Клинико-микробиологическое обоснование профилактики и лечения воспалительных осложнений дентальной имплантации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Ильясова Султанат Темировна

• Ильясова Султанат Темировна
• кандидат наук
• 2020

Оглавление диссертации кандидат наук Ильясова Султанат Темировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССАХ ПЕРИИМПЛАНТАЦИОННЫХ ТКАНЕЙ

1.1. Место периимплантита и мукозита в структуре воспалительных осложнений дентальной имплантации

1.2. Диагностика и дифференциальная диагностика мукозита и периимплантита

1.3. Клиническая микробиология периимплантита и мукозита

1.4. Лечение мукозита и периимплантита

1.5. Профилактика мукозита и периимплантита

ГЛАВА 2. MАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических групп

2.2. Методика лечения пациентов исследуемых групп

2.3. Методы клинического исследования

2.4. Методы рентгенологического исследования

2.5. Аппаратные методы исследования

2.6. Методы экспериментальных исследований

2.6.1. Характеристика штаммов дрожжевых грибов, использованных в экспериментальной части работы

2.6.2. Оценка эффективности фотодинамического воздействия в эксперименте in vitro

2.6.3. Моделирование микробной биоплёнки грибов Candida

2.6.4. Оценка фотодинамического воздействия на формирование биоплёнки дрожжевыми грибами рода Candida

2.7. Методы лабораторных исследований

2.7.1. Выделение чистых культур и их идентификация

2.7.2. Определение чувствительности к антибактериальным препаратам

2.7.3. Определение генетических маркеров пародонтопатогенных бактерий и грибов кандида с помощью мультиплексной полимеразной цепной реакции

2.7.4. Определение цитокинов методом твердофазного иммуноферментного анализа

2.8. Методы статистического анализа результатов

ГЛАВА 3. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ (РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ)

3.1. Результаты клинического обследования пациентов исследуемых групп

3.2. Результаты индексной оценки гигиенического и пародонтологического статуса пациентов исследуемых групп

3.3. Результаты рентгенологической оценки динамического состояния костной ткани у пациентов исследуемых групп

3.4. Результаты оценки стабилизации дентальных имплантатов на сроках наблюдения с применением аппаратных методов

ГЛАВА 4. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ И ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРОБНЫХ КОНСОРЦИУМОВ ИМПЛАНТАЦИОННОЙ ЗОНЫ У ПАЦИЕНТОВ

4.1. Общая характеристика микробных консорциумов

4.2. Оценка ассоциаций дрожжевых грибов в перимплантантной области

4.3. Выбор антимикробной химиотерапии с учётом состава микробных консорциумов

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

5.1. Исследование влияния фотодинамического воздействия на планктонные формы дрожжевых грибов Candida in vitro при автоматизированном культивировании в биореакторе

5.2. Исследование влияния фотодинамического воздействия на модель формирования биоплёнки дрожжевых грибов Candida in vitro на образцах титана для изготовления имплантатов

ГЛАВА 6. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ПРИ РАЗНЫХ ВАРИАНТАХ ЛЕЧЕНИЯ

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Список сокращений

Список литературы

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Дентальные имплантаты используют в качестве опоры для ортопедических конструкций при реставрации зубных рядов при частичной и полной потере зубов [12, 36,44, 67, 82]. С каждым годом доля пациентов, выбирающими данный вид лечения прогрессивно увеличивается. Например, данные, представленные в шведском реестре качества [240], показали, что процент пациентов с одним или более дентальным имплантатом в регистрируемой популяции, состоящей из более, чем 4 миллионов пациентов, увеличился с 1,7% до 2,8% за последние 5 лет. Хотя существует достаточное количество исследований, свидетельствующих о долгосрочном успехе применения дентальных имплантатов при вторичной потере зубов, однако это не исключает наличие осложнений биологической и технической природы [53, 60, 84, 139].

Согласно недавно уточнённым определениям заболевания, периимплантит представляет собой патологическое состояние, связанное с микробным налетом, возникающее в тканях, окружающих дентальные имплантаты. Он характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки вокруг имплантанта и потерей опорной костной ткани [37, 63, 118,223]. Важно понимать различия между терминами самой болезни и определенного клинического случая. В то время, как характеристика данной патологии является описательной и направлена на представление типичных признаков заболевания, анализ отдельных случаев предназначен для практической помощи врачам при постановке клинического диагноза. На Всемирном семинаре 2017 года по классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантационных тканей (США, г. Чикаго) были представлены дифференциальные характеристики двух осложнений дентальной имплантации - мукозита и периимплантита [118].

Твердые и мягкие ткани вокруг дентальных имплантатов, в отличие от пародонта, образуются в результате процесса заживления ран. Повреждение

тканей, возникающее во время процедуры остеотомии при установке дентального имплантата, приводит к спектру разнообразных реакций в костной ткани, включая деградацию ее отдела, непосредственно прилежащего в боковой части к дентальному имплантату при ее введении. Процессы моделирования и ремоделирования поверхности твердых тканей с дентальными имплантатами занимают несколько недель и приводят к образованию новой кости, контактирующей с ними, т.е. наблюдается явление остеоинтеграции [56, 115, 126, 233].

Аналогичным образом, независимо от того, используется ли одноэтапная или двухэтапная техника установки имплантата, заживление слизистой оболочки вокруг дентального имплантата занимает несколько недель и включает в себя образование прикрепленного эпителия и адаптацию соединительной ткани к материалу дентального имплантата в области, находящейся между эпителием и костной тканью [115, 117, 235]. Хотя на границе раздела соединительная ткань-дентальный имплантат отсутствует фиброзная ткань, волокна коллагена в данной зоне периимплантной слизистой оболочки лежат параллельно длинной оси имплантата. Кроме того, плотность кровеносных сосудов в соединительной ткани над ДИ ниже, чем в соответствующих отделах мягких тканей при наличии зубов [121].

Здоровая слизистая оболочка в области имплантата клинически характеризуется отсутствием видимых признаков воспаления, например, отека, покраснения и кровотечения при зондировании [113, 118]. Функция герметизации участков поверхностного эпителия и соединительной ткани в отношении ДИ способствует поддержанию здорового состояния слизистой оболочки. Наддесневая или слизистая часть тканей вокруг зубов и дентальных имплантатов входит в структуру полости рта и закономерно подвергается воздействию множества микроорганизмов. ДИ и зубы не обладают способностью устранять со своей поверхности микробы с помощью десквамации эпителия в

отличие от слизистой оболочки полости рта. Таким образом, твердые материалы ДИ и ткани зубов являются предпочтительными местами для поселения микроорганизмов, которые прикрепляются к их поверхности и образуют биопленку, в частности, в борозде между прикрепленной десной и слизистой оболочкой.

Рост биопленки на поверхности дентального имплантата соответствует этапам бактериальной колонизации, изученной для зубов и тканей пародонта [25, 92, 179].

Сформированная биопленка представляет собой сложную биологическую систему, состоящую из бактерий, полисахаридов и белков и регулируемую бактериальными взаимодействиями, в том числе - суммарным эффектом. Продукты жизнедеятельности бактерий, например, токсины, белковые или липополисахаридные антигены в биопленке могут воздействовать на эпителиальные клетки и трансмигрирующие нейтрофильные гранулоциты в слизистой оболочке десны или перимплантных тканях. Колонизация биоплёнки ключевыми пародонтопатогенными видами - P. gingivalis, P. intermedia, T. forsythia, T. denticola, - является одним из условий неблагоприятного исхода периимплантита [94, 96, 179].

До тех пор, пока агрессивная микробная биопленка не будет удалена с поверхности дентального имплантата или ортопедической конструкции, микроорганизмы и их продуктами в ее составе будут провоцировать реакцию со стороны иммунной системы хозяина в зоне соединительной ткани слизистой оболочки, находящейся с латеральной стороны по отношению к эпителию зубодесневой борозды и прикрепленного эпителия, окружающего дентальный имплантат [50, 119].

Степень разработанности темы исследований

Механизмы возникновения и развития осложнений дентальной имплантации связаны с действием различных факторов: биомеханическим, окклюзионным,

коррекция которых по мере развития имплантологии и челюстно-лицевого протезирования становится всё более полноценной [6, 24, 56, 68, 102]. Известно, что существенное влияние на частоту развития осложнений оказывают негативные системные нарушения, развивающиеся при эндокринной и иммунной патологии, хронических интоксикациях, особенно, при курении. Последнее, по-видимому, связано с тяжестью хронического пародонтита, развитие которого, как известно, активно прогрессирует при курении табака [226].

Вместе с тем, очевидно, что процесс развития периимплантационного воспаления, независимо от пускового фактора, поддерживается и прогрессирует за счёт действия определённых микроорганизмов орального мкробиоценза. Одной из пионерских работ в это плане были исследования Hultin M. и соавт. (2002) [172], которые показали, что почти в 50 % (45 имплантатов из 98 случаев) краевая потеря костной ткани вокруг имплантата сопровождалась выделением бактерий пародонтопатогенной группы - A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, P. intermedia, T. forsythia и T. denticola, которые обладают известным набором ферментов агрессии и токсинов, инициирующих разрушение тканей пародонта и альвеолярной кости. Именно этот аспект проблемы, связанный с характером микробиоты, как ведущего фактора риска в развитии периммплантита, интенсивно изучается в последние годы [51, 90, 169, 172, 175, 237, 238].

Полученные исследователями факты о роли колонизации микробных биоплёнок представителями агрессивных видов микроорганизмов позволили поставить на международном уровне вопрос о необходимости включения микробиологических и молекулярных методов исследования (ПЦР) в национальные стандарты диагностики периимплантита и мукозита [169, 172, 175, 237, 238].

Десневая биоплёнка, формирующаяся при периимплантите, сходна с таковой при хроническом пародонтите и представляет собой смешанную многовидовую биоплёнку [25, 51, 95]. Разнообразие видового состава возбудителей является

важным фактором, который определяет устойчивость биоплёнки к антибактериальным препаратам, так для разных таксономических групп нередко приходится использовать разные классы антибиотиков. Не менее важным фактором является рост частоты выявления штаммов резистентных к антибиотикам, что связано с селекцией устойчивых штаммов в процессе антибиотикотерапии.

Применение антибактериальных препаратов в свою очередь провоцирует прогрессивное увеличение популяции дрожжевых грибов рода Candida. Учитывая, что имплантацию нередко выполняют у пациентов с заболеваниями пародонта, при которых в силу ряда причин увеличивается обсеменённость грибами, вклад последних в развитие периимплантита и мукозита представляет предмет современных исследований и активно обсуждается в литературе [69, 84, 86, 236].

С другой стороны, рядом исследователей получены данные о возможной роли герпесвирусов, как предрасполагающего фактора к запуску полимикробного воспаления в периимплантационных тканей [90, 97].

Таким образом, периимплантит считают наиболее сложным биологическим неблагоприятным исходом [5, 22, 34, 41, 57, 58, 59, 76], так как отсутствие адекватных мер профилактики и лечения может привести к утрате имплантата.

Комплекс мер по борьбе с периимплантитом требует обширных ресурсов в стоматологии и смежных научных областях (клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии), которые позволили бы разобраться в механизмах формирования микробных биоплёнок, взаимодействии различных представителей орального микробиома - бактерий, вирусов и грибов, особенностях цитокинового ответа и других факторов регуляции иммунного ответа на приоритетные патогены. Поэтому разработка мер по профилактике и лечению данного заболевания, включая альтернативные по отношению к традиционной антибактериальной химиотерапии, в частности,

фотодинамического воздействия, является первоочередной задачей в повседневной клинической практике с целью минимизации риска его возникновения или прогрессирования.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-микробиологическое обоснование профилактики и лечения воспалительных осложнений дентальной имплантации»

Цель работы

Экспериментальное, клиническое и лабораторное обоснование рациональной антимикробной терапии с применением фотохимических и химиотерапевтических воздействий на микробную биоплёнку при комплексном лечении воспалительных осложнений дентальной имплантации.

Задачи исследования

1. Оценить особенности клинико-рентгенологической и лабораторной характеристики пациентов, имеющие дифференциально-диагностическое значение при развитии мукозита и периимплантита, на основании анализа взаимосвязи объективных клинических, микробиологических и иммунологических параметров.

2. Показать в эксперименте in vitro возможность формирования микробной биоплёнки на поверхности дентальных имплантатов дрожжевыми грибами Candida и установить возможность её разрушения с помощью фотодинамического воздействия различных физических характеристик.

3. С учётом результатов выявления представителей оральной микробиоты (бактериальной и грибковой) выявить возможные корреляционные взаимосвязи компонентов микробного консорциума и дифференциально-диагностические различия у пациентов со стабильными дентальными имплантатами, мукозитом и периимплантитом.

