Клинико-морфологическое обоснование эффективности тоннельной реваскуляризации в комплексной терапии хронического пародонтита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат медицинских наук Кальк, Евгений Александрович

• Кальк, Евгений Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кальк, Евгений Александрович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРОБЛЕМЕ

ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта.

1.2. Аспекты хирургического лечения в комплексной терапии больных с хроническими формами пародонтита.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Модель экспериментального пародонтита.

2.2. Распределение животных по группам.

2.3. Морфологические методы.

2.4. Клиническое исследование. Распределение пациентов по группам.

2.5. Методы микробиологического исследования.

2.5.1. Определение видового и количественного состава микрофлоры пародонтального кармана.

2.5.2. Определение видового и количественного состава микрофлоры пародонтального кармана.

2.6. Клинические методы исследования.

2.7. Индексная оценка динамики пародонтита.

2.7.1. Оценка уровня гигиены полости рта.

2.7.2. Оценка тяжести воспаления пародонта (РМА).

2.7.3. Критерии определения степени кровоточивости.

2.7.4. Критерии определения степени кровоточивости.

2.7.5. Критерии определения подвижности зубов.

2.8. Диагностика рентгенологическим методом.

2.9. Лечение пародонтита средней и тяжелой степени у больных традиционным методом.

2.10. Лечение больных с хроническим пародонтитом средней и тяжелой степени с применением метода «тоннельной реваскуляризации».

2.11. Оценка исходов лечения.

2.12. Методы вариационно-статистической обработки материала

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. Динамика экспериментального пародонтита у крыс, не получавших лечения.

3.2. Динамика экспериментального пародонтита у крыс, получавших лечение диализом линкомицина.

3.3. Динамика экспериментального пародонтита у крыс, получавших хирургическое лечение путем тоннельной реваскуляризации

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ТОННЕЛЬНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ НА ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА (результаты клинического исследования и их обсуждение).

4.1. Клиническая характеристика больных хроническим пародонтитом средней и тяжелой степени.

4.2. Сравнительная клинико-микробиологическая и рентгенологическая характеристика тканей пародонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней тяжести

4.3. Клинико-рентгенологическая оценка состояния тканей пародонта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом тяжёлой степени.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологическое обоснование эффективности тоннельной реваскуляризации в комплексной терапии хронического пародонтита»

Актуальность темы

Реализация национальных программ по здравоохранению предусматривает необходимость применения новых для отечественного здравоохранения технологий медицинских услуг, позволяющих снизить медикаментозную нагрузку, ускорить процессы выздоровления, максимально полно восстановить нарушения функций и улучшить качество жизни пациентов [73, 104, 111, 112, ИЗ, 117, 141, 142, 143].

На сегодняшний день воспалительные заболевания пародонта из сугубо медицинской проблемы трансформировались в глобальную социально-экономическую, что связано с неуклонным ежегодным ростом их числа, высоким процентом потери зубов и неблагоприятным влиянием очагов па-родонтальной инфекции на организм, а также с необходимостью для лечения и реабилитации данной категории больных колоссальных средств. С увеличением числа больных растет и потребность в стоматологической помощи.

По данным ведущих стоматологов, в Российской Федерации значительный процент заболеваний пародонта встречается в наиболее стабильном возрасте (35-44 года) - от 65 до 98 % [12, 42, 45, 50, 64, 69, 81, 96, 132]. Из этого следует, что лечение заболеваний пародонта не только важная медицинская проблема, но и ответственный социальный вызов, стоящий перед стоматологами. В отраслевой программе «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 гг.» [111, 112, 113], подчеркивается преимущественное использование немедикаментозных оздоровительных технологий восстановительной терапии, поэтому требуется разработка новых эффективных методов восстановительного лечения воспалительных и дистрофических заболеваний пародонта, что определило цель и задачи исследования.

Цель исследования

Разработка комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита, основанного на принципе стимуляции репаративных процессов в пародонте с помощью реваскуляризации поврежденных тканей.

Задачи исследования:

1. Оценить в эксперименте эффективность применения хирургического способа стимуляции репаративных процессов при пародонтите путем» тоннельной реваскуляризации тканей пародонта.

2. Разработать методику применения тоннельной реваскуляризации в комплексном лечении пародонтита.

3. Исследовать эффективность тоннельной реваскуляризации у больных при хроническом генерализованном пародонтите средней и тяжелой степени.

4. Обосновать клинико-морфологическую эффективность применения метода тоннельной реваскуляризации- в комплексном лечении больных паро-донтитом.

Научная новизна

Дано научное обоснование целесообразности применения тоннельной реваскуляризации при комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита.

В эксперименте на модели пародонтита доказано, что тоннельная ре-васкуляризация значительно увеличивает количество сосудов микроцир-куляторного русла и активизирует репаративные процессы* в-поврежденных тканях пародонта. Установлено, что патогенетическая направленность тоннельной реваскуляризации заключается-в стимуляции бактерицидной и фагоцитарной функции лейкоцитов и макрофагов, активизации новообразования и созревания коллагеновых волокон, составляющих основу всех тканей пародонта.

Показана клиническая эффективность тоннельной реваскуляризации у пациентов со средней и тяжелой формой хронического генерализованного па-родонтита. При комплексном лечении хронического генерализованного паро-донтита с использованием тоннельной реваскуляризации выявлены: предупреждение вторичного инфицирования и возможность ограничения антибио-тикотерапии, стимуляция репаративных процессов, сокращение сроков лечения и долговременная ремиссия заболевания.

Теоретическая и практическая значимость

Доказана целесообразность использования тоннельной реваскуляризации в комплексном лечении пародонтита, включающего медикаментозные (трансмембранный диализ антибиотика) и ортопедические методы. В результате экспериментальных исследований и клинической апробации определена методика тоннельной реваскуляризации для устранения основных патогенетических факторов воспалительных заболеваний пародонта.

Разработан алгоритм комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита с использованием тоннельной реваскуляризации в сочетании с трансмембранным диализом антибиотика. Предлагаемый алгоритм комплексного лечения больных пародонтитом средней и тяжелой степени позволяет минимизировать ятрогенную травму и уменьшить медикаментозную нагрузку в процессе стоматологического лечения, пролонгировать стадию ремиссии и стабилизировать реабилитационный эффект.

