Комплексная методика вторничной профилактики латерального эпикондилита у юных теннисистов в условиях тренировочного процесса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.04, кандидат наук Мельничук Константин Николаевич

• Мельничук Константин Николаевич
• кандидат наук
• 2016

Оглавление диссертации кандидат наук Мельничук Константин Николаевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМ И ЗАБОЛЕВАНИЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

СПОРТСМЕНОВ

1. 1 .Общая характеристика травматизма в спорте

1.2.Морфофункциональные изменения опорно-двигательного аппарата спортсменов вследствие травм и заболеваний

1.3.Возрастные особенности развития физических качеств и двигательных способностей у теннисистов 14-16 лет

1.4.Педагогические аспекты возникновения и профилактики травм и

заболеваний опорно-двигательного аппарата в теннисе

ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ . „47

2.1. Задачи исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Организация исследования

ГЛАВА 3. ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ МЕТОДИКИ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЛАТЕРАЛЬНОГО ЭПИКОНДИЛИТА У

ТЕННИСИСТОВ

3.1.Предпосылки травм опорно-двигательного аппарата юных теннисистов и

оценка их параметров

3.2.Опорные положения методики вторичной профилактики латерального

эпикондилита у теннисистов 14-16 лет

3.3.Комплексная методика вторичной профилактики латерального

эпикондилита юных теннисистов

ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РАЗРАБОТАННОЙ КОМПЛЕКСНОЙ МЕТОДИКИ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЛАТЕРАЛЬНОГО ЭПИКОНДИЛИТА У ТЕННИСИСТОВ 14-16 ЛЕТ

4.1.Уровни физического развития и физической подготовленности

теннисистов 14-16 лет

4.2.Динамика функционального состояния мышечно-связочного аппарата локтевого сустава теннисистов

4.3.Выполнение тренировочной нагрузки юными теннисистами после

применения экспериментальной методики

ВЫВОДЫ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ОДА- опорно-двигательный аппарат.

ОРУ- общеразвивающие упражнения.

СФУ - специальные физические упражнения.

ПИР - постизометрическая релаксация мышц.

ТТД - технико-тактические действия.

МПЗ - моторная плотность занятия.

УТЗ - учебно-тренировочное занятие.

ИМТ (Кетле)- индекс массы тела.

ОГК - окружность грудной клетки.

ЭГК - экскурсия грудной клетки.

КТ - кинезиотейпирование.

КД - контрастный душ.

ТД - теплый душ.

ЭГ - экспериментальная группа

КГ - контрольная группа

Стрейчинг- растягивание.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная методика вторничной профилактики латерального эпикондилита у юных теннисистов в условиях тренировочного процесса»

ВВЕДЕНИЕ

В профессиональном спорте, в частности, в теннисе в последние годы очень сильно возрастают физические и психические нагрузки. Ради достижения высокого спортивного результата многие тренеры, недооценивая возрастные особенности, уровень подготовленности и индивидуальные возможности юных спортсменов, увеличивают объемы и интенсивность тренировочных и соревновательных нагрузок, что отрицательно влияет на состояние здоровья и снижает резистентность организма юных спортсменов в целом [145].

В практике тенниса сложилось, что начало тренировочных занятий приходится на возраст 4-6 лет, дети начинают участвовать в соревнованиях с 8-10 лет, а в возрасте 14-16 лет юные теннисисты становятся на профессиональный путь, активно участвуют во всероссийских и международных соревнованиях.

Наблюдения и исследования, проведенные за рубежом, свидетельствуют о росте микротравматизма спортсменов в результате хронического перенапряжения опорно-двигательного аппарата [48, 79, 100].

Ю.В. Орловская (2000) считает, что анализ основных факторов, способствующих возникновению пред- и патологических состояний у спортсменов, четкая тенденция к увеличению количества спортсменов с хроническими заболеваниями и травмами, снижение возрастного ценза при возрастающем объеме нагрузок, свидетельствуют о необходимости использования системы профилактики и реабилитации в условиях процесса подготовки [123].

Таким образом, весьма важной представляется решение задач профилактики и коррекции функциональных отклонений в системе опорно-двигательного аппарата на основе расширения круга знаний, объясняющих особенности анатомо-физиологического развития подростков в онтогенезе, и

целенаправленного педагогического воздействия средствами физического воспитания [29, 34, 45, 110].

Специалисты отмечают, что подростковый период характеризуется интенсивным ростом и увеличением размеров тела. В подростковом возрасте быстро растут длинные трубчатые кости верхних и нижних конечностей, ускоряется рост в высоту позвонков. Позвоночный столб подростка очень подвижен. Это является еще одним предрасполагающим к травмам фактором риска [89, 117, 147].

Следует заметить, что теннисисты 14-16 лет тренируются дважды в день шесть раз в неделю, это нередко приводит к перенапряжениям тканей опорно-двигательного аппарата, что также становится фактором риска возникновения травм.

Особую актуальность приобретает вопрос о сроках возобновления тренировок после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Специалисты в области спортивной медицины А.И. Журавлева (2004) и Г.С. Макарова (2003) считают важным фактором риска травматизма перенесенную ранее травму, поэтому спортсмены подвергаются особому риску при возвращении к тренировкам [61, 98].

Часто спортсмены возобновляют тренировочные занятия в недолеченном состоянии и также в этом состоянии участвуют в соревнованиях. В большинстве случаев это может привести к повторным травмам или переходу заболеваний в хроническую форму.

Установлено, что травмы локтевого сустава составляют подавляющее большиство травм опорно-двигательного аппарата теннисистов 14-16 лет, а латеральный эпикондилит является наиболее характерным заболеванием.

В отечественной научно-методической литературе имеется только 3 работы [4, 27, 92], посвященные профилактике латерального эпикондилита у юных теннисистов и нет ни одной работы, касающейся особенностей вторичной профилактики, так как к 14-15 годам теннисисты уже имеют

травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата.

6

Высокий травматизм верхней конечности опорно-двигательного аппарата теннисистов и неизбежная интенсификация тренировочных нагрузок с одной стороны, и отсутствие целенаправленных методик вторичной профилактики латерального эпикондилита теннисистов 14-16 лет, с другой стороны, создают проблемную ситуацию в процессе подготовки спортсменов [145].

В связи с вышеизложенным, одной из актуальных задач специалистов в области физической культуры и спорта, является разработка и своевременное применение мер вторичной профилактики характерных травм и заболеваний верхней конечности теннисистов-подростков.

Актуальность и недостаточная разработанность вопроса вторичной профилактики характерных травм и заболеваний теннисиситов 14-16 лет определили выбор темы исследования.

Гипотеза заключается в предположении, что вторичная профилактика характерных травм опорно-двигательного аппарата, в частности, латерального эпикондилита, способствует полноценному выполнению запланированной тренировочной нагрузки.

Цель исследования - повышение эффективности тренировочного процесса в годичном цикле подготовки теннисистов 14-16 лет на основе применения комплексной методики вторичной профилактики латерального эпикондилита.

Задачи исследования

1. Анализ особенностей тренировочной нагрузки юных теннисистов.

2. Уточнить характерные травмы и заболевания верхней конечности опорно-двигательного аппарата и конкретизировать влияние данных патологий на тренировочный процесс теннисистов 14-16 лет.

3. Разработать комплексную методику вторичной профилактики латерального эпикондилита у теннисистов тренировочного этапа подготовки.

4. Экспериментально оценить эффективность разработанной комплексной методики вторичной профилактики латерального эпикондилита в ходе тренировочного процесса юных теннисистов.

Объектом исследования является учебно-тренировочный процесс теннисистов на тренировочном этапе подготовки.

Предметом исследования являются методические особенности применения комплекса профилактических средств в тренировочном процессе юных теннисистов.

Теоретические основы исследования базируются на фундаментальных положениях по теории и методике спортивной тренировки (Л.П. Матвеев, 1991; В.П. Филин, 1980; Ю.Ф. Курамшин, 2003; В.Н. Платонов, 2013), освещающие структуру подготовки спортсменов всех возрастов, направленность средств и методов спортивной тренировки, основные закономерности возрастного развития физических качеств и двигательных способностей детей и подростков [89, 103, 130, 147]. Опираются на современные представления по организации тренировочного процесса теннисистов (А.П. Скородумова, 1982, 1994; В.А. Голенко, 2003; Ш.А. Тарпищев, В.П. Губа, 2006; Т.С. Иванова, 2007; О.И. Жихарева, И.В. Всеволодов, 2009) [33, 41, 71, 142, 143, 145].

Изучение основ анатомии и физиологии, а также биомеханической структуры движений в теннисе, позволило глубже понять строение мышечно-связочного аппарата локтевого сустава (П.К. Лысов, 2003; Б.А. Никитюк, 1990, 2003; М.Р. Сапин, 2005; К. Букуп, 2008; А.И. Капанджи, 2009; П. Макмаон, 2011), оценить влияние физических нагрузок на функциональные системы подростков 14-16 лет (П.К. Анохин, 1937; Я.М. Коц, 1998), а также определить наиболее рациональные построения движений и участие конкретных мышечных групп при различных ударах по мячу (В.М. Зациорский, 1984; Г.П. Иванова, 2008; П. Райтер 2004; П. Роутерт, М. Ковач, 2012) [22, 64, 69, 79, 91, 95, 100, 118, 119, 132, 135, 136].

В качестве отправных исследований по травматизму, восстановлению и профилактике типичных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата для нас выступили труды основоположников спортивной медицины, оздоровительной и лечебной физической культуры (Н.Д. Граевская, 1984, 2004; Г.А. Макарова, 2003; О.В. Козырева, 2010; С.Н. Попов, 2009; В.Ф. Башкиров, 1981, 1984, 1987; Н.М. Валеев, 2009; А.И. Журавлева, 1993, 2004; С.П. Миронов, 2006; З.С. Миронова, 1976, 1982, 1983; А.В. Чоговадзе, 1999; Л. Петерсон, 1981; П. Ренстрем, 2003); положения о механизмах и характере воздействия массажа на организма человека (А.А. Бирюков, 2004,2008; М.М. Погосян, 1999,2014) [9,10,11,17,18,29,44,45,60, 61,85,98,108,109,110,111,126,128,129,130,133,150].

Научная новизна заключается в следующем:

- научно обоснована, разработана комплексная методика (ее структура и содержание) вторичной профилактики латерального эпикондилита у теннисистов 14-16 лет;

- выявлено положительное влияние комплексной методики вторичной профилактики латерального эпикондилита на успешность выполнения тренировочных нагрузок юными теннисистами;

- предложен комплексный вариант воздействия на мышечно-связочный аппарат локтевого сустава, предусматривающий как последовательное, так и параллельное использование медико-биологических средств и комплекс специальных физических упражнений;

- адаптирована методика кинезиотейпирования для одновременного использования на мышцах антагонистах - сгибателе и разгибателе предплечья;

- обоснована необходимость включения в тренировочный процесс комплексов специальных физических упражнений, направленных на растяжение и укрепление мышечно-связочного аппарата плечевого и локтевого суставов;

- рекомендованы конкретные приемы для проведения самомассажа мышц плеча, локтевого сустава и мышц предплечья и разработана методика его использования;

- показана целесообразность самостоятельного выполнения комплекса упражнений постизометрической релаксации мышц кисти и предплечья.

Теоретическая значимость нашего исследования состоит в том, что полученные результаты дополняют теорию и методику спортивной тренировки теннисистов, перенесших латеральный эпикондилит новыми знаниями и методическими подходами, которые расширяют разделы оздоровительной физической культуры, обогащая ее новыми данными по применению наиболее доступных средств и методов профилактики латерального эпикондилита у теннисистов 14-16 лет.