4. Уточнить спектр чувствительности к антибактериальным препаратам и выявить генетические маркеры резистентности к антибиотикам в качестве фактора риска при осложнениях дентальной имплантации воспалительного характера.

5. Оценить клинико-лабораторную эффективность фотодинамической терапии как составляющей начального этапа комплексного лечения больных с воспалительными осложнениями дентальной имплантации с учётом интерлейкинового профиля десневой жидкости.

Научная новизна

В работе впервые выявлены и определены взаимосвязи между компонентами микробиома имплантационной зоны: анаэробными, аэробными бактериями и грибами. Уточнен количественный и качественный состав микробиоты десневой биоплёнки вокруг дентальных имплантатов и установлена высокая частота выявления ассоциации с грибами кандида.

Впервые на основании результатов статистического анализа установлено доминирование в микробиоме дрожжевых грибов рода Candida при мукозите по сравнению с периимплантитом, а также установлены взаимосвязи между частотой выявления пародонтопатогенных бактерий и грибов Candida.

Сравнительный анализ корреляционных связей по частоте выявления патогенов - нормобиоты, грибов кандида и пародонтопатогенных бактерий -позволил установить возможность дифференциальной диагностики периимплантита и мукозита по микробиологическим и иммунологическим параметрам. При мукозите в составе микробиома доминировали дрожжевые грибы, а при периимплантите - анаэробные пародонтопатогенные бактерии.

Получены новые данные по профилю интерлейкинов десневой жидкости при воспалительных осложнениях дентальной имплантации и установлены статистически значимые отклонения в сторону преобладания провоспалительных интерлейкинов Ил 1-бета, Ил 6, ТНФ-альфа при развитии периимплантита и интерлейкина Ил17А - при мукозите.

Экспериментальным путём с использованием автоматизированного культивирования с построением кривых роста грибковых популяций подтверждена эффективность фотодинамического воздействия на

представителей микробиоты полости рта, включая различные виды дрожжевых грибов кандида. Впервые получены сравнительные данные о различной чувствительности представителей видов C. albicans, C. krusei, C. glabrata и редких видов к физико-химическому воздействию, в том числе, с учётом типа фотодиодного источника.

При моделировании биоплёнки грибов кандида в эксперименте in vitro проведена оценка их потенциальной способности к формированию биопленки на титановых имплантатах, описаны фазы формирования матрикса и мантии биоплёнки и впервые доказано деструктивное действие на микотическую биоплёнку фотодинамического воздействия.

При оценке эффективности применения фотодинамической терапии в клинике установлено, что она влияет на профиль интерлейкинов десневой жидкости, снижая уровень провоспалительных цитокинов и, соответственно, проявления воспалительной реакции пародонта.

Практическая значимость

В результате проведенного исследования усовершенствована методика дифференциальной диагностики мукозита и периимплантита по лабораторным параметрам и обоснованы прогностически значимые параметры отторжения дентальных имплантантов.

С учётом региональных особенностей уточнён спектр чувствительности бактериальных возбудителей к антибактериальным препаратам и дрожжевых грибов к фотодинамическим воздействиям с разными физическими характеристиками.

Оптимизирована тактика комплексного лечения периимплантита и мукозита с использованием фотохимических (фотодинамическая терапия) технологий, позволяющая улучшить клинические и лабораторные показатели (уровень интерлейкинов десневой жидкости).

Взаимосвязь между частотой выявления Candida имеет прогностическое значение в плане выявления иммунодефицитной ситуации, предраспологающей к развитию воспалительных осложнений дентальной имплантации. При обследовании пациентов, которым планируется проведение дентальной имплантации важно определение дрожжевых грибов Candida для назначения профилактического курса соответствующего лечения на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Формирование полимикробной биоплёнки грибов рода кандида и пародонтопатогенных бактерий является фактором риска развития воспалительных осложнений после дентальной имплантации.

2. Оценка молекулярных маркеров пародонтопатогенных бактерий, дрожжевых грибов и цитокинового профиля ротовой жидкости имеет диагностическое значение при развитии воспалительных осложнений дентальной имплантации.

3. Эффективность фотодинамической терапии при лечении периимплантита и мукозита зависит от деструктивного эффекта фотодинамического воздействия на микробную биоплёнку и угнетения роста планктонных форм микроорганизмов.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практическую работу врачей-стоматологов Государственного Бюджетного Учреждения Республики Дагестан «Республиканская Клиническая Больница» г. Махачкала, а также в образовательный процесс (материалы лекций и семинаров) кафедр хирургической стоматологии и микробиологии, вирусологии, иммунологии ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России.

Личный вклад автора в исследование

Диссертант лично разработала алгоритм диагностического и план экспериментального исследования, сформулировала цели и задачи, провела литературный поиск по заданной проблеме. Самостоятельно провела отбор, наблюдение, обследование и лечение пациентов с воспалительными осложнениями дентальной имплантации: периимплантитом, мукозитом, а также освоила методы взятия и исследования клинического материала для получения микробиологических и иммунологических данных. Диссертант лично провела первичную обработку материала, статистический анализ, а также интерпретацию полученных результатов с разработкой алгоритма лечения, научных положений, выводов и практических рекомендаций.

Обоснование соответствия диссертации паспорту специальности

Диссертационая работа соответствует паспорту специальности 14.01.14 -«Стоматология», в части: разработка методов диагностики, профилактики и лечения заболеваний челюстно-лицевой области. Исследование закономерностей микробной колонизации, формирования микотической биопленки в эксперименте и оптимизация диагностики воспалительных осложнений дентальной имплантации соответствует формуле научной специальности: 03.02.03 - «Микробиология» в части: выделение, культивирование, идентификация микроорганизмов, исследование микроорганизмов на популяционном уровне, симбиоз микроорганизмов и экология микробных сообществ.

Апробация работы

Результаты исследования докладывались и обсуждались на V Форуме университетской науки «Научное медицинское прогнозирование: молекулярно-генетические аспекты, триггеры патогенеза, ятрогенные влияния» 2018 г.,

г. Москва; на XVI Всероссийском стоматологическом форуме Дентал-Ревю 2019 «Стоматологическое образование. Наука. Практика», февраль 2019 г., г. Москва; Международном научном форуме «Science. Educatition. Practice», май 2020 г., г. Торонто.

Материалы диссертации доложены, обсуждены и одобрены на совместном заседании кафедры хирургической стоматологии, кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний, кафедры микробиологии, вирусологии, иммунологии и лаборатории молекулярно-биологических исследований Научно-исследовательского медико-стоматологического института ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России (протокол № 5 от 15.06.2020 г).

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 5 научных статей, из них 4 - в рецензируемых журналах, рекомендуемых ВАК РФ.

1. Comparative monitoring of gingival fluid cytokines in patients with peri-implantitis during with antibacterial and photodynamic therapy / Ippolitov E.V., Iliasova S.T., Arutyunian A.A., Ahmedov G.D., Tsarev V.N. - Science. Educatition. Practice: materials of the International University Science Forum (Canada, Toronto), Infinity Publishing. - 2020. - P. 128-136. DOI 10.34660/INF.2020.37.81.002

2. Клинико-иммунологический мониторинг содержания цитокинов десневой жидклости у пациентов с периимплантитом при фотодинамической терапии / Ипполитов Е.В., Ильясова С.Т., Ахмедов Г.Д., Арутюнян А.А., Царёв В.Н. - Медицинский алфавит. Стоматология. - 2020. - № 2 - С. 15-18.

3. Периоперационное и послеоперационное применение фотоактивируемой дезинфекции для профилактики периимплантита при внутрикостной дентальной имплантации / Самусенков В.О., Ильясова С.Т., Ипполитов

Е.В., Зекий А.О., Богатов Е.А. - Институт стоматологии. - 2019. - № 3 (84). -С. 60-61.

4. Обоснование применения фотодинамической терапии в экспериментальных исследованиях in vitro со штаммами пародонтопатогенных бактерий и грибов Candida / Самусенков В.О., Царев В.Н., Ипполитов Е.В., Подпорин М.С., Ильясова С.Т. - Стоматология для всех. -2019. -№2. -С. 34-41

5. Структура микробных ассоциаций при осложнениях дентальной имплантации и выбор антибиотика с учетом резистентности выделенных штаммов / Плахтий Л.Я., Гатиева Е.И., Царева Т.В., Цховребов А.Ч., Ильясова С.Т., Арутюнян А.А. - Эндодонтия Today. - 2019. -Т. 17. -№ 1. -С. 21-25.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов клинико-лабораторных и экспериментальных методов исследования, 4-х глав с результатами собственных исследований, обсуждения полученных результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и литературы. Работа иллюстрирована 53 рисунками, 22 таблицами и изложена на 182 страницах компьютерного текста, состоящего из 245 источников, в том числе 104 отечественных и 141 зарубежных.

Диссертационное исследование выполнено в соответствии с научноотраслевыми программами: 30.04 «Вопросы хирургической стоматологии и обезболивания» и 11.01 «Медицинская микробиология». Регистрационный номер темы НИР — АААА-А17-117091840021-2.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ

ПРОЦЕССАХ ПЕРИИМПЛАНТАЦИОННЫХ ТКАНЕЙ

1.1 Место периимплантита и мукозита в структуре воспалительных осложнений дентальной имплантации

В связи с совершенствованием техники проведения дентальной имплантации, расширением показаний и общим увеличением частоты данного вида хирургических вмешательств, воспалительные осложнения дентальной имплантации приобретают всё большую актуальность в стоматологической практике [24, 48, 53, 56, 74, 102]. По данным зарубежных исследователей от 10 до 51 % неудач при дентальной имплантации следует считать связанными с развитием периимплантита, что показано на достаточно большом объёме клинического материала (361 пациент) [169, 197].

Согласно рекомендациям семинара Всемирной рабочей группы по классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантационных тканей (2017 г.) следует разделять мукозит и периимплантит как отдельные нозологические формы, различающиеся по механизму развития, характеру клинических проявлений и участию микробиоты [236].

Мукозит определяют, как воспалительные изменения окружающих дентальный имплантат мягких тканей без признаков убыли костной ткани [87]. Этиологические факторы развития мукозитов общие с таковыми для периимплантитов.

К этиологическим факторам относят:

• эффект биомеханической нагрузки имплантата (loading theory);

• бактериальная инфекция с формированием биоплёнки (plaque theory);

• генетическая предрасположенность.

Среди патогенетических факторов риска большинство исследователей на первое место выдвигают фактор курения.

Последующая реакция в слизистой оболочке вокруг дентального имплантата на накопление микробного налета на его поверхности имеет воспалительный характер, что приводит к развитию мукозита. Симбиоз, т.е. взаимовыгодные отношения между членами микробного сообщества и с клетками хозяина, в разной степени способствует началу дисбиоза полости рта, что, в свою очередь, смещает взаимоотношения в сторону ослабления иммунной системы и нарушению гомеостаза [179, 193, 213].

Развивающийся процесс, включая переход от здоровой слизистой оболочки к мукозиту, был описан в недавнем обзоре литературы Heitz-Mayfield L. J. A. и Salvi G. E. (2018) [168].

В качестве определения заболевания периимплантный мукозит был описан ими как воспалительное заболевание мягких тканей, окружающих эндоссный имплантат, при отсутствии потери поддерживающей костной ткани. Современное понимание патогенеза мукозита основано на наблюдениях, полученных в результате экспериментов in vivo [105, 120, 146, 147, 245] и клинических исследований [159, 186, 192, 200, 211, 225, 244].

Таким образом, существуют убедительные доказательства того, что зубной налет является этиологическим фактором для развития периимплантного мукозита [118, 168]. Имеются также данные, свидетельствующие о том, что симптомы мукозита могут исчезнуть после восстановления контроля за зубным налетом и соответствующих процедур [209, 211, 220].

Мукозит, как правило, локализуется в четко определенных областях соединительной ткани, кнаружи от зубодесневого или зубоэпителиального прикрепления и имеет высокую плотность сосудистых структур, плазматических клеток и B- и T-клеток. Еще одной важной особенностью является

ограниченность патологического процесса, который не распространяется апикальнее эпителия кармана, в сторону надкостницы [118].

