Комплексная оценка общих и местных факторов риска развития кариеса у детей 11 - 14 лет с хроническим гастродуоденитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Петрова, Анна Петровна

• Петрова, Анна Петровна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петрова, Анна Петровна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эпидемиология кариеса у детей и подростков и современные 12 представления об этиопатогенезе кариозного процесса.

1.2. Роль гастродуоденальной патологии в возникновении 14 кариозного процесса и влияние на его течение у детей.

1.3. Факторы полости рта, определяющие восприимчивость зубов к 22 кариесу у детей.

1.3.1. Структурно-функциональные свойства эмали.

1.3.2. Роль ротовой жидкости в возникновении кариеса зубов.

1.4. Взаимосвязь местных и общих факторов возникновения кариеса при гастродуоденальной патологии у детей.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Основные и дополнительные методы исследования 38 стоматологического статуса.

2.2.2. Основные и дополнительные методы исследования 44 органов пищеварения.

2.2.3. Статистические методы исследования.

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Распространенность и интенсивность кариеса у детей с 46 хроническим гастродуоденитом.

3.1.1. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей с хроническим гастродуоденитом при различных вариантах его 46 течения

3.1.2. Связь степени активности кариеса и длительности хронического гастродуоденита у детей.

3.1.3. Влияние моторно-эвакуаторных расстройств при хроническом гастродуодените на интенсивность и распространенность 50 кариеса зубов у детей.

3.1.4. Физико-химические показатели желудочного сока у детей с хроническим гастродуоденитом при кариесе зубов различной степени 55 активности

3.2. Кариесогенная ситуация в полости рта у детей с хроническим 65 гастродуоденитом при различной степени активности кариеса.

3.2.1. Физико-химические показатели ротовой жидкости у 65 детей с хроническим гастродуоденитом при кариесе зубов.

3.2.1.1.Физико-химические свойства ротовой жидкости, 66 собранной утром натощак, у детей с хроническим гастродуоденитом.

3.2.1.2. Минерализующий потенциал ротовой жидкости у 76 детей с хроническим гастродуоденитом.

3.2.1.3.Физико-химические свойства ротовой жидкости, собранной натощак в межпищеварительный период, у детей с 78 хроническим гастродуоденитом.

3.2.2. Гигиеническое состояние полости рта у детей с 80 хроническим гастродуоденитом.

3.2.3. Структурно-функциональное состояние эмали зубов у 82 детей с хроническим гастродуоденитом.

3.3. Вероятность развития кариеса у детей с хроническим гастродуоденитом.

3.4. Обсуждение результатов исследования.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная оценка общих и местных факторов риска развития кариеса у детей 11 - 14 лет с хроническим гастродуоденитом»

Актуальность проблемы

Кариес зубов является одной из важных проблем в стоматологии детского возраста (Виноградова Т.Ф., 1978; Кисельникова Л.П., 1990; Маслак Е.Е., 1997; Сайфуллина Х.М., 2000; Кузьмина Э.М., 1998, 2001; Leone C.W. et al., 2001; Курякина H.B., 2001). Особенности течения кариеса зубов, несмотря на многочисленные исследования (Young W.G., 2001; Kleinberg I., 2002 и др.), остаются ведущими в научной и практической деятельности врачей-стоматологов, что обуславливает актуальность вопросов профилактики кариеса у детей с сочетанной патологией (Березина Н.В., 1995; Бородина Н.Б., 2000; Рождественская Н.В., 2000; Уразова Р.З., 2001; Ali D.A. et al., 2002; Stephan A.D., 2002), которая, по мнению многих авторов (Рыбаков А.И., Челидзе Л.Н., 1976; Бородина Н.Б., 2000; Hogan W.J., Shaker R., 2000), лежит в основе возникновения и изменения течения кариеса.

В последние годы отмечается четкая тенденция к увеличению количества детей, имеющих заболевания желудка и 12-перстной кишки (Татарникова М.А., Усанова Е.П., 1995; Трифонов В.Д., 1999). Наибольший удельный вес в структуре этих заболеваний (56,3 %) имеет хронический гастродуоденит (ХГД) (Комарова Л.Г., 1986; Гуревич O.E. с соавт., 2002). Второй пик распространенности его после 5-7 лет приходится на подростковый возраст (Мазурин A.B. с соавт., 1984). Это связано с рядом причин экзо- и эндогенного происхождения (Ивашкин В.Т., Шептулин A.A., 2002).

Доказано, что кариес зубов оказывает неблагоприятное влияние на течение гастродуоденальной патологии (Виноградова Т.Ф., 1982; Ющенко М.Д., 1985; Никитенко В.А. с соавт., 1993; Мельник В.М. с соавт., 1999; Гавриков Л.К. с соавт., 2000), в связи с чем стоматологическая помощь детям, страдающим хроническими заболеваниями желудка и 12-перстной кишки, приобретает большую практическую значимость (Дмитриенко C.B. с соавт., 1993).

В свою очередь ХГД, как и любое соматическое заболевание, в связи с нарушением физиологического равновесия (нарушения функций органов и иммунного статуса, изменения нейро-эндокринной регуляции и гомеостаза), может обуславливать возникновение и оказывать влияние на течение стоматологической патологии, в том числе кариеса, в особенности на этапе окончательного формирования твердых тканей постоянных зубов — 11-14 лет (Луцкая И.К., 1989; Парпалей Е.А., 1989). Нарушения функциональной активности обкладочных клеток желудка при ХГД, проявляющейся изменением секреции соляной кислоты, различный уровень кислотности желудочного сока, наличие моторно-эвакуаторных расстройств (Мазурин A.B. с соавт., 2000; Bartlett D.W., Coward P.Y., 2001; Dahshan А. et al., 2002), могут прямо (в связи с анатомо-функциональной общностью) или опосредованно (посредством нейро-гуморальных взаимоотношений) изменять активность местных кариесогенных факторов, усугублять восприимчивость тканей полости рта к возникновению патологических процессов (Shaw L. et al., 1998; Slavkin H.C., Baum B.J., 2000).

Немногочисленные попытки выяснения влияния вышеперечисленных особенностей течения ХГД на стоматологический статус, проводимые преимущественно у взрослого контингента, не позволили сделать однозначного вывода о характере изменений состояния твердых тканей зубов (Епишев В.А., 1970; Кузьмина Э.М., 1980; Сафаров Т., Алимский A.B., 1983). Комплексные исследования, посвященные изменениям стоматологического статуса у детей с хроническими гастритами и дуоденитами, встречались в единичных работах (Бойченко Т.Е. с соавт., 1982; Марченко А.И. с соавт., 1988;. Шугля JI.B., 1991; Даминов Т.О. с соавт., 2001; Уразова Р.З., 2001). Параллельно с попытками конкретизировать клиническую симптоматику в полости рта при неспецифическом воспалении слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки производилось биохимическое исследование слюны как наиболее доступной для исследования биологической жидкости (Бадретдинова Г.Р., 1995; von Schonfeld J. et al., 1997; Леонтьев B.K. с соавт., 1999; Saksena R. et al., 1999; Sreebny L.M., 2000; Коржукова M.B., 2001; Гильмияров Э.М., 2002;

Сафронова C.B., 2004; Kaufman E. et al., 2002) для выявления ее диагностической и прогностической значимости в ходе диспансеризации у данной группы пациентов (Коркоташвили JI.B., Комарова Л.Г., 1988; Мельниченко Э.М., Шугля Л.В., 1993; Березина Н.В., 1995; O'Sullivan Е.А., Curzon М.Е., 2000; Silva M.A. et al., 2001; Dahshan A. et al., 2002). Однако, при анализе найденных результатов исследования мы не получили однозначного вывода о распространенности и особенностях течения кариеса зубов у больных гастродуоденитом детей, что ставит перед врачами-стоматологами детского возраста новые задачи. К их числу относятся изучение распространенности и интенсивности кариозного процесса при хроническом воспалительном процессе в желудке и 12-перстной кишке с учетом формы, особенностей течения, длительности общего заболевания, комплексной оценки общих и местных факторов риска возникновения, а также возможности прогнозирования кариеса с целью своевременной и дифференцированной профилактики. Решение этих вопросов определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования

Обосновать дифференцированный подход к проведению лечебно-профилактических мероприятий у детей 11-14 лет при хроническом гастродуодените в отношении кариеса зубов на основании комплексной оценки местных и общих факторов риска его возникновения.

Задачи исследования

1,Определить у детей 11-14 лет с хроническим гастродуоденитом значение общих факторов риска развития кариеса, связанных с длительностью основного заболевания, наличия сопутствующего рефлюкс-эзофагита, моторно-эвакуаторных расстройств.

