Комбинированная транскраниальная микрополяризация в лечении амблиопии у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Должич Алина Валерьевна

• Должич Алина Валерьевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Должич Алина Валерьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Медико - социальная значимость амблиопии

1.2. Патогенез и клиника амблиопии

1.3 Эффективность различных методов лечения амблиопии

1.4 Заключение

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика материала

2.2. Методы обследования

2.3. Методика лечения

2.4. Методика статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПАЦИЕНТОВ

3.1. Клиническая характеристика пациентов с амблиопией

3.1.1. Результаты офтальмологического обследования

3.1.2. Результаты электрофизиологических исследований

3.1.3. Заключение

3.2. Клиническая характеристика здоровых пациентов

3.2.1. Результаты офтальмологического обследования пациентов

3.2.2. Результаты электрофизиологических исследований

3.2.3. Заключение

3

Сравнительная характеристика клинических показателей пациентов с амблиопией и здоровых детей Заключение

47

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С АМБЛИОПИЕЙ ПРЕДЛОЖЕННЫМ СПОСОБОМ

4.1 Непосредственные результаты

4.1 1. Динамика офтальмологических показателей

4.1 2. Динамика электрофизиологических показателей

4.1 3. Динамика уровня ВНД у пациентов с амблиопией

4.1 4. Заключение

4.2. Отдаленные результаты лечения

4.2.1. Динамика офтальмологических показателей

4.2.2. Динамика электрофизиологических показателей

4.2.3. Динамика уровня ВНД у пациентов с амблиопией

4.2.4. Заключение 81 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 88 ВЫВОДЫ 96 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 98 СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 99 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комбинированная транскраниальная микрополяризация в лечении амблиопии у детей»

Актуальность темы исследования

В течение многих лет амблиопия является одной из самых актуальных проблем в детской офтальмологии. Так, именно рефракционная амблиопия при гиперметропии является самой частой причиной снижения зрения, не поддающейся коррекции у детей дошкольного и школьного возраста, достигая до 70% среди такого контингента лиц [4,71,72,73,181]. Инвалиды с детства по зрению составляют 20,7% от общего числа инвалидов по зрению [123]. Ряд иностранных офтальмологов также отмечали высокую встречаемость амблиопии у детей [156,157,200,201]. В долгосрочной перспективе амблиопия у пациентов является и социально-экономической проблемой, ограничивает этих людей в трудоустройстве, выборе профессии и на порядок повышает вероятность потери или снижения зрения в случае заболевания или травмы доминантного глаза.

В ряде исследований широко освещены вопросы нейрофизиологических изменений ретино - кортикального пути при амблиопии, в частности зрительных вызванных корковых потенциалов (ЗВП) [11,39,40,136]. Авторы придают первостепенную роль в патогенезе рефракционно - дисбинокулярной амблиопии именно снижению функциональной активности ретино - кортикального пути. Ряд зарубежных исследователей также считают замедление развития ретино -кортикального пути главной причиной некоррегированной низкой остроты зрения при амблиопии [146,152,190,191]. При этом подчеркивают диагностическую значимость показателя латентного периода компонента Р100 ЗВП.

Зрительный гнозис, являясь одним из сложных физиологических процессов высшей нервной деятельности, служит предметом изучения не только офтальмологов, но и физиологов, психологов, неврологов. Перспективы совершенствования методов лечения амблиопии связаны с детальным изучением нейрофизиологической активности зрительного анализа во взаимосвязи с развитием электрической функции коры головного мозга, оценке формирования корково-подкорковых взаимоотношений. Единичные работы отражают

особенности электрической активности коры головного мозга у детей с амблиопией, в которых учитываются возрастные особенности и вся мозаичность групп волн [1 6,47,5 1,5 2,1 3 9,19 2]. Вместе с тем имеются указания на прочную связь между снижением зрения и замедлением темпов психического развития детей дошкольного и раннего школьного периода [48,79,83,9 3, 1 2 0, 1 2 1]. По данным Министерства образования России более 60% первоклассников учащихся массовых школ имеют признаки школьной дезадаптации, причем у большинства из них снижено зрение [ ]. По данным психологического тестирования от 52 до 73% первоклассников имеют возрастную несформированность высших психических функций, особенно в случаях сниженного зрения [ ].

В проекте концепции государственной политики в области охраны здоровья детей в Российской Федерации обозначены задачи диспансеризации, эффективной профилактики и лечения заболеваний, в том числе и офтальмологической патологии [ ].

Перспективы совершенствования методов лечения амблиопии связаны с детальным изучением нейрофизиологической активности зрительного анализатора во взаимосвязи с развитием электрической функции коры головного мозга, оценке формирования корково - подкорковых взаимоотношений у детей.

Лечение амблиопии в настоящее время включает «классику», предложенную академиком Э.С. Аветисовым [2,3,4] с окклюзией лучше видящего глаза и дополнительных физиотерапевтических методов: электростимуляции, магнитной стимуляции, лазерного воздействия на сетчатку и зрительного нерва, а также компьютерные программы видеотренинга. [ ]. В основу

видеокомпьютерной коррекции зрения заложена технология биологической обратной связи с выработкой условных рефлексов и вовлечением в акт зрения депривированного глаза. Тем не менее, эффективность лечения детей с дисбинокулярной и рефракционной амблиопией достигает не более 30-60% случаев [8].

В последние годы в практику детских неврологов стал внедряться метод транскраниальной микрополяризации, который используется для восстановления центральной регуляции различных функций организма ребенка при широком спектре неврологических заболеваний, в том числе при задержке речевого развития. Данное состояние можно рассматривать как «зеркальный» аналог зрительной депривации. В основе метода лежит направленное неинвазивное воздействие постоянным током малой силы на соответствующие корковые и сегментарные проекции головного мозга. Результаты проводимых исследований свидетельствуют о положительном клиническом эффекте лечения данной методикой с повышением уровня высшей нервной деятельности при различных патологических состояниях ЦНС [67,68,129,133,134,135].

В офтальмологической литературе нет данных об использовании транскраниальной микрополяризации в лечении амблиопии. Тем не менее можно говорить о наличии серьезных предпосылок к изучению данного вопроса. С одной стороны по данным патофизиологов и морфологов транскраниальная микрополяризация осуществляет активацию межструктурных связей головного мозга, межнейрональную перестройку и созревание высших отделов мозга [54,93,186], а с другой - патофизиологическую основу амблиопии составляет нарушение межнейрональных взаимодействий на разных уровнях зрительной системы [56].

Цель настоящего исследования - обоснование и оценка клинической эффективности комбинированного метода лечения амблиопии с помощью транскраниальной микрополяризации с медикаментозным сопровождением.

Задачи исследования

1. Провести анализ результатов офтальмологического и нейрофизиологического обследование пациентов с рефракционно - дисбинокулярной амблиопией и здоровых детей в возрасте 5 - 12 лет.

2. Изучить количественные показатели ЭЭГ у пациентов с рефракционно -дисбинокулярной амблиопией и здоровых детей в возрасте 5 - 12 лет.

3. Исследовать уровень высшей нервной деятельности (ВНД) у пациентов с рефракционно - дисбинокулярной амблиопией и здоровых детей в различных возрастных подгруппах.

4. На основании результатов нейрофизиологического и психолого -педагогического обследования обосновать возможность применения нового метода лечения амблиопии.

5. Оценить офтальмологическую и психофизиологическую эффективность предложенного способа лечения в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения.

Научная новизна

1. Впервые на достаточном клиническом материале изучена клинико -физиологическая взаимосвязь результатов офтальмологического, электрофизиологического и психолого - педагогического обследования детей с амблиопией.

2. Впервые произведен анализ степени изменений показателей ретино -кортикального пути и ЭЭГ у пациентов с рефракционно-дисбинокулярной амблиопией по возрастным подгруппам в сравнении со здоровыми детьми.

3. Впервые разработан способ лечения амблиопии с помощью транскраниальной микрополяризации на фоне медикаментозной терапии, позволяющий повысить офтальмологические, электрофизиологические показатели и уровень высшей нервной деятельности детей.

Теоретическая значимость и практическая значимость работы

1. Разработан комбинированный метод лечения амблиопии, который обладает высокой эффективностью, доступностью и легко воспроизводим для пациентов дошкольного и школьного возраста.

2. Обоснована возможность применения транскраниальной микрополяризации на фоне медикаментозной терапии в лечении рефракционно-дисбинокулярной амблиопии.

3. Предложен и апробирован алгоритм обследования детей с амблиопией, определены показания и особенности лечения амблиопии с помощью транскраниальной микрополяризации с медикаментозным сопровождением.

4. Показано, что предложенный способ лечения амблиопии улучшает адаптацию детей к обучению и повышает уровень высшей нервной деятельности.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационной работы явилось применение методов научного познания. Работа выполнена в соответствии с принципами научного исследования в дизайне проспективного открытого моноцентрового исследования с использованием клинических, инструментальных, аналитических и статистических методов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Низкая острота зрения у пациентов с рефракционно-дисбинокулярной амблиопией в большей степени обусловлена замедленным развитием функциональной активности коркового анализатора в сочетании с угнетением ретино-кортикального пути.

