"Клинико-морфологическая диагностика и выбор хирургической тактики при лечении узлового зоба с использованием стационарозамещающих технологий" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Давыдов, Денис Валерьевич

• Давыдов, Денис Валерьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Давыдов, Денис Валерьевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ УЗЛОВОГО ЗОБА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Общие сведения.

1.2. Эпидемиология.

1.3. Этиология и патогенез узлового нетоксического зоба.'.

1.4. Диагностика узлового зоба.

1.4.1. Общие принципы клинической диагностики.

1.4.2. Лабораторные методы.

1.4.3. Инструментальные методы исследования.

1.5. Лечение узлового зоба.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика групп больных.

2.2. Методы клинического исследования.

2.3. Лабораторно-инструментальные методы исследования.

2.3.1. Общеклинические исследования.

2.3.2. Исследование гормонального фона.

2.3.3. Методы лучевой диагностики.

2.3.4. Цитологическая диагностика.

2.4. Методы статистической обработки полученных данных.

ГЛАВА 3. ДИАГНОСТИКА УЗЛОВОГО ЗОБА И ВЫБОР ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ.

3.1. Характеристика клинической картины больных с узловым зобом.

3.2. Характеристика гормонального фона у больных с узловым зобом.

3.3. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

3.4. Рентгенологическое исследование органов средостения.

3.5. Компьютерная томография в предоперационной диагностике узловых образований щитовидной железы.

3.6. ТПАБ в предоперационной диагностике узловых образований щитовидной железы.

3.7. ТПАБ узлов щитовидной железы иглами с режущей и зубчато-режущей рабочей частью.

3.8. Результаты хирургического лечения больных с узловым зобом.

3.9. Алгоритм отбора и выбор хирургической тактики при лечении узлового зоба в условиях применения стационарозамещающих технологий.

ГЛАВА 4. ЭКОНОМИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ОТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С УЗЛОВЫМ ЗОБОМ.

4.1. Расчет стоимости лечения узлового зоба.

4.2. Порядок расчета тарифов за медицинскую помощь.

4.3. Тарифы на стационарную медицинскую помощь (за законченный случай стационарного лечения).

4.3.1. Тарифы за оперативные пособия.

4.3.2. Тарифы за анестезиологические пособия.

4.4. Расчет стоимости за законченный случай лечения в стационаре.

4.5. Расчет стоимости за законченный случай лечения в условиях применения стационарозамещающих технологий.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Клинико-морфологическая диагностика и выбор хирургической тактики при лечении узлового зоба с использованием стационарозамещающих технологий"»

Актуальность исследования.

В настоящее время узловой зоб - самое распространенное заболевание эндокринной системы, подлежащее хирургическому лечению [Ворохобина Н.В. с соавт., 2007]. Патология щитовидной железы стоит на втором месте после сахарного диабета среди заболеваний эндокринной системы и встречается в некоторых районах России у 25% населения [Бубнов А.Н. с соавт., 2002]. Лечение больных с узловыми поражениями щитовидной железы является актуальной проблемой в. современной тиреологии как вследствие большого, количества таких пациентов, так и за счет сложности определения злокачественности или доброкачественности узлового образования [Бубнов А.Н. с соавт., 1997]. В последние годы отмечается увеличение количества больных с узловым зобом, которое отчасти связано с широким внедрением в повседневную практику новых современных технологий, улучшающих диагностические возможности, более пристальным вниманием врачей различного профиля к состоянию щитовидной железы и возобновлением системы диспансеризации населения [Валдина Е.А., 2006; ВеШоге А., 2001].

В России и Европе при скрининге здорового населения с использованием пальпации узловой зоб обнаруживается у 3—10% обследуемых, в США примерно у 4-7% населения [Дедов И.И. с соавт., 2000, 2007; Валдина Е.А., 2007; Mazzaferri Е.Ь., 1993; ВигсЬ Н.В., 1995]. При УЗИ и аутопсии ткани железы узловые образования определяются в 50% случаев. Более 30% женщин старше 30 лет имеют те или иные очаговые изменения в ткани щитовидной железы [Дедов И.И. с соавт., 2000].

Одним из основных методов лечения узлового зоба является оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство на щитовидной железе относится к специализированному виду помощи и обычно осуществляется в. эндокринологических или общехирургических отделениях крупных больниц. Развитие стационарозамещающих технологий в нашей стране позволило включить данный вид помощи в перечень вмешательств, выполняемых в условиях центра хирургии с кратковременным круглосуточным стационаром [Воробьев В.В. с соавт., 2004; Воробьев И.Н. с соавт., 2004; Винник Л.Ф., 2007]. Более того, имеются данные о возможности лечения пациентов с узловым зобом в условиях дневного хирургического стационара [Марушкин A.B. с соавт., 2004; Меркулов O.A. с соавт., 2007; McHenry C.R. et al., 1997; Papaceit J. et al., 2003; Dralle H. et al., 2004; Materazzi G. et al., 2007; Mirnezami R. et al., 2007; Dionigi G. et al., 2008; Teoh A.Y. et al., 2008]. В то же время, критерии отбора на операцию, показания и противопоказания к хирургическому лечению, особенности оперативной тактики и послеоперационного ведения больных с узловым зобом в условиях применения стационарозамещающих технологий на сегодняшний день не разработаны.

В соответствии с Планом мероприятий по реализации «Концепции развития здравоохранения и медицинской науки РФ на 2002-2005 годы и на период до 2010 года» актуальной задачей медицинской отрасли остаётся обеспечение максимальной доступности стационарной помощи населению за счёт широкого внедрения в практику ресурсосберегающих стационарозамещающих технологий. Однако, с позиций системного подхода, стационарозамещающие технологии еще не нашли полноценного воплощения в повседневную жизнь лечебно-профилактических учреждений здравоохранения [Ефименко H.A. с соавт., 2004; Кутин A.A. с соавт., 2005; Щепин О.П. с соавт., 2006; Сажин В.П. с соавт., 2007].

Цель исследования.

Улучшение результатов хирургического лечения больных с узловым зобом путем усовершенствования цитоморфологической диагностики, разработки оптимальной хирургической тактики, показаний и противопоказаний к выполнению оперативных вмешательств в условиях применения стационарозамещающих технологий.

Для реализации цели поставлены следующие задачи:

1. Определить морфологические формы узлового зоба при которых лечение целесообразно осуществлять с применением стационарозамещающих технологий.

2. Определить критерии отбора больных с узловым зобом для оперативного лечения в условиях применения стационарозамещающих технологий.

3. Оценить диагностическую значимость тонкоигольной пункционно-аспирационной биопсии узлов щитовидной железы при использовании игл с режущей и зубчато-режущей рабочей частью.

4. Определить возможность хирургического лечения больных с узловым зобом в условиях применения стационарозамещающих технологий.

5. Оценить результаты и экономический эффект от использования стационарозамещающих технологий при хирургическом лечении больных с узловым зобом.

Научная новизна.

Сформулированы критерии отбора больных с узловым зобом на оперативное лечение в условиях применения стационарозамещающих технологий, установлена диагностическая эффективность игл с оригинальной заточкой для выполнения тонкоигольной пункционно-аспирационной биопсии, проведена оценка хирургического лечения и определен экономический эффект от использования стационарозамещающих технологий.

Практическая значимость работы.

На основании проведенных исследований разработаны критерии отбора больных с узловым зобом на оперативное лечение с применением стационарозамещающих технологий, сформулированы показания и противопоказания к хирургическому лечению больных с узловым зобом, определена хирургическая тактика лечения и принципы послеоперационного ведения больных в условиях применения стационарозамещающих технологий. Установлена эффективность применения' игл с режущей и зубчато-режущей рабочей частью при выполнении пункционно-аспирационной биопсии узлов щитовидной железы. Применение стационарозамещающих технологий позволяет сократить длительность лечения, период нетрудоспособности и снизить экономические затраты при лечении больных с узловым зобом.

Личное участие автора в получении результатов.

