Клинико-морфологическое обоснование антифибротической терапии при эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Роот, Анна Олеговна

  • Роот, Анна Олеговна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.07
  • Количество страниц 106
Роот, Анна Олеговна. Клинико-морфологическое обоснование антифибротической терапии при эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии: дис. кандидат наук: 14.01.07 - Глазные болезни. Москва. 2017. 106 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Роот, Анна Олеговна

Оглавление

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Некоторые аспекты процесса ранозаживления

1.2. Хирургические методы профилактики заращения соустья после

эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии

1.3. Медикаментозные методы профилактики заращения соустья после эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии

1.4. Заключение по обзору литературы

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты измерения концентрации Митомицина-С в тканях области дакриостомы

и крови пациентов после эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии

3.2 Результаты гистологического исследования

3.3 Сравнительный анализ клинических результатов

эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологическое обоснование антифибротической терапии при эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии»

Введение

Общеизвестно, что наиболее результативным способом лечения облитерации слезоотводящих путей (СОП) является дакриоцисториностомия (ДЦР) (В.Г.Белоглазов с соавт., 1997; Б.Ф.Черкунов, 2001; Ю.В.Порицкий с соавт., 2006; S.Leong с соавт., 2010, M.Ali с соавт., 2015). Однако несмотря на использование оптической техники, усовершенствование технологий хирургических вмешательств и применение современных интубационных материалов положительный результат, по данным различных авторов, составляет от 82 до 91%, независимо от доступа: наружного или эндоназального (P.Dolman 2003; S.Leong с соавт., 2010). Основной причиной неудачных исходов после ДЦР является избыточное рубцевание в области дакриостомы (В.А.Ободов 2011; S.Hull с соавт., 2013; J.Baek с соавт., 2016).

Известно, что раневой процесс представляет собой ряд последовательно сменяемых стадий. Определяющую роль в процессах репарации играют особенности морфологического строения и тканевого гомеостаза, местная реакция клеток воспаления и иммунитета, и тип их взаимодействия с системным иммунитетом.

Разработка методов предотвращения заращения искусственного соустья после ДЦР является приоритетной задачей современной дакриологии. Для снижения степени фибротизации в области дакриостомы осуществляют пластику дакриостомы (Q.Ji с соавт., 2012; N.Colak с соавт., 2013; A.Majumder с соавт., 2013), применяют лакримальные имплантаты (H. Unlu с соавт., 2009; F. Pakdel, 2012; R. Roithmann с соавт., 2012) и медикаментозные антифибротические агенты (М.Т.Азнабаев с соавт., 2008; O.Görgülü с соавт., 2012; J.Park с соавт., 2017). Наиболее изученным препаратом, используемым для данной цели, является Митомицин-С (ММС).

ММС - цитостатический препарат из группы противоопухолевых антибиотиков, обладающий антипролиферативной активностью, полученный из штамма актиномицетов Streptomyces caespitosus. Препарат действует на пролиферативную фазу процесса репарации посредством подавления дифференцировки и деления фибробластов (Y. Shiraha с соавт., 1959; A. Ayyildiz с соавт., 2004; Y. Yoon с соавт., 2011; N. Li с соавт., 2014).

Впервые в дакриологии препарат применили S. Ugurbas с соавт. в 1997 г. В 2000 г. D. Hu с соавт. в эксперименте изучили влияние ММС на культуру клеток фибробластов слизистой оболочки полости носа человека и доказали, что при концентрации ММС 0,4 мг\мл и времени экспозиции 5 минут, доля ингибируемых фибробластов составила 31,3% случаев, в то же время фрагментация ДНК фибробластов имела место еще в течение 24 часов. В 2013г. M. Ali c соавт. в серии экспериментов in vitro определили, что препарат в концентрации 0,2-0,3 мг\мл и временем воздействия не более 3 минут предотвращает избыточную пролиферацию фибробластов, а в концентрации от 0,5 мг\мл и выше при экспозиции более 5 минут вызывает апоптоз.

В дакриохирургии большинство исследователей применяли препарат в виде аппликаций в область дакриостомы в концентрации от 0,2 до 0,5 мг\мл и временем экспозиции от 2-х до 10-ти минут (L. Liao с соавт., 2000; A. Deka с соавт., 2006; S. Ghosh с соавт., 2006; A. Dolmetsch, 2010; T. Prasannaraj с соавт., 2010; T. Apuhan с соавт., 2011; M. Ozkiri§ с соавт., 2012; M. Qadir с соавт., 2014). Часть исследователей доказала эффективность препарата (В. Г. Белоглазов с соавт., 1999; Y. Selig с соавт., 2000; A. Dolmetsch, 2010; T. Apuhan с соавт., 2011; S. Tirakunwichcha с соавт., 2011). Однако некоторые исследователи считают, что применение ММС с целью снижения фибротизации в области дакриостомы в виде аппликаций при эндоскопической эндоназальной ДЦР неэффективно (G. Zilelioglu с соавт., 1998; M. Roozitalab с соавт., 2004; S. Ghosh с соавт., 2006; C. Yildirim с соавт., 2007; A. Rahimi с соавт., 2008;T. Prasannaraj с соавт., 2010; S. Ragab с соавт., 2012).

В 2014г. S. Kamal с соавт. применили ММС в виде инъекций в слизистую оболочку полости носа вокруг сформированной дакриостомы при ДЦР с наружным и внутриносовым доступом. На заключительном этапе операции авторы вводили по 0,1 мл препарата в концентрации 0,2 мг\мл в четыре точки слизистой оболочки полости носа вокруг сформированной дакриостомы: переднюю, заднюю, верхнюю и нижнюю. Операцию заканчивали интубацией области дакриостомы лакримальным имплантатом. Авторы отмечали высокую результативность операции при отсутствии местных и системных осложнений. Других работ по изучению эффективности инъекционного введения ММС при ДЦР проведено не было.

Известны единичные морфологические исследования, направленные на изучение изменений, протекающих в слизистой оболочке полости носа при различных способах применения препарата (S. Ugurbas с соавт., 1997; В. Г. Белоглазов с соавт., 2004; M. Ali с соавт., 2015). Морфологических исследований на протяжении длительного периода наблюдения за пациентами после хирургического вмешательства проведено не было, в связи с чем нет данных о хронологической характеристике процесса репарации после ДЦР, как при применении ММС, так и без него.

Цель исследования - клинико-морфологическое обоснование эффективности применения Митомицина-С для профилактики избыточного рубцевания области дакриостомы после эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии.

Задачи исследования:

1. Изучить процессы регенерации в слизистой оболочке полости носа и тканях слезного мешка в области дакриостомы при эндоскопической эндоназальной ДЦР без применения медикаментозных методов профилактики заращения дакриостомы в динамике.

