Когнитивная и мотивационная структура неврозоподобных расстройств у больных алкогольной зависимостью: В связи с задачами краткосрочной групповой психотерапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат психологических наук Трусова, Анна Владимировна

• Трусова, Анна Владимировна
• кандидат психологических наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат психологических наук Трусова, Анна Владимировна

Страница:

Введение. —.

Актуальность проблемы. -.

Цели и задачи исследования. -.

Основные положения, выносимые на защиту. -.

Научная новизна исследования. -.

Практическая значимость работы. —.

Апробация работы. -.

Глава 1. Обзор литературы. -.

Глава 2. Материал и методы исследования. -.

2.1 Общая характеристика больных. -.

2.2 Методы исследования. -.

Глава 3. Описание результатов исследования. —.

3.1 Результаты исследования особенностей личности на основе многомерной диагностики с помощью теста MMPL —.

3.2 Результаты исследования тревоги и тревожности. -.

3.3 Результаты исследования мотивов потребления алкоголя. -.

3.4 Результаты исследования когнитивной структуры личности по методике репертуарных решеток Дж.Келли. -.

3.5 Результаты исследования уровня социальной фрустрированности.

3.6 Анализ взаимосвязей и взаимозависимостей между клинико-психологическими характеристиками. -.

3.7 Анализ психологических критериев успешности психотерапии. -.

Глава 4. Краткосрочная групповая психотерапия при алкогольной зависимости. -.

Глава 5. Обсуждение результатов исследования. -.

Выводы. —.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Когнитивная и мотивационная структура неврозоподобных расстройств у больных алкогольной зависимостью: В связи с задачами краткосрочной групповой психотерапии»

Актуальность проблемы

В настоящее время исследования, посвященные изучению различных аспектов проблемы алкогольной зависимости и пограничных нервно-психических заболеваний, становятся особенно актуальными, поскольку, кроме собственно медицинского значения, затрагивают интересы семьи и общества в целом. Рост различных форм зависимости от психоактивных веществ, их взаимосвязь с коморбидной патологией, психогенез и социогенез саморазрушающего поведения требует комплексного, многоаспектного изучения, в котором весьма важное место отводиться медицинской психологии - фундаментальной основе психотерапии и психопрофилактики указанной патологии.

Вот почему в последние годы особенно четко прослеживается взаимосвязь алкоголизма и психогенных заболеваний как форм нарушений психической адаптации человека (Завьялов В.Ю., 1988; Короленко Ц.П., Донских Т. А., 1990; Иванец Н.Н., 1995). Данное обстоятельство во многом обусловлено общим влиянием социально-стрессовых и других психосоциальных факторов на нарушения личностно-средового взаимодействия (Александровский Ю.А., 1976,1993; Карвасарский Б.Д., 1980,1982; Вассерман Л.И., 1995 и др.).

Среди заболеваний пограничного круга особое внимание, как отечественных, так и зарубежных исследователей, уделяется изучению невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств, декомпенсаций, личностных аномалий и реактивных состояний, что в значительной мере обусловлено их большой распространенностью (Bateson, Gregory, 1972; Карвасарский Б.Д., 1982; Леонтьев Д.А., Пилипко Н.В., 1995; Валентик Ю.А., 1996; Попов Ю.В., Вид В.Д., 1997 и др.). Известно, что лица, страдающие различными формами неврозоподобных расстройств, с целью снятия эмоционального напряжения, чувства дискомфорта, облегчения тягостного соматического состояния, повышения настроения, купирования навязчивых страхов, тревоги, нарушений сна, искусственной дезактуализации психотравмирующих ситуаций прибегают к приему алкоголя (Козырев С.Н., Пивоварова Л.Ф., 1997; May A., Anderson P., Goos С., 1997 и др.). Широкий спектр положительной фармакологической активности этанола, включающий в себя анксиолитические, антидепрессивные, психостимулирующие и другие эмоционально-позитивные компоненты в сочетании с относительно легкой доступностью делают его одним из наиболее популярных психоактивных средств.

В силу этих обстоятельств особое значение в лечении пациентов, страдающих различными формами алкогольной зависимости, приобретает психотерапия, в частности, ее краткосрочная форма, как эффективный способ психологической коррекции личности в условиях наркологического стационара (В.Ю.Завьялов, 1988; В.С.Битенский, Б.Г.Херсонский, С.В.Дворяк, В.А.Глушков, 1989; Альтшуллер В.Б., 1994; Д.Ч.Теммоев, А.Б.Лобжанидзе, 2000 и др.).

Однако проведение любых форм психотерапии пациентов с зависимостью от алкоголя представляет определенную сложность в силу высокой напряженности механизмов психологической защиты и выраженности анозогнозических тенденций. Алкогольная зависимость в целом представляет собой комплексную патологию, в генезе и развитии которой имеют фактически равное значение биологические, психические и социальные факторы и закономерным является изучение и коррекция данных нарушений именно с позиций биопсихосоциального подхода. Отказ от психоактивного вещества нередко заостряет имеющиеся преморбидно и сформированные позже психологические проблемы, конфликтные отношения и другие психогенно значимые жизненные обстоятельства. Сочетание этих факторов с дисгармоничной личностной структурой и вызывает появление впервые, либо обострение неврозоподобных нарушений (Карва-сарский Б.Д., 1982; Энтин Г.М., 1987; Завьялов В.Ю., 1988; Мелик-Парсадонов М.Ю., 1989; Игонин А.Л., Иконникова Е.Ю, 1993; Берман Р.Е., Воган В.К., 1994 и др.).

В современных социально-экономических условиях наблюдается четкая тенденция к сокращению сроков пребывания алкогольно-зависимых пациентов в условиях стационара. При этом амбулаторная помощь этим пациентам носит эпизодический характер, напрямую зависит от мотивации пациентов и, в известной мере, несовместима с курсом групповой психотерапии, признанно считающейся эффективным методом коррекции личностных нарушений при алкоголизме. Таким образом в условиях наркологического стационара, где проводится первичная психологическая коррекция больных алкогольной зависимостью, остро стоит вопрос оптимизации методов проведения групповой психотерапии, а именно - формирования эффективного курса краткосрочной групповой психотерапии. Методов проведения краткосрочной групповой психотерапии в условиях наркологического стационара разработано крайне мало (Минко А.И., 1997; Mann К., Ackermann К., Sass Н., 1997; Шустов Д.И., 2000).

В отделении лечения больных алкоголизмом и наркоманиями НИПИ им. В.М.Бехтерева, в рамках комплексного исследования на многомерной и сравнительной основе был разработан курс краткосрочной групповой психотерапии для больных с алкогольной зависимостью, находящихся на стационарном лечении.

Цель данного вида краткосрочной групповой психотерапии может быть сформулирована также, как и цель любой психотерапии вообще - создание условий для таких изменений в личностной сфере пациента, которые позволили бы ему жить «без симптома» (в данном случае - без употребления алкоголя).