2. Разработан метод лечения детей с рефракционно-дисбинокулярной амблиопией, позволяющий повысить зрительные функции, функциональную активность ретино-кортикального пути и коркового отдела зрительного анализатора.

Степень достоверности результатов и апробация диссертации

Степень достоверности результатов проведенных исследований определяется количеством клинических наблюдений с использованием современных высокоточных объективных методов исследования и подтверждена

в процессе статистической обработки материала. Сформулированные в диссертации научные положения, выводы и практические рекомендации строго аргументированы и логически вытекают из системного анализа результатов клинических и инструментальных исследований.

Результаты диссертационной работы освещены и доложены на областной научно - практической конференции «Актуальные вопросы детской офтальмологии » (Ростов - на -Дону, 2017 г.).

Личное участие автора в получении результатов

Автор самостоятельно разработал программу исследования, принимал участие в обследовании пациентов, проведении лечения. Освоил методы, применяемые для получения и оценки результатов, выполнил статистический анализ и описание результатов основных клинических и инструментальных исследований, сформулировал выводы и основные положения, выносимые на защиту, подготовил печатные работы к публикации в журналах.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в клиническую практику офтальмологов НИИ ГБ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ в журналах, рецензируемых ВАК РФ. Выдан патент на изобретение «Способ лечения амблиопии у детей» № 2648824.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 119 стандартных страницах и состоит из введения, обзора литературы, главы, описывающей материал и методы исследования, лечения и статистической обработки результатов, глав собственных исследований, заключения, выводов, списка цитируемой литературы. Библиографический указатель включает 140 отечественных и 77 иностранных источников, всего 217 авторов. Работа иллюстрирована 18 графиками и 25 таблицами.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Медико - социальная значимость амблиопии

Физиология органа зрения представлена пятью основными функциями. Наиболее важная и значимая из них это центральное зрение. При нарушениях центрального зрения, обеспечивающего возможность человека быть социально-интегрированным, возникают наибольшие изменения качества жизни пациента, ограничения его профессиональной деятельности, адаптации в бытовой сфере. При этом до 20% инвалидов по зрению от общего числа являются инвалидами детства. В офтальмопедиатрии на протяжении всей истории наблюдений важную роль играет патофизиологическое состояние, характеризующееся снижением центрального зрения, часто с нарушением бинокулярного зрения, которое трактуется как амблиопия. Основной вклад в изучении проблемы амблиопии внес академик Э.С. Аветисов, который оценивал амблиопию, как «различные по происхождению формы понижения зрения, причиной которой преимущественно являются функциональные расстройства зрительного анализатора [ ]. Многие зарубежные офтальмологи оценивают амблиопию как наиболее важную проблему в детской офтальмологии, требующую дальнейшего изучения её патогенеза [148, 1 5 1, 1 58, 1 66, 1 67,1 78]. До настоящего момента, несмотря на большое число исследований, публикаций, предложенных способов лечения, амблиопия остается актуальной проблемой и ее распространенность существенно не изменилась с годами.

Остаются дискутабельными вопросы, касающиеся механизмов нарушения зрительных функций, взаимоотношений различных структур зрительного анализатора и клинико - патогенетических методов воздействия. В структуре офтальмологической заболеваемости и слабовидения у детей амблиопия занимает второе место после близорукости [30,36,50]. При этом рефракционная амблиопия составляет от 12,5% - 70% [49,71,104].

По данным ведущих отечественных офтальмологов амблиопия с гиперметропической рефракцией является самой частой причиной снижения зрения среди учащихся общеобразовательных школ [62,63,69,96,104,131]. При косоглазии встречаемость амблиопии составляет 52,4% в случае экзотропии [7]. Дисбинокулярная амблиопия высоких степеней фиксируется у 32,8 - 41,8% больных с косоглазием [102].

1.2 Патогенез и клиника амблиопии

По мере совершенствования диагностических методов, накопления знаний в аспектах физиологии, офтальмологии, неврологии представления о патогенезе амблиопии существенно поменялись.

В ранних представлениях амблиопия рассматривалась как состояние нефункционирующего или «ленивого» глаза на фоне отсутствия патологических структурных нарушений [4,160]. Ряд авторов предполагали, что амблиопия это разновидность патологии высшей нервной системы, заключающаяся в развитии стойкого коркового торможения функции центрального зрения, вследствие сенсорной депривации в раннем детском возрасте [56].

В концепции Е.И. Ковалевского [64] заявляется, что орган зрения является составной частью оптико - вегетативной или фотоэнергетической системы организации, обеспечивающей адаптацию к внешним условиям, влияет на обменные процессы, психоэмоциональное созревание ребенка. Являясь дезадаптирующим синдромом, амблиопия служит неблагоприятным фоном для формирования сложных интегративных процессов, с помощью которых происходит познание мира и взаимодействие с ним. В замедленном развитии зрительной системы ряд авторов видят роль генетического фактора, когда нарушаются нейронные связи, и их взаимоотношение [56,57,66,113,114,162,194].

Амблиопия часто взаимосвязана с наличием анизометропии, косоглазия и нарушения бинокулярного зрения. Выявлено, что при увеличении степени выраженности анизометропии, возрастает и степень амблиопии, что в свою

очередь оказывает негативное воздействие на функцию бинокулярного зрения и формирует патологический круг нарушений [206].

В.В. Жаров с соавторами [52] высказал мнение о том, что нарушение зрительных функций при различных видах амблиопии зависит от состояния аккомодативно - вергентного содружества. Последнее, является важнейшим физиологическим механизмом бинокулярной функции, состояние которой влияет на динамическую рефракцию, а соответственно и на центральное зрение.

Альтернативную гипотезу в патогенезе амблиопии высказывают исследователи, изучая орбитальный кровоток и микроциркуляцию при различных заболеваниях. А.В. Короленко, Ю.Н. Савина, А.Г. Щуко [69] проводят корреляционные связи у детей с амблиопией и изменением регионального кровотока. Ими были выявлены нарушения в виде ретинальной и хориоидальной ишемии, а также снижение кровотока в задних коротких цилиарных артериях, что, по их мнению, требует диагностического контроля и фармакологической коррекции.

Последнее десятилетие характеризуется значительным числом нейрофизиологических исследований у детей с амблиопией. Результаты публикаций отечественных и зарубежных авторов свидетельствуют о сложности зрительной системы, в которой существует параллельно несколько каналов и подсистем, где дифференцированно передается и перерабатывается информация по форме объекта, его яркости, цвету, пространственном соотношении его расположения [2 2,24,44,145,1 78,1 93].

F.W. Campbell, J.G. Robson [158] на основе проведенных психофизических экспериментов впервые выдвинули гипотезу о том, что восприятие изображений в зрительной системе происходит посредством множества параллельных каналов -фильтров пространственных частот, каждый из которых имеет свою полосу пропускания. В частности выявлены нейроны зрительной коры, рецептивные поля которых имеют свойства фильтров пространственных частот, т.е. установлен конкретный субстрат каналов зрительной системы. В клинической практике

многоканальность зрения находит подтверждение в разнообразных наблюдениях, примером которых служат различные виды амблиопии [81,123].

Проводя изучение патогенеза, этиологии, оценивая клиническую манифестацию, ряд авторов пришли к суждению о том, что амблиопия представляет собой комплекс сенсорных и моторных функциональных нарушений, сопровождающийся снижением остроты зрения, контрастной, световой и цветовой чувствительности, ухудшению центрального и периферического поля зрения, электрической чувствительности и электрической лабильности, ослабление аккомодативной способности глаза [92,95,105].

Внедрение в офтальмологическую практику компьютерной автоматической периметрии позволило исследовать фовеолярную, макулярную и общую световую чувствительность сетчатки при различных видах амблиопии (141, 148,1 87,2 1 3). Авторы отмечали общую тенденцию к снижению световой чувствительности сетчатки при рефракционной и дисбинокулярной амблиопии, но принципиальных различий не установили [ ].

Учитывая многофакторный патогенез амблиопии, большое значение придается электрогенезу сетчатки, состоянию проводящих путей и корковому отделу зрительного анализатора. Нейрофизиологи в своих многочисленных исследованиях установили, что развитие амблиопии сопряжено со сложными процессами нарушений межнейрональных взаимодействий на различных уровнях зрительной системы, начиная от сенсорной сетчатки до наружных коленчатых тел и заканчивая центральным отделом затылочной доли коры головного мозга [29,105,116].

