Комплексная профилактика, диагностика и хирургическое лечение ассоциированных гнойно-воспалительных процессов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Суфияров, Ринат Сабитович

• Суфияров, Ринат Сабитович
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Суфияров, Ринат Сабитович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Клинические особенности течения и видовой состав возбудителей хирургической инфекции мягких тканей.

1.2. Биологические свойства возбудителей хирургической инфекции мягких тканей второго уровня.

1.3. Современные аспекты терапии хирургической инфекции мягких тканей.

1.4. Диагностика мультиорганной дисфункции при ассоциированной микролоре.1.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.

2.2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. J.

2.2.1.Клинические исследования. J.

2.2.2. Лабораторные методы исследования.

2.2.3. Микробиологические методы исследования.

2.2.4. Материалы и методы исследования в эксперименте.

2.2.4.1.Методика создания модели экспериментальной гнойной инфекции.

2.2.5. Выделение плазмидной ДНК;.

2.2.6. Элиминация плазмид.1.

2.2.7. Статистическая обработка.

ГЛАВА 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Определение ДНК-азной активности.

3.2. Определение лецитиназной активности.

3.3. Определение антилизоцимной активности.

3.4. Определение LT-энтеротоксигенности.

3.5. Определение а- гемолитической активности.

3.6. Легочная модель.

3.7. Подкожное заражение кроликов.

3.8. Определение энтерогемолитической активности.

3.9. Определение плазмокоагулазной активности.

3.10. Профиль плазмидной ДНК.

ГЛАВА 4. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ МУЛЬТИОРГАННОЙ ДИСФУНКЦИИ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

АССОЦИИРОВАННОЙ ПРИРОДЫ.

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

5.1. Характеристика клинического течения и развития инфекции, вызванной ассоциацией St. aureus и Morganella morganii.

5.2. Тяжесть клинического течения и характеристика развития протейной инфекции.

5.3. Тяжесть клинического течения и характеристика развития энтеробактерной инфекции.

5.4. Тяжесть клинического течения и характеристика развития инфекции, вызванной морганеллой

5.5. Тяжесть клинического течения и характеристика развития инфекции, вызванной ассоциацией St. aureus и Рг. vulgaris.

5.6. Тяжесть клинического течения и характеристика развития стафилококковой инфекции.

ГЛАВА 6. ОСОБЕННОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

6.1. Хирургическое лечение больных основной группы.

6.2. Лечение больных контрольной группы с гнойно-воспалительными заболеваниями.

6.3. Лечение больных с гнойно-воспалительными заболеваниями стафилококковой природы.

ГЛАВА 7. ВОЗМОЖНОСТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ.

7.1. Особенности профилактики и лечения инфекционных осложнений привыполнении ЛХЭ при остром холецистите.

7.2. Меры предупреждения интраоперационных осложнений при ЛХЭ у больных острым холециститом.

7.3. Пути профилактики инфекционных осложнений при ЛХЭ у больных острым холециститом.

7.4. О профилактике инфекционных осложнений в лапароскопической хирургии толстой кишки.

7.5. О лапароскопическом лечении местного перитонита у больных ассоциированной микрофлорой.

ГЛАВА 8. ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ

ПАРАПРОКТИТОВ.

ГЛАВА 9. КЛИНИЧЕСКАЯ, БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

АССОЦИИРОВАННОЙ МИКРОФЛОРЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная профилактика, диагностика и хирургическое лечение ассоциированных гнойно-воспалительных процессов»

Актуальность проблемы: В настоящее время охрана здоровья населения является одной из важнейших задач органов здравоохранения и тесно связана с разработкой эффективных мер и проведением целенаправленных исследований по диагностике, профилактике и лечению наиболее распространенных форм гнойно- воспалительных заболеваний.

Отмечается рост частоты послеоперационных гнойных осложнений, которые являются основной причиной (70-100% случаев) летального исхода (В.В. Плечев и соавт., 2003, В.И. Покровский, 1996, M.JI. Лившиц и соавт., 1992, L.G. Philips et al., I.W.Tones 1988).

Происходит изменение видового состава инициирующей микрофлоры, рост ее агрессивности и антибиотикорезистентности (М.А. Потапенков, JI.B. Успенский и соавт.,1997, С.А. Wong et al., 1995). Знание этиологии воспалительного процесса во многом облегчает проведение адекватной терапии, что улучшает прогноз и снижает высокий уровень смертности у данной группы пациентов.

Благодаря созданию системы мероприятий основанных на научных знаниях о биологических свойствах возбудителя и механизмах равития гнойно- воспалительных заболеваний были достигнуты определенные успехи при лечении гнойных осложнений в отделениях хирургического профиля. Однако из- за нерационального применения антибактериальных препаратов, и в связи с неблагоприятной экологической ситуацией и изменением иммунного статуса макроорганизма, возникли серьезные проблемы, связанные с изменением этиологической структуры гнойных осложнений у хирургических больных.

В последние годы острой проблемой стало решение вопросов, касающихся лечения гнойных осложнений, вызванных ассоциацией условно-патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Высокая частота выявления условно- патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов в составе микст культур определяет высокий патогенный потенциал в целом (Вишневский A.A. и соавт.,1988; Кабанов А.Н. и соавт., 1993; Потапенков.М.А.,Шикулин П.П., 1995).

Условно- патогенные грамположительные и грамотрицательные бактерии, обладая широким спектром приспособительных механизмов способны продуцировать ряд факторов патогенности, потенциал действия которых при их ассоциации значительно возрастает (Гимранов М.Г. 1967).

По данным некоторых исследований (Бухарин О.В. 2006, Габидуллин З.Г. 2009 и др.) повсеместно отмечали тенденцию увеличения удельного веса ассоциированных гнойных инфекций вызванных бактериями рода Proteus, Morganella, Enterobacter и St. aureus.

Исследования на экспериментальной модели показали, что ассоциированные инфекции протекают значительно злокачественнее и часто заканчиваются летально (Габидуллин Ю.З. 2006).

Способность условно- патогенных грамположительных и грамотрицательных бактерий размножаться в макроорганизме и вызывать развитие ассоциированных гнойных инфекций зависит от множества факторов, среди них ведущими являются адгезивная, JIT- энтеротоксигенная, цитотасическая, гемолитическая, ДНК-азная, лецитиназная, колонизирующая активности, которые повреждают барьерную систему организма.

Поэтому проведение комплексных исследований направленных на выявление роли условно- патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов на примере бактерий рода Proteus, Morganella , Enterobacter и St. aureus в развитии ассоциированных гнойных инфекций и разработка новых подходов в лечении по нашему мнению является весьма актуальной.

Цель исследования: На основании изучения биологических свойств бактерий рода Proteus, Morganella, Enterobacter и St. aureus, выделенных в виде микст-культур, улучшить результаты комплексного хирургического лечения больных с ассоциированной хирургической инфекцией.

Задачи исследования:

1. Изучить частоту встречаемости микробных ассоциаций St. aureus с Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii и Enterobacter aggL при гнойно-воспалительных заболеваниях.

2. Изучить особенности клинического течения гнойно- воспалительных заболеваний, вызванных ассоциациями бактерий St. aureus с Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii и Enterobacter aggl.

3. Провести сравнительное изучение адгезивной, антилизоцимной, а-гемолитической, лецитиназной, ЛТ-энтеротоксигенной, ДНК-азной активности моно- и ассоциированных культур, выделенных при хирургических инфекциях.

4. Определить спектр лекарственной резистентности клинических штаммов бактерий родов St. aureus , Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii, Enterobacter aggl. , выделенных при хирургических инфекциях в виде моно- и ассоциированных культур и провести поиск более эффективных антибактериальных препаратов.

5. Попытаться выяснить природу генетических детерминант, контролирующих адгезивную, антилизоцимную, а-гемолитическую, лецитиназную, ЛТ-энтеротоксигенную, ДНК-азную активности бактерий St. aureus , Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii, Enterobacter aggl. сравнительно моно- и микст- культур.

6. Изучить структуру мультиорганной дисфункции при ассоциированной микрофлоре у больных с гнойно- воспалительными заболеваниями и предложить прогностические критерии развития микст-флоры.

7. Отработать подходы к лечению гнойно- воспалительных заболеваний различной локализации при хирургических инфекциях, вызванных ассоциациями бактерий St. aureus с Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii и Enterobacter aggl. .

8. Усовершенствовать меры профилактики и лечение инфекционных осложнений в лапароскопической хирургии острого холецистита, заболеваний толстой кишки, местного перитонита и острого парапроктита.

9. Провести анализ ближайших и отдаленных результатов комплексного хирургического лечения ассоциированных инфекций.

Научная новизна.

Впервые на большом объеме клинического материала проведен анализ эффективности хирургического' лечения гнойно- воспалительных заболеваний мягких тканей различной локализации, вызванных ассоциацией St. aureus с Pr. vulgaris (Pr. mirabilis), Morganella morganii и Enterobacter aggl.

Предложен метод комплексного лечения больных с хирургической инфекцией с использованием при местной терапии некоторых ферментных препаратов и поливалентного пиобактериофага.

Показана частая встречаемость антибиотикоустойчивости среди культур St. aureus, Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii и Enterobacter aggl., выделенных в виде ассоциаций.

Наиболее информативными признаками, определяющих тяжесть течения нагноительных процессов оказались антилизоцимная, адгезивная, а-гемолитическая, лецитиназная, ДНК-азная, JIT- энтеротоксигенная активности. Показано, что культуры St. aureus, Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii и Enterobacter aggl., выделенные в ассоциации чаще обладали антилизоцимной, адгезивной, а-гемолитической, лецитиназной, ДНК-азной, JIT- энтеротоксигенной активностями, чем изолированные в виде монокультур. Отработаны клинико- микробиологические критерии оценки результатов лечения.

