Клинико-патогенетические взаимосвязи атеросклероза коронарных, брахиоцефальных артерий, снижения минеральной плотности костной ткани и их факторов риска у женщин больных равматоидным артритом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, доктор медицинских наук Синеглазова, Альбина Владимировна

• Синеглазова, Альбина Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Синеглазова, Альбина Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА АТЕРОСКЛЕРОЗ И ОСТЕОПОРОЗ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Социальная значимость ревматоидного артрита в аспекте коморбидной сердечно-сосудистой патологии и остеопороза.

1.2. Атеросклероз коронарных и брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите и методы его визуализации.

1.3. Факторы риска и механизмы атерогенеза при ревматоидном артрите.

1.4. Патогенетические аспекты развития остеопороза при ревматоидном артрите.

1.5. Вопросы взаимосвязи атеросклероза и остеопороза при ревматоидном артрите.

1.6. Предпосылки применения 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината в комплексной терапии больных ревматоидным артритом.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Характеристика клинического материала и дизайн исследования.

Клинико-лабораторное обследование.

Инструментальные методы исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Особенности стенокардии напряжения у больных ревматоидным артритом во взаимосвязи с факторами кардиоваскулярного риска, электрокардиографическим и структурно-функциональным состоянием миокарда.

3.2. Атеросклероз коронарных артерий у женщин больных ревматоидным артритом.

3.2.1. Особенности коронарного атеросклероза при ревматоидном артрите.

3.2.2. Стенокардия у больных ревматоидным артритом с коронарным атеросклерозом.

3.2.3. Изменения ЭКГ покоя и холтеровского мониторирования ЭКГ в зависимости от состояния коронарных артерий.

3.2.4. Эхокардиографическая характеристика структурно-функционального состояния сердца у больных ревматоидным артритом с различным коронарным статусом.

3.3. Детерминанты коронарного атеросклероза при ревматоидном артрите

3.3.1. Роль липидных нарушений в коронарном атерогенезе.

3.3.2. Нелипидологические факторы риска коронарного атеросклероза

3.3.3. Менопауза и атеросклероз коронарных артерий при ревматоидном артрите.

3.3.4. Клинические и иммунологические маркеры воспаления и коронарный атеросклероз у женщин больных ревматоидным артритом

3.3.5. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у больных ревматоидным артритом с коронарным атеросклерозом.

3.3.6. Показатели нитроксидемии при атеросклерозе коронарных артерий у больных ревматоидным артритом.

3.4. Атеросклероз брахиоцефальных артерий у женщин больных ревматоидным артритом.

3.4.1. Структурно-функциональные особенности патологии брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите.

3.4.2. Традиционные факторы кардиоваскулярного риска и атеросклероз брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите.

3.4.3. Нарушения липидного обмена у женщин больных ревматоидным артритом, осложненным атеросклерозом брахиоцефальных артерий

3.4.4. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная защита у лиц с атеросклерозом брахиоцефальных артерий.

3.4.5. Показатели нитроксидемии и атеросклероз БЦА у женщин больных ревматоидным артритом.

3.4.6. Клинические и иммунологические маркеры воспаления и атеросклероз брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите.

3.5. Атеросклероз коронарных и брахиоцефальных артерий у женщин больных ревматоидным артритом.

3.6. Атеросклероз брахиоцефальных артерий и остеопороз.

3.6.1. Атеросклероз брахиоцефальных артерий и состояние минеральной плотности костной ткани проксимального отдела бедра.

3.6.2. Атеросклероз брахиоцефальных артерий и состояние минеральной плотности костной ткани поясничного отдела позвоночника.

3.6.3. Детерминанты сочетанных нарушений минеральной плотности костной ткани и атеросклеротических изменений брахиоцефальных артерий при ревматоидном артрите.

3.7. Коронарный атеросклероз и остеопороз при ревматоидном артрите.

3.8. Предикторы остеопороза при ревматоидном артрите.

3.8.1. Динамика минеральной плотности костной ткани у женщин больных ревматоидным артритом по данным пятилетнего наблюдения

3.8.2. Менопауза и прогрессирование остеопороза при ревматоидном артрите.

3.8.3. Ревматоидное воспаление и динамика минеральной плотности костной ткани.

3.8.4. Дислипидемия, как фактор прогрессирования остеопороза при ревматоидном артрите.

3.8.5. Влияние артериальной гипертензии на прогрессирование костных потерь при ревматоидном артрите.

3.8.6. Особенности ЭКГ покоя у больных ревматоидным артритом с прогрессирующим течением остеопороза.

3.9. Эффективность применения 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината в комплексной терапии женщин больных ревматоидным артритом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патогенетические взаимосвязи атеросклероза коронарных, брахиоцефальных артерий, снижения минеральной плотности костной ткани и их факторов риска у женщин больных равматоидным артритом»

Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным воспалительным ревматическим заболеванием, имеющим высокую социальную значимость (Фоломеева О.М., Насонов E.JL, Андрианова H.A. и др., 2010; Галушко Е.А., Эрдес Ш.Ф., Базоркина Д.И. и др., 2010; Mody G.M., Brooks P.M., 2012). Коморбидная сердечно-сосудистая патология атеросклеротического генеза и остеопороз (ОП) утяжеляют течение основного заболевания, повышают показатели временной и стойкой утраты трудоспособности, ухудшают прогноз.

Кардиоваскулярные атеросклеротические заболевания выступают одной из ведущих причин снижения продолжительности жизни больных РА (Насонов E.JL, 2005; Попкова Т.В., Новикова Д.С., Насонов E.JL, 2010; Avina-Zubieta J.A., Choi Н.К., Sadatsafavi M. et al., 2008). Воспалительная основа атерогенеза при РА затрудняет возможность прогнозирования кардиоваскулярных катастроф с использованием моделей, основанных только на оценке традиционных факторов сердечно-сосудистого риска (Новикова Д.С., Попкова Т.В., Мач Э.С. и др., 2010; Wilson P.W., 2008; Crowson С.S., Matteson E.L., Roger V.L. et al., 2012).

Ревматоидное воспаление приводит к модификации и повышению атерогенности ряда традиционных факторов кардиоваскулярного риска. Так установлено, что артериальная гипертония коррелирует с активностью РА (Karakoc M., Batmaz I., Sariyildiz M.A. et al., 2012). При этом, высокая активность РА, малая физическая активность, избыточная масса тела и прием ряда противоревматических препаратов сопровождаются более высокой степенью повышения артериального давления и плохим ее контролем у пациентов с PA (Panoulas V.F., Metsios G.S., Расе A.V. et al., 2008). Число припухших суставов и С-реактивный белок оказывают наиболее значимое влияние на прогрессирование каротидного атеросклероза в группе больных РА с высокими показателями SCORE (Giles J.T., Post W.S., Blumenthal R.S.,

2011). При РА происходят количественные и качественные изменения параметров липидемии в сторону повышения их атерогенности (Situnayake RD, Kitas G., 1997; Evrengul H., Polat В., et al., 2005; Rizzo M., Spinas G.A., Cesur M. et al., 2009). Глюкокортикоидная терапия, в силу своих побочных эффектов, ассоциируется с накоплением традиционных факторов сердечнососудистого риска (Moreland L.W., O'Dell J.R., 2002; Dessein Р., Joffe В.I., Stanwix A.E., et al., 2004). В связи с этим представляется актуальным применение методов доклинической диагностики атеросклероза коронарных и брахиоцефальных артерий у больных РА.

Одним из эффективных методов неинвазивной визуализации коронарных артерий считается 64-спиральная компьютерная томография (Морозов С.П., Насникова И.Ю., Синицын В.Е., 2009; Donnelly Р. М., Higginson J. D. S., Hanley P. D., 2005), которая является надежной альтернативой стандартной коронароангиографии (Sun Z., Aziz Y.F., Ng К.Н.,

2012). Однако, до настоящего времени опубликовано небольшое число исследований, посвященных изучению состояния коронарных артерий и факторов атерогенеза при РА с применением мультиспиральной компьютерной томографии с коронарографией. Недостаточно сведений и о сочетанном поражении венечных и каротидных артерий, основанных на результатах объективных методов визуализации. Таким образом, комплексное изучение «болезнь-обусловленных» и традиционных факторов риска во взаимосвязи с состоянием коронарных и брахиоцефальных артерий при РА является весьма актуальным. Тем не менее, исследований, посвященных данной проблеме, крайне мало.

Патогенетическая близость атеросклероза и остеопороза (Насонов E.JL, 2002; Скрипникова H.A., 2008; Giachelli С.М., Bae N., Almeida M. et al., 1993; Shanahan C.M. et al., 1994; McFarlane S.I., Muniyappa R. et al., 2004; Montecucco F., Mach F., 2009) при РА обосновывает большой интерес к изучению их взаимосвязи. Показана схожесть факторов риска развития атеросклероза и ОП у больных РА (Гавва Т.Н., 2009; Храмцова H.A.,

Земляничкина Н.В., Трухина Е.В., 2009), а также ассоциация ОП с инфарктом миокарда и нарушениями мозгового кровообращения (Гавва Т.Н., Попкова Т.В., Смирнов A.B., 2008). Однако, до настоящего времени не представлено работ, свидетельствующих в пользу наличия связи коронарного, каротидного атеросклероза и ОП при РА.

Феномен неизбежной полиморбидности у больных РА требует поиска лекарственных препаратов, обладающих комплексным механизмом действия при отсутствии отрицательных лекарственных взаимодействий со стандартной противоревматической терапией. В этой связи, представляется актуальным изучение отечественного лекарственного препарата 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината (препарата мексидол), продемонстрировавшего высокую эффективность и безопасность при лечении ряда хронических заболеваний (Волчегорский И.А., Москвичева М.Г., Чащина E.H., 2005; Волчегорский И.А., Местер Н.В., 2007; Волчегорский И.А., Местер K.M., 2010; Долгушина А.И., Волчегорский И.А., Шапошник И.И., 2011). Важными аргументами в пользу исследования эффективности мексидола при РА являются его способности потенцировать обезболивающий эффект ненаркотических анальгетиков (Молодавкин Г.М., Воронина Т.А. , Ларенцова Л.И., 2007; Волчегорский И.А., Местер K.M., 2010), купировать коморбидную соматическим заболеваниям депрессивную симптоматику (Волчегорский И.А., Местер Н.В., 2007; Волчегорский И.А., Местер K.M., 2010) и редуцировать болевой синдром нейропатического генеза (Волчегорский И.А., Местер K.M., 2010). Тем не менее, до настоящего времени остается не изученным влияние 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината на динамику клинических параметров и лабораторных показателей у больных РА.

Изложенное свидетельствует об актуальности изучения проблемы атеросклероза коронарных и брахиоцефальных артерий в ассоциации с нарушениями костной плотности у больных РА, а также оценки эффективности применения 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината в комплексном лечении этих пациентов. Цель исследования

Определить клинико-патогенетические детерминанты развития атеросклероза коронарных и брахиоцефальных артерий во взаимосвязи со снижением минеральной плотности костной ткани у женщин больных ревматоидным артритом и оценить возможности применения 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината при данном заболевании. Задачи исследования

1. Определить частоту и особенности атеросклероза коронарных и брахиоцефальных артерий у больных ревматоидным артритом.

2. Изучить клинико-электрокардиографические проявления коронарной недостаточности и структурно-функционального ремоделирования миокарда во взаимосвязи со статусом коронарных артерий

3. Установить детерминанты стенокардии напряжения и ее клинических форм у женщин больных ревматоидным артритом

4. Установить ведущие факторы развития коронарного атеросклероза при ревматоидном артрите у женщин

5. Определить детерминанты изолированного и сочетанного с коронарным атеросклероза брахиоцефальных артерий

6. На основании пятилетнего проспективного наблюдения выявить предикторы развития и прогрессирования остеопороза у пациенток с ревматоидным артритом

7. Изучить особенности минеральной плотности костной ткани у больных ревматоидным артритом во взаимосвязи с состоянием коронарных и брахиоцефальных артерий

8. Установить детерминанты атеросклеротического поражения коронарных, брахиоцефальных артерий, сочетанного с остеопорозом / остеопенией у женщин больных ревматоидным артритом

9. Изучить влияние 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината (препарата мексидол) на активность суставного синдрома, показатели перекисного окисления липидов, депрессивную симптоматику и качество жизни женщин с РА и определить показания для его назначения.

Научная новизна

Впервые на основании комплексного исследования коронарных и брахиоцефальных артерий определены взаимоотношения и особенности коронарного и каротидного атеросклероза.