Положения, выносимые на защиту

1. Тоннельная реваскуляризация при лечении экспериментального пародонтита стимулирует прорастание сосудов в участки поражения, активизирует бактерицидную и фагоцитарную функции лейкоцитов и макрофагов, новообразование и созревание коллагеновых волокон, что в совокупности обеспечивает наиболее полноценное восстановление всех тканей пародонта.

2. Применение тоннельной реваскуляризации в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени дает возможность предупредить вторичное инфицирование тканей, активизировать репаративные процессы, увеличить сроки ремиссии заболевания.

Апробация работы

Основные положения доложены на заседании кафедры терапевтической стоматологии (2010),< совместном заседании кафедр терапевтической, ортопе-чической и хирургической стоматологии и кафедры гистологии, эмбриологии, цитологии ИГМУ (2010), региональной» конференции «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Чита, 2008), республиканских конференциях «Научно-практическая^ конференция, посвященная 50-летию стоматологической клиники» (Якутск, 2009)' и «Достижения и перспективы развития-стоматологии в регионе» (Улан-Удэ, 2009).'

По теме диссертации^ опубликовано 7 печатных работ, из них 2 - в* изданиях, рекомендуемых рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ.

Внедрение результатов исследования«

Результаты проведенных исследований внедрены в образовательный процесс кафедр стоматологического факультета ГОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет Федерального агентства^ по. здравоохранению и социальному развитию», кафедры хирургической5 стоматологии РОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия Росздрава», кафедры терапевтической, хирургической, ортопедической' стоматологии- и стоматологии детского возраста ФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова Министерства образованиями науки РФ» (Якутск), в практику работы МУЗ «Стоматологическая поликлиника № 1 г. Иркутска»; терапевтического отделения стоматологической поликлиники ФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова Министерства образования и науки РФ» (Якутск) и практику работы врачей ООО «Элит-Дент» (Иркутск) и ООО «Стоматологическая клиника Академическая» (Ангарск).

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы о материалах и методах исследования, двух глав собственных результатов (экспериментального и клинического исследования) и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст изложен на 147 страницах, иллюстрирован 14 таблицами и 46 рисунками. Список литературы содержит 211 источников, из них 144 на русском и 67 - на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Кальк, Евгений Александрович

ВЫВОДЫ

1. При экспериментальном пародонтите использование трансмембранного диализа антибиотика (3 сеанса) успешно купирует развитие деструктивных процессов и острые проявления воспаления, а тоннельная реваскуляризация, выполненная через 3 суток, улучшает кровоснабжение, увеличивая в 4 раза (по сравнению с лечением только диализом антибиотика - 10 сеансов) прорастание сосудов в участки фиброзирования тканевых дефектов и костную ткань, активизирует репаративные процессы, предупреждает вторичное инфицирование тканей.

2. При средней степени тяжести хронического генерализованного паро-донтита после комплексного лечения с использованием тоннельной реваску-ляризации глубина пародонтальных карманов и индексные показатели снижались через 6 месяцев в 1,3-5 раз больше, чем после традиционного лечения, и продолжали уменьшаться через 12 месяцев, число пациентов с устойчивыми зубами возросло в 2,4 раза, первые признаки обострения появились через 2 года лишь у 10 % пациентов. После традиционного лечения через 12 месяцев перечисленные показатели остались на прежнем уровне, а индекс гигиены вернулся к исходному значению, число пациентов с устойчивыми зубами увеличилось в 2 раза, первые признаки обострения появились уже через 1,5 года у 41,6 % пациентов.

3. При тяжелой степени хронического генерализованного пародонтита после комплексного лечения с использованием тоннельной реваскуляризации индексные показатели через 6 месяцев снижались в 1,2-1,6 раза больше, чем после традиционного лечения, и до 12 месяцев наблюдения продолжали уменьшаться (индексы гигиены и гингивита, глубина пародонтальных карманов) либо стабилизировались (индексы пародонтальный и кровоточивости), устойчивые зубы выявлялись у 40 % пациентов, первые признаки обострения появились только через 2 года лишь у 6,6 % пациентов. После традиционного лечения с 6-го по 12-й месяц наблюдения устойчивые зубы выявлялись у 25 % пациентов, стабилизировался только индекс кровоточивости, а остальные показатели ухудшались, первые признаки обострения появились уже через 1,5 года у 40 % пациентов.

4. Предлагаемый способ двухэтапного комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени дает возможность на первом этапе с помощью трансмембранного диализа антибиотика эффективно купировать острый воспалительный процесс в тканях пародонта и предотвратить их дальнейшую деструкцию на втором этапе с помощью тоннельной реваскуляризации путем малоинвазивной поднадкостничной туннели-зации альвеолярной костной ткани челюсти, стимулировать репаративные процессы и препятствовать вторичному инфицированию тканей пародонта.

5. Предлагаемое комплексное лечение хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени, основанное на поэтапном использовании диализа антибиотика и тоннельной реваскуляризации, вдвое быстрее (на 3-4-е сутки), по сравнению с традиционным лечением (на 7-е сутки), купирует боль, отек и гиперемию тканей пародонта, более значительно уменьшает индексные показатели и глубину пародонтальных карманов через 6 месяцев лечения, способствует их последующему уменьшению, увеличивает период ремиссии и позволяет сократить сроки антибиотикотерапии до трех суток.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени рекомендуется использовать тоннельную реваску-ляризацию альвеолярной кости челюсти

2. Тоннельную реваскуляризацию проводят путем малоинвазивной под-надкостничной туннелизации иглой Киршнера, перфорируя надкостницу в области альвеолы зуба.

3. Тоннельную реваскуляризацию рационально проводить после медикаментозного лечения трансмембранным диализом антибиотика в течение 3 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кальк, Евгений Александрович, 2010 год

1. Або С.Г., Mo дина Т.Н. Проведение лоскутной операции у пациента с генерализованным пародонтитом тяжелой степени с одновременным закрытием локальной рецессии //Матер. 5-го Рос. науч. Форума «Стоматология 2003». -М., 2003. С. 3-4.

2. Аболмасов H.H. Стратегия и тактика профилактики заболеваний па-родонта // Стоматология. 2003. - № 4. - С. 34-39.

3. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М. : Медицина, 1990. -384 с.

