Клинико-нейрофизиологическое состояние нейромоторной системы у больных хронической обструктивной болезнью легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Сайфутдинова, Зульфина Рашидовна

• Сайфутдинова, Зульфина Рашидовна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сайфутдинова, Зульфина Рашидовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Актуальные вопросы патогенеза хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ)

1.2. Современные аспекты неврологических нарушений у больных

ХОБЛ.

Глава 2. Материал и методы.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы оценки функции внешнего дыхания.

2.2.2. Исследование рефлекторной активности спинного мозга методом регистрации Н-рефлекса.35 *

2.2.3. Исследование рефлекторной активности ствола мозга методом регистрации спино-бульбо-спинального рефлекса.37 |

2.2.4. Исследование кортико-спинального тракта методом транскраниальной и трансспинальной магнитной стимуляции.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Клинические особенности неврологических нарушений у больных ХОБЛ.

3.2. Результаты исследования функции внешнего дыхания у больных

ХОБЛ.

3.3. Результаты анализа рефлекторной активности спинного мозга у больных ХОБЛ.

3.4. Рефлекторная активность ствола мозга у больных ХОБЛ.

3.5. Функциональное состояние кортико - спинального тракта у больных ХОБЛ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-нейрофизиологическое состояние нейромоторной системы у больных хронической обструктивной болезнью легких»

Актуальность темы. Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) относится к числу наиболее распространённых заболеваний человека, является лидирующей по количеству дней нетрудоспособности и причинам инвалидности, опасностью развития тяжёлых осложнений и занимает четвёртое место среди причин смерти у людей старше 45 лет (Чучалин А.Г., 2002, 2004; Шмелёв Е.И., 2003; Barnes P.J., 2000). Смертность в России от ХОБЛ в 2001 году составила 35,3 на 100 тыс. населения. Хроническая обструктивная болезнь лёгких наносит значительный экономический ущерб, связанный с временной и стойкой утратой трудоспособности самой активной части населения. Всё это ставит проблему хронической обструктивной болезни лёгких и эффективность её лечения в ряд актуальнейших проблем медицины (Солдатов Д.Г., Авдеев С.Н., Кусакина И.А., 1996; Чучалин А.Г., 1996,2005; Lundback В., Viegi G., Jonsson Е, 2001).

До настоящего времени исследование респираторной функции в клинике . ограничивается, как правило, определением лишь показателей бронхиальной проводимости, а также бронходилатационных тестов, что на современном этапе является недостаточным для глубокой оценки функционального состояния больных ХОБЛ (Айсанов З.Р., Калманова Е.Н.,1996). Среди многих вопросов соматогенно обусловленных расстройств, одним из актуальных является изучение неврологической семиотики при патологии легких.

Предполагается, что в патогенезе нервной системы при ХОБЛ ведущую роль играет воздействие факторов гипоксемии и гиперкапнии, которые возникают вследствие прогрессирующего ухудшения вентиляции (Мартынов Ю.С., МалковаЕ.В., Чекнева Н.С.,1980; Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С., 2000; Яхно Н.Н., 2005).0днако, до настоящего времени отсутствуют исследования, посвящённые комплексной клинико - функциональной оценке нервной системы у больных ХОБЛ. В частности, нет единого представления о функциональном состоянии кортиконуклеарных и кортикоспинальных путей, рефлекторной активности локомоторной системы у больных ХОБЛ на различных этапах вентиляционных нарушений.

Цель исследования - клинико-функциональная характеристика центральных и периферических звеньев нейромоторной системы у больных хронической обструктивной болезнью лёгких.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические особенности неврологического статуса больных ХОБЛ на различных этапах вентиляционных нарушений.

2. Исследовать рефлекторную активность спинальных и супраспинальных структур нейромоторной системы у больных ХОБЛ.

3. Исследовать функциональное состояние кортико-спинальных путей у больных ХОБЛ на различных этапах заболевания.

4. Определить информативность электронейрофизиологических параметров, отражающих состояние спинальных и супраспинальных отделов нейромоторной системы у больных хронической обструктивной болезнью лёгких.

Научная новизна исследования. Проведена комплексная клинико-электронейрофизиологическая оценка периферических и центральных звеньев нейромоторной системы у больных ХОБЛ в зависимости от выраженности вентиляционных нарушений. На основании результатов сочетанного исследования моно- и полисинаптических рефлексов выявлены варианты нарушения рефлекторной возбудимости сегментарных и супрасегментарных отделов нервной системы у больных ХОБЛ. Установлена степень функциональных нарушений кортико-спинального тракта на различных этапах заболевания у больных ХОБЛ.

Практическая значимость. Определены клинические особенности неврологической семиотики на различных этапах заболевания у больных хронической обструктивной болезнью лёгких.

Показано, что у больных ХОБЛ высокое бронхиальное сопротивление и респираторная мышечная недостаточность сопровождаются нарушением функциональной активности спинальных и супраспинальных отделов мозга, а также замедлением проведения импульсов по кортико-спинальному тракту. Определены наиболее информативные электрофизиологические показатели, отражающие степень и уровень нарушения функциональной активности нейромоторной системы у больных ХОБЛ.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования и основные рекомендации, вытекающие из них, внедрены в клиническую практику терапевтического отделения РКБ № 3 МЗ РТ, используются в учебном процессе соответствующих разделов на кафедре неврологии и рефлексотерапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Апробация работы. Основные результаты работы были доложены и обсуждены на VIII Всероссийском съезде неврологов (Казань, 2001), конференции молодых ученых КГМА (Казань, 2003, 2004, 2005), на межкафедральном совещании кафедр: неврологии и рефлексотерапии и терапии ГОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 161

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Сайфутдинова, Зульфина Рашидовна

выводы

1. В условиях прогрессирующей бронхиальной обструкции и хронической вентиляционной недостаточности у больных ХОБЛ наблюдается формирование ряда неврологических нарушений. Наиболее характерными неврологическими синдромокомплексами являются: астено-вегетативный (84,4%), пирамидный (43%), вестибуло-мозжечковый (42%), неврастенический (37,9%), псевдобульбарный (18%) и амиостатический (12%).

2. У больных ХОБЛ наблюдаются разнонаправленные нарушения рефлекторной возбудимости спинальных и супраспинальных отделов мозга. Наиболее выраженные нейродинамические нарушения отмечаются у больных ХОБЛ средней и тяжёлой степени - гиперрефлексия (72,3%), гипорефлексия (13,7%).

3. У больных ХОБЛ тяжёлой степени с клиническими признаками дыхательной недостаточности имеется замедление центрального времени проведения по эфферентным путям, что свидетельствует о нарушении функционального состояния кортикоспинальных путей.

4. Наиболее информативными критериями нарушения рефлекторной возбудимости мозга у больных ХОБЛ являются изменения порога вызывания рефлекторных ответов, его латентности и длительности. Наиболее информативным критерием нарушения функционального состояния эфферентного звена нейромоторной системы у больных ХОБЛ является замедление центрального времени проведения моторного ответа при транскраниальной магнитной стимуляции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Больным хронической обструктивной болезнью лёгких необходимо, наряду с общеклиническим обследованием, проводить оценку неврологического статуса с детализацией когнитивных, психо-вегетативных, двигательных, сенсорных и вегетативных нарушений.

