Комплексная программа реабилитации и лечения больных, перенесших пункционную лазерную дискэктомию тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Юдин, Александр Васильевич

• Юдин, Александр Васильевич
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Юдин, Александр Васильевич

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. История метода пункционной лазерной дискэктомии.

1.2. Физические и традиционные методы реабилитации больных с болевыми синдромами поясничного остеохондроза.

Глава 2. Материал и методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Анализ клинико-вертеброневрологического статуса больных поясничным остеохондрозом до проведения ПЛД.

3.2. Анализ клинико-вертеброневрологического статуса больных поясничным остеохондрозом после ПЛД.

3.3. Комплексная программа лечения и реабилитации больных, перенесших ПЛД.

3.4. Клиническая эффективность ПЛД.

3.4.1. Клиническая эффективность ПЛД у больных, не прошедших реабилитационную терапию.

3.4.2. Клиническая эффективность ПЛД у больных, прошедших реабилитационную терапию.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная программа реабилитации и лечения больных, перенесших пункционную лазерную дискэктомию»

Проблема лечения болевых синдромов в поясничной области, несмотря на многолетние исследования, по - прежнему остается актуальной (Веселовский В.П., 1989; Попелянский Я.Ю., 1994; Батышева Т.Т., 2001). Это связано с мультифакториальностью болей в пояснице, что обусловливает противоречивость теоретических построений патогенеза и подходов к терапии (Вагнер Е.А., 1994; Шевага В.Н. 1994; Иваничев Г.А., 1999; Drewes A.M., et al. 1992.).

Большинство пациентов с болями в пояснице успешно лечатся консервативными методами (Шмидт И.Р., 1992; Eyskens Jan., 1992), но остро развившиеся синдромы компрессии корешков или спинного мозга подлежат оперативному лечению по неотложным показаниям (Шульман Х.М., Данилов В.И., 1982; Любищев И.С. с соавт., 1988; Russell Т., 1991; Casper W., 1977). Однако есть довольно значительная группа больных с дискорадикулярным конфликтом (около 40%), не имеющих прямых показаний к операции (Курбаналеев Р.И., Коаленко П.А., 1998; Алтунбаев Р.А., 2001). Такие больные на протяжении долгого времени лечатся консервативно, часто без видимого эффекта (Колянов В.Б., 1991; Клюшкин И.В., 1996; Bohr T.W., 1995). Именно у этих больных, лиц молодого возраста, наиболее часто наступает инвалидность (Попелянский Я.Ю., 1994; Biering - Sorenson F., 1983). Эта группа больных в настоящее время находится под пристальным вниманием врачей в связи с тем, что благодаря успехам лазерной нейрохирургии возможно производить «выпаривание» грыжи диска, с целью снижения внутридискового давления, даже в амбулаторных условиях (Танасейчук А.Ф., 1998; Postacchini F. et al., 1996).

В отечественной литературе вопрос об использовании пункционной лазерной дискэктомии освещен недостаточно (Еремеев Д.В. с соавт., 1998). До сего времени остаются предметом дискуссии общие показания и противопоказания к проведению пункционной лазерной дискэктомии - ПЛД (Акберов Р.Ф. с соавт., 2000).

Не изучена связь лечебного эффекта ПЛД с особенностями клинических синдромов корешковых нарушений дискогенной этиологии и патологии ПДС, выявляемой на КТ-исследовании. В литературе имеется анализ клинических результатов после проведенных операций на грыже диска (Хабиров Ф.А. с соавт., 2000; Gibson J.N. et al., 1999), но аналогичных наблюдений за больными, перенесшими ПЛД, недостаточно, чтобы сделать вывод о способах лечения в период после проведенной манипуляции и реабилитации в раннем и отдаленном периодах.

Одним из главных способов реабилитации и профилактики поясничного остеохондроза является лечебная гимнастика - ЛГ (Заинчуковская Л-G., 1998; Заинчуковская Л.П., Новиков Ю.О., 2001). Однако ЛГ разрабатывалась, в основном, для больных лечившихся консервативными методами терапии (Нугай-беков А.Г., 1999). Для больных, перенесших ПЛД, упражнения ЛГ еще не адаптированы и не проверены на практике (Vatine J.J., Magora A., 1992).

В настоящее время, в связи с нарушением экологии проживания и применения большого количества лекарств, у людей возникают, по определению Ю.М. Левина (1998), расстройства эндоэкологии, а многие лекарства, нарушая лимфо-венозный, дренаж еще больше усугубляют отрицательное влияние вредных факторов внешней среды (Гусева М.Е. с соавт., 1995; Малкова Е.В. с соавт., 1995). В связи с этим актуальным представляется необходимость внедрения в практику реабилитации методов, уменьшающих фармакологическую нагрузку на организм в процессе лечения и поиск средств природного происхождения восстанавливающих эндоэкологию (Цанцариди И.Н., 1999). Одним из таких методов является апитерапия (Лудянский Э.А., 1991). Однако опыта применения продуктов пчеловодства и пчелоужаления в системе реабилитации больных, перенесших ПЛД, еще нет.

Актуальным, также, является внедрение в практику новых аналгетиков, превосходящих по силе аналгезирующего эффекта новокаин (Богомолов С.Г. с соавт., 2001). Имеющийся новый отечественный аналгетик «Анилокаин» еще нуждается в клинической апробации при лечении больных, перенесших ПЛД.

Цель работы

Оценить клиническую эффективность пункционной лазерной дискэкто-мии у больных корешковыми синдромами поясничного остеохондроза и изучить влияние системы лечебных, реабилитационных мероприятий на течение заболевания на послеоперационном этапе.

Для реализации поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Определить эффективность пункционной лазерной дискэктомии в зависимости от вертеброневрологического статуса больных и морфологических структур позвоночно-двигательного сегмента, визаулизируемых на КТ.

2. На основе полученных данных определить неврологические показания и противопоказания к пункционной лазерной дискэктомии.

3. Разработать комплексную программу лечения и реабилитации больных, перенесших пункционную лазерную дискэктомию.

4. Провести оценку влияния комплексной программы лечения и реабилитации на клиническое течение заболевания у больных, перенесших пункционную лазерную дискэктомию.

Научная новизна

Впервые проведена оценка клинической эффективности ПЛД при диско-генных синдромах остеохондроза поясничного отдела позвоночника в динамике от 1 до 3 лет.

Определены неврологические показания и противопоказания к ПЛД при дискогенных корешковых синдромах.

