Клинико-психопатологические и нейроэндокринные механизмы формирования овариальной дисфункции при ожирении у девочек-подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Ткаченко Наталья Владимировна

• Ткаченко Наталья Владимировна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Ткаченко Наталья Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Особенности пищевого поведения пациенток с ожирением и оценка психических нарушений в исследуемых группах

3.1. Синдромальная характеристика психических расстройств в группах

3.2. Оценка пищевого поведения в исследуемых группах

3.3. Нозологическая характеристика выявленных психических расстройств в группах

3.4. Оценка состояния пациенток с ожирением по результатам психометрических шкал

3.5. Оценка психических нарушений при ожирении по результатам психометрических шкал с учетом типа пищевого поведения

3.6. Оценка выраженности и распространенности аффективной и невротической симптоматики в зависимости от типа пищевого поведения

3.7. Диагностический порог для оценки риска развития овариальной дисфункции и выбора лечебной тактики у пациенток с ожирением в зависимости от аффективных нарушений

Глава 4. НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ОЖИРЕНИИ. СВЯЗЬ

ПСИХИЧЕСКИХ И НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ НАРУШЕНИЙ

4.1. Нейроэндокринные изменения в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе в исследуемых группах

4.2 Состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у пациенток исследуемых групп

4.3. Оценка состояния гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы у пациенток обследуемых групп

4.4. Результаты ультразвукового исследования органов малого таза

4.5. Роль лептина, нейропептидов и нейромедиаторов в патогенезе психических и овариальных расстройств

4.6. Связь психических и нейроэндокринных нарушений

4.7. Диагностический порог показателей АКТГ и лептина для оценки риска развития овариальной дисфункции и выбора лечебной тактики у пациенток с ожирением

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-психопатологические и нейроэндокринные механизмы формирования овариальной дисфункции при ожирении у девочек-подростков»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность настоящего исследования определяется неуклонным ростом численности детей и подростков с ожирением в современном мире и возникающими в связи с этим различными социальными и медицинскими проблемами. По данным ВОЗ, за последние четыре десятилетия численность страдающих ожирением в возрасте от 5 до 19 лет выросла более чем в 10 раз и в совокупности с избыточным весом составила в 2016 году около 340 миллионов человек (ВОЗ, 2017).

В настоящее время выделяется много факторов, предрасполагающих к развитию ожирения, важная роль отводится наследственности, неблагоприятным факторам в перинатальном периоде, а также большое значение играет тип воспитания и сформированное в семье отношение к питанию (Красноперова О.И. и соавт., 2013, Солнцева А.В., 2014, Абишева З.С. и др., 2016, Elks C.E. et al., 2010, Romieu I. et al., 2017). Одной из важных причин развития ожирения у подростков является нарушение пищевого поведения (ПП) и формирование патологического пищевого стереотипа (Вознесенская Т.Г., 2004, Салмина-Хвостова О.И., 2010, Архангельская А.Н. и соавт, 2015, Разина А.О., 2016, Lee H.A. et al., 2011, Azagba S. et al., 2012).

Среди детей и подростков частота нарушений ПП значительно возросла за последние годы и составляет 69% у подростков с нормальной массой и 96% в группе с избыточной массой тела / ожирением (Гирш Я.В. и соавт., 2014). Между тем, присутствие нарушений ПП в структуре психических расстройств значительно усложняет проблему и ставит многочисленные вопросы о патофизиологических механизмах, связывающих эти нарушения как между собой, так и с другими психическими расстройствами, что требует дальнейшего их углубленного изучения (Григорьева Е.А., Горобец Л.Н. и соавт., 2016).

Наиболее часто в доманифестном периоде нарушений ПП встречаются

аффективные расстройства (Грачев В.В., 2013, Лев Л.М., 2017). Аффективная

патология играет важную роль, определяя клиническую картину и прогноз

нарушений ПП (Брюхин А.Е. и соавт., 2011). В свою очередь расстройства приема пищи могут существенно влиять на клиническую картину депрессии, утяжеляя ее (Махортова И.С. и соавт., 2015, Ширяев О.Ю. и соавт., 2016, Меликян И. А. и соавт., 2017).

Больше всего исследований посвящено изучению связи ожирения и депрессии у взрослых. Между тем, избыток веса в пубертатном периоде сопряжен не только с психологическими и выраженными нейроэндокринными изменениями, но, зачастую, и с психическими нарушениями, обусловленными изменением самооценки, социального положения и тендерными особенностями.

По данным Э. А. Михайловой, Е. Э. Беляевой (2015), депрессия регистрируется у 45,4% детей и подростков с ожирением и нередко протекает в атипичной форме (Михайлова Э. А., Беляева Е. Э., 2015). Как известно, атипичная депрессия значительно затрудняет ее своевременную диагностику (Вертоградова О. П, 2012, Lamers F. et al., 2010).

Высокий риск развития депрессии у подростков с ожирением (Hryhorczuk C. et. al., 2013, Чернышова Н.В., 2014, Заика В.Г. и соавт., 2016) формирует так называемый порочный круг: ожирение нарушает психоэмоциональное состояние пациентов, в то же время ожирение затрудняет лечение депрессии, способствуя недостаточной эффективности терапии (Toups M.S. et al., 2013, Dennehy E.B. et al., 2015). Высокая частота депрессий у подростков является одним из самых существенных психиатрических рисков суицидального поведения (ВОЗ, 2016). Большую роль в формировании депрессии играют социальное неприятие, дискриминация, недовольство собственным телом при ожирении, психотравмирующие факторы в виде словесных оскорблений преимущественно со стороны сверстников (Проскурина Т.Ю. и соавт., 2015). Наиболее негативное воздействие эти изменения оказывают на девочек с ожирением, которые созревают в более раннем возрасте, чем их сверстницы (Рахимкулова А.С. и соавт., 2013, Дмитриева Л.И., 2016). Обнаружено, что индекс массы тела (ИМТ) положительно коррелирует с неудовлетворенностью собственным телом и негативной

самооценкой у девочек-подростков (Келина М.Ю. и соавт., 2012, Goldfield G.S. et al., 2010).

Частая выявляемость психических расстройств при ожирении, по мнению ряда авторов, связана с общностью нейробиохимических механизмов патогенеза ожирения и психических расстройств (Mansur R.B. et al., 2015). В последние годы в развитии метаболических нарушений важная роль отводится нейропептидам, нейромедиаторам, гормонам в регуляции ПП, которые не только влияют на метаболизм, но также включаются в патогенез развития психических нарушений (Palasz A. et al, 2012, Bloem B. et al., 2012, Anderson A.D., 2014, Hofmann T. et al., 2015).

Все больше исследователей обращает внимание на недостаточный эффект терапии при учете только метаболических нарушений. Высокая выявляемость нарушений ПП и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с ожирением требует комплексного подхода к их лечению (Старостина Е.Г., 2011, Белякова Н.А. и соавт., 2014, Ширяев О.Ю., Цыганков Б.Д. и соавт., 2014).

Раннее выявление ожирения, а также сопутствующих психических расстройств именно в подростковом возрасте играет важную роль, т.к. позволяет предотвратить трансформацию донозологических проявлений в нозологическую форму (Миняйлова Н.Н., 2010, Порядина Г.И., 2012). Кроме того, терапия детей и подростков является более перспективной в прогностическом плане, чем взрослых пациентов (Михайлова Э.А. и соавт., 2015, Kelly K.P., 2011).

Степень разработанности темы исследования. Несмотря на накопленные

научные данные, остаются недостаточно изученными нейроэндокринные

нарушения при различных типах ПП, а также не ясна их роль в развитии

психических нарушений и патологии репродуктивной системы. Нередко у

подростков с ожирением на первый план выходит соматическая патология. Одной

из причин для обращения к врачу у девочек-подростков является нарушение

менструального цикла, часто встречающееся при ожирении. Влияние ожирения на

репродуктивную функцию проявляется различными нарушениями менструального

цикла, эндокринным бесплодием, формированием гиперпластических процессов

6

эндометрия и возникновением аномальных маточных кровотечений (Коротких И.Н. и соавт., 2013, Дынник В.А. и соавт., 2015, Андреева В.О., 2014). Между тем, клиническая оценка пациенток при этом ведется без учета их психического состояния.

Учёт типов 1111, раннее выявление нарушений аффективной сферы может существенно повысить эффективность профилактики и терапии ожирения у подростков и сопутствующих ему психических нарушений. В связи с вышеизложенным является актуальным изучение роли нейроэндокринных факторов и особенностей ПП в развитии психических нарушений и овариальной дисфункции.

Цель исследования - изучить взаимосвязь психических расстройств и нейро-эндокринно-метаболических нарушений у девочек-подростков с ожирением и сопутствующей овариальной дисфункцией, оптимизировать тактику их ведения.

Задачи исследования:

1. Определить факторы биологической и психологической предиспозиции ожирения и их роль в формировании аномального пищевого поведения у подростков.

2. На основании клинического структурно-динамического анализа определить роль особенностей личности в формировании различных типов пищевого поведения (экстернальное, эмоциогенное и ограничительное); оценить риск развития психических расстройств в зависимости от особенностей личности, типа пищевого поведения и состояния овариальной функции.

3. Изучить частоту встречаемости и структуру пограничных психических расстройств у девочек-подростков с ожирением и нарушением и без нарушения менструального цикла.

4. Провести оценку функционального состояния центральных и

периферических звеньев регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и

гипоталамо-гипофизарно-яичниковой систем у данного контингента пациенток по

концентрации в крови гонадотропинов, надпочечниковых и половых гормонов.

5. Изучить состояние центральных и периферических механизмов регуляции пищевого поведения путем исследования сывороточных концентраций гипоталамических орексигенных и анорексигенных нейропептидов: нейропептид Y (NPY), несфатин-1 и кокаин-амфетамин-регулируемый транскрипт (CART), а также адипоцитокина лептина.

6. Разработать алгоритм оценки риска развития овариальной дисфункции в зависимости от выраженности психических и нейрогормональных нарушений и предложить тактику ведения пациенток с ожирением.

Научная новизна

Впервые проведено комплексное изучение причин возникновения психических, репродуктивных и нейроэндокринных осложнений при ожирении у девочек-подростков.

Выявлены корреляции между нарушениями нейроэндокринной регуляции ПП и аффективными расстройствами при ожирении у подростков. Оценен риск развития психических расстройств в зависимости от особенностей 1111.

Впервые предложена оценка риска развития овариальной дисфункции у девочек-подростков с ожирением в зависимости от выраженности аффективных расстройств.

Теоретическая и практическая значимость работы

Расширены теоретические представления о патогенетической роли нейроэндокринных нарушений в развитии психических расстройств и овариальной дисфункции.

