Клинико-томографические сопоставления и оценка внутричерепных изменений при инсульте с использованием низкопольной магнитно-резонансной томографии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, доктор медицинских наук Губский, Леонид Васильевич

• Губский, Леонид Васильевич
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Губский, Леонид Васильевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. МРТ изменения при ГИ и связанные с ними факторы.

1.1.1. Динамика тканевых изменений при ГИ.

1.1.2. Клинические особенности ВМК и их осложнений.

1.1.3. Факторы, определяющие МРТ изменения при ГИ.

1.4.4. Динамика МРТ изменений при ВМК.

1.2. КТ изменения при ИИ и связанные с ними факторы.

1.2.1. Динамика КТ изменений при ИИ.

1.2.2. Ранняя КТ диагностика ИИ.

1.2.3. Использование шкалы ASPECTS для оценки ранних КТ изменений при остром ИИ.

1.3. МРТ изменения при ИИ и связанные с ними факторы.

1.3.1. Динамика тканевых изменений при инфаркте мозга.

1.3.2. Традиционная МРТ диагностика ИИ.

1.3.3. Физические основы и принципы методики FLAIR.

1.4. Фантомы в экспериментальной МРТ.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МАТЕРИАЛЫ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных.

2.1.1. Динамика МРТ изменений при ГИ на низкополыюм томографе.

2.1.2. Ранние КТ изменения при ИИ.

2.1.3. Динамика МРТ изменений и томографические критерии оценки эффективности нейропротекторов при ИИ на низкопольном томографе.

2.1.4. Клиническое изучение МРТ режима DIR при ИИ.

2.2. Типы фантомов, использованные для экспериментальной МРТ.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Клинические методы исследования больных.

2.3.2. Характеристики использованных томографов.

2.3.3. Методики МРТ исследования при ГИ.

2.3.4. Методики МРТ исследования при ИИ.

2.3.5. Методика КТ исследования при ИИ.

2.4. Анализ томографических изображений.

2.4.1. Общие правила измерения ИС и вычисления ТК на МРТ изображениях.

2.4.2. Общие правила морфометрического анализа томографических изображений.

2.4.3. Измерение ИС и оценка ТК зоны поражения при ГИ.

2.4.4. Измерение ИС и оценка ТК зоны поражения при ИИ.

2.4.5. Морфометрические показатели.

2.4.6. Прочие методы исследования.

ГЛАВА 3. МРТ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ГИ.

3.1. Тканевой контраст ВМК при МРТ исследовании.

3.2. Клинико-томографические сопоставления при ВМК.

3.2.1. Клинико-томографические сопоставления при латеральных ВМК.

3.2.2. Морфометрические показатели мозга при латеральных ВМК.

3.2.3. Клинико-томографические сопоставления при медиальных ВМК.

3.2.4. Морфометрические показатели мозга при медиальных ВМК.

3.2.5. Клинико-томографические сопоставления при смешанных ВМК.

ГЛАВА 4. КТ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ИИ.

4.1. Частота ранних КТ признаков ИИ.•.

4.2. Связь между ранними КТ признаками ИИ и ГТ в динамике.

ГЛАВА 5. МРТ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ИИ.

5.1. ТК инфаркта мозга без ГТ в первые трое суток инсульта.

5.2. ТК инфаркта мозга в остром и восстановительном периодах ИИ.

5.3. ТК инфаркта мозга с ГТ.

5.4. Влияние патогенетического варианта ИИ на динамику ТК инфаркта мозга.

5.5. Сопоставление показателей МРТ с тяжестью ИИ.

5.6. Лейкоареози изменения церебральных сосудов при ИИ.

5.7. MPT критерии оценки эффективности нейропротекторов при ИИ.

5.7.1. Клинико-томографические сопоставления в группе больных, получавших глицин.

5.7.2. Клинико-томографические сопоставления в группе больных, получавших церебролизин.

ГЛАВА 6. ОПТИМИЗАЦИЯ РЕЖИМОВ МРТ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ТКАНЕВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МОЗГА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ

6.1. ТК вещества мозга на томографах с различными магнитными полями

6.2. Т2 релаксометрия прицельного фантома.

6.3. Время Т2 релаксации образцов основного фантома.

6.4. Сопоставление ТК фантома агарозы-гадолиния на MP томографах с различными полями.

6.5. МРТ методика FLAIR на низкопольном томографе.

6.6. Физические основы и принципы методики DIR двойная инверсия-восстановление).

6.7. Изучение режима DIR (FLAIR+STIR) на фантоме.

6.8. Клиническое изучение режима DIR при ИИ.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-томографические сопоставления и оценка внутричерепных изменений при инсульте с использованием низкопольной магнитно-резонансной томографии»

Актуальность темы исследования

Проблема церебрального инсульта сохраняет чрезвычайную медицинскую и социальную значимость в течение многих лет. Это связано с высокой частотой развития заболевания, инвалидизации и смерти больных. В России инсульт ежегодно переносят более 450 тыс. человек, при этом до 200 тыс. случаев заканчиваются летальным исходом, и до 80% выживших пациентов остаются инвалидами [26, 30, 36, 39, 43, 45,46,47,51, 100, 102, 111,216].

Внедрение в клиническую практику компьютерной и магнитно-резонансной томографии улучшило раннюю диагностику инсульта и позволило визуализировать не только зоны структурного повреждения, но и уточнить особенности кровоснабжения и функционального состояния вещества мозга [13, 34, 35, 47, 73, 108, 116, 119, 120, 124, 125]. Технологии МРТ постоянно совершенствуются, однако, вопросы использования стандартных методик исследования остаются актуальными, в частности, для низкопольных MP-томографов [12].

В настоящее время ощущается недостаток исследований, связанных с оценкой диагностических возможностей различных методик МРТ, основанных на импульсной последовательности «инверсия-восстановление» с подавлением сигналов от воды и жировой ткани: FLAIR и DIR. В литературе практически отсутствуют сведения об изучении подобных режимов на ткань-эквивалентных фантомах, недостаточно исследованы также диагностические возможности режимов FLAIR и DIR при церебральных инсультах.

В последние годы внедрение в клиническую практику тромболизиса значительно повысило актуальность ранней верификации ишемического инсульта с помощью компьютерной томографии [105, 167, 210, 335]. В Европе и США проведены многоцентровые исследования по данной проблеме, однако, диагностическая и прогностическая значимость ранних КТ-изменений при ишемическом инсульте до сих пор остается спорной [137, 340]. В связи с этим дальнейшие исследования данной проблемы являются весьма актуальными.

Цель исследования

Клиническое и экспериментальное изучение характера МРТ-изменений вещества мозга в процессе развития геморрагического и ишемического инсультов на низкопольном MP-томографе и изучение ранних КТ-изменений при ишемическом инсульте.

Задачи исследования

1. С помощью низкопольного магнитно-резонансного томографа изучить динамику изменений мозга при полушарных внутримозговых кровоизлияниях.

2. С помощью низкопольного магнитно-резонансного томографа изучить динамику изменений мозга при полушарном ишемическом инсульте и сопоставить их с клиническими симптомами острого периода заболевания.

3. Изучить характер и частоту КТ-изменений вещества мозга в раннем периоде ишемического инсульта.

4. Сопоставить динамику распределения тканевого контраста в зонах поражения головного мозга при геморрагических и ишемических инсультах, используя различные режимы сканирования, в том числе режим FLAIR с различными значениями параметра времени инверсии

П):

5. Изучить влияние геморрагической трансформации на тканевой контраст очага поражения при инфаркте мозга.

6. Изучить возможность использования морфометрических показателей инфаркта головного мозга, полученных на низкопольном MP-томографе, для оценки эффективности нейропротекторов (глицина и церебролнзина).

7. Разработать ткань-эквивалентный фантом вещества головного мозга на основе агарозы и соли гадолиния и изучить его Т2-релаксационные характеристики.

8. Определить диагностические возможности МРТ-режимов FLAIR и DIR для уточнения характера тканевых изменений вещества мозга при ишемическом инсульте.

Научная новизна исследования

Впервые проведено исследование динамики развития ГИ и ИИ на низкопольном MP-томографе. Изучены ТК и морфометрические показатели зон поражения в остром и восстановительном периодах заболевания, разработаны ранние диагностические и прогностические МРТ-критерии ГИ и ИИ.

Уточнено влияние ликвородинамических нарушений, объема гематомы и количества крови в желудочках мозга на исход полушарного ГИ. Установлена более высокая частота развития гидроцефалии при медиальных кровоизлияниях по сравнении с латеральными.

Уточнена роль отека мозга и ГТ в динамике ТК и установлено, что для диагностики ИИ на низкопольном томографе наиболее эффективен режим FLAIR с Т1=1155 мс. ,

Впервые с помощью морфометрической оценки очага инфаркта, выполненной на низкопольном MP-томографе, доказана эффективность нейропротективной терапии у больных ИИ средней степени тяжести.

Показано, что применение глицина и церебролизина снижает темп прироста объема очага поражения в первые трое суток заболевания.

Выделены две основные группы ранних диагностических КТ-признаков ИИ:

- признаки, связанные с развитием отека мозга и

- признаки, связанные с патологическими изменениями в сосудах мозга.

Впервые на низкопольном томографе изучены варианты режима FLAIR с различной величиной времени инверсии и определена степень подавления сигнала «свободной» воды при различных вариантах данного режима.

Впервые в медицинской практике разработан ткань-эквивалентный фантом на основе агарозного геля и солей гадолиния и установлен моноэкспоненциальный характер поведения кривых Т2 релаксации образцов фантома.

Впервые в отечественной медицине разработан МРТ-режим DIR для одновременного подавления сигналов, исходящих от воды и жировой ткани. С помощью данного режима изучены изменения вещества головного мозга у больных ИИ. Доказаны диагностические преимущества МРТ-режима DIR для морфометрической оценки соотношения кистозной и глиозной трансформации ткани в очаге ишемического поражения головного мозга.