Обоснованы методы активной, немедикаментозной реабилитации больных, перенесших ПЛД и оценена их клинико-экономическая результативность.

Практическая значимость работы

Разработанные показания и противопоказания позволяют врачам неврологам обоснованно давать рекомендации больным поясничным остеохондрозом к проведению ПЛД.

ПЛД, выполненная по показаниям, является эффективным методом лечения больных с дискогенными корешковыми синдромами поясничного остеохондроза.

Комплексная программа реабилитации положительно влияет на течение остеохондроза у больных, перенесших ПЛД.

Разработаны рекомендации по применению нового отечественного анал-гетика «Анилокаина», мази «Аникол» для лечения больных, перенесших ПЛД.

Положения, выносимые на защиту

1. Пункционная лазерная дискэктомия, выполненная по показаниям, является эффективным методом лечения больных поясничным остеохондрозом с дискогенной компрессией корешков.

2. Больные, перенесшие пункционную лазерную дискэктомию, нуждаются в комплексной системе реабилитации в неврологическом отделении и далее в условиях поликлиники не менее 1 года.

3. Комплексная система реабилитации больных, перенесших пункционную лазерную дискэктомию, оказывает положительное влияние на течение поясничного остеохондроза у больных, перенесших ПЛД и рекомендуется для внедрения в практику.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Юдин, Александр Васильевич

Выводы:

1. Пункционная лазерная дискэктомия является эффективным способом лечения больных с дискорадикулярным конфликтом. Из 198 больных непосредственно после манипуляции улучшение наступило у 172 (86,9 %).

2. Показаниями к проведению ПЛД являются дискорадикулярные конфликты при давности заболевания более 2 лет, с обострениями чаще одного раза в год, длительностью последнего обострения не менее 2 месяцев, при грыже диска до 6 мм без сопутствующих деформаций и сужении позвоночного канала менее, чем на 30 %, у больных моложе 55 лет.

3. Противопоказаниями для проведения пункционной лазерной дискэктомии являются: грыжи диска более 6 - 8 мм в сочетании с сужением позвоночного канала более, чем на 30 %, гипертрофией желтых связок более 4 мм. Относительным противопоказанием для проведения ПЛД является возраст больных старше 55 лет.

4. Индивидуализированная комплексная программа лечения и реабилитации больных, перенесших ПЛД, позволяет на третий год наблюдения уменьшить сроки пребывания на больничном листе на 3,1 ± 0,3 дня, уменьшить дозу применяемых лекарственных средств более чем вдвое. Система реабилитации доступна для реализации, как в условиях стационара так и поликлиники.

5. У больных, перенесших ПЛД с хорошим эффектом и не прошедших комплексной индивидуализированной программы реабилитации в последующем возможны обострения, снижающие эффективность терапии. К третьему году наблюдения наступает устойчивая тенденция к ухудшению.

Практические рекомендации

1. Пункционная лазерная дискэктомия рекомендуется для лечения дис-корадикулярных конфликтов в стадии люмбалгии или люмбоишиалгии при давности заболевания 2-3 года с длительностью последнего обострения более

2 месяцев, при грыже диска не более 6 мм и сужении позвоночного канала менее, чем на 30 %, у больных не старше 55 лет.

2. Пункционная лазерная дискэктомия не показана у больных старше 55 лет, при грыже диска 8 мм и более, отягощенной сочетанными деформациями позвоночного канала и при его сужении более, чем на треть. При грыже диска более 10 мм показана ламинэктомия.

3. С целью стимуляции и стабилизации репаративных процессов, адаптации двигательного стереотипа в сложившихся после манипуляции новых морфофункциональных взаимоотношениях необходимо соблюдение этапности программы реабилитационного лечения: а. непосредственно после пункционной лазерной дискэктомии - не менее, чем десятидневный курс реабилитации в условиях неврологического стационара с применением апитерапии, психотерапии, рефлексотерапии, физиотерапии, лечебной гимнастики, б. в амбулаторных условиях необходимо продолжить курс реабилитации под наблюдением невролога в течение года, в. дальнейшее наблюдение больных осуществляется в течение 3 лет амбулаторно с применением средств преимущественно немедикаментозной реабилитации.

4. Для лечения болей, сохраняющихся после проведения ПЛД, рекомендуется препарат «Анилокаин» (внутримышечно и при проведении эпидураль-ных блокад). Мазь «Аникол» рекомендуется применять в виде фонофореза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Юдин, Александр Васильевич, 2002 год

1. Авдей Г.М., Арцименя С.В. Аллергическая реакция на укус пчелы. // Сб. научн. трудов Гродненской обл. клинической больницы. Гродно, 1999. -С. 182- 183.

2. Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., Радзевич С.А. Пункционная лазерная дискэктомия у больных пояснично-крестцовым (дискогенным) радикулитом. Учебное пособие. Казань, 2000. - 18 с.

3. Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., Радзевич С.А. Пункционная лазерная дискэктомия у больных поясничным остеохондрозом // Вертеброневроло-гия. 2001. - № 1 -2.-С. 12-18.

4. Акберов Р.Ф., Радзевич С.Л. Алгоритм лучевой диагностики остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника // Сб. научн. трудов: Научные обоснования практического здравоохранения в начале XXI века. Тольятти-Казань-Самара, 2001. - С. 4 - 5

5. Алтунбаев Р.А. Клинико-компьютерно-томографическая оценка закономерностей формирования вертеброгенных пояснично-крестцовых корешковых синдромов: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Казань, 1995. - 23 с.

6. Алтунбаев Р.А., Камалов И.И. Современная концепция клиниколучевой диагностики дистрофической патологии позвоночника //Вертеброневрология. 1998, - №1. - С. 10 - 13.

7. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М. Медицина., 1975. - 447 с.

8. Аухадеев Э.И., Иваничев Г.А. Коррекция двигательного стереотипа при первичных нарушениях двигательных функций. Казань, 1997. - 80 с.

9. Ахадов Т.А., Белов С.А., Кравцов А.К., Панов В.О. Магнитно-резонансная томография в диагностике вертеброгенной патологии // Вестник рентгенологии и радиологии. 1994. - №1. - С. 22.

10. Батышева Т.Т. Комплексное лечение межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. -Казань, 2001. С. 123.

11. Белова А.Н., Григорьева В.Н. Амбулаторная реабилитация неврологических больных. М.: АОЗТ "Антидор", 1997. - 212 с.

