Комлексная криоконсервация кровеносных сосудов посмертных доноров для создания тканеспецифических матриксов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.24, кандидат наук Лаук-Дубицкий Станислав Евгеньевич

• Лаук-Дубицкий Станислав Евгеньевич
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Лаук-Дубицкий Станислав Евгеньевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Классификация и виды сосудистых проте зов

1.1.1 Синте тиче ские сосудистые проте зы

1.1.2 Полусинте тиче ские сосудисты е проте зы

1.1.3 Сосудистые биопротезы при кс енотрансплантации

1.1.4 Сосудисты е биопроте зы при аутотрансплантации

1.1.5 Сосудисты е биопроте зы при аллотрансплантации

1.1.6 Д е це ллюляризированные сосудистые биопроте зы

1.1.7 Р ецеллюляризированные сосудистые биопротезы

1.1.8 Прим е не ние сосудистых биопроте зов при аллотрансплантации

1.2 Получе ние и контроль каче ства сосудистых биопроте зов

1.3 Стерилизация сосудистых биопроте зов

1.4 Способы конс ервации сосудистых биопроте зов

1.5 Криоконс ервация сосудистых биопроте зов

1.5.1 Повр еждающие факторы во вр е мя охлажд е ния

1.5.2 Скорость охлажд е ния и е е роль в криоконс ервации

1.5.3 Хране ние и транспортировка криосохране нных кров е носных сосудов

1.6 Криопроте кторны е в е щ е ства

1.6.1 Токсичность криопротекторов

1.7 М е тодики криоконс ервации сосудистых биопроте зов

1.8 Размораживание криосохране нных кров е носных сосудов

1.9 Полидим етилсилоксан и е го прим е нение

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Этапы исследования

2.2 Мате риалы иссле дования

2.2.1 Выбор и изъятие сосудов от посм ертных доноров

2.3. М е тоды иссле дования

2.3.1 Мате матиче ско е мод е лирование проц е ссов те плообм е на с подтв ержде ние м

2.3.2 Т е стирование охлажд е ния и нагр е ва ПДМС и е го те плоизоляции

2.3.3 Подбор подложек и создание камер для фиксации кровеносных сосудов

2.3.4 Мод е лирование схе м криоконс ервации и размораживания

2.3.5 Т е стирование экспериментального испытательного стенда

2.3.6 Разработка р ежима стерилизации криосохраненнных кровеносных сосудов

2.3.7 Оценка ПДМС в качеств е проникающего криопроте ктора

2.3.8 Апробация протокола криоконс ервации кров е носных сосудов

2.3.9 Апробация р ежима стерилизации криосохраненнных кров еносных сосудов

2.3.10 Апробация протокола криоконс ервации по мобильной схем е

2.3.11 Повтор е ние криоконс ервации по мобильной схе м е

2.3.12 Оце нка эфф е ктивности м е дле нной криоконс ервации в ПДМС

2.3.13 Оценка цикличной криоконс ервации в ПДМС

2.4 Статистиче ская обработка р езультатов исследования

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1 Мате матическо е моде лирование проце ссов те плообм е на с подтв ержд е ни е м

3.2 Т е стирование охлажд е ния и нагр е ва ПДМС и е го те плоизоляции

3.3 Прим ер сборки рабочих кам ер для фиксации кров е носных сосудов

3.4 Моде лирование схе м криоконс ервации и размораживания

3.5 Т е стирование эксперим е нтального испытате льного сте нда

3.6 Разработка р ежима стерилизации криосохраненнных кров еносных сосудов

3.7 Оце нка ПДМС в каче ств е проникающе го криопроте ктора

3.8 Апробация протокола криоконс ервации кров е носных сосудов

3.9 Апробация р ежима стерилизации криосохране ннных кров е носных сосудов

3.10 Апробация протокола криоконс ервации по мобильной схе ме

3.11 Повтор е ние криоконс ервации по мобильной схе м е

3.12 Оце нка эфф е ктивности м е дле нной криоконс ервации в ПДМС

3.13 Оце нка цикличной криоконс ервации в ПДМС

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комлексная криоконсервация кровеносных сосудов посмертных доноров для создания тканеспецифических матриксов»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность

На сегодняшний день по данным Всемирной Организации Здравоохранения заболевания с ердечно-сосудистой систе мы являются самой распространенной причиной летальности в мир е (Т.П. Сабгайда, 2016; Т. Чистик, 2016).

Одной из основных пробле м в совр е м е нной с ерде чно-сосудистой хирургии остается отсутствие функционально надежных сосудистых протезов ср еднего и малого диаметра (7 мм и мене е), не обходимых для протезирования малых артерий и вен при забол ва и х п риф ри ско сосудис о сис мы, а акж дл аор окоро ар ого шунтирования при ишемиче ских боле знях с ердца. Прим ерно у 20 из 1000 че лов е к старш е 65 ле т еж е годно диагностируют то или ино е заболевание кров е носных сосудов. Ежегодная мировая потребность в протезах малого диаметра только для аортокоронарного шунтирования составля е т 450 тыс. шт или около 70% от вс ех про зов кров ос ых сосудов.

Имеющие ся к настоящему вр емени разработки синте тиче ских протезов малого диаметра (ImpraInc., USA; Gore-Tex, USA; Vitagraft, Japan и др.), не вышли за рамки фундаментальных и экспериментальных исследований ввиду сложности их соо в с ви с с в ым сосудам с у ом их г моди амики.

Существующие подходы к созданию сосудистых протезов малого диаметра можно разде лить на три группы:

1) Разработка синте тиче ских сосудистых проте зов на основ е композиционных ма риалов с повыш ыми г мосовм с имыми и биом ха и скими сво с вами (N. Singh, 2016; C.C. Jadlowiec, 2015);

2) Разработка покрытий, имитирующих интиму сосудов для модифицирования синтетиче ских сосудистых протезов (X.K. Ren, 2015; K. Wang, 2017);

3) Использование технологий ткане вой и р е ге неративной м е дицины для создания

ка и ж р ых кров ос ых сосудов с использова и м ма рикса из синте тич е ских/биополим ерных материалов или ткане спе цифиче ского матрикса, полученного из децеллюляризированного сегмента артерии посмертного донора (Ш.Б. Саая, 2016; Т.В. Глушкова, 2016; E. Benrashid, 2016).

Использование упомянутых тканеспецифических матриксов невозможно без разработки доступных и щадящих для структуры сосудов протоколов криоконс ервации донорской ткани, включая ее комплексную обработку и стерилизацию, что является актуальной задачей при создании тканеинженерных кровеносных сосудов (N. Manuchehrabadi, 2017; G. Zhao, 2017; H.M. Lim, 2017; T.H. Jang, 2017).

Тем не менее, при криоконсервации ксено- и аллогенной биоткани используют жидкий азот и/или токсичные криопротекторные смеси, такие как VS55-65, DP6, Bambanker (А.А. Костяев, 2016; D.P. Eisenberg, 2014). Использование подобных криопротекторных смесей требует точной дозировки и дополнительных этапов отмывания. Низкие значения диффузии криопротекторных смесей приводят к неравномерной криоконсервации биоткани, а процесс рекристализации делает невозможным е ё повторную криоконс ервацию (A.J.T. Huber, 2013; С.В. Спиридонов, 2014; M. Seifert, 2015; K. Theodoridis, 2016; J.K. Lewis, 2016; Y.A. Petrenko, 2017).

Также к моменту начала данного исследования отсутствовали протоколы, позвол ющи проводи ь од овр м ую криоко с рва ию скольких образ ов донорских кров еносных сосудов, в т.ч. сразу же после их изъятия.

В качестве хладо- теплоносителя и нетоксичного криопротектора для криоконс ервации донорских сосудов был выбран полидиме тилсилоксан (ПДМС) низкой вязкости (1-25 Сантистокс), чьи модификации прим е няются для бактерицидной и антитромботической обработки поверхности сосудистых ксено- и аллопротезов (G. Zhao, 2014; N. Kébir, 2016), для улучшения стабилизации их структуры (P.F. Willem-MaartenBosman, 2010) и создания полимерного каркаса для тканевых биоэквивалентов кровеносных сосудов (Z. Yue, 2011; Y. Jung, 2015; H. Fujie, 2016; T. Nakane, 2017; K. Wang, 2017).

Цель исследования

Разработать способ криоконс ервации кровеносных сосудов посмертных доноров без использования токсичных криопротекторных сме с ей для дальнейшего применения в тканевой инженерии, р егенеративной медицине и трансплантологии.

Задачи исследования

1. Доказать эффективность использования полидим етилсилоксана низкой вязкости (15 сСт) для криоконс ервации и размораживания кровеносных сосудов.

2. Разработать рабочие кам еры и схемы фиксации для пров ед ения криоконс ервации, радиационной стерилизации и размораживания до 10-ти с егм ентов кров еносных сосудов от одного или разных доноров.

3. Разработать протокол криоконс ервации и размораживания с использованием полидиметилсилоксана и апробировать его на образцах кровеносных сосудов посмертных доноров сразу после их изъятия («по мобильной схеме») и чер ез 2 часа (в условиях лаборатории), а также р ежим их радиационной стерилизации.

4. Пров ести сравнительный анализ влияния скорости охлажде ния на структурную целостность кров еносных сосудов во вр емя их криоконсервации.