Автор лично- осуществлял отбор пациентов, их клиническое исследование; участвовал в оперативном лечении и послеоперационном ведении больных. Автором разработаны и использованы при пункционно-аспирационной биопсии пункционные иглы оригинальной заточки. Автор принимал участие в анализе клинико-морфологических данных у больных с узловым зобом. Им лично сформирована первичная база данных и проведены различные виды ее статистического анализа.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Хирургическое лечение больных с узловым зобом -в условиях применения стационарозамещающих технологий является методом выбора при наличии доброкачественных новообразований щитовидной железы, а также при фолликулярной опухоли.

2. Критериями отбора больных с узловым зобом на оперативное лечение в условиях применения стационарозамещающих технологий являются: размер узлового образования, уровень гормонов щитовидной железы, данные цитологического исследования, характеристика лимфатических узлов шеи, возраст пациента, а также наличие сопутствующей соматической патологии и социально-бытовые факторы.

3. Применение игл с режущей и зубчато-режущей рабочей частью при проведении тонкоигольной пункционно-аспирационной биопсии узлов щитовидной железы позволяет повысить достоверность. цитологического исследования.

4. Использование стационарозамещающих технологий при лечении больных с узловым зобом позволяет сократить продолжительность лечения в среднем на 1 сутки (до 4,8±0,1), период нетрудоспособности на 3 суток (до 14,3±0,9), а также снизить экономические затраты лечения на 34,7%.

Реализация и внедрение результатов работы в практику.

Полученные результаты исследования, выводы и практические рекомендации используются в учебном процессе и клинической практике на кафедре амбулаторной хирургии Военно-медицинской, академии им. С.М. Кирова и в стационаре краткосрочного пребывания консультативно-диагностического центра №85 г. Санкт-Петербурга.

Апробация работы. .

Результаты работы доложены и обсуждены на II Всероссийском съезде/ амбулаторных хирургов. (Санкт-Петербург, 2007); заседании- ассоциации амбулаторных хирургов Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, 2007, 2008); научной конференции «Современные проблемы клинической? цитоморфологии» (Санкт-Петербург, 2007); IX научно-практической конференции поликлинических хирургов Москвы и Московской1 области (Москва; 2008); IX Всероссийской: научно-практической конференции! «Актуальные вопросы; клиники; диагностики и лечения в многопрофильном, лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2009).

Публикации.

По теме исследования опубликовано 12 научных работ, из них 2 в рецензируемых ВАК-изданиях. Представлено 2 заявки на,полезную модель в Федеральный институт промышленной собственности, получены приоритетные справки (№2009107507 от 02.03.2009, №2009107509 от 02.03.2009). Внедрено 3 рационализаторских предложения.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 179 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 265 источников, из которых работы отечественных авторов - 113, зарубежных - 152. Работа содержит 34 рисунка, 28 таблиц и 3 приложения.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Давыдов, Денис Валерьевич

143 ВЫВОДЫ

1. Лечение больных с узловым зобом с применением стационарозамещающих технологий целесообразно при наличии доброкачественных новообразований щитовидной железы (узловой в разной степени пролиферирующий коллоидный зоб, истинная киста щитовидной железы и др.), а также при фолликулярной опухоли.

2. При отборе больных с узловым зобом на хирургическое лечение в условиях применения стационарозамещающих технологий необходимо учитывать следующие критерии: размер узлового образования, уровень гормонов щитовидной железы, данные цитологического исследования, характеристику лимфатических узлов шеи, возраст пациента, а также наличие сопутствующей соматической патологии и социально-бытовые факторы.

3. Использование пункционных игл с режущей и зубчато-режущей рабочей частью, в сравнении с обычной пункционной иглой, позволяет получать мазки-пунктаты с большим числом клеток (р<0,001), повышенным содержанием комплексов фолликулярного эпителия (р<0,01) и тканевых элементов (р<0,001). Это, в свою очередь, улучшает информативность исследуемых препаратов и повышает на 26,7% частоту совпадений цитологического заключения с гистологическим диагнозом при использовании пункционной иглы с режущей рабочей частью и на 33,3% у иглы с зубчато-режущей рабочей частью.

4. Оперативное лечение больных узловым зобом с использованием стационарозамещающих технологий является методом выбора при наличии: солитарного доброкачественного образования, размеры которого превышают 3,0 см; солитарного доброкачественного образования, размеры которого не превышают 3,0 см, но вызывают признаки компрессии органов средостения; полинодозного зоба и необходимости выполнения оперативного вмешательства в объеме, не превышающем субтотальную резекцию щитовидной железы; фолликулярной опухоли размерами до 2,0 см у больных до 45 лет.

5. Оперативное лечение больных узловым зобом с использованием стационарозамещающих технологий нецелесообразно при наличии: любого варианта карциномы, подтвержденной результатами цитологического исследования; фолликулярной опухоли размерами более 2,0 см; фолликулярной опухоли размерами до 2,0 см у больных старше 45 лет; признаков регионарной лимфаденопатии; синдрома тиреотоксикоза; сопутствующей соматической патологии, требующей постоянного врачебного наблюдения, а также больным с планируемым оперативным вмешательством на щитовидной железе в объеме тиреоидэктомии.

6. Применение стационарозамещающих технологий при лечении больных узловым зобом позволяет снизить продолжительность лечения на 1 сутки (до 4,8±0,1), сократить период нетрудоспособности на 3 суток (до 14,3±0,9), а также сократить экономические затраты на лечение на 34,7%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В условиях применения стационарозамещающих технологий основу ч дооперационной лабораторно-инструментальной диагностики узловых образований щитовидной железы, наряду с физикальными методами, должны составлять: исследование гормонального фона, УЗИ ЩЖ с цветным допплеровским картированием кровотока и ТПАБ с последующим цитологическим исследованием. Эти исследования дают возможность судить о количестве, размерах, топике и морфологической структуре новообразований, что позволяет проводить отбор на оперативное лечение таких больных в условиях применения стационарозамещающих технологий, а также определить объем оперативного вмешательства.

Помимо этого, при определении возможности лечения больного с узловым зобом в условиях применения стационарозамещающих технологий, необходимо учитывать такие критерии, как возраст пациента, характеристику лимфатических узлов шеи, наличие сопутствующей соматической патологии и социально-бытовые факторы.

С целью осуществления отбора больных на оперативное лечение в стационарозамещающих условиях врачу необходимо исключить пациентов с тиреотоксикозом и токсической- аденомой ЩЖ. После определения уровня гормонов ЩЖ в сыворотке крови больному проводится УЗИ ЩЖ. На этом этапе диагностического процесса врач условно разделяет всех обследуемых на четыре группы.

В первую группу входят пациенты с размером узла <1,0 см. При отсутствии подозрительных УЗИ признаков рака в узле, исключения в анамнезе рака ЩЖ у родственников первой линии родства и факта неоднократного радиационного обучения области головы и шеи - больные должны быть направлены под наблюдение эндокринолога по месту жительства. В случае присутствия одного из вышеперечисленных признаков у больного с размером узла <1,0 см — выполняется ТПАБ под ультразвуковым контролем.

Вторую группу составляют больные с размерами узлов от 1,0 до 2,0 см, которым показано выполнение ТПАБ. При получении доброкачественного цитологического заключения больные направляются под наблюдение эндокринолога по месту жительства. Пациенты с выявленным раком ЩЖ, а также больные с фолликулярной опухолью старше 45 лет направляются в специализированный хирургический стационар или онкологический центр. На оперативное лечение с применением стациоиарозамещающих технологий направляются пациенты с фолликулярной опухолью размерами до 2,0 см, возраст которых не превышает 45 лет. Больным с неинформативным цитологическим ответом назначается повторное выполнение пункциоиной биопсии.

Следующую группу составляют больные с размером узлов более 2,0 см, тактика, в отношении которых определяется также после проведения ТПАБ. Больным с неинформативным цитологическим ответом назначается повторное выполнение пункционной биопсии. Все пациенты с выявленным раком ЩЖ и с фолликулярной опухолью направляются в специализированный онкологический центр.