С целью оценки функционального состояния спинальных и супраспинальных звеньев нейромоторной системы у больных ХОБЛ необходимо проводить анализ амплитудно-временных параметров Н-рефлекса и СБС-рефлекса.

С целью оценки функционального состояния эфферентного звена нейромоторной системы у больных ХОБЛ целесообразно проводить анализ временных параметров транскраниальной и трансцервикальной магнитной стимуляции.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сайфутдинова, Зульфина Рашидовна, 0 год

1. Агаджанян, Н.А. Функции организма в условиях гипоксии и гиперкапнии / Н.А. Агаджанян, А.И. Елфимов. М.: Медицина, 1986. -272с.

2. Адо, А.Д. О механизмах действия микробов на нервную систему / А.Д. Адо.-Москва: Медгиз, 1957. 224с. • '

3. Айсанов, З.Р. Проблема функционального диагноза и эргоспирометрия у больных хроническими обструктивными заболеваниями лёгких / З.Р. Айсанов, Е.Н. Калманова // Пульмонология.- 1996. -№ 3. С. 13-20.

4. Айсанов, З.Р. Хронические обструктивные болезни лёгких / З.Р. Айсанов, Е.Н. Калманова, С.И. Овчаренко и др. // Федеральная программа. М.- 1999. - 40с.

5. Айсанов, З.Р. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Федеральная программа / З.Р. Айсанов, А.Н. Кокосов, С.И. Овчаренко и др. // Рус. Мед. Журнал.-2001.-№ 9(1).-С.9-34.

6. Акимов, Г.А. Изменения нервной системы после остановки сердца / Г.А. Акимов // Вестник хирургии.- 1957.- № 5.- Вып. 58. С. 84.

7. Акимов, Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга / Г.А. Акимов.- Л.: Медицина, 1983. 223с.

8. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения хронических неспецифических заболеваний легких: сборник научных трудов / под ред. С.Х. Авдалбекяна. М., 1979. - 159с.

9. Актуальные проблемы пульмонологии//под ред. Н.А. Богданова и М.М. Ильковича.- Л., 1982. 134с.

10. П.Анохин, П.К. Рефлекс цели как объект физиологического анализа / П.К. Анохин // Журн. высш. нервн. деят.- 1962. Т. 12. - № 1. - С.7-21.

11. Ардаматский, Н.А. Хронические неспецифические заболевания лёгких как нозологическая единица/ Н.А. Ардаматский // Тер. архив.-1991.-№ 12.-Т.63.-С. 128-130.

12. Бадалян, Л.О. Клиническая электронейромиография: руководство для врачей / Л.О. Бадалян.- Москва: Медицина, 1986. 367с.

13. Баклаваджан, О.Г. Реакция нейронов области бульбарного дыхательного центра на раздражения переднего вентрального и медиодорзального ядер таламуса / О.Г. Баклаваджан, Л.Б. Нерсесян, Н.К. Манукян // Нейрофизиология.- 1993.- Т.1. № 3. - С. 218-223.

14. Баширова, Е.Ш. Транскраниальная магнитная стимуляция у больных с поражением экстрапирамидной системы: автореф. дис.канд. мед. наук / Е.Ш.Баширова.- Казань,2000. 20с.

15. Бегека, А.Д. Об участии симпатической и парасимпатической нервной системы в передаче гипоталамических влияний на деятельность сердца / А.Д. Бегека, А.Ф. Косенко // Проблемы физиологии гипоталамуса.-1978.-Вып. 12.-С. 55-61.

16. Бердичевский, М.Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга / М.Я. Бердичевский. Москва: Медицина, 1989. -223с.

17. Боброва, В.И. Неврологические нарушения у больных бронхиальной астмой при различных степенях легочной гипертензии / В.И. Боброва,

18. С.Н. Поливода // В кн. Соматоневрологические синдромы: сб. науч. тр./ под ред. Ю.С. Мартынова.- М: Изд-во УДН, 1986. С. 19-25.

19. Боголепов, Н.К. Неврологические синдромы при поражениях аорты / Н.К. Боголепов, J1.T. Ерохина // Журн. невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова.- 1962. Т.62. - №11. - С.1669-1673.

20. Божинов, С. Синтетическая неврология / С. Божинов. София, 1969.-С.34-39.

21. Борисова, А. М. Роль иммунных механизмов в патогенезе хронической бронхолёгочной патологии / A.M. Борисова // Тер. архив.- 1987. № 5. - С. 16-20.

22. Бреслав, И.С. Паттерны дыхания / И.С. Бреслав. Л.: Наука, 1984. -205с.

23. Бреслав, И.С. Физиология дыхания / И.С. Бреслав, Г.Г. Исаев. Спб.: Наука, 1994.

24. Бримкулов, Н.Н. Синдром бронхиальной обструкции при хронических неспецифических заболеваниях лёгких и его фармакотерапия / Н.Н. Бримкулов, Н.Т. Ахунова // Здравоохранение Киргизии.- 1983. № 6. - С.41-49.

25. Булатов, П.К. Бронхиальная астма / П.К. Булатов, Г.Б. Федосеев.- Л.: Медицина, 1975.- 368с.

26. Бурцев, Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия / Е.М. Бурцев // Журн. невропатол. и психиатр.- 1998. № 1. - С. 45-48.

27. Ващенко, М.А. Поражение нервной системы при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях / М.А. Ващенко, Е.К. Тринус.-Киев: Здоров'я, 1977.-144с.

28. Вейн, A.M. Вегетососудистая дистония / A.M. Вейн, А.Д. Соловьёва, О.А. Колосова-М.: Медицина,1981. 318с.

29. Верещагин, Н.В. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения / Н.В. Верещагин.- М.: Медицина, 1980. -312с.

30. Визель, А.А. Диагностика и коррекция вентиляционной недостаточности: учебное пособие.- Казань, 1992. 22с.

31. Визель, А. А. Хронический бронхообструктивный синдром: диагностика и опыт лечения в современных условиях / А.А. Визель, М.Ф. Яушев, О.В. Фирсов. Казань: КГМУ - ГП ВЭО «Саламат», 1997. - 107с.

32. Гайдук, В.В. Функциональные сдвиги нервной системы при хронических неспецифических заболеваниях лёгких /В.В. Гайдук,

33. B.И. Боброва // Системный анализ функциональных проявлений защитных специфических и неспецифических реакций организма.-М., 1980. -С.40-42.

34. Гайнутдинов, А.Р. Коррекция мышечно-суставных нарушений аппарата вентиляции у больных хроническим обструктивным бронхитом методами мануальной и акупунктурной терапии: автореф. дис. .канд. мед. наук / А.Р. Гайнутдинов. - Казань, 1992. - 22с.

35. Гайнутдинов, А.Р. Сократительная способность диафрагмы у больных хроническими обструктивными заболеваниями лёгких / А.Р. Гайнутдинов, Г.А. Иваничев // Казанский мед. журнал. 1996. - №3.1. C. 115-117.

36. Гайнутдинов, А.Р. Нейромоторная система дыхания у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких / А.Р. Гайнутдинов. Казань, 2001. - 176с.

37. Гайнутдинов, А.Р. Клинико-нейрофизиологическая характеристика нейромоторного контура системы дыхания у больных хроническими обструктивными болезнями лёгких: автореф. дис. докт. мед. наук / А.Р. Гайнутдинов.- Казань, 1999. - 41с.