Полученное равновесие между микробным обсеменением в области кармана и реакцией организма, проявляющейся в повреждении соединительной ткани, объясняет, почему мукозит может персистировать в течение длительных периодов времени, не приобразуясь в периимплантит. Однако любое нарушение этого равновесия способно привести к интенсификации воспаления и расширению зоны инфильтрата в латеральном и апикальном направлении. Таким образом, переход от мукозита к периимплантиту включает апикальное распространение процесса в область надкостницы и сопутствующую постепенную потерю контакта между соединительной тканью и поверхностью дентального имплантата. В результате данного процесса апикальная часть биопленки переместится в область вновь образованного костного кармана. Возможности противоинфекционной защиты ограничены, поскольку ее источником в данном участке служат лишь клетки Tunica propria кровеносных сосудов [72].

Механизмы, участвующие в тканевых реакциях, определяющих превращение мукозита в периимплантит, до конца не изучены, но, вероятно, аналогичны тем, которые возникают при переходе гингивита в пародонтит [232]. Стоит отметить, что преобразование мукозита в периимплантит у пациентов сложно изучить по ряду этических причин [168], однако клинические данные показывают, что у лиц с диагнозом мукозита действительно может развиться периимплантит при отсутствии соответствующей гигиены полости рта, что не исключает развитие приимплантита без первоначального мукозита [135].

Периимплантит - это воспалительные изменения окружающих дентальный имплантат мягких тканей с признаками убыли костной ткани. К факторам риска развития периимплантитов относят: активное курение,

генетическую предрасположенность (повышенный уровень ^-1), состав микрофлоры полости рта, субгингивальную микрофлору сохранившихся зубов с признаками маргинального пародонтита (сочетанная инфекция пародонтит-периимплантит), биомеханическую перегрузку имплантата, потерю прикрепленной десны, неблагоприятный рельеф для проведения адекватной профилактики [13, 72, 81].

Клинические признаки воспаления, кровотечения / гноетечения, увеличенная глубина погружения зонда вместе с рентгенографическими признаками потери костной ткани являются типичными характеристиками зон развившегося периимплантита. Различия в составе микрофлоры между здоровой тканью и областями периимплантита были подробно изучены некоторыми исследователями [42, 43, 101, 106, 185, 215, 243]. Было показано, что увеличение глубины периимплантатного кармана связано с существенными изменениями в подслизистом биофильме и усилением дисбактериоза [79, 184].

Хотя существуют очевидные сходства в отношении клинических признаков между периимплантитом и пародонтитом, также есть фундаментальные различия в причинах их возникновения и характера прогрессирования. Таким образом, научные данные указывают, что начало периимплантита может быть отмечено еще на ранних сроках наблюдения. Кроме того, не леченный периимплантит развивается по нелинейной, ускоряющейся схеме и со скоростью потери костной ткани, которая, по-видимому, выше, чем при пародонтите [140]. Причины прогрессирования заболевания между периимплантитом и пародонтитом имеют различную природу и не полностью изучены. Однако тщательный анализ гистопатологических особенностей этих двух заболеваний дает важную информацию о потенциальных различиях, связанных с реакцией организма хозяина.

Повреждение пародонта локализуется в зоне соединительной ткани, латеральнее от эпителия кармана, а коронаро-апикальное расширение области инфильтрата отражает положение биопленки в самом кармане. Апикальная часть эпителия кармана при пародонтите состоит из небольшой оставшейся зоны прикрепленной десны, которая поддерживает контакт с поверхностью корня [125]. Кроме того, волокна периодонтальной связки, апикальные по отношению к эпителию кармана, образуют соединительнотканную капсулу, которая отделяет инфильтрат с клетками воспаления от надкостницы в области альвеолярного гребня.

Процесс при периимплантите имеет три основные особенности, которые отличают его от такого при пародонтите. В то время как в зоне периимплантита значительное количество налета заполняет патологический карман, эпителий полностью не занимает его объем и, таким образом, в апикальной части данное пространство остается не прикрытым, что приводит к прямому контакту воспаленной соединительной ткани к большому массиву микроорганизмов, которые заселяют поверхность дентального имплантата. Вторым отличием является отсутствие периодонтальной связки вокруг имплантатов и, следовательно, неспособность окружающей их соединительной ткани отграничить клеточный инфильтрат от костной кости. Таким образом, в отличие от «классического пародонтита» периимплантит распространяется шире, в том числе, и на костную ткань альвеолярного гребня. Экспериментальные исследования показали, что многочисленные остеокласты локализуются в кости на периферии зон периимплантита [1, 108, 130]. Третье различие между пародонтитом и периимплантитом заключается в общем размере и клеточном составе воспалительного инфильтрата. Как показал комплексный анализ биологических образцов из клинических исследований, очаги периимплантита превышают в два раза таковые при пародонтите и содержат большее количество плазматических клеток, нейтрофилов и макрофагов [129]. Причины

гистопатологических различий между пародонтитом и периимплантитом кроются в отсутствии корневого цемента, периодонтальной связки и надкрестообразных фиксирующих волокон в области дентальных имплантатов. Неспособность инкапсулировать пораженную кость от интактной и формировать эпителиальную оболочку, которая отделяет биопленку от воспаленной соединительной ткани в местах периимплантита, также может объяснить его нелинейный, ускоряющийся характер и разницу в темпах развития между ним и пародонтитом. Прогрессирование заболевания также отражает множество эпизодов воспаления, регулируемых межклеточными связями. Таким образом, усиленная активация нейтрофильных гранулоцитов при периимплантите является логическим результатом постоянного комбинированного воздействия микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности в апикальной открытой части патологического кармана и последующих персистирующих механизмов воспаления за счет элементов-предикторов, образующихся при деградации клеточных мембран после лизиса лейкоцитов и других клеток в очагах поражения, например, простагландинов и лейкотриенов. Продукция матрикс-металло-протеиназ из популяции лимфоцитов способствует разрушению компонентов соединительной ткани. Кроме того, в качестве защитного механизма RANK-L активируют остеокласты, которые прикрепляются в очаге поражения для начала процесса резорбции и его поддержания с целью отграничения воспалительного инфильтрата в соединительной ткани от подлежащей костной ткани [119].

1.2. Диагностика и дифференциальная диагностика мукозита и

периимплантита

Диагностику заболеваний в области имплантатов проводят по классической схеме: оценка жалоб, анамнеза, проведение осмотра, привлечение дополнительных методов исследования. К дополнительным методам

исследования относятся лучевые методы: радиовизиография, исследования, ортопантомография. В сложных или сомнительных случаях проводят конусно-лучевую или мультиспиральную компьютерную томографию. Для качественной и количественной оценки патогенной микрофлоры используют иммуноферментный анализ и полимеразную цепную реакцию [32, 33, 85, 98, 99, 100]. Кроме того, в некоторых исследования определяют маркеры воспаления в полости рта, такие как прововоспалительные интерлейкины [23, 46].

Диагностический алгоритм будет зависеть от области установки дентальных имплантатов: так, при проведении дентальной имплантации в области премоляров и моляров на верхней челюсти необходимо исключать перфорацию мембраны Шнайдера и отсроченное кровотечение с формированием гематомы [80, 104]. Для этого проводят осмотр, измеряют АД, оценивают результаты лабораторных исследований (общий анализ крови, коагулограмма), лучевых методов исследования (ортопантомограмма, рентгенограмма в полуаксиальной проекции или конусно-лучевая компьютерная томография с оценкой состояния верхнечелюстных пазух и зоны установки имплантата) [72].

Диагностику ранних проявлений периимплантита проводят по оценке ряда диагностических манипуляций, представленных в табл. 1, в зависимости от степени выраженности того или иного критерия, а также их суммарной оценки.

Таблица 1. Диагностика ранних проявлений периимплантита

Диагностические манипуляции Клиническая значимость

Зондирование борозды (глубина, кровоточивость) +++

Прицельная рентгенография (EZA) +++

Определение SFFR (количество десневой жидкости) с помощью аппарата периотрон ++

Микробиологический анализ субмаргинальной микрофлоры спомощью DNA- и RNA- зондов ++

Амортизационная характеристика с помощью аппарата Периотест +

Проверка окклюзионных соотношений ++

Уровень IL-1 +++ (у курильщиков)

1.3. Клиническая микробиология периимплантита и мукозита

Наиболее часто при периимплантите выявляют высокопатогенные грамотрицательные анаэробы: A. actinomycetemcomitans, P. intermedia, P. gingivales. Поэтому применение антибактериальных препаратов, по мнению многих авторов, должно быть направленно именно на данные микробы [10, 72]. Однако существует несколько исследований, в которых обнаружены другие закономерности: так, по результатам лечения 42 пациентов с периимплантитом М.В. Хитаришвили (2012) [90] выявила наличие умеренной корреляционной связи пародонтопатогенов I (P. gingivalis, T. forsythia или A. actinomycetemcomitans) и II порядка (P. intermedia, T. denticola, P. micra, F. nucleatum / periodonticum, C. rectus, E. nodatum и Capnocytophaga spр.) и их ассоциаций со степенью выраженности клинических признаков периимплантита. При лечении 27 больных с развившимся периимплантитом Т.В. Царева (2011) [97] доказала взаимосвязь между обнаруживаемыми при данном заболевании в грануляционной ткани пародонтопатогенными бактериями и представителями вирусов семейства ^rpesviridae и возможное увеличение риска отторжения дентальных имплантатов при существовании подобных ассоциаций микрофлоры.

Основная роль в развитии периимплантита отводится бактериальной флоре, и лишь в нескольких исследованиях отмечают ее ассоциацию с грибами рода Candida. Например, Мащенко И.С. и соавт. (2015) [40] провели обследование и лечение 61 пациента с периимплантитом с применением регенеративных методик и остеопластических материалов, в ходе исследования авторы проводили изучения биоценоза полости рта на основании методов иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции, по результатам которых были обнаружены ассоциации анаэробных микроорганизмов Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus с Candida albicans на фоне уменьшения колоний бифидо- и лактобактерий. После проведенного лечения по предложенному алгоритму исследователи отметили снижение случаев выявления грибов с 58,1% до 6,5%.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ильясова Султанат Темировна, 2020 год

Список литературы

1. Аванесов, А.М. Патогенез хронических воспалительных процессов в челюстно-лицевой области (периимплантита и пародонтита) и плоскоклеточного рака полости рта: сходство и различия (обзор литературы) / А.М. Аванесов, Ю.Г. Седов, М.Е. Балашова // Опухоли головы и шеи. - 2019. - Т. 9, № 1. - С. 79-84.

2. Аверьянов, С.В. Повышение эффективности консервативного лечения воспалительных осложнений после дентальной имплантации / С.В. Аверьянов, О.А. Гуляева // Стоматология. - 2017. - . - Т. 96, № 6-2. - С. 20-20.

3. Амиров, А.Р. Экспериментально-клиническое обоснование применения эрбиевого лазера для лечения пациентов с периимплантитом [Текст] : материалы 3 Научно-практической конференции молодых ученых "Актуальные проблемы стоматологии", Москва, 25 мая 2012 г. / А.Р. Амиров // Стоматология. - 2012. - Т. 91, № 5. - С. 57.

4. Андреева, В.В., Галиева, Э.И. Диагностика и лечение периимплантита // Актуальные вопросы стоматологии. - Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2018. -С. 10-14.

5. Асташина, Н.Б. Прогнозирование исходов дентальной имплантации на основе изучения уровня продуктов окислительной модификации белков слюны / Н.Б. Асташина, Д.В. Плюхин, А.В. Делец // Проблемы стоматологии. - 2017. - Т. 13, № 3. - С. 47-52.

6. Ахмедов, Г.Д. Роль микроэкологии, иммунной и антиоксидантной систем в развитии инфекционно-воспалительных осложнений амбулаторных хирургических вмешательств в полости рта и их лечение: автореф. дис. ... д-р мед наук: 14.01.21, 03.00.03 / Ахмедов Гаджи Джалалутдинович - М., 2012. - 38 с.

7. Ахметова, А.Р., Рябых, Л.А. Локальная антимикробная терапия в лечении болезней периодонта // Актуальные вопросы стоматологии. -

Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2018. -С. 19-24.

8. Балмасов, Р.С., Дюмеев, Р.М., Галиева, Э.И. Лечение и профилактика периимплантита // Актуальные вопросы стоматологии. - Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2018. - С. 29-32.

9. Блинова, А.В. Периимплантит-основное осложнение дентальной имплантации (обзор литературы) / А.В. Блинова, Р. А. Рюмшин, В. А. Румянцев // Верхневолжский мед. журнал. - 2018. -№17, Вып.1. -С. 1318.

10. Быкова, Н.И. Роль микробной флоры в патогенезе периимплантита и воспалительных заболеваний тканей пародонта / Н.И. Быкова, Н.Э. Будзинский, Е.М. Максимова // Научный альманах. - 2017. - № 2-3(28). -С. 319-325.