Пациенты с доброкачественными узлами ЩЖ, размеры которых превышают 3,0 см, а также больные с узлами менее 3,0 см, но имеющие признаки компрессии органов переднего средостения, направляются на оперативное лечение. Остальные больные с доброкачественными узлами направляются под наблюдение эндокринолога.

Все больные с УЗ, имеющие признаки регионарной лимфаденопатии, направляются на лечение в онкологический центр.

147

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Давыдов, Денис Валерьевич, 2009 год

1. Абросимов А.Ю. Рекомендации. Диагностика и лечение дифференцированного рака щитовидной железы // Вестн. РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН., 2008. Т. 19, №1. - С. 3-6.

2. Агамова К. А., Гладунова З.Д., Волченко H.H. и др. Цитологический метод в определении гистологической формы рака щитовидной железы // Рос. онкол. журн. — 1998. — № 1. С. 21-27.

3. Акинчев A.JI. Аутоиммунный тиреоидит : автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1992. - 51 с.

4. Алиев З.О. Дифференциальная диагностика узловых эутиреоидных образований щитовидной железы и выбор объема оперативного вмешательства : автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 2000. — 26 с.

5. Алиев З.О. Малоинвазивная хирургия щитовидной железы, (клинико-экспериментальное исследование) : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 2004.-32 с.

6. Амирова Н.М. Тактика и объем операций у болных с узловыми образованиями щитовидной железы : автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -Саратов, 1996. 32 с.

7. Антонова JI.A., Митин С.Е. Выбор хирургической тактики лечения узловых форм зоба // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. — 2004. — №4 (16) : материалы I съезда амбулатор. хирургов РФ. -С. 14.

8. Барсуков А.Н. Пункционные методы лечения доброкачественных образований щитовидной железы : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Смоленск, 2006. 37 с.

9. Бацков С.С., Стеценко В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. СПб. : ВМедА, 2002. - 11 с.

10. Белевитин А.Б., Воробьев В.В., Винник Л.Ф., Давыдов Д.В. Диагностика и лечение узлового зоба с использованием стационарозамещающих технологий // Вестн. Рос. Воен.-мед. акад. 2009. -№1(25). - С.9—13

11. Белобородое В.А., Мясников В.Г. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы: метод, рекомендации. Иркутск. : Б.и., 2000.-37 с.

12. Белобородов В.А., Олифирова> О.С., Маньковский В.А. и др. Этаноловая деструкция доброкачественных образований щитовидной железы // Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии : материалы Междунар. науч. симп. СПб., 2008. - С. 21-23.

13. Бояринцев В.В., Ефименко H.A., Сухорукое А.Л. и др. Руководство по объемам и алгоритмам (протоколы) диагностики и лечения наиболее распространенных и значимых заболеваний у военнослужащих Минобороны

14. России / под общ. ред. В.В. Шаппо. М. : ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2008. — 349 с.

15. Браверман Л.И. Болезни щитовидной железы. — М. : Медицина, 2000.-432 с.

16. Брейдо И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы. 2-е изд., перераб. и доп. — СПб. : Гиппократ, 1998. — 336 с.

17. Бубнов А.Н., Кузьмичев A.C., Гринева E.H., Трунин Е.М. Узловой зоб. Диагностика, тактика, лечение: пособие для врачей. СПб. : Б.и., 1997. -95 с.

18. Бубнов А.Н., Кузьмичев A.C., Гринева E.H., Трунин Е.М. Заболевания щитовидной железы. — СПб. : Б.и., 2002. — 96 с.

19. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы: рук. 3-е изд. -СПб. : Питер, 2006. - 368 с.

20. Валдина Е.А. Амбулаторный этап в диагностике и лечении . дифференцированного рака щитовидной железы // Стационарозамещающиетехнологии. Амбулатор. хирургия. 2007. — №4 (28) : материалы II съезда амбулатор. хирургов РФ. — С. 31—32.

21. Ванушко В.Э. Оптимальный диагностический комплекс в выборе объема хирургического вмешательства при узловых эутиреоидных образованиях щитовидной железы : автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1997.-26 с.

22. Ванушко В.Э. Современные аспекты хирургического лечения наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы : автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 2006. - 38 с.

23. Велданова M.B. Уроки тиреодологии : пособие для врачей. -Петрозаводск : Интел Тек, 2005. — 542 с.

24. Ветшев П.С., Чилингариди К.Е., Габаидзе Д.И., Салиба М.Б. Аденомы щитовидной железы // Хирургия. 2005. - №7. - С. 4-8.

25. Виафе Б.А. Место и возможности, морфологической диагностики в хирургии узлового зоба : автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 200Г. -25 с.

26. Винник Л-Ф., Дергачев С.В., Марушкин A.B., Смыслов Ю.М. Амбулаторная хирургия- щитовидной железы // Специализированная амбулаторная хирургия. СПб., 1999. - Гл. 7. - С 123-157.

27. Винник 'Л:Ф., Попов М.Н., Ершов? А.В;, Давыдов Д.В. Слз^чай формирования двусторонних бранхиогенных свищей в четырех поколениях одной семьи // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. -2002: № 2 (6). С. 20-22.

28. Винник Л.Ф:, Давыдов Д.В. Предоперационная подготовка больных зобом в стационаре краткосрочного пребывания // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор, хирургия. 2007. - № 1 (25).-С. 45-49.

29. Воробьев И;Н., Киршина О.В., Федотова И.Г. Стационарозамещающие технологии при узловом зобе //

30. Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. — 2004. — №4 (16) : материалы I съезда амбулатор. хирургов РФ. С. 36-37.

31. Воробьев В.В. Перспективы развития и становления стационарозамещающих технологий в хирургии // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. 2007. — №4 (28) : материалы II съезда амбулатор. хирургов РФ. - С 49-51.

32. Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека. 2-е изд., испр. и доп. - СПб. : СпецЛит, 2001. - Т. 1. - 560 с. .

33. Галкин В.Н., Кузеев P.E., Жевелюк A.C. и др. Чрезкожная склерозирующая терапия в лечении узловых заболеваний щитовидной железы // Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии : материалы Междунар. науч. симп. СПб., 2008. - С. 43-45.

34. Гринева E.H. Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы // Врач. 2003. - № 6. - С.40-43.

35. Гринева E.H. Узловые образования щитовидной железы. Диагностика и врачебная тактика : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — СПб., 2004.-41 с.

36. Гринева E.H., Малахова Т.В., Горюшкина Е.В. Роль тонкоигольной аспирационной биопсии в диагностике узловых образований щитовидной железы // Пробл. эндокринологии. 2005. - Т. 51, №1. - С. 10-15.

37. Грубник В.В., Косован В.Н., Парфентьев P.C. Эндоскопические вмешательства на щитовидной железе в лечении узлового зоба // Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии : материалы Междунар. науч. симп. СПб., 2008. - С. 52-54.

38. Давыдов Д.В. Значение макрологическх свойств пунктата в диагностике тиреопатий // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. — 2004. — №4 (16) : материалы I съезда амбулатор. хирургов РФ. -С. 68.

39. Давыдов Д.В., Воробьев В.В., Сидорин B.C., Винник Л.Ф. Оптимизация до- и интраоперационпого морфологического диагноза в хирургии щитовидной железы. Современные проблемы клинической цитоморфологии. СПб., 2007. - С. 26-27.

40. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. М. : Медицина, 2000. - 632 с.

41. Дедов И.И., Трошина Е.А., Юшков П.В. и др. Диагностика заболеваний щитовидной железы. М. : Видар-М, 2001. - 128 с.

42. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциацией эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба // Пробл. эндокринологии. 2005. - Т. 51, № 5. - С. 40-42.

43. Долгов В.В., Шабалова И.П., Гитель E.H. Шилин Д.Е. Лабораторная диагностика заболеваний щитовидной железы. М. : Б.и., 2002. - 97 с.