Задачи, решаемые в процессе ведения подобных краткосрочных групп, это:

- создание у пациента мотивации на ведение трезвого образа жизни

- выявление связи между психоэмоциональным напряжением и поведением, приводящим к употреблению алкоголя

- выработка навыков психологической саморегуляции

Для решения этих задач необходимым является подробное изучение когнитивной и мотивационной составляющей личностной сферы алкогольных пациентов, что и было реализовано в данном исследовании наряду с оценкой эффективности данного вида краткосрочной психотерапии у данного контингента.

Цель и задачи исследования

Основной целью настоящего исследования является изучение на многомерной основе особенностей когнитивной и мотивационной составляющей личностной сферы больных с алкогольной зависимостью в сочетании с неврозоподобными нарушениями в связи с задачами краткосрочной психотерапии и психокоррекции.

В соответствии с основной целью были поставлены следующие задачи исследования::

1. Изучить личностные особенности пациентов с алкогольной зависимостью, выявить специфические для данной группы больных психосемантические категории, регулирующие когнитивные и поведенческие стереотипы.

2. Провести сравнительное исследование личностных особенностей пациентов с алкогольной зависимостью в сочетании с неврозоподобными нарушениями и пациентов, страдающих алкогольной зависимостью без подобного рода нарушений (т.н. «люцидная форма»).

3. Определить свойства когнитивной и мотивационной структуры в личностной сфере пациентов данной группы, потенциально участвующие в генезе, формировании и протекании алкогольной зависимости и неврозоподобных нарушений, оценить динамику этих свойств в процессе психотерапии. Исследовать уровни организации системы личностных ценностей зависимых от алкоголя пациентов, изменения в презентации различных компонентов этой системы при повышении осознанности мотивации собственного поведения. Определить наличие и характеристики связи между индивидуально-психологическими свойствами с одной стороны, характером течения и прогнозом алкогольной зависимости у данной группы больных, с другой стороны. Оценить структуру и эффективность разработанного курса краткосрочной групповой психотерапии данного контингента больных в условиях наркологического стационара.

Основные положения, выносимые на защиту

Неврозоподобные нарушения у больных с алкогольной зависимостью являются следствием сочетания имеющихся преморбидно и сформированных в процессе болезни черт дисгармоничной личностной структуры и психогенно значимых жизненных обстоятельств.

В структуре личности зависимых от алкоголя пациентов присутствуют черты, участвующие в генезе, формировании и протекании алкогольной зависимости. В процессе психотерапии наступают такие изменения в личностной сфере пациентов, которые затрагивают эти черты, и позволяют пациентам самостоятельно реконструировать систему взаимоотношений с окружающим миром, восприятие себя, а также являются основой для изменения привычных способов адаптации, отношений, оценок и поведения в целом.

Клинические характеристики алкогольной зависимости связаны с аффективными компонентами личностной сферы больных. Тревожность как личностная черта влияет на форму употребления алкоголя.

Опираясь на психологические критерии успешности психотерапии, результаты исследования позволяют считать обоснованным проведение краткосрочной групповой психотерапии по разработанной нами методике в системе комплексного стационарного лечения больных с алкогольной зависимостью, т.к. это способствует повышению эффективности лечения и стабилизации ремиссии.

Научная новизна исследования

В результате проведенного исследования получены новые данные, уточняющие клинико-психологические особенности больных алкогольной зависимостью, важные для оптимизации комплексных терапевтических и реабилитационных программ.

Впервые объектом подобного экспериментально-психологического исследования стали личностные особенности пациентов, зависимых от алкоголя и имеющих нев-розоподобные нарушения, выявляемые комплексно, в том числе с помощью методов экспериментальной психосемантики.

Впервые выявлены характерные особенности сопряженных нарушений когнитивной и мотивационной составляющей личностной сферы данной категории больных на основе многомерной психодиагностики.

Клинико-психологически и экспериментально-психологически обосновано применение краткосрочной групповой психотерапии зависимых от алкоголя пациентов с неврозоподобными нарушениями в условиях наркологического стационара и разработана методика проведения групповой психотерапии, адекватной данным условиям.

Впервые, на основе анализа клинико-психологических и экспериментально-психологических характеристик изучена динамика личностных особенностей больных алкоголизмом в сочетании с неврозоподобными расстройствами в процессе краткосрочной групповой психотерапии в условиях наркологического стационара.

Получены результаты, свидетельствующие о позитивном характере динамики изменений в эмоциональной сфере, в когнитивной и мотивационной структуре личности после курса комплексного лечения, включающего краткосрочную групповую психотерапию по разработанной нами методике. Модифицирован вариант техники репертуарных решеток Дж. Келли для зависимых от алкоголя больных; апробирована на практике технология его применения и анализа результатов в контексте биопсихосоциальной концепции патогенеза алкогольной зависимости.

Практическая значимость работы

Практическая значимость проведённой работы определяется психотерапевтической и психокоррекционной направленностью исследования. Полученные данные дают представление о «психотерапевтических мишенях» в первичной психокоррекционной работе с зависимыми от алкоголя пациентами.

Разработанная на основе исследования модель проведения краткосрочной групповой психотерапии внедрена на отделении лечения больных алкоголизмом и наркоманиями Санкт-Петербургского Научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева.

Апробация работы:

По теме настоящего исследования опубликовано 4 работы, в том числе статья «Когнитивные конструкты больных алкоголизмом» (2005).

Сделано 3 доклада: на научно-практической конференции молодых учёных (НИПНИ им. В.М. Бехтерева), на V городской наркологической конференции, на Ананьевских чтениях (СПбГУ) в 2004 г.

Результаты, полученные в исследовании, внедрены в практику работы отделения лечения больных алкоголизмом и наркоманиями НИПНИ им. В.М. Бехтерева. Психологические критерии эффективности и технология проведения курса краткосрочной групповой психотерапии больных с алкогольной зависимостью используются при подготовке и усовершенствовании врачей-наркологов и клинических психологов в институте им. В.М.Бехтерева, а также на кафедре наркологии и кафедре психотерапии и медицинской психологии СПб МАЛО.

Заключение диссертации по теме «Медицинская психология», Трусова, Анна Владимировна

Выводы

1. При сравнительном клинико-психологическом и экспериментально-психологическом исследовании больных алкогольной зависимостью, сочетающейся с неврозоподобными расстройствами, выявляется определенная взаимосвязь между особенностями личности и клиническими характеристиками, а именно - преморбидные личностные особенности влияют на формирование и протекание алкогольной зависимости, а также связаны с характером присущих им неврозоподобных нарушений. В то время как для больных «люцидным» алкоголизмом (без соответствующих нарушений) подобной Ф взаимосвязи выявлено не было.