Практическая значимость результатов нашего исследования заключается в том, что разработанная и внедренная в тренировочный процесс комплексная методика профилактических мероприятий, в процессе подготовки теннисистов 14-16 лет, может быть применена специалистами, работающими с юными спортсменами и других видов спорта.

Предложенные средства профилактики и результаты их применения дают основания для их планового включения в тренировочный процесс юных теннисистов в течение года.

Полученные результаты могут быть использованы в практической деятельности преподавателей вузов физической культуры в рамках раздела «Профилактика травматизма» дисциплины «Спортивная тренировка в избранном виде спорта (теннис)», а также тренеров-преподавателей ДЮСШ, СДЮШОР при планировании учебно-тренировочного процесса теннисистов 14-16 лет.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Современный процесс подготовки теннисистов 14-16 лет

характеризуется высоким процентом травматизма мышечно-связочного

аппарата локтевого сустава (37,2%), среди которых выделяется латеральный

10

эпикондилит (68,7%), что делает целесообразным разработку методики его профилактики.

2. Методика вторичной профилактики латерального эпикондилита у теннисистов 14-16 лет целесообразна в форме специально подобранного комплекса медико-биологических средств в сочетании со специальными физическими упражнениями.

3. Профилактика латерального эпикондилита способствует улучшению функционального состояния мышечно-связочного аппарата локтевого сустава юных теннисистов и полноценному выполнению ими запланированных тренировочных нагрузок.

Апробация результатов исследования

Основные результаты диссертационного исследования докладывались, на научно-практической конференции «Инновационное развитие спортивной медицины и реабилитации в России: отечественные тенденции и мировой опыт» в Санкт-Петербурге (2012); на совместной научной конференции аспирантов, соискателей, магистрантов и членов СНО. МГАФК (2014); на Всероссийской с международным участием очно-заочной научно-практической конференции, посвященной 95-летию со дня рождения профессора Н.Д. Граевской «Актуальные проблемы и современные технологии преподавания медико-биологических дисциплин при подготовке специалистов в вузах физической культуры в условиях модернизации высшего профессионального образования» МГАФК (2014),также материалы работы опубликованы в сборнике научных статей Всероссийской с международным участием научно-практической конференции «Физическая культура, спорт и здоровье в современном обществе» в Воронеже (2012),в ежемесячном научно-теоретическом журнале «Ученые записки университета имени П. Ф. Лесгафта» (2015), научно-методическом журнале «Физическая культура, спорт - наука и практика» (2015) и в научно-методическом журнале «Физическая культура: воспитание, образование тренировка» (2015).

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 212 страницах машинописного текста. Состоит из введения, четырех глав, выводов, методических рекомендаций и шести приложений. Диссертационный материал проиллюстрирован 20 рисунками и 27 таблицами. В библиографии приведено 197 источников, из которых 39 - на иностранных языках. В приложениях представлены 3 акта внедрения, анкеты, таблицы и рисунки.

ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМ И ЗАБОЛЕВАНИЙ ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА СПОРТСМЕНОВ

АСПЕКТЫ ОПОРНО-

1.1. Общая характеристика травматизма в спорте

В настоящее время современный спорт характеризуется резким возрастанием объемов и интенсивностью тренировочных нагрузок, высокой психоэмоциональной напряженностью, все это предъявляет к организму спортсмена высокие требования, следовательно, увеличивается потенциальный риск получения им травмы [39, 41, 71, 109]. Известный отечественный травматолог В.Ф. Башкиров определяет травму, как повреждение с нарушением или без нарушения целостности тканей, вызванное каким-либо внешним воздействием [10].

Отечественные авторы (В.Ф. Башкиров 1981; Н.М. Валеев 2009; В.И. Дубровский 1999) полагают, что спортивная травма - это повреждение, сопровождающееся изменением анатомических структур и функции травмированного органа в результате воздействия физического фактора, превышающего физиологическую прочность ткани в процессе занятий физическими упражнениями и спортом [9, 29, 52].

Общее количество травм в спорте постепенно возрастает. В своих исследованиях П.А.В.Х. Ренстрем (2003) приводит данные, что в Германии и в Финляндии спортивные травмы составляют 10-15%, а в Швеции они доходят до 17% от общего количества травм [133].

Среди различных заболеваний и патологических состояний у спортсменов наиболее часто обнаруживаются хронические воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата 35,1% [45].

Многолетний опыт диспансерных наблюдений позволил выявить определенную статистику - травмы и патологические состояния ОДА составляют 44,05% всей патологии спортсменов. Большинство таких травм случается у спортсменов игровых видов спорта [9, 10].

Авторы отмечают, что большое влияние на проявления патологии у спортсменов оказывает специфика вида двигательной деятельности и внешней среды, в которой эта деятельность осуществляется [80, 133, 152].

Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА) относительно редки у пловцов и гораздо чаще наблюдаются у представителей скоростно-силовых видов и единоборств. Заболевания периферической нервной системы чаще, чем у представителей других спортивных специализаций, встречаются у прыгунов, метателей, барьеристов, штангистов, борцов и футболистов [56].

По частоте различной локализации повреждений отмечается следующая последовательность: травмы верхних конечностей, нижних конечностей, головы, таза и позвоночника [126].

Такая высокая частота поражений верхних конечностей определяет важность решения задачи их профилактики.

По мнению И.И. Пархотика (2007), одной из наиболее сложных и актуальных проблем в современной медицине и реабилитации является диагностика и восстановление травматических повреждений плечевого сплетения и его длинных ветвей. Особую сложность для выбора средств и методов физической реабилитации представляют закрытые повреждения плечевого сплетения. Их причиной являются в 91% случаев автотранспортные происшествия, 77% из которых составляют так называемые «травмы мотоциклистов», 8%- приходится на спортивный травматизм. Поражение плечевого сплетения и характер травмы во многом определяются анатомическими особенностями его строения. Знание анатомии плечевого сплетения и зон иннервации нервов, происходящих из него, крайне необходимо для диагностики уровня поражения и определения тактики физической реабилитации [125].

Специалисты, врачи замечают, что при соответствии физических

нагрузок физиологическим особенностям организма в целом и костно-

мышечной системы в частности, нагрузка играет формирующую роль и

14

способствует благоприятной перестройке мышечного и костно-суставного аппарата спортсмена. Однако при определенных условиях (длительные форсированные нагрузки, неправильное построение тренировочного процесса, недостаточный период восстановления и т.п.) возникают перегрузки и перенапряжения [39, 56, 60].

По данным З.С. Мироновой (1976, 1982) минимальное количество травм (21%) спортсмены получают во время тренировок, количество травм увеличивается во время соревнований (88%) и достигает максимума (92%) на учебно-тренировочных сборах [109,110]. Становится очевидным значение периода интенсивных нагрузок в возникновении и увеличении числа травм [45, 60, 111].

Что касается репрезентативности, то важно знать, для каких видов спорта характерен более высокий, а для каких более низкий коэффициент травматизма. Об этом можно судить по данным, рассчитанным из количества травм на 100 занимающихся спортом. Так, согласно сведениям Минздрава Нидерландов, наивысшая степень риска травм характерна для футбола (4,2%), наименьшая - для конькобежного спорта и настольного тенниса (0,1%) [126].

Для объективного выявления травматизации отдельных видов спорта необходимо исчисление специального коэффициента, который определяется по числу травм, приходящихся на 1000 человеко-часов занятий. Ван Гален и Диедерике (1990) подсчитали, что по количеству травм, полученных спортсменами различных видов спорта за 1000 часов, первое место занимает футбол - 8,7 травм; десятое - баскетбол (4,4); двадцатое - плавание (1,2) травмы [133].

Коэффициент травматизма, рассчитанный по данным В.К. Добровольского и В.А. Трофимова, [29] представлен на рис.1.

Ед. 2

Рис.1. Коэффициент травматизма в отдельных видах спорта [29] Интересные данные получены по травматизму в соревновательных условиях и, как видно из рис. 2, ведущее место также занимают спортивные игры [29].

Ед.

Рис. 2. Коэффициент травматизма в соревновательных условиях по

различным видам спорта [29]. 16

При изучении травматизма большое значение имеет локализация травмы и ее вид. Очевидно, что имеется четкая зависимость локализации травмы от вида спорта. В таблицах №1 и №2 распределение частоты и характер травм опорно-двигательного аппарата [29].

Таблица 1

Распределение частоты повреждений опорно-двигательного аппарата в

игровых видах спорта (с учетом локализации), % [29]

Локализация Виды спорта

травмы Футбол Хок- Волей- Баскет- Руч- Рег- Тен- Вод-

кей с бол бол ной би нис ное

шай- мяч поло

бой

Голова 0,46 0,88 0,23 0,23 0,01 1,51 0,95 2,08

Шея 0,15 0,03 0,47 0,47 - 0,86 0,95 -

Ключица 0,02 0,03 0,47 0,47 - 1,08 -

Ключично- 1,56 7,07 0,23 1,17 0,02 7,8 0,03 -

акром.

сочленение

Плечевой сустав 1,71 5,3 8,78 3,62 3,22 3,9 8,57 4,1

Плечо 1,09 1,76 2,13 0,94 9,67 3,9 3,8 4,36

Локоть 1,24 0,88 3,08 0,94 5,37 2,16 12,38 10,41

Предплечье 0,46 0,03 0,71 0,23 0,02 0,86 3,8 6,25

Лучезапястный 0,31 0,02 0,95 0,94 2,15 0,21 3,8 4,16

сустав

Кисть 1,4 1,76 4,51 2.12 1,07 6,5 4,76 8,35

Грудь 0,62 1,76 1,18 0,23 2,15 3,68 0,95 2,1

Живот 1,09 0,02 0,09 0,23 - 0,86 1,9 8,33

Поясница 2,18 4,42 2,85 5,18 8,6 3,9 1,9 8,31

Таз 3,31 2,65 0,71 0,47 - 1,51 0,95 2,09

Бедро 4,21 4,42 2,61 1,41 1,07 8,89 7,61 -

Коленный 69,79 57,52 56,05 61,32 46,23 36 26,66 20,83

сустав

Голень 4,36 4,42 4,03 4,71 8.6 4,2 2,85 2,07

Голеностопный 6,86 3,53 8,55 12,5 10,75 7,59 10,47 8,37

сустав

Стопа 2,18 3,5 2,37 1,88 1,07 4,59 7,67 8,19

Таблица 2

Характер повреждений опорно-двигательного аппарата в игровых

видах спорта,% [29]

Виды травмы Виды спорта

Футбол Хок- Волей- Баскет- Руч- Рег- Тен- Вод-

кей с бол бол ной би нис ное

шай- мяч поло

бой

Переломы 1,87 5,30 4,03 3,77 2,15 8,67 0,95 16,66

Вывихи 2,10 7,07 2,13 2,50 1,07 6,50 1,90 2,08

Ранения 0,10 0,06 0,47 0,23 0,21 1,08 - 4,15

Ссадины 0,05 0,07 0,03 0,47 0,25 0,09 - 4,17

Ушибы 5,61 9,73 3,80 3,30 4,30 13,44 7,61 12,50

Повреждения 4,05 3,53 0,23 0,94 3,22 5,85 0,95 6,26

мышц

Повреждения 1,87 0,88 3,56 3,78 2,15 0,65 5,71 0,02

сухожилии

Повреждения 7,02 8,84 5,22 10,84 18,27 20,39 12,38 6,24

капсульно-

связочного

аппарата

Повреждения 49,92 30,08 31,11 36,65 23,26 17,13 20,00 14,58

менисков

Повреждения крестообразных 4,52 2,65 2,85 2,59 6,45 1,95 - -

связок

Повреждения боковых связок 5,30 5,30 2,13 4,95 5,37 2,16 1,95 2,09

По локализации травм ОДА спортсмена значительно выделяются повреждения коленного сустава во всех игровых видах, кроме водного поло, что вполне естественно. Наиболее частые травмы коленного сустава у футболистов (69,79%), баскетболистов (61,32%), хоккеистов с шайбой (57,52%) и волейболистов (56,05%). Затем следуют повреждения голеностопного и, в зависимости от вида спортивной специализации, плечевого суставов (волейболисты - 8.78% и теннисисты - 8,57%), у последних вполне специфичное для тенниса повреждение локтевого сустава - 12,38% случаев.