44. Евтихов P.M., Путин М.Е., Шулутко A.M. Клиническая хирургия. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 864 с.

45. Егиев В.Н., Кянджунцев С.Р., Капчак В.М. Малоинвазивная техника резекции щитовидной железы // Эндоскоп, хирургия. 2001. — №3. -С. 40-42.

46. Емельянов С.И., Хатьков И.Е., Кумахов Р.Б. Малоинвазивные технологии в лечении узловых образований щитовидной железы // Эндоскоп, хирургия. 2002. - № 4. - С. 42-45.

47. Ефименко HlA., Воробьев В.В. Перспективы развития и совершенствование амбулаторной хирургической помощи // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. — 2004. №4 (16) : материалы I съезда амбулатор. хирургов РФ. — С. 76-78.

48. Жерлов Г.К., Зыков Д.В., Резанцева Н.П. и др. Диагностика и выбор объема оперативного лечения при доброкачественных узловых образованиях щитовидной железы // Бюл. Сиб. медицины. — 2006. №2. - С. 114-118.

49. Зайратьянц О.В., Фадеев В.В., Белоцерковская М.М. и др. Нозологическая структура узловых образований щитовидной железы по данным аутопсий // Арх. патологии. — 2004. №6. - С. 24-28.

50. Зенкин B.C. Многоузловой коллоидный зоб: клиника, диагностки, принципы оперативного и консервативного лечения : дис. . д-ра мед. наук. -СПб., 1996.-399 с.

51. Калинин А.П., Майстренко H.A., Ветшев П.С. и др. Хирургическая эндокринология : рук. СПб. : Питер, 2004. - 941 с.

52. Козлов С.Е., Романовский A.B., Садов C.B. Хирургическое лечение узловых образований щитовидной железы // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. 2007. - №4 (28) : материалы II съезда амбулатор. хирургов РФ. - С. 105.

53. Кондратьева Т.Т. Цитологические аспекты дифференциальной диагностики новообразований в области головы и шеи : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 32 с.

54. Коновалов В.А. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы и диагностические интервенционные вмешательства: метод, рекомендации. Новгород : Изд-во Нижегор. гос. мед. акад., 2005. -32 с.

55. Кононенко С.Н. Хирургическая тактика при доброкачественных узловых образований щитовидной железы // Хирургия. 2001. - №11. - С. 24-27.

56. Крючкова З.В., Ворохобина« Н.В., Зубко Е.И. Скрининг заболеваний щитовидной железы у жителей Санкт-Петербурга // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. — 2004. №4 (16) : материалы I съезда амбулатор. хирургов РФ. - С. 112.

57. Кузнецова A.B. Тактика' и лечение больных с различными вариантами узлового зоба : автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2002. -22 с.

58. Кутин A.A., Цека О.С., Магомадов Р.Х. Центр амбулаторной хирургии: стационарозамещающая технология. М. : Изд-во «РУСАКИ», 2005.- 100 с.

59. Майор H.H., Подикова Л.Б. Пункционная цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы: возможности и ограничения метода // Арх. патологии. 1996. - Т. 58, № 2. - С. 74-78.

60. Маркова Н.В., Зубарев А.Б., Башилов В.П. Ультразвуковые методики исследования объемных образований щитовидной железы // Хирургия. 2001. - № 1. - С 67-70.

61. Марушкин A.B., Смыслов Ю.М. Возможности хирургии зоба с использованием дневного стационара и стационара на дому // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. 2004. - №4 (16) : материалы I съезда амбулатор. хирургов РФ. - С. 133-134.

62. Меркулов O.A., Безуглый A.B., Аболимов Е.В. Об экономической эффективности центра амбулаторной хирургии // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. — 2007. — №4 (28) : материалы II съезда амбулатор. хирургов РФ. С. 138-139.

63. Мухина Т.С., Должиков A.A. Морфометрический анализ щитовидной железы // Современные проблемы клинической цитоморфологии : тез. Всерос. конф. — СПб., 2007. — С. 76-77.

64. Назаров А.Н., Сурков С.И. К патогенезу эутиреоидного зоба // Пробл. эндокринологии. — 1989. — Т. 35, № 1. С. 35—39.

65. Никитенко А.И., Желаннов A.M., Никитенко С.И. и др. Видеоассистированные операции на щитовидной железе // Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии : материалы Междунар. науч. симп. -СПб., 2008. С. 74-76.

66. Одинцов В.А. Эффективность диагностического комплекса и рациональная хирургическая тактика при узловом эутиреоидном зобе : автореф. дис. . канд. мед. наук. Архангельск., 2003. — 23 с.

67. Павлов К.А., Пайкин М.Д., Дымарский Л.Ю. Онкология поликлинического врача. — М. : Медицина; 1988. — 264 с.

68. Пачес А.И., Пропп P.M. Рак щитовидной железы. М.: Центр внедрения достижений науки и техники «Москва», 1995. — 369 с.

69. Поляков В.Г. Рак щитовидной железы у детей // Детская онкология / под ред. Дурнова Л.Д., Голдобенко Г.В., Курмашова В.И. М., 1997. - С. 156-172.

70. Попов О.С., Галян А.Н., Гейдаров Р.Я. и др. Криодеструкция в малоинвазивной хирургии щитовидной железы // Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии : материалы Междунар. науч. симп. -СПб., 2008. С. 86-88.

71. Потин В.В., Сазонова С.Н. Особенности регуляции функции щитовидной железы у больных диффузным нетоксическим зобом // Пробл. эндокринологии. 1988. - Т. 34, № 1. - С. 40-42.

72. Реброва О.Ю. Статистическй анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. — М. : МедиаСфера, 2003.-312 с.158'

73. Резанцева Н.П. Совершенствование диагностики, выбора объема оперативного лечения, послеоперационной реабилитации при узловых образованиях щитовидной железы : дис. . канд. мед. наук. Томск., 2005.ч155 с.

74. Романчишен А.Ф.,, Палинка П.С., Акинчев АЛ. Значение трепанобиопсии в диагностике заболеваний щитовидной железы // I Всерос. съезд эндокринологов : тез. докл. -М., 1984. С. 169.

75. Романчишен А.Ф. Принципы эффективного и безопасного хирургического лечения рака щитовидной железы // Онкологические аспекты узлового зоба : материалы гор. науч.-практ. конф. СПб., 1996. - С. 31—32.

76. Романчишен Ф.А. Хирургическая профилактика повреждений возвратного гортанного и добавочного нервов при операциях по поводу заболеваний щитовидной железы : дис. . канд. мед. наук. СПб., 2006. -128 с.

77. Румянцев П.О., Ильи A.A., Румянцева У.В., Саенко В.А. Рак щитовидной железы: современные подходы к диагностике и лечению. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 448 с.

78. Сажин В.П., Юрищев В.А., Глуздаков A.A. и др. Варианты организации центров амбулаторной хирургии // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. 2007. - №4 (28) : материалы II съезда амбулатор. хирургов РФ. — С. 196-197.

79. Тимофеева Н.И., Черников P.A., Слепцов И.В. и др. Роль тонкоигольной аспирационной биопсии в дифференциальной диагностике узлов щитовидной железы // Стационарозамещающие технологии. Амбулатор. хирургия. 2006. - № 2 (22). - С. 67-70.

80. Титов Д.С., Попов О.С., Тихонов В.И., Васильченко Е.Е. Локальная криодеструкция-органосохраняющий метод в хирургии щитовидной железы // Материалы Рос. конф. «Актуальные проблемы эндокринологии». СПб., 2000. - С. 76-79.

81. Титов Д.С. Криодеструкция в хирургии щитовидной железы: клинико-морфологические аспекты : автореф. дис. . канд. мед. наук. -Томск, 2003.-22 с.

82. Трофимова Е.Ю., Франк Г.А., Гладунова З.Д. и др. Пункции опухолей поверхностно расположенных органов и мягких тканей под контролем УЗИ // Рос. онкол. журн. 1999. - №4. - С. 39-43.