2.Выявить связь хронического гастродуоденита, сопровождающегося изменением кислотообразующей функции желудка и кислотности желудочного содержимого, с интенсивностью и активностью кариеса у детей 11-14 лет.

3.Определить местные факторы риска развития кариеса различной активности, включающие особенности физико-химических и функциональных свойств ротовой жидкости, структурно-функциональные особенности твердых тканей зубов и гигиеническое состояние полости рта, у детей при хроническом гастродуодените.

4.0ценить у обследуемых детей взаимосвязь общих и местных кариесогенных факторов при различной активности кариеса.

5.Установить прогностическую значимость исследуемых общих и местных клинических и параклинических показателей в развитии кариеса у детей с хроническим гастродуоденитом, предложить практические рекомендации для индивидуализированных лечебно-профилактических мероприятий при кариесе различной активности с учетом диагностической значимости изученных признаков. ^

Научная новизна исследования

Впервые проведен комплексный анализ взаимосвязи анамнестических, клинических и лабораторных данных, характеризующих хронический неспецифический воспалительный процесс в желудке и 12-перстной кишке, и пораженностью зубов кариесом у детей 11-14 лет.

В работе впервые изучены физико-химические особенности ротовой жидкости, собираемой утром натощак, у детей с хроническим гастродуоденитом и ее роль в развитии кариеса.

Впервые разработана методика определения предрасположенности к развитию кариеса у детей при хроническом гастродуодените в зависимости от наличия установленных прогностических коэффициентов ряда клинико-лабораторных показателей. Предложен дифференцированный подход к проведению лечебно-профилактических мероприятий у детей с хроническим гастродуоденитом, имеющих кариес различной активности, с учетом наиболее значимых диагностических коэффициентов. 1 ;

Практическая значимость работы

В процессе исследования определены наиболее информативные критерии прогнозирования и диагностики кариеса различной степени активности у детей 11-14 лет с хроническим гастродуоденитом. Полученные результаты позволяют рекомендовать практическому здравоохранению методики комплексной оценки местных и общих факторов предрасположенности к кариесу зубов у детей с хроническим гастродуоденитом и определения диагностической значимости клинико-лабораторных признаков при различной активности кариеса с целью дифференцированного подхода к разработке лечебно-профилактических мероприятий у данной группы детей, которые могут применяться как в стоматологии детского возраста, так и в детской гастроэнтерологии.

Основные положения, выносимые на защиту

1.Вероятность развития кариеса и степень его активности у детей 11—14 лет с хроническим гастродуоденитом связана с рядом анамнестических и клинических (длительность заболевания, наличие рефлюкс-эзофагита, моторно-эвакуаторных расстройств, изменение кислотообразующей функции желудка и кислотности желудочного содержимого, физико-химические свойства ротовой жидкости, гигиеническое состояние полости рта и структурно-функциональные свойства эмали постоянных зубов) факторов.

2.Для оценки кариесогенной ситуации в полости рта у детей с хроническим гастродуоденитом целесообразно исследование физико-химических показателей ротовой жидкости, собранной утром натощак.

3.В основе дифференцированного подхода к разработке плана лечебно-профилактических мероприятий у детей с хроническим гастродуоденитом при кариесе зубов лежит комплексная оценка наиболее прогностически и диагностически значимых общих и местных факторов риска возникновения кариеса и его активности.

Внедрение результатов исследования

Исследование проводилось в клиниках кафедр госпитальной педиатрии (заведующий кафедрой - д.м.н., профессор А.С.Эйберман, заведующий отделением - к.м.н. Ю.М.Спиваковский) и стоматологии детского возраста (заведующий кафедрой - к.м.н., доцент Д.Е.Суетенков, заведующая отделением - Н.М.Мухина) Саратовского государственного медицинского университета-СГМУ (ректор - д.м.н., профессор П.В.Глыбочко). Кафедры находятся на базах соответствующих отделений клинической больницы (КБ) N3 СГМУ (главный врач - к.м.н. В.П.Милосердов).

По результатам работы оформлены два рационализаторских предложения: «Метод комплексной оценки предрасположенности к кариесу твердых тканей зубов у детей с хроническим гастродуоденитом» (Удостоверение СГМУ, № 2583 от 19.04.04г.); «Применение диагностического критерия для индивидуального подхода к лечебно-профилактическим мероприятиям при различной интенсивности кариозного процесса у детей с хроническим гастродуоденитом» (Удостоверение СГМУ, № 2588 от 19.04.04г.). Материалы исследования представлены в методических рекомендациях «Гигиенические аспекты профилактики стоматологических заболеваний».

Методика прогнозирования кариеса зубов и критерии выбора оптимальной тактики проведения лечебно-профилактических мероприятий у детей с кариесом различной активности при хроническим гастродуоденитом используются в работе клиник стоматологии детского возраста и госпитальной педиатрии СГМУ, ООО «Райд-2000»стоматологической поликлиники «Ультра» г.Саратов. Отдельные фрагменты работы используются в лекционном курсе и при проведении практических занятий на кафедрах стоматологии детского возраста и госпитальной педиатрии СГМУ.

Апробация работы и публикации

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 62 и 65-й научно-практических конференциях ассоциации молодых специалистов СГМУ «Молодые ученые - здравоохранению региона» (Саратов, 2001, 2004); научно-практической конференции, посвященной 10-летию стоматологической поликлиники СГМУ (Саратов, 2003); 5 Международном конгрессе «Парентеральное и энтеральное питание» (Москва, 2001); Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы гастроэнтерологии» (Саратов, 2002); научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной практической медицины» (Саратов, 2004); 9 симпозиуме "Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей" (Санкт-Петербург, 2002); VIII Конгрессе педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» (Москва, 2003); X Конгрессе детских гастроэнтерологов России «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (Москва, 2003); проблемной комиссии по педиатрии СГМУ (2001, 2002), проблемной комиссии и Ученом совете стоматологического факультета СГМУ (2003); межкафедральном заседании кафедр стоматологии детского возраста, хирургической, ортопедической, терапевтической стоматологии, госпитальной педиатрии и госпитальной терапии лечебного факультета СГМУ (2004).

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ.

Объем и структура работы

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Петрова, Анна Петровна

ВЫВОДЫ

1.У детей 11-14 лет длительность хронического гастродуоденита более 5 лет является фактором развития кариеса с достоверностью 95%. Наличие сопутствующего рефлюкс-эзофагита, гастродуоденального и дуоденогастроэзофагеального рефлюкса является фактором риска развития кариеса с достоверностью 99%, что подтверждается 100%-ной распространенностью у таких детей кариеса при средней интенсивности (КПУзубов) при гастроэзофагеальном рефлюксе 3,25±0,25, наличии рефлюкс-эзофагита 4,05±0,56, при дуоденогастроэзофагеальном рефлюксе 4,21±0,8. Дуоденогастральный рефлюкс при хроническом гастродуодените не влияет на распространенность кариеса и его интенсивность.

2.Декомпенсированная форма кариеса у детей с хроническим гастродуоденитом сопровождается сниженной тощаковой кислотностью желудочного содержимого, повышенной базальной кислотностью, высокими значениями дебит-час базального соляной кислоты. Наибольшая интенсивность кариеса (4,27±0,6) наблюдается при сочетании повышенной кислотообразующей функции обкладочных клеток желудка и высокой кислотности желудочного содержимого.

3.Гипоминерализующие свойства ротовой жидкости,, собранной утром натощак (pH в покое <6,4, не превышающий при стимуляции значения 7,3, III тип микрокристаллизации) на фоне низкой структурно-функциональной кислотоустойчивости эмали (ТЭР>60) являются местными факторами риска развития кариеса у детей 11-14 лет с хроническим гастродуоденитом. Нестимулированная саливация утром натощак менее 0,2 мл/мин, не превышающая при стимуляции 0,9 мл/мин и коррелирующая с плохим гигиеническим состоянием полости рта, способствует развитию у таких детей декомпенсированной формы кариеса.

4.У детей с хроническим гастродуоденитом, имеющих декомпенсированную форму кариеса физико-химические свойства нестимулированой ротовой жидкости, собранной утром натощак связаны с кислотностью желудочного содержимого: наименьшее среднее значение рН ротовой жидкости (6,68±0,15) наблюдается при сниженной тощаковой кислотности желудочного содержимого, низкие средние значения саливации (0,31 ±0,01 мл/мин) наблюдаются при повышенной кислотообразующей функции желудка.

