Могильникова, Е. В. Сидельникова // Доклады Омского отделения МАНЭБ. - Омск, 2000. - Вып. 1. - С. 61.

93.Мусин, М. Н. Съемные «иммедиат»-протезы / М. Н. Мусин // Новое в стоматологии для зубных техников. - 2000. - № 3. - С. 3 - 9.

94.Новик, А. А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова, П. Кайнд. - СПб.: Элби, 1999. - 140 с.

95.Новик, А. А. Оценка качества жизни больного в медицине / А. А. Новик, С. А. Матвеев, Т. И. Ионова // Клинич. медицина. - 2000. - № 2. - С. 10-13.

96.Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине /

A. А. Новик, Т. И. Ионова. - СПб.: Издательский дом «Нева»; М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2007. - 315 с.

97. Новиков, В. А. Органосохранные и реконструктивные оперативные вмешательства у больных опухолями головы и шеи / В. А. Новиков, Е. Л. Чойнзонов // Современные технологии в онкологии: материалы VI Всероссийского съезда онкологов. - Ростов н/Д., 2005. - Т. 1. - С. 97-98.

98.Обоснование методики диагностики речевых нарушений у онкологических пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти второй группы по

B. Ю. Курляндскому / Н. Н. Мальгинов, И. В. Решетов, А. Ф. Зубков [и др.] // Российский стоматологический журнал. - 2015. - № 1. - С. 67-71.

99.Олесова, В. Н. Особенности выбора замковых креплений в практике бюгельного протезирования / В. Н. Олесова, А. П. Перевезенцев // Пробл. стоматологии и нейростоматологии. - 1999. - № 3. - С. 48 - 52.

100. Онопа, Е. Н. Реабилитация больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Онопа Евгений Николаевич. - Омск, 2005. - 46 с.

101. Оптимизация заживления раны путем коррекции микробиоты полости рта при лечении новообразований языка / С. Н. Лебедев, В. М. Червинец, А. Б. Давыдов [и др.] // Стоматология. - 2017. - Т. 96, №6. - С. 35-39.

102. Ортопедическая реабилитация онкологических больных с дефектами верхней челюсти / В. М. Чучков, Е. Г. Матякин, Р. И. Азизян [и др.] // Современная онкология. - 2006. - № 3. - С. 28-34.

103. Ортопедическая стоматология / А. С. Щербаков, Е. И. Гаврилов, Е. Н. Жулев [и др.]. - СПб., 1997. - 565 с.

104. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов: учебник / В. Н. Трезубов, Л. М. Мишнёв, Н. Ю. Незнанова [и др.]. -СПб.: СпецЛит, 2003. - 367 с.

105. Ортопедическая стоматология: руководство для врачей, студентов ВУЗов и медицинских училищ / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов, В. А. Бычков [и др.]. - М.: Мед. Пресс-информ, 2002. - 576 с.

106. Особенности комплексной реабилитации пациентов после операционных вмешательств в челюстно-лицевой области / Д. Ю. Харитонов, Н. Е. Митин, М. А. Сорокина [и др.] // Стоматология для всех. - 2017. - № 2. - С. 52-56.

107. Пан, Е. Г. Клинико-экспериментальное обоснование применения эластичных пластмасс в пластиночных протезах при концевых дефектах зубных рядов на нижней челюсти : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Пан Елизавета Герасимовна. - М., 1993. - 26 с.

108. Пачес, А. И. Опухоли головы и шеи / А. И. Пачес. - М.: Медицина, 2000. -430 с.

109. Пашинян, Г. А. Вопросы стоматологии в практике экспертизы живых лиц / Г. А. Пашинян, С. Д. Арутюнов, М. Н. Алексанова // Современные технологии в здравоохранении и медицине: сб. науч. тр. - Воронеж, 2000. - С. 242-244.

110. Письменный, В. И. Ларингэктомия, взгляд на формирование неоглотки / В. И. Письменный, В. Д. Архипов, И. В. Письменный // VII съезд онкологов России: научно-практическая конференция с Международным участием: сборник материалов. - М., 2009. - Т. 2. - С. 186-187.

111. Письменный, И. В. Рак языка: хирургическое лечение / И. В. Письменный // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2015. -Т. 17, № 2 (3). - С. 633-637.

112. Плужникова, М. М. Качество жизни у больных со стоматологической патологией / М. М. Плужникова // Пародонтология. - 2001. - № 1. - С. 62-63.

113. Применение биогенного композиционного материала на основе гидроксилапатита для устранения внутрикостных полостей / М. Б. Бойматов, А. С. Григорьян, В. Ф. Рудько [и др.] // Стоматология. - 1992. - № 3. - С. 51 -53.