83. Хмельницкий O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний щитовидной железы : рук. СПб. : СОТИС, 2002. - Гл. IV : морфологические методы исследования щитовидной железы. - С. 21—38.

84. Шапиро Н.А., Камнева Т.Н. Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. Цветной атлас. М. : Репроцентр, 2003. -172 с.

85. Ш.Щепин О.П, Какорина Е.П., Флек В.О. Эффективность использования стационарозамещающих технологий в системе здравоохранения. М. : МЦФЭР, 2006. - 416 с.

86. Эндокринология 2007 : клинич. рекомендации. / гл. ред. И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 289 с.

87. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. 2-е изд., доп. - СПб. : ВМедА, 2005.-292 с.

88. Abbas G., Dubner S., Heller K.S. Re-operation for bleeding after thyroidectomy and parathyroidectomy // Head Neck. 2001. - Vol. 23, №7. - P. 544-546.

89. Agrawal A., Mishra S.K. Post-thyroidectomy haemorrhage; an analysis of critical factors in successful management // J. Indian Med. Assoc. 1997. - Vol. 95, №7. - P. 418—419, 433.

90. Alcántara-Jones D.M., Araújo L.M., Almeida Ade M. et al. Percutaneous ethanol injection for the treatment of thyroid nodules // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2006. - Vol. 50, №1. - P. 97-104.

91. American association of clinical endocrinologists medical guidelines for clinical practice for the diagnosis and management of thyroid nodules // AACE/AME Task Force on Thyroid Nodules // Endocr. Pract. 2006. - Vol. 12. -P. 63-102

92. Amrikachi M., Ramzy I., Rubenfeld S., Wheeler T.M. Accuracy of fine-needle aspiration of thyroid // Arch. Pathol. Lab. Med. 2001. - Vol. 125, №4. - P. 484-488.

93. Ardito G., Revelli L., D'Alatri L., et al. Revisited anatomy of the recurrent laryngeal nerves // Am. J. Surg. 2004. - Vol. 187, №2. - P. 249-253.

94. Ashcraft M.W., Van Herle A.J. Management of thyroid nodules. II: Scanning techniques, thyroid suppressive therapy, and fine needle aspiration // Head Neck Surg. 1981. - Vol. 3, №4. - P. 297-322.

95. Belfiore A., La Rosa G.L. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2001. - Vol. 30, №2. - P. 361-400.

96. Belfiore A. The use of fine needle aspiration biopsy in thyroid disease // Thyroid international. 2002. - Vol. 2. - P. 1-17.

97. Becker F.O., Economou S.G. Parotid tumor and thyroid cancer. Simultaneous occurrence after irradiation of the neck in childhood // JAMA. -1975. Vol. 232, №5. - P. 512-514.

98. Bisi H., Asato de Camargo R.Y., Filho A.L. Role of fine-needle aspiration cytology in the management of thyroid nodules: review of experience with 1,925 cases // Diagn. Cytopathol. 1992. - Vol. 8, №5. - P. 504-510.

99. Bizakis J., Karatzanis A., Hajiioannou J. et al. Diagnosis and management of substernal goiter at the University of Crete // Surg. Today. 2008. -Vol. 38, №2.-P. 99-103.

100. Bonnema S.J., Bennedbaek F.N., Ladenson P.W., Hegedüs L. Management of the nontoxic multinodular goiter: a North American survey // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87, №1.-P. 112-117.

101. Brander A., Viikinkoski P., Tuuhea J. et al. Clinical versus ultrasound examination of the thyroid gland in common clinical practice // J. Clin. Ultrasound. 1992. - Vol. 20, №1. - P. 37-42.

102. Bruneton J.N., Balu-Maestro C., Marcy P.Y. et al. Very high frequency (13 MHz) ultrasonographic examination of the normal neck: detection of normal lymph nodes and thyroid nodules // J. Ultrasound Med. 1994. - Vol. 13, №2. - P. 87-90.

103. Burch. H.B. Evaluation and management of the solid thyroid nodule. Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1995. - Vol. 24, №4. - P. 663-710.

104. Burguera B., Gharib H. Thyroid incidentalomas. Prevalence, diagnosis, significance, management // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2000. - Vol. 29, №1. - P. 187-203.

105. Burkey S.H., van Heerden J.A., Thompson G.B. et al. Reexploration for symptomatic hematomas after cervical exploration // Surgery. 2001. - Vol. 130, №6. -P. 914-920.

106. Caldarelli D. Complications of thyroid surgery: non-metabolic complications // Falk SA, ed. Thyroid disease: endocrinology, surgery, nuclear medicine, and radiology. New York, 1990. - P. 599-607.

107. Cannizzaro M.A., Caruso L., Costanzo M. et al. Surgery of thyroid pathologies in one-day surgery // Ann. Ital. Chir. 2002. - Vol. 73, №5. - P. 501— 503.

108. Carpi A., Nicolin A., Sagripanti A. Protocols for the review preoperative selection of palpable thyroid nodules. Review and progress // Am. J. Clin. Oncol. 1999. - Vol. 22, №5. - P. 70-75.163 .

109. Casella C., Talarico C., La Pinta M. et al. The role of color flow-Doppler ultrasonography in the diagnosis of nodular goiter // Ann. Ital. Ghir. — 2003. Vol. 74, №5. - P. 495-499.

110. Castro M-R., Gharib H. Thyroid fine-needle aspiration biopsy: progress, practice, and pitfalls // Endocr. Pract. 2003. - Vol. 9, №2. - P. 128-136.

111. Chen W.J., Deng Y., Liang Z.Y. Acute respiratory obstruction? during thyroid operation: analysis of 10 cases// Di. Yi. Jun. Yi. Da. Xue. Xue. Bao. -2003. Vol. 23, №5. - P. 507-509.

112. Chen H.W., Tseng F.Y., Su D.H. et al. Secondary infection and ischemic necrosis after fine needle aspiration for, a painful papillary thyroid? carcinoma: a case report // Acta Cytol. 2006. - Vol. 50, №2.-P. 217-220.

113. Chin C.W., Loh K.S., Tan K.S. Ambulatory thyroid surgery: an audit of safety and outcomes // Singapore Med. J. 2007. - Vol; 48, №8. - P. 720-724.

114. Chow L.S., Gharib H., Goellner J.R., van Heerden J.A. Nondiagnostic thyroid fine-needle aspiratiomcytology: management dilemmas // Thyroid. — 2001. -Vol. 11, №12.-P. 1147-1151.

115. Clark O.Ii., Duh Q.-Y., Kebebew E. Textbook of endocrine surgery. — 2nd ed. Philadelphia : W.B. Saunders Company, 2005. - 828 p.

116. Cooper D.S., Doherty G.M., Haugen B.R. et al. Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. The American Thyroid Association: Guidelines Taskforce // Thyroid. 2006. - Vol. 16, №2. — P. 109-142.

117. Cougard P., Osmak-Tizon L., Balestra L. et al. Endoscopic thyroidectomy via median approach with gas insufflation: analysis of the first 100 cases // Ji.Chir. (Paris). 2007. - Vol; 144, №4; - P. 297-300.

118. Curtis R.E., Rowlings,P.A., Deeg H.J. et al. Solid cancers after bone marrow transplantation // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 336, №13. - P. 897904.

119. Deandrea M., Limone P., Basso E. et al. US-guided percutaneous radiofrequency thermal ablation for the treatment of solid benign hyperfunctioning or compressive thyroid nodules // Ultrasound Med. Biol. 2008. - Vol. 34, №5. -P. 784-791.

120. DeLellis R.A., Lloyd R.V., Heitz P.U., End C. Pathology and genetics of tumours of endocrine organs / World Health Organization of Tumours. — Lyon : IARC Press, 2004. Ch. 2 : Tumours of the thyroid and parathyroid. - P. 49-133.

121. De Jong S.A., Demeter J.G., Jarosz H. et al. Thyroid carcinoma* and hyperparathyroidism after radiation therapy for adolescent acne vulgaris // Surgery.- 1991.-Vol. 110, №4.-P. 691-695.