12. Бернштейн Н.А. Физиология движений и активность. М. Наука, 1966.- 180 с.

13. Благо датский М.Д. Патогенез и хирургическое лечение корешковых синдромов поясничного остеохондроза: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Л., 1997. -44 с.

14. Благо датский М.Д., Балашов Б.Б. О морфологических изменениях в тканях позвоночного канала при корешковых синдромах поясничного остеохондроза // Ж. Невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1987. - Вып. 4.-С. 512-516.

15. Богачева Л.А., Снеткова Е.П. Дорсалгии: классификация, механизмы патогенеза, принципы ведения (опыт работы специализированного отделения боли) // Неврологический журнал. 1996. - № 2. - С. 8 - 12.

16. Богомолов С.Д., Назаров В.М., Жиляев Е.А. Эпидуральное применение лекарственных препаратов при хроническом болевом синдроме в поясничной области. // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань,2001.-С. 126.

17. Болдина Н. А. Применение пчелиного яда при некоторых заболеваниях нервной системы. // Тез. докл. Международного симпозиума по применению продуктов пчеловодства в медицине и ветеринарии. Бухарест, 1972. - С. 89-91.

18. Болдина Н.А. Применение пчелиного яда при некоторых заболеваниях нервной системы. // Сб. научн. трудов: Пчелиный яд ценное естественное терапевтическое средство. Апимодия. - Бухарест, 1983. - С. 97 - 98.

19. Бондаренко О.Д., Барак С.Д. Аллергические реакции у больных при ужалении пчел и ос. // Врач. дело. 1977. - № 7. - С. 47 - 49.

20. Вагнер Е.А. Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит. //Вопросы нейрохирургии. 1994. - № 1. - С. 29 - 31.

21. Валькова Т.И. Мануально-терапевтические резервы купирования гипералгических вариантов неблагоприятно текущей вертеброгеной корешковой компрессии. // Вертеброневрология. 1998. -Т. 5. - № 1- С. 70 - 72.

22. Ван Вай Чен. Применение восточной гимнастики Ушу с целью профилактики обострений поясничного остеохондроза. // Тез. докл. научной конференции молодых ученых. - Барнаул, 1983. - С. 36 - 37.

23. Веселовский В.П. Проблемы вертеброневрологии проблемы цереброспинальной и периферической нервной системы. // Вертеброневрология. -1989. -№1.-С. 8-9.

24. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. Рига, 1991.-341 с.

25. Веселовский В.П., Михайлов М.К., Самитов О.Ш. Диагностика синдромов позвоночного остеохондроза. Казань: Изд-во КГУ, 1990. - 288 с.

26. Волченко В.В. Коррекция двигательного стереотипа при посттравматических вертеброгенных синдромах //Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. -Казань, 2001. С. 129 130.

27. Воронин Б.Ф. Вьетнамская йога при болях в спине. Киев, 1990.65 с.

28. Галиуллин Н.И. Комплексная система реабилитации больных вер-теброгенными заболеваниями нервной системы на этапах «поликлиника стационар - реабилитационный центр». Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - Казань, 2001.- 19 с.

29. Галиуллин Н.И. Организация комплекса реабилитационных мероприятий для вертеброневрологических больных. // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. -Казань, 2001. С. 130 - 132.

30. Георгиевский В.П., Комисаренко Н.Ф., Дмитрук С.Е. Биологически активные вещества лекарственных растений. Новосибирск: Наука, 1990. - 328 с.

31. Герасименко В.Г. Комплексы снарядов для профилактики остеохондроза. // Теория и практика физической культуры. 1990. - № 8. - С. 41- 43.

32. Григорьева В.Н. Психологические особенности больных с хронической вертеброневрологической патологией и фибромиалгией. //Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. -Казань. 2001. С. 137.

33. Гриндер Д., Бендлер Р. Из лягушек в принцы. Воронеж, 1995.- 239с.

34. Гусева М.Е., Желнин И.В., Переверзев Ю.А. Особенности клиники поясничного остеохондроза у больных с избыточным весом. // Тез. докл. VII Всероссийского съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. - С. 585.

35. Гусев Е.И. Лечение неврологических больных. // Ж. Лечение неврологических больных. 2000. - № 2. - С. 34 - 35.

36. Девятова М.В. Лечебная физическая культура при остеохондрозе позвоночника и заболеваниях периферической нервной системы. Л. Медицина, 1983.- 160 с.

37. Демянюк Д.Г., Гиленко И.А., Дикий A.M. Аллергические реакции на ужаления пчел и ос по данным реанимационного отделения. //Врач. дело. -1982.-№12.-С. 79-82.

38. Дривотинов Б.В., Ходосовская В.М. Механизм возникновения рецидивов и ремиссии у больных поясничным остеохондрозом. // Здравоохранение Белоруссии. -1981. № 6. - С. 9 -11.

39. Дубровехий В.И. Реабилитация в спорте. М.: Физкультура и спорт, 1991.-260 с.

40. Епифанов В.А., Голубков О.И., Антипова И.К. Лечебная гимнастика после стабилизирующих операций на телах поясничных позвонков. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1974. - Вып. 4.-С. 308 -312.

41. Еремеев Д.В., Козель А.И., Лившиц Ф.И. Боковой доступ при хирургическом лечении поясничного остеохондроза высокоинтенсивным лазерным излучением. // Сб. докл. научной конференции. Челябинск. 1998, С. 19-21.

42. Ерусалимчик И. X. Лечение пчелиным ядом седалищного неврита и невралгий. // Ж. невропатологии и психиатрии. 1939. - Т. VI1. - Вып. 5. - С. 92 - 94.

43. Заинчуковская Л.П. Комплексная дифференцированная физическая реабилитация неврологических проявлений дистрофических поражений позвоночника. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Уфа. 1998. - 21 с.

44. Заинчуковская Л.П., Новиков Ю.О. Лечебная гимнастика в реабилитации больных с дорсалгиями. // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. - С. 141.

45. Заславский Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-дистрофические синдромы (этиология, патогенез, клиника, лечение). Автореф. дисс. . докт. мед. наук. -М., 1980. 34 с.

46. Ибатуллин И.А. Гомеостаз и артериальная гипертензия. Сегментарное строение лимфатической системы и его клиническое значение. Руководство для врачей (2-е изд, перераб. и доп.). Казань, 2000. - 308 с.

47. Иваничев Г.А. Нейрофизиологические основы вертебровисцераль-ной боли. // Мануальная медицина. 1993. -№ 5. - С. 26 - 30.

48. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. Руководство, атлас. Казань, 1997.-448 с.

49. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. -М. 1998. 412 с

50. Иваничев Г.А. Сенсорное и рефлекторное взаимодействие в механизмах акупунктуры. Учебно-методическое пособие. Казань, 1999. - 144 с.

51. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. Казань, 2000. - 649 с.57. "Инструкция по применению апитерапии (лечение пчелиным ядом) путем пчелоужалений." Утверждена ученым медицинским советом МЗ СССР 10. 03. 1959 г.-М. 1959.-16 с.

52. Исмагилов М.Ф., Хабиров Ф.А. Нарушение нейротрофического контроля при рефлекторном воздействии на аксоплазматический транспорт. //Ж. Невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1990. Т. 90. - Вып. 4. -С. 32-35.

53. Истрепов А.К., Перельмутер О.А., Калякин В.А. Грыжи поясничных межпозвонковых дисков с компрессией корешков конского хвоста. // Тез. докл. VI1 Всероссийского съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. - С. 590.

54. Истрепов А.К. Рецидив болевого синдрома после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков. Н. Новгород, 1998. - 26 с.

55. Казьмин А.И., Ветрило С.Т., Джамилов Я.Р. Оперативное лечение поясничного остеохондроза. // Ортопедия и протезирование. 1986. -№10. - С. 17-20.

56. Калюжный JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. -М., 1984. 178 с.

57. Камалов И.И. Диагностические особенности дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. // Вертеброневрология. 1994. - №1.- С. 40 48.

58. Катунина Е.А., Малыхина Е.А., Петрухова А.В., Авакян Г.Н. Применение центральных миорелаксантов для купирования вертеброгенных болевых синдромов. // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. -Казань, 2001. С. 145.

59. Клюшкин И.В. Операция или консервативное лечение при дегенерации дисков поясничного отдела позвоночника. // Тез. докл. научно-практ. конференции посвященной 100-летию открытия рентгеновских лучей. Казань, 1995.-С. 26-28.

60. Клюшкин И.В. Лучевая диагностика и лечебная тактика у больных с дистрофическим поражением позвоночника: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Казань, 1996. - 31 с.

61. Колянов В.Б. Об оптимальной продолжительности лечения на курорте больных с вертеброгенными заболеваниями нервной системы. // Тез. докл. 1 Международного конгресса вертеброневрологов. Казань, 1991. - С. 184.

62. Кресный Д.И., Пучков А.Н. Объективизация результатов лечения больных с распространенным остеохондрозом позвоночника. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. -№12.-С. 24-28.

63. Круглов В.Н. Функциональные нарушения деятельности локомоторной системы в периоде ремиссии поясничного остеохондроза и клинико-экономическая результативность их комплексной реабилитации: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Казань, 1999. - 22 с.

64. Крылов В.Н. Влияние пчелиного яда на познавательные способности. // Тез. докл. VII Всероссийского съезда неврологов Н.Новгород, 1995. -С. 75.

65. Крылов В.Н., Парин С.Б., Николаев И.Н. Влияние пептидов пчелиного яда на иммунитет. // Тез. докл. VII Всероссийского съезд неврологов. -Н.Новгород, 1995. С. 677.

66. Курбаналеев Р.И., Коаленко П.А. Этиопатогенетическая терапия острых болевых синдромов пояснично-крестцовой локализации. // Военно-мед. журн. 1998. -№ 4. - С. 47 - 50.

67. Курбангалиев Р.И., Коваленко П.А., Панюшин К.А. Клинико-рентгенологические особенности острых вертеброгенных пояснично-крестцовых болей. // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. -Казань. 2001. С. 148.

68. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1980. - 293 с.

69. Левин Ю.М. Лечение, оздоровление, профилактика в условиях кризиса экологии организма. М., 1998. - 231 с.

70. Лиев А.А. Варианты и формы миофасциальных люмбоишиалгиче-ских синдромов: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Казань, 1995. - 39 с.

71. Лиев А.А. Вертеброневрологическая клиника в комплексе реабилитации больных. // Тез. докл. VIII Всероссийского съезда неврологов. -Казань. 2001. С. 150.

72. Лудянский Э. А. Очерки практической апитерапии. Вологда, 1991. -176 с.

73. Любищев И.С., Смеянович А.Ф., Столкару И.З. Современные принципы нейрохирургического лечения компрессионных синдромов поясничного остеохондроза. // Тез. докл. VII съезда невропатологов, психиатров и наркологов. М., 1988. - т. 111. - С. 298 - 299.

74. Малкова Е.В., Проскурин В.В., Ноздрюхина Н.В. Вегетативно-висцеральные пароксизмы у больных остеохондрозом. // Тез. докл. VII Всероссийского съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. - С. 411.

75. Микусев Ю.Е. Лечебная физкультура в реабилитации неврологических больных. // Неврологический вестник. 1996. -№ 1-2. -С. 31 - 34.

76. Михайлов М.К., Володина Г.М., Ларюкова Е.К., Дифференциальная диагностика заболеваний позвоночника. Казань: ФЭН, 1993. -139 с.

77. Мусалатов Х.А., Аганесов А.Г. Лазерная хирургия межпозвоковых дисков. // Ж. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1996. -№2. - С. 3132.

78. Мухаметзянов И.Ш. Экономическая эффективность стационар-замещающей технологии лечения больных с почечной недостаточностью методом гемодиализа. // Сб. трудов молодых ученых КГМА. Казань, 1996. С. 106107.

79. Новиков Ю.О. Боль в спине: клиника, дифференциальная диагностика, лечение. // Вертеброневрология. 2001. - № 1-2. - С. 33 - 37.

80. Нугайбеков А.Г. Распространенность поясничного остеохондроза в нефтеносных районах Татарстана. // Вертеброневрология. -1999. № 2. -С. 19 -23.

81. Осна А.И. Хирургическое лечение поясничных остеохондрозов. -М., 1965.-320 с.

82. Огиенко Ф.Ф., Торчинов И.А. Производственная гимнастика по предупреждению пояснично-крестцовой боли у лиц сидячих профессий. -Краснодар, 1998. С. 102 - 107.

83. Подольская М.А., Киршина Е.А. Рентгеновская плотность межпозвонковых дисков при дистрофическом поражении позвоночника по данным рентгеновской компьютерной томографии. // Сб. трудов молодых ученых КГМА. Казань, 2000. С. 126 - 127.