1.2. Морфофункциональные изменения опорно-двигательного аппарата спортсменов вследствие травм и заболеваний

Травмы по происхождению могут быть самыми разными: острыми, когда происходит резкое механическое повреждение тканевых структур, и хроническими, генез которых неоднозначен, поясняет Н.М. Валеев (2009) [29].

В одних случаях в результате кумуляции незалеченных микротравм наступают местное нарушение трофики и структурные изменения в тканях, что постепенно приводит к так называемой микротравматической болезни [77, 94].

Большинство авторов сходятся во мнении, что при наличии в опорно-двигательном аппарате спортсмена слабых звеньев адаптации к постоянно возрастающей нагрузке у этих спортсменов нередко возникает дезадаптация функции ОДА, развиваются переутомление, перенапряжение, микротравмы. Все это может рассматриваться как функциональные нарушения, предпатологические состояния, за гранью которых обычно начинается патология [46, 86, 98].

Наиболее частыми видами травм ОДА спортсменов - игровиков, по

оценкам А.Ф. Каптелина (1986), З.С. Мироновой (1982), К. Франке (1981), Д.

Шойлева (1986) и др., являются повреждения мышц, сухожилий, капсульно-

связочного аппарата суставов, т.е. повреждение мягких тканей. Поражение

мягких тканей у спортсменов происходит, как уже было упомянуто, либо в

результате травмы, либо при дегенерации тканей, ведущей к повреждению.

При травме возникают разрывы соединительной ткани и мышцы, что

приводит к некрозу поврежденной ткани, разрыву кровеносных сосудов,

кровоизлиянию. Первой реакцией ткани является воспаление с экссудацией

элементов крови и тканевой жидкости, затем следует распад поврежденных

клеток с высвобождением аутолитических ферментов. Поврежденная ткань

инфильтруется макрофагами, гематома заполняется грануляционной тканью.

Это происходит за счет пролиферации и вторжения в эту область

19

соединительнотканных элементов. В процессе созревания соединительной ткани развивается контрактура (рубцевание) с постепенным сжатием рубца [80, 110, 127, 157].

Хорошо известно, что в условиях недостатка белков и витамина «С» заживление ран идет медленно. Заживление также замедляется при чрезмерной подвижности поврежденной ткани и при бедном кровоснабжении. И, наоборот, заживление протекает быстрее при нагревании под воздействием ультрафиолета, ультразвуковая терапия стимулирует синтез коллагена [145].

Повреждения мышц в различных видах спорта составляют 10-55% всех травм [126]. Они могут проявляться в различных формах в зависимости от механизма травмы: ушибы, растяжения, разрывы.

Ушибы встречаются в контактных видах спорта, тогда как растяжения или разрывы - в спринте и прыжковых дисциплинах [148].

Экспериментальные исследования показали, что при растяжении, как правило, происходят частичные разрывы отдельных волокон, разрыв происходит в месте перехода мышцы в сухожилие, несмотря на различия в «архитектурных» особенностях испытанных мышц и направления деформации [85, 102].

Известный факт, что мышечная ткань очень эластична, но обладает небольшой прочностью на разрыв. Соединительная ткань, богатая коллагеновыми волокнами, легко поддается растяжению и обладает большой прочностью на разрыв. При растягивании ненапряженной мышцы, соединительнотканные элементы предотвращают повреждение мышцы.

В тех случаях, когда приложенная сила превышает их прочность, соединительнотканные элементы первыми подвергаются повреждению. Когда превышение оказывается предельным, то одновременно повреждается и мышечная ткань. Доказано, что сильное растягивающее воздействие в момент активного сокращения мышцы ведет в первую очередь к травмированию мышечной ткани.

Так же авторы отмечают, что при травме мышца подвергается кратковременным и болезненным воздействиям, что приводит к мышечной деформации. Мышечные деформации называют также растяжениями и разрывами. Наиболее подвержены такой травме двусуставные мышцы (так как они могут больше растягиваться), которые ограничивают диапазон движения относительно сустава [98, 101, 148]. Травмирование происходит чаще во время энергичных эксцентрических сокращений, когда усилие в несколько раз превышает максимальное изометрическое усилие [132].

При хроническом переутомлении и перенапряжении мышц в процессе тренировки в них развиваются патологические перестройки [29].

Как показывает практика, острые повреждения чаще всего возникают при внезапном, резком напряжении мышц, при некоординированном движении (рефлекторно-защитные движения при падении) и других чрезмерно форсированных движениях, превышающих физиологическую эластичность мышц [6, 110]. Вследствие острых перенапряжений в мышцах происходит нарушение нормального соотношения миозиновых и актиновых нитей, тонкая гистологическая структура мышц.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Мельничук Константин Николаевич, 2016 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Азолин, И.Г. Современная система спортивной тренировки / И.Г. Азолин. - М.: Физкультура и спорт, 1970. - 210 с.

2. Аль, К. Н. Лечение больных с подкожными повреждениями сухожилий двуглавой мышцы плеча : дис. .канд. мед.наук : 14.00.22 / К. Н. Аль. - Нижний Новгород, 2007. - 171 с.

3. Артамонова, В.Г. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний / В.Г. Артамонова // Медицина труда и пром. экология. - 1996. - № 5. - С. 4 - 6.

4. Аршин, В. В. Эпикондилиты плеча : дис. .канд. мед.наук : 14.00.22 / В. В. Аршин. - Самара, 1992. - 168 с.

5. Аулик, И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте - 2-е изд., перераб. и доп./И.В. Аулик - М.: Медицина, 1990 - 192с.

6. Баднин, И. А. Травмы капсульно - связочного аппарата у артистов балета и спортсменов / И. А. Баднин. - М.: Физкультура и спорт, 1978. -105с.

7. Баранов, А. А. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации: сб. материалов. Вып. VI / под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы. -М.: ПедиатрЪ, 2013. - 192 с.

8. Бахарева, А.А. Методика массажа при травмах ОДА / А. А. Бахарева -М.: РГАФК, 1993. - 32с.

9. Башкиров, В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов / В. Ф. Башкиров. - М.: Физкультура и спорт, 1981 - 224с.

10. Башкиров, В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травм ОДА / В.Ф. Башкиров. - М.: Физкультура и спорт, 1984 - 240с.

11. Башкиров, В.Ф. Профилактика травм у спортсменов / В. Ф. Башкиров. - М.: Физкультура и спорт, 1987 - 176 с.

12. Белая, Н. А. Лечебная физкультура и массаж: учебное пособие / Н. А. Белая. - М.: Советский спорт, 2001. - 272 с.

13. Беленький, А.Г. Эпикондилит / А.Г. Беленький // Русский медицинский журнал.спец. выпуск. - 2007.- С. 17-19.

14. Белова, О.А.Педагогические методы восстановления работоспособности спортсменов игровых видов спорта после травм кисти и запястья: автореф. дис. .канд. пед. наук : 13.00.04/ О. А. Белова. - Москва, 2010. - 24 с.

15. Бен Шаррада Мондер, Б. Б. Комплексная методика восстановления студентов - спортсменов после травм плеча с применением средств физической культуры : дис. .канд. пед. наук : 13.00.04 / Б. Б. Бен Шаррада Мондер. - Тамбов, 2007. - 180 с.

16. Бирюков, А.А. Средства восстановления работоспособности спортсменов / А. А. Бирюков. - М.: Физкультура и спорт, 1979 - 152с.

17. Бирюков, А. А. Лечебный массаж : учеб.для студ. вуз. обуч. по спец. физич. культ. / А. А. Бирюков. - М.: Академия, 2004. - 351 с.

18. Бирюков, А.А. Особенности русского классического массажа в различных видах спорта: монография / А. А. Бирюков. - М.: Физическая культура, 2008. - 304 с.

19. Блюм, Ю. Е. Особенности коррекции мышечно - суставного дисбаланса опорно - двигательного аппарата у спортсменов в игровых видах спорта (теннис) : дис. .канд. мед.наук : 14.00.51 / Ю. Е. Блюм. - Москва, 2009. - 109 с.

20. Боллетьери, Н. Теннисная академия: пер. с англ. / Н. Боллетьери. - М.: ЭКСМО, 2003. - 448 с.

21. Бубновский, С.М. Руководство по кинезитерапии. Синдром болезненного плеча/ С. М. Бубновский. - М.: Астрея, 2004. - 64с.

22. Букуп, К. Клиническое исследование костей, суставов и мышц: пер. с англ. / К. Букуп. - М.: Мед. лит., 2008. - 320 с.

23. Бурмакова, Г.М. Тендопатии локтевого сустава / Г.М. Бурмакова // Вестник травматологии и ортопедии. - 2000. - № 4. - С. 57-63.

24. Буровых, А.Н. Восстановление работоспособности с помощью массажа и бани / А.Н. Буровых. - М.: Физкультура и спорт, 1985. - 176 с.

25. Бутченко, Л.А. Спортивная медицина/ под ред.Л. А. Бутченко, А.В. Чоговадзе. - М.: Медицина, 1984 - 382с.

26. Вайнбаум, Я.С., Бровко, Т.С., Пахомовна, В.И., Пешков, В.Ф. Применение классического, точечного массажа и электростимуляции / Современные средства восстановления работоспособности высококвалифицированных спортсменов // Я. С. Вайнбаум, Т.С. Бровко, В. И. Пахомовна, В.Ф. Пешков. - 1982, С. 70 - 72

27. Вайнштейн, К.А. Комбинированная лазерная терапия эпикондилита плеча : автореф. дис. ...канд. мед.наук : 14.00.27 / К. А. Вайнштейн. - Москва, 2002. - 181 с.

28. Валеев, Н.М. Физическая реабилитация спортсменов игровых видов

спорта с травмами кисти и запястья на этапе медицинской реабилитации; Рос.гос. физ. культуры, спорта и туризма /Н. М. Валеев, О. А. Белова //Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2009. - №3 С. 38 -41.

29. Валеев, Н.М. Восстановление работоспособности спортсменов после травм опорно - двигательного аппарата: учебное пособие / Н.М. Валеев. -М.: Физическая культура, 2009. - 292 с.

30. Васильев, А.Ю. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении травм и заболеваний опорно-двигательного состояния/ А. Ю. Васильев, Е. А. Егорова. — М.: Медицина, 2005. - 94 с.

31. Волков, В.М. Восстановительные процессы в спорте/ В. М. Волков. - М.: Физкультура и спорт, 1987 - 142с.

32. Воробьев, А.Н. Тренированность, работоспособность, реабилитация / А.Н. Воробьев. - М.: Физкультура и спорт, 1989. - 272 с.

33. Всеволодов, И. В. Теннис. Примерная программа спортивной подготовки для детско - юношеских спортивных школ, специализированных детско - юношескихшкол олимпийского резерва / под общ.ред. проф. В. А. Голенко, проф. А. П. Скородумовой. - М.: Советский спорт, 2009. - 137 с.

34. Высгочин, Ю.В. Проблема диагностики и реабилитации травм опорно-двигательного аппарата у спортсменов / Ю. В.

Высгочин, Ю. П. Денисенко // Вестник спортивной медицины России. - 1999. -№3(24).- С. 15.

35. Гайслер, Г. Принципы травматологии и лечения травм у спортсменов / Г. Гайслер, Г. Вилсон // Спортивная медицина : справ.для врача и тренера. -М.: Терра спорт, 2003. - С. 96-113.

