Комплексная ортопедо-хирургическая реабилитация, профилактика рецидивов и осложнений гематогенного остеомиелита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Али-Заде, Чингиз Али Ага оглы

• Али-Заде, Чингиз Али Ага оглы
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Али-Заде, Чингиз Али Ага оглы

ВВЕДЕНИЕ.

I ГЛАВА. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Современное состояние вопроса о лечении различных форм гематогенного остеомиелита.

II ГЛАВА. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая и клиническая характеристика наблюдений.

2.1.1. Местные проявления острого гематогенного остеомиелита.

2.1.2. Характеристика больных детского возраста с ХРГО.

2.1.3. Местные проявления ХРГО у больных детского возраста.

2.1.4. Общая характеристика больных старшего возраста с ХРГО.

2.1.5. Местные проявления ХРГО у больных старшего возраста.

2.2. Характеристика методов исследования у больных с острым и хроническим гематогенным остеомиелитом.

2.2.1. Микробиологические методы исследования.

2.2.2. Математическое, статистическое и программное обеспечение при анализе клинических и лабораторных данных. ill

ГЛАВА. АНАЛИЗ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ У БОЛЬНЫХ С

РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ГЕМАТОГЕННОГО.

ОСТЕОМИЕЛИТА.

3.1. Сравнительный анализ результатов реографических и термографических методов исследования у больных старшего возраста с различными формами гематогенного остеомиелита.

3.2. Сравнительный анализ результатов биохимических методов исследования у больных с различными формами гематогенного остеомиелита.

3.3. Анализ микробиологических исследований при различных формах гематогенного остеомиелита.

IV ГЛАВА. КОМПЛЕКСНОЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

БОЛЬНЫХ С ГЕМАТОГЕННЫМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ.

4.1. Консервативное лечение больных с гематогенным остеомиелитом.

4.2. Особенности хирургического лечения больных с различными видами гематогенного остеомиелита.

4.2.1. Новые устройства для компрессионно-дистракционного остеосинтеза длинных трубчатых костей.

V ГЛАВА. КЛИНИЧЕСКИЕ ИСХОДЫ ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ

КОНТРОЛЬНОЙ ГРУППЫ.

5.1. Анализ результатов лечения больных детского возраста с острым гематогенным остеомиелитом.

5.2. Анализ результатов лечения больных детского возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом.

5.3. Анализ результатов лечения больных старшего возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом.

VI ГЛАВА. КЛИНИЧЕСКИЕ ИСХОДЫ КОМПЛЕКСНОГО

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОСНОВНОЙ ГРУППЫ.

6.1. Анализ результатов консервативного лечения больных детского возраста с острым гематогенным остеомиелитом.

6.2. Анализ результатов оперативного лечения больных детского возраста с острым гематогенным остеомиелитом.

6.2.1. Ближайшие и отдаленные результаты лечения ОГО.

6.3. Анализ результатов лечения больных детского возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом.

6.3.1. Консервативное лечение ХРГО.

6.3.2. Результаты оперативного лечения больных с ХРГО детского возраста.

6.4. Анализ результатов лечения больных старшего возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом.

VII ГЛАВА. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ

БОЛЬНЫХ С ГЕМАТОГЕННЫМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ.

7.1. Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения больных детского возраста острым и хроническим гематогенным остеомиелитом основной и контрольной групп.

7.2. Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения больных старшего возраста с хроническим гематогенным остеомиелитом.

7.3. Профилактика рецидивов ХРГО, социальная реабилитация.

7.3.1. Профилактика рецидивов остеомиелита.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная ортопедо-хирургическая реабилитация, профилактика рецидивов и осложнений гематогенного остеомиелита»

Актуальность проблемы. Гематогенный остеомиелит воспалительное заболевание, начинающееся в костном мозге, в подавляющем большинстве случаев возникает у детей и носит название острого гематогенного остеомиелита. В случае перехода процесса в хронический, он сопровождает больного всю его жизнь, периодически напоминая о себе рецидивами заболевания. В силу этой особенности этой патологией занимаются врачи различных специальностей- хирурги, детские хирурги, травматологи - ортопеды, педиатры, врачи амбулаторно-поликлинической сети.

Проблеме гематогенного остеомиелита посвящено огромное количество публикаций по различным аспектам заболевания, в том числе и отечественных авторов [4, 166]

До сих пор в научном мире идут дискуссии об этиологии и патогенезе гематогенного остеомиелита [1, 57, 65,168, 75, 211, 216, 217, 218, 221, 236, 238, 240, 260, 326, 330, 331, 333, 334].

По мере раскрытия различных сторон заболевания акценты смещались то в сторону усиления иммунологической защиты организма [34, 96, 184], то в сторону коррекции свертывающей и фибринолитической систем крови [162,218], то в сторону коррекции тонуса периферических сосудов [169, 195].

Многие ученые последующих лет по-прежнему считают, что состояние локального воспаления вызывается бактериальной инфекцией, приводящей к лизису тканей благодаря микротромбическим процессам и, в последующем, местным и общим синдромом диссеминированного внутри сосудистого свертывания [216, 217, 334]. При лечении различных форм гематогенного остеомиелита основное внимание всегда уделялось борьбе с микроорганизмами [69, 101, 213, 278].

Наряду с консервативным лечением ОГО предложены различные методы оперативных вмешательств от трепанаций до множественной перфорации кости. Отмечается тенденция к использованию все более щадящих методов оперативных вмешательств [2].

В последние годы большое внимание уделяется исследованиям процессов перекисного окисления липидов при различных воспалительных процессах, в том числе и при остром гематогенном остеомиелите [88, 97, 211]. Отмечено, что при остром гематогенном остеомиелите происходят изменения в системе ПОЛ -антиоксиданты, которые оказывают влияние на течение остеомиелитического процесса [97]. Однако автором не изучены эти процессы у больных с ХРГО, тем более у больных старшего возраста. В доступной нам литературе мы не встретили данных о том, происходят ли при различных видах гематогенного остеомиелита схожие изменения в системе ПОЛ-антиоксиданты, как эти изменения коррелируют с изменениями периферического кровообращения.

В литературе встречается огромное разнообразие оперативных методов лечения ХРГО - от банальных фистулосеквестронекроэктомий, до таких радикальных - как резекции костей с последующим замещением дефектов аутокостью [33,161,167,173, 244,280,288].

Много внимания уделяется технике оперативного вмешательства, усовершенствованию дренирующих систем [5, 49, 51,162, 190, 278, 306].

Особое место отводится ортопедической реабилитации больных с дефектами и ложными суставами длинных трубчатых костей, возникшими после ОГО. В странах СНГ для замещения дефектов применяется компрессионно- дистракционный остеосинтез по Илизарову [2, 86, 87,128, 204]. В странах дальнего зарубежья предпочтение отдается замещению дефектов аутокостью или замещению дефекта стержневыми аппаратами внешней фиксации [278, 324].

Одним из основных показателей лечения острого гематогенного остеомиелита является снижение процента перехода процесса в хронический [73], а при оценке результатов лечения хронического гематогенного остеомиелита является длительность стадии ремиссии [48, 54]. В доступной нам литературе мы не встретили исследований, посвященных изучению ближайших и отдаленных результатов различных видов гематогенного остеомиелита при включении в комплексное лечение коррекцию системы ПОЛ- антиоксиданты.

В доступной нам литературе проводился анализ результатов лечения исходя из различных представлений о патогенезе заболевания. Мы не встретили попыток создания единой системы комплексного лечения больных различных возрастных с различными формами гематогенного остеомиелита. Отсутствуют данные исследований ближайших и отдаленных результатов различных видов оперативного лечения различных форм гематогенного остеомиелита с одновременной коррекцией изменений в системе ПОЛ- антиоксиданты и изменений периферического кровообращения. Отсутствуют данные о роли различных видов дренажей при таком комплексном лечении и сообщений о том, как влияют микроорганизмы, особенно первичная микрофлора, на ближайшие результаты лечения различных форм гематогенного остеомиелита при включении в комплексное лечение коррекцию системы ПОЛ-антиоксиданты.

Таким образом, появление в литературе сообщений о роли процессов перекисного окисления липидов при различных заболеваниях, его влиянии на патогенез заболевания, в том числе и при различных формах гематогенного остеомиелита, требует изучения и пересмотра ранее известных положений и данных о различных аспектах лечения гематогенного остеомиелита .

Этому и посвящена данная работа.

Цель исследования. Разработать систему комплексного лечения у больных с различными формами гематогенного остеомиелита, направленную на улучшение результатов лечения и увеличения продолжительности периода ремиссии.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические проявления различных форм гематогенного остеомиелита в зависимости от сроков заболевания и возраста больных.

2. Изучить содержание гидроперекиси липидов, малонового диальдегида, общих липидов, витаминов Е и С в крови на этапах лечения и дать их сравнительную характеристику у больных с различными формами гематогенного остеомиелита.

3. Исследовать изменения периферического кровообращения у больных детей и взрослых с различными формами гематогенного остеомиелита на этапах лечения и сопоставить их с изменениями процессов ПОЛ.

4. Разработать унифицированную систему комплексного патогенетического лечения всех форм гематогенного остеомиелита в различных возрастных группах больных.

5. Дать сравнительную оценку результатов лечения больных с различными формами ГО, полученных до и после внедрения комплексной системы лечения у больных различных возрастных групп.

6. Изучить влияние способов оперативного вмешательства, вида дренажа, время от момента заболевания до начала лечения, состава первичной микрофлоры из патологического очага на результаты лечения у больных со всеми формами ГО при применении комплексного метода лечения.

7. Изучить ближайшие и отдаленные результаты лечения больных с гематогенным остеомиелитом и, на основании этого разработать систему диспансерного наблюдения и профилактики рецидивов гематогенного остеомиелита, включающую в себя разработку программ для компьютерного анализа историй болезни и амбулаторных карт больных.

Научная новизна исследования. Впервые нами изучено состояние системы ПОЛ-антиоксиданты у больных с ХРГО. Впервые нами дан сравнительный анализ состояния системы ПОЛ-антиоксиданты у больных с различными формами ГО на этапах лечения, который выявил схожие изменения этой системы у всех больных.

