Клинико-морфологическое обоснование репаративных процессов при дентальной имплантации у собак тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 06.02.01, кандидат наук Бычков, Владислав Сергеевич

• Бычков, Владислав Сергеевич
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Бычков, Владислав Сергеевич

ВВЕДЕНИЕ...................................................................................4

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..................................................................10

1.1. Особенности строения зубочелюстной системы собак........................10

1.2. Биомеханические особенности зубочелюстной системы......................................................................................15

1.3. Этиология заболеваний зубочелюстной системы у собак...................19

1.4. Материалы, применяемые в ветеринарной стоматологической имплантологии..............................................................................25

1.5. Влияние имплантационных материалов на организм животного..........34

1.6. Репаративная регенерация костной ткани у животных......................38

1.7. Процесс интеграции дентальных имплантатов в костную ткань..........42

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ....................................46

2.1. Методика проведения клинических исследований............................47

2.2. Методика проведения морфометрических исследований...................50

2.3. Методика исследования реакции организма крысы на дентальный имплантат....................................................................................53

2.4. Методика проведения дентальной имплантации у собак....................59

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ..................71

3.1. Результаты клинических исследований..........................................71

3.2. Результаты морфометрических исследований.................................75

3.3. Результаты исследования реакции организма крысы на дентальный имплантат....................................................................................80

3.4. Результаты применения метода дентальной имплантации в

стоматологическом лечении собак.....................................................83

ЗАКЛЮЧЕНИЕ............................................................................98

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...............................................................110

ПРИЛОЖЕНИЕ...........................................................................134

Приложение 1.............................................................................134

Приложение 2............................................................................137

Приложение 3............................................................................140

Приложение 4............................................................................141

Приложение 5...........................................................................142

Приложение 6...........................................................................143

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологическое обоснование репаративных процессов при дентальной имплантации у собак»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследований. Согласно данным многих учёных и практикующих специалистов, среди которых известные ветеринарные хирурги и стоматологи Тимофеев С.В., Стекольников А.А., Макаров И.Н. Фролов В.В., J. G. A. Robinson [35, 36, 37, 43, 44, 116], имплантация зубов у собак имеет актуальное значение как для ветеринарной практики, так и для медицинской стоматологии. Макаров И. Н. и Васильева М. Б. [12, 13, 29, 35] утверждают, что в ходе имплантации возникает пародонтальная реакция, которая может осложняться гингивитом, альвеолярным пародонтитом, одонтогенным остеомиелитом.

Решение вопроса выбора материалов и способов фиксации имплантатов является на сегодняшний день основной проблемой ортопедической и хирургической ветеринарной стоматологии [27, 31, 32].

Следует признать, что основные достижения в области имплантологии относятся к сугубо эмпирической сфере ветеринарной клиники [1, 8, 9, 10, 11, 14, 16, 17]. Многие проблемы теоретического плана ещё ждут своего решения. Григорьян А. С. [16, 17], C. Tutt, J. Deeprose, D. Crossley [82] утверждают, что особенно это положение оправдывает себя в дентальной имплантологии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии и ортопедии, где очень часто применяют имплантаты, костные фиксаторы и имплантационные материалы.

Согласно результатам исследования Чуриной Н.Ю. [56], показания к дентальной имплантации у собак следующие:

- Олигодентия; восстановление удалённых зубов (у служебных собак);

- Профилактика ортодонтической патологии, вызванной олигодентией;

- Перераспределение нагрузки между зубами (имплантат снимает лишнюю нагрузку с соседних с ним зубов, и, следовательно, сохраняет их);

К олигодентии могут привести ряд заболеваний зубочелюстной системы, например пародонтит, ретенция, механические переломы зубов, одонтогенные образования и т. д. В доступной нам литературе мы не нашли систематезированных сведений о распространённости данной патологии у собак.

К олигодентии также приводят состояния, при которых необходима экстирпация зуба. Известно, что такую операцию проводят по следующим показаниям:

- Значительно травмированные, резорбированные зубы.

- Зубы, травмирующие мягкие ткани.

- Зубы, поддерживающие воспалительный процесс в ротовой полости и верхнечелюстной пазухе.

- Невозможность проведения лечебных мероприятий, направленных на сохранение зуба, при наличии патологического процесса в нём или прилегающих тканях.

- Наличие воспалительных процессов твёрдых и мягких тканей жевательного аппарата и новообразований, локализованных в ротовой полости.

Степень разработанности темы. В настоящее время вопросы ветеринарной хирургической стоматологии подробно изучаются. Вопросы лечения болезней зубочелюстной системы у собак освещены в работах М.Б. Васильевой [12, 13], Е.В. Гусельникова [18, 19, 20], И.Н. Макарова [9, 10, 11, 31, 32, 40, 41], А.А. Стекольникова [40, 41], С.В. Тимофеева [42], В.В. Фролова [48, 49, 50, 51], Н.Ю. Чуриной [56]. Однако, вопросы лечения олигодентии у собак методом дентальной имплантации в доступной нам литературе описаны слабо и фрагментарно.

Поиск новых, более совершенных методов лечения - одна из основных проблем ветеринарной хирургии и стоматологии. Поэтому, проведение исследований по обоснованию и разработке метода дентальной имплантации

для лечения олигодентии у собак вносит существенный вклад в развитие реконструктивно-восстановительной ветеринарной стоматологии.

Цель и задачи исследования.

Цель работы - дать морфо-функциональную оценку репаративных процессов при проведении дентальной имплантации у собак, разработать оптимальный метод реконструкции зубов у собак.

Задачи исследования:

1) Определить нозологический профиль у собак в ветеринарной стоматологической практике.

2) Установить факторы риска дентальной имплантации у собак, связанные с особенностями строения черепа.

3) Провести клиническую и морфофункциональную оценку процессов репарации при дентальной имплантации в эксперименте на крысах.

4) Разработать метод дентальной имплантации для стоматологического лечения олиго- и адентий у собак.

Научная новизна. На основании проведённого нами комплексного клинического исследования впервые представлена структура заболеваемости собак с дентальной патологией. Основную долю в данной структуре составили заболевания, которые могут привести к олигодентии (пародонтит - 49,9%, механические травмы зубов - 5%).

На основании проведённых морфометрических исследований препаратов черепов собак нами выявлены факторы риска дентальной имплантации: нахождение в области четвёртого премоляра верхней челюсти аналога гайморовой пазухи - верхнечелюстного кармана, который может быть повреждён в ходе установки имплантата.

На модели организма крысы нами была изучена реакция животного организма на введение в кость дентального имплантата, заключающаяся в развитии воспалительной реакции пародонта в течение первых трёх суток после операции, которая затем уменьшалась, развития стрессовой реакции у

экспериментальных животных. На основании полученных данных предложена методика оценки остеоинтегративных процессов у животных при дентальной имплантации.

Была разработана и применена для лечения собак (у 32 животных) методика дентальной имплантации. Была проведена оценка отдалённых последствий дентальной имплантации у 6 пациентов.

Теоретическая и практическая значимость. Результаты работы внедрены в ветеринарную стоматологию при выведения алгоритма имплантологического лечения органов ротовой полости.

Данные, изложенные в диссертации, используются для изучения клинико-морфологических особенностей зубов в реконструктивно-восстановительной стоматологии у животных.

Основные материалы диссертации использованы при составлении учебно - методического пособия для студентов, слушателей курсов повышения квалификации и ветеринарных врачей А.А.Стекольников, С.Ю.Концевая, И.Н.Макаров, В.С.Бычков - Диагностика болезней зубочелюстной системы у собак и кошек (2017).

Методология и методы исследования. Исследования проводились на половозрелых собаках в условиях научной лаборатории кафедры «Ветеринарная медицина» ФГБОУ ВПО «Московский государственный университет пищевых производств» и ветеринарных клиник г. Москвы.

Исследования выполнялись при помощи следующих методов: клинический, рентгенологический, морфометрический. Цифровые данные были подвергнуты статистической обработке.

Основные положения, выносимые на защиту.

- нозологический профиль дентальной патологии у собак;

- особенности строения зубочелюстной системы у собак как фактор риска при проведении дентальной имплантации;

- способ оценки репаративных процессов при дентальной имплантации на основе исследований реакции организма крысы на введение дентального имплантата;

- методика дентальной имплантации как способа лечения олиго- и адентий у собак.

Степень достоверности и апробация работы. Достоверность проведенных исследований основана на том, что данные всех проведённых клинических, морфометрических, рентгенологических исследований получены с использованием современных методов на сертифицированном оборудовании с последующей статистической обработкой.

Материалы и основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании кафедры «Ветеринарная медицина» Московского государственного университета пищевых производств (г. Москва, 2017); на круглом столе молодых учёных и специалистов «Актуальные проблемы в АПК: экономика, управление, технологии» (ФГБОУ ДПОС РАКО АПК, Москва, 2013); XIII Международной научно-практической конференции «Научные перспективы XXI века. Достижения и перспективы нового столетия» (Новосибирск, 2015); XVI Международной научной конференции «Актуальные научные исследования в современном мире» (Украина, Переяслав-Хмельницкий, 2016).

Личный вклад соискателя. Личное участие автора диссертации охватывает все разделы экспериментальных исследований. Автором выполнен основной объем исследований, самостоятельно проведён анализ научной литературы и полученных данных, сформулированы основные положения диссертации, составляющие её новизну и практическую значимость. Разработана и научно обоснована имплантация как способ лечения собак с олигодентией. В статьях, опубликованных совместно с С.Ю. Концевой и И.Н. Макаровым, основная часть работы выполнена

диссертантом. Соавторы не возражают в использовании полученных результатов.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объём работы. Диссертация включает в себя введение, обзор литературы, материалы и методы исследований, результаты собственных исследований, выводы, практические рекомендации, список использованной литературы, включающий 197 источников, в том числе 56 отечественных и 141 иностранных авторов, приложение. Работа изложена на 143 страницах компьютерного текста, содержит 9 таблиц, 29 рисунков.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Особенности строения зубочелюстной системы у

собак

По данным Б. Фольмерхаус [47], зубная система в своей совокупности у млекопитающих различных видов имеет настолько характерные особенности, что может использоваться как важнейший морфологический признак вида. Вместе с другими частями жевательного аппарата — костями нижней и верхней челюстей, мышцами, губами, щеками и языком — зубы служат для захватывания и удержания пищи, ее откусывания и механического размельчения. Форма зубного аппарата и способ питания так тесно связаны между собой, что можно говорить о зубной системе плотоядных, всеядных или травоядных.