5. Оценить сохранность кров еносных сосудов при пров едении их повторной криоконсервации в полидиметилсилоксане по разработанному протоколу.

Научная новизна

Впервые теоретически и экспериментально доказана эффективность использования полидиметилсилоксана для криоконсервации/размораживания сосудис о ка и.

Разработаны рабочие камеры для фиксации не скольких кров еносных сосудов для пров еде ния их криоконс ервации/размораживания и стерилизации.

Разработаны протокол криоконс ервации/размораживания кров еносных сосудов в полидиметилсилоксане с различными скоростями в т.ч. сразу после их изъятия и р ежим

и и __т-\

радиационной стерилизации, не влияющий на структурную це лостность. В рамках протокола показана возможность повторной криоконс ервации.

Теоретическая и практическая значимость

Теоретической значимостью исследования является открывшаяся возможность использования одно и того ж е в е щ е ства (полидим е тилсилоксана) в каче ств е хладо-теплоносителя и непроникающего криопротектора для создания протоколов криоко с рва ии биологи ских ка .

Практической значимостью является расширение возможностей трансплантологиче ских служб по криоконс ервации сосудистой ткани малого диаметра как сразу после её изъятия, так и в лабораторных условиях, без ухудшения её вязкопластиче ских свойств. Разработанный протокол криоконс ервации не используе т токсичные криопротекторные смеси, программные замораживатели и жидкий азот, а также позволяет проводить повторную криоконсервацию биоткани в случае ЧП, е диновр е м е нно обрабатывать до 10 сосудов в рабочих кам ерах и радиационно с рилизова ь их при -800С. Криосохра ы кров ос ы сосуды могу использова ьс в ка с в биопро зов и как ка сп ифи ы ма риксы дл созда и ткане инже нерного биологиче ского продукта, а такж е храниться в криобанках, в т.ч. для проведения отсроченных гистологических исследований. Все это может привести к улу ш ию ка с ва оказа и м ди и ских услуг в о дал о п рсп к ив .

Методология и методы исследования

В ходе выполнения работы были использованы такие методы исследования как: математическое моделирование, стендовые исследования, световая/электронная микроскопия, иммуногистохимические/гистологиче ские исследования.

Положения, выносимые на защиту

1. Криоконс ервация и размораживание кров еносных сосудов в полидиметилсилоксане вязкостью 1-5 сСт об е спечивает равном ер но е охлаждение и нагр евание со скоростью равной от 1,5 до 3500С/мин и позволяет проводить их радиационную стерилизацию при температур е -800С и в дозах до 30 кГр.

2. Рабочие камеры позволяют криоконсервировать, размораживать, хранить, стерилизовать и децеллюляризировать б ез изъятия до 10 кров еносных сосудов, а равномерная фиксация на полые пластиковые и силиконовые подложки обе спечивают их охлаждение без создания напряжений для волокон коллагена.

3. В рамках предложенного протокола скорость криоконс ервации и размораживания в 150-2500С/мин оказывает боле е щадяще е действие на структурную целостность био ка и м скорос ь в 1,50С/мин.

4. Повторная криоконсервация не приводит к значимым макроскопическим повр еждениям кровеносных сосудов и может использоваться в экстр енных случаях.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов опр еделяется репрезентативным объемом проведенных работ, современными методами исследования и статистической обработки. Апробация состоялась 25 января 2018 года на совместном межлабораторном научном заседании Федерального государственного бюджетного учреждения «Государственный научный центр Российской Федерации - Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна» (ФГБУ ГНЦ "ФМБЦ им. А.И. Бурназяна"). Основные результаты работы доложены и обсуждены на следующих конференциях: "Ядерные технологии на страже здоровья" (Москва, 2016); 1-ый биомедицинский конгр есс критических состояний (Москва, 2016); Радиация и сопутствующие технологии RAD-2017 (Черногория, Будва, 2017); 62-ая встр еча Health Physics Society (США, Роли, 2017); "Молодая трансплантология и нефрология" (МО, 2017), "Две страны - одно сердце" (Минск, 2017).

Внедрение в практику результатов исследования Р зуль а ы иссл дова и в др ы в рабо у Ц ра биом ди и ских х ологи ФГБУ ГНЦ "ФМБЦ им. А.И. Бурназяна", лаборатории специальных клеточных технологий Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Московский физико-технический институт», клинику сосудистой хирургии ООО «Вэссел Клиник», а также в образовательный процесс Федерального государс в ого бюдж ого образова ль ого у р жд и высш го образова и «Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана».

Личный вклад автора Автор принимал непоср едственное участие в разработке методов исследования и опр д л ии ли и зада иссл дова и ; проводил ос ов ы эксп рим ы. Ав ором ли о пров д ы с а ис и ска обрабо ка да ых, а ализ и и рпр а и полу ых р зуль а ов.

Публикации

По тем е дисс ертации опубликовано 10 научных работ, из них 6 - в центральных р ецензиру емых журналах, входящих в перечень ВАК РФ.

Объем и структура работы Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследования, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы, включающего 175 источников, в том числе 67 отечеств енных и 108 заруб ежных. Работа иллюстрирована 3 таблицами, 34 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

В ас о щ вр м забол ва и с рд о-сосудис о сис мы вл ю с само распростране нной причиной ле тальных исходов и инвалидизации в мир е [41]. Еже годно в Российской Ф едерации от них умирает боле е 1 млн челове к, что составляет чуть боле е половины от вс ех зар е гистрированных случае в см ерти [16] и пр е вышае т аналогичные показа ли см р ос и в с ра ах Запад о Европы и С в р о Ам рики, при э ом распрос ра ос ь па ологии аор ы и клапа ого аппара а с рд а ув ли ива с ежегодно на 2%. Что же касается иных сосудистых патологий, то наиболее распространенными заболеваниями являются облитерирующий атеросклероз, стеноз и окклюзия стенок и поражения клапанов магистральных сосудов нижних конечносте й с посл дующими рофи скими звами гол и и с опы, а их долю приходи с до 30% вс х пораж и или около 2% о общ исл ос и ас л и Росси ско Ф д ра ии с пр е обладание м у же нщин [5, 9, 16, 50, 60]. В свою очер е дь, хрониче ская в е ноз ная не достаточность и посттромботиче ский синдром выявля е тся у 35 млн трудоспособного нас е ле ния России и приводит к инвалидизации в 30% случаях [9, 41]. Н е сво е вр е м е нно е выявление и лечение этих патологий ежегодно приводит к ампутации конечностей у боле е 30 тыс пацие нтов старш е 30-ти ле т, из них около 50% умирае т в тече ние 10 ле т посл е установле ния диагноза при отсутствии обращ е ния за м е дицинской помощью.

Не смотря на снижение смертности от подобных патологий за счет уменьшения факторов риска, профилактических мероприятий, качества и доступности хирургического лечения, стоит заметить, что статистика по атеросклерозу аорты, по о ар рии и ар ри ко ос , р бующих хирурги ского вм ша льс ва растет в равной степе ни, что косв енно свидетельствует о недостаточной эфф ективности оказания медицинской помощи. Аналогичные данные наблюдаются при различных формах аневризм (в т.ч. брюшной аорты), эмболии, тромбоза, артериовенозного свища, некроза, сужения и разрывов артерий, варикоза, флебита и тромбофлебита почечной, поло в ы, подвздош о ар рии и др. Исход из выш п р исл ых да ых, вопросы ос ащ и м ди и ских ров сосудис ыми ра спла а ами разли ых ипов в дос а о ом коли с в и их б зопас о ба кирова и р сво

актуальности [36], особенно с учетом остающейся нехватки донорского материала и малого количе ства трансплантаций по сравнению с рядом стран [13, 14]

1.1 Классификация и виды сосудистых протезов

Согласно м еждународной классификации, принятой в 1967 году в Австрии биологические протезы, применяемые в клинике можно разделить на ауто-, алло- и кс ог ы о оси ль о р ипи а, а акж , в вид о д ль о ка гории, синтетического и полусинтетического происхождения. Все они ориентируются на параметры идеального протеза, длительно функционирующего в организме без окси ского, алл рги ского возд с ви и повр жд и иркулирующих кл ок крови, стойкого к тромбообразованию и инфицированию, но в тоже вр емя эластичного, не затрудняющего наложение анастомоза и прохождение пульсовой волны; при этом конс ервация или стерилизация не должны ухудшать е го свойств [75].

1.1.1 Синтетические сосудистые протезы Первая неудачная попытка применения синтетических протезов кровеносных сосудов (СПКС) на че лов е ке описана Gluck в 1882 году, который использовал трубки из кос и и м алла дл со ди и ар ри , паралл ль о му уда о прим ли рубки из п и ьих п рь в, с р бра с парафи ом, с а о ржав ющ с али, с кла и и ых материалов. В 1910 году А. Carrel пр е дложил новые СПКС: тканные , пле те нные и вязанные и уже к с ер едине века были созданы протезы из плетенного гофрированного нейлона, губчатой поливинилалкоголевой трубки ("Ивалон"), полированного метилакрилата и полиэтилена и других материалов. Перво е же клиниче ско е применение протеза "Винион-Н" из винилхлорида и акрилонитрила на челов еке пров ел Voorhees и соавт. в 1952 году. Однако, из-за не достаточной прочности СПКС из не йлона, орлона и ивало а с 1957 года было р ш о о их о каза ьс . На см у им пришли СПКС из инертного дакронового материала - полиэфирного волокна типа тафты, на основе не смачивае мого волокна те флона и, в 1974 году из расшир е нного микропористого политетрафторэтилена ("Gore-Tex"), которые используются и по настоящее время. В СССР не только активно применялись пер ечисленные СПКС с разработкой их аналогов ("Лавсан"), но и создавались свои собств енные , например, частично рассасывающие ся протезы с антимикробным синтетическим волокном летилана, протезы из лавсана, обработанные ге омицином, а также с включением электроактивных с ер е брянных нитей, формирующих ау обиологи скую выс илку а в у р пов рх ос и за с

воздействия на клетки крови электроотрицательного заряда.