Выделенные при ассоциированных инфекциях с комплексом факторов патогенности штаммы условно- патогенных грамотрицательных бактерий депонированы в НИИСК им. JI.A. Тарасевича и запатентованы: авторское свидетельство №1568518 « Штамм бактерий Pr. Vulgaris-132 продуцент термолабильного энтеротоксина». 1990 г., Патент №219768 «Штамм бактерий Citrobacer fr. ГИСК №255, обладающий фактором патогенности». 2001 г., Патент №2162485. « Штамм бактерий Enterobacter agglomerans ГИСК №257, обладающий компл. фактором патогенности». 2001 г.,Патент №2105808. «Штамм бактерий Rettgerella rettgeri, обладающий компл. фактором патогенности» 1998 г., Патент № 2113471 «Штамм бактерий Рг. mirabilis- продуцент термолабильного энтеротоксина» 1998 г., Патент №2247150 « Штамм бактерий Serratia odoritera ГИСК №275- продуцент термолабильного энтеротоксина» 2005 г.).

Практическая значимость

Проведенная работа показала целесообразность местного применения фер-мента лизоцим с поливалентным пиобактериофагом в комплексном лечении гнойно-воспалительных процессов мягких тканей, брюшной полости и параректальной области, вызванных ассоциациями бактерий St. Aureus с Pr. vulgaris, Pr. mirabilis Morganella morganii и Enterobacter aggl. В работе показано взаимное потенцирование иммуномодулирующих эффектов при совместном применении фермента лизоцим с поливалентным пиобактериофагом.

Исследования видового состава, антибиотикорезистентности и биологических свойств микрофлоры очагов хирургической инфекции проведено у 1046 стационарных больных.

Проведенные исследования позволили уменьшить тяжесть процесса, повы-сить иммунологическую резистентность больных, сократить сроки лечения, снизить летальность.

Применение фермента лизоцим с поливалентным пиобактериофагом при комп-лексном лечении гнойно- воспалительных процессов, вызванных ассоциациями St. Aureus с Pr. vulgaris, Pr. mirabilis, Morganella morganii и Enterobacter aggL привело к снижению среднего пребывания больных в стационаре на 3± 1,3 дня.

Обоснованы критерии оценки тяжести мультиорганной недостаточности при гнойно-воспалительных процессах, вызванных ассоциациями грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в оценке реальных влияний новых методов профилактики и комплексного хирургического лечения на показатели иммунологического фона и ближайшие и отдаленные исходы.

Анализ полученных ближайших и отдаленных результатов показал, что предложенные меры профилактики и лечения позволили повысить эффективность комплексного хирургического лечения больных с ассоциированной микрофлорой.

Основные положения, выносимые на защиту: гнойно- воспалительные заболевания, вызванные ассоциациями бактерий St. aureus с Pr. vulgaris, Morganella morganii и Enterobacter aggl. имеют тенденцию к увеличению частоты встречаемости в популяции

Разнообразие клинических форм гнойно- воспалительных процессов связано с особенностями состава возбудителей и их биологическими свойствами (адгезивная, антилизоцимная, гемолитическая, лецитиназная, ЛТ энтеротоксигенная, ДНК-азная активности, включая антибиотикорезистентность) моно- и ассоциированных культур.

Ш Индекс оксигенации (298±14,5), уровень креатинина (0,221 ±0,014), альбумина (29,8±2,4), средний возраст (67,5±3,2), наличие сопутствующей патологии у 45,7% больных и показатели шкалы LOD (12,5±2,1) в группе ассоциациями грамположительных и грамотрицательных бактерий, достоверно выше в сравнении с контрольной группой (соответственно Pa02/Fi02 -256±16,5, LOD-8,1±1,1, креатинин-0,185±0,013, альбумин -22,9±2,9, сопутствующая патология у 20,3% больных и средний возраст -48,1±5,5). Использование в комплексном хирургическом лечении ассоциированной микрофлоры комбинации поливалентного пиобактериофага и лизоцима позволяет существенно улучшить результаты лечения.

Внедрение результатов исследования в практику Результаты исследования применяются в работе МЛПУ №21 г.Уфы, клиники БГМУ, БСМП г.Уфы, в отделениях хирургии Бураевской ЦРБ, Калтасинской ЦРБ и Янаульской ЦРБ. Основные положения диссертации используются в учебном процессе на кафедре факультетской хирургии с курсом колопроктологии, хирургических болезней, микробиологии БГМУ.

Апробация диссертации.

Материалы диссертации доложены на международном симпозиуме, посвященный 150- летию со дня рождения И.И. Мечникова (Уфа, 1995); на 8 съезде Всероссийского общества эпидимиологов, микробиологов и паразитологов (Москва, 2002); на межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 40-летию санатория «Якты-Куль» (Уфа, 1998);

•»л. « . ' на научно- практической конференции ГКБ №21 (г. Уфа, 2011); на научной конференции лечебного факультета ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России» (г. Уфа, 2011).

2U! ! ;

Экспериментальный и микробиологический разделы работы выполнены на кафедре микробиологии, вирусологии и иммунологии ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России» г.Уфы.

Клинический раздел выполнен на кафедре хирургии с курсом колопроктологии ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России» г. Уфы.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 30 работ, из них 10 статей в рецензируемых журналах. Получены 6 патентов на изобретения: Авторское св- во №1568518. « Штамм бактерий Pr. Vulgaris 183- продуцент термолабильного энтеротоксина», 1990 г.; Патент № 2169768. «Штамм бактерий Citrobacer fr. ГИСК №255, обладающий фактором патогенности»,2001 г.; Патент №2162485. « Штамм бактерий Enterobacter agglomerans ГИСК №257, обладающий компл. Фактором патогенности», 2001 г.; Патент №2105808. « Штамм бактерий Rettgerella rettgeri, обладающий компл. Фактором , патогенности»,1998 г.; Патент № 2113472. « Штамм бактерий Pr. mirabilis-продуцент термолабильного энтеротоксина»,1998 г.; Патент №2247150. « ^ Штамм бактерий Serratia odorífera ГИСК №275- продуцент термолабильного энтеротоксина», 2005 г.

Объем и структура диссертационной работы

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Суфияров, Ринат Сабитович

ВЫВОДЫ

1. При исследовании содержимого ран частота встречаемости микробных ассоциаций St. aureus с Pr. vulgaris (Pr. mirabilis), Morganella morganii и Enterobacter aggl. при гнойно- воспалительных заболеваниях составила 11,9%.

2. Особенности клинического течения гнойно- воспалительных процессов, вызванных ассоциациями St. aureus с Pr. vulgaris (Pr. mirabilis), Morganella morganii и Enterobacter aggl. заключались в тяжелом состоянии больных на фоне интоксикации, в гипертермии до 40°С, выраженном отеке, инфильтрации, обильном гнойно- некротическом отделяемом из ран, гнойных затеках с некрозом апоневроза мышц, превалировании лиц пожилого и старческого возраста.

3. Изучены некоторые биологические свойства штаммов бактерий родов St. aureus , Pr. vulgaris(Pr. mirabilis), Morganella morganii, Enterobacter aggl. в ассоциации и монокультуре, выделенных при хирургических инфекциях такие как: адгезивная, антилизоцимная, гемолитическая, лецитиназная, ДНК-азная активности , JIT-энтеротоксигенность на модели «отека лап» мышей. При этом выявлено усиление патогенных свойств штаммов бактерий St. aureus с Pr. vulgaris(Pr. mirabilis), Morganella morganii, Enterobacter aggl. в ассоциации.

4. При изучении лекарственной устойчивости клинических штаммов бактерий родов St. aureus , Pr. vulgaris(Pr. mirabilis), Morganella morganii, Enterobacter aggl., выделенных при хирургических инфекциях в виде моно- и ассоциированных культур была выявлена частая встречаемость множественной резистентности ассоциированных культур ко многим широко применяемым в практике антибиотикам (ампициллин, карбенициллин, эритромицин, линкомицин, ристомицин, левомицетин, тетрациклин, цефазолин, цефалотин) и чувствительность к аминогликозидам второго поколения (гентамицин- 24%), цефалоспоринам третьего поколения (клафоран- 25%, цефтриаксон- 23%, цефотаксим-28%).

5. У ассоциированных культур St. aureus с Pr. vulgaris(Pr. mirabilis), Morganella morganii, Enterobacter aggl. происходит увеличение количества клонов, несущих плазмиды молекулярной массы 60 МД., обладающих способностью вызывать отек лап более 75 мг. и гибель мышей при их интраназальном заражении.

6. Среди клинических штаммов бактерий родов Enterobacter, Citrobacter и Rettgerella, нами были отобраны штаммы Enterobacter aggl. №257, Citrobacter fr.s №255, Rettgerella rettgeri, обладающие комплексом факторов патогенности, были депонированы в ГНИИСК имени J1.A. Тарасевича и запатентованы (Enterobacter aggl. ГНИИСК №257, патент №2162485; Citrobacter fr. ГНИИСК №257, патент № 2197683; Rettgerella rettgeri ГНИИСК, патент № 2105808), которые могут быть использованы как эталонные культуры при изучении биологических свойств бактерий родов Enterobacter, Citrobacter и Rettgerella , а так же при производстве биопрепаратов.

7. Прогностическими факторами развития ассоциированной инфекции являются индекс оксигенации (250±6,3), уровень креатинина (0,315±0,05), средний возраст (64,6±6,3) и показатели шкалы LOD (12,5±1,2), которые были достоверно выше в сравнении с контрольной группой (соответственно Pa02/Fi02 -310±15,4, LOD-4,7±2,8, креатинин-0,113±0,06 и средний возраст -48,1±5,5).

8. Использование в лечении острого парапроктита комбинации поливалентного пиобактериофага и фермента лизоцим позволило увеличить количество больных с полным излечением на 20,4%.

9. Применение в лапароскопической хирургии острого холецистита в послеоперационном периоде фракционного эндолимфатического введения антибиотиков в лимфатический коллектор гепатопанкреатодуоденальной зоны позволило избежать развития осложнений, тогда как в группе контроля их было 11,7%.