Впервые установлена клинико-патогенетическая разнородность определенной и вероятной стенокардии у женщин больных РА.

Впервые определена роль атерогенной дислипидемии, снижения активности супероксиддисмутазы и повышение уровня интерлейкина 1(3 в развитии кальцификации коронарных артерий

Впервые получены данные о сопряженности атерогенеза коронарной и брахиоцефальной локализации со снижением минеральной плотности костной ткани у женщин больных ревматоидным артритом. Установлено, что при остеопорозе наблюдаются более выраженные проявления коронарного и каротидного атеросклероза.

Впервые определены детерминанты сочетанного поражения костной ткани, венечных и брахиоцефальных артерий.

На основании пятилетнего проспективного наблюдения доказана роль нарушений липидного обмена, артериальной гипертензии, серопозитивности по РФ в прогрессировании остеопороза и остеопении у данной категории больных.

Впервые показано, что назначение 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината (препарата мексидол) женщинам больным ревматоидным артритом способствует усилению клинических эффектов стандартной терапии ревматоидного артрита, улучшению качества жизни и уменьшению соматических проявлений депрессии.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Результаты проведенного комплексного исследования расширили представления об атеросклерозе коронарных и брахиоцефальных артерий у женщин больных ревматоидным артритом. Было показано, что субклинический атеросклероз коронарной и/или каротидной локализации с высокой частотой наблюдается при ревматоидном артрите, что обосновывает необходимость применения современных методов визуализации коронарных и брахиоцефальных артерий с целью ранних вмешательств направленных на предупреждение сердечно-сосудистых катастроф.

Установленные взаимосвязи коронарного, брахиоцефального атеросклероза со структурно-функциональным состоянием миокарда (с концентрической гипертрофией миокарда левого желудочка и митрально-паппилярной дисфункцией) с учетом проанализированных традиционных и «болезнь-обусловленных» факторов кардиоваскулярного риска позволяют углубить понимание процессов формирования коронарной болезни сердца при РА. Такой подход может способствовать повышению эффективности диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение кардиоваскулярной летальности больных РА.

Научно доказана взаимосвязь атеросклеротического поражения коронарных, брахиоцефальных артерий с остеопорозом / остеопенией у женщин больных ревматоидным артритом. Выделены факторы риска их развития, модификация которых позволит улучшить качество жизни, функциональные возможности больных, снизить вероятность нетрудоспособности и преждевременной смерти.

Научно обосновано и клинически апробировано применение 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината (препарата мексидол) в лечении женщин больных ревматоидным артритом. Установлена высокая клиническая эффективность использования оригинального отечественного препарата 2-этил-6-метил-З-оксипиридина сукцината (мексидола) в комплексной терапии данной категории больных.

Положения, выносимые на защиту

1. Атеросклеротическое поражение коронарных и брахиоцефальных артерий с высокой частотой выявляется у больных ревматоидным артритом женщин. Коронарный атеросклероз характеризуется большей распространенностью атеросклеротических бляшек с развитием гемодинамически значимых стенозов. Специфичным признаком каротидного атеросклероза является утолщение комплекса «интима-медиа».

2. Коронарная недостаточность у женщин больных РА проявляется определенной, вероятной стенокардией и безболевой ишемией миокарда и взаимосвязана с гипертрофией миокарда левого желудочка, атеросклеротическими изменениями брахиоцефальных артерий. Определенная стенокардия в большей степени обусловлена воздействием традиционных факторов кардиоваскулярного риска. Вероятная стенокардия отражает изменения миокарда, обусловленные ревматоидным воспалением и дисбалансом перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты.

3. Атерогенез коронарной и каротидной локализации обусловлен воздействием различных факторов кардиоваскулярного риска. Сочетанное атеросклеротическое поражение коронарных и брахиоцефальных артерий ассоциировано с тяжелым ревматоидным артритом, возрастом больных, наступлением менопаузы и атерогенными изменениями липидного профиля

4. Атеросклероз в коронарном и брахиоцефальном бассейне у женщин больных ревматоидным артритом взаимосвязан со снижением минеральной плотности костной ткани проксимального отдела бедра и поясничного отдела позвоночника. Больные с остеопорозом имеют большую толщину комплекса «интима-медиа» сонных артерий и индекс кальцификации коронарных артерий

5. Дислипидемия, артериальная гипертензия, менопауза, серопозитивность по ревматоидному фактору, высокая активность ревматоидного воспаления являются общими факторами риска развития атеросклероза коронарной, брахиоцефальной локализации и прогрессирующего снижения минеральной плотности костной ткани у женщин больных ревматоидным артритом.

6. Применение 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината (препарата мексидол) в составе комплексной терапии женщин больных ревматоидным артритом приводит к снижению активности ревматоидного воспаления, улучшению качества жизни больных и уменьшению связанной с депрессией «потери веса».

Внедрение результатов исследования

Теоретические положения и практические рекомендации диссертационного исследования используются в учебном процессе кафедр госпитальной терапии № 1 и госпитальной терапии № 2, кафедры фармакологии ГБОУ ВПО ЧелГМА Минздравсоцразвития России при обучении студентов, интернов, ординаторов и врачей-курсантов системы дополнительного образования. Результаты исследования внедрены в работу ревматологического отделения ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница».

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены: на III Российском конгрессе по остеопорозу (Екатеринбург, 2008); Российском национальном конгрессе кардиологов и конгрессе кардиологов стран СНГ (Москва, 2008); V Съезде ревматологов России (Москва, 2009); Областной научно-практической конференции «Ревматология на рубеже веков - достижения и перспективы» (Челябинск, 2009); Областной научно-практической конференции «Полипатии в семейной и клинической медицине, посвященная памяти П.Е. Лукомского» (Челябинск, 2010); Областной научно-практической конференции «Новые подходы к диагностике и лечению ревматических заболеваний в XXI веке» (Челябинск, 2010); на II Международном конгрессе «Кардиология на перекрестке наук» совместно с V Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, XVIII Ежегодной научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2011); II Съезде ревматологов Урала (Екатеринбург, 2011).

Апробация работы состоялась на расширенном заседании кафедр Госпитальной терапии № 2, Фармакологии, Госпитальной терапии № 1, Пропедевтики внутренних болезней, Внутренних болезней и военно-полевой терапии, Клинической фармакологии и терапии факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования, Терапии факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования, Безопасности жизнедеятельности, медицины катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, врачей терапевтов, кардиологов, ревматологов и клинических фармакологов ГБУЗ «Челябинская областная клиническая ттт т.ттлтточч иилихии^ил/.

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 56 работ, из них 16 - в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для публикации результатов научных исследований докторских диссертаций (из них 5 - в изданиях, цитируемых в международных базах данных). Оформлено 2 свидетельства о депонировании и регистрации объекта авторского права. Издано 2 пособия для студентов и врачей, в том числе 1 пособие - с грифом У МО. Издано информационное письмо Министерства здравоохранения Челябинской области.

Структура и объем диссертации

Диссертация представляет собой рукопись объемом 294 машинописные страницы и состоит из введения, глав обзора литературы, описания

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Синеглазова, Альбина Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Ревматоидный артрит у женщин характеризуется высокой частотой атеросклеротического поражения брахиоцефальных и коронарных артерий. Превалирует поражение брахиоцефальных артерий. Второе место по частоте занимает сочетанный атеросклероз брахиоцефального и коронарного бассейна. Значительно реже наблюдается изолированный коронарный атеросклероз. Преобладающим признаком атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий является утолщение комплекса «интима-медиа». Коронарный атеросклероз коморбидный РА реализуется в трех формах: коронарный кальциноз не связанный со стенозом, атеросклеротический стеноз не связанный с кальцинозом и стеноз сочетанный с кальцинозом. Особенности атеросклероза коронарных артерий при ревматоидном артрите заключаются в большей степени коронарного стеноза, развитии гемодинамически значимых стенозов и образовании множественных атеросклеротических бляшек.

2. Стенокардия напряжения с высокой частотой выявлена у женщин страдающих РА. Определенная стенокардия напряжения диагностирована у трети пациенток. В четверти случаев стенокардия установлена впервые. При определенной стенокардия значимо чаще наблюдаются ишемические изменения ЭКГ покоя, гипертрофия миокарда левого желудочка, а также атеросклероз брахиоцефальных артерий. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий при ревматоидном артрите сопровождается развитием концентрической гипертрофии миокарда левого желудочка и митрально-паппилярной дисфункции.

3. Появление синдрома стенокардии у женщин больных ревматоидным артритом независимо от его формы связано с артериальной гипертензией и наличием депрессивной симптоматики. Определенная стенокардия сопряжена с менопаузой, повышением индекса массы тела, высокой активностью ревматоидного воспаления и функциональной недостаточностью суставов, а также повышенной продукцией изопропанол-растворимых кетодиенов и сопряженных триенов. Вероятная стенокардия связана с активностью позитивного по антителам к циклическому цитруллинированному пептиду ревматоидного воспаления, повышением продукции церулоплазмина при сниженной концентрации изопропанол-растворимых кетодиенов и сопряженных триенов.

4. Развитие коронарного атеросклероза и кальциноза у женщин больных ревматоидным артритом ассоциируется со снижением активности супероксиддисмутазы, наличием менопаузы, повышением уровня интерлейкина 1[3, а также с атерогенными дислипидемическими нарушениями, наиболее значимыми из которых является повышение уровня ХС-ЛПНП более 2,5 ммоль/л.

5. Атерогенез брахиоцефальной локализации у пациенток с ревматоидным артритом связан с серопозитивностью по ревматоидному фактору и повышением концентрации ФНО а. В меньшей степени аналогичная закономерность касается наличия менопаузы. Отчетливая связь артериальной гипертензии и ожирения с атеросклерозом в брахиоцефальном бассейне установлена при условии эрозивного ревматоидного артрита.

6. Сочетание атеросклероза коронарного и брахиоцефального русла у женщин страдающих ревматоидным артритом связано с возрастом, наличием менопаузы, активностью и тяжестью ревматоидного артрита, а также с атерогенными изменениями липидного профиля.

7. У женщин больных ревматоидным артритом выраженность атеросклероза брахиоцефальной и коронарной локализации нарастает по мере снижения минеральной плотности костной ткани проксимального отдела бедра и поясничного отдела позвоночника. У больных ревматоидным артритом, осложненным остеопорозом, установлены более выраженные проявления брахиоцефального и коронарного атеросклероза, проявляющиеся в увеличении толщины комплекса «интима-медиа» брахиоцефальных артерий и индекса кальцификации коронарных артерий.

8. Предикторами возникновения и прогрессирования остеопороза и остеопении у больных ревматоидным артритом женщин являются постменопауза, атерогенные дислипидемические расстройства, артериальная гипертензия, повышение активности щелочной фосфатазы, а также серопозитивность по ревматоидному фактору, высокая активность ревматоидного воспаления, повышение уровня С-реактивного белка, прием глюкокортикоидов.

9. Факторами риска сочетания остеопороза и остеопении с атеросклерозом в коронарном и брахиоцефальном бассейне у женщин больных ревматоидным артритом являются возраст больных, постменопаузальный период, повышение атерогенных фракций холестерина. Одновременное развитие атеросклероза брахиоцефальной локализации и остеопороза связано также с поздней клинической стадией ревматоидного артрита.

10. Включение оригинального отечественного лекарственного препарата 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината в схему комплексной терапии женщин больных ревматоидным артритом способствует дополнительному регрессу суставного синдрома, уменьшению параметров активности РА, улучшению качества жизни больных и уменьшению депрессивной симптоматики, соответствующей шкале «потеря веса» опросника Бека.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью своевременного выявления и оценки форм стенокардии у женщин больных РА необходимо проводить опрос с применением критериев стандартизованного опросника Роуза и Блэкберна.

2. С целью объективной ранней диагностики субклинического атеросклероза коронарных артерий пациенткам с ревматоидным артритом рекомендуется проводить 64-спиральную компьютерную томографию коронарных артерий с коронарографией и расчетом кальциевого индекса Агатстона.

3. При определении показаний к проведению МСКТ коронарографии у женщин больных ревматоидным артритом следует учитывать факторы риска коронарного атеросклероза: повышение уровня ХС-ЛПНП более 2,5 ммоль/л, менопаузальный возраст, снижение активности супероксиддисмутазы, высокий уровень ИЛ ip.

4. Для диагностики атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий у женщин больных ревматоидным артритом рекомендуется проведение ультразвукового допплерографического исследования.