4. Агапов B.C., Дробышев А.Ю. Применение биокомпозиционных материалов при костнопластических операциях // Матер. VIII Всерос. науч.-практ. конф.-М., 2002.-С. 124.

5. Адо А.Д., Ишимова JI.M. Патологическая физиология. М. : Медицина, 1973.-534 с.

6. Алексеева О.А Роль коррекции общего и местного иммунного статуса и биохимических показателей ротовой жидкости в комплексной терапии па-родонтита при сахарном диабете : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001.-26 с.

7. Антипенская JI.B. Восстановительное лечение пародонтитов с использованием эмаль-герметизирующего ликвида и купрала // Уральский стоматологический журнал. 2003. - № 5. - С. 17-20.

8. Артюшкевич A.C., Трофимова Е.К., Латышева C.B. Клиническая па-родонтология. Мн. : Ураджай, 2002. - 303 с.

9. Арутюнов С.Д., Плескановская Н.В., Наумов A.B. и др. Заболевания пародонта и «системные болезни»: известное прошлое, многообещающее будущее // Пародонтология. 2009. - № 1. - С. 3-6.

10. Ю.БабичевЮ.И. Патогенетическое обоснование ранней диагностики патологии пародонта при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава : авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Чита, 2004. - 20 с.

11. БажутоваИ.В. Некоторые закономерности динамики патологических изменений пародонта // Пародонтология. 2007. - № 4. - С. 28-33.

12. Барер Г.М. Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 224 с.

13. Барер Г.М., Лемецкая Т.И. Современные тенденции в лечении воспалительных заболеваний пародонта //Матер, конф., посвящ. 100-летию проф. Е.Е. Платонова. М., 2001. - С. 64-68.

14. Барер Г.М., Овчинникова И.А., Холодов C.B., Завьялова В.А. и др. Неоперативные методы лечения пародонтита // Клиническая стоматология. -2001.-№2.-С. 60-62.

15. Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит. — М. : Медицинская книга, 2004. 144 с.

16. Безрукова И.В. Концепция поддерживающей терапии при комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта с агрессивным характером течения // Уральский стоматологический журнал. 2003. - № 2. - С. 16-20.

17. Бимбас Е.С., Мягкова Н.В. Состояние зубочелюстной системы взрослых пациентов по данным ортопантомографии // Стоматологический журнал.-2000.-№ 1.-С. 18.

18. БолбатМ.В. Использование биоактивного костно-пластического материала в пародонтальной хирургии // Матер. 5-го Рос. науч. форума «Стоматология 2003». -М., 2003. С. 9-10.

19. Бородулина И.И., Ермольев С.Н. О возможностях повышения жизнеспособности тканей маргинальной десны при заболеваниях пародонта // Пародонтология. 2005. - № 2. - С. 41-45.

20. БулкинаН.В., ОсадчукМ.А. Некоторые механизмы возникновения и прогрессирования воспалительных заболеваний пародонта у больных с сочетайной патологией желудочно-кишечного тракта // Пародонтология. — 2007. — № 1.-С. 15-19.

21. БутюгинИ.А. Возрастные особенности течения и лечения воспалительных заболеваний пародонта : автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 2003. - 23 с.

22. Бутюгин И.А., Ронь Г.И. Особенности лечения воспалительных заболеваний пародонта у 40-50-летних пациентов // Уральский стоматологический журнал. -2003.- №6. -С. 12-16.

23. Быков В.Л., Кирсанов А.И., Кудрявцева Т.В. и др. Заболевания пародонта / под ред. Л.Ю. Ореховой. — М. : Поли Медиа Пресс, 2004. — 432 с.

24. Возная И.В. Клинико-рентгенологическое обоснование выбора метода ортопедического лечения у больных с заболеваниями пародонта при дефектах зубного ряда : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Екатеринбург, 2005.-48 с.

25. ВоложинА.И. Патогенетические механизмы поражения пародонта при сахарном диабете // Рос. науч. форум с междунар. участием «Стоматология нового тысячелетия». М., 2002. - С. 130-131.

26. Воложин А.И., Виноградова С.И. Патогенез экспериментального пародонтита у кроликов // Стоматология. 1991. - № 4. - С. 10-12.

27. Вольхина В.Н. Клинический опыт применения аллофибробластов на этапе хирургического лечения пародонтита // Здравоохранение Урала. -2002.-№7(13).-С. 5-6.

28. Воронина Л.Г., Уварова Л.В., Лахно Т.И. Бактериологическое обследование больных с инфекцией пародонта // Матер. V всерос. конгр.: Клиническая пародонтология. — Пермь, 2005. С. 32—33.

29. Вязьмин А .Я. Диагностика и комплексное лечение синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: дис. . д-ра мед. наук. Иркутск, 1999.-227 с.

30. Гаврилова O.A., Зюськова С.А. Стоматологическая заболеваемость у подростков с различным уровнем здоровья // Стоматология детского возраста и профилактика. 2001. — № 3. — С. 30—32.

31. ГажваС.И., Постнова И.В. Гемобластозы в стоматологии: учебное пособие. Н. Новгород : изд-во НГМА, 2005. - 60 с.

32. Галикеева А.Ш. Изучение минерализации костной ткани при генерализованном пародонтите // Стоматологический журнал. 2000. — № 2. — С. 14-15.

33. Гистология (введение в патологию) / под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. М. : ГЭОТАР, 1997. - 947 с.

34. Гольдштейн Е.В., Госьков И.А., Шапиро Е.Г. Выбор пластических материалов в пластической хирургии пародонта // Матер. IX ежегод. науч. форума «Стоматология 2007», поев. 45-летию ЦНИИС. М., 2007. - С. 233-234.

35. Горбачева И.А., Кирсанов А.И., Орехова Л.Ю. Единство системных патогенетических механизмов заболеваний внутренних органов, связанных с генерализованным периодонтитом //Стоматология.- 2004.- Т. 83, №3.-С. 6-11.

36. Горбачева И.А., Кирсанов А.И., Орехова Л.Ю. Общесоматические аспекты патогенеза и лечения генерализованного пародонтита // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 26-34.

37. Граков Б.С., Селезов Е.А., Щвецкий А.Г. Полупроницаемые мембраны в лечении и профилактике хирургической инфекции (управление раневым процессом). Красноярск : изд-во Красноярского университета, 1988. - 157 с.