122. De Pasquale L., Schubert L., Bastagli A. Post-thyroidectomy hypocalcemia and feasibility-of short-stay thyroid surgery // Chir. Ital. 2000. -Vol. 52, №2.-P. 549-554.

123. Diehl L.A., Garcia V., Bonnema S.J. et ah Management of the nontoxic multinodular goiter in Latin America: comparison with North America and Europe, an electronic survey // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - Vol. 90, №1. -P. 117-123.

124. Di Lelio A., Rivolta M., Cfsati M., Capra M. Treatment of autonomous thyroid nodules: value of percutaneous ethanol injection // Am. J. Roentgenology.- 1995.-Vol. 164, №1.-P. 207-213.

125. Dionigi G., Bacuzzi A., Rovera F. et al. Shortening hospital stay for thyroid surgery // Expert Rev. Med. Devices. 2008. - Vol. 5, №1. - P. 85-96.

126. D0ssing H., Bennedbaek F.N., Hegedus L. Ultrasound-guided interstitial laser photocoagulation of an autonomous thyroid nodule: the introduction of a novel alternative // Thyroid. 2003. - Vol. 13, №9. - P. 885888.

127. D0ssing H., Bennedbaek F. N., Hegediis L. Effect of ultrasound-guided interstitial laser photocoagulation on benign solitary solid cold thyroid nodules a randomised study // Eur. J. Endocrinol. - 2005. - Vol. 152, №3. - P. 341-345.

128. D0ssing H., Bennedbask F.N., Hegediis L. Effect of ultrasound-guided interstitial, laser photocoagulation on benign solitary solid cold thyroid nodules: one versus three treatments // Thyroid. 2006. - Vol. 16, №8. - P.1763-768.

129. Dralle H., Sekulla C., Lorenz K. et al. Ambulatory and brief inpatient thyroid gland and parathyroid gland surgery // Chirurg. 2004. - Vol. 75, №2. — P. 131-143.

130. Epstein E. Thyroid neoplasms after radiation therapy for acne // Arch. Dermatol. 1978 - Vol. 114, №7. - P. 1017.

131. Farrar W.B. Complications of thyroidectomy // Surg*. Clin. North. Am. 1983. — Vol. 63, №6. - P. 1353-1361.

132. Foster R.S. Jr. Morbidity and mortality after thyroidectomy // Surg. Gynecol. Obstet. 1978. - Vol. 146, №3. - P. 423-429.

133. Gagel R.F., Hoff A.O., Cote G.J. Medullary thyroid carcinoma // Werner and ingbar's the thyroid. Philadelphia, 2005. - P. 967-988.

134. Gaitan E. Goitrogens // Baillieres Clin. Endocrinol. Metab. 1988. -Vol. 2, №3. - P. 683-702.

135. Gaitan E. Environmental! goitrogenesis. — United Kingdom : CRC Press, 1989,-250 p.

136. Gaitan E. Goitrogens in food and water // Annu. Rev. Nutr. 1990. -Vol. 10.-P. 21-39.

137. Gal I., Solymosi T., Szabo Z. et al. Mininially invasive video-assistedthyroidectomy and conventional thyroidectomy: a prospective randomized study //i

138. Surg. Endosc. 2008. - Vol. 22, №11. - P. 2445-2449.

139. Gerard M.D., Britt S. Surgical Endocrinology: A Clinical syndromes approach. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2000. - 618 p.

140. Gharib H., Goellner J.R. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid: an appraisal // Ann. Intern. Med. 1993. Vol. 118, №4. - P. 282-289.

141. Gharib H. Fine-needle aspiration biopsy of the thyroid nodules. Advantages, limitations and effect // Mayo. Clin. Proc. 1994. - Vol. 69, №1. - P. 44-49.

142. Gharib H., Goellner J.R. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules // Endocr. Pract. 1995. - Vol. 1, №6. - P.410-417.

143. Goellner J.R., Gharib H., Grant C.S., Johnson D.A. Fine needle aspiration cytology of the thyroid, 1980 to 1986 // Acta Cytol. 1987. - Vol. 31, №5.-P. 587-590.

144. Gordon D.L, Gattuso P., Castelli M. et al. Effect of fine-needle aspiration on the histology of thyroid neoplasms // Acta cytol. 1993. - Vol. 37, №5.-P. 651-654.

145. Halenka M., Skodova I., Horak D. et al. Thyroid abscess as a complication of fine-needle aspiration biopsy // Endocrinologist. 2008. — Vol. 18, №6.-P. 263-265.

146. Hamburger J.I. Consistency of sequential needle biopsy findings for thyroid nodules: management implications // Arch. Intern. Med. 1987. - Vol. 147, №1.-P. 97-99.

147. Hamburger J.I. Diagnosis of thyroid nodules by fine needle biopsy: use and abuse // J. Endocrinol. Metab. 1994. - Vol. 79, №2. - P. 335-339.

148. Harness J.K., Sahar D.E. Ultrasound of the thyroid and parathyroid glands // Machi J., Staren E.D. Ultrasound for Surgeons. Lippincott, 2004. - Ch. 6.-P. 99-115.

149. Hegedüs L., Bonnema S.J., Bennedbaek F.N. Management of simple nodular goiter: current status and future perspectives // Endocr Rev. 2003. - Vol. 24, №1.-P. 102-132.

150. Hofbauer L.C., Rafferzeder M., Janssen O. et al. Insulin-like growth factor I messenger ribonudeic acid expression in porcine thyroid follicles is regulated by thyrotropin and iodine // Eur. J. Endocrinol. 1995. - Vol. 132, №5. -P. 601-602.

151. Hor T., Lahiri S.W. Bilateral thyroid hematomas after fine-needle aspiration causing acute airway obstruction // Thyroid. 2008. - Vol. 18, №5. - P. 567-569.

152. Hurtado-Lopez L.M., Zaldivar-Ramirez F.R., Basurto Kuba E. et al. Causes for early reintervention after thyroidectomy // Med. Sci. Monit. 2002. -Vol. 8, №4.-P. 247-250.

153. Ignjatovic M., Cuk V., Ozegovic A. et al. Early complications in surgical treatment of thyroid diseases: analysis of 2100 patients // Acta Chir. Iugosl.-2003.-Vol. 50, №3.-P. 155-175.

154. Ivanov V.K., Chekin S.Y., Kashcheev V.V. et al. Risk of thyroid cancer among Chernobyl emergency workers of Russia // Radiat Environ Biophys. -2008. Vol. 47, №4. - P. 463-467.

155. Janower M.L., Miettinen O.S. Neoplasms after childhood irradiation of the thymus gland // JAMA. 1971. - Vol. 215, №5. - P. 753-756.

156. Jeffrey P.B., Miller T.R. Fine-needle aspiration cytology of the thyroid // Pathology (Phila). 1996 - Vol. 4, №2. - P. 319-335.

157. Jeong W.K., Baek J.H., Rhim H. et al. Radiofrequency ablation of benign thyroid nodules: safety and imaging follow-up in 236 patients // Eur. Radiol.-2008.-Vol. 18,№6.-P. 1244-1250.

158. Kelman A.S., Rathan A., Leibowitz J. et al. Thyroid cytology and the risk of malignancy in thyroid nodules: importance of nuclear atypia in indeterminate specimens // Thyroid. 2001. - Vol. 11, №3. - P. 271-277.

159. Koike E., Noguchi S., Yamashita H. et al. Ultrasonographic characteristics of thyroid nodules: prediction of malignancy // Arch. Surg. 2001. -Vol. 136, №3.-P. 334-337.

160. Kung I.T. Distinction between colloid nodules and follicular neoplasms of the thyroid. Further observations on cell blocks // Acta Cytol. — 1990. Vol. 34, №3. - P. 345-351.

161. Lacoste L., Gineste D., Karayan J. et al. Airway complications in thyroid surgery // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1993. - Vol. 102, №6. - P. 441446.