5.Ведущее значение для прогнозирования кариеса зубов у детей 11-14 лет с хроническим гастродуоденитом имеют общие факторы, первое место среди которых занимает высокая базальная кислотность желудочного содержимого (прогностический коэффициент (ПК)=+б,9). Местные факторы, наиболее важными из которых являются низкая структурно-функциональная кислотоустойчивость эмали зубов (ПК=+5,1) и рН нестимулированной ротовой жидкости, собранной утром натощак, <6,4 (ПК=+5,1), имеют второстепенное значение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Дети с хроническим гастродуоденитом, протекающим более 5 лет, сочетающимся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, повышенной базальной кислотностью и секретообразующей функцией (особенно при их сочетании), сниженной тощаковой кислотностью желудочного содержимого относятся к группе риска по возникновению кариеса. У данной категории пациентов наряду с гастроэнтерологическим обследованием рекомендуем наблюдение у стоматолога кратностью 4-5 раз в год с назначением комплекса профилактических мероприятий, направленных на повышение структурно-функциональной кислотоустойчивости эмали и оптимизацию минерализующей функции ротовой жидкости.

2.В связи с доминирующим влиянием на активность кариозного процесса общих факторов, связанных с особенностями течения хронического гастродуоденита, необходимо отдавать предпочтение экзогенным кариеспрофилактическим мероприятиям. У детей при компенсированной и субкомпенсированной формах кариеса, имеющих хронический гастродуоденит, рекомендуем проведение лечебных мероприятий, направленных, прежде всего, на минерализацию твердых тканей зубов, при декомпенсированной форме - на коррекцию физико-химических свойств ротовой жидкости.

З.В качестве объективного критерия оценки кислотно-щелочного равновесия в полости рта у детей с хроническим гастродуоденитом рекомендуем исследование физико-химических свойств ротовой жидкости, собранной утром натощак, в связи с тем, что значения показателей ротовой жидкости натощак, собранной в межпищеварительный период, у детей с хроническим гастродуоденитом не имеют диагностического значения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петрова, Анна Петровна, 2004 год

1. Авдусенко Л.А. Разработка экспресс-методов оценки резистентности эмали и их применение в стоматологической диспансеризации: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Киев, 1990.- 17 с.

2. Адмакин О.И. Стоматологическая заболеваемость населения в различных климато-географических зонах России: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 1999.- 27 с.

3. Алимова Р.Г. Способ профилактики кариеса зубов и слизистой оболочки полости рта у детей// Российский стоматологический журнал.- 2003.- № 2.-С.44.

4. Арсенина О.И., Сахарова Э.Б., Кабачек М.В., Попова A.B. Лечебно-профилактические мероприятия при ортодонтическом лечении с использованием несъемной техники: Пособие для врачей ортодонтов.- М.: Нефть и газ, 2002.- 56 с.

5. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. - 362 с.

6. Аруин Л.И. Новая классификация гастрита// Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии.- 1997.- Т. VIII, № 3.-С. 45-46.

7. Бадретдинова Г.Р., Страхова С.Ю. Зависимость между pH слюны и содержанием ионизированного кальция в смешанной слюне у детей с множественным кариесом// Проблемы стоматологии детского возраста: Сб. науч. тр. ММСИ.- М., 1994.- С. 44-46.

8. Бадретдинова Г.Р. Кислотно-щелочное равновесие в полости рта и ионизированный кальций слюны при множественном кариесе у детей: Дис. .канд. мед. наук.- М., 1995.- 134 с.

9. Баранов A.A. Проблемы детской гастроэнтерологии на современном этапе// Российск. гастроэнтер. журнал.- 1995.- № 1.- С. 7-11.

10. Барер Г.М., Денисов А.Б., Михалева И.Н., Ревокатова И.П. Кристаллизация ротовой жидкости. Состав и чистота подложки// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1998.- Т. 126, № 12.- С.693-696.

11. Барер Г.М., Денисов А.Б., Стурова Т.М. Вариабельность кристаллических агрегатов ротовой жидкости в норме// Российский стоматологический журнал.- 2003.- № 1.- С. 33-35.

12. Барковский В.Ф., Городенцева Т.Б., Топорова Н.Б. Основы физико-химических методов анализа.- М.: Медицина, 1983.- 247 с.

13. Березина Н.В. Обоснование дифференцированной профилактики основных стоматологических заболеваний у детей с хронической соматической патологией: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Казань, 1995.- 18 с.

14. Березина Н.В. Эффективность гигиенического ухода за полостью рта в госпитальных условиях: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Пермь, 1988.-22 с.

15. Бойченко Т.Е., Корчак Л.Ф., Лепорская Л.Б., Харченко В.Н. Изменения в полости рта у детей при общесоматических заболеваниях: Учебное пособие.-М.:ЦОЛИУВ, 1982.-33 с.

16. Болезни органов пищеварения у детей: Руководство для врачей/ Под ред. A.B. Мазурина.- М.: Медицина, 1984.- 656 с.

17. Борисенко Л.Г., Тихонова С.М. Метод «Кариограмма» в клиническом прогнозировании кариеса зубов// Клиническая стоматология.- 2004.- № 1.-С. 14-16.

18. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта.- 1991.- М.: Медицина.-126 с.

19. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Кариесрезистентость// Стоматология.- 2002.5. с. 26-28.

20. Боровский Е.В., Леус П.А., Чиликин В.Н. Проницаемость твердых тканей зубов: Метод, рек.- Москва, 1979.- 20 с.

21. Бородина Н.Б. Особенности течения хронического катарального гингивита и его коррекция у больных с патологией желудочно-кишечного тракта и сахарным диабетом: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Новосибирск, 2000.21 с.

22. Вавилова Т.П. Избранные лекции по стоматологической биохимии: Метод, рек.- М.: МГМСУ, 1994.- 75 с.

23. Васина С.А., Адамакин О.И., Кузнецов П.А. Стоматологическая заболеваемость среди школьников в различных административных округах г. Москвы// Стоматология детского возраста и профилактика.- 2001.- № 1.-С. 9-13.

24. Вершинина О.И. Исследование кинетики и механизма растворения эмали зубов под действием различных деминерализующих агентов: Автореф. дис. .канд. биол. наук.- М., 1983.- 17 с.

25. Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога.- М.: Медицина, 1978.- 184 с.

26. Виноградова Т.Ф. Педиатру о стоматологических заболеваниях у детей.- JL: Медицина, 1982.- 160 с.

27. Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Рогинский В.В., Блехер Г.А., Басманова Е.В., Винниченко A.B., Морозова Н.В., Снагина Н.Г. Стоматология детского возраста/ Под ред. Т.Ф. Виноградовой.- М.: Медицина, 1987.- 526 с.

28. Галиулина М.В., Леонтьев В.К. Гомеостаз в системе эмаль зубов-слюна// Стоматология.- 1990.- № 2.- С. 4-5.

29. Галиулина М.В. Электролитные компоненты смешанной слюны человека в условиях физиологии и патологии полости рта: Автореф. дис. . канд. биол. наук.- М., 1988.- 17 с.

30. Ганзий Е.Б. Особенности клинической картины деструктивных поражений органов гастродуоденальной зоны у детей// Проблемы гастроэнтерологии: Мат. Всеросс. науч.- практ. конф.- Саратов, 2002.- С. 78-79.

31. Геллер А.И., Геллер А.Л. Аспирационная рН-метрия желудка по Е.Ю. Линару оптимальный метод изучения желудочной секреции// Клиническая медицина.- 1989.- № 5.- С. 140-141.

32. Гильмияров Э.М. Стоматологический и соматический статус организма в показателях метаболизма ротовой жидкости: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 2002.- 44 с.

33. Гомерштейн В.А. Минеральный состав зубного налета и ротовой жидкости при кариесе// Стоматология.- 1987.- Т. 66, № 1.- С. 9-11.

34. Горбачева И.А., Кирсанов А.И. Хроническая одонтогенная очаговая инфекции и соматические заболевания// Пародонтология.- 2001.- Т. 22, № 4.-С. 34-35.

35. Грохольский А.П., Кодола H.A., Центило Т.Д. Назубные отложения: их влияние на зубы, околозубные ткани и организм.- К.: Здоровья, 2000.- 160 с.

36. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов.- Л.: Медицина, 1978.- 296 с.

37. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии.-Л.: Медицина, 1990.- 176 с.

38. Гуляща A.M. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта у детей с патологией внутренних органов// Профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний: труды ЦНИИС.-М., 1989.- С. 8-11.

39. Давыдов Б.Н., Гаврилова O.A., Зюзькова С.А. Стоматологическая заболеваемость у подростков с различным уровнем здоровья// Стоматология детского возраста и профилактика.- 2001.- № 3.- С. 30-32.

40. Даминов Т.О., Якубов Р.К., Мавлянов И.Р., Ахмедова Д.И., Досмухамедова Д.З. Оценка состояния зубочелюстной системы у детей с патологией желудочно-кишечного тракта// Стоматология.- 2001.- № 4.-С. 63-65.