Для оценки функциональной активности сетчатки во взаимосвязи с проводимостью потенциала по зрительному нерву широко используется методика определения порогов электрической чувствительности сетчатки (ЭЧ) и электрической лабильности зрительного нерва (ЭЛ). Абсолютное большинство офтальмологов отмечают, что при рефракционной и дисбинокулярной амблиопии повышен порог ЭЧ сетчатки и снижен порог ЭЛ зрительного нерва по сравнению с нормативными значениями этих показателей у здоровых детей

[1,64,1 06,1 09, 1 2 8]. Отечественные и зарубежные офтальмологи придают первостепенное значение замедлению электрической активности сетчатки и зрительного нерва в несостоятельности зрительной системы при рефракционной и дисбинокулярной амблиопии [ ]

В изучении патогенеза рефракционно - дисбинокулярной амблиопии значительное место занимает исследование зрительных вызванных корковых потенциалов (ЗВП). ЗВП позволяют изучить прием, переработку информации на разных уровнях восприятия [143,144,199]. Ряд авторов, проводящих исследования ЗВП, связывали изменения амплитудно - временных параметров у пациентов с амблиопией различного генеза с функциональной сохранностью различных каналов зрительной системы: световой и контрастной чувствительности, восприятия формы, цвета [ ].

Многие исследователи, изучая ЗВП при амблиопии, установили, что амплитуда компонента является наиболее информативной. Кроме этого авторы подчеркивали, что при увеличении пространственной частоты стимула происходит снижение амплитуды Р100 пропорционально уменьшению размера паттерна [ ].

Ряд авторов проводили изучение взаимосвязи между остротой зрения и амплитудой компонента Р100 и отмечали наличие корреляционной связи между этими показателями [ ].

Многочисленные исследования, посвященные изучению ЗВП при различных видах амблиопии, дополняли друг друга, но часто были противоречивы. Одни авторы [ ] указывали на прогностическое значение ЗВП при рефракционной амблиопии, другие авторы не находили особых различий в амплитудно - временных показателях ЗВП при рефракционной и дисбинокулярной амблиопии [ ] Результаты исследования ЗВП у

детей с разной глазной патологией в последние годы свидетельствуют о диагностической значимости латентного периода Р100. Авторы акцентируют внимание на то, что увеличение латентного периода соответствует угнетению передачи потенциала от ганглиозной клетки сетчатки до коркового центра

зрительного анализатора. Это, в свою очередь, свидетельствует о снижении функциональной активности проводящих путей зрительного анализатора [ 5 7 ]. Были изучены показатели ЗВП у здоровых детей разного возраста в качестве контрольных групп [ ].

Современные технологии нейровизуализации позволяют исследовать деятельность мозга in vivo здоровых и больных людей, в особенности это касается разработки фундаментальной концепции пластичности мозга. Под термином «пластичность» подразумевают способность мозга функционально и структурно распознавать изменения окружающей среды и реагировать на них.

Нейрофизиологические нарушения были подтверждены

гистопатологическими исследованиями, опубликованными в работе N. Pescosolido [195]. Установлено наличие поражения в латеральном коленчатом теле и зрительной зоне V1. Кроме того, было отмечено наличие значительных нарушений морфологии клеток латерального коленчатого тела. В настоящее время пришли к единому мнению относительно наличия изменений в стриарных и экстрастриарных областях, а также в кортикальной зоне. Изменения проявлялись в снижении активности в веретенообразной извилине, в зоне вокруг гипоталамуса, зрительных кортикальных зонах V4+/V8 и в латерально затылочном и срединно височном отделах, а также передней межтеменной борозде большого мозга. Концепция N. Pescosolido находит отражение в работах Ding K. [163]. В представленном исследовании были изучены различия функциональной зависимости первичной зрительной зоны у пациентов с амблиопией и в контрольной группе здоровых лиц посредством МРТ. Результатом данной работы явилось регистрация изменений функциональных связей первичной зрительной области и мозжечка с нижней теменной долей у лиц с амблиопией, что указывает на нарушения в заднем зрительном пути.

ЭЭГ является одним из основных методов объективного исследования функций нервной системы. ЭЭГ - метод исследования головного мозга, основанный на регистрации его электрических потенциалов, протекающих в нейронах, и является индикатором функционального состояния головного мозга и

показателем происходящих в ЦНС нейродинамических процессов, поскольку формирование корковой ритмики связано с синаптическими потенциалами нервных элементов коры и со сложными взаимодействиями нейронов [1 5,5 5,1 5 2].

ЭЭГ имеет свои особенности в детском возрасте у здоровых лиц и при различной патологии ЦНС. В нашем исследовании мы придаем большое значение исследованию ЭЭГ у детей с рефракционно - дисбинокулярной амблиопией.

Исследование электрической активности коры головного мозга методом ЭЭГ у детей с рефракционной амблиопией показало наличие межполушарной асимметрии альфа - ритма и его нерегулярную частоту [70, 1 1 0, 19 0]. У пациентов с дисбинокулярной амблиопией авторы отмечали мозаичность изменений ЭЭГ с наличием медленных волн, нерегулярной частотой альфа -ритма [84,1 1 1, 140,2 05, 2 0 6].

Анализ литературы, посвященный нейрофизиологическим исследованиям детей с амблиопией, позволяет заключить, что основное внимание исследователей было обращено на оценку функциональной активности ретино - кортикального пути.

Авторы подчеркивали значимость методики ЗВП, отмечая диагностическую важность снижения амплитуды компонента Р100 с увеличением латентного периода, что, по мнению авторов, является патофизиологической основой снижения зрения. Исследования ЭЭГ у детей с амблиопией скромнее, нет взаимосвязи с данными ЗВП, что, на наш взгляд, заслуживают дальнейшего изучения.

В спектре электрофизиологических обследований, свое место имеет методика электроретинографии (ЭРГ), позволяющая оценить функциональное состояние палочковой и колбочковой системы сетчатки. В публикациях А.М. Шамшиновой [132], проводились параллели между ЭРГ и ЗВП у пациентов с амблиопией. В случае амблиопии высокой степени общая и локальная ЭРГ остается в пределах нормы [105]. На фоне проводимого плеоптического лечения процессы возбуждения сетчатки, регистрируемые на ЭРГ, не стабильны и

меняются в отдаленные сроки наблюдения. Данные литературы малочисленны и неоднозначны.

Общим в патогенезе амблиопии считается депривация ретино-кортикальных элементов в сенситивном периоде зрительного анализатора [104,105], что определяет общий подход плеоптического лечения всех ее видов. Наиболее чувствительна зрительная система к различным нарушениям в виде обскурации, девиации до 7 - 8 лет жизни человека. Именно в этот период пластичность мозга наивысшая, хотя данный тезис ставится под сомнение публикациями Fronius M. [168], которые показали возможность улучшения функциональных показателей во взрослом возрасте. Тем не менее, в представленном материале публикаций наибольшее улучшение зрительных функций отмечается в возрасте до 7 лет.

Особняком от всех форм амблиопии стоит истерический амавроз или истерическая амблиопия - это визуальная потеря, не связанная с органическими нарушениями зрительной системы. Диагноз данного состояния базируется на данных объективного осмотра, анамнеза, данных КТ и/или МРТ, исследования полей зрения, электрофизиологических исследований. Лечение требует психотерапевтических методов, гипноза, транквилизаторов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Должич Алина Валерьевна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

I. Авдеева, А.А. Восстановление зрительных функций при амблиопии и органических заболеваниях глаз методом адаптивного биоуправления и саморегуляции в условиях обратной биологической связи: автореферат дисс. канд. ...мед. наук/ А.А. Авдеева.- М., 2000 - 19 с.

2. Аветисов, Э.С. Классификация амблиопии по состоянию фиксации / Э.С. Аветисов // Вестник офтальмологии.- 1960. - №3.- С.38 - 40.

3. Аветисов, Э.С. Клиническая классификация амблиопии / Э.С. Аветисов // Ученые записи ин - та глазных болезней им. Гельмгольца. - М.1964. - С.123 - 130.

4. Аветисов, Э.С. Дисбинокулярная амблиопия и ее лечение. М.- Медицина, 1968.-207 с.

5. Аветисов, Э.С. Руководство по детской офтальмологии / Э.С. Аветисов, Е.И. Ковалевский, А.В. Хватова. - М.: 1987. - 190 с.

6. Аветисов, Э.С. Способ лечения амблиопии с помощью явления лазерной интерференции/ Э.С. Аветисов, Г.В. Белалова // Вестник офтальмологии.- 1985. -Т.101. - №6. - С.57 - 60.

7. Аветисов, С.Э. Труды международной конференции «Актуальные проблемы аметропии у детей»/ С.Э. Аветисов, Т.П. Кащенко, А.Е. Вакурина - М.,- 1996. -С.89 - 95.

8. Аветисов, С.Э. Зрительные функции и их коррекция у детей / С.Э. Аветисов, Т.П. Кащенко, Н.М. Шамшинова. - М.: ОАО "Изд- во и Медицина". 2005.- 872 с.

9. Аветисов, С.Э. Офтальмология / С.Э Аветисов, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетова, В.В. Нероев, Х.П. Тахчиди. - М.: ГЭОТАР. - Медиа, 2013. - 44 с.