Практическая значимость исследования

Разработаны и внедрены в практику наиболее информативные режимы сканирования головного мозга, необходимые для диагностики ГИ и ИИ на низкопольных MP-томографах. Уточнены особенности клинического использования различных режимов сканирования в зависимости от периода заболевания.

Разработаны практические рекомендации по оценке МРТ-признаков ликвородинамических нарушений, возникающих при полушарных ГИ, для прогнозирования исхода заболевания.

Впервые разработана и внедрена в клиническую практику методика динамической морфометрической оценки состояния очага инфаркта головного мозга на низкопольном MP-томографе при оценке эффективности нейропротекторов. Установлено, что глицин и церебролизин в остром периоде инсульта снижают темп прироста объема очага ишемического поражения мозга при ИИ средней степени тяжести.

Разработан и внедрен в практику новый режим МРТ-сканирования -DIR, позволяющий оценивать соотношение кистозной и глиозной трансформации вещества мозга в восстановительном периоде ИИ.

Определена диагностическая значимость ранних КТ-признаков ИИ и разработаны рекомендации по их использованию в клинической практике для верификации развития отека головного мозга и патологических изменений в церебральных сосудах при инсульте.

Впервые разработан, изучен и рекомендован для использования в» экспериментальных МРТ-исследованиях ткань-эквивалентный фантом, близкий по показателям контраста к веществу головного мозга, что позволяет расширить спектр дальнейшего изучения МРТ-изменений головного мозга при различных патологических процессах.

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Сопоставление клинических проявлений внутримозгового кровоизлияния и данных сканирования головного мозга показывает, что степень выраженности неврологической симптоматики зависит от объема гематомы, степени нарушений ликвородинамики (гидроцефалия) и количества крови в желудочках мозга. Для медиальных кровоизлияний, по сравнению с латеральными, характерна более высокая степень гидроцефалии (по шкале Diringer), на 3-й сутки инсульта отмечается

11 прямая корреляция между показателем шкалы NIH и размером височных рогов боковых желудочков головного мозга.

2. Для ранней диагностики ишемического инсульта на низкопольном томографе следует использовать режим FLAIR с Т1=1155 мс, что позволяет: в первые сутки заболевания визуализировать участки ишемического поражения мозга в 91% случаев,

- проследить динамику изменения объема ишемического очага,

- дифференцировать участки кистозной и глиозной трансформации в восстановительном периоде ишемического инсульта.

3. Для объективизации эффекта нейропротективной терапии в остром периоде ИИ следует использовать МРТ-морфометрическую оценку инфаркта мозга. Сопоставление клинических и инструментальных данных свидетельствует о том, что глицин и церебролизин снижают темп прироста объема очага поражения в первые трое суток при ИИ средней тяжести и не оказывают эффекта при тяжелом течении заболевания.

4. Имеются две группы ранних КТ-признаков ишемического инсульта:

- признаки, обусловленные развитием отека вещества головного мозга (утрата контраста серого и белого вещества в области коры и подкорковых узлов, сдавление корковых борозд и ранние гиподенсивные изменения),

- признаки, обусловленные патологическими изменениями в сосудах мозга (гиперденсивность ствола и ветвей СМА).

Частота встречаемости признаков первой группы нарастает в первые сутки ИИ.

5. ТК зон поражения мозга при остром ИИ и глиозной трансформации в восстановительном периоде инсульта наиболее высокий при ИП с двойной инверсией-восстановлением при одновременном

12 подавлении сигналов воды и жира (DIR). Режим DIR с временем инверсии для воды 1300 мс позволяет получить максимальный контраст между зонами глиозной и кистозной трансформации, в связи с чем является лучшим методом для морфометрической оценки соотношения двух указанных типов тканевых изменений в восстановительном периоде инсульта.

6. Ткань-эквивалентный фантом на основе агарозного геля и солей гадолиния имеет моноэкспоненциальный характер поведения кривых Т2 релаксации в пределах вариантов соотношения указанных компонентов фантома, моделирующих вещество головного мозга.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Губский, Леонид Васильевич

выводы

1) Выраженность общемозговой и очаговой неврологической симптоматики при внутримозговых кровоизлияниях связана с объемом гематомы, степенью нарушения ликвородинамики (гидроцефалии) и количеством крови в желудочках мозга. Медиальные кровоизлияния, по сравнению с латеральными, характеризуются более высокой степенью гидроцефалии (по шкале Diringer). На третьи сутки инсульта выявляется прямая связь между показателем клинического состояния больного по шкале NIH и размером височных рогов боковых желудочков.

2) В первые дни геморрагического инсульта уменьшение интенсивности сигнала в центральном отделе кровоизлияния на Т2 ВИ изображениях, полученных на низкопольном томографе, выражено слабо и более вариабельно по сравнению с высокопольными установками. Это существенно снижает диагностическое значение данного признака внутримозгового кровоизлияния. Изменение степени Т2-взвешенности при использовании режима ME не сопровождается улучшением качества диагностики на низкопольной установке. Надежным критерием диагностики геморрагического инсульта является хорошо выраженное на Т1 ВИ-изображениях повышение интенсивности сигнала в периферическом отделе внутримозгового кровоизлияния, связанное с появлением внеклеточного метгемоглобнна.

3) На низкопольном томографе наибольшую диагностическую значимость при ишемическом инсульте имеет режим FLAIR с Т1=1155 мс, который позволяет: в первые сутки заболевания визуализировать участки ишемического поражения мозга в 91% случаев, проследить в динамике изменение объема ишемичеекого очага и дифференцировать участки, соответствующие кистозной и глиозной трансформации, в восстановительном периоде заболевания. При острой фокальной ишемии мозга наиболее раннее повышение сигнала в зоне поражения на Т2 ВИ (наиболее отчетливо - на FLAIR изображениях с Т1=1155 и 1605 мс) отмечается в сером веществе мозга, что отражает развитие цитотоксического отека при данной форме патологии.

4) Динамика тканевого контраста инфаркта мозга в остром периоде инсульта определяется, главным образом, отеком вещества мозга и развитием геморрагической трансформации в зоне поражения, максимальные значения тканевого контраста на FLAIR изображениях достигаются к 3-м суткам заболевания. Геморрагическая трансформация может быть выявлена к 7-10-м суткам инсульта на Т1 ВИ в виде повышения интенсивности сигнала при появлении внеклеточного метгемоглобина. Геморрагическая трансформация развивается у больных с тяжелым инсультом и большими участками инфаркта мозга.

5) Морфометрическая оценка инфаркта мозга в динамике позволяет на низкопольном MP томографе объективизировать эффект нейропротекторов в остром периоде ишемичеекого инсульта, в частности, при лечении глицином и церебролизином наблюдается уменьшение темпа прироста объема очага в первые трое суток инсульта у больных со средней тяжестью заболевания и отсутствие данного эффекта при тяжелом инсульте.

6) Имеются две группы ранних КТ признаков ишемичеекого инсульта: первая - связана с развитием ишемичеекого отека вещества мозга и включает утрату контраста серого и белого вещества в области коры и подкорковых узлов, сдавление корковых борозд и ранние гиподенсивные изменения. Вторая группа связана с патологическими изменениями в сосудах мозга — гиперденсивностью ствола и ветвей средней мозговой артерии. Частота признаков первой группы нарастет в первые сутки инсульта, признаки второй группы встречаются реже и не имеют определенной динамики.

7) На низкопольном MP-томографе степень подавления сигнала от «свободной» воды при режиме FLAIR максимальная (интенсивность сигнала воды не отличается от фоновых значений сигнала) при величине времени инверсии (TI) 930 мс. При увеличении данного параметра степень подавления уменьшается и составляет при значении Т1=1155 мс - 24,8%, при Т1=1380 мс - 39,8% и при TI =1605 мс - 51,0% (за 100% принимается интенсивность сигнала воды на Т2 ВИ).

8) Тканевой контраст зон поражения мозга при остром ишемическом инсульте и при глиозной трансформации в восстановительном периоде инсульта наиболее высокий при импульсной последовательности с двойной инверсией-восстановлением при одновременном подавлении сигналов воды и жира (DIR). Режим DIR с временем инверсии для воды 1300 мс позволяет получить максимальный контраст между зонами глиозной и кистозной трансформации, в связи с чем является лучшим методом для морфометрической оценки соотношения указанных двух типов тканевых изменений в восстановительном периоде инсульта.

9) Разработан ткань-эквивалентный фантом на основе агарозного геля и соли гадолиния, определены концентрации компонентов данного фантома, при которых достигаются наиболее близкие к серому и белому веществу мозга показатели тканевого контраста на томографах с различной силой поля. Для томографа с полем 0,5 Т для серого вещества отношение концентраций солей гадолиния и агарозы равно 0,23 мМоль/л к 1,4%, для белого вещества — 0,29-0,36 мМоль/л к 1,8-2,0%. При Т2 релаксометрии установлен моноэкспоненциальный характер поведения кривых Т2 релаксации образцов фантома, что свидетельствует о гомогенности объекта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

На низкопольном MP томографе при диагностике ИИ рекомендуется использовать режим FLAIR с временем Т1=1155 мс, который позволяет проследить в динамике изменения объема ишемического очага и по данному показателю оценивать эффект нейропротекторов при ИИ.

В первые часы инсульта для диагностики ишемического характера поражения могут использоваться следующие КТ изменения мозга: утрата контраста серого и белого вещества в области коры и подкорковых узлов, сдавление корковых борозд, ранние гиподенсивные изменения вещества мозга, гиперденсивность ствола и ветвей СМА (симптом точки).

Режим DIR с величиной TI для воды равной 1300 мс является лучшим методом для морфометрической оценки соотношения объемов глиозной и кистозной трансформации в восстановительном периоде ИИ.