2. Определить концентрацию Митомицина-С и изучить процессы репарации в слизистой оболочке полости носа и слезного мешка в области дакриостомы при аппликационном применении Митомицина-С при эндоскопической эндоназальной ДЦР в динамике.

3. Разработать альтернативный способ введения Митомицина-С в область дакриостомы при эндоскопической эндоназальной ДЦР.

4. Определить концентрацию Митомицина-С и изучить процессы репарации в слизистой оболочке полости носа и слезного мешка в области дакриостомы при инъекционном применении Митомицина-С при эндоскопической эндоназальной ДЦР.

5. Изучить фармакокинетику Митомицина-С при аппликационном и инъекционном способах применения Митомицина-С при эндоскопической эндоназальной ДЦР.

6. Провести сравнительный анализ клинической эффективности эндоскопической эндоназальной ДЦР без применения медикаментозных методов профилактики заращения дакриостомы и с применением Митомицина-С аппликационным и инъекционным способами введения.

Научная новизна:

1. Впервые разработана методика инъекционного способа применения Митомицина-С в слизистую оболочку полости носа и ткани слезного мешка при эндоскопической эндоназальной ДЦР (патент на изобретение RU2610557 от 13.01.2016 г.).

2. Впервые определена концентрация Митомицина-С в слизистой оболочке полости носа и тканях слезного мешка при аппликационном и инъекционном способах введения препарата при эндоскопической эндоназальной

ДЦР.

3. Проанализированы причины недостаточной эффективности аппликационного применения Митомицина-С при эндоскопической эндоназальной ДЦР.

4. Впервые изучена фармакокинетика Митомицина-С при аппликационном и инъекционном способах применения при эндоскопической эндоназальной ДЦР.

5. Впервые проведено морфологическое исследование в динамике, в ходе которого на гистологическом уровне выявлены изменения, протекающие в слизистой оболочке полости носа и слезного мешка после эндоскопической эндоназальной ДЦР без использования антифибротических средств и при аппликационном и инъекционном способах применения Митомицина-С.

Теоретическая и практическая значимость:

1. Результаты проведенного в динамике многократного морфологического исследования слизистой оболочки полости носа и тканей слезного мешка после эндоскопической эндоназальной ДЦР позволяют судить о репаративных процессах, происходящих в области дакриостомы и указывают направление в разработке адекватного антифибротического метода терапии.

2. Доказанная на основании проведенного морфологического исследования слизистой оболочки полости носа и слезного мешка невысокая эффективность аппликационного способа применения Митомицина-С и выявленное низкое накопление препарата в тканях дакриостомы дают основание не рекомендовать вышеуказанный способ в клинической практике.

3. Теоретически обоснованный, разработанный и апробированный инъекционный способ введения Митомицина-С предоставляет возможность использовать его в качестве эффективного способа профилактики заращения дакриостомы.

4. Внедрение инъекционного способа применения Митомицина-С в клиническую практику позволяет повысить эффективность эндоскопической эндоназальной ДЦР и, как следствие, предотвратить рецидив заболевания.

Методология и методы диссертационного исследования

Методологической основой диссертационной работы явилось применение комплекса методов научного познания. Работа выполнена в дизайне проспективного открытого моноцентрового исследования с использованием клинических, инструментальных, аналитических и статистических методов.

Положения, выносимые на защиту:

1. На основании анализа данных динамического гистологического исследования биоптатов слизистой оболочки полости носа и тканей слезного мешка выявлены закономерности заживления дакриостомы после эндоскопической эндоназальной ДЦР, что явилось образцом для сравнения при выборе способа применения Митомицина-С.

2. Проведенный анализ количественного содержания Митомицина-С в тканях области дакриостомы методом высокоэффективной жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии и результаты динамического морфологического исследования тканей области дакриостомы позволили определить основные причины низкой эффективности аппликационного способа введения Митомицина-С.

3. Изучение количественного содержания Митомицина-С в тканях области дакриостомы и изучение системной абсорбции Митомицина-С методом высокоэффективной жидкостной хроматографии-масс спектрометрии, результаты динамического морфологического исследования тканей области дакриостомы

позволили доказать эффективность и безопасность разработанного инъекционного способа доставки Митомицина-С.

4. Определена клиническая значимость предложенного инъекционного метода введения Митомицина-С, позволяющая обеспечить повышение результативности эндоскопической эндоназальной ДЦР и снижение количества рецидивов заболевания, что обосновывает целесообразность его применения в хирургическом лечении патологии слезоотводящих путей.

Личный вклад автора

Автором определены цели и задачи исследования, проведено обследование пациентов, ассистенция на операциях, а также послеоперационный мониторинг результатов лечения пациентов.

Самостоятельно проанализированы и обобщены результаты исследования, проведена статистическая обработка полученных данных. Автором осуществлена подготовка публикаций и докладов по теме настоящей работы.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Степень достоверности результатов проведенных исследований определяется количеством клинических наблюдений с использованием современных высокоточных объективных методов исследования и подтверждена в процессе статистической обработки материала. Сформулированные в диссертации научные положения, выводы и практические рекомендации строго аргументированы и логически вытекают из системного анализа результатов клинических и инструментальных исследований.

Результаты диссертационной работы освещены и доложены на V Петербургском форуме оториноларингологов России (Санкт-Петербург, 2016 г.), на XII Всероссийской научной конференции молодых ученых

«Актуальные проблемы офтальмологии - 2017» (Москва, 2017 г.), на Юбилейном конгрессе Российского общества ринологов (Ярославль, 2017 г.), на заседании XII Конгресса Международного общества дакриологии и сухого глаза (Афины, Греция, 2017 г.).

Внедрение результатов работы

Результаты настоящего исследования внедрены в лечебную деятельность и применяются в работе ФГБНУ «НИИ Глазных болезней».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 4 работы в журналах, входящих в Перечень рецензируемых научных изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты на соискание ученой степени кандидата наук, 1 - в зарубежной печати. Получен патент на изобретение Яи2610557 от 13.01.2016 «Способ профилактики избыточного рубцевания дакриостомы после дакриоцисториностомии».

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 106 страницах машинописного текста и состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 14 отечественных и 116 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 1 таблицей и 42 рисунками.

Глава 1. Обзор литературы 1.1. Некоторые аспекты процесса ранозаживления

Известно, что раневой процесс представляет собой ряд последовательно сменяемых морфологических картин, отражающих репаративные свойства организма, направленные на восстановление поврежденной ткани, которые могут хронологически накладываться друг на друга. Условно можно выделить следующие стадии раневого процесса: 1) альтерация, 2) воспаление, 3) заживление, 4) формирование и перестройка рубца.

Альтерация может носить различный характер: механический (в том числе и хирургическая травма), термический, химический и т.д.

Воспалительная стадия (условно, с 1-го по 6-й день) в основном имеет небактериальную (асептическую) природу. Обычно воспаление включает два последовательных этапа: сосудистых изменений (экссудация) и очищения раны за счет подавления микрофлоры и отторжения нежизнеспособных тканей.