2. При анализе полученных данных обнаружено, что зависимые от алкоголя пациенты с неврозоподобными нарушениями имеют устойчивые паттерны индивидуальных черт, объединяемые в рамках двух условно обозначаемых личностных типов: «возбудимого»(характеризующегося высоким напряжением влечений, импульсивностью, склонностью к накоплению психоэмоционального напряжения, медленным угасанием эмоций и т.д.) и «психастеническогоу> (характеризующегося повышенной сензитивностъю, мнительностью, нерешительностью, предъявлением к себе завышенных требований, пессимистической оценкой перспектив, легкостью возникновения чувства вины и т.д.). Выявление подобных устойчивых паттернов личностных черт у лиц с алкогольной зависимостью в сочетании с неврозоподобными расстройствами подтверждает важную роль психологических механизмов в патогенезе алкоголизма. ф 3. В обеих исследуемых группах отсутствуют статистически значимые различия по уровню тревоги между больными с разным темпом формирования зависимости от алкоголя, а также больными с разными формами алкогольной зависимости, как до лечения, так и после его окончания. Данное обстоятельство свидетельствует об общности психологической составляющей тревожных состояний при различных видах алкогольной зависимости. В то же вре-ф мя значимо различается общий уровень тревожности как устойчивой личностной черты. Больные, у которых алкогольная зависимость сочетается с неврозоподобными нарушениями, до начала терапии имели более высокий уровень личностной тревожности по сравнению с группой больных люцидным

115 алкоголизмом. В процессе лечебных мероприятий, в группе больных с неврозоподобными нарушениями происходит изменение общего уровня личностной тревожности, в то время как в группе сравнения он остается фактически неизменным, а также выявлены различия в структуре личностной тревожности больных обеих исследуемых групп.

4. Больные алкогольной зависимостью в сочетании с неврозоподобными нарушениями достоверно чаще употребляют алкоголь по индивидуально-значимым, личностным мотивам, меньше подвержены влиянию группы и лучше осознают значительную роль алкоголя в их жизни, нежели люцидные алкогольные больные. Также полученные данные могут косвенно свидетельствовать о более высокой мотивации к лечению больных основной группы, в том числе это подтверждается наличием мотивации к психотерапии у данной группы больных («разобраться в себе, а не просто пройти дезинтоксикацию, «откапаться»).

5. Больные люцидной формой алкогольной зависимости в большей степени удовлетворены актуальной жизненной ситуацией, нежели больные алкогольной зависимостью с невроподобными нарушениями, что подтверждает роль неблагоприятных жизненных обстоятельств в формировании алкогольной зависимости последних. В то же время, больные обеих групп проявляют одинаковую умеренную социальную фрустрированностъ.

6. Рассматривая систему личностных конструктов больных алкоголизмом с неврозоподобными расстройствами как показатель когнитивной составляющей структуры личности, можно сделать вывод о наличии следующих когнитивных характеристик данной категории больных: низкие показатели интенсивности, что свидетельствует о затруднительности однозначных прогнозов для данной группы пациентов, высокой степени неопределенности в ситуациях социального взаимодействия; высокие показатели противоречивости и аморфности, что подтверждает низкую мотивацию к лечению, характерную в целом для аддиктивных больных, наличие «борьбы мотивов», низкую степень осознанности поведения.

7. Психосемантический анализ когнитивных конструктов больных алкогольной зависимостью в сочетании с неврозоподобными расстройствами показывает, что изменение когнитивных характеристик личностной сферы в процессе психотерапии выражается в усилении значимости конструктов, относящихся к особенностям активного индивидуального стиля жизни, а также в снижении значимости категории социальной позитивности в системе их личностных конструктов, что свидетельствует о уменьшении напряженности психологических защитных механизмов, также претерпевают изменения показатели интенсивности, когнитивной сложности и когнитивной интеграции выявленных конструктов. Подобная динамика когнитивных характеристик свидетельствует о формировании индивидуальной иерархии социальных приоритетов, позитивных изменениях в сфере социальной перцепции личности, повышении уровня осознанности поведения, уменьшении анозогнозии и формировании личностно-значимой установки на трезвость.

8. Эффективность разработанной нами методики проведения краткосрочной групповой психотерапии в наркологическом стационаре подтверждается положительной динамикой существенных психологических характеристик больных алкогольной зависимостью с неврозоподобными расстройствами, относящихся преимущественно к когнитивной и мотивационной сфере личности, свидетельствующей о перестройке системы отношений личности больных, значительном устранении неврозоподобных нарушений, формировании предпосылок устойчивой ремиссии.

Заключение

На современном этапе развития клинической психологии изучение взаимосвязей «личность - болезнь» и оптимизация видов психотерапевтических воздействий является важной задачей.

Особое звучание эта задача приобретает в свете наличия проблемы стабилизации ремиссий зависимых от алкоголя больных. Кроме того, частое появление сопутствующих нарушений, как например, неврозоподобные расстройства, нередко снижают эффективность существующих комплексных терапевтических программ для зависимых от алкоголя пациентов.

Часто терапия зависимых от алкоголя пациентов ограничивается краткосрочным медикаментозным лечением клинических проявлений абстинентного синдрома и назначением препаратов, корригирующих те или иные психофизиологические и поведенческие нарушения у пациентов в период становления ремиссии. При этом не учитывается, что большинство этих нарушений можно устранять с помощью психокоррекци-онных, психотерапевтических воздействий. Групповая психотерапия обоснованно считается одним из основных методов лечения зависимости. Она позволяет успешно воздействовать на такие важные психопатологические феномены, как анозогнозия, различные формы патологической психологической защиты, изменять стереотипы алкогольного поведения, вырабатывать у больных адекватное отношение к болезни, к роли своей личности в заболевании и выздоровлении и т. д. Следует признать, что в большинстве случаев психотерапия, используемая в процессе лечения больных с зависимостью от алкоголя, носит характер недлительного директивно-установочного вмешательства («рациональная» терапия, суггестия в бодрствующем состоянии, гипноз и т.д.) либо применяются те или иные психотерапевтические индивидуальные и групповые техники, цели и необходимость применения которых в отношении наркологических больных не всегда адекватны, так как воздействие на личность пациента осуществляется без соотнесения с особенностями болезни (и наоборот, воздействие на проявления болезни осуществляется без учета личностных особенностей). Соответственно, эффективность такого психотерапевтического вмешательства подчас крайне мала и не отвечает потребностям в обеспечении наркологической службой результативной лечебно-реабилитационной работы в современных социально-экономических и эпидемиологических условиях.

Однако проведение любых форм психотерапии пациентов с зависимостью от алкоголя представляет определенную сложность в силу высокой напряженности механизмов психологической защиты и выраженности анозогнозических тенденций. Алкогольная зависимость в целом представляет собой комплексную патологию, в генезе и развитии которой имеют фактически равное значение биологические, психические и социальные факторы и закономерным является изучение и коррекция данных нарушений именно с позиций биопсихосоциального подхода. Отказ от психоактивного вещества нередко заостряет имеющиеся преморбидно и сформированные позже психологические проблемы, конфликтные отношения и другие психогенно значимые жизненные обстоятельства. Сочетание этих факторов с дисгармоничной личностной структурой и вызывает появление впервые, либо обострение неврозоподобных нарушений.

В силу этих обстоятельств особое значение приобретают экспериментально-психологические исследования, ориентированные на выбор наиболее важных «мишеней» для эффективной психологической коррекции как уже сформированных нарушений, так и личностных предикторов их формирования.