36. Гамбурцев, В. А. Гониометрия человеческого тела / В. А. Гамбурцев. - М.: Медицина, 1973. - 170 с.

37. Герачи, М. С.Боль в пояснице у молодых спортсменов: диагностика, реабилитация и профилактика / М.С. Герачи, У. Браун, Д.Р. Веласкес // Спортивная медицина. - 2006. - №2. - С. 2 - 14.

38. Гершбург, М.И. Экспертные решения после травм ОДА у спортсменов/ М.И. Гершбург // Вестник спортивной медицины России. - 1993. - №2 - 3. -С. 82

39. Гершбург, М.И. Медико - спортивная экспертиза в системе диагностики и прогноза при травмах и заболеваниях ОДА: Консультации/ М.И. Гершбург // Вестник спортивной медицины России. - 1997. - № 3- 4.-С.16-19

40. Гогуадзе, Д. Лазеротерапия в реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Д. Гогуадзе и др. //II съезд травматологов и ортопедов Республики Армения. - Ереван. - 1996.- С. 181187

41. Голенко, В.А. Модульное совершенствование мастерства квалифицированных спортсменов в индивидуальных видах спортивных игр : На примере тенниса :дис. .д-ра пед. наук : 13.00.04 /В.А. Голенко. - Москва, 2003. - 230 с.

42. Гольдблат, Ю.В. Энциклопедия рефлекторного массажа в клинической практике: рефлекторно-сегментарный, точечный, линейный, зональный/ Ю. В. Гольдблат. - М.: Наука и техника, 2007 - 526с.

43. Горшков, Р. П. Реабилитация больных с повреждением стволов плечевого сплетения : дис. ...д - ра мед.наук : 14.00.51 / Р. П. Горшков. -Саратов, 2009. - 231 с.

44. Граевская, Н.Д. Лечебная физкультура / Н. Д. Граевская. - М.: Физкультура и спорт, 1984. - 156с.

45 . Граевская, Н.Д., Т.И. Долматова. Спортивная медицина: курс лекций и практические занятия: учебное пособие / Н. Д. Граевская, Т.И. Долматова. -М.: Советский спорт, 2004 - 358с.

46. Грацианская, Л.И. Профессиональные заболевания конечностей от функционального перенапряжения / Л. И. Грацианская, М. А. Элькин. -СПб: Медицина, 1984. - 166 с.

47. Грегори, Э. Травмы у юных спортсменов / Э. Грегори // Спортивная медицина сегодня. - 2006. - №3 (6) . - С. 47-49.

48. Доэрти, М. Клиническая диагностика болезней суставов: пер. с англ. / М. Доэрти, Дж. Доэрти. - Мн.: Тивали, 1993. - 144 с.

49. Дубровская, А. В. Оценка эффективности применения физических методов профилактики и лечения травм и заболеваний опорно -двигательного аппарата у спортсменов : дис. ... канд. мед.наук : 14.00.51 / А. В. Дубровская. - М., 2007. - 130 с.

50. Дубровский, В.И. Применение сегментарного массажа при травмах и заболеваниях у спортсменов: метод.рек. / В. И. Дубровский. - М.: Физкультура и спорт, 1976. - 151 с.

51. Дубровский, В.И. Массаж: поддержание и восстановление спортивной работоспособности / В. И. Дубровский. - М.: Физкультура и спорт, 1988. -235с.

52. Дубровский, В.И. Лечебная физическая культура:Учебник для студентов вузов / В.И. Дубровский. М.: ВЛАДОС, 1999. - 608 с.

53. Дургарян, Л.А. Применение вибрационного массажа с регулируемыми параметрами в системе реабилитации теннисистов и бадминтонистов : дис. .канд. пед. наук : 13.00.04 / Л. А. Дургарян. - М., 1999. - 168 с.

54. Евдокименко, П. В. Боль и онемение в руках / П. В. Евдокименко. -М.: Мир и образование, 2013. - 288 с.

55. Ежемесячный журнал Tennis weekend. - 2013. - №57. - С. 80

56. Епифанов, В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина / В. А. Епифанов. - М.: Медицина, 1999 - 304с.

57. Еремушкин, М. А. Мягкие мануальные техники. Постизометрическая релаксация мышц. Учебное пособие / М. А. Еремушкин, Б. В. Киржнер, А. Ю. Мочалов. - СПб: Наука и Техника, 2010. - 288 с.

58. Ефимочкин, С. А. Ударно - волновая терапия тендопатий в области локтевого сустава : дис. .канд. мед.наук : 14.00.22 / С. А. Ефимочкин. - М., 2009. - 113 с.

59. Жалпанова, Л.Ж. Спорт, который вас убивает / Л. Ж. Жалпанова. - М.: Вече, 2007. - 176с.

60. Журавлева, А.И. Спортивная медицина и ЛФК: руководство для врачей /

A.И. Журавлева, Н.Д. Граевская. - М.: Медицина, 1993 - 432с.

61. Журавлева, А.И. Лечебная физкультура в системе реабилитационных мероприятий с позиций доказательной медицины / А. И. Журавлева // Российская ассоциация по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. - 2004. - №1. - C.16 -19

62. Загородный, Г. М. Особенности кинезиотейпирования в спортивной практике / Г. М. Загородный, П. Г. Скакун // Современные проблемы реабилитации и спортивной медицины: материалы Республиканской научно - практической конференции, посвященной 50 - летию кафедры медицинской реабилитации (31 октября 2012 г.) / Л. А. Пирогова (отв. ред.). -Гродно: ГрГМУ, 2012. - 288 с.

63. Зайцева, Л. С. Теннис для всех / Л. С. Зайцева. - М.: Колос, 1998. -120 с.

64. Зациорский, В.М. Биомеханика двигательного аппарата человека /

B.М. Зациорский, А.С. Аруин, В.Н. Селуянов. - М.: Физкультура и спорт, 1984. - 141с.

65. Зборовский, А.Б., Бабаева, А.Р. Новые подходы к лечению заболеваний внесуставных мягких тканей/ А. Б. Зборовский, А. Р. Бабаева // Терап. Архив. - 1997. - №4. - С.26-29

66. Зотов, В.П. Восстановление работоспособности в спорте / В.П. Зотов. -Киев, М.: Здоровье, 1990. - 149с.

67. Зырянова, Т. Д. Лечение плече - лопаточного болевого синдрома электроакупунктурой / Т. Д. Зырянова, Цин. Хэ. Ли // Теория и практика физической культуры. - 2003. - №4. - С. 256 - 257.

68. Зырянова, Т. Д. Лечение эпикондилитов плеча / Т. Д. Зырянова, М. В. Вахнин // Теория и практика физической культуры. - 2003. - №4. - С. 258 -259.

69. Иванова, Г.П. Биомеханика тенниса: учебное пособие / Г.П. Иванова. -СПб, 2008. - 120с.

70. Иванова, Н.Г. К вопросу создания индивидуально ориентированных программ профилактики и реабилитации спортивного травматизма для элитных спортсменов - легкоатлетов / Н. Г. Иванова, С. Г. Плотников // Вестник спортивной науки. - 2011. - №6 . - С. 36-40.

71. Иванова, Т. С. Организационно - методические основы подготовки юных теннисистов: учебное пособие / Т. С. Иванова. - М.: Физическая культура, 2007. - 128 с.

72. Игнатьев, А. А. Педагогические аспекты профилактики травматизма гандболисток на этапах спортивного совершенствования : дис. .канд. пед. наук : 13.00.04 / А. А. Игнатьев. - Москва, 2004. - 148 с.

73. Илларионов, В.Е. Биомеханизм магнитолазерной терапии / В.Е. Илларионов // Советская медицина. - 1990. - № 7. - С.24-29.

74. Ингерлейб, М. Б. Анатомия физических упражнений: изд. 2-е / М. Б. Ингерлейб. - Ростов - на - Дону: Феникс, 2009. - 185 с.

75. Ионов, А. Ю. Клиническое обследование заболеваний суставов: методическое пособие / доц. А. Ю. Ионов, доц. Ю. В. Гонтмахер, доц. О. А. Шевченко. - Краснодар: Мед.академия, 2003. - 55 с.

76. Иорданская, Ф.А. Диагностика и оценка функциональной готовности спортсменов на этапах подготовки/ Ф. А. Иорданская // Тенденции развития спорта высших достижений. - 1998. - №5. - С. 177-183

77. Калинкин, Л.А. Реабилитация спортивных травм конечностей / Л. А. Калинкин, В. В. Арьков, О.Н. Миленин // ВНИИФК; Медицина и спорт. -2005. - №4. - С. 27-28.

78. Калинкин, Л.А. Физические упражнения в реабилитации после травм конечностей/ Л. А. Калинкин // Медицина и спорт. - 2005. - № 5-6. - С. 32-33.

79. Капанджи, А. И. Верхняя конечность. Физиология суставов [Электронный ресурс] / А. И. Капанджи. - Электрон.дан. - М.: Эксмо, 2009. -368 с.

80. Каптелин, А.Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии / А. Ф. Каптелин. - М.: Медицина, 1986. - 223с.

81. Карпман, В.Л. Тестирование в спортивной медицине / В. Л. Карпман. -М.: Физкультура и спорт, 1988. - 208с.

82. Киселев, А.И. Низкоинтенсивная лазерная терапия в спортивной практике / А.И. Киселев, Ф.Я. Верховский, В.Е. Смирнов, В. И. Резанов // Теория и практика физической культуры. - 2005. - №6. - С.7

83. Климович, Л. С. 100 уроков тенниса / Л. С. Климович; предисловие А. И. Метревели. - М.: Астрель, 2010. - 218 с.

84. Клюйков, А. И. Тейпирование и применение кинезиотейпинга в спортивной практике: методическое пособие / А. И. Клюйков. - М.: РАСМИРБИ, 2009. - 140 с.

85. Козырева, О.В. Физическая реабилитация. Лечебная физическая культура. Кинезитерапия: учебное пособие / О.В. Козырева, А.А. Иванов . - М.: Советский спорт, 2010 - 280с.

86. Козырева, О.В. Способ восстановления подвижности плечевого сустава / О.В. Козырева, А.Н. Еремин // ГЦОЛИФК. - 2014. - №5. - С. 22-26.

87. Крючок, В. Г. Применение оригинального кинезиотейпирования при травмах и заболеваниях / В. Г. Крючок, А. П. Сиваков, С. С. Василевский и др. - Минск, 2010. - 26 с.

88. КТ1: фундаментальные концепции метода кинезиотейпирования КШЕБЮТАРШО. КТ2: переводные концепции и корригирующие техники метода кинезиотейпирования / международная ассоциация кинезиотейпирования (КТА1). -Б. м., 2013.

89. Курамшин, Ю. Ф. Теория и методика физической культуры: Учебник/ под ред. Ю.Ф. Курамшина. - М.: Советский спорт, 2003. - 464 с.

90. Кучкин, С.Н. Физиологические и биомеханические факторы, лимитирующие спортивную работоспособность / С. Н. Кучкин. - Волгоград: ВГИФК, 1991. - С.17-23.

91. Ласская, Л.А. Реабилитация спортивной работоспособности после травм опорно-двигательного аппарата / Л. А. Ласская. - М.: Медицина, 1971. - 85с.

92. Лейдерман, Е. Л. Диагностика и физиотерапевтическое лечение болевого синдрома при плечевом эпикондилите : дис. .канд. мед.наук : 14.00.13 / Е. Л. Лейдерман. - Екатеренбург, 2008. - 123 с.

93. Лопухов, О. Е. Система физических упражнений для профилактики перенапряжения опорно - двигательного аппарата у теннисистов на этапе совершенствования спортивного мастерства : дис. .канд. пед. наук : 13.00.04 / О. Е. Лопухов. - М., 2003. - 134 с.