Учет преморбидных особенностей личности, возраста избыточной прибавки массы тела и типов 11 может способствовать раннему прогнозированию риска развития психических нарушений у пациенток с ожирением.

Разработанные прогностические критерии риска развития овариальной дисфункции с учетом эмоционального состояния пациенток могут помочь оптимизировать тактику ведения данных больных, а своевременная коррекция

эмоционального состояния снизить риск развития овариальной дисфункции у девочек-подростков.

Предложенный метод прогнозирования овариальной дисфункции может способствовать совершенствованию психиатрической и гинекологической помощи подросткам, страдающим ожирением.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У девочек-подростков с ожирением чаще развиваются пограничные психические нарушения в виде депрессивных, тревожных и обсессивно-компульсивных состояний по сравнению со сверстниками с нормальным весом.

2. Совокупность ожирения и овариальной дисфункции значительно повышает риск развития пограничных невротических, аффективных и пищевых расстройств и влияет на тяжесть их проявления.

3. Наличие психастенического и шизоидного радикалов личности, начало избыточной прибавки массы тела в препубертатном и пубертатном возрасте, особенности ПП по ограничительному и эмоциогенному типам предрасполагают к развитию нарушений социальной адаптации и способствуют появлению психических нарушений у девочек-подростков с ожирением.

4. Выявленная гиперпродукция стресс-гормонов свидетельствует о вовлеченности дистресса в механизмы развития ожирения. Изменение уровня гипоталамических нейропептидов и адипоцитокинов может указывать на их роль в генезе психических и репродуктивных нарушений.

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования внедрены в практику при чтении лекций и практических занятий для клинических ординаторов на кафедре психиатрии и наркологии ФПК и ППС ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, в работе детского и женского отделений ГБУ РО «Психоневрологический диспансер», в работе ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии» Минздрава России.

9

Апробация и личное участие автора

Основные результаты работы были представлены на конференции «Мир аддикций: химические и нехимические зависимости, ассоциированные психические расстройства», Санкт-Петербург, 2012; Первом национальном форуме «Репродуктивное здоровье как фактор демографической стабилизации», Ростов-на-Дону, 2012; Материалах VII международного конгресса по медицине, Москва, 2013; XVI Съезде психиатров России, Казань, 2015; на Всероссийской Научно-практической конференции «Актуальные проблемы подростковой и юношеской психиатрии», Москва, 2015; Всероссийской научно-практической конференции «Психиатрия любовь моя!», Ростов-на-Дону, 2016; Российской научной конференции с международным участием «Общая психопатология: традиции и перспективы», Ростов-на-Дону, 2017.

Автор принимала участие в выполнении всех подготовительных и основных этапов работы, включая анализ состояния вопроса по данным современной литературы и анализ полученных результатов исследования.

Апробация работы проведена на совместном заседании акушерско-гинекологического отдела научно-исследовательского института акушерства и педиатрии, кафедры психиатрии и научно-координационного совета федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 работ, из них 4 - в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 161 страницах машинописного текста и состоит из введения с обоснованием целей и задач исследования, 4 глав. Завершают работу заключение, выводы, практические рекомендации и библиографический указатель, включающий 241 источник литературы, из них 131 - отечественных и 110 -

иностранных. Диссертация содержит 15 таблиц и 25 рисунков.

10

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Проблема детского и подросткового ожирения.

Ожирением называют избыточное отложение жира в организме. Проблема ожирения существует издревле. Однако, если ранее полные женщины служили символом плодородия и здоровья, то позже ожирение стало рассматриваться как порок, а позднее и как болезнь (Гиппократ). В последние годы проблема избыточного веса и ожирения становится все более значимой в связи с ростом распространенности данной патологии в развитых странах (Разина А. О., 2016). Ожирение может быть самостоятельной патологией либо синдромом, развивающимся при различных заболеваниях (в последнем случае избыток веса может быть устранен после излечения или компенсации основной патологии) (И.И. Дедов и соавт., 2004).

Наряду с прогрессирующим увеличением численности больных, страдающих ожирением среди взрослого населения, большой проблемой современного мира становится резкое увеличение частоты данного заболевания среди детей и подростков, что отмечено в работах ряда ученых (Нетребенко О.К., 2011, Солнцева

A.В., Загребаева О.Ю., 2014, Джумагазиев А.А. и соавт., 2016, Madison L.D., Boston

B.A. 2010).

По данным ВОЗ за последние четыре десятилетия численность страдающих ожирением в возрасте от 5 до 19 лет выросла более чем в 10 раз - с 11 миллионов в 1975 г. до 124 миллионов в 2016 году. Еще 213 миллионов в 2016 г. имели избыточный вес. Таким образом, общая численность детей и подростков в данной возрастной категории, имеющих избыточный вес или ожирение, составила в 2016 году около 340 миллионов (ВОЗ, 2017).

В Российской Федерации распространенность у подростков избыточной массы тела и ожирения также увеличивается и составляет в среднем 19,9% и 5,6% соответственно (Тутельян В.А. и соавт, 2014).

Доказано, что избыточный вес в детстве и подростковом возрасте является значимым предиктором ожирения у взрослых: 50 % детей, имевших избыточный вес в 6 лет, становятся тучными во взрослом возрасте, а в подростковом периоде эта вероятность увеличивается до 80 % (Мкртумян А.М., 2010).

Для диагностики избыточной массы тела и ожирения у взрослых наиболее часто используют индекс массы тела (ИМТ), позволяющий оценить степень соответствия массы человека и его роста (Д.И. Садыкова, 2013).

Нормальными можно считать величины ИМТ в пределах 18,5-24,9 кг/м2. Избыточная масса тела (предожирение) соответствует показателям 25-29,9 кг/м2, ожирение первой степени 30-34,9 кг/м2, ожирение второй степени 35-39,9 кг/м2, ожирение третьей степени (морбидное) 40 и более кг/м2 (ВОЗ, 2004).

Критерии избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков определяются по данным перцентильных таблиц или стандарных отклонений (SDS

— standard deviation score) индекса массы тела (ИМТ). В них учитываются не только рост, масса тела, но также пол и возраст ребенка. С учетом рекомендаций ВОЗ, В.А. Петеркова, О.В. Васюкова (2015) предложили определять ожирение у детей и подростков как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ (Петеркова В.А., Васюкова О.В., 2015).

По степени ожирения:

— SDS ИМТ 2,0—2,5 — I степень;

— SDS ИМТ 2,6—3,0 — II степень;

— SDS ИМТ 3,1—3,9 — III степень;

— SDS ИМТ >4,0 — морбидное.

1.2. Психические нарушения при ожирении

Связь телосложения и психических расстройств отмечена еще психиатром Кречмером в 1921г. (Кречмер Э., 2015). В последующем это наблюдение получило подтверждение в работах других ученых, доказавших, что частота

психопатологических расстройств у лиц с избыточным весом достоверно выше, чем в общей популяции (Чернышова Н.В., 2014, Kurhe Y. et al., 2015).

Пациенты с ожирением имеют значительно более высокий риск развития депрессии, а также выявляют более высокий уровень тревожности (Ковалёв П.С. и соавт., 2016, Luppino F.S. et al., 2010, Nemiary D. et al, 2012, Hryhorczuk C. et. al., 2013, Muhlig Y. et al., 2016, Андреева В.О., 2017). Ожирение выступает предиктором развития депрессии, чем больше степень ожирения, тем выше вероятность развития депрессии и ниже качество жизни (Morrison K. M. et al., 2015).

По данным C. Hryhorczuk (2013), у лиц с ожирением распространенность клинически значимых симптомов депрессии составляет 31% (Hryhorczuk C., 2013), в то время как в общей популяции около 17% (Крапивина Н.А. и соавт., 2006). В то же время риск развития ожирения у людей, страдающих депрессивными расстройствами, выше на 65% (Campeau S. et al., 2010). Коморбидность этих двух заболеваний обусловливает худший прогноз течения и ожирения, и депрессии (Ширяев О.Ю. и соавт., 2016, Katon W. J. et al, 2010, Oladeji В. D. et al., 2013) и значительно увеличивает затраты медицинских ресурсов.

В последние годы активно обсуждается вопрос снижения качества жизни больных ожирением (Белякова Н.А. и соавт., 2014, Абдраева Е.К. и соавт., 2014), и их психосоциальной дезадаптации (Бобров А.Е. и соавт., 2014). Важным является тот факт, что несмотря на множественность соматических проявлений, психопатологический дистресс ухудшает качество жизни достоверно больше, чем сопутствующие ожирению соматические заболевания.

Подростковый период характеризуется психофизиологической, эндокринной перестройкой организма, необходимостью решения образовательных, интраперсональных и социальных проблем, что создает реальные предпосылки для развития депрессии (Копейко Г. И., 2011, Кравченко Н. Е., 2012).

Ожирение усугубляет данные проблемы и повышает риск развития депрессии

у подростков. Для подростов с ожирением характерны некоторые психологические

особенности личности: выраженная эмоциональная неустойчивость, низкий

13

уровень самоактуализации, негативное отношение к понятиям «мой вес» и «моя фигура». У них чаще определяются состояния утомления, тревожности, эмоционального стресса (Исаакян О.В. и соавт., 2015). По данным Э. А. Михайловой, Е. Э. Беляевой (2015), депрессия регистрируется у 45,4% детей и подростков с ожирением (Михайлова Э. А., Беляева Е. Э., 2015). Нередко она протекает в атипичной форме, что значительно затрудняет своевременную диагностику (Вертоградова О. П, 2012, Lamers F. et al., 2010). Большую роль в формировании депрессии играют такие психотравмирующие факторы как физический буллинг - умышленные толчки, удары, побои у мальчиков (21,3%), психологический (вербальный) буллинг как у мальчиков, так и у девочек (21,3% и 26,6%, соответственно) - насилие, связанное с действием на психику, наносящее психологическую травму путем словесных оскорблений (Проскурина Т.Ю. и соавт., 2015), преимущественно со стороны сверстников, нередко повышенно агрессивных в данном возрасте (Барденштейн Л.М., Можгинский Ю.Б., 2005). Отмечены гендерные различия - девочки более склонны к развитию депрессии, чем мальчики (Дмитриева Л.И., 2016).