В качестве ткань-эквивалентного фантома для МРТ исследований может использоваться смесь из соли гадолиния и агарозы в соотношении соответственно для серого вещества - 0,23 мМоль/л к 1,4% и для белого вещества - 0,29-0,36 мМоль/л к 1,8-2,0% при использовании томографа с полем 0,5 Т.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Губский, Леонид Васильевич, 2009 год

1. Ананьева Н.И. Острый период ишемического инсульта. Возможности МРТ диагностики. Материалы Всеармейской научной конференции «Современные возможности лучевой диагностики заболеваний и повреждений у военнослужащих». СПб, 1999:20-21.

2. Ананьева Н.И. Комплексная лучевая диагностика нарушениймозгового кровообращения. Автореф. дисс.докт. мед. наук. СПб,2001.

3. Ананьева Н.И., Трофимова Т.Н. МРТ — диагностика ишемического инсульта в остром периоде. Медицинская визуализация. 1999;(3):23-26.

4. Анисимов Н.В. Одновременное подавление сигналов воды и жира в экспериментах по магнитно-резонансной томографии. Вестник МГУ, сер.З. физика, астрономия. 2004;(2):35-38.

5. Анисимов Н.В. Использование дважды инвертирующей импульсной последовательности для МРТ-исследования головного мозга. Технологии живых систем. 2006;3 (5-6): 10-19.

6. Анисимов Н.В., Буренчев Д.В., Пирогов Ю.А. Выявление патологических изменений в оболочках мозга методом одновременного подавления сигналов воды и жира в МРТ. Медицинская визуализация. 2006;(3):9-14.

7. Анисимов Н.В., Губский JI.B., Куприянов Д.А., Пирогов Ю.А.

8. Методы магнитно-резонансной томографии в биомедицинских исследованиях. Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2005;(4-5):73-82.

9. Анисимов Н.В., Пирогов Ю.А. Селекция тканей по временам релаксации в магнитно-резонансной томографии. III Троицкая конф. "Медицинская физика и инновации в медицине" (3-6 июня 2008). Альманах клинической медицины. М., МОНИКИ. 2008;17 (1):147-150.

10. Анисимов Н.В., Пирогов Ю.А., Губский Л.В., Гладун В.В. Управление контрастом и информационные технологии в магнитно-резонансной томографии (под ред. Пирогова Ю.А.). М., Физич. факт МГУ, 2005. Объем 7,2 печ. листа.

11. Антонова О.Г., Хазов П.Д., Леонов Г.А. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика стволовых инсультов. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2007; (Спецвыпуск):239.

12. Баев А.А., Спорыш В.И., Фоменков С.А. Отечественный магнитно-резонансный томограф «Эллипс». Медицинская визуализация. 1998;(3):43-49.

13. Беленков Ю.Н., Терновой С.К., Синицин В.Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов. М., Видар, 1997,142 с.

14. Беличенко О.И., Дадвани С.А., Абрамова Н.Н., Терновой С.К. Магнитно-резононсная томография в диагностике цереброваскулярных заболеваний. М., Видар, 1998, 112 с.

15. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт. М., Медицина, 1971, 392 с.

16. Брюхов В.В. Малые гипертензивные внутримозговые супратенториальные кровоизлияния (клинико-томографическое исследование). Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2007, 30 с.

17. Брюхов В.В., Кротенкова М.В., Максимова М.Ю., Коновалов Р.Н. МРТ при острых гипертензивных супратенториальных внутримозговых кровоизлияниях. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, 2007; (Спецвыпуск) :240-241.

18. Брюхов В.В., Максимова М.Ю., Коновалов Р.Н., Кротенкова М.В. Приоритеты визуализации внутримозговых гематом. Медицинская визуализация. 2007;(6):9-17.

19. Брюхов В.В., Максимова М.Ю., Коновалов Р.Н., Кротенкова М.В. Современные возможности визуализации гипертензивных супратенториальных внутримозговых кровоизлияний. Неврологический журнал. 2007;(6):36-42.

20. Буренчев Д.В. Диагностика нетравматических внутримозговых кровоизлияний в острейший период. Вестник рентгенологии и радиологии. 2007;(3):4-9.

21. Бурцев Е.М. Нейровизуальные и электрофизиологические критерии диагностики ишемических нарушений мозга. Неврологический вестник. 1997;29 (3-4):5-8.

22. Вавилов С.Б. Компьютерная томография при мозговом инсульте. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1985.

23. Вартанов А.В., Анисимов Н.В., Ушаков B.JI., Пирогов Ю.А., Козловский С.А., Гапиенко Г.В. Метод автоматического выделения биологических тканей по комплексу МРТ-изображений. Медицинская физика. 2004;(1):31-35.

24. Верещагин, Н.В. Инсульт: увидим ли мы свет в конце тоннеля? Врач. 1998;(3):2^4.

25. Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография головного мозга. М., Медицина, 1986, 256 с.

26. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., Медицина. 1997, 287 с.

27. Верещагин Н.В., Переседов В.В., Ширшов А.В., Кугоев А.И. Таламические гипертензивные кровоизлияния. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1997;97 (6):16-18.

28. Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Инсульт: оценка проблемы. Неврологический журнал. 1999;(5):4-7.

29. Виберс Д.О., Фейгин В.Л., Браун Р. Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям. М., «Бином». 1999, 671 с.

30. Виленский Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. 2-е изд., доп. СПб, ООО «Издательство ФОЛИАНТ». 2002, 397 с.

31. Виленский Б.С., Одинак М.М., Широков Е.А., Вознюк И.А., Семенова Г.М., Гриневич Т.В. Опыт эндолюмбального введения церебролизина при полушарном ишемическом инсульте. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2002;102 (11):31-34.

32. Витько Н.К., Зубанов А.Г., Васильева К.Ю. Первый опыт применения перфузионной копмьютерной томографии в клинике.

33. Медицинская визуализация. 2001;(1):75-78.

34. Вознюк И. А. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения. Гемодинамика и нейроморфология. Автореф. дисс.докт. мед. наук. СПб, 2000.

35. Волошин П.В., Тайцлин В.И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. М., «Знание-М». 1999, 555 с.

36. Гайдар Б.В., Труфанов Г.Е., Рамешвили Т.Е., Парфенов В.Е., Свистов Д.В. Лучевая диагностика внутричерепных кровоизлияний (Руководство для врачей). СПб, ЭЛБИ-СПб. 2007, 280 с.

37. Ганнушкина И.В. Новое в патогенезе нарушений мозгового кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1997;(6):4-6.

38. Гехт А.Б. Динамика клинических и нейрофизиологических показателей у больных в раннем восстановительном периодеишемического инсульта. Автореф. дисс.докт. мед. наук. М., 1993,48 с.

39. Гехт А.Б. Лечение инсульта в восстановительном периоде, применение церебролзина. IV Международный симпозиум «Церебролизин: фармакологические эффекты и место в клинической практике». М., 2002:46-55.

40. Губский Л.В., Скворцова В.И., Шамалов Н.А. КТ и МРТ диагностика ишемического инсульта. Ишемический инсульт. Под ред. В.И.Скворцовой и М.А.Евзельмана. Орел, 2006:93-104.

41. Гулевская Т.С. Патология белого вещества полушарий головного мозга при артериальной гипертонии с нарушениями мозгового кровообращения. Автореф. дис.докт. мед. наук. М., 1994, 41 е.

42. Гусев Е.И. Проблема инсульта в России. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2003;(9):3-5.

43. Гусев Е.И., Камчатнов П.Р. Пластичность нервной системы. Журналневрологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2004;104(3):73-79.

44. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р. Лечение и профилактика ишемического инсульта достижения и перспективы. Неотложные состояния в неврологии. Труды всероссийского рабочего совещания неврологов России. Фаворъ, 2002:448.

45. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., Медицина, 2001,328 с.

46. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Современные представления о механизмах повреждающего действия острой церебральной ишемии. Неотложные состояния в неврологии. Труды всероссийского рабочего совещания неврологов России. Фаворъ, 2002:448.

47. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Коваленко А.В., Соколов М.А. Механизмы повреждения ткани мозга на фоне острой церебральной ишемии. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1999;99 (2): 10-12.

48. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Мартынов М.Ю. Церебральный инсульт: проблемы и решения. Вестник Российской Академии медицинских наук. 2003;(11):44-48.

49. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р. Церебральный инсульт: проблемы и решения. Вестник РГМУ. 2006;(4):28-32.

50. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Платонова И.А. Терапия ишемического инсульта. Consilium medicum. 2003;(специальный выпуск): 18-26.

51. Деев А.С., Захарушкина И.В. Причинные факторы, течение и исходы ишемического инсульта у лиц молодого возраста. Неврологический журнал. 1999;(6):28-30.

52. Доннан Дж.А. Ишемическая полутень: терапевтические возможности. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007;(Спецвыпуск):88-92.

53. Дубенко О.Е. Магнитно-резонансная томография при кардиогенном инсульте. Украинский радиологический журнал. 2000;(1):31-34.

54. Ершов В.И. Острейший период ишемического инсульта: клинико-патогенетическая характеристика, прогнозирование, вопросыоптимизации нейропротективной терапии. Автореф. дисс.докт.мед. наук. Пермь, 2007, 41 с.

55. Зяблицев И.Ф. Хронометрия ишемических инфарктов головного мозга на секционном материале. В кн.: Очерки по патологии нервной системы. Под. ред. Ю.А. Медведева, Д.Е. Мацко. СПб., 1996:160-191.

56. Зяблицев И.Ф. Таблицы для определения сроков давности инфарктов и кровоизлияний в головном мозге (пособие для врачей).

57. Под ред. Ю.А. Медведева. СПб., 1997, 17 с.

58. Калашникова JI.A. Особенности локализации и патогенеза инфаркта мозга в каротидном бассейне у больных с артериальной гипертонией в сочетании с атеросклерозом. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1986;86 (1):28-29.

59. Квитницкий — Рыжов Ю.И. Современное учение об отеке и набухании головного мозга. Киев, Здоров"я, 1988, 184 с.