10. Агафонова, В.В. Способ лечения гиперметропии высокой степени, осложненной амблиопией высокой и очень высокой степени / В.В. Агафонова // Вестник ОГУ. 2004. - С.138 - 140.

II. Азнаурян, И.Э. Восстановление зрительных функций методом избирательного раздражения рецептивных полей сетчатки в лечении детей и подростков с

меридиальной формой рефракционной амблиопии / И.Э. Азнаурян // Казанский мед. журн. - 2008. - Т. 89. - №3. - С.311 - 315.

12. Азнаурян, И.Э. Система восстановления зрительных функций при рефракционной и дисбинокулярной амблиопии у детей и подростков. -автореферат дис. ... д-ра мед. наук. / И.Э. Азнаурян.- М., 2008. - 24 с.

13. Азнаурян, И.Э. Электрофизиологические особенности амблиопии у детей с гиперметропическим астигматизмом / И.Э. Азнаурян // «Казанский медицинский журнал», 2008. - Т. 89, № 3. - С. - 308 - 310.

14. Азнаурян, И.Э. Новый прибор для компьютерной кинетической паттерн -стимуляции и регистрации зрительных вызванных потенциалов. / И.Э. Азнаурян, Л.И. Горлачева // Материалы I международной конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине». - Ереван, 2003. - С. 4 - 5.

15. Аладжалова, Н.А. Психофизиологические аспекты сверхмедленной ритмической активности головного мозга / Н.А. Аладжалова. - М.: 1979. - 217 с.

16. Алексеенко, С.В. Депривационная и дисбинокулярная амблиопия: нарушения в геникуло - корковых зрительных путях / С.В. Алексеенко, П.Ю. Шкорбатова // Альманах клинической медицины. - 2015. - №36. - С. 97 - 100.

17. Аникина, Е.Б. Комбинированная лазерная терапия амблиопии и косоглазия / Е.Б. Аникина, Е.Ш. Шапиро, М.В. Симонова // Материалы науч. - практич. конф.: Актуальные вопросы детской офтальмологии. - М. - 1997. - С.240 - 241.

18. Балашевич, Л.И. Лазеры в офтальмологии третьего тысячелетия / Л.И. Балашевич // Тз. докл. VII съезда офтальмол. России. М.: 2000. - ч.1. - С. 233 -234.

19. Батуев, А.С. Высшая нервная деятельность / А.С. Батуев. - М.: 1991. - 256 с.

20. Белалова, Г.В. Новый метод лечения дисбинокулярной амблиопии с помощью явления лазерной интерференции и его результаты: автореферат дисс. ... канд. мед. наук. / Г.В. Белалова. - М. 1985. - 22 с.

21. Берсегнян, Г.Л. Пространственная контрастная чувствительность при амблиопии / Г.Л. Бергсенян // Материалы науч. - практич. конф.: Актуальные вопросы детской офтальмологии. М.: 1997. - С. 277 - 281.

22. Бетелева, Т.Г. Нейрофизиологические механизмы зрительного восприятия / Т.Г. Бетелева. - М.:1983. - 173 с.

23. Благосклонова, Н.К. Оценка патологических знаков на ЭЭГ детей и подростков. Детская клиническая электроэнцефалография / Н.К. Благосклонова. -М.: Медицина. - 1994. - 54 - 61 с.

24. Богословский, А.И. Клиническая электрофизиология зрительной системы. Офтальмологическая электродиагностика / А.И. Богословский // Научные труды НИИГБ им. Гельмгольца. М. - 1980. - вып. 24. - С.5 - 30.

25. Борискина, Л.Н. Лазерная плеоптика в комплексном лечении амблиопии у детей / Л.Н. Борискина, А.А. Лукьянова // 5 Съезд офтальмологов России. - М., 2005. - С. 745.

26. Бородкин, Ю.С. Нейрохимические механизмы извлечения следов памяти / Ю.С. Бородкин, П.Д. Шабанов. - Л.: 1986. 152 с.

27. Кургамбекова, Н.С. Об эффективности традиционных методов плеоптического лечения и новые возможности в лечении амблиопии / Н.С. Кургамбекова, Т.К. Ботабекова // РМЖ «Клиническая офтальмология». - 2006. -№1. - С. 34.

28. Бруцкая, Л.А. Лечение амблиопии панорамными фигурными «слепящими» полями. - дисс. ...канд. мед. наук / Л.А. Бруцкая. - Одесса, 1998. - 145 с.

29. Бруцкая, Л.А. Эффективность плеоптического лечения / Л.А. Бруцкая // Вестник офтальмологии. - 2005, №3. - С. 36 - 39.

30. Бруцкая, Л.А. Этиопатогенетические механизмы амблиопии / Л.А.Бруцкая // Вестник офтальмологии. - 2007. №3. - С. 48 - 51.

31. Бурханов, А.И. Состояние здоровья учащихся школ разного профиля / А.И. Бурханов, Г.А. Хорошева // Гигиена и санитария.- 2006. - №4 - С.58 - 60.

32. Вакурина, А.Е. Лечение амблиопии и косоглазия у детей динамическими цветовыми стимулами, возникающими при интерференции поляризованного света: автореферат дисс. ... канд. мед. наук / А.Е. Вакурина. - М.- 1996. - 26 с.

33. Вальсова, И.В. Электропунктурная рефлексотерапия дисбинокулярной амблиопии / И.В. Вальсова, О.Ю. Нюренберг, Н.Н. Стишковская // Вестн. офтальмол. - 1985. - Т. 101. - №6. - С.53 - 54.

34. Вартанян, Г.А. Организация и модуляция процессов памяти / Г.А. Вартанян, Г.В. Гальдинов, И.М. Акимова. - Л.: 1981. 208 с.

35. Вартанян, Г.А. Взаимодействие возбуждения и торможения в нейроне / Г.А. Вартанян. - Л.: 1970. 195 с.

36. Вегнер, Л.В. Методы лечения амблиопии и их эффективность / Л.В. Вегнер // Офтальмологический журнал. - 2000, №4. - С. 74 - 79.

37. Галкина, Н.С. Электроэнцефалограммы детей в норме и патологии / Н.С. Галкина // Клиническая электроэнцефалография. - М.: Медицина. - 1973. - С. 270 - 284.

38. Гацу, М.В. Об использовании гелий - неонового лазера в лечении амблиопии у детей / М.В. Гацу, Е.В. Пузанова, Т.Л. Платонова, А.И. Горбань // Вестн. офтальмол. - 1990. - Т. 106. - №2. - С.19 - 20.

39. Германович, О.Г. Особенности сенсорного развития дошкольников с косоглазием и амблиопией / О.Г. Германович // Педагогика. Психология. - 2010. -№1. - С.147 - 150.

40. Гнездинский, В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике /

B.В. Гнездинский. - М.: МЕД пресс - информ., 2003. - 263 с.

41. Гончарова С.А. Современная плеотика / С.А. Гончарова, А.М. Петруня, Г.В. Пантелеев // Офтальмол. ж .- 2008. - №4. - С.74 - 81.

42. Горбачевская, Н.Л. Электрофизиологическое исследование функций головного мозга у детей с пограничной умственной отсталостью / Н.Л. Горбачевская, Ю.А. Тиркельтаун // Журн. неврол. и психиатрии. - 1980. - №2. -

C.382 - 384.

43. Грабовская, И.В. Оценка эффективности лечения при абскурационной и рефракционной амблиопии у детей / И.В. Грабовская, В.А. Мозга // Вестн. офтальмол. - 1989. - №2. - С.57 - 59

44. Григорьева, Л.П. Психофизические факторы системного развития зрительного восприятия у детей и подростков / Л.П. Григорьева, С.В. Сташевский // Физиология человека. - 1991. - Т. 17. - №5. - С. -10

45. Дербенев, Д.П. Психическое здоровье и социальная адаптация подростков в условиях социально - экономического кризиса: автореферат дисс. ... д-ра мед. наук / Д.П. Дербенев. - М.- 1998. - 36 с.

46. Дорофеева, И.Н. Особенности саморегуляции и профиль латентной организации мозга / И.Н. Дорофеева, М.А. Падун // Психол. журн. - 2012. - Т. 33. -№1. - С.101 - 111.

47. Дрига, Е.С. Офтальмонейрофизиологическая диагностика и патогенетически ориентированное лечение амблиопии у детей: автореферат дисс. ... канд. мед. наук / Е.С. Дрига. - Ростов - на - Дону, - 2003. - 25 с.

48. Евтушенко, С.К. Нарушение когнитивных функций у детей: нейрофизиологическая оценка и коррекция / С.К. Евтушенко, Т.М. Морозова, Е.П. Шестова // Межд. неврол. журн . - 2010. - №1(31). - С.64 - 70.