10. Полная санация ран у больных основной группы от гнойно-некротических тканей при лапароскопическом лечении местного перитонита отмечалось на 6,4±1,3 сутки после проведенного оперативного лечения, тогда как у больных группы сравнения - на 9,2±1,6 сутки. Сроки лечения у больных основной группы были в среднем короче на 3±1,3 сутки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Интенсивная терапия у пациентов с ассоциированной микрофлорой должна строиться по опережающему принципу с учетом закономерностей формирования мультиорганной дисфункции и с учетом тяжести каждого конкретного синдрома.

2. Для ранней диагностики ассоциированной микрофлоры необходимо учитывать особенности клинической картины заключающиеся в тяжелом состоянии больных на фоне интоксикации, в гипертермии до 40°С, выраженном отеке, инфильтрации, обильном гнойно-некротическом отделяемом из ран, гнойных затеках с некрозом апоневроза мышц, превалировании лиц пожилого и старческого возраста, с сопутствующей общесоматической патологией.

3. Прогностическими факторами развития ассоциированной инфекции являются индекс оксигенации (250±6,3), уровень креатинина (0,315±0,05), средний возраст (64,6±6,3) и показатели шкалы LOD (12,5±1,2), которые были достоверно выше в сравнении с контрольной группой (соответственно Pa02/Fi02 -310±15,4, LOD-4,7±2,8, креатинин-0,113±0,06 и средний возраст -48,1±5,5).

4. Для лечения больных с острым холециститом при подозрении на возникновение гнойных осложнений ассоциированной микрофлорой, рекомендуем фракционное эндолимфатическое введение антибиотиков в лимфатический коллектор гепатопанкреатодуоденальной зоны. 5. Для местного лечения гнойно- воспалительных процессов мягких тканей, острого парапроктита, местного перитонита, вызванных ассоциациями бактерий St. aureus с Pr. vulgaris, Morganella morganii, Enterobacter aggl. предлагаем применение комбинации поливалентного пиобактериофага и фермента лизоцим.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Суфияров, Ринат Сабитович, 2012 год

1. Абаев Ю.К. Раневая инфекция в хирургии. Минск: Беларусь, 2003.-296с.

2. Абрамзон О.М. Биологические свойства возбудителей и их коррекция при острых гнойных заболеваниях легких и плевры. Автореф. дис. . д-ра. мед. наук,- Оренбург -2004.

3. Азнабаев Г.К. Биологические свойства бактерий рода Citrobacter, выделенных при моно- и ассоциированных бактериальных инфекциях. Автореферат дисс. канд.мед.наук. Оренбург- 2003.

4. Ахтариева A.A. Некоторые биологические свойства бактерий рода Enterobacter, выделенных при различных инфекционных процессах: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000.

5. Белобородов В.Б., Митрохин С.Д. Стафилококковые инфекции. // Инф. антимикроб, тер.-2003.-№ 1.-С. 25-27.

6. Белобородов В.Б. Выбор антибактериальной терапии при нозокомиальных инфекциях, вызванных продуцентами 3-лактамаз расширенного спектра.//Антибиот. химиотер.-2001.-№ 12.- С.24-28.

7. Белобородов Л.В. Сравнительная активность in vitro цефепима и других антибиотиков в отношении клинических штаммов грамотрицательных бактерий. //Антибиот. химиотер.-2003.- № 7.- С. 1215.

8. Белобородова Н. В. Гомеостаз малых молекул микробного происхождения и его роль во взаимоотношениях микроорганизмов с организмом хозяина/ Н.В.Белобородова, Г.А.Осипов//Вестн. Рос. АМН.- 1999. N7. С. 25-31.

9. Белобородова Н.В., Байрамов И.Т. Роль микробных сообществ или биопленок в кардиохирургииУ/Антибиот. химиотер.- 2008,- № 11-12.-С. 44 -59.

10. Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37 / С.-Петерб. мед. акад. последиплом.

11. Образования.-СПб. 1999. С. 106.

12. Блатун J1.A. Современные возможности антимикробной терапии раневых инфекций мягких тканей и остоемиелита. //Антибиот. и химиотер.-2002.-Т. 47,№ 9.-С. 31-36.

13. М.Богомолова Н.С., Орешкина Т.Д., Большаков JI.B. Перспективы использования нового цефалоспоринового антибиотика четвертого поколения в хирургии.// Антибиот. и химиотер.-2003.-Т.48, № 7.-С. 20-23.

14. Божкова С.А., Тихилов P.M., Разоренов B.JL, Чуприс В.Г., Петрова Т.М. Микробиологические аспекты антибактериальной терапии пара-протезной инфекции, вызванные грамположительными возбудителями. //Инфекции в хирургии.-2011.-Т.9, №3.-С.31- 36.

15. Брико Н.И., Малышев H.A., Покровский В.И. Инвазивная стрептококковая (группа А) инфекция: взгляд на проблему: обзор.// Терапевт. архив.-2004.-Т.76,№11 .-С.65-68.

16. П.Брико Н.И. Болезни, вызываемые стрептококками группы А в начале XXI века: проблема и перспективы профилактики.// Вест. Рос. акад.мед. наук.-2001 .-№ 11 .-С.64-67.

17. Брудастов Ю.А., Бачурская Н.С., Петрова Е.В. с соавт. Бактерии-цидные эффекты активных метаболитов кислорода.//Вестник ОГУ.-2006.-№12.-С.27-31.

18. Буданов СВ., Васильев А.Н., Смирнова Л.Б. Перфлоксацин: эффективность при тяжелых формах гнойной инфекции, оптимизация лечения на основе фармакокинетических и фармакодинамических показателей. //Антибиот. химиотер.-2002.-№ 12.- С.31-36.

19. Буданов СВ., Смирнова Л.Б. Левофлоксацин (таваник) новый хинолон III поколения. Антимикробная активность, фармакокинетика,клиническое значение.// Антибиот. химиотер.-2001.-№ 5.-С. 31-38.

20. Бухарин О.В., Литвин В.Ю. Патогенные бактерии в природныхэкосистемах. Екатеринбург: УрО РАН, 1997.-277с.

21. Бухарин О.В., Гинцбург А.Л., Романова Ю.М., Эль-Регистан Г.И. Механизмы выживания бактерий. М.: Медицина; 2005.- 367с.

22. Бухарин О.В., Лобакова Е.С., Немцева Н.В., Черкасов СВ. Ассоциативный симбиоз. Екатеринбург:УрО РАН, 2007.- 264с.

23. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я., Хлопко Ю.А. Структурно-функциональная характеристика микросимбиоценоза человека // Журн. микробиол., эпидемиол. иммунобиол.- 2009.- №4.- С. 4-8.

24. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я. Бактерионосительство (медико-экологический аспект). Екатеринбург:УрО РАН, 1996.-207с.

25. Бухарин О.В. Механизмы персистенции бактериальных патогенов.// Вест. Рос. АМН.-2000.-№2.-С.44-49.

26. Бухарин О.В. Персистенция патогенных бактерий.-М.Медицина, 1999.-367С.

27. Валышев A.B. Факторы персистенции энтеробактерий фекальной флоры при дисбиозе кишечника. / Валышев A.B., Гильмутдинова Ф.Г., Фомичева C.B. //Ж.Микробиол.- 1996.-№3.-С.96-98.

28. Вишневский A.A. Лечение спонтанного пневмоторакса при буллезной эмфиземе легких: ( обзор литературы)/ A.A. Вишневский, Г.М. Волков, Г.Д. Николадзе//Хирургия.- 1988.- N 10. -С. 140- 145.

29. Войно-Ясенецкая М.К. Опыт изучения дизентерийной инфекции и устойчивость лабораторных животных. / М.К. Войно-Ясенецкая // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1957. - №4. -С.65-69.

30. Войткевич С.А. Эфирные масла, ароматизаторы, консерванты. М.: Пищевая промышленность. 2000,- 97 с.

31. Выделение и идентификация стрептококков: Пособие для врачей./ Подред. Брико Н.И.-М.: ММА им. И.М. Сеченова,2002.-47с.

32. Габидуллин З.Г. Биологическая характеристика штаммов Proteus, выделенных при инфекционных процессах различной локализации. Авто-реф. дис. . д-ра. мед. наук.- Саратов.-1990.

33. Габидуллин З.Г., Ахтариева A.A., Туйгунов М.М. и др. Факторы патогенности бактерий семейства Enterobacteriaceae , обеспечивающие выживание в организме хозяина // Медицинский вестник Башкортостана -2009. -т.4. -№5. -С.86- 94.

34. Габидуллин Ю.З. Сравнительная характеристика некоторых биологических свойств монокультур и сокультивируемых вариаций бактерий родов Enterobacter, Citrobacter, Serratia. Авто- реф. дис. . канд. мед. наук.- Уфа.-2006.

35. Гандыбин Е.А. Прогнозирование течения и местное лечение венозных трофических язв нижних конечностей: Автореф. дис. канд. мед.наук.-Оренбург, 2009,- 24с.

36. Гельфанд Б.Р. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжестисостояния больных и полиорганной дисфункции/ Е.Б.Гельфанд,

37. B.А.Гологорский, Б.Р.Гельфанд// Анестезиология и реаниматология.-2000. N3. С. 29-33.

38. Гимранов М.Г. Факторы, определяющие взаимоотношения возбудителей гнойных инфекций. Автореферат дис. . доктора мед. наук / Гимранов М.Г. Куйбышев, 1967.

39. Григорьев Е.Г. Новые патогенетически обоснованные технологии в лечении тяжелых висцеральных гнойных процессов/ Е. Г. Григорьев //Российские медицинские вести. 2001. - Том 6, N 2. - С. 65-67

40. Гуманенко Е.К., Лебедев В.Ф., Рожков A.C. и соавт. Инфекционные осложнения ранений и травм.//Хирургическая инфекция: проблема, пути решения. Выпуск 1.-Оренбург,2003.-С.5-14.