Таким образом, СПКС, широко применяемые в 20-го веке отличает, как доступность, простота предимплантационной подготовки и имплантации при реконструкции крупных сосудов, так и недостаточная гемосовместимость при протезировании артерий малого диаме тра - 7 мм и мене е , а также тот факт, что после их трансплантации ниже щели коленного сустава у реципиентов часто встречаются позд и ромбозы с симп омами иш мии, и фи ирова и и г о ы ослож и , а также формирование ложных аневризм в области дистального анастомоза. Наконец, стоит проблема выбора оптимального СПКС для каждого клиниче ского случая с уче том пола, возраста пациента, заболевания, этиологического фактора, показаний и противопоказаний [27, 105, 153, 155].

В тоже вр емя биологиче ские протезы боле е приспособлены к гидродинамиче ским нагрузкам в условиях физиологического кровотока, а их межклеточный матрикс способствует развитию пер е саженных клеток в сторону формирования сосуда, in vitro и in vivo; что особенно актуально в детской сердечно-сосудистой хирургии, когда тр е буется чтобы трансплантат рос вме сте с р е бенком.

1.1.2 Полусинтетические сосудистые протезы Это синтетические протезы с включением биологического компонента или биологические протезы, усиленные синтетическими материалами. Впервые идею о таких проте зах выдвинул S.A. Wesolowski. Н е смотря на огранич е нно е прим е не ние в клинической практике среди них стоит упомянуть аутологичные вены, усиленные слоями капрона и перлона, полурастворимые винол-лавсановые сосудистые проте зы, комбинированные протезы из абсорбируемого кетгута и не абсорбируемых компонентов, дакроновый проте з, пропитанный бычьим коллаге ном или ж е латином [165].

Однако, в последнее время идея использования синтетических материалов совм с о с биологи ским аг ом полу ила ово продолж и и по вились рабо ы по созданию полусинтетических протезов малого диаметра, выполненных по технологии электро-спининга из поликапролактона с модификацией поверхности фактором роста сосудистого эндоте лия, в т. ч. с зас е ле ние м кле тками [10, 40, 161]. Дальнейшее же развитие данного направления с использованием биополимеров и кл о ых х ологи позволи в по иал создава ь ид аль ы сосудис ы про з под каждый отд е льный клиниче ский случай [44, 45].

1.1.3 Сосудистые биопротезы при ксенотрансплантации

Кс енотрансплантация — это пер е садка органов или тканей, при которой донор и реципиент относятся к разным биологическим видам. Ксеногенные протезы кров е носных сосудов (КПКС) начали прим е нять с 50-х годов 20-го в е ка, в частности, как протезы инфраингвинальных ар терий с использованием сонной, грудной артерии, брыже ечной в е ны и ур е тры крупного рогатого скота, свиных каротидных артерий [17, 27, 128, 148].

В 1966 году Rosenberg первым пер есадил КПКС изъятый от те ле нка, запр ещенный впоследствии из-за развития поздних тромбозов и аневризм; в РФ, после дорабо ки дигли идиловым эфиром э ил гликол , схожи КПКС с али прим ьс в 1993 г.

Основными преимуществами КПКС являются их доступность для изъятия, дешевизна, широкий диапазон типоразмеров, конфузорность и сохранная пространственная структура.

В ож вр м , р зуль а ы их кли и ского прим и показали скло ос ь к с рук ур о д г ра ии и ра им ромбозам, м дл ую п р с ро ку кл ок в области трансплантации и риск инфицирования [27]. Вс е эти не достатки способствовали разработке способов стерилизации, снижения иммунноспецифичности, повышения гемосовместимости, тромборезистентности и защиты от кальцификации за счет антиминеральной обработки. Для этого использовали формалин, этиловый спирт, глутаровый альде гид, лиофилизацию и другие со е дине ния [7, 116, 163]. Однако эти способы приводили к кл о о и филь ра ии и о дал ым побо ым эфф к ам [109]. В связи с че м использование КПКС не нашло широкого распростране ния, даже не смотря на наличие на рынке готовых решений, таких как бычья сонная артерия (Artegraft TM), перикард и яр емная в ена (Contegra TM) [153]

1.1.4 Сосудистые биопротезы при аутотрансплантации

Аутотрансплантация — это пер е садка собств е нных органов/ткане й р е ципие нта.

Первая аутотрансплантация на собаках для аортокоронарного шунтирования была пров е де на Allexis Carrel в 1906 году, после изобр е те ния им сосудистого шва. В 1907 году Лекс ер осуще ствил замену де ф екта подмышечной артерии с егментом большой подкожной вены б едра.

С тех пор и по настоящее время аутотрансплантация остается «золотым стандартом» для пластики сосудов ср е дне го и малого диам е тра [21]. Это обусловле но целым рядом пр еимуще ств, таких как отсутствие иммунного ответа, тромбогенности и необходимости в стерилизации и консервации сосуда, высокая скорость и качество приживления, оптимальные биомеханиче ские параметры, относительная доступность и простота изъятия [90].

К недостаткам же можно отне сти не совпадение аутогенного протеза по диаметру с последующим риском тромбообразования, риски окклюзии шунта в связи с атеросклеротическими изменениями в нативных нешунтированных артериях, недостаточный объем доступной для изъятия ткани, что делает невозможным протяженные реконструкции в области бедренно-подколенно-берцового сегмента, сложности в повторном изъятии ткани у р еципиента, а также в случае наличия у него анатомиче ских особ е нносте й, обращаясь к статистике , это от 15 до 60% вс ех случае в [18, 46, 59, 64, 140, 153].

Помимо этого, аутогенные протезы подвержены атеросклеротической д г ра ии и крозу из-за дос а ка кровос абж и , и ималь о гип рплазии и фиброзированию, приводящему к рубцовой контракции. И наконец, наличие дополнительной операции для реципиента приводит к повышению сопутствующих рисков и к ув ли ию вр м и вс про дуры.

1.1.5 Сосудистые биопротезы при аллотрансплантации

Аллотрансплантация — это пер е садка биологиче ских тканей при которой донор и реципиент генетически различны, но принадлежат к одному биологическому виду. П ервую пер е садку подвздошной артерии на м е сто сонной на собаках осуще ствил в 1903 году Е. Хопфнер [97]. Впервые аллотрансплантацию на че лов е ке прим е нил Pirovano в 1910 г. с неудачным р езультатом и только спустя 39 ле т R.E. Gross осуще ствил успе шную трансплантацию артерии в клинике [92].

В 60-х годах Murrey с соавторами и Donald N. Ross показали возможность замещения пораженных клапанов с ердца аллогенными протезами кровеносных сосудов (АПКС) при использовании аппарата искусственного кровообращения. В тоже время, после анализа противор ечивых последствий пер е садки АПКС было выявлено, что они нуждаются в антикоагулянтной и иммуносупр е ссивной терапии. Поэтому перво е же

поколение коммерчески доступных АПКС из в ены пуповины челов ека было обработано глютаральде гидом и усиле но дакроновым покрытие м от ане вризм. Такие АПКС появились в 70-х годах в США после разработки Н. Dardik и соавт. Их прямым аналогом был отече ственный АПКС "Биопакс", разработанный в 1973 г.

Следующие поколения АПКС уже включали обязательную обработку гепарином, в т.ч. на основании успешных трансплантаций гепаринизированной подкожной в ены, проведенных еще в 1949-м году Ж. Кунлином. Результаты применения АПКС Баг&к были не однозначными, а частота их д е ге нерации составляла до 57% в срок до 3-х л е т [108]. Другими сложностями были их не достаточная доступность для изъятия, необходимость подбора типоразмера к каждому клиническому случаю, отсутствие методологии по их хранению и стерилизации. Вс е это на некоторо е время ограничило их кли и ско использова и .

И р с к им в р улс олько в а ал 70-х годов посл разви и ба ков биологиче ских ткане й и методов криоконс ервации и стерилизации. С этого вр е мени мож о говори ь о широком прим ии криоко с рвирова ых АПКС с полу и м обширной статистики. Важно отметить, что первые разработанные методики не позволяли хранить АПКС более 2-х недель, приводили к мембранолизу и депротеинизации и, как следствие , снижали иммуногенность и риск инфицирования, что было воспринято положите льно [119].

Однако, не смотря на удовлетворительные результаты, не все ученые поддерживали тезис о необходимости удаления клеток донора, указывая то, что жиз способ ы кл ки могу вл ьс кри ри м сохра ос и коллаг ого ма рикса и ограниченно функционировать в течении ме сяцев, об е спечивая синтез коллагена и самооб овл и с рук уры сосуда, впло ь до пол о их элими а ии и зам щ и клетками реципиента, в случае же их лизиса происходит выброс гидролитических ферментов во внеклеточное пространство и повреждение волокнистых структур, привод щ к каль ифика ии, удал и ж кл ок э до ли ак ивизиру ге мокоагуляцию на сте нках сосуда и приводит к формированию тромба [89].