94. Лутс, Л. Физиотерапевтическое лечение спортивных травм: методическое пособие / Л. Лутс, Я. Х. Сээдеер. - Тарту, 1980. - 210с.

95. Лысов, П. К. Анатомия (с основами спортивной морфологии): учебник для студентов вузов в 2-х т. Т. 1 / П. К. Лысов, Д. Б. Никитюк, М. Р. Сапин; под ред. М. Р. Сапина. - М.: Медицина, 2003. - 416 с.

96. Мажди, З. Лечение повреждений вращательной манжеты плечевого сустава : дис. .канд. мед.наук : 14.01.15 / З. Мажди. - М., 2010. - 73 с.

97. Макаров, С.А. Растяжение связок, сухожилий и мышц Текст. / С.А. Макаров, С.А. Сёргиенко // Русский, медицинский журнал. - 2001. — Т.9,

№23 (142). - С. 1046 - 1048.

98. Макарова, Г.А. Спортивная медицина: Учебник/ Г. А. Макарова. - М.: Советский спорт, 2003 - 480с.

99. Мак - Кеон, П. Изучение спортивных травм с позиций теории динамических систем / П. Мак - Кеон, Д. Хертел // Спортивная медицина сегодня. - 2006. - №4 (7) . - С. 47-49.

100. Макмаон, П. Спортивная травма, диагностика и лечение: пер. с англ. / П. Макмаон. - М.: Практика, 2011. - 366 с.

101. Малова, М.И. Клинико - функциональные методы исследования в травматологии и ортопедии/ М. И. Малова, 1985. - 274 с.

102. Марков, Л.Н. Физическая реабилитация при травмах опорно-двигательного аппарата у спортсменов: учебное пособие / Л. Н. Марков. -М.: Физкультура и спорт, 1997. - 118 с.

103. Матвеев, Л.П. Теория и методика физической культуры / Л.П. Матвеев. - М.: Физкультура и спорт, 1991. - 543 с.

104. Медведев, Д. Н. Спортивно - оздоровительные технологии профилактики травматизма в посттравматический период в тяжелой атлетике: автореф. дис. .канд. пед. наук : 13.00.04 / Д. Н. Медведев. - Санкт - Петербург, 2010. - 207 с.

105. Мирзоев, О.В. Применение восстановительных средств в спорте / О.В.Мирзоев. М.: Спортакадемпресс, 2000. - 95 с.

106. Миронов, С.П. Основы реабилитации спортсменов и артистов балета при повреждениях и заболеваниях опорно - двигательного аппарата / С. П. Миронов, М. Б. Цыкунов. - М.: ГНИВЦ, 1998. - 98с.

107. Миронов, С.П. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия эпикондилопатий / С. П. Миронов, Г. М. Бурмакова, Д. О. Васильев // Материалы юбилейной конференции, посвященной 100-летию со дня основания первой, в России ортопедической клиники. СПб. - 2000. - С.242.

108. Миронов, С. П. Плечелопаточный болевой синдром: монография / С. П. Миронов, Е. Ш. Ломтатидзе, М. Б. Цыкунов, М. Ю. Соломин, С. В.

Поцелуйко, Ф. Л. Лазко, В. Е. Ломтатидзе. - Волгоград: ВолгМУ, 2006. - 287 с.

109. Миронова, З.С. Спортивная травматология / З.С. Миронова, Е.М. Морозова.- М.: Физкультура и спорт, 1976. - 152с.

110. Миронова, З.С. / Перенапряжение опорно - двигательного аппарата у спортсменов / З. С. Миронова, Р.И. Меркулова. - М.: Физкультура и спорт, 1982. - 95с.

111. Миронова, З.С. Принципы и методы восстановления спортивной работоспособности / З. С. Миронова, Е. М. Морозова. -М.: Физкультура и спорт, 1983. - 141с.

112. Михеев, А. А. Теория и методика вибрационной тренировки в спорте (биологическое и педагогическое обоснование дозированного вибротренинга): монография / А. А. Михеев. - М.: Советский спорт, 2011. -615 с.

113. Мондер, Б.Ш. Физическая реабилитация при вывихах плеча у студенческой молодежи / Б.Ш. Мондер, Э.М. Османов // Вестник Тамбовского университета. - 2006. - вып. 4. С. 18-23.

114. Назаров, В.Т. Биомеханическая стимуляция: Явь и надежды / В.Т. Назаров. - М.: Полымя, 1986. - 95 с.

115. Нарскин, Г. И. Система профилактики и коррекции отклонений опорно - двигательного аппарата у детей дошкольного и школьного возраста средствами физического воспитания : дис. .д-ра пед. наук : 13.00.04 / Г. И. Нарскин. - М., 2003. - 426 с.

116. Начинская, С. В. Спортивная метрология: учебное пособие для студ. высш. учебн. заведений / С. В. Начинская. - М.: Академия, 2005. - 240 с.

117. Никитюк, Б. А. Анатомия и спортивная морфология (практикум): учебное пособие для институтов физической культуры / Б. А. Никитюк, А. А. Гладышева. - М.: Физкультура и спорт, 1989. - 175 с.

118. Никитюк, Б.А. Механизмы адаптации мышечных волокон к физическим нагрузкам и возможности управления этим процессом / Б.А. Никитюк, Н.Г. Самойлов // Теория и практика физической культуры. -1990. -№5.- С.38-41.

119. Никитюк, Б. А. Влияние возраста и занятий теннисом на морфологические изменения локтевого сустава / Б. А. Никитюк, В. М. Борецкий // Теория и практика физической культуры. - 2003. - №4. - С. 6570.

120. Николаев, А.П. Ударно-волновая терапия в ортопедии / А. П. Николаев, А. Ф. Лазарев, И. Н. Смирнов // Кремлевская медицина. - 1999. - №1. — С. 67-68.

121. Овечкина, А. Ю. Влияние специальной лечебной гимнастики и магнитолазерной терапии на биомеханические и гемоциркуляторные изменения у больных тендинитами мышц : дис. .канд. мед.наук : 14.00.51 / А. Ю. Овечкина. - Томск, 2009. - 123 с.

122. Олифиренко, В.Т. Водолечение: техника и методика физиотерапевтических процедур (справочник)/ под ред. В. Т. Олиференко,В. М. Богомолова, 1983. - С. 279 - 314.

123. Орловская, Ю. В. Теоретико - методологическое обоснование профилактическо - реабилитационного направления в системе подготовки спортивных резервов : дис. .д-ра пед. наук : 13.00.04, 14.00.02 / Ю. В. Орловская. - Малаховка, 2000. - 375 с.

124. Павлов, С.Е. Восстановление в спорте: теоретические и практические аспекты/ С. Е. Павлов // Теория и практика физической культуры. - 2000. -№1. - С. 23 -26

125. Пархотик, И.И. Физическая реабилитация при травмах верхних конечностей / И. И. Пархотик. - Киев: Олимпийская литература, 2007. - 282 с.

126. Петерсон, Л. Травмы в спорте / Л. Петерсон. - М.: Физкультура и спорт, 1981. - 271с.

127. Пирогов, Е.А. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека / Е. А. Пирогов. - Киев: Здоровье, 1986. - 152с.

128. Погосян, М. М. Спортивный массаж: учебное пособие для высш. и средн. профес. учебн. зав. физич. культ. / М. М. Погосян. - М.: МГАФК, 1999. - 282 с.

129. Погосян, М. М. Лечебный массаж: учеб. для студентов высш. учеб. зав. физич.культ. / М. М. Погосян. - М.: МГАФК, 2014. - 720 с.

130. Попов, С.Н. Лечебная физическая культура - 7-е изд./ под ред. С. Н. Попова, Н. М. Валеев, Т. С. Гарасева, М. И. Гершбург. - М.: Академия, 2009.

- 416 с.

131. Прикладная кинезиологии: метод. реком. к практ. занят. / мед. педиатр. академия каф. реабилит. и спорт. мед., СПб, 2012. - 11 с.

132. Райтер, П. Теннис мирового класса / под ред. П. Райтера, Д. Гроппеля. - М.: Эксмо, 2004. - 304 с.

133. Ренстрем, П. А. В. Х. Спортивные травмы. Клиническая практика предупреждения и лечения / под ред. П. А. В. Х. Ренстрема.- Киев: Олимпийская литература, 2003. - 471с.

134. Робина, С.И. Методика функционального восстановления кисти после сдавливания: дис. .канд. пед. наук : 13.00 04 / С.И. Робина. - Прокопьевск, 1990. - 166 с.

135. Роутерт, П. Анатомия тенниса: пер. с англ. / П. Роутерт, М. Ковач.

- Минск, Попурри, 2012. - 224 с.

136. Сапин, М. Р. Анатомия человека / М. Р. Сапин. - М.: Медицина, 2005. - 159 с.

137. Сейфулла, Р.Д. Адаптогены и спортивная работоспособность / Р. Д. Сейфулла. - М.: ВНИИФК, 1997. - С.68.

138. Сейфулла, Р.Д. Фармакология спорта / Р.Д. Сейфулла. - М.: Московская правда, 1999. - 115 с.

139. Сидоренко, Т. А. Повышение физических и функциональных показателей занимающихся физической культурой и спортом посредством

физических воздействий : дис. .канд. пед. наук : 13.00.04 / Т. А. Сидоренко. - Рязань, 2008. - 177 с.

140. Синельникова, Э. М. Основы неврологического контроля в спорте / Э. М. Синельникова. - М.: Физкультура и спорт, 1984. - 96 с.

141. Скородумова, А.П., Шмагина, М.И. Физическая подготовленность и тесты для ее определения/ А. П. Скородумова, М. И. Шмагина, В. С. Веприщев // Теннис. Ежегодник. - 1981. - № 3. - С. 16 - 18.

142. Скородумова, А.П.Тест для определения работоспособности теннисистов / А. П. Скородумова, Г. А. Авена, Р. Е. Посмоченко // Теннис. Ежегодник. - 1982. - № 2. - С. 13- 16.

143. Скородумова, А.П. Нагрузка на корте / А. П. Скородумова, О. И. Жихарева // Спортивные игры. - 1982. - №1. - С. 26-27.

144. Ступницкий, Ю. А. Применение локального вибрационного массажа в практике спортивного восстановления / Ю. А. Ступницкий, Л. А. Кудрина // Актуальные вопросы восстановления спортивной работоспособности. - 1980. - №6. - С. 14-18.

145. Тарпищев, Ш. А. Особенности подготовки юных теннисистов / Ш. А. Тарпищев, В. П. Губа, А. Б. Самойлов. - М.: Физкультура и спорт, 2006. -188 с.

146. Трипольская, И. Л. Соединительнотканный массаж: учебное пособие для студ. мед.коллед. и учил. / И. Л. Трипольская, Н. В. Чаплыгин. - М.: АНМИ, 2000. - 62 с.

147. Филин, В.П. Основы юношеского спорта / В. П.Филин. - М.: Физкультура и спорт, 1980. - 254с.

148. Хабиров, Ф.А. Мышечная боль / Ф. А. Хабиров, Р. А. Хабиров. -Казань: Книжный дом, 1995. - 208 с.

149. Харкевич, Д.А. Фармакология : учебник для студентов мед.вузов - 5-е изд. / Д. А. Харкевич. - М.: Медицина, 2001. - 743 с.

150. Чоговадзе, А.В. Актуальные вопросы медицинской реабилитации в современных условиях / А. В. Чаговадзе. - М.: РГМУ, 1999, С. 68-92.

151. Чаруйская, М. С. Профилактика обострений пояснично -крестцового остеохондроза у женщин зрелого возраста на основе гидрореабилитирующих упражнений : дис. .канд. пед. наук : 13.00.04 / М. С. Чаруйская. - Великие Луки, 2009. - 151 с.