11. Вавилова, Т.П. Слюна. Аналитические возможности и перспективы / Т.П. Вавилова, О.О. Янушевич, И.Г. Островская. - М: БИНОМ, 2014. -312 с.

12. Геворкян, А.А. Варианты снижения риска возникновения периимплантита, вызванного цементом для фиксации реставраций / А.А. Геворкян, А.С. Иванов А.С. // Главный врач Юга России. - 2018. -. - № ноябрь (64). - С. 39-41.

13. Гордеева, А.И., Рагулина, Д.Д. Имплантаты со встроенным антибактериальным резервуаром //Бюллетень медицинских интернет-конференций. - Общество с ограниченной ответственностью Наука и инновации, 2017. - Т. 7. -№. 5. - С. 770-770.

14. Грудянов, А.И. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта: Руководство для врачей. / А.И. Грудянов, О. А. Зорина. -М. : Медицинское информационное агентство, 2009. - 112 с.

15. Грудянов, А.И. Планирование лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта / А.И. Грудянов, И.Ю. Александровская. - М.: Медицинское информационное агентство, 2010. - 56 с.

16. Гударьян, А.А. Роль аэробной и анаэробной микрофлоры в развиши дентального мукозита и дентального периимплантита / А.А. Гударьян // Вюник проблем бюлоги i медицини. - 2014. - Т. 1(107), № 2. - С. 132134.

17. Давыдова, М.М., Плахтий, Л.Я., Царев, В.Н. Методы микробиологического исследования, применяемые в стоматологии / в кн. Микробиология, вирусология иммунология полости рта / под ред. проф. В.Н. Царева. -М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2013. - С.223-268.

18. Диденко, Л.В., Автандилов, Г.А., Ипполитов, Е.В. [и др.] Формирование биопленок на стоматологических полимерных материалах как основа персистенции микроорганизмов при патологии зубов и пародонта / Л.В. Диденко, Г.А. Автандилов, Е.В. Ипполитов [и др.] // Эндодонтия Today. - 2015. -№ 4. -С. 13-17.

19. Дмитриев, А.Ю. Гигиеническая оценка состояния имплантато-десневого соединения у пациентов с ортопедическими конструкциями с опорой на дентальные имплантаты / А.Ю. Дмитриев, Р. Ш. Гветадзе, Н.А. Дмитриева // Стоматология для всех. - 2017. - . - № 3. - С. 28-32.

20. Дмитриева, Л.А. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Л.А. Дмитриева, Ю.М. Максимовский. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 915 с.

21. Ешиев, А.М. Комплексное лечение периимплантитов с применением синего света и иммуномодулятора тималина / А.М. Ешиев, А.М. Алиев // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 2. - С. 6969.

22. Ешиев, А.М. Ретроспективное изучение развития осложнений после имплантации по стоматологическим клиникам города Ош / А.М. Ешиев,

А.М. Алиев, Д.А. Ешиев Д. А. // Современная медицина: актуальные вопросы. - 2016. -№ 12(53). - С. 27-33.

23. Зекий, А.О. Анализ маркеров воспаления и остеорезорбции в ротовой жидкости для оценки адаптации к дентальным имплантатам / А.О. Зекий // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. -. - 2015. - № 4 (56) - С. 63-66.

24. Иванов, С.Ю., Мураев, А.А., Рукина, Е.А. [и др.] Метод непосредственной дентальной имплантации / С.Ю. Иванов, А.А. Мураев, Е.А. Рукина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 5. - С. 230.

25. Ипполитов, Е.В. Мониторинг формирования микробной биопленки и оптимизация диагностики воспалительных заболеваний пародонта: автореф. дис. ... д-р. мед. наук: 03.02.03, 14.03.09 / Ипполитов Евгений Валерьевич. - М., 2016. - 48 с.

26. Карсюк, Ю.В. Профилактика периимплантита при помощи сочетанного рефлексотерапевтического воздействия у пациентов с ортопедическими конструкциями с опорой на дентальные имплантаты / Ю.В. Карсюк, И.О. Походенько-Чудакова // Научные стремления. - 2015. - С. 42-45.

27. Коннов, С.В., Микаилова, В.А. Комплекс профилактических мероприятий по минимизации осложнений в послеоперационном периоде при проведении дентальной имплантации //Бюллетень медицинских интернет-конференций. - Общество с ограниченной ответственностью Наука и инновации, 2017. - Т. 7. - №. 9. - С. 14011406.

28. Кузнецова, Е.А. Сравнительная оценка результатов комплексного лечения больных периимплантантным мукозитом и дентальным периимплантитом: автореф. дисс...канд.мед.наук: 14.01.14 - Самара. -2012.- 24с.

29. Кузьмина, Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э.М. Кузьмина. - Москва: МГМСУ. - 2003. - 216 с.

30. Кулаков, А.А. Дентальная имплантация: национальное руководство / под ред. А.А. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. —400 с. — (Серия «Национальные руководства»).

31. Лабазанов, А.А. Корригирующее влияние фотодинамической терапии на оксидативные процессы при операционном стрессе / Лабазанов А.А., Кузнецов К.В., Подпорин М.С., Царёв В.Н. // Ж. Форум стоматологии / DentalFORUM - 2017. - Т.67, №4. - С.45-46.

32. Лабис, В.В., Базикян, Э.А., Козлов, И.Г. [и др.] Микробиологические и иммунологические аспекты взаимодействия pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, escherichia coli с наноразмерными металлическими частицами, полученными с поверхности дентальных имплантатов / В.В. Лабис, Э.А. Базикян, И.Г. Козлов [и др.]// Российский иммунологический журнал. - 2017. - Т. 11(20). - №. 2. - С. 166-169.

33. Лабис, В.В., Базикян, Э.А., Осташко, А.А. [и др.] Нано и микроразмерные частицы-новое звено в этиологии периимплантита / В.В. Лабис, Э.А. Базикян, А.А. Осташко [и др.] // Российский иммунологический журнал. - 2017. - Т. 11(20). - №. 2. - С. 162-165.

34. Лабутова, А.В., Цициашвили, А.М., Ломакин, М.В. [и др.] Нозологический статус хронического периимплантита: синдром или болезнь? / А. В. Лабутова, А. М. Цициашвили, М. В. Ломакин [и др.] // Пародонтология. - 2018. - Т. 24. -№. 4. - С. 15-21.

35. Лагутин, М.Б. Наглядная математическая статистика: учеб. пособие / М.Б. Лагутин. — 3-е изд., испр. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2013. —472 с.

36. Лернер, А.Я. Иванов, А.С., Калинина, А.Н. [и др.] Семилетний опыт сравнения результатов несъемного протезирования с опорой на зубы

или имплантаты / А.Я. Лернер, А.С. Иванов, А.Н. Калинина [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии. - 2018. - С. 217-220.

37. Лиханова, М. А. Анализ осложнений подпазушной аугментации / М. А. Лиханова, К. А. Сиволапов // Медицина в Кузбассе. - 2019. - Т. 18, № 1. -С. 56-59.

38. Лукоянова, Т.В., Булгаков, В.С., Кравцов, Э.Г. [и др.] Эффективность применения этидроновой кислоты как средства профилактики воспалительных заболеваний полости рта / Т.В. Лукоянова, В.С. Булгаков, Э.Г. Кравцов [и др.] // Российская стоматология. - 2011. - Т. 4. -№. 2. -С. 26-28.

39. Малазония, Т.Т. Клинико-микробиологическое обоснование применения фотодинамической терапии и шинирования зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта: автореф. дисс...канд.мед.наук: 14.01.14, 03.02.03 / Малазония Тамар Тайгеровна -М., 2016. -24 с.

40. Мащенко, И.С. Современные подходы к комплексной терапии дентального периимплантита / И.С. Мащенко, А.А. Гударьян, С.В.Ширинкин // Клиническая медицина Казахстана. - 2015. - № 4(38), -С. 50-55

41. Мельничук, П.М. Методы снижения частоты возникновения воспалительных осложнений у пациентов с дентальными имплантатами / П. М. Мельничук, Г. А. Саляхова //Актуальные вопросы стоматологии. - 2018. -С. 244-247.

42. Михальченко, Д. В. Проблема воспаления в периимплантатных тканях и факторы, влияющие на его течение (обзор литературы) / Д.В. Михальченко, А.Т. Яковлев, Е.Ю. Бадрак [и др.] // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2015. - №. 4 (48). - С. 15-17.

43. Михальченко, Д.В. Внутренний интерфейс дентального имплантата как очаг хронической инфекции / Д.В. Михальченко, Е.Ю. Бадрак, А.В.

Михальченко [и др.] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2015. - Т. 10. - №. 3 (39) - С. 307-309.

44. Мщенко, О. М. Воспалительные процессы в периимплантатной зоне. (Обзор) / О. М. Мщенко, М. В. Погорелов, К. П. Волчихша // Сучасна стоматолопя. - 2019. - №. 1. - С. 80-87.

45. Мороз, А.Ф., Снегирёва, А.Е. Дрожжевые грибы рода Candida -возбудители кандидозов / в кн.: Руководство по медицинской микробиологии. Кн. III. Том 1. Оппортунистические инфекции: возбудители и этиологическая диагностика // под ред. А.С. Лабинской, Н.Н. Костюковой. - М.: Бином. - 2013 - С.504-557.

46. Мустафаев, М.Ш. Особенности системного и локального медиаторного ответа у пациентов с различным количеством дентальных имплантатов / М. Ш. Мустафаев, З. Ф. Хараева, Ф.М. Мустафаева // Известия Кабардино-Балкарского государственного университета. - 2015. - С. 99101.

47. Нагорнев, С.Н. Динамика клинико-функционального состояния пациентов с дентальными периимплантитами в условиях комплексного применения импульсного магнитного поля и озонотерпии / С.Н. Нагорнев, Н.Г. Рамазанов, Е.В. Гусакова [и др.] // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. - 2015. - Т. 14. - №. 3. - С. 408415.

48. Никитин, В.В. Профилактика и лечение периимплантита с использованием отечественного средства на основе бактериофагов "Фагодент": автореф. дисс...канд.мед.наук: 14.01.14 / Никитин Владимир Викторович - М., 2017. - 24 с.

49. Николаева, Е. Н. Маркеры риска генерализованного пародонтита. Молекулярно-генетические аспекты / Е. Н. Николаева. — Germany: LAP LANBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2011. — 384 c.

50. Николаева, Е.Н. Исследование распространенности инфекционных агентов у пациентов с периимплантитами. / Николаева Е.Н., Царев В.Н., Панин А.М. [и др.] // Стоматология для всех. - 2012. - №2. - С. 16-19.

51. Николаева, Е.Н. Экспрессия пародонтогеннных бактерий 1 и 2 порядка у пациентов с периимплантитами / Е.Н. Николаева, В.И. Чувилкин, В.Н. Царев //Dental Forum. - 2011. -№4. -С.10-12

52. Олесов, Е.Е. Персонифицированный подход к профилактике воспалительных осложнений дентальной имплантации / Е.Е. Олесов,

B.В. Никитин, Е.В. Глазкова [и др.] // Курортная медицина. - 2017. -. -№ 3. -С. 188-190.

53. Олесова, В.Н. Частота развития воспалительных осложнений в периимплантатных тканях по данным отдаленного клинического анализа / В.Н. Олесова, Д.А. Бронштейн, А.Ф. Степанов [и др.] // Стоматолог. Минск. - 2017. - . - № 1 (24). - С. 35-37.

54. Охтов, А. А. Применение А-PRF технологии при операции-дентальная имплантация //Бюллетень медицинских интернет-конференций. -Общество с ограниченной ответственностью Наука и инновации, 2017. -Т. 7. -№. 11. -С. 1586-1586.

55. Павлова, Н.А. Эффективность профилактики заболеваний пародонта в разных возрастных группах работников производств с вредными условиями труда // дисс... канд. мед.наук. - Москва. - 2009.- 104с.

56. Панин, А.М. Профилактика инфекционных осложнений при использовании кольцевидных костных аутотрансплантатов и дентальной имплантации / А.М. Панин, А.О. Зуева, Е.И. Чувилкина [и др.] // Российская стоматология. - 2016. - . - Т. 9, № 2. - С. 51-52.

57. Плюхин, Д. В. Содержание продуктов свободнорадикального окисления в костной ткани и исход дентальной имплантации / Д. В. Плюхин // Медицинская наука и образование Урала. - 2016. - Т. 17. - №. 1(85). -

C. 105-107.

58. Плюхин, Д.В. Особенности свободнорадикального окисления липидов и белков плазмы крови при дентальной имплантации и периимплантите / Д.В. Плюхин, Цейликман В.Э., О.Б. Цейликман [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т. 96. -№. 5. - С. 756-759.