38. Гафт, П.Г. Семиотика неврологических нарушений при хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей: автореф. дис. докт. мед. наук-/П.Г. Гафт.-Запорожье, 1972. 21с.

39. Георгиевская, J1.M. Регуляция газообмена при хронической сердечной и вентиляционной недостаточности (транспорт газов кровью) / Л.М. Георгиевская. Л.: Медгиз, 1960. - 224с.

40. Гехт, Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография / Б.М. Гехт. Л.: Наука, 1990. - 230с.

41. Гехт, Б.М. Магнитная стимуляция в диагностике нервных заболеваний центральной и периферической нервной системы / Б.М. Гехт, Г.Г. Харабадзе, М.В. Новосадова // Журнал невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1994. - № 2. - С. 43-46.

42. Гокин, А.П. Ретикулярные структуры и ретикулоспинальные пути, участвующие в инициации и торможении спинно- бульбо- спинальной активности / А.П. Гокин, М.Словачек // Нейрофизиология.- 1976. № 4.- С.373-383.

43. Гокин, А.П. Тормозящие влияния ретикулоспинальных волокон латерального канатика на нейроны рефлекторных дуг грудного отдела спинного мозга / А.П. Гокин // Нейрофизиология.- 1978. № 2. - С. 162.

44. Гокин, А.П. Изменение спино- бульбо- спинальных рефлексов в течении дыхательного цикла кошек / А.П. Гокин // Нейрофизиология.- 1981. -№ 3. -С.421-425.

45. Гокин, А.П. Исследование ретикулярных структур, участвующих в рефлексах вздрагивания на соматические раздражения различных модальностей / А.П. Гокин, М.В. Карпухина // Нейрофизиология.-1985.-Т.17.-№ 3. С. 380-390.

46. Гокин, А.П. Влияние стимуляции центрального серого вещества на низко- и высокопороговые рефлексы вздрагивания / А.П. Гокин, М.В. Карпухина, Ю.П. Лиманский // Нейрофизиология.- 1989. -№ 1. С.71-78.

47. Голубев, В.Л. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма/ В.Л. Голубев, Я.И. Левин, A.M. Вейн.- М.гМЕДпресс, 2000. 416 с.

48. Гращенков, Н.И. Гипоталамус, его роль в физиологии и патологии / Н.И. Гращенков.-М.: Наука, 1964. 368с.

49. Гринштейн, A.M. Вегетативные синдромы / A.M. Гринштейн, Н.А. Попова. М.: Медицина, 1971. - 308с.

50. Гуков, А.П. Клинические особенности сократительной способности дыхательной мускулатуры / А.П. Гуков // Современные проблемы клинической физиологии дыхания.-Л., 1987. С.44-56.

51. Гусев, Е.И. Неврология и нейрохирургия / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов Г.С. Бурд .- М.: Медицина, 2000. 656с.

52. Дамир, A.M. Атеросклероз сосудов у больных хроническими воспалительными процессами в лёгких / A.M. Дамир, М.Б. Коломойская, Г.Е. Саранкин // В кн.: Труды 8-го съезда терапевтов УССР.-Киев, 1967. С. 149-151.

53. Дидковский, Н.А. Наследственность и хронические обструктивные болезни лёгких / Н.А. Дидковский, А.Г. Чучалин // Хроническиеобструктивные болезни лёгких; под ред. А.Г. Чучалина.- М.: ЗАО БИНОМ, Спб.: Невский диалект, 1998. С. 309-321.

54. Душанова, Г.А. Неврологические синдромы при хронических заболеваниях лёгких / Г.А. Душанова // Здравоохранение Казахстана.- 1977. № 9. - С.76-77.

55. Душанова, Г.А. Патология высших корковых функций у больных с хронической дыхательной недостаточностью / Г.А. Душанова, Т.А.Карасева // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1976. - Т.76. - Вып. 11. - С. 1636-1639.

56. Ерамян, С.Г. Поражение нервной системы при бронхиальной астме / С.Г. Ерамян, Г.Т. Мурадян, P.O. Гарасеферян // Сборник научных трудов под ред. С.Х. Авдалбекяна М., 1979. - С. 149 - 154.

57. Есипова, И.К. Патологическая анатомия лёгких / И.К. Есипова. М.: Медицина, 1976. - 184с.

58. Еськов, В.М. Роль тормозных процессов в генерации дыхательной ритмики / В.М. Еськов, О.Е. Филатова // Нейрофизиология. 1993. -Т. 1.-№ 6.-С. 421-427.

59. Захаров, В.В. Диагностика и лечение нарушений памяти и других высших мозговых функций у пожилых / В.В. Захаров, И.В. Дамулин; метод, рекоменд.: М., 1997. 29с.

60. Зенков, J1.P. Функциональная диагностика нервных болезней / JI.P. Зенков, М.А. Ронкин.- М.: Медицина, 1991. 640с.

61. Иваничев, Г.А. Миофасциальный гипертонус генератор периферической детерминантной структуры / Г.А. Иваничев // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 1984.- №4. - С.58-60.

62. Иваничев, Г.А. Диагностическое значение спинально-стволового полисинаптического рефлекса и периода торможения / Г.А.Иваничев //

63. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-1985. № 5.-С.519-523.

64. Иваничев, Г.А. Локальный мышечный гипертонус: автореф. дис. докт. мед. наук / Г.А.Иваничев. Казань, 1986. - 36с.

65. Иваничев, Г.А. Клинические лекции по нейрофизиологии акупунктуры / Г.А. Иваничев.- Казань, 1994.- 48с.

66. Иваничев, Г.А. Мануальная терапия / Г.А. Иваничев.- Казань, 1997.448 с.

67. Иваничев, Г.А. Мануальная медицина / Г.А. Иваничев.- Москва: Медпресс. 1998. - 470 с.

68. Иваничев, Г.А. Функциональное состояние нейромоторной системы дыхания у больных хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой / Г.А. Иваничев, А.Р. Гайнутдинов, А.Г. Чучалин // Пульмонология.- 2003. № 2.- С. 24-27.

69. Иваничев, Г.А. Полисинаптические рефлекторные комплексы в клинической неврологии / Г.А.Иваничев, Н.Г. Старосельцева // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2002. № 9. -Т. 102.-С. 26-31.

70. Канаев, Н.Н. Клиническое значение определения диффузионной способности лёгких при задержке дыхания и в устойчивом состоянии у больных хроническим обструктивным бронхитом / Н.Н. Канаев, Г.М. Ласкин // Тер. архив. 1980. - №3.- С. 54-57.

71. Карпухина, М.В. Влияние центрального серого вещества и черной субстанции на низко- и высокопороговые старт-рефлексы у наркотизированных крыс / М.В. Карпухина, А.П. Гокин // Нейрофизиология. 1990. - № 2.- С. 276-278.

72. Китаев, М.И. Аутоантитела в легочной патологии / М.И. Китаев, В.Л. Морозов.-Фрунзе: Кыргызстан, 1970.- 139с.

73. Клемент, Р.Ф. Инструкции по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей / Р.Ф. Клемент и др. -Л., 1986.-89с.

74. Кокосов, А.Н. Хронический бронхит. Этапы развития, перспективы профилактики / А.Н. Кокосов // Тер. архив. 1986. - № 6. - С.80-83.