162. Leyre P., Desurmont Т., Lacoste L. et al. Does the risk of compressive hematoma after thyroidectomy authorize 1-day surgery? // Langenbecks Arch. Surg. 2008. - Bd. 393, №5. - S. 733-737.

163. Lima M.A., Fagundes T.A., Raffaelli C.M. et al. Alcoholization in the treatment of thyroid nodule in colloid goiter endemic region // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. 2007. - Vol. 51, №6. -P. 1007-1012.

164. Liwinska L., Kowalska A. Percutaneous ethanol injections in the treatment of nodular thyroid disease-fouiteen years of experience // Endokrynol. Pol. 2005. - T. 56, №1. - S. 83-89.

165. Lo Gerfo P., Gates R., Gazetas P. Outpatient and short-stay thyroid surgery // Head Neck. 1991. - Vol. 13, №2. - P. 97-101.

166. Lo Gerfo P. Local/regional anesthesia for thyroidectomy: evaluation as an outpatient procedure // Surgery. 1998. - Vol. 124, №6. - P. 975-978.

167. Lo C.Y., Luk J.M., Tam S.C. Applicability of intraoperative parathyroid hormone assay during thyroidectomy // Ann. Surg. — 2002. Vol. 236, №5.-P. 564-569.

168. Lombardi C. P. Video-assisted thyroidectomy: report on the experience of a single center in more than nine hundred cases // Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии : материалы Междунар. науч. симп. — СПб., 2008. С. 120-121.

169. Lowhagen Т., Sprenger Е. Cytologic presentation of thyroid tumors in aspiration biopsy smear. A review of 60 cases // Acta Cytol. 1974. - Vol. 18, №3.-P. 192-197.

170. Majid M.A., Siddique M.I. Major post-operative complications of thyroid surgery: preventable or not? // Bangladesh Med. Res. Counc. Bull. 2008. -Vol. 34, №3.-P. 99-103.

171. Marohn M.R., LaCivita K.A. Evaluation of total/near-total thyroidectomy in a short-stay hospitalization: safe and cost-effective // Surgery. — 1995.-Vol. 118, №6.-P. 943-947.

172. Martin H.E., Ellis E.B. Biopsy by needle puncture and aspiration // Ann. Surg. 1930. - Vol. 92, №2. - P. 169-181.

173. Materazzi G., Dionigi G., Berti P. et al. One-day thyroid surgery: retrospective analysis of safety and patient satisfaction on a consecutive series of 1,571 cases over a three-year period // Eur. Surg. Res. 2007. - Vol. 39, №3. - P. 182-188.

174. Mazzaferri E.L., de los Santos E.T., Rofagnha-Keyhani S. Solitary thyroid nodule: diagnosis and management // Med. Clin. North. Am. 1988. -Vol. 72, №5.-P. 1177-1211.

175. Mazzaferri E.L. Management of a solitary thyroid nodule // N. Engl. J. Med. 1993. - Vol. 328, №8. - P. 553-559.

176. McHenry C.R. "Same-day" thyroid surgery: an analysis of safety, cost savings, and outcome // Am. Surg. 1997. - Vol. 63, №7. - P. 586-589.

177. Meier C.A. Thyroid nodules: pathogenesis, diagnosis and treatment // Baillieres Clin. Endocrinol. Metab. 2000. - Vol. 14, №4. - P. 559-575.

178. Merle S., Zaidella A., Joly S. Diagnostic des lesins thyroidiennes par ponction cytologue a l"aiguille fine sans aspiration // Ann. Endocrinol. 1987. -Vol. 48, №1.-P. 63-67.

179. Meskhi I., Sikharulidze E. Evaluation the effects of percutaneous ethanol injection on the volume of benign solitary solid cold thyroid nodules // Georgian Med News. 2007. - Vol. 152. - P. 7-10.

180. Miccoli P., Berti P., Materazzi G. et al. Minimally invasive videoassisted thyroidectomy: five years of experience // J. Am. Coll. Surg. 2004. -Vol. 199, №2.-P. 243-248.

181. Mimezami R., Sahai A., Symes A., Jeddy T. Day-case and short-stay surgery: the future for thyroidectomy? // Int: J; Clin. Pract. 2007. - Vol. 61, №7. -P. 1216-1222.

182. Monzani F., Tognini S., Polini A., Dardano A. Percutaneous ethanol injection therapy of thyroid nodules: is there still an indication? // Малоинвазивные технологии в эндокринной хирургии : материалы Между пар. науч. симп. СПб., 2008. - С. 125-127.

183. Morris L.F., Ragavendra N., Yeh M.W. Evidence-based assessment of the role of ultrasonography in the management of benign thyroid nodules // World J. Surg. 2008. - Vol. 32, №7. - P. 1253-1263.

184. Mortensen J.D., Woolner L.B., Bennett W.A. Gross and microscopic findings in clinically normal thyroid glands // J;. Clin. Endocrinol. Metab. 1955. — Voh 15; №1'0¿ - P. 1270-1280^

185. Mowschenson P.M., 1-Iodin R.A. Outpatient thyroid and parathyroid surgery: a prospective study of feasibility, safety, and costs // Surgery. —. 1995.

186. Vol. 118, №6.-P. 1051-1053.i . •

187. Nguyen G;K., Ginsberg J., .Crockford P.M. Fine-needle aspiration biopsy cytology of the thyroid. Its value and limitations in the diagnosis and managemént of solitary thyroid nodules // Pathol. Annu. 1991. - Vol. 26, pt 1. -P. 63-91.

188. Nikiforov Y.E. Radiation-induced thyroid cancer: what we have learned from Chernobyl // Endocr. Pathol. 2006. - Vol. 17, №4. - P. 307-317.

189. Nishihara E., Miyauchi A., Matsuzuka F. et al. Acute suppurative thyroiditis after fine-needle aspiration causing thyrotoxicosis // Thyroid. 2005. -Vol. 15, №10.-P. 1183-1187.

190. Noordzij J:P., Goto M.M. Airway compromise caused by hematoma after thyroid fine-needle aspiration // Am. J. Otolaryngol. 2005. - Vol. 26, №6. -P. 398-399.

191. Ortega J., Cassinello N., Lledo S. «Same-day» thyroid surgery. Results after 805 thyroidectomies in a fast-track program // Cir. Esp. 2007. - Vol. 82, №2.-P. 112-116.

192. Oertel Y.C. Fine-needle aspiration and the diagnosis of thyroid cancer // Endocrinol. Metab. North Am. 1996. - Vol. 25, № 1. - P. 69-91.

193. Orth K., Boelke E., Steinbach G. et al. In vivo results for interstitial laser application in thyroid gland // Eur. J. Med. Res. 2008. - Vol. 13, №2. - P. 63-67.

194. Pacella C.M., Bizzarri G., Guglielmi R. et al. Thyroid tissue: US-guided percutaneous interstitial laser ablation a feasibility study // Radiology. -2000. -Vol. 217, №3. - P. 673-677.

195. Pacini F. Role of percutaneous ethanol injection in management of nodular lesions of the thyroid gland // J. Nucl. Med. 2003. - Vol. 44, №2. - P. 211-212.

196. Pacini F., Schlumberger M., Dralle H. et al. European consensus for the management of patients with differentiated thyroid carcinoma of the follicular epithelium // Eur. J. Endocrinol. 2006. - Vol. 154, №6. - P. 787-803.

197. Palestini N., Tulletti V., Cestino L. et al. Post-thyroidectomy cervical hematoma // Minerva Chir. 2005. - Vol. 60, №1. - P. 37^16.

198. Paloyan E., Lawrence A.M. Thyroid neoplasms after radiation therapy for adolescent acne vulgaris // Arch. Dermatol. 1978. - Vol. 114, №1. - P. 5355.

199. Pang H.N., Chen C.M. Incidence of cancer in nodular goiters // Ann. Acad. Med. Singapore. 2007 - Vol. 36, №4. - P. 241-243.