У плотоядных происходит однократная смена зубов. Первый, неполный комплект зубов, называется молочным, второй — постоянным. Соответственно зубы первого комплекта называются молочными, dentes decidui (deciduus = выпадающий), зубы второго комплекта — постоянными, dentes permanentes. Таким образом, собака относится к дифиодонтным животным (dis = два, дважды; phyo = расту; odus, odontos = зуб).

Смена затрагивает резцы, dentеs incisivi, клыки, dentеs canini, а также передние коренные зубы, или премоляры, dentеs praemolares, за исключением первого премоляра, Pi, который не меняется. Задние коренные зубы, или моляры, dentes molares, не имеют молочных предшественников. Все постоянные зубы прорезываются с язычной стороны от молочных.

Зубы верхней челюсти образуют верхнюю аркаду, arcus dentalis superior, зубы нижней челюсти — нижнюю аркаду, arcus dentalis inferior.

Для описания зубной системы используют зубные формулы. В них резцы, dentes incisivi, обозначаются буквой I, клыки, dentes canini, — буквой С, премоляры, dentes praemolares, — буквой Р, моляры, dentes molares, — буквой M. Для обозначения молочных зубов после соответствующей буквы

добавляется d = deciduus, например, И = молочный резец, либо на месте соответствующих заглавных букв пишутся строчные, например, i = молочный резец.

Ввиду симметрии указываются данные только одной половины челюсти. В числителе записывается верхняя аркада, в знаменателе - нижняя.

Количество функционально одинаковых зубов обозначается арабской цифрой перед буквенным обозначением (например, 3!), позиция зуба в зубном ряду - арабской цифрой в виде нижнего индекса (например, Ь). Зубные формулы можно составлять как для молочных зубов, так и для постоянных.

В клинической практике часто используется триадная числовая система для идентификации зубов (каждый зуб описывается трёхзначным числом). Первая цифра указывает на четверть ротовой полости, а последующие цифры обозначают тип зуба. Первой четвертью является правая часть верхней челюсти, за ней по часовой стрелке следует вторая четверть и т. д. Отсчёт начинается со срединной линии между двух первых резцов, обозначаемых как 0 и 1, и продолжается дистально по аркаде.

При этом каждый зуб, обозначение которого оканчивается на 4, всегда является клыком, а каждый зуб, обозначение которого оканчивается на 9, — первым моляром.

Например, зуб 101 — это первый правый резец верхней челюсти, а зуб 309 - первый левый моляр нижней челюсти [31, 47, 50].

Особенности строения зубной системы у собаки. Зубная система собаки состоит из короткокоронковых зубов, или зубов брахидонтного типа. Нижняя зубная аркада уже верхней, вследствие этого существует анизогнатия. При смыкании челюстей зубы верхней челюсти своими язычными поверхностями контактируют с губными и щёчными поверхностями зубов нижней челюсти. Такой прикус характеризует зубную

систему собаки как секодонтную и позволяет, в соответствии со строением сустава, движение челюстей только в вертикальной плоскости.

Зубная формула постоянных зубов у собаки имеет следующий вид:

31 1С 4Р 2М

= 42 зуба

31 1С 4Р 3 М

Доместикация и селекционно-племенная работа в кинологии, направленная на совершествование декоративного экстерьера собак, а не на функциональные признаки, существенно изменили морфофизиологический облик головы у современных собак, что несомненно отразилось на строении не только самой ротовой полости, топографических с ней органов.

В кинологической практике с учётом особенностей анатомии черепных костей, соотношения лицевого отдела черепа к мозговому, всех собак принято классифицировать на брахиоцефалов, мезоцефалов и долихоцефалов.

Исходя из вышеизложенного, в качестве структурно-функционального стандарта зубо-челюстной системы необходимо рассматривать её у собак с мезоцефалическим типом головы, как, например, у немецкой овчарки. В процессе её селекционного выведения по форме, количеству и одонтотопографии её зубная формула максимально приближена к таковой у волка - как к «золотому» стандарту кинологического разведения [49, 50].

Верхнечелюстные резцы, dentes шшбш, являются более прочными зубами по сравнению с антагонистами, располагающимися на нижней челюсти. Их мощные, овальные в поперечном сечении корни, занимающие отдельные альвеолы, конвергируют к срединной линии. Более мелкие резцы нижней челюсти, недлинные корни которых параллельны друг другу, локализуются в альвеолах, перегородки которых могут частично отсутствовать. По направлению от медиального к дистальному, то есть от ^ к 12 или резцы обеих челюстей увеличиваются в размерах и толщине; ^ и ^ верхней аркады имеют отчётливую трехдольную структуру, ^ -

конусообразную форму; I1 - I3 нижней челюсти характеризуются двудольной структурой (медиальная долька отсутствует). Губная поверхность резцов выпуклая, язычная — вогнутая, с желобовидным углублением. Резцы верхней челюсти при смыкании слегка заходят спереди нижних на их губную поверхность (ножницеобразный прикус), но это наблюдается у собак не всех пород. На обеих челюстях I3 не имеют антагонистов, причём угловые резцы верхней челюсти входят между I3 и С нижней челюсти. Клыки, dentes canini, располагаются между резцами и передними коренными зубами и на обеих челюстях имеются по одному с каждой стороны. У плотоядных они, как правило, присутствуют и хорошо развиты, особенно на верхней челюсти. Их конусообразная коронка слегка изогнута, загибаясь каудально. Их мощные корни у взрослых собак заходят под корни P1 и Р2 (что, возможно, является причиной утраты премоляров). Клыки нижней челюсти входят между I3 и С верхней аркады. Слегка направленные в сторону щеки клыки верхней челюсти занимают пространство между С и Р нижней челюсти. За клыками в каудальном направлении следуют коренные зубы, которые имеют сложное строение.

Передние коренные зубы называются премолярами, dentes praemolares, задние — молярами, dentes molares. В ростро-каудальном направлении они увеличиваются в размерах, достигая максимальной величины на М1, а затем снова уменьшаются. Самые крупные коренные зубы — Р4 верхней челюсти и M1 нижней челюсти — носят название секущих, или хищных, зубов, dentes sectorii. Премоляры выделяются хорошо развитыми коронками с поясом, cinguium. P1 обеих челюстей имеют конусообразные коронки и единичный простой корень; незначительных размеров P1 нижней челюсти называется волчьим зубом, dens lupinus. Р2 и Р3 верхней и нижней челюстей и Р4 нижней челюсти имеют по два корня и трехзубчатую коронку, в которой средний зубец самый крупный. Р4 верхней челюсти, секущий зуб, имеет два щечных и один язычный корень. Как правило, премоляры обеих челюстей при

смыкании не соприкасаются, а входят в промежутки между зубами. Только у фокстерьера при центральной окклюзии коронки премоляров отчётливо смыкаются, как зубья пилы.

Секущий зуб верхней челюсти, Р4, контактирует с имеющим аналогичную форму секущим зубом нижней челюсти, М1. При смыкании челюстей он своей язычной поверхностью перемещается вплотную вдоль щёчной поверхности нижнего зуба (срезывающее действие). Оба секущих зуба находятся в области непосредственного воздействия жевательных мышц. Секущий зуб нижней челюсти, М1, имеет два корня. Кроме Р4 верхней челюсти, он контактирует с мощным трёхкорневым первым моляром верхней челюсти, М1. Имеется разница в размерах крупного М1 нижней челюсти и двух последующих зубов: плоскобугорчатого двухкорневого М2 и еще более мелкого конусообразного однокорневого М3. У последнего нет антагониста на верхней челюсти.

Трёхкорневой М2 верхей челюсти имеет плоскобугорчатую поверхность окклюзии, которая служит в основном для раздавливания.

По мнению ряда авторов [31, 37, 44, 47, 116], функционально-морфологическое деление зубов даёт возможность животному в естественных условиях захватывать добычу, удерживать её, умерщвлять, вырывать куски и после грубого размельчения подготавливать пищу для заглатывания; при этом премоляры служат для откусывания, моляры — для расщепления.

У собак брахицефалических пород Р3 и Р4 обычно выполняют функцию механического измельчения корма, в виде его разгрызения, раздавливания и т. д.

В первые 3 недели жизни зубы у собаки отсутствуют. С 4-й недели начинается прорезывание молочных зубов. Зубная формула молочных зубов имеет следующий вид:

ЗЫ 1Сс1 ЗРс1

= 28 зубов

ЗЫ 1Сс1 ЗРс1

Примерно в 6 недель зубы достигают своих окончательных размеров. Первый премоляр (Р1) появляется между 3,5 и 6 неделями жизни и является уже постоянным зубом. Молочные зубы намного тоньше и мельче постоянных, имеют острые кромки и тонкие, слабые корни. По мере приближения смены зубов, которая происходит примерно в 4.. .7 месяцев, расстояние между зубами всё более увеличивается вследствие роста челюстей. В молочной зубной системе роль секущих зубов выполняют Рё3 верхней челюсти и Рё4 нижней челюсти. Смена зубов и прорезывание моляров происходит довольно рано, поэтому у собаки в относительно молодом возрасте уже имеется полностью функционирующуя постоянная зубная система. Существуют индивидуальные и обусловленные породой временные отклонения от этих сроков, так что это не всегда может служить надёжным критерием определения возраста собаки. То же самое касается сроков стачивания зубов, которые также зависят от породы, типа содержания и кормления, предназначения собаки. Отсутствие премоляров (Р1 и Р2) и моляров (М2 верхней челюсти и М3 нижней челюсти) у собак определённых пород наблюдается достаточно часто (например, у овчарок, такс) [36, 47].

1.2. Биомеханические особенности зубочелюстной

системы

Биомеханическая характеристика зуба. В.Г. Васильев [5] отмечает, что строение зубов и композитная структура их тканей имеют оптимальное приспособление к значительным статическим и динамическим нагрузкам. Ткани зубов, особенно эмаль как самый жёсткий и твёрдый биокомпозит, представляют большой интерес для выявления новых принципов построения

и создания синтетических материалов медицинского и технического назначения.

Основная доля исследований механических свойств эмали проведена при изучении твёрдости и стираемости ткани, то есть с целью решения специфических задач стоматологии. Механические свойства эмали с точки зрения биомеханики изучены сравнительно мало в ветеринарии, в частности, в работе Б.Т. КавтшБеп е1 а1 [5]., в которой ткань исследована на изгиб, сжатие и растяжение. Однако, освещённые данные имеют большой информационный разброс, и выводы, представленные разными авторами, противоречивы. Так, Ю.Ж. Саулгозисом и А.И. Янсоном [5] проведено экспериментальное изучение строения зубов человека при помощи вычислительной томографии. Исследования показали, что средняя

-5

плотность эмали равна 3,24 ± 0,6 г/см , средний динамический модуль упругости для эмали - 67,77 ± 0,12 ГПа.