60. Колтовер А.Н., Верещагин П.В., Людковская И.Г., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. М., 1975, 255 с.

61. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н. Компьютерная томография в нейрохирургической клинике. М., Медицина, 1985, 293 с.

62. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно -резонансная томография в нейрохирургии. М., «Видар», 1997, 472 с.

63. Копосов А.С., Осетров А.С., Малкова А.А., Садыков Т.Т., Тихомирова Т.И. Клиника кровоизлияний в мозг. Труды учёных Ижевской государственной медицинской академии. Ижевск, «Экспертиза», 1997; XXXV: 131-137.

64. Коппи С., Баролин Г.С. Применение церебролизина в терапии ишемичеекого инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1998;98 (10):30-33.

65. Кривошапкин А.Л., Якобсон М.Г., Рабинович С.С. и др. Динамика ЯМР томографической картины после реваскуляризации головного мозга у больных с ишемическим инсультом. Вопросы нейрохирургии. 1991;(4):3-5.

66. Крупин Е.Н., Чарнис М.Я., Голдберг С.И. О диагностике инфаркта мозга с геморрагическим компонентом. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1987;87 (9):1297-1301.

67. Кугоев А. И. Острая окклюзионная гидроцефалия присупратенториальных кровоизлияниях: Автореф. дисс.канд. мед.наук. М., 1987.

68. Лебедев В.В., Крылов В.В. Неотложная нейрохирургия. Руководство для врачей. М., 2000, 568 с.

69. Лебедев В.В., Крылов В.В., Тиссен Т.П., Халчевский В.М. Компьютерная томография в неотложной нейрохирургии. М., ОАО Медицина, 2005, 355 с.

70. Лобзин С.В. Комплексная диагностика очаговых пораженийголовного мозга у больных цереброваскулярными заболеваниями. Автореф. дисс.канд. мед. наук. СПб, 1993.

71. Луцкий М.А., Разуваева В.В., Смирнова А.Ю. Геморрагический инсульт: исходы и прогноз. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2007;(Спецвыпуск):265.

72. Маринини К., Де Сантис Ф., Сакко С., Руссо Т., Оливиери Л., Тораро Р., Каролеи А. Частота развития и исходы ишемического инсульта при наличии фибрилляции предсердий. Результаты популяционного исследования. Stroke. Российское издание. 2005;(9):4-10.

73. Мартынов М.Ю., Зальбек Р., Кушнеров М., Райболд С. и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике острого периода ишемического инсульта. Неврологический журнал. 1997;(4):8-13.

74. Мартынов М.Ю., Ковалева М.В., Горина Т.П., Араблинский А.В., Гусев Е.И. Магнитно-резонансная томография в диагностике геморрагического инсульта. Неврологический журнал. 2000;(2):35-41.

75. Мартынов М. Ю., Кушнеров М., Зальбек Р., Буссе О. Нейровизуализационное исследование у больных с преходящими нарушениями мозгового кровообращения. Неврологический журнал. 1998;(5):24—28.

76. Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Малые глубинные инфаркты головного мозга при артериальной гипертонии и атеросклерозе (патогенез и критерии морфологической диагностики). Архив патологии. 1994;(2):33-38.

77. Мунис М., Фишер М. Визуализация в остром периоде инсульта. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2001;(2):4-12.

78. Нагорный Н.С., Бурцев М.Е. Диагностическое значение структурных изменений мозга по данным МРТ при цереброваскулярных заболеваниях. Проблемы нейрореабплитации. Иваново, 1996:237-244.

79. Новикова Л.Б., Сайфуллина Э.И. Новые технологии в диагностике и контроле лечения церебрального инсульта в городском противоинсультном центре Уфы. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2007;(Спецвыпуск):63-65.

80. Окнин В.Е. Влияние многократных нейровизуализирующих исследований на классификацию, лечение и исход острого ишемического инсульта. Русский медицинский журнал. 1996;(12):800-801.

81. Парфенов В.А. Артериальная гипертония и инсульт. Неврологический журнал. 2001;(6):4-7.

82. Петросян С. Л., Сысоев М.М., Скороходов А.П. Магнитно-резонансная томография при ишемическом инсульте -высокоэффективный метод диагностики и контроля. Материалы 6-й научно-практической конференции по МРТ. М., 2000:17-18.

83. Пирогов Ю.А., Анисимов Н.В., Губский JI.B. Одновременное подавление сигналов воды и жира в магнитно-резонансной томографии. Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2002;(3):29-33.

84. Пирогов Ю.А., Анисимов Н.В., Губский JI.B. Магнитно-резонансное сканирование с подавлением сигналов от нормальной ткани. Технологии живых систем. 2005 ;2 (1-2):87-96.

85. Ринк П.А. Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского форума по магнитному резонансу. Под ред. проф. в:Е.Синицына. М., ГЭОТАР-МЕД, 1993, 256 с.

86. Савельева И.Е. Нейровизуальные и гемореологические соотношения в патогенезе, диагностике и лечении острых церебральных ишемий. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Иваново, 2000,23 с.

87. Сарибекян А.С., Арзамасцев Е.В., Бибилашвили Р.Ш., Голубых B.JL, Белогуров А.А., Полякова JI.H., Пономарев В.А. Локальный фибринолиз гипертензивных внутримозговых гематом. Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 2008;(3): 14-20.

88. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Гемодинамический инсульт. Клиническая медицина. 1999;(6):4-7.

89. Скворцова В.И. Механизмы повреждающего действия церебральной ишемии и новые терапевтические стратегии. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2003;(9):20-22.

90. Скворцова В.И. Медицинская и социальная значимость проблемыинсульта. Качество жизни. Медицина. 2004;(4):10-12.

91. Скворцова В.И. Реперфузионная терапия ишемического инсульта. Consilium medicum. 2004;6 (8):610-614.

92. Скворцова В.И. Снижение заболеваемости, смертности и инвалидности от инсультов в Российской Федерации. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2007; (Спецвыпуск) :25-29.

93. Скворцова В.И., Крылов В.В. Геморрагический инсульт. М., ГЭОТАР-МЕД, 2005, 368 с.

94. Скороходов А.П. Клинико-компьютерно-томографическая дифференциальная диагностика псевдоинсульта и ишемического инсульта. Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 2001, 28 с.

95. Суслин А.С., Кротенкова М.В., Коновалов Р.Н., Танашян М.М., Умарова P.M. Роль магнитно-резонансной томографии в остром периоде ишемического инсульта. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2007;(Спецвыпуск):256-257.

96. Суслина З.А., Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения; диагностика и лечение. Consilium medicum. 2001;3 (5):218-221.

97. Терновой С.К., Синицын В.Е. Спиральная и электроннолучевая ангиография. М., Видар, 1998, 142 с.

98. Трифанова В.А. Полиморфизм клинических и томографическихпроявлений при инфарктах мозга в бассейнах артерий каротидной системы. Автореф. дисс. канд. . мед. наук. М., 2008.

99. Трофимова Т.Н. Лучевая диагностика очаговых поражений головного мозга. Автореф. дисс.докт. мед. наук. СПб, 1998, 43 с.

100. Трошин В.Д., Густов А.В., Трошин О.В. Острые нарушения мозгового кровообращения. Нижний Новгород. НГМА, 2000, 440 с.

101. Труфанов Г.Е., Дергунова Н.И. Возможности рентгеновской компьютерной томографии в ранней диагностике ишемического инсульта. Материалы конференции «Актуальные вопросы лучевой диагностики заболеваний и повреждений у военнослужащих». СПб, 2001:20.

102. Труфанов Г.Е., Рамешвили Т.Е., Фокин В.А. Лучевая диагностика внутричерепных кровоизлияний. СПб., ЭЛБИ-СПб, 2007, 302 с.

103. Труфанов Г.Е., Ратников В.А., Фокин В.А. и др. Магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта. «Современные технологии в нейрохирургии» Материалы III Всероссийского съезда нейрохирургов. СПб, 2002:668.

104. Труфанов Т.Е., Фокин В.А., Пьянов И.В., Банникова Е.А. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта. СПб, ЭЛБИ-СПб, 2005,192 с.

105. Уордлоу Д. Нейровизуализация при инсульте: достижения и преимущества. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2000;100 (8):35-37.

106. Федин А.И., Румянцева С.А. Антиоксидантная терапия нарушений мозгового кровообращения. Журн. Лечение нервных болезней. 2001;(2):7-13.

107. Федин А.И., Румянцева С.А. Избранные вопросы базисной интенснвной терапии нарушений мозгового кровообращения. Методические указания. Москва, 2002, 256 с.

108. Фишер М., Давалое А. Лечение цереброваскулярных заболеваний в будущем. Журн. Stroke. Российское издание. 2004;(4):30-32.

109. Фишер М., Шебитц В. Обзор подходов к терапии острого инсульта: прошлое, настоящее и будущее. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, 2001;(1):21-34.

110. Фокин В.А. Комплексное магнитно-резонансное исследование в диагностике, мониторинге и прогнозе ишемического инсульта. Автореф. дисс.докт. мед. наук. СПб, 2008, с. 50.

111. Хейсс В.Д. Исследование пенумбры как основной мишени при терапии ишемического инсульта. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2003;(9):11-14.

112. Хейсс В.Д. Функциональная визуализация при ишемическом инсульте как основа рациональной терапии. Инсульт, приложение к Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2007;(Спецвыпуск): 108-113.

113. Холин А.В. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. Руководство для врачей. СПб., «Гиппократ», 1999, 192 с.

114. Холин А.В., Бондарева Е.В., Захаренко Н.В. Диагностика острых нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу. Медицинская визуализация. 1999; (3):26-29.

115. Черемисин В.М., Позднякова О.Ф., Дергунова Н.И. Ранние компьютерно-томографические признаки ишемических инсультов. Материалы симпозиума «Современные минимально-инвазивные технологии». М., 2000:59.