152. Чащин, М.В. Профессиональные заболевания в спорте: научно -практические рекомендации / М. В. Чащин, Р. В. Константинов. - М.: Советский спорт, 2010. - 176с.

153. Челноков, В.А. Новые подходы к профилактике и лечению основных болезней позвоночника у спортсменов высокой квалификации / В.А. Челноков // Теория и практика физической культуры. - 2008. - №1 . - С. 3-7.

154. Шарипова, Э. Ш. Оптимизация восстановительного лечения травм верхних и нижних конечностей, осложненных повреждением нервов : дис. .канд. мед.наук : 14.00.22 / Э. Ш. Шарипова. - Уфа, 2007. - 96 с.

155. Шеможенко, A.A. Использование тренажеров в оздоровительных целях / А. А. Шеможенко. - Киев: Здоровье, 1984. — 136 с.

156. Шмидт, И.Р. Основы прикладной кинезиологии / И. Р. Шмидт //Прикладная кинезиология. - 2002. - №1. - С. 4-12.

157. Шойлев, Д. Спортивная травматология: пер. с болг. / Д. Шойлев. -София: Медицина и физкультура, 1986. - 82с.

158. Юмашев, Г. С. Травматология и ортопедия / Г. С. Юмашев. - М.: Медицина, 1990. - 576 с.

159. Abrams, G., Renstrom, P. and Safran, M. (2012), «Epidemiology of musculoskeletal injury in the tennis», Br J Sports Med, Vol. 46No. 7, pp. 492 -498.

160. Anantkumar, P. K., Ramachandran, R. and Viswas, R. (2012), «Comparison of Effectiveness of Supervised Exercise Program and Cyriax Physiotherapy in Patients with Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis): A Randomized Clinical Trial», Scientific World Journal, Vol. 9 No. 2, pp. 88 - 94.

161. Aoki, M. S., Gomes, R. V., Miyabara, E.H., Moreira, A., Nosaka, K. and Santos, R.C. (2014), «Muscle damage after a tennis match in young players», Biol Sport, Vol. 31 No. 1, pp. 27 - 32.

162. Bamac, B., Bamac, C., Budak, F. and Colak, T. (2004), «Nerve conduction studies of upper extremities in tennis players», Br J Sports Med, Vol. 38 No. 5, pp. 632 - 635.

163. Bellapianta, J. (2009), «A prospective evaluation of injection techniques for the treatment of lateral epicondylitis», AAOS Annual Meeting, Vol. 10 pp. 344 - 347.

164. Blanchette, M. A. and Normand, M. C. (2011), «Impairment assessment of lateral epicondylitis through electromyography and dynamometry», J Can Chiropr Assooc, Vol. 55 No. 2, pp. 96 - 106.

165. Bober, T., Stepien, A. and Zawadzki, J. (2011), «The kinematics of Trunk and Upper Extremities in One - Handed and Two - Handed Backhand Stroke», J Hum Kinet, Vol. 30, pp. 37 - 47.

166. Bonato, M., Maggioni, M. and Rossi, C. (2014), «Relationship between anthropometric or functional characteristics and maximal serve velocity in professional tennis players», Minerva medica, No. 2, pp.151 - 155.

167. Boyer, M.I. and Hastings, I.H. (1999), «Lateral tennis elbow: Is there any science out there», J Shoulder Elbow Surg, No. 8, pp. 481-491.

168. Buchbinder, R., Green, S., White, M., Barnsley, L., Smidt, N. and Assendelft, W. (2002), «Shock wave therapy for lateral elbow pain», Cochrane Database Systemic Reviews, Vol. 1, pp. 134 - 138.

169. Busch, K. Y., Khobloch, K., Spies, M. and Vogt, P.M. (2007), «Sclerosing therapy and eccentric training in flexor carpi radialis tendinopathy in tennis player», Br J Sports Med, Vol. 41 No. 12, pp. 920 - 921.

170. Creveaux, T., Dumas, R., Hautier, C. and Rogowski, I. (2013), «Joint kinetics to Assess the influence of the Racket on a Tennis Players Shoulder», J Sports Sci Med, Vol. 12 No. 2, pp. 259 - 266.

171. De Smedt, T. (1997), «Grip force reduction in patients with tennis elbow: influence of elbow position», Journal of Hand Therapy, Vol. 10, pp. 229 - 231.

172. De Smedt, T., De Jong, A., Lieven, D., Van Glabbeek, F. and Van Leemput, W. (2007), «Lateral epicondylitis in tennis: update on aetiology,biomechanics and treatment», British journal of sports medicine, No. 41, pp. 816 - 819.

173. Donatelli, R. (2004), Physical therapy of the shoulder: ed. 4, Churchill livingstone, New York, IL, P.549.

174. Dugas, P., Lyle Cain, E. and Jeffrey, R. (2007), Ulnar nerve injury in the throwing athlete, Surgical techniques in sports medicine, 1st edition, pp. 300 - 304.

175. Ellenbecker, T., Riewald, S. and Roetert, E. (2006), «Isokinetic profile of wrist and forearm strength in elite female junior tennis players», British journal of sports medicine, No. 40, pp. 411 - 414.

176. Ellenbecker, T. and Kovacs, M. (2011), «An 8 stage Model for Evaluating the Tennis Serve: Implications for Performance Enhancement and Injury Prevention», Sports Health, Vol. 3 No. 6, pp. 504 - 513.

177. Eygendall, D., Diercks, R. and Rahussen, F. (2007), «Biomechanics of the elbow joint in tennis players and relation to pathology», British journal of sports medicine, No. 41. pp. 820 - 823.

178. Fernandez, J., Ellenbecker, T., Sanz - Rivas, D., Ulbricht, A. and Ferrauti, A. (2013), «Effects of A 6 - Week Junior Tennis Conditioning Program on Service Velocity», J Sports Sci Med, Vol. 12 No. 2, pp. 232 - 239.

179. Ferrell, W.R., Balint, P.V. and Sturrock, R.D. (2000), «Novel use of laser Doppler imaging for investigating epicondylitis», Rheumatology, Vol. 39 No. 11, pp. 1214-1217.

180. Frostick, S. P., Mohammad, M. and Ritchie, D. A. (1999), «Sport injuries of the elbow», Br J Sports Med, Vol. 33 No. 5, pp. 301 - 311.

181. Frota de Souza Laurino, C., Hartmann, L. G. and Silva, R. T. (2007), «Stress reaction of the humerus in tennis players», Br J Sports Med, Vol. 41 No. 11, pp. 824 - 826.

182. Fukubayashi, T., Hume, P. and Iwamoto, S. (2013), «Pelvic Rotation and Lower Extremity Motion with Two Different Front Foot Directions in the Tennis Backhand Groundstroke», J Sports Sci Med, Vol. 12 No. 2, pp. 339 - 345.

183. Goetghebuer, G. (1995), «Traumatismes», Sport & Vie, hors - serie, No. 28,pp. 73-82.

184. Haahr, J.P. and Andersen, J. H. (2003), «Physical andpsychosocial risk factors for lateral epicondylitis: a population based case referent study», J Occup and Environ. Med, Vol. 60, pp. 322 - 329.

185. Halson, S. L. and Jeukendrup, A. E. (2008), «Does over - training exist?An analysis of overreaching and overtraining research», Sports Medicine, Vol. 34 No. 14, pp. 967 - 981.

186. Hammer, D.S., Rupp S., Ensslin S., Kohn, D. and Seli, R. (2000),«Extracorporeal shock wave therapy in patients with tennis elbow and painful heel», Arch. Orthop. Trauma Surg, No.120, pp. 304-307.

187. Hannafin, Jo. A. and Taylor, S. A. (2012), «Evaluation and Management of Elbow Tendinopathy», Sports Health, Vol. 4 No. 5, pp. 384 - 393.

188. Hegna, J., Qyen, J. and Solheim, E. (2011), «Extensor tendon release in tennis elbow: results and prognostic factors in 80 elbows», Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, Vol. 19 No. 6, pp. 1023 - 1027.

189. Houglum, P. A. (2005), Therapeutic Exercises for Musculoskeletal Injuries, 2nd ed., Champaign, IL: Human Kinetic Books.

190. Howitt, S. D. (2006), «Lateral epicondylitis: a case study of conservative care utilizing ART and rehabilitation», J Can Chiropr Assooc, Vol. 50 No. 3, pp. 182 - 189.

191. Kjaer, M. (2004), «Role of extracellular matrix in adaptation of tendon and skeletal muscle to mechanical loading», Physiol. Rev, No. 84. pp. 649-698.

192. Mellor, S. (2003), «Treatment of tennis elbow: the evidence», Br. Med. J., pp. 327 - 330.

193. Miller, S. (2006), «Modern tennis rackets, balls and surfaces», British journal of sports medicine, No. 40, pp. 401 - 405.

194. Nozaki, D., Nakazawa, K. and Akai, M. (2005), «Muscle activity determined by cosine tuning with a nontrivial preferred direction during isometric force exertion by lower limb» J Neurophysiology, Vol. 93 No. 5, pp. 2614 - 2624.

195. Pluim, B.,Jayanthi, N., Staal, J. and Windler, G. (2006), «Tennis injuries: occurrence, aetiologyand prevention», British journal of sports medicine, No. 40, pp. 415 - 423.

196. Prentice, W. (2005), Arnheims Principles of Athletic Training, 12th edition, Boston: McGraw Hill.

197. Titchener, A., Booker, S., Bhamber, N.,Tambe, A. and Clark. D. (2013), Corticosteroid and platelet rich - plasma injection therapy in tennis elbow (lateral epicondylitis): a survey of current UK specialist practice and a call for clinical guidelines, P. 1136.

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Обязательное выполнение ОРУ и физических упражнений на растягивание мышц, сухожилий и связок опорно-двигательного аппарата в подготовительной и заключительной частях занятия.

2. Особое внимание уделять выполнению специальных физических упражнений с различным инвентарем (резиновый амортизатор, гимнастическая палка и гимнастический коврик), а также использовать специальный резиновый тренажер для развития гибкости и укрепления мышц кисти - «Флекс Бар ТИега-Ьапё» в подготовительной части занятия в течение 15-25 мин.

3. Соблюдение последовательности и дозировки применяемых профилактических средств и мероприятий.

4. Обязательное включение игры с отскока не ведущей рукой в заключительную часть тренировки в течение 5-7 мин.

5. В случаях, когда присутствует болевой синдром и с целью профилактики заболеваний мышц верхней конечности ОДА показано посещение бассейна 3 раза в неделю, длительность сеанса 45-60 мин.

6. Дисциплинированное выполнение самомассажа мышц плеча, локтевого сустава и мышц предплечья после тренировочного занятия ежедневно в течение 7 мин.

7. Самостоятельное выполнение спортсменами постизометрической релаксации мышц (ПИР) в домашних условиях перед сном. Данный комплекс физических упражнений с целью наибольшего эффекта применяется после приема теплого душа. Важно в фазе напряжения применять сокращение мышц с интенсивностью 5-10% от максимально возможного, так чтобы это было безболезненно.

8. Обязательное выполнение профилактических мероприятий и средств восстановления работоспособности вне теннисного корта и в домашних условиях.

Приложение 1

АНКЕТА

Уважаемые спортсмены! Ваши ответы на вопросы предлагаемой анкеты позволят нам глубже понять локализацию и причины ваших травм и заболеваний, а также разработать методику профилактики для наиболее типичных травм у теннисистов.

1. Ваш возраст ? _лет, пол_(м/ж)

2. С какого возраста вы занимаетесь теннисом? С_лет.

3. Какой разряд Вы имеете? _разряд.