49. Егорова, Г.С. Влияние увеличителей спектральных фильтров на пространственно - кортикальную чувствительность / Г.С. Егорова // Офтальмология на рубеже веков. - Юбилейная научная конференция, посвященная 80 - летию профессора В.В. Волкова (25 - 26 июня 2001 г): Сборник научных статей / Главное Военно - медицинское управление МО РФ, Военно -медицинская академия. - С- Пб, 2001. - С. 31 - 32.

50. Ефимова, Е.Л. Результаты стимуляции коркового отдела зрительного анализатора у детей с амблиопией / Е.Л. Ефимова // Офтальм. журнал. - 2007. №2. - С. 59 - 61.

51. Жирмунская, Е.А. Клиническая электрофизиология / Е.А. Жирмунская М. Мед. 1991. - 78 с.

52. Жаров, В.В. Влияние лечения с помощью офтальмомиотренажера релаксатора «Визотроник М3» на аккомодационные и сенсорно-моторные функции при амблиопии / В.В. Жаров, А.Н. Лалин, О.А. Корепанова, М.Р. Китергина, В.С. Евсеев // Клиническая офтальмология. - 2013. - №4. - С. 173 - 176.

53. Заваденко, Н.Н. Гиперактивность с дефицитом внимания у детей, современные подходы к фармакотерапии / Н.Н. Заваденко.// "Психиатрия и психофармакотерапия. - 2000. - №2. - С.59 - 62.

54. Заваденко, Н.Н. Нарушения развития и когнитивные дисфункции у детей с заболеваниями нервной системы / Н.Н. Заваденко, С.А. Немкова. - М.: 2016. -359с.

55. Зенков, Л.Р. Клиническая электроэнцефалография / Л.Р. Зенков.- М.: МЕД -пресс - информ., 2016. - 360 с.

56. Зислина, Н.Н. Нейрофизиологические механизмы нарушения зрительного восприятия при различных видах амблиопии у детей и подростков: автореферат дисс. ... докт. мед. наук / Н.Н. Зислина. - М. - 1987. - 35 с.

57. Зислина, Н.Н. Физиологические основы и возможности использования зрительных потенциалов в дифференциальной диагностике глазных болезней / Н.Н. Зислина, А.М. Шамшинова // Клиническая физиология зрения: Сб. науч. трудов. - М., 1993. - С.146 - 158.

58. Ибатулин, Р.А. Зрительные функции при амблиопии по данным психофизических и электрофизиологических исследований: автореферат дисс. ...канд. мед. наук / Р.А. Ибатулин. - М. 1998. - 26 с.

59. Илюхина, В.А. Транскраниальная микрополяризация в физиологии и клинике / В.А. Илюхина, Ю.К. Матвеев, Е.М. Чернышева. - М.: МЕД - пресс - информ. 2006. -192 с.

60. Карлов, В.А. - Неврология: Руководство для врачей / В.А. Карлов. - М.: Медицинское информационное агенство. 2002. - 640 с.

61. Кащенко, М.А. Исследование устойчивости фиксации у детей с амблиопией различной степени на микропериметре МР-1 / М.А. Кащенко, Т.П. Кащенко, Г.Ф. Качалина, Е.Г. Антонова // VI - Российский общенациональный офтальмологический форум. Москва. - 2013. - Т.1 - С. 230 - 231.

62. Кащенко, Т.П. Проблемы глазодвигательной и бинокулярной патологии / Т.П. Кащенко // Вестн. Офтальмол. - 2006. - №1 - С.32 - 35.

63. Кащенко, Т.П. Клинические и электрофизиологические методы в дифференциальной диагностике амблиопии / Т.П. Кащенко, Р.А. Ибатулин, А.М. Шамшинова // Пособие для врачей. - М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца. - 1998. - С.18 - 20.

64. Ковалевский, Е.И. Первый опыт применения рефлексотерапии в детской офтальмологии /Е.И. Ковалевский, Л.А. Дубовская // Возрастные особенности органа зрения в норме и при патологии у детей (Рефракция. Косоглазие). - М.: 1979. - С.98-99.

65. Короленко, А.В. Лазерная плеоптика и бинариметрия в лечении рефракционной амблиопии у детей / А.В. Короленко, Ю.П. Савина, И.М. Михалевич // Клиническая медицина.- 2009. - №5 - 6. - С.11 - 15.

66. Котляр, Б.И. Пластичность нервной системы / Б.И. Котляр. - М.: 1986. - 192 с.

67. Кропотов, Ю.Д. Количественная ЭЭГ, когнитивные вызванные потенциалы мозга человека и нейротерапия / Ю.Д. Кропотов. - М: ГЭОТАР - Мед. 2009 - 352 с.

68. Кропотов, Ю.Д. Применение транскраниальной микрополяризации в лечении синдрома нарушения внимания с гиперактивностью у детей и подростков / Ю.Д. Кропотов, Л.С. Чутко, В.А. Яковенко // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова.- 2002. - Т.102. - №5. - С.26 - 28.

69. Крыжановский, Г.Н. Общая патофизиология нервной системы / Г.Н. Крыжановский. - М.:1997. -352с.

70. Куман, И.Г. Исследование нейрофизиологических механизмов односторонней амблиопии: автореферат дисс. канд. ... мед. наук / И.Г. Куман.- М., 1984. - 23 с.

71. Либман, Е.С. Состояние и динамика слепоты и инвалидности вследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Съезд офтальмол. России. Тез. докл. - М.: 2000 - ч. 2. - С. 209 - 214.

72. Либман, Е.С. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в РФ. Ликвидация устранимой слепоты / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Матер. Рос. межрегион. симп. М.: 2003 - С. 21 - 25.

73. Либман, Е.С. Слепота и инвалидность по зрению в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Тез. докл. VIII съезда офтальмологов России. - М.: 2005. - С.78 - 79.

74. Линник, Л.Ф. Неинвазивная электрическая и магнитная стимуляция в лечении патологии органа зрения / Л.Ф. Линник, А.А. Шпак, О.Н Оглезнева // Офтальмохирургия. - 1994. - №3. - С. 24 - 28.

75. Ломарев, М.П. Влияние транскраниальной поляризации на состояние супраспинальных механизмов регуляции мышечного тонуса / М.П. Ломарев // Физиология человека. - 1996. Т. 22. - №2. - С. 132 - 133.

76. Лукашевич, И.П. Диагностика функционального состояния мозга детей младшего школьного возраста с трудностями обучения / И.П. Лукашевич, Р.И. Мачинская, М.Н. Фишман // Физиология человека.- 1994. - №3 - С. 34 - 44.

77. Лукьянова, А.А. Анализ результатов лечения дисбинокулярной амблиопии с эксцентричной фиксацией у детей и подростков / А.А. Лукьянова, Л.П. Труфанова // Вести. ОЗУ. - 2013 - №4. - С.157 - 158.

78. Майчук, И.И. Помощь психолога ребенку с задержкой психического развития / И.И. Майчук, М.Н. Ильина // СПБ.: Речь. -2004. - 246 с.

79. Максутова, Г.И. Психофизиологические особенности детей от 4 до 10 лет с нарушением зрительных функций / Г.И. Максутова, Т.В. Попова // Гигиена и санитария.- 2006. - №4. - С. 56 - 58.

80. Маркина, А.В. Связь ритмов электроэнцефалограммы с когнитивно -личностными особенностями человека / А.В. Маркина, А.Х. Пашина, Н.Б. Румянова // Клиническая неврология. - 2000. - №1. - С.109 -111.

81. Матросова, Ю.В. Этиопатогенез, клиника и методы лечения больных с амблиопией /Ю.В. Матросова // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, Клиническая медицина. - 2012. - №5 - С. 193 -202.

82. Мачехин, В.А. Применение комбинированного метода лечения устойчивых форм амблиопии у детей / В.А. Мачехин, В.П. Колесников // Тезисы докл. 33 науч. практич. конф. - Ульяновск. -1998. - С. 15 - 17.

83. Метелица, А.С. Диагностика различных степеней интеллектуальной недостаточности, нарушений школьных навыков и других отклонений в психофизическом развитии учащихся / А.С. Метелица, Е.А. Харитонова, О.С. Киндалев // Научно - методическое пособие. Витебск: УО "ВОГ и ПК и ПРР и СО".: 2004. - С. 69.

84. Мосин, И.М. Поражения постгеникулярных зрительных путей у детей раннего возраста /И.М. Мосин // Зрительные функции и их коррекция у детей: Руководство для врачей. - М.: ОАО Издательство "Медицина", 2005. - С.773 - 852.

85. Мухин, Е.Н. Структурные, функциональные и нейрохимические основы сложных форм поведения / Е.Н. Мухин. - М.: 1990. - 240 с.

86. Никишина, В.Д. Социально - психологическая детерминация нарушений психического развития детей: автореферат дисс. ... докт. психол. наук / В.Д. Никишина. - Ярославль, 2004. - 54 с.

87. Новикова, Л.А. Детская клиническая электроэнцефалография. Руководство для врачей / Л.А. Новикова. М.: Медицина, 1994. - 202 с.