41. Гучев И.А., Сидоренко С. В., Французов В. Н. Рациональная антимикробная химиотерапия инфекций кожи и мягких тканей // Антибиот. химиотер.- 2003. № 10 - С. 25 - 31.

42. Девятов В.А., Петров СВ. Микробное обсеменение ран и профилактика гнойных осложнений.// Хирургия,-1992.-№7-8.-С.70-74.

43. Деллинджер Э.П. Профилактическое применение антибиотиков в хирургии.// Клин, микробиол. антимикроб, химиотер.- 2001.- Т.З, №3.1. C. 260-265.

44. Деллинджер Э.П. Длительность антибиотикотерапии у хирургических пациентов.//Клин. микробиол. антимикроб, химиотер,- 2000.-Т.2,№3.-С. 63-67.

45. Диагностика и лечение острого парапроктита / Тимербулатов М.В., Нуртдинов М.А., Биганяков Р.Я.// Мат. II съезда колопроктологов России с международным участием. -Уфа, 2007.-С.109.

46. Долгушин И.И. Местная противоинфекционная защита репродуктивного тракта женщин различного возраста/ И. И. Долгушин, Л. Ф. Телешева, В. Ф. Долгушина //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2000. - N 2. - С. 86-89.

47. Егоров A.M. Сазыкин Ю.О. Эффлюксные помпы грамположительных бактерий и резистентность к фторхинолонам.// Антибиот. и химиотер.-2001.-№ 8.-С. 3-5.

48. Ерюхин И. А. "Синдром полиорганной недостаточности". Сущность понятия и корректность обозначения/И.А.Ерюхин//Вестн. хирургии им. И. И. Грекова.-2000. 159. N4. С. 12-19.

49. Ерюхин И.А. Хирургические инфекции: новый уровень познания и новые проблемы.// Инфекции в хирургии.- 2003.-Т. 1,№ 1.-С. 2-7.

50. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А. Хирургическиеинфекции. Руководство. "Питер", 2003.- 864с.

51. Ефименко H.A., Гучев И.А., Сидоренко СВ. Инфекции в хирургии.

52. Фармакотерапия и профилактика.- Смоленск, 2004.- 296 с.

53. Жуковицкий В.Г. Обоснование рациональной антибактериальной терапии в оторинолярингологии с позиции бактериолога / В.Г. Жуковицкий // Consilium medicum. 2001.-T3, №8 - C.362-371.

54. Зайцев A.A., Карпов О.И., Стрекачев А.Ю. Новые возможностиантибактериальной терапии в хирургической практике. //Антибиот.химиотер.- 2003.-№ 5.-С. 20-22.

55. Дисс. .мед. Наук: 14.00.37/ Башк. гос. мед. ун-т, Респ. клинич.больница им. Г. Г. Куватова, г. Уфа.-Екатеринбург. 2000. С. 131.

56. Иванов A.B., Ромашкин- Тиманов М.В., Синченко Г.И. Гнойные осложнения при лечении вентральных грыж с использованием сетчатых эксплантатов.//Инфекции в хирургии,- 2011.-Т.9,№1.-С.23-25.

57. Ильина В.А., Вашетко Р.В., Тумаров Ф.Ю. Особенности клинических проявлений септического миокардита при ожоговой болезни.//Инфек-ции в хирургии.-2010.-Т.8, №1.-С.5- 8.

58. Кабанов Н.Я., Осинцев Е.Ю. Контроль и прогнозирование течения раневого процесса у больных с хирургической инфекцией мягких тканей по данным жидкокристаллической термографии.// Вест,хирурги-1994.-№3-4.-С.97-99.

59. Компартмент-синдром у пациентов с хирургической патологией/

60. Г.И.Назаренко, А.Б.Канючевский, А.М.Минасян и др.// Вест, травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова.- 1999. N 3. С. 3-11.

61. Королев М.П., Спесивцев Ю.А., Толстов O.A. с соавт. Комплексное лечение больных с осложненными формами рожи.// Вест, хирургии.-2000.-№4.-С.64-69.

62. Костюченко A. JI. По поводу статьи И. А. Ерюхина "Синдром полиорганной недостаточности". Сущность понятия и корректностьобозначения/ А.Л.Костюченко// Вестн. хирургии Армении.- 2000. 159. N 6. С. 78-80.

63. Коетюченко А.Л., Вельских А.Н., Тулупов А.Н. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса.- СПб:Фолиант, 2000.-448с.

64. Кохно В.Н. Комбинированная экстракорпоральная гемокоррекция полиорганной недостаточности у больных с хирургическим эндотоксикозом: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.37 / Новосиб. мед. ин-т.-Новосибирск. 1997. С. 37.

65. Кочнев О.С, Измайлов С.Г., Федоров Р.В. Определение антимикробной активности раневого отделяемого для оценкизаживления раны.//Хирургия.-1993.-№ 11.-С. 19-23.

66. Кузин М. И., Дадвани С. А., Сорокина М. И. Лечениераспространенного гнойного перитонита с полиорганной недостаточностью/ М.И.Кузин, С.А.Дадвани, М.И.Сорокина //Первый Московский международный конгресс хирургов.- М. 1995. С. 6-7.

67. Кузин М.И. Синдром системного ответа на воспаление. //Хирургия.-2000.-№ 2.-С. 54-59.

68. Кузин М.И., Костючонок Б.М., Карлов В.А. Раны и раневая инфекция.1. М.: Медицина, 1981.-688с.

69. Лапшихин А.П. Многокомпонентная антиоксидантная терапия приразлитом перитоните как профилактика полиорганной недостаточности: Дисс. .канд. мед. Наук: 14.00.37, 14.00.27/ Моск. медико-стоматол. ун-т.-М. 2001. С. 121.

70. Леванов A.B. Феномен бактериальной транслокации условно-патогенн микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта / A.B. Леванов Антибиотики и химиотерапия. 2001. - Т46, №5. - С.28-30.

71. Лейкинферон в лечении септических больных с синдромом полиорганной недостаточности/ В.П.Кузнецов, Е.В.Маркелова,

72. Г.А.Смирнов и др.// Антибиотики и химиотерапия. -2002. 47. N 5. С. 3-7.

73. Лубянский В.Г., Жариков А.Н. Хирургическая тактика у больных с послеоперационным гнойным перитонитом, связанной с перфорацией тонкой кишки.//Инфекции в хирургии.-2010.-Т.8,№4.-С.64- 67.

74. Луговкина Т.К., Бадаев Ф.И., Лисовская Т.В. с соавт. Системный подход к организации практики рациональной антибиотикотерапии в многопрофильном стационаре.// Инф. антимикроб, тер.- 2007.- Т.9, №1.- С. 23-28.

75. Малицкая Е.В. Особенности течения хирургической инфекции мягких тканей второго уровня в зависимости от вида возбудителя и его биологических свойств: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Оренбург, 2008.- 24с.

76. Малов В. А., Пак С. Г. Эволюция взгляда на роль бактериальных липополисахаридов в патологии человека/ В.А.Малов, С.Г.Пак// Вестн. Рос. АМН.-1997. N8. С. 33-38.

77. Минаева Н.К., Бегищев Б.Б. Факторы, способствующие гнойной инфекции кожи и подкожной клетчатки.// Вест, хирургии,- 1993.-№1-2.-С.123-125.

78. Минухин В.В.,Кравцова В.М., Цепаненко А.Я. и др. Чувствительность к антибиотикам основных условно- патогенных аэрофилов. //Антибиотики и химиотер.-1990.-Т.35.-№3.-С.36- 38.

79. Михайлова Е.А., Луда А.П., Бигеева М.И. Антииммуноглобулиновая активность бактерий и ее диагностическая ценность.// Персистенция бактерий./ Под ред. Бухарина О.В.-Куйбышев,1990.-С.107-111.

80. Мокаленко В.Я., Зинкович И.И., Сиахи О.В., Якубенко Е.Д. Прогнозирование течения послеоперационного периода при остромаппендиците у детей.// Хирургия.-1994.-№8.-С.32-33.

81. Мусселиус С.Г. Полиорганная недостаточность при деструкции мягкихтканей/С.Г.Мусселиус, A.C.Ермолов//Хирургия.-1998. N10. С. 41-45.

82. Насонова Н. П. Комплексный подход в интенсивной терапии травматического шока основа профилактики синдрома полиорганной дисфункции/Н.П.Насонова. //Мед. и техника.- 1999. N3. С. 8-9.

83. Нетрусов А.И., Егорова М.А., Захарчук Л.М. Практикум по микробиологии. М., Академия. 2005,- 608 с.

84. Николаевский В. В. Ароматерапия. Справочник.-М.,Медицина.-2000.- 336с.

85. Нузов Б.Г., Нузова О.Б., Утенин В.Д. Сочетанное местное применение милиацила и лучей лазера в комплексном лечении трофических язв// Хирургия. -2001 . -N 3. С. 26-28.

86. Нузов Б.Г. Стимуляция репаративной регенерации тканей.- М: Медицина, 2005.- 165с.

87. А.М.Фомин и др.// Неотложная хирургия : Науч. альманах.-Ярославль.1999. Вып. 2. С. 138-141.

88. Падейская E.H. Антимикробный препарат широкого спектра действия -ломефлоксацин: итоги 10-летнего применения в клиниках России. //Антибиот. химиотер.- 2000.-№ 1 .-С. 39-44.

89. Падейская E.H. Спарфлоксацин (пролонгированный дифторхинолон) -антибактериальный препарат широкого спектра действия. //Антибиот. и химиотер.- 2002.-№ 1.-С. 26-35.

90. Петров В.В., Герасимов A.A., Липатова В.А. Уровень средних молекул в определении степени интоксикации у больных с гнойными ранами.//

91. Вест, хирургии.-1993 .-№3-4.-С.34-3 8.

92. Плечев, В.В. Грудная хирургия: (Проблемы, решения)/ В.В. Плечев,

93. Р.Г. Фатихов. -Уфа: БГМУ: НПО,2003.- 239 с.