5. Женщин больных ревматоидным артритом, осложненным атеросклерозом коронарных или брахиоцефальных артерий, необходимо рассматривать, как группу более высокого риска по снижению минеральной плотности костной ткани, в связи с чем в план обследования таких больных необходимо включать двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

6. Больным ревматоидным артритом женщинам со снижением минеральной плотности костной ткани необходимо рекомендовать обследование, направленное на выявление атеросклероза брахиоцефальных и коронарных артерий.

7. Женщины с серопозитивным по РФ и АЦЦП ревматоидным артритом, находящиеся в постменопаузальном периоде составляют группу более высокого риска развития атеросклероза и остеопороза. У этих пациенток с особым вниманием необходимо проводить профилактику артериальной гипертензии и дислипидемии с ориентацией на целевые уровни ХС-ЛПНП менее 2,5 ммоль/л.

8. Для профилактики остеопороза у женщин страдающих ревматоидным артритом при назначении базисной противовоспалительной терапии необходимо отдавать предпочтение метотрексату. Применение глюкокортикоидной терапии должно быть ограничено строгими показаниями.

9. С целью увеличения эффективности стандартной терапии, улучшения качества жизни больных и уменьшения соматических проявлений депрессии в схеме комплексной терапии женщин больных ревматоидным артритом рекомендуется использовать оригинальный отечественный препарат мексидол.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Синеглазова, Альбина Владимировна, 2013 год

1. Аксельрод, A.C. Холтеровское мониторирование ЭКГ: возможности, трудности, ошибки / A.C. Аксельрод, П.Ш. Чомахидзе, A.JI. Сыркин; под ред. A.JI. Сыркина. М.: МИА, 2007. - 192 с.

2. Алкоголизм // Мерта, Дж. Справочник врача общей практики / Дж. Мерта. М.: Практика, 1998. - Гл. 9. - С. 959-964.

3. Амирджанова, В.Н. Валидация русско-язычной версии HAQ / В.Н. Амирджанова, Г.М. Катлубава, Д.В. Горячев и др. // Научно-практ. ревматология. 2004. - № 2. - С. 50-56.

4. Амирджанова, В.Н. Валидация русской версии общего опросника EUROQOL 5D (EQ 5D) / В.Н. Амирджанова, Ш.Ф. Эрдес // Научно-практ. ревматология. - 2007. - № 3. - С. 69-76.

5. Амирджанова, В.Н. Ревматоидный артрит с позиций оценки качества жизни больных / В.Н. Амирджанова // Терапевт, арх. 2007. - Т. 79, №5.-С. 9-15.

6. Антонова, С.М. Некоторые показатели метаболизма костной ткани у больных ранним ревматоидным артритом / С.М. Антонова, О.В. Бугрова, И.А. Александрова, H.A. Овчинникова // Научно-практическая ревматология. -2010,-№4.-С. 48-53.

7. Аронов, Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 296 с.

8. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации: рук. для врачей и научных работников / А.Н. Белова, О.Н. Шепетова. М.: Антидор, 2002. - 440 с.

9. Белькинд, М.Б. Коронарный кальций и лечение статинами / М.Б. Белькинд, В.Е. Синицин, A.A. Лякишев и др. // Терапевт, арх. 2006. - № 4. -С. 53-56.

10. Васильев, В.Б. Роль медьсвязывающих центров церулоплазмина в дисмутировании супероксидных радикалов / В.Б. Васильев // Цитология. -1999. Т.41, №9. - С. 812.

11. Верткин, A.JI. Дегенеративно-дистрофические заболевания костно-суставной системы в современной клинике. Решены ли проблемы? / А.Л.Верткин, А.В.Наумов, М.М. Шамуилова и др. // Клинич. геронтология. -2008.-Т. 14, №2.-С. 53-59.

12. Верткин, А.Л. Остеопороз в практике врача / А.Л. Верткин, A.B. Наумов, С.Р. Шакирова, Д.М. Заиченко // Современная ревматология. 2011. - № 2. - С. 64-71.

13. Волчегорский, И.А. Влияние антиоксидантов группы 3-оксипиридина на депрессию у больных сахарным диабетом / И.А. Волчегорский, Н.В. Местер // Клиническая медицина. 2007. - №2. - С. 4045.

14. Волчегорский, И.А. Антидепрессивное действие эмоксипина и мексидола при аллоксановом диабете у мышей / И.А. Волчегорский, Л.М. Рассохина, И.Ю. Мирошниченко // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2009. - Т. 72, № 2. - С. 11-15.

15. Воронина, Т.А. Изучение антистрессорного и анальгетического эффектов мексидола, диазепама, парацетамола и их комбинаций / Т.А. Воронина, Г.М. Молодавкин, И.И. Бабаев и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2006. - Т. 69, № 4. - С. 6-9.

16. Воронина, Т.А. Особенности действия мексидола в экстремальных ситуациях (эксперименты на животных) / Т.А. Воронина, В.В. Яснецов, Л.Д. Смирнов и др. // Авиакосмическая и экологическая медицина. 2007. - Т. 41, № 1. - С. 42-47.

17. Воронина, Т.А. Мексидол: основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия / Т.А. Воронина // Фарматека. 2009. - № 6. - С. 35-38.

18. Гавва, Т.Н. Кардиоваскулярные нарушения и остеопороз у больных ревматоидным артритом: дис. . канд. мед. наук / Т.Н. Гава. М., 2009. - 136 с.

19. Галушко, Е.А. Распространенность ревматоидного артрита в России (по данным эпидемиологического исследования) / Е.А. Галушко, Ш.Ф. Эрдес, Д.И. Базоркина и др. // Терапевт, арх. 2010. - №5. - С. 9-14.

20. Горяйнов, A.A. Кардиология. Классификация синромов и заболеваний: справ, пособие / А.А.Горяйнов. Ростов н/Д.: Феникс, 2007. -224 с.

21. Двойрин, В.В. Методика контролируемых клинических испытаний / В.В. Двойрин, А.А.Клименков. М.: Медицина, 1985. - 140 с.

22. Долгушина, А.И. Возможности антиоксидантной терапии у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения и атеросклерозом брюшной аорты / А.И. Долгушина, И.А. Волчегорский, И.И. Шапошник // Казанский медицинский журнал. 2011. - №4. - С.530-534.

23. Дубинина, Е.Е. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека, метод ее определения / Е.Е. Дубинина, С.О. Бурмистров, Д.А. Ходов, И.Г. Поротов // Вопр. мед. хим. 1995. - № 1. - С. 26-27.

24. Дубинина, Е.Е. Продукты метаболизма кислорода в функциональной активности клеток (жизнь и смерть, смозидание и разрушение) физиологическое и клинико-биохимические аспекты / Е.Е. Дубинина. СПб.: Медицинская пресса, 2006. - 400 с.

25. Емченко, H.JI. Универсальный метод определения нитратов в биосредах организма / H.JI. Емченко, О.И. Цыганенко, Т.В. Ковалевская // Клинич. лаб. диагностика. 1994. - №6. - С. 19-20.

26. Жукова, Н.В. Динамика изменения показателей заболеваемости взрослого населения ревматоидным артритом / Н.В.Жукова // Вестн. мед. стоматологического ин-та. 2008. - № 4. - С. 32-34.

27. Зоткин, Е.Г. Глюкокортикостероидный остеопороз при ревматических заболеваниях / Е.Г. Зоткин // Руководство по остеопорозу / под ред. Л.И. Беневоленской. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - С. 430-442.

28. Измерение ожирения классификация и описание антропометрических данных: отчет о консультативном совещании ВОЗ по эпидемиологии ожирения / Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. - Варшава: ВОЗ, 1987. - 21с.

29. Калев, О.Ф. Клинико-функциональная типологическая неоднородность сердца у здоровых, больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца: дис. . д-ра мед. наук / О.Ф. Калев. -Челябинск, 1988.-473 с.

30. Калев, О.Ф. Ранняя диагностика и профилактика артериальной гипертонии / О.Ф. Калев, B.C. Строева, Н.Г. Калева. М.: Практика, 2011. -211 с.

31. Кардиология. Национальное руководство / под ред. Ю.Н. Беленкова, Р.Г. Оганова. М.: Гэотар-Медиа, 2007. - 1232с.

32. Климов, A.B. Липиды, липопротеиды и атеросклероз / A.B. Климов, Н.Г. Никуличева. СПб.: Питер Пресс, 1995. - 304 с.

33. Клинические рекомендации. Ревматология. / под ред. Е.Л. Насонова. M.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 288 с.

34. Колб, В.Г. Клиническая биохимия / В.Г. Колб, B.C. Камышников. -Минск, 1976.-312 с.

35. Кривова, A.B. Эпидемиология и социально-экономические аспекты остеопороза / A.B. Кривова // Экология человека. 2007. - № 2. - С. 40-46.

36. Марусенко, И.М. Проблема остеопороза у больных ревматоидным артритом / И.М. Марусенко, О.Ю. Барышева, H.H. Везикова // Современная ревматология. 2009. - № 4. - С. 40-46.

37. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. B.C. Камышникова. 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2011. - 752 е.: ил.

38. Морозов, С.П. Мультиспиральная компьютерная томография / С.П. Морозов, И.Ю. Насникова, В.Е. Синицын; под ред. С.К. Тернового. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 112 с.

39. Мурадянц, A.A. Вторичный остеопороз при ревматоидном артрите: современное состояние проблемы, подходы к диагностике и лечению (Обзор литературы) / A.A. Мурадянц, Н.Г. Правдюк // Клиницист. 2006. - № 3. -С. 6-11.

40. Насонов, Е.Л. Проблема остеопороза в ревматологии / Е.Л. Насонов, И.А. Скрипникова, В.А. Насонова. М.: СТИН, 1997. - 429 с.

41. Насонов, Е.Л. Вторичный остеопороз: патогенез и клиническое значение при воспалительных заболеваниях суставов / Е.Л. Насонов // Остеопороз и остеопатии. 1998. - № 1. - С. 18-22.

42. Насонов, E.JI. Остеопороз и заболевания сердечно-сосудистой системы / Е.Л. Насонов // Кардиология. 2000. - № 3. - С. 80-82.

43. Насонов, Е.Л. Глюкокортикоидный остеопороз: современные рекомендации / Е.Л.Насонов // Consilium medicum. 2002. - № 4. - С. 8.

44. Насонов, Е.Л. Иммунологические маркеры атеросклероза / Е.Л. Насонов // Терапевт, арх. 2002. - № 5. - С. 80-85.

45. Насонов, Е.Л. Остеопороз при ревматических заболеваниях / Е.Л. Насонов // Руководство по остеопорозу / под. ред. Л.И. Беневоленской. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - С. 346-363.

46. Насонов, Е.Л. Глюкокортикоиды при ревматоидном артрите: за и против / Е.Л. Насонов, Н.В. Чичасова, Е.В. Супоницкая // Рус. мед. журн. -2004. Т. 12, № 6. - С. 408-413.

47. Насонов, Е.Л. Циклооксигеназа 2 и кардиоваскулярная патология / Е.Л.Насонов // Сердце. 2004. - № 4. - С. 209-212.

48. Насонов, Е.Л. Ревматоидный артрит модель атеротромбоза / Е.Л. Насонов // Рус. мед. журн. - 2005. - Т. 13, № 8. - С. 509-512.

49. Национальные клинические рекомендации: сб. / под ред. Р.Г. Оганова. М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 2010. - 592 с.

50. Ожегов, С.И. Толковый словарь русского языка: 80 000 слов и фразеологических выражений / С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова; Российская академия наук, ин-т русского языка им. В.В. Виноградова. 4-е изд., доп. -М.: А ТЕМП, 2004. - 944 с.

51. Олюнин, Ю.А. Целенаправленное лечение ревматоидного артрита: рекомендации международной комиссии. (Treatment to target expert committee

52. Экспертная комиссия по целенаправленному лечению) / Ю.А. Олюнин // Современная ревматология. 2010. - № 3. - С. 7-9.

53. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение / под ред. О.М. Лесняк, Л.И. Беневоленской. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 272 с.

54. Питер, П. Тот Нарушения липидного обмена / П. Тот Питер, К. Мэки; пер. с англ. под ред. В.В. Кухарчука. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -272 е.: ил.

55. Полякова, С.А. Кардиоваскулярные факторы риска и толщина комплекса интима-медиа у женщин репродуктивного возраста, больных ревматоидным артритом / С.А. Полякова, ТА. Раскина // Научно-практическая ревматология. 2007. - № 2. - С. 24-29.