38. Григорьян A.C., Фролова O.A. Морфофункциональные основы клинической симптоматики воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. 2006. - № 3. - С. 11-17.

39. Григорьян A.C., Фролова O.A., Иванова Е.В. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. 2002. -№ 1.-С. 19-25.

40. Григорьян A.C., Грудянов А.И., Рабухина H.A., Фролова O.A. Болезни пародонта. — М. : Мед. информ. агентство, 2004. — 320 с.

41. Григорьянц JI.A., Бадолян В.А., Логунов В.Л. Опыт применения препарата «Коллост» на амбулаторном хирургическом приеме // Матер. VIII Все-рос. науч.-практ. конф. М., 2002. - С. 131-132.

42. Грудянов А.И. Заболевания пародонта: учебное пособие. — М. : изд-во «МИА», 2009. 336 с.

43. Грудянов А.И., Ерохин А.И. Методики коррекции преддверия полости рта // Уральский стоматологический журнал. 2003. - № 2. - С. 4—8.

44. Грудянов А.И., Ерохин А.И. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта.- М. : Медицинское информационное агентство, 2006.— 128 с.

45. Грудянов А.И., Овчинникова В.В. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. М. : Медицинское информационное агентство, 2007. - 80 с.

46. Грудянов А.И., Григорьян A.C., Ерохин А.И. Использование культуры фибробластов человека в хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. — 2003. — № 2. — С. 13-18.

47. Грудянов А.И., Стариков H.A., Бякова С.Ф. Поддерживающая терапия. Ее роль при лечении заболеваний пародонта // Пародонтология. 2001. -№ 1-2. - С. 24-27.

48. Грудянов А.И., Овчинникова В.В., Дмитриева H.A. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. М. : Медицинское информационное агентство, 2004. - С. 7-12.

49. Гюнтер В.Э. Имплантаты с памятью формы в медицине. Томск -Northampton, Massachusetts, 2002. - 234 с.

50. Дмитриева Л.А. Пародонтит. М. : МЕДпресс-информ, 2007. - 504 с.

51. Дмитриева Л.А. Современные аспекты клинической пародонтологии.-М. : Мед. пресс.-2001.-С. 107-108.

52. ДроботГ.В. Комплексный подход в лечении пародонтита. Опыт Профессорской стоматологической клиники // Стоматология для всех. -2000. № 2. - С. 39.

53. Дунязина Т.М., Калинина Н.М., Никифорова И.Д. Современные методы диагностики заболеваний пародонта. СПб., 2001. - 48 с.

54. Елизарьева Е.А. Опыт применения лечебных грязей-сапропелей в комплексном лечении заболевании пародонта //Матер. V Всеросс. I конгр. «Клиническая пародонтология». Пермь, 2005. — С. 76-80.

55. Елькова H.JL, Серикова О.В. Использование современных методик в хирургии пародонта // Матер. VI Рос. науч. форума «Стоматология 2004». -М., 2004. С. 58-60.

56. Ерохин А.И. Использование культуры фибробластов человека при хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта : автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2002. 22 с.

57. Железницких М.В., Шавшукова Г.А., Рагозина Н.Б. Использование vector-терапии в комплексном лечении заболеваний пародонта // Матер. V всерос. конгр. «Клиническая пародонтология». Пермь, 2005. - С. 86-90.

58. Жидких Е.Д., Михайлова Е.С., ШторинаГ.Б. Современные методы диагностики на этапах реабилитации больных генерализованным пародонти-том // Институт стоматологии. — 2001. — № 3. — С. 58-60.

59. Жолудев С.Е., Гольдштейн Е.В., Шустов E.JL Избирательное при-шлифовывание и шинирование зубов как звено в комплексном лечении пародонтита // Клиническая стоматология. 2004. - № 1. - С. 80-81.

60. Жулев E.H. Клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний пародонта. Н.Новгород : изд-во НГМА, 2003. - 72 с.

61. ЗакировТ.В. Анализ поражений периодонта зубов при хроническом генерализованном пародонтите по данным рентгенографии // Уральский стоматологический журнал. 2002. - № 2. - С. 607.

62. Золотарева Ю.Б., Гусева И.Е. Влияние окклюзионных нарушений на течение воспалительного процесса в тканях пародонта // Стоматология. — 2001.-№4.-С. 21-23.

63. Ибрагимов Т.И. Стоматологическая реабилитация больных при нарушениях метаболизма и регионарного кровотока, обусловленных соматическими заболеваниями : автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2001. - 47 с.

64. Иванов B.C. Заболевания пародонта. М. : Медицинское информационное агентство, 1998. - 296 с.

65. Калинин A.A. Комплексное лечение пародонтита с использованием антибактериальной терапии ровамицином : автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2008.-22 с.

66. Клебанов Г.И., Крейнина М.В., Полтанов Е.А. и др. К вопросу о механизме лечебного действия низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения // Бюл. эксперим. биол. и мед. 2001. - Т. 131, № 3. - С. 286-289.

67. Кречина Е.К. Микроциркуляция пародонта и реактивность ее микрососудов // Тр. VI съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 2000. -С. 215.

68. Кузьмина Э.М., Лапатина A.B., Васина С.А., Кузнецов П.А. Эффективность применения средств гигиены полости рта, содержащих мексидол // Стоматология. 2009. - Т. 88, № 5 . - С. 31-33.

69. Кулаженко Т.В. Экспериментальное моделирование воспалительного процесса в пародонте //Наука — практике : матер, науч. сессии ЦНИИС, по-свящ. 35-летию института. М., 1998. - С. 135-138.

70. Кунин A.A. Клиническая гистохимия барьерной функции слизистой оболочки десны при пародонтите // Стоматология. 2001. - № 8. - С. 13-16.

71. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта. М. : Медицинская книга -Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2000. - 162 с.

72. Кучеренко В.З., Шляпников В.В. Особенности организационно-финансовой деятельности медицинских учреждений в современных экономических условиях // Экономика здравоохранения. 2007. — № 4. - С. 5-8.

73. Куцевляк В.Ф., Божко К.В., Сирота О.Н., Родионова H.JI. Результаты и перспективы криогенного метода в стоматологии //Медицинская криология. 2004. - Вып. 5. - С. 143-147.

74. Лазарихина Н.М. Применение эрбиевого лазера для хирургического лечения пародонтита : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2008. - 24 с.