41. Денисов А.Б. Критерии и нормативы слюноотделительной функции в норме и патологии// Достижения и перспективы стоматологии: Мат. межд. науч.-практич. конф. ММСИ.- М., 1999.- С. 22-25.

42. Денисов А.Б. Слюнные железы. Слюна: 4-е изд., перераб. и доп.- М.: МГМСУ, 2000.- 246 с.

43. Денисов А.Б. Слюнные железы. Слюна: 5-е изд., перераб. и доп.- М.: изд-во РАМН, 2003.- 136 с.

44. Денисов А.Б., Барер Г.М., Стурова Т.М., Маев И.В. Кристаллические агрегаты ротовой жидкости у больных с патологией желудочно-кишечного тракта// Российский стоматологический журнал.- 2003.- № 2,- С. 27-29.

45. Деньга О.В., Деньга Э.М., Левицкий А.П., Скоркина Е.В. Информативность pH-теста слюны при проведении санационно-профилактических мероприятий у детей// Вюник Стоматологи.- 1995.- № 1(2).- С. 42-45.

46. Дёмина Л.А., Краснова Н.Б., Юрищева Б.С., Чупахин М.С. Ионометрия в неорганическом анализе.- М.: Химия, 1991.- 192 с.

47. Дмитриенко С.В., Иванов Л.П., Сорокоумова Г.В., Мельник В.М. Поражаемость молочных зубов кариесом и нуждаемость в профилактическом протезировании дошкольников с функциональным расстройством желудка// Стоматология.- 1993.- № 1.- С. 37-39.

48. Долгих В.Т., Матусов И.Е., Чесноков В.И., Солодников H.H., Таран Н.И., Корпачева О.В. Клиническая патофизиология для стоматолога/ Под ред. В.Т.Долгих.- Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000.- 200 с.

49. Донат П. Клиническая оценка структурно-функциональной резистентности эмали постоянных зубов у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1982.-20 с.

50. Дроздов В.А., Горбунова И.Л., Недосеко В.Б. Текстурные характеристики эмали зуба и ее резистентность к кариесу// Стоматология.-2002.- № 4.-С.4-9.

51. Жалко-Титаренко В.Ф. Водно-электролитный обмен и кислотно-основное состояние в норме и при патологии.- Киев: Здоров'я, 1989,- 198 с.

52. Иванова Г.Г., Леонтьев В.К., Жорова Т.Н., Питаева А.И. Разработка и научное обоснование новых способов диагностики, прогнозирования и повышения резистентности эмали зубов к кариесу// Институт стоматологии.-1998.-№ 1.-С. 32-37.

53. Иванова Г.Г., Леонтьев В.К., Жорова Т.Н., Хронцова C.B., Шуваева Ю.В. Клинические методы определения резистентности эмали зубов к кариесу// Институт стоматологии.- 1999.- № 1.- С. 42-49.

54. Иванова Г.Г. Медико-технологическое решение проблем диагностики, прогнозирования и повышения резистентности твердых тканей зубов: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Омск, 1997.-20 с.

55. Иванова И.И., Гнусаев С.Ф., Апенченко Ю.С. Влияние вегетативной дисфункции на возникновение патологических гастродуоденальных рефлюксов у детей// Проблемы гастроэнтерологии: Мат. Всеросс. науч.-практ. конф.- Саратов, 2002.- С. 51-52.

56. Ивашкин В.Т. Метаболическая организация функций желудка.- JL: Наука, 1981.-214 с.

57. Ивашкин В.Т., Васильев В.Ю., Северин Е.С. Уровни регуляции функциональной активности органов и тканей.- Ленинград: Наука, 1987. -272 с.

58. Ивашкин В.Т., Шептулин A.A. Болезни пищевода и желудка: Кратк. практическое руководство.- М.: МЕДпресс-информ, 2002.- 144 с.

59. Иулдашханова A.C., Султанова Г.С. Прогнозирование, профилактика и лечение кариеса зубов у детей// Российский стоматологический журнал.-2002.- № 4.- С. 34-37.

60. Кабулбеков A.A. Профилактика кариеса с учетом влияния факторов риска на гомеорезис слюны: Дис. . д-ра мед. наук.- М., 1991.-238 с.

61. Калимулина JI.C. Скорость секреции и буферная емкость слюны у лиц предрасположенных к кариесу, и иммунных// Вопросы клинической стоматологии: Сб. науч. работ Кирг. мед. ин-та., 1966- Т. 41, вып. 1.-С. 54-55.

62. Кильдиярова P.P. Сиалосодержащие соединения в диагностике хронического гастродуоденита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Уфа, 1997.-21 с.

63. Кильдиярова P.P., Шараев П.Н. Слюнной тест в диагностике хронического гастродуоденита у детей// Российский вестник перинатологии и педиатрии.-1997.-№ 1.- С. 33.

64. Кисельникова Л.П. Кариес первых постоянных моляров у детей (диагностика, клиника, прогнозирование): Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Омск, 1990.- 22 с.

65. Кислых Ф.И., Майстренко Е.М. Использование кристаллографического метода исследования слюны в диагностике заболеваний слюнных желез// Российский стоматологический журнал.- 2002.- № 5.- С. 4-5.

66. Ковалевский A.M., Иорданишвили А.К., Коновалова Н.В. Тенденции изменений стоматологической заболеваемости молодежи за пятилетие 19952000 гг.// Стоматология детского возраста и профилактика.- 2001.- № 3.-С. 28-29.

67. Кодола H.A. Микроэлементы в профилактике кариеса зубов.- Киев.: Здоровье, 1979.- 160 с.

68. Колесник А.Г. Новейшие исследования в области изучения кариеса зубов// Стоматология для всех.- 1997.-№ 1.- С. 14-17.

69. Комарова Л.Г. Диагностика болезней гастродуоденальной зоны у детей// Педиатрия.- 1986.- № 11.- С. 24-27.

70. Копейкин В.Н., Денисов А.Б., Дубова Л.В., Перова O.A. Оценка слюноотделительной функции. Создание референтных показателей// Проблемы нейростоматологии и стоматологии.- 1997.- № 2.- С. 11-13.

71. Коржукова М.В. Анализ состояния тканей полости рта и смешенной слюны у пациентов, пользующихся современной несъемной аппаратурой: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 2001.- 21 с.

72. Коркоташвили JI.B. Качественная и количественная характеристика состава слюны здоровых детей в возрастно-половом и сезонном аспектах: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Н. Новгород, 1993.- 23 с.

73. Коркоташвили JI.B., Комарова Л.Г. Биохимические параметры слюны здорового ребенка// Лабораторное дело.- 1988.- № 12.- С. 22-23.

74. Коротких Н.Г., Пашков А.Н., Болгов C.B., Лошкарев В.П. Влияние внешней среды на кристаллизацию ротовой жидкости// Стоматология.- 2002.- № 4.-С. 13-16.

75. Кузьмина Э.М. Исследование взаимосвязи кариеса зубов с некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Москва, 1980.- 19 с.

76. Кузьмина Э.М. Распространенность и интенсивность кариеса у населения России// Клиническая стоматология.- 1998.- № 1,- С. 36-38.

77. Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Васина С.А., Кузьмина И.Н., Зимина В.И., Петрина Е.С. Стоматологическая заболеваемость населения России/ Под ред. проф. Э.М. Кузьминой.- М.: Информэлектро, 1999.- 228 с.

78. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний: Учебное пособие.- Москва: Поли Медиа Пресс, 2001.- 216 с.

79. Кузьмич И.С. Лечебно-профилактические средства для детской гигиены полости ртаII Стоматология детского возраста и профилактика.- 2002.-№ 1-2.- С. 80.

80. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста.- М.: Медкнига, 2001.- С. 203-262, 362-442.

81. Лазарев Ю.Б., Липасова Т.Б. Клинико-лабораторное исследование смешанной слюны методом внутрирезонаторной отражательной лазерной рефрактометрии// Проблемы нейростоматологии и стоматологии.- 1998.-№2.-С. 13-15.

82. Левкович А.Н. Способ исследования процесса слюноотделения у человека// Физиология человека.- 1976.- Т.2, № 5.- С.875-876.

83. Леонтьев В.К., Галиулина М.В., Ганзина И.В., Анисимова И.В., Дашина Е.К., Иванова О.Ю., Панова И.Г. Изменение структурных свойств слюны при изменении рНУ/ Стоматология.- 1999.- Т. 78, № 2.- С. 22-24.

84. Леонтьев В.К., Галиулина М.В., Ганзина И.В., Анисимова И.В., Дашина Е.К., Иванова О.Ю., Панова И.Г. Структурные свойства слюны при моделировании кариесогенной ситуации// Стоматология.- 1996.- Т. 75, № 2.-С. 9-11.