Наиболее негативное воздействие увеличение массы тела оказывает на девочек, которые созревают в более раннем возрасте, чем их сверстницы. Они могут чувствовать себя в изоляции и сталкиваться с требованиями, которые не соответствуют их уровню познавательного и эмоционального развития (Рахимкулова А.С. и соавт., 2013). Ожирение приводит к социальной дезадаптации детей и подростков и нарушает комплаенс (Александров А.А., 2013). Социальное неприятие, дискриминация, недовольство собственным телом, часто встречающиеся у подростков с ожирением, могут приводить к депрессии. Британские исследователи обнаружили, что девочки с ранним менархе (ранее 11,5 лет) более подвержены риску развития депрессии по сравнению с их ровесницами, у которых менархе наступило в более поздние сроки (Joinson C. et al., 2011). Отмечено, что ИМТ положительно коррелирует с неудовлетворенностью собственным телом у девочек подростков, негативной самооценкой (Келина М.Ю. и соавт., 2012, Goldfield G.S. et al., 2010). Учитывая то, что для пациенток с

14

ожирением характерно более раннее менархе, этот факт является настораживающим, т.к. высокая частота депрессий у подростков с избыточным весом является одним из самых существенных психиатрических рисков суицидального поведения (Вихристюк О.В. (ред.), 2015).

Клинические проявления депрессии у детей и подростков чаще представлены соматическими жалобами: головная боль, нарушения сна, внутренняя напряженность, ухудшение успеваемости в школе, а также усталостью, плаксивостью, низкой самооценкой и суицидальными мыслями. Суицидальное поведение при ожирении превышает показатели подростков, находящихся в нормальной весовой категории и составляет 15% у детей в препубертате и 12,7 % подростков в пубертатном возрасте (Михайлова Э. А. и соавт., 2015, Oskooilar М, 2009). Частота суицидов у подростков заметно возросла за последние 10 лет (Розанов В.А., и соавт., 2014). По данным государственной статистики количество детей и подростков, покончивших с собой в возрасте до 18 лет в России в 2007г. составляла 12,7%, от общего числа лиц данной возрастной категории, умерших от внешних причин (Войцех В.Ф., 2007). При проведении опросов, направленных на выяснение состояния психического здоровья подростков в школах, примерно 30% мальчиков и 40% девочек отмечают суицидальные мысли, о суицидальных попытках за последние 6 месяцев сообщают 3,7% мальчиков и 7,6 % девочек (Розанов В.А., и др. 2012).

На синдромальном уровне описаны депрессивный, тревожно-депрессивный, астено-депрессивный, тревожно-фобический, астенический синдромы у пациентов, страдающих ожирением (Гришкина М.Н., 2007, Старостина Е.Г., 2011). Сравнительный анализ частоты пограничных психических расстройств при различных типах ожирения показал, что при абдоминальном ожирении достоверно чаще встречаются депрессивные расстройства, при гипоовариальной форме -тревожные (Гришкина М.Н., 2007). Выявлено, что более чем в половине случаев у пациентов с ожирением отмечаются расстройства личности либо выраженная акцентуация (Струева Н.В. и соавт., 2014). По мнению А.Е. Брюхина и соавт. (2011), аффективная патология при нарушениях пищевого поведения играет

15

важную роль, определяя клиническую картину, динамику и прогноз заболевания и нередко являясь причиной рецидивов и перехода болезни в хроническое течение (Брюхин А.Е. и соавт., 2011).

Частая выявляемость психопатологических расстройств при ожирении, по мнению ряда авторов, связана с общностью патогенетических механизмов регуляции приема пищи и настроения (Mansur R.B. et al., 2015, Kurhe Y., 2015). Дисфункция серотонин-, норадреналин-, дофаминергических систем, лежащая в основе депрессивных и тревожных расстройств, играет роль и в патогенезе ожирения (Старостина Е.Г., 2005). Описано возникновение хронического воспаления жировой ткани при ожирении (Mansur R.B. et al., 2015). Повышенная концентрация провоспалительных цитокинов положительно коррелирует с проявлениями депрессии и психоэмоциональных расстройств (Szczepanska-Sadowska E., 2012).

Ожирение затрудняет лечение депрессии, способствуя слабой реакции на лечение (Toups M.S. et al., 2013, Dennehy E.B. et al., 2015), в то же время отмечено, что снижение веса приводит к уменьшению выраженности симптомов депрессии, однако этого недостаточно для адекватной терапии депрессии (Mihalopoulos N.L. et al., 2015).

Раннее выявление избыточного веса и ожирения, а также сопутствующих психопатологических расстройств именно в этом возрасте очень важно, т.к. позволяет предотвратить трансформацию донозологических проявлений в нозологическую форму (Миняйлова Н.Н., 2010, Порядина Г.И., 2012). Кроме того, терапия детей является более перспективной в прогностическом плане, чем взрослых пациентов (Kelly K.P. 2011).

1.3. Нарушение репродуктивной функции при ожирении

Зачастую у девочек-подростков с ожирением на первый план выходит

сопутствующая соматическая патология, частой причиной обращения к врачу

становится нарушение менструального цикла, с которой они обращаются к врачу-

16

гинекологу. О влиянии веса на репродуктивную систему известно еще со времен Гиппократа (Гиппократ, 1941). В последующем учеными проводились многочисленные исследования по изучению данного вопроса (Frisch R., McArthur, 1974, Ткаченко Н.В. и соавт., 2015, Андреева В.О. и соавт., 2016). Установлено, что решающим фактором полового созревания является достижение некоторой критической массы тела, в среднем составляющей около 47,8 кг (Кулаков В.И., Богданова Е.А., 2005), а также количество жировой ткани в организме и его значительное нарастание перед менархе (Frisch R., 1985, Чернуха Г.Е., 2009). V.J. Harber (2000), установил, что для поддержания нормального менструального цикла отношение массы жировой ткани к общей массе тела должно составлять 22% (Harber V.J., 2000). Было замечено, что при ожирении девочки-подростки быстрее достигают пороговой массы тела, что обусловливает более раннее наступление первой менструации и преждевременное половое созревание (Klein K. O. et al., 1998, Чернуха Г.Е., 2009). Ожирение играет большую роль в нарушении репродуктивного здоровья и приводит к ряду гинекологических заболеваний. Отмечена высокая частота менструальной дисфункции с превалированием олигоменореи (у 60,7% подростков и 58,8% молодых женщин) (Уварова Е.В., 2009; Кузнецова И.В. и соавт., 2010), синдрома поликистозных яичников (Г.Е. Чернуха,

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ткаченко Наталья Владимировна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдраева, Н.К. Изучение качества жизни у пациентов с нарушениями пищевого поведения / Н.К. Абдраева, А.Е. Брюхин // Качество жизни, психология здоровья и образование: междисциплинарный подход: мат-лы международной научно-практ. конференции. - М. - 2014. - С. 17-19.

2. Абишева, З.С. Распространенность факторов риска здоровья у студентов /

3.С. Абишева, У.Б. Искакова, М.С. Журунова, Т.К. Раисов // International Journal of Applied and Fundamental Research. - 2016. - №11. - С. 880-882.

3. Александров, А.А. Катарсис: внутренний взрыв, ведущий к реорганизации отношений / А.А. Александров // Вестник психотерапии. - 2013. - № 46 (51). -С. 22-35.

4. Андреева, В.О. Психопатологические нарушения в генезе олигоменореи у подростков с ожирением / В.О. Андреева, В.Г. Заика, Н.В. Ткаченко, Л.М. Лев // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2017. - № 2-3. - С. 63-72.

5. Андреева, В.О. Роль психопатологических нарушений в генезе олигоменореи у подростков с ожирением / В.О. Андреева, В.Г. Заика, Н.В. Ткаченко, В.А. Линде, Л.М. Лев // Таврический медико-биологический вестник. - 2016. - Т.19, №. 2. - С. 7-10.

6. Андреева, В.О. Роль соматотропного гормона и некоторых соматомединов в патогенезе репродуктивных расстройств при синдроме нервной анорексии / В. О. Андреева // Казанский медицинский журнал. - 2008. - Т. 89, № 2. - С. 142-146.

7. Андреева, Е.А. Особенности питания и пищевого поведения у молодых пациентов с метаболическим синдромом / Е.А. Андреева, Н.В. Агранович // Мат-лы VII межрег. научно-практической гериатрической конф. врачей первичного звена здравоохранения Северо - Кавказского федерального округа, I межрегиональной научно-практ. гериатрической конф. врачей первичного звена здравоохранения Республики Крым «Актуальные вопросы современной медицины и гериатрии». - 2016. - С. 64-68.

8. Архангельская, А.Н. Ожирение как фактор риска развития хронических неинфекционных заболеваний у лиц опасных профессий / А.Н. Архангельская, Е.В.

137

Бурдюкова, М.В. Ивкина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. -2015. - № 5. Эл. журнал

9. Ахмедова, Р.М. Распространенность и гендерные особенности ожирения у подростков 1ерми / Р.М. Ахмедова, Л.В. Софронова, Р.Н. Трефилов // Вопросы современной педиатрии. - 2014. - Т. 13, № 5. - С. 37-41.

10. Барденштейн, Л.М. Штологическая агрессия подростков / Л.М. Барденштейн, Ю.Б. Можгинский. - М.: ИД Медпрактика-М, 2005. - 260 с.

11. Бахтаирова, В.И. Роль лептина в организме человека / В.И. Бахтаирова, И.Э. Егорова, О.А. Булавинцева // Инновационные технологии в фармации. - 2016. - № 3. - С. 93-96.

12. Белякова, Н.А. 1ищевое поведение, образ и качество жизни, а также психологический статус больных с алиментарно-конституциональным ожирением / Н.А. Белякова, М.Б. Лясникова, Н.О. Милая // Сибирский медицинский журнал. -2014. - № 2. - С. 20-23.

13. Блинова, Е.Г. Особенности пищевого поведения и восприятия образа тела девушек и юношей / Е.Г. Блинова, И.С. Акимова, О.С. Богунова [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - №2. - С. 61.

14. Бобров, А.Е. Особенности поведения больных с избыточной массой тела и ожирением / А.Е. Бобров, Н.В. Гегель, О.Ю. Гурова [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2014. - № 32. - С. 3-7.

15. Боева, Л.Н. Роль адипокинов в нейроэндокринной регуляции энергетического обмена / Л.Н. Боева, С.А. Догадин, М.В. Екимова // Сибирское медицинское обозрение. - 2010. - Т. 66, № 6. - С. 3-7.

16. Бондаренко, И.З. Лечение морбидного ожирения у взрослых, национальные клинические рекомендации / И.З. Бондаренко, С.А. Бутрова, Н.1 Гончаров [и др.] // Ожирение и метаболизм. - 2011. - № 3. - С. 75-83.

17. Брюхин, А.Е. Аффективные нарушения у пациентов с нервной анорексией и нервной булимией / А.Е. Брюхин, Е.Ю. Онегина // Журнал неврологии и психиатрии. - 2011. - Т. 111, №1. - С. 21-26.

18. Брюхин, А.Е. Дисморфофобические расстройства у детей и подростков при нарушениях пищевого поведения / А.Е. Брюхин, Е.В. Оконишникова, Т.Ю. Линева // Вопросы психического здоровья детей и подростков (приложение). - 2017. - Т. 17, № 2. - С. 32-33.