На этапе сосудистых изменений в области послеоперационной раны путем агрегации тромбоцитов образуется фибриновый сгусток, который состоит из тромбоцитов, фибриновой сетки и форменных элементов крови, содержащий в себе цитокины и факторы роста. Его функция - защита раны от бактериальной контаминации и обеспечение основы для прикрепления и миграции клеток [24, 29].

C. Honrado с соавт. [53] выявили, что через сутки после повреждения основным клеточным элементом в тканях раны становятся нейтрофилы. Они выделяют протеолитические ферменты, которые поглощают нежизнеспособные ткани и бактерии из послеоперационной раны. К 3-му дню после операции преобладающими клеточными элементами являются активированные моноциты-макрофаги, которые играют центральную роль в воспалительной фазе заживления ран. Помимо своих иммунологических функций (антиген представляющие клетки

и фагоциты), макрофаги представляют собой источник различных факторов роста. Они являются преобладающим клеточным элементом в ране до 14-ти суток, после чего на смену макрофагам приходят лимфоциты, которые также служат источником факторов роста [42].

Стадия заживления обычно начинается с 4-6-го дня. В условиях небольшого участка повреждения, плотного соприкосновения краёв раны, сохранения жизнеспособности их тканей, отсутствия очагов некроза и гематомы и относительной асептичности раны заживление, как правило, происходит путем первичного натяжения. В результате врастания в раневой канал капилляров и миграции фибробластов формируется нежная рубцовая ткань, подвергающаяся затем организации (ремоделированию и уплотнению), обеспечивая прочное сращение стенок раневого канала. На последних стадиях заживления многие из врастающих капилляров исчезают [47, 64].

При обширных зонах повреждения и значительном расхождении краёв раны, наличии в ране нежизнеспособных тканей, гематомы и инфицировании заживление раны проходит путем вторичного натяжения с образованием грануляционной ткани. Это молодая развивающаяся соединительная ткань, состоящая из большого количества клеток воспаления, капилляров и фибробластов. Она заполняет раневой дефект или область повреждения. Помимо трофической и защитной функции эта ткань обеспечивает восстановление анатомической и функциональной целостности путем полной (восстановление первоначальной ткани) или неполной (образование рубца) регенерации.

Результат стадии заживления зависит от соотношения эпителиоцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток.

Третью стадию можно разделить условно на три этапа: 1) реэпителизация, 2) образование грануляционной ткани, 3) сокращение краев раны.

На первом этапе активно происходит миграция эпителиоцитов к зоне повреждения под влиянием цитокинов и факторов роста, которая начинается через 1-2 дня после повреждения. Эпителиоциты мигрируют с краев раны,

пролиферирующие эпителиоциты расположены в пределах эпителиального края за активно мигрирующими клетками.

D. Lee с соавт. [65] считают, что через 3-4 дня после повреждения фибриновый сгусток заменяет грануляционная ткань, которая представляет собой соединительнотканную матрицу, обеспечивающую миграцию клеток под воздействием ангиогенеза. Основой грануляционной ткани являются фибробласты, которые поступают в зону повреждения на 2-3-й день и через одну неделю после травмы являются преобладающим клеточным элементом. При этом наступает лизис фибринового сгустка, а фибронектин и гиалуроновая кислота осаждаются для образования ранней грануляционной ткани. Эти вещества служат скафолдом, т.е. основой для миграции и адгезии фибробластов. Интегрины играют главенствующую роль при миграции фибробластов так же, как и при миграции эпителиоцитов.

Фибробласты в ране производят коллаген I и III типов, фибронектин, эластин и протеогликаны. Фибробласты также стимулируют выработку фактора роста соединительной ткани, который стимулирует миграцию и пролиферацию фибробластов. Фактор роста эпителиоцитов, в свою очередь продуцируемый фибробластами, стимулирует миграцию, пролиферацию и дифференцировку эпителиоцитов.

Во время этапа сокращения краев раны происходит дифференцировка фибробластов в миофибробласты под влиянием соответствующих факторов роста. Миофибробласты содержат альфагладкомышечный актин, обеспечивающий сокращение краев послеоперационной раны [44, 104].

В это время фибронектин связывается с рецепторами интегринов клеточной поверхности с образованием фибрилл, которые обеспечивают взаимодействие между клеткой и экстрацеллюлярным матриксом. Фибробласты, мигрировавшие в рану, взаимодействуют друг с другом и соединительнотканной матрицей, что приводит к сокращению краев раны. Вода и гликозаминогликаны вытесняются из раны в течение всего периода сокращения, что дополнительно приводит к компактизации коллагеновых волокон и сокращению краев раны [53].

В. В. Серов с соавт. [14] определили, что стадия перестройки и формирования рубца начинается с 14-го дня. К этому времени в ране снижается синтетическая активность фибробластов, формирующих в раневом канале экстрацеллюлярный матрикс. Сосуды грануляционной ткани постепенно редуцируются и запустевают, соответственно сокращается количество фибробластов, макрофагов и тучных клеток. В этот период активно формируются коллагеновые и эластические волокна, то есть закладывается основа для дальнейшего развития соединительной ткани в зоне дефекта. В это время происходит перестройка молодой соединительной ткани: образование поперечных связей между коллагеновыми волокнами, компактизация ткани.

Формирование эластических волокон заканчивается к шестому месяцу, когда завершается образование плотной рубцовой ткани. Определяющую роль в процессах репарации играют особенности морфологического строения и тканевого гомеостаза, местная реакция клеток воспаления и иммунитета, тип их взаимодействия с системным иммунитетом

В это время синтез и распад коллагена находятся в равновесии, коллаген III типа замещается коллагеном I типа. Тканевые коллагеназы обеспечивают деградацию избыточного количества коллагеновых волокон, миофибробласты и сосудистые клетки подвергаются апоптозу, грануляционная ткань превращается в рубцовую [36]. По мере созревания рубца дезорганизованная сеть тонких коллагеновых волокон заменяется более толстыми, которые расположены параллельно [53, 78]. Стадия ремоделирования рубца является самой длинной в процессе репарации.

Таким образом, результатом стадии воспаления является образование фибринового сгустка и заполнение раневого дефекта иммунокомпетентными клетками. Результатом стадии заживления является заполнение раневого дефекта грануляционной тканью, которая является матрицей для роста и дифференцировки фибробластов. Стадия перестройки и формирования рубца завершается развитием молодой соединительной ткани.