В результате проведенного нами исследования получены новые данные, уточняющие клинико-психологические особенности больных алкогольной зависимостью, важные для оптимизации комплексных терапевтических и реабилитационных программ.

В процессе работы комплексно, с привлечением методов экспериментальной психосемантики, были исследованы личностные особенности пациентов, зависимых от алкоголя и имеющих неврозоподобные нарушения. На основе многомерной психодиагностики выявлены характерные особенности сопряженных нарушений когнитивной и мотивационной составляющей личностной сферы данной категории больных.

На основе анализа клинико-психологических и экспериментально-психологических характеристик изучена динамика личностных особенностей больных алкоголизмом в сочетании с неврозоподобными расстройствами в процессе краткосрочной групповой психотерапии в условиях наркологического стационара.

Модифицирован вариант техники репертуарных решеток Дж. Келли для зависимых от алкоголя больных; апробирована на практике технология его применения и анализа результатов в контексте биопсихосоциальной концепции патогенеза алкогольной зависимости.

Полученные клинико-психологические и экспериментально-психологические данные обосновывают применение краткосрочной групповой психотерапии зависимых от алкоголя пациентов с неврозоподобными нарушениями в условиях наркологического стационара и лежат в основе разработанной нами методики проведения групповой психотерапии, адекватной данным условиям.

Список литературы диссертационного исследования кандидат психологических наук Трусова, Анна Владимировна, 2005 год

1. Абабков В. А. Клинические основы психотерапии неврозов и других пограничных нервно-психических расстройств (в свете их патоморфоза). // Психотерапия: от теории к практике. - СПб. - 1995.

2. Алышулер В. Б. Патологическое влечение к алкоголю. М., «Имидж». — 1994.

3. Алышулер В.Б. Хронический алкоголизм и патологическое влечение к алкоголю: Автореф. дис. докг. мед. наук. М. - 1985.

4. Арестова О.Н., Шилыптейн Е.С. Проективная модификация метода репертуарных решеток// Веста. МГУ. Сер 14. Психология. -№ 1. 1998.

5. Арзуманов Ю.Л., Абакумова А.А., Колотыгина Р.Ф., Наговицина И.Л., Тверицкая И.Н., Анохина И.П. Исследование когнитивной функции у больных алкоголизмом, имеющих наследственную предрасположенность к этому заболеванию. //Вопросы наркологии. № 3. - 1999.

6. Артемьева Е.Ю. Основы психологии субъективной семантики. М., Смысл. - 1999.

7. Аусти Л. Мотивационная работа. //Сб.: Амбулаторная реабилитация больных с зависимостью от наркотиков. Ярославль, «Добро». - 2002.

8. Ахола Т., Фурман Б. Краткосрочная позитивная психотерапия (терапия, фокусированная на решении). СПб. - 1997.

9. Балашова Т.Н., Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г. Интегративная психотерапия алкоголизма. //Интегративные аспекты современной психотерапии. СПб. - 1992.

10. Батищев В.В. 12-шаговые групповые программы и реабилитация больных алкоголизмом. //Вопросы наркологии. № 2. - 1998

11. Белокрылов И.В. Расстройства личности у больных с зависимостью отпсихоактивных веществ (I): вопросы методологии исследования и систематики. //Вопросы наркологии. № 4. - 2004.

12. Белокрылов И.В. Расстройства личности у больных с зависимостью от психоактивных веществ (II): вопросы типологии и динамики.//Вопросы наркологии. -№5.-2004.

13. Бизюк А.П., Вассерман Л.И., Иовлев Б.В. Применение интегративного теста тревожности (ИТТ). Методические рекомендации МЗ РФ. СПб. - 1997.

14. Блейхер В.М., Крук И.В. Патопсихологическая диагностика. Киев. — 1986.

15. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. Ростов-на-Дону, Феникс. -1996.

16. Бокий И.В., Гузиков Б.М., Мейроян А. А. Групповая психотерапия больных алкоголизмом // Вопросы психотерапии: тез. докл. Всесоюзн. науч. конф. «Актуальные проблемы психиатрии и наркологии (психотерапевтический аспект)». -Харьков. -1977.

17. Бокий И.В., Цыцарев С.В. Алкоголизм и самосознание личности // Науч. конф. «Реабилитация больных нервно психическими заболеваниями и алкоголизмом», тез. докл. - JI. - 1986.

18. Бокий И.В., Цыцарев С.В. Групповая психотерапия больных алкоголизмом в амбулаторных условиях. //Исследование механизмов психотерапии при нервно-психических заболеваниях: Труды НИИ им. В.МБехтерева. Л. - 1982.

19. Бокий И.В., Цыцарев С.В. Задачи и методы психотерапии больных алкоголизмом // Аффективные нарушения при алкоголизме: Сб. науч. тр. Л. - 1983.

20. Братусь Б. С. Сидоров П. И. Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. М., Изд-во Моск. ун-та. - 1984.

21. Братусь Б.С. К вопросу о психологических основах психотерапии алкоголизма // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. Т. 74. - Вып. 10. -1974.

22. Братусь Б.С. Психологический анализ изменений личности при алкоголизме. -М. -1974.

23. Братусь Б.С., Розовский И.Я., Цапкин В.Н. Психологические проблемы изучения и коррекции аномалий личности. М., Издательство МГУ. - 1988.

24. Братусь Б.С., Сидоров П.И. Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. М., Изд-во МГУ. - 1984.

25. Братусь Б.С., Сурнов К.Г. Методика формирование установки на трезвость у больных алкоголизмом // Веста. Моск. Ун-та. Сер. 14. - Психология. - № 3. - 1983.

26. Бринк Ван ден В. Эффективные вмешательства при алкогольных проблемах // Сб.: Стратегии лечения алкогольных проблем. Киев, «Сфера». - 1999.

27. Валентик Ю.В. К клинической характеристике патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом с преморбидными чертами характера неустойчивого круга // Клиника и патогенез алкогольных заболеваний. М. - 1984.

28. Валентик Ю.В. К современной концепции алкоголизма и зависимости от алкоголя // Новости науки и техники № 2. - 1998.

29. Валентик Ю.В. Клиническая характеристика и терапия патологического влечения к алкоголю у больных хроническим алкоголизмом (клинико-катамнестическое исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук.— М 1984.

30. Валентик Ю.В. Принципы и мишени психотерапии больных алкоголизмом. //Вопросы наркологии. № 2. - 1995

31. Валентик Ю.В., Булатников А.Н. Континуальный подход к психотерапии больных алкоголизмом. //Вопросы наркологии. -№ 3. 1994.

32. Вассерман Л.И. Психодиагностическая шкала для оценки уровня социальной фрустрированности // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. -№ 21 -1995.

33. Вассерман Л.И., Карвасарский Б.Д., Абабков В. А., Иовлев Б.В., Щелкова О.Ю., Вукс А.Я., Михайлова И.Н. Психодиагностическая методика для определения невротических и неврозоподобных нарушений (ОНР). Пособие для врачей и психологов. СПб. - 1998.

34. Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: Теория, практика и обучение. М., ИЦ Академия, Фил. фак. СПбГУ. - 2003.