Дентин составляет большую часть твёрдых тканей зуба и является своеобразным биокомпозитным материалом. Подобно другим твёрдым биотканям, он состоит из кристаллической и аморфной, минеральных и органических фаз и жидкости. Основными элементами его структуры на субмикроскопическом уровне являются кристаллы гидроксиапатита и коллагеновые волокна. Своеобразная архитектоника дентина с соотношением в ткани органических и минеральных веществ определяет его механические свойства.

Механические свойства и строение дентина с точки зрения стоматологии изучены достаточно подробно, однако многие вопросы, связанные с биомеханикой зуба, исследованы ещё недостаточно, например, неясно, является ли дентин изотропным материалом. По сравнению с эмалью (Саулгозис Ю.Ж., Янсон А.И., 1986) [5], средняя величина динамического модуля упругости для дентина достоверно ниже и составляет 33,02 ± 0,17 ГПа. Коэффициент Пуассона принимался осреднённым для эмали и дентина,

равным 0,4 (насыщенный жидкостью биокомпозит).

Упругопрочностные свойства костной ткани нижней челюсти обусловливают способность изменять собственную форму, под действием внешних механических факторов (давления, сжатия, растяжения и т. д.) и восстанавливать после её устранения. Механические свойства костной ткани нижней челюсти подробно описаны в работах В.А. Петрова и Г.Г. Таптуновой, А.И. Глушкова [5]. Для расчетов принимаются следующие значения модуля Юнга и коэффициента Пуассона (Воробьев В.А., 1999) [5]:

Л

Е = 500 кг/мм , V = 0,40 - костная ткань; Е = 2000 кг/мм2, V = 0,40 -осреднённые характеристики зуба. Средняя толщина костной ткани нижней челюсти принимается равной 10 мм, зуба - 4 мм.

Биомеханические особенности пародонта. Жевательное давление, испытываемое зубами, передаётся через периодонт на альвеолярную кость. При этом ткани пародонта оказываются в неодинаковых условиях. Определённая часть жевательного давления передаётся через волокна периодонта в виде растяжения их и прилегающей к ним стенки альвеолярного отростка, а другая, в связи с погружением зуба, сдавливает волокна периодонта и кровеносные сосуды и передаётся на альвеолярную кость в виде гидростатического давления. Силу, действующую на однокорневой зуб, можно разложить на две составляющие - вертикальную, проходящую вдоль оси зуба, и горизонтальную, действующую перпендикулярно к ней. Величина же этих составляющих определяется величиной угла, образуемого направлением данной силы и продольной осью зуба.

Более сложные условия наблюдаются на молярах. Величины составляющих зависят от наклона скатов бугров многокорневого зуба, положения нижней челюсти и локализации окклюзионного контакта в различные фазы артикуляции. Богато развитая сосудистая сеть периодонта, благодаря своим амортизирующим свойствам, защищает

окружающие ткани от травматических повреждений и обеспечивает возвращение зубов в исходное положение. При этом следует иметь в виду, что альвеолярная кость и корневой цемент обладают большой упругостью. Так, модуль упругости костной ткани составляет 2000 кг/мм2 то есть для того, чтобы растянуть вдвое кусочек костной ткани размером 1 мм, потребовалось бы усилие в 2000 кг. Упругость, или свойство частиц ткани возвращаться в исходное положение после прекращения действия какой-либо силы, соответствует величине модуля упругости. Для костной ткани он оценивается очень высоко.

Пародонт зубов находится под жевательным давлением в среднем около 1,5 часа в сутки. Однако величина, продолжительность и направление жевательного давления постоянно меняются и зависят от многих факторов: характера принимаемой пищи, состояния пародонта, тренированности жевательных мышц, состояния твёрдых тканей зубов, их положения в зубной дуге, состояния зубных рядов, прикуса.

По утверждению К. Доминик [5], перемещение зубов в альвеоле при жевании происходит в разных направлениях вследствие эластичности волокон периодонта и наличия сосудистых клубочков в области верхушки корня.

Считается, что пародонт лучше всего приспособлен для восприятия вертикальной нагрузки, совпадающей с направлением длинной оси зуба и равномерно распределяющейся по стенкам лунки. Боковые же нагрузки оказывают более выраженное отрицательное воздействие на пародонт. Способность противостоять жевательному давлению зависит не только от направления нагрузки, но и от «тренированности» пародонта, запаса резервных сил, длины и толщины корня, величины и сохранности коронок зубов, наличия межзубных контактов [5].

Кроме того, окклюзионные поверхности зубов представлены различной высоты бугорками, разделёнными фиссурами, и имеют поэтому

самый разнообразный профиль. Нагрузка же, падающая на наклонные поверхности бугорков, то есть скаты, трансформируется в силы, действующие под углом к вертикальной оси зуба. Однако подобная ситуация возникает лишь при так называемом беспищевом жевании (парафункции), вызывающем функциональную перегрузку удерживающего аппарата зубов. При жевании бугры зубов преодолевают сопротивление пищи и испытывают более или менее равномерные жевательные нагрузки практически по всем поверхностям скатов бугорков параллельно длинной оси зуба.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бычков, Владислав Сергеевич, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1) Абрамов, Д.В. Патофизиологическое обоснование оптимального использования современных стоматологических материалов (пластмасс и металлов) в практике дентальной имплантации (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.03.03; 14.01.14 / Д.В. Абрамов. - СПб., 2010. - 20 с.

2) Аржанцев, П.З. К чему приводят заболевания полости рта / П.З. Аржанцев, П.Б Ависов. - М.: Знание, 1984. - 96 с.

3) Арушанян, А.Г. Онтогенез постоянных зубов собак и обоснование к лечению кариозно-пульпитных повреждений: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 06.02.01 / А.Г. Арушанян. - Ставрополь, 2012. - 22 с.

4) Бархатов, Ю.В. Состояние полости рта при некоторых острых и хронических заболеваниях печени: автореф. дис. ... канд. мед. наук /

Ю.В. Бархатов. - М., 1967. - 22 с.

5) Биомеханика и морфология в стоматологии. Т. 1.: Биомеханические и морфологические характеристики пародонта, их клиническое значение при ортопедическом лечении / В.Г. Васильев, В.Ю.Лебединский , О-З.И. Салагай, О.А. Заболотная, Т.К. Шкваро. -Иркутск: НЦ РВХ СО РАМН, 2010. - С. 32-34.

6) Бычков, В.С. Состояние у животных ротовой полости как показатель их здоровья / В.С. Бычков // Ветеринарная клиника. - 2014. -

№ 11 (150). - С. 17-20.

7) Бычков, В.С. Этиология и патогенез пародонтита у собак и кошек / В.С. Бычков // Материалы XIII междунар. науч.-практ. конф. «Научные перспективы XXI века. Достижения и перспективы нового столетия». -Новосибирск, 2015. - № 6 (13), ч. 4. - С. 86-88.

8) Бычков, В.С. Применение имплантатов в ветеринарной стоматологии / В.С. Бычков // Актуальные научные исследования в

современном мире : XVI Междунар. науч. конф. (26-27 июля 2016 г., Переяслав-Хмельницкий). - Переяслав-Хмельницкий, 2016. - Вып. 8(16), ч. 1. - С. 16-22.

9) Бычков, В.С. Диагностика в ветеринарной стоматологии /

B.С. Бычков, С.Ю. Концевая, И.Н. Макаров // Иппология и ветеринария. -2017. - №1 (13). - С. 31-37.

10) Бычков, В.С. Применение имплантологического лечения в современной ветеринарной стоматологии / В.С. Бычков, И.Н. Макаров,

C.Ю. Концевая // Актуальные вопросы ветеринарной биологии, 2016. - № 4 (32). - С. 33-37.

11) Бычков, В.С. Некоторые теоретические аспекты имплантологического лечения в ветеринарной стоматологии / В.С. Бычков,

И.Н. Макаров, С.Ю. Концевая // Успехи современной науки. - 2016. - №11, Т. 9. - С. 86-92.

12) Васильева, М.Б. Воспалительные заболевания пародонта у собак: автореф. дис. ... канд. вет. наук: 16.00.05 / М.Б. Васильева. - СПб., 2009. - 20 с.

13) Васильева, М.Б. Особенности минерального состава плазмы у собак с заболеваниями пародонта / М.Б. Васильева // Ветеринарная практика. - 2009. - № 1 (44). - С. 69-71.

14) Виденин, В.Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика и лечение) / В.Н. Виденин. - СПб.: Лань, 2000. - 160 с.

15) Григорьян, А.С. Микроорганизмы в заболеваниях пародонта: экология, патогенез, диагностика / А.С. Григорьян, С.Ю. Рахметова,

Н.В. Зырянова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 56 с.

16) Григорьян, А.С. Анализ гистоморфологических характеристик тканевого материала, полученного при хирургическом удалении зубных имплантатов / А.С. Григорьян, А.А. Кулаков // Стоматология. - 1997. - № 6.

17) Григорьян, А.С. Проблемы интеграции имплантатов в костную ткань (теоретические аспекты) / А.С. Григорьян, А.К. Топоркова. - М.: Техносфера, 2007. - 128 с.

18) Гусельников, Е.В. Эффективность применения линимента 5% циклоферона при гингивостоматитах и пародонтитах / Е.В. Гусельников // Ветеринарная практика. - 2005. - №1. - С. 28-32.

19) Гусельников, Е.В. Заболевания органов ротовой полости /

Е.В. Гусельников // Вестник ветеринарной медицины. - 2003 - №4 (11). - С. 18-20.

20) Гусельников, Е.В. Лечение и профилактика образования зубных отложений у кошек / Е.В. Гусельников // Ветеринарная практика. - 2003 -

№ 3-4 (22-23). - С. 62-63.

21) Дентальная имплантология. Вводный курс : учеб. пособие /

B.И. Куцевляк, Н.Б. Гречко, С.В. Алтунина, С.Л. Старикова. - Харьков : ХГМУ, 2005. - 183 с.

22) Дудко, А.С. Динамика биосовместимости внутрикостных имплантатов / А.С. Дудко, В.Л. Параскевич, И.А. Швед // Новое в стоматологии. - 2000. - № 8. - С. 16-24.

23) Звенигородская, Т.В. Микробный пейзаж и эффективность хирургического лечения при пародонтите у домашних кошек /

Т.В. Звенигородская // Междунар. вестник ветеринарии. - 2013. - №2. -

C. 22-26.

24) Иванов, С.Ю. Стоматологическая имплантология : учеб. пособие / С.Ю. Иванов, А.Ф. Бизяев, М.В. Ломакин. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 96 с.