94. Постникова Е.А. Изучение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника у клинически здоровых детей в раннем возрасте./ Постникова Е.А., Пикина А.П., Кафарская Л.И., Ефимов Б.А. // Журнал микробиол. -2004.-№1.-С.62-67.

95. Политика применения антибиотиков в хирургии, 2003. Под ред. Страчунского Л.С, Пешере Ж.К., Деллинжера П.Э.//Клин. микробиол. антимикоб. химиотер.- 2003. Т. 5, №4.- С.302-317.

96. Пономарева Ж.В. Особенности течения и терапии микробной экземы у жителей Архангельской области. Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Москва, 2007.-24с.

97. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии./ Под ред. Л.С.Страчунского, Ю.Б. белоусова, С.Н.Козлова. Смоленск, 2007.-464 с.

98. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей./ Под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костючонок. 2-е изд.-М.: Медицина, 1990.-592с.

99. Рациональная антимикробная фармакотерапия: Руководство./Под ред. В.П. Яковлева, СВ. Яковлева.- М.:Литтерра, 2003.- 1008 с.

100. Регистр лекарственных средств России./ М.: ООО РЛС-2005-2004.-1440с.

101. Решедько Г.К., Рябкова Е.Л., Кречикова О.И. и соавт. Резистентность к антибиотикам грамотрицательных возбудителей нозокомиальных инфекций в ОРИТ многопрофильных стационаров России //Клин. Микробиол. Антимикроб. Химиотер.- 2008.- Т. 10, №2.-С. 163-179.

102. Розанов АЛО. Ископаемые бактерии, седиментогенез и ранние стадии эволюции биосферы//Палеонт. журн. 2003. - № 6.-С.41-49.

103. Руднов В. А. Пути оптимизации диагностики, прогноза и интенсивной терапии сепсиса с органной дисфункцией: Дисс. .д-ра мед. Наук: 14.00.37/Урал. гос. мед. ин-т Екатеринбург. - 1995. - С.327.

104. Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., и др. Абдоминальный сепсис: современная концепция и вопросы классификации // Анналы хирургии. -1999. -№ 6. -С 14-18.

105. Светухин A.M., Амирасланов Ю.А. Гнойная хирургия: современное состояние проблемы. // В кн. «50 лекций по хирургии» под ред. Савельева B.C. М., 2004. - 752 с.

106. Сгибнев A.B. Регуляция активности бактериальной каталазы в межмикробных взаимодействиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Оренбург, 2002.- 24с.

107. Семенов A.B. Характеристика антагонистической активности бактерий при межмикробных взаимодействиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Оренбург, 2009.- 24с.

108. Сидоренко СВ. Антибактериальная терапия: кризис жанра или свет в конце тоннеля? // РМЖ. 2003. - № 18. - С. 997-1006.

109. Сидоренко СВ. Бета-лактамазы расширенного спектра. Клиническое значение и методы детекции.//Антибиот. химиотер.-2001.-№12.-С.28-34.

110. Сидоренко СВ. Роль бактериальных биоплёнок в патологии человека. //Инфекции в хирургии.- 2004.- №2.- С. 16-20.

111. Сидоренко СВ., Яковлев СВ. Инфекции в интенсивной терапии.-М.,2003.-208с.

112. Сидоренко С.В.Клиническое значение антибиотикорезис-тентности грамположительных микроорганизмов. //Инф. антимикр.тер.- 2003.-Т. 5,№ 2.-С. 38-46.

113. Синдром гиперметаболизма универсальное звено патогенезакритических состояний/ И.Н.Лейдерман, В.А.Руднов, А.В.Клейн и др.//Вестн. интенсив. Терапии,- 1997. N3. С. 17-23.

114. Скала Л.З., Сидоренко СВ., Нехорошева А.Г. с соавт. Практические аспекты современной клинической микробиологии. Тверь, «Триада», 2004,- 312 с.

115. Смирнов И.В. Возбудители бактериальных инфекций человека.// Клин, микробиол. антимикроб, химиотер.-2000.- Т.2, №2.- С. 4-11.

116. Соловьев Б.Г., Оспанов К.К. Осложнение рожистоговоспаления.// Здравоохранение Казахстана.-1983.-№2.-С.73.

117. Состояние барьерной функции брюшины и желудочнокишечного тракта при распространенном перитоните/ М.И.Филимонов, Б.Р.Гельфанд, А.В.Каралкин и др.// Анналы хирургии.- 1997. N 5. С. 29-32.

118. Стойко Ю.М., Мехелев П.А., Смехов СЮ. Применение ранних швов в комплексном лечении гнойных ран. //Вестник хирургии .-2003.-№3.-С 81-84.

119. Столяров Е.А., Иванова В.Д., Колсанов A.B. Заживление гнойных ран мягких тканей при местном лечении. //Хирургия.-2003.-№ 9.- С. 2832.

120. Странунекий Л.С., Богданович Т.М. Состояние антибиоти-корезистентности к антиинфекционным химиопрепаратам. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. М., 2002,С. 3239.

121. Страчунекий JI.C, Белькова Ю.А., Дехнич A.B. Внебольничные MRSA — новая проблема антибиотикорезистентности// Клин, микробиол. антимикроб, химиотер.- 2005.- Т. 7, №1.- С.32-46.

122. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Хирургическая инфекция. -М, 1991.-560с.

123. Тец В.В., Кнорринг Г.Ю., Артеменко Н.К. с соавт. Влияние экзогенных протеолитических ферментов на бактерии//Антибиот.химиотер.-2004.-№ 12.- С. 3-7.

124. Тец В.В. Микробы ротовой полости и соматическая патология.

125. Клинико- лабораторный консилиум. 2007, 14:6- 11.

126. Тимербулатов В.М., Тимербулатов Ш.В., Муслухова Э.И., Гареев Р.Н., Фаязов P.P. Интраабдоминальная гипертензия в хирургической практике.//Инфекции в хирургии.-2010.-Т.8,№2.-С.15- 17.

127. Тимохина Т.Х., Курлович H.A., Паромова Я.И. с соавт. Биоритмы пролиферативной активности музейных и госпитальных штаммов микроорганизмов.// Журн. микробиол., эпидемиол. иммунобиол.- 2007, №4, С 3-5.

128. Фадеева Т.В., Садах М.В., Верещагина С.А., Григорьев Е.В. Данные мониторинга и антибактериальной терапии инфицированного панкреонекроза.//Инфекции в хирургии.-2010.-Т.8,№2.-С.17- 23.

129. Федоров В.Д., Плешков В.Г., Страчунекий JI.C. Периоперационная антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии. Пособие для врачей.// Клин, микробиол. антимикроб, химиотер.- 2004,- №6.- С. 186192.

130. Фоминых С.Г. Потенциал противомикробных средств для лечения нозокомиальных пневмоний в условиях больницы скорой медицинской помощи.//Инфекции в хирургии.-2011.-Т.9,№2.

131. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей. Российские национальные рекомендации/Савельев B.C. и др.; под ред. Савельева B.C. -М: БОРГЕС, 2009.-91с.

132. Хирургические инфекции. Руководство./ Под ред. Ерюхина И.А., Гельфанда Б.Р., Шляпникова С.А.- Питер-пресс. 2003.- 864с.

133. Хронобиология и хрономедицина./ Под ред. Комарова Ф.И., Рапопорта С.И.-М: «Триада-Х». 2000. 488 с.

134. Чернов В.Н., Мареев Д.В. Иммунологические аспкты абдоминального сепсиса.//Инфекции в хирургии.-2011.-Т.9,№3.-С.12-16.

135. Шабалин В.Н. Морфология биологических жидкостей организма человека /Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. -М.:Христозом, 2001.-361с.

136. Шагинян И.А., Чернуха М.Ю. Неферментирующие грамотрицательные бактерии в этиологии внутрибольничных инфекций: клинические, микробиологические и эпидемиологические особенности.// Клин, микробиол. антимикроб, химиотер.- 2005.- Т. 5, № 3.-С. 271-285.

137. Швецов С. А. Клиническое значение персистентных характеристик аэробной условно-патогенной микрофлоры у больных холециститом: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Пермь, 1994.- 24с.

138. Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных/ А.Л.Левит, М.И.Прудков, О.В.Коркин и др.// Анестезиология и реаниматология. 2000. N3. С. 26-28.

139. Шляпников С. А.,Сидоренко C.B. Резистентные штаммы Staphylococcus aureus- растущая проблема в лечении инфекций мягких тканей.// Инфекции в хирургии.- 2010,- Т.8, № 3.- С. 40- 46.

140. Шляпников С.А., Насер Н. Хирургическая инфекция мягких тканей проблема адекватной антибиотикотерапии. //Антибиот. химиотер. -2003.-№ 7.-С. 44-48.

141. Эйделынтейн М.В. Выявление (3-лактамаз расширенного спектра у грамотрицательных бактерий с помощью фенотипических методов.// Клин, микробиол. антимикроб, химиотер.-2001.-Т.З,№2.- С. 13-18.

142. Юсупов Ю.Н., Епифанов М.В., Данилин М.В. Программированное орошение и дренирование в лечении больных с местной гнойной инфекцией мягких тканей.// Вестник хирургии.- 2000.-№ 2.-С. 57-59.

143. Юхтин В.И. Дренажно-промывная система в лечении гнойных заболеваний мягких тканей и костей. //Хирургия.- 1997.-№ 9.-С. 39-42.

144. Яковлев В.П., Крутиков М.Г., Блатун Л.А. с соавт. Клинико-лабораторная эффективность нового дифторхинолона Спарфло (спарфлоксацина) в лечении инфекций кожи и мягких тканей. //Антибиот. химиотер.- 2000.-№ 12.- С. 37- 40.

145. Яковлев В.П., Полушкина Н.Р. Моксифлоксацин: результаты клинического применения.// Антибиот. химиотер.- 2002.-№ 10.-С. 3236.