Впервые дан сравнительный анализ состояния периферического кровообращения у больных с различными формами гематогенного остеомиелита и системы ПОЛ-антиоксиданты. Выявлено, что данные изменения обратно пропорциональны друг другу, т.е. на фоне снижения периферического кровообращения конечности происходит увеличение содержания продуктов ПОЛ в крови и снижение естественных антиоксидантов.

На основании этого обоснован и внедрен качественно новый подход к лечению острого и хронического гематогенного остеомиелита, предусматривающий создание единой концепции комплексного лечения различных форм ГО всех возрастных групп.

Впервые разработана и внедрена единая тактика консервативного лечения различных форм ГО, основанная на данных состояния сосудистой системы пораженной конечности и системы ПОЛ-антиоксиданты. Обоснованы и предложены щадящие способы оперативных вмешательств при различных формах гематогенного остеомиелита.

Впервые изучены ближайшие и отдаленные результаты как консервативного, так и оперативного лечения различных форм гематогенного остеомиелита у больных различных возрастов при применении комплексного лечения и дан сравнительный анализ идентичных групп, леченных традиционными методами.

Впервые показано, что при применении разработанного комплексного лечения снижается влияние видового состава первичной микрофлоры из патологческого очага на исход лечения различных форм гематогенного остеомиелита. Показано, что при применении разработанного комплексного лечения снижается различие во влиянии между способами дренирования ран на исход оперативного вмешательства при лечении различных форм гематогенного остеомиелита. Исследование результатов различных видов оперативных вмешательств показало, что процент заживления ран первичным натяжением значительно выше, если предварительно больному проведено разработанное консервативное патогенетическое лечение.

Впервые изучены отдаленные результаты лечения ХРГО при применении комплексного лечения с коррекцией системы ПОЛ-антиокси-данты и на основании этого создана научно обоснованная методика диспансерного наблюдения и профилактики рецидивов у больных с ХРГО. Это методика обеспечена специальной компьютерной программой, позволяющей собирать, архивировать, проводить статистическую обработку основных параметров состояния больного с ХРГО на протяжении всей его жизни для постоянного мониторинга здоровья больного.

Практическая значимость работы. На основании создания комплексной системы хирургической реабилитации больных с ОГО улучшены результаты лечения ОГО у детей и определены время проведения терапевтических и хирургических мероприятий в системе их лечения. Даны конкретные рекомендации по хирургической тактике при ОГО. Усовершенствованы некоторые виды хирургических операций при ОГО.

Разработан единый лечебный комплекс хирургической реабилитации у больных с ХРГО, позволяющий, на основании достоверных биохимических и функциональных исследований, правильно выработать последовательность хирургического и медикаментозного лечения, определить роль каждого из них для конкретного больного.

Показано преимущество внеочагового компрессионного остеосинтеза при лечении таких ортопедических осложнений ХРГО как субтотальные диафизарные дефекты, ложные суставы и укорочения конечностей, разработаны новые устройства для замещения дефектов костной ткани (Патенты Азербайджанской Республики N960004 от 15.03 96 г., N960005 от 18.03.96 г.).

Практическому здравоохранению предложена методика диспансерного наблюдения и профилактики рецидивов для больных с ХРГО, не зависимо от возраста больного. Разработаны и внедрены специальные компьютерные программы для архивирования и последующего научного анализа историй болезней больных с различными формами остеомиелита для диспансерного наблюдения за ними с архивированием рентгенологических снимков. Данная программа позволяет вовремя прогнозировать возникновение рецидивов заболевания.

Основные положения, выносимые на защиту. Новое научно-практическое направление в лечении гематогенного остеомиелита, основанное на выявленных изменениях в системе ПОЛ-антиоксиданты и периферического кровообращения, что является одним из патогенетических факторов в развитии заболевания.

Разработана и предложена схема патогенеза развития рецидива гематогенного остеомиелита, основанная на выявленных изменениях в системе ПОЛ-антиоксиданты. Создана единая комплексная система лечения различных форм гематогенного остеомиелита различных возрастных групп, что позволяет унифицировать не только сам процесс лечения, но и изучать и сравнивать ближайшие и отдаленные результаты лечения. На основании изучения отдаленных результатов лечения больных с гематогенным остеомиелитом выявлены некоторые закономерности возникновения рецидивов заболевания, которые позволили создать систему диспансерного наблюдения и профилактики рецидивов заболевания, обеспеченную компьютерной программой для сбора и анализа базы данных, в том числе и рентгенологических снимков.

Реализация работы. Разработанные нами способы диагностики, лечения, профилактики рецидивов гематогенного остеомиелита внедрены в Азербайджанском НИИТО, в системе лечебно-профилактических учреждений г. Баку, районов республики. Диссертация выполнена в отделении гнойной травматологии НИИТО Азербайджанской республики, отдельные лабораторные исследования проведены в ЦНИЛе Азербайджанского государственного медицинского университета им. Н.Нариманова, ЦНИЛ Азербайджанского государственного института усовершенствования врачей, НИИ онкологии.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на X съезде травматологов и ортопедов Украины в г. Одесса, 1987 г., на IV Научно-практической конференции Изобретательство и рационализаторство в здравоохранении Азербайджана в Баку, 1991, на научно-практической конференции "Информатика в медицине" в г. Дагомысе, 1992, на III конференции по искусственному интелекту, на заседании Общества травматологов и ортопедов Азербайджана, Баку, 1997, на научно-практических конференциях г. Твери, 1992 г., конференциях НИИТО, 1997, на международной конференции "Раны и раневая инфекция", Москва, 1998 г., на научной конференции "Достижения медицинской науки и практического здравоохранения Азербайджана", Баку, 1998 г.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 44 работы, из них

20 в центральной печати. Получено 2 патента Азербайджанской республики, 1 удостоверение на рационализаторское предложение.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 7 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, указателя литературы, приложений. Текст изложен на 263 страницах, иллюстрирован 73 таблицами, 28 рисунками. Указатель литературы содержит 16 отечественных, 203 ближнего зарубежья и 124 дальнего зарубежья источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Али-Заде, Чингиз Али Ага оглы

выводы.

1. Установлено, что при всех формах ГО отмечаются сходные отклонения в системе ПОЛ-антиоксиданты и сходные изменения в системе периферического кровообращения. Выявленные изменения не только коррелируют между собой, но и идентично изменяются в динамике в процессе течения заболевания в сторону снижения процессов ПОЛ и увеличения антиоксидантной активности.

2. Разработано унифицированное комплексное патогенетическое хирургическое и консервативное лечение всех форм гематогенного остеомиелита всех возрастных групп, включающее в себя коррекцию ПОЛ и изменений периферического кровообращения.

3. При применении комплексного патогенетического лечения с 38,9% до 81% выросло количество полностью выздоровевших больных с ОГО. Причем улучшение наблюдается как в группе оперированных, так и в группе больных, леченных консервативно.

4. Применение комплексного патогенетического лечения позволил увеличить количество полностью выздоровевших больных с ОГО, поступивших в сроки после 8 суток от начала заболевания до 49,1%. Удалось полностью исключить летальный исход.

5. У больных с ХРГО детского возраста, после введения патогенетического лечения заживление ран первичным натяжением увеличилось до 82.5%, но и снизить ортопедические осложнения с 13% до 5%.

6. У больных старшего возраста с рецидивом ХРГО отмечается достоверная зависимость заживления раны в послеоперационном периоде от вида оперативного вмешательства. При операции трепанации с некроэктомией процент заживления ран первичным натяжением более чем в 2 раза выше, чем при операциях секвестронекроэктомии.

7. Предложенное комплексное лечение ХРГО у больных старше 14 лет, не только увеличило заживление ран первичным натяжением с 31,3% до 80,5%, но и позволило снизить количество ортопедических осложнений до 4,9%.

8. У больных с ХРГО всех возрастных групп не отмечено статистически достоверного влияния на результаты лечения вида первичной микрофлоры и вида дренажей ран, что говорит о благоприятном воздействии на послеоперационное течение комплексного патогенетического метода лечения.

9. Разработана система диспансерного наблюдения и профилактики рецидивов ХРГО, основанная на регулярном обследовании больных в сроки наибольшей вероятности возникновения рецидива, что позволило на 1/3 снизить (11,6%) количество рецидивов заболевания у взрослых и более чем в 2 (5%) раза у детей.

Ю.Разработано программное обеспечение для создания базы данных и статистической обработки на компьютере всех данных на больных с различными формами гематогенного остеомиелита, позволяющие следить за изменениями болезни практически в течении всей жизни больного, что является основой для создания системы диспансерного наблюдения за больными с хроническим гематогенным остеомиелитом.

Практические рекомендации.

1. При подозрении на ОГО рекомендуется немедленно начинать разработанное стандартное консервативное лечение с применением антиоксидантов, антигипоксантов и сосудистых препаратов.

2. Если в течении 24-48 часов не наступило улучшения состояния больного то рекомендуется провести щадящую перфорацию кости с одновременным ее дренированием по предложенной методике.

3. В послеоперационном периоде рекомендуется продолжать консервативное лечение как минимум в течении 3 недель.

4. У больных детей с ХРГО с рецидивом заболевания рекомендуется в предоперационном периоде провести курс разработанного консервативного лечения. За сутки до операции приостанавливается применение сосутистых препаратов и антикоагулянтов, которые повторно назначаются через 24 часа после операции.

5. Оперативное лечение у больных детей с рецидивов ХРГО заключаестя в минимальной трепанации костно-мозгового канала и некро или секвестронекроэктомии.

6. У детей с ХРГО с наличием дефекта костной ткани целесообразно применять компрессионно-дистракционные аппараты и различные методики Илизарова для замещения дефекта кости и восстановления опороспособности конечности. Применение вышеуказанных способов восстановления дефектов костной ткани предпочтительнее костно-пластических операций и их можно применять в раннем возрасте.

7. У больных с рецидивом ХРГО старшего возраста лечение необходимо начинать с патогенетического консервативного лечения, которое в некоторых случаев бывает достаточным для купирования острого воспалительного процесса. Оперативное лечение ХРГО должно осуществляться на фоне такого лечения, которое необходимо продолжать в постоперационном периоде не менее 3-4 недель.

8. При лечении таких ортопедических осложнений ХРГО как субтотальные диафизарные дефекты, ложные суставы и укорочения конечностей, показано применение внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

9. Практическому здравоохранению предложена методика диспансерного наблюдения и профилактики рецидивов для больных с ХРГО, не зависимо от возраста больного,которая заключается в том, что после стационарного лечения больные с ХРГО должны через 3 и 6 месяцев обследоваться и получить курс консервативного патогенетического лечения с целью профилактики рецидивов заболевания.