25) Мушеев, И.У. Практическая дентальная имплантология /

И.У. Мушеев, В.Н. Олесова, О.З.Фрамович. - М.: Немчинская тип., 2000 -264 с.

26) Китаев, В.А. Исследование матриксных металлопротеиназ в костной ткани пациентов, нуждающихся в дентальной имплантации / В.А. Китаев, Т.П. Вавилова , С.Ю. Иванов // Cathedra. - 2006. - № 5.

27) Клиническая диагностика внутренних болезней животных / ред.: С.П. Ковалев, А.П. Курдеко. - СПб.: Лань, 2016. - 552 с.

28) Кучерова, Л.Р. Особенности анатомического строения верхнечелюстных пазух / Л.Р. Кучерова, Я.Г. Беляева // Российская отоларингология. - 2010. - № 1. - С. 57-62.

29) Лукиных, Л.М. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Л.М. Лукиных. - Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2000. - 365 с.

30) Лысенок, Л.Н. Остеоинтеграция: молекулярные, клеточные механизмы / Л.Н. Лысенок // Клиническиая имплантология и стоматология. -1997. - № 1. - С. 48-59.

31) Макаров, И.Н. Протезирование резцовых зубов и клыков у собак цельнолитыми кобальт-хромовыми штифтовыми вкладками: дис. ... канд. вет. наук / И.Н. Макаров. - СПб., 2012. - 126 с.

32) Макаров, И.Н. Эндодонтическое лечение у мелких домашних животных / И.Н. Макаров // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние животные. - 2010. - №4. - С. 33-35.

33) Медведева, М.А. Клиническая ветеринарная лабораторная диагностика : справочник для ветеринарных врачей / М.А. Медведева. - М.: Аквариум Принт, 2013. - 416 с.

34) Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы. Материалы и имплантаты с памятью формы в стоматологии. Т. 5 /

М.З. Миргазизов, В.Э. Гюнтер, В.Г. Галонский [и др.] ; ред. В.Э. Гюнтер. -Томск: Изд-во МИЦ, 2011. - 220 с.

35) Слесаренко, Н.А. Сравнительная морфологическая характеристика верхнечелюстного кармана у представителей семейства Canidae /

Н.А. Слесаренко, В.А. Иванцов // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние животные. - 2005. - № 4. - С. 6-8.

36) Осипенкова-Вичтомова, Т.К. Гистоморфологическая экспертиза костей / Т.К. Осипенкова-Вичтомова. - М.: Медицина, 2009. - 150 с.

37) Параскевич, В.Л. Дентальная имплантология. Основы теории и практики / В.Л. Параскевич. - М.: Медиц. инф. агентство, 2006. - 400 с.

38) Петров, Н.В. Основы имплантологии и протезирования на дентальных имплантах / Н.В. Петров, М.И. Садыков. - Самара, СамГМУ,

2003. - 55 с.

39) Полное руководство по лабораторным и инструментальным исследованиям у собак и кошек. Ветеринарная консультация за 5 минут. / Ш. Ваден, Д. Нолл, Ф. Смит [и др.] ; пер. с англ. - М.: Аквариум Принт, 2013. -1120 с.

40) Стекольников, А.А. Протезирование резцовых зубов и клыков у собак цельнолитыми кобальт-хромовыми штифтовыми вкладками /

A.А. Стекольников, С.Ю. Концевая, И.Н. Макаров. - СПб., Изд-во СПбГАВМ, 2012. - 36 с.

41) Стекольников, А.А. Диагностика болезней зубочелюстной системы у собак и кошек / А.А. Стекольников, С.Ю. Концевая, И.Н. Макаров,

B.С. Бычков. - СПб.: Изд-во СПбГАВМ, 2017. - 32 с.

42) Тимофеев, С.В. Стоматология животных / С.В. Тимофеев. - М.: Агровет, 2006. - 120 с.

43) Суров, О.Н. Зубное протезирование на имплантатах / О.Н. Суров. - М.: Медицина, 1993. - 208 с.

44) Уша, Б.В. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных / Б.В. Уша, И.М.Беляков , Р.П. Пушкарев. - М.: КолосС,

2004. - 487 с.

45) Фатеева, Е.И. Общие принципы анестезии и анальгезии лабораторных животных / Е.И. Фатеева, А.С.Чернов, Г.Б. Телегин // Междунар. вестник ветеринарии. - 2014. - №2. - С. 97-102.

46) Фокина, А.А. Биохимические исследования в оценке интеграции дентальных имплантатов / А.А. Фокина, O. Евстафьева // В мире науки и инноваций : междунар. науч.-практ. конф. (20 апреля 2017 г., Казань) : в 5 ч. Ч. 5. - Уфа: АЭТЕРНА, 2017. - С. 191-194.

47) Фольмерхаус, Б. Анатомия собаки и кошки / Б. Фольмерхаус, Й. Фревейн. - М.: Аквариум Бук, 2003. - 579 с.

48) Фролов, В.В. Особенности одонтогенераций у собак / В.В. Фролов. Саратов: Медиа Лидер, 2016. — 136 с.

49) Фролов, В.В. Состояние микробного пейзажа при острых и хронических болезнях органов полости рта у собак / В.В. Фролов // Ветеринарная медицина: современные проблемы и перспективы развития : сб. статей. - Саратов, 2010. - С. 434-435.

50) Стоматология собак / В. Фролов, А.Волков , В.Анников , О. Бейдик. - М.: Аквариум, 2006. - 288 с.

51) Фролова, А.И. Кариес у собак и кошек / А.И. Фролова, А.А. Петрова [и др.] // Ветеринария Поволжья. - 2002. - №2. - С. 22-23.

52) Фурса, Д.Н. Сравнительная оценка эффективности использования субпериостальных и эндооссальных пластиночных имплантатов при лечении пациентов с концевыми дефектами зубных рядов: дис. .канд. мед. наук: 14.00.21 / Д.Н. Фурса. - Смоленск, 2007. - 148 с.

53) Цепов, Л.М. Практическая терапевтическая стоматология / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. - М.: МедПресс-Информ, 2014. - 928 с.

54) Хан Конни, М. Ветеринарная рентгенография / М. Хан Конни, Д. Херд Черил ; пер. с англ. - М.: ООО Аквариум-Принт, 2006. - 296 с.

55) Чебаненко, Ю.Ю. Патогенетические аспекты воспалительного процесса в тканях ротовой полости больных со злокачественными опухолями

и лимфогранулематозом: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.03.03; 14.01.14 / Ю.Ю. Чебаненко. - Барнаул, 2011. - 22 с.

56) Чурина, Н.Ю. Дентальная имплантация в ветеринарии. Ч. 1. / Н.Ю. Чурина // Ветеринарный Петербург. - 2012. - № 5. - С. 34-39.

57) Aboushelib, M.N. Zirconia implant abutment fracture : clinical case reports and precautions for use / M.N. Aboushelib, Z. Salameh // The International Journal of Prosthodontics. - 2009. - Vol. 22. - P. 616-619.

58) Adams, C.S. Matrix regulation of skeletal cell apoptosis / C.S. Adams, K. Mansfield, R.L. Perlot, I.M. Shapiro // Journal of Biological Chemistry. - 2001. - Vol. 276. - P. 20316-20322.

59) Adell, R.A long-term follow-up of osseointegrated implants in the treatment of totally edentulous jaws / R. Adell, B. Eriksson, U. Lekholm,

P.-I. Branemark, T. Jemt // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 1990. - Vol. 5. - P. 347-359.

60) Albrektsson, T. The long-term efficacy of currently used dental implants. A review and proposed criteria of success. / T. Albrektsson, G. Zarb,

P. Worthnington, A.R. Eriksson // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 1986. - Vol. 1. - P. 11-25.

61) Alexander, F. Long-term effects of magnetron-sputtered calcium phosphate coating on osseointegration of dental implants in non-human primates / F. Alexander, U. Christian, T. Stefan, V. Christoph, G. Reinhard,W. Georg // Clinical Oral Implants Research. - 2009. - Vol. 20. - P. 183-188.

62) Andersson, B. Ceramic implant abutments for short-span FPDs:

a prospective 5-year multicenter study / B. Andersson, R. Glauser, M. Maglione, A. Taylor // The International Journal of Prosthodon-tics. - 2003. - Vol. 16. -P. 640-646.

63) Andersson, B. Cemented single crowns on os-seointegrated implants after 5 years: results from a prospective study on CeraOne / B. Andersson,

P. Odman, A.M. Lindvall, P.I. Branemark // The International Journal of Prosthodontics. - 1998. - Vol. 11. - P. 212-218.

64) Andersson, B. Alumina ceramic implant abutments used for single-tooth replacement: a prospective 1- to 3-year multicenter study / B. Andersson,

A. Taylor, B.R. Lang, H. Scheller, P. Scharer, J.A. Sorensen, D. Tarnow // The International Journal of Prosthodontics. - 2001. - Vol. 14. - P. 432-438.

65) Apicella, D. Influence of abutment material on the fracture strength and failure modes of abutment-fixture assemblies when loaded in a bio-faithful simulation / D. Apicella, M. Veltri, P. Balleri, A. Apicella, M. Ferrari // Clinical Oral Implants Research. - 2011. - Vol. 22. - P. 182-188.

66) Araujo, M.G. Ridge alterations following implant placement in fresh extraction sockets : an experimental study in the dog / M.G. Araujo, F. Sukekava, J.L. Wennstrom, J. Lindhe // Journal of Clinical Periodontology. - 2005. - Vol. 32.

- P. 645-652.

67) Assuncao, W.G. Accuracy of impres sion techniques for implants. Part 1-Influence of transfer copings surface abrasion / A.W. Gssuncao,

A. Cardoso, E.A., Gomes, L.F. Tabata, P.H.D. Santos // Journal of Prosthodontics.

- 2008. - Vol. 17. - P. 641-647.

68) Asvanund, P. Photoelastic stress analysis of external versus internal implant-abutment connections / P. Asvanund, S.M. Morgano // The Journal of Prosthetic Dentistry. - 2011. - Vol. 106. - P. 266-271.

69) Auvil, J.D. Managing dental health in companion animals: oral health care options / J.D. Auvil // Presented at the «Current Perspectives in Canine and Feline Dental Health Management». - 2002. - P. 16-23.

70) Babbush, C.A. ITI endosteal hollow cylinder implant systems /

C.A. Babbush // Dental Clinics of Northern America. - 1986. - Vol. 30. - P. 133149.