19. Бутрова, С.А. Лечение ожирения: рекомендации для врачей / С.А. Бутрова. -М., 2000. - 21 с.

20. Вахмистров, А.В. Клинико-психологический анализ различных форм эмоциогенного пищевого поведения / А.В. Вахмистров // Альманах клинической медицины. - 2001. - №4. - С. 127-130.

21. Вахмистров, А.В. Нарушения пищевого поведения при церебральном ожирении: автореф. дис. канд. мед. наук / А.В. Вахмистров. - СПб., 2006. - 24 с.

22. Вертоградова. О.П. Клинико-патогенетические аспекты типологии депрессий / О.П. Вертоградова, И.Л. Степанов, Н.М. Максимова [и др.] // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 3. - С. 5-10.

23. Виничук, Н.В. Психология аномального поведения / Н.В. Виничук. -Владивосток: ТИДОТ ДВГУ, 2004. - 198с.

24. Вихристюк, О.В. (ред) Что нужно знать родителям о подростковых суицидах? / под ред. О.В. Вихристюк - М.: ГБОУ ВПО МГППУ, 2015. - 77 с.

25. ВОЗ. Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью [Электронный ресурс]. - Женева: ВОЗ, 2004. - 21 с. - Режим доступа: http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/9244592223_rus.pdf?ua=1 (21.05.2015).

26. ВОЗ. Ожирение и избыточный вес [Электронный ресурс]. - Женева: ВОЗ, 2017. - 392 с. - Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/ (21.01.2018).

27. ВОЗ. Подростки: риски для здоровья и их пути решения. [Электронный ресурс]. - Женева: ВОЗ, 2016. - 51 с. - Режим доступа: http:// www.who.int/mediacentre/factsheets/fs345/ru/ (21.01.2018).

28. ВОЗ. Проблема ожирения в Европейском регионе ВОЗ и стратегии ее решения [Электронный ресурс] / под ред. F. Branca, H. Nikogosian, T. Lobstein. -

Женева: ВОЗ, 2009. - 392 с. - Режим доступа: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0011/74747/E90711R.pdf (12.05.2015).

29. Вознесенская, Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция / Т.Г. Вознесенская // Ожирение и метаболизм. - 2004. - № 2. - С. 2-6.

30. Войцех, В.Ф. Что мы знаем о суициде / В.Ф. Войцех; под ред. В.С. Ястребова.

- М.: РБОО «Семья и психическое здоровье», 2007. - С. 20.

31. Волель, Б.А. Стресс-зависимые нарушения менструального цикла / Б.А. Волель, А.А. Рагимова, Д.И. Бурчаков [и др.] // Consilium Medicum. - 2016. - № 6.

- С. 8-13.

32. Волкова, Г.Е. 1ищевое поведение, эмоционально-личностные особенности и медиаторы энергетического обмена у больных ожирением: автореф. ... канд. мед. наук / Г.Е. Волкова. - М., 2011. - 24 с.

33. Вязова, Л.С. Влияние средовых и метаболических факторов на развитие избыточной массы тела и ожирения у детей дошкольного возраста / Л.С. Вязова, А.В. Солнцева, А.В. Сукало, Е.И. Дашкевич. // Шдиатрия. - 2011. - Т. 90, № 6. - С. 18-22.

34. Геворкян, М.А. Ожирение и репродуктивное здоровье женщины / М.А. Геворкян // Ожирение и метаболизм. - 2008. - № 3. - С. 13-15.

35. Гинзбург, М.М. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение / М.М. Гинзбург. - М.: Эксмо; 2009. - 156 с.

36. Гиппократ. Сочинения / пер. с греч. В. И. Руднев. Т.3. О бесплодных женщинах. - М.; Л.: Медгиз, 1941.

37. Гирш, Я.В. Типы пищевого поведения у подростков с различной массой тела / Я.В. Гирш, О.А. Герасимчик, Т.А. Юдицкая // Электронный научный журнал «Системная интеграция в здравоохранении». - 2014. - №1(23). - С. 22-28. - Режим доступа: www.sys-int.ru (3.09.2016).

38. Горбатенко, Н.В. Влияние ожирения на развитие нарушения репродуктивной функции у женщин / Н.В. Горбатенко, В.Ф. Беженарь, М.Б. Фишман // Ожирение и метаболизм. - 2017. - Том 14, № 1. -С. 3-8.

39. Горчакова, Н.М. Временная перспектива у женщин с нарушениями пищевого поведения. Актуальные проблемы психосоматики в общемедицинской практике, Санкт-Петербург, 2016 г. - Вып. XVI. / Под общей редакцией акад. РАН Мазурова В.И. - СПб.: изд-во «Альта Астра» - 2016. - 206 с.

40. Грачев, В.В. Аффективная патология в доманифестном периоде нервной анорексии в подростковом возрасте / В.В. Грачев // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2013. - Т. 113, № 5-2. - С. 69-74.

41. Грачев, В.В. Атипичные формы нервной анорексии и нервной булимии в подростковом возрасте / В.В. Грачев, Н.А. Косенко // социальная и клиническая психиатрия. - 2015. - Т. 25, № 2. - С. 87-93.

42. Григорьева, Е.А. Континуум нарушений пищевого поведения: различия в общности / Е.А. Григорьева, Л.Н. Горобец, Л.К. Хохлова [и др.] // Психическое здоровье. - 2016. - Т. 14, № 9. - С. 26-37.

43. Гришкина, М.Н. Сравнительная характеристика пограничных психических расстройств у женщин с различными типами ожирения: автореф. ... канд. мед. наук / М.Н. Гришкина. - Казань, 2007. - 20 с.

44. Дедов, И.И. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты: рук-во для врачей / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко. - М.: МИА, 2004. - 316 с.

45. Джумагазиев, А.А. Проблема ожирения у детей в современном мире: реалии и возможные пути решения / А.А. Джумагазиев, Д.А. Безрукова. М.В, Богданьянц [и др.] // Вопросы современной педиатрии. - 2016. - Т. 15, №3. - С. 250-256.

46. Дмитриева, Л.И. Исследование эмоциональных отклонений у подростков зарубежными и отечественными психологами / Л.И. Дмитриева // Таврический научный обозреватель. - 2016. - № 7(12). - С. 1-7.

47. Дубоссарская, З.М. Роль ожирения в структуре невынашивания беременности / З.М. Дубоссарская, Ю.М. Дука // Репродуктивная эндокринология. - 2011. - №2. - С. 9-11.

48. Дынник, В.А. Нарушения динамического равновесия в системе свертывания крови при аномальных маточных кровотечениях пубертатного периода / В.А. Дынник // Фармация. - 2015. - № 22 (219), Вып. 32. - С. 73-80.

141

49. Заика, В.Г. Роль предиспозиции в формировании психопатологических нарушений у девочек-подростков с ожирением / В.Г. Заика, В.О. Андреева, Н.В. Ткаченко // Журнал Шсихическое здоровье», 2016. - №. 4 (119) - С. 25-31.

50. Заика, В.Г. Эффективность комбинированной психофармакотерапии у девочек-подростков при нервной анорексии с аменореей / В.Г. Заика, Л.М. Лев, В.О. Андреева, Н.В. Ткаченко // Мир аддикций: химические и нехимические зависимости, ассоциированные психические расстройства: матер. конф. - СШ., 2012. - С. 74.

51. Зайцев, В.1 Вариант психологического теста МтьМиИ // Шихологический журнал. - 1981. - № 3. - С. 118-123

52. Захарова, С.М. Ожирение и гипотиреоз / С.М. Захарова, Л.В. Савельева, М.И. Фадеева // Ожирение и метаболизм. - 2013. - №2. - С. 54-58.

53. Исаакян, О.В. Опыт организации психолого-педагогического сопровождения подростков с нарушениями пищевого поведения (лишний вес) в общеобразовательных учебных заведениях / О.В. Исаакян, М.А. Лукьяненко // Журнал Инновационная наука. - 2015. - Вып. № 4-3. - С.153-159.

54. Карелина, О.Б. Система мать-плацента-плод у женщин с гипоталамическим синдромом / О.Б. Карелина, Н.В. Артымук // Мать и дитя в Кузбассе. - 2007. - № 4. - С. 3-9.

55. Келина, М.Ю., Мешкова, Т.А. Алекситимия и ее связь с пищевыми установками в неклинической популяции девушек подросткового и юношеского возраста [Электронный ресурс] // Клиническая и специальная психология. 2012. № 2.

56. Киселева, М.М. Гендерные особенности и влияние эмоционального стресса на содержание лептина, грелина и гонадотропинов у юношей и девушек: автореф. дис. ... канд. биол. наук / М.М. Киселева. - Челябинск, 2015. - 24 с.

57. Ковалёв, 1.С. Особенности вегетативного и психологического статуса у подростков на фоне вегетативной дисфункции и соматической патологии / 1.С. Ковалёв, Э.Г. Оганесян // Смоленский медицинский альманах. - 2016. - Вып. 1. - С. 121-124.

58. Ковалева, О.Н. Несфатин-1 и особенности липидного профиля у больных гипертонической болезнью, ассоциированной с ожирением и избыточной массой тела / О.Н. Ковалева, Т.В. Ащеулова, С.В. Иванченко, А.В. Гончарь // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. - 2016. - № 26 (247). Вып. 36. - С. 44-49.

59. Колода, Ю.А. Особенности программ вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с избыточной массой тела и ожирением: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ю.А. Колода. - М., 2010. - 25 с.

60. Копейко, Г.И. Смешанные аффективные состояния в юношеском возрасте (исторический аспект, современное состояние проблемы, психопатология) / Г.И. Копейко // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2011. - № 10. -С. 4-11.

61. Коркина, М.В. Дисморфомания в подростковом и юношеском возрасте. — М.: Медицина, 1984. — 221 с.

62. Коркина, М.В. Нервная анорексия / М.В. Коркина, М.А. Цивилько, В.В. Марилов. - М.: Медицина, 1986. - 176 с.

63. Корнеева, Е.В. Роль грелина и лептина в регуляции массы тела у пациентов с метаболическим синдромом / Е.В. Корнеева // Вестник новых медицинских технологий. - 2014. - Т. 21, №1. - С. 36-39.

64. Коротких, И.Н. Влияние ожирения на риск развития гиперпластических процессов эндометрия / И.Н. Коротких, В.Ю. Бригадирова, Э.В. Ходасевич [и др.] // Вестник новых медицинских технологий. - 2013. - Т. 20, №2. - С. 92.

65. Кравченко, Н.Е. Депрессивные расстройства настроения у наблюдающихся в ПНД девушек-подростков / Н.Е. Кравченко // Современная терапия в психиатрии и неврологии. - 2012. - № 1. - С. 21-24.