56. Попкова, Т.В. Факторы риска кардиоваскулярных заболеваний при ревматоидном артрите / Т.В. Попкова, Д.С. Новикова, В.В. Писарев, и др. // Научно-практическая ревматология. 2009. № 3. - С. 4-11.

57. Раскина, Т.А. Тендерные особенности остеопенического синдрома в зависимости от активности ревматоидного воспаления / Т.А. Раскина, М.В. Летаева // Современная ревматология. 2010. - № 3. - С. 28-33.

58. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А /О.Ю. Реброва. -М.: МедиаСфера, 2002. 312 с.

59. Ревматология: Клинические рекомендации / под ред. E.JI. Насонова. 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 752 с.

60. Ревматология: национальное руководство / под ред. E.J1. Насонова, В.А. Насоновой. М.: Гэотар-Медиа, 2008. - 720 с.

61. Роуз, Дж.А. Методы исследования на сердечно-сосудистые заболевания / Дж. А. Роуз, X. Блэкберн. Женева: ВОЗ, 1971. - 188 с.

62. Руководство по остеопорозу / под ред. Л.И. Беневоленской. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2003. - 524 с.

63. Руководство программы СИНДИ по питанию / Всемирная организация здравоохранения, Европейское региональное бюро ВОЗ // Здоровье-21: Задача 11. Более здоровый образ жизни. Копенгаген, 2000. -42 с.

64. Сагитова, Э.Р. Клинико-параклинические проявления атеросклероза при ревматоидном артрите: автореферат дис. . канд. мед. наук / Э.Р. Сагитова. Орен., 2011. - 30 с.

65. Сагитова, Э.Р. Кардиоваскулярные проявления атеросклероза при ревматоидном артрите /Э.Р. Сагитова, Г.Г. Багирова // Медицинская наука и образование Урала. 2011. - Т. 12, № 2 (66). - С. 43-46.

66. Санина, О.Л. Биологическая роль церулоплазмина и возможности его клинического применения (обзор литературы) / О.Л. Санина, Н.К. Бердинских // Вопр. мед. химии. 1986. - №5. - С.7-14.

67. Симбирцев, A.C. Биология семейства интерлейкина 1 человека: Обзор / A.C. Симбирцев // Иммунология. - 1998. - № 3. - С. 9-17.

68. Синицын, В.Е. Новая роль мультиспиральной компьтерной томографии в диагностике болезней сердца и сосудов / В.Е. Синицын, С.К. Терновой // Терапевт, арх. 2007. - № 4. - С. 5-10.

69. Скрипникова, И.А. Взаимосвязь сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, и остеопороза у женщин в постменопаузе (обзор литературы) / И.А. Скрипникова // Современная ревматология. 2008. -№ 1.-С. 41-47.

70. Смирнов, А.В. Минеральная плотность костной ткани у женщин с ревматоидным артритом в постменопаузальном периоде / А.В. Смирнов // Современная ревматология. 2008. - № 1. - С. 48-52.

71. Смулевич, А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б. Смулевич. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 432 с.

72. Сорока, Н.Ф. Ревматоидный артрит: проблемы диагностики и лечения / Н.Ф. Сорока, В.Е. Ягур. Минск: Беларусь, 2000. - 190 с.

73. Торопцова, Н.В. Проблема остеопороза в современном мире / Н.В. Торопцова, Е.Е. Михайлов, Л.И. Беневоленская // Русский мед. журн. 2005. -Т. 13, №24.-С. 1582-1585.

74. Федотенков, И.С. Роль мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике кальциноза коронарных артерий / И.С. Федотенков, Т.Н. Веселова, С.К. Терновой, В.Е. Синицын // Кардиологический вестник. 2007. - № 2. - С. 3-8.

75. Фоломеева, О.М. Распространенность ревматических заболеваний в популяциях взрослого населения России и США / О.М. Фоломеева, Е.А. Галушко, Ш.Ф. Эрдес // Научно-практическая ревматология. 2008. - № 4. -С. 4-14.

76. Фоломеева, О.М. Оценка функционального состояния популяции российских больных ревматоидным артритом по данным исследования RAISER / О.М. Фоломеева, E.JI. Насонов, И.А. Андрианова и др. // Научно-практическая ревматология. 2010. - №3. - С. 15-22.

77. Храмцова, Н.А. Минеральная плотность костной ткани и кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Н.А. Храмцова, Н.В. Земляничкина, Е.В. Трухина // Сибирский медицинский журнал. 2009. - № 2. - С. 54-56.

78. Храмцова, Н.А. Особенности диагностики и лечения ишемической болезни сердца при ревматоидном артрите (результаты собственных исследований) / Н.А. Храмцова, Е.В. Трухина // Современная ревматология. -2012.-№2.-С. 84-88.

79. Чевари, С. Роль супероксиддисмутазы в окислительных процессах клетки и метод определения ее в биологических материалах / С. Чевари, И. Чаба, Й. Секей // Лабораторное дело. 1985. - № 11. - С. 678-681.

80. Шальнев, В.И. Роль воспалительных факторов в патогенезе атеросклеротического поражения сосудов / В.И.Шальнев // Российский семейный врач. 2005. - Т. 9, № з. - с. 4-11.

81. Эрдес, Ш.Ф. Ревматические заболевания и инвалидность взрослого населения Российской Федерации / Ш.Ф. Эрдес, О.М. Фоломеева // Научно-практическая ревматология. 2007. - № 4. - С. 4-9.

82. Abedin, M. Vascular calcification. Mechanisms and clinical ramifications / M. Abedin, Y. Tintut, L.L. Demer // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2004. - Vol. 24. - P. 1161-1170.

83. Agatson, A.S. Quantitation of coronary artery calcium using ultrafast computed tomography / A.S. Agatson, W.R. Janowitz, F.J. Hidner et al. // J Am Coll Cardiol. 1990. - Vol.15. - P. 827-832.

84. Ahmed, H.M. Antibodies against oxidized low-density lipoprotein are associated with subclinical atherosclerosis in recent-onset rheumatoid arthritis / H.M. Ahmed, M. Youssef, Y.M. Mosaad // Clin Rheumatol. 2010. - Vol. 29, № 11.-P. 1237-1243.

85. American assotiation of endocrinologists medical guidelines for the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis: 2001 edition, with selected updates for 2003 // Endocr. Pract. 2003. - Vol. 9, № 6. - P. 544-564.

86. Arad, Y. Prediction of coronary events with electron-beam CT / Y. Arad, L.A. Spadaro, K. Goodman et al. // JACC. 2000. - Vol. 36. - P. 12531260.

87. Arad, Y. Coronary calcification, coronary disease risk factors, C-reactive protein, and atherosclerotic cardiovascular disease events: the St. Francis Heart Study / Y. Arad, K.J. Goodman, M. Roth et al. // JACC. 2005. - Vol. 46, №1. -P. 158-165.

88. Arnett, F.C. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis / F.C. Arnett, S.M. Edworth, D.A. Bloch et al. // Arthritis Rheum. 1988. - Vol. 31. - P. 315-324.

89. Asanuma, Y. Premature Coronary-Artery Atherosclerosis in Systemic Lupus Erythematosus / Y. Asanuma, A. Oeser, K. Ayumi et al. // N. Engl. J. Med. 2003. - Vol. 349. - P. 2407-2415.

90. Asanuma, Y. Increased Concentration of Proatherogenic Inflammatory Cytokines in Systemic Lupus Erythematosus: Relationship to Cardiovascular Risk Factors / Y. Asanuma, C.P., A. Oeser et al. // J. Rheumatol. 2006. - Vol. 33. - P. 539-545.

91. Asanuma, Y. Serum osteoprotegerin is increased and independently associated with coronary-artery atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis / Y. Asanuma, C.P. Chung, A. Oeser // Atherosclerosis. 2007. - Vol. 195, № 2. -p. 135-141.

92. Asanuma, Y.F. Serum osteoprotegerin concentration is associated with carotid atherosclerotic plaque in patients with rheumatoid arthritis Abstract. / Y.F. Asanuma, Y. Shimada, N. Kouzu et al. // Mod Rheumatol. 2012. - May 15. -[Epub ahead of print].

93. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis / WHO technical report series 843. Geneva: WHO, 1994.- 130 p.

94. Aubin, J.E. Osteoprotegerin and its ligand: a new paradigm for regulation of osteoclastogenesis and bone resorbtion / J.E. Aubin, E.D. Bonnelye // Women Health J. 2000. - Vol. 5. - P. 1-14.

95. Avalos, I. Increased Augmentation Index in Rheumatoid Arthritis and Its Relationship to Coronary Artery Atherosclerosis /1. Avalos, C.P. Chung, A. Oeser et al. // J. Rheumatol. 2007. - Vol. 34. - P. 2388-2394.

96. Bagger, Y.Z. Radiographic measure of aorta calcification is a sitespecific predictor of bone loss and fracture risk at the hip / Y.Z. Bagger, L.B. Tanko, P. Alexandersen et al. // J Intern Med. 2006. - Vol. 259, № 6. - P. 598605.

97. Bao, F. Nitric oxide-driven hypoxia initiates synovial angiogenesis, hyperplasia and inflammatory lesions in mice / F. Bao, P. Wu, N. Xiao et al. // PLoS One. 2012. - Vol. 7, № 3. - P. e34494.

98. Bezerra, M.C. RANK, RANKL and osteoprotegerin in arthritic bone loss / M.C. Bezerra, J.F. Carvalho, A.S. Prokopowitsch, R.M. Pereira // Braz J Med Biol Res. 2005. - Vol. 38, № 2. - P. 161-170.

99. Boers, M. Influence of glucocorticoids and disease activity on total and high density lipoprotein cholesterol in patients with rheumatoid arthritis / M. Boers, M. Nurmohamed, C. Doelman et al. // Ann. Rheum. Dis. 2003. - Vol. 62, №9.-P. 842-845.

100. Boers, M. Making an impact on mortality in rheumatoid arthritis. Targeting cardiovascular comotbidity / M. Boers, B. Dijkmans, S. Gabriel et al. // Arthritis Rheum. 2004. - Vol. 50. - P. 1734-1739.

101. Bonetti, P.O. Endothelial dysfunction: a marker of atherosclerotic risk / P.O. Bonetti, L.O. Lerman, A. Lerman // Arterioscler Thromb Vase Biol. 2003. -Vol. 23, №2.-P. 168-175.

102. Boomershine, C.S. Effective rheumatoid arthritis treatment requires comprehensive management strategies /C.S. Boomershine // Arthritis Res Ther. -2009.-Vol. 11, №6.-P. 138.

103. Brosch, S. Pathogenesis of osteoporosis in rheumatoid arthritis / S. Brosch, K. Redlich, P. Pietschmann // Acta Med. Austriaca. 2003. - Vol.30, № 1. - P.1-5.

104. Brown, J.P. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada / J.P. Brown, R.G. Josse // CMAJ. 2002. -Vol. 167, № 10.-P. 1-34.

105. Browner, W.S. Non-trauma mortality in elderly women with low bone mineral density. Study of Osteoporotic Fractures Research Group / W.S. Browner, D.G. Seeley, T.V. Vogt//Lancet. 1991. - Vol. 338. - P. 335-338.

106. Bucay, N. Osteoprotegerin-deficient mice develops early onset osteoporosis and arterial calcification / N. Bucay, J. Sarosi, C. Dunstan et al. // Genetic Div. 1998. - Vol. 12. - P. 1260-1268.

107. Bucklay, L.M. Effects of low dose methotrexate on the bone mineral density of patients with rheumatoid arthritis / L.M. Bucklay, E.S. Leib, K.S. Cartularo et al. // J. Rheumatol. 1997. - Vol. 24, № 8. - P. 1489-1494.

108. Budoff, M.J. Long-term prognosis associated with coronary calcification: observations from a registry of 25,253 patients / M.J. Budoff, L.J. Shaw, S.T. Liu // JACC. 2007. - Vol. 49, № 18. - P. 1860-1870.

109. Bultink, I.E. Inflammatory rheumatic disorders and bone / I.E. Bultink, M. Vis, I.E. van der Horst-Bruinsma, W.F.Lems // Curr Rheumatol Rep. 2012. - Vol. 14, № 3. - P. 224-230.

110. Camacho, P.M. Osteoporosis: A Guide for Clinicians / P.M. Camacho, P.D. Miller. Baltimore: Lippincott, Williams, Wilkins, 2007. - 226 p.

111. Canalis, E. Regulation of bone remodeling / E. Canalis // Primer on the metabolic bone disease and disorders of mineral metabolism / ed by. M.J. Favrus. New York: Raven Press, 1993. - P. 33-37.