35. Волкова Е.В. Групповая психотерапия больных алкоголизмом. // Учебное пособие для врачей. Пенза. - 1996.

36. Волкова Е.В. Психофармакотерапия патологического влечения к алкоголю у больных алкоголизмом с возбудимыми чертами в преморбиде. // Новые методы лечения и реабилитации в наркологии: Сб. материалов международной конференции. -Казань. 2004.

37. Гузиков Б.М., Зобнев В.М. и др. Терапевтическое сообщество в системе реабилитации психически больных. Пособие для врачей. — СПб. 2000.

38. Гузиков Б.М., Зобнев В.М. Особенности формирования эффективных психотерапевтических программ в наркологии. //Интегративные аспекты современной психотерапии. СПб. - 1992.

39. Гузиков Б.М., Зобнев В.М., Митрофанов М.И. Клинико-психологические исследования особенностей образа психотерапевта и больного в наркологическом стационаре. Профилактика рецидивов при алкоголизме и наркоманиях. СПб. — 1991.

40. Гузиков Б.М., Мейроян А. А., Зобнев В.М. Групповая психотерапия в системе реабилитации больных алкоголизмом. //Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С.Корсакова. № 2. - 1989.

41. Гульдан В.В., Романова О. Л., Сиденко О. К. Подросток-наркоман и его окружение. //Вопросы психологии № 2 - 1993.

42. Елшанский С.П. Внутреннее восприятие и механизмы развития зависимостей от ПАВ. //Вопросы наркологии. № 4. - 2002.

43. Елшанский С.П. Развитие рефлексии и внутреннего контроля по отношению к влечению к психоактивному веществу как психотерапевтический прием. //Вопросы наркологии. № 2. - 2004.

44. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г. Реабилитация больных алкоголизмом на разных этапах формирования ремиссии. Метод, реком. — СПб. 1993.

45. Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г. Динамика ремиссий при алкоголизме и противорецедивное лечение. СПб. - 1996.

46. Забродин Ю.М., Похилько В.И. Теоретические истоки и назначение репертуарных личностных методик // Франселла Ф.Б., Баннистер Д. Новый метод исследования личности: руководство по репертуарным личностным методикам. М., Прогресс -1987.

47. Завьялов В.Ю. «Психологические аспекты формирования алкогольной зависимости». Новосибирск, «Наука» - 1988.

48. Зейгарник Б.В. Патопсихология. М. - 1986.

49. Иванец Н.Н., Валентик Ю.В. Алкоголизм. М. Наука. - 1988.

50. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы. СПб, Питер. - 2000.

51. Ильин Е.П. Сущность и структура мотива // Психологический журнал. № 2. - 1995.

52. Кайдановская Е.В. Групповая психотерапия при неврозах: критерии и методы оценки ее эффективности. // Исследование механизмов и эффективности психотерапии при нервно-психических заболеваниях. JI. - 1982.

53. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М., Медицина. - 1985.

54. Келли Дж. Психология личности: теория личных конструктов. СПб., Речь. - 2000.

55. Керими Н.Б. и др. Принципы мотивационного терапевтического вмешательства при опийной наркомании // Вопросы наркологии. № 3. - 1996.

56. Клубова Е.Б. Отношение к болезни и механизмы психологической защиты у больных алкоголизмом: Автореф. дис. . канд. психол. наук. СПб. - 1995.

57. Ковалев А. А., Щурыгин А.Н. Алкоголизм, сформировавшийся на фоне психогенных заболеваний (клиника, дифференциально-диагностические критерии, лечение и профилактика). Методические рекомендации. М. - 1996.

58. Козлова И.В. Личность как система конструктов. Некоторые вопросы психологической теории Дж.Келли. //Системные исследования. М. - 1975.

59. Кондратенко В.Т., Донской Д.И., Игумнов С. А. Общая психотерапия: Рук. для врачей. М., Изд-во Института Психотерапии. - 2001.

60. Коржова Е.Ю. Человек болеющий: Личность и социальная адаптация. -СПб. -1994.

61. Короленко Ц.П. Аддиктивное поведение. Общая характеристика и закономерности развития. // Обозр. психиат. и мед. психол. -№ 1.-1991.

62. Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. Личность и алкоголь. Новосибирск. -1988.

63. Крупицкий Е.М., Гриненко А.Я. Невербальные (цветовые) репертуарные решетки: Методология исследования // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М.Бехтерева. № 3-4 - 1996.

64. Крупицкий Е.М., Гриненко АЯ. Стабилизация ремиссий при алкоголизме. -СПб, «Гиппократ». -1996.

65. Кутгер П. Современный психоанализ. СПб. - 1997,

66. Лапланш Ж., Понталис Ж.-Б. Словарь по психоанализу. М. - 1996.

67. Либих С.С. Психологические основы групповой психотерапии при некоторых соматических заболеваниях //Труды Ленингр. н.-и. психоневрологии, ин-та им. В.М. Бехтерева. Т.54. —1970.

68. Лисицын Ю.П., Сидоров П.И. Алкоголизм. Медико-социальные аспекты: Руководство для врачей. М., Медицина. - 1990.

69. Личко А.Е. Патогенез, клиника и лечение алкоголизма. М. - 1976.

70. Личко АЕ., Битенский B.C. Подростковая наркология: Руководство. Л., Медицина. -1991.

71. Лукомская М.И. Современные тенденции в лечении алкоголизма // Проблемы наркологии. Сб. науч. тр. М. - 1989.

72. Майерс Д. Социальная психология. СПб. - 1997.

73. Махова Т. А. Структура и функции алкогольной анозогнозии. // Вопросы психологии. № 1. - 1988.

74. Мелик-Парсаданов М.Ю. Клиника, психологические механизмы и психотерапия неврозов у больных со спонтанной ремиссией алкоголизма: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб. - 1987.

75. Меньшикова Е.С. Гештальтгерапия в наркологии. //Вопросы наркологии. -№4. -1990.

76. Минко А.И. Современные подходы к диагностике и лечению алкоголизма // Международный медицинский журнал. № 3. - 1997.

77. Морозов Г.В., Рожнов В.Е., Бабаян Э.Л. Алкоголизм: Руководство для врачей. М., Медицина. - 1983.

78. Москаленко В. Д. Предсказуем ли алкоголизм? Способы распознавания и устранения факторов риска. //Обз. инф.: медицина и здравоохр. НПО «Союзмединформ». М. - 1991.

79. Москаленко В.Д., Ванюков М.М. Алкоголизм и генетика //Обз. инф. ВНИИМИ. Медицина и здравоохр. Серия: Мед. генетика и иммунология. М. - 1988.

80. Москаленко В.Д., Новиков А.В., Татаринская Е.В. Личностно-психологические особенности детей, родители которых больны алкоголизмом. // Вопросы наркологии № 4. - 1993.

81. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л. - 1960.

82. Негериш Н.В. Основные принципы и приемы проведения групповой психотерапии больных с зависимостью от психоактивных веществ. //Вопросы наркологии. № 2. - 1999.

