Клинико-психопатологические особенности контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического спектра тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Бутылин, Даниил Юрьевич

• Бутылин, Даниил Юрьевич
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Бутылин, Даниил Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.........................................................................................4

Глава 1. КОНТРАСТНЫЕ НАВЯЗЧИВОСТИ И НАВЯЗЧИВОСТИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ УГРОЗЫ (аналитический обзор литературы).........13

1.1 Контрастные навязчивости................................................................17

1.2 Навязчивости экстракорпоральной угрозы.............................................22

1.3 Навязчивости в рамках невротических расстройств и расстройств

шизофренического спектра....................................................................26

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ..........................................37

2.1 Материал исследования....................................................................37

2.2 Методы исследования......................................................................38

2.3 Общая характеристика материала.......................................................40

Глава 3. ФЕНОМЕН ВИЗУАЛИЗАЦИИ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕЛЕСНЫЕ СЕНСАЦИИ ПРИ НАВЯЗЧИВЫХ РАССТРОЙСТВАХ................................49

3.1 Феномен визуализации навязчивых расстройств.....................................49

3.2 Патологические телесные сенсации при навязчивых расстройствах.............56

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ ЗАЩИТНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПРИ НАВЯЗЧИВЫХ РАССТРОЙСТВАХ. АССОЦИИРОВАННАЯ СИМПТОМАТИКА ПРИ КОНТРАСТНЫХ НАВЯЗЧИВОСТЯХ И НАВЯЗЧИВОСТЯХ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ УГРОЗЫ......................................................69

4.1 Особенности защитного поведения при навязчивых расстройствах.............69

4.2 Ассоциированная депрессивная симптоматика при контрастных навязчивостях и навязчивостях экстракорпоральной угрозы.............................................80

4.3 Ассоциированная деперсонализационная симптоматика при контрастных навязчивостях и навязчивостях экстракорпоральной угрозы...........................82

4.4 Феномен трансформации навязчивых нарушений при расстройствах

шизофренического спектра....................................................................87

Глава 5. ЛЕЧЕНИЕ И КАТАМНЕЗ НАВЯЗЧИВЫХ РАССТРОЙСТВ В РАМКАХ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ЛИЧНОСТИ И РАССТРОЙСТВ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА........................................................92

5.1 Фармакотерапия навязчивых расстройств в рамках патологического развития личности и расстройств шизофренического спектра.....................................92

5.2 Психотерапия навязчивых расстройств в рамках патологического развития личности и расстройств шизофренического спектра....................................100

5.3 Катамнез больных с обсессивно-фобической симптоматикой при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического

спектра............................................................................................115

ВЫВОДЫ........................................................................................122

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ....................................................125

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ...................................................................126

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.....................................................................127

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-психопатологические особенности контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического спектра»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Известно, что обсессивно-фобические нарушения являются достаточно распространенными психическими расстройствами, которые зачастую приводят к снижению качества жизни, а также профессиональных и социальных функций вплоть до инвалидизации пациента [121, 130, 145, 148].

Проблема своевременной диагностики, лечения и профилактики [58, 79, 130, 223] обсессивно-фобических расстройств является одной из наиболее актуальных для современной психиатрии.

Навязчивые нарушения являются гетерогенными в феноменологическом отношении психическими расстройствами, которые характеризуются широким спектром психопатологических симптомов и выделяются на основании сходства клинических проявлений [40, 118, 173, 221].

По данным клинико-эпидемиологических исследований навязчивости экстракорпоральной угрозы и контрастные навязчивости являются одними из наиболее часто встречающихся вариантов обсессивно-фобических расстройств [141, 168, 173, 174, 182, 186, 209].

Согласно современным классификациям МКБ-10 и DSM-5 [74, 121] навязчивости экстракорпоральной угрозы и контрастные навязчивости отнесены раздел обсессивно-компульсивное расстройство. В последние годы также все большее распространение получает концепция нарушений «обсессивно-компульсивного спектра» [145, 169, 170]. Данная концепция объединяет различные варианты обсесивно-фобических расстройств на основании сходства клинических проявлений и общих нейробиологических признаков.

Однако подобная систематика, основывающаяся в первую очередь на содержании навязчивых переживаний, не учитывает психопатологическую структуру симптоматики, согласно которой в основе идентичной фабулы

навязчивых нарушений могут быть как аффективные навязчивости (фобии), так и идеаторные (обсессии) [40].

В литературе, посвященной обсессивно-фобическим расстройствам, уделяется внимание различным ассоциированным нарушениям. Существуют данные указывающие на взаимосвязь навязчивых расстройств с аффективными [217, 221], соматоформными [5, 118] и диссоциативными [28, 45, 56] нарушениями, галлюцинаторно-параноидной симптоматикой [23, 30, 93, 126, 198], а также различными вариантами тревожных расстройств [182].

Известно, что навязчивая симптоматика достаточно часто встречается в рамках заболеваний шизофренического спектра. По данным ряда авторов [124, 187, 113, 100] от 7 до 25% пациентов с шизофренией могут также обнаруживать обсессивно-фобическую симптоматику. При этом от 15% до 30% пациентов с шизофренией могут соответствовать диагностическим критериям обсессивно-компульсивного расстройства [108, 210].

В литературе не существует единой точки зрения, касающейся вопросов прогноза расстройств шизофренического спектра с преобладанием в клинической картине навязчивой симптоматики. Ряд авторов [60, 77, 81, 131, 195] занимают позицию, согласно которой обсессивно-фобические нарушения в структуре шизофрении свидетельствует об относительно благоприятном характере течения заболевания. Однако существует противоположная точка зрения, согласно которой обсессивно-фобическая симптоматика в структуре шизофрении приводит к утяжелению продуктивных расстройств [158, 187] и негативной симптоматики [150].

Приведенные литературные данные свидетельствуют об актуальности изучения клинико-психопатологических особенностей заболеваний, протекающих с доминированием в клинической картине контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы. Более глубокого изучения требуют вопросы, посвященные совершенствованию методов диагностики, определению прогноза и лечения данных состояний.

Степень разработанности темы исследования

Несмотря на имеющиеся литературные данные, касающиеся темы исследования, обращает на себя внимание их противоречивость и неоднозначность полученных результатов. Этот факт может быть объяснен многообразием методологических подходов, а также психопатологической и феноменологической разнородностью изучаемого материала.

Результаты исследований контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы содержат данные о клинико-психопатологических особенностях обсессивно-фобических расстройств в структуре различных психических заболеваний [5; 13; 16; 20; 30; 83].

Однако до настоящего времени остаются недостаточно изученными вопросы, касающиеся клинико-психопатологических аспектов типологии и динамики психических заболеваний с преобладанием в клинической картине контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы. До настоящего времени не разработаны единые критерии диагностики изучаемых обсессивно-фобических расстройств. Неоднозначность психопатологической квалификации контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы приводит к тому, что данные нарушения могут одновременно соответствовать диагностическим критериям нескольких рубрик МКБ-10 и DSM-5 [40].

В литературе отсутствует единая точка зрения на вопрос о клиническом прогнозе психических заболеваний с преобладанием контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы. Ряд авторов указывают на благоприятный характер течения [1; 143], противоположного мнения придерживаются исследователи, указывающие на неблагоприятный прогноз и хронический тип течения данных вариантов навязчивых нарушений [30, 47; 81; 94; 181; 207].

Отсутствует единое понимание клинико-динамических, диагностических и прогностических признаков навязчивых расстройств в рамках процессуальных заболеваний и расстройств невротического уровня.

Следует также отметить, что проблема лечения навязчивых нарушений остается одной из важнейших для практической психиатрии [40; 58; 98; 223]. Несмотря на существующие рекомендации по терапии обсессивно-фобических нарушений, до настоящего времени не сформулирован единый комплексный подход к лечению контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы. Исходя из этого, приоритетное значение приобретает дальнейшее уточнение и совершенствование методов фармакотерапии и психотерапии навязчивых нарушений.

Таким образом, необходимость разработки данного вопроса обусловлена значительной противоречивостью имеющихся сведений о диагностике, лечении и прогнозе контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы.

Цель исследования

Усовершенствовать диагностику, профилактику и терапию больных с контрастными навязчивостями и навязчивостями экстракорпоральной угрозы при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического спектра.

Задачи исследования

1. Изучить клинико-психопатологических особенностей контрастных навязчивостей и навязчивостей экстракорпоральной угрозы при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического спектра.

2. Исследовать взаимоотношения навязчивой симптоматики, ассоциированной с аффективными, соматоформными и диссоциативными

нарушениями при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического спектра.

3. Выделить предикторы исхода заболеваний с контрастными навязчивостями и навязчивостями экстракорпоральной угрозы при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического спектра.

4. Оптимизировать систему психотерапевтического и фармакологического лечения больных с контрастными навязчивостями и навязчивостями экстракорпоральной угрозы при патологическом развитии личности и расстройствах шизофренического спектра.

Научная новизна работы

В работе изучены клинико-психопатологические особенности навязчивостей экстракорпоральной угрозы и контрастных навязчивостей. В ходе исследования продемонстрирована как синдромальная, так и нозологическая гетерогенность данных групп навязчивостей.

Изучены вопросы взаимоотношений обсессивно-фобической симптоматики, ассоциированной с аффективными, соматоформными и диссоциативными нарушениями, а также особенности защитного поведения при навязчивостях экстракорпоральной угрозы и контрастных навязчивостях.

Рассмотрены клинико-психопатологические закономерности развития нарушений телесной перцепции и феномена визуализации навязчивых представлений и воспоминаний в структуре навязчивостей экстракорпоральной угрозы и контрастных навязчивостей.