112. Carvalho, de J.F. C-reactive protein and its implications in systemic lupus erythematosus / J.F. de Carvalho, B. Hanaoka, M. Szyper-Kravitz, Y.Shoenfeld // Acta Reumatol. Port. 2007. - Vol. 32. - P. 317-322.

113. Cegiela, U. In vivo effects of highdose methotrexate on bone remodeling in rats / U. Cegiela, L. Sliwinski, I. Kaczmarczyk-Sedlak, J. Folwarczna // Pharmacol Rep. 2005. - Vol. 57, № 4. - P. 504-514.

114. Cesari, M. Inflammatory markers and onset of cardiovascular events: results from the Health ABC study / M. Cesari, B.W. Penninx, A.B.Newman et al. // Circulation. 2003. - Vol. 108. - P. 2317-2322.

115. Chen, K. Independent associations between metabolic svndrome.tr J 'diabetes mellitus and atherosclerosis: observations from the Dallas Heart Study / K. Chen, J.B. Lindsey, A. Khera // Diab. Vase. Dis. Res. 2008. - Vol. 5, № 2. -P. 96-101.

116. Choi, H.K. Methotrexate and mortality in patients with rheumatoid arthritis: a prospective study / H.K. Choi, M.A. Hernan, J.D. Seeger et al. // Lancet. 2002. -Vol. 359. - P. 1173-1177.

117. Chronic Disease Epidemiology / ed by. R.S. Browson, P.Z. Remington, S.R. Davis. Washington, 1998. - 546 p.

118. Chun, H.Y. Cytokine IL-6 and IL-10 as biomarkers in systemic lupus erythematosus / H.Y. Chun, J.W. Chung, J.M. Yun et al. // J. Clin. Immunol. -2007.-Vol. 27.-P. 461-465.

119. Chung, C.P. Increased coronaryartery atherosclerosis in rheumatoid arthritis: relationship to disease duration and cardiovascular risk factors / C.P. Chung, A. Oeser, P. Raggi // Arthritis Rheum. 2005. - Vol. 52, № 10. - P. 30453053.

120. Chung, C.P. Utility of the Framingham risk score to predict the presence of coronary atherosclerosis in patients with rheumatoid arthritis / C.P. Chung, A. Oeser, I. Avalos // Arthritis Res. Ther. 2006. - Vol. 8, № 6. - P. R186.

121. Chung, C.P. Prevalence of the metabolic syndrome is increased in rheumatoid arthritis and is associated with coronary atherosclerosis / C.P. Chung, A. Oeser, F. Joseph // Atherosclerosis. 2008. - Vol. 196, № 2. - P. 756-763.

122. Clapp, B.R. Inflammation and endothelial function: direct vascular effects of human C-reactive protein on nitric oxide bioavailability / B.R. Clapp, G.M. Hirschfield, C. Storry et al. // Circulation. 2005. - Vol. 111, № 12. - P. 1530-1536.

123. Consensus Development Conference: diagnosis, prophylactics and treatment of osteoporosis // Amer. J. Med. 1991. - Vol. 90. - P. 107-110.

124. Crowson, C.S. Usefulness of risk scores to estimate the risk of cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis / C.S. Crowson, E.L. Matteson, V.L. Roger et al. // Am J Cardiol. 2012. - Vol. 110, № 3. - P. 420424.

125. Davis, J.M. Glucocorticoids and cardiovascular events in rheumatoid arthritis: a population-based cohort study / J.M. Davis, H. Maradit-Kremers, C.S. Crowson et al. // Arthritis Rheum. 2007. - Vol. 56. - P. 820-830.

126. Del Rincón, I. High incidence of cardiovascular events in a rheumatoid arthritis cohort not explained by traditional cardiac risk factors /1. Del Rincón, K. Williams, M.P. Stern et al. // Arthritis Rheum. 2001. - Vol. 12. - P. 1237-2745.

127. Del Rincón, I. Association between carotid atherosclerosis and markers of inflammation in rheumatoid arthritis patients and healthy subjects / I. Del Rincón, K. Williams, M.P. Stern et al. // Arthritis Rheum. 2003. - Vol. 48. - P. 1833-1840.

128. Del Rincón, I. Effect of glucocorticoid on thearteries in rheumatoid arthritis / I. Del Rincón, D.H. CTLeary, R.W. Haas, A. Escalante // Arthritis Rheum. 2004. - Vol. 50. - P. 3813-3822.

129. Del Rincón, I. Relative contribution of cardiovascular risk factors and rheumatoid arthritis clinical manifestations to atherosclerosis /1. Del Rincón, G.L. Freeman, R.W. Haas et al. // Arthritis Rheum. 2005. - Vol. 52, № 11. - P. 34133423.

130. Del Rincón, I. Acceleration of atherosclerosis during the course of rheumatoid arthritis / I. Del Rincón, D.H. O'Leary, G.L. Freeman, A.Escalante // Atherosclerosis. 2007. - Vol. 195. - P. 354-360.

131. Demer, L.L. Osteoprogenitor cells and mechanism of plaque calcification / L.L. Demer, K. Bostróm, K.E. Watson, W.P. Stanford // Proceedings of the 10th International Symposium on Atherosclerosis "Atherosclerosis X". Montreal, 1994.-P. 66-69.

132. Deodhar, A.A. Hand bone densitometry in rheumatoid arthritis, a five year longitudinal study: an outcome measure and a prognostic marker / A.A.

133. Deodhar, J. Brabyn, I. Pande et al. // Ann Rheum Dis. 2003. - Vol. 62, № 8. - P. 767-770.

134. Dessein, P.H. Inflammation, insulin resistence, and aberrant lipid metabolism as cardiovascular risk factors in rheumatoid arthritis / P.H. Dessein, B.I. Joffe, A.E.Stamwix // J Rheumatol. 2003. - Vol. 30. - P. 1403-1405.

135. Dessein, P.H. Glucocorticoids and insulin sensitivity in rheumatoid arthritis / P.H. Dessein, B.I. Joffe, A.E. Stanwix et al. // J Rheumatol. 2004. -Vol. 31.-P. 867-874.

136. Devereux, R. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man / R. Devereux, N. Reicheck // Circulation. 1977. - № 55. - P. 613-618.

137. Devereux, R.B. Left ventricular geometry, pathophysiology and prognosis / R.B.Devereux // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 25, № 4. - P. 885-887.

138. Di Munno, O. Effect of low dose methotrexate on bone density in women with rheumatoid arthritis: results from a multicenter cross-sectional study / O. di Munno, M. Mazzantini, L. Sinigaglia et al. // J. Rheumatol. 2004. - Vol. 31,№7.-P. 1305-1309.

139. Dickens, C. Association of depression and rheumatoid arthritis / C. Dickens, J. Jackson, B. Tomenson et al. // Psychosomatics. 2003. - Vol. 44, № 3.-P. 209-215.

140. Doherty , T.M. Molecular, endocrine, and genetic mechanisms of arterial calcification / T.M. Doherty, L.A. Fitzpatrick, F. Inoue et al. // Endocr Rev. -2004.-Vol. 25.-P. 629-672.

141. Donnelly, P.M. Multidetector CT coronary angiography: have we found the holy grail of non-invasive coronary imaging? / P.M. Donnelly, J.D.S. Higginson, P.D. Hanley//Heart.-2005.-Vol. 91, № 11.-P. 1385-1388.

142. Doran, M. Rheumatoid arthritis and diabetes mellitus: evidence for an association? / M. Doran // J. Rheumatol. 2007. - Vol. 34. - P. 460-462.

143. Dursunoglu, D. Lp(a) lipoprotein and lipids in patients with rheumatoid arthritis: serum levels and relationship to inflammation / D. Dursunoglu, H. Evrengul, B. Polat et al. // Rheumatol Int. 2005. - Vol. 25, № 4. - P. 241-245.

144. El Hadj Othmane, T. Osteoprotegerin: regulator, protector and marker / T. El Hadj Othmane, G. Speer, B. Fekete et al. // Orv Hetil. 2008. - Vol. 149, №42.-P. 1971-1980.

145. Evans, M.R. Carotid atherosclerosis predicts incident acute coronary syndromes in rheumatoid arthritis / M.R. Evans, A. Escalante, D.F. Battafarano et al.//Arthritis Rheum.-2011.-Vol. 63, № 5.-P. 1211-1220.

146. Fetnandez-Real, J.M. Insulin resistence and chronic cardiovascular inflammatory syndrome / J.M. Fetnandez-Real, W.Ricart // Endocrinol Rev. -2003.-Vol. 24.- P. 278-301.

147. Fietta, P. Atherogenesis in rheumatoid arthritis: the "rheumatoid vasculopathy"? / P. Fietta, G. Delsante // Acta Biomed. 2009. -Vol. 80, №3,-P. 177-186.

148. Fischer, L.M. Effects of rheumatoid arthritis or systemic lupus erythematosus on the risk of first-time acute myocardial infarction / L.M. Fischer, F-.G. Schlienger, C. Matter et al. // Am J Cardiol. 2004. - Vol. 93. - P. 198-200.

149. Fórstermann, U. Endothelial nitric oxide synthase in vascular disease: from marvel to menace / U. Fórstermann, T. Münzel // Circulation. 2006. -Vol.113, № 13.-P. 1708-1714.

150. Friedewald, W.T. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge / W.T. Friedewald, J. Levyr, D.S. Fredrickson // Clin. Chem. 1972. - Vol. 18. - P. 499-502.

151. Fries, J.F. Measurement of patient outcome in arthritis / J.F. Fries, P. Spitz, R.G. Kraines, H.R. Holman // Arthritis and Rheumatism. 1980. - Vol. 23, №2.-P. 137-145.

152. Fries, J.F. The dimensions of health outcomes: the Health Assessment Questionnaire, Disability Pain Scale / J.F. Fries, P.W. Spitz, D.Y.Young // J. Rheumatol. 1982. - Vol. 9. - P. 789-793.

153. Frye, M.A. Osteoporosis and calcification of aorta. / M.A. Frye, L.J. Melton, S.C. Bryant et al. // Bone miner. 1992. - Vol.19. - P. 185-194.

154. Gabriel, S.E. Epidemiology of the rheumatic diseases / S.E. Gabriel // Textbook of rheumatology / ed by. E.D. Harris, S. Ruddy, X.B. Sledge. -Philadelphia: WB Saunders Company, 2000. Vol. 16 th. - P. 321-333.

155. Gabriel, S.E. The epidemiology of rheumaroid arthritis / S.E. Gabriel // Rheum. Dis. Clin. North Am. 2001. - Vol. 27. - P. 269-281.

156. Gabriel, S.E. Survival in rheumatoid arthritis: a population-based analysis of trends over 40 years / S.E. Gabriel, C.S. Crowson, H.M. Kremers et al. // Arthritis Rheum. 2003. - Vol. 48. - P. 54-58.

157. Gazi, LF. Clustering of cardiovascular risk factors in rheumatoid arthritis: the rationale for using statins / I.F.Gazi, D.T.Boumpas, D.Mikhailidis et al. // Clin. Exp. Rheumatol. -2007. Vol. 25. - P. 102-111.

158. Genders, T.S. Prediction model to estimate presence of coronary artery disease: retrospective pooled analysis of existing cohorts / T.S. Genders, E.W. Steyerberg, M.G. Hunink // BMJ. 2012. - Vol. 344. - P. e3485.

159. Giachelli, C.M. Osteopontin is elevated during neointima formation in rat arteries and is a novel component of human atherosclerotic plaque / C.M. Giachelli, N. Bae, M. Almeida et al. // J Clin Invest. 1993. - Vol. 92. - P. 16861696.

160. Giles, J.T. Longitudinal predictors of progression of carotid atherosclerosis in rheumatoid arthritis / J.T. Giles, W.S. Post, R.S. Blumenthal et al. // Arthritis Rheum. 2011. - Vol. 63, № 11. - P. 3216-3225.

161. Giske, L. Relationship between pain and neuropathic symptoms in chronic musculoskeletal pain / L. Giske, E. Bautz-Holter, L. Sandvik, C. Roe // Pain Med. 2009. - Vol. 10, № 5. - P. 910-917.

162. Goldring, S.R. The effects of inflammatory arthritis on bone remodeling / S.R. Goldring // Arthritis Res. 2005. - № 7 (Suppl 1). - S. 12.

163. Gonzalez, Angel Mortality Trends in Rheumatoid Arthritis: The role of Rheumatoid Factor / Angel Gonzalez, Murat Icen, Hilal Maradit-Kremers et al. // J. Rheumatol. 2008. - Vol. 35, № 6. - P. 1009-1014.