83. Немчин Т. А. Цыцарев С.В. Личность и алкоголизм. Л. - 1989.

84. Общая психодиагностика. Под ред. А.А.Бодалева, В.В.Столина. М. - 1987.

85. Павлов КС. Комплексная психотерапия больных хроническим алкоголизмом в зависимости от личностных особенностей. // Журнал невропатологии и психиатрии. № 4. - 1980.

86. Палей А.И. Гипотеза сомато-психического диссонанса: неврозологические, наркологические и психотерапевтические аспекты.// Вопросы психологии. № 1. -1993.

87. Пезешкиан X. Психосоматика и позитивная психотерапия. М., Медицина. -1996.

88. Петренко В.Ф. Основы психосемантики: Учеб. Пособие. М., МГУ. - 1997.

89. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. М. - 1997.

90. Похилько В.И., Федотова Е.О. Техника репертуарных решеток в экспериментальной психологии личности.// Вопросы психологии. №3.- 1984.

91. Психологические исследования и психотерапия в наркологии. // Труды НИИ им. В.М.Бехтерева. СПб. - 1989.

92. Психотерапевтическая энциклопедия. Под ред. Карвасарского Б.Д. С-Пб., Питер. -1998.

93. Пятницкая И.Н. Злоупотребление алкоголем и начальная стадия алкоголизма. М, Медицина. - 1988.

94. Роджерс К. Р. Клиентцентрированная психотерапия. М., «Рефл-бук», «Ваклер». -1997.

95. Рыбакова Т.Г. Семейные отношения и семейная психотерапия больных алкоголизмом. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л. - 1980.

96. Сиволап Ю.П., Савченков В.А., Мирошниченко В.В., Савельева С.В. О толерантности к фрустрации при алкоголизме и опийной наркомании. //Вопросы наркологии. № 1. - 2003.

97. Соболева Л.Ф., Кошкина Е.А., Широкова М.С. Особенности мотивации антиалкогольного лечения пациентов наркологических стационаров Москвы и Будапешта. //Вопросы наркологии. № 1. - 1995.

98. Собчик Л.Н. Стандартизированный многофакторный опросник исследования личности. М. - 1990.

99. Соколова Е. Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М. - 1991.

100. Соколова Е.Т. Мотивация и восприятие в норме и патологии. М. - 1976.

101. Соколова Е.Т. Проективные методы исследования личности. М. - 1980.

102. Солсо Роберт Л. Когнитивная психология. — М., Тривола. 1996.

103. Сорокина Т.Т. Генетические биохимические маркеры в оценке предрасположенности к алкоголизму// Алкоголизм и наследственность: Материалы междунар. симп. -М. — 1987.

104. Стрельчук И.В. К методике психотерапии при хроническом алкоголизме. // Вопросы психотерапии. М. - 1973.

105. Табеева Д.М., Вандыш В.В., Табеев И.Ф. Особенности эмоционально-личностных нарушений в различные периоды абстиненции у больных алкоголизмом. //Вопросы наркологии. № 4. - 1996.

106. Улыбина Е.В. Прикладная психосемантика. Ставрополь. - 1998.

107. Ураков И.Г., Куликов В.В. Хронический алкоголизм. М. - 1977.

108. Франкл В. Человек в поисках смысла. М. - 1990.

109. Франселла Ф. Баннистер Д. Новый метод исследования личности: Руководство по репертуарным личностным методикам. М., Прогресс. - 1987.

110. Фрейд 3. Психология Я и защитные механизмы. М. — 1993.

111. Фромм Э. Анатомия человеческой деструкгивности. М. - 1994.

112. Хекхаузен X. Мотивация и деятельность. В 2-х т. М. - 1986.

113. Хорни К. Невроз и развитие личности. М. - 1998.

114. Хрестоматия по гуманистической психотерапии. Сост. М. Папуш. М. -1995.

115. Худик В.А. Работа психолога в наркологическом стационаре. Киев. - 1989. Хьелл JL, Зиглер Д. Теории личности. - М. - 1997.

116. Червинская К.Р. Компьютерная психодиагностика. М., Речь. - 2003.

117. Чирко В.В., Демина М.В. Очерки клинической наркологии (Наркомании и токсикомании: клиника, течение, терапия). М., Медпрактика-М. - 2002.

118. Шмелев A.F. Психосемантические методы в диагностическом описании субъекта межличностного познания // Вопросы психологии межличностного познания и общения. Краснодар, Изд-во Кубан. ун-та. - 1983.

119. Штырков АГ. Клинико-психологическое исследование женщин с эпилептоидным складом характера, страдающих алкоголизмом. //Вопросы наркологии. № 4. - 2003.

120. Шустов Д.И. Психотерапия антивитальных проявлений в клинике хронического алкоголизма. Пособие для врачей. М. - 2000.

121. Щелкова О.Ю., Червинская К.Р. Медицинская психодиагностика и инженерия знаний. СПб. - 2002.

122. Щелкова О.Ю., Червинская К.Р. Автоматизированная система изучения личности «Автанклип». СПб. - 1995.

123. Эйдемиллер Э.Г. Групповая психотерапия как метод психологической диагностики акцентуаций характера. // Психологическая диагностика при нервно-психических и психосоматических заболеваниях. JI., 1985.

124. Энтин Г.М. Методика краткосрочной комплексной психотерапии для лечения алкоголизма и табакокурения. //Вопросы наркологии. № 1. - 1998.

125. Эпов Л.Ю. Дифференцированная оценка эффективности мотивационной психотерапии у пациентов с алкогольной зависимостью.// Вопросы наркологии. — № 3. -2002.

126. Юрченко JI.H. Клинико-катамнестическое исследование эффективности психотерапии алкоголизма: Автореф. дис. канд. мед. наук. Рязань. - 1999.

127. Adams-Webber J. R. Differences between physical and psychological constructs in repertory grids. //Brit. J. Med. Psychol. v. 53. - 1980.

128. Adams-Webber J. R. Elicited versus provided constructs in repertory grid technique: A review. // Brit. J. Psychol. v. 43. - 1984.

129. Adams-Webber J. R. Personal construct theory: Concepts and applications. // Chiche-ster: Wiley. -1979.

130. Adams-Webber J. Self — other contrast and the development of personal constructs // Canad. J.Behav. Sci. 1985.

131. Agarwal D.P. Ethnic factors in alcohol use, abuse, and alcoholism. // Alcohol and Alcohol. № 3 - 1997.

132. Akers J.F., Coyl D.F. Adolescencent friendshi pairs: Similarities in identity status Development, Behaviors, Attitudes and Intentions. // J.Ad. Reserch. 1998.

133. Alcoholic Anonymous. Comments on AA's Triennial Surveys. New York, AA World Services, Inc. - 1989.

134. Ailing C. Phosphatidylethanol a potential marker for alcohol abuse. // Alcohol and Alcohol. - № 3 - 1997.

135. Andeson P. Health, society and alcohol // Addiction. № 6 - 1996.

136. Applebee A. N. Developmental changes in consensus in construing within a specified domain. // Brit. J. Psychol. v. 66. - 1975.