71) Baier, R.E. Conditioning surfaces to suit the biomedical environment: recent progress / R.E. Baier. - 1982. - Vol. - P. 104-257.

72) Balfour, A. Comparative study of antirotational single tooth abutments / A. Balfour, G.R. O'Brien. - 1995.

73) Barrere, F. Osteointegration of biomimetic apatite coating applied onto dense and porous metal implants in femurs of goats / F. Barrere, C. van der Valk, G. Meijer, R. Dalmeijer, K. De Groot, P. Layrolle // Journal of Biomedical Materials Research Part B: Applied Biomaterials. - 2003. - Vol. 67. - P. 655-665.

74) Bart, A. In vivo evaluation of bioactive glass-based coatings on dental implants in a dog implantation model / A. Bart, J.A. van Oirschot, S. Hamdan,

O. Alghamdi Timo [et al.] // Clin. Oral Impl. Res. - 2014. - Vol. 25. - P. 21-28.

75) Bernardes, S.R. Photo-elastic analysis of stress patterns from different implant-abutment interfaces / S.R. Bernardes, C.A. de Araujo, A.J. Neto,

P. Simamoto Junior, F.D. das Neves // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2009. - Vol. 24. -P. 781-789.

76) Binon, P.P. The effect of eliminating implant/abutment rotational misfit on screw joint stability / P.P. Binon, M.McHugh // The International Journal of Prosthodontics. - 1996. - Vol. 9. - P. 511-519.

77) Binon, P.P. Evaluation of machining accuracy and consistency of selected implants, standard abutments and laboratory analogs / P.P. Binon //

The International Journal of Prosthodontics. - 1995. - Vol. 8. - P. 162-178.

78) Binon, P.P. The effect of implant abutment hexagonal misfit on screw joint stability / P.P. Binon // The International Journal of Prosthodontics. - 1996. -Vol. 9. - P. 149-160.

79) Blanco, J. Impact of immediate loading on early bone healing at two-piece implants placed in fresh extraction sockets: An experimental study in the beagle dog / J. Blanco, S. Mareque, A. Linares, J. Perez, F. Munoz, I. Ramos // Journal Clin Periodontol. - 2013. - Vol. 40. - P. 421-429.

80) Bragger, U. Technical and bio logical complications/failures with single crowns and fixed partial dentures on implants: a 10-year prospective cohort

study / U. Bragger, I. Karoussis, R. Persson, B. Pjetursson, G. Salvi, N. Lang // Clinical Oral Implants Research. - 2005. - Vol. 16. - P. 326-334.

81) Branemark, P.I. Tissue-Integrated Prostheses / P. I. Branemark,

G. Zarb, T. Albrektsson // Osseointegration in Clinical Dentistry, 1st edition. -Chicago, IL: Quintessence Publishing Co, 1985. - P. 11-76.

82) Tutt, C. Canine and feline dentistry / C. Tutt, J. Deeprose, D. Crossley. - BSAVA, 2007. - P. 133-135.

83) Cabral, L.M. Comparative analysis of 4 impression techniques for implants / L.M. Cabral, C.G. Guedes // Implant Dentistry. - 2007. - Vol. 16. -

P. 187-194.

84) Canullo, L. Clinical outcome study of customized zirconia abutments for single-implant restorations / L. Canullo // The International Journal of Pros-thodontics. - 2007. - Vol. 20. - P. 489-493.

85) Chappard, D. Brechet I et al. Evolution of the bone/titanium interface on implants coated noncoated with xenogenic bone particles: A quantitive microscopic analysis / D. Chappard, E. Grizon // Journal Biomed. Mater. Res. -1996. - Vol. 32. - P. 175-180.

86) Cho, S. C. Screw loosening for standard and wide diameter implants in partially edentulous cases: 3- to 7-year longitudinal data / S.C. Cho, P.N. Small, N. Elian, D. Tarnow // Implant Dentistry. - 2004. - Vol. 13. - P. 245-250.

87) Choi, J.-H. Evaluation of the accuracy of implant-level impres-sion techniques for internal-connection implant prostheses in parallel and divergent mod-els / J.-H. Choi, Y.-J. Lim, S.-H. Yim, C.-W. Kim // The International Journal of Oral. Maxillo-facial Implants. - 2007. - Vol. 22. - P. 761-768.

88) Clelland, N.L. Comparison of strains for splinted and nonsplinted implant prostheses using three-dimensional image correlation / N.L. Clelland,

J.D. Seidt, L.G. Daroz, E.A. McGlumphy // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2010. - Vol. 25. - P. 953-959.

89) Kim, K.S. Variation in the total lengths of abutment/implant assemblies generated with a function of applied tightening torque in external and internal implant-abutment connection / K.S. Kim, Y.J. Lim, M.J. Kim, H.B. Kwon [et al.] // Clinical Oral Implants Research. - 2011. - Vol. 22. - P. 834-839.

90) Cooper, L.F. Three-year evaluation of single-tooth implants restored 3 weeks after 1-stage surgery / L.F Cooper, S. Ellner, J. Moriarty, D.A. Felton [et al.] // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2007. - Vol. 22. - P. 791-800.

91) Coppede, A.R. Fracture resistance of the implant-abutment connection in implants with internal hex and internal conical connections under oblique compressive loading: an in vitro study / A.R. Coppede, E. Bersani, G. de Mattos, R.C. Rodrigues [et al.] // The International Journal of Prosthodontics. -2009. - Vol. 22. - P. 283- 286.

92) Davies, J. Understanding peri-implant endosseous healing / J. Davies// Journal of Dental education. - 2003. - Vol. 67. - P. 932-949.

93) De Bruijn, J. Osteoblast and osteoclast responses to calcium phosphates / J. De Bruijn, Y. Bovell, C. van Blitterswijk // Bioceramics. - 1994. -Vol. 7. - P. 293-298.

94) Deville, S. A critical comparison of methods for the determination of the aging sensitivity in bio-medical grade yttria-stabilized zirconia / S. Deville,

L. Gremillard, J. Chevalier, G. Fantozzi // Journal of Biomedical Materials Research. - 2005. - Vol. 72. - P. 239-245.

95) Hankenson, F.C. Critical Care Management for Laboratory Mice and Rats / F.C. Hankenson // CRC Press. - 2013.

96) Filho, H.G. Accuracy of impression techniques for implants. Part 2-Comparison of splinting techniques / H.G. Filho, J.V.Q. Mazaro, E. Vedovatto, W.G. Assuncao, P.H.D Santos // Journal of Prosthodontics. - 2009. - Vol. 18. -

P. 172-176.

97) Finger, I.M. The evolution of external and internal implant/abutment connections / I.M. Finger, P. Castellon, M. Block, N. Elian // Practical Procedures and Aesthetic Dentistry. - 2003. - Vol. 15. - P. 625-632.

98) Fontana, F. Effects of a calcium phosphate coating on the osseointegration of endosseous implants in a rabbit model / F. Fontana, I. Rocchietta, A. Addis, P. Schupbach [et al.] // Clinical Oral Implants Research. -2011. - Vol. 22. - P. 760-766.

99) Freitas, A.C.Jr. Effect of implant connection and restoration design (screwed vs. cemented) in reliability and failure modes of anterior crowns. European / A.C.Jr. Freitas, E.A. Bonfante, E.P. Rocha, N.R. Silva [et al.] // Journal of Oral Sciences. - 2011. - Vol. 119. - P. 323-330.

100) Gan, L. Calcium phosphate solgel-derived thin films on porous-surfaced / L. Gan, J. Wang, A. Tache, N. Valiquette [et al.]. - 2004.

101) Gao, T. Silica-based bioactive glasses modulate expression of bone morphogenetic protein-2 mRNA in Saos-2 osteoblasts in vitro / T. Gao, H.T. Aro, H. Ylanen, E. Vuorio // Biomaterials. - 2001. - Vol. 22. - P. 1475-1483.

102) Gengler, W. Veterinary clinical dentistry / W. Gengler // Presented at the North American Veterinary Conference «Current Perspectives in Canine and Feline Dental Health Management». - 2002. - P. 25-29.

103) Glauser, R. Experimental zirconia abutments for implant-supported single-tooth restorations in esthetically demanding regions: 4-year results of a prospective clinical study / R. Glauser, I. Sailer, A. Wohlwend, S. Studer,

M. Schibli, P. Scharer // The International Journal of Prosthodontics. - 2004. -Vol. 17. - P. 285-290.

104) Gomez-Vega, J. Bioactive glass coatings with hy-droxyapatite and bioglass® particles on Ti-based implants. 1. Processing / J. Gomez-Vega, E. Saiz, A. Tomsia, G. Marshall [et al.] // Biomaterials. - 2000. - Vol. 21. - P. 105-111.

105) Gotfredsen, K. A 10-year prospective study of single tooth implants placed in the anterior maxilla / K. Gotfredsen // Clinical Implant Dentistry. Related Research^. - 2012. - Vol. 14. - P. 80-87.

106) Groot, K. Calcium phosphate coatings for medical implants. Proceedings of the Institution of Mechanical Engineers, Part H / K. Groot,

J.G.C. Wolke, J. Jansen // Journal of Engineering in Medicine. - 1998. - Vol. 212. P. 137-147.

107) Ha, C.-Y. The influence of abutment angulation on screw loosening of implants in the anterior maxilla / C.-Y. Ha, Y.-J. Lim, M.-J. Kim, J.-H. Choi // The International Journal of Oral Maxillofacial Implants. - 2011. - Vol. 26. -

P. 45-55.

108) Happe, A. Spectro-photometric assessment of peri-implant mucosa after restoration with zirconia abutments veneered with fluorescent ceramic: a controlled, retrospective clinical study / A. Happe, V. Schulte-Mattler, S. Fickl,

M. Naumann [et al.] // Clinical Oral Implants Research. - 2011. - Dec. 6. - P. 1-6.

109) Harvey, C.E. Periodontal disease in dogs, etiopathogenesis, prevalence, and, significance / C.E. Harvey // Vet. Clin. North Am. Small Anim. Pract. - 1998. - Vol. 28 - P. 1111-1128.

110) Konstantinos, S.G. Internal vs. external connections for abutments/reconstructions: a systematic review / S.G. Konstantinos, M.P. Vigolo, P.V. von Steyern [et al.] // Journal Clin. Oral Implants Res. - 2012. - Vol. 23, (Suppl. 6). - P. 202-216.

111) Spiekermann, H. Implantology.Color atlas of dental medicine / H. Spiekermann. - New York: Thieme, 1995.

112) Hench, L.L. Biomaterials: a forecast for the future / L.L. Hench // Biomaterials. - 1998. - Vol. 19. - P. 1419-1423.