200. Papaceit J., Olona M., Ramón C. et al. National survey of preoperative management and patient selection in ambulatory surgery centers // Gac Sanit. -2003. Vol. 17, №5. - P. 384—392.

201. Payne R.J., Hier M.P., Tamilia M. et al. Same-day discharge after total thyroidectomy: the value of 6-hour serum parathyroid hormone and calcium levels // Head Neck. 2005. - Vol. 27, №1. - P. 1-7.

202. Pelizzo M.R., Toniato A., Piotto A., et al. The surgical treatment of the nodular goiter // Ann. Ital. Chir. 2008. - Vol. 79, №1. - P. 13-16.

203. Prete F., Di Ciaula G., Sammarco D., Parlati C. Extracapsular lobectomy in benign mono lobar thyroid diseases // Minerva Chir. — 1995. Vol. 50, №12.-P. 1065-1068.

204. Raab S.S., Vrbin C.M., Grzybicki D.M. et al. Errors in thyroid gland fine-needle aspiration // Am. J. Clin. Pathol. 2006. - Vol. 125, №6. —P. 873882.

205. Refetoff S, Harrison J, Karanfilski B.T, Kaplan E.L, De Groot L.J, Bekerman C. Continuing occurrence of thyroid carcinoma after irradiation to the neck in infancy and childhood // N. Engl. J. Med. 1975. - Vol. 292, №4. - P. 171-175.

206. Reiners C., Demidchik Y.E., Drozd V.M., Biko J. Thyroid cancer in infants and adolescents after Chernobyl // Minerva Endocrinol. — 2008. Vol. 33, №4.-P. 381-395.

207. Richards M.L., Bingener-Casey J., Pierce D. et al. Intraoperative parathyroid hormone assay: an accurate predictor of symptomatic hypocalcemia following thyroidectomy // Arch. Surg. 2003. - Vol. 138, №6. - P. 632-635.

208. Roh J.L. Intrathyroid hemorrhage and acute upper airway obstruction after fine needle aspiration of the thyroid gland // Laryngoscope. 2006. - Vol. 116, №1.-P. 154-156.

209. Rojeski M.T., Gharib H. Nodular thyroid disease: evaluation and management // N. Engl. J. Med. 1985. - Vol. 313, №7. - P. 428-436.

210. Ron E. Thyroid cancer incidence among people living in areas contaminated by radiation from the Chernobyl accident // Health Phys. 2007. — Vol. 93, №5.-P. 502-511.

211. Rosen I.B., Azadian A., Walfish P.G, et al. Ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy in the management of thyroid disease // Am. J. Surg. -1993. Vol. 166, №4. - P. 346-349.

212. Sahai A., Symes A., Jeddy T. Short-stay thyroid surgery // Br. J. Surg. -2005.-Vol. 92, №1.-p. 58-59.

213. Sánchez-Blanco J.M., Recio-Moyano G., Guerola-Delgado A. et al. Thyroidectomy in the ambulatory setting. A prospective study // Cir. Esp. — 2006. -Vol. 80,№4.-P. 206-213.

214. Sangalli G., Serio G., Zampatti C. et al. Fine needle aspiration cytology of the thyroid: a comparison of 5469 cytological and final histological diagnoses // Cytopathology. 2006. - Vol. 17, №5. - P. 245-250.

215. Schlinkert R. T., van Heerden J. A., Goellner R., et al. Factors that predict malignant thyroid lesions when fine-needle aspiration is «Suspicious forfollicular neoplasm» // Mayo. Clin. Proc. 1997. - Vol. 72, №10. - P. 913-916.

216. Schwartz A.E., Clark O.H., Ituarte P., Lo Gerfo P. Therapeutic controversy: thyroid surgeiy-the choice // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998. -Vol. 83, №4. — P. 1097-1105.

217. Shaha A.R. Controversies in the management of the thyroid nodule // Laryngoscope. 2000. - Vol. 110, №2. - P. 183-194.

218. Shen W.T., Kebebew E., Duh Q.Y., Clark O.H. Predictors of airway complications after thyroidectomy for substernal goiter // Arch. Surg. — 2004. -Vol. 139, №6.-P. 656-659.

219. Shindo M.L., Wu J.C., Park E.E. Surgical anatomy of the recurrent laryngeal nerve revisited // Otolaryngol. Head Neck Surg. 2005. - Vol. 133, №4. -P. 514-519.

220. Snyder S.K., Roberson C.R., Cummings C.C., Rajab M.H. Local anesthesia with monitored anesthesia care vs general anesthesia in thyroidectomy: a randomized study // Arch. Surg. 2006. - Vol. 141, №2. - P. 167-173.

221. Soderstrom N. Puncture of goiters for aspiration biopsy // Acta Med. Scand. 1952. - Vol. 144, №3. - P. 237-244.

222. Spanknebel K., Chabot J.A., DiGiorgi M. et al. Thyroidectomy using local anesthesia: a report of 1,025 cases over 16 years // J. Am. Coll. Surg. — 2005. -Vol. 201, №3. P. 375-385.

223. Spanknebel K., Chabot J.A., DiGiorgi M. et al. Thyroidectomy using monitored local or conventional general anesthesia: an analysis of outpatient surgery, outcome and cost in 1,194 consecutive cases // World J. Surg. 2006. — Vol. 30, №5.-P. 813-824.

224. Specht M.C., Romero M., Barden C.B. et al. Characteristics of-patients having thyroid surgery under regional anesthesia // J, Am. Coll. Surg. 2001. — Vol. 193, №4. -P. 367-372.

225. Sun J.H., Chang H.Y., Chen K.W. at al. Anaerobic thyroid abscess from a thyroid cyst after fine-needle aspiration // Head Neck. 2002. - Vol. 24, №1}P. 84-86.

226. Takami H., Ikeda Y., Tajima G., et al. Thyroid carcinoma: genetics diagnosis, clinical features, and surgical treatment // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2002. - Vol. 103, №6. - P. 492-494.

227. Tan G.H., Gharib И., Reading C.C. Solitary thyroid nodule, comparison between palpation and ultrasonography // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 155, №22.-P. 2418-2423.

228. Tan G.H., Gharib H. Thyroid incidentalomas: management approaches to nonpalpable nodules discovered incidentally on thyroid imaging II Am. Intern. Med. 1997.-Vol. 126, №3.-P. 226-231.

229. Teoh A.Y., Tang Y.C., Leong H.T. Feasibility study of day case thyroidectomy // Australian and New Zealand journal of surgery. 2008. — Vol. 78,№10.-P. 864-866.

230. Warren F.M., Andersen P.E., Wax M.K., Cohen J.I. Intraoperative parathyroid hormone levels in thyroid and parathyroid surgery // Laryngoscope. — 2002.-Vol. 112, №10.-P. 1866-1870.

231. Weber A.L., Randolph G., Aksoy F.G. The thyroid and parathyroid glands. CT and MR imaging and correlation with pathology and clinical findings II Radiol. Clin North Am. 2000. - Vol. 38, №5.-P. 1105-1129.

232. Weiand G., Mangold G. Variations in the course of the'inferior laryngeal nerve. Surgical anatomy, classification, diagnosis // Chirurg. — 2004. -Vol. 75, №2.-P. 187-195.

233. Wiest P.W., Hartshorne M.F., Inskip P.D. et al. Thyroid palpation versus high-resolution thyroid ultrasonography in the detection of nodules // J. Ultrasound Med. 1998. - Vol. 17, №8. - P. 487-496.

234. Williams E.D. Chernobyl and thyroid cancer // J. Surg. Oncol. 2006. -Vol. 94, №8. - P. 670-677.

235. Wilson R.B., Erskine C., Crowe PJ. Hypomagnesemia and hypocalcemia after thyroidectomy: prospective study II World J. Surg. -2000. -Vol. 24, №6. P. 722-726.

236. Zajicek J. Aspiration biopsy cytology // Monographs in clinical cytology / Ed. Wied G., Basel, 1974. - Vol. 4, pt.l. - P. 67-89.