84. Попелянский Я.Ю., Иваничев Г.А. Болевые и сосудистые реакциипри поясничном и шейном остеохондрозе. // Каз. мед. журн. 1976. - № 6. - С. 522- 523.

85. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы. М.: Медицина, 1989. 463 с.

86. Попелянский Я.Ю. Дезавтоматизация движений как принцип реабилитации при обострении остеохондроза. // Неврологический вестник. 1994. -вып. 1-2.-С. 44-46.

87. Попелянский Я.Ю., Хабиров Ф.А. Об общих механизмах радикуло-патических и рефлекторных вертебральных и экстравазальных мышечных нарушений. // Вертеброневрология. 1994. - № 1. - С. 72 - 75.

88. Попелянский Я.Ю., Магомедов М.Ф. Клиническое значение крестцовой области как источника локальных и отраженных проявлений вертебро-генной патологии. // Вертеброневрология. 2001. - № 1-2. - С. 45 - 48.

89. Приходько В.И. Применение пчелиного яда как лечебного и проти-ворецидивного средства при пояснично крестцовых радикулитах: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Харьков, 1968. - 21 с.

90. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. М., 1991. - 202 с.

91. Рябус М.В. Флуоксетин-Акри в лечении хронической головой боли напряжения. // Ж. Лечение нервных болезней. 2000. - № 2. - С. 30 - 32.

92. Самосюк И.З., Лысенюк В.П. Акупунктура. Киев. 1994. - 87 с.

93. Скоромец А.А„ Скоромец Т.А., Шумилина А.П. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов //Неврологический журнал. 1997. -№ 6. - С. 53 - 55.

94. Табачников В.В. О влиянии пола и возраста на частоту возникновения грыж межпозвонковых дисков. // Тез. докл. второго съезда нейрохир. -Н.Новгород, 1998. С. 26 - 27.

95. Табеева Д.М. Атлас иглорефлексотерапии. М., 1980. - 110 с.

96. Табеева Д.М. Руководство по иглотерапии. -М. «Медицина». 1980.420 с.

97. Табеева Г.Р. Нурофен в лечении больных фибромиалгией. // Ж. Лечение нервных болезней. 2000. № 2. - С. 20 - 22.

98. Танасейчук А.Ф. Пункционная лазерная дискэктомия при диско-генных пояснично-крестцовых радикулитах. Автореф. дисс.канд. мед. наук. -Киев, 1998. 21с.

99. Топорова С.Г. Фармакология лимфатической системы. // Тез. докл. IV Российского нац. Конгресса "Человек и лекарство". М., 1997. - С. 129.

100. Хабиров Ф.А. Неврально-мышечные трофические нарушения при поясничном остеохондрозе: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Казань, 1991. -28 с.

101. Хабиров Ф.А. Мануальная терапия компрессионно-невральных синдромов остеохондроза позвоночника. Казань, 1991. - 123 с.

102. Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. Мышечная боль. Казань, 1995. -20 с.

103. Хабиров Ф.А., Бикмуллин Т.А., Галямов Д.Л. Особенности течения поясничного остеохондроза у больных, оперированных по поводу удаления межпозвонкового диска. // Вертеброневрология. 2000. - Т. 7, № 1 - 2. - С. 27 -31.

104. Хабиров Ф.А. Клиническая неврология позвоночника. Казань. 2001.-214 с.

105. Хабиров Ф.А., Галиуллин Н.И., Нугайбеков А.Г., Кочергина О.С. Организация лечебно-профилактической помощи работникам нефтедобывающей промышленности в условиях производства. // Вертеброневрология. 2001. -т. 8, № 1-2.-С. 5-11.

106. Хабриев Р.У., Веселовский В.П. Профилактическая вертеброневро-логия. Казань: Изд-во КГУ, 1992. - 148 с.

107. Харин JI.B., Бобров Ю.А., Хапров К.М. Внезапная смерть от пчелиного ужаления. // Клиническая хирургия. 1976. - № 6. - С. 70.

108. Хомутов А.Е. Действие пчелиного яда на синаптические структуры вегетативных ганглиев. // Тез. докл. VII Всероссийского съезда неврологов. -Н.Новгород, 1995. С. 453.

109. Цанцариди И.Н. Лечение избыточного веса иглорефлексотерапией в сочетании с диетотерапией. //.Ж. Санаторно-курортное лечение и отдых в Анапе. 1999. - № 3. - С. 109 -110.

110. Швец С.И., Гущин И.С., Порошина Ю.А. Новый отечественный аллерген из яда пчел для специфической диагностики аллергических реакций на ужаление пчелами. // Терапевтический архив. -1991. № 8. - С. 108.

111. Шевага В.Н. К вопросу о патогенезе миофасциальной боли. //Мануальная медицина. 1994. - № 6. - С. 6.

112. Шмидт И.Р. Остеохондроз позвоночника: этиология и профилактика. Новосибирск, 1992. - 237 с.

113. Шульман Х.М. Клинико-рентгенологические параллели при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, осложненном задними грыжами дисков. // Ж. невропатол. и психиатр. 1974. - Т. 74, вып. 4 - С. 502 - 506.

114. Шульман Х.М., Данилов В.И. Функциональная нейрохирургия остеохондроза поясничного отдела позвоночника. // Тез докл. Всесоюзного съезда нейрохирургов. М., 1982.- С. 182.

115. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. М., 1984.- 184 с.

116. Яхно Н.Н., Зозуля А.А., Маняхина Н.В., Тарасова И.Е. Компьютерная томография при неврологических синдромах остеохондроза позвоночника. // Ж. невропатол. и психиатр, им. С.С Корсакова. 1992. - № 3. - С. 3 - 6.

117. Adiman M.F. Apitherapy in Romania (Romanian). Apimodia Publishing

118. Hous. Bucharest, Romania, 1994. - 174 p.

119. Alexander D.I., Manson N.A., Mitchell M.J. Efficacy of calcium sulfate plus decompression bone in lumbar and lumbosacral spinal fusion: preliminary results in 40 patients. / /Can J. Surg. 2001. - V. 44, № 4. - P. 262 - 266.

120. Amor D.M. Composition, properties and uses of honey a literature survey.-1978. - 84 p.

121. Andersen J.H. Gaardboc O. Myofascial pain among sieving-machine operators. // Scandinavian journal of Rheumatology. 1992. -Suppl. 94. № 6. P. 133 -143.