164. Gonzalez-Gay, M.A. Anti-turnor necrosis factor-alpha blockade improves insulin resistance in patients with rheumatoid arthritis / M.A. GonzalezGay, J.M. De Matias, C. Gonzalez-Juanatey et al. // Clin. Exp. Rheumatol. 2006. -Vol. 24.-P. 83-86.

165. Goodson, N.J. Mortality in early inflammatory polyarthritis. Cardiovascular mortality is increased in seropositive patients / N.J. Goodson, N.J. Wiles, M. Lunt et al. // Arthritis Rheum. 2002. - Vol. 46. - P. 2010-2019.

166. Goodson, N.J. Traditional cardiovascular risk factors measured prior to the onset of inflammatory polyarthritis / N.J. Goodson, A.J. Silman, D.J. Pattison et al. // Rheumatology (Oxford). 2004. - Vol. 43. - P. 731-736.

167. Goodson, N.J. Rheumatoid factor, smoking, and disease severity: associations with mortality in rheumatoid arthritis / N.J. Goodson, T.M. Farragher, D.P. Symmons // J. Rheumatol. 2008. - Vol. 35. - P. 945-949.

168. Goran K. Hansson. Inflammation, Atherosclerosis, and Coronary Artery Disease / Hansson K.Goran // N Engl J Med. 2005. - Vol. 352. - P. 1685-1695.

169. Green, M.J. Bone changes in early rheumatoid arthritis / M.J. Green, A.A. Deodhar // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2001. - Vol. 15, № 1. -P. 105-123.

170. Griffin, M. Plaque area at carotid and common femoral bifurcations and prevalence of clinical cardiovascular disease / M. Griffin, A. Nicolaides, T. Tyllis et al. // Int Angiol. 2010. - Vol. 29, № 3. - P. 216-225.

171. Groot, de E. Measurement of arterial wall thickness as a surrogate marker for atherosclerosis / E. de Groot, K. Hovingh, A. Wiegman et al. // Circulation. -2004. Vol. 109 (suppl III). - P. Ill—33—III—38.

172. Gullick, N.J. Co-morbidities in established rheumatoid arthritis / N.J. Gullick, D.L. Scott // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011. - Vol. 25, № 4. - P. 469-483.

173. Habib, G.S. Bone mineral density in patients with early rheumatoid arthritis treated with corticosteroids / G.S.Habib, S.Haj // Clin Rheumatol. 2005. -Vol. 24, №2.-P. 129-133.

174. Hafez, E.A. Bone mineral density changes in patients with recent-onset rheumatoid arthritis / E.A. Hafez, H.E. Mansour, S.H. Hamza et al. // Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2011. - № 4. - P. 87-94.

175. Hall, F.C. Disease modification and cardiovascular risk reduction: two sides of the same coin? / F.C. Hall, N. Dalbeth // Rheumatology. 2005. - Vol. 44. - P.1473-1482.

176. Hamalainen, H. Changes in bone mineral density in premenopausal women with rheumatoid arthritis during a two-year follow-up / H. Hamalainen, K. Kaarela, H. Kroger et al. // Joint Bone Spine. 2007. - Vol. 74, № 5. - P. 482487.

177. Harris, E.D. Jr Rheumaroid Arthritis: pathophisiology and implication for therapy / E.D. Harris Jr // N. Engl. J. Med. 1990. - Vol. 322. - P. 1277-1289.

178. Hassan, S.Z. Oxidative stress in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis patients: relationship to disease manifestations and activity / S.Z. Hassan, T.A. Gheita, S.A. Kenawy et al. // Int J Rheum Dis. 2011. - Vol. 14, №4.-P. 325-331.

179. Haugeberg, G. Bone loss in patients with rheumatoid arthritis: results from a population-based cohort of 366 patients followed up for two years / G. Haugeberg, R.E. Orstavic, T. Uhlig et al. // Arthritis Rheum. 2002. - Vol. 46. -P. 1720-1728.

180. Haugeberg, G. Value of dual-energy x-ray absorptiometry as a diagnostic and assessment tool in early rheumatoid arthritis / G. Haugeberg, P. Emery // Rheum Dis Clin North Am. 2005. - Vol. 31, № 4. - P. 715-728.

181. Health and Prevention of Noncommunicable Disease in Russia and Canada: Experience and Recommendations / ed. by I.S. Glasunov, S. Stachenko. -2006. 144 p.

182. Ho, R.C. Clinical and psychosocial factors associated with depression and anxiety in Singaporean patients with rheumatoid arthritis / R.C. Ho, E.H. Fu, A.N. Chua et al. // Int J Rheum Dis. 2011. - Vol. 14, № 1. - P. 37-47.

183. Holmes, M.V. Paradoxical association of C-reactive protein with endothelial function in rheumatoid arthritis / M.V. Holmes, B. Jiang, K. McNeill et al. // PLoS One. 2010. - Vol. 5, № 4. - P. el0242.

184. Horowitz, M.C. Control of osteoclastogenesis and bone resorption by members of TNF family of receptor and ligands / M.C. Horowitz, Y. Xi, K. Wilson, M.A. Kacena // Cytokine and Growth Factor Review. 2001. - Vol. 12. -P. 9-18.

185. Horton, S.C. Established rheumatoid arthritis: rationale for best practice: physicians' perspective of how to realise tight control in clinical practice / S.C.

186. Horton, C.A. Walsh, P. Emery // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011. - Vol. 25, №4.-P. 509-521.

187. Hyder, J.A. Bone mineral density and atherosclerosis: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis, Abdominal Aortic Calcium Study / J.A. Hyder, M.A. Allison, E. Barrett-Connor et al. // Atherosclerosis. 2010. - Vol. 209, № 1. - P. 283-289.

188. Ibn Yacoub, Y. Health-related quality of life in Moroccan patients with rheumatoid arthritis / Y. Ibn Yacoub, B. Amine, A. Laatiris, N. Hajjaj-Hassouni // Clin Rheumatol. 2012. - Aug 18. - Epub ahead of print.

189. Ikonomidis, I. Lowering interleukin-1 activity with anakinra improves myocardial deformation in rheumatoid arthritis / I. Ikonomidis, S. Tzortzis, J. Lekakis et al. // Heart. 2009. - Vol. 95. - P. 1502-1507.

190. Jockel, K.H. Smoking cessation and subclinical atherosclerosis-Results from the Heinz Nixdorf Recall Study / K.H. Jockel, N. Lehmann, B.R. Jaeger // Atherosclerosis. 2009. - Vol. 203, № 1. - P. 221-227.

191. Juni, P. Risk of cardiovascular events and rofecoxib: cumulative metaanalysis / P. Juni, L. Nartey, S. Reichenbach et al. // Lancet. 2004. - Vol. 364. -P. 2021-2029.

192. Kao, A.H. C-reactive protein and coronary artery calcium in asymptomatic women with systemic lupus erythematosus or rheumatoid arthritis /

193. A.H. Kao, M.C. Wasko, S. Krishnaswami // Am. J. Cardiol. 2008. - Vol. 102, № 6.-P. 755-760.

194. Kao, A.H. Subclinical Coronary Artery Calcification and Relationship to Disease Duration in Women with Rheumatoid Arthritis / A.H. Kao, S. Krisnaswami, A. Cunningham // J. Rheumatol. 2008. - Vol. 35. - P. 61-69.

195. Karakoc, M. The relationship of metabolic syndrome with disease activity and the functional status in patients with rheumatoid arthritis / M. Karakoc, I. Batmaz, M.A. Sariyildiz et al. // J Clin Med Res. 2012. - Vol. 4, № 4.-P. 279-285.

196. Karatas, F. Antioxidant status & lipid peroxidation in patients with rheumatoid arthritis / F. Karatas, I. Ozates, H. Canatan et al. // Indian J Med Res. -2003.-Vol. 118.-P. 178-181.

197. Karlsson, B. Life satisfaction in early rheumatoid arthritis: a prospective study / B. Karlsson, E. Berglin, S. Wallberg-Jonsson // Scand J Occup Ther. -2006. Vol. 13, № 3. - P. 193-199.

198. Kaz Kaz, H. Fallrelated risk factors and osteoporosis in women with rheumatoid arthritis / H. Kaz Kaz, D. Johnson, S. Kerry et al. // Rheumatology

199. VW-fX»-/^ ~)(\(\A A7 NV, 1A T> 1 971

200. VA1U1UJ. ¿*\J\J~T. V Ul. T^, JU XV. A. li-u / "ii. / 1,

201. Kelly, T.L. Calibration and standardization of bone mineral densitometers / T.L. Kelly, D.M. Slovik, R.M. Neer // J. Bone Miner. Res. 1989. -Vol. 4.-P. 663-669.

202. Kiel, D.P. Bone loss and progression of abdominal aortic calcification over a 25 year period: the Framingham Heart Study / D.P. Kiel, L.I. Kauppila, L.A. Cupples et al. // Calcif Tissue Int. 2001. - Vol. 68, № 5. - P. 271-276.

203. Kitas, G.D. Tackling ischemic heart disease in rheumatoid arthritis / G.D. Kitas, N. Erb. // Rheumatology. 2003. - Vol. 42. - P. 607-613.

204. Knittle, K. Lifestyle- and behaviour-change interventions in musculoskeletal conditions / K. Knittle, V. De Gucht, S. Maes // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2012. - Vol. 26, № 3. - P. 293-304.

205. Kobayashi, H. Increased prevalence of carotid artery atherosclerosis in rheumatoid arthritis is artery-specific / H. Kobayashi, J.T. Giles, J.F. Polak et al. // J Rheumatol. 2010. - Vol. 37, № 4. - P. 730-739.

206. Kojima, M. Psychosocial factors, disease status, and quality of life in patients with rheumatoid arthritis / M. Kojima, T. Kojima, N. Ishiguro et al. // J Psychosom Res. 2009. - Vol. 67, № 5. - P. 425-431.

207. Kondos, G.T. Electronbeam tomography coronary artery calcium and cardiac events: a 37-month follow-up of 5635 initially asymptomatic low- to intermediate-risk adults / G.T. Kondos, J.A. Hoff, A. Sevrukov et al. // Circulation.1. Vn 1 1H7 NV> OA P

208. V/V^. t Vli JL / ^ ^ — > x . / 1 / v.

209. Kong, Y.Y. OPGL is a key regulator of osteoclastogenesis, lymphocyte development and lymph-node organogenesis / Y.Y. Kong, H. Yoshida, I. Sarosi, et.al.// Nature. 1999. -Vol. 397.-P. 315-323.

210. Ku, I.A. Rheumatoid arthritis: model of systemic inflammation driving atherosclerosis / I.A. Ku, J.B. Imboden, P.Y. Hsue, P. Ganz // Circ J. 2009. -Vol. 73, №6.-P. 977-985.

211. Kumeda, Y. Increased thickness of the arterial intimamedia detected by ultrasonography in patients with rheumatoid arthritis / Y. Kumeda, M. Inaba, H. Goto et al. //Arthritis Rheum. 2002. - Vol. 46. - P. 1489-1497.

212. Kvalvik, A.G. Mortality in a cohort of Norwegian patients with rheumatoid arthritis followed from 1977 to 1992 / A.G. Kvalvik, M.A. Jones, D.P. Symmons // Scan J Rheumatol. 2000. - Vol. 29. - P. 29-37.

213. Kwok, Y. Meta-analysis of exercise testing to detect coronary artery disease in women / Y. Kwok, C. Kim, D. Grady et al. // Am J Cardiol. 1999. -Vol. 83, №5.-P. 660-666.

214. Lahiri, M. Modifiable risk factors for RA: prevention, better than cure? / M. Lahiri, C. Morgan, D.P. Symmons, I.N. Bruce // Rheumatology (Oxford). -2012.-Vol. 51, №3,-P. 499-512.

215. Lee, S.S. High-Sensitivity C-Reactive Protein as an Associate of Clinical Subsets and Organ Damage in Systemic Lupus Erythematosus. Semin / S.S. Lee, S. Singh, K. Link et al. // Arthritis Rheum. 2008. - Vol. 38, № 1. - P. 41-54.

216. Lee, Y.C. The relationship between disease activity, sleep, psychiatric distress and pain sensitivity inrheumatoid arthritis: a cross-sectional study / Y.C.