Раневой процесс происходит последовательно. Задержка на какой-либо стадии приводит к задержке заживления раны. Репарационный процесс может удлиняться вследствие присоединения инфекции или постоянного инородного тела, находящегося в ране. Острый раневой процесс переходит в хронический, когда заживление задерживается более чем на 3 недели, или когда рана не может своевременно вернуться к функциональной или анатомической целостности. При хроническом раневом процессе наблюдают недостаток факторов роста, который проявляется снижением миграции и пролиферации эпителиоцитов и фибробластов, увеличением количества активных форм кислорода и тканевых протеаз, а также микробной контаминацией.

При хроническом ранозаживлении фибробласты имеют патологический рост, морфологию и экспрессию генов, что приводит к снижению их функции и изменению репликативной активности [80, 110]. Эпителиоциты также демонстрируют снижение способности мигрировать из краев раны и реэпителизировать раневую поверхность. Поскольку эпителиоциты и фибробласты являются основными клетками необходимыми для нормального ранозаживления, при хроническом заживлении они стареют и теряют способность правильно реагировать на стимулирующие их факторы роста [80].

Инфекции являются одной из основных причин хронического ранозаживления. Рана считается инфицированной, когда бактериальная нагрузка превышает 105 микроорганизмов на 1 г ткани [41]. Бактериальная нагрузка в ране приводит к нарушению функций лейкоцитов, снижению эпителиальной миграции и ангиогенеза, образованию грануляций и укорочению фазы сокращения рубца. При образовании бактериальных колоний, прикрепляющихся к твердому субстрату, формируются биопленки [41].

Особенности процесса репарации слизистой оболочки полости носа и слезного мешка главным образом обуславливают результат проведенной ДЦР. Современных работ по изучению процесса репарации в области дакриостомы после эндоскопической эндоназальной ДЦР крайне мало. Данному вопросу была посвящена работа В. Г. Белоглазова с соавт. [7], представляющая анализ

цитологического исследования раневого экссудата (мазков-отпечатков из полости носа), полученного в процессе заживления дакриостомы после эндоназальной ДЦР, выполненной по методике Веста в модификации В. Г. Белоглазова. Был сделан вывод, что процессы раневого заживления в полости носа у больных после эндоназальной ДЦР при сопутствующих гипертрофических и атрофических изменениях слизистой оболочки полости носа протекают с осложнением, что, в свою очередь, приводит к неудовлетворительному послеоперационному формированию дакриостомы и способствует развитию рецидива дакриоцистита.

Г. М. Никольская с соавт. [12] изучали морфологические особенности слизистой оболочки полости носа и слезного мешка при дакриоцистите. Авторы пришли к заключению, что при непроходимости СОП поражение слизистой оболочки полости носа имеет генерализованный характер.

В настоящее время эндоназальная ДЦР претерпела существенные изменения и, выполняемая под эндоскопическим контролем, является значительно более щадящим вмешательством. В 2011 г. Е.Л. Атькова с соавт. [2] изучали заживление слизистой оболочки полости носа после эндоназальной эндоскопической ДЦР на основании цитологического метода. В препаратах, полученных перед операцией (в области предполагаемого соустья), а также на 7, 14, 21-й дни и на 1, 2, 3, 4 и 5-й месяцы после операции, изучали количество лейкоцитов, макрофагов, эпителиальных клеток, фибробластоподобных клеток, а также характер экссудата и наличие микрофлоры. Было определено, что клиническая картина и данные эндоскопии полости носа показывали завершение заживления в области дакриостомы к первому месяцу после операции, а по данным цитологического исследования процессы репарации завершались ко второму - третьему месяцам. Однако необходимо заметить, что использование в данном исследовании цитологического метода является менее информативным, чем гистологическое исследование материала.

1.2. Хирургические методы профилактики заращения соустья после эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии

В настоящее время эндоскопическая эндоназальная ДЦР является операцией выбора для лечения непроходимости СОП. Пионером современной дакриохирургии стал G. Caldwell [25], который в 1893 г. после зондирования СОП до места непроходимости, при помощи электрического трепана удалял часть нижней носовой раковины и стенку носослезного протока до места обструкции, таким образом, осуществляя дакриодукториностомию. J. West в 1910 г. [116] изменил технику выполнения операции, предложив выполнять ДЦР. В процессе операции он удалял слезную кость, а также часть лобного отростка верхнечелюстной кости для создания отверстия между полостью носа в области средней носовой раковины и слезным мешком. Однако до 80-х годов прошлого столетия эндоназальный доступ не имел широкого распространения из-за отсутствия подходящего хирургического инструментария и трудности с визуализацией носовой полости. D. Rice [96] впервые в 1988 г. выполнил эндоскопическую эндоназальную ДЦР на кадаверном материале и доказал, что эндоназальный доступ является хорошей альтернативой наружной ДЦР, а McDonough с соавт. [76] провели первое клиническое исследование, которое показало, что использование эндоскопической техники, включающей в себя ригидные эндоскопы, камеры с высокой разрешающей способностью и оптоволоконный источник света, позволяет визуализировать анатомические структуры полости носа и улучшает результативность эндоскопических операций. С тех пор в дакриохирургии началась эра эндоскопической эндоназальной ДЦР.

Похожие диссертационные работы по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Роот, Анна Олеговна, 2017 год

Список литературы

1. Азнабаев М.Т., Мунирова Л.Н. К вопросу о профилактике рецидивов дакриоцистита после хирургического лечения // Вестник офтальмологии. -2008. - №3. - С.42-43

2. Атькова Е.Л., Федоров А.А., Белоглазов В.Г., Абдурахманов Г.А., Резникова Л.В. Значение цитологического исследования в оценке лечения послеоперационного периода у пациентов с обструкцией СОП // Вестник офтальмологии. - 2010. - №6. - С.26-29 \

3. Барсегян Л.Г., Азибекян А.Б. Использование нового полимерного материала при дакриоцисториностомии // Вестник офтальмологии. - 1998. -№3. - С.14-16

4. Белоглазов В.Г., Джарулла-Заде Ч.Д. Реконструктивная хирургия слезоотводящих путей с использованием силиконовых трубок // Методические рекомендации. ВНИИ ГБ - М. - 1988. - С.24

5. Белоглазов В.Г., Атькова Е.Л., Малаева Л.В. Интубационные гранулемы слезоотводящих путей у больных с силиконовыми имплантатами // Вестник офтальмологии. - 1998. - № 5. - С.29-32

6. Белоглазов В.Г., Груша О.В., Саад-Ельдин Н.М., Атькова Е.Л., Малаева

Л.В. Профилактика и лечение рецидивов после дакриоцисториностомии // Вестник офтальмологии. - 1999. - №5. - С.14-17

7. Белоглазов В.Г., Хведелидзе Э.П., Атькова Е.Л., Саад-Ельдин Н.М.

Раневое заживление после эндоназальной дакриоцисториностомии при сопутствующих патологических изменениях в слизистой оболочке полости носа // Офтальмология. - 2004. - №1. - С.59-63

8. Бобров Д.А. Эндоназальная микроэндоскопическая хирургия в лечении хронического дакриоцистита: дис. ... канд. мед. наук. - Ярославль., 2004.123 с.