113) Hench, L.L. The story of bioglass® / L.L. Hench // Journal of Materials Science. Materials in Medicine. - 2006. - Vol. 17. - P. 967-978.

114) Henry, P.J. Osseointegrated implants for single tooth replacement: a prospective 5-year multicentre study / P.J. Henry, I.R. Rosenberg, I.G. Bills, R.W. Chan [et al.] // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. -1996. - Vol. 11. - P. 450-455.

115) Hosseini, M. A 1-year randomised controlled trial comparing zirconia versus metal-ceramic implant supported single-tooth restorations / M. Hosseini,

N. Worsaae, M. Schiodt, K. Gotfredsen // The European Journal of Oral Implantology. - 2011. - Vol. 4. - P. 347-361.

116) Robinson, J.G.A. Everyday dentistry for the cat and dog / J.G.A. Robinson. - Henston, 2009.

117) Perrone, J.R. Small animal dental procedures for veterinary technicians and nurses / J.R. Perrone. - Ames: Wiley-Blackwell, 2013.

118) Cosyn, J. Factors Associated with Failure of Surface-Modified Implants up to Four Years of Function / J. Cosyn, E. Vandenbulcke, H. Browaeys [et al.] // Clinical Implant Dentistry and Related Research. - 2012. - Vol. 14, Num. 3. - P. 347-358.

119) Jang, H.-K. Accuracy of impressions for internal-connection implant prostheses with various divergent angles / H.-K. Jang, S. Kim, J.-S. Shim,

K.-W. Lee, H.-S. Moon // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2011. - Vol. 26. - P. 1011-1015.

120) Jemt, T. Single implants in the anterior maxilla after 15 years of followup: comparison with central implants in the edentulous maxilla / T. Jemt // The International Journal of Prosthodontics. - 2008. - Vol. 21. - P. 400- 408.

121) Jemt, T. Cemented Cera-One and porcelain fused to TiAdapt abutment single-implant crown restorations: a 10-year comparative follow-up study /T. Jemt // Clinical Implant Dentistry. Related Research. - 2009. - Vol. 11. -P. 303-310.

122) Jemt, T. Osseointegrated implants for single tooth replacement: a 1-year report from a multicenter prospective study / T. Jemt, W. R. Laney,

D. Harris, P.J. Henry [et al.] // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 1991. - Vol. 6. - P. 29-36.

123) Jung, R.E. A systematic review of the 5-year survival and complication rates of implant-supported single crowns / R.E. Jung,

B.E. Pjetursson, R. Glauser, A. Zembic [et al.]. - 2008.

124) Junker, R. Bone reaction adjacent to micro-plasma-sprayed CaP-coated oral implants subjected to occlusal load, an experimental study in the dog. Part 1: short-term results / R. Junker, P. Manders, J. Wolke, Y. Borisov, J. Jansen // Clinical Oral Implants Research. - 2010. - Vol. 21. - P. 1251-1263.

125) Kiatanant, B. Bone and soft tissue healing in dental implantology /

B. Kiatanant, S. Nawakamon, M. Kyaw, W. Natthamet // Journal of Medicine and Medical Sciences. - 2014. - May. - P. 121-126.

126) Kirkwood, B.R. Essential Medical Statistics / B.R. Kirkwood, J.A.C. Sterne. - Oxford: Blackwell Science Ltd., 2003. - P. 227-262.

127) Kirsch, A. The two-phase implantation method using IMZ intramobile cylinder implants / A. Kirsch // Journal of Oral Implantology. - 1983. - Vol. 11. -P. 197-210.

128) Klotz, M.W. Wear at the titanium-zirconia implant-abutment interface: a pilot study / M.W. Klotz, T.D. Taylor, A.J. Goldberg // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2011. - Vol. 26. - P. 970-975.

129) Krylova, E.A. Hydroxyapatite - Alginate structure as living cells supporting system / E.A. Krylova, A.A. Ivanov, S.E. Krylov, I.G. Plashchina

[et al.] // Journal Minerva Biotecnologica. - 2005. - Vol. 12. - P. 75-81.

130) Le Gue'hennec, L. Surface treatments of titanium dental implants for rapid osseointegration / L. Le Gue'hennec, A. Soueidan, P. Layrolle, Y. Amouriq // Dental materials. - 2007. - Vol. 23. - P. 844-854.

131) Lee, E.-J. The effect of internal versus external abutment connection modes on crestal bone changes around dental implants: a radiographic analysis /

E.-J. Lee, K.-T. Koo, J.-Y. Kim, Y.-J. Seol [et al.] // Journal of Periodontology. -2011. - Dec. 6. - [Epub ahead of print].

132) Lee, H. The accuracy of implant impressions: a systematic review / H. Lee, J. S. So, J. L Hochstedler, C. Ercoli // The Journal of Prosthetic Dentistry. - 2008. - Vol. 100. - P. 285-291.

133) Linares, A. Peri-implant soft tissues around implants with a modified neck surface. Part 1. Clinical and histometric outcomes: a pilot study in minipigs / A. Linares, O. Domken, M. Dard, J. Blanco // Journal Clin Periodontol. - 2013. -Vol. 40. - P. 412-420.

134) Maeda, Y. In vitro differences of stress concentrations for internal and ex-ternal hex implant-abutment connections: a short communication / Y. Maeda, T. Satoh, M. Sogo // Journal of Oral Rehabilitation. - 2006. - Vol. 33. - P. 75-78.

135) Mai Shirai. Bone augmentation around a dental implant using demineralized bone sheet containing biologically active substances / Mai Shirai, Ryuji Yamamoto, Toshie Chiba [et al.] // Dental Materials Journal. - 2016. -

Vol. 35(3).

136) Martin, W.C. Implant abutment screw rotations and preloads for four different screw materials and surfaces / W.C. Martin, R.D. Woody, B.H. Miller, A.W. Miller // The Journal of Prosthetic Dentistry. 2001. - Vol. 86. - P. 24-32.

137) Meng, J.C. Influence of connection geometry on dynamic micromotion at the implant-abutment interface / J.C. Meng, J.E. Everts, F. Qian, D.G. Gratton // The International Journal of Prosthodontics. - 2007. - Vol. 20. -

P. 623-625.

138) Merz, B.R. Mechanics of the implant-abutment connection: an 8-degree taper compared to a butt joint connection / B.R. Merz, S. Hunenbart,

U.C. Belser // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2000. -Vol. 15. - P. 519-526.

139) Mollaoglu, N.L. The early tissue response to tinanium and LactoSorb screws / N.L. Mollaoglu, S. Betiner // Dental Traumatology. - 2003. - Vol. 19. -P. 139-144.

140) Nakamura, K. Zirconia as a dental implant abutment material: a systematic review / K. Nakamura, T. Kanno, P. Milleding, U. Ortengren //

The International Journal of Prosthodontics. - 2003. - Vol. 23. - P. 299- 309.

141) Nikolidakis, D. The effect of platelet-rich plasma on the bone healing around calcium phosphate-coated and non-coated oral implants in trabecular bone / D. Nikolidakis, J.V.D. Dolder, J.G.C. Wolke, P.J.W. Stoelinga, J.A. Jansen // Tissue Engineering. - 2006. - Vol. 12. - P. 2555-2563.

142) Nikolidakis, D. Effect of platelet-rich plasma on the early bone formation around CaP-coated and non-coated oral implants in cortical bone. /

D. Nikolidakis, J. van den Dolder, J.G.C. Wolke, J.A. Jansen // Clinical Oral Implants Research. - 2008. - Vol. 19. - P. 207-213.

143) Nissan, J. Analysis of load transfer and stress distri-bution by splinted and unsplinted implant-sup-ported fixed cemented restorations / J. Nissan,

O. Ghelfan, M. Gross, G. Chaushu // Journal of Oral Rehabilitation. - 2010. -Vol. 37. - P. 658-662.

144) Norton, M.R. An in vitro evaluation of the strength of an internal conical interface compared to a butt joint interface in implant design / M.R. Norton // Clinical Oral Implants Research. - 1997. - Vol. 8. - P. 290-298.

145) Norton, M.R. Assessment of cold welding properties of the internal conical interface of two commercially available implant systems / M.R. Norton // The Journal of Prosthetic Dentistry. - 1999. - Vol. 81. - P. 159-166.

146) Nothdurft, F. Prefabricated zirconium dioxide implant abutments for single-tooth replacement in the posterior region: evaluation of peri-implant tissues and superstructures after 12 months of function. / F. Nothdurft, P. Pospiech // Clinical Oral Implants Research - 2010. - Vol. 21. - P. 857-865.

147) Nothdurft, F.P. Influence of artificial aging on the load-bearing capability of straight or angulated zirconia abutments in implant/tooth-supported fixed partial dentures / F.P. Nothdurft, K.E. Doppler, K.J. Erdelt, A.W. Knauber, P.R Pospiech. - 2010.

148) Ogiso, M. The process of physical weakening and dissolution of the HA-coated implant in bone and soft tissue / M. Ogiso, Y. Yamashita,

T. Matsumoto // Journal of Dental Research. - 1998. - Vol. 77. - P. 1426-1434.

149) Otorp, A. Screw preloads and measurements of surface roughness in screw joints: an in vitro study on implant frameworks / A. Otorp, T. Jemt,

A. Wennerberg, C. Berggren [et al.] // Clinical Implant Dentistry. Related Research. - 2005. - Vol. 7. - P. 141- 149.

150) Park, J.K. Effects of abutment screw coating on implant preload / J.K. Park, J.U. Choi, Y.C Jeon, K.S. Choi [et al.] // Journal of Prostho-dontics. -2010. - Vol. 19. - P. 458-464.

151) Pazo, A. Silicate glass coatings on Ti-based implants / A. Pazo, E. Saiz, A. Tomsia // Acta Materialia. - 1998. - Vol. 46. - P. 2551-2558.

152) Perriard, J. Fatigue resistance of ITI implant-abutment connectors-a comparison of the standard cone with a novel internally keyed design / J. Perriard, W.A. Wiskott, A. Mellal, S.S. Scherrer [et al.] // Clinical Oral Implants Research. - 2002. - Vol. 13. - P. 542-549.

153) Piattelli, A. Bone reactions to hydroxyapatite-coated dental implants in humans: Histologic study using SEM, light microscopy, and laser scanning microscopy / A. Piattelli, R. Trisi [et al.] // Int. J. Oral Maxillofac. Impl. - 1993. -Vol. 8. - P. 69-73.