116. Шевченко Ю.Л., Одинак М.М., Михайленко А.А., Кузнецов А.Н. Кардиоэмболический инсульт. Клиническая медицина. 1998;(12):13-18.

117. Ширшов А.В. Супратенториальные гипертензивные внутримозговые кровоизлияния, осложненные острой обструктивной гидроцефалией и прорывом крови в желудочковую систему. Автореф.дисс. . докт. мед. наук. М., 2007, 41 с.

118. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания нервной системы. М., 1975, 664 с.

119. Шмырев В.И., Архипов С.Л., Кузнецова С.Е., Терновой С.К. Нейровизуализационная диагностика и особенности лечения геморрагического инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2001;101 (1):27-31.

120. Шмырев В.И., Мартынов A.M., Гулевская Т.С., Остроумова О.Д., Попова С.А., Боброва Т.А. Поражение белого вещества головного мозга (лейкоареоз): частота, факторов риска, патогенез, клиническая значимость. Неврологический журнал. 2000;5 (3):47-54.

121. Яковлева Е.К. Возможности магнитно-резонансной ангиографии в диагностике сосудистых заболеваний головного мозга. Автореф. дисс.канд. мед. наук. СПб, 1997.

122. Яхно Н. Н., Архипов С. Л., Миронов Н. Б., Шмырев В.И., Гаврилов Е.С. Диагностика, течение и прогноз паренхиматозновентрикулярных кровоизлияний. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1992;92 (1):17-21.

123. АЪе О, Aoki S, Shirouzu I, Kunimatsu A, Hayashi N, Masumoto T, Mori H, Yamada H, Watanabe M, Masutani Y, Ohtomo K. MR imaging of ischemic penumbra. Eur J Radiol. 2003;46 (l):67-78.

124. Alemany Ripoll M, Gustafsson O, Siosteen B, Olsson Y, Raininko R. MR follow-up of small experimental intracranial haemorrhages from hyperacute to subacute phase. Acta Radiol. 2002;43 (l):2-9.

125. Alexander JA, Sheppard S, Davis PC, Salverda P. Adult cerebrovascular disease: role of modified rapid fluid-attenuated invcrsion-recovery sequences. AJNR Am J Neuroradiol. 1996;17 (8):1507-1513.

126. Alexandrov AV, Black SE, Ehrlich LE, Caldwell CB, Norris JW. Predictors of hemorrhagic transformation occurring spontaneously and on anticoagulants in patients with acute ischemic stroke. Stroke. 1997;28 (6):1198-1202.

127. Anzalone N, Scotti R, Riva R. Neuroradiologic differential diagnosis of cerebral intraparenchymal hemorrhage. Neurol Sci. 2004;25 (Suppl l):S3-5.

128. Atlas SW, DuBois P, Singer MB, Lu D. Diffusion measurements in intracranial hematomas: implications for MR imaging of acute stroke. AJNR Am J Neuroradiol. 2000;21 (7): 1190-1194.

129. Atlas SW, Thulbom KR. MR detection of hyperacute parenchymal hemorrhage of the brain. AJNR Am J Neuroradiol. 1998;19 (8):1471

130. Aviv RI, Mandelcorn J, Chakraborty S, Gladstone D, Malham S, Tomlinson G, Fox A J, Symons S. Alberta Stroke Program Early CT Scoring of CT perfusion in early stroke visualization and assessment. AJNR Am J Neuroradiol. 2007;28 (10): 1975-1980.

131. Aygun N, Masaryk TJ. Diagnostic imaging for intracerebral hemorrhage. Neurosurg Clin N Am. 2002;13 (3):313-334.

132. Bahn MM, Oser AB, Cross DT. CT and MRI of stroke. J.Magn. Reson. Imaging. 1996;6 (5):833-845.

133. Bakker CJ, de Graaf CN, van Dijk P. Derivation of quantitative information in NMR imaging: a phantom study. Phys Med Biol. 1984;29 (12): 1511-1525.

134. Bakshi R, Kamran S, Kinkel PR, Bates VE, Mechtler LL, Janardhan V, Belani SL, Kinkel WR. Fluid-attenuated inversion-recovery MR imaging in acute and subacute cerebral intraventricular hemorrhage. AJNR Am J Neuroradiol. 1999;20 (4):629-636.

135. Bakshi R, Kamran S, Kinkel PR, Bates VE, Mechtler LL, Belani SL, Kinkel WR. MRI in cerebral intraventricular hemorrhage: analysis of 50 consecutive cases. Neuroradiology. 1999;41 (6):401-409.

136. Beauchamp NJ Jr, Barker PB, Wang PY, vanZijl PC. Imaging of acute cerebral ischemia. Radiology. 1999;212 (2):307-324.

137. Bedell В J, Narayana PA. Implementation and evaluation of a new pulse sequence for rapid acquisition of double inversion recovery images for simultaneous suppression of white matter and CSF. J Magn Reson Imaging. 1998;8 (3):544-547.

138. Berger C, Fiorelli M, Steiner T, Schabitz WR, Bozzao L, Bluhmki E, Hacke W, von Kummer R. Hemorrhagic transformation of ischemic brain tissue: asymptomatic or symptomatic? Stroke. 2001;32 (6):1330-1335.

139. Blechinger JC, Madsen EL, Frank GR. Tissue-mimicking gelatin-agar gels for use in magnetic resonance imaging phantoms. Med Phys. 1988;15 (4):629-636.

140. Boulby PA, Symms MR, Barker GJ. Optimized interleaved whole-brain 3D double inversion recovery (DIR) sequence for imaging the neocortex. Magn Reson Med. 2004;51 (6): 1181-1186.

141. Bradley WG. Hemorrhage and brain iron. In: Stark DD, Bradley WG, eds. Magnetic resonance imaging. St Louis, Mo: Mosby-Year Book, 1988; 721-769.

142. Bradley WG. Hemorrhage and vascular abnormalities. In Bradley WG, Bydder GM, eds. MRI atlas of the brain. London, England: Dunitz, 1990; 201-264.

143. Bradley WG. MR appearance of hemorrhage in the brain. Radiology. 1993;189 (l):15-26.

144. Bradley WG. Hemorrhage and hemorrhagic infections in the brain. Neuroimaging Clin N Am. 1994;4 (4):707-732.

145. Brant-Zawadzki M, Atkinson D, Detrick M, Bradley WG, Scidmore G. Fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) for assessment of cerebral infarction. Initial clinical experience in 50 patients. Stroke. 1996;27 (7): 1187-1191.

146. Brooks RA, Di Chiro G, Patronas N. MR imaging of cerebral hematomas at different field strengths: theory and applications. J Comput Assist Tomogr. 1989; 13 (2): 194-206.

147. Brott T, Adams HP Jr, dinger CP, Marler JR, Barsan WG, Biller J, Spilker J, Holleran R, Eberle R, Hertzberg V, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989;20 (7):864-870.

148. Brott Th., Broderick J. Early hemorrhage growth in patients with intracerebral hemorrhage. Stroke. 1997;28 (1): 1-5.

149. Bryan RN, Levy LM, Whitlow WD, Killian JM, Preziosi TJ, Rosario J A. Diagnosis of acute cerebral infarction: comparison of CT and MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol. 1991;12 (4):611-620.

150. Bucciolini M, Ciraolo L, Lehmann B. Simulation of biologic tissues using agar gels at magnetic resonance imaging. Acta Radiol. 1989;30 (6):667-669.

151. Butcher K, Parsons M, Allport L, Lee SB, Barber PA, Tress B, Donnan GA, Davis SM; EPITHET Investigators. Rapid assessment of perfusion-diffusion mismatch. Stroke. 2008;39 (1):75-81.

152. Carhuapoma JR, Wang PY, Beauchamp NJ, Keyl PM, Hanley DF, Barker PB. Diffusion-weighted MRI and proton MR spectroscopic imaging in the study of secondary neuronal injury after intracerebral hemorrhage. Stroke. 2000;31 (3):726-732.

153. Chang CT, Mandava S, Watson AT, Sarkar S, Edwards CM: The use of agarose gels for quantitative determination of fluid saturations in porous media. Magn Reson Imaging. 1993;11 (5):717-725.

154. Christoffersson JO, Olsson LE, Sjoberg S. Nickel-doped agarose gel phantoms in MR imaging. Acta Radiol. 1991;32 (5):426-431.

155. Clark RA, Watanabe AT, Bradley WG Jr, Roberts JD. Acute hematomas: effects of deoxyhemoglobin, hematocrit, and fibrin-clot formation and retraction on T2 shortening. Radiology. 1990;175 (l):201-206.

156. Clark RK, Lee EV, White RF, Jonak ZL, Feuerstein GZ, Barone FC. Reperfusion following focal stroke hastens inflammation and resolutionof ischemic injured tissue. Brain Res Bull. 1994;35 (4):387-392.

157. De Coene B, Hajnal JV, Gatehouse P, Longmore DB, White SJ, Oatridge A, Pcnnock JM, Young IR, Bydder GM. MR of the brain using fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR) pulse sequences. AJNR Am J Neuroradiol. 1992;13 (6):1555-1564.

158. De Coene B, Hajnal JV, Pennock JM, Bydder GM. MRI of the brain stem using fluid attenuated inversion recivery pulse sequences. Neuroradiology. 1993;35 (5):327-331.

159. De Freitas GR, Carruzzo A, Tsiskaridze A, Lobrinus JA, Bogousslavsky J. Massive haemorrhagic transformation in cardioembolic stroke: the role of arterial wall trauma and dissection. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001 ;70 (5):672-674.

160. De Keyser J, Gdovinova Z, Uyttenboogaart M, Vroomen PC, Luijckx GJ. Intravenous alteplase for stroke: beyond the guidelines and in particular clinical situations. Stroke. 2007;38 (9):2612-2618.