122. Areg M., Balthasar G. Die kanservative behandlung von restbescbwer-den nach lumber discotomie. //.Ortop. Prax. 1982. - V. 8, № 2. - P. 144 - 148.

123. Asis M. Les produits de la ruche: composition et utilisations du miel, de la cire, du pollen, de la gelee royale, de la propolis et du venin. Centro de Informa-cion у Documentacion Agropecuario. Havana, Cuba, 1988. - 65 p.

124. Ascher W.P. Leaser in der Neurochirurgie. // Tachrbuch de Neurochir, 1975. V.5,№3.-P.101 119.

125. Aydalsmo O., Johannsen I., Harstad H., Jacobsen S. and Kryger P. Effect of a Multidisciplinary training program in fibromialgia. // Scandinavian Journal of Rheumatology. 1992. -Suppl. 94. P. 51.

126. Auleciems L.M. Myofascial pain syndrome a multidisciplinary approach. // Nurse. Pract. -1995. -vol.20. № 4. P. 18 - 25.

127. Bentley F.H., Schiapp W. The effekt of pressure on conduction in peripheral nerve. // J. Physiol. 1943. - №1. - P. 72 - 82.

128. Berges P.U. Myofascial pain syndromes postgrad. //.Med. 1973. V-53. №6.-P. 161 -168.

129. Biering-Sorenson F. Aprospective Study of low back paint in a general population: ocurence, recurrence and aetiology. //.Scand J. Rehabil. Med. 1983. V. 15.-P. 71 -79.

130. Birkmayer W. Aspekte der Muschlespastic. -Huber Bern, 1972. 192 p.

131. Bonimond J.P. Apimodia on Apitherapy. Spanish and French, 1996.112 p.

132. Bohr T.W. Fibromyalgia syndrome and myofascial pain syndrome. Do they exist. / /Neurol. Clin. 1995. - Vol. 13. -№ 2. - P. 365 - 384.

133. Botsford J.A. Radiological considerations: patient selection for percutaneous laser disc decompression. // J. Clin Laser Med Surg. 1994. - V. 12, № 5.-P. 255 -259.

134. Boult M., Freser R.D., Jones N., Osti O. Percutaneous endoscopic laser discectomy. // Aust N.Z.J. Surg. 2000. - V. 70, № 7. - P. 475 - 479.

135. Burckhardt C.S., O'Reilly C.A., Compbell S.M. Psychological status of women with Fibromialgia. // Scandinavian Journal of Rheumatology. 1992. Suppl. 94.-P. 13.

136. Burruezo P. La salud por las abeyas. Los productos del panal, alimento у medicamento. // Editorial Tical. Barselona. Espana, 1999. - P. 158 - 162.

137. Carlson W. Bee Pollen and Your Health. // America international. 1995. V. 2.-P. 121.

138. Cassisi G.A., Todesco S. Pain in fibromyalgie syndrome: evolution of pain Threshold and psychological state. // Scandinavian Journal of Rhumatology. 1992. -Suppl. 94. P.45.

139. Casper W. Advances in neurosurgry. Berlin, Hedelberg-N.York, 1977.-80 p.

140. Casper G.D., Hartman V.L., Mullins L.L. Percutaneous laser disc decompression with the holmium: YAG laser. // J. Clin Laser Med Surg. 1995 - V. 13, №3.-P. 195 -203.

141. Choy D.S. Percutaneous laser disc decompression (PLDD): twelveyears' experience with 752 procedures in 518 patients. // J. Clin Laser Med Surg. -1998.-V. 16, №6.-P. 325 -331.

142. Choy D.S. Familial incidence of intervertebral disc herniation: an hypothesis suggesting that laminectomy and discectomy may be counterpro-ductive. // J. Clin Laser Med Surg. 2000. - V. 18, № 1. - P. 29 -.32.

143. Choy D.S. Response of extruded intervertebral herniated discs to percutaneous laser disc decompression. // J. Clin Laser Med Surg. 2001. - V. 9, №1. - P. 15-20.

144. Choy D.S. Percutaneous laser disc decompression (PLDD): a first line treatment for herniated discs. // J. Clin Laser Med Surg. 2001. - V. 19, № 1. - P. 1-2.

145. Crane E. Honey, a comprehensive survey. London, 1979. - 608 p.

146. Crane E. A Book of Honey. British Library. 1980.193 р.

147. Dangaria T. Result of laser-assisted disc ablation after unsuccessful percutaneous disc decompression. //.J. Clin Laser Med Surg. 1998. - V. 16, № 6. -P. 321 -323.

148. Donadieu Y. Honey in natural therapeutics. Paris, France, 1983. 48 p.

149. Donadieu Y. Die Pollen. Naturliche Heilbehandlung. Oppenau. //Schwarzwald, Germany, 1991.-64 p.

150. Dos-Santos Y.C., Linue P.Y. Lumbal microdiscectomy. Technique and result in 80 cases. //.Y. Arg.-Neuropsiquiatr. 1993. - V. 51, № 2. - P. 205 - 208.

151. Drewes A.M., Andreasen A., Schroser H.D., Hogsaa B. Muscle biopsy in Fibromialgis. // Scandinavian Journal of Rheumatology. 1992. -Suppl. 94. P. 20.

152. Ellertsen В., Vxroy H. MMPF profiles and duration of disease in fibromyalgia. // Scandinavian Journal of Rheumatology. 1992. -Suppl. 94. -P. 39.

153. Eyskens Jan. Provisional report concerning the Standardization of physical therapy treatment plans for muscle-skeletal pain syndromes. // Scandinavian Journal of Rheumatology. -1992. -Suppl. 94. P. 56.

154. Fick R. Die Mechanic der Gelenke. Jena, 1911. -180 p.

155. Fritsch E.W., Heisel J., Rupp S. The failed back surgery syndrome: reasons, intraoperative findings, and long-term results: a report of 182 operative treatments. // Spine. 1996. - V. 1-2, № 5. - P. 626 - 633.

156. Gevargez A., Groenemeyer D.W., Czerwinski F. CT-guided percutaneous laser disc decompression with Ceralas D, a diode laser with 980-nm wavelength and 200-microm fiber optics. // Eur Radiol. 2000. - V. 10, № 8. - P. 1239- 1241.

157. Gibson J.N., Grant I.C., Waddell G. The Cochrane review of surgery for lumbar disc prolapse and degenerative lumbar spondylosis. // Spine. 1999. - V. 1-2, №17.-P. 1820- 1832.