154) Pjetursson, B.E. A systematic review of the survival and complications rates of fixed partial dentures (FPDs) after an observation period of at least 5 years. I. Implant-supported FPDs / B.E. Pjetursson, K. Tan, N.P. Lang, U. Bragger [et al.] // Clinical Oral Implants Research. - 2004. - Vol. 15. - P. 625642.

155) Qahash, M. Bone healing dynamics at buccal peri-implant sites /

M. Qahash, C. Susin, G. Polimeni, J. Hall, U.M.E. Wikesjo // Clinical Oral Implants Research. - 2008. - Vol. 19. - P. 166-172.

156) Roberts, W.E. Bone tissue interface / W.E. Roberts // J. Dent. Educ. -1988. - Vol. 52, Num. 6. - P. 804-809.

157) Roe, P. Retrieval of a fractured zirconia implant abutment using a modified crown and bridge remover: a clinical report / P. Roe, J.Y.K. Kan,

K. Rungcharassaeng, J.B. Won // Journal of Prosthodontics. - 2011. - Vol. 20. -P. 315-318.

158) Rokkanen, P.U. Bioabsorbable fixation in ortopaedic surgery and traumatology / P.U. Rokkanen [et al.] // Bio-materials. - 2000. - Vol. 21. -

P. 2607-2613.

159) Sailer, I. A systematic review of the performance of ceramic and metal implant abutments supporting fixed implant reconstructions / I. Sailer, A. Philipp, A. Zembic, B. E. Pjetursso [et al.] // Clinical Oral Implants Research. - 2009. -Vol. 20 (Suppl. 4). - P. 4-31.

160) Sailer, I. In vitro study of the influence of the type of connection on the fracture load of zirconia abutments with internal and external implant-abutment connections / I. Sailer, T. Sailer, B. Stawarczyk [et al.] // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2009. - Vol. 24. - P. 850-858.

161) Saiz, E. In vitro behavior of silicate glass coatings on Ti6Al4V /

E. Saiz, M. Goldman, J.M. Gomez-Vega, A.P. Tomsia [et al.] // Biomaterials. -2002. - Vol. 23. - P. 3749-3756.

162) Saravanapavan, P. Binary CaO-SiO2 gel-glasses for biomedical applications / P. Saravanapavan, J.R. Jones, S. Verrier, R. Beilby [et al.] // Biomedical Materials and Engineering. - 2004. - Vol. 14. - P. 467-486.

163) Scheller, H. A 5-year multicenter study on implant-supported single crown restorations / H. Scheller, J.P. Urgell, C. Kultje [et al.] // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 1998. - Vol. 13. - P. 212-218.

164) Schliephake, H. Effect of modifications of dual acid-etched implant surfaces on peri-implant bone formation. Part 1: organic coatings / H. Schliephake, A. Aref, D. Scharnweber, S. Bierbaum, A. Sewing // Clinical Oral Implants Research. - 2009. - Vol. 20. - P. 31-37.

165) Schliephake, H. Effect of modifications of dual acid-etched implant surfaces on periimplant bone formation. Part 2: calcium phosphate coatings /

H. Schliephake, A. Aref, D. Scharnweber, S. RoBler, A. Sewing // Clinical Oral Implants Research. - 2009. - Vol. 20. - P. 38-44.

166) Schropp, L. Clinical outcome and patient satisfaction following full-flap elevation for early and delayed placement of single-tooth implants: a 5-year randomized study / L. Schropp, F. Isidor // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2008. - Vol. 23. - P. 733-743.

167) Seetoh, Y.L. Load fatigue performance of conical implant-abutment connections / Y.L. Seetoh, K.B. Tan, E.K. Chua, H.C. Quek [et al.] //

The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2011. - Vol. 26. -P. 797-806.

168) Siamos, G. Relationship between implant preload and screw loosening on implant-supported prostheses / G. Siamos, S. Winkler, K.G. Boberick // Journal of Oral Implantology. - 2002. - Vol. 28. - P. 67-73.

169) Sorrentino, R. Effect of implant angulation, connection length, and impression material on the dimensional accuracy of implant impressions: an in vitro com-parative study / R. Sorrentino, E. Gherlone, G. Calesini, F. Zarone // Clinical Implant Dentistry. Related Research. - 2011. - Vol. 12(suppl.). - P. 6376.

170) Stanic, V. Osteointegration of bioactive glass-coated zirconia in healthy bone: an in vivo evaluation / V. Stanic, N. Nicoli Aldini, M. Fini [et al.] // Biomaterials. - 2002. - Vol. 23. - P. 3833-3841.

171) Stanley J. Nelson. Wheeler's dental anatomy, physiology and occlusion / Stanley J. Nelson, Major M. Ash, Jr. Saunders. - Elsevier Inc., 2010. -346 p.

172) Suh, J.Y. Effects of a novel calcium titanate coating on the osseointegration of blasted endosseous implants in rabbit tibiae / J.Y. Suh,

O.C. Jeung, B.J. Choi, J.W. Park // Clinical Oral Implants Research. - 2007. -Vol. 18. - P. 362-369.

173) Textbook of veterinary anatomy - 4th ed. / Gerry M. Dorrestein, C. F. Wolschrijn - Saunders Elsevier Inc., 2010. - 835 p.The International Journal of Oral & Maxillofa-cial Implants 25: 991-998.

174) The Journal of Prosthetic Dentistry 73: 36-43. Becker, W. & Becker,

B.E. (1995) Replacement of maxillary and mandibular molars with single en-dosseous implant restorations: a retrospective study. The Journal of Prosthetic Dentistry 74: 51-55.

175) Theoharidou, A. Abutment screw loosening in single-implant restorations: a systematic review / A. Theoharidou, H.P. Petridis, K. Tzannas,

P. Garefis // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2008. -Vol. 23. - P. 681-690.

176) Tinsley, D. A comparison of hydroxylapatite coated implant re-tained fixed and removable mandibular prostheses over 4 to 6 years / D. Tinsley,

C.J. Watson, J.L. Russell // Clinical Oral Implants Research. - 2001. - Vol. 12. -P. 159-166.

177) Torricelli, P. Biological glass coating on ceramic materials: in vitro evaluation using primary osteoblast cultures from healthy and osteopenic rat bone / P. Torricelli, E. Verne, C.V. Brovarone, P. Appendino [et al.] // Biomaterials. -2001. - Vol. 22. - P. 2535-2543.

178) Truninger, T.C. Bending moments of zirconia and titanium abutments with internal and external implant-abutment connections after aging and chewing

simulation / T.C. Truninger, B. Stawarczyk, C.R. Leutert, T.R. Sailer [et al.] // Clinical Oral Implants Research. - 2011. - Vol. 23. - P. 12-18.

179) Tsuge, T. Influence of lateral-oblique cyclic loading on abutment screw loosen-ing of internal and external hexagon implants / T. Tsuge,

Y. Hagiwara // Dental Materials Journal. - 2009. - Vol. 28. - P. 373-381.

180) Van der Lubbe, H. A simple method for preparing thin (10 lm) histological sections of undecalcified plastic embedded bone with implants /

H. van der Lubbe, C. Klein, K. De Groot // Biotechnic. Histochemistry. - 1988. -Vol. 63. - P.171-176.

181) Vercaigne, S. A histological evaluation of TiO2-gritblasted and CaP magnetron sputter coated implants placed into the trabecular bone of the goat: part 2 / S. Vercaigne, J.G.C. Wolke, I. Naert, J.A. Jansen // Clinical Oral Implants Research. - 2000. - Vol. 11. - P. 314-324.

182) Vigolo, P. An evaluation of impression techniques for multi-ple internal connection implant prostheses / P. Vigolo, F. Fonzi, Z. Majzoub,

G. Cordioli // The Journal of Prosthetic Dentistry. - 2004. - Vol. 92. - P. 470-476.

183) Vigolo, P. Evaluation of gold-machined UCLA-type abut-ments and CAD/CAM titanium abutments with hexagonal external connection and with internal connection / P. Vigolo, F. Fonzi, Z. Majzoub, G. Cordioli //

The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2008. - Vol. 23. -P. 247-252.

184) Vigolo, P. A 4-year prospective study to assess peri-implant hard and soft tissues adjacent to tita-nium versus gold-alloy abutments in cemented single implant crowns / P. Vigolo, A. Givani, Z. Majzoub, G. Cordioli // Journal of Prosthodontics. - 2006. - Vol. 15. - P. 250-256.

185) Vigolo, P. Evaluation of the accuracy of three techniques used for multiple implant abutment impressions / P. Vigolo, Z. Majzoub, G. Cordioli // The Journal of Prosthetic Dentistry. - 2003. - Vol. 89. - P. 186-192.

186) Wannfors, K. A prospective clinical evaluation of different single-tooth restora-tion designs on osseointegrated implants. A 3-year follow-up of Branemark implants / K. Wannfors, J.I. Smedberg // Clinical Oral Implants Research. - 1999. - Vol. 10. - P. 453-458.

187) Weinberg, L.A. The biomechanics of force distribution in implant-supported prostheses / L.A. Weinberg // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 1993. - Vol. 8. - P. 19-31.

188) Wennerberg, A. Effects of titanium surface topography on bone integration: a systematic review / A. Wennerberg, T. Albrektsson // Clinical Oral Implantsm Research. - 2009. - Vol. 20. - P. 172-184.

189) Wennstrom, J.L. Implant-supported single-tooth restorations: a 5-year prospectivenstudy / J.L. Wennstrom, A. Ekestubbe, K. Grondahl, S. Karlsson

[et al.] // Journal of Clinical Periodontology. - 2005. - Vol. 32. - P. 567-574.

190) Wheeler, D. Differential healing response of bone adjacent to porous implants coated with hydroxyapatite and 45S5 bioactive glass / D. Wheeler,

M. Montfort, S. McLoughlin // Journal of Biomedical Materials Research. - 2001. - Vol. 55. - P. 603-612.

191) Wiskott, H.W. Resistance of internal-connection im-plant connectors under rotational fatigue loading / H.W. Wiskott, R. Jaquet, S.S. Scherrer,

U.C. Belser // The International Journal of Oral. Maxillofacial Implants. - 2007. -Vol. 22. - P. 249 - 257.

192) Wolke, J.G.C. Growth behavior of rat bone marrow cells on RF magnetron sputtered bioglass-and calcium phosphate coatings / J.G.C. Wolke, J.J.P. van den Beucken, J.A. Jansen // Key Engineering Materials. - 2008. -

Vol. 361. - P. 253-256.