66. Крапивина, Н.А. Влияние некоторых гормонов на репродуктивную функцию и пищевое поведение у женщин с ожирением / Н. А. Крапивина, Н. В. Артымук, О. А. Тачкова // Вестн. НГУ. Сер. Биология, клин, медицина. 2007. - № 3. - С. 19-22.

67. Крапивина, Н.А. Оптимизация терапии ожирения у женщин репродуктивного возраста / Н. А. Крапивина, Н. В. Артымук, О. А. Тачкова // Гинекология. - 2006. - Т. 8, № 4. - С. 54-57.

68. Красноперова, О.И. Гендерные и возрастные особенности ожирения у детей и подростков Пермского края и факторы риска прогрессирования заболевания: дис. ... канд. мед. наук / О.И. Красноперова. - Пермь, 2013. - 127 с.

69. Кречмер, Э. Строение тела и характер / Э. Кречмер; пер. с нем. Г.Я. Тартаковского; под ред. П. Б. Ганнушкина. - М.: Академический проект, 2015. -320 с.

70. Кузнецова, И.В. Нарушения менструального цикла у подростков и молодых женщин с ожирением / И.В. Кузнецова, В.М. Михаэлянц, Д.О. Санта-Мария-Фернандес, Е.П. Гитель // Ожирение и метаболизм. - 2010. - № 4. - С 29-34.

71. Кулаков, В.И. Руководство по гинекологии детей и подростков / В.И. Кулаков, Е.А. Богданова. - М.: Триада-Х, 2005. - С. 42-54.

72. Лев, Л.М. Взаимосвязь психопатологических и нейроэндокринных нарушений при нервной анорексии у девочек-подростков с олиго-аменореей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Л.М. Лев - Москва, 2017. - 27 с.

73. Лев, Л.М. Нервная анорексия: нейроэндокринные и психопатологические особенности атипичной формы у девочек-подростков с олиго-аменореей / Л.М. Лев, В.О. Андреева, В.Г. Заика [и др.] // XIV Всерос. науч. форум «Мать и дитя»: матер. конф. - М., 2013. - С. 331 - 332.

74. Леонова, Е.Н. Социально-психологические типы пищевого поведения / Е.Н. Леонова // Вестник Удмуртского университета. - 2017. - Т. 27, № 2. - С. 174-181.

75. Личко, А.Е. Подростковая психиатрия / А.Е. Личко.- М., 1985.

76. Махортова, И.С. Способ коррекции синдрома ночной еды у пациентов с тревожно-аффективными расстройствами / Б.Д. Цыганков, О.Ю. Ширяев, М.М. Романова // Патент России № 2540911. 2015.

77. Махортова, И.С. Сравнительный анализ индекса массы тела у пациентов с различными формами синдрома ночной еды / И.С. Махортова, Б.Д. Цыганков, О.Ю. Ширяев, В.А. Куташов // Материалы 5-й международной научно-

144

практической конференции «Душевное здоровье населения на границе Европы и Азии». - Оренбург, 2015. - С. 84.

78. Машанская, А.В. Метаболический синдром как комплексный фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и немедикаментозные методы лечения и профилактики у детей и подростков / А.В. Машанская, О.Ю. Киргизова // Сибирский медицинский журнал. - 2013. - №6. - С. 16-21.

79. Меликян, И.А. Прогностическое значение стресса в долгосрочной реабилитации пациентов с ожирением / И.А. Меликян, Т.Е. Чернышова // Медицинский альманах. - 2017. - №6. - С. 147-151.

80. Миняйлова, Н.Н. Взаимосвязь низкой массы тела при рождении с маркерами метаболического синдрома у подростков с ожирением / Н.Н. Миняйлова, Е.Л. Сундукова, Ю.И. Ровда, Л.М. Казакова // Педиатрия. - 2010. -Т. 89, № 5. - С. 2532.

81. Миняйлова, Н.Н. Особенности и формы пищевого поведения у подростков с избыточным жироотложением / Н.Н. Миняйлова, Ю.И. Ровда, Ю.Н. Шишкова [и др.] // Мать и дитя в Кузбассе. - 2017. - №2 (69). - С. 8-13.

82. Михайлова, Э.А. Депрессия у подростков (клинико-возрастной, нейрокогнитивный, генетический аспекты) / Э.А. Михайлова, Т.Ю. Проскурина, Н.В. Багацкая [и др.] // Украшський вюник психоневрологи. - 2015. - Т.23, Вип. 2 (83). - С. 75-78.

83. Михайлова, Э.А. Роль альтернативных методов обеспечения психологической адаптации детей с ожирением / Э.А. Михайлова, Е.Э. Беляева // Медицинская психология. - 2015. - Т. 10, № 2. - С. 3-6.

84. МКБ-10. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: десятый пересмотр: [В 3 т.]. - Женева: ВОЗ; [М.]: Б.и., 2003.

85. Мкртумян, А.М. Актуальные проблемы консервативного лечения ожирения / А.М. Мкртумян // Медицинский совет. - 2010. - № 7-8. - С. 21-27.

86. Нетребенко, О.К. Ожирение у детей: истоки проблемы и поиски решений / О.К. Нетребенко // Педиатрия. - 2011. - Т. 90, № 6. - С. 104-112.

145

87. Панков, Ю.А. Мутации в генах лептина и его медиаторов: индукция ожирения в сочетании с разной патологией / Ю.А. Панков // Проблемы эндокринологии. - 2013. - № 2. - С. 49-59.

88. Петеркова, В.А. К вопросу о новой классификации ожирения у детей и подростков / В.А. Петеркова, О.В. Васюкова // Проблемы эндокринологии. - 2015. - № 2. - С. 39-44.

89. Петеркова, В.А. Ожирение в детском возрасте / В.А. Петеркова, О.В. Ремизова // Ожирение и метаболизм. - 2004. - №1. С. 17-23.

90. Попова, Е.В. Влияние пролактина на иммунитет при стрессе / Е.В. Попова, А.А. Тиньков, А.А. Никоноров [и др.] // Иммунопатология, аллергология, инфектология. - 2016. - №1. - С. 14-19.

91. Порядина, Г.И. Вопросы профилактики ожирения и метаболического синдрома (по результатам работы «Школы рационального питания» для детей и подростков с ожирением / Г.И. Порядина, Е.А. Ковалева, М.Ю. Щербакова. // Педиатрия. - 2012. - Т. 91, № 5. - С. 37-42.

92. Проскурина, Т.Ю. Вклад социально-психологических, демографических и биологических факторов в развитие рекуррентной депрессии у детей в период полового созревания / Т.Ю. Проскурина, Е.А. Михайлова, Д.А. Мителев, Т.Н. Матковская // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. - М., 2015. - С. 100-107.

93. Пухальский, А.Л. Иммунологические нарушения и когнитивный дефицит при стрессе и физиологическом старении. Часть I: патогенез и факторы риска / А.Л. Пухальский, Г.В. Шмарина, В.А. Алешкин // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2014. - Т. 69, № 5-6. - С. 14 - 22.

94. Разина, А.О. Ожирение: современный взгляд на проблему / А.О. Разина, Е.Е. Ачкасов, С.Д. Руненко // Ожирение и метаболизм. - 2016. - Т. 13, № 1- С. 3-8.

95. Рамазанова, М.А. Репродуктивный потенциал девочек-подростков, проживающих в сельской местности Дагестана: автореф. дис. ... канд. мед. наук / М.А. Рамазанова. - Иваново, 2009. - 20 с.

96. Рахимкулова, А.С. Суицидальность и склонность к риску у подростков: биопсихосоциальный синтез / А.С. Рахимкулова, В.А. Розанов // Суицидология. -2013. - Т. 4, № 2 (11). - С. 8-24.

97. Решетова, Т.В. Алиментарное ожирение и расстройства приема пищи: диагностика и лечение / Т.В. Решетова, Т.Н. Жигалова// Лечащий врач. - 2013. -№ 3. - С. 100-102.

98. Родионова, Т.И. Ожирение - глобальная проблема современного общества / Т.И. Родионова, А.И. Тепаева // Журнал Фундаментальные исследования. - 2012. -№ 12, Ч.1. - С. 132-136.

99. Розанов, В.А. Выявление скрытых аутодеструктивных тенденций у подростков и обоснование возможности организации школьной системы суицидальной превенции / В.А. Розанов, А.И. Уханова, Г.Я. Пилягина [и др.] // Украшський вюник психоневрологи. - 2012. - Т. 20 (72). - С. 219.

100. Розанов, В.А. Самоубийства среди детей и подростков - что происходит и в чем причина? / В.А. Розанов // Суицидология. - 2014. - Т. 5, № 4. - С. 16-31.

101. Романова, М.М. Анализ особенностей пищевого поведения, выраженности аффективных расстройств и показателей качества жизни у больных с синдромом диспепсии в сочетании с метаболическим синдромом / М.М. Романова, И.С. Махортова И.С., А.П. Бабкин А.П., О.Ю. Ширяев // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. -Т. 19, № 2. - С. 197.

102. Романцова, Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина / Т.И. Романцова // Ожирение и метаболизм. - 2014. - № 1. - С. 5-18.

103. Рязанцева, Е.М. Лептин и репродуктивная система женщины / Е.М. Рязанцева // Журнал акушерства и женских болезней. - 2012. - Вып. 5. - С. 96-103.

104. Савельева, Л.В. Современная концепция лечения ожирения / Л.В. Савельева // Ожирение и метаболизм. - 2011. - № 1. - С. 51-56.

105. Савчикова, Ю.Л. Психологические особенности женщин с проблемами веса: автореф. дис. ... канд. психол. наук / Ю.Л. Савчикова. - СПб, 2005. - 25 с.

106. Садыкова, Д.И. Профилактика ожирения в детском возрасте / Д.И. Садыкова // Практическая медицина. - 2013. - № 6 (75). - С. 25-29.

147

107. Салмина-Хвостова, О. И. Расстройства пищевого поведения при ожирении (эпидемиологический, клинико-динамический, превентивный, реабилитационный аспекты): автореф. дис. д-ра мед. наук / О. И. Салмина-Хвостова. - Томск, 2008.

108. Салмина-Хвостова, О.И. Профилактика нарушений пищевого поведения среди студентов Новокузнецка с применением психологического тренинга / О.И. Салмина-Хвостова // Профилактическая медицина. - 2010. - № 1. - С. 13-16.

109. Семенова, Н.В. Влияние образа жизни студентов вузов на пищевое поведение с учетом гендерных особенностей / Н.В. Семенова, Е.Г. Блинова, В.А. Ляпин // Профилактическая и клиническая медицина. - 2014. - № 2. - С. 54-58.