Исходя из данных клинико-катамнестического исследования, выявлены предикторы прогноза расстройств шизофренического спектра и патологического развития личности с преобладанием в клинической картине изучаемых обсессивно-фобических нарушений.

Предложены дифференцированные методики фармакотерапии и психотерапии для пациентов с навязчивостями экстракорпоральной угрозы и контрастными навязчивостями.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Теоретическая значимость исследования определяется совершенствованием подходов к диагностике навязчивостей экстракорпоральной угрозы и контрастных навязчивостей в рамках расстройств шизофренического спектра и патологического развития личности. Полученные результаты способствуют развитию клинико-психопатологических представлений о типологии, динамике и исходах данных состояний.

Сочетание клинико-психопатологического и клинико-катамнестического подходов, использованных в работе, может являться моделью, способствующей дальнейшему исследованию психических заболеваний с преобладанием в клинической картине навязчивостей экстракорпоральной угрозы и контрастных навязчивостей.

Результаты, полученные в ходе проведенного исследования, будут способствовать улучшению диагностики данных психических нарушений в практической деятельности врачей-психиатров. Определение структуры и динамики расстройств шизофренического спектра и патологического развития личности с навязчивостями экстракорпоральной угрозы и контрастными навязчивостями будет способствовать оптимизации лечебных мероприятий, фармакотерапии и психотерапии.

Методология и методы исследования

В работе была использована методология, отвечающая принципам современной психиатрии и доказательной медицины. Выполнен анализ

литературных данных по теме исследования, построена научная гипотеза, поставлены цели и задачи работы.

Произведены сбор и обработка полученного материала, сформулированы выводы, а также практические рекомендации. Работа выполнена в соответствии с принципами доказательной медицины, использованы следующие методы: клинико-психопатологический, клинико-катамнестический, психометрический и математико-статистический.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Контрастные навязчивости и навязчивости экстракорпоральной угрозы -гетерогенные в психопатологическом и нозологическом отношении группы обсессивно-фобических расстройств, выделяемые на основе сходства фабулы болезненных нарушений.

2. Визуализация навязчивых нарушений - клиническое проявление утяжеления состояния при контрастных навязчивостях. При патологическом развитии личности имеет место прямое, а при расстройствах шизофренического спектра как прямое, так и символическое отражение содержания болезненных переживаний в зрительных образах.

3. Появление патологических телесных сенсаций - клиническое проявление утяжеления состояния при навязчивостях экстракорпоральной угрозы. Патологические телесные сенсации у больных с патологическим развитием личности и расстройствами шизофренического спектра гетерогенны по феноменологическим характеристикам и психопатологической структуре.

4. Разработанная программа по оптимизации психотерапевтического и фармакологического лечения позволяет добиться улучшения состояния значительной части больных. Эффективность предложенной системы подтверждена результатами лечения.

Степень достоверности и апробация полученных результатов

Достоверность результатов исследования обеспечена достаточным и репрезентативным объемом выборок. В работе использованы современные валидные методы исследования, сформулированы адекватные цель и задачи. Обработка данных произведена с помощью математико-статистических методов. Основное содержание и результаты исследования отражены в 14 публикациях, из них 4 опубликованы в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Результаты работы были доложены в рамках международной конференции «Psychiatry: The Neurobiological Basis Of Psychiatric Disorders», г.Зальцбург, 2012г. Основные положения и апробация диссертации состоялись в рамках конференции «Актуальные проблемы современной неврологии и психиатрии» на базе ВМедА им. С.М.Кирова, г.Санкт-Петербург, 2015г.

Результаты данного исследования внедрены в практическую деятельность СПбГКУЗ «Городской психиатрической больницы №6 (стационар с диспансером)», СПбГУЗ «Городской психиатрической больницы №1 имени П.П. Кащенко», а также в учебный процесс кафедры психиатрии и наркологии ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автор подготовил план, программу и задачи исследования, самостоятельно выполнял клинико-психопатологическое и психометрическое обследование пациентов, а также вел последующее клинико-катамнестическое наблюдение. Лично организовал сбор медицинской информации выполнил математико-статистическую обработку полученных результатов. Личный вклад автора составляет более 85%. Автором самостоятельно написан текст диссертации и автореферата.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 151 странице машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, включающих обзор литературы, характеристику материала и методов исследования, изложение результатов, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 237 ссылок (98 работ отечественных и 139 - зарубежных авторов). Диссертация иллюстрирована 14 таблицами и 12 рисунками.

Глава 1. КОНТРАСТНЫЕ НАВЯЗЧИВОСТИ И НАВЯЗЧИВОСТИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ УГРОЗЫ (аналитический обзор литературы)

Первое описание обсессивно-фобических расстройств принадлежит F.Platter [27]. На страницах своего труда «ОЬзег^юпеэ» (1614) он описал клиническую картину контрастных навязчивостей неуместного агрессивного и религиозного содержания у своих пациентов. Однако первая попытка систематизации обсессивно-фобических расстройств и объединения их в единую группу была предпринята лишь 1838г. E.Esquirol [127]. Термин «навязчивость» введен в 1871г. немецким психиатром K.Westfal [229], описавшим также основные феноменологические особенности навязчивых состояний, которые по настоящее время лежат в основе многочисленных современных дефиниций обсессивно-фобических расстройств.

По различным данным частота встречаемости обсессивно-компульсивного расстройства в популяции колеблется от 1,9 до 3,3% [138, 202, 227]. Однако некоторые исследователи [180, 213] считают, что в соответствии с изменившимся в последние десятилетия подходами к диагностике навязчивых расстройств в действительности наблюдаются более низкие значения уровня распространения обсессивно-компульсивного расстройства (1-2 %).

Традиционно считается, что обсессивно-компульсивное расстройство встречается примерно в равной мере у мужчин и женщин [123]. Однако дополнительные демографические данные, полученные в результате межнационального совместного исследования [206], показывают, что коэффициент соотношения возникновения навязчивых нарушений у женщин и мужчин составляет около 1:2.

В.И. Крылов [37] выделил основные (облигатные) и факультативные признаки психопатологической квалификации навязчивостей. К основным признакам автор относил непроизвольность возникновения, непреодолимый характер, чуждость сознанию и наличие критического отношения. К

факультативным признакам, по данным В.И. Крылова [37], следует относить борьбу с навязчивостями, постоянство фабулы болезненных переживаний и рецидивирование с актуализацией в специфичных ситуациях. Автор подчеркивал необходимость наличия всех облигатных признаков для квалификации навязчивых нарушений, факультативные признаки, в свою очередь, свойственны в той или иной степени отдельным вариантам навязчивостей.

В большинстве современных литературных источников навязчивые состояния подразделяются на три группы: в интеллектуальной сфере - обсессии (навязчивые мысли), в эмоциональной - фобии (навязчивые страхи), в моторной -компульсии (навязчивые действия). Разделение обсессивной и фобической симптоматики рядом авторов [105, 111, 161] считалось неоправданным, они указывали на многочисленные «переходы» между этими формами навязчивых расстройств. А.В. Снежневский [81] также подчеркивал сложность разграничения фобической, обсессивной и компульсивной составляющих невроза навязчивостей и существование множества переходных форм между ними.

Другие авторы [6, 26, 35, 114], напротив, подчеркивали необходимость разделения навязчивых переживаний, видя в них «качественную разницу». Данная точка зрения нашла свое отражение в систематике обсессивно-фобических расстройств МКБ-10 [74], которая в свою очередь базируется на работах I. Marks [171, 172]. Он выделял навязчивые состояния, для которых характерен страх ситуаций внешних по отношению к пациенту (агорафобии, социофобии и специфические фобии), а также обсессивно-фобические расстройства, источник страха которых находится «внутри» больного (ипохондрические фобии, навязчивости связанные с угрозой заражения и загрязнения, контрастные мысли), при этом автор считал, что для первого варианта навязчивых расстройств характерно поведение избегания, тогда как для второго нет.

В МКБ-10 [74] отображена точка зрения, согласно которой тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные расстройства являются

самостоятельными диагностическими категориями. В пользу данного разделения, помимо вышеприведённого принципа «локализации источника страха», свидетельствуют также ряд дополнительных важных отличий: возраст начала заболевания (обсессивно-компульсивное расстройство наступает раньше), половое соотношение (равное распределение по половому признаку среди пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством в сравнении с более высоким уровнем распространения других тревожных расстройств среди женщин). Кроме того, установлены значимые различия в течении и прогнозе заболевания, ответе на терапию препаратами с различными механизмами действия при тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройствах.

В.И Крылов [37] в своей работе предложил психопатологические критерии разграничения аффективных навязчивостей - фобий и идеаторных навязчивостей - обсессий. Среди основных признаков фобий автор отметил постоянство фабулы болезненных переживаний, временную утрату критического отношения и чуждости сознанию на высоте фобических переживаний, кондициональный характер, значительную выраженность вегетативной симптоматики и пассивное переживание. В свою очередь, для обсессий более характерна вариабельность фабулы болезненных переживаний, постоянство критики и чуждости сознанию, отсутствие кондициональности и минимальная выраженность вегетативных проявлений и активное переживание. Автор подчеркивает возможность существования многочисленных переходных форм и предлагает рассматривать данную систематику в качестве континуума от аффективных навязчивостей к идеаторным.

В МКБ-10 [74], согласно синдромологическому подходу, обсессивно-фобические расстройства рассматриваются в рубрике F40-F48, «невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства». DSM-IV [104] классифицирует ОКР в разделе тревожных расстройств, которые включают фобии (специфические и социальные), паническое расстройство (с агорафобией и без),

посттравматическое стрессовое расстройство, генерализованное тревожное расстройство.