88. Новосельская, Е.А. Современное особенности физического развития и состояния здоровья школьников / Е.А. Новосельская // Тез. докл. 58 Итоговой науч. конф. Ростов - на - Дону. - 2004. - С.30 - 31.

89. Нотова, С.В. Метод видеокомпьютерной коррекции зрения: дисс. ...канд. мед. наук / С.В. Нотова. - М., 2000. - 107 с.

90. Пасманик, Э.Д. О комплексном лечении амблиопии методом иглорефлексотерапии и традиционной плеоптики / Э.Д. Пасманик, Т.Р. Низовцева // Вестн: офтальмол. 1993. - Т. 109. - №4. - С. 6 - 8.

91. Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения / Г.Н. Пономаренко. - СПБ.: 2002. - 306 с.

92. Пономарчук, В.С. Фосфен электростимуляция в офтальмологии. Опыт работы лаборатории функциональных методов исследования органа зрения / В.С. Пономарчук, О.Ю. Терлецкая, С.Б.Слободяник // Новости медицины и фармакологии. - 2011. URL: http: // www. mif - ua.com / archive / article / 17109.

93. Попп Джон А. Руководство по неврологии / Попп Джон А., Дэшайе Эрик М. пер. с англ. В.Ю. Халатова: под ред. акад. Н.Н. Яхно. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2012. - 688 с.

94. Портнов, Ф.Г. Электропунктурная рефлексотерапия / Ф.Г. Портнов. - Рига: -1988. - 62 с.

95. Поспелов, В.И. К оценке степени тяжести дисбинокулярной амблиопии у детей / В.И. Поспелов // Офтальмол. журн. 2004. - №2. - С. 480 - 484.

96. Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения / Г.Н. Пономаренко. - СПБ.: -2002.- 306 с.

97. Прусов, П.К. Новый индекс определения масса - ростового соотношения у подростков / П.К. Прусов // Педиатрия. - 2000 - №2. С. 26 - 29.

98. Разумовский, М.И. Медико - социальная реабилитация инвалидов по зрению / М.И. Разумовский // Газета "Окулист". - 2000. - №3 (7). - С. 18 - 20.

99. Рахманов, Р.С. О влиянии образа жизни и экологических факторов на состояние здоровья молодежи / Р.С. Рахманов, А.В. Покровский, А.А. Дудяков // Гигиена и санитария. 1999. - №2. - С. 19 - 21.

100. Sean, P. Ребенок с нарушением зрения. Эпидемиология. Оценка и лечение / Р. Sean, S.P. Donahue // XIV Офтальмологический конгресс "Белые ночи", IV конгресс межрегиональной ассоциации врачей - офтальмологов. - СПБ, 2008. - С. 76 - 79

101. Сафина, З.М. Роль системных механизмов действия нейро - эктростимуляции в эффектах повторных курсов глазной патологии / З.М. Сафина // Материалы 14 Международной конференции по нейрокибернетике. - Ростов - на - Дону. - 2005, Т.2 - С. 303 - 307.

102. Сердюченко, В.И. Результаты комплексного лечения дисбинокулярной амблиопии с включением упражнений по развитию аккомодационной способности / В.И. Сердюченко, Б.А. Хафедх Бугакер // Офтальм. журн. - 1998, № 2. - С. 112 - 116.

103. Скворцов, И.А. Неврология развития / И.А. Скворцов. - М.: Литтера, 2008. -536 с.

104. Слышалова, Н.Н. Функциональные симптомы амблиопии / Н.Н. Слышалова // Матер. науч. - практ. конф: Детская офтальмология: итоги и перспективы. - М. 2006. - С. 281 - 282.

105. Слышалова, Н.Н. Биоэлектрическая активность сетчатки при амблиопии / Н.Н. Слышалова, А.М. Шамшинова // Вестник офтальмологии. - 2008. -№4. - С. 32 - 36.

106. Сорокина, Е.В. Современные методы лечения амблиопии / Е.В. Сорокина // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2013. - № 48. - С. 105 - 112.

107. Строгаль, А.С. Влияние хроматического светового раздражения на резервы аккомодации у детей с амблиопией /А.С. Строгаль // Офтальмол. журн. - 2002. -№3. -С. 96 -98.

108. Суворов, Н.Б. Биологическое действие электромагнитных полей микроволнового диапазона / Н.Б. Суворов // Журн. экология человека. - 1994. -Т.1 - (1). - С. 47-63.

109. Тимошенко, Т.А. Результаты воздействия комплексной терапии на зрительные функции у детей с рефракционной амблиопией высокой

степени / Т.А. Тимошенко, А.Л. Штилерман // Современные технологии в офтальмологии. Научно - практический журнал. Новые технологии диагностики и лечения заболеваний органа зрения в Дальневосточном регионе. Хабаровск. -2014. - №2. - С. 139 - 140.

110. Толстова, В.А. Зрительные вызванные потенциалы на синусоидальные решетки при исследовании амблиопии у детей/ В.А. Толстова, С.А. Татаринов // Вестник офтальм. - 1989.- №2. - С.48-51.

111. Туманян, С.А. Коррекция зрительных функций с использованием приемов функционального биоуправления: автореферат дисс. ... канд. мед. наук /С.А. Туманян.- Л., 1981. - 22 с.

112. Тютиков, Н.А. К оценке состояния здоровья и функции вегетативной нервной системы у школьников / Н.А. Тютиков // Матер. конгресса педиатров. -М.: 1999. - С. 467 - 468.

113. Фарбер, Д.А. Функциональное созревание мозга в раннем онтогенезе / Д.А. Фарбер. - М.: Просвещение, 1969. - 230 с.

114. Фарбер, Д.А. Энцефалограмма детей и подростков / Д.А. Фарбер, В.В. Алферова. - М.: Педагогика. 1972. - 315 с.

115. Федоров, С.Н. Лазеры в клинической медицине / С.Н. Федоров, А.Д. Семенов, Ф.А. Ромашенков. - М.: 1981. - 268 с.

116. Филатова, Е.В. Применение комплексной физиотерапии в лечении детей с амблиопией / Е.В. Филатова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -2007. - №5. - С. 28-30.

117. Фильчикова, Л.И. Вызванные потенциалы при восстановлении зрения у детей с различной степенью амблиопии / Л.И. Фильчикова, Л.А. Новикова, Е.И. Ковалевский // Вестн. офтальмол. - 1989. - №2. - С. 51 - 54.

118. Фильчикова, Л.И. Вызванные потенциалы в диагностике нарушений зрения у детей раннего возраста / Л.И. Фильчикова // Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике. - М.: Антидор, 2001. - С. 372 - 398.

119. Фисенко, Е.В. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей / Е.В. Фисенко, Ю.А. Фисенко. - СПБ: Наука и техника, 2010. - 384 с.

120. Фишман, М.Н. Интегративная деятельность мозга детей в норме и патологии / М.Н. Фишман. - М.: 1989. - 216 с.

121. Фишман, М.Н. Функциональная асимметрия мозга у детей с задержкой психического развития и с умственной отсталостью / М.Н. Фишман. - В кн: Изучение детей с недостатками развития. М.:1996. - С. 3-7.

122. Хватова, Н.В. Функциональные симптомы в диагностике амблиопии. Клиническая физиология зрения / Н.В. Хватова, Н.Н. Слышалова, А.М. Шамшинова. - М.: Науч. - мед. фирма МБН., 2002. - С. 459 - 462.

123. Хватова, Н.В. Принципы фоновой стимуляции в лечении амблиопии / А.В. Хватова, Н.Н. Слышалова, А.М. Шамшинова // Вестн. офтальмол. - 2005. - №1. -С.19 -22.

124. Цыбульская, Т.Е. Результаты лечения амблиопии с использованием видео -компьютерного аутотренинга у детей /Т.Е. Цыбульская, Н.Г. Завгородняя //

Международ. науч. - практ. конф. врачей офтальмологов Украины. Киев.- 2005. -С. 300 - 302.

125. Чередниченко, В.М. Способ и устройства для лечения амблиопии / В.М. Чередниченко // Офтальмол. журн.- 1994. - №5. - С. 277 - 279.

126. Чутко, Л.С. Психовегетативные расстройства в клинической практике /Л.С. Чутко, Н.Л. Фролова. - СПБ., 2005. - 176 с.

127. Шавловская, О.А. Пластичность корковых структур в условиях неврологического дефицита. Современные подходы в реабилитации /О.А. Шавловская // Журн. физиологии человека. - 2006. - №6 (32) - С. 119 - 126.

128. Шандурина, А.Н. Чрезкожная электростимуляция нервной системы эффективный способ восстановления нарушенных функций /А.Н. Шандурина, И.Н. Ушакова. - В сб.: «Новые медицинские технологии». СПБ.: 2001. - С. 120.

129. Шавловская, О.П. Феномен нейропластичности и адаптивных возможностей центральной нервной системы после воздействия экзогенного фактора /О.П. Шавловская, Е.И. Екушева // Журн. Врач.- 2007 - №10. - С. 68 - 70.