10. Разработаны и внедрены специальные компьютерные программы для архивирования и последующего научного анализа историй болезней больных с различными формами остеомиелита для диспансерного наблюдения за ними с архивированием рентгенологических снимков. Данная программа позволяет вовремя прогнозировать возникновение рецидивов заболевания.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Али-Заде, Чингиз Али Ага оглы, 2003 год

1. Аюкигитов Г.Н., Галеев М.А., Сахаутдинов В.Г., Юдин Я.Б. Остеомиелит. М.: Медицина, 1986. - 206 с.

2. Аюкигитов Г.Н., Юдин Я.Б. Гематогенный остеомиелит. М.: Медицина, 1998. - С.243-286.

3. Али-Заде A.M. Значение белковых сдвигов плазмы крови в клинике некоторых хирургических заболеваний скелета у детей: Дис. док. мед. наук. Баку, 1963. - 502 с.

4. Альхимович В.Н. Эффективность хирургического лечения и его организация при остром гематогенном остеомиелите длинных трубчатых костей у детей: Дис.канд.мед.наук. Минск, 1987. - 125 с.

5. Амирасланов Ю.А., Светухин A.M., Митиш В.А., Борисов И.В. Хирургическое лечение хронического остеомиелита. //Межд. конфер. "Раны и раневая инфекция",- Москва, 1998. С.5-6.

6. Апель В.Л. Метод лечения острого гематогенного остеомиелита. //Вестн. хирургии им.Грекова. 1981.- т. 127, N7. - С.96-99.

7. Арбулиев М.Г., Магомедов Ш.М. Свертывающая и противосвертывающая система крови у детей с острым гематогенным остеомиелитом. //Вопр. охраны материнства и детства. 1972,. - N6. -С.93.

8. Асанбеков И.А. Свертывающая и фибринолитическая системы крови при гематогенном остеомиелите у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Фрунзе, 1974. - 20 с.

9. Атаев С.Д., Магомедгаджиев М.Г., Абакаров С.С. Продольнаярезекция б/берцовой кости у больных с хроническим остеомиелитом. //Межд. конференция "Раны и раневая инфекция":- М., 1993. С. 102103.

10. Бабашев Б.С., Ахундов С.Ф. Применение внутритканевой антисептики при хирургическом лечении хронического гематогенного остеомиелита. //Межд. конференция "Раны и раневая инфекция".- М., 1993.-С.105-106.

11. Бабий И.Л. Опыт применения витамина Е в комплексном лечении токсических пневмоний у детей первого года жизни. //Вопр.охраны материнства и детства.-1984. N7.- С.34-39.

12. Балагурова А.А. Причины образования и лечения посттравматических ложных суставов длинных костей, осложненных остеомиелитом. //Сб. статей ЛИТО им.Р.Р.Вредена, Л., 1983. - С.27-33.

13. Барабой В.А. Роль перекисного окисления в механизме стресса. //Физиол. журн.- 1989. Т.5.- N35. - С.85-97.

14. Барабой В.А. Спонтанная хемилюминесценция сыворотки крови как биологический тест. //Хемилюминесцентный метод в биологии и медицине.- Киев.,1978. С.64-67.

15. Барабой В.А., Орел В.Э. Спонтанная хемилюминесценция сыворотки крови в норме и при воздействии ионизирующей радиации. //Биохемилюминесценция, М., Наука. 1983. - С.222-240.

16. Барабой В.А., Чеботарев Е.Е. Проблема перикисного окисления в радиобиологии. //Журн.Радиобиология. 1986. - Т.26,- N5. - С.591-597.

17. Барах И.И. Ошибки и осложнения в лечении больных хроническим свищевым остеомиелитом. //Мат.респ.научн. конф. "Хронический остеомиелит".- "Здоровья", Киев. 1974. - С.87-90.

18. Барская А.Б. Патогенетические аспекты лечения острого гематогенного остеомиелита. Новые технические решения вдиагностике и лечении. //Конф. мед.работников.- Куйбышев., 1980. -С.28-29.

19. Башинская В.А. К вопросу о патогенезе остеомиелита на основании экспериментальных данных. //Ученые записки Ленинградского медицинского института.- Л., 1959. N 3.- С.155-164.

20. Башинская В.А. Экспериментальный остеомиелит и некоторые вопросы его патогенеза. //Бюл.экспер.биологии и медицины.-1959., N7 С.38-42.

21. Беженуца В.И., Ковалишин М.Н., Ильницкий З.Ю. Гематогенный и травматический остеомиелит в детской клинической практике. //Мат. респ. научн. конф."Хронический остеомиелит".- "Здоровья", Киез. -1974.- С. 140-143.

22. Беляева А.А., Махсон Н.Е., Савадян Е.Ш. Лечение хронического остеомиепита длинных трубчатых костей. //Журн.Хирургия. 1987. -N10.- С.70-74.

23. Березина Е.П. Лечение острых гематогенных остеомиелитов: Сб. Тр./ Туркменского медицинского ин-та.-Ашхабад. 1950. - Т.4. С.606-610.

24. Биезинь А.П., Ламстерс У.А. Лечение острого гематогенного остеомиелита у детей. //Журн.Хирургия. 1971. - N4.- С.104-106.

25. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. М.: Медицина, 1989. 368 с.

26. Бирюков B.C. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита эритроцитов и плазмы крови при острой пневмонии у детей раннего возраста. //Вопр.охраны материнства и детства. 1985. - N2. -С.31-33.

27. Бисмилвдин Х.Б., Мусин И.О., Баженов А.Н. Эндолимфатическая антибиотикотерапия в комплексном лечении острого гематогенного остеомиелита. //Межд.конференция "Раны и раневая инфекция": М.,1993.-С.1135-1140.

28. Бурин М.Д. Клиника и лечение детей с острыми формами гематогенного остеомиелита на современном этапе. //Мат. респ. научн. конф. "Хронический остеомиелит".- "Здоровья.", Киев. 1974. -С.21-25.

29. Бурлакова Е.Б., Алесенко А.В., Молочкина Е.М. Биоантиоксиданты в лучевом поражении и злокачественном росте.- М.,: Наука, 1975. -214 с.

30. Бурлакова Е.Б., Храпова Н.Г. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты. //Успехи химии. 1985. вып.54.-N9.-С. 1540-1558.

31. Венгеровский И.С. Остеомиелит у детей.- М.: Медицина,1964.- 271 с.

32. Вернигора И.П., Гайко Г.В., Грицай М.П. Остеомиелит.// Сборник по актуальным проблемам костно-гнойной хирургии и методов консервативного лечения.- Киев, 1999. 437 с.

33. Веселов А.Я., Трохов В.Г., Дягтерев В.Е. Зависимость между тяжестью и давностью заболевания и показателями иммунитета при хроническом остеомиелите. //Вестн.хир.- 1977. N8. - С.100-103.

34. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.- М.: Наука, 1972. 259 с.

35. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии.-Медгиз, 1946.-542 с.

36. Волков М.В. Болезни костей у детей.- М.:Медицина,1974. 534 с.

37. Ворончихин С.И. Остеоперфорация как метод лечения больных с остеомиелитом.// Сб.тр./Новые методы диагностики, лечения и профилактики важнейших заболеваний.- М., 1961. С.44.

38. Ворончихин С.И. Роль остеоперфорации в лечении больных гематогенным остеомиелитом.// Хирургия.- 1962. N5. - С.38-43.

39. Ворончихин С.И., Бушмелев В.А., Стрелков Н.С. Роль остеоперфорации в комплексном лечении гематогенногоостеомиелита у детей.// Сб.тр./Лечение травм и ортопедических заболеваний у детей.- Горький, 1980. С.70-74.

40. Ворончихин С.И., Бдовина А.А. Щадящая трепанация у больных острым остеомиелитом. //Вопросы клинической хирургии.-Ижевск, 1960.-С.58-61.

41. Воскресенский О.Н. Структура, биосинтез и превращение липидов в организме человека.//Журн.Кардиология.-1981. N6. - С.118-123.

42. Галеев М.А., Сахаутдиноз В.Г., Мадьяров Р.Х., Хусаинов Ш.И. Хирургическое лечение оотеомиелита.//Хирургия.- 1974. N11. - С.57-61.

43. Герасимов А.М., Богданов И.А., Кавешников А.И. Динамика активности ферментов регуляции свободнорадикального окисления в кожной ране. //В кн.: Раны и раневая инфекция, М., 1993. т.2. - С. 326-327.

44. Герасимов A.M., Фурцева Л.Н. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии, М., 1986. 235 с.

45. Гламизда Л.В., Семилова Л.А. Острый остеомиелит у детей. Некоторые вопросы педиатрии, М., 1967. С.118-119.

46. Горин Э.Э., Имамалиев Г.М., Апиханова З.Э. Роль активности индикаторных ферментов печени и окисления липидов в диагностике токсической гепатопатии. //Мат.конф."100-летию академика М. Топчибашева", Баку, 1995. С.290.

47. Гостищев В.К. Основные принципы этиотропной и патогенетической терапии хронического остеомиелита. //Межд. конф. "Раны и раневая инфекция".- М., 1998. С.12-13.

48. Гостищев В.К. Основные принципы этиотропной терапии хронического остеомиелита.// Хирургия.- 1999. №9. -С.38-42.

49. Гостищев В.К., Канорский И.Д., Василькова З.Ф.// Сов.мед.- 1983. -N10.-С.103-105.

50. Гостищев В.К., Канорский И.Д., Колкер Д.Д. Санацияпослеоперационной костной полости при хроническом остеомиелите. //Журн.Сов. Медицина. -1987. N2. - С.91-95.

51. Гранова Л.Г., Табакин Л.Е., Зверева В.И. Нарушение гемостаза и липидного метаболизма при экстремальных состояниях у детей с гнойно-септической патологией. /Яруды 3 Всесоюзного съезда анестезиологов и реаниматологов: Тез.докл.- Рига., 1983. С.172.

52. Гринев В.К. Старые и новые проблемы остеомиелита. //Межд. конф. "Раны и раневая инфекция".- Москва., 1998. С.15-16.