В DSM-5 [121] обсессивно-компульсивное расстройство в связи с новыми нейрофизиологическими данными и эпидемиологическими показателями вынесены в отдельную главу. В новой версии классификации добавлены показатели, уточняющие тяжесть расстройства и наличие/отсутствие критического отношения. В DSM-5 [121] отмечено, что 76% пациентов с диагнозом обсессивно-компульсивного расстройства имеют коморбидные диагнозы из рубрики тревожные расстройства (паническое расстройство, социальное тревожное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, специфические фобии). Кроме того, у пациентов с тревожными расстройствами могут наблюдаться повторяющиеся мысли, реакции избегания, а также многократные просьбы о заверении в правильности своих действий. Пациенты с обсессивно-компульсивным расстройством, как и пациенты с изолированными фобиями, могут испытывать болезненные переживания, связанные с определенными объектами или ситуациями, однако при фобических расстройствах, внушающий страх объект является намного более ограниченным, а ритуальное поведение отсутствует. При социальном тревожном расстройстве (социофобии), внушающие страх объекты или ситуации ограничиваются социальными взаимодействиями, а избегание или требуемое заверение в безопасности направлено на уменьшение этого социального страха.

Таким образом, психические заболевания с преобладанием в клинической картине обсессивно-фобической симптоматики являются достаточно распространенными формами психической патологии. Изучение клинико-психопатологических особенностей, разработка критериев дифференциальной диагностики заболеваний с обсессивно-фобической симптоматикой остаются важной проблемой современной клинической психиатрии.

1.1 Контрастные навязчивости

Особое положение среди обсессивно-фобических нарушений занимают навязчивости экстракорпоральной угрозы и контрастные навязчивости, распространенность данных вариантов навязчивых нарушений среди пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством составляет 55-58% и 6-30%, соответственно [124, 141, 203, 204].

Многочисленные исследования содержания навязчивых переживаний, проводившиеся во многих странах мира [133, 141, 186, 209], подтверждают факт наибольшей распространенности навязчивых идей загрязнения (навязчивости экстракорпоральной угрозы), возможности причинения вреда или агрессивных мыслей, а также переживаний религиозного или сексуального характера (контрастные навязчивости).

А.В. Снежневский [81] выделял навязчивости контрастного содержания и «многочисленные фобии загрязнения» в качестве двух наиболее тяжелых форм обсессивно-фобических расстройств с образным и аффективно насыщенным содержанием.

Трудности диагностики данных вариантов навязчивых расстройств объясняются тем, что согласно современным классификациям они отнесены в раздел обсессивно-компульсивное расстройство. Однако в основе болезненных переживаний навязчивостей экстракорпоральной угрозы и контрастных навязчивостей могут быть как навязчивые сомнения и опасения, так и навязчивый страх. Таким образом, неоднозначность психопатологической квалификации данных групп навязчивостей позволяет им одновременно соответствовать диагностическим критериям нескольких рубрик МКБ-10 [74] и ВБМ-5 [121].

Навязчивости контрастного содержания впервые были описаны еще в начале XIX века [127, 192]. Одно из первых подробных описаний контрастных навязчивостей принадлежит ККгай-ЕЫ^ [162]. Известно, что контрастные

навязчивости могут наблюдаться в рамках широкого круга психических заболеваний.

Согласно современным представлениям, контрастные навязчивости выделяются в качестве трех основных типов: агрессивного содержания с навязчивыми опасениями возможного совершения и навязчивыми сомнениями в отношении якобы уже совершенных действий агрессивного и криминального характера, неуместного сексуального содержания, а также и религиозного содержания с навязчивостями богохульного и кощунственного содержания [83, 86, 173].

Б.Д. Карвасарский [28] приводит данные Т.Н. Соколовой (1974), согласно которым контрастные навязчивости обнаруживают свою феноменологическую разнородность и могут сочетать в себе навязчивые мысли, навязчивый страх, навязчивые представления и навязчивые побуждения. По мнению Б.Д. Карвасарского [28], для больных психастенией характерны «контрастные навязчивости морально-этического содержания», тогда как для истерической психопатии свойственны «яркие образные представления криминального или аморального поступка».

Современные отечественные исследователи [16, 83, 86] в своих работах используют термин «контрастные обсессии» и включают в него такие феноменологически неоднородные образования, как навязчивые страхи, опасения и сомнения. Следует отметить, что авторы в своих работах прибегают к широкому толкованию понятия «обсессии» и относят к ним любые навязчивые феномены.

И.Ю. Дороженок [16] выделяет два варианта контрастных обсессий: «контрастные фобии с навязчивыми опасениями возможности совершения аутодеструктивных и криминальных действий» и «контрастные навязчивости с тревожными сомнениями в совершении насилия или убийства». При этом к первому варианту он относит «собственно фобии» с избегающим вариантом защитного поведения в структуре тревожных депрессий, а ко второму

«собственно навязчивые феномены» с поведением повторного контроля с «ритуальными перепроверками» в рамках расстройств личности и психопатоподобной шизофрении. Автор также указывал на психопатологическую неоднородность контрастных обсессий и проводил «принципиальное различие между фобиями, для которых характерна острая тревога, и истинными навязчивостями, для которых характерны навязчивые сомнения».

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бутылин, Даниил Юрьевич, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Андрющенко, А.В. Анализ синдромальной коморбидности депрессивных и обсессивно-фобических расстройств / А.В. Андрющенко // Журн. Социальная и клиническая психиатрия. - 1994. - №3. - С. 21-26.

2. Ануфриев, А.К. Глоссарий психопатологических синдромов и состояний / А.К. Ануфриев, Ю.И. Либерман, В.Г. Остроглазов - М: ПИК ВИНИТИ, 1990. - С. 21.

3. Асатиани, Н.М. Особенности клиники и течения невроза навязчивых состояний: автореф. дисс. ... докт. мед. наук: 14.01.06 / Асатиани Нина Михайловна. - М., 1966. - 24 с.

4. Асатиани, Н.М. Некоторые особенности клиники и патогенеза невроза навязчивостей и психастении/ Асатиани Нина Михайловна // Клиническая динамика неврозов и психопатий. - Л.: Медицина, 1967.- С.36-58.

5. Белова, Н.А. Контаминационные навязчивости в рамках шизофрении и расстройств личности (типология, клиника, терапия): автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Белова Надежда Андреевна. - М., 2013. - 22 с.

6. Бехтерев, В.М. О навязчивых фобиях и их лечении / Бехтерев Владимир Михайлович // газета Русский врач. - 1915. - т. 14. - С. 313-316.

7. Блейхер, В.М. Толковый словарь психиатрических терминов / В.М. Блейхер, И.В. Крук - Воронеж: НПО "МОДЭК", 1995. - 640 с.

8. Волель, Б.А. Современные психофармакологические подходы в лечении обсессивно-компульсивных расстройств / Б. А. Волель // Журн. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б.Ганнушкина. - 2002. - № 3. - С. 104-106

9. Волель, Б.А. Помешательство сомнений (психопатология, клиника, терапия): автореф. дисс. .канд. мед. наук: 14.01.06 / Волель Беатриса Альбертовна. - М., 2003. - 23 с.

10.Воловик, В.М. Клиника, динамика и прогностическая оценка синдрома навязчивых состояний при шизофрении / В.М. Воловик // Неврозы и

пограничные состояния. Тр. ин-та им. Бехтерева. - Л., 1972. - т. 63. - С. 6269.

11.Герцберг, М.О. О хронических систематизированных навязчивых состояниях / М.О. Герцберг // Журн. сов. невропатол. психиатр, и психогиг. - 1935. - Т. 4. - С. 51-64.

12.Гиндикин, В.Я., Гурьева, В.А. Личностная патология /В.Я. Гиндикин, В.А. Гурьева. - М.: Триада-Х, 1999. - С.70-76; 161-171.

13. Гомозова, А. К. Обсессивно-компульсивное расстройство: комплексное психопатологическое и психометрическое исследование: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Гомозова Александра Константиновна. - М., 2010. - 23 с.

14. Данилова, М.Б. Шизофрения с навязчивостями (клинико-катамнестическое исследование): автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / М.Б. Данилова -М., 1966. - 26 с.

15.Джангильдин, Ю.Т. Неврозоподобные состояния при различных типах течения шизофрении: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Ю.Т. Джангильдин - Алма-Ата, 1983. - 24 с.

16.Дороженок, И.Ю. Клиническая типология навязчивостей контрастного содержания при психических заболеваниях пограничного уровня / И.Ю. Дороженок // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1999.-№2.- С. 3-8.

17.Ефремова, М.Д. Аффективные и обсессивно-фобические расстройства. Клиника, терапия, нейрофизиология, эпидемиология: науч.-практ. конф. / М.Д. Ефремова, Н.А. Ильина // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1997. - № 4. - С. 77-78.

18.Ефремова, М.Д. К проблеме соотношения обсессивных и бредовых проявлений у больных шизофренией (на модели мизофобии) / М.Д. Ефремова // Тревога и обсессии Под ред. А.Б.Смулевича. - Москва, 1998. -С.132-141.

19.Ефремова, М.Д. Обсессивно-фобические расстройства с явлениями мизофобии при вялотекущей шизофрении / М.Д. Ефремова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2001.-№2.- С. 12-17.

20.Железнова, М.В. Двигательные навязчивости. Обзор литературы / М.В. Железнова // Психиатрия (научно-практический журнал). - 2008. - №1.- С. 55-59.

21.Жмуров, В.А. Психические нарушения / В.А. Жмуров. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 1016с.

22.Завидовская, Г.И. Благоприятно текущая шизофрения с навязчивостями: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Завидовская Галина Ивановна. - М., 1971. - 26с.

2Э.Загороднова, Ю.Б. Коморбидные обсессивно-компульсивные и галлюцинаторно-бредовые расстройства при вялотекущей шизофрении (клиника, терапия): автореф. дисс. ... канд мед. наук: 14.01.06 / Загороднова, Юлия Борисовна. - Москва, 2010. - 33с.