75. Ланге Е.Д. Современные аспекты в диагностике заболеваний пародонта // Клиническая стоматология. 1998. — № 3. — С. 30—35.

76. Леонова Л.Е., Железницких М.В., Балуева Н.М. Организация работы консультативного пародонтологического центра //Матер. V всерос. конгр. «Клиническая пародонтология». Пермь, 2005. — С. 124—126.

77. Логинова Н.К. Функциональные предпосылки к разработке механической теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1993. - № 1. - С. 2-7.

78. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта: учеб.-метод. пособие. -М., 1995. 108 с.

79. Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. М. : Медицина, 2002. - 640 с.

80. Малышева М.В. Местное лечение воспалительных заболеваний пародонта // Клиническая стоматология. — 2002. № 2. - С. 16-17.

81. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М. : Медицина, 1991. - 270 с.

82. Мелькумян Т.В., Дадамова А.Д. Актовегин при лечении хронического генерализованного пародонтита легкой-средней степени тяжести // Новое в стоматологии. 2003. — № 1. - С. 60-61.

83. Михалева JI.M., Шаповалов В.Д., Бархина Т.Г. Хронический паро-донтит. Клиническая морфология и иммунология. М. : Триада-фарм, 2004. -С. 85-106.

84. Модина Т.Н. Пародонтологическое лечение пациентов с прогрессирующими формами пародонтита для последующего восстановительного протезирования // Клиническая стоматология. 2000. - № 1. - С. 35-39.

85. Модина Т.Н., Оспанова Г.Б., Овчинникова О.В., Богатырьков Д.В. и др. Принципы планирования комплексного лечения взрослых пациентов с быстропрогрессирующим пародонтитом // Клиническая стоматология. —2001.-№ 1.-С. 52-58.

86. Мюллер Х.П. Пародонтология. Львов : ГалДент, 2004. - 256 с.

87. Никитин A.A., Спиридонова Н.З., Заусова О.В. Опыт применения криодеструкции в хирургическом лечении хронического генерализованного пародонтита // Медицинская криология. 2006. - Вып. 6. - С. 188-189.

88. Никитин A.A., Спиридонова Н.З., Исламов Р.Н., Малыченко Н.В. и др. Криохирургическое лечение базалиомы при обширных повреждениях мягких и костных тканей челюстно-лицевой области // Медицинская криология. — 2003.-Вып. 4.-С. 170-173.

89. Новиков А.Ю., Уразова И.В., Климова О.В. Роль хирургических методов в комплексном лечении генерализованного пародонтита //Рос. науч. Форум с междунар. участием «Стоматология нового тысячелетия». — М.,2002.-С. 75-76.

90. Новикова И.А., Ронь Г.И., Глинских Н.П. Перспектива использования фибробластов в комплексном лечении воспалительных заболеваний паро-донта // Уральский стоматологический журнал. 2003. - № 2. - С. 21-25.

91. Овчаренко Е.С., Мелехов С.В., Чумак Л.Б. Опыт применения ос-теопластического материала «КоллапанАн-Л» в хирургическом лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. — 2009. № 1. — С. 53-56.

92. Огурцов А.Н., Огурцов О.А. Ортопедическое лечение больных с заболеваниями пародонта //Клиническая пародонтология : матер. V Всерос. конгр. Пермь, 2005. - С. 167-169.

93. Окушко В.Р. Системная концепция пародонтита //Новое в стоматологии. 2002. - Т. 108. - С. 14-19.

94. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта. — М. : Поли Медиа Пресс,2004.-432 с.

95. Орехова Л.Ю., Леонтьев А.А., Улитовский С.Б. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта // Пародонтология. 2007. - № 4. - С. 71-74.

96. Островская Л.Ю., Лепилин А.В., Осадчук М.А. Воспалительные заболевания пародонта у пациентов с Helicobacter /?у/ог/-ассоциированной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Матер. 5-го Рос. науч. Форума «Стоматология-2003». М., 2003. - С. 78.

97. Павлова Г.А., Коломойцев В.Ф., Третиных С.А. Сравнительная оценка состояния неспецифической резистентности организма у больных пародон-титом // Клиническая пародонтология : матер. V Всерос. конгр. — Пермь,2005.-С. 182-186.

98. Перова М.Д. Ткани пародонта: норма, патология, пути восстановления. М. : Триада, 2005. - 312 с.

99. Перова М.Д., Корнигоцкий Л.Р. Отдаленные результаты регенеративного лечения пародонтита с применением мембранного барьера из полипропилена с биосовместимым покрытием // Клин, имплантол. и пародонтол. — 2002. № 3-4. - С. 49-54.

100. Плюхин Д.В. Сравнительная характеристика стоматологической заболеваемости пациентов частных и муниципальных стоматологических клиник // Вестник ЮУрГУ. Челябинск, 2009. - № 20. - С. 63-66.

101. Пожарицкая М.М., Руднева Е.В., Попкова H.A., Васильев A.B. и др. Хирургическое лечение хронического генерализованного пародонтита с применением клеточных технологий и тканевой инженерии // Российский стоматологический журнал. 2004. — №4.-С. 16-18.

102. Пономаренко В.А. Размышление о здоровье. М. : Изд-во «Магистр-Пресс», 2001. - 432 с.

103. Попова Л.Г. Изменения органов полости рта при болезнях крови: уч.-метод. пособие. — Новосибирск : Сибмедиздат, 2004. 28 с.

104. Попова Н.В. Роль предварительного хирургического этапа в лечении пародонтита // Клиническая пародонтология : матер. V Всерос. конгр. -Пермь, 2005.-С. 196-199.

105. Почуева Н.Ю. Применение биоимплантата «костма» при хирургическом лечении пародонтитов // Матер. VI Рос. науч. форума «Стоматология 2004». М., 2004. - С. 108-110.

106. Пузин М.Н., Кипарисова Е.С., Боднева С.Л. Комплексная оценка неспецифических факторов риска при генерализованном пародонтите //Рос. стоматологический журн. — 2003. № 2. - С. 29-51.

107. Пурсанова А.Е., Казарина Л.Н., Жукова Е.А. Клинико-иммунологическая оценка влияния «Полиоксидония» на состояние пародонта у детей с хроническим гастродуоденитом // Стоматология детского возраста и профилактика. 2008. - № 3. - С. 49-51.