85. Леонтьев В.К., Галиулина М.В., Ганзина И.В., Анисимова И.В. Структурные свойства смешанной слюны у лиц с кариесом при разных значениях индексов КПУ// Стоматология.-2002.- № 4.- С. 29-30.

86. Леонтьев В.К., Галиулина М.В. О мицеллярном состоянии слюны// Стоматология.- 1991.-№ 5.-С. 17-20.

87. Леонтьев В.К. Кариес и процессы минерализации: Разработка методических подходов, молекулярных механизмов, патогенетически обоснованных принципов профилактики и лечения: Дис. . д-ра мед. наук.-Омск, 1978.- 541 с.

88. Леонтьев В.К., Карницкий В.И., Бокая В.Г. Растворяющая способность смешанной слюны и ее компонентов у людей без кариеса и с множественным кариесом зубов// Стоматология.- 1981.- № 2.- С. 42-43.

89. Леонтьев В.К., Мамедова Л.А. Эволюция представлений о причинах возникновения кариеса зубов// Стоматология.- 2000.- № 1.- С. 68-72.

90. Леонтьев В.К., Румянцев В.А., Грудянов А.И. Водородный показатель полости рта: обзор литературы// Мед. реферативный журнал.- 1988.-Разд. XII.-№ 9.- С. 6-12.

91. Леонтьев В.К., Сунцов В.Г. Изучение слюны в стоматологии: Метод, рек,- Омск, 1974.- 16 с.

92. Леонтьев В.К. Индивидуальные методы профилактики стоматологических заболеваний// Институт стоматологии.- 2002.- Т. 17, № 4.- С. 36-39.

93. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т., Воронин В.Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии.- М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА, 2003.- 280 с.

94. Jleyc П.А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патогенетической консервативной терапии и профилактики кариеса зубов: Автореф. дис. .д-ра мед. наук.- М., 1977.- С.29.

95. Лоранская И.Д., Вишневская В.В., Мамедова Л.Д., Ракитская Л.Г. Методы исследования функционального состояния желудка и желчевыделительной системы: Учебное пособие,- М.: РМАПО, 2004.- 16 с.

96. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов,- Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998,- 168 с.

97. Лукиных Л.М. Профилактика основных стоматологических заболеваний в условиях крупного индустриального города: Автореф. дис. .д-ра мед. наук,- М., 2001.-36 с.

98. Луцкая И.К. Возрастные особенности механизмов резистентности зубов к кариесу и пути управления ими: Автореф. дис. .д-ра мед. наук.- Москва, 1989.-31 с.

99. Мазурин A.B., Галушкина Л.Н. Течение хронического гастродуоденита у детей//Педиатрия.- 1988.- № 11.- С. 11-15.

100. Мазурин A.B., Цветкова Л.Н., Филин В.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии// Педиатрия,- 2000.- № 5 С. 45-48.

101. Максимова О.П., Рыбникова Е.П., Петлев С.А. Возвращение к врачебному подходу при лечении кариеса зубов// Клиническая стоматология.- 2004.- № 1.- С. 10-13.

102. Марченко А.И., Зелинская H.A., Остапко Е.И. Состояние местного иммунитета полости рта при кариесе зубов у детей, страдающих хроническими заболеваниями органов пищеварения// Педиатрия.- 1988.-№7.-С. 111-112.

103. Маслак Е.Е. Планирование, мониторинг, экспертиза стоматологической помощи детям: Автореф. дис. .д-ра мед. наук,- Самара, 1997.- 34 с.

104. Мельник А.И. Клиническая оценка биофизических свойств слюны человека и прогнозирование кариеса: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-Львов, 1991.- 16 с.

105. Мельникова М.Б., Делягин В.М. Общие синдромы в гастроэнтерологии и офтальмологии// Проблемы гастроэнтерологии: Мат. Всеросс. науч.- практ. конф.- Саратов, 2002.- С. 35-36.

106. Мельниченко Э.М., Шугля Л.В. Состояние и функциональная характеристика органов полости рта у детей с хроническим гастродуоденитом// Стоматология,- 1993.- № 1,- С. 34-37.

107. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика (пособие для врачей).-М.: Медицина, 1974.- 384 с.

108. Мещерякова Е.В., Опарина С.А. Состояние полостного и пристеночного пищеварения у детей с хроническими гастродуоденитами// Молодые ученые здравоохранению региона: Матер, науч.- практ. конф.- Саратов, 2001.- С. 94.

109. Михайлов В.В., Лазебник А.И. Влияние потери зубов на состав смешанной слюны// Стоматология.- 1988.- № 2.- С. 48-50.

110. Мороз Л.А., Теодор И.Л., Брык В.Е., Каликштейн Д.Б., Маркушева Л.И., Выборов М.П. Кристаллографический метод исследования биологических субстратов: Метод, рек.- Москва, 1981.- 22 с.

111. Морозова Н.В., Антонова A.A., Сунцов В.Г., Попова Т.В. Показатели слюны у детей Хабаровского края: сезонные колебания кальция и фосфора// Стоматология детского возраста и профилактика.- 2001.- № 3.- С. 40-44.

112. Мосеева М.В. Клиника, диагностика и пути профилактики основных стоматологических заболеваний у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки: Автореф. дис. .канд. мед. наук,- Казань, 2000.- 23 с.

113. Недосеко В.Б., Дроздов В.А., Горбунова И.Л. Проблема кариеса с позиций резистентности зубов// Омский научный вестник.- 2001.- № 4,-С. 115-122.

114. Недосеко В.Б. Резистентность зубов в проблеме кариеса: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Омск, 1987.- 541 с.

115. Никитенко В.А., Шатунов В.П., Блох Д.А. Выявление групп риска заболеваний внутренних органов у стоматологических больных// Стоматология.-1993.- № 2.- С. 27-29.

116. Николаев А.И. Особенности развития и лечения кариеса и пародонтита у больных язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Смоленск, 1998.- 22 с.

117. Окушко В.Р. Методика выделения диспансерных групп школьников на основе донозологической диагностикики кариеса зубов// Стоматология.-1983.- №6.- С. 8-10.

118. Опаловская Г.М. Циркадные ритмы электролитов слюны как показатель функционального состояния в процессе производственной деятельности// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1999.- Т. 128, № 8.-С. 215-218.

119. Осадчук М.А., Сырыщева Н.М., Мокроусова Н.В., Пахомова A.JI. Хронический гастрит с синдромом диспепсии. Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь: Информационное письмо.- Саратов: СГМУ, 2000.14 с.

120. Охлобыстин A.B. Использование внутрижелудочной рН-метрии в клинической практике: Метод, рек.- М.: ММА им. И.М.Сеченова, 1996.31 с.

121. Парпалей Е.А. Особенности минерализации эмали постоянных зубов у детей и ее роль в формировании резистентности к кариесу: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Киев, 1989.- 17 с.

122. Петрикас А.Ж., Румянцев В.А. Практическое применение в стоматологии стимулированных изменений pH слюны и зубного налета// Новое в стоматологии.- 1998.- № 7.- С. 36-46.

123. Петрович Ю.А. Биохимия тканей и жидкостей полости рта// Стоматология.- 1967.- № 5.- С. 30-34.

124. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь.- М.: Медицинская книга, 2000.- 378 с.

125. Пискунович М.Л., Яковлева В.И. Секреция слюнных желез в норме и патологии// Здравоохранение Белоруссии.-1985.- № 1.- С. 36-37.

126. Пожарицкая М.М., Макарова О.В. Секреция и физиологические функции смешанной слюны в норме: Метод, рек.- Москва, 1996.- 17 с.

127. Прохорова О.П., Кучумова Е.Д., Носова Е.Ю., Панкратов В.Б. Особенности клинических проявлений заболеваний пародонта у пациентов с различным минеральным составом слюны// Пародонтология.- 1999.- Т. 14, №4.- С.8-10.

128. Пузикова О.Ю., Сунцов В.Г. Проблемы формирования «группы риска» с учетом физико- химических параметров ротовой жидкости// Достижения и перспективы стоматологии: Мат. Межд. науч.-практ. конф. ММСИ.- М., 1999.- С. 196-198.

129. Разумовский А.Ю., Алхасов А.Б., Батаев С.-Х.М., Нурик В.И., Маремкулов В.Х. Гастроэзофагальный рефлюкс у детей// Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Мат. конгресса.- М., 2002.-С. 46-47.

130. Рединова Т.Л. Растворимость эмали зубов и минеральный состав слюны при кариесе у детей//Казанский медицинский журнал.- 1981.- Т. 62, № 1.-С. 15-16.

131. Рединова Т.Д. Процессы минерализации и реминерализации твердых тканей зуба при различном состоянии неспецифической резистентности организма: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Казань, 1982.- 20 с.