24. Захарова, К.В. Роль антипсихотических препаратов в лечении обсессивно-компульсивного расстройства. Перспективы использования рисперидона / К.В. Захарова, Д.В. Ястребов // Журн. обозр. психиатрии и мед. психол., 2013 - № 3. - С. 70-77.

25.Иванов, С.В. Хронические тревожно-фобические расстройства с явлениями стойкой агорафобии (клинико-катамнестическое исследование) / С.В. Иванов, А.М. Андреев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1999. - №9. - С. 16-22

26.Каннабих, Ю. В. К вопросу о так называемом неврозе навязчивых состояний / Ю.В. Каннабих // Советская психоневрология. - 1935. - № 6. - С. 58-68

27.Каннабих, Ю. В. История психиатрии / Ю.В. Каннабих. — М.: Центр творческого развития МТП ВОС, 1994. - 528 с.

28.Карвасарский, Б.Д. Неврозы / Б.Д. Карвасарский. - М., 1990. - 576 с.

29.Кербиков, О.В. Судебная психиатрия / О.В. Кербиков, Н.И. Фелинская. - М.: Медицина. - 1965. - С. 32—34.

30.Колюцкая, Е.В. Обсессивно-фобические расстройства в рамках шизофрении и расстройств шизофренического спектра: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук: 14.01.06 / Елена Владимировна Колюцкая. - М., 2001. - 28с.

31.Коркина, М.В. Психиатрия: Учебник для студ. мед. Вузов 3-е изд. / М.В. Коркина, Н.Д. Лакосина, А.Е. Личко, И.И. Сергеев, - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 576с.

32.Корсаков, С.С. К вопросу об «острых» формах умопомешательства / С.С. Корсаков // Труды IV съезда общества русских врачей в память Пирогова. -М., 1891. - С. 8-9.

33.Корсаков, С.С. Курс психиатрии 2-е изд. /С.С. Корсаков. - М., 1901. - Т 1. -С.677.

34. Коцюбинский, А.П. Шизофрения, уязвимость — диатез стресс -заболевание/ А.П., Коцюбинский, А. И.Скорик, И.О. Аксенова, Н.С. Шейнина, В.В. Зайцев - Санкт-Петербург: «Гиппократ», 2004. - 336с.

35.Кронфельд, А.С. Проблемы синдромологии и нозологии в современной психиатрии / А.С. Кронфельд // Сб. тр. Ин-та им. Ганнушкина - М., 1940. -С. 5-147.

36.Крылов, В.И. Психопатология телесной перцепции / В.И. Крылов // Журн. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б.Ганнушкина. - 2006. - №8 (2). - С. 15-20.

37.Крылов, В.И. Навязчивые состояния (психопатологические аспекты диагностики и систематики) / В.И. Крылов // Журн. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина - 2007. - №6. - С. 11-16.

38.Крылов, В.И. Психопатология ритуального поведения (диагностические и прогностические аспекты тревожно-фобических и обсессивно-компульсивных расстройств) / В.И. Крылов // Журн. Психиатрия и психофамакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. - 2009. - №4. - С.8-13.

39.Крылов, В.И. Психология и психопатология воображения (когнитивные функции и воображение) / В.И. Крылов // Журн. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. - 2012. - №03. - С. 4-14.

40.Крылов, В.И. Дискуссионные вопросы диагностики и систематики навязчивых расстройств / В.И. Крылов // Журн. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина - 2016. - №1. - С. 43-49.

41.Лакосина, Н.Д. Катамнезы больных неврозом навязчивых состояний и психастенией / Н.Д. Лакосина, Б.А. Целибеев // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1961. Вып.10. - Т.61. - С. 1534-1537.

42. Лакосина, Н. Д. Клинические варианты невротического развития / Н. Д. Лакосина. - М.: Медицина, 1970. - 222 с.

43. Лакосина, Н.Д. Прогностическое значение инициальных расстройств при невротических и неврозоподобных состояниях / Н.Д. Лакосина // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1974. - №11. - С. 16881692.

44.Лакосина, Н.Д. Клинические особенности острых фобий с соматовегетативными расстройствами при неврозах и малопрогредиентной шизофрении / Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова, Е.Б. Беззубова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1986. - №11. - С. 16841689.

45.Лакосина, Н. Д. Неврозы, невротическое развитие личности / Н. Д. Лакосина, М. М. Трунова. - М: Медицина, 1994. - 192 с.

46.Лакосина, Н.Д. Дифференциальная диагностика и прогноз фобических расстройств / Н.Д. Лакосина, Г.П. Колупаев // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1998. - №10. - С. 8-11.

47. Лакосина Н.Д. Некоторые аспекты патоморфоза невротических обсессивно-фобических расстройств / Н.Д. Лакосина, А.В. Павличенко // Независимый психиатрический журнал, 2010; №3. - С.15-21.

48.Липгарт Н.К. Навязчивые состояния при неврозах / Н.К. Липгарт. - Киев: Здоров'я. -1978.- 80 с.

49.Личко А. Е. Подростковая психиатрия (Руководство для врачей) / А.Е. Личко. - Изд. 2-е, доп. и перераб,—Л.: Медицина, 1985.— 416 с.

50.Личко, А.Е. Патохарактерологические реакции /А.Е.Личко //Подростковая психиатрия. Л., 1985. - глава XI. - С. 184-193.

51. Личко, А. Е. Шизофрения у подростков / А.Е. Личко. — Л.: Медицина, Ленингр. отд., 1989. — 214 с.

52.Медведев, В.Э. Флувоксамин (Феварин) в терапии расстройств обсессивно-компульсивного спектра / В.Э. Медведев // Журн. Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина - 2015. - 1. - С. 44-49.

53.Микиртумов, Б.Е. Общая психопатология / Б.Е. Микиртумов, А.Б. Ильичев. - СПб. - 2007. - 326с.

54.Молохов, Н.А. Обсессии, фобическое развитие / Н.А. Молохов // Труды психиатрической клиники I ММИ. - 1937. - Вып. 6. - С. 6-36.

55.Морозов, В.М. Об истерических симптомах и явлениях навязчивости при шизофрении / В.М. Морозов, Р.А. Наджаров // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1956. - вып 2. - С. 937-941.

56.Морозов, Г.В. Введение в клиническую психиатрию / Г.В. Морозов, Н.Г. Шумский. - Н.Новгород: НГМА. - 1998. - 426с.

57.Мосолов С.Н. Некоторые актуальные теоретические проблемы диагностики, классификации, нейробиологии и терапии шизофрении: сравнение зарубежного и отечественного подходов / С.Н. Мосолов // Журн. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. -2010 - №6- С.4-11.

58.Мосолов, С.Н. Современные тенденции в терапии обсессивно-компульсивного расстройства: от научных исследований к клиническим рекомендациям / С.Н. Мосолов // Биологические методы терапии психических расстройств (доказательная медицина - клинической практике)

Под ред. С.Н. Мосолова. - М.: Социально-политическая мысль, 2012. - С. 669-702.

59.Мосолов, С.Н. Алгоритм биологической терапии обсессивно-компульсивного расстройства / С.Н. Мосолов, П.В. Алфимов // Журн. Современная терапия психических расстройств. - 2013. - №1. - С.41-44.

60.Наджаров, Р. А. Так называемые неврозоподобные (стертые) формы шизофрении / Р.А. Наджаров // Труды научно-практической конференции посв. 100-летию со дня рождения С. С. Корсакова. - М., 1955. - С. 175-178.

61.Наджаров, Р. А., Смулевич, А. Б. Клинические проявления шизофрении. Формы течения / Р. А. Наджаров, А. Б. Смулевич // Руководство по психиатрии в двух томах. - М.- 1983. - т. 1. - С. 304—355.

62.Озерецковский, Д.С. О навязчивых явлениях при шизофрении / Д.С. Озерцовский // Труды психиатрической клиники 1 МГУ. - М. - 1925. -Вып.1. - С. 7-21.

63.Озерецковский, Д.С. Навязчивые состояния / Д.С. Озерецковский. - М.: Государственное издательство медицинской литературы МЕДГИЗ. - 1950. -166 с.

64. Озерецковский, Д. С. К вопросу о медленно текущих формах шизофрении. / Д. С. Озерецковский // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1959 - № 5 - с. 556-562.

65.Осипов, В.П. Курс общего учения о душевных болезнях / В.П. Осипов. -РСФСР, Гос. изд. Берлин. - 1923. - 738 с.

66.Павличенко, A.B. Множественные тревожно-фобические и обсессивно-компульсивные состояния при расстройствах шизофренического спектра (феноменология, динамика, коморбидность): автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Павличенко, Алексей Викторович. -М. - 2007. - 22с.

67.Паттерсон, С. Теории психотерапии / С. Паттерсон, Э. Уоткинс. - СПб.: Питер. - 2003. - С. 544.

68.Петрова Н.Н. Ксеплион в решении актуальных проблем лечения больных шизофренией / Н.Н. Петрова, Л.Г. Серазетдинова, С.Н. Баранов, О.А. Вишневская, О.В. Малёваная, О.Р.Московцева // Журн. Социальная и клиническая психиатрия. - 2013. - №1 - С. 73-78.

69.Петрова Н.Н. Характеристика ремиссии у больных шизофренией на фоне лечения антипсихотическими препаратами пролонгированного действия / Н.Н. Петрова, М.В. Иванов, Д.Н. Костерин, В.С. Серазетдинова, О.В. Савельева // Журн. психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина. - 2015. - №5 - С. 20-25.

70.Попов М.Ю. Теоретические предпосылки комбинированной терапии шизофрении / М.Ю. Попов // Журн. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2015. - № 4. - С. 16-21.