158. Gibson J.N., Waddell G., Grant I.C. Surgery for degenerative lumbar spondylosis. // Cochrane Database Syst Rev. 2000. - V. 3. - P. 1352 - 1360.

159. Gillette H.E. Office management of musculoskeletal pain. // Texas State.med. 1966. V.69, -P. 47 53.

160. Goldenberg D.L. Fibromialgia, chronic fatigue syndrome and myofascial syndrome. // Curr. Opin. Rheumathol. 1995. -Vol. 7, № 2. - P. 127 - 135.

161. Gonnet M. Apitherapy today. London, 1989. -175 p.

162. Hackenbroch M.N., Fredmann G., Promper K.H., Waldecker B. Surgically verified CT findings after previous lumbar discotomy. // Rontgenblatter. 1988. -V.36, №6.-P. 188- 190.

163. Hafez M.I., Zhou S., Coombs R.R., McCarthy I.D. The effect of irrigation on peak temperatures in nerve root, dura, and intervertebral disc duringlaser-assisted foraminoplasty. // Lasers Surg Med. 2001. - V. 29, № 1. - P. 33 - 37.

164. Harrington P., Millner P.A., Veale D. Inappropriate medical management of spinal epidural abscess. // Ann Rheum Dis. 2001. V. 60. № 3. P. 218 -222.

165. Henriques Т., Olerud C., Petren-Mallmin M., Ahl T. Cauda equina syndrome as a postoperative complication in five patients operated for lumbar disc herniation. //.Spine. 2001. - V. 1-2, № 3. - P. 293 - 297.

166. Herold E. Heilwerte aus dem Bienenvolk (Honig, Pollen, Gelee Royal.). Ehrenwirth Verlag Gmbh, Munchen, 1998. -226 p.

167. Herold E., Leibold G. Heilwerte aus dem Bienenvolk. Honig, Pollen, Gelee Royal, Wachs, Propolis und Bienengift. Ehrenwirth Verlag Gmbh, Munchen. 1991.-242 p.

168. Herter T. Forensic evaluation of intervertebral disc operation including the post discotomy syndrome. // Versicherungsmedizin. 1991. - V. 1-4, № 4. - P. 118-122.

169. Herter Т., Konig H.J. Legal evaluation of intervertebrale disk surgery including post-discotomy syndrome. / /Neurochirurgia (Stuttg). 1992. - V. 3-5, № 5. -P. 137- 144.

170. Hsieh M.S., Tsai M.D. Diagnosis of herniated intervertebral disc assisted by 3-dimensional, multiaxial, magnetic resonance imaging. // J. Formos Med Assoc. -1999.-V. 98, №5.-P. 347-355.

171. Honi M., Dierk O., Kuster J.R., Muller G. Water jet discotomy with microinvasive approach-in vitro testing and initial clinical aspects of a new procedure. HZ Orthop Ihre Grenzgeb. 2001. - V. 4 - P. 139.

172. Ido K., Urushidani H. Fibrous adhesive entrapment of lumbosacral nerve roots as a cause of sciatica. // Spinal Cord. 2001. - V. 39, № 5. - P. 269 - 273.

173. Iguchi Т., Kurihara A., Nakayama J., Sato K. Minimum 10-year outcome of decompressive laminectomy for degenerative lumbar spinal stenosis. //Spine. 2000. - V. 15-25, № 14. - P. 1754 - 1759.

174. Jarvis D.C. New research in apitherapy. Fren international. 1976. -286p.

175. Javid M.J., Hadar E.J. Log-term follov-up review of patients who underwent laminectomy for lumbar stenosis: a prospective study. // J. Neurosurg. -1998.-V. 89, № 1 .-P. 1 7.

176. Joyrish N.P. Curative properties of honey and bee venom. New Glide Publications. San Francisco, California, USA, 1979. -198 p.

177. Kaal J. Apitherapie, genezing met producten van bijen. (Apis mellifera). Amsterdam, Holand, 1986. - 102 p.

178. Kaal J. Natural Medicine from Honey Bees (Apitherapiy). Amsterdam, Holland, 1991.-93 p.

179. Kambin P., Savitz M.H. Arthroscopic microdiscectomy: an alternative to open disc surgery. // Mt Sinai J. Med. 2000. - V. 67, № 4. - P. 283 - 287.

180. Kikuchi S. Anatomical and experimental studies of nerve root infiltration. // J. Jap. Orthop. Assn. 1982. - V. 56. - P. 605 - 614,

181. Kikuchi S., Hasue M., Nishiama K., Ito T. Anatomic and Clinical Studies of Radicular Symptoms. // Spine. 1984. - V. 9, № 1. - P. 23 - 30.

182. Kloc W., Wasilewski W., Imielinski B.L. Surgical treatment of lateral extraforaminal lumbar disc herniation. // Neurol Neurochir Pol. 2000 - V. 34, № 4. -P. 755 -765.

183. Knight M.T., Goswami A., Patko J.T. Cervical percutaneous laser disc decompression: preliminary results of an ongoing prospective outcome study. // J. Clin Laser Med Surg. 2001. - V. 19, № 1. - P. 3 - 8.

184. Knight M.T., Ellison D.R., Goswami A., Hillier V.F. Review of safety in endoscopic laser foraminoplasty for the management of back pain. // J. Clin Laser Med Surg. 2001. - V. 19, № 3. - P. 147 - 157.

185. Kramer J., Ludwig J. Surgical treatment of lumbar intervertebral disk displacement. Indications and methods. // Orthopade. 1999. - V. 28. - P. 579 - 584.

186. Krugluger J., Knahr K. Minimally invasive disc surgery: a review. // Int Orthop. 2001. - V. 24, № 6. - P. 303 - 306.

187. Lagrange F. Les mouvements metodiques. Paris, 1899. 231 p.

188. Lalomitheanu M. Biostimulative and therapeutically value. Apimondia Publishing House. Bucharest,Romania, 1978. -158 p.

189. Leu H.F., Schreiber A., Elsig J.P., Zweifel K. Percutaneous disc surgery at Balgrist since 1979-from discotomy to interbody fusion. // Bull Hosp Jt Dis. -1996.-V. 54, № 3. P. 190- 197.

190. Lundborg G. Structure and function of the intraneural microvesselse as related to trauma, odema formation and nerve function. // J. Bone Joint Surg. 1975. -V. 57.-P. 938-948.

191. Lundborg G., Gelberman R., Mintera-Converti M. Median nerve compression in the carpal tunnel: The functional response to experimenthally induced controlled pressure. // J. Hand. Surg. 1982. - V. 7. - P. 252 - 259.