146. Яковлев В.П., Светухин A.M., Блатун Л.А. с соавт. Современные фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) в лечении инфекций кожи имягких тканей. //Антибиот. химиотер .-2004.-№ 8-9.-С. 57-65.

147. Яковлев В.П., Яковлев C.B. Изучение цефепима в России. //Антибиот. химиотер.- 2004.-№ 10.-С. 30-38.

148. Яковлев С.В. Максимальная (деэскалационная) эмпирическая терапия жизнеопасных инфекций в стационаре. //Антибиот. химиотер,-2002.-№ З.-С. 37-43.

149. А1-Hasan M.N., Wilson J.W., Lahr B.D. et al. Incidence of Pseudomonas aeruginosa bacteremia: a population-based study.// Am. J. Med. -2008.-Vol.121 (8).-P.702-708.

150. Addy M., Absi E, Adams D. Replication of sensitive dentine.// Int. Endod. J.- 1993 .- Vol. 26(1).- P. 3-4.

151. Ahrenholz D. H. Necrotizing fasciitis and other infections. Intensive Care Medicine / 2nd ed. Rippe J. M., Irwin R. S., Alpert J. S., Fink M. P. eds. Boston, 1991; 1334 p.

152. Akiyama H., Tada J., Toi J.et al. Changes in Staphylococcus aureus density and lesion severity after topical application of povidone-iodine in cases of atopic dermatitis.// J. Dermatol. Sci.- 1997.- Vol. 16(1). P.23-30.

153. Altemeier W., Hummel R., Hill E,, et al. Changing patterns in surgical infections.// Ann. Surg.-1973.-№178. -P.436-445.

154. Alvarado- Aparicio A., Moreno- Portillo M.et al. Laparascopic appendectomy: surgical technique and literature review. Cir 2003;71:6:442-448.

155. Anderl J.N., Zahller J., Roe F. et al. Role of Nutrient Limitation and Stationary-Phase Existence in Klebsiella pneumoniae Biofilm Resistance to Ampicillin and Ciprofloxacin.//Antimicrob. Agents. Chemother.- 2003.-Vol.47.-P.1251.

156. Asad S., Opal S.M. Bench-to-bedside review: Quorum sensing and the role of cell-to-cell communication during invasive bacterial infectionV/Critical Care.- 2008.- Vol. 12 (6).-P. 236

157. Baxter F., Mc Chesney J. Severe group A streptococcal infection and streptococcal toxic shock syndrome.// Can. J. Anaesth.-2000.-№47(l 1).-P.l 129-1140.

158. Bell-Pedersen D., Cassone V.M., Earnest DJ. et al. Circadian rhythms from multiple oscillators: lessons from diverse organisms.//Nature Rev. Genetics. -2005.-Vol.6, (7).-P. 544.

159. Bjarnsholt T., Kirketerp-Moller K., Kristiansen S., et al. Silver against Pseudomonas aeruginosa biofilms.// APMIS. 2007,- Vol. 115(8).- P. 921928.

160. Blenkinsopp, S. A., Khoury A. E., Costerton J. W. Electrical enhancement of biocide efficacy against Pseudomonas aeruginosa biofilms.// Appl. Environ. Microbiol.-1992.- Vol. 58.- P.3770-3773.

161. Bone R.C. Toward an epidemiology and natural history of SIRS (systemic inflammatory response syndrome).// JAMA.- 1992,- Vol.268(24).-P.3452-3455.

162. Bordello G., Werner E., Roe F. et al. Oxygen Limitation Contributes to Antibiotic Tolerance of Pseudomonas aeruginosa in Biofilms. //Antimicrob. Agents. Chemother.- 2004.-Vol. 48.- P.2659-2664.

163. Bowler P.G., Duerden B.I., Armstrong D.G. Wound microbiology and associated approaches to wound management.// Clin. Microbiol. Rev. -2001.- Vol. 14(2).-P. 244-269.

164. Boyle-Vavra S., Daum R.S. Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus: the role of Panton-Valentine leukocidin.// Lab. Invest.-2007.- Vol.87(l).-P.3-9.

165. Cainzos M. Review of the guidelines for complicated skin and soft tissue infections and intra-abdominal infections—are they applicable today.// Clin. Microbiol. Infect.- 2008.- Vol. 14, Suppl 6.- P.9-18.

166. Chang C.M., Lu F.H., Guo H.R. et al. Klebsiella pneumoniae fascial space infections of the head and neck in Taiwan: emphasis on diabetic patients and repetitive infections.// J. Infect.- 2005.- Vol.50(l).- P.34-40.

167. Chao H.C, Lin S.J., Huang Y.C et al. Sonographic evaluation of cellulitis in children.// J. Ultrasound. Med. -2000.- Vol. 19.- P. 743-749.

168. Costerton W., Veeh R., Shirtliff M. et al. The application of biofilm science to the study and control of chronic bacterial infections.// J. Clin. Invest.-2003.-Vol. 112.-P.466-77.

169. Costerton, J. W., Stewart P. S., Greenberg E. P. Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections.// Science.-1999.- Vol. 284.- P. 13181322.

170. Costerton, J. W., Z. Lewandowski, D. E. Caldwell et al. Microbial biofilms.// Annu. Rev. Microbiol.-1995,-Vol. 49.- P.711-745.

171. Davey M. E., O'Toole G. A. Microbial Biofilms: from Ecology to Molecular Genetics //Microbiology and Molecular Biology Reviews.- 2000.-Vol. 64, No. 4.- P. 847-867.

172. Davis S.C., Ricotti C., Cazzaniga A. et al., Microscopic and physiologic evidence for biofilm-associated wound colonization in vivo.// Wound Repair. Regen. 2008.- Vol. 16(1).- P. 23-32.

173. Dellinger E.P., Gross P.A., Barrett T.L., et al. Quality standard for antimicrobial prophylaxis in surgical procedures.// Clin. Infect. Dis.- 1994.-Vol.l8.-P.422-427.

174. Drlica K. The mutant selection window and antimicrobial resistance. //J. Antimicrob. Chemother.- 2003.- Vol. 52, № 1.- P. 11-17.

175. Drlica K., Zhao X. Low Correlation between MIC and Mutant Prevention Concentration//. Antimicrob. Agents Chemother.- 2006.- Vol. 50, № 1.-P. 403-404.

176. Dryden M.S. Skin and soft tissue infection: microbiology and epidemiology.// Int. J. Antimicrob. Agents.-2009.- Vol.34, Suppl 1.- P.2-7.

177. Dynes J.J., Lawrence J.R., Korber D.R. Morphological and biochemical changes in Pseudomonas fluorescens biofilms induced by sub-inhibitory exposure to antimicrobial agents.// Can. J. Microbiol. 2009.- Vol.55(2).- P. 163-78.

178. Edwards R., Harding K.G. Bacteria and wound healing// Curr. Opin. Infect. Dis.- 2004.- Vol. 17(2).- p. 91-96.

179. Edwards-Jones V., Burck R., Shawcross S.G. et al. The effect of essential oils on methicillin-resistant Staphylococcus aureus using a dressing model.//Burns.- 2004.- Vol. 30(8).- P. 772-777.

180. Emergence of Resistant Mutants of Streptococcus pneumoniae.// Antimicrob. Agents. Chemoter.-2007.- Vol.51 (11).- P.3810-3815.

181. Factor S.H., Levine O.S., Schwartz B., et al. Invasive group A streptococcal disease: risk factors for adults//Emerg. Infect Dis. 2003. -Vol.9(8).-P. 970-977.

182. File T.M. Jr. Necrotizing soft tissue infections.// Cur. Inf. Dis. Rep.-2003.- Vol. 5(5).-P. 407-415.

183. Finland M. Excursion into epidemiology: selected studies during the past four decades at Boston City Hospital.// J. Infect. Dis.-1973.-№128.-P.76-125.

184. Firsov A. A., Vostrov S.N., Lubenko I.Y. et al. In vitro pharmacodynamic evaluation of the mutant selection window hypothesisusing four Fluoroquinolones against Staphylococcus aureus.// Antimicrob. Agents. Chemother.- 2003.- Vol. 47(5).- P. 1604-1613.

185. Frazee B.W., Lynn J., Charlebois E.D. et al. High prevalence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in emergency department skin and soft tissue infections.//Ann. Emerg. Med.- 2005.- Vol. 45(3.)- P.311-320.

186. Frey C.C. The surgical management of chronic pancreatitis: the Frey Procedure. Adv. Surg.l998;32:41- 85.

187. Garrett D.O., Jochimsen E., Murfitt K. et al. The emergence of decreased susceptibility to vancomycin in Staphylococcus epidermidisV/Infect. Control. Hosp. Epidemiol.- 1999.- Vol. 20.- P. 167170.

188. Gorak E., Yamada S., Brown J. Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in hospitalized adults and children without known risk factors.// Clin. Infect. Dis.- 1999.- Vol. 29.- P.797-800.

189. Gould F. K., Brindle R., Chadwick P.R. et al. Guidelines (2008) for the prophylaxis and treatment of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections in the United Kingdom// J. Antimicrob. Chemother.-2009.- Vol.63(5).-P.849-861.

190. Gruneberg R.N., Hryniewicz W. Clinical relevance of a Europinien collaborative study on comparative susceptibility of gram-positive clinical isolates to teicoplanin and vancomycin. //Int. J. Antimicrob. Agents.- 1998.-Vol. 10.- P. 271-277.

191. Haffajee A.D., Roberts C, Murray L. et al. Effect of herbal, essential oil, and chlorhexidine mouthrinses on the composition of the subgingival microbiota and clinical periodontal parameters.// J. clin. dent.- 2009.- Vol. 20(7).-P. 211-217.

192. Harrison-Balestra C, Cazzaniga A.L., Davis S. C, Mertz P.M. A wound-isolated Pseudomonas aeruginosa grows a biofilm in vitro within 10 hours and is visualized by light microscopy// Dermatol. Surg.- 2003.- Vol. 29, №6.- P. 631 -635.