130. Шахиева, Л.Ф. Транскраниальная микрополяризация в реабилитации пациентов с головной болью напряжения / Л.Ф. Шайхиева, Н.Р. Хайруллина, В. В. Фаттахов, Т.Д. Кан // Курортные ведомости. - 2005. - №1. (2) -С. 352 - 355.

131. Шалимов, В.Ф. Школьная адаптация детей с пограничными психическими расстройствами / В.Ф. Шалимов // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. -2007. - Т. 107. - С. 24 - 29.

132. Шамшинова, А.М. Амблиопия: патогенез, дифференциальная диагностика и основные принципы лечения / А.М. Шамшинова, Т.П. Кащенко, У. Кампор // Клиническая физиология зрения. - М.: Науч. - мед. фирма МБН. 2002. - С. 473 -480.

133. Шарапов, О.В. О проекте Концепции государственной политике в области охраны здоровья детей в Российской Федерации / О.В. Шарапов // Росс. вестник перинат. педиатрии. - 2004. - №5. - С. 6 - 7.

134. Шелякин, А.М. Влияние транскраниальной микрополяризации на выраженность судорожных проявлений у детей / А.М. Шелякин, И.Г.

Преображенская // Журн. Неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова.- 2000. -№7. - С. 27 - 32.

135. Шелякин, А.М. Микрополяризация мозга. Теоретические и практические аспекты / А.М. Шелякин, Г.Н. Пономаренко - СПБ., 2006. - 224 с.

136. Шелякин, А.М. Микрополяризационная терапия в детской неврологии / А.М. Шелякин, И.Г. Преображенская, О.В. Богданов. - М.: Изд. Медкнига, 2008. - 120 с.

137. Шпак, А.А. Исследования зрительных вызванных потенциалов в офтальмологии и офтальмохирургии / А.А. Шпак. - М.: МНГК МГ, 1993. - 190 с.

138. Шпак, А.А. Зрительные вызванные потенциалы в диагностике амблиопии / А.А. Шпак, И.Э. Азнаурян, Л.И. Горлачева. - Клиническая физиология зрения. -М.: Науч. - мед. фирма МБН. - 2002. - 478 с.

139. Шубина, Н.Ю. Методика исследования, возрастные нормы и диагностика нарушений зрительных вызванных потенциалов мозга у детей / Н.Ю. Шубина. -Методические рекомендации. - Иваново: МИГАА., 1998. - 19 с.

140. Шубинская, Н.И. Изучение биоэлектрической активности коры головного мозг при дисбинокулярной амблиопии по данным электроэнцефалографии / Н.И. Шубинская // Офтальм. журн.- 2005. - №6. - С .467 - 470.

141. Aggarwal, D.P. Static perimetry in the study of amblyopic scotomata / D.P. Aggarwal [et al] // Br. J. Ophthal. 1980.- Vol. 69. - №9. - Р. 713 - 716.

142. Alho, K. Progressing of novel sounds and frequency changes in the human auditory cortex: magnetoencephalographic recordings / К. Alho [et al] // Psyhophysiology. - 1998. - № 35 (2). - P. 211- 224.

143. Ahn, R. Prevalence of parent's perceptions of sensory processing disorders among kinder garden children / R. Ahn [et al] // Am. J. Occup. Ther. 2004. - Vol. 58, P. 287 -302.

144. Andersen, P. Physiological basis of alha - rhythm / P. Andersen [et al]. - New -York, 1968. - 324p.

145. Arden, G.B. Pattern ERG and amblyopia / G.B. Arden [et al] // Invest. Ophthalm. -2005. - Vol. 26. №1. - P. 885 - 896.

146. Awaya, S. Form vision deprivation amblyopia and the results of its treatment with special reference to the critical period / S. Awaya [et al] // Jpn. J. Ophthal. - 2000. - Vol. 24.- P. 241 - 250.

147. Balachandran, C. Effect of stimulus check size on multifocal visual evoked potentials /C. Balachandran [et al] // Doc. Ophthalmol. - 2009. - Vol. 106.- P. 183 -188.

148. Balachandran, C. Effect of stimulus check size on multifocal visual evoked potentials / C. Balachandran [et al] // Doc. Ophthalmol. - 2003. - Vol. 106. - P. 183 -188.

149. Bamford, F.M. The effect of family size on child health and development / F. M. Bamford. // Mod. Med. - 1999. - №10 (19). - P. 335 - 337.

150. Barkley, R.A. Issues in the diagnosis of attention - deficit/hyperactivity disorder in children/ R.A. Barkley // Brain. Development. - 2003. - Vol. 25. - P. 77 - 83.

151. Baudewig, Y.. Regional modulation of BOLD MRY responses to human sensorimotor activation by transcranial direct current stimulation / Y. Baudewig [et al] // Magn. Reson. Med.- 2001. -№45. - P. 196 - 201.

152. Bawden, H.N. Speeded performance following head injury in children / H.N. Bawden, H.N [et al] // J Clinical and Experimental Neuropsychology. - 1985. - Vol. 7.-P. 39 - 54.

153. Bearse, M.A. Multifocal pattern VEP perimeter: analysis of sector waveforms / M.A. Bearse [et al] // Doc. Ophthalmol. - 2008. - Vol. 100. - P. 185 - 205.

154. Benninger, C. EEG development of hearthy boys and girls. Electroenceph / C. Benninger [et al] // Clin. Neurophisiol. - 1994. - Vol. 57.- P. 1 - 12.

155. Bonneau, D. Genetics of specific language impairment / D. Bonneau [et al] // Arch. of Pediatrics. - 2004. - №10 (11). - P. 1213 - 1216.

156. Burian, H.M. Pathophysiological basip of amblyopia and of its treatment / H.M. Burian [et al] // Amer. J Ophtalmol. - 1999. - №1 (67). - P.1 - 157.

157. Brigell, M. Guidelines for calibration of stimulus and recording parameters used in clinical electrophysiology of vision / M. Brigell [et al] // Doc. Ophtalmol. - 2003. - Vol. 127. - P. 185 - 193.

158. Campbell, F.W. Application of Fouzier Analisis to the visibility of Gratings / F.W. Campbell [et al] // J.Physiol. -1968. -Vol. 3.-P. 551-566.

159. Ciuffreda, K.Y. Contract and accommodation in amblyopia vision Res / K.Y. Ciuffreda [et al] // Amer. J Ophtalmol - 2005. - №10. - P. 1445 - 1457.

160. Conners, C.K. Symptom patterns in hyperkinetic, neurotic and normal children / C. K. Conners [et al] // Psychopharm. Bull.- 1985. - Vol. 21.- P. 816 - 822.

161. Davies, P.L. Evidence review to investigate the support for support for subtypes of children with integrating sensory information / P.L. Davies [et al] // Am. J. Occup. Ther. - 2010. - Vol. 64.- P. 391 - 402.

162. Denckla, M.B. Revised neurological examination for subtle signs / M.B. Denckla [et al] // Psychopharm. Bul. -1985. - Vol.2.- P.773 - 789.

163. Ding, K. Altered functional connectivity of the primaty visual cortex in subjects with amblyopia / K. Ding [et al] // Neural Plast. - 2013: 612086. doi: 10.1155 / 2013 / 612086. Epub 2013 Jun 13.

164. Di Vries, Y. Anisometropia in children / Y. Di Vries [et al] // Brit. J. Ophthalmol. 2005. - №7. - P. 504 -507.

165. Faraone, S.V. Diagnosing adult attention deficit hyperactivity disorder / S. V. Faraone [et al]// Am. J. Psychiatry. - 2006. - №10 (163). - P. 1720 - 1729.

166. Fenichel, G.M. Clinical Pediatric Neurology /G. M. Fenichel [et al] // Elsevier. Inc. Saunders. - 2013. - P 432.

167. Ferrel, K.Y. Visual Impairment and Blindness / K.Y. Ferrel [et al]. - 2000. -486 p.

168. Fronius, M. Efficiency of electronically monitored amblyopia treatment between 5 and 16 year of age new insight into declining susceptibility of the visual system / M. Fronius [et al] // Vision Res.- 2014 Oct; 103: 11-9. doi 10.1016 / j.visres. 2014.07.018. Epub 2014 Aug 15.

169. Fregni, F. Treatment of major depression with transcranial direct current stimulation / F. Fregni [et al] // Bipolar Disord. - 2006. - №2(8). - P. 203 - 204.

170. Friendly, D.S. Pattern reversal visual evoked potentials in the diagnosis of amblyopia in children / D.S. Friendly [et al] // Am. J. Ophthalmol. - 1996. - №3 (102). -P. 329 - 330.

171. Garavan, H. Individuale differences in the functional neuroanatomy of inhibitory control / H. Garavan [et al] // Brain. Research. - 2006 - №1105. - P. 130 - 142.