75. Кокосов, А.Н. Хронический бронхит : современное представление и нерешённые вопросы /А.Н.Кокосов; ред.: Н.А. Богданов, М.М. Илькович// Акт. проблемы пульмонологии. Сборник научных трудов,-Ленинград, 1982. С.34-42.

76. Колтовер, А.Н. Патология головного мозга при инсульте / А.Н. Колтовер, И.Г. Людковская, Т.С. Гулевская и др. // V Всерсоссийский съезд невропатологов и психиатров: Тезисы докладов.- М., 1985. Т.2.-С. 230-231.

77. Комро, Дж. Г. Лёгкие. Клиническая физиология и функциональные пробы / Дж. Г. Комро, Р.Э.Форстер, А. Б. Дюбуа, У.А. Бриско, Э. Карлсен // под ред. Шика Л.Л. М.: Медгиз, 1961. - 196с.

78. Крыжановский, Г.Н. Растормаживание и дезинтеграция в биологических системах / Т.Н. Крыжановский // Успехи совр. биологии.- 1978. № 8. - С. 447-462.

79. Крыжановский, Т.Н. Детерминантаые структуры в патологии нервной системы / Т.Н. Крыжановский.- М.: Медицина, 1980. 340с.

80. Крыжановский, Т.Н. Регуляция дыхания при гиперактивации нейронов дыхательного центра / Г.Н. Крыжановский, Е.Р. Капайкина, А.В. Ким // Физиол. журн. СССР им. И.М. Сеченова.- 1990. № 5. - С. 595-603.

81. Крыжановский, Г.Н. Общая патофизиология нервной системы / Г.Н. Крыжановский. М., 1997. - С. 40-47.

82. Кузьмина, Т.Р. Электрическая активность нейронов коры мозжечка при гипоксии / Т.В. Кузьмина, В.И. Лукьяненко, И.Н Январёва // Пат. физиология и экспериментальная терапия. 1989. -№ 5. - С.53 -56.

83. Кулаков, Ю.А. О некоторых механизмах формирования клиники хронического обструктивного бронхита / Ю.А. Кулаков // Клин, медицина,- 1985.-№ 4. С.57-62.

84. Лелякина, Ю.А. Новые аспекты в лечении хронической пневмонии с применением средств иммунокоррекции / Ю.А. Лелякина // Иммунология.- 1986.- № 4. С.69-70.

85. Лиманский, Ю.П. Рефлексы ствола головного мозга / Ю.П. Лиманский. Киев: Наукова думка, 1987. - 240 с.

86. Лукьянова, Л.Д. Энергетические механизмы фазных изменений спонтанной электрической активности нейронов при гипоксии / Л.Д. Лукьянова, И.Г. Власова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1989. - № 9. - С. 266 - 269.

87. Луничкина, И.В. О пероральной терапии отхаркивающими препаратами / И.В. Луничкина, В.Н. Солопов // Клинич. медицина. -1988.- № 12.-С. 59-62.

88. Лурье, З.Л. Поражения нервной системы при внутренних болезнях / З.Л.Лурье.-Москва, 1948. 116с.

89. Лурье, З.Л. Поражения нервной системы при внутренних болезнях / З.Л. Лурье // Издание второе, переработанное и дополненное. М.: Медгиз, 1960.-244с.

90. Макаревич, А.Э. Заболевания органов дыхания / А.Э. Макаревич.-Минск: Вышейшая школа, 2000. 363с.

91. Малкин, В.Б. Участие дыхания в ритмических взаимодействиях в организме / В.Б. Малкин, Е.П. Гора // Успехи физиологических наук. 1996.-№2.-Т.27.-С.61 -77.

92. Мартынов, Ю.С. Нейросоматические и соматоневрологические нарушения / Ю.С. Мартынов // В кн. Соматоневрологические синдромы: сб. науч. тр. / под ред. Ю.С. Мартынова.- М: Изд-во УДН, 1986.-С. 3-11.

93. Мартынов, Ю.С. Синдром энцефалопатии при хронических неспецифических заболеваниях лёгких // Ю.С.Мартынов, В.Г.Шумилов, B.C. Цивилько // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1976.-Вып.11. - С.1601-1605.

94. Мартынов, Ю.С. Изменения нервной системы при заболеваниях внутренних органов / Ю.С. Мартынов, Е.В. Малкова, Н.С. Чекнева-М.: Медицина, 1980. 224с.

95. Мартынов, Ю.С. Синдромы поражения нервной системы при патологии лёгких / Ю.С. Мартынов, С.И. Левина, Н.С. Чекнева // Материалы 2-го Всероссийского съезда невропатологов и психиатров. Москва, 1967. - С. 358 - 360.

96. Меркулов, Ю.А. Транс краниальная магнитная стимуляция в изучении функционального состояния кортико-цервикального пирамидного путей: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.А. Меркулов.- М.,1999.- 21с.

97. Молотков, В.Н. Современные методы обследования больных с заболеваниями легких / В.Н. Молотков. М.,1981. - 73с.

98. Назаров, А.А. Некоторые аспекты профилактики атопической бронхиальной астмы / А.А. Назаров // Тер. архив.-1986.- № 4. -С.52-54.

99. Начальные формы сосудистых заболеваний мозга: учебное пособие для студентов и врачей-интернов / под ред. Е.П.Семёновой и В.Д. Трошина.-Горький, 1979. 148с.

100. Неймарк, Е.З. Тромбозы внутричерепных синусов и вен / Е.З. Неймарк. Москва: Медицина, 1975. - 184с.

101. Ноников, В.Е. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Качество жизни / В.Е. Ноников // Медицина. 2004. - № 1(4). - С. 36-40.

102. Орлов, С.Н. Внутриклеточные механизмы сигнализации и патологии лёгких. Транспорт ионов в клетках эпителия дыхательных путей / С.Н. Орлов, И.А. Баранова, А.Г. Чучалин // Пульмонология.-1999.-№ 1.-С. 77-84.

103. Павласек, Ю. Исследование внутриретикулярных механизмов, формирующих ретикуло-спинальные сигналы / Ю. Павласек, П. Дуда, А.П. Гокин, А.И. Пилявский. М.: Наука, 1984.- С.44-57.

104. Палеев, Н.Р. Хронические неспецифические заболевания лёгких / Н.Р. Палеев, Jl. Н. Царькова, А.И. Борохов. М.: Медицина, 1985.240 с.

105. Палеев, Н.Р. Лёгочная гипертензия при хронических обструктивных заболеваниях лёгких / Н.Р. Палеев, Л.Н. Царькова, Н.К.Черейская //. Сов. медицина.- 1989.- № 6,- С. 39- 44.

106. Пермяков, Н.К. Постреанимационная энцефалопатия / Н.К. Пермяков, А.В. Хучуа, В. А.Туманский.- М.: Медицина, 1986,- 240с.

107. Персон, Р.С. Исследование периода молчания с помощью метода постстимульных гистограмм / Р.С. Персон, Г.В. Кожина // Нейрофизиология.- 1978. № 2.- С. 177-184.

108. Плецитый, Д.Ф. Иммуногенез и неспецифические факторы естественной резистентности / Д.Ф. Плецитый, Л.Л. Аверьянова, В.Г.Фомина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 1974.-№ 5. С.91-98.