114. Применение термопластических материалов в стоматологии: учеб. пособие / И. Д. Трегубов, Л. В. Михайленко, Р. И. Болдырева [и др.]. - М.: Медпресс,

2007. - 140 с.

115. Проблемы организации онкологической помощи на современном этапе / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Б. Н. Ковалев [и др.] // Вопр. онкологии. -1995. - Т. 41, № 2. - С. 11-18.

116. Прогностическая ценность клинических и морфологических характеристик в лучевом и комбинированном лечении рака языка / А. В. Бойко,

A. Р. Геворков, Л. Э. Завалишина [и др.] // Вопр. онкологии. - 2015. - Т. 61, № 1. - С. 90-95.

117. Реабилитация с использованием оригинального миогимнастического элемента - результат скорейшей адаптации пациентов к частичным съемным протезам / Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин, Н. Н. Стрелков [и др.] // Биомедицинская радиоэлектроника. - 2016. - № 6. - С. 52-54.

118. Реконструктивно-пластические операции у пациентов со злокачественными новообразованиями языка, слизистой дна полости рта, виды пластики / З. А. Раджабарова, Д. А. Ракитина, А. В. Гурин [и др.] // Вопр. онкологии. -2016. - Т. 62, № 2. - С. 320-323.

119. Речевая реабилитация пациентов после хирургических стоматологических операций [Электронный ресурс]/ Н. Г. Коротких, Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 1. - Режим доступа: http://www.science-education.ru7121-17624

120. Робустова, Т. Г. Хирургическая стоматология / Т. Г. Робустова,

B. С. Стародубцев. - М., 2000. - С. 26-35.

121. Рогожников, Г. И. Конечно - элементный анализ механических причин возникновения вторичных деформаций / Г. И. Рогожников, В. А. Вершинин, В. Ю. Кирюхин // Российский журнал биомеханики. - 2005. - № 3. - С. 16 - 31.

122. Родина, Т. Н. Клинико-лабораторное обоснование применения акриловых протезов повышенной прочности на беззубую верхнюю челюсть : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Родина Татьяна Николаевна. - Самара, 1999. - 22 с.

123. Родина, Т. С. Особенности стоматологической патологии у лиц старших

возрастных групп / Т. С. Родина // Рос. медико-биол. вестн. им. акад. И. П. Павлова. - 2015. - № 3. - С. 140-146.

124. Руководство по ортопедической стоматологии / В. Н. Копейкин, М. Г. Бушан, А. П. Воронов [и др.]; под ред. В. Н. Копейкина. - М.: Триада-Х, 1993. - 496 с.

125. Рыжова, И. П. Комплексная реабилитация пациентов с частичным отсутствием зубов, направленная на профилактику прогрессирующей атрофии тканей протезного ложа: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Рыжова Ирина Петровна. - М., 2008. - 180 с.

126. Рыжова, И. П. Сравнительная оценка атрофических процессов в опорных тканях протезного ложа под базисами съёмных конструкций зубных протезов / И. П. Рыжова, В. П. Денисенко // Материалы VI Российского научного форума «Стоматология 2004». - М., 2004. - С. 120-122.

127. Салатун, А. Н. Реабилитация больных в онкологии: (Обоснование, подходы и результаты) : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.14 / Салатун Александр Николаевич. - Уфа, 2002. - 22 с.

128. Семенова, Н. Д. Психологические исследования в стоматологии / Н. Д. Семенова // Стоматология. - 1999. - № 6. - С. 57-64.

129. Семин, Д. Ю. Комбинированное лечение рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки (внутритканевая нейтронная терапия, дистанционная лучевая терапия, полихимиотерапия) : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.19 / Семин Дмитрий Юрьевич. - Обнинск, 2003. - 23 с.

130. Сирак, С. В. Стоматологическая заболеваемость взрослого населения основных климатогеографических зон Ставропольского края (клинико-эпидемиологическое исследование) : дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Сирак Сергей Владимирович. - Ставрополь, 2003. -144 с.

131. Современные исследования по оценке влияния стоматологической патологии на качество жизни больных / В. М. Гринин, Л. С. Ковалёва, З. М. Абаев [и др.] // Стоматология для всех. - 2014. - № 3. - С. 40 - 45.

132. Соловьев, С. Н. Способ цифрового анализа жевательной эффективности /

С. Н. Соловьев // Стоматология. - 2017. - Т. 96. - № 3. - С. 75-76.

133. Состояние онкологической помощи населению России в 2013 году / под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. - М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2014. - 235 с.