53. Гринев М.В. О давлении в костномозговой полости длинных трубчатых костей в норме и некоторых патологических состояниях.// Вестн.хир.- 1969. №5. - С.57-61.

54. Гринев М.В. Остеомиелит.- М., 1977. 157 с.

55. Гринев М.В. Спорные и достоверные вопросы патогенеза и лечения острого гематогенного остеомиелита. //Вестн.хирургии,-1972.-№52.-С.69-73.

56. Грицай Н.П. Хронический свищевой остеомиелит бедра и его лечение.//Журн.Ортоп.,травмат.,протезирование.- 1983. Вып.15. -С.42-45.

57. Грузднев Н.А. Острая одонтогенная инфекция.- М.: 1978. 184 с.

58. Губов Ю.П. Обоснование оперативных доступов и хирургическая тактика при часто встречающихся локализациях острого гематогенного остеомиелита у детей. //Вестн. хирургии им. Грекова.-1984.-Т.133.- N9.-С.117-120.

59. Гусев Б.С. Клиника и комплексная терапия острого гематогенного остеомиелита у детей: Автореф.дис.канд.мед.наук.-М.,1970. 21 с.

60. Гусев Б.С. Комплексная патогенетическая терапия острого гематогенного остеомиелита у детей.// Актуальные вопросы детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии./ Матер.науч.конф.- М., 1969.-С.126-127.

61. Давыдовский И.В. Проблемы причинности в медицине.- М.: 1962. -154 с.

62. Демецкий A.M., Сурганова С.Ф. К изучению внутрикостного кровообращения методом реовазографии.// Механизмы защитной реакции организма в норме и патологии.:Тез.докл.- Пермь., 1974. -С.76-77.

63. Дерижанов С.Н. Патологическая анатомия и патогенез остеомиелита.- Смоленск: 1940. 180 с.

64. Джафаров А.И. Изучение кинетики перекисного окисления липидов в изолированной переживающей печени крыс. //Бюл.экспер.биол.и мед.- 1979. Т.88.- N11.- С.548-551.

65. Джафаров А.И. Перекисное окисление липидов в переживании изолированных тканей: Автореф.дис.докт.биол.наук.- М., 1982. 22 с.

66. Джафаров А.И. Хемилюминесценция консервированных суставных концов костей при длительном хранении.// Докл. АН Азерб.ССР.-1977. Т.ЗЗ.- N1. - С.56-61.

67. Дикова А.А., Колосов О.Я. Остеомиелит у детей.: Горький, 1974. -318 с.

68. Дмитриев Л.М., Пугачев А.Г., Кущ Н.Л. Гематогенный остеомиелит.// Очерки гнойной хирургии у детей: Сб.тр.-М., 1973. -С. 197-248.

69. Долецкий С.Я., Исаков Ю.Ф. Детская хирургия.// Рук-во для врачей.-М., Медицина.- 1970. Т.1.- 568 с.

70. Донченко Г.В. Витамин Е и процессы биологического окисления. //Витамины,- Киев, 1975. Вып.7. - С.43-60.

71. Дронов А.Ф., Сорокин С.А. Новый подход к лечению хронического остеомиелита у детей//. Раны и раневая инфекция,- Мат. междун. конфер.- М., 1998. С. 18-20.

72. Дунаева А.Н., Волкова А.А., Титов Г.Н., Шабунина Е.И. Изменения содержания фосфолипидов эритроцитарных мембран у детей с хроническим гепатитом и их коррекция под влиянием терапии. //Журн.Педиатрия. -1984. N8. - С.19-21.

73. Еланский Н.Н. К вопросу о патогенезе и лечении больных гематогенным остеомиелитом. //Воен.мед.журн.- 1954. N11. - С.9-12.

74. Ермолов А.С., Кутин А.А., Васина Т.А., Белопольский А.А. Комплексная оценка эффективности лечения больных хроническим остеомиелитом. //Хирургия.- 1987. N10. - С. 120-124.

75. Есманчик А.П. Использование множественной чрескожной остеоперфорации при лечении острого гематогенного остеомиелита.// Журн.Здравоохранение Белоруссии.-1981. N2. - С.69.

76. Житницкий Р.Е., Шапура Д.Г., Виноградов В.Г. Некоторые новые подходы к хирургическому лечению хронического травматического остеомиелита длинных костей.// Журн. Ортопед., травматол. и протез.- 1986. N9. - С.24-27.

77. Жмуров В. А., Крылов В.И., Петрушина А.Д. Влияние антиоксидантов и мисклерона на процессы дестабилизации клеточных мембран при нефритах у детей. //Вопр.мед.химии.- 1987. -Т.ЗЗ.- N.1. С.40-43.

78. Жуков М.Д., Бруснецова Т.С. Состояние системы гемостаза при гематогенном остеомиелите у детей. //Вестн. хирургии им.Грекова.-1978. Т.121 .-N11.- С.93-95.

79. Зайчиков А.Ф. Динамика коагулограммы при гематогенном остеомиелите у детей. //Журн.Хирургия.- 1973. N6. - С.105-109.

80. Зинкович И.И., Донской Г.И., Якубенко И.Ф. К механизму терапевтического влияния лизосомальных препаратов на течениевоспалительного процесса.// Раны и раневая инфекция.-Матер.межд.конферен.- М., 1993. Т.2. - С.252-254.

81. Зуй И.А., Серегов И.Н. Об остеонекрозах при остром гематогенном остеомиелите у детей. //Журн.Клин.хирургия.-1977. N6. - С.76-77.

82. Иванов Ю.А., Губа В.Г. Наш опыт лечения при хроническом остеомиелите// Мат. респ. научн. конф. "Хронический остеомиелит".-"Здоровья"., Киев.- 1974. С.45-48.

83. Илизаров Г.А. А.с.313533 (СССР). Способ замещения дефекта длинной трубчатой кости// Опуб. в Б.И., 1971. N27.

84. Илизаров Г.А., Девятое А.А., Ларионов А.В. Лечение дефектов костей голени аппаратом Илизарова в условиях гнойной инфекции: Метод, рекомендации.- Курган, 1977. 31 с.

85. Исаков Ю.Ф., Лопухин Ю.М., Степанов Э.А. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста.- М.: Медицина, 1977. 622 с.

86. Исмайлова В.М. Патологические переломы у детей при гематогенном остеомиелите//Журн. Вестн. Хирургии.- 1965. N2.1. C.93-95.

87. Каган B.E. Всесоюзный симпозиум по острой ишемии: Тезисы докладов.- М., 1978.-Т. 2. С.108.

88. Канорский И.Д. Принципы патогенетического лечения хронического остеомиелита: Дис.док.мед.наук.-1983. 264с.

89. Канорский И.Д., Вавилова Г.С., Василькова З.Ф. Санация очага поражения на различных этапах хирургического лечения хронического остеомиелита//Журн. Сов. мед.-1991. N6. - С.55-58.

90. Канорский И.Д., Василькова З.Ф., Догель В.В. Рецидивирующий гематогенный остеомиелит трубчатых костей. //Журн.Хирургия.- 1987.- N7.-С.115-118.

91. Клюшин Н.М., Девятова Т.А., Шляхов В.И. Метод чрескостного остеосинтеза в лечении ортопедо-травматологических больных с хронической гнойной инфекцией//Журн. Травмат. и ортопедия России.- 1994. N2. - С.46-48.

92. Коваленко П.П., Чепурной Г.И., Сухомовская С.В. Диагностика и лечение хронического остеомиелита/,'Журн. Сов.мед.- 1975. N3. -С.12-17.

93. Ковальчук В.И. Исследование процессов СПОЛ и их коррекция антиоксидантами у детей с гнойно-хирургической инфекцией мягких тканей и костей: Дис.канд.мед.наук.- М., 1988. 176 с.

94. Козлов Ю.П. Свободные радикалы и их роль в нормальных и патологических состояниях.- М., 1973. С.5-13.

95. Колотилова А.И., Глушаков Е.П. Витамины (химия, биохимия и физиологическая роль):- М., 1976. 248 с.

96. Кононов B.C. Вакуумное дренирование и чрескожное промывание при гематогенном остеомиелите у детей//Журн. Хирургия.- 1969. N7.- С.105-107.

97. Кононов B.C. Гематогенный остеомиелит у детей.- М.: Медицина, 1974.- 171 с.

98. Костюк В.А. Биохимия.- 1986. -Т.51.- №7. С. 1059-1065.

99. Краснобаев Т.П. О лечении острого гематогенного инфекционного остеомиелита. //Новый хир.арх., 1925. Т.6.- N3. - С.355-367.

100. Кудрин А.Н., Коган А.Х., Николаев С.М. Острая ишемия и ранние постишемические расстройства.- М.: Медицина, 1978. С. 123-124.

101. Кузин М.И. Раневая инфекция.- М., 1981. 685 с.

102. Кулиев Р.А., Эфендиев В.М., Умудов Х.М. Состояние метаболизма при гнойных ранах мягких тканей// Мат.конф."50-летия кафедры хирургических болезней".- Баку, 1994. С.40-41.

103. Кулиев Т.Ю., Садыхов А.Г. К вопросу замещения тотального дефекта большеберцовой кости перемещением малоберцовой кости// Сб.тр.- Баку, 1959. Вып. 5. - С.131-135.

104. Кулиева А.А., Тагдиси Д.Г., Панахова Э.С., Микаилзаде Н.Д. О роли перекисного окисления липидов в патогенезе различных видов шока // Мат.конф."50-летия кафедры хирургических болезней".- Баку, 1994. -С. 106-107.

105. Куликов В.Ю., Ермолаев В.В., Колесникова А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах//Журн. Вопросы медицинской химии.- 1979. N3. - С.289-292.

106. Кутин А.А. Влияние антибиотикотерапии на результат оперативного лечения хронического гематогенного остеомиелита у взрослых//Журн.Клин. хир.- 1990. N12. - С.47-50.

107. Кутин А.А. Влияние локальной гипотермии на течение остеомиелита// Актуальные вопросы изучения адаптационных реакций организма в эксперименте и клинике: Сб.тр.- М., 1986. С.49-50.

108. Куценко Т.А., Грицай Н.П. Использование инфузионной терапии в комплексном лечении больных с хроническим остеомиелитом: Метод.рекомендации.- МЗ УССР.,- Киев., 1987. 17 с.