71. Попов М.Ю. Стратегии фармакологической коррекции когнитивных нарушений у пациентов с параноидной шизофренией, принимающих галоперидол / М.Ю. Попов, В.Л. Козловский // Журн. Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - № 3. - С. 81-88.

72.Портнов, А.А. Общая психопатология / А. А. Портнов. - М. : Медицина, 2004.- 272с.

73.Прашко, Я. Когнитивно-бихевиоральная терапия психических расстройств / Я. Прашко, П. Можны, М. Шлепецки и коллектив. - М.: Институт общегуманитарных исследований, 2015. - С. 603-650.

74.Психические расстройства и расстройства поведения (Класс 5 МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации).- М., 1998.512 с.

75. Сергеев, И.И. Условия манифестации, клинико-динамические закономерности, феноменология фобических расстройств / И.И. Сергеев, А.А. Шмилович, Л.Г. Бородина // Тревога и обсессии (под ред. А.Б.Смулевича). - М., 1998.- С. 78-96.

76. Сметанников, П.Г. Психиатрия: руководство для врачей / П.Г. Сметанников. — 6-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинская книга, 2007. -7 84 с.

77.Смулевич, А.Б. Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния / А.Б. Смулевич. - М.: Медицина, 1987. - 236 с.

78.Смулевич, А.Б. Соматоформные расстройства (современные методологические подходы к построению модели) / А.Б. Смулевич, Э.Б. Дубницкая, А.О. Фильц, И.В. Морковкина // Ипохондрия и соматоформные расстройства. Под ред. А.Б.Смулевича. - М., 1992. - с. 8-17.

79. Смулевич А.Б. Лечение тревожно-фобических расстройств: непосредственный и отдаленный результат, прогноз эффективности (клинико-катамнестическое исследование) / А.Б. Смулевич, А.Ш. Тхостов, С.В. Иванов, А.М. Андреев // Тревога и обсессии. - М, 1998. - С.158-190.

80.Снежневский, А.В. Общая психопатология (курс лекций) / А.В. Снежневский. - Валдай, 1970 -190 с.

81.Снежневский, А.В. Руководство по психиатрии / А.В. Снежневский. - М.: Медицина, 1983. - т. 1. - 480 с.

82. Снежневский, А.В. Общая психопатология. Курс лекций / А.В. Снежневский. - 2-е изд. М., 2004. - 208с.

83.Соболевский, С.В. Обсессивно-компульсивная симптоматика в структуре шизофренического и шизотипических расстройств (клинические, адаптационные и реабилитационные аспекты): автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.06 / Соболевский, Сергей Владимирович. - Томск, 2006. - 41с.

84.Соколова, Т.Н. Синдром контрастных навязчивых явлений в клинике невроза навязчивых состояний и некоторых других психических заболеваний: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Т.Н. Соколова. -М.,1972. - 32с.

85.Стась, С.Ю. К проблеме типологии навязчивостей контрастного содержания (на модели вялотекущей шизофрении) / С.Ю. Стась // Журн. Психиатрия. -№2, 2006. - С.14-21

86.Стась, С.Ю. Обсессии контрастного содержания при вялотекущей шизофрении (клиника, типология, терапия): автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.01.06 / Стась Сергей Юрьевич. - М., 2008. - 38с.

87. Суханов, С.А. Семиотика и диагностика душевных болезней / С.А. Суханов. - Товарищество типографии А.И. Мамонтова. - М., 1905. - Т 2. - 180 с.

88. Сухарева, Г. Е. Лекции по психиатрии детского возраста. / Г.Е. Сухарева. — М.: Медицина, 1974. — 320 с.

89.Тиганов, А.С. Общая психопатология. Курс лекций / А.С. Тиганов. - М.: Медицинское информационное агентство, 2008. - 128с.

90.Тювина, Н.А. Сравнительная эффективность сульпирида при лечении навязчивостей различного генеза / Н.А. Тювина, С.В. Прохорова, Т.Н. Максимова // Журн. Социальная и клиническая психиатрия. - 2013. - №3. -С. 83-88.

91.Франкл В. Человек в поисках смысла: Сборник / В. Франкл. - М.: Прогресс, 1990. — 368 с.

92.Цыганков, Б.Д. Психиатрия. Основы клинической психопатологии: учебник / Б.Д. Цыганков, С.А. Овсянников. - 2-е изд., М., 2009. - 384 с.

93.Шмилович А.А. Психозы шизофренического спектра, ассоциированные со стрессом: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук: 14.01.06: 14.01.06 / Шмилович Андрей Аркадьевич. - М., 2013. - 51с.

94.Шюркуте, А. Психопатология и клиника шизофрении, протекающей с навязчивостями: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.06 / Алдона Шюркуте. - М., 1987. - 59с.

95.Шюркуте, А.А. Некоторые психопатологические аспекты импульсивных влечений / А.А. Шюркуте // Депрессии и коморбидные расстройства. - М., 1997. - с. 54-62.

96.Ясперс, К. Общая психопатология / К. Ясперс. - М.: Практика, 1997. - 1056 с.

97.Ястребов, Д.В. Терапия обсессивных и тревожных расстройств у больных с непсихотическими формами шизофрении / Д.В. Ястребов // Журн. Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - № 3. - С. 65-72.

98.Ястребов, Д.В. Комбинированная терапия затяжных резистентных обсессивно-фобических расстройств с использованием рисперидона органика / Д.В. Ястребов // Журн. Социальная и клиническая психиатрия. -2016, т. 26. - № 1 - С. 38-44

99.Abramovitz, J. Effectiveness of psychological and pharmacological treatments for OCD: A quantitative review / J. Abramovitz // J. of Consulting and Clinical Psychology, 1997 - Vol. 65. - P. 44-52.

100. Achim, A. How prevalent are anxiety disorders in schizophrenia? A metaanalysis and critical review on a significant association / A.M. Achim, M. Maziade, E. Raymond, D. Olivier, Mérette C., M.A. Roy // Schizophr. Bull. -2011 - 37 - P.811-821.

101. Agid, O., Lerer, B. Risperidone augmentation of paroxetine in a case of severe, treatment-refractory obsessive-compulsive disorder without comorbid psychopathology / O.Agid, B.Lerer // J. Clin. Psychiatry. - 1999 - №60(1). -P.55-56.

102. Albert, U. Treatment of obsessive-compulsive disorder: drugs, psychotherapy or combined treatments? / U. Albert, F. Bogetto // Riv Psichiatr. -2015 - №50(4) - P. 153-154.

103. Albert, U. Role and clinical implications of atypical antipsychotics in anxiety disorders, obsessive-compulsive disorder, trauma-related, and somatic symptom disorders: a systematized review / U. Albert, C. Carmassi, F. Cosci, D. De Cori, M. Di Nicola, S. Ferrari, N. Poloni, Tarricone I., A. Fiorillo // Int Clin Psychopharmacol. - 2016 - №11.- P. 249-258

104. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edn (DSM-IV). Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994. 900 p.

105. Aschaffenburg, G. Aus Handbueh der arztlichen Erfahrungen im Weltkriege / G. Aschaffenburg. - 1914-1918. Bd. IV. 1922.

106. Beck, A. Cognitive Therapy end Emotional Disorders / A. Beck. - N. Y.: Penguin book, 1979 - 340p.

107. Beck, A.T., Freeman, A.F.: Cognitive Therapy of Personality Disorders /

A.T. Beck, A.F. Freeman // Guilford Press. - New York, 1990. - 506p.

108. Berman, I. Obsessive-compulsive symptoms in chronic schizophrenia / I. Berman, A. Kalinowski, S. Berman, et al. // Compr Psychiatry, 1995. Vol. 36. - P. 6-10.

109. Berman, I. Obsessions and compulsions as a distinct cluster of symptoms in schizophrenia: a neuropsychological study / I. Berman, A. Merson, B. Viegner // J. Nerv. Ment Dis. - 1998. - Vol.186. - P. 150-156.

110. Bisserbe, J. Franco-Belgian OCD Study Group. A double-blind comparison of sertraline and clomipramine in outpatients with obsessive-compulsive disorder / J. Bisserbe, R. Lane, M. Flament // J. Eur. Psychiatry. - 1997 - №12(2). - P. 8293.

111. Bleuler, E. Dementia praecox oder Gruppe der Scizophrenien / E. Bleuler // In: Handbuch der Psychiatrie Hrsg Aschaffenburg G. - Leipzig-Wien. - 1911; №4, P. 1.

112. Bogetto, F. Olanzapine augmentation of fluvoxamine-refractory obsessive-compulsive disorder (OCD): a 12-week open trial / F. Bogetto, S. Bellino, P. Vaschetto, S. Ziero // Psychiatry Res. - 2000 - №96(2). - P. 91-8.

113. Buckley, P.F. Psychiatric comorbidities and schizophrenia / P.F. Buckley,

B.J. Miller, D.S. Lehrer, D.J. Castle // Schizophr Bull. - 2009 - №35. - P. 383402.

114. Bumke, O. Lehrubuch der geiteskrankheiten / O. Bumke. - München: JF Bergmann-Verlag . - 1948. - 614p.

115. Cherian, A.V. A 5-year prospective follow-up study of patients with obsessive-compulsive disorder treated with serotonin reuptake inhibitors / A.V. Cherian, S.B. Math, T. Kandave, Y.C. Reddy // J Affect Disord - 2014. - P. 152.

116. Chouinard, G. Results of a double-blind placebo controlled trial of a new serotonin uptake inhibitor, sertraline, in the treatment of obsessive-compulsive disorder / Chouinard, G., Goodman, W., Greist, J., Jenike, M., Rasmussen, S., White, K., Hackett, E., Gaffney, M., Bick, P.A. // Psychopharmacol Bull. - 1990; №26(3). - P. 279-284.