9. Бобров Д.А., Жуков С.К., Слезкина И.Г. Применение интубационного лакримального набора Ритленга в хирургии комбинированных поражений слезоотводящих путей // Вестник Оториноларингологии. - 2010. - №2. -С.55-57

10.Давыдов Д.В., Юсипова Э.Р., Кравченко А.В. Особенности биканаликулярной интубации эластичных стентов при эндоскопической дакриоцисториностомии // Рефракционная хирургия и офтальмология. -2005. - №1. - С. 56-60

11. Лебедев О.И. Регуляция репаративных процессов при антиглаукоматозной хирургии с помощью коллализина // Вестник офтальмологии. - 1989. - №3. - С. 4-6

12.Никольская Г.М., Абдурахманов Г.А., Белоглазов В.Г., Атькова Е.Л.

Морфологические особенности слизистой оболочки полости носа и слезного мешка при непроходимости слезоотводящих путей // Вестник офтальмологии. - 2006. - №5. - С.10-12

13.Ободов В.А. Рецидивирующие дакриоциститы - эндоскопические технологии лечения // Практическая медицина. - 2011. - №3. - С.22-25

14.Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань. - М:Медицина, 1981. -312 с

15. Ali M.J., Mariappan I., Maddileti S., Ali M.H., Naik M.N. Mitomycin C in dacryocystorhinostomy: the search for the right concentration and duration-a fundamental study on human nasal mucosa fibroblasts // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2013. - №6. - P.469-74

16.Ali M.J., Baig F., Lakshman M., Naik M.N. Scanning Electron Microscopic Features of Nasolacrimal Silastic Stents Retained for Prolong Durations Following Dacryocystorhinostomy // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2016. - №1.

- P.20-3

17.Apuhan T., Yildirim Y., Eroglu F., Sipahier A. Effect of mitomycin C on endoscopic dacryocystorhinostomy // J Craniofac Surg. - 2011. - №6. - P.2057-2059

18.Argin A., Görür K., Ozcan C., Arslan E., Ozmen C., Vayisoglu Y. The role of larger osteotomy in long term success in external dacryocystorhinostomy // J Plast Reconstr Aesthet Surg. - 2008. - №61. - P.615-619

19.Ayyildiz A., Nuhoglu B., Gülerkaya B., Caydere M., Ustün H., Germiyanoglu C., Erol D. Effect of intraurethral Mitomycin-C on healing and fibrosis in rats with experimentally induced urethral stricture // Int J Urol. - 2004.

- №12. - P.1122-6

20.Baek J.S., Jeong S.H., Lee J.H., Choi H.S., Kim S.J., Jang J.W. Cause and management of patients with failed endonasal dacryocystorhinostomy // Clin Exp Otorhinolaryngol. - 2016. - №1. - P.85-90

21. Baldeschi L., Nolst Trenite G.J., Hintschich C., Koornneef L. The intranasal ostium after external dacryocystorhinostomy and the internal opening of lacrimal canaliculi // Orbit. - 2000. - №19. - P.81-86

22.Ben Simon G.J., Brown C., McNab A.A. Larger osteotomies results in larger ostia in external dacryocystorhinostomy // Arch Facial Plast Surg. - 2012. - №14.

- P. 127-131

23.Bozkurt O., Karaca H., Ciltas A., Kaplan M.A., Benekli M., Sevinc A., Demirci U., Eren T., Kodaz H., Isikdogan A., Ozkan M., Buyukberber S.

Efficacy and safety of raltitrexed combinations with uracil- tegafur or mitomycin C as salvage treatment in advanced colorectal cancer patients: a multicenter study

of Anatolian Society of Medical Oncology (ASMO) // Asian Pac J Cancer Prev. -2014. - №4. - P. 1845-9

24.Broughton G., Janis J.E., Attinger C.E. The basic science of wound healing // Plast Reconstr Surg. - 2006. - №7. - P.12S-34S

25. Caldwell G.W. Two new operations for the obstruction of nasolacrimal duct with preservation of the canaliculi // Am J Ophthalmol. - 1893. - №10. - P.189.

26. Chan W., Selva D. Ostium shrinkage after endoscopic dacryocystorhinostomy // Ophthalmology. - 2013. - №8. - P.1693-6

27.Chandler P.A. Dacryocystorhinostomy // Trans Am.Ophthalmol Soc. - 1936. -№34. - P.240-63

28. Chen S.H., Feng Y.F., Stojanovic A., Wang Q.M. Meta-analysis of clinical outcomes comparing surface ablation for correction of myopia with and without 0.02% mitomycin C // J Refract Surg. - 2011. - №7. - P.530-41

29. Clark R.A., Lanigan J.M., Della Pelle P., Manseau E., Dvorak H.F., Colvin

R.B. Fibronectin and fibrin provide a provisional matrix for epidermal cell migration during wound reepithelialization // J Invest Dermatol. - 1982. - №5. -P.264-9

30.Cockerill P.A., Knoedler J.J., Frank I., Tarrell R., Karnes R.J. Intravesical gemcitabine in combination with mitomycin C as salvage treatment in recurrent non-muscle-invasive bladder cancer // BJU Int. - 2016. - №3. - P.456-62

31.Codere F., Denton P., Corona J. Endonasal dacryocystorhinostomy: a modified technique with preservation of the nasal and lacrimal mucosa // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2010. - №3. - P.161-4

32.Colak N., Nazli Y., Tasoglu I., Bayrak R., Alpay M.F., Aksoy O.N., Akkaya I.O., Cakir O. The effect of mitomycin-C in reducing pericardial adhesion after cardiac surgery in rabbits. // Can J Cardiol. - 2013. - №6. - P.712-7

33. Cortés de Miguel S., Cabeza Barrera J., Gallardo Medina M., Cassini Gómez de Cádiz L.F., Salmerón-García A., Rodríguez Lucas F. Topical endotracheal mitomycin C as a complementary treatment for endoscopic treatment of recurrent laryngotracheal stenosis // Farm Hosp. - 2011. - №1. -P.32-5

34.Coumou A.D., Genders S.W., Smid T.M., Saeed P. Endoscopic dacryocystorhinostomy: long-term experience and outcomes // Acta Ophthalmol.

- 2016. - №1. - P.74-78

35.Crawford J.S. Intubation of obstructions in the lacrimal system // Can J Ophthalmol. - 1977. - № 4. - P.289-92

36.Darby I., Skalli O., Gabbiani G. Alpha-smooth muscle actin is transiently expressed by myofibroblasts during experimental wound healing // Lab Invest. -1990. - №1. - P.21-9

37.Dave T.V., Faraz A.M., Mohammed A.J., Ali M.J., Naik M.N. Etiologic analysis of 100 anatomically failed dacryocystorhinostomies // Clin Ophthalmol.