109. Лавров Н.В. Лечение хронического остеомиелита по способу Шеде.250

110. Журн.Новая хирургия.-1929. Т.8.- N 3. - С.270-274.

111. Панкин В.З. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ.- М.: Медицина, 1981. С.89-95.

112. Панкин В.З. Ферментативное перекисное окисление липидов// Укр. биохим. журн.-1984.- N 3. С.317-331.

113. Левковский А.В. О технике периостотомии и остеоперфорации при остром гематогенном остеомиелите большеберцовой кости у детей//Журн.Клинич. хирургия.- 1977. N6. - С.64-66.

114. Линник С.Ф., Джагинян А.И., Андреева Л.Н. Влияние левамизола на иммунологическую реактивность больных хроническим послеоперационным остеомиелитом. //Журн.Вестн.хир.- 1985. -Т.135.- N9. С.51-54.

115. Ломаченко И.Н., Плешков В.Г. Гематогенный остеомиелит и его лечение у детей// 7 съезд хирургов Белоруссии: Тез. докл. -Минск, 1973.-С.160-161.

116. Луцевич Э.В., Цветненко И.Н. Метод остеопластики в лечении хронического остеомиелита// Межд. конференция "Раны и раневаяинфекция".- М.( 1993. С.154-155.

117. Луценко Ю.Е., Цыбуля Б.Я., Южакова Г.М. Гемодиллюция и аутогемотрансфузия при оперативном лечении больных хроническим остеомиелитом// Мат. респ. научн. конф."Хронический остеомиелит".-"Здоровья", Киев.-1974. С.48-51.

118. Любимов Л.М., Кабак В.К. Значение процессов перекисного окисления липидов в патогенезе острой гнойной деструктивной пневмонии у детей// Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста.- Кишинев, 1987. С.80.

119. Магомедов М.М. Эндолимфатическое введение лекарств в комплексном лечении острого гематогенного остеомиелита// Межд. конференция "Раны и раневая инфекция".- М., 1993. С. 157-158.

120. Мазурик М.Ф., Гаричева Л.В., Скомаровский А.Ц. Комплексное лечение детей с острым гематогенным остеомиелитом// Мат. респ. научн. конф. "Хронический остеомиелит".- Киев: "Здоровья", 1974. -С.23-29.

121. Мазурова В.К. Комплексное лечение детей с острым гематогенным остеомиелитом// Мат. респ. научн. конф. "Хронический остеомиелит".-Киев :"Здоровья".- 1974. С. 14-16.

122. Мазурова В.К., Потапова Э.Т., Морец Г.П. Комплексное лечение острого гематогенного остеомиелита в детском возрасте// Труды Крымского медицинского ин-та.- Симферополь, 1974. Т.54. - С.78-79.

123. Макушин В.Д., Куфтырев Л.М. Метод Илизарова в проблеме лечения костных дефектов// Чрескостный компрессионно-дистрак-ционный остеосинтез в травматологии и ортопедии: Сб.тр., 1986. -вып.11. С.101-107.

124. Машкова Н.В. Состояние перекисных процессов и фагоцитоза при гнойно-септических заболеваниях у недоношенных и доношенных детей первого года жизни и их коррекция: Дис.канд.мед.наук.-Смоленск, 1986. 130 с.252

125. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и стресс-лимитирующие системы. Физиология адаптационных процессов,- Мм 1986. -С.521 -631.

126. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилакгика-М.: Наука, 1981. -278 с.

127. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и роль в нем стресс-реакции, основные стадии процесса// Физиология адаптационных процессов.- М., 1986. С.77-123.

128. Меерсон Ф.З., Мзлышев В.В., Петрова В.А., Лифантьев В.И. Предупреждение активации гипофизарно-адреналовой системы и повреждения сердца при стрессе с помощью антиоксиданта ионола. //Журн.Кардиология.- 1982. №29. - С.85-89.

129. Меладзе М.Г. Изучение механизма защитного действия токоферола в мембранах при окислении% Автореф. дис. канд. мед. Наук.- Тбилиси, 1977. 22 с.

130. Микаилов С.Г. Перекисное окисление липидов при переломах длинных трубчатых костей и его коррекция антиоксидантами: Автореф. дис. канд. мед. Наук.- Баку, 1989. 21 с.

131. Михаилевич М.К., Седаков В.В. Острый и хронический остеомиелит/Л/Н съезд хирургов Белоруссии:Тез.докл.- Минск, 1973. -С. 172-173.

132. Михалевский И.И. Гематогенный остеомиелит длинных трубчатых костей: Дисс.док.мед.наук.- М., 1950. 276 с.

133. Мишарев О.С., Катько В.А. Лечение гнойных поражений костей и суставов. //Журн.Хирургия, 1979. -N11.- С.66-71.

134. Мишарев О.С., Катько В.А. Проточное промывание костномозгового канала при лечении острого гематогенного остеомиелита у детей. //Журн.Хирургия. 1976. N12. - С.67-70.

135. Мосийчук Н.М. Лечение острого гематогенного остеомиелита антибиотиками. //Журн.Хирургия. 1962 . N5. - С. 12-17.

136. Ненько A.M., Белорусов В.Ф., Пелевин В.В. Эффективность оперативных вмешательств при комплексном санаторно-курортном лечении детей с хроническим гематогенным остеомиелитом// Ортоп., травмат., протезирование: Сб.тр.- Киев, 1983. вып.15. - С.79-82.

137. Нечаев Э.А., Ревской А.К., Савицкий Г.Г. Синдром длительного сдавления. //Руководство для врачей.- М., Медицина, 1993. 26 с.

138. Никитин Г.Д., Рак А.В., Линник С А Хирургическое лечение остеомиелита// Санкт-Петербург, 2000. С.84-90.

139. Новикова В.И., Новиков Д.К. Выявление циркулирующих иммунных комплексов при бактериальной инфекции. //Журн.Педиатрия. 1982. -N4. С.9-10.

140. Нурмаганбетов Т.К. Комплексная оценка общей, местной и внутрикостной температуры в ранней топической диагностике и патогенетическом лечении острого гематогенного остеомиелита у детей: Дисс. кан.мед.наук.- Новокузнецк, 1987. 132 с.

141. Оболкина Н.Т. Трансфузия облученной ультрафиолетовыми лучами аутокрови у больных гнойно-септической патологией костной системы. //Изобретательство и новаторство в ортопедии Вост. Сибири.-Л., 1986. С.80-81.

142. Ормантаев К.С., Султанбаев Т.Ж. Внутрикостное промывание при остеомиелите у детей.- Л.: Медицина, 1979. 176 с.

143. Ормантаев К.С., Султанбаев Т.Ж. Внутрикостный лаваж при лечении острого гематогенного остеомиелита у детей. //Журн.Хирургия.- 1978. N5. - С.43-48.

144. Панченко M.K., Козачук C.H. Комплексное лечение больных хроническим посттравматическим остеомиелитом// Мат. респ. научн. конф. "Хронический остеомиелит",- Киев.: "Здоровья", 1974. С.91-97.

145. Петренко Ю.М., Рощупкин ДИ., Владимиров Ю.А. Биофизика, 1985. -№4.-С.608-611.

146. Петровский Б.В., Ефуни Н.С. Основы гипербарической оксигенации.-М.:Медицина, 1976. 312 с.

147. Петухов И.А., Янковский И.К., Новикова А.И. Значение изменений иммунологической реактивности в патогенезе гнойных заболеваний у детей// Труды XXX Всесоюз.Съезда хирургов.- Минск, 1981. С.576-581.

148. Плешков В.Г., Решедько В.В. Состояние сосудисто-тканевой проницаемости при гематогенном остеомиелите у детей/7 Науч. тр. Новокузнецкого НИИТО.- 1976. С.46-49.

149. Понизовская В.М. Острый гематогенный остеомиелит у новорожденных//Журн. Вопр. охраны материнства и детства.- 1961. -N12.-С.27-31

150. Пономарев З.И. Об остром гнойном остеомиелите и его лечении// Труды 17-го съезда российских хирургов.- П., 1925. С.11-20.

151. Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия.- София, 1977. 443 с.

152. Прайор У. Свободные радикалы в биологии.- М.'.Медицина, 1979. -Т.1. С.13-67.

153. Прокопова Л.В., Николаева Н.Г., Малярчук Н.К. Использование С02-лазера в комплексном лечении хронического остеомиелита у детей. //Журн.Клиническая хирургия.- 1993. N2. - С.46-47.

154. Ратнер Ю.А. О консервативной операции при ОГО// Казан, мед. журн.- 1928. N.12. - С.1305-1310.

155. Рахимова Г.Н., Ахмедов М.А. Возможности и особенности хирургического вмешательства при ОГО у детей раннего возраста//Межд. конференция "Раны и раневая инфекция".- М., 1993.- С.187-188.

156. Ревенко А.В. Выбор метода хирургической санации очага поражения с учетом коррекции расстройств гемостаза при остром остеомиелите у детей: Дисс.канд.мед.наук.- Красноярск., 1989. 127 с.

157. Рыбачук О.И. Восстановительные операции при дефектах диафизов длинных трубчатых костей: Автореф. дис. док. мед.наук.-Киев, 1977.-34 с.

158. Рыбачук О.И. Лечение при дефектах диафизов костей после остеомиелита// Мат. респ. научн. конф."Хронический остеомиелит".-Киев.: "Здоровья", 1974. С.85-87.

159. Рыбачук О.И. Осложнения при лечение дефектов большеберцовой кости// Сб.тр.Ортоп., травмат., протезирование.-Киев, 1983. вып.15. -С.33-35.

160. Садыхов А.Г. Первично-хронический остеомиелит.- Баку,1995. -82с.

161. Салихов И.А., Ахмеров А.Б., Миркасимова Д.М., Митронин М.И. О лечебной тактике при хроническом остеомиелите// Межд. конференция "Раны и раневая инфекция".- М., 1993. С. 192-193.

162. Сафаров А.С. Метод активного продленного промывания костномозгового канала со сквозным дренированием периостального пространства при остром гематогенном остеомиелите у детей//Журн. Здравоохранение Таджикистана.- 1984. N1. - С.42-45.

163. Сахаутдинов В.Г. Диагностика и лечение остеомиелита: Автореф. дис. докт. мед. Наук.- Уфа, 1975. 35 с.