110. Синицин, П.А. Метаболический синдром у детей и подростков. Клинико-генетические параллели / П.А. Синицин, Г.И. Порядина, А.П. Хмырова [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2010. - Т. 16, № 5. - С. 479-483.

111. Солнцева, А.В. Возрастные особенности пищевого статуса пациентов с алиментарным ожирением / А.В. Солнцева, О.Ю. Загребаева, Н.В. Волкова // Военная медицина. - 2014. - № 4. - С. 63-66.

112. Солнцева, А.В. Семейные и индивидуальные факторы риска, ассоциированные с ранним развитием детского ожирения /А.В. Солнцева // Украинский журнал дитячо! ендкринологп. - 2014. - № 1. - С. 15-21.

113. Соловьева, А.В. Факторы риска формирования нарушений пищевого поведения у лиц с избыточной массой тела и ожирением / А.В. Соловьева // Медицинский альманах. - 2013. - №6 (30). - С. 178-180.

114. Старостина, Е.Г. Проблемы лечения пациентов с морбидным ожирением / Е.Г. Старостина // Ожирение и метаболизм. - 2011. - № 1. - С. 57-66.

115. Ткаченко, Н.В. Нейроэндокринные сдвиги у девочек-подростков с избыточной массой тела и овариальной дисфункцией в зависимости от типа нарушений пищевого поведения / Н.В. Ткаченко, В.О. Андреева, В.Г. Заика [и др.] // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2015. - № 5. - С. 78-90.

116. Тутельян, В.А. Распространенность ожирения и избыточной массы тела среди детского населения РФ: мультицентровое исследование / В.А. Тутельян, А.К.

Батурина, И.Я. Конь [и др.] // Педиатрия. Журнал им Г. Н. Сперанского. - 2014. -Т. 93, № 5. - С. 28-31.

117. Уварова, Е.В. Детская и подростковая гинекология: руководство для врачей / Е.В. Уварова. - М.: Литтерра, 2009. - 238 с.

118. Фильченков, А.А. Лептин, адипоциты и ожирение организма / А.А. Фильченков, В. Н. Залесский // Российский биотерапевтический журнал. - 2007. -№ 3. - С. 30-38.

119. Фролова, Е.В. Ожирение: диагностика и лечение в общей врачебной практике / Е.В. Фролова // Российский семейный врач. - 2016. - Т.20, № 4. - С. 5-25.

120. Хилькевич, С.О. Нехимические зависимости: диагностика, лечение, профилактика: учебно-метод. пособие для студентов 5 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран медицинских вузов / С.О. Хилькевич, О.В. Шилова. - Гомель: ГомГМУ, 2017. - 36 с.

121. Цыганков, Б.Д. Групповая когнитивно-поведенческая психотерапия в лечении депрессивных расстройств / Б.Д. Цыганков, А.В. Ялтонская // Журнал неврологии и психиатрии. - 2012. - Т. 112. - С. 68-74.

122. Цымбал, Д.Д. Инновационный подход к терапевтическому обучению детей и подростков с ожирением / Д.Д. Цымбал, В.А. Илларионова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2014. - Т.4, № 5. - С. 696.

123. Чернуха, Г.Е. Гиперплазия эндометрия: перспективы развития проблемы / Г.Е. Чернуха // Акушерство и гинекология. - 2009. - № 4. - С. 11-16.

124. Чернышова, Н.В. Психоэмоциональные нарушения у детей с ожирением / Н.В. Чернышова // Bulletin of Medical Internet Conferences. - 2014. - Vol. 4.

125. Чубриева, С.Ю. Жировая ткань как эндокринный регулятор / С.Ю. Чубриева, Н.В. Глухов, А.М. Зайчик // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2008. - Сер. 11, Вып. 1. - С. 32-43.

126. Шабанова, Л.Ю. Лечение овариальной дисфункции у девушек подростков с избыточной массой тела: автореф. дис. ...канд. мед. наук / Л.Ю. Шабанова. - Ростов н/Д, 2009. - 23 с.

127. Ширяев, О.Ю. Анализ особенностей пищевого поведения у лиц с избыточной массой тела / О.Ю. Ширяев, Б.Д. Цыганков, И.С. Махортова, М.М. Романова // Мат-лы 16 межрег. научно-практической конф. «Актуальные вопросы психиатрии, наркологии и медицинской психологии». - Воронеж, 2014. - С. 183-187.

128. Ширяев, О.Ю. Особенности динамики ИМТ у пациентов с избыточной массой тела и ожирением при различных вариантах коморбидности / О.Ю. Ширяев, И.С. Махортова, Б.Д. Цыганков // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2016. - Т. 19, № 1. С. 155-159.

129. Шпаков, А.О. Дофаминовая сигнальная система мозга при сахарном диабете 2-го типа и метаболическом синдроме / А.О. Шпаков, К.В. Деркач, И.Б. Сухов // Цитология. - 2016. - Т. 58, №3. - С. 167-177.

130. Щадрин, С.А. Распространенность и характеристика нарушений жирового обмена у детей Краснодарского края / С.А. Щадрин, А.В. Статова // Ожирение и метаболизм. - 2014. - Т. 11, № 1. - С. 38-41.

131. Эндокринная система, спорт и двигательная активность. Перевод с англ./под ред. У.Дж. Кремера и А.Д, Рогола. - Э64. Издательство: Олимп. Литература, 2008. 600 стр.

132. Algul, S. Psychiatric disorders and Nesfatin-1 / S. Algul // Journal of Human Sciences. - 2015. - Vol. 12, N 1. - P. 1397-1407

133. Allen, K.L. DSM-IV-TR and DSM-5 eating disorders in adolescents: prevalence, stability, and psychosocial correlates in a population-based sample of male and female adolescents / K.L. Allen, S.M. Byrne, W.H. Oddy et al. // J. Abnorm. Psychol. - 2013. -Vol. 122, N 3. - P. 720-732.

134. Anderson, A.D. / Childhood obesity and its impact on the development of adolescent PCOS // A.D. Anderson, C.M.B. Solorzano, C.R. McCartney. Semin Reprod Med. - 2014. - Vol. 32, N 3. P. 202-213.

135. Anik, A. Fasting and postprandial levels of a novel anorexigenic peptide nesfatin in childhood obesity / A. Anik, G. Qatli, A. Abaci [et al.] // J. Ped. Endocrin. Metabolism. - 2014. - Vol. 27, N 7-8. - P. 579-800.

136. Ari, M. High plasma nesfatin-1 level in patients with major depressive disorder / M. Ari, O.H. Ozturk, Y. Bez, S. Oktar [et al.] // Prog. in Neuropsychopharmacol & Biol Psychiatry. - 2011. - Vol. 35. - P. 497-500.

137. Augustine, R. From feeding one to feeding many: hormone-induced changes in bodyweight homeostasis during pregnancy / R. Augustine, S.R. Ladyman, D.R. Grattan // J. Physiol. - 2008. - Vol. 586, N 2. - P. 387-397.

138. Azagba, S. Eating behavior and obesity in Canada / S. Azagba, M.F. Sharaf // J. Primary Care & Community Health. - 2012. - Vol. 3, N 1. - P. 57-64.

139. Bahceci, B. Is there any association between nesfatin-1 and generalized anxiety disorder? / B.Bahceci, E. Bagcioglu, A.R. Dilek [et al.] // Bulletin of Clinical Psychopharmacology. - 2014. - Vol. 24, N 1. - P. 55-58.

140. Bloem, B. Sex-specific differences in the dynamics of cocaine-and amphetamine-regulated transcript and nesfatin-1 expressions in the midbrain of depressed suicide victims vs. controls / B. Bloem, L. Xu, E. Morava [et al.] // Neuropharmacology. - 2012. - Vol. 62, N 1. - P. 297-303.

141. Bornstein, S.R. Modulation of the pancreatic islet-stress axis as a novel potential therapeutic target in diabetes mellitus / B. Ludwig, A. Barthel, A. Reichel [et al.] // Vitam Horm. -2014. - Vol. 95. - P. 195-222.

142. Bowers, M.E. Neuropeptide regulation of fear and anxiety: Implications of cholecystokinin, endogenous opioids, and neuropeptide Y / M.E. Bowers, D.C. Choi, K.J. Ressler // Physiol. Behav. - 2012. - Vol. 107. - P. 699-710.

143. Brandheim, S. BMI and psychological distress in 68,000 Swedish adults: a weak association when controlling for an age-gender combination / S. Brandheim, U. Rantakeisu, B. Starrin // BMC Public Health. - 2013. - Vol. 13. - P. 68.

144. Breiman, L. Classification and regression trees / L. Breiman, J. H. Friedman, R. A. Olshen [et al.] // Cole Advanced Books & Software. - 1984. - P. 368.

145. Brydon, L. Adiposity, leptin and stress reactivity in humans / L. Brydon // Biol. Psychol. - 2011. - Vol. 86. - P. 114-120.

146. Campeau, S. Hypothalamic pituitary adrenal axis responses to lowintensity stressors are reduced after voluntary wheel running in rats / S. Campeau, T. Nyhuis, S. K. Kryskow [et al.] // J. Neuroendocrinol. - 2010. - Vol. 22. - P. 872-888.

147. Chaput, J.P. Risk factors for adult overweight and obesity: the importance of looking beyond the 'big two / J.P. Chaput, A.M. Sjodin, A. Astrup [et al.] // Obes Facts.

- 2010. - Vol. 3, N 5. - P. 320-327.

148. Cornier, M.A. The effects of overfeeding on the neuronal response to visual food cues in thin and reduced-obese individuals / M.A. Cornier, A.K. Salzberg, D.C. Endly [et al.] // PLoS One. - 2009. - Vol. 4. - P.6310.

149. Czegledi, E. Options for stress management in obesity treatment (in Hungarian) / E. Czegledi // Orv. Hetil. - 2016. - Vol. 157. - P. 260-267.

150. Dandekar, M.P. Importance of cocaine- and amphetamine-regulated transcript peptide in the central nucleus of amygdala in anxiogenic responses induced by ethanol withdrawal / M.P. Dandekar, P.S. Singru, D.M. Kokare [et al.] // Neuropsychopharmacol.

- 2008. - Vol. 33. - P. 1127-1136.

151. de Carvalho-Ferreira J.P. Is there a role for leptin in the reduction of depression symptoms during weight loss therapy in obese adolescent girls and boys? / J.P. de Carvalho-Ferreira, D.C. Landi Masquio, R.M. da Silveira Campos [et al.] // Peptides. -2015. - Vol. 65. - P. 20-28.

152. de Macedo, I.C. The Influence of Palatable Diets in Reward System Activation: A Mini Review / I.C. de Macedo, J.S. de Freitas, I.L. da Silva Torres // Adv. Pharmacol Sci.

- 2016. - Vol. 2016. - P. 7238679.