134. Состояние онкологической помощи населению Российской Федерации / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Б. В. Ковалев [и др.] // Российский онкологический журнал. - 2000. - № 1. - С. 5-12.

135. Состояние реактивной тревожности у пациентов при протезировании зубными коронками / Ю. П. Бешевли, П. В. Ищенко, С. В. Карнута [и др.] // Стоматология. - 2002. - № 2. - С. 37-39.

136. Способ диагностики нарушений речевой функции : пат. 2520151 Рос. Федерация : МПК А 61 В 5/00 / В. В. Трезубов, С. О. Чикунов, Е. А. Булычева, Ю. В. Алпатьева ; заявитель и патентообладатель В. В. Трезубов, С. О. Чикунов, Е. А. Булычева, Ю. В. Алпатьева. № 2012122352/14 ; - заявл. 10.12.13 ; опубл. 20.06.14, Бюл. № 17. - 7 с.

137. Способ диагностики постоперационных двигательных дисфункций языка : пат. 2533977 Рос. Федерация : МПК А 61 В 5/00 / Коротких Н. Г., Митин Н. Е., Мишин Д. Н., Севбитов А. В., Скатова Е. А. ; заявитель и патентообладатель Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова" Министерства здравоохранения РФ". № 2013124782/14; - заявл. 28.05.13 ; опубл. 27.11.14, Бюл. № 33. - 5 с.

138. Способ реабилитационного лечения дисфункции языка после френулопластики у пациентов, пользующихся съёмными ортодонтическими аппаратами : пат. 2523692 Рос. Федерация : МПК А 61 С 7/36, А 61 С 19/06 / Коротких Н. Г., Митин Н. Г., Мишин Д. Н., Гуськов А. В., Стрелков Н. Н. ; заявитель и патентообладатель Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова

Министерства здравоохранения РФ" - № 2013105586/14; - заявл. 08.02.13 ; опубл. 20.07.14, Бюл. № 20. - 6 с.

139. Стрельников, В. Н. Прогнозирование результатов ортопедического лечения больных с потерей зубов протезами на искусственных опорах: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Стрельников Валерий Николаевич. - СПб., 2001. - 35 с.

140. Стоматологический и онкологический статусы у пациентов с карциномой языка / А. Б. Давыдов, С. Н. Лебедев, Ю.В. Лебедева [и др.] // Стоматология. -2015. - Т. 94, № 1. - С. 25-29.

141. Сысолятин, П. Г. Реконструкция верхней челюсти после её тотального удаления по поводу опухолей / П. Г. Сысолятин, А. М. Кожевников, С. П. Сысолятин // Новые методы диагностики, лечения заболеваний и управления в медицине. - Новосибирск, 1995. - С. 89-90.

142. Съемный резекционный протез верхней челюсти с миогимнастическим элементом» : пат. 2543041 Рос. Федерация : МПК А 61 С 13/007 / Коротких Н. Г., Митин Н. Е., Мишин Д. Н., Севбитов А. В. ; заявитель и патентообладатель Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения РФ". - № 2013124787/14; заявл. 28.05.13. - опубл. 27.02.15, Бюл. № 6. - 6 с.

143. Темирбаев, М. А. Ортопедическое лечение больных с полной утратой зубов / М. А. Темирбаев, Б. Д. Хасенова. - Алма-Ата, 1991. - С. 67-78.

144. Трезубов, В. Н. Метод экспресс-оценки эффективности жевания / В. Н. Трезубов, О. Н. Сапронова, Л. Я. Кусевицкий [и др.] // Стоматология. -2010. - № 1. - С. 52-53.

145. Трезубов, В. Н. Ортопедическая стоматология (факультетский курс): учебник для медицинских вузов / В. Н. Трезубов, А. С. Щербаков, Л. М. Мишнев; под ред. проф. В.Н. Трезубова. - 7-е изд., перераб. и доп. -СПб.: Фолиант, 2005. - 592 с.

146. Уразаева, Н. Н. Адгезивные средства для улучшения фиксации и ускорения адаптации к съемным зубным протезам / Н. Н. Уразаева // Стоматология. -1991. - Т. 70, № 1. - С. 73-75.

147. Филимонов, О. А. Удовлетворённость пациентов в фонетическом плане при применении различных видов протезов / О. А. Филимонов // Сб. научных статей «Стоматология сегодня». - Красноярск, 2003. - С. 48.

148. Филимонова, Л. Б. Перфорация дна верхнечелюстной пазухи (клинический случай) / Л. Б. Филимонова, Е. С. Кулаева // Наука молодых (Ег^Шо 1иуешиш). - 2015. - № 3. - С. 69-72.