4. Ваш режим тренировок? 5. Ведущая рука_

_раз в день,

_раз в неделю,

_часов, минут за тренировку.

6. Были ли у Вас травмы? _, если «да», то:

7. Какие травмы были у Вас?(желательно написать точный диагноз)

- растяжения

- вывихи

- надрывы

- разрывы

- переломы.

8. Локализация Ваших травм?

- плечевой сустав

- локтевой сустав

- лучезапястный сустав

- позвоночный столб (отдел)

- коленный сустав

- голеностопный сустав

- стопа

9. В каком возрасте Вы получили первую серьезную травму?_лет.

10.Ваша последняя травма?

- локализация_

- какая_

- как давно Вы ее получили_

- где была получена травмы (на соревнованиях, на тренировке)

11. Как вы можете описать ваши субъективные болевые ощущения?

12. Хроническая травма или заболевание?_(Да, нет)

13. Насколько высока была степень боли у Вас в момент получения травмы? (Оцените по 5-бальной шкале: 0 - боли не было; 5 -сильная боль).

5 баллов, 4 балла, 3 балла, 2 балла, 1 балл, 0 баллов

14.Какова причина Вашей травмы?

15. Была ли проведена операция после получения травмы?_(Да, нет)

16. Какие средства применялись для залечивания травмы?

- лекарственные

- витамины

- физиотерапия

- массаж

- лечебная физическая культура

- гидролечение

17. Через сколько дней после получения травмы Вы приступили к тренировкам?_дней.

18. Сейчас Вас не беспокоят последствия травмы?_(Да, нет)

19. Если беспокоят, то:

- какие движения вы неспособны выполнять в полную силу?

20. Какое натяжение струн на вашей ракетке?

Приложение 2

АНКЕТА

Уважаемые спортсмены! Ваши ответы на вопросы предлагаемой анкеты позволят нам понять помогла ли вам предложенная нами комплексная методика вторичной профилактики латерального эпикондилита.

1. Латеральный эпикондилит устранился? (Да, нет)_, если нет, то

оцените по 5-бальной шкале: (0 - боли нет; 5 -сильная боль) ваше состояние на данный момент

5 баллов, 4 балла, 3 балла, 2 балла, 1 балл, 0 баллов

2. Чувствуете ли вы сейчас какие - то неприятные субъективные ощущения в локтевом суставе при выполнении ударов?(Да,

нет)_если да, то опишите

их

3. Сравните ваши ощущения в мышцах ведущей руки в ходе учебно-тренировочных занятий сейчас и на момент заболевания

4. Сколько месяцев или дней Вы испытывали болевые ощущения на тренировках?_дней.

5. Ваш режим тренировок на текущий момент? _раз в день,_

раз в неделю.

6. Есть ли какие - то технические приемы или движения, которые вы избегаете на корте? (Да, нет)_, если да, то какие. -

7. До получения заболевания вы занимались его профилактикой?(Да, нет)_, если да, то в чем она заключалась?

8. Считаете ли вы необходимым использование профилактики

латерального эпикондилита? (Да, нет)_и будете ли вы теперь

заниматься профилактическими мероприятиями? (Да, нет)_

9. Добились ли вы каких - либо побед или призовых мест на соревнованиях? (Да, нет)_, если да, то каких?

10. Через какое время (кол-во дней, месяцев) _ вы смогли

полноценно тренироваться?

Приложение 3

Комплекс специальных физических упражнений в структуре УТЗ у теннисистов 14 - 16 лет в годичном цикле

подготовки

УТЗ Подготовительная

часть

№ Название Описание Дозировка Методические

п/п упражнения упражнения указания

Пробежка,ОРУ И. П. -стоя, ноги на ширине плеч разминка 10-12 раз Выполнять

1 (различные суставов, сгибание-разгибание,отведение - /упр. ритмично,спокойно,

упр.для кистей, приведение, маховые упр. 5 мин постепенно увеличивая

предплечий, амплитуду движений.

плеча, туловища,

ног и т.д.)

Растяжка И. П. - стоя, сидя или стоя на коленях. Вытянуть 30 секунд / Выполнять без рывков, не

разгибателей правую руку перед собой ладонью вниз на каждая рука допускать боли.

2 запястья высоте плеча. С помощью левой руки осторожно согнуть запястье, чтобы усилить растяжку мышц предплечья. Задержаться в этом положении на 15 - 30 секунд

Растяжка И. П. - стоя, сидя или стоя на коленях. Вытянуть 30 секунд / Выполнять без рывков, не

сгибателей правую руку перед собой ладонью вниз на каждая рука допускать боли

3 запястья высоте плеча. С помощью левой руки осторожно разогнуть запястье, чтобы усилить растяжку мышц предплечья. Задержаться в этом положении на 15 - 30 секунд

№ п/п Название упражнения Описание упражнения Дозировка Методические указания

4 Растяжка пронаторов предплечья И. П. - стоя спиной к стене у дверного проема. Выпрямить левую руку и поднять ее на средний уровень междубедром и плечом. Взяться за косяк левой рукой, при этом большой палец обращен вниз. Плавно поворачивать руку наружу так, стараясь, чтобы бицепс оказался вверху. 30 секунд / каждая рука Это упражнение можно выполнять, держась за вертикальную опору. Не сгибать руку в локте. Чтобы повысить степень растяжки, поворачивая вверх внутреннюю поверхность руки, одновременно развернуть корпус вправо. Начинать упражнение нужно с здоровой руки. Если появится сильное чувство боли - нужно снизить растяжение.

5 Растяжка супинатора предплечья И. П. - стоя спиной в дверной проем к косяку. Выпрямить до отказа правую руку, поднять ее на средний уровень между бедром и плечом. Взяться за косяк правой рукой, при этом большой палец обращен вверх. Плавно поворачивать руку внутрь так, стараясь, чтобы бицепс оказался внизу. 30 секунд / каждая рука Это упражнение можно выполнять, обхватив рукой вертикальную опору. Не сгибать руку в локте. Чтобы повысить степень растяжки, поворачивая вниз внутреннюю поверхность руки, одновре-менно развернуть корпус влево. Начинать упражнение нужно со здоровой руки. Если

появится сильное чувство боли - нужно снизить растяжение.

6 Растяжка разгибателей предплечья И.П. - стоя на четвереньках на коврике, положить кисти тыльной стороной вниз, руки на ширине плеч. Пальцы рук обращены к коленям. Не сгибая руки в локтях, перемещать туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывать кисти от пола. 15 перем-ещений.На 5 с задерживаться в крайнем положении. Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать кисти, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Если появится сильное чувство боли - нужно снизить растяжение.

7 Растяжка разгибателей предплечья И. П. - такое же и руки так же лежат тыльной стороной на коврике. Руки на ширине плеч, а пальцы обращены наружу перпендикулярно осевой линии тела. Не сгибая руки в локтях, перемещать туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывать кисти от пола. 15 перемещений. На 5 с задерживаться в крайнем положении Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать кисти, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей.Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.

№ п/п Название упражнения Описание упражнения Дозировка Методические указания

8 Растяжка разгибателей предплечья И. П. - такое же и руки так же лежат тыльной стороной на коврике. Руки на ширине плеч, а пальцы обращены внутрь. Не сгибая руки в локтях, перемещать туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывать кисти от пола. 15 перемещений. На 5 с задерживаться в крайнем положении Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать кисти, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.

9 Растяжка сгибателей предплечья И. П. - такое же, руки лежат ладонной стороной на коврике. Руки на ширине плеч, а пальцы обращены к коленям. Не сгибая руки в локтях, перемещать туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывать кисти от пола. 15 перемещений. На 5 с задерживаться в крайнем положении Чем ближе руки к коленям, тем прощеудерживать кисти, не отрывая их от пола. Однако макси-мальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.

№ п/п Название упражнения Описание упражнения Дозировка Методические указания

10 Растяжка сгибателей предплечья И. П. - такое же, руки лежат ладонной стороной на коврике. Руки на ширине плеч, а пальцы обращены наружу перпендикулярно осевой линии тела. Не сгибая руки в локтях, перемещать туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывать кисти от пола. 15 перемещений. На 5 с задерживаться в крайнем положении Чем ближе руки к коленям, тем проще удержи-вать кисти, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.

11 Упражнения с трена-жером для кисти «Флекс Бар Thera -band» (см. прилож. 6) И. П. - стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты перед собой с тренажером, выполнять сгибание, перекручивание упругого тренажера. Как одной, так и двумя руками. 8 - 10 раз / упр.5 мин Темп медленный, постепенно увеличивать амплитуду движений, но не допускать боли.

12 Упражнение с резиновым амортизатором, который имеет ручки для пальцев. И.П. - стоя или на коленях с прямой спиной, обе руки выпрямлены в локтях и слегка приподняты и пальцыудержи-вают амортизатор перед собой. Отвести медленно руки назад до уровня бедер, спина прямая. 8 -10 раз Темп медленный, дыхание произвольное.Упражнение не должно вызывать боль.

№ Название Описание Дозировка Методические

п/п упражнения упражнения указания

Упражнение с И.П. - стоя, правая (левая) рука согнута в 8 -10 раз Темп медленный, дыхание

резиновым локтевом суставе на 90 гр., ладонь обращена произвольное.Упражнение

13 амортизатором, который имеет ручки для пальцев. наверх, а пальцы держат амортизатор. Левая рука поддерживает правое предплечье, а правая кисть отведена вниз. Медленно сгибать правое запястье, преодолевая сопротивление. не должно вызывать боль.

Упражнение с И.П. - стоя, правая (левая) рука согнута в 8 -10 раз Темп медленный, дыхание

14 резиновым локтевом суставе на 90 гр., ладонь обращена произвольное.Упражнение

амортизатором, вниз, а пальцы держат амортизатор. Левая рука не должно вызывать боль.

который имеет поддерживает правое предплечье,

ручки для а правая запястье слегка опущено вниз.

пальцев. Медленно выполнять тыльное сгибание правого запястья, преодолевая сопротивление.

Упражнение с И. П. - ноги врозь, наклонившись лицом перед 8 -10 раз Темп медленный, дыхание

15 резиновым гимн. стенкой на расстоянии 1м, намотав на руки произвольное.

амортизатором. концы эспандера, закрепленного за гимн.стеку. Совер-шать поочередное сгибание и раз-гибание рук (флексия и экстензия) на уровне плеч. Амплитуда максимально возможная.

Упражнение с И. П. - ноги врозь, согнувшись, стоя лицом к 8 -10 раз Темп медленный, дыхание

16 резиновым амортизатором. гимн.стенке на расстоянии 1м, намотав на руки концы эспандера, закрепленного за гимн.стенку. Совершать одновременное сгибание и разгибание рук (флексия и экстензия) на уровне плеч. Пальцы захватывают концы эспандера, закрепленного за рейку на высоте груди. произвольное сгибанию.

Совершать одновременное разгибание рук вперед.

17 Упражнение с резиновым амортизатором. И.П.- стоя, ноги на ширине плеч, одинконец эластич. эспандера - в руках, другой - под стопой. Выполняется сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. 8 -10 раз Темп медленный, дыхание произвольное.

18 Упражнение с резиновым амортизатором. И.П. - стоя спиной к гимнаст.стенке, руки согнуты в локтях, кулаки у 8 -10 раз Темп медленный. Вдох - при выпрямлении, выдох - при

19 Упражнение с гимнастической палкой. И.П. - стоя, ноги на ширине плеч. Руки с палкой перед собой и подняты до уровня плеч, затем нужно толкать палку здоровой рукой в сторону, осуществляя горизонтальное отведение. 10-12 раз/в каждую сторону Темп медленный. Отведение рук в сторону-вдох, и. п.-выдох.Упраж-нение не должно вызывать боли. Упраж-нения на верхнюю конеч-ность, делать нужно как одной, так идр. рукой и начинать со здоровой.