109. Попонников, В. А. Имитационная модель воздействия атмосферных загрязнений на респираторный отдел лёгких / В.А. Попонников, И.В. Голубев, Л.В. Барков // Гигиена и санитария. -1985.-№8.-С.8-11.

110. Пресняков, Д.Ф. Газообмен при бронхиальной астме / Д.Ф. Пресняков, А.И. Ершов // Сов. медицина. 1971.- № 8.- С.77-80.

111. Проблемы пульмонологии // под ред. Н.В. Путова. Л.: Медицина, 1980.-368с.

112. Пухлик, С.М. Влияние условий труда в теплицах на состояние верхних дыхательных путей / С.М. Пухлик, Д.М. Бабов // Гигиена и санитария.- 1983. № 8. - С.85-86.

113. Рахимбаева, Г.С. Функциональное состояние нервной системы у работающих в условиях производства и применения органических растворителей и лакокрасочных материалов: автореф. дис.канд. мед. наук / Г.С. Рахимбаева.- Ташкент, 1990. 24с.

114. Руководство по пульмонологии // под ред. Н.В. Путова и Г.Б.Федосеева.-JI.: Медицина, 1984.-456с.

115. Рыкова, М.П. Новая высокочувствительная техника тестирования нормальных киллеров / М.П. Рыкова, И.В. Спиранде, М.С. Зедгенидзеs и др. // Иммунология.- 1981. № 3. - С.88-90.

116. Савинов, В.А. Хронический бронхит, хроническая пневмония и бронхиальная астма / В.А. Савинов.- Изд во Саратовского университета, 1982. - С. 59 - 67.

117. Салазкина, В.М. Дисциркуляция в вертебро-базилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника / В.М. Салазкина, J1.K. Брагина, И.Я. Калиновская.- М.: Медицина, 1977. 150с.

118. Сергиевский, М.В. Структура и функциональная организация дыхательного центра / М.В. Сергиевский, A.M. Огородов, В.А. Сафонов.- Новосибирск: изд-во НГУ, 1993. 192с.

119. Середа, В.П. Ингаляционная терапия хронических обструктивных болезней лёгких / В.П.Середа, Г.Н. Пономаренко, А.С. Свистов. -Санкт Петербург: МедМассМедиа, 2004. - 224с.

120. Соколов, А.В. Психосоматические взаимоотношения у больных хроническим бронхитом с синдромом дыхательной недостаточности /А.В. Соколов, В.Я. Гармаш, М.М. Лапкин // Пульмонология. 1995. -№ 4.-С. 31-36.

121. Соколова, Л.И. Патогенез хронических неспецифических заболеваний лёгких / Л.И. Соколова // Научные труды Челябинской областной клинической больницы.- 1964.- Сборник 2.-С.370-376.

122. Солдатов, Д.Г. Ретроспективный анализ эпидемий бронхиальной астмы / Д.Г. Солдатов, С.Н. Авдеев, И.А. Кусакина // Пульмонология.-1996. № 4. - С.92-95.

123. Сосудистые поражения мозга: научный обзор / под ред. Е.В.Шмидта. М., 1969. - 182с.

124. Спицин, В.А. Генетический полиморфизм и профессиональные заболевания: история 10- летнего исследования / В.А. Спицин, С.В. Макаров, Пай Г.В. и др. // Вестник РАМН.- 2000.- № 5.- С. 27-32.

125. Старосельцева, Н.Г. Спинно-бульбо (ретикуло) спинальные рефлексы в механизмах возникновения миогенных триггерных пунктов / Н.Г. Старосельцева.- Тезисы докладов научно-практической конференции молодых учёных.- Казань, 1997. С. 105.

126. Старосельцева, Н.Г. Функциональное состояние супрасегментарных структур мозга при миофасциальном болевом синдроме: автореф. дис.канд. мед. наук / Н.Г. Старосельцева.-Казань, 1998.-21с.

127. Стручков, П.В. Введение в функциональную диагностику внешнего дыхания / П.В. Стручков, Р.С. Винницкая, И.А. Люкевич.-М., 1996. 72с.

128. Сыромятникова, Н.В. Метаболическая активность лёгких / Н.В. Сыромятникова, В.А. Гончарова, Т.В. Котенко.- Л.: Медицина, 1987. -С. 165-287.

129. Татарский, А.Р. Хроническая обструктивная болезнь лёгких / А.Р. Татарский, С.Л. Бабак, А.В. Кирюхин, А.В. Баскаков // CONSILIUM-medicum. 2004. - Т.6. - № 4.

130. Трошин, В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы / В.Д. Трошин.- Ниж. Новгород, 1992.- 302с.

131. Убайдуллаев, A.M. Психовегетативные нарушения у больных бронхиальной астмой / A.M. Убайдуллаев, Б.Г. Гафуров, М.А. Каюмходжаева // Тер.архив. 1996. -№ 3. -Т.68. - С.44-47.

132. Федосеев, Г.Б. Механизмы обструкции бронхов / Г.Б. Федосеев. -Спб.: Медицинское информационное агентство, 1995. 336с.

133. Федосеев, Г.Б. Клеточные и субклеточные механизмы защиты и повреждения бронхов и лёгких / Г.Б. Федосеев, Т. Р. Лаврова, С.С. Жихарев.- Л: Наука, 1980. 198с.

134. Федосеев, Г.Б. Механизмы воспаления бронхов и лёгких и противовоспалительная терапия / Г.Б. Федосеев.- Спб.: Нормедиздат, 1998.-686с.

135. Фриденштейн, А.Я. Клеточные основы иммунитета / А.Я. Фриденштейн, И.Л. Чертков.- М.: Медицина, 1969. 254с.

136. Хечинашвили, С.Н., Слуховые вызванные потенциалы человека / С.Н. Хечинашвили, З.Ш. Кеванишвили.-Тбилиси, 1985.-365с.

137. Хроническая обструктивная патология лёгких у взрослых и детей: Руководство // под ред. А.Н. Кокосова. СПб.: СпецЛит, 2004. -304с.

138. Хронические неспецифические заболевания системы дыхания // под ред. М.В. Бочкарева.-Кишинев:Штиинца, 1981. 112с.

139. Хронические обструктивные болезни лёгких. Федеральная программа. М., 1999. 40 с.

140. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких // под ред. А.Н. Кокосова. СПб.: Издательство "Лань", 2002. - 288с.

141. Церефман, А.Г. Неврологические синдромы в первые часы острой коронарной недостаточности / А.Г. Церефман // Врач, дело.- 1964.- № 3. С.64-68.

142. Чикина, С.Ю. Внелабораторная оценка одышки и функционального статуса при бронхолёгочной патологии / С.Ю. Чикина // Пульмонология,- 2004. № 5. - С.98- 198.

143. Чуканов, В.А. Болезни лёгких / В.А. Чуканов.- М.: Медгиз, 1947.355 с.,

144. Чуканов, В.А. Болезни лёгких / В.А.Чуканов. Москва: Медгиз, 1947.-355с.

145. Чучалин, А.Г. Актуальные проблемы современной пульмонологии / А.Г. Чучалин // Тер. архив. 1986. - № 6. - С. 15-20.

146. Чучалин, А.Г. Болезни лёгких курящего человека / А.Г. Чучалин // Тер. архив.- 1998.- № 3.- С.5-13.