149. Фирсова, И. В. Врачебная тактика при диагностике предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ / И. В. Фирсова, В. Ф. Михальченко, Д. В. Михальченко // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2013. - №. 1. - С. 45.

150. Фонетический контроль на приеме врача-стоматолога-ортопеда / Ю. В. Алпатьева, В. Н. Трезубов, Е. А. Булычева [и др.] // Институт стоматологии. - 2013. - № 4 (61). - С. 62 -64.

151. Хапилина, Т. Э. Ортопедическое лечение больных частичной вторичной адентией II класса Кеннеди съемными зубными протезами с замковой фиксацией : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Хапилина Татьяна Эрнестовна. - М., 2000. - 23 с.

152. Харитонов, Д. Ю. Клиническое обоснование использования зубочелюстных протезов дополненных миогимнастическим элементом у стоматологических пациентов в постоперационном периоде / Д. Ю. Харитонов, Н. Е. Митин, Д. Н. Мишин // Российский научный журнал. - 2015. - № 6 (49). - С. 378-379.

153. Харченко, Н. В. Лечение больных со злокачественными новообразованиями / Н. В. Харченко, О. П. Грецова, Г. В. Петрова // Состояние онкологической помощи населению России в 2003 году / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой. - М., 2004. - С. 128 - 175.

154. Хасянов, А. Ш. Сравнительная оценка качества жизни пациентов при

хирургическом ортогнатическом лечении / А. Ш. Хасянов // Стоматология. -2017. - Т. 96. - № 3. - С. 83.

155. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство / ред.: А. А. Кулаков, Т. Г. Робустова, А. И. Неробеева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 928 с.

156. Хирургическое лечение рака дна полости рта и языка / Б. Д. Кабаков, Ю. Н. Ермолаев, И. М. Воробьев [и др.] // Лечение злокачественных опухолей челюстно-лицевой области. - М.: Медицина, 1978. - С. 144-160.

157. Хубутия, Б. Н. Управление качеством ортопедической помощи в современных условиях : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.33 / Хубутия Бидзина Нодариевич. - М., 2005. - 23 с.

158. Цимбалистов, А. В. Анализ конфликтных ситуаций в стоматологической практике (Часть 1) / А. В. Цимбалистов // Клинич. стоматология. - 1999. - № 4.

- С. 58-60.

159. Цимбалистов, А. В. Анализ конфликтных ситуаций в стоматологической практике (Часть 2) / А. В. Цимбалистов // Клинич. стоматология. - 2000. - № 1.

- С. 60-63.

160. Цимбалистов, А. В. Изменения тканей ротовой полости в пожилом возрасте / А. В. Цимбалистов // Клинич. стоматология. - 2000. - № 1. - С. 58-63.

161. Цимбалистов, А. В. Реабилитация больных с вторичным сниженным прикусом : дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Цимбалистов Александр Викторович. - СПб., 1996. - 238 с.

162. Цимбалистов, А. В. Функционально-физиологический метод определения центрального соотношения челюстей / А. В. Цимбалистов // Клинич. стоматология. - 2001. - № 1. - С. 64-69.

163. Чижов, Ю. В. Клинико-статистический анализ заболеваний зубов и тканей полости рта и обоснование системы стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста : дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.21 / Чижов Юрий Васильевич. - М., 2005. - 180 с.

164. Чиссов, В. И. Злокачественные новообразования в России накануне XXI

века как медицинская и социальная проблема / В. И. Чиссов, В. В. Старинский, Л. В. Ременник // Рос. онкол. журн. - 1998. - № 3. - С. 8-21.

165. Чиссов, В. И. Злокачественные новообразования в России в 2010 году /

B. И. Чиссов, В. В. Старинский. - М., 2012. - 260 с.

166. Чиссов, В. И. Основные показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 2001 году / В. И. Чиссов. - М., 2002. - 168 с.

167. Шабашова, Н. Я. Реабилитация онкологического больного / Н. Я. Шабашова, Р. А. Мельников, Н. Н. Симонов // Общая онкология: руководство для врачей / под ред. Н. П. Напалкова. - Л.: Медицина, 2004. -

C. 596-607.

168. Шанидзе, З. Л. Качество жизни пациентов с полным отсутствием зубов и послеоперационным дефектом верхней челюсти онкологического генеза / З. Л. Шанидзе, Д. И. Прачев, К. Г. Гуревич, А. С. Арутюнов // Институт стоматологии. - 2017. - № 1 (74). - С.22-24.