Исходя из этих ограничений в начале 80-х был внедрен в практику способ сохране ния АПКС в парах жидкого азота с насыщением их ткани криопротекторным рас вором а ос ов дим илсульфоксида, прим ющ гос дл криоко с рва ии клеток [68]. Этот способ позволил сохранять фибробласты в жизне способном состоянии

и увеличивал долговечность АПКС. Возвращаясь к статистике их использования в то время, в США госпитальная летальность при пересадке АПКС для протезирования клапанов с ердца варьировалась от 2 до 10% спустя 6-8 ле т, что было ниже аналогичных показателей применения дакроновых протезов, протезов Gore-tex и ксеноклапанов [141].

В 90-х годах криоконсервированные АПКС успешно применялись также для р еваскуляризации левой подключичной артерии, зам еще ния подвздошной артерии, в т. ч. при остеогенной саркоме бедра, замещения верхней полой вены шунтирования подколенной артерии [83, 91]. Средняя актуарная выживаемость в первый год была выше 70% [77].

Пр е имущ е ства криоконс ервированных АПКС сле дующие: боле е широкие возможности по изъятию тканей и конс ервации, чем у аутотрансплантация, простая хирургиче ская техника; оптимальная гемодинамика с физиологиче ским потоком крови даже при узком фиброзном кольце и при малых размерах АПКС за счет сохранной структуры коллагеновых волокон; точное воспроизведение нормальной анатомии и функции зам е щае мого участка [76]; зачастую низкая частота ге молиза, тромбозов и эмболий при отсутствии антикоагулянтной терапии, что особе нно актуально в случаях невозможности или сложности дозирования и применения непрямых антикоагулянтов, наприм ер у д е те й; низкий риск кальцификации и е е избирате льность; сопротивля е мость к эндокардиту, возможность иммуносупрессивной обработки циклоспоринами для пр до вращ и а вризм, с с в а р зис ос ь к и ф к и м за с с рилиза ии, о позвол прим ь АПКС в зо ах и ф к ио ого пораж и при которых использование синте тиче ской ткани не возможно [114]; возможность б е зопасной радиационной стерилизации в дозах до 30 Кгр больших объ е мов биоматериала в замороже нном состоянии [72, 136].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Лаук-Дубицкий Станислав Евгеньевич, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аб е згауз, Н.Н. Замораживание б е лых кле ток периф ериче ской крови для длительного хранения при ультранизких температурах. / Н.Н. Аб езгауз, В.А. Ле онтович // Пробле мы гематологии и пер еливания крови. - 1966. - № 9. - С.24-30.

2. Аветисов, К.Е. Испытательный стенд для исследования вязкопластических свойств биологических тканей. / Свидетельство о государственной регистрации изобр етения, р ег. № RU106372U1 от 07.10.2011. — М.: Роспате нт, 2011.

3. Бабийчук, Л.А. Криоконс ервирование ядросодержащих кле ток кордовой крови под защитой непроникающе го криопротектора ПЭО-1500. / Л.А. Бабийчук, О.А. Михайлова [и др.] // Проблемы криобиологии и криомедицины. - 2016. - Т. 26, №1. -С.24-34.

4. Барбараш, Л.С. 15-летний опыт клинического применения эпоксиобработанных кс обиопро зов в хирургии а рио-в рикул р ых пороков с рд а. / Л.С. Барбараш, Ю.Н. Одаренко, С.Г. Кокорин [и др.] // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Облитерирующие заболевания сосудов: проблемы и перспективы». Ке мерово. - 2009. - С.113-114.

5. Бокерия, Л.А. С е рд ечно-сосудистая хирургия-2011. Боле зни и врожде нны е аномалии системы кровообращения. / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. // Грудная и с ердечно-сосудистая хирургия. - 2012. - №5. - С.19-71.

6. Бритиков, Д.В. Влияние различных методик обработки и хранения на механиче скую целостность аллопротезов / Д.В. Бритиков [и др.] // Т езисы доклада на 8-ом Вс ероссийском съезде с ердечно-сосудистых хирургов. М - 2002. - С.324.

7. Брумберг, В.А. Анализ получения децеллюляризированных матриксов и их применения в сердечно-сосудистой хирургии (обзор). / В.А. Брумберг [и др.] // Саратовский научно-м е дицинский журнал. - 2015. - Т.11(4) - С.617-618.

8. Васин, С.Л. Биосовместимость / Под р е д. В. И. С евастьянова. — // М.: ИЦ ВНИИ ге осисте м. - 1999. - 368с.

9. Гавриленко, А.В. Новые возможности лечения клапанной недостаточности глубоких вен / А.В Гавриленко, Ф.А. Радкевич // Вестник трансплантологии и искусств енных органов. - 2004. - № 1. - С.61-70.

10. Глушкова, Т.В. Биом еханиче ско е р е мод е лировани е биод е градируе мых сосудистых проте зов малого диам етра in situ. / Т.В. Глушкова, В.В. Севостьянова, Л.В.

Антонова [и др.] // Ве стник трансплантологии и искусств енных органов. - 2016. -№18(2). - С.99-109.

11. ГОСТ Р ИСО 11137-2-2008 Стерилизация м е дицинской продукции. Радиационная стерилизация. Ч. 2. Установле ние стерилизуют, е й дозы. М.: Стандартинформ, 2010.

12. ГОСТ ISO 11137-1-2011 Стерилизация медицинской продукции. Радиационная стерилизация. Часть 1. Тр е бования к разработке , валидации и те кущ е му контролю проц е сса стерилизации м е дицинских изде лий. М.: Стандартинформ, 2013.

13. Готь е , С.В. Донорство и трансплантация органов в российской ф едерации в 2016 году IX сообщение регистра российского трансплантологического общества. / С.В. Готье // Ве стник трансплантологии и искусственных органов. - 2017. - №19(2). - С.25.

14. Готь е , С.В. Трансплантология XXI ве ка: высокие технологии в медицине и инновации в биомедицинской науке. / С.В. Готь е // Ве стник трансплантологии и искусств е нных органов. - 2017. - №19(3). - С.30.

15. Жмакин, А.И. Физические основы криобиологии. / А.И. Жмакин. // Успехи физиче ских наук. - 2008. - Т.178(3) - С.250-253.

16. Здравоохранение в России. 2016: Стат.сб. / Росстат. - М., З-46. - 2015. - 174с.

17. Кайдорин, А.Г. Экспериментальная оценка различных моделей венозных биоклапанов, обработанных диэпоксидом / А.Г. Кайдорин, Ю.М. Прохоров [и др.] // Биопротезы в сердечно-сосудистой хирургии: Всероссийская конференция с международным участием - 2001, Кемерово. - Новосибирск: ЦЕРИС. - 2001. - С.50.

18. Княжев, В.В. Возможности бедренно-подколенного шунтирования аутовен in situ при критической ишемии нижних конечностей / В.В. Княжев [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - М.: Инфомедиа Паблишерз. - 1999. - №2. - С.79-84.

19. Компаниец. А.М. Функциональная полноценность тромбоцитов, сохраняемых при различных те мпературных р ежимах: Автор е ф: дис. ... канд. биол. наук. / А.М. Компаниец. - М., 1992. - 22с.

20. Костяев, А.А. Токсичность криопротекторов и криоконс ервантов на их основ е для компонентов крови и костного мозга (обзорная статья) // А.А. Костяев [и др.] // Научно е обозр ение. Медицинские науки. - 2016. - №6. - С.54-74.

21. Крохин, Д.И. Эксперим е нтально е обоснование м етода получе ния аутопроте зов для восстановите льной хирургии сосудов: Автор е ф. Дис. ... канд. м е д. наук / Д.И. Крохин. — Екатеринбург, 2007. - 23 с.

22. Кунденко, Н.П. Влияние низкоинтенсивных акустических колебаний в процессе криоконсервации. / Н. П. Кунденко [и др.] // Энергосбережение, энергетика, энергоаудит. - 2014. - №1(119) - C.58-63.

23. Лаук-Дубицкий, С.Е. Новый м е тод компле ксной криоконс ервации и гама-стерилизации сосудистых аллопротезов человека для нужд тканевой инженерии. / С.Е.Лаук-Дубицкий [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2015. -Т.11(4) - С.624-632.

24. Лаук-Дубицкий, С.Е. Оценка применения полидиметилсилоксана низкой вязкости для криоконс ервации и радиационной стерилизации сосудистых аллопротезов челове ка. / С.Е.Лаук-Дубицкий [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2016. -Т.12(4) - С.662-670.

25. Лаук-Дубицкий, С.Е. Экстр е нная мобильная криоконс ервация сосудистых аллотрансплантатов. / С.Е. Лаук-Дубицкий [и др.] // Медицина экстр емальных ситуаций. - 2017. - №2(60). - С.181-186.

26. Лаук-Дубицкий, С.Е. Разработка протокола комплексной криоконсервации кровеносных сосудов для создания ткане специфичных матриксов. / С.Е. Лаук-Дубицкий [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2017. - Т.13(4) - С.891-900.