193) Wolke, J.G.C. A study to the surface characteristics of RF magnetron sputtered bioglassand calcium phosphate coatings / J.G.C. Wolke, J.A. Jansen,

E. Vandenbulcke, B. van Oirschot // Key Engineering Materials. - 2005. -Vol. 284. - P. 187-190.

194) Xie, X.H. Enhanced osteointegration of orthopaedic implant gradient coating composed of bioactive glass and nanohydroxyapatite / X.H. Xie, X.W. Yu, S.X. Zeng, R.L. Du [et al.] // Journal of Materials Science. Materials in Medicine. - 2010. - Vol. 21. - P. 2165-2173.

195) Xue, W. In vivo evaluation of plasma sprayed hydroxy-apatite coatings having different crystallinity / W. Xue, S. Tao, X. Liu, X.B. Zheng

[et al.] // Biomaterials. - 2004. - Vol. 25. - P. 415-421.

196) Yukna, R. HTR polymer grafts in human periodontal osseous defects / R. Yukna // Periodontol. - 1990. - Vol. 61. - P. 633-642.

197) Zembic, A. Randomized-controlled clinical trial of customized zirconia and titanium implant abutments for single-tooth implants in canine and posterior regions: 3-year results / A. Zembic, I. Sailer, C.H.F. Hammerle,

R. E. Jung // Clinical Oral Implants Research. - 2009. - Vol. 20. - P. 802-808.

Приложение1 Выписка из истории болезни животного

№ 1237

Вид животного: собака Пол: кобель Кличка: Макс Окрас: рыжий Порода: Боксёр Упитанность: удовлетворительная Дата рождения: 12. 01. 2014 Живая масса: 35 кг Дата заболевания: 05. 01. 15. Дата поступления на лечение: 07. 03. 15. Диагноз первоначальный: механический поперечный перелом коронки верхнечелюстного правого зуба I2

Диагноз при последующем наблюдении: олигодентия I2 верхней челюсти

справа травматического происхождения

Осложнения болезни: -

Исход заболевания: регенерация десны

Anamnesis vitae: квартирный тип содержания, единственное животное, ежедневный моцион 2 раза в день по 1 часу. Последняя вакцинация 14. 06. 2015 г. вакциной Nobivac DHPPi + RL.

Кормление: 2 раза в день, корм «Hills Adult для собак», доступ к воде свободный.

Anamnesis morbi: 05. 01. 15. Травмирован верхнечелюстной зуб I2 верхней челюсти справа. Животное было немедленно доставлено в ветеринарную клинику для консультации ветеринарного стоматолога. При рентгенографическом исследовании выявлен поперечный перелом корня I2 верхней челюсти справа. 06. 01. 15 под общей анестезией была выполнена экстирпация правого I2 верхней челюсти. Ввиду служебного назначения собаки, была рекомендована дентальная имплантация через 8 недель после экстирпации зуба.

Status praesens: Температура: 38, 3 0С, пульс: 90 уд\мин, дыхание: 20 в 1 мин. Габитус: положение тела - естественное, телосложение среднее, упитанность удовлетворительная, темперамент живой, нрав социально адаптированный.

Одонтограмма: Количество зубов: 41. Прикус: ножницеобразный. Состояние дёсен: целостность сохранена, бледно-розового цвета, блестящие, влажные.

Зубной камень: отсутствует. Халитоз: отсутствует.

Описание состояния десны: отсутствует правый верхнечлюстной I2.

-5

Лабораторные исследования: ОКА крови: эритроциты 6,3 млн./мм , гемо-

-5

глобин 15,1 г\100 мл, лейкоциты 11000\ мм , базофилы 0%, эозинофилы 3%, нейтрофилы 76%, лимфоциты 21%, моноциты 0%

Биохимический анализ крови: билирубин общий 7,1 мкмоль\л, билирубин прямой 3,2 мкмоль\л, АСТ 17 ед.\л, АЛТ 32 ед.\л, мочевина 6,3 ммоль\л, кре-атинин 72 мкмоль\л.

07. 03. 15. Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин -0,7 мл. Выполнена дентальная имплантация на месте утраченного зуба. Рекомендовано:

1) Цефтриаксон 1 г

Р-р новокаина 0,5% 4 мл

Внутримышечно по 3,5 мл 1 раз в день, 7 дней.

2) Обработка десны в области имплантата 0,05%-м р-ром хлоргексидина биглюконата 2 раза в день 2 недели.

Контрольный осмотр: 21. 03.15. Операционная рана зажившая, без осложнений. Выполнено снятие швов.

07. 06. 15. Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин -0,7 мл. Выполнен осмотр, дентальная рентгенография - установлена интеграция импланта с костью верхней челюсти. Фиксация формирователя десны.

28. 06. 15.Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин -0,7 мл. Фиксация абатмента.

12. 07. 15.Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин -

0,7 мл. Фиксация металлокерамической коронки среднего резца верхней челюсти справа с проведением гингивопластики.

26. 07. 15. Контрольный клинический осмотр: область имплантированного участка десны без осложнений. Снятие швов.

Рекомендовано:

1) периодическая санация ротовой полости;

2) 12. 01. 16. контрольная рентгенография;

3) адекватные игры с палками, сородичами;

4) осмотр у ветстоматолога каждые 3-6 месяцев;

07. 03. 16. Контрольный осмотр: область имплантации без осложнений, им-плантат прижился, стабилен.

Приложение 2 Выписка из истории болезни животного

№ 1745

Вид животного: собака Пол: кобель Кличка: Джек Окрас: чёрный с рыжим подпалом Порода: Немецкая овчарка Упитанность: удовлетворительная Дата рождения: 04. 01. 14. Живая масса: 35 кг Дата заболевания: 07. 06. 15 Дата поступления на лечение: 08. 06. 15 Диагноз первоначальный: механический поперечный перелом коронки верхнечелюстного правого зуба Pm1

Диагноз при последующем наблюдении: олигодентия Pm1 верхней челюсти справа травматического происхождения Осложнения болезни: периимплантит Исход заболевания: регенерация десны.

Anamnesis vitae: содержится в квартире, единственное животное, ежедневный моцион 2 раза в день по 1 часу. Последняя вакцинация 12. 03. 15. вакциной Nobivac DHPPi + RL.

Кормление: 2 раза в день, корм «ProPlan Large Breed для собак», доступ к воде свободный.

Anamnesis morbi: 07. 06. 15. травмирован зуб Pm1 верхней челюсти справа. Животное было немедленно доставлено в ветеринарную клинику для консультации ветеринарного стоматолога. При рентгенографическом исследовании выявлен перелом корня Pm1 верхней челюсти справа. 08. 06. 15 под общей анестезией была выполнена экстракция Pm1 верхней челюсти справа. Ввиду служебного назначения собаки, была рекомендована дентальная имплантация через 8 недель после экстракции зуба.

Status praesens: Температура: 38, 5 0С, пульс: 87 уд\мин, дыхание: 17 в 1 мин. Габитус: положение тела - естественное, телосложение среднее, упитанность удовлетворительная, темперамент живой, нрав социально адаптированный.

Одонтограмма: Количество зубов: 41. Прикус: ножницеобразный. Состояние дёсен: целостность сохранена, бледно-розового цвета, блестящие, влажные. Зубной камень: отсутствует. Халитоз: отсутствует. Описание состояния десны: отсутствует Pm1 верхней челюсти справа.

Лабораторные исследования: ОКА крови: эритроциты 7,1 млн./мм , гемо-

-5

глобин 15,7 г\100 мл, лейкоциты 15000\ мм , базофилы 0%, эозинофилы 3%, нейтрофилы 75%, лимфоциты 22%, моноциты 0%

Биохимический анализ крови: билирубин общий 9,2 мкмоль\л, билирубин прямой 3,7 мкмоль\л, АСТ 23 ед.\л, АЛТ 40 ед.\л, мочевина 7,7 ммоль\л, кре-атинин 86 мкмоль\л.

08. 08. 15. Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин -0,7 мл. Выполнена дентальная имплантация на месте утраченного зуба. Рекомендовано:

1) Цефтриаксон 1 г

Р-р новокаина 0,5% 4 мл

Внутримышечно по 3,5 мл 1 раз в день, 7 дней.

2) Обработка десны в области имплантата 0,05%-м р-ром хлоргексидина биглюконата 2 раза в день 2 недели.

16. 08. 15. Обратились повторно с отёком десны вокруг имплантата, не исчезающим после операции. Осмотр: ограниченный отёк и гиперемия, грануляции в области слизистой оболочки, покрывающей дентальный имплантат. Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин - 0,7 мл. Рентгенографически определялась резорбция вдоль границы имплантат -кость. Произведено иссечение слизистой оболочки, удаление заглушки из внутрикостного элемента, промывание раны и внутренней части резьбы им-плантата и установка формирователя десны.

Назначено: линкомицин 0,7 мл в\м, кетофен 1% р-р 1 мл в\м на 4 дня.

Контрольный осмотр: 20. 08.15. Воспалительные явления в области имплантата исчезли. Противовоспалительное лечение отменено. Назначено удаление швов на 03. 09. 15.

03. 09. 15. Операционная рана зажившая, без осложнений. Снятие швов. 15. 11. 15.Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин -0,7 мл. Фиксация абатмента.

29. 11. 15.Премедикация: в\м р-р атропина сульфата 0,1% - 0,7 мл, в\м р-р димедрола 0,7 мл. Общая анестезия: в\в золетил 100 - 0,4 мл, в\в ксилазин -

0,7 мл. Фиксация металлокерамической коронки среднего резца верхней челюсти справа с проведением гингивопластики.

13. 12. 15. Осмотр: область имплантации без осложнений. Снятие швов. Рекомендовано:

1) периодическая санация ротовой полости;

2) 13. 06. 16. контрольная рентгенография;

3) адекватные игры с палками, сородичами;

4) осмотр у ветстоматолога каждые 3-6 месяцев;

08. 08. 16. Контрольный осмотр: область имплантации без осложнений, им-плантат прижился, стабилен.

Рисунок 1 - Составные элементы процесса интеграции имплантата

на ранних её этапах Первые сутки после имплантации. Кровоизлияния и выход тромбоцитов, выпадение фибрина, резорбция костного края. (По А. Григорьян, А.

Торопковой, 2015) [17]

Рисунок 2 - Второй этап остеоинтеграции имплантата 1 - остеоцит; 2 - остеокласт; 3 - сосуд; 4 - моноциты; 5 - остеобласты; 6 -покоя-щиеся остеобластные клетки-предшественники; 7 - мезенхимальные стволовые клетки; 8 - остеокластные клетки-предшественники; 9 -пролиферирующие остеобластные клетки-предшественники. (По А. Григорьян, А. Торопковой, 2015) [17]

Рисунок 3 - Стадия вторичной перестройки (ремоделирования). (По А. Григорьян, А. Торопковой, 2015) [17]