132. Рединова Т.Д., Поздеев А.Р. Клинические методы исследования слюны при кариесе зубов: Метод, рек.- Ижевск, 1994.- 23 с.

133. Рекомендации по обследованию и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: Метод, рек.- Москва, 2001.-17 с. .

134. Рождественская Н.В. Эффективность профилактики и лечения кариеса зубов у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд.мед.наук.- Волгоград, 2000.- 18 с.

135. Румянцев В.А. Водородный показатель слюны, зубного налета и язычного налета: нарушение, регуляция и клиническое значение (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук,-Калинин, 1989.- 22 с.

136. Румянцев В.А. Закономерности кислотно-основных процессов в полости рта и межзубных промежутках: Дис. .д-ра мед. наук,- Тверь, 1999.- 344 с.

137. Руссак A.A. Распространение кариеса зубов и его взаимосвязь с изменением гормонального состояния организма и некоторых биохимических свойств слюны: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Тарту, 1969.- 20 с.

138. Рыбаков А.И., Челидзе JI.H. Стоматологические заболевания и их взаимосвязь с внутренними органами.- Тбилиси: Сабгота Сакартвело, 1976.203 с.

139. Рылова Н.В. Новый способ диагностики гастродуоденальной патологии у детей// Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: Мат. конгресса.- М., 2002.- С.62.

140. Сайфуллина X. М. Кариес зубов у детей и подростков: Учебное пособие.-М.: МЕДпресс, 2000.- 96 с.

141. Сафаров Т., Алимский A.B. Оценка состояния органов полости рта у больных с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и особенности организации им стоматологической помощи: Метод, рек.- М., 1983.- 14 с.

142. Сафронова C.B. Влияние желчных кислот на состояние твердых тканей зубов и слизистой оболочки полости рта у детей дошкольного возраста с рефлюксной болезнью: Дис. .канд. мед. наук,- Волгоград, 2004.- 106 с.

143. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях.- М.: Медицина, 1968.- 417 с.

144. Смирнов В.Ф., Запруднов A.M. Распространенность гастродуоденальной патологии у детей, проживающих в Москве: Мат. 2-го конгресса педиатров.-М., 1998.-С. 39.

145. Соловьева A.M. pH зубной бляшки и роль слюны в её нормализации// Новое в стоматологии,- 2000.- Т. 84, № 4.- С. 88-94.

146. Сохов С.Т., Макушев И.П., Сохова И.А. Распространенность кариеса у детского населения Ставропольского края// Стоматология детского возраста и профилактика.- 2002.- № 1-2.- С. 66-28.

147. Сунцов В.Г. Влияние постоянно действующих факторов на состав и некоторые свойства смешанной слюны в здоровой полости рта и при кариесе: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Омск, 1973.- 20 с.

148. Теодор И.Л., Мороз Л.А., Плаксина Г.В., Михайлова Г.Е., Лесин Е.Б. Кристаллографический метод исследования в диагностике заболеваний гастродуоденальной системы// Матер. III Всесоюзного съезда гастроэнтерологов.- М., 1984.- С.261-262.

149. Тихонова С.М. Выявление факторов риска и ранних стадий кариозной болезни: Дис. . канд. мед. наук.- Минск, 2003.- 130 с.

150. Токуева Л.И. Кальций, неорганический фосфор смешанной слюны, скорость слюноотделения и кариесрезистентность зубов в период их минерализации у детей// Стоматология.- 1983.- Т. 62, № 1.- С. 62-64.

151. Токуева Л.И. Влияние местных факторов полости рта на резистентность постоянных зубов к кариесу у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1985.- 17 с.

152. Трифонов В.Д. Хронические гастриты и гастродуодениты у детей (эпидемиология, клинико-биохимические особенности, диагностика, лечение): Дис. . д-ра мед. наук.- Саратов, 1999.- 349 с.

153. Трифонов В.Д. Патогенетическое и диагностическое значение концентрации ионов в слюне и желудочном содержимом при хронических гастритах у детей// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 2000.- № 2.- С. 15-17.

154. Уразова Р.З. Клинико-морфологическое обоснование принципов диагностики, лечения и профилактики заболеваний полости рта у детей с

155. Helicobacter pylori-ассоциированной гастродуоденальной патологией: Автореф. дис. .д-ра мед. наук.- Казань, 2001.- 31 с.

156. Уразова Р.З., Шамсутдинов Н.Ш., Казанцева Т.Ю. Состояние слизистой оболочка полости рта и тканей пародонта у детей с гастродуоденальной патологией, ассоциированной с Helicobacter pylori// Стоматология.-2001.-№ 1.-С. 20-22.

157. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях.- М.: Медицина, 1975.- 295 с.

158. Федоров Ю.А. Гигиена полости рта// Стоматология.- 1970.- Т. 49, № 3.-С. 6-13.

159. Федорова Е.В., Борисова Н.Н., Годулян С.А., Линд В.Н. Определение активности амилазы и содержания натрия и калия в слюне у детей при заболеваниях органов пищеварения// Вопросы охраны материнства и детства.-1978.-Т. 23, № 6.- С. 86.

160. Физиология челюстно-лицевой области/ С.М.Будылина, В.П.Дегтярев и др.; под ред. С.М.Будылиной, В.П.Дегтярева.- М.: Медицина, 2000.- 352 с.

161. Хавкин А.И. Клинико-инструментальная характеристика гастро-эзофагеального и дуодено-гастрального рефлюксов у детей// Педиатрия.-1991.-№7.-С. 93-95.

162. Хикмат Ших Салех Частота и выраженность гастроэзофагального рефлюкса у детей с хроническим гастродуоденитом// Педиатрия.- 1989.-№8.-С. 13-15.

163. Хуснутдинова З.А., Авраменко В.И., Чудинова Т.А., Аскаров Р.А., Ганиева Р.А. Роль медицинской активности семьи в профилактике стоматологической заболеваемости// Стоматология детского возраста и профилактика.- 2002.- № 1-2.- С. 25-27.

164. Хуснутдинов B.B. Индивидуализированная профилактика кариеса зубов у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Краснодар, 1998.- 19 с.

165. Царинская Н.М. Распространенность стоматологических заболеваний у детей и определение потребности в кадрах для их лечения и реабилитации: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Краснодар, 1995.- 17 с.

166. Шабалов Н.П. Детские болезни.- СПб: Питер, 2000.- 1088 с.

167. Шабас М.В., Елизарова В.М., Васильева Н.Ю. Элементный состав слюны и кариес зубов у детей// Сб. науч. тр. ММСИ.- М., 1997.- С. 216-217.

168. Шептулин A.A. Хронический гастрит с синдромом диспепсии: Пособие для врачей.- М., 1999.- 8 с.

169. Шугар Л., Баноци И., Рац М. Заболевания полости рта: Пер. с венгер.-Будапешт,1980.- 384 с.

170. Шугля Л.В. Состояние органов полости рта у детей с хроническим гастродуоденитом// Здравоохранение Белоруссии.- 1991.- № 6.- С. 10-13.

171. Шугля Л.В. Состояние и функциональная характеристика органов полости рта у детей с хроническими гастродуоденитами: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- Минск, 1994.- 19 с.

172. Юлдашева А.С. Клинико-лабораторная характеристика органов полости рта у детей, больных хроническим энтероколитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Омск, 1990.- 25 с.

173. Ющенко М.Д. Влияние эффективности жевания на секреторную функцию желудка// Стоматология.- 1985.- № 1.- С. 48-51.

174. Bethcke В. Слюна и профилактика кариеса зубов// Квинтессенция.- 1994.-№ 1.-С. 53-54.

175. Laurisch Е. Диагностика и терапия индивидуального риска возникновения кариеса// Новое в стоматологии.- 2003.- № 6.- С. 31-35.

176. Aguirre A., Testa-Weintraub L.A., Banderas J.A., Haraszthy G.G., Reddy M.S., Levine M.J. Sialochemistry: a diagnostic tool?// Crit Rev Oral Biol Med.- 1993.- Vol. 4.- P. 343-350.

177. Aine L., Baer M., Maki M. Dental erosions caused by gastroesophageal reflux disease in children// ASDC J Dent Child.- 1993.- Vol. 60.- JVb 3,- P. 210-214.

178. Aldazabal P., Lopez de Torre В., Uriarte S., Eizaguirre I., San Vicente M.T., Tovar J.A. Saliva in experimental gastroesophageal reflux// Cir Pediatr.- 1998.-Vol. 11.- № l.-P. 19-24.

179. Ali D.A., Brown R.S., Rodriguez L.O., Moody E.L., Nasr M.F. Dental erosion caused by silent gastroesophageal reflux disease// J Am Dent Assoc.- 2002.-Vol. 133,-№6.-P. 734-737.