20 Упражнение с гимнастической палкой. И.П.- такое же, как в предыдущем упражнении, только палка находится за спиной и выполняются круговые (восьмерка) движения. Поочередно в каждую сторону. 10-12раз/в каждую сторону Темп медленный. Дыхание произвольное. Упражнение не должно вызывать боли.

№ п/п Название упражнения Описание упражнения Дозировка Методические указания

21 Упражнение с гимнастической палкой. И.П. - такое же, как в предыдущем упражнении, инструктор- методист и спортсмен стоят друг напротив друга с одновременным горизонтальным захватом палки выпрямленными руками. Инструктор - методист осуществляет горизонтальное отведение -приведение с целью восстановления баланса работы мышц. 10 -12 раз Темп медленный. Дыхание произвольное. Упражнение не должно вызывать боли.

22 Упражнение с гимнастической палкой. И.П. - такое же, как в предыдущем упражнении, Руки с палкой перед собой и подняты до уровня плеч, затем выпол-няются выкруты за спину. Руки должны оставаться прямые. Для избежания ненужного напряжения и боли в мышцах, хват нужно брать шире. 10 -12 раз Темп медленный, выкрут -вдох,и.п.-выдох.Упражнение не должно вызывать боли.

23 Упражнение с резиновым амортизатором. И.П.- выпад вперед спиной к гимн.стенке, прямые руки отведены назад - вниз, пальцы захватывают концы эспандера из одной ленты, середина которого закреплена за рейку на высоте пояса. Затем следует вытягивание рук вперед - вверх до предела. 8 -10 раз Темп медленный. При выполнении выпада, каждый раз меняются ноги. Вдох - вытягивание рук вперед, выдох - и.п.

24 Упражнение с резиновым амортизатором. И.П. - выпад вперед лицом к гимн.стенке, руки подняты вперед, пальцы захватываютконцы эспандера из одной ленты, середина которого закреплена за рейку на высоте груди. Затем следует отведение рук назад-вниз до предела. 8 -10 раз Темп медленный. При выполнении выпада, каждый раз меняются ноги. Вдох - отведение рук назад, выдох - и.п.

Упражнение с И.П. - стоя боком к гимн.стенке или столбу 15 раз Темп средний, дыхание

25 резиновым амортизатором. сетки, один конец эспандера привязан к рейке на уровне пояса, а другой конец в руке. Ноги согнуты в коленях, выполнять движение удара справа, до предполагаемой точки удара по мячу. В этой точке особенно будет ощущаться сопротивление амортизатора. произвольное.

Упражнение с И.П. - стоя боком к гимн.стенке или столбу 15 раз Темп средний, дыхание

26 резиновым амортизатором. сетки, один конец эспандера привязан к рейке на уровне груди, а другой конец в руках. Ноги согнуты в коленях, выполнять движение удара подачи, до предполагаемой точки удара по мячу. Первонача-льно рука с эспандером заведена за голову, затем она разгибаясь выходит вверх. В этой точке особенно будет ощущаться сопротивление амортизатора. произвольное.

УТЗ Основная

часть

Упражнения на Перемещения по корту, выполнение различных 15 мин Следить за правильным и

отработку приемов. качественным выполнением

точности упражнений

1 попаданий

(помишеням).

№ Название Описание Дозировка Методические

п/п упражнения упражнения указания

Имитация И.П. стоя боком к сетке на задней линии, 50 раз Выполнять без рывков,

движения подачи плавное движение с ускорением ракетки, в том 3 - 5 мин следить чтобы опорно-

(ракетка месте, где нужно совершить удар. двигательный аппарат

2 находится в хорошо растягивался.

чехле) или с прикрепленным на струны утяжелителем.

Броски И. П. стоя боком к сетке, рука с мячом за 15 раз Выполнять в среднем темпе

набивного мяча головой. Выполнение бросков схожих по 5 мин без рывков, рука при броске

3 из-за головы (вес механике с подачей. Как ведущей рукой, так и не выпрямлена и не допускать

мяча от 1-1,5 кг). ведущей. чувства боли. Начинать со здоровой руки.

Игровые Совершенствование технических приемов, 30 мин Следить за подходом к мячу,

упражнения по отработка комбинаций. отрабатывать длину и

4 совершенствован ию технико-тактической подготовленности вращение при ударах

УТЗ Заключительная

часть

Игра с партнером Выполнение легких, свободныхдвижений в 5 - 7 мин Бить по мячу не сильно,

1 неведущей рукой невысоком темпе друг на друга на задней линии. основной акцент в этом упражнении в том, чтобы снизить нагрузку с травми-

рованной руки и заодно проводить профилактику асси-метрии позвоночного столба.

2 Заминка Бег в легком темпе и растяжка при различных И. П. - стоя, ноги на различной ширине, сидя на полу 5 мин Цель привести организм в исходное состояние, нормализовать ЧСС

Приложение 4

Комплекс специальных физических упражнений для развития и укрепления мышечной силы верхней конечности ОДА

№п/п Название Описание Дозировка Методические

упражнения упражнения указания

Разгибание рук И.П. - стоя на коленях перед кушеткой или сидя 20 раз Темп медленный, вдох -

в лучезапя- за столом, положить руки так, чтобы предплечья подъем запястий, выдох -

стных суставах и кисти рук выходили за край кушетки. Локте-вые опускание.

с гантелями (1,5 суставы согнуты под углом в 90 градусов. Взять Упражнение не должно

-2 кг) две гантели прямым хватом (ладони обраще- вызывать боли.

1 нывниз). Максимально сгибая запястья, опустить гантели вниз. А затем, напрягая мышцы -разгибатели запястья, поднять гантели максимально вверх. В конечном поло-жении задержать на 2 с и вернуться в и.п. Предплечья лежат неподвижно

Сгибание рук в И.П. - стоя на коленях перед кушеткой или сидя 20 раз Темп медленный, вдох -

лучезапястных за столом, положить руки так, чтобы предплечья подъем запястий, выдох -

суставах с и кисти рук выходили за край кушетки. Локтевые опускание.

гантелями (1,5 - суставы согнуты под углом в 90 градусов. Взять Упражнение не должно

2 2 кг) две гантели обратным хватом (ладони обращены вверх). Максимально разгибая запястья, опустить гантели вниз. А затем, напрягая мышцы -сгибатели запястья, поднять гантели максимально вверх. В конечном положении задержать на 2 с и вернуться в и.п. вызывать боли. Предплечья лежат неподвижно.

Супинация И.П. - стоя на коленях перед кушеткой или сидя 20 раз Темп медленный, вдох -

предплечья с за столом, положить руки так, чтобы предплечья поворот наружу запястья,

3 молотком или (гантелью 1,5 -2 кг) и кисти рук выходили за крайкушетки. Лучше взять молоток, так чтобы был груз на одной стороне рукоятки и груз указывал вертикально вверх. Медленным контролируемым движением повернуть предплечье наружу (супинация). Движение должно длиться от 2 до 4 секунд. В конечном положении задержать на 2 с и вернуться в и.п. выдох - возвращение в и.п. Упражнение не должно вызывать боли. Предплечье лежит неподвижно. Это упражнение, нужно делать как одной, так и другой рукой и начинать со здоровой.

4 Пронация предплечья с молотком или (гантелью 1,5 -2 кг) И.П. - стоя на коленях перед кушеткой или сидя за столом, положить руки так, чтобы предплечья и кисти рук выходили за край кушетки. Лучше взять молоток, так чтобы был груз на одной стороне рукоятки и груз указывал вертикально вверх. Медленным контролируемым движением повернуть предплечье внутрь (пронация). Движение должно длиться от 2 до 4 секунд. В конечном положении задержать на 2 с и вернуться в и.п. 20 раз Темп медленный, вдох -поворот внутрь запястья, выдох - возвращение в и.п. Упражнение не должно вызывать боли. Предплечье лежит неподвижно. Это упражнение, нужно делать как одной, так и другой рукой и начинать со здоровой.

5 Фронтальный подъем гантелей (1,5 - 3 кг) дельтовидная И.П. - стоя, ровная спина, расправить плечи и свести лопатки. Взять гантели и держать их в опущенных рукам перед бедрами. Ладони обращены к телу. Не сгибая руки в локтях поднять их перед собой до уровня плеч. Ладони обращены вниз, задержаться в этом положении на 2 с. Медленно опустить руки в и.п. 20 раз Темп медленный, вдох -подъем рук, выдох -опускание. Упражнение не должно вызывать боли. Руки не должны дрожать от напряжения, в этом случае взять вес поменьше.

6 Подъем гантелей (1,5 - 3 кг) в стороны дельтовидная И.П. - стоя, ровная спина, расправить плечи и свести лопатки. Взять гантели и держать их по бокам в опущенных рукам перед бедрами. Ладони обращены внутрь. Не сгибая руки в локтях поднять их в стороны до уровня плеч. Ладони обращены вниз. Лучезапястные суставы должны быть жестко зафиксированы в нейтральном положении. Задержаться в этом положении на 2 с. Медленно опустить руки в и.п. 20 раз Темп медленный, вдох -подъем рук в стороны, выдох - опускание. Упражнение не должно вызывать боли. Руки не должны дрожать от напряжения, в этом случае взять вес поменьше.

7 Поворот плеча наружу в наклоне с гантелями (1,5 -3 кг) дельтовидная И.П. - стоя, ноги на ширине плеч, слегка согнуть их в коленях. Сохраняя прямую спину, наклониться вперед в пояснице. Взять гантели в обе руки, согнуть локтевые суставы до 90 градусов и опустить предплечья вертикально вниз. Не изменяя угол сгиба в локтевых суставах, медленно поднятьпредплечья на высоту плеч. Задержаться в этом положении на 2 с. Медленно опустить руки в и.п 20 раз Темп медленный, вдох -подъем предплечий, выдох -опускание. Упражнение не должно вызывать боли. Руки не должны дрожать от напряжения, в этом случае взять вес поменьше.

№п/п Название упражнения Описание упражнения Дозировка Методические указания

8 «Молоток» Подъем гантелей с супинацией (1,5 - 3 кг) двуглавая, плечелучевая И.П. - стоя прямо, принять устойчивое положение, взять гантели в обе руки и держать их опущенными у бедер. Напрячь мышцы живота. Поднять одну гантель перед собой, чтобы в локтевом суставе образовался угол в 90 градусов и по мере этого подъема повернуть предплечье наружу (большой палец поворачивается наружу; супинация). В этом случае на бицепс ложится большая нагрузка. Задержаться в конечном положении на 2 с. Медленно опустить руку в и.п. 20 раз Темп медленный, вдох -подъем предплечья, выдох -опускание. Если появляется боль при супинации, можно выполнить это упражнении традиционно, когда предплечье не меняет положения в ходе движения руки. Упражнение не должно вызывать боли. Руки не должны дрожать от напряжения, в этом случае взять вес поменьше.

9 Подъем гантелей (1,5 - 3 кг) в стороны лежа. дельтовидная, ромбовидная, трапециевидная, малая круглая, подостная. И.П. - лежа лицом вниз на скамью, наклоненную под углом 45 - 60 градусов. Взять в обе руки гантели. Руки должны быть полностью выпрямлены или слегка согнуты в локтях, ладони обращены внутрь. Поднимать руки в стороны, чтобы локти оказались на уровне плеч. Ладони при этом должны быть обращены вниз. Задержаться в конечном положении на 2 с. Медленно опустить руки в и.п. 20 раз Темп медленный, вдох -подъем рук в стороны, выдох - опускание. По мере подъема рук, они не должны сгибаться в локтях. Упражнение не должно вызывать боли. Руки не должны дрожать от напряжения, в этом случае взять вес поменьше.