147. Чучалин, А.Г. Заболевания органов дыхания / А.Г. Чучалин, А.С. Белевский, А.И. Крюков.- М.: «Литтерра», 2004.- 288с.

148. Чучалин, А.Г. Хронические обструктивные болезни / А.Г. Чучалин (ред.) // Хронические обструктивные болезни лёгких.- М.: Бином, 1999.-С.11-25.

149. Чучалин, А.Г. Хронические обструктивные болезни лёгких / А.Г. Чучалин.- М.: Бином, 2000.- 509с.

150. Чучалин, А.Г. Качество жизни больных ХОБЛ в России:результаты могоцентрового популяционного исследования «ИКАР-ХОБЛ» / А.Г. Чучалин, А.С. Белевский, Б.А. Черняк и др.// Пульмонология.- 2005.-№1.- С. 93-102.

151. Шевченко, Ю.Л. Гипоксия (адаптация, патогенез, клиника) / Ю.Л. Шевченко // СПб.: ООО "Элби СПб".- 2000. - 384с.

152. Шик, Л.Л. Руководство по клинической физиологии дыхания / Л.Л. Шик, Н.Н. Канаева. М.: Медицина, 1980.- 376с.

153. Шмелев, Е.И. ХОБЛ: ключевые проблемы / Е.И. Шмелёв // Пульмонология и аллергология.- 2003.- № 2.- С.5-9.

154. Шмидт, Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт, Д.К. Лунёв, Н.В. Верещагин,- М.: Медицина, 1976.- 283с.

155. Шмидт, Е.В. Сосудистые заболевания нервной системы / Е.В. Шмидт.- М.: Медицина, 1975.- С. 505-509.

156. Шубик, В.М. Влияние алкоголя и курения на иммунологическую реактивность / В.М. Шубик // Гигиена и санитария.- 1983. № 10. - С. 59-63.

157. Шумилов, В.Г. Изменения нервной системы при хронических неспецифических заболеваниях лёгких: дис.канд. мед. наук / В.Г. Шумилов.-Москва, 1975.-216с.

158. Яхно, Н.Н. Болезни нервной системы / Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман, П.В. Мельничук.- М.: Медицина, 1995.- Т.1.- С. 72-256.

159. Яхно, Н.Н. Нервные болезни / Н.Н. Яхно.- М„ 2005.- Т.2.- С. 278284.

160. Barker, A. T. Clinical evaluation of conduction time measurements in central motor pathways using magnetic stimulation of the human brain // A. T. Barker, I.R. Freeston, R. Jalinous // Lancet. 1986. - Vol.1. - P. 13251326.

161. Barnes, P.J. The pharmacological properties of tiotropium / P.J. Barnes // Chest. 2000. - № 117 (suppl.). - P.63-69.

162. Barnes, P.J. Chronic obstructive pulmonary disease / P.J. Barnes // N. Engl .J. Med. 2000. - № 343. - P. 269-280.

163. Barnes, P.J. Neurogenic inflammation in the airways / P.J. Barnes // Respir. Physiol. 2001 Mar. - Vol.125. - №1-2. - P.145-154.

164. Bellamare, F. Force reserve of the diaphragm in patients with chronic obstructive pulmonary disease / F. Bellamare, A. Grassino // J.A.P. 1983.-Vol.55.-№l.-P. 8-15.

165. Borg, G.A.V. Psychophysical basis of perceived exertion / Med. Sci. Sports Exerc. 1982. - Vol. 14. - №2. - P. 377-411.

166. Buist, A.S. Risk factors for COPD / A.S. Buist // Eur. Respir. Rev. -1996.-Vol.6 (39). P. 253-258.

167. Buist, A.S. Alpha 1-antitrypsin deficiency diagnosis, treatment, and control: identification of patients / A.S. Buist // Lung. - 1990. - Vol.168 Suppl.-P. 543-551.

168. Calverley, P.M. Neuropsychological deficits in chronic obstructive pulmonary disease / P.M. Calverley // Monaldi Arch. Chest. Dis. 1996 Feb.-Vol.5.-№1.-P: 5-6.

169. Carell, R. W. The molecular structure and pathology of alpha 1-antitrypsin / R.W.Carell // Lung. 1990. - Vol.168 Suppl. - P.530-534.

170. Carrozzi, L., Rijcken В., Burney P. et al. Family history for chronic lung diseases and epidemiological determinants of COPD in the three European countries / L. Carrozzi, B. Rijcken, P.Burney et al. // Eur. Respir. Rev. 2001. - №11 (80). - P.49-54.

171. Chapman, K.R. Gender bias in the diagnosis of COPD / K.R. Chapman, D.P. Tashkin, D.J.Pye // Chest. 2001 Jun. - Vol.119. - № 6.- P. 1691-1695.

172. Chronic obstructive pulmonary disease Current concepts and future prospects/December, 1995. - Seville, Spain.

173. Chuchalin, A.G. Epidemiology and management of COPD in Russia / A.G. Chuchalin, S.N. Avdeev // In: Similovski, Т., Whitelaw, W.A., Derenne, J.-P. (eds.) Clinical management of stable COPD. Marcel Dekker., Inc. New York. 2002. - P. 987-1006.

174. Chung, K.F. Cytokines in cronic obstructive pulmonary disease / K.F.Chung // Eur.Respir. J. 2001. - №34 (suppl.). - P. 50-59.

175. Criee, C. Analysis of respiratory mouth pressures / C. Criee // Prax. Klin. Pneumol. 1988. - Vol. 42 (Sonderheft). - P. 820-826.

176. Dewar, M. Chronic obstructive pulmonary disease: diagnostic consideration / M. Dewar, R.W. Curry Jr. //Am. Fam. Physician.-2006 Feb. 15. Vol.73. - №4. - P.669-676.

177. Dewar, M. Chronic obstructive pulmonary disease: diagnostic considerations / M. Dewar, R.W. Jr. Curry // Am. Fam. Physician. 2006 Feb 15. - Vol.73. - №4. - P.669-676.

178. Di Marco, F. Anxiety and depression in COPD patients: The roles of gender and disease severity / F. Di Marco, M. Verga, M. Reggente, F. Maria Casanova, P. Santus, F. Blasi, L. Allegra, S. Centanni // Respir. Med. 2006 Mar. 10. Epub ahead of print.

179. Delia Salla, S. Does chronic lung failure lead to cognitive failure? / S. Delia Salla, C.F. Donner, C. Sacco, H. Spinnler // Schweiz. Arch. Neurol. Psychiatr.- 1992.-Vol.143. №4. - P.343-354.

180. Fiel, S.B. Chronic obstructive pulmonary disease. Mortality and mortality reduction / S.B. Fiel // Drugs. 1996.-Vol. 52 Suppl. 2. P.55-60; discussion P. 60-61.

181. Foley, N.M. Chronic obstructive pulmonary disease / N.M. Foley // SAAD. Dig. 2000 Jul. - Vol.17. - №3. - P.3-12.

182. Folgering, H. Studying the control of breathing in man / H. Folgering //Eur. Respir. J. 1988 Jul. - Vol.1. - №7. - P.651-660.

183. Gross, A. Electromyogram pattern of diaphragmatic fatigue / A. Gross, A. Grassino, Ross W. Machelm // J. Appl. Physiol. 1979. - Vol.46. - P. 17.