117. Clark, D.A. Appraisal and control of sexual and non-sexual intrusive thoughts in university students / D.A. Clark, C. Purdon, E.S. Byers // Behav Res Ther. - 2000 - №38(5) - P.439-455.

118. Cordeiro, T. Symptom Dimensions in Obsessive-Compulsive Disorder and Obsessive Beliefs / T. Cordeiro, M.P. Sharma, K. Thennarasu, Y.C. Reddy // Indian J Psychol Med. - 2015 - №37(4). - P. 403-408.

119. Degner, D. Olanzapine treatment of obsessive-compulsive disorder / Degner, D., Bleich, S., Kornhuber, J., Rüther, E. // Can J Psychiatry. - 2000 -№45(4). - P. 393.

120. Delkeskamp, H. Langstrecken-Katamnesen von Zwangsneurosen / H. Delkeskamp // ActaPsychiat. Scand. - 965. Vol. 41(4).- P.564-581.

121. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013. - 970p.

122. Dryden-Edwards, R.C. Differential response of psychotic and obsessive symptoms to risperidone in an adolescent / R.C. Dryden-Edwards, A.L. Reiss // J Child Adolesc Psychopharmacol. - 1996 - №6(2). - P.139-145.

123. DuPont, R. L. Economic costs of obsessive—compulsive disorder / DuPont, R. L., Rice, D. P., Shiraki, S., Rowland, C. R. // Med. Interface. - 1995, N8. - P.102-109.

124. Eisen, J. Obsessive-compulsive disorder in patients with schizophrenia or schizoaffective disorder / J. Eisen, D. Beer, M. Pato, T. Venditto, S. Rasmussen // Am. J. Psychiatry. - 1997.- Vol.154.- P.271-273.

125. Ellis, A. The practice of rational emotive behavior therapy / Ellis, A., Dryden, W. New York: Springer, 1996. - 285p.

126. Erzegovesi, S. Clinical predictors of drug response in obsessive-compulsive disorder / S. Erzegovesi, M.C. Cavallini, P. Cavedini, et al. // J Clin Psychopharmacol, 2001. Vol. 21. - P. 488-492.

127. Esquirol, E. Des maladies mentales. Bruxelles: Meline, cans et comp.,1838.

- P. 393-395.

128. Fear, C., Healy, D. Obsessive-compulsive disorders and delusional disorders: notes on their history, nosology and interface / C. Fear, D. Healy // J. Of Serotonin Research. 1995; №1 (l).- P.1-13.

129. Feinstein, S.B. Item-by-item factor analysis of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale Symptom Checklist / S.B. Feinstein, B.A. Fallon, E. Petkova, M.R. Liebowitz // J Neuropsychiatry Clin Neurosci. - 2003 - №15(2). - P. 187193.

130. Fenske, J.N. Obsessive-Compulsive Disorder: Diagnosis and Management / J.N. Fenske, K. Petersen //Am Fam Physician. - 2015 №15;92(10). - P. 896903.

131. Fenton, W. The prognosis significance of obsessive-compulsive symptoms in schizophrenia / W. Fenton, S. McGLashan //Am. J. Psychiatry. - 1986. -Vol.143. - P. 437-441.

132. Fitzgerald, K.D. Risperidone augmentation of serotonin reuptake inhibitor treatment of pediatric obsessive-compulsive disorder / K.D. Fitzgerald, C.M. Stewart, V. Tawile, D.R. Rosenberg // J Child Adolesc Psychopharmacol. - 1999

- №9(2) - P. 115-123.

133. Foa, E. B. DSM -IV field trial: obsessive-compulsive disorder. / E. B. Foa, J.M. Kozak, W. K. Goodman et al. // Am J Psychiatry, 1995 - № 152 (1) - P.90-96.

134. Freeston, M.H. Cognitive-behavioral treatment of obsessive thoughts: a controlled study / M.H. Freeston, R. Ladouceur, F. Gagnon, N. Thibodeau, J. Rheaume, H. Letarte, A. Bujold // J Consult Clin Psychol. - 1997 - №65(3) -P.405-413.

135. Glatzel, J. Melancholie und schuld. Spezielle psychopathologie / J. Glatzel. - Stuttgart, 1973. - 203 p.

136. Goisman R.M. Utilization of behavioral methods in a multicenter anxiety disorders study / R.M. Goisman, M.P. Rogers, G.S. Steketee, M.G. Warshaw, P. Cuneo, M.B. Keller // J Clin Psychiatry. - 1993 - №54(6). - P. 213-218.

137. Goodman, W.K. The Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale. I. Development, use, and reliability / W.K. Goodman, L.H. Price, S.A. Rasmussen et al. // Arch Gen Psychiatry, 1989. Vol. 46. - P. 1006-1011.

138. Goodman, W.K. Obsessive-compulsive disorder: diagnosis and treatment / W.K. Goodman // J Clin Psychiatry, 1999. Vol 60. - P.27-32.

139. Goodwin, R. Panic attacks in schizophrenia / R. Goodwin, J.S. Lyons, R.J. McNally // Schizophrenia Research, 2002. - Vol. 58, Issues 2-3. - P. 213-220.

140. Greist, J.H. Efficacy and tolerability of serotonin transport inhibitors in obsessive-compulsive disorder. A meta-analysis / J.H. Greist, J.W. Jefferson, K.A. Kobak, D.J. Katzelnick, R.C. Serlin // Arch Gen Psychiatry. - 1995 -№52(1) - P. 53-60.

141. Greenberg, D., Witztum, E. The influence of cultural factors on obsessive-compulsive disorder: religious symptoms in a religious society / D.Greenberg, E. Witztum // Isr J Psychiatry Relat Sci. - 1994 - №31(3) - P. 211-220.

142. Hollander, E., Wong, C. Obsessive Compulsive spectrum Disoders / E. Hollander, C. Wong // J Clin Psychiatry, 1995 - P. 56.

143. Hollander, E., Benzaquen, S. Focus on Obsessive Compulsive spectrum Disoders / E. Hollander, S. Benzaquen // Amsterdam, 1997. - P. 33-44.

144. Hollander, E. Obsessive-compulsive disorder and spectrum across the life span / E. Hollander // Int J Psychiatry Clin Practice, 2005 - №9(2). - P.79-86.

145. Hollander, E. Cross-cutting issues and future directions for the OCD spectrum / E. Hollander, S. Kim, A. Braun, D. Simeon, J. Zohar // Psychiatry Res., 2009; 170(1). - P.3-6.

146. Huber, G. Die coenasthetische Schizophrenie / G. Huber // Fortschr Neurol Psychiatr 1957; №25(9) - P.491-521.

147. Huppert, J., Smith, T. Anxiety and schizophrenia: the interaction of subtypes of anxiety and psychotic symptoms / J. Huppert, T. Smith // CNS Spectr.- 2005. - Vol.10. - P.721-731.

148. Huppert, J.D. Quality of life and functional impairment in obsessive-compulsive disorder: a comparison of patients with and without comorbidity, patients in remission, and healthy controls / J.D. Huppert, H.B. Simpson, K.J. Nissenson, M.R. Liebowitz, E.B. Foa // Depress Anxiety. - 2009; №26. - P. 3945.

149. Hussain, M.Z. Treatment of Obsessive-Compulsive Neurosis / M.Z. Hussain, A. Ahad // Canad. Med. Assoc. J. - 1970 - P. 648-650.

150. Hwang, M. Clinical and neuropsychological profiles of obsessive-compulsive schizophrenia: a pilot study / M. Hwang, J. Morgan, M. Losconzcy // J. Clin. Neurosci. - 2000. Vol.12. - P.91-94.

151. Insel, T.R. Obsessive-compulsive disorder. A double-blind trial of clomipramine and clorgyline / T.R. Insel, D.L. Murphy, R.M. Cohen, I. Alterman, C. Kilts, M. Linnoila // Arch Gen Psychiatry. - 1983 №40(6). - P. 605-612.

152. Insel, T. Obsessive-compulsive disorder with psychotic features: A phenomenological analysis / T. Insel, H. Akiskal //Am. J. Psychiatry. - 1986 -Vol.143.- P.1527-1533.

153. Jahrreiss, W. Uber Zwangsvorstellungen un Verlauf der Schizophrenie / W. Jahrreiss // Arch. Psychiat. Neurol. - 1926. - Vol. 77 - P.740-788.

154. Jenike, M. Obsessive compulsive disorder: Theory and Management. 2ed / Jenike M., Baer L. -1990 YBMP, 436 p.

155. Jenike, M.A. Neurotic excoriations / M.A. Jenike, L. Baer, W.E. Minichiello // Obsessive-Compulsive Disorders: practical management, 1998. -126p.

156. Juven-Wetzler, A. Treatment with Ziprasidone for schizophrenia patients with OCD / A. Juven-Wetzler, L. Fostick, S. Cwikel-Hamzany, E. Balaban, J. Zohar // Eur Neuropsychopharmacol. - 2014 - №24(9). - P. 1454-1462.

157. Katzman, M.A. Canadian clinical practice guidelines for the management of anxiety, posttraumatic stress and obsessive-compulsive disorders / M.A. Katzman, P. Bleau, P. Blier et al. // BMC Psychiatry, 2014; 14 (Suppl. 1): S1.

158. Kayahan, B. Obsessive-compulsive symptoms in schizophrenia: prevalence and clinical correlates / Kayahan B., Ozturk O., Veznedaroglu B., Eraslan D. // Clin Neurosci. - 2005 - Vol.59 - P.291-295.

159. Kobak, K.A. Behavioral versus pharmacological treatments of obsessive-compulsive disorder: a meta-analysis / Kobak K.A., Greist J.H., Jefferson J.W., Katzelnick D.J., Henk H.J. // Psychopharmacology (Berl). - 1998 - №136(3) - P. 205-216.