108. Радкевич A.A. Реконструктивная хирургия альвеолярных отростков челюстей : дис. . докт. мед. наук. Иркутск, 2002. - 269 с.

109. Разумов А.Н. Государственная политика в области восстановительной медицины и реабилитации // Матер. Междунар. науч.-практ. конф. «Правовые и социально-экономические аспекты медико-социальной и профессиональной реабилитации». М., 2003. - С. 21-25.

110. Разумов А.Н., Бобровницкий И.П. Восстановительная медицина: роль и место в науке и практике здравоохранения // Актуальные вопросы восстановительной медицины. — 2003. — № 1. — С. 5-11.

111. Рисованный С.И. Экспериментально-клиническое обоснование применения ССЬ-лазера в стоматологии : дис. . канд. мед. наук : 14.00.21.-М., 2002.-238 с.

112. Ронь Г.И., Еловикова Т.М. Шинирование подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта //Уральский стоматологический журнал. 2003. -№ 5. - С. 6-8.

113. Ронь Г.И., Белова O.E., Елизарьева Е.А., Ким В.В. Компьютерная электротермография в диагностике воспалительных заболеваний пародонта // Уральский стоматологический журнал. — 2003. № 2. - С. 30-32.

114. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / под ред. Ю.Л. Шевченко, A.A. Новика, Т.И. Ионовой. М., 2007. - С. 14-16.

115. Ряховский А.Н., Хлопова A.M. Биомеханика шинирования зубов (обзор литературы) // Панорама ортопедической стоматологии. — 2004. — № 1.-С. 18-28.

116. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань. М. : Медицина, 1981.-312 с.

117. Скагер A.A. Сосудисто-регенерационный комплекс и возможности его оптимизации при повреждениях челюстно-лицевой области : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21. — Л., 1986. 34 с.

118. Смердина Л.М., Смердина Ю.Г. Использование ортодонтических методов в комплексном лечении больных с заболеваниями пародонта // Клиническая стоматология. 2002. - № 2. - С. 20-21.

119. Сувырина М.Б., Мирсаева Н.В. Состояние костной ткани челюстей у женщин с гипоэстрогенемией // Стоматологический журнал. 2000. — № 1. — С. 33.

120. Тирская О.И., Васильева Л.С., Молоков В.Д. Эффективность введения антибиотка с помощью диализа при пародонтите // Сибирский медицинский журнал. Иркутск, 2001. - № 5. - С. 40-42.

121. Усманова И.Н., Маннанова Ф.Ф., Усманов И.Р., Хуснаризанова Р.Ф. Изучение микробиоценоза зубных отложений при хронической патологии пародонта у пациентов со скученным положением зубов //Уральский стоматологический журнал. — 2004. — № 2. С. 33—34.

122. Федотов С.Н., Ушаков Р.В. Применение биокомпозитов в практике стоматологов- хирургов // Матер. VIII Всерос. науч.-практ. конф. М., 2002. -С. 186-187.

123. Фокина Н.Б., Москвина Т.С., Урман Э.И., Плешкова Л.В. Современные технологии и препараты в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта //Уральский стоматологический журнал.— 2003.-№ 3. С. 20-25.

124. Франк М.М., Кислых Ф.И. Хирургическое лечение хронического пародонтита с использованием обогащенной тромбоцитарной плазмы //Клиническая пародонтология : матер. V Всерос. конгр. Пермь, 2005.-С. 247-252.

125. Хватова В.А. Гнатологические принципы в диагностике и лечении патологии зубочелюстно-лицевой системы //Новое в стоматологии. — 2001.— Спец. вып. № 1. 95 с.

126. Хватова В.А. Клиническая гнатология. М. : Медицина, 2005.295 с.

127. Хем А., Кормак Д. Костная ткань : пер. с англ. // Гистология. М. : Мир, 1983.-Т. 3.-293 с.

128. Цепов JI.M. Заболевания пародонта. — М. : МЕДпресс-информ, 2008.-272 с.

129. Цепов JI.M. Микрофлора полости рта и ее роль в развитии воспалительных генерализованных заболеваний пародонта // Пародонтология. — 2007. № 4. - С. 3-8.

130. Цепов JI.M., Николаев А.И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. М. : МЕДпресс-информ, 2004. - 200 с.

131. Цепов JI.M1., Николаев. А.И. Пародонтолог — больной— лечение: причины неоптимального взаимодействия (на примере комплексной терапии хронического' генерализованного пародонтита) // Российский стоматологический журнал. 2002. - № 1. - С. 29-31.

132. Цепов JI.M:, Морозов В.Г., Николаев А.И., Тургенева Л.Б. и др. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 35-42.

133. Цимбалистов А.В., Робакидзе Н.С. Пародонтологический статус Helicobacter /ту/оп-инфицированных больных язвенной болезнью // Тр. VI. съезда Стоматологической ассоциации России. — М., 2000. — С. 255—257.

134. Чупахин П.В. Использование нерезорбируемых мембран для направленной регенерации тканей пародонта : автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2001.-20 с.

135. Шаповалов В.Д. Влияние нолиоксидония на клинические показатели больных, хроническим пародонтитом, протекающим на фоне вторичной иммунной недостаточности //Иммунология.- 2001.- №6.-С. 39-42.

136. Шторм А.А. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта // Пародонтология. 1999. - № 1. - С. 7-13.

137. Шумский А.В., Юрченко М.Ю. Обоснование применения обогащенной тромбоцитами I плазмы в хирургическом лечении заболеваний пародонта // Уральский стоматологический журнал. 2004. - № 4. - С. 49-54.

138. Юрченко М.Ю., Шумский А.В. Хирургическое лечение пародонтита с применением обогащенной тромбоцитами плазмой // Клиническая стоматология. 2003. - № 2. - С. 46-48.

139. Airila-Mansson S., Soder В., Jin L.J., Soder P.O. et al. Self-reporting of periodontal diseases and clinical assessment outcome in a Swedish urban population of smokers and non-smokers // Acta. Odontol. Scand. 2004. - N 62 (2). - P. 111-115.

140. Ajwani S., Mattila K.J., Tilvis R.S., Ainamo A. Periodontal disease and mortality in an aged population // Spec. Care Dentist. 2003. - N 23 (4). -P. 125-130.