161. De Luca F, Maraviglia B, Mercurio A. Biological tissue simulation and standard testing material for MRI. Magn Reson Med. 1987;4 (2):189-192.

162. De Lucas EM, Sanchez E, Gutierrez A, Mandly AG, Ruiz E, Florez AF, Izquierdo J, Arnaiz J, Piedra T, Valle N, Banales I, Quintana F. CT protocol for acute stroke: tips and tricks for general radiologists. Radiographics. 2008;28 (6): 1673-1687.

163. Demaerschalk BM, Silver B, Wong E, Merino JG, Tamayo A, Hachinski V. ASPECT scoring to estimate >1/3 middle cerebral artery territoryinfarction. Can J Neurol Sci. 2006;33 (2):200-204.

164. Derex L, Nighoghossian N. Intracerebral haemorrhage after thrombolysis for acute ischaemic stroke: an update. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2008;79 (10):1093-1099.

165. Derugin N, Wendland M, Muramatsu K, Roberts TP, Gregory G, Ferriero DM, Vexler ZS. Evolution of brain injury after transient middle cerebral artery occlusion in neonatal rats. Stroke. 2000;31 (7):1752-1761.

166. Diringer MN, Edwards DF, Zazulia AR. Hydrocephalus: a previously unrecognized predictor of poor outcome from supratentorial intracerebral hemorrhage. Stroke. 1998;29 (7): 1352-1357.

167. Edelman RR, Johnson K, Buxton R, Shoukimas G, Rosen BR, Davis KR, Brady TJ. MR of hemorrhage: a new approach. AJNR Am J Neuroradiol. 1986;7 (5):751-756.

168. Egelhof T, Essig M, von Kummer R, Dorfler A, Winter R, Sartor K. Acute ischemic cerebral infarct: prospective serial observations by magnetic resonance imaging. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr. 1998;168 (3):222-227.

169. Ericsson A, Lonnemark M, Hemmingsson A, Bach-Gansmo T. Effect of superparamagnetic particles in agarose gels. A magnetic resonance imaging study. Acta Radiol. 1991;32 (l):74-78.

170. Fazekas F, Schmidt R, Kleinert R, Kapeller P, Roob G, Flooh E. The spectrum of age-associated brain abnormalities: their measurement and histopathological correlates. J Neural Transm Suppl. 1998;53:31-39.

171. Fiebach JB, Schellinger PD, Gass A, Kucinski T, Siebler M, Villringer A,

172. Olkers P, Hirsch JG, Heiland S, Wilde P, Jansen O, Rother J, Hacke W, Sartor K. Stroke magnetic resonance imaging is accurate in hyperacute intracerebral hemorrhage: a multicenter study on the validity of stroke imaging. Stroke. 2004;35 (2):502-506.

173. Forbes KP, Pipe JG, Heiserman JE. Diffusion-weighted imaging provides support for secondary neuronal damage from intraparenchymal hematoma. Neuroradiology. 2003;45 (6):363-367.

174. Foresti M, Guidali A, Susanna P. Cerebral hemorrhage: initial experiences with magnetic resonance imaging. Radiol Med. 1990;79 (12): 18-28.

175. Fukuda H, Kitani M. Differences between treated and untreated hypertensive subjects in the extent of periventricular hyperintensities observed on brain MRI. Stroke. 1995;26 (9): 1593-1597.

176. Fullerton GD. Physiologic basis of magnetic relaxation. В Stark DD, Bradley WG, eds. Magnetic resonance imaging. 2nd ed. St. Louis, Mo: Mosby-Year Book, 1992; 88-108.

177. Furtado AD, Smith WS, Koroshetz W, Dillon WP, Furie KL, Lev MH, Vittinghoff E, Schaeffer S, Biagini T, Hazarika O, Wintermark M. Perfusion CT imaging follows clinical severity in left hemispheric strokes. Eur Neurol. 2008;60 (5):244-252.

178. Geurts JJ, Pouwels PJ, Uitdehaag BM, Polman CH, Barkhof F, Castelijns JA. Intracortical lesions in multiple sclerosis: improved detection with 3D double inversion-recovery. MR imaging. Radiology. 2005;236 (l):254-260.

179. Gideon P, Rosenbaum S, Sperling B, Petersen P. MR-visible brain water content in human acute stroke. Magn Reson Imaging. 1999;17 (2):301-304.

180. Ginsberg MD. Adventures in the pathophysiology of brain ischemia: penumbra, gene expression, neuroprotection. Stroke. 2003;34 (1):214-223.

181. Go JL, Zee CS. Unique CT imaging advantages. Hemorrhage and calcification. Neuroimaging Clin N Am. 1998;8 (3):541-558.

182. Goldstein DC, Kundel HL, Daube-Witherspoon ME, Thibault LE, Goldstein EJ. A silicone gel phantom suitable for multimodality imaging. Invest Radiol. 1987;22 (2): 153-157.

183. Gomori JM, Grossman EJ, Goldberg HI, Zimmerman RA, Bilaniuk LT. Intracranial hematomas: imaging by high-field MR. Radiology. 1985; 157 (l):87-93.

184. Gonzalez RG. Imaging-guided acute ischemic stroke therapy: From "time is brain" to "physiology is brain". AJNR Am J Neuroradiol. 2006;27 (4):728-735.

185. Goto O, Kirn S, Sano K. Morphological changes of platelets in disturbed cerebral microcirculation a clinical study using a scanning electron microscope. No To Shinkei. 1979;31 (9):937-943.

186. Graham GD. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke in clinical Practice. A Meta-analysis of safety data. Stroke 2003 ;34 (12):2847-2850.

187. Greer DM, Koroshetz WJ, Cullen S, Gonzalez RG, Lev MH. Magneticresonance imaging improves detection of intracerebral hemorrhage over computed tomography after intra-arterial thrombolysis. Stroke. 2004;35 (2):491-495.

188. Grond M, von Kummer R, Sobesky J, Schmulling S, Heiss WD. Early computed-tomography abnormalities in acute stroke. Lancet. 1997;350 (9091): 1595-1596.

189. Grossman RI, Gomori JM, Goldberg HI, Hackney DB, Atlas SW, Kemp SS, Zimmerman RA, Bilaniuk LT. MR imaging of hemorrhagic conditions of the head and neck. Radiographics. 1988;8 (3):441-454.

190. Guo G, Wu RH, Zhang YP, Mikulis DJ, terBrugger K. Prediction of hemorrhagic transformation after acute ischemic stroke using hyperintense MCA sign. Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. 2006;1:1881-1884.

191. Gusev EI, Skvortsova VI. Brain Ischemia. New York, Boston, Dordrecht, London, Kluver Academic Plenum Publishers. 2003, 382 p.

192. Hajnal JV, Bryant DJ, Kasuboski L, Pattany PM, De Coene B, Lewis PD, Pennock JM, Oatridge A, Young IR, Bydder GM. Use of fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) pulse sequences in MRI of the brain. J

193. Comput Assist Tomogr. 1992; 16 (6):841-844.

194. Hajnal JV, Collins AG, White SJ, Pennock JM, Oatridge A, Baudouin CJ, Young IR, Bydder GM. Imaging of human brain activity at 0.15 T using fluid attenuated inversion recovery (FLAIR) pulse sequences. Magn Reson Med. 1993;30 (5):650-653.

195. Hardy PA, Kucharczyk W, Henkelman RM. Cause of signal loss in MR images of old hemorrhagic lesions. Radiology. 1990;174 (2):549-555.

196. Hayman LA, Taber KH, Ford JJ, Saleem A, Gurgun M, Mohamed S, Biyan RN. Effect of clot formation and retraction on spin-echo MR images of blood: an in vitro study. AJNR Am J Neuroradiol. 1989; 10 (6): 1155-1158.

197. Heiss WD, Kracht LW, Thiel A, Grond M, Pawlik G. Penumbral probability thresholds of cortical flumazenil binding and blood flow predicting tissue outcome in patients with cerebral ischaemia. Brain. 2001;124 (Pt l):20-29.

198. Hendrick RE. Image contrast and noise. In: Magnetic resonance imaging. Edited by D. D. Stark & W. G. Bradley Jr. Mosby Co., St. Louis. 1988:66.

199. Herweh C, Jiittler E, Schellinger PD, Klotz E, Jenetzky E, Orakcioglu B, Sartor K, Schramm P. Evidence against a perihemorrhagic penumbra provided by perfusion computed tomography. Stroke. 2007;38 (11):2941-2947.

200. Hill MD. The hyperdense internal carotid artery sign: a specific but limited marker of occlusion in stroke. Nat Clin Pract Neurol. 2008;4 (10):538-539.

201. Hornig CR, Bauer T, Simon C, Trittmacher S, Dorndorf W; Hemorrhagic transformation in cardioembolic cerebral infarction. Stroke. 1993;24 (3):465-468.

202. Hornig CR, Dorndorf W, Agnoli AL. Hemorrhagic cerebral infarction a prospective study. Stroke. 1986;17 (2):179-185.

203. Hsia AW, Kidwell CS. Developments in neuroimaging for acute ischemic stroke: diagnostic and clinical trial applications. Curr Atheroscler Rep. 2008;10 (4):339-346.

204. Jackson A., Sheppard S., Johnson A.C., Annesley D., Laitt R.D. and Kassner A. Combined fat- and water-suppressed MR imaging of orbital tumors. AJNR Am J Neuroradiol. 1999;20 (10):1963-1969.

205. Jaillard A, Cornu C, Durieux A, et al. Hemorrhagic transformation in acute ischemic stroke: the MAST-E Study: MAST-E Group. Stroke. 1999;30 (7): 1326-1332.

206. Jones KM, Mulkern RV, Mantello MT, Melki PS, Ahn SS, Barnes PD, Jolesz FA. Brain hemorrhage: evaluation with fast spin-echo and conventional dual spin-echo images. Radiology. 1992; 182 (l):53-58.