164. Сачек М.Г., Новиков Д.К., Булавкин В.П. Обоснование иммунокорригирующей терапии у больных хроническим остеомиелитом. //Журн.Вестн.хир., 1986. Т. 136.- N3. - С.51-53.

165. Свешников А.А., Ханес Г.С., Дягтерев В.Е. Состояние капиллярного кровотока и свертывающей системы крови при хроническомостеомиелите. //Журн.Кровообращение.- 1984. Т.17.- N3. - С.55-57.

166. Сейфулла Р.Д., Борисова И.Г. Проблемы фармакологии антиоксидантов//Журн. Фармакол. и токсикол.- 1990. Т.53.- N 6. - с.З-10.

167. Сенько В.П., Молчанов Н.И., Мартынов А.Ю., Зелов А.В. Комплексное лечение хронического остеомиелита// Международная конференция "Раны и раневая инфекция",- М., 1993. С.196-197.

168. Сеппо А.И. Метод беспрерывного или частичного введения антибиотиков при гнойной инфекции в костях. //Журн.Вестн.хирургии.-1957.-N4.-С.22-23.

169. Сергеева К.А. Особенности кровообращения в области инфицированной раны. //Журн.Хирургия.- 1982. N 2. - С.23-25.

170. Серкиз Я.Н. Хемилюминесценция крови в экспериментальной и клинической онкологии.- Киев, 1984. 120 с.

171. Ситко Л.А., Федотов В.К. Эффективность современных способов диагностики и лечения хронического остеомиелита у детей// Межд. конференция "Раны и раневая инфекция"- М., 1993. С.170-198.

172. Ситковский Н.Б., Караванов А.Г., Куценко П.Н., Хенес Г.С. Применение ингибиторов протеолитических ферментов в детской хирургической практике. //Журн.Хирургия. -1972. N 1. - С.44-48.

173. Ситковский Н.В., Ханес Г.С., Куценко Т.А. Острый гематогенный остеомиелит у детей и новые аспекты патогенетической терапии// Мат. респ. научн. конф. "Хронический остеомиелит".- Киев.: "Здоровья".-1974.-С.11-14.

174. Скоблин А.П., Литвинов Г.А. Об ирригационно-аспирационной обработке операционных ран у больных остеомиелитом. //Журн.Ортопедия, травматология и протезирование.- 1984. N10. -С.54-55.

175. Смирнов И.А. К вопросу о хирургическом лечении острого гематогенного остеомиелита. //Журн.Новый хирург.арх.- 1928. N.14.1. С.524-526.

176. Степанова М.Н., Грищухина Г.П. Нарушение микроциркуляции в патогенезе остеомиелита у детей// Труды Минского научно-исследовательского медицинского ин-та.- Минск, 1975. Т.6. - С.55-56.

177. Струков А.И. Роль иммунных комплексов при заболеваниях//Журн. Арх. пат.- 1979. вып.9. - С.54-56.

178. Стручков В.И., Прозоровская К.Н., Недведская Л.М. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболеваний.- М.: Медицина, 1978.-270 с.

179. Султанбаев Т.Ж. Сравнительная оценка методов антибиотикотерапии в комплексном лечении острого гематогенного остеомиелита: Дис. канд.мед.наук.-Алма-Ата, 1970. 131 с.

180. Султанбаев Т.Ж. Значение хирургических методов при лечении острого гематогенного остеомиелита у детей//Журн. Здравоох. Казахстана.-1973. N4. - С.66-67.

181. Султанбаев Т.Ж. Острый гематогенный остеомиелит (патогенетическая концепция, методы диагностики и лечения):Автореф. дис. док. мед. Наук.- М., 1977. 37 с.

182. Терновский С.Д. Применение пенициллина при остром инфекционном остеомиелите у детей. //Журн.Хирургия.- 1961. N6. -С.6-10.

183. Ткаченко Г.К. Острый гематогенный остеомиелит. Клиника, диагностика, лечение//Журн. Здравоохр. Казахстана.- 1970. N5. -С.47-49.

184. Турчич И., Ханчевич Я., Тамбич Т. К вопросу об эффективности аспирационно-ирригационного дренажа в лечении хронического остеомиелита//Журн. Ортопед., травмат., протезирование.- 1990. N7. - С.35-37.

185. Уразгильдеев З.И. Гнойные процессы костей и суставов таза и нижних конечностей: Автор, дис. док. мед. наук.- М., 1990. С.41.

186. Уразгильдеев З.И. Диагностика и лечение активных очагов хронического огнестрельного остеомиелита в позднем периоде: Дис. канд. мед. наук.- Мм 1975. -119 с.

187. Федотов В. К. Значение реовазографии в распозновании стадий острого гематогенного остеомиелита. //Журн.Хирургия.- 1978. N.5. -С.122-123.

188. Федотов В.К., Мозговой И.В., Педдер В.В., Никулин В .Я. Определение границ остеомиелитического очага в длинных трубчатых костях. //Журн.Вестн. хирургии им.Грекова.- 1981. Т.127, N.9. - С. 103-104.

189. Федотов С.Д., Рубинев Л.Р., Бедняков Г.И. Интенсивная терапия гнойно-септических заболеваний у детей// Современные проблемы анестезиологии и интенсивной терапии у детей раннего возраста:Тез.докл.- Волгоград, 1986. Т.1. - С.180-181.

190. Фишкин В.И., Львов С.Е., Удальцов В.Е. Регионарная гемодинамика при переломах костей.- М.: Медицина, 1981. 184 с.

191. Фомченко А.И. Опыт лечения гематогенного остеомиелита у детей// Съезд хирургов Белоруссии:Тез.докл,- Минск, 1974. С.221-226.

192. Халмурадов А.Г., Тоцкий В.Н., Гатоцев Р.В. Транспорт жирорастворимых витаминов.- Киев, 1980. 214 с.

193. Харламова А.Н., Костюк В.А., Маслова Г.Т. Защитное действие антиоксидантов в условиях нарушения температурного гомеостаза. Матер. //3 Всес.конф.по терморегуляции:Тез.докл.- Минск, 1986. -С.183.

194. Харченко И.С. Витамин Е в терапии атеросклероза и токсического поражения печени// Материалы симпозиума по витаминам.- М., 1981. С.84.

195. Шалыгин В.А., Москвин В.И., Мельник Д.Д. Коррекция нарушений микроциркуляции при лечении ОГО у новорожденных// Современныепроблемы анестезиологии и интенсивной терапии у детей раннего возраста:Тез.докл.- Волгоград, 1986. Т.1. - С.183-184.

196. Шатерников В.Н. Витамин Е. В кн.: Витамины.- М.: Медицина, 1974. -С. 125 -150.

197. Шевцов В.И., Макушин В.Д., Куфтырев J1.M. Классификация ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей с позиции чрескостного остеосинтеза//Журн. Травмат. и ортопед.России.- N2, 1994.-С.30-38.

198. Шевцов В.И., Попков А.В. Оперативное удлинение нижних конечностей.- М.: Медицина, 1998. 190 с.

199. Шевцов В.И., Попова Л.А. Основные перспективные направления в развитии и совершенствовании метода Илизарова в клинической практике//Журн. Травмат. и ортопед. России.- 1994. N2. - С. 18-21.

200. Шелия В.В. К клинике и лечению гематогенного остеомиелита : Автореф. дис. канд.мед.наук.- М., 1981. 21 с.

201. Штин В.П. Значение нарушений внутрикостного кровообращения в патогенезе гематогенного остеомиелита: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Свердловск, 1967. -19с.

202. Шуринок А.Р. Назревшие вопросы острого гематогенного остеомиелита у детей. //Журн. Хирурги я.- 1965. N7. - С.11.

203. Эфендиев A.M., Алиев А.Н., Кулиев М.Р. Антиоксидантная коррекция процессов перекисного окисления липидов при отравлении уксусной кислотой у кроликов// Мат. конф. "100-летию академика М.Топчибашева"- Баку, 1995. С.431-432.

204. Эфендиев В.М., Кулиев Р.А., Умудов Х.М., Алекперова Н.А.,

205. Абдулрагимов Р.Б. Система перекисного окисления липидов у больных с гнойной хирургической инфекцией// Мат. юбилейной конф., посвященной 50 летию кафедры хирургических болезней Азерб. гос. мед. университета.- Баку, 1994. С.39-40.

206. Янковский И.К., Новиков Д.К. Клиническое значение динамики показателей иммунологической реактивности при остром гематогенном остеомиелите у детей// Журн. Вестн.хирургии им. Грекова.- 1986. Т.137.- N8. - С.88-92.

207. Alan J.L., Carol F., Robert A. Salata, J.Boyd Francis, W.Michaeld Scheld. Oral Ciprofloxacin Therapy for Gram-Negative Bacillary Osteomyelitis// Am.J. of Medicine.-1987. V.82. - P.247-254.

208. Arfors K.E. Clinical and Experimental. International Journal of Microcirculati //-1984. Vol.3, N 3/4.

209. Bansal V.P., Harmit S. Management of chronic osteomyelitis using an irrigation suction technique// Inter.Orthop.- 1988. Vol.12. - P. 265-268.

210. Bartkowski S. Clinical and experimental investigation on anticjagulant, fibrinolytic and antibakterial treatment of bacterial osteomyelitis// Pol.Tyg.Lek.- 1975. Vol.30. - P.479-481.

211. Bartkowski S., Polaczek-Kornecka В., Kleczynski S., Dolzycki E. Combined antibakterial and anticoagulant Treatment in chronic osteomyelitis//. Pol.Przeg.Chir.- 1973. Vol.45. - P.713-717.

212. Bartkowski S.B., Piotr B.H., Lisiewich J. Combined treatment with antibiotic, heparin and streptokinase-a new approach to the therapy of bacterial osteomyelitis// J. of Cranio-Maxillo-Facial Surgery.- 1994. Vol. 22. - P.167-176.

213. Bassey L. Pahologische Fracturen als Komplikation von Osteomyelitis// Unfallchirurg.- 1987. Vol.90. - P. 394-398.

214. Benda G. Biologia molecular a membranelor cu aplicatii medicale// "Daua", Cluj-Napoca.- 1979. Vol.3.- P.256-260

215. Bick R.L. Disseminated intravascular coagulation and relatedsyndromes: a clinica review// Semin.Thromb.Hemost.- 1988.- Vol.14. -P.299-338.