27. Лаук-Дубицкий, С.Е. Комплексная мобильная криоконсервация сосудистых аллотрансплантатов в полидиметилсилоксане. / С.Е. Лаук-Дубицкий [и др.] // Вестник трансплантологии и искусств енных органов. - 2018. - Том 20. №1. - С.86-95.

28. Лебедев, Л.В. Сорок лет сосудистому протезу / Л.В. Лебедев, Л.Л. Плоткин, А.Д. Смирнов [и др.] // Ангиология и сосуд, хирургия. - 2002. - Т.8. - №1. - С.112-117.

29. Львович, Я. Н. Способ конс ервирования биологиче ских органов. / Свидетельство о государств енной р егистрации изобр етения, р ег. № RU2362299 от 18.12.2007. — М.: Роспа , 2007.

30. Максимов, Н.А. О вымерзании и холодостойкости растений. Экспериментальные и клиниче ские исследования. / Н.А. Максимов. - СПб., 1913. - 149с.

31. Михайлова, И.П. Физико-м еханические свойства д е витализированных кс еноимплантатов на основе перикарда, створок аортального клапана и артерий. / И.П. Михайлова. // Пробле мы криобиологии и криом едицины. - 2015. - Т.25(4). - С.311-328.

32. Мусина, Л.А. Роль макрофагов в регенерации соединительной ткани при имплантации биоматериалов / Л.А. Мусина, С.А. Муслимов, А.И. Лебедева, О.В. Зырков // Здравоохране ние Башкортостана. - 2004. - №24. - С.146-149.

33. Нардид, О.А. Влияние низких те мператур на белковые системы. / О.А. Нардид. // Проблемы криобиологии и криомедицины. - 2014. - Т. 24. - № 2. - С.83-101.

34. Новиков, И.А. Суправитальное контрастирование лантаноидами для визуализации структуры биологических образцов на сканирующем электронном микроскопе / И.А. Новиков [и др.] // Гены и клетки. - 2015. - Т.10(2). - С.90-96.

35. Полежаева, Т.В. Способ криоконсервирования лейкоцитов с ксеноном. / Свидетельство о государственной регистрации изобретения, рег. № RU2543534 от 26.02.2013. — М.: Роспатент, 2013.

36. Пушкарь, Н.С. Криопротекторы. / Н.С. Пушкарь, М.И. Шраго, А.М. Белоус // Киев: Наук. Думка. - 1978. - 204с.

37. Рамазанов, В.В. Криозащитная эффективность комбинированной среды с непроникающим и проникающим криопротекторами при замораживании эритроцитарных суспензий различного объема. / В.В. Рамазанов. // Проблемы криобиологии и криом е дицины. - 2013. - Т. 23. - №2. - С. 124-134.

38. Рамазанов, В.В. Осмотиче ские свойства эритроцитов, заморож е нных в ср е дах с непроникающими и проникающими криопротекторами. / В.В. Рамазанов, В.А. Бондар енко // Проблемы криобиологии. - 2010. - Т. 20, № 1. - С.47-57

39. Рамазанов, В.В. Проявление и устранение эффекта "упаковки" в средах с непроникающими и проникающими криопротекторами. / В.В. Рамазанов, В.А. Бондар енко. // Проблемы криобиологии. - 2009. - Т. 19. - С.13.

40. Резник, О.Н. Биобанки - неоценимый ресурс трансплантации. История, современное состояние, перспективы. // О.Н. Резник, Д.О. Кузьмин, А.Е. Скворцов / Ве стник трансплантологии и искусственных органов. - 2016. - №18(4). - С.123-132.

41. Саая, Ш.Б. Оце нка функциональных свойств че лов ече ских эндоте лиальных и гладкомыш ых кл ок посл зас л и а пов рх ос и из с с в ых и

синтетических материалов. // Ш.Б. Саая, И.С. Захарова, М.К. Живень / Вестник трансплантологии и искусств енных органов. - 2016. - №18(3). - С.94-101.

42. Сабгайда, Т.П. Смертность населения российской федерации от сосудистых заболеваний хирургического профиля. / Т.П. Сабгайда, А.В Зубко. // Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья нас еления». - 2016. - №5. - С.51.

43. Сав ель ев, В.И. О выбор е экспериментальной модели для сравнительной оценки различных ме тодов стерилизации и конс ервации биологиче ских тканей / В.И. Сав ель ев, А.В. Калинин // Клиниче ские и фундам е нтальны е аспе кты кле точных и ткане вых биотехнологий: матер. П Вс ерос. симп. - Самара, 2004. - С.55.

44. Савицкая, М.А. Апоптоз при криоконсервации эукариотических клеток. / М.А. Савицкая // Биохимия, издате льство Наука (М.) - 2016. - Т.81 - №5. - С.602-611.

45. Севастьянов, В.И. Технологии тканевой инженерии и регенеративной медицины. // В.И. С евастьянов / Ве стник трансплантологии и искусств енных органов. - 2014. -№16(3). - С.93-108.

46. Севастьянов, В.И. Клеточно-инженерные конструкции в тканевой инженерии и регенеративной медицине. // В.И. Севастьянов / Вестник трансплантологии и искусств е нных органов. - 2015. - №17(2). - С.127-130.

47. С едов, В.М. Эндотелизированные сосудистые протезы / В.М. Седов // Ангиология и сосудистая хирургия. - М.: Инфомедиа, - 2004. - Т. 10. - №2. - С.111-117.

48. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). - М.: Медицина, 1981. - 312 с.

49. Сотнич е нко, А.С. К вопросу о морфологиче ских критериях д е це ллюляризации органов и тканей. // А.С. Сотниченко, Е.А. Губарева, Е.В. Куевда / Вестник трансплантологии и искусств е нных органов. - 2017. - №19(3). - С.65-69.

50. Спиридонов, С. В. Анализ прямых экономиче ских затрат при использовании криосохраненных аллопротезов у пациентов с патологией аортального клапана и восходящей аорты в сравнении с коммерчески доступными аортальными протезами и кондуитами / С.В. Спиридонов // М едицинский журнал. - 2016. - № 3. - С. 119-125

51. Спиридонов, С. В. Аортальные аллопротезы в мировой кардиохирургии: исторические аспекты внедрения в клиническую практику и обзор результатов использования. / С.В. Спиридонов, В.О. Одинцов, Н.Н. Щ етинко [и др.]. // Медицинский журнал. - 2015. - № 1. - С.55-67

52. Сулим, И.Я. Термические превращения полидиметилсилоксана, наполненного исходным и цирконийсодержащим кремнеземами. / И.Я. Сулим, Н.В. Борисенко, Б.Б. Палянина, Т.В.Кулик. // Полимерный журнал. - 2014 - Т.36. - №4. - С.378-384.

53. Тиманин, Е.М. Н е лине йные упругие свойства пов ерхностных ткане й те ла челове ка, наблюдаемые методом вдавливания индентора. / Е.М. Тиманин. // Российский журнал биомеханики. - 2014. - Т.18. - № 2. С.147-157.

54. Тимашкевич, К.Д. Стерилизация и хранение тканей с применением антис ептиков: метод, р еком ендации / К.Д. Тимашкевич, Л.Д. Аскеров. - М., 1983. - 8с.

55. Тихонов, Н.А. Влияние облуче ния на термиче ские пер еходы в силоксановом блок-сополимере БСП-20. / Н.А. Тихонов, Л.Н. Панкратова, Д.А. Полянина. // Химия высоких энергий. - 2012. - Т.46. - №2. - С.134-136.

56. Тодрин, А.Ф. Теплофизические свойства криопротекторов. II. Динамическая вязкость ряда криопротекторов, их растворов и смесей. / Тодрин А.Ф., Попивненко Л.И., Коваленко С.Е. // Проблемы криобиологии. - 2010. - Т. 20, N03. - С.266-281

57. То р, М. Способ криоко с рва ии заго овл о ка и мл копи ающих или культивированного эквивалента ткани и устройство для его осуществления. / Свидетельство о государственной р е гистрации изобр етения, р ег. № RU2178865 от 30.01.1996. — М.: Роспатент, 1996.

58. Туманян, М.А. Радиационная стерилизация / М.А. Туманян, Д.А. Каушанский. -М.: Медицина, 1974. - 304с.

59. Чернобай, Н.А. Криозащитная эффективность ряда криопротекторов в зависимости от скорости охлаждения. / Н.А. Чернобай, Т.М. Гурина, А.В. Пахомов. // Проблемы криобиологии. - 2011. - Т. 21. - №3. - С.273-275.

60. Шевченко, Ю.Я. Медико-биологические и физиологические основы клеточных технологий в с ерд ечно-сосудистой хирургии. / Ю.Я. Ш е вче нко // СПб, НАУКА. - 2006. -287с.

61. Шляхто, Е.В. Основные направления и перспективы трансляционных исследований в кардиологии. / Е.В. Шляхто, А.О. Конради. // Ве стник росздравнадзора. - 2015. - №5 - С:33-36.

62. Шумаков, В.И. Современные возможности трансплантации сосудов / В.И. Шумаков, А.З. Трошин, Ю.М. Зар ецкая [и др.] // Хирургия. - 1990. - №8. - С.11-17.

63. Шмитт, Т. Способ криоконс ервации кле ток, искусств е иные кле точные конструкции или трехмерные сложные комплексы тканей. / Свидетельство о государственной регистрации изобретения, рег. № RU2573307 от 18.02.2010. — М.: Роспате нт, 2010.