- 2016. - №10. - P.1419-1422

38.Díaz L., Villegas V.M., Emanuelli A., Izquierdo N.J. Efficacy and safety of intraoperative mitomycin C as adjunct therapy for pterygium surgery // Cornea. -2008. - №10. - P.1119-21

39.Do J.R., Lee H., Baek S., Lee T.S., Chang M. Efficacy of postoperative mitomycin-C eye drops on the clinical outcome in endoscopic dacryocystorhinostomy // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. - 2016. - №4. -P.785-90

40.Dolmetsch A.M. Nonlaser endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy with adjunctive mitomycin C in nasolacrimal duct obstruction in adults // Ophthalmology. - 2010. - №5. - P.1037-40

41.Edwards R., Harding K.G. Bacteria and wound healing // Curr Opin Infect Dis. - 2004. - №2. - P.91-6

42.Engelhardt E., Toksoy A., Goebeler M., Debus S., Brocker E.B., Gillitzer R.

Chemokines IL-8, GROalpha, MCP-1, IP-10, and Mig are sequentially and differentially expressed during phase-specific infiltration of leukocyte subsets in human wound healing // Am J Pathol. - 1998. - №6. - P.1849-60

43. Ezra E.J., Restori M., Mannor G.E., Rose G.E. Ultrasonic assessment of rhinostomy size following external dacryocystorhinostomy // Br J Ophthalmol. -1998. - №82. - P.786-789

44.Follonier L., Schaub S., Meister J.J., Hinz B. Myofibroblast communication is controlled by intercellular mechanical coupling // J Cell Sci. - 2008. - №121 (Pt 20). - P.3305-16.

45. Ghosh S., Roychoudhury A., Roychaudhuri B. Use of mitomycin c in Endo-DCR // Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery. - 2006. -№4. - P.368-369

46.Gibbs D.C. New probe for the intubation of lacrimal canaliculi with silicone rubber tubing // Br J Ophthalmol. - 1967. - №3. - P.198

47.Gibbs S., Silva Pinto A.N., Murli S., Huber M., Hohl D., Ponec M. Epidermal growth factor and keratinocyte growth factor differentially regulate epidermal migration, growth, and differentiation // Wound Repair Regen. - 2000. - №3. -P.192-203

48.Gonzalvo Ibáñez F.J., Fuertes Fernández I., Fernández Tirado F.J., Hernández Delgado G., Rabinal Arbués F., Honrubia López F.M. External dacryocystorhinostomy with mitomycin C. Clinical and anatomical evaluation with helical computed tomography // Arch Soc Esp Oftalmol. - 2000. - №9. -P.611-7

49.Gorgulu O., Ozdemir S., Gorgulu F.F., Altin A., Sel?uk T., Akba§ Y.

Adjunctive use of mitomycin C in endoscopic revision dacryocystorhinostomy // B-ENT. - 2012. - №2. - P.123-6

50.Hashemi H., Salimi Y., Pir P., Asgari S. Photorefractive Keratectomy With Mitomycin-C for High Myopia: Three Year Follow-Up Results // Acta Med Iran. - 2017. - №1. - P.42-48

51.Hata T., Hoshi T., Kanamori K., Matsumae A., Sano Y., Shima T., Sugawara

R. Mitomycin, a new antibiotic from Streptomyces // I J Antibiot (Tokyo). -1956. - №4. - P.141-6

52.Henson R.D., Cruz H.L., Henson R.G., Ali M.J., Kakizaki H. Postoperative application of mitomycin-C in endocanalicular laser dacryocystorhinostomy // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2012. - №28. - P.192-5

53.Honrado C.P., Murakami C.S. Wound healing and physiology of skin flaps // Facial Plast Surg Clin North Am. - 2005. - №2. - P.203-14

54.Hu D., Chen P.P., Oda D. The effect of mitomycin C after long-term storage on human Tenon's fibroblast proliferation // J Glaucoma. - 1999. - №5. - P.302-5

55. Hu D., Sires B., Tong D., Royack G., Oda D. Effect of brief exposure to mitomycin C on cultured human nasal mucosa fibroblasts // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2000. - №2. - P. 119-125

56.Hull S., Lachlan S.A., Olver J.M. Success rates in powered endonasal revision surgery for failed dacryocystorhinostomy in a tertiary referral center // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2013. - №29. - P.267-271

57. Jackson S.T. A new probe for silicone intubation of the lacrimal drainage system // Ophthalmic Surg. - 1980. - №9. - P.588-90

58. Jampel H.D. Effect of brief exposure to mitomycin C on viability and proliferation of cultured human Tenon's capsule fibroblasts // Ophthalmology. -1992. - №9. - P.1471-6

59. Ji Q.S., Zhong J.X., Tu Y.H., Wu W.C. New mucosal flap modification for endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy in Asians // Int J Ophthalmol. -2012. - №6. - P.704-7

60.Kamal S., Ali M.J., Naik M.N. Circumostial injection of mitomycin C (COS-MMC) in external and endoscopic dacryocystorhinostomy: Efficacy, safety profile, and outcomes // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2014. - №30. - P.187-90

61.Kao S.C., Liao C.L., Tseng J.H., Chen M.S., Hou P.K. Dacryocystorhinostomy with intraoperative mitomycin C // Ophthalmology. - 1997. - №104. - P.86-91

62.Khalifa M.A., Ragab S.M., Saafan M.E., El-Guindy A.S. Endoscopic dacryocystorhinostomy with double posteriorly based nasal and lacrimal flaps: a prospective randomized controlled trial // Otolaryngol Head Neck Surg. - 2012. -№4. - P.782-7

63.Kim J.W., Kim S.K., Song I.H., Kim I.T. Mitomycin C-induced apoptosis in cultured human Tenon's capsule fibroblasts // Korean J Ophthalmol. - 1999. -№1. - P.7-15

64.Kirsner R.S., Eaglstein W.H. The wound healing process //Dermatol Clin. -1993. - №4. - P.629-40

65. Lee D.Y., Cho K.H. The effects of epidermal keratinocytes and dermal fibroblasts on the formation of cutaneous basement membrane in three-dimensional culture systems // Arch Dermatol Res. - 2005. - №7. - P.296-302

66.Leong S., Macewen C., White P. A systematic review of outcomes after dacryocystorhinostomy in adults // Am J Rhinol Allergy. - 2010. - №1. - P.81-90

67.Li E.Y., Cheng A.C., Wong A.C., Sze A.M., Yuen H.K. Safety and efficacy of adjunctive intranasal mitomycin C and triamcinolone in endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy // Int Ophthalmol. - 2016. - №1. - P.105-10

68.Li N.Y., Chen F., Dikkers F.G., Thibeault S.L. Dose-dependent effect of mitomycin C on human vocal fold fibroblasts // Head Neck. - 2014. - №3. -P.401-10

69.Linberg J.V., Anderson R.L., Bumsted R.M., Barreras R. Study of intranasal ostium at external dacryocystorhinostomy // Arch Ophthalmol. - 1982. - №100. -P.1758-1762

70.Madge S.N., Selva D. Intubation in routine dacryocystorhinostomy: why we do what we do // Clin Exp Ophthalmol. - 2009. - №6. - P.620-3.