141. Albandar J.M. Epidemiology and risk factors of periodontal diseases // Dent. Clin. North. Am. 2005. - N 49 (3). - P. 517-532.

142. Albandar J.M., Brunette J.A., Kingman A. Destructive periodontal disease in adults 30 years of age and older in the United States, 1988-1994 // J. Periodontal. 1999.-N 70.-P. 13-29.

143. American Academy of Periodontology. Parameter on chronic periodontitis with slight to moderate loss of periodontal support // J. Periodontol. — 2000.-N71.-P. 853-855.

144. American Academy of Periodontology. Parameter «refractory» periodontitis // J. Periodontol. 2000. - N 71. - P. 859-860.

145. Beck J.D., Slade G., Offenbacher S. Oral disease, cardiovascular disease and systemic inflammation // Periodontol. 2000. - N 23. - P. 110-120.

146. Bochniak M., Sadlak-Nowicka J., Tyrzyk S., Sobiczewski W. et al. Periodontal and dental state of patients with coronary heart disease // Przegl. Lek. — 2004.-N61 (9).-P. 910-913.

147. Borrell L.N., Burt B.A., Neighbors H.W., Taylor G.W. Social factors and periodontitis in an older population // Am. J. Public. Health. 2004. -N 94 (5). - P. 748-754.

148. Breivik T., Thrane P.S., Gjermo P., Cools A. et al. Effects of hippocam-pal lesioning on experimental periodontitis in Wistar rats // J. Periodontal. Res. -2002. N 37 (5). - P. 360-365.

149. Calsina G., Ramon J.M., Echeverría J.J. Effects of smoking on periodontal tissues // J. Clin. Periodontol. 2002. - N 29. - P. 771-776.

150. Cortelli J.R., Cortelli S.C., Jordan S., Haraszthy V.I. Prevalence of periodontal pathogens in Brazilians with aggressive or chronic periodontitis // J. Clin. Periodontol. 2005. -N 32 (8). - P. 860-866.

151. Cortellini P., Hini-Prato G., Tonetti M. Peiodontal regeneration of human intrabony defects with bioresorbable membranes. A controlled clinical trial // J. Periodontol. 1996. - Vol. 67. - P. 217-223.

152. Desvarieux M., Schwahn C., Volzke H., Demmer R.T. et al. Gender differences in the relationship between periodontal disease, tooth loss and atherosclerosis // Stroke. 2004. - N 35 (9). - P. 2029-2035.

153. Dragoo W.R., Sullivan H.C. A clinical and histological evaluation of bone grafts in humans: P. 1. Wound healing 2-8 months // J. Periodontol. 1973. -Vol. 44.-P. 599-612.

154. Ebersole J.L., Taubman M.A. The protective nature of host responses in periodontal diseases // Periodontol. 2000. - N 5. - P. 112-141.

155. Elenkov I., Wilder R.L., Chrousos G.P., Vizi E.S. The sympathetic nerve: An integrative interface between two supersystems: The brain and the immune system // Pharmacol. Rev. 2000. - N 52. - P. 595-638.

156. Fennesy K.E. Periodontal disease: an overview for physicians //Mt. Sinai J. Med. 1998. - Vol. 65. - N 5-6. - P. 362-369.

157. Fine D.H. Microbial identification and antibiotic sensitivity testing, an aid for patients refractory to periodontal therapy // J. Clin. Periodontol. 1994.-N21.-P. 98-106.

158. Geerts S.O., Legrand V., Charpentier J., Albert A. et al. Further evidence of the association between periodontal conditions and coronary artery disease // J. Periodontol. 2004. - N 75 (9). - P. 1274-1280.

159. Genco R.J. Current view of risk factors for periodontal diseases: Review // J. Periodontol. 1996. - Vol. 67, N 10. - P. 1041-1049.

160. Georgiou T.O., Marshall R.I., Bartold P.M. Prevalence of systemic diseases in Brisbane general and periodontal practice patients // Aust. Dent. J. — 2004. N 49 (4). - P. 177-184.

161. Gera I. Periodontal treatment needs in Central and Eastern Europe // Fogorv. Sz. 2004. - N 97 (5). - P. 179-189.

162. Gera I. Risk factors and risk indicators of destructive periodontitis. II. Genetic risk factors (literature review) // Fogorv. Sz. 2004. - N 97 (2). - P. 59-67.

163. Gilthorpe M.S., Zamzuri A.T., Griffiths G.S., Maddick I.E. et al. Unification of the «Burst» and «Linear» theories of periodontal disease progression: A multilevel manifestation of the same phenomenon // J. Dent. Res. 2003. -N82 (3).-P. 200-205.

164. Goldman H.B. The relationship of epithelial attachment to the adjacent fiber of periodontal membrane // J. Dent. Res. 1944. - Vol. 23. - P. 177.

165. Haffajee A.D., Socransky S.S. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases // Periodontol. 2000. - N 5. - P. 78-111.

166. Haubek D., Ennibi O.K., Poulsen K., Benzarti N. et al. The highly leuko-toxic JP2 clone of Actinobacillus actinomycetemcomitans and progression of periodontal attachment loss // J. Dent. Res. 2004. -N 83 (10). - P. 767-770.

167. Heitz G. Parodontologie und Haut //Dental Shiegel. 2000.- N 5.-S. 30-46.

168. Heitz-Mayfield L.J., Schatzle M., Loe H., Burgin W. et al. Clinical course of chronic periodontitis. II. Incidence, characteristics and time of occurrence of the initial periodontal lesion //J. Clin. Periodontol. 2003.- N 30 (10).-P. 902-908.

169. Jacopino A.M., Culter C.W. Pathophysiological relationships between periodontitis and systemic disease: Recent concepts involving serum lipidis // J. Periodontol. 2000. - Vol. 71.-P. 1375-1384.

170. Jeffcoat M.K., Hauth J.C, Geurs N.C. Periodontal disease and preterm birth: Results of a pilot intervention study //J. Periodontol. 2003.- N 74.-P. 1214—1218.

171. Jeffcoat M.K., Geurs N.C, Reddy M.S., Diver S.P. et al. Periodontal infection and preterm birth: Results of a prospective study // J. Am. Dent. Assoc. -2001.-N 132.-P. 875-880.