153. Dennehy, E.B. Impact of non-remission of depression on costs and resource utilization: From the comorbidities and symptoms of depression (CODE) study / E.B. Dennehy, R.L. Robinson, J.J. Stephenson [et al.] // Curr. Med. Res. Opin. - 2015. - Vol. 31. - P. 1165-1177.

154. Elks, C.E. Genetic markers of adult obesity risk are associated with greater early infancy weight gain and growth / C.E. Elks, R.J. Loos, S.J. Sharp [et al.] // PLoS Med. -2010. - Vol. 7, N 5. - P. e1000284.

155. Emmerzaal, T.L. Nesfatin-1; implication in stress and stress-associated anxiety and depression / T.L. Emmerzaal, T. Kozicz // Current Pharmaceutical Design Curr Pharm Des. - 2013. - Vol. 19, N39. - P. 6941-6948.

156. Finelli, C. Nesfatin-1: role as possible new anti-obesity treatment / C. Finelli, R. Rossano, M.C. Padula [et al.] // EXCLI J. - 2014. - Vol. 13. - P. 586-591.

157. Frisch, R.E. Fatness, menarche and female fertility / R.E. Frisch // Perspectives in Biology and Medicine. - 1985. - Vol. 28. - P. 611-633.

158. Frisch, R.E. Menstrual cycles: fatness as a determinant of minimum weight for height necessary for their maintenance or onset / R.E. Frisch, J.W. McArthur // Science. - 1974. - Vol. 185. - P. 949-951.

159. Garcia, F.D. Atypical eating disorders: a review / F.D. Garcia, H. Delavenne, P. Dechelotte // Nutr. Diet. (Suppl.). - 2011. - Vol. 3. - P. 67-75.

160. Garcia-Galiano, D. Emerging roles of NUCB2/nesfatin-1 in the metabolic control of reproduction / D. Garcia-Galiano, M. Tena-Sempere // Curr. Pharm. Des. - 2013. -Vol.19. - N 39. - P. 6966-6972.

161. Garner, D.M. Development and validation of a multidimensional eating disorder inventory for anorexia nervosa and bulimia / D.M. Garner, M.P. Olmstead, J. Polivy // International Journal of Eating Disorders. - 1983. Vol. 2. P. 15-34.

162. George, S.A. CRH-stimulated cortisol release and food intake in healthy, non-obese adults / S.A. George, S. Khan, H. Briggs, J.L. Abelson // Psychoneuroendocrinology. - 2010. - Vol. 35. - P. 607-612.

163. Gilpin, N.W. Corticotropin-releasing factor and neuropeptide Y: effects on inhibitory transmission in central amygdala, and anxiety- & alcohol-related behaviors / N.W. Gilpin // Alcohol. - 2012. - Vol. 46, № 4. - P. 329-337.

164. Goldfield, G.S. Body dissatisfaction, dietary restraint, depression, and weight status in adolescents / G.S. Goldfield, C. Moore, K. Henderson [et al.] // J. Sch. Health. -2010. - Vol. 80, N 4. - P. 186-192.

165. Goldschmidt, A.B. Affect and eating behavior in obese adults with and without elevated depression symptoms / A.B. Goldschmidt, R.D. Crosby, S.G. Engel [et al.] // Int. J. Eat Disord. - 2014. - Vol. 47, N 3. - P. 281-286.

153

166. Goodman, W.K. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale / W.K. Goodman, L.H. Price, S.A. Rasmussen [et al.] // Arch Gen Psychiatry. - 1989. Vol. 46, N 11. P. 1006-1011.

167. Gunay, H. Decreased plasma nesfatin-1 levels in patients with generalized anxiety disorder / H. Gunay, R. Tutuncu, S. Aydin, E. Dag // Psychoneuroendocrinology. - 2012. - Vol. 37. - P. 1949-1953.

168. Hamilton, M. The assessment of anxiety states by rating / M. Hamilton // Br. J. Med. Psychol. - 1959. Vol. 32. - P. 50-55.

169. Hamilton, M. A rating scale for depression / M. Hamilton // J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 1960. -Vol. 21, № 1. - P. 56-62.

170. Harber V.J. Menstrual desfunction in athletes: an energetic challenge / V.J. Harber // Exerc. And Spory Siences Reviews. - 2000. - Vol. 28, N 1. - P. 19-23.

171. Hardie, L. Circulating leptin in women: a longitudinal study in the menstrual cycle and during pregnancy / L. Hardie, P. Trayhurn, D. Abramovich, P. Fowler // Clin. Endocrinol. (Oxf). - 1997. - Vol. 47. - P. 101-106.

172. Higuchi, H. Molecular analysis of central feeding regulation by neuropeptide Y (NPY) neurons with NPY receptor small interfering RNAs (siRNAs) / H. Higuchi // Neurochem. Int. - 2012. - Vol. 61, N 6. - P. 936-941.

173. Hirschberg, A.L. Sex hormones, appetite and eating behaviour in women / Maturitas. - 2012. - Vol. 71, N 3. - P. 248-256.

174. Hofmann, T. NUCB2/nesfatin-1 is associated with elevated scores of anxiety in female obese patients / T. Hofmann, A. Stengel, A. Ahnis [et al.] // Psychoneuroendocrinology. - 2013. - Vol. 38. - P. 2502-2510.

175. Hofmann, T. NUCB2/nesfatin-1 Is Associated with Elevated Levels of Anxiety in Anorexia Nervosa / T. Hofmann, A. Ahnis, U. Elbelt [et al.] // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, N 7. - P. 1-15.

176. Hryhorczuk C. Metabolic disturbances connecting obesity and depression / C. Hryhorczuk, S. Sharma, S. E. Fulton // Front Neurosci. - 2013. - Vol. 7. - P. 177.

177. Hussain, S.S. The regulation of food intake by the gut-brain axis: implications for obesity / S.S. Hussain, S.R. Bloom // Int. J. Obes. (Lond). - 2013. - Vol. 37, N 5. - P. 625-633.

178. Jaremka, L.M. Synergistic relationships among stress, depression, and troubled relationships: insights from psychoneuroimmunology / L.M. Jaremka, M.E. Lindgren, J.K. Kiecolt-Glaser // Depress Anxiety. - 2013. - Vol. 30. - P. 288-296.

179. Job, M.O. Peptides regulate psychostimulants and may be endogenous antidepressants / M.O. Job, I.M. McNamara, M.J. Kuhar // Curr. Neuropharmacol. -2011. - Vol. 9, N 1. - P. 12-16.

180. Johnson, S.L. Improving preschoolers' self-regulation of energy intake / S.L. Johnson // Pediatrics. - 2000. - Vol. 106. - P. 1429-1435.

181. Joinson, C. Timing of menarche and depressive symptoms in adolescent girls from a UK cohort / C. Joinson, J. Heron, G. Lewis [et al.] // Br. J. Psychiatry. - 2011. - Vol. 198, N 1. - P. 17-23.

182. Katon W.J. Comorbid depression is associated with an increased risk of dementia diagnosis in patients with diabetes: a prospective cohort study / W.J. Katon, E.H. Lin, L.H. Williams [et al.] // J. Gen. Intern. Med. - 2010. - Vol. 25, N 5. - P. 423-429.

183. Kelly, K.P. Immersion treatment of childhood and adolescent obesity: the first review of a promising intervention / K.P. Kelly, D.S. Kirschenbaum// Obes. Rev. - 2011. - Vol. 12, N 1. - P.37-49.

184. Kenny, P.J. Reward Mechanisms in Obesity: New Insights and Future Directions / Paul J. Kenny // Neuron. - 2011. - Vol. 69, N 4. - P. 664-679.

185. Klein, K.O. Effect of obesity on estradiol level, and its relationship to leptin, bone maturation, and bone mineral density in children / K.O. Klein, K.A. Larmore, E. de Lancey [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 1998. - Vol. 83, N 10. - P. 3469-3475.

186. Koski, M. The Relationship between Stress and Severe Obesity: A Case-Control Study / M. Koski, H. Naukkarinen // Biomedicine Hub. - 2017. - Vol. 2, N 1. - P. 1-13.

187. Kurhe, Y. Mechanisms linking depression co-morbid with obesity: an approach for serotonergic type 3 receptor antagonist as novel therapeutic intervention / Y. Kurhe, R. Mahesh // Asian. J. Psychiatr. - 2015. - Vol. 17. - P. 3-9.

155

188. Ladyman, S.R. Hormone interactions regulating energy balance during pregnancy / S.R. Ladyman, R. Augustine, D.R.Grattan //J. Neuroendocrinol. - 2010. - Vol. 22, N 7. - P. 805-817.

189. Lamers, F. Identifying depressive subtypes in a large cohort study: Results from the netherlands study of depression and anxiety (NESDA) / E. Lamers, P. de Jonge, W.A. Nolen [et al.] // J. Clin. Psychiatry. - 2010. - Vol. 71. - P. 1582-1589.

190. Lawson, E.A. Leptin levels are associated with decreased depressive symptoms in women across the weight spectrum, independent of body fat / E.A. Lawson, K.K. Miller, J.I. Blum [et al.] // Clin. Endocrinol (Oxf). - 2012. - Vol. 76, N 4. - P. 520-525.

191. Le Blanc E., O'Connor E., Whitlock E.P., Patnode C., Kapka T. Screening for and Management of Obesity and Overweight in Adults [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2011 Oct. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65294 (12.05.2016).

192. Lee, W.J. Gastric bypass vs. sleeve gastrctomy for type 2 diabetes mellitus / W.J. Lee, K. Chong, K.H. Ser [et al.] // Arch. Surg. - 2011. - Vol. 146. - P. 143-148.

193. Li, R. Do infants fed from bottles lack self-regulation of milk intake compared with directly breastfed infants? / R. Li, S.B. Fein, L.M. Grummer // Pediatrics. - 2010. - Vol. 125, N 6. - P.1386-1393.

194. Liu, H. Gender, stress in childhood and adulthood, and trajectories of change in body mass / H. Liu, D. Umberson // Soc. Sci Med. - 2015. - Vol. 139. - P. 61-69.

195. Logue, J. Childhood obesity: a ticking time bomb for cardiovascular disease? / J. Logue, N. Sattar // Clin. Pharmacol. Ther. - 2011. - Vol. 90, N 1. - P. 174-178.

196. Luppino, F.S. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and metaanalysis of longitudinal studies / F.S. Luppino, L.M. de Wit, P.F. Bouvy [et al.] // Arch. Gen. Psychiatry. - 2010. - Vol. 67, N 3. - P. 220-229.

197. Madison, L.D. Obesity / L.D. Madison, B.A. Boston // Pediatric practice: endocrinology / Kappy M.S., et al., editors. - The McGraw-Hill, 2010. - P. 321-342.