71.Maestrini H.A., Cronemberger S., Matoso H.D., Reis J.R., Merula R.V., Filho A.D., Sakurai E., Ferreira G.A. Late needling of flat filtering blebs with adjunctive mitomycin C: efficacy and safety for the corneal endothelium // Ophthalmology. - 2011. - №4. - P.755-62.

72.Majumder A., Singh M., Das C., Das S., Hazra T.K. Endonasal dacryocystorhinostomy with mucosal flaps: our experience // Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. - 2013. - № 2. - P.371-5

73. Mann B.S., Wormald P.J. Endoscopic Assessment of the dacryocystorhinostomy ostium after endoscopic surgery // Laryngoscope. - 2006. - №116. - P.1172-1174

74.Massaro B.M., Gonnering R.S., Harris G.J. Endonasal laser dacryocystorhinostomy. A new approach to nasolacrimal duct obstruction //Arch Ophthalmol. - 1990. - №8. - P.1172-6

75.Matsumae A., Yoshioka M., Sotomura M., Owada H., Hata T. Experimental treatment in animals with mitomycins // I. Jpn J Microbiol. - 1957. - №3. -P.183-9.

76.McDonogh M., Meiring J.H: Endoscopic transnasal dacryocystorhinostomy // J Laryngol Otol. - 1989. - №103. - P.585-7

77.McMurray C.J., McNab A.A., Selva D. Late failure of dacryocystorhinostomy // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2011. - №2. - P.99-101

78. Monaco J.L., Lawrence W.T. Acute wound healing an overview // Clin Plast Surg. - 2003. - №1. - P.1-12

79.Mudhol R.R., Zingade N.D., Mudhol R.S., Das A. Endoscopic Ostium Assessment Following Endonasal Dacryocystorhinostomy with Mitomycin C Application // Al Ameen J Med Sci. - 2012. - №5. - P.320-324

80.Mulder G., Wallin K., Tenenhaus M. Regenerative materials that facilitate wound healing // Clin Plast Surg. - 2012. - №3. - P.249-67

81.Munk P.L., Lin D.T., Morris D.C. Epiphora: treatment by means of dacryocystoplasty with balloon dilatation of the nasolacrimal drainage apparatus// Radiology. - 1990. - №3. - P.687-90

82.Nemet A.Y., Wilcsek G., Francis I.C. Endoscopic dacryocystorhinostomy with adjunctive mitomycin C for canalicular obstruction // Orbit. - 2007. - №2. -P.97-100

83. Nguyen K., Lee D. Effect of steroids and nonsteroidal antiinflammatory agents on human ocular fibroblast // Invest Ophthalmol. - 1992. - №9. - P.2693-2701

84.Olver J.M. The success rates for endonasal dacryocystorhinostomy // Br J Ophthalmol. - 2003. - №11. - P.1431

85.Onerci M., Orhan M., Ogretmenoglu O., Irke? M. Long-term results and reasons for failure of intranasal endoscopic dacryocystorhinostomy // Acta Otolaryngol. - 2000. - №2. - P.319-22

86.Ozkiri$ M., Ozkiri^ A., Gokta^ S. Effect of mitomycin C on revision endoscopic dacryocystorhinostomy // J Craniofac Surg. - 2012. - №6. - P.608-10

87.Pakdel F. Silicone Intubation Does not Improve the Success of

Dacryocystorhinostomy in Primary Acquired Nasolacrimal Duct Obstruction // J Ophthalmic Vis Res. - 2012. - №3. - P.271-2

88.Park J., Lee J., Jang S., Lee H., Chang M., Park M., Baek S. Effectiveness of sodium hyaluronate (Protad) application in endoscopic endonasal dacryocystorhinostomy // Can J Ophthalmol. - 2017. - №2. - P.192-197

89.Penttila E., Smirnov G., Seppa J., Kaarniranta K., Tuomilehto H. Mitomycin C in revision endoscopic dacryocystorhinostomy: a prospective randomized study // Am J Rhinol Allergy. - 2011. - №6. - P.425-8

90.Prasannaraj T., Kumar P., Narasimhan I., Shivaprakash K. Significance of adjunctive mitomycin C in endoscopic dacryocystorhinostomy // American Journal of Otolaryngology-Head and Neck Medicine and Surgery. - 2010. -№33. - P.47-50

91.Ragab S., Elsherif H., Shehata E., Younes A., Gamea A. Mitomycin C-enhanced revision endoscopic dacryocystorhinostomy: a prospective randomized controlled trial // Otolaryngol Head Neck Surg. - 2012. - №5. - P.937-942

92.Rahimi A., Abatabaie S.Z., Heirati A. Silicon intubation with intraoperative mitomycin C for nasolacrimal duct obstruction in adults: a prospective, randomized double-masked study // 9th congress of the international society of dacryology and dry eye. - 16-18 may 2008 Istanbul-Turkey. - p.19-20.

93.Rathore P.K, Kumari-Sodhi P., Pandey R.M. Topical mitomycin C as a postoperative adjunct to endonasal dacryocystorhinostomy in patients with anatomical endonasal variants // Orbit. - 2009. - №5. - P.297-302

94.Reddy M.V., Randerath K. 32P-analysis of DNA adducts in somatic and reproductive tissues of rats treated with the anticancer antibiotic, mitomycin C // Mutat Res. - 1987. - №1. - P.75-88.

95.Reibaldi A., Uva M.G., Longo A. Nine-year follow-up of trabeculectomy with or without low-dosage mitomycin-c in primary open-angle glaucoma // Br J Ophthalmol. - 2008. - №12. - P.1666-70

96.Rice D.H. Endoscopic intranasal dacryocystorhinostomy. A cadaver study // Am J Rhinol. - 1988. - №2. - P.127

97. Ritleng P. A simplified technique for lacrimal intubation // Ocul Surg News. -1996. - №7. - P.14

98.Roithmann R., Burman T., Wormald P.J. Endoscopic dacryocystorhinostomy // Braz J Otorhinolaryngol. - 2012. - №6. - P.113-21

99.Roozitalab M.H., Amirahmadi M., Namazi M.R. Results of the application of intraoperative mitomycin C in dacryocystorhinostomy // Eur J Ophthalmol. -2004. - №6. - P.461-3