207. Jorgensen H, Nakayama H, Raaschou HO, Olsen TS. Leukoaraiosis in stroke patients. Stroke. 1995;26 (4):588-592.

208. Kamran S, Bates V, Bakshi R, Wright P, Kinkel W, Miletich R.

209. Significance of hyperintense vessels on FLAIR MRI in acute stroke. Neurology. 2000;55 (2):265-269.

210. Kang DW, Kwon SU, Yoo SH, Kwon KY, Choi CG, Kim SJ, Koh JY, Kim JS. Early recurrent ischemic lesions on diffusion-weighted imaging in symptomatic intracranial atherosclerosis. Arch Neurol. 2007;64 (l):50-54.

211. Keller E., Gieseke J., Kossack D., Sommer Т., Lutterbey G., Kuhl C., Schild H.H. Value of Turbo-FLAIR sequence in the diagnosis of brain diseases at 0.5 tesla. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr 1995; 163 (6):497-504.

212. Kent D, Hill M, Ruthazer R, Coutts S, Demchuk A, Dzialowski I, Wunderlich O, von Kummer R. „Clinical-CT mismatch" and the response to systemic thrombolytic therapy in acute ischemic stroke. Stroke 2005;36 (8): 1695-1699.

213. Kidwell CS, Wintermark M. Imaging of intracranial haemorrhage. Lancet Neurol. 2008;7 (3):256-267.

214. Kim EY, Yoo E, Choi HY, Lee JW, Heo JH. Thrombus volume comparison between patients with and without hyperattenuated artery sign on CT. AJNR Am J Neuroradiol. 2008;29 (2):359-362.

215. Klatzo I. Pathophysiological aspects of brain edema, Acta Neuropathol (Berl) 1987;72 (3):236-239.

216. Koenig SH, Baglin C, Brown RD 3rd, Brewer CF. Magnetic field dependence of solvent proton relaxation induced by Gd3+ and Mn2+ complexes. Magn Reson Med. 1984;1 (4):496-501.

217. Kogure K, Yamasaki Y, Matsuo Y, Kato H, Onodera H. Inflammation of the brain after ischemia. Acta Neurocliir Suppl (Wien) 1996;66:40-43.

218. Koo CK, Teasdale E, Muir K. What constitutes a true hyperdense middle cerebral artery sign? Cerebrovasc Dis 2000;10 (6):419-423.

219. Kraft KA, Fatouros PP, Clarke GD, Kishore PR. An MRI phantom material for quantitative relaxometry. Magn Reson Med. 1987;5 (6):555-562.

220. Lansberg MG, Thijs VN, O'Brien MW, Ali JO, de Crespigny AJ, Tong DC, Moseley ME, Albers GW. Evolution of apparent diffusion coefficient, diffusion-weighted, and T2-weighted signal intensity of acute stroke. AJNR Am J Neuroradiol. 2001;22 (4):637-644.

221. Larrue V, von Kummer R, del Zoppo G, Bluhmki E. Hemorrhagic transformation in acute ischemic stroke. Potential contributing factors in the European Cooperative Acute Stroke Study. Stroke. 1997;28 (5):957-960.

222. Leary MC, Kidwell ChS, Villablanca JP, Starkman S, Jahan R,

223. Ledezma CJ, Fiebach JB, Wintermark M. Modern imaging of the infarct core and the ischemic penumbra in acute stroke patients: CT versus MRI. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2009;7 (4):395-403.

224. Leys D, Pruvo JP, Godefroy O, Rondepierre P, Leclerc X. Prevalence and significance of hyperdense middle cerebral artery in acute stroke. Stroke. 1992;23 (3):317-324.

225. Lin K, Rapalino O, Lee B, Do KG, Sussmann AR, Law M, Pramanik BK. Correlation of volumetric mismatch and mismatch of Alberta Stroke Program Early CT Scores on CT perfusion maps. Neuroradiology. 2009;51 (1): 17-23.

226. Linfante I, Llinas R, Caplan L, Warach S. MRI features of intracerebral hemorrhage within 2 hours from symptom onset. Stroke. 1999;30 (11):2263-2267.

227. Lou M, Safdar A, Mehdiratta M, Kumar S, Schlaug G, Caplan L, Searls D, Selim M. The HAT Score: a simple grading scale for predicting hemorrhage after thrombolysis. Neurology. 2008;71 (18): 1417-1423.

228. Lovblad КО, Baird AE. Actual diagnostic approach to the acute stroke patient. Eur Radiol. 2006;16 (6):1253-1269.

229. McKinney A., Palmer C., Short J., Lucato L., Truwit C. Utility of fat suppressed FLAIR and subtraction imaging in detecting meningealabnormalities. Neuroradiology. 2006;48 (12):881-885.

230. Madsen EL, Fullerton GD. Prospective tissue-mimicking materials for use in NMR imaging phantoms. Magn Reson Imaging. 1982;1 (3): 135141.

231. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: The Barthel index. Md State Med J. 1965;14:61-65.

232. Mai VM, Knight-Scott J, Berr SS. Improved visualization of the human lung in 1H MR! using multiple inversion recovery for simultaneous suppression of signal contributions from fat and muscle. Magn Reson Med. 1999;41 (5):866-870.

233. Mano I, Goshima H, Nambu M, Iio M. New polyvinyl alcohol gel material for MRI phantoms. Magn Reson Med. 1986;3 (6):921-926.

234. Marks MP, Holmgren EB, Fox AJ, Patel S, von Kummer R, Froehlich J. Evaluation of early computed tomographic findings in acute ischemic stroke. Stroke. 1999;30 (2):389-392.

235. Mathur-De Vre R, Binet J, Bovee WM, Foster MA. Multi-center trial with an in vitro NMR protocol. EEC Concerted Research Project. Magn

236. Reson Imaging. 1988;6 (2):185-194.

237. Mathur-De Vre R, Grimee R, Parmentier F, Binet J. The use of agar gel as a basic reference material for calibrating relaxation times and imaging parameters. Magn Reson Med. 1985;2 (2):176-179.

238. Mayer ТЕ, Schulte-Altedorneburg G, Droste DW, Bruckmann H. Serial CT and MRI of ischaemic cerebral infarcts: frequency and clinical impact of haemorrhagic transformation. Neuroradiology. 2000;42 (4):233-239.

239. Meara SJ, Barker GJ. Evolution of the longitudinal magnetization for pulse sequences using a fast spin-echo readout: application to fluid-attenuated inversion-recovery and double inversion-recovery sequences. Magn Reson Med. 2005;54 (l):241-245.

240. Mendonca-Dias MH, Gaggelli E, Lauterbur PC. Paramagnetic contrast agents in nuclear magnetic resonance medical imaging. Semin Nucl Med. 1983; 13 (4):364-376.

241. Mitchell MD, Kundel HL, Axel L, Joseph PM. Agarose as a tissue equivalent phantom material for NMR imaging. Magn Reson Imaging. 1986;4 (3):263-266.

242. Molina CA, Montaner J, Abilleira S, Ibarra B, Romero F, Arenillas JF, Alvarez-Sabin J. Timing of spontaneous recanalization and risk ofhemorrhagic transformation in acute cardioembolic stroke. Stroke. 2001;32 (5):1079-1084.

243. Muir KW, Baird-Gunning J, Walker L, Baird T, McCormick M, Coutts SB. Can the ischemic penumbra be identified on noncontrast CT of acute stroke? Stroke. 2007;38 (9):2485-2490.

244. Mullins ME. The hyperdense cerebral artery sign on head CT scan. Semin Ultrasound CT MR. 2005;26 (6):394-403.

245. Neimark MA, Laine AF, Lin E, Dashnaw S, Pile-Spellman J. Sequential acquisition and processing of perfusion and diffusion MRI data for a porcine stroke model. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2005;6:5782-5785.

246. Noguchi K, Ogawa T, Inugami A, Fujita H, Hatazawa J, Shimosegawa E,i

247. Okudera T, Uemura K, Seto H. MRI of acute cerebral infarction: a comparison of FLAIR and T2-weighted fast spin-echo imaging. Neuroradiology. 1997;39 (6):406-410.

248. Norbash AM, Glover GH, Enzmann DR. Intracerebral lesion contrastwith spin-echo and fast spin-echo pulse sequences. Radiology. 1992; 185 (3):661-665.

249. Ohta K, Obara K, Yogo Y, Takane H, Shigihara T. Chronological changes of lacunar infarctions on fluid-attenuated inversion recovery magnetic resonance images. Rinsho Shinkeigaku. 2001;41 (6):277-282.

250. Okazaki S, Moriwaki H, Minematsu K, Naritomi H. Extremely early computed tomography signs in hyperacute ischemic stroke as a predictor of parenchymal hematoma. Cerebrovasc Dis. 2008;25 (3):241-246.

251. Okuda T, Korogi Y, Shigematsu Y, Sugahara T, Hirai T, Ikushima I, Liang L, Takahashi M. Brain lesions: when should fluid-attenuated inversion-recovery sequences be used in MR evaluation? Radiology. 1999;212 (3):793-798.

252. Orakcioglu B, Becker K, Sakowitz OW, Herweh C, Kohrmann M, Huttner HB, Steiner T, Unterberg A, Schellinger PD. MRI of the perihemorrhagic zone in a rat ICH model: effect of hematoma evacuation. Neurocrit Care. 2008;8 (3):448-455.

253. Ozdemir 0, Leung A, Bussiere M, Hachinski V, Pelz D. Hyperdense internal carotid artery sign: a CT sign of acute ischemia. Stroke. 2008;39 (7):2011-2016.

254. Pantoni L, Garcia JH. The significance of cerebral white matter abnormalities 100 years after Binswanger's report. A review. Stroke. 1995;26 (7):1293-1301.

255. Parizel PM, Makkat S, Van Miert E, Van Goethem JW, van den Hauwe L, De Schepper AM. Intracranial hemorrhage: principles of CT and MRIinterpretation. Eur Radiol. 2001;11 (9):1770~1783.