180. Anderson D.J., Hector M.P. Periodontal mechanoreceptors and parotid secretion in animals and man//J Dent Res.- 1987.- Vol. 66.- P. 518-523.

181. Bartlett D.W., Evans D.F., Anggiansah A., Smith B.G. A study of the association between gastro-oesophageal reflux and palatal dental erosion// Br Dent J.- 1996.- Vol. 181.- №4.- P. 125-131.

182. Bartlett D.W., Smith B.G. The dental relevance of gastro-oesophageal reflux: Part 111 Dent Update.- 1996.- Vol. 23.- № 6.- P. 250-253.

183. Bartlett D.W., Coward P.Y., Nikkah C., Wilson R.F. The prevalence of tooth wear in a cluster sample of adolescent schoolchildren and its relationship with potential explanatory factors// Br Dent J.- 1998.- Vol. 184.- № 3.- P. 125-129.

184. Bartlett D.W., Evans D.F., Anggiansah A., Smith B.G. The role of the esophagus in dental erosion// Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.-2000.- Vol. 89.- № 3.- P. 312-315.

185. Bartlett D.W., Coward P.Y. Comparison of the erosive potential of gastric juice and a carbonated drink in vitro// J Oral Rehabil.- 2001.-Vol. 28.- № 11.-P. 1045-1047.

186. Ben-Aryen H., Fisher M., Szargel R., Laufer D. Composition of whole unstimulated saliva of healthy children: changes with age// Archs oral Biol.-1990.- Vol. 3 5.- № 11. p. 929-931.

187. Billings R.J. An epidemiologic perspective of saliva flow rates as indicators of susceptibility to oral disease// Crit Rev Oral Biol Med.- 1993.- Vol. 4.-P. 351-356.

188. Bohmer C.J., Klinkenberg-Knol E.C., Niezen-de Boer M.C., Meuwissen P.R., Meuwissen S.G. Dental erosions and gastro-oesophageal reflux disease in institutionalized intellectually disabled individuals// Oral Dis.- 1997,- Vol. 3.-№4.-P. 272-275.

189. Bouchoucha M., Callais F., Renard P., Ekindjian O.G., Cugnenc P.H., Barbier J.P. Relationship between acid neutralization capacity of saliva andgastro- oesofageal reflux//Arch Physiol Biochem.- 1997.- Vol. 105.- № 1.-P. 19-26.

190. Brown D.W.G., Ramsay M.E.B., Richards A.F., Miller E. Salivary diagnosis of measles: a study of notified cases in the United Kingdom, 1991-1993// BMJ.-1994.- Vol. 308.- P. 1015-1017.

191. Cammann K. Working With Ion-Selective Electrodes. Berlin: SpringerVerlag, 1979.-212 s.

192. Chen S.D., Kao C.H., Chang C.S., Chen G.H. Salivary function in patients with reflux esophagitis: effect of cisapride// J Nucl Med.- 1998.- Vol. 39.- № 8.-P. 1449-1452.

193. Dahshan A., Patel H., Delaney J., Wuerth A., Thomas R., Tolia V. Gastroesophageal reflux disease and dental erosion in children// J Pediatr.- 2002.-Vol. 140.- № 4.- P. 474-478.

194. Dawes C. Circadian rhythms in human salivary flow rate and composition// J Physiol.- 1972.- Vol. 220.- № 3.- P. 529-545.

195. Dawes C. Physiological factors affecting salivary flow rate, oral sugar clearance and the sensation of dry mouse in men// J Dent Res.- 1987.- Vol. 66.-P. 648-653.

196. De Arzua Zulaica E. Salivary secretion in gastroesophageal reflux//Rev Esp Enferm Dig.- 1998.-Vol. 90.- № 7.- P. 528-529.

197. Carmichael R.P., Sandor G.K., Barron R.P., Marcon M.A. Dental erosion in gastroesophageal reflux disease// J Can Dent Assoc.- 2003.- Vol. 69.- № 2.-P.84-89.

198. Edgar W.M. Saliva and dental health// Brit Dent J.- 1990.- Vol. 169.- № 3-4.-P. 96-98.

199. Ferguson D.B., Botchway C.A. A comparison of circadian variation in the flow rate and composition of stimulated human parotid, submandibular and wholesalivas from the same individuals// Arch Oral Biol.- 1980.- Vol. 25.- № 8-9.-P. 559-568.

200. Garrett J.R. The proper role of nerves in salivary secretion: a review// J Dent Res.- 1987.- Vol. 66.- P. 387-397.

201. Glantz P.O., Natiella J.R., Vaughan C.D., Meyer A.E., Baier R.E. Structural studies of human saliva//Acta Odontol Scand.- 1989.- Vol. 47.- № 1.- P. 17-24.

202. Glantz P.O., Wirth S.M., Baier R.E., Wirth J.E. Electron microscopic studies of human mixed saliva// Acta Odontol Scand.- 1989.- Vol. 47.- № 1.- P. 7-15.

203. Greene J.C., Vermillion J.R. Oral hygiene index// JADA.- I960.- Vol. 61.-P. 172-179.

204. Greene J.C., Vermilion J.R. The simplified oral hygiene index// JADA.- 1964.-Vol. 68.-№ 1-P. 7-13.

205. Gregory-Head B.L., Curtis D.A., Kim L., Cello J. Evaluation of dental erosion in patients with gastroesophageal reflux disease// J Prosthet Dent.- 2000.-Vol. 83.-№6.- P. 675-680.

206. Gudmundsson K., Kristleifsson G., Theodors A., Holbrook W.P. Tooth erosion, gastroesophageal reflux, and salivary buffer capacity// Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.- 1995.- Vol. 79.- № 2.- P. 185-189.

207. Hogan W.J. Spectrum of supraesophageal complications of gastroesophageal reflux disease// Am J Med.- 1997.- Vol. 103.- № 5A.- P. 77-83.

208. Hogan W.J., Shaker R. Supraesophageal complications of gastroesophageal reflux// Dis Mon.- 2000.- Vol. 46.- № 3.- P. 193-232.

209. Holtta P., Aine L., Maki M., Ruuska T., Vuento R., Ashorn M., Alaluusua S. Mutans streptococcal serotypes in children with gastroesophageal reflux disease// ASDC J Dent Child.- 1997.- Vol. 64.- № 3,- P. 201-204, 228.

210. Ibarra G., Senna G., Cobb D., Denehy G. Restoration of enamel and dentin erosion due to gastroesophageal reflux disease: a case report// Pract Proced Aesthet Dent.- 2001,- Vol. 13.- № 4.- P. 297-304.

211. Jarvinen V.K., Rytomaa I.I., Heinonen O.P. Risk factors in dental erosion// Journal of Dental Research.- 1991,- Vol. 70.- P. 942-947.

212. Jiang J., Wang H., Wang M., Wagn T., Bi C., Liu B. A clinical study of reflux oesophagites// Zhonghua Nei Ke Za Zhi.- 2002.- Vol. 41.- № 12. P. 822-824.

213. Johansson I., Lenander-Lumikari M., Saellstrom A.K. Saliva composition in Indian children with chronic protein-energy malnutrition// J Dent Res.- 1994.-Vol. 73.-P. 11-19.

214. Kao C.H., Ho Y.J., ChangLai S.P., Liao K.K. Evidence for decreased salivary function in patients with reflux esophagitis// Digestion.- 1999.- Vol. 60.- № 3.-P. 191-195.

215. Kaufman E., Lamster I.B. The diagnostic applications of saliva a review// Crit Rev Oral Biol Med.- 2002.- Vol.13.- № 2.- P.197-212.

216. Kavanagh D.A., Svehla G. Variation of salivary calcium, phosphate and buffering capacity in adolescence// Arch Oral Biol.- 1998.- Vol. 43.- № 12.-P. 1023-1027.

217. Lagerlof F., Ekstrand J. The effect of flow rate on the ionized calcium concentration of human parotid saliva// Caries Res.- 1982,- Vol. 16.- № 2.-P.123-128.

218. Lamberts B.L., Pederson E.D., Shklair I.L. Salivary pH-rise activities in caries-free and caries-active naval recruits// Archs oral Biol.- 1983.- Vol. 28.- № 7.-P. 605-608.

219. Lamkin M.S., Oppenheim F.G. Structural features of salivary function// Crit Rev Oral Biol Med.- 1993.- Vol. 4.- P. 251-259.

220. Lavigne G.J., Goulet J., Zuconni M., Morisson F., Lobbezoo F. Sleep disorders and the dental patient// Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.-1999.-Vol. 88.-P. 257-272.