59. Плюхин, Д.В. Экспериментальная модель периимплантита / Д.В. Плюхин, Н.Б. Асташина, Д.Ю. Соснин [и др.] //Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2019. - Т. 63. - №. 2. - С. 153-158.

60. Повстянко, Ю. А., Частота развития воспалительных осложнений как показатель эффективности дентальной имплантации в отдаленные сроки эксплуатации протезов / Ю.А. Повстянко, Ф.Г. Шумаков, Н. А. Узунян // Современная стоматология. - 2017. - С. 379-384.

61. Покровская, О.М. Индексная оценка эффективность проведения индивидуальной гигиены у пациентов с дентальными имплантатами. / О.М. Покровская // Кубанский научный медицинский вестник. - 2008. -№1-2 (100-101). - С.69-75.

62. Покровская, О.М. Совершенствование комплекса гигиенических мероприятий у пациентов с ортопедическими конструкциями на имплантатах // автореф. дисс... канд. мед.наук: 14.00.21, 03.00.07 / Покровская Ольга Михайловна - М., 2008. - 27с.

63. Походенько-Чудакова, И.О. Определение тяжести течения периимплантита на основании данных морфологического исследования в эксперименте / И.О. Походенько-Чудакова, Т. Л. Шевела, С. Л. Кабак // Медицинский журнал. - 2018. - № 4. - С. 77-81

64. Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при

О 1У ггр о

оказании стационарной медицинской помощи [Текст]: российские клинические рекомендации / [Яковлев С. В., Брико Н. И., Сидоренко С. В. и др.; редакторы: С. В. Яковлев и др.]; Межрегиональная общественная организация "Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов" [и др.]. - М.: Перо, 2018. - 153 с.

65. Разина, И.Н. Лазерные технологии при лечении хронического генерализованного пародонтита, ассоциированного с Candida spp. опыт клинического применения. / И.Н. Разина, О.А. Чепуркова, М.Г.Чеснокова [и др.] // Пародонтология. - 2013. -№ 1(18). - С. 24-30.

66. Ракова, Т.В. Диагностика заболеваний пародонта. Учебно-методическое пособие / Т.В. Ракова, Д.С. Тишков, В.А. Журбенко Синьговская Н.С. -Курск : КГМУ, 2013. - 125 с.

67. Ренверт, С. Периимплантит / С. Ренверт, Ж. Л. Джованьоли. - М.: Азбука, 2014. -255 с.

68. Робустова, Т.Г. Имплантация зубов (хирургические аспекты). / Т.Г. Робустова - М.: Медицина, 2003. - 560 с.

69. Седых, П. Н., Маммаев, Т. З., Александрова, М. А. Периимплантит: причины возникновения и методы хирургического лечения //VII Всероссийская неделя науки с международным участием «Week of Russian science-2018» (WeRuS-2018) посвященная «Всемирному дню здоровья» (материалы: часть 2). - 2018. - Т. 8. - №. 7. - С. 292.

70. Соловьева, А. А. Тромбоцитарная аутологичная плазма в стоматологии / А. А. Соловьева, Т. А. Харькина, Л. А. Рябых //Актуальные вопросы стоматологии. - 2018. - С. 413-415.

71. Солодкий, В. Применение тромбоцитарной аутологичной плазмы в практике хирургической стоматологии / В. Солодкий, М. Овечкина // Пародонтология. - 2016. - Т. 21. - №. 3. - С. 62-66.

72. Справочник по дентальной импланталогии/ К.Какачи, Й. Нейгебауэр, А. Шлегел, Ф. Сэйдел; Пер. с нем. - М.: МЕДпресс- информ, - 2009.- 208 с.

73. Суетенков, Д.Е. Диагностическое обеспечение взаимодействия ортодонта и пародонтолога: оценка фиксирующей способности пародонта / Д.Е. Суетенков, А.В. Акулович, И.В. Фирсова // Пародонтология. - 2010. - №4 (57). - С. 26-30.

74. Султанов, М.Ш. Комплексное обоснование диагностики, лечения и реабилитации больных с использованием дентальных имплантов: автореф. дисс... д-р. мед.наук: 14.01.14 / Султанов Мехрибон Шамсиевич - Душанбе, 2016. - 42 с.

75. Тарасенко, С.В. Микробиологическое обоснование и эффективность применения эрбиевого и неодимового лазеров у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта и периимплантационных тканей / С.В. Тарасенко, В.Н. Царев, Р.Д. Гарипов [и др.] // Клиническая стоматология. - 2019. - № 4 (92). - С. 41-45.

76. Татаринцева, Е. С. Осложнения после установки зубных имплантатов // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - Общество с ограниченной ответственностью Наука и инновации, 2017. - Т. 6. - №. 1. -С. 389-389.

77. Терапевтическая стоматология в 3-х частях: Часть 2: Болезни пародонта: учебник / под ред. Г.М. Барера. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 - 224 с.: ил.

78. Тимофеев, А.А. Профилактика воспалительных осложнений в дентальной имплантации / А.А. Тимофеев // Современная стоматология. - 2015. -№. 4. -С. 96-101.

79. Тлустенко, В.П. Влияние хронического локализованного пародонтита и дентального периимплантита на гомеостаз полости рта / В.П. Тлустенко, В.С.Тлустенко, Е.С. Головина // Здоровье и образование в XXI веке. -2017. -Т. 19. -№. 11. -С. 102-106.

80. Трифонов, Б.В., Олейник, Е.А., Матяш, Е.А. [и др.] Факторы риска развития периимплантатного мукозита // Стоматология славянских государств. - Белгород: ИД "Белгород", 2015. - С. 275-276.

81. Тунева, Н.А. Проблемы дентальной имплантации / Н.А.Тунева, Н.В. Богачева, Ю.О. Тунева // Вятский медицинский вестник. - 2019. - №. 2 (62). С. 86-93.

82. Утюж, А. С. Особенности фиксации протезов на имплантатах у больных с концевыми дефектами зубных рядов. Воспалительные осложнения при цементной фиксации протезов / А.С. Утюж, О.И. Адмакин, Р.М. Лушков // Успехи современной науки. - 2016. - Т. 6. - №. 10. - С. 60-65.

83. Утюж, А.С. Рекомендации по диагностике и лечению периимплантита / А.С.Утюж, О.И. Адмакин, Р.М. Лушков // Успехи современной науки и образования. - 2016. - Т. 5. - №. 7. - С. 22-25.

84. Ушаков, А.Р. Частота инфекционно-воспалительных осложнений после операции дентальной имплантации / А.Р. Ушаков, Р.В. Ушаков, Х.Р. Даутов //Стоматология славянских государств. - 2015. - С. 290-294.

85. Ушаков, Р.В. Микробиологическая диагностика раннего периимплантационного мукозита / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев, А.Р. Ушаков [и др.] // Стоматология славянских государств. - 2015. - С. 294298.

86. Ушаков, Р.В. Применение препаратов гиалуроновой кислоты Ревидент в хирургической стоматологии / Р.В. Ушаков, А.Р. Ушаков, Дьяконова М. С. // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 3. - №. 24. - С. 47-50.

87. Фаустова, М.О., Этиологическая структура, биологические свойства возбудителей периимплантатного мукозита / М.О. Фаустова, О.А. Назарчук, М.М. Ананьева // Запорожский медицинский журнал. - 2017. -Т. 19. -№. 5. -С. 652-657.

88. Фурцев, Т.В. Сравнительное исследование поверхностей трех типов имплантатов (TiUnite, SLA, RBM) с контрольным образцом, периимплантитом, обработанных лазером Er; Cr; YSGG длиной волны 2780 нм / Т.В.Фурцев, Г.М. Зеер // Стоматология. - 2019. - Т. 98. - №. 3. -С. 52-55.

89. Харькова, А.А. Клинико-функциональное состояние опорных тканей при протезировании полной вторичной адентии нижней челюсти с использованием имплантатов: автореф. дисс...канд. мед. наук: 14.01.14 / Харькова Александра Александровна - М., 2012. - 23 с.

90. Хитаришвили М. В. Совершенствование диагностики возбудителей периимплантитов с использованием молекулярно-генетических методов исследования автореф. дисс... канд. мед. наук: 14.01.14, 03.02.03 / Хитаришвили Мария Васильевна - М., 2012. - 24 с.

91. Холлендер, М. Непараметрические методы статистики / М. Холлендер, Д. Вулф; пер. с англ. Д. С. Шмерлинга, научн. ред. Ю. П. Адлера, Ю. Н. Тюрина. — М.: Финансы и статистика, 1983. — 516 с.

92. Царёв, В. Н., Ипполитов, Е. В. Микробная биоплёнка и её роль в этиологии болезней пародонта. / В кн.: Пародонтология. Национальное руководство // под ред. О.О. Янушевича, Л.А. Дмитриевой. -М.:ГЭОТАР-Медиа. 2-е изд. - 2018, -752с. - С.64-70.

93. Царёв, В.Н. Лабораторная диагностика анаэробной (неклостридиальной) инфекции / В.Н. Царёв // Руководство по медицинской микробиологии / под ред. А.С. Лабинской, Н.Н. Костюковой. — М.: Бином. — 2013. — 3 кн. — Т. 1. — С. 439-454.

94. Царёв, В.Н., Ипполитов, Е.В., Николаева, Е.Н. Частота выявления генетических маркеров резистентности к антибиотикам у биоплёнкопродуцирующих штаммов облигатных и факультативных анаэробов / В.Н. Царёв, Е.В. Ипполитов, Е.Н. Николаева // Ж. микробиол, эпидемиол., иммунобиол. - 2017. - №2. - С.74-80.

95. Царёв, В.Н., Николаева, Е.Н., Ипполитов, Е.В. Микробиота и иммунные процессы при заболеваниях пародонта. // В кн.: Микробиология, вирусология и иммунология полости рта / под ред. В. Н. Царёва. — М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2019. - 720с. - С.489-563.

96. Царёв, В.Н., Ушаков, Р.В., Николаева, Е.Н. Микробиота и иммунные процессы при одонтогенной инфекции. / В кН.: Микробиология, вирусология, иммунология полости рта // под ред. Царёва В.Н. 2-е издание. - М.: ГЭОТАР-Медиа - 2019. - 720с. - С.567-610.

97. Царёва, Т.В. Персистирующая герпес-вирусная инфекция как фактор риска развития периимплантита / Т.В. Царёва // Стоматолог. - 2011. - № 12. - С. 30 -31.

98. Шевела, Т. Л., Helicobacter pylori как этиологический фактор развития патологических воспалительных процессов в костной ткани челюстей после операции дентальной имплантации / Т.Л. Шевела, И.О. Походенько-Чудакова // Новости хирургии. - 2016. - Т. 24. - №. 2.

99. Шевела, Т.Л. Исследование стоматологического статуса пациентов перед проведением дентальной имплантации //Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации: материалы 73-й науч. сес. ВГМУ, 29-30 янв. 2018 г. - 2018.

100. Шевела, Т.Л. Эффективность иммунохроматографического определения антител к Helicobacter pylori в ротовой жидкости пациентов с периимплантитом / Т.Л. Шевела, И.О. Походенько-Чудакова // Весщ нацыянальнай акадэмп навук беларусг Серыя медыцынсюх навук. -2017. -№1. -С.118-122

101. Щнайдер, С.А. Клиническая оценка состояния слизистой оболочки полости рта в околоимплантатной зоне в послеоперационном периоде дентальной имплантации у здоровых лиц / С. А. Щнайдер, А. Г. Прудиус // Вюник стоматологи. - 2015. - №. 1. - С. 73-75.

102. Янушевич, О.О. Микроэкология полости рта и инфекционно-воспалительные осложнения в хирургической стоматологии / О.О. Янушевич, Г.Д. Ахмедов, А.М. Панин, С.Д. Арутюнов, В.Н. Царев -М.: Практическая медицина, 2019. - 192 с.

103. Янушевич, О.О. Фотоактивируемая дезинфекция как альтернатива традиционным методам антисептического воздействия в эндодонтии, пародонтологии и гастроэнтерологии / О.О. Янушевич, Р.А. Айвазова, Е.Ю. Соколова // Эндодонтия Today. - 2014. - № 3. -С. 3-8.

104. Яременко, А.И. Анализ осложнений дентальной имплантации/ А.И. Яременко, М.В. Котенко, С.Н. Мейснер [и др.] // Институт стоматологии. - 2015. - №. 2(67). - С. 46-49.

105. Abrahamsson, L. Soft tissue response to plaque formation at different implant systems. A comparative study in the dog / L. Abrahamsson, T. Berglundh, J. Lindhe //Clinical oral implants research. - 1998. - Vol. 9. - №. 2. - P. 73-79.