137. Azrin N.H., Sisson R.W., Meyers R.W. Alcoholism treatment by disulfiram and community reinforcement therapy // J. of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. -Vol. 13. 1982.

138. Babor T.F., Higgins-Biddle J.C. Brief Intervention for Hazardous and Harmful Drinking.-WHO.-2001.

139. Babor T.F., Higgins-Biddle J.C., Saunders J.B., Monteiro M.G. Audit the Alcohol Use Disoders Identification Test. WHO - 2001.

140. Bales R. Psychological Correlates of Alcoholism. //Quart. J. Subst. Abuse. -1946.

141. Ballenger J.C., Post R. M. Kindling as a model for alcohol withdrawal syndromes. //Br. J. Psychiatry. 1978.

142. Bannister D. Conceptual structure in thought disordered schizophrenics. //J. Ment. Sci. -v. 106. 1960.

143. Bannister D. The rational and clinical relevance of repertory grid technique. // Brit. J. Psychiat. -v.3. 1965.

144. Bannister D., Jakson S.R. Growing into Self// Issues and approaches in personal construct theory. L.- 1985.

145. Bannister D., Mair J. M. M. The evaluation of personal constructs. L., Academic press. - 1968.

146. Bieri J. Cognitive complexity-symplicity and predictive behavior. // J. Abnorm. Soc. Psychol. v. 51. - 1965.

147. Biernacki R., Pathways from Heroin Addiction. Recovery without Treatment. -Philadelphia, Temple University Press. 1986.

148. Brewer С Psychological factors of Alcoholism. //Brit. J. of Psychiatry. Vol. 157; -1990.

149. Carlson R. Where is the person in personality research? // Psychol. Bull. v. 75 (3). -1975.

150. Chappel J.N. Long-term recovery from alcoholism. // Psychiatr Clin North Am. -1993.

151. Cochran L. R. Construing and acting toward others. // Soc. Behav. & Person. v. 9(1).-1981.

152. Cochran L. R. The repertory grid in career counseling: Role and value. Canad. Counsellor. - 1980.

153. Conduah Birt J.E., Shuker D.E.G., Farmer P.B. Stable acetaldehyde-protein adducts as biomarkers of alcohol exposure. // Alcohol and Alcohol. -№ 3. 1997.

154. Crockett W. H., Meisel P. Construct connectedness, strength of disconfirmation and impression change. //J. Pers. v. 42 - 1974.

155. DiClemente C.C., Prochaska J.O. Self-change and therapy change of drugs behavior. -N.Y., Addictive Behavior. 1982.

156. Donovan D.M., Chaney E.F., O'Leary M.K. Dependence of Alcohol. 1978.

157. Ellis A. Rational-emotive therapy with alcoholics and substance abusers. N. Y., Pergamon. -1988.

158. Eronen S.; Nurmi J.E.; Salmela-Aro K. Planning-Oriented, Avoidant, and Impulsive Social Reaction Styles: A Person-Oriented Approach. // Journal of Research in Personality. vol. 31. - 1997.

159. Fauske S. The use of CBT in primary health care. // Alcohol and Alcohol. № 3; - 1997.

160. Feinman J. A., Dunner D.L. The effect of alcohol and substance abuse on the course of bipolar affective disorder. 1996.

161. Field S. P., Landfleld A. E. Personal construct consistency. // Psychol. Rep. v. 8. -1994.

162. Foschungsprojekt Selbstheiler: Ausstieg aus der Drogensucht am Beispiel der Selbstheiler. Hamburg. - 1990.

163. Fox R. A multidisciplinary approach to the treatment of alcoholism // Amer. J. Psychiatry. Vol. 124. - 1999.

164. Fransella F., Bannister D. A manual for repertory grid technique. L., Academic press. - 1977. Fransella F., Joyston-Bechal M. P. An investigation of conceptual process and pattern change in psychotherapy group. // Brit. J. Psychiat. - v. 149. - 1991.

165. Frith С. E., Lillie F. J. Why does the repertory grid indicate thought disorder? // Brit. J. Soc. Clin. Psychol. v. 11. - 1992.

166. Hall W., Zador D. The alcohol withdrawal syndrome. Lancet. -№ 9069. 1997.

167. Helander A., TabakofFB. Biochemical markers of alcohol use and abuse: Experiences from the pilot study of the WHO/ISBRA collaborative project on state and trait markers of alcohol // Alcohol and Alcohol. -№2. 1997.

168. Hellemand В., Goly I.P., Uhuinter I.P., Libert U. Une perspectives sur Ie traitement de L'alcoholisme. 1986.

169. Hester RK, Miller WR. Handbook of Alcohol Treatment Approaches: Effective Alternatives. New York, Allyn & Bacon - 1995.

170. Hock K., Szewezyk H., Wendt H. Neurosen. Berlin. - 1973.

171. Holder H. Alcohol use and a safe environment. // Addiction. 1997.

172. Hunt G.M., Azrin N.H. A community reinforcement approach to alcoholism // Behavior Research and Therapy. Vol. 11. - 1993.

173. Ispacher H.R., Baum S. S. (R)-and (S)-salsolinol as markers of alcohol abuse. // Alcoholism. № 3 - 1997.

174. Jellinek E.M. The Disease Concept of Alcoholism. New Haven - 1960.

175. Jessor R., Jessor S. A social-psychological framework for studyng drug use. // Theories on drug abuse: Selected contemporary perspectives. NIDA research monograph -1980.

176. Kadden R. et al. Cognitive-behavioral coping skills therapy manyal. National Institute on alcohol Abuse and Alcoholism; Rockville, Maryland. - 1992.

177. Kelly G. A Theory of personality. The psychology of Personal constructs. N.J. -1955.

178. Kristen L.B. Brief Interventions and Brief Therapies for Substance Abuse. -Rockwall. -1999.

179. Landfield A. W., Stern M., Field S. P. Social conceptual processes and change in students undergoing psychotherapy. // Psychol. Rep. v. 8. - 1991.

180. Lawlor M., Cochran L. Does invalidation produce loose construing? // Brit. J. Med. Psychol. v. 54 (1). - 1981.

181. Lecrubier Y. Comorbidity in social anxiety disorder: impact on disease burden and management. //J. Clin Psychiat. 1998.

182. Lotting. Study of anosognosia // J. of Neurol., Neurosurgery and Psychiatry. V. 41.-1978.

183. Maier W., Lichtermann D., Minges J., Delmo C., Heun R. The relationship between bipolar disorder and alcoholism: a controlled family study. Psychol Med. - 1995.

184. Maier W., Merikangas K. Co-occurrence and contransmission of affective disorders and alcoholism in families.// Br J Psychiat. 1996.

185. Makhlouf-Norris F., Norris H. The obsessive-compulsive syndrome as a neurotic device for the reduction of self-uncertainty. // Brit. J. Psychiat. v. 121. - 1992.

186. Makhlouf-Norris F. Jones H. G., Norris H. Articulation of the conceptual structure in the obsessional neurosis. // Brit. J. Soc. Clin. Psychol. v. 9. - 1970.