192. Moschos M., Chatzis V., Tsalouki M., Kotsiras J. Spontaneous recovery of progressive anterior ischemic optic neuropathy. // MPS. 1996.; V. 19 - P. 207 -211.

193. Mraz C. Health and the Honeybee. 1995. - 92 p.

194. Muramatsu K., Hachiya Y., Morita C. Postoperative magnetic resonance imaging of lumbar disc herniation: comparison of microendoscopic discectomy and Love's method. // Spine. 2001. - V. 15-26, № 14. - P. 1599 - 1605.

195. Natail P.E. Research on low back pain and common spinal disorders. //NIH GUDE. 1997. - V. 26, № 16. - P. 1145 - 1156.

196. Nathaniel E.J.H., Peas D.C. Regenerative changes in rat dorsal roots during Wallerian degeneration. // J.Ultrastr. Res. 1963. - V. 9. - P. 533 - 549.

197. Ochoa J. Histopathology of common mononeuropathies. Nerve Repair and Regeneration. // Histopathology. 1980. V. 5. P. 35 - 52.

198. Ochoa-Zaldivar L.A., Garcia-Maeso I., Calzada-Sierra D.J., Lopez-Flores G. Percutaneous decompression with ND:YAG laser in disc hernias. // Rev Neurol. 1999. - V. 16. № 6. - P. 588 - 589.

199. Osman S.G., Marsolais E.B. Posterolateral arthroscopic discectomies of the thoracic and lumbar spine. // Clin Orthop. 1994. - V. 304. - P. 122 - 129.

200. Parke W. W., Gammell K., Rothman R.H. Arterial vascularisation of the cauda egvina. // J. Bone Joint Surg. 1981. - V. 63. - P. 53 - 62.

201. Postacchini F., Cinotti G., Roysam G.S. Recurrent lumbar disc herniation following microdiscectomy. A prospective study. // Abstract book First Combined Meeting of the Leading European Spine Societies. Zurich, 1996. - P. 58.

202. Ramires Zen T.F. Techniques of percutaneous laser disc decompression with the Nd:YAG laser. // J Clin Laser Med Surg. 1998. V. 6, № 2. - P. 187 - 193.

203. Rosenberg W.S., Mummaneni P.V. Transforaminal lumbar interbody fusion: technique, complications, and early results. // Neurosurgery. 2001. - V. 48, № 3. - P. 569-574.

204. Rydevik В., Lundborg G., Bagge U. Effects of graded compression on intraneural blood flow an in vivo study on rabbit tibial nerve. // J. Hand. Surg. -1981.-V. 6.-P.3- 12.

205. Rydevik В., Brown V., Lundborg G. Pathoanatomy and Pathophysioligy of nerve root compression. // Spine. 1984. - V. 9. № 1. - P. 7 - 15.

206. Russell T. Spinal degenerative disease. // Surgeri. 1991. - V. 14. - P. 2242 - 2247.

207. Russel I.J. Fibromyalgia syndrome. // J. Musculoscel Pain. 1993. - V. l.-P. 1 -7.

208. Saballus R., Lutze M., Brock M. CT-assisted endoscopic laser discec-tomy. // First Combined Meeting of the Leading European Spine Societies (Abstract booc). Zurich, 1996. - P. 163.

209. Sato M., Ishihara M., Arai Т., Asazuma Т., Kikuchi Т., Hayashi Т., Yamada Т., Kikuchi M., Fujikawa K. Use of a new ICG-Dye-enhanced diode laserfor percutaneous laser disc decompression. // Lasers Surg Med. 2001. V. 29. № 3. P. 282 287.

210. Siebert W. Percutaneous nucleotomy procedures in lumbar intervertebral disc displacement. Current status. // Orthopade. 1999. - V. 28. - P. 598 - 608.

211. Steffen R., von Bremen-Kuhne R. Chemonucleolysis. Development, experiences, prospects. // Orthopade. 1999. - V. 28, № 7. - P. 609 - 614.

212. Stula D., Merlo A. Percutaneous discectomy in the management of lumbar disc disease, a prospective study. // Abstrac 9 th European Congress of Neurosurgery.-M., 1991.-P. 474.

213. Scholz R., Freiherr von Salis-Soglio G. Open lumbar intervertebral disk operation. Technique and results. // Ortopade. 1999. - V. 28, № 7. - P. 585 - 592.

214. Suk K.S., Lee H.M., Moon S.H., Kim N.H. Lumbosacral scoliotic list by lumbar disc herniation. // Spine. 2001. - V. 15 - 26, № 6. - P. 667 - 671.

215. Tanimoto K. Criteria for the diagnosis of primary fibromyalgia syndrome. // Ryumachi. 1989. -Vol.29, № 3 - P. 228 - 230.

216. Tsaug J.K. Perspective on low back pain. // Curr.-Opin.-Rheumatol. -1993.-V. 5, №2. -P. 219-223.

217. Turgut M. Spinal cord compression due to multivel thoracic disc herniation: surgical decompression using a "combined" approach. A case report and review of the literature. // J. Neurosurg Sci. 2000. - V. 44 , № 1. - P. 53 - 59.

218. Yausuma Т., Arai K., Suzuki F. Age-related phenomens in the lumbar intervertebral deposition. // Spine. 1992. - V. 17, № 10. - P. 1194 - 1198.

219. Yonesava Т., Onomura Т., Kosaka R. The system and procedures laser nucleotomy. // Spine. 1990. - V. 15, № 11.- P. 175 - 185.

220. Witte H., Hellveg S., Witte В., Grifka J. Epiduroscopy with access via the sacral canal. Some constructional equipment requirements from the anatomic and biomechanical viewpoint. // Biomed Tech (Berl). 1997. - V. 42, № 1 - 2. - P. 24 -29.

221. Vatine J.J., Magora A. The role of rehabiltation medicine in the management of the pain patient. // Pain Digest. 1992. -V. 2, № 2. - P. 102 - 105.

222. Vent J. Prospective randomised study on in influencing complains following lumbar discotomy by intraoperative application of cortisone via intrathecal and peridural injection. // Z. Orthop Ihre Grenzgeb. 1981. - V. 119, № 3. - P. 284 -286.

223. Verardi G. Fat graft for the prevention of scar formation after laminectomy (macroscopic and microscopic findings in a case report). // Chir. Organi Mov. -1990.-V. 75,№2.-P. 147-151.