106. Al-Ahmad, A. Shift of microbial composition of peri-implantitis-associated oral biofilm as revealed by 16S rRNA gene cloning / A. Al-Ahmad, F. Muzafferiy, A.C. Anderson [et. al.] // Journal of medical microbiology. -2018. - Vol. 67. - №. 3. - P. 332-340.

107. Albouy, J.P. Implant surface characteristics influence the outcome of treatment of peri-implantitis: an experimental study in dogs / J.P. Albouy, I. Abrahamsson, L.G. Persson, T. Berglundh //Journal of clinical periodontology. -2011. - Vol.38. -№. 1. - P. 58-64.

108. Albouy, J.P. Spontaneous progression of ligatured induced peri-implantitis at implants with different surface characteristics. An experimental study in dogs II: histological observations / J.P. Albouy, I. Abrahamsson, L.G. Persson, T. Berglundh // Clinical oral implants research. - 2009. - Vol. 20. - №. 4. - P. 366-371.

109. Alrabiah, M. Presence of Candida species in the subgingival oral biofilm of patients with peri-implantitis / M Alrabiah, R.S. Alshagroud, A. Alsahhaf [et. al.] // Clinical Implant Dentistry and Related Research. - 2019. - Vol.21 -№.4. -P. 781-785.

110. Alsteens, D. Force-induced formation and propagation of adhesion nanodomains in living fungal cells / D. Alsteens, M.C. Garcia, P.N. Lipke, Y.F. Dufrene //. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 2010. - Vol.107(48) - P. 20744-20749.

111. Ananieva, M. M. Antimicrobial effect of proteflazid extract on microflora of peri-implant areas in infectious and inflammatory complications after dental

implantation / M. M. Ananieva, M. O. Faustova, Ya. O. Basarab, G. A. Loban' // Zaporozhye medical journal. - 2017. - Vol. 19. - №. 6. - P. 809-812.

112. Aoki, A. Periodontal and peri implant wound healing following laser therapy. / A. Aoki, K. Mizutani, F. Schwarz [et. al.] // Periodontology 2000. - 2015. -Vol. 68(1) -P. 217-269.

113. Araujo, M.G. Peri-implant health / M.G. Araujo, J. Lindhe //Journal of clinical periodontology. - 2018. - Vol. 45. - P. S230-S236.

114. Bagg, J. Coagglutination reactions between Candida albicans and oral bacteria. / J. Bagg, R.W. Silverwood // Journal of Medical Microbiology. -1986. -Vol.22, -№. 2. -P. 165-169.

115. Berglundh, T. De novo alveolar bone formation adjacent to endosseous implants: A model study in the dog / T. Berglundh, I. Abrahamsson, N.P. Lang, J. Lindhe // Clinical oral implants research. - 2003. - Vol. 14. - №. 3. -P. 251-262.

116. Berglundh, T. Long-term outcome of surgical treatment of peri-implantitis. A 2-11-year retrospective study / T. Berglundh, J. L. Wennstrom, J. Lindhe // Clinical oral implants research. - 2018. - Vol. 29. - №. 4. - P. 404-410.

117. Berglundh, T. Morphogenesis of the peri-implant mucosa: an experimental study in dogs / T. Berglundh, I. Abrahamsson, M. Welander, N.P. Lang, J. Lindhe //Clinical oral implants research. - 2007. - Vol. 18. - №. 1. - P. 1-8.

118. Berglundh, T. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions / T. Berglundh, G. Armitage, M.G. Araujo [et al.] //Journal of periodontology. - 2018. - Vol. 89. -№. S1. -P. S313-S318.

119. Berglundh, T. Peri-implantitis and its prevention / T. Berglundh, S. Jepsen, B. Stadlinger, H. Terheyden //Clinical oral implants research. - 2019. - Vol. 30. -№. 2. -P. 150-155.

120. Berglundh, T. Soft tissue reaction to de novo plaque formation on implants and teeth. An experimental study in the dog / T. Berglundh, J. Lindhe, C. Marinell, I. Ericsson, B. Liljenberg //Clinical oral implants research. - 1992. -Vol. 3. -№. 1. -P. 1-8.

121. Berglundh, T. The topography of the vascular systems in the periodontal and peri-implant tissues in the dog / T. Berglundh, J. Lindhe, K. Jonsson, I. Ericsson //Journal of clinical periodontology. - 1994. - Vol. 21. - №. 3. - P. 189-193.

122. Bergmann, F. A new treatment concept for peri-implantitis. Photodynamic therapy and regenerative bone augmentation / F. Bergmann //European Journal for Dental Implantologists. - 2010. - Vol. 6. - №. 4. - P. 6-9.

123. Bois, M. Does Candida albicans Als5p amyloid play a role in commensalism in Caenorhabditis elegans? / M. Bois, S. Singh, A. Samlalsingh, P.N. Lipke, M.C. Garcia // Eukaryotic Cell. - 2013. - Vol.12. - №5. - 703-711.

124. Bombeccari, G.P. Photodynamic therapy to treat periimplantitis. / G.P. Bombeccari, G. Guzzi, F. Gualini [et al.] // Implant Dent. - 2013. - Vol. 22. №6 -P. 631-8.

125. Bosshardt, D. D. Cell-to-cell communication-periodontal regeneration / D.D. Bosshardt, B. Stadlinger, H. Terheyden // Clinical oral implants research. -2015. - Vol. 26. - №. 3. - P. 229-239.

126. Bosshardt, D.D. The role of bone debris in early healing adjacent to hydrophilic and hydrophobic implant surfaces in man / D.D. Bosshardt, G.E. Salvi, G. Huynh-Ba [et al.] //Clinical oral implants research. - 2011. - Vol. 22. -№. 4. -P. 357-364.

127. Calderone, R.A. Virulence factors of Candida albicans. / R.A. Calderone, W.A. Fonzi, // Trends Microbiol. - 2001. -Vol. 9. - P. 327-335.

128. Carcuac, O. Adjunctive systemic and local antimicrobial therapy in the surgical treatment of peri-implantitis: a randomized controlled clinical trial /O. Carcuac, J. Derks, G. Charalampakis [et al.] //Journal of dental research. -2016. -T. 95. -№. 1. -C. 50-57.

129. Carcuac, O. Composition of human peri-implantitis and periodontitis lesions / O. Carcuac, T. Berglundh //Journal of dental research. - 2014. - Vol. 93. -№. 11. -P. 1083-1088.

130. Carcuac, O. Experimental periodontitis and peri-implantitis in dogs / O. Carcuac, I. Abrahamsson, J.P. Albouy [et al.] //Clinical oral implants research. - 2013. - T. 24. - №. 4. - C. 363-371.

131. Carcuac, O. Surgical treatment of peri-implantitis: 3-year results from a randomized controlled clinical trial/ O. Carcuac, J. Derks, I. Abrahamsson [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2017. - Vol. 44. - №. 12. - P. 1294-1303.

132. Carcuac, O. The effect of the local use of chlorhexidine in surgical treatment of experimental peri-implantitis in dogs / O. Carcuac, I. Abrahamsson, G. Charalampakis, T. Berglundh // Journal of clinical periodontology. - 2015. -Vol. 42. -№. 2. -P. 196-203.

133. Cheng, G. Comparison between Candida albicans agglutinin-like sequence gene expression patterns in human clinical specimens and models of vaginal candidiasis. / G. Cheng, K.Wozniak, M.A. Wallig [et al.] // Infect. Immun. -2005. - Vol.73. - P. 1656-1663.

134. Claffey, N. Surgical treatment of peri-implantitis. / N. Claffey, E. Clarke, I. Polyzois, S. Renvert // Journal of Clinical Periodontology. - 2008. -Vol.35(s8) -P. 316-332.

135. Costa, F.O. Peri-implant disease in subjects with and without preventive maintenance: a 5-year follow-up / F.O. Costa, S.Takenaka-Martinez, L.O.M. Cota [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2012. - Vol. 39. - №. 2. -P. 173-181.

136. de Oliveira, R.R., , Antimicrobial photodynamic therapy in the non-surgical treatment of aggressive periodontitis: cytokine profile in gingival crevicular fluid, preliminary results. / R. R. de Oliveira, H.O. Schwartz-Filho, A.B. Novaes [et al.] //J Periodontol. - 2009. - Vol.80 - №.1 - P. 98-105.

137. de Repentigny, L. Characterization of binding of Candida albicans to small intestinal mucin and its role in adherence to mucosal epithelial cells./ L. de Repentigny, F. Aumont, K. Bernard, P. Belhumeur // Infect. Immun. - 2000. -Vol. 68.-3172-3179.

138. Deppe, H. Conventional versus CO2 laser-assisted treatment of peri-implant defects with the concomitant use of pure-phase beta-tricalcium phosphate: a 5-year clinical report. / H. Deppe, H. Horch, A. Neff // The International journal of oral & maxillofacial implants. - 2007. - Vol. 22- №.1 - P. 79.-86.

139. Derks, J. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology / J. Derks, C. Tomasi //Journal of clinical periodontology. -2015. -Vol. 42. -P. S158-S171.

140. Derks, J. Peri-implantitis-onset and pattern of progression / J. Derks, D. Schaller, J. Hakansson [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2016. -Vol. 43. -№. 4. -P. 383-388.

141. Dilsiz, A. Clinical effects of potassium-titanyl-phosphate laser and photodynamic therapy on outcomes of treatment of chronic periodontitis: a randomized controlled clinical trial. / A. Dilsiz, V. Canakci, T. Aydin // J Periodontol. - 2013. - Vol. 84 - №. 3 - P. 278-86.

142. Dortbudak, O. Lethal photo sensitization for decontamination of implant surfaces in the treatment of peri-implantitis. / O. Dortbudak, R. Haas, T. Bernhart, G. Mailath-Pokorny // Clin Oral Implants Res. - 2001. - Vol.12 -№2 -P. 104-8.

143. Douglas, L.J. Adhesion of Candida species to epithelial surfaces. / L.J. Douglas // Crit. Rev. Microbiol. - 1987, -Vol.15. - P. 27-43.

144. Dranginis, A.M. A biochemical guide to yeast adhesins: Glycoproteins for social and antisocial occasions. / A.M. Dranginis, J.M. Rauceo, J.E. Coronado, P.N. Lipke // Microbiol. Mol. Biol. Rev. - 2007. - Vol.71. -P. 282-294.

145. Enache, E. Candida albicans adherence to a human oesophageal cell line. / E. Enache, T. Eskandari, L. Borja // Microbiology. - 1996. - Vol.142 - №10. -P. 2741-2746.

146. Ericsson, I. Different types of inflammatory reactions in peri-implant soft tissues / I. Ericsson, L.G. Persson, T. Berglundh [et al.] // Journal of Clinical Periodontology. - 1995. - Vol. 22. - №. 3. - P. 255-261.

147. Ericsson, I. Long-standing plaque and gingivitis at implants and teeth in the dog / I. Ericsson, T. Berglundh, C. Marinello, B. Liljenberg, J. Lindhe // Clinical oral implants research. - 1992. - Vol. 3. - №. 3. -P. 99-103.

148. Feshchenko I., Sysoev N., Аndreas Nikolaidis P. E. To a question of efficacy of multifactorial therapy application in prophylaxis and treatment of periimplantitis // Medical sciences. VIII International scientific and practical conference «International scientific review of the problems and prospects of modern science and education». - 2015. - №. 9. - P. 55.

149. Figuero, E. Management of peri implant mucositis and peri implantitis./ E. Figuero, F. Graziani, I. Sanz, D. Herrera, M. Sanz //Periodontology 2000. -2014. - Vol.66. - №1 - P. 255-273.

150. Friedmann, A. Профилактика прогрессирующей потери зубов и периимплатита у пациентов с пародонтитом тяжелой степени / A. Friedmann // Dental Forum. - Общество с ограниченной ответственностью" Форум стоматологии". -2016. -№. 4. - С. 77-77.

151. Gaur, N.K. Expression, cloning, and characterization of a Candida albicans gene, ALA1, that confers adherence properties upon Saccharomyces cerevisiae for extracellular matrix proteins / N.K. Gaur, S.A. Klotz // Infect. Immun. - 1997. - Vol.65. - P. 5289-5294.

152. Gaur, N.K. Overexpression of the Candida albicans ALA1 gene in Saccharomyces cerevisiae results in aggregation following attachment of yeast cells to extracellular matrix proteins, adherence properties similar to those of Candida albicans. / N.K. Gaur, S.A. Klotz, R.L. Henderson // Infect. Immun. - 1999. -Vol.67. - P. 6040-6047.