193. Hartman, G., and R. Wise. Quorum sensing: potential means of treating gram-negative infections?//Lancet-1998.- Vol. 351.- P.848-849.

194. Hepburn M.J., Dooley D.P., Skidmore P.J. et al. Comparison of shortcourse (5 days) and standard (10 days) treatment for uncomplicated cellulitis.// Arch. Intern. Med.- 2004.- Vol. 164.-P. 1669-1674.

195. Homma T., Hori T., Sugimori G. et al. Pharmacodynamic Assessment Based on Mutant Prevention Concentrations of Fluoroquinolones To Prevent the

196. Howell-Jones R. S., Wilson M. J., Hill K. E. et al. . A review of the microbiology, antibiotic usage and resistance in chronic skin wounds.// J. Antimicrob. Chemother.- 2005.- Vol.55.- P. 143-149.

197. Hughes M.E., DiTacchio L., Hayes K.R. et al. Harmonics of circadian gene transcription in mammals.// PLoS Genet.- 2009.- Vol.5(4).- P. 432-442.

198. Inigo J., Bermejo, B., Oronoz B. et al. Surgical site infection in general surgery: 5-year analysis and assessment of the National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS) index.//Cir. Esp. 2006.- Vol.79.- P. 224-230.

199. Islam B., Khan S.N., Haque I., et al. Novel anti-adherence activity of mulberry leaves: inhibition of Streptococcus mutans biofilm by 1-deoxynojirimycin isolated from Moms alba// J. of Antimicrob. Chemother.-2008.-Vol. 62, (4).-P. 751- 758.

200. Iwasaki H., Kondo T. Circadian timing mechanism in the prokaryotic clock system of cyanobacteria//J. of Biol. Rhythms. 2004. - Vol. 19 (5).- P. 436.

201. Jacqueumin T. Les staphylococcus coagulasonegative et leur pathologic // Infectiologie.- 1990.-№ 30.-P. 60-62.

202. Jagodzinski N.A., Kanwar R., Graham K. et al. Prospective evaluation of a shortened regimen of treatment for acute osteomyelitis and septic arthritis in children.//J. Pediatr. Orthop.- 2009.- Vol.29(5).- P. 518-25.

203. Johansen, C, P. Falholt, Gram L. Enzymatic removal and disinfection of bacterial biofilms.// Appl. Environ. Microbiol.-1997.-Vol. 63.- P.3724-3728.

204. John J.F., Harvin A.M. History and evolution of antibiotic resistance in coagulase-negative staphylococci: Susceptibility profiles of new anti-staphylococcal agents.// Ther. Clin. Risk Manag. -2007.- Vol.3(6).-P.l 1431152.

205. Johnson C.H. As time glows by in bacteria.// Nature. 2004.- Vol. 430(6995).-P. 23.

206. Johnson C.H., Egli M., Stewart P.L. Structural Insights into a Circadian OscillatorV/Science. -2008.- Vol.322(5902).- P.697.

207. Jones R.N., Low D.E., Pfaller M.A. Diagnostic microbiology and infectious disease 1999; 33:2:101-112.

208. Katzanov M., Tassios P.T., Tseleni-Kotsovili A. et al. Reduced susceptibility to vancomycin of nosocomial isolates of methicillin-resistent Staphylococcus aureus. //J. Antimicrob. Chemother.- 1999.- Vol. 44.- P. 729-731.

209. Kaye K., Anderson D., Choi Y., et al. The deadly toll of invasive methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection in community hospitals.//Clin. Infect. Dis.-2008.- Vol.46.- P. 1568-1577.

210. Kerver A.J.H., Rommes J.H., Mevissen-Verhage E.A.E. et al. Colonization and infection in surgical intensive carepatients: a prospective study.// Intensive Care Med.- 1987.- Vol.13.- P. 347-351.

211. Ki V., Rotstein C. Bacterial skin and soft tissue infections in adults: A review of their epidemiology, pathogenesis, diagnosis, treatment and site of care. //Can. J. Infect. Dis. Med. Microbiol. -2008.- Vol.l9(2).-P. 173-184.

212. Kim J., Oh T., Kim B.J. et al. Chemical Composition and Antiinflammatory Effects of Essential Oil from Farfiigium japonicum Flower.//J. ol. science.- 2008.- Vol. 57(11).- P. 623-628.

213. Kirketerp-Moller K., Jensen P. O., Fazli M. et al. Distribution, organization, and ecology of bacteria in chronic wounds.// J. Clin. Microbiol. -2008.-Vol. 46(8).-P. 2717-2722.

214. Knaus W.A., Draper E.A., Wagner D.P., Zimmerman J.E.APACHE II: a severity of disease classification system.// Crit. Care Medicine-1985.-№ 13. P. 818-829.

215. Kondo, Takao, Tsinoremas et al. Circadian clock mutants of cyanobacteria//Science.- 1994.-Vol. 266, (5188).-P. 1233-1237.

216. Kurosawa G., KazuyukiA., Iwasa Y. A Model for the Circadian Rhythm of Cyanobacteria that Maintains Oscillation without Gene ExpressionV/Biophysical J.- 2006.- Vol. 91(6).- P. 2015-2024.

217. Lakin-Thomas P.L. Transcriptional Feedback Oscillators: Maybe, Maybe Not.//J. of Biol. Rhythms. -2006.- Vol.21(2).- P. 83.

218. Le Gall J.R., Neumann A., Hemery F. et al. Mortality prediction using SAPS II: an update for French intensive care units.// Critical Care.- 2005.-Vol. 9 (6).- P.645-652.

219. Lederberg J., Lederberg E.M. Replica plating and indirect selection of bacterial mutants.// J. Bacterid.,- 1952.- Vol. 63.- P. 399 406.

220. Lee G., Anand S.C., Rajendran S. Are biopolymers potential deodourising agents in wound management?//J. wound care.- 2009.- Vol. 18(7).-P. 290-295.

221. Leitch H.A., Palepu A., Fernandes CM. Necrotizing fasciitis secondary to group A streptococcus. Morbidity and mortality still high.// Can. Fam. Physician.-2000.-№46.-P. 1460-1466.

222. Lewis K. Multidrug tolerance of biofilms and persister cells // Curr. Top. Microbiol. Immunol.- 2008.- Vol.322.- P. 107-131.

223. Lewis, K. Riddle of Biofilm Resistance// Antimicrob. agents Chemother.- 2001.- Vol. 45(4).- P. 999-1007 .

224. Lina G., Flur A., Etienne J. et al. Coagulase-negative staphylococci isolated from two cases of toxic shock syndrome lack superantigenic activity , but induce cytokine production.// FEMS Immunol. Med. Microbiol.-1996.-Vol. 13 (l).-P.81-86.

225. Livermare D.M. Antibiotic resistance in staphylococci.//Inf. J. Antimicrob. Agents.- 2000.- Vol. 16: Suppl. 1.- P. 3-10.

226. Majeski J.A., John J.F. Jr. Necrotizing soft tissue infections: a guide to early diagnosis and initial therapy.//South Med. J.- 2003.- Vol. 96(9).- P. 900-905.

227. Marshall J.C., Cook D.J., Christou N.V. et al. Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome. .// Crit. Care Medicine-1995.-№ 10. P. 1619-1620.

228. Martinezl J. L., Baquero F. Multiple dimensions of the mutation rate. Mutation Frequencies and Antibiotic Resistance.// Antimicrob. Agents Chemother.- 2000 .-Vol. 44, №7. p. 1771-1777.

229. Mastropaolo M.D., Evans N.P., Byrnes M.K. et al. Synergy in Polymicrobial Infections in a Mouse Model of Type 2 Diabetes//Infect. Immun.-2005.- Vol. 73, No. 9.- P. 6055-6063.

230. Meyers D.J., Berk R.S. Characterization of phospholipase C from Pseudomonas aeruginosa as potent inflammatory agent.// Infect. And Immun. -1990.- Vol. 58, №3.-P. 659-666.

231. Mijazaki S., Matsumoto T., Tateda K. et al. Role of exotoxin A in inducing severe Pseudomonas aeruginosa infections in mise.// J. Med. Microbiol.-1995.-Vol 43(3).-P. 169-175.

232. Miyoshi F., Nakayama Y., Kaizu K. et al. A Mathematical Model for the Kai-Protein-Based Chemical Oscillator and Clock Gene Expression Rhythms in Cyanobacteria.//J. of Biol. Rhythms.-2007.- Vol. 22 (1).- P. 69.

233. Mulet X., Macia M.D., Mena A. et al. Azithromycin in Pseudomonas aeruginosa Biofilms: Bactericidal Activity and Selection of nfxB Mutants//Antimicrob.l Agen. Chemother. 2009.- Vol. 53(4).- P. 1552-1560.

234. Naimi T.S., LeDell K.N., Como-Sabetti K., et al. Comparison of community- and health care associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections.//JAMA.- 2003.- Vol. 290 (22).- P. 2976-2984.

235. Napolitano LM. Severe soft tissue infectionsV/Infect. Dis. Clin. North. Am.- 2009.- Vol. 23(3).- P.571-591.

236. Nathwani D. Impact of meticillin- resistant S. aureus infection on Key health economic outcomes: does reducing the length of hospital stay matter.// J. Antimicrob. Chemother.- 2003.- Vol. 52.- P. 37-44.

237. Nathwani D., Morgan M., Masterton R.G. Guidelines for UK practice for the diagnosis and management of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections presenting in the community//.!. Antimicrob. Chemother.-2008.- Vol.61(5).- P. 976-994.

238. Nau R., Effert H. Modulation of release of proinflammatory bacterial compounds by antibacterials: potencial impact on course of inflammation and outcome in Sepsis and Meningitis. Clin Microdiol Rev 2002. P. 95- 110.