169. Щетинин, В. В. Изучение топографии оптической плотности костной ткани нижней челюсти методом компьютерно-томографической денситометрии / В. В. Щетинин, Д. М. Гарафутдинов, С. Л. Архаров // Российский стоматологический журнал. - 2000. - № 4. - С. 41.

170. Юшманова, Т. Н. Стоматологическое здоровье населения Европейского севера России / Т. Н. Юшманова, Ю. Л. Образцов. - Архангельск, 2001. - 233 с.

171. Ямашев, И. Г. Клиническая лингвология / И. Г. Ямашев. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007. - 288 с.

172. Acharya, S. Oral health-related quality of life and its relationship with health locus of control among Indian dental university students / S. Acharya, D. K. Sangam // Eur. J. Dental Educat. - 2008. - Vol. 12, № 4. - P. 208-212.

173. Assessment of the oral health related quality of life of patients awaiting initial prosthetic assessment / R. Jagger, E. Barker, N. Dhaliwal [et al.] // Eur. J. Prosthodont. Restorative Dentistry. - 2006. - Vol. 14, № 3. - P. 111-115.

174. Battistelli, A. Der Einatz von Thermoplastischen Azetalkunststoffen in der

Kronenund Bruckentechnik / A. Battistelli // Quintessenz Zahntechnik. - 1990. - Bd. 16, № 9. - S. 1175-1182.

175. Berg, E. Acceptance of full dentures / E. Berg // Int. Dent. J. - 1993. - Vol. 43, № 3 (Suppl. l). - P. 299-306.

176. Bowling, A. Measuring Disease: a review of disease-specific quality of life measurement scales / A. Bowling. - Philadelphia: Open University Press, 1996. -374 p.

177. Breast cancer: descriptive profile of 80 women attending breast cancer care in the Department of General and Digestive Surgery of CHU-YO / H. A. Bambara, A. A. Zoure, A. Y. Sawadogo [et al.] // Pan Afr Med J. - 2017. - Vol. 28. - P. 314.

178. Choi, M. Effects of varied dimensions of surgical guides on implant angulation / M. Choi, E. Romberg, C. F. Driscoll // J. Prosthet. Dent. - 2004. - Vol. 92, № 5. - P. 463 - 469.

179. Clinical application of oral meglumine diatrizoate esophagogram in screening esophageal fistula during radiotherapy for esophageal cancer / L. Geng, H. Inoue, H. Isomoto [et al.] // Medicine(Baltimore). - 2018. - Vol. 97, № 18. - P. 60-68.

180. Clinical correlates of oral health-related quality of life: evidence from a national sample of British older people / G. Tsakos, G. James, W. M. Steele [et al.] // Eur. J. Oral Sciences. - 2006. - Vol. 114, № 5. - P. 3915.

181. Comparison of the image quality of turbo spin echo- and echo-planar diffusion-weighted images of the oral cavity / K. Hirata [et al.] // Medicine (Baltimore). -2018. - Vol. 97, № 19. - P. e0447.

182. Davies, J. E. Mechanisms of endosseous integration / J. E. Davies // Int. J. Prosthodont. - 1998. - Vol. 11. - P. 391 -401.

183. Exercise therapy for trismus secondary to head and neck cancer: a systematic review / J. I. Kamstra, M. van Leewen, J. L. N. Roodenburg [et al.] // Head Neck. -2017. - Vol. 39, № 1. - P.160-169.

184. Gao, N. Assessment of the quality of life of tongue base cancer patients after reconstruction with anterolateral thigh perforator flap / N. Gao, K. Fu, W. He // Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. - 2018. - Vol. 53, № 3. - P. 214-

185. Gluckman, J. L. Current management of carcinoma of the oropharynx / J. L. Gluckman, R. P. Zitsch // Oncology. - 1990. - Vol. 4, № 4. - P. 23-43.

186. Health-related quality of life in patients treatment with temozolomide vs. procarbazine for recurrent glioblastoma miltiforme / D. Osoba, M. Braba, W. K. A Yung [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2000. - Vol. 18, № 7. - P. 481-491.

187. Health-related quality of life in pediatric liver transplanted patients compared with a chronic liver disease group / A. Gritti, S. Pisano, T. Salvati [et al.] // Ital J Pediatr. -2013. - № 55. - P. 39-55.

188. History of diabetes and risk of head and neck cancer: a pooled analysis from the international head and neck cancer epidemiology consortium / M. Stott-Miller, C. Chen, C. C. Chuang [et al.] // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. - 2012. -Vol. 21, № 2. - P. 294-304.