64. Щербаков, П.В. Способ криоконсервации органов и тканей in situ. / Свиде те льство о государств е нной р е гистрации изобр е те ния, ре г. № RU2268590 C1 от 15.06.2004. — М.: Роспатент, 2004.

65. Эббот, В.М. В каких случаях сле дуе т прим е нять синте тиче ски е проте зы и можно ли улучшить проходимость с помощью венозных манжеток или других вспомогательных ср е дств? / В.М. Эббот. // Ангиология и сосудистая хирургия. - М.: Инфом едиа Паблишерз. - 2000. - Т.6. - №2. - С.75-80.

66. Яблонский, П.П. Тканевая инженерия атриовентрикулярного клапана: децеллюляризированная матрица на модели митрального аллопротеза овцы. // П.П. Яблонский, С. Чеботарь, И. Тудораки [и др.] / Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2015. - №17(1). - С.74-85.

67. Якушева, Д.Э. Получение полимерных покрытий на поверхности медицинских изделий из полидиметилсилоксана. / Д. Э. Якушева, с. Н. Лысенко, и. А. Борисова [и др.]. // Известия волгоградского государственного технического университета. - 2015. -№7(164). - С.75-79.

68. Ярмоне нко, СП. Радиобиология че лов е ка и животных. / СП. Ярмоне нко, А.А. Вайсон. - М.: Высшая школа - 2004. - С.549.

69. Angell, J.D. A fresh, viable human heart valve bank: sterility testing and cryogenic preservation. / J.D. Angell [et al.] // Transplant. Proc. - 1976. - Vol.8(1). - P.139-147.

70. Armentano, R.L. An in vitro study of cryopreserved and fresh human arteries: a comparison with ePTFE prostheses and human arteries studied non-invasively in vivo. / R.L. Armentano, D.B. Santana [et al.] // Cryobiology. - Vol.52(1) - 2006 - P. 25.

71. Ashwood-Smith, M.J. Low temperature preservation of mammalian cells in tissue culture with polyvinylpyrrolidone (PVP), detrans and hydroyethyl starch (HES). / M.J. Ashwood-Smith, C. Warby, R.W. Connor. // Cryobiology. - 1972. - Vol.9(5). - P.444-449.

72. Barratt-Boyes, B.G. Long-term follow-up on patients with the antibiotic-sterilised aortic homograft valve inserted freehand in the aortic position. / B.G. Barratt-Boyes, A.H.G. Roche, R. Subramanyan [et al.] // Circulation. - 1987. - Vol.75. - P.768-777.

73. Baume, A.S. 10 - Sterilization of tissue scaffolds, In Woodhead Publishing Series in Biomaterials. / A.S. Baume, P.C. Boughton // edited by Paul Tomlins. Woodhead Publishing.

- 2016. - P.225-244, Characterisation and Design of Tissue Scaffolds.

74. Benrashid, E. Tissue engineered vascular grafts: Origins, development, and current strategies for clinical application. / E. Benrashid, C.C. McCoy, L.M. Youngwirth [et al.] // Methods. - 2016. - Vol.99. - P.15.

75. Bodnar, E. Heterologous antigenicity induced in human aortic homografts during preservation. / E. Bodnar [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1988. - Vol.2 - P.43-47.

76. Carpantier, A. The concept of bioprosthesis / A. Carpantier // Thoraxchirurgie. - 1971. -Vol.19(5). - P. 379-383.

77. Chen, F.-M. Advancing biomaterials of human origin for tissue engineering. / F.-M. Chen, X. Liu // Progress in Polymer Science. - 2016. - Vol.53. - P.86-168.

78. Chiesa, R. Fresh and cryopreserved arterial homografts in the treatment of prosthetic graft infections: experience of the Italian Collaborative Vascular Homografi Group. / R. Chiesa, D. Astore, G. Piccolo [et al.] // Ann. Vase. Suig. - 1998. Vol.12(5). - P.457-462.

79. Coppi, G. Cryopreserved Autologous Saphenous Vein for Staged Treatment of Bilateral Popliteal Aneurysms: Report of Three Cases / G. Coppi [et al.] // Annals of Vascular Surgery.

- 2014. - Vol. - 28(5). - P.1322.e13-1322.e17

80. Devireddy, R.V. Statistical thermodynamics of biomembranes. / R.V. Devireddy // Cryobiology. - 2010. - Vol.60(1). - P.80-90.

81. Ebner, A. Functional, morphologic, and molecular characterization of cold storage injury. / A. Ebner [et al.] // Journal of Vascular Surgery. - 2012. - Vol.56(1). - P.189-198.

82. Eisenberg, D.P. Thermal expansion of vitrified blood vessels permeated with DP6 and synthetic ice modulators. / D.P. Eisenberg, M.J. Taylor, J.L. Jimenez-Rios. // Cryobiology. -2014. -Vol.68(3). - P.318-326.

83. Elliott, G.D. Cryoprotectants: A review of the actions and applications of cryoprotective solutes that modulate cell recovery from ultra-low temperatures. / G.D. Elliott, S. Wang, B.J. Fuller. // Cryobiology. - 2017. - DOI: 10.1016/j.cryobiol.2017.04.004. P:10-20

84. Eskew, T.D. Successful small diameter arterial grafting using cryopreserved allograft arteries. / T.D. Eskew [et al.] // ASAIO J. - 1997. - Vol.43(5). - P.522-526.

85. Fahner, P.J. Systematic review of preservation methods and clinical outcome of infrainguinal vascular allografts / P.J. Fahner, M.M. Idu, T.M. van Gulik, D.A. Legemate // Journal of Vascular Surgery. - Vol. 44(3) - 2006 - P.518-524

86. Farrant, J. General observations on cell preservation. In Ashwood Smith MJ, / J. Farrant. // Low temperature preservation in Medicine and biology. - London. - Pitman. - 1980. Vol.1 - P.18.

87. Fujie, H. Stem Cell-Based Self-Assembled Tissues Cultured on a Nano-Periodic-Structured Surface Patterned Using Femtosecond Laser Processing. / H. Fujie, K.Oya, Y. Tani et al. // IJAT. -Vol.10(1). - 2016. - P.55-61

88. Fukushima, S. Long-term clinical outcomes after aortic valve replacement using cryopreserved aortic allograft. / S. Fukushima [et al.] // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. - 2014. - Vol.148(1). - P.65 -72.

89. Gewartowska, M. A novel method for long-lasting preservation of arterial grafts. / M. Gewartowska, W.L. Olszewski, O. Buyanowskaya [et al.] // Journal of Surgical Research. -2016. - Vol.200(1) - P.374-86.

90. Goffin, Y.A. Banking of cryopreserved heat valves in europe: assessment of a 10-year operation in the european homograft bank (EHB). / A.Y. Goffin, B. Van Hoeck, R. Jashari [et al.] // The Journal of Heart Valve Disease. - 2000. - Vol.9. - P.207-214.

91. Gorczynski, A. Biomechanics of the pulmonary autograft in the aortic position. / A. Gorczynski, M. Trenkner, L. Anisimowicz [et al.] // Biomechanics of the pulmonary autograft in the aortic position. / Thorax. - 1982. - Vol.37. - P.535-539.

92. Gournier, J.P. Cryopreserved arterial allografts for limb salvage in the absence of suitable saphenous vein: two-year results in 20 cases. / J.P. Gournier, J.P. Favre, J.L. Gay [et al.] // Ann. Vase. Surg. - 1995. - Vol.9. - P.7-14.

93. Gross, R.E. Method of preservation and transplantation of arterial grafts. / R.E. Gross [et al.] // Surg., Gynec. & Obst. - 1949. - Vol.38. - P.6.

94. Halldorsson, S. Advantages and challenges of microfluidic cell culture in polydimethylsiloxane devices / S. Halldorsson, E. Lucumi, R. Gomez-Sjöberg [et al.] // Biosensors and Bioelectronics. - 2015. - Vol.63(15). - P.218-231.

95. Harlander-Locke, M.P. The use of cryopreserved aortoiliac allograft for aortic reconstruction in the United States. / M.P. Harlander-Locke [et al.] // Journal of Vascular Surgery. - 2014. -Vol.59(3). - P.669 - 674.

96. Helder, M.R.K. Late durability of decellularized allografts for aortic valve replacement: a word of caution. / M.R.K. Helder, N.T. Kouchoukos, K. Zehr [et al.] // J. Thoracic Cardiovasc. Surg. - 2016. - Vol.152. - P.1197-1199.

97. Heo, S.H. Recent results of in situ abdominal aortic reconstruction with cryopreserved arterial allograft. / S.H. Heo [et al.] // European journal of vascular and endovascular surgery. -2017. - Vol.53(2). - P.158-167.

98. Hopfer, E. Uber Gefassnaht, Gefasstransplantationen und Replantation von am Ingebrigtsen. / E. Hopfer // Israel. - J.: Uber Arteriennaht. Berl. klin. Wchnschr. - 1895. -Vol.32. - P.746.

99. Hopkins, J.B. Effect of common cryoprotectants on critical warming rates and ice formation in aqueous solutions. J.B. Hopkins, R. Badeau, M. Warkentin. // Cryobiology. -2012. - Vol.65(3). - P.171.