198. Mansur, R.B. Is there a "metabolic-mood syndrome"? A review of the relationship between obesity and mood disorders / R.B. Mansur, E. Brietzke, R.S. McIntyre // Neurosci. Biobehav. Rev. - 2015. - Vol. 52. - P. 89-104.

156

199. Mihalopoulos, N.L. Comanagement of pediatric depression and obesity: A clear need for evidence / N.L. Mihalopoulos, Michael G. Spigarelli // J. Clin. Ther. - 2015. -Vol.37, Is.9, P.1933-1937.

200. Miller, R. Serum leptin and loss of control eating in children and adolescents / R. Miller, M. Tanofsky-Kraff, L.B. Shomaker [et al.] // Int. J. Obes. - 2014. - Vol. 38, N 3. - P. 397-403.

201. Morales-Medina, J.C. A possible role of neuropeptide Y in depression and stress / J.C. Morales-Medina, Y. Dumont, R. Quirion // Brain Res. - 2010. - Vol. 1314. - P. 194205.

202. Morishita, R. Body mass index, adipokines and insulin resistance in asthmatic children and adolescents / R. Morishita, M. do Carmo Franco, Dirceu Solé [et al.] // Journal of Asthma. - 2016. - V. 53. - P. 478-484.

203. Morrison, K.M. Association of depression & health related quality of life with body composition in children and youth with obesity / K.M. Morrison, S. Shin, M. Tarnopolsky, V.H. Taylor // J. Affective disorders. - 2015. - Vol. 172. - P.18-23.

204. Mühlig, Y. Are bidirectional associations of obesity and depression already apparent in childhood and adolescence as based on high-quality studies? A systematic review / Y. Mühlig, J. Antel, M. Focker, J. Hebebrand // Obes Rev. - 2016. - Vol. 17, N 3. - P. 235-249

205. Nakata M. NUCB2/nesfatin-1 in Glucose Control: Diverse Functions in Islets, Adipocytes and Brain / M. Nakata, T.Yada // Current Pharmaceutical Design. - 2013. -Vol. 19, Is. 39. - P. 6960-6965.

206. Nemiary, D. The relationship between obesity and depression among adolescents / D. Nemiary, R. Shim, G. Mattox, K. Holden // Psychiatr Ann. - 2012. - Vol. 42. - P. 305-308.

207. Oh-I, S. Identification of nesfatin-1 as a satiety molecule in the hypothalamus / S. Oh-I, H. Shimizu, M. Mori [et al.] // Nature. - 2006. - Vol. 443. - P. 709-712.

208. Oladeji, B.D. The comorbidity between depression and diabetes / B.D. Oladeji, O. Gureje // Curr. Psychiatry Rep. - 2013. - Vol. 15, N 9. - P. 390.

209. Olson, K. Behavioral Approaches to the Treatment of Obesity / K. Olson, D. Bond, R.R. Wing // R. I. Med. J. - 2017. - Vol. 100, N 2. - P. 21-24.

210. Oskooilar, N. Body mass index and response to antidepressants in depressed research subjects / N. Oskooilar, C.S. Wilcox, M.L. Tong, D.E. Grosz // J. Clin. Psychiatry. - 2009. - Vol. 70. - P. 1609-1610.

211. Ozsoy, S. The Effects of Antidepressants on Neuropeptide Y in Patients with Depression and Anxiety / S. Ozsoy, O. Olguner Eker, U. Abdulrezzak // Pharmacopsychiatry. - 2016. - 49(01). - P. 26-31.

212. Palasz, A. Nesfatin-1, a unique regulatory neuropeptide of the brain / A. Palasz, M. Krzystanek, J. Worthington [et al.] // Neuropeptides. - 2012. - Vol. 46. - P. 105-112.

213. Patton, G.C. Prognosis of adolescent partial syndromes of eating disorder / G.C. Patton, C. Coffey, J.B. Carlin [et al.] // Br. J. Psychiatry. - 2008. - Vol. 192, N 4. - P. 294-299.

214. Pervanidou, P. Metabolic consequences of stress during childhood and adolescence / P. Pervanidou, G.P. Chrousos // Metabolism. - 2012. - Vol. 61, N 5. - P. 611-619.

215. Romieu I. Energy balance and obesity: what are the main drivers? / Isabelle Romieu, Laure Dossus, Simón Barquera [et al.] // Cancer Causes Control. - 2017. - Vol. 28, N 3. - P. 247-258.

216. Samara-Boustani, D. High prevalence of hirsutism and menstrual disorders in obese adolescent girls and adolescent girls with type 1 diabetes mellitus despite different hormonal profiles / D. Samara-Boustani, A. Colmenares, C. Elie [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2012. - Vol. 166, N 2. - P. 307-316.

217. Seif, M.W. Obesity and menstrual disorders / M.W. Seif, K. Diamond, M. Nickkho-Amiry // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2015. - Vol. 29 N4. P. 516527.

218. Shachter S. Effects of fear, food deprivation, and obesity on eating / S. Shachter, R. Goldman, A. Gordon // J. Personal. Social Psychology. - 1968. - Vol. 10, N 2. - P. 91-97.

219. Shimizu, H. Nesfatin-1: its role in the diagnosis and treatment of obesity and some psychiatric disorders / H. Shimizu, M. Mori // Methods Mol. Biol. - 2013. - Vol. 963. -P. 327-338.

220. Sinha, R. Stress as a common risk factor for obesity and addiction / R. Sinha, A.M. Jastreboff // Biol. Psychiatry. - 2013. - Vol. 73. - P. 827-835.

221. Stengel, A. Nesfatin-1 - More than a food intake regulatory peptide / A. Stengel // Peptides. - 2015. - Vol. 72. - P. 175-183.

222. Strobel, A. A leptin missense mutation associated with hypogonadism and morbid obesity / A. Strobel, T. Issad, L. Camoin [et al.] // Nat. Genet. - 1998. -Vol. 18, N 3. - P. 213-215.

223. Stunkard, A.J. The night-eating syndrome: A pattern of food intake among certain obese patients / A.J. Stunkard, W.J. Grace, H.G. Wolff // Am. J. Medicine. - 1955. - Vol. 19. - P. 78-86.

224. Stunkard, A.J. An adoption study of human obesity / A.J. Stunkard, T.I. Sorensen, C. Hanis [et al.] // N Engl J Med. - 1986. - Vol. 314. - P. 193-198.

225. Szczepanska-Sadowska, E. Brain and cardiovascular diseases: common neurogenic background of cardiovascular, metabolic and inflammatory diseases / E. SzczepanskaSadowska, A. Cudnoch-Jedrzejewska, M. Ufnal, T. Zera [et al.] // J. Physiol. Pharmacol. - 2012. - Vol. 61, N 5. - P. 509-521.

226. Tamashiro, K.L. Chronic stress, metabolism, and metabolic syndrome / K.L. Tamashiro, R.R. Sakai, C.A. Shively [et al.] // Stress. - 2011. - Vol. 14, N 5. - P. 468474.

227. Toups, M.S. Relationship between obesity and depression: characteristics and treatment outcomes with antidepressant medication / M.S. Toups, A.K. Myers, S.R. Wisniewski [et al.] // Psychosom. Med. - 2013. - Vol. 75. - P. 863-872.

228. Trandafir, L.M. Pre and post-natal risk and determination of factors for child obesity / L.M. Trandafir, O.R. Temneanu // J. Med. Life. - 2016. - Vol. 9, N 4. - P. 386391.

229. Tsenkova, V. Stress eating and health. Findings from MIDUS, a national study of US adults / V. Tsenkova, J.M. Boylan, C. Ryff // Appetite. - 2013. - Vol. 69. - P. 151155.

230. Udo, T. Gender differences in the impact of stressful life events on changes in body mass index / T. Udo, C.M. Grilo, S.A. McKee // Prev. Med. - 2014. - Vol. 69. - P. 4953.

231. Van Strein, T. The Dutch eating behavior questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained emotional and external eating behavior / T. Van Strein, J. Frijtere, G. Bergere [et al.] // Int. J. Eat. Disord. - 1986. - Vol. 5, N 2. - P. 295-315.

232. Volkow, N.D. Effects of Cell Phone Radiofrequency Signal Exposure on Brain Glucose / N.D. Volkow, M.D. Dardo Tomasi, Gene-Jack Wang [et al.] // JAMA. - 2011. - Vol. 305, N 8. - P. 808-813.

233. Walley, A.J. The genetic contribution to non-syndromic human obesity / A.J. Walley, J.E. Asher, P. Froguel // Nat. Rev. Genetic. - 2009. - N 10. - P. 431-442.

234. Wiehager, S. Increased levels of cocaine and amphetamine regulated transcript in two animal models of depression and anxiety / S. Wiehager, D.I. Beiderbeck, S.H. Gruber [et al.] // Neurobiol. Dis.- 2009.- Vol. 34. - P. 375-380.

235. Wurtman, R.J. Effects of normal meals rich in carbohydrates or proteins on plasma tryptophan and tyrosine ratios / R.J. Wurtman, J.J. Wurtman, M.M. Regan [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. - 2003. - Vol. 77, N 1. - P. 128-132.

236. Xu, L. Stress-related changes in the activity of cocaine-and amphetamine-regulated transcript and nesfatin neurons in the midbrain non-preganglionic Edinger-Westphal nucleus in the rat / L. Xu, B. Bloem, B. Gaszner [et al.] // Neuroscience. - 2010. - Vol. 170, N 2. - P. 478-478.

237. Yang, W.Y. A model-based approach for analysis of spatial structure in genetic data / W.Y. Yang, J. Novembre, E. Eskin [et al.] // Nature Genetics. - 2012. - Vol. 44. -P. 725-731.

238. Yau, Y.H. Stress and eating behaviors / Y.H. Yau, M.N. Potenza // Minerva Endocrinol. - 2013. - Vol. 38. - P. 255-267.

239. Yoshida, N. Stressor-responsive central nesfatin-1 activates corticotropin-releasing hormone, noradrenaline and serotonin neurons and evokes hypothalamic-pituitary-adrenal axis / N. Yoshida, Y. Maejima, U. Sedbazar [et al.] // Aging (Albany NY). - 2010. - Vol. 2, N 11. - P. 775-784.

240. Zegers, D. Identification of mutations in the NUCB2/nesfatin gene in children with severe obesity / D. Zegers, S. Beckers, F. de Freitas [et al.] // Molecular Genetics and Metabolism. - 2012. - Vol. 107, N 4. - P. 729-734.

241. Zigmond, A.S., Snaith, R.P. The hospital anxiety and depression scale / A.S. Zigmond, R.P. Snaith // Acta Psychiatr Scand. - 1983. - Vol. 67, N. 6. - P. 361-370.