184. Gross, N.J. Anthicholinergic therapy in obstructive airway disease / N.J. Gross // London, Franklin Scientific Publications. 1993.

185. Gross, N.J. Anticholinergic, antimuscarinic bronchodilators /N.J. Gross, M.S. Scorodin //Am. Rev. Respir. Dis. 1984 May. -Vol.129. - №5. -P. 856-870.

186. Gross, N.J. Role of the parasympathetic system in airway obstruction due to emphysema / N.J. Gross, M.S. Scorodin //N. Engl. J. Med. 1984 Aug 16. - Vol. 311. - №7. - P. 421-425.

187. Gulsvik, A. The global burden and impact of chronic obstructive pulmonary disease worldwide / A. Gulsvik // Monaldi. Arch. Chest. Dis.-2001 Jun. Vol. 56. - № 3. - P.261-264.

188. Halbert, R.J. Global burden of COPD: systematic review and metaanalysis/ R.J. Halbert, J.L. Natoli, A.Gano, E. Badamgarav, A.S. Buist, D.M. Mannino // Eur. Respir. J. 2006 Apr. 12. Epub ahead of print.

189. Нага, Y. Effects of central nervous stimulants on spino- bulbo- spinal reflex potentials in cats / Y. Hara // J. Vet. Med. Sci.- 1997.-Vol. 10.- P. 911-915.

190. Hodgkin, J.E. COPD prevalence in nonsmokers in high and low photochemical air pollution areas / J.E. Hodgkin, D.E. Abbey, G.L. Euler, A.R. Magie // Chest.- 1984 Dec.- Vol.86. № 6.- P.830-838.

191. Hunninghahe, G.W. Cigarette smoking and lung destruction. Accumulation of neutrophils in the lungs of cigarette smokers / G.W. Hunninghahe, R.G. Crystal // Am. Rev. Respir. Dis. 1983. - Vol. 128. - P. 833-838.

192. Hurd, S. The impact of COPD on lung health worldwide. Epidemiology and incidence / S. Hurd // Chest.- 2000,- Vol. 117.- P. 1S- 4S.

193. Hutchison, D.C.S. Homozygous and heterozygous alpha 1-antitrypsin deficiency: prevalence in pulmonary emphysema / D.C.S. Hutchison // Proc. R. Soc. Med. 1976 Feb. - Vol. 69. - № 2. - P. 130-131.

194. Hutchison, D.C.S. Natural history of alpha-1-protease inhibitor deficiency / D.C.S. Hutchison // Am. J. Med. 1988 Jun 24. - Vol. 84. - № 6A. -P. 3-12.

195. Hutchison, D.C.S. Epidemiology of alpha 1-protease inhibitor deficiency / D.C.S. Hutchison // Eur. Respir. J. Suppl. 1990 Mar. - № 9.-P.29s-34s.

196. Hutchison, D.C.S. Genetics and lung disease / D.C.S. Hutchison // B. M. J. 1991 Jul. 20. - Vol.303 (6795). - P. 187.

197. Ichinose, M. Inflamatory mechanisms in bronchial asthma and COPD / M. Inchinose // Tohoku. J. Exp. Med. 2003 May. -Vol. 200. - №1. - P. 1-6.

198. Jansen, H.M. Predisposing conditions to bacterial infections in chronic obstructive pulmonary disease // H.M. Jansen, A.P. Sachs, L. van Alphen // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995 Jun. - Vol.151.- № 6. - P.2073-2080.

199. Joose, J.F. Potential usefulness of inhibiting neural mechanisms in asthma / J.F. Joose // Monaldi Arch. Chest. Dis. 2000 Oct. -Vol.55. - №5. -P. 411-414.

200. Joose, L. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease / L. Joose, P. Pare, A. Sanford // Swiss. Med. Wkly.-2002. №132. -P.27-37.

201. Kaneko K. Effect of coil position and stimulus intensity in transcranial magnetic stimulation on human brain / Kaneko K., Fuchigami Y., Morita H., Ofuji A., Kawai S. // J. Neurol. Sci.- 1997 Apr.15.- Vol.147. - №2. - P. 155-159.

202. Kawani, Y. Infection and allergy / Y. Kawani // Asian. Med. J. 1979. -Vol.22. - P. 29-36.

203. Kayacan, O. Neurophysiological changes in COPD patients with chronic respiratory insufficiency / O. Kayacan, S. Beder, G. Deda, D. Karnak // Acta. Neurol. Belg. 2001 Sep. - Vol. 101. - №3. - P. 160-165.

204. King, C.E. 02 delivery to contracting muscle during hypoxic or CO hypoxia / C.E. King, S.L. Dodd, S.M. Cain //J. Appl. Physiol. 1987Aug. -Vol. 63. - №2. - P.726 - 732.

205. Kulakov, Iu. A. Autonomic and emotional disorders in chronic obstructive bronchitis / Iu. A. Kulakov // Ter. Arkh. 1985. - Vol.57. - №3. -P. 22-25.

206. Lacasse, Y. Prevalence of depressive symptoms and depression in patients with severe oxygen-dependent chronic obstructive pulmonary disease / Y. Lacasse, L.Rousseau, F. Maltais // J. Cardiopulm. Rehabil. -2001 Mar-Apr. Vol. 21. - №2. - P. 80-86.

207. Lapenna, B.C. Cigarette smoke, ferritih and peroxidation / B.C. Lapenna, S. De Geoia, A. Mezzetti et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1995.-Vol.151.-P. 431-435.

208. Larson, R.K. Genetic and environmental determinate of chronic obstructive pulmonary disease / R.K. Larson // Ann. Intern. Med. 1970. -Vol. 72. - P. 627- 632.

209. Lu, Z. Phrenic nerve conduction and diaphragmatic motor evoked potentials: evaluation of respiratory dysfunction / Z. Lu, X. Tang, X. Huang // Clin. Med. J. (Engl.). 1998 Jun. - Vol. 111. - №6. - P. 496-499.

210. Lundback, В., Viegi G., Jonsson E. et al. Bronchitis symptoms in Italy and Sweden prevalence and risk factors / B. Lundback, G.Viegi, E. Jonsson et al. // Eur. Respir.Rev. - 2001. - № 11 (80). - P. 55-64.

211. MacDonald, J.L. Pathophysiology and treatment of alpha 1-antitrypsin deficiency / J.L. MacDonald, C.E. Johnson // Am. J. Health Syst. Pharm.-1995 Mar 1.- Vol.52 .- №5. P.481-489; quiz 544-545.

212. Mannino, D.M. COPD: epidemiology, prevalence, morbidity and mortality, and disease heterogeneity / D.M. Mannino // Chest. -2002 May.-Vol. 121.-№5 Suppl. P. 121s-126s.

213. Mathur, R. Cerebral bioenergetics in stable chronic obstructive pulmonary disease / R. Mathur, I.J.Cox, A. Oatridge, D.T.Shephard, R.J. Shaw, S.D. Tylor-Robinson //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999 Dec.-Vol.160. - № 6. - P. 1994-1999.

214. Milic-Emili, J. Respiratory thoraco- abdominal mechanics in man / J. Milic-Emili, M.M. Orzalesi, C.D. Coon et al. // J. Appl. Physiol. 1964. -Vol.19. - P.213-217.