189. Jepson, N. J. Short and sticky options in the treatment of partially dentate patient / N. J. Jepson, P. F. Allen // Br. Dent. J. - 1999. - Vol. 187. - P. 646-652.

190. Kelly, M. Adult Dental Health Survey UK 1998 / M. Kelly, J. G. Steele, N. Nuttal. - London: Office for National Statistics, 2000. - 577 p.

191. Kent, G. The Psychology of Dental Care / G. Kent, A.S. Blinkhorn. - Oxford: Wright, 1991. - 172 p.

192. Klemetti, E. Morphology of the mandibular cortex on panoramic radiographs as an indicator of bone quality / E. Klemetti, S. Kolmakow // Dentomaxillofac. Radiol. - 1997. - Vol. 26, № l. - P. 22-25.

193. Late diagnosis of a primary oral malignant melanoma: a case report / R. Tucci, A. Carvalhosa, A. Aouba [et al.] // Jr. Minerva Stomatol. - 2010. - Vol. 59, № 1-2. -P. 55-58.

194. Leonhard, M. Voice prostheses, microbial colonizaition and biofilm formation / M. Leonhard, B. Schneider-Stickler // Adv. Exp. Med. Biol. - 2015. - P. 123-136.

195. Lindsay, S. Fear of routine dental treatment in adults: Its nature and management / S. Lindsay, C. Jackson // Psychology and Health. - 1993. - Vol. 8. - P. 135-154.

196. Massironi, D. L' utilita del moncone angolato in un caso di monimpianto post-

estrattivo / D. Massironi, W. Rao, A. Battisteili // Quintessenza Odontotecnica. -1993. - Vol. 2. - P. 133-142.

197. Massironi, D. Resina acetaiica como mantenedor de espacios / D. Massironi // Gazeta Dental. - 1993. - Vol. 39, № 2. - P. 9-34.

198. Massironi, D. Restaurazione protesica di precisione / D. Massironi, A. Battistelli, R. Pascetta. - Berlin: Quinntessenz Verlags-GmbH, 1993. - 235 p.

199. McGrath, C. The association between dental anxiety and oral health-related quality of life in Britain / C. McGrath, R. Bedi // Commun. Dent. Oral Epidemiol. -2004. - Vol. 32, № 1. - P. 67-72.

200. Miller, L. Psychotherapeutic approaches to chronic pain / L. Miller // Psychotherapy. - 1993. - Vol. 30, № 1. - P. 115-124.

201. No significant retest effects in oral health-related quality of life assessment using the Oral Health Impact Profile / M. T. John, D. R. Reissmann, O. Schierz [et al.] // Acta Odontol. Scand. - 2008. - Vol. 66, № 3. - P. 135-138.

202. Periimplant bone reactions to immediately loaded implants. An experimental study in monkeys / G. Romanos [et al.] // J. Periodontol. - 2001. - Vol. 72. - P. 506 - 511.

203. Proussaefs, P. Histologic evaluation of a 9-year-old hydroxyapatite-coated cylindric implant placed in conjunction with a subantral augmentation procedure: a case report / P. Proussaefs, J. Lozada // Int. J. Oral Maxillof ac. Implants. - 2001. -Vol. 16. - P. 737 - 741.

204. Proussaefs, P. Histologic evaluation of two Vitallium blade-form implants retrieved after 13 to 21 years of function: a clinical report / P. Proussaefs, J. Lozada // J. Prosthet. Dent. - 2002. - Vol. 87. - P. 412 - 415.

205. Quality of life and masticatory function in denture wearers / H. Koshino, N. Sandhu, C. Simpson [et al.] // J. Oral Rehabilit. - 2006. - Vol. 33, № 5. - P. 323329.

206. Quality of life assessment in clinical trials / ed.: M. J. Staquet. - Oxford: Oxford University Press; New-York; Tokyo, 1998. - 360 p.

207. Raczinski, J. M. Quality of life after coronary revascularization procedures.

Quality of life and pharmacoeconomics in clinical trials / J. M. Raczinski, A. Oberman. - 2-nd ed. - Philadelphia: New-York: Lippincott-Raven, 1996. -P. 865-882.

208. Renk, A. Die Herstellung geteilter Resektionsprothesen / A. Renk // Dent. Labor. - 1993. - Bd. 41, № 7. - S. 1117-1124.

209. Resorption of mandibular canal wall in the edentulous aged population / Q. Xie, J. Wolf, R. Tilvis [et al.] // J. Prosthet. Dent. - 1997. - Vol. 77, № 6. - P. 596-600.