100. Rosseneu S., Afzal N., Yerushalmi B., Ibarguen-Secchia E., Lewindon P., Cameron D., Mahler T., Schwagten K., Köhler H., Lindley K.J., Thomson M. Topical application of mitomycin-C in oesophageal strictures // J Pediatr Gastroenterol Nutr. - 2007. - №3. - P.336-41

101. Rubinfeld R.S., Pfister R.R., Stein R.M., Foster C.S., Martin N.F., Stoleru S., Talley A.R., Speaker M.G. Serious complications of topical mitomycin-C after pterygium surgery // Ophthalmology. - 1992. - №11. -P.1647-54

102. Saha R., Sinha A., Phukan J.P. Endoscopic versus external approach dacryocystorhinostomy: A comparative analysis // Niger Med J. - 2013. - №3. -P.165-9

103. Selig Y.K., Biesman B.S., Rebeiz E.E. Topical application of mitomycin-C in endoscopic dacryocystorhinostomy // Am J Rhinol. - 2000. - №3. - P.205-7

104. Serini G., Gabbiani G. Mechanisms of myofibroblast activity and phenotypic modulation // Exp Cell Res. - 1999. - №2. - P.273-83

105. Shen C.Y., Chen L.H., Lin Y.F., Lai L.C., Chuang E.Y., Tsai M.H.

Mitomycin C treatment induces resistance and enhanced migration via

phosphorylated Akt in aggressive lung cancer cells // Oncotarget. - 2016. - №48. - P.79995-80007.

106. Shiraha Y., Sakai K., Teranaka T. Clinical trials of mitomycin C, a new antitumor antibiotic; preliminary report of results obtained in 82 consecutive cases in the field of general surgery // Antibiot Annu. - 1958-1959. - №6. -P.533-40

107. Smirnov G., Tuomilehto H., Terasvirta M., Nuutinen J., Seppa J.

Silicone tubing is not necessary after primary endoscopic dacryocystorhinostomy: a prospective randomized study // Am J Rhinol. - 2008. - №2. - P.214-7

108. Sonkhya N., Mishra P. Endoscopic transnasal dacryocystorhinostomy with nasal mucosal and posterior lacrimal sac flap // J Laryngol Otol. - 2009. -№3. - P.20-6

109. Tanabe M. Combination Chemotherapy of Mitomycin C and Methotrexate Was Effective on Metastatic Breast Cancer Resistant to Eribulin, Vinorelbine, and Bevacizumab after Anthracycline, Taxane, and Capecitabine // Case Rep Oncol. - 2016. - №2. - P.422-426

110. Telgenhoff D., Shroot B. Cellular senescence mechanisms in chronic wound healing // Cell Death Differ. - 2005. - №7. - P.695-8

111. Tirakunwichcha S., Aeumjaturapat S., Sinprajakphon S. Efficacy of mitomycin C in endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy // Laryngoscope. -2011. - №2. - P.433-6

112. Ugurbas S.H., Zilelioglu G., Sargon M.F., Anadolu Y., Akiner M., Akturk T. Histopathologic effects of mitomycin-C on endoscopic transnasal dacryocystorhinostomy // Ophthalmic Surg Lasers. - 1997. - №28. - P.300-4

113. Unlu H.H., Gunhan K., Baser E.F., Songu M. Long-term results in endoscopic dacryocystorhinostomy: is intubation really required? //Otolaryngol Head Neck Surg. - 2009. - №4. - P.589-95

114. Verweij J., Pinedo H.M. Mitomycin C: mechanism of action, usefulness and limitations // Anticancer Drugs. - 1990. - №1. - P.5-13

115. Walland M.J., Rose G.E. The effect of silicone intubation on failure and infection rates after dacryocystorhinostomy // Ophthalmic Surg. - 1994. - №9. -P.597-600

116. West J. M. A Window Resection of the Nasal Duct in Cases of Stenosis Trans // Am Ophthalmol Soc. - 1910. - №12(Pt 2). - P.654-658

117. Wormald P., Boustred R., Le T., Hawke L., Sacks R. A prospective single-blind randomized controlled study of use of hyaluronic acid nasal packs in patients after endoscopic sinus surgery // Am J Rhinol. - 2006. - №1. - P.7-10

118. Wormald P.J. Powered endonasal DCR // Laryngoscope. - 2002. - №112.

- P.69-71

119. Wu W., Cannon P., Yan W., Tu Y., Selva D., Qu J. Effects of Merogel coverage on wound healing and ostial patency in endonasal endoscopic dacryocystorhinostomy for primary chronic dacryocystitis // Eye (Lond). - 2011.

- №6. - P.746-753

120. Yazici B., Yacizi Z. Final nasolacrimal ostium after external dacryocystorhinostomy // Arch Ophthalmol. - 2003. - №121. - P.76-80.

121. Yeatts R.P., Neves R.B. Use of mitomycin C in repeat dacryocystorhinostomy // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 1999. - №1. - P.19-22

122. Yildirim C., Yaylali V., Esme A., Ozden S. Long-term results of adjunctive use of mitomycin C in external dacryocystorhinostomy // Int Ophthalmol. - 2007. - №1. - P.31-5

123. Yoon Y.H., Rha K.S., Kim D.H., Kim E.H., Kim J.M., Koo B.S. Is there any synergic effect for coadministration of mitomycin C and halofuginone on the skin wound healing? // Am J Otolaryngol. - 2011. - №2. - P.130-4

124. You Y.A., Fang C.T. Intraoperative mitomycin C in dacryocystorhinostomy // Ophthal Plast Reconstr Surg. - 2001. - №2. - P.115-9

125. Young A.L., Ho M., Jhanji V., Cheng L.L. Ten-year results of a randomized controlled trial comparing 0.02% mitomycin C and limbal conjunctival autograft in pterygium surgery // Ophthalmology. - 2013. - №12. -P.2390-5

126. Yung M.W., Hardman-Lea S. Analysis of the results of surgical endoscopic dacryocystorhinostomy: effect of the level of obstruction // Br J Ophthalmol. - 2002. - №7. - P.792-4.

127. Zacharia P.T., Deppermann S.R., Schuman J.S. Ocular hypotony after trabeculectomy with mitomycin C // Am J Ophthalmol. - 1993. - №3. - P.314-26

128. Zeldovich A., Ghabrial R. Revision Endoscopic Dacryocystorhinostomy with Betamethasone Injection under Assisted Local Anaesthetic // Orbit. - 2009. - №6. - P.328-331

129. Zenk J., Karatzanis A.D., Psychogios G., Franzke K., Koch M., Hornung J., Velegrakis G.A., Iro H. Long-term results of endonasal dacryocystorhinostomy // Eur Arch Otorhinolaryngol. - 2009. - №11. - P.1733-8.

130. Zilelioglu G., Ugurba^ S., Anadolu Y., Akiner M., Akturk T.

Adjunctive use of mitomycin C on endoscopic lacrimal surgery // Br J Ophthalmol. - 1998. - №1. - P.63-66.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.