221. Lazarchik D.A., Filler S.J. Effects of gastroesophageal reflux on the oral cavity//Am J Med.- 1997.- Vol. 103.- № 5A.- P.107-113.

222. Lenander-Lumikari M., Loimaranta V. Saliva and dental caries// Adv Dent Res.- 2000.- Vol.14- P. 40-47.

223. Leone C.W., Oppenheim F.G. Physical and chemical aspects of saliva as indicators of risk for dental caries in humans// J Dent Educ.- 2001,- Vol. 65.-№ 10.- P.1054-1062.

224. Levine M.J. Development of artifical salivas// Crit Rev Oral Biol Med.- 1993.-Vol. 4.- P. 279-286.

225. Liljemark W. F., Bloomquist C. Human oral microbial ecology and dental caries and periodontal diseases// Crit Rev Oral Biol Med.- 1996.- Vol. 7.-P. 180-198.

226. Linnett V., Seow W.K., Connor F., Shepherd R. Oral health of children with gastro-esophageal reflux disease: a controlled study// Aust Dent J.- 2002.-Vol. 47.-№2.-P. 156-162.

227. Lundell L. Guidelines for management of symptomatic gasrto-oesophageal reflux disease.- London: Science Press, 1998.- 87 p.

228. Mandel I.D. A contemporary view of salivary research// Crit Rev Oral Biol Med. 1993.- Vol. 4.- P. 599-604.

229. Mattioli S., Felice V., Pastina M., Pilotti V., D'Ovidio F., Bacchi M.L., Gozzetti G. Duodenogastric and non acid gastro-oesophageal reflux in patients with reflux oesophagitis// Hepatogastroenterology.- 1995.- Vol. 42.- № 4.-P.360-366.

230. Meurman J.H., Toskala J., Nuutinen P., Klemetti E. Oral and dental manifestations in gastroesophageal reflux disease// Oral Surg Oral Med Oral Pathol.- 1994.- Vol. 78.- № 5.- P. 583-589.

231. Moss S.J. Dental erosion// Int Dent J.- 1998.- Vol. 48.- № 6.- P. 529-539.

232. Namiot Z., Rourk R.M., Piascik R., Hetzel D.P., Sarosiek J., McCallum R.W. Interrelationship between esophageal challenge with mechanical and chemical stimuli and salivary protective mechanisms// Am J Gastroenterol.- 1994.-Vol. 89.-№4.-P. 581-587.

233. Navazesh M., Christensen C., Brightman V. Clinical criteria for the diagnosis of salivary gland hypofunction// J Dent Res.- 1992.- Vol. 71.- P. 1363-1369.

234. Nehra D., Howell P., Williams C.P., Pye J.K., Beynon J. Toxic bile acids in gastro-oesophageal reflux disease: influence of gastric acidity// Gut.- 1999.-Vol. 44.-№5.-P. 598-602.

235. Oncag O., Alpoz A.R., Eronat C. Salivary Streptococcus mutans, Lactobacilli levels and buffer capacity in children with esophageal burns// J Clin Pediatr Dent.-2000.- Vol. 24.- № 2.- P. 147-151.

236. O'Sullivan E.A., Curzon M.E., Roberts G.J., Milla P.J., Stringer M.D. Gastroesophageal reflux in children and its relationship to erosion of primary and permanent teeth// Eur J Oral Sci.- 1998.- Vol. 106,- № 3.- P. 765-769.

237. O'Sullivan E.A., Curzon M.E. Salivary factors affecting dental erosion in children// Caries Res.- 2000.- Vol. 34.- № 1.- P. 82-87.

238. Owens B.M., Gallien G.S., Schuman N.J., Turner J.E. Perimylolysis of the permanent dentition in an adolescent// J Tenn Dent Assoc.- 1997.- Vol. 77.- № 1.-P. 26-29.

239. Paterson W.G. Extraesophageal complications of gastroesophageal reflux disease// Can J Gastroenterol.- 1997.- Vol. 11.- Suppl. B.- P. 45-50.

240. Paterson W.G. Extraesophageal manifestations of reflux disease: myths and reality// Chest Surg Clin N Am.- 2001.- Vol. 11.- № 3.- P. 523-538.

241. Pedersen A.M., Bardow A., Jensen S.B., Nauntofte B. Saliva and gastrointestinal functions of taste, mastication, swallowing and digestion// Oral Dis.- 2002.- Vol. 8.- №3.-117-129.

242. Percival R.S., Challacombe R.S., Marsh R.S. Flow rates of resting whole and stimulated parotid saliva in relation to age and gender// J Dent Res.- 1994.-Vol. 73.- P. 1416-1420.

243. Rehak N.N., Cecco S.A., Csako G. Biochemical composition and electrolyte balance of "unstimulated" whole human saliva// Clinical Chemistry and Laboratory Medicine.- 2000.- Vol. 38.- № 10.- P. 1081.

244. Rosario J.A., Medow M.S., Halata M.S., Bostwick H.E., Newman L.J., Schwarz S.M., Berezin S.H. Nonspecific esophageal motility disorders in children without gastroesophageal reflux// J Pediatr Gastroenterol Nutr.- 1999.- Vol. 28.-№ 5.- P. 480-485.

245. Romanowski M., Wierzbicka-Ferszt A., Grzegorczyk K., Chojnacki J. Dental mask of gastroesophageal reflux disease// Pol Merkuriusz Lek.- 2002.- Vol. 12.-№ 67.-P. 81-83.

246. Saksena R., Bartlett D.W., Smith B.G. The role of saliva in regurgitation erosion// Eur J Prosthodont Restor Dent.- 1999.- Vol. 7.- № 4.- P. 121-124.

247. Schafer T.E., Adair S.M. Prevention of dental disease The role of the pediatricion// Pediatric Clinics of North America.- 2000.- Vol. 47.- № 5.- P. 1021.

248. Schroeder P.L., Filler S.J., Ramirez B., Lazarchik D.A., Vaezi M.F., Richter J.E. Dental erosion and acid reflux disease// Ann Intern Med.- 1995.- Vol. 122.-№ 11.-P. 809-815.

249. Shannon I.L., Kilgore W.I., Terry J.M. Relation of parotid flow rate, sodium, potassium, and chloride concentrations to caries experience// J Oral Med.- 1969.-Vol. 24.-№ l.-P. 3-5.

250. Shaw L., Weatherill S., Smith A. Tooth wear in children: an investigation of etiological factors in children with cerebral palsy and gastroesophageal reflux// ASDC J Dent Child.- 1998.- Vol. 65.- № 6.- P. 484-486, 439.

251. Silva M.A., Damante J.H., Stipp A.C., Tolentino M.M., Carlotto P.R., Fleury R.N. Gastroesophageal reflux disease: New oral findings// Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.- 2001.- Vol. 91.- № 3,- P. 301-310.

252. Slavkin H.C., Baum B.J. Relationship of dental and oral pathology to systemic illness// JAMA.- 2000.- Vol. 284,- № 10.- P. 1215-1217.

253. Sreebny L.M., Banoczy J., Baum B.J., Edgar W.M., Epstein J.B., Fox P.C., Larmas M. Saliva: Its role in health and disease// Int Dent J.-1992.- Vol.42.- № 5.-P. 291-304.

254. Sreebny L.M. Saliva in health and disease: an appraisal and update// Int Dent J.- 2000.- Vol. 50.- №3.- P. 140-161.

255. Stephan A.D. Diagnosis and dental treatment of a young adult patient with gastroesophageal reflux: a case report with 2-year follow-up// Quintessence Int-2002.- Vol. 33.- № 8.- P. 619-626.

256. Streckfus C.F., Bigler L.R. Saliva as a diagnostic fluid// Oral Dis.- 2002.-Vol. 8.- № 2.- P. 69-76.

257. Thiedke C.C. Sleep disorders and sleep problems in childhood// American Family Physician.- 2001.- Vol. 63.- P. 277-284.

258. Tibbling L. Epidemiology of gastrooesophageal reflux disease// Scand J Gastroent.-1984.-Vol. 89, Suppl. 106.-P. 14-18.

259. Watanabe S. Salivary clearance from different regions of the mouth in children// Caries Res.- 1992.- Vol. 26.- P. 423- 427.

260. Yeh C.K., Johnson D.A., Dodds M.W., Sakai S., Rugh J.D., Hatch J.P. Association of salivary flow rates with maximal bite force// J Dent Res.- 2000.-Vol. 79.- P. 1560-1565.

261. Young J.A., Schneyer Charlotte A. Composition of saliva in mammalia// Austral J Exp Biol.- 1981.- Vol. 59.- № 1.- P. 1-53.

262. Young W.G. The oral medicine of tooth wear// Aust Dent J.- 2001.- Vol. 46.-№ 4.- P. 236-250.