172. Kishi Y., Takahashi K., Trowbridge H. Vascular network in papillae of dog oral mucosa using corrosive resin casts with scanning electron microscopy // Anat. Res. 1990. - Vol. 226, N 4. - P. 447-459.

173. Lopez N.J., Socransky S.S., Da Silva I., Japlit M.R. et al. Subgingival microbiota of Chilean patients with chronic periodontitis // J. Periodontol. 2004. -N75 (5).-P. 717-725.

174. Matheny J.L., Johnson D.T., Roth G.I. Aging and microcirculatory dynamics in human gingiva // J. Clin. Periodontol. 1993. - Vol. 20, N 7. - P. 471^175.

175. Mattila K.J., Asikainen S., Wolf J., Jousimies-Somer H. et al. Age, dental infections, and coronary heart disease // J. Dent. Res. 2000. - N 79. - P. 756-760.

176. Moore W.E.C., Moore L.V.H. The bacteria of periodontal diseases // Periodontol. 2000. - N 5. - P. 66-77.

177. Offenbacher S., Lieff S., Boggess K.A. Maternal periodontitis and prematurity. Part I: Obstetric outcome of prematurity and growth restriction // Ann. Periodontol. 2001.-N 6. - P. 164-174.

178. Page R.C., Marting J.A. Quantification of periodontal risk and disease severity and extent using the Oral* Health Information Suite (OHIS) // Periodont. Practice Today. 2007. - Vol. 4. - P. 163-180.

179. Palcanis K.G. Surgical pocket therapy //Ann. Periodontol.- 1996.-N1.-P. 589-617.

180. Papapanou P.N. Population studies of microbial ecology in periodontal health and disease // Ann. Periodontol. 2002. -N 7 (1). - P. 54-61.

181. Poison A.M. Periodontal regeneration: current status and directions.-Berlin : Quintessence Publ. Co Inc., 1994. 221 p.

182. Pontoriero R. Lindhe J. Guided tissue regeneration in the treatment of degree III furcations in maxillary morals. Short communications // J. Clin. Periodontol. 1995. - Vol. 22.-P. 810-812.

183. Preshaw P.M., Seymour R.A., Heasman P.A. Current concepts in periodontal pathogenesis//Dent Update. 2004.-N 31 (10).-P. 570-572, 574-578.

184. Radnai M.J., Gorzo I., Nagy E., Urban E. Caries and periodontal state of pregnant women. Part II. Periodontal state //Fogorv. Sz. 2005.- N 98 (3).-P. 101-106.

185. Ranney R.R. Classification of periodontal diseases //Periodontal.— 2000.-N2.-P. 13-25.

186. Rotstein I., Simon J.H. The endo-perio lesion: a critical appraisal of the disease condition // Endodont. Topics. — 2006. — Vol. 13. P. 34—56.

187. Russell A.L. Epidemiology of periodontal disease //Int. Dent. J.-1967.-N17.-P. 282-296.

188. Saito T., Shimazaki Y., Kiyohara Y., Kato I. et al. The severity of periodontal disease is associated with the development of glucose intolerance in non-diabetics: the Hisayama study // J. Dent. Res. 2004. - N 83 (6). - P. 485^90.

189. Schenkein H.A., Van Dyke T.E. Early-onset periodontitis: Systemic aspects of etiology and pathogenesis // Periodontol. 2000. - N 6. - P. 7-25.

190. Shay K. Oral infections in the Elderly. Part I: Bacterial infections of the mouth // Clin. Geriatr. 2006. - Vol. 14, N 6. - P. 365.

191. Shimazaki Y., Saito T, Kiyohara Y., Kato I. et al. Relationship between electrocardiographic abnormalities and periodontal disease: the Hisayama Study // J. Periodontol. 2004. - N 75 (6). - P. 791-797.

192. Sigusch B.F., Beier V., Klinger G. 2-step non-surgical procedure and systemic antibiotics in the treatment of rapidly progressive periodontitis // J. Periodontol. 2001. - Vol. 72. - P. 275-283.

193. Socransky S.S. Microbial mechanisms in the pathogenesis destructive periodontal diseases // J. Periodont. Res. 1991. - Vol. 26. - P. 195-212.

194. Socransky S.S., Haffajee A.D. The bacterial etiology of destructive periodontal disease (current concept) //J. Periodontol. 1992.- Vol. 63, N 3.-P. 322-331.

195. Straka M. Etiopatogeneza parodontalnych ochoreni //Parodontal. -2000.-N5.-P. 10-14.

196. Susin C., Albandar J.M. Aggressive periodontitis in an urban population in southern Brazil // J. Periodontol. 2005. - N 76 (3). - P. 468-475.

197. Susin C., Valle P., Oppermann R.V., Haugejorden O. et al. Occurrence and risk indicators of increased probing depth in an adult Brazilian population // J. Clin. Periodontol. 2005. -N32 (2). - P. 123-129.

198. Suzuki A., Ji G, Numabe Y., Muramatsu M. et al. Single nucleotide polymorphisms associated with aggressive periodontitis and severe chronic periodontitis in Japanese // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2004. — N317(3).-P. 887-892.

199. Tanner A.C., Kent Jr. R., Van Dyke T., Sonis S.T. Clinical and other risk indicators for early periodontitis in adults //J. Periodontol. 2005.- N 76 (4).-P. 573-581.

200. Tezal M., Grossi S.G., Genco R.J. Is periodontitis associated with oral neoplasms? // J. Periodontol. 2005. - N 76 (3). - P. 406-410.

201. Tomar S.L, Asma S. Smoking-attributable periodontitis in the United States: Findings from NHANES III // J. Periodontol. 2000. - N 71. - P. 743-751.

202. Torrungruang K., Nisapakultorn K., Sutdhibhisal S., Tamsailom S. The effect of cigarette smoking on the severity of periodontal disease among older Thai adults // J. Periodontol. 2005. - N 76 (4). - P. 566-572.

203. Torrungruang K., Tamsailom S., Rojanasomsith K., Sutdhibhisal S. Risk indicators of periodontal disease in older Thai adults // J. Periodontol. 2005. — N76 (4).-P. 558-565.

204. Wickholm S., Soder P.O., Galanti M.R., Soder B. et al. Periodontal disease in a group of Swedish adult snuff and cigarette users // Acta. Odontol. Scand. -2004. N 62 (6). - P. 333-338.