160. Koran, L.M. Fluvoxamine versus clomipramine for obsessive-compulsive disorder: a double-blind comparison / Koran L.M., McElroy S.L., Davidson J.R., Rasmussen S.A., Hollander E., Jenike M.A. // J Clin Psychopharmacol. - 1996 -№16(2) - P.121-129.

161. Kraepelin, E. Zur Diagnose und Prognose der Dementia Praecox / E. Kraepelin // Heidelberger Versammlung, 1899. - P.26-27.

162. Kraft-Ebing, R. Uber Geistesstorung durch Zwangsvorstellung / R. KraftEbing // Allg Zeitschr f Psych, 1879 - №35 - P.303-338.

163. Kronig, MH. Placebo-controlled, multicenter study of sertraline treatment for obsessive-compulsive disorder / Kronig MH, Apter J, Asnis G, Bystritsky A, Curtis G, Ferguson J, Landbloom R, Munjack D, Riesenberg R, Robinson D, Roy-Byrne P, Phillips K, Du Pont IJ. // J Clin Psychopharmacol. - 1999 - №19(2) - P. 172-176.

164. Laforest, M. Effectiveness of In Virtuo Exposure and Response Prevention Treatment Using Cognitive-Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder: A Study Based on a Single-Case Study Protocol / M. Laforest, S. Bouchard, J. Bossé, O. Mesly // Front Psychiatry. - 2016 - №7 - 99p.

165. Legrand du Saulle. La folie du doute (avec delire du toucher) / Legrand du Saulle. - Paris, 1875. - 97p.

166. Leckman, J.F. Tic-related vs. non-tic-related obsessive-compulsive disorder / J.F. Leckman, D.E. Grice, L.C. Barr et al. // Anxiety, 1994-1995; P. -208-215.

167. Leckman, J.F. Symptoms of obsessive-compulsive disorder / J.F. Leckman, D.E. Grice, J. Boardman et al. // Am J Psychiatry, 1997; -P. 911-917.

168. Leckman, J.F. Symptom dimensions in obsessive-compulsive disorder: implications for the DSM-V / J.F. Leckman, S.L. Rauch, D. Mataix-Cols // CNS Spectr, 2007 - Vol. 12(5) - P. 376-387.

169. Lochner, C. Obsessive-compulsive spectrum disorders in obsessive-compulsive disorder and other anxiety disorders / C. Lochner, D.J. Stein // Psychopathology. - 2010 - №43(6) - P. 389-396.

170. Lochner C. Comorbidity in obsessive-compulsive disorder (OCD): a report from the International College of Obsessive-Compulsive Spectrum Disorders (ICOCS) / C. Lochner, N.A. Fineberg, J. Zohar, M. van Ameringen, A. Juven-Wetzler, A.C. Altamura, N.L. Cuzen, E. Hollander, D. Denys, H. Nicolini, B. Dell'Osso, S. Pallanti, D.J. Stein // Compr Psychiatry. - 2014 - №55(7) - P. 15131519.

171. Marks, I. Fears and Phobias / I. Marks. - New York: Academic Press, 1969. -297 p.

172. Marks, I. The Classification of Phobic Disorders / I. Marks // Br. J. Psychiatry. - 1970 - Vol.116 - P.377-386.

173. Mataix-Cols, D. A Multidimensional Model of Obsessive-Compulsive Disorder / D. Mataix-Cols, M. Conceiao do Rosario-Campos, J. Leckman // Am. J. Psychiatry, 2005. - Vol. 162. - P. 228-238.

174. Matsunaga, H. Symptom structure in Japanese patients with obsessive-compulsive disorder / H. Matsunaga, K. Maebayashi, K. Hayashida et al. // Am J Psychiatry, 2008 - Vol. 165(2). - P.251-253.

175. McDougle, C.J. Haloperidol addition in fluvoxamine-refractory obsessive-compulsive disorder. A double-blind, placebo-controlled study in patients with and without tics / C.J. McDougle, W.K. Goodman, J.F. Leckman, N.C. Lee, G.R. Heninger, L.H.Price // Arch Gen Psychiatry, 1994 - №51(4). - P. 302-308.

176. McDougle, C.J. Risperidone addition in fluvoxamine-refractory obsessive-compulsive disorder: three cases / C.J. McDougle, R.L. Fleischmann, C.N. Epperson, S. Wasylink, .JF. Leckman, L.H. Price // J Clin Psychiatry, 1995 -№56(11) - P.526-528.

177. McDougle, C.J. A double-blind, placebo-controlled study of risperidone addition in serotonin reuptake inhibitor-refractory obsessive-compulsive disorder / C.J. McDougle, C.N. Epperson, G.H. Pelton, S. Wasylink, L.H. Price // Arch Gen Psychiatry- 2000 №57(8) -P. 794-801.

178. McKay, D. The structure of childhood obsessions and compulsions: dimensions in an outpatient sample / D. McKay, J. Piacentini, S. Greisberg, F. Graae, M. Jaffer, J. Miller // Behav Res Ther. - 2006 - №44(1) - P.137-146.

179. McLean, P.D. Cognitive versus behavior therapy in the group treatment of obsessive-compulsive disorder / P.D. McLean, M.L. Whittal, D.S.

Thordarson, S. Taylor, I. Söchting, W.J. Koch, R. Paterson, K.W. Anderson // J Consult Clin Psychol. - 2001 - №69(2) - P.205-214.

180. Nelson, E. Stability of diagnosis of obsessive-compulsive disorder in the Epidemiologic Catchment Area study / E. Nelson, J. Rice // Am J Psychiatry.-1997 - №154 - P.826-831.

181. Neumarner, K.-J. Zu dem Problem der Hereditat bei Zwangsneurosen. / K.J. Neumarner // Psych. Neurol. u. Med. Psychol. -1970 - №5 - P. 185-190.

182. Nutt, D. Anxiety Disorders: Panic Disorder and Social Anxiety Disorder / D. Nutt, J. Ballenger // Oxford: Blackwell Publishing, 2003. - 265p.

183. O'Dwyer, A. Obsessive-compulsive disorder and delusions revisited. / A. O' Dwyer, I. Marks // Br. J. Psychiatry. - 2000. - P.176, 281-284.

184. Ohaeri, J.U. Naturalistic study of olanzapine in treatment-resistant schizophrenia and acute mania, depression and obsessional disorder / J.U. Ohaeri // East Afr Med J. - 2000 - №77(2). - P.86-92.

185. Ohta, M. Features of obsessive-compulsive disorder in patients primarily diagnosed with schizophrenia / M. Ohta, M. Kokai, Y. Morita // Psychiatry Clin Neurosci, 2003 - Vol. 57. - P.67-74.

186. Okasha, A. Phenomenology of obsessive-compulsive disorder: a transcultural study / A. Okasha // Comprehensive psychiatry, 1994 - Vol. 35. - P. 191-197.

187. Ongur, D., Goff D. Obsessive-compulsive symptoms in schizophrenia: associated clinical features, cognitive function and medication status / D. Ongur, D. Goff // Schizophr Res. - 2005. - Vol.75 - №2-3. - P.349-362.

188. Pascal, C. La demence precoce / Pascal C. - Paris, 1911. - P.387-394.

189. Pato, M.T. Return of symptoms after discontinuation of clomipramine in patients with obsessive-compulsive disorder / M.T. Pato, R. Zohar-Kadouch, J. Zohar, D.L. Murphy // Am J Psychiatry. - 1988 - №145(12). - P. 1521-1525.

190. Pfanner, C. Risperidone augmentation in refractory obsessive-compulsive disorder: an open-label study / C. Pfanner, D. Marazziti, L. Dell'Osso, S. Presta,

A. Gemignani, A. Milanfranchi, G.B. Cassano // Int Clin Psychopharmacol. -2000 - №15(5) - P.297-301.

191. Pigott, T.A. Controlled comparisons of clomipramine and fluoxetine in the treatment of obsessive-compulsive disorder. Behavioral and biological results / T.A. Pigott, M.T. Pato, S.E. Bernstein, G.N. Grover, J.L. Hill, T.J. Tolliver, D.L.Murphy // Arch Gen Psychiatry. - 1990 - №47(10). - P.926-932.

192. Pinel, F. Traite medicophilosophique sur l'alienation mentale / F.Pinel. -Paris, Brosson. 1809. -109 p.

193. Piccinelli, M. Efficacy of drug treatment in obsessive-compulsive disorder. A meta-analytic review / M. Piccinelli, S. Pini, C. Bellantuono, G.Wilkinson // Br J Psychiatry. - 1995 - №166(4). - P. 424-443.

194. Potenza, M.N. Olanzapine augmentation of fluoxetine in the treatment of refractory obsessive-compulsive disorder / M.N. Potenza, S. Wasylink, J.G. Longhurst, C.N. Epperson, C.J. McDougle // J Clin Psychopharmacol. - 1998 -№18(5). - P.423-424.

195. Poyurovsky, M. Fluvoxamine treatment of obsessive-compulsive symptoms in schizophrenic patients: an add-on open study / M. Poyurovsky, V. Isakov, S. Hromnikov et al. // Int Clin Psychopharmacol, 1999 - Vol. 14. - P. 95100.

196. Poyurovsky, M. Obsessive-compulsive disorder in chronic institutionalized schizophrenic patients / M. Poyurovsky, S. Hromnilcov, V. Isakov et al. // Psychiatry Res, 2001 - Vol. 102. - P. 49-57.

197. Poyurovsky, M. Obsessive-compulsive disorder in schizophrenia: clinical characteristics and treatment / M. Poyurovsky, A. Weizman, R. Weizman // CNS Drugs. - 2004 - №18 - P.989-1010.