100. Huber, A.J.T. Characterization of a simplified ice-free cryopreservation method for heart valves. / A.J.T. Huber [et al.] // Cell Tissue Bank. - 2013. - Vol.14. - P.195-203.

101. Hui, L. Icephobicity of polydimethylsiloxane-b-poly (fluorinated acrylate). / L. Hui, X. Li, C. Luo [et al.] // Thin Solid Films. - 2014. - Vol.573(31). - P.67-73.

102. Jadlowiec, C.C. An outcomes comparison of native arteriovenous fistulae, polytetrafluorethylene grafts, and cryopreserved vein allografts. / C.C. Jadlowiec [et al.] // Annals of Vascular Surgery. - 2015. - Vol.29(8). - P.1642-1647

103. Jang, T.H. Cryopreservation and its clinical applications. / T.H. Jang, S.C. Park, J.H. Yang, [et al.]. // Integrative Medicine Research. - 2017. - Vol.6(1). - P.12-18.

104. Jung, Y. Scaffold-free, Human Mesenchymal Stem Cell-Based Tissue Engineered Blood Vessels. / Y. Jung [et al.] // Scientific Reports. - 2015. - Vol.5. - Article.15116.

105. Jeremie, J. Treatment of an abdominal aortic aneurysm infected by Coxiella Burnetii using a cryopreserved allograft. / J. Jeremie, F. Cochennec, M. Raux [et al.] // Annals of Vascular Surgery. - 2016. - Vol.33. - P.227.e9-227.e12.

106. Kakisis, J.D. Artificial blood vessel: the Holy Grail of peripheral vascular surgery / J.D. Kakisis, CD. Liapis, C.Breuer [et al.] // J. Vase. Surg. - 2005. - Vol.41(2). - P.349-354.

107. Keane, T.J. Methods of tissue decellularization used for preparation of biologic scaffolds and in vivo relevance. / T.J. Keane [et al.] // Methods. - 2015. - Vol.84. - P.25-34.

108. Kebir, N. Preparation of bactericidal cationic PDMS surfaces using a facile and efficient approach. / N. Kebir, I. Kriegel, M. Esteve [et al.] // Applied Surface Science. - 2016. -Vol.360, Part B. - P.866-874.

109. Kempczinski, R.F. Vascular grafts. Overview / R.F. Kempczinski // Vascular Surgery. W.B. Saunder Company. - Colorado, 1995. -Vol.1. - P.470- 474.

110. Kim, K.M. Role of glutaraldehyde in calcification of porcine aortic valve fibroblasts. / K.M. Kim, G.A. Herrera, H.D. Battarbee. // Am. J. Path. - 1999. - Vol.154. - P.843-852.

111. Knight, D.K. Vascular grafting strategies in coronary intervention. / D.K. Knight, E.R. Gillies, K. Mequanint. // Front. Mater. - 2014. - Vol.1. - P.4.

112. Konuma, T. Performance of CryoValve SG decellularized pulmonary allografts compared with standard cryopreserved allografts. // T. Konuma, E. J. Devaney, E.L. Bove [et al.] // Ann Thorac Surg. - 2009. - Vol.88(3). - P.849-54; discussion.554-5.

113. Kuleshova, L.L. Chapter 13 - Cryobiology / L.L. Kuleshova, D. Hutmacher. // In Tissue Engineering, Academic Press, Burlington. - 2008 - P.367-391.

114. Kuleshova, L.L. Leading opinion. vitrification as a prospect for cryopreservation of tissue-engineered constructs / L.L. Kuleshova, S.S. Gouka, D.W. Hutmacherb. // Biomaterials. - 2007 - Vol.28. - P.1586-1593.

115. Kwon, H. Use of cryopreserved cadaveric arterial allograft as a vascular conduit for peripheral arterial graft infection. / H. Kwon, J.P. Hong, Y. Han [et al.] // Ann. Surg. Treat. Res. - 2015. - Vol.89(1). - P.51-54.

116. Lewis, J.K. The grand challenges of organ banking: proceedings from the first global summit on complex tissue cryopreservation. / J.K. Lewis, J.C. Bischof, I. Braslavsky [et al.] // Cryobiology. - 2016. - Vol.72(2). - P.169-182.

117. Liao, D. Covalent linkage of heparin provides a stable anti-coagulation surface of decellularized porcine arteries. / D. Liao, X. Wang, P.H. Lin [et al.] // Journal of Cellular and Molecular Medicine. - 2009 - Vol.13. - P.2736-2743.

118. Lim, H.M. Use of decellularized cryopreserved allografts during single ventricle reconstruction results in lower HLA sensitization than standard allograft. / H.M. Lim [et al.] // The Journal of Heart and Lung Transplantation. - 2017. - Vol.36(4). - P.S77-S78.

119. Lisy, M. The performance of ice-free cryopreserved heart valve allografts in an orthotopic pulmonary sheep model. / M. Lisy, J. Pennecke, K.G. Brockbank [et al.] // Biomaterials. - 2010. - Vol.31(20). - P.5306-5311.

120. Livi, V. Viability and morfology of aortic and pulmonary homografts. / V. Livi, A.K. Abdulla, R. Parker [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1987. - Vol.93 - P.755-760.

121. Losi, P. Tissue response to poly(ether)urethane-polydimethylsiloxane-fibrin composite scaffolds for controlled delivery of pro-angiogenic growth factors. // P. Losi, E. Briganti, A. Magera [et al.] / Biomaterials. - 2010. - Vol.31(20). - P.5336-44.

122. Lovelock, J.E. Prevention of freezing damage to living cells by dimethylsulfoxide. / J.E. Lovelock, M.W.H. Bishop. // Nature. - 1959. - Vol.183. - P.1394-1395.

123. Lowampa, E.M. Late Fate of Cryopreserved Arterial Allografts. / Lowampa M.E. [et al.] / Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. - 2016. - Vol.52(5). - P.696-702.

124. Lyu, S.-R. Forced-convective vitrification with liquid cryogens. / S.-R. Lyu, J.-H. Huang, W.-H. Shih [et al.] // Cryobiology. - 2013. - Vol.66(3) - P.318-325.

125. Maitz, M.F. Applications of synthetic polymers in clinical medicine. / M.F. Maitz. // Biosurface and biotribology. - 2015. - Vol.1(3). - P.161-176.

126. Manuchehrabadi, N. Improved tissue cryopreservation using inductive heating of magnetic nanoparticles. / N. Manuchehrabadi, Z. Gao, J. Zhang [et al.] // Science Translational Medicine. - 2017. - Vol. 9(379). - P.eaah4586.

127. Masson, I. Mechanical properties of arteries cryopreserved at -80 °C and -150 °C. / I. Masson [et al.] / Medical Engineering & Physics. - 2009. - Vol.31. P.825-832

128. Matia, I. Cold-stored venous allografts in the treatment of critical limb ischaemia. / I. Matia, L. Janousek, T. Marada, M. Adamec. // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery - 2007. - Vol. 34(4). - P.424-431.

129. McFetridge P.S., Preparation of porcine carotid arteries for vascular tissue engineering applications / P.S. McFetridge, J.W. Daniel, T. Bodamyali [et al.] // J. Biomed. Mater. Res. -2004. - Vol.70(2). - P.224-234.

130. McGiffin, D.C. An analysis of risk factors for death and mode-specific death after aortic valve replacement with allograft, xenograft, and mechanical valves. / D.C. McGiffin [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1993. - Vol.106(5). - P.895-911.

131. McIntyre, R.L. Aldehyde-stabilized cryopreservation / R.L. McIntyre, G.M. Fahy // Cryobiology. - 2015. - Vol.71(3). - P.448-58.

132. Moazami, N. Photo-oxidized bovine arterial graft. Short-term results / N. Moazami, M. Argenziano, M. Williams // ASAIO Journal. - 1998. - Vol.44. - P.89-93.

133. Morris, G.J. Controlled ice nucleation in cryopreservation - A review. / G.J. Morris, E. Acton // Cryobiology. - 2013. - Vol.66(2). - P.85-92.

134. Muller-Schweinitzer, E. Freezing without surrounding cryomedium preserves the endothelium and its function in human internal mammary arteries / E. Muller-Schweinitzer [et al.] // Cryobiology. - Vol. 51(1). - 2005. - P.54-65.

135. Nakane, T. Impact of Cell Composition and Geometry on Human Induced Pluripotent Stem Cells-Derived Engineered Cardiac Tissue. / T. Nakane, H. Masumoto, J.P. Tinney et al. // Scientific Reports. - 2017. - Vol.7. - Article number: 45641.

136. Nastaran, S. Characterization of the toughness and elastic properties of fresh and cryopreserved arteries. / S. Nastaran [et al.] / Journal of Biomechanics. - 2015. - Vol. 48(10) -P.2205-2209.

137. Nather, A. Radiation in tissue banking. basic science and clinical applications of irradiated tissue allografts / A. Nather, N. Yusof, N. Hilmy // World Scientific Pub Co Inc. -2007 - P.106, 426.

138. Neethling, W.M. A multi-step approach in anti-calcification of glutaraldehyde-preserved bovine pericardium / W.M. Neethling, AJ. Hodge, P. Clode [et al.] // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). - 2006. - Vol.47(6). - P.711-718.

139. O'Leary, S.A. The impact of long term freezing on the mechanical properties of porcine aortic tissue. / S.A. O'Leary, B.J. Doyle, T.M. McGloughlin // Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials. - 2014. - Vol.37. - P. 165-173.