216. Bindoli A., Rigodello M.P., Favel A. J.// Neurochim.- 1988. Vol.50, N 1. - P.138-141.

217. BodaA. Arh.Orthop.Unfall-Chir.-1977. Vol.5.-P.87-117.

218. Bonitz K.H. Verlauf und Behandlung achwerer osteomyelischer Erkrandkunger in Kindesalter. Zschr.Orthop., 1965. N9914, P.485-492.

219. Borgstrom S., Muren A., Erici I. The effect of heparin and penicillin in combination, on local septic foci. A study based on animal experiments// Acta Chir. Scand.-1954. Vol.58. - P.114-124.

220. Bradham D.E., Lee J. Excited state interaction of tocopherol and molecular oxygen// J.Phys.Chem.- 1976. Vol. 20, N80- P.2292-2296.

221. Bremner A.E., Neligan G.A., Warrick C.K. Surgical treatment of acut osteitis in childhood// Lancet.- 1954. Vol.1. - P.953-957.

222. Brown Т., Wilkinson T. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis// Radiology.- 1988. Vol.166. - P.493-496.

223. Burri C. Posttraumatische Osteitis// Bern, Verlag Hans Huber- 1974, -Vol.7.-P.123-130.

224. Burton G.H., Joyce A., Ingold K.U.// Arch.Biochem.- 1983. Vol.221. -P.281-290.

225. Calhoun K.H., Shapiro R.D., Stiernberg Ch.M., Calhoun J.H., Eng M., Mader J.T. Osteomyelitis of the mandible// Arh. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 1988. Vol.114. - P. 1157-1162.

226. Ceballos A, Balmaseda R, Puente R, Pedrosa M. C02 laser surgery in ostemyelitis// J. Clin. Laser Med. Surg.- 1997. Vol.5, N15- P.221-223.

227. Clawson D.K., Dunn A.W. Management of common bacterial infections of bones and joints// J.Bone Joint Surg.- 1967. Vol.49. - P. 164.

228. Clawson D.K., Stevenson J.K. Treatment of chronic osteomyelitis// Surg. Gynecol.Obstet.- 1965. Vol.120. - P.59.

229. Colhoun J.H., Anger D.M., Ledbetter B.R, Cobos J.A, Mader J.T. Thellizarov Fixator and Polimethylmethacrylate Antibiotic Beads For The Treatment of Infected Deformities// Clin. Orthop.- 1993. Vol.295. - P.13-22.

230. Colman R.W., Robboy S.J., Minna J.D. Disseminated intravascular coagulation (DIC):an approach//Am.J.Med.-1972. Vol.52. - P.679-686.

231. Cornell C.N., Tyndall D., Waller S.( Lane J.M., Brause B.D. Treatment of Experimental Osteomyelitis With Antibiotic-impregnated Bone Graft Substitute// J.Orthop.Res.- 1993. Vol.11.- P.619-626.

232. Corrigan J.J. Heparin therapy in bacterial septicemia// J.Pediatr.-1977.-Vol. 91.- P. 695-711.

233. Daond A., Martini M. Rev.Chir.Orthop.- 1979. Vol.65, N8. - P.441-448.

234. David N.G. Oral Ciprofloxacin Therapy for Chronic Contiguous Osteomyelitis Caused by Aerobic Gram-Negative Bacilli// Am.J. of Medicine.- 1987. Vol.82. - P.254-258.

235. David R., Barron В., Madewell J.E. Osteomyelitis, acute and chronic// Rad. Clin. N.Am.-1987. Vol.23.-P.1171-1201.

236. De Oliveira J.C. Bone grafts and chronic osteomyelitis// J.Bone Joint Sugr.- 1975. Vol.53. - P. 157-67

237. Dellamonica P., Bernard E., EtesseH., Garaffo R, Drugeon H.B. Evaluation of pefloxacin, ofloxacin and ciprofloxacin treatment of thirty-nine cases of chronic ostemyelitis// European J. Clin. Microbiol, and Infect. Dis.-1989.-Vol.8.-P.1024-1030.

238. Eckhardt JJ., Wirganowicz P.Z., Mar T. Aggressive Surgical Approach to the Manangement of Chronic Osteomyelitis// Clin. Orthop.- 1994. -Vol.298. P.229-239.

239. Eron L.J., Goldenberg R.I., Poretz D.M. Combined ceftriaxone and surgical therapy for osteomyelitis in hospital and outpatient settings// Am.J. Surg.- 1984. -Vol.19. -P. 1-4.

240. Farnam J., Griffin J.E., Schow C.E., Mader J.T., Grant A.J. Recurrent diffuse osteomyelitis involving the mandible. Oral Surg. Med. Pathol.1984.-Vol.57.-Р.374-378.

241. Fischgrund J., Paley D, Suter C. Variables Affecting Time to Bone Healing During Limb Lengthening// Clin Ortop.- 1994. Vol.301. - P.31-37.

242. Fitzgerald R.H., Landells D.G., Cowan J.D.E. Osteomyelitis in children: Comparison of hematogenous and secondary osteomyelitis// Can. Med. Assoc.J.-1975. Vol.2, N112- P.166-172

243. Fitzgerald R.H., Ruttle P.E., Arnold P.G., Kelly P.J., Ironts G.B. Local muscl flaps in the treatment of chronic osteomyelitis// J.Bone Joint Surg.-1984.-Vol.67.-P.181-190.

244. Frederick O.S., Thomas K.H. Effect of Changes in Inspirel Oxygen and Carbon Dioxide Tensions on Wound Tensile// Grength. Annals of Surgery.-1971. Vol.173, N4.-P.514-519.

245. Galley H.F., Webster N.R. Elevated serum bleomycin-detectable iron in patients with sepsis syndrome// Intensive Care Med., 1996. Vol. 3, N.22 -P. 226-229.

246. Gentry L.O. Osteomyelitis:Options for diagnosis and management// J. Antimicrob.Chemother.- 1988. Vol.21. - P. 115-122

247. Gerhart T.N., Roux R.D., Hanff P.A. Antibiotic Loated Biodegradable Bone Cement For Prophylaxis and Treatment of Experimental Osteomielinis in Rats//J.Orthop.Res.- 1993. Vol.11. - P.250-255.

248. Green S.A., Ripley M.J. Chromic osteomyelitis in pen tracks// J.Bone Joint Surg.- 1984. Vol.66. - P.1092.1099

249. Grin S.A. Skeletal Defects: A Comparison of Bone Grafting and Bone Transport For Segmental Skeletal Defects// Clin.Orthop.- 1994. Vol. 301. - P.111-117.

250. Haan R., Heitige Aspecte in der Behandlung der akuten hematogenen Osteomyelitis// Zbl.f.Chir.- 1967. Bd.92, N.50. - P.2996-3000.

251. Hall B.B., Fitzgerald R.H., Rosenblatt J.E. Anaerobic osteomyelitis// J. Bone Joint Surg.- 1983. Vol.65. - P.30-38

252. Harris M.H. Place of surgery in earli atages of acut osteommyelitis// Brit.264

253. Med.J.- 1962. N.5290. - P. 1440-1444.

254. Hedstrom S.A. The prognosis of chronic staphyloccocal osteomyelitis after long-term antibiotic treatment// Scan.J.lnfect.Dis.- 1974. Vol.6. -P.33-41

255. Heene D.L. Disseminated intravascular coagulation.Evaluation of therapeutic approaches// Semin.Thromb.Heamost.- 1997. Vol.3. - P.291-301.

256. Henry S.L., Osterman P.A., Seligson D. The antibiotic Bead Pouch Techniqie:The Management of Severe Compound Fractures// Clin. Orthop.-1993. Vol.295. - P.54-62.

257. Hofmann W. Behendlungs problemen der acuten und chronischen Osteomyelitis//Zbl.Chir.- 1963. Bd.41. - s.1620-1626.

258. Horwitz T. Surgical treatment of chromic osteomyelitis complicating fractures.A study of 50 Patients// Clin.Orthop.-1973. Vol.96. - P. 118-126

259. Hughes A.F., Dann L. Vascular regeneration in experimental burns and wounds// Brit.J.Exp.Path.-1941. Vol.22. - P.9-14.

260. Hunt N.K. Respiratory gas tensions and ph in healing wounds// Amer. J. Surgery.- 1967. Vol.114. - P.302-310.

261. Imhoff M., Cullmann W., Tassler H. Auswirkungen der systemischen antibiotikatherapie auf Keimspektrum und Resistenzentwicklung bei Chronischer Osteomyelitis// Unfallchirurg.- 1988. Vol.91. - P. 197-204.

262. Irons G.D., Wood M.B. Soft-tissue coverage for the treatment of osteomyelitis of the lower part of the leg// Mayo Clin. Proc.- 1986. Vol.61. - P.382-387.

263. James J., Corrican J., Knienat J.F. Effect of Heparin in Experimental gram-negative septimia//J.Infect.Dis.-1975. Vol.131, N2. - P.138-143.

264. Kelly P.J. Osteomyelitis in the adult// Orthop.Clin.North Am.- 1975. -, Vol. 4, N.6- P. 983-990

265. Kelly P.J., Martin W.J., Coventry M.B. Chronic osteomyelitis. 2. Treatment with closed irrigation and suction// JAMA.- 1970. Vol.11, N.213.1. P. 1843-1848

266. Kety S. Determinants of tissue oxygen tension// Fed.Proc.- 1957. Vol. 16. - P.666-670.

267. Kivisaari J., Niinikoski J. Effects of hyperbaric oxygenation and prolonged hypoxia on the healing of open wounds// Acta Chir. Scand.-1975.-Vol.141.-P.14-19.

268. Klemm K. Die posttraumatische Osteomyelitis//Stuttgart, Schattauer Verlag.- 1970. -137 p.

269. Knudsen C.J.M., Hoffman E.B. Neonatal osteomyelitis// J.Bone Joint Surg. (Br.).- 1990. Vol.72. - P. 846-851.

270. Lamont R.L., Anderson P.A., Dajani A.S., Thirumoorthi M.C. Acute hematogenous osteomyelitis in children// J.Pediatr.Orthop.- 1987. Vol.7. -P.579-583.