239. Ngo Q.; Vickery K.; Deva A. K. Role of bacterial biofilms in chronic wounds.// ANZ J. Surg.- 2007.- Vol. 77, Suppl. 1.- P. 66.

240. Nichols R.L., Florman S. Clinical presentations of soft-tissue and surgical site infections.// Clin. Infect. Dis. 2001.- Vol. 33 (Suppl.2). - P. 84-93.

241. Ou L.F., Yeh F.L., Fang R.H. et al. Bacteriology of necrotizing fasciitis: a review of 58 cases.// Chund. Hua-I-Hsueh-Tsa-Chin-Tiabei.-1993.-№51(4).-P.271-275.

242. Palmer R. J. Jr., Stoodley P. Biofilms 2007: Broadened Horizons and New Emphases // J. of Bacteriology.- 2007.- Vol.189 (22).- p. 7948-7960.

243. Parsek M.R., Singh P.K. Bacterial biofilms: an emerging link to disease pathogenesis.//Annu. Rev. Microbiol. 2003 - Vol.57.- P.677-701.

244. Pate K., Nolan R., Bannerman T., Feldman S. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in the community.// Lancet.- 1995.- Vol. 346.- P. 978.

245. Pattanayek R., Williams D.R., Pattanayek S. et al. Structural model of the circadian clock KaiB-KaiC complex and mechanism for modulation of KaiC phosphorylation.//EMBO J. 2008.- Vol. 27(12).- P. 1767-1779.

246. Percival S. L., Bowler Ph., Emma J. Woods Assessing the effect of an antimicrobial wound dressing on biofilms// Wound Repair Regen.-2008.-Vol. 16(1).- P. 52-57.

247. Pulgar S., Mehra M., Quintana A. et al. The epidemiology of hospitalised cases of skin and soft tissue infection in Europe.//18th European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. 2008, Barcelona, Spain, Abstr. P. 821.

248. Quigley G.A., Hein J.W. Comparative cleansing efficiency of manual and power brushing.// J. Am. Dent. Assoc.- 1962.- Vol.65.- P. 26-29.

249. Ribeiro D.P.E., Bittencourt S., Ambrosano G.M. et al. Povidone-iodine used as an adjunct to non-surgical treatment of furcation involvements.// J. Periodontal.- 2006.- Vol.77(2).- P.211-217.

250. Rodrigues L., Banat I.M., Teixeira J. et al. Strategies for the prevention of microbial biofilm formation on silicone rubber voice prostheses.// J. Biomed. Mater. Res. 2007.- Vol. 81(2).- P.358-370.

251. Rodriguez-Bano J., Navarro M.D., Romero L. et al. Bacteremia due to extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli in the CTX-M era: a new clinical challenge.//Clin. Infect. Dis.- 2006.- Vol. 43( 11).- P. 1407-1414.

252. Rotstein O.D., Pruett T.L., Simmons R.L. Mechanisms of microbial synergy in polymicrobial surgical infections .//Rev. Infect. Dis. -1985.-Vol.7(2).-P.151-170.

253. Russell A.D. Biocide use and antibiotic resistance: The relevance of laboratory findings to clinical and environmental situations. //Lancet Infect. Dis.-2003.-Vol. 3.-P. 794-803.

254. Rust M.J., Markson J.S., Lane W.S. et al. Ordered Phosphorylation Governs Oscillation of a Three-Protein Circadian Clock.//Science.-2007.-Vol. 318(5851).- P.809.

255. Salliot C, Zeller V., Puechal X. et al. Panton-Valentine leukocidin-producing Staphylococcus aureus infections: report of 4 French cases. //Scand. infect. dis.-2006.- Vol.38(3).- P. 192-195.

256. Sanchez U., Peralta G. Necrotizing soft tissue infections: nomenclature and classification.//Enferm. Infecc. Microbiol. Clin.-2003.- Vol. 21.- P. 196199.

257. Sawyer RG. Detection and initial management of complicated skin and soft tissue infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus.// Surg. Infect. (Larchmt).- 2008.- Vol.9, Suppl 1.- P. 11-5.

258. Shen Y., Qian W., Chung C, et al. Evaluation of the effect of two chlorhexidine preparations on biofilm bacteria in vitro: a three-dimensional quantitative analysis.//J. Endod.- 2009.- Vol.35(7).- P.981-985.

259. Shime-Hattori A. Biofilms; Researchers' work from Osaka University, Research Institute for Microbial Disease focuses on biofilms.//Anti-Infectives Week. Atlanta.- Nov 20, 2006.- P. 32.

260. Shime-Hattori A., Iida T., Arita M. et al. Two type IV pili of Vibrio parahaemolyticus play different roles in biofilm formation.// FEMS Microbiology Letters.- 2006.- Vol. 264(1).- P.89-97.

261. Sifri CD. Quorum Sensing: Bacteria Talk Sense.//Clin. Infect. Dis.-2008,- Vol. 47(8).-P. 1070-1076.

262. Skoff T.H., Farley M.M., Petit S. et al. Increasing burden of invasive group B streptococcal disease in nonpregnant adults, 1990-2007 //Clin. Infect Dis. -2009.-Vol. 49(1). P. 85-92.

263. Stamenkovic I., Lew P. Early recognition of potentially fatal necrotizing: The use of frozen-section biopsy.// N. Engl. J. Med.- 1984.-Vol.310.-P. 1689.

264. Stevens D.L. Invasive group A streptococcus infection.// Clin. Infect. Dis.-1992.-№14.-P.2-13.

265. Stevens D.L., Bisno A.L., Chambers H.F. et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft- tissue infections. Clin. Infect. Dis. 2005; 41 (10): 1373- 406.

266. Stewart PS. Diffusion in Biofilms. 111. Bacterid.- 2003.- Vol. 185.-P.485-491.

267. Struk D.W., Munk P.L., Lee M.J. et al. Imaging of soft tissue infections.//Radiol. Clin. North. Am.- 2001.- Vol. 39.- P. 277-303.

268. Sui J., Wang B., Yu Z. A novel hemostatic model with triple protective functions.//Med. hypotheses.- 2009.- Vol. 72(2).- P. 186-187.

269. Sutherland M.E., Meyer A.A. Necrotizing soft-tissue infections. //Surg. Clin. North. Am.- 1994.- Vol. 74,- P. 591-607.

270. Swartz M.N. Cellulitis and subcutaneous tissue infections. Principles and Practice of Infecrious Diseases. / Mandell G.L., Bennet J.E., Dollin R. eds. 4th ed. New York. 1995.- P. 909-928.

271. Swartz M.N. Cellulitis.//N. Engl. J. Med.- 2004.- Vol. 350.-P. 904-912.

272. Talan D.A., Abrahamian F.A., Moran G.J. et al. Clinical presentation and bacteriologic analysis of infected human bites presenting to an Emergency Department.// Clin. Infect. Dis.- 2003.- Vol. 37.- P. 1481-1489.

273. Tauber E., Last K.S., Olive P.J. et al. Clock gene evolution and functional divergence.//J. of Biol. Rhythms. 2004. - Vol. 19 (5).- P. 445.

274. Thorn R.M., Austin A.J., Greenman J. et al. In vitro comparison of antimicrobial activity of iodine and silver dressings against biofilms.// J. Wound Care. 2009.- Vol. 18(8).- P.343-346.

275. Trent J.T., Kirsner R.S. Diagnosing necrotizing fasciitis.// Adv. Skin Wound Care.-2002.-Vol. 15.-P. 135-138.

276. Valeriano-Marcet J., Carter J., Vasey F. Soft tissue disease.// Rheum. Dis. Clin. North Am.- 2003.- Vol. 29.- P. 77-88.

277. Verweij W.R., Namavar F., Schouten W.F., et al. Early events after intraabdominal infection with Bacteroides Fragiiis and Escherichia coli.// J.Med. Microbiol.-1991.-Vol.35 (l).-P. 18-22.

278. Vilain S., Cosette P., Zimmerlin I., et al. Biofilm proteome: homogeneity or versatility?// J. Proteome Res.- 2004.- №3.- P. 132-136.

279. Wagner V.E., Gillis R.J., Iglewski B.H. Transcriptome analysis of quorum-sensing regulation and virulence factor expression in Pseudomonas aeruginosa. //Vaccine.- 2004.- Vol. 22, Suppl. 1.- P. 15-20.

280. Wang R., Chen L. Synchronizing Genetic Oscillators by Signaling Molecules.//J. of Biol. Rhythms.- 2005.- Vol. 20 (3).- P. 257.

281. Weir. T.L. Interactions between plants and an opportunistic human pathogen, Pseudomonas aeruginosa: diss. Ph.D.- Colorado State University, 2008.-177 p.

282. Woelfle M.A., Johnson C.H. No Promoter Left Behind: Global Circadian Gene Expression in Cyanobacteria.//J. of Biol. Rhythms. -2006.-Vol.21 (6).-P. 419.

283. Wong C, Khin L, Heng K., Tan K., Low C. The LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis) score: a tool for distinguishing necrotozing fasciitis from other soft tissue infections// Crit. Care Med -2004. -Vol.32.-P. 1535-1541.

284. Zahller J, Stewart PS. Transmission Electron Microscopic Study of Antibiotic Action on Klebsiella pneumoniae Biofilm.//Antimicrob. Agents. Chemother.- 2002.- Vol.46.- P.2679-2683.

285. Zhanel G.G., Lam A., Schweizer F. et al. Ceftobiprole: a review of a broad-spectrum and anti-MRSA cephalosporin.//Am. J. Clin. Dermatol.-2008.-Vol.9(4).- P.245-254.

286. Zhao X, Drlica K. Restricting the selection of antibiotic-resistant mutant bacteria: measurement and potential use of the mutant selection window. //J. Infect. Dis. -2002.- Vol. 185(4).- P. 561-565.

287. Zheng X., Sehgal A. Probing the Relative Importance of Molecular Oscillations in the Circadian Clock.// Genetics.-2008.- Vol.178 (3).- P. 1147-1156.