172. Garfinkle, I. Cerebral palsy, developmental delay / I Garfinkle [et al] // Pediatr. Neurol. - 2011. - №2 (44). - P. 88 - 96.

173. Ghasia, F. Frequency and severity of visual sensory and motor deficits in children / F. Ghasia [et al] // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 2008. - №2 (49). - P. 572 - 580.

174. Harding, G.F. Principles and practice of clinical electrophysiology / G.F. Harding [et al] // St. Louis: Mosby Year Book- 1991. - P. 132 - 144.

175. Himmelmann, K. Function and neuroimaging in cerebral palsy:

population - based study / K. Himmelmann [et al] // Dev. Med. Child. Neurol. - 2011.-№6 (53). - P. 516 - 521.

176. Hummel, F.C. Non - invasive brain stimulation: a new strategy to improve neurorehabilitation after stroke? / F.C. Hummel [et al] // Lancet Neurol. -2006. - №8 (5). - P. 708-712.

177. Kim, A.S. Cognitive association formation in episodic memory: Evidance from event related potentials / A.S. Kim [et al] // Neuropsychologia. - 2009.- №4.- P. 316 -317.

178. Koskela, P.U. Contract sensitivity in amblyopia / P.U. Koskela // Acta Ophthalmol. (KBh) -2006. - №3 (64). - P. 344 - 351.

179. Langeslaga, S.Y. Electrophysiological correlates of improved short term memory for emotional faces / S.Y. Langeslaga [et al] // Neuropsychologia. - 2009. - №47. - P. 887 - 896.

180. Lawwill, T. Electrophysiologic Aspects of Amblyopia / T. Lawwill // Ophthalmol. - 1998. - №5 (85). - P. 451 - 464.

181. Leqnira, L.E. Ambluopia; the normal eye is not normal / L.E. Leqnira [et al] // J. Pediatr. Ophthalmol. - 2009. - №1 (27).- P. 32 - 38.

182. Leuner, K. Potential treatments of many facets of cognitive disorders / K. Leuner //Athens . - 2007. - P. 32 - 35.

183. Levin, H.S. Neuroplasticity and brain imaging research: implication for rehabilitation / H.S. Levin [et al] // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 2006. - №12 (87). - P.1 - 2.

184. Michelson, D. Genetic and metabolic testing on children with global developmental delay / D Michelson [et al] // Neurology. - 2011. - Vol. 77. - P. 1629 -1635.

185. Miniscalco, C. Neuropsychiatric and neurodevelopmental outcome of children at age 6 and 7 years who screened positive for language problems / C. Miniscalco [et al] // Dev. Med Child Neurol.- 2006.- Vol. 48.- P. 361 -366.

186. Miyake, Y. Stimulus deprivation amblyopia / C. Miniscalco [et al] // Arch. Ofhthal. - 1999. - №5 (102). - P. 991 - 1003.

187. Moeschler, Y.B.Comprehensive evalution of the child with intellectual disability / Y.B Moeschler [et al] // Pediatrics. - 2014. - №3 (134) - P. 900 - 918.

188. Nitsche, M.A. Transcranial direct current stimulation: a new treatment for depression? / M.A. Nitsche [et al] // Bipolar. Disord. - 2002. - №1 (4). - P. 98 - 99.

189. Odom, Y.V. Visual evoked potentials standard / Y.V. Odom [et al] // Doc. Ophthalmol. - 2004. - Vol. 108. - P. 115 - 123.

190. Olsen, P. Psychological findings in preterm children related to neurologic status / P. Olsen [et al] // Pediatrics. - 1998. - Vol. 102. - P. 329 - 336.

191. Orssaund, C. Cerebral mapping in children amblyopia. Y. Europ. Res. Meeting in Ophthalmol and vision Program and Abstract Boor / C. Orssaund [et al] // Montpellier (France). 1994 - 54 p.

192. Orssaund, C. Cerebral mapping in children amblyopia / C. Orssaund [et al] // Am. J. Ophthalmol. - 1999- №2 (51). - P. 230 - 235.

193. Pascual - Pascual, S.L. Evaluation of maturity in drawing in childhood. Evaluation and validation of graphomotor test in a population of normal children / S.L.Pascual -Pascual [et al] // Rev. Neurol. - 2001. - Vol. 33. - p. 812 - 825.

194. Pennington, B.F. Executive functions and developmental psychology / B.F. Pennington [et al] // J. Child. Psychology and Psychiatry. - 1996. - Vol. 37. - P. 51 - 88.

195. Pescosolido, N. Amblyopia treatment strategies and new drug therapies / N. Pescosolido [et al] // J. Pediatr. Ophthalmol.Strabismus. - 2014. - Vol.51. - P.78 - 86.

196. Posner, M.Y. Cognitive neuroscience of attention / M.Y. Posner. NY: The Guilford Press, 2nd ed.,- 2012. - 514 p.

197. Pueyo, R. Raven's Coloured Progressive Matrices as a measure of cognitive functioning in cerebral palsy / R. Pueyo [et al] //J. of Intellectual Disability Research. -2008. - Vol. 52. - P. 437 - 445.

198. Reilly, C.Y. Attention deficit hyperactivity disorder in childhood / C.Y. Reilly // Res. Dev. Disabil. - 2011. - Vol. 32. - P. 883 - 893.

199. Rogers, G.L. The contract sensitivity function and childhood amblyopia / G.L.Rogers. [et al] // Am. J. Ophthalmol. - 2007. - №19 (104). - P. 64 - 68.

200. Sady, M.D. Psychometric characteristic of the postconcussion symptom inventory in children / M.D. Sady [et al] // Arch. of Clinical Neuropsychology. - 2014. - Vol. - 29. - P. 348 - 363.

201. Saferfield, Y.H. A prospective study of hyperactive boys with conduct problems and normal boys / Y.H. Saferfield [et al] // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry -1997 - №12 (36). - P. 1726 - 1735.

202. Shaywitz, S.E. Persistence of dyslexia / S.E. Shaywitz [et al] // Pediatrics. -1999 -Vol. 104. - P. 1351 - 1359.

203. Sherman, E.M. Neurological correlates and health - related quality of life in severe pediatric epilepsy / E.M.Sherman [et al] // Epilepsia. - 2007. - Vol. 48. - P. 1083 - 1091.

204. Shipperc, V. Results with multichannel topographical bipolar recording of the visual evokea potential in normals and amblyopes / V. Shipperc [et al] // Doc. Ophthalm. 2000. - Vol. 76. - P. 91 - 101.

205. Sigurdardottis, S. Cognitive profile in young / S. Sigurdardottis [et al] // Development Medicine and Child neurology. - 2008. - № 50 (5) - P. 357 - 362.

206. Sireteanu, R. Naso - temporal asymmetries in human amblyopia consequence of long - term interocular suppression / R. Sireteanu [et al] // Vision Res. - 2001. - №7 (21).- P. 1055 - 1063.

207. Stancin, T. Health - related quality of life of children / T. Stancin [et al] // Pediatrics. - 2012. - Vol. 109.- P. 2 - 10.

208. Surwileo, W. The electroencephalogram and children aggression / W. Surwileo // Agress. Behave. - 2006 - №1 (6). - P. 9.

209. Talelli,Y. Does brain stimulation after stoke have a future? / Y. Talelli [et al] // Curr. Opin. Neurol. - 2006. - №6 (19). - P. 543 - 550.

210. Teasdale, T.W. Cognitive dysfunction in young: a population study / T.W. Teasdale [et al] // J. Neurol Neurosurg Psychiat. 2003. - Vol. 73. - p. 933 - 936.

211. Thornhill, S. Disability in young people: prospective cohort study / S.Thornhill [et al] // BMY. - 2000. - Vol. 320. - P. 1631 - 1635.

212. Tuthill, R.W. Hair lead levels related to children's classroom attention - deficit behavior / R.W. Tuthill [et al] // Arch. Environ Health. - 2003. -Vol. 51. - p. 214 - 220.

213. Vaegan, D. Critical period for deprivation amblyopia in children / D. Vaegan [et al] // Transophthalmol. Soc. U. K. - 2000. - №3 (99). - P. 432 - 449.

214. Vernes, S.C. Setal. A functional genetic link between distinct developmental language disordes / S.C. Vernes [et al] // N. Engl. J. Med. - 2008 - Vol. 359. - P. 2337 -2345.

215. Wildberger, H. The relationship between visual evoked poten tials (VEPs) and visual acuity in amblyopia / H. Wildberger // Doc. Ophthalmol. Proc. Series. - 2002. -Vol. 31. - p. 385 - 390.

216. Williams, C. Is idiopathic toe walking really idiopathic? / C. Williams [et al] // Journal of Child Neurology. - 2014. - №1 (29). - P. 71 - 78.

217. Yamazaki, H. Spatial frequency characteristics of PVESPs in patients with anisometropic amblyopia. Symposium / H. Yamazaki [et al] // Internation. Society for clinical Electrophysiology of Vision. - Athens. -1995. - P. 150 - 152.