187. Mann K., Ackermann K., Sass H. Pharmacotherapy or psychotherapy in alcohol dependent Patients? // Alcohol and Alcohol. 1997.

188. Marlatt G. A Cue exposure and relapse prevention in the treatment of addictive behaviors // Addictive behaviors. -Vol. 15. 1990.

189. Marlatt G.A. Cognitive factors in the relapse process. Washington, Washington Press. -1985.

190. Marlatt G.A., Gordon J.R. Relapse prevention. N.Y., Guilford. - 1995.

191. Marlatt G.A., Gordon J.R. Relapse prevention: maintenance strategies in the treatment of addictive behaviors. N.Y., Guilford. - 1985.

192. May A., Anderson P., Goos C. Alcohol Consumption and Associated Harm // Smoking, drinking and drug taking in the European Region. Copenhagen. - 1997.

193. Miller A. D., Bieri J. Cognitive complexity as a function of the stimulus objects being judged. // Psychol. Rep. v. 16. - 1995.

194. Miller W.R. Enhancing motivation for change in problem drinking: a controlled comparison of two therapist styles // J. of consulting and clinical psychology. -Vol. 61. -1993.

195. Miller W.R. Motivational enhancement therapy manual. Washington, National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. - 1992.

196. Miller W.R. Motivational interviewing with problem drinkers. The drinkers check-up as preventive intervention. // Behavioral Psychotherapy. 1988.

197. Miller W.R., Gribskov C.J., Mortell R.L. Effectiveness a self-control manual for problem drinkers with and without therapist contact. //Addiction Vol. 16.-1981.

198. Miller W.R., Rollnick S. Motivational Interviewing (Preparations People to Change Addictive Behavior). -N.Y., Guilford Publications. 1991.

199. Miller W.R., Sovereign R.G. The check-up: A model of early intervention in addictive behaviors. // Addictive behaviors: prevention and early intervention. Amsterdam. -1989.

200. Mitsos S. B. Personal constructs and semantic differential. // J. Abnorm. Soc. Psychol. v. 62. - 1961.

201. Moss A. E. St. G. Shakespeare and role-construct therapy. // Brit. J. Med. Psychol, -v. 47.-1984.

202. Nicolail G., Egitto S., Russo M.P., Nuova M., Perazza D., Bertolini A. Alcohol and psychiatric emergency: An evaluation instrument.// Alcohol and Alcohol. № 5. - 1997.

203. Niemela O. Adducts of proteins with acetaldehyde and other reactive aldehydes as markers of ethanol consumption. // Alcohol and Alcohol. № 3 - 1997.

204. Nobuta S. Alcoholism. 1991.

205. OHare D. P. A., Gordon I. E. An application of repertory grid technique to aestetic measurment. Percept. Mot. Skills. - 1976.

206. Oswalt R. M. Person perception: Subject-determined and investigator-determined concepts. // J. Soc. Psychol. v. 94. - 1994.

207. Poikolainen K. Risk factors for alcohol dependence: A questionnaire survey. // Alcoholism. № 3. - 1997.

208. Pottemger MMcKornon J., Patric L.E. Freguency and persistence of depressive symptoms in alcohol Abuser. // J. Nerv Ment Dis. 1978.

209. Preuss U., Hegerl U., Benda E„ Bondy В., Gallinat J., Sovka M. Personality profiles and biological correlates in Тур I-, Тур II-alcoholics and controls. // Alcohol and Alcohol.-№3.- 1997.

210. Prochaska J.O., DiClemente C.C. Transtheoretical therapy: Toward a more integrative model of change // Psychotherapy: theory, research and practice. N.Y. - 1982.

211. Rehm L. P. Effects of validation on the relationship between personal constructs. Hi. Pers. Soc. Psychol. v. 20. - 1990.

212. Reich Т., Cloninger C.R., Van Eerdewegh P. et al. Secular trends in the familial transmission of alcoholism //Alcoholism: Clin. exp. Res. Vol.12. - 1988.

213. Rieth E. Gruppentherapie von Alkoholikern in der stationaren Behandlung II Suchtgefahren. -1971.

214. Rogers C.R. Client-centered therapy: a helping process. The University of Round Table. - 1951.

215. Rogers C.R. Client-centered Therapy: Its Current Practice, Implications and Theory. Boston: Houghton Mifflin Company. - 1951.

216. Rogers C.R. Dialogues. Boston, Houghton Mifflin Company. - 1989.

217. Rogers C.R. Psychotherapy and Personality Change. Chicago, University of Chicago Press. - 1954.

218. Rollnick S. et al. Negotiating behavior change in medical settings: development of brief motivational interviewing // J. of mental health. -Vol. 1. 1992.

219. Room R. Alcohol, the individual and society: What history teaches us. // Addiction. -1997.

220. Salmivalli C., Kaukiainen A., Lagerspetz K. Aggression and Sociometric Status among Peers: Do Gender and Type of Aggression Matter? //Scandinavian Journal of Psychology 2000.

221. Schippers G.M., Emst A., Bilsen H. Motivatie en probleemdrinken // Directieve Therapie. 1988.

222. Shader R.J. Epidemiology and Family Studies. // Psychosomatics. 1984.

223. Shafe A W. Codependency. Misunderstood-Mistreated. Perenial library, Harper and Row Publ.- 1986.

224. Sinha R., Krishnan-Sarin S., O'Malley S. Stress responses and stress-induced craving in alcohol dependent subjects. // Alcoholism. -№ 3. 1997.

225. Slater P. The measurement of intrapersonal space by grid technique. L., Wiley. -1976.

226. Smail P., Stockwell Т., Canter S., Hodgson R. Alcohol Dependence and Phobic Anxiety States: A Prevalence Study. // BritJ.Psychiat. 1984.

227. Smith J.E,, Meyers R.J. The Community Reinforcement Approach // Handbook of alcoholism treatment approaches. Effective alternatives. N. Y.: Pergamon Press. - 1995.

228. Smith S., Leach C. A hierarchical measure of cognitive complexity. // Brit. J. Psychol. v. 63 - 1992.

229. W.Feuerlein. Alcoholism. 1984.

230. Warr P. В. Coffman T. L. Personality, involvement and extremity of judgment. // Brit. J. Soc. Clin. Psychol, -v. 9. 1990.

231. Watson J. P. A measure of patient-therapist understanding. // Brit. J. Psychiat. v. 117.- 1990.

232. White K.M., Speisman J.C. Research Approaches to Personality. Monterey. -1982.

233. Wurst F.-M., Alt A., Seidl S. Ethylglucuronide evaluation of a new marker of alcoholism by deutericed standers// Alcohol and Alcohol. -№ 3. - 1997.

234. Zeichner A., Giancola P., Allen J. Effects of hostility on alcohol stress-response-dampening // Alcoholism. -№ 4. 1995.

235. Zeng Yin Chen, Stanford M. Dornbush relating aspects of adolescent emotional autonomy to acodemic acheivemental deviant behavior // J. Adolescent Research. 1998.

236. Zimberg S. Specialized techniques in individual psychotherapy. New York. -1980.