256. Perkins CJ, Kahya E, Roque CT, Roche PE, Newman GC. Fluid-attenuated inversion recovery and diffusion- and perfusion-weighted MRI abnormalities in 117 consecutive patients with stroke symptoms Stroke. 2001;32 (12):2774-2781.

257. Pexman JH, Barber PA, Hill MD, Sevick RJ, Demchuk AM, Hudon ME, Hu WY, Buchan AM. Use of the Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS) for assessing CT scans in patients with acute stroke. AJNR Am J Neuroradiol. 2001;22 (8): 1534-1542.

258. Pinard E, Nallet H, MacKenzie ET, Seylaz J, Roussel S. Penumbral microcirculatory changes associated with peri-infarct depolarizations in the rat Stroke. 2002;33 (2):606-612.

259. Pullicino P, Kendall BE. Contrast enhancement in ischemic lesions. I. Relationship to prognosis. Neuroradiology. 1980;19 (5):235-239.

260. Pullicino P, Kendall BE. Intravascular contrast injection in ischemic lesions. II. Effect on prognosis. Neuroradiology. 1980;19 (5):241-243.

261. Redpath TW, Smith FW. Use of a double inversion recovery pulse sequence to image selectively gray or white matter. Br J Radiol. 1994,67 (804): 1258-1263.

262. Ripoll MA, Raininko R. Experimental intracerebral and subarachnoid/intraventricular haemorrhages. Acta Radiol. 2002;43 (5):464-473.

263. Rosenberg GA. Ischemic brain edema. Prog Cardiovasc Dis. 1999;42 (3):209-216.

264. Sanossian N, Ances BM, Shah SH, Kim D, Saver JL, Liebeskind DS. FLAIR vascular hyperintensity may predict stroke after TIA. Clin Neurol Neurosurg. 2007; 109 (7):617-619.

265. Saunders DE, Clifton AG, Brown MM. Measurement of infarct size using MRI predicts prognosis in middle cerebral artery infarction. Stroke. 1995;26 (12):2272-2276.

266. Schellinger PD, Fiebach JB, Hoffmann K, Becker K, Orakcioglu B, Kollmar R, Juttler E, Schramm P, Schwab S, Sartor K, Hacke W. Stroke MRI in intracerebral hemorrhage: is there a perihemorrhagic penumbra? Stroke. 2003 ;34 (7): 1674-1679.

267. Schellinger PD, Jansen O, Fiebach JB, Hacke W, Sartor К. A standardized MRI stroke protocol: comparison with CT in hyperacute intracerebral hemorrhage. Stroke. 1999;30 (4):765-768.

268. Schlaug G, Benfield A, Baird AE, Siewert B, Lovblad КО, Parker RA, Edelman RR, Warach S. The ischemic penumbra: operationally definedby diffusion and perfusion MRL Neurology. 1999;53 (7): 1528-1537.

269. Schneiders NJ. Solutions of two paramagnetic ions for use in nuclear magnetic resonance phantoms. MedPhys. 1988;15 (1): 12-16.

270. Schroeter М, Jander S, Stoll G. Non-invasive induction of focal cerebral ischemia in mice by photothrombosis of cortical microvessels: characterization of inflammatory responses. J Neurosci Methods. 2002;117 (l):43-49.

271. Schwab M, Antonow-Schlorke I, Zwiener U, Bauer R. Brain-derived peptides reduce the size of cerebral infarction and loss of MAP2 immunoreactivity after focal ischemia in rats. J Neural Transm Suppl. 1998;53:299-311.

272. Shapiro EM, Borthakur A, Reddy R. MR imaging of RF heating using a paramagnetic doped agarose phantom. MAGMA 2000;10 (2):114-121.

273. Shimosegawa E, Inugami A, Okudera T, Hatazawa J, Ogawa T, Fujita H, Toyoshima H, Uemura K. Embolic cerebral infarction: MR findings in the first 3 hours after onset. AJR Am J Roentgenol. 1993;160 (5): 10771082.

274. Shiono Т., Teshima Y., Iwasaki N. Advantages and disadvantages of fast fluid-attenuated inversion recovery sequence in the evaluation of brain infarction. Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. 1996;56 (9):625-628.

275. Sinar EJ, Mendelow AD, Graham DI, Teasdale GM. Experimental intracerebral hemorrhage: effects of a temporary mass lesion. J Neurosurg. 1987;66 (4):568-576.

276. Skvortsova VI, Gusev EI, Dambinova SA, Raevsky KS, Alekseev AA,

277. Bashkatova VG, Kovalenko AV, Kudrin VS, Yakovleva EV. Neuroprotective effects of Glycine for therapy of acute ischemic stroke. Cerebrovasc Diseases. 2000; 10 (l):49-60.

278. Song HK, Wright AC, Wolf RL, Wehrli FW. Multislice double inversion pulse sequence for efficient black-blood MRI. Magn Reson Med. 2002;47 (3):616-620.

279. Tambasco N, Scaroni R, Corea F, Silvestrelli G, Rossi A, Bocola V, Parnetti L. Multimodal use of computed tomography in early acute stroke, part 1. Clin Exp Hypertens. 2006;28 (3-4):421-426.

280. Tanaka C, Ueguchi T, Shimosegawa E, Sasaki N, Johkoh T, Nakamura H, Hatazawa J. Effect of CT acquisition parameters in the detection of subtle hypoattenuation in acute cerebral infarction: a phantom study. AJNR Am J Neuroradiol. 2006;27 (l):40-45.

281. Thomas SJ, Wilkinson ID, Dixon AK, Dendy PP. Magnetic resonance imaging of Fricke-doped agarose gels for the visualization of radiotherapy dose distributions in a lung phantom. Br J Radiol. 1992;65 (770): 167-169.

282. Todo K, Moriwaki H, Saito К, Tanaka M, Oe H, Naritomi H. Early CT findings in unknown-onset and wake-up strokes. Cerebrovasc Dis. 2006;21 (5-6):367-371.

283. Tofts PS, Shuter B, Pope JM: Ni-DTPA doped agarose gel a phantom material for Gd-DTPA enhancement measurements. Magn Reson Imaging. 1993;11 (1): 125-133.

284. Tomura N, Uemura K, Inugami A, Fujita H, Higano S, Shishido F. Early CT finding in cerebral infarction: obscuration of the lentiform nucleus. Radiology. 1988;168 (2):463-467.

285. Tountopoulou A, Ahl B, Weissenborn K, Becker H, Goetz F. Intraarterial thrombolysis using rt-PA in patients with acute stroke due to vessel occlusion of anterior and/or posterior cerebral circulation. Neuroradiology. 2008;50 (l):75-83.

286. Toyoda K, Ida M, Fukuda K. Fluid-attenuated Inversion Recoveryintraarterial signal: An early sign of hyperacute cerebral ischemia. AJNR Am J Neuroradiol. 2001;22 (6): 1021-1029.

287. Truwit CL, Barkovich AJ, Gean-Marton A, Hibri N, Norman D. Loss of insular ribbon: another early CT sign of acute middle cerebral artery infarction. Radiology. 1990;176 (3):801-806.

288. Tsivgoulis G, Saqqur M, Sharma VK, Lao AY, Hoover SL, Alexandrov AV. Association of pretreatment ASPECTS scores with tPA-induced arterial recanalization in acute middle cerebral artery occlusion. J Neuroimaging. 2008; 18 (1):56-61.

289. Tsurushima H, Meguro K, Wada M, Narushima K, Nagotomo Y, Suzuki K, Nakai K, Yoshii Y, Nose T. FLAIR images of patients with head injuries. No Shinkei Geka. 1996;24 (10):891-895.

290. Vora NA, Gupta R, Thomas AJ, Horowitz MB, Tayal AH, Hammer MD, Uchino K, Wechsler LR, Jovin TG. Factors predicting hemorrhagic complications after multimodal reperfusion therapy for acute ischemic stroke. AJNR Am J Neuroradiol. 2007;28 (7):1391-1394.

291. Walker PM, Balmer C, Ablett S, Lerski RA. A test material for tissue characterisation and system calibration in MRI. Phys Med Biol. 1989;34 (l):5-22.

292. Wardlaw JM, Dorman PJ, Lewis SC, Sandercock PA. Can stroke physicians and neuroradiologists identify signs of early cerebral infarction on CT? J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1999;67 (5):651-653.

293. Wehrli FW, MacFall JR, Shutts D, Breger R, Herfkens RJ. Mechanisms of contrast in NMR imaging. J Comput Assist Tomogr. 1984;8 (3):369-380.

294. Weinmann HJ. Characteristics of Gd-DTPA dimeglumine. Magnevist. Monograph. (Editors: Felix R., Heshiki A., Hosten N., Hricak H.), 1997:5.

295. Wu O, Langhorne P. The challenge of acute-stroke management: Does telemedicine offer a solution? Int J Stroke. 2006; 1 (4):201-207.

296. Yuh WT, Crain MR, Loes DJ, Greene GM, Ryals TJ, Sato Y. MR imaging of cerebral ischemia: findings in the first 24 hours. AJNR Am J Neuroradiol. 1991;12 (4):621-629.

297. Zahuranec DB, Gonzales NR, Brown DL, Lisabeth LD, Longwell PJ, Eden SV, Smith MA, Garcia NM, Hoff JT, Morgenstern LB. Presentation of intracerebral haemorrhage in a community. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006;77 (3):340-344.

298. Zimmerman RD, Heier LA, Snow IIB, Liu DP, Kelly AB, Deck MD. Acute intracranial hemorrhage: intensity changes on sequential MR scancs at 0.5 T. AJR Am J Roentgenol. 1988; 150 (3):651-661.

299. Zyed AM, Hayman LA, Bryan RN. MR imaging of intracerebral blood: diversity in the temporal pattern at 0.5 and 1.0 T. AJNR Am J Neuroradiol. 1991;12 (3):469-474.