153. Gaur, N.K.; Smith, R.L.; Klotz, S.A. Candida albicans and Saccharomyces cerevisiae expressing ALA1/ALS5 adhere to accessible threonine, serine, or alanine patches. / N.K. Gaur, R.L. Smith, S.A. Klotz // Cell Commun. Adhes.

2002. - Vol.9. - P. 45-57.

154. Giannini, R., Neodymium: yttrium aluminum garnet laser irradiation with low pulse energy: a potential tool for the treatment of peri implant disease. / R. Giannini, M. Vassalli, F. Chellini [et. al.] //Clinical Oral Implants Research. -2006. - Vol. 17. - №6. - P. 638-643.

155. Giannopoulou, C. Effect of photodynamic therapy, diode laser, and deep scaling on cytokine and acute-phase protein levels in gingival crevicular fluid of residual periodontal pockets./ C. Giannopoulou, I. Cappuyns, J. Cancela, N. Cionca, A. Mombelli // J Periodontol. - 2012. - Vol.83 - №8 - P. 10181027.

156. Graziani F., Figuero E., Herrera D. Systematic review of quality of reporting, outcome measurements and methods to study efficacy of preventive and therapeutic approaches to peri-implant diseases / F. Graziani, E. Figuero, D. Herrera //Journal of clinical periodontology. - 2012. - Vol. 39. - P. 224-244.

157. Grimaudo, N.J. Coaggregation of Candida albicans with oral Fusobacterium species. / N.J. Grimaudo, W.E. Nesbitt // Oral Microbiology and Immunology. -1997. - Vol.12. -P.168-173.

158. Grimaudo, N.J., Nesbitt, W.E., and Clark, W.B. (1996). Coaggregation of Candida albicans oral Actinomyces species. / N.J. Grimaudo, W.E. Nesbitt, W.B. Clark // Oral Microbiology and Immunology. - 1996. - №11. -P. 5961.

159. Gualini, F. Immunohistochemical characteristics of inflammatory lesions at implants / F. Gualini, T. Berglundh //Journal of clinical periodontology. -

2003. -Vol. 30. -№. 1. -P. 14-18.

160. Gudaryan, A.A. Comprehensive treatment dental mucositis / A.A. Gudaryan, S.V. Shirinkin // The scientific heritage. - 2016. - Vol.6. - №. 6 - P. 22-27.

161. Gulati, M. Candida albicans biofilms: development, regulation, and molecular mechanisms / M. Gulati, C.J. Nobile // Microbes and Infection 2016. - Vol. 18. -№5. -P. 310-321.

162. Guo, Y. Inhibitory effects of oral Actinomyces on the proliferation virulence and biofilm formation of Candida albicans / Y. Guo, C. Wei, C. Liu [et al.] // Archives of Oral Biology. -2015. -№. 60. - P. 1368-1374.

163. Haas, R. Lethal photosensitization, autogenous bone, and e-PTFE membrane for the treatment of peri-implantitis: preliminary results / R. Haas, M. Baron, O. Dortbudak, G. Watzek // International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. - 2000. -Vol. 15. - №3. - P. 374-382.

164. Hanning, M. Transmission electron microscopy study of in vivo pellicle formation on dental restorative materials / M. Hanning // European Journal of Oral Sciences — 1997. — Vol. 105. — P. 422-433.

165.Hazen, K.C. Partial biochemical characterization of cell surface hydrophobicity and hydrophilicity of Candida albicans / K.C. Hazen, J.G. Lay, B.W. Hazen, R.C. Fu, S. Murthy // Infection and Immunity - 1990, Vol. 58. -№11. -P. 3469-3476.

166. Hazen, K.C. Participation of yeast cell surface hydrophobicity in adherence of Candida albicans to human epithelial cells / K.C. Hazen // Infection and Immunity - 1989. -Vol. 57. -№7. - P. 1894-1900.

167. Heitz-Mayfield, L.J.A. Supportive peri-implant therapy following anti-infective surgical peri-implantitis treatment: 5-year survival and success / L.J. A. Heitz-Mayfield, G.E. Salvi, A. Mombelli [et al.] // Clinical oral implants research - 2018. - Vol. 29. - №1. - P. 1-6.

168. Heitz-Mayfield, L.J.A., Peri-implant mucositis / L.J.A. Heitz-Mayfield, G.E. Salvi //Journal of Clinical Periodontology. - 2018. - Vol. 45. - №S20. - P. S237-S245.

169. Heydenrijk, K. Microbiota around root-form endosseous implants: a review of the literature / K. Heydenrijk, H.J. Meijer, W.A. van der Reijden [et al.] // International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. - 2002. - Vol.17. -№6. -P. 829-838.

170. Hobden, C. Hydrophobic properties of the cell surface of Candida albicans: A role in aggregation / C. Hobden, C. Teevan, L. Jones, P. O'Shea // Microbiology. - 1995. -Vol. 141. -№8. -P. 1875-1881.

171. Hoyer, L.L. Discovering the secrets of the Candida albicans agglutinin-like sequence (ALS) gene family—A sticky pursuit / L.L. Hoyer, C.B. Green, S.H. Oh, X. Zhao // Medical Mycology - 2008. - Vol. 46. - №1. - P. 1-15.

172. Hultin, M. Microbiological findings and host response in patients with peri-implantitis // M. Hultin, A. Gustafsson, H. Hallstrom [et al.] // Clinical Oral Implants Research - 2002. - Vol. 13. - №4. - P. 349-358.

173. Javed, F. Does photodynamic therapy enhance standard antibacterial therapy in dentistry? / F. Javed, G.E. Romanos // Photomedicine and Laser Surgery -2013. -Vol. 31. -№11. -P. 512-518.

174. Javed, F. Role of primary stability for successful osseointegration of dental implants: factors of influence and evaluation / F. Javed, H.B. Ahmed, R. Crespi, G.E. Romanos // Interventional Medicine and Applied Science - 2013. -Vol. 5. -№4. -P. 162-167.

175. Jepsen, S. Primary prevention of peri-implantitis: Managing peri-implant mucositis / S. Jepsen, T. Berglundh, R. Genco [et al.] // Journal of Clinical Periodontology. - 2015. - Vol. 42. - №S16. - P. S152-S157.

176. Jones, D.S. The Effect of Cetylpyridinium Chloride (CPC) on the Cell Surface Hydrophobicity and Adherence of Candida albicans to Human Buccal Epithelial Cells in Vitro /D.S. Jones, L.J. Schep, M.G. Shepherd // Pharmaceutical Research volume. - 1995. - Vol. 12. - P. 1896-1900.

177. Kamel, M.S. The use of laser therapy for dental implant surface decontamination: a narrative review of in vitro studies / M.S. Kamel, A. Khosa, A. Tawse-Smith, J. Leichter // Lasers in Medical Science. - 2014. Vol. 29. -№6. -P. 1977-1985.

178. Kaplan, C.W. The Fusobacterium nucleatum outer membrane protein RadD is an arginine-inhibitable adhesin required for interspecies adherence and the structured architecture of multi-species biofilm / C.W. Kaplan, R. Lux, S.K. Haake, W. Shi // Molecular Microbiology - 2009. Vol. 71. - №1. - P. 35-47.

179. Kilian, M. The oral microbiome-an update for oral healthcare professionals / M. Kilian, I.L.C. Chapple, M. Hannig, [et al.] // British Dental Journal. -2016. -Vol. 221. -№10. -P. 657-666.

180. Klotz, S.A. A Fibronectin Receptor on Candida albicans Mediates Adherence of the Fungus to Extracellular Matrix / S.A. Klotz, R.L. Smith // The Journal of Infectious Diseases. - 1991. - Vol. 163. - P. 604-610.

181. Kreisler, M. Antimicrobial efficacy of semiconductor laser irradiation on implant surfaces / M. Kreisler, W. Kohnen, C. Marinello [et al.] // International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. - 2003. - Vol. 18. -№5. -P. 706-711.

182. Kreisler, M. Bactericidal effect of the Er: YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study / M. Kreisler, W. Kohnen, C. Marinello [et al.] // Journal of Periodontology. - 2002. - Vol. 73. - №11. - P. 1292-1298.

183. Kreisler, M. In vitro evaluation of the biocompatibility of contaminated implant surfaces treated with an Er: YAG laser and an air powder system / M. Kreisler, W. Kohnen, A.B. Christoffers [et al.] // Clinical Oral Implants Research. -2005. -Vol. 16. -№1. -P. 36-43.

184. Kröger, A. The severity of human peri-implantitis lesions correlates with the level of submucosal microbial dysbiosis / A. Kröger, C. Hülsmann, S. Fickl // Journal of clinical periodontology. -2018. - Vol. 45. - №12. - P. 1498-1509.

185. Kumar, P.S. Pyrosequencing reveals unique microbial signatures associated with healthy and failing dental implants / P.S. Kumar, M.R. Mason, M.R. Brooker, K. O'Brien // Journal of clinical periodontology. - 2012. - Vol. 39. -№5. -P. 425-433.

186. Liljenberg, B. Composition of plaque-associated lesions in the gingiva and the peri-implant mucosa in partially edentulous subjects / B. Liljenberg, F. Gualini, T. Berglundh, M. Tonetti, J. Lindhe // Journal of clinical periodontology. - 1997. - Vol. 24. - №2. - P. 119-123.

187. Lipke, P.N. Strengthening relationships: Amyloids create adhesion nanodomains in yeasts / P.N. Lipke, M.C. Garcia, D. Alsteens [et al.] // Trends in Microbiology. - 2012. - Vol. 20. - P. 59-65.

188. Louropoulou, A. Titanium surface alterations following the use of different mechanical instruments: a systematic review / A. Louropoulou, D.E. Slot, F.A. Van der Weijden // Clinical Oral Implants Research. - 2012. - Vol. 23. -№6. -P. 643-658.

189. Lozada, J. Surgical repair of peri-implant defects / J. Lozada, R. James, M. Boskovic, C. Cordova, S. Emanuelli // The Journal of oral implantology. -1989. -Vol. 16. -№1. -P. 42-46.

190. Marotti, J. Decontamination of dental implant surfaces by means of photodynamic therapy / J. Marotti, P. Tortamano, S. Cai [et al.] // Lasers in Medical Science. -2013. - Vol. 28. -№1. - P. 303-309.

191. Marshall, S.A. Staphylococcus aureus and coagulase negative Staphylococci from blood stream infections: frequency of occurrence, antimicrobial susceptibility and molecular (mecA) characterisation of oxacillin resistance in the SCOPE Program / S.A. Marshall, W.W. Werner, M.A. Pfaller, R.N. Jones // Diagnostic Microbiology and Infectious Disease. - 1998. - Vol. 30. - №3. -P. 205-214.

192. Meyer, S. Experimental mucositis and experimental gingivitis in persons aged 70 or over. Clinical and biological responses / S. Meyer, C. Giannopoulou, D.

Courvoisier [et al.] // Clinical Oral Implants Research. - 2017. - Vol. 28. -№8. - P. 1005-1012.

193. Mira, A. Role of microbial communities in the pathogenesis of periodontal diseases and caries / A. Mira, A. Simon-Soro, M.A. Curtis // Journal of clinical periodontology. - 2017. - Vol. 44. - P. S23-S38.

194. Miyabe, M. Effect of photodynamic therapy on clinical isolates of Staphylococcus spp. / M. Miyabe, J.C. Junqueira, A.C.B.P. Costa [et al.] // Brazilian Oral Research. - 2011. - Vol. 25. - №3. - P. 230-234.

195. Mombelli, A. Microbiology and antimicrobial therapy of peri implantitis / A. Mombelli // Periodontology 2000. - 2002. - Vol. 28. - №1. - P. 177-189.

196. Mombelli, A. Surgical treatments of peri-implantitis / A. Mombelli, R. Moene, F. Decaillet // European Journal of Oral Implantology. - 2012. - Vol. 5. -P. S61-S70.

197. Noriko, T. A clinical study on unfavorable cases of dental implant / T. Noriko, T. Kento, O. Tsuneji [et al.] // Kokubyo Gakkai Zasshi. - 2003. - Vol. 70, -№3. -P. 182-189.

198. Ntrouka, V.I. The effect of chemotherapeutic agents on contaminated titanium surfaces: a systematic review / V.I. Ntrouka, D.E. Slot, A. Louropoulou, F. Van der Weijden, // Clinical Oral Implants Research. - 2011. - Vol. 22. - №7. -P. 681-690.