198. Poyurovsky, M. Obsessive-compulsive symptoms in schizophrenia: implications for future psychiatric classifications / M. Poyurovsky, J. Zohar, I. Glick, L.M. Koran, R. Weizman, R. Tandon, A.Weizman // Compr Psychiatry. -2012 - №53 - P.480-483.

199. Poyurovsky, M. Schizo-Obsessive Disorder / M.Poyurovsky. - N.Y.: Cambridge University Press, 2013. - 236 p.

200. Price, L.H. Treatment of severe obsessive-compulsive disorder with fluvoxamine / L.H. Price, W.K. Goodman, D.S. Charney, S.A. Rasmussen, G.R. Heninger // Am J Psychiatry. -1987 - №144(8) - P.1059-1061.

201. Rachman, S. Fear of contamination / S. Rachman // Behav Res Ther, 2004. Vol. 42(11). - P. 1227-1255.

202. Rasmussen, S.A. Epidemiology of obsessive-compulsive disorder: A review / S.A. Rasmussen, M.T. Tsuang // J. Clin Psychiat. 1984 - V.45 - P.450-457.

203. Rasmussen, S.A. Clinical characteristics and family history in DSM-III obsessive- compulsive disorder / S.A. Rasmussen, M.T. Tsuang // Am J Psychiatry. - 1986 - P.317-322.

204. Rasmussen, S.A. Tsuang, M.T. The epidemiology of obsessive-compulsive disorder / S.A. Rasmussen, M.T. Tsuang // J. Clin Psychitry. - 1986 - Vol. 45. -P.450-457.

205. Rasmussen, S.A., Eisen, J.L. Phenomenology of OCD: clinical subtypes, heterogeneity and coexistence, in The Psychobiology of Obsessive-Compulsive Disorder / Edited by Zohar J, Insel TR, Rasmussen SA. - New York, SpringerVerlag, 1991, P. 13-43

206. Robins, L.N., Helzer, J.E., Weissman, M.M. et al Lifetime prevalence of specific psychiatric disorder in three sites / L.N. Robins, J.E. Helzer, M.M. Weissman //Arch. Gen. Psychiatry, 1984 - №41- P. 949-958.

207. Rotach-Fuchs M. Hundert zehnjahrige Katamnesen von stationar behandelten Neurosekranken / M. Rotach-Fuchs // Ergebnisse der Verlaufsforschung bei Neurosen aus dem Gesemtgebiete der Neurologie u. psychiatrie. - Berlin - Heidelberg - New York, Springer, 1968. - 125p.

208. Rumke, H.C. Uber die klinik und Psychopathologie der Zwangserscheinungen. In: Eine bluhende Psychiatry in Gefahr / H.C. Rumke // Ausgewahlte Vortrage und Aufsatze. Berlin, 1967. - P.76-101.

209. Sasson, Y. Treatment of obsessive-compulsive syndromes in schizophrenia / Y. Sasson, P. Bermanzohn, J. Zohar // CNS Spectrum. -1997. - V.2. - P. 34-45.

210. Schirmbeck, F., Zink, M. Clozapine-Induced Obsessive-Compulsive Symptoms in Schizophrenia: A Critical Review / F. Schirmbeck, M. Zink // Curr Neuropharmacol. - 2012 - № 10(1) - P. 88-95.

211. Simko, A. Weitere Beobachtungen zur Psychopatologie neurotisch gepragter Schizophrenien /A. Simko // Nervenarzt. - 1968. - Vol. 39. - P.251-255.

212. Stein, D.J. Meta-analysis of pharmacotherapy trials for obsessive-compulsive disorder / D.J. Stein, E. Spadaccini, E. Hollander // Int Clin Psychopharmacol. - 1995 - №10(1) - P.11-18.

213. Stein, D.J. Risperidone augmentation of serotonin reuptake inhibitors in obsessive-compulsive and related disorders / D.J. Stein, C. Bouwer, S. Hawkridge, R.A.Emsley // J Clin Psychiatry. - 1997 - №58(3). - P.119-122.

214. Stein, D.J. Evidence-based treatment of anxiety disorders / D.J. Stein // Int J Psychiatry Clin Pract. - 2006; 10 Suppl 1. - P.16-21.

215. Steinert, T. Considerable improvement in a case of obsessive-compulsive disorder in an emotionally unstable personality disorder, borderline type under treatment with clozapine / T. Steinert, P.O. Schmidt-Michel, W.P. Kaschka // Pharmacopsychiatry. -1996 - №29(3) - P.111-114.

216. Strous, R.D. Clozapine and paroxetine in the treatment of schizophrenia with obsessive-compulsive features / R.D. Strous, J.K. Patel, S. Zimmet, A.I. Green // Am J Psychiatry. - 1999 - №156(6) - P.973-974.

217. Storch, E.A. Defining clinical severity in adults with obsessive-compulsive disorder / Storch E.A., De Nadai A.S., Concei?äo do Rosario M., Shavitt R.G., Torres A.R., Ferräo Y.A., Miguel E.C., Lewin A.B., Fontenelle L.F. // Compr Psychiatry. - 2015 - №63 - P.30-35.

218. Tashev, A. Zur Klinik der Zwangszustander / A. Tashev // Forstschr. Nevrol. Psychiatr. - 1970 - №38. - P.89-110.

219. Thoren, P. Clomipramine treatment of obsessive-compulsive disorder. Biochemical aspects / P. Thoren, M. Asberg, L. Bertilsson, B. Mellstrom, F. Sjoqvist, L. Traskman // Arch Gen Psychiatry. - 1980 - №37(11). - P.1289-1294.

220. Tibbo, P. Improvement of obsessions and compulsions with clozapine in an individual with schizophrenia / P. Tibbo, K. Gendemann // Can J Psychiatry. -1999 - №44(10). - P.1049-1050.

221. Torres, A.R. Comorbidity variation in patients with obsessive-compulsive disorder according to symptom dimensions: Results from a large multicentre clinical sample / A.R. Torres, L.F. Fontenelle, R.G. Shavitt, Y.A. Ferrao, M.C. do Rosario, E.A. Storch, E.C. Miguel // J Affect Disord. - 2016 - №15. - P.508-516.

222. Van Ameringen, M. Pharmacological treatment strategies in obsessive compulsive disorder: A cross-sectional view in nine international OCD centers / Van Ameringen M., Simpson W., Patterson B., Dell'Osso B., Fineberg N., Hollander E., Hranov L., Hranov G., Lochner C., Karamustafalioglu O., Marazziti D., Menchon J.M., Nicolini H., Pallanti S., Stein D.J., Zohar J. // J Psychopharmacol. - 2014 - №15; 28(6). - P.596-602.

223. Vyskocilova, J. Cognitive behavioral therapy in pharmacoresistant obsessive-compulsive disorder / J Vyskocilova, J. Prasko, J.Sipek // Neuropsychiatr Dis Treat. - 2016 - №14;12. - P.625-639.

224. Van Oppen, P. Cognitive therapy and exposure in vivo in the treatment of obsessive compulsive disorder / P. van Oppen, E. de Haan, A.J. van Balkom, P. Spinhoven, K. Hoogduin, R. van Dyck // Behav Res Ther. - 1995 №33(4). -P.379-390.

225. Weiss, E.L. Olanzapine addition in obsessive-compulsive disorder refractory to selective serotonin reuptake inhibitors: an open-label case series / E.L. Weiss, M.N. Potenza, C.J. McDougle, C.N. Epperson // J Clin Psychiatry. -1999 - №60(8). - P. 524-527.

226. Wilhelm, S. Mechanisms of change in cognitive therapy for obsessive compulsive disorder: role of maladaptive beliefs and schemas / S. Wilhelm, N.C. Berman, A. Keshaviah, R.A. Schwartz, G. Steketee // Behav Res Ther. - 2015 -№65 - P.5-10.

227. Wiseman, M.M. The cross national epidemiology of obsessive-compulsive disorder / M.M. Wiseman, R.S. Bland, G.L. Canino et al. // J. Clin. Psychiatry. -1994. - V. 55. - P. 5-10.

228. Westenberg HG, Sandner C. Tolerability and safety of fluvoxamine and other antidepressants / H.G. Westenberg, C. Sandner // Int J Clin Pract. - 2006 -№60(4). - P.482-91.

229. Westphale, C. Uber Zwangsvorstellungen / C. Westphale . - Berlin: Klin. Wschr., 1877.- P. 669-672.

230. Wizel, A. Les formestrutes de la Schizophrenie / A.Wizel // Ann. med.-psychol. - 1926. - Vol. 84 - N5. - P. 425-451.

231. Wolpe, J. The Practice of Behavior Therapy / J. Wolpe // Pergamon Press, 1990 - p. 421

232. Yaryura-Tobias, T. // CNS Spectrums. - 1997. vol.2. - № 4. - P. 21-25.

233. Zohar, J. Obsessive-compulsive disorder: Psychobiological approaches to diagnosis, treatment, and pathophysiology / J. Zohar, T.R. Insel // Biol Psychiatry, 1987. - Vol. 22. - P. 667.

234. Zohar, J. Serotonergic probes in obsessive compulsive disorder /J. Zohar, S. Kindler // Int Clin Psychopharmacol. - 1992 - №7. - P.39-40.

235. Zohar, J. Paroxetine versus clomipramine in the treatment of obsessive-compulsive disorder. OCD Paroxetine Study Investigators / J. Zohar, R. Judge // Br J Psychiatry. - 1996 - №169(4). - P.468-474.

236. Zohar, J. Is there room for a new diagnostic subtype: the schizo-obsessive subtype? / J. Zohar // CNS Spectrums. - 1997. - Vol.2. - P.49-50.

237. Zohar, J. Treatment of obsessive-compulsive syndromes / J. Zohar // CNS Spectrums. - 1997; №4. - P.34-45.