210. Synovial sarcoma of the tongue: report of a case and review of the literature / Z. Su, J. Zhang, P. Gao [et al.] // Ann R Coll Surg Engl.- 2018.- Vol. 100, № 5.-P.e118-e122.

211. The European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) modular approach to quality of life assessment in oncology / N. K. Aaronson, S. Ahmedzai, B. Bergman [et al.] // Int. J. Ment. Health. - 1994. - Vol. 23. - P. 7596.

212. The Hungarian version of the Oral Health Impact Profile / A. Szentpetery,

G. Szabo, G. Marada [et al.] // Eur. J. Oral Sciences. - 2006. - Vol. 114, № 3. - P. 197-203.

213. The incidence of trismus and long-term impact health-related quality of life in patients with head and neck cancer / N. Pauli, J. Johnson, C. Finizia [et al.] // Acta Oncol.- 2013.- Vol. 52, № 6.- P.1137-1145.

214. The outcomes of mandibular third molar removal and non-removal: a study of patients' preferences using a multi-attribute method / R. Liedholm, K. Knutsson, L. Lysell [et al.] // Acta Odontol. Scand. - 2000. - Vol. 58, № 6. - P. 293-298.

215. Thean, H. The dental awareness of nursing home staff in Singapore a pilot study /

H. Thean, M. L. Wong, H. Koh // Gerodontology. - 2007. - Vol. 24, № 1. - P. 5863.

Приложение А (рекомендуемое)

тесотяксюш фщрращшщ

НА ПОЛЕЗНУЮ МОДЕЛЬ

№ 134044

аппарат для миогимнастики языка после теми гл оссэктом и и

Патентообдадатель{лй): Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.II. Павлова Министерства здравоохранения РФ" (КЦ)

Лвтор(ы): см. на обороте

Заявка №2013105486

Приоритет полезной модели 08 февраля 2013 Г.

Зарегистрировано в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 10 ноября 2013 г.

Срок действия патента истекает 08 февраля 2023 г.

Руководитель Федеральной службы по интеллектуальной собственности

Б. П. Симонов

НА ИЗОБРЕТЕНИЕ

№ 2543041

съемный резекционный протез верхней

челюсти с миогимнастическим элементом

11атентоо6ладатель(ли): Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения РФ" (ЛУ)

Автор(ы): см. на обороте

Заявка №2013124787 Приоритет изобретения 28 мая 2013 г. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 26 января 2015 г Срок действия патента истекает 28 мая 2033 г.

^УСТУАЛкЯ

Врио руководителя Федеральной службы по интеллектуальной собственности

л/ Л Л. Кирий

ртеотжжа$1 фвдшращшш

Приложение Б (рекомендуемое)

Шкала Спилбергера-Ханина для определения личностной и ситуативной

тревожности

Инструкция: прочитайте внимательно каждое из приведённый предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет.

Бланк 1. Шкала ситуативной тревожности (СТ)

№ Суждение Нет, это не так Пожалуй, так Верно Совершенно верно

1 Я спокоен 1 2 3 4

2 Мне ничто не угрожает 1 2 3 4

3 Я нахожусь в напряжении 1 2 3 4

4 Я внутренне скован 1 2 3 4

5 Я чувствую себя свободно 1 2 3 4

6 Я расстроен 1 2 3 4

7 Меня волнуют возможные неудачи 1 2 3 4

8 Я ощущаю душевный покой 1 2 3 4

9 Я встревожен 1 2 3 4

10 Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения 1 2 3 4

11 Я уверен в себе 1 2 3 4

12 Я нервничаю 1 2 3 4

13 Я не нахожу себе места 1 2 3 4

14 Я взвинчен 1 2 3 4

15 Я не чувствую скованности, напряжённости 1 2 3 4

16 Я доволен 1 2 3 4

17 Я озабочен 1 2 3 4

18 Я слишком возбуждён, и мне не по себе 1 2 3 4

19 Мне радостно 1 2 3 4

20 Мне приятно 1 2 3 4

Бланк 2. Шкала личностной тревожности (ЛТ)

№ Суждение Никогда Почти никогда Часто Почти всегда

1 У меня бывает приподнятое настроение 1 2 3 4

2 Я бываю раздражительным 1 2 3 4

3 Я легко могу расстроиться 1 2 3 4

4 Я хотел бы быть таким же удачливым, как и другие 1 2 3 4

5 Я сильно переживаю неприятности и долго не могу о них забыть 1 2 3 4

6 Я чувствую прилив сил, желание работать 1 2 3 4

7 Я спокоен, хладнокровен и собран 1 2 3 4

8 Меня тревожат возможные 1 2 3 4

трудности

9 Я слишком переживаю из-за пустяков 1 2 3 4

10 Я бываю вполне счастлив 1 2 3 4

11 Я всё принимаю близко к сердцу 1 2 3 4

12 Мне не хватает уверенности в себе 1 2 3 4

13 Я чувствую себя беззащитным 1 2 3 4

14 Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей 1 2 3 4

15 У меня бывает хандра 1 2 3 4

16 Я бываю доволен 1 2 3 4

17 Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня 1 2 3 4

18 Бывает, что я чувствую себя неудачником 1 2 3 4

19 Я уравновешенный человек 1 2 3 4

20 Меня охватывает беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах 1 2 3 4