140. Park, J.Y. Increased poly(dimethylsiloxane) stiffness improves viability and morphology of mouse fibroblast cells. / J.Y. Park, S.J. Yoo, E.J. Lee [et al.] // Increased poly(dimethylsiloxane) stiffness improves viability and morphology of mouse fibroblast cells. / BioChip J. - 2010. - Vol.4 - P.230-236.

141. Pavcnik, D. Update on venous valve replacement: long-term clinical results / D. Pavcnik // Vascular. - 2006. - Vol. 14 (Suppl 1). - P.106.

142. Pearl, J.M. Repair of conotruncal abnormalities with the use of the valved conduit: improved early and midterm results with the cryopreserved homograft. / J.M. Pearl, H. Laks, D.C. Drinkwater // J. Am. Coll. Cardiol. (US). - 1992. Vol.20(1). - P.91-96.

143. Petrenko, Y.A. Perfusion bioreactor-based cryopreservation of 3D human mesenchymal stromal cell tissue grafts. / Y.A. Petrenko, A.Y. Petrenko, I. Martin [et al.] // Cryobiology. -2017. - P.76:150-153.

144. Pruss A. Clinical efficacy and compatibility of allogeneic avital tissue transplants sterilized with a peracetic acid/ethanol mixture / A. Pruss, C. Perka, P. Degenhardt [et al.] // Cell Tissue Banking. - 2002. - № 3. - P. 235-243.

145. Ren X. K. Surface modification and endothelialization of biomaterials as potential scaffolds for vascular tissue engineering applications. / X.K. Ren, Y.K. Feng, J.T. Guo // Chem. Soc. Rev. - 2015. - Vol.44. - P.5680-5742.

146. Roll, S. Dacron vs. PTFE as bypass materials in peripheral vascular surgery--systematic review and meta-analysis. / S. Roll, J. Muller-Nordhorn, T. Keil [et al.] // BMC Surg. - 2008. - Vol.8. - P.22.

147. Sarkar, S. Addressing thrombogenicity in vascular graft construction. / S. Sarkar, K.M. Sales, G. Hamilton. // J. Biomed. Mater. Res. - 2007. - Vol.82(B). - P.100-108.

148. Schmidli, J. Bovine mesenteric vein graft (procol) in critical limb ischaemia with tissue loss and infection. / J. Schmidli, H. Savolainen, G. Heller [et al.] // Eur.J. Vase. Endovasc. Surg. - 2004. - Vol.27(3). - P.251-253.

149. Schmidt, P.J. Basile J. Luyet and the Beginnings of Transfusion Cryobiology. / P.J. Schmidt // Transfusion Medicine Reviews. - 2006 - Vol.20(3) - P.242-246.

150. Seifert, M. Xeno-immunogenicity of ice-free cryopreserved porcine leaflets. / M. Seifert [et al.] // Journal of Surgical Research. - 2015. - Vol. 193(2) - P.933-941.

151. Seki, S. Extreme rapid warming yields high functional survivals of vitrified 8-cell mouse embryos even when suspended in a half-strength vitrification solution and cooled at moderate rates to -196 °C / S. Seki // Cryobiology. - 2014. - Vol.68(1). - P.71-78.

152. Sevastianov, V.I. Bio-compatible materials (textbook). / Ed. by: Sevastianov VI, Kirpichnikov MP. // Moscow: MIA. - 2011.

153. Singbartl, K. Altered membrane skeleton of hydroxyethylstarh-cryopreserved human erythrocytes. / K. Singbartl [et al.] // Cryobiology. - 1998 - Vol.36(2). - P.115-123.

154. Singh, N. 18 - Damage Control: Considerations for Vascular Conduit in the Repair of Vascular Injury, In Rich's Vascular Trauma (Third Edition), edited by Todd E. Rasmussen and Nigel R.M. Tai, Elsevier, Philadelphia N. Singh, R.W. Quan. - 2016. - 206-214p.

155. Soejima, K. Preliminary report of novel technique for cryopreservation—Vacuum-assisted cryoprotectant infiltration. / K. Soejima, K. Shimoda, M. Takeuchi [et al.] // Cryobiology. - 2012. - Vol.65(1). - P.21-26.

156. Strang, A.C. Imaging of arterial wall inflammation. / A.C. Strang. // PhD thesis. -2015. - ISBN 9789461825445 P 169-170.

157. Sung H.W. A natural compound (reuterin) produced by Lactobacillus reuteri for biological-tissue fixation / H.W. Sung, C.N. Chen, H.F. Liang, [et al.] // Biomaterials. - 2003. -Vol.24(8). - P.1335-1347.

158. Teebken, O. E. Human iliac vein replacement with a tissue-engineered graft. // O.E. Teebken, C. Puschmann, B. Rohde [et al.] // VASA. 2009. - Vol.38. - P.60-65.

159. Theodoridis, K. Effects of combined cryopreservation and decellularization on the biomechanical, structural and biochemical properties of porcine pulmonary heart valves. / K. Theodoridis, J. Müller [et al.] // Acta Biomaterialia. - 2016. - Vol.43. - P.71-77.

160. Touma, J. In situ reconstruction in native and prosthetic aortic infections using cryopreserved arterial allografts / J. Touma [et al.] // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. - 2014. Vol.48(3). - P.292-299.

161. Tsai, C.C. Effects of heparin immobilization on the surface characteristics of a biological tissue fixed with a naturally occurring cross-linking agent (genipin): an in vitro study. / C.C. Tsai [et al.] // J. Biomaterial. - 2001. - Vol.22. - P. 523-533.

162. Wang, K. Functional Modification of Electrospun Poly(e-caprolactone) Vascular Grafts with the Fusion Protein VEGF-HGFI Enhanced Vascular Regeneration. / K.Wang [et al.] // Applied Materials & Interfaces. - 2017.- Vol.9(13). - P.11415-11427.

163. Wang, P.-Y. Screening of rat mesenchymal stem cell behaviour on polydimethylsiloxane stiffness gradients. / P.-Y. Wang, W.-B. Tsai, N.H. Voelcker. // Acta Biomaterialia. - 2012. - Vol.8 - P.519-530.

164. Wang, X. Development of small-diameter vascular grafts. / X. Wang, P. Lin, Q. Yao, С Chen // World J. Surg. - 2007 - Vol.31(4). - P.682-689.

165. Wesolowski, S.A. The healing of vascular prostheses. / S.A. Wesolowski // Surgery. 1965. - Vol. 57(2). - P.319-321.

166. Wilbring, M. Even short-time storage in physiological saline solution impairs endothelial vascular function of saphenous vein grafts. / M. Wilbring, S.M. Tugtekin, B. Zatschler [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2011. - Vol.40. - P.811-815.

167. Willem-Maarten Bosman, P.F. The effect of injectable biocompatible elastomer (PDMS) on the strength of the proximal fixation of endovascular aneurysm repair grafts: An in

vitro study // P.F. Willem-Maarten Bosman, T.J. van der Steenhoven, D.R. Suarez / Journal of Vascular Surgery. - 2010. - Vol.52(10). - P.152-158.

168. Wise, E.S. Preservation solution impacts physiologic function and cellular viability of human saphenous vein graft. / E.S. Wise // Surgery. - 2015. - Vol.158(2). - P.537-546.

169. Wowk, B. Thermodynamic aspects of vitrification. / B. Wowk // Cryobiology. - 2010. -Vol.60(1). - P.11-22.

170. Wowk, J.P. The Grand Challenges of Organ Banking: Proceedings from the First Global Summit on Complex Tissue Cryopreservation. / J.P. Wowk, S. Acker [et al.] // Cryobiology. - 2016. - P.30.

171. Wypych, G. PDMS polydimethylsiloxane, In Handbook of Polymers (Second Edition). / G. Wypych. // ChemTec Publishing. - 2016. - P.340-344. ISBN 9781895198928

172. Yue, Z. Bio-functionalisation of polydimethylsiloxane with hyaluronic acid and hyaluronic acid - Collagen conjugate for neural interfacing. / Z. Yue, X. Liu, P.J. Molino [et al.] // Biomaterials. - 2011. - Vol.32(21). - P. 4714-4724.

173. Ziza, V. Outcomes of cold-stored venous allograft for below-knee bypasses in patients with critical limb ischemia. / V. Ziza [et al.] // Journal of Vascular Surgery. - 2015. -Vol.62(4). - P.974- 983.

174. Zhang, Q. Continuous hybrid microwave heating process for producing rapid and uniform rewarming of cryopreserved tissues. / Q. Zhang, T.H. Jackson, A.A. Ungan. // Ann. NY Acad. Sci. - 1998. - Vol.858. - P.253-261.

175. Zhao, X.T. Engineering amphiphilic membrane surfaces based on PEO and PDMS segments for improved antifouling performances. / X.T. Zhao, Y.L. Su, Y.F. Li [et al.] // J. Membr. Sci. - 2014. - Vol.450. - P.111-123.

176. Zou, Yujie. On-chip cryopreservation: a novel method for ultra-rapid cryoprotectant-free cryopreservation of small amounts of human spermatozoa. / Y. Zou [et al.] // Ed. Wei Yan. PLoS ONE 8.4. - 2013. e61593. PMC. Web. 9 June 2017.