199. O'Sullivan, J.M. Identification of salivary basic proline-rich proteins as receptors for Candida albicans adhesion / J.M. O'Sullivan, R.D. Cannon, P.A. Sullivan, H.F. Jenkinson // Microbiology. - 1997. - Vol. 143. -№2. - P. 341348.

200. Pontoriero, R. Experimentally induced peri-implant mucositis. A clinical study in humans / R. Pontoriero, M.P. Tonelli, G. Carnevale [et al.] // Clinical oral implants research. - 1994. - Vol. 5. - №4. - P. 254-259.

201. Rauceo, J.M. Global cell surface conformational shift mediated by a Candida albicans adhesion / J.M. Rauceo, N.K. Gaur, K.G. Lee, [et al] // Infect. Immun. - 2004. Vol. 72. - P. 4948-4955.

202. Rauceo, J.M. Threonine-rich repeats increase fibronectin binding in the Candida albicans adhesin Als5p / J.M. Rauceo, R. De Armond, H. Otoo [et al.] // Eukaryot. Cell. - 2006. - Vol. 5. - P. 1664-1673.

203.Renvert, S. Non-surgical treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: A literature review / S. Renvert, A.M. Roos-Jansáker, N. Claffey // Journal of Clinical Periodontology. - 2008. - Vol. 35. - №s8. - P. 305-315.

204. Renvert, S. Re-osseointegration on previously contaminated surfaces: A systematic review / S. Renvert, I. Polyzois, R. Maguire // Clinical Oral Implants Research. - 2009. - Vol. 20. - № 4. - P. 216-227.

205. Roccuzzo, M. Surgical treatment of peri-implantitis intrabony lesions by means of deproteinized bovine bone mineral with 10% collagen: 7-year-results / M. Roccuzzo, D. Pittoni, A. Roccuzzo [et al.] // Clinical oral implants research. - 2017. - Vol. 28. - №12. - P. 1577-1583.

206. Romanos, G. Osteoblast attachment on titanium disks after laser irradiation / G. Romanos, R.Crespi, A. Barone, U. Covani // The International journal of oral & maxillofacial implants. - 2005. - Vol. 21. - №2. - P. 232-236.

207. Romanos, G.E. Peri-implant diseases: a review of treatment interventions / G.E.Romanos, F. Javed, R.A. Delgado-Ruiz, J.L. Calvo-Guirado // Dental Clinics of North America. -2015. - Vol. 59. -№1. - P. 157-178.

208. Roos-Jansáker, A. M. Surgical treatment of peri-implantitis using a bone substitute with or without a resorbable membrane: a 5-year follow-up / A.-M. Roos-Jansáker, G.R. Persson, C. Lindahl, S. Renvert //Journal of clinical periodontology. - 2014. - Vol. 41. - №11. - P. 1108-1114.

209. Salvi, G. E. Efficacy of patient-administered mechanical and/or chemical plaque control protocols in the management of peri-implant mucositis. A systematic review / G. E. Salvi, C.A. Ramseier // Journal of clinical periodontology. - 2015. - Vol. 42. - P. S187-S201.

210. Salvi, G. E. The effects of anti-infective preventive measures on the occurrence of biologic implant complications and implant loss: a systematic review / G. E. Salvi, N.U. Zitzmann // The International journal of oral & maxillofacial implants. - 2014. - Vol. 29. - P. 292-307.

211. Salvi, G.E. Reversibility of experimental peri-implant mucositis compared with experimental gingivitis in humans / G.E. Salvi, M. Aglietta, S. Eick [et al.] // Clinical oral implants research. - 2012. - Vol. 23. - №2. - P. 182-190.

212. Samaranayake, L.P. The effect of dietary carbohydrates on the in-vitro adhesion of Candida albicans to epithelial cells / L.P. Samaranayake, T.W. MacFarlane // J. Med. Microbiol. - 1982. - Vol. 15. - P. 511-517.

213. Sanz, M. Role of microbial biofilms in the maintenance of oral health and in the development of dental caries and periodontal diseases. Consensus report of group 1 of the Joint EFP/ORCA workshop on the boundaries between caries and periodontal disease / M. Sanz, D. Beighton, M.A. Curtis [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2017. - Vol. 44. - P. S5-S11.

214. Sanz, M. Working Group 4 of the VIII European Workshop on Periodontology. Clinical research on peri-implant diseases: consensus report of Working Group 4 / M. Sanz, I.L. Chapple //Journal of clinical periodontology. - 2012. - Vol. 39. - P. 202-206.

215. Sanz-Martin, I. Exploring the microbiome of healthy and diseased peri-implant sites using Illumina sequencing / I. Sanz-Martin, J. Doolittle-Hall, R.P. Teles [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2017. - Vol. 44. -№12. -P. 1274-1284.

216. Schar, D. Anti-infective therapy of peri-implantitis with adjunctive local drug delivery or photodynamic therapy: six-month outcomes of a prospective randomized clinical trial / D. Schär, C.A. Ramseier, S. Eick [et al.] // Clin Oral Implants Res. - 2013. - Vol. 24. - №1. - P. 104-110.

217. Schwarz, F. Combined surgical therapy of advanced peri-implantitis evaluating two methods of surface decontamination: A 7-year follow-up

observation / F. Schwarz, G. John, A. Schmucker [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2017. - Vol. 44. - №3. - P. 337-342.

218. Schwarz, F. Combined surgical therapy of peri-implantitis evaluating two methods of surface debridement and decontamination. A two-year clinical follow up report / F. Schwarz, G. John, S. Mainusch [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2012. - Vol. 39. - №8. - P. 789-797.

219. Schwarz, F. Efficacy of alternative or adjunctive measures to conventional treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a systematic review and meta-analysis / F. Schwarz, A. Schmucker, J. Becker // International Journal of Implant Dentistry. - 2015. - Vol. 1. -№1. P. 1-34.

220. Schwarz, F. Efficacy of professionally administered plaque removal with or without adjunctive measures for the treatment of peri-implant mucositis. A systematic review and meta-analysis / F. Schwarz, K. Becker, M. Sager //Journal of clinical periodontology. - 2015. - Vol. 42. - P. S202-S213.

221. Schwarz, F. Efficacy of professionally administered plaque removal with or without adjunctive measures for the treatment of peri implant mucositis. A systematic review and meta analysis / F. Schwarz, K. Becker, M. Sager // Journal of Clinical Periodontology. - 2015. - Vol. 42. - №S16. - P. S202-S213.

222. Schwarz, F. Impact of the method of surface debridement and decontamination on the clinical outcome following combined surgical therapy of peri implantitis: a randomized controlled clinical study / F. Schwarz, N. Sahm, G. Iglhaut, J. Becker // Journal of Clinical Periodontology. - 2011. -Vol. 38. -№3. -P. 276-284.

223. Schwarz, F. Peri-implantitis / F. Schwarz, J. Derks, A. Monje [et al.] // Journal of clinical periodontology. - 2018. - Vol. 45. - P. S246-S266.

224. Serino, G. Maintenance therapy in patients following the surgical treatment of peri-implantitis: A 5-year follow-up study / G. Serino, A. Turri, N. P. Lang // Clinical oral implants research. - 2015. - Vol. 26. - №8. - P. 950-956.

225. Seymour, G. J. Immunohistologic analysis of the inflammatory infiltrates associated with osseointegrated implants / G.J. Seymour, E. Gemmell, L.J. Lenz [et al.] // International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. - 1989. -Vol. 4. -№3. -P. 119-132.

226. Sham, A.S. The effects of tobacco use on oral health / A.S. Sham, L.K. Cheung, L.J. Jin, E.F. Corbet // Hong Kong Med J. - 2003. Vol. 9. - №4. -P.271.

227. Shibli, J.A., et al., Lethal photosensitization and guided bone regeneration in treatment of peri-implantitis: an experimental study in dogs / J.A. Shibli, M.C. Martins, F.S. Ribeiro [et al.] // Clin Oral Implants Res. - 2006. - Vol. 17. -№3. -P. 273-281.

228. Silva, L.A. Antimicrobial photodynamic therapy for the treatment of teeth with apical periodontitis: a histopathological evaluation / L.A. Silva, A.B. Novaes Jr., R.R. de Oliveira // J Endod. - 2012. - Vol. 38. - №3. - P. 360366.

229. Skerl, K.G. In vitro binding of Candida albicans yeast cells to human fibronectin / K.G. Skerl, R.A. Calderone, E. Segal, T. Sreevalsan, W.M. Scheld // Can. J. Microbiol. - 1984. - Vol. 30. - P. 221-227.

230. Subramani, K. Decontamination of titanium implant surface and reosseointegration to treat peri-Implantitis: A literature review / K. Subramani, D. Wismeijer // International Journal of Oral and Maxillofacial Implants. - 2012. - Vol. 27. - №5. - P. 1043-1054.

231. Takasaki, A.A. Er: YAG laser therapy for peri-implant infection: a histological study / A.A. Takasaki, A. Aoki, K. Mizutani // Lasers in Medical Science. - 2007. - Vol. 22. - №3. - P. 143-157.

232. Terheyden, H. Inflammatory reaction-communication of cells / H. Terheyden, B. Stadlinger, M. Sanz [et al.] // Clinical oral implants research. -2014. - Vol. 25. - №4. - P. 399-407.

233. Terheyden, H. Osseointegration-communication of cells / H. Terheyden, N.P. Lang, S. Bierbaum [et al.] // Clinical oral implants research. - 2012. - Vol. 23. -№10. -P. 1127-1135.

234. Thorbert-Mros, S. Age of onset of disease in subjects with severe periodontitis: A 9-to 34-year retrospective study / S. Thorbert-Mros, B. Cassel, T. Berglundh // Journal of clinical periodontology. - 2017. - Vol. 44. -№8. -P. 778-783.

235. Tomasi, C. Early healing of peri-implant mucosa in man / C. Tomasi, F. Tessarolo, I. Caola [et. al] // Journal of clinical periodontology. - 2016. -Vol.43. -№. 10. -P. 816-824.

236. Tonetti, M. S. Impact of the global burden of periodontal diseases on health, nutrition and wellbeing of mankind: A call for global action / M.S. Tonetti, S. Jepsen, L. Jin, J. Otomo-Corgel //Journal of clinical periodontology. - 2017. - Vol. 44. - №. 5. - P. 456-462.

237. Tonetti, M.S. Primary and secondary prevention of periodontal and peri-implant diseases: Introduction to, and objectives of the 11th European Workshop on Periodontology consensus conference / M.S. Tonetti, I.L.C. Chapple, S. Jepsen, M. Sanz //Journal of clinical periodontology. - 2015. -Vol. 42. -P. S1-S4.

238. Uribe, R. Marginal peri-implantitis due to occlusal overload. A case report. / R. Uribe, M. Penarrocha, J.M. Sanchis, O. Garcia // Med Oral. -2004. -Vol.9. -№2. -P. 159-162

239. Vilela, S.F. Photodynamic inactivation of Staphylococcus aureus and Escherichia coli biofilms by malachite green and phenothiazine dyes: an in vitro study. / S.F. Vilela, J.C. Junqueira, J.O. Barbosa [et. al.] // Arch Oral Biol. - 2012. - Vol. 57. - №6. - P.704-710.

240. von Bültzingslöwen, I. Swedish Quality Registry for Caries and Periodontal Diseases-a framework for quality development in dentistry / I. von

Bültzingslöwen, H. Östholm, L. Gahnberg [et al.] // International dental journal. - 2019. - Vol. 69. - №5. - P.361-368.

241. Williams, D.W. Interactions of Candida albicans with host epithelial surfaces. / D.W. Williams, R.P. Jordan, X.Q. Wei [et. al] // J. Oral Microbiol. -2013. -Vol.5 - P. 22434.

242. Wu, T. Cellular components mediating coadherence of Candida albicans and Fusobacterium nucleatum. / T. Wu, L. Cen, C. Kaplan [et. al] //J Dent Res. 2015. - Vol. 94. -№10 -1432-1438.

243. Zheng, H. Subgingival microbiome in patients with healthy and ailing dental implants / H. Zheng, L. Xu, Z. Wang //Scientific reports. - 2015. - Vol. 5. -P. 10948.

244. Zitzmann, N. U. Experimental peri-implant mucositis in man/ N.U. Zitzmann, T. Berglundh, C.P. Marinello, J. Lindhe //Journal of clinical periodontology. -2001. -Vol. 28. -№. 6. -P. 517-523.

245. Zitzmann, N.U. Soft tissue reactions to plaque formation at implant abutments with different surface topography: An experimental study in dogs / N.U. Zitzmann, I. Abrahamsson, T. Berglundh, J. Lindhe //Journal of clinical periodontology. - 2002. - Vol. 29. - №. 5. - P. 456-461.