Ключ

Ситуативная тревожность Личностная тревожность

СТ Ответы ЛТ Ответы

№ 1 2 3 4 № 1 2 3 4

1 4 3 2 1 1 4 3 2 1

2 4 3 2 1 2 1 2 3 4

3 1 2 3 4 3 1 2 3 4

4 1 2 3 4 4 1 2 3 4

5 4 3 2 1 5 1 2 3 4

6 1 2 3 4 6 4 3 2 1

7 1 2 3 4 7 4 3 2 1

8 4 3 2 1 8 1 2 3 4

9 1 2 3 4 9 1 2 3 4

10 4 3 2 1 10 3 2 1

11 4 3 2 1 11 1 2 3 4

12 1 2 3 4 12 1 2 3 4

13 1 2 3 4 13 1 2 3 4

14 1 2 3 4 14 1 2 3 4

15 4 3 2 1 15 1 2 3 4

16 4 3 2 1 16 3 2 1

17 1 2 3 4 17 1 2 3 4

18 1 2 3 4 18 1 2 3 4

19 4 3 2 1 19 4 3 2 1

20 4 3 2 1 20 1 2 3 4

Интерпретация результатов. При анализе результатов надо иметь в виду, что общий итоговый показатель по каждой из подшкал может находиться в диапазоне от 20 до 80 баллов. При этом, чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности (ситуативной или личностной).

Показатели РТ и ЛТ подсчитываются по формуле Б.1:

Т = Е1 - ^2 + 35, (Б.1)

где в случае РТ Х1 - сумма зачеркнутых цифр на бланке по пунктам шкалы 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 17, 18;

Х2 - сумма зачеркнутых цифр (пункты 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20);

в случае ЛТ Х1- сумма зачеркнутых цифр на бланке по пунктам шкалы 22, 23,24, 25, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38, 40;

Х2 - сумма остальных цифр по пунктам 21, 26, 27, 30, 33, 36, 39.

При интерпретации показателей можно использовать следующие ориентировочные оценки тревожности:

- до 30 баллов - низкая;

- 31 - 44 балла - умеренная;

- 45 и более - высокая.

Приложение В (рекомендуемое)

Валидированная русскоязычная версия опросника качества жизни в

стоматологии ОН1Р-14

Физическо е здоровье Вопрос очень часто обычно редко почти никогда никогда

(соответствущ ие баллы, в анкету для пациентов не ставятся) 4 3 2 1 0

Проблемы при приеме пищи 1 .Вы потеряли вкус пищи из-за проблем с зубами, слизистой оболочки рта или протезами?

2.Испытываете ли Вы болевые ощущения во рту?

3.Вызывает ли у Вас затруднение прием пищи из-

за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

4.Питаетесь ли Вы неудовлетворит ельно из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

5.Приходится ли Вам прерывать прием пищи из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

Проблемы в общении б.Испытываете ли Вы неудобства из-за проблем с зубами, слизистой

оболочкой рта или протезами?

7.Испытываете ли Вы затруднения при произношении слов из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

8.Чувствуете ли Вы себя стесненным в общении с людьми из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

9. Ставят ли Вас проблемы с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами

в неловкое положение?

10.Приводят ли вас проблемы с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами к повышенной раздражительн ости при общении с людьми?

Проблемы в повседневн ой жизни (работе и отдыхе) 11 .Испытывает е ли Вы затруднения в обычной работе из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

12.Мешают ли Вам проблемы с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами

отдыхать, расслабляться?

13.Становится ли Ваша жизнь менее интересной из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

14. Приходится ли Вам полностью «выпадать из жизни» из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?

Данный индекс был применен с помощью самоанкетирования. В данном опроснике вопросы сформулированы негативно и представляют индекс, который рассчитывается суммированием баллов. Варианты ответов от «очень часто» (4 балла) до «никогда» (0 баллов). Чем выше индекс ОН1Р-14, тем хуже оцениваются стоматологические критерии качества жизни пациентом.