215. Miller, A. Changes in pulmonary function in workers exposed to vinyl chloride and polyvinyl chloride / A. Miller, S.S. Teirstein, M. Chuang, I.J. Selicoff, R. Warshaw // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1975 Jan 31. - Vol.246. -P.42-52.

216. Mills, K.R. Corticomotor threshold to magnetic stimulation: normal values and repeatability / K.R. Mills, K.A. Nithi // Muscle-Nerve. -1997 May. Vol.20. - №5. - P.570-576.

217. Mittman, C. The respiratory disease questionnaire: use a self-administrated version / C. Mittman, T. Barbela, D. MacCaw, E. Pedersen // Arch. Environ. Health. 1979 May - Jun. - Vol. 34. - №3. - P. 151-157.

218. Morgan, M.D.L. Value of computed tomography for selecting patients with bullous emphysema / M.D.L. Morgan //Thorax. 1986. -Vol.41. - P. 855-862.

219. Murray N.M.F. Motor evoked potentials / N.M.T. Murray // In: Aminoff M.J. (Ed.) Electrodiagnosis in Clinical Neurology. New York, Churchill Livingstone. - 1986. - P. 605-626.

220. Murray, C.L.J. Evidence based health policy - lessons from the global burden of disease study / C.L.J. Murray, A.D. Lopez // Science. - 1996. -Vol. 274. - P.740-743.

221. Neubauer, J.A. Oxygen-sensing neurons in the central nervous system / J.A. Neubauer, J. Sunderram // J. Appl. Physiol. 2004 Jan. - Vol.96. - №1.-P.367-374.

222. Norwood, R. Prevalence and impact of depression in chronic obstructive pulmonary disease patients / R. Norwood // Curr. Opin. Pulm. Med. 2006 Mar. - Vol.12.-№ 2. - P. 113-117.

223. Ozge, A. Subclinical peripheral neuropathy associated with chronic obstructive pulmonary disease / A. Ozge, S. Atis, S. Sevim // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 2001 Apr-May. - Vol.41. - №3. - P.185-191.

224. Petty, T.L. The worldwide epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease / T.L. Petty // Curr. Opin. Pulm. Med. 1996 Mar. - Vol. 2. - №2. - P.84-89.

225. Pleasants, R.A. An update on chronic obstructive pulmonary disease /R.A. Pleasants, D. Haden // Consult. Pharm. 2005 Nov. - Vol. 20. - №11. -P. 965-975.

226. Prescott, E. Chronic mucus hypersecretion in COPD and death from pulmonary infection / E. Prescott, P. Lange, J. Vestbo // Eur. Respir. J. -1995 Aug. Vol.8. - №8. - P.1333-1338.

227. Rodriquez Roisin, R. Pathophysiology of chronic obstructive pulmonary disease / R. Rodriquez - Roisin, W. MacNee // Eur. Respir. Mon. - 1998.-№7.-P. 107- 126.

228. Rothwell, J.C. Techniques and mechanisms of action of transcranial stimulation of the human motor cortex / J.C. Rothwell // J. Neurosci.-Methods.-l997 Jun. 27. - Vol.74. - №2. - P. 113-122.

229. Rothwell, J.C. Physiological studies of electric and magnetic stimulation of the human brain / J.C. Rothwell // Electroenceph. Clin. Neurophysiol. 1991. - Vol.43 (suppl.). - P. 29-35.

230. Ryu, J.N. Obstructive lung diseases: COPD, asthma, and many imitators / J.N. Ryu, P.D. Scanlon // Mayo. Clin. Proc. 2001 Nov. - Vol. 76. -№11.-P.l 144-1153.

231. Semagin, V.N. The spino- bulbo- spinal response in unanesthetized rats / V.N. Semagin // Biull. Eksp.Biol.Med. 1968. - Vol.4. - P.7-11.

232. Sherk, P.A. The chronic obstructive pulmonary disease exacerbation / P.A. Sherk, R.F. Grossman // Clin. Chest. Med. 2000 Dec. - Vol.21. - №4,-P.705-721.

233. Shimamura, M. Longitudinal conduction system serving spinal and brain- stem conductional / M. Shimamura, R. Livingston // J. Neurophisiol.-1963.-Vol.26.-№2.-P.258-272.

234. Shimamura, M. Neural mechanisms of the chloralose jerk with special reference to its relationship with the spino-bulbo-spinal reflex / M. Shimamura et al. // Jpn. J. Physiol. 1967. - Vol.6 - P.738-745.

235. Shimamura, M. Effects of spino-bulbospinal reflex volleys on flexor motoneurons of hindlimb in the cat / M. Shimamura, M. Aoki // Brain Res.-1969.-Vol.16.-P. 333-349.

236. Shimamura, M. Three types of reticular neurons involved in spino -bulbo-spinal reflex of cats / M. Shimamura, J. Kogure, Sh. Woda // Brain.Res.- 1980.-Vol.186.-№1,-P.99-113.

237. Similowski, T. Inspiratory muscle testing in stable COPD patients / T. Similowski, J-P.H. Derenne // Eur. Respir. J. 1994. - №7. - P. 1871 -1876.

238. Stockley, R.A. Neutrophils and the pathogenesis of COPD / R.A. Stockley // Chest. 2002 May. - Vol. 121. - N 5 Suppl. - P. 151 s-155s.

239. Stone, P.J. Alpha 1-protease inhibitor moderates human neutrophil elastase-induced emphysema and secretory cell metaplasia in hamsters

240. P.J.Stone, E.C. Lucey, G.D.Virca, T.G. Christensen, R. Breuer, J.L.Snider //Eur. Respir. J. 1990 Jun. - Vol.3. - № 6. - P.673-678.

241. Tug, T. Relationship between the frequency of autonomic dysfunction and the severity of chronic obstructive pulmonary disease / T. Tug, S.M. Terzi, Т.К. Yoldas // Acta Neurol. Scand.- 2005 Sep.- Vol.112.- №3.-P.183- 188.

242. Vitacca, M. Exacerbations of COPD: predictive factors, treatment and outcome / M. Vitacca // Monaldi. Arch. Chest. Dis. 2001 Apr. - Vol.56. -№2.-P. 137-143.

243. Voison, C. The hypohemia in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and its management / C. Voison // Wiad. Lek. 1998. - №51,- P. 11-14.

244. Wilson, R. The role of infection in COPD / R. Wilson // Chest.- 1998.-Vol. 113.-P.242-248.

245. Wedzicha, J.A. Mechanisms of exacerbations / J.A. Wedzicha // Novartis. Found. Symp. 2001. - Vol.234. - P.84-93; discussion 93-103.

246. World Health Organization. World health report. Geneva: World Health Organization, 2000.

247. Worth, H. Electromyography of respiratory muscles / H. Worth // Phax. Klin. Pneumol.- 1988.-Vol.42.-P. 817-819.

248. Wright, J. L. Morphology of peripheral airways in current smokers and exsmokers / J.L. Wright, L.M. Lawson, P.D. Pare et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1983. - Vol. 127. - P. 474-477.

249. Xu, X. Smoking, changes in smoking habits and rate of decline in FEV1: new insight into gender differences / X. Xu, S.T. Weist, B.Rijcken, J.P. Schouten // Eur. Respir. J. 1994.- № 7. - P. 1056-1061.