217. T T R r^ikniV R Til At q1 // Arthritic Pac TVi^r OnHQ Vr.1 11 \Tn ^ P

218. J^VVj ' '. J/ , . J—J U VI. MX • / / J. LI HJJ. ikia XVVU X 11V1 . Ai wy • T W1 . 1 1 ^ J . X.1. R160.

219. Lee, Y.C. The role of the central nervous system in the generation and maintenance of chronic pain in rheumatoid arthritis, osteoarthritis and fibromyalgia / Y.C. Lee, N.J. Nassikas, D.J. Clauw // Arthritis Res Ther. 2011. - Vol. 13, № 2.-P.211.

220. Lekakis, J.P. Divergent effects of rofecoxib on endothelial function and inflammation in acute coronary syndromes / J.P. Lekakis, G. Vamvakou, I. Andreadou et al. // Int J Cardiol. 2006. - Vol. 112. - P. 359-366.

221. Lerner, U.H. New molecules in the tumor necrosis factor ligand and receptor superfamilies with importance for physiological and pathological bone resorption / U.H.Lerner // Crit Rev Oral Biol Med. 2004. - Vol. 15, № 2. - P. 6481.

222. Leuven, S.I. Systemic inflammation as a risk factor for atherothrombosis / S.I. Leuven, R. Franssen, J.J. Kastelein et al. // Rheumatology. 2008. - Vol. 47. -P. 3-7.

223. Libby, P. Inflammation and atherosclerosis / P. Libby, P.M. Ridker, A. Maseri // Circulation. 2002. - Vol. 105. - P. 1135-1143.

224. Libby, P. Role of inflammation in atherosclerosis associated with rheumatoid arthritis / P. Libby // AmJ Med. 2008. - Vol. 121, 10 Suppl 1. - P. S21-31.

225. Lukert, B.P. Glucocorticoid-induced osteoporosis: pathogenesis and management / B.P. Lukert, I.G. Raisz // Ann. Int. Med. 1990. - Vol. 112. - P. 352-364.

226. Lumley, M.A. Does emotional disclosure about stress improve health in rheumatoid arthritis? Randomized, controlled trials of written and spoken disclosure / M.A. Lumley, J.C. Leisen, R.T. Partridge et al. // Pain. 2011. - Vol. 152, №4.-P. 866-877.

227. Lumley, M.A. Emotional disclosure interventions for chronic pain: from the laboratory to the clinic / M.A. Lumley, E.R. Sklar, J.N. Carty // Transl Behav Med.-2012.-Vol. 2, № 1. P. 73-81.

228. Maenaut, K. Methotrexate osteopathy, does it exist? / K. Maenaut, R. Westthovens, J. Deequeker // J. Rheumatol. 1996. - Vol. 23, № 12. - P. 21562159.

229. Mansi, S. Age specific incidence rates of myocardial infarction angina in women with systemic lupus erythematosus: comparison with the Framingem study / S. Mansi, E. Meilahn, J. Rairie et al. // Am. J. Epidemiol. 1997. - Vol. 145. - P. 408-415.

230. Manzi, S. Inflamation-mediated rheumatic disease and atherosclerosis / S. Manzi, M.C. Wasko // Ann. Rheum. Dis. 2000. - Vol. 59. - P. 321-325.

231. Maradit-Kremers, H. Cardiovascular death in rheumatoid arthritis: a populationbased study / H. Maradit-Kremers, P.J. Nicola, C.S. Crowson et al. // Arthritis Rheum. 2005. - Vol. 52. - P. 722-732.

232. Maradit-Kremers, H. Increased unrecognized coronary hearth disease and sudden deaths in rheumatoid arthritis. A population-based controlled study / H. Maradit-Kremers, C.S. Crowson, P.J. Nicola et al. // Arthritis Rhem. 2005. -Vol. 52.-P. 402-411.

233. Marcovitz, P.A. Usefulness of bone mineral density to predict significant coronary artery disease / P.A. Marcovitz, H.H. Tran, B.A. Franklin et al. // Am J Cardiol. 2005. - Vol. 96 (Iss 8,15). - P. 1059-1063.

234. Maruotti, N. Glucocorticoid induced risk of fractures / N. Maruotti, A. Corrado, F.P. Cantatore // Panminerva Med. 2010. - Vol. 52, № 4. p. 339-343.

235. Maxwell, S.R. Corticosteroids: do they damage the cardiovascular system? / S.R. Maxwell, R.J. Moots, M.J. Kendall // Postgrad Med J. 1994. -Vol. 70. - P. 863-870.

236. McFarlane, S.I. Osteoporosis and cardiovascular disease: brittle bones and boned arteries is there a link? / S.I. McFarlane, R. Muniyappa, J.J. Shin et al. // Endocrine. - 2004. - Vol. 23. - P. 1-10.

237. Michel, B.A. Predictors of fracture in early rheumatoid arthritis / B.A. Michel, D.A. Bloch, J.F. Fries // J. Rheumatol. 1991. - Vol. 18. - P.804-808.

238. Miller, P.D. The interpretation of bone mineral density: clues to misdiagnosis / P.D. Miller // Osteoporosis Index and Rev. 1996. - Vol. 2. - P. 89.

239. Minaur, N.J. Methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis. I. In vivo effects on cells of the osteoblast lineage / N.J. Minaur, C. Jefferiss, A.K. Bhalla, J.N. Beresford // Rheumatology (Oxford). 2002. - Vol. 41, № 7. - P. 735-740.

240. Mody, G.M. Improving musculoskeletal health: Global issues / G.M. Mody, P.M. Brooks // Best Pract Res Clin Rheumatol. 2012. - Vol. 26, № 2. - P. 237-249.

241. Montecucco, F. Common inflammatory mediators orchestrate pathophysiological processes in. rheumatoid arthritis and atherosclerosis / F. Montecucco, F. Mach // J. Rheumatology. 2009. - Vol. 48. - P. 11-22.

242. Moreland, L.W. Glucocorticoids and rheumatoid arthritis: back to the future? / L.W. Moreland, J.R. O'Dell // Arthritis Rheum. 2002. - Vol. 46. - P. 2553-2563.

243. Munro, R. Effect of disease modifying agents on the lipid profiles of patients with rheumatoid arthritis / R. Munro, E. Morrison, A.G. McDonald et al. // Ann Rheum Dis. 1997. - Vol. 56. - P. 374-377.

244. Naranjo, A. Cardiovascular disease in patients with rheumatoid arthritis: results from the QUEST-RA study / A. Naranjo, T. Sokka, M.A. Descalzo et al. // Arthritis Res Ther. 2008. - Vol. 10, №2. - P. 30.

245. Navab, M. High-density lipoprotein: antioxidant and anti-inflammatory properties / M. Navab, R.Yu, N. Gharavi et al. // Curr Atheroscler Rep. 2007. -Vol. 9.-P. 244-248.

246. Nijs, De RN. Glucocorticoid-induced osteoporosis: a review on pathophysiology and treatment options / R.N. De Nijs // Minerva Med. 2008. -Vol. 99, №1.- P. 23-43.

247. NJK Consensus Development Panel on osteoporosis. Prevention, diagnosis and therapy // JAMA. 2000. - № 282. - P.785-795.

248. Oezner, P. Relationship between soluble markers of immune activation and bone turnover in postmenopausal women with rheumatoid arthritis / P. Oezner, S. Franke, A. Muller et al. // J. Rheumat. 1999. - Vol. 38. - P. 841-847.

249. Orakzai, S.H. Non-HDL cholesterol is strongly associated with coronary artery calcification in asymptomatic individuals / S.H. Orakzai, K. Nasir, M. Blaha // Atherosclerosis. 2009. - Vol. 202, № 1. - P. 289-295.

250. Osteoporosis: review of the evidence for prevention, diagnosis, and treatment and cost-effectiveness analysis / National Osteoporosis Foundation // Osteoporosis Int. 1998. - Vol. 8. - P. 51-88.

251. Panoulas, V.F. Prevalence and associations of hypertension and its control in patients with rheumatoid arthritis / V.F. Panoulas, K.M. Douglas, H.J. Milionis et al. //Rheumatology (Oxford). 2007. - Vol. 46. - P. 1477-1482.

252. Panoulas, V.F. Hypertension in rheumatoid arthritis / V.F. Panoulas, G.S. Metsios, A.V. Pace et al. // Rheumatology (Oxford). 2008. - Vol. 47, № 9. - P. 1286-1298.

253. Papadopoulos, N.G. Does cigarette smoking influence disease expression, activity and severity in early rheumatoid arthritis patients? / N.G. Papadopoulos, Y. Alamanos, P.V. Voulgari et al. // Clin. Exp. Rheumatol. 2005. -Vol. 23.-P. 861-866.

254. Parhami, F. Arterial calcification in the face of osteoporosis in ageing: can we blame oxidized lipids? / F. Parhami, L.L.Demer // Curr Opin Lipidol. -1997.-Vol. 8.-P. 312-314.

255. Parhami, F. Role of lipids in osteoporosis / F. Parhami, A. Garfinkel, L.L. Demer // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2000. - Vol. 20. - P. 23462348.

256. Park, Y.B. Lipid profiles in untreated patients with rheumatoid arthritis / Y.B. Park, S.K. Lee, W.K. Lee // J. Rheumatol. 1999. - Vol. 26. - P. 1701-1704.

257. Perruccio, A.V. The relative impact of 13 chronic conditions across three different outcomes / A.V. Perruccio, J.D. Power, E.M. Badley // Epidemiol. Community Health. 2007. - Vol. 61. - P. 1056-1061.

258. Biomarkers of Subclinical Atherosclerosis in Patients with Autoimmune Disorders / E. Profumo, M. Di Franco, B. Buttari et al. // Mediators Inflamm. 2012. - Feb 22. - Epub 2012.

259. Rauner, M. Local and systemic bone effects of rheumatoid arthritis / M. Rauner, L.C. Hofbauer, M. Aringer // Z Rheumatol. 2012. - Jul 19. - Epub ahead of print.

260. Rho, Y.H. Novel Cardiovascular Risk Factors in Premature Coronary Atherosclerosis Associated with Systemic Lupus Erythematosus / Y.H. Rho, C.P. Chung, A. Oeser // J. Rheumatol. 2008. - Vol. 35, № 9. - P. 1789-1794.

261. Rho, Y.H. Inflammatory mediators and premature coronary atherosclerosis in rheumatoid arthritis / Y.H. Rho, C.P. Chung, A. Oeser et al. // Arthritis Rheum. 2009. - Vol. 61, № 11.-P. 1580-1585.

262. Rizzo, M. Atherogenic lipoprotein phenotype and LDL size and subclasses in drug-na'ive patients with early rheumatoid arthritis / M. Rizzo, G.A. Spinas, M. Cesur et al. // Atherosclerosis. 2009. - Vol. 207. - P. 502-506.

263. Rose, G. Cardiovascular survey methods / G. Rose, H. Blackburn // WHO. Geneva: WHO, 1968. - 188 p.

264. Ross, R. Atherosclerosis an inflammatory disease / R. Ross // N. Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 340. - P. 115-126.

265. Roux, C. Osteoporosis in inflammatory joint diseases / C. Roux // Osteoporos Int. -2011. Vol. 22, № 2. - P. 421-433.

266. Rumberger, J.A. Electron beam computed tomographic coronary calcium scaning: a review and quidelines for use in asymptomatic persons / J.A. Rumberger, B.H. Brundage, D.J. Rader, G. Kondos // Mayo Clin. Proc. 1999. -Vol. 74.-P. 243-252.

267. Saeki, Y. Current treatments of rheumatoid arthritis: from the 'NinJa' registry / Y. Saeki, T. Matsui, K. Saisho, S. Tohma // Expert Rev Clin Immunol. -2012. Vol. 8, № 5. - P. 455-465.

268. Sammaritano, L.R. Menopause in patients with autoimmune diseases / L.R. Sammaritano // Autoimmun Rev. 2012. - Vol. 11, № 6-7. - P. A430-436.

269. Saremi, A. Association between IL-6 and the extent of coronary atherosclerosis in the veterans affairs diabetes trial (VADT) / A. Saremi, R.J. Anderson, P. Luo // Atherosclerosis. 2009. - Vol. 203, № 2. - P. 610-614.

270. Sattar, N. Explaining how high-grade systemic inflammation accelerates vascular risk in rheumatoid arthritis / N. Sattar, D.W. McCarey, H. Capell, I.B. Mclnnes // Circulation. 2003. - Vol. 108. - P. 2957-2963.

271. Sattar, N. Vascular comorbidity in rheumatoid arthritis: potential mechanisms and solutions / N. Sattar, I.B. Mclnnes // Curr Opin Rheumatol.1. Onn< A/XI 17 T> 7CA 7Q7w^i. V VI. A / . - ± .

272. Schett, G. The role of osteoprotegerin in arthritis / G. Schett, K. Redlich, J.S. Smolen // Arthritis Res Ther. 2003. - Vol. 5, № 5. - P. 239-245.

273. Seo, S.K. Bone mineral density, arterial stiffness, and coronary atherosclerosis in healthy postmenopausal women / S.K. Seo, S. Cho, H.Y. Kim et al. // Menopause. 2009. - Vol. 16, № 5. - P. 937-943.

274. Seriolo, B. Rheumatoid arthritis and atherosclerosis. / B. Seriolo, A. Sulli, A. Burroni, M. Cutolo // Reumatismo. 2003. - Vol. 55. - P. 140-146.

275. Shah, D. Interaction between oxidative stress and chemokines: possible pathogenic role in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis / D. Shah, A. Wanchu, A. Bhatnagar // Immunobiology. 2011. - Vol. 216, № 9. - P. 1010-1017.

276. Shanahan, C.M. High expression of genes for calcification-regulating proteins in human atherosclerotic plaque / C.M. Shanahan, N.R. Cary, J.C. Metcalfe, P.L. Weissberg // J. Clin Invest. 1994. - Vol. 93. - P. 2393-2402.

277. Shargorodsky, M. Osteoprotegerin as an independent marker of subclinical atherosclerosis in osteoporotic postmenopausal women / M. Shargorodsky, M. Boaz, A. Luckish et al. // Atherosclerosis. 2009. - Vol. 204, №2.-P. 608-611.

278. Sinigaglia, L. A Multicenter cross sectional study on bone mineral density in rheumatoid arthritis / L. Sinigaglia, A. Nervetti, Q. Mela et al. // J. Rheumatol. 2000. - Vol. 27. - P. 2582-2589.

279. Situnayake, R.D. Dislipidemia and rheumatoid arthritis / R.D. Situnayake, G. Kitas // Ann Rheum Dis. 1997. - Vol. 56. - P. 341-342.

280. Sivas, F. The relation between joint erosion and generalized osteoporosis and disease activity in patients with rheumatoid arthritis / F. Sivas, N. Bar9a, M. Onder, K. Ozoran // Rheumatol Int. 2006. - Vol. 26, № 10. - P. 896-899.

281. Soderlin, M.K. Anxiety and depression in a community-based rheumatoid arthritis population / M.K. Soderlin, M. Hakala, P. Nieminen // Scand J Rheumatol. 2000. - Vol. 29, № 3. - P. 177-183.

282. Sokka, T. Mortality in rheumatoid arthritis: 2008 update / T. Sokka, B. Abelson, T. Pincus // Clin Exp Rheumatol. 2008. - Vol. 26 (Suppl. 51). - P. 3561.

283. Solomon, D.H. Cardiovascular morbidity and mortality in woman diagnosed with rheumatoid arthritis / D.H. Solomon, E.W. Karlson, E.B. Rimm et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 1303-1307.

284. Solomon, D.H. Cardiovascular risk factors in women with and without rheumatoid arthritis / D.H. Solomon, G.C. Curhan, E.B. Rimm et al. // Arthritis Rheum. 2004. - Vol. 50. - P. 3444-3449.

285. Solomon, S.D. Cyclooxygenase-2 inhibitors and cardiovascular risk / S.D. Solomon // Curr Opin Cardiol. 2006. - Vol. 21. - P. 613-617.

286. Solomon, D.H. Immunosuppressive medications and hospitalization for cardiovascular events in patients with rheumatoid arthritis / D.H. Solomon, J. Avorn, J.N. Katz et al. // Arthritis Rheum. 2006. - Vol. 54. - P. 3790-3798.

287. Solomon, D.H. Patterns of cardiovascular risk in rheumatoid arthritis /

288. D.H. Solomon, N.J. Goodson, J.N. Katz et al. // Ann Rheum Dis. 2006. - Vol. 65.-P. 1608-1612.

289. Solus, J. Amino-terminal fragment of the prohormone brain-type natriuretic peptide in rheumatoid arthritis / J. Solus, C.P. Chung, A.Oeser // J. Rheumatol. 2008. - Vol. 35, №7.-P. 1314-1319.

290. Sowden, E. Limited end-user knowledge of methotrexate despite patient education: an assessment of rheumatologic preventive practice and effectiveness /

291. E. Sowden, W. Hassan, A. Gooden et al. // J. Clin Rheumatol. 2012. - Vol.18, № 3. - P. 130-133.

292. Suh, C.H. Cytokines and their receptors as biomarkers of systemic lupus erythematosus / C.H. Suh, H.A. Kim // Expert Rev. Mol. Diagn. 2008. - Vol. 8. -P. 189-198.

293. Suissa, S. Antirheumatic drug use and the risk of acute myocardial infarction / S. Suissa, S. Bernatsky, M. Hudson // Arthritis Rheum. 2006. - Vol. 55.-P. 531-536.

294. Sun, Z. Coronary CT angiography: how should physicians use it wisely and when do physicians request it appropriately? / Z. Sun, Y.F. Aziz, K.H. Ng // Eur J Radiol. 2012. - Vol. 81, № 4. - P. e684-687.

295. Superko, H.R. Is it LDL particle size or number that correlates with risk for cardiovascular disease? / H.R. Superko, R.R. Gadesam // Curr Atheroscler Rep. -2008.-Vol. 10.-P. 377-385.

296. Symmons, D.P. Epidemiology of CVD in rheumatic disease, with a focus on RA and SLE / D.P. Symmons, S.E. Gabriel // Nat Rev Rheumatol. -2011. Vol. 7, № 7. - P. 399-408.

297. Tanaka, K. Paraarticular trabecular bone loss at the ultradistal radius and increased arterial stiffening inpostmenopausal patients with rheumatoid arthritis / K. Tanaka, M. Inaba, H. Goto et al. // J Rheumatol. 2006. - Vol. 33, № 4. p. 652-658.

298. Tasiemski, T. Assessment of objective and subjective quality of life in people with rheumatoid arthritis preliminary study / T. Tasiemski, N. Angiaszwili-Biedna, M. Wilski // Ortop Traumatol Rehabil. - 2009. - Vol.11, №1. A T> icnt. — 1 . jw-jj7.

299. Trovato, G.M. Pain assessment in fibromyalgia and rheumatoid arthritis: influence of physical activity and illness perception / G.M. Trovato, P. Pace, S. Salerno et al. // Clin Ter. 2010. - Vol. 161, № 4. - P. 335-339.

300. Uyama, О. Bone changes and carotid atherosclerosis in postmenopausal women. / O. Uyama, Y. Yoshimoto, Y. Yamamoto, A. Kawai // Stroke. 1997. -Vol.28.-P. 1730-1732.

301. Van der Recke, P. The association between low bone mass at the menopause and cardiovascular mortality / P. Van der Recke, M.A. Hansen, C. Hassager // Am J Med. 1999. - Vol.106. - P. 273-278.

302. Van Doornum, S. Accelerated atherosclerosis. An extraarticular feature of rheumatoid arthritis. / S. Van Doornum, G. McColl, IP. Wicks // Arthritis Rheum. 2002. - Vol. 46. - P. 862-875.

303. Van Doornum, S. Reducing the cardiovascular disease burden in rheumatoid arthritis / S. Van Doornum, G.L. Jennings, I.P. Wicks // Med J Aust.

304. ОПАЛ Л7>л1 15/1 Т> 1C7 ООП

305. J\J\J. V Ul. ± VJ-T. - 1 . / S \J .

306. Van Halm, V.P. Rheumatoid arthritis versus type 2 diabetes as a risk factor for cardiovascular disease: a cross-sectional study / V.P. Van Halm, M.J. Peters, A.E. Voskuyl et al. // Ann Rheum Dis. 2009. - Vol. 68. - P. 1395-1400.

307. Van Popele, N.M. Aortic stiffness is associated with atherosclerosis of the coronary arteries in older adults: the Rotterdam Study / N.M. Van Popele, F.U. Mattace-Raso, R. Vliegenthart // J. Hypertens. 2006. - Vol. 24, № 12. - P. 23712376.

308. Verhoeven, A. Limited bone loss due to corticosteroids: a systemic review of prospective studies in rheumatoid arthritis and other disease / A. Verhoeven, M. Boers // J Rheumatol. 1997. - Vol. 24. - P. 1495-1503.

309. Vipartene, D. Pro- and antioxidant blood system in patients with rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus / D. Vipartene, L. Iasiulevichute, B. Butkene et al. // Ter Arkh. 2006. - Vol. 78, № 6. - P. 10-14.

310. Vogt, M.T. Bone mineral density and aortic atherosclerosis: the study of osteoporotic fractures / M.T. Vogt, R. San Valentini, K.Y. Forrest et al. // J. Am. Geriart. Soc. 1997. - Vol. 45. - P.140-145.

311. Von Feldt, J.M. Homocysteine Levels and Disease Duration Independently Correlate With Coronary Artery Calcification in Patients With Systemic Lupus Erythematosus / J.M. Von Feldt, L.V. Scalzi // Arthritis Rheum. -2006. Vol. 54, № 7. - P. 2220-2227.

312. Vosse, D. Osteoporosis in rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis / D. Vosse, K. de Vlam // Clin Exp Rheumatol. 2009. - Vol. 27, № 4 (Suppl 55). - P. S62-67.

313. Wada, T. RANKL-RANK signaling in osteoclastogenesis and bone disease / T. Wada, T. Nakashima, N. Hiroshi, J.M. Penninger // Trends Mol Med. -2006.-Vol. 12, № i.-p. 17-25.

314. Ward, M.M. Recent improvements in survival in patients with rheumatoid arthritis: better outcomes or different study design? / M.M. Ward // Arthritis Rheum. 2001. - Vol. 44. - P. 1467-1469.

315. Westerweel, P.E. Premature atherosclerotic cardiovascular disease in systemic lupus erythematosus / P.E. Westerweel, R. Luyten, H. Koomans et al. // Arthritis Rheum. 2007. - Vol. 56, № 5. - P. 1384-1396.

316. White, D. Atherogenic lipid profiles in rheumatoid arthritis / D. White, S. Fayez, A. Doube // N Z Med J. 2006. - Vol. 18, № 119. - P. 2125

317. Wilson, P.W. Evidence of systemic inflammation and estimation of coronary artery disease risk: a population perspective / P.W. Wilson // Am J Med. 2008. - Vol. 121 (10 Suppl 1). - P. S15-20.

318. Wislowska, M. Diastolic heart function in RA patients / M. Wislowska, B. Jaszczyk, M. Kochmanski et al. // Rheumatol Int. 2008. - Vol. 28, №6.-P. 513-519.

319. Witztum, J.L. Role of oxidized low density lipoprotein in atherogenesis / J.L. Witztum, D. Steinberg // J Clin Invest. 1991. - Vol. 88. - P. 1785-1792.

320. Wolfe, F. Increase in cardiovascular and cerebrovascular disease prevalence in rheumatoid arthritis / F. Wolfe, B. Preundlich, W.L. Straus // J

321. T-* 1 . . i. 1 ^AA^ T 7,1 OA T> I /T A C\iuieumaioi. zuuj. - v ol. 30. - P. 36-40.

322. Woods, A. Genetics of inflammation and risk of coronary artery disease: the central role of interleukin-6 / A. Woods, D.J. Brull, S.E. Humphries et al.// Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 1574-1583.

323. World Health Organization. Basic documents. 46th ed. - Geneva, 2007. - 267 p.

324. Zeynep, Ozbalkan An update on the relationships between rheumatoid arthritis and atherosclerosis / Zeynep Ozbalkan, Cumali Efe, Mustafa Cesur et al. // Atherosclerosis. 2010. - Vol. 212. - P. 377-382.

325. Ziolkowska, M. High levels of osteoprotegerin and soluble receptor activator of nuclear factor kappa B ligand in serum of rheumatoid arthritis patients and their normalization after anti-tumor necrosis factor alpha treatment / M.

326. Ziolkowska, A. Kurowska, A. Radzikowska et al. // Arthritis Rheum. 2002. -Vol. 46, №7. -P. 1744-1753.

327. Zöller, B. Risk of subsequent coronary heart disease in patients hospitalized for immune-mediated diseases: a nationwide follow-up study from Sweden / B. Zöller, X. Li, J. Sundquist, K. Sundquist // PLoS One. 2012. - Vol. 7, № 3. - P. e33442.

328. Zyrianova, Y. Depression and anxiety in rheumatoid arthritis: the role of perceived social support / Y. Zyrianova, B.D. Kelly, C. Gallagher et al. // Ir J Med Sei. 2006. - Vol. 175, № 2. - P. 32-36.