271. Lannelongue O. De I'osteomyelite aigue pendant la croissance.- Paris, 1879.

272. Laurencin C.T., Gerhart Т., Witschger P., Satcher R. Bioerodibl Polyanhydrides For Antidiotic Drug Delivery: In Vivo Osteomyelitis Treatment in a Rat Model System// J.Orthop.Res.- 1993. Vol.11. - P.256-262.

273. Lauschke F.H.M., Frey C.T. Hematogenous Osteomyelitis in Infants and Children in the Northwestern Region of Namibia// J.of Bone and Joint S., 1994.-Vol. 4.-P.502-510.

274. Le Frock J.L., Rolston K.V.I., Molavi A. Management of osteomyelitis and soft-tissue infections// Del. Med.J.- 1984. Vol.6, N56.- P.289-297

275. Lehrhardt K.,// Orthop Z.- 1980. Bd.118, N2. - s.200-207.

276. Lexer. Osteomyelitismit einem sponton bein Kaninchen Vorkommende Eiterregung// Arch.F.KIin.Chirurg.- Bd.52.- s.57-63.

277. Lingren S., Torholm С.// Clin.Orthop. relat.Res.- 1980. N151. - P.215-221.

278. Looser E. Die infektiose Osteomyelitis// Schweis.med. Wachr.- 1928.2661. Bd.9. s.125-129.

279. Lyen P. Cellular compartmentalization and control of fatty acid metabolism// Acad.N.Y.Press., 1978.

280. Mc Cay P. Possibl role of Vitamin E// J.Tocopherol Oxygen and Biomembranes.- Amsterdam.-1978. Vol. 4. - P.41-57.

281. Mc Even G.D., Cowell H.R. Treatment of cronic osteomyelitis in long bones// Delaware Med.J.- 1966.- Vol.38. P.99-122.

282. Mc Nally MA, Small J.O., Tofighi H.G., Mollan R.A. Two Stage Management of Chronic Osteomyelitis of the Long Bones. The Belfast Technique// J.Bone Joint Surg. Br.- 1993. Vol.75. - P.375-380.

283. Mead J.F. Free radical mechanisms in lipid peroxidation and prostaglandins// Free radicals in molecular biology, aging and disease, New York.-1984. P.53-66.

284. Medoff G. Current concepts in the treatment of osteomyelitis// Postgrad. Med.- 1975. Vol., N.58. - P.157.

285. Meissner H. Wandel der acuten Osteomyelitis// Zbl.Chir.- 1967. N.48. -s. 1907-1913.

286. Moncada S., Vane R. Pharmacology and endogenous roles of prostaglandins endoperoxides, thromboxane A2 and prostacyclin// Pharmacol. Revs.-1979. Vol.307, N3. - P.293-331.

287. Ngoi S.S., Satku K., Pho R.W.H., Kumar V.P. Local muscle flfps in the treatment of chronic osteomyelitis-the introduction of new vasculature// Injury- 1987. Vol.18. - P.350-353.

288. Niinikoski J. Oxygen Supply in Healing Tissue// Amer. J. of Surgery, 1972. Vol.123, N 3- P.247-253.

289. Niinikoski J. Oxygen Tension in Healing Done// Surgery Gynecologe Obstrics.-1971. Vol.134, N5. - P.746-750.

290. Niinikoski J., Grislis G., Hant Т.Н. Respiratory gas tensions and collagen in infected wounds// Annals of Surgery.- 1972. Vol.175,N.4-P.588-593.

291. Noble R.C. Cefotaxime therapy for patients with osteomyelitis// Cur. Therap .Res.-1986. Vol.39. - P. 537-540.

292. Osterman P.A., Henry S.L., Seligson D. The Role of Local Antibiotic Therapy in the Management of Compound Fractures// Clin. Orthop.- 1993. -Vol.295.-P. 102-111.

293. Peltola H., Vahvanen V. A comparative study of osteomyelitis and purulent artritis with special reference to aetiology and recovery// Infection, 1984.-Vol.12.-P.75-79.

294. Penttinen R., Rantanen J., Kulonen E. Effect of reduced air pressure in fracture healing// Isr.J.Seand.-1968. P. 117-118.

295. Perry C.R., Ritterbuch J.K., Rice H., Davenport K., Burdge R.E. Antibiotics delivered by an implantable drug pump.A new application for treating osteomyelitis// Am.J.Med.- 1986. Vol.80. - P.222-227.

296. Philipowics J. Die blutige un unblutige Behandlung der acuten und cronischen Osteomyelitis// Ergebnisse Chir. Ortopad.- 1935. Bd.28. -s.364-418.

297. Popkirov S. Verlaufaformen der "Osteomyelitis antibiotika"// Zbl.Chir, 1963. Bd.41, N. 1. - s.606-612.

298. Pryor W.A. The formation of free radicals and consequences of their reaction in vivo// Photochem. Photobiol.- 1978. v. 415, N.28.- P.787-801.

299. Remensnyder J.P., Majano G. Oxygen gradients in healing wounds//Annals of Surgery.- 1968. v.52 ,N 2. - P.301-319.

300. Richard Т., Laughlin M.D., Ashish Sinha M.D., Jason H., Calhoun M.D., Jon Т., Mader M.D. Current Opinion in Rheumatology.- 1994. Vol. 6. -P.401-407.268

301. Rikuhei К. Bone marrow pressure and blood fiow// Am. J. Surg.-1972. -Vol.123, N.4. P.380-384.

302. Roesgen M., Hierholzer G., Hax P.M. Post-traumatic Osteomyelitis. Pathophysiology and Management//Arch. Orthop. Trauma Surg.- 1989. -Vol.108.-P.1-9.

303. Saengnipanthkul S.,Pongvivat T.,Mahaisavariya B.,Laupattarakasem W. Co-trimoxazole in the treatment of chronic osteomyelitis// J.Med. Assoc. Thai.-1988. Vol.71. - P. 186-191.

304. Sandblom P.H., Ekstrom G., Quist O. On the treatment of local pyogenic infection with anticoagulants (heparin)// Acta Chir.Scand.-1948. -Vol.96. P.323-328.

305. Schumann R. Die acute hamatogene Osteomyelitis im Sauglings und Kindesnlter// Zbl.Chir.- 1956. -s. 1100-1114.

306. Scoles P.V., Aronoff S.C. Current cocepts review.Anti- microbial therapy of childhood skeletal infections// J.Pone and Joint Sugr.- 1984,. Vol.66. -P. 1487-1492.

307. Scott D.M., Rotshafer J.C., Behrens F. Use of vancomycin and toramycin pjlymethylmethacrylate impregnated beads in the management of chronic osteomyelitis// Drug.lntell.Clin.Pharm.- 1988. Vol.22. - P.480-483.

308. Seligson D., Popham G.J., Voos K., Henry S.L., Faghri M. Antibiotic Leaching From Polymethyilmethacrylate Beads// J.Bone Joint Surg.Am.-1993.-Vol.75.-P.714-720.

309. Smedegard G. International Journal of Microcirculation: Clinical and Experimental.- 1984. Vol.3, N 3/4.

310. Swedish stady group: Therapy of acut and cronic gram-negative osteomyelitis with ciprofloxacin//J.Antimicrobial Chemoth.-, 1988. Vol.22. -P. 221-228.

311. Tappel A.L. Biological antioxidant protectio against lipid peroxidation damagt// Amer. J. Clin. Nutr.- 1970. Vol.23, N.8. - P.1137-1139.

312. Taylor A.R., Maudsley R.H. Instillation-suction technique in chronic ostemyelitis// J.Bone Joint Surg.-1970. Vol.52. - P.88.

313. Tentzeris M., Frits C. Spul Saugdrenage bei der Behandlung der akuten und caronischen Osteomyelitis// Zbl.Chir.- 1997. Bd.98, N21. -s.771-774.

314. Torholm C., Hedstrom S.A., Herrlin K., Johnell O., Lindgren L. Cronic progressive osteoblastic ostemyelitis: a new approach to treairbent// J. Pe-diatr. Orthop.-1988. Vol.8. - P.326-332.

315. Torklus D.V. Aressmenn C. Spatfolgen der Sauglingsosteomyelitis der Hufte//Arch.Orthop.Unfall. Chir.- 1965. Bd.57, N.3. - s.220-237.

316. Torrielli M.V., Dianzani M.U. Free radicals in inflammatory disease// Free radicals in molecular biology, agino and disease, New York.- 1984. -P.355-379.

317. Vern J., Prochaska J., Lindgren U. Treatment of Chronic Tibial Osteomyelitis, Segmental Bone Loss and Soft Tissue Defect by Bone Transplant// Nebraska Medical Journal.- 1994. Vol .7.-P.349-352.

318. Vescei V., Barquet A. Treatment of chronic osteomyelitis by necrectomy and gentamycin-PMMA beads// Clin.Orthoped.- 1981. Vol 159. - P.201-207.

319. Vymola F., Lochman O., Buda J., Pilich J. Staphylococcal osteomyelitis// Annals of the New York Academy of Sciences.- 1974. Vol 236.-P.508-514.

320. Waldvogel F.A., Vasey H. Osteomyelitis:The past decade New Eng// J. Med.- 1980. Vol 7. N.303- P.360-369.

321. Walenkamp G.H., van Roermund P.M., van Horn J.R. One hundred years of orthopedics in the Netherlands. IX.The treatment of chronic osteomyelitis// Ned Tijdschr Geneeskd.- 1998. Vol 142, N.20. - P.1124-1130.

322. Watkins B.A., Xu H., Turek J.J. Linolet impairs coilagen synthesis in primary cultures of avian chondrocytes// Proc. Soc. Exp. Biol. Med.- 1996.- Vol 212. P.153-159.

323. Wielensky. Osteomyelitis.- New-York, 1934. 454 p.

324. Williams W.J., Beutler E., Erslew A.J., Lichtman M.A. Hematology. 4th Ed. McGraw-Hill.- New York 1990. P.1522-1543.

325. Yoshikawa Т., Tanaca K.R., Guze L.B. Infection and disseminated intravascular coagulation// Medicine.-1971. Vol 50. - P.231-237.

326. Zaiczikow, A.F. Dynamics of blood coagulation in haematogenous osteomyelitis// Chirurgiya.- 1973. Vol 49. - P. 105-109.

327. Ziment I., Miller L.G., Finegold S.M. Nonsporulating anaerobic bacteria in osteomyelitis// Antimicrob.Agents Chemother